Подготовка посещение проктолога: Что нужно сделать перед посещением проктолога и чего ожидать от врача

Что нужно сделать перед посещением проктолога и чего ожидать от врача

Если беспокоят боли в области прямой кишки и ануса, то нужно записаться на прием к проктологу. К сожалению, многие оттягивают визит к доктору из-за смущения и непонимания, что их ждет на приеме. Но без осмотра практически невозможно поставить правильный диагноз, а, значит, и назначить эффективное лечение. Чтобы все прошло без осложнений, нужна правильная подготовка к посещению проктолога.

Первый прием – это консультация и визуальный осмотр. Врач собирает анамнез, ознакомляется с медицинской документацией. Осмотр может проводиться на кушетке или в специальном кресле. Возможно, врач проведет пальцевое обследование прямой кишки. Оно может проводиться после обезболивания мазью или гелем, однако это требуется только в 5% случаев, потому что все манипуляции абсолютно безболезненны. В ходе пальцевого обследования оценивается состояние кожи в зоне анального отверстия, слизистой оболочки, сократительной способности сфинктера, а также есть ли геморроидальные узлы или другие новообразования.

Специалист начинает прием с беседы, изучения истории болезни и анализов (если имеются). Но одними разговорами дело не ограничивается – доктор проводит визуальный осмотр промежности и ануса, а также пальцевое обследование. При необходимости выполняется аноскопия и ректороманоскопию, для чего используются специальные приборы.

Чтобы врач смог составить истинную картину происходящего с организмом, пациенту необходимо заранее подготовиться.

Колосовский Ярослав Викторович

врач хирург, маммолог, онколог, флеболог

Своевременный визит к проктологу невероятно важен для пациента, так как во многих случаях обращение к доктору сразу после появления симптоматики позволяет сохранить жизнь и здоровье. Многие болезни прямой кишки очень опасны. Около 33% всех амбулаторных пациентов обращаются по поводу геморроя, который нередко осложняется с кровотечением. У 5% больных на приеме у проктолога диагностируется колоректальный рак, и чем раньше он выявлен, тем больше шансов на успешное излечение патологии.

Проктологические заболевания сегодня все более распространены из-за гиподинамии, сидячего образа жизни и неправильного питания. Нарушение дефекации, боли в проекции прямой кишки, выделения из анального отверстия – все эти симптомы являются поводами обратиться к врачу как можно скорее, потому что любое заболевание легче лечить на ранней стадии, и прогнозы по нему становятся гораздо лучше.

После записи к проктологу, как правило, даются рекомендации по подготовке в зависимости от состояния организма каждого конкретного человека. Основная задача пациента – очистить прямую кишку от каловых масс, а также позаботиться, чтобы другие отделы кишечника были опорожнены. Для этого нужно заблаговременно перейти на рекомендованную диету и провести процедуру очищения прямой кишки.

Метод очищения выбирается в соответствии с состоянием здоровья. Это может быть механический способ с использованием клизмы или микроклизмы, а также прием слабительных препаратов.

Очищение клизмой

При отсутствии противопоказаний (нет острой боли, не наблюдается кровотечение) очищение проводится клизмой с водой. Если прием назначен на первую половину дня, то накануне вечером делаются две очистительные клизмы:

• Возьмите кружку Эсмарха – напоминает обычную резиновую грелку, в нижней части которой прикреплен шланг (1,5 м) с пластиковым наконечником и краником.
• Наполните ее двумя литрами теплой (около 36,6° С) питьевой воды.
• Смажьте чистый наконечник вазелином.
• Аккуратно введите его в анус в положении стоя на коленях или лежа на правом боку (если не справляетесь сами, то попросите помощи близких).
• Откройте краник.
• Расслабьте живот, чтоб вода беспрепятственно заполнила кишечник.
• Постарайтесь удержать воду около 10 минут, а потом опорожните кишечник при сильных позывах.

Соблюдайте промежуток между клизмами от 15 минут до полчаса.

Утром, за два часа до визита, нужно сделать еще одну такую же клизму.

Очищение микроклизмой

Во многих случаях при подготовке к посещению проктолога можно использовать мягкое средство микролакс (продается в аптеках без рецепта). В том числе его используют беременные женщины, так как обычные клизмы нежелательны.

Микролакс можно использовать в возрасте от года, а также беременным женщинам. Содержимое капсул (5 мл) размягчает каловые массы и увеличивает объем жидкости в кишечнике.

Все что требуется, это выдавить из тюбика гель в прямую кишку и подождать минут 15, пока подействует средство.

Очищение с применением слабительного препарата фортранс

Количество используемого порошка зависит от веса человека. Один пакетик рассчитан на 20 кг веса пациента. Он разводится в одном литре воды. Взрослым пациентам чаще всего назначается три-четыре пакетика.

Обычно рекомендуется начинать очистку за день до приема, так как средство действует индивидуально – как правило, начинается очищение часа через 2-3 и заканчивается по истечении шести часов, но бывает и гораздо дольше.

Следует выпивать по 250 мл раствора каждый час, пока все не будет выпито.

За сутки перед визитом к врачу из рациона исключают жирное, жареное, тяжелые рыбные и мясные блюда, грибы. Желательно есть овощные супы, каши, белое мясо курицы или индейки, много овощей и фруктов, которые стимулируют перистальтику, так как содержат много клетчатки.

Нельзя есть продукты, которые вызывают газообразование в кишечники и метеоризм: бобовые, картофель, капусту, газированные напитки, черный и цельнозерновой хлеб. Нужно полностью исключить алкоголь, потому что он плохо влияет на состояние органов ЖКТ.

В день приема нельзя есть несколько часов до проктологического осмотра. Если к врачу вы идете в первой половине дня, то лучше не есть с вечера. Если прием ближе к вечеру, то разрешается легкий завтрак. Можно вплоть до приема пить воду, фруктовые соки без сахара и мякоти.

Если прием состоится в первой половине дня, то завтракать не надо. Если во второй и при этом пациенту нельзя долго оставаться без еды, то можно позволить себе легкий завтрак из продуктов, которые не вызывают газообразования.

Рекомендуется взять с собой тапочки, пеленку и туалетную бумагу.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

ГКБ №31 — Приём проктолога: как подготовиться, цена консультации в Москве

КАК ПРОХОДИТ ПРИЕМ У ВРАЧА-ПРОКТОЛОГА И КАК К НЕМУ ПОДГОТОВИТЬСЯ

Проктологические заболевания принято считать деликатными проблемами, поэтому многие пациенты стесняются идти на прием к проктологу. В то время как заболевание прогрессирует, а самолечение не приносит облегчения. Предлагаем вам ознакомиться с тем, как проходит обследование в отделении проктологии ГКБ № 31. Мы считаем эту информацию необходимой для ознакомления, чтобы сделать посещение врача-проктолога для вас максимально комфортным.

Прием проктолога включает беседу с пациентом, в ходе которой выясняются жалобы и анамнез заболевания.

Врач задаст вам несколько вопросов о симптомах и длительности заболевания, предшествующем лечении, хронических заболеваниях, операциях, если таковые имелись. Очень важно принести с собой на прием результаты всех предыдущих осмотров проктолога (если вы не первый раз посещаете врача), выписки последних госпитализаций, результаты инструментальных исследований (ректороманоскопии, колоноскопии), а также УЗИ и анализы. От вашей открытости и внимательности зависит очень многое, ведь предварительный диагноз врач поставит уже на этом этапе.

После беседы проктолог проведет первичное обследование: наружный осмотр, пальпацию перианальной области и пальцевое исследование прямой кишки.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА К ОСМОТРУ ПРОКТОЛОГА

Для того, чтобы прием был максимально информативным, пациенту нужно к нему правильно подготовиться:

— за день рекомендуется исключить из своего рациона газообразующие продукты (молоко, хлеб, фрукты и свежие овощи, газированные напитки),

— вечером накануне и утром в день приема рекомендуется легкий ужин и завтрак, соответственно, например, омлет или йогурт,

— вечером накануне и утром в день посещения врача необходимо очистить кишечник. Для этого можно использовать обычную водную клизму на 1.5 л. Однако, этот метод в настоящее время считается устаревшим, хотя эффективность его при правильном применении весьма высокая. Альтернативой водной клизме является очистка кишечника микроклизмой «Микролакс». Необходимо использовать две микроклизмы вечером и одну утром за три часа до осмотра проктолога.

Такая тщательная процедура подготовки к приему проктолога, позволит вам не сомневаться в чистоте вашей кишки и не стесняться, а врачу максимально грамотно провести осмотр и установить диагноз.

Осмотр, пальпацию перианальной области и пальцевое обследование прямой кишки врач-проктолог проводит в положении пациента на левом боку. Для того, чтобы осмотр прошел безболезненно, врач использует гель, содержащий местные анестетики.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПРОКТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

В некоторых случаях после пальцевого обследования прямой кишки врач-проктолог завершает осмотр, но, чаще, проводит инструментальное исследование. Оно позволяет визуально оценить состояние слизистой кишечника, степень увеличения геморроидальных узлов, наличие полипов и опухолей прямой и сигмовидной кишки.

К этим методам диагностики относятся аноскопия и ректороманоскопия. Дополнительной подготовки к этим исследованиям не требуется, если вы соблюдали диету и приняли меры по очистке кишечника, как в вышеописанной технике подготовки к осмотру проктолога. Аноскопия и ректороманоскопия проводятся также в положении пациента на левом боку.

Аноскопия проводится при помощи специального инструмента, который имеет вид воронкообразной трубки с осветителем, — аноскопа. Ректороманоскоп внешне напоминает длинную трубку, которая также оснащена оптикой и подсветкой. Исследование ректороманоскопом называется ректороманоскопией. Единственным отличием этих двух методик является глубина визуализации: при аноскопии врач-проктолог может оценить состояние прямой кишки на глубину порядка 6-8см, при ректороманоскопии – до 40 см. Данные исследования высокоинформативны и безболезненны в большинстве случаев.

Колоноскопия также относится к инструментальным методам диагностики состояния толстого кишечника, но на первичном приеме не выполняется, так как требует более серьезной и длительной подготовки и наличия строгих показаний. Колоноскопия относится к эндоскопической диагностике и позволяет оценить весь толстый кишечник, обнаружить в нем воспалительные заболевания, опухоли, врожденные патологии. Выполняется колоноскопия с помощью гибкого колоноскопа и, как правило, под внутривенной седацией.

Запишитесь к нашим специалистам на приём

Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.

Условия оказания платных услуг можно узнать здесь

Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.

Визит к проктологу: как подготовиться

Колопроктолог или просто проктолог – с 1997 г. официальное название специальности врача по евромедстандартам – занимается лечением и диагностикой патологий толстого кишечника. В него входят слепая кишка, ободочная, сигма и прямая кишка. Инвазивными процедурами занимается хирург-проктолог.

Что лечит проктолог

Проктолог занимается болезнями толстой кишки. Это:

• воспаления;
• полипы;
• язвенный колит;
• кишечная непроходимость;
• геморрой;
• травмы толстого кишечника, попавшие в его протоки инородные тела;
• опухоли;
• выпадения прямой кишки;
• проктиты и парапроктиты;
• анальные трещины и ссадины;
• дивертикулоподобное выпячивание стенки прямой кишки в направлении влагалища у женщин (ректоцеле).

Когда нужна консультация проктолога

Это необходимо сделать при следующих симптомах:

1. Неустойчивость стула – склонность или чередование поносов и запоров; при хронических запорах стенки кишки оказываются растянутыми, что приводит к появлению дивертикулов, анальных трещин или геморроя.
2. Кровь на туалетной бумаге, белье или в кале – считается тревожным симптомом, может возникать при обострении геморроя, свищах, полипах и раке.
3. Геморроидальные узлы – выпадение, воспаление, тромбоз и увеличение узлов сопровождается болью, зудом, чувством наличия чужеродного тела в заднем проходе, которое не дает сидеть, лежать. В 79 % случаев геморрой заканчивается раком прямой кишки.
4. Боль во время дефекации – возникает при спазмах сфинктера и анальных трещинах, при опухолях. При отсутствии лечения процесс становится гнойным.
5. Опасными можно считать и тенезмы (ложные позывы) – они мучительны для больного, поскольку вызывают боль и чувство неполного опорожнения после натуживания.

Также проктолога посещать нужно всем после 50 лет для профилактического осмотра. Обратиться к нему можно самим или по направлению терапевта. У него же надо узнать, как подготовиться к осмотру проктолога на первичном приеме.

Подготовка к посещению

Почему она важна? Чтобы получить достоверный результат осмотра. Подготовка занимает практически сутки.

Как подготовиться к проктологу? Первое посещение проктолога не сопряжено со специальным очищением кишечника, потому что осмотр – это не колоноскопия. Достаточно поужинать салатом-«метелкой» и стаканом кефира на ночь, чтобы утром был стул.

Затем можно отправляться на прием. Как подготовиться в других случаях? Если нет кишечного кровотечения и резких болей, кишечник следует очистить клизмированием или слабительными.

Как подготовиться к посещению проктолога женщине? В основном подготовка не отличается от таковой у мужчин, но ей нужно обязательно провести тщательную и правильную гигиену промежности соответствующими косметическими средствами.

Подготовительные процедуры

Как подготовиться к проктологу клизмами? Назначаются 2 клизмы — накануне вечером и утром, между ними промежуток в 6 часов, не меньше. Также практикуют часто 2 клизмы вечером и 1 утром.

2 клизмы вечером должны проводиться с интервалом в 45 минут-час, чтобы промывные воды после первой клизмы вышли полностью.

Как подготовиться к проктологу в плане питания? Не рекомендуются продукты, усиливающие брожение в кишечнике: молоко, капуста, свежие овощи, черный хлеб, сдоба. Если живот все же забит газами, примите «Эспумизан» или пару таблеток активированного угля.

Кружка Эсмарха для клизмы

Представляет собой металлический или резиновый резервуар до 2 л. Дно кружки имеет отверстие, от которого отходит резиновая трубочка с наконечником на конце.

Этот пластмассовый наконечник легко моется и стерилизуется в дез. растворе. Длина его не меньше 8 см, он с ровными краями и гладкий.

На трубке имеется краник для регулировки напора воды. Вода для клизмы только кипяченая, чуть теплая, с температурой 28-36 градусов. При более холодной кишечник может спазмироваться, а более теплая жидкость просто всосется без выхода из кишки.

После набора воды кружка закрепляется на высоте 1,5 м для создания напора. Из наконечника спускается вода для освобождения от воздуха, наконечник смазывается вазелином и осторожно вводится в анус вращательными движениями.

Проведение процедуры

Пациент лежит на клеенке, на левом боку, с приведенными ногами. Тело максимально расслаблено. Наконечник продвигают сначала на 4 см прямо, потом слегка направляют вниз. Открывают вентиль и спускают воду. При ощущении препятствия наконечник оттягивают, вентиль открывают. Тогда кал размягчается.

У человека сразу появляется ощущение заполнения кишечника, но воду сразу выпускать нельзя. Лучше полежать на спине после введения еще около 10 минут, глубоко, но не часто, дыша. При болях в животе – поглаживать живот по ходу часовой стрелки. Затем кишечник можно опорожнить.

Кружка Эсмарха промывает кишечник лучше, чем клизма-груша, поскольку объем ее больше. Удобнее, чтобы клизму вам делал кто-то другой.

Способ № 2 – по Хегару: техника та же, но положение коленно-локтевое. Можно в такой позе на четвереньках в ванной делать клизму и самим. За один раз можно вводить не больше 1,5-2 л воды.

Прием у проктолога

Врач проводит осмотр визуально, пальпаторно и инструментально. Как подготовиться к проктологу на первичный прием? Кроме очищения кишечника, нужно подготовить ответы на возможные вопросы и не забыть описать все ваши жалобы. Чаще всего это боль, зуд, слизь в зоне прямой кишки, ощущение неопорожненного кишечника и т. д. Описания должны быть подробными для ясности картины. При кровяных выделениях следует описать количество, цвет крови.

Затем врач уточняет нужные ему для диагностики моменты:

• частота стула;
• наличие ощущения незаконченной дефекации;
• изменение общего самочувствия в виде слабости или головных болей;
• особенности питания;
• проводившееся самостоятельное или другое лечение;
• наличие сопутствующих патологий, особенно со стороны ЖКТ.

Далее идет сам осмотр. Пациент в смотровом кабинете раздевается ниже пояса и облачается в одноразовые трусы с прорезью в области ануса. Осмотр проходит при положении пациента на боку или в вертикальном положении в коленно-локтевой позе на кушетке.

Анус визуально осматривается и пальпируется. Оценивается состояние ануса, сфинктера, ректальной слизистой, наличие геморроидальных узлов, полипов в области прямой кишки.

Аноскопия

При необходимости проводится аноскопия. Аноскоп — узкая воронка с прорезью сверху и ручкой. Глубина введения в ректум – 12-13 см. Процедура безопасная, но неприятная. Стыдливости при этом быть не должно. После аноскопа врач почти всегда назначает ректороманоскопию или колоноскопию. И хотя во многих статьях уверяют, что ректороманоскопия якобы чуть ли не удовольствие, лучше проводить ее с анестезией. Спору нет, метод информативный и нужный, но болезненный.

Противопоказания к осмотру

Существует ряд противопоказаний для любого вида исследования анальной области и прямой кишки.

1. Сильная боль — если боль даже при пальпации резко выражена, пациенту дают анальгетик, осмотр проводится позднее.
2. Сужения просвета ректума, спазм мышц сфинктера – осмотр не только болезненный, но и опасный.
3. Обострение заболевания — острый парапроктит, кровоточащий геморрой, тромбоз геморроидальных шишек. Сначала требуется проведение противовоспалительного лечения. А затем уже осмотр.
4. Расширение сосудов в результате варикоза, профузное кровотечение, тяжелая дыхательная недостаточность – инструменты в кишку не вводятся. Кровотечение требует проведения лечения до полной остановки.

Проблема больных в том, что без инструментального исследования проктологом установление диагноза невозможно. При осмотре боль терпеть нельзя, сразу сообщайте врачу о своих ощущениях, тогда специалисту легче ориентироваться в зоне патологии.

Диета

Необходимо также соблюдение некоторых правил питания. Это второй момент подготовки. Как подготовиться к походу к проктологу? Как правильно питаться? Диету необходимо соблюдать в течение 2 дней до визита. Не рекомендуется употреблять продукты, дающие газообразование: молочное, черный хлеб, капуста, бобовые, некоторые овощи и фрукты, газировка. Пища в течение дня накануне только легкая — бульон, вареные яйца, чай, галеты.

Лучше всего поголодать, если это возможно. Кишечник тогда легче и лучше очистится, процедуры будут проведены с наибольшим результатом. Как правильно подготовиться к проктологу и можно ли позавтракать? Если посещение назначено на утро, то лучше не завтракать.

Если же визит во второй половине дня, возможен легкий завтрак.

Как подготовиться к врачу-проктологу другими методами? Другой вариант — за сутки перед посещением врача выпить 2 ст. л. касторки или 2-3 ее капсулы. Масло можно заменить на английскую соль.

Одновременно с этим исключить:

• зелень;
• все овощи;
• ягоды – они содержат клетчатку.

В день приема лучше побольше пить, можно выпить стакан сладкого чая.

Как подготовиться к осмотру женщине?

Как подготовиться к визиту к проктологу женщине? Разным женщинам нужна разная подготовка. Небеременной женщине фертильного возраста стоит посетить проктолога после завершения менструального цикла.

Как подготовиться к осмотру проктолога женщине в период беременности или при лактации? При гестации очищение проводится клизмой-грушей или «Микролаксом». Они применяются за 2-3 часа до приема врача. Их использование очень удобно, но с точки зрения эффективности намного слабее, чем традиционные клизмы.

Как подготовиться к приему проктолога женщине с запорами? Тогда делаются 2 обычные клизмы вечером и 1 клизма утром.

Очищение микроклизмой

«Микролакс» можно применять и детям до года. В тюбике содержится специальный густой масляный раствор белого цвета для мягкого очищения кишечника, емкость упаковки — 5 мл. Микрофлора кишечника с ним не нарушается, действие начинается через 10-15 минут. 1 спринцовка – на 1 раз.

Как подготовиться к проктологу «Микролаксом»? Применение его очень простое: после открытия капсулы она осторожно вводится в анус, ее содержимое выдавливается.

Для получения нужного эффекта перед приемом проктолога делать нужно несколько клизм. При воспалениях кишечника, запорах или поврежденной слизистой микроклизмы противопоказаны.

Слабительные препараты

Как подготовиться к посещению проктолога без клизм? Для этого есть слабительные – самый простой способ очистки. Их преимущества — клизма не требуется, не дает метеоризма и не нужна диета, не требуют посторонней помощи. Противопоказания – кишечная непроходимость.

Только требуется совет врача, какое средство подойдет лучше. Самые популярные – «Фортранс», «Эндофальк» и «Дюфалак».

Среди других слабительных:

1. 30 % магнезия или английская соль: на стакан воды — 60 мл средства. Послабление начнется через час и продолжится в течение дня.
2. Касторовое масло – расчет 1 г/кг веса. Его добавляют в стакан с водой комнатной температуры.
3. Капсулы глицерина или вазелина – также оказывают слабительный эффект тем, что размягчают каловые массы.
4. Далее можно отметить «Лавакол», «Пирилакс», «Бисакодил», «Дульколакс», «Гутталакс» и многое другое – выбор достаточно широкий.

Препарат «Фортранс» на основе полиэтиленгликоля специально разработан для подготовки больных к проктологу, можно применять его даже при открытых ранах в анусе.

Как подготовиться к визиту к проктологу «Фортрансом»? Нужное количество рассчитывается по весу: 1 пакетик на 20 кг веса, его разводят в 1 л кипяченой воды. Вкус сладко-солоноватый. Подготовка начинается накануне с 18 часов. 1 л раствора нужно принять по полному стакану каждые 15-20 минут за час.

Действие «Фортранса» чаще всего начинается через 3 часа и длится до 6 часов. Иногда может длиться до утра. Он хорошо очищает, но вымывает микрофлору, поэтому после проктолога восполняйте ее пребиотиками. Средство, по инструкции, не рекомендуется к частому применению. Оно противопоказано при НЯК, непроходимости кишечнике, неясных болях в животе.

«Дюфалак»

Гиперосмотическое слабительное, где активность проявляет лактулоза. Форма выпуска — сироп с приятным вкусом. Препарат дополнительно нормализует микрофлору кишечника.

Разовая доза приема – 45 мл на половину стакана воды. Если визит будет до полудня, применяют инструкцию для утреннего назначения. Если после полудня, используется инструкция для дневного назначения.

Если прием назначен на утро?

За день до визита утром нужно выпить 200 мл жидкости: вода, бульон, сок, компот, чай или кофе. После этого принимают препарат, растворяя содержимое флакона (45 мл) в 120 мл воды.

Вместо обеда также нужно выпить до литра жидкости. Ужин состоит тоже из стакана жидкости. Принимается еще одна доза препарата. При желании можно еще раз попить позже.

Если прием назначен на обед?

За день до визита вместо обеда можно бульон. Вместо ужина до 500 мл жидкости. Средство принимают вечером после ужина, растворяя также содержимое флакона в половине стакана воды, можно запить. До того как лечь спать, можно выпить еще 3 стакана жидкости.

Утром — стакан жидкости, а после — прием препарата в той же пропорции — 1 флакон на полстакана воды. Стул появится во временном промежутке от 30 минут до 6 часов.

«Флит Фосфо-сода»

Имеет очень хороший состав в виде масла лимона и имбиря. В упаковке содержатся 2 флакона по 45 мл. Он не такой популярный, но применяется тоже нередко. Схема его приема выглядит следующим образом: утром за день до посещения проктолога выпивают стакан жидкости – чай, воду, кофе, компот, сок.

1 флакон средства разводят в половине стакана воды и запивают еще стаканом, так же, как «Дюфалак».

В обед объем выпиваемой воды или жидкости составляет не менее 3 стаканов. Вечером вторая доза «Флита» по той же технологии + полный стакан воды. Дефекация происходит в промежутке по времени от получаса до 6 часов. Кстати, для лечения запоров «Флит» не используется.

Многих волнует, нужно ли сменное белье. Современные клиники не требует никакого белья. В них все продумано, а персонал должен создать максимально комфортные условия.

Можно ли чем-то заменить осмотр у проктолога? Скорее всего, нет. Для постановки точного диагноза врач должен провести инструментальное исследование. Патологии кишечника могут ничем себя не выдавать, протекая бессимптомно. Поэтому, если врач рекомендует осмотр, лучше его пройти. Возможно, это спасет вашу жизнь. Главное — помнить, что достоверность исследования во многом зависит от подготовки к нему.

Как проходит осмотр у проктолога для женщин

На чтение 6 мин. Просмотров 10.8k.

Заболевания кишечника сопровождаются симптомами, нарушающими привычный уклад жизни и доставляющими значительный дискомфорт. Выходом из этой ситуации становится своевременное обращение к врачу.

Осмотр проктолога у женщин часто сопряжен с некоторой неловкостью, моральным дискомфортом.

Посещение доктора позволяет быстрее избавиться от проявлений заболевания и предупредить возникновение возможных осложнений.

Какие заболевания диагностирует проктолог?

Проктология занимается диагностированием и терапией патологий заднего прохода, толстого кишечника (прямой и ободочной кишки), аноректальной области.

С помощью различных методик врач исследует нижнюю часть пищеварительного тракта, его анальную зону на наличие различных заболеваний и назначает соответствующее лечение, в некоторых случаях включающее хирургические манипуляции.

При осмотре колопроктолога могут быть выявлены следующие болезни данной области:

• Геморрой различной степени тяжести – распространенное заболевание у мужчин и женщин, представляет собой образование и воспаление узлов в области прямой кишки. Обычно встречается у лиц среднего и старшего возраста. У женщин данное заболевание часто развивается или обостряется в период беременности и после родов.
• Трещины.
• Воспалительные болезни кишечника острого и хронического течения (проктит, сигмоидит, колит, криптит), включая язвенные поражения.
• Наличие полипов, перианальных кондилом, свищей.
• Дивертикулярная болезнь.
• Функциональные нарушения в работе кишечника.
• Гнойное поражение тканей, окружающих прямую кишку (парапроктит).
• Онкология.
• Выпадение прямой кишки.
• Киста копчика.
• Мышечная дисфункция сфинктера и промежности.
• Врожденные аномалии.
• Определение механического травмирования кишечника и зоны ануса, устранение инородных предметов.

Визит к проктологу при первых проявлениях заболевания способствует его диагностике на более ранней стадии, что обусловливает более успешное лечение и благоприятный прогноз.

Показания к посещению врача

Довольно редко пациенты посещают проктолога в профилактических целях. Обычно это происходит при появлении выраженных признаков заболевания и дискомфорта.

Чтобы не допустить прогрессирования болезни и избежать возможные осложнения, необходимо обращаться за медицинской помощью при возникновении следующих симптомов:

• Длительная диарея, запор или их чередование.
• Болезненность разной интенсивности в анальной зоне и прямой кишке, которая может проявляться в различных состояниях: при дефекации, в покое, при длительной сидячей позе.
• Слабость кишки, ее выпадение.
• Неприятные ощущения при дефекации и после нее.
• Покраснение, зуд, отечность, жжение, сыпь в перианальной зоне.
• Присутствие в испражнениях крови, слизи, гноя, а также патологические выделения из ануса.
• Вздутие, ощущение тяжести, метеоризм.
• Воспалительные явления.
• Выпячивание узлов при геморрое из ануса.
• Тенезмы, ощущение инородного тела, неполного опорожнения после дефекации.
• Боли в животе.

При данных признаках необходимо не затягивать и как можно скорее обратиться к врачу на проктологический осмотр.

Некоторым категориям людей желательно посещать проктолога в профилактических целях, в связи с повышенной вероятностью возникновения заболеваний данной сферы.

К данным группам лиц относятся:

• Беременные и недавно родившие женщины – в этот период зачастую возникают первые проявления заболеваний аноректальной области, в частности геморроя, либо обостряются уже существующие. В период вынашивания ребенка процедура осмотра проводится с особой осторожностью, некоторые диагностические методы применяются только в исключительных случаях.
• Люди, имеющие малоподвижный образ жизни с длительным пребыванием в сидячем положении, а также с ожирением различной степени.
• Лицам старшего и пожилого возраста рекомендуется регулярно проводить профилактические осмотры. Особенно это касается женщин в период менопаузы, поскольку гормональный дисбаланс в это время способствует развитию многих заболеваний. По показаниям могут быть назначены диагностические процедуры (колоноскопия, ректороманоскопия).
• Регулярным проктологическим осмотрам подлежат пациенты, перенесшие заболевания этой области, и имеющие хроническую форму болезни.

Этапы проведения осмотра

Перед посещением проктолога у девушек часто возникает вопрос, как проходит осмотр у женщин, есть ли особенности и нюансы при обследовании.

Обычно у обоих полов прием проходит одинаково, по стандартной схеме.

Осмотр осуществляется в несколько этапов, некоторые из них являются дополнительными и назначаются с целью дообследования.

• В первую очередь проктолог начинает консультацию с опроса пациента, его жалоб. Первичный прием включает обязательный сбор анамнеза, детальной информации о состоянии больного. При повторном посещении врач при опросе оценивает эффективность лечения, динамику течения заболевания со слов пациента.

Желательно заранее подготовиться к ответам на наиболее распространенные вопросы о частоте стула, консистенции, наличии в нем примесей, о качестве питания, сообщить о сопутствующих заболеваниях.

В случае жалоб на боли, неприятные ощущения надо попытаться максимально точно объяснить их характер и локализацию.

Чем точнее сформулирована клиническая картина, тем легче врачу на приеме установить предварительный диагноз и назначить дополнительные исследования и терапию.

• Вторым этапом осуществляется визуальный осмотр пациента. Девушка должна раздеться ниже пояса и разместиться в кресле, напоминающем гинекологическое. Иногда осмотр проктолога проводится на кушетке в коленно-локтевом положении. Врач обследует перианальную область, проводит осмотр геморроя в случае наличия наружных узлов, также может выявить трещины, различные образования (папилломы, кондиломы), парапроктит (свищевые ходы).
• Третьим этапом производится пальцевое обследование прямой кишки и ануса. Процедура безболезненная, могут присутствовать неприятные ощущения. Врач проверяет геморрой (наличие внутренних узлов), его стадию, оценивает тонус сфинктера, волевое усилие, может определить язвы, трещины, опухоли.
• Четвертым этапом выступает инструментальное обследование, которое назначается дополнительно и требует подготовки. Данные методы исследования широко применяются в медицине, поскольку имеют высокую достоверность результатов.

Аноскопия – врач осматривает пациента с помощью ректального зеркала со светодиодом –аноскопа с целью оценки состояния дистального отдела кишечника на расстоянии до 14 см.

Инструмент для осмотра больного (аноскоп)

Ректороманоскопия – эндоскопический прибор позволяет проктологу проникнуть на длину около 40 см с целью обследования слизистого эпителия прямой и сигмовидной кишки. Метод эффективен при определении на этих участках онкологии, на что смотрит врач в первую очередь.

Колоноскопия – наиболее достоверный эндоскопический метод диагностики толстого кишечника, способный осмотреть все его отделы и при необходимости часть тонкой кишки. Дополнительно присутствует возможность осуществить некоторые хирургические манипуляции (взятие биопсии, удаление полипа, прижигание).

Процедура отличается значительным дискомфортом, болезненностью при проведении, поэтому в отдельных случаях может производиться под общим наркозом.

Проктологом для уточнения диагноза могут назначаться рентгенологические обследования, а также комплекс лабораторных анализов.

Подготовка к осмотру

На результативность проведенного врачом обследования большое влияние оказывает качество подготовки к процедуре, особенно это касается инструментальных методов исследования. Для этого кишечник должен быть опорожнен.

При визуальном и пальцевом осмотре можно обойтись без слабительных, исключением является женщина с запором. В таком случае перед приемом необходимо сделать клизму трижды: дважды вечером с перерывом в один час, а один раз – за час до приема.

При инструментальных методах обследования кишечник должен быть качественно очищен, обычно проктолог дает рекомендации, как подготовиться к осмотру женщине.

Простым и эффективным методом очищения является применение слабительного раствора «Фортранс» по указанной в инструкции схеме.

Возможно использование микроклизм с быстрым действием (через полчаса), для полной очистки требуется 2-3 клизмы.

Перед приемом проктолога необходимо провести гигиену промежности и аноректальной области.

За несколько дней до обследования рекомендуется придерживаться диеты с исключением газообразующих продуктов (сдоба, газированные напитки, фрукты, овощи, бобовые, молоко).

Правильно проведенная подготовка способствует качественному осмотру и проведению диагностических манипуляций, что позволит проктологу установить диагноз, назначить лечение и избавить пациента от мучительных симптомов.

12 причин для посещения проктолога

Проктолог? В моем возрасте?

По мере того как мы стареем, вопросы, о которых никогда не было бы второй мысли, кажется, становятся главными и центральными в нашем мышлении и в наших повседневных привычках. На ум сразу приходят такие вещи, как боли в ногах, трудности с рассмотрением предметов близко или далеко, истончение волос. Но кто бы мог подумать, что посещение проктолога станет частью ежегодного распорядка? И вообще, что такое проктолог?

Итак, что такое проктолог?

Проктолог, также известный как хирург толстой и прямой кишки или колопроктолог, является хирургом-специалистом, который фокусирует свои способности на диагностике и лечении заболеваний толстой, прямой или анальной кишки.Обычно мы мало обращаем внимания на нашу толстую кишку, прямую кишку или анус. Но знаете что? С возрастом появляются запоры, геморрой или анальная боль.

Что будет делать проктолог?

Немногие из нас много знают об этих симптомах, не говоря уже о заболеваниях, которые могут поражать пищеварительный тракт. Здесь на помощь приходит проктолог. Если вам нужны услуги хирурга прямой и толстой кишки, вы с большей вероятностью найдете такого врача в большом городе, таком как Лос-Анджелес или Беверли-Хиллз.В кабинете врача вы пройдете собеседование с вашим врачом в тихой и конфиденциальной обстановке. После этого проктолог вас осторожно осмотрит. Вам может быть назначено цифровое обследование, при котором врач пальцем в перчатке исследует внутреннюю часть вашего анального канала и прямой кишки. Это безболезненный экзамен. Проктолог также может осмотреть вашу анальную область с помощью небольшого телескопа, называемого аноскопом.

Проктоскоп можно использовать, чтобы немного глубже заглянуть в прямую кишку. Наконец, ваш стул проверит на наличие микроскопической крови.

Но зачем вам вообще обращаться к проктологу?

Вот список из 12 основных причин для посещения проктолога:

1. Наружная шишка в заднем проходе, скорее всего, геморрой, видна или ощущается.
2. Выделение из заднего прохода, возможно, имеется ЗППП (заболевание, передающееся половым путем).
3. Болезненная красная припухлость на ягодицах, которая может быть абсцессом (скоплением гноя).
4. Ректальное кровотечение
5. Изменение привычек кишечника или изменение объема дефекации.
6. Вам сообщили, что вы страдаете анемией и что источник анемии (низкое количество эритроцитов) может находиться в толстой, прямой кишке или анусе.
7. Вам исполнилось 50 лет, и вам нужна скрининговая колоноскопия.
8. У вас были полипы в прошлом, и вам необходима контрольная колоноскопия.
9. У вас есть сильная семейная история полипов толстой кишки или колоректального рака, и вам необходимо обследование на предмет генетического заболевания.
10. Вам требуется операция по поводу дивертикулита (воспаления толстой кишки), колоректального рака или воспалительного заболевания кишечника, также известного как ВЗК (болезнь Крона и язвенный колит).
11. У вас синдром раздраженного кишечника (СРК и вы хотите найти варианты лечения своего заболевания.
12. Общая категория под названием ДРУГОЕ. Есть так много других важных причин, связанных с вашим анусом, которые потребуют от вас посещения колоректального хирурга.

Где найти проктолога

В Los Angeles Colon and Rectal Surgical Associates вы получите полное образование по всем аспектам вашей проблемы и сможете задать вопросы, чтобы лучше понять причины это привело вас к врачу.Вместо того, чтобы пугаться, получите образование и участвуйте в диагностике и лечении. (310)273-2310

.

Карьера проктолога

Сфинктер что говорит. Какой? В яблочко.

Давайте будем честными… пойти к врачу — это головная боль. Иногда буквально, чем другие. Проктолог, или колоректальный хирург, специализируется на медицинских вопросах, касающихся толстой, прямой кишки и заднего прохода. Ты прямая кишка, они их исправят.

Одной мысли о посещении одного из этих специалистов по бадонкадонку достаточно, чтобы вызвать дрожь прямо по позвоночнику и в копчик. Большинству из нас не очень нравится мысль о том, что кто-то еще ковыряется там внизу.Вы слышали о «Врачах без границ»? Что ж, это Врачи без границ.

К сожалению, наши дерриеры могут развалиться, как и все мы, поэтому нам нужно, чтобы эти отважные мужчины и женщины были рядом с нами, когда нам нужно время от времени кричать о добыче.

Теперь предположим, , что вы, , хотите быть одним из тех храбрых мужчин или женщин. Превосходно. Мы приветствуем ваш героизм, вашу преданность своему здоровью и ваше стремление не шутить перед пациентами.(Мы открыто признаем, что не сможем сдержать себя.)

Чтобы стать проктологом, вам придется устроиться поудобнее. Нет, мы не имеем в виду, что вы должны надеть мешковатые штаны и плюхнуться на диван с банкой арахисового масла и ложкой, хотя это звучит неплохо. Скорее, вам придется привыкнуть к определенным вещам, которые вызывают у большинства из нас брезгливость.

Вы все это увидите. Помимо обычных, которые будут включать геморрой, трещины заднего прохода, проблемы с запором, а также диагностику и удаление злокачественных тел, вы также столкнетесь с некоторыми необычными проблемами.Возможно, вам придется удалить хомяка. Лучше не задавать вопросы.

^{Он все еще выглядит слегка потрясенным.}

Кроме того, вы не должны просто чувствовать себя комфортно с этим сами — вам также необходимо, чтобы ваши пациенты чувствовали себя комфортно. Для них не годится лежать на столе, а вы делать комментарии вроде: «Вы готовы поиграть в лотки и лестницы?» или «Ну, по крайней мере, у тебя есть больше туши для пуши», или «Как вы это называете — минимальная ягодичная мышца?»

В то время как вы можете взбесить себя своим детским юмором (мы, конечно, так), ваша жертва простаты (или простаты) может быть не так развлечена.Так что, пожалуйста, будь профессионалом. Не будь идиотом.

Хорошо, что вам нужно, чтобы пойти туда, куда большинство мужчин не ходили раньше?

Во-первых, вы хирург, а это значит, что вам нужно посещать столько же школ и тренировок, сколько и другим хирургам. Итак, вы планируете четыре года бакалавриата, затем четырехлетнюю программу для выпускников медицинских вузов, за которой следует MCAT (медицинский экзамен, который вам нужно сдать, прежде чем вы сможете помочь другим… сдать задания), а затем — двухлетний экзамен. до трехлетней ординатуры по общей хирургии и стипендии по колоректальной хирургии.

После того, как вы отметите все эти поля, вы можете получить сертификат Американского совета по хирургии толстой кишки и прямой кишки или Американского совета по остеопатии по проктологии. Наконец-то, теперь вы можете добраться до сути вещей.

^{Заголовок не нужен.}

После того, как вы станете полноценным доктором-терапевтом, у вас будет выбор: иметь собственную практику или быть нанятым специалистом в больнице, центре неотложной помощи или другом медицинском учреждении. Большинство людей не обращаются к вам напрямую — вы скорее врач «последней инстанции».

В большинстве случаев пациента направит к вам терапевт, который определил, что ситуация выходит за рамки их компетенции. Это может означать, что пациент страдает особенно запущенным или крайним случаем геморроя, или что существует вероятность злокачественной опухоли (которая может означать рак толстой или прямой кишки, ни то, ни другое не вызывает проблем), или любое количество заболеваний. множество других причин. По сути, они выдают их, так что ответственность за их анус ложится на вас.

Конечно, эта профессия дает массу возможностей для шуток, но она может повлечь за собой серьезные дела. Как и любому хирургу, вам придется столкнуться с некоторыми неприятностями как эмоционального, так и физического характера.

Сообщив пациенту, что у него болезнь Крона (тяжелое воспалительное заболевание кишечника, которое может нарушить работу всей вашей системы), или неспособность успешно прооперировать росток, вы — и те, кто полагается на ваши способности, — сильно упадете.Сможете ли вы посмотреть кому-нибудь в глаза (нет, нет, другим) и сообщить плохие новости?

Быть прокто — это определенно неоднозначная ситуация. С одной стороны, вы зарабатываете врачам деньги, что приятно, и вы помогаете людям. С другой стороны (мы надеемся, что на ней есть латексная перчатка), природа вашей области не так уж радужна, и вам придется бороться с теми же недостатками, с которыми сталкиваются другие хирурги. Чтобы стать великим проктологом, нужно быть готовым сочетать хорошее с плохим — весь комплект и камбуз.

.

определение проктолога по Медицинскому словарю

Первопричиной часто является состояние, известное как трещины заднего прохода, даже если проктолог не может его точно определить. Если бы проктолог, хирург или анестезиолог допустили ошибку, я мог бы умереть, серьезно пострадать или испытать мучительную боль. Некоторые популярные средства при лечении геморроя можно использовать только по рекомендации и под наблюдением проктолога, и, как правило, только в дополнение к основному курсу лечения.Комикс-импровизация принимает предложение члена аудитории (например, назвать тип врача) и в одно мгновение создает шутку вокруг этого предложения (обычно с участием проктолога). Сопутствующая глава «Бессильный человек» не содержит иллюстраций к различные стадии вялого полового члена, и не включает изображение проникновения в мужское тело пальцем проктолога или другого врача. обсуждалось за ужином — в отличие от поверенного / друга, который сказал, что стал юристом, потому что его отец был проктологом и редко обсуждал свою работу за ужином.Джеффри Рунге действительно «врач», должно быть, проктолог. Потому что, когда дело доходит до автомобильной промышленности, он умеет вытаскивать вещи из своей … эээ … шляпы. Я не собираюсь показывать свою лучшую сторону раздраженной козой матери и отправлять проктолога на Карибы. в результате ». На осмотр проктолога: свежие могилы поэтов Козинский и другие судьи возражали:« Судебные заключения, меморандумы коллегам, телефонные звонки проктологу, факсы в ваш банк, электронные письма вашим юристам, рецепты, которые вы заполняете онлайн — вы должны согласиться с тем, что бюрократы имеют право контролировать и записывать их все », — написал Козинский, критикуя политику.Корпорации — это иерархические организации в конкурентной среде, которые предают прозрачность анафеме; они непрозрачны, принимают секретные и часто необъяснимые решения, их защищают фаланги высокооплачиваемых юристов; Между тем, они требуют прозрачности в отношении всех остальных в своем окружении — особенно потребителей (которые могут почувствовать, что они посетили проктолога, просто обратившись за ипотекой), но также и целых стран, на которые распространяется любопытный взгляд МВФ и Всемирного банка. На вопрос: «Откуда вы берете информацию?» Ана Мендьета отвечает: «Мы большая, влиятельная, анонимная группа, а это означает, что мы можем быть кем угодно и где угодно — например, проктологом Лео Кастелли или пластическим хирургом Мэри Бун…или следующей девушкой Карла Андре ». (Настоящая Ана Мендьета была женой Карла Андре.
.

Проктолог или гастроэнтеролог. Есть разница?

Вы слышали это?

Каковы реальные различия между хирургом толстой и прямой кишки, также известным как проктолог, и гастроэнтерологом?

В медицинских кругах известен старый анекдот. Это звучит примерно так: в чем разница между терапевтом, хирургом и патологом (врачом, который исследует ткань под микроскопом и ставит диагноз)? Терапевт знает все, но ничего не может сделать.Хирург ничего не знает, но все может. Патологоанатом, все знает и все умеет, но уже поздно. На самом деле шутка заключается в том, что это стереотипы, и сегодня врачи хорошо обучены всем аспектам ухода за пациентами. Однако в анекдоте есть доля правды.

За последние 100 лет медицинское образование значительно улучшилось. В больших городах, таких как Лос-Анджелес и Беверли-Хиллз, полно высококвалифицированных врачей, способных диагностировать и лечить широкий спектр заболеваний.Пациенты часто обращаются к проктологу , также известному как хирургу прямой и толстой кишки за помощью при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Разница. Большой и не такой уж большой. Коллегиальность.

Хирурги толстой и прямой кишки, ранее известные как проктологи, начинали с общих хирургов, обученных лечить все части желудочно-кишечного тракта. Они сертифицированы Американским советом по хирургии и могут быть членами Американского колледжа хирургов.Затем проктологи проходят обучение, выходящее за рамки их общего хирургического опыта. Они имеют опыт работы со всеми частями желудочно-кишечного тракта и обладают более глубокими знаниями о тонком кишечнике, толстой кишке, прямой кишке и анальном канале. Они хорошо разбираются в использовании эндоскопов или колоноскопов для диагностики или лечения заболеваний. Что наиболее важно, хирурги толстой и прямой кишки научились лечить все области желудочно-кишечного тракта с помощью лекарств или, при необходимости, с помощью хирургического вмешательства. Для завершения обучения требовалось 6 лет после окончания медицинской школы.Хирурги толстой и прямой кишки считаются «универсальным» центром передового опыта. Гастроэнтеролог имеет аналогичное дидактическое образование и прошел аналогичную подготовку по использованию осциллографов. Обучение длится от 2 до 3 лет после окончания медицинского вуза. Большинство из них сертифицированы Американским советом по внутренней медицине. Однако здесь сходство становится немного туманным. В то время как хирурги могут выполнять все виды лечения или вмешательства, будь то прицел, таблетки или скальпель, гастроэнтерологи не обучены оперативному лечению заболеваний и не проводят никаких вмешательств в операционной.

Однако для ясности скажу, что между этими двумя специальностями существует большое количество совпадений и сотрудничества. Это коллегиальные и взаимовыгодные отношения, которые помогают вернуть их общих пациентов на путь здоровья. Хороший врач всегда знает, когда сотрудничать, и сотрудничество между специалистами — обычное дело.

Los Angeles Colon and Rectal Surgical Associates.

В результате многолетнего сотрудничества хирурги Los Angeles Colon и Rectal Surgical Associates работали с гастроэнтерологами в Лос-Анджелесе, Беверли-Хиллз, Калвер-Сити и Западном Голливуде, чтобы помочь лечить и вылечить пациентов с множеством различных заболеваний.Телефонный звонок — это все, что нужно, чтобы начать свой путь к лечению. Есть разница? Да, но сотрудничество с врачом — ключ к успеху. (310)273-2310 .

.