Пузыри от ожогов что делать: Волдыри и пузыри после ожога

что делать, если волдырь лопнул

Термические ожоги — распространенная бытовая травма, вызывающая повреждение кожного покрова и острую боль. Если обжечься достаточно сильно, на пораженном участке возникают волдыри, наполненные жидким содержимым. Лечение ожогов с пузырями в домашних условиях допускается только после осмотра врача и с его разрешения. В процессе терапии нужно выполнять рекомендации специалиста и соблюдать стерильность.

Причины появления волдырей

Характерные пузыри формируются при ожогах 2 степени. Под влиянием высоких температур верхний слой дермы отмирает и начинает отслаиваться. Постепенно внутри скапливается прозрачная жидкость. Это защитная реакция организма, ограждающая жизнеспособные ткани от омертвевшей кожи и внешней среды.

Волдырь наполнен лимфой, в которой находится множество лейкоцитов. Они предотвращают проникновение в рану патогенных бактерий, предупреждая инфицирование и нагноение. Через несколько дней вода в пузыре мутнеет и становится желтоватой. Это нормальная реакция, подтверждающая 2 степень ожога.

Если область поражения незначительная, не затрагивает нежные участки, например, лицо или пах, лечение можно осуществлять в домашних условиях. Исключение составляют дети, пожилые люди, пациенты, страдающие сахарным диабетом.

Первая помощь

Пузыри могут появиться в первые минуты после травмирования. Иногда для этого требуется несколько часов, в редких случаях — сутки.

При ожоговой терапии огромное значение имеет правильное оказание первой помощи. Четкие действия в нестандартной ситуации позволяют снизить риск осложнений и увеличивают вероятность благоприятного прогноза лечения:

1. Обожженный участок нужно сразу поместить под струю прохладной воды или погрузить в емкость, наполненную жидкостью.
2. Охлаждать кожу следует не менее 10 минут. Медики запрещают использовать для этого какие-либо средства, кроме воды и влажной матерчатой салфетки.
3. Нельзя накладывать лед или снег: перепад температур спровоцирует обморожение и некроз тканей.

Повреждение нужно аккуратно промокнуть стерильной салфеткой и дождаться, пока рана подсохнет, после чего залить ее антисептиком.

Разрешается применять:

• Хлоргексидин;
• перекись водорода;
• светло-розовый раствор марганцовки;
• Фурацилин.

Пораженную кожу и близлежащую зону обработать противоожоговой мазью антибактериального действия. Для этого подойдут:

• Левомеколь;
• Пантенол;
• Эплан;
• Олазоль;
• Ируксол.

Сверху наложить стерильную марлевую повязку и менять ее каждые 4 часа.

Волдыри чаще всего возникают при контакте с кипятком, раскаленным маслом, паром, огнем. При сильном жжении допускается принять Анальгин или другое обезболивающее средство.

Что делать в домашних условиях

Если лечение осуществляется дома, необходимо дважды в день накладывать ранозаживляющую мазь под стерильную повязку, тщательно соблюдать гигиену и стараться, чтобы пузырь не лопнул. Постепенно поврежденный слой кожи восстановится, начнется рубцевание, волдырь усохнет. Отмершая пленка отслоится, обнаружив здоровый эпителий.

Если повреждение пузыря все же произошло, требуется направить силы на предотвращение инфицирования и заживление открытой раны. Для этого подходят наружные средства на основе антибиотиков и комбинированные препараты.

Аптечные средства

Если от сильного ожога на коже начал вздуваться волдырь, нужно сразу использовать лекарства, стимулирующие обновление клеток и запускающие процесс регенерации. В аптеке представлен широкий выбор противоожоговых медикаментов. Хорошо себя зарекомендовали:

• мазь Бепантен. В ее состав входит декспантенол, обезболивающий рану, снимающий отечность и устраняющий воспаление;
• Левомеколь. Это антибиотик, предотвращающий инфицирование и ускоряющий заживление поврежденных участков;
• Аргосульфан. В мази присутствуют ионы серебра, успокаивающие жжение, уничтожающие патогенную микрофлору и восстанавливающие целостность кожного покрова;
• Эплан. Средство не имеет противопоказаний и хорошо помогает от термических ожогов с пузырями;
• Пантенол. Препарат на основе декспантенола способствует быстрой регенерации тканей.

Лопнувший волдырь рекомендуется лечить Фурацилиновой мазью, Банеоцином или линиментом Вишневского. Особенность этих препаратов в том, что они оказывают мощное противомикробное действие.

Для ежедневных перевязок нужно приобрести все необходимое. Понадобятся:

• стерильные бинты и перчатки;
• антисептик;
• марлевые тампоны для нанесения лекарства;
• противоожоговая мазь.

Народные методы

При необходимости ожоги с волдырями можно вылечить и народными методами. Их применение допускается при небольших пузырях, когда их целостность не нарушена:

1. Старинный способ лечения при травмировании паром или кипятком — нанесение на обожженное место облепихового масла. Оно успокаивает болезненные ощущения и снимает раздражение. Рану нужно смазать тонким слоем, прикрыть стерильной салфеткой и оставить на несколько часов. Обработку повторять 2 раза в сутки.
2. Сок алоэ ускоряет регенерацию кожи. Нижний лист следует вымыть, прокрутить через мясорубку и извлечь сок. Пропитать им марлю и сделать примочку к больному месту на 3-4 часа.
3. Свежую морковь натереть, завернуть кашицу в марлю и приложить к повреждению на 4 часа. Процедуру повторять дважды в день.
4. Три ложки крахмала развести ложкой воды. Однородную пасту распределить по больному участку и закрыть повязкой. Через 3 часа смыть антисептиком. Обрабатывать ожог утром и вечером.
5. Белок 1 яйца взбить в пену и смазать пораженную область. Через 2 часа очистить рану и повторить процедуру.
6. 1 часть аптечной настойки календулы соединить с 5 частями косметического вазелина. Смешать в однородную массу. Наносить на волдырь и воспаленную кожу 4 раза в день.

Ожог с пузырями полезно промывать охлажденным крепким черным чаем. Это безопасный способ, который можно использовать для лечения ребенка, чтобы унять жар и боль.

Чего делать нельзя

При ожогах не стоит прислушиваться к сомнительным рекомендациям. К ним относятся:

• смазывание кожи растительным маслом или жиром;
• обработка раны йодом, зеленкой или спиртом;
• использование уксуса или соды;
• уринотерапия.

Такие действия недопустимы. Они усугубляют повреждение и ухудшают состояние больного. Нельзя силой отрывать ткань, прилипшую к обожженному месту: ее нужно осторожно обрезать ножницами, а потом отмочить в прохладной воде.

Можно ли вскрывать волдыри

Самостоятельно прокалывать наполненный жидкостью пузырь нельзя. Даже при тщательной гигиене в открытую рану легко занести инфекцию, провоцирующую воспаление и скопление гноя.

Маленькие волдыри обычно проходят сами. Если же размеры слишком большие, пузырь раздувается и вызывает острую боль, нужно обратиться к врачу. Хирург проведет вскрытие, иссечет отмершую ткань и наложит стерильную повязку. Пострадавшему нужно будет регулярно менять ее или приходить на перевязку в лечебное учреждение.

Что делать, если пузырь лопнул

Если лопнул большой пузырь, белесую пленку следует обрезать простерилизованными ножницами. Затем продезинфицировать повреждение перекисью водорода и нанести слой антибактериальной мази под повязку.

Если началось воспаление, следует сразу обращаться к врачу.

Тревожными симптомами нарушений восстановительных процессов являются:

• повышение температуры тела;
• озноб;
• сильная отечность в области поражения.

Когда проходят волдыри

Неосложненный ожог 2 степени обычно заживает в течение 2 недель. Существует 3 этапа регенерации кожного покрова:

1. Отторгаются отмершие ткани и формируются волдыри.
2. Происходит грануляция. Пузырь усыхает, поврежденные клетки обновляются.
3. Образуется новый эпителий. Целостность кожного покрова восстанавливается и происходит полное заживление ожога.

В процессе лечения важно не допускать трещин эпидермиса. Их появление грозит бактериальной инфекцией и приводит к рубцам и шрамам.

Меры профилактики

Ожоги с волдырями — распространенное явление, с которым сталкивается множество людей. Снизить риск травмирования можно грамотной профилактикой:

1. При работе с горючими веществами и бытовой химией следует строго придерживаться правил, написанных в инструкции к средствам.
2. Держать опасные вещества в специально отведенном месте, вдали от продуктов питания.
3. Контактируя с агрессивными соединениями, обязательно надевать перчатки, защищать глаза очками, а рот — марлевой повязкой.
4. В процессе приготовления пищи соблюдать осторожность, не хвататься руками за раскаленную кастрюлю или плиту.
5. Не допускать маленьких детей к работающей плите.
6. Избегать воздействия пара.
7. При посещении пляжа защищать тело кремом от солнечных ожогов.

Если предотвратить травмирование кожи не удалось, не стоит впадать в панику. Нужно срочно оказать первую помощь. От ее качества зависит скорость последующего восстановления и отсутствие рубцов после заживления ран.

Лечение ожогов с пузырями в домашних условиях видео

Ожог – это распространенный вид промышленных и бытовых травм. Повреждение кожных покровов, мягких тканей, а в тяжелых случаях — даже костей и внутренних органов вызывает воздействие высоких температур, химических реагентов, электрического тока.

Ожоги классифицируются по степени поражения тканей. Тяжелые формы травмы требуют длительного и сложного медицинского лечения. При 1 и 2 степенях ожогов допускается лечение в домашних условиях.

При ожогах 1 степени повреждается поверхностный слой эпидермиса. На коже наблюдаются эритема и отек, пострадавший испытывает жгучую боль. За несколько дней кожа восстанавливается полностью.

Поражение 2 степени характеризуется образованием на коже после ожога волдырей с прозрачной жидкостью внутри. Образовываться везикулы могут как в момент травмы, так и по прошествии некоторого времени.

Первая помощь при ожогах

Термические и химические ожоги 1, 2 степеней чаще встречаются в бытовой сфере. Правильные действия по оказанию первой помощи и грамотная терапия помогут избежать возможных осложнений. Необходимо также знать, чем лечить ожоги с волдырями.

В первую очередь, необходимо прекратить травмирующее воздействие и охладить место ожога. Для этого достаточно приложить лед или подержать обожженный участок под струей холодной воды. Следует помнить, что через 10-15 минут воздействия холода может начаться переохлаждение кожи. Если ожог сочетается с иным механическим повреждением, делать этого не стоит потому, что существует риск занести в рану инфекцию.

Далее поврежденный сегмент рекомендуется промыть раствором фурацилина или марганцовки, за неимением данных препаратов подойдет и мыльный раствор.

ВАЖНО! Лечением ожогов с пузырями в домашних условиях без обращения в медицинские учреждения можно заниматься только при условии, что поврежденный участок занимает площадь, которую можно прикрыть ладонью. В случае обширной травмы пострадавший должен быть госпитализирован.

На вопрос, можно ли прокалывать пузырь от ожога, медики чаще всего отвечают отрицательно. Подобные действия могут спровоцировать инфицирование раны. Кроме того, волдыри замедляют распространение поражения вглубь мягких тканей и защищают раневую поверхность от бактерий.

На везикулы следует нанести средство с содержанием антибиотиков (например, тетрациклиновую мазь). Обрабатывать обожженные участки можно только теми средствами, в составе которых нет масел и жиров. Эти вещества покрывают ожог пленкой, которая затрудняет попадание кислорода. Таким образом существенно замедляется заживление.

На место ожога накладывается свободная стерильная повязка, которую необходимо менять дважды в день. По возможности ее снимают на ночь. Прикасаться к волдырям нужно как можно реже.

Необходимо определиться, с большим пузырем от ожога что делать, если он образовался в месте, которое сложно оградить от прикосновений? В такой ситуации его можно проколоть. Заниматься этим следует в условиях медицинского учреждения с применением стерильных инструментов. Когда такой возможности нет, для манипуляции удобно воспользоваться иглой от одноразового шприца. Процедуру предваряют обработкой кожи вокруг везикулы антисептиком. Проколотый пузырь обрабатывается мазью с антибиотиком (синтомициновая, тетрациклиновая и т. п.).

Возникает вопрос: с лопнувшим волдырем от ожога что делать? В этой ситуации не стоит срезать с него кожу. Рекомендуется осторожно обработать раневую поверхность антисептиком и нанести подсушивающее противовоспалительное средство. Можно использовать йод или масло чайного дерева. На рану накладывается сухая повязка для защиты от инфекции.

ВАЖНО! В случаях, если волдырь от ожога заполняется гноем, требуется удаление токсичных тканей для стимуляции заживления. Подобную процедуру должен выполнять только врач с применением необходимых инструментов и препаратов.

Этапы восстановления эпидермиса после ожога

На заживление ожога 2 степени обычно уходит около 15 дней. Лечение может растянуться на длительный срок в случае инфицирования раны. Прогноз выздоровления в значительной степени зависит и от того, насколько верно проводится терапия.

В процессе восстановления эпидермиса принято выделять три этапа. На каждой стадии используется определенная методика терапии:

• Гнойно-некротическая фаза характеризуется изменением цвета жидкости в везикуле. Начинают отмирать поврежденные клетки. Сам пузырь увеличивается, кожа вокруг него становится краснее. Обычно решение о вскрытии везикулы принимается именно на данном этапе.
• На стадии грануляции заканчивается воспалительный процесс, обожженная кожа начинает регенерировать, волдыри исчезают. Активизируется образование новых клеток. На данном этапе уже не стоит прикрывать поврежденный участок повязкой. Достаточно регулярно наносить на место ожога мазь, чтобы на пересохшей коже не образовывались трещины. Иначе возникнет риск инфицирования раневой поверхности, что может повлечь возобновление гнойно-некротической фазы.
• На этапе эпителизации рана полностью заживает, образуется новый слой эпителия. Ускорить процесс можно, обрабатывая поверхность средствами, содержащими антибиотики. Не следует допускать сухости кожи – попадание инфекции в трещинки может спровоцировать появление шрамов.

Лечение ожогов в домашних условиях

Чтобы лечиться в домашних условиях, нужно убедиться, что полученный ожог не превышает 2 степень тяжести. Для полного восстановления поврежденного участка нужно ежедневно менять повязку и обрабатывать раневую поверхность противоожоговыми препаратами, такими как: Пантенол, Спасатель, Солкосерил и подобные. Предпочтение стоит отдавать гидрофильным препаратам, которые предотвращают обезвоживание места ожога и глубже проникают в ткани.

Удалить присохший к ране бинт можно, если смочить его перекисью водорода или Мирамистином.

ВАЖНО! При неосторожном обращении с ожоговой поверхностью в рану может попасть бактериальная или вирусная инфекция. Восстановительный процесс в таком случае может существенно затянуться.

При первых признаках воспаления необходимо начать регулярную обработку места ожога антисептическими препаратами (Хлоргексидин, Фурацилин и прочие).

На стадии эпителизации целесообразно использовать для лечения пленкообразующие аэрозоли (Фуропласт, Акриласепт и прочие). Пленка может защитить раневую поверхность от возбудителей инфекции.

Лечение ожогов народными средствами

Лечение ожога включает в себя комплекс мер, направленных на:

1. Предотвращение инфицирования раны.
2. Запуск процесса восстановления эпидермиса.
3. Защиту ожоговой поверхности от повреждений.
4. Противодействие образования шрамов.

Рецепты народной медицины могут быть достаточно эффективны в качестве вспомогательного лечения.

• К везикулам рекомендуется прикладывать мякоть листа алоэ. Аппликации длятся 30 минут.
• Облепиховое масло – мощное регенерирующее средство. Можно смазывать им ожоговую поверхность.
• Для восстановления кожи можно делать морковные компрессы. Для этих целей сырой корнеплод необходимо измельчить до кашеобразного состояния.
• Для профилактики образования рубцов на стадии эпителизации полезно наносить на кожу жидкий витамин Е.
• Отвар из соцветий липы обладает антисептическим действием. Его применяют в качестве примочек или используют для промывания ожога.
• Отвар из дубовой коры применяется в качестве противовоспалительного средства. Им промывают ожог или используют в качестве компрессов.

Лечение рубцов после ожогов

Если процесс лечения сопровождался бактериальной инфекцией, на месте повреждения могут сформироваться коллоидные рубцы. Шрамы значительных размеров возможно удалить исключительно хирургическим путем: рубцовая ткань иссекается, и накладывается косметический шов. После заживления и снятия швов необходима обработка препаратами для предотвращения разрастания тканей.

Для удаления небольших дефектов применяются неинвазивные методики: лазерная шлифовка, химический пилинг. Кроме того, возможно использование регенерирующих мазей (Контрактубекс и прочие).

При образовании везикул на месте ожога необходимо учитывать, что повреждения второй степени необходимо серьезно лечить. В противном случае процесс восстановления может существенно затянуться, а на пораженном участке появится некрасивый рубец.

Своевременное и корректное лечение, напротив, приводит к быстрому и полному восстановлению обожженного участка.

что делать и как снять боль. Профилактика и дальнейших уход

Лопнувший пузырь, сформировавшийся после ожога, становится настоящими «воротами» вторичного инфекционного заражения. Если своевременно не принять меры – развивается острый гнойно-воспалительный процесс. При этом даже маленький ожог вызывает серьезные нарушения – абсцесс, флегмону или сепсис.

На коже после ожога через несколько часов формируется пузырь. Их бывает несколько в соответствии с силой полученного ожога. Волдыри появляются всегда, если на месте поражения присутствует жжение, припухлость и боль. Внутри они заполнены плазмой, которая через некоторое время желтеет. Самостоятельно вскрывать волдырь категорически запрещено – это становится причиной инфицирования.

Первые действия при вскрытии пузыря

При повреждении целостности ожогового пузыря потребуется первая помощь. Она заключается в проведении обеззараживания и обработки раны антисептиками. Дома при прорыве пузыря нужно сделать следующее:

1. Запрещено удалять кожу с ранки самостоятельно. Именно она является барьером от проникновения инфекционных микроорганизмов.
2. Нужно обработать рану антисептиком: Хлоргексидином, Бетадином и т.п. Не следует брать для этого спиртовые настойки, жирные кремы и мази. Наложить на лопнувший пузырь повязку из марли, предварительно смоченную в Хлоргексидине.
3. Запрещено пользоваться ватой – ее мелкий пух может попасть в ранку и стать причиной нагноения.
4. После всех проделанных манипуляций нужно обязательно посетить врача, который назначит правильное лечение.
5. При возникновении боли допустимо применять анестезирующие спреи или мази. Они находятся в свободной продаже в любой аптеке.

Чем помазать лопнувший пузырь

Если пузырь после ожога лопнул сам, то потребуется обеспечить условия, чтобы в ранке не произошло вторичное инфицирование. Как раз для этой цели применяются антисептики. Самыми доступными и эффективными средствами являются:

• аэрозоль Пантенол;
• мазь Бетадин;
• спрей Мирамистин;
• раствор Хлоргексидин;
• перекись водорода концентрации 3%;
• йодистые средства – Йодовидон и Йодопирон.

При применении жидкостей со спиртом и йодом в составе боль становится интенсивнее. Последующее лечение нужно для ускорения заживления раны и предупреждения инфицирования.

На пораженный участок накладываются стерильную повязку с такими мазями:

• Левомицитиновая.
• Тетрациклиновая.
• Эритромициновая.
• синтомициновая эмульсия.

Сейчас в продаже есть современные высокоэффективные средства, которые создают на ранке защитную пленку – их называют гелевыми повязками:

• Апполо ПАК;
• Апполо ПАА;
• Коллахит ФА.

Защитная пленка перечисленных средства предотвращает попадание инфекции и стимулирует регенерацию клеток на месте ожога.

Помощь подручными средствами

Если под рукой нет специальных медикаментозных препаратов, то предотвратить инфици

Пузырь от ожога и что с ним можно делать

Многие люди замечают, как после прямого контакта кожи с горячими веществами или поверхностями, у них возникают прозрачные волдыри, и не все знают, что с ними нужно делать. Большая часть пострадавших, не спешит обращаться в медицинское учреждение, и пытается решить проблему своими силами. Небольшие площади поражения можно залечить и самостоятельно.

Как оказать первую помощь

При появлении пузыря считается, что повреждение достигло глубоких шаров эпидермиса. Медики описывают его, как ожог второй степени, требующий определенной помощи и лечения. Первая помощь пострадавшим состоит из:

• Проведение профилактики вероятного заражения путем попадания в рану патогенных микроорганизмов.
• Активизация процессов заживления.
• Защита раны от пересыхания.
• Профилактика образования твердой рубцовой ткани.

Можно ли прокалывать пузырь?

Проколоть пузырь, конечно же, можно, но врачи категорически запрещают это делать, ведь ни к чему хорошему данное действие не приведет. Единственные случаи, при которых врачи сами вскрывают пузыри после ожогов, это расположение последнего на участке тела, таким образом, что человеку сложно двигаться, или же, если есть высокая вероятность случайного повреждения пузыря в нестерильных условиях.

Самостоятельное прокалывание пузыря после термического ожога, может вызывать массу неприятных последствий, к числу которых относятся:

• Высокая вероятность инфицирования раны.
• Усиление болевого синдрома и отек пораженного участка тела.
• Развитие гнойного процесса на фоне попадания грязи или бактерий.
• В тяжелых случаях происходит некротизация тканей, которую сложно исправить.
• После прокола, ожог может заживать в несколько раз дольше.

Как видно, негативных последствий такого «самолечения» достаточно много, и если пострадавший не обращается за помощью к специалистам, он должен, хотя бы беречь пораженное место от случайного повреждения. Все вышеперечисленные осложнения возможны не только после случайного вскрытия пузыря, но и при самостоятельном, а также врачебном прокалывании, при условии несоблюдения правил асептики и антисептики.

Когда можно делать прокол?

Многие врачи не рекомендуют вскрывать ожоговые волдыри, кроме случаев упомянутых немного выше. Если пузырь появился на участке тела, который часто поддается давлению, или постоянно соприкасается с какими-либо предметами, его можно вскрыть, но только в условиях больницы или кабинета врача в поликлинике, чтобы свести к минимуму вероятные осложнения.

К примеру, удаление жидкости из пузыря показано пострадавшим, у которых ожог находится на ступнях и кистях рук, ведь они будут препятствовать нормальной ходьбе и работе.

Процедура вскрытия волдыря:

1. Кожа над пузырем и небольшой участок вокруг него обрабатывается раствором антисептика (допускаются все, кроме спиртосодержащих).
2. Заранее подготавливается стерильный бинт для перевязки и проведения самой процедуры.
3. Пузырь прокалывают ближе к основанию, приложив к нему кусочек бинта (нельзя использовать вату, ведь ворсинки могут попасть внутрь ранки через прокол).
4. Врач аккуратно сдавливает кожу, чтобы из пузыря вытекла вся жидкость.
5. После этого, проводится повторная обработка кожи антисептиком, и готовится повязка для ежедневного ношения.
6. Для налаживания повязки нужен не только бинт, но и обеззараживающее средство (раствор или мазь). Нельзя пользоваться кремами или средствами народной медицины.
7. Если выбрана жидкая форма лекарства, ею пропитывают бинт и накладывают на пораженное место. Мазь наносится сразу на рану, около 3 раз в день.

После выхода жидкости из волдыря важно следить за сухостью пораженного места, и предотвращать любое попадание в него инородных тел.

Принципы лечения вскрытого волдыря

После того, как врач удалил жидкость из пузыря, повязку, пропитанную антисептическими растворами необходимо менять как минимум ежедневно. Если лечение проводится нанесением мазей, то ее меняют до 3 раз в сутки. Не учитывая стерильность бинта, на пораженном участке кожи в любом случае будут накапливаться бактерии, которые начнут активно размножаться, если не производить регулярную смену повязки.

Если из вскрытой раны выделяется кровь, для обработки нужно применять Хлоргексидин, или средства идентичные ему. В остальном, предпочтение отдается мазям. Неплохой лечебный эффект показывают такие средства как Эплан, мазь Календулы, Банеоцин, Ихтиол, Бепантен и другие. Перед каждой манипуляцией необходимо тщательно вымывать руки.

Если в ране будут видны следы грязи или ткани, перед сменой повязки ее промывают раствором Хлоргексидина.

Если пострадавший решил проколоть пузырь самостоятельно (чего не желательно делать), он должен заранее приобрести заживляющие мази и антибактериальные средства, а также все необходимые стерильные принадлежности. Если после процедуры будут заметны какие-либо осложнения, нужно заранее обратиться к врачу для консультации, чтобы не допустить развития гнойной инфекции и некротизации пораженных тканей.

чем лечить, как убрать на лице, чем мазать у ребенка после ожога

Внутри волдыря находится тонкая, розовая кожица. Она постоянно мокнет и представляет собой «ворота» для проникновения инфекции. Попадание на нее даже обычной пыли провоцирует развитие воспалительного процесса, что значительно удлиняет период восстановления кожного покрова. На месте ожога под волдырем может остаться рубец, шрам, который удалить можно будет только путем пластической операции или специальными косметологическими процедурами.

Обычно диагностика волдырей от солнца не представляет сложностей – легко связать время пребывания человека под палящими лучами и характерные следы от их воздействия. Но у некоторых людей имеется такое заболевание, как фотодерматит – это неадекватная, аллергическая реакция на ультрафиолетовые лучи. Вот как можно отличить ожог от аллергии:

• фотодерматит – это проблемы в работе иммунной системы, а волдыри – это следствие разрушение клеток кожи солнечными лучами;
• при аллергии кожа становится утолщенной, отечной и выраженно пигментированной, а от волдырей при ожоге подобных изменений не наблюдается;
• после сильного ожога волдыри всегда больших размеров с жидким содержимым внутри, при фотодерматите возможно появление мелких пузырьков (безболезненны, отсутствует жжение).

Сильный солнечный ожог с волдырями

Точный диагноз сможет поставить только врач. Особенно важно получить помощь для ребенка, ведь его иммунная система несовершенна, возможно развитие осложнений.

Снизить болевые ощущения в местах расположения волдырей можно прохладным душем, но температура воды должна быть не выше 20 градусов, а струи не слишком мощными, потому что это может привести к разрыву пленки волдыря. Заменить водные процедуры можно примочками/холодными компрессами. Их лучше делать с раствором фурацилина, который будет работать антисептиком.

Категорически запрещено смазывать волдыри мазями или маслом. Подобные средства на поверхности образуют жирную пленку. Так доступ кислорода к патологическому очагу будет ограничен, что сделает процесс выздоровления более длительным, возможны осложнения.

Категорически запрещено смазывать волдыри мазями или маслом

Дополнительные средства для лечения волдырей от солнечных лучей у взрослых:

• Если болевой синдром слишком выражен, можно принять нестероидные противовоспалительные препараты, например Ибупрофен. Таблетки пьют по 1-2 штуки 2-3 раза в день. Они не только снимут неприятные ощущения, но и будут способствовать скорейшему восстановлению клеток дермы после солнечного ожога.
• При повышении температуры тела выше 38 градусов целесообразно принять жаропонижающий препарат – Парацетамол или Аспирин. Если показатели приближаются к критическим (40 градусов и выше), а лекарственные средства помогают снизить их лишь на короткое время, то необходимо срочно вызвать бригаду «Скорой помощи».
• Волдыри нужно смазывать восстанавливающими кремами и гелями на гидрофильной основе. В их составе не должно быть масел, но обязан присутствовать пантенол. Неплохим выбором будет крем «Ла Кри»: натуральный состав способствует быстрому исчезновению покраснения и зуда в местах образования волдырей, средство оказывает увлажняющее и успокаивающее действия, не содержит в составе гормонов, разрешен для детей.

Лечить волдыри можно и народными средствами с применением сока и мякоти из листьев алоэ. Нужно взять самые мясистые листья растения (они растут внизу стебля), вымыть и разрезать каждый вдоль. Внутренней стороной аккуратно и без приложения усилий смазывают волдыри. Еще один проверенный способ – яблочный уксус: его разбавляют с водой в пропорции 1:1, смачивают в полученном растворе марлевую салфетку и прикладывают к патологическому очагу.

Ранозаживляющим средством, противовоспалительным и болеутоляющим считается порошок куркумы. В него добавляют небольшое количество воды или молока и растирают до получения абсолютно однородной сметанообразной массы. На волдырь нужно предельно аккуратно нанести приготовленное средство и дать ему полностью высохнуть, а затем смыть прохладной водой.

Врачи не рекомендуют самостоятельно применять другие лекарственные препараты для решения проблемы. Если в первые сутки после применения средств нет результатов (вокруг волдырей кожа остается выраженно красной, болевой синдром присутствует постоянно, температура тела не нормализовалась), то нужно обратиться за помощью к врачам.

Лечить волдыри можно соком и мякотью из листьев алоэ

Как убрать волдыри от солнечного ожога на лице:

• Постоянно их охлаждать – умываться прохладной водой, прикладывать к лицу холодные компрессы. Это делать нужно как можно чаще – не менее 5-7 раз в день. Нельзя направлять струи воды непосредственно на волдыри (или они должны быть слабыми), вытираться полотенцем после водных процедур тоже не стоит.
• Обрабатывать места ожогов кремом сульфадиазина серебра 1%. Препарат применяется для лечения сильных химических ожогов, поэтому поможет и для быстрого избавления от волдырей. Это лекарственное средство имеет много противопоказаний к применению.
• Остановить и предупредить развитие воспалительного процесса можно мирамистиновой мазью или раствором Хлоргексидина. Ими нужно 2-3 раза в день обрабатывать волдыри на лице до полного выздоровления.

Если волдырь лопнул, то обрезать кожицу нельзя, нужно прижать ее к ране и наложить сверху марлевую повязку. Смену повязки делают ежедневно 1-2 раза до полного затягивания раны и восстановления кожного покрова.

Для быстрого избавления от волдырей рекомендуется пить много жидкости и скорректировать рацион питания – нужна пищи, богатая белком. Отказаться стоит от алкогольных напитков, кофе и крепкого черного чая.

Чем мазать, если появились волдыри у ребенка:

• врачи рекомендуют смазывать патологические очаги мякотью свежих помидор, такой метод не только охладит место ожога, но и повысит уровень местного иммунитета;
• Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен – таблетки, оказывающие обезболивающий и жаропонижающий эффект, обладающие слабым противовоспалительным действием;
• Ацетаминофен – болеутоляющее средство, может применяться только при выраженных болях, когда нарушается сон ребенка;
• мази, бальзамы, в составе которых присутствует пантенол – патологические очаги смазывают 3 — 5 раз в день тонким слоем;
• Ортофен, Индометацин – мази с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Если в течение 3 суток состояние ребенка не нормализовалось, его беспокоит повышенная температура тела, то нужно обратиться за помощью к врачам.

Что нельзя категорически делать:

• волдыри запрещено прокалывать;
• если патологический очаг обширный, нужно обратиться к врачу для прокола и обработки раны;
• не рекомендуется для лечения использовать лекарственные средства в форме спрея;
• присыпать солью, прикладывать салфетки, смоченные в собственной моче, смазывать очаги повреждения жиром животных – эти мероприятия не относятся к лечебным и только усложнят ситуацию, сделают процесс выздоровления тяжелым, сложным и длительным.

Прогнозы по поводу скорости восстановления зависят от нескольких факторов: возраст пострадавшего, уровень его иммунной системы, предпринимаемые лечебные мероприятия, исключение солнечных лучей из жизни. Но в среднем волдыри сохраняются в течение 7 дней, после чего «сдуваются» и исчезают. На протяжении еще 10 — 15 дней восстанавливается кожа.

Читайте подробнее в нашей статье о волдырях после солнечного ожога.

📌 Содержание статьи

В чем опасность волдырей после солнечного ожога

Солнечные лучи действуют на клетки кожи губительно – они буквально разрушаются и это, в принципе, нормальная реакция. Начало этого процесса сопровождается выраженным покраснением дермы – в этом случае люди стараются скрыться от солнца в тени, а родители быстро отправляют своих детей домой. Но этот симптом достаточно коварен, ведь визуально определить насколько глубоко были поражены клетки дермы невозможно и нередко через несколько дней на теле и лице появляются волдыри.

А это уже признак того, что организм самостоятельно не справился с проблемой, хотя процесс восстановления не останавливается.

Врачи считают, что волдыри на коже после пребывания под лучами солнца – это свидетельство того, что все системы работают «на износ», они находятся на пределе и им нужно обязательно помочь.

Эта стадия солнечного ожога представляет опасность, потому что внутри волдыря находится тонкая, розовая кожица – она постоянно мокнет и представляет собой «ворота» для проникновения инфекции. Попадание на нее даже обычной пыли провоцирует развитие воспалительного процесса, что значительно удлиняет период восстановления кожного покрова.

Кроме этого, на месте ожога под волдырем может остаться рубец, шрам, который удалить можно будет только путем пластической операции.

Рекомендуем прочитать статью об ознобе после солнца. Из нее вы узнаете о причинах, почему знобит после солнца, что делать с ознобом после загара и профилактике озноба на солнце.

А здесь подробнее о том, сколько проходит краснота после загара.

Чем отличаются волдыри от солнечного ожога от сыпи при аллергии

Обычно диагностика волдырей от солнца не представляет сложностей – легко связать время пребывания человека под палящими лучами и характерные следы от их воздействия. Но у некоторых людей имеется такое заболевание, как фотодерматит – это неадекватная, аллергическая реакция на ультрафиолетовые лучи.

Чтобы отличить эти два состояния, нужно запомнить следующее:

• фотодерматит – это проблемы в работе иммунной системы, а волдыри – это следствие разрушение клеток кожи солнечными лучами;
• при фотодерматите кожа становится утолщенной, отечной и выраженно пигментированной, а волдыри при солнечном ожоге подобных изменений не наблюдается;
• волдыри всегда больших размеров с жидким содержимым внутри, при фотодерматите возможно появление мелких пузырьков (безболезненны, отсутствует жжение).

Точный диагноз сможет поставить только врач, поэтому рекомендуется при появлении проблемы обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Это правило особенно важно соблюдать в случае образования волдырей на теле или лице ребенка – его иммунная система несовершенна, возможно развитие осложнений.

Чем лечить у взрослого

Снизить болевые ощущения в местах расположения волдырей можно прохладным душем, но температура воды должна быть не выше 20 градусов, а струи – слишком мощными, потому что это может привести к разрыву пленки волдыря. Заменить водные процедуры можно примочками/холодными компрессами – их лучше делать с раствором фурацилина, который будет работать антисептиком.

Мнение эксперта

Ирина Ковалева

Эксперт по косметологии

Категорически запрещено смазывать волдыри мазями или маслом, хотя многие считают это правильным мероприятием. На самом деле, врачи предупреждают о том, что подобные средства на поверхности волдыря образуют жирную пленку – доступ кислорода к патологическому очагу будет ограничен, что сделает процесс выздоровления более длительным, возможны осложнения.

Что еще применяется для лечения волдырей от солнечных лучей у взрослых:

• Если болевой синдром слишком выражен, то можно принять нестероидные противовоспалительные средства – например, Ибупрофен. Таблетки пьют по 1-2 штуки 2-3 раза в день. Они не только снимут неприятные ощущения, но и будут способствовать скорейшему восстановлению клеток дермы после солнечного ожога.
• При повышении температуры тела выше 38 градусов целесообразно принять жаропонижающий препарат – Парацетамол или Аспирин. Если показатели приближаются к критическим (40 градусов и выше), а лекарственные средства помогают снизить их лишь на короткое время, то необходимо срочно вызвать бригаду «Скорой помощи».
• Волдыри нужно смазывать восстанавливающими кремами и гелями на гидрофильной основе. В их составе не должно быть масел, но обязан присутствовать пантенол. Неплохим выбором будет крем «Ла Кри» — натуральный состав способствует быстрому исчезновению покраснения и зуда в местах образования волдырей. Это средство оказывает увлажняющее и успокаивающее действия, не содержит в составе гормонов, а это значит, что может применяться в педиатрической практике.

Лечить волдыри можно и народными средствами и самым простым будет применение сока и мякоти из листьев алоэ. Нужно взять самые мясистые листья растения (они растут внизу стебля), вымыть и разрезать каждый вдоль. Внутренней стороной аккуратно и без приложения усилий смазывают волдыри.

Еще один проверенный способ лечения волдырей от солнечного ожога – яблочный уксус: его разбавляют с водой в пропорции 1:1, смачивают в полученном растворе марлевую салфетку, слегка отжимают и прикладывают к патологическому очагу.

Яблочный уксус: его разбавляют с водой в пропорции 1:1 и смачивают в полученном растворе марлевую салфетку

Ранозаживляющим средством, противовоспалительным и болеутоляющим считается порошок куркумы. В него добавляют небольшое количество воды или молока и растирают до получения абсолютно однородной сметанообразной массы. На волдырь нужно предельно аккуратно нанести приготовленное средство и дать ему полностью высохнуть, а затем смыть прохладной водой.

Врачи не рекомендуют самостоятельно применять другие лекарственные препараты для решения проблемы. Если в первые сутки после формирования волдырей применение вышеуказанных средств не дает положительных результатов (вокруг волдырей кожа остается выраженно красной, болевой синдром присутствует постоянно, температура тела не нормализовалась), то нужно обратиться за помощью к врачам.

Как убрать волдыри от солнечного ожога на лице

Кожа на лице обладает повышенной чувствительностью и поэтому именно на ней чаще всего проявляется солнечный ожог волдырями. В этом случае важно провести мероприятия по их лечению, чтобы выздоровление прошло без осложнений и на лице не осталось шрамов, рубцов.

Целесообразно обратиться за консультацией к врачу – дерматолог или косметолог определит степень солнечного ожога и назначит адекватную терапию.

Но можно справиться с волдырями и самостоятельно:

• Постоянно их охлаждать – умываться прохладной водой, прикладывать к лицу холодные компрессы. Это делать нужно как можно чаще – не менее 5-7 раз в день. Нельзя направлять струи воды непосредственно на волдыри (или они должны быть слабыми), чтобы последние остались целыми, вытираться полотенцем после водных процедур тоже не стоит – пусть кожа высохнет естественным способом или достаточно будет легкого промакивания.
• Обрабатывать места ожогов кремом сульфадиазина серебра 1% — этот препарат применяется для лечения сильных химических ожогов, поэтому поможет и для быстрого избавления от волдырей. Это лекарственное средство имеет много противопоказаний к применению, о чем сообщено в инструкции – нужно изучить и исключить подобное.
• Остановить и предупредить развитие воспалительного процесса можно мирамистиновой мазью или раствором Хлоргексидина. Ими нужно 2-3 раза в день обрабатывать волдыри на лице до полного выздоровления.

На лице волдыри от солнечного ожога часто лопаются даже при аккуратном нанесении препаратов. Если подобное произошло, то обрезать кожицу нельзя – нужно прижать ее к ране и наложить сверху марлевую повязку. Смену повязки делают ежедневно 1-2 раза до полного затягивания раны и восстановления кожного покрова.

Для быстрого избавления от волдырей рекомендуется пить много жидкости и скорректировать рацион питания – нужна пищи, богатая белком. Отказаться стоит от алкогольных напитков, кофе и крепкого черного чая – они воздействуют раздражающе и могут приостановить процесс восстановления.

Чем мазать, если появились волдыри у ребенка

Лечение волдырей у ребенка не должно проводиться народными средствами, растительными маслами, хотя и сами врачи рекомендуют смазывать патологические очаги мякотью свежих помидор. Такой метод не только охладит место ожога, но и повысит уровень местного иммунитета. А общее лечение должно проводиться следующими препаратами:

• Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен – таблетки, оказывающие обезболивающий и жаропонижающий эффект, обладающие слабым противовоспалительным действием;
• Ацетаминофен – болеутоляющие средство, может применяться только при выраженных болях, когда нарушается сон ребенка;
• мази, бальзамы, в составе которых присутствует пантенол – патологические очаги смазывают 3 – 5 раз в день тонким слоем;
• Ортофен, Индометацин – мази с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Если в течение 3 суток состояние ребенка не нормализовалось, его беспокоит повышенная температура тела, то нужно обратиться за помощью к врачам.

Что нельзя категорически делать

Волдыри запрещено прокалывать – это приведет к инфицированию раневой поверхности и неблагоприятному заживлению с формированием выраженных рубцов, шрамов. Даже если патологический очаг обширный, нужно обратиться к врачу для прокола.

Эта процедура делается по определенным правилам – волдырь протыкается тонкой иглой, с него выводится жидкость. Затем врач обрабатывает рану и прикладывает лоскут образовавшейся кожи к раневой поверхности, накладывая стерильную повязку.

Не рекомендуется для лечения использовать лекарственные средства в форме спрея – сильная струя может разорвать волдырь. Лучшим вариантом будет применение геля или мазей с легкой структурой.

Смотрите на видео о солнечных ожогах:

Присыпать солью, прикладывать салфетки, смоченные в собственной моче, смазывать очаги повреждения жиром животных – эти мероприятия не относятся к лечебным и только усложнят ситуацию, сделают процесс выздоровления тяжелым, сложным и длительным.

Через сколько проходят волдыри от солнечных ожогов

Прогнозы по поводу скорости восстановления не дают даже врачи, ведь процесс зависит от нескольких факторов – возраст пострадавшего, уровень его иммунной системы, предпринимаемые лечебные мероприятия, исключение солнечных лучей из жизни. Но в среднем волдыри сохраняются в течение 7 дней, после чего «сдуваются» и исчезают. Далее на протяжении еще 10 – 15 дней восстанавливаются кожные покровы.

Рекомендуем прочитать статью об отеках ног после загара . Из нее вы узнаете, от чего появляются отеки ног, щиколоток после загара, последствиях отека, а также о том, что делать на солнце и как лечить отек ног после загара.

А здесь подробнее о средствах после солнечных ожогов.

Волдыри после солнечных ожогов – тяжелая реакция организма на гибель клеток кожи. Пускать на самотек ситуацию нельзя, нужно использовать эффективные лекарственные препараты и не надеяться на народные средства.

Похожие статьи

• Сколько проходит краснота после загара

  На то, сколько проходит краснота после загара, влияют два фактора — индивидуальная реакция и степень получения ожога. Например, при слабой красноте от нее удастся избавиться за 2 дня, при сильной гиперемии потребуется до 10-ти дней. Что сделать, чтобы ускорить время заживления?

• Обгорел нос: первая помощь, что делать, если еще…

  Довольно часто и на море, и просто при прогулках по улицам случается, что обгорел нос. В этом случае первая помощь — применение мазей от ожогов после солнца. Можно еще сделать компрессы, а если нос еще и облазит, то щадящие пилинги.

• После солнца чешется кожа: причины, почему после…

  Преимущественно после солнца чешется кожа по причине аллергической реакции от пребывания на пляже. Причины могут быть и в ожоге (тогда она зудит, покраснела, появляются волдыри), а также инфекции после загара на общем пляже.

• Средства после солнечных ожогов: лучшие народные…

  Использовать средства после солнечных ожогов необходимо и для взрослых, и для детей. Не всегда понятно, чем можно мазаться, а чем категорически нельзя. Даже те, которые считаются лучшими среди народных, не всегда разрешены официальной медициной.

Можно ли прокалывать пузырь от ожога: советы специалистов

Когда мы получаем ожоги, причем не важно, какой степени, в первую очередь страдает наша кожа. Можно ли прокалывать пузырь от ожога — это первый вопрос, который волнует пострадавших пациентов.

Если вы получили травму второй степени или выше, вы можете заметить пузыри, которые появятся на поверхности тела. Такие образования можно обнаружить в том месте, где воздействовали непосредственно высокие температуры.

В чем опасность

Можно ли прокалывать пузырь от ожога – проблема, с которой сталкиваются пострадавшие. Прежде чем разбираться в этом вопросе, стоит понять, что появление даже маленьких пузырьков – это уже серьезное повреждение кожи. Пузыри могут образовываться при прямом контакте с огнем, горячими предметами, химикатами или же во время долгого пребывания под солнечными лучами. Обязательно обращайтесь к врачу в таких случаях:

— Если повреждено больше десяти процентов вашего тела.

— Если на коже появилось много маленьких пузырьков, которые со временем объединились в один большой.

— Если вы увидите волдыри в паховой области или на лице.

— Если обжегся малыш или пожилой человек.

Можно ли прокалывать пузырь от ожога

Волдыри, образовавшиеся на коже под воздействием высоких температур, являются полостными частичками дермы. Чаще всего в них можно отчетливо различить серозную жидкость, вызывающую воспалительные процессы. Не стоит ожидать того, что пузырь пропадет сам по себе.

Наоборот, чем дольше он будет присутствовать, тем дольше ранка будет заживать. К тому же наполненная полость может лопнуть в самый неожиданный момент, и вы не сможете ее продезинфицировать. По словам врачей, абсолютно бесполезно обрабатывать уже появившиеся бугорки «Пантенолом» или другими спасательными средствами. Поэтому на вопрос: «Можно ли прокалывать пузырь от ожога?» дается очевидный ответ: «Можно».

Что делать после ожога

Если вы получили ожог второй степени, то о нем нужно тщательно позаботиться. Однако желательно, чтобы сделал это врач.

Можно ли прокалывать пузырь от ожога на руке? Такой вид повреждений встречается чаще всего. Обработайте поврежденное место антисептиком. Теперь возьмите самую тоненькую иголочку и аккуратненько проткните волдырь. Прокол делайте незначительным. Ведь все, что от вас требуется, – это проткнуть пузырь. Возьмите антибактериальную салфетку и промокните выделившуюся жидкость. Ранку обработайте антисептиком. Нанесите на ранку заживляющую мазь. Так процесс восстановления пройдет гораздо быстрее.

Ожоги маслом

Данный тип повреждения кожи считается одним из самых опасных и носящих очень серьезный характер. Это связано с тем, что температура кипения масла превышает в несколько раз температуру кипения воды.

Такие ожоги могут быть первой, второй, третьей или четвертой степени. Если пациент повредил участок кожи размером с его ладонь, нужно срочно обращаться за помощью в больницу. Но перед посещением врача без самостоятельной помощи не обойтись. Подставьте поврежденный участок кожи под холодную воду на двадцать минут. Таким образом, можно снять болевые ощущения и немножко охладить кожу. Не нужно испытывать на поврежденной зоне медикаменты и народные средства.

После того как вы увлажнили поврежденную кожу, накройте ее чистой повязкой. Можете использовать пищевую пленку, при этом кожу не сдавливайте.

Ожог, вызванный маслом, может вызывать сильные болевые ощущения. В случаях сильной боли можно принимать обезболивающие таблетки. Не обрабатывайте рану маслами, кремом или сметаной. Это только увеличивает попадание в рану инфекции и задерживает процесс выздоровления.

Если вы задаетесь вопросом, можно ли прокалывать пузырь от ожога маслом, то прислушайтесь к рекомендациям специалистов. Врачи запрещают проводить такую процедуру в домашних условиях.

В этом случае волдыри выполняют защитную функцию. Они защищают поврежденные участки тела от инфекции и пересыхания. Переживать не стоит, пузырь с жидкостью сам вскроется через несколько дней. Проследите за этим и обработайте ранку антисептиком.

Лечение воспаления пузырей от ожогов

Можно ли прокалывать пузырь от ожога на пальце или руке? Это можно трактовать как неоднозначный. Если вы обожглись кипятком и пораженная область не слишком большая, то можете провести эту процедуру в домашних условиях. Но при обжигании тела маслом лучше не заниматься самолечением. Маленький волдырь рассосется самостоятельно, а вот для большого нужна медицинская помощь.

После прокалывания пузыря с жидкостью может появиться послеожоговое состояние. Не откладывайте лечение, ведь на поврежденную поверхность попала инфекция. Обеспечьте увлажненность кожи и старайтесь не повредить ее повязками.

Подведем итог. Пузыри от ожогов можно прокалывать. Но лучше, если это будет делать врач. В домашних условиях вы можете занести инфекцию. Если же волдырь вскрылся сам, сразу же обработайте ранку антисептиком. При значительных повреждениях кожи срочно вызывайте скорую помощь. Следуйте правильно рекомендациям, и ожог не покажется вам тяжелым недугом.

Как лечить ожог от пара? (с фотографиями)

Ожоги паром могут быть очень серьезными, и в большинстве случаев лучшим лечением является профессиональное лечение — вызов врача или другого поставщика медицинских услуг за советом, относящимся к вашей ситуации, обычно является лучшим курсом действий. Ожоги, вызванные паром, не часто кажутся такими серьезными, как ожоги от огня или даже кипящей воды, но первые впечатления могут быть обманчивыми. Если кожа становится горячей на ощупь в течение часа или более после воздействия, или если появляются волдыри, квалифицированная медицинская помощь часто является лучшим способом минимизировать ущерб.Однако в случае более поверхностных ожогов есть несколько домашних средств, которые подойдут, в том числе прохладные компрессы, гель алоэ вера и «маски» из таких вещей, как мед и банановое пюре. Очень важно следить за ожогом и отмечать, работают ли лекарства. Если через день или около того ничего не изменилось или если кажется, что ситуация ухудшается, возможно, пора передать дело профессионалу.

Человек с паровым ожогом должен связаться со своим врачом, чтобы обсудить лучший вариант лечения.

Оценка серьезности

Паровой ожог возникает, когда поднимающийся пар соприкасается с кожей, вызывая покраснение и раздражение кожи. Первое, что вам обычно следует делать, когда вы думаете о вариантах лечения, — это оценивать серьезность вашей ситуации.Ожоги, которые выглядят бледно-красными и белыми, но не очень болезненны, могут потребовать медицинской помощи. Эти ожоги часто намного глубже, чем кажутся, и могут быть повреждены нервные окончания. К удивлению многих, простые красные пятна, горячие и болезненные на ощупь, скорее всего, являются поверхностными. Боль в этих случаях — это реакция организма на непосредственный контакт, но серьезное повреждение маловероятно.

Облегчение ожога паром может частично облегчить жгучую боль.

Также важно отметить, сколько кожи было повреждено. Ожоги одного небольшого участка кожи обычно легче контролировать, чем ожоги, покрывающие все лицо или обе ноги, например, и они также, вероятно, менее серьезны. В целом, чем короче время контакта, тем менее серьезен ожог, хотя во многом это зависит от температуры и плотности пара.

Чтобы облегчить боль, к паровым ожогам можно приложить компрессы со льдом или холодные компрессы.

Основы охлаждения

Одна из первых причин, на которую жалуются большинство пострадавших от ожогов, — это тепло в месте контакта, и ваш первоначальный инстинкт, вероятно, будет заключаться в том, чтобы попытаться охладить кожу. Как правило, это хорошая идея, но вам необходимо принять определенные меры предосторожности.Например, никогда не следует прикладывать лед непосредственно к коже, так как это может еще больше повредить эту область. Обычно лучший вариант — протечь ожог прохладной водой. Холодный компресс также может помочь уменьшить тепло ожога, но если компресс замерз, подложите полотенце или легкую ткань между ним и кожей, чтобы холод не шокировал место травмы. Обычно компресс следует прикладывать к коже с интервалом от трех до пяти минут.

Нанесение толстого слоя сырого или нефильтрованного меда на ожог паром может помочь удержать влагу и защитить место от инфекции.

Лечение волдырей

Волдыри обычно являются признаком серьезного повреждения кожи. Обычно они появляются не сразу, но могут появляться вскоре после наложения холодного компресса или в противном случае в течение часа или около того после воздействия. Если вы заметили это, вы можете обратиться за медицинской помощью, так как эти волдыри могут довольно легко заразиться.Если вы не можете получить помощь, можно также использовать простые методы оказания первой помощи. Пораженный участок следует тщательно очистить нежным антисептиком и наложить повязки. Бинты следует менять несколько раз в день, чтобы предотвратить образование инфекции. Хотя для восстановления кожи может потребоваться некоторое время, волдырям следует дать возможность заживать сами по себе, и их нельзя выламывать или трогать.

Общие домашние средства

Ожоги, которые не кажутся серьезными по прошествии некоторого времени, также могут быть улучшены при использовании некоторых домашних средств.Например, можно нанести гель алоэ вера на пораженный участок, чтобы успокоить ожог и ускорить процесс заживления. Мед — еще одно распространенное лечение. Нанесение толстого слоя сырого или нефильтрованного меда на пораженный участок может помочь удержать влагу и защитить это место от инфекции. Большинство людей плотно закрывают это место полиэтиленовой пленкой или водонепроницаемой повязкой на срок до 48 часов, после чего кожу следует тщательно вымыть и насухо промокнуть.

Смесь пюре из перезрелых бананов и розовой воды также может помочь уменьшить воспаление, а некоторые эксперты по домашним средствам делают пасту из сандалового дерева, куркумы и оливкового масла.Однако это рекомендуется только при незначительных ожогах, поскольку часто считается, что маслянистые продукты сохраняют тепло в , а не избавляются от него.

Важность наблюдения

Большинство незначительных паровых ожогов проходят сами по себе, когда кожа начинает процесс заживления.Однако, если ваше состояние ухудшается или вы не видите никаких улучшений через несколько дней, обычно рекомендуется получить профессиональное мнение. Ожог может оказаться более серьезным, чем вы думаете, и если это так, домашние средства могут принести больше вреда, чем пользы.

Гель алоэ вера можно использовать для лечения небольших ожогов.

Симптомы, диагностика и лечение от Healthily

Большинство волдырей заживают естественным путем и не требуют медицинской помощи.

По мере роста новой кожи под волдырем ваше тело будет медленно впитывать жидкость из волдыря, а верхняя кожа высохнет и отслоится.

Фрикционные пузыри

Неповрежденная кожа над волдырем является естественным барьером для инфекции. Важно, чтобы кожа оставалась неповрежденной, чтобы избежать заражения.

Каким бы соблазнительным это ни казалось, постарайтесь не протыкать волдырь иглой, поскольку это может привести к инфекции или замедлить процесс заживления. Позвольте коже отслоиться самостоятельно после того, как кожа под ней заживет.

Вы можете закрыть небольшие волдыри пластырем. Более крупные волдыри можно прикрыть марлевой салфеткой или повязкой, которую можно закрепить на месте.

Болезненные волдыри или волдыри в местах, где они могут лопнуть, например на подошве стопы, можно покрыть мягкой повязкой, чтобы смягчить и защитить их.Ежедневно меняйте повязку и мойте руки, прежде чем прикасаться к волдырю, чтобы избежать заражения.

Взрыв пузырей

Если волдырь лопнул, не снимайте омертвевшую кожу поверх волдыря. Дайте жидкости стечь, а затем накройте волдырь и область вокруг него сухой стерильной повязкой, чтобы защитить его от инфекции, пока он не заживет.

Гидроколлоидные повязки, доступные без рецепта в аптеках, помогают предотвратить дискомфорт и способствуют заживлению.

Если верхний слой омертвевшей кожи от лопнувшего волдыря уже стерся, не ковыряйте края оставшейся кожи. Следуйте приведенным выше советам, чтобы защитить его от заражения.

Если волдырь у вас на ноге, не надевайте туфли, которые его вызвали, по крайней мере, до тех пор, пока он не заживет.

Волдыри крови

Кровавые волдыри следует оставить для естественного заживления. Если взорвался кровавый волдырь, держите это место в чистоте и сухости. Защитите его стерильной повязкой, чтобы предотвратить заражение.

Волдыри с кровью часто болезненны. Если приложить пакет со льдом к пораженному участку сразу после травмы, это может помочь облегчить боль (пакет с замороженными овощами тоже подойдет). Должно помочь от 10 до 30 минут.

Чтобы лед не касался напрямую кожи, накройте пораженный участок полотенцем перед тем, как прикладывать пакет со льдом.

Медицинские условия

Если ваши волдыри вызваны каким-либо заболеванием, например ветрянкой, герпесом или импетиго, ваш врач сможет посоветовать вам, как лечить основное заболевание.

Ожоги — причины, симптомы, лечение, диагностика

Ожоги — это травмы, главным образом, кожи и подлежащих тканей. Кожа — самый большой орган в организме, регулирующий температуру тела. Он также предотвращает испарение жидкостей организма и действует как барьер против инфекции.

Повреждение кожи в результате ожогов может быть незначительным или может представлять опасность для жизни, в зависимости от интенсивности тепла, общей площади обожженных тканей и продолжительности воздействия на кожу.

Симптомы и осложнения

Ожоги обычно классифицируются в зависимости от глубины и степени травмы: ожоги первой, второй или третьей степени. Есть три слоя кожи. Глубина ожога зависит от того, какой слой кожи был поврежден. Симптомы варьируются в зависимости от глубины повреждения.

Ожоги первой степени затрагивают самый внешний слой кожи, называемый эпидермисом . Эти ожоги обычно характеризуют покраснение, болезненность или боль и отек. Волдырей обычно нет. Полное выздоровление обычно происходит в течение недели, часто с шелушением, а иногда и с временными легкими изменениями тона кожи. Ожоги первой степени часто возникают после чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей солнца или после контакта с горячим предметом.

Ожоги второй степени включают повреждение второго слоя кожи, называемого дермой .Эти очень болезненные ожоги выглядят розовыми, влажными и мягкими. Обычно появляются волдыри, и из кожи может сочиться жидкость. В зависимости от повреждения дермы эти ожоги могут зажить от 2 до 6 недель. Это может привести к рубцам. Такие ожоги часто возникают в результате сильного воздействия ультрафиолета и ожогов.

Ожоги третьей степени включают повреждение эпидермиса, дермы и гиподермы , третьего слоя кожи. В результате повреждается вся толщина кожи.Могут быть поражены жир, нервы, мышцы и кости. При таком повреждении кожа становится пленочно-белой. Эта область обычно не вызывает болезненных ощущений, поскольку повреждены нервные окончания. Поскольку большое количество тканей может быть разрушено, заживление происходит очень медленно, что приводит к образованию значительных рубцов. Позже из-за глубокого рубцевания могут возникнуть контрактуры , (постоянное уплотнение ткани, препятствующее нормальному движению), и иногда ткань может быть разрезана или «высвобождена» для снятия основного давления.При контакте с огнем, электричеством или агрессивными химическими веществами могут возникнуть глубокие ожоги.

Ингаляционные ожоги могут привести к отеку дыхательных путей и невозможности дышать; люди с такими травмами должны быть доставлены в больницу как можно скорее, даже если изначально у них не было затруднений с дыханием.

Как сделать диагноз

Диагноз обычно формируется на основании глубины ожога. Однако на тяжесть может также влиять степень повреждения тела.

Степень ожога обычно основывается на «правиле девяток » — каждая рука считается 9% площади поверхности тела, каждая нога составляет 18%, задняя и передняя части туловища считаются равными 18. %, голова и шея составляют 9%, а область гениталий — 1% площади поверхности. Используя эти классификации, врач может поставить четкий диагноз.

Лечение и профилактика

Решения о лечении основаны на необходимости облегчить боль, уменьшить отек, предотвратить инфекцию и способствовать заживлению.

Многие специалисты считают, что при любом ожоге, кроме ожогов первой степени, поражающих менее 1% поверхности тела, следует обращаться к врачу. Любые ожоги, покрывающие более 10–15% поверхности тела, или подозрения на ожоги третьей степени должны быть осмотрены врачом.

Также важно обратиться за медицинской помощью при ожогах у очень молодых или пожилых людей, или если поражены глаза, уши, лицо, ступни или промежность (область между ногами и за гениталиями).Однако, если эти части не были затронуты или если нет пузырей, медицинская помощь может не потребоваться.

При ожогах первой степени (незначительных) следует немедленно прикладывать прохладные влажные компрессы. Холодные компрессы могут уменьшить отек и боль. Не давите на обожженную кожу. Ожог следует очистить, чтобы предотвратить заражение.

Хотя повязка не требуется, легкая повязка может облегчить дискомфорт. Если не образуются волдыри, можно нанести увлажняющий крем на водной основе, чтобы кожа зажила.

При ожогах второй степени кожу следует поместить в прохладную воду. Если кожа повреждена, ее следует осторожно промыть, хорошо ополоснув физиологическим раствором. Всем, у кого на ожогах появляются волдыри, следует обратиться к врачу. Существуют разные мнения о том, как лечить волдыри. Некоторые врачи считают, что волдыри являются защитным барьером от ожога. Другие считают, что жидкость, попавшая в волдырь, может заразиться. Для ухода за волдырями важно обратиться к врачу.

Ибупрофен или ацетаминофен можно принимать, чтобы облегчить боль или отек.

В случае сильного ожога третьей степени следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. Цель состоит в том, чтобы предотвратить инфекцию (одна из наиболее серьезных проблем у пострадавших от ожогов), предотвратить обезвоживание, удалить мертвые ткани и как можно скорее покрыть рану кожей. Нельзя применять холодную воду и снимать прилипшую к ожогу одежду. Слегка накройте ожог чистой сухой повязкой, например носовым платком, наволочкой или простыней.После ожога важно согреться.

Людям с электрическими ожогами всегда следует обращаться к врачу. Хотя они могут казаться поверхностными, возможно повреждение более глубоких тканей, которое не сразу заметно. Кроме того, эти люди могут подвергаться риску сердечной аритмии в течение 72 часов после электрического ожога.

Будьте осторожны с кольцевыми ожогами (то есть ожогами, которые охватывают конечность и могут вызвать проблемы с кровообращением с образованием рубцов), так как они должны быть оценены вашим врачом.

Во всех случаях, как гласит фольклор, не наносите масло или маргарин. Они не уменьшат боль и могут усилить чувство жжения. Если образуются и лопаются волдыри, это также может привести к инфекции.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Burns

Обзор

Burns NCLEX

В этом обзоре NCLEX будет обсуждаться ожогов .

В этот обзор будут включены типы ожогов, причины, медицинские вмешательства, патофизиология и многое другое!

Не забудьте пройти БЕСПЛАТНУЮ викторину NCLEX по ожогам после прочтения этого обзора.

Лекция о ожогах

Burns Обзор NCLEX

Что такое ожоги? Это повреждение целостности кожи каким-либо источником энергии, например:

• Нагрев (термический): это может быть горячая жидкость, пар, огонь и т. Д.контактирующий с кожей… наиболее распространенный тип
• Электрический : электрический ток проходит через тело и повреждает ткани
  • Трудно определить степень повреждения от этого типа ожога, поскольку повреждение может распространяться под кожу. Это известно как «эффект айсберга ».
  • Следите за сердечной аритмией, и если ток достаточно сильный, это может привести к переломам костей (следите за травмами шейного отдела позвоночника).
  • Наблюдать за почечной недостаточностью: ПОЧЕМУ? если электрический ток достаточно силен, это может заставить мышцы высвободить миоглобин , а клетки — гемоглобин. Эти вещества блокируют канальцы в почках, , что приводит к острому некрозу канальцев . Это может произойти и с ожогом на всю толщину , так как в этот тяжелый ожог может быть вовлечен мышечный слой.
• Химические вещества: токсичные вещества попадают на кожу (порошки, газы или определенные продукты… нагревание не требуется).Помните, что щелочные ожоги сложнее лечить, потому что эти ожоги НЕ нейтрализуются кожей по сравнению с кислотными ожогами.
• Холод: холод слишком долго соприкасается с кожей… Пример: обморожение
• Излучение: солнце, лечение рака
• Трение: Сила истирания кожи… .автомобильная авария… дорожная сыпь, ожог веревкой

Степень ожога зависит от:

• глубина поражения кожи
• процентов от общей поверхности пораженной кожи (посмотрите мое видео о правиле девяток)
• Возраст пациента (дети подвергаются наибольшему риску из-за небольшого роста и пожилые люди медленнее выздоравливают….обычно имеют обширный анамнез … кожа тонкая),
• история болезни (диабетик уже имеет проблемы с кровообращением)
• , где расположен ожог (передняя и задняя часть туловища, лица и шеи…. ПОДУМАЙТЕ о респираторных проблемах или это кольцевой ожог…. Ожог, который «кружит» или окружает конечность или туловище?
• Пациент получил травму от дыхания?

Следовательно, если у пациента большая площадь общей поверхности тела поражена ожогом, и ожоги простираются глубоко за эпидермис и дерму, у пациента есть риск возникновения многих проблем … потому что тяжелые ожоги затрагивают все системы тела ( иммунная система, почечная, жидкостная / электролитная, респираторная, желудочно-кишечная и т. д.)

Итак, сначала поговорим о:

Degrees of Burns (глубина ожогового поражения)

Есть ожоги первой, второй, третьей и четвертой степени … в зависимости от глубины ожога … от частичной до полной. Однако, чтобы понять разную глубину ожогов, давайте рассмотрим слои кожи.

Слои кожи

Эпидермис : верхний слой… он очень тонкий по сравнению с дермой… защищает нас от опасностей окружающей среды… предотвращает инфекцию.

Ниже находится дерма , которая толще эпидермиса … она содержит кровеносные сосуды, нервные окончания, потовые / сальные железы и клетки, которые помогают создавать новые клетки кожи (вот почему пациенты, получившие ожоги, вовлекать глубоко в дерму потребуются кожные трансплантаты, потому что тело НЕ МОЖЕТ переделать клетки кожи).

Под дермой находится подкожная ткань (также называемая гиподермой) : которая содержит жировую ткань, вены и артерии, нервы и помогает изолировать мышцы, кости, органы и РЕГУЛИРУЕТ температуру нашего тела.Пациенты с ожогами, простирающимися до этого слоя, будут иметь проблемы с регулированием температуры тела.

Затем ниже находятся мышцы, кости и связки.

1 ^st Степень (поверхностная): Поражает верхний слой кожи «эпидермис»

• наименее тяжелый из всех типов
• лечит обычно за 7 дней
• Кожа очень красная или розовая, болезненная, теплая на ощупь, без волдырей или обычно без шрамов
• Быстрое заполнение капилляров (чем быстрее заполнение капилляров, тем более поверхностный ожог)

2-я степень (частичная) может быть поверхностной или глубокой частичной, поражающей различные участки дермы

• включает эпидермис и дерму
• степень тяжести варьируется в зависимости от… если тяжелая (глубокая частичная, ожог легко может перейти в 3 ^градус градус)
• очень болезненно… нервные ощущения все еще присутствуют
• в блистере
• Покраснение, которое будет бледнеть, опухать, становится ярко-красным / розовым и влажным в области
• может потребоваться пересадка кожи в тяжелой форме

3 ^rd степень: «на всю толщину» : Повреждаются все слои кожи, волосяные фолликулы, потовые железы, нервы

• безболезненно или боль резко уменьшилась из-за повреждения рецепторов ощущений
• Кожа НЕ лечит… потребуется пересадка кожи
• месяцев на лечение
• может выглядеть черным, желтым или красным, твердым и матовым / сухим
• может ощущаться твердым или кожистым….это струп, который представляет собой твердую мертвую обожженную ткань (ее необходимо удалить для заживления и лечения)
  • Эшар может быть опасен, если он присутствует вокруг туловища или конечностей…. Пациенту может потребоваться эшаротомия, когда врач срезает струп, чтобы снять давление.
    • Как узнать, что эшаротомия прошла успешно? На дистальной конечности пульс, теплый, нормальной окраски. Если на туловище, пациенту будет легче дышать.

4 ^th градус «глубоко на всю толщину» : хуже всего… все слои разрушены, но распространяется на мышцы, кости, связки….все ощущение боли ушло.

• Внешний вид черный, обугленный струпом
• > месяцев на лечение и пересадка кожи

******** при ожогах на всю толщину следите за ATN (острым некрозом канальцев), потому что миоглобин и гемоглобин могут быть выпущены в кровоток… попадают в почки и блокируют перфузию, что приводит к ОПП (острому повреждению почек).

Правило девяти для ожогов у взрослого

Так что такое правило девяток?

Это расчет, используемый для расчета общей поверхности тела площади , обожженной частичными ожогами или более.Процент будет определять лечение, например, восполнение жидкости, и соответствие пациента критериям ожогового отделения.

Тело разбито на области, и каждой области назначены девять:

Начните сверху и двигайтесь вниз (вспомните ПЕРЕДНЯЯ И ЗАДНЯЯ ОБЛАСТИ КАЖДОЙ и две руки и две ноги ):

Взрослый:

Голова и шея: 9% (4,5% спереди и сзади)

Правая рука: 9% (4,5% спереди и сзади)

Левая рука: 9% (4.5% спереди и сзади)

Туловище: 36% (18% спереди и сзади)

Промежность: 1%

Правая нога: 18% (9% спереди и сзади)

Левая нога: 18% (9% спереди и сзади)

Практическая задача:

Пациентка 35 лет имеет глубокие ожоги неполной толщины на передней и задней части обеих рук, передней части туловища, задней части левой ноги, передней и задней сторонах правой ноги, задней части головы и шеи и промежности. Каков процент обожженной общей площади тела?

ПЕРЕДНИЕ и СПИНКИ обеих рук: 18%

ПЕРЕДНИЙ ствол: 18%

СПИНКА левой ноги: 9%

Передняя и задняя части правой ноги: 18%

ПОСЛЕДНИЙ голова и шея: 4.5%

Промежность: 1%

Итого: 68,5%

Еще одним фактором, определяющим степень ожога, является место ожога:

Экзамену нравится спрашивать об этом, и они предложат вам варианты того, кто больше всего подвержен риску ожоговой травмы. Итак, поговорим о местах возгорания:

Какие участки тела при ожоге вызывают респираторную недостаточность?

• Лицо (в этой структуре начинается и заканчивается вдох и выдох)
• Шея (содержит структуры, позволяющие воздуху стекать в легкие)
• Туловище (вспомогательные мышцы и структуры, помогающие дышать) ПОЧЕМУ? После сильного ожога появляется сильный отек (отек), и при достаточно сильном ожоге может образоваться плотная кожистая отмершая ткань, называемая струп .Это может затруднить дыхательное движение, особенно при ожогах кольцевого типа… плюс у пациента может быть травма при вдыхании и повреждение легочной ткани.

Какие области будут плохо заживать из-за плохого кровоснабжения (хрящевые )? Помимо уродства, инфекции и очень медленного заживления?

Какие участки при ожоге вызывают наибольшую инвалидность?

• Глаза, кисти, стопы и суставы

Какие районы подвержены наибольшему риску заражения ?

• Участки, использованные для ликвидации….Промежность и дно

Какой тип ожога и локализация подвержены риску компартмент-синдрома?

Круговые ожоги на всю толщину (помните, что может развиться струп). Местоположение — конечности …… кровообращение в дистальной части конечности нарушено.

Следующее, что определяет степень ожога, — это травма от вдыхания:

Что такое травма при вдыхании? Это повреждение дыхательной системы из-за вдыхания токсичных веществ, связанных с ожогом: дым, окись углерода, химические вещества и т. Д.

Почему вдыхание окиси углерода приводит к смерти? CO берет верх над эритроцитом. Помните, что эритроциты переносят кислород (с помощью гемоглобина, находящегося в клетке) по всему телу. Обычно эритроциты имеют очень сильное притяжение к кислороду, но когда присутствуют молекулы монооксида углерода, эритроциты предпочитают их O2. Это приводит к тому, что кислород не переносится по всему телу, что в конечном итоге приводит к смерти.

Верхние и нижние дыхательные пути могут быть поражены при вдыхании.В наибольшей степени страдают верхние дыхательные пути, поскольку нижние дыхательные пути обычно защищены голосовой щелью и структурами голосовых связок.

Когда можно заподозрить ингаляционную травму у пациента? Запомните эти признаки и симптомы!

• Сожженный в закрытом помещении
• Ожог на лице (особенно во рту и носу)
• Углеродистая мокрота… .плевка с сажей… (дым)
• Опаливание волос на голове и носу
• Сажа во рту и носу (дым)
• Кожа ярко-красная (отравление CO)
• Проблемы при разговоре… голос хриплый
• Замешательство, беспокойство
• Учащение пульса

Теперь давайте переключим передачи и поговорим о этапах лечения ожогов и физиологии ожогов, а также о вмешательствах медсестер, чтобы вы могли легко понять причину, ПОЧЕМУ вы будете проводить это конкретное вмешательство.

Фазы управления ожогами:

Запомнить « EAR »

Emergent : начало ожоговой травмы с восстановлением проницаемости капилляров (длится 24-48 часов)

• Риск: гиповолемический шок, респираторный дистресс, компартмент-синдром

Острый: Стабилизация проницаемости капилляров (диурез) до закрытия раны (начинается через 48-72 часа до заживления раны)

• Направление: профилактика инфекций, снятие боли, обеспечение правильного питания, уход за ранами

Реабилитационное : ожог зажил, чтобы пациент снова смог нормально функционировать (умственный и физический)

• Направление: психосоциальные, ADL, PT, OT, косметическая коррекция

Физиология ожогов и сестринские вмешательства при ожогах

В рамках этого обсуждения физиологии мы говорим о пациенте, который перенес тяжелые ожоги частичной или полной толщины на> 15% или более общей площади поверхности тела.Простые ожоги не вызывают такого рода физиологических изменений в организме.

Во время фазы выхода , которая составляет первые 24 часа, происходит огромное изменение проницаемости капилляров. Это происходит очень быстро… примерно за 25-30 минут! Помните, что в центре нашего внимания находится состояние жидкости!

Что происходит? Жидкость (мы говорим о плазме) перемещается из внутрисосудистого пространства в интерстициальную ткань, потому что капиллярное русло более проницаемое. Из-за этого НАТРИЙ уходит с этой плазмой, и это снижает уровень натрия в крови….так вы увидите HYPOnatremia. Кроме того, уровень альбумина упадет, потому что он тоже уходит. Что делает альбумин? Это регулярное онкотическое давление… другими словами, он регулирует воду… так что будет больше промежутков между жидкостью (отек).

Что будет с составом крови, оставшейся во внутрисосудистом пространстве ? Помните, что жидкость (плазма), которая удерживает компоненты крови, ушла… так что кровь станет очень густой !! Это вызовет ПОВЫШЕНИЕ уровня гематокрита (он фактически снизится после замены жидкостей).Толщина крови вызовет проблемы с микроциркуляцией. Клетки повреждены в результате травмы: ГИПЕРкалиемия (поврежденные клетки выделяют калий в кровь), повреждены лейкоциты и иммуноглобулины, которые помогают бороться с инфекцией: ОПАСНО ДЛЯ ИНФЕКЦИИ.

Проблемы, на которых следует сосредоточить внимание медсестер: Недостаток объема жидкости (гиповолемический шок), дисбаланс электролитов, потенциальная почечная недостаточность и проблемы с желудочно-кишечным трактом (из-за недостаточного объема жидкости, синдром компартмента (кольцевые ожоги)

Гиповолемический шок : жидкость покинула внутрисосудистую систему, и имеется ограниченное количество жидкости (следовательно, крови), которое сердце может перекачивать в органы….увидит учащение пульса, снижение артериального давления и снижение сердечного выброса

НУЖДАЕТСЯ ЖИДКОСТЬ !!!!

Обработка жидкостью необходима при серьезных ожогах … Формула ожога Паркленда может использоваться для расчета количества жидкости, необходимой в течение следующих 24 часов.

Формула рассчитывает количество жидкости (лактатные звонари… LR), необходимое через 24 часа после ожога (это время, когда пациент получил ожог…. Не прибыл к вам). Применяется для пациентов с частичной толщиной (2 ожога ^и степени) или выше.

Внутривенная жидкостная реанимация необходима взрослым, когда общая площадь поверхности тела составляет не менее 15% или более у взрослых и 10% у детей. (Дайвер, 2008)

Чтобы рассчитать количество LR, необходимое через 24 часа после ожога, используя формулу ожога Паркленда:….

Необходимый объем жидкости (LR) = 4 мл x процент BSA x вес пациента, килограммы

Как вводить жидкости : 1/2 в течение первых 8 часов, а затем другие 1/2 в течение следующих 16 часов, что равняется 24 часам

Практическая задача:

У пациента 46 лет частичные ожоги толщины:

• Голова и шея передние
• Передняя и задняя левая рука
• Передний правый рычаг
• Задний багажник
• Передняя и задняя часть правой ноги
• Задняя часть левой ноги:

Пациент весит 180 фунтов.Используя формулу ожога Паркленда для расчета восполнения жидкости, рассчитайте почасовую скорость жидкости (мл / час) для этого пациента в течение следующих 24 часов?

Ответ: 1 ^st 8 часов: 1,433 мл … следующие 16 часов: 717 мл / час

Обоснование: 63% BSA сгорел

180 фунтов…. Разделить на 2,2 = 81,8… 0,82 кг

4 мл x 63 x 82 = 20,664 мл LR всего

1 ^st 8 часов: 22 932 разделить на 2 = 11 466 мл… часовая норма (разделить на 8): 1433.25…. 1,433 мл / ч

Следующие 16 часов: 11466 мл… .часовая норма (разделить на 16): 716,625 …… 717 мл / ч

Медперсонал: Контролировать диурез каждый час !! UOP — лучший способ определить, получает ли пациент достаточное количество жидкости. Пациенту будет установлен катетер Фолея. Вы хотите убедиться, что UOP пациента составляет не менее 30 см3 / час. Если это НЕ, обратитесь к МД!

Кроме того, можно назначить альбумин, чтобы помочь вернуть жидкость обратно во внутрисосудистую систему.

Какие системы испытают изменения из-за сдвига жидкости?

Почечная система : Пациент сначала будет олигурическим из-за смещения крови, но затем примерно через 24-72 часа произойдет диурез из-за стабилизации капиллярной системы. Поэтому внимательно следите за функцией почек и выделением мочи.

Кроме того, контролируйте мочу на содержание гемоглобина и миоглобина, если у пациента полный или тяжелый электрический ожог….Острый тубулярный некроз.

Желудочно-кишечный тракт : наблюдается снижение перфузии клеток желудка, которые защищают слизистую оболочку желудка от кислоты, уже находящейся в желудке. Эти клетки не работают должным образом из-за снижения кровотока, а производство кислоты увеличивается из-за сильной нагрузки на организм. Следовательно, пациент находится в группе риска ЯЗВЫ КОРЛИНГА !!

Кроме того, перестает работать кишечник и останавливается моторика ЖКТ.Другими словами, может развиться кишечная непроходимость. Это то место, где желудочно-кишечный тракт не переваривает пищу.

Глюкоза крови : уровни могут быть увеличены, потому что система реакции на стресс заставляет печень высвобождать гликоген…… контролировать уровень глюкозы.

Медсестринское вмешательство с: следите за сообщениями о боли в животе (грызущей), рвоте, крови в стуле) … … язве морщин, назначьте антациды согласно предписаниям, контролируйте звуки кишечника (отсутствие кишечных шумов может указывать на кишечную непроходимость), наличие назогастрального зонда для удаления жидкости, газа и т. д.Сохраняйте NPO пациента до тех пор, пока не появятся звуки кишечника и вы не получите приказ разрешить пациенту есть, поддерживать центральную линию или питательную трубку для питания

При нормальной функции желудочно-кишечного тракта пациенту потребуется высококалорийная диета с высоким содержанием белка и углеводов? ЗАЧЕМ? Калорийность чрезвычайно высока из-за ожоговых повреждений.

Окружные ожоги опасны! Следить за синдромом купе в конечностях:

• Пульс на дистальном отделе конечности отсутствует или слабый, холодный на ощупь, ненормальный цвет (белый, синий, черный) или вялое наполнение капилляров
• Если находится на груди, следите за респираторным статусом.

Дыхательная система: Монитор ингаляционных травм, особенно на лице и шее… потребуется интубация

Если присутствует отравление угарным газом: потребуется 100% кислород без ребризера . Контролировать уровень карбоксигемоглобина… отклонение от нормы> 15%

Инфекция : вам понадобится прививка от столбняка, если не делали ее в течение последних 5-10 лет

• Защитная изоляция: носить чехол для волос, бахилу, халат, перчатки, маску
• Используйте стерильное белье и халаты
• Стерильные перчатки для смены повязок
• Строгая гигиена рук

Температура: потерял способность регулировать температуру….следите за дрожью … комнатная температура 85-100 ° F.

Боль: IV лучший маршрут ПОЧЕМУ? Subq: кожный слой поврежден, IM: мышцы могут быть повреждены, GI (оральный): помните, что кишечник работает не так, как должен прямо сейчас… ..всегда выбирайте вариант с внутривенным введением и ПРЕДВАРИТЕЛЬНО МЕДИКАТОР перед сменой повязки или процедурами санации раны

Уход за раной:

• Открытая повязка: открытая на воздухе с кремом с антибиотиками для местного применения
• Закрытая повязка: крем с антибиотиком для местного применения на ожогах и на участках, покрытых стерильной повязкой
• Удаление раны: для заживления необходимо удалить некротическую ткань
• Очистка раны с помощью гидротерапии или душа
• Уход за положением при ожогах: НЕТ подушек для ушей или шеи (снижает кровоток и может привести к контрактурам раны)….используйте свернутые полотенца под плечи вместо
• Поднимите конечности и вытяните их, чтобы предотвратить отеки и контрактуры.
• НИКОГДА не допускайте соприкосновения двух участков ожога из-за ремня, который может образоваться.
• Диапазон движений и шины для предотвращения контрактур.

Артикул:

Сортировка и лечение ожогов — Термические травмы — CHEMM. Получено с https://chemm.nlm.nih.gov/burns.htm

Сортировка и лечение ожогов: термические травмы — лечение неотложной радиационной помощи.Получено с https://www.remm.nlm.gov/burns.htm

.

CDC — Отравление угарным газом — Часто задаваемые вопросы. Получено с https://www.cdc.gov/co/faqs.htm

.

Дайвер А. (2008). Эволюция реанимации ожоговой жидкости. International Journal Of Surgery, 6 (4), 347. Получено с https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S174391