Двухсторонняя пневмония легких при коронавирусе: чем грозит полисегментарная пневмония у взрослого?
Краткое содержание:
У большинства людей, заболевших COVID-19, наблюдаются легкие или умеренные симптомы, такие как кашель, температура и одышка. Но у некоторых лиц, заразившихся новым коронавирусом, развивается тяжелая пневмония в обоих легких. Двухсторонняя пневмония при коронавирусе — серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу.
Что такое пневмония
Пневмония — это легочная инфекция, которая провоцирует воспаление крошечных воздушных мешочков внутри легких. Они могут наполняться таким количеством жидкости и гноя, что становится трудно дышать. У человека могут быть сильная одышка, кашель, боль в груди, озноб или утомляемость.
Ваш врач может порекомендовать лекарства от кашля и препараты, которые снижают температуру. В самых серьезных случаях может потребоваться госпитализация в больницу и подключение к ИВЛ.
Пневмония может возникнуть, как осложнение вирусных инфекций, таких как COVID-19 или грипп, а иногда даже простуды. Но бактерии, грибки и другие микроорганизмы также могут спровоцировать такой симптом.
Что представляет собой коронавирусная пневмония
Это заболевание первоначально называлось пневмонией, спровоцированной новым коронавирусом NCIP. Всемирная организация здравоохранения переименовала его в COVID-19.
Симптомы ковидной пневмонии следующие:
- температура, сухой кашель и одышка — частые ранние признаки COVID-19;
- усталость;
- озноб;
- боли в мышцах или теле;
- головная боль;
- потеря запаха или вкуса;
- боль в горле;
- заложенность или насморк;
- краснота глаз;
- кожная сыпь.
Если инфекция COVID-19 приводит к двустороннему поражению легких, вы можете заметить такие признаки:
- быстрое сердцебиение;
- одышка;
- учащенное дыхание;
- головокружение;
- сильное потоотделение.
Сколько людей с COVID-19 болеет пневмонией
Около 15% случаев заражения COVID-19 сопровождаются тяжелыми осложнениями. Это означает, что может потребоваться лечение кислородом в больнице. Около 5% людей страдают критическими проявлениями коронавируса. Им необходим аппарат искусственной вентиляции легких.
Люди, заболевшие пневмонией, также могут иметь состояние, называемое острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС), который провоцирует проблемы с дыханием.
Новый коронавирус влечет за собой сильное воспаление в легких. Он повреждает клетки и ткани, выстилающие воздушные мешочки в легких. В этих мешочках кислород, которым мы дышим, перерабатывается и доставляется в кровь. Повреждение приводит к разрыву ткани и закупорке легких. Стенки мешочков могут утолщаться, что затрудняет дыхание.
Кто больше подвержен двухсторонней пневмонии
Двухсторонняя пневмония при коронавирусе может быть у любого человека, но чаще возникает у людей старше 65 лет. Наибольшему риску подвергаются пациенты в возрасте 85 лет и старше.
Прогноз у взрослого человека во многом зависит от возраста и сопутствующих болезней, состояния иммунитета. Люди, которые живут в домах престарелых или имеют проблемы со здоровьем, также имеют более высокие шансы заболеть осложненной формой COVID-19. В группе риска люди с такими хроническими недугами:
- астма умеренной или тяжелой формы;
- повреждение ткани легких;
- повышенное артериальное давление;
- патологии сердца и сосудов;
- диабет;
- болезни печени;
- почечная недостаточность.
Ожирение, или индекс массы тела (ИМТ) 40 и выше тоже ставят человека в невыгодное положение. Такие пациенты также причисляются к группе риска по присоединению двусторонней пневмонии.
Человек с ослабленной иммунной системой может с большей вероятностью столкнуться с тяжелой формой COVID-19. Сюда входят курильщики, люди, перенесшие пересадку костного мозга, те, у кого имеются ВИЧ или СПИД, и все, кто принимает лекарства, замедляющие работу иммунной системы, например стероиды. Прогноз у взрослого пациента может быть не совсем благоприятным.
Бесплатное тестирование на COVID доступно в большинстве городов и областей России. В некоторых местах требуется запись, в то время как другие принимают чуть ли не сразу, без задержек. Узнайте в местном отделе здравоохранения о доступности тестирования.
Как диагностируется пневмония COVID-19
Ваш врач может диагностировать пневмонию COVID-19 на основе ваших симптомов и результатов лабораторных анализов. Анализы крови также могут показать признаки ковидной пневмонии. К ним относятся низкие лимфоциты и повышенный C-реактивный белок. В вашей крови также может быть мало кислорода. Компьютерная томография грудной клетки может показать неоднородные участки повреждения в обоих легких.
Существуют ли методы лечения 2-сторонней коронавирусной пневмонии
Пневмония может требовать лечения в больнице с кислородом, аппаратом ИВЛ. Исследователи изучают, могут ли некоторые лекарства и методы лечения, используемые для других состояний, помогать справиться с тяжелой формой COVID-19 или связанной с ней пневмонией. Сейчас в этом плане особый интерес у ученых имеется в отношении препарата Дексаметазон, а также кортикостероидов.
Ни в коем случае нельзя лечить дома такое состояние. Двухсторонняя пневмония требует экстренной помощи в условиях стационара.
Минздрав одобрил ряд противовирусных препаратов для лечения пациентов, госпитализированных с коронавирусом. Многие из них содержат в качестве действующего вещества Фавипиравир.
В странах Европы разрешение на экстренное использование противомалярийных препаратов (Хлорохина и Гидроксихлорохина) было пересмотрено на фоне серьезных опасений по поводу их безопасности и эффективности их действия против вируса. Ранее Минздрав включал их в список рекомендуемых, но по мере поступления новых данных о малой эффективности таких медикаментов органам здравоохранения по всему миру приходится переписывать актуальные данные.
Профилактика двусторонней пневмонии
Не стоит испытывать судьбу, даже если вы физически крепкий человек и уверены, что прогноз в случае заражения у вас будет хороший. Если вы входите в группу высокого риска по двусторонней коронавирусной пневмонии, то обязательно примите следующие меры, чтобы предотвратить заражение:
- Часто мойте руки. Делайте это с мылом и под струей воды не менее 20 секунд.
- Используйте гель для дезинфекции с содержанием спирта не менее 60%. Протрите им руки, пока они не высохнут.
- Постарайтесь не прикасаться к своему лицу, рту или глазам, пока не вымоете руки.
- Избегайте больных. Оставайтесь дома и посещайте общественные места только в случае крайней необходимости.
- Если вам надо выйти на улицу, наденьте маску для лица.
- Регулярно очищайте и дезинфицируйте в доме поверхности, к которым вы часто прикасаетесь, например столешницы и клавиатуру.
Россияне, столкнувшиеся с двухсторонней пневмонией, задумываются, как лечить ее дома, что является большой ошибкой. Важно регулярно сдавать анализы и делать снимок легких. Нужно постоянно быть под наблюдением специалиста.
Хотя сейчас доступны вакцины от COVID-19, они не защищают непосредственно от пневмонии. Вакцина, которую применяют от пневмонии, оберегает от бактерий, а не от коронавируса. Тем не менее, она может поддерживать общее состояние здоровья, особенно если вы пожилой человек, или у вас слабая иммунная система. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам делать какую-либо вакцину для профилактики осложнений при коронавирусе.
Итоги
- Коронавирус SARS-CoV-2 у некоторых пациентов может привести к двусторонней пневмонии.
- Это осложнение сопровождается быстро нарастающей одышкой. Организм пациента пытается компенсировать потребность в кислороде за счет ускоренного дыхания и учащения пульса.
- На нынешней стадии пандемии медики еще не разработали на 100% эффективного лечения. Работа по подбору терапии продолжается.
Читайте также: Першение в горле при коронавирусе: есть ли першение, сухое? Если першит после ковида?
Источник kleo.ru
Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111. ру
последствия и осложнения у взрослых после лечения, чем опасно воспаление легких перенесенное на ногах если не лечить
Последние годы значительно уменьшился процент летальности от острой формы пневмонии. Но увеличилось количество случаев затяжного и рецидивирующего течения заболевания. К таким формам может привести неправильное лечение, которое обусловлено поздней диагностикой или коротким курсом приёма антибиотиков. Правда, и при ударных дозах приёма этих лекарственных препаратов, а также длительных сроках их применения появляется аллергизация, которая предрасполагает к рецидивам болезни. Чтобы не допустить осложнений просто требуется при первых симптомах заболевания, даже если они напоминают простудные не заниматься самолечением, а идти на приём к врачу, потому что последствия пневмонии у взрослых могут быть тяжёлыми.
Пневмония у взрослых – определение заболевания, опасно ли
Пневмония – инфекционное заболевание. Воспалительный процесс проходит в нижней части дыхательных органов. Характеризуется поражением небольших сегментов, доли или целого лёгкого. Часто в процесс вовлекается и плевра. Может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением других болезней дыхательной системы. Симптомы бывают разными. Всё зависит от формы. Может протекать остро с очень высокой температурой, и, наоборот, иметь закрытый характер. Поэтому человек даже не замечает на первых стадиях, что инфицирован.
Как диагностировать: основные симптомы
Болезнь больше всего поражает детей и людей пожилого возраста. Но в последнее время очень возрос процент заболевания пневмонией среди населения среднего возраста. И этот показатель с каждым годом прогрессирует. Поэтому чтобы не допустить осложнений, а также вылечиться быстро, необходимо точно поставить диагноз. Это может сделать только врач. Он же определит по результатам анализов и посевам мокроты возбудителя и назначит схему лечения. Но распознать болезнь по первым признакам можно в некоторых случаях самим, чтобы потом вызвать доктора и начать правильное и эффективное лечение. Симптомы могут напоминать простуду:
- При крупозной пневмонии – сильнейший озноб.
- Повышается температура.
- При глубоком вдохе появляется боль в грудной клетке.
- Кашель сухой, лающий, через пару дней влажный с мокротой, с рыжим цветом, что говорит о наличии в ней крови.
- Носогубный треугольник синюшного цвета.
- Высыпания на губах.
- Беспокойство или, наоборот, вялость.
- Снижение аппетита.
- При интерстициальной пневмонии температура не повышается выше 38 градусов.
- Одышка.
- Кашель.
- Акроцианоз или цианоз губ.
- Бледность, румянец на щеках.
Когда надо обращаться к врачу и как лечить
Если вы увидели симптомы характерные для простудного заболевания нужно обращаться к доктору и не пытаться заниматься самолечением. Тем более не стоит откладывать вызов на дом врача, если у вас плюс к вышеперечисленным симптомам присутствуют такие показатели:
- Возраст выше 65 лет;
- Имеются такие хронические заболевания как ХОБЛ, сердечная и почечная недостаточность. Заболевания печени;
- Задыхаетесь даже в период покоя;
- Испытываете боль в груди. А это значит, что воспалительный процесс зацепил уже и плевру;
- Лечитесь амбулаторно по схеме, которую прописал врач, но улучшений в самочувствии нет на протяжении 3-4 дней;
- Отхаркиваете слизь с прожилками крови или гноя;
- Появилась рвота;
- Лихорадка и озноб;
- Тахикардия или брадикардия.
Причины возникновения
Заразиться пневмонией можно от инфицированного человека воздушно-капельным, бытовым путём, через лимфу или кровь.
Вызвать пневмонию могут:
- Бактерии. В первую очередь пневмококки, но могут и стрептококки, стафилококки. Если возбудители они, то температура может быть до 39 градусов, кашель сухой, но через пару дней мокрый с наличием гноя.
- Вирусы. Аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа. Поражают сосуды альвеол, и это нарушает газообмен. Поэтому в организм проникает меньше кислорода, а углекислый газ накапливается в крови. При инфицировании вирусами наблюдается высокая температура, озноб, кашель. Мокрота розового цвета.
- Паразиты (глисты). Боли в животе, рвота, тошнота.
- Грибки. Картина может быть неоднозначной. Наблюдается как высокая температура, так в некоторых случаях и чуть повышенная в пределах 37, 5 градуса.
- Легионеллы. Микроорганизмы, которые хорошо размножаются в вентиляционных системах и кондиционерах. При заражении ими первое время нет кашля. Симптомы несколько смазаны. Поэтому человек повышение температуры никак не связывает с началом воспаления лёгких. Думает что это простуда.
- Микоплазмы. Промежуточная форма микроорганизмов между вирусами, грибками и бактериями. При инфицировании ими температура значительно повышается, озноб и первое время донимает сухой кашель. При этом болит в груди.
Соблюдение простейших правил личной гигиены значительно сократят вероятность заболевания воспалением лёгких.
Виды и классификации
С целью систематизирования болезней дабы обобщить при этом схемы лечения заболеваний проводят их классификацию.
Классификация пневмонии:
По срокам и формам появления
- Больничная. Появляется, когда человек находится на стационаре, и пневмония возникает как осложнение другого заболевания. Также в эту категорию пациентов относятся и люди, которые обитают в домах престарелых;
- Внебольничная. Инфицирование проходит в домашних условиях. Можно лечиться в зависимости от формы заболевания или амбулаторно или же на стационаре.
Если пребывая на амбулаторном лечении вы не почувствовали улучшения в течение первых дней обратитесь к врачу.
- Аспирационная. Возникает при попадании в дыхательную систему частиц пищи или других компонентов. Такое может произойти с пациентами, у которых в силу какого-то заболевания нарушен глотательный процесс, а также у людей, которые злоупотребили алкоголем;
- Люди с иммунодефицитом.
По течению заболевания у взрослых
- Крупозная. Чаще всего инфицируются молодые люди в зимний период. Вызывается бактериями, чаще всего пневмококками. Болезнь может осложниться плевритом. Основные симптомы при этом заболевании: сильный озноб, повышение температуры, одышка. Потом может появиться дыхательная недостаточность, аритмии (брадикардия или тахикардия). В первые дни болезни наблюдается лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличивается СОЭ. Рентген покажет характерные затемнения на лёгких в местах воспаления.
- Очаговая. Поражение небольшого участка лёгких. В начале заболевания наблюдаются катаральные явления, беспокойство или вялость, дыхание прерывистое. Температура повышается до 39 градусов. На рентгеновских снимках выявляются очаговые тени.
- Затяжная и рецидивирующая. Часто путают с хронической. Если выздоровление наступает через несколько месяцев (2-4) от начала заболевания, то это затяжная пневмония. Рецидивирующая может длиться до двух лет с волнообразным течением. Обострение наступает даже в период не законченного воспалительного процесса в лёгких. Мучительный кашель, ринит.
- Хроническая интерстициальная. Поражаются кровеносные и лимфатические сосуды. Болезнь проходит волнообразно с периодами обострений и регрессиями. Температура обычно не превышает 38 градусов. Появляются рубцы на лёгочной ткани. Может постепенно развиться лёгочная недостаточность. Чтобы избежать этого заболевания следует полностью излечиваться от острых пневмоний, бронхитов, синуситов.
На каком из парных органов проходит воспаление
- Левосторонняя пневмония;
- Правосторонняя;
- Двухсторонняя.
По охвату воспалительным процессом и характером поражения
- Очаговая. Воспалительный процесс на небольшом участке лёгкого;
- Долевая. Затрагивает несколько участков, которые расположены близко;
- Сегментарная. Воспалительный процесс распространяется на весь сегмент органа;
- Интерстициальная. Затрагивает соединительную ткань и стенки альвеол.
По возбудителям заболевания
- Бактериальная;
- Вирусная;
- Также возбудителями могут быть хламидии, грибы, легионеллы, микоплазмы, паразиты.
Одного лекарства или вакцины, чтобы противостоять этому заболеванию нет, потому что несколько возбудителей. Поэтому чтобы полностью излечиться от воспаления лёгких нужно определить возбудителя и подобрать лекарственное средство, или комплекс медицинских препаратов которые бы успешно с ним боролись. А это в домашних условиях сделать нельзя.
При заболевании пневмонией нельзя заниматься лечением народными средствами, так как это может привести к тяжёлым последствиям.
Последствия и осложнения после самолечения воспаления легких
Лечиться народными средствами можно уже в фазе выздоровления, но не в начале или на пике заболевания. Последствиями самолечения может быть:
- Хроническое воспаление лёгких. В этом случае человек сам определяет себе диагноз и по совету, например, провизоров начинает лечиться теми же антибиотиками. Но при первых симптомах улучшения прекращает их пить. А может и наоборот. Стремясь быстрее вылечиться, он пьёт ударные дозы антибактериальных средств. Недолеченая пневмония тоже может перерасти в хроническую.
- Абсцесс лёгкого. Разложение ткани на месте воспаления.
- Фиброз лёгкого. Вместо лёгочной ткани образуется соединительная ткань, тем самым уменьшая вентиляционную поверхность лёгких.
- Бронхиальная астма. Тяжелейшее аллергическое заболевание с приступами удушья.
- Сердечная недостаточность.
- Дыхательная недостаточность.
- Летальный исход.
Антибиотики при кашле у детей
Закладывает нос без насморка – что делать и как лечить описано тут.
Глюконат кальция при простуде детям //drlor.online/preparaty/ot-prostudy-i-grippa/glyukonat-kalciya-detyam.html
Видео
youtube.com/embed/XOSD5OVbhxI?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Выводы
Если обратить внимание на тревожащие симптомы вовремя и пойти к врачу, то избавиться от заболевания не составит особого труда. Сейчас есть достаточно медицинских препаратов для борьбы с каждым определённым возбудителем. Только вот возбудителя можно выявить только в условиях лаборатории. Но никак не дома. Поэтому самолечением заниматься не стоит. Очень уж много можно всевозможных осложнений получить. Придётся ещё долго бороться и с ними. При первых проявлениях пневмонии у взрослых следует вызвать на дом врача и определиться с лечением заболевания и нужными лекарственными средствами, которые будут эффективными в том или ином случае.
Если не лечить пневмонию месяц что будет
Несмотря на то, что последние годы уровень заболеваемости пневмонией держится на одном уровне, эта болезнь считается достаточно коварной. У многих ее находят во время рутинной ежегодной флюорографии в поликлинике. Перед сезоном ОРВИ и гриппа врач общей практики 4-й городской поликлиники Гродно Полина Кирко рассказала, можно ли от пневмонии привиться, как ее выявляют и лечат и почему болезнь нельзя переносить на ногах.
Врач общей практики 4-й городской поликлиники Гродно Полина Кирко. Фото: из личного архива медика
Пневмония — это осложнение гриппа?
— Пневмония — это инфекционно-воспалительный процесс в легких с поражением альвеол. Он возникает как после ОРВИ, так может появиться и без симптомов ОРВИ и гриппа.
Если пневмония вызвана бактериями, чаще пневмококками, то она начинается с ярких симптомов: у пациента будет высокая температура — 39−40 градусов, кашель, боль в грудной клетке. В таком случае человек сразу чувствует недомогание, у него снижается давление, может быть одышка и дыхательная недостаточность. Если пневмонию вызвал вирус, а это может быть и аденовирус, и респираторно-синцитиальный вирус, вирус гриппа и парагриппа, то болезнь может начаться с симптомов ОРВИ.
У вирусной пневмонии, если это не грипп, более стертое течение: у человека может не быть высокой температуры, кашель возникает постепенно, боль в грудной клетке тоже появляется не сразу, но есть общая слабость и недомогание. Еще пневмонию могут вызвать грибы, в основном у лиц с иммунодефицитом, или внутриклеточные возбудители — микоплазмы. Последние провоцируют атипичную пневмонию.
У взрослого и ребенка пневмония себя проявляет одинаково?
— То, как себя проявит пневмония, зависит от иммунного статуса человека. У людей с иммунодефицитом пневмонии более тяжелые и симптомы неочевидные.
У ребенка нет такого кашлевого рефлекса, как у взрослого, поэтому в случае с детьми при пневмонии у них сразу начинается дыхательная недостаточность, одышка, втягивание грудной клетки на вдохе, может быть посинение или побледнение носогубного треугольника и высокая температура. У детей при пневмонии кашля сразу может не быть.
Фото: Дарья Бурякина, TUT. BY
У взрослого все рефлексы развиты хорошо. Однако сейчас встречаются и атипичные пневмонии, когда нет кашля и человека вообще ничего не беспокоит. Такие пневмонии выявляют во время флюорографии. Медики замечают на снимке легких затемнение и начинают человека обследовать дальше и лечить.
У пожилых людей также более стертое течение пневмонии из-за меньшего иммунного ответа организма. У них кашель может быть не так выражен, температура тоже может быть невысокой.
Как можно заразиться пневмонией?
— Чаще всего пневмонией заражаются воздушно-капельным путем. Например, кто-то, кто болен пневмонией, чихнул — и мы этот аэрозоль вдохнули через нос или рот. При этом стать источником заражения пневмонией может человек, который сам даже не знает, что болен.
Заболеет человек пневмонией или нет, зависит от того, ослаблен ли его иммунитет и какое количество вируса или бактерий он вдохнул. Если количество вируса или бактерий большое, то велика вероятность заболеть. Если малое, то организм может справиться с вирусами и бактериями сам, ведь у нас есть рефлекторные защитные механизмы — чихание и кашель. И мы ими можем прогнать вирус или бактерию из организма на первоначальной стадии.
Как в поликлинике ее диагностируют?
— Чтобы выявить пневмонию, человеку делают рентгенографию грудной клетки. Также нужно сдать общий анализ крови и посмотреть, повышены ли СОЭ, лейкоциты, есть ли сдвиг лейкоцитарной формулы (увеличение палочкоядерных нейтрофилов). В биохимическом анализе крови при пневмонии повышается уровень С-реактивного белка. Если СОЭ увеличено не сильно, есть небольшой лейкоцитоз, но нет кашля и одышки, нормальное артериальное давление, то это, скорее всего, не пневмония или атипичное ее течение.
Фото: Reuters
При пневмонии в случае осложнения могут быть изменения и в общем анализе мочи: увеличится количество лейкоцитов и повысится уровень белка.
Пневмонию всегда нужно лечить в больнице или можно дома?
— Пневмонию лечат и в больнице, и амбулаторно — все зависит от тяжести заболевания. Есть большие и малые критерии пневмонии. Если у пациента присутствует хотя бы один из больших критериев, то человека направляют в больницу. Большими критериями считается дыхательная недостаточность и необходимость в искусственной вентиляции легких, увеличение поражения легкого более чем на 50% за двое суток, септический шок, острая почечная недостаточность. В любом случае госпитализируют беременных и лиц с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
Если есть два малых критерия, пациенту также показано лечение в стационаре. Малые критерии — это частота дыхания более 30 вдохов в минуту, нарушение сознания, насыщение артериальной крови кислородом менее 90%, частый пульс, верхнее число давления ниже 90 мм ртутного столба, двустороннее или многоочаговое поражение легких. Врачу в поликлинике очень важно обратить внимание именно на частоту дыхания пациента и артериальное давление.
Как пневмонию лечат?
— Пневмонию лечат антибиотиками. Безусловно, лучше всего сделать посев мокроты и узнать, какие именно возбудители заболевания и на какой антибиотик они отреагируют. Но проблема в том, что результата посева можно ждать неделю, а лечить человека нужно сейчас, потому что при пневмонии каждый день на счету. Поэтому пневмонию начинают лечить антибиотиками широкого спектра действия. Если в течение трех суток человеку не становится лучше, антибиотики меняют.
Какой период времени болеют пневмонией?
— Пневмонией обычно болеют от недели до двух. После выздоровления еще могут быть остаточные явления в легких, а сам по себе очаг заболевания может проходить до двух месяцев.
Почему пневмонию опасно переносить на ногах?
— Если пневмонию не лечить, то у человека могут возникнуть осложнения. Например, в легких появится очаг нагноения — абсцесс, также воспаление может перейти на плевру и начнется плеврит. Из-за пневмонии может быть дыхательная недостаточность, менингит, эндокардит, гломерулонефрит (заболевание почек, связанное с поражением клубочков), а в запущенном состоянии она может привести к летальному исходу. В мире погибает около 15% детей, больных пневмонией, в возрасте до пяти лет.
Фото: Reuters
Приведет ли пневмония к летальному исходу, зависит от состояния иммунной системы человека, того, насколько она тяжело протекает и своевременно ли начата терапия. Из-за пневмонии бывают и такие серьезные осложнения, как сепсис и септический шок, когда идет заражение крови, может быть ДВС-синдром, когда в крови начинается диссонанс между свертыванием и разжижением, и человек погибает от того, что во всех органах появляются тромбы или кровоизлияния.
Можно ли от нее привиться?
— Наиболее частые возбудители пневмонии — пневмококк, гемофильная палочка, микоплазма. От пневмококка и гемофильной палочки есть прививки. Вакцинировать можно и детей, и взрослых. Детям в зависимости от возраста делают две или три прививки, взрослому — одну. Ежегодная прививка против гриппа тоже считается своеобразной профилактикой пневмонии, потому что ее вызывает и грипп.
Прививку против пневмококковой и гемофильной инфекции за счет средств из госбюджета делают людям из группы риска: пациентам с иммунодефицитами, детям, которые часто болеют, всем, кто состоит на диспансерном учете по поводу серьезных хронических заболеваний. Остальные ее могут сделать платно.
Во время прививки у человека не должно быть инфекционных заболеваний, все хронические болезни должны быть в стадии ремиссии. Врач обязательно перед процедурой осматривает человека и измеряет ему температуру тела.
Как не заболеть пневмонией?
— Детям материнский иммунитет обеспечивает грудное вскармливание, поэтому важно кормить грудью не меньше года. Тогда дети меньше болеют и они защищены от многих инфекций.
Чтобы не заболеть пневмонией, важно постоянно после того, как вы вернетесь с улицы домой, мыть руки, после посещения многолюдных мест — промывать нос соляным раствором. Также нужно избегать переохлаждений, одеваться по погоде, часто делать влажную уборку дома, проветривать помещение, бросить курить и не злоупотреблять алкоголем. Систематическое употребление алкоголя в больших дозах снижает иммунитет.
Последствия пневмонии у взрослых если не лечить
Группа риска
Негативные последствия заболевания чаще всего встречаются у следующей категории пациентов:
- люди пожилого возраста;
- дети, чаще всего младенцы;
- лица с врожденным низким иммунитетом;
- ослабленные онкологическими заболеваниями, приемом большого количества медикаментов, ВИЧ-инфицированные;
- страдающие болезнями дыхательной системы;
- имеющие хронические заболевания – пороки сердца, сахарный диабет, проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
- получившие несоответствующее лечение – препараты, назначенные без анализа на эффективность по борьбе с возбудителем болезни, самолечение;
- пациенты с тотальной пневмонией;
- злоупотребляющие алкоголизмом и курением.
Когда у человека диагностируют воспаление лёгких, недостаточно только лишь разово справиться с проблемой. Необходимо повторно провериться через 4-6 недель после того как поставлен диагноз – и подтвердить выздоровление. Это очень важно, чтобы не попасть в потенциальную группу риска.
Выздоровление при корректном лечении происходит достаточно быстро. Но так происходит не всегда. Если человек находится в пожилом возрасте, то в его организме может развиться сложная инфекция, которая требует своевременного лечения в стационаре. Особенно вероятность этого повышается, если у человека имелось какое-то хроническое заболевание, вроде болезни Паркинсона.
Что такое параканкрозная пневмония и когда она встречается.
Причины развития воспаления лёгких
Нужно грамотно убирать появившиеся осложнения. После воспаления легких продолжают принимать антибиотики, срок лечения может достигать срока восьми недель. Против менингита рекомендованы следующие виды терапии:
- Этиотропная — направлена на непосредственное уничтожение возбудителя: менингококка, стрептококка, стафилококка, пневмококка. К такому методу относится прием антибиотиков, введение препаратов внутривенно. Выбирать средство нужно на основе лабораторных исследований, выделяется лекарство наиболее чувствительное в отношении патогенных микроорганизмов. Применяют пенициллин, ампициллин, цефалоспорин, карбапенем.
- Патогенетическая — направлена на устранение токсикоза. Осложнения после пневмонии всегда приводят к активному росту бактерий, а проводимое лечение антибиотиками приводит к уничтожению микроорганизмов и насыщению крови шлаками. Для очистки организма могут применяться: кристаллоидные растворы, мочегонные средства, витаминные комплексы, глококортикоиды.
- Симптоматическая — направлена на устранение симптомов во время пневмонии и возникающих в процессе лечения. Головную боль убирают анальгетиками, нарушение пищеварения восстанавливают препаратами с лактобактериями. Для снижения жара тела используют лекарства разжижающие кровь. Очаги воспаления в легких стараются локализовать препаратами, при их неэффективности переходят к оперативному методу лечения.
Осложнения после заболевания появляются в результате:
- сильных эмоциональных стрессов;
- некачественного питания;
- низкого уровня иммунитета;
- частых простудных заболеваний;
- сбоев в работе эндокринной системы;
- тяжелых операций;
- старческого возраста;
- курения, приема алкоголя и наркотиков;
- несоблюдения режима лечения;
- неправильно составленной схемы терапии;
- сильной интоксикации организма патогенными микроорганизмами.
Как правильно лечить пневмонию?Терапия воспаления легких направлена на устранение очага воспаления (этиологическая терапия), а также на устранение проявлений заболевания (симптоматическая терапия). Для устранения очага воспаления используются препараты из группы антибиотиков (ведь воспаление легких провоцируется болезнетворными микробами), для достижения второй цели проводят мероприятия по терапии кашля, нормализации температуры тела, иные мероприятия по улучшению самочувствия пациента. Далее будут изложены главные этапы в лечении пневмонии у пациентов разных возрастных групп.
До того как начать подробно описывать лечение заболевания, нужно сказать, что воспаление легких – это достаточно сложный недуг, терапия которого невозможна без консультации терапевта или пульмонолога. Перед назначением лекарств больной проходит тщательное обследование. Поэтому при вероятности развития этого заболевания необходимо немедля идти на прием к доктору.
В иных материалах о пневмонии уже было упомянуто, что заболевание это нередко путают с воспалением бронхов или с ОРЗ. В связи с этим нужно помнить об основных признаках воспаление легких, чтобы вовремя вызвать врача и начать терапию.
Признаки воспаления легких:
- Одышка – это обязательный симптом, появляющийся при воспалении тканей легких,
- Увеличение температуры тела – это симптом, который говорит о наличии воспалительного процесса, а также о том, что в организме присутствуют токсины болезнетворных микробов, нарушающие его работу. Заболевание это вызывает более длительное и стойкое увеличение температуры тела, нежели острые респираторные инфекции,
- Кашель почти всегда сопровождает воспаление легких. Во время кашля может наблюдаться выделение слизи рыжего цвета,
- Загрудинная боль или боль в боку – это также достаточно характерный симптом, который, правда, проявляется не всегда,
- Самочувствие пациента может быть как не слишком плохим, так и достаточно тяжелым.
Определение окончательного диагноза осуществляется только специалистом. Пациента прослушивают, простукивают грудную клетку, проводят рентген легких, ряд специальных анализов.
Симптоматическая терапия облегчает состояние больного, смягчая проявление заболевания. Для этого употребляются лекарства из группы муколитиков, а также жаропонижающие лекарства. Уменьшение температуры тела при данном заболевании необходимо осуществлять лишь если температура тела выше тридцати девяти градусов у пациентов зрелого возраста, и она сочетается с очень плохим самочувствием.
Лекарства из группы муколитиков назначаются для улучшения эвакуации слизи из органов дыхания. Кроме этого ряд муколитиков последнего поколения усиливают действие антибиотиков. В случае воспаления легких желательно выбирать препарат из следующего списка: Карбоцистеин (мукопронт, мукодин), АЦЦ (мукобене, ацетилцистеин), Амброксол (амбробене, лазолван). Количество препарата и схема употребления назначается только доктором.
Не меньше восьмидесяти процентов пациентов, страдающих воспалением легких, могут получать терапию в домашних условиях. Чтобы терапия была более действенной, а также пациент быстрее почувствовал себя лучше, следует обеспечить его надлежащим уходом.
Меню и режим получения жидкостиМеню пациента должно быть достаточно питательным, но на время болезни нужно полностью отказаться от жирной и тяжелой пищи. Желательно давать больному больше фруктов и овощей. До полного выздоровления пациент нуждается в достаточном количестве жидкости. Дополнительное питье увеличивает выработку слизи и профилактирует обезвоживание тканей, часто развивающееся при высокой температуре.
До полного выздоровления пациента следует обеспечить удобством и покоем. Также необходимо большую часть дня проводить лежа.
Лечебная физкультура значительно уменьшает срок выздоровления пациента, а также помогает избежать появления опасных осложнений, в связи с этим она очень рекомендуется всем пациентам, страдающим воспалением легких. Физкультуру следует проводить с самого начала заболевания. В первые сутки заболевания пациенту следует просто почаще переворачиваться в постели.
Если у пациента присутствует боль в груди, он будет стремиться лежать именно на больной стороне туловища. Этого нельзя допускать, так как подобное положение увеличивает возможность формирования спаек в легких. В связи с этим простейшим упражнением в первые дни болезни является перемена положения тела: то на одном боку, то на другом, то на спине.
Со вторых – четвертых суток недуга необходимо делать дыхательные упражнения: проводятся они в лежачем положении. Кисти верхних конечностей следует уложить на живот и сильно потянуть в себя воздух. Выпускать воздух из легких следует постепенно, втягивая переднюю стенку живота. Подобные упражнения делают десять — пятнадцать раз по четыре – пять раз в сутки.
Эти упражнения можно делать и сидя, и даже стоя. Усложнять упражнение можно махами руками вверх (на вдохе) и вниз (на выдохе). Можно также делать движения и ногами. Для ускорения выздоровления очень хороши любые упражнения, затрагивающие грудную клетку: наклоны, вращения. После полного выздоровления также следует делать гимнастику по назначению врача.
В 1 группе пациенты, не достигшие шестидесяти лет, не страдающие никакими иными недугами, у которых заболевание протекает без особых осложнений. Для терапии подобных больных используются лекарства из группы макролидов и пенициллинов. Подобные пациенты лечатся в домашних условиях под наблюдением доктора.
Во 2 группе пациенты, достигшие шестидесятилетнего возраста, страдающие и иными недугами (нарушением работы сердца или почек, сахарным диабетом, алкоголизмом, изменением психики, гипертонией). При терапии пневмонии у подобной категории пациентов используются препараты из группы защищенных аминопенициллинов и цефалоспорины 3 поколения.
В 3 группу могут входить люди любого возраста, у которых заболевание протекает очень сложно и есть возможность формирования осложнений. Для того чтобы определить насколько сложно протекает заболевание у пациента любого возраста, наблюдают за такими параметрами как одышка (скорость вдохов более тридцати в минуту), нарушение сознания, посинение слизистых и кожи, увеличенный пульс (более девяноста ударов в минуту), температура тела более тридцати девяти градусов, пониженное кровяное давление (менее 10060).
Терапия заболевания у таких пациентов осуществляется исключительно в условиях больницы. По данным испытаний в условиях стационаров, терапию воспаления легких у такой категории пациентов предпочтительнее осуществлять лекарствами из группы фторхинолонов (офлоксацин, ципрофлоксацин). Также желательно сделать анализ на состав микрофлоры органов дыхания, чтобы точно выявить возбудителя болезни.
Этот параметр очень индивидуален. Если пневмония протекает без осложнений, прием антибиотиков осуществляют трое суток после нормализации температуры тела. Схему терапии более сложных форм заболевания назначает доктор, и она может быть очень различной в зависимости от состояния больного. Легионеллезную форму пневмонии лечат на протяжении трех недель.
Прогноз заболевания
Если заболевание протекает в простой форме, то при своевременном и грамотном лечении пациент выздоравливает без каких-либо последствий для здоровья. Но только спустя двадцать — тридцать дней можно говорить о полном выздоровлении больного.
Предупреждение воспаления легких осуществляется методом закаливания, отказом от вредных привычек (курения), создания благоприятной атмосферы дома и на рабочем месте. Очень большую роль в предупреждении заболевания играет и здоровый образ жизни, а также сбалансированный рацион.
Главная » Пневмония » Последствия воспаления легких
Микроорганизмы попадают в лёгкие при вдыхании аэрозоли и пыли, обсеменённой возбудителями пневмонии. Они могут проникнуть в легочную ткань гематогенным или лимфогенным путём. В лёгких развивается воспалительный процесс. Нарушается обмен газов, уменьшается насыщение крови кислородом.
Классификация пневмонии
Классификация видов болезни используется докторами для того, чтобы определять источник инфекции, возбудителя, способ развития и степень поражения ткани легкого. Важными данными становятся характер протекания, сопутствующие осложнения. Тяжесть болезни влияет на выбор методов лечения, прогноз для конкретного больного.
Все вместе позволяет врачам наиболее эффективно подходить к терапии каждого конкретного случая заболевания воспалением лёгких.
Данная классификация необходима для определения источника инфекции. Эти данные важны с точки зрения возможной резистентности возбудителя болезни к лекарственным препаратам. Классификация на основе эпидемиологических данных указывает следующие виды воспаления лёгких.
- Внегоспитальные инфекции — возникают за пределами больницы. Врачами признаются, как правило, за относительно «легкие» случаи.
- Внутригоспитальные инфекции. Опасны тем, что возбудитель практически всегда является суперинфекцией. Такие бактерии нечувствительны к обычным антибиотикам, поскольку штаммы развивают защиту против основных действующих веществ. Современные направления медицинской науки предлагают использование бактериофагов.
- Спровоцированные иммунодефицитными состояниями. В группах риска по развитию пневмонии у взрослых — лежачие больные, ВИЧ-инфицированные, пациенты с онкологическими диагнозами. Пневмонии при иммунодефицитном состоянии всегда подразумевают осторожный прогноз.
- Атипичные пневмонии. Протекают с измененной клинической картиной, спровоцированы недостаточно изученными возбудителями.
По возбудителю
Выявление типа возбудителя влияет на выбор лекарственных препаратов. Выделяют следующие типы инфекций:
- бактериальная — наиболее распространенный тип;
- вирусная;
- грибковая;
- протозойная;
- смешанные.
Источник появления болезни позволяет определиться со стратегией лечения. Выявляют такие формы развития:
- первичные — самостоятельное заболевание;
- вторичные — появляются на фоне других болезней;
- посттравматические — вызываются механическим поражением легочной ткани и вторичной инфекцией;
- постоперационные;
- пневмонии после инфаркта — развиваются из-за частичного нарушения проходимости легочных вен.
Уровень поражения ткани влияет на стратегию вмешательства и на прогноз. Бывают такие степени:
- одностороннее воспаление;
- двустороннее;
- тотальное поражение — включает прикорневые формы, крупозные, сегментарные.
Острые | Возникают спонтанно, излечиваются в среднем за 10-14 дней. |
Острые затяжные | Болезненное состояние сохраняется от 20 дней и более. |
Хронические | Постоянно рецидивирующие, плохо поддающиеся лечению. |
С учетом осложнений
Простые | Протекают без осложнений |
Осложненные | Могут осложняться плевритом, отеками, токсическим шоком, вызванным жизнедеятельностью бактерий, абсцессами, миокардитом. |
По тяжести течения
Легкая | Средняя | Тяжелая |
Интоксикация не выражена, пациент сохраняет сознание, температура не превышает 38,5 °С. Тахикардия менее 90 ударов/мин. На рентгене небольшой очаг. | Пациент в сознании, но ослаблен, повышена потливость, температура до 39,5 °С. ЧСС — до 100 ударов/мин. Рентген выявляет инфильтрацию. | Пациент частично или полностью обездвижен, лихорадка превышает 40 °С, спутанность сознания, одышка в состоянии покоя, сильная тахикардия. Рентген демонстрирует развитие обширных осложнений. |
Последствия пневмонии у взрослых
Если не лечить воспаление лёгких, какие последствия могут быть? У пациентов с воспалением лёгких могут развиться абсцесс и гангрена лёгкого. Это тяжёлые последствия пневмонии, которые сопровождаются гнойным расплавлением участков легочной ткани, тяжёлой интоксикацией, поражением всех органов и систем.
Вследствие закупорки просвета бронха и нарушения его проходимости может развиться ателектаз лёгкого. Стенки лёгкого сжимаются, воздух из пораженного сегмента выходит. Спадаются альвеолы во всем лёгком либо на ограниченном участке спадаются. Дыхательный орган перестаёт участвовать в газообмене.
Серьезным последствием пневмонии являются остаточные бронхоэктазы. Обильная вязкая слизь закупоривает заложенные бронхи, они патологически расширяются. Развивается бронхоэктатическая болезнь.
При нарушении проходимости бронхов может развиться бронхообструктивный синдром. У пациентов возникает экспираторная одышка. Свистящее, с хрипами дыхание слышно даже на достаточном удалении. Упорный кашель сопровождается выделением вязкой слизисто-гнойной или слизистой мокроты. В процессе дыхания принимает участие вспомогательная дыхательная мускулатура.
При распространении воспаления на плевру развивается плеврит. При сухой форме заболевания на поверхности плевральных листков откладывается нерастворимый белок –фибрин. При экссудативном плеврите в плевральной полости накапливается выпот.
На фоне дыхательной недостаточности после пневмонии нередко развивается легочное сердце. Повышается артериальное давление в малом круге кровообращения. Правые отделы сердечной мышцы расширяются и увеличиваются. Пациент ощущает резкую одышку, внезапную боль за грудиной.
Токсический шок – грозное осложнение пневмонии, которое возникает при массовом попадании токсинов в кровеносное русло. У пациента повышается температура тела до 39оС. Его беспокоит головная боль, боль в мышцах. Всё тело покрывается красными высыпаниями. Артериальное давление падает до 90 мм.рт.ст., нарушается работа сердца и печени.
Менингоэнцефалит – воспаление вещества и оболочек головного мозга. Пациенты жалуются на головную боль, тошноту, озноб, рвоту, у них повышается температура тела. В острой стадии развития заболевания отмечается неврологическая симптоматика. К тяжёлым последствиям пневмонии относится гломерулонефрит, эндокардит, миокардит. Наиболее опасным осложнением воспаления лёгких является сепсис.
Пневмония представляет собой воспалительное заболевание легких, причиной возникновения которого являются бактерии и вирусы. Попадая в организм человека, они способствуют поражению бронхов, вызывая такие симптомы, как мокрый кашель, затрудненное дыхание и хрипы в груди. Пневмония считается довольно опасной болезнью, последствия которой могут быть непредсказуемыми. Поэтому важно своевременно диагностировать данное заболевание и начать лечение.
Как правило, возникновение последствий пневмонии довольно сильно зависит от того, на каком именно этапе развития болезни была начата лечебная терапия. В том случае, если имел место небольшой очаг поражения, то существует возможность избавиться от заболевания достаточно быстро и без проявления каких-либо последствий.
При диагностировании у больного обширной пневмонии (тотальной, двухсторонней) данный недуг опасен такими серьезными осложнениями, такими как астма, отек легких, нарушения дыхания, абсцесс легких, плеврит, хронические болевые ощущения в грудной области. В конечном итоге вследствие нехватки кислорода тканям, а также клеткам организма может развиться легочная, а затем и сердечная недостаточность.
Поскольку пневмония является инфекционной болезнью, то ее несвоевременное лечение может привести к заражению крови. Кроме того, выделяют и другие возможные последствия такого недуга: гангрена, острое легочное сердце, перикардит, инфекционно-токсический шок, анемия, эндокардит, психозы.
К главным симптомам пневмонии относятся: болезненные проявления на фоне высокой температуры; одышка, как при физических нагрузках, так и в покое; присутствие сильного кашля с отхождением обильной мокроты. Кроме того, больные могут чувствовать неприятные ощущения, а также боль в грудном отделе. Как правило, у больных пневмонией отмечается потливость, снижение работоспособности, общая слабость и недомогание, нарушение сна, быстрая утомляемость и снижение аппетита.
Несомненно, основным лечением пневмонии является использование антибактериальных препаратов. Кроме того, назначение средства с необходимой дозировкой должен осуществлять только врач исходя от особенностей клинической картины пневмонии, возраста больного и наличия сопутствующих заболеваний.
Современная медицина располагает достаточно широким перечнем антибиотиков, применяемых для лечения пневмонии: «Макропен», «Суммамед», «Вильпрафен», «Амоксиклав», «Аугментин», «Цефазолин», «Клафоран». Средняя продолжительность такой терапии составляет 10 дней. При кашле в обязательном порядке рекомендуется использование отхаркивающих средств, разжижающих мокроту.
Наиболее популярными являются такие препараты, как: «Лазолван», «АЦЦ», «Бромгексин». В том случае, если появилась одышка, то целесообразно применять такие ингаляционные средства, как: «Беродуал», «Сальбутамол». При тяжело протекающих пневмониях назначают проведение иммуномодулирующей терапии. Для этого внутривенно вводят следующие препараты: «Октагам», «Интраглобин», «Полиоксидоний». В случае повышения температуры тела необходимо применение жаропонижающих средств.
Осложнения и другие последствия пневмонии у взрослых людей встречаются в наше время не слишком часто, но это не является поводом относиться к заболеванию легкомысленно. Подобная проблема – явление хоть и довольно редкое, но настолько серьезное, что точно осознавать существенную опасность такого заболевания и строго следовать всем назначениям врача является необходимостью.
Само название «пневмония» является обозначением целого ряда заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами в легких. То есть существует несколько различных видов этой болезни, каждый из которых характеризуют свои симптомы, особенности и варианты развития. Вызывает эти проблемы попадание патогенных микробов в организм человека.
И таких «врагов» великое множество: пневмококки, стафилококки, стрептококки, легионелла, вирусы. Чаще всего заражение происходит при непосредственном контакте с заболевшим (воздушно-капельный путь инфицирования), но хорошо развитая защитная система организма здоровых людей способна справиться с инфекцией.
Взрослым, физически активным людям с развитым иммунитетом противостоять недугу вполне по силам. Но существуют обстоятельства, при которых организм становится намного более уязвимым:
- Организм подвергается общему переохлаждению.
- Человек страдает хроническими заболеваниями.
- Состояние иммунодефицита.
- Наличие сердечной недостаточности, иные кардиологические проблемы.
- Заболевания эндокринной системы.
- Состояние организма после операций.
- Прием лекарств, обладающих свойством подавлять иммунитет.
- Вредные привычки.
Повышен риск развития заболевания у детей и пожилых людей.
Успешным ли будет лечение, как быстро наступит выздоровление – это зависит от многих факторов. Это и возраст заболевшего человека, и то, насколько своевременно он обратился к врачу. Конечно же, важным обстоятельством является общее физическое и даже эмоциональное состояние организма, а также имеющиеся на тот момент сопутствующие заболевания.
Надо сказать, что в большинстве случаев при качественном и своевременном лечении врачи прогнозируют благоприятное развитие ситуации. Однако следует обратить внимание на важность понятий «качественно» и «вовремя». Большинство осложнений и других проблемных последствий воспаления легких связаны именно с тем, что больной обращается в лечебное учреждение поздно, не слишком тщательно следует назначениям врача.
Возможность развития нежелательных проблем даже у детей зависит от ряда факторов, которые можно разделить на субъективные и объективные.
Наиболее часто встречающимися причинами осложнений являются:
- Обстоятельства, связанные с инфекцией, которая вызвала заболевание.
- Низкое качество лечения, назначенного врачом.
- Общее состояние организма заболевшего человека.
Вид инфицирующих организм микробов часто влияет на точность диагностики и качество дальнейшего лечения. Бактериоскопия или бактериологический метод позволяет доктору определить, с каким видом болезнетворных микроорганизмов придется бороться. Если это установлено точно, то появляется возможность назначения соответствующих лекарственных препаратов. Но если возбудитель болезни неизвестен или их несколько, подобрать средство воздействия нелегко.
Бактерии являются причиной того, что заболевание принимает форму, которая сложно переносится больными. Самочувствие пациента очень тяжелое. Но именно этот вид инфекции довольно легко определить, значит, и подобрать к нему правильное лечение будет несложно: оно включает в себя в первую очередь антибиотики.
Вирусы или грибковые микроорганизмы диагностируются с большей степенью сложности.
Симптомы воспаления легких часто неопределенные, клиническая картина смазана. И лечить заболевание начинают либо неверно, либо довольно поздно. Часто такое течение болезни имеет затяжной и волнообразный характер. А это не дает четко понять: пациент еще нездоров или уже выздоравливает.
Диагностика заболевания шкалой осложнений Pneumonia PORT
Самое опасное — это стертое начало пневмонии, когда постепенно развивается кашель, повышается температура не больше 38°С. Любое лекарственное средство, содержащее парацетамол, убирает первые симптомы воспаления легких и человек продолжает иногда ходить на работу. Многих не останавливают даже высокая лихорадка и нарастающая слабость. Категорически неправильно в такой ситуации начать прием первых попавшихся антибиотиков.
Это может вызвать следующие нежелательные последствия:
- стертая форма болезни;
- резистентность возбудителя;
- затяжное течение.
Даже специалисту бывает сложно поймать момент перехода респираторной вирусной инфекции или бронхита в воспаление легких. Только полноценное обследование поможет поставить корректный диагноз и подобрать правильное лечение.
На этом фоне падает толерантность к физической нагрузке. Резкая слабость, головные боли, апатия, потеря аппетита– яркие симптомы запущенной формы пневмонии. Дополнительно к этому может наблюдаться мокрота с алыми или бордовыми прожилками крови.
Продолжающееся нелеченное воспаление легких переходит в более тяжелую стадию с массивным распространением патологического процесса. Возможные осложнения пневмонии делят на две группы:
- Легочные осложнения:
- Плеврит – основным симптомом является резкая боль в груди при движении и кашле;
- Эмпиема плевры – наличие гноя в плевральных полостях часто требует миниинвазивных хирургических вмешательств;
- Абсцесс легкого – отграниченное гнойное расплавление легочной ткани, при диссеминации процесса переходит в гангрену легкого;
- Острая дыхательная недостаточность и бронхообструктивный синдром – при неоказании срочной помощи приводят к летальному исходу.
- Внелегочные осложнения:
- Инфекционно-токсический шок – возникает из-за массивного выброса в кровь экзо- и эндотоксинов возбудителя;
- Неспецифические миокардиты, эндокардиты и перикардиты — воспаление сердечной мышцы и окружающих тканей, приводящее к сердечной недостаточности;
- Менингит и менингоэнцефалит – инфекционные изменения оболочек и ткани мозга, крайне тяжело поддаются лечению;
- Сепсис – возникает при попадании в кровь самого инфекционного агента, лечение возможно только в условиях реанимации.
Скорость и частота развития тяжелых последствий зависит от состояния иммунитета организма. Поэтому наиболее действенной профилактикой является укрепление собственных защитных сил и своевременное обращение к специалистам при появлении начальных симптомов пневмонии.
Воспаление легких симптомы демонстрирует разные, но всё вместе они складываются в определенную клиническую картину. Некоторые из них общие, другие — зависят от конкретного течения заболевания. Пациенту или его родственника следует обратить внимание на следующие проявления.
- Высокая температура, которая плохо поддается действию жаропонижающих средств.
- Потливость, одышка даже в состоянии покоя. Слабость, иногда — спутанность сознания, этот симптом указывает на тяжелое двустороннее или крупозное поражение лёгких.
- Кашель — может быть сухим или с мокротой. При очаговой пневмонии мокрота зеленоватого оттенка, имеет запах гноя. Для крупозной пневмонии характерно выделение окрашенной в кровянистый цвет слизи, это один из важных симптомов опасного состояния. Кашель не приносит облегчения.
- Боль в грудине при дыхании, особенно при физических нагрузках.
- Крупозная пневмония сопровождается тяжелой интоксикацией, поэтому наблюдаются высыпания в районе носогубного треугольника.
Без специального грамотного лечения состояние пациента будет ухудшаться. Народные методы не являются действенными при этом серьезном заболевании, поэтому необходимо обращаться к помощи врача. При тяжелых состояниях рекомендовано вызывать скорую помощь.
Воспаление лёгких, оно же пневмония – это процесс, при котором воздухоносные пути заполняются гноем, что мешает происходить кислородному обмену. Есть несколько различных разновидностей подобной патологии, но все они приблизительно схожи.
Типичная форма болезни возникает из-за стрептококков. Атипичная же форма данной патологии может быть спровоцирована химическими веществами, вирусами, грибками или прочими бактериями.
Типовое лечение состоит в приёме антибиотиков. Уже через несколько дней после этого состояние больного может заметно улучшиться, негативная симптоматика начинает исчезать. Хотя остаточные явления вроде кашля могут длиться до месяца, обычно приступить к нормальному образу жизни человек может уже приблизительно через неделю. Но не всегда всё бывает так просто, бывают и достаточно серьёзные осложнения, которые следует знать.
Читайте про деструктивную пневмонию у детей и почему она является самым частым спутником летального исхода среди маленьких пациентов.
Ее используют для оценки тяжести осложнений. С ее помощью есть возможность сразу выявить прогноз пациентов с воспалением легких, так как она оценивает все медико-социальные аспекты, данные осмотра и значения лабораторных исследований. С помощью этой шкалы можно делать прогноз о тяжести воспаления и об осложнениях заболевания.
Последствия пневмонии у детей
Кроме этого, нередко осложнением после пневмонии у детей становится астеническим синдромом. Он проявляется психической раздражительной слабостью, нетерпеливостью, нестабильным настроением, быстрой утомляемостью, непереносимостью громкого звука, яркого света.
Устранить последствия помогают физиопроцедуры. Выполнение специальных массажей, аэротерапии, дыхательных упражнений помогают ускорить процесс выздоровления.
Некоторые осложнения болезни появляются сразу же по истечении первых нескольких суток после выздоровления ребенка или даже во время лечения. К ним относится:
- Нейротоксикоз. У детей это заболевание является реакцией организма на инфекцию. Заболевая, ребенок проявляет повышенную активность, может долго плакать, устраивать истерики. Спустя некоторое время его настроение резко меняется. Оживленность пропадает, появляется вялость, угнетенность, безразличие к окружающим. Затем через некоторое время поднимается высокая температура, до 40 градусов, которая не поддается снижению. На фоне жара возникают судороги с возможной остановкой дыхания.
- Синдром Уотерхауза-Фридериксена. Это тяжелая патология, которая развивается с кровоизлияниями в кору надпочечников. Осложнение после пневмонии, симптомы которого проявляются повышением температуры более 39 градусов и головными болями, имеет острое течение. Происходит быстрое снижение артериального давления, появляется тахикардия, пульс еле прощупывается. Дыхание становится учащенным и прерывистым, возможно и состояние комы.
Для успешного лечения последствий пневмонии очень важно вовремя диагностировать заболевание. В детском возрасте осложнения развиваются очень быстро.
Методы диагностики
Правильная постановка диагноза включает не только выявление патологического процесса, протекающего в лёгких, но и уточнение дополнительных деталей. Учитывается возбудитель, степень тяжести и другие данные, которые помогают определиться с назначением препаратов и дополнительных процедур.
Способы диагностики включают следующие:
- визуальный первичный осмотр, оценка состояния пациента;
- взятие мокроты на анализ — выявляет возбудителя инфекции;
- общий анализ крови — определяет степень интоксикации;
- рентгенография;
- УЗИ плевральной полости.
Рекомендуется полный комплекс диагностических процедур для установления как можно более точного диагноза. УЗИ рекомендуется проводить несколько раз — для выявления эффективности проводимого лечения, своевременного обнаружения осложнений.
Отсроченные осложнения
Ребенок, считающийся выздоровевшим, внезапно снова может почувствовать себя плохо в результате проявления поздних осложнений после пневмонии. К таким заболеваниям относится:
- Легочная недостаточность – часто беспокоит детей после выздоровления от основного заболевания. У ребенка появляется одышка, учащенное поверхностное дыхание, губы и носогубный треугольник приобретают синеватый оттенок.
- Сепсис – общее заражение организма попавшими в кровь патологическими микроорганизмами. Характеризуется высокой температурой тела, нарушением сердечного ритма, снижением артериального давления, потерей сознания. Заболевание неизлечимо.
Для предупреждения негативных последствий к лечению пневмонии следует относиться очень серьезно и строго соблюдать все назначения врача.
Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы
Болезнетворные микроорганизмы, находящиеся в легких, распространяясь по организму, нередко вызывают осложнения на сердце. После пневмонии могут возникнуть следующие заболевания:
- Миокардит. Это воспаление сердечной мышцы, в результате которого нарушаются ее основные функции: проводимость, способность сокращаться. Заболевание начинается с маловыраженных симптомов. С прогрессированием миокардита появляется снижение работоспособности, быстрая утомляемость, слабость на фоне нормальной или незначительно повышенной температуры тела. Основным признаком заболевания считается постоянная колющая или давящая боль в верхней части сердца, которую невозможно купировать нитроглицерином. Появляется сердечная недостаточность, на что указывает одышка при незначительной физической активности, аритмия и отечность ног.
- Перикардит. При попадании в полость перикарда инфекции при осложнении после пневмонии происходит воспаление наружной оболочки сердца. Больной чувствует сильную слабость и постоянную загрудинную боль, которая усиливается при вдохе, кашле, глотании и в лежачем положении. Происходит изменение ткани перикарда: она становится плотной и толстой, ограничивая амплитуду движения сердца. Оно перестает справляться с поступающим объемом крови, поэтому образуется отечность. Без надлежащего лечения возможно развитие отека легких.
Профилактика возможных осложнений
Так как одна из наиболее распространённых причин возникновения заболевания – это грипп, минимизировать риск возникновения воспаления лёгких можно посредством осуществления вакцинации. Это безопасно – и это помогает достаточно хорошо уберечься от пневмонии. Также следует делать пневмококковую вакцину, если человек имеет риск развития данной проблемы.
Следует максимально минимизировать любую возможность контакта с инфекциями. Для этого необходимо придерживаться основных принципов гигиены, мыть руки после контакта с любыми поверхностями, которые могут быть источниками инфекций – и принимать иные меры.
Самое важное для больных переболевших воспалением легких уберечься от осложнений. Для этого следует убедиться, что после курса терапии температура тела полностью стабилизировалась, а рентгеновские снимки показывают, что в легких не осталось очагов воспаления. После выздоровления врачи рекомендуют особое внимание уделить питанию.
Для восстановления микрофлоры ЖКТ необходим прием пробиотиков. Курс физиопроцедур поможет восстановить и укрепить органы дыхания. Выздоравливающему рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, заниматься посильным спортом и остерегаться простудных заболеваний. При серьезном отношении к лечению реабилитация проходит успешно, и здоровье восстанавливается.
Воспаление лёгких у взрослых возникает при пренебрежении методами профилактики этого заболевания. Для предотвращения заболевания, рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
Закаливание и усиление иммунитета с помощью правильного питания, богатого витаминами и полезными микроэлементами, — тоже прекрасный способ «не допустить» бактериальные или вирусные инфекции до нижних дыхательных путей.
В сезон ОРВИ и гриппа не рекомендуется переносить болезнь «на ногах» — лучше отлежаться три-четыре дня, чем потом получить такое серьезное осложнение.
Прогноз для здоровых взрослых благоприятный. В 80 % случаев при грамотном лечении наблюдается абсолютное восстановление легочной ткани в течение двух-трех месяцев. Иногда может наблюдаться частичное перерождение пораженного очага — карнификация, тогда потребуются дополнительные меры для восстановления после болезни.
Сомнительный и неблагоприятный прогноз при тяжелом течении у лиц с ВИЧ-инфекцией, страдающих онкологическими заболеваниями.
Летальный исход от пневмонии остается высоким, несмотря на достижения современной медицины. Особенно это касается лиц, входящих в группу риска. Прогноз для жизни и здоровья благоприятный лишь в том случае, если вовремя начато адекватное лечение, в том числе
антибиотиками. Пневмония развивается довольно стремительно, поэтому самым важным считается своевременность и корректность оказания лечения.
В том случае, когда этиотропное лечение отсутствует, проводимая терапия произведена некорректно, вероятно не только переход воспаления в хронический процесс, но и инвалидизация пациента или в худшем случае летальный исход.
Заключение
Воспаление лёгких — болезнь, которую не стоит недооценивать. Помните, что до изобретения антибиотиков от нее умирал каждый третий заболевший. Достижения современной медицины сделали пневмонию не столь опасной, но квалифицированное лечение возможно только с помощью профессионалов, в условиях стационара. Нетрадиционные и народные методы могут стать дополнением к основной терапии, но не основой лечения.
Последствия воспаления легкого отличаются серьезностью и высокой вероятностью инвалидизации и гибели больного. Чтобы предотвратить разрушительные осложнения пневмонии, достаточно своевременно обратиться за медицинской помощью к доктору. Зачастую даже обычные признаки респираторной инфекции являются предвестниками пневмонии. Намного проще излечить недуг на начальном этапе, чем бороться с тяжелыми осложнениями и ликвидировать симптомы дыхательной недостаточности.
Пневмония, как и все другие болезни, лечится не одинаково. Некоторые, используя медикаменты, быстро идут на поправку, другие даже при серьезном отношении к болезни и тщательном врачевании выздоравливают медленно и тяжело. В результате возможны серьезные осложнения после пневмонии. Связано это с разными факторами, самыми важными из которых являются: неправильно подобранные лекарственные средства или слабый иммунитет.
Чем страшна пневмония и почему ее нужно лечить своевременно
Последствия пневмонии у взрослых лиц — это довольно тяжелые патологическое состояние, которое угрожают жизни человека. Ситуация отягощается, если речь идет о двусторонней форме недуга. Это острый процесс инфекционного характера, который спровоцирован патогенной флорой. Эти микроорганизмы начинают атаковать альвеолы легких, распространяясь по организму через кровь или органы дыхательной системы. В итоге начинает прогрессировать воспалительный процесс. При этом происходит нарушение нормального газообмена. Недуг может нести бактериальный, вирусный либо грибковый характер.
Чем опасна пневмония? Именно своими осложнениями. При этом у человека появляются очень серьезные проблемы, которые даже угрожают его жизни. По данным статистики главной причиной смертельных исходов у младенцев первого года жизни выступают последствия при пневмонии. Многие микроорганизмы вырабатывают устойчивость к антибактериальным средствам, которые прописывают им доктора. Сегодня человечество привыкло жить в сильном напряжении. В связи с систематическими стрессами, погрешностями в питании, у них начинает страдать иммунная система.
Последствия воспаления легких у детей могут быть весьма серьезными. Наряду с этим у лиц преклонного возраста нередко возникает поражение легких двустороннего характера.
Какие вторичные болезни могут появиться в результате пневмонии
Когда человек заболевает воспалением легких, нужно сделать все возможное, чтобы предотвратить легочные осложнения пневмонии. В последнем случае характерно развитие вторичных процессов воспалительного характера. Прогноз недуга будет полностью зависеть от стадии этих нарушений. Также от этого и зависит лечебная тактика. При вторичном поражении тканей легких происходят серьезные изменения в состоянии здоровья.
Последствия пневмонии у взрослых — довольно частое явление, сопровождающееся интенсивностью выраженности клинических проявлений органов дыхательной системы. Эти нарушения, как правило, гораздо тяжелее и серьезнее главного недуга. Патологии, при которых характерны подобные явления, назначается похожая тактика терапии.
Чем обусловлены последствия при воспалении легких
Патогенными причинами появления непредвиденных патологических ситуаций выступают:
- неправильно подобранная терапевтическая тактика;
- недостаточная результативность дренирования, несмотря на своевременное лечение. Формирование гнойных образований, что мешает организму восстанавливаться;
- существенное поражение патогенной микрофлорой и инфицирование их продуктами жизнедеятельности. Когда происходит разрушение токсических микробов, начинают формироваться биологически активные вещества, буквально отравляющие организм изнутри. Как следствие появляется мощная интоксикация организма.
По статистическим данным, около пятидесяти процентов больных с диагнозом пневмония, страдают от серьезных остаточных явлений. Причины этого остаются загадкой. Однако наиболее популярной признана бактериальная инфекция, которая развивается после ОРВИ либо гриппа.
Сопутствующими факторами развития непосредственно пневмонии являются:
- регулярные стрессы и эмоциональные нагрузки, изматывающие организм;
- неверное питание, недостаток витаминов и полезных веществ в рационе;
- ослабленный иммунитет;
- регулярные простудные заболевания;
- эндокринные расстройства;
- прием фармацевтических средств, влияющих на угнетение иммунитета;
- оперативные вмешательства;
- преклонный возраст;
- вредные привычки.
Когда заболевает ребенок, наблюдается слабый иммунитет, врожденные аномалии, недоношенность.
Какие самые популярные легочные последствия
На фоне серьезных последствий воспаления легких могут возникнуть следующие осложнения:
- абсцесс и гангрена, для которых характерно появление гнойника. Данное явление возникает на фоне остро нарастающего воспалительного процесса, при котором происходит некротирование тканей;
- на фоне острой дыхательной недостаточности происходит нарушение механизма доставки воздуха извне. Организм перестает выполнять функции полноценного насыщения. При этом наблюдается уменьшение внутричерепного давления;
- ателектаз легких. Как правило, возникает на фоне закупоривания просвета органов дыхательной системы и нарушения их проходимости. При этом происходит сжатие легочных стенок, воздух начинает выходить из пораженного участка. Из газообмена исключается орган, отвечающий за воздушное дыхание;
- серьезные легочные осложнения пневмонии — бронхоэктазы, когда слизь густой консистенции начинает закупоривать бронхи. При этом наблюдается патологическая деформация. Пациент жалуется на систематический кашель со слизью;
- при воспалении серозной оболочки диагностируется плеврит. При этом начинает откладываться специальное вещество под названием фибрин.
Осложнения пневмонии внелегочной формы
При наличии осложнений следует пройти терапию антибиотиками
Осложнения после воспаления легких внелегочного характера следующие:
- легочное сердце часто диагностируется у взрослых лиц. Беспокоит сильная одышка и болезненность в области грудной клетки;
- страшна и опасна болезнь тем, что она может закончиться токсическим шоком;
- малокровие, которое проявляется слабостью, истощением;
- менингит нередко возникает в детском возрасте и грозит человеку серьезной опасностью;
- при менингоэнцефалите происходит поражение тканей головного мозга;
- нередко диагностируется такое явление, как гломерулонефрит, что характерно для двусторонней формы почечного заболевания;
- миокардит характеризуется появлением воспалительного процесса в сердечной мышце. Дает о себе знать учащенным сердцебиением, набуханием вен, отечностью в ногах;
- пожалуй, одним из наиболее тяжких и угрожающих жизни выступает заражение крови, при котором поражение распространяется на все органы. Подобное явление без своевременной квалифицированной медицинской помощи может закончиться фатально.
Если у человека появилась тяжелая клиническая симптоматика, указывающая на развитие тяжких осложнений, необходимо срочно пройти курс лечения с приемом антибактериальных препаратов.
Сердечная опасность у детей и взрослых
Явления, при которых наблюдаются сердечнососудистые расстройства, тесно связаны с высоким уровнем смертельной опасности. Ситуация, при которой происходит инфицирование оболочки сердца, очень распространена и чаще наблюдается у лиц, страдающих сепсисом и пациентов с хроническими болезнями.
Эндокардит инфекционной формы может проявиться в результате воздействия стафилококковой инфекции, после перенесенной пневмонии, у детей.
У взрослых лиц шансы на развитие данного заболевания увеличиваются в том случае, если пациент принимает наркотические вещества и имеет дегенеративные расстройства сердечнососудистой системы.
Непораженный эндотелий слабо воспринимает присоединение бактерий. Пораженные и оголенные ткани представляют собой мощнейший индикатор для формирования тромбозов, и создает благоприятный условия для размножения патогенных микроорганизмов.
Дети с сердечнососудистыми патологиями под воздействием повышенной реактивности струи крови может серьезно пострадать эндотелий. Откладывается фибрин и прочие вещества, способствуя развитию патологического процесса.
Терапевтическая тактика у детей и у взрослых одна и та же. Требуется пройти курс лечения антибиотиков. Оно может занимать до восьми недель.
Запущенная форма воспаления легких способствует появлению проблем с органами дыхательной системы. При этом больной испытывает серьезную нехватку воздуха, что можно компенсировать посредством специального вентилятора в условиях домашней терапии.
Плеврит
Последствия пневмонии у взрослых у многих врачей ассоциируются с таким серьезным явлением, как плеврит. Оно представляет собой воспаление плевры, которое распространяется на два тонких шара, расположенных в области между грудиной и легкими. Это явление характерно, как для детей, так и для взрослых пациентов. В особо редких случаях в данной области может собираться содержимое, которое называется экссудатом. Данным недугом страдает около половины пациентов, госпитализированных в стационар.
Данное содержимое оказывает давление на органы дыхательной системы, осложняя дыхательную функцию. Как правило, организм ведет борьбу с плевральным выпотом по ходу лечения заболевания.
В большинстве случаев, содержимое поражено бактериальной флорой. Это вызывает скопление гнойной инфекции. Пораженная масса извлекается посредством небольшой иголки. В самых серьезных ситуациях необходима операция для извлечения гнойного содержимого.
Абсцесс
Последствия воспаления легких, выражены абсцессом, дают о себе знать достаточно редко. Как правило, данным недугом заболевают люди с хроническими болезнями, страдающие алкогольной зависимостью. При этом в органах дыхательной системы формируются полости с гнойным содержимым.
Клинические признаки у пациентов с абсцессами следующие:
- зловонный запах слизи;
- отечность пальцев на руках и ногах.
Подобное осложнение после воспаления легких подразумевает внутривенное введение антибактериальных средств в начале лечения. После этого больным необходимо принимать лекарства еще, как минимум, шесть недель. Очень важно довести до конца всю тактику терапии, даже если человек чувствует себя намного лучше, чтобы избежать вторичного инфицирования.
Заражение крови
Очень опасное осложнение при пневмонии
Чем опасно воспаление легких, так это вероятностью развития заражения крови. Когда эта ситуация возникает, она действительно страшна и ужасна. При этом в кровоток попадают бактерии. Эти токсические вещества накапливаются в крови, что в свою очередь приводит к воспалительному процессу.
Клинические проявления следующие:
- сильный жар и лихорадка;
- учащенный сердечный ритм, тахикардия;
- пониженные показатели кровяного давления, вызывающие головокружения;
- психические расстройства;
- бледность и влажность кожных покровов;
- обмороки.
Патологический процесс при сепсисе может распространиться и на другие органы, вызывая серьезные проблемы в организме. Терапевтическая тактика подразумевает своевременное введение высоких концентраций антибиотиков.
Как предотвратить развитие угрожающих последствий
Чтобы не допустить появление осложнений пневмонии, ежегодно необходимо проходить профилактическую вакцинацию от гриппа. Препарат состоит из разных штаммов бактерий, который по прогнозу будут актуальными в следующем году. Полностью безопасное лекарство поможет больному защититься от недуга.
Были созданы специальные профилактические средства, которые являются настоящей панацеей для слабой иммунной системы.
Во избежание тяжких последствий необходимо обращаться к доктору в случае наличия симптоматики простуды либо стойкого затяжного кашля. Вовремя диагностированный недуг намного легче поддается лечению, чем в запущенной стадии.
Обязательно следует соблюдать принципы здорового образа жизни с полным исключением курения и распития спиртного, заниматься физическими нагрузками, полноценно отдыхать, питаться исключительно здоровой пищей.
Одним из наиболее действенных профилактических лечебных мер служит инфекционный контроль. Это помогает исключить появление любой инфекции. Как правило, такие подходы реализуются в медицинских клиниках, однако на пользу пойдут определенные правила: регулярное мытье рук, тщательная обработка дезинфицирующими средствами.
В основном, если терапевтические меры были оказаны своевременно, большинство людей поправляется, но бывают и печальные случаи смертности. Если говорить о статистических данных, то это примерно десять процентов лиц, поступающих в стационар.
Автор публикации: Анна Умерова
Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!
Пожалуйста, оцените этот материал!
Загрузка…
И поделитесь интересной информацией с друзьями!
Поделитесь с друзьями!
Оставить комментарий
Что произойдет, если не лечить гипотиреоз?
Ваша щитовидная железа, орган в форме бабочки, расположенный на вашей шее, вырабатывает гормоны, которые помогают регулировать использование энергии вашим телом.
Когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества этих гормонов — это известно как гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы, — широкий спектр функций вашего тела может замедлиться.
Это может произойти по ряду причин, но наиболее частой причиной гипотиреоза в США является тиреоидит Хашимото, аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вашего организма ошибочно атакует щитовидную железу.
Симптомы могут варьироваться от человека к человеку, но общие симптомы гипотиреоза включают:
Лечение гипотиреоза довольно простое и включает прием заместительного гормона щитовидной железы. Хотя для подбора правильной дозы лекарства может потребоваться метод проб и ошибок, многие симптомы гипотиреоза могут исчезнуть, если вы это сделаете.
Однако существует ряд причин, по которым люди не могут лечить гипотиреоз. Они могут перестать принимать лекарства, например, из-за побочных эффектов или из-за того, что они не замечают преимуществ лекарства.Или они могут не знать, что у них гипотиреоз. В этом случае состояние может постепенно усугубляться и потенциально вызывать ряд осложнений.
Поскольку ваша щитовидная железа поражает очень много областей вашего тела, нелеченый гипотиреоз может нанести обширный вред. Вот семь осложнений, на которые следует обратить внимание.
1. Зоб
Зоб — это просто увеличенная щитовидная железа, и это происходит, когда орган изо всех сил пытается вырабатывать гормон щитовидной железы.
«Ваша эндокринная система работает в петлях обратной связи», — отмечает Трейси С.Тайли, доктор медицины, эндокринолог из Медицинского центра Вашингтонского университета в Сиэтле. В частности, ваш мозг сообщает вашей щитовидной железе, сколько гормонов щитовидной железы нужно производить, и отслеживает уровень гормонов щитовидной железы, чтобы определить это.
Чтобы стимулировать работу щитовидной железы, мозг вырабатывает гормон, называемый гормоном, стимулирующим щитовидную железу (ТТГ). Если у вас низкий уровень гормона щитовидной железы, ваш мозг будет вырабатывать больше ТТГ, чтобы заставить вашу щитовидную железу работать интенсивнее.
Зоб возникает, когда «мозг ударяет по щитовидной железе, пытаясь получить из нее больше гормонов щитовидной железы», — говорит доктор.Тайли. «Когда это происходит, щитовидная железа становится все больше и больше, поскольку она пытается производить больше гормонов щитовидной железы».
Зоб обычно не опасен или неудобен, говорит Тайли, но часто является ранним признаком дисфункции щитовидной железы — даже до того, как уровень гормонов щитовидной железы упадет ниже нормы, — и это признак того, что вам следует проверить уровень ТТГ.
Кроме того, большой зоб может мешать вам глотать или дышать, или заставлять вас стесняться своей внешности.
2. Болезнь сердца
По словам Тайли, гипотиреоз может способствовать развитию сердечных заболеваний как минимум двумя способами. Это имеет тенденцию заставлять ваше тело удерживать жидкость, что может привести к гипертонии (высокому кровяному давлению) и застойной сердечной недостаточности (при которой ваше сердце не может должным образом перекачивать кровь).
Задержка жидкости — основная причина, по которой люди с гипотиреозом часто набирают вес, и лишний вес выглядит иначе, чем набор веса, основанный на жировой ткани. «Вы склонны к опухшим лодыжкам и опухшему лицу» с задержкой жидкости, — говорит Тайли.
Еще один способ увеличения риска сердечного приступа при гипотиреозе — повышение уровня липидов (холестерина и триглицеридов). Эти вещества могут способствовать накоплению жира на слизистой оболочке артерий, известному как атеросклероз.
Тайли подчеркивает, что у людей с повышенным содержанием липидов рекомендуется проверять наличие проблем со щитовидной железой. «Если вы лечите их заболевание щитовидной железы, во многих случаях липиды улучшаются сами по себе», — отмечает она.
Гипотиреоз может также оказывать отдельное влияние на риск развития ишемической болезни сердца (ИБС или атеросклероз артерий, ведущих к сердцу), способствуя дисфункции слизистой оболочки кровеносных сосудов, согласно исследованию, опубликованному в июле 2015 г. Журнал Американской кардиологической ассоциации .
3. Заболевание почек
Одной из новых областей исследований является влияние гипотиреоза на функцию почек. В исследовании, опубликованном в феврале 2018 года в журнале Scientific Reports , исследователей изучили данные широкомасштабных добровольных медицинских осмотров, проведенных над взрослыми тайваньцами.
Используя показатель, называемый оценочной скоростью клубочковой фильтрации (eGFR), а также изучив уровни белка в моче участников, исследователи обнаружили, что люди с гипотиреозом имели 2.41 более высокий риск хронического заболевания почек, чем у людей с нормальной функцией щитовидной железы.
В это число входят участники как с субклиническим гипотиреозом, у которых ТТГ повышен, но уровни гормонов щитовидной железы в норме — у которых вероятность заболевания почек была в 2,04 раза выше, так и у участников с явным гипотиреозом, у которых уровень гормонов щитовидной железы низкий, — которые были в 7,61 раза больше. вероятность заболевания почек.
4. Периферическая невропатия
Неконтролируемый гипотиреоз может повредить периферические нервы, которые переносят информацию от головного и спинного мозга к остальному телу.Одной из причин этого может быть задержка жидкости, которая оказывает избыточное давление на нервы.
Симптомы периферической невропатии часто включают боль, онемение или покалывание в руках или ногах, а также могут включать мышечную слабость или частичную потерю мышечного контроля.
Но периферическая нейропатия, скорее всего, вызвана чем-то другим, кроме гипотиреоза.
В исследовании ранее необъяснимой нейропатии, опубликованном в ноябре 2015 года в журнале Muscle & Nerve , исследователей обнаружили, что только 0.7 процентов случаев были вызваны гипотиреозом по сравнению с 25,3 процентами случаев, вызванными диабетом или преддиабетом.
5. Когнитивные проблемы
Психические и эмоциональные трудности часто встречаются при гипотиреозе. «Люди чаще всего описывают просто трудности с концентрацией внимания», — говорит Тайли. «Они чувствуют себя в облаке».
Гипотиреоз также может способствовать депрессии. В этих случаях лечение гормоном щитовидной железы может помочь обратить вспять симптомы депрессии.
В исследовании, опубликованном в марте 2015 года в журнале Endocrine Research , человек с субклиническим гипотиреозом были оценены депрессией, а затем случайным образом распределены для приема гормона щитовидной железы или плацебо (неактивных таблеток). Через 12 недель показатели депрессии значительно улучшились в группе гормонов щитовидной железы, но не в группе плацебо.
Даже если вы не подозреваете, что гипотиреоз влияет на ваше психическое или эмоциональное состояние, этот эффект может проявиться после начала лечения.«Они чувствуют себя настолько лучше, что это становится очевидным при ретроспективе», — говорит Тайли о многих своих пациентах.
6. Проблемы с фертильностью
У многих женщин с гипотиреозом менструальный цикл становится нерегулярным и непредсказуемым. Это может отрицательно сказаться на фертильности, как и аутоиммунные проблемы, которые часто вызывают гипотиреоз.
В исследовании, опубликованном в январе 2015 года в Endocrine Journal , 69 бесплодных женщин с субклиническим гипотиреозом получали лечение гормонами щитовидной железы.После этого 84,1 процента успешно забеременели в среднем менее чем за год, хотя у 29,3 процента позже произошел выкидыш.
7. Микседема (кома)
Микседема — редкое, но опасное для жизни осложнение тяжелого гипотиреоза, которое включает крайнюю утомляемость и нарушение когнитивных функций с последующей потерей сознания.
По данным клиники Майо, у человека с нелеченным гипотиреозом микседематозная кома может быть вызвана стрессом, инфекцией или приемом седативных средств.
Тайли подчеркивает, что микседема требует неотложной медицинской помощи и что, хотя это случается редко, некоторые люди подвержены повышенному риску, например пожилые люди и те, кто живет один. Часто, по ее словам, «они заболевают чем-то другим, например, сердечным приступом или пневмонией», что может привести к микседеме.
Как микседема, так и некоторые другие случаи тяжелого гипотиреоза требуют внутривенной (IV) доставки гормона щитовидной железы, поскольку жидкость в слизистой оболочке кишечника может препятствовать абсорбции пероральных препаратов.
Но Тайли подчеркивает, что врачи должны проверять гипотиреоз задолго до появления серьезных симптомов.
«Важно, чтобы если кто-то пришел с жалобой на усталость и проблемы с концентрацией внимания, вы не списали это только на стресс и депрессию», — говорит она. «Вы [должны] проверить их уровень щитовидной железы, потому что это то, что вы можете исправить».
Что такое тяжелая пневмония? (с иллюстрациями)
Пневмония — это инфекция легочной ткани, вызываемая бактерией, грибком, вирусом или паразитом. Воздушные карманы в легких заполняются гноем и жидкостью, затрудняя дыхание и всасывание кислорода.Если не лечить заболевание, может возникнуть тяжелая пневмония; инфекция может распространяться по кровотоку в другие органы. Пневмония — тяжелое и опасное для жизни заболевание, и тем, у кого есть симптомы, следует немедленно проконсультироваться с врачом.
Врач может обнаружить пневмонию, послушав легкие пациента с помощью стетоскопа.
Пневмония — одна из ведущих причин смерти в мире, и существует более 50 разновидностей этого заболевания. Тяжелый случай может развиться у людей, которые уже восприимчивы к заболеванию из-за недавней вирусной инфекции, если они страдают заболеванием легких или сердца, являются курильщиками или алкоголиками или злоупотребляют наркотиками. Пожилые люди, беременные женщины, младенцы и госпитализированные лица также больше подвержены риску развития тяжелой пневмонии. Врачи обычно могут услышать скопление жидкости в легких, просто прислушиваясь к дыханию человека через стетоскоп.
У курящих пожилых людей повышен риск развития тяжелой пневмонии.
Сначала симптомы пневмонии могут имитировать симптомы простуды или гриппа.У людей, страдающих тяжелой пневмонией, обычно в течение нескольких дней сохраняется высокая температура до 102 градусов и выше. Также могут присутствовать мышечные боли и болезненные ощущения, и у пациентов обычно бывает сильный кашель с выделением мокроты, иногда с кровью. Многие пациенты испытывают чередование пота и озноба, а их кожа может приобретать синий или пурпурный оттенок из-за недостаточного поглощения кислорода. Наиболее заметная разница для людей, страдающих тяжелой пневмонией, заключается в затруднении дыхания и боли в груди.
Обычно врачи могут прослушать жидкость в легких человека с тяжелой пневмонией, используя только стетоскоп.
Причины тяжелой пневмонии включают различные типы бактерий, грибков и вирусов.Streptococcus pneumoniae, золотистый стафилококк и легионелла пневмофила, как правило, вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии. Эти бактерии и вирусы могут вызывать образование абсцессов в легких, что приводит к серьезным повреждениям и даже гибели легочной ткани.
При тяжелой пневмонии часто требуется респираторная поддержка, например кислородная терапия.
Некрополь, или отмирание легочной ткани, — не единственная проблема, которая может возникнуть, если тяжелую пневмонию не лечить слишком долго или организм человека плохо реагирует на антибиотики. Дыхательная недостаточность и острый респираторный дистресс-синдром также могут возникать при инфицировании легких.Бактериемия также может возникнуть при заражении кровотока бактериями, что позволяет болезни распространяться по всему телу. Определенные типы пневмонии могут приводить к плевральным выпотам или эмпиеме, когда между слоями легочной мембраны накапливается гной или жидкость.
Причины тяжелой пневмонии включают различные виды бактерий, грибков и вирусов.Тяжелая пневмония может развиться у людей, которые уже подвержены заболеванию.
При пневмонии альвеолы, крошечные воздушные мешочки в легких, воспаляются и наполняются жидкостью.
Рентген грудной клетки может использоваться для диагностики пневмонии у пациентов.
Перспективы пневмонии / прогноз | Кливлендская клиника
Каковы перспективы пневмонии?
Люди, которые в остальном здоровы, часто быстро выздоравливают при своевременной и надлежащей помощи. Однако пневмония — серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни, если его не лечить, особенно для людей с повышенным риском пневмонии.
Даже пациенты, которые успешно прошли лечение и полностью выздоровели, могут столкнуться с долгосрочными проблемами со здоровьем.Дети, переболевшие пневмонией, имеют повышенный риск хронических заболеваний легких. Взрослые могут испытать:
- Снижение способности к упражнениям
- Обострение сердечно-сосудистых заболеваний
- Снижение умственного развития
- Общее снижение качества жизни в течение месяцев или лет
Предыдущий: Профилактика
Далее: Жизнь с
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 15.06.2020.
Список литературы
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е Новости
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика
10 самых популярных проблем со здоровьем — Общие проблемы со здоровьем пожилых людей — Здоровье пожилых людей
URMC / Здоровье пожилых людей / Распространенные проблемы со здоровьем пожилых людей / 10 самых распространенных проблем со здоровьем
- Физическая активность и питание
- Избыточный вес и ожирение
- Табак
- Злоупотребление психоактивными веществами
- ВИЧ / СПИД
- Психическое здоровье
- Травмы и насилие
- Качество окружающей среды
- Иммунизация
- Доступ к медицинскому обслуживанию
Физическая активность и питание
Исследования показывают, что физическая активность может помочь предотвратить или отсрочить определенные заболевания, включая некоторые виды рака, болезни сердца и диабет, а также облегчить депрессию и улучшить настроение.Бездействие часто сопровождает пожилой возраст, но это не обязательно. Проконсультируйтесь с вашими местными церквями или синагогами, центрами для пожилых людей и торговыми центрами по поводу программ упражнений и прогулок. Как и упражнения, ваши привычки в еде часто вредны, если вы живете и едите один. Для успешного старения важно есть продукты, богатые питательными веществами, и избегать пустых калорий в конфетах и сладостях.
Избыточный вес и ожирение
Избыточный вес или ожирение увеличивают ваши шансы умереть от гипертонии, диабета 2 типа, ишемической болезни сердца, инсульта, болезни желчного пузыря, остеоартрита, апноэ во сне, респираторных проблем, дислипидемии и рака эндометрия, груди, простаты и толстой кишки.Подробные руководства и практические советы по ожирению можно получить в Национальном институте сердца, легких и крови Национальных институтов здоровья.
Табак
Табак — самая большая предотвратимая причина болезней и преждевременной смерти в США. Употребление табака теперь называется «болезнью табачной зависимости». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляют, что курильщики, которые пытаются бросить курить, добиваются большего успеха, когда они пользуются поддержкой своего врача.
Злоупотребление психоактивными веществами
Злоупотребление психоактивными веществами обычно означает наркотики и алкоголь. Это две области, которые мы не часто связываем с пожилыми людьми, но пожилые люди, как и молодые люди, могут заниматься самолечением, используя легальные и запрещенные наркотики и алкоголь, что может привести к серьезным последствиям для здоровья. Кроме того, пожилые люди могут намеренно или неосознанно смешивать лекарства и употреблять алкоголь. Из-за наших стереотипов о пожилых людях многие медики не спрашивают пожилых людей о возможной токсикомании.
ВИЧ / СПИД
От 11 до 15% случаев СПИДа в США приходится на пожилых людей старше 50 лет. В период с 1991 по 1996 год заболеваемость СПИДом среди взрослых старше 50 лет росла более чем в два раза быстрее, чем среди молодых людей. Пожилые люди вряд ли будут пользоваться презервативами, их иммунная система ослабляется с возрастом, а симптомы ВИЧ (усталость, потеря веса, деменция, кожная сыпь, увеличение лимфатических узлов) похожи на симптомы, которые могут сопровождать пожилой возраст. Опять же, стереотипы о старении с точки зрения сексуальной активности и употребления наркотиков не позволяют распознать эту проблему.Вот почему пожилые люди недостаточно представлены в исследованиях, клинических испытаниях лекарств, программах профилактики и усилиях по вмешательству.
Психическое здоровье
Деменция не является частью старения. Деменция может быть вызвана болезнью, реакцией на лекарства, проблемами зрения и слуха, инфекциями, дисбалансом питания, диабетом и почечной недостаточностью. Существует множество форм деменции (включая болезнь Альцгеймера), и некоторые из них могут быть временными. С точным диагнозом приходит управление и помощь.Наиболее частым состоянием психического здоровья в конце жизни является депрессия. Если не лечить, депрессия у пожилых людей может привести к самоубийству. Вот удивительный факт: уровень самоубийств среди белых пожилых мужчин выше, чем среди любой другой возрастной группы, включая подростков.
Травмы и насилие
Среди пожилых людей падения являются основной причиной травм, госпитализаций по поводу травм и смертей в результате травм. Каждый третий пожилой (65 лет и старше) будет падать каждый год.Стратегии по снижению травм включают упражнения для улучшения баланса и силы, а также обзор лекарств. Модификации дома могут помочь уменьшить травмы. Безопасность дома необходима для предотвращения вторжения. Домашние противопожарные устройства должны быть на месте и просты в использовании. У людей в возрасте 65 лет и старше вероятность погибнуть в результате пожара в два раза выше, чем у населения в целом.
Качество окружающей среды
Несмотря на то, что загрязнение влияет на всех нас, правительственные исследования показали, что расовые и этнические меньшинства с низким доходом с большей вероятностью будут жить в районах, где они сталкиваются с экологическими рисками.