Генферон
Согласно приказу МЗ РФ от 24.12. 2012 г. № 1382н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи по профилактике респираторных инфекций у недоношенных детей», применение интерферона α-2b с таурином показано с целью профилактики респираторных инфекций у недоношенных детей: Интерферон альфа-2b+Таурин 250000 МЕ/день 7 дней (по одному суппозиторию 125 тыс. МЕ дважды в сутки с интервалом в 12 часов)
Впервые ректальный способ введения интерферона в сочетании с антиоксидантами был применен именно у новорожденных и недоношенных детей с острой хирургической инфекцией еще в 1984 году. Эта схема терапии позволила снизить летальность от неонатального сепсиса на 15%. Малиновская В.В. изучала терапевтическую эффективность аналогичного противовирусного препарата на основе интерферона в терапии тяжелых инфекций (внутриутробный герпес, кожная и генерализованная формы, врожденный хламидиоз, вирусная и бактериальная пневмония, менингиты различной этиологии, сепсис, тяжелые формы гнойно-воспалительных заболеваний, висцеральный кандидоз, микоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция). В испытании принимало участие 460 новорожденных, среди которых были и недоношенные дети, родившиеся ранее 32 недель (вес тела 1421±218) и дети, родившиеся в период от 33 до 36 недель беременности (вес тела 2086±385). Фоновыми состояниями детей являлись отечный синдром, гипербилирубинемия, гипотрофия, задержка внутриутробного развития, гипоксическое поражение ЦНС.
Интерферонотерапия способствовала более быстрому устранению симптомов инфекционного токсикоза, наблюдалась ускоренная прибавка массы, улучшению лабораторно-диагностических показателей. На фоне терапии противовирусными иммуностимулирующими препаратами интерферона-α случаи хронизации инфекции и летальные исходы не регистрировались. Значительно реже, чем в группе сравнения, наблюдались неврологические и гнойно-воспалительные осложнения.
Включение курса интерферонотерапии в комплекс лечебных мероприятий у новорожденных и недоношенных детей позволило сократить интенсивность и длительность антибиотикотерапии, гормонотерапии, уменьшилась необходимость переливания препаратов крови. Ни один случай интерферонотерапии не сопровождался развитием побочных эффектов, аллергических реакций, иных осложнений. Анализ результатов трехлетних наблюдений не выявил отличий в состоянии здоровья детей, леченных интерфероном, от стандартных показателей их возрастной группы.
В настоящий момент завершено клиническое исследование применения ГЕНФЕРОН® ЛАЙТ 125 тыс. МЕ у новорожденных детей, в том числе у рожденных на разных сроках беременности. Препарат может быть использован в терапии различных инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей в дозе 125 000 МЕ по стандартным схемам терапии.
Профилактика гриппа и ОРВИ у детей – Детская городская поликлиника №8,, ул. Чайковского, д. 73.
3 сентября 2020
Профилактика гриппа и ОРВИ у детей
Иммунитет младенца еще не выработал антитела от многих возбудителей, вероятность заболеть у него выше, чем у взрослого. Детский организм труднее переносит острый грипп: малыши еще не умеют правильно откашливаться, высмаркиваться, возрастает риск осложнений. Непросто вылечить детей из-за невозможности применения многих лекарственных средств.
Важна профилактика гриппа у грудничков, чтобы снизить риск заболевания .Чаще эпидемии гриппа возникают осенью или весной, в зимние морозы вирусный штамм на воздухе быстро погибает, активизироваться может при кратковременной оттепели. В такое время нужно максимально оградить малыша от посещения людных мест: общественного транспорта, торговых центров. В поликлинике высок риск заразиться, но отказываться от плановых осмотров не всегда получается. Как защитить младенца от гриппа? Важно соблюдать общие рекомендации:
- Следить за температурой в комнате, она должна быть не выше 22°. В жарком помещении дети часто потеют, возникает обезвоживание, которое приводит к пересыханию слизистых, нарушению работы пищеварения, обмена веществ. Снижаются защитные силы организма;
- Влажность воздуха должна быть в пределах 50-70%, чтобы поддерживать состояние слизистой носоглотки в норме. Пересыхание слизистых увеличивает риск заражения.Необходимо использовать специальные увлажнители или повесить на батарею в комнате малыша мокрое полотенце, поставить ведро с водой;
- Ежедневное проветривание (2-3 раза) – эффективный метод борьбы с вирусами и бактериями. Свежий воздух облегчает дыхание и восполняет недостаток кислорода. На время проветривания нужно вынести ребенка в другую комнату, или одеть теплее. Вернуть можно после восстановления комфортной температуры;
- Влажная уборка в комнате должна проводиться каждый день – это снизит количество пыли, которая является идеальной средой для размножения вредных микробов;
- Во время прогулок и посещения людных мест нельзя трогать лицо малыша руками, а после возвращения домой обязательно мыть их с мылом. На дверных ручках, перилах скапливается много патогенных бактерий и вирусов, которые сохраняют жизнеспособность долгое время, при попадании на слизистую начинают активно размножаться;
- Если малышу уже вводят прикорм, при эпидемиях респираторно – вирусной инфекции лучше не кормить его новыми продуктами, т. к. вероятная аллергия может снизить защитные силы организма;
- Осторожно нужно быть с визитами друзей и родственников. Вирус проявляется не сразу, человек может не знать, что болеет, но уже становится переносчиком заболевания. Как уберечь ребенка от простуды? В период обострения инфекции нужно ограничить посещения гостей, исключить их контакт с ребенком.Другим членам семьи нужно общаться с ребенком, сняв верхнюю одежду, после возвращения домой мыть руки с мылом.
- Крепкий иммунитет повышает устойчивость грудного ребенка к вирусам гриппа. Сформировать его помогают закаливающие процедуры
- Ежедневные прогулки
Не стоит отказываться от них даже в период эпидемии, необходимо избегать людных мест, контактов с другими детьми и взрослыми. Первая прогулка возможна уже через две недели после рождения, длительностью не больше 15 минут. Постепенно время увеличивают до 1,5 часов, гуляют с малышом 2 раза в день. Следует остаться дома, если идет дождь, на улице сильный ветер, мороз.
Нужно одеть малыша и побыть с ним на балконе, или в комнате во время проветривания. Зимой при температуре ниже -15° время нахождения на свежем воздухе сокращается.
Воздушные ванны
Проводятся при температуре в комнате не ниже 20°. Пару раз в день нужно дать малышу полежать голеньким. В первые две недели – не больше 2 минут за раз, потом понемногу увеличивать время, доводя до 15 к возрасту 1,5 месяца. С полугодовалым малышом можно проводить процедуру 20 минут. Нужно следить за состоянием малыша, чтобы ручки и ножки были теплыми, ровного розового цвета. При бледности, мраморности кожи, капризах малыша процедуру прекратить. Можно совмещать воздушную ванну с гимнастикой и физическими упражнениями.
Купание
Проводится при температуре воды 36-37°. Во время принятия ванны можно поиграть с малышом, дать ему подвигать ручками и ножками. Кроме общеукрепляющей пользы процедура помогает развивать костно-мышечную систему малыша. После купания нужно ополоснуть малыша водой на градус холоднее, чем в ванной. Лить нужно не на голову, а плечи и спину.
Обтирания водой
Начинают с возраста старше 2 месяцев, с помощью намоченной мягкой ткани обтирают в течение 1-2 минут, потом аккуратно промокают насухо. В первые дни обтирать только ручки до плеча, потом еще ножки и т.д., постепенно увеличивая поверхность. Нужно следить за реакцией малыша. В начале температура воды 35°, после того, как малыш привыкнет к обтиранию всего тела, можно снижать на градус через каждые 5 дней, доводя до комнатной температуры.
Солнечные ванны
В летний период можно использовать солнечные ванны для укрепления иммунитета. Перед проведением закаливающих процедур посоветоваться с педиатром. Все хорошо в меру, детский организм отличается от взрослого, нагрузки на него должны быть ниже, температурные контрасты – мягче. Фанатизм может привести к переохлаждению и, что значительно подрывает иммунитет малыша.
Средства для профилактики ОРВИ у новорожденных должен назначить врач. Чаще всего используют:
- Морскую воду или физраствор— они уничтожают бактерии и увлажняют слизистую. Нужно капать по две капельки в каждую ноздрю за час до прогулки и сразу после нее;
- Анаферон детский. Противовирусный препарат, показан детям старше месяца. Таблетки растворяют в кипяченой воде и дают малышу 1 раз в день;
- Инфлюцид, показан детям с 3 лет, для малышей до года используется только по назначению врача;
- Виферон, для детей до года используется в форме свечей, которые вводятся ректально 2 раза в день;
- Гриппферон– капли в нос для профилактики закапывают по одной в каждую ноздрю 5 раз в день;
- Деринатиммуностимулирующие назальные капли, используют 4 раза в день, по две в каждый носовой проход.
При вопросе, как защитить новорожденного, можно получить советы о применении оксолиновой мази. В инструкции указано ограничение по возрасту: для детей старше двух лет. Некоторые педиатры советуют использовать средство для младенцев, но наносить в разбавленном виде, смешивая с детским кремом, и только на кожу под носик, т. к. мазь может раздражать слизистую и мешать дыханию младенца. Также для профилактики используют вакцинацию против гриппа.
Защитить ребенка от гриппа можно с помощью натуральных фитонцидов, которые препятствуют размножению микробов и способны их уничтожать. В первую очередь это лук и чеснок, кашицу из которых нужно оставлять в тарелке возле кроватки малыша. Также подойдут эфирные масла: чайного дерева, лимона, которые капают на салфетку и кладут на батарею. Применять растительные фитонциды лучше для ребенка старше 3 месяцев.
Хорошая профилактика – ванны с отваром лекарственных трав: ромашки, шалфея. Они обладают антибактериальными свойствами. При использовании хвойно-солевых растворов малыш дополнительно получает эффект ингаляции. Перед применением растений нужно провести тест на аллергическую реакцию.
Как не заразить грудничка, если гриппом болеют близкие? При заражении кого-либо из членов семьи, необходимо избегать его прямых контактов с малышом, выделить больному отдельную посуду, полотенце для рук и медицинскую маску, чтобы инфекция меньше распространялась. Лучше, если заболевший будет находиться в другой комнате. При гриппе у родителей, нельзя брать малыша в кровать, если обычно он спит с ними. Постельное белье сохраняет много бактерий и вирусов.
Как защитить грудничка от гриппа и ОРВИ, если заболела мама?
Необходимо начать незамедлительное лечение, чаще мыть руки с мылом, одевать марлевую повязку при контакте с малышом. При грудном вскармливании нельзя лишать ребенка материнского молока – в нем содержатся антитела, снижающие вероятность заражения малыша гриппом. Грудное молоко – лучшая профилактика гриппа у новорожденных, в большинстве случаев позволяет им избежать инфицирования.
Кроме того, если перестать давать малышу грудь, может снизиться лактация. Внимательно нужно выбирать средства для лечения – многие препараты противопоказаны в период лактации, т. к. с молоком могут попадать в организм ребенка.
Соблюдение мер по профилактике гриппа поможет избежать заболевания у малыша, или быстрее вылечить его при первых симптомах. Если ребенок заразился, нужно сразу обратиться к врачу.
все новости
Виферон-3 суппозитории ректальные 1млн. МЕ №10 цена от 473 руб. в аптеках Апрель, инструкция по применению и аналоги
Препарат применяют ректально. 1 суппозиторий содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в указанных дозировках (150000 МЕ, 500000 МЕ, 1000000 МЕ, 3000000 МЕ).
Острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии.
Рекомендуемая доза для взрослых, включая беременных и детей старше 7 лет ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Детям до 7 лет, в том числе новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, рекомендовано применение препарата
ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 150000 МЕ
по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.
По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в том числе недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии.
Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в том числе недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель, ВИФЕРОН® 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения — 5 суток.
Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч. Курс лечения — 5 суток.
Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях: сепсис – 2-3 курса, менингит — 1-2 курса, герпетическая инфекция — 2 курса, энтеровирусная инфекция — 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция — 2 –3 курса, микоплазмоз, кандидоз, в том числе висцеральный — 2-3 курса. Перерыв между курсами составляет 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в том числе в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени.
Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН® 3000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, далее трижды в неделю через сутки в течение 6-12 мес. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
Детям в возрасте до 6-ти месяцев рекомендовано 300000-500000 МЕ в сутки; в возрасте от 6 до 12 месяцев – 500000 МЕ в сутки.
Детям в возрасте от 1 года до 7 лет рекомендовано 3000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела в сутки.
Детям старше 7 лет рекомендовано 5000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела в сутки.
Препарат применяют 2 раза в сутки через 12 ч первые 10 суток ежедневно, далее трижды в неделю через день в течение 6-12 мес. Длительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
Расчет суточной дозы препарата для каждого пациента производят путем умножения рекомендуемой для данного возраста дозы на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для вычисления площади поверхности тела по высоте и массе по Гарфорду, Терри и Рурку. Расчет разовой дозы проводят путем деления вычисленной суточной дозы на 2 введения, полученное значение округляют до дозировки суппозитория в большую сторону.
При хроническом вирусном гепатите выраженной активности и циррозе печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции рекомендовано применение детям в возрасте до 7 лет ВИФЕРОН® 150000 МЕ, детям в возрасте старше 7 лет ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 14 суток.
Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых, включая беременных в составе комплексной терапии.
Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5-10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации) рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию
2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов. Далее каждые 4 недели до родоразрешения ВИФЕРОН® 150000 МЕ
по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток.
При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 недели гестации) применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.
Первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в том числе урогенитальная форма у взрослых, включая беременных.
Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН® 1000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение).
При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале проявления признаков рецидива.
Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации) рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию
2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов. Далее каждые 4 недели до родоразрешения ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 недели гестации) применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.
Препараты интерферона в лечении ОРВИ у детей.
Широкий спектр противовирусной активности интерферонов в совокупности с их высокой безопасностью обусловливает широкое применение препаратов на основе рекомбинантного интерферона у детей раннего возраста, то есть с рождения до 3х лет.
Тем не менее, я думаю, что большинству родителей хотелось бы знать: что такое интерферон?
Во-первых, интерферон — это не одно вещество, а целая группа сложных белков (протеинов), под действием которых в организме человека происходит усиление синтеза специальных рецепторов макрофагов, антиген-презентирующих клеток, которые отвечают за распознавание всего чужеродного в нашем организме, будь то вирус, клетка болезнетворной бактерии — стафилококка или опухолевая клетка. То есть, при низком уровне собственного интерферона (я сей-час не уточняю, какие группы этого белка за что конкретно отвечают) иммунная система «тормозит» на самом раннем этапе развития иммунного ответа, и наоборот: если на самой ранней стадии заболевания добавить немного интерферона извне, то скорость запуска защитных иммунных реакций возрастает. Собственно, первые 2 — 3 дня от начала острого инфекционного заболевания у организма (вне зависимости от возраста) уходит именно на «раскачку», и только после третьего дня заболевания наш с Вами организм уже активно борется самостоятельно с внедрившейся инфекцией.
В принципе, когда речь идет о взрослом пациенте, то главное, что его организму требуется в эти первые 2 — 3 дня болезни — это не мешать. То есть, надо взять «больничный», сидеть дома, пить горячий чай с малиной, кушать витамины (аскорбиновую кислоту), или сырники с медом, и этого будет, как правило, достаточно для того, чтобы организм сам справился с инфекцией.
Немного по-другому обстоит дело с маленькими пациентами. До 2х — 3х лет организм ребенка еще крайне мало и очень медленно вырабатывает собственный интерферон, а без него, как мы уже знаем, иммунная система не может полноценно работать.
Именно по этой причине препараты интерферона прочно заняли нишу препаратов первого ряда в лечении вирусных инфекций у детей. При этом надо не забывать, что чем раньше с момента первых признаков болезни было начато лечение препаратами интерферона, тем быстрее будет от них эффект. Но есть и обратная зависимость: после 5 дней болезни абсолютно бессмысленно назначать именно эти препараты, так как эндогенный (собственный) интерферон уже начал вырабатываться, а если вы будете продолжать кормить организм ребенка интерфероном искусственно, то вы только снизите уровень собственного интерферона, поскольку весь наш организм работает по принципу отрицательной обратной связи, то есть чем больше содержание чего-либо в организме, тем меньше его нужно синтезировать, все логично.
Какие бывают препараты интерферона ?
Препараты интерферона выпускаются в различных формах для внутреннего и наружного применения.
Среди врачей педиатров, да и самих родителей пожалуй наибольшее распространение получили свечи, типа виферон в дозировке от 150 тысяч до 500 тысяч ЕД, предназначенные для использования у детей. Можно конечно поставить свечу 5-месячному ребенку, и это проще, чем чистить нос и закапывать туда что-либо.
Но лично я в своей практике больше предпочитаю местные препараты виферона (интерферона), такие как капли (грипферон, генферон) или мазь.
Причем, если капли нужно закапывать каждые 3 — 4 часа, то время действия мази рассчитано на больший срок. Профилактически закладывать в нос мазь виферон можно 2 раза в сутки (перед и после посещения детского учреждения), а для лечения достаточно 4х раз в сутки. Дозировать мазь виферон не очень сложно, как это кажется на первый взгляд. Для этого можно воспользоваться линейкой, чтобы отмерить на тарелочке горошину диаметром около 5 миллиметров, что будет соответствовать одному грамму виферона, то есть 40 тысячам ЕД. Детям до года эту каплю можно разделить на двое, а старше года по одной такой полусантиметровой дозе можно закладывать в нос, предварительно очистив обе ноздри от слизи, а можно перед вифероном еще закапать аква марис. Процедуру лечения насморка нужно повторять 4 раза в сутки. Напоминаю, что длительность лечения вифероном не должна превышать 5 дней.
Вы можете задать вопрос: а с какой частотой можно использовать препараты виферон и его аналоги? Ответ: короткими курсами (до 5 дней) виферон можно использовать довольно часто, но желательно не чаще чем 1 раз в 2 — 3 месяца. Хотя, если придется использовать и через 30 дней, я имею в виду мазь или капли, это не будет большой бедой. Со свечами, учитывая довольно высокую дозировку интерферона в них, лучше не связываться чаще, чем раза три в году.
И разумеется, лечение вифероном не должно исключать другие необходимые составляющие терапии ОРВИ, как например ингаляции при сухом, лающем кашле или кашле с трудноотделяемой мокротой, массаж, лечебную гимнастику. Не забывайте правило «трех дней». До 72 часов ребенок, заболевший ОРВИ, имеет полное право лихорадить до высоких цифр — 39,0 и даже выше, что может потребовать назначения жаропонижающих препаратов. При этом нужно обращать внимание и на возможные изменения в поведении ребенка: сильный плач, вынужденное положение, выраженная слабость. При наличии подобных изменений в поведении надо обязательно вызывать врача на дом. Если же ребенок довольно бодр, неплохо кушает, и ведет себя как обычно, то наличие высокой температуры тела в течение трех суток не должно вас сильно пугать. В том случае, когда температура сохраняется дольше трех дней, или вы видите, что у ребенка высокая температура, но нет явных признаков ОРВИ, таких как насморк и кашель, покраснение глаз и задней стенки глотки, то это не только повод для немедленного обращения к врачу, но и необходимость сдавать общеклинические анализы крови и мочи, но это уже — совсем другая история.
Желаю всем крепкого здоровья, и по-меньше принимать всякой «химии», хоть-бы это был и виферон!
Виферон в лечении и профилактике острых респираторных вирусных инфекций | Колобухина Л.
В.
ГУ НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН, Москва
Интерфероны (ИФН) были открыты в 1957 г. английскими учеными A. Isaacs и S. Lindenmann, как белки, определяющие феномен интерференции, заключающийся в невосприимчивости организма к повторному заражению вирусом.
За полувековую историю развития учения о системе интерферона раскрыты многие важные вопросы ее функционирования, детально исследованы неспецифические и специфические механизмы резистентности. Экспериментальные работы показали, что система ИНФ, возникшая у позвоночных в процессе филогенеза, участвует в обеспечении постоянства внутренней среды организма – гомеостаза [1]. ИНФ являются активными белками, которые вырабатываются всеми клетками организма, но 99% всех ИНФ образуются клетками крови и костного мозга.
Интерфероны образуются под воздействием антигенной системы, но небольшое их количество вырабатывается без участия антигенов. Известно, например, что уровень ИНФ повышен у больных ревматоидным артритом и системной красной волчанкой [2, 3].
Медицинская значимость ИНФ определяется их антивирусной и иммунокорригирующей активностью, а также антитуморогенным и радиопротективным эффектами.
Взаимодействие ИФН с клетками начинается со связывания интерферона со специфическими интерфероновыми рецепторами на поверхности клеток. Установлено, что разные клетки чувствительны к интерферонам различных типов [4]. ИФН–a и –b на поверхности клеток имеют общий рецептор, g–ИФН – отдельный. Попадая внутрь клетки, ИФН активирует гены, кодирующие эффекторные белки, которые ответственны за противовирусный эффект. Роль ИФН в противовирусной защите подтверждается наличием строгой корреляции между уровнем продукции эндогенного ИФН и выздоровлением, усугублением тяжести болезни при подавлении активности эндогенного интерферона, и, наконец, лечение интерфероном позволяет предотвратить развитие вирусной инфекции [5].
ИФН делятся на три основных типа: a, b и g. a– и b–ИФН обладают антивирусным действием, ингибируя процессы транскрипции и трансляции, нарушают синтез вирусных белков [6].
Получены доказательства связи системы интерферона с иммунной системой: интерфероны являются важными медиаторами иммунитета, что позволяет отнести их к семейству регуляторных цитокинов, стимулирует фагоцитоз, активность естественных киллеров, усиливает экспрессию антигенов гистосовместимости 1 и 2 классов [7].
Противовирусная и иммуномодулирующая активность ИФН явилась основанием для применения в медицине лекарственных препаратов интерферона. Наиболее эффективными при большинстве инфекционных заболеваний являются интерфероны–a, которые в клинической практике применяются очень широко. Прежде всего это относится к ИНФ второго поколения – рекомбинантным интерферонам–a2, полученным генно–инженерным путем (без использования донорской крови). Различают несколько препаратов интерферона–a2: 2а, 2b и 2с.
Препараты интерферона обладают достаточно высокой эффективностью, однако следствием биологических процессов, которые ИФН вызывают в организме, являются побочные реакции. Наиболее частым (с большими индивидуальными колебаниями) является гриппоподобный синдром, наблюдающийся практически у всех больных, особенно в случаях применения высоких доз ИНФ. Наряду с гриппоподобным синдромом при длительных курсах могут возникать серьезные побочные явления со стороны сердечно–сосудистой системы (гипотония, нарушение сердечного ритма) и ЦНС (раздражительность, агрессивность или депрессия). Все это ограничивает применение препаратов ИФН, а при опасных побочных явлениях требует отмены.
Поиск новых форм препаратов, позволяющих избежать негативных явлений, привел к созданию Виферона – нового противовирусного иммунномодулирующего препарата, разработанного в НИИ эпидемиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН (выпускается ООО «Ферон», Москва). В России Виферон зарегистрирован и разрешен для применения в 1998 г. Лекарственная форма – ректальные свечи и мазь.
Механизм действия Виферона
Виферон представляет собой комплекс рекомбинантного интерферона–a2b в сочетании с препаратами антиоксидантного действия – a–токоферола ацетата и аскорбиновой кислоты в терапевтически эффективных дозах.
В серии экспериментальных работ В.В. Малиновской было показано, что способность к продукции ИНФ значительно повышается при добавлении (in vitro) к ИФН – индуцирующим клеткам a–токоферола ацетата и аскорбиновой кислоты, влияющих на процессы перекисного окисления липидов мембран клеток [7]. Применение формулы индекса эффективности сочетания препаратов показало, что использование Р–ИФНа с антиоксидантами оказывало синергидное действие на противовирусный эффект Р–ИФНа, многократно усиливая противовирусное действие интерферона [8].
Детальное исследование механизма действия Виферона позволило выявить его иммуномодулирующее действие на Т– и В–лимфоциты, нормализацию показателей гуморального иммунитета, содержание иммуноглобулина Е [9]. Установлена четкая корреляция между различными факторами специфической, неспецифической и антиоксидантной защиты при лечении вирусных и бактериальных инфекций [10].
Изучение фармакокинетики препарата показало, что ректальное введение Виферона позволило достичь более высокой концентрации и длительной циркуляции в крови Р–ИФН, чем при парентеральном введении [11]. Снижение уровня сывороточного интерферона через 12 часов обусловливает необходимость его повторного введения.
Побочные эффекты и переносимость
Побочные эффекты Виферона во время испытания препарата не зафиксированы.
Установлено, что при длительном применении виферона не образуются антитела, нейтрализующие антивирусную активность Р–ИФН альфа 2b.
В настоящее время Виферон является единственным зарегистрированным в России препаратом из класса рекомбинантных интерферонов, разрешенным Государственным Фармакологическим Комитетом МЗ РФ для лечения различных инфекционных заболеваний не только взрослых, но и детей, в том числе новорожденных, а также беременных женщин.
Клинико–иммунологическая эффективность Виферона
Вирусиндуцированная дисфункция иммунитета (супрессия Т–клеточного звена, угнетение фагоцитоза и др.), развивающаяся при гриппе и других ОРВЗ, позволяет отнести последние к числу тех заболеваний, течение и исход которых определяется наличием в комплексном лечении иммунных препаратов.
В нашей клинике в течение последних лет изучается клиническая эффективность Виферона при респираторных заболеваниях и их бактериальных осложнениях. В частности, нами в открытом плацебо–контролируемом исследовании показана высокая терапевтическая эффективность при гриппе и других респираторных заболеваниях, осложненных ангиной [12]. Под наблюдением находились 54 больных лакунарной ангиной и острым респираторным вирусным заболеванием, подтвержденным лабораторными методами. Получены достоверные доказательства эффективности лечения антибактериальными средствами в сочетании с Вифероном. Препарат назначали по 500 тыс. МЕ два раза в сутки в течение пяти дней. Начинали лечение не позднее 48 часов от появления первых признаков болезни. Терапевтический эффект выражался в сокращении симптомов интоксикации и продолжительности гнойных наложений на миндалинах, сокращении сроков заболевания в целом.
Клинический эффект, как правило, сопровождался и выраженным улучшением иммунологических показателей: нормализацией исходно сниженных СД3 и СД4, уменьшением количества циркулирующих иммунных комплексов (табл. 1). Положительная динамика циркулирующих иммунных комплексов при лечении Вифероном, с нашей точки зрения, является важным критерием, свидетельствующим об элиминации возбудителя и сокращении сроков заболевания с одной стороны [12].
По данным других клинических наблюдений за 137 больными в возрасте от 1 года до 14 лет при тяжелых формах ОРВИ, на основании клинико–катамнестического анализа авторами установлено, что при тяжелых формах инфекции достоверно чаще регистрируется низкий исходный уровень сывороточного ИФН и значительное уменьшение общего числа Т–лимфоцитов, снижение активности фагоцитов, что является основанием для назначения виферона с 1–2 дня болезни детям с тяжелыми формами ОРВИ.
Катамнестическое наблюдение за 50 детьми из числа обследованных в течение 3–6 месяцев выявило протективный эффект виферона в отношении последующих эпизодов ОРВИ [13]. Авторы рекомендуют назначать препарат часто и длительно болеющим детям 1–14 лет в течение 5 дней по 2 свечи в сутки в следующих дозах: по 500 000 МЕ в свече детям до 7 лет, и по 1 млн. МЕ – детям от 7 до 14 лет, и применять его с профилактической целью в период высокой заболеваемости ОРВИ и для адаптации детей в дошкольных учреждениях.
Клинико–иммунологические наблюдения в группе взрослых и детей, часто болеющих вирусными и бактериальными инфекциями респираторного тракта, позволили выявить нарушения в системе интерферона: снижение способности лейкоцитов к продукции a– и g–интерферонов. Выраженные изменения в системе Т–клеточного звена иммунитета требуют применения адекватных доз виферона [13,15]. Частота и длительность курсового лечения зависят от тяжести заболевания и выраженности изменений в иммунном статусе. Как правило, терапия Вифероном проводится в течение нескольких месяцев в возрастной дозировке. Пролонгированная вифероно–терапия в течение 2,5 месяцев позволила уменьшить частоту ОРВЗ примерно в 2–5 раз в год [13].
Применение Виферона–мази для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ
Виферон–мазь, содержащая в 1 г 40 тыс. МЕ ИФН и токоферол ацетат в терапевтической дозе, применяется при первых признаках заболевания интраназально 3–4 раза в день в течение 5 дней. В целях профилактики в очагах инфекции мазь наносится тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 2 раза в день утром и вечером в течение всего опасного периода.
Согласно результатам исследования Е.С. Макаровой (2001), проведенного в дошкольном учреждении, при изучении интерферонового статуса у детей от 1 года 7 месяцев до 3 лет на фоне превентивного применения мази Виферона отмечено увеличение продукции g–интерферона, достоверное уменьшение количества циркулирующего «раннего» интерферона, сокращение заболеваемости в 4 раза, отсутствие побочных реакций. Полученные результаты, согласно заключению авторов, свидетельствуют о высокой эффективности вифероно–профилактики у часто болеющих детей раннего возраста [15].
Таким образом, удобные лекарственные формы, высокая лечебная и профилактическая эффективность Виферона, направленность воздействия на иммунитет позволяет рекомендовать данный препарат в комплексном лечении и профилактике респираторных инфекций.
В 2001 году работы по созданию новых лекарственных форм рекомбинантных интерферонов (в том числе Виферона) и внедрению их в клиническую практику удостоены премии Правительства Российской Федерации.
Из средств растительного происхождения для профилактики ОРВИ рекомендуются такие препараты, как сухой очищенный экстракт из листьев облепихи крушиновидной семейства лоховых. Препарат обладает противовирусной и интерферониндуцирующей активностью, назначается взрослым и детям при первых симптомах респираторного заболевания. Наиболее выраженный лечебный эффект достигается при сочетании лекарственных форм общерезорбтивного и местного действия.
Эффективным является иммунал сок эхинацеи пурпурной, содержащий уникальный комплекс фитокомпонентов. Препарат стимулирует выработку организмом собственного интерферона, предотвращает развитие заболевания и смягчает его симптомы; выпускается в виде капель, рекомендуется принимать курсом не менее недели. Достижение стойкого эффекта – через 8 недель.
Литература:
1. Соловьев В.Д. Бектемиров Т.А. Интерфероны в теории и практике медицины. 2–е изд. – М.1981.
2. Cross J.C., Roberts R.M. Constitutive and trophoblast – specific expression if a class of bovine interferon genes. Proc. Natl. Acad. Sci USA 1991: 88, 3817 – 3824.
3. Dianzani F. The interferon system. Helth Sciences Press, 1993
4. Хесин Я.Е., Наровлянский А.Н., Амченкова А.М. Клеточные рецепторы для интерферонов. В кн. Система интерферона в норме и при патологии., Москва, 1996 : 39 – 52.
5. Dianzani F. Baron S. The interferon’s: a biological system with therapeutic potential in viral infections. In Lymphoblastoid Alpha – Interferon Carrent
Medical Literature Ltd , London ,1995.
6. Ершов Ф.И. Интерфероны (к 40–летию открытия). Вопр. вирус., 1998, № 6,т. 43, с. 247 – 252.
7. Himmler A., Hauptmann R. et al. Structure and expression in Escherichia coli of canine interferon alpha gene. J. Interferon Res, 1987: 7 , p 173 – 178.
8. Malinovskaya V.V. «Interferon a2b antivirus action modulation with the help of antioxidant action preparation» International Conference on Interferon’s Biology and Clinical Applications. 77, 1998.
9. Тареева Т. Г. и др. «Применение Виферона при внутриутробной инфекции плода и новорожденных» Тез. Докл. Росс.нац.конгр. «Человек и лекарство» М.,162,1995.
10. Кешинян Е.С. и др. «Применение генно–инженерного альфа 2–интерферона – Виферона в комплексной терапии тяжелых форм инфекционно–воспалительных заболеваний у новорожденных детей» Тез.
докл. Росс.нац.конгр. «Человек и лекарство» ,162, 1995.
11. Бабаянц А.А. Малиновская В.В. Мешкова Е.Н. «Фармакокинетика интерферона при ректальном введении» Вопр. Вирус.1:83–84, 1986
12.. Колобухина Л.В. Гатич Р.З. Меркулова Л.Н. и др. «Комплексное лечение ОРВИ, осложненных ангиной» Леч. Врач ,2003,№1 , с 32 –33.
13. Чеботарева Т. А. Тимина В.П. Малиновская В.В. Виферон: применение при гриппе и др. ОРВИ у детей в кн. « Иммуномодулирующий и противовирусный препарат виферон в лечении детей и взрослых, часто болеющих вирусно–бактериальными инфекциями», М.2003.
14. Караулов А.В. Сокуренко С.И. Бармотин Г.В. Принцип иммунотерапии и иммунореабилитации рецидивирующих респираторных заболеваний. Леч.врач, 2000 , №1 , с 44 – 45.
15. Макарова Е.С. Доскин В.А. Малиновская В.В. и др. Применение виферона у детей раннего возраста в зависимости от сезонных ритмов интерферонообразования. Тезисы докл. Росс. науч. Конгр. «Человек и лекарство» ( М ), 2 – 6 апреля 2001, с 272.
.
Подведены итоги ежегодной премии Russian Pharma Awards*. В номинации «Самый назначаемый препарат от ОРВИ для детей с первых дней жизни» победил лекарственный препарат Виферон® от компании «ФЕРОН». По мнению профессионалов отрасли, препарат Виферон® стал самым назначаемым препаратом от ОРВИ для детей с первых дней жизни в 2019 году. К голосованию были привлечены педиатры и неонатологи, участники сообщества «Доктор на работе». Одним из решающих факторов такого выбора стала доказанная эффективность Виферон®, а также безопасность его применения при лечении ОРВИ и гриппа у детей с 0 лет. ОРВИ — самая распространённая в мире группа заболеваний, возбудителями которых являются более 300 вирусов, включая вирусы гриппа. «Виферон применяется для лечения детей уже 23 года. Мы досконально изучили особенности детского организма, специально подобрали оптимальный режим дозирования и форму выпуска препарата. Именно поэтому ему отдают предпочтение и доктора, и пациенты. Мы очень гордимся высокой оценкой эффективности и безопасности нашего препарата профессиональным сообществом. Это большая честь и большая ответственность. Ведь самая главная ценность для всех нас – это здоровье детей», — отметила доктор биологических наук, профессор, научный руководитель ООО «ФЕРОН», руководитель лаборатории «Онтогенез и коррекция системы интерферона» ФГБУ «НИЦЭМ» им. Н.Ф. Гамалеи, заслуженный деятель науки РФ, дважды лауреат премии правительства России Валентина Малиновская. Для производства препаратов линейки Виферон® используется самое современное оборудование от ведущих европейских производителей, в том числе изготовленное по специальному заказу российских технологов. Продукция производится в соответствии с международными стандартами GMP и контролируется специалистами компании по более чем 250 показателям. На протяжении многих лет компания «ФЕРОН» сотрудничает более чем с 50 крупнейшими научно-исследовательскими институтами России в области лечения новорожденных детей и беременных женщин. Препарат представлен в 12 странах мира. На основании исследований по применению препарата для лечения различных заболеваний у детей, беременных и взрослых (ОРВИ и грипп, герпесвирусные инфекции, папилломавирусная инфекция и др.) были опубликованы многочисленные статьи в авторитетных изданиях, которые цитируются в международных научных библиотеках, таких как PubMed и Cochrane Library, а также в самой крупной электронной библиотеке России E-library, где представлено более 3000 источников с упоминанием препарата ВИФЕРОН®.
* Russian Pharma Awards — фармацевтическая премия, которая отмечает лучшие препараты по результатам голосования практикующих врачей и является наградой, отражающей беспристрастное мнение специалистов. Всего в голосовании участвуют более 500 000 врачей, участников сообщества «Доктор на работе».
Дополнительная информация
|
Врачи РФ
Препарат Виферон® выпускается в нескольких лекарственных формах: суппозитории 150000 МЕ, 500000 МЕ, 1000000 МЕ, 3000000 МЕ, гель и мазь.
Инструкция по медицинскому применению препаратов ВИФЕРОН® (суппозитории)
Регистрационный номер: P N000017/01
Торговое название: ВИФЕРОН®
МНН или группировочное название: интерферон альфа-2b
Лекарственная форма: суппозитории ректальные
Описание: суппозиторий пулевидной формы от бело-желтого до желтого цвета. Допускается неоднородность окраски в виде вкраплений или мраморности. На продольном срезе имеется воронкообразное углубление. Диаметр суппозитория не более 10 мм.
Суппозитории 150000 МЕ
Состав:
1 суппозиторий ВИФЕРОН® 150000 МЕ содержит активное вещество: интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 150000 МЕ, вспомогательные вещества: аскорбиновую кислоту 0,0054 г, натрия аскорбат 0,0108 г, альфа-токоферола ацетат 0,055 г, динатрия эдетат дигидрат 0,0001 г, полисорбат-80 0,0001 г, масло какао 0,1958 г, жир кондитерский или заменитель какао масла до 1 г.
Суппозитории 500000 МЕ
Состав:
1 суппозиторий ВИФЕРОН® 500000 МЕ содержит активное вещество: интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 500000 МЕ, вспомогательные вещества: аскорбиновую кислоту 0,0081 г, натрия аскорбат 0,0162 г, альфа-токоферола ацетат 0,055 г, динатрия эдетат дигидрат 0,0001 г, полисорбат-80 0,0001 г, масло какао 0,1941 г, жир кондитерский или заменитель какао масла до 1 г.
Суппозитории 1000000 МЕ
Состав:
1 суппозиторий ВИФЕРОН® 1000000 МЕ содержит активное вещество: интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 1000000 МЕ, вспомогательные вещества: аскорбиновую кислоту 0,0081 г, натрия аскорбат 0,0162 г, альфа-токоферола ацетат 0,055 г, динатрия эдетат дигидрат 0,0001 г, полисорбат-80 0,0001 г, масло какао 0,1941 г, жир кондитерский или заменитель какао масла до 1 г.
Суппозитории 3000000 МЕ
Состав:
1 суппозиторий ВИФЕРОН® 3000000 МЕ содержит активное вещество: интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 3000000 МЕ, вспомогательные вещества: аскорбиновую кислоту 0,0081 г, натрия аскорбат 0,0162 г, альфа-токоферола ацетат 0,055 г, динатрия эдетат дигидрат 0,0001 г, полисорбат-80 0,0001 г, масло какао 0,1941 г, жир кондитерский или заменитель какао масла до 1 г.
Фармакотерапевтическая группа: Цитокин
Код АТХ: L03АВ05
Фармакологическое действие
Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный обладает противовирусными, иммуномодулирующими, антипролиферативными свойствами, подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов. Иммуномодулирующие свойства интерферона альфа-2b, такие как усиление фагоцитарной активности макрофагов, увеличение специфической цитотоксичности лимфоцитов к клеткам-мишеням обусловливают его опосредованную антибактериальную активность.
В присутствии аскорбиновой кислоты и альфа-токоферола ацетата возрастает специфическая противовирусная активность интерферона альфа-2b, усиливается его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы. При применении препарата повышается уровень секреторных иммуноглобулинов класса А, нормализуется уровень иммуноглобулина Е, происходит восстановление функционирования эндогенной системы интерферона альфа-2b. Аскорбиновая кислота и альфа-токоферола ацетат, являясь высокоактивными антиоксидантами, обладают противовоспалительным, мембраностабилизирующим, а также регенерирующим свойствами. Установлено, что при применении препарата ВИФЕРОН® отсутствуют побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона альфа-2b, не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона альфа-2b. Применение препарата ВИФЕРОН® в составе комплексной терапии позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных и гормональных лекарственных средств, а также уменьшить токсические эффекты указанной терапии.
Масло какао содержит фосфолипиды, которые позволяют не использовать в производстве синтетические токсичные эмульгаторы, а присутствие полиненасыщенных жирных кислот облегчает введение и растворение препарата.
Показания к применению
— острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии;
— инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в том числе недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии;
— хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в том числе в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени;
— инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых в составе комплексной терапии;
— первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в том числе урогенитальная форма у взрослых.
Способ применения и дозы
Препарат применяют ректально. 1 суппозиторий содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в указанных дозировках (150000 МЕ, 500000 МЕ, 1000000 МЕ, 3000000 МЕ).
-
Острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии.
Рекомендуемая доза для взрослых, включая беременных и детей старше 7 лет ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Детям до 7 лет, в том числе новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, рекомендовано применение препарата
ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.
По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
-
Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в том числе недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии.
Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в том числе недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель, ВИФЕРОН® 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения — 5 суток.
Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч. Курс лечения — 5 суток.
Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях: сепсис – 2-3 курса, менингит — 1-2 курса, герпетическая инфекция — 2 курса, энтеровирусная инфекция — 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция — 2 –3 курса, микоплазмоз, кандидоз, в том числе висцеральный — 2-3 курса. Перерыв между курсами составляет 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
-
Хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в том числе в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени.
Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН® 3000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, далее трижды в неделю через сутки в течение 6-12 мес. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
Детям в возрасте до 6-ти месяцев рекомендовано 300000-500000 МЕ в сутки; в возрасте от 6 до 12 месяцев – 500000 МЕ в сутки.
Детям в возрасте от 1 года до 7 лет рекомендовано 3000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела в сутки.
Детям старше 7 лет рекомендовано 5000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела в сутки.
Препарат применяют 2 раза в сутки через 12 ч первые 10 суток ежедневно, далее трижды в неделю через день в течение 6-12 мес. Длительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
Расчет суточной дозы препарата для каждого пациента производят путем умножения рекомендуемой для данного возраста дозы на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для вычисления площади поверхности тела по высоте и массе по Гарфорду, Терри и Рурку. Расчет разовой дозы проводят путем деления вычисленной суточной дозы на 2 введения, полученное значение округляют до дозировки суппозитория в большую сторону.
При хроническом вирусном гепатите выраженной активности и циррозе печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции рекомендовано применение детям в возрасте до 7 лет ВИФЕРОН® 150000 МЕ, детям в возрасте старше 7 лет ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 14 суток.
-
Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых, включая беременных в составе комплексной терапии.
Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5-10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации) рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов. Далее каждые 4 недели до родоразрешения ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток.
При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 недели гестации) применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.
-
Первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в том числе урогенитальная форма у взрослых, включая беременных.
Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН® 1000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение).
При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале проявления признаков рецидива.
Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации) рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов. Далее каждые 4 недели до родоразрешения ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 недели гестации) применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.
Режим дозирования |
Неделя гестации* |
Схема применения | ||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
С 14 недели гестации ВИФЕРОН® 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 10 дней. Далее ВИФЕРОН® 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 3 дня , 3 раза в течение 9 дней. | ||||||||||||||||||||||||||
Шаг 1. С + С (утро/вечер) ВИФЕРОН® 500 000 МЕ |
| |||||||||||||||||||||||||
Далее каждые 4 недели до родразрешения ВИФЕРОН® 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 5 дней | ||||||||||||||||||||||||||
Шаг 2. С + С (утро/вечер) ВИФЕРОН® 150 000 МЕ |
| |||||||||||||||||||||||||
С 38 недели гестации до родразрешения ВИФЕРОН® 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 10 дней | ||||||||||||||||||||||||||
С + С (утро/вечер) ВИФЕРОН® 500 000 МЕ |
|
Противопоказания:
повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания:
Препарат разрешен к применению с 14 недели беременности. Не имеет ограничений к применению в период грудного вскармливания.
Передозировка:
Не установлено.
Побочное действие:
В редких случаях возможно развитие аллергических реакций (кожные высыпания, зуд). Данные явления обратимы и исчезают через 72 ч после прекращения приема препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
ВИФЕРОН®, суппозитории ректальные, совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении вышеуказанных заболеваний (антибиотики, химиопрепараты, глюкокортикостероиды).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности
Не установлено.
Форма выпуска
Cуппозитории ректальные 150000 МЕ, 500000 МЕ, 1000000 МЕ, 3000000 МЕ.
По 5 или 10 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке ПВХ/ПВХ.
1 контурная ячейковая упаковка по 10 суппозиториев или 2 контурные ячейковые упаковки по 5 суппозиториев с инструкцией по применению в пачке из картона.
Срок годности: 2 года. Не применять препарат по истечении срока годности.
Условия хранения: При температуре от 2 до 8º С. Хранить в местах, недоступных для детей.
Условия отпуска из аптек: Отпускается без рецепта врача.
Производитель/организация, принимающая претензии: ООО «ФЕРОН», Россия. 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, д. 18, телефон/факс (499) 193-30-60.
Инструкция по медицинскому применению препарата ВИФЕРОН® (гель)
Регистрационный номер: Р №001142/02
Торговое название: ВИФЕРОН®
МНН или группировочное название: интерферон альфа-2b
Лекарственная форма: гель для наружного и местного применения.
Описание: однородная непрозрачная гелеобразная масса белого цвета с сероватым оттенком.
Фармакотерапевтическая группа: иммуномодулирующее и противовирусное средство.
Код АТХ: L03AB01
Состав:
1 г геля для наружного и местного применения содержит активное вещество: интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 36000 МЕ; вспомогательные вещества: альфа-токоферола ацетат 0,055 г, бензойную кислоту 0,00128 г, натрия тетраборат декагидрат 0,0018 г, метионин 0,0012 г, лимонной кислоты моногидрат 0,001 г, натрия хлорид 0,004 г, раствор альбумина сывороточного человеческого 10% 0,02 г, глицерин дистиллированный (глицерол) 0,02 г, кармеллоза натрия 0,02 г, этанол 95% 0,055 г, воду очищенную до 1 г.
Фармакологические свойства
Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный обладает иммуномодулирующими, противовирусными и антипролиферативными свойствами. Подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов. Иммуномодулирующие свойства интерферона, такие как усиление фагоцитарной активности макрофагов, увеличение специфической цитотоксичности лимфоцитов к клеткам-мишеням обусловливают его опосредованную антибактериальную активность.
В присутствие антиоксидантов альфа-токоферола ацетата, лимонной и бензойной кислот возрастает специфическая противовирусная активность интерферона, усиливается его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на возбудителей инфекций.
Препарат обладает выраженным местным иммуномодулирующим действием и способствует увеличению локально образующихся антител класса секреторных IgA, препятствующих фиксации и размножению патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках, что обеспечивает профилактический эффект препарата для профилактики вирусных и других заболеваний.
Гелевая основа обеспечивает пролонгированное действие препарата. Антиоксиданты, входящие в состав лекарственной формы – альфа-токоферола ацетат, лимонная и бензойная кислоты обладают противовоспалительным, мембраностабилизирующим, регенерирующим свойствами, а так же способствуют сохранению биологической активности интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного.
Показания к применению
— в комплексной терапии ОРВИ, в том числе гриппа, частых и длительных ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией;
— профилактика ОРВИ, включая грипп;
— в комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита;
— профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита;
— в комплексной терапии острой и обострений хронической рецидивирующей герпетической инфекции кожи и слизистых, в том числе урогенитальной формы герпетической инфекции;
— в комплексной терапии герпетического цервицита.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Применение при беременности и в период лактации
Беременность и лактация не являются противопоказанием для применения препарата в силу очень низкой абсорбции компонентов. В период лактации не применять на область сосков и ареолы.
Способ применения и дозы
Препарат применяют наружно и местно.
В комплексной терапии ОРВИ, включая грипп, длительных и частых ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией
Пациенты |
Режим дозирования |
Длительность курса |
---|---|---|
Дети, взрослые, беременные |
полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин3–5 раз в день |
5 суток, при необходимости курс может быть продлен. |
Рецидивирующий стенозирующий ларинготрахеобронхит
Пациенты |
Режим дозирования |
Длительность курса |
---|---|---|
Дети, взрослые, беременные |
полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин в остром периоде заболевания 5 раз в день |
5 — 7 суток |
полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин после острого периода 3 раза в день |
3 недели |
Острая и хроническая рецидивирующая герпетическая инфекция
(при появлении первых признаков заболевания или в период предвестников)
Пациенты |
Режим дозирования |
Длительность курса |
Дети, взрослые, беременные |
полоску геля длиной не более 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз в день |
5-6 суток. При необходимости продолжительность курса увеличивают до исчезновения клинических проявлений. |
Герпетический цервицит
Пациенты |
Режим дозирования |
Длительность курса |
Дети, взрослые, беременные |
1 мл геля наносят ватным тампоном на предварительно очищенную от слизи поверхность шейки матки 2 раза в день |
7 дней. При необходимости продолжительность курса может быть увеличена до 14 дней. |
ОРВИ, включая грипп
Пациенты |
Режим дозирования |
Длительность курса |
Дети, взрослые, беременные |
в период подъема заболеваемости полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 2 раза в день |
2-4 недели |
Рецидивирующий стенозирующий ларинготрахеобронхит
Пациенты |
Режим дозирования |
Длительность курса |
---|---|---|
Дети, взрослые, беременные |
полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки 2 раза в день |
3-4 недели, курсы повторяют 2 раза в год |
ПРИМЕЧАНИЕ
На слизистую оболочку носовой полости гель наносят после очищения носовых проходов, на поверхность небных миндалин – через 30 мин после принятия пищи. При нанесении геля на небные миндалины не прикасаться к миндалинам ватным тампоном, а лишь гелем, гель при этом самостоятельно стекает вниз по поверхности миндалины. При нанесении геля на шейку матки следует предварительно удалить ватным или марлевым тампоном слизь и выделения со сводов влагалища и шейки матки.
При нанесении геля на пораженные участки кожи и слизистых оболочек через 30-40 мин образуется тонкая пленка, на которую вновь наносят препарат. При желании, пленку можно отслоить или смыть водой перед повторным нанесением препарата.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Побочное действие
В редких случаях возможно развитие аллергических реакций (кожные высыпания, зуд).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат хорошо сочетается со всеми лекарственными препаратами, используемыми при лечении вышеуказанных заболеваний (антибиотики, химиопрепараты, глюкокортикостероиды).
Форма выпуска
Гель для наружного и местного применения, 36000 МЕ/г. По 12,0 г в тубы алюминиевые. 1 туба с Инструкцией по применению в пачке из картона.
Срок годности
1 год. Не использовать по истечении срока годности.
Условия хранения
Хранение при температуре от 2 до 8oС. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта врача.
Рекламации на качество препарата направлять на предприятие – изготовитель
(ООО «ФЕРОН». 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, д.18. Телефон/факс (499) 193-30-60).
Инструкция по медицинскому применению препарата ВИФЕРОН® (мазь)
Регистрационный номер: P N001142/01
Торговое название: ВИФЕРОН®
МНН или группировочное название: интерферон человеческий рекомбинантный альфа – 2
Лекарственная форма: мазь для наружного и местного применения.
Фармакотерапевтическая группа: Мазь желтого или желтовато-белого цвета, вязкая, гомогенная со специфическим запахом ланолина.
Фармакотерапевтическая группа: Цитокин
Код АТХ: L03АВ01
Состав:
1 г мази для наружного и местного применения содержит активное вещество: интерферон альфа – 2 человеческий рекомбинантный 40000 МЕ; вспомогательные вещества: токоферола ацетат 0,02 г, ланолин безводный 0,34 г, вазелин медицинский 0,45 г, масло персиковое 0,12 г, вода очищенная до 1,0 г.
Фармакологические свойства
Иммуномодулирующий и противовирусный препарат. Интерферон человеческий рекомбинантный альфа – 2 обладает выраженными противовирусными, антипролиферативными и иммуномодулирующими свойствами. В присутствии вспомогательных веществ, входящих в состав препарата (антиоксидант токоферола ацетата) возрастает специфическая противовирусная активность интерферона человеческого рекомбинантного альфа – 2, усиливается его иммуномодулирующее действие (стимуляция фагоцитарной функции нейтрофилов в очагах поражения).
Фармакокинетика
При наружном и местном применении системная абсорбция интерферона низкая.
Показания к применению
Для лечения герпетических инфекций (Herpes simplex 1 и 2 типа) кожи и слизистых оболочек различной локализации.
В составе комплексной терапии гриппа и других ОРВИ у детей в возрасте от 1 года.
Способ применения и дозы
При герпетической инфекции
Пациенты |
Режим дозирования |
Длительность курса |
---|---|---|
Дети, взрослые, беременные |
мазь наносят тонким слоем на очаги поражения 3-4 раза в сутки |
5 – 7 суток. |
Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале появления признаков рецидива.
Для лечения гриппа и других ОРВИ
Пациенты |
Режим дозирования
|
Длительность курса |
---|---|---|
Детям от 1 года до 2-х лет |
мазь 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3 раза в сутки |
5 суток |
Детям от 2-х до 12 лет |
мазь 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 4 раза в сутки |
5 суток |
Детям от 12 до 18 лет |
мазь 5000 МЕ (1 горошина диаметром 1 см) наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 4 раза в сутки |
5 суток |
Вскрытая алюминиевая туба хранится в холодильнике 1 месяц.
Вскрытую полистироловую банку хранить в холодильнике не более 14 дней.
Применение во время беременности и кормления грудью
Поскольку при наружном и местном применении системная абсорбция интерферона низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения, возможно применение препарата ВИФЕРОН, мазь в период беременности и кормления грудью.
Побочные действия
В большинстве случаев препарат ВИФЕРОН, мазь для наружного и местного применения переносится хорошо. При нанесении на слизистую оболочку носа побочные эффекты (ринорея, чихание, жжение слизистой оболочки носа) носят слабый и преходящий характер и самостоятельно исчезают после отмены препарата.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Детский возраст до 1 года.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат ВИФЕРОН, мазь для наружного и местного применения, совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении ОРВИ, включая грипп, вирусных (герпетических) поражений кожи и слизистых оболочек.
Форма выпуска
Мазь для наружного и местного применения 40000 МЕ/г по 12 г в банке из полистирола, по 6 г или по 12 г в тубе алюминиевой. 1 банка или 1 туба в картонной коробке с инструкцией по применению.
Условия транспортирования и хранения
Транспортирование и хранение в соответствии с СП 3.3.2.1248 – 03 при температуре от 2 до 8oС, в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
1 год. Не применять препарат по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта врача.
Адрес производителя: ООО «ФЕРОН», Россия 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, д. 18. Телефон/факс (499) 193-30-60.
Противовирусные препараты для детей и гриппа
восклицательный квадрат световой значок Это грипп или COVID-19?
Некоторые симптомы гриппа и COVID-19 похожи, поэтому трудно отличить их, основываясь только на симптомах. Диагностическое тестирование может помочь определить, больны ли вы гриппом или COVID-19.
Противовирусные препараты
Хотя CDC рекомендует ежегодно делать прививку от гриппа (гриппа) в качестве первого и наиболее важного шага в защите от гриппа, существуют также лекарства, которые могут лечить грипп.Эти «противовирусные препараты против гриппа» являются важным вариантом лечения детей с подозрением на грипп или подтвержденным диагнозом.
Противовирусные препараты для детей выпускаются в форме таблеток, жидкости, порошка для ингаляций или раствора для внутривенного введения. Они борются с гриппом, удерживая вирусы гриппа от размножения в организме. Противовирусные препараты должны быть прописаны врачом — они не продаются без рецепта. В идеале противовирусные препараты для лечения гриппа следует начинать в течение 2 дней после заболевания, но детям с высоким риском осложнений гриппа или госпитализации все же может быть полезно, если противовирусное лечение начнется через 2 или более дней после заболевания. Если ребенок болеет гриппом, противовирусные препараты являются безопасным и эффективным вариантом лечения.
Противовирусные препараты от гриппа работают только против вирусов гриппа — они не помогут против других вирусов, которые могут вызывать симптомы болезни, похожие на грипп.
Преимущества противовирусного лечения гриппа
Противовирусные препараты от гриппа могут облегчить симптомы гриппа и сократить продолжительность заболевания. Противовирусные препараты работают лучше всего, если их начать сразу после болезни (в течение двух дней после появления симптомов).Также было показано, что раннее лечение гриппа противовирусными препаратами снижает заболеваемость ушными инфекциями и снижает потребность в лечении антибиотиками у детей в возрасте от 1 до 12 лет. Лечение противовирусными препаратами также может уменьшить более серьезные осложнения, связанные с гриппом, такие как пневмония и госпитализации. Исследования как взрослых, так и детей показывают, что лечение госпитализированных пациентов может быть полезным для предотвращения дыхательной недостаточности и смерти.
CDC и Американская академия педиатрии (AAP) рекомендуют противовирусные препараты для лечения подтвержденного или подозреваемого гриппа у детей с тяжелым, осложненным или прогрессирующим заболеванием или у детей, госпитализированных с подтвержденным или подозреваемым гриппом, как можно раньше.Незамедлительное начало противовирусного лечения также рекомендуется для детей, которые подвержены высокому риску серьезных осложнений гриппа и у которых есть подтвержденный или подозреваемый грипп любой степени тяжести. Дети с высоким риском осложнений, связанных с гриппом, включают детей младше 5 лет (особенно младше 2 лет) и детей любого возраста с определенными хроническими заболеваниями, такими как астма, диабет, болезни сердца или легких. Для получения дополнительной информации о рекомендациях AAP посетите веб-страницу ресурсов по гриппу Красной книги AAP Externalexternal.
Начало страницы
Противовирусные препараты, разрешенные для использования у детей
Если поставщик вашего ребенка прописывает вашему ребенку капсулы осельтамивира, а ваш ребенок не может проглотить капсулы, предписанные капсулы можно открыть, смешать с густой подслащенной жидкостью и дать таким образом.
Существует четыре противовирусных препарата от гриппа, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для использования в Соединенных Штатах, которые CDC рекомендуют для использования у детей в этот сезон гриппа:
- Осельтамивир (доступен в виде дженерика или под торговым наименованием Тамифлю®) одобрен для лечения гриппа у детей в возрасте 2 недель и старше.Осельтамивир для приема внутрь выпускается в форме таблеток и жидкости. Хотя это не является частью одобренных FDA показаний, использование осельтамивира перорально для лечения гриппа у детей младше 14 дней.
- Занамивир (торговое название Relenza®) одобрен для лечения гриппа у детей от 7 лет и старше. Он не рекомендуется для детей с основным респираторным заболеванием, в том числе с астмой и другими хроническими заболеваниями легких. Занамивир вдыхают через специальный ингалятор (Diskhaler®).
- Перамивир (торговое название Rapivab®) вводится внутривенно и рекомендуется детям от 2 лет и старше.
- Балоксавир (торговое наименование Xofluza®) — это таблетка, которая назначается однократно внутрь и одобрена для раннего амбулаторного лечения детей с гриппом в возрасте от 12 лет и старше.
Начало страницы
Побочные эффекты противовирусных препаратов
Побочные эффекты различаются для каждого лекарства. Наиболее частыми побочными эффектами осельтамивира являются тошнота и рвота.Занамивир может вызвать затруднение дыхания у людей с основным заболеванием легких, а перамивир может вызвать диарею. Сообщалось также о других менее распространенных побочных эффектах. Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию об этих лекарствах, или вы можете посетить веб-сайт с внешним значком Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), чтобы получить конкретную информацию о противовирусных препаратах, включая вкладыш производителя в упаковку.
Если ваш ребенок заболел гриппом
Лечащий врач вашего ребенка может помочь решить, следует ли вашему ребенку принимать противовирусные препараты, если он заболел гриппом в этом сезоне. Признаки и симптомы гриппа включают жар, головную боль, сильную усталость, сухой кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа и мышечные боли. Важно отметить, что у некоторых детей, заболевших гриппом, не бывает температуры.
Для получения дополнительной информации о противовирусных препаратах от гриппа посетите раздел «Лечение — противовирусные препараты».
Начало страницы
Свечи Viburcol натуральные успокаивающие для беспокойных младенцев и детей
Свечи Viburcol естественное успокаивающее средство для беспокойных младенцев и детей предлагают облегчение при беспокойстве, при прорезывании зубов и незначительных инфекциях с лихорадкой или без нее.Младенцы и малыши могут беспокоиться по разным причинам, как медицинским, так и немедицинским, поэтому здорово иметь в шкафу что-то, что работает и на 100% безопасно . Беспокойство часто бывает симптомом, связанным с повышением температуры или лихорадки. Обезболивающие и жаропонижающие средства, такие как ибупрофен или ацетаминофен, могут относительно быстро уменьшить эти симптомы, но, как вы знаете, их не следует использовать часто или в течение длительного периода времени. Вот почему Viburcol идеально подходит для первых лет жизни: беспокойство, плаксивость и раздражительность уменьшаются естественным путем, а также улучшаются проблемы с приемом пищи и жидкости (глотанием).Вибуркол также снимает беспокойство и дискомфорт в вечернее время и, таким образом, может облегчить засыпание. Сон — это когда тело ремонтирует себя .
Родители успешно используют свечи Viburcol более тридцати лет и более чем в тридцати странах мира. Да, есть исследования по Viburcol, и быстрый ответ в BMJ также может быть интересен. Viburcol N можно приобрести в вашей аптеке (PZN 676387; регистрационный номер: U5677 (Act / Wet 101/1965)), и вы можете приобрести его на этом веб-сайте.Свечи Viburcol естественное успокаивающее средство для беспокойных младенцев и детей — это комплексное гомеопатическое средство , помогающее при беспокойстве при прорезывании зубов и незначительных инфекциях с лихорадкой или без нее у детей. В упаковке двенадцать суппозиториев, и каждый суппозиторий 1,1 г содержит: Matricaria recutita Dil. D1 1,1 мг, Atropa belladonna Dil. D2 1,1 мг, Plantago major Dil. D3 1,1 мг, Pulsatilla pratensis Dil. D2 2,2 мг, Calcium carbonicum Hahnemanni Dil. D8 4,4 мг.
Atropa belladonna (Белладонна веками использовалась в фитотерапии как болеутоляющее, мышечное расслабление и противовоспалительное средство, а также для лечения менструальных проблем, язвенной болезни, гистаминовой реакции и укачивания)
Calcium carbonicum Hahnemanni (Calcarea carbonica используется для лечения различных заболеваний и расстройств, таких как акне, артрит, выделения из влагалища у женщин, ночные кошмары у детей и стригущий лишай на коже головы)
Matricaria recutita (Ромашка использовалась как мягкое расслабляющее средство для сна, при лихорадке, простуде, желудочных заболеваниях и как противовоспалительное средство)
https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2995283/
Plantago major (Plantago major используется как средство для заживления ран, противоязвенное, противодиабетическое, противодиарейное, противовоспалительное, антиноцицептивное, антибактериальное и противовирусное средство)
https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ статьи / PMC5878035 /
Pulsatilla pratensis (Pulsatilla используется при головной боли напряжения, гиперактивности, нарушениях сна (бессоннице), фурункулах, астме и других заболеваниях легких, боли в ухе, мигрени, нервной боли (невралгии), общем возбуждении, расстройствах желудочно-кишечного тракта и расстройствах мочевыводящих путей)
Дозировка
При острых заболеваниях вводите 1 суппозиторий (торпедообразной формы) в прямую кишку несколько раз в день.После облегчения по 1 суппозиторию 3 — 2 раза в день. Для младенцев (с первого дня жизни) до 6 месяцев максимум по 1 суппозиторию два раза в день. При высокой температуре допустимо комбинировать свечи Вибуркол с другими жаропонижающими препаратами. Viburcol имеет отличную переносимость для младенцев, по данным Biologische Heilmittel Heel GmbH, противопоказаний нет.
Суппозитории Viburcol, натуральное успокаивающее средство для беспокойных младенцев и детей, храните в прохладном и сухом месте (при температуре ниже 25 0 C). Не подвергать воздействию прямых солнечных лучей.
Панадол (Детские) Суппозитории Суппозитории — NPS MedicineWise
Информация о буклете
В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о СУППОЗИТОРИЯХ ДЛЯ ДЕТЕЙ ПАНАДОЛА. Он не содержит всей доступной информации.
Это не заменяет разговора с фармацевтом или врачом.
Все лекарства имеют риски и преимущества.
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу использования этого лекарства, обратитесь к фармацевту или врачу.
Храните эту брошюру вместе с лекарством.
Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
Какие ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ ПАНАДОЛА используются для
Действующим веществом этих лекарств является парацетамол. Парацетамол используется для быстрого временного облегчения боли и дискомфорта, связанных с:
- Иммунизация
- боль в ухе
- Симптомы простуды и гриппа
- Прорезывание зубов
- Головная боль
Парацетамол также снижает жар.
Парацетамол препятствует передаче сообщений о боли в мозг. Он также действует на мозг, снижая температуру.
Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту или врачу.
Ваш фармацевт или врач могли порекомендовать его по другой причине.
Перед применением ПАНАДОЛА ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ
Когда нельзя использовать
Не давайте больше рекомендованной дозы, так как это может нанести серьезный вред печени.
Не используйте ПАНАДОЛ ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ, если у вас аллергия на:
- Любое лекарство, содержащее парацетамол
- Любой из ингредиентов, перечисленных в конце данной брошюры.
Не принимайте это лекарство, если вы принимаете другие рецептурные или безрецептурные лекарства, содержащие парацетамол, для лечения боли, лихорадки, симптомов простуды и гриппа или для улучшения сна.
Всегда читайте этикетку и следуйте ей.
Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке, или если упаковка порвана или имеет признаки взлома.
Если срок годности истек или он поврежден, верните его фармацевту для утилизации.
Если вы не уверены, следует ли вам начинать использовать это лекарство, поговорите со своим фармацевтом или врачом.
Перед использованием
Сообщите своему фармацевту или врачу, если у вашего ребенка есть или были какие-либо из следующих заболеваний:
- Заболевание печени или почек
- Недостаточный вес или недоедание
- Имеет тяжелую инфекцию, так как это может увеличить риск метаболического ацидоза:
Признаки метаболического ацидоза включают:
- глубокое, учащенное, затрудненное дыхание
- плохое самочувствие (тошнота), тошнота (рвота)
- потеря аппетита
Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка наблюдается сочетание этих симптомов.
Если симптомы вашего ребенка не улучшатся, обратитесь к врачу.
Хранить в недоступном для детей месте.
Спросите своего фармацевта или врача о применении парацетамола, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.
Парацетамол можно использовать во время беременности и кормления грудью, но сначала всегда следует проконсультироваться с врачом.
Рассмотрите возможность введения самой низкой эффективной дозы в течение кратчайшего периода времени.
Если вы не сказали своему фармацевту или врачу о чем-либо из вышеперечисленного, сообщите им, прежде чем принимать ПАНАДОЛ ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ.
Использование других лекарственных средств
Сообщите своему фармацевту или врачу, если ваш ребенок принимает какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы получаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.
Некоторые лекарства и парацетамол могут мешать друг другу. К ним относятся:
- Варфарин, лекарство, предотвращающее образование тромбов
- Метоклопрамид, лекарство от тошноты и рвоты
- Лекарства, применяемые для лечения эпилепсии или припадков
- Хлорамфеникол, антибиотик, используемый для лечения инфекций уха и глаз
- Алкоголь
- Пробенецид, лекарство, используемое для лечения подагры или иногда с антибиотиком
- Холестирамин, лекарство, используемое для лечения повышенного уровня холестерина в крови.
У вашего фармацевта и врача будет дополнительная информация об этих и других лекарствах, с которыми следует соблюдать осторожность или избегать при использовании этого лекарства.
Как применять ПАНАДОЛ ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ
Тщательно выполняйте все инструкции, данные вам фармацевтом или врачом.
Они могут отличаться от информации, содержащейся в этом буклете.
Если вы не понимаете инструкции на упаковке, обратитесь за помощью к фармацевту или врачу.
Не превышайте указанную дозу.
Используйте наименьшую эффективную дозу, необходимую для лечения ваших симптомов, и используйте лекарство в течение кратчайшего необходимого периода времени.
Сколько использовать
ПАНАДОЛ ДЕТИ 6 МЕСЯЦЕВ — 5 ЛЕТ СУППОЗИТОРИИ
Дети от 6 месяцев до 3 лет со средним весом от 8 до 14 кг:
Используйте 1 суппозиторий каждые 4-6 часов. Не используйте более 4 суппозиториев за 24 часа.
Дети от 4 до 5 лет со средним весом от 16 до 18 кг:
Используйте 2 суппозитория каждые 4-6 часов. Не используйте более 4 суппозиториев за 24 часа.
Не применять детям младше 2 лет, кроме как по рекомендации врача.
ПАНАДОЛ ДЕТИ 5 — 12 ЛЕТ СУППОЗИТОРИИ
Дети от 5 до 8 лет со средним весом от 18 до 25 кг:
Используйте 1 суппозиторий каждые 4-6 часов. Не используйте более 4 суппозиториев за 24 часа.
Дети от 9 до 12 лет со средним весом от 28 до 41 кг:
Используйте 2 суппозитория каждые 4-6 часов. Не используйте более 4 суппозиториев за 24 часа.
Не применять детям младше 5 лет, кроме как по рекомендации врача.
Как пользоваться
Для облегчения введения суппозиторий можно увлажнить непосредственно перед введением.
Если возможно, попросите своих детей сходить в туалет и опорожнить кишечник перед использованием суппозитория.
Свечи работают лучше всего, если кишечник опорожнен.
Чтобы использовать суппозиторий, выполните следующие действия:
- Тщательно вымойте руки водой с мылом.
- При желании наденьте одноразовую перчатку. Их можно приобрести в аптеках.
- Смочите суппозиторий, ненадолго погрузив его в прохладную воду.
- Положите ребенка на бок и поднимите его колено к груди.
- Осторожно введите суппозиторий тупым концом в прямую кишку или задний проход.
- Удерживайте ребенка в течение нескольких минут, чтобы суппозиторий растворился.
- Выбросьте использованные материалы и тщательно вымойте руки.
Как долго использовать
Давайте парацетамол детям только на срок до 48 часов, если врач не сказал вам давать его дольше.
Если вы приняли слишком много (передозировка)
Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (телефон 13 11 26), чтобы получить совет, или обратитесь в службу неотложной и неотложной помощи в ближайшей больнице, если вы считаете, что ваш ребенок или кто-либо еще, возможно, принял слишком много СУППОЗИТОРИЙ ДЛЯ ДЕТЕЙ ПАНАДОЛА. Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления из-за риска печеночной недостаточности.
Им нужна срочная медицинская помощь.
При использовании панадола ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ
Что нужно делать
Поговорите со своим фармацевтом или врачом, если симптомы вашего ребенка не улучшатся.
Ваш фармацевт или врач оценит состояние вашего ребенка и решит, следует ли вам продолжать прием лекарства.
То, что нельзя делать
Не давайте ПАНАДОЛА ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ более 48 часов, если врач не сказал вам об этом.
Не принимайте дозу, превышающую рекомендованную, если только ваш врач не скажет вам об этом.
Не используйте ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ ПАНАДОЛА для лечения любых других жалоб, если только ваш фармацевт или врач не скажут вам об этом.
Побочные эффекты
Сообщите своему фармацевту или врачу как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время приема ДЕТСКИХ СУППОЗИТОРИЙ ПАНАДОЛА.
Эти лекарства помогают большинству людей с различными типами боли, но могут иметь нежелательные побочные эффекты.Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, но чаще — нет. Если у вас возникнут побочные эффекты, вашему ребенку может потребоваться медицинская помощь.
Не пугайтесь следующего списка побочных эффектов. Эти побочные эффекты редки, и ваш ребенок может не испытывать ни одного из них.
Попросите вашего фармацевта или врача ответить на любые ваши вопросы.
Если произойдет одно из следующих событий, прекратите использование продукта и немедленно сообщите об этом своему фармацевту или врачу или обратитесь в службу неотложной и неотложной помощи в ближайшей больнице:
- Одышка
- Хрипы или затрудненное дыхание
- Отек лица, губ, языка или других частей тела
- Сыпь, шелушение, зуд или крапивница на коже или язвах во рту
- Необъяснимые синяки или кровотечения
Приведенный выше список включает очень серьезные побочные эффекты. Вашему ребенку может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация. Эти побочные эффекты очень редки для малых доз этого лекарства и при использовании в течение короткого периода времени.
Сообщите своему фармацевту или врачу, если вы заметили что-либо, что заставляет вашего ребенка чувствовать себя плохо.
У некоторых людей могут возникать и другие побочные эффекты, не перечисленные выше.
После использования ПАНАДОЛА ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ
Хранилище
Храните лекарство в оригинальной упаковке, пока не придет время принимать.
Храните лекарство в сухом прохладном месте при температуре ниже 25 ° C.
Не храните ПАНАДОЛ ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной. Не оставляйте его на подоконнике или в машине.
Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.
Храните его в недоступном для детей месте.
Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место для хранения лекарств.
Выбытие
Спросите у фармацевта, что делать с оставшимся лекарством или истек ли срок годности.
Описание продукта
Как это выглядит
ПАНАДОЛ ДЛЯ ДЕТЕЙ 6 МЕСЯЦЕВ — 5 ЛЕТ СУППОЗИТОРИИ представляют собой непрозрачную каплевидную мягкую желатиновую капсулу от беловатого до цвета слоновой кости, содержащую молочно-белую вязкую жидкость. Они выпускаются во флаконах по 20 суппозиториев.
ПАНАДОЛ ДЛЯ ДЕТЕЙ 5 — 12 ЛЕТ СУППОЗИТОРИИ — это непрозрачные каплевидные мягкие желатиновые капсулы от кремового до цвета слоновой кости, содержащие молочно-белую вязкую жидкость.Они выпускаются во флаконах по 20 суппозиториев.
Состав
ПАНАДОЛ ДЛЯ ДЕТЕЙ 6 МЕСЯЦЕВ — 5 ЛЕТ СУППОЗИТОРИИ содержат 125 мг парацетамола в качестве активного ингредиента.
Они также содержат:
- Макрогол 400
- Желатин
- Глицерин
- Водоочищенная
- Макрогол 8000
- диоксид титана
- Метилгидроксибензоат
- Ванилин
- Пропилгидроксилбензоат
ПАНАДОЛ ДЛЯ ДЕТЕЙ 5–12 ЛЕТ СУППОЗИТОРИИ содержат 250 мг парацетамола в качестве активного ингредиента.
Они также содержат:
- Макрогол 400
- Желатин
- Глицерин
- Водоочищенная
- Макрогол 8000
- диоксид титана
- Метилгидроксибензоат
- Ванилин
- Пропилгидроксилбензоат
Производитель / Поставщик
Продается:
GlaxoSmithKline Consumer Healthcare,
82 Hughes Avenue, Ermington NSW
AUST R 15486 (ДЕТИ ПАНАДОЛА 6 МЕСЯЦЕВ — 5 ЛЕТ СУППОЗИТОРИИ)
AUST R 15487 (Суппозитории панадола для детей от 5 до 12 лет)
Дата подготовки: ноябрь 2017 г.
Товарные знаки принадлежат группе компаний GSK или переданы ей по лицензии.
© 2017 Группа компаний ГСК или ее лицензиар.
Опубликовано MIMS, декабрь 2018 г.
Тамифлю: вопросы и ответы потребителей
В. Что такое Тамифлю и для чего он одобрен?
A. Тамифлю (осельтамивир фосфат) — противовирусный препарат.Он работает, нападая на вирус гриппа, чтобы предотвратить его размножение в вашем теле, и уменьшая симптомы гриппа. Иногда Тамифлю может предотвратить заражение гриппом, если вы примете его до того, как заболеете.
Термин «грипп» относится к заболеванию, вызываемому вирусом гриппа. Грипп — это респираторная инфекция, которая может вызывать такие симптомы, как жар, озноб, ломота и боли, кашель и боль в горле. Грипп может варьироваться от легких симптомов простуды до типичных симптомов «гриппа», описанных выше, до опасной для жизни пневмонии и других осложнений, включая вторичные бактериальные инфекции.
Тамифлю используется для лечения людей в возрасте 2 недель и старше, заболевших гриппом (вирусы гриппа A и B). Тамифлю также иногда используется для профилактики (профилактики) гриппа у людей в возрасте от 1 года и старше, но он не заменяет вакцину против гриппа.
В. Является ли Тамифлю заменителем вакцины от гриппа?
A. Нет. Вакцинация от гриппа — лучший способ защитить себя от гриппа и контролировать его распространение.
Другими важными частями предотвращения гриппа являются недопущение ненужного тесного контакта между больными и здоровыми людьми, прикрытие кашля и чихания и частое мытье рук.
Дополнительная информация о вакцинах от гриппа и других мерах борьбы с гриппом доступна на веб-сайте Flu.gov.
В. Что означают термины лечение гриппа и профилактика (профилактика) гриппа ?
A. Лечение используется, когда человеку дают Тамифлю, потому что у него есть признаки и симптомы гриппа или у него был диагностирован грипп. Было доказано, что тамифлю сокращает продолжительность заболевания людей гриппом.
Профилактика (профилактика) — это термин, используемый, когда человеку, у которого нет симптомов гриппа, дают Тамифлю, чтобы помочь остановить его от заражения гриппом, потому что он подвергается воздействию или вступает в тесный контакт с кем-то (например, живет с кем-то или заботится о нем). кого-то), у кого грипп.
В. Можно ли принимать Тамифлю одинаково для лечения и профилактики (профилактики) гриппа?
A. Нет. Количество раз в день (частота) и количество дней (продолжительность) приема Тамифлю для лечения и профилактики гриппа различаются.Ваш лечащий врач расскажет вам, как принимать Тамифлю. Принимайте его точно так, как предписывает ваш врач.
В. Что делать людям, если они продолжают болеть или у них начинают развиваться симптомы гриппа во время приема Тамифлю?
A. Если симптомы гриппа не проходят или при приеме Тамифлю появляются новые симптомы, пациенты должны связаться со своим лечащим врачом. Другие заболевания могут вызывать у людей симптомы, похожие на грипп, или могут возникать одновременно с гриппом, и им может потребоваться другое лечение.
В. Поставляется ли Тамифлю в жидкой форме и в виде капсул?
A. Да, Тамифлю выпускается в жидкой форме (пероральная суспензия) и в виде пероральных капсул разного размера. Ваш лечащий врач назначит вам дозировку, которая вам подходит.
В. Нужно ли мне готовить жидкий Тамифлю (пероральная суспензия)?
A. Нет, фармацевт должен смешать жидкость Тамифлю перед тем, как дать ее вам. Если у вас есть флакон с порошком, вам следует вернуть лекарство в аптеку, чтобы его можно было правильно перемешать.
В. Достаточно ли суспензии Тамифлю?
A. Иногда может не хватать предварительно расфасованной жидкости Тамифлю, произведенной производителем. В некоторых аптеках может потребоваться приготовление жидкости для пациентов из таблеток. Вы всегда должны следовать указаниям на этикетке лекарства, чтобы узнать, сколько и как часто давать лекарство. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу.
В. Нужно ли охлаждать жидкость (пероральную суспензию)?
А.Да, жидкий Тамифлю (пероральная суспензия) следует хранить в холодильнике. Спросите у фармацевта, как долго следует хранить лекарство, а затем выбросьте неиспользованное лекарство по истечении этого времени. Вы должны использовать это лекарство только до тех пор, пока ваш лечащий врач не назначил его.
В. Нужно ли встряхивать жидкий Тамифлю (суспензии для приема внутрь)?
A. Да, хорошо встряхивайте жидкий Тамифлю каждый раз перед тем, как дать его.
В. Что мне давать жидкий Тамифлю (пероральная суспензия)?
А.Фармацевт должен дать вам шприц для измерения дозы жидкого Тамифлю. Вы и ваш фармацевт должны посмотреть на шприц и сравнить его с указаниями на этикетке лекарства. Вы должны уметь использовать шприц для измерения нужного количества, указанного на этикетке лекарства. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, совпадают ли измерения на шприце, этикетке лекарства и рецепте, убедитесь, что вы, ваш фармацевт и ваш врач ответили на эти вопросы, прежде чем использовать Тамифлю.
В. Что мне делать, если мне дали капсулы Тамифлю, но я не могу их проглотить?
A. Если у вас возникли проблемы с проглатыванием капсул Тамифлю, сообщите об этом своему врачу. Взрослым и детям в возрасте от 1 года можно правильно принимать капсулы, даже если они не могут проглотить капсулы. Если жидкий Тамифлю недоступен и у вас есть капсулы, которые дают правильную дозу (30 мг, 45 мг или 75 мг), вы можете открыть капсулы Тамифлю и смешать порошок с небольшим количеством подслащенной жидкости, такой как обычная или сахарная. бесплатный шоколадный сироп.Вам не обязательно использовать шоколадный сироп, но густые сладкие жидкости лучше всего скрывают вкус лекарства.
квартал . Следует ли беременным или кормящим женщинам принимать Тамифлю?
A. Тамифлю может быть полезным для некоторых беременных и кормящих женщин. В настоящее время Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют лечить беременных женщин, заболевших гриппом, препаратами от гриппа из-за опасений, что у них может развиться более серьезное заболевание.Беременным и кормящим женщинам рекомендуется проконсультироваться с врачом перед применением Тамифлю.
Более подробная информация доступна на сайте flu.gov.
В. Каковы наиболее частые побочные эффекты Тамифлю?
A. Наиболее частыми побочными эффектами Тамифлю являются тошнота и рвота. Обычно тошнота и рвота не являются сильными и случаются в первые 2 дня лечения. Прием Тамифлю с пищей может снизить вероятность возникновения этих побочных эффектов. Другие побочные эффекты включают боль в животе (животе), кровотечение из носа, головную боль и чувство усталости (утомляемость).
В. Каковы серьезные побочные эффекты Тамифлю?
A. Дети и подростки, заболевшие гриппом, могут подвергаться более высокому риску судорог, спутанности сознания или ненормального поведения на ранних этапах болезни. Эти серьезные побочные эффекты могут возникнуть вскоре после начала приема Тамифлю или у людей, когда грипп не лечится. Эти серьезные побочные эффекты встречаются нечасто, но могут привести к случайной травме пациента. За людьми, принимающими Тамифлю, следует следить на предмет признаков необычного поведения, и следует немедленно связаться с врачом, если пациент демонстрирует какое-либо необычное поведение во время приема Тамифлю.
У людей, принимавших Тамифлю, наблюдались редкие случаи аллергических реакций, включая серьезные кожные высыпания. Если появляется сыпь, прекратите прием Тамифлю и немедленно обратитесь к врачу.
FDA рекомендует потребителям сообщать о любых побочных эффектах и ошибках приема лекарств Тамифлю в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Связанная информация
борной кислоты от вагинальной дрожжевой инфекции | Детская больница CS Mott
Обзор темы
Борная кислота — белое кристаллическое химическое вещество, обладающее противогрибковыми и противовирусными свойствами.Он используется в различных рецептурных фармацевтических продуктах, а также доступен без рецепта. Некоторые эксперты теперь рекомендуют вагинальные капсулы с борной кислотой в качестве варианта лечения вагинальных дрожжевых инфекций, особенно инфекций, которые нельзя вылечить с помощью противогрибковых препаратов. сноска 1
Если вы беременны, не используйте вагинальную борную кислоту.
Как использовать борную кислоту?
Вы можете сделать свои собственные суппозитории с борной кислотой, заполнив желатиновые капсулы размера 0 борной кислотой (около 600 мг).Стандартное лечение дрожжевой инфекции — это одна капсула, которую вводят во влагалище перед сном на 7 дней. Для лечения повторяющихся дрожжевых инфекций стандартное лечение дрожжевой инфекции проводится в течение двух недель, а затем можно использовать борную кислоту два раза в неделю в течение от 6 месяцев до 1 года. сноска 1
Насколько это эффективно?
Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, насколько хорошо действует борная кислота. Некоторые исследования показали, что он излечивает до 70 из 100 женщин. У некоторых женщин симптомы возвращаются. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, нужно ли продолжать прием борной кислоты в течение нескольких месяцев для облегчения симптомов. сноска 2
Насколько это безопасно?
Известно, что борная кислота в капсулах в виде вагинальных суппозиториев лишь иногда вызывает раздражение кожи. Но при использовании внутрь (внутрь), на открытые раны или детьми борная кислота токсична. Храните борную кислоту в недоступном для детей месте . Борная кислота небезопасна для беременных.
Список литературы
Цитаты
- Эккерт Л.О., Ленц Г.М. (2012).Инфекции нижних и верхних отделов половых путей: вульва, влагалище, шейка матки, синдромы токсического шока, эндометриоз и сальпингит. В GM Lentz et al., Eds., , Комплексная гинекология, , 6-е изд., Стр. 519–559. Филадельфия: Мосби.
- Центры по контролю и профилактике заболеваний (2015). Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015. MMWR , 64 (RR-03): 1–137. http://www.cdc.gov/std/tg2015. Проверено 2 июля 2015 г. [Исправление в MMWR , 64 (33): 924.http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6433a9.htm?s_cid=mm6433a9_w. По состоянию на 25 января 2016 г.]
Кредиты
Текущий по состоянию на:
7 ноября 2019 г.,
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Дебора А. Пенава, бакалавр, доктор медицинских наук, FRCSC, магистр здравоохранения, акушерство и гинекология
Текущее состояние: 7 ноября 2019 г.
Автор:
Здоровый персонал
Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина, и Дебора А. Пенава, доктор медицины, FRCSC, магистр здравоохранения, акушерство и гинекология
Экерт Л.О., Ленц Г.М. (2012). Инфекции нижних и верхних отделов половых путей: вульва, влагалище, шейка матки, синдромы токсического шока, эндометриоз и сальпингит. В GM Lentz et al., Eds., , Comprehensive Gynecology , 6th ed., Pp. 519-559. Филадельфия: Мосби.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (2015). Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015. MMWR , 64 (RR-03): 1-137.http://www.cdc.gov/std/tg2015. Проверено 2 июля 2015 г. [Ошибка в MMWR , 64 (33): 924. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6433a9.htm?s_cid=mm6433a9_w. По состоянию на 25 января 2016 г.]
Борная кислота от дрожжевой инфекции: эффективность и риски
Борная кислота — эффективное средство от дрожжевой инфекции. Врачи рекомендуют использовать его в качестве лечения второй линии, когда другие противогрибковые препараты не работают.
Борная кислота предотвращает рост грибков Candida .Кислота выпускается в виде вагинальных суппозиториев.
В этой статье мы рассмотрим исследования борной кислоты как средства лечения дрожжевых инфекций, ее эффективность и возможные риски.
Наличие небольшого количества дрожжевых грибов на коже, в областях рта, горла и влагалища — это здорово. В некоторых случаях — например, при слабой иммунной системе или при изменении гормонов во время беременности — дрожжи могут размножаться и вызывать инфекцию.
Медицинский термин для обозначения дрожжевой инфекции — кандидоз.Грибковые инфекции распространены и часто возникают во влагалище. Они часто вызываются грибами Candida albicans ( C. albicans ) или Candida glabrata ( C. glabrata ).
Борная кислота представляет собой белый порошок или твердое кристаллическое вещество, которое действует как сильное противовирусное и противогрибковое средство в организме. Исследования показывают, что борная кислота ограничивает рост как C. albicans , так и C. glabrata . Он нарушает естественный жизненный цикл дрожжей, не позволяя им расти и становиться заразными.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), люди должны использовать борную кислоту в качестве вторичного лечения, то есть, если другие противогрибковые препараты или мази не могут лечить дрожжевую инфекцию или если она рецидивирует.
Борная кислота может лечить инфекции, устойчивые к лечению первой линии. Обычно это противогрибковые препараты, которые могут включать однократную пероральную дозу флуконазола или местного противогрибкового крема. Если они не работают, врач может порекомендовать использовать борную кислоту или другое лечение, такое как нистатин или флуцитозин.
Человек может использовать желатиновую капсулу в качестве вагинального суппозитория. CDC рекомендует использовать капсулы, каждая из которых содержит 600 мг борной кислоты, один раз в день в течение 2 недель.
Лекарства на основе борной кислоты обычно доступны по цене. Их можно купить без рецепта в аптеках или в Интернете.
Если симптомы не исчезнут после приема борной кислоты, обратитесь к терапевту или гинекологу.
Исследования показывают, что борная кислота эффективна при лечении Candida инфекций, включая случаи, которые не разрешаются с помощью обычных противогрибковых препаратов.Людям с рецидивирующими дрожжевыми инфекциями больше всего может помочь лечение борной кислотой.
Авторы медицинского обзора 2011 года сообщают, что борная кислота является безопасным и экономичным вариантом для людей с рецидивирующими или хроническими вагинальными инфекциями, особенно когда обычное лечение неэффективно.
Растущее количество доказательств показывает, что, когда человек использует оптимальную концентрацию, борная кислота имеет меньше побочных эффектов, чем стандартные мази.
Некоторые общие побочные эффекты от употребления борной кислоты включают:
Человеку с любым из следующего не следует использовать капсулы с борной кислотой:
Важно помнить, что борная кислота токсична.Если человек использует его неправильно, это может вызвать смертельную передозировку, хотя это случается редко.
Не принимайте борную кислоту перорально и не наносите ее на открытые раны. Перед применением этого лекарства во время беременности проконсультируйтесь с врачом.
Вагинальные суппозитории с борной кислотой доступны для покупки. Это твердые капсулы овальной формы, которые человек вводит во влагалище. Они становятся жидкими, когда нагреваются до температуры тела.
Для лечения инфекции Candida CDC рекомендует использовать вагинальные свечи, содержащие 600 мг борной кислоты каждый.Человек должен использовать их один раз в день в течение 2 недель.
Всегда следуйте инструкциям на этикетке лекарства.
Перед применением вагинальных суппозиториев убедитесь, что руки и область влагалища чистые и сухие, чтобы предотвратить попадание бактерий в организм.
Чтобы использовать суппозиторий, человек должен:
- Заполнить аппликатор и лечь на спину, согнув колени, или встать, подняв одну ногу на стул.
- Осторожно введите аппликатор во влагалище.
- Нажмите на поршень, чтобы высвободить капсулу.
- Осторожно снимите аппликатор.
В некоторых инструкциях рекомендуется использовать суппозиторий перед сном. Это связано с тем, что в положении лежа снижается риск утечки лекарства.
Суппозитории безопасно использовать во время менструации. Используйте менструальные прокладки вместо тампонов, потому что тампон может поглотить часть лекарства.
Прочтите наше руководство по вагинальным суппозиториям здесь.
Дрожжевые инфекции часто встречаются у здоровых взрослых.Исследователи продолжают искать методы лечения, которые имеют меньше побочных эффектов, лучшую переносимость и более низкую стоимость, но при этом являются высокоэффективными.
Человек может лечить вагинальные дрожжевые инфекции пероральными лекарствами, обычно противогрибковыми. Для этого требуется рецепт. Другие лекарства можно приобрести без рецепта.
Борная кислота — распространенное альтернативное лечение, которое врачи рекомендуют, если лечение первой линии не помогло или если инфекция рецидивирует.
Людям с рецидивирующими вагинальными дрожжевыми инфекциями может быть полезно применение капсул с борной кислотой.Врач может посоветовать оптимальную дозировку и продолжительность приема лекарства.
Безопасность Тамифлю для детей
Тамифлю (осельтамивир) — популярный пероральный противовирусный препарат, используемый для лечения или профилактики гриппа (гриппа). Несмотря на свою популярность, применение Тамифлю у детей остается несколько спорным.
Родители нередко заявляют, что это не всегда работает, читают отчеты о том, что чрезмерное употребление может привести к развитию устойчивых к лечению штаммов гриппа, или слышать, как некоторые предупреждают, что использование Тамифлю вызывает галлюцинации и суицидальные мысли у детей.Иногда бывает сложно отделить факты от вымысла, поэтому вот что говорится в исследовании.
Веривелл / Александра Гордон
Преимущества
Тамифлю — один из четырех противовирусных препаратов, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения и профилактики гриппа.
К двум другим относятся внутривенный препарат Рапиваб (перамивир) и ингаляционный препарат Реленза (занамивир). В отличие от других противовирусных препаратов, используемых для лечения гриппа, эти три препарата эффективны при лечении как вирусов гриппа A, так и вирусов гриппа B.
Тамифлю был одобрен FDA специально для лечения гриппа у детей в возрасте 2 недель и старше и для профилактики гриппа у детей в возрасте 1 года и старше. Однако это не рекомендуется для легких случаев.
Согласно отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), использование этих противовирусных препаратов дает ряд преимуществ. Главный из них — профилактика гриппа.
Профилактика гриппа
Противовирусные препараты эффективны в предотвращении гриппа от 70% до 90%, поэтому они важны для профилактики гриппа у детей, которые подвержены высокому риску осложнений в течение 48 часов после заражения.Взаимодействие с другими людьми
Считается, что дети подвержены высокому риску осложнений гриппа, таких как пневмония и дыхательная недостаточность, если они моложе 5 лет и / или у них есть основное заболевание, такое как астма, заболевания легких, диабет, эпилепсия, болезни сердца, почек или проблемы с печенью, заболевания крови, рак, иммунодефицит или церебральный паралич.
Эти препараты также являются источником профилактики для подвергшихся воздействию детей детей, которые не могут сделать прививку от гриппа, например, тех, у кого ранее была аллергическая реакция на вакцину.
Прочие льготы
Другие преимущества, определенные CDC, включают:
- Уменьшение продолжительности и тяжести симптомов : Использование противовирусных препаратов, таких как Тамифлю, в течение 48 часов после появления симптомов, может уменьшить продолжительность симптомов гриппа, а также уменьшить их тяжесть.
- Пониженный риск осложнений : Противовирусные препараты могут снизить риск осложнений, которые могут возникнуть при гриппе, включая пневмонию, ушные инфекции, госпитализацию и дыхательную недостаточность.
- Более короткое пребывание в больнице : Когда дети госпитализируются по поводу гриппа, раннее противовирусное лечение может сократить продолжительность их госпитализации и помочь предотвратить дыхательную недостаточность или смерть. Даже если у вашего ребенка прошло 48-часовое окно, противовирусный препарат все равно может помочь.
- Эффективен для младенцев : Хотя это не одобрено FDA, CDC и Американская академия педиатрии (AAP) рекомендуют использовать Тамифлю для лечения детей в возрасте до 14 дней с гриппом и для профилактики гриппа у детей в возрасте от 3 месяцев до 1 год, так как у этих детей особенно высок риск осложнений от гриппа.
Минусы
Несмотря на доказательства, подтверждающие использование Тамифлю у детей, существует ряд препятствий, мешающих родителям использовать его.
Стоимость
Цена — главная проблема: пятидневный курс без страховки стоит более 100 долларов. Хотя сейчас доступны более дешевые дженерики, цена по-прежнему высока. Если вашему ребенку нужен Тамифлю, попробуйте поискать в Интернете скидки по рецептам и купоны.
Не понимаю, как это работает
Некоторые родители не верят, что Тамифлю действительно работает.Однако в большинстве случаев это больше связано с его неправильным использованием или нереалистичными ожиданиями, чем с самим лекарством.
На практике эффективность Тамифлю может варьироваться в зависимости от того, когда начато лечение. С этой целью большинство врачей рекомендуют принимать препарат в течение 48 часов с момента появления первых симптомов.
Проблема, конечно, в том, что родители могут иногда пропускать или игнорировать незначительные симптомы, такие как насморк или першение в горле, на день или два, особенно если в остальном ребенок выглядит здоровым.
Более того, хотя некоторые люди думают, что Тамифлю должен немедленно убить вирус гриппа и избавить от всех симптомов, дело в том, что он не работает как антибиотик, хотя, вероятно, уменьшит продолжительность болезни вашего ребенка. Тамифлю также не действует на другие виды вирусов, поэтому он не поможет, если он или она болеют чем-то, кроме гриппа.
Не использовать для профилактики
Тамифлю может быть чрезвычайно эффективным средством профилактики гриппа у ребенка, который еще не был вакцинирован или который находится в группе высокого риска осложнений и находился рядом с другими больными гриппом.Однако, поскольку преимущества в значительной степени незаметны, родители часто обращаются к нему только при появлении симптомов, а не используют его для профилактики. Это ошибка.
Детей из группы высокого риска следует лечить Тамифлю как можно скорее после заражения гриппом.
Побочные эффекты
Родители часто связывают цену с потенцией и опасаются, что такое лекарство, как Тамифлю, может вызвать больше симптомов, чем облегчить. По большей части это неправда.
По данным FDA, двумя наиболее распространенными побочными эффектами являются тошнота и рвота, которые обычно не такие серьезные и возникают в течение двух дней после начала лечения.Прием Тамифлю с пищей обычно снижает риск этих побочных эффектов. Другие побочные эффекты могут включать легкую боль в животе, носовое кровотечение, головную боль и усталость.
Сообщалось о более серьезных побочных эффектах. Сообщения, поступающие в основном из Японии в 2005 и 2006 годах, свидетельствуют о том, что Тамифлю увеличивает риск нейропсихиатрических симптомов, таких как делирий и галлюцинации, и может вызвать у подростков мысли о самоповреждении или самоубийстве.
На сегодняшний день о подобных событиях не сообщалось, и дальнейшие исследования не обнаружили повышенного риска нейропсихиатрических эффектов у пользователей Тамифлю.Однако обновленные этикетки продуктов теперь содержат информацию о том, что галлюцинации, членовредительство, ненормальное поведение и суицидальные мысли возможны, хотя и встречаются крайне редко.
Если вы заметили какие-либо серьезные побочные эффекты, когда ваш ребенок принимает Тамифлю, немедленно обратитесь к врачу.
Устойчивость к противовирусным препаратам
Как и в случае с антибиотиками, используемыми для лечения бактериальных инфекций, давно существуют опасения, что широкое использование противовирусных препаратов от гриппа может привести к развитию супервируса.На сегодняшний день мы этого не наблюдали.
Поскольку вирусы гриппа могут меняться так быстро, CDC регулярно проверяет устойчивость к противовирусным препаратам и практически не обнаружил устойчивости в течение последних сезонов гриппа. Это регулярное тестирование также определяет, какие антивирусные препараты должны рекомендовать CDC каждый сезон гриппа, и помогает обновлять рекомендации.
Тем не менее, не рекомендуется принимать какие-либо лекарства, когда они действительно не нужны. Помимо потенциального риска для здоровья, он может ограничить поставку препарата тем, кто действительно в нем нуждается.