Пневмония симптомы у взрослых с температурой лечение: причины, симптомы и лечение в статье терапевта Лобова Е. Р.

Признаки и симптомы пневмонии у взрослого с температурой: какая температура тела и сколько держится?

Пневмония – это инфекционное заболевание, которым называют воспаление легких. Чаще всего заболеванию подвержены дети и люди пожилого возраста, а также пациенты со слабым иммунитетом. Гораздо реже воспаление легких диагностируется у взрослых, но течение болезни от этого не легче.

Пневмония считается бактериальным заболеванием, которое вызывают следующие возбудители:

• пневмококк,
• стафилококк,
• гемофильная палочка.

Как правило, заболевание возникает после перенесенной вирусной инфекции. Это связано с тем, что верхние дыхательные пути воспалены, что создает комфортные условия для размножения бактерий.

Признаки и температура при воспалении легких

У взрослого человека заподозрить воспаление легких в самом начале заболевания сложнее, чем у ребенка. Первые симптомы схожи с обычной вирусной инфекцией, температура при пневмонии повышается не сильнее, чем при простой простуде.

Крайне важно выявить заболевание в самом начале, так как отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. Симптомы воспаления легких следующие:

• насморк и сильный кашель на протяжении нескольких дней,
• повышение температуры тела бывает до 39,
• ощущение, что не хватает кислорода, невозможно полностью вдохнуть,
• сильная слабость, сонливость,
• появление лихорадки, не проходящей после приема жаропонижающих препаратов,
• при запущенной болезни – появление отдышки.

На начальной стадии даже врач не всегда может поставить правильный диагноз. Первые симптомы могут проявляться в виде редкого кашля и периодического повышения температуры. На этом этапе вылечить пневмонию гораздо проще, но для ее выявления необходимо сделать рентген грудной клетки или сдать необходимые анализы.

Как правило, пациенты обращаются к врачу на более поздней стадии, когда появляется страх из-за невозможности полноценно дышать, есть кашель, который не дает спать по ночам, а температура повышена постоянно.

Чаще всего диагностируется это заболевание в осенне-зимний период, в пик заболеваемости вирусными инфекциями и гриппом. В начале пневмонии ею легко заразить окружающих людей, так как первые 3-4 дня она передается воздушно-капельным путем, после чего пациент уже не заразен.

При первых признаках следует избегать контактов с детьми и пожилыми людьми, ведь риск заразить их достаточно велик. Вероятность, что заболеет взрослый человек с хорошим иммунитетом и не имеющий заболеваний внутренних органов, достаточно мала.

Достаточно редко температура при пневмонии остается в норме, почти всегда она повышена. Повышение температуры связано с появлением в крови человека определенных химических соединений, возникающих по причине паразитирования микроорганизмов в легких, а также под воздействием работы иммунитета.

Сложно сказать, какая температура при воспалении легких считается нормальной, она может быть как чуть больше 37, так и достигать 40-ка градусной отметки. Повышение температуры при таком заболевании помогает организму быстрее избавиться от бактерий и улучшить иммунитет для борьбы с воспалением легких. Существует три варианта повышения температуры у взрослых при пневмонии:

1. Шкала градусника показывает 37-38. Это нормальная температура при многих заболеваниях, в том числе и воспалении легких. Такие показатели свидетельствуют о выработке химических веществ в крови, которые помогают организму бороться с бактериями и выводить токсины.
2. Если градусник показал температуру 38-39 градусов, это значит только одно – организм больше не способен сам справляться с бактериальной инфекцией. Иммунитет еще борется, но без помощи жаропонижающих препаратов уже не обойтись.
3. Критическое значение – 39-41 градус. До такой отметки температура поднимается в том случае, когда патологический процесс сильно преобладает над защитными функциями организма. Организм не способен бороться с болезнью, требуется срочное вмешательство, желательно в условиях стационара. В этой ситуации необходимо вызывать неотложную помощь.

При игнорировании симптомов могут возникнуть серьезные осложнения. Нередко такое встречается при преждевременной отмене лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, при улучшении клинической картины.

Сколько дней держится температура?

В отличие от детей, первые симптомы воспаления легких у взрослых достаточно слабо выражены. Это касается и температуры тела. Нередко первым признаком пневмонии становится повышение показаний градусника до 37.5-38 градусов ближе к вечеру, однако с утра все опять в норме. Обычно на этот тревожный симптом не обращают внимания пациенты, да и врачи не станут отправлять на рентген из-за временного жара.

В случаях, когда иммунная система у человека работает хорошо, этот этап может длиться до 2 недель, при этом кашель будет редкий, сухой, а температура будет держаться. Также обычно присутствует першение в горле. Важно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы уже после 4-5 дней повышения температуры, даже если она поднимается всего на 2-3 часа. Это может быть вызвано как начинающейся пневмонией, так и другим серьезным заболеванием.

Если симптомы игнорировать, в дальнейшем повышение температуры происходит до 39-40 градусов, присоединяется отдышка, сильный кашель, головные боли и боль в груди при дыхании. В этом случае выбора не остается – пациент обращается к врачу, получает назначенное лечение.

Точно сказать, сколько времени держится температура у взрослого при пневмонии – невозможно. Это зависит от следующих факторов::

• вид возбудителя заболевания,
• работа иммунитета человека.

Высока температура, доходящая до 39 градусов, может присутствовать до тех пор, пока не начнется действие антибиотиков. Это может занять до трех дней, после чего обычно происходит ее снижение.

При двустороннем воспалении легких с этим сложнее – повышение показателей градусника до 37-38 градусов могут быть на протяжении недели и даже больше.

В этом случае очень важно контролировать состояние других органов, так как инфекционное воспаление способно распространиться и на них.

Как сбить температуру при пневмонии?

Следует помнить, что температура – это не болезнь, которую требуется лечить. Ее повышение говорить лишь о том, что организм борется, она – следствие какого-либо заболевания. При удачном избавлении от жара не стоит рассчитывать на излечение, температура поднимется вновь и будет повышаться до тех пор, пока основная болезнь не устранится.

Врачи категорически не рекомендуют сбивать температуру, не превышающую 37-38 градусов.

Это объясняется тем, что при таком жаре активизируется иммунитет, стараясь самостоятельно справиться с инфекцией.

Прием жаропонижающих средств в этой ситуации лишь нанесет удар по иммунной системе, которая перестанет самостоятельно сопротивляться болезни. Исключение – присоединение лихорадки. В таком случае прием лекарственных препаратов необходим, даже если градусник показывает меньше 38.

Вместе с лечением врач предложит на выбор препараты для уменьшения жара. Сбивать температуру отдельно от лечения нельзя, смысла в этом нет. Как правило, предлагается прием Парацетамола при повышении больше 38 градусов. В случаях, когда градусник показывает под 40, следует вызвать скорую помощь, которая сделает жаропонижающий укол, для быстрого снятия температуры.

Этот метод намного эффективнее и действует дольше, чем препараты для приема вовнутрь. Облегчить себе состояние при повышении температуры тела можно такими способами:

• смочить полотенце в воде комнатной температуры и положить на голову и запястья рук,
• периодически обтирать влажным полотенцем все тело,
• одеться тепло и открыть окна (если на улице не жарко) – свежий воздух необходим при любой болезни,
• выпить горячий чай с медом. Как ни странно, хорошо пропотев, человек ощущает облегчение и жар спадает.

Важно помнить, что вода для обтирания должна быть комнатной температуры. Лучше, если она будет 23-25 градусов, так как обтирание слишком холодным полотенцем может вызвать судороги.

Категорически запрещено обтираться водкой, уксусом и еще чем-либо, последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

Необходимо знать, что температура может повышаться и после выздоровления, ее ни в коем случае нельзя сбивать самостоятельно. Следует немедленно обратиться к врачу, так как такая ситуация свидетельствует о рецидиве заболевания и присутствии в организме источника инфекции.

Загрузка…

Что собой представляет пневмония без кашля?

Бывает ли пневмония без кашля? К большому сожалению, да. Принципиальных различий в протекании обычной и скрытой пневмонии (так называют пневмонию без кашля) нет.

Происходит поражение легочной ткани инфекционным агентом. При обычной пневмонии кашель и другие симптомы сигнализируют о начале болезни, при бессимптомном течении признаки есть, но они менее заметны.

Причины возникновения пневмонии без кашля

К наиболее частым причинам возникновения недуга без кашля относят:

1. Ослабление иммунной системы.
2. Перенесенную в анамнезе ОРВИ.
3. Очаги хронической инфекции.
4. Вредные для здоровья условия труда.

Причины ослабления иммунной системы могут быть разными. Часто легкие подвержены заболеваниям у людей с ВИЧ. Это обусловлено неспособностью давать адекватный ответ на попавший в организм инфекционный агент. Если при лечении и тщательном контроле за состоянием здоровья ВИЧ-положительного человека развивается обычная пневмония, то у людей с таким же статусом, не следящих за своим здоровьем, пневмония может переходить в бессимптомную форму и являться причиной смерти.

Существуют и другие виды приобретенных иммунодефицитных состояний. К ним относятся иммунодефициты после химиотерапии, трансплантации органов, при попадании в очаг радиационного облучения. Иногда это врожденные дефекты иммунной системы, ее отдельных участков, пролиферативные заболевания лимфоидных органов. Какой бы ни была причина иммунодефицита, на его фоне может развиться пневмония без кашля, а иногда и без температуры.

Чем опасна перенесенная ОРВИ? Сама по себе она редко бывает опасна для человека, за исключением некоторых форм гриппа. Чаще опасны ее последствия. Распространенной формой лечения ОРВИ является прием антибактериальных препаратов. В результате к ним развивается устойчивость патогенной микрофлоры. Они просто перестают действовать, и развивается воспаление легких. Любой антибиотик должен назначать врач.

Очаги хронической инфекции снижают эффективность работы иммунной системы и являются рассадником патологических микроорганизмов. Всегда следите за состоянием своих зубов, так как кариозные полости – это тоже очаг хронической инфекции. При невылеченных зубах вероятность возникновения воспаления в горле (и не только там) выше. К очагам инфекции относятся хронические тонзиллиты, гаймориты, отиты, глоумерулонефриты и другие заболевания. Они опасны тем, что могут привести к скрытому воспалению легких.

Регулярное поступление в дыхательные пути токсических веществ приводит к изменениям строения бронхолегочного дерева и способствует возникновению именно скрытой патологии.

Вернуться к оглавлению

Симптомы пневмонии без кашля

Как можно определить наличие пневмонии без кашля? Больные жалуются на быструю утомляемость, слабость и потливость. При физической нагрузке, даже незначительной, возникает одышка. Физические упражнения, пешие прогулки становятся очень утомительными. Возникают повышенная сонливость, головная боль и ломота во всем теле. При поворотах вбок может возникать резкая боль. Дыхание со свистом и шипением.

При первых признаках заболевания стоит обратиться к врачу. Опасность скрытой пневмонии заключается в том, что воспаление чаще поражает один сегмент или часть легкого и при отсутствии лечения ткань полностью отмирает, то есть после выздоровления функция органа полностью не восстанавливается.

Вернуться к оглавлению

Что может сделать врач?

На приеме врач опросит пациента и опишет анамнез заболевания, сделает пальпацию, перкуссию, аускультацию. Пальпация – это ощупывание. Врач осмотрит грудную клетку и прощупает подчелюстные лимфатические узлы. При пневмонии без кашля одна сторона грудной клетки во время дыхания может оставаться неподвижной. Перкуссия – это выстукивание. При выстукивании больной области будет слышен притупленный звук. При аускультации (выслушивании) врач услышит аускультативные феномены, жесткое дыхание в очаге поражения, сухие или мокрые хрипы, может быть диагностировано изменение работы сердца.

Внешний вид больного тоже весьма характерный: лицо бледное, на щеках проступает румянец (часто от красного до неестественного цвета, круглый). Больной может терять вес, отказываться от пищи. Сам пациент выглядит осунувшимся.

Дальнейшие действия врача – это направление на рентген и общий анализ крови с формулой. Иногда назначают анализ мокроты. Больного с таким диагнозом госпитализируют или лечат амбулаторно (в зависимости от размеров пораженного очага и прогноза развития заболевания).

Также назначают микробиологическое исследование мокроты. Оно необходимо при неэффективности терапии антибиотиками. При поступлении в стационар пациенту назначают прохождение данного исследования, прописывают лечение, а результат он получает позже. Если пневмония очень тяжелая, то назначают ПЦР-диагностику. Сроки проведения ПЦР реакции гораздо меньше, чем микробиологического исследования.

Иногда пневмония без кашля маскирует перенесенный туберкулез легких. На снимке различить эти патологии достаточно сложно, поэтому необходимо знание истории болезни и жизни пациента. Некоторые пациенты стараются скрыть перенесенный туберкулез, что осложняет работу врача.

Вернуться к оглавлению

Особенности пневмонии без кашля у детей

Проблема при очаговой пневмонии у детей заключается в том, что дети не всегда в состоянии описать свое самочувствие. Признаки заболевания иногда заметны. Они не жалуются на слабость, а просто больше спят. Так как температуры нет или она субфебрильная, то начало болезни может быть пропущено.

Дети поступают уже в тяжелом состоянии, и не всегда есть шансы на выздоровление. Нужно помнить, что все патологические процессы в детском возрасте протекают быстрее, чем во взрослом. Дети могут практически полностью отказываться от еды. Не едят даже любимые блюда. У них наступает апатия, они перестают играть в любимые игры, становятся безразличными к групповой деятельности.

Вернуться к оглавлению

Почему же нет кашля?

Кашель – это защитный механизм, направленный на выведение мокроты, очистку бронхиального дерева и верхних дыхательных путей. При очаговой пневмонии поражено уже не бронхиальное дерево, а сама легочная ткань.

В легочной ткани нет механизма для выведения мокроты, поэтому процесс воспаления может перейти в гнойный.

В бронхиальном дереве присутствуют ворсинки, которые выталкивают слизистый секрет наружу. Чем меньше диаметр бронха, тем меньше в нем ворсинок. В очень мелких бронхах ворсинок нет.

Очаговая (или скрытая) пневмония может быть правосторонней, левосторонней или двухсторонней. Наиболее тяжелой является двухсторонняя. Она может привести к развитию отека легких. Односторонняя бессимптомная пневмония при обращении ко врачу на ранних сроках поддается лечению до полного выздоровления.

Вернуться к оглавлению

Лечение очаговой пневмонии

Очаговая пневмония лечится только специалистом, так как необходим регулярный аускультативный контроль. Некоторые лекарственные препараты имеют побочные эффекты, но вред от этих препаратов гораздо меньше, чем оказываемая помощь. Лекарственная терапия включает в себя антибактериальные препараты. Симптоматическое лечение, прием препаратов, облегчающих общее состояние пациента, физиопроцедуры помогают сократить восстановительный период. Общий уход очень важен при воспалении легких без кашля. Противопоказаны физические нагрузки, стрессовые ситуации. Часто назначают постельный режим.

Как избежать бессимптомной пневмонии? Лучшей профилактикой данного заболевания являются поддержание иммунитета, своевременное лечение ОРВИ. Заботясь о своем здоровье каждый день, вы бережете себя от болезней.

Пневмония при коронавирусе: симптомы, лечение, последствия

Пневмония, связанная с коронавирусом, относится к атипичным внебольничным. То есть вызывается не привычным для воспаления легких бактериальным агентом (пневмококком, стафилококком), а смешанной вирусно-бактериальной флорой, и не связана со штаммами возбудителей, живущих в стенах стационаров.

В ее основе помимо воспалительных изменений легочной ткани присутствует поражение мельчайших структур дыхательного аппарата (альвеол) по типу вирусного альвеолита и сосудистого русла (васкулит, множественные тромбозы).

Все эти составляющие приводят к тяжелому массированному (чаще двустороннему) поражению, препятствующему нормальному насыщению кислородом крови, кислородному голоданию тканей и органов. Вирусный возбудитель атипичной пневмонии следует отличать от микоплазмы или хламидий, которые становятся виновниками бактериального варианта заболевания.

Однако сегодня есть и альтернативная версия легочных изменений. Она объясняет, почему скудные симптомы пневмонии при коронавирусе могут не соответствовать тяжести изменений, выявляемых компьютерной томографией, или рентгенологические изменения развиваются внезапно среди кажущегося здоровья за 1-2 суток.

Это — гемосидероз легких. Такое состояние развивается за счет того, что вирус отщепляет от гемоглобина ионы железа. Затем они депонируются в составе гемосидерина в макрофагах, заполняющих альвеолы и строму легких. Это мешает нормальному насыщению кислородом организма.

Таким образом вопрос о том, какую пневмонию вызывает коронавирус, пневмония ли это в чистом виде или сочетанное поражение, остается сегодня открытым.

Что ощущает больной

Если коронавирус вызывает пневмонию, это соответствует, как минимум, средней тяжести инфекционного процесса. Его развитию может предшествовать легкое начало коронавирусной инфекции:

Далее следует:

• температурный скачок до 38,5-40,
• нарастает интоксикация,
• появляется одышка и боли в грудной клетке при дыхании и кашле.
• Может ощущаться озноб или жар, заложенность грудной клетки, повышаться потливость.
• Кашель может быть сухим, либо со скудной мокротой, которая способна приобретать ржавый оттенок из-за разрушения капилляров.
• Одышка ограничивает полноценный вдох (см. одышка при ковиде). Именно этот симптом — то, чем отличается пневмония от коронавируса. При бактериальном не осложненном воспалении легких одышка развивается чаще только при поражении одной или нескольких легочных долей и не достигает значительных показателей в покое. Для коронавирусной инфекции учащение частоты дыхания более 22 и чувство нехватки воздуха наиболее типичны. Максимума этот симптом обычно достигает к 6-8 дню от момента инфицирования.

Важно прислушиваться к своим ощущениям в период инфекции. Нарастание затрудненного дыхания, ограничение глубины вдоха — важные признаки, требующие незамедлительной диагностики и врачебной помощи.

Нарастание дыхательной недостаточности проявляется:

• Синюшностью носогубного треугольника.
• Характерным признаком становится форсированное дыхание:
  • участие межреберных мышц в акте дыхания,
  • вынужденное положение, облегчающее вдох (сидя с опорой на руки).
• Прогрессирующая нехватка кислородного обеспечения головного мозга может проявляться в:
  • сонливости,
  • спутанности сознания,
  • возбуждении,
  • панической атаке или
  • обмороке.

Тест: как проверить началось ли поражение легких

Когда пульсоксиметр показывает еще нормальные для вашего возраста цифры:

• молодые 98–99%,
• старше 50 лет — 96–98%,
• старше 60 лет — 95–97%,
• старше 70 лет — 93–94%,
• пожилые курильщики — 90%

можно применить следующий метод оценки состояния легких в домашних условиях. Он покажет — началось ли поражение легких или все нормально.

Померите сатурацию. Находясь в покое, без движений, сделайте глубокий вдох и задержите дыхание. Через 12–15 сек. у вас должна измениться сатурация (к примеру, у вас норма 96%, после задержки она поднялась до 99%). Это указывает на то, что в легких есть резерв альвеол, который задействуется при более глубоком дыхании, чем обычно. Значит все хорошо. Если индекс сатурации не меняется от вдоха после задержки дыхания, то резерва уже нет и началось поражение легких. Это повод для срочного обращения к лечащему врачу.

Что обнаруживает врач

Эффективность компьютерной томографии в деле диагностики внебольничной пневмонии на фоне коронавируса максимальна. Однако это не значит, что любое подозрение на инфицированность должно стать поводом для проведения КТ. Нередко коронавирус протекает без пневмонии. И только врач должен выставлять показания для рентгенодиагностики.

• Изменения легочных полей, фиксируемые КТ, при данной инфекции условно делят на четыре степени тяжести от 1- одиночного очага до 4- «фарш из легких». Важна и динамика процесса. Если за 1-2 суток площадь поражения вырастает на четверть или вдвое — пациент попадает в категорию «тяжелый». Не всегда рентгенологическая картина соответствует тому, что врач выслушивает стетоскопом. Довольно часто даже при значительных изменениях КТ аускультативная симптоматика бедна.
• Характерным рентгенологическим синдромом становится «матовое стекло» в результате снижения воздушности легочных полей. Там, где в норме рентгенолог видит темное поле с высоким содержанием воздуха, при утолщении или воспалении межальвеолярных перегородок, заполнении альвеол жидкостью, четком контурировании бронхов и сосудов на изображении появляются участки просветления.
• Частота дыхания, определяемая при выслушивании грудной клетки, обычно превышает 22. Когда этот показатель зашкаливает за 30, пациент подозрителен на тяжелое течение инфекции.
• Параметр, доступный для всех этапов специализированной помощи от амбулаторного звена до скорой и стационара — это пульсоксиметрия. С помощью прибора, надеваемого на фалангу пальца, устанавливается уровень насыщения тканей кислородом. Когда этот показатель падает ниже 95% можно говорить о средне тяжелом течении пневмонии. При сатурации в 93% и ниже состояние оценивается, как тяжелое.
• Регистрируются и ухудшающиеся показатели гемодинамики: снижение АД, ухудшение отделения мочи.
• В анализах крови часто обнаруживается снижение числа лейкоцитов, увеличение С-реактивного белка. (см. подробно изменения в анализе крови при ковиде).
• Тест на вирус не всегда информативен. В том числе из-за того, что на момент развития легочных поражений в рото- и носоглотке, откуда забирается мазок, вируса довольно мало и целесообразно было бы исследовать материал, получаемый при бронхоскопии, что технически мало доступно. Можно сдать анализ крови на антитела, он информативен уже с первых дней болезни (см. как понять результат анализа на антитела к ковиду).

В условиях эпидемии при ограниченной технической возможности проведения КТ или рентгена легких всем нуждающимся, можно проводить УЗИ легких. Этот метод не 100%, он дает возможность рассмотреть только 70% тканей, поэтому можно пропустить пневмонию. Но поскольку он безопасный, аппаратов УЗИ много, для диагностики это лучше, чем совсем ничего. Если на видимых участках есть пневмония, ее увидят.

Осложнения

В ряде случаев коронавирус — это не только пневмония, но и жизнеугрожающие состояния, осложняющие ее (см. цитокиновый шторм при ковиде):

• Острая дыхательная недостаточность
• Респираторный дистресс-синдром
• Септический шок
• Полиорганная недостаточность

К отдаленным последствиям ковида относят фиброз легких (замещение легочной ткани соединительной) с хронической дыхательной недостаточностью.

Принципы терапии

Специфического противовирусного препарата, подавляющего COVID-19 нет. Антибиотики при пневмонии, вызванной этим возбудителем, применяют, но они не становятся панацеей. Читайте подробно про лечение в статье Коронавирус: симптомы, лечение.

Видео: Главврач Коммунарки Денис Проценко о второй волне / ЭПИДЕМИЯ с Антоном Красовским. Новый сезон

Может ли пневмония протекать без повышения температуры?

Автор Руслан Хусаинов На чтение 5 мин. Опубликовано 28.11.2020 17:28
Обновлено 28.11.2020 17:28

Пневмония — это респираторная инфекция, которая поражает легкие. Пневмония проявляется воспалением воздушных мешочек (альвеолы), одного или обоих легких. Хотя лихорадка является распространенным симптомом пневмонии, у человека пневмония может протекать без нее.

При пневмонии у человека температура тела может быть выше 38 °C, и является реакцией организма на инфекцию. Хотя повышение температуры является распространенным симптомом пневмонии, у некоторых людей она может и не проявиться.

В этой статье обсудим, у кого может не быть лихорадки при пневмонии, а также рассмотрит другие симптомы пневмонии и время обращения к врачу.

Бывает ли пневмония без повышения температуры

В статье 2018 года отмечается, что симптомы пневмонии не всегда развиваются одновременно. Некоторые люди могут иметь не все типичные симптомы пневмонии. Пожилые люди и те, у кого ослаблена иммунная система, могут иметь атипичные симптомы, такие как низкая, чем обычно, температура. Подробнее о симптомах пневмонии у пожилых людей можно почитать здесь.

Симптомы пневмонии у младенцев могут включать в себя:

• рвота
• кашель
• появление беспокойства 
• трудности с дыханием, такие как учащенное дыхание
• синеватый оттенок губ и кожи
• расширение ноздрей при дыхании
• мышцы втягиваются внутрь между ребрами при дыхании

Типичные симптомы пневмонии

Наиболее распространенными симптомами пневмонии обычно являются:

• одышка
• кашель
• желтая или зеленая слизь, скапливающаяся в горле и ротовой полости
• затрудненное дыхание
• боль в груди, которая может усиливаться при кашле
• учащенное сердцебиение
• дрожь и потливость
• потеря аппетита

Менее распространенные симптомы пневмонии:

• усталость
• тошнота
• головная боль
• кашель с кровью

Виды пневмоний

Симптомы и их проявления, могут зависеть от вида пневмоний. Различные виды пневмонии и их типичные симптомы включают в себя:

Бактериальная пневмония

Это распространенная причина пневмонии у взрослых. Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae. Бактериальная пневмония может развиться сама по себе или после того, как человек заболел ОРВИ или гриппом. Симптомы могут появляться постепенно или внезапно и обычно включают в себя:

• температура тела 41ºC или выше
• обильное потоотделение
• учащенное дыхание
• учащенное сердцебиение
• синюшные ногтевые ложа и губы
• спутанное или бредовое психическое состояние

Некоторые бактерии могут вызывать бактериальную пневмонию с атипичными симптомами. Это называется атипичной пневмонией. 

Вирусная пневмония

Вирусная пневмония обычно возникает как осложнение ОРВИ или гриппа. Симптомы могут проявляться в течение нескольких дней. Ранние симптомы включают в себя:

• лихорадка
• сухой кашель
• головная боль 
• мышечная боль
• усиливающийся кашель
• одышка

Грибковая пневмония

Симптомы могут проявиться после вдыхания грибковых спор, которые попадают в организм из окружающей среды, такие как почва или помет животных. Люди с ослабленной иммунной системой более склонны к развитию грибковой пневмонии. Симптомы могут проявляться в течение нескольких дней или недель и обычно включают в себя:

• кашель
• затрудненное дыхание
• лихорадка
• боль в груди
• усталость
• озноб

Больничная пневмония

У тех, кто находится в стационаре, может развиться форма пневмонии, возникающая, когда интубационная трубка, которую врачи используют для поддержки дыхания, вызывают повреждение в легких.

Симптомы включают в себя:

• кашель
• слизь
• боль в груди
• одышка
• лихорадка
• учащенное дыхание
• хруст при дыхании

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония может возникнуть, когда в дыхательные пути попадают посторонние предметы, такие как пища, слюна или рвота, содержащие патогены. Симптомы включают в себя:

• одышка, которая может появиться внезапно
• лихорадка
• крепитация при дыхании
• затрудненное глотание
• усталость
• хрипы
• потливость
• слегка посиневшая кожа

Когда обратиться к врачу

Необходимо обратиться за медицинской помощью, если отмечаются симптомы пневмонии. Однако человек нуждается в срочной медицинской помощи, если у появились следующие симптомы:

• синюшный оттенок губ и кончиков пальцев 
• боль в груди
• высокая температура
• кашель со слизью, который усиливается 

Лечение пневмонии

Лечение пневмонии будет зависеть от ее причины. Например, антибиотики назначают для лечения бактериальной пневмонии. Однако, если пневмония вирусная, врач может назначить противовирусные препараты.

Иногда лечения проводят в домашних условиях:

• нестероидные противовоспалительные средства, таких как аспирин или ацетаминофен
• употребление большого количества жидкости
• больше отдыхать 
• употребление теплых напитков
• использование увлажнителя воздуха

Важно отметить, что аспирин не подходит детям. Это связано с его ассоциацией с синдромом Рея, который может вызвать повреждение головного мозга и печени.

Осложнения и факторы риска

Некоторые осложнения пневмонии могут включать в себя:

• сепсис
• острый респираторный дистресс-синдром, представляющий собой тяжелую форму дыхательной недостаточности
• абсцессы легких, хотя и встречаются они нечасто

Пациенты, которые имеют высокий риск развития осложнений пневмонии:

• пожилые люди
• маленькие дети
• пациенты с ослабленной иммунной системой
• пациенты с сопутствующими заболеваниями, включая диабет

Профилактика

Существует две вакцины, которые помогают предотвратить пневмонию. Это пневмококковая конъюгированная вакцина, или ПКВ13, и пневмококковая полисахаридная вакцина, или ППВ23.

Люди также должны:

• чаще мыть руки
• бросить курить 
• избегать злоупотребления алкоголем

Заключение

У человека может протекать пневмония без повышения температуры. Однако это чаще встречается у пожилых людей, младенцев и людей с ослабленной иммунной системой. Кроме того, человек может иметь не все симптомы пневмонии одновременно, или у него могут вообще не развиться некоторые из типичных симптомов. Хотя человек обычно может справиться с симптомами пневмонии в домашних условиях, необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что состояние не утяжеляется.

Статья по теме: Может ли COVID-19 протекать без температуры?

Симптомы пневмонии у взрослых с температурой: как избавиться от лихорадки?

Чаще всего пневмония возникает из-за проникновения инфекции в легкие. Как правило, легкие поражаются бактериями, паразитами, вирусами, грибами. При попадании инфекции в дыхательные органы первое, что необходимо сделать, это исключить болезнетворные микробы, уничтожить и полностью вывести их из воспаленных очагов. Увеличение температуры при болезни относится к одному из самых главных симптомов в борьбе с недугом. Какая температура при воспалении легких является нормальной, зависит полностью от больного.

Если она повышена незначительно, это указывает на самостоятельную борьбу организма и наоборот, слишком высокий показатель может оказать негативное влияние на организм.

Признаки проявления недуга

Чтобы лечение было правильным и своевременным необходимо знать, какие могут проявляться симптомы пневмонии у взрослых, как долго держится температура.

Воспаление легких проявляется при развитии патогенных бактерий. Данный недуг часто проявляется осложнением простой простуды. Нередко пациентами больниц становятся жители, которые проживают в районах с сырым и холодным климатом.

Первые признаки воспаления легких у взрослого похожи на симптомы, проявляющиеся при ОРЗ. К самой опасной относится пневмония, которая стала осложнением перенесенной ранее простуды на ногах.

Симптомы пневмонии у взрослого человека проявляются следующим образом:

• высокая температура;
• кашель;
• слабость в теле;
• апатия.

Люди, которые сталкиваются с воспалением легких, часто интересуются, сколько держится температура при пневмонии.

На начальном этапе развития болезни температура при пневмонии у взрослых составляет не более 38 градусов. Вечером и к утру показатель возвращается в норму. При достаточно крепкой иммунной системе длительность этой стадии 2 недели. Больного беспокоит сухой кашель с першением в горле.

Чтобы не запустить пневмонию, необходимо посетить терапевта в случае, если температура будет держаться на протяжении 5 дней.

Острые и беспокоящие симптомы у взрослых могут не проявляться, а только лишь ухудшается самочувствие и появляется слабость. Когда появляются признаки пневмонии у взрослого с температурой, возникает одышка во время ходьбы, кашель становится влажным, бывает, выделяется мокрота с кровью. Также при заболевании легких симптомы отмечаются головной болью, болезненными ощущениями в груди.

Если к признакам болезни присоединилась одышка, тогда лихорадка может усугубить ситуацию, способствуя кислородному голоданию тканей и неполноценного дыхания. Поэтому врач будет снижать показатели препаратами. В группу риска входят курящие и пьющие алкоголь пациенты.

Важно помнить, что сбивать температуру при показателе меньше 38 градусов не нужно. Почему этого не стоит делать есть объяснение. При развитии болезнетворных микробов в легких происходит выработка пирогенов, которые имеются и в защитной системе человека. Именно из-за пирогенов повышается температура. Когда она составляет 37-38 градусов, тогда происходит ускорение обмена веществ и подавляются бактерии, вызвавшие пневмонию. Если показатель превышает 39 градусов, указывает на невозможность организма самостоятельно одолеть недуг.

Наличие сильно высокой температуры либо пониженной, усугубляет развитие болезни. В данном случае врачи советуют сбивать ее до естественных показателей.

Лихорадка при заболевании

Если поставлен диагноз воспаление легких, температура будет держаться долго. Сколько дней это будет длиться, зависит исключительно от формы недуга и правильного лечения. Чаще всего рост температуры наблюдается на вечер. В большинстве случаев он составляет 38 градусов. Такой подъем сопровождается потоотделением ночью и ознобом. В утреннее время наблюдается понижение и на протяжении дня амплитуда не увеличивается более чем на 1 градус. При своевременном лечении проявление лихорадки уходит через 4 дня.

Когда температура держится в промежутке 38-39 градусов, это характерно для заболевания очаговой формы, которое развилось в ходе гриппозного осложнения, трахеита, бронхита. Воспалительный процесс первые дни проходит без температуры. Проявляется она уже на 7 сутки, даже если лечение своевременное. Она сопровождается усиленным кашлем и симптомами отравления (головной болью, разбитостью, вялостью).

Опасность несут высокие показатели, достигшие отметки 39-40 градусов. Поэтому происходит поражение большой области ткани легкого и воспаление второго легкого. Легочный недуг проявляется повышением температуры достаточно быстро, больного сильно знобит, иногда долго. Показатели могут не изменяться до тех пор, пока не подействуют препараты. Примерное облегчение состояния приходится на 3 либо 7 день, что приводит к ослаблению организма больного. Это указывает на течение тяжелой формы недуга.

При повышении до 40 градусов либо снижения до 35,5 необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Меньше 36,6 градусов при пневмонии характерно для пожилых людей. Это указывает на то, что организм не борется с инфекцией. При сниженном показателе менее 36 после излечения у больного, может способствовать упадку сил и низкой защитной функции организма. Лечение состоит из отдыха больного, правильного питания, приема витаминов.

Температура не поднимается выше 37

Для отдельных случаев показатель 37 градусов является нормой. Это говорит об индивидуальном пороге человека. При этом чаще всего это может указывать на устранение симптомов, но никак не уничтожение возбудителя до конца, поэтому вредоносные клетки продолжают делиться.

Именно данная форма болезни развивается дольше остальных и трудно поддается лечению. Потому такая незначительная температура способствует переходу болезненного процесса на хронический, рецидивирующий вид, а также идет борьба между защитными силами организма и ужившимися вирусами.

Опасность такого показателя в том, что многие пациенты не обращаются к врачу по причине невысокого показателя амплитуды, что ведет в дальнейшем к необратимым последствиям. Повреждается легочная ткань, которая заменяется соединительной. Затем снижается уровень газообмена, что далее, может привести к неполноценному дыханию. Также легкие подвергаются образованию онкологических воспалений и туберкулеза.

Снижение показателей

При заболевании пневмония, температура сбивается только после разрешения врача. Врачи рекомендуют принимать жаропонижающие препараты мягкого действия, если показатель дошел до отметки 38 и более.

Взрослым можно использовать такие средства:

• ибупрофен;
• нурофен;
• парацетамол;
• аспирин;
• цитрамон.

Лечение болезни не проходит без приема антибиотиков либо противовирусных средств, которые негативно действуют на функцию печени и почек. Поэтому следует выбирать более безопасные препараты также и жаропонижающие.

Можно попробовать сбить высокий показатель, используя простой способ, с помощью обтираний смоченным водой полотенцем. Это может быть также полотенце, предварительно смоченное уксусом или водкой.

Для снижения показателя нужно хорошо пропотеть. Для этого больному нужно пить такие чаи:

• цветы липы и малина;
• морс из клюквы;
• чай из тимьяна;
• липовый и ромашковый чай.

Благодаря этим чаям можно отлично пропотеть.

Чтобы сбить температуру также подойдут такие продукты:

• сок смородины красной;
• настой из шиповника;
• сок из брусники;
• медово-лимонный напиток;
• чайный гриб;
• 1 грейпфрут;
• 2 апельсина;
• пол-лимона.

Благодаря витамину C можно стабилизировать состояние.

Когда человек хорошо переносит высокие показатели температуры, тогда сбивать ее нет необходимости.

Проявление температуры после болезни

После полного выздоровления температура должна уйти. Если она продолжает повышаться на протяжении дня, это указывает на раннее прекращение лечения, либо в тканях легких воспалился хронический очаг. Если присутствовало 2 и более возбудителей при болезни, тогда требуется устранение всех микробов, бактерий. Однако часто пациенты не хотят принимать много препаратов, по причине вреда организму химией. Этого делать нельзя, так как если не лечиться прописанными врачом средствами, болезнь может перерасти в хроническую форму и тогда избавиться от нее будет достаточно сложно.

Незначительные повышения, отмечающиеся на протяжении короткого времени, не несут опасности. Они пройдут, когда необходимое количество пирогенов придет в норму.

Если температура держится на одном уровне и не падает, необходимо пройти полное обследование.

Пневмония относится к сложной и непредсказуемой болезни, потому следует выполнять все предписания специалиста и не прибегать к самостоятельному решению проблемы, так как болезнь может резко усугубиться, а самочувствие больного ухудшится.

Пневмония. Симптомы, виды и лечение у взрослых. Препараты и народные средства

Воспаление легких относится к одним из наиболее опасных и серьезных болезней легких. Симптомы у взрослых которые могут из тяжелых быстро перейти к критическим, нередко становится причиной смертельного исхода. Чаще от пневмонии умирают дети до 2 лет и люди после 65-летнего возраста.

Содержание записи:

Классификация болезни

Пневмония – это воспалительный процесс в тканях легкого, который зарождается после попадания в организм патогенных бактерий и вирусов. Немного реже наблюдаются заболевания, вызванные спорами плесневых грибов (протозойные инфекции). Назначение терапевтических мер напрямую зависит от тяжести и характера патологии.

Выделяется несколько классификации:

• Классификация на основе эпидемиологических данных. Необходима для выяснения устойчивости возбудителя заболевания к некоторым лекарствам.

Выделены следующие виды инфекций:

1. Внегоспитальные – патология формируется за границей лечебных учреждений, чаще протекают в более легких формах.
2. Внутригоспитальные – плохо поддаются терапии, поскольку штаммы устойчивы ко многим антибиотическим препаратам, их основным компонентам, для их устранения необходимо использовать бактериофаги.

• Вызванные состоянием иммунодифицита – в группе риска люди с раковыми заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, лежачие пациенты. Точного прогноза на выздоровление врачи дать не могут.
• Атипичные – симптоматика отличается от известной, вызывают возбудители, которые изучены не полностью.
• По механизму зарождения и развития болезни, от которых зависит и стратегия лечения, выделены следующие формы:

1. Первичные – патология протекает самостоятельно.
2. Вторичные – формирование на фоне сопутствующих болезней.

• Посттравматичные – формируются на фоне механических повреждений легкого, при вторичных формах.
• Послеоперационные.
• Постинфарктные – появляются при ухудшении проводимости легочных сосудов.
• По степени вовлеченности легочной ткани.

Терапевтические меры и прогноз на выздоровление зависит от уровня повреждения ткани, которые могут быть:

1. Одностороннее.
2. Двустороннее.
3. Полное.

• В зависимости от длительности и характера протекания:

1. Острые – появляются самопроизвольно, длительность лечения от 10 до 14 суток.
2. Острые затяжные – патология держится более 20 суток.
3. Хронические – плохо поддаются терапевтическим мерам, часто возникают рецидивы.

• С учетом осложнений:

1. Простые — легкое течение, не возникают различные осложнения.
2. Усложненные – часто возникают тяжелые осложнения.

• По тяжести течения:

1. Легкая – безинтаксикационная, пациент находится в сознании, температура тела не выше 38.5 градусов, частота сердечных сокращений не превышает 90 ударов за минуту. На рентгеновском снимке легко обнаруживается очаг поражения небольших размеров.
2. Средняя – больной находится в сознании, жалуется на сильную слабость. Наблюдается повышенная работа потовых желез, температура достигает 39.5 градусов, тахикардия увеличивается до 100 ударов.
3. Тяжелая – появляется лихорадка, температура тела превышает 40 градусов, приступы сильной тахикардии, беспричинная одышка. На рентгеновском снимке видны обширные очаги поражения.

• Классификация по возбудителю. Чаще воспалительные процессы в легочной ткани провоцируются такими бактериями как пневмококки, гемофильные палочки, немного реже – хламидиями, микоплазмами. Риск патологии увеличивается во время вспышек вирусных ОРЗ. Для подтверждения точного диагноза проводится рентгенологический анализ в нескольких проекциях.

Чаще выявляют ряд возбудителей:

1. Грамположительные организмы (пневмококки – более 50 %, стрептококки – 3 %, стафилококки – около 5 %).
2. Грамотрицательные – гемофильные, кишечные палочки, энтеробактерии.
3. Грибки.
4. Микоплазмы.
5. Инфекционные вирусы – герпес, грипп, простуда, ангина.

Клинические характеристики в зависимости от стадии

Пневмония (симптомы у взрослых иногда полностью отсутствуют на первичных этапах) не всегда вовремя диагностируется, что усложняет последующую терапию и нередко становится причиной возникновения осложнений.

Чаще пациенты обращаются к специалисту-терапевту именно на 2 стадии, продолжительность течения его составляет около 3 дней.

При этом наблюдаются следующие изменения:

• Уплотнение и покраснение ткани легкого.
• Проникновение плазмы в альвеолы.
• Повышенная температура.
• Общая интоксикация организма.
• Боль при вдохе.
• Выход мокроты с красным оттенком.

Нередко появляются галлюцинации, боязнь смерти, панические атаки. Это объясняется тем, что организм страдает от дефицита кислорода, при прослушивании стетоскопом хорошо слышны хрипы в области груди.

Клинические проявления третьей стадии характеризуются выходом слизи при кашле, благодаря чему очищаются бронхи.

При отсутствии лечения наблюдаются следующие патологические процессы:

• Изменение цвета легочной ткани с серой на буроватую.
• Разрушение в альвеолах эритроцитов.
• Острая боль сменяется тупой при вдохе.
• Выход слизи с примесью гноя.
• Нормализация температуры.

Улучшение самочувствия пациента часто ошибочно считают выздоровлением. При адекватном лечении легкие начинают восстанавливаться, однако терапия не прекращается.

Последняя стадия длится около 12 суток, в это время обнаруживаются следующие признаки:

• Разжижение мокроты.
• Устойчивая нормальная температура.
• Безболезненное дыхание.
• Нормализация сердечных сокращений.

Симптомы пневмонии у взрослых

Пневмония (симптомы у взрослых схожи с признаками других простудных заболеваний) проявляется в зависимости от этиологии и возбудителя патологии:

Пневмония (симптомы у взрослых зависят от обширности и тяжести поражения) требует срочного обращения к терапевту. После проведения комплексного обследования назначается необходимое лечение.

Чаще появляются следующие симптомы:

• Кашель – основной признак воспалительной реакции в легких. В начале сухой, постоянный (реже сразу наблюдается выход жидкой мокроты), далее он переходит в кашель с мокротой рыжего либо зеленого цвета, появляется примесь гноя.
• Насморк – держится несколько суток.
• Высокая температура – даже в начале болезни может доходить до 40 градусов.
• Общая слабость, быстрая утомляемость.
• Бледность кожных покровов.
• Снижение либо полное отсутствие аппетита.
• Неэффективность жаропонижающих средств.

Иногда кашель отсутствует, при этом больной отмечает постоянную одышку, появляется ощущение удушья, нехватки воздуха. Появляется боль во время дыхания. Поскольку легкое не имеет болевых рецепторов, соответственно болеть не может, но здесь в патологический процесс вовлечена плевра, это и становится источником дискомфорта.

Пневмония  может прогрессировать, но симптомы и признаки у взрослых в некоторых случаях проходят без температуры. В подобных ситуациях заболевание может закончиться летальным исходом.

Постановкой диагноза и назначением лечения должен заниматься терапевт, при необходимости он отправит пациента к пульмонологу. Признаки зачастую напоминают плеврит, бронхит. Неправильно подобранная терапия может спровоцировать развитие различных осложнений.

Возможные осложнения

Если пациент своевременно обратился за врачебной помощью, получает необходимое лечение, то осложнения возникают редко.

При отсутствии терапии состояние больного ухудшается и возрастает риск возникновения следующих осложнений:

• Острая кислородная недостаточность.
• Плеврит – воспалительная реакция плевральных лепестков (оболочек, окружающих каждое легкое).
• Абсцедирующая пневмония (абсцесс) — воспаление легочной ткани, после которого наблюдается распад с образованием гнойно-некротических полостей.
• Отек легкого — аномальное состояние, при котором наблюдается скапливание жидкости в просвете дыхательных путей органа.
• Сепсис – патологическое состояние, которое формируется при распространении инфекции по организму через кровь.
• Инфекционно-токсический шок.

Причиной смертельного исхода может послужить сердечно-сосудистая недостаточность.

Диагностика

Пневмония (симптомы у взрослых требуют срочной госпитализации) – заболевание, которое нуждается в комплексном лечении.

Для точной диагностики назначаются следующие мероприятия:

• Осмотр пациента, проведение пальпации на наличие уплотнения ткани легкого. При воздействии на очаг поражения голос пациента меняется, начинает дрожать.
• Рентген – выявляется обширность патологического процесса, оценивается структурное состояние тканей, бронхов.
• Фибробронхоскопия – применяется в осложненных случаях, при атипичной пневмонии. Исследуются составляющие секрета, который берется из дыхательных путей.
• Ультразвуковой анализ, эхокардиография – выявляется плевральный выпот.
• Анализ крови.
• Исследование мокроты – дает возможность выявить устойчивость возбудителя к определенным антибиотикам.
• Исследование мочи.

В отдельных случаях требуется проведение дополнительных мер: компьютерной томографии органов грудной клетки, бронхоскопии, анализ плевральной жидкости. Подобные мероприятия позволяют исключить наличие злокачественных опухолей и туберкулеза.

Антибактериальная терапия

Комплексная терапия должна быть направлена на устранение патогенных микроорганизмов, нормализацию функции легких и улучшение состояния больного. Подбор антибиотиков напрямую зависит от возбудителя заболевания, возрастной категории больного. При этом необходимо настроиться на продолжительное лечение с соблюдением всех рекомендаций лечащего специалиста.

Используются следующие лекарственные препараты:

• Группа цефалоспоринов — используются при легком течении патологии. Предварительно выявляется чувствительность патогенов к основным компонентам лекарств:

1. Цефалексин — таблетки пьют за 30 мин. до приема пищи, по 0, 25-0, 5г через 6 ч.
2. Цефтриаксон — внутримышечно, внутривенно. Доза назначается 1-2 г, может быть увеличена врачом до 4 г. Курс лечения — от 6 до 14 дней.

• Группа макролидов — применяются при противопоказаниях на использование пенициллинов. Результативное воздействие на атипичную форму болезни, часто неэффективны на стафилококки, стрептококки:

1. Эритромицин — внутривенно, 1-4 г 4 раза ежедневно. Таблетки назначают по 250 мг через каждые 6 ч.
2. Кларитромицин — таблетки пьют по 250 мг дважды в день, внутривенно — 500 мг.
3. Сумамед – таблетки принимаются 1 раз в день. При легких формах терапия продолжается 3-5 суток.

• Группа пенициллинов — рекомендуется предварительно выявить устойчивость патогенов к подобным препаратам. Эффективно воздействует при легком течении заболевания:

1. Ампициллин – вводится внутримышечно либо внутривенно. Инъекции делают каждые 6 ч, доза определяется врачом. У взрослых разовая доза примерно ровняется 0,25–0,5 г, максимальная суточная – 3 г. В тяжелых случаях ее увеличивают до 10 г в сутки (но не более 14 г).
2. Амоксициллин может использоваться в таблетках, уколах. Принимают трижды в день по 500 мг. Внутримышечное введение составляет 1 г антибиотика 2 раза, внутривенно – 2-13 г ежесуточно.
3. Амоксиклав — назначают таблетки 250 (+125)-875 (+125) мг 2-3 раза в день. Внутривенные инъекции 1-2 г (+200 мг) через каждые 8 ч.
4. Фторхинолоны — воздействие направлено на устранение пневмококков:
5. Ципрофлоксацина — таблетки 250-500 мг дважды в день, внутривенно – 200-400 мг.
6. Офлоксацина — 200-800 мг 2 раза.

• Группу карбапенемов назначаются при выявленном отсутствии чувствительности к цефалоспоринам. Имеют широкий спектр воздействия, используются при осложненных формах и сепсисе.

При назначении антибиотических препаратов необходимо выяснить совместимость с другими лекарствами, поскольку нельзя назначать разные средства одной группы. Также имеются запретные комбинации, например Неомицин не назначается со Стрептомицином, Мономицином.

Прием антибиотиков должен проходить в определенное время и в определенных дозах, которые назначает терапевт. Продолжительность лечения зависит от формы заболевания, распространенности процесса. В первое время необходимо соблюдать строгий постельный режим.

Дезинтоксикационная терапия

Подобное лечение необходимо для устранения токсинов из организма, то есть вывод патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Помимо этого наблюдается нормализация обменных процессов, устранение недостатка воды в организме, разжижение крови.

Для этого широко применяются:

• Плазмаферез — очищения организма на клеточном уровне путем фильтрации крови с использованием специальных лекарств.
• Гемосорбция – устранение из крови различных токсинов путем взаимодействия крови с сорбентом.
• Гемодиализ — внепочечное очищение крови.

Подобный метод терапии используется как дополнительный, способствует скорейшему выздоровлению пациента.

Отхаркивающие средства

Подобные препараты используются для вывода вязкой мокроты, которая ухудшает газообмен в системе дыхания, а также создает благоприятные условия для жизнедеятельности бактерий.

К группе секретолитических средств относятся:

• АЦЦ – главный компонент – ацетилцистеин. Разовая доза — 200 мг, суточная 400-600 мг. Выпить препарат за 1-3 приема.
• Бромгексин. Таблетки, сироп, 8 мг 3-4 раза в день.
• Амброксол. 1 таблетка 3 раза в день.
• Коделак – в состав входят амброксол, экстракт термопсиса, гидрокарбонат Na. Принимать во время еды по 1 таблетке 3 раза в сутки.
• Туссин. Сироп пить 4-6 раз в сутки по 4 ст. л.
• Лазолван. 1 капсула в день.
• Доктор МОМ – растительный препарат с экстрактами базилика, солодки, имбиря, девясила и других лекарственных растений (1-2 ч. л. 3 раза в день.).

Бронхолитики

Наиболее широкое распространение имеют следующие лекарства:

• Беродуал (раствор для небулайзера, курс лечения – 10-14 дней).
• Сальбутамол (ингалятор, 2 раза в сутки).

Чаще используются посредством небулайзера. Реже специалист назначает таблетизированные формы.

Физиотерапевтические методы лечения

Физиотерапия широко используется при комплексном подходе к воспалению легких, так как улучшает вывод мокроты, блокирует развитие воспалительного процесса, благоприятно воздействует на регенерацию пораженных тканей.

• Ингаляции – благодаря такому методу в организм попадают антибиотические средства и препараты, которые способствуют разжижению мокроты.
• Электрофорез препаратов — организм человека подвергается воздействию постоянных электрических импульсов для оказания существенного терапевтического эффекта. Используется при симптоматическом лечении, обеспечивает обезболивание, снимает воспаление, снижает температуру.
• Дециметроволновое, сантиметроволновое и ультравысокочастотное лечение с воздействием на органы грудной клетки. Применение возможно только при отсутствии различного рода осложнений.
• Внутривенное облучение крови с использованием лазера.
• Ультразвуковое лечение – используется для улучшения воздействия противовоспалительных лекарств, блокирует повторное развитие воспаления.

Перечисленные процедуры осуществляются в стационарных условиях, когда устранены острые признаки болезни.

При амбулаторном лечении назначаются следующие физиопроцедуры:

• Электросон – улучшает состояние нервной системы человека, нормализует психическое здоровье после воздействия панических атак, галлюцинаций. Для этой же цели иногда применяется аппарат Азор-ИК.
• Информационно-волновое воздействие – также используется Азор-ИК. Может использоваться контактный либо стабильный метод. Проведение метода проектируется на очаг поражения в области грудной клетки.
• Тренажер Фролова – нормализация дыхания. Проводить процедуру необходимо в вечернее время через 1 ч после ужина. Продолжительность курса варьирует от одной недели до 1 месяца.

При выявлении хронических заболеваний легких рекомендуется приобрести собственный ингалятор.

Массаж и дыхательная гимнастика

При комплексной терапии пневмонии имеет место дыхательная гимнастика, которая необходима в реабилитационный период:

1. Принять позу лежа, на продолжительном выдохе самостоятельно руками надавливать на грудную клетку и живот. Рекомендуется проводить около 10 манипуляций.
2. В позе лежа поместить руки за спину, затем принять позу сидя и провести несколько наклонов вперед.
3. Сидя вытянуть руки вперед, глубоко выдыхать, делая при этом повороты в разные стороны. Продолжать упражнение 7-9 раз.
4. Сесть на стул, широко расставив ноги и развести руки в разные стороны. Делать максимальные наклоны вперед, чередуя правую и левую стороны.
5. Спокойная ходьба на месте 4-5 мин.

В терапевтических целях назначается массаж, проведение которого обеспечивает следующий результат:

• Устранение остаточной патологии, снижение спаек.
• Восстановление тканей бронхов.
• Улучшение мобильности грудной клетки.

Выполнять процедуры можно дома, зная определенные методики:

• Баночный массаж — отличается действием вакуума на обработанную кремом кожу (ставят банки, предварительно разогретые фитилем). Манипуляция улучшает ток крови. Банки передвигаются по коже, затрагивая область груди, живота, спины, шеи. Подобная манипуляция обеспечивает вывод пота с токсинами.
• Точечный массаж — подходит для любого возраста. Воздействие происходит на отдельные точки.

Нажатия нужно совершать примерно 1 мин. на следующие места:

1. Ямка возле шеи.
2. Район 7-го шейного позвонка.
3. Основание большого пальца руки.
4. Подушечка большого пальца.

• Медовый массаж — характеризуется согревающим и очищающим кожу эффектом. Перед нанесением меда, тело требуется разогреть обычным массажем. Так как процедура болезненная, то не проводится для детей до 6 лет.
• Аромамассаж – применяется для любой возрастной категории, проводится с использованием эфирных масел.
• Перкуссионный массаж — занимается поза сидя либо лежа. Предварительно тело растирается. Процедура проводится по следующему принципу: рука ложится на грудь, другой рукой постукивают по кисти несколько раз, далее перемещаются на лопаточную область. Подобный метод облегчает вывод мокроты.

Чтобы не развилась повторная пневмония, при которой у взрослых могут быть различные симптомы, нужна реабилитация. Она способствует общему укреплению здоровья, а также считается профилактикой других заболеваний.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про пневмонию

Причины и лечение пневмонии:

Список лучших гомеопатических препаратов для лечения лихорадки у взрослых и детей

Таблетка

Лихорадка денге у детей — симптомы, профилактика и средства правовой защиты

Последнее обновление 16.04.2020 г.

Более 500 миллионов человек страдают от болезней, передаваемых комарами, в результате которых ежегодно умирает около 2,7 миллиона человек. Наиболее опасными из них являются малярия, вирус Зика, чикунгунья, желтая лихорадка и лихорадка денге. Денге особенно распространен в Индии, где по всей стране постоянно возникают эпидемии.К счастью, это заболевание поддается лечению и имеет довольно низкий уровень смертности. Эта статья поможет вам разобраться в лихорадке денге, ее симптомах, методах лечения и профилактики.

Видео: Денге у детей — признаки, диагностика и лечение

Что такое денге и как она распространяется?

Лихорадку денге переносит самка комара Aedes . Этот вид комаров можно определить по яркому полосатому рисунку на брюшке, давшему им название «тигровые комары».Эти комары, обычно обитающие в теплом, тропическом и влажном климате, прекрасно себя чувствуют в застойной воде. Это делает денге более распространенным явлением в разгар сезона дождей. Интересно, что комары Aedes нападают в течение дня, в отличие от других комаров-переносчиков болезней. Эти комары обычно кусаются рано утром и вечером перед закатом.

Важно отметить, что комар — это просто переносчик, известный как переносчик болезни. Причиной лихорадки денге у детей и взрослых является не сам комар, а скорее вирусный патоген, известный как вирус денге.Существует пять штаммов вируса денге, любой из которых может вызвать заболевание. Однако лихорадка денге, вызванная одним из штаммов, обеспечит полный иммунитет к болезни, вызываемой этим конкретным штаммом, но лишь частичную устойчивость к другим вирусам.

Распространенность денге сложно подсчитать, так как о большинстве случаев заболевания не сообщается. По данным ВОЗ, около трех миллионов людей денге заражаются денге ежегодно, но фактическое число может превышать 400 миллионов.Болезнь распространяется, когда комар кусает человека, перенося вирус денге в кровоток. Затем вирус прикрепляется к лейкоцитам, медленно проникая в них по мере того, как они разносятся по всему телу. После размножения внутри лейкоцитов они появляются и заражают другие органы, такие как печень, костный мозг, кожа и т. Д. Заболевание обычно проходит через два-десять дней, поскольку организм вызывает иммунный ответ, убивающий все вирусы. Однако примерно в пяти процентах всех случаев может возникнуть более опасная версия лихорадки денге, известная как геморрагическая лихорадка денге.В этом случае гораздо больше осложнений и требуется немедленное лечение.

Хотя денге не является обычным явлением у новорожденных, матери с этим заболеванием могут передать инфекцию во время родов. Вирус также может передаваться при переливании крови и трансплантации органов. К счастью, в большинстве случаев денге не может передаваться от одного человека к другому.

Признаки и симптомы лихорадки денге у детей

Лихорадка денге обычно протекает бессимптомно почти в восьмидесяти процентах всех случаев, даже у младенцев и маленьких детей.Однако чем младше ребенок, тем серьезнее симптомы, которые обычно проявляются примерно через четыре дня после заражения. Вот список симптомов денге у младенцев, на которые следует обращать внимание.

В большинстве случаев лихорадка денге у младенцев начинается с симптомов, связанных с вирусным гриппом, таких как высокая температура, насморк, кашель и утомляемость.

Ваш ребенок может проявлять больше возбуждения и раздражительности, чем обычно, даже без видимой причины.Также он часто плачет и устраивает истерики. Его аппетит упадёт, и режим сна резко изменится. Это связано с лихорадкой и симптомами гриппа, которые испытывает ваш ребенок.

Больные дети могут испытывать боли в мышцах и суставах, тупую пульсирующую боль за глазами, боль в спине, раскалывающую головную боль и так далее. Боль кажется, будто кости ломаются. Поэтому денге также известен как «лихорадка сломанных костей».

• Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Ваш ребенок может жаловаться на стреляющие боли в животе вместе с тошнотой, рвотой и диареей, которые могут быть ошибочно приняты за симптомы гастроэнтерита.Рвота — ранний признак того, что у ребенка могут развиться осложнения; следовательно, за ним нужно внимательно следить.

Распространенный симптом денге — кожная зудящая сыпь, которая появляется пятнами. Его описывают как сыпь, похожую на корь, напоминающую белые острова в багровом море. Еще один симптом, на который следует обратить внимание, — это постоянный зуд, который появляется на подошвах ног. Однако сыпь временная и может исчезнуть еще до того, как вы ее заметите.

У детей наблюдается кровотечение из десен или носа из-за падения количества тромбоцитов.Вирус замедляет скорость свертывания крови, что приводит к кровотечению. Иногда кровотечение может возникать и в желудочно-кишечном тракте. Однако это происходит только в сложных случаях, и не все страдают лихорадкой денге.

Как упоминалось выше, в редких случаях денге может перерасти в гораздо более опасные состояния, такие как геморрагическая лихорадка денге и шоковый синдром денге. Симптомы, связанные с этими заболеваниями, перечислены ниже.

• Резкая и чрезмерная кровопотеря из-за разрыва кровеносных сосудов.
• Быстрый шок, вызванный кровотечением.
• Резкое падение артериального давления.
• Возможная органная недостаточность, приводящая к коме.

Если вы заметили, что у вашего ребенка проявляются некоторые или все эти симптомы, вы должны немедленно показать его практикующему врачу. Однако, если вы не можете посоветоваться с врачом, вам поможет следующий подзаголовок.

Что делать, если у вашего ребенка проявляются симптомы лихорадки денге

При обнаружении любого из перечисленных ниже симптомов следует помнить о нескольких вещах.Вот что ты должен сделать.

• Уложите ребенка спать, чтобы он не вымотался и получил необходимый отдых. В зависимости от тяжести симптомов ему может потребоваться постельный режим в течение определенного периода времени.
• Дайте ему все, что он любит есть. Дайте больше жидкости, чем обычно, и проверьте его мочу. Моча должна быть светлой и прозрачной.

• Если ваш ребенок все еще находится на грудном вскармливании, убедитесь, что вы не пропускаете его кормления. Грудное молоко очень питательно и обеспечивает ребенка достаточным количеством жидкости.Детям постарше необходимо следить за тем, чтобы они пили достаточно воды. Также рекомендуется оральная регидратационная терапия (ОРТ), чтобы помочь сбалансировать электролиты. Если вы не уверены в правильности кормления вашего малыша ОРТ, проконсультируйтесь с педиатром. Соли для пероральной регидратации, которые продаются в большинстве аптек, можно смешать с фильтрованной / кипяченой водой для приготовления раствора. Вы можете кормить этим ребенка в течение всего дня, чтобы он увлажнялся. Другие естественные способы регидратации включают нежную кокосовую воду и соки цитрусовых.Все жидкости помогают улучшить состояние.
• Если у ребенка высокая температура, в дополнение к парацетамолу смочите ткань в холодной воде и положите ее ему на голову. Это поможет снизить температуру его тела.
• Избегайте лечения вашего ребенка обезболивающими, отпускаемыми без рецепта, такими как ибупрофен или аналогичные препараты, которые уменьшают отек. Это связано с тем, что эти лекарства могут еще больше снизить количество тромбоцитов и потенциально могут привести к большей кровопотере.

Когда вы все же обратитесь к практикующему врачу, ваш ребенок будет тщательно проверен на наличие признаков лихорадки денге.Вот как будет поставлен диагноз.

Диагностика лихорадки денге у детей

Как упоминалось ранее, если вы считаете, что у вашего ребенка проявляются какие-либо признаки или симптомы, описанные выше, как можно скорее обратитесь к педиатру. Это особенно важно, если у вашего ребенка есть признаки усталости, лихорадки, боли в суставах и сыпь. Врач проведет медицинский осмотр для выявления симптомов. Он / она может спросить историю болезни вашего ребенка и подробности его прививок.Далее педиатр спросит, какие места вы посетили с ребенком. Это связано с тем, что несколько регионов страны и мира известны как очаги лихорадки денге. Если ваш ребенок побывал в этих регионах, педиатр сможет лучше оценить ситуацию. Опубликуйте это, и образец крови вашего ребенка будет отправлен в диагностическую лабораторию для проверки на наличие вируса денге

Если денге подтвердится, врач сможет начать протокол лечения, о котором мы поговорим в следующем разделе.

Лечение лихорадки денге у детей

В настоящее время лекарства от лихорадки денге не существует; тем не менее, у денге очень низкий уровень смертности и, как правило, проходит от нескольких дней до месяца. Только в сложных случаях летальность высока. Однако есть способы уменьшить дискомфорт, вызываемый денге, и ускорить выздоровление вашего ребенка от болезни.

• Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно воды и жидкости вместе со здоровой пищей. Он тоже должен хорошо спать, так как это важно для его выздоровления.Поэтому постарайтесь держать его в режиме сна и следить за тем, чтобы он не утомлялся. Здоровое питание и отдых помогут укрепить его иммунную систему и уничтожить вирус.
• Если боли в мышцах и суставах становятся невыносимыми, они могут причинить ребенку ненужные страдания. Попросите педиатра назначить обезболивающие, такие как парацетамол, которые, в отличие от ибупрофена, не вызывают снижения количества тромбоцитов в крови.
• Если симптомы вашего ребенка не улучшаются даже после достаточного отдыха, необходимо уведомить педиатра.Есть вероятность, что это может быть геморрагическая лихорадка денге. В этом случае вашего ребенка, возможно, придется положить в больницу для внутривенной (IV) терапии, чтобы восполнить потерю жидкости и солей из-за рвоты и диареи.
• Педиатр может также назначить кислородную терапию и продолжать часто контролировать кровяное давление вашего ребенка.
• Если симптомы лихорадки денге не исчезают даже после лечения в больнице, педиатр может порекомендовать серию переливаний крови, которая компенсирует потерю крови во время болезни.

Хотя большинство детей выздоравливают, когда им ставят диагноз лихорадка денге, в некоторых случаях ребенок может страдать от осложнений, в основном из-за геморрагической лихорадки денге.

Осложнения, вызванные геморрагической лихорадкой денге

Денге, если вовремя не лечить, может привести к тяжелому состоянию, называемому геморрагической лихорадкой денге, которое, в свою очередь, может привести к таким осложнениям, как:

• Сгустки крови
• Изъятия
• Поражение сердца, печени, легких и головного мозга
• Шок вследствие чрезмерной кровопотери
• Смерть

Ясно, что денге может нанести серьезный ущерб, особенно когда она поражает ребенка.Но есть способы предотвратить заражение вашего малыша этой болезнью. Читайте дальше, чтобы узнать больше.

способов предотвратить лихорадку денге

В случае лихорадки денге профилактика лучше, чем лечение. Есть несколько способов избежать укусов ребенка комарами, которые могут быть переносчиками вируса денге. Вот несколько способов защитить себя и свою семью от этой болезни:

• Комары предпочитают застоявшуюся воду, поэтому избавьтесь от неподвижной воды, которая может быть у вашего дома или местности.При необходимости объедините усилия с соседями, поскольку это вопрос общественной гигиены. Это также поможет избежать других болезней, передаваемых комарами.
• Удалите все предметы, например кружки, ведра, тазы, горшки и т. Д., Которые могут содержать воду. Это также относится к сливу раковин и ванн. Убедитесь, что вы удалили всю воду и вытрите их насухо.
• Для стоячей воды, которую невозможно удалить, например, из сточных вод, фонтанов и прудов, вы можете добавить в воду небольшое количество керосина, чтобы комары не откладывали в ней яйца.Керосин токсичен для комаров. Он плавает над водой и предотвращает попадание кислорода в воду, тем самым убивая вылупившихся личинок, если таковые имеются, в воде.
• Специалисты по борьбе с вредителями могут провести дезинфекцию вашего дома и района. Позаботьтесь о том, чтобы вас и вашей семьи не было рядом, когда это происходит, поскольку пары могут быть вредными. В качестве естественной альтернативы сжигание кокосовой шелухи и скорлупы или листьев нима, листьев, как известно, отгоняют комаров.
• В целях личной безопасности разрешите ребенку носить одежду, полностью закрывающую его тело.Сюда входят рубашки с длинными рукавами, брюки, носки и даже перчатки, если позволяет погода.
• Убедитесь, что члены вашей семьи соблюдают основные правила гигиены, такие как принятие душа, поскольку запах тела, как считается, привлекает комаров.
• Используйте противомоскитные сетки во время сна, даже днем. Они представляют собой безопасную альтернативу спреям и вапорайзерам от комаров, которые могут повлиять на дыхание вашего ребенка и даже вызвать проблемы с функционированием его нервной системы.
• Кремы от комаров — хороший выбор, если защитная одежда и сетки недоступны.Перед нанесением на открытые участки кожи убедитесь, что они безопасны для детей.
• Вы также можете установить сетку на оконных и дверных рамах, чтобы не допустить попадания комаров. Купите качественные, которые с меньшей вероятностью порвутся, поскольку комары могут проникнуть через самые маленькие отверстия. Не забудьте как можно скорее исправить любые разрывы в сетке.
• Сократите время, проведенное им вне дома в сезон дождей; вместо этого познакомьте его с забавными занятиями в помещении, такими как настольные игры, видеоигры и так далее. Если он все-таки выходит поиграть, научите его избегать участков с густой листвой и застоявшейся водой.

Денге распространен в тропических зонах, где климат позволяет комарам процветать. Эпидемия также с большей вероятностью распространится в странах третьего мира, где общественной санитарии не придается особого значения или не уделяется никакого внимания. Поэтому совершенно необходимо принять необходимые меры предосторожности, чтобы предотвратить заражение ребенка этой болезнью, особенно из-за отсутствия лекарства. Интересно, что вакцина от лихорадки денге доступна в некоторых странах Юго-Восточной Азии и Латинской Америки, но остается эффективной лишь частично.Исследования по разработке вакцины против всех пяти типов вирусов денге все еще продолжаются.

Ресурсы и ссылки:

Также читайте: Малярия у детей — причины, симптомы и лечение

Аспирационная пневмония и пневмонит — Australian Prescriber

Перейти к основному содержанию

• О нас
• Связаться с нами

• Авторизоваться

• регистр

Меню

• Главная

• COVID-19

  COVID-19

Грибковая пневмония (инфекция легких) Причины, симптомы, лечение

Что такое грибковая пневмония?

Грибковая пневмония — это инфекция легких, вызываемая грибами.Пневмония — распространенное инфекционное заболевание и основная причина смерти от инфекции в развивающихся странах. Большинство пневмоний вызывается вирусами или бактериями. С другой стороны, грибковые пневмонии встречаются редко. Обычно это проблема людей с ослабленной иммунной системой (ослабленный иммунитет). Когда он поражает человека с нормально функционирующей иммунной системой (иммунокомпетентный), он обычно самоограничивается и в некоторых случаях может даже не нуждаться в лечении.

Есть много разных видов грибов, которые могут вызывать пневмонию.О многих из них обычно не слышно, потому что это очень редко встречается при заболеваниях человека. Это происходит в основном как оппортунистические инфекции, когда иммунная система нарушена. Лейкемия, диабет и ВИЧ — это некоторые из состояний, при которых иммунная система может быть настолько ослаблена, что грибки могут проникнуть в ткань легких. Грибковая пневмония может прогрессировать до диссеминированного заболевания, поражая другие органы, такие как мозг, печень, почки и сердце, и приводить к опасным для жизни осложнениям.

Причины грибковой пневмонии

При правильном функционировании иммунная система в большинстве случаев предотвращает проникновение грибов в живые ткани.Глубокие грибковые инфекции внутренних органов встречаются нечасто. Грибки могут вызывать респираторные заболевания, либо напрямую вторгаясь в ткань легких, либо вызывая иммунную реакцию при попадании в дыхательные пути. Грибковая пневмония обычно относится к инфекциям, при которых грибки поражают легочную ткань. Эти инфекции возникают, когда грибки или их части, такие как споры, попадают в дыхательные пути при вдыхании.

Типы

Некоторые виды грибов с большей вероятностью вызывают пневмонию, особенно в определенных областях или среди определенных групп высокого риска.Это также называется эндемической грибковой пневмонией . Некоторые примеры эндемической грибковой пневмонии включают Sporothrix schenckii , Histoplasma capsulatum , Coccidioides immitis , Cryptococcus neoformans и Blastomyces dermatitidis .

В других случаях грибки, вызывающие пневмонию, действуют как условно-патогенные инфекции, потому что иммунная система сильно ослаблена. В этих случаях практически любой грибок, который размножается в полостях, может привести к пневмонии.Поэтому он обозначается как условно-патогенная грибковая пневмония . Некоторые примеры включают виды грибов Aspergillus , Candida и Mucor .

Изображение грибов Sporothrix

Распространение

Определенные виды встречаются в природе на коже человека и в определенных полостях. Он не вызывает никаких инфекций, поскольку популяция грибов ограничена множеством факторов, а иммунная система предотвращает проникновение этих грибов в живую ткань.Другие виды грибов можно найти только в определенных частях мира. Его можно найти в почве или в помете некоторых животных.

Большинство людей, живущих в этих эндемичных регионах, не заболевают никакими болезнями, если они не находятся в постоянном тесном контакте с почвой, как сельскохозяйственные рабочие. В других случаях у больших групп могут быть споры в легких, но они не заболевают из-за того, что иммунная система сдерживает инфекцию. Это известно как скрытая инфекция. Если иммунная защита упадет, инфекция станет очевидной.

Иммунный риск

Хотя широко известно, что долгосрочный диабет и ВИЧ / СПИД ослабляют иммунную систему, существует множество других состояний, которые имеют аналогичный эффект и, следовательно, повышают риск развития таких заболеваний, как грибковая пневмония. Сюда входят:

• Длительное использование кортикостероидов
• Трансплантация костного мозга или твердых органов
• Лейкемия
• Удаление селезенки
• Нейтропения

Некоторые люди рождаются с синдромами иммунодефицита.Также существует вероятность того, что генетические факторы могут быть вовлечены в повышение риска развития грибковой пневмонии у некоторых людей по сравнению с другими.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы грибковой пневмонии в основном такие же, как и при вирусной и бактериальной пневмонии. Поскольку грибковая пневмония встречается нечасто, часто при появлении симптомов подозреваются другие инфекционные заболевания легких. Серьезность и распространенность туберкулеза (ТБ), особенно среди людей, живущих с ВИЧ / СПИДом, означает, что сначала следует исключить его как возможную причину симптомов пневмонии.

Респираторные симптомы

Что касается грибковой пневмонии, могут присутствовать следующие признаки и симптомы.

• Лихорадка , которая может быть стойкой. Лихорадка не всегда может быть вызвана грибковой пневмонией, особенно у людей с ослабленным иммунитетом.
• Кашель обычно сухой, хотя при продуктивном кашле, который может развиться позже, можно увидеть слизь (иногда с пятнами крови).
• Боль в груди , которая сначала может начаться как дискомфорт, особенно при вдохе.
• Одышка при физической нагрузке, которая со временем усиливается и в конечном итоге становится затрудненным дыханием даже в состоянии покоя.
• Кашель с кровью , обычно проявляющийся в виде слизи с прожилками крови, может возникать при некоторых типах пневмонии.
• Свистящее дыхание и часто учащенное дыхание (тахипноэ) возникает по мере прогрессирования состояния.

Распространенное заболевание

У людей с ослабленным иммунитетом инфекция может распространяться за пределы дыхательной системы.Это известно как диссеминированное заболевание. Он может даже распространяться по большей части тела (системный). В результате могут появиться другие признаки и симптомы в зависимости от пораженного органа. Эти симптомы, не относящиеся к респираторной системе, известны как внелегочные симптомы. Некоторые из органов, которые могут быть затронуты, включают:

• Суставы — боль в суставах или отек
• Кожа — кожные высыпания и узелки.
• Головной мозг и мозговые оболочки — головные боли, чувствительность к свету и боли в шее.

Также могут поражаться почки, печень, селезенка, мышцы и глаза, а также полость носа и придаточные пазухи носа.

Лечение грибковой пневмонии

Хотя противогрибковые препараты очень эффективны при лечении грибковой пневмонии, в некоторых случаях уровень смертности довольно высок. Во многом это связано с задержкой обращения за медицинской помощью и тем фактом, что люди, у которых развивается грибковая пневмония, часто имеют иммунитет. Следовательно, крайне важно лечить основное заболевание, которое способствует иммунной недостаточности, хотя это не всегда возможно.

Противогрибковые препараты

• Амфотерицин B является основой лечения, особенно у пациентов с острыми заболеваниями.
• Вориконазол и другие азолы в наши дни предпочтительнее амфотерицина B, особенно при аспергиллезе.
• Эхинокандины , такие как анидулафунгин , каспофунгин и микафунгин , используются при инфекциях Candida .

Выбор противогрибкового средства зависит от ряда факторов.Например, флуконазол можно использовать при инфекциях Candida , а амфотерицин B также можно использовать, если флуконазол или эхинокандины нельзя использовать по какой-либо причине.

Ссылки:

emedicine.medscape.com/article/300341-overview

www.patient.co.uk/doctor/fungal-lung-infections

Пневмония — симптомы, лечение и лечение

Обзор

Распространенное тяжелое заболевание легких

До того, как в 1936 году стали широко применяться антибиотики, пневмонию называли «капитаном людей смерти».«Сегодняшние сильнодействующие лекарства значительно снизили опасность этого заболевания, но пневмония по-прежнему является наиболее частой причиной смерти от инфекционных заболеваний в Соединенных Штатах и ​​занимает шестое место среди причин смерти в целом.
В этом нет никаких сомнений: к пневмонии нельзя относиться легкомысленно.

Что происходит при пневмонии? Чаще всего бактерии преодолевают естественные защитные силы вашего организма и попадают в легкие. Бактерии заражают альвеолы, маленькие воздушные мешочки в легких, которые перемещают кислород из воздуха в кровоток.Крошечные воздушные мешочки наполняются жидкостью и гноем, вызывая одышку, продуктивный кашель, жар и другие симптомы, похожие на простуду.

Если в остальном вы в целом здоровы, то для заражения пневмонией может потребоваться несколько дней оставаться дома больным, чтобы отдохнуть, принять антибиотики и дождаться исчезновения симптомов. Симптомы могут сохраняться в течение недели или дольше, и может потребоваться некоторое время, чтобы восстановить все свои силы и энергию. Вам придется медленно и комфортно возвращаться к своим обычным занятиям.Даже такая легкая пневмония требует посещения врача.

К сожалению, не все случаи пневмонии так безобидны. Люди с астмой или другими заболеваниями легких, которые заболели пневмонией, могут испытывать затруднение дыхания, что может потребовать госпитализации, внутривенного введения антибиотиков и дополнительного кислорода. Людей с ослабленной иммунной системой (особенно пожилых, хронически больных и людей с серьезными заболеваниями, такими как ВИЧ) часто госпитализируют на раннем этапе, чтобы предотвратить превращение пневмонии в опасную для жизни.Пневмония может быть смертельной, если в организм не поступает достаточное количество кислорода, антибиотики не действуют и септическая инфекция распространяется по всему телу. (Сепсис — это термин, обозначающий бактерии в кровотоке.)

Если у вас постоянная простуда или грипп, или если вы подозреваете, что заболели пневмонией (с ее симптомами кашля, лихорадки и боли в груди), немедленно обратитесь к врачу. Раннее лечение может ускорить ваше выздоровление. Тщательное следование инструкциям врача и особая забота о своем теле — важные шаги в преодолении пневмонии.

Подробное описание

Пневмония — это не одно заболевание, а множество болезней. Американская ассоциация легких сообщает, что существует более 30 различных причин пневмонии, включая различные виды бактерий, грибков, вирусов и даже химические вещества. Лекарства, нацеленные на микробы, вызывающие пневмонию, являются основным средством лечения пневмонии.

Бактерии — частая причина пневмонии, и их лечат антибиотиками. Лечение антибиотиками неэффективно против вирусов, которые вызывают около половины всех пневмоний, поэтому лечение носит более поддерживающий характер (направлено на ослабление симптомов и улучшение общего состояния здоровья).Менее распространенные причины пневмонии, включая грибковую и аспирационную пневмонию, также могут поддаваться лечению антибиотиками. Микоплазма, на которую приходится примерно 20% всех случаев пневмонии, также может лечиться антибиотиками.

Если необходимы антибиотики, ваш врач может, особенно если вы уже госпитализированы, провести тесты, чтобы определить, какие бактерии вызывают инфекцию, чтобы лекарственное лечение могло быть адаптировано к инфекции. Поскольку разные причины пневмонии могут вызывать разные симптомы, врачи часто устанавливают причину пневмонии и затем выбирают соответствующее лечение антибиотиками.

Пневмонии не только классифицируются по инфекционному организму, но и классифицируются по тому, были ли они приобретены в больнице или в повседневной жизни. Эту «внебольничную» пневмонию часто лечат амбулаторно, что означает, что человек может принимать лекарства и оставаться дома. Госпитальная (внутрибольничная) пневмония составляет около четверти всех пневмоний и возникает, когда человек заболевает пневмонией в больнице. Это более серьезное заболевание, чем внебольничная пневмония, потому что человек обычно уже борется с другим серьезным заболеванием и могут присутствовать бактерии, устойчивые к некоторым антибиотикам.

Вот некоторые из наиболее распространенных типов пневмонии:

• Бактериальная пневмония . Люди всех возрастов подвержены бактериальной пневмонии, но наиболее уязвимы ослабленные или послеоперационные люди, алкоголики и люди с пониженным иммунитетом. Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) — это организм, вызывающий около 70% всех бактериальных пневмоний, и это один из типов пневмонии, против которого существует вакцина (см. Профилактика ниже). Пневмококковая пневмония часто возникает после вирусной инфекции, такой как простуда или грипп, которая ослабляет защитные силы легких, позволяя бактериям проникать в них.Раньше пневмококковая пневмония чаще всего лечилась антибиотиками пенициллином и эритромицином. Но сегодня от 25% до 50% штаммов пневмококка к ним устойчивы. Предпочтительны амоксициллин с клавуланатом, азитромицином и кларитромицином.
• Вирусная пневмония . Вирусы вызывают около половины всех пневмоний. Хотя большинство вирусов просто вызывают простуду или грипп, другие могут вызывать пневмонию, особенно у детей. Вирусные пневмонии часто встречаются у младенцев и детей младшего возраста, но редко у взрослых.Антибиотики, которые эффективны против бактерий, но не вирусов, не помогают при этом типе пневмонии. Большинство вирусных пневмоний недолговечны и проходят сами по себе, но небольшой процент может быть тяжелым или даже смертельным. Люди со сниженной иммунной системой восприимчивы к пневмонии, вызываемой цитомегаловирусом (ЦМВ) и другими вирусами герпеса, а также рубеолой и аденовирусом. Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) и вирусы парагриппа являются наиболее частыми вирусными причинами пневмонии у младенцев и детей.Вирусные пневмонии также могут приводить к вторичным бактериальным инфекциям.
• Mycoplasma pneumonia . Микоплазма представляет собой мельчайший живой организм и является наиболее частой причиной пневмонии у людей в возрасте от 5 до 35 лет. Она вызывает до 50% пневмоний у взрослых и еще более высокий процент пневмоний у детей школьного возраста. Микоплазменная пневмония (иногда называемая «атипичной» или «ходячей» пневмонией) чаще всего возникает весной и имеет тенденцию распространяться через ограниченные группы, такие как студенты, военнослужащие и семьи.Хотя микоплазменная пневмония может быть тяжелой, она обычно протекает в легкой форме, даже если ее не лечить. Однако некоторые люди испытывают стойкую слабость.
• Аспирационная пневмония . Эта менее распространенная пневмония возникает, когда частицы попадают в легкие, вызывая воспаление или инфекцию. Аспирационная пневмония, также известная как пиогенная пневмония, чаще всего встречается у алкоголиков, людей с плохим стоматологическим здоровьем, а также у людей с состояниями, которые изменяют сознание или снижают нормальные рвотные и глотательные рефлексы.Аспирационная пневмония может иметь бактериальную, механическую или химическую природу.
• Другие виды пневмонии . Пневмоцистная пневмония (PCP) встречается примерно у 80% людей со СПИДом, которые не получают профилактического лечения. Вызванный организмом, который считается грибком, PCP обычно успешно лечится триметопримом (родовое название бактрима), хотя инфекция может вернуться позже. Болезнь легионеров составляет от 1% до 8% всех пневмоний и чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста.Организмы, вызывающие пневмонию (виды Legionella), живут в воде, и вспышки, как правило, происходят, когда организм распространяется через системы кондиционирования воздуха в больницах или гостиницах. Другие типы пневмонии включают риккетсию и туберкулезную пневмонию.

Насколько распространена пневмония?

Пневмония — распространенное серьезное заболевание, которым ежегодно страдает 1 из 100 человек (2 миллиона человек) в Соединенных Штатах. Внебольничная пневмония чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых.В 1997 году исследователи из Огайо подсчитали, что 485 000 американцев ежегодно нуждаются в госпитализации по поводу внебольничной пневмонии.

Чего ожидать

Если вы молоды и в остальном здоровы, ваша сильная естественная защита дает вам хорошие шансы на быстрое восстановление. Американская ассоциация легких предполагает, что раннее лечение антибиотиками может вылечить бактериальную пневмонию и ускорить выздоровление от атипичной пневмонии. Большинство молодых, здоровых людей можно лечить дома. Хотя эффективного лечения вирусной пневмонии не найдено, обычно она проходит сама по себе.

При бактериальной и атипичной пневмонии ваш врач обычно выбирает антибиотик на основе статистически наиболее распространенных микроорганизмов, вызывающих пневмонию. Помимо антибиотиков, ваш врач, вероятно, посоветует вам придерживаться здоровой диеты и много отдыхать. Некоторые пациенты также могут получать лекарства для облегчения боли в груди и облегчения сильного кашля. Активный молодой человек может вернуться к обычному графику в течение недели после выздоровления от пневмонии. Пожилым людям могут потребоваться недели, чтобы почувствовать себя лучше и восстановить силы.

Пожилые люди, люди с ранее существовавшими затруднениями дыхания и люди с плохим здоровьем часто госпитализируются и получают внутривенное лечение антибиотиками, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла. Госпитализированным людям также может потребоваться дополнительный кислород, внутривенное введение жидкости или механическое дыхание. С наибольшей вероятностью будут госпитализированы следующие группы:

• Люди в возрасте 65 лет и старше
• Люди с другими серьезными проблемами со здоровьем, такими как болезни почек, сердца или легких, диабет, рак или подавленная иммунная система
• Люди с низким уровнем лейкоцитов
• Люди, у которых подозревается тяжелый тип пневмонии (например, пневмония, вызванная Staphylococcus aureus , грамотрицательными палочками или анаэробами)
• Люди, которые не могут принимать пероральные препараты

Обычное лечение

Обзор лечения

При пневмонии легкой и средней степени тяжести госпитализация не требуется.В более тяжелых случаях может потребоваться пребывание в больнице, чтобы можно было вводить внутривенные антибиотики и тщательно контролировать состояние. Если у вас бактериальная пневмония, ваш врач, скорее всего, назначит курс антибиотиков для устранения бактерий, вызывающих пневмонию. Вы также должны оставаться дома, много отдыхать и пить много жидкости.

Поскольку антибиотики не действуют против вирусов, люди с вирусной пневмонией получают поддерживающие меры. К ним относятся повышенное потребление жидкости, лекарства для облегчения симптомов пневмонии и дополнительный кислород в тяжелых случаях.Госпитализация может потребоваться для предотвращения обезвоживания у пожилых людей и маленьких детей. Противовирусные препараты могут быть полезны в тяжелых случаях или при первых признаках симптомов, особенно для маленьких детей.

Медикаментозная терапия

Признаки пневмонии у взрослых без температуры.

Пневмония — серьезное инфекционное заболевание. При нормальных обстоятельствах может иметь довольно выраженное клиническое течение, но определенные факторы могут сильно смазывать основные проявления болезни.

Пневмония у взрослых: признаки, симптомы, причины в норме

Заболевание возникает в результате развития микрофлоры в легочной ткани и постепенного ее разрушения. При таком патологическом процессе в организме могут возникнуть самые разные инфекции.

Еще одним фактором, способствующим развитию пневмонии, является местное или общее снижение иммунитета.

Среди основных симптомов заболевания следует отметить, прежде всего, повышение температуры тела, кашель, одышку при наступлении малой физической нагрузки, плохое самочувствие.

Пневмония у взрослых: симптомы, причины, виды в необычных условиях

Есть две основные причины, по которым клинические проявления воспаления в легких будут отличаться от классических. Среди них следует отметить следующие:

• низкий иммунитет;
• бесконтрольный прием антибактериальных средств.

Оба этих фактора могут достаточно сильно изменить клиническую картину пневмонии.

Злоупотребление антибиотиками

Сегодня неконтролируемое использование противомикробных препаратов стало настоящей проблемой для общества.Дело в том, что это обстоятельство постепенно со временем приводит к формированию у антибактериального средства устойчивости к инфекции. В результате антимикробные средства просто перестают оказывать достаточное действие на бактерии.

Кроме того, раздельный прием таких средств позволяет значительно снизить выраженность основных клинических проявлений заболевания. Например, пневмония у детей и взрослых. Если температура не достигает достаточно высокого значения, мало кто сразу начинает беспокоиться. и решите обратиться к врачу.В результате заболевание протекает в скрытой форме, и пациент не получает рационального лечения. Это приведет к постепенному вовлечению в патологический процесс все большего количества участков легочной ткани. будут другие, более опасные для здоровья клинические проявления.Основные симптомы пневмонии у взрослых без лихорадки — нарастание одышки, появление крови в венах исходящей мокроты при кашле и боли в груди, возникающие при вовлечении при патологическом процессе плевры.

Сейчас врачи пытаются ограничить самостоятельный прием пациентов антибактериальными средствами. Одним из основных способов стать отпуск таких препаратов только по рецепту.

О пониженном иммунитете

Клиническая картина пневмонии может сильно варьироваться не только под влиянием антибиотиков, но и снижением защитных свойств организма. В результате появляются типичные признаки пневмонии у взрослых и может отсутствовать, в результате чего пациент не сразу замечает серьезную проблему.Признаки пневмонии у взрослых без температуры в таких условиях выражаются в появлении болезненного румянца на пораженной стороне легочной ткани. Особенно высокую диагностическую ценность этот симптом имеет при изолированном поражении одного легкого.

повышенной температуры в данном случае не наблюдается по той причине, что защитные силы организма истощены. В то же время гипертермия является решающей защитой. Дело в том, что в условиях высокой температуры патогенным бактериям намного труднее расти и размножаться.В результате они постепенно разрушаются лейкоцитами.

Дополнительные признаки

Симптомы пневмонии без лихорадки у взрослых довольно разнообразны. В первую очередь речь идет о происхождении болезни румян. Эта особенность особенно заметна в случае, если у пациента нет односторонней пневмонии температуры. Признаки двусторонней пневмонии. намного хуже, так как цвет будет располагаться на обеих щеках.

Кроме того, у больных пневмонией, по поводу которых не проводится рациональное лечение, бледный цвет лица.При дыхании может наблюдаться задержка экскурсии той половины грудной клетки, в которой протекает воспалительный процесс. Естественно, эти признаки пневмонии у взрослых без хорошей температуры выявляются только в случаях одностороннего заболевания. При этом вторая челюсть может быть бледнее обычного. .

Есть несколько признаков того, что у детей и взрослых развилась пневмония. Без температуры часто люди не обращают внимания на боли в груди, усиливающиеся с каждым вдохом. Такой подход опасен тем, что может пропустить серьезную патологию.Поэтому, когда появляется боль в груди, усиливающаяся при вдохе, лучше обратиться к специалисту, он постановил, что воспалительный процесс в легочной ткани.

Когда одышка должна заставить задуматься?

Симптомы пневмонии без температуры у взрослых, как видите, довольно разнообразны. Одним из проявлений болезни является одышка. Обычно она может возникнуть у любого человека после определенных упражнений. В том случае, если возникает одышка. в покое одной из причин может быть воспалительный процесс в легочной ткани.В то же время, несмотря на отсутствие двигательной активности, без рациональной антибактериальной терапии одышка постепенно нарастает.

Однако этот симптом не всегда свидетельствует о том, что воспаление легких без температуры. Характеристики однотипны и есть при сердечных заболеваниях, когда у пациента постепенно усиливаются застойные явления. Выявить точную причину одышки одновременно помогут на рентген грудной клетки.

Также необходимо помнить, что очаг одышки в покое должен уделять маленьким пациентам, так как в большинстве случаев у них нет тяжелой сердечной патологии.

Что делать в первую очередь?

В том случае, если появились типичные признаки пневмонии у взрослых, необходимо немедленно обратиться к специалисту — врачу-пульмонологу или терапевту для проведения общего осмотра, в том числе аускультации легких. По результатам первичных диагностических мероприятий врач решит, проводить ли рентгенологическое исследование грудной клетки. Если врач что-то заподозрил и отправит пациента на обследование, отказаться ни в коем случае нельзя.После рентгена врач может установить диагноз и рациональное лечение.

подвержены пневмонии без температуры?

Заболевание, если оно протекает без гипертермии, очень коварно.