Приступ желчной колики: симптомы, что делать, как снять в домашних условиях боль

• Новости
• Здоровье
• Семья и дети
• Питание и диеты
• Красота и мода
• Отношения
• Спорт
• О портале

Здоровье

• Диагностика
  • Компьютерная томография
  • МРТ диагностика
  • Медицинские манипуляции
  • Обследование организма
  • Эндоскопия (эндоскопические исследования)
  • Радионуклидная диагностика
  • Рентген (рентгенологические исследования)
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
• Лечение
  • Операции
  • Врачебные специальности
  • Лечение болезней
  • Обзор лекарственных средств
  • Нетрадиционная медицина
  • Стволовые клетки
  • Физиотерапия
  • Переливание крови
  • Трансплантация
• Болезни
  • Беременность, роды и послеродовой период
  • Синдромы
  • Хирургические болезни
  • Болезни зубов (стоматология)
  • Болезни молочных желез (маммология)
  • Болезни суставов, мышц и соединительной ткани (ревматология)
  • Рак (онкология)
  • Болезни иммунной системы (иммунология)
  • Болезни крови (гематология)
  • Болезни сердца и сосудов (кардиология)
  • Психическое здоровье (психиатрия)
  • Травмы и отравления
  • Болезни кожи и подкожной клетчатки (дерматология)
  • Болезни легких, бронхов и плевры (пульмонология)
  • Болезни уха, горла и носа (отоларингология)
  • Болезни эндокринной системы и нарушения обмена веществ (эндокринология)
  • Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем (венерические болезни)
  • Гинекологические болезни (гинекология)
  • Болезни глаз (офтальмология)
  • Болезни детей (педиатрия)
  • Болезни печени и желчных путей
  • Болезни прямой кишки и анальной области
  • Болезни нервной системы (неврология)
  • Болезни желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерология)
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Болезни мочеполовой системы
• Анализы
  • Анализы на гормоны
  • Гематологические исследования
  • Генетические исследования
  • Определение наркотиков
  • Пренатальная диагностика
  • ПЦР (Полимеразная цепная реакция, ПЦР-диагностика)
  • Серологические исследования
  • Токсикологические исследования
  • Онкомаркеры
  • Диагностика аутоиммунных заболеваний
  • Иммунитет
  • Исследование системы гемостаза

симптомы и признаки, лечение, неотложная помощь в домашних условиях, что делать во время приступа, как снять боль, причины и меры профилактики

Автор Чураева Екатерина Сергеевна На чтение 4 мин.

Желчная колика чаще всего встречается как симптом желчнокаменной болезни. Она возникает в результате перекрытия камнем протока и относится к острым состояниям, требующим оказания немедленной помощи. При отсутствии своевременной помощи может приводить к интоксикации и печеночной недостаточности.

Что такое колики желчного пузыря?

Желчная колика — это результат нарушения работы желчевыводящих путей при появлении в них конкрементов достаточно большого диаметра, которые способны закрывать переход из пузыря в протоки. Код МКБ 10 желчнокаменной болезни – К80. Он может быть дополнен еще одним знаком при осложнении холециститом, холангитом или без такового.

Образование камней в желчном пузыре обусловливается рядом факторов. Когда конкремент становится достаточно большим, он начинает двигаться и перекрывает выход, в результате становится невозможным выход желчи в протоки.

Пузырь растягивается, возникает спазм, повреждение слизистой и воспаление. Это приводит к появлению сильной боли и к развитию симптоматики.

Симптомы и признаки

Симптомы колики желчного пузыря типичны, поэтому опытный врач может быстро поставить диагноз. Сильную боль в момент приступа характеризует:

• острое начало;
• часто имеется связь с потреблением жирной пищи или алкоголя;
• усиливается после физической нагрузки, резкого движения или глубокого вдоха;
• имеет стабильный, периодический или нарастающий характер;
• продолжается от 2 до 6 часов;
• локализация в подреберье справа или в области пупка, эпигастрия;
• отдача происходит в правую руку, под лопатку, верхнюю часть спины.

Камни в желчном пузыре и протоках

Признаки желчной колики включают в себя появление желтушной окраски кожного покрова, повышение температуры, учащение пульса, тошнота и рвота с примесью желчи. Подобные симптомы у женщин возникают в 5 раз чаще, чем у мужчин.

Лечение

После определения размеров камня врач решает, каким способом купировать приступ желчной колики. Обычно применяются такие группы лекарственных средств:

1. Боль и воспаление быстро устраняются с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Чаще всего вводят внутримышечно диклофенак или дают таблетку Вольтарена или Ортофена.
2. При сильном болевом синдроме используется Кеторол, Баралгин или опиоидные анальгетики.
3. Спастическое сокращение желчевыводящих путей снимается дротаверином, папаверином. Хорошо помогает Спазган, который имеет в составе обезболивающее и спазмолитическое активное вещество.

Перед тем, как снять боль, следует выяснить, нет ли у пациента непереносимости применяемого лекарственного средства. И только после этого начинать его введение.

Когда возникают симптомы колики и лечение препаратами не помогает, то единственным выходом становиться операция. С этой целью применяется лапароскопическая или классическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря). Иногда используется экстракорпоральная литотрипсия, когда конкремент разбивается ударной волной.

Так как симптомы колики нередко бывают у беременных женщин, то лечение в этом случае должен назначать терапевт или гастроэнтеролог только после консультации с гинекологом.

Неотложная помощь в домашних условиях

Неотложная помощь до приезда скорой помощи проводится в соответствии с алгоритмом, рассмотренным ниже.

Что делать во время приступа?

Вот что необходимо делать прежде всего, если развиваются колики в желчном пузыре:

• уложить больного на правый бок и попросить его расслабиться;
• принимать пищу в это время не следует, а жажду нужно утолять с помощью обычной чистой воды;
• освободить тело от давящей одежды.

Как снять боль?

Самым простым способом снять желчную колику в домашних условиях является прием спазмолитика, например таблетки Но-шпы. Нельзя применять сильные обезболивающие, чтобы не смазать клиническую картину приступа. Не рекомендуется ложиться на теплую грелку, это может спровоцировать усиление приступа и усугубить состояние при воспалении.

Доврачебная помощь при желчной колике

Причины и меры профилактики

Синдром желчной колики наблюдается только при нарушении оттока желчи. В 90% случаях этиологическим фактором является конкремент, закрывающий шейку пузыря и раздражающий слизистую. Немного реже данное явление может вызывать опухоль, эхинококковая или обычная киста, врожденное сужение просвета желчевыводящих путей.

В качестве провоцирующей причины желчной колики называют такие факторы:

• потребление жирной пищи и спиртосодержащих напитков;
• ожирение;
• хроническое воспаление желчных протоков и пузыря;
• низкая двигательная активность.

Для предупреждения развития патологии следует пересмотреть питание, исключить жирную и жареную пищу, следить за массой тела. Важно также своевременно лечить холецистит и другие воспаления желчевыводящих путей, поджелудочной железы и печени.

Заключение

1. Синдром колики желчного пузыря является признаком желчнокаменной болезни.
2. Иногда небольшие конкременты могут выходить самостоятельно или под действием спазмолитиков.
3. При отсутствии эффективности консервативной терапии приходится прибегать к операции.
4. Если появляются типичные симптомы, неотложная помощь должна начинаться еще дома, до приезда врача, а потом продолжаться в условиях стационара.

Желчная колика: неотложная помощь, симптомы, причины

В статье рассмотрим симптомы желчной колики и неотложную помощь, которая понадобится человеку.

Данную патологию характеризует резкая боль, которая возникает в правом боку и продолжается от нескольких минут до одного часа. Приступ может проявиться неожиданно, и зачастую это происходит вечером. Прогноз при условии своевременного лечения и неотложной помощи при желчной колике обычно благоприятный. Надо сказать, что осложнения наблюдаются лишь в редких случаях.

Причины желчной колики

Основной причиной этого явления выступает наличие в желчном пузыре камней. Камни могут задерживаться в протоке пузыря, при этом происходит нарушение оттока желчи. Зачастую провоцирующими факторами сдвига камней служит жирная, а вместе с тем плотная пища.

Соблюдение рекомендаций и неотложная помощь при желчной колике очень важны.

На фоне этого стимулируется выработка желчи, кроме того, происходит ее отток в кишечник из желчного пузыря, это и ведет к сдвигу камней, которые застревают в протоке при выходе из органа. Помимо этого, к причинам появления боли относят:

• разные сбои и нарушения в функционировании желчевыводящих путей;
• неправильное питание на протяжении долгого времени;
• присутствие инфекции в протоках и пузыре, нарушающей отток.

Почему возникает боль?

Мускулатура стенок протока часто сокращается, пытаясь выдавить камень в кишечник и преодолеть, таким образом, преграду, мешающую нормальному оттоку желчи. Столь напряженная работа и ведет к возникновению резкого болевого ощущения в правом подреберье. Часто такие усилия в действительности оправдывают себя, то есть камень оказывается в кишечнике. Но происходят случаи, когда выводить камень приходится другими методами вплоть до врачебного вмешательства.

Важно знать, как оказать неотложную помощь при приступе желчной колики правильно.

Опухоль

В том случае если причиной является вовсе не камень, а, к примеру, опухоль пузыря или его протока, боль может очень долго не покидать пациента. Во время перемещения по протоку камень способен повредить слизистую, поэтому даже после того, как он преодолеет этот путь, больной будет чувствовать неприятные ощущения в правой стороне.

Стоит отметить, что лишь пятнадцать процентов больных с камнями в этом органе жалуются на колику. Это говорит о том, что далеко не у каждого человека, который страдает разными патологиями желудочной и кишечной системы, она возникает.

Неотложная помощь при симптомах желчной колики женщинам требуется чаще. Об этом далее.

Кого относят к группе риска?

К категории риска относят:

• женщин, так как у них желчная колика наблюдается в два раза чаще;
• пациентов старше сорока пяти лет;
• людей с избыточным весом;
• пациентов с повышенным холестерином в крови;
• нордический тип, то есть людей со светлой кожей и волосами.

Чтобы своевременно оказать неотложную помощь при желчной колике, нужно знать основные симптомы.

Симптомы желчной колики

Клиника данного состояния обычно однотипна. Назовем основную симптоматику желчной колики.

Желчная колика: ее причины и лечение.

Что нужно знать о желчной колике.

Желчная колика возникает часто совсем неожиданно и как из ничего, как правило поздним вечером, когда после хорошего плотного ужина возникает очень резкая, сильная боль в правом подреберье, длящаяся от нескольких минут и более часа. Почему она возникает, кто больше находится в зоне риска и какая помощь необходима-это все мы рассмотрим в нашей статье.

Как правило, желчная колика в основном заканчивается благополучно и не так часто приводит к серьезным осложнениям.

Каковы причины для желчной колики?

Основной и главной причиной для появления резких боле в правом подреберье являются камни желчного пузыря— они застревают в желчных протоках и нарушают отток желчи, провоцируя приступ желчной колики. Как правило, провоцирующим фактором для сдвига камней является плотная и жирная пища, которая стимулирует выработку желчи и ее отток из желчного пузыря в 12-перстную кишку, а это и приводит в свою очередь к сдвигу камней, которые застревают:

-на выходе из желчного пузыря,

-в общем желчном протоке,

-в области Фатерова сосочка-место соединения общего желчного протока и главного протока поджелудочной железы, который отрывается в стенке 12-перстной кишки.

В остальных случаях желчная колика возникает без влияния камней. К основным причинам без камней относят:

-нарушение работы желчных протоков-дискинезия желчевыводящих путей,

-длительное искусственное питание,

-инфекции или опухоль желчного пузыря или желчных протоков, которые приводят также к нарушению оттока желчи.

В медицине выделяют факторы риска для развития желчной колики, при наличии которых человек становится более к этому предрасположенным:

-женский пол — возникает в 2 раза чаще, чем у мужчин,

-возраст старше 40 лет,

-повышенный вес,

-повышенный холестерин в крови,

-светлые волосы (нордический тип людей).

Как возникает желчная колика?

Как мы уже говорили, в основе механизма развития желчной колики является наличие препятствия для оттока желчи.

Как следствие, гладкая мускулатура в стенке желчных протоков начинает с усилием растягиваться и сокращаться, чтобы камень в 12-перстную кишку выдавить или преодолеть препятствие для нормального оттока желчи. Эта сила и приводит как раз к сильной типичной боли в правом подреберье, характерной для желчной колики. В большинстве случаев эти усилия достигают своей цели и камень проваливается в кишечник, но иногда он остается вклиненным в протоках и для его устранения прибегают к ряду манипуляций вплоть до оперативного вмешательства.

Но если причиной не является камень, а, например, опухоль желчных протоков или самого пузыря, тогда боли не проходят и продолжают мучить пациента. При прохождении через протоки камень зачастую раздражает или повреждает их слизистую оболочку, в результате чего после купирования острого болевого синдрома пациент еще несколько дней может ощущать ноющую боль или дискомфорт в правом подреберье.

Но: Только почти у каждого четвертого приводят желчные камни к жалобам. Это означает, что не каждый человек, страдающий камнями или другой патологией, получат неизбежно желчную колику.

Симптомы при желчной колике.

Клиническая картина состояния достаточно типична и пациенты часто достаточно четко определяют свое состояние, основываясь на следующих симптомах:

-резкие сильные боли в правом подреберье, которые могут быть достаточно нетерпимыми, жгучими, схваткообразными, которые могут длиться от 5 минут и до 5 часов. Они могут отдавать в правую лопатку, правую половину грудной клетки, правое плечо, спину, иногда может носить опоясывающий характер,

-как правило, боли появляются внезапно вечером или ночью после жирного плотного ужина, физического или психоэмоционального переутомления,

-боли могут сопровождать тошнота и рвота, сперва съеденной пищей, а затем желудочным соком с примесью желчи, которая не приносит облегчения,

-температура тела остается в пределах нормы или поднимается не выше 38,0С, как правило ее подъем носит рефлекторный характер и она опускается после купирования боли,

-если процесс не разрешиться в течение 10-12 часов, то развивается воспаление желчного пузыря-острый холецистит,

-поскольку при колике блокируется отток желчи, желчные пигменты начинают попадать в кровь и у пациентов кратковременно может отмечаться желтое окрашивание кожи и слизистой оболочки глаз, потемнение мочи, а стул, наоборот, обесцвечивается, поскольку в нем отсутствуют желчные пигменты. Иногда стул может быть жирным, поскольку недостаток желчи нарушает расщепление жиров.

-на фоне всего выше перечисленного пациент может ощущать общую слабость или его поведение беспокойное, горечь во рту, снижение аппетита, вздутие живота, отрыжку воздухом, страдать от диареи,

-также может повышаться частота сердечных сокращений и артериальное давление, а кожные покровы становятся бледными.

Желчная колика в большинстве случаев может проходить самостоятельно, но она является важным сигналом о том, что не все в порядке и необходимо наблюдаться у врача и пройти обследование.

Диагностика желчной колики.

Методы диагностики состояния как правило мало чем отличаются от таковых для желчнокаменной болезни, которые мы описывали ранее в статье “Желчнокаменная болезнь: диагностика и лечение заболевания”.

Здесь мы рассмотрим основные моменты, характерные для желчной колики.

Определение диагноза начинается с тщательного расспроса пациента о его жалобах, которые мы описали выше. Затем начинается осмотр пациента, оценивается цвет его кожных покровов и слизистой оболочки глаз, наличие расчесов на коже, а также проводится ощупывание (пальпация) области печени. Давление на область желчного пузыря будет характеризоваться сильной, резкой болью, а иногда будет пальпироваться заполненный желчный пузырь.

Для желчной колики характерны несколько специфических симптомов:

-симптом Ортнера-Грекова-боль при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге,

-симптом Кера-усиление болезненности при пальпации (ощупывании) в правом подреберье,

-симптом Мерфи-резкая болезненность при вдохе на фоне предварительного введения кисти руки глубоко в правое подреберье,

-симптом Захарьина-боль при поколачивании кончиками пальцев в области желчного пузыря.

При исследовании крови как правило общий анализ остается неизмененным, без характерных признаков воспалительной реакции-повышение числа лейкоцитов, СОЭ и С-реактивного белка. Напротив, эти показатели повышаются при развитии острого холецистита или других воспалительных заболеваний. В биохимическом анализе крови может быть кратковременное повышение уровня билирубина, что говорит о препятствии оттока для желчи, а анализ кала может показать отсутствие в нем желчных пигментов.

Из инструментальных методов исследования наиболее информативным и простым методом диагностики является ультразвуковое исследование органов брюшной полости, которое показывает наличие камней в желчном пузыре в 98% случаев, а в желчных протоках в 40-70%. Причем практически всегда хорошо видны камни размером более 3мм, а также позволяет выявить наличие осложнений или причину данного состояния. В трудных случаях для диагностики применяется обзорная рентгенография, ретроградная холангио-панкреатография (РХПГ), эндосонография, компьютерная и магнитно-резонансная томографии, о которых мы писали ранее.

Лечение и первая помощь.

Как мы уже писали выше, желчная колика может внезапно начаться и также внезапно пройти, не оставив и следа, но это не значит, что нет повода обратиться к врачу. Нельзя дома самостоятельно пытаться купировать приступ, поскольку это может сказаться очень негативно. Поэтому лучше вызовите скорую помощь!

Чем Вы можете помочь себе сами:

-вызовите скорую помощь,

-расстегните узкую и тесную одежду, выберите положение на правом боку и постарайтесь расслабиться,

-исключите полностью прием пищи, а если Вас беспокоит жажда, то пейте лучше простую воду, а не кофе, чай или травяной отвар, поскольку это может спровоцировать дополнительно выработку желчи и усилить болевой синдром,

-не принимайте самостоятельно сильные обезболивающие, поскольку это может исказить картину заболевания, а если Вы не можете терпеть, то лучше до приезда скорой помощи примите 1-2 таблетки но-шпы,

Нельзя класть грелку на желчный пузырь-это не снимет боль, а, наоборот, способствует усилению боли за счет еще более усиленного сокращения желчных протоков, что может в конечном итоге привести к прободению и перитониту, а также усилит воспалительный процесс при наличии такового!

В стационаре после проведенных диагностических мероприятий сперва купируют приступ желчной колики:

-больной соблюдает диету-полное голодание в течение первых 24-32 часов, а далее назначается диета №5 или 5А,

-спазмолитики, которые снимают спазм гладкой мускулатуры протоков: но-шпа сперва внутривенно или внутримышечно 2%-2-4мл, затем в таблетках 40-80мг 3 раза в день. Вместо но-шпы могут применяться платифиллин 0,2%-2,0 мл внутримышечно, папаверин 2%-2,0 мл внутримышечно или внутривенно, затем в таблетках 50 мг 3 раза в день, раствор атропина сульфата 0,1%-1,0 внутримышечно,

-купирование болевого синдрома: применяют анальгин 50%-2,0 внутримышечно, баралгин 5,0мл внутримышечно, кеторол или кеторолак 1,0 внутримышечно 2 раза в день, а в случае не купирования болей прибегают к применению более сильных обезболивающих,

-для подавления желудочной секреции на время голодания и повышенной кислотности назначают омепразол 20мг 2 раза в день,

-при наличии тошноты и рвоты-метоклопрамид 2,0мл сперва 2 раза в день внутримышечно, затем в таблетках 10мг, можно применять церукал по той же схеме,

-для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта назначают мотилиум 20-40мг 2 раза в день,

-для защиты печени применяют гепатопротекторы в виде эссенциале по 2 капсулы 2-3 раза в день.

После купирования острого приступа дальнейшая тактика лечения зависит от причины, вызвавшей приступ желчной колики. Осложнения этого состояния такие же, как и при желчекаменной болезни (см. “Желчнокаменная болезнь: диагностика и лечение заболевания”.)

Не пытайтесь самостоятельно купировать приступ, поскольку это чревато развитием осложнений, особенно если он затянулся на 5 часов и более!

Берегите себя и будьте здоровы!

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Печеночная колика: что это такое, причины, симптоматика и методы лечения

Печеночная колика – это типичное проявление желчекаменного заболевания. Такое состояние обычно появляется резко, основным его проявлением является периодический болевой синдром приступообразного характера.

Такой симптом появляется вследствие наличия конкрементов в полости резервуара. Приступ колики симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, поскольку от выраженности проявлений зависит терапия.

Что такое печеночная колика

Что такое печеночная колика?

Это внезапный приступ спастической боли справа в подвздошном участке, который является осложнением обострения желчнокаменного заболевания. Если рассматривать медицинскую статистику, женщины страдают от такого симптома немного реже, нежели представители противоположного пола. В международном классификаторе мкб 10 этому заболеванию присвоен свой код. Код по мкб – R1.4.

Поскольку в желчном пузыре имеются конкременты, это является барьером, чтобы полноценно циркулировала желчь. Ее нормальный отток не происходит. Такой состояние провоцирует появление резких спастических болезненных ощущений справа под ребрами. Боль часто отдает в участок между лопатками, в участок ключицы справа. Обычно боль имеет острый, жгучий характер.

Может появляться под влиянием чрезмерной психоэмоциональной перегрузки или после утомительной физической нагрузки. В результате таких предрасполагающих условий в кровяной жидкости увеличивается концентрация адреналина, его чрезмерное количество вызывает спазмы в мышечном аппарате и в сосудистой системе. В итоге в протоках печени возникают застои секреции, что и способствует развитию колики.

Причины печеночной колики

Колики в печени возникают вследствие различных причин. Но основные причины кроются в результате нарушения оттока секреции в протоках. Чаще приступ появляется после несоблюдения назначенного питания при желчнокаменной болезни, при нарушении диеты.

Причиной может стать чрезмерная физическая перегрузка. В преимущественном количестве случаев приступ может возникнуть при нарушении оттока желчи, если отложения мешают этому процессу. В результате желчевыводящие протоки забиваются, появляется боль.

Но общей причиной, на фоне которой могут появиться подобные симптомы, является ЖКБ. Именно при желчекаменной болезни нарушается функция желчи могут формироваться камни. Заболевания печени редко сопровождаются настолько выраженными жгучими болями.

Симптоматика

Приступ печеночной колики обычно имеет ярко выраженную симптоматику. Если развивается печеночная колика симптомы обычно настолько выражены, что их не удается игнорировать. Печеночная колика у мужчин появляется чаще, нежели у женщин, об этом свидетельствует медицинская статистика. Печеночные колики у женщин встречаются намного реже, как и у детей (ребенку обычно не характерны такие симптомы).

Основные признаки такого состояния:

• Внезапные судороги спазмы в области печени. Длительность болевого приступа обычно составляет несколько часов. Боль острая, схваткообразная, расположение ее расплывчатое, пациент не может конкретно указать на точку, где у него болит. Еще одни особенности такого симптома – боль может отдавать в спину и ключицу, а также в участок эпигастрии.
• Еще одним проявлением является учащение пульса, особых изменений в кровяном давлении не отмечается.
• Возникает умеренная рвота, может быть единичной либо повторяться. После того, как из желудка выйдет его содержимое, человек не ощущает облегчения состояния.
• Гипертермия не диагностируется, озноб также отсутствует.
• Спустя час обычно боль становится очень интенсивной, после чего присутствует постоянно в течение нескольких часов.
• В дальнейшем боль немного снижает свою выраженность, может даже резко прекратиться.

Именно ярко выраженными болями проявляется клиническая картина такого состояния. Появление осложнений жкб также может спровоцировать подобное состояние.

Диагностика, и к какому врачу обратиться

При появлении указанной клиники пациент должен быть предельно внимательным к своему здоровью. Важно как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью.

Только при правильно поставленном диагнозе врачи могут назначить грамотную схему лечения. Если имеются перечисленные симптомы, проводится исследование печени и желчного пузыря.

Обследования предполагают лабораторные и инструментальные методы. Проводится забор анализа мочи и кровяной жидкости, лабораторным методом исследуется уровень биохимических показателей.

Достоверным методом диагностики выступает ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря. Назначается диагностика с помощью рентгенографии и при необходимости компьютерной томографии. Обследованием и лечением занимаются узкие специалисты – гепатологи или гастроэнтерологи.

Неотложная помощь

Когда возникает печеночная колика, важно принять мероприятия, чтобы купировать выраженность болевого синдрома. Что делать, как снять приступ, если обостряется клиника заболевания? Неотложная помощь при печеночной колике – это купирование выраженности симптоматики. Также очень важно обеспечить параллельно расширение протоков путем снятия напряженности мышечных тканей.

Первая помощь предполагает следующий алгоритм действий. Принять нитроглицерин в любой форме выпуска. Принимается одна таблетка или две капли спиртового раствора. При использовании раствора его лучше капнуть на сахар, так он подействует быстрее.

Если таких мероприятий недостаточно, следует ввести внутримышечно платифиллин, альтропин или папаверин. Можно комбинировать перечисленные препараты. Помогает также внутримышечная инъекция с помощью препарата арпенал.

Для уменьшения выраженности болевого синдрома необходимо ввести аспирин либо анальгин. Такие лекарства можно использовать каждые четыре часа. В участок правого подреберья можно прикладывать теплую грелку, это поможет расширить сосуды и протоки, камни продвинуться быстрее. По возможности рекомендуется посидеть в горячей ванне.

При появлении гипертермии и озноба обязательным является прием антимикробных препаратов или антибактериальных средств, назначенных доктором.

Основной задачей первой помощи является устранение спазма, чтобы желчь могла беспрепятственно выйти, а также купирование выраженности боли.

Лечение печеночной колики

Лечение печеночной колики заключается в применении медикаментозных средств, которые оказывают спазмолитический эффект. К таким препаратам относят: ношпу, дротаверин, папаверин, платифиллин.

При особо запущенной ситуации такие лекарства рекомендуется вводить внутримышечно, так они быстрее всасываются и начинают свое активное действие.

Еще одним эффективным методом, благодаря которому можно наладить метаболизм в органах желчевыводящей системы, является голодание на протяжении всего приступа. Рекомендуется употреблять минеральную воду без газа. Дополнительно принимают аллохол для ускорения выведения застоя желчи.

Препараты при печеночной колике

Все дозировки и способ применения любых медикаментозных средств определяются только лечащим специалистом после предварительного обследования и консультации. Если во время приступа появляются сильно выраженные болевые ощущения, все обезболивающие и спазмолитики вводятся только инъекционным путем.

Поэтому рекомендуется оказать первую помощь больному, уложить его в постель, приложить грелку и дать нитроглицерин или ношпу, далее обязательно вызвать скорую помощь.

Обычно если человек страдает желчнокаменным заболеванием, такие приступы для него — не редкость, поэтому многие пациенты уже имеют в домашней аптечке необходимые препараты (ранее назначенные лечащим специалистом) и знают, как себя вести при обострении заболевания.

Что касается безрецептурных лекарственных средств для купирования болевого синдрома, эффективными являются свечи, в составе которых содержится папаверин или вытяжка из белладонны. Перед использованием таких средств следует обязательно ознакомиться с инструкцией по применению, поскольку в некоторых случаях подобные медикаментозные средства могут быть противопоказаны.

В том случае, если развивается печеночная колика симптомы не очень интенсивные, можно использовать перорально раствор атропина, разбавив его холодной водой, согласно описанию в инструкции по применению.

Как снять печеночные колики в домашних условиях

В домашних условиях при печеночной колике можно принять аспирин, ношпу или анальгин. Обеспечить больному постельный режим. Приложить к болезненному месту теплую грелку. Не употреблять пищу, разрешается пить минеральную воду без газа.

Также рекомендуется принять горячую ванну, за счет этого протоки расширятся, застой устраниться.

Профилактика и диета при печеночной колике

Печеночная колика является следствием обострения желчнокаменного заболевания. Поэтому для того, чтобы избежать подобного состояния, следует соблюдать правильное питание. Это лучшая профилактика печеночной колики. Во время приступа употребление пищи должно отсутствовать. Далее рацион понемногу расширяется. Важно ежедневное употребление легкоусвояемых белковых продуктов. Следует исключить из меню жиры животного происхождения, заменить их жирами растительного происхождения. Так понемногу восстанавливается желчный метаболизм.

Если у пациента присутствует лишняя масса тела или стоит диагноз ожирение, в меню должны присутствовать углеводы в минимальном количестве и все они должны быть легкоусвояемыми. Включить в ежедневный рацион зелень, фрукты, овощи, ягоды, кисломолочную продукцию (желательно обезжиренную), легкие супы, постное мясо и рыбу, каши.

Очень важен способ термической обработки блюд. Не допускается употребление жареной, жирной, соленой, копченой пищи, колбас, пряностей, субпродуктов. Рекомендуется варить, тушить, запекать. Чтобы пища лучше усвоилась, она должна быть пюреобразной, кашицеобразной, либо гомогенизированной.

Также важно соблюдать дробный прием пищи – маленькие порции разделить на пять-шесть раз в течение дня. Такой алгоритм помогает кишечнику быстрее переваривать пищу, улучшается отток желчи.

При внесении в меню продуктов, насыщенных клетчаткой и пищевыми волокнами, налаживается отток желчи. Также такая пища способствует выведению холестерина. Основной задачей диеты при обострении колики является восстановление функционирования органов пищеварительной системы, печени, желчного и его протоков. Также с помощью подобного питания можно предупредить повторное развитие обострения приступа.

Основными профилактическими мероприятиями являются:

• правильно налаженное питание,
• умеренная физическая активность,
• умение справляться со стрессами и психоэмоциональной нагрузкой,
• своевременное лечение хронических заболеваний органов пищеварительной системы.

Перечисленные меры профилактики помогут снять боль, предотвратить застой желчи, другие заболевания, формирование конкрементов, обострение желчекаменного заболевания и, как следствие, среди осложнений также приступ колики.

Важно помнить о недопустимости самостоятельного приема не назначенных ранее доктором медикаментозных средств. Обращение к доктору должно быть обязательным, поскольку подобные симптомы могут сопровождать и развитие острого аппендицита и других опасных заболеваний, распознать которые может только специалист.

Видео

Печеночная колика, Скорая помощь.

Загрузка…

Приступ желчного пузыря — симптомы смазма, как помочь при коликах, неотложная помощь

Под медицинским термином «желчная колика» подразумевается приступ острой боли, когда в области правого подреберья больной испытывает сильные рези, возникающие периодически из-за спазма мышечных волокон, расположенных в окружности желчного пузыря и его каналов. Наиболее часто возникает в связи с растяжением стенок данного органа системы пищеварения, либо же по причине течения в нем воспалительного процесса. Женщины в несколько раз чаще сталкиваются с этой патологией, чем мужская половина населения. Обычно это связывают с нерациональным питанием и злоупотреблением диетами, когда в органы ЖКТ не поступает достаточное количество жиров, расщепляющихся желчью. По степени тяжести и проявлению клинической картины спазм желчного пузыря бывает менее выраженным и практически не доставляет беспокойства больному, а иногда приступ колики настолько сильный, что угрожает человеку наступлением болевого шока и требует оказания неотложной помощи. Рассмотрим более подробно причины развития данной патологии, признаки недуга, а также методы избавления от спазма стенок желчного пузыря.

Симптомы – как проявляется спазм желчного пузыря?

Заподозрить наличие у себя приступа в тканях данного органа системы пищеварения может самостоятельно каждый заболевший, если будет обращать повышенное внимание следующую симптоматику:

• спазм всегда начинается внезапно и чаще всего в ночное время суток, когда общая мускулатура всего тела находится в состоянии покоя,
• боль в области правого подреберья, которая развилась после приема жирной, копченой, жареной пищи, либо же употребления спиртных напитков,
• болевой синдром продолжается не менее 1 часа и с каждой минутой его интенсивность нарастает с новой силой своего проявления,
• прострелы и болезненная пульсация настолько сильная и обширная, что может отдавать в область поясницы (в связи с этим некоторые люди путают желчную колику с заболеваниями почек),
• довольно часто спазм сопровождается дополнительными признаками болезни, которые выражаются в появлении тошноты, рвоте, горьковатом привкусе во рту, потере аппетита, тяжестью в желудке,
• затяжная колика желчного пузыря, длящаяся до 6 часов подряд, вызывает пожелтение кожного покрова и белков глаз, что явно указывается не только на воспалительный процесс стенок данного органа, но и на застой желчного секрета,
• в перерывах между приступами самочувствие сохраняется стабильным и относительно удовлетворительным, но как только происходит нарушение диеты, либо же больной принимает алкоголь, большое количество лекарственных препаратов в форме таблеток, спазм снова возвращается.

По своему проявлению болевой синдром желчной колики делится на острый, пульсирующий, тупой, ноющий. Данный фактор имеет большое влияние на формирование дальнейшей схемы лечения и подбор медикаментов, предназначенных для расслабления гладкой мускулатуры, сокращенной спазмом, а также снятия воспалительного процесса, наличие которого и послужило развитию приступа. Каждый случай индивидуален, поэтому не исключается, что у какого-либо больного спазм желчного пузыря проявит себя другими более или менее насыщенными признаками.

Причины колик

Существует большое количество факторов, которые могут затрагивать стабильность работы желчного пузыря и приводить к развитию воспаления его стенок. На основании богатого практического опыта выделяют следующие причины возникновения болезненного симптома:

• наличие у человека такого сопутствующего недуга, как желчекамення болезнь, находящаяся в стадии обострения, когда постороннее образованием начало свое движение и полностью перекрыло проток, по которому должна циркулировать желчь,
• хроническое воспаление стенок желчного пузыря, вызванное неправильным питанием, злоупотреблением спиртными напитками, попаданием бактериальной инфекции,
• цирроз печени или поражение ее тканей вирусом гепатита (данный орган системы пищеварения также участвует в образовании желчи и по печеночным каналам она стекается в полость пузыря, если эта функция нарушена, то желчный реагирует болезненно, подавая сигнал о патологии в виде приступа спазма),
• опухоль злокачественной природы происхождения, которая локализуется в непосредственной близости к желчному пузырю, оказывая на него статическое давление, либо же сдавливает его протоки, блокируя поступление секрета в двенадцатиперстную кишку для принятия участия в процессе переваривания еды.

Считается, что наиболее распространенной причиной колики все же остается желчнокаменная болезнь. При наличии данного заболевания даже незначительное воспаление тканей вызывает острый болевой синдром, так как камень постоянно перемещается внутри желчевыводящих путей и раздражает их чувствительные стенки.

Каждая такая микроскопическая царапина крайне негативно отражается на самочувствии заболевшего человека, так как становится причиной очень сильных болей.

Диагностика приступа желчного пузыря

После того, как человек столкнулся с приступом боли в области правого подреберья, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу-гастроэнтерологу. Доктор данного профиля проведет первичный осмотр и пальпацию живота, выслушает жалобы и сформирует предварительную клиническую картину с соответствующими подозрениями на тот или иной недуг.

Затем пациенту с признаками ЖКБ будет назначено прохождение следующих диагностических процедур и сдача анализов:

• кровь с пальца для клинического исследования на уровень глюкозы и ее клеточный состав,
• утренняя моча на голодный желудок, чтобы врач имел возможность по уровню СОЭ и лимфоцитов определить степень тяжести воспалительного процесса, протекающего внутри желчного пузыря и его стенках,
• каловые массы для биохимического исследования, бактериального посева и изучения фекалий на предмет наличия в них яиц паразитов,
• венозная кровь, дабы исключить возможное наличие в организме раковых клеток, присутствие которых указывало бы на течение онкологического процесса в печеночных тканях или в окружности желчного и его протоков,
• УЗИ-диагностика брюшной полости на предмет диффузных изменений тканей органов желудочно-кишечного тракта, а также тщательное исследование области правого подреберья.

В том случае, если лечащий врач посчитает недостаточным указанных видов обследования, то дополнительно может быть применена МРТ, которая показывает состояние здоровья всех тканей и органов независимо от их расположения. После таких манипуляций доктор получает исчерпывающую информацию о том, почему у пациента возникает колика желчного пузыря и каким образом бороться с болезнью, чтобы не допустить появления очередного приступа спазма.

Как помочь и что делать при приступе желчного пузыря (желчекаменной болезни)?

Единственным действенным методом, который помогает максимально быстро устранить острый болевой синдром, является внутривенное введение спазмолитического средства. Это может быть Спазмалгон, Спазмол, Кодеин, либо любой другой лекарственный препарат с подобными фармакологическими свойствами.

Данный способ избавления от патологической боли сложно назвать правильным направлением в общем процессе лечения, но это позволяет помочь человеку снять спазм, чтобы хотя бы на время улучшить качество его жизни.

Считается, что после введения спазмолитика гладкие мышечные волокна, окружающие стенки желчного пузыря, расслабляются и это дает возможность камню, перекрывшему желчный проток, беспрепятственно продвинуться дальше и выйти в тонкий отдел кишечника. Далее уже в процессе течения естественной физиологии конкремент выходит за пределы человеческого организма во время дефекации. К сожалению, но такой терапевтический эффект наступает лишь в 35% случаев.

Если самостоятельного продвижение камня не произошло, то в отношении больного применяют следующие методы лечения:

• ставят внутривенные капельницы, активные компоненты которых предназначены для медикаментозного дробления желчных конкрементов до состояния песка с его естественным выходом в полость кишечника,
• противовоспалительные препараты, которые снимают отек и раздражение стенок пораженного органа,
• противопаразитарные средства, если причина патологии и приступов колики состоят в заражении желчного пузыря простейшими микроорганизмами.

Радикальным методом лечения ЖКБ и снятия спазма является проведение холецистэктомии.

Это хирургическая операция, которая может выполняться традиционным полосным методом, либо же путем лапароскопии. Заключается она в полном удалении измененного желчного пузыря, который из-за длительного бездействия или хронического воспалительного процесса, начал атрофироваться, а его ткани постепенно отмирали, в результате чего он практически перестал выполнять свои физиологические функции.

После этого врач-хирург формирует желчевыводящие каналы так, чтобы секрет из протоков печени сразу же поступал в двенадцатиперстную кишку и принимал участие в пищеварительном процессе. В таком случае желчь будет менее концентрированной, что конечно же негативным образом отразится на качестве усвоения питательных элементов употребленной еды, но несмотря на это человек сможет вернуться к привычной жизни без приступов спазма и колики. Единственное, существенное ограничение, которое появится в период реабилитации и после ее завершения — это соблюдение строгой диеты. Под полным запретом окажутся спиртные напитки, жаренная, жирная, копченая пища. Также придется существенно уменьшить порции мясных блюд.

Загрузка…

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 мая 2020 г.

Что такое желчная колика?

Желчная колика — это постоянная или периодическая боль в верхней части живота, обычно под правой стороной грудной клетки. Это случается, когда что-то блокирует нормальный отток желчи из желчного пузыря. Желчь — это жидкость, которая помогает переваривать жиры. В нормальных условиях желчь вырабатывается в печени и хранится в желчном пузыре.Когда вы едите, желчь проходит из желчного пузыря через пузырный проток и общий желчный проток в тонкий кишечник, где она смешивается с частично переваренной пищей.

Камни в желчном пузыре — самая частая причина желчных колик. Если желчный камень блокирует любой из этих протоков, нормальный поток желчи в кишечник нарушается. Мышечные клетки в желчном протоке энергично сокращаются, пытаясь сдвинуть камень, вызывая боль желчной колики. Стриктура желчного протока или опухоль также могут блокировать отток желчи и вызывать желчные колики.

Симптомы

Человек с желчной коликой обычно жалуется на боль или чувство давления в верхней части живота. Эта боль может быть в центре верхней части живота чуть ниже грудины или в правой верхней части живота рядом с желчным пузырем и печенью. У некоторых людей боль в животе распространяется обратно к правой лопатке.Многие люди также испытывают тошноту и рвоту.

Поскольку симптомы желчной колики обычно вызываются потребностью пищеварительной системы в желчи, они особенно распространены после жирной еды. Симптомы также могут возникать, когда человек, который голодал, внезапно прерывает голодание и съедает очень много еды.

Диагностика

После того, как вы опишете свои симптомы, ваш врач проведет физический осмотр, уделяя особое внимание верхней правой части вашего живота (область вашей печени и желчного пузыря).Ультразвук, та же безболезненная процедура, которая используется для получения снимков младенцев в утробе матери, может использоваться для получения снимков вашего живота, чтобы врач мог найти желчные камни. Также могут быть сданы анализы крови, особенно если у вас жар или боль не проходит.

Ожидаемая длительность

Большинство эпизодов желчной колики проходят через 1–5 часов. После того, как самая сильная боль пройдет, ваш живот может продолжать умеренно болеть в течение примерно 24 часов.

Профилактика

Поскольку желчная колика обычно связана с камнями в желчном пузыре, ее можно предотвратить, контролируя факторы риска образования камней в желчном пузыре.Некоторые из этих факторов риска, такие как наследственность, возраст и беременность, являются нормальной частью жизни. Другие факторы, такие как ожирение и диета с высоким содержанием жиров, являются факторами риска, которые вы можете изменить с помощью здорового образа жизни. У женщин в период менопаузы, принимающих эстроген (заместительную гормональную терапию), также выше вероятность развития желчных камней и желчных колик.

Лечение

Сначала ваш врач может назначить обезболивающее и посоветовать вам придерживаться обезжиренной диеты. Если первый эпизод желчной колики особенно тяжелый или эпизоды колики продолжают меняться, обычно рекомендуется операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия).Эта процедура может выполняться через небольшие разрезы с помощью инструмента, называемого лапароскопом. Процедура обычно требует лишь кратковременного пребывания в больнице, и некоторые люди могут покинуть больницу в тот же день, когда им сделают операцию. Это наиболее широко используемый метод лечения людей, страдающих болезненными камнями в желчном пузыре, поскольку он очень эффективен и безопасен и не вызывает осложнений более чем в 90% случаев.

Если операция не может быть проведена и симптомы желчной колики продолжаются, можно использовать лекарство, растворяющее камни в желчном пузыре.Однако это лекарство дорогое, и его действие может занять месяцы или годы. Также растворятся только мелкие камни. В редких случаях прием лекарств для растворения камней в желчном пузыре сочетается с процедурой, называемой ударно-волновой литотрипсией, при которой используются тщательно нацеленные ударные волны для разрушения желчных камней. Однако у многих людей, получающих лекарства или литотрипсию, желчные камни имеют тенденцию к повторному образованию в течение нескольких лет.

Когда звонить профессионалу

Звоните своему врачу, если у вас сильная боль в животе, с тошнотой и рвотой или без них.Если у вас появились симптомы желчной колики, и у вас внезапно поднялась температура и появился озноб, это может свидетельствовать об инфекции желчного пузыря (холецистит), поэтому немедленно обратитесь к врачу.

Прогноз

Пока у вас есть камни в желчном пузыре, которые могут блокировать пузырный проток или общий желчный проток, вы подвержены риску повторных эпизодов желчной колики. Также существует 25-процентная вероятность того, что у вас разовьется острый холецистит или какое-либо другое осложнение, связанное с камнями в желчном пузыре, в течение 10-20 лет.

Внешние ресурсы

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы (NDDIC)

http://digestive.niddk.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Желчная колика — что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое желчная колика?

Желчная колика — это сильная боль в верхней части живота, вызванная заболеванием желчного пузыря. Желчный пузырь хранит желчь, которая помогает расщеплять жиры, которые вы едите.

Что вызывает желчную колику?

Желчная колика возникает, когда что-то блокирует проток, по которому желчь выходит из желчного пузыря. Любое из следующего может вызвать блокировку:

• Камни в желчном пузыре
• Набухание желчного пузыря
• Узкий желчный проток
• Травма
• Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

,00

• Дуоденит (воспаление тонкой кишки)
• Спазмы пищевода

Что увеличивает мой риск желчной колики?

• В семейном анамнезе желчная колика
• Некоторые лекарства, например противозачаточные
• Пожилой возраст
• Беременность
• Ожирение
• Заболевания, такие как цирроз печени или гемолитическая болезнь

Каковы признаки и симптомы желчной колики?

• Боль в середине верхней части живота, чуть ниже грудины
• Боль, усиливающаяся в правом боку, чуть ниже ребер
• Боль в спине, под лопаткой
• Тошнота и рвота
• Боль после еды

Как диагностировать желчную колику?

• Анализы крови проверьте, что вызывает желчную колику.
• Анализы мочи проверяют функцию желчного пузыря.
• Рентгеновский снимок брюшной полости может помочь определить причину желчной колики.
• Ультразвук использует звуковые волны для отображения изображений на мониторе. Ультразвук может помочь выявить закупорки или другие причины боли.
• Компьютерная томография или компьютерная томография — это рентгеновский снимок, при котором компьютер делает снимки брюшной полости. На фотографиях могут быть показаны закупорки или другие причины вашей боли.Вам могут дать краситель перед съемкой, чтобы медицинские работники лучше видели снимки. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастный краситель.
• MRI — это сканирование, в котором используются мощные магниты и компьютер для получения снимков желчевыводящей системы. МРТ может показать закупорки или новообразования. Вам могут дать краситель, чтобы изображения были лучше видны. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастный краситель.Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.

Как лечится желчная колика?

• Лекарства могут помочь уменьшить боль и мышечные спазмы. Вам также может потребоваться лекарство, чтобы успокоить желудок и остановить рвоту.
• Процедуры могут потребоваться для удаления закупорки или расширения желчного протока. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о любых процедурах, которые могут вам понадобиться.

Как я могу управлять своими симптомами?

• Избегайте алкоголя. Алкоголь может повредить желчный пузырь и усугубить симптомы.
• Поддерживайте здоровый вес. Спросите у врача, сколько вам следует весить. Попросите его помочь вам составить план похудания, если у вас избыточный вес.
• Ешьте разнообразную здоровую пищу. Здоровая пища включает фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб, нежирные молочные продукты, бобы, нежирное мясо и рыбу.Продукты с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жира и холестерина могут уменьшить симптомы. Спросите, нужно ли вам соблюдать особую диету.
• Упражнение. Спросите своего врача о наиболее подходящем для вас плане упражнений. Упражнения могут помочь улучшить ваши симптомы.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

• У вас жар.
• Ваша боль усиливается даже после приема лекарства.
• У вас тошнота или рвота.
• Ваша кожа или глаза желтые.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью или позвонить по номеру 911?

• У вас сильная боль.
• Вы чувствуете, что собираетесь упасть в обморок.
• У вас одышка.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о желчной колике

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Проверка симптомов

Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

Приступ желчного пузыря: причины, симптомы, лечение

Острый приступ боли в желчном пузыре называется желчной (желчной) коликой.Чаще всего его развитие обусловлено желчнокаменной болезнью, холециститом, панкреатитом и восходящим холангитом. Приступ желчного пузыря имеет разную степень выраженности симптомов, их развитие может быть вызвано употреблением определенных продуктов.

Разберемся, когда возникает это состояние и как с ним бороться.

Что такое холелитиаз?

Желчнокаменная болезнь (ТСМ) — очень распространенное заболевание, которое чаще всего не сопровождается развитием каких-либо симптомов.При ЖК в желчном пузыре образуются камни (конкременты). Как правило, большинство из них имеют размер до 2,5 см.

Существует два основных типа желчных камней:

1. Холестерин (80%).
2. Пигментированный (20%).

Иногда желчные камни попадают в желчные протоки, вызывая их перекрытие, что вызывает развитие приступа боли в желчном пузыре. Подробнее о симптомах холелитиаза →

Характеристики и продолжительность желчной колики

Болезненный приступ желчного пузыря может начаться внезапно или постепенно.Он остается постоянным, хотя его интенсивность может колебаться, а затем проходит. Продолжительность желчной колики составляет от 15 минут до нескольких часов.

Обычно болезненный приступ в желчном пузыре имеет сильную интенсивность.

Типичная клиническая картина желчной колики включает следующие симптомы:

• Люди с припадком не могут найти себе места, безуспешно пытаясь занять положение, в котором боль уменьшится.
• Движения не усиливают боль, так как не влияют на желчевыводящие пути и мочевой пузырь.
• Чаще всего наиболее интенсивный болевой синдром локализуется в середине верхней части живота или правом подреберье.
• Реже сильная боль локализуется в левом подреберье и внизу живота.
• По неизвестной причине боль может распространяться на другие участки тела — например, на правое плечо или правую лопатку.

Распространено мнение, что желчная колика возникает в основном после еды. На самом деле приступ в желчном пузыре часто развивается вечером или ночью.

Что может спровоцировать развитие желчной колики?

Самая частая причина болезненного приступа в желчном пузыре — желчнокаменная болезнь.

Однако другие заболевания также могут вызывать желчные колики, в том числе:

• дискинезия желчных протоков;
• онемение холецистита;
• панкреатит и рак поджелудочной железы;
• Восходящее воспаление желчного протока (холангит).

При развитии приступа боли в желчном пузыре возможно употребление жирной и острой пищи, алкогольных напитков, большие перерывы между приемами пищи.Желчная колика при наличии камней в желчном пузыре также может вызвать употребление желчегонных препаратов и минеральных вод.

Другие симптомы приступа желчной колики

Желчная колика, помимо болевого синдрома, характеризуется следующими симптомами:

• тошнота;
• рвота, не снимающая боли;
• усиленное потоотделение;
• общая слабость;
• головные боли;
• одышка;
• учащенное сердцебиение;
• желтухи;
• повышенная температура тела;
• диарея;
• Нарушение аппетита.

Что делать во время приступа желчной колики?

Каждый человек, у которого неоднократно случаются болезненные приступы в желчном пузыре, знает, что делать, чтобы уменьшить их интенсивность. У разных людей эти методы могут быть разными. Некоторым людям помогает лежание на правом боку с грелкой, прикрепленной к правому подреберью. Для облегчения боли можно принимать обезболивающие (Ацетаминофен) и спазмолитические (Но-шпа) препараты.

Вам следует обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

• Желчная колика возникает впервые.
• Приступ боли в желчном пузыре длится более 5 часов.
• Желчная колика сопровождается развитием желтухи или повышением температуры тела.
• Атака очень сильная.

Если у человека часто повторяются приступы желчной колики, ему может потребоваться операция по удалению желчного пузыря — холецистэктомия. Это хирургическое вмешательство может быть выполнено открытым или малоинвазивным (лапароскопическим) методом.

Лапароскопия имеет ряд преимуществ:

• Пребывание в стационаре в стационаре.
• Быстрое восстановление.
• Нет больших рубцов.

Диета после приступа желчной колики

Независимо от того, страдал ли человек от приступов боли в желчном пузыре, все это полезно для поддержания нормальной массы тела, а также для соблюдения диеты с низким содержанием жиров и холестерина и высоким содержанием холестерина. в волокне.

Для желчного пузыря, как и для остального тела, полезны следующие продукты:

• Свежие фрукты и овощи.
• Цельнозерновые продукты (цельнозерновой хлеб, коричневый рис, отруби).
• Постное мясо, птица и рыба.
• Нежирные молочные продукты.

Ученые изучали полезные свойства некоторых продуктов для предотвращения проблем с желчным пузырем и облегчения симптомов. Например, научные данные показывают, что употребление кофе снижает риск образования зубного камня. Употребление алкогольных напитков в умеренных количествах также связано с уменьшением количества камней в желчном пузыре.

Однако следует помнить, что эти данные слишком слабы, чтобы рекомендовать использование любого из этих продуктов для профилактики желчных колик.

Также известно, какие продукты могут повышать риск образования желчного камня и провоцировать развитие желчной колики. Понятно, что изменение питания не может устранить существующие камни, но рациональная и сбалансированная диета с ограничением насыщенных жиров и холестерина может помочь облегчить симптомы и уменьшить количество приступов.

Необходимо постараться ограничить употребление:

• жирной пищи;
• жареный;
• цельномолочная продукция;
• жирного красного мяса.

Также людям с эпизодами болей в желчном пузыре нельзя соблюдать диету с резким ограничением количества калорий. При наличии лишнего веса его нужно снижать постепенно (на 0,5-1 кг в неделю), придерживаясь принципов здорового, сбалансированного питания.Если такая диета не избавляет от болей в желчном пузыре, нужно обратиться к врачу.

Желчная колика — это сильный приступ боли, источником которого является расширение желчного пузыря и желчных протоков. Причина его чаще всего — холелитиаз. Чтобы облегчить боль и уменьшить частоту приступов, следует соблюдать принципы рационального питания. В случае неэффективности диеты человеку с желчными камнями и приступами желчной колики может потребоваться холецистэктомия.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Мойживот.ru

Полезное видео о желчном пузыре

Желчные камни и осложнения: выявление и лечение

Drs. Симпсон, Йен и Ахмед из отделения медицины, отделения гастроэнтерологии, Медицинской школы Стэнфордского университета, Стэнфорд, Калифорния, и * отделения общей внутренней медицины и медицинского центра ветеранов гериатрии, Сан-Диего, Калифорнийский университет Калифорнийского университета, школа Сан-Диего медицины, Сан-Диего, Калифорния.

У всех нас есть желчный пузырь, но большинство из нас не думают о нем много времени. Те, кто это делает, вероятно, относятся к примерно 25 миллионам американцев, страдающих желчными камнями.

Желчный пузырь грушевидной формы расположен ниже печени в правом верхнем углу живота. Он связан с печенью и тонкой кишкой несколькими трубками, называемыми желчными протоками. Его цель — хранить желчь, жидкость, которая вырабатывается печенью и помогает нам переваривать жир. После еды желчный пузырь сокращается и отправляет желчь в кишечник.Как только еда переваривается, желчный пузырь перестает посылать желчь и возвращается к своей прежней работе по накоплению желчи для следующего стейка.

Что такое желчный камень?

Желчь — это жидкость коричневого цвета, состоящая из солей желчных кислот, холестерина, билирубина и лецитина. Соли желчных кислот и лецитин помогают расщеплять жир, что облегчает его переваривание. Билирубин, придающий желчи и стулу характерный цвет, является продуктом жизнедеятельности.

Проблемы начинаются, когда некоторые компоненты желчи образуют твердые кристаллы (или камни).Большинство желчных камней состоят из холестерина или билирубина, но не из обоих. Поскольку их размер варьируется от маленького, как песчинка, до большого, как мяч для гольфа, желчный пузырь может содержать от одного камня до сотен. Эти камни в желчном пузыре могут вызвать проблемы в желчном пузыре или желчном протоке, или могут не вызвать никаких проблем вообще.

Мы не уверены, почему возникают камни в желчном пузыре, но мы знаем, что у людей с высоким уровнем холестерина в желчи выше вероятность образования холестериновых камней, а у людей с высоким уровнем билирубина — билирубиновых камней.Проблемы с мышцами желчного пузыря, вызывающие неполное опорожнение желчного пузыря, также, по-видимому, играют определенную роль в развитии желчных камней. Точно не известно, как диета влияет на образование камней в желчном пузыре, но есть подозрения, что диета с высоким содержанием холестерина и жиров может увеличить риск развития камней в желчном пузыре.

Действительно сильная боль

Наиболее типичным первым признаком камней в желчном пузыре является боль, иногда мучительная, в верхней части живота или справа. Иногда это сопровождается лихорадкой, рвотой или потливостью.Наиболее распространенным методом лечения является хирургическое удаление желчного пузыря, хотя существуют и другие методы лечения, в зависимости от типа желчного камня, тяжести приступов человека и наличия таких осложнений, как инфекция.

Большинство методов лечения намного более успешны, если их проводить на ранней стадии. Всем, кто подозревает, что у них могут быть камни в желчном пузыре, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Типичные симптомы

• Устойчивая боль в верхней части живота, быстро ухудшающаяся и продолжающаяся несколько часов
• Боль в спине между лопатками
• боль под правым плечом
• тошнота или рвота
• Вздутие живота
• Повторяющаяся непереносимость жирной пищи
• колики
• отрыжка
• газ
• расстройство желудка
• потеет
• озноб
• субфебрильная температура
• желтоватый цвет кожи или белков глаз
• Табуреты глиняные

Таблица 1.

Факторы риска образования холестериновых желчных камней.

1. С возрастом, женский пол
2. Этническая принадлежность: индейцы пима, скандинавы
3. В семейном анамнезе камни в желчном пузыре по материнской линии
4. Беременность
5. Ожирение, быстрая потеря веса, голодание, зондовое питание или полное парентеральное питание (ППН)
6. Лекарственные препараты: производные фиброевой кислоты, препараты, снижающие уровень холестерина, противозачаточные стероиды (противозачаточные таблетки) и эстроген в постменопаузе, прогестерон, октреотид, цефтриаксон (заместительная гормональная терапия)
7. Болезнь Крона, некоторые виды операций на пищеварительной системе, гиперлипидемия (избыток жира в кровотоке) и диабет.

Атака желчнокаменной болезнью

У одной трети пациентов с камнями в желчном пузыре есть симптомы; остальные две трети либо никогда не узнают о заболевании, либо узнают об этом случайно, например, с помощью рентгена или компьютерной томографии для другой цели. Самый частый симптом — желчная колика; это происходит у 70–80% больных желчнокаменной болезнью. Основным признаком желчной колики является сильная боль над областью живота или, реже, в правом верхнем отделе живота.Термин «желчная колика» вводит в заблуждение, потому что боль постоянная, а не колика. Обильный прием пищи может вызвать приступ желчной колики. Однако чаще всего нет никаких предупреждений или очевидной причины.

Желчная колика чаще возникает ночью, часто с внезапным началом и нарастающей интенсивностью в течение 15-20 минут, заканчивая устойчивым плато, которое может длиться несколько часов. Боль может распространиться на область вокруг правого плеча. Часто следуют тошнота, рвота и потливость.Боль может постепенно исчезать или уменьшаться, становясь менее сильной, но постоянной болью в животе. Период времени между приступами желчной колики чрезвычайно разнообразен; это могут быть недели, месяцы или даже годы.

Если боль от приступа длится дольше нескольких часов, это может означать, что желчный пузырь воспалился. Это состояние, называемое холециститом, может привести к инфицированию желчного пузыря. Пациенты с холециститом обычно госпитализируются для наблюдения, лечения антибиотиками и обезболивающими, иногда после операции.Пожилые люди, страдающие острым холециститом, иногда не испытывают боли или лихорадки, и болезненность или болезненность в животе могут быть их единственным симптомом. Желтуха развивается у 15% больных острым холециститом.

В некоторых редких случаях причиной острого холецистита являются не камни в желчном пузыре, а такие инфекции, как пищевое отравление сальмонеллой. Также было обнаружено, что инфекции цитомегаловируса и криптоспоридии вызывают холецистит у пациентов с тяжелым иммунодефицитом, таких как больные СПИДом или те, кто недавно перенёс трансплантацию костного мозга.

Как врачи диагностируют камни в желчном пузыре

Два теста помогают врачам находить камни в желчном пузыре. Первый, ультразвук, использует звуковые волны для обнаружения твердых предметов. На второй, оральной холецистограмме (или OCG), делается рентген желчного пузыря после того, как пациент проглотил таблетки, содержащие краситель. Эти тесты очень точны. Ультразвук более распространен, потому что он неинвазивен и не требует воздействия рентгеновских лучей.

Обнаружить попадание камней в желчный проток труднее, потому что ультразвук в желчном протоке гораздо менее чувствителен, а ГКГ вообще не может использоваться.Лучшие тесты включают введение рентгеновского красителя непосредственно в желчные протоки. Можно использовать гибкую проглатываемую трубку (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография или ЭРХПГ) или можно ввести иглу через печень в желчные протоки (чрескожная чреспеченочная холангиография или ЧТХ). Оба этих теста несут в себе небольшой риск, требуют использования рентгеновского излучения и могут быть неудобными или потребовать от пациентов приема седативных препаратов. Но благодаря последним технологическим достижениям теперь появилась неинвазивная альтернатива — данные компьютерной томографии и МРТ можно преобразовать в трехмерное изображение, которое предлагает диагностическую точность, сопоставимую с ERCP.

Осложнения, вызванные желчнокаменной болезнью

Заболевание желчного пузыря часто приводит к осложнениям, которые могут стать более серьезной проблемой для здоровья, чем сами желчные камни:

Согласно исследованиям, от 60% до 80% всех желчных камней протекают бессимптомно; то есть они не вызывают боли или других симптомов. В большинстве случаев это означает, что лечение не требуется или не требуется. Однако одним исключением является бессимптомное образование желчных камней у людей с высоким риском развития рака желчного пузыря. Сюда входят пациенты с обычно кальцинированным («фарфоровым») желчным пузырем и желчные камни с количеством камней более 2.5 см, с полипами желчного пузыря более 10 мм в диаметре и индейцы пима. Люди из этих категорий могут захотеть обратиться за лечением, даже если у них нет боли или других симптомов.

Исследования пациентов с желчнокаменной болезнью показали, что от 38% до 50% людей с желчной коликой в ​​течение года разовьются снова. Мы также знаем, что до 90% осложнений, связанных с камнями в желчном пузыре, включая острый холецистит, предшествуют приступам желчной колики. Риск развития осложнений со стороны желчевыводящих путей после первого приступа желчной колики составляет 1-2% в год.С другой стороны, у трети тех, кто перенес приступ желчной колики, никогда не будет рецидива.

В большинстве случаев острый холецистит лечится с помощью экстренной операции по удалению всего желчного пузыря (холецистэктомия). Чем раньше это будет сделано, тем лучше — обычно в течение 24-48 часов после постановки диагноза. Лапароскопическая холецистэктомия, также называемая «хирургией пупка», представляет собой новую технику, которая заменяет традиционную открытую операцию. При открытой методике желчный пузырь удаляется через разрез в брюшной полости длиной несколько дюймов.Обычно требуется четыре или пять дней госпитализации с последующими неделями восстановления дома.

При лапароскопическом методе хирург делает несколько меньших разрезов в брюшной полости, через которые вводятся крошечная видеокамера и хирургические инструменты. Используя видеоизображение в качестве руководства, хирург может удалить желчный пузырь через крошечные разрезы, не делая больших разрезов в мышцах живота. После операции, поскольку мышцы живота не повреждены, боль меньше, заживление проходит быстрее, а шрам становится меньше.Пациенты обычно покидают больницу через день и возвращаются к своему обычному распорядку дня в течение нескольких дней. Лапароскопическая холецистэктомия в настоящее время используется для большинства холецистэктомий в США.

Тест, называемый гепатобилиарной сцинтиграфией, помогает врачам определить, страдает ли человек острым холециститом. Жидкость, называемая агентом IDA, вводится в желчный пузырь, и компьютерная визуализация затем отслеживает агент, когда он проходит через желчный проток. Если препятствия не видно, значит, боль в животе пациента или другие симптомы должны быть вызваны чем-то другим.

Это медицинский термин, обозначающий наличие камней в желчном протоке. Как правило, пациенты с желтухой и воспалением желчных протоков должны быть незамедлительно назначены на обследование ERCP и, при необходимости, лапароскопическую холецистэктомию в течение 1 или 2 дней.

Альтернативы хирургии

Есть альтернативы хирургическому вмешательству как при камнях желчного пузыря, так и при камнях желчного протока. ЭРХПГ можно использовать не только для поиска камней в желчном протоке, но и для их удаления. У пожилых пациентов или тех, кто слишком слаб для хирургического вмешательства, удаление камней желчных протоков может облегчить симптомы.Камни также могут растворяться некоторыми химическими веществами, принимаемыми в форме таблеток. К сожалению, это работает только с небольшими холестериновыми камнями.

Большим недостатком всех нехирургических подходов является то, что камни в желчном пузыре в конечном итоге рецидивируют примерно у половины всех пролеченных пациентов.

Жизнь без желчного пузыря

Мы мало знаем о том, что вызывает заболевание желчного пузыря или почему у некоторых людей ассоциируется боль и другие симптомы, а у других нет. К счастью, желчный пузырь — один из тех редких органов, без которых довольно легко жить.После удаления желчного пузыря желчь перемещается из печени непосредственно в тонкий кишечник, а не хранится в желчном пузыре. Иногда, как следствие, люди без желчного пузыря испытывают диарею, но это происходит не более чем у 1 процента тех, кто подвергается операции.

Что такое желчная колика? (с иллюстрациями)

Желчная колика — самый частый симптом заболевания желчного пузыря, проявляющийся у более чем трех четвертей пациентов, у которых появляются симптомы.Это принимает форму боли в верхней части живота, которая может длиться полчаса и более, при этом некоторые пациенты испытывают до пяти часов обычно постоянно усиливающейся боли. На самом деле, термин «колики» несколько неверен, потому что колики — это боль, которая усиливается и ослабевает, а не остается постоянной.

Стабильно нарастающая боль в животе, продолжающаяся полчаса и более, может быть признаком желчной колики.

Этот симптом возникает, когда желчные протоки внезапно заблокированы желчным камнем. Жидкость начинает возвращаться в проток или желчный пузырь, вызывая растяжение и боль, а проток также сильно сжимается, пытаясь вытолкнуть желчный камень. Боль будет продолжаться до тех пор, пока желчный камень не исчезнет. Как правило, этот тип колик возникает сразу после еды, так как печень вырабатывает больше желчи. Как только кто-то испытывает приступ желчной колики, он может повторить это снова, потому что этот симптом указывает на формирование желчных камней.

Желчная колика вызывается желчными камнями.

Человек, страдающий желчной коликой, может испытывать тошноту, рвоту, спазмы и боль в груди.Боль от приступа желчного пузыря, как иногда называют желчную колику, может распространяться на другие части тела. Поскольку несколько состояний могут вызывать похожие симптомы, врач обычно внимательно осматривает и опрашивает пациента, чтобы подтвердить, что симптом действительно является желчной коликой и действительно вызван желчными камнями.

Желчная колика — частый симптом заболевания желчного пузыря.

Подходы к лечению обычно начинаются с лечения желчных камней. Пациенту могут быть даны диетические рекомендации, направленные на уменьшение количества камней в желчном пузыре, и могут быть назначены лекарства, которые помогут разрушить камни в желчном пузыре. Можно также использовать другие медицинские методы лечения, чтобы попытаться разрушить камни в желчном пузыре, чтобы они могли пройти через тело.

Желчные колики можно обнаружить с помощью УЗИ.

Если желчная колика рецидивирует или становится более серьезной, пациенту может потребоваться холецистэктомия для удаления желчного пузыря. В этой процедуре, которая обычно выполняется лапароскопически, хирург удаляет желчный пузырь, чтобы он больше не мог образовывать желчные камни или закупориваться. После удаления желчного пузыря пациенту может потребоваться внести некоторые изменения в свой рацион, так как из-за отсутствия желчного пузыря переваривание жиров затрудняется.

Боль в животе может быть непростым и сложным симптомом, поскольку она может перемещаться или ее происхождение может быть неясным. Пациенты должны понимать, что может потребоваться некоторое время, чтобы сузить круг вопросов и подтвердить причину боли в животе, даже если интервью и тесты могут показаться разочаровывающими и отнимающими много времени.Врачи хотят убедиться, что они правильно диагностируют проблему, чтобы в долгосрочной перспективе уменьшить боль.

Распространенная форма заболевания желчного пузыря, желчная колика часто вызывается желчными камнями, которые блокируют желчные протоки.

Желчная колика | Как очистить закупорку желчных протоков естественным путем

Вы здесь: Библиотека

Состояние здоровья

Желчная колика

Получите БЕСПЛАТНОЕ руководство по здоровью

…plus все последние новости и предложения

Мы уважаем вашу конфиденциальность и не передаем ваши данные. Вы будете получать бесплатные актуальные новости здоровья и можете отказаться от подписки в любое время.

Желчная колика и холецистит относятся к спектру заболеваний желчного пузыря. Этот спектр варьируется от бессимптомных желчных камней до желчных колик, холецистита, холедохолитиаза и холангита.

Когда камни в желчном пузыре временно закупоривают пузырный проток или проходят в общий желчный проток, камни в желчном пузыре становятся симптоматическими и развивается желчная колика.Когда пузырный проток или общий желчный проток закупориваются на несколько часов или желчные камни раздражают желчный пузырь, развивается холецистит. Холедохолитиаз возникает, когда камни застревают в общем желчном протоке, что приводит к возможному холангиту и восходящим инфекциям.

Природные средства от желчных колик, холецистита и желчных камней

Застой желчных камней в желчном пузыре и печени; несварение желудка, особенно после жирной пищи. Вздутие живота, метеоризм и ветер.Боль в солнечном сплетении (в нижней части грудины), боль справа от солнечного сплетения и боль, распространяющаяся вокруг спины на уровне талии, боль в области правой лопатки. Если камень застрял в выпускной трубке желчного пузыря, он может вызвать сильную боль, которая может возникать волнообразно.

Постепенный метод

Продукты, которые помогают естественным образом удалить камни и отложения в желчном пузыре. Принимайте их ежедневно в течение нескольких месяцев, этот постепенный метод поможет удалить даже самые большие желчные камни.

Начните примерно с 2 чайных ложек черного тмина в день в домашних условиях, затем увеличивайте до полутора десертных ложек в течение нескольких недель и поддерживайте в течение одного-двух месяцев, после чего поддерживайте 2 чайные ложки в день для общего здоровья и эффективности. печень. Это может быть наиболее эффективным средством постепенного метода, может вызвать очень жидкий кишечник в течение нескольких дней, это часть процесса очищения. Однако некоторые люди могут быть чрезмерно стимулированы дозами выше одной чайной ложки, но может произойти адаптация, поэтому поэкспериментируйте, чтобы найти лучшую дозу для себя.

Конопляное или оливковое масло — попробуйте диализа около двух десертных ложек.

Гранулы лецетина — две десертные ложки в день

Куркума — примерно половина чайной ложки порошка в день

Сырой свекольный сок, редис — 6 раз в день

Лимон — 1 раз в день

Лайм, яблоки, груши, грейпфрут — 1 раз в день

Чай ромашка и тесак

Однодневный метод простой промывки желчного пузыря

В день промывки ешьте только органические яблоки или яблоки без опрыскивания (или сырого яблочного сока до одной пинты). Зеленые яблоки наиболее эффективны, но поможет любой их вид.Никакой другой еды.

Перед сном нагрейте две трети стакана оливкового масла первого отжима до тепла тела и смешайте с одной третью стакана свежего сырого лимонного сока. Медленно выпейте всю смесь, а затем лягте прямо в постель, лежа на правом боку, с подтянутой правой ногой. Утром в стуле будут выходить камни.

Эту процедуру, возможно, придется повторить несколько раз для полного очищения желчного пузыря и печени. Нет необходимости в операции по удалению желчного пузыря.

При воспалении желчного пузыря (холецистите) используйте Серрапептазу.

Патофизиология

Холецистит — это воспаление желчного пузыря, вызванное непроходимостью пузырного протока. Камень в желчном пузыре обычно вызывает обструкцию (калькулезный холецистит). Воспаление может быть стерильным или бактериальным. Препятствие может быть бескаменным или вызвано илом. (В случае заражения используйте капсулы Zell-Oxygen и Olive Leaf.При воспалении используйте Серрапептазу).

Бактериальная инфекция считается следствием, а не причиной холецистита. Примерно 75% желчных культур положительны. Наиболее распространены бактерии Escherichia coli, виды Klebsiella и энтерококки. Камни общих желчных протоков (холедохолитиаз, 10%) бывают вторичными (из желчного пузыря) или первичными (образуются в желчных протоках).

Частота

В США: на распространенность холелитиаза влияет множество факторов, включая расу, этническую принадлежность, пол, возраст, проблемы со здоровьем и фертильность.От 10 до 20% взрослых (примерно 20 миллионов человек) в США имеют камни в желчном пузыре. Каждый год только у 1-3% людей с камнями появляются симптомы желчных камней.

На международном уровне: Расовые или этнические влияния важны при заболевании желчного пузыря. Люди из латиноамериканских или североевропейских стран чаще болеют камнями. У афроамериканцев снижен риск образования камней в желчном пузыре, если у них нет гематологической причины образования камней (например, серповидноклеточной анемии). Азиаты с камнями чаще, чем другие группы населения, имеют пигментированные камни.У пожилых индейцев пима частота образования камней в желчном пузыре составляет примерно 75%.

Пол: фраза «удовлетворительная, женская, полная и плодородная» суммирует основные факторы риска развития желчных камней. Хотя камни в желчном пузыре и холецистит чаще встречаются у женщин, мужчины с камнями в желчном пузыре более склонны к развитию холецистита, чем женщины с камнями в желчном пузыре. Некоторые оральные контрацептивы или заместительная терапия эстрогенами могут увеличить риск образования желчных камней.

Возраст: С возрастом увеличивается количество желчных камней, холецистита и камней в общих желчных протоках.Пожилые пациенты чаще переходят от бессимптомных камней в желчном пузыре к серьезным осложнениям, связанным с камнями в желчном пузыре, без колик в желчном пузыре. У детей чаще, чем у взрослых, камни в желчном пузыре. Если камни существуют, это, скорее всего, пигментированные камни из-за гемолитических заболеваний (например, серповидноклеточные заболевания, сфероцитоз, дефицит G-6-PD) или хронических заболеваний (например, полного родительского питания, ожогов, травм).