Пневмония что делать нельзя: Пневмония: что можно и что категорически нельзя делать. Советы специалиста » Общество » www.24.kg

Содержание

Пневмония: что можно и что категорически нельзя делать. Советы специалиста » Общество » www.24.kg

В Кыргызстане растет заболеваемость внебольничной пневмонией. Люди в панике обращаются к медицинским работникам при малейшем подозрении на недуг или небольшом повышении температуры. В результате страдают те, кто действительно остро нуждается в помощи.

О том, как лечиться дома, на что обращать внимание и когда звонить в 103, 24.kg рассказал заведующий отделом профилактики инфекционных заболеваний Республиканского центра укрепления здоровья и массовой коммуникации Сагынбек Уезбаев.

— Какие основные симптомы у пневмонии? До каких пор пациенту можно сохранять спокойствие и оставаться дома?

— При коронавирусной инфекции пневмонии предшествуют определенные симптомы — сначала небольшое повышение температуры тела — до 38 градусов, першение и боль в горле, сухой эпизодический кашель, потом следует утрата обоняния, вкуса, присоединяются головные боли, боли в мышцах, ломота в костях, общая слабость и разбитость.

При усугублении процесса может наблюдаться температурный скачок (резкое повышение или, наоборот, снижение), нарастание симптомов интоксикации (слабость, утомляемость, тошнота, рвота, учащение сердцебиения). Также потливость, одышка. Чувство нехватки воздуха вначале появляется при небольшой физической нагрузке, а в дальнейшем — в покое.

В норме должно быть от 16 до 20 дыхательных движений в минуту. За этим нужно следить, до 30 — быть настороже. Бить тревогу, если частота увеличится и будет свыше 30 в минуту.

В таком случае надо звонить в 103, 118 и постараться госпитализироваться. Еще один из симптомов начинающейся пневмонии — боль в грудной клетке. Сначала она появляется за грудиной, в дальнейшем присоединяются боли под лопатками, под ребрами, в спинной части. Возможна боль на вдохе. Также важно следить за степенью насыщения крови кислородом. Если она меньше 93 процентов, это тоже показание к госпитализации. К сожалению, не у всех дома есть пульсоксиметр.

Кашель может быть сухой, со скудной мокротой, разной интенсивности и продолжительности. У всех индивидуально.

— У диагностических центров очереди. Всем ли необходимо делать компьютерную томографию легких?

— Результаты КТ не являются показателем. Бывает, что на томографии легкие, как матовое стекло, но человек чувствует себя достаточно хорошо. Это особенности организма. Главное — смотреть на свои ощущения, консультироваться с лечащим врачом.

Читайте по теме

Заболевание легкой и средней тяжести лучше лечить дома по назначению своего лечащего врача или участкового. Необходимости в специализированной помощи нет. Уход дома все равно лучше, чем в больнице. Главное — наблюдать за состоянием и не пропустить порог, когда нужно госпитализироваться.

Первый признак, повторю, — наличие тяжелой одышки и учащение дыхания. Если человек переносит относительно хорошо, нет смысла паниковать.

Кстати, наличие хронических неинфекционных заболеваний (легких, сердечно-сосудистых, онкология, сахарный диабет) — один из показателей к госпитализации. Это пациенты группы риска, родные должны на это обращать внимание и врачи учитывать.

— В соцсетях одни больные делятся назначениями врачей, а другие — начинают самостоятельно по ним лечиться…

— Антибиотики при лечении пневмонии следует принимать только по назначению врача. Если вы лечитесь дома, ни в коем случае не использовать так называемые химсмеси. Нужно избегать чрезмерного введения растворов внутривенно, некоторые этим увлекаются.

Читайте по теме

При повышении температуры больше 38,5 градуса — принимать парацетамол и любые другие жаропонижающие, антигриппин. Особенностью коронавирусной инфекции является сгущение крови, поэтому для ее разжижения советуют аспирин (четверть таблетки 3-4 раза в день, не более).

Почему-то разрекламировали дексаметазон. Это гормональный препарат, который применяется, когда уже нет эффекта от других лекарств. Плюс он резко понижает иммунную систему. Это все усугубляет ситуацию. Принимать только в крайнем случае и только по назначению врачей в больницах.

— Чем опасно самолечение граждан?

— Бесконтрольный прием лекарств может усугубить состояние, запустить другие процессы, развить устойчивость бактерий к антибиотикам, в результате чего дальнейшее лечение может быть напрасным, не достичь ожидаемого эффекта. Кроме того, можно усугубить хронические заболевания, которые имелись ранее.

Излишнее неправильное самолечение может привести к тяжелым последствиям и даже к летальному исходу. Что мы в принципе сейчас и наблюдаем.

Если человек не может госпитализироваться (из-за нехватки мест в больницах), то следует проконсультироваться по телефонам 103, 118 либо посетить дневной стационар, где назначат лечение.

— У многих при возникновении симптомов появляется тревожное состояние. Как взять себя в руки?

— В первую очередь — не паниковать! Необоснованный страх наносит больше вреда, чем все остальное. При страхе выделяется гормон кортизол, который приводит к задержке углеводного обмена в организме, в итоге снижается иммунитет.

Страх сам усугубляет течение болезни, снижает реактивность организма, его сопротивляемость. В первую очередь должен быть позитивный настрой: ничего страшного не произошло, я излечусь.

Не переставать кушать. При коронавирусной инфекции напрочь пропадает аппетит, но, несмотря ни на что, нужно усиленно питаться, должна быть белково-витаминная диета. Можно убрать макароны, мучные изделия, злаковые, но насыщенные супы на мясном бульоне, молочные белки, творог, сыры, фрукты и овощи — обязательно должны быть в рационе. С потливостью идет потеря микроэлементов, которые надо восполнять. Пейте компоты, чай, воду. Сердечникам рекомендуется до двух литров жидкости в день, остальным — до трех. Также можно принимать обычные, недорогие витамины.

Жизнь после болезни. Что рекомендуют выздоровевшим от COVID и пневмонии?

Кымбат Казкенова, инфекционист:

Люди, которые пошли на поправку после COVID или пневмонии, обязательно должны находиться в изоляции 14 дней после исчезновения симптомов. У них должны быть отдельная комната, отдельная посуда и туалетные принадлежности. Им рекомендуется надевать маску при выходе из комнаты. Нужно содержать дом в чистоте и проветривать помещение несколько раз в день. Они должны хорошо питаться и высыпаться. Почему? Даже если вирус был перенесен в легкой форме, он ослабляет иммунную систему человека. В результате снижается способность организма противостоять любым бактериям, вирусам, патогенам. И после выздоровления эти пациенты подвержены высокому риску заболеть другими недугами. Что делать? Прежде всего необходимо восстанавливать иммунитет. Правильное питание важно для повышения иммунитета. Рекомендуется ежедневное употребление витаминов группы С, В, витаминов А, Е, D, овощей, фруктов, мяса, супов и белковых продуктов.

COVID поражает легкие. Поражения в легких могут сохраняться в течение длительного времени. Поэтому выздоровевший человек должен находиться под наблюдением пульмонолога. Но многое зависит от пациента. Врач дает инструкции, а следовать им или нет — решает сам человек. Мне бы хотелось, чтобы люди подходили со всей ответственностью. Если вы практикуете дыхательные упражнения дома, хорошо питаетесь, соблюдаете меры предосторожности и вовремя принимаете предписанные препараты, ваш организм быстрее восстановится.

Баннер с предупреждением об опасности COVID-19 и занимающиеся на спортивной площадке мужчины. Алматы, 12 июля 2020 года.

У людей, которые заразились и выздоровели, вырабатываются антитела. Однако они сохраняются в крови только полтора-два месяца, иногда до шести месяцев. Проявлять беспечность — неправильно, я считаю (среди зарубежных ученых, специалистов ВОЗ пока нет четкой научной концепции относительно того, как долго сохраняются в организме антитела. — Ред.).

Мейиржан Абишев, пульмонолог:

Будучи пульмонологом, сделал такое наблюдение: у тех, кто считается выздоровевшими, порой в течение месяца или двух проявляются симптомы вируса. Может быть боль в горле или груди. Наиболее распространенный симптом — повышенная потливость. Я бы сказал, что потливость характерна для коронавируса. Не нужно бояться и бежать к врачу, постепенно этот симптом исчезнет. Симптомы, которые должны стать поводом для беспокойства, — повышение температуры тела, одышка и слабость. Я работаю с инфицированными COVID в течение четырех-пяти месяцев, но не замечал повторного заражения. Тем не менее вероятность существует. Что касается пациентов, то некоторые выздоравливают сразу. У 15–20 процентов людей эти легкие симптомы сохраняются.

В моей практике я видел полное выздоровление лишь двух из тысяч больных. То есть у них полностью исчезли поражения легких. Скажу как пульмонолог: во-первых, нужно время, чтобы вылечиться, а, во-вторых, это зависит от особенностей организма. Важно вести здоровый образ жизни, заботиться о себе, следовать указаниям врачей. При выписке из больницы пациент проходит компьютерную томографию. Мы предупреждаем, что это нужно будет повторить позже. В зависимости от тяжести заболевания, степени поражения и характера поражений легких каждому человеку назначается разный период. Я думаю, что после болезни организм человека восстанавливается как минимум через два-три месяца. Некоторые пациенты с серьезными повреждениями легких вряд ли полностью выздоровеют. Им всю жизнь придется сидеть дома с аппаратом для дыхания.

Молодой человек у входа в больницу. Алматы, июль 2020 года.

Легкие, почки, верхние дыхательные пути не любят холод. Что это значит? Не включайте кондиционер в автомобиле, дома или в офисе. Сквозняки опасны. Пейте много жидкости, если у вас нет хронических сердечных заболеваний или почечной недостаточности. От употребления жидкости улучшается состав крови. Сейчас вырос спрос на кумыс и шубат. Выздоровевшим эти напитки можно пить, но в умеренных количествах. Не следует пить витамины коробками. Это может быть тяжело для организма . Хочу сказать, что не следует легкомысленно относиться к восстановлению — к этому процессу нужно подходить с умом и взвешенно.

Арман Байдылов, иммунолог:

Иммунолог Арман Байдылов.

COVID — болезнь, которая ослабляет иммунную систему. Я бы сказал, что самым важным для организма является витамин D3. Некоторые исследования, проведенные университетами по всему миру, показали, что среди умирающих от коронавируса больных с дефицитом витамина D на 20 процентов больше. Поэтому необходимо употреблять продукты с витамином D после выписки. Из микроэлементов я бы назвал еще цинк и магний. Потому что процесс дыхания и производства энергии на клеточном уровне напрямую зависит от магния. При недостатке магния выработка энергии происходит медленно, и люди, выздоравливающие после коронавирусной инфекции, долго ощущают слабость.

Во время лечения пациенты получают различные антибиотики. Это тяжелые для организма препараты. Поэтому необходимо обратить внимание на восстановление кишечной микрофлоры и печени. В таких случаях необходимо обращаться к врачам за консультацией по восстановлению. Выздоравливающие не должны принимать лекарства самостоятельно. Нужно принимать препараты, назначенные врачом.

Врачи рассматривают рентген-снимок пациента с коронавирусной инфекцией.

Сергей Молчанов, психотерапевт высшей категории:

Люди по-разному переносят этот вирус. Кто-то легко, кто-то бессимптомно, у кого-то ухудшается состояние. Поэтому психологическое состояние людей важно, и почему сейчас надо об этом говорить? Потому что у переболевших людей обостряется синдром боязни смерти. И это нормально. Сейчас кругом смерть. Человек боится не только за себя, но и за близких. Поэтому я думаю, что им нужно еще раз понять, что есть какие-то ценности в жизни, дети, внуки к примеру. Как-то по-другому относиться, чтобы депрессия тебя не поглотила, надо выбираться. Спросите «как?». Это просто. Необходимо начинать делать то, что откладывали по разным причинам. Делать для себя, своего психологического здоровья. Человек должен переоценить свою жизнь. Может быть, в чем-то он себе отказывал, а сейчас необходимо сделать. И восстанавливать, постараться восстановить свое психологическое здоровье. Можно хорошую музыку слушать — это тоже помогает, можно хорошие фильмы посмотреть, то есть человек должен эмоционально отдыхать. Больше общаться с людьми, которые тебе нравятся, а не с теми, с кем приходится.

Конечно, это новый вирус. Поэтому многие, даже врачи, боятся. Многие боятся заболеть повторно. Мне кажется, тут каждый по-разному принимает и по-разному реагирует. Например, у моей жены тест был положительный. Но она очень легко к этому отнеслась, психологически легко перенесла, можно сказать. То есть она знает, что переболела, есть иммунитет, и спокойно общается с людьми. Она вернулась на работу и живет так, как жила до этого. А у кого-то наоборот. Люди боятся всего, даже простого общения. Они отдаляются, ни с кем не общаются. И через какое-то время остаются сами с собой, с кучей психологических проблем. Потом у них начинается синдром боязни смерти и депрессия.

Люди на переходной части улицы в Алматы. 29 июня 2020 года.

Людей пугает вся эта шумиха вокруг нового вируса. Поэтому они переживают, боятся. Так как много внезапных случаев смерти, когда люди особо не болели, но этот вирус забрал их. Да, это тяжело. Поэтому, я думаю, надо не молчать, а говорить. Если чувство тревоги не проходит, надо обращаться к специалистам. Особенно это касается тех людей, которые потеряли близких. Есть такое понятие, как горевание. Если ты нормально не простишься со своим умершим родственником, ты будешь носить это горе в себе всю жизнь. Поэтому очень важно этот момент не упустить и обратиться к психологу, психотерапевту. Верующим можно к духовному лидеру обратиться. То есть этот случай надо пройти полностью, испить до дна, выплакаться, скажем так, полностью. Отгоревать как положено, и тогда здоровье психологическое в будущем не будет подорвано смертями.

Айгуль Рахымжанкызы, психолог:

Психолог Айгуль Рахымжанкызы.

С приходом пандемии усилился страх смерти. Потому что вокруг нас так много смертей. Человек беспокоится о себе и своих близких. Эпидемия пожирает как молодых, так и старых. Самое сложное для человека — принять смерть, а принять внезапную смерть вдвое сложнее. Это стресс, который многие люди не могут преодолеть. В психологии он состоит из четырех этапов.

Первый этап — неверие. Человек находится в растерянности из-за потери близкого, с которым говорил только вчера или неделю назад и тот был совершенно здоров. Второй этап — неизбежное переживание горя. Потерявшие близких задаются вопросом: «Что было бы, если бы ситуация была другой?» Третий этап — обвинение. Поиск ответа на вопрос: «Кто виноват?» Именно в этот момент человек может впасть в депрессию. В это время происходят конфликты с врачами, ссоры с родственниками или поиски виновных в нехватке лекарств. То есть начинается конфликт с окружающими. Последний этап — признание. Маловероятно, что человек сможет успокоиться и прийти в себя, не пройдя эти четыре этапа.

Машина скорой помощи на улице в Актобе. 26 июля 2020 года.

Сейчас мы потеряли возможность пройти через все эти процессы. Потому что смерти идут одна за другой. Есть люди, у которых нет возможности оплакать, проститься со своими умершими родственниками, погоревать. Что делать в такой ситуации? Очень сложный вопрос. Всё, что я могу сказать: человек, потерявший близких, должен быть сильным. Он должен собрать вокруг себя решительных людей, способных на серьезные и конкретные поступки. Необходимо избавиться от людей, подверженных страху, панике, беспокойству. Самое главное — перестать винить себя.

Алексей Вибе, фитнес-тренер:

Фитнес-тренер Алексей Вибе.

Я пока не встречал ещё людей, переболевших этим вирусом. Но, думаю, в будущем будет. Поэтому для себя решил, что буду готовить более легкую тренировочную программу, хотя она у меня всегда была. Переболевшему человеку нужно начинать заниматься в домашних условиях на основе тренировочных программ с минимальной нагрузкой для организма, так как ему ни в коем случае нельзя давать сразу прежнюю нагрузку.

Коронавирус разрушает работу не только легких, но и другие органы. Например, сердце, почки. Поэтому я предлагаю не делать такие упражнения, которые могут как-то повлиять на эти органы. Рекомендую всем, кто переболел, обязательно делать дыхательную гимнастику, заниматься плаванием или йогой.

Как правильно восстанавливать легкие после пневмонии. Рекомендации фтизиатра – Газета.uz

Почему важно заниматься дыхательной гимнастикой для восстановления после коронавируса? Кому не следует ее делать? Как правильно организовать режим дня и питания? Рекомендациями по дыхательной гимнастике и процессу восстановления поделилась врач-фтизиатр и автор Telegram канала «Легче легкого» Надежда Шкловец.

— Что такое дыхательная гимнастика? Какая от нее польза?

— Дыхательная гимнастика — это различные комплексы упражнений, предназначенные для тренировки дыхательных мышц, активной работы разных отделов легких, при необходимости — улучшения выделения мокроты из них.

Дыхательная гимнастика — это не один-единственный комплекс упражнений при любых ситуациях. В зависимости от заболевания упражнения их интенсивность и техника могут сильно меняться.

Коронавирусная инфекция, вызванная именно этой разновидностью вируса, — новое явление для человека. Пока еще не все вопросы, связанные с ней, ясны. Один из важных — насколько способны восстановиться легкие после повреждения.

Говорить о том, что развились фиброзные изменения, мы сможем не ранее, чем через год после выздоровления. Потому что до этого момента есть вероятность рассасывания. Отличить свежий фиброз от медленно уходящих поствоспалительных изменений на рентгене и даже МСКТ невозможно, но особо активное рассасывание идет первые 3−6 месяцев. Именно в это время надо постараться помочь организму. Насколько активно работают антифибротические препараты (препятствующие развитию рубцовой ткани), пока изучается.

Имеющиеся сейчас «рассасывающие» препараты вызывают некоторое недоверие в плане их эффективности. Наверняка многие видели, какие рубцы остаются после некоторых травм и ожогов. И лучшая возможность сохранить подвижность, к примеру, руки — это регулярные занятия. Пусть даже это больно и неприятно. Никакие препараты, в таблетках и уколах, принятые в больших количествах, не способны сделать рубцы более мягкими и эластичными. Только разработка. Аналогично и в легких. Если не заниматься, а надеяться только на лекарства — эффекта не будет.

— При каких состояниях показана дыхательная гимнастика?

— Дыхательная гимнастика показана при всех заболеваниях бронхо-легочной системы, меняются лишь комплексы, интенсивность и длительность. Также дыхательные упражнения должны применяться при всех болезнях, когда человек большую часть времени проводит в постели. Она обязательна для всех пациентов с миастенией (мышечной слабостью), снижением мышечной силы из-за постоянного нахождения в постели.

— В каких случаях ее делать нельзя?

— Гимнастику не проводят в остром состоянии с лихорадкой выше 38 градусов, при высоком давлении, сердцебиении.

— Почему она нужна человеку, который переболел или болеет пневмонией, связанной с коронавирусной инфекцией?

— При коронавирусном поражении легких возникают участки уплотнения за счет отека и воспаления в интерстициальной ткани. Интерстиций — это «каркас» легких, именно там проходят кровеносные и лимфатические сосуды. При появлении отека и воспаления в нем нарушается нормальный газообмен, кислороду сложно проникнуть из воздуха в кровь. В острый период правильное положение и дыхание пациента способствует быстрейшему рассасыванию жидкости из пораженных областей. В более позднее время оно уменьшает образование фиброзной (рубцовой) ткани.

— На какой стадии болезни нужно начинать упражнения? Какие это упражнения?

— Упражнения начинают на самой ранней стадии, во время активной болезни. Специальные комплексы есть даже для пациентов на искусственной вентиляции легких. Это щадящие активные (выполняет сам больной) и пассивные (проводятся родственниками или медработниками) движения руками и ногами, повороты. Есть исследования, которые говорят, что если больному проводить эти занятия не меньше 30 минут в день, то можно уменьшить время пребывания на аппарате.

Степень нагрузки зависит от состояния пациента. При более тяжелом состоянии упражнения проводят в постели. Это сгибание-разгибание ног и рук, причем ноги — без отрыва пяток от постели. Круговые движения кистей и стоп, повороты головы. Лежа на боку на краю кровати — движение верхней рукой — назад за спину и дальше вниз. Важный момент — при подготовке проводится вдох, само упражнение — выдох. Каждый повтор — с отдельным дыхательным движением.

Очень важно начинать дышать животом. При вдохе поднимается не грудная клетка, а живот, при выдохе передняя брюшная стенка втягивается. Это переключает нас на брюшное, диафрагмальное дыхание, способствует активному раскрытию именно часто поражаемых коронавирусом отделов легких.

Во время улучшения состояния упражнения начинают проводить в положении сидя и стоя.

Нужно обязательно чередовать именно дыхательные упражнения с теми, которые направлены на мышцы туловища, конечностей. Такое переключение позволит избежать переутомления отдельных групп мышц.

— Как часто нужно делать гимнастику в день? На протяжении скольких дней?

— Делать гимнастику стоит 3−4 раза в день. Время — по переносимости. Постепенно длительность и нагрузка увеличивается. Проводить дыхательные и физические упражнения нужно регулярно хотя бы в течении трех месяцев. В дальнейшем — по состоянию.

— Какие отличия в упражнениях для детей, пожилых?

— У пожилых людей мы всегда учитываем сопутствующие состояния, склонности к сердцебиению, повышению давления. Начинают упражнения на фоне ровного дыхания, пульса, компенсированного давления. Обязательно надо принимать все гипотензивные препараты (понижающие давление), если они прописаны кардиологом или терапевтом. Принцип тот же — постепенное увеличение нагрузки по переносимости.

— Могут ли возникать неприятные ощущения от занятий? О чем эти ощущения говорят?

— При возникновении одышки, головокружения, сильной слабости, тошноты, снижении сатурации упражнения немедленно прекращаются. Недопустимо проводить занятия «через преодоление». Если такое состояние появляется каждый раз — комплекс пересматривается в плане облегчения нагрузки. У детей принцип занятий аналогичен принципу у взрослых.

— Какая польза от нее для совершенно здорового человека?

— Думаю, любой человек должен регулярно заниматься. Физическая активность позволяет не иметь лишний вес, тренирует сердце, дыхательную систему, сосуды. Как показал нам коронавирус, люди в хорошей физической форме реже имели тяжелое течение болезни.

Упражнение, ходьба пешком нормализует уровень сахара в крови, увеличивает чувствительность ткани к инсулину.

Дыхательные упражнения должны идти в комплексе с физическими. Главное здесь, как и везде — не доходить до фанатизма, не пытаться достичь каких-то рекордов.

— Как правильно планировать время занятия гимнастикой по отношению к приемам пищи?

— Никакие упражнения не должны проводиться непосредственно после еды. Нужно выждать около часа после приема пищи, больше — если объем еды был значительным, а нагрузка планируется большая. Но и голодным активно заниматься тоже не стоит. Физическая нагрузка приводит к повышенному потреблению энергии. Поэтому — в промежутках между едой.

— Что делать, если человеку стало плохо, появилась одышка, головокружение или давление подскочило?

— При возникновении этих симптомов упражнения останавливают. Нужно сесть или лечь. При обморочном состоянии под ноги положить валик, чтобы они были выше головы. Выпить горячий напиток, при нормальном содержании глюкозы в крови — сладкий чай. Вновь возобновить гимнастику можно после полного купирования неприятных ощущений, нормализации частоты дыхания, пульса и давления.

Следующие занятия начинают с менее интенсивных упражнений, меньшего числа повторов. Обязательно нужно проветрить комнату, надеть свободную одежду, которая нигде ничего не пережимает.

— Расскажите о важности прон-позиции (лежа на животе). Нужна ли она при реабилитации или только при болезни? А здоровому человеку?

— При коронавирусе повреждаются задние нижние отделы легких, те самые, которые прилегают к спине. Если человек лежит на животе, то под действием силы тяжести выход жидкой части крови из сосудов усиливается. Эти части легочной ткани находятся в состоянии гиповентиляции, то есть, их работа снижена. Более слабые грудные мышцы дают возможность вдохнуть достаточно ограниченный объем воздуха, то есть, количество кислорода, попадающее в организм при каждом вдохе тоже не очень большое.

Когда больной поворачивается на живот, или, хотя бы, максимально приближен к этому, работать начинают более сильные мышцы спины. Каждый вдох становится более полноценным, количество кислорода, поступающего в организм, увеличивается. Для этого достаточно всего лишь лечь на живот. Начинают более активно вентилироваться поражённые части легких. Раскрывающиеся альвеолы с обеих сторон сжимают интерстициальные перегородки — отечная жидкость быстрее уходит из тканей.

Так что прон-позиция — это одновременно и смягчающее обстоятельство, и дыхательная гимнастика. Необходима во время болезни, так как облегчает состояние больного, в некоторой степени предотвращает распространение отека по тканям.

Иллюстрация: Эльдос Фазылбеков / «Газета.uz»

В период реабилитации прон-позиция способствует активному дыханию сегментов, которые пострадали. Это позволяет легким восстановиться более полно, уменьшить выраженность фибротических изменений. Прон-позиция и дыхательные упражнения необходимы как минимум три месяца после болезни.

Для здорового человека нет необходимости часто лежать на животе. Но, если это привычно, не вызывает дискомфорта — вреда это не нанесет.

Думаю, сейчас самое время для активного развития реабилитологии — раздела медицины, который занимается восстановлением организма после перенесенной болезни, не только коронавирусной инфекции. Обязательно развитие и подготовка специалистов по лечебной физкультуре, лечебному массажу, логопедов. Восстановление человека должно проводиться под наблюдением врачей всех специальностей — терапевта, невролога, эндокринолога, пульмонолога, кардиолога, психиатра и многих других. Но вот именно нехватка врачей лечебной физкультуры очень заметна у нас сейчас. Их работа должна начинаться непосредственно с реанимации, далее пациент передается на следующие этапы лечения и реабилитации.

— Кондиционер, увлажнитель воздуха — нужны ли они людям, болеющим пневмонией, особенно в летнее время?

— Последнее время все чаще слышу мнение, что от кондиционеров надо решительно отказываться. В нашем климате я бы не была так категорична. Переносить жару человеку с нездоровыми легкими часто бывает сложнее, чем всем остальным. Единственное требование — регулярная очистка всех фильтров кондиционера. Ежедневное проветривание комнаты в вечернее и ночное время, когда кондиционер уже выключен. Естественно, не стоит устанавливать слишком низкую температуру, направлять струю воздуха прямо не человека.

Увлажнитель — также неплохая вещь в условиях нашей сухости. Но опять, тут достаточно строгие требования к соблюдению гигиены. И еще одна тонкость. При использовании увлажнителя не должно быть жарко в комнате. Высокая температура и влажность — это баня, дышать нелегко.

Главное же, на что стоит ориентироваться при решении вопроса о том, включать или нет эти приборы, — самочувствие и комфорт самого пациента.

— Каковы рекомендации в отношении организации режима дня, питания, физической активности для людей, недавно перенесших пневмонию?

— Режим дня и питания — основа реабилитации. Полноценный сон, лечь спать желательно не позже 23 часов. При желании можно отдохнуть днем.

В идеале все выглядит неплохо, в реальности же со сном часто бывают проблемы. Поэтому важна организация сна — проветренная комната, не использовать компьютер, смартфон, не смотреть телевизор несколько часов до сна. Если есть сложности с засыпанием — после консультации с сомнологом, неврологом, психиатром можно начать прием мелатонина, снотворных, успокоительных или антидепрессантов.

Слышала мнение о нежелательности молочных продуктов. Думаю, это не совсем правильное суждение. Нет связи между употреблением молока и образованием некой мифической слизи в легких. Есть можно все, без излишеств, по принципам правильного питания. Обязательно белковые продукты, витамины, микроэлементы. Ограничение лишь по добавленным сахарам. То есть, если и ограничивать что-то, то я бы рекомендовала не увлекаться сладким.

Самые главные принципы физической активности — регулярность и постепенное наращивание нагрузки. Лучше сделать каждый день несколько раз упражнения по 10 минут, чем два раза в неделю заниматься подряд по часу и более.

В зависимости от тяжести перенесенной болезни можно начать с упражнений в постели, сидя и стоя, обязательно с поддержкой. Начать ходить. Сначала по комнате, постепенно расширяя территорию. Потом можно выйти во двор или на улицу. При выраженной слабости желательно, чтобы был сопровождающий.

Первые прогулки вне дома планируйте так, чтобы по дороге были места отдыха. Всегда помните, что надо еще и вернуться домой, поэтому возвращайтесь раньше, чем почувствуете усталость. Вначале можно делать круги вокруг дома, потом можно отходить на большие расстояния.

— Медицинская маска после перенесенной пневмонии — есть ли необходимость носить ее?

— После перенесенной пневмонии в легких остаются «слабые» места. Риск повторного заболевания, вызванного другими вирусами и бактериями достаточно высок. Кроме того, пока окончательно не решен вопрос о возможности повторного заболевания. Поэтому в людным местах носить маску я бы пока рекомендовала.

Ирина Мукатова, пульмонолог: «У того, кто лёг и лежит, больше шансов оказаться в реанимации»

— Насколько долго?

— Это очень индивидуально. Всё зависит от степени выраженности поражения легких, от наличия сопутствующих патологий, от возраста пациента, от длительности пребывания на аппарате ИВЛ, от той терапии, которую проводил сам пациент до больницы, от той терапии, которую он получал там, возможны и поражения других органов. Процесс восстановления займет не один и не два месяца, может, это будет полгода, может год. Возможно, в ближайший год-два увеличится количество пациентов, которые будут нуждаться в постоянном наблюдении и коррекции.

— Один врач рассказывал, что в каждой клинике есть отделение хирургии, но нет отделения пульмонологии. Как вы думаете, после пандемии ситуация изменится?

— Да, так сложилось, что у нас дефицит врачей-пульмонологов, так же как пульмонологических кабинетов, коек и центров. Может быть, сейчас молодые врачи, которые только оканчивают вуз, задумаются о том, что легкие – это немаловажный орган. Мы будем ожидать пересмотра количества мест для поступления в пульмонологию, и будем ожидать увеличения количества молодых специалистов, которые захотят этим заниматься.

— Давайте вернемся к аппаратам искусственной вентиляции легких. Ходит много страшилок о том, что каждый второй под ИВЛ погибает. Так ли это?

— Знаете, статистика в разных странах разная. Пока еще нет единых рекомендаций на тот счет, на каком этапе подключать пациента к ИВЛ, то есть рекомендации отличаются в разных странах. Казахстан как раз-таки одна и тех стран, которые не пытаются сразу перевести пациента на искусственную вентиляцию легких, потому что это не простая ситуация для организма. Нужно понимать, что если пациент уходит на ИВЛ, это не заканчивается одним днем и зачастую даже одной неделей. Естественно, аппаратное дыхание имеет свои плюсы и свои минусы, и нужно понимать, что мы будем иметь в результате. Врачи-реаниматологи совместно с пульмонологами за этот период коронавирусной инфекции в Казахстане выработали свои критерии, основываясь, конечно, на международном и своем опыте, и на сегодня у нас, наверное, летальность не составляет 50%, она меньше. В некоторых странах действительно половина тех, кто попал на ИВЛ, погибают. Но надо понимать, что на ИВЛ уходят самые тяжелые пациенты, с тотальным поражением легких. И конечно, шансы выжить есть далеко не у всех. Особенно если пациент имеет какие-то свои дополнительные факторы: хронические заболевания, излишний вес, курение, сахарный диабет, хронические заболевания бронхов, легких – если они не очень хорошо поддавались лечению или пациент просто игнорировал врачебные назначения, это всегда будет отягощающим фактором. Сейчас то время, когда стоит вспомнить о своем здоровье, отрегулировать свои препараты по какому-либо имеющемуся у вас заболеванию. Это спасет многим жизни.

— Сейчас многие критикуют минздрав за то, что он включил в протокол лечения гидроксихлорахин, лапиновир, по которым ВОЗ остановил испытания.

— Нет ни одной эффективной медикаментозной схемы лечения при этом заболевании. Все препараты пока либо на стадии изучения, либо экспериментальные — используются с согласия пациента. Гидроксихлорофин – известный противомалярийный препарат. Он неоднозначно влияет на состояние сердца и сосудов, поэтому требует строгого контроля. Не всегда даже ежедневный контроль позволяет избавить пациента от серьезных, зачастую смертельных побочных эффектов. И учитывая, что этот препарат не показал своей стопроцентной результативности для лечения этой инфекции, учитывая необходимость строго мониторинга, и все равно высокую вероятность летального исхода, конечно, есть смысл от него отказаться. Ведь в медицине есть основной принцип – не навреди. Если мы по каким-то причинам не можем глобально изменить состояние пациента, то мы должны сделать всё, чтобы не навредить ему. Поэтому ВОЗ остановила дальнейшее использование гидроксихлорофина. Но некоторые страны в своих протоколах его пока еще оставили и продолжают дальнейшее наблюдение. Наш опыт не столь громаден как в целом мировой опыт, наши разработчики посчитали возможным его там оставить. Но однозначно его нельзя пойти купить в аптеку и пить самому.

— Смертельный исход – это совокупность нескольких факторов? Возраста, хронических заболеваний, позднего обращения?

— Это заболевание не развивается за один день. Когда мы столкнулись с коронавирусной инфекцией, мы ожидали в числе погибших людей старшего возраста с сопутствующими заболеваниями, но надо сказать, что это не всегда так. Есть ситуации, когда относительно молодые люди – 30-40-50 лет погибают. И вроде бы по жизни они вели здоровый образ жизни и соблюдали рекомендации. Есть небольшой процент таких пациентов, которые, казалось бы, должны были пережить эту инфекцию, но… Казахстан, и позже другие страны, в частности, Россия, столкнулись с ситуацией, когда возрастных ограничений особо и нет. Есть в нашей стране люди в возрасте 80-90 лет, которые пережили эту инфекцию и живут дальше, а есть более молодые, которые, к сожалению, не пережили. Но нужно понимать, что появление симптомов должно в первую очередь заставить человека сделать звонок специалисту. Риски погибнуть всегда выше у тех, кто начинает бегать. Ведь вспомните, как лечится простуда: человек остается дома, не тратит энергию зря, важно, чтобы все силы шли на борьбу с инфекцией, нужно пить жидкость, чай, набираться сил. Большинство инфекций лечатся именно так. Что происходит сейчас?

Интервью главного пульмонолога Департамента здравоохранения г.

Москвы А. Белевского

Интервью с главным внештатным специалистом-пульмонологом Москвы, заведующим кафедрой пульмонологии факультета дополнительного профобразования Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова Андреем Белевским.

Пневмония – грозное заболевание. О том, почему в этом году ожидается спад заболеваемости пневмонией, а также способах профилактики болезни «Московской медицине» рассказал А.Белевский.

– Еще несколько лет назад можно было говорить об увеличении числа заболевших пневмонией. Сейчас ситуация в городе изменилась?

– В настоящее время уровень заболеваемости пневмонией стабилен. Ежегодно в столице от недуга страдают чуть больше 13 тысяч человек. Это обычный показатель для мегаполиса. Частота возникновения вирусных типов пневмонии тесно связана с вспышками вирусной инфекции. Такая вспышка вирусно-бактериальной пневмонии была, к примеру, в Москве в начале 2015 года.

– В этом году столичным Департаментом здравоохранения развернута крупнейшая противогриппозная кампания. Как подобные действия повлияют на степень распространения в Москве гриппозной пневмонии?

– Это снизит количество вирусно-бактериальных типов пневмонии, в том числе вызванных вирусами гриппа, которые, как известно, довольно часто провоцируют воспаление легких (в период вспышки гриппозной инфекции количество заболевших вирусной пневмонией может составлять 60–70% от общего числа больных с воспалением легочной ткани). И точно уменьшит число летальных исходов. Нынешняя противогриппозная кампания – отличная акция, которая позволит улучшить здоровье москвичей. (По данным на начало ноября этого года, от гриппа привились уже более трети горожан; впервые в этом году прививку можно было сделать и в специальных мобильных пунктах у станций Московского метрополитена – прим. ред.)

– Достаточно ли сегодня врачей-пульмонологов в Москве?

– Конечно, пульмонологов в столице хватает. Но пневмонией в основном занимаются врачи-терапевты – это первые специалисты, которые контактирует с теми, кто заболел воспалением легких. Если же случай сложный или редкий, больного направляют к пульмонологу. Департамент здравоохранения города постоянно проводит мероприятия по повышению уровня знаний, готовности врачей-терапевтов к лечению больных пневмонией. В частности, выпускают специальные методические рекомендации, проводятся семинары. А сейчас Департамент разрабатывает алгоритмы, благодаря которым врачи смогут быстрее подобрать наиболее эффективные методы лечения, а также провести обследование.

– Что подразумевает под собой такой алгоритм?

– Грубо говоря, это своего рода «медицинская» шпаргалка, которая помогает доктору выбрать правильную тактику поведения при подозрении на воспаление легких.

– А можно ли вылечить пневмонию самостоятельно?

– Этого делать категорически нельзя! Хочу подчеркнуть, что пневмония – потенциально смертельное заболевание, от которого умирают. Конечно, такие случаи сегодня большая редкость, но исключать их мы не вправе. Самолечение при пневмонии – очень опасная штука. Ведь это может быть и не воспаление легких, а другое заболевание, схожее по симптоматике. Кроме того, необходимо знать основные правила лечения пневмонии, эффективность применения антибиотиков и много чего еще.

– В каких случаях нужно обращаться к врачу?

– Если у человека поднялась температура, его мучает кашель, выделяется мокрота, наблюдается общая слабость, появляются боли в боку, необходимо как можно скорее оказаться на приеме у специалиста. Воспалением легких может заболеть, к сожалению, каждый. А вот при тяжелой форме пневмонии, которая опасна еще и развитием дыхательной недостаточности, есть свои группы риска: это люди с хроническими заболеваниями, злоупотребляющие алкоголем, с избыточной массой тела, курильщики. Врачи сегодня лечат тяжелую форму пневмонии, но она может иметь и неблагоприятный исход.

– Каковы же основные меры профилактики заболевания?

– Как это ни банально звучит, но самая эффективная профилактика – это здоровый образ жизни. Не пей, не кури, занимайся спортом, закаляйся – и будешь здоров. Помимо этого существуют и медицинские формы профилактики: противогриппозная вакцинация и, кстати, противопневмококковая. В отношении последней сегодня разворачивается очень интересная дискуссия: думаю, в будущем обязательно будут предприняты какие-то шаги в распространении этой вакцинации среди групп риска. Ведь пневмококк – разновидность бактерии, которая может вызывать многие серьезные инфекционные заболевания: не только пневмонию, но и бронхит, тонзиллит, фарингит, менингит, инфекционные заболевания крови и другие.

Ссылка на материал: http://med.interfax.ru/articles/565/

Пневмония может возникнуть из-за длительного стресса

Всемирный день борьбы с пневмонией отмечают ежегодно 12 ноября. Больше других от этой болезни страдают дети, это первая причина смертности среди них во всем мире. Однако болезнь распространена среди совершенно разных социальных групп и возрастов: пневмонией болеют как ослабленные хроники, так и в целом здоровые и успешные молодые люди. Что это за болезнь и можно ли уменьшить риск столкнуться с ней? Об этом попросили рассказать заведующую отделением пульмонологии Боткинской больницы Светлану Николаевну Швайко.

Пневмония — это инфекционно-воспалительное заболевание легочной ткани, чаще всего поражаются альвеолы (дыхательные отделы в легком). В наше время, несмотря на то, что появились новейшие антибиотики и есть возможность вакцинации, количество пневмоний неуклонно растет. По данным статистики, пневмония является наиболее частой причиной смерти. Отмечу, кстати, что огромный вклад в изучение пневмоний внес Сергей Петрович Боткин, имя которого носит больница. Он еще в 19 веке занимался самой опасной — крупозной — пневмонией, когда смертность от этой болезни была очень высока.

Группы риска по пневмонии

Пневмонией болеют люди совершенно разного возраста и социального статуса. Однако есть группы риска — дети, пожилые люди, пациенты с другими хроническими заболеваниями, курильщики и злоупотребляющие алкоголем. Курение, например, поддерживает воспалительный процесс в бронхах, поэтому инфекция присоединяется гораздо чаще. Самые тяжелые пневмонии — у алкоголиков, у них просто молниеносное течение. И часто именно у пьющих людей воспаление легких заканчивается смертью.

Но пневмонией заболевают и молодые пациенты. Да, это уже не группа риска, однако даже при хорошем уровне жизни, питании, отсутствии вредных привычек человек «вдруг» получает пневмонию. Он всего лишь очень много работали и очень мало отдыхали. Но длительный стресс заметно снижает иммунитет. Переохлаждение при определенном стечении обстоятельств – тоже фактор риска.

Но важно отметить, что пневмония не возникает просто так. Как правило, это первый звоночек о том, что не все благополучно в организме и пора что-то менять в привычках и образе жизни. Да, чаще всего надо бросать пить и курить.

Диагностика, симптомы, лечение

По каким признакам в обычной простуде можно заподозрить воспаление легких? Во-первых, высокая температура держится дольше 3 дня, иногда даже после приема жаропонижающих, плюс тяжелая интоксикация, слабость, одышка, утомляемость, головная боли и кашель, боли в грудной клетке. Эти симптомы должны заставить немедленно обратиться к врачу. Рекомендуется провести рентген органов дыхания: диагноз «пневмония» определяется рентгенологически, можно сделать флюорографию. На самом деле, далеко не все случаи пневмонии диагностируются, многие проходят как вирусная инфекция. Бывает, терапевты сразу назначают антибиотики и быстро достигают эффекта.

Самое главное в успешном лечении пневмонии – как можно раньше обратиться к доктору. Вылечить пневмонию в настоящее время можно в большинстве случаев, но бывают и летальные исходы. Они связаны, как правило, с наличием иммунодефицита у больных. И это не только ВИЧ, но различные хронические заболевания, которые приводят к ослаблению иммунной системы – и заболевания органов дыхания, и гематологические, и онкологические очень часто, и сахарный диабет. Пневмония часто сопровождает многие болезни.

Тяжело протекают пневмонии на фоне хронических заболеваний легких: хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхоэктатическая болезнь. Все они характеризуются затяжным течением, и применения просто антибиотиков бывает недостаточно, необходимо эндоскопическое очищение легких, которое позволяет добиться хорошего эффекта.

Как передается?

Пневмония передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Чаще проветривать помещение. В холодное время года вирусные инфекции служат причиной присоединения бактериальной инфекции и как исход – пневмонии. Входными воротами инфекции бывают и вирусные инфекции. Инфекция может попасть в легкие и через лимфоток, когда в организме есть какой-то очаг хронической инфекции, например, кариозные зубы.

Вакцинация

Прививки от пневмонии существуют, однако они не дают полной гарантии, что вы никогда ей не заболеете. Дело в том, что пневмонию может вызвать множество различных микробов. Самый опасный из них – пневмококк, именно такая пневмония – крупозная, пневмококковая — чаще всего приводит к летальному исходу. Существующая вакцина – как раз от этого типа. Сейчас она содержит антитела к основным серотипам пневмококка. Добавлю, что эти прививки не входят в обязательный набор детских, однако если ребенок часто болеет, то такую прививку стоит сделать. Ее рекомендуют также пожилым людям старше 65 лет и страдающим хроническими заболеваниями.

Советы

Главный совет – соблюдать здоровый образ жизни, не курить и не злоупотреблять алкоголем, а также не перенапрягаться на работе, обязательно находить время для отдыха. Ведите подвижный образ жизни: полезны любые умеренные физические нагрузки. Ведь легкие не имеют мышечной массы, сами по себе они — меха, поэтому их нужно регулярно раздувать с помощью нашей грудной мускулатуры. Обычная зарядка на свежем воздухе хорошо проветрит легкие, в них не будет застоя.

Профилактика и лечение пневмонии

Пневмония – острое воспалительное заболевание, которое поражает практически все отделы легких, только плевра вовлекается в этот процесс не всегда. Относительно недавно от пневмонии умирало до половины больных, а если течение заболевания было тяжелым – до 80 % заболевших! Появление антибиотиков произвело революцию в лечении: смертность от пневмоний значительно снизилась. Но в последнее время она опять стала расти, как в мире, так и в нашей стране.

Надеемся, что информация, предоставленная заведующим пульмонологическим отделением ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России Юрием Васильевичем Ригой, не пройдет мимо вашего внимания.

Пневмония не щадит ни юных, ни пожилых больных

К сожалению, смертность от пневмоний снова растет. Например, в США среди госпитализированных пациентов смертность около 5%, а среди пневмоний, возникших в больнице, то есть осложняющих другие заболевания – 20-30%. В Российской Федерации за последние десять лет смертность от пневмоний удвоилась.

Причин этому много. Одна из них – увеличение продолжительности жизни. У нас все больше становится людей старших возрастных групп. К сожалению, у них, в отличие от граждан молодого и среднего возраста иммунитет работает не так хорошо, как хотелось бы: он угасает. А самое главное у пожилых людей исчезает запас органов и систем на нагрузку. Другими словами, у молодого человека сердце способно перенести большую нагрузку, а для человека в возрасте часто даже небольшая нагрузка становится непосильной. Аналогичная ситуация с печенью, почками и другими органами.

Под ударом находятся и дети, в первую очередь первых месяцев и лет жизни, потому что у ребенка еще не полностью «настроен» организм, у него не все защитные механизмы развиты и взаимодействие между ними не как у созревшего организма.

Еще одна причина – прекращение массовых прививок. Еще несколько десятков лет назад прививали до 70 % населения. Почему это важно? Потому что пневмония напрямую связана с эпидемией вирусных инфекций.

Среди причин смертности также позднее обращение больных в медицинские учреждения, к специалистам.

Следующая причина — прогрессирующая алкоголизация населения. И большое количество случаев заболевания ВИЧ.

Как известно, у этих категорий людей иммунитет ослаблен и зачастую они прибегают к медицинской помощи слишком поздно. Какова типичная смерть от пневмонии у пьющего человека? Как правило, все начинается с запоя, который длится от трех недель до трех месяцев. Во время запоя возникает пневмония, но человек считает, что появившиеся проблемы со здоровьем с похмелья, и продолжает похмеляться, пока не появятся трудности с передвижением. А эти трудности – следствие развивающегося инфекционно-токсического шока. Но он об этом не знает и продолжает пить. И только, когда больной совсем сляжет, его окружение начинает бить тревогу, обращается к медикам. В ряде случаев и позднего обращения не бывает.

Как правило, если больной или его родственники обращаются за медицинской помощью в первый день инфекционно-токсического шока, эффект от лечения хороший. Если позже, то тогда шок, как правило, на второй-третий день, приводит к снижению кровотока: органам не хватает кислорода. Из-за гипоксии наступает полиорганная недостаточность: отказывают почки, печень, сердце.

Факторы риска

Причиной пневмонии может быть переохлаждение. Например, человек был одет не по погоде, долго стоял на остановке или попал под дождь и промок, в результате простыл. Дети, кстати, чаще перегреваются-переохлаждаются и заболевают: они играют на улице до пота, возятся в снегу …

Но основная причина, все-таки, не переохлаждение, а вирусная инфекция и не соблюдение при этом постельного режима.

Надо понимать, что пневмонию вызывает пневмококк или гемофильная палочка. Они в норме живут во рту человека. Заболевают потому, что вирусная инфекция приводит к ослаблению организма, поражению систем местной защиты в бронхах или где-то еще, куда садится микроб. Повторюсь, это самая частая причина пневмоний.

В США регистрируется от 3 до 6 миллионов пневмоний в год. 900 тысяч больных госпитализируются. Умирает 60-90 тысяч человек с острыми пневмониями. Кроме того, пневмония является причиной смерти примерно 50 тысяч пациентов, находящихся в стационарах по другому поводу (травмы, инсульты, операции и т.д.).

В Российской Федерации ежегодно регистрируется примерно 900 тысяч случаев. По данным ведущих отечественных экспертов в нашей стране диагностируется не более 60% пневмоний. Это происходит по разным причинам. В первую очередь, потому что люди не обращаются в медицинские учреждения. Не обращаются по разным причинам. Не делают этого, например, люди, ведущие асоциальный образ жизни. Вторая категория – трудоспособное население, которое боится из-за болезни потерять работу или в заработной плате.

Многолетние исследования показывают, что количество и виды пневмоний опосредовано через вирусные инфекции зависят также от климата, района проживания, образа жизни, наследственности.

Приведенная статистика показывает, что смертность от пневмоний очень высокая. Надо отметить, что в мире вообще смертность от заболеваний органов дыхания растет. По прогнозу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 2001 года, предполагалось, что смертность от заболеваний органов дыхания должна выйти на третье место к 2020 году. Это случилось намного раньше – в 2013 году. И смертность растет не только от острой пневмонии, но и хронических заболеваний легких (ХОБЛ), в первую очередь в силу старения населения.

Диагностировать пневмонию можно только с помощью рентгеновского метода. Поэтому, когда врач направляет на флюорографию или рентген, как бы вы плохо себя не чувствовали, идти надо! Затягивать с диагнозом рискованно, поскольку на второй-третий день всякой вирусной инфекции появляется осложнение пневмонии. Еще раз повторяю: другими способами пневмонию не поставить. Наличие или отсутствие хрипов диагноз пневмонии не подтверждают и не отрицают. Если направили на флюорографии, сходите, обязательно!

Пневмонии по форме бывают разные. Есть плевропневмонии, которые вовлекают плевру и протекают с болями, а есть очаговые пневмонии. Очаговые пневмонии чаще всего разрешаются полностью: не остается никаких последствий, остаточных явлений. С плевропневмонией ситуация несколько иная: при этом диагнозе заболевание рентгенологически разрешается до трех-четырех месяцев. Не понимая этой особенности, иногда пациенты придерживаются мнения, что их якобы не долечили. На самом деле пациента не «не долечили», просто происходит естественное течение данной формы пневмонии: за счет проведенного лечения микробы убиты, но в отдел легкого настолько много иммунных клеток набилось (инфильтрировалось), что организм просто не в состоянии за короткое время такое количество разрушить и всосать. Поэтому этот процесс длится до трех-четырех месяцев. Что это значит — человек не здоров? Здоров! Он может работать и делать все остальное. Единственное, что у него есть дефект, который приводит к тому, что он в эти месяцы легче заболевает. Просто в этот период ему надо беречься.

Лечение

О лечении. Единственное без чего никогда нельзя обойтись при лечении пневмоний – это антибиотики! Повторюсь: с появлением антибиотиков летальность уменьшилась многократно. И достаточно давно среди причин смертности пневмония давно не в лидерах.

При лечении пневмоний используют разные антибиотики, их много. И врачи знают, какие назначать. Пациентам про антибиотики нужно знать одно – они безопасны для организма (не обладают токсическим действием на органы, например, на печень, на почки), воздействую только на микробы! Да, иногда могут вызывать раздражающий эффект на кишечник, но пугаться этого не надо: надо обращаться к врачам. Почему я на этом моменте остановился? У нас широко распространена легенда о том, что при приеме антибиотиков надо применять пробиотики. Но если уж такая вера в пробиотики существует и у вас лишние деньги, логичнее применять их после окончания лечения.

Также вредна вера в капельницу. В уважаемой пациентской среде бытует устойчивое мнение, что «капельница промоет» и т.д. Многие больные, проходящие лечение в стационаре спрашивают — почему соседа по палате «лечат капельницами, а меня не лечат»? Капельницы при лечении используют тогда, когда требуется вводить медикаменты, которые нельзя ввести в мышцу, а вводится только в вену и вводится медленно. Только в этих случаях! Сейчас с целью детоксикации капельница практически не применятся. Медицинская наука и практика не стоит на месте: в последние годы произошло уточнение учения о растворах и их распределения в организме. Установлено, например, что при пневмонии жидкость итак вызывает нагрузку на сердце и все остальные органы, а если еще без показаний (по желанию пациента) нагружать организм обильно лекарственными препаратами в жидкой форме, то мы усиливаем нагрузку на сердце больного, что провоцирует дополнительные риски.

Да, иногда, при осложненной пневмонии, мы применяем капельницы, и много можем капать, но делаем это осознанно, то есть, зная, на что мы действуем и, осознавая, что это наносит меньше вреда, чем приносит пользы.

К сожалению, в век информационных технологий, когда зайдя в интернет можно найти любой совет, часть граждан предпочитает самолечение, чем, как правило, усугубляют свое положение. Так вот, самолечение при пневмонии недопустимо! В частности, следует избегать самостоятельных решений по использованию горчичников, банок, любых физиотерапевтических процедур! Зачастую прогревания ведут к гнойным осложнениям легкого с разрушением его части. Поэтому к физиотерапии можно прибегать только по назначению лечащего врача, потому, что он знает ваше состояние и назначая определенную процедуру, оценивает риски и эффект от него. Повторюсь: самим заниматься прогреванием не надо!

Пневмония дает множество различных осложнений. Самое тяжелое из них — инфекционно-токсический шок. Он развивается при многих болезнях, но при пневмонии является достаточно частым. Мало того, количество тяжелых шоков потихонечку увеличивается. Не в силу того, что пневмония сильно изменилась, а в силу того, что стало больше людей старших возрастных групп, которые зачастую живут с хроническими болезнями, то есть с ослабленным иммунитетом. Самый простой пример: за последние десятилетия удалось снизить смертность от инфарктов. Но надо понимать, что эти люди живут с сердечной недостаточностью в той или иной степени, соответственно в той или иной степени у них застой в легких, в той или иной степени возникают застойные пневмонии. А поскольку иммунитет слабый, запаса прочности органов мало или нет, у таких людей чаще развивается шок. Нельзя сбрасывать со счетов и рост алкоголизации населения, о чем я уже говорил ранее.

Следующие частое осложнение, увеличивающее время лечения пневмоний – плеврит. Он бывает вплоть до нагноения и лечится хирургическим методом.

Пневмония – это болезнь, в которую сильно вовлечен иммунный механизм. Иммунитет при пневмонии истощается. Часто люди, начитавший в интернете, или наслушавшись кого-либо, применяют иммунные средства. Но стимулировать истощенный иммунитет, еще, чем попало, не зная какое звено истощено, нельзя!

К чему приводит истощение иммунной системы? Статистика ВОЗ девяностых годов прошлого столетия сообщала — каждый третий, перенесший пневмонию, в течение месяца заболевает одной из болезней органов дыхания, чаще всего это ОРЗ. Почему это происходит? Потому что система местной защиты человека восстанавливается только через 40-45 дней после перенесенной пневмонии.

То есть, клиническое излечение от пневмонии, восстановление легочной ткани и убивание микроба не означает полной реабилитации организма. Окончательно иммунитет восстанавливается через шесть месяцев. Потому что есть еще вторая волна снижения иммунитета, которая наступает через несколько месяцев и может вызвать простудные заболевания. И только потом организм полностью восстанавливается.

Надо отметить, что при заболевании страдает не только иммунитет, полностью разрушается регуляция организма. По этой причине после пневмоний он долго не работает согласованно: наблюдаются слабость, потливость, при ходьбе может быть нехватка воздуха. Такое состояние длится до месяца. В этой ситуации каких-то особых мер принимать не надо, достаточно вести обычный образ жизни, потихоньку повышать нагрузки, и в течение месяца организм придет в порядок.

Профилактика

Поскольку самая частая причина пневмоний — осложнение вирусной инфекции, то соответственно лучший метод профилактики – это обычные прививки против гриппа. Они помогают как против пневмоний, так и против обострения хронических заболеваний органов дыхания, и уменьшают тяжесть гриппа.

Мы можем подтвердить это на собственной практике. Когда был так называемый «свиной грипп», пульмонологическое отделение переводили на лечение постгрипозных пневмоний – стационар расширялся до 60 коек. Так вот, тяжелого течения пневмонии у привитых против гриппа пациентов не было. Это особенности иммунитета.

Важно также прививаться против пневмококка. Это прививка внесена в Национальный календарь прививок, она проводится бесплатно для определенных групп населения в прививочных кабинетах поликлиник.

Кому следует прививаться против пневмококка? В первую очередь тем людям, у кого есть заболевания, вызываемые тем же пневмококком, что и пневмония. Так большая часть пневмоний – это пневмококк. Большая часть гайморитов – это пневмококк. Большая часть отитов – это пневмококк. Соответственно если есть гаймориты, особенно повторные, отиты или повторные пневмонии прививаться надлежит обязательно.

Кому еще надо прививаться? Тем, у кого есть хронические болезни, в первую очередь, легких – это хронический бронхит, это астма. У таких граждан организм ослаблен, из-за этого вероятность возникновения пневмоний у них больше, а само заболевание может принять тяжелый характер. В аналогичной ситуации находятся и лица, которые длительно курят, в первую очередь, если стаж курения пачка в день или 30 лет и более. Таким гражданам тоже надо прививаться.

К сожалению, у нас распространено негативное отношение к прививкам. Есть лица, которые не за что не отвечают, просто рассуждают, на мой взгляд, делают это безответственно. Помнится в конце восьмидесятых годов прошлого века, благодаря активности таких граждан была организована кампания по отказу от прививок против дифтерии. В результате это уже в девяностые годы привело к большой беде: начали регистрировать смерти от заболевания среди молодых людей – военнослужащих, студентов, проживающих в общежитиях, чего в нашей стране прежде не было несколько десятилетий. По данным Минздрава России за два года было около двух тысяч дополнительных смертей. И не один из антипрививочников не понес наказания. Да и сейчас не несут.

На что еще хотелось бы обратить ваше внимание?

При заболевании вирусной инфекцией, появлении недомогания, наверное, не следует идти на работу. Лучше обратиться к специалистам – в поликлинику по месту жительства. Если есть высокая температура, интоксикация, головная боль, насморк, першение в горле, лихорадка, следует вызвать врача на дом.

В этот период очень важно все ваши срочные, неотложные дела отложить на время и полежать два-три дня. Вы должны строго соблюдать рекомендации врача, принимать медикаменты, которые он назначил, обильно пить, и лежать. Такое поведение является прекрасной профилактикой осложнений от гриппа и, как правило, при этом гораздо меньше пневмоний. Еще раз: возможный риск от не сделанных дел гораздо ниже, чем риск ущерба здоровью.

Ни в коем случае не следует самим принимать антибиотики. К сожалению, встречаются граждане, игнорирующие такой совет, и начинают лечить себя при любых проявлениях вирусных инфекций. Антибиотики должен назначать специалист!

На сегодня, из-за широкого, зачастую бездумного применения, антибиотиков, микробы выработали к ряду медикаментов иммунитет. Так, например, около 96% возбудителей пневмонии теперь не чувствительны к тетрациклину. Полностью отсутствует чувствительность к бисептолу, между тем больные при самолечении продолжают его принимать. Да, было время, этот препарат использовался, но сейчас, повторюсь, он не эффективен.

В связи с этим, еще раз хочу подчеркнуть: не надо принимать антибиотики без показаний. Но уж если врач назначил, надо принимать именно то, что назначили и в тех дозах, какие рекомендовали. И в одно, и тоже время, это тоже важно. Кому назначили в таблетках, советую использовать будильник в сотовом телефоне, который будет напоминать время приема лекарства. Пропуск приводит к снижению вероятности, что микробы будут подавлены и повышению количества устойчивых микробов. Поэтому пропускать прием антибиотиков нежелательно.

Надеюсь, что вы, уважаемые читатели внимательно прочитали статью и сделали для себя необходимые выводы.

Берегите себя! Будьте здоровы!

6 фактов о пневмонии, которые нужно знать

Обычно этому не уделяют много внимания. Но внезапно пневмония привлекла внимание благодаря делу Хиллари Клинтон. Два эксперта предлагают важную информацию, которая поможет вам и вашим близким избежать этого или получить лучшее лечение, если это необходимо.

Факты о пневмонии

У этого есть десятки причин. Широкий спектр бактерий и вирусов может вызывать пневмонию, от вирусов гриппа садового сорта до неприятных, устойчивых к антибиотикам бактерий.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Плохие новости о назальном спрее FluMist

Инфекционные микробы хотят покинуть защитные силы иммунной системы и попасть изо рта и носа в легкие. Оказавшись там, маленькие укромные уголки и трещины могут стать отличным местом для размножения.

Затем пациенты откашливают мокроту, выделяемую инфицированными легкими, а это означает, что потомство микробов может распространиться в их следующий человеческий дом.

Получение этого делает вас одним на миллион. Около миллиона американцев ежегодно оказываются на больничной койке из-за пневмонии, еще 4 миллиона или около того болеют дома, и 50 000 человек умирают от нее.

Таким образом, пневмония (вместе с другими смертельными случаями, связанными с гриппом) является восьмой по частоте причиной смерти в США с ежегодными расходами на лечение около 8,4 миллиарда долларов.

В Штатах, это в основном поражает пожилых людей (хотя дети и молодые люди могут заразиться). Но в развивающихся странах, где дети не защищены таким количеством вакцин, каждый год от них умирает миллион детей в возрасте до 5 лет.

Выявление причины дела стало проще и быстрее. Всего за последние несколько лет, говорит Майкл Бахман, доктор медицины, доктор философии, время, которое требуется должным образом оснащенной испытательной лаборатории, чтобы определить, какой вирус или бактерия вызывает заболевание, сократилось с более чем одного дня до нескольких часов.

Быстрые темпы идентификации с помощью современных генетических тестов, выполняемых специально обученным персоналом, подобным тому, который курирует Бахман в лаборатории клинической микробиологии системы здравоохранения Мичиганского университета, означает, что врачи могут получить более точную информацию, которая поможет выбрать правильное лечение для каждого пациента.

В настоящее время это тестирование предназначено в основном для госпитализированных пациентов, но в будущем оно может помочь в лечении менее тяжелых случаев.

Вы можете защитить себя и своих близких. Вакцины могут предотвратить многие инфекции, которые могут привести к пневмонии. «Они не являются гарантией», — говорит специалист по инфекционным заболеваниям UM Ларэйн Уошер, доктор медицины, но они — лучшая защита, которая у нас есть.

Другие способы профилактики пневмонии включают:

Вымойте руки и прикрывайте кашель.
После 6 месяцев делайте прививку от гриппа каждый год. Это снижает риск заболевания гриппом, который может привести к пневмонии.
Если вам больше 65 лет, сделайте прививки от пневмонии. Один под названием PCV13 (Prevnar) защищает от 13 бактерий, и в идеале вы должны получить его первым. Затем, через год, получите вакцину PPSV23 (Pneumovax), которая защищает от еще 23 бактерий.
Если у вас есть ребенок или малыш, убедитесь, что он или она получил все прививки по расписанию.Это может защитить от инфекций, которые могут привести к пневмонии и другим проблемам.
Если у вас или вашего ребенка есть другие проблемы со здоровьем, поговорите со своим врачом о подходящих вам вакцинах. Сюда входят люди любого возраста, у которых есть такие состояния, как астма, диабет, болезни сердца или легких, или которые проходят лечение, подрывающее иммунную систему, такое как химиотерапия.
Если вы курите, бросьте. Курение значительно увеличивает вероятность развития пневмонии.Если вы не готовы бросить курить, поговорите со своим врачом о вакцинации.

Если вы думаете, что у вас все получилось, примите меры. Симптомы, включая жар, озноб и кашель, могут означать многое. Потребуется определенная детективная работа, чтобы выяснить, пневмония ли это, что ее вызывает, и выбрать лучшее лечение для вас.

В помощь врачам и медсестрам:

Измерьте температуру и обратите внимание на цвет мокроты.
Сходите к врачу на осмотр и, возможно, на рентген грудной клетки, чтобы найти признаки инфекции.
Если вы встречаетесь с новым поставщиком медицинских услуг, убедитесь, что он знает обо всех ваших состояниях здоровья и вакцинациях.
Если тебе велено отдохнуть, отдыхай.
Если ваш врач не считает, что вам нужны антибиотики, слушайте, потому что антибиотики не действуют против вирусов.
Если вам прописали антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями. Если вы остановитесь слишком рано, вы можете оставить в живых самые сильные жуки, а это значит, что они могут вернуться или заразить других.
Если вас отправили домой на выздоровление, следуйте инструкциям о том, когда звонить, если ваши симптомы не исчезнут. Пневмония может длиться неделями.
Если вас направляют в больницу, а иногда даже в кабинет врача, вам нужно откашлять хороший образец мокроты из легких для исследования в лаборатории. Бахман отмечает, что его лабораторная команда должна попытаться вырастить бактерии, чтобы идентифицировать их. Если образец загрязнен микробами изо рта или горла пациента, он бесполезен.

«Ходячий» тип не так плох, как другие. Возможно, вы слышали фразу «ходячая пневмония». Это прозвище для более легкой формы пневмонии, которая чаще всего поражает молодых людей и детей, часто в конце лета и осенью.

Вызванная разновидностью бактерий, называемых микоплазмами, эта форма не вызывает у человека плоских повреждений, как «обычная» пневмония. Но все же стоит обратиться к врачу, отдохнуть и принять антибиотики только в том случае, если они вам действительно нужны.

Исследования и новые технологии сделают будущее профилактики и лечения пневмонии еще лучше. Вакцины, которые мы можем получить сегодня, появились в результате исследований, и исследования показали, что после того, как на рынке появилась одна из новейших вакцин, количество инфекций, вызванных устойчивыми формами наиболее распространенной бактериальной причины пневмонии, уменьшилось, — говорит Уошер.

Между тем, исследования базовой биологии микробов, подобные тому, что делают Бахман и его коллеги-исследователи, могут помочь в поиске новых антибиотиков и новых тестов на определенные бактерии и вирусы.

«Растет понимание того, что экспресс-тесты важны для контроля устойчивости к антибиотикам», — говорит Бахман.«Если мы сможем быстро выяснить, что является причиной случая пневмонии, будь то бактерии или вирус, мы сможем надлежащим образом лечить его с помощью очень целенаправленных лекарств, в отличие от лекарств широкого спектра действия, которые могут привести к резистентности».

Как я могу почувствовать себя лучше при пневмонии?

Вы пошли к врачу поставить диагноз. Вы получили рецепты или лекарства, отпускаемые без рецепта. Что еще остается делать, кроме как ждать, пока пройдет пневмония?

Совершенно верно. Пока ваши легкие борются с инфекцией, есть много способов почувствовать себя лучше.Следуйте этим простым шагам, чтобы добиться больших успехов.

The Home Stretch

Дом — это место, где происходит исцеление. Хотя домашняя лихорадка может начаться через несколько дней, оставайтесь дома, не ходите в школу или на работу, пока температура не спадет и кашель не пройдет. Это защищает ваше тело и снижает риск заражения других.

Будьте уверены

Сидеть дома и отдыхать — разные вещи. Сейчас не время заниматься этим большим проектом на открытом воздухе или убирать в шкафах. Успокойтесь и дайте телу отдохнуть.Это помогает ему полностью сосредоточиться на борьбе с инфекцией.

Liquid Assets

Выпей, выпей, затем выпей еще. Жидкости увлажняют тело, разжижают слизь в легких и помогают вывести мокроту. Выпейте много воды. Сварите большую кружку теплого чая. Пейте прозрачные супы.

Cough It Up

Хотя вам может показаться, что это не так, кашель может быть хорошим делом. Помогает организму избавиться от инфекции. Не подавляйте это лекарством от кашля. Если кашель мешает вам отдыхать, посоветуйтесь с врачом.

Где есть дым…

Держитесь подальше от дыма, чтобы ваши легкие зажили. Это включает курение, пассивное курение, зажженные камины и загрязненный воздух. Воздействие дыма может увеличить риск будущих проблем с легкими, включая новый виток пневмонии.

Назначение врача

Независимо от того, рекомендует ли ваш врач лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, внимательно следуйте всем инструкциям. Если вы принимаете антибиотики, не пропускайте прием и не прекращайте их принимать, когда почувствуете себя лучше.Это может привести к скоплению и размножению бактерий, увеличивая время восстановления. Это также может повысить вашу устойчивость к антибиотикам в будущем.

Temp Time

Пневмония и лихорадка часто идут рука об руку. Верните эти высокие температуры в норму с помощью безрецептурных лекарств, таких как аспирин, ибупрофен, напроксен или парацетамол.

Дышите легче

Вам трудно дышать? Очистите легкие с помощью увлажнителя с прохладным туманом или теплой ванны

Не торопитесь

Пневмония может вернуться, поэтому не спешите, когда почувствуете себя лучше, чтобы обеспечить полное выздоровление.Принятие слишком многого слишком рано может отправить вас обратно в постель.

Держите его в чистоте

Держите подальше от микробов, регулярно мыть руки, кашлять в локоть и чистить такие места, как ручки холодильника, к которым часто прикасаются.

Пневмония: симптомы, чего следует есть и чего избегать при этом серьезном заболевании легких

Пневмония: симптомы, чего следует есть и чего избегать при этом серьезном заболевании легких & nbsp | Фото: & nbspThinkstock

Нью-Дели: Сбалансированное и разнообразное питание важно для того, чтобы каждый оставался здоровым и здоровым.Но если у вас такое заболевание легких, как пневмония, ХОБЛ или астма, особенно важно правильно питаться. Это связано с тем, что продукты и жидкости содержат необходимые питательные вещества, которые помогают предотвратить или лечить инфекции и сохранить здоровье легких.

Пневмония — это серьезная легочная инфекция, которая может быть вызвана бактериями, вирусом или грибком. Он воспаляет воздушные мешочки (альвеолы) в легких, которые могут заполняться жидкостью или гноем, что может вызвать такие симптомы, как кашель, жар, озноб и затрудненное дыхание. Любой может заразиться пневмонией, однако дети (особенно младенцы) и люди в возрасте 65 лет и старше имеют повышенный риск заражения.

Каковы признаки и симптомы пневмонии?

Некоторые симптомы пневмонии:

Кашель
Лихорадка, потливость и озноб
Одышка
Учащение дыхания
Учащение пульса
Боль в груди (сильная при глубоком вдохе)
Усталость и слабость
Тошнота и рвота
Головная боль
Мышечные боли
Озноб
Путаница или делирий (часто у пожилых пациентов)
Цианоз (синюшный оттенок кожи и слизистых оболочек)

Питание при пневмонии

Пациенты с пневмонией имеют большой риск изменения статуса питания, говорит диетолог и велнес-тренер Янви Читалия, которая рекомендует следующие советы по питанию, которые помогут в процессе выздоровления и при этом не допустят ухудшения питания.В качестве первого шага лечения пневмонии пациента следует обезопасить от рвоты, если она есть.

Прием пищи: что есть, чего избегать

Пациенты с пневмонией имеют повышенные потребности в энергии из-за повышенной температуры тела и ускоренного метаболизма, связанного с затруднением дыхания. Таким пациентам следует рекомендовать увеличить потребление пищи, богатой питательными веществами, витаминами и минералами.

Пациентам с пневмонией следует поддерживать потребление достаточного количества калорий, чтобы не допустить ухудшения нутритивного статуса и последующей профилактики недоедания.

Организму пациента требуется больше питательных веществ после того, как было начато лечение пневмонии для восстановления поврежденной ткани. Существует значительный риск увеличения времени восстановления, если пациент недоедает. Настоятельно рекомендуется адекватная диета, богатая калориями, белком и микроэлементами.

Пища, богатая витамином А, должна быть рекомендована пациентам с пневмонией, поскольку она помогает поддерживать целостность слизистой оболочки дыхательных путей. Пациентам следует сосредоточиться на продуктах с бета-каротином, которые обычно желтого или оранжевого цвета, например морковь, абрикосы и папайя.Также отлично подходят зеленые листовые овощи, такие как шпинат и капуста.

Следует избегать продуктов, содержащих крахмал и сахарин.

Впуск жидкости

Потеря жидкости при пневмонии, вызванная диареей и / или потоотделением, связана с повышенной потребностью в жидкости. Следовательно, эти пациенты должны получать достаточное количество жидкости. Это могут быть супы, соки или настоянная вода.

Пока у пациентов сохраняется лихорадка, пациенту следует обильно давать жидкости.Если давать твердые вещества, они должны быть очень питательными и легкоусвояемыми. Свежевыжатые соки из фруктов и овощей настоятельно рекомендуются больным пневмонией.

Заявление об ограничении ответственности: Советы и предложения, упомянутые в статье, предназначены только для общих информационных целей и не должны рассматриваться как профессиональные медицинские рекомендации. Всегда консультируйтесь со своим врачом или профессиональным поставщиком медицинских услуг, если у вас есть какие-либо конкретные вопросы по любому медицинскому вопросу.

Пневмония | Cigna

Обзор темы

Что такое пневмония?

Пневмония — это легочная инфекция, от которой вы можете серьезно заболеть.Вы можете кашлять, поднимать температуру и испытывать затруднения с дыханием. Большинство людей лечит пневмонию дома. Часто проходит через 2–3 недели после лечения. Но пожилые люди, младенцы и люди с другими заболеваниями могут серьезно заболеть. Возможно, им придется лечь в больницу.

Вы можете заразиться пневмонией в повседневной жизни, например, в школе или на работе. Это называется внебольничной пневмонией. Вы также можете получить его, когда находитесь в больнице или доме престарелых. Это называется пневмонией, связанной с оказанием медицинской помощи.Это может быть тяжелее, потому что вы уже больны. Эта тема посвящена пневмонии, с которой вы сталкиваетесь в повседневной жизни.

Что вызывает пневмонию?

Микробы, называемые бактериями или вирусами, обычно вызывают пневмонию.

Пневмония обычно начинается, когда вы вдыхаете микробы в легкие. У вас может быть больше шансов заразиться после простуды или гриппа. Эти заболевания затрудняют борьбу легких с инфекцией, поэтому легче заболеть пневмонией.Наличие длительного или хронического заболевания, такого как астма, болезнь сердца, рак или диабет, также повышает вероятность заболевания пневмонией.

Каковы симптомы?

Симптомы пневмонии могут включать:

Кашель. Скорее всего, вы откашляетесь от слизи (мокроты) из легких. Слизь может быть ржавой, зеленой или с оттенком крови.
Лихорадка, озноб и потливость.
Учащенное дыхание и ощущение одышки.
Боль в груди, которая часто усиливается при кашле или вдохе.
Учащенное сердцебиение.
Чувство сильной усталости или слабости.

Если у вас менее серьезные симптомы, ваш врач может назвать это «ходячей пневмонией».

У пожилых людей могут быть другие, меньшее количество или более легкие симптомы. У них может не быть температуры. Или они могут кашлять, но не выделять слизь. Основным признаком пневмонии у пожилых людей может быть изменение их мышления.Часто бывает спутанность сознания или бред. Или, если у них уже есть заболевание легких, болезнь может усугубиться.

Симптомы, вызываемые вирусами, аналогичны симптомам, вызываемым бактериями. Но они могут проявляться медленно и часто не так очевидны или плохи.

Как диагностируется пневмония?

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и проведет физический осмотр. Он или она может заказать рентген грудной клетки и общий анализ крови. Обычно этого достаточно, чтобы врач узнал, есть ли у вас пневмония.Вам могут потребоваться дополнительные тесты, если у вас плохие симптомы, вы являетесь пожилым человеком или имеете другие проблемы со здоровьем. В общем, чем вы больнее, тем больше анализов вам может понадобиться.

Ваш врач может также проверить слизь из ваших легких, чтобы выяснить, не вызывают ли бактерии вашу пневмонию. Выявление причины пневмонии может помочь врачу выбрать для вас лучшее лечение. Однако часто организм не может быть обнаружен и может быть назначен антибиотик широкого спектра действия.

Как лечится?

Антибиотики — это обычное лечение, потому что организм не может быть обнаружен.Но если пневмония вызвана вирусом, могут быть назначены противовирусные препараты. Иногда для предотвращения осложнений могут использоваться антибиотики.

Антибиотики обычно лечат пневмонию, вызванную бактериями. Обязательно принимайте антибиотики точно в соответствии с инструкциями. Не прекращайте их принимать только потому, что почувствуете себя лучше. Вам необходимо пройти полный курс антибиотиков.

Пневмония может вызвать сильное недомогание. Но после приема антибиотиков вы должны почувствовать себя намного лучше, хотя вы, вероятно, не вернетесь к нормальному состоянию в течение нескольких недель.Позвоните своему врачу, если вы не почувствуете себя лучше после 2–3 дней приема антибиотиков. Немедленно позвоните врачу, если вам станет хуже.

Есть несколько способов улучшить самочувствие во время лечения. Больше отдыхайте и спите, пейте много жидкости. Не курю. Если из-за кашля вы не можете уснуть по ночам, поговорите со своим врачом о применении лекарства от кашля.

Возможно, вам придется обратиться в больницу, если у вас плохие симптомы, слабая иммунная система или другое серьезное заболевание.

Как можно предотвратить пневмонию?

Специалисты рекомендуют иммунизацию для детей и взрослых. Дети получают пневмококковую вакцину в рамках обычных прививок. Людям в возрасте 65 лет и старше рекомендуются два разных типа пневмококковых вакцин. Если вы курите или у вас есть хронические проблемы со здоровьем, рекомендуется сделать пневмококковую вакцину. Это может не уберечь вас от пневмонии. Но если вы действительно заболеете пневмонией, вы, вероятно, не так сильно заболеете.Вы также можете сделать прививку от гриппа, чтобы предотвратить грипп, потому что иногда люди заболевают пневмонией после гриппа.

Вы также можете снизить свои шансы заболеть пневмонией, держась подальше от людей, которые болеют гриппом, респираторными симптомами или ветряной оспой. Вы можете заболеть пневмонией после одного из этих заболеваний. Часто мойте руки. Это помогает предотвратить распространение вирусов и бактерий, которые могут вызвать пневмонию.

7 признаков пневмонии, врачей

Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Радж Дасгупта, М.D., доцент кафедры клинической медицины в Медицинской школе Кека при USC и член Совета по медицинскому контролю по профилактике, 15 декабря 2020 г.

До COVID-19 мы очень мало слышали о пневмонии — может быть, вы знал о пожилом родственнике, который заразился этим в больнице, или кто-то сказал вам, когда им стало лучше, что их простуда на самом деле была случаем «ходячей пневмонии», то есть их симптомы были достаточно легкими, что они даже не знали было это и были вне дома.

Что ж, у пневмонии сейчас момент, потому что она может быть опасным осложнением нового коронавируса. Примерно у 20% пациентов с COVID развивается пневмония, связанная с COVID-19, хотя это число может быть небольшим, говорит врач-пульмонолог и реаниматолог Радж Дасгупта, доктор медицины, доцент медицины Университета Южной Калифорнии.

Это потому, что если у вас есть только незначительные симптомы, вы, вероятно, не пойдете в больницу для визуализации и официального диагноза, что сейчас хорошо, учитывая риски, связанные с COVID, и то, насколько правы облагаемые налогами медицинские работники. сейчас.«Нет никакой пользы от пребывания в отделении интенсивной терапии с легким заболеванием», — говорит доктор Дасгупта, поскольку, если вы точно знаете, что у вас легкий случай, это, вероятно, не изменит совет вашего врача. «В любом случае вам будет рекомендовано оставаться дома, расслабляться, спать на животе и избегать обезвоживания».

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Другое дело — более серьезный случай пневмонии. В обычное время пневмония является наиболее частой причиной госпитализации взрослых в США (помимо родов). По данным Американского торакального общества, около 1 миллиона взрослых ежегодно госпитализируются с этим заболеванием.

Но как вы можете отличить пневмонию от вируса, который может ее вызывать, например, гриппа, COVID-19 или действительно неприятной простуды? Вот все, что вам нужно знать о том, как диагностировать пневмонию, лечить ее и вообще избегать ее.

Что такое пневмония?

«Пневмония — это инфекция в газообменных единицах легких (называемых альвеолами)», — говорит Майкл Нидерман, доктор медицины, клинический директор отделения легочной медицины и реанимации Медицинского колледжа Вейл Корнелл в Нью-Йорке. Перевод: воздушные мешочки в легких воспаляются или даже заполняются жидкостью или гноем, что мешает вашему организму доставлять кислород в кровь.

«Примерно в половине случаев это связано с бактериями», — говорит д-р.Эдельман. «В другой половине случаев это связано с вирусами». Наиболее распространенный тип пневмонии вызывается бактериями streptococcus pneumoniae , принадлежащими к тому же семейству бактерий, которые вызывают стрептококк в горле. Грипп также является ключевым вирусом, который может спровоцировать пневмонию, и грибки тоже могут быть виновником. Новый коронавирус, конечно, также может вызвать пневмонию, хотя и с более длительным инкубационным периодом, чем, скажем, грипп, — говорит доктор Дасгупта.

«Пневмония развивается, если организм подавляет защитные силы организма пациента», — говорит д-р.Нидерман. По сути, это означает, что чужеродный жук захватывает вашу иммунную систему, даже если вы в целом здоровы. Это потому, что определенные организмы, например, связанные с гриппом, могут быть особенно враждебными или в больших количествах вторгаться в ваш организм.

Как можно заразиться пневмонией?

Пневмонией можно заразиться множеством разных способов, от вдыхания паров до жизни в заплесневелом здании. В целом, он делится на две разные категории: внебольничная пневмония и госпитальная пневмония, — говорит Норман Эдельман, M.D., старший научный советник Американской ассоциации легких.

Внебольничную пневмонию можно заразить где угодно и когда угодно. Бактериальная и вирусная пневмония заразны, поэтому вы можете заразиться ею от чих-то случайного кашля или чихания, поделившись чашками или не мыть руки так часто, как следовало бы.

Также есть госпитальная пневмония, которую вы забираете, находясь в больнице или в учреждении для лечения хронических заболеваний, например, в доме престарелых или реабилитационном центре.«Мы делаем это различие, потому что микробы, вызывающие эти два типа пневмонии, как правило, разные и лечатся по-разному», — говорит д-р Эдельман.

Это возвращает нас к пандемии: госпитальная пневмония вызывает беспокойство у людей, находящихся на искусственной вентиляции легких, которые лечатся от COVID-19, — говорит доктор Дасгупта. «Это огромный фактор риска, и поэтому мы хотим как можно быстрее отключить пациентов от аппарата ИВЛ», — добавляет он. Когда ваша иммунная система находится под угрозой (из-за коронавируса, гриппа или любой другой инфекции), вы более восприимчивы к «наложенной» пневмонии, например, из-за бактерий, зараженных в больнице или в вашем районе.COVID-19 также может привести к острому респираторному дистресс-синдрому или ОРДС, представляющему собой опасное для жизни повреждение легких, которое позволяет жидкости просачиваться в легкие. Поскольку дыхание затруднено и кислород не может попасть в организм, пациента часто помещают на вентилятор. «У тяжелобольных пациентов ОРДС и пневмония тесно связаны», — говорит доктор Дасгупта.

Каковы симптомы пневмонии?

ГАРОГетти Изображений

Пневмония внешне очень похожа на простуду.Среди его наиболее частых симптомов:

Кашель
Одышка
Боль в груди при дыхании или кашле
Увеличение мокроты зеленого, серого или желтого цвета
Лихорадка
Тошнота, рвота или диарея
Усталость

Но обычная простуда обычно сопровождается другими симптомами, которых нет у пневмонии, такими как боль в горле или насморк », — говорит Джонатан Пухальски, доктор медицинских наук, директор отделения интервенционной пульмонологии в Yale Medicine.Эти симптомы — наряду с кашлем или жаром, которые вы могли испытывать, — обычно проходят довольно быстро.

В случае пневмонии, с другой стороны, они либо останутся постоянными, либо станут более тяжелыми. «Все мы простужаемся и кашляем», — говорит доктор Эдельман. «Если это похоже на обычную простуду, и с ней связан кашель, а в остальном вы не больны, я думаю, вы можете подождать неделю, прежде чем обратиться к врачу. Если станет хуже, немедленно обратитесь к врачу ».

«Ухудшение» может включать такие симптомы, как высокая температура, сильные головные боли и сильная боль в груди, — говорит д-р.Эдельмана, что могло означать более серьезную бактериальную пневмонию. В таком случае вам следует как можно скорее отправиться к врачу. То же самое происходит, если вы считаете, что у вас COVID-19, и ваши симптомы заметно ухудшаются. «Когда у вас болит грудь, вы не можете дышать и знаете, что что-то действительно не так, лучше всего находиться в контролируемой больнице», — говорит доктор Дасгупта.

Как лечится пневмония?

Тип пневмонии, который у вас есть, определит, какое лечение вы получите.

💊 Если у вас вирусная инфекция …

«Если это вирусная инфекция, она обычно сама лечится», — говорит д-р Эдельман. К сожалению, вашему организму может потребоваться до месяца, чтобы действительно избавиться от вирусной инфекции, поэтому тем временем врачи часто будут пытаться контролировать симптомы, которые вы испытываете, такие как лихорадка, в отличие от самого вируса, говорит Доктор Пухальский.

Если оставить его без лечения, это может вызвать у вас некоторый дискомфорт из-за того, что вы не сможете контролировать симптомы, но сама инфекция, скорее всего, исчезнет.В случае если кто-то находится в больнице с COVID-19, говорит доктор Дасгупта, симптомы могут лечиться более агрессивно, чтобы вы чувствовали себя достаточно хорошо, чтобы идти домой, что, возможно, снижает риск заражения наложенной пневмонией.

💊 Если у вас бактериальная инфекция …

При бактериальной пневмонии лечение по рецепту становится очень важным. При внебольничной пневмонии врач обычно прописывает вам антибиотики, и инфекция должна исчезнуть в течение недели или 10 дней, — говорит доктор.Эдельман.

Если не лечить, бактериальная пневмония может распространиться на ваше сердце, мозг или другие части вашего тела.

Если это больница, может потребоваться более интенсивное лечение. «Если у вас внутрибольничная пневмония, это обычно заболевание, устойчивое к обычным лекарствам, которые ваш врач может использовать при внебольничной пневмонии», — говорит доктор Эдельман. «Обычно вам дают несколько антибиотиков, чтобы попытаться покрыть все возможные резистентные организмы, которые могут вызывать пневмонию.”

Однако если вы оставите бактериальную пневмонию без лечения, вы можете подвергнуть себя серьезному риску. «Если это бактерия, то вы беспокоитесь о том, что она распространится на другие части легких или другие части тела», — говорит доктор Эдельман. «Он может попасть в ваше сердце, он может попасть в ваш мозг, он может попасть в самые разные места».

Худший сценарий? Инфекция может выйти из легких и вызвать сепсис — интенсивную реакцию иммунной системы, которая может быть фатальной. На самом деле, пневмония — основная причина смерти от инфекционных заболеваний, говорит доктор.Нидерман. Это также может вызвать ОРДС.

Как предотвратить пневмонию

Итог? Обратитесь к врачу, как только начнете испытывать симптомы пневмонии, особенно если эти симптомы начинают ухудшаться.

Профилактика, которая проявляется в форме иммунизации, даже лучше лечения, говорит д-р Нидерман. Делайте прививку от гриппа каждый год, а если вы страдаете хроническим заболеванием или вам больше 65 лет, спросите своего врача о пневмококковой вакцине, которая защищает ваш организм от стрептококковых бактерий.И как только вам станет доступна вакцина от коронавируса, сделайте прививку.

И тот же совет, которому мы все следовали, чтобы предотвратить распространение COVID, работает для всех типов пневмонии: носить маску, регулярно мыть руки (использовать мыло и скраб не менее 20 секунд и использовать дезинфицирующее средство для рук, если вы не могу!), дезинфекция телефона и счетчиков, поиск времени, чтобы расслабиться от дневного стресса, выспаться и придерживаться здоровой диеты, полной поддерживающих иммунитет продуктов, — все это помогает уберечь ваш организм от вредоносных ошибок.

Перейдите сюда, чтобы присоединиться к Prevention Premium (наш лучший тарифный план с полным доступом), подписаться на журнал или получить доступ только в цифровом формате.

СЛЕДУЙТЕ ПРОФИЛАКТИКЕ В INSTAGRAM

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Заразна ли пневмония? Кто подвергается риску и как его предотвратить

Пневмония — это инфекция, поражающая легкие.Больному пневмонией становится трудно дышать, потому что воздушные мешочки в легких, также известные как альвеолы, начинают наполняться жидкостью. Пневмония может быть опасной для жизни. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 50 000 человек в США ежегодно умирают от этой болезни. Любая респираторная инфекция может вызывать беспокойство, особенно при надвигающейся угрозе коронавируса. Но заразна ли пневмония? Читайте дальше, чтобы узнать, кто подвержен риску заражения пневмонией и как предотвратить ее распространение.

Как узнать, что у меня пневмония?

Симптомы пневмонии могут проявиться в течение 24 часов после заражения или появиться медленно. Общие симптомы пневмонии иногда напоминают симптомы простуды или гриппа, включая кашель, жар и затрудненное дыхание.

Кашель сам по себе может быть «влажным» или «продуктивным», что означает, что вы откашливаете желтую, зеленую или даже коричневую слизь из легких. Кровохарканье (кашель с кровью, кровянистой слизью или мокротой) и ночной кашель также могут возникать во время приступа пневмонии.

Высокая температура , выше 105 градусов, может быть реакцией организма на борьбу с инфекцией, связанной с пневмонией. Если у вас жар, вы можете почувствовать озноб, потливость и дрожь.

Затрудненное дыхание может ощущаться как одышка или ощущение, что вы не можете отдышаться. При развитии пневмонии часто возникают боли в груди, в том числе острые или колющие ощущения при кашле или попытке сделать глубокий вдох. Кроме того, может возникнуть цианоз (низкий уровень кислорода в крови), из-за которого ваши губы, кончики пальцев или кожа станут синими из-за недостатка кислорода.

Дополнительные симптомы пневмонии могут включать потерю аппетита, диарею, тошноту и рвоту.

Заразна ли пневмония?

Существует более 30 причин пневмонии. По данным CDC, наиболее частыми причинами пневмонии в США являются грипп и респираторно-синцитиальный вирус (RSV). Бактериальные и вирусные формы пневмонии заразны. Однако пневмония, вызванная вдыханием химических раздражителей, грибков или аспирационной пневмонией (вдыхание пищи или жидкости), не заразна.

Инфекционные разновидности пневмонии передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем. Кашель и чихание в воздухе могут напрямую заразить другого человека. Подобно распространению простуды, гриппа и COVID-19, частицы в воздухе могут приземлиться на поверхность и косвенно заразить кого-то. Пневмония при ходьбе — это еще один способ описания легкой пневмонии, которая может ощущаться как простуда в груди. Если вы инфицированы, даже если у вас нет симптомов, вы все равно можете распространять вирусы или бактерии, вызывающие пневмонию.

Бактериальная пневмония

Некоторые бактерии более заразны, чем другие. Микобактерии и микоплазмы известны тем, как легко они могут распространяться. Streptococcus pneumoniae вызывает большинство случаев бактериальной пневмонии. Это респираторное заболевание заразно и может поражать пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

Бактерии могут проникнуть в легкие и вызвать инфекцию, особенно у людей, находящихся на респираторах, страдающих другими заболеваниями или госпитализированных.Госпитальная пневмония возникает, когда люди, которые уже больны, заболевают пневмонией во время лечения в больнице.

СВЯЗАННЫЙ: FDA одобряет Xenleta для лечения бактериальной пневмонии

Вирусная пневмония

Вирусные пневмонии также заразны. Грипп или «грипп» — частая причина вирусной пневмонии у взрослых. Однако респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), коронавирусы (COVID-19 — это просто один из многих коронавирусов) и простуда также могут вызывать пневмонию.Помимо скопления жидкости в легких, при большинстве пневмоний легочная ткань воспаляется и раздражается.

Кто подвержен высокому риску пневмонии?

Случаи пневмонии могут быть легкими или тяжелыми и даже опасными для жизни, в зависимости от вашего физического состояния и типа пневмонии. Любой — молодой или пожилой — может заболеть этим респираторным заболеванием. Следующие группы более подвержены развитию пневмонии:

Люди 65 лет и старше
Пациенты с ранее существовавшим респираторным заболеванием, таким как ХОБЛ или астма
Люди с основными проблемами со здоровьем, такими как болезни сердца или ВИЧ / СПИД
Пациенты с ослабленной иммунной системой, например пациенты, проходящие химиотерапию, восстанавливающиеся после операции, принимающие иммунодепрессанты или дышащие на аппарате ИВЛ.
Люди с общим плохим здоровьем
Люди, которые курят или употребляют чрезмерное количество алкоголя

Медицинский работник может диагностировать пневмонию с помощью медицинского осмотра или рентгена грудной клетки и при необходимости назначить лекарства.

В целом дети чаще заболевают пневмонией, чем взрослые. Пневмония — причина номер один детской смертности в мире. Хотя уровень детской смертности от пневмонии в Америке значительно ниже из-за доступной медицинской помощи, пневмония является причиной номер один, по которой детей госпитализируют в Соединенных Штатах. Дети в возрасте 5 лет и младше подвержены более высокому риску пневмонии, чем дети старшего возраста.

Как долго пневмония заразна?

Средний срок заражения человека пневмонией составляет примерно 10 дней.Однако в некоторых случаях пневмония (особенно пневмония, связанная с туберкулезом) может быть заразной в течение нескольких недель, в зависимости от формы пневмонии и типа рекомендованного лечения.

Антибиотики могут значительно снизить заразность бактериальной пневмонии. После начала приема антибиотиков человек все еще остается заразным еще в течение 24-48 часов. После того, как лихорадка, связанная с болезнью, исчезнет, пневмония станет менее заразной. Кашель может продолжаться несколько недель из-за продолжающегося воспаления даже после эффективного лечения.

«Домашние средства, такие как мед от кашля и цинк для укрепления иммунной системы, особенно в случае вирусной пневмонии», могут быть полезными инструментами, по словам Кейт Туленко, доктора медицины, основателя и генерального директора Corvus Health.

Получение медицинской помощи может сократить продолжительность болезни и риск ее передачи другим людям. Если жар возвращается или сохраняющиеся симптомы не проходят, обратитесь за советом к врачу.

Как предотвратить пневмонию

Некоторые пневмонии можно предотвратить.Доступны вакцины для предотвращения пневмонии, вызванной некоторыми вирусами и бактериями. Кроме того, ведя здоровый образ жизни, придерживаясь сбалансированной диеты и регулярно занимаясь спортом, можно свести к минимуму риск заболевания пневмонией. Регулярные упражнения могут улучшить здоровье легких и повысить сопротивляемость инфекциям.

Здоровый образ жизни также включает воздержание от курения и употребления слишком большого количества алкоголя для поддержания здоровья иммунной системы. Достаточно отдыхать и пить воду — еще один способ предотвратить такие заболевания, как пневмония.

Тщательное мытье рук также может снизить воздействие микробов, вызывающих пневмонию, особенно в сезон простуды и гриппа. Если вы кашляете или чихаете, приложите все усилия, чтобы сделать это одноразовой салфеткой или локтем рукава, а затем вымойте руки. Обязательно дезинфицируйте часто используемые поверхности, такие как телефоны, столешницы и дверные ручки, чтобы предотвратить распространение микробов, которые могут вызвать пневмонию.

Наконец, если люди в вашем сообществе больны, постарайтесь по возможности практиковать социальное дистанцирование.Снижение воздействия бактерий и вирусов при ведении здорового и активного образа жизни может сыграть важную роль в поддержании хорошего самочувствия.

Пневмония — здоровье и благополучие

Джейн МакКреди

Пневмония может быть опасным для жизни состоянием, но существуют доступные методы лечения и способы предотвращения болезни.

Опубликовано 08.03.2011

[Источник изображения: iStockphoto]

Вы только что пережили сильную простуду, когда вы внезапно начинаете чувствовать себя намного хуже: вы кашляете, одышка, вас немного поднимает температура и, как правило, вы плохо себя чувствуете.

Может показаться соблазнительным для солдата отвергнуть ваши симптомы как очередную вспышку гриппа, но стоит обратиться к врачу, чтобы убедиться, что вы не заболели пневмонией.

Это воспалительное заболевание легких часто возникает после респираторной инфекции и может поражать людей любого возраста, хотя чаще всего встречается у пожилых людей и детей раннего возраста.

У некоторых людей пневмония может быть легким заболеванием, требующим незначительного лечения, кроме отдыха, в то время как у других она может быть опасной для жизни.

В более тяжелых случаях, чем раньше лечение, тем больше вероятность, что оно будет эффективным, поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу.

Наверх

Что вызывает пневмонию?

Пневмония — это воспалительное заболевание легких, вызываемое инфекцией одним из ряда микроорганизмов, особенно бактериями.

Часто возникает после простуды или гриппа, в результате которых инфекция попала в легкие.

Наиболее частой причиной заболевания является бактерия Streptococcus pneumoniae (также известная как пневмококк).Доступна вакцина для защиты от заражения этим микробом (см. Профилактика).

Многие другие бактерии, которые могут вызывать пневмонию, включают Staphylococcus aureus (золотой стафилококк), Haemophilus influenzae и Streptococcus pyogenes (стрептококк группы A).

Бактериальные формы болезни можно лечить антибиотиками, хотя, к сожалению, многие виновные организмы становятся устойчивыми к этим широко используемым лекарствам.

Другие микробы, включая вирусы, грибы и паразиты, также могут вызывать пневмонию.

Пневмония, вызванная вирусом гриппа, может быть особенно серьезной, особенно у пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями сердца или легких.

Реже пневмония может возникать в результате различных других инфекций, таких как болезнь легионеров и даже герпес.

Top

Распознавание пневмонии

Начало пневмонии может напоминать простуду или грипп, поэтому это потенциально серьезное заболевание можно легко пропустить. Симптомы могут возникать внезапно или нарастать постепенно.

Первыми признаками часто являются кашель и лихорадка, но могут быть и другие симптомы:

Затрудненное дыхание или одышка
Боль в груди, колеблющаяся при дыхании
Головная или мышечная боль
Синяя окраска кожи вокруг рта (цианоз), вызванный нехваткой кислорода
Потеря аппетита, усталость или общее недомогание

Если вы подозреваете пневмонию, важно немедленно обратиться к врачу, поскольку заболевание может быть серьезным — даже опасным для жизни — и раннее лечение с большей вероятностью будет эффективным.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас постоянный кашель, одышка, боль в груди и жар, или если вы почувствуете себя хуже после простуды или гриппа.

Top

Спектр лечения

Если ваш врач диагностирует пневмонию, рекомендованное лечение будет зависеть от вашего возраста, типа и серьезности вашего заболевания.

Ваш врач может порекомендовать рентген грудной клетки, чтобы оценить тяжесть заболевания.

Легкий случай пневмонии у здорового человека может не потребовать активного лечения, хотя вам всегда следует обращаться к врачу, чтобы убедиться в этом.Достаточного количества жидкости и отдыха (сидя, а не лежа) может быть достаточно, чтобы ваша иммунная система продолжала делать вас лучше.

Ваш врач может порекомендовать лекарства, уменьшающие боль или жар, чтобы облегчить вам симптомы.

Если причина пневмонии может быть установлена, это повлияет на дальнейшие решения о лечении, хотя во многих случаях невозможно точно установить ответственный организм.

Если пневмония, вероятно, была вызвана бактериальной инфекцией, ваш врач может назначить антибиотики, хотя многие бактерии становятся устойчивыми к этим жизненно важным лекарствам.

При пневмонии, возникшей в результате вирусной инфекции, ваш врач может рассмотреть возможность назначения противовирусных препаратов. Это, скорее всего, будет эффективным, если принять его вскоре после появления первых симптомов.

В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, особенно пациентов, у которых есть другие серьезные проблемы со здоровьем, такие как хронические заболевания сердца или легких, или чья иммунная система не функционирует должным образом.

Пациентам, которые не реагируют на лечение антибиотиками, также может потребоваться госпитализация.

После лечения большинство людей выздоравливает от пневмонии в течение недели или 10 дней.

Top

Профилактика лучше лечения

Поскольку все большее число бактерий, вызывающих пневмонию, развивает устойчивость к антибиотикам, профилактика становится как никогда важной.

Лучший способ предотвратить это потенциально опасное для жизни заболевание — защитить себя и окружающих от респираторных инфекций в целом.

Лучшими стратегиями являются предотвращение заражения и соблюдение правил гигиены рук, особенно если у вас или у ваших близких есть инфекция.

Профилактика особенно важна для людей с повышенным риском осложнений от пневмонии, включая маленьких детей, пожилых людей, людей с хроническими заболеваниями и всех, чья иммунная система не функционирует в полной мере.

Вакцина существует против наиболее распространенной инфекции пневмонии, пневмококковой инфекции, на которую, по оценкам, приходится 20-60% внебольничных случаев у взрослых.

Пневмококковая вакцина рекомендуется как часть плановой иммунизации младенцев и пожилых людей.

Ежегодная прививка от гриппа также поможет защитить вас от пневмонии, вызванной вирусом гриппа, которая может быть особенно серьезной.

Иммунизация особенно рекомендуется тем, кто подвержен повышенному риску заболевания пневмонией или возникновения осложнений, если они это сделают.

Пневмония: что можно и что категорически нельзя делать. Советы специалиста » Общество » www.24.kg

Жизнь после болезни. Что рекомендуют выздоровевшим от COVID и пневмонии?

Как правильно восстанавливать легкие после пневмонии. Рекомендации фтизиатра – Газета.uz

— Что такое дыхательная гимнастика? Какая от нее польза?

— При каких состояниях показана дыхательная гимнастика?

— В каких случаях ее делать нельзя?

— Почему она нужна человеку, который переболел или болеет пневмонией, связанной с коронавирусной инфекцией?

— На какой стадии болезни нужно начинать упражнения? Какие это упражнения?

— Как часто нужно делать гимнастику в день? На протяжении скольких дней?

— Какие отличия в упражнениях для детей, пожилых?

— Могут ли возникать неприятные ощущения от занятий? О чем эти ощущения говорят?

— Какая польза от нее для совершенно здорового человека?

— Как правильно планировать время занятия гимнастикой по отношению к приемам пищи?

— Что делать, если человеку стало плохо, появилась одышка, головокружение или давление подскочило?

Рекомендации по комплексам упражнений

— Расскажите о важности прон-позиции (лежа на животе). Нужна ли она при реабилитации или только при болезни? А здоровому человеку?

— Кондиционер, увлажнитель воздуха — нужны ли они людям, болеющим пневмонией, особенно в летнее время?

— Каковы рекомендации в отношении организации режима дня, питания, физической активности для людей, недавно перенесших пневмонию?

— Медицинская маска после перенесенной пневмонии — есть ли необходимость носить ее?

Ирина Мукатова, пульмонолог: «У того, кто лёг и лежит, больше шансов оказаться в реанимации»

Интервью главного пульмонолога Департамента здравоохранения г.

Пневмония может возникнуть из-за длительного стресса

Профилактика и лечение пневмонии

6 фактов о пневмонии, которые нужно знать

Факты о пневмонии

Как я могу почувствовать себя лучше при пневмонии?

The Home Stretch

Будьте уверены

Liquid Assets

Cough It Up

Где есть дым…

Назначение врача

Temp Time

Дышите легче

Не торопитесь

Держите его в чистоте

Пневмония: симптомы, чего следует есть и чего избегать при этом серьезном заболевании легких

Пневмония | Cigna

Обзор темы

Что такое пневмония?

Что вызывает пневмонию?

Каковы симптомы?

Как диагностируется пневмония?

Как лечится?

Как можно предотвратить пневмонию?

7 признаков пневмонии, врачей

Что такое пневмония?

Как можно заразиться пневмонией?

Каковы симптомы пневмонии?

Как лечится пневмония?

💊 Если у вас вирусная инфекция …

💊 Если у вас бактериальная инфекция …

Как предотвратить пневмонию

Заразна ли пневмония? Кто подвергается риску и как его предотвратить

Как узнать, что у меня пневмония?

Заразна ли пневмония?

Бактериальная пневмония

Вирусная пневмония

Кто подвержен высокому риску пневмонии?

Как долго пневмония заразна?

Как предотвратить пневмонию

Пневмония — здоровье и благополучие

Что вызывает пневмонию?

Распознавание пневмонии

Спектр лечения

Профилактика лучше лечения

Добавить комментарий Отменить ответ