Симптомы сыпи на нервной почве
Появлению прыщей на теле и лице способствуют очень многие факторы: настроение, питание, гормональный фон, внешние условия жизни. Успешность лечения сыпи зависит от верного установления их природы. И гадать здесь нельзя ни в коем случае, только квалифицированный специалист сможет вам помочь наверняка. Но как быть, если сыпь от стресса?
Также читайте: какой косметикой пользоваться для проблемной кожи.
Причины нервного напряжения
Если у человека появились прыщи на нервной почве, то обязательно следует выявить ситуацию, которая привела к нервному напряжению, а затем её устранить.
В число причин, которые могут вызвать стресс включают следующие:
- резкие смены места жительства, переезд в незнакомое место;
- ссоры с близкими и дорогими людьми, друзьями;
- неполадки с коллективом на рабочем месте;
- сложная жизненная ситуация;
- крайние сроки сдачи итоговых проектов на работе или учебе;
- болезнь.
Все это негативно влияет на организм и психологическое состояние человека. И бороться в первую очередь необходимо именно с тягостностью эмоционального состояния.
Почему появляются прыщи на нервной почве?
Рассмотрим причины проявления последствий стресса на коже. В сложных жизненных ситуациях у человека наблюдается ухудшение работы иммунной системы, поэтому кожа может стать более подверженной воздействию микробов и бактерий. Воспаления в таком случае появляются гораздо легче.
Нервные срывы сильно влияют на обострения некоторых кожных недомоганий. Если организм ранее успешно справлялся с влиянием хронических заболеваний, то теперь при пониженном иммунитете качественная борьба с проявлениями этих заболеваний невозможна.
Во многих случаях при стрессе люди предпочитают справляться собственными силами и принимают антидепрессанты и гормоны, из-за чего на печень возникает невероятная нагрузка. В результате этого в организме возникает выброс токсичных веществ, а это оставляет определённый след на кожных покровах.
Эндокринная система усиливает свою работу, выработка ряда гормонов осуществляется быстрее. Поэтому жирность кожи может повыситься, а в случае отсутствия её периодического очищения, поры могут загрязняться и закупориваться.
Как выглядят такие высыпания
Прыщи от нервов почти никак не отличаются по внешнему виду от любых других прыщей. Это красные, воспаленные точки на коже. Симптомы прыщей на нервной почве неприятны. Сыпь очень болезненна к прикосновениям, неприятно зудит и пульсирует при активных контактах с внешними раздражителями.
Фото сыпи на нервной почве на руках
Фото сыпи на нервной почве и симптомы
Как лечить
Лечение таких неприятных последствий стресса в основном заключается в удалении причины стресса, ведь если корень проблемы именно в этом, то направить все силы придется именно на него.
Обязательно перед принятием каких-либо мер проконсультироваться со специалистами – терапевтами, неврологами, эндокринологами и дерматологами, которые смогут правильно установить диагноз и посоветуют конкретное решение проблемы.
Но есть и еще несколько важных действий, которые помогут при лечении:
- Взглянуть на сложную ситуацию, с другой стороны, все явно не так плохо, насколько, кажется.
- Настраивайтесь на позитивную волну и принимайтесь за все дела с энтузиазмом и энергией.
- Следует начать вести спокойный образ жизни, избавиться от всех тревог и непониманий, которые заставляют вас переживать и беспокоиться.
- Отправиться в косметический салон, где вам предложат эффективные методы восстановления кожи.
- Чаще использовать косметические средства с обеззараживающими свойствами и противовоспалительными действиями.
- Применять легкие рецепты народной медицины, медицинские препараты.
Также следуйте общим правилам лечения воспалений на коже.
В любом случае, если вы столкнулись с проблемой воспалений кожи на фоне стресса, лечение будет зависеть не от эффективности препаратов, а от того, насколько сильно вы стремитесь вылечить кожу. Поэтому всегда относитесь к своему здоровью с особым трепетом.
12 Июн 2017
Администратор сайта
8098
могут ли появляться, как лечить, фото
Прыщи от стресса – довольно серьезная и распространенная проблема в наши дни, так как стресс стал повседневным спутником современного человека. Не всегда причиной стресса могут быть проблемы в жизни или неприятные ситуации. Часто стресс возникает из-за нарушения правильного функционирования щитовидной железы и других органов, в особенности желудочно-кишечного тракта. Поэтому очень важно обратиться к врачу для выявления источника проблемы.
Могут ли быть прыщи от нервов
Стресс часто становится причиной появления высыпаний на лице. Измученный и ослабленный от волнений и депрессий организм не может больше справляться с нагрузкой и возникают многочисленные заболевания. Поэтому стоит запомнить, что прыщи от стресса – это не просто очередная «городская легенда», а действительно серьезная проблема, требующая немедленного вмешательства.
Американские ученые провели эксперимент на взаимосвязь появления прыщей и стрессовых ситуаций. Для этого было приглашено 100 человек с нормальной кожей. В течение месяца они жили в условиях тревоги и стрессовых ситуаций. Каждый день эти люди делали свое фото, чтобы в конце сравнить их и выявить появление прыщей на нервной почве. К концу эксперимента невооруженным взглядом было заметно наличие кожных высыпаний у 75 человек из 100. У кого-то стресс стал причиной нарушения пищеварительного тракта, приведшего к прыщам, у кого-то начался гормональный сбой.
К тому же следует напомнить еще один общеизвестный факт, что прыщи появляются из-за неправильной работы желудочно-кишечного тракта. Это все следствие того, что человек обычно при стрессе и других эмоциональных переживаниях привык заедать его. И обычно это переходит в переедание, причем вредной и жирной пищей. Это сказывается на состоянии не только внутренних органов и увеличении веса, но и ухудшения состояние кожи, появляются высыпания, воспаления и аллергические реакции на ней.
Можно сделать вывод, что вредные привычки и неправильное питание – это уже стресс для организма.
Как связаны прыщи и стресс
Во время стресса в организме происходит увеличение адреналина и начинается активное выделение мужских гормонов. Именно это и способствует повышению работы сальных желез, которые затем закупориваются и появляются прыщи. Если кожное сало выделяется сверх меры, то сразу возникает благоприятная среда для появления воспалений на коже. Большим минусом акне от стресса является то, что оно может появиться не только на лице, но и спине, груди и спине.
У женщин состояние кожи может ухудшиться с началом менструального цикла. ПМС, стрессы и нервы довольно негативно влияют на распространение высыпаний и воспалений.
Еще одной реакцией стресса на организм, вызывающей появление прыщей, является повышение гистамина в крови. При его увеличении появляются выраженные аллергические реакции, воспаления, сыпи и акне на коже, так как постоянный стресс приводит к тому, что мозг начинает распознавать команды неверно. Резко начинает повышаться реагирование на раздражители из-за постоянно посылаемых импульсов в мозг. Это, в свою очередь, ведет к ухудшению состояния сосудов и их проницаемость резко увеличивается. В результате на коже появляются различного виды воспаления и сыпи.
Необходимо запомнить, что пока человек находится в стрессовом состоянии, прыщи на лице не вылечить только наружными косметическими средствами. Наоборот, может последовать их распространение и ухудшение состояния кожи. Это может привести к таким побочным эффектам как шрамы от акне или единичные рубцы, которые часто можно наблюдать у мужчин на лице.
Ситуацию может ухудшить неумение самостоятельно лечить и ухаживать за кожей. К тому же кожа будет ежедневно реагировать на различные внешние раздражители в виде ветра, пыли, немытых рук. Поэтому важно правильно и с умом подойти к лечению кожи.
Как лечить прыщи от нервов
Конечно, избавиться от всех негативных ситуаций самостоятельно вряд ли получится, однако возможно уменьшить их количество. Если самостоятельно это сделать не удается, лучше обратиться к квалифицированному специалисту.
Однако обычно к врачам обращаются именно в последнюю очередь, уже после неудачного самолечения. И это самолечение, как правило, бывает неверным, так как прыщи, первопричиной которых стал стресс, обычно рассматриваются в последнюю очередь или не рассматриваются вовсе.
Вылечить прыщи из-за нервов можно двумя способами:
- устранение самой причины образования акне – стресса, его лечение, для этого необходимо обратиться к психологу;
- лечение акне наружно и изнутри – лучше обратиться к дерматологу.
Важно! Оба способа, перечисленные выше, для лечения акне от стресса нужно комбинировать вместе – только так можно полностью избавиться от прыщей.
Устранение первопричины
Избавиться от стресса самостоятельно возможно, однако необходимо приложить для этого много усилий. Нужно заставить себя понять, что стресс влияет не только на образ жизни, но и на внешний вид.
Чтобы снизить появление нервных и стрессовых ситуаций, можно предпринять следующее:
- избавиться от вредных привычек: курение и алкоголь;
- остановить безмерное употребление медикаментов;
- перейти на правильное питание: уменьшить употребление сладкого, мучного, копченого, жирного, острого, соленого;
- отрегулировать режим дня и сна;
- стараться получать больше полезных витаминов;
- пить больше чистой питьевой воды;
- отказаться от напитков и пищи, задерживающих воду в организме: кофе, чай, соленые продукты;
- позволять отдыхать организму, исключить переутомления;
- повысить активную деятельность.
Стресс ошибочно считают несерьезной проблемой, не видят в нем никакой угрозы организму. Это неправильно. Стресс может является причиной серьезных проблем со здоровьем. Он приводит к нарушению работы печени, почек, центральной нервной системы, пищеварительного тракта, сердца, эндокринной системы.
Внимание! Лечение стресса проводится только специалистом и сугубо индивидуально. Общие методы здесь не подойдут.
Лечение прыщей на нервной почве
Лечение прыщей от стресса ничем не отличается от процедур лечения акне от других причин. Рекомендуется все же обратиться к специалисту, который с помощью изучения анализов назначит нужные препараты, способные быстро и навсегда избавить от акне. Иногда лечение может занять длительное время. Не стоит спешить, чтобы не усугубить ситуацию. Если сам источник стресса был найден, предприняты меры борьбы с ним, то от высыпаний можно избавиться следующими методами:
- пероральный прием антибиотиков для уничтожения скопления вирусов и инфекций, способствующих появлению и распространению прыщей;
- применение противомикробных мазей и кремов на основе антибиотиков от акне;
- чистка, пилинг и скрабирование кожи лица;
- при исключительно тяжелых случаях проводят терапию с помощью лечения лазером.
Важно! Иногда может уйти много времени, пока врач не назначит подходящее индивидуальное лечение. Поэтому не стоит заниматься в этот период самолечением, лучше придерживаться рекомендаций врача.
Когда нужно обратиться к врачу
Вообще к дерматологу нужно обращаться уже при первых симптомах акне, так как возможно усугубление проблемы уже на легких стадиях. А прыщи от стресса и депрессий могут быть первыми предпосылками тяжелых нервозных заболеваний.
Дерматолог назначит анализы и сделает соскобы верхнего слоя эпидермиса. На основе результата полученного биоматериала составит индивидуальную программу лечения акне. А психолог поможет разобраться и найти причины появления стресса и нервозных состояний, являющихся основным фактором появления прыщей и воспалений. Иногда для полного избавления от заболевания кожи может быть необходима консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, паразитолога и даже отоларинголога.
Только врач может установить истинную причину акне. Несмотря на то что прыщи могут появиться от стресса, сопутствующее заболевание может быть любым. Это может быть патология пищеварительной системы, гинекологическое нарушение или проблемы с щитовидной железой. Стресс действительно влияет на различные системы жизнедеятельности организма человека и крайне важно вовремя выявить их с помощью квалифицированного специалиста.
Акне требует комплексного подхода к лечению, поэтому самостоятельное лечение вряд ли полностью устранит акне. Нужно грамотно и с умом подходить к этой проблеме.
Профилактика прыщей от нервов на лице
Каждый человек предрасположен к появлению прыщей. Однако избежать этого намного легче, чем лечить уже появившийся недуг, бегая по врачам. Достаточно придерживаться определенных правил. Чтобы не допустить образования прыщей, необходимо:
- ежедневно мыть лицо дважды в день;
- питаться здоровой пищей;
- пить ежедневную норму воды;
- включить физическую активность в распорядок дня;
- отказаться от вредных привычек;
- стараться не трогать лицо грязными руками;
- подобрать подходящие по типу кожи косметические средства;
- обязательно смывать декоративную косметику перед сном;
- необходимо как следует высыпаться;
- избегать стрессовых ситуаций.
Главный фактор, помогающий избежать стресса и нервозных состояний – это образ жизни и внутреннее эмоциональное состояние. Чтобы не допускать таких состояний, важно придерживаться следующих профилактических методов недопущения стресса:
- работа над эмоциональным состоянием и мышлением;
- спокойная личная жизнь;
- полезный рацион и откорректированный режим питания;
- адекватное отношение к проблемам;
- физическая активность;
- снятие внутреннего напряжения;
- спа и другие расслабляющие процедуры;
- творческая деятельность;
- отдых душевный и физический.
Важно уметь правильно и без нервозности подавить в себе вовремя эмоциональную бурю. В этом могут помочь и психологические тренинги, если самостоятельно тяжело с этим справиться.
Заключение
Прыщи от стресса часто появляются из-за нестабильной нервной системы. Именно стресс приводит к болезням и нарушениям правильной работы органов. Из-за этого и появляется акне. Стресс является своеобразным катализатором появления угревой сыпи, поэтому иногда уходит много времени на борьбу с ним даже при помощи специалиста. Для выявления источника и первопричины прыщей в таких ситуациях делается анализ и осмотр всего организма. Поэтому не стоит торопить события, а лучше следовать рекомендациям врача.
Правильный распорядок дня и здоровый образ жизни – залог не только отсутствия прыщей, но и других более серьезных проблем со здоровьем. Все в организме человека взаимосвязано. Никто не знает, когда такой вроде бы незначительный недуг в виде ежедневного стресса может привести к реальным тяжелым последствиям для здоровья организма.
домашний уход, диета и методы лечения — Рамблер/новости
Сначала борешься с прыщами, потом – с морщинами. Суровая правда жизни, ведь не всем повезло иметь идеальную кожу как у Скарлетт Йоханссон. История эта не только возрастная, ведь высыпания появляются и на фоне стресса, которому подвержено большинство из нас. Что делать, если вас «обсыпало»? Разбирались с врачом-дерматологом.
[Комментарий эксперта]
[Как стресс влияет на кожу]
[Можно ли замазывать тональным кремом]
[Лечебная диета при высыпаниях]
[Как помочь себе дома, процедуры в клинике]
Как стресс влияет на кожу
Самборская Мария Дмитриевна врач-косметолог, дерматовенеролог, трихолог клиники Блохина — Frau Klinik
«Длительный хронический стресс может быть причиной появления высыпаний в себорейных зонах. Есть два механизма воздействия стресса на организм. Первый — изменение гормонального статуса, т.е. увеличение выработки гормонов: адреналина, норадреналина, кортикостероидов, тестостерона. Второй — снижение иммунитета. В порах создается благоприятная среда для размножения условно-патогенной и патогенной микрофлоры, а противостоять ей полноценно резко-ослабленный иммунитет не способен.
Как правило, пациенты сами говорят на приеме о наличии в жизни стресса. Каких-либо специфических анализов нет, надо отталкиваться в первую очередь от сбора анамнеза и жалоб пациента. Если есть гормональные сдвиги, то привлекаются смежные специалисты, например гинекологи, эндокринологи и пр. Что делать в случае подобных высыпаний на нервной почве? Для начала ограничить контакт с проточной водой. Для умывания использовать увлажняющие лосьоны, на кожу лица назначаются местные антисептики и антибиотики. По показаниям возможно назначение системных антибиотиков.
Можно ли замазывать тональным кремом
Травмировать воспалительные элементы нельзя. Косметологические процедуры (инъекции, пилинги и др.) при наличие свежих высыпаний также противопоказаны. Не стоит забывать, что тональный кремы, особенно с содержанием масел, обладают комедогенными свойствами. Они способны проникать в выводной проток сальной железы и забивать его. При нарушении салоотделения есть опасность разрыва железы с развитием воспаления. Длительное применение тональных кремов ведёт к риску появления большого количества закрытых комедонов (закупоренных сальных желёз). Эта форма акне тяжелее всего поддаётся лечению.
Зачем нужна лечебная диета
Лечение угревой болезни — это всегда комплексный подход. Для начала необходимо убрать воздействие стресса на организм, если нет возможности это сделать, то стоит задуматься об обращение к неврологу или психотерапевту. И помним о том, что воспалительные элементы во время менструального цикла — это вариант нормы. Можно применять наружные антибиотики для ускорения заживления».
Напомним, что ситуацию может усугубить:
применение средств для лица на основе спирта;
частое применение мыла;
использование тональных кремов и пудры;
общее снижение иммунитета.
Отдельно скажем о питании. Людям, у которых в анамнезе было акне, действительно нужно следить за рационом более тщательно, так как они находятся в зоне риска. То есть на фоне застолий с алкоголем у них могут появиться высыпания. Обычно это происходит на третий-четвертый день после погрешностей в диете. Оно должно быть разнообразным и сбалансированным. Необходимо отказаться, хотя бы на некоторое время, от быстрых углеводов (выпечка, батончики), меда, сладких йогуртов, соков. Убираем колбасы, сосиски, кетчуп, майонез. Меню стоит разнообразить кисломолочными продуктами без сахара. Можно мясо, свежие овощи и ягоды. А вот на картошку лучше не налегать.
Есть стереотип, что овсянка на воде поможет очистить кожу от прыщей. Но это спорное утверждение. На самом деле слизистые разваренные каши — это продукты с высоким гликемическим индексом. Они провоцируют моментальный выброс сахара в крови. А значит способны повлиять на гормональный фон и состав кожного сала. У пациентов, склонных к высыпаниям, прыщи могут появиться как реакция на «полезную» овсянку на воде.
Полезные рекомендации
Итак, чтобы нормализовать состояние кожи, реагирующей на стресс высыпаниями, стоит соблюдать ряд рекомендаций:
не трогать лицо без необходимости;
разрешить мучащую вас стрессовую ситуацию;
нормализовать питание: убрать фастфуд и сладости;
отказаться на время от декоративной косметики;
не забывать о физических нагрузках, например, прогулках.
До какого возраста могут мучить прыщи? Прыщи как акне после 50 лет не появляются. А вот до сорока – вполне. Поздние акне связаны с гормональными проблемами и эмоциональными волнениями – сильный стресс способен спровоцировать акне.
Как помочь себе дома, процедуры в клинике
Если у вас на лице умеренные высыпания, то есть все шансы справиться сними самостоятельно дома. Достаточно точечно наносить на воспаления аптечные доступные средства, имеющие в составе бензоил пероксид либо азелаиновую кислоту. Чего нельзя делать дома, так это выдавливать прыщи. Ведь не будучи дерматологом, вы не можете определить, какой именно воспалительный элемент у вас на лице: акне, розацеа, себорейный дерматит В противном случае возможна травматизация сосудов, а значит гной может попасть в сосудистое русло, что способно привести к серьезнейшим проблемам.
Если домашний уход не помогает, высыпания носят систематический характер, стоит обратиться в клинику. Если говорить про аппаратные процедуры, то могут предложить прибегнуть к фототерапии — она подавляет размножение бактерий. И к некоторым видам лазера. Из косметологических процедур можно посоветовать пилинг, плазмолифтинг, мезотерапию.
И, конечно, если высыпаниями на коже ваш организм реагирует на стресс, в первую очередь нужно подумать, как от него избавиться. Скорей всего у вас это не получится, ведь в современном мире в мегаполисе и не нервничать маловероятно. Так что нужно учиться по-новому реагировать на раздражители.
«Избегание стресса тут не поможет, надо научиться реагировать на стресс иначе. Я прорабатывала вопрос в нескольких направлениях: невроз и психосоматика, работа с подсознанием, техники расслабления, работа над установками. Даже ушла с нервной работы. Эффект был: высыпаний стало существенно меньше. Не забывайте о здоровом сне, отдыхе и регулярных прогулках на свежем воздухе. Нервы свои нужно беречь, ведь нервные клетки не восстанавливаются», — поделилась опытом одна из пользовательниц. Таким образом лечение высыпаний на нервной почве — это комплексный подход, который потребует дисциплины и усилий. Зато наградой станет чистая здоровая кожа.
Подписывайтесь на страницы Passion.ru в ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook и Instagram!
Прыщи от нервов — фото, на лице, голове, могут ли быть, появляться, как лечить
«Все болезни от нервов» — такое высказывание можно услышать от врачей довольно часто.
Действительно, от нервного перенапряжения наш организм буквально «закипает», и в нем начинают происходить бурные биологические реакции, работа многих внутренних органов идет в «авральном» режиме.
Как это отражается на коже, и можно ли говорить, что внезапно появившиеся после такого состояния прыщи от нервов?
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Механизм развития
Чтобы разобраться с данным вопросом, нужно хорошо представлять механизм появления угрей.
Это поможет понять, каким образом стрессовое состояние способно повлиять на возникновение угревой сыпи.
Известно о четырех причинах, почему появляются прыщи.
- Сбои в работе сальных желез. В результате сбоя, продуцирования жира увеличивается, может измениться его химический состав. Таким образом, сальные протоки не успевают своевременно выводить кожное сало, что приводит к его застою и дальнейшему разложению. Развивается воспалительный процесс, вызывающий появление угревой сыпи.
- Образование комедонов, после чего появляются подкожные прыщи. Вследствие чрезмерного утолщения верхнего слоя кожи, отяжелевшие роговые чешуйки быстрее слущиваются. Если их вовремя не удалять, чешуйки засоряют протоки сальных желез, и перекрывают выход кожного сала наружу. Оно начинает скапливаться внутри протоков, где и происходит усиленное размножение бактерий.
- Агрессивная деятельность бактерий, составляющих естественную микрофлору внешнего слоя кожи. На теле постоянно присутствует большое количество микроорганизмов. При снижении иммунитета они активизируются и провоцируют появление прыщей.
- Воспаление. Воспалительный процесс может быть вызван не только бактериями. При раздражении клеток сальных желез, они вырабатывают стимуляторы воспалительных реакций. Под воздействием лимфоцитов происходит разложение этих молекул и образование гноя, возникают гнойнички.
Считается, что склонность к возникновению угревой сыпи является генетической и чаще всего зависит от типа кожи.
Также прыщи могут возникать в результате гормональных нарушений, обострения хронических заболеваний, ослабления организма.
Как связано появление прыщей с нервами
На сегодняшний день нет медицинских заключений, подробно объясняющих, могут ли быть установлены прямые взаимосвязи между нервным перенапряжением и появлением прыщей.
Фото: замечена связь между стрессом и появлением высыпаний
Однако известно о целом ряде особенностей протекания стресса, которые следует рассматривать как косвенные причины возникновения угревых высыпаний по всему телу.
- Во время стресса усиливается выработка многих гормонов. Возникающий гормональный дисбаланс может привести к повышенной жирности кожи и, как следствие, появлению прыщей.
- В период нервного напряжения в крови появляется большое количество адреналина, который может вызывать резкие сокращения сальных проток, приводить к спазмам их стенок. Это затрудняет выведение жира, создает предпосылки для появления закупорки пор.
- Нервный срыв влияет на обострение хронических недомоганий. Реакция на коже зависит от того, какая болезнь будет являться первопричиной патологических изменений в организме. Чаще всего высыпания провоцируют проблемы с кишечником (дисбактериоз, запоры), свидетельством чего являются красные прыщи на лбу.
- Во время стресса колоссальная нагрузка приходится на печень, в роботе которой могут начаться сбои. В результате в организме происходит выброс токсинов, что сразу же отражается на состоянии кожи в виде высыпаний.
- Известно, что стресс и депрессия приводят к снижению иммунитета в организме, в том числе и местного, т.е. на поверхности кожи. Одновременно с этим под воздействием адреналина происходит расширение пор, что облегчает проникновение бактерий внутрь и зарождения там воспалительного процесса.
- Также угри могут появиться в результате приема некоторых медикаментозных препаратов. Среди них антидепрессанты и гормоны, с помощью которых проводится лечение нервных срывов.
Таким образом, прослеживается связь между биохимическими процессами в организме, вызванными именно нервным перенапряжением, и высыпаниями на коже.
Однако нельзя утверждать, что в данном случае существует устойчивая закономерность, и прыщи от нервов на лице будут обязательно появляться каждый раз после стресса.
Это зависит от индивидуальной реакции организма на провоцирующие факторы, которые возникают на нервной почве.
Видео: «Как лечить акне: советы эксперта»
Что усугубляет ситуацию
Угревая сыпь, возникающая в результате стресса, очень трудно поддается лечению.
Наоборот, данная ситуация может иметь тенденцию к усугублению.
На это есть несколько причин.
- Беспокойство по поводу внешнего вида. Появление прыща вызывает нервное беспокойство, в результате которого могут появиться еще и новые высыпания.
- Поведенческие реакции на нервное состояние. Нервничая, человек совершает много неконтролируемых часто повторяющихся движений. Поэтому, особенно если прыщи чешутся, он может постоянно касаться воспаленных участков и тем самым усиливать раздражающее воздействие на кожу.
- Применение маскирующих средств. Попытка замазать прыщ тональным кремом приводит к закупорке пор кожи. Это не дает ей «дышать», что служит дополнительным условием для размножения бактерий.
- Попытка удалить прыщ. Часто, желая избавиться от прыща, стараются его выдавить. Это приводит к разрыву протока сальной железы и распространению воспалительного процесса на коже.
- Применение косметических средств. Частое умывание и использование очищающих средств может пересушить кожу, удалить ее естественный защитный слой. Это делает ее еще более чувствительной.
- Совпадение провоцирующих ситуаций. Существует понятие предменструального синдрома, для которого характерно и нервозное состояние, и гормональный дисбаланс. В этот период может значительно увеличится количество прыщей по телу.
Фото: применение косметических средств может провоцировать образование сыпи
Сюда же можно отнести совпадение стрессовой ситуации с неблагоприятными погодными условиями, которые могут приводить к нарушению РН баланса кожи.
Кроме всего прочего следует знать, что длительное нервное перенапряжение в организме отрицательно влияет на регенерацию кожи.
Поэтому процесс избавления от прыщей идет дольше и не всегда приводит к положительным результатам.
Иногда после высыпаний могут остаться темные пятна, шрамы или рубцы.
Как бороться
Для борьбы с прыщами, появившимися на нервной почве, недостаточно действий направленных на их удаление.
- Обязательно нужно устранить и провоцирующую причину, вернуть организму состояние психического равновесия.
- Первое, что приходит на ум в данной ситуации, это порекомендовать отправиться в косметический салон. Там смогут оказать помощь по восстановлению кожи и предложат пройти процесс релаксации, чтобы успокоить нервы.
- Также для снятия стрессового состояния можно принимать настои трав (валерианы, пустырника, мяты, мелиссы) или успокаивающие медикаментозные препараты.
- Для избавления от прыщей главное, что нужно делать, это использовать лечебные средства с антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
Фото: применение настоев трав оказывает бактерицидное действие и уменьшает жирность кожи
- При небольшом количестве прыщей можно применять рецепты народной медицины. Рекомендуется протирать кожу настойкой календулы, пользоваться дегтярным или хозяйственным мылом (использовать при высыпаниях на руках, поскольку кожу на лице такое мыло сильно иссушит).
При тяжелой степени поражения кожи прыщами стоит воспользоваться специальными препаратами.
Больше всего неудобств возникает при решении проблемы, как лечить прыщи на голове.
Вместо смазывания рекомендуется использовать специальные шампуни (Дегтярный, Микозорал, Дермазол), втирать в кожу головы разбавленный яблочный уксус или масло чайного дерева, принимать горячие соленые ванны с добавлением серы.
Профилактика
Точно выяснить, могут ли появляться прыщи от нервов на коже не склонной к высыпаниям, сейчас не представляется возможным.
Ведь в стрессовой ситуации организм может вести себя неадекватно.
Однако немаловажным моментом служит утверждение, что если поры чистые, то даже в экстренных случаях кожное сало будет выводиться наружу, не создавая проблем.
Поэтому в качестве профилактики появления прыщей от нервного перенапряжения рекомендуется постоянно следить за состоянием кожи.
Фото: при наличии проблемной кожи необходим тщательный уход
При наличии проблемной кожи нужно пользоваться специальными сериями косметических средств.
Косметическая фирма | Серия продукции | Название средств |
Avene | Cleanans |
|
Eveline Cosmetics | Pure Control |
|
OnMacabim | DM-Line |
|
Christina | Comodex |
|
«Витекс» и «Белита» | Витэкс F-control |
|
Не лишним будет также избегать стрессовых ситуаций, следить за своим психическим здоровьем, вести активный и здоровый образ жизни.
Таким образом, трудно сказать бывают ли стрессовые ситуации первопричиной для появления прыщей.
Однако в большинстве случаев они могут являться провоцирующим фактором, который не только приводит к высыпаниям, но значительно затрудняет процесс лечения угревой сыпи.
Видео: «Экспресс-метод избавления от прыщей за 15 минут»
Прыщи от стресса — как определить и как лечить? | Кино Обзор
Экскориированные акне -это особая форма угревой болезни, образовавшаяся по причине психоневроза (acne neurotica). Раньше такой формой угревого заболевания страдали в основном представительницы женского пола, но со временем экскориированное акне стало часто встречаемой проблемой и у мужчин. Зачастую страдают мужчины желающие добиться карьерных вершин.
Экскориированные угри свидетельствуют о том, что заболевший постоянно находится в состоянии стресса. Немедленное выдавливание или попытка искоренения появившегося прыща только усугубит ситуацию. На фоне появления новых высыпаний может возникнуть психоневроз, а в дальнейшем и депрессивное состояние. Во избежание серьезных осложнений стоит проконсультироваться со специалистами.
Причины появления акне
Во время менструации у женщин происходит очищение, связанное с рядом гормональных изменений, вследствие биохимических реакций, на основании которых усиливается работа сальных желез. Усиленная выработка сального фермента в фолликулах также является одной из причин возникновения прыщей и высыпаний. Но есть и другие факторы.
Стрессовое состояние считается причиной многих болезней.
Стресс приводит к нарушению обмена веществ, влияет на гормональный процесс. При стрессовом состоянии вырабатывается гормон (адреналин) помогающий в преодолении стресса. При высокой выработки адреналина, производятся андрогены (тестостерон) которые попадают в сальные железы и провоцируют обильное появление кожного сала. Фолликулы забиваются и превращаются в угревую сыпь.
Экскориированное акне появляется у людей, склонных к психоневрозам, стрессовым состояниям, паникам.
Любые кожные проблемы можно усугубить занесением инфекции. У любителей рассматривать свое лицо любая сыпь вызовет раздражение и желание искоренить проблему. Выдавливание приводит к повреждению кожи и занесению инфекции, это приведет к воспалению и нагноение раны.
Лечение экскориированного акне
Лечение данной болезни проводится в дерматологическом направлении, а также в психологическом. Дерматолог необходим для нормализации кожного состояния. Прежде всего, важна консультация эндокринолога для определения гормонального состояния и приведения его в норму. Возможно потребуются антридепрессанты.
Минеральная пудра для лица — нужно ли это вашей коже?
«Не пейте кофе»: врач назвала продукты, вызывающие прыщи на лице
https://rsport.ria.ru/20200603/1572378091.html
«Не пейте кофе»: врач назвала продукты, вызывающие прыщи на лице
«Не пейте кофе»: врач назвала продукты, вызывающие прыщи на лице — Спорт РИА Новости, 03.06.2020
«Не пейте кофе»: врач назвала продукты, вызывающие прыщи на лице
Врач-дерматовенеролог и косметолог Ольга Лисицина рассказала на своем Youtube-канале о продуктах, употребление которых может спровоцировать появление прыщей на… Спорт РИА Новости, 03.06.2020
2020-06-03T08:00
2020-06-03T08:00
2020-06-03T08:00
зож
молоко
соль
сахар
здоровье
питание
алкоголь
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn21.img.ria.ru/images/07e4/02/06/1564368002_0:160:3072:1888_1920x0_80_0_0_c8c72f68a77be5a3f6cec17b3f35bfe7.jpg
МОСКВА, 3 июн — РИА Новости. Врач-дерматовенеролог и косметолог Ольга Лисицина рассказала на своем Youtube-канале о продуктах, употребление которых может спровоцировать появление прыщей на лице.СахарСамый вредный по версии специалиста продукт изменяет состав кожного сала — это приводит к потере антибактериальных, антимикотических и других защитный свойств. Кожа становится легкоуязвимой, тусклой, сухой и обезвоженной.Шоколад, булочки, пирожные, торты, печенье и прочие сладости — все это содержит огромное количество сахара. «Впрочем, как и 90 процентов продуктов, которые мы потребляем, включая соусы, майонезы и кетчупы», — добавляет дерматовенеролог.КофеКазалось бы, причем здесь этот прекрасный и любимый многими напиток? Однако врач утверждает: кофе вызывает спазм сосудов, вследствие чего кожа «недополучает колоссальное количество кислорода». Кроме того, напиток активизирует повышенную выработку кортизола (гормона стресса), ослабляющего иммунитет.Молоко»Мы с детства знаем фразу: «Пейте, дети, молоко — будете здоровы». Акцент стоит сделать на слове дети, потому что изначально молоко — это субстрат для роста малышей. Соответственно, в нем содержится огромное количество гормонов роста. По информации разных источников, их более шестидесяти шести штук. Также в молоке содержатся тестостерон, прогестерон и лактоза, которая вызывает бешеный скачок инсулина в организме», — говорит дерматовенеролог.По ее мнению, молоко ни в коем случае нельзя смешивать с кофе и сахаром.СольИз-за того, что соль задерживает воду в организме, утром можно проснуться с неприятной отечностью. Маринады, соленые огурцы и помидоры, сосиски, пельмени, кетчуп — все это содержит максимально допустимое количество соли. ГлютенЭто клейкое вещество, входящее в состав сложных белков, которое содержится в таких злаковых культурах, как пшеница, рожь, ячмень, перловка, булгур, кус-кус, полба и соя. Также глютен могут добавлять в «продукты на производстве»: к ним относятся хлебобулочные изделия и макароны, мясные полуфабрикаты и колбасы.Употребление большого количества глютеносодержащих продуктов может нарушить работу желудочно-кишечного тракта, ослабить иммунитет и негативно влиять на состояние кожи.АлкогольПричина номер один: алкоголь выводит из организма максимальное количество жидкости. Кожа становится сухой, появляются преждевременные морщины. Два: выводя жидкость из организма, алкоголь задерживает ее в периферических сосудах. «Это чревато расширением капилляров на коже лица, особенно в области щек. Плюс жидкость может задерживаться в области нижней трети лица: есть вероятность деформации этой части и преждевременного гравитационного птоза».Три: алкоголь содержит предельно допустимое количество сахара. Сухое вино тоже не рекомендуется.Четыре: из-за «качелей», описанных в первых трех пунктах, резко снижается иммунитет кожи.
https://rsport.ria.ru/20200203/1564185614.html
https://rsport.ria.ru/20200602/1572316437.html
https://rsport.ria.ru/20200520/1571701821.html
https://rsport.ria.ru/20200602/1572356771.html
Спорт РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
Спорт РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
Спорт РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/02/06/1564368002_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_2efc3cb9ae1fc32dbc2c4f242c4f39bc.jpg
Спорт РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Спорт РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
молоко, соль, сахар, здоровье, питание, алкоголь
МОСКВА, 3 июн — РИА Новости. Врач-дерматовенеролог и косметолог Ольга Лисицина рассказала на своем Youtube-канале о продуктах, употребление которых может спровоцировать появление прыщей на лице.
Сахар
Самый вредный по версии специалиста продукт изменяет состав кожного сала — это приводит к потере антибактериальных, антимикотических и других защитный свойств. Кожа становится легкоуязвимой, тусклой, сухой и обезвоженной.
Шоколад, булочки, пирожные, торты, печенье и прочие сладости — все это содержит огромное количество сахара. «Впрочем, как и 90 процентов продуктов, которые мы потребляем, включая соусы, майонезы и кетчупы», — добавляет дерматовенеролог.
«Многие пытаются обмануть свой организм, употребляя вместо сахара огромное количество сладких фруктов. Но ситуацию вы не улучшите: в бананах, винограде, манго, финиках содержится очень много фруктозы, и наш организм просто не готов переваривать ее в таких объемах. Реакция в виде высыпаний на лице последует незамедлительно», — говорит эксперт.
3 февраля 2020, 14:00ЗОЖЧто произойдет с организмом, если отказаться от сахара
Кофе
Казалось бы, причем здесь этот прекрасный и любимый многими напиток? Однако врач утверждает: кофе вызывает спазм сосудов, вследствие чего кожа «недополучает колоссальное количество кислорода». Кроме того, напиток активизирует повышенную выработку кортизола (гормона стресса), ослабляющего иммунитет.
«Еще кофе ухудшает всасываемость полезных минералов и витаминов, а также замедляет синтез коллагена — а это, как минимум, нарушение процесса регенерации кожи. И не важно, какой кофе вы пьете — крепкий или разведенный, — эффект будет один и тот же», — утверждает Ольга Лисицина.
2 июня 2020, 08:00ЗОЖМало ем, но не худею: шесть причин, почему вес стоит на месте
Молоко
«Мы с детства знаем фразу: «Пейте, дети, молоко — будете здоровы». Акцент стоит сделать на слове дети, потому что изначально молоко — это субстрат для роста малышей. Соответственно, в нем содержится огромное количество гормонов роста. По информации разных источников, их более шестидесяти шести штук. Также в молоке содержатся тестостерон, прогестерон и лактоза, которая вызывает бешеный скачок инсулина в организме», — говорит дерматовенеролог.
По ее мнению, молоко ни в коем случае нельзя смешивать с кофе и сахаром.
«Это смачная оплеуха поджелудочной. После такого «удара» она будет очень долго приходить в себя. И, поверьте, это совершенно точно скажется на состоянии кожи», — предупреждает эксперт.
20 мая 2020, 08:00ЗОЖКардиолог назвала пять самых опасных для сердца продуктов
Соль
Из-за того, что соль задерживает воду в организме, утром можно проснуться с неприятной отечностью. Маринады, соленые огурцы и помидоры, сосиски, пельмени, кетчуп — все это содержит максимально допустимое количество соли.
«Фастфуд, чипсы, сухарики — тут даже говорить нечего. Глутамат натрия, траснжиры, красители, консерванты, пищевые добавки — в комплексе это вызовет изменения состава кожного сала, что максимально негативно скажется на состоянии кожи», — объясняет врач.
Глютен
Это клейкое вещество, входящее в состав сложных белков, которое содержится в таких злаковых культурах, как пшеница, рожь, ячмень, перловка, булгур, кус-кус, полба и соя. Также глютен могут добавлять в «продукты на производстве»: к ним относятся хлебобулочные изделия и макароны, мясные полуфабрикаты и колбасы.
Употребление большого количества глютеносодержащих продуктов может нарушить работу желудочно-кишечного тракта, ослабить иммунитет и негативно влиять на состояние кожи.
«Как понять, чувствительна ли ваша кожа к глютену? Просто исключите из рациона продукты, перечисленные выше. Тут не требуются дополнительные методы диагностики — все изменения вы увидите на лице», — утверждает эксперт.
2 июня 2020, 16:15ЗОЖЭндокринолог перечислила продукты, восстанавливающие работу кишечника
Алкоголь
Причина номер один: алкоголь выводит из организма максимальное количество жидкости. Кожа становится сухой, появляются преждевременные морщины.
Два: выводя жидкость из организма, алкоголь задерживает ее в периферических сосудах. «Это чревато расширением капилляров на коже лица, особенно в области щек. Плюс жидкость может задерживаться в области нижней трети лица: есть вероятность деформации этой части и преждевременного гравитационного птоза».
Три: алкоголь содержит предельно допустимое количество сахара. Сухое вино тоже не рекомендуется.
Четыре: из-за «качелей», описанных в первых трех пунктах, резко снижается иммунитет кожи.
Откуда берётся сыпь на теле и что с этим делать
Сыпь на теле — распространённое явление. Чаще всего она не вредит здоровью: мелкие красные пятнышки, прыщики, пузырьки портят внешний вид, чешутся, но довольно быстро исчезают сами собой.
Однако иногда высыпания могут быть симптомами серьёзных и даже опасных для жизни нарушений.
Когда надо срочно обратиться к врачу
Как можно быстрее идите к терапевту, дерматологу, в ближайшее отделение неотложной помощи или вызывайте скорую помощь, если :
- Сыпь распространилась по всему телу.
- Сыпь сопровождается жаром. Температура выше 38,3 °C указывает на острый воспалительный процесс.
- Сыпь на теле появилась внезапно и становится всё гуще. Это может быть признаком мощной аллергической реакции, которая рискует перерасти в отёк Квинке или даже анафилактический шок. Будьте особенно внимательными, если сыпь появилась в районе лица и шеи. Если заметите, что становится сложно дышать, немедленно набирайте 103 или 112.
- Сыпь идёт пузырьками. То есть на месте многочисленных красных пятнышек начинают появляться наполненные жидкостью пузыри.
- К высыпаниям больно прикасаться.
- Сыпь на теле сильно зудит, и вы легко расчёсываете её до крови. В этом случае есть риск занести в ранки инфекцию и получить заражение крови.
Если угрожающих симптомов нет, выдыхайте. Скорее всего, ничего страшного с вами не происходит.
Сейчас читают 🔥
Каковы причины сыпи на теле
Зачастую с ходу определить, откуда взялись высыпания, сложно. Вот несколько наиболее распространённых вариантов .
Укусы насекомых
Фото: Maxop‑Plus / Shutterstock
Открыть изображение
Закрыть
Укус комара или, положим, пчелы опознать легко: на его месте возникает округлая плотная припухлость, которая чешется или болит. С сыпью такое повреждение кожи не перепутаешь. Но есть насекомые, чьи укусы похожи на высыпания. Это, например, блохи — постельные или песчаные.
Если зудящие красные точки на коже вы обнаружили с утра или после пляжа, возможно, вас искусали.
Фотоаллергия
Фото: wolfness72 / Shutterstock
Открыть изображение
Закрыть
Она же — аллергическая реакция на ультрафиолет («солнечное отравление»). Сыпь при этом может быть разной:
- мелкие зудящие покраснения;
- прыщики телесного цвета, на ощупь похожие на наждачную бумагу;
- волдыри;
- пятна отчётливого красного цвета, стремящиеся слиться в единое целое.
Чаще всего аллергия на солнце возникает из‑за того, что при загаре на коже присутствовало какое‑то вредное вещество — крем, лосьон, лекарственное средство, сок растения — и ультрафиолет превратил его в аллерген. Другой вариант: вы принимаете лекарство, из‑за которого кожа стала чувствительной к солнцу.
Контактный дерматит
Фото: Juergen Faelchle / Shutterstock
Открыть изображение
Закрыть
Возникает, когда на кожу попадает какое‑то токсичное вещество (аллерген) и эпидермис в ответ реагирует раздражением и высыпаниями. Аллергенами нередко выступают:
- Сок или пыльца некоторых растений, например ядовитого плюща или крапивы. Кожная реакция на пыльцу крапивы настолько распространена, что характерную сыпь на коже называют крапивницей.
- Латекс.
- Некоторые металлы, которые могут содержаться в бижутерии, заколках для волос, брелоках для ключей. Чаще всего аллергия возникает на никель, кобальт, хром, медь.
- Различные косметические продукты — от кремов до туалетной воды.
- Красители в дешёвой одежде.
Аллергия на лекарства
Фото: ARZTSAMUI / Shutterstock
Открыть изображение
Закрыть
Высыпания и зуд могут быть побочными эффектами некоторых препаратов, например антибиотиков. Если вы недавно начали принимать новое лекарство, загляните в инструкцию. Заодно проверьте, нет ли там упоминания о том, что препарат имеет фотосенсибилизирующий (то есть повышающий чувствительность к солнечному свету) эффект.
Поллиноз
Фото: namtipStudio / Shutterstock
Открыть изображение
Закрыть
Он же — аллергия на пыльцу. Этот вариант можно заподозрить, если сыпь появилась на фоне других признаков аллергической реакции:
- насморка;
- слезящихся глаз;
- навязчивого кашля или чихания.
Пищевая аллергия
Фото: Africa Studio / Shutterstock
Открыть изображение
Закрыть
Может проявлять себя как крапивницей, появляющейся на разных участках тела, так и алыми высыпаниями на щеках (этот симптом более характерен для маленьких детей).
Самыми распространёнными продуктами‑аллергенами считаются :
- яйца;
- молоко;
- арахис и лесные орехи;
- рыба и ракообразные;
- пшеница;
- соя.
Инфекции кожи
Сыпь может появляться из‑за бактерий, грибков, вирусов, атакующих эпидермис.
Например, при стригущем лишае возникают округлые зудящие пятна с яркой каймой. Эта грибковая инфекция, вопреки стереотипам, может атаковать не только волосистую часть головы, но и любой другой участок кожи.
Фото: Phubes Juwattana / Shutterstock
Открыть изображение
Закрыть
Пример вирусной инфекции — контагиозный моллюск. Это заболевание даёт о себе знать выпуклыми красновато‑коричневыми и, что важно, твёрдыми бугорками диаметром 1–5 мм, которые могут появиться на любом участке тела. Несмотря на название, никакой моллюск под кожей не живёт. Это реакция кожи на вирус.
Фото: Lukassek / Shutterstock
Открыть изображение
Закрыть
Что делать, если появилась сыпь на теле
Симптомы, при которых надо как можно быстрее обратиться к врачу, описаны выше. Если у вас их нет, можно попробовать справиться с сыпью в домашних условиях .
- Следите за чистотой кожи. Утром, вечером и по мере загрязнения аккуратно промывайте её тёплой водой и мягким мылом без запаха. Пока сыпь не сойдёт, откажитесь от использования жёстких мочалок и щёток.
- Носите одежду из мягких и дышащих тканей. Раздражённая кожа должна дышать.
- Контролируйте влажность воздуха в помещении, где вы находитесь. Оптимальное значение — 40–60%.
- Исключите из рациона продукты — потенциальные аллергены.
- Если сыпь возникла после того, как вы начали пользоваться новой косметикой, на время откажитесь от неё. И проследите за своим состоянием.
- Увлажняйте кожу. Это уменьшит зуд и поможет эпидермису быстрее восстановиться. Лучше всего наносить увлажняющие средства сразу после душа или ванны. Пользуйтесь только гипоаллергенными кремами, лосьонами или гелями.
Если зуд настолько силён, что вы не можете о нём забыть, проконсультируйтесь с дерматологом или терапевтом. Врач порекомендует антигистаминные лекарства или аптечные мази, которые помогут снизить неприятные ощущения.
Обратиться к врачу стоит и в том случае, если сыпь не уменьшается спустя день‑два или кажется вам необычной, необъяснимой, вызывает беспокойство. Медик поставит точный диагноз и назначит наиболее эффективное лечение.
Читайте также 🧐
Угри у взрослых: понимание основных причин и устранение высыпаний
«Я больше не подросток, почему у меня все еще прыщи ?!» Это вопрос, который мы слышим от пациентов ежедневно. По правде говоря, довольно часто можно увидеть, как прыщи сохраняются и во взрослом возрасте. Хотя прыщи обычно считают проблемой подросткового возраста, они могут возникать у людей любого возраста.
Акне у взрослых имеет много общего с прыщами у подростков как по причинам, так и по лечению. Но у взрослых прыщей есть и некоторые уникальные качества.
Что вызывает прыщи у взрослых?
Угри у взрослых, или прыщи после подросткового возраста, — это угри, которые возникают после 25 лет. По большей части те же факторы, которые вызывают прыщи у подростков, играют роль и при прыщах у взрослых. Четыре фактора, которые непосредственно способствуют возникновению прыщей: избыточное производство жира, поры, забивающиеся «липкими» клетками кожи, бактерии и воспаление.
Есть также некоторые косвенные факторы, которые влияют на вышеупомянутые прямые факторы, в том числе
- Гормоны, стресс и менструальный цикл у женщин, все из которых могут влиять на выработку масла
- Средства для волос, ухода за кожей и макияжа, закупоривающие поры
- диета, которая может влиять на воспаление во всем теле.
Некоторые лекарства, включая кортикостероиды, анаболические стероиды и литий, также могут вызывать прыщи.
Многие кожные заболевания, включая угри, могут быть окном в системное состояние. Например, выпадение волос, чрезмерный рост волос, нерегулярные менструальные циклы или быстрое увеличение или потеря веса в дополнение к акне, или быстрое появление прыщей без предшествующего анамнеза прыщей — все это может быть красным сигналом основного заболевания, такого как поликистоз. синдром яичников или другие эндокринные нарушения.Сообщите своему врачу, если вы испытываете дополнительные симптомы; он или она может порекомендовать дальнейшую оценку.
Как предотвратить прорывы?
Как и большинство вещей в жизни, прыщи не всегда полностью поддаются контролю. Однако есть несколько ключевых советов, которые помогут предотвратить прорывы:
- Никогда не ложитесь спать с макияжем.
- Проверьте этикетки: при покупке косметических средств и средств по уходу за кожей всегда обращайте внимание на слова «некомедогенный», «без масла» или «не закупоривает поры».”
- Избегайте масел для лица и продуктов для волос, содержащих масло.
- Некоторые пятна от прыщей на самом деле не являются угрями, а представляют собой поствоспалительные пигментные изменения, возникшие в результате предыдущих поражений от прыщей или от прыщей или прыщей. Носите солнцезащитный крем с SPF 30+ ежедневно, в дождь или солнце, чтобы предотвратить потемнение этих пятен.
Есть некоторые свидетельства того, что определенные диетические изменения могут помочь снизить риск появления прыщей. Например, один метаанализ 14 обсервационных исследований, в которых участвовали почти 80 000 детей, подростков и молодых людей, показал связь между молочными продуктами и повышенным риском развития прыщей.А некоторые исследования связывают продукты с высоким гликемическим индексом (те, которые вызывают более быстрое повышение уровня сахара в крови) и прыщи.
С учетом сказанного, важно опасаться дезинформации о питании и коже. Как врачи, мы ищем научно обоснованную и основанную на данных информацию; Доказательства взаимосвязи между диетой и прыщами только начинают появляться. В будущем можно будет лучше понять влияние диеты на угри.
Какие варианты лечения наиболее эффективны?
Арсенал вариантов лечения акне обширен и зависит от типа и степени тяжести акне.Третиноин для местного применения, который быстрее перерабатывает клетки кожи, предотвращая закупорку пор, является основой любого режима лечения акне и имеет дополнительный бонус в виде лечения мелких морщин, вечернего и осветляющего тона кожи. Изотретиноин (аккутан, другие бренды), принимаемый внутрь, является наиболее близким к существующему «лекарству» от прыщей и используется для лечения тяжелых форм угрей. Женщинам, которые могут забеременеть, необходимо соблюдать особые меры предосторожности при приеме изотретиноина, так как он может нанести значительный вред плоду.
Женщинам с гормонально обусловленными угрями, которые обостряются во время менструального цикла, можно прописать лекарство под названием спиронолактон, которое контролирует уровень тестостерона. Пероральные противозачаточные таблетки также помогают регулировать гормоны, вызывающие прыщи.
Иногда может помочь лечение с использованием света в офисе, например, фотодинамическая терапия. Химический пилинг, который также проводится в офисе, может помочь вылечить прыщи и ослабить поствоспалительные пигментные изменения.
Простые, не вызывающие раздражения средства по уходу за кожей важны для всех, кто страдает акне.Выбирайте нежные и безопасные для кожи с прыщами продукты и откажитесь от жестких продуктов, которые могут усугубить ситуацию. Также важно не сдавливать и не ковырять прыщи, так как это может усугубить обесцвечивание и образование рубцов.
При надлежащей оценке сертифицированным дерматологом и соблюдении режима лечения почти все случаи угревой сыпи могут быть успешно излечены. В конце концов, взрослая жизнь без высыпаний — это стресс!
Следуйте за нами в Twitter @KristinaLiuMD и @JanelleNassim
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Комментарии для этой публикации закрыты.
Типы угрей на фотографиях: объяснения и методы лечения
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Прыщи могут образовывать несколько типов кожных дефектов, каждый из которых имеет свой внешний вид и симптомы.
Большинство незначительных прыщей от прыщей поддаются лечению в домашних условиях и лекарствам, отпускаемым без рецепта. Однако людям с тяжелыми или длительными угрями следует поговорить с врачом или дерматологом.
Акне поражает около 80 процентов подростков и молодых людей. Около 40–50 миллионов американцев страдают акне в любой момент времени.
Ниже перечислены распространенные типы прыщей, связанных с прыщами:
Каждый тип угревой болезни требует отдельного лечения.Получение своевременного и правильного лечения может снизить риск долгосрочных кожных осложнений, таких как темные пятна и рубцы.
Пятна от прыщей делятся на две категории в зависимости от того, вызывают ли они воспаление окружающей кожи.
Белые и черные точки — это разновидности невоспалительного поражения акне. Это наименее тяжелые формы прыщей.
Невоспалительные прыщики обычно не вызывают отеков и не очень болезненны.
Белые точки
Медицинский термин для белых точек — закрытые комедоны.Это небольшие беловатые или телесные пятна или шишки. Обычно у них белый круглый центр, окруженный красным ореолом.
Волосы иногда выходят из центра белой точки, или может казаться, что они застряли внутри пятна.
Кожа вокруг белой точки может казаться стянутой или морщинистой, особенно если белая точка большая или особенно приподнятая.
Белые точки обычно не вызывают рубцевания.
Черные точки
Черные точки также называют открытыми комедонами.Это маленькие черные или темные пятна, которые могут выглядеть как слегка приподнятые шишки.
Кожа вокруг черной точки обычно выглядит нормальной, в то время как центр черной точки темнее, чем окружающая область.
Окраска не является результатом скопившейся грязи. Черные точки — это просто белые точки, которые открылись и расширились. Когда содержимое белой точки подвергается воздействию воздуха, оно темнеет.
Варианты лечения
Многие безрецептурные ополаскиватели, увлажнители, гели, тоники и кремы могут лечить невоспалительные прыщи от прыщей.Часто они содержат смесь активных ингредиентов.
Следующие ингредиенты в безрецептурных препаратах могут помочь избавиться от белых и черных точек:
- пероксид бензоила
- салициловая кислота
- сера
- резорцин
Кроме того, некоторые домашние средства и изменения образа жизни могут помочь уменьшить большинство легких и легких форм невоспалительного акне. Можно попробовать:
- мытье лица теплой водой с мылом два раза в день
- мытье всего тела каждые 2 дня
- снижение стресса
- здоровое, сбалансированное питание
- поддержание водного баланса
- избегать чрезмерного мытья или раздражение кожи
- ограничение пребывания на солнце
- всегда использовать солнцезащитный крем на открытом воздухе
Люди никогда не должны выделять прыщи.Это может привести к таким осложнениям, как:
- узелков
- кисты
- рубцов
- темных пятен
- ямок
Воспалительные пятна от прыщей включают:
- папулы
- пустулы
- узелки
- кисты
- Мытье пораженного участка прохладной водой с мылом чистыми руками или чистой мягкой тканью для лица два раза в день
- Применение теплого компресса или ткани, которую можно купить в аптеке или в Интернете, пострадавшим область в течение 10–15 минут, чтобы побудить захваченный мусор подняться на поверхность
- Использование продуктов с перекисью бензоила для борьбы с бактериями
- Использование продуктов с салициловой кислотой для удаления омертвевших клеток кожи и другого мусора
- антибиотики, такие как тетрациклин, доксициклин и амоксициллин
- местные кортикостероиды
- пероральные контрацептивы от гормонально связанных угрей
- систематические ретиноиды, такие как изотретиноин
- стероидные инъекции
- , доступные в аптеках. или онлайн
- фотодинамическая терапия для борьбы с бактериями
- дренаж и экстракция для удаления больших кист
- тяжелые
- не принимают лекарства, отпускаемые без рецепта
- очень болезненны
- очень большие
- сильно кровоточат
- выделяют много гноя
- покрывают значительную часть лица или тела
- вызывают эмоциональный стресс
- развиваются очень близко к чувствительным участкам, таким как глаза или губы
- Избегание триггеров.
- Использование мягкого очищающего средства на лице.
- Наносить очищающие средства или лосьоны только кончиками пальцев.
- Полоскание теплой или прохладной водой.
- Осторожно похлопайте лицо чистым мягким полотенцем.
- Наносить солнцезащитный крем на улице.
- Закрывать лицо под прямыми солнечными лучами.
Воспалительные прыщи более серьезны, чем невоспалительные, и этот тип чаще вызывает осложнения, такие как рубцы или ямки.
Воспаленные или красные, опухшие и теплые на ощупь пятна или поражения могут быть результатом воспалительного акне.
Легкие и легкие формы
Папулы
Папулы — это бугорки под поверхностью кожи. Они твердые, нежные, розовые и приподнятые, а кожа вокруг папулы обычно слегка опухшая и красная.
В отличие от белых точек, папулы не имеют видимого центра. В отличие от черных точек, поры папулы не расширяются.
Папулы образуются, когда белые или черные точки вызывают такое сильное раздражение, что повреждают часть окружающей кожи. Повреждение приводит к воспалению.
Пустулы (прыщики)
Пустулы представляют собой более крупные болезненные бугорки с четко выраженным круглым центром. Центр заполнен беловатым или желтоватым гноем, а шишка имеет розовое или красное основание. Иммунные клетки и бактериальные клетки собираются, чтобы сформировать этот гной.
Пустулы обычно выглядят как более крупные и более воспаленные белые угри.
Варианты лечения
Некоторые домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут лечить папулы и пустулы легкой и легкой степени тяжести.Следующие советы могут помочь:
От умеренных до тяжелых форм
Узелки
Узлы — твердые, болезненные, воспаленные образования, расположенные глубоко под кожей.Они выглядят как более крупные и глубокие папулы и не имеют видимого центра или головки.
Этот тип угревой сыпи развивается, когда закупоренные поры повреждают ткани и клетки глубоко под поверхностью кожи.
Узелки — тяжелая форма прыщей, вызывающая прыщи, и они могут вызывать кожные осложнения, такие как темные пятна или рубцы.
Кисты
Кисты очень большие, мягкие, болезненные, красные или белые образования, расположенные глубоко в коже. Они наполнены гноем.
Кисты образуются в коже глубже, чем узелки, и представляют собой наиболее серьезный тип прыщей.Кисты также могут вызывать кожные осложнения, например рубцы.
Варианты лечения
Люди не могут лечить воспалительные пятна средней и тяжелой степени в домашних условиях. Эти поражения требуют ухода врача или дерматолога.
Врач может использовать множество продуктов и процедур для лечения узелков и кист. К ним относятся:
Обычно мертвые клетки собираются в порах кожи, затем медленно поднимаются на поверхность отверстий и в конечном итоге отпадают от кожи.
Натуральное масло для тела, называемое кожным салом, помогает предотвратить высыхание клеток кожи. Железы, производящие это масло, прикреплены к порам.
Когда излишки кожного жира накапливаются, это может вызвать слипание мертвых клеток, образуя смесь, которая остается в порах.
Угри возникают, когда поры забиваются омертвевшими клетками кожи, натуральными маслами для тела и различными бактериями.
Эти бактерии живут на коже и называются Propionibacterium acnes .Если они попадают в забитые поры и заражают их, это вызывает образование прыщей.
В случае прыщей легкой и средней степени тяжести человеку, как правило, придется постоянно использовать домашние и безрецептурные средства в течение 4–8 недель, прежде чем он увидит результаты.
Более серьезные воспалительные формы акне, как правило, проходят гораздо дольше.
Обратитесь к врачу или дерматологу, если белые точки, черные точки, папулы или пустулы:
Наиболее активные ингредиенты, продаваемые без рецепта продукты доступны в виде лечебных средств, отпускаемых по рецепту.
Дерматологи также могут удалить очень большие или стойкие поражения. Они также могут удалить те, которые не поддаются другим формам лечения.
Всегда обращайтесь к врачу или дерматологу по поводу узелков и кист, поскольку они требуют медицинской помощи.
Необработанные узелки и кисты, а также те, которые были сорваны или выдолблены, могут вызвать рубцевание.
ЛЕЧЕНИЕ ВУЛЬГАРИСНЫХ УГРЕЙ: ТЕКУЩИЙ СЦЕНАРИЙ
Реферат
Вульгарные угри — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний, которые дерматологи должны лечить.Это в основном поражает подростков, хотя может проявиться в любом возрасте. В последние годы, благодаря лучшему пониманию патогенеза акне, были разработаны новые терапевтические методы и различные варианты и комбинации. В средствах местного действия; пероксид бензоила, антибиотики, ретиноиды и т. д. — основа лечения; могут быть даны в комбинациях. В то время как системная терапия включает пероральные антибиотики, гормональную терапию и изотретиноин, ее следует выбирать в зависимости от потребностей пациентов. В некоторых из них помогает физиотерапия в виде удаления очагов поражения, фототерапия.Поскольку для лечения прыщей доступны различные старые и новые местные и системные средства, это иногда сбивает с толку лечащего дерматолога. Чтобы преодолеть это, группа врачей и исследователей объединила усилия в качестве глобального альянса и целевой группы для улучшения результатов лечения акне. Они попытались дать согласованные рекомендации по лечению прыщей. Успешное лечение акне требует тщательного выбора средств против угрей в соответствии с клинической картиной и индивидуальными потребностями пациента.
Ключевые слова: Угри , лечение , консенсусная рекомендация
Введение
Вульгарные угри — одно из самых распространенных кожных заболеваний, которые дерматологи должны лечить, в основном затрагивают подростков, хотя могут проявляться в любом возрасте.Акне по определению является многофакторным хроническим воспалительным заболеванием волосяных покровов [1]. Различные клинические проявления включают себорею, комедоны, эритематозные папулы и пустулы, реже узелки, глубокие пустулы или псевдокисты и окончательные рубцы в некоторых из них. Акне имеет четыре основных патогенетических механизма — повышенное производство кожного сала, фолликулярная гиперкератинизация, колонизация Propionibacterium acne (P. acne) и продукты воспаления. [2–5]
В последние годы, благодаря лучшему пониманию патогенеза прыщи, разработаны новые терапевтические методы.[3] Наличие новых вариантов лечения в дополнение к существующему арсеналу должно помочь в достижении успешной терапии большего числа пациентов с акне, обеспечить улучшенную переносимость и оправдать ожидания пациентов. Успешное лечение акне требует тщательного выбора средств против угрей в соответствии с клинической картиной и индивидуальными потребностями пациента.
Цель этой статьи — рассмотреть варианты лечения, доступные в данном сценарии.
Местная терапия
Местная терапия полезна при легкой и средней степени угревой сыпи, как монотерапия, в комбинации, а также как поддерживающая терапия.
A. Пероксид бензоила
Это эффективное местное средство на протяжении многих лет, оно доступно в различных формах (для мытья, лосьоны, кремы и гели) и концентрациях (2,5–10%). [4,6]
стабильность очень зависит от его автомобиля. Гели обычно более стабильны и активны, а гель на водной основе, менее раздражающий, более предпочтителен, чем кремы и лосьоны. [7,8] Пероксид бензоила является бактерицидным агентом широкого спектра действия, который эффективен благодаря своей окислительной активности.[7]
Препарат обладает противовоспалительным, кератолитическим и комедолитическим действием и показан при вульгарных угрях легкой и средней степени тяжести. Клиницисты должны найти баланс между желаемой концентрацией, базовым носителем и риском побочных эффектов, поскольку более высокая концентрация не всегда лучше и эффективнее. [9]
Основным ограничением пероксида бензоила является зависящее от концентрации кожное раздражение или сухость, а также обесцвечивание одежды, волос и постельного белья. [10] Он может вызвать раздражающий дерматит с симптомами жжения, эритемы, шелушения и сухости.[11] Это происходит в течение нескольких дней после терапии и в основном проходит при продолжении использования.
B. Ретиноиды для местного применения
Ретиноиды используются более 30 лет. Местные ретиноиды нацелены на микрокомедоны — предшественники угрей. В настоящее время существует консенсус в отношении того, что местный ретиноид следует использовать в качестве терапии первой линии, отдельно или в комбинации, при воспалительных акне легкой и средней степени тяжести, а также является предпочтительным средством для поддерживающей терапии.
Его эффективность хорошо подтверждена документально, поскольку он нацелен на патологическую гиперпролиферацию фолликулярного эпителия, уменьшает закупорку фолликулов и уменьшает количество микрокомедонов, а также невоспалительных и воспалительных поражений акне.[12–14] Их биологические эффекты опосредованы рецепторами ядерных гормонов (рецептор ретиноевой кислоты RAR и ретиноидный рецептор X RXR с тремя подтипами α, β и γ) и цитозольные связывающие белки. [15] Агенты, блокирующие метаболизм ретиноевой кислоты (RAMBA), такие как лиарозол, были недавно разработаны для преодоления появления резистентности all- trans -retinoic acid [16].
Третиноин, адапален, тазаротен, изотретиноин, метретинид, ретинальдегид и β-ретиноилглюкуронид в настоящее время являются доступными ретиноидами для местного применения.[17] Наиболее изученными местными ретиноидами для лечения акне во всем мире являются третиноин и адапален. [18] Нет единого мнения об относительной эффективности доступных в настоящее время ретиноидов для местного применения (третиноин, адапален, тазаротен и изотретиноин). Концентрация и / или носитель любого конкретного ретиноида могут повлиять на переносимость. [19] Адапален в целом переносился лучше, чем все другие ретиноиды, с которыми его сравнивали. [20,21] Третиноин недавно стал доступен в составах с новыми системами доставки, которые улучшают переносимость.Один из таких продуктов Retin-A Micro (0,1% гель) содержит третиноин, заключенный в микросферы из пористого сополимера. Avita, третиноин включен в полиоилпреполимер (PP-2). Каждый из этих составов медленно высвобождает третиноин внутри фолликула и на поверхность кожи, что, в свою очередь, снижает раздражение с такой же эффективностью. [22]
Основными побочными эффектами местного ретиноида являются первичный раздражающий дерматит, который может проявляться в виде эритемы, шелушения, жжения и может варьироваться в зависимости от типа кожи, чувствительности и состава.
C. Антибиотики для местного применения
Доступны многие лекарственные формы антибиотиков для местного применения, по отдельности или в комбинации. Они подавляют рост P. acne и уменьшают воспаление. Антибиотики для местного применения, такие как эритромицин и клиндамицин, являются наиболее популярными при лечении акне и доступны в различных формах и упаковках. [23] Клиндамицин и эритромицин были эффективны против воспалительных угрей в местной форме в комбинации 1–4% с добавлением цинка или без него.[24–26] Местное добавление 2% сульфата цинка и никотинамида ничем не отличалось от плацебо для лечения акне. [27–29] Местные кларитромицин, азитромицин и надифлоксацин доступны в Индии, но проводятся испытания их эффективности и безопасности. отсутствуют.
Побочные эффекты, хотя и незначительные, включают эритему, шелушение, зуд, сухость и жжение, псевдомембранозный колит, который встречается редко, но был зарегистрирован при приеме клиндамицина [30]. Наиболее важным побочным эффектом местных антибиотиков является развитие резистентности бактерий и перекрестной резистентности; поэтому его не следует использовать в качестве монотерапии.
D. Другие актуальные / новые агенты
Комбинированная терапия: Пероксид бензоила имеет то преимущество, что предотвращает и устраняет развитие устойчивости P. acne . Поэтому он более предпочтителен в качестве комбинированной терапии. Его эффективность и переносимость повышаются при сочетании с местным эритромицином или клиндамицином, что подтверждено различными исследованиями. [6,31–34] Пероксид бензоила можно комбинировать с третиноином, и было обнаружено, что он превосходит монотерапию. Обе молекулы не следует применять одновременно, поскольку пероксид бензоила может окислять третиноин.[35] Комбинация местного ретиноида и местного антимикробного средства более эффективна в уменьшении воспалительных и невоспалительных поражений акне, чем любое средство, используемое по отдельности. [36] Обнаружено, что местное применение клиндамицина и пероксида бензоила один раз в день и фиксированный 1,2% -ный клиндамицинфосфат и 0,025% третиноин в составе геля на водной основе, применяемые один раз в день, являются эффективным средством лечения акне. Добавление ацетата цинка к гелю клиндамицина и эритромицина показало эквивалентную эффективность, но, вероятно, снижает развитие микробной устойчивости.[37]
Салициловая кислота: В течение многих лет она использовалась при угревой сыпи в качестве комедолитического средства, но она менее эффективна, чем местный ретиноид. [38]
Азелаиновая кислота: Он доступен в виде 10-20% крема для местного применения, который, как было доказано, эффективен при воспалительных и комедональных акне. [39,40]
Молочная кислота / лактатный лосьон: Установлено, что полезен для предотвращения и уменьшения количества поражений акне. [41]
Масло чайного дерева 5%: Первоначальный клинический ответ на этот препарат неизбежно медленнее по сравнению с другими методами лечения.[42]
Гель пиколиновой кислоты 10%: Это промежуточный метаболит аминокислоты триптофана. Обладает противовирусными, антибактериальными и иммуномодулирующими свойствами. Было обнаружено, что при применении два раза в день в течение 12 недель он эффективен при обоих типах поражений акне, но необходимы дальнейшие испытания, чтобы подтвердить его безопасность и эффективность [43].
Дапсон гель 5%: Это сульфон с противовоспалительными и антимикробными свойствами. Испытания подтвердили, что 5% гель дапсона для местного применения эффективен и безопасен в качестве монотерапии и в сочетании с другими местными средствами при легкой и средней степени тяжести вульгарных угрей.[44]
Патогенез акне — PubMed
Вульгарные угри — это заболевание кожи сальных фолликулов, которое обычно возникает в подростковом и молодом возрасте. Основными патогенными факторами являются гиперкератинизация, закупорка сальных фолликулов в результате аномального ороговения инфундибулярного эпителия, стимуляция секреции сальных желез андрогенами и микробная колонизация пилосебациальных единиц с помощью Propionibacterium acnes, что способствует перифолликулярному воспалению.Клинические проявления прыщей могут варьироваться от легкой комедональной формы до тяжелых воспалительных кистозных прыщей на лице, груди и спине. На ультраструктурном уровне можно увидеть, что фолликулярные кератиноциты в комедонах обладают повышенным количеством десмосом и тонофиламентов, что приводит к гиперкорнификации протоков. Повышенная активность сальных желез, вызванная андрогеном, вызывает разрастание P. acnes, анаэроба, присутствующего в задержанном кожном сале в волосистых протоках. Организм обладает богатой рибосомами цитоплазмой и относительно толстой клеточной стенкой и продуцирует несколько биологически активных медиаторов, которые могут способствовать воспалению, например, способствуя миграции лейкоцитов и разрыву фолликулов.При воспаленных поражениях многочисленные нейтрофилы и макрофаги инфильтрируют вокруг волосяных фолликулов и иногда фагоцитируют P. acnes. Чтобы изучить участие нейрогенных факторов в патогенезе акне, мы количественно оценили влияние нейропептидов на морфологию сальных желез in vitro с помощью электронной микроскопии. Вещество P, которое может быть вызвано стрессом, способствовало развитию цитоплазматических органелл в сальных клетках, стимулировало сальные герминативные клетки и вызывало значительное увеличение площади сальных желез.Это также увеличило размер отдельных сальных клеток и количество вакуолей кожного сала для каждой дифференцированной сальной клетки, все это предполагает, что вещество P способствует как пролиферации, так и дифференцировке сальных желез. В этом обзоре мы представляем общую концепцию патогенных факторов, участвующих в акне, включая типичные результаты электронной микроскопии и недавние доказательства обострения акне, вызванного стрессом, с неврологической точки зрения. Лучшее понимание патогенеза прыщей должно привести к рациональной терапии для успешного лечения этого кожного заболевания.
Проявление и лечение невропатического зуда
В то время как невропатическая боль является предметом исследований и разработок лекарств, этого нельзя сказать о невропатическом зуде. В результате механизмы, лежащие в основе невропатического зуда, недостаточно изучены, диагностика затруднена, а варианты лечения ограничены.
Поскольку воспалительные кожные признаки, такие как отек и эритема, характерны для дерматологического зуда, а нейрогенное воспаление может вызывать эти признаки и при невропатическом зуде, дерматологи должны понимать лежащую в основе патофизиологию.
Невропатический зуд является результатом избыточного периферического возбуждения или ослабленного центрального ингибирования нейронов пути зуда и симптомом тех же заболеваний центральной и периферической нервной системы, которые вызывают невропатическую боль, таких как сенсорная полинейропатия, радикулопатия, опоясывающий лишай, инсульт или множественный склерозом, по словам Мартина Стейнхоффа, доктора медицины, магистра наук, отделения дерматологии и венерологии, Медицинская корпорация Хамад, Доха, Катар, автора обзора статьи, опубликованного в журнале The Lancet Neurology 1 .
Эти два условия могут возникать одновременно; однако, в отличие от боли, зуд ощущается только на коже или слизистой оболочке, выстилающей входы в тело.
Сопутствующая потеря чувствительности и усиление функций наблюдается как при невропатической боли, так и при зуде, поэтому лучшее понимание нейроанатомических и патофизиологических сходств и различий между этими двумя состояниями может помочь выявить существующие, но недостаточно используемые и новые цели лечения, отмечает он. На сегодняшний день количество стандартизированных определений случаев для диагностики и дифференциации подформ нейропатического зуда и проверенных вопросников для отслеживания симптомов ограничено.
Диагностика осложняется тем фактом, что существуют различные формы нейропатического зуда, такие как очаговый против широко распространенного и периферический против центрального, а также тем фактом, что повреждения кожи, вызванные царапинами, могут быть ошибочно приняты за первичные (например, заражения насекомыми), а не вторичный симптом.
ОБЩИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ
Периферическая невропатия мелких волокон — одно из наиболее частых проявлений нейропатического зуда, и его следует учитывать у пациентов с необъяснимым хроническим зудом или царапинами в зависимости от длины тела.Обычно он начинается в стопах и прогрессирует в проксимальном направлении по шаблону, зависящему от длины, который иногда также затрагивает руки.
Периферическая невропатия мелких волокон встречается примерно в 40% случаев фибромиалгии, а генерализованные аксонопатии вызывают более половины всех проявлений нейропатического зуда.
Очаговые мононевропатии или олигоневропатии , которые повреждают мелкие волокна спинномозговых нервов, сплетений или нервных корешков, являются основной причиной очагового нейропатического зуда, — сказал доктор.Пишет Штайнхофф. Зудящие пятна, которые соответствуют кожному распределению поврежденных нервов или корня, чаще всего встречаются на голове, верхней части туловища или руках и реже встречаются ниже талии.
Компрессионная радикулопатия , вызванная боковым стенозом позвоночного канала, является наиболее частой причиной брахиорадиального зуда (более дистальных участков), особенно в пожилом возрасте. Второй наиболее частой причиной нейропатического зуда туловищного корешка является опоясывающий лишай, особенно на шейном и верхнегрудном уровнях.Диабетическая микроваскулопатия также должна рассматриваться у пациентов с очаговым нейропатическим зудом туловища, так как это требует немедленного начала лечения специфического заболевания.
Ганглионопатии (нейронопатии) вызывают независящие от длины зудящие или зудящие участки, а также другие сенсорные и корешковые симптомы, невропатическую боль и проприоцептивную атаксию. Они могут быть связаны с раком (особенно мелкоклеточным раком легких), инфекцией или аутоиммунным заболеванием, и визуализация с контрастированием или анализ спинномозговой жидкости могут помочь подтвердить эти диагнозы.
Пост-ганглионэктомические язвы часто ошибочно диагностировали как вызванные лишением транспортируемых по аксонам питательных трофических факторов (трофический синдром тройничного нерва), но затем, как пишет доктор Штайнхофф, правильной причиной было признано чрезмерное и часто безболезненное расчесывание. Пара-срединная линия носа или щека является характерным местом поражения после травмы тройничного ганглия или нижнего корня, а кончик носа обычно сохраняется. Не-тройничный нейропатический зуд лица может указывать на поражение промежуточного нерва черепных нервов VII или IX или шейных спинномозговых нервов C1 или C2, добавляет он.Опоясывающий лишай является наиболее частой причиной краниального нейропатического зуда, при этом чаще всего поражаются лоб и передняя часть волосистой части головы.
При заболеваниях центральной нервной системы. Опиоиды и инфекции головного мозга, такие как болезнь Крейтцфельдта-Якоба, могут вызывать невропатический зуд, а невропатический зуд может проявляться отдельно или вместе с другими симптомами, такими как одновременная потеря чувствительности или слабость, предполагающая неврологическое происхождение.
Время между возникновением невропатического зуда или невропатической боли может варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет после такого события, как инсульт, пишет профессор Штайнхофф.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ
«Диагностика основана в первую очередь на распознавании клинических характеристик конкретных синдромов нейропатического зуда и соответствующих подтверждающих тестах (например, на опоясывающий герпес, диабет)», — говорит д-р Штайнхофф.
Существует несколько диагностических инструментов для нейропатического зуда, а инструменты, возникающие при хроническом зуде, все еще требуют тонкой настройки для применимости к синдромам, отмечает он.Формальное сенсорное тестирование (например, тест моноволокна фон Фрея) может выявить аллокнез и области, подлежащие местному лечению, а измерение плотности эпидермальных нервных волокон в пробойных биопсиях, меченных PGP9 · 5-иммуномеченой зудящей кожи, электродиагностическое тестирование и визуализация могут помочь идентифицировать и локализует причинные нервные повреждения, пишет доктор Штайнхофф. Вегетативное тестирование, особенно количественный тест судомоторного рефлекса аксонов, полезно для диагностики периферической невропатии мелких волокон.
«Анкеты по хроническому зуду могут улучшить диагностику и позволить контролировать течение зуда», — говорит он.Например, утвержденное обследование симптомов мелких волокон в больнице общего профиля Массачусетса фиксирует «кожу, которая чешется без причины».
«Если дерматологические или неврологические причины хронического зуда не могут быть идентифицированы, следует рассмотреть психиатрические состояния (например, трихотилломанию, соматоформное расстройство), особенно у пациентов с тяжелыми царапинами», — добавляет он. «В редких случаях пациент без известной физической причины зуда может зациклиться на опасениях по поводу заражения насекомыми (например, синдром Экбома или болезнь Моргеллонов, также называемая бредовым паразитозом).”
ТЕКУЩИЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ
Специфические методы лечения нейропатического зуда не были одобрены, а текущее лечение, такое как опиоиды или антидепрессанты, часто основано на клиническом опыте и испытаниях. Доктор Штайнхофф пишет, что антигистаминные препараты назначаются при всех формах зуда, но в основном они неэффективны при невропатическом зуде; однако седативные антигистаминные препараты могут быть полезны для улучшения сна, уменьшения ночных царапин и снятия воспаления кожи, вызванного царапинами.
«Лечение повреждений, вызванных царапинами, важно для уменьшения дальнейшего зуда, инфекции, рубцевания и обезображивания», — подчеркнул он. Подстригание ногтей или ношение перчаток перед сном может уменьшить царапины во время сна, а покрытие из термопластичной сетки может улучшить заживление ран, препятствуя дальнейшему расчесыванию.
«Когнитивно-поведенческая терапия, физиотерапия или медитация также могут помочь людям противостоять побуждению почесаться», — пишет доктор Штайнхофф. «Многим пациентам помогает окклюзионная терапия, при которой зудящие участки закрываются, чтобы уменьшить визуальные подсказки к царапинам… Окклюзионная терапия физически защищает кожу от дальнейшего царапания и солнечных лучей, а также улучшает проникновение местного лечения.
Плотная перевязка зудящих участков может облегчить за счет усиления тормозящего тона в заднем роге спинного мозга, отмечает он, и если невропатический зуд вызван сдавлением спинномозговых нервов или корешков, потерей веса, физиотерапией или другими методами лечения уменьшение деформации нервов может принести пользу.
С точки зрения фармакологической терапии, местные методы лечения следует рассматривать в первую очередь при периферическом невропатическом зуде, поскольку они имеют мало побочных эффектов или вообще не имеют их. Местные местные анестетики эффективны только в течение нескольких часов, а местные глюкокортикостероиды неэффективны против основных причин невропатического зуда, но могут успокоить связанное с ним воспаление, которое усиливает зуд.
Ежедневная подкожная инъекция анестетиков рядом с поврежденным поверхностным сенсорным нервом может обеспечить эффективное краткосрочное облегчение, и некоторых пациентов можно научить вводить их самостоятельно.
Капсаицин для местного применения в низких дозах (0,025–0,1%) широко используется для лечения нейропатического зуда, подчеркивает профессор Стейнхофф, но требует повторного применения четыре-пять раз в день. Первые аппликации вызывают нейрогенное воспаление и могут вызвать боль, а также усугубить зуд. Несколько сообщений о случаях предполагают, что пластырь с более высокой концентрацией (8%) капсаицина приносит пользу пациентам с брахиорадиальным зудом, парастетической ноталгией, связанной с ВИЧ периферической невропатической болью или периферической нейропатической болью, связанной с диабетом, а подкожные инъекции ботулинического токсина А показали эффективность при невропатических заболеваниях — замечает он.
Устные препараты следует рассматривать для пациентов с широко распространенным невропатическим зудом или невосприимчивых к местному лечению.
Системные блокаторы натриевых каналов, такие как карбамазепин и окскарбазепин, являются препаратами первой линии, поскольку они успокаивают эктопическое возбуждение нейронов. Габапентин и прегабалин обычно назначают пациентам с плечевым зудом и оказываются эффективными при тех же концентрациях, что и при невропатической боли.
Каталожный номер
Steinhoff M, Schmelz M, Szabó IL, Oaklander AL.Клиническая картина, лечение и патофизиология невропатического зуда. Lancet Neurol. 2018; 17 (8): 709-720. https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(18)30217-5/fulltext.
Психологический стресс как причина прыщей
Повышенный стресс сильно коррелирует с большей серьезностью прыщей, исследование студентов-медиков, опубликованное в журнале Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology , показало .
Хотя общепризнано, что существует связь между стрессом и прыщами, лишь немногие исследования оценивали эту связь, поэтому исследователи медицинского факультета Университета короля Абдель Азиза в Джидде, Саудовская Аравия, изучили эту связь в 144 из шестых университетов. студентки-медики в возрасте от 22 до 24 лет.
Студентам было предложено заполнить шкалу воспринимаемого стресса (PSS). Этот вопросник из 14 пунктов широко используется в исследованиях стресса и включает некоторые факторы, влияющие на тяжесть акне, такие как менструация, тепло и влажность, потоотделение, использование макияжа и косметических продуктов, продуктов для жирных волос, использование местных стероидов, и выдавливание прыщей.
После того, как студенты заполнили анкету, их осмотрел интерн, прошедший обучение у дерматолога-консультанта, на предмет наличия угревой сыпи.Степень тяжести акне оценивалась в соответствии с глобальной системой оценки акне (GAGS), отмечался тип присутствующих акне (комедоны, папулы, пустулы и узелки) и их расположение.
Три студента (2,1%) не имели прыщей, 104 студента (72,2%) имели угри легкой степени, 33 студента (22,9%) имели угри средней степени, а 4 студента (2,8%) имели прыщи тяжелой степени.
Было обнаружено, что увеличение тяжести стресса сильно коррелировало с увеличением тяжести акне, и эта взаимосвязь была статистически значимой (r = 0.23; р <0,01). Из восьми факторов, усугубляющих акне, включенных в анкету по шкале воспринимаемого стресса, только чрезмерное тепло и влажность оказали статистически значимое влияние (p <0,05%).
Исследователи заявили, что высокая температура и влажность могут сделать более благоприятными для Propionibacterium acnes колонизацию гиперплазии протоков.
Хотя исследование показало, что существует связь между акне и уровнем стресса, оно не доказало причинной роли стресса, — прокомментировал Ариан Малеки, студент-медик из Бартс и Лондонской школы медицины и стоматологии, Лондон, Великобритания. ii
Известно, что угри отрицательно влияют на качество жизни и настроение, поэтому возможно, что прыщи могут привести к стрессу, а не наоборот, сказал он. Один из способов установить более сильную причинно-следственную связь — это оценить, могут ли методы снижения стресса значительно снизить тяжесть акне.
«Это также поможет определить, вызван ли стресс, приводящий к угревой сыпи, внешними факторами или же он вызван« внутренней »предрасположенностью человека вызывать стрессовые реакции», — сказал он.
Шади Зари с медицинского факультета Университета Джидды в Саудовской Аравии сказал, что был предложен ряд механизмов, которые определяют, как стресс может усугубить акне.
У взрослых женщин с акне хронический стресс увеличивает секрецию андрогенов надпочечниками и приводит к гиперплазии сальных желез.
Активация оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA) является основным адаптивным ответом на системный стресс. В ответ на эмоциональный стресс ось HPA активирует повышенный уровень выброса кортизола.
Кортикотропин-высвобождающий гормон (CRH) является наиболее проксимальным элементом оси HPA. CRH действует как центральный координатор нейроэндокринных и поведенческих реакций на стресс. CRH стимулирует выработку липидов сальными железами и стероидогенез, что способствует возникновению прыщей.
«Исследования также показали увеличение экспрессии CRH в сальных железах кожи, пораженной акне, по сравнению с низкой экспрессией в нормальной коже. Это усиление экспрессии CRH в коже, пораженной акне, может влиять на воспалительные процессы, которые приводят к вызванным стрессом поражениям акне », — сказал Зари.«CRH также индуцирует выработку цитокинов IL-6 и IL-11 в кератиноцитах, способствуя воспалению, которое считается ключевым компонентом патогенеза прыщей».
Кроме того, периферические нервы высвобождают нейропептидное вещество Р или вазоинтестинальный пептид в ответ на стресс. Вещество P стимулирует пролиферацию и дифференцировку сальных желез и усиливает синтез липидов в сальных клетках.
У людей с угревой сыпью психологический стресс может замедлить заживление ран, что может повлиять на заживление прыщей, добавила Зари.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Зари С., Альрахмани Д. Связь между стрессом и акне среди студенток-медиков в Джидде, Саудовская Аравия. Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология 2017; 10: 503–506
Малеки А., Халид Н. Изучение взаимосвязи между стрессом и акне: взгляд студента-медика. Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология 2018; 11: 173–174.
Как отличить прыщи от других кожных проблем
Есть много кожных заболеваний, которые напоминают прыщи, и бывает очень сложно точно определить, с чем вы имеете дело.Дерматологи д-р Джилл Вайбел и д-р Циппора Шейнхаус обсуждают некоторые кожные заболевания, которые часто ошибочно принимают за прыщи.
Розацеа
Розацеа — наиболее частое заболевание кожи, ошибочно принимаемое за прыщи. При розацеа на коже появляются небольшие красные или заполненные гноем бугорки, которые покидают лицо с появлением хронического румянца и стойкого покраснения на щеках, носу, лбу и подбородке. Те, кто страдает розацеа, также описывают ощущение жжения, связанное с шишками, покраснением и припухлостью в глазах и веках.Хотя иногда симптомы улучшаются, для лечения розацеа обычно необходимо длительное лечение.
Некоторые из способов лечения розацеа медикаментозно включают нанесение на кожу местных средств лечения один или два раза в день, таких как крем или гель с метронидазолом, крем или гель с азелаиновой кислотой и крем с ивермектином. Если у вас тяжелая форма розацеа, врач может порекомендовать лечение антибиотиками.
Другие способы улучшения купероза включают:
Кроме того, некоторые врачи могут лечить покраснение с помощью лазера или световой терапии.
Волосный кератоз
Волосный кератоз — очень распространенное генетическое заболевание кожи, которое выглядит как акне и может быть очень трудно поддается лечению.По словам Вайбеля, основные различия между волосистым кератозом и прыщами заключаются во внешнем виде шишек и местонахождении прыщиков. У людей, страдающих этим заболеванием, появляются сухие шершавые шишки на внешних сторонах предплечий, лица, бедер и ягодиц. А вот прыщи встречаются на лице, груди и спине.
Эти бугорки возникают из-за избытка белка, называемого кератином, в отверстиях волосяных фолликулов, а из-за их белого наполнения они могут выглядеть как пустулы от прыщей.Но Вайбель объясняет, что пятна от прыщей вместо этого заполнены маслянистым веществом, которое называется кожным салом.
«Хотя он имеет тенденцию улучшаться с возрастом, волосяной кератоз можно лечить с помощью увлажняющих средств и отшелушивающих средств для местного применения, включая альфа- и бета-гидроксикислоты (например, салициловую, молочную или гликолевую кислоты)», — объясняет Шейнхаус. Но, если это не помогает, она рекомендует поговорить с врачом о рецептурных ретиноидах.
Waibel рекомендует наносить крем с кортикостероидами на пораженный участок дважды в день в течение максимум семи дней, чтобы уменьшить неровности, а также отшелушивать кожу два-три раза в неделю.Но она говорит, что важно знать, что, хотя состояние может улучшиться на 80%, оно никогда не исчезнет полностью.
Фолликулит
Фолликулит возникает из-за воспаления и раздражения волосяных фолликулов, которые могут быть вызваны акне. Шайнхаус говорит, что иногда фолликулит связан с бактериями, похожими на угри, но часто он вызывается дрожжами на коже.
Фолликулит обычно выглядит как красные прыщики с волоском в центре каждого из них.В прыщах может быть гной, они могут чесаться или гореть. Когда прыщи открываются, они могут истощать гной, кровь или и то, и другое. Фолликулит похож на прыщи, потому что шишки могут иметь белый наполнитель из-за бактериальной инфекции; но это не кожный жир, как при угревой сыпи.
Вайбель говорит, что еще одно ключевое различие между прыщами и фолликулитом заключается в локализации: фолликулит может быть везде, где есть волосяной фолликул, тогда как прыщи локализуются только на лице, груди или спине.
Важно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас фолликулит. Затем, в зависимости от тяжести инфекции, вам могут назначить крем. Если инфекция носит тяжелый характер, может быть назначен пероральный антибиотик.
Однако профилактика лучше лечения. А лучшие способы избежать фолликулита, по словам Шейнхауса, включают: как можно скорее избавиться от потной одежды, принять душ или вытереться салфетками на основе салициловой кислоты после тренировки, а также попробовать антигрибковое средство для мытья под душем.
Гиперплазия сальных желез
Гиперплазия сальных желез — это небольшие бугорки телесного (или розовато-желтого) цвета, которые могут образовываться на лбу, щеках, носу и подбородке.
«На самом деле это увеличенные сальные железы в коже, и иногда из них даже можно выжать масло», — объясняет Шейнхаус. Но они не вызваны жирной кожей, и, как говорит Шейнхаус, они также не являются причиной жирной кожи.
Она говорит, что поскольку гиперплазия сальных желез передается по наследству, ее нельзя предотвратить.Бугорки можно сгладить во время процесса, называемого электрокоагуляцией, поэтому они не так заметны и могут быть легко покрыты макияжем, но это лечение недоступно в NHS.
Периорифический дерматит
«Периорифический дерматит — это акне-подобная сыпь, которая имеет тенденцию развиваться у женщин и детей и проявляется стойкими розовыми шишками вокруг лицевых отверстий (глаз, носа и рта), — говорит Шейнхаус. «Это состояние может длиться месяцами или даже годами, если не лечить должным образом», — добавляет она.
И если у вас действительно есть это заболевание, Шейнхаус говорит, что ваш врач пропишет кремы и таблетки с антибиотиками, а также противовоспалительные лекарства, которые устранят высыпание. Но будьте готовы подождать как минимум месяц или больше, пока он полностью не очистится.
Базальноклеточная карцинома
Базальноклеточная карцинома — это медленнорастущий рак кожи, который возникает в основном слое эпидермиса. Обычно они вызваны чрезмерным воздействием ультрафиолета.
Шейнхаус объясняет: «Они выглядят как блестящие, полупрозрачные или розовые шишки с крошечными кровеносными сосудами, и у них часто бывает цикл кровотечения, затем почти полное заживление, а затем снова кровотечение.