Почему из уха кровь: Почему идёт кровь из уха и что с этим делать

причины и что делать при кровотечении

В медицинской литературе кровь из уха — редко встречаемый симптом, однако его появление должно насторожить человека. Без углубленного обследования невозможно выяснить причину заболевания у взрослых или детей. Определить, почему идет кровь из ушей, может отоларинголог. Среди наиболее распространенных вариантов врачи выделяют травмы, повышенное давление, онкологические процессы и наследственные заболевания.

Формирование клинической картины

У человека кровь из уха может появиться вследствие сильной травмы костей черепа при падении или в результате ДТП. В таком случае кровь идет из ушной раковины и носа. Иногда кровотечение начинается спустя некоторое время, однако при любой клинической картине показана немедленная госпитализация. В качестве сопутствующих симптомов наблюдается:

• общая слабость;
• появление «мушек» перед глазами;
• головокружение;
• тошнота;
• рвота;
• потеря сознания.

Указанные симптомы требуют экстренного медицинского вмешательства. До приезда медиков в ухо запрещено что-либо капать. Пострадавшего необходимо перевести в горизонтальное положение, обеспечив полный покой. Допускается возможность смочить в антисептике ватный тампон, который аккуратно вводится в ушной канал.

На втором месте по частоте встречаемости находятся механические травмы, полученные в результате прямого удара. Появившееся кровотечение из ушной раковины носит незначительный характер и быстро прекращается. Несмотря на это, профилактический визит к врачу желательно не откладывать. Специалист проведет осмотр на предмет наличия травм в ушах.

Механическая травма уха у ребенка — часто встречающийся диагноз. Несоблюдение правил чистки ушей у несовершеннолетних приводит к незначительным повреждениям. Нередко опасные ситуации провоцирует сам ребенок. Непоседа, сделав 1-2 резких движения, может повредить ушко. Нередко дети ковыряются в ушах посторонними предметами, что провоцирует выделения из уха.

Бытовые травмы выступают в качестве основной причины кровотечений из носа или уха. Неосторожное движение при использовании ватных тампонов, незамеченная дверь или косяк — все это провоцирует кровотечения различной степени интенсивности. Если кровянистые выделения незначительны, то поврежденное место смазывают антисептиком.

Кровотечение в ухе при чистке не угрожает жизни и здоровью человека в случае принятия оперативных мер реагирования. Через несколько минут на месте повреждения образуется «корочка», говорящая о начале процесса заживления. Если кровотечение из уха долго не прекращается, то это повод отправиться на прием к врачу.

Острые и хронические заболевания

Кровь из уха появляется на фоне различных заболеваний ЛОР-органов. Первое место занимает отит любой этимологии. Лечение назначает исключительно доктор на основании изучения причины заболевания. При благоприятном развитии событий терапевтический курс занимает от 2 до 3 недель. После выздоровления пациенту назначают общеукрепляющие препараты для закрепления достигнутого результата.

Если причина отита длительное время не устраняется или курс лечения неверен, то у пациента развивается гнойная форма заболевания.

Подобное повреждение уха при отите вызывает патологические изменения. У больного из уха идет гной и кровь с различной интенсивностью. Дополняют клиническую картину постоянные «ноющие» боли. Через 4-5 дней причина, вызвавшая гнойный отит, провоцирует развитие менингита. Виной всему поражение глубинных тканей.

При этом гнойные выделения из уха не всегда свидетельствуют о развитии менингита. Определить, почему идет кровь и гной, можно только в условиях лечебного учреждения. Нередко у пациента идет кровь из ушей с примесями гноя после внезапно вскрывшегося фурункула. Развивается он после того, как в микротравму внутри ушной раковины попадает инфекция. Подобная причина вызывает следующие симптомы:

• повышение температуры;
• слабость;
• отечность;
• болевой синдром.

Значительно реже причины выделений из уха необходимо искать в резком перепаде давления. В большей степени этому подвержены гипертоники. Чаще при скачке артериального давления течет кровь из носа. В подобной ситуации человек должен вызвать скорую помощь и выполнять все указания врачей.

Следовать рекомендациям врачей необходимо поклонникам подводного плаванья. Неправильное погружение на дно морское оказывает повышенное воздействие на барабанную перепонку. В результате ее повреждения наблюдается кровотечение из уха. Вне зависимости от его интенсивности и наличия других симптомов, надо обратиться за медицинской консультацией. Только в поликлинике или больнице определят, почему идет кровь.

Околоушной свищ: чем опасен дополнительный канал в ухе

Околоушной свищ — довольно непредсказуемое заболевание. В некоторых случаях аномалия может не беспокоить человека в течение всей жизни, а иногда дает о себе знать сразу после рождения и грозит тяжелыми осложнениями. Когда необходимо хирургическое лечение, а когда операции можно избежать, рассказал врач-оториноларинголог Морозовской детской больницы с 25-летним опытом лечения заболевания, кандидат медицинских наук, обладатель статуса «Московский врач» Александр Михайлович Иваненко.

Как проявляется аномалия?

Внешне околоушной свищ выглядит, как еле заметная точка у завитка ушной раковины. При нетипичном расположении устье может находиться в любом месте ушной раковины, включая мочку. Но это совсем редко. Сам свищ представляет покрытый кожей дополнительный ход размером 1,5 — 2 см в длину, который отличается извилистой структурой. Иногда свищ раздваивается или заканчивается толстым кистообразным расширением. Может формироваться, как в одном ухе, так и в двух одновременно.

В чем причины заболевания?

Врожденные околоушные свищи являются самой распространенной аномалией развития наружного уха. Встречаются у 15 — 43 детей на 100 000 в зависимости от региона. В 30% заболевание имеет наследственный характер, в 70% — спорадический, то есть возникает от случая к случаю. Появление свища связано с аномалиями в развитии плода. Дефект формируется на 9-11 неделе внутриутробного развития. В это время из I и II жаберных дуг образуются шесть ушных бугорков, из которых впоследствии развиваются структуры ушной раковины. К возникновению дефекта приводят патологические процессы во время беременности (стресс, респираторные заболевания).

Чем опасен околоушной свищ?

Канал свища выстлан кожей, содержащей потовые и сальные железы, поэтому в нем накапливается и периодически выделяется содержимое желто-творожистой консистенции. При присоединении бактериальной инфекции развивается воспалительный процесс, который распространяется на мягкие ткани. На коже образуются огромные пиогенные язвы, достигающие 5 см в диаметре. Косметический дефект значительно снижает качество жизни ребенка. Если в воспалительный процесс включается хрящ ушной раковины — возникает перихондрит, который приводит к деформации ушных раковин.

Бывает, врожденную аномалию неверно диагностируют, принимая ее за другие заболевания: атопический дерматит, экзему, остеомиелит, туберкулез кожи и даже системную красную волчанку. Часто к нам дети приезжают уже после продолжительного, но неэффективного лечения.

Могут ли родители самостоятельно обнаружить у ребенка околоушной свищ?

В большинстве случаев это возможно. Необходимо внимательно осмотреть ребенка и понять, есть у него небольшое отверстие у основания ушного завитка или нет. Если отверстие есть, но оно выглядит, как маленький прокол иголки и не беспокоит ребенка — переживать не стоит. Свищ не представляет опасности и его не нужно удалять. Если устье покраснело, из отверстия выделяется секрет, появился дискомфорт или боль — необходимо устье обработать раствором хлоргексидина и обратиться к врачу-оториноларингологу.

Как лечится врожденная аномалия?

Как правило, пациенты к нам впервые поступают с обострением заболевания. Мы лечим абсцесс и назначаем плановую операцию по иссечению свища. Хирургическое удаление выполняется только в холодном периоде, то есть не в активную фазу воспаления. Иначе могут возникнуть осложнения. На восстановление кожи после снятия воспалительного процесса требуется около полутора месяцев.

Возрастных ограничений для проведения вмешательства нет. Нашему самому маленькому пациенту было всего три месяца. С рождения свищ у него воспалялся дважды.

Как проходит операция?

Смысл хирургического лечения в том, чтобы полностью удалить весь свищевой ход. Вместе с тем, нельзя повредить окружающие ткани. Распознать и выделить патологическую зону помогает метод, основанный на свойстве диафаноскопии. Метод мы с коллегами разработали и запатентовали несколько лет назад, успешно применяем на практике.

Во время операции через устье в канал свища вводим стерильный катетер-световод диаметром 0,75 мм. Катетер светится и мы точно оцениваем длину, форму и направление свища, наличие возможных разветвлений. Затем постепенно выделяем свищ из окружающих тканей. Операция длится от 40 минут до часа. Это малотравматичное вмешательство. Раньше дети после хирургического вмешательства проводили в стационаре 7-10 дней, а сейчас выписываются на 3-4 день. Снимать швы не нужно — мы используем рассасывающийся шовный материал. Если у ребенка свищ двусторонний, одновременно удаляем патологию с двух сторон.

Ежегодно мы выполняем от 20 до 30 таких операций. За прошедшие годы накоплен огромный опыт эффективного хирургического лечения врожденной аномалии.

Кровь в ухе при чистке – причины ее появления на ватной палочке 2021

Ушное кровотечение – тревожный симптом, который может свидетельствовать о повреждении кожных покровов в ушном канале или перфорации перепонки. Кровь в ухе после чистки является весомой причиной для обращения за помощью к отоларингологу. Механическое повреждение тканей ведет к снижению местного иммунитета, что чревато развитием условно-патогенных микроорганизмов.

Содержание статьи

По мнению специалистов, возникновение проблемы в 95% случаев обусловлено несоблюдением техники проведения гигиенических процедур. Если при чистке ушей на ватной палочке появляется кровь, это свидетельствует о повреждении кровеносных сосудов в обрабатываемых тканях. Для восстановления целостности кожных покровов и перепонки нужно использовать антисептические препараты местного действия, обладающие анальгезирующими, противоотечными и регенерирующими свойствами.

Причины травмы

Неправильное проведение гигиенических мероприятий часто становится причиной возникновения травм, вследствие чего появляется кровь в ухе при чистке. Причины кровоизлияний кроются в повреждении сетки мелких капилляров, расположенных в верхних слоях кожных покровов. Реже кровянистые выделения скапливаются в наружном ухе при нарушении целостности перепонки, что связано с нанесением травмы острыми предметами или ватными палочками.

Неостанавливающиеся ушные кровотечения могут свидетельствовать о повреждении доброкачественных опухолей в наружном ухе.

При травмировании тканей кровоизлияния крайне редко бывают обильными. Однако специалисты предупреждают, что при возникновении проблемы необходимо пройти несложное лечение с применением средств местного действия. Таким образом можно предотвратить возникновение осложнений, вызванных проникновением патогенов в полость среднего уха через поврежденную ушную мембрану.

Вред чистки

Уши не нуждаются в регулярном уходе, что обусловлено способностью слухового канала к самоочищению. Чаще всего кровь из уха возникает после чистки ватной палочкой, которую специалисты не рекомендуют использовать для проведения гигиенических процедур. Очищение ушного прохода твердыми палочками приводит к появлению травм, что обусловлено специфическими особенностями строения наружного уха.

Слуховой проход условно разделяют на два отдела:

1. костный – узкий канал, располагающийся перед барабанной мембраной;
2. перепончато-хрящевой – наружный отдел слухового канала, в котором содержатся более 2000 желез внешней секреции.

Сера выделяется исключительно в перепончато-хрящевом отделе, откуда она легко эвакуируется наружу по причине поверхностного роста эпидермальных клеток. Способность к самоочищению исключает необходимость в регулярном туалете уха при отсутствии ушных заболеваний, сопровождающихся экссудацией из барабанной полости.

Почему в ухе появляется кровь при чистке? Использование ватных палочек в гигиенических целях ведет к повреждению барабанной перепонки или тонкой кожи в костном отделе ушного канала. Механические травмы способствует снижению местного иммунитета, вследствие чего происходит бесконтрольное размножение условно-патогенных микроорганизмов.

Симптомы повреждений

О перфорации ушной мембраны свидетельствует не только кровь в ухе при чистке, но и резкая боль, которая быстро стихает. Несвоевременное лечение может привести к развитию осложнений, о чем могут сигнализировать следующие симптомы:

• снижение слуха;
• головокружение;
• рвотные позывы;
• ноющие боли;
• шумы в ушах.

При наличии больших прободных отверстий в мембране пациенты чувствуют, как во время чихания или кашля из больного уха эвакуируется воздух. Несмотря на способность перепонки к регенерации, существенные повреждения можно устранить только при проведении хирургического вмешательства. Мирингопластика способствует восстановлению целостности мембраны, вследствие чего у пациентов обостряется слух.

Важно! Несвоевременное хирургическое вмешательство может стать причиной возникновения необратимых морфологических изменений в ушной перепонке.

Диагностика

Если при чистке уха на палочке появляется кровь, желательно пройти обследование у отоларинголога. Для постановки диагноза проводят пальпаторные исследования и отоскопию. Проведение диагностических процедур позволяет:

обнаружить отечность;

• выявить повреждения в слуховом канале;
• оценить степень повреждения ушной мембраны;
• определить наличие очагов воспаления;
• обнаружить кровянистые выделения.

При обширной перфорации ушной мембраны с помощью отоскопии удается определить состояние слизистой в среднем ухе. Отоларинголог проводит исследования, используя лобный рефлектор и металлическую воронку. При обнаружении воспалительных реакций в органе слуха перепонка будет иметь красноватый оттенок.

Первая помощь

В случае возникновении повреждений в ухе после проведения гигиенических процедур нужно обратиться за помощью к ЛОР-врачу. Нежелательно заливать в ушной проход спиртовые растворы для дезинфекции. При наличии прободных отверстий в ушной мембране жидкость просочится в барабанную полость, что станет причиной асептического воспаления.

Важно! Нельзя самостоятельно промывать уши и удалять из них кровянистые выделения. Это может стать причиной инфицирования среднего уха бактериальными, грибковыми иди вирусными патогенами.

Оказание первой помощи должно ограничиться введением в ушной канал стерильной турунды из марли, зафиксированной бинтом. В случае возникновения сильных болей разрешается дать больному болеутоляющий препарат, такой как «Парацетамол» или «Диклофенак». В процессе транспортировки больного желательно следить за тем, чтобы он не запрокидывал голову. Это может привести к попаданию кровянистых выделений в среднее ухо, а не наружный ушной канал.

Медикаментозная терапия

Принципы фармакологического лечения во многом определяются характером осложнений, возникающих при повреждении тканей наружного уха. С целью купирования симптомов патологии и предупреждения развития инфекционного воспаления могут использоваться:

• антибактериальные препараты («Амоксициллин», «Спирамицин») – препятствуют размножению микробных патогенов в травмированных тканях;
• сосудосуживающие капли («Тизин», «Санорин») – устраняют отечность в поврежденных кожных покровах и ушной перепонке;
• муколитические средства («Флуимуцил», «АЦЦ») – ускоряют процесс эвакуации жидкого секрета из ушного канала, возникающего при воспалительных процессах;
• противовоспалительные лекарства («Отинум», «Феназон») – снимают отечность и препятствуют распространению очагов воспаления в полость среднего уха.

После применения ушных капель желательно заложить слуховой проход стерильной турундой из ваты или марли.

Профилактика

Кровь в ушах при чистке возникает исключительно при несоблюдении правил проведения гигиенических процедур. По мнению специалистов, использовать ватные палочки для очищения слуховых каналов нельзя. Кроме того, совершать чистку можно не чаще 1 раза в месяц при соблюдении следующих правил:

1. разведите 3% перекись водорода в кипяченой воде в соотношении 1:2;
2. подогрейте раствор до 37-38 градусов;
3. закапайте по 2 капли приготовленного препарата в каждое ухо;
4. через 10 минут удалите жидкость с помощью марлевых турунд.

Специалисты рекомендуют использовать только разбавленную в воде перекись водорода, поскольку концентрированный раствор приводит к обезвоживанию кожи в ушном проходе. Раздражение тканей может стать причиной дисфункции серных желез и образования пробок в ушах.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Кровь из уха: причины, что делать, лечение

Кровь из уха — опасный симптом, возникающий в результате травмы или целого ряда заболеваний. Ушные кровотечения сигнализируют об имеющийся в организме патологии. Это явление — серьезный повод для обращения к оториноларингологу, который определит причину появления крови и назначит соответствующее лечение.

Особое строение слухового анализатора и ушная сера, обладающая бактерицидным действием, защищают внутреннее ухо и головной мозг от проникновения инфекции из внешней среды. При воздействии неблагоприятных факторов сера теряет полезные свойства, разжижается, перестает защищать организм человека от микробов, делая в наибольшей степени уязвимыми уши.

Причины ушных кровотечений весьма разнообразные и очень серьезные. Кровь из уха – тревожный признак, который нельзя оставлять без внимания.

Причины

Механические повреждения

• Царапины и ссадины образуются на коже ушного прохода в результате чистки ушей ватными палочками. Это наиболее частая причина ушного кровотечения, которое является незначительным и заканчивается образованием корочки. Засохшую кровь необходимо удалить. Царапины и ссадины ушного прохода заживают самостоятельно и не требуют лечения и наблюдения.
• Во время чистки слухового прохода палочкой возможен толчок человека под локоть. При этом возникает боль, и на палочке появляется кровь. На приеме врач обнаруживает кровяной сгусток в ухе и неповрежденную барабанную перепонку.
• К незначительному выделению крови из уха приводит травма барабанной перепонки. Чистка ушей подручными предметами повреждает слуховой проход, перепонка разрывается, кровь выделяется в незначительном количестве и быстро останавливается.
• Травмы черепа практически всегда сопровождаются кровотечением из ушей, которое представляет угрозу для жизни. При переломе костей черепа травмируется височная область и барабанная полость, разрывается барабанная перепонка, повреждаются магистральные сосуды и слизистая оболочка среднего уха, возникает кровотечение. Перелом черепа — довольно редкое явление, возникающее в результате сильнейшей травмы. Черепная кость считается одной из самых прочных структур тела человека, что связано с ее основной функцией — защитой головного мозга от повреждений. При переломе черепа возникает сильное кровотечение из ушей, которое может привести к глухоте. Лечение перелома основания черепа проводится в травматологическом или нейрохирургическом отделении лечебно-профилактического учреждения.

• При травме уха часто открывается ушное кровотечение. От удара происходит повреждение кровеносных сосудов, они разрываются, и кровь вытекает из уха. Ушное кровотечение в таком случае является продолжительным, но не сильным. Самостоятельно остановить его практически невозможно, необходима помощь специалиста.
• У детей частой причиной появления крови из уха является инородное тело — мелкие детали игрушек, монетки, пуговицы. Вовремя обнаружить эти предметы в детском ушке не всегда возможно. Инородный предмет в ухе приводит к развитию воспаления и кровотечения, которое требует обращения к специалисту.

Инфекция

Инфекционно-воспалительная патология барабанной перепонки — мирингит развивается в результате проникновения инфекции из внешней среды или барабанной полости. Больных беспокоят боль, интоксикация, шум в ушах. При отсутствии лечения развивается тяжелая форма воспаления, которая сопровождается ушным кровотечением. У детей мирингит проявляется появлением крови и пузырьков с серозным содержимым.

Фурункул уха

Еще одним этиологическим фактором кровотечения из уха является фурункул наружного слухового прохода. Травмы и ссадины на коже – входные ворота для вирусов и бактерий, которые попадают в рану и вызывают ограниченное гнойное воспаление волосяного фолликула. При снижении общей резистентности организма сапрофитный и эпидермальный стафилококки проникают в волосяной фолликул и вызывают развитие патологического процесса. Фурункул может достигать огромных размеров и внешне напоминать гигантский прыщ или новообразование. Кроме местных симптомов — пульсирующей боли и припухлости в ухе, у больных появляются признаки общей интоксикации — лихорадка, озноб, слабость. Фурункул после созревания лопается, гной выделяется вместе с кровью, состояние больных нормализуется. Вскрывать гнойник имеет право только специалист. Он делает надрез, удаляет гнойное содержимое и обрабатывает рану антисептиками.

Кандидоз уха — оппортунистический микоз, поражающий кожные покровы и слизистые оболочки. Возбудителем патологии являются дрожжеподобные грибы рода Candida. Стенки воспаленных кровеносных сосудов теряют свою эластичность, истончаются и ломаются. Так развивается ушное кровотечение. Патология проявляется зудом в ушах, появлением обильных выделений, мацерацией кожи и часто приводит к глухоте. Кровь из уха – тяжелое осложнение кандидоза, развивающееся только в запущенных случаях при отсутствии адекватного лечения.

Ушное кровотечение иногда возникает при остром отите. Обычно его появлению предшествует лихорадка, боль в ухе, гнойные выделения. Кровь из уха отходит вместе с гнойным содержимым.

Новообразования

• Опухоль в барабанной полости часто становится причиной кровотечения из уха. Новообразование в зависимости от размеров и локализации можно обнаружить невооруженным глазом в слуховом проходе. Оно может выступать за пределы наружного уха или располагаться в барабанной полости. У больных при этом возникает боль в ушах, головокружение, тугоухость.
• Полип в слуховом проходе — местное осложнение хронического гнойного отита, развивающееся при отсутствии своевременного лечения. Это патологическое разрастание ткани слухового прохода, которое периодически кровоточит. Полипы крепятся к слизистой оболочке с помощью широкого основания или тонкой ножки. Гнойные и кровавые выделения — симптомы полипов в ушах. Удалить их можно только хирургическим путем.
• Карцинома уха — злокачественная опухоль, растущая из эпителиальных клеток среднего уха. Достигая значительных размеров, она давит на кровеносные сосуды, которые повреждаются. Так возникает ушное кровотечение.

Изменение давления

1. У лиц, страдающих гипертонией, ушное кровотечение — результат повышенного артериального давления. Больных беспокоит головная боль, головокружение, тошнота, пульсация в голове, боль в затылке, мушки перед глазами, покраснение лица. При резком подъеме давления кровь течет из носа и ушей одновременно. Нормализовать уровень артериального давления поможет гипотензивный препарат. Поскольку кровотечение из носа — опасный симптом, необходимо вызвать скорую помощь.
2. Дайверы в наибольшей степени подвержены появлению крови из ушей. Это связано с резким погружением на глубину и подъемом на поверхность. Резкие скачки давления приводят к разрыву барабанной перепонки, что нередко сопровождается появлением кровавых выделений из уха.

Лечение

Лечение кровотечения из ушей зависит от причины, вызвавшей его. Чтобы ее определить, необходимо обратиться к специалисту, который осмотрит ухо и окажет квалифицированную медицинскую помощь.

В домашних условиях больного необходимо усадить и наклонить его голову вниз и вбок. Это позволит крови беспрепятственно вытекать наружу. Запрещено закрывать слуховой проход тампонами. Только убедившись, что кровотечение остановилось, следует обработать очаг поражения антисептическим раствором и наложить повязку. Остановить кровотечение из уха поможет лед.

• Царапины и ссадины ушной раковины и слухового прохода сопровождаются обычно незначительным кровотечением. Кровь останавливается самостоятельно, образуя на поверхности корочку. В этом случае ухо необходимо промыть теплой водой, а царапину смазать любым антисептиком.
• Если причиной ушного кровотечения стало инородное тело, то не стоит вытаскивать его самостоятельно. Это может привести к проталкиванию предмета внутрь и ухудшению состояния больного. Острые предметы в ухе у ребенка могут повредить нежные внутренние структуры.
• Для лечения бактериального отита используют антибиотики, грибкового — антимикотичесие мази и капли. В домашних условиях можно промыть ушную раковину теплым физраствором и закапать в ухо подогретое оливковое масло. Если идет кровь из уха при остром отите, это указывает на повреждение глубоколежащих тканей и развитие гнойного воспаления и даже менингита. Лечение этого состояния более серьезное, включающее противомикробные средства, болеутоляющие препараты, камфорное масло, барсучье сало.
• Общее лечение фурункула слухового прохода — укрепление иммунитета, снятие боли и применение антибиотиков, местное — обработка гнойника в процессе созревания борной кислотой, а после его вскрытия — удаление экссудата теплым физраствором.
• Повреждение и разрыв барабанной перепонки всегда сопровождаются кровотечением из уха. Обычно больные чистят уши и обнаруживают кровь на ватной палочке. Возможно повреждение перепонки во время чистки ушей подручными средствами, неосторожных детских игр, при резком погружении под воду или подъеме на поверхность. Пациенту с поврежденной перепонкой и ушным кровотечением необходим покой. В больное ухо вводят тампон, смоченный антисептиком.
• При травмах черепа кровь обильно течет из уха. Состояние больных критическое, им требуется квалифицированная медицинская помощь. В полости черепа образуется гематома, которая со временем разрывается, и кровь вытекает наружу. Необходимо уложить больного, обеспечить беспрепятственный выход крови и вызвать скорую помощь. Самостоятельно останавливать кровотечение или обрабатывать ухо запрещено.
• Лечение ушного кандидоза проводят антимикотическими средствами. Для этого больному назначают капли «Кандибиотик», мазь «Клотримазол», в запущенных случаях таблетки для приема внутрь «Интраконазол», «Флюконазол», «Кетоконазол», «Нистатин».

Мнения, советы и обсуждение:

Микробиологическое исследование отделяемого из уха – SYNLAB Eesti

80% детей к 6 году жизни перенесли воспаление уха. В основном, диагноз устанавливается клинически, исходя из клинической картины. По локализации разделяют воспаление внешнего и среднего уха.

Микрофлора внешнего уха сходна с микрофлорой кожи,, в основном, там имеются стафилококки и коринеформные бактерии. Наиболее частые возбудители воспаления это – Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Pseudomonas aeruginosa (так называемое ухо пловца) и Aspergillus spp.

В воспалении среднего уха чаще всего участвуют следующие возбудители: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa и вирусы, такие как RS вирус, Influenza вирус, Энтеровирус или Риновирус. При хроническом гнойном отите возбудителями могут быть Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium spp., Candida spp., Bacteroides spp., Nocardia spp. и Peptostreptococcus spp. Могут возникать также вирусно-бактериальные смешанные инфекции, при которых продолжительность симптомов удлиняется. У детей младше <6 месяцев возбудителем воспаления среднего уха может быть Chlamydia trachomatis.

Показания: Воспаление среднего или внешнего уха

Исследуемый материал: Отделяемое из внешнего уха, среднего уха (в том числе пунктат, полученный при парацентезе).

Метод анализа: Микроскопия нативного материала, аэробный посев на среды, идентификация возбудителя болезни, определение лекарственной чувствительности.

Интерпретация результата: Отрицательный результат посева не исключает инфекции среднего уха, часто при хронических инфекциях бактерия остается неизолированной. Ложно-отрицательный результат может быть при избыточном росте нормальной микрофлоры. Обычно коагулазонегативные стафилококки и коринеформные бактерии считаются нормальной микрофлорой, исключая случаи, когда их рост наблюдается в большом количестве и в виде монокультуры.  

основные причины, вероятные последствия и необходимые действия

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990-1996

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: [email protected]

Выделение крови из ушей – явление нечастое, однако при некоторых обстоятельствах это может стать проявлением серьезного внутреннего повреждения и потребовать срочного обращения к врачу. Специалисты-отоларингологи могут перечислить ряд причин, способны вызвать кровотечение из уха, и все они могут иметь различное происхождение. Если из уха течет кровь, следует проявить спокойствие, не допустить паники и обязательно показаться врачу для установления источника кровотечения и необходимого лечения.

Основные причины кровотечения из уха

Кровь из уха может начать течь по следующим причинам:

• при механическом повреждении – например, при чистке ушей. Это возможно даже при использовании безопасных ватных палочек, если в момент чистки кто-то толкнул под руку. Разрыва барабанных перепонок, как правило, при применении таких палочек обычно не происходит. Если же производилась чистка ушей острым предметом, то разрыв барабанной перепонки возможен, и по этой причине пострадавшего следует максимально быстро отправить к врачу, который установит факт перфорации и обеспечит необходимые мероприятия для устранения последствий;
• при ударе любой интенсивности – во время драки, при автомобильной аварии, ударе по голове или падении. Повреждение костей черепа при этом вызывает разрывы кровеносных сосудов в ухе, вследствие чего начинается выделение крови в ушную раковину и за ее пределы;
• при некоторых формах отита. В этом случае происходит активное развитие воспалительного процесса, спровоцировавшего начало заболевания, и появление кровянистых выделений может считаться сигналом проникновения инфекции в более глубокие слои тканей головы, что чревато развитием менингита. Спровоцировать настолько сильную форму отита может неправильное закаливание организма, переохлаждение (в первую очередь ног). Скорая помощь путем вызова специалиста (врача-отоларинголога) в данном случае необходима;
• вскрытие глубокого фурункула, расположенного внутри ушного прохода. Образование его начинается с проникновения в микротрещину в коже в ушном проходе инфекции, которая и спровоцировала нагноение. При вскрытии фурункула происходит выделение содержимого с некоторой долей крови;
• перепады давления – от таких скачков из ушного прохода течет кровь, что должно стать причиной максимально срочного обращения в медицинское учреждение для проведения обследования. При явных признаках гипертонии, при глубоководных погружениях появление кровянистых выделений из ушного прохода – достаточно частое проявление, которое может стать симптомом серьезного поражения и требует обязательного медицинского вмешательства.

Также одной из причин, которая вызвала выделение кровянистых выделений из ушного прохода, может стать развитие и рост полипа внутри ушного прохода. Причины его образования могут быть разнообразны. Также появление крови из ушной раковины может быть следствием развития новообразования в области головного мозга или внутреннего уха. Поскольку новообразования подразделяются на доброкачественные и злокачественные, и воздействие на них будет различным.

Вне зависимости от источника возникновения ситуации, когда кровь течет из уха, обязательным следует считать проведение обследования области головы и головного мозга на предмет поражений. Методы лечения такого проявления, как кровь из ушей, зависят от причины, спровоцировавшей данное состояние.

Последовательность действий при крови из уха

Что делать, если под воздействием каких-то внешних факторов произошло выделение из уха (или из ушей) крови? Поскольку самолечение при появлении кровянистых выделений из уха может только усугубить ситуацию, требуется срочно обратиться к врачу для выяснения повода, вызвавшего данное состояние. Обязательным условием при обильном выделении крови из ушного прохода будет проявление спокойствия, больной должен оставаться в покое, желательно в лежачем положении.

Если кровь из уха вызвана ударом либо попаданием в аварию, требуется не предпринимать никаких активных действий. Достаточно уложить больного на твердую поверхность, в проход наружного уха можно положить ватные жгуты для впитывания крови и предохранения попадания внутрь инфекции. Вызов врача в этом случае является обязательным и срочным.

При выделении крови при имеющихся фурункулах в ушах или неглубоком ранении или повреждении кожи ушного прохода можно промыть область поражения дезинфицирующим раствором (например, очень слабым раствором марганцовки), исключив возможность попадания в ранку патогенных бактерий, способных вызвать воспалительный процесс в тканях. Также в промытый проход хорошо положить рыхлый ватный тампон для остановки и впитывания выходящей крови.

Лечебные мероприятия

Обязательным условием перед проведением любого вида лечения, если из уха пошла кровь, должно стать тщательное обследование. Особенно это важно при механических воздействиях на голову: при авариях, сильных ударах появление крови из ушей может стать причиной возникновения гематом при повреждениях костей черепа.

К наиболее важным лечебным мероприятиям при данной ситуации следует отнести следующие:

1. Полный покой. Каковы бы ни были причины появления из уха крови, пострадавший должен принять горизонтальное положение, избегать физического воздействия и ожидать прибытия врача.
2. Очищение внешних и неглубоких внутренних повреждений ушного прохода дезинфицирующим раствором. Их можно также обработать зеленкой.
3. Установка в проход уха ватного рыхлого тампона для впитывания выделяющейся крови с последующей его заменой.
4. При травмах (ударах, падениях) правильно будет накладывание прохладного компресса на область ушного прохода для остановки крови.
5. Доставка пострадавшего в отделение хирургической помощи осуществляется максимально быстро, в лежачем положении. Для остановки крови там проводится комплекс мероприятий, направленных на сужение сосудов и профилактику попадания инфекции во внутреннее ухо и область головного мозга.

При доставке в больницу пострадавшего осматривают хирург и нейрохирург. Применение антибиотиков в ходе лечения позволяет избежать развития воспалительных процессов и инфекционного поражения.

При острых формах отита, при которых из прохода уха появляется кровь в результате сильно запущенного воспалительного процесса во внутреннем ухе, врачом-отоларингологом назначается курс антибактериальных препаратов, а также анальгетики для снятия острой боли, которой сопровождается заболевание. Травмы, сопровождающиеся попаданием в ухо посторонних предметов, лечатся в первую очередь удалением их из уха. Для этого применяется общий наркоз и хирургическое вмешательство.

Если же причины иные, используется комплексный подход, в основе которого лежит остановка воспалительных и инфекционных процессов, устранение источника воспаления, а также ряд восстановительных мероприятий.

Вероятные последствия и прогноз

Каков бы ни был ответ на вопрос, почему произошло появления крови из уха, метод лечения, основанный на предварительном тщательном обследовании ушного прохода и внутреннего уха, позволяет снять большую часть симптомов и уменьшить болезненные ощущения. Однако вероятно сохранение некоторых последствий, которые возникают вследствие очень близкого расположения уха к головному мозгу. Не до конца долеченные воспалительные процессы уха что вызывают кровотечение, могут стать причиной значительного ухудшения слуха, частых головных болей, а также возникновения менингита.

Прогноз ставится врачом после проведения обследования, а также общего состояния больного (пострадавшего). Обычно травмы головы могут излечиваться без серьезных последствий при своевременном обращении за медицинской помощью, острый отит также лечится с некоторым понижением слуха, и прогноз в этих случаях хороший.

Однако отсутствие своевременной помощи, травмы, влекущие за собой серьезные повреждение головного мозга имеют худший прогноз, а порой могут быть несовместимы с жизнью.

Подготовка к анализам: Кровь — ООО «КЛИНИКА ДОКТОРА ШАТАЛОВА»

Основные преаналитические факторы, которые могут повлиять на результат

• Лекарства (влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое)
• Прием пищи (возможно как прямое влияние за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на прием пищи, влияние мутности пробы, связанной с повышенным содержанием жировых частиц).
• Физические и эмоциональные перегрузки (вызывают гормональные и биохимические перестройки)
• Алкоголь (оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма)
• Курение (изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ)
• Физиопроцедуры, инструментальные обследования (могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров)
• Фаза менструального цикла у женщин (значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, ингибина, АМГ)
• Время суток при взятии крови (существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения — границы «нормы» — обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время).

Общие рекомендации по подготовке к лабораторным исследованиям

(желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических, комплексных иммунологических и любых других исследований, результаты которых зависимы от физиологического состояния человека):

• По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. Референсные значения для исследований установлены согласно условиям данной подготовки (в частности, голод не более 14 часов). Если пациент голодает более 14 часов, невозможно сопоставить результат, полученный в ходе исследования, со стандартными референсными значениями.
• Некоторые специальные требования по пищевому режиму и времени суток при сдаче проб крови см. ниже.
• Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты — следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови (в среднем, рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).
• Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.
• Курение — не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
• Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования
• После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше — посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
• Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, ректальное обследование или биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
• Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию, с которыми можно ознакомиться в информации по тестам в соответствующих разделах справочника и сайта ИНВИТРО (см. также таблицу ограничений по времени взятия крови и приему пищи ниже).

В ряде экстренных клинических ситуаций, клинический анализ крови или базовые биохимические тесты нельзя откладывать на следующий день, а предполагаемые сдвиги существенно перекрывают диапазон возможного влияния пищи или времени суток. В подобных ситуациях также следует ориентироваться на соблюдение минимальных условий.

Так же тесты могут быть выполнены не натощак и в любое время суток по указанию врача.

Капиллярная кровь

Нет особых преаналитических требований по подготовке к исследованию капиллярной крови у детей (общий клинический анализ крови). Биоматериал при плановом обследовании желательно сдавать утром натощак (у грудных детей – перед очередным кормлением, питьевой режим – обычный). В экстренной ситуации, связанной с необходимостью срочной диагностики, требованием взятия натощак для данного исследования можно пренебречь. При невозможности выполнения рекомендуемых условий взятия крови утром, натощак, допускается взятие пробы в течение дня, а также после приема небольшого количества нежирной пищи.

Моча — Кровь в | Advocare Aroesty Ear, Nose & Throat Associates

Это ваш симптом?

• Кровь в моче (моча) может сделать мочу красной, розовой, коричневой или чайного цвета.
• В туалетной воде также могут быть пятна крови.

Некоторые основы …

• Гематурия — это медицинский термин, обозначающий кровь в моче.
• Даже небольшое количество крови может сделать мочу очень красной.
• Есть много причин появления крови в моче.Людям с кровью в моче следует обратиться к врачу.

Причины

Кровь в моче может быть вызвана многими причинами. Часто это вызвано проблемами в мочевыводящей системе. Более частые причины:

• Инфекции мочевого пузыря или почек
• Рак
• Увеличенная простата (мужчины)
• Травма уретры, мочевого пузыря, мочеточника или почки
• Камень (камни) в почках
• Недавняя операция на мочевом пузыре
• биопсия простаты или операция
• Прием антикоагулянтов, таких как кумадин (варфарин)

Диагноз

Все люди с кровью в моче должны быть осмотрены врачом.

Врач может диагностировать кровь в моче, взяв образец мочи. Затем этот образец будет проверен на кровь. Врач также может провести другие анализы, чтобы выяснить, что вызывает кровотечение. Они могут сделать анализы крови, УЗИ или биопсию почек.

Что еще может сделать мочу красной?

Некоторые продукты могут на короткое время сделать мочу красной. Примеры включают свеклу, ревень и красный пищевой краситель.

Некоторые препараты также могут придавать мочу оранжевый или красный оттенок.

• Пиридий (феназопиридин) — лекарство, которое помогает облегчить боль и спазмы мочевого пузыря. Иногда его используют для лечения людей с инфекцией мочевого пузыря. Моча становится ярко-оранжевой.
• Рифампицин — антибиотик. Оказывает мочу красно-оранжевую окраску.

Когда вызывать мочу — кровь в

Рекомендации по уходу за кровью в моче

1. Что вы должны знать:
   • Гематурия — это медицинский термин, обозначающий кровь в моче (мочу).
   • Даже небольшое количество крови может сделать мочу очень красной.
   • Есть много причин появления крови в моче. Человеку с кровью в моче следует обратиться к врачу.
2. Пейте жидкости :
   • Пейте много жидкости.
   • Это поможет вымыть кровь из мочевого пузыря.
3. Позвоните своему врачу, если:
   • Возникла сильная боль в животе, спине или боках (боку)
   • Возникла лихорадка
   • Вы не можете мочиться (или только несколько капель), и мочевой пузырь кажется очень полным
   • Вы думаю, что вам нужно, чтобы вас осмотрели
   • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к своему врачу, если у вас появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Необычное осложнение при удалении ретинированного третьего моляра нижней челюсти

Craniomaxillofac Trauma Reconstr.2017 сен; 10 (3): 212–215.

, MDS, ¹ , MDS, ² , MDS, MBA, FAM, ¹ , MDS, ³ , MDS, ¹ и, MDS ¹

Кришнакумар Раджа

9019 Отделение челюстно-лицевой хирургии, Стоматологический колледж SRM, Ченнаи, Тамил Наду, Индия

Гаятри Гопи

² Челюстно-лицевой хирург, Частная практика Ченнаи, Индия

Элавенил Паннеерселвам

^{Отделение Оралсельвам}

^{1 Челюстно-лицевая хирургия, Стоматологический колледж SRM, Ченнаи, Тамил Наду, Индия}

Джегатисан Рамамурти

³ Эндодонтист, частная практика, Ченнаи, Индия

Гурупрасад Туласи Досс

¹ Отделение стоматологической хирургии SRM, Колледж стоматологической и хирургической стоматологии SRM , Ченнаи, Тамил Наду, Индия

Адити Раджендра Шарма

¹ Отделение челюстно-лицевой хирургии, Стоматологический колледж SRM, Ченнаи, Тамил Наду , Индия

¹ Отделение челюстно-лицевой хирургии, Стоматологический колледж SRM, Ченнаи, Тамил Наду, Индия

² Челюстно-лицевой хирург, частная практика Ченнаи, Индия

³ Эндодонтист, частная практика, Ченнаи , Индия

Адрес для корреспонденции Элавенил Паннеерселвам, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, отделение стоматологической и челюстно-лицевой хирургии FAM, Стоматологический колледж SRM, Рамапурам, Ченнаи, Тамил Наду 600089, Индия, moc.liamg @ sfmolinevale

Поступила в редакцию 18 января 2016 г .; Принято 10 апреля 2016 г.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Удаление ретинированного третьего моляра нижней челюсти связано с потенциальными осложнениями, такими как сухость лунки, парестезия, неконтролируемое кровотечение из лунки, угловой перелом и т. Д., Которые часто встречаются в стоматологической практике. В этой статье представлен особый случай «кровотечения из уха», сопровождающегося «изолированным шиловидным» переломом после удаления ретинированного третьего моляра нижней челюсти, о котором до настоящего времени не сообщалось в литературе.Кровотечение из уха — это неприятный клинический признак, требующий тщательного обследования и незамедлительного лечения, поскольку он часто связан с переломами основания черепа. Изолированный перелом шиловидного отростка бывает редко; его диагноз, влияние на соседние жизненно важные структуры и протокол лечения менее обсуждаются в челюстно-лицевой литературе. В отчете о клиническом случае выясняется этиопатогенез кровотечения из уха и перелома шиловидного отростка, которые имеют большое клиническое значение. Клиническая корреляция между этими двумя образованиями и удалением зубов обсуждается в этом отчете, чтобы стоматолог мог руководствоваться ими при лечении.

Ключевые слова: кровотечение из уха, ретинированный третий моляр, перелом шиловидного отростка, перелом барабанной пластинки, височно-нижнечелюстной сустав

Наиболее распространенными осложнениями, связанными с удалением ретинированного третьего моляра нижней челюсти, являются сухость лунки, кровотечение, тризм, дизестезия, угловой перелом и т. Д.
¹
Ниже приводится необычный клинический отчет о редком травматическом событии в стоматологическом кабинете, включающем одновременное «кровотечение из уха и перелом шиловидного отростка» как осложнение после удаления ретинированного третьего моляра нижней челюсти.

Кровотечение из уха обычно считается зловещим клиническим признаком, требующим быстрой диагностики и грамотного лечения.
²
Обычно это связано с переломами основания черепа.
³
и требует немедленного внимания. Тем не менее, чтобы избежать ненужных опасений, необходимо знать о других, менее тревожных причинах кровотечения из уха. На сегодняшний день в литературе описан только один случай кровотечения из уха после удаления третьего моляра.
⁴

В отчете также отмечен изолированный перелом ипсилатерального шиловидного отростка при удалении ретинированного моляра нижней челюсти, что встречается редко.На сегодняшний день зарегистрировано два случая изолированного перелома шиловидного отростка в стоматологической клинике; тот, который произошел во время введения местной анестезии
⁵
и другое после извлечения.
⁶
Переломы шиловидного отростка обычно возникают вторично по отношению к травме либо изолированно, либо в сочетании с другими переломами, такими как мыщелок, угол и тело.
^{5 6 7 8}
Редкая частота перелома шиловидного отростка обусловлена ​​тем, что он расположен глубже и имеет благоприятный угол наклона, что исключает его перелом.Однако шиловидный отросток склонен к переломам, если он удлинен или имеет неправильную форму.
^{9 10}
Также были выявлены переломы из-за внезапных нескоординированных мышечных спазмов, например, во время эпилептических припадков, смеха и кашля.
^{11 12}

История болезни

23-летняя пациентка обратилась к стоматологу с жалобами на боль и отек в области третьего нижнего моляра справа, что было диагностировано как вторичный перикоронит по отношению к пораженному третьему моляру.При рентгенологическом исследовании выявлен дистоугольный ретакт 48. Принято решение о хирургическом удалении зуба. Между прочим, через 30 минут после операции было замечено кровотечение из ипсилатерального уха, которое стихло с помощью компрессора в наружном слуховом проходе (EAC) в течение часа. На следующий день пациент посетил наше учреждение для дальнейшего лечения. Обследование пациента показало наличие в анамнезе дисфагии, боли в преаурикулярной, глоточной и ретромандибулярной областях с ограниченным открыванием рта, оталгии, шума в ушах и боли в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС).Выявлена ​​болезненность в указанных областях и характерное усиление боли при повороте головы на пораженную сторону. Ортопантомография (ОПГ) (

) продемонстрировал перелом правого шиловидного отростка. Оперативно было получено заключение отоларинголога для исключения перфорации барабанной перепонки. Одновременно была сделана компьютерная томография (КТ) головного мозга, и наличие перелома основания черепа было исключено. Пациенту рекомендована мягкая диета, анальгетики и ограничение открывания рта в течение 2 недель.При осмотре наблюдалось полное исчезновение симптомов.

Ортопантомография показывает перелом.

Обсуждение

В отчете представлены два необычных наблюдения после процедуры удаления зуба: кровотечение из уха и перелом ипсилатерального шиловидного отростка.

Кровотечение из уха, как правило, считается серьезным клиническим признаком, поскольку оно обычно связано с травматическим событием, особенно с переломом основания черепа.
³
Следовательно, при обнаружении он требует критической оценки.Тем не менее, кровотечение из уха может произойти из-за других безобидных причин, таких как разрыв барабанной перепонки и разрывы в передней части наружного слухового прохода, связанные с или без сопутствующего перелома мыщелка.
²
Причиной кровотечения из уха всегда является дорожно-транспортное происшествие, нападение или спортивная травма. Однако, как сообщается здесь, кровотечение из уха после удаления зуба происходит чрезвычайно редко.

В представленном случае кровотечение из уха наблюдалось сразу после удаления.При оценке было обнаружено, что он имеет ярко-красный цвет и является пассивным, который утихает с помощью компрессора в течение часа. Он был исключен как возникший в результате перелома основания черепа из-за отрицательной травмы в анамнезе, отсутствия знака Battle, отсутствия отореи спинномозговой жидкости и непостоянного кровотечения. Некоторые другие характерные признаки перелома основания черепа, такие как разрыв барабанной перепонки, парез лица и нарушение слуха, также отсутствовали.
³
Очень важно дифференцировать кровотечение из уха из-за смещения мыщелка кзади от кровотечения из-за перелома основания черепа, потому что любое вмешательство или упаковка EAC в последнем может внести инфекцию в череп и усложнить клинический сценарий.

Возможность перелома мыщелка была заподозрена и быстро исключена из-за отсутствия нарушения окклюзии или ограничения движения мыщелка. Однако учитывалось травматическое воздействие смещенного кзади мыщелка без перелома на ППК или барабанную пластину.
²
Это связано с тем, что анатомически EAC отделен от мыщелка только подушечкой из фибро-жировой ткани и барабанной пластиной или хрящом. Кроме того, боковая треть мыщелка сзади не имеет костной опоры. ¹³
Таким образом, смещение мыщелка кзади под действием травмирующих сил в области подбородка или угла может привести к повреждению хрупкого хряща и костного соединения EAC или иногда даже к перелому барабанной пластинки.
^{2 13}
приводящее к кровотечению из уха (

). Это происходит особенно, когда рот широко открыт, например, при удалении ретинированного зуба или удалении боковых зубов. В этом случае ОПГ, демонстрирующая перелом шиловидного отростка, свидетельствует о травматическом смещении мыщелка при удалении.При переломе барабанной перепонки положительными результатами являются стеноз EAC и разрыв кожи слухового прохода.
¹⁴
При осмотре уха выявлено нарушение передней стенки ВПК (хрящевой части). Кровотечение из уха, не связанное с переломом основания черепа, создает две проблемы: инфекцию уха и слуховой стеноз, и стратегия лечения направлена ​​на предотвращение этих осложнений.
¹⁵

Биомеханика перелома шиловидного отростка и повреждения наружного слухового прохода.(
a
) Суставное возвышение, (
б
) наружный слуховой проход, (
с
) барабанная пластинка, (
д
) сосцевидный отросток, (
e
) шиловидный, и (
f
) мыщелок.

Переломы шиловидного отростка при удалении зуба случаются редко из-за его относительно надежного анатомического положения. Однако, когда он аномально удлинен
¹⁶
(рентгенографическая длина на ОПГ более одной трети высоты задней рамы) и по форме
¹⁰
в данном случае считается, что он ломается, когда на него воздействует сила со смещенным назад мыщелком.Шиловидный отросток также может сломаться из-за натяжения шиломандибулярной связки во время крайних движений нижней челюсти. Первичный диагноз перелома шиловидного отростка ставится клинически по таким симптомам, как дисфагия, оталгия, ограничение движений нижней челюсти и боль в преаурикулярной, ретромандибулярной и височно-нижнечелюстной областях. Хотя OPG можно использовать для подтверждения перелома, смещение сломанного фрагмента шиловидного отростка оценивается с помощью КТ; это дает четкую пространственную ориентацию фрагмента по отношению к соседним жизненно важным структурам.

Важно осознавать возможные осложнения смещения шиловидного отростка из-за его непосредственной близости к каротидному пространству, в котором находится внутренняя сонная артерия, внутренняя яремная вена, черепные нервы с 9 по 12 и симпатическая цепь.
^{17 18}
Кпереди от шиловидного отростка находятся язычный и ушно-височный нервы. Эффекты давления могут проявляться клинически, например, невралгия языкоглотки, обмороки и т. Д., Из-за соударения сломанного шиловидного отростка любой из этих структур.Кроме того, даже если он не смещен или протекает бессимптомно сразу после травмы, фиброз или инфекция вокруг сломанного шиловидного отростка могут позже привести к посттравматическому шиловидному синдрому.
⁹
что является болезненным состоянием, похожим на синдром Орла.

Перелом шиловидного отростка без смещения можно лечить консервативно с помощью мягкой диеты, приема лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, карбамазепин и стероиды, а также инъекций местного анестетика — инфильтрации или блокады. ⁷
Движения челюсти и шеи обычно ограничиваются межчелюстной фиксацией и шейным воротником соответственно, чтобы предотвратить смещение сломанных отломков во время движений челюсти.
^{7 10 19}
Периода иммобилизации в течение 2 недель будет достаточно для заживления перелома шиловидного отростка. Напротив, если консервативное лечение не дает результатов или есть потенциальный вред жизненно важным структурам из-за перелома кончика, необходимо хирургическое удаление фрагмента.Процедура может выполняться внутриротовым или внеротовым доступом.
¹⁷

Независимо от протокола лечения, такие эпизоды кровотечения уха или перелома шиловидного отростка требуют быстрого выявления и лечения, чтобы уменьшить беспокойство пациента и смущение перед стоматологом. Необходимо принять соответствующие меры, чтобы предотвратить ретропозицию нижней челюсти во время маневров по извлечению.

Заключение

Во время процедур удаления чрезмерная сила, прикладываемая к нижней челюсти, особенно когда она направлена ​​назад, увеличивает вероятность травматического воздействия на EAC, а также на шиловидный отросток.Это может ускорить перелом шиловидного отростка и кровотечение из уха, которые можно лечить консервативно. Однако кровотечение из уха требует критической оценки, и пациент должен находиться под наблюдением на предмет развития потенциальных симптомов давления из-за перелома шиловидного отростка и при необходимости лечить хирургическим путем.

Согласие пациента

Информированное согласие было получено для

объясняя ее право на неприкосновенность частной жизни, от которого отказались.

Сноски

Конфликт интересов Нет.

Ссылки

1. Чьяпаско М., Де Чикко Л., Марроне Г. Побочные эффекты и осложнения, связанные с хирургией третьего моляра. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1993. 76 (04): 412–420. [PubMed] [Google Scholar] 2. Мартис С., Каракаси Д. Кровотечение из уха при травмах челюстно-лицевой области. J Maxillofac Surg 19742 (2–3): 126–128. [PubMed] [Google Scholar] 3. Lu C, He D, Yang C. Какие черепно-лицевые переломы связаны с кровотечением из наружного слухового прохода? J Oral Maxillofac Surg. 2014. 72 (01): 121–126.[PubMed] [Google Scholar] 4. Байрам Б., Айдын Э., Уккан С. Повреждение наружного слухового прохода после удаления пораженного третьего моляра: отчет о болезни. J Oral Maxillofac Surg. 2007. 65 (07): 1372–1374. [PubMed] [Google Scholar] 5. Reichart P A, Sooss W. Перелом шиловидного отростка височной кости: необычное осложнение стоматологического лечения. Отчет о случае. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1976; 42 (02): 150–154. [PubMed] [Google Scholar] 6. Армао Т. А. Диагностика и лечение перелома шиловидного отростка.Oral Surg Oral Med Oral Path Oral Radiol. 1960; 13: 1423–1424. [Google Scholar] 7. Дубей К. Н., Баджадж А., Кумар И. Перелом шиловидного отростка, связанный с переломом нижней челюсти. Contemp Clin Dent. 2013. 4 (01): 116–118. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Милоро М. Перелом шиловидного отростка: история болезни и обзор литературы. J Oral Maxillofac Surg. 1994. 52 (10): 1073–1077. [PubMed] [Google Scholar] 9. Смит Г. Р., Черри Дж. Травматический синдром Орла: отчет о случае и обзор литературы.J Oral Maxillofac Surg. 1988. 46 (07): 606–609. [PubMed] [Google Scholar] 10. Раман У., Самрадж Т. Перелом шиловидного отростка, связанный с переломом нижней челюсти. Отчет о болезни. Int J Oral Maxillofac Surg. 1990; 19 (06): 350–351. [PubMed] [Google Scholar] 11. Бэббит Дж. А. Перелом шиловидного отростка и осложнения с миндалинной ямкой с описанием случая. Анн Отол Ринол Ларингол. 1993; 42: 789–798. [Google Scholar] 12. Штейнманн Э. П. Новый взгляд на патогенез шиловидного синдрома. Арка Отоларингол.1970. 91 (02): 171–174. [PubMed] [Google Scholar] 13. Васконселос Б. С., Роча Н. С., Сиприано Р. В. Задний вывих интактного мыщелка нижней челюсти: необычный случай. Int J Oral Maxillofac Surg. 2010. 39 (01): 89–91. [PubMed] [Google Scholar] 14. Псимопулу М., Антониадес К., Магуди Д., Каракасис Д. Перелом барабанной пластинки после травмы нижней челюсти. Dentomaxillofac Radiol. 1997. 26 (06): 344–346. [PubMed] [Google Scholar] 15. Лох Ф. К., Тан К. Б., Тан К. К. Кровоизлияние в слуховой канал после перелома мыщелка нижней челюсти.Br J Oral Maxillofac Surg. 1991; 29 (01): 12–13. [PubMed] [Google Scholar] 16. Гольдштейн Г. Р., Скопп И. В. Рентгенологическая интерпретация кальцинированных шиломандибулярных и шилоподъязычных связок. J Prosthet Dent. 1973; 30 (03): 330–334. [PubMed] [Google Scholar] 17. Блайт Дж. Н., Мэтьюз Н. С., Коннор С. Синдром Игла после перелома удлиненного шиловидного отростка. Br J Oral Maxillofac Surg. 2009. 47 (03): 233–235. [PubMed] [Google Scholar] 18. Фроммер Дж. Анатомические вариации шилоподъязычной цепи и их возможное клиническое значение.Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1974. 38 (05): 659–667. [PubMed] [Google Scholar] 19. Гаятри Г., Элвенил П., Сасикала Б., Патумай М., Кришнакумар Раджа В. Б. Перелом «шиловидно-нижнечелюстного комплекса» с точки зрения челюстно-лицевого хирурга — обзор литературы и предложение алгоритма лечения. Int J Oral Maxillofac Surg. 2016; 45 (03): 297–303. [PubMed] [Google Scholar]

Каковы симптомы шума в ушах?

Большинство пациентов, страдающих тиннитусом, имеют один общий симптом: постоянный шум в ушах, который они не могут контролировать.Хотя это часто считается заболеванием, правда в том, что сам по себе шум в ушах является симптомом более серьезной причины. В большинстве случаев причиной шума в голове является потеря слуха, которая, в свою очередь, является результатом дегенерации структур внутреннего уха. В результате люди чаще всего страдают от шума в ушах и потери слуха в более позднем возрасте.

Что вызывает у меня симптомы тиннитуса?

Обычный термин для тиннитуса — «звон в ушах», но звуки, которые испытывают пациенты, могут походить на жужжание, свист или высокий тон, похожий на обратную связь.Тиннитус может быть временным или постоянным, а также прерывистым или постоянным. Степень и регулярность тиннитуса часто зависит от того, что вызывает состояние, например:

• Травма головы. Пациенты могут страдать временным шумом в ушах после черепно-мозговой травмы или травмы внутреннего уха. Этот тип шума в ушах часто возникает внезапно и длится до тех пор, пока травма не заживет.
• Завалы. Ушная сера, отек, скопление жидкости и другие препятствия в слуховом проходе часто вызывают шум в ушах, чаще всего поражая одно ухо.Тиннитус, вызванный препятствием, скорее всего, будет продолжаться до тех пор, пока препятствие не будет удалено.
• Проблемы с кровообращением. Пульсирующий шум в ушах возникает, когда звон в ушах пациента на самом деле является звуком его или ее сердцебиения. Высокое кровяное давление, невропатия, анемия и другие проблемы, которые прерывают или иным образом влияют на кровоток, могут вызвать этот вид шума в ушах.
• Тромбы. Тиннитус может возникнуть, если кровоток к ушам пациента ограничен или прерван.Сгусток крови может вызывать не только звон в ушах, но также сердечные приступы и инсульты, поэтому очень важно, чтобы пациенты с тиннитусом проходили обследование как можно скорее.

Готовы ли вы навсегда избавиться от шума в ушах? Наши специалисты по слухопротезированию проведут безболезненное обследование слуха, чтобы подобрать для вас наиболее эффективное лечение. Воспользуйтесь нашей быстрой формой обратной связи, чтобы записаться на прием к нашим специалистам по слуховым аппаратам уже сегодня!

Ушная трубка Страница часто задаваемых вопросов: Детский блог изнутри

Dr.Антон Мило, директор ЛОР-центра детской больницы Акрон, отвечает на самые часто задаваемые вопросы родителей об ушных трубках. Что происходит, когда ушные вкладыши выпадают или сдвигаются? Когда они должны выпасть? Что делать, если есть слизь, кровь или другие проблемы с дренажом и утечкой? См. Ответы на эти и другие вопросы ниже.

Ушные вкладыши выпадают или двигаются

• Это нормально, когда трубка выпадает из уха?
Да, это нормально. Большинство трубок выпадают сами по себе в течение 6–12 месяцев.

• Что вызывает выпадение ушных трубок?
В результате естественного процесса заживления уха трубка выпадает. По мере заживления ухо пытается закрыть отверстие, проделанное трубкой. Он выдавливает трубку, и она выпадает из барабанной перепонки. В редких случаях педиатру приходится вынимать трубку. Они выпадают в 90% случаев в течение двух лет.

• Как узнать, что ушные вкладыши выпали?
Часто родители не могут определить, когда ушная трубка выпадает, потому что она может застрять в небольшом количестве воска в слуховом проходе.Вот почему педиатр проверяет уши ребенка каждые четыре месяца, пока трубка не выпадет. Иногда педиатр видит, что он сидит в ушном канале, и очищает его в офисе.

• Что происходит после того, как трубка выпадает из уха?
Восемьдесят процентов пациентов поправятся с набором трубок.

• Что произойдет, если трубочки в ухе сдвинутся?
Он действительно движется при выдавливании, но пациент этого не чувствует. Трубка помещается в передней части барабанной перепонки.Когда ухо заживает, оно поворачивает трубку к заднему краю, наклоняется и отпадает.

• Что мне делать, если ушные вкладыши выпадают?
Восемьдесят процентов пациентов поправятся с набором трубок. Невозможно предсказать, у какого ребенка будут повторные ушные инфекции. Если ребенку нужен второй набор трубок, скорее всего, ваш педиатр порекомендует удалить аденоиды. Это дает ребенку больше шансов вылечить ушные инфекции.

• Что делать, если ушная трубка находится в слуховом проходе?
Ничего страшного.Обычно он обнаруживается там, а затем педиатр устраняет его. Пациенты не могут сказать, что это там есть; в сущности, это как сера в ухе.

• Что произойдет, если ушные вкладыши моего ребенка упадут в ухо, а не в канал?
Это называется трубкой, которая вторгается, а не выдавливает. Это зависит от того, где он находится и беспокоит ребенка. Если это не беспокоит ребенка, ничего делать не нужно. Там стерильно и ребенку не навредит.Однако его можно удалить хирургическим путем.

• Должно ли у моего ребенка болеть ухо при выпадении трубки?
Нет, если они снова не заразятся.

• Сколько времени нужно, чтобы ушные вкладыши выпали?
Обычно это занимает от 6 до 12 месяцев.

Водяные и ушные трубки

• Может ли вода попасть в уши после выпадения трубок?
Пациенты могут намочить уши, пока ухо зажило.Иногда бывают случаи, когда трубки выпирают, а барабанная перепонка не заживает, поэтому остается отверстие или перфорация. Это способ сохранить здоровье уха. Воздух выходит через это крошечное отверстие, где раньше была трубка. Педиатр будет наблюдать за ним и обращаться с ним, как с трубкой. Он должен быть сухим. Во многих случаях он рано или поздно закроется.

• Безопасно ли купаться после выпадения ушных вкладышей?
Да, пока заживает.

Общие вопросы по ушным трубкам

• Могут ли малыши трогать уши после ушных трубок?
Да, могут.Они не влезут в палец достаточно глубоко, чтобы что-нибудь повредить.

• Безопасна ли операция на ушной трубке?
Операция на ушной трубке — чрезвычайно распространенная и безопасная процедура с минимальными осложнениями.

• Какой процент детей получают ушные вкладыши?
Это самая частая причина, по которой дети ходят на прием к педиатру. Итак, это большое число.

• Безопасно ли попадание ушных трубок в слуховой проход?
Да.

• Могут ли барабанные перепонки расти вокруг трубок?
Да, но очень редко.

• Вырастают ли дети, нуждаясь в ушных вкладышах?
Да, в большинстве случаев.

• Когда созревают ушные раковины малышей?
Примерно от шести до семи лет.

• В каком возрасте у моего ребенка могут быть трубочки в ушах?
Получить трубки можно в любом возрасте.

• Если я вижу трубку в ухе моего ребенка, могу ли я ее вытащить?
Нет. Это может вызвать дальнейшие осложнения.

ушные вкладыши — утечки, слизь, кровь и дренаж

• Как слизь выводится из ушей?
У пациента действительно не должно быть слизи.Вместо этого в ухо должен поступать воздух. Если есть слизь, это признак недостаточной вентиляции в среднем ухе. Так у детей развиваются ушные инфекции / проблемы.

• Почему кровь идет из уха по ушным трубкам?
Обычно это признак инфекции. Инфекция может быть кровянистой, киской или выделять чистый дренаж, который выглядит почти восковым. Ушные капли могут вылечить инфекцию.

• Может ли мой ребенок заболеть ушными инфекциями, пока у него есть трубки?
Да.У детей с трубками, как правило, меньше инфекций, но трубки не предотвращают ушных инфекций. Это заблуждение.

• Нормален ли дренаж жидкости при выпадении ушных трубок?
Когда евстахиевы трубы получают возможность расти и созревать, уши вентилируются и остаются здоровыми с воздухом. Если есть жидкость, это признак недостаточной вентиляции в среднем ухе. Так у детей развиваются ушные инфекции / проблемы.

• Как лечить протекающую ушную трубку у детей?
Ушные капли.

• Нормально ли утечка жидкости для детей с ушными трубками?
Да, в каком-то смысле нормально. Вначале у детей может вытекать жидкость из ушей, потому что во время операции, когда врачи отсасывают уши, чтобы вставить трубки, они не могут вывести всю жидкость. Он может стекать в течение дня или двух после операции, поэтому детям после этого необходимо использовать ушные капли.

Общие вопросы о слухах

• Может ли повторное введение антибиотиков при инфекциях уха ребенка усугубить ситуацию?
No.Но это может вызвать у ребенка аллергию на что-то или создать устойчивые бактерии, что затрудняет лечение.

• Что произойдет, если мы не дадим детям антибиотики от бактериальной ушной инфекции?
Будет только хуже, и у ребенка могут развиться потенциальные осложнения, такие как мастоидит или другие проблемы. Если у ребенка есть инфекция, его обязательно нужно лечить.

• Как далеко вы вставляете барабанный термометр в ухо?
Они спроектированы так, что вы не сможете зайти так далеко из-за его размера.

• Как удалить жидкость из среднего уха младенца?
Лекарство или ушные трубки могут устранить его. Трубки вставляются, когда детям не помогает медикаментозное лечение. Американская академия педиатрии напечатала руководство по направлению детей для оценки ушных трубок. Когда у ребенка много инфекций, родителям следует подумать о слуховых трубках.

Кроме того, у детей, у которых в семейном анамнезе есть проблемы с евстахиевой трубой, они часто посещают детский сад или живут в домах с курильщиками, частота заболеваний ушей в шесть-семь раз выше.

• Что вызывает ушные инфекции?
Инфекции уха возникают, когда жидкость попадает в среднее ухо. Если ухо не может вентилировать пространство из-за дисфункции евстахиевой трубы, может образоваться жидкость и заразиться вирусным или бактериальным путем.

• Отличается ли разрыв барабанной перепонки от травмы от ватных тампонов?
Ватные палочки нельзя класть в ухо, особенно в ухо ребенка. Тампон действительно может протолкнуть в ухо больше серы / мусора, чем вынимает.Это может привести к разрыву барабанной перепонки и необратимой потере слуха.

• Сколько времени нужно, чтобы ухо пловца очистилось?
Это зависит от степени тяжести. Обычно педиатр может очистить его в первый же день и вылечить ушными каплями. Инфекция в слуховом проходе вызывает скопление кожи и мусора. Это должно быть убрано. Иначе лучше не станет. В зависимости от степени тяжести, педиатру, возможно, придется очищать его каждые пару дней и лечить ребенка ушными каплями.Кроме того, важно, чтобы уши были сухими, чтобы они могли зажить.

• Как содержать в чистоте уши моего ребенка?
У большинства маленьких детей воск достигает отверстия уха. Очистите это в ванне / душе или вытрите салфеткой. Ни в коем случае нельзя класть ватные палочки в ухо, особенно в ухо ребенка.

• Если мне прописали антибиотик, и я однажды забыл дать его своему ребенку, что мне делать?
Это не проблема. Просто продолжайте курс антибиотика.

Кровоточивость из ушей у собак — признаки, причины, диагностика, лечение, выздоровление, лечение, стоимость

Поскольку существует множество причин, вам действительно не в интересах вашего домашнего питомца пытаться угадать причину кровотечение или другие выделения, а затем следуйте этому предположению, применяя метод проб и ошибок лечения, которое либо может не устранить причину вовсе, либо действительно может быть вредным для вашего питомца. Лучше всего как можно скорее привлечь вашего ветеринара для выбора наиболее подходящих вариантов лечения.

При этом, когда вы звоните своему ветеринару, обязательно подготовьте полную историю ситуации, а во время посещения будьте готовы предоставить ему максимально подробную историю симптомов, серьезности и продолжительности, режима питания. и любые изменения с указанием причин изменений, деталей содержания (стрижка ушей и гигиенический режим, привычки к купанию и уходу, жилищные условия), любых известных аллергий на вашего питомца, любых лекарств и условий, при которых им давали, а также привычек физических упражнений и места, где это делается.

Ваш ветеринар проведет медицинский осмотр и может назначить по крайней мере общий анализ крови, чтобы установить нормальные значения компонентов крови, чтобы оценить возможность инфекции или паразитарной проблемы. Он может захотеть собрать образцы мочи, кала и других тканей для лабораторной оценки, чтобы исключить различные причины, если во время его физического обследования не было установлено очевидной причины. Если это инфекция, аллергия, основной процесс заболевания или травма, вам важно понимать, что будут разработаны все методы лечения, соответствующие первопричине заболевания, которое лечится.

Жидкость из уха | healthdirect

На этой странице

Обычно жидкий или твердый материал, который выходит из уха, представляет собой ушную серу, и это нормально. Однако это может быть признаком болезни или травмы уха, поэтому стоит проконсультироваться с врачом, если через несколько дней это не пройдет.

Что такое жидкость из уха?

Выделения из уха, также называемые отореей, обычно возникают после того, как организм избавляется от ушной серы — масла и твердых веществ, которые вырабатываются естественным путем, чтобы предотвратить попадание пыли и бактерий в ваши уши.

Но иногда липкая жидкость скапливается в среднем ухе за барабанной перепонкой. Эта слизь может привести к ушным инфекциям и потере слуха и очень часто встречается у детей.

Что вызывает жидкость из уха?

Почти у всех детей в какой-то момент наблюдается скопление жидкости за барабанной перепонкой. Это известно как излияние в ухо. Признаков инфекции, например, температуры, может не быть, но ребенок может потереть ухо или иметь проблемы со слухом. Ваш врач может увидеть жидкость, заглянув в ухо с помощью специального инструмента.

Выпот из уха может вызвать воспаление среднего уха, а иногда и инфицирование жидкости. Это называется отитом. Инфекция часто вызывается вирусом и приводит к боли в ушах, лихорадке и раздражительности у детей. Иногда накопление жидкости продолжается в течение длительного времени, и жидкость становится густой и липкой, вызывая потерю слуха, которая может затруднить обучение детей. Это называется клеевым ушком.

Жидкость из уха иногда выделяется из уха пловца (также известный как наружный отит), когда влага и влажность вызывают опухание и инфицирование кожи внутри ушного канала.Ухо пловца также вызывает боль и зуд в ухе.

К другим менее частым причинам выделения жидкости из уха относятся:

• разрыв барабанной перепонки — кровь или другая жидкость может вытекать из уха, если у вас или вашего ребенка наблюдается выпот в ухе или средний отит. Это признак травмы или инфекции, и его необходимо показать врачу.
• повреждение уха — иногда слуховой проход можно повредить, если слишком глубоко вдавить ватную палочку, из-за изменений давления или очень громкого шума.Это может вызвать вытекание жидкости из уха. Не используйте ватные палочки или что-нибудь еще для чистки ушей.
• мастоидит — инфекция кости за ухом, сосцевидного отростка, также может вызывать выделение жидкости из уха, хотя это бывает редко.

Как лечится жидкость из уха?

Лечение жидкости из уха будет зависеть от причины проблемы.

Ушные инфекции у детей обычно проходят в течение нескольких дней без лечения.Поскольку они часто вызываются вирусом, а не бактериями, антибиотики обычно не работают. Обычно детям со средним отитом назначают обезболивающее на 48 часов, а затем антибиотики, только если симптомы не исчезли. Если у вас есть ребенок, который плохо себя чувствует из-за рвоты и лихорадки, если ему меньше 6 месяцев, или если он ребенок-абориген или житель островов Торресова пролива, ваш врач может назначить антибиотики быстрее.

Обычно травмы уха заживают без лечения.Иногда вам нужно будет принимать антибиотики, если ваш врач считает, что есть риск заражения из-за травмы.

Ухо Пловца необходимо обработать, чтобы предотвратить распространение инфекции. Обычно вам понадобятся ушные капли с антибиотиком примерно на неделю.

Как отводится жидкость из уха?

Можно использовать обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен. Обязательно давайте правильную дозировку, особенно детям.

Постарайтесь, чтобы пораженное ухо было как можно более сухим.Если у вас ушная инфекция, вам следует избегать плавания.

Можно ли предотвратить попадание жидкости из уха?

Большинство ушных инфекций вызывается вирусом, поэтому держитесь подальше от больных и убедитесь, что вам и вашему ребенку сделаны прививки.

Грудное вскармливание снижает частоту возникновения ушных инфекций у младенцев. Если вы кормите грудью, старайтесь не допускать попадания молока в уши ребенка, кормите его вертикально, а не лежа на спине.

Не кладите ничего в уши, включая ватные палочки, карандаши или другие твердые предметы.Используйте беруши или наушники, чтобы защитить уши от громкого шума.

Чтобы не повредить ухо пловца, сушите уши после купания или душа и надевайте беруши, если вы часто плаваете.

Когда мне следует обращаться за помощью при выделении жидкости из уха?

Жидкость из уха обычно выходит сама собой. Но обратитесь к врачу, если:

• жидкость белого, желтого цвета или с кровью
• у вас жидкость из уха более 5 дней
• у вас есть другие симптомы, такие как жар и сильная боль
• у вас опухшее или красное ухо
• плохо слышно
• вы получили травму

Ушные гематомы у собак | Vetwest Animal Hospitals

Гематома уха — это скопление крови или сыворотки, а иногда и сгусток крови в ушной раковине или лоскуте уха.Эта кровь собирается под кожей и приводит к утолщению ушной раковины. Отек может охватывать всю ушную раковину или только небольшую область.

Как возникает гематома уха?

Ушные гематомы обычно возникают в результате местного раздражения какой-либо части уха. Когда что-то раздражает слуховой проход, собака может в ответ почесать или встряхнуть головой. Чрезмерное встряхивание вызывает разрыв кровеносных сосудов, что приводит к кровотечению. Понимание анатомии уха делает последовательность событий более логичной.

Понимание анатомии уха

Лоскут уха состоит из слоя кожи на каждой стороне слоя хряща. Хрящ придает форму ушной раковине. Кровеносные сосуды переходят из стороны в сторону, проходя через хрящ. Сильная встряска приводит к разрыву сосудов, когда кожа скользит по хрящу.

Как лечат гематомы уха?

Первой целью лечения является дренирование гематомы для снятия давления и боли, связанных с накоплением жидкости в ушной раковине.Это достигается под общей анестезией, когда на внутренней поверхности уха делают один разрез или несколько небольших отверстий для биопсии. Кровь сливают и ухо промывают, чтобы удалить оставшиеся сгустки крови. Эти отверстия оставляют открытыми, чтобы обеспечить непрерывный отток жидкости в ожидании заживления ушной раковины.

Повторное прикрепление ушного хряща поощряется с использованием нескольких швов, наложенных через ушную раковину (с использованием или без использования опоры для поддержания нормальной структуры уха), и эти швы остаются на месте на 3 недели.Конкретный используемый метод будет зависеть от размера, возраста и положения гематомы.

Второй важный аспект лечения — это выяснить, почему вообще образовалась гематома. Как упоминалось выше, любая причина, по которой собака трясет головой, может привести к образованию ушной гематомы. Это может быть вызвано следующими причинами:

• Семена травы или другое инородное тело, застрявшее в слуховом проходе.
• Инфекция уха.
• Аллергия, проявляющаяся зудом в ухе, расчесыванием и тряской головой.
• Муха кусает до кончиков ушей.
• Иммуноопосредованное заболевание.

Очень важно определить причину проблемы и устранить ее, если это возможно. Если обнаружено инородное тело, его удаляют. Если выявлена ​​инфекция уха, во время анестезии слуховой проход будет тщательно очищен и будут выданы соответствующие медицинские мази или лекарства.

К сожалению, не всегда можно определить причину или устранить основную причину (например, аллергия).В этих случаях другая ушная гематома может образоваться в том же ухе или в другом ухе, и лечение может потребовать длительного приема лекарств.

После того, как ваша собака будет пролечена, вам нужно будет вернуть ее / ее к ветеринару для дальнейшего лечения?

Швы необходимо снять через 3 недели после операции. В это время обычно заживает гематома. Если инфекция также лечится, ваш ветеринар также проверит, исчезла ли инфекция. Жизненно важно успешно вылечить инфекцию, чтобы предотвратить дальнейшее сотрясение головы, которое может привести к новым гематомам.

Что произойдет, если вашей собаке не сделают операцию?

Если гематома не лечить, кровь в ушной раковине разделится на сыворотку и сгусток и будет постепенно абсорбироваться в течение периода от 10 дней до 6 недель.