Рак кишечника: симптомы, причины, диагностика, лечение, прогноз
Рак кишечника характеризуется появлением новообразований злокачественной природы в стенке его слизистой. В настоящее время онкологические заболевания в разных отделах кишечника диагностируются у 9-12 человек на каждые 100 тысяч людей (общее население) в год.
По статистике онкопатологии кишечника занимают третье место среди прочих раковых опухолей, поражающих россиян, причем еще пару десятков лет назад они были шестыми. Вполне вероятно, что спустя какое-то время, возможен выход ее на лидирующие позиции, как это уже произошло в США (в 1998 году).
Причины появления злокачественных образований в кишечнике
Питание
- Рацион современного человека богат белковыми продуктами (мясо и мясопродукты) и обеднен грубыми волокнами (цельные злаки, растительная пища в свежем виде), это способствует появлению запоров и общему увеличению нахождения пищевого комка в полости кишок.
- Некоторые продукты, образующиеся в процессе переваривания еды животного происхождения, являются канцерогенами (скатол, индол), при длительном соприкосновении со слизистой кишечника они провоцируют его метаплазию.
- Обилие в рационе человека продуктов с консервантами, эмульгаторами (см. эмульгаторы вызывают воспаление кишечника), красителями, усилителями вкусов, жаренной пищи (канцерогены), пряностей, рыбы (из-за мелких костей) — в течение длительного времени также способствует развитию онкологических процессов в ЖКТ.
Заболевания ЖКТ
- Полипы в кишечнике (доброкачественные образования) могут становиться злокачественными (в 75% случаев), поэтому их считают нулевой стадией онкологии и рекомендуют удалять.
- Спровоцировать появление новообразований могут воспаления и язвы в слизистой стенке, болезнь Крона и прочие заболевания ЖКТ.
- Целиакия — непереносимость глютена также является одним из провокаторов развития онкологии в кишечнике.
Клиническая картина рака кишечника
Для пациентов онкологов важно выявить заболевание на ранней стадии, поэтому каждому необходимо знать признаки и симптомы рака кишечника. Интенсивность проявлений и частота их возникновения варьирует в зависимости от места локализации злокачественной опухоли и стадии рака кишечника. Заболевание может протекать по нескольким типам, симптомы и проявления которых приведены ниже:
Стеноз
Разрастающаяся опухоль сужает просвет кишки, и может полностью перекрыть ее полость, создавая серьезное препятствие на пути каловых масс. Клинически это выражается в постоянных запорах, кишечных коликах, повышенном газообразовании. Больного мучает вздутие и боль, которые проходят после акта дефекации.
Энтероколит
В случае расположения опухолевого очага слева (в этой области из каловой массы удаляется лишняя жидкость) происходит провоцирование разжижения содержимого кишечника и его брожения. Больной жалуется на жидкий стул, периодические приступы поноса, сменяющиеся длительным запором (см. симптомы энтероколита).
Диспепсия
Ранние симптомы рака кишечника могут выражаться в изменении вкуса в ротовой полости (он может быть горьким или кислым), изжоге, отрыжке. Болевой синдром отсутствует или выражен слабо, но ощущается дискомфорт, который указывает на нарушения в пищеварении. Подробнее о симптомах и лечении диспепсии.
Анемия
Причиной развития анемии при раке кишечника является снижения всасывания микроэлементов (а именно железа). Также микрокровотечения, возникающие при развитии опухолевого процесса, снижают уровень гемоглобина в крови. Анемия возникает также из-за сбоев в работе иммунитета. Организм пытается бороться с раком самостоятельно и пробует различные варианты, анемия следствие одного из них.
Псевдовоспаление
Появляются симптомы воспалительного процесса, вплоть до перитонита: быстро растет температура тела, начинается озноб, может ощущаться тошнота или быть приступы рвоты. Все это сопряжено с сильным болевым синдромом.
Цистит
Нередко проявления рака кишечника могут напоминать патологию в органах мочевой системы: боль при опорожнении мочевого пузыря, появление кровяных прожилок в моче или на белье после мочеиспускания.
Прочие симптомы
- Многие пациенты при наличии злокачественной опухоли испытывают чувство наполненности кишечника даже после удачного акта дефекации.
- Некоторые отмечают необъяснимое похудение при полноценном питании и обычном образе жизни.
- На рак кишечника может указать наличие крови в испражнениях (см. кровотечение из заднего прохода, кровь в кале).
- Первые признаки рака слабо выражены и могут походить на временное нарушение пищеварения или общее недомогание (быстрая утомляемость, общая слабость, сонливость). С течением времени они усиливаются и дополняются другими.
В кишечнике выделяют несколько отделов: прямая кишка, толстая кишка, тонкая кишка. Преобладание некоторых симптомов может подсказать врачу место локализации рака.
Признаки рака прямой кишки
На рак прямой кишки указывает:
- появление ложных позывов к опорожнению кишечника (они называются тенезмы)
- выделений из анального отверстия в виде гноя, слизи или крови
- приступы сильной боли в зоне промежности и немного выше в животе могут предшествовать акту опорожнения кишечника или сопровождать его (вызывается повреждением нервов)
- в случае повреждения мышечных структур возникает неспособность удерживать газы или каловую массу
- следствием запоров и длительного нахождения продуктов жизнедеятельности в полости прямой кишки может стать общая интоксикация организма (головные боли, повышенная утомляемость, слабость) или воспалительных процесс.
- ввиду близкого расположения последнего отдела кишечника и органов мочеполовой системы образования могут повлиять на работу последних (воспаление мочевого пузыря, недержание мочи).
Признаки рака толстой кишки
Рак толстого кишечника (в медицине применяется формулировка «толстая кишка») проявляется:
- болью в области живота (в подреберной области, смещенной в правую или левую сторону) имеющей тупой или ноющий характер
- вздутие живота, бурление, чувство распирания, в силу специфики работы толстой кишки (преимущественно происходит всасывание воды) проявляется разжижение стула и диарея
- нередко возникает кишечная непроходимость (чувство острой боли, приступы тошноты и рвота, которая может содержать фрагменты кала в своем составе
- возможно появление признаков накопления в брюшной полости жидкости (асцита), излишнее давление которой способствует дисфункции всех внутрибрюшных органов.
Признаки рака тонкой кишки
Рак тонкого кишечника (в медицине используется формулировка «тонкая кишка») проявляется преимущественно диспепсическими явлениями:
- спазмы кишечника, тошнота и рвота, изжога, отрыжка, изменение вкуса
- боль возникает в любой области живота
- у пациента отсутствует аппетит, наблюдается отвращение к пище
- при наличии кровотечения кал может окрашиваться в темный цвет.
Врача может насторожить любое проявление нарушения в функционировании ЖКТ, не проходящее после нормализации питания и соблюдения диеты. Если симптомы сохраняются, то необходимо более детальное обследование.
Диагностика рака кишечника
Анализ крови
Первично на рак кишечника может указать любое слабовыраженное чувство дискомфорта в животе в совокупности с возрастом пациента более 50 лет и изменением анализа крови:
Инструментальные методы диагностики
Для уточнения диагноза применяются все возможности современной аппаратуры. В первую очередь делается:
- Колоноскопия или ретроманоскопия
Внутрикишечные датчики позволяют врачу «увидеть» состояние слизистой, а в последнем случае – взять образец подозрительных тканей для биопсии. Такая методика позволяет выявить самые начальные этапы развития злокачественной опухоли. Плановые исследования могут значительно увеличить шансы пациентов на успешное лечение, поскольку ранние стадии заболевания никак себя не проявляют. Возможно использование внутриректального датчика аппарата УЗИ для исследования (см. как подготовиться к колоноскопии).
При невозможности (чаще по психологическим причинам) провести внутрикишечное обследование может применяться бариевый рентген или ирригоскопия: методом клизмирования вводится специальный чувствительный к рентгеновскому излучению раствор (с красителем в случае ирригоскопии), который позволяет обнаружить патологии кишечника. Врач может также прибегнуть к помощи ультразвукового аппарата по брюшной стенке или сделать виртуальную колоноскопию.
Возможно использование МРТ, ПЭТ-КТ и КТ для более полноценного обследования окружающих тканей на наличие метастаз.
Современный диагностические мероприятия позволяют достаточно точно определить место локализации опухоли, размер и стадию ее развития, степень прорастания и другие параметры, позволяющие врачу определить наиболее эффективную тактику лечения.
Терапия
Народные методы лечения от рака не избавляют – это должен знать каждый. Такие средства могут уменьшить интенсивность симптомов, но на рост злокачественных клеток они не влияют. Гораздо благоразумнее при подозрении на патологию обратиться к врачу, который на начальных стадиях развития рака сможет избавиться от него полностью.
Современная медицина позволяет провести лечение рака кишечника, но необходимо одно чрезвычайно важное условие: заболевание необходимо обнаружить на ранней стадии. При диагностике патологии слизистой на поздних этапах только у половины пациентов сохраняется шанс на избавление от недуга. Это прискорбно, поскольку сейчас менее четверти больных получают своевременную помощь, и ежегодно от рака кишечника умирает более 35000 человек в России.
Хирургические методы
На ранних этапах развития раковой опухоли в кишечнике можно ее удалить хирургическим путем с восстановлением ее проходимости (по методике сращивания). Кишечник после такого лечения полностью выполняет свою функцию и сохраняется возможность естественного акта дефекации. Таким образом, в послеоперационный период человек может комфортно существовать.
Расположение некоторых очагов злокачественных клеток не позволяет провести восстановление проходимости кишечника, в этом случае свободный конец здоровой кишки выводится наружу через отверстие в брюшине (накладывается колостома). В последующем необходимо использовать одноразовые калоприемники, это позволяет сохранять относительно комфортное существование.
Лучевая и химиотерапия
Применение ионизирующего излучения и химиопрепаратов позволяет предупредить метастазирование и приостановить рост опухолей на длительный срок. Методики применяются в послеоперационный период и при невозможности проведения хирургического вмешательства.
Продолжительность жизни после лечения
Сколько живут после лечения рака кишечника? В медицине принят термин «пятилетняя выживаемость» это статистические данные, указывающие на число пациентов, которые прожили более 5 лет после проведенного лечения с положительным результатом. Показатель зависит от многих факторов, в первую очередь от стадии рака, на которой началось лечение:
- Первая стадия – около 95% пациентов живут более 5 лет.
- Вторая стадия – около 75% пациентов живут более 5 лет.
- Третья стадия – около 50% пациентов живут более 5 лет.
- Четвертая стадия (с наличием метастаз) – около 5% пациентов живут более 5 лет.
Влияние оказывают также возраст самого пациента, общий уровень иммунитета, сопутствующие заболевания, глубина проникновения патогенных клеток, рецидивы болезни, размеры опухоли и другие факторы.
Не стоит отчаиваться, если в Вашем случае рак обнаружился на последней стадии – надейтесь, что именно Вы окажетесь в числе заветных 5% пациентов (негативный настрой может не в лучшую сторону поменять прогноз). Медицина не стоит на месте, ученые ищут новые методики лечения, которые смогут значительно продлить жизнь пациентов.
Рак кишечника — симптомы, стадии, лечение, признаки
Раком кишечника является злокачественная опухоль слизистой оболочки кишки. Рак может развиться в любом отделе кишечника, наиболее часто заболевание встречается в толстом кишечнике. Рак кишечника весьма распространен, и заболеваемость им продолжает увеличиваться, причем в экономически развитых странах частота заболеваемости наиболее высока. В настоящее время рак кишечника занимает второе место среди онкологических заболеваний по частоте возникновения среди людей старшего возраста.
Наиболее подвержены этой болезни люди в возрастной группе после 45 лет, мужчины и женщины в одинаковой степени, каждые 10 лет частота заболеваемости увеличивается на 10%. Рак кишечника различается по гистологическому строению, в 96% случаев он развивается из железистых клеток слизистой оболочки (аденокарцинома).
Причины рака кишечника
Выделяют три основные признака рака кишечника:
- Генетическую предрасположенность. Если в семье есть случаи заболевания раком кишечника, то члены семьи входят в группу риска. Причем если у кого-либо из членов семьи диагностирован полипоз кишечника, это также говорит о генетических предпосылках возникновения злокачественного рака кишечника.
- Опухолевые и воспалительные заболевания кишечника. Обычно раку кишечника предшествуют хронические заболевания, называемые предраками. К таким заболеваниям относятся полипы, аденомы, хронический язвенный колит, болезнь Крона. Эти заболевания не являются злокачественными, но будучи не вылеченными, создают предпосылки для возникновения рака кишечника.
- Диета, бедная растительными волокнами, и богатая жирной белковой пищей. Такая пища способствует появлению застойных явлений в кишечнике, запоров и механического раздражения стенок кишки плотными слежавшимися каловыми массами. Гастроэнтерологи считают, что такая пища стала главной причиной распространения рака кишечника среди людей, живущих в экономически благополучных странах.
Симптомы рака кишечника
Заболевание может длительное время протекать бессимптомно, часто первые симптомы рака кишечника принимаются за явления колита. Основным симптомом рака кишечника в ранней стадии является кровь в каловых массах, попадающая туда из участка, пораженного опухолью. Кровь может быть незаметной, поэтому важное значение имеет проведение профилактического анализа кала на скрытую кровь всем людям, входящим в группу риска.
Симптомы зависят от стадии рака кишечника и от его расположения. Для опухолей правого отдела характерны поносы, боль в животе и наличие крови в кале, а впоследствии железодефицитная анемия в результате постоянной кровопотери, для опухолей левого отдела – запоры и вздутие живота. К признакам рака кишечника относятся упорные (длящиеся больше двух недель) диспептические явления: тошнота, отрыжка, чувство тяжести в животе, снижение аппетита, нерегулярный стул.
Еще один из характерных симптомов рака кишечника – появление отвращения к мясной пище. По мере прогрессирования болезни, к перечисленным признакам рака кишечника присоединяются признаки отравления организма продуктами распада опухоли: общее снижение тонуса, упадок сил, бледность кожных покровов, исхудание, повышенная нервозность.
На поздних стадиях рака кишечника появляются метастазы – дочерние опухоли, возникающие от распространения раковых клеток по лимфатическим или кровеносным сосудам. Метастазы рака кишечника по лимфатическим путям передаются в регионарные лимфоузлы, затем в лимфоузлы малого таза и брыжейки, гематогенным путем — в легкие и печень. Наиболее часто метастазы рака кишечника встречаются в печени.
Читайте также:
6 причин обогатить рацион клетчаткой
7 регулярных обследований, которые должна проходить женщина
Как перейти на раздельное питание: 6 первых шагов
Диагностика рака кишечника
Чрезвычайно важна диагностика рака кишечника на ранних стадиях болезни, так как заболевание отличается медленным течением, и вовремя принятые меры могут полностью устранить рак кишечника в том случае, если он не зашел слишком далеко. Диагноз ставится после проведения следующих исследований:
- Рентгенодиагностика кишечника (ирригоскопия). Представляет собой рентгеновское исследование стенок кишечника после введения посредством клизмы рентгенконтрастного вещества, для чего используется бариевая взвесь.
- Ретроманоскопия. Исследование участка кишечника от анального отверстия на глубину 30 см, проводится специальным прибором, позволяющим врачу увидеть стенку кишечника.
- Колоноскопия. Исследование участка кишечника от анального отверстия на глубину до 100 см.
- Лабораторное исследование кала на скрытую кровь.
- КТ, МРТ позволяют определить локализацию опухоли, а также наличие или отсутствие метастазов.
Лечение рака кишечника
Независимо от стадии рака кишечника, основным методом его лечения является хирургическое удаление опухоли. Если заболевание диагностировано на ранней стадии, лечение рака кишечника может быть щадящим, в этом случае опухоль удаляется эндоскопически, с помощью ретроманоскопа или колоноскопа. В остальных случаях требуется полостная операция с разрезом в брюшной стенке. Участок кишки, пораженный опухолью, иссекается, края кишечника сшиваются между собой. В некоторых случаях операция проводится в два этапа: на первом этапе опухоль иссекается, а кишечник выводится в искусственное отверстие на боку, колостому. На втором этапе колостома удаляется, участки кишечника сшиваются между собой, и восстанавливается естественное выделение кала через анальное отверстие прямой кишки.
Для лечения рака кишечника используют также химиотерапию и облучение. На ранних стадиях эти методы используются как вспомогательные при основном хирургическом, и являются профилактикой метастазов и рецидива болезни. На поздних, неоперабельных стадиях, химиотерапия и облучение помогают облегчить боль и улучшить общее состояние пациента.
Прогноз
Прогноз напрямую зависит от того, на какой стадии рака кишечника было начато лечение. Если заболевание было диагностировано на ранней стадии, когда опухоль не вышла за пределы слизистой оболочки, пятилетняя выживаемость после удаления опухоли и проведенного адекватного лечения рака кишечника составляет около 97%. При поражении всей стенки кишки без образования метастазов – около 60%, при наличии метастазов прогноз резко ухудшается, а если имеются отдаленные метастазы, пятилетняя выживаемость составляет не больше 35%.
Профилактика рака кишечника
Для профилактики рака кишечника необходимы регулярные профилактические медицинские осмотры, особенно людям, входящим в группу риска по этому заболеванию. Крайне важна сбалансированная диета, с большим содержанием грубых растительных волокон и кисломолочных продуктов, и пониженным содержанием животных жиров, а также жаренной и копченой пищи. Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника и своевременно принимать меры по устранению запоров.
Видео с YouTube по теме статьи:
симптомы, причины, чем опасен, прогноз и профилактика.
Злокачественные онкологические заболевания толстой кишки занимают третье место по распространенности среди раковых заболеваний.
Рак кишечника – опасное заболевание, тяжело диагностируется, нередко на последней стадии. Поэтому вопрос раннего диагностирования очень важен. Трудность диагностики заключается в том, что симптомы рака схожи с симптомами других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Какие симптомы у рака кишечника? По каким причинам он появляется? К какому врачу обращаться? И каковы прогноз и профилактика этого заболевания? Мы расскажем в этой статье.
Симптомы.
Известно, что толстая кишка – это отрезок длиной 1,5-2 м, проходящий желудочно-кишечный тракт, и включающий в себя:
— слепую кишку с аппендиксом;
— восходящую ободочную кишку;
— поперечную ободочную кишку;
— нисходящую ободочную кишку;
— сигмовидную кишку до прямой кишки.
Как уже говорилось выше, диагностика рака кишечника осложняется тем, что симптомы схожи с другими болезнями желудочно-кишечного тракта. Тем не менее выделяют общие симптомы, которые наталкивают на диагноз рака: кровь в каловых массах, боли в животе, потеря веса неясного генеза.
Выделяют четыре стадии рака кишечника. В зависимости от того, на какой стадии находится данное заболевание, симптоматика будет дополняться.
1. На этой стадии на слизистой кишечника или под слизистой оболочкой образуется небольшое плотное образование. Метастазов пока нет. Симптоматика может или отсутствовать, или пациент будет ощущать легкое недомогание, усталость, симптомы интоксикации организма, нарушение стула.
2. На второй стадии опухоль закрывает просвет кишечника на треть или половину. Метастазы могут быть вблизи новообразования. В анализах будет анемия, развивается кишечная непроходимость (читайте дополнительно: Кишечная непроходимость: симптомы, причины, чем опасен, к кому обращаться, прогноз и профилактика). Ввиду этого: прекращение отхождения кала и газов, наблюдается вздутие живота. Могут появится симптомы острого живота.
3. На третьей стадии опухоль прогрессирует, опухоль перекрывает просвет кишечника полностью или на одну треть. Метастазов также еще может не быть. Чаще всего именно в это время пациенты обращаются за медицинской помощью, когда явно нарушается функционирование кишечника.
4. На четвертой стадии высока вероятность прободения кишечника, острой кишечной непроходимости и кишечного кровотечения, о которых мы поговорим ниже. На этой стадии: выраженные симптомы интоксикации организма.
Причины возникновения.
Причины появления рака в организме – не полностью изучены и доказаны. Но выделяют предрасполагающие факторы, которые увеличивают вероятность развития ракового заболевания:
— отягощенный наследственный анамнез, в случае если среди родственников есть люди, переболевшие онкологией;
— заболевания кишечника, которые создают условия для появления раковых клеток. К таким заболеваниям относят: полипы, аденомы, болезни Крона (читайте по теме: Болезнь Крона: симптомы, причины, чем опасна, прогноз и профилактика), язвенный колит;
— неправильное питание также провоцирует появление опухоли. Это больше касается людей, страдающих запорами, в этом случае во время акта дефекации появляются микротрещины, в итоге здоровые клетки могут переродиться в злокачественные;
— вредные привычки, а именно употребление сигарет, алкоголя и наркотических веществ, они провоцируют перерождение клеток;
— вредные условия труда, или загрязненная окружающая среда (асбест, ртуть и т.д.)
Чем опасен?
На четвертой стадии развиваются осложнения рака кишечника. Наиболее часто встречаются:
1. Кишечная непроходимость.
Это осложнение рака кишечника, которое вызывается перекрытием просвета кишечника опухолью. К симптомам непроходимости кишечника относят: тошноту, неприятный привкус во рту, вздутие живота, приступообразные боли в животе.
2. Кровотечение из опухоли.
Проявляется это осложнение выделением крови через задний проход (кровь может разного цвета, в зависимости от того, где находится источник кровотечения – нижние или начальные отделы кишечника), а также
слабостью, головокружением, падением давления, учащением пульса, бледностью. В случае кровотечения также необходима срочная госпитализация.
3. Перфорация опухоли.
В стенке кишки появляется сквозное отверстие, сопровождающиеся острой болью в животе. При этом осложнении требуется незамедлительная хирургическая операция в течении нескольких часов.
4. Воспаление.
Часто опухоли осложняются воспалительным процессом, который возникает вследствие выхода кишечного содержимого за пределы кишечника через микроскопические перфорации. Это может заканчиваться образованием гнойника или инфильтрата.
К какому врачу обращаться?
Чаще всего рак кишечника диагностируется в возрасте 50-60 лет, у мужчин и женщин в равной степени. При появлении первых симптомов, необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, при верной диагностике – лечение будет своевременное.
Хирургическое лечение опухолей толстой кишки проводится врачами — колопроктологами, онкологами, хирургами.
Прогноз и профилактика.
Чем быстрее пациент обратился за медицинской помощью, и чем быстрее ему поставили верный диагноз – тем благоприятнее будет прогноз заболевания. Также, на прогноз могут влиять дополнительные факторы:
— возраст пациента;
— сопутствующие заболевания;
— индивидуальная реакция организма на проводимое лечение.
К профилактическим мерам относят – ведение здорового образа жизни:
— ежегодные профилактические медицинские осмотры;
— отказ от вредных привычек;
— исключить умственную и физическую утомляемость;
— правильное рациональное питание;
— лечение хронических болезней;
— минимизировать стрессы.
прогнозы выживаемости, как выявить рак толстой кишки, причины возникновения
Рак кишечника – одно из наиболее часто встречающихся онкологических заболеваний. Новообразования развиваются из эпителиальной ткани толстой или тонкой кишки и замещают нормальные клетки атипичными. На поздних стадиях болезни метастазы могут проникать в матку, яичники, печень, предстательную железу и другие органы, расположенные рядом с очагом опухоли. Заболевание чаще всего диагностируют у пожилых людей (старше 55 лет), причем мужчины, по статистике, подвержены ему несколько в меньшей степени, чем женщины.
Подобрать лечение
Содержание
Виды
По локализации
Раковая опухоль может поразить любой из отделов кишечника. По месту появления злокачественного новообразования выделяют рак:
- тонкой кишки. На его долю приходится приблизительно 1 % всех случаев диагностирования болезни. Врачи считают, причина заключается в том, что по этому отделу пища проходит сравнительно быстро. Также немаловажное значение имеет высокая концентрация иммуноглобулинов А;
- двенадцатиперстной кишки. Обычно опухоль локализуется в нисходящей области. Риск метастазирования составляет около 15–20 %;
- ободочной кишки. Один из наиболее распространенных видов заболевания. Новообразование возникает в слизистой оболочке, прорастает в ткани стенки и метастазирует на окружающие ткани и органы;
- восходящей кишки. Новообразования в данном сегменте толстого кишечника встречаются примерно в 18 % всех зафиксированных случаев заболевания. Отличие такого рака – позднее метастазирование;
- поперечной кишки. На долю болезни приходится около 9 % онкопатологий, выявленных в толстом отделе;
- нисходящей кишки. Разновидность заболевания встречается достаточно редко. Статистика указывает на 5 % от всех злокачественных формирований в кишечнике;
- сигмовидной кишки. В отличие от предыдущего вида этот встречается относительно часто – приблизительно в 35 % случаев. Высокий процент обуславливается строением кишечника. В сигмовидном сегменте часто застаивается кал, в результате чего в кишечные стенки всасывается значительный объем токсичных веществ. Застойные явления провоцируют формирование предраковой патологии, которая быстро перерастает в рак;
- прямой кишки. На долю данного вида заболевания приходится около 50 % диагностируемых онкопатологий. Опухоль обычно располагается на расстоянии 4 см от сфинктера, что позволяет обнаруживать новообразование на ранних стадиях методом пальпации;
- слепой кишки с аппендиксом. Обычно рак локализуется именно в кишечнике, реже – в аппендиксе. В 90 % случаев это карциноидное образование, которое характеризуется медленным развитием и редким метастазированием в серозную оболочку.
Подобрать лечение
По форме
Раковые опухоли образуются из различных тканей. По гистологическим признакам различают следующие виды рака:
- аденокарциному. Это наиболее распространенная разновидность новообразований, которую диагностируют приблизительно у 80 % пациентов. Опухоль различается по степени дифференцирования (злокачественности). Высокодифференцированная отличается развитыми клетками, имеющими сходства с нормальными эпителиальными. Низкодифференцированная, наоборот, состоит из неразвитых агрессивных клеток. Умеренная дифференцировка сочетает в себе обе ранее указанные степени злокачественности;
- слизистую аденокарциному. Она занимает второе место по частоте диагностирования у больных пациентов – 15 % случаев. В структуру новообразования входят железистые патологические клетки, которые способны продуцировать много слизи;
- перстневидно-клеточный рак. Его ставят примерно в 3 % случаев от числа выявленных злокачественных опухолей кишечника. Новообразование состоит из изолированно расположенных атипичных клеток. Обычно данному типу рака подвержены мужчины до 40 лет. Скорость развития заболевания высокая, опухоль ведет себя агрессивно и разрастается многочисленными метастазами;
- плоскоклеточный рак. Он встречается примерно у 2 % онкобольных. Новообразование поражает преанальный сегмент. Название рака обусловлено структурой раковых клеток. Плоскоклеточный рак никак не реагирует на цитостатические препараты, а потому для его лечения сразу прибегают к агрессивной терапии;
- первичную колоректальную лимфому. Это редкий вид рака кишечника, на его долю приходится 0,1–0,2 % всех зафиксированных случаев. Опухоль поражает дистальные отделы толстой кишки и представляет собой множество полиповидных и узловатых образований, поражающих слизистую оболочку;
- нейроэндокринные новообразования. Еще один редко встречающийся вид рака. Он развивается обычно в прямой кишке и в диаметре не превышает 5 см. Опухоль имеет форму уплотненного узла, расположенного под слизистой оболочкой кишечника. Прорастания дальше в стенки при этом не происходит;
- карциноидные новообразования. Они являются подвидом предыдущего типа опухоли и состоят из раковых клеток, растущих ячейками, полосами. Злокачественные карциноидные новообразования поражают большие площади и прорастают в слизистую.
Факторы риска
На сегодняшний день точных данных о том, что провоцирует развитие раковых опухолей, у врачей нет. Однако можно выделить факторы, повышающие риск появления новообразований.
Нездоровое питание. Жареные, маринованные, копченые, острые продукты и блюда, трудно перевариваемая пища, ГМО, газированные напитки – все это способно спровоцировать сбой в работе организма, который станет причиной возникновения онкологии. Химические добавки (усилители вкуса, красители, эмульгаторы и пр.) также повышают риск. Не менее важно следить за балансом жиров, белков и углеводов. Так, при переваривании белковой пищи выделяется значительное количество вредных соединений. При застое в кишечнике и дисбактериозе продукты гниения повреждают слизистую, делая ее уязвимой для воспалительных процессов, провоцируя смену дифференцировки клеток.
Наследственность. Наличие у близких родственников онкологических заболеваний считается веской причиной, чтобы отнести пациента в группу риска по онкологии. Врачи все чаще говорят о генетической предрасположенности к раку, однако, по последним данным, только у 5 % заболевших причиной возникновения новообразований названа генетика.
Наличие доброкачественных опухолей. Они способны мутировать и превращаться в злокачественные. Причем без должного своевременного лечения полипозов кишечника они всегда переходят в раковые.
Отравления организма химическими соединениями. Злоупотребление курением, алкоголем, наркотики, работа на вредном производстве – все это способно спровоцировать сбой в работе организма и привести к мутациям клеток, которые превратятся в злокачественное образование.
Эндокринная патология. Врачи отмечают связь онкологии кишечника с сахарным диабетом и ожирением. Нормальная работа щитовидной железы – один из залогов здоровья организма.
Гиподинамия. Малая двигательная активность является одной из причин застоя каловых масс в кишечнике. Частые запоры повышают риск нарушения целостности стенок кишки и развития онкологии.
Стадии рака
0-я (предраковое состояние). Характеризуется наличием доброкачественных новообразований (аденомы, полипы), очагов воспаления (геморрой, язвенный колит и пр.).
1 (первая стадия). Характеризуется опухолью небольших размеров (2 см и меньше) на слизистой стенке кишечника. Возможно увеличение лимфатического узла. Метастазы отсутствуют.
2 (вторая стадия). Новообразование имеет средние размеры (от 2 до 5 см) и прорастает в слизистую и подслизистую ткани. Лимфатические узлы увеличены. Рак локализуется в пределах органа, метастазирование отсутствует.
3 (третья стадия). Опухоль достигает значительных размеров (до 10 см) и затрагивает мышечный слой кишечника, однако располагается в пределах наружной (серозной) оболочки. Новообразование может перекрывать просвет кишки. Заболевание сопровождается увеличением большого количества регионарных лимфоузлов. Отсутствуют отдаленные метастазы, но могут образовываться вторичные очаги процесса вблизи основного.
4 (четвертая стадия). Наиболее тяжелая форма рака. Злокачественная опухоль превышает 10 см в размерах, прорастает во все слои кишечной стенки и выходит за пределы серозной оболочки. Регионарные лимфоузлы сильно увеличиваются, объединяются в конгломераты и воспаляются. Появляются множественные метастазы, в том числе отдаленные. Атипичные клетки попадают в печень, почки, легкие, кости. Наличие отдаленных метастазов – основание для установления IV стадии вне зависимости от размера опухоли и степени поражения лимфатических узлов.
Подобрать лечение
Общие симптомы
Заподозрить рак на ранней стадии развития довольно сложно. Часто патологические процессы протекают без ярко выраженной симптоматики, в результате чего онкологию кишечника диагностируют слишком поздно. К общим симптомам рака кишечника относятся:
- плохой аппетит;
- резкая потеря веса, часто без явной причины;
- ощущение тяжести в животе, не имеющее отношения к приему пищи;
- диарея, которую сменяют запоры;
- отвращение к жирной жареной еде;
- кровь при дефекации;
- признаки диспепсии и анемии;
- боли в брюшной полости;
- асцит;
- тошнота и рвота;
- вздутие живота;
- ложные позывы к дефекации и пр.
Рак кишечника у пациентов проявляется по-разному. В любом случае наличие одного или нескольких симптомов из списка – повод незамедлительно обратиться к специалисту, поскольку указанные признаки свидетельствуют о нарушениях в работе кишечника, которые требуют лечения и наблюдения.
Диагностика
Осмотр. Врач посредством пальцевого исследования прямой кишки способен обнаружить низкорасположенную опухоль (в 9–11 см от сфинктера) и изучить ее структуру и подвижность. Также специалист оценивает кровоточивость и болезненность исследования, визуально осматривает живот, проводит пальпацию передней брюшной стенки.
Лабораторные исследования. К ним относятся:
- клинический анализ крови, который указывает на наличие воспалительных процессов и анемию;
- биохимический анализ крови, считающийся косвенным маркером злокачественных процессов в организме;
- реакция Грегерсена, указывающая на наличие в кале кровяных сгустков;
- анализ крови на онкомаркеры РЭА, СА 19–9, который назначается в совокупности с более точными методами и не используется при первичной диагностике.
Инструментальные методы. Они считаются наиболее точным способом выявления рака кишечника. К ним относятся:
- ирригоскопия,
- ректороманоскопия,
- колоноскопия,
- биопсия,
- гастроскопия (ФГДС),
- магнитно-резонансная томография (МРТ),
- компьютерная томография (КТ),
- ультразвуковое исследование (УЗИ).
Лечение
Резекция органа или его сегмента. Наиболее результативным методом лечения рака кишечника по-прежнему считается хирургическое вмешательство, особенно на ранних стадиях заболевания. Чем меньше размеры опухоли, тем легче ее удалить и тем больше шансов у пациента пережить болезнь.
Химиотерапия. Она редко дает ощутимый и нужный эффект. Ее назначают с целью предотвращения разрастания новообразования и метастазов.
Лучевая терапия. Применяется для уничтожения атипичных клеток, которые могли остаться в органе после радикальной хирургии, а также в качестве профилактики рецидивов болезни.
Прогноз для жизни
Прогнозы при раке кишечника напрямую зависят от степени развития заболевания. Показатель пятилетней выживаемости пациентов в зависимости от стадии:
- I – до 95 % раковых больных преодолевают рубеж в пять лет;
- II – до 75 % заболевших живут более 5 лет;
- III – до 50 % переживают пятилетие;
- IV – всего максимум 5 % выживает в оговоренный срок.
Профилактика
Внимательное отношение к собственному здоровью позволяет избегать многих заболеваний либо выявлять их в самом начале развития, когда лечение имеет наибольшую эффективность. Это касается и рака кишечника. Рекомендуется:
- вести здоровый образ жизни и следить за питанием;
- обращаться к специалисту при первых признаках сбоя в работе кишечника;
- долечивать все воспалительные процессы в органе;
- после 40 лет дважды в год проводить эндоскопическую проверку органов ЖКТ, до 40 лет – хотя бы раз в два года;
- заниматься спортом или просто иметь достаточную физическую активность;
- отказаться от вредных привычек;
- посещать специалиста в профилактических целях.
Подобрать лечение
Рак кишечника — Причины — NHS
Точная причина рака кишечника неизвестна. Однако исследования показали, что несколько факторов могут повысить вероятность его развития.
Рак развивается, когда клетки в определенной области тела делятся и размножаются слишком быстро. При этом образуется комок ткани, называемый опухолью.
Рак кишечника обычно сначала развивается внутри скоплений клеток, называемых полипами, на внутренней оболочке кишечника.
Однако это не обязательно означает, что вы заболеете раком кишечника, если у вас разовьются полипы.
Некоторые полипы проходят сами по себе, а некоторые не меняются. Лишь немногие из них вырастают и в конечном итоге за несколько лет перерастают в рак кишечника.
Возраст
Более 9 из 10 случаев рака кишечника развиваются у пожилых людей старше 50 лет, и почти 6 из 10 случаев развиваются у людей в возрасте 70 лет и старше.
Семейная история
Наличие в семейном анамнезе рака кишечника у родственника первой степени родства — матери, отца, брата или сестры — в возрасте до 50 лет может повысить риск развития этого заболевания у вас на протяжении всей жизни.
Если вас особенно беспокоит то, что история болезни вашей семьи может означать, что вы подвержены повышенному риску развития рака кишечника, поговорите со своим терапевтом.
При необходимости ваш терапевт может направить вас к специалисту по генетике, который проконсультирует вас об уровне риска и порекомендует любые необходимые тесты для периодической проверки состояния.
Диета
Большое количество данных свидетельствует о том, что диета с высоким содержанием красного и обработанного мяса может увеличить риск развития рака кишечника.
По этой причине Департамент здравоохранения и социальной защиты рекомендует людям, которые потребляют более 90 г (приготовленной массы) в день красного и обработанного мяса, сократить потребление до 70 г в день.
Подробнее о красном мясе и риске рака кишечника.
Есть также данные, свидетельствующие о том, что диета с высоким содержанием клетчатки может помочь снизить риск рака кишечника.
Узнайте больше о здоровом сбалансированном питании.
Курение
У людей, которые курят сигареты, больше шансов заболеть раком кишечника, а также другими видами рака и другими серьезными заболеваниями, такими как болезни сердца.
Подробнее о том, как бросить курить.
Спирт
Было доказано, что употребление алкоголя связано с повышенным риском рака кишечника, особенно если вы регулярно пьете большие количества.
Прочтите эти советы по сокращению употребления алкоголя.
Ожирение
Избыточный вес или ожирение связаны с повышенным риском рака кишечника, особенно у мужчин.
Если у вас избыточный вес или ожирение, потеря веса может снизить ваши шансы на развитие этого заболевания.
Бездействие
Люди, которые не ведут физическую активность, имеют более высокий риск развития рака кишечника.
Вы можете снизить риск рака кишечника и других видов рака, если будете вести физическую активность каждый день.
Подробнее о здоровье и фитнесе.
Расстройства пищеварения
Некоторые состояния, поражающие кишечник, могут повысить риск развития рака кишечника.
Например, рак кишечника чаще встречается у людей, страдающих обширной болезнью Крона или язвенным колитом более 10 лет.
Если у вас есть одно из этих состояний, вы обычно будете проходить регулярные осмотры для выявления признаков рака кишечника примерно через 10 лет после появления первых симптомов.
Обследование включает исследование кишечника с помощью колоноскопа — длинной узкой гибкой трубки с маленькой камерой на конце. Он вставлен в ваш низ.
Чем дольше вы живете с этим заболеванием, тем чаще будут проходить обследования при колоноскопии.Это также зависит от таких факторов, как тяжесть вашего язвенного колита и наличие у вас в семье рака кишечника.
Генетические условия
Есть 2 редких наследственных состояния, которые могут привести к раку кишечника:
- семейный аденоматозный полипоз (FAP) — состояние, которое вызывает рост доброкачественных полипов внутри кишечника
- наследственный неполипозный колоректальный рак (HNPCC) , также известный как синдром Линча — наследственная генная ошибка (мутация), которая увеличивает риск рака кишечника
Хотя полипы, вызванные FAP, не являются злокачественными, существует высокий риск того, что со временем хотя бы один из них станет злокачественным.У большинства людей с ФАП к 50 годам наблюдается рак кишечника.
Поскольку у людей с ФАП очень высок риск заболеть раком кишечника, врач часто советует им удалить толстую кишку до достижения ими 25-летнего возраста.
Пострадавшие семьи могут получить поддержку и совет в реестрах FAP, таких как Реестр полипоза больницы Святого Марка в Лондоне.
Удаление кишечника в качестве меры предосторожности также обычно рекомендуется людям с HNPCC, поскольку риск развития рака кишечника очень высок.
Дополнительная информация
Последняя проверка страницы: 10 октября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 октября 2022 г.
.
Риски и причины | Рак кишечника
Очень сложно исследовать связь между диетой и раком. Ученым необходимо провести очень большие исследования, чтобы увидеть, какие продукты могут снизить риск рака, а какие — повысить.
Роль некоторых частей нашего рациона остается неизвестной или неопределенной. Но мы знаем, что некоторые продукты определенно могут повлиять на риск рака кишечника.
Слишком много красного и обработанного мяса
Многие исследования показали, что употребление большого количества красного и обработанного мяса увеличивает риск рака кишечника. По оценкам, около 13 из 100 случаев рака кишечника (около 13%) в Великобритании связаны с употреблением этого мяса.
Обработанное мясо — это любое мясо, обработанное для сохранения и / или придания вкуса, например бекон, салями, колбасы, мясные консервы или куриные наггетсы.А порция — это примерно 2 сосиски или 3 ломтика ветчины.
Правительство рекомендует, чтобы люди, потребляющие более 90 г красного и обработанного мяса в день, уменьшили его до 70 г или меньше. Вес готовой продукции 70г. Это примерно как 2 сосиски.
Может помочь заменить красное мясо на курицу или рыбу. Или используйте фасоль и бобовые в еде вместо мяса.
Слишком мало клетчатки
Употребление большого количества клетчатки снижает риск рака кишечника. Недостаток клетчатки вызывает около 30 из 100 случаев рака кишечника (около 30%) в Великобритании.
Вы можете увеличить количество клетчатки в своем рационе, выбирая цельнозерновые продукты. Чтобы добавить в свой рацион больше клетчатки, попробуйте:
- переход на коричневый рис, макароны или хлеб
- Замена закуски на низкокалорийный попкорн, а не на чипсы
- Выбор цельнозерновых хлопьев для завтрака
- есть больше фруктов и овощей с высоким содержанием клетчатки, таких как горох и малина
.
Рак кишечника: Обзор | Онкологический совет Виктории
Рак кишечника — это рак любой части толстой кишки (толстой или прямой кишки). Иногда его называют колоректальным раком или раком прямой кишки или раком прямой кишки, в зависимости от того, где он начинается. Рак тонкой кишки встречается очень редко — его называют раком тонкой кишки или раком тонкой кишки. Для получения информации о лечении и лечении звоните по телефону 13 11 20.
.
Рак кишечника развивается из внутренней оболочки кишечника (слизистой оболочки).Обычно он развивается из небольших образований на стенке кишечника, называемых полипами. Большинство полипов безвредны (доброкачественные), но некоторые со временем становятся злокачественными.
При отсутствии лечения рак кишечника может прорасти в более глубокие слои стенки кишечника. Оттуда он может распространиться на лимфатические узлы. Если рак прогрессирует дальше, он может распространиться (метастазировать) в другие органы, такие как печень или легкие.
В большинстве случаев рак ограничивается кишечником в течение месяцев или лет, прежде чем распространиться.Национальная программа скрининга рака кишечника направлена на улучшение раннего выявления.
Пути лечения рака
Чтобы получить обзор того, чего ожидать на всех этапах лечения рака, прочтите или загрузите руководство What To Expect для лечения рака кишечника (также доступно на арабском, китайском, греческом, хинди, итальянском, тагальском и вьетнамском языках — см. Подробности на сайт). Чего ожидать Руководство — это краткое руководство по тому, что рекомендуется для лучшей онкологической помощи в Австралии, от диагностики до лечения и не только.
Кишечник
Кишечник является частью нижнего отдела желудочно-кишечного тракта, который является частью пищеварительной системы. Пищеварительная система начинается у рта и заканчивается у заднего прохода. Это помогает организму расщеплять пищу и превращать ее в энергию. Он также избавляется от частей пищи, которые организм не использует.
Тонкая кишка (тонкая кишка)
Это длинная трубка (4–6 м), которая поглощает питательные вещества из пищи. Он длиннее, но уже, чем толстый кишечник. Он состоит из трех частей:
- двенадцатиперстная кишка — первый отдел тонкой кишки; получает из желудка разложенную пищу
- тощая кишка — средний отдел тонкой кишки
- подвздошная кишка — последний и самый длинный отдел тонкой кишки; переносит отходы в толстую кишку.
Толстая кишка (толстая кишка) Длина этой трубки составляет около 1,5 м. Он поглощает воду и соли и превращает то, что остается, в твердые отходы (известные как фекалии, стула или фекалии, когда они покидают организм). Толстый кишечник состоит из трех частей:
- слепая кишка — мешок, в который поступают отходы из тонкой кишки; аппендикс представляет собой небольшую трубку, свисающую с конца слепой кишки
- толстая кишка — основная рабочая область толстой кишки, толстая кишка занимает большую часть длины толстой кишки и состоит из четырех частей: восходящей ободочной кишки, поперечной ободочной кишки, нисходящей ободочной кишки и сигмовидной кишки
- прямая кишка — последние 15–20 см толстой кишки.
Анус Это отверстие в конце кишечника. Во время дефекации анальные мышцы расслабляются, чтобы выпустить фекалии. Рак анального канала лечится иначе, чем рак кишечника: см. Общие сведения о раке анального канала.
Насколько распространен рак кишечника?
Рак кишечника — третий по распространенности рак, поражающий людей в Австралии. По оценкам, ежегодно у 15 250 человек диагностируется рак кишечника. Примерно каждый 21 мужчина и каждая 31 женщина заболевают раком кишечника в возрасте до 75 лет.Чаще всего встречается у людей старше 50 лет, но может возникнуть в любом возрасте. 1
Какие симптомы?
На ранних стадиях рак кишечника может протекать бессимптомно. Вот почему скрининг важен для увеличения шансов ранней диагностики. Однако многие люди с раком кишечника испытывают симптомы. Сюда могут входить:
- кровь в стуле или туалетной бумаге
- Изменение привычки кишечника, такое как диарея, запор или меньшая, более частая дефекация
- изменение внешнего вида или консистенции дефекации (например,г. более узкий стул или слизь в стуле)
- Чувство распирания или вздутия живота или странное ощущение в прямой кишке, часто во время дефекации
- ощущение, что кишечник опорожнен не полностью
- необъяснимая потеря веса
- слабость или утомляемость
- боль в прямой или анальной области
- уплотнение в прямой кишке или анусе
- Боль или отек в животе
- низкое количество эритроцитов (анемия), которое может вызвать усталость и слабость
- редко, непроходимость кишечника.
Не у всех с этими симптомами есть рак кишечника. Другие состояния, такие как геморрой, дивертикулит (воспаление мешков в стенке кишечника) или анальная трещина (трещины на коже, выстилающей задний проход), также могут вызывать эти изменения. Изменения функции кишечника являются обычным явлением и часто не указывают на серьезную проблему. Однако любое кровотечение не является нормальным, и вам следует обратиться к врачу для осмотра.
Каковы факторы риска?
Точная причина рака кишечника неизвестна.Однако исследования показывают, что люди с определенными факторами риска более склонны к развитию рака кишечника. Факторы риска включают:
- пожилой возраст — большинство людей с раком кишечника старше 50 лет, и риск увеличивается с возрастом
- полипы — наличие большого количества полипов в кишечнике
- Заболевания кишечника — люди с воспалительным заболеванием кишечника, таким как болезнь Крона или язвенный колит, имеют значительно повышенный риск, особенно если они болеют им более восьми лет
- факторов образа жизни — избыточный вес, диета с высоким содержанием красного мяса или мясных продуктов, таких как салями или ветчина, употребление алкоголя и курение
- сильный семейный анамнез — небольшое количество случаев рака кишечника передается в семье (см. Ниже)
- других заболеваний — у людей, которые однажды переболели раком кишечника, больше шансов заболеть вторым раком кишечника; у некоторых людей с раком яичников или эндометрия (матки) может быть повышенный риск рака кишечника
- редких генетических нарушений — небольшое количество раковых заболеваний кишечника связано с наследственным геном (см. Ниже).
Некоторые вещи снижают риск развития рака кишечника, в том числе физическая активность, поддержание здорового веса, отказ от обработанного мяса, сокращение количества красного мяса, употребление меньшего количества алкоголя, отказ от курения и употребление цельнозерновых продуктов, пищевых волокон и молочных продуктов. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам принимать аспирин, который снижает риск развития рака кишечника.
Может ли рак кишечника передаваться в семье?
Иногда рак кишечника передается по наследству.Если один или несколько из ваших близких членов семьи (например, родитель или брат или сестра) болели раком кишечника, это может увеличить ваш риск. Это особенно актуально, если им был поставлен диагноз до 55 лет или если на одной стороне вашей семьи есть два или более близких родственника с раком кишечника. Семейный анамнез других видов рака, таких как рак эндометрия (матки), также может увеличить риск развития рака кишечника.
У некоторых людей есть наследственный дефектный ген, который увеличивает риск развития рака кишечника.Эти дефектные гены вызывают небольшое количество (около 5-6%) случаев рака кишечника. В некоторых семьях встречаются два основных генетических состояния:
- Семейный аденоматозный полипоз (FAP) — Это состояние вызывает образование сотен полипов в кишечнике. Если эти полипы не удалить, они могут стать злокачественными.
- Синдром Линча — Этот синдром характеризуется дефектом в гене, который помогает самовосстановлению ДНК клетки.
Если вас беспокоит семейный анамнез, поговорите со своим врачом о регулярных проверках или попросите направление в семейную онкологическую клинику.Чтобы узнать больше, позвоните в онкологический совет 13 11 20.
Чтобы узнать, чего ожидать во время лечения рака, посетите страницу «Чего ожидать — рак кишечника». Это краткое руководство по рекомендациям от диагностики до лечения и далее.
Кого из специалистов в области здравоохранения я встречу?
Ваш врач общей практики (GP) организует первые тесты для оценки ваших симптомов или дальнейшие тесты, если у вас был положительный результат скринингового теста. Если эти тесты не исключают рак, вас обычно направят к специалисту, например, к колоректальному хирургу или гастроэнтерологу.Специалист организует дальнейшие исследования. Если диагностирован рак кишечника, специалист рассмотрит варианты лечения. Часто это обсуждается с другими специалистами в области здравоохранения на встрече так называемой мультидисциплинарной группы (MDT). Во время и после лечения вы можете встретиться с целым рядом медицинских специалистов, которые специализируются на различных аспектах вашего лечения.
Медицинские работники, к которым вы можете обратиться | Роль |
GP | помогает принимать решения о лечении; обеспечивает постоянную помощь в сотрудничестве со специалистами |
колоректальный хирург * | диагностирует рак кишечника и выполняет операцию на кишечнике |
гастроэнтеролог * | диагностирует и лечит заболевания пищеварительной системы, включая рак кишечника; может выполнить эндоскопию |
врач-онколог * | лечит рак с помощью лекарственных препаратов, таких как химиотерапия, таргетная терапия и иммунотерапия (системное лечение) |
радиолог-онколог * | лечит рак путем назначения и наблюдения за курсом лучевой терапии |
Координатор по лечению рака | координирует ваше лечение, поддерживает связь с членами MDT и поддерживает вас и вашу семью на протяжении всего лечения; может быть клинической медсестрой-консультантом (CNC) или медсестрой по лечению колоректального рака |
персонал операционной | включает анестезиологов, техников и медсестер, которые готовят вас к операции и заботятся о вас во время операции и восстановления |
медсестра | принимает лекарства и обеспечивает уход, информацию и поддержку на протяжении всего лечения |
медсестры стоматолога | предоставляет информацию об операции и может помочь вам приспособиться к жизни с временной или постоянной стомой |
диетолог | рекомендует придерживаться плана питания во время лечения и выздоровления |
генетический консультант | содержит рекомендации для людей с сильным семейным анамнезом рака кишечника или с генетическим заболеванием, связанным с раком кишечника. |
социальный работник | связывает вас со службами поддержки и помогает с эмоциональными, практическими или финансовыми проблемами |
физиотерапевт, эрготерапевт | помощь в решении физических и практических проблем, включая восстановление движений и подвижности после лечения, а также рекомендации вспомогательных средств и оборудования |
консультант, психолог | поможет вам управлять своей эмоциональной реакцией на диагностику и лечение |
* врач-специалист
Эксперты-рецензенты:
A / Проф. Крейг Линч, колоректальный хирург, Онкологический центр Питера МакКаллума, Виктория; Профессор Тим Прайс, медицинский онколог, Больница Королевы Елизаветы, Аделаида, и клинический профессор, Медицинский факультет, Университет Аделаиды, Южная Америка; Отделение диетологии Ливерпульской больницы, Новый Южный Уэльс; Д-р Hooi Ee, гастроэнтеролог, больница сэра Чарльза Гэрднера, Вашингтон; Д-р Дебра Фернисс, радиолог-онколог, Genesis CancerCare, QLD; Джоселин Хед, потребитель; Джеки Джонстон, клиническая медсестра-консультант по паллиативной помощи и стоматологической терапии, Частная больница Сент-Винсент, Новый Южный Уэльс; Зейна Кин, 13 11 20 консультант, Онкологический совет Нового Южного Уэльса; Доктор Элизабет Мерфи, руководитель отделения колоректальной хирургии, больница Лайелла МакЭвина, Южная Америка.
1. Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения (AIHW), Книги о заболеваемости и смертности от рака (ACIM): колоректальный рак (рак кишечника) , AIHW, Канберра, декабрь 2017 г.
Скачать буклет Заказать буклет БЕСПЛАТНО
.
Что такое рак кишечника? | Исследования рака Великобритании
Рак кишечника — это рак, который начинается в толстой кишке (толстой кишке) или в заднем проходе (прямая кишка). Он также известен как колоректальный рак.
Рак — это когда аномальные клетки начинают неконтролируемым образом делиться и расти. Клетки могут прорастать в окружающие ткани или органы и могут распространяться на другие участки тела.
Кишечник состоит из двух основных частей: тонкой и толстой.
Пища, которую мы едим, попадает в толстый кишечник, где вода и некоторые питательные вещества абсорбируются, оставляя отходы. Он проходит через кишечник, прежде чем покинуть тело.
Наиболее распространенный тип рака кишечника поражает толстую кишку, в том числе толстую кишку и задний проход. Рак толстой кишки также иногда называют колоректальным раком.
Рак возникает, когда в клетке что-то идет не так, и она начинает бесконтрольно расти, образуя опухоль.
Более 9 из 10 человек, заболевших раком кишечника в Великобритании, старше 50 лет.
Ваш риск развития рака кишечника может быть выше, если у вас есть сильная семейная история рака кишечника, или у вас есть генетическое заболевание, или у вас есть заболевание кишечника, такое как колит.
Хорошая новость заключается в том, что более половины всех случаев рака кишечника можно предотвратить путем изменения образа жизни.
К ним относятся отказ от курения, физическая активность — физические упражнения не менее 30 минут пять раз в неделю, поддержание здорового веса, употребление меньшего и меньшего количества красного и обработанного мяса, выбор цельнозерновых продуктов и не менее пяти порций фруктов и овощей. день и сократить употребление алкоголя.
Чем меньше вы пьете, тем меньше риск. Если вы все-таки пьете, постарайтесь придерживаться государственных рекомендаций, это не более 14 единиц в неделю.
В Великобритании действует программа скрининга на рак кишечника для мужчин и женщин старшего возраста, цель которой — раннее выявление рака. Те, кто зарегистрирован у терапевта, каждые два года получают набор для проверки на рак кишечника.
Дополнительную информацию о скрининге на рак кишечника можно найти на веб-сайте Cancer Research UK.
Кишечник составляет часть пищеварительной системы.Он разделен на тонкий и толстый кишечник. В толстую кишку входят:
- толстая кишка
- задний проход (прямая кишка)
- отверстие кишечника (анус)
Этот раздел посвящен раку толстой и прямой кишки. У нас есть отдельные разделы о раке анального канала и раке тонкой кишки.
Где начинается рак кишечника?
Место, где начинается рак кишечника, повлияет на лечение, которое вы можете пройти. Например, лечение рака толстой кишки может отличаться от лечения рака прямой кишки.
Рак толстой кишки
Ободочная кишка — это первая часть толстой кишки. Он имеет длину около 5 футов и состоит из 4 секций. Рак может развиться в любом из них.
Части толстой кишки:
- Восходящая ободочная кишка — идет вверх по правой стороне живота. Он соединен с тонкой кишкой с помощью отдела кишечника, называемого слепой кишкой
- Поперечная ободочная кишка — проходит по телу справа налево, под животом
- Нисходящая ободочная кишка — проходит по левой стороне живота
- Сигмовидная кишка — S-образный изгиб, соединяющий нисходящую кишку с задним ходом
.
Рак прямой кишки
Рак прямой кишки начинается в последней части толстой кишки (задний ход).Эта часть кишечника хранит фекалии (кал) до тех пор, пока они не будут готовы выйти из организма.
Рак прямой кишки также называют раком прямой кишки.
Рак анального канала
Рак анального канала начинается в анусе, который является отверстием в самом конце толстой кишки. Пу покидает ваше тело через задний проход.
Рак тонкой кишки
Тонкая кишка находится между животиком (желудком) и толстой кишкой.
Если рак кишечника распространяется
Рак кишечника может распространяться на другие части тела через лимфатическую систему.Лимфатическая система состоит из лимфатических узлов, которые являются частью иммунной системы организма. Одно из первых мест распространения рака кишечника — это лимфатические узлы в животе.
Рак кишечника может также распространяться на другие части тела через кровоток. Печень является обычным местом распространения колоректального рака, потому что кровь течет непосредственно из кишечника в печень. Рак также может распространиться на легкие или кости, но это встречается реже.
Насколько часто это
Ежегодно в Великобритании у 42 300 человек диагностируется рак кишечника.Это четвертый по распространенности вид рака в Великобритании.
Кто получает
И мужчины, и женщины могут заболеть раком кишечника. Это чаще встречается у пожилых людей.
Риск развития рака кишечника зависит от многих факторов, в том числе:
- возраст
- генетика и семейный анамнез
- заболевания, такие как семейный аденоматозный полипоз (FAP), синдром Линча, язвенный колит и болезнь Крона
- факторы питания и образа жизни
- радиация
.