Покраснение кожи рук лечение: причины появления и лечение сильного покраснения и сыпи

причины появления и лечение сильного покраснения и сыпи

Зуд и покраснение кожного покрова — это симптомы воспалительного заболевания кожи. Они, с одной стороны, могут указывать на серьезное заболевание, а с другой — могут встречаться при банальной сухости кожи, аллергии (на продукты питания, косметику, бытовую химию)³.

Почему возникает зуд и покраснение

Основные причины покраснения и зуда кожи можно разделить на две группы: локальные и системные.

К локальным причинам относят непосредственное воздействие на кожу бактерий, вирусов, грибков, химических веществ, аллергенов. В результате возникают воспалительные изменения участка кожи, которые проявляются как зуд и покраснения.

Среди системных можно выделить следующие:

• Гормональные нарушения (гипертиреоз, сахарный диабет).
• Диффузные заболевания кожи (нейродермит, псориаз).
• Побочные действия лекарств.
• Генерализованная или кишечная паразитарная инфекция.
• Нарушение выделительной функции почек (почечная недостаточность).
• Болезни печени с увеличением концентрации желчных кислот в крови.

С другой стороны, даже банальный стресс или врожденная сухость кожи может спровоцировать такие реакции, как шелушение, сыпь, зуд и покраснение кожи. Выявление конкретной причины возникновения симптомов, правильная постановка диагноза врачом с последующей профилактикой является залогом эффективного лечения и сохранения здоровья в будущем¹.

Диагностика зуда и покраснений

Если на коже появилось покраснение и зуд впервые, необходимо исключить грибковое поражение кожи, как одну из самых частых причин данных симптомов. При грибковом поражении зуд является преобладающим симптомом и может усиливаться в ночное время. Зона покраснения имеет форму розовато-красных кольцевидных (О-образных) пятен с приподнятыми шелушащимися краями. Иногда места покраснения могут быть усеяны небольшими папулами (пузырьками) без зоны центрального вдавления. Красные пятна обычно имеют четкие границы. Покраснение кожи возникает чаще именно после зуда³.

Кроме того, нужно иметь ввиду аллергическую природу заболевания. В этом случае обычно можно легко установить провоцирующий фактор для возникновения зуда и покраснения кожи: контакт с животным, гигиеническое средство, определенная пища (чаще кофе, шоколад, экзотические фрукты) и другие аллергены. Симптомы в данном случае могут иметь разную степень выраженности. Для подтверждения диагноза необходимо проведение аллергопроб.

Следующий наиболее частый диагноз, который следует исключить при сильном покраснении и зуде кожи — это идиопатические дерматологические заболевания, такие как псориаз, нейродермит. Эти состояния характеризуются помимо зуда и покраснения еще и шелушением, а границы покраснения смазаны. Данная группа заболеваний чаще проявляется на открытых участках кожи в виде множественных пятен. Для постановки диагноза необходимо обязательно обратиться к врачу.

Если было установлено, что ни одно из перечисленных выше заболеваний не является причиной сыпи и зуда кожи, могут понадобиться дополнительные медицинские тесты:

Клиническое и биохимическое исследование крови с определением уровня глюкозы, холестерина, мочевой кислоты, креатинина и других показателей.

Клиническое исследование мочи.

Бактериологическое исследование кала.

Гормональное тестирование.

Онкологические маркеры

В случае отсутствия однозначного диагноза после проведения всех вышеприведенных исследований, необходимо оценить вероятность влияния психологических причин на возникновение поражений кожи¹.

Лечение покраснения и зуда кожи

Основной задачей лечения является устранение провоцирующих зуд факторов окружающей среды (инфекций, аллергенов), а также лечение основного системного заболевания, при его наличии. Делать это, конечно, лучше строго по назначениям врача после комплексной диагностики и получения точного диагноза.

Важной проблемой лечения покраснения и зуда кожи является то, что даже если первопричина симптомов не инфекция, со временем ввиду механических расчесов и травматизации кожи, внутрь могут проникать патогенные бактерии и/или грибки.

Таким образом, в большинстве случаев при зуде и покраснении кожи с целью профилактики и лечения могут применяться комбинированные лекарственные средства с противовоспалительным и антибактериальным/противогрибковым действием. Одним из таких препаратов является Тридерм, после применения которого покраснение на коже и зуд уходят обычно уже через 2-3 дня⁴, а курс лечения до полного избавления от инфекционного возбудителя составляет до 3 недель².

Зуд, связанный с банальной сухостью кожи, облегчают смягчающие средства (бальзамы и эмоленты), которые восстанавливают естественную гидролипидную пленку и устраняют раздражение кожи. Хотя некоторые местные анестетики тоже снижают интенсивность зуда, но они нередко вызывают аллергизацию и не устраняют первопричину заболевания¹.

Профилактика

Для предупреждения заболеваний, вызывающих зуд и покраснения на коже, необходимо соблюдать:

Правила личной гигиены

Избегать контакта с потенциально зараженными животными

Регулярно мыть руки

Соблюдать общие принципы здорового образа жизни

В случае, если уже присутствует грибковое поражение пальцев или ногтей рук и ног, необходимо ограничить контакт очага инфекции с другими участками кожи и для профилактики его распространения немедленно начать лечение противогрибковыми препаратами.

L.RU.MKT.CC.09.2020.3376, L.RU.MKT.CC.08.2020.3342
1. Скворцов В.В., Орлов О.В. Кожный зуд в практике врача-терапевта. Качественная клиническая практика. 2010;(1):98-100. (https://www.clinvest.ru/jour/article/view/133 )
2. Официальная инструкция препарата Тридерм.
3. Aaron D. M.; Микоз гладкой кожи; Справочник MSD, профессиональная версия.
4. По результатам исследования 173 пациентов с инфицированным аллергическим дерматитом и экземой, купирование воспалительной реакции (гиперемия, отек, мокнутие) было отмечено на 2-3 день лечения. Данилов С.И., Пирятинская В.А. Топические глюкокортикостероиды нового поколения в наружной терапии дерматозов // РМЖ.-2000.-Том 8.-№ 6.-с.257-260.

Читайте также

Аллергия на солнце: лечение и симптомы фотодерматита

С одной стороны, солнечные лучи согревают людей своим теплом, способствуя укреплению иммунитета, а с другой стороны — у многих в результате пребывания на солнце возникает аллергическая реакция. Статистика фиксирует увеличение количества случаев аллергической реакции на солнце. Согласно статистическим данным, 20% людей в мире страдают от данного заболевания. При этом такая аллергия не всегда принимает хроническую форму. Соответственно, если лечение будет назначено правильно, аллергия может уйти навсегда.

Аллергия на солнечные ванны понимается, как фотодерматит или фотодерматоз, так как сам аллергический компонент в солнечных лучах не присутствует. Сами по себе солнечные лучи не относятся к аллергенам, но при этом под их воздействием в организме человека могут скапливаться вещества, вызывающие аллергию.

Фотодерматит вызван повышением сенсибилизации кожного покрова при попадании на него солнечных лучей. Воздействие ультрафиолетовых лучей вызывает фотохимическую реакцию, изменяющую структуру веществ, которые находятся в толще коже или на ней. Затем данные измененные соединения усиливают чувствительность кожи.

В соответствии с провоцирующим фактором, фотодерматиты делятся на эндогенные и экзогенные:

— эндогенные фотодерматиты вызваны нарушениями метаболизма (обмена веществ) и иммунными патологиями;

— экзогенные фотодерматиты связаны с веществами, которые попадают на кожу и изменяются под влиянием ультрафиолета.

Чаще всего рискуют заболеть фотодерматитом следующие категории людей:

• люди со светлой и тонкой кожей;
• дети;
• беременные женщины;
• люди, у которых близкие родственники страдают фотодерматитом;
• больные, страдающие атопическим или другими видами дерматита;
• люди, злоупотребляющие солярием и загаром;
• люди, которые принимают ряд лекарственных препаратов;
• Люди, недавно проводившие пилинг или татуаж;
• Люди, активно пользующиеся косметикой или парфюмерией.

Симптомы фотодерматита

Условно симптомы фотодерматита делятся на местные и общие. Местные проявления аллергии на солнце выражаются в покраснении участков кожи, которые попали под солнце; припухлости поражённых участков кожи; жжении; появлении зуда различной интенсивности; волдырях, заполненных жидкостью или гноем; шелушении пораженной кожи. К общим симптомам фотодерматита относятся повышение температуры; общее недомогание; головокружение.

Аллергия на солнце не всегда сопровождается общими симптомами. Признаки фотодерматита могут принимать различную форму, что связано со степенью чувствительности к ультрафиолетовым лучам, типом кожи, общим состоянием здоровья, длительностью и интенсивностью воздействия аллергена. Люди с особой чувствительностью при возникновении фотодерматита могут падать в обмороки; у них резко понижается артериальное давление; появляются бронхоспазмы.

Лечение фотодерматита 

Наружное лечение предполагает нанесение на пораженные участки кожи мази с элементами ланолина, цинка, метилурацила. Если рассматривать народные средства, то выбор следует сделать в пользу листов капусты, тонких кружочков огурца или картофеля, охлаждающих кожу и снимающих зуд. Когда у человека наблюдаются тяжелые поражения кожи, врач назначает лечение с применением гормональных мазей.

Внутрь принимаются препараты, способные нормализовать функции печени, способные улучшить обмен веществ и регенерировать (восстановливать) кожу. В основном такие препараты представлены антиоксидантами, витаминами группы В, витаминами Е и С, никотиновой кислотой. Снять воспаление кожи можно посредством нестероидных противовоспалительных препаратов — индометацина, аспирина. В случае сильного зуда назначаются антигистаминные препараты, не вызывающие аллергию на солнце. Длительность лечения составляет от нескольких дней до нескольких недель.

При повторном фотодерматите есть риск развития экземы. Соответственно, если фотодерматит возникает во второй раз, надо минимизировать дальнейшее нахождение под солнцем и отказаться от загара.

У многих людей, у которых возникала аллергическая реакция на солнце, часто складывается ошибочное мнение, что загорать им нельзя. Это не так. Если соблюдать определенную технику безопасности при приеме солнечных ванн, можно не бояться загара. А дети часто и вовсе безболезненно «перерастают» аллергию на солнце.

Атопический дерматит — причины, стадии, фото, лечение

Что такое атопический дерматит?

«Дерматит» означает воспаление кожи. А под термином «атопический» понимают наследственную предрасположенность к аллергии.

Чаще всего это заболевание впервые проявляется в детском возрасте. У большинства больных к пяти годам атопический дерматит уходит в стойкую ремиссию, но нередко болезнь может продолжаться и у взрослых. Точные причины заболевания не установлены, однако современная медицина считает, что атопический дерматит – мультифакториальное заболевание, в основе которого лежит генетическая предрасположенность к атопическим заболеваниям.

Склонность к атопическом дерматиту может реализоваться, когда в вашей жизни есть провоцирующие факторы:

• психоэмоциональные нагрузки;
• нарушение в работе внутренних органов;
• неблагоприятная окружающая среда.

Замечено, что атопический дерматит чаще обостряется в холодное время года, поэтому, если с наступлением холодов возникают проблемы с кожей, есть повод задуматься о посещении дерматолога.

Основным симптомом атопического дерматита является зуд разной степени интенсивности. Иногда настолько сильный, что может нарушать сон больного. Воспаление и сухость кожи, разнообразные высыпания, часто сопровождающие болезнь, доставляют очень неприятные ощущения.

Различают несколько стадий заболевания:

• Младенческая (возраст до двух лет).

В этот период высыпания, как правило, представляют собой отечные покраснения, шелушение на коже лица, на разгибательных поверхностях  рук и ног. При более тяжёлом течении могут появляться пузырьки, мокнутие и корки. В эту стадию, как правило, прослеживается четкая связь с пищевыми раздражителями.

• Детская (от двух до 12 лет).

В возрасте от двух лет атопический дерматит проявляется в виде высыпаний на коже локтевых сгибов, подколенных ямок, задней поверхности шеи. Склонность к мокнутию уменьшается, чаще присутствуют узелковые воспалительные элементы, сохраняется повышенная сухость кожи, ее шелушение и раздражение.

• Взрослый (старше 12 лет).

У большинства пациентов к этому возрасту заболевание уходит в стойкую ремиссию (отсутствие проявлений заболевания). При продолжении заболевания во взрослом возрасте на первое место выходит интенсивный кожный зуд. Сохраняется выраженная сухость кожи, шелушение. Высыпания на коже могут быть разнообразными (пузырьки, узелки, очаги покраснения). У большинства пациентов имеется четкая связь обострений с психоэмоциональными факторами.

Вышеперечисленные симптомы относятся к периодам обострения атопического дерматита. Во время «затишья» болезнь может проявлять себя только повышенной сухостью кожи.

Рекомендации людям, страдающим атопическим дерматитом

• У тех, кто страдает от атопического дерматита, кожа очень чувствительна к внешним воздействиям. Таким людям не желательны частые водные процедуры, а мыться нужно с применением специальных смягчающих и увлажняющих средств, не пользоваться мочалкой. После мытья воду с поверхности кожи лучше убирать промакивающими движениями, а не привычным вытиранием.
• Смягчающий и увлажняющий крем при атопическом дерматите необходимо использовать ежедневно. В одежде нужно отдавать предпочтение хлопку и избегать контакта кожи с шерстью, синтетическими и грубыми тканями.
• Тем, кто страдает от атопического дерматита, лучше не иметь в доме ковров, а также предметов и мебели, способствующих накоплению пыли. Книги и одежду лучше хранить в закрывающихся шкафах, и регулярно пылесосить. Подушки и одеяла лучше использовать не пуховые, а из синтетических материалов.
• Это заболевание накладывает некоторые ограничения на питание. Особенно в младенчестве. Очень важно, чтобы родители вели пищевой дневник малыша. Он поможет четко проследить связь употребления того или иного продукта с обострением атопического дерматита.
• У многих детей есть повышенная чувствительность к молочному и яичному белку, которая с возрастом исчезает. В дальнейшем значимость пищевой аллергии снижается. У взрослых истинная пищевая аллергия встречается крайне редко.

Однако и взрослые люди с атопическим дерматитом должны избегать продуктов, богатых гистамином или усиливающим его высвобождение в организме:

• ферментированные сыры
• квашеная капуста
• копченые колбасы
• томаты
• сыры
• маринады
• пивные дрожжи
• алкоголь и др.

Кроме того, если пациент замечает ухудшение состояния кожи после употребления какого-то конкретного продукта, то этот продукт также следует исключить из рациона. Во время обострения заболевания требуется более жесткая  диета, исключающая всю раздражающую пищу: острое, копченое, пряное, маринады, жирное, сладкое, сдоба, жареное, цитрусовые, мед, орехи, шоколад, алкоголь. Солнце – сильный фактор, влияющий на состояние кожи.

О клинике

 

 

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

 

• Вызов врача на дом
• Круглосуточный прием терапевта
• Анализы, УЗИ, рентген
• Диагностика всего организма
• Стационар и хирургия
• Вакцинация

Узнать больше о клинике

Можно ли при атопическом дерматите загорать?

Можно, но кожу все же следует защищать от избытка ультрафиолета. Например, с помощью кремов с высокой степенью защиты (SPF30+ и выше). Крем наносите на кожу каждые два часа. Кроме того, лучше не проводить на открытом солнце самые «жаркие» часы. Даже людям без кожных проблем рекомендуется загорать или до 11 часов утра или после 16 часов.

Как лечить атопический дерматит?

• Первый шаг при лечении атопического дерматита – выявление и устранение провоцирующих факторов. Одновременно назначаются антигистаминные препараты, устраняющие беспокоящий больного зуд. При выборе препарата настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы он помог не только выбрать лекарство, но и рассчитал дозу, соответствующую возрасту пациента и характеру протекания заболевания.
• Помимо этого, в лечении атопического дерматита применяются местные противовоспалительные средства (кремы, мази), в том числе гормональные. К выбору препарата следует подходить очень осторожно, особенно для грудничков. Консультация врача обязательна. Самолечение может привести к нежелательным результатам. Эта же рекомендация относится и к препаратам для лечения дисбактериоза, что является важным при лечении атопического дерматита.
• Если возникают инфекционные осложнения (нередко связанные с наличием расчесов), то для лечения используются противогрибковые, противовирусные и антибактериальные препараты.

Экзема на руках, ногах и лице: лечение, причины, симптомы

Экзема – хроническая патология кожи, проявляющаяся в виде очагов воспаления на теле, руках, ногах и голове. Высыпания, формирующиеся на кожных покровах, проходят несколько стадий развития: первичное покраснение, плотные узелки, которые трансформируются в пузырьки, затем образуются мокнущие эрозии, которые в процессе заживления покрываются струпом (т.н. «корочкой»). Последняя стадия – шелушение. На фоне экземы часто развиваются вторичные гнойные инфекции. При длительном отсутствии лечения могут проявляться косметические дефекты кожных покровов у пациентов всех возрастов.

Причины и симптомы заболевания

Врачи не могут дать однозначный ответ на вопрос о том, каковы базовые условия развития патологии. Среди причин экземы у пациентов рассматриваются следующие факторы:

• генетическая обусловленность;
• хронические аллергии;
• патологии эндокринной системы;
• психоэмоциональные триггеры.

Врачи-дерматологи выделяют несколько видов экземы: истинную, микробную, профессиональную и себорейную. Клиническая картина в каждом случае оказывается уникальной, как и факторы, провоцирующие воспалительный процесс на поверхности кожи.

У вас появились симптомы экземы?

Точно диагностировать заболевание может только врач.

Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону


+7 (495) 775-73-60

Лечение и профилактика

Приведенная выше классификация экземы и описание симптомов болезни указывают на невозможность самостоятельного лечения. Консультация с дерматологом и последовательное соблюдение его рекомендаций остаются единственным способом для купирования сезонных обострений. Ключевой задачей врача становится выявление провоцирующих факторов. После этого формируется стратегия лечения – назначаются препараты для лечения экземы. Она может включать системную и местную терапию. Дополнительной опцией становятся физиотерапевтические процедуры.

Системная терапия

Основу медикаментозного лечения составляют антигистаминные препараты, которые призваны снизить риск развития острых аллергических реакций пациента на различные внутренние и внешние факторы. Седативные средства назначаются на фоне высоких психоэмоциональных нагрузок, которые переносят взрослые и дети. Плазмаферез и иные виды гемокоррекции применяются при тяжелом течении заболевания, осложненного системными патологиями.

При низкой эффективности проводимого лечения врач может назначить пациенту пероральный прием глюкокортикостероидов. На фоне улучшения состояния ребенка или взрослого доза гормональных препаратов снижается.

Местная терапия

На локальные очаги воспаление накладывается ретиноловая мазь. Альтернативой могут служить аппликации из паст с кератолитическими свойствами. Противовоспалительные и антисептические компоненты способствуют успешному устранению бактерий, вирусов или грибковых инфекций. При наличии значительного количества везикул пациенту назначаются препараты с индивидуально подобранными компонентами. Их сочетание базируется на клинической картине патологии и выявленной в ходе диагностики причине воспалительных процессов на кожных покровах.

Физиотерапия

Физиотерапевтические комплексы включают:

• озонотерапию;
• магнитотерапию;
• лазерную стимуляцию.

В сложных случаях дерматолог может настоять на лечении пораженных экземой участков кожи с помощью криотерапии. После преодоления острой фазы заболевания детям и взрослым показаны лечебные и грязевые ванны. В отдельных случаях назначается облучение поврежденных участков кожи лучами ультрафиолетового спектра. Для правильного подбора лечения дерматолог может направить пациента к физиотерапевту.

Профилактические меры

При обнаружении признаков экземы пациентам следует обратиться за консультацией к врачу-дерматологу. После подтверждения диагноза следует соблюдать диету – из рациона необходимо исключить блюда, которые могут спровоцировать аллергические реакции. Рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя и курения сигарет.

Правила личной гигиены при лечении экземы стоп, кистей, рук, ног или лица предполагают отказ от ароматизированного мыла. Для увлажнения кожи допустимо применять кремы на водной основе.

Статистика

Симптомы патологии обнаруживаются у 17-20% детей дошкольного и младшего школьного возраста. Ремиссия наступает у 68-69% пациентов, прошедших лечение. Заболеваемость среди взрослого населения не превышает 200 случаев на каждые 10000.

Вопросы и ответы

Существуют ли различия в причинах развития экземы на руках и экземы на ногах?

Появление очагов воспаления на конечностях в большинстве случаев связано с травматическими факторами или воздействием агрессивных химических веществ. Формирование везикул или мокнутий на теле часто становится результатом аллергических реакций и системных патологий, выявленных у пациентов.

Каковы основные клинические рекомендации при диагностированной экземе?

Пациенту с подтвержденным диагнозом «экзема» следует обсудить с дерматологом целесообразность консультаций с другими врачами: эндокринологом, аллергологом, гастроэнтерологом. Их назначения могут снизить частоту обострений заболевания и снизить интенсивность реакций на факторы, провоцирующие воспалительный процесс.

Требуется ли пациентам с хронической экземой регулярно употреблять какие-либо препараты?

Медикаментозное и аппаратное лечение вместе с курсами физиотерапии назначается в периоды обострений. После купирования острых симптомов заболевания пациент не нуждается в систематическом приеме лекарственных препаратов. Значимую роль в этот период играет соблюдение ребенком или взрослым рекомендаций лечащего врача и профилактических мер.

Коронавирус: «ковидные пальцы» и сыпь как симптомы Covid-19

• Зои Кляйнман
• Корреспондент Би-би-си

3 мая 2020

Автор фото, COVID-PIEL STUDY

Подпись к фото,

«Ковидные пальцы» похожи на последствия обморожения

Как установили испанские врачи, у некоторых больных, госпитализированных с диагнозом Covid-19, прослеживаются пять видов кожных высыпаний.

Согласно клиническим наблюдениям испанских медиков, эти симптомы, включая так называемые «ковидные пальцы», чаще всего появляются у детей или молодых людей и сохраняются на коже в течение нескольких дней.

Сыпь часто является одним из симптомов вирусного заболевания; самый наглядный пример — ветряная оспа, которой сопутствует появление на теле везикул (волдырей). Однако испанских врачей удивило разнообразие видов сыпи при Covid-19.

В настоящий момент кожная сыпь не включена в список симптомов коронавирусной инфекции.

Тем не менее, в последнее время поступало много сообщений о «ковидных пальцах» — красной сыпи между пальцев ног, которая бывает у некоторых пациентов даже при отсутствии каких-либо других симптомов.

Однако, как говорит глава исследовательской группы врачей Игнасио Гарсия-Довал, наиболее распространенным видом сыпи являются макулопапулёзные высыпания (которые обычно возникают при заболевании корью) в виде маленьких красных бугорков, плоских или выпуклых, они чаще всего появляются на торсе.

«Очень странно наблюдать несколько разновидностей сыпи, причем некоторые из них весьма своеобразны, — сказал доктор Гарсия-Довал в интервью Би-би-си. — Высыпания обычно появляются позже, уже после респираторных симптомов этого заболевания, поэтому это не очень хороший метод диагностики пациентов».

Все пациенты, о которых говорится в в исследовании, были госпитализированы и имели респираторные симптомы.

В рамках этого исследования все испанские дерматологи описали кожные высыпания, которые они наблюдали у больных коронавирусной инфекцией в предыдущие две недели. Всего описано 375 случаев.

Выявлено пять разновидностей сыпи:

• Несимметричные пятна, похожие на результат обморожения, на руках и ногах, порой болезненные и вызывающие зуд. В основном встречаются у молодых пациентов с легким течением болезни, появляются на поздних стадиях и длятся примерно 12 дней. Замечены в 19% случаев.
• Очаговые высыпания в виде маленьких волдырей, которые могут вызывать зуд, отмечены на торсе и верхних и нижних конечностях. Возникают до появления каких-либо других симптомов и отмечены в 9% случаев у пациентов среднего возраста; сохраняются в течение 10 дней.
• Очаговые высыпания, похожие на крапивницу, белого или розового цвета, зачастую зудящие. Отмечены в 19% случаев, в основном на торсе, но бывают и на ладонях (внутренней стороне руки).
• Макулопапулёзные высыпания в виде небольших, плоских или выпуклых волдырей, которые наблюдались в 47% случаев. Эти высыпания держатся примерно неделю и появляются одновременно с другими симптомами, однако чаще всего сопровождают тяжелое течение болезни.
• Появление на коже сосудистой красно-синей сетки (ливедо) или признаков некроза кожи отмечено у 6% пациентов, в основном, пожилого возраста с тяжелым течением болезни.

В то же время специалисты отмечают, что сыпь может иметь различное происхождение и ее трудно классифицировать, не имея соответствующего опыта и знаний.

Не для самодиагностики

«Важность этого исследования не в том, чтобы помочь людям самим диагностировать у себя [Covid-19], а в том, чтобы помочь нам лучше понять, как этот вирус может отразиться на здоровье людей», — говорит президент Ассоциации британских дерматологов доктор Рут Мерфи.

Автор фото, COVID-PIEL STUDY

Подпись к фото,

Сыпь, похожая на крапивницу, отмечена в половине случаев у больных с коронавирусной инфекцией

Как отмечает доктор Майкл Хэд из Саутгэмптонского университета, сыпь очень часто сопровождает многие вирусные инфекции, включая пневмонию.

«В случае с Covid-19 сыпь и кожные язвы были отмечены у определенного процента госпитализированных пациентов. Мы пока не знаем, насколько одно связано с другим, или почему, например, эти кожные воспаления у одних больных появляются, а у других нет», — говорит врач.

Американская академия дерматологии также составляет свой список кожных симптомов, которые наблюдаются у пациентов с коронавирусной инфекцией.

Жжение кожи — от крапивницы до импетиго. Ищем причину в Ангио Лайн

Жжение кожи – возможная реакция организма на механические раздражения, солнечный свет или аллергены. Жжение вкупе с зудом, покраснением, отёками или болезненностью – симптом кожных заболеваний или болезней внутренних органов.

Дерматологические заболевания, вызывающие жжение кожи:

Очаговое облысение

Жжение в области поражения наряду с зудом и болью.

Полиморфный дермальный васкулит

На месте воспалений появляются волдыри, раздражение сопровождается жжением и болью в суставах. По форме протекания напоминает хроническую крапивницу.

Крапивница

При спонтанной форме волдыри вызывают зуд и жжение.

Контактный дерматит

Воспаление кожи под влиянием раздражителей: косметических, бытовых или имеющих аллергенное воздействие.
При простой и аллергической форме жжение – сопутствующий симптом наряду с болезненностью кожи и зудом.

Экзема

Острое или хроническое сыпное воспаление кожи из-за аллергенного воздействия, приводящее к зуду, раздражению кожи и жжению.

Полиморфный фотодерматоз

Зудящие кожные высыпания появляются после пребывания на солнце. Высыпания сопровождаются жжением и раздражением в области шеи, груди, плеч, голеней.

Опоясывающий лишай

Заболевание, поражающее кожу и нервную ткань, возникает под воздействием вируса герпеса. Приводит к болям и гиперчувствительности. Зуд, жжение и покалывание – возможные, но не обязательные симптомы болезни.
На начальных этапах заболевания болезнь трудно диагностировать из-за сходства симптомов с плевритом, инфарктом, аппендицитом и другими болезнями.

Руброфития

Поражение стоп и межпальцевых складок кожи. Сопровождается отёчностью, зудом, жжением и болезненными ощущениями.

Периоральный дерматит

Воспалительные процессы в области кожи рта и подбородка вызывают жжение и зуд. Болезнь распространена у женщин в возрасте от 15 до 45 или подростков в пубертатном периоде.

Псориаз

Псориазные бляшки быстро распространяются, захватывая большие области, вызывая обильное шелушение и отслаивание эпидермиса.
При генерализованной или эритродермической форме протекания жжение – сопутствующий симптом наряду с недомоганием и лихорадкой.

Импетиго

Пузырьковые образования кожи в области губ или гениталий, вызванные бактериями стрептококка, заполняются жидкостью. Болезнь сопровождается зудом и жжением.

Розацеа

При сильном покраснении кожи лица и шеи, вызванном расширением капилляров, ощущается покалывание и жжение. Ощущения усиливаются после стрессов или принятия алкоголя.

Если жжение продолжается несколько дней, осложняясь другими симптомами, –незамедлительно обратитесь к дерматологу.

Раздражение на коже: как уменьшить дискомфорт и ускорить заживление

Трещины, пятна сухой кожи, краснота, шелушение и ощущение стянутости: если кожа нежная, то ее раздражение может стать постоянной проблемой. У людей, хронически страдающих от дерматита, может выработаться комплекс по поводу внешности, и они будут испытывать постоянный дискомфорт.

Как выглядит раздражение на теле?

Проблема хронического раздражения кожи есть у 20% населения, она затрагивает и мужчин, и женщин в равной степени. Подобное состояние может проявляться в форме микротрещин и сухих участков на теле, а также в виде заедов в уголках губ.

Основные симптомы:

• кожа чешется и шелушится;
• имеются покраснения;
• возникает сильная чувствительность.

Причины раздражения кожи

Прежде чем лечить раздражение на коже медицинскими препаратами, стоит понять почему оно появилось. Возможно ситуация не столь серьезна и есть возможность попробовать бороться с проблемой с помощью специальной косметики и правильного ежедневного ухода.

Раздражение на лице и руках

Кожа чувствительна к внешним воздействиям окружающей среды. Ветер и холод, например, могут вызвать сильнейшую негативную реакцию эпидермиса. Самые проблемные участки, страдающие от ветра и мороза зимой, — это губы и руки.

А летом, от жары и выступающего пота, раздражению в большей степени подвергаются щеки, подбородок и лоб.

Раздраженная кожа на теле

Распространенная проблема — раздражение от одежды. Если сразу после покупки новых брюк или кофточки на коже появились сухие участки кожи, с покраснением или шелушением, возможно это реакция на синтетику или шерсть.

Мелкие бытовые травмы, царапины, солнечные ожоги — все это тоже может стать причиной негативной кожной реакции.

Как снять раздражение на лице?

Сухость и покраснение кожи лица заставляет задуматься о двух важных вещах: чем мазать кожу, чтобы быстро убрать раздражение, и что делать, чтобы ситуация не повторилась. Помочь в этой ситуации может только правильный и регулярный уход за лицом. И тогда кожа всегда будет оставаться здоровой и красивой.

Для того чтобы лечение помогло, нужно быть внимательными к мелочам.

Как избавиться от раздражения на лице: правильный уход

Уменьшить боль от повреждений, ускорить процесс заживления и избежать появления подобного состояния в будущем можно с помощью несложных правил:

1. Вместо умывания очищайте поврежденный участок термальной водой La Roche-Posay. Она поддерживает уровень увлажненности и снимает покраснение. Эффект проявится практически сразу.






2. Если нужно, используйте защитную сетку.






3. 2-3 раза в день используйте специальное средство для защиты кожи и ускорения ее восстановления. Например, бальзам CICAPLAST BAUME B5. Такой крем защитит клетки эпидермиса и ускорит восстановление, благодаря грамотно подобранным компонентам.






4. После заживления подумайте о том, чтобы регулярно обрабатывать кожу средством с UV фильтром, чтобы уменьшить риск пигментации. Для этой цели отличной подойдет интенсивный увлажняющий флюид HYDRAPHASE UV INTENSE LEGERE.






5. Используйте подходящие средства для макияжа. Например, корректирующий крем ROSALIAC CC CREME.

Если сильное раздражение на коже не проходит и болезненные симптомы вас по-прежнему тревожат, обратитесь к дерматологу.

Сыпь на руках — симптомы, причины, лечение

Сыпь — это симптом, при котором пораженный участок кожи становится красным, покрывается пятнами и опухает. Сыпь может образовывать неровные, чешуйчатые, шелушащиеся или заполненные гноем пятна. Сыпь может различаться по расположению, типу и степени и может возникать на любой части тела. Сыпь на руке может иметь множество причин, и она может указывать на что-то, происходящее вокруг самой руки, или указывать на системное (на всем теле) заболевание.

Контактный дерматит (воспаление кожи) вызывается неблагоприятной реакцией на что-то, что касается кожи, включая химические вещества, содержащиеся в моющих средствах, мыле или ароматизаторах.Например, у вас может появиться сыпь на руке после того, как вы попробуете мыло или лосьон новой марки. Другие формы контактного дерматита включают воздействие определенных растений, таких как ядовитый дуб или плющ, укус животного или укус насекомого. Болезнь Лайма вызывается укусом клеща и может сначала проявляться в виде круга с рисунком «яблочко», а затем прогрессировать до сыпи.

Аллергия на еду и лекарства — потенциально серьезные источники сыпи. Арахис, моллюски, клубника и авокадо — это лишь некоторые из продуктов, которые могут вызывать аллергические реакции.Эти продукты могут вызывать легкие реакции; однако в некоторых случаях реакции могут перерасти в потенциально опасные для жизни состояния, характеризующиеся рвотой, затрудненным дыханием и отеком. Аллергическая пурпура — это серьезная, часто опасная для жизни аллергическая реакция, которая может поражать суставы, желудочно-кишечный тракт и почки, а также вызывать кожную сыпь.

Сыпь также может возникать при кожных заболеваниях, таких как экзема, псориаз и импетиго. На руке часто появляются высыпания при псориазе, которые вызывают шелушащиеся белые пятна и воспаление.Некоторые хронические кожные заболевания могут на время обостриться, а затем исчезнуть. Чесотка, заразное заболевание, вызываемое крошечными клещами, обычно начинается на руках, в бороздках между пальцами. Другие причины сыпи включают аутоиммунные нарушения, которые возникают, когда организм атакует его собственная иммунная система, которая обычно служит для защиты от чужеродных захватчиков (антигенов). Многие вирусы, возникающие во время сезона гриппа, или вирусы, связанные с детскими заболеваниями, могут вызывать сыпь. Заболевание кистей рук и рта, которое встречается у детей, может сопровождаться сыпью без зуда на ладонях рук и подошвах ног.

Сыпь может быть вызвана аллергической реакцией на еду, лекарства, лосьоны или моющие средства. Эти реакции могут варьироваться от легких до потенциально опасных для жизни, особенно если возникает отек и сужение дыхания, что может указывать на анафилактический шок.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если сыпь сопровождается какими-либо серьезными симптомами, включая отек лица, отек и сужение горла, затрудненное дыхание, обморок, изменение уровня сознания или активности, бледность кожи или пурпурный цвет. сыпь.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если сыпь не проходит или вызывает у вас беспокойство.

высыпаний на руках — Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

Есть много способов получить сыпь на руках, но все они имеют некоторые общие черты. Кожа подвергается воздействию чего-то раздражающего. Реагирует сыпью. Экзема рук — это другое название того же явления.

Большинство случаев сыпи на руках называется «контактным дерматитом», потому что они вызваны контактом с веществами, обнаруженными в окружающей среде.Сильные раздражители, такие как некоторые промышленные химикаты, кислоты или чистящие жидкости, являются очевидными причинами контактного дерматита. Чаще раздражитель слабее, и проблема начинается с сухости рук. Некоторые из наиболее распространенных раздражителей — это пересушивание из-за частого мытья рук, мыла, чистящих средств или даже ингредиентов в средствах для ухода за кожей и личной гигиене.

Воспаление проявляется в виде покраснения, припухлости и зуда. Кожа теряет способность служить барьером и не пропускать внешний мир.Это позволяет проникать большему количеству внешних раздражителей. Пока все раздражители не будут удалены, кожа не заживет. Когда кожа становится красной и сухой, даже так называемые «безвредные» вещи, такие как вода и детские товары, могут еще больше раздражать кожу. Это кумулятивный раздражающий дерматит, поскольку это не один большой раздражитель, а множество мелких.

Склонность к кожным реакциям часто передается по наследству. Люди с этими тенденциями могут иметь в анамнезе сенную лихорадку и / или астму в сочетании с пищевой аллергией и кожное заболевание, называемое атопическим дерматитом или экземой .Их кожа может покраснеть и чесаться после контакта со многими веществами, которые могут не беспокоить кожу других людей.

Реже, некоторые случаи дерматита рук аллергические . Это означает, что после определенного периода воздействия вещество вызвало в коже чувствительность к этому и только к этому веществу. Виновником может быть что угодно, но резина, металлы и консерванты — обычное дело. Даже кремы для кожи, отпускаемые по рецепту, могут сделать это. Затем, когда кожа подвергается воздействию того же вещества, даже незначительно, она воспаляется.Пример аллергической реакции — дерматит, вызванный ядовитым плющом.

Наименее распространенные формы дерматита рук часто бывают самыми тяжелыми. Дисгидротический дерматит кистей рук образует волдыри под кожей, особенно на боковых сторонах пальцев и на ладонях. Он вырабатывается внутренними силами и, кажется, ухудшается от стресса. Гиперкератотическая экзема кистей рук с образованием толстых чешуек и трещин. Либо это могут быть формы псориаза, либо иногда псориаз может выглядеть одинаково. Они в большей степени вызваны внутренними причинами и часто также влияют на стопы.

Дерматологи используют комбинацию методов для лечения кожи. Вам выпишут рецептурную мазь или крем. Если через 7-10 дней кажется, что крем не помогает, обратитесь к врачу. Возможно, вам понадобится пероральный антибиотик при наличии инфекции. Пациентам с сильной сыпью на руках можно назначать стероиды перорально или инъекции . Держите руки подальше от раздражителей. В следующем разделе объясняется, чего следует избегать, пока кожа заживает.

Следует избегать частого мытья рук и контакта с водой.Для этого защитите руки, используя перчатки и кремы в качестве барьеров. Пачкайте перчатки, а не руки. Снимите кольца, чтобы помыться, потому что они задерживают мыло и воду на коже. Используйте теплую воду и тщательно промойте после мытья с мылом. Используйте мягкое мыло (Dove, Basis, Olay, Cetaphil) или заменитель мыла (Cetaphil lotion, Oilatum-AD). Тщательно промокните кожу насухо.

Нанесите увлажняющий крем на еще влажную кожу. Повторяйте после каждого мытья рук, сразу после купания и после снятия перчаток.Основное правило для увлажняющих кремов: чем грязнее, тем лучше. Увлажняющие кремы лучше, потому что они гуще и дольше держатся на коже. Лосьоны, которые содержат в основном воду, наименее эффективны в качестве увлажняющих средств.

Надевайте водонепроницаемые перчатки при очистке и отжиме лимонов, апельсинов или грейпфрутов, чистке картофеля и работе с помидорами. Носите их для таких задач, как посуда, складывание белья (ткань впитывает влагу из рук), чистку овощей или работу с цитрусовыми или помидорами.Всегда заменяйте перчатки, в которых образовались дыры. У вас должно быть достаточно водонепроницаемых перчаток, чтобы внутренняя часть перчаток могла сохнуть между использованиями.

Пластик или винил лучше латекса, а перчатки без пудры лучше, чем напудренные, при выборе перчаток для людей с чувствительными руками. Сверхпрочные виниловые перчатки лучше резиновых. Может возникнуть аллергия на резину. Кроме того, если на работе используются латексные перчатки, имейте в виду, что продукты на основе вазелина и некоторые другие могут их повредить.Обязательно используйте одобренный увлажняющий крем, если вы носите латексные перчатки. Купите от 3 до 6 пар и разместите их в удобных местах, например на кухне, в ванной или в прачечной. Надевайте кожаные или прочные тканевые перчатки, когда выполняете работу по дому и в саду без влаги.

Под водонепроницаемыми перчатками настоятельно рекомендуется использовать тонкие белые хлопковые перчатки в качестве впитывающей прокладки. Хлопковые перчатки также можно носить одни в течение дня, чтобы защитить руки от раздражения. Эти хлопковые перчатки следует часто стирать.Действительно может помочь жирная мазь (рецептурный или белый вазелин, «Вазелин»), нанесенная на руки и накрытая на ночь хлопковыми перчатками.

Не трогайте свободные концы кожи. Эти свободные концы лучше всего обрезать маленькой кусачкой для ногтей или ножницами. Болезненные слюны и трещины можно заделать с помощью «New Skin» (или, если очень осторожно, клея Krazy). Для некоторых основной проблемой является повторяющееся незначительное трение инструментами или бумагой. Беречь руки от холода, сухого воздуха и ветра. Защищайте руки не менее четырех месяцев после заживления дерматита.Кожа восстанавливается долго, и если не соблюдать осторожность, дерматит может повториться.

Терапия серьезных проблем

Ультрафиолетовое излучение в сочетании с псораленом и без него очень эффективно даже в самых тяжелых случаях. В препарате PUVA для местного применения псорален наносится на руки перед воздействием на них УФА-света, что делает кожу более чувствительной к свету. В результате клетки аллергии на коже изменяются. Это временно контролирует аллергию.

Другой терапией, используемой для модификации клеток, вовлеченных в воспаление, является лучевая терапия Гренца . Это более старое, безопасное и эффективное лечение. Гренц-луч — это форма черного света, энергия которого граничит с рентгеновскими лучами, но не проникает за пределы кожи. Обе процедуры требуют нескольких сеансов и выполняются в дополнение ко всем другим методам лечения и мерам предосторожности. После завершения терапевтический эффект может длиться до 6 месяцев.

При пузырчатом или мокнущем дерматите рук могут быть назначены компрессы.После того, как острое состояние пройдет примерно через неделю, прекратите замачивания и нанесите рецептурные кремы и рекомендованные увлажняющие средства. Рецидивы все равно появятся, и лечение можно будет повторить.

Вернуться к списку

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии. Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом.Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу. Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, если иное не дано письменным разрешением Американского остеопатического колледжа дерматологии.

Дерматит рук | Поддержка кожи

ДЕРМАТИТ РУК

Каковы цели этой брошюры?

Эта брошюра была написана, чтобы помочь вам больше узнать о причинах и лечении дерматита рук.

Что такое дерматит рук?

Дерматит рук также называют экземой рук. Это обычное явление, которым страдает примерно один из 20 человек. Это может начаться в детстве как часть врожденной склонности к экземе, но чаще всего встречается у подростков и взрослых. Дерматит рук может быть недолгой и преходящей проблемой. Однако у некоторых людей это длится годами и может иметь большое влияние на повседневную жизнь.

Кто, скорее всего, заболеет дерматитом рук?

Люди, перенесшие в детстве экзему (атопическая экзема), а также те, кто работает на работе с частым контактом с водой (мокрая работа), имеют высокий риск получить дерматит рук.

Что вызывает дерматит рук?

У многих людей дерматит рук возникает из-за прямого повреждения кожи агрессивными химическими веществами, а также раздражителями , особенно мылом, моющими средствами и многократным контактом с водой. Это называется контактным дерматитом, вызывающим раздражение.

Контакт кожи с аллергенами, такими как духи, металлы, резина или кожа, также может вызывать дерматит у людей с аллергией на эти вещества. Это называется аллергическим контактным дерматитом.

Однако во многих случаях причиной дерматита кистей рук пациента является неизвестно , и не существует идентифицируемого триггера. Также часто бывает, что у кого-то есть более одной причины дерматита рук, например, сочетание атопического дерматита и раздражающего или аллергического контактного дерматита.

Передается ли дерматит кистей руки по наследству?

Нет, не по наследству; однако склонность к дерматиту рук может передаваться по наследству вместе с атопическим дерматитом, астмой и сенной лихорадкой.

Каковы симптомы дерматита рук?

Пораженные участки кожи становятся горячими, болезненными, грубыми, чешуйчатыми и зудящими. Могут появиться маленькие зудящие волдыри или болезненные трещинки. Это, в свою очередь, может вызвать боль при движении руки и пальцев.

Как выглядит дерматит рук?

При дерматите рук кожа воспаленная, красная и опухшая, с поврежденной, высохшей или чешуйчатой ​​поверхностью, которая делает ее шелушащейся. Могут быть потрескавшиеся участки, которые кровоточат и сочатся.Иногда небольшие водяные пузыри можно увидеть на ладонях или по бокам пальцев. Могут быть затронуты различные части руки, такие как перепонки пальцев, мясистые кончики пальцев или центр ладоней. Существует несколько различных моделей дерматита рук, но они обычно не говорят нам о его причине, и эта картина может со временем измениться у одного человека.

При дерматите рук можно заразиться бактериями, называемыми стафилококками или стрептококками. Это вызывает еще большее покраснение, болезненность, образование корок, мокнутие и прыщи.

Как диагностируется дерматит рук?

Диагностика дерматита рук проводится путем тщательного исследования кожи. Осмотр других участков тела подтвердит, что экзема изолирована на руках, или предложит более распространенное заболевание кожи.

Выявление причины дерматита рук включает изучение характера дерматита рук и выявление потенциальных триггеров.

Патч-тестирование используется для определения наличия аллергии (например,г. к металлу) вызывает аллергический контактный дерматит. Обычно это делают в отделении дерматологии. Это может быть одной из нескольких причин дерматита рук. Тесты проводятся в течение нескольких дней, и в последний день их должен прочитать и объяснить эксперт. Большинство взрослых проходят тестирование на 50 или более распространенных аллергий. Более конкретные аллергены также могут быть проверены в зависимости от истории дерматита рук пациента.

Могут ли другие кожные заболевания выглядеть как дерматит рук?

Псориаз кистей рук может быть похож на дерматит, особенно когда на ладонях имеются толстые чешуйчатые пятна.Стригущий лишай или грибковая инфекция также вызывают зудящие чешуйчатые высыпания. Эти состояния обычно начинаются на ступнях или паху, но могут распространяться на руки и ногти, а иногда затрагивать только одну руку. Образцы кожи из пораженных участков могут быть отправлены на грибковый анализ (микологию), если это необходимо исключить.

Какие профессии часто вызывают дерматит рук?

К профессиям с высокой вероятностью возникновения дерматита рук относятся уборщицы, сиделки, лица, ухаживающие за маленькими детьми, повара, парикмахеры, механики, врачи, стоматологи, медсестры, флористы, операторы станков, ароматерапевты, косметологи и строительные рабочие.Любая работа, связанная с частым контактом с водой или мытьем рук более 10 раз в день («мокрая работа»), имеет повышенный шанс вызвать дерматит рук.

Можно ли вылечить дерматит рук?

В большинстве случаев лечение контролирует состояние, но не излечивает его. Раннее выявление и лечение могут помочь избежать давних проблем, связанных с дерматитом рук. У людей с аллергическим контактным дерматитом избегание аллергена (ов) может помочь или даже избавиться от дерматита рук.

Как лечить дерматит рук?

Увлажняющие средства (смягчающие средства) являются неотъемлемой частью лечения дерматита рук. Они помогают восстановить поврежденную внешнюю кожу и удерживать влагу внутри кожи, делая ее снова мягкой и эластичной. Их следует наносить повторно в течение дня и всякий раз, когда кожа кажется сухой. Они также служат для снижения риска вторичной бактериальной инфекции.

ВНИМАНИЕ : В этой брошюре упоминаются «смягчающие средства» (увлажнители).Смягчающие средства, кремы, лосьоны и мази содержат масла, которые могут загореться. При попадании смягчающих средств на перевязочные материалы, одежду, постельное белье или волосы существует опасность, что открытый огонь или курение сигарет могут вызвать их возгорание. Чтобы снизить риск возгорания, пациентам, использующим средства для ухода за кожей или волосами, рекомендуется быть очень осторожными рядом с открытым огнем, чтобы снизить риск возгорания одежды, волос или постельного белья. В частности, следует избегать курения сигарет и находиться рядом с людьми, которые курят или используют открытый огонь, особенно в постели.Свечи также могут загореться. Рекомендуется регулярно стирать одежду, контактирующую со смягчающими веществами, и постельное белье.

Использование увлажняющих средств в качестве заменителя мыла очень важно, поскольку они очищают кожу, не высушивая и не повреждая ее, как жидкое мыло или консервные банки.

Стероидные кремы и мази — это наиболее часто назначаемое лечение дерматита рук. Они снимают симптомы и успокаивают воспаленную кожу. Обычно необходимы более сильные стероиды, так как легкие стероиды (1% гидрокортизон) не действуют на толстую кожу.Их применяют до двух раз в день. При чрезмерном использовании есть риск истончения кожи. Однако при использовании по рекомендации врача или медсестры актуальные стероиды обычно не вызывают этих проблем.

Таблетки антигистаминного препарата не всегда помогают при дерматите рук. Неседативные антигистаминные препараты не помогают большинству людей с экземой. Седативные антигистаминные препараты иногда принимают в течение нескольких дней, когда обостряется экзема, чтобы помочь уснуть. Седативные антигистаминные препараты вызывают сонливость, и их не следует принимать перед вождением и работой с механизмами.

Ингибиторы кальциневрина — это кремы и мази, используемые для лечения дерматита вместо стероидов. Хотя они могут работать хуже, чем сильные стероиды, они не несут риска истончения кожи. После нанесения они часто могут вызывать жжение или покалывание.

Ультрафиолетовая (УФ) терапия — это стационарное лечение очень тяжелого дерматита рук. Это предполагает посещение больницы для лечения два или три раза в неделю в течение примерно шести недель.

Таблетки стероидов можно назначать в течение нескольких недель при тяжелом обострении дерматита рук.Дозу обычно снижают постепенно в течение нескольких недель. Не рекомендуется длительное использование из-за побочных эффектов.

Алитретиноин основан на витамине А и назначается специалистами при тяжелом, длительном дерматите рук. Курс лечения обычно длится до 6 месяцев. Его нельзя принимать во время беременности. Дополнительные сведения о важных побочных эффектах, связанных с алитретиноином, см. В листовке BAD.

Системные иммунодепрессанты — мощные средства лечения, которые иногда назначают специалисты для лечения тяжелого дерматита рук.Эти используемые лекарства включают азатиоприн, циклоспорин и метотрексат. Эти методы лечения обычно предназначены для более тяжелых случаев или когда другие варианты лечения не смогли контролировать симптомы. Они подходят не всем людям. Люди, принимающие эти таблетки, должны находиться под тщательным наблюдением и регулярно сдавать анализы крови.

Профилактика дерматита рук — что я могу сделать?

Всегда используйте защитные перчатки на работе и дома при контакте с раздражающими химическими веществами и водой. Наденьте хлопчатобумажные перчатки под ними или выберите перчатки с хлопковой подкладкой, если вам приходится работать в течение длительного времени.

Выбор наилучшего материала перчаток (резина, ПВХ, нитрил и т. Д.) Будет зависеть от того, какие химические вещества или аллергены используются. Перчатки должны быть чистыми и сухими внутри и не сломанными.

У некоторых людей есть коробки с нитриловыми перчатками на кухне и в ванной, чтобы не забыть использовать их при приготовлении пищи, чистке поверхностей и мытье волос.

Если перчатки нельзя носить, перед воздействием раздражителей следует нанести защитный крем.После воздействия тщательно вымыть руки с заменителем мыла, сполоснуть, тщательно высушить, затем увлажнить.

У BAD есть брошюра «Как ухаживать за руками».

Где я могу получить дополнительную информацию о дерматите рук?

Веб-сайт Управления по охране здоровья и безопасности

: www.hse.gov.uk/food/dermatitis.htm

За подробностями об исходных материалах обращайтесь в Отдел клинических стандартов (Clinicalstandards@bad. org.uk).

Целью данной брошюры является предоставление точной информации по предмету и является консенсусом мнений, которых придерживаются представители Британской ассоциации дерматологов; индивидуальные обстоятельства пациента могут отличаться, что может повлиять как на совет, так и на курс лечения, который вам даст врач.

Эта брошюра была проверена на удобочитаемость Группой по обзору информации для пациентов Британской ассоциации дерматологов.

БРИТАНСКАЯ АССОЦИАЦИЯ ДЕРМАТОЛОГОВ
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ ПАЦИЕНТА
СЕНТЯБРЬ 2012 ГОДА
ОБНОВЛЕНО ЯНВАРЬ 2016, АВГУСТ 2019
ДАТА ПРОВЕРКИ АВГУСТ 2022 ГОДА

Типы, симптомы, методы лечения и многое другое

Что такое сыпь?

Сыпь — это аномальное изменение цвета или текстуры кожи.Обычно они возникают в результате воспаления кожи, которое может иметь множество причин.

Существует много типов сыпи, в том числе экзема, кольцевидная гранулема, красный плоский лишай и розовый питириаз.

Экзема

Экзема — это общий термин, обозначающий несколько различных состояний, при которых кожа воспаляется, краснеет, чешется и чешется. Экзема — распространенное заболевание кожи, а атопический дерматит (также называемый атопической экземой) — одна из самых распространенных форм экземы.

Экзема может поражать взрослых и детей.Состояние не заразное.

Причины

Мы не знаем наверняка, что вызывает атопическую экзему, но это заболевание часто поражает людей с семейным анамнезом аллергии. Если у вас экзема, у вас также может быть сенная лихорадка и / или астма, или у вас есть члены семьи с этими заболеваниями.

Некоторые вещи могут вызвать обострение экземы или усугубить ее, но не вызывают это состояние. Триггеры экземы включают стресс, раздражители кожи (включая мыло, средства по уходу за кожей или некоторые ткани), аллергены и климат / окружающую среду.

Продолжение

Симптомы

Внешний вид экземы может варьироваться от человека к человеку. У взрослых экзема чаще всего поражает руки, локти и «сгибаемые» области, такие как внутренняя поверхность локтей и задняя часть колен. У маленьких детей экзема часто проявляется внутри локтей, за коленями, на лице, задней части шеи и волосистой части головы. Признаки и симптомы атопической экземы включают:

• Зуд
• Покраснение кожи
• Сухая, чешуйчатая или покрытая коркой кожа, которая может стать толстой и кожистой из-за длительного царапания
• Образование небольших пузырей, наполненных жидкостью, которые могут сочиться при поцарапанный
• Заражение участков поврежденной кожи

Диагноз

Чтобы диагностировать атопическую экзему, врач осмотрит вашу кожу и спросит о ваших симптомах.Они могут проверить участок кожи с чешуйками или корками, чтобы исключить другие кожные заболевания или инфекции.

Лечение

Вы можете лечить экзему с помощью увлажняющих средств без отдушек, содержащих такие ингредиенты, как керамиды, глицерин и минеральное масло. Лекарства включают безрецептурные кремы и мази, содержащие стероидный гидрокортизон (например, Cortizone-10, Cort-Aid, Dermarest Eczema, Neosporin Eczema). Эти продукты могут помочь контролировать зуд, отек и покраснение, связанные с экземой.Кремы с кортизоном по рецепту, а также таблетки и инъекции кортизона также используются в более тяжелых случаях.

Продолжение

Людям с экземой легкой и средней степени тяжести могут помочь местные иммуномодуляторы (ТИМ). TIMS, в том числе фирменные продукты Elidel и Protopic, работают, изменяя иммунный ответ организма на аллергены, предотвращая обострения.

Кризаборол (Eucrisa) — это мазь от псориаза легкой и средней степени тяжести у лиц от 2 лет и старше.

Дупилумаб (Дюпиксент) представляет собой инъекционное моноклональное антитело, используемое у пациентов с умеренным и тяжелым атопическим дерматитом.Он быстро снимает зуд у большинства пациентов.

К другим лекарствам, которые можно использовать при экземе, относятся антибиотики (для лечения инфицированной кожи) и антигистаминные препараты (для уменьшения зуда).

Фототерапия — еще одно лечение, которое помогает некоторым людям с экземой. Ультрафиолетовые световые волны, обнаруживаемые в солнечном свете, помогают лечить некоторые кожные заболевания, включая экзему. Фототерапия использует ультрафиолетовый свет — либо ультрафиолет А (UVA), либо ультрафиолет B (UVB) — от специальных ламп для лечения людей с тяжелой экземой.

Риски, связанные с фототерапией, включают жжение (обычно напоминающее легкий солнечный ожог), сухость кожи, кожный зуд, веснушки и возможное преждевременное старение кожи. Ваши медицинские специалисты будут работать с вами, чтобы уменьшить любые риски.

Продолжение

Профилактика

Нет никакого способа предотвратить атопическую экзему, но вы можете сделать кое-что, чтобы улучшить свои симптомы:

• Снижение стресса
• Избегайте царапающих материалов (например, шерсти) и химикатов, таких как жесткое мыло , моющие средства и растворители
• Часто увлажняйте
• Избегайте резких перепадов температуры или влажности
• Избегайте ситуаций, вызывающих потоотделение и перегрев

Кольцевидная гранулема

Кольцевидная гранулема — это хроническое состояние кожи, состоящее из круглой сыпи с красноватые шишки (папулы).

Чаще всего заболевание поражает детей и молодых людей. Кольцевидная гранулема немного чаще встречается у девочек и обычно встречается у людей, которые в остальном здоровы.

Причины

Мы не знаем, что вызывает кольцевидную гранулему.

Симптомы

Люди с кольцевидной гранулемой обычно замечают одно или несколько небольших твердых шишек на тыльной стороне предплечий, кистей или стоп. Сыпь может слегка зудеть.

Диагноз

Ваш врач может поставить вам диагноз.Они могут использовать биопсию кожи, чтобы подтвердить, что у вас кольцевая гранулема.

Лечение

Лечение кольцевидной гранулемы обычно не требуется, за исключением косметических причин. В некоторых случаях стероидные кремы или мази могут помочь избавиться от шишек. Некоторые врачи могут принять решение заморозить поражения жидким азотом или ввести стероиды прямо в кольца шишек. В серьезных случаях можно использовать терапию ультрафиолетом или пероральные препараты.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай — распространенное заболевание кожи, при котором появляются блестящие шишки с плоской вершиной.Часто они имеют угловатую форму и красновато-пурпурный цвет. Красный плоский лишай может проявляться где угодно на коже, но часто поражает внутреннюю поверхность запястий и лодыжек, голени, спину и шею. У некоторых людей красный плоский лишай во рту, в области гениталий, волосистой части головы и ногтей. Могут образоваться толстые неровности, особенно на голенях.

Красный плоский лишай чаще всего поражает взрослых в возрасте 30–70 лет. Это не часто встречается у очень молодых или пожилых людей.

Причины

Врачи считают, что красный плоский лишай является аутоиммунным заболеванием, что означает, что иммунная система вашего организма атакует собственные ткани.Но они не знают, чем это вызвано. Иногда красный плоский лишай является результатом действия возбудителя, такого как гепатит В или гепатит С. Врачи называют это лихеноидной реакцией.

Если у вас аллергия на лекарства для лечения высокого кровяного давления, сердечных заболеваний и артрита, у вас может появиться сыпь по типу красного плоского лишая. Красный плоский лишай не заразен.

Продолжение

Симптомы

Признаки и симптомы этого состояния включают блестящие плоские шишки фиолетового или красновато-пурпурного цвета.Часто зуд. Красный плоский лишай, обнаруженный на коже головы, может привести к выпадению волос. Красный плоский лишай может стать причиной ломкости или расслоения ногтей.

Диагноз

Врач может диагностировать красный плоский лишай по внешнему виду или с помощью биопсии кожи. Для этой процедуры они возьмут небольшой кусочек кожи с пораженного участка и отправят его в лабораторию для тестирования.

Лечение

Красный плоский лишай нельзя вылечить, но вы можете лечить симптомы с помощью средств против зуда, таких как антигистаминные препараты (например, Бенадрил или дифенгидрамин). Если красный плоский лишай поражает только небольшую часть тела, вы можете нанести лечебный крем на пораженный участок. В более тяжелых случаях врачи могут назначить уколы стероидов, преднизолон или другие препараты, подавляющие вашу иммунную систему. Они также могут дать вам ретиноиды или попробовать световую терапию.

Розовый лишай

Розовый лишай — это обычная кожная сыпь, которая обычно бывает легкой степени. Состояние часто начинается с большого чешуйчатого розового участка кожи на груди или спине. Затем вы заметите один участок розовой кожи, за которым быстро последуют другие.Ваша кожа будет зудящей, красной или воспаленной. Количество и размеры пятен могут быть разными.

Продолжение

Причины

Мы не знаем, что вызывает розовый питириаз. Но есть данные, свидетельствующие о том, что розовый отрубевидный лишай может быть вызван вирусом, потому что сыпь напоминает некоторые вирусные заболевания. Сыпь не передается от человека к человеку.

Симптомы

Первичным симптомом розового питириаза является большой чешуйчатый розовый участок кожи, за которым следуют более зудящие, воспаленные или покрасневшие участки.Розовый отрубевидный лишай поражает спину, шею, грудь, живот, предплечья и ноги. Сыпь может отличаться от человека к человеку.

Диагноз

Врач обычно может диагностировать розовый отрубевид, посмотрев на него. Они могут сделать анализы крови, соскоблить вашу кожу или сделать биопсию кожи, чтобы исключить другие кожные заболевания.

Продолжение

Лечение

Если у вас легкая форма заболевания, возможно, вам не потребуется лечение. Даже более серьезные случаи иногда проходят сами по себе.Устные антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин), лекарства, отпускаемые без рецепта, которые вы втираете в кожу, и стероиды, отпускаемые по рецепту, могут помочь успокоить зуд.

Язвы могут зажить быстрее при воздействии солнечного или ультрафиолетового света. Однако не стоит слишком много солнца. В большинстве случаев розовый питириаз проходит в течение 6-12 недель.

Аллергические реакции на мытье рук

Мытье рук, безусловно, способствует снижению передачи инфекций, и его следует поощрять. Однако у многих людей, которые моют руки несколько раз в день, например, с медицинскими работниками, на руках появляется сыпь.У 30% медицинских работников появляется сыпь на руках в результате многократного мытья рук.

Мы учим детей с раннего возраста, что мытье рук является важной частью повседневной гигиены. Мы просим наших детей мыть руки перед едой, после посещения туалета и всякий раз, когда мы думаем, что их руки могут быть грязными, например, после игр на улице.

Мы также слышим от экспертов в области здравоохранения (включая наших врачей), что частое мытье рук может помочь уменьшить распространение микробов, особенно в сезон простуды и гриппа.

Веривелл / Синди Чанг

Симптомы

Люди, у которых появляется сыпь в результате многократного мытья рук, могут испытывать симптомы покраснения, шелушения, образования волдырей, трещин и хронического утолщения кожи. Также могут возникать боль и зуд.

Эти изменения кожи обычно возникают на тыльной стороне рук, а также в промежутках между пальцами. Кожа на ладонях намного толще и поэтому более устойчива к раздражителям и аллергическим высыпаниям.

Эти высыпания на руках могут возникать в течение всего года, но усиливаются в сухие и холодные зимние месяцы, возможно, из-за использования теплой или горячей воды, что способствует раздражающему действию на кожу.Взаимодействие с другими людьми

Причины

У людей, которые моют руки несколько раз в день, сыпь на руках обычно вызвана раздражающим действием. Фактически, в исследовании, в котором участвовали 1300 человек с сыпью на руках, 35% были вызваны раздражением кожи. Около 20% страдали атопическим дерматитом, и только 19% страдали аллергическим контактным дерматитом.

Хотя многие люди винят в появлении сыпи на руках спиртосодержащие средства для мытья рук, эти средства редко вызывают контактный дерматит. Очищающие средства для рук на спиртовой основе могут вызвать жжение и покалывание, но обычно это происходит из-за того, что кожа уже повреждена и раздражена.Взаимодействие с другими людьми

Другие причины высыпаний на руках, которые могут усугубиться при мытье рук, включают контактный дерматит, вызванный химическими веществами в мыле и увлажняющих кремах (например, парабенами), и атопический дерматит, ограниченный руками и ногами.

Диагноз контактного дерматита ставится с помощью пластырей, в то время как у людей с атопическим дерматитом часто диагностируется атопический дерматит в детстве.

Другой формой экземы, которая может ухудшиться при мытье рук, является дисгидротическая экзема (или помфоликс), которая возникает на ладонях и пальцах рук и может быть связана с аллергией или стрессом.Дисгидротическая экзема часто имеет классическое проявление небольших шишек и волдырей по бокам пальцев, а также ладоней, что напоминает пудинг из тапиоки.

Лечение

Лечение высыпаний после мытья рук включает агрессивное увлажнение, например, в конце рабочей смены и перед сном. На мой взгляд, лучше всего работают увлажняющие кремы на основе мазей, такие как Aquaphor, и другие аналогичные бренды можно найти без рецепта, часто специально помеченные как средства для сухих рук.

Также можно использовать кремы и мази с кортикостероидами для местного применения, особенно если диагноз — контактный дерматит, атопический дерматит или дисгидротический дерматит.

Профилактика

Профилактика сыпи на руках включает уменьшение раздражающего воздействия повторяющегося мытья рук. Хотя это может показаться трудным или даже невозможным для людей, которым необходимо часто мыть руки, решение состоит в том, чтобы в качестве альтернативы увеличить использование средств для мытья рук на спиртовой основе.

Очищающие средства на спиртовой основе следует использовать, когда целью является дезинфекция, поскольку они вызывают меньшее раздражение кожи, чем повторное использование мыла и воды.

Мытье рук с мылом и водой необходимо производить, когда руки явно загрязнены, и не следует использовать только для дезинфекции рук.

Реакции кожи на таргетную терапию и иммунотерапию

Таргетная терапия и иммунотерапия являются более специфическими методами лечения, чем химиотерапия. Они могут вызывать побочные эффекты, отличные от тех, которые обычно связаны с химиотерапией.Побочные эффекты химиотерапии обычно включают тошноту, рвоту, слабость и изменения показателей крови. Побочные эффекты таргетной терапии и иммунотерапии могут включать проблемы с кожей, волосами, ногтями и / или глазами.

Что такое таргетная терапия?

Таргетная терапия — это лечение, направленное на конкретные гены, белки или тканевую среду, которая способствует росту и развитию рака. Некоторые целевые методы лечения могут вызывать определенные побочные эффекты для кожи, волос и ногтей. Эти побочные эффекты вызваны действием лекарств на здоровый рост этих тканей.

Целенаправленная терапия, которая может вызвать проблемы с кожей

Ниже приведены некоторые виды таргетной терапии, которые могут повлиять на кожу. Если ваш врач назначает целевую терапию, спросите, каких побочных эффектов ожидать и как они будут лечиться.

• Лекарства, нацеленные на EGFR. Этот распространенный тип таргетной терапии фокусируется на молекуле, известной как рецептор эпидермального фактора роста (EGFR). EGFR способствует росту раковых клеток. Он также играет роль в нормальном росте кожи, волос и ногтей.Это означает, что во время лечения этими препаратами может возникнуть сыпь и изменения на волосах и ногтях.

  У большинства людей, принимающих препараты, нацеленные на EGFR, появляется сыпь на лице и верхней части тела. Обычно это происходит в течение первых нескольких недель приема этих лекарств. Вы можете заметить покраснение или ощущение тепла, подобное солнечному ожогу, еще до того, как начнется сыпь. Через несколько дней появляются прыщи и гнойные шишки, а окружающая кожа становится слегка нежной. Сыпь обычно бывает легкой или средней степени. Но у некоторых людей появляются сильные высыпания, которые вызывают сильный физический и косметический дискомфорт.

  Кожа также может стать очень сухой и зудящей, что мешает повседневной деятельности и сну. Кожа на кончиках пальцев может потрескаться. Кожа также может стать более чувствительной к солнечному свету. Сильное расчесывание может привести к появлению трещин на коже. Эти отверстия делают кожу более подверженной инфекциям. Воспаление вокруг ногтей может сделать уход, одевание и другие действия болезненными или трудными.

• Лекарства, нацеленные на VEGF. Другой тип таргетной терапии, которая может вызвать проблемы с кожей, включает препараты, блокирующие белок, называемый фактором роста эндотелия сосудов (VEGF).Этот белок помогает создавать новые кровеносные сосуды. Эту группу препаратов можно также назвать ингибиторами ангиогенеза, поскольку они блокируют образование кровеносных сосудов. Когда эти препараты воздействуют на кровеносные сосуды рук и ног, они могут вызвать проблемы с кожей.

Ваша медицинская бригада может помочь вам справиться с этими побочными эффектами, чтобы можно было продолжить лечение. Устранение этих побочных эффектов также может помочь избежать серьезных изменений вашей кожи, волос и ногтей. Важно отметить, что кожные побочные эффекты, связанные с этими препаратами, не являются аллергическими реакциями или инфекциями.

Распространенные побочные эффекты конкретных таргетных лекарственных препаратов, связанные с кожей

Ниже приведен список распространенных препаратов таргетной терапии, которые могут вызывать проблемы с кожей.

• Афатиниб (Гилотриф), цетуксимаб (Эрбитукс), эрлотиниб (Тарцева), гефитиниб (Иресса), осимертиниб (Тагриссо) и панитумумаб (Вектибикс). Эти препараты могут быть назначены при колоректальном раке, раке головы и шеи, раке легких и раке поджелудочной железы. Побочные эффекты, связанные с кожей, включают:

• Сыпь, напоминающая угри, на лице и верхней части тела

• Воспаление вокруг ногтей

• Сухая, зудящая кожа

• Растрескивание кончиков пальцев

• Выпадение волос на коже головы

• Густые, вьющиеся или жесткие волосы на лице и ресницах

• Повышенная чувствительность к солнечному свету

• Лапатиниб (Тыкерб). Используется для лечения рака груди. Побочные эффекты, связанные с кожей, включают:

• Язвы на губах, во рту или горле

• Сухая кожа

• Красные, болезненные, онемение или покалывание в руках и ногах

• Сыпь

• Сорафениб (Нексавар) и сунитиниб (Сутент). Используется для лечения почечно-клеточного рака, стромальной опухоли желудочно-кишечного тракта (GIST) и гепатоцеллюлярного рака.Побочные эффекты включают:

• Кожные реакции кистей и стоп (болезненные, утолщенные участки, иногда с волдырями на ладонях и подошвах)

• Покраснение и шелушение кожи головы и бровей

• Ощущение тепла, жжения на лице с покраснением

• Сухая, зудящая кожа

• Выпадение волос

• Вемурафениб (Зелбораф). Используется для лечения меланомы.Побочные эффекты, связанные с кожей, включают:

• Красная сыпь на лице и верхней части тела

• Бугристая грубая сыпь на руках и бедрах

• Кожные реакции кистей и стоп

• Кожные новообразования, включая неопасные раковые образования кожи

• Повышенная чувствительность к солнечному свету

• Эверолимус (Афинитор, Зортресс) и темсиролимус (Торисель). Эти препараты таргетной терапии используются при почечно-клеточном раке, немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ), нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы (тип рака поджелудочной железы) и субэпендимальной гигантоклеточной астроцитоме (доброкачественная опухоль мозга, связанная с туберозным склерозом).Побочные эффекты включают:

• Вандетаниб (Капрелса). Используется для лечения медуллярного рака щитовидной железы. Побочные эффекты включают:

Что такое иммунотерапия?

Иммунотерапия также называется биологической терапией. Это вид лечения рака, который повышает естественную защиту организма от рака. Он использует материалы, созданные организмом или в лаборатории, для улучшения, нацеливания или восстановления функции иммунной системы.

Многие побочные эффекты аналогичны побочным эффектам аллергической реакции.Они зависят от конкретного лекарства, которое получает человек, но могут включать проблемы с кожей, волосами, ногтями или глазами.

Общие кожные побочные эффекты иммунотерапии

Ниже приводится список распространенных иммунотерапевтических препаратов, которые могут вызывать проблемы с кожей.

• Алемтузумаб (Кампат). Это лекарство используется для лечения хронического лимфолейкоза. Побочные эффекты включают язвы во рту.

• Ипилимумаб (Ервой). Используется при меланоме.Побочные эффекты, связанные с кожей, включают:

• Ниволумаб (Опдиво). Это лекарство может быть назначено при почечно-клеточном раке, НМРЛ и меланоме. Возможные кожные реакции включают:

• Офатумумаб (Арзерра). Этот препарат может быть назначен при хроническом лимфолейкозе. Побочные эффекты, связанные с кожей, включают:

• Внезапное покраснение лица, шеи или груди

• Бледная кожа

• Маленькие плоские круглые красные пятна под кожей

• Сыпь

• Ульи

• Пембролизумаб (Кейтруда). Этот препарат можно использовать для лечения НМРЛ и меланомы. Побочные эффекты, связанные с кожей, включают:

• Изменение цвета кожи

• Пожелтение кожи и / или глаз

• Выпадение волос

• Волдыри на коже

• Зудящая красная сыпь

• Покраснение или покраснение кожи

• Ритуксимаб (Ритуксан, Труксима). Этот препарат применяется при неходжкинской лимфоме и хроническом лимфолейкозе.Побочные эффекты, связанные с кожей, включают покраснение, болезненность, отек или тепло части кожи.

Устранение и устранение кожных проблем

Сыпь, сухость кожи, а также реакции на ногти и волосы редко бывают серьезными. Но они могут вызвать сильный дискомфорт. Пациенты могут даже захотеть прекратить лечение рака из-за этих реакций. Важно обсудить со своим лечащим врачом, чего ожидать. Также сообщите своему врачу, как только почувствуете или увидите какие-либо побочные эффекты.Существуют ранние и эффективные методы лечения этих реакций.

Следующие советы могут помочь избежать реакций и облегчить их, если они все же случатся:

• Перед тем, как начать лечение, поговорите со своим лечащим врачом о побочных эффектах. Вы можете поговорить с дерматологом. Дерматолог — это врач, специализирующийся на кожных заболеваниях. Спросите, что делать, если появилась сыпь или другие проблемы. Это может включать в себя получение рецепта или лучший способ обратиться к врачу.

• При первых признаках реакции сообщите своему врачу или дерматологу, знакомому с этими реакциями. Признаки реакции включают ощущение тепла или жжения, прыщи, трещины на ногтях или сухость кожи.

• Избегайте солнца и используйте солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 15. Если солнцезащитный крем вызывает ощущение жжения, вы можете попробовать солнцезащитные кремы, содержащие оксид цинка или диоксид титана. Не забывайте использовать достаточно солнцезащитного крема. Нанесите более половины чайной ложки солнцезащитного крема на каждую руку, лицо и шею.Нанесите чуть более 1 чайной ложки на грудь и живот, спину и каждую ногу. Повторно наносите солнцезащитный крем каждые 2 часа на улице или чаще, если вы потеете или плаваете.

• При выходе на улицу надевайте шляпу с широкими полями. И избегайте попадания прямых солнечных лучей с 10:00 до 16:00.

• Используйте мягкое мыло в душе. Избегайте мыла с сильным запахом. Примите душ теплой водой и избегайте длительного горячего душа. Также избегайте стиральных порошков с сильным запахом.

• Нанесите увлажняющий крем на кремовой основе на всю кожу в течение 5 минут после душа или ванны.Используйте гипоаллергенные увлажнители без отдушек и консервантов, такие как Vanicream, Aveeno, CeraVe, Cetaphil и Eucerin.

• Избегайте продуктов для кожи от прыщей, которые содержат спирт или ретиноиды. Они могут высушить кожу.

• Ваш врач может прописать лечебные кремы для кожи от сыпи. Если сыпь сильная или покрывает большую часть тела, вам могут потребоваться пероральные кортикостероиды, такие как преднизон (Rayos) или дексаметазон (доступен в качестве дженерика).

• Антибиотики, обычно принимаемые в течение 2–4 недель в форме таблеток, являются эффективным средством лечения сыпи и болезненности ногтей.

• При выделении гноя врач может взять его образец, чтобы выбрать наилучшее лечение антибиотиками.

• При кожных реакциях рук / стоп на сорафениб и сунитиниб:

• Используйте кремы, содержащие мочевину под названием кармол 20 или кармол 40, или салициловую кислоту (несколько торговых марок).Также возможны сильные кортикостероиды, такие как флуоцинонид (несколько торговых марок) и клобетазол (несколько торговых марок).

• Носите толстые удобные носки и обувь или попробуйте гелевые стельки. Кроме того, постарайтесь защитить себя от травм. Не кладите слишком большой вес на руки и ноги, особенно в первые 2 месяца лечения.

• При зуде в одной конкретной области, называемом локализованным зудом, несколько раз нанесите крем, содержащий кортикостероид или обезболивающее, например лидокаин 2%, или охлаждающие кремы, содержащие прамоксин, камфору или ментол (несколько торговых наименований для всех препаратов). день.

  При более общем зуде или зуде, влияющем на сон, поговорите со своим врачом о приеме антигистаминных таблеток, таких как цетиризин (несколько торговых марок) или дифенгидрамин (несколько торговых марок), если это необходимо.

Связанные ресурсы

Кожные заболевания

Что нужно знать о побочных эффектах иммунотерапии

Что такое иммунотерапия для лечения рака

Как уменьшить покраснение на лице: 8 причин и методов лечения

Покраснение лица — одна из тех загадок, которые мне никогда не удавалось разгадать — сколько бы раз я не гуглил, «как избавиться от покраснения на лице».«Это очевидно, когда мое лицо кажется более красным, чем обычно, но я не всегда понимаю, что мне делать с этим или даже почему он у меня есть.

Показательный пример: я, по всей видимости, провел всю свою жизнь с легкой формой розацеа (которую я подозревал годами, но не подтверждал до недавнего времени). А в прошлом году, когда я испытал то, что оказалось обострением экземы, даже дерматолог, которого я посетил, должен был задать мне очень длинную серию вопросов, прежде чем точно определить, что я испытываю.

Это потому, что существует множество распространенных причин покраснения, и способы лечения каждой из них отличаются. «Ваше лицо становится красным при расширении кровеносных сосудов», — говорит Джошуа Зейхнер, доктор медицины, директор косметических и клинических исследований дерматологии в больнице Mount Sinai в Нью-Йорке. «Это означает, что к коже приливает больше крови, и она приобретает красный цвет».

Однако дальше все становится намного сложнее. Поэтому, чтобы помочь кому-либо еще погрузиться в бесконечный безумный поиск того, как избавиться от покраснения на лице, я опросил лучшие дермы, чтобы поделиться своими лучшими советами по выявлению, успокоению и лечению любых обострений, от чрезмерного отшелушивания до себорейного дерматита. .Вот что они сказали.

1. Покраснение от розацеа

Симптомы

Розацеа, вероятно, первое, что приходит на ум, когда вы пытаетесь самостоятельно диагностировать покраснение лица. Но это не всегда причина, поэтому никогда не помешает получить второе мнение от дермы. «Розацеа — это состояние, при котором ваша кожа чувствительна и чрезмерно реагирует на триггеры окружающей среды», — говорит Цайхнер. «Эти триггеры включают экстремальные температуры, стресс, острую пищу и алкоголь».

Он также различается по внешнему виду.Раньше я думал, что это проявляется как стойкое покраснение под кожей, но оно может проявляться в нескольких формах. Джессика Вайзер, доктор медицины, дерматолог из Нью-Йорка, говорит, что наиболее распространенной из них является эритематотелангиэктатическая розацеа (ETR), которая представляет собой обычно наблюдаемое «плоское» покраснение и покраснение. Но вы также можете заметить папулопустулезную розацеа, которую она характеризует как покраснение с основным признаком «прыщавых розовых и красных шишек, некоторые с белыми углами».

Лечение

Что касается лечения, нужно знать две вещи.Во-первых, не существует постоянного «лекарства» от розацеа, хотя им можно управлять, что Цайхнер рекомендует делать как можно раньше, чтобы предотвратить прогрессирование. Во-вторых, ваши действия зависят от того, насколько тяжелым или тяжелым является ваш конкретный случай. Существуют актуальные варианты, которые сужают кровеносные сосуды и снимают воспаление, например Rhofade, который часто предлагает Денди Энгельман, доктор медицины, дерматолог из Нью-Йорка. В более серьезных случаях, говорит Вайзер, вам может потребоваться лечение низкими дозами антибиотиков или лазерное лечение.В любом случае ожидайте, что подождите минимум четыре-шесть недель, чтобы увидеть заметное улучшение.

Последнее, что вам нужно сделать, это поддерживать кожный барьер в хорошей форме. Цайхнер рекомендует мягкие очищающие средства, успокаивающие увлажняющие средства и полностью избегать отшелушивающих ингредиентов (как химических, так и физических). Хороший совет: что касается остальной части вашего распорядка, ищите продукты, предназначенные для «снятия покраснения». Я клянусь линейкой Clinique’s Redness Solutions, а также всем, что из этого списка лучших средств лечения розацеа.

Clinique Redness Solutions Успокаивающее очищающее средство

La Roche-Posay Toleriane Ultra Night Cream для чувствительной кожи

2. Покраснение, связанное с экземой

Симптомы

Ах, экзема, таинственная загадка состояния кожи. Это может быть на удивление сложно диагностировать, как я убедился из первых рук, когда у меня случился обострение в 2018 году. Это потому, что его симптомы очень похожи на то, как выглядит аллергическая реакция. «Экзему и аллергический контактный дерматит трудно отличить только от клинической оценки, потому что оба имеют воспаленные розовые сухие пятна, которые вызывают значительный зуд или жжение», — говорит Вайзер.

Лечение

Если вы думаете, что оно у вас есть, выйдите из ближайшей поисковой системы и оставьте все на усмотрение профессионала. Дерматолог должен внимательно изучить вашу историю болезни и средства личной гигиены, чтобы определить, какое заболевание вы испытываете. Вам могут назначить местный кортизон или противовоспалительный крем, чтобы уменьшить покраснение и воспаление. В остальной части вашего распорядка используйте нежные, мягкие ингредиенты и вообще избегайте запахов. Держитесь подальше от ретинола и используйте гипоаллергенные препараты, и вы увидите улучшение в течение одной-двух недель.«Эти условия обычно усиливаются при холодной погоде, смене климата или смене средств по уходу за кожей, поэтому они, как правило, быстро реагируют при оптимизации условий», — говорит Вайзер.

Avène Antirougeurs Освежающий очищающий лосьон для снятия покраснений

First Aid Beauty Ultra Repair Cream

3. Покраснение и раздражение от чрезмерного отшелушивания

Симптомы

Загляните в мой шкафчик в ванной, и вы увидите, что я люблю интенсивный пилинг прокладка или шлифовка AHA.Но не рекомендуется использовать их на покрасневших участках, особенно если у вас сухая или обезвоженная кожа. Энгельман предупреждает, что эта комбинация может серьезно ослабить кожный барьер и впоследствии вызвать воспаление. «Если барьерная функция нарушена, ваша кожа становится уязвимой для инфекции от микроорганизмов, таких как бактерии и грибки, и приводит к повышенной чувствительности и покраснению», — говорит она.

Лечебные процедуры

Чтобы вернуть все в норму, откажитесь от эксфолиантов и укрепите свои барьерные функции с помощью большого количества влаги.Энглману особенно нравятся продукты, содержащие гиалуроновую кислоту и ниацинамиды.

Renée Rouleau Hydraboost Rescue Creme

Neutrogena Hydro Boost Hydrating Serum

4. Контактный дерматит

Симптомы

По сути, это модный способ сказать, что вы купили новый продукт и у вас возникла аллергическая реакция на один или несколько из них. ингредиенты, будь то потому, что они вызывают прямое раздражение, или потому, что ваша иммунная система имеет настоящую аллергию.Цайхнер говорит, что некоторые распространенные раздражающие ингредиенты — это то, что вы можете найти в средствах от прыщей, такие как салициловая кислота или перекись бензоила. Другие распространенные причины включают ароматизаторы и консерванты.

Лечение

Хотя трудно отличить этот дерматит от экземы, хорошая новость заключается в том, что они лечатся аналогичным образом.