диагностика и методы облегчения неприятного ощущения, когда требуется срочная помощь
При любой болезненности надо насторожиться, особенно если это боль в правом подреберье, отдающая в спину.
Такая боль в спине под ребрами, как и другая болезненность, означает, что человек заболел. Патологические процессы представляют опасность для здоровья.
Сегодня будут рассмотрены некоторые состояния, при которых болит спина справа под ребрами либо болевой синдром проявится с обеих сторон.
Зачастую, если болит слева под ребрами сзади со спины или справа, то происходят патологические изменения в организме, а также, имеются проблемы с позвоночником.
Пациенту, которого беспокоят боли в правом или левом подреберье, отдающие в спину, надо понять характер болезненности, определить дополнительную симптоматику.
Так, определится первопричина болезненности, потом специалист назначит лечебные меры.
Причины боли
Когда болит правый бок со спины либо болезненность происходит с обоих сторон, то у человека существуют проблемы с органами ЖКТ, позвоночным столбом, почками, а также, возможно, поражены органы грудной клетки. Заболевание может быть терапевтическим, при котором срочная помощь человеку не требуется либо экстренным, требующего срочных лечебных мер.
Как может болеть?
Боли с иррадиацией способны внезапно распространяться и локализоваться в самых разных участках тела, даже если их источник находится далеко. Субъективно болевой синдром воспринимается по-разному. Человека может:
- Колоть. Такое болезненное состояние возникнет при двигательной активности. При остром панкреатите справа, с задней стороны может колоть, даже если человек не двигается.
- Жечь, резать, также проявляется остропротекающая боль. Такие ощущения бывают при вертеброгенных патологиях, дисфункции внутренних органов.
- Тянуть, ныть. У человека развиваются тяжелые патологические изменения.
- Простреливать. Такие ощущения бывают при ущемленных позвонках, радикулитах, ревматизме и иных проблемах. Поражается поясница, нижний грудной отдел позвоночника.
Терапевтические патологические состояния
Когда больного беспокоит болевой синдром справа под ребрами, а также его тошнит, то это признаки того, что воспалилась поджелудочная железа, патологический процесс происходит в острой или хронической форме.
У пациента возникает неприятное ощущение, а болевой синдром распространится за границы воспалительного процесса, возникнет боль в правом подреберье сзади со спины.
Человек ослаблен, происходит дисфункция органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Боль в спине в правом подреберье тупого характера с тошнотой бывают при патологических изменениях печени (печеночный цирроз, воспаление печени, злокачественные новообразования). Кроме болезненности в спине справа под ребрами, наблюдается симптоматика:
- Желтый цвет кожи.
- Больной бледен, ослаблен.
- Его тошнит, он страдает от диспепсии.
- Он равнодушен к пище.
Болевые ощущения справа и сбоку, после приема пищи, бывают при воспаленной двенадцатиперстной кишке. Еще при дуодените болезненность отдает в спину, лопаточную зону. Человека тошнит и рвет, он сильно потеет, ослаблен, отрыгивает горький воздух, наблюдаются дисфункции органов ЖКТ.
Если болит под правым ребром, в ротовой полости горько, то такая симптоматика характерна при проблемах с желчным пузырем и протоками, выводящими желчь.Болезненные ощущения будут отдавать в плечевую зону справа, у человека возникнет чувство отягощения справа, он ослаблен, иногда рвет.
Тупая болезненность с распиранием происходит при хронически протекающем холецистите, также от таких неприятных ощущений страдает человек при камнях, находящихся в желчном пузыре.
Болевой синдром происходит циклично, он взаимосвязан со временем, когда больной ест. Диетическое питание предотвратит такие боли, они будут происходить реже, станут менее интенсивными.
Тупые боли также происходят при дискинезиях желчного пузыря.
Желчный пузырь плохо сокращается, болевые ощущения носят колющий, ноющий характер. Они пройдут благодаря диетическому питанию, грамотному лечению.
При болях справа в подреберной зоне могут быть воспаленными протоки, выводящие желчь, а также воспалительный процесс будет локализован в двенадцатиперстной кишке проксимально.
При воспалении желудка болевой синдром локализован справа под реберной зоной, может наблюдаться как понос, так и запор. Болезненность через 2 часа пройдет после того, как пациент поест или утром, на голодный желудок.
Часто болевой синдром справа либо с двух сторон является симптоматикой терминальных состояний, больному требуется экстренная помощь.
При остром холецистите болевой синдром локализован справа, иррадиирует к шейной, правой плечевой, лопаточной зоне.
Наблюдается резкая гипертермия, пациента знобит, он ослаблен, его тошнит, он многократно рвет. Эта патология связана с присутствующими камнями, находящимися в желчном пузыре. Они блокируют выход желчи.
При печеночных патологиях болезненность резкая, протекает приступообразно, колющего характера.
Колики печени происходят из-за спазмирования, камней, онкологических процессов. Вследствие того, что желчь не оттекает, желчный пузырь сильно растягивается, пациент многократно рвет.
При патологиях почек боль может проявиться в спине справа с иррадиацией к половым органам. Нарушится мочевыделение, пациент станет ослабленным, его будет тошнить. Такой болевой синдром также характерен для острого пиелонефрита.
При воспалении почки нарушится мочеиспускание.
Причины болевого синдрома заключается в том, что человек болеет:
- Хронически протекающим пиелонефритом.
- Почечным поликистозом справа.
- Хроническим панкреатитом.
- Воспалениями почки с правой стороны.
- Паразитарными патологиями в печени, желчных протоках.
При почечной колике болевой синдром непереносимый, находится в пояснице справа с иррадиацией в пах. При гидронефрозе боли аналогичны почечной колике, но протекают волнообразно. При пиелонефритах и нефритах сильная болезненность с правой стороны и сзади, похожа на колики. У больного гипертермия, болят мышцы и суставы.
Для кисты характерна боль ноющего характера, протекает периодически, нарастает. У больного нарушено мочеиспускание, проявляются отеки. Болевой синдром с правой подреберной зоны бывает при остром аппендиците, хотя причина болезненности находится книзу абдоминальной зоны. Она отражается и ощущается под реберной зоной и кверху живота.
Болезненность при патологиях сердца и легких
Болезненность подреберной зоны является частым симптоматическим проявлением при патологии органов, расположенных в грудной клетке. Она наблюдается:
- при перикардите;
- инфаркте миокарда;
- плеврите.
Распознается проблемная зона определением дополнительной симптоматики. Если существует патологический процесс в органах, расположенных в грудной клетке, то наблюдается гипертермия, человек ослаблен.
Его мучает одышка, он часто кашляет, иногда болит со спины под ребрами. При плеврите, когда человек глотает или икает, то ему больно, может болеть слева под ребрами или слева сзади. Также болевой синдром возникает при острой пневмонии.
Для правильной постановки диагноза устанавливается иная симптоматика:
- Пациент кашляет, выделяется мокрота с гноем.
- Гипертермия, которая появилась после того, как больной переохладился.
Онкология и травматизация
Болевые ощущения могут вызываться измененной в размерах диафрагмой, которая сдавливает иные внутренние органы, грыжами, диафрагмальными злокачественными новообразованиями и их деструкцией при травме абдоминальной области.
Болезненность правой подреберной зоны вызывается травматическим воздействием:
- Переломаны ребра.
- Повреждена печень.
- Разорваны почки с желчным пузырем.
Также болевой синдром может начаться тогда, когда человек резко повернется, наклонится, при контакте органов с ребрами.
При пневмонии воспалительный процесс поражает легкие. Он способен поразить альвеолы с бронхами, воспаляться может как левая, так и правая сторона. Если пациент испытывает болезненность с правой подреберной зоны, сзади со спины, то воспалено правое легкое. Если заболевание продолжается долго, то со спины под реберной зоной и в грудной области человек испытает болевые ощущения.
При воспалении легких температура тела может повыситься до 39,6 ºС, больной почувствует себя ослабленным, у него снизится физическая и умственная активность.
Также проявится гипергидроз ночью, снизится аппетит, человека будут болеть мышцы, суставы и голова, сознание будет спутанным.
Сначала человек будет страдать от сухого кашля, который со временем станет влажным, проявится одышка, болевые ощущения грудной зоны со временем могут увеличиться при вдохе.
Проявятся иные признаки заболевания:
- Гиперемия кожи на пораженной стороне.
- Герпетическая сыпь на стороне, где воспалено легкое.
- Боли абдоминальной области.
- Человек станет рвать, у него нарушится стул.
Как диагностируют и лечат?
Если возникла пневмония, то требуется помощь специалиста в области пульмонологии. Он соберет анамнез, осмотрит пациента, дополнительно назначит провести рентгенографическое обследование с фибробронхоскопией, КТ.
Также исследуется кровь с мокротой на наличие бактерий, проводится биохимическое исследование крови. Пневмония лечится в стационаре под врачебным контролем.
Для лечения применяют антибактериальные средства с витаминами, макроэлементами, средствами для отхаркивания, бронхорасширяющими лекарствами.
У беременных
У беременной женщины болевые ощущения справа под реберной зоной связаны с патологиями во внутренних органах, а также причина может быть иного характера. У будущей матери болезненность проявится вследствие увеличенных в размере органов, при этом они смещаются. Кроме того, может проявиться боль в левом подреберье сзади со спины.
Для исключения патологических процессов, при часто и длительно протекающих болях подреберной зоны беременной рекомендовано:
- Проходят врачебный осмотр.
- Сдают мочу с кровью на лабораторный анализ.
- Делают УЗИ.
Остеохондроз
При остеохондрозных изменениях происходит дистрофия с дегенерацией дисков, расположенных между позвонками. Боль в спине слева под ребрами сзади или справа сзади со спины бывает тянущей, продолжается долго.
Часто со временем человека всегда болит спина под ребрами, также болезненна поясница. Симптоматические проявления обширны. Пораженному позвоночнику характерна скованность движений, позвоночный столб теряет гибкость.
Как диагностировать и лечить?
Лечение проводится невропатологом. Специалист собирает анамнез, осматривает больного. Дополнительно показано рентгенографическое обследование, КТ, МРТ. Терапия направлена на снижение воспалительного процесса, болевых ощущений. Как правило, лечат:
- Нестероидными противовоспалительными препаратами.
- Хондропротекторами.
- Миорелаксантами.
- Витаминами и макроэлементами.
- Физиотерапевтическими процедурами.
Спондилез
При этой патологии разрастаются шиповидные костные наросты по краям пораженных позвонков. Болевой синдром непостоянный, ныть может справа под ребрами сзади, сзади под ребрами, в пояснице.
Человек чувствует себя уставшим, скованным, боли усилятся при изменении погодных условий. Когда проведен неврологический осмотр, врач назначит рентгенографическое обследование, КТ, МРТ.
Лечебные меры комплексные, симптоматические, применяют физиотерапевтические процедуры. По показаниям выполняют хирургическое вмешательство.
Боль при радикулите
Болезненность проявится неожиданно и может внезапно исчезнуть. Когда появится снова, то становится интенсивной. Также она усилится, если лежа на спине поднять прямую ногу.
Нога рефлекторно согнется, если человек хочет присесть из лежачей позиции. Острая болезненность проявится тогда, когда человек чихает, кашляет. Боли усилятся, если голову наклонить кпереди.
Тяжело долго быть в одной позиции, а если человек неподвижен, боли утихнут.
В ночное время самочувствие человека ухудшится, он потеет, лицо бледнеет.
Если боли тревожат человека между ребрами, то это проявления невралгии. Это патологическое состояние не только взаимосвязано с вертеброгенными патологиями, но и иными первопричинами. Болевой синдром с правой боковой стороны проявляется резко, увеличивается тогда, когда больной вдохнет глубоко. Также боли распространятся не только с передней стороны, но и с задней.
Если патологический процесс двусторонний, то болевые ощущения станут опоясывающими. Продольно между ребрами человек ощущает, как ползают «мурашки», немеет кожа. При обследовании требуется исключить сердечную патологию, при которой болевой синдром может появиться в перикардиальном участке.
Когда человеку требуется помощь?
Неотложка вызывается при терминальных состояниях:
- Неожиданно сильно заболело в боковой зоне, болевой синдром держится 38–45 минут.
- Человек обильно рвет кровяными примесями, во рту чувствует горечь, появилась гипертермия.
- Болевые ощущения возрастают во время двигательной активности.
- Болевой синдром внезапно исчез.
- Спазмолитические препараты не помогают устранить болезненность.
- Наблюдается гематурия.
- Больному стало хуже, наблюдается спутанность сознания.
Как помочь, кто поможет?
Поскольку болевой синдром с правой стороны, в области спины является симптоматическим проявлением опасных патологий, самолечение противопоказано. Человек должен принять горизонтальную позицию, выпить таблетированный обезболивающий препарат. Когда появились боли, то следует обратиться к специалисту в области терапии. Если необходимо, то он направит к иным специалистам, занимающимися:
- Хирургией.
- Гастроэнтерологией.
- Кардиологией.
- Гинекологией.
- Травматологией.
- Инфекционными заболеваниями.
- Эндокринологией.
Если таблетка не помогла, требуется срочно вызывать неотложку. Анальгетики не следует принимать большими дозами, поскольку исказится клиника заболевания, а установить диагноз будет трудно. Только квалифицированная медицинская помощь восстановит не только здоровье, но и спасет жизнь.
Источник: https://spina.guru/diagnostika/bol-pravom-podrebere-otdayushchaya-spinu
Боль в правом подреберье — причины и способы лечения
Дорогие читатели, многим из вас знакома боль в правом подреберье. Чаще она ноющая и терпимая, но может становиться острой и колющей.
Даже незначительная боль в правом подреберье спереди — это повод прежде всего пройти УЗИ печени и желчного пузыря и проверить, в каком состоянии у вас эти органы.
Но тяжесть в правом подреберье и боли в этой области могут быть связаны и с другими заболеваниями. Давайте разбираться, с какими именно.
Наиболее вероятные причины боли в правом подреберье
Боль в правом подреберье спереди и сзади со спины может быть связана со следующими заболеваниями:
- холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит;
- панкреатит;
- новообразования поджелудочной железы, печени и желудка;
- гепатит, цирроз;
- аппендицит;
- гастрит, язвенная болезнь;
- пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
- остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника;
- опоясывающий лишай.
Если у вас болит правое подреберье, без осмотра врача и диагностики невозможно поставить точный диагноз.
К какому врачу обратиться
Лучше всего сразу обратиться к терапевту — это врач широкого профиля. Он сможет определить предварительные причины боли в правом подреберье (при локализации спереди или сзади) и при необходимости направить к доктору более узкой специализации (гепатолог, хирург, невролог, уролог).
Диагностика при боли в правом подреберье
Если у вас часто болит в правом подреберье, в первую очередь рекомендуется провести УЗИ печени и желчного пузыря.
Это исследование позволяет выявить признаки воспалительного процесса (холецистит), желчнокаменной болезни, основные заболевания печени и других органов гепатобилиарной системы.
Если ультразвук не обнаружит никаких нарушений, рекомендуется исследовать поджелудочную железу, почки.
Дополнительно необходимо провести лабораторную диагностику, рентгенографию обзорного типа для изучения состояния органов брюшной полости. Возможно назначение КТ и МРТ. Иногда боль в правом подреберье, особенно сзади со спины, связана с остеохондрозом и его осложнениями (грыжи, защемление нервов и сосудов).
Боль в правом подреберье при болезнях ЖКТ
В большинстве случаев тупая боль в правом подреберье спереди связана с заболеваниями поджелудочной железы, желудка, двенадцатиперстной кишки, печени или желчного пузыря.
Определить конкретный пораженный орган может только врач с помощью осмотра, пальпации и результатов диагностики.
Но вы можете найти предположительную причину, из-за которой возникает дискомфорт в правом подреберье и появляется острая или тупая боль.
Острый и хронический холецистит
Холецистит возникает из-за воспаления желчного пузыря. Заболевание может протекать хронически, вызывая периодические обострения. При рецидиве обычно появляется резкая боль в правом подреберье.
Дополнительные симптомы:
- болевые ощущения появляются после переедания, тяжелых нагрузок, действия стресса;
- боль приступообразная, локализуется в правой части живота, отдает в ключицу, лопатку и плечо;
- появляются тошнота и рвота с примесью желчи;
- возможно вздутие живота и повышение температуры тела.
Холецистит чаще всего появляется на фоне застоя желчи, который способствует размножению инфекционных возбудителей. Они могут попадать внутрь органа из хронических очагов инфекции (кариес, отит, тонзиллит).
В большинстве случаев холецистит связан с желчнокаменной болезнью. Конкременты повреждают внутреннюю слизистую оболочку органа, вызывая воспалительный процесс. Также болезнь развивается на фоне дискинезии желчевыводящих путей.
Острый холецистит сопровождается выраженным болевым синдромом. Оставаться дома при таких симптомах опасно для жизни. Если у вас появляется сильная боль в правом подреберье, как можно скорее обращайтесь к специалисту. При хроническом холецистите обычно появляется тупая боль в правом подреберье спереди. Болезненные ощущения умеренные и легко купируются стандартными анальгетиками.
Чаще всего боль и тяжесть в правом подреберье появляется после еды, особенно когда вы употребляете сразу много запрещенных продуктов.
Самая опасная еда для желчного пузыря и печени — все жареное и сильно жирное.
Если убрать такие блюда из рациона, то можно свести рецидивы хронического холецистита к минимуму и избежать распространенных осложнений, в том числе воспаление протоков и образование камней.
Желчнокаменная болезнь
Желчнокаменная болезнь или холелитиаз является основной причиной появления постоянных тупых или острых приступообразных болей в правом подреберье сбоку, которая может отдавать в область спины, под правую лопатку, в шею и плечо. Иногда пациенты с сердечно-сосудистыми патологиями принимают желчную колику за приступ стенокардии.
Чаще всего правое подреберье болит у женщин, так как желчнокаменная болезнь встречается преимущественно у представительниц слабого пола. Способствуют развитию болезни гормональные нарушения, многочисленные беременности и роды, употребление некоторых препаратов, в том числе антибиотиков и противозачаточных средств.
Дополнительные симптомы:
- тошнота и рвота, в рвотных массах нередко присутствуют фрагменты желчи;
- повышение температуры тела;
- нарушения стула;
- пожелтение кожи.
Спровоцировать приступ острой боли и жжения в правом подреберье могут погрешности в питании. Желчнокаменная болезнь требует строгого соблюдения диеты с ограничением жирным, жареных блюд, пряностей и приправ, алкоголя.
Чаще всего конкременты образуются при нарушении обмена холестерина и его высоком содержании в желчи. Такие изменения происходят при застойных процессах. Высокое содержание холестерина делает желчь густой (литогенной).
Важно! При длительном нахождении конкрементов нарушается функциональность желчного пузыря, повышается риск возникновения хронического воспалительного процесса, закупорки протоков и развития опасных неотложных состояний.
Холангит
Холангит возникает на фоне воспаления желчных протоков. Заболевание чаще имеет бактериальную природу. Инфекция попадает на слизистую протоков из рядом расположенных органов или через воротную вену.
Холангит чаще всего возникает на фоне холецистита и желчнокаменной болезни. Предрасполагающими факторами к появлению воспалительного процесса являются дискинезия желчевыводящих путей и постоянный застой желчи.
Основные симптомы холангита:
- повышение температуры;
- сильная боль в правом подреберье, которая переходит на область лопатки, плеча и шеи;
- физическая слабость;
- пожелтение кожи.
При хроническом холангите периодически появляется ноющая боль в правом подреберье спереди. Самочувствие при этом может быть удовлетворительным. Ноющая боль в правом подреберье сочетается с чувством распирания в желудке. Вас должны насторожить такие симптомы, как слабость и повышенная утомляемость, особенно если они возникают при дискомфорте в области желудка и проекции желчного пузыря.
Панкреатит
При панкреатите воспаляется поджелудочная железа. Причиной воспаления является повреждение клеток органа активированными ферментами, которые при нормальном состоянии становятся активными только в пищеварительном тракте. В результате панкреатита слизистая органа становится воспаленной и отечной, происходит повреждение кровеносных сосудов.
При панкреатите боль опоясывающая, которая больше находится в области желудка, больше под левым подреберьем, и переходит частично на правое подреберье. Болевой синдром отдает в левую лопатку и спину.
Спровоцировать воспалительный процесс могут грубые нарушения диеты, когда человек употребляет алкоголь, большое количество жирной и острой пищи.
Рецидивы панкреатита нередко возникают при неправильном выходе из лечебного голодания и поста.
Дополнительные симптомы:
- болевой синдром усиливается в горизонтальном положении, особенно если вы лежите на спине;
- рвота и тошнота;
- ухудшение общего самочувствия;
- пожелтение склер;
- повышение температуры.
При остром приступе панкреатита появляется сильное вздутие живота, возможно образование пятен фиолетового окраса на кожных покровах, мелких кровоизлияний на животе.
Острый и хронический пиелонефрит
При инфекционно-воспалительном процессе, поражающем почки, появляются сильные боли в области поясницы. Они могут отдавать в правый или левый бок, в половые органы. Болевой синдром обычно односторонний. При неосложненной форме пиелонефрита мочеиспускание обычно сохранено, но моча становится мутной, может краснеть из-за попадания крови.
Хронический пиелонефрит сопровождается учащенным мочеиспусканием, снижением работоспособности и слабостью. Тупые ноющие боли в пояснице появляются обычно после переохлаждения или продолжительного застоя мочи.
Что делать при боли в правом подреберье
Боль в правом подреберье, даже незначительная, является тревожным сигналом. Она может в первую очередь свидетельствовать о различных заболеваниях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, которые могут приводить к опасным осложнением, вплоть до разрыва стенок внутренних стенок.
Если обратиться к врачу сразу при появлении болевого синдрома, можно избежать неблагоприятных последствий для здоровья. Специалист проведет комплексную диагностику и на основании данных обследования будет решать, какое лечение можно использовать в вашем конкретном случае.
Лечение при боли в правом подреберье
Лечение боли в правом подреберье подбирает врач, ориентируясь в первую очередь на поставленный диагноз.
Если болевой синдром связан с желчнокаменной болезнью, панкреатитом или другими заболеваниями органов пищеварительного тракта, специалист обязательно назначает строгую диету.
Необходимо отказаться от жирных и жареных блюд, любых продуктов и напитков, которые могут раздражать слизистую ЖКТ и отрицательно влиять на образование и выделение желчи.
Лечение при холецистите и желчнокаменной болезни
При холецистите и желчнокаменной болезни нарушается функция желчного пузыря. Лекарственные препараты назначают в зависимости от наличия или отсутствия конкрементов и выраженности воспалительного процесса. Для подавления инфекции обязательно используют антибиотики широкого спектра действия.
Диета является основной частью комплексного лечения. Дополнительно специалисты могут назначить обезболивающие, противовоспалительные средства, препараты, которые обеспечивают отток желчи. При наличии конкрементов лечение преимущественно оперативное.
Удаление желчного пузыря через лапароскопический доступ не вызывает обильной кровопотери и позволяет значительно сократить период реабилитации. Консервативная терапия при камнях в желчном пузыре обычно неэффективна.
Даже если удастся растворить или разрушить конкременты, они в течение нескольких месяцев будут образовываться слова.
Лечение при холангите
Лечение холангита может быть консервативным и оперативным. Для устранения сильной боли в правом подреберье специалисты назначают обезболивающие препараты и освобождают желчные пути от конкрементов.
Антибиотики подавляют инфекционный процесс. При обнаружении паразитов необходимо применять противопаразитарные препараты. Физиопроцедуры рекомендованы только после устранения болевого синдрома и основных симптомов заболевания.
Можно использовать электрофорез,УВЧ.
Лечение при панкреатите
Острый приступ панкреатита требует неотложной помощи. Специалисты назначают спазмолитики и используют новокаиновую блокаду. На область проекции поджелудочной железы накладывают сухой лед.
Несколько дней запрещают есть, сохраняя парентеральное питание (через вену). Из лечебных препаратов используют антацидные средства, дезактиваторы ферментов железы, проводят коррекцию гемостаза с помощью капельниц и введения белковых и солевых растворов.
Обязательно назначают антибиотики для профилактики осложнений.
Лечение при пиелонефрите
При пиелонефрите назначают антибиотики с учетом чувствительности бактерий, которые обнаруживает врач по результатам лабораторных исследований. Обязательно проводят детоксикацию. Лечение тяжелой формы пиелонефрита проходит в стационаре. Дополнительно назначают обезболивающие, противовоспалительные средства.
Источник: https://gelpuz.ru/bol-v-pravom-podrebere
Боль в правом подреберье сзади со спины
Боль в правом подреберье сзади со спины – это симптом, с которым сталкивался практически каждый человек минимум раз в жизни. В большинстве случаев, такое проявление носит серьёзный характер, поскольку указывает на нарушение функционирования или протекание патологического процесса с вовлечением в него внутренних органов, расположенных в этой области.
Однако, по причине того, нередко стать причиной возникновения болевых ощущений справа сзади со спины может иррадиация болезненности с совершенно других органов.
Поскольку практически всегда боль справа сзади — это проявление заболевания, то такой симптом не будет единственным проявлением клинической картины. Его будут дополнять признаки того заболевания, которое стало источником болей. Основными признаками можно считать – возрастание показателей температуры тела, приступы тошноты и рвоты, а также симптомы интоксикации организма.
Подобный симптом не имеет ограничений по возрасту и половой принадлежности.
Именно из-за этого, если болезненность возникает с чёткой периодичностью и тревожит человека более трёх суток или не проходит примерно через пять часов, стоит обратиться за квалифицированной врачебной помощью.
Для выявления патологического очага, постановки диагноза и назначения лечения доктор назначает больному проведение лабораторно-инструментального обследования и, при необходимости, консультацию различных узких специалистов.
Боль в области правого подреберья, очень часто является симптомом заболевания следующих органов:
- печень;
- часть кишечника, а именно его ободочная кишка;
- правая почка;
- головка поджелудочной;
- придаток слепой кишки;
- желчный пузырь и протоки.
Нарушение функционирования одного из вышеуказанных органов может проявляться болевым синдромом, однако узнать больше о том или ином заболевании поможет характер проявления и выраженность неприятных ощущений.
Как было указано выше, вызвать болевой синдром подобной локализации может иррадиация этого признака из следующих органов:
- сердца;
- бронхов и плевры;
- желудка;
- лёгких.
Что касается заболеваний, то практически всегда боль в правом подреберье со стороны спины будет указывать на один из следующих недугов. К ним можно отнести:
- пиелонефрит – это инфекция, поражающая почки, которая обуславливается патологическим влиянием болезнетворных микроорганизмов. Характерным признаком является то, что болевые спазмы усиливаются при резких движениях. Нередко болезненность может отдавать в область поясницы;
- мочекаменная болезнь – заболевание, при котором происходит образование конкрементов в мочевыводящей системе. Камни по объёмам варьируются от нескольких миллиметров до пяти сантиметров. Боль зачастую носит тупой и ноющий характер, но может усиливаться при интенсивных физических нагрузках;
- образование подпечёночного абсцесса – это гнойное новообразование, которое локализуется между нижним краем печени и петлями кишечника;
- острое воспаление придатка слепой кишки — аппендицит;
- острый холецистит;
- пневмония — развивается на фоне поражения лёгких различными болезнетворными микроорганизмами;
- плеврит – это воспаление серозной оболочки, которая обволакивает лёгкие. Довольно редко является самостоятельным недугом и зачастую считается осложнением таких болезней, как туберкулёз, панкреатит, аллергические реакции и травмирование грудной клетки;
- онкологический процесс, поражающий бронхи или лёгкое;
- образование забрюшинной гематомы. При таком заболевании происходит появление разрывов паренхиматозных органов, которые могут достигать в глубину от одного сантиметра до отрыва целого органа;
- ЖКБ – боли носят опоясывающий характер и распространяются на всю переднюю стенку брюшины и поясницу;
- хроническое или острое течение панкреатита.
Если боль в спине в правом подреберье локализуется в зоне талии или ниже её, то подобный симптом, вероятнее всего, будет указывать на такие патологии, как:
- грыжа;
- опущение почки;
- поясничный остеохондроз;
- гидронефроз;
- спондилез;
- гломерулонефрит.
Отдельно стоит выделить период вынашивания ребёнка, как причину появления болей в правом подреберье сзади со спины. В свою очередь, болевые ощущения могут быть обусловлены:
- внематочной беременностью;
- отслойкой плаценты;
- смещением внутренних органов;
- растяжением связок или мышц живота;
- выкидышем;
- преждевременной родовой деятельностью.
Место локализации болевых ощущений поможет человеку самостоятельно определить, в каком органе происходит патологический процесс:
- справа под лопаткой – может указывать на защемление нерва, онкологический процесс в лёгком, пневмонию или плеврит;
- нижний край рёбер – в большинстве случаев свидетельствует о поражении печени, поджелудочной железы или желчного пузыря;
- сзади справа в центре – является источником болезней почек;
- в области поясницы – говорит о травмах позвоночника или грыже, а также проблемах с мочевыделительной системой.
Однако поставить окончательный диагноз доктор может, основываясь на данных лабораторно-инструментального диагностического обследования.
Поскольку боль в правом подреберье, отдающая в спину, очень часто считается проявлением того или иного заболевания, вполне естественно, что на её фоне будут проявляться другие симптомы, которые будут отличаться в зависимости от того, что послужило источником появления такого признака.
Если причиной стала такая патология, как пиелонефрит, то дополнительными симптомами могут служить:
- повышение показателей температуры тела;
- приступы сильной головной боли;
- повышенное потоотделение;
- тошнота без рвотных позывов;
- общая слабость;
- озноб;
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- уменьшение объёма выделенной мочи.
В случаях, когда фактором появления стала мочекаменная болезнь, к проявлениям клинической картины можно отнести:
- дискомфорт и покалывание в правом боку;
- тошноту, которая заканчивается рвотой;
- увеличение размеров живота;
- нарушения стула;
- интенсивные головные боли.
Образование подпечёночного абсцесса будет сопровождаться:
- лихорадкой и ознобом;
- снижением значений АД;
- учащённым сердцебиением;
- признаками интоксикации организма;
- диспепсическими расстройствами.
В ситуациях, когда фактором появления боли в спине в правом подреберье послужила пневмония, клиническая картина будет проявляться:
- лихорадкой;
- одышкой;
- сильным кашлем;
- слабостью;
- дискомфортом под рёбрами.
Панкреатит, помимо болевых ощущений, будет отличаться такой симптоматикой:
- приступы тошноты, заканчивающейся рвотой, но не приносящей облегчения состояния больного;
- лихорадочное состояние и слабость;
- нарушения стула – запор сменяется диареей.
Это лишь основные симптомы, которыми может дополняться проявление болезненности в правом подреберье сзади со спины. У каждого человека то или иное заболевание будет проявляться индивидуально. По этой причине, при первом возникновении основного признака, стоит немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Установить, какое заболевание послужило источником появления боли в правом подреберье справа со спины, доктор может на основании комплекса диагностических мероприятий, который включает в себя:
- изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента;
- выполнение тщательного физикального осмотра и детального опроса;
- клинические и биохимические анализы крови и мочи;
- микроскопические изучения кала;
- УЗИ и рентгенографию;
- КТ и МРТ;
- цистографию и цистоскопию;
- бронхоскопию и другие эндоскопические диагностические манипуляции.
После проведения вышеперечисленных, а при необходимости и дополнительных обследований, специалист сможет назначить наиболее эффективную тактику терапии в индивидуальном порядке для каждого пациента.
Ликвидация того или иного патологического процесса хоть и будет различной, но заключается в следующих принципах:
- приёме лекарственных препаратов – для устранения симптоматики, воспалительного процесса и болезнетворных микроорганизмов;
- диетотерапии;
- использовании рецептов народной медицины – но, ни в коем случае это не должно быть единственным способом лечения;
- проведении хирургического вмешательства – но, только при неэффективности консервативных методик, при тяжёлом состоянии пациента, а также в случаях формирования конкрементов или наличии онкологического процесса.
Помимо этого, показаниями к врачебному вмешательству можно считать:
- резкую и невыносимую боль в правом подреберье сзади со спины;
- интенсивное жжение в этой области;
- обморок или потерю сознания пациента;
- сильные головокружения.
Существуют проявления боли в правом подреберье позади спины, которые требуют незамедлительной госпитализации больного и проведения лечения в условиях стационара. Свидетельствовать о неотложном состоянии могут резко возникающие боли, которые:
- постоянные и непрекращающиеся;
- острые;
- сопровождаются нарушением сознания, головокружением и выраженной слабостью.
Специфической профилактики возникновения подобного проявления не существует. Людям рекомендуется при первом появлении такого признака немедленно обратиться к врачу, а также в профилактических целях проходить периодический осмотр в медицинском учреждении.
Боль в правом подреберье – это тревожное проявление, которое может указывать на то, что происходит неправильное функционирование внутренних органов, располагающихся в этой проекции. Однако в некоторых случаях подобный симптом не представляет угрозу для здоровья человека.
Боль в правом подреберье после еды
Боль в правом подреберье после еды – это неприятное проявление различной степени интенсивности, которое встречается вне зависимости от возрастной категории и половой принадлежности.
Боль в правом подреберье спереди
Боль в правом подреберье спереди – это дискомфорт, с которым на протяжении жизни сталкивается каждый человек, вне зависимости от половой принадлежности или возрастной категории.
В большинстве случаев, подобное проявление обуславливается нарушением функционирования или поражением каким-либо патологическим процессом органов, расположенных в области под правыми рёбрами.
Реже фактором возникновения является иррадиация болевых ощущений в случаях развития болезней, связанных с другими органами. Это обуславливается тем, что внутренние органы довольно тесно прилегают друг к другу.
Боль в правом боку под ребрами
Боль в правом боку под ребрами является довольно тревожным симптомом, поскольку она наиболее часто возникает при протекании какого-либо заболевания. Такому столь неприятному клиническому проявлению подвержены люди различной возрастной категории и пола.
Источник: https://OkGastro. ru/simptom/542-bol-v-pravom-podrebere-szadi-so-spiny
Послеоперационный период — Спондилодез — Нейрохирургическая служба HUG в Женеве | HUG
День операции
Прежде чем перевести вас в вашу палату, вам будет оказан тщательный уход в наркозной палате. Команда обслуживающего персонала ответит на ваши вопросы, будет координировать и оказывать помощь, связанную с вашим состоянием здоровья.
После операции вы сможете начать пить, как только появятся звуки перистальтики кишечника («бурчание» в животе или метеоризм). Медсестра с вашей помощью будет регулярно оценивать вашу боль и, в зависимости от степени ее интенсивности, корректировать ваше медикаментозное лечение. Однако не стесняйтесь сообщать медперсоналу о любой испытываемой вами боли или дискомфорте.
В течение 48 часов каждые четыре часа, днем и ночью, медсестра будет проверять у вас чувствительность и подвижность конечностей.
После операции вы останетесь лежать на спине в течение назначенного хирургом времени, а затем сотрудник команды обслуживающего персонала поможет вам перевернуться на бок, соблюдая нижеуказанные позы.
Расслабленное положение с подушкой
под коленями
На боку с подушкой
между ног
Первые дни после операции
Обычно кушать можно начинать на следующее утро, после разрешения нейрохирурга и в зависимости от быстроты возобновления кишечного транзита. По усмотрению нейрохирурга вас могут разместить на кровати с приподнятым (30°) изголовьем без использования стойки для подтягивания. Вам проведут рентгенологическое обследование (рентгенографию или компьютерную томографию) либо во время хирургического вмешательства, либо в течение 48 часов после операции, но всегда до первого подъема.
Во время первого подъема медсестра или физиотерапевт поможет вам сесть на край кровати, а потом и в кресло-каталку. Затем вас отвезут в умывальную комнату, чтобы вы привели себя в порядок.
В зависимости от вашей операции врач может вам назначить ношение корсета или шейного воротника, чтобы усилить поддержку позвоночника во время движений.
«Самое тяжелое в первые дни — это движения: подниматься, двигаться в кровати, садиться было больно. Физиотерапевты быстро научили меня подниматься согласно строгому протоколу. Они дали мне иллюстрированную брошюру, в которой прекрасным образом были изображены правильные позы, показывающие, как избежать движений в прооперированных зонах. С каждым днем боль становилась все меньше. За мной все время ухаживали, даже ночью»
Марк, 55 лет
Как правильно вставать с кровати?
Указанные упражнения помогают защитить вашу спину во время подъема. Строго соблюдайте данные рекомендации в ходе всего вашего восстановительного периода.
При операции на шейном отделе позвоночника
Переворачивайтесь на бок всем телом
Максимально поднимайте спинку кровати
Спустите ноги и оттолкнитесь руками, чтобы сесть
Поднимаясь, держите спину прямой
При операции на поясничном отделе позвоночника
Переворачивайтесь на бок всем телом
Держите спину прямой, спустите ноги и оттолкнитесь руками, чтобы сесть
Поднимаясь, держите спину прямой
Период с 3
го до 6го дня после операции
Вы можете принять душ, тщательно следя при этом за тем, чтобы не намочить повязку(и). Обслуживающий персонал поможет вам помыть спину.
Физиотерапевт будет ходить с вами по коридору. Вы с ним будете выполнять упражнения, и он проконсультирует вас относительно движений и/или поз, которых вам нужно будет придерживаться.
Тонизирующие упражнения для туловища после операции на поясничном отделе позвоночника.
Движения, описанные ниже, укрепят задние мышцы спины и мышцы живота.
При выдохе надавливайте на кровать головой, обеими руками, левой стопой и вытянутой правой ногой, при вдохе расслабьтесь. Выполните данное упражнение еще раз, надавливая теперь уже правой стопой и вытянутой левой ногой. Если можете, повторите упражнение 10 раз с каждой стороны.
При выдохе нажимайте левой кистью руки на правое колено, при вдохе расслабьтесь. Выполните данное упражнение еще раз с другой ногой. Если можете, повторите упражнение 10 раз с каждой стороны.
Как только станет возможным, физиотерапевт проводит вас к лестнице и вместе с вами будет по ней подниматься и спускаться.
Слишком частое употребление моркови может привести к вздутию живота. Дело в том, что морковь является высоковолокнистым продуктом. Попадая в кишечник, бактерии начинают перерабатывать волокна, побочным продуктом чего являются газы. Поэтому диетологи настоятельно советуют съедать не более 200 грамм моркови в неделю. | Все виды капусты могут привести к усилению газообразования в кишечнике. Причиной тому является рафиноза, которая затрудняет переваривание пищи, что и вызывает повышенное газообразование в кишечнике. |
Как известно, яблоки являются отличным источником фруктозы, которая не редко приводит к вздутию живота. Дело в том, что большое количество фруктозы попросту не успеет проникнуть в кровоток через стенки кишечника. Остальная часть фруктозы начнет собирать вокруг себя вредные бактерии, которые и становятся причиной появления метеоризма. | |
В ежевике содержится большое количество полиолов, которые проникают в кишечник и вызывают вздутие живота. Дело в том, что полиолы всасываются лишь частично, что неизбежно приводит к их попаданию в кишечник. В результате полиолы начинают ферментироваться бактериями, что и приводит к повышенному газообразованию. | |
Все большую популярность в последнее время набирают артишоки. В этом продукте содержатся олигосахариды, которые не поддаются полному перевариванию нашим организмом. Излишки этого вещества попадают в кишечник, где его атакуют кишечные бактерии. Это и приводит к образованию газов, которое сопровождается нехорошими ощущениями внизу живота. |
воспаление поджелудочной железы.: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»
Воспаление поджелудочной железы, характеризуется сильной опоясывающей болью, тошнотой, рвотой, которая не приносит облегчения. Возможна механическая желтуха.
Поджелудочная железа имеет два главные функции — эндокринную (в ней, в частности, образуется инсулин) и экзокринную (в ней образуются ряд ферментов, необходимых для пищеварения). Самая частая причина недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых — алкоголизм, а у детей — муковисцидоз (тяжелое наследственное заболевание, сопровождающееся также тяжелыми легочными инфекциями). Муковисцидоз следует подозревать у всех больных младше 40 лет с необъяснимой недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы.
Жалобы
Хронический панкреатит проявляется постоянной или приступообразной болью в животе, нередко в сочетании с сахарным диабетом (что проявляется повышенным уровнем глюкозы в анализах крови).
При хроническом панкреатите обострения могут сменяться периодами улучшения, либо болезнь сопровождается постоянной болью и нарушениями всасывания пищи из кишечника.
При легком и умеренном повреждении поджелудочной железы поводом для обращения к врачу служит постоянная боль. Нередко на этой стадии заболевания отклонения лабораторных показателей выявляются только при специальных исследованиях (например, при пробе с секретином). При обширном повреждении поджелудочной железы появляются понос, стеаторея (выделение избыточного количества жира с каловыми массами) и похудание.
В типичных случаях боль локализуется в середине живота («под ложечкой») и отдает в спину, но может быть более выраженной в правом или левом подреберье, в спине или иметь разлитой характер. Иногда боль локализуется за грудиной или в боку. Обычно она сильная, продолжительная, глубокая и не проходит после еды и приема антацидных средств. Часто она усиливается при употреблении алкоголя или после обильной еды, особенно жирной. Нередко боль настолько сильна, что приходится использовать наркотические анальгетики. Тошнота, рвота и метеоризм (обильное отхождение газов) отмечаются реже; обычно они обусловлены реакцией на боль или применением лекарственных препаратов (особенно наркотических анальгетиков), угнетающих деятельность желудка и кишечника.
Диагностика
При длительной боли в животе всем больным необходимы ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография (КТ) для исключения ложной кисты поджелудочной железы. Часто при хроническом панкреатите обнаруживают изменения протоков; взаимосвязи между силой боли и наличием сужений протоков и их расширений не выявлено, однако иногда после установки стента (металлической конструкции, не дающей протоку спадаться) боль уменьшается.
Надежный метод диагностики нарушений пищеварения — определение в кале капель нейтрального жира и кристаллов жирных кислот, а также непереваренных мышечных волокон. Большое число мышечных волокон (более пяти) в мазке кала говорит о нарушении переваривания белков.
При рентгенографии живота можно выявить кальцификаты поджелудочной железы, подтверждающие хронический панкреатит. При УЗИ можно обнаружить кальцификаты (даже те, которые еще не видны на рентгенограммах), увеличение размеров поджелудочной железы и неровность ее контуров. Для диагностики хронического панкреатита используют также КТ живота; при хроническом панкреатите помимо кальцификатов в поджелудочной железе обнаруживают расширение протока поджелудочной железы и желчных протоков, неравномерное увеличение железы, скопление жидкости, изменения в окружающих тканях. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография при хроническом панкреатите выявляет расширение протоков, а также участки их стеноза.
Лечение
Отказ от алкоголя уменьшает боль примерно у 50% больных. Также применяют ферментные препараты, например панкреатин. Ферментные препараты лучше всего помогают женщинам с неалкогольным хроническим панкреатитом. У мужчин эффективность такого лечения составляет 20—25%, у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, — 12—15%, а при тяжелом панкреатите у больных обоего пола — 25%. Во всех случаях при постоянной боли необходимо исключить ложную кисту, поскольку дренирование кисты часто приводит к улучшению. У всех больных хроническим панкреатитом с постоянной болью довольно высок риск наркотической зависимости, поэтому следует применять только ненаркотические анальгетики. Необходимо предостеречь больных, злоупотреблявших алкоголем, от употребления даже малых доз алкоголя на фоне приема парацетамола в дозе 3 г в сутки и более.
Причины и когда обратиться к врачу
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Заболевания, поражающие мышцы, кости, нервы или органы, могут способствовать возникновению боли в нижней правой части спины.
В этой статье мы исследуем возможные причины боли в спине справа внизу. Мы также рассмотрим некоторые причины, характерные для мужчин и женщин, и объясним, когда следует обратиться к врачу.
Растяжение связок возникает, когда человек чрезмерно растягивает или разрывает связку, тогда как деформация связана с разрывом сухожилия или мышцы. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, растяжения и растяжения являются основными причинами острой боли в спине.
Причины растяжений и растяжений могут включать:
- поднятие тяжелых предметов или использование неправильной техники подъема
- неловкое скручивание или рывки тела
- перенапряжение или неправильное разогревание перед упражнением
- падение
Боль в спине, связанная с мышцами может варьироваться от легкой до тяжелой.Симптомы растяжения и растяжения могут включать:
- боль, скованность или болезненность в нижней части спины
- ограниченный диапазон движений из-за боли в пояснице
- трудности при стоянии или сидении
- боль в пояснице, отдающая в ягодицы
- мышечные спазмы в нижней части спины
Тип лечения будет зависеть от причины и тяжести симптомов.
Человек может лечить легкие растяжения и растяжения в домашних условиях с помощью отдыха, пакетов со льдом и безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол и ибупрофен.
Людям с более тяжелыми растяжениями и растяжениями врач может назначить миорелаксанты и более сильные обезболивающие, чтобы облегчить симптомы.
Другие варианты лечения могут включать:
- физиотерапию
- легкий массаж
- упражнения на растяжку
- электрическая стимуляция мышц
- хирургия
Пакеты со льдом можно приобрести в Интернете.
Стеноз позвоночного канала — это сужение или компрессия спинномозгового канала, который представляет собой область внутри позвоночника, в которой находится спинной мозг.Это сужение оказывает давление на спинной мозг, что может вызвать онемение и боль, которые распространяются в поясницу, ягодицы и ноги.
Варианты лечения стеноза позвоночного канала включают противовоспалительные препараты, физиотерапию и инъекции стероидов. Врачи могут порекомендовать операцию людям с тяжелым стенозом позвоночника.
Аппендикс — это небольшой орган, который соединяется с первым отделом толстой кишки. Точная функция аппендикса остается неясной, но он может помочь поддерживать иммунную и пищеварительную системы.
Аппендицит — это воспаление аппендикса, которое может возникнуть из-за закупорки или инфекции.
Обычно вызывает сильную боль в правой части живота. Эта боль также может распространяться в правую сторону спины.
Другие симптомы аппендицита включают:
Аппендицит требует немедленной медицинской помощи. Людям, которые думают, что у них может быть аппендицит, следует немедленно обращаться в отделение неотложной помощи.
Лечение обычно включает хирургическое удаление аппендикса, которое называется аппендэктомией.
Бактериальные или вирусные инфекции, поражающие мочевыводящие пути, могут распространяться вверх по одной или обеим почкам. Если человек не получает лечения, инфекция почек может привести к серьезным осложнениям, таким как хроническое заболевание почек, почечная недостаточность или сепсис.
Симптомы почечных инфекций включают:
- боль с одной или обеих сторон спины
- тошнота и рвота
- мутная, темная или кровянистая моча
- моча с неприятным запахом
- частое мочеиспускание
- жжение или болезненность ощущение при мочеиспускании
- озноб и лихорадка
Людям с симптомами почечной инфекции следует как можно скорее обратиться к врачу.
Лечение почечных инфекций обычно включает курс антибиотиков. Врач также может прописать болеутоляющие, чтобы облегчить симптомы.
Обильное питье важно для предотвращения обезвоживания и лихорадки.
Некоторые минералы могут накапливаться в почках и образовывать твердые отложения или камни. Камни в почках различаются по форме, размеру и содержанию минералов.
Маленькие камни в почках могут покидать тело с мочой, не вызывая симптомов. Однако более крупные камни могут вызвать закупорку, которая может вызвать острую боль в одной или обеих сторонах поясницы.Эта боль может распространяться в пах и нижнюю часть живота.
Другие симптомы камней в почках могут включать:
- мутная или кровянистая моча
- моча с неприятным запахом
- частая или срочная потребность в мочеиспускании
- болезненное жжение при мочеиспускании
- лихорадка и озноб
- тошнота и рвота
Людям с симптомами камней в почках следует немедленно обратиться к врачу.
Варианты лечения людей с камнями в почках включают:
- питье большого количества жидкости, чтобы ускорить прохождение камней
- прием рецептурных лекарств для облегчения боли и других симптомов
- удаление камней в почках с использованием различных процедур, таких как ударно-волновая литотрипсия, цистоскопия и чрескожная нефролитотомия
Язвенный колит — это хроническое заболевание, которое вызывает воспаление слизистой оболочки толстой или толстой кишки.
Язвенный колит обычно вызывает непрекращающуюся диарею, которая может содержать кровь или гной. Это также может вызвать дискомфорт в животе и спазмы, которые могут распространяться на одну или обе стороны спины.
Другие симптомы язвенного колита могут включать:
- потеря аппетита из-за тошноты
- частая потребность в дефекации
- необъяснимая потеря веса
- усталость
- лихорадка
- анемия
В настоящее время нет лекарства при язвенном колите.Целью лечения является достижение ремиссии, то есть продолжительного периода, в течение которого у человека мало или совсем нет симптомов.
Варианты лечения зависят от тяжести симптомов человека, но могут включать такие лекарства, как:
- аминосалицилаты
- кортикостероиды
- иммуномодуляторы
- биологические методы лечения
Если лечение не улучшает симптомы, врач может порекомендовать хирургическое удаление толстой кишки человека.
Причины боли в нижней правой части спины, характерные для женщин, могут включать:
Эндометриоз
Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки или эндометрий, растет в других частях матки. тело, такое как яичники, маточные трубы, влагалище и шейка матки.
Эндометриоз может вызывать хронические боли в пояснице или тазу.
Другие симптомы эндометриоза могут включать:
В настоящее время нет лекарства от эндометриоза, поэтому лечение направлено на уменьшение симптомов и предотвращение дальнейших осложнений.
Варианты лечения эндометриоза включают:
- Безрецептурные обезболивающие
- гормональные противозачаточные
- агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ)
- хирургические процедуры по удалению ткани эндометриоза
миома матки
опухоли матки может развиваться в стенке матки.Их наличие не увеличивает риск развития рака матки.
Миомы матки могут различаться по размеру, и некоторые люди могут не осознавать, что они есть, пока врач не обнаружит их во время гинекологического осмотра или ультразвукового исследования.
Не у всех с миомой матки проявляются симптомы, которые могут включать:
Людям без симптомов может не потребоваться лечение.
Варианты лечения могут включать:
- Безрецептурные болеутоляющие
- Гормональные противозачаточные
- Агонисты или антагонисты ГнРГ
- хирургические процедуры по удалению новообразований миомы, слизистой оболочки матки или всей матки
Воспалительные заболевания органов малого таза
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция, которая обычно возникает, когда заболевание, передающееся половым путем, такое как гонорея или хламидиоз, распространяется на матку, яичники или маточные трубы.
Симптомы ВЗОМТ могут различаться по степени тяжести и могут включать:
- боль внизу живота или спине
- необычные или неприятно пахнущие выделения из влагалища
- боль во время или после вагинального полового акта
- болезненное мочеиспускание
- лихорадка и озноб
- тошнота и рвота
Людям с симптомами ВЗОМТ следует как можно скорее обратиться к врачу. Своевременное лечение может предотвратить или минимизировать образование рубцов, которые могут увеличить риск проблем с фертильностью и внематочной беременности.
Антибиотики обычно могут вылечить бактериальную инфекцию, вызывающую ВЗОМТ.
Тазовая боль во время беременности
Некоторые женщины испытывают тазовую боль во время беременности. Боль в области таза может поражать одну или обе стороны поясницы.
Эта боль может также поражать промежность или отдавать в бедра. Оно может ухудшиться при ходьбе, вставании или перекатывании на бок.
Следующие советы могут помочь уменьшить боль в области таза во время беременности:
- выполнение упражнений, укрепляющих тазовое дно
- растяжка
- принятие теплой ванны
- носить плоскую удобную обувь
- избегать слишком долгого стояния
- получать много отдых
Женщины также могут попробовать прикладывать лед или тепловые компрессы, чтобы облегчить боль.Безрецептурный ацетаминофен обычно безопасен для приема во время беременности. Однако рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.
Перекрут яичка у мужчин может вызвать боль в спине справа внизу.
Перекрут яичка
Перекрут яичка возникает, когда яичко вращается внутри мошонки, вызывая перекручивание семенного канатика. Перекрученный семенной канатик может уменьшить или полностью заблокировать кровоток к яичку, что может вызвать необратимое повреждение.
Симптомы перекрута яичка могут включать:
- сильную и неожиданную боль в яичке или паху
- боль, которая иррадирует в правую или левую сторону спины
- отек мошонки
- тошнота
- рвота
- кровь в семенной жидкости
Перекрут яичка — это неотложная медицинская помощь, и любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
Лечение включает в себя хирургическую операцию по раскручиванию семенного канатика или удалению яичка.
Поделиться на Pinterest Человек, который испытывает сильную или усиливающуюся боль в спине, должен поговорить с врачом.
Людям с сильной, стойкой или усиливающейся болью в пояснице следует немедленно обратиться к врачу.
Также обратитесь за медицинской помощью при боли в пояснице, которая сопровождает:
- болезненное мочеиспускание
- мутная, кровянистая или зловонная моча
- стул, содержащий кровь или гной
- лихорадка
- тошнота
- рвота
- боль во время или после секса
- сильная боль в паху
- нерегулярные месячные
Боль в пояснице очень распространена.Возможные причины боли в пояснице с правой стороны включают растяжения и деформации, камни в почках, инфекции и состояния, поражающие кишечник или репродуктивные органы.
Людям следует поговорить с врачом, если они испытывают боль в пояснице, которая не проходит после отдыха или влияет на повседневную жизнь.
Почему болит поясница?
Нижняя часть спины, которая простирается от нижней части грудной клетки до верхней части ног, — вещь трудолюбивая. Он поддерживает вес верхней части тела.Около 80% людей когда-нибудь в жизни испытывают боли в пояснице.
В этой части тела есть множество движущихся частей, которые могут вызвать проблемы:
- Позвонки . Эти пять костей пронумерованы от L1 до L5 («L» означает «поясничный»).
- Диски . Эти губчатые структуры между позвонками смягчают кости при движении вашего тела.
- Связки соединяют позвонки и удерживают их на месте.
- Сухожилия соединяют ваши мышцы с позвоночником
- Нервы .Среди них — седалищный нерв, самый длинный в вашем теле.
Типы боли в пояснице
Если боль в спине носит кратковременный характер, то есть длится несколько дней или несколько недель, врачи называют ее «острой». Если это продолжается 3 месяца и более, это считается хроническим.
Вы можете услышать термин «механическая» боль в пояснице. Это означает, что проблема связана с движущимися частями вашей спины — дисками, позвонками, связками, сухожилиями и мышцами.
Другие названия боли в пояснице включают поясничный синдром и люмбаго.
Ощущение боли в спине может быть разным. Вы можете описать свой как:
- Болит
- Горящий
- Острый
- Колющий
- Тупой
- Неясный
Он также может распространяться вниз на вашу ягодицу, бедра или бедра.
Что вызывает боль в пояснице?
Это может развиться внезапно, например, после того, как вы подняли что-то тяжелое. Или это могло произойти медленно.
По мере того, как вы становитесь старше, структура вашей спины начинает изнашиваться.Врачи называют это «спондилезом», что означает, что состояние суставов, дисков и позвонков со временем ухудшается. Это медленное снижение может привести к множеству проблем, например к следующим:
- Штаммы . Это означает, что вы чрезмерно растягиваете или разрываете сухожилия или мышцы. Вы можете сделать это, поворачиваясь, поднимая что-то слишком тяжелое или поднимая что-то неправильно.
- Вырожденные диски . Когда они здоровы, они смягчают вашу спину, когда вы сгибаетесь, сгибаетесь и скручиваетесь.Поскольку диски начинают изнашиваться, они перестают хорошо поглощать удары этих движений.
- Грыжа или разрыв межпозвоночного диска . Обычные диски резиновые. Когда они сдавливаются, часть между позвонками выпячивается.
- Радикулопатия. Спинной нерв может защемиться или воспалиться. Это может привести к тому, что боль в пояснице будет распространяться (излучаться) вниз по ногам. Это также может вызвать онемение или покалывание.
- Ишиас .Это тип радикулопатии, при которой поражается седалищный нерв, который проходит от ягодиц до задней части ног. Когда он воспаляется, вы можете почувствовать жжение или боль, похожую на удар электрическим током, которая может доходить до ног.
- Спондилолистез . В этом состоянии позвонок выскальзывает из места и защемляет спинномозговые нервы.
- Стеноз позвоночного канала . Со временем позвоночник может сузиться, оказывая давление на нервы.Ваши ноги могут онеметь и становиться слабее.
Продолжение
Иногда боль в спине возникает из-за длительного основного заболевания. Возможные варианты:
Боль в спине также может быть признаком серьезного основного заболевания, которое требует немедленного внимания. Например:
- Инфекции позвонков (остеомиелит), дисков (дискит) или суставов, соединяющих позвоночник с тазом (сакроилеит)
- Аневризма брюшной аорты (когда кровеносный сосуд, снабжающий ваш живот, таз и таз, ноги отекают)
- Камни в почках (боль в пояснице, обычно только с одной стороны)
- Опухоли (хотя это бывает редко)
Менее 1% людей с болями в пояснице будут иметь серьезные такая проблема, как рак или инфекция.
Кто в опасности?
Некоторые факторы повышают вероятность возникновения боли в пояснице:
- Возраст . У большинства людей сначала возникают проблемы со спиной в возрасте от 30 до 50 лет, и с возрастом проблема усугубляется. В основном это из-за износа.
Продолжение
- Не в форме . Если у вас слабые мышцы живота и спины, они не так хорошо поддерживают структуру позвоночника.У вас также больше шансов повредить спину, если вы резко увеличите нагрузку после бездействия.
- Ожирение . Лишний вес нагружает мышцы спины.
- Беременность . Меняется ваш таз, меняется и ваш вес. Проблемы со спиной обычно проходят после рождения ребенка.
- Генетика. Некоторые основные причины, например воспалительные заболевания, передаются по наследству от одного из ваших родителей.
- Ваша работа . Если на работе вам приходится поднимать, толкать, тянуть и поворачиваться, у вас может усилиться боль в спине. Но у офисной работы есть свои проблемы. Если вы весь день сидите за компьютером, у вас могут возникнуть боли в спине, особенно если у вас плохая осанка.
- Тяжелый рюкзак. Поставьте школьный рюкзак вашего ребенка на весы. Если он весит более 20% от их веса, он слишком тяжелый и может вызвать растяжение мышц и боли в спине.
Когда обращаться к врачу
Большинство болей в спине проходит через несколько недель. Но вам следует позвонить врачу, если:
- Ваша боль постоянная или сильная, особенно ночью или когда вы ложитесь.
- Ваша боль распространяется на одну или обе ноги.
- Вы чувствуете онемение или покалывание в одной или обеих ногах.
- Вы худеете, не пытаясь.
Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
Упражнения и растяжки при боли в пояснице
Доказательства есть.Упражнения — лучшее лекарство от боли в спине.
Опубликовано
от Featured Provider Amanda Malone во вторник, 10 марта 2020 г.
У всех болит спина. Ну почти все. Почти 80 процентов населения когда-нибудь будут страдать от болей в пояснице.
И боль может быть намного хуже, чем ноющая, ноющая спина.Он может излучаться в другие части вашего тела, вызывать сильные мышечные спазмы и заставлять вас лежать в постели, ослабленные болью.
Боль в пояснице настолько распространена и настолько проблематична, что, по данным Всемирной организации здравоохранения, это причина №1 пропущенных рабочих дней во всем мире.
Почему болит спина?
С твоей спиной может случиться так много всего. Вы можете получить травму от перенапряжения или от того, что вообще ничего не делаете. Простое чихание может внезапно вызвать приступ спастической боли.
В большинстве случаев причина механическая. Это то, что вы можете исправить и от чего избавиться. Ваша проблема со спиной может даже разрешиться сама по себе, даже без посещения врача.
Распространенные причины боли в пояснице
Боль в спине, которая носит механический характер, сводится к одному: активности. Либо определенная деятельность привела к проблеме, которая вызвала боль, либо общее отсутствие активности создало среду, в которой ваша спина не может справляться с повседневными потребностями.Эти связанные с деятельностью проблемы приводят к:
- Растяжения и растяжения — К этой категории относится самая острая боль в пояснице. Вы перетянули мышцу и растянули ее или порвали сухожилие, что привело к растяжению. И то, и другое может произойти из-за неправильного поворота или подъема чего-либо, подъема тяжелого предмета или чрезмерного увеличения досягаемости.
- Грыжа или разрыв межпозвоночного диска — Удар в результате несчастного случая, падения или спортивной травмы может повредить позвоночник.Боль в спине начинается сразу после травмы. Это также может вызвать покалывание или онемение в ногах.
- Ишиас — Острая боль в пояснице, отдающая от ягодиц и ног, возникает из-за сдавления седалищного нерва. Ишиас часто возникает после грыжи или разрыва межпозвоночного диска.
- Беременность — Боль в пояснице — частая жалоба во время беременности. Ваши мышцы и связки растягиваются по мере роста вашего живота и ребенка. Дополнительный вес и выпуклость спереди могут перегрузить вашу спину.
Редкие состояния, которые приводят к боли в пояснице
Есть много менее распространенных причин боли в пояснице. Но эти менее распространенные причины гораздо серьезнее. Каждый из них потребует медицинской помощи, чтобы устранить основную причину боли в пояснице. В редких случаях ваша боль может исходить от:
- Диск дегенеративный
- Стеноз позвоночного канала
- Сколиоз
- Инфекция
- Опухоль
- Фибромиалгия
Имеет ли значение, где находится моя боль в пояснице?
Не совсем.Правая, левая или обе стороны, у вас может быть боль в пояснице где угодно. Но чаще возникает боль в пояснице только с одной стороны тела.
Анатомия вашей спины симметрична. Позвоночник разделяет две стороны. Вам придется травмировать одни и те же области с обеих сторон спины, чтобы почувствовать боль в обоих местах. Даже когда вам кажется, что у вас болит вся нижняя часть спины, боль, вероятно, исходит либо с правой, либо с левой стороны.
Из-за наличия всех органов в брюшной полости многие люди опасаются, что их боль является признаком чего-то гораздо более серьезного.Проблемы с этими органами в первую очередь вызывают боль в животе. Если присутствует боль в спине и , она достаточно высока, чтобы ее редко можно было спутать с болью в пояснице.
Единственное исключение — не орган, а артерия. Аорта проходит по левой стороне позвоночника. В очень редких случаях может развиться выпуклость и создать аневризму аорты, которая приводит к боли в пояснице слева.
Боль в спине, уйти
Физиотерапевты — специалисты по движениям, которые могут помочь излечить вашу ноющую спину.
Назначить встречу
Как уменьшить боль в пояснице?
Во-первых, вы должны понять причину. Если вы попали в аварию, упали или получили травму, запишитесь на прием к врачу, чтобы вас выписали. Но если вы что-то потянули или у вас просто болит поясница, начните с лечения в домашних условиях.
Вы можете подумать, что если вы отдохнете, ваша боль уйдет. На самом деле все наоборот.Движение — лучшее лекарство. Бездействие может привести к напряжению мышц, вызывая еще большую боль. Так что оставайтесь активными и придерживайтесь своего обычного распорядка, насколько позволяет боль. И попробуйте эти упражнения, чтобы воздействовать на пораженные участки и уменьшить боль в пояснице.
Растяжка поясницы
Растяжка — важная часть обычных тренировок. Это помогает поддерживать нормальный диапазон движений и предотвращает сокращение мышц из-за отсутствия нагрузки.
Если вы страдаете от боли в пояснице, правильное растяжение приносит облегчение.Он расслабляет и активирует ваши напряженные мышцы и помогает разрешить спазмы. Программа медленной, постепенной растяжки, построенная на этих четырех упражнениях, может помочь облегчить боль в спине:
1. Мосты
Лягте на спину, согнув колени, ступни касаясь пола. Поднимите бедра, удерживая спину на прямой линии с коленями и плечами. Удерживайте мост шесть секунд. Повторите от восьми до 12 раз.
2. Колено к груди
Лежа в таком же положении, поставьте ступни на пол.Прижмите правое колено к груди, удерживая левую ногу на месте. Удерживайте его от 15 до 30 секунд, прежде чем снова опустить. Повторите с левой ногой. Выполните от двух до четырех повторений каждой ногой.
3. Разгибание спины отжиманием
Перевернитесь на живот и поместите локти прямо под плечи, а руки положите на землю. Надавите на руки и поднимите плечи от пола. Задержитесь в этом положении несколько секунд.Повторите от восьми до 12 раз.
4. Птичьи собаки
Встаньте на четвереньки, расставив плечи и бедра. Держите спину прямо, а мышцы пресса напряженными. Поднимите правую ногу, вытяните ее прямо за собой и удерживайте в течение пяти секунд, прежде чем опустить. Повторите с другой стороны. Сделайте от восьми до 12 повторений на каждую ногу.
Упражнения на укрепление корпуса
Сильные мышцы нижней части спины — часть хорошего ядра.Окружающие основные мышцы бедер, пресса и ягодиц должны быть такими же сильными, чтобы предотвратить травмы и боли в спине. Эти упражнения укрепят весь ваш корпус:
1. Частичные скручивания
Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на пол. Положите руки за голову или скрестите руки на груди. Напрягите пресс и поднимите плечи от пола на выдохе. Удерживайте кранч в течение одной секунды, прежде чем снова опускаться.Сделайте от восьми до двенадцати частичных скручиваний.
2. Наклоны таза
В том же положении втяните живот, как если бы пупок тянулся к спине. Задержитесь на 10 секунд, дыша ровно. Выполните от восьми до 12 наклонов тазом.
3. Стенка
Встаньте лицом от стены, спиной и пятками на расстоянии фута. Прислонитесь спиной к стене и соскользните вниз, пока колени не будут слегка согнуты. Осторожно прижмите нижнюю часть спины к стене и оставайтесь в сидячем положении в течение 10 секунд, прежде чем снова скользнуть по стене.Выполните от восьми до 12 повторений.
4. Растяжка бедра
Встаньте на левое колено и поставьте правую ногу вперед, согнув правое колено. Поднимите левую ногу вверх к попе и удерживайте ее в течение 10 секунд. Повторите упражнение с правой ногой. Сделайте от восьми до двенадцати растяжек бедер с каждой стороны.
Физиотерапия при болях в пояснице
Не все боли в спине одинаковы. Даже если вы практикуете правильную растяжку и укрепляете мышцы кора, боль усиливается или просто держится неделями.Хроническая или сильная боль в пояснице — это более сложные проблемы.
Физиотерапевт может определить проблему и разработать индивидуальную программу растяжки и упражнений, которая нацелена на определенные мышцы, чтобы облегчить вашу боль. Они также работают с вами, чтобы убедиться, что вы выполняете каждое упражнение и растяжку поясницы правильно.
Когда растяжки и упражнений недостаточно, физиотерапевт может использовать манипуляции, мобилизацию и другие методы лечения, чтобы уменьшить симптомы боли в пояснице и устранить основную причину.
Но вам не нужно ждать, пока ваша боль станет невыносимой или хронической. Если боль в пояснице длится дольше нескольких дней, обратитесь к физиотерапевту, чтобы вы могли быстрее встать на ноги и вернуться к работе.
Познакомьтесь с этим рекомендованным поставщиком
Узнать больше о:
Физиотерапия
Аманда Мэлоун, штат Вашингтон, работает в клинике Айовы с июля 2016 года. Многопрофильная клиника под одной крышей — вот что привлекло Аманду в клинику Айовы.
Аманда пошла на физиотерапию, потому что хотела помочь людям. Она хотела участвовать в прогрессе своих пациентов. Это т … Подробнее
Подробнее от этого поставщика
Другая физиотерапия
Теги
- боль в спине
- физиотерапия
Растяжение поясницы | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Что такое растяжение поясницы?
Растяжение поясницы — это травма
поясница.Это приводит к повреждению сухожилий и мышц, которые могут вызвать спазм и болезненность. В
Поясничный позвонок составляет часть позвоночника в пояснице.
Что вызывает растяжение поясницы?
Травма может повредить сухожилия и
мышцы в пояснице. Толкающие и тянущие виды спорта, такие как поднятие тяжестей или
футбол, может привести к растяжению поясницы.Кроме того, виды спорта, требующие резких скручиваний
нижней части спины, например, в теннисе, баскетболе, бейсболе и гольфе, может привести к этому
травма, повреждение.
Некоторые факторы риска могут увеличиваться
риск получения травмы. Факторы риска:
- Сильное искривление поясницы
- Таз с наклоном вперед
- Слабость мышц спины или живота
- Подколенные сухожилия
Каковы симптомы растяжения поясницы?
Ниже приведены наиболее частые симптомы растяжения поясницы.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
- Внезапная боль в пояснице
- Спазмы в пояснице, вызывающие более сильную боль
- Нижняя часть спины болезненна на ощупь
Симптомы растяжения поясницы могут
похожи на другие состояния и проблемы со здоровьем. Всегда говорите со своим лечащим врачом
провайдер для диагностики.
Как диагностируется растяжение поясницы?
В дополнение к полному медицинскому
анамнез и физический осмотр, диагностика боли в пояснице может включать следующее.Тем не мение,
специализированные тесты обычно не требуются.
- Рентген. Диагностический тест, который производит изображения внутренних
ткани, кости и органы на пленку. - Компьютерная томография. Это визуальный тест, в котором используются рентгеновские лучи и
компьютер, чтобы делать детальные изображения тела. Он показывает детали костей, мышц,
жир и органы.
- МРТ. В этом тесте используется комбинация больших магнитов,
радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур
внутри тела. - Радионуклидное сканирование костей. Метод ядерной визуализации, который
использует очень небольшое количество радиоактивного материала, который попадает в ваш
кровоток, который будет обнаружен сканером. Этот тест показывает приток крови к кости и
активность клеток в кости. - Электромиограмма (ЭМГ). Тест для оценки нервов и мышц
функция.
Как лечится растяжение поясницы?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от
насколько тяжелое состояние.
Лечение может включать:
- Остальное
- Пакеты со льдом и / или тепло и сжатие
применяется к спине - Упражнения (для укрепления брюшного пресса)
мышцы) - Упражнения на растяжку и укрепление
(для поясницы по мере заживления) - Обучение использованию и ношению
соответствующее защитное снаряжение
Лекарства, такие как
противовоспалительные средства и инъекции в позвоночник, также могут использоваться для облегчения боли и
воспаление.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий:
- Вы не можете ни стоять, ни ходить.
- У вас температура выше 101,0 ° F
(38,3 ° С). - У вас частое, болезненное или кровавое мочеиспускание.
- У вас сильная боль в животе.
- У вас острая колющая боль.
- Твоя боль постоянная.
- У вас боль или онемение в ноге.
- Вы чувствуете боль в новой области спины.
- Вы замечаете, что боль не уменьшается больше, чем через неделю.
Позвоните своему врачу
немедленно для следующего:
- Боль, идущая вниз по ноге
- Боль, сопровождающаяся лихорадкой, слабостью в ноге или потерей контроля над мочевым пузырем или кишечником
Жизнь с растяжением поясницы
Холод уменьшает отек.И холод, и тепло могут уменьшить боль. Защитите свою кожу, поместив полотенце между телом и льдом или источником тепла.
- На первые несколько дней приложите лед
пакет от 15 до 20 минут. - Через несколько дней попробуйте нагревать по 15 минут, чтобы облегчить боль. Никогда не спите на грелке.
- Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь снять боль и отек. Попробуйте аспирин или ибупрофен.
Упражнение
Упражнения могут помочь спине
лечить.Это также помогает вашей спине стать сильнее и гибче, помогая предотвратить
повторная травма. Спросите своего лечащего врача о конкретных упражнениях для спины.
Соблюдайте осанку, чтобы предотвратить повторные травмы
- При движении сгибайтесь в бедрах и коленях. Не сгибайтесь в талии и не перекручивайте.
- При подъеме держите предмет близко к телу. Не пытайтесь поднять больше, чем вы можете выдержать.
- Сидя, поддерживайте поясницу. При необходимости используйте свернутое полотенце.
Основные сведения о растяжении поясницы
- Под поясницей понимается нижняя часть спины.
- Растяжение может вызвать повреждение сухожилий и мышц, вызывая боль и болезненность.
- Нехирургические методы могут излечить большинство болей в пояснице.
- Позвоните своему врачу, если симптомы не улучшатся в течение следующих нескольких дней или если симптомы ухудшатся.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача
провайдер:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить
что вам говорит ваш провайдер. - При посещении запишите название нового диагноза и любые
новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции в свой
провайдер дает вам. - Знайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они
Вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты. - Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и каковы результаты
может означать. - Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или
тест или процедура. - Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время,
и цель этого визита. - Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
Не то, что вы ищете?
Как спать с болью в пояснице
Нижняя часть спины состоит из нескольких переплетенных структур.Он включает в себя пять позвонков поясничного отдела позвоночника, каждый из которых поддерживается амортизирующими дисками и удерживается на месте связками. Окружающие мышцы обеспечивают поддержку и связаны с позвоночником сухожилиями. Нервы проходят через позвоночник и доставляют сигналы по всему телу.
Нижняя часть спины поддерживает большую часть веса тела и является неотъемлемой частью всех видов движений. В положении стоя, сидя, при ходьбе или лежа нижняя часть спины играет важную роль в подвижности и комфорте.
Учитывая сложность поясницы и то, насколько мы зависим от нее, неудивительно, что это одна из основных точек боли. Восемь из 10 человек в какой-то момент жизни страдают от боли в спине, и боль в пояснице — одна из главных причин, по которой люди обращаются к врачу.
Боль в спине может варьироваться от легкой до сильной, может быть кратковременной или продолжительной. Когда это серьезно, это может быть изнурительным и мешать почти всем аспектам повседневной жизни, включая сон.
Боль и сон имеют сложную взаимосвязь.Боль может нарушить сон, а плохой сон может повысить вероятность того, что человек испытает боль. Кроме того, положение для сна или матрас, не поддерживающий поясничный отдел позвоночника, могут вызвать или усугубить боль в пояснице.
Понимание связи между сном и болью в пояснице предлагает новые подходы к поиску облегчения. Качественный сон может помочь предотвратить или уменьшить боль в спине, а знание того, как спать при проблемах со спиной, может помочь справиться с болью и способствовать заживлению и выздоровлению.
Типы боли в пояснице
Существует два основных типа боли в пояснице: острая и хроническая.
- Острая боль в пояснице является кратковременной, от нескольких дней до нескольких недель. Это часто связано с идентифицируемым событием или травмой. Когда острая боль в спине проходит, это не влияет на подвижность.
- Хроническая боль в пояснице длится три месяца или дольше. Во многих случаях это происходит без четкой связи с первоначальной травмой.
Острая боль в пояснице может перейти в хроническую. По оценкам, около 20% случаев острой боли в пояснице сохраняются и становятся хроническими.
Исследователи давно обнаружили связь между болью в пояснице и проблемами со сном, и все больше данных указывает на двустороннюю связь, в которой они могут усиливать друг друга.
Болевой дискомфорт может быть серьезным препятствием для сна. Боль в пояснице мешает уснуть достаточно комфортно, или может спровоцировать ночные пробуждения при нарастании боли.
В то же время люди с проблемами сна чаще испытывают боль или ее усиление. Эксперты не уверены, почему это происходит, но есть несколько возможных объяснений. Недостаток сна может ухудшить заживление, повлиять на настроение таким образом, что усилить болевую чувствительность, или нарушить работу химических веществ в мозгу, которые участвуют в том, как мы испытываем боль.
Как положение для сна влияет на боль в пояснице?
Другая связь между сном и болью в пояснице связана с тем, как положение во время сна влияет на выравнивание позвоночника.Хотя осанка обычно ассоциируется с сидением и стоянием, она также важна в положении лежа.
Поза для сна, включающая скручивание, искривление или иное давление на поясничный отдел позвоночника, может вызвать боль и скованность. Эта боль часто усиливается по утрам, но может сохраняться в течение дня.
Лучшие позы для сна при боли в пояснице
Лучшее положение для сна при болях в пояснице — на боку с частичным сгибанием коленей.Если держать колени согнутыми, это помогает сбалансировать тело и снижает нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Многие люди считают полезным положить небольшую подушку между колен, чтобы сделать это положение более удобным.
К сожалению, многим людям, спящим на спине и животе, трудно изменить положение для сна. Даже в этом случае они могут предпринять шаги, чтобы уменьшить нагрузку на нижнюю часть спины:
- Спящие люди могут положить подушку под колени, ноги и / или поясницу, чтобы поддержать естественный изгиб позвоночника и минимизировать давление в пояснице.
- Людям, спящим на животе, следует выбрать только тонкую подушку под головой и подложить более поддерживающую подушку под бедра и живот. Это помогает предотвратить погружение нижней части спины в U-образную форму, которая нарушает выравнивание позвоночника.
Некоторые люди с болями в спине используют регулируемую кровать, которая позволяет легко поднимать верхнюю или нижнюю часть матраса, уменьшая напряжение в пояснице.
Может ли ваш матрас вызывать боль в пояснице?
Поскольку матрас является основным средством поддержки тела во время сна, он может играть важную роль в предотвращении или уменьшении боли в пояснице.
Для правильного выравнивания позвоночника необходим матрас в хорошем состоянии и не сильно провисает. Исследования поддерживают использование матраса средней жесткости для борьбы с болью в пояснице, хотя наиболее подходящая жесткость может варьироваться в зависимости от веса человека, формы тела, положения для сна и индивидуальных предпочтений в отношении комфорта.
Как лучше спать при боли в пояснице
Качественный сон — важная часть выздоровления от боли в пояснице, но хороший сон может показаться сложной задачей, когда у вас болит спина.Хотя нет гарантированного способа лучше спать, некоторые практические советы могут помочь:
- Найдите удобное положение для сна. В идеале вы можете спать на боку, но, независимо от положения, убедитесь, что ваш позвоночник хорошо выровнен. При необходимости используйте дополнительные подушки для поддержки тела.
- Будьте осторожны с алкоголем и кофеином. Хотя алкоголь может помочь вам уснуть, он может ухудшить качество вашего сна. Как стимулятор, кофеин может затруднить засыпание и уснуть.
- Попробуйте расслабляющие методы. Поиск способов успокоения может привести вас в правильное состояние для сна, не обращая внимания на боль.
- Уменьшает вероятность нарушения сна. Если вы случайно проснетесь ночью, боль может затруднить возвращение ко сну. По этой причине постарайтесь избавиться от лишнего шума и света в спальне или заблокировать их маской для сна или берушами. Установите в спальне такую температуру, которая будет комфортной в течение всей ночи.
Сосредоточение внимания на гигиене сна может улучшить ваши привычки сна, так что вы сможете лучше спать как во время, так и после эпизодов боли в пояснице.
Когда следует обратиться к врачу по поводу боли в пояснице
Боль в спине является обычным явлением и часто быстро проходит, но важно поговорить с врачом, если:
- Боль началась с конкретной травмы
- Боль продолжается или усиливается более нескольких дней
- Боль изнуряет
- Боль иррадирует в ноги или другие части тела
- Вы чувствуете слабость или онемение в нижней части тела
- Есть признаки инфекции, такие как покраснение, тепло, припухлость или жар
- Вы болели раком в анамнезе
- У вас есть другие необъяснимые изменения здоровья, такие как потеря веса или проблемы с мочеиспусканием
Врач может проанализировать ваши симптомы и определить соответствующие следующие шаги для тестирования, диагностики и лечения.
- Была ли эта статья полезной?
- Да Нет
Руководство игрока в гольф по боли в пояснице — Часть 1 | Статья
.
Вт, 19 августа 2014 г., доктор Грег Роуз
Боль в пояснице — одно из самых распространенных недугов, от которых страдают гольфисты всех возрастов. На основании данных, собранных TPI от более чем 31000 игроков в гольф, 28.1% всех игроков испытывают боли в пояснице после каждого раунда. Боль в пояснице также является наиболее частой жалобой профессиональных гольфистов во время всех туров (данные показывают, что более 23% играют с болью в пояснице). Чтобы понять причину боли в пояснице, требуется тщательное исследование того, что я называю Body-Swing Connection ™. Давайте посмотрим поближе.
Прежде всего, позвольте мне начать со смелого заявления. Нижняя часть спины редко бывает оригинальной причиняет боли! Это может быть текущий источник боли, но он редко является причиной боли.Чаще всего аномальные движения или силы, исходящие из соседних или удаленных участков тела, заставляют нижнюю часть спины выполнять чрезмерную работу, пока она полностью не сломается. Другими словами, поясничный отдел позвоночника — это обычно область, которая излишне перегружена до точки травмы. В основном это чрезмерно используемый и чрезмерно оскорбленный работник, который просто ходит и идет, пока не сломается.
По моему опыту, недостаток подвижности в лодыжках, бедрах, грудном отделе позвоночника и плечах многих игроков в гольф заставляет нижнюю часть спины нести все эти чрезмерные нагрузки и является основной причиной большинства травм спины.Поэтому любая статья о боли в пояснице должна касаться именно этих областей.
Когда нижняя часть спины наконец сломается, обычно можно ожидать одного из следующих условий:
- Растяжение мышц или растяжение связок — Растяжение мышц или «растяжение мышцы», а также повреждение связки обычно проходят через 2–4 недели после простого отдыха и восстановления. Тем не менее, может быть некоторая остаточная жесткость мышц, фасциальные ограничения, фиксация суставов или изменения движений, которые, возможно, необходимо будет устранить позже.Растяжения или растяжения являются наиболее частой формой травм нижней части спины, которые мы наблюдаем. Симптомы могут варьироваться от незначительной до резкой изнурительной боли. Большинство растяжений и растяжений локализуются в нижней части спины, что означает, что боль не распространяется на ягодицы или ногу. Химическое воспаление вокруг травмы обычно болезненное на ощупь, и боль обычно утихает после отдыха.
- Травма диска — Поясничный межпозвоночный диск действует как прокладка между соседними позвонками, помогая поглощать сжимающие силы и создавая пространство для выхода спинномозговых нервов из позвоночника.Представьте себе диск в виде пончика с желе. Если на диск будут помещены чрезмерные или ненормальные факторы стресса, могут возникнуть разрывы. Когда это происходит, сила желе против разрыва может вызвать выпуклость в части пончика, что приведет к «вздутию диска». В более тяжелых случаях желе может выйти через стенку пончика, что приведет к «разрыву диска». Диски также подвержены дегенеративным изменениям с течением времени. Чтобы продолжить аналогию, представьте, что желе внутри пончика высыхает. Любая из этих проблем с диском может сделать спинномозговые нервы уязвимыми для раздражения или сжатия, что приведет к дисфункции и боли.Большинство патологий дисков вызывают иррадирующую боль в ягодицы или ногу (например, ишиас) из-за раздражения спинномозговых нервов. Сидение в течение длительного периода времени, наклоны вперед в сутулом положении или поднятие тяжелых предметов — все это может усугубить симптомы диска.
- Измененная механика суставов или управление двигателем — Интересно, что мозг может полностью изменить способность поясничного отдела позвоночника двигаться, просто изменив, какие мышцы задействованы, или изменив последовательность, когда мышцы активируются.Это может произойти при отсутствии видимых травм. Эти изменения в моторном управлении или механике суставов могут начаться как защитный механизм, но со временем могут привести к хроническим проблемам. Большинство экспертов считают, что более 80% всех хронических проблем с поясницей начинаются именно так.
- Дегенеративный артрит — Как и все суставы, при чрезмерном использовании, злоупотреблении или даже отсутствии использования позвоночные суставы могут стать артритом. Костные шпоры и остеофиты действуют как сталактиты и сталагмиты внутри пещеры, закрывая отверстие для спинномозговых нервов.Со временем эти костные наросты могут сращивать суставы, раздражать нервы и вызывать общее воспаление в этой области. Стеноз, сужение канала или пещеры, в которой находятся спинномозговые нервы, является очень частой проблемой при артритических изменениях. Большинство артритов в позвоночнике вызывают резкую боль при определенных движениях. Возникающее в результате воспаление со временем может вызвать хроническую тупую боль.
- Перелом костей — Стресс-переломы и переломы ножки (спондилолиз) — частые проблемы, наблюдаемые в поясничном отделе позвоночника у спортсменов, выполняющих ротацию.Это происходит из-за быстрого разгибания и вращения позвоночника, в результате чего соседние позвонки сталкиваются друг с другом в конечном диапазоне движения. Это действие создает высокие нагрузки на задние отделы позвонков и может привести к таким типам переломов. Подобные травмы могут привести к сильной тупой боли и нестабильности позвоночника.
Итак, большие вопросы:
- Как предотвратить травму поясницы?
- Как лечить травму, если она возникла?
Начнем с профилактики.Лучший способ предотвратить травмы поясницы в гольфе — это атаковать проблему с помощью трех основных атак:
- Нормализовать паттерны движения
- Оптимизация механики поворота
- Включите методы восстановления
Нормализовать шаблоны движения
Первая линия защиты от боли в пояснице — это создание оптимальных моделей движений в областях непосредственно выше и ниже поясничного отдела позвоночника — бедрах и грудном отделе позвоночника.Свинг в гольфе требует большой вращательной подвижности для развития и передачи энергии клюшке. Эта подвижность должна исходить от суставов тела, которые предназначены для вращения, бедер и грудного отдела позвоночника. Если вы изучите анатомию поясничного отдела позвоночника, вы увидите, что суставы позвоночника, называемые фасетками, ориентированы так, чтобы позволять сгибание и разгибание, а не вращение. Если нижняя часть спины вынуждена быть основным вращателем из-за отсутствия подвижности бедра и грудной клетки, травма поясничного отдела позвоночника — лишь вопрос времени.Важно помнить, что бедра и грудной отдел позвоночника не работают изолированно. Ненормальное движение в голеностопном суставе может вызвать плохой контроль моторики бедра. А плохое движение в плече может привести к плохой моторике грудного отдела позвоночника. Поэтому в своих оценках нельзя пренебрегать голеностопным или плечевым суставами.
Итак, чтобы разгадать тайну того, почему у кого-то болит поясница, мы должны сначала оценить модели движений во всех окружающих областях. В TPI мы используем комбинацию нашего основного экрана оценки TPI и SFMA (выборочная функциональная оценка движений) для выявления любого из этих измененных моделей движений и постановки истинного начального диагноза.Как только дисфункция обнаружена, мы сначала атакуем все ограничения подвижности, а затем создаем стабильность, необходимую для нормализации моторного контроля. Когда области выше и ниже поясничного отдела позвоночника функционируют должным образом, поясничный отдел может получить столь необходимый отдых. После того, как нормальные движения будут оптимизированы, надежная программа тренировок станет лучшей формой профилактики. Мы призываем всех игроков создать прочную основу силы и поддерживать надлежащую подвижность, чтобы поддерживать здоровье нижней части спины на всю жизнь.
Оптимизация механики поворота
Когда дело доходит до оптимизации механики качания, легко увидеть, как некоторые общие характеристики качания могут вызывать аномальные факторы стресса в нижней части спины. Наиболее распространенной характеристикой является Обратный угол позвоночника (RSA) . Обычно это вызвано отсутствием вращательной подвижности в бедрах и грудном отделе позвоночника, что приводит к чрезмерному удлинению поясничного отдела позвоночника для получения столь необходимого диапазона движений. Поскольку RSA приводит к чрезмерному разгибанию позвоночника в верхней части замаха, игрок должен чрезмерно сгибаться и сгибаться правой стороной, чтобы вернуться к удару, что является плохой комбинацией.Доказано, что эта комбинация движений увеличивает сжимающее и сдвигающее напряжение в поясничном отделе позвоночника. Мое высказывание в отношении обратного угла позвоночника звучит так: «Это не если вы собираетесь получить боль в пояснице, это когда вы собираетесь получить боль в пояснице!» Узнайте больше об обратном угле позвоночника ниже.
Вторая наиболее распространенная характеристика качания, которая может привести к проблемам с поясницей, — это S-Posture . Обычно это проблема настройки и часто начинается еще до того, как игрок забирает клюшку обратно.S-поза помещает поясничный отдел позвоночника в нечто, называемое паттерном синдрома нижнего перекрещивания. Это чрезвычайно распространенная постуральная адаптация к мышечному дисбалансу, вызванному длительными статическими позами, например, долгие годы сидения за столом. При синдроме нижнего скрещивания мышцы живота и ягодиц (живота и ягодиц) становятся подавленными или слабыми из-за чрезмерной активации или напряженности в сгибателях бедра и пояснице. Из-за этого дисбаланса мышц, окружающих поясничный отдел позвоночника, на структуры поясницы оказывается чрезмерная нагрузка.S-поза также помогает стимулировать обратный угол позвоночника, поскольку поясничный отдел уже чрезмерно растянут в начале движения. Узнайте больше о S-Posture ниже.
Третья наиболее распространенная характеристика колебаний, которая может привести к проблемам с поясницей, называется , висящим назад . Свешивание на спине может заставить игрока чрезмерно согнуться вправо из-за удара. Это может создать дополнительную нагрузку на правую часть поясничного отдела позвоночника и привести к травмам поясницы.Некоторые игроки отступают назад или добавляют правый боковой изгиб, пытаясь открыть ударную поверхность клюшки. Это очень распространенная компенсация закрытой клюшки при ударе в гольф. Кроме того, многие игроки с болями в пояснице могут неуверенно выполнять свой замах и могут усугубить проблему из-за неправильного переноса веса вперед в махе вниз, вместо этого они будут отклоняться назад. Узнайте больше о Hanging Back ниже.
Как видите, тщательная оценка механики замаха игрока необходима для правильного понимания механизма травмы.Мы всегда совмещаем наш физический осмотр с экзаменом на качели, чтобы попытаться установить эту связь тела и свинга.
Вот некоторые из наиболее распространенных модификаций качелей, которые мы рекомендуем для устранения боли в спине:
- Нейтральная поза — Теперь, когда вы понимаете, как обратный угол позвоночника и S-поза могут привести к травме нижней части спины, легко увидеть, как принятие игроком нейтральной позы позвоночника может существенно помочь стабилизировать механику его позвоночника. См. Ниже наше любимое упражнение по настройке нейтральной позы: Наклоны нейтрального таза вперед .Также очень важно сохранять нейтральную позу позвоночника во время замаха. Многие игроки чрезмерно разгибаются в поясничном отделе позвоночника в середине замаха, а затем продолжают это расширенное положение в верхней части замаха (создавая обратный угол позвоночника). Ниже приведено наше любимое упражнение, которое поможет предотвратить такой узор: От лобковой кости до грудной клетки
- Ведущее бедро высоко — один из самых простых способов поощрения обратного угла позвоночника — это позволить игроку располагаться так, чтобы заднее бедро было выше, чем ведущее бедро.Если правый игрок поднимает правое бедро выше при расстановке, это способствует боковому отклонению от цели в замахе назад, что обычно наклоняет позвоночник по направлению к цели в верхней части замаха. Целью всех игроков с болями в пояснице должно быть положение таза на одном уровне или ведущее бедро немного выше, чем заднее бедро. Ниже приведено наше любимое упражнение, которое поможет в этом: Отведение бедра Высокое отведение плеча Низкое
- Положение мяча вперед — игроки, которые вешают назад или имеют обратный угол позвоночника, обычно возвращают мяч в свою стойку.Чтобы устранить это, преувеличьте позицию мяча вперед. Это побудит игрока смещать вес вперед, а не отступать назад во время маха вниз. Это смещение веса вперед является ключевым движением, которое может уменьшить количество изгибов правой стороны при ударе.
- Устранение раскачивания — как было сказано ранее, любое движение от цели (раскачивание) при замахе может привести к обратному углу позвоночника вверху. Чтобы устранить колебания, попробуйте следующее упражнение: Reach Over the Fence.
Наклоны нейтрального таза вперед
От лобковой кости до грудной клетки
Свинец бедра высокий ведущий плечо низкий
Протяни через забор
Включите методы восстановления
Последняя форма превентивных действий, которую следует поощрять, — это включение методов восстановления в обычный распорядок игры после раунда.Методы восстановления помогут уменьшить воспаление, восстановить нормативный контроль моторики и восстановить мышечные и суставные повреждения, полученные во время раунда. Основные формы взыскания включают следующее:
Горячая и холодная терапия — Сюда входят пакеты со льдом, холодные ванны, криотерапия, грелки, горячие компрессы, горячие ванны, сауна, парные и т. Д. Все эти методы могут помочь изменить ситуацию после раунда. Возможно, потребуется поэкспериментировать с альтернативными методами, чтобы найти лучшую комбинацию для каждого игрока.
Массаж — Это один из лучших способов уменьшить болезненность, снять воспаление и оживить мягкие ткани.
Nutritional Support — Есть много питательных веществ, которые могут помочь уменьшить болезненность, восстановить повреждение мышц и контролировать воспаление. После четырех или пяти часов игры в гольф тело находится в слегка истощенном и катаболическом (разрушающем ткани) состоянии. В это время очень важно есть правильную пищу, которая способствует восстановлению мышц, сухожилий и связок.На следующий день игрок может почувствовать себя значительно лучше, просто добавив восстановительный коктейль после раунда или соблюдая правильные диетические рекомендации. Мы рекомендуем игрокам немедленно восполнить запасы углеводов, чтобы уменьшить болезненность, и добавить немного белка, чтобы восстановить поврежденные мышцы и сухожилия. Питье большого количества воды также является отличным методом восстановления. Обезвоживание после раунда может привести к болезненности на следующий день и мышечной усталости.
Сон — Один из самых важных методов восстановления, который я не могу выдержать, — это как минимум восемь часов сна.Это когда кузов ремонтируется и перестраивается. Без необходимого сна большинство игроков просыпаются больными.
Recovery Exercise — Многие упражнения могут помочь в восстановлении. Растяжка — отличный пример упражнения, которое может помочь восстановить нормальный контроль над моторикой после раунда.
Теперь давайте обратим наше внимание на некоторые действия, которые можно предпринять, если, к сожалению, у вас уже есть травма поясницы. Я расскажу о каждом из основных типов травм и доступных вариантах лечения.Помните, что профилактические меры, описанные выше, также должны быть включены в лечение, указанное ниже.
Растяжения мышц
Лечение растяжения мышц должно быть сосредоточено на контроле начального воспаления и восстановлении надлежащей функции мышц, суставов и связок. Типичные протоколы лечения включают в себя комбинацию следующего:
Мануальная терапия — Хиропрактика, физиотерапия, остеопатия, массаж и другие методы мануальной терапии могут быть чрезвычайно эффективными для сокращения времени восстановления после растяжения мышц и связок.Эти варианты способствуют правильному кровотоку в нижней части спины (помогают заживлению), расслабляют напряженные мышцы нижней части спины, поддерживают правильную механику суставов и способствуют высвобождению эндорфинов, естественных болеутоляющих средств организма. Все это способствует ускоренному заживлению нижней части спины.
Холодная терапия (криотерапия) — Применение холодных компрессов на поврежденной области может значительно помочь обезболить ткани и облегчить мышечные спазмы или связанное с ними воспаление.Холод можно наносить с помощью холодного компресса со льдом или гелем, холодных бассейнов для купания, камер криотерапии (в которых используется жидкий азот для охлаждения комнаты) или местных спреев (например, этилхлорида), которые охлаждаются путем испарения. Не прикладывайте холод к тканям с уже сниженным кровоснабжением (например, когда артерии сужены из-за заболевания периферических артерий).
Электростимуляция — Электростимуляция с помощью электродов, помещенных на кожу, уже много лет используется для ускорения выздоровления.Электростимуляция может повысить активность нервной системы и стимулировать циркуляцию жидкости, что приведет к уменьшению воспаления. Одна из форм электростимуляции, называемая чрескожной электрической стимуляцией нервов (ЧЭНС), использует слабый ток, который не заставляет мышцы сокращаться. Устройство вызывает покалывание, но безболезненно.
Тепловая терапия — Тепло увеличивает кровоток и может временно уменьшить жесткость суставов, боль и мышечные спазмы.Горячие компрессы, инфракрасное излучение, парафиновые ванны и гидротерапия обеспечивают поверхностное тепло. Высокочастотные звуковые волны (ультразвук) также могут использоваться для генерации тепла в глубоких тканях.
Иглоукалывание — Это лечение различных точек на теле с использованием нескольких методов, таких как введение тонких игл, применение тепла, применение давления или лазерная лучевая терапия. Традиционная акупунктура включает введение иглы, прижигание (сжигание китайской травы) и терапию банками.Это фундаментальный компонент традиционной китайской медицины (ТКМ), который используется более 5000 лет. Согласно ТКМ, стимуляция определенных точек акупунктуры исправляет дисбаланс в потоке ци (ци) через каналы, известные как меридианы. Уравновешивая ци тела, заживление ускоряется. Иглоукалывание должно выполняться сертифицированным специалистом по иглоукалыванию с использованием стерильных игл.
Отдых и восстановление — Часто для растяжения мышц требуется всего лишь несколько дней TLC. Однако, когда я говорю отдыхать, я не имею в виду, что кто-то должен оставаться на 100% прикованным к постели.Снижение рабочей нагрузки, отказ от подъема тяжелых предметов, перерыв в напряженной деятельности, улучшение эргономики рабочего места и изменение плохих привычек сна обычно могут помочь. Тело обладает удивительной способностью лечить растяжения и растяжения, если вы перестаете их усугублять. Просто помните, что легкие занятия, такие как ходьба, могут быть очень полезны для ускорения процесса восстановления.
Противовоспалительное средство — Местное воспаление, которое может усиливать боль, можно уменьшить с помощью противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или НПВП.Просто помните, что эти лекарства только уменьшают воспаление и не устраняют возможное повреждение мышц или связок, которое может лежать ниже воспаления. Имейте в виду, что хроническое употребление НПВП может стать частью проблемы, а не частью решения.
Мышечные релаксанты — Если присутствуют мышечные спазмы (которые часто связаны с мышечным напряжением), эти препараты могут частично облегчить боль, связанную с мышечными спазмами.
Я не сторонник включения противовоспалительных или миорелаксантов, если в этом нет крайней необходимости.Если боль можно терпеть, я чувствую, что некоторые из нормальных связанных воспалений могут помочь ускорить выздоровление.
Как только боль утихнет, мы должны сначала выяснить, почему травма произошла. Другими словами, обычно существует некая основная измененная модель движений, которая вызвала растяжение или растяжение. Мы возвращаемся к нашему основному экрану движения и SFMA, чтобы убедиться, что устранена первоначальная причина проблемы, а также связанное с этим растяжение и напряжение.
Травмы диска (нехирургические методы)
Как мы уже говорили ранее, межпозвоночный диск напоминает пончик с начинкой из желе. Все перечисленные ниже варианты лечения направлены на уменьшение раздражения или сдавления спинномозговых нервов, вызванного аномальным смещением желе. Вот самые распространенные варианты:
Консервативная реабилитация — Первая линия лечения всегда должна включать от 6 до 12 недель хиропрактики, остеопатии и / или физиотерапии.Цели этих видов лечения:
- Уменьшить воспаление
- Восстановить нормальную стабильность, моторику и движение в поясничном отделе позвоночника
- Улучшить подвижность окружающих суставов (бедра и грудной отдел позвоночника)
- Обучите пациента методам предотвращения дальнейших эпизодов, таким как эргономика, положение для сна, правильные техники подъема и переноски, варианты восстановления и т. Д.
- Обеспечьте пациента программой упражнений для предотвращения повторных травм
Большинство пациентов сразу почувствуют какое-то облегчение.Многие успешные реабилитационные программы включают сочетание многих консервативных методов.
Иглоукалывание — Я уже рассказывал об этой форме лечения ранее. Лично у меня было много пациентов с проблемами диска, которые чувствовали значительное облегчение после лечения иглоукалыванием.
Домашнее отвлечение — Многие люди знакомы с «стойкой», которая использовалась для раздвигания людей в средневековые времена в качестве орудия пыток. Ну, это вроде того, но без пыток.Часто нервную боль можно уменьшить, уменьшив силу сжатия, прилагаемую к позвонкам выше и ниже диска. Представьте, что вы наступаете на пончик с желе и выстреливаете желе из внешней стены. Если вы просто уберете ногу с пончика (тем самым уменьшив давление), он перестанет вытеснять желе. Техники домашнего отвлечения, подобные перечисленным ниже, теоретически работают аналогично этому.
- Устройства для отвлечения поясницы — Это устройства, которые позволяют пациенту лечь (лицом вверх) и разделяют верхнюю и нижнюю части тела.Как правило, в этих устройствах используется какой-либо воздушный насос или электродвигатель для постепенного увеличения количества отвлекающих факторов до приемлемого уровня.
- Инверсионные устройства — Подвешивание вверх ногами — это старая техника, которая может помочь некоторым пациентам с болью в спине. При такой форме отвлечения нормальные сжимающие силы тяжести полностью меняются в перевернутом положении.
- Brachiating — Концепция аналогична устройствам для переворота, но вместо того, чтобы висеть вверх ногами, пациент просто держится за перекладину обеими руками и отрывает ступни от земли.Вес нижней части тела пациента действует как тяговый механизм и помогает отделить нижнюю часть тела от верхней. Слабым местом этого метода является собственная сила верхней части тела пациента, поскольку индивидуальные способности пациента могут ограничивать количество времени, в течение которого он может поддерживать себя в положении висения.
Терапия теплом и холодом — Как было сказано ранее, терапия теплом и холодом может временно уменьшить воспаление, жесткость суставов, боль и мышечные спазмы.Горячие компрессы, инфракрасное излучение, парафиновые ванны, гидротерапия и высокочастотные звуковые волны (ультразвук) — все это может использоваться в нагревании. Лед, гелевые холодные компрессы, бассейны с холодной водой, камеры для криотерапии или спреи для местного применения — все это может быть использовано для охлаждения этой области.
Противовоспалительные препараты — Большинство эпизодов межпозвоночного диска вызывают опухоль вокруг позвоночника, поэтому воспаление является основным фактором, способствующим боли. Противовоспалительные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), часто являются эффективным вариантом лечения обезболивающими.Как было сказано ранее, это только уменьшает воспаление и не решает врожденную проблему, лежащую ниже воспаления.
Эпидуральные инъекции или Medrol Dose Pack — Если НПВП не приносят облегчения, либо пероральные стероидные препараты (Medrol), либо эпидуральная инъекция в область диска обычно дает немедленный противовоспалительный эффект. Примерно в 50% случаев эпидуральная инъекция стероидов дает облегчение боли, которое может длиться от одной недели до одного года.Большинство физиотерапевтов рекомендуют максимум три эпидуральные инъекции в календарный год (с интервалом не менее двух недель).
Травмы диска (хирургические варианты)
Варианты хирургического лечения разнообразны, и новые экспериментальные методы лечения постоянно разрабатываются по мере развития технологий. Ниже приведены наиболее распространенные хирургические варианты, предлагаемые сегодня при болях в поясничном отделе позвоночника.
Микродискэктомия — Это операция по удалению грыжи межпозвоночного диска, которая давит на корешок спинномозгового нерва или спинной мозг.Большинство этих процедур сегодня выполняется в виде микродискэктомии, при которой используется специальный микроскоп для просмотра диска и нервов. Эти инструменты позволяют хирургу использовать меньший разрез с минимальным повреждением окружающих опорных структур или без него. Эти процедуры обычно минимальны, а восстановление обычно очень хорошее. Вот обзор результатов хирургии позвоночника, в котором рассматривается возвращение к занятиям спортом ведущих хирургов страны, нажмите PDF ниже:
Ламинэктомия — Иногда перед дискэктомией может быть удален небольшой кусок кости (пластинка) из пораженного позвонка.Это называется ламинотомией или ламинэктомией, она увеличивает спинномозговой канал, чтобы уменьшить давление на спинной мозг или нервы, и может позволить хирургу лучше добраться до проблемной зоны.
Спондилодез — Когда сустав между двумя позвонками сильно поражен артритом или сустав очень нестабилен, хирург может порекомендовать слияние. Операция по сращению позвоночника предназначена для остановки движения болезненного позвоночного сегмента, что, в свою очередь, должно уменьшить боль, возникающую в суставе.Часто к сегменту позвоночника добавляют костный трансплантат, который в конечном итоге соединяет два позвонка вместе. У этой процедуры намного больше времени простоя, так как пациенту приходится ждать, пока слияние пройдет и заживет.
Замена диска — Последний и самый последний доступный вариант — это полная замена диска. Эта процедура включает замену естественного диска тела на искусственную замену из металла или комбинации металла / пластика. Замена поясничного диска получила одобрение FDA в 2004 году.Я видел некоторые невероятные результаты от этой формы лечения, и я воодушевлен перспективами дальнейшего развития этого варианта.
Во второй части я более подробно рассмотрю оставшиеся состояния нижней части спины, включая измененную механику суставов и двигательный контроль, дегенеративный артрит и переломы костей. Кроме того, я предоставлю несколько протоколов и рекомендаций по возвращению к игре для тех игроков, которые переживают травмы или дискомфорт в пояснице.
18 ежедневных занятий, которые могут вызвать боль в пояснице
Все мы знаем, что подъем тяжелых предметов и подобных вещей может привести к болям в пояснице, но как насчет ваших повседневных привычек? Есть ли какие-либо действия, которые вы выполняете в течение обычного дня, которые могут вызвать боль в пояснице?
В этой статье мы собираемся обсудить несколько вещей, которые большинство из нас делает ежедневно или, по крайней мере, еженедельно, что может привести к боли в спине (а мы даже не осознаем этого).
1 Вождение автомобиля
У вас когда-нибудь болела поясница после долгой езды? Если вам предстоит долгая дорога на работу или работа, которая требует от вас ежедневно проводить в автомобиле час или больше, то боль в пояснице может быть вызвана вашей позой во время вождения.
Чтобы снизить нагрузку на поясницу во время вождения, вам необходимо сидеть прямо и полностью прижать спину к спинке сиденья. Часто водители сидят посередине сиденья, которое не поддерживает нижнюю часть спины, что приводит к проблемам со спиной.
Вы также можете подумать о покупке подушки для вождения (их производят несколько компаний), которая предназначена для поддержки вашей поясницы во время долгой езды.
Кроме того, многие автомобили теперь оснащены функциями, предназначенными для помощи людям, страдающим от болей в пояснице, включая сиденья с боковой поддержкой, обогревом, вентиляцией и т. Д.
2 спальных места
Нередко неправильное положение сна приводит к болям в пояснице, особенно у тех, кто спит на животе.Мы обнаружили, что многие из наших пациентов, которые спят на животе, испытывают боль в спине, которая, по крайней мере, частично вызвана неправильным положением позвоночника во время сна.
Чтобы решить эту проблему, мы рекомендуем нашим пациентам либо спать на спине (возможно, с подушкой под коленями), либо, если они могут спать только на животе, по крайней мере, положить подушку. под нижней частью живота, чтобы позвоночник сохранял естественный изгиб во время сна.
Если вы чувствуете скованность в пояснице по утрам, это может быть вызвано неправильным положением во время сна, поэтому подумайте об изменении положения во время сна и следите за своими результатами.
3 Чистка зубов и бритье
Вы можете усмехнуться, читая это, но на самом деле есть два вполне реальных сценария, когда вы можете повредить поясницу, стоя над раковиной, чистя зубы или бреясь.
Во-первых, когда многие люди чистят зубы, они сильно наклоняются над раковиной (особенно это касается людей, которые выше ростом). Если во время чистки вы будете сохранять это положение в течение 2-3 минут, это может привести к проблемам.
Во-вторых, большинство мужчин бреются каждый день или хотя бы несколько раз в неделю.Во время бритья мы часто стараемся подойти как можно ближе к зеркалу, чтобы не пропустить пару-тройку выбившихся волос.
Это может привести к 10 или более минутам сгибания спины вперед под углом 30 градусов, снимая нагрузку на нижнюю часть спины.
4 На прогулку
Ходьба полезна и обычно лучше при болях в спине, чем просто сидение и отдых. Однако важно, чтобы вы ходили правильно, с правильным темпом, техникой и по надлежащей местности.
Если вы испытываете боль в пояснице, вероятно, будет плохой идеей отправиться в сложную прогулку по лесу. Вместо этого возьмите удобную пару кроссовок с большим количеством набивки и прогуляйтесь по тротуару в вашем районе или по легким для навигации тропам.
Ходьба — отличная привычка, но не переусердствуйте.
5 Бесконтактные виды спорта (гольф, теннис и т. Д.)
Несмотря на то, что гольф и теннис не являются контактными видами спорта, они все же могут вызвать серьезные травмы нижней части спины.
Например, большинство игроков в гольф изгибают верхнюю часть тела, пытаясь оставаться относительно тихой нижней частью тела. Это создает напряжение между верхней и нижней частью тела, особенно со стороны трейла (правая сторона для правшей и левая сторона для левшей). Таким образом, растяжение мышц и травмы SI-сустава являются обычным явлением.
То же самое происходит в теннисе, когда вы завершаете подачу или когда вы наносите мощный удар слева — вы неосознанно нагружаете силу, используя мышцы нижней части спины, бедер и ног.
Довольно легко подкрутить спину, и неудивительно, что большинство великих теннисистов начинают видеть, что их навыки ухудшаются примерно в возрасте 30 лет; это физически требовательный вид спорта.
6 Игра с детьми, внуками или даже собакой
Мало что в жизни может сравниться с радостью, которую испытывает игра с детьми, внуками или даже с пушистым другом, который также является членом семьи. Фактически, мы часто зацикливаемся на том, что они хотят делать, и в результате страдает наш организм.
Если вы испытываете боль в спине после физических нагрузок с друзьями и семьей, возможно, пришло время обратиться к врачу по обезболиванию в Prospira Pain Care. Вы не хотите, чтобы боли в пояснице мешали вам наслаждаться этими драгоценными моментами.
7 Сидеть за рабочим столом весь день
В современном обществе мы сидим за своими столами гораздо чаще, чем следовало бы. На самом деле, многие пациенты, которые приходят к нам, считают, что сидение за своим столом весь день (40 часов и более в неделю) способствует их боли в спине.
Это факт — сейчас мы ведем более малоподвижный образ жизни, чем в любую другую эпоху истории, и у нас есть проблемы со спиной, чтобы доказать это.
CDC предложил использовать стоячий стол для облегчения хронической боли. Эти типы столов призваны помочь вам не только облегчить боль в спине на работе, но и повысить производительность труда.
Если вы можете справиться с болью в спине и при этом сделать больше работы, возможно, стоит попробовать. Если вы считаете, что ваши привычки сидения могут быть связаны с болью в спине, Prospi-ra Pain Care предлагает широкий спектр минимально инвазивных интегрированных методов лечения, направленных на лечение боли без использования лекарств, вызывающих привыкание.
Так что не надо просто «сидеть» и продолжать болеть. Встаньте и позвоните нам!
8 Курение
Очевидно, что курение является очень нездоровой привычкой, но знаете ли вы, что оно действительно может способствовать возникновению проблем с поясницей?
Хотя давно подозревали, что существует связь между курением и болями в пояснице, исследование, опубликованное в 2001 году, пролило некоторый свет на эту проблему. Исследователи обнаружили, что факторы риска атеросклероза (курение и гипертония) были связаны с болями в пояснице и поясничным спондилезом.
Суть в том, что курение не только отрицательно влияет на сердце и легкие; это также может быть сопутствующим фактором для пациентов, страдающих от болей в пояснице.
Хотя бросить курить, безусловно, непросто, мы настоятельно рекомендуем вам обратиться за профессиональным лечением, которое поможет вам избавиться от привычки курить.
9 Уборка и стирка
Подумайте обо всех подъемах, которые вы делаете, когда стираете и стираете. Шокирует, не правда ли? Помещать одежду в стиральную машину, вынимать тяжелую мокрую одежду из стиральной машины, класть полотенца на высокие полки (не говоря уже о сгибании, которое требуется при уборке пылесосом, мытье полов и выполнении других домашних дел.) — все это приводит к значительному стрессу и нагрузке на нижнюю часть спины.
Большинство людей не задумывается об этом, но эти, казалось бы, безобидные действия могут привести к боли в пояснице и на самом деле снизить качество вашей жизни.
Несмотря на то, что вы должны содержать дом в чистоте, если эти виды работы вызывают сильную боль в спине, вы можете попросить своего супруга или другого человека помочь вам больше, или даже подумайте о найме службы уборки, чтобы выполнить наиболее сложную работу, необходимую в доме. жилой дом.
10 Стрижка газона
Если вы используете ездовую газонокосилку, это не проблема (хотя у вас могут быть те же проблемы с ездовой газонокосилкой, как и при вождении автомобиля). Тем не менее, стрижка газона с помощью толкающего усилия может привести к проблемам со спиной из-за сгорбленной осанки, необходимой, чтобы толкать косилку вперед и тянуть ее назад.
Опять же, если стрижка газона усугубляет проблемы со спиной, подумайте о том, чтобы нанять службу по уходу за газоном или, если возможно, позвольте одному из ваших детей или соседей заняться этим.
Содержание красивого и аккуратного двора очень важно, но есть и другие варианты, кроме того, чтобы толкать газонокосилку на час или больше и при этом повредить спину.
11 Прогулка коляски
Слушайте мам, пап, бабушек и дедушек: толкание коляски может вызвать боли в спине. Подумайте об этом — когда вы толкаете маленького ребенка в коляске, вы принимаете позу, слегка согнутую вперед от центра, что может изменить естественную кривизну позвоночника.
На самом деле это движение похоже на стрижку газона, и оно может привести к чрезмерной нагрузке на спину.В следующий раз, когда вы пойдете по магазинам и вам придется толкать коляску в течение длительного периода времени, подумайте о том, чтобы по очереди с супругом или другим человеком, с которым вы ходите за покупками, чтобы свести к минимуму нагрузку на спину, когда вы весь день толкаете коляску ребенка.
12 По лестнице
Ходить по лестнице обычно считается здоровой привычкой. Однако, как говорится, «все в меру».
Подъем и спуск по лестнице могут вызвать сильную нагрузку не только на поясницу, но и на колени.Если вы используете лестницу, чтобы больше тренироваться, подумайте о более медленном темпе или используйте их реже.
Хотя вам не следует слишком полагаться на лифт, время от времени он может быть вашим другом.
13 Ваша диета
Знаете ли вы, что то, что вы едите и пьете, может способствовать боли в пояснице? Фактически, недавнее исследование показало, что терамин, смесь аминокислот, может иметь больший эффект в уменьшении боли в пояснице, чем ибупрофен.
Вопрос в том, каких продуктов следует избегать (и что лучше есть вместо этого), чтобы уменьшить боль в пояснице?
Наука об уменьшении боли в спине путем изменения диеты вращается вокруг исключения продуктов, которые могут усилить воспаление в организме.Ниже приведен список продуктов, которых вам следует избегать или, по крайней мере, есть только в умеренных количествах, если вы хотите уменьшить боль в пояснице:
- Красное мясо
- Белый хлеб
- Макаронные изделия
- Сладкие напитки
- Кофеин
- Спирт
Конечно, важно знать, каких продуктов следует избегать, но также важно знать, какие продукты для борьбы с воспалением следует включать в свой рацион. Вот несколько из них:
- Рыба, такая как лосось, тунец, треска и форель
- Орехи, такие как миндаль и пекан
- Зеленые овощи, такие как капуста и брокколи
- Фрукты, такие как ягоды, виноград, апельсины и бананы
Лакмусовая бумажка для здорового питания на самом деле довольно проста; В качестве источников белка сосредоточьтесь на рыбе и курице, убедитесь, что вы ежедневно потребляете овощи и фрукты, и по возможности избегайте обработанных пищевых продуктов.
Лучшая диета может уменьшить воспаление в нижней части спины и помочь бороться с хронической болью и скованностью в спине.
14 Перевозка продуктов и других небольших сумок
Часто мелочи жизни доставляют нам больше всего проблем. Все мы знаем, что поднятие тяжелых предметов может вызвать нагрузку на нижнюю часть спины, но как насчет мелких вещей, которые нам приходится носить каждый день?
Будь то продукты, тяжелая сумочка, рюкзак или что-нибудь в этом роде, неправильное ношение сумки может привести к боли в спине, особенно если вы сгорбились во время транспортировки.
Всегда помните, что вы несете. Помните, что вам не нужно переносить все подряд из машины на кухонную стойку за одну поездку. Дополнительная поездка или две могут помочь вам уменьшить боль, которую вы испытываете.
15 Чтение в постели
Нет ничего плохого в чтении в постели, но это может привести к скованности спины и шеи в зависимости от положения, в котором вы лежите во время чтения.
Многие из нас сидят либо в полулежавшем положении, опираясь спиной на изголовье, либо на подушку, что фактически может оказывать дополнительную нагрузку на мышцы нижней части спины.Лежание на боку также может увеличить нагрузку на позвоночник и мышцы нижней части спины, вызывая дополнительное напряжение.
Нет ничего лучше, чем прочитать книгу, чтобы расслабиться перед тем, как получить немного шутихи. Тем не менее, мы рекомендуем вам создать у себя дома зону отдыха, где вы сможете читать, не нагружая спину. Очень сложно добиться удобного положения при чтении в постели, которое не создавало бы дополнительной нагрузки на спину.
16 неправильных упражнений
В Prospira Pain Care мы пропагандируем минимально инвазивные методы лечения, чтобы помочь пациентам избежать хирургического вмешательства и чрезмерной зависимости от рецептурных обезболивающих.В рамках нашего алгоритма лечения часто рекомендуются упражнения и физическая активность.
При этом важно, чтобы вы выполняли упражнения, которые улучшают состояние нижней части спины, а не усугубляют его. Если вы испытываете боль в пояснице, вероятно, не стоит каждый день пробегать марафон или играть в гольф, поскольку эти действия, скорее всего, усугубят ваши симптомы.
Вместо этого сосредоточьтесь на деятельности с низким уровнем воздействия, например, ходьбе или езде на велосипеде в стабильном темпе.Хотя правильные упражнения могут помочь уменьшить боль в пояснице, неправильные, безусловно, могут усугубить ее.
Наши врачи в Prospira Pain Care разработают для вас индивидуальный план лечения боли, который включает в себя необходимое количество (и тип) упражнений.
17 Энергетические напитки
Энергетические напитки иногда называют «болью в спине в бутылке», и не зря.
Эти сладкие напитки могут не только усилить воспаление в мышцах нижней части спины, но, согласно исследованию, опубликованному в Клиническом журнале Американского общества нефрологов, они также могут быть фактором, способствующим образованию камней в почках.
Если у вас есть привычка регулярно пить энергетические напитки и сладкую газировку, пора заменить эти напитки и увеличить потребление воды. Вода сохраняет тело гидратированным и борется как с воспалением, так и с образованием камней в почках — двумя распространенными причинами боли в пояснице.
18 Нет активности
Недостаток физической активности может быть худшим из всех видов деятельности.