Чем и как лечить холецистит в домашних условиях
Хронический холецистит (воспаление желчного пузыря) развивается очень медленно, практически незаметно. Камни, образующиеся в желчном пузыре, вызывают воспаление его стенок и ухудшают отток желчи. Можно проводить лечение хронического холецистита в домашних условиях, без операции, лекарственными препаратами и народными средствами. Рекомендуется предварительно проконсультироваться у врача.
Содержание статьи
Лечение медикаментозными средствами в домашних условиях
После консультации врача, при отсутствии острых приступов заболевание специалист назначает прием некоторых лекарственных средств, которые можно принимать в домашних условиях при соблюдении правил приема и дозировки.
Желчегонные лекарства
Основные препараты и назначения – это:
- Аллохол. Средство от холецистита на основе желчных кислот стимулирует процесс образования желчи. Лечить заболевание следует, принимая 3-4 раза в день по 2 таблетки. Курс терапии составляет 2 месяца.
- Никодин. Эффективное синтетическое средство против калькулезного холецистита принимают на протяжении 2-3 недель по 1-2 таблетки трижды в сутки.
- Ксилит. Препарат раздражает оболочку двенадцатиперстной кишки, благодаря чему оказывает не только холеретическое, но и слабительное действие. Средство ускоряет липидный обмен и принимается по 50-100 мл дважды-трижды в сутки в течение максимум 3 месяцев.
- Берберин. Лечат холецистит данным препаратом на протяжении месяца, принимая по 1-2 таблетки трижды в сутки.
- Холонертон. Препарат от холецистита калькулезного типа ликвидирует застой желчи в пузыре, обладает спазмолитическим действием. Холонертон нормализует давление в желчном пузыре. Лечить им болезнь стоит до того момента, когда состояние пациента нормализуется. Рекомендуемая суточная дозировка – не более 3 таблеток.
Обезболивающие таблетки
Запрещено применять любые препараты для лечения холецистита в домашних условиях, поскольку они могут усугубить состояние больного. Любые средства должны назначаться врачом. Так, при гипотоническом и большом желчном пузыре нельзя принимать любые спазмолитики, иначе может образоваться застой. Неэффективными будут обычные обезболивающие средства типа Аспирина, Парацетамола или Ибупрофена. Как лечить холецистит с помощью спазмолитиков?
Снять боль и спазм помогут такие препараты:
- Дротаверин;
- Атропин;
- Папаверин;
- Дюспаталин;
- Платифиллин.
Антибиотик
У здорового человек желчь стерильна, а при развитии холецистита в ней начинают размножаться патогенные бактерии, провоцируя воспаление стенок пузыря. Поскольку в кишечнике желчь сразу загрязняется микрофлорой, посев в данном случае неэффективен, а врач назначает антибиотики широкого спектра действия. При наличии у пациента лейкоцитоза в крови и высокой температуры тела лечение в домашних условиях подразумевает применение пенициллинов, макролидов. При нахождении больного в стационаре холецистит лечат гентамицином и цефалоспоринами, которые вводятся внутримышечно.
Противовоспалительные препараты
Данная группа препаратов от холецистита, кроме своей основной функции, оказывает обезболивающее действие и способствует нормализации температуры тела. Врачи с этой целью, как правило, назначают препараты на основе: пироксикама; парацетамола; ибупрофена.
Гомеопатическое лечение при холецистите
Главный принцип гомеопатии состоит в применении для лечения заболевания средства подобного химического состава, что имеют сами камни в желчном пузыре. К примеру, если анализ мочи определил, что они состоят из фосфатной и оксалатовой кислот, то лечить холецистит следует такими же веществами. Эти кислоты содержат следующие препараты:
- Гекалава;
- Ацидум;
- Окваликум;
- Липодум;
- Ликоподиум, пр.
Голодание
Вопрос относительно голодания при холецистите достаточно спорный.
Если говорить о пагубном воздействии жирной пищи, то при обострении воспалительного хронического процесса в желчном пузыре рекомендуется голодание в течение 2-6 суток, что зависит от степени тяжести обострения. Но в то же время голодание провоцирует сокращение желчной выработки и ее скопление в пузыре, что тоже вредно. Поэтому лечебное голодание в отношении лечения холецистита может оказаться вредным.
При обострении допускается отказ от пищи в течение 2-3 суток, хотя данные сроки индивидуальны. Поэтому в домашних условиях лучше бороться с холециститом не голодом, а грамотной диетотерапией. Если уж избрана мера голодания, то за пару дней до ее начала надо сократить количество потребляемой пищи.
Прочие способы терапии в домашних условиях
По-прежнему на первом месте – диетическое питание. Дополнительное лечение холецистита в домашних условиях можно проводить только после одобрения врача. Возможные варианты:
- употребление отрубей, свекольного сока, сырых или сваренных всмятку яиц, растительных масел для активизации оттока желчи;
- питье минеральной воды;
- упражнения с наклонами туловища, неспешный бег трусцой;
- принятие теплой (не горячей!) ванны при ощущении надвигающейся боли.
Можно и нужно лечиться такими средствами:
- Соблюдать диету. При обострении можно день-два вообще поголодать, но при этом пить некрепкий чай, соки или морсы, разведенные водой 1:1, или негазированную минеральную воду. Затем подключить супы-пюре и каши, затем нежирный творог, отварое мясо и паровую рыбу, а дней через 5-7 можно перейти на щядащую, но вполне физиологичную диету, исключающую жареные блюда, жирные продукты, типа гусятины или кремовых пирожных, копчености и пряные приправы (например, хрен или горчицу). Есть лучше часто, каждые 3 часа, но понемногу.
- При болях принимать спазмолитики. Это традиционная но-шпа (по 2 таблетки три раза в день, но не больше, почитайте побочные эффекты в аннотации и убедитесь, что это серьезный препарат и передозировка недопустима), папаверин (можно в свечах – многие отмечают, что эффект даже лучше, чем от таблеток), дюспаталин по 1 таблетке 2 раза, за 20 минут до еды.
Выбор желчегонных препаратов зависит от моторики желчных путей.
Если преобладает застой (гипотония), значит нужны:
- Холекинетики: фламин, берберин, сорбит, ксилит и магния сульфат (магнезия).
- Отлично помогают в этом случае и тюбажи. Народные целители часто рекомендуют именно этот метод, называя его «чисткой печени». Утром натощак нужно выпить около стакана теплой минеральной воды без газа, в которой можно растворить столовую ложку сорбита, ксилита или магнезии. Затем нужно лечь на правый бок, на теплую грелку и оставаться в этом положении полтора-два часа. Тюбаж можно проводить раз в 3 дня, курс обычно 10 процедур. Но, если не исключена желчекаменная болезнь, эта процедура вполне способна спровоцировать закупорку камнем желчного протока, а это показание к немедленной операции. Особенно опасны камни диаметром около сантиметра – более мелкие могут выйти, более крупные не пройдут в протоки.
- Минеральные воды предпочтительны с высокой минерализацией (типа «Арзни» или «Ессентуки 17») – их пьют за полчаса-час до приема пищи, комнатной температуры.
- Желчегонные травы – бессмертник, кукурузные рыльца, зверобой можно заваривать и пить длительно, периодически (в осеннее-зимний период) подключая к ним адаптогены – родиолу, лимонник, элеутерококк, жень-шень, которые тоже способны повысить тонус желчного пузыря (и жизненный тонус в целом). Травы довольно горькие, но ложечка меда сделает напиток и вкуснее, и полезнее.
Если преобладает спастическая дискинезия, лучше использовать
- холеретики: содержащие желчь (аллохол, лиобил), растительного происхождения (холагол, олиметин), синтетические (никодин,оксафенамид).
- Минеральные воды (типа «Славяновской», «Смирновской», «Нарзана») относят к «гидрохолеретикам». Воду лучше пить подогретой, 5-6 раз в день до еды.
- Травы типа мяты, ромашки, а также пустырник и валерьяна помогают снять спазм и нормализовать отток желчи.
- Можно устраивать хвойные ванны – негорячие и не более 15 минут, 10-дневными курсами.
Питание
Диета — это основное условие выздоровления при воспалении желчного пузыря. Холецистит часто вызван употреблением вредных продуктов или нерегулярным питанием. Основная его причина — большое количество жиров животного происхождения, которые образуют холестериновые отложения. Кроме того, обилие жирной пищи нарушает процессы естественной секреции и оттока желчи. Именно этот секрет участвует в эмульгировании и расщеплении жира в кишечнике, а вырабатывается в ответ на попадание пищи в желудок.
Вне зависимости от способа лечения воспаления желчного пузыря, важно полностью пересмотреть образ питания и правильно составить рацион. Лечение холецистита в домашних условиях должно начинаться с правильного питания. Поскольку многие продукты обладают противовоспалительными и желчегонными свойствами, они становятся обязательными к употреблению. При любой форме холецистита врачи рекомендуют питаться следующим образом:
- разделить дневную порцию пищи на 5–6 приемов и употреблять ее каждые 2 часа;
- выпивать не менее 2 л воды в день (она способствует разжижению желчи и нормализует ее отток), но не запивать еду, а пить ее в промежутках между приемами пищи;
- исключить жиры животного происхождения, особенно в период обострения — они могут спровоцировать образование холестериновых желчных камней;
- употреблять свежие фрукты и овощи, а также соки из них — эти продукты очищают желчный пузырь;
- не превышать допустимую калорийность рациона — для переработки большого количества пищи печени должна вырабатывать желчь в повышенном количестве, что усугубляет болезнь;
- предпочитать постные первые блюда, крупы, отварные или тушеные овощи, а мясо и рыбу выбирать только нежирных сортов;
- полностью отказаться от алкогольных и газированных напитков, крепких кофе и чая — их можно заменить натуральными травяными отварами.
При нарушении питания холецистит часто протекает в комплексе с другими заболеваниями. Воспалительный процесс распространяется на остальные органы пищеварительного тракта, у больного диагностируют гастрит, панкреатит, гепатит или болезни кишечника. При всех этих патологиях рекомендуется нормализовать режим питания, а затем уже приступать к лечению медикаментами или народными методами.
Воспаление желчного пузыря в легкой форме можно вылечить исключительно диетой, без приема дополнительных препаратов.
Продукты обязательного питания | Не рекомендуется для питания |
Супы: молочные, фруктовые, вегетарианские Рыба: отварная, на пару Каши: овсяная, гречневая, рисовая, кукурузная Овощи после отваривания Фрукты: все, в особенности груша Мясо: отварное или на пару Соки, кисель, компот, чай не крепкий Молоко нежирное, минеральная вода со щелочью. Настой из шиповника | Копчености, острое и жареное Консервы, колбасные изделия, сало Шоколад, сладкое Газировка, алкоголь, кофе Сырой хлеб Рафинированное масло Бобы, грибы Икра Горчица |
Прием еды должен быть строго по времени для постоянного оттока желчи. Необходимо увеличить потребление воды до трех литров. Готовить все блюда желательно на пару, без добавления масла. Фрукты и овощи должны быть в рационе каждый день.
Очищение желчного пузыря народными методами
Обострение холецистита может быть вызвано избыточной секрецией желчи и ее накоплением в желчном пузыре. В таком случае необходимо освободить его от избытка содержимого, иначе воспалительный процесс будет продолжать прогрессировать. В аптеках продаются специальные препараты, которые обладают желчегонным действием, но их можно заменить на один из простых продуктов.
- Оливковое масло стимулирует отток желчи по желчевыводящим путям. Его выпивают трижды в день перед приемом пищи, начинать можно с 1 чайной ложки. Для усиления эффекта его запивают свежим соком из яблок или ананаса. Курс очищения длится 3 дня.
- При холецистите, который не сопровождается повышенным содержанием холестерина в крови, можно лечиться сырыми желтками куриных яиц. Каждое утро натощак выпивают 2 яйца, а первый прием пищи должен быть через полчаса. Этот продукт необходимо употреблять с осторожностью, поскольку он может содержать личинки и яйца паразитов.
- Не менее эффективно и очищение отваром шиповника. Две ложки измельченного корня этого растения заливают стаканом воды и доводят до кипения. Лекарство нужно выпить в течение дня, можно дополнительно съедать утром желтки куриных яиц.
- Свежий сок черной редьки — еще один рецепт, который провоцирует отток желчи. Его выжимают из сырого продукта и принимают по 50 мл в день. Для улучшения вкуса можно добавить небольшое количество меда. Средство противопоказано при язвенных заболеваниях органов пищеварительного тракта.
- в день съедают по полстакана смеси, которая получается при настаивании 500 г овса литром кипятка;
- свежевыжатый капустный сок — еще одно средство для народного лечения заболеваний желчного пузыря, в сутки нужно выпить 500 мл мелкими порциями;
- полстакана смеси из подсолнечного или оливкового масла в сочетании с соком грейпфрута (в равных пропорциях) выпивают через 2 часа после последнего приема пищи;
- 800 мл. кипяченой воды смешать с 1 стаканом натертого хрена. Полученную смесь процедить и оставить на сутки. Употреблять за 20 минут перед едой по 50 гр. Применять не менее 3 раз в сутки;
- 500 гр. свежего сока свеклы и алоэ (старше 3-х лет), моркови, черной редьки, меда и водки. Полученную перемешанную смесь перелить в трехлитровую банку, закрыть крышкой, обмотать полиэтиленом и закопать в землю на 2 недели. После перелить содержимое в более удобную тару. Смесь употребляют 3 р. в день перед едой;
- Мед 1 кг, оливковое масло 200 гр., лимон 4 шт. Два лимона почистить от кожуры, 2 оставить в ней, после измельчить блендером, на терке или через мясорубку. Ингредиенты хранить в темном месте (температура 10-12 градусов). Принимать по 2 чайной ложке два раза в день за полчаса до еды;
- отвар из очищенной измельченной свеклы — его держат на медленном огне до загустения, а затем принимают в трижды в день по четверти стакана.
Лечение фитотерапией в домашних условиях
В арсенале народной медицины существуют сотни рецептов травяных настоев, настоек и отваров, но важно знать, как лечить болезнь так, чтобы не навредить больному. Лечение холецистита травами — это самый щадящий способ снять боль и воспаление, а также нормализовать процессы секреции и оттока желчи. Есть несколько разновидностей таких натуральных сборов, которые можно приготовить в домашних условиях:
- желчегонные травы при холецистите очень полезны, поскольку препятствуют ее загустению в полости желчного пузыря и образованию камней;
- противовоспалительные растительные средства — эффективно снимают боль и воспаление;
- натуральные антибактериальные препараты — показаны в том случае, если болезнь вызвана деятельностью патогенных бактерий.
Травы при хроническом холецистите могут быть основой лечения этой болезни. Их можно принимать отдельно или комбинировать между собой для повышения эффективности. Также рекомендуется соединять растительные компоненты из разных групп — так они смогут действовать не только на симптомы, но и на причины заболевания.
При воспалении желчного пузыря рекомендуется проводить его чистку народными методами
- Одну ложку кукурузных рылец заливают стаканом кипятка и настаивают не менее часа. Настой нужно выпить в течение дня, а наутро заварить свежий. Это средство стимулирует отток желчи и нормализует процесс ее секреции.
- Две ложки высушенного измельченного тысячелистника заваривают в 200 мл кипятка. Смесь затем необходимо процедить, разделить на 4 порции и выпивать перед каждым приемом пищи.
- Две ложки шалфея заливают 400 мл кипятка и настаивают в течение получаса. Средство выпивают по несколько ложек каждые 2–3 часа. Оно снимает воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта и желчном пузыре.
- Хорошее средство при холецистите — это комплексный желчегонный сбор. Березовые листья, плоды можжевельника, сырье полыни и тысячелистника смешивают в равных пропорциях и измельчают. Одну ложку смеси заливают стаканом кипятка и варят на медленном огне в течение 15–20 минут. Затем отвар процеживают и выпивают по стакану утром и вечером.
- Смесь из зверобоя, пустырника, бессмертника и мяты также обладает лечебными свойствами. На 1 л кипятка понадобится 4 ложки сухого измельченного сырья. Его заливают кипятком и настаивают в термосе не менее 2 часов. Принимать его нужно по половине стакана трижды в день. Средство противопоказано при повышенной секреции желудочного сока;
- Календула 10 гр., семена укропа 10 гр., листья березы 10 гр., сушеница лесная 10 гр., плоды можжевельника 10 гр., ромашка 20 гр., ягоды земляники 20 гр., лепестки белой розы 20 гр., побеги полевого хвоща 30 гр., натертые плоды шиповника 40 гр. Все перемешать. Полученную смесь убрать в холодильник, доставать по 5 грамм и заварить в 500 мл. кипятка, настоять, пить по 150 грамм 3 раза в сутки за 20 минут до еды;
- Листья мелиссы, мяты, чистотел большой, лапчатка гусиная. По 30 гр. каждого ингредиента перемешать и высыпать в посуду 200 гр., довести до кипения и выключить. Пить на протяжение всего дня. Процедуру выполнять по самочувствию около недели;
- Взять в соотношении 1:1 корень цикория, валерианы, одуванчика, полынь обыкновенная, тысячелистник. Все перемешать и залить 300 мл кипятка. Употреблять натощак и перед сном;
- 30 гр. измельченного подорожника залить 200 мл кипятка, дать настоятся и пить в течение часа после остывания.
Рекомендуемые ниже рецепты действенны при условии, что недуг не запущен. Эффективные народные средства лечения холецистита, которые следует принимать по 1 ст. ложке трижды в день перед едой:
- Отвар спорыша: 1 ст. ложку аптечной травы залить одним стаканом воды, поставить на водяную баню, кипятить полчаса, профильтровать.
- Настой аира: 1 ч. ложку мелко нарубленных корней заварить 1/2 стакана кипятка, утеплить и настаивать, пока настой не охладится, потом процедить.
- Настой кукурузных рылец: 1 ст. ложку сухого сырья заварить одним стаканом кипятка, утеплить и настаивать 1 час, затем профильтровать.
- Ромашковые цветы помогают при многих недугах, не является исключением и холецистит. На основе растения можно готовить настои и чаи, также цветок применяют в качестве компонента травяных сборов спазмолитического и противовоспалительного действия. Помогает при холецистите такой сбор с ромашкой: смешивают по одной большой ложке цветков ромашки и бессмертника, золототысячника и гусиной лапчатки, трехлистной вахты. Добавляют по 2 больших ложки зверобоя и одуванчиковых корешков. Смесь этих трав в количестве 3 больших ложек заливают закипевшей водой (0,25 л), закрывают крышкой и выдерживают в тепле в течение получаса. Настой фильтруют и пьют дважды в сутки по стакану. Также можно приготовить отвар из ромашки и бессмертника, когда травы смешиваются в равных частях, большая ложка смеси заваривается кипятком (стаканом). Пить такой отвар лучше до пищи в теплом виде. Не менее удачно сочетается ромашка и с укропом. Смешивают их в равных частях, потом большую ложку смеси заваривают бокалом кипятка и пьют по 1/3 стакана в три приема.
- Расторопша эффективно справляется с патологиями печени, желчного и желудка, кишечника. Растение обладает ярко выраженным гепатопротекторным действием. Благодаря приему данного растения печеночные клетки успешно защищаются от токсического воздействия, улучшается секреция ЖКТ структур и повышается желчеобразование. При холецистите средства на основе расторопши устраняют воспалительные процессы в желчных протоках, а также эффективно восстанавливают печеночные клеточные структуры. Обычно применяется отвар из корешков растения или порошок из толченых семян, который обильно запивают водой. Такие средства эффективно устраняют воспаление желчного.
- Полезен при желчнопузырном воспалении и цикорий. Его применяют в форме отваров или настоев из корешков, семян или цветков. Растение препятствует развитию нарушений в печеночной деятельности, в т. ч. и желчнопузырной. Кофейный напиток из цикория способствует растворению конкрементов и их мягкому выведению. Сок, выжатый из зелени растения, стимулирует желчевыделение. Для приготовления кофейного напитка можно приобрести уже готовый обжаренный порошок корня и разводят его кипятком по инструкции, указанной на упаковке.
Лечение воспаления желчного пузыря в домашних условиях — это длительный, но эффективный процесс. Если процесс не вызван образованием крупных камней или деформациями органа, лечение народными средствами окажется не менее полезным, чем прием аптечных медикаментов. Курс терапии стоит начинать с нормализации питания и очищения полости желчного пузыря от избытков его содержимого.
В периоды обострения болезни некоторые лекарственные средства могут быть противопоказаны. Также необходимо исключить наличие воспалительных или язвенных изменений слизистой оболочки органов пищеварительного тракта. Полностью избавиться от холецистита в домашних условиях можно, но лечение займет не менее 2—4 недель, в отличие от сильнодействующих медикаментов — некоторые из них снимают воспаление сразу после приема.
Лекарственные травы принимают отдельно или в составе комплексных сборов. Лечение холецистита народными средствами может быть не менее эффективным, чем прием дорогостоящих препаратов. В течение курса терапии стоит обращать внимание на самочувствие. Боль и другие симптомы должны постепенно проходить, а их обострение говорит о том, что прием выбранного лекарства необходимо прекратить.
Важно знать при лечении в домашних условиях
В заключение следует сказать, что холецистит вполне реально вылечить в домашних условиях, если держать в памяти основные моменты, изложенные в статье:
- нужно есть полезную пищу и вести здоровый образ жизни;
- перед любым лечением дома пройти консультацию лечащего врача;
- если состояние ухудшается, немедленно обратиться за скорой медицинской помощью.
Источники:
https://myfamilydoctor.ru/lechenie-xolecistita-v-domashnix-usloviyax/
https://zpechen.ru/lechenie/kak-lechit-holecistit-narodnymi-sredstvami
https://pe4en.net/bolezni-zhelchnogo-puzyrya/kak-lechit-kholetsistit-doma.html
https://sovets.net/7980-holetsistit-lechenie.html
https://lechim-prosto.ru/hronicheskij-holetsistit-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html
https://bezmedikov.ru/narrecept/mochevydelitelnaya/holecistit-lechenie-narodnymi-sredstvami.html
https://vrachmedik.ru/323-kak-lechit-holetsistit.html
gidmed.com/gastroenterologiya/lechenie-gastro/narodnye-sposoby/lechenie-holetsistita-v-domashnih-usloviyah.html
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.
Последнее изменение: 19.03.2020
что это такое, причины, признаки, симптомы, лечение – МЕДСИ
Оглавление
Холецистит представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре, который может привести к такому осложнению, как желчнокаменная болезнь. Оно дает о себе знать сильной болью и дискомфортом в правом боку.
По статистике, его распространенность достигает 20%, а наиболее подвержены его появлению женщины старше 50-ти лет.
Классификация
Для классификации холецистита применяется несколько подходов:
- По характеру новообразований:
- Без появления конкрементов (камней) в желчном пузыре (более вероятен для пациентов младше 30-ти лет)
- С формированием камней в пузыре
- По типу проявления:
- Хронический — проявляется постепенно, сопровождается эпизодическим появлением дискомфорта в правом боку (включая хронический калькулезный холецистит)
- Острый — может проявиться при формировании камней на фоне развития желчнокаменной болезни
- По степени воспаления:
- Гнойный
- Катаральный — сопровождается сильными болями с правой стороны, которые могут также ощущаться в пояснице, правой части шеи, правой лопатке
- Флегмонозный — сопровождается болями при кашле, перемене положения тела в пространстве и др.
- Гангренозный — в него перерастает холецистит на флегмонозной стадии
- Смешанный
Причины
Данное заболевание может возникнуть как из-за непосредственных причин воспаления желчного пузыря, так и на фоне иных нарушений функционирования организма, которые могут послужить катализатором к появлению холецистита.
Причины возникновения:
- Болезни ЛОР-органов и дыхательных путей (гайморит, бронхит, синусит, пневмония и др.)
- Появление хронических или острых воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте (дисбактериоз, колит, аппендицит и др.)
- Возникновение паразитов протоках желчного пузыря (лямблиоз и т. п.)
- Развитие инфекций половой или мочевыводящей систем (цистит, пиелонефрит, оофорит, простатит и др.)
Факторы риска:
- Наличие дискинезии желчевыводящих путей (нарушение тонуса мышц, может спровоцировать проблемы с оттоком желчи)
- Неправильный состав желчи (возникает из-за неправильного питания)
- Попадание содержимого двенадцатиперстной кишки в желчные ходы и в желчный пузырь
- Аутоиммунные процессы
- Патологии развития желчного пузыря
- Нарушение кровоснабжения органа (из-за артериальной гипертензии или сахарного диабета)
- Изменение гормонального фона по причине нарушения менструального цикла, беременности и др.
- Ожирение
- Чрезмерное употребление острых, жирных или жареных продуктов
- Злоупотребление алкогольсодержащими напитками и табачными изделиями
- Генетическая предрасположенность
- Аллергические реакции
Холецистит у взрослых — симптомы
Первым признаком заболевания является появление болей с правой стороны (под ребрами). Данный симптом может купироваться обезболивающими препаратами, но затем дискомфорт в этой области будет возвращаться снова.
Холецистит —признаки заболевания:
- Нарушение пищеварения
- Присутствие болевых ощущений справа (может проецироваться в область правой руки или лопатки)
- Постоянная тошнота, отрыжка
- Озноб
- Пожелтение кожных покровов
- Нарушение аппетита
- Чрезмерное газообразование
Подобные симптомы могут проявляться как одновременно, так и по-отдельности. Признаки острой и хронической форм заболевания могут различаться.
Хронический холецистит — симптомы:
- Тяжесть и боль в правом боку, под ребрами, в лопатке
- Регулярная отрыжка и горечь во рту
- Постоянные проблемы с пищеварением (отсутствие аппетита, тошнота и рвота и др.)
- Проявление желтушных признаков
При остром приступе холецистита появятся такие симптомы:
- Внезапная слабость и горечь во рту
- Человеку не удобно любое положение, при этом участился пульс и понизилось давление
- Сразу после приема пищи происходит рвота
- Кожные покровы пожелтели
- Справа появилась острая боль
Как снять приступ холецистита?
При появлении холецистита и его острых признаков необходимо лечение. Поэтому первым делом необходимо вызвать врача скорой помощи.
Во время ожидания приезда доктора следует:
- Обеспечить состояние покоя для больного
- Дать обезболивающее (спазмолитик)
- Поить пациента минеральной водой без газа (хлоридно-натриевой), особенно после рвоты
- Наложить холодный компресс
Что нельзя использовать при приступе холецистита и его симптомах перед лечением:
- Прикладывать грелку
- Применять наркотические обезболивающие или анальгетики
- Принимать алкогольные напитки
- Делать клизму
- Использовать какие-либо лекарства кроме спазмолитиков
Осложнения
Если любое заболевание не лечить своевременно, его развитие может привести к тяжелым последствиям. В случае с холециститом возможно появление таких осложнений, как:
- Прекращение работы желчного пузыря
- Реактивный гепатит
- Появление свища в органах желудочно-кишечного тракта
- Развитие холангита — воспаления желчных протоков
- Появление эмпиемы желчного пузыря — сопровождается воспалением и скоплением гноя
- Возникновение гангрены и перитонита
- Разрыв желчного пузыря
- Перихоледохеальный лимфаденит — воспаление лимфоузлов
- Непроходимость кишечника
Появления всех осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к врачу.
Диагностика
При постановке диагноза врач-гастроэнтеролог опрашивает пациента, собирает анамнез и осматривает. Для более точной постановки диагноза необходимо провести ряд лабораторных исследований:
- Общий анализ мочи
- Анализы крови:
- На сахар, холестерин и панкреатическую амилазу (для выявления сопутствующих заболеваний)
- Общий (для выявления признаков воспаления)
- На антитела к паразитам (для выявления лямблий)
- Биохимический (для определения повышения активности трансаминаз АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочной фосфатазы и билирубина, появляющихся при хроническом холецистите)
- Анализы кала:
- На антитела к паразитам (выявление лямблий)
- Копрограмма
Для уточнения диагноза или выявления сопутствующих патологий врач может назначить ряд таких процедур, как:
- ЭКГ
- УЗИ брюшной полости
- КТ или МРТ с контрастом
- УЗИ с желчегонным завтраком (для выявления дискинезии)
- Билиосцинтиграфия (радиоизотопное исследование)
- ЭРПХГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография)
- Посев желчи
- Рентгенография органов брюшной полости
- Дуоденальное зондирование
- Эндоскопическое ультразвуковое исследование (эндоУЗИ)
Холецистит — лечение у взрослых
Как и другие заболевания, холецистит требует своевременного лечения. Общие принципы терапии холецистита:
- Применение антибиотиков
- Назначение диеты
- Лечение симптомов
- Применение физиотерапии
При хроническом холецистите лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Для комплексной лекарственной терапии применяются следующие типы препаратов:
- Антибиотики
- Ферменты для облегчения пищеварения
- Спазмолитики
- Противовоспалительные средства (нестероидные)
- Прокинетики (для обеспечения корректной работы ЖКТ)
- Средства, содержащие бифидо-и лактобактерии
- Желчегонные препараты
Также рекомендуется применять физиотерапевтические процедуры и пройти санаторно-курортное лечение.
При холецистите лечение обострения может быть хирургическим в случае невозможности снятия острого воспаления медикаментами. В такой ситуации пораженная часть желчного пузыря удаляется.
Диета
При холецистите важной частью лечения является питание. Можно есть такие блюда и продукты, как:
- Овощные и молочные супы
- Блюда, приготовленные на пару или в духовке (мясо, нежирная рыба)
- Нежирные молочные продукты
- Яйца в виде белковых омлетов
- Не кислые фрукты и овощи
- Крупы и макароны
- Не кислое варенье
- Несладкое печенье, хлеб, сухари
- Зелень (петрушка, укроп)
- Корица, ваниль
- Неострые соусы (включая соевый)
- Мармелад, сухофрукты, конфеты без содержания какао и шоколада
При холецистите во время лечения диета должна исключать:
- Жареное, острое, соленое, кислое, жирное
- Острые приправы (майонез, аджика, кетчуп и др.)
- Жирные молочные продукты
- Бобовые, грибы
- Яйца с желтками
- Кофе, алкоголь, какао, газированные напитки
- Шоколадосодержащие продукты (выпечка, конфеты)
- Кислые или острые овощи и зелень
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Клиники МЕДСИ располагают современным экспертным оборудованием для проведения точной и быстрой диагностики
- При диагнозе «холецистит», его симптомах и лечении у взрослых специалисты МЕДСИ используют только инновационные методики лечения
- Пациентам предлагаются комфортные условия пребывания в стационаре
- В клиниках отсутствуют очереди и необходимость длительного ожидания
- При постановке сложного диагноза может быть собран врачебный консилиум
- Существует возможность оперативной записи на прием по телефону 8 (495) 7-800-500
Холецистит хронический и острый. Причины воспаления желчного пузыря
Понятие «холецистит» объединяет в себе несколько различных по происхождению, механизму развития и клиническим проявлениям форм воспалительных поражений желчного пузыря. Из-за этого довольно трудно судить о распространенности патологии. Известно, что в России ежегодно до полумиллиона человек делают операцию по удалению желчного пузыря из-за острого или хронического холецистита1. Заболеваемость хроническим холециститом составляет 6–7 случаев на 1000 населения2. Основной контингент пациентов — женщины 40–60 лет.
Классификация
По происхождению холецистит может быть калькулезным (каменным) и бескаменным. Калькулезный холецистит (вызванный наличием камней в желчном пузыре) составляет до 90% всех случаев холецистита, т. е. на долю бескаменного приходится всего около 10%3. Наличие камней более характерно для пациентов зрелого возраста, у подростков и молодых людей преобладают бескаменные формы холецистита.
По выраженности симптомов холецистит бывает острым и хроническим. Острый холецистит обычно проявляется бурно, с ярким болевым синдромом и признаками общей интоксикации. Хронический характеризуется вялотекущим воспалением и неярко выраженными симптомами.
По характеру течения воспалительного процесса выделяют:
- рецидивирующее течение — в период обострения (рецидива) симптомы появляются, между рецидивами полностью исчезают;
- монотонное: симптомы выражены постоянно, но не слишком интенсивно;
- перемежающееся: на фоне постоянных слабо выраженных симптомов состояние периодически ухудшается, появляются симптомы желчной колики и выраженной интоксикации.
По характеру воспаления холецистит может быть катаральным, флегмонозным, гангренозным или перфоративным. Последние три вида объединяются в понятие «гнойно-деструктивные формы холецистита» и отличаются тяжелым течением и серьезным прогнозом.
Причины холецистита
Острый холецистит возникает, когда выход из желчного пузыря закупоривает камень либо отток желчи оказывается перекрыт по другим причинам. Давление внутри пузыря повышается, стенки перерастягиваются. При этом нарушается крово- и лимфоотток, снижается устойчивость к воздействию инфекционных агентов, что и вызывает воспаление.
Желчные камни — самая частая причина холецистита
Для развития хронического холецистита необходимо два основных фактора:
Воспаление желчного пузыря – симптомы, лечение, диета
Воспаление желчного пузыря или холецистит происходит постепенно и, со временем, превращается в хроническое заболевание, проявляющееся рецидивами. Сразу с острого приступа, с выраженными симптомами, оно начинается редко. Особенность болезни состоит в том, что заболевают ею больше женщины.
Хронический холецистит обычно случается на фоне гастрита, панкреатита, гепатита. Основными его причинами являются:
- Попадание бактериальной инфекции, например стафилококка, стрептококка
- Проникновение глистов в область пузыря и протоков
- Грибковое поражение системы желчевыведения
- Различные вирусные гепатиты
- Воздействия токсических веществ
- Аллергии
К факторам, которые могут напрямую или опосредовано вызвать воспаление желчного пузыря, относят:
- Застой из-за желчекаменной болезни, сужения, перегиба и других патологиях желчевыводящих протоков
- Переедание
- Существование локализаций сильного инфицирования в организме
- Ситуацию «опущения» органов желудочно-кишечного тракта
- Отсутствие регулярности и систематизации процесса потребления еды
- Злоупотребление острым, жирным и жареным
- Частое потребление алкоголя
- Низкую двигательную активность
- Подверженность регулярным стрессам
- Заболевания и поражения эндокринного характера, а также расстройства нервной вегетативной системы
Симптомы воспаления желчного пузыря
Основным квалифицирующем симптомом того, что присутствует воспаление, служит болевое ощущение в правом подреберье – месте расположения желчного пузыря. Болезненные проявления бывают разнообразными, часто боль отдает в область лопатки, ключицы, плеча и его сустава с правой стороны. Помимо этого, при серьезной запущенности возможна отдача в зону сердечной мышцы и под ребро слева. По характеру болевые симптомы продолженные, ноющие, иногда возможны резкие едва терпимые спазмы.
Параллельно больные мучаются от частой тошноты, изжоги, отрыжки, вероятен горький привкус и сухость в полости рта, расстройство кишечника и вздувшийся живот. Во время сильных приступов заболевания рвота может быть с желчными примесями и соответствующим вкусом. Температура тела при этом повышенная, но не сильно, пациент подвержен недомоганию и слабости, возможен желтый оттенок кожных покровов.
Диагностика воспаления желчного пузыря
Если имеются в наличии симптомы, писанные выше, следует провести диагностику для подтверждения присутствия патологии. Чтобы подтвердить воспаление проводят ряд анализов и инструментальных обследований. Основными из них являются биохимический и общий анализ крови, с помощью которых проверяются:
- Уровень лейкоцитов
- Содержание нейтрофильных гранулоцитов
- Число эозинофилов
- СОЭ
- Присутствие СРБ
- Превышение уровня альфа и гамма глобулина
- Рост параметра, отражающего активность ферментов, вырабатываемых печенью
Дуоденальным фракционным зондированием выявляется нарушение функциональности выделения желчи, а также видимые факторы, свидетельствующие о воспалительном процессе, например существование хлопьев, слизи, осадка. Искомую желчь подвергают микроскопическому обследованию, проверяя на наличие лейкоцитов, кристаллов билирубинатов, холестерина, скоплений лямблий. Исходя из этого, в зависимости от существования примесей в тех или иных порциях, определяемых методикой исследования, можно говорить о воспалении самого желчного пузыря, либо же его протоков.
С помощью процедуры ультразвукового исследования проверяется стенка пузыря на уплотненность, утолщенность, слоистость, а также его полость на деформирование формы и снижение объема. Для более точно диагностики в определенных случаях применяется Rg-холеграфия, когда данные получаются путем введения контрастного вещества.
Лечение при воспалении желчного пузыря
Если обнаружено воспаление желчного пузыря, то тот или иной метод лечения назначается исходя из клинических проявлений, которые определяют симптомы и признаки, говорящие о запущенности заболевания. Лечение хронической формы заболевания ведется приемом различных медицинских препаратов.
Не лишним будет упомянуть, что лекарства и средства для лечения воспаления желчного пузыря должен назначать только врач, так как они имеют множество побочных эффектов и противопоказаний, к тому точно подобрать нужное именно в данном случае медикаментозное средство самостоятельно невозможно.
Из основных направлений медикаментозного лечения можно выделить:
- Прием антибиотиков, которые хорошо проникают в желчный секрет. Такое лечение постоянно корректируется в зависимости от итогов посева желчи и чувствительности к антибактериальной терапии (АБТ)
- Если выявлена нечувствительность к АБТ, то терапия ведется более сильными средствами, которые подавляют весь спектр патогенных микроорганизмов
- Для лечения спазмов применяют различные спазмолитики и М-холиноблокаторы.
- Если имеют место гиподинамические проблемы с моторикой протоков или желчного пузыря, то назначают прокинетики, улучшающие моторную активность кишечного и смежных трактов.
- Назначение мероприятий по снятию интоксикации проводят, если имеют место соответствующие симптомы и признаки
- При калькулезном воспалении, вызванном камнями желчного пузыря, используются средства, имеющие литолитическое действие, или по-простому – действие, направленное на измельчение камней
- Применение желчегонных, холеретических и холекинетических препаратов ведется в ситуации отсутствия обострения острого холецистита, не вызванного наличием камней
При обострениях патологии, например, после прорыва стенки желчного пузыря, возможно проведение экстренной операции.
Диета при воспалении желчного пузыря
Диета очень важна при холецистите, так как именно она играет решающую роль для приведения в норму процесса выработки желчи и улучшает возможность для ее продвижения сквозь протоки в полость кишечного тракта, что в итоге снимает воспаление. Упор при этом нужно делать на приеме определенной пищи дозированными порциями.
Наиболее эффективны, с точки зрения снятия воспалительного процесса, не 3, а 5-6 приемов пищи в активной части суток. При таком режиме происходит учащенное и эффективное опорожнение желчного пузыря со своевременным отеканием жидкости в кишечник, а также исключаются желчные застои. И наоборот, редкое принятие больших объемов еды провоцирует застойные явления, что при систематическом воздействии, вызывает воспаление.
Детальное описание того, что пациенту есть и пить можно, а что нельзя подскажет лечащий врач, однако есть группы продуктов, блюд и напитков, которые при холецистите находятся под полным запретом, ввиду того, что они провоцируют появление спазмов, усугубляя процесс оттока желчи, к ним относятся:
- Острая кислая пища
- Очень горячая или очень холодная еда и напитки
- Маринады, копчености, соления
- Специи
- Газированные напитки
- Алкоголь
При холецистите нужно много пить. Рекомендованный объем на сутки более двух литров. Достаточный приток жидкости позволяет поддерживать необходимые реологические свойства желчи, облегчает ее течение по протокам, предотвращает ситуации застоя. При этом для питья при воспалении не подходят кофейные напитки, какао. Для питья не обязательно использовать чистую воду, можно употреблять следующие напитки:
- Не сильно сладкие разбавленные морсы и компоты из ягод, фруктов, соки
- Минеральную воду без газов
- Настойку на шиповнике
- Чай
Можно употреблять обезжиренные продукты кисломолочного происхождения.
Если диагностирована рассматриваемая болезнь, то из диеты следует исключить блюда, которые способны привести к чрезмерному наполнению и растяжению полости пузыря. Среди них выделяют:
- Жареную и жирную еду
- Наваристые супы
При этом приветствуются:
- Приготовленные на пару, вареные блюда из нежирных сортов рыбы и мяса
- Супы из овощей
- Каша из гречи, риса на воде
Во время приступа и какое-то время после него под запретом находятся различная сдоба и выпечка, вместо них можно ввести в рацион сухарики без специй, сушеный хлеб, простое печение. Яйца можно добавлять в диету в виде омлета, приготовленного на пару. Нечасто можно приготовить яйцо всмятку, при этом от яиц вкрутую необходимо отказаться.
Из всего вышесказанного можно описать среднестатистическую диету:
- Углеводы: 250-300 гр.
- Белки: 80-100 гр., половина животного происхождения
- Жиры: растительного происхождения, не более 100 гр.
- В сумме не более 2400 килокалорий
Еда должна быть свежей и приготовленной перед потреблением, указанный рацион отлчично дополнит медицинское лечение и повысит его эффективность.
Лечение воспаления желчного пузыря народными средствами
Народная медицина существует со времен, когда традиционной либо не существовало, либо она была в зачаточном состоянии. На сегодняшний лечение в домашних условиях народным средствами и методами достойно конкурировать с медицинской наукой не состоянии. Хотя часто они могут быть использованы в качестве дополнительных или профилактических мер. Так или иначе, консультация врача является обязательной.
Народные средства для использования в домашних условиях для данной болезни в основном состоят из настоек и отваров на травах и различных плодах, перечислим наиболее популярные из них:
- Взять одну столовую ложку высушенные кукурузные рыльца, залить 200 гр. кипящей воды и час настоять. Затем отвар процедить и пить перед едой по 50 гр.
- Свежесмолотый корень хрена в объеме одного стакана залить кипящей водой и сутки настоять. После процеживания выпивать по 50 гр. перед едой
- Изрубить петрушку, чтобы получился объем, равный одной столовой ложке. Залить ее стаканом горячей воды. Выпивать 50 гр. настойки перед едой
- Вместо традиционного чая заваривать сушеный шиповник
Помимо этого, к народным средствам, применяемым в домашних условиях, можно отнести масла на растительной основе, например, из оливок, подсолнуха. Такие масла улучшают отведение желчи, их следует включить в рацион питания.
Воспаление желчного пузыря требует профессиональной терапии. Не допускается никакой самодеятельности в этом, любые действия по анализу симптомов, диагностике, выбору и контролю тактики лечения должны быть под контролем компетентного врача. Пренебрежение этим может серьезно усугубить заболевание, что, в крайнем случае, способно вылиться в гангренозный осложненный холецистит, сопряженный с риском для жизни и требующий незамедлительного хирургического вмешательства.
симптомы, признаки, как лечить, профилактика
Холецистит — воспаление желчного пузыря — одно из наиболее частых осложнений жёлчнокаменной болезни. Основные принципы развития воспалительного процесса в стенке желчного пузыря: наличие микрофлоры в просвете пузыря и нарушения оттока желчи.
Ведущим фактором развития острого холецистита является нарушение оттока желчи из желчного пузыря, что возникает при окклюзии камнем шейки желчного пузыря или пузырного протока.
Второстепенное значение в развитии острого воспаления имеет нарушение кровоснабжения стенки желчного пузыря при атеросклерозе висцеральных ветвей брюшной аорты и повреждающее действие панкреатического сока на слизистую оболочку желчного пузыря при рефлюксе секрета поджелудочной железы в желчные протоки.
Классификация
Холецистит делится на 2 типа:
- Острый (калькулезный). Клинико-морфологическая классификация острого холецистита:
- Катаральный холецистит. Его симптомы — интенсивные постоянные боли в правом подреберье и эпигастральной области с иррадиацией в поясничную область, правую лопатку, надплечье, правую половину шеи.
- Флегмонозный холецистит имеет более выраженную клиническую симптоматику. Боли значительно интенсивнее, чем при катаральной форме воспаления. Боли усиливаются при дыхании, кашле, перемене положения тела. Чаще возникает тошнота и многократная рвота, ухудшается общее состояние больного, температура тела достигает фебрильной, тахикардия возрастает до 110—120 в минуту. Живот несколько вздут за счет пареза кишечника; при дыхании правая половина передней брюшной стенки отстает от левой, защитно напряжена в правом подреберье при пальпации; кишечные шумы ослаблены.
- Гангренозный холецистит характеризуется бурным клиническим течением, обычно является продолжением флегмонозной стадии воспаления, когда защитные силы организма не в состоянии справиться с вирулентной микробной флорой.
- Хронический
Причины холецистита
Холецистит происходит по причине образования камней в желчном пузыре. Это приводит к застою желчи и интервенции кишечной микрофлорой. Периодически возникающие и проходящие воспаления приводят к изменению стенки желчного пузыря с развитием в нем хронического воспалительного процесса (хронический калькулезный холецистит).
По течению холецистит может быть острым и хроническим.
Хронический холецистит
Хронический холецистит может быть бескаменным и калькулёзным, от латинского слова «calculus», что значит «камень». Калькулёзный холецистит является одним из результатов желчно-каменной болезни.
Хронический холецистит проявляется тошнотой, тупой болью в правом подреберье и другими неприятными ощущениями, возникающими после еды. В диагностике холецистита важную роль играют данные лабораторных исследований и холецистохолангиография.
Наиболее грозным осложнением калькулезного холецистита является печёночная колика. Если в желчевыводящие пути попадает некрупный (менее 1 см) камень, препятствует нормальному оттоку желчи, то в кровь поступают желчные пигменты и развивается подпечёночная желтуха.
Симптомы колики очень похожи на начало острого холецистита. Тем не менее, болевой синдром при печёночной колике более выражен и возникает, как правило, ночью или рано утром.
Спустя некоторое время проявляется симптоматика желтухи: происходит пожелтение склер и кожи — появляется своеобразный лимонно-жёлтый цвет, моча темнеет и становится похожа на пиво, а кал заметно светлеет, вплоть до белизны.
Больные в таком состоянии подлежат экстренной госпитализации.
Хронический холецистит может быть следствием острого, но может возникнуть и самостоятельно. В русской медицинской литературе принято выделять типичный и атипичный вид симптомов заболеваний желчного пузыря (холелитиаз-К 80.2 и хронический холецистит).
Наличие камней в желчном пузыре значительно усложняет задачу лечения и ухудшает прогноз заболеваний.
Лечение
Консервативное лечение холецистита и других воспалительных заболеваний желчных путей направлено главным образом на подавление инфекции (для этого применяются антибиотики и другие противомикробные препараты), а также на усиление оттока желчи (специальная диета, желчегонные средства растительного (цветки бессмертника песчаного) и синтетического происхождения, спазмолитические средства, дуоденальное зондирование).
Значительную роль при консервативном лечении холецистита играет диета с исключением механически и химически раздражающей пищи. При остром холецистите и отсутствии эффекта консервативной терапии применяют хирургическое лечение.
При хроническом течении заболевания операция (холецистэктомия) производится по определённым показаниям после тщательного комплексного обследования больного. При функциональных нарушениях жёлчного пузыря (дискинезия) операция не показана.
Прогноз
Прогноз условно благоприятный, при адекватно проведенном лечении трудоспособность будет полностью сохранена. Наибольшую опасность могут представлять осложнения, связанные с разрывом жёлчного пузыря и развитием перитонита.
В случае его развития даже при адекватном лечении возможен летальный исход. Также необходимо большое внимание уделять наблюдениям лечащего врача, так как клиническая динамика имеет свои особенности в каждом конкретном случае.
Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019 – 2020. Все права защищены.
Холецистит: как «поймать» и лечить воспаление желчного пузыря | Здоровая жизнь | Здоровье
a[style] {position:fixed !important;}
]]]]]]]]]]>]]]]]]]]>]]]]]]>]]]]>]]>
aif.ru
Федеральный АиФ
aif.ru
Федеральный АиФ
- ФЕДЕРАЛЬНЫЙ
- САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
- Адыгея
- Архангельск
- Барнаул
- Беларусь
- Белгород
- Брянск
- Бурятия
- Владивосток
- Владимир
- Волгоград
- Вологда
- Воронеж
- Дагестан
- Иваново
- Иркутск
- Казань
- Казахстан
- Калининград
- Калуга
- Камчатка
- Карелия
- Киров
- Кострома
- Коми
- Краснодар
- Красноярск
- Крым
- Кузбасс
- Кыргызстан
- Мурманск
- Нижний Новгород
- Новосибирск
- Омск
- Оренбург
- Пенза
- Пермь
- Псков
- Ростов-на-Дону
- Рязань
- Самара
- Саратов
- Смоленск
- Ставрополь
- Тверь
- Томск
- Тула
- Тюмень
- Удмуртия
- Украина
- Ульяновск
- Урал
- Уфа
- Хабаровск
- Чебоксары
- Челябинск
- Черноземье
- Чита
- Югра
- Якутия
- Ямал
- Ярославль
Спецпроекты
75 лет атомной промышленности
75 лет Победы
Битва за жизнь
Союз нерушимый
Дневники памяти
Лица Победы
Накануне
Герои страны
Герои нашего времени
Asus. Тонкость и легкость
Рак легкого — не приговор
Красота без шрамов
Клиника «Медицина»
Как справиться с грибком ногтей
Деньги: переводить мгновенно и бесплатно
Инновационный ультрабук ASUS
Как быстро найти работу?
Память в металле
Здоровый образ жизни – это…
Московская промышленность — фронту
Почта в кармане
Путешествие в будущее
GoStudy. Образование в Чехии
Безопасные сделки с недвижимостью
Перепись населения. Слушай, узнавай!
Новогодний миллиард в Русском лото
Рыба: до прилавка кратчайшим путем
«Кванториада» — 2019
Югра: нацпроекты по заказу
Выбор банковских продуктов
Работа мечты
МГУ — флагман образования
100 фактов о Казахстане
Ремонт подъездов в Москве
Panasonic: теплицы будущего
Рейтинг лучших банковских продуктов
Лечим кашель
Югра удивляет
Возвращение иваси
Детская книга войны
Как читать Пикассо
Жизнь Исаака Левитана в картинах
Учиться в интернете
Пробная перепись населения–2018
«Летящей» походкой
Реновация в Москве
«АиФ. Доброе сердце»
АиФ. Космос
Сделай занятия эффективнее
Фотоконкурс «Эльдорадо»
Яркие моменты футбола
Вся правда о гомеопатии
Леди выбирают
Москва Высоцкого
Пресс-центр
Октябрь 1917-го. Буря над Россией
Война на Украине
Война на Украине онлайн
Репортаж
Прогнозы и перспективы
Оценки
Война на Украине в вопросах
Письма на фронт
Алло, цивилизация
Тестируй все от LG
Ад Беслана. Взгляд изнутри
Твои документы!
Острый угол
Дороги
Коррупция
ЖКХ
Здоровье
Энергетика
СХ
Строительство
Преступность
Образование
Промышленность
Миграция
Туризм
Спорт
Все спецпроекты
Все о коронавирусе
Мой район
Академический
Внуково
Гагаринский
Дорогомилово
Зюзино
Коньково
Котловка
Крылатское
Кунцево
Куркино
Ломоносовский
Митино
Можайский
Ново-Переделкино
Обручевский
Очаково-Матвеевское
Покровское-Стрешнево
Проспект Вернадского
Раменки
Северное Бутово
Северное Тушино
Солнцево
Строгино
Теплый стан
Тропарево-Никулино
Филевский парк
Фили-Давыдково
Хорошёво-Мнёвники
Черемушки
Щукино
Южное Бутово
Южное Тушино
Ясенево
Изменения в Конституцию
Антивирус
Казахстан сегодня
Общество
75 лет Победе
Просто о сложном
Сеть
Наука
Здравоохранение
Армия
Безопасность
Образование
Право
Конкурс «Регионы России»
Арктика — территория развития
Экология
МЧС России
Мусора.нет
Агроновости
История
Люди
Религия
Общественный транспорт
СМИ
Природа
Туризм
Благотворительность
Социальное страхование
Измени одну жизнь
Галереи
Мнение
Происшествия
Политика
В России
Московские выборы
В мире
Итоги пятилетки. Курская область
Выборы в Приднестровье
Галереи
Мнения
Деньги
Экономика
Коррупция
Карьера и бизнес
Личные деньги
Компании
Рынок
Москва
Здоровье школьника
На страже зрения
Гигиена зрения
Защита иммунитета
Болезнь желчного пузыря: виды, диагностика и лечение
Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный под печенью. Он накапливает желчь и выделяет ее в тонкий кишечник во время пищеварения.
Желчь — желтоватая жидкость, вырабатываемая печенью. Это помогает организму расщеплять жир и избавляться от шлаков.
Желчный пузырь может поражать целый ряд проблем.
В этой статье рассматриваются камни в желчном пузыре, холецистит и другие типы заболеваний желчного пузыря. В нем описывается, как распознать эти проблемы и какие методы лечения доступны.
Вот некоторые распространенные проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на желчный пузырь:
Желчные камни
Желчные камни являются наиболее часто встречающейся формой заболевания желчного пузыря. Холестерин и затвердевшая желчь составляют эти маленькие камни, которые образуются в желчном пузыре.
Около 20 миллионов человек в Соединенных Штатах в возрасте от 20 до 74 лет имеют камни в желчном пузыре. Из них 14 миллионов — женщины.
Часто симптомы отсутствуют, но камни в желчном пузыре могут застрять в отверстии или протоке внутри желчного пузыря.
Это может привести к внезапной боли в животе, особенно между грудной клеткой и пупком, чуть ниже правых ребер. Боль может распространяться в сторону или на лопатку.
Другие симптомы включают:
- Боль в животе, продолжающаяся несколько часов
- тошнота, рвота и потеря аппетита
- лихорадка и озноб
- желтый оттенок кожи и белков глаз
- темный цвет моча и бледный стул
- кожный зуд
- сильное потоотделение
Человек может также ощущать сокращения, когда желчный пузырь пытается изгнать желчный камень.
Использование туалета, рвота и отхождение газов не уменьшают боли.
Употребление в пищу продуктов, содержащих много жира, может вызвать дискомфорт, который врачи называют желчной коликой, но это может произойти без специального триггера.
Человек, который испытывает эту боль, должен обратиться к врачу, так как это может привести к осложнениям.
Холецистит
Более серьезная закупорка желчными камнями внутри желчного протока может вызвать отек желчного пузыря. Название этого состояния — холецистит.
Если человек не получит лечения, могут возникнуть серьезные осложнения.
Холецистит может быть острым или хроническим.
Острый холецистит
Человек впервые испытывает внезапную сильную боль. Боль может длиться 6–12 часов или дольше.
Также могут быть:
- тошнота и рвота
- лихорадка
- небольшое пожелтение кожи
- вздутие живота
Приступ острого холецистита обычно проходит в течение недели.Если он не проходит, это может быть признаком чего-то более серьезного.
Холецистит часто возникает из-за камней в желчном пузыре, но может быть вызван и другими заболеваниями.
Если холецистит не связан с камнями в желчном пузыре, он может появиться:
- после серьезной операции
- после тяжелого заболевания
- в результате инфекции или слабой иммунной системы
Люди с этой формой холецистита могут сильно заболеть больной. Если воспаление сильное, это может привести к разрыву желчного пузыря.
Хронический холецистит
Хронический холецистит является результатом длительного воспаления желчного пузыря. Это происходит, когда желчный пузырь не дренируется должным образом.
Основная причина может включать:
- камни в желчном пузыре, блокирующие проток
- высокие концентрации желчной соли и кальция
- невозможность должного опорожнения желчного пузыря
- серповидноклеточная анемия
Симптомы включают повторяющиеся эпизоды внезапного воспаления и верхних дыхательных путей. телесная боль.Боль будет менее сильной, чем при остром холецистите, и у человека обычно не бывает температуры.
Холецистит может вызвать ряд серьезных осложнений. К ним относятся:
Инфекция желчного пузыря : Если холецистит вызван скоплением желчи, она может инфицироваться.
Смерть ткани желчного пузыря : Без лечения холецистит может привести к отмиранию ткани желчного пузыря и развитию гангрены. Мертвая ткань также может вызвать разрыв или разрыв желчного пузыря.
Разрыв желчного пузыря : Разрыв желчного пузыря может возникнуть в результате отека или инфекции.
Обе формы холецистита могут иметь опасные для жизни последствия. При появлении симптомов важно обратиться за медицинской помощью.
Врач спросит пациента об их симптомах и проведет медицинский осмотр.
Также ультразвуковое исследование может обнаружить:
- желчные камни
- жидкость вокруг желчного пузыря
- утолщение стенок желчного пузыря
Если симптомы не исчезнут, анализы крови могут предоставить дополнительную информацию.
Врач может порекомендовать дополнительные визуализационные тесты, такие как компьютерная томография или МРТ, если они не уверены в диагнозе.
Человеку с любым типом холецистита потребуется лечение в больнице.
Цель состоит в следующем:
- контролировать симптомы
- уменьшить воспаление в желчном пузыре
В зависимости от степени тяжести симптомов первые шаги могут быть следующими:
- голодание, чтобы уменьшить нагрузку на воспаленный желчный пузырь
- введение жидкости для внутривенного введения для предотвращения обезвоживания
Врач также может назначить:
Симптомы обычно проходят в течение нескольких дней.
Хирургия
В некоторых случаях человеку может потребоваться операция.
Удаление желчного пузыря называется холецистэктомией. Обычно это лапароскопическая операция.
Хирурги считают это рутинной процедурой. Ежегодно в США около 500000 человек заболевают им, и многие в тот же день отправляются домой. Восстановление занимает около недели.
У человека с хроническим холециститом хирург обычно удаляет желчный пузырь после исчезновения эпизода.
Человеку может потребоваться операция в течение 48 часов, если:
- у него острый холецистит и операция не представляет риска
- он старше или болен диабетом
- врач подозревает осложнение, такое как абсцесс или гангрена
- у человека холецистит с камнями в желчном пузыре
Если операция сопряжена с риском из-за других проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, легких или почек, врач может отложить процедуру до тех пор, пока не будут устранены другие проблемы.
Диета до и после операции
Поделиться на PinterestПосле операции человек должен соблюдать здоровую диету, начиная с небольших приемов пищи.
Врач может порекомендовать за несколько недель до операции соблюдать диету с низким содержанием жиров.
Большинству людей впоследствии не нужно соблюдать специальную диету. Обычно они могут начать есть как обычно в течение нескольких часов после операции.
Однако лучше:
- начинать с небольших приемов пищи
- избегать напитков с кофеином
- избегать жирной или острой пищи
- постепенно увеличивать потребление клетчатки
Эти шаги могут помочь уменьшить побочные эффекты хирургического вмешательства. которые включают:
В целом, сбалансированная диета важна для сохранения здоровья.Это должно включать:
- много свежих фруктов и овощей
- вариантов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельнозерновой хлеб и макароны
- продукты с низким содержанием жира, соли и сахара
Нажмите здесь, чтобы узнать больше о том, что есть для здоровья желчного пузыря.
Жизнь без желчного пузыря
Желчный пузырь хранит желчь, но он не является важным органом, и человек может вести нормальную жизнь без нее.
Желчь по-прежнему попадает в тонкий кишечник через протоки в печени.
Предотвращение образования камней в желчном пузыре снижает риск холецистита.
Соблюдая здоровую диету и выполняя достаточно упражнений, поддерживая тем самым здоровый вес, человек может предотвратить образование камней в желчном пузыре.
Важно избегать быстрой потери веса и следить за тем, чтобы диета была богата клетчаткой, свежими фруктами и овощами и с низким содержанием жира.
Некоторые из этих проблем включают:
Первичный билиарный цирроз
Воспаление желчных протоков в печени с усилением рубцевания.
Первичный билиарный цирроз начинается с воспаления, которое блокирует отток желчи из печени. Желчь захватывается клетками печени, что приводит к воспалению.
Со временем повторяющееся воспаление может привести к рубцеванию печени, циррозу и печеночной недостаточности.
Первичный склерозирующий холангит
В этом состоянии воспаление приводит к рубцеванию, в результате чего пораженные желчные протоки сужаются и блокируются.
Первичный склерозирующий холангит (ПСХ) также может в конечном итоге привести к циррозу печени.Когда это происходит, организм не может удалить соли желчных кислот, которые помогают ему усваивать жиры.
ПСХ сходен с первичным билиарным циррозом, за исключением того, что он поражает желчные протоки снаружи и внутри печени. Причина неизвестна, но, скорее всего, это результат атаки иммунной системы на организм.
Опухоли желчного протока и желчного пузыря
Рак желчного протока или желчного пузыря встречается редко. Факторы риска включают пожилой возраст и наличие ПСХ.
Панкреатит и опухоли поджелудочной железы
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы.
Это может быть следствием:
- желчных камней
- определенных вирусных инфекций
- пищеварительных ферментов
- алкоголя
- некоторых лекарств
Опухоли поджелудочной железы могут блокировать протоки, через которые желчь выходит из печени.
Следующие вещества могут нанести вред желчному пузырю:
Болезнь Крона и другие кишечные заболевания : Они могут изменить способ поглощения питательных веществ организмом.
Диабет : Это может увеличить риск образования желчных камней.
Избыточный вес или ожирение : Это может вызвать нагрузку на организм и увеличить количество холестерина в желчи, вызывая образование желчных камней.
Тем не менее, любой, кто думает о похудании по этой причине, должен сначала поговорить с врачом, потому что быстрая потеря веса также может вызвать камни в желчном пузыре.
Полипы желчного пузыря: симптомы, осложнения и лечение
Полипы — это аномальные разрастания тканей. Они могут образовываться в различных частях тела, включая желчный пузырь.
Большинство людей с полипами желчного пузыря не испытывают симптомов. Врачи обычно обнаруживают полипы случайно, на УЗИ или компьютерной томографии.
Хотя некоторые полипы желчного пузыря могут перерасти в рак, большинство из них доброкачественные.
Пока полипы меньше 1 сантиметра (см) и не вызывают никаких симптомов, лечение не требуется.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о симптомах и возможных осложнениях полипов желчного пузыря. Мы также описываем связь между полипами желчного пузыря и раком, а также методы лечения.
Поделиться на Pinterest Человек с полипом желчного пузыря может испытывать дискомфорт в верхней правой части живота.
Полип — это аномальный рост ткани. Некоторые полипы представляют собой маленькие плоские шишки, а другие подвешены на крошечных ножках.
Полипы могут образовываться в различных частях тела, включая желчный пузырь. По оценкам исследователей, от полипов желчного пузыря страдают от 0,3% до 9,5% населения.
Существует три основных типа полипов желчного пузыря: псевдополипы, воспалительные полипы и истинные полипы желчного пузыря.
Псевдополипы
Псевдополипы, или «холестериновые полипы», являются наиболее распространенным типом полипов, составляющих 60–90% всех полипов желчного пузыря. Псевдополипы — это доброкачественные образования, наполненные холестерином.
Их присутствие иногда указывает на лежащую в основе проблему желчного пузыря, например, хронический холецистит. Это воспаление желчного пузыря, которое возникает, когда желчный пузырь недостаточно опорожняется.
Воспалительные полипы
Воспалительные полипы составляют 5–10% всех полипов желчного пузыря.Они указывают на воспаление в стенке желчного пузыря.
Врачи обычно обнаруживают воспалительные полипы у людей, переживавших холецистит более одного раза, или у людей с острой желчной коликой, при которой желчный камень блокирует проток желчного пузыря. Обычно это приводит к боли после еды.
Воспалительные полипы, как и псевдополипы, не связаны с раком желчного пузыря.
Истинные полипы желчного пузыря
Истинные полипы желчного пузыря встречаются редко и могут стать злокачественными.
Размер этих полипов обычно составляет 5–20 миллиметров (мм). Любой объект размером более 1 см с большей вероятностью станет злокачественным.
Если у человека полипы большего размера, врач может порекомендовать удалить желчный пузырь.
Полипы желчного пузыря не всегда вызывают симптомы. Во многих случаях врачи обнаруживают их случайно, на УЗИ или компьютерной томографии.
Однако полипы желчного пузыря могут вызывать следующие симптомы:
Люди с высоким уровнем холестерина или солей в желчи имеют повышенный риск развития полипов желчного пузыря.Желчь вырабатывается печенью и хранится в желчном пузыре. Его основная функция — помочь организму переваривать жир.
Полипы желчного пузыря также связаны с образованием желчных камней. У многих людей есть полипы желчного пузыря и желчные камни.
Кроме того, как отмечается в обзоре 2019 года, следующие проблемы со здоровьем могут увеличить риск развития истинных полипов желчного пузыря:
- семейный полипоз, наследственное заболевание
- синдром Гарднера, тип семейного полипоза
- синдром Пейтца-Егерса , генетическое заболевание
- гепатит B, инфекция, которая может быть острой или хронической
Большинство полипов желчного пузыря представляют собой псевдополипы или воспалительные полипы.Они не вызывают осложнений и не связаны с раком.
Однако врачи регулярно контролируют все полипы желчного пузыря, независимо от их типа. Удаление желчного пузыря необходимо только при появлении симптомов или при увеличении полипа более чем на 1 см.
Самым серьезным осложнением истинных полипов желчного пузыря является рак желчного пузыря.
Только истинные полипы желчного пузыря связаны с раком. Стадии рака желчного пузыря варьируются от 0 до 5, причем 5 стадия является наиболее поздней.
Пятилетняя выживаемость при раке желчного пузыря 1 стадии составляет менее 50%.
Врачи выявляют менее 10% случаев рака желчного пузыря, когда они находятся на стадии 0 или 1. Они диагностируют большинство злокачественных полипов желчного пузыря, когда они более продвинуты, чем стадия 1.
Ниже приведены факторы, которые могут увеличить риск развития желчного пузыря. рак:
- старше 50 лет
- индиец
- первичный склерозирующий холангит в анамнезе
- наличие плоского или сидячего полипа, а также утолщение стенки желчного пузыря.
Между тем исследования показывают, что люди с псевдополипами или воспалительными полипами желчного пузыря почти не имеют риска развития рака желчного пузыря.
Тем не менее, врачи внимательно следят за всеми полипами желчного пузыря. Те, кто вырастают более чем на 1 см, имеют более высокую вероятность развития рака. Когда у человека есть полип такого размера, врач посоветует удалить желчный пузырь.
Псевдополипы и воспалительные полипы размером менее 1 см, не вызывающие симптомов, не требуют лечения.
Тем не менее, врачи регулярно контролируют все полипы желчного пузыря с помощью ультразвукового сканирования. Первое сканирование обычно проводится через 6 месяцев после обнаружения полипа. Последующие сканирования, как правило, проводятся раз в год.
Если полип увеличился на 2 мм или более с момента последнего осмотра, врач порекомендует лечение.
Лечение — это хирургическое удаление желчного пузыря. Это называется холецистэктомией. Существует два типа:
Открытая холецистэктомия (ОХ) : при этом хирург удаляет желчный пузырь через большой разрез под правой стороной грудной клетки.
Лапароскопическая холецистэктомия (LC) : При этом хирург удаляет желчный пузырь через небольшие разрезы в брюшной полости.
По мнению исследователей, более низкие показатели смертности связаны с ЦП по сравнению с ОК.
Однако некоторые серьезные осложнения чаще возникают в результате LC. К ним относятся:
- повреждений желчных протоков
- внутреннее или внешнее кровотечение
- абсцессы под печенью
В настоящее время единственным методом лечения полипов желчного пузыря является хирургическое удаление желчного пузыря.
Люди с высоким уровнем холестерина могут иметь повышенный риск развития полипов холестерина. Снижение уровня холестерина в крови может помочь предотвратить образование полипов холестерина.
Американский колледж кардиологии (ACA) и аналогичные учреждения рекомендуют изменение диеты для людей с высоким уровнем холестерина.
Диета с низким содержанием холестерина включает в себя множество следующих продуктов:
- овощи
- фрукты
- цельнозерновые
- бобовые
- молочные продукты с низким содержанием жира
- нежирная птица
- рыба
- морепродукты
- нетропические растительные масла
Людям с высоким уровнем холестерина также следует ограничить потребление:
- сладостей
- сладких напитков
- красного мяса
ACA также рекомендует людям с высоким уровнем холестерина заниматься аэробикой 3–4 раза в неделю.Каждое 40-минутное занятие должно включать в себя умеренные или энергичные упражнения.
Кроме того, некоторым людям необходимо принимать лекарства, снижающие уровень холестерина.
Люди с полипами желчного пузыря могут не испытывать симптомов.
Большинство полипов желчного пузыря не являются злокачественными, но они все же требуют регулярного наблюдения.
Операция необходима, если полипы вызывают симптомы или их размер превышает 1 см. Врачи также рекомендуют операцию, если полип вырос на 2 мм и более с момента последнего осмотра.
Настоящие полипы желчного пузыря встречаются редко и могут вызвать рак желчного пузыря. Лечение предполагает хирургическое удаление желчного пузыря. Уровень выживаемости для людей с этим типом рака выше, если врачи обнаруживают рак и вмешиваются на ранней стадии.
Причины, прогноз, признаки и многое другое
Ваш желчный пузырь — это небольшой мешочковидный орган около 3 дюймов в длину и 1 дюйм шириной, который находится под вашей печенью. Его работа — хранить желчь, жидкость, вырабатываемую вашей печенью. Накопившись в желчном пузыре, желчь попадает в тонкий кишечник, чтобы помочь переваривать пищу.
Рак желчного пузыря встречается редко. По данным Американского онкологического общества (ACS):
- Чуть более 12000 человек в Соединенных Штатах получат диагноз в 2019 году.
- Это почти всегда аденокарцинома, тип рака, который начинается в железистых клетках выстилки ваши органы.
Врачи точно не знают, что вызывает рак желчного пузыря. Они действительно знают, что, как и любой другой рак, ошибка, известная как мутация, в ДНК человека вызывает неконтролируемый быстрый рост клеток.
Поскольку количество клеток быстро увеличивается, образуется опухоль. Если не лечить, эти клетки в конечном итоге распространяются на близлежащие ткани и отдаленные части тела.
Существуют факторы риска, которые увеличивают вероятность рака желчного пузыря. Большинство из них связано с длительным воспалением желчного пузыря.
Наличие этих факторов риска не означает, что вы заболеете раком. Это просто означает, что ваши шансы получить его могут быть выше, чем у кого-то без риска.
Факторы риска
Желчные камни — это маленькие кусочки затвердевшего материала, которые образуются в желчном пузыре, когда желчь содержит слишком много холестерина или билирубина — пигмента, образующегося при распаде красных кровяных телец.
Когда камни в желчном пузыре блокируют проход, называемый желчными протоками, из желчного пузыря или в печень, желчный пузырь воспаляется. Это называется холециститом, и это может быть острая или длительная хроническая проблема.
Хроническое воспаление от холецистита — самый большой фактор риска рака желчного пузыря. По данным Американского общества клинической онкологии (ASCO), камни в желчном пузыре обнаруживаются у 75-90 процентов людей с раком желчного пузыря.
Но важно помнить, что камни в желчном пузыре встречаются очень часто, и их наличие не означает, что вы заболеете раком.По данным ASCO, более 99 процентов людей с камнями в желчном пузыре никогда не заболевают раком желчного пузыря.
Некоторые другие факторы, связанные с риском рака желчного пузыря:
- Фарфоровый желчный пузырь. Это когда ваш желчный пузырь выглядит белым, как фарфор, потому что его стенки кальцинированы. Это может произойти после хронического холецистита и связано с воспалением.
- Полипы желчного пузыря. Только около 5 процентов этих небольших новообразований в желчном пузыре являются злокачественными.
- Пол. По данным ACS, женщины заболевают раком желчного пузыря в четыре раза чаще, чем мужчины.
- Возраст. Рак желчного пузыря обычно поражает людей старше 65 лет. В среднем людям 72 года, когда они узнают о нем.
- Этническая группа. В США наибольший риск рака желчного пузыря имеют латиноамериканцы, коренные американцы и мексиканцы.
- Проблемы с желчным протоком. Условия в желчных протоках, которые блокируют отток желчи, могут вызвать ее обратное попадание в желчный пузырь.Это вызывает воспаление, которое увеличивает риск рака желчного пузыря.
- Первичный склерозирующий холангит. Рубцы, образующиеся из-за воспаления желчных протоков, увеличивают риск рака желчных протоков и желчного пузыря.
- Брюшной тиф. Бактерии сальмонеллы вызывают брюшной тиф. Люди с хроническими длительными инфекциями с симптомами или без них имеют более высокий риск рака желчного пузыря.
- Члены семьи с раком желчного пузыря. Ваш риск немного возрастает, если в вашей семье есть история болезни.
Заметные симптомы рака желчного пузыря обычно не проявляются до тех пор, пока болезнь не станет очень запущенной. Вот почему обычно он уже распространился на близлежащие органы и лимфатические узлы или переместился в другие части вашего тела, когда обнаружен.
Когда они возникают, признаки и симптомы могут включать:
- боль в животе, обычно в правой верхней части живота
- желтуха, то есть пожелтение кожи и белков глаз из-за высокого уровня билирубина. от закупорки желчных протоков
- бугристый живот, который возникает, когда ваш желчный пузырь увеличивается из-за закупорки желчных протоков или рак распространяется на печень и образуются шишки в правом верхнем углу живота
- тошнота и рвота
- потеря веса
- лихорадка
- вздутие живота
- темная моча
Иногда рак желчного пузыря обнаруживается случайно в желчном пузыре, который был удален из-за холецистита или по другой причине.Но обычно ваш врач проводит диагностические тесты, потому что у вас появились симптомы.
Тесты, которые могут использоваться для диагностики, определения стадии и планирования лечения рака желчного пузыря, включают:
- Анализы крови. Функциональные тесты печени показывают, насколько хорошо работают ваша печень, желчный пузырь и желчные протоки, и дают представление о том, что вызывает ваши симптомы.
- УЗИ. Изображения желчного пузыря и печени создаются из звуковых волн. Это простой и легкий в выполнении тест, который обычно делают раньше других.
- Компьютерная томография. На снимках показан желчный пузырь и окружающие органы.
- МРТ. Изображения показывают большую детализацию, чем другие тесты.
- Чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХ). Это рентгеновский снимок, сделанный после инъекции красителя, который показывает закупорку желчных протоков или печени.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). В этом тесте освещенная трубка с камерой, известная как эндоскоп, вводится через ваш рот и продвигается к тонкой кишке.Затем краситель вводится через небольшую трубку, помещенную в желчный проток, и делается рентгеновский снимок для выявления заблокированных желчных протоков.
- Биопсия. Небольшой кусочек опухоли удаляется и исследуется под микроскопом, чтобы подтвердить диагноз рака.
Определение стадии рака показывает, распространился ли рак за пределы желчного пузыря и где именно. Его используют врачи, чтобы выбрать лучшую стратегию лечения и определить результат.
Рак желчного пузыря определяется с помощью системы определения стадии TNM Американского объединенного комитета по раку.Шкала варьируется от 0 до 4 в зависимости от того, насколько далеко рак разросся до стенки желчного пузыря и насколько далеко он распространился.
Стадия 0 означает, что аномальные клетки не распространились от того места, где они впервые сформировались — это называется карцинома in situ. Более крупные опухоли, которые распространяются на близлежащие органы, и любая опухоль, которая распространяется или метастазирует в отдаленные части вашего тела, относятся к стадии 4.
Дополнительная информация о распространении рака предоставлена TNM:
- T (опухоль): указывает, насколько далеко опухоль рак пророс в стенку желчного пузыря
- N (узлы): указывает на распространение на лимфатические узлы рядом с желчным пузырем
- M (метастаз): указывает на распространение на отдаленные части тела
Операция потенциально может вылечить рак желчного пузыря, но все рака необходимо удалить.Это вариант только в том случае, если рак обнаружен раньше, чем он распространился на близлежащие органы и другие части тела.
К сожалению, статистика ACS показывает, что только 1 из 5 человек получает диагноз до того, как рак распространился.
Химиотерапия и лучевая терапия часто используются, чтобы убедиться, что рак полностью исчез после операции. Его также используют для лечения неизлечимого рака желчного пузыря. Он не излечивает рак, но может продлить жизнь и лечить симптомы.
На поздних стадиях рака желчного пузыря еще можно сделать операцию для облегчения симптомов.Это называется паллиативной помощью. Другие типы паллиативной помощи могут включать:
- обезболивающее
- лекарство от тошноты
- кислород
- размещение трубки или стента в желчном протоке, чтобы он оставался открытым, чтобы он мог дренировать
Паллиативная помощь также используется, когда операция не может быть сделана, потому что человек недостаточно здоров.
Прогноз рака желчного пузыря зависит от стадии. Ранняя стадия рака имеет гораздо лучшие перспективы, чем рак поздней стадии.
Пятилетняя выживаемость — это процент людей с заболеванием, которые остались живы через пять лет после постановки диагноза. В среднем пятилетняя выживаемость при всех стадиях рака желчного пузыря составляет 19 процентов.
Согласно ASCO, пятилетняя выживаемость при раке желчного пузыря по стадиям составляет:
- 80 процентов для рака in situ (стадия 0)
- 50 процентов для рака, ограниченного желчным пузырем (стадия 1)
- 8 процентов для рака, который распространился на лимфатические узлы (стадия 3)
- менее 4 процентов для рака с метастазами (стадия 4)
Поскольку большинство факторов риска, таких как возраст и этническая принадлежность, не могут быть изменены, желчный пузырь рак нельзя предотвратить.Однако здоровый образ жизни может снизить риск. Вот несколько советов по здоровому образу жизни:
- Поддержание здорового веса. Это важная часть здорового образа жизни и один из основных способов снизить риск развития многих видов рака, включая рак желчного пузыря.
- Здоровое питание. Употребление фруктов и овощей может помочь укрепить вашу иммунную систему и защитить вас от болезней. Употребление цельного зерна вместо рафинированного и ограничение обработанных пищевых продуктов также могут помочь вам оставаться здоровым.
- Тренировка. Преимущества умеренных упражнений включают достижение и поддержание здорового веса и укрепление иммунной системы.
Ил желчного пузыря: симптомы, причины и лечение
Что такое ил желчного пузыря?
Желчный пузырь расположен между кишечником и печенью. Он накапливает желчь из печени до тех пор, пока не придет время выпустить ее в кишечник для улучшения пищеварения.
Если желчный пузырь не опорожняется полностью, частицы в желчи, такие как холестерин или соли кальция, могут сгущаться из-за того, что они остаются в желчном пузыре слишком долго.В конечном итоге они превращаются в желчный ил, который обычно называют илом желчного пузыря.
У некоторых людей с отложением желчного пузыря симптомы отсутствуют, и они никогда не узнают, что у них он есть. У других будут наблюдаться симптомы воспаления желчного пузыря или камней в желчном пузыре. Первичным симптомом часто является боль в животе, особенно в правом верхнем углу под ребрами. Эта боль может усилиться вскоре после еды.
Другие симптомы могут включать:
- боль в груди
- боль в правом плече
- тошноту и рвоту
- стул, напоминающий глину
осадок желчного пузыря образуется, когда желчь остается в желчном пузыре слишком долго.Слизь из желчного пузыря может смешиваться с холестерином и солями кальция, образуя осадок.
Застой желчного пузыря чаще встречается во время беременности, особенно если вы соблюдаете строгую диету.
Хотя осадок желчного пузыря не является распространенной проблемой, у некоторых людей риск его развития повышен. Группы, которые подвергаются более высокому риску, включают:
- женщин, у которых уровень проблем с желчным пузырем выше, чем у мужчин
- человек индейского происхождения
- человек, получающих питание через капельницу или другую альтернативу пище
- человек, тяжелобольные
- человек с диабетом
- человек с избыточным весом и очень быстро похудевшие
- человек, перенесших пересадку органов
Если вы испытываете боль в животе, ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах .Затем они проведут медицинский осмотр, надавливая на разные места вашего живота. Если они подозревают, что ваш желчный пузырь может быть источником боли, они, скорее всего, закажут УЗИ брюшной полости, которое может выявить желчные камни с поразительной точностью.
Если ваш врач диагностирует у вас камни в желчном пузыре после ультразвукового исследования, он может провести тесты, чтобы определить причину образования осадка. Скорее всего, это будет включать анализ крови, который поможет определить уровень холестерина и натрия.Ваш врач также может провести анализы крови, чтобы убедиться, что ваша печень функционирует правильно.
Иногда врачи обнаруживают отстой желчного пузыря случайно, глядя на результаты компьютерной томографии или УЗИ, которые были заказаны для чего-то другого.
Иногда ил желчного пузыря рассасывается, не вызывая никаких симптомов и не требуя лечения. В других ситуациях это может привести к образованию камней в желчном пузыре. Камни в желчном пузыре могут быть болезненными и вызывать боль в верхней части живота и могут потребовать хирургического вмешательства. В некоторых случаях эти камни в желчном пузыре могут вызвать непроходимость желчного протока.Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения.
Ил желчного пузыря может вызывать или способствовать холециститу или воспалению желчного пузыря. Если ваш желчный пузырь вызывает частую или хроническую боль, ваш врач, вероятно, порекомендует полностью удалить желчный пузырь.
В очень тяжелых случаях воспаленный желчный пузырь может вызвать эрозию стенки желчного пузыря, что приведет к перфорации, по которой содержимое желчного пузыря просачивается в брюшную полость. Это чаще всего встречается у пожилых людей.
Ил желчного пузыря может также вызвать острый панкреатит или воспаление поджелудочной железы. Это может вызвать активность ферментов в поджелудочной железе, а не в кишечнике, что приведет к воспалению. Воспаление может вызвать системную реакцию, ведущую к шоку или даже смерти. Это может произойти, если ил желчного пузыря или камни в желчном пузыре блокируют проток поджелудочной железы.
Если осадок желчного пузыря не вызывает никаких симптомов, возможно, лечение не потребуется. Как только основная причина устраняется, ил часто исчезает.
Ваш врач может прописать лекарства, которые помогут растворить ил или любые желчные камни, которые могут образоваться.
В некоторых случаях, когда ил вызывает боль, воспаление или образование желчных камней, ваш врач может порекомендовать удалить желчный пузырь полностью.
Если ил желчного пузыря является повторяющейся проблемой, вам может потребоваться изменить образ жизни, чтобы предотвратить проблемы в будущем. Соблюдая диету с низким содержанием жиров, холестерина и натрия, вы можете снизить вероятность образования отложений в будущем.
Многие люди с отложением желчного пузыря даже не узнают, что у них он есть, особенно в случаях, когда причина носит временный характер. Если осадок желчного пузыря приводит к дальнейшим осложнениям или вызывает хроническую боль, ваш врач может порекомендовать полностью удалить желчный пузырь. Ил желчного пузыря обычно не является проблемой, если он не наблюдается в течение длительного периода времени или не вызывает симптомов.
Чтобы предотвратить образование отложений в желчном пузыре, старайтесь придерживаться здоровой, сбалансированной диеты с низким содержанием натрия, жиров и холестерина.
Воспаление желчного пузыря | Определение воспаления желчного пузыря по Медицинскому словарю
грушевидный орган, расположенный ниже печени. Он служит местом для хранения
.
Диагностические исследования. Лабораторные тесты, полезные при диагностике заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей, включают оценку прямого билирубина и щелочной фосфатазы, оба из которых повышены при заболеваниях желчевыводящих путей. Наличие желчи в моче указывает на непроходимость желчевыводящих путей.
Одним из наиболее распространенных радиологических методов диагностики заболеваний желчного пузыря является ультразвуковое исследование . Это неинвазивная процедура, которая помогает отличить обструкцию желчевыводящих путей от заболевания печени. Патологические паттерны на графике могут указывать на увеличенный желчный пузырь, обструкцию общего желчного протока, расширение желчного дерева и наличие камней в желчном пузыре и общем желчном протоке. Преимущества УЗИ заключаются в том, что оно выполняется быстро, не требует специальной подготовки пациента и позволяет избежать риска облучения рентгеновскими лучами.
Другое широко используемое радиологическое исследование — это радионуклидная визуализация , — с использованием внутривенной инъекции 99 Tc иминодиуксусной кислоты (HIDA) или какого-либо другого радиоизотопа, который имеет сродство к желчевыводящим путям и концентрируется в этом месте.
Оральная холецистография, , при которой йодсодержащая рентгеноконтрастная контрастная среда попадает в организм, всасывается в кишечнике и выводится печенью с желчью, полезна для помутнения желчного пузыря. Однако этот метод можно применять только у пациентов без острых симптомов.
Чрескожная чреспеченочная холангиография может использоваться для визуализации желчных протоков у пациентов с желтухой. Через кожу в печень вводится игла. Затем контрастное вещество вводится в печень и затем выводится через желчную систему. Таким образом, можно наблюдать закупорку и растяжение желчных протоков, после чего из протоков выводится желчь, скопившаяся за препятствием.
Если подозрение на заболевание желчного пузыря не может быть идентифицировано ни одной из вышеперечисленных процедур, врач может выбрать выполнение эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ERCP).Под рентгеноскопическим контролем эндоскоп вводится в рот и направляется через пищевод вниз к нисходящей двенадцатиперстной кишке. Затем канюли направляются через эндоскоп и помещаются в общий желчный проток; через них в протоки вводится контрастное вещество, чтобы их можно было проверить с помощью рентгеноскопии.
К сожалению, ни один из диагностических тестов не является полностью надежным, и от 5 до 10 процентов пациентов с заболеванием желчевыводящих путей имеют повторные нормальные значения тестов.Многим таким пациентам в конечном итоге проводят диагностическую операцию из-за сохранения симптомов. В таких случаях желчный пузырь часто воспаляется, но без камней, или он может содержать песчинки, слишком мелкие, чтобы их можно было визуализировать с помощью процедур тестирования.
Хирургия желчного пузыря и желчного дерева. Самая распространенная операция на билиарной системе — холецистэктомия, удаление желчного пузыря. холецистостомия, или дренирование желчного пузыря, сегодня выполняется редко. холедохотомия, исследование общего желчного протока, показана при наличии камней или опухоли, препятствующих основной дренажной системе.Проток обычно исследуют напрямую, но в сложных случаях к нему можно подойти через стенку двенадцатиперстной кишки.
Операция на желчевыводящих путях обычно сопровождается выделением желчи из восстановленного общего протока или из ложа желчного пузыря. Соответственно, многие хирурги дренируют ложе желчного пузыря мягким дренажем в течение нескольких дней. Если общий проток открыт, отток желчи может быть выполнен путем введения Т-образной трубки, которая разжимает общий проток до тех пор, пока он не заживет. Т-образные трубки обычно оставляют на 10 или более дней, чтобы образовался тракт, по которому желчь может стекать после удаления Т-образной трубки.Холангиограмма с Т-образной трубкой обычно выполняется до ее удаления, чтобы определить, что общий желчный проток открыт и не содержит камней. При обнаружении камней их можно удалить через трубчатый тракт с помощью инструментов, вставленных под рентгеновским контролем.
Малоинвазивные хирургические методы радикально меняют холецистэктомию. Лазерные и эндоскопические процедуры удаления желчного пузыря не требуют введения Т-образной трубки.
Воспаление желчного пузыря | Статья о воспалении желчного пузыря по The Free Dictionary
орган позвоночных животных и человека, в котором скапливается желчь.Степень развития желчного пузыря определяется способом питания организма. У хищных животных, в рационе которых много жира, он развит лучше, чем у травоядных. Желчный пузырь обычно расположен в самой печени или близко к ней и имеет проток, который, сливаясь с протоками печени, образует желчный проток, который открывается в двенадцатиперстную кишку. У некоторых животных есть два печеночных протока: один из них, гепатоцистоз, соединяется непосредственно с желчным пузырем; другой открывается либо в пузырный проток (обычно так), либо непосредственно в двенадцатиперстную кишку и затем называется гепатоэнтерическим протоком.Желчный пузырь присутствует у миксин и личинок миног, большинства рыб, всех амфибий и рептилий, а также большинства птиц. (Он особенно велик у хищников.) У млекопитающих желчный пузырь отсутствует у многих грызунов (мышей, крыс и хомяков), китов, слонов и периссодактилей (лошади, тапиры и носороги), а также у некоторых парнокопытных (олени и верблюды). ).
Желчный пузырь человека представляет собой тонкостенный мешок грушевидной формы длиной 10–14 см и шириной 3,5–4 см, вместимостью 30–70 см3.Он расположен на нижней поверхности печени, с которой связан пористой тканью. Стенка желчного пузыря состоит из слизистой, мышечной и серозной оболочки. Постепенно сужаясь, желчный пузырь становится пузырным протоком, который сливается с печеночным протоком, образуя общий желчный проток; он вместе с протоком поджелудочной железы впадает в двенадцатиперстную кишку. Желчь, вырабатываемая в печени, по печеночному протоку попадает в желчный пузырь. Сокращения мускулатуры желчного пузыря, вызванные поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку, начинаются в результате действия раздражителей, связанных с приемом пищи, и периодически повторяются во время пищеварения.