отличия методик и их информативность
Ирригоскопия и колоноскопия применяются для диагностики заболеваний толстого кишечника. Каждый вид исследования имеет свои преимущества и некоторые недостатки, сочетание этих двух методик дает врачу исчерпывающую информацию для последующего лечения.
В чем отличительная особенность методик?
Суть методик
Ирригоскопия (ирригография) — это рентгенологическое исследование прямой кишки после введения в нее контраста. Контрастная смесь выпивается через рот или вводится непосредственно в прямую кишку, откуда попадает выше в толстый кишечник. Рентгеновские снимки выполняются в разных положениях тела, контрастная смесь покидает организм естественным путем.
Колоноскопия — это обследование толстого кишечника при помощи эндоскопического оборудования, при котором в прямую кишку через анальное кольцо вводится зонд с встроенной видеокамерой и подсветкой. Манипуляция неприятная, требуется обезболивание, зато можно взять образец ткани на биопсию.
Ирригоскопия считается более щадящей процедурой, поскольку не требуется обезболивание и расширение анального кольца. К этой методике прибегают, когда колоноскопия невозможна из-за сужения кишечника или опасения повредить опухоль.
Разница в подготовке
Разница небольшая — в обоих случаях требуется полное очищение кишечника, которое начинается за 2-е суток до исследования.
Нужно придерживаться так называемой бесшлаковой диеты, суть которой — исключение продуктов, содержащих много клетчатки или пищевых волокон. Запрещаются овощи, фрукты и ягоды, зелень и продукты, содержащие зерно.
Разрешено паровое нежирное мясо в виде тефтелей и котлет, картофель, мягкие каши, небольшое количество кисломолочных продуктов, сладости и напитки, кроме газированных.
В день накануне исследования последний прием пищи разрешается не позднее 15 часов дня, а с 17 часов начинается прием лекарственных средств типа Фортранса для активного очищения кишечника (см. подробнее об очищение кишечника препаратами перед процедурой).
Некоторые лечебные учреждения, оснащенные оборудованием последнего поколения, разрешают подготовку к колоноскопии сократить до одного дня. При исследовании, которое проводится во второй половине дня, разрешается одноэтапная утренняя схема, когда последний прием пищи приходится на 18 часов предыдущего дня, а препараты для очищения кишечника принимают утром начиная с 8 часов утра в два этапа.
Разница в ходе исследования
Ирригоскопия
Длительность ирригоскопии — около 40 минут.
Подогретое контрастное вещество можно выпить, тогда исследование выполняется через 3 часа. Если исследование нужно выполнить быстрее, контраст вводят в прямую кишку наподобие клизмы. Для лучшего распределения контраста пациент меняет положение тела — ложится на бок, спину, живот. Врач выполняет обзорные снимки кишечника в разных проекциях.
Затем кишечник опорожняется естественным образом. Снова выполняется снимок – видны затеки контраста, изменения структуры, сужения и опухолевые образования. Далее кишечник раздувается воздухом и снова делается серия снимков. Воздух расправляет все складки и позволяет уточнить детали заболевания.
Колоноскопия
Длительность процедуры от 20 минут до 1 часа.
Обезболивание обязательно, в настоящее время используется внутривенное.
После того, как пациент заснет, в прямую кишку вводится колоноскоп или эндоскопический инструмент с видеокамерой и подсветкой, а также зонд, по которому подается углекислый газ. Толстый кишечник раздувается для лучшего обзора. Изображение выводится на монитор, при необходимости архивируется в цифровом формате.
Врач тщательно изучает все отделы толстого кишечника на глубину от 120 до 150 см в зависимости от модели медицинского прибора. Изображение, выводимое на монитор, не только трехмерное, но и цветное, это позволяет понять всю суть патологического процесса.
С подозрительных мест берутся образцы биологического материала, которые затем изучается под микроскопом с окрашиванием — гистологическое исследование.
Колоноскопия считается «золотым стандартом» исследования при всех заболеваниях толстого кишечника и лучшим методом выявления опухолей.
Процедуру можно дополнить лечебными мероприятиями — коагулированием кровоточащего сосуда, удалением полипа или прижиганием эрозии, введением лекарства к месту воспаления.
Преимущества и недостатки методов
Методика | Преимущества | Недостатки |
Ирригоскопия |
|
|
Колоноскопия |
|
|
Какие заболевания выявляются?
Вывод
Методом выбора считается колоноскопия из-за большей информативности и возможности получение биологического материала. На практике ирригоскопию выполняют тогда, когда колоноскопия невозможна из-за сопутствующих заболеваний или пожилого возраста. В спорных случаях эти методики используют одна за другой.
Подготовка к ирригоскопии
Ирригоскопия – исследование толстого отдела кишечника при помощи рентгеновского излучения с применением контрастного вещества на основе бария или йода. В ходе обследования на специальном оборудовании выполняются рентгеновские снимки участков кишки.
За 2-3 суток до проведения исследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету: исключить из рациона молочные продукты, черный хлеб, макаронные изделия, каши, овощи, фрукты, бобовые, шоколад, кондитерские изделия, кофе и газированные напитки; Рыбу и мясо нужно отваривать или готовить на пару
Перед ирригоскопией для оптимального результата исследования важно тщательно подготовить толстую кишку. Вы можете выбрать наиболее удобный для Вас способ очищения кишечника:
прием слабительного средства, рекомендованного лечащим доктором (препарат «Фортранс», «Эндофальк», «Пикопреп», «Лавакол» и др.) или
методом мониторного очищения кишечника (проводится накануне дня исследования и в день исследования за 2 часа до процедуры)
Подготовка к ирригоскопии препаратом Фортранс.
Ирригоскопия назначена завтра утром. Обед сегодня не позднее 14 часов.
Приём раствора начинается в 16 -17 часов. Пакетик препарата разводится в литре теплой кипяченой воды и выпивается на протяжении часа. Количество пакетиков «Фортранс» рассчитывается так: по 1 пакетику на каждые 20 кг веса пациента. Схема приема препарата указана в инструкции
Процедура будет проводиться завтра после обеда. Последний прием пищи сегодня до 16 часов. Половина порции Фортранса принимается накануне с 18-19 часов. Остальная доза употребляется на следующий день с 7 до 9 утра. Действие препарата прекращается через 3-5 часов после последнего приема.
Для проведения ирригоскопии при себе иметь х\б простынь, одноразовые шорты.
Подготовка к рентгенологическому исследованию толстой кишки (ирригоскопия)
Ирригоскопия – это рентгенологический метод исследования толстого кишечника с помощью контрастного вещества, вводимого через прямую кишку.
Что показывает ирригоскопия?
- форму, расположение и диаметр просвета толстой кишки;
- растяжимость и эластичность кишечной стенки;
- функцию баугиниевой заслонки (кишечной складки, расположенной в месте перехода подвздошной кишки в толстую;
- функциональное состояние разных отделов кишечника;
- рельеф слизистой оболочки.;
Рекомендации:
1. В течение всего дня накануне исследования нельзя употреблять мясные продукты, птицу, рыбу, крупы и каши, хлеб и макаронные изделия, орехи, овощи и фрукты в любом виде. Разрешаются только прозрачные жидкости: минеральная вода, чай без сахара, осветленные соки без мякоти, прозрачный бульон.
2. В день проведения ирригоскопии вообще ничего нельзя есть и пить до окончания исследования.
3. Для очищения кишечника рекомендуется использовать препарат «Фортранс». В упаковке содержится 4 пакетика. Их необходимо растворить в 4 литрах и выпить в течении 3-4 часов (по стакану каждые 15-20 минут). Начинать принимать «Фортранс» следует с середины дня накануне исследования через час-полтора после обеда.
4. Примерно через час после начала приема препарата начинается опорожнение кишечника. Вся процедура занимает 6-7 часов.
5. Необходимое для полноценного промывания кишечника количество принимаемого препарата оценивается из соотношения 1 литр на 20 кг веса. При этом количество выпитой жидкости должно быть не менее 4 литров.
6. Если возникает чувство тошноты, после каждого употребления препарата можно съедать ломтик лимона.
7. Выходящая из Вас жидкость постепенно должна становиться все более чистой. Помните: чем чище будет эта жидкость, тем эффективнее пройдет Ваше обследование.
Внимание!
В случае возникновения непредвиденных обстоятельств, препятствующих проведению исследования, просим Вас сообщить об этом врачу по телефону регистратуры: (846) 3-21-21-21
Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию толстой кишки (ирригоскопия, ирригография)
Цель: —Подготовить пациента к осмотру слизистой толстой кишки.
Показания: —По назначению врача (определение формы, положения, состояния слизистой оболочки, тонуса, перистальтики различных отделов толстой кишки; выявление злокачественных новообразований, полипов, кишечной непроходимости).
Противопоказания: —Выявляются врачом в ходе обследования.
Оснащение:
- Контрастное вещество – взвесь сульфата бария.
- Набор для очистительной клизмы.
- Ферментные препараты (фестал, мезим).
- Активированный уголь.
- Касторовое масло 60мл (можно бисакодил в таблетках или свечах)
Последовательность действий м\с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- Информируйте пациента о предстоящей манипуляции.
- За три дня до исследования переведите пациента на лечебный стол № 4 (бесшлаковая диета), обеспечивающий щадящую работу ЖКТ, предотвращающий метеоризм. Исключаются: продукты, содержащие грубую растительную клетчатку и способствующие возбуждению деятельности кишечника – овощи, свежие фрукты, ягоды, кондитерские изделия, пряности, молоко, черный хлеб, газированные напитки. Разрешаются:пшеничные сухари, слизистые супы, мясо, курица, нежирная рыба, каши на воде, творог, сметана, чай, кисели.
- В течении этих трех дней по назначению врача прием ферментных препаратов, активированного угля (по 2 таблетки 3 раза в день).
- Для тщательного очищения верхних отделов толстой кишки в 12-13 часов дня накануне исследования предложите пациенту 60 мл касторового масла (или бисакодил), но только в том случае, если у него нет поноса.
- В день, накануне исследования завтрак, обед и легкий ужин до 19.00 пациенту разрешен.
- Вечером, накануне исследования, в 21.00 сделайте пациенту 2 очистительные клизмы с интервалом в 30-40 минут с целью очищения нижнего отдела толстой кишки.
- Для более тщательного очищения нижнего отдела толстой кишки, утром, в день исследования, сделайте пациенту еще 1-2 очистительные клизмы, но последняя клизма должна быть сделана не позднее чем за 2 часа до исследования, потому, что клизма, сделанная менее чем за 2 часа до исследования изменяет состояние слизистой оболочки.
- Исследование проводится натощак.
- Ирригоскопия производится после наполнения просвета кишки бариевой взвесью с помощью клизмы.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ (ПЕРОРАЛЬНАЯ ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ)
Цель: —Обеспечить качественную подготовку к исследованию
Показания: —По назначению врача (выявление камней в желчном пузыре, опухоли и других патологических состояний).
Противопоказания: —Выявляются врачом в ходе обследования.
Оснащение: —
- Контрастный препарат (билитраст, билиселектан, теленак, йопагност, холевид), вводятся в организм через рот.
- Желчегонный завтрак (20гр сорбита)
- Ферментные препараты, активированный уголь.
- Набор для очистительной клизмы (при необходимости)
Последовательность действий м\с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- Информируйте пациента о предстоящей манипуляции.
- За три дня до исследования переведите пациента на лечебный стол № 4 (бесшлаковая диета), обеспечивающий щадящую работу ЖКТ, предотвращающий метеоризм. Исключаются: продукты, содержащие грубую растительную клетчатку и способствующие возбуждению деятельности кишечника – овощи, свежие фрукты, ягоды, кондитерские изделия, пряности, молоко, черный хлеб, газированные напитки. Разрешаются:пшеничные сухари, слизистые супы, мясо, курица, нежирная рыба, каши на воде, творог, сметана, чай, кисели.
- В течении этих трех дней по назначению врача прием ферментных препаратов, активированного угля (по 2 таблетки 3 раза в день).
- Легкий ужин в 19.00 накануне исследования.
- В течении часа (с 19.00-20.00) пациент принимает контрастный препарат дробно – по 0,5гр через каждые 10 минут, запивая сладким чаем. Максимальная концентрация препарата в желчном пузыре наблюдается через 15-17 часов после приема.
- До утра исключен прием пищи, но можно выпить немного воды.
- Предупредите пациента, что после приема контрастного препарата у него может появиться тошнота и жидкий стул.
- При скоплении газов и упорных запорах сделать очистительные клизмы на ночь и утром за 2 часа до исследования.
- Исследование проводится натощак.
- Предупредить пациента, чтобы он принес в рентгенологический кабинет желчегонный завтрак (20гр сорбита) для определения сократительной функции желчного пузыря.
Примечание:
· В последнее время при подготовке пациента очистительные клизмы могут не проводиться.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ (ВНУТРИВЕННАЯ ХОЛЕГРАФИЯ).
Цель: —Обеспечить качественную подготовку к исследованию.
Показания: —По назначению врача. Получение изображения желчных путей.
Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к контрастному препарату.
- Тяжелые поражения печени.
- Острые воспалительные заболевания печени с повышенной температурой тела.
Оснащение: —
- Контрастный препарат (билигност, билиграфин, билитраст), вводятся в организм внутривенно.
- Оснащение для внутривенной инъекции.
- Раствор хлорида натрия 0,9% — 10мл.
- Желчегонный завтрак (20гр сорбита).
- Ферментные препараты, активированный уголь.
- Набор для очистительной клизмы (при необходимости).
Возможные проблемы пациента:
- Повышенная чувствительность к йодсодержащим препаратам.
Последовательность действий м\с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- Информируйте пациента о предстоящей манипуляции.
- Подготовка пациента такая же, за исключением перорального приема контрастного препарата.
- За 1-2 дня до предстоящего исследования провести пробу на индивидуальную чувствительность к йодсодержащему контрастному препарату. Перед проведением пробы следует обязательно выяснить, не было ли у пациента ранее признаков непереносимости йодсодержащих препаратов. Если такие признаки наблюдались, то проведение пробы противопоказано.
- Проба проводится процедурной медсестрой только в присутствии врача. Заключается она во внутривенном медленном введении 1-2мл контрастного препарата, разведенного в 10мл изотонического раствора хлорида натрия с последующим наблюдением за пациентом в течении суток. Появление гиперемии, болезненности, отечности в месте введения препарата, насморка, слезотечения, чихания, кожного зуда, повышения температуры, тошноты и рвоты являются противопоказанием к предстоящему исследованию.
- Если противопоказаний нет, то за 30 минут до исследования процедурная медсестра в присутствии врача в/в медленно вводит контрастный препарат, подогретый на водяной бане до 37 градусов пациенту, находящемуся в горизонтальном положении.
- При необходимости больной принимает желчегонный завтрак.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ФИБРОЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ (ФГДС)
Цель: — Подготовить пациента к осмотру слизистой оболочки пищевода, желудка, 12 – перстной кишки.
Показания: — По назначению врача. Визуальное определение патологии данных органов, проведение биопсии пораженной ткани, оценка эффективности лечения.
Противопоказания:
1. Желудочное кровотечение.
2. Непроходимость пищевода.
Оснащение:
1. Гибкий фиброскоп
2. Полотенце.
3. Набор для промывания желудка (при необходимости)
Возможные проблемы пациента:
1. Негативное отношение пациента к предстоящей манипуляции.
2. Страх перед вмешательством.
3. Повышенный рвотный рефлекс.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Психологическая подготовка пациента.
2. Дайте пациенту накануне исследования в 18 часов легкий ужин.
3. Предупредите, чтобы утром пациент не пил, не ел, не курил, не принимал лекарств, не чистил зубы.
4. Сопроводите пациента в эндоскопический кабинет с историей болезни и полотенцем.
5. Попросите пациента после процедуры не есть и не пить 1 –2 часа (нарушен акт глотания в связи с местной анестезией).
Примечание:
· Если у пациента имеются съемные зубные протезы, перед исследованием их необходимо снять.
· При явлениях застоя в желудке перед исследованием необходимо промыть желудок с помощью толстого зонда до чистой воды.
Подготовка к ирригоскопии кишечника — основные правила и советы
Главная » Ирригоскопия » Как правильно подготовиться к ирригоскопии
30 апреля 2017 Ирригоскопия
Ирригоскопия — это рентгеновская диагностика толстого кишечника с использованием сернокислого бария. В отличие от колоноскопии ирригоскопия не причиняет пациенту болевые ощущения, а в отличие от томографии — обладает меньшей лучевой нагрузкой. Нужна ли подготовка к ирригоскопии кишечника, и в чем она заключается? Рассмотрим современные методы очищения толстой кишки, вопросы диеты накануне диагностики.
Проведение ирригоскопии
Рентгеноскопия полых органов возможна только при качественном очищении. Подготовка к ирригоскопии заключается в тщательном соблюдении диеты и проведении процедуры очищения желудка и кишечника. Непереваренные кусочки пищи отрицательно влияют на результаты диагностики — они закрывают собой слизистую кишечника, и врач может не увидеть небольшой полип или изъязвление.
Обратите внимание! Ирригоскопия является альтернативой колоноскопии и проводится с той же целью. Однако при данном методе исследования отсутствует возможность забора тканей на биопсию.
Как делают ирригоскопию? Пациенту вводят в прямую кишку сернокислый барий, который является рентгеноконтрастным веществом, с помощью аппарата Боброва. Во время введения пациент лежит на боку, а врач наблюдает через рентгеноскоп равномерность распределения светящейся жидкости по кишечнику. Сульфат бария, заполняя полость, повторяет рельеф полости органа. Когда сульфат бария достигает слепой кишки, процедуру заканчивают, а кишечник опорожняют.
Алгоритм исследования состоит в следующем: здоровые сегменты кишечника удерживают некоторое количество бария, а пораженные — полностью очищаются от вещества. После освобождения полости кишечника от бария проводят повторную процедуру рентгенографии для фиксации пораженных участков на пленку. В сложных случаях в полость могут вводить воздух, чтобы лучше рассмотреть подозрительные сегменты.
Важно! Процедура полностью безболезненна, пациент может ощутить небольшой дискомфорт от вздутия кишечника при ректальном введении контрастной жидкости либо воздуха.
Сколько длится ирригоскопия? Максимальное время диагностики — 40 минут. Если во время наполнения кишечника возникнут неприятные ощущения, врач сделает паузу — пациент может не волноваться, что действия диагноста доставят ему дискомфорт.
Подготовка к диагностике
Как подготовиться к ирригоскопии, что нужно делать дома? В основе подготовки к ирригоскопии кишечника лежит соблюдение диеты и очистительные процедуры. Рассмотрим этот вопрос.
Правила питания
Бесшлаковая диета соблюдается в течение трех дней перед обследованием. Из рациона следует исключить все продукты, вызывающие обильное выделение каловых масс и вздутие живота, урчание желудка. К ним относится:
- ржаной и белый свежий хлеб;
- сладкая выпечка и сахар;
- квас и газированные напитки;
- крепкий чай, кофе и шоколад;
- овощи и фрукты;
- злаки и зелень.
Так же следует исключить жареные продукты, консервы, соленья и маринады. От этого нужно отказаться не менее чем за три дня перед ирригоскопией. Питание должно быть максимально простым — нежирные куски мяса и птицы, приготовленные на пару или отваренные в воде. Можно пить нежирный бульон, закусывая его белыми (не ржаными) сухариками. Из злаковых разрешается кушать отварной рис — он способствует очищению желудка и кишечника. Так же можно съесть манную кашу.
Что можно пить в дни диеты? Разрешается пить негазированную минеральную воду в любых количествах, несладкий чай, кисель и компот. Жидкость хорошо очищает организм: поэтому пьем столько, сколько хочется. Недостаточный объем выпитой жидкости может отрицательно сказаться на очищении организма.
Слабительное и клизмы
Одной диеты недостаточно для качественной подготовки к ирригоскопии: необходимо принимать слабительные для очищения желудка и кишечника. Обычно назначают прием Фортранса либо его аналогов (Лавакол) из-за щадящего воздействия на внутренние органы больного. Для удаления скопившихся газов необходимо выпить активированный уголь — около 10 вечера. Уголь принимают по схеме: таблетка на 10 кг веса. Если газы не вышли до конца, утром делают клизму.
Очищение Фортрансом или Лаваколом является современным методом подготовки пациента к ирригоскопии. Однако алгоритм очищения кишечника с помощью клизмы (кружки Эсмарха) тоже не потерял актуальность. В этом есть свое преимущество: нет необходимости выпивать большие объемы неприятной на вкус жидкости.
Как правильно использовать кружку Эсмарха для очищения, чтобы подготовиться к ирригоскопии кишечника? Если в приложении к товару есть памятка пациенту по применению клизмы, посмотрите ее внимательно. Если памятки нет, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- вскипятите 2 литра воды и остудите;
- залейте воду в грелку и закройте клапан;
- повесьте грелку на удобном расстоянии за специальную петельку;
- встаньте в коленно-локтевую позу и введите смазанный вазелином наконечник в анус;
- откройте краник на шланге и начинайте глубоко дышать;
- когда вода заполнит кишечник, закройте краник.
Чтобы жидкость не вытекала произвольно из ануса, нужно таз держать приподнятым. Потерпите минимум 10 минут и опорожните кишечник. Если вытекающая вода была грязной, придется сделать еще одну клизму через час. Пример качественного очищения — светлая вода. Если из организма вытекает светлая вода, значит, вам удалось достичь результата. В противном случае придется ставить клизму утром перед обследованием.
Важным условием применением очистительной клизмы является определенная температура воды: она должна быть чуть ниже температуры тела. Если это условие не будет соблюдено, часть жидкости впитается стенками кишечника.
Итог
Не следует пренебрегать подготовкой желудка и кишечника к обследованию, чтобы вам не назначили повторную диагностику. Критерием чистоты толстой кишки является светлая вода, которая выходит из организма при опорожнении. В день диагностики запрещается принимать любую пищу, а так же утолять жажду за два часа до начала обследования.
Помните, что эндоскописта необходимо уведомить заранее о вашем самочувствии и наличии хронических заболеваний, а так же о приеме лекарственных препаратов. Запрещено принимать таблетки с содержанием железа и воздействующие на густоту крови препараты. Если вы принимали медикаменты, сообщите доктору об этом.
Подготовка к ирригоскопии кишечника: что нужно делать?
Правильная подготовка к ирригоскопии кишечника является залогом объективных и информативных диагностических данных, полученных с помощью этого современного метода рентгенологического исследования.
Ирригоскопия – это метод неинвазивной диагностики, позволяющий специалистам на основе полученных рентгеновских изображений оценивать и анализировать функциональное состояние толстого кишечника, а также выявлять возможные патологии и новообразования (полипы и опухоли).
На основе полученной информации врач может выявить или исключить множество различных заболеваний.
Особенности процедуры
Применение этого метода диагностики, как и любой другой медицинской процедуры, имеет свои причины.
Ирригоскопия позволяет врачам выявить морфологические особенности структуры кишечника, а именно – прямой кишки, оценить и проанализировать ее функциональное состояние, быстро и однозначно определить наличие опухолей или полипов, а также других значимых аномалий, их размеры и локализацию.
Фото:
Также ирригоскопия, по утверждению специалистов, считается наименее опасной из всех рентгенологических исследований, изучающих кишечник, так как излучение находится на безвредном для человека уровне, а по сравнению с той же компьютерной томографией доза облучения намного меньше.
Это очень современный подход к обследованию прямой кишки.
Данный метод является достойной альтернативой колоноскопии, за исключением того факта, что ирригоскопия не позволяет сделать биопсию.
Ирригоскопия проходит в несколько стадий. Первая стадия – процедура осмотра кишечника без контраста. Сам по себе кишечник прозрачен для рентгеновских лучей.
Вторая стадия – процедура осмотра кишечника с контрастом. В качестве контраста применяется специальный раствор с содержанием бария.
Врач видит четкие очертания кишечника и всех его складок. Раствор вводится в прямую кишку.
Видео:
Третья стадия включает в себя возможное дополнительное двойное контрастирование, которое проводится врачом при необходимости.
В этот раз контрастом выступает воздух, который нагнетается в уже опустошенную после второго этапа полость кишечника.
Процедура может вызывать дискомфорт, но в ходе нее не должны возникать болевые ощущения.
Немного о подготовке
Из вышеописанного понятно: чтобы добиться четкого изображения при ирригоскопии, необходимо избавиться от наполняющих в естественном состоянии кишечник каловых масс, которые просто не дадут рассмотреть врачу возможные аномалии или патологии.
Различные вкрапления в контрастном веществе не дадут специалисту полностью оценить состояние кишечника пациента.
Данную процедуру назначают, чтобы выявить или исключить серьезные заболевания. Процедура несколько неприятна, а ее продолжительность зависит от цели диагностики и хода исследования.
Таким образом, ирригоскопия может длиться как несколько минут, так и почти час.
Поэтому чтобы получить объективные диагностические данные с первого раза, избежать повторной процедуры и сберечь свое время и силы, лучше сразу правильно подготовиться к исследованию.
Чтобы подготовка прошла идеально, лучше заранее посоветоваться с врачом о том, какой из множества способов подготовки к процедуре лучше всего выбрать.
Всего можно выделить несколько основных способов очистить кишечник и подготовиться к проведению ирригоскопии.
Самым популярным способом является применение различных медикаментов с целью очищения кишечника от каловых масс и остатков пищи.
Видео:
Наиболее известными препаратами являются: Фортранс, Лавакол, Флит Фосфо-сода и Дюфалак. У каждого средства есть свои плюсы и минусы в использовании, особенности применения и противопоказания.
Любое из вышеперечисленных слабительных средств категорически нельзя применять при наличии у пациента непроходимости кишечника или обезвоживании организма.
На каждый препарат есть свои ограничения по возрасту. Не рекомендуется использовать некоторые средства при наличии определенных заболеваний.
Например, Лавакол и Фортранс не следует применять при обширных поражениях слизистой кишечника, Дюфалак не принимается при непереносимости фруктозы или галактозы, а также при дефиците лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Флит Фосфо-Сода имеет больше всего противопоказаний, в том числе заболевания сердца и почек.
Естественно, списки противопоказаний намного полнее, поэтому перед применением следует хорошо с ними ознакомиться.
Как правильно подготовиться?
Подготовка к ирригоскопии с применением препаратов может сопровождаться появлением побочных эффектов в виде газообразований, тошноты или даже рвоты (например, при очищении Фортрансом).
Чтобы уменьшить метеоризм, необходимо воспользоваться Эспумизамом, а рвота и тошнота, как правило, судя по отзывам, являются реакцией на первые порции средств.
При дальнейшем применении, согласно инструкции, эти явления должны пройти. При использовании Лавакола или Фортранса для улучшения вкуса можно добавить немного сиропа в лекарственный раствор.
Фото:
Фортранс и Лавакол принимаются медленно и постепенно, чтобы уменьшить неприятные ощущения, в то время как Флип можно выпить и залпом.
Кстати, Фортранс и Дюфалак можно совмещать, но тогда существует определенная инструкция для такого комплексного метода.
Подготовка к исследованию, также может проводиться и с помощью сеанса гидроколонотерапии. Такой экспресс-метод рекомендуют при подготовке больного к ирригоскопии.
Существуют некоторые медицинские показания к проведению этой процедуры, например, интоксикация организма, в том числе и алкогольная. Но также есть и множество противопоказаний.
Поэтому необходимо посоветоваться с врачом, прежде чем решиться на нее. Заключается процедура в длительном промывании кишечника пациента и отсасывании потом вымытых масс, которые сопровождаются расслабляющим массажем живота.
Еще один давно известный всем метод очищения кишечника – очищение клизмами. 2 очистительные клизмы объемом в 1 литр делаются накануне ирригоскопии, примерно в 19 часов и в 21 час.
Те, кто склонны к запорам, могут повторно провести клизму еще и в день исследования, самая поздняя очистительная процедура может быть проведена за 2 часа перед процедурой.
Фото:
Но не стоит «увлекаться» очистительными процедурами без необходимости.
Ведь клизмами, гидроколонотерапией и частым бесконтрольным использованием слабительных можно вымыть из кишечника полезную микрофлору и заработать дисбактериоз и множество других неприятных осложнений.
Обязательная бесшлаковая диета
Независимо от способа очищения кишечника, непосредственно за день или в день проведения ирригоскопии необходимо за 3-4 дня изменить свой рацион и перейти на бесшлаковую диету.
Иногда врач может рекомендовать более долгие сроки подготовки — до недели. При этом самым минимально возможным сроком принято считать 48 часов диеты.
Эта диета исключает все жирное, острое, копченое и пересоленное, а также жаренное, фастфуд, шоколад, алкоголь, черный кофе, крепкий чай и газированную воду.
Исключаются продукты, которые могут вызвать «брожения»: свежие овощи и фрукты, бобовые, ржаной хлеб и молоко.
Препараты с содержанием железа, а также активированный уголь тоже отменяются при сопутствующей консультации врача на несколько дней.
Подготовка предполагает наличие в рационе нежирного мягкого творога и йогурта, кефира, манной каши, постной рыбы и отварного мяса.
Приветствуются различные легкие бульоны. Из напитков предпочтение отдается сокам, компотам из сухофруктов и киселю.
Непосредственно накануне исследования рекомендуется устроить разгрузочный день, который предполагает голодание или же прием только жидкой легкой пищи и соков.
Фото:
Ужин в день перед ирригоскопией отменяется. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до процедуры. При этом все равно лучше иметь в виду то, что врачи рекомендуют вообще в этот день не есть.
При подготовке к обследованию следует отталкиваться от времени, на которое была назначена процедура.
Соответственно, если ирригоскопия проводится во второй половине дня, то очистительные процедуры (клизмы, прием препаратов, гидроколонотерапия) можно перенести на утро дня исследования.
Правильная подготовка к обследованию позволит пациенту комфортнее чувствовать себя во время процедуры, а специалисту даст возможность использовать по максимуму возможности ирригоскопии для диагностики состояния кишечника.
Вы здесь:
Грамотно о здоровье на iLive
Опасен ли метод фиброколоноскопии?
По отзывам врачей и пациентов, этот метод совершенно безболезненный и не опасен для жизни и здоровья пациента. Это довольно сложно, но позволяет врачам точно определить состояние толстой кишки, длина которой составляет до 2 метров. Обычные методы диагностики просто не справлялись с такими областями и неизбежно приводили к диагностическим ошибкам. Поэтому на помощь приходит фиброколоноскопия — разновидность диагностического обследования пищеварительного тракта.
Из-за того, что устройство работает от ксеноновой или галогенной лампы, этот источник света считается холодным и не может обжечь слизистую оболочку прямой или толстой кишки. В этом — дополнительные безопасные свойства метода.
[10], [11]
Какие дополнительные методы обследования необходимы для фиброколоноскопии?
Перед тем, как применить этот метод, иногда требуется рентгенологическое исследование, это делается на толстой кишке. Этот метод называется ирригоскопией. Если также необходима фиброколоноскопия, ее проводят через два дня после ирригоскопии.
Как работает фиброколоноскопия?
Для этого метода диагностики анестезия не нужна, потому что метод практически безболезненный. Фиброколоноскопия проводится следующим образом. Сначала врач пальпатор осматривает прямую кишку. Затем человеку через задний проход вводится трубка фиброколоноскопа. Он медленно перемещается по прямой кишке (отсюда гибкие жгутики). Затем в фиброколоноскоп подается воздух. Делается это для того, чтобы расправить складки прямой кишки и лучше видеть все, что в ней происходит.
В это время человек может чувствовать небольшой дискомфорт в виде вздутия живота и потребности в дефекации. Если у человека есть трещины в анусе, тест может быть болезненным, и в этом случае используется местная анестезия.
Врачи проводят необходимое обследование, при необходимости — защемление тканей или удаление полипов. Затем трубка медленно удаляется.
[12]
Как часто можно проводить фиброколоноскопию?
В зависимости от того, есть ли у пациента предрасположенность к раку, фиброколоноскопия выполняется один раз в 3, 5 или 10 лет.Статистика показывает, что риск рака в 80% случаев развивается из-за полипов в прямой и толстой кишке. Поэтому при полипах лучше диагностировать пищеварительный тракт с помощью фиброколоноскопии 1 раз в 3 года. Это связано с тем, что злокачественная опухоль развивается из полипа именно в это время.
Иногда фиброколоноскопию проводят один раз в год. Это происходит в тех случаях, когда при первом сеансе фиброколоноскопии полипы не обнаруживаются, но есть подозрение на их наличие.Если полипы не более 10 мм, их невозможно обнаружить при фиброколоноскопии в 6-15% случаев. Следовательно, повторное обследование необходимо через год. Если через год полипы не обнаружены, процедуру фиброколоноскопии можно проводить стандартно — один раз в три года.
[13]
Советы по подготовке к экзаменам из Кембриджа
В некоторых частях света это время года, когда и учителя, и ученики думают о подготовке к экзаменам. Даже самые расслабленные ученики решают, что пора усердно учиться, а учителя часто сосредотачиваются на повторении уроков.Вот несколько моих любимых стратегий, помогающих студентам эффективно пересматривать.
Сосредоточьтесь на том, что вы знаете
В начале моей педагогической карьеры мне сказали, что большинство ответов на экзаменах содержат довольно схожую информацию, и что зачастую их оценка определяется тем, насколько хорошо студенты использовали эту информацию. Студентам очень легко сосредоточиться на изучении «множества вещей» и игнорировать, насколько хорошо они применяют то, что они знают. Один из приемов, который работает очень хорошо, — это настроить карточную игру, в которую вы можете играть всем классом или небольшими группами.Одна стопка карточек содержит различные факты и цифры по теме (это также может включать цитаты по соответствующим темам). Другая стопка содержит возможные вопросы. Студенты должны решить, как они впишутся в свой ответ на вопрос. Это побуждает их мыслить творчески, содержит элемент вызова и обучает их важному аспекту техники экзамена. Это лучше всего подходит для вопросов с открытым ответом, потому что у учащихся больше свободы делать мудрый выбор.
Задать вопросы
Учащимся необходимо выработать привычку тщательно задавать вопросы.Таким образом они могут быть уверены, что прочитали ее правильно, а также могут быстро подумать, какой материал им нужно охватить. Это поможет не только в сдаче экзамена, но и в хорошей подготовке, так как помогает студентам понять, какие области им необходимо изучить более глубоко.
Один из способов сделать это эффективно — использовать подход «перо власти». Вы можете смоделировать это, написав экзаменационный вопрос на доске (или отобразив его на электронной доске). Попросите своих учеников сказать, какие, по их мнению, ключевые слова и почему.Подчеркните их и запишите краткие пояснения. Вы также можете попросить их предложить ключевые темы и подходы к вопросам. Напишите и это другим цветом.
Студенты также могут сделать это самостоятельно. Краткая версия упражнения — хороший способ подойти к вопросам на экзамене. Мои старшие ученики находили это очень полезным и часто запрашивали это как задание на пересмотр класса.
Знайте свои факты!
Очень важно помочь учащимся найти активные способы запоминания ключевой фактической информации.Две стратегии, которые я нашел особенно полезными, были:
- Составьте контрольные тесты. Студенты могут сделать это на бумаге или воспользоваться одним из множества бесплатных онлайн-генераторов или приложений. Если у вас есть виртуальная учебная среда (VLE), большинство из них также включают генераторы викторин. Они могут сами использовать викторины и делиться ими. Я помню, как однажды студент сказал мне: «Но если я напишу тест, я буду знать ответы». На что я ответил «точно».
- Игра «У меня есть… у кого есть…?» Это упражнение-викторина с изюминкой.У студентов есть карточки с вопросом и ответом на другой вопрос. Первый ученик начинает с вопроса, затем ученик, у которого есть ответ, зачитывает свой ответ, а затем задает свой вопрос, который есть у другого ученика на карточке. В конце концов, все студенты ответят и зададут вопрос. Последний, кто ответит, будет первым учеником, который задаст вопрос. Это одинаково хорошо работает с фактической информацией и словарным запасом, и старшим школьникам также может понравиться создавать свои собственные карточки.
Использовать прошлые и образцы бумаги
Открытие экзаменационной работы всегда будет нервным моментом, но, как учителя, мы можем помочь студентам почувствовать себя увереннее.
Убедитесь, что учащиеся действительно знакомы со стилем экзаменационных работ и что их исправление включает в себя много практики. Если вы придумываете практические вопросы, постарайтесь сделать их как можно ближе к «реальности». Помогите студентам примерно подумать, сколько времени они должны тратить на каждый вопрос.Если есть выбор, помогите им с тактикой выбора правильного вопроса для ответа. (Очень многие студенты выбирают вопрос на основе начального вопроса с 5 баллами, не замечая, что они действительно не знают материала для следующего за ним вопроса с 15 баллами.) Если у вас есть время, дайте студентам возможность сделать дополнительные практические вопросы для отметки.
Размышляйте о том, что уже работает
Все студенты разные, и это правильно, что мы часто призываем их подумать о том, как они могут улучшить свои стратегии проверки.То, что сработало для них в Кембридже IGCSE, может не сработать, например, на Cambridge International A Level. Однако, как учителя, мы должны быть осторожны, чтобы не предлагать, что один метод исправления работает для всех. Призовите учащихся подумать о том, что им подходит и что они могут улучшить.
Практика с особым вниманием
Многие студенты особенно внимательно относятся к экзаменам. Например, у некоторых студентов-дислексиков есть дополнительное время. Если они имеют на это право, убедитесь, что они тоже используют это в своей практической работе.Поговорите с ними о том, как лучше всего использовать их особое внимание на экзамене. Например, если у них есть право на дополнительное время, будут ли они распределять его между вопросами или им потребуется больше времени вначале, чтобы прочитать статью и обдумать свои ответы? На этот вопрос нет правильного или неправильного ответа — им нужно подумать о том, что лучше всего соответствует их потребностям. Ваш совет будет действительно важен, поскольку он поможет им все обдумать.
Начало планирования на следующий год
Сейчас хорошее время, чтобы заложить фундамент для ваших учеников, которые не сдают экзамены до конца года или в следующем году.Обновлены ли их заметки и готовы ли они их изменить? Вы вовремя знакомите их с хорошими стратегиями? Экспериментируют ли они сейчас с разными техниками, чтобы увидеть, что им подходит? Подумайте о том, чтобы задать несколько практических вопросов или практических тестов для повторения. Ознакомьтесь с оценкой для обучения и метакогнитивными методами, которые вы можете применить сейчас, чтобы вы знали больше о своих учениках, а они больше знали о том, как учиться более эффективно.
Учебные ресурсы
Студенты также могут использовать наши руководства для учащихся при подготовке к экзаменам.Они включают полезные советы, которые помогут студентам спланировать свою учебную программу. По всем предметам Кембриджского IGCSE я бы рекомендовал Learner Study Guide и Learner Revision Guide , которые можно использовать в классе и для самостоятельного изучения.
С научной точки зрения, лучшие способы подготовиться к выпускным экзаменам
Финальная неделя может быть напряженным временем для всех учеников — я знаю, что это для меня.Итак, знание того, как правильно подготовиться к выпускным экзаменам, — это ключ к тому, чтобы избежать стресса и пройти каждый из ваших экзаменов. Конечно, все студенты хотели бы расслабиться, получив массаж или исцеляющую силу собак перед финалом (я бы точно так же!).
Но мы все знаем, что на самом деле это невозможно. Должен быть единый способ оценки нашей успеваемости в качестве студентов, и это должно произойти в какой-то момент (отсюда «финал»). Так как еще мы можем снизить стресс и знать, что мы на правильном пути, чтобы преуспеть в каждом курсе? Итак, вот несколько проверенных методов, которые помогут вам сосредоточиться и лучше подготовиться к выпускным экзаменам.
1. Скажи НЕТ зубрежке: учись с интервалами! Учеба по 20-50 минут с перерывом в 5-10 минут более полезна, чем зубрежка. Распределение обучения по времени обычно приносит больше пользы долгосрочному удержанию, чем краткосрочному.
2. Скажите ДА кардио: наука утверждает, что всего 20 минут кардио могут улучшить вашу память. Если вы танцуете, бегаете трусцой или прогуливаетесь, упражнение повысит ваш уровень энергии и уменьшит последствия стресса.Очень важно!
3. Ешьте суперпродукты / антиоксиданты: Всем известно, что в день серьезного испытания нужно завтракать. Исследования показывают, что лучше всего подходят медленно перевариваемые продукты с высоким содержанием углеводов и клетчатки, такие как овсянка (овсянка более полезна, чем хлопья). Но то, что вы едите за неделю, тоже имеет значение. Когда 16 студентов колледжа прошли тестирование на внимательность и скорость мышления, а затем на пятидневную диету с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов с большим содержанием мяса, яиц, сыра и сливок и снова прошли тестирование, их результативность снизилась.Однако, по словам Кэмерона Холлоуэя, старшего клинического исследователя из Оксфордского университета, студенты, которые придерживались сбалансированной диеты, включающей фрукты и овощи, оставались стабильными. Когда вы учитесь, ваш мозг потребляет глюкозу, поэтому каждый час делайте пятиминутный перерыв, чтобы ваше тело производило больше топлива для вашей учебы. Здоровая закуска очень полезна и может иметь большое значение (миндаль, фрукты и йогурт — хороший выбор).
5 причин провести дополнительный час в библиотеке сегодня вечером: http: // t.co / hJZWuFgD26 pic.twitter.com/O9qC9GvP7O
— Университет штата Нью-Йорк (@SUNY) 4 апреля 2014 г.
4. Альтернативные учебные места: встряхните свой финальный распорядок! Провести всю ночь в библиотеке утомительно. Согласно New York Times, простое чередование комнат, где человек учится, улучшает удержание. В ходе эксперимента психологи обнаружили, что студенты колледжа, которые изучали список из 40 словарных слов в двух разных комнатах — одна без окон и загромождена, другая современная, с видом на внутренний двор — сдали тест намного лучше, чем студенты, которые изучали слова. дважды, в одной комнате.Зачем? Предположительно, мозг создает тонкие ассоциации между тем, что он изучает, и фоновыми ощущениями, которые он имеет в то время. Попробуйте чередовать места для учебы между библиотекой, кабинетом и тихой кофейней.
5. Управление временем: зубрежка вызывает беспокойство, которое снижает вашу способность удерживать информацию. Создав сбалансированный учебный план и расписание, вы сможете изучить каждый предмет целиком и, в конечном итоге, повысить эффективность теста.
6. Избегайте ночевки: почти каждый студент колледжа проводит всю ночь, но это плохая идея.Согласно исследованию, проведенному в 2008 году Памелой Тэчер, адъюнкт-профессором психологии Университета Св. Лаврентия, ночное времяпрепровождение ухудшает мышление и память на целых четыре дня. В результате вы получите более низкие оценки. Но это не все; тогда вы будете вынуждены просыпаться раньше, чем ожидалось — и это тоже плохо. По словам Дэна Тейлора, директора лаборатории исследований сна и здоровья в Университете Северного Техаса, это мешает быстрым движениям глаз (REM), которые помогают памяти. Итак, крепко выспитесь и ожидайте лучших результатов на тестах.(Подсказка: просмотрите самый сложный материал прямо перед сном, накануне теста. Так легче вспомнить материал позже, добавляет Тейлор!)
7. Минимизируйте отвлекающие факторы. Исследования показывают, что, хотя многие подростки предпочитают учиться, слушая музыку, отправляя сообщения друзьям или смотря телевизор, они с меньшей вероятностью будут удерживать информацию таким образом. Если вам необходимо слушать музыку, придерживайтесь инструментальной музыки и подумайте о загрузке этих учебных пособий, чтобы сосредоточиться!
8.МАКСИМИЗИРУЙТЕ практическое тестирование: вы могли подумать, что выделение, повторное чтение и суммирование будут эффективными способами обучения. Подумай еще раз! Исследование 2013 года, Улучшение обучения студентов с помощью эффективных методов обучения , показало, что эти методы не всегда повышают успеваемость учащихся. Практическое тестирование с использованием карточек или сдача практических экзаменов оказались очень эффективными методами обучения.
[iframe src = ”// www.facebook.com/plugins/like.php?href=http%3A%2F%2Fblog.suny.edu% 2F2013% 2F12% 2Fscientifically-the-best-способы-подготовить-к-выпускным-экзаменам% 2F & width & layout = box_count & action = like & show_faces = false & share = false & height = 65 ″ scrolling = «no» frameborder = «0 ″ style = Граница: нет; переполнение: скрыто; высота: 65 пикселей; ” allowTransparency = «true»]
По сценарию Шаниз Алстон
Шанииз Алстон была ассистентом студента в Управлении новых медиа Государственного университета Нью-Йорка в осеннем семестре 2013 года, будучи студенткой Университета в Олбани.
12 декабря 2013 г.
Теги: экзамен, выпускные, учеба
Похожий:
Присоединяйтесь к разговору:
советов по подготовке к экзамену по английскому языку | Как сдать экзамен по английскому языку
Сертификаты по английскому языку требуются многими образовательными учреждениями и работодателями. Сдача экзамена по английскому языку — важный шаг в вашем образовании, который может определить ваши будущие карьерные перспективы.После того, как вы решили, какой тест по английскому языку сдавать, FCE, CAE, CPE, IELTS или любой другой, вы можете начать подготовку к экзамену по английскому языку .
Как эффективно подготовиться к экзамену по английскому языку?
Вот несколько советов о том, что нужно проверить перед экзаменом по английскому языку и как подготовиться.
Самостоятельная работа и курс подготовки к экзамену по английскому
Самая важная часть подготовки к экзамену по английскому — изучение материала. Внимательно проверьте учебный план и убедитесь, что вы знаете, какие грамматические вопросы вы должны знать на этом уровне экзамена.Также важно изучить, какой словарный запас вам понадобится. Самый безопасный способ освоить весь материал — записаться на курс подготовки к экзамену. Это также даст вам доступ к учителю, который поможет вам, когда вы застрянете. Учитель исправит ваши ошибки и прокомментирует ваш прогресс.
Если вы не можете этого сделать, купите учебник, с которым сможете работать в одиночку. Книги для самостоятельного изучения английского языка доступны для всех основных экзаменов по английскому языку.Убедитесь, что у вас есть хороший учебник грамматики и словарь приличного размера. Однако помните, что учебник не поможет вам проработать свои слабые стороны, научиться говорить с вами или исправить ошибки, как это сделал бы учитель.
Советы по подготовке к экзамену по английскому
Начните подготовку к экзамену по английскому рано
По нашему опыту, одна из самых больших ошибок, которую допускают кандидаты, — это слишком поздно начинать подготовку к экзамену. Иногда вам нужно будет не только понять формат экзамена, но и улучшить свой уровень английского.Проверьте свой уровень английского языка, как только вы узнаете, что вам нужно сдать экзамен, и получите оценку времени, необходимого для понимания формата теста и отработки экзаменационных заданий. В зависимости от отправной точки подготовка к экзамену по английскому и совершенствование могут занять несколько месяцев, поэтому начинайте подготовку пораньше!
Знать формат экзамена
Но недостаточно просто изучать грамматику. Многие студенты идут на экзамен с хорошим знанием материала и терпят поражение. Обычно это происходит потому, что они не удосужились изучить формат экзамена.Вам нужно знать, чего ожидать, прежде чем вы войдете, поэтому просмотрите некоторые прошлые контрольные работы и посмотрите, как проводится экзамен. Зная, что вам нужно делать на каждом этапе, вы сэкономите драгоценное время на экзамене по английскому языку. Это также поможет вам почувствовать себя увереннее.
Узнайте, что ищут экзаменаторы
После того, как вы усвоили материал, вы готовы начать думать о том, какие навыки каждая часть экзамена попросит вас показать. Например, посмотрите схему маркировки писчей бумаги.Вероятно, в нем будут перечислены оценки, полученные за содержание, стиль, точность языка и так далее. Убедитесь, что вы точно знаете, что ищут экзаменаторы. Опять же, на этом этапе очень полезно иметь рядом с собой учителя, который проведет вас через процесс.
Вам также может быть интересно:
Кембриджские экзаменационные центры в Лондоне
Экзаменационные центры IELTS в Лондоне
Как подготовиться к экзамену по английскому языку
Теперь вы готовы начать подготовку к экзамену по английскому языку.Спросите у своего учителя несколько прошлых экзаменов или купите пакет. Когда вы только начинаете, не пытайтесь сдать полный экзамен; работа над отдельными разделами. Не беспокойтесь о сроках. Здесь полезно иметь партнера по учебе. Вместе пройдитесь по разделу, вместе решая ответы. Затем попробуйте по отдельности тот же раздел (из другой статьи) и сравните свои ответы. Если вы не согласны с каким-либо ответом, найдите правильный ответ вместе и убедитесь, что вы оба его понимаете. Объяснение грамматического вопроса кому-то другому — отличный способ убедиться, что он понятен в вашей голове.
Управление временем во время языкового экзамена
Когда вы уверены, что хорошо разбираетесь во всех частях экзаменационной работы, пора подумать о скорости. Узнайте, сколько времени длится весь экзамен, и решите, сколько времени вам нужно потратить на каждый раздел. Не забудьте в конце выделить несколько минут, чтобы все проверить! Когда вы определились со сроками, вам нужно как можно больше практиковаться. Начните с отдельных разделов и практикуйтесь, пока не сможете с комфортом завершить их в отведенное время.Затем попробуйте целые экзаменационные работы. Одна из наиболее распространенных проблем заключается в том, что кандидатам не хватает времени на языковые экзамены, даже если у них есть необходимые знания!
Практикуйте разговорный английский
Не забудьте поработать над разговорной частью экзамена. Это действительно сложно изучать в одиночку, поэтому, если вы не можете записаться на курс подготовки к экзамену по английскому, то постарайтесь хотя бы найти носителя языка, который будет практиковаться с вами.
Сохраняйте спокойствие
После того, как вы все это сделаете, вы готовы к экзамену! Помните, выспитесь накануне вечером, хорошо позавтракайте и постарайтесь сохранять спокойствие в течение дня.Если вы хорошо подготовились, вам не о чем беспокоиться!
У вас есть еще советы по подготовке к экзамену по английскому языку? Поделитесь своими идеями с другими — оставьте свой комментарий ниже
Курсы подготовки к экзаменам английского языка в Лондоне
— Подготовка к Кембриджскому экзамену FCE
— Подготовка к Кембриджскому экзамену CAE
— Подготовка к Кембриджскому экзамену CPE
— Подготовка к академическому экзамену IELTS
Удачи в вашем английском экзамен!
SAAWR: Самодоступный ресурс по академическому письму
В этой теме основное внимание уделяется тому, как сформулировать цель вашего исследования и вопросы исследования по мере того, как вы представляете свой собственный проект.Проверьте свое понимание темы, выполнив упражнения с самопроверкой на следующей вкладке.
С указанием цели исследования
После того, как пробел в исследовании выявлен, автору пора представить предлагаемое исследование. Обычно это делается путем изложения общей цели исследования или объяснения того, что делается для устранения пробелов в исследовании.
Примеры:
Вот несколько примеров « заявлений о целях », найденных в исследовательских статьях и предложениях:
- В этом исследовании мы предлагаем и проиллюстрируем структуру для высокочастотной оценки условий ведения бизнеса (Aruoba, Diebold, & Scotti, 2008) (Бизнес).
- Данное исследование преследует двоякую цель. Наша первая мотивация — предложить новую аналитическую стратегию для явного учета эндогенности любой меры адаптации к климату. Наша вторая мотивация — оценить, в какой степени адаптация моделирования явно влияет на частичные эффекты климатических атрибутов (Chatzopoulos & Lippert, 2015) (Economics).
- Этот документ направлен на то, чтобы предложить новый взгляд на влияние зеленых технологий и инноваций на SCM ( ссылки ), чтобы достичь лучшего понимания стратегий и политики, разработанных для решения возникающих проблем в… (Cosimato & Troisi, 2015) (Экономика).
На каком языке авторы объявляют цель своего обучения?
Вопросы для исследования
Как и в случае с большинством журнальных статей, за формулировкой цели часто следует формулировка так называемых исследовательских вопросов (RQ) — заявлений (1-5) в форме вопросов, которые позволяют автор, чтобы определить фокус исследования и зафиксировать конкретные (и новые!) моменты, требующие изучения.Формулирование RQ часто считается одним из ключевых начальных шагов исследовательского проекта, шагом, который будет направлять исследовательский процесс. Однако они могут корректироваться по мере развития проекта и появления новых, часто неожиданных результатов.
Написание эффективных RQ может стать проблемой для начинающих исследователей. RQ должны быть узкими и достаточно конкретными, чтобы за них можно было отвечать в текущих условиях. Если они слишком общие или сложные (например, «Как технологии влияют на модели голосования российских граждан?»), RQ могут дезориентировать автора относительно того, в чем фокус исследования, с чего начать исследование, какие методы и процедуры использовать, и как интерпретировать результаты.На такие вопросы, возможно, никогда не удастся найти ответы, поскольку будет довольно сложно провести соответствующее исследование без предварительного определения того, какая технология подразумевается, какой период времени задействован, о каком проценте российских избирателей мы думаем, как получить доступ к голосованию. данные и т. д.?
Примеры:
Выписка 1
Целью данного исследования является изучение того, как использование конкретных текстовых переменных может способствовать различному восприятию говорящего на англоязычном CMC.Я также хочу изучить возможность того, что текстовые подсказки могут способствовать восприятию других личных характеристик, таких как раса, использование Интернета и уровень образования. С этой целью в данном исследовании будут рассмотрены следующие исследовательские вопросы:
- Как испытуемые воспринимают возраст, пол и другие характеристики говорящих в соответствии с использованием стандартных или нестандартных орфографических функций?
- Некоторые орфографические особенности более заметны, чем другие?
- Имеет ли значение предполагаемый возраст или пол говорящего для восприятия испытуемыми вариаций текста? (LIN.G1.06.2, MICUSP) (Прикладная лингвистика)
Выписка 2
Мы также сочли полезным изучить, какая разница может зависеть от уровня подготовки писателя. Следовательно, вопросы нашего исследования были следующими: 1) Какие виды неуправляемой обратной связи на английском языке дают студенты тайваньских университетов в интерактивном режиме на английские сочинения неизвестных коллег с помощью ресурса Web 2.0? 2) Их отзывы различаются в зависимости от уровня владения письмом, демонстрируемого в композициях? (Chwo, 2015) (Прикладная лингвистика)
Выписка 3
В частности, исследование сфокусировано на следующих исследовательских вопросах: 1) Как студенты второго уровня участвуют в процессе совместного написания с использованием веб-инструментов обработки текста? 2) Какова природа группового участия в совместном письме через Интернет? (Кесслер и др., 2012) (Прикладная лингвистика).
Если вы определили пробел в исследовании на этом этапе, как бы вы сформулировали цель своего исследования и начальные вопросы исследования?
Часто задаваемые вопросы о зарубежных регистрационных экзаменах
Генеральный стоматологический совет
GDC
- Новости и блоги
- Свяжитесь с нами
- Искать в реестре
- Постановка на учет
Регистрация
Зарегистрироваться
Здесь вы можете узнать, можете ли вы подать заявку на регистрацию в GDC, нужно ли вам сдать заграничный регистрационный экзамен, прежде чем вы сможете зарегистрироваться, и что для вас означает Brexit.Экзамен на регистрацию за рубежом
Экзамен для регистрации за границей (ORE) — это экзамен, который иностранные квалифицированные стоматологи должны сдать, чтобы зарегистрироваться в GDC. Регистрация позволяет стоматологам заниматься стоматологией без присмотра в Великобритании.Ваша регистрация
Стоматологи должны поддерживать свою регистрацию и обновлять свою информацию.Вы можете быстро и легко управлять своей регистрацией онлайн с помощью eGDC.Ежегодное продление и сборы
Стоматологи платят взнос за регистрацию у нас и ежегодный взнос, чтобы оставаться в нашем реестре.
близко
- Образование и НПР
Образование и повышение квалификации
CPD
Непрерывное профессиональное развитие (CPD) — это постоянное обновление ваших знаний и навыков стоматолога.