что это такое, прогноз выживаемости и симптомы
Рак легких считается злокачественным новообразованием, которое начинается из ткани бронхов, легкого. Многие люди воспринимают любое онкологическое заболевание в качестве смертельного диагноза. Однако, если обнаружить болезнь на начальной стадии, то оно поддается лечению. Наша статья расскажет о том, почему возникает рак легких, каковы его симптомы, как проводится диагностика и лечение.
Что представляет рак легких и прогноз на выживаемость
Рак легких представляет собой агрессивную опухоль эпителиальной этиологии, которая может развиваться из желез или слизистой бронхов, альвеол легких. Скорость развития болезни зависит от гистологического типа.
Плоскоклеточное новообразование характеризуется медленным течением, мелкоклеточная опухоль является самым агрессивным видом: начало болезни скрытное, в дальнейшем быстро метастазирует.
Чаще всего развитие новообразования происходит с верхней доли, данный вид развивается в 60 % от всех видов рака легких, 30 % развивается в нижней доле и лишь 10 % — в средней. Это связано с тем, что верхние доли имеют более мощный воздухообмен. Метастазы развиваются по гематогенным, лимфогенным и имплантационным путям.
Чаще всего рак метастазирует по пульмональным, бронхопульмональным, околопищеводным, трахеобронхиальным лимфам. Когда происходит поражение обоих легких, то начало заболевания развивается по типу пневмонии. Нередко на ранней стадии больные принимают лечение антибиотиками, которые не дают должного эффекта, тогда высказывается предположение о раковом поражении обоих легких.
Сначала метастазы достигают пульмональные узлы, после чего патология переходит в бронхопульмональные лимфоузлы, затем вовлекаются околопищеводные узлы. Гематогенный путь фиксируется, когда метастазы врастают в кровеносные пути. Чаще всего подобное поражение диагностируется в позвоночнике, печени, почках. Имплантационное развитие возникает, если онкология врастает в плевру.
Данный вид онкологического новообразования легких лидирует по числу летальных исходов среди других раковых заболеваний. Несмотря на развивающуюся медицину, смертельность при данном заболевании приходится около 85%. У длительно курящих мужчин от 50 до 80 лет летальный исход проявляется в 70 %.
К сожалению данное заболевание имеет далеко не утешительные прогнозы. По статистике 20 % пациентов после постановки диагноза живут менее 1 года, лишь 9 % доживают до 5 лет. Однако данные показатели варьируются от стадии заболевания:
- заболевание, диагностируемое на 1 стадии, приводит к летальному исходу у 40 % больных;
- от 2 стадии на протяжении года погибает 20 % пациентов;
- 3 стадия на протяжении года убивает не меньше 97 % людей;
- на 4 стадии после лечения химиотерапией выживает около 12 % заболевших.
Стадии рака
к оглавлению ↑
Симптоматика заболевания и диагностика
Клиническая картина рака легких напрямую зависит от степени поражения, локализации процесса, распространенности раковых клеток по органу. Если новообразование располагается в бронхах крупного порядка, то признаки заболевания проявляются раньше.
Когда опухоль находится в бронхах мелкого порядка, то болезнь достаточно долгое время не проявляет никакой симптоматики. Ниже перечислены наиболее распространенные признаки рака легких:
- Кашель. Начальная стадия заболевания характеризуется сухим приступообразным кашлем, которому присущи характерные свисты. После чего кашель стает изнуряющий, мучительный, сопровождающийся приступом удушья. Если новообразование кроме легкого задело еще и бронхиальные стенки, то кашель характеризуется выделением тягучей гнойной мокроты. При развитии заболевания во время кашля появляется кровохарканье.
- Отдышка. Начальная стадия характеризуется отдышкой при длительном разговоре, движении. По мере роста новообразования отдышка принимает постоянный характер.
Болевые ощущения в груди проявляются на поздней стадии заболевания, характеризующейся вовлечением в процесс плевры. Боль может иметь разный характер: колющий, сверлящий, давящий, ноющий, сжимающийся.
Болевые ощущения увеличиваются во время глубокого вдоха, наклона, приступообразного кашля. Локализация болевого процесса напрямую связана с местонахождением онкологического новообразования. Если метастазы задели ребра, то боль как правило ограничена, четко определяется во время осмотра. Когда новообразование расположено на верхушке органа, то проявляются плечевые болевые ощущения. Боль, развивающаяся при онкологии, на начальной стадии устраняется при помощи анальгетиков, позже требуется подключение наркотиков.
Также раку легких присуще общие признаки заболевания такие, как:
- Пониженный аппетит.
- Повышенная утомляемость.
- Лихорадочное состояние.
- Резкое похудение.
Диагностика рака легкого основывается на осмотре больного, как правило, на начальной стадии клиническая картина смазана, на более поздних сроках врач определяет:
- бледную, с желтушным оттенком кожу;
- у больного проявляются увеличенные лимфоузлы;
- при закупорке бронхов наблюдается голосовое дрожание;
- когда закупорка задела весь орган, то дыхание ослаблено, если только часть, то дыхание стеническое.
Помимо осмотра больного ведущая роль принадлежит диагностическим методам, которые включают в себя:
- Рентгенографию.
- Клинический анализ крови.
- УЗИ.
- МРТ.
- КТ.
- Цитологическое и гистологическое исследование материала.
к оглавлению ↑
Причина рака легких
Медицинская статистика утверждает, что в последнее время данное заболевание прогрессирует среди представительниц слабого пола. Также, если раньше оно проявлялось чаще всего в возрасте от 45 до 60 лет, то на сегодняшний день оно резко помолодело.
Исследователи сообщают, что виновником заболевания стает привычка табакокурения.
Основная причина рака легких лежит на влиянии канцерогенов, содержащихся в:
- табачном дыме, причем страдают как активные курильщики, так и пассивные;
- загрязненном воздухе городов, который увеличил прирост заболевания до 4 раз;
- работе на вредном производстве, профессиональная занятость с мышьяком, асбестом, лакокрасочными веществами, углем увеличивает заболеваемость на 50 %.
Также на развитие рака легких оказывают влияние:
- Хронические заболевания дыхательных путей.
- Радиационное воздействие.
- Снижение иммунитета.
- ВИЧ – инфекции.
- Генетическая предрасположенность.
к оглавлению ↑
Классификация заболевания
Имеется несколько классификаций рака легких. Исходя из расположения новообразования болезнь делится на:
- Центральный, располагающийся в бронхиальном просвете. На начальной стадии не определяется на рентгенографии, потому что опухоль маскируется под сердце.
Периферический, внедряющийся в края органа. Данный вид с легкостью определяется рентгеном.
При данном виде опухоль врастает в нервы и сосуды плеча, часто начало заболевания путают с остеохондрозом.
- Пневмониеподобный вид характеризуется диффузным расположением новообразования, захватывая почти все легкое. Данный вид чаще всего задевает оба органа.
- Атипичный рак характеризуется развитием метастаз при раке легких. Чаще всего проявляются мозговые, костные, печеночные метастазы.
- Метастатический вид характеризуется развитием заболевания из метастазирования раковых клеток из других органов.
Исходя из гистологического типа, опухоли делятся на:
- Мелкоклеточные. При данном виде новообразование быстро распространяется и оккупирует область органа уже на начальной стадии. Встречается в 20 % от всех случаев заболеваемости.
- Немелкоклеточный рак встречается гораздо чаще и бывает плоскоклеточным, резвившимся из плоских пластин, аденокарциномой, проявившейся из железистой ткани, крупноклеточным – из крупных пластин органа.
к оглавлению ↑
Лечение рака легких
Современное лечение рака легких основывается на следующих методах, которые как применяются в качестве единственного лечения, так и комплексного, в сочетании друг с другом:
- Хирургическое вмешательство считаются самым эффективным способом, однако возможность данного метода зависит от степени поражения органа, его локализации и состояния больного. Если заболевание обнаружилось на начальной стадии, то, как правило, данный метод дает благоприятный прогноз. Рак, резвившийся в двух легких, делает довольно затруднительным данный метод, его можно использовать только на начальной стадии, когда новообразование на распространилось по всему органу;
Лучевая терапия проводится путем воздействия рентгеновских лучей на опухоль. Лучевая терапия проводится в предоперационном периоде для уменьшения объемов опухоли и прекращения ее роста, так и в послеоперационном периоде для полного исключения наличия раковых клеток в организме.
Данный метод можно использовать также и для неоперабельных больных;
- Химиотерапия способствует переводу неоперабельных новообразований в операбельные. Также данный метод можно использовать с хирургическим вмешательством и лучевой терапией, так как он замедляет рост опухоли;
- Гормональная терапия идет в помощь к основному лечению, поскольку на развитие заболевания нередко оказывают влияние сниженное количество вырабатываемых эстрогенов;
- Иммунотерапия подразумевает использование биопрепаратов, обладающих противоопухолевой активностью. Каждому больному разрабатываются эти препараты индивидуально из его клеточного материала. Они прикрывают доступ питательных веществ к опухоли. Биопрепарат, введенный в организм, начинает борьбу с раковыми клетками и увеличивает шансы на выздоровление.
Рак легких является сложным заболеванием, которое нуждается в скорейшей диагностике, поскольку эффективно бороться с ним можно исключительно на начальной стадии заболевания. При умелом сочетании длительного лечения и соблюдении всех рекомендаций врача можно продлить жизнь на длительное время.
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii. ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
диагностика, лечение, запись к врачу – Медицина 24/7
МЕДИЦИНА 24/7
Лучшая клиника экспертной онкологии
Личный кабинет
+7 (495) 230-00-01
Автозаводская 16/2
Facebook клиники Медицина 24/7
Youtube канал клиники Медицина 24/7
Instagram клиники Медицина 24/7
Лучшая клиника экспертной онкологии
МЕДИЦИНА 24/7
+7 (495) 230-00-01
Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточно
Личный кабинет
Записаться на прием
Онкология
Центр онкологии
Онкологический консилиум
Методы диагностики рака
Биопсия
Назад
Биопсия
Биопсия влагалища
Биопсия гортани
Биопсия желудка
Биопсия кожи
Биопсия кости
Биопсия легких
Биопсия пищевода
Биопсия полового члена
Биопсия слизистой
Биопсия толстой кишки
Биопсия щитовидной железы
Биопсия шейки матки
Ножевая биопсия шейки матки
Биопсия почки
Рак легких — симптомы, признаки, причины
Общие сведения
Рак легкого – это злокачественное новообразование, развивающееся из эпителиальной ткани легкого. Различают две формы: центральный рак легкого, исходящий из бронха, и периферический рак, развивающийся из самой ткани легкого.
Рак легкого является одним из самых распространенных онкологических заболеваний. Несмотря на все усилия по его профилактике, уровень заболеваемости с начала XX века вырос в несколько десятков раз. Рак легкого во многих странах лидирует по причинам смертности от онкологических заболеваний среди мужчин. В первую очередь, это связано с тем, что начальные стадии рака легкого протекают почти бессимптомно и пациенты обращаются к врачу слишком поздно.
Причины заболевания раком легких
Причиной любого злокачественного заболевания является повреждения ДНК клеток, которое происходит под действием различных факторов внешней среды. В случае рака легкого такими факторами может быть курение, работа на вредных производствах, вдыхание различных смол, коксов, эфиров и других вредных веществ. Повышенный уровень заболеваемости раком легкого у шахтеров, рабочих сталилитейной, деревообрабатывающей, металлургической промышленности, керамического асбестоцементного и фосфатного производства.
Согласно статистике, рак легкого у курящих людей наблюдается значительно чаще, чем у некурящих. Объяснение этому факту достаточно простое. Табачный дым содержит и физические, и химические факторы канцерогенеза в большом количестве. Около 80% пациентов с данной патологией – курильщики. Развитию рака легкого могут предшествовать хронические воспалительные процессы: хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь, хронический бронхит, рубцы в легком после ранее перенесенного туберкулеза и т. п.
Симптомы рака легких
- кашель;
- одышка;
- боль в грудной клетке;
- кровохарканье;
- потеря массы тела.
К сожалению, симптомы рака легкого неспецифичны, т.е. характерны для многих заболеваний органов дыхания. Именно поэтому пациенты не сразу обращаются к врачу, и диагностика во многих случаях оказывается не своевременной. Выявление большей части этих признаков должно насторожить и заставить срочно обратиться к врачу. Кроме того, необходимо обращать внимание на такие косвенные признаки, как вялость, апатичность, утрату должной активности. Следует обращать внимание на небольшое беспричинное повышение температуры тела. Небольшая температура может маскировать рак легкого под вялотекущий бронхит или пневмонию.
Что можете сделать Вы
Если вам или близкому вам человеку поставлен диагноз рак легкого, следует незамедлительно начинать лечение и действовать в соответствии с рекомендациями врача. Как бы заманчивы не были предложения, постарайтесь не прибегать к самолечению и методам нетрадиционной медицины.
У более чем 15% лиц начальные стадии рака легкого протекают совершенно бессимптомно, а значит заподозрить его наличие можно только с помощью ежегодного диспансерного обследования. В России таким обследованием является ежегодный флюорографический снимок или рентгеногорамма. Если на снимке обнаруживается опухолевидное затемнение на изображении, то диагноз «рак легкого» не снимается, пока не будет доказано обратное. Для дальнейшей диагностики рака легкого могут быть использованы следующие методы:
- компьютерная томография;
- бронхоскопия;
- трансторакальная пункция;
- пункционная биопсия лимфатических узлов;
- определение уровня онкомаркеров в крови.
Что может сделать врач
В зависимости от формы и стадии рака легкого врач-онколог назначает необходимую программу лечения. Применяют хирургический метод лечения, лучевую терапию и химиотерапию. Ни один из перечисленных методов не является равноценным, и, как правило, они назначаются в сочетании.
Прогноз при раке легкого зависит в первую очередь от стадии процесса, на которой он диагностирован, а также от гистологической картины опухоли.
Рак легкого может метастазировать в лимфатические узлы корня легкого, средостения, а также более отдаленные группы на шее, в надключичной области. Также рак легкого может распространиться в печень, кости, головной мозг и во второе легкое.
Профилактика рака легких
К профилактическим мерам относятся своевременное и правильное лечение различных воспалительных процессов в бронхах и легких с тем, чтобы не допустить перехода их в хронические формы. Очень важной профилактической мерой является отказ от курения. Работающие на вредных производствах с высокой запыленностью должны использовать методы личной защиты в виде масок, респираторов и т.п.
причины и виды — Naked Science
Войти Написать
- Журнал
- Мероприятия
- Блоги
- Live
- Астрономия schema.org/SiteNavigationElement»>Hi-Tech
- Антропология
- Палеонтология
- Long Read
- Видео
- Физика
- Химия
- Биология
- Интервью
- История
- Космонавтика schema.org/SiteNavigationElement»>Медицина
- Оружие и техника
- Геология
- Психология
- С точки зрения науки
- Sci-Fi
- Концепты
- Фотогалерея
- Все статьи
- org/SiteNavigationElement»>Журнал
- Мероприятия
- Блоги
- Live
- Астрономия
- Hi-Tech
- Антропология
- Палеонтология
- Long Read
- Видео
- Физика schema.org/SiteNavigationElement»>Химия
- Биология
- Интервью
- История
- Космонавтика
- Медицина
- Оружие и техника
- Геология
- Психология
- С точки зрения науки
- Sci-Fi schema.org/SiteNavigationElement»>Концепты
- Фотогалерея
- Все статьи
B9EA3477-363D-4658-ACC6-C243A777BB0D@3x 57A51819-0179-4A87-A011-78757509946F@3x Искать
Рак легких (онкология): что это такое, в каком возрасте может и с чем можно спутать?
Рак легких – это злокачественное образование, которое возникает в слизистых оболочках и железах бронхов и легких. Злокачественные клетки делятся достаточно стремительно, что позволяет опухоли быстро развиваться и расти.
Если больной не получает необходимого лечения, то раковые клетки распространяются по всему организму, поражая при этом жизненно важные органы: сердце, мозг, кости, органы пищеварения, сосуды, лимфатическую систему.
Выделяется три способа распространения раковых клеток:
- Лимфогенный – раковые клетки распространяются по лимфатическим сосудам.
- Гематогенный – распространение злокачественных клеток происходит по кровеносной системе.
- Имплантационный – распространение происходит по серозным оболочкам.
Расходясь по всему организму, раковые клетки образуют метастазы – вторичные образования злокачественной опухоли. Развитие раковой опухоли легких разделяют также на три стадии:
- Биологический период – определяется со времени зарождения опухоли до проявления ее признаков на рентгене (1-2 степень).
- Доклинический – симптомы не проявляются, обнаружить можно лишь на рентгеновском снимке (2-3 степень).
- Клинический – 3-4 стадия, когда проявляются признаки и симптомы болезни.
При образовании дифференцированной плоскоклеточной опухоли деление клеток достаточно медленное, недифференцированная наоборот развивается весьма стремительно, дает многочисленные метастазы. Наиболее опасным признан мелкоклеточный рак легкого, так как развитие его происходит стремительно и бессимптомно, очень рано появляются метастазы. Прогнозы у такого рака достаточно плохие. Рак правого легкого замечается чаще, примерно в 52%, рак левого легкого только в 48% случаев.
Помимо этого рак легких различается и по расположению опухоли, на сегодняшний день выделено три группы:
- Центральная – образование начинается в бронхах.
- Периферическая – опухоль зарождается в бронхиолах и легочной паренхиме.
- Атипичная – подразделяется на костную, печеночную, медиастинальную и другие.
- Возрастные категории больных раком легких
Причины возникновения и симптомы
Есть множество причин образования раковых клеток в легких, причем есть зависящие и независящие от человека.
Главным фактором возникновения болезни является курение. Попавший в легкие табачный дым, который включает в себя множество канцерогенов, осаживается на слизистой бронхов, словно прожигая ее, что разрушает ДНК клеток, вызывая мутацию. Помимо этого никотин способствует подавлению иммунитета.
Стабильным фактором возникновения является генетическая предрасположенность человека, то есть такие заболевания были у близких родственников или же у самого больного уже есть раковые опухоли других органов.
В группу риска попадают люди старше 50 лет с хроническими заболеваниями легких, таких как бронхит, туберкулез, пневмония, патологии эндокринной системы. Сильно увеличивают риск заболевания «вредное» производство: работа на заводах с шлифовкой металла либо в цехах, где плавят железо и сталь, хлопчатобумажное и льняное производство, работа с ядохимикатами и тяжелыми металлами, горнодобывающая и резиновая промышленность.
Загрязнение воздуха также сильно действует на возникновение рака легких, особенно это касается жителей больших городов, которые постоянно вдыхают не только пыль, но и выбросы в атмосферу канцерогенов заводами, загазованный автомобилями воздух.
В зависимости от того, какого вида рак легкого различаются и его симптомы. Если прогрессирует центральная опухоль легких, то первые признаки определяются быстро, они и подталкивают больного обратиться к врачу. Например:
- Зачастую сначала начинаются боли в районе груди, такие симптомы появляются более чем у 60% пациентов. Обычно боль сосредоточена на пораженной стороне, но встречаются противоположные случаи. Появление боли свидетельствует о том, что в процессе заболевания уже участвует плевра, так как в самих тканях легких болевых рецепторов нет.
- На первых стадиях у 80-90 % пациентов появляется сухой кашель, однако с прогрессированием опухоли появляется и мокрота иногда с добавлением гноя и крови.
- У большей части пациентов появляется кровохаркание. Изначально в мокроте появляются единичные прожилки крови, которые со временем увеличиваются, мокрота по виду напоминает желеобразную красную массу.
- Часто повторяются воспалительные процессы: пневмония, бронхит, плеврит и другие.
- Практически половина больных жалуется на одышку, однако этот признак напрямую зависит от величины самой опухоли. Так как при ее разрастании происходит сдавливание сосудов крови, перекрываются просветы бронх, что и становиться причиной затрудненного дыхания.
- Злокачественная опухоль легкого характеризуется отравлением организма продуктами распада самой опухоли, в результате чего отмечается анемия, слабость, быстрая утомляемость, снижение веса и общего ухудшения самочувствия.
- При увеличении первичного очага происходит образование вторичных опухолей и появляются новые признаки, которые будут зависеть от органов, куда проникли метастазы.
При периферическом раке легких симптомы начинают проявляться значительно позже, благодаря отсутствию болевых рецепторов в легочной ткани. Поэтому появление первых признаков говорит о том, что болезнь зашла достаточно далеко. Основными симптомами периферического рака считаются:
Появление одышки вследствие механического сжатия трахей больших вен и бронхов. Если поставлен диагноз периферический рак легкого, то такой симптом в 90% обнаруживается только на последних стадиях болезни.
Насколько интенсивно он будет проявляться, зависит от величины и размещения ракового узла.
- Болевые ощущен
Обследование и диагностика на рак легких: как провериться на онкологию?
Заболевание, носящее название рак легких, считается одним из наиболее опаснейших. И дело даже не в том, что жизнь пациента может угаснуть в считанные месяцы. А кроме этого, быстро развивающиеся злокачественные клетки переносятся с кровяным потоком к другим органам, тем самым поражая практически весь организм.
Диагностика рака легких – дело совсем не простое, поскольку на ранних стадиях, его определить практически невозможно. Все дело в том, что чаще всего в данный период времени врачами-практиками выставляется совершенно другие диагнозы, например, такие как пневмония, туберкулез или астма. А злокачественные новообразования продолжают прогрессировать.
Поэтому любому пациенту следует запомнить, что если была диагностирована пневмония и после курсового лечения состояние стабилизировалось, но в течение месяца появились снова те же симптомы заболевания, то необходимо настаивать на проведении дополнительных исследований, А не стараться излечить недуг тем же самым путем, с учетом того, что прописанный антибиотик, оказавший эффект при лечении заболевания может быть повторно использован, только по истечении 3 календарных месяцев.
В противном случае вырабатывается устойчивый иммунитет к данному препарату и в последствии при его использовании можно не получить ни каких результатов.
Основные методы диагностики рака легких на ранних стадиях развития
Для того чтобы выявить злокачественные новообразования в легких на самых ранних стадиях, следует подключить все известные на сегодняшний момент способы выявления данного заболевания. Рассмотрим следующие:
- Рентгенографический снимок. Это метод один из самых распространенных при ранней диагностики рака легкого. Хотелось бы отметить, что на снимке можно заметить не четкость, размытость и неоднородность контуров новообразования. Для того чтобы определить данным способом наличие раковой опухоли и поставить правильный диагноз, с момента появления данного заболевания должно пройти около 126 календарных дней.
- Магниторезонансная томография. Выявление злокачественной опухоли в тканях легких на ранних стадиях таким способом дает наиболее точную информацию о состоянии плевральной жидкости, состоянии сосудов легочных тканей и степени заражения данным процессом смежных органов.
- Исследование при помощи бронхоскопии. Данное исследование более эффективное, чем обычная рентгенография. Поскольку основывается оно на непосредственном введении специальной гибкой трубки со встроенным объективом в бронх. И таким образом обследуется бронхи при развитии раковой опухоли можно наблюдать сужение и изъявление, стенки его смещаются в сторону и поддаются деформации.
- Еще один наиболее достоверный диагностический способ определения развития злокачественной опухоли – это исследование мокроты на цитологию. Важным условием является форма ее сбора, она производится только в моменты глубокого откашливания. В тех случаях, когда мокрота отходит скудно или вообще наличие мучительного кашля является сухим, то ее забор производится во время бронхоскопии. Данным методом обследования можно не только выявить развитие раковой опухоли, но и предсказать ее появление на несколько лет вперед, поскольку материал, предоставляемый на исследование может содержать клетки, которые склонны к мутации.
- Ранняя диагностика рака может определиться и по лабораторным исследованиям крови пациента. На развитие онкологического заболевания могут указывать следующие показатели:повышенный уровень белка, обнаружение в крови онкомаркеров – это РАЭ (злокачественные новообразования в органах дыхательных путей), NCE (развитие мелкоклеточного рака).
- Метод пункционной биопсии. Возможность его проведения основывается на близком расположении пораженного участка органа по отношению к грудной клетке. Проведение данной процедуры возможно только при одновременном проведении ультразвукового исследования либо компьютерной томографии. Взятая пункция подлежит детальному исследованию под микроскопом. При раке легких, можно определить не только этап развития поражения, но и его тип.
- Торакоцентез. Известен в медицине как плевральная пункция. Пациенту делают прокол и выкачивают жидкость, скопившуюся между плевральной областью и легочной тканью. Данная процедура проводится с целью уменьшения имеющегося болевого синдрома и устранения одышки, но если отдать данный материал на исследование, то с легкостью можно выявить отклонения от нормы при онкологии. К ним следует отнести следующие показатели: завышенные показатели лейкоцитов, присутствие высокого количества патологических клеток, ферментативный уровень LHD приобретает отметки высокий и очень высокий.
Также, рак легкого определяется с помощью дифференциальной диагностики (ДИФ). Выявление центрального рака легкого происходит по следующим показателям:
- на рентгенографическом снимке заметен неоднородный плотный сегмент,
- в случаях полного закупоривания бронха на снимке виден ателектаз,
- при ранней диагностике заметно сужение бронхов по объему.
Развитие рака по периферическому типу диагностируется по несколько иным показателям:
- появление затененных участков, видимых на рентгеновском снимке, в виде овальной формы с выявленными неровными краями,
- если имеется явное поражение лимфоузлов, то на снимке будет прослеживаться дорожка, отходящая от зоны поражения к основанию легкого.
Еще одним действенным способом диагностики является обследование на рак легких при помощи ПЭТ (позитронно-эмиссионной томографии).
Данный вид обследования относится к одному из наиболее точных, то есть уверенность в постановке диагноза лежит в промежутке от 90 до 99%. Он основывается на использовании камеры специально типа и радиоактивном индикаторе, которые равномерно поступает во время проведения обследования в периферическою вену. Именно он проходит через весь обследуемый организм и способен к накоплению в очаге поражения.
Поскольку раковые клетки в несколько десятков раз активнее здоровых клеток, то именно они, в первую очередь захватят всю радиоактивную глюкозу. И в следствие этого, все опухолевые ткани становятся заметнее на позитронно-эмиссионных томографах.
Только при полном обследовании, сочетая все известные выше перечисленные методики по обнаружению рака, можно его диагностировать на ранних стадиях. Именно это позволяет человеку сохранить его жизнь и полностью избавиться от губительного недуга.
Особенности диагностики на поздних стадиях
В тех случаях, когда развитие заболевания по некоторым причинам не было выявлено на ранних его стадиях, например:
- нежелание обратиться к лечащему врачу,
- страх прохождения диагностических процедур,
- неправильное трактование клинической картины заболевания, особенно в следствие имеющейся наследственности.
Все эти факторы, к сожалению, возможны при современном темпе жизни человечества. Когда больному человеку регламентируют определенное количество времени, для посещения медицинского специалиста, а им в свою очередь отводят четкие рамки на прием одного пациента, что в среднем составляет не более 15 минут.
Нужно знать, что самые правдивые на сегодняшний момент показания дает лучевая диагностика рака легкого. Именно эта характеристика обследования способна дать все необходимые для лечащего врача показания.
И в связи с полученными данными специалист будет способен назначить оптимальный индивидуальный курс по излечению от недуга.
Кроме того, каждому пациенту следует помнить о том, когда незамедлительно стоит настаивать на обследовании, все дело в том, что диагностировать рак легких на поздних стадиях можно самостоятельно полагаясь на следующие симптомы
- наличие частого влажного кашля с отходящей мокротой желто-зеленого цвета,
- мокрота часто наделена присутствием кровавых сгустков,
- частая утомляемость организма (даже при незначительных нагрузках),
- постоянное присутствие болевых ощущений в области грудной клетки (особенно в состоянии покоя),
- проявление одышки (даже при незначительной нагрузке на организм).
При всех проявлениях выше указанной симптоматики рак легких диагностируется с легкостью, используя один или два контрольных метода, которые были перечислены ранее.
Так же следует помнить о том, что при любом безосновательном обращении пациента прибегнуть к исследованию под названием лапароскопия специалист в праве ответить отказом.
Поскольку данный приравнивается к микрохирургии и дает показатели равные 99%. Данная диагностика является своего рода операцией, поэтому прежде чем прибегнуть к данному варианту, нужно оценить следующие показатели:
- возраст больного,
- его реакцию на местный наркоз,
- показатели сердечно-сосудистой системы,
- данные других более безболезненных процедур по определению развития данного заболевания,
- использованная курсотерапия и ее показатели в динамике.
Безусловно, любой легочный онкологический процесс на поздних стадиях развития может диагностировать любой метод выше описанной диагностики. Но для положительного исхода развивающихся событий его следует обнаружить как можно ранее, поэтому, если пациент находится в группе риска, а именно:
- имеет наследственную предрасположенность к заболеванию,
- не отличается пассивностью к табакокурению,
- в следствие должностных обязанностей, пребывает в местах, обозначенных для курильщиков,
- страдает хронической формой бронхитов и пневмоний,
- работает с канцерогенными веществами (характерно для химиков, лаборантов и судебных медицинских экспертов).
Врачам следует обратить на них обособленное внимание, даже при незначительных проявлениях отклонений.
Важно помнить, что рак легких – это коварное заболевание, а его диагностика, особенно на ранних этапах очень затруднительна. Поэтому важное значение имеет комплексный подход к диагностике и своевременное обращение на свое здоровье.
Загрузка. ..
Общие симптомы и типы рака
Рак — это болезнь, которая встречается не только у людей. К сожалению, это один из наиболее часто встречающихся типов рака у собак старше 7 лет, наряду с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Когда дело доходит до рака легких у собак, шансы на выздоровление не внушают оптимизма, но есть способы улучшить общее состояние собаки и сделать то, что осталось от ее жизни, как можно более приятным.
Чтобы обеспечить благоприятный исход в борьбе с раком, владелец собаки должен обращать внимание на различные признаки и симптомы и определять их, как только они появляются.Любое заболевание, обнаруженное на ранних стадиях, может перейти в ремиссию. Однако, если ваша собака уже находится в фазе метастазирования, надежда еще есть. Лечение, доступное для собак, аналогично лечению, применяемому для людей, а именно химиотерапия, рентгенография и хирургия. Показатели выживаемости зависят от множества факторов.
Общие симптомы рака у собак
Собаки могут заболеть теми же видами рака, что и люди. Хотя для каждого типа рака существуют определенные симптомы, есть несколько общих, которые может легко заметить владелец собаки, обращающий внимание на повседневное поведение своей собаки.Некоторые из этих симптомов могут не наводить на мысль о раке, но если они присутствуют, специалист должен тщательно изучить вашего любимого пса, прежде чем все станет сложным и, скорее всего, неизлечимым. Таким образом, существует 11 признаков, которые могут предсказать наличие опухолей в хрупком теле вашей собаки.
Отеки и различные поражения кожи: Не все эти изменения могут быть злокачественными, но если вы обнаружите, что они болезненны для вашего питомца и имеют быстрый темп роста, рекомендуется проконсультироваться со специалистом по онкология.Если вы не знаете, к кому обратиться, ветеринар, к которому вы регулярно обращаетесь, может указать вам правильное направление.
Чтобы узнать, на что обращать внимание, обязательно ознакомьтесь с этой статьей об опухолях у собак.
Ненормальный запах: Любой нехарактерный запах или отталкивающий запах, исходящий от кожи, носа, рта или ушей вашей собаки, может указывать на образование опухоли. Это не обязательно рак, но это признак, который нельзя игнорировать. Даже если это обычная инфекция, обращение к ветеринару поможет избежать осложнений.
Рвота, диарея, различные выделения : Появление таких симптомов, как рвота, диарея, кровянистые или гнойные выделения или другие жидкости, должно побудить вас отвезти собаку к ветеринару. Нельзя игнорировать и любые изменения, произошедшие на уровне живота.
Медленное заживление: Медленно заживающие раны также могут быть признаком рака. Иммунная система собаки может больше не работать должным образом из-за карциномы, поэтому другие ее поражения будут заживать медленно, потому что она уже подавлена, пытаясь бороться с другими вредными изменениями, происходящими в ее теле.
Потеря веса: Собака, внезапно похудевшая, может заболеть. Снижение веса является одним из основных симптомов рака и основной причиной, по которой владельцы собак сразу обращаются к ветеринару, кроме случаев, когда рак виден благодаря опухолям молочной железы, влагалищным опухолям или кожным образованиям. Больная собака не перестает есть, но все равно сильно теряет в весе.
Потеря аппетита: Такой симптом указывает на недомогание вашего питомца. Подобные поведенческие изменения появляются только в том случае, если присутствуют и другие, такие как тошнота, опухоли в полости рта, которые вызывают боль или затруднения при жевании или глотании, а также боли в животе.
Кашель: Кашель и затрудненное дыхание также являются причинами. Рак — не единственный возможный диагноз в этой ситуации, но риск откладывания визита к ветеринару для дальнейшего изучения этой проблемы слишком высок, чтобы вы могли его взять на себя. Это может быть случай первичной опухоли легкого или метастаза опухоли легкого. У 25% собак симптомы рака легких отсутствуют до тех пор, пока он не будет обнаружен рентгеном.
Хромая: Как бы любопытно это ни звучало, хромая собака может быть собакой с раком легких.Этот тип рака может привести к образованию новой ткани в костях ног собаки, вызывая отек и боль в ногах. Эти изменения обычно исчезают при лечении рака.
Летаргия: Это радикальное изменение поведения. Если ваша собака переходит от веселой и активной к депрессивной и неактивной, вам следует серьезно отнестись к этому изменению. Это важный симптом, указывающий на недомогание, которое испытывает ваша собака.
Изменения мочи и кала: Следы крови, гноя или слизи в кале или моче собаки являются плохим признаком.Это может указывать на наличие образований внутри пищеварительного тракта или мочевого пузыря. Если вы не обращаете внимания на эти аспекты, начните делать это прямо сейчас.
Pain: Если ваш питомец начинает плакать, приседать, прятаться или хромать, это может быть связано с тем, что внутри его тела образуются опухоли, и он не знает, как с ними справиться. В этих случаях также требуется вмешательство специалиста.
Типы рака легких у собак
Аденокарцинома легкого и плоскоклеточный рак легкого — это два типа рака легкого, которые могут развиться у собак.Разница между ними в том, что первый поражает гораздо больше собак, чем второй. Плоскоклеточная карцинома легкого считается редким случаем рака легкого и намного опаснее, чем первый.
Собака, пораженная вторым типом рака, пропускает несколько фаз, и ее можно диагностировать только после проведения биопсии легочной ткани, что может быть весьма неприятным как для собаки, так и для ее владельца. Кроме того, если не лечить, эта форма приводит к смерти примерно через 3 месяца с момента возникновения.
Аденокарцинома легкого у собак
Аденокарцинома легкого — это тип рака легких, от которого страдают собаки в 75% случаев. Это злокачественная опухоль, которая может быстро развиваться и метастазировать в отдаленные части тела собаки, включая органы, лимфатические узлы, кости, мозг и глаза. Как и любая другая злокачественная опухоль, аденокарцинома легких обычно возникает у собак старше 7 лет. Любая порода собак может быть поражена этим типом карциномы, но исследования показали, что боксеры более подвержены риску развития рака легких.
Что касается симптомов, то они в основном связаны с дыхательной системой, но в случае метастазов симптомы могут различаться в зависимости от местоположения. Метастазирование — это термин, обозначающий распространение больных клеток.
Симптомы и причины: Среди симптомов аденокарциномы легких у собак: боль, одышка, что означает затрудненное дыхание, тахипноэ, что означает учащенное дыхание, низкий уровень энергии, летаргия, снижение аппетита, постепенная потеря веса, кровохарканье, что означает кашель. кровь, хромота при метастазах в кости, истощение мышц, лихорадка, асцит, что означает скопление жидкости в брюшной полости живота.
У собаки с опухолью не должны присутствовать все эти симптомы. Точная причина этого типа карциномы до сих пор неизвестна. Однако факторами риска являются проживание в городской среде и пассивное вдыхание сигаретного дыма.
Диагноз: Чтобы установить диагноз, ветеринар должен иметь полную историю здоровья вашей собаки, включая исходную информацию о ее симптомах. После проведения клинического обследования специалисту, скорее всего, потребуются различные анализы, в том числе полный профиль крови и рентген.Рентген грудной клетки является наиболее важным при диагностике рака легких.
Однако ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) также могут быть полезны для подтверждения диагноза. КТ или МРТ могут выявить области, в которых распространилась опухоль, и находится ли она в фазе распространения или нет.
Лечение: После того, как диагноз будет установлен, больную собаку нужно отвезти на лечение к ветеринару-онкологу. В случае аденокарциномы легкого рекомендуются 3 основные процедуры: хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия. Тип лечения или комбинация процедур выбирается на основе таких факторов, как размер, расположение, наличие метастазов, возраст и т. Д. Не существует лечения, которое применимо к каждой собаке, поэтому оно должно быть индивидуальным.
Операцию обычно выбирают только для удаления опухоли из легкого. Химиотерапия и лучевая терапия предназначены для повышения шансов на выживание собаки с раком легких. Показатели выживаемости не обнадеживают, но эти процедуры могут выиграть у вашей собаки больше времени.
Плоскоклеточная карцинома легкого у собак
Плоскоклеточная карцинома легкого — это тип опухоли, которая возникает при метастазах в легкие из плоского эпителия.Это редкий тип первичной опухоли с высоким метастатическим потенциалом, особенно если она достигает регионарных лимфатических узлов.
Другими словами, плоский эпителий — это тип эпителия, который имеет плоские чешуевидные клетки. Термин эпителий относится к клеточному покрытию всех внутренних и внешних поверхностей как людей, так и собак. Он поражает собак в пропорции 25%, что в 3 раза меньше, чем аденокарцинома легких. Однако это тяжелая форма с очень неутешительными показателями выживаемости.
Симптомы: Симптомы этого типа рака включают кашель, летаргию, невозможность нормально выполнять упражнения, похудание, хромоту, учащенное дыхание и кровохарканье. Помните, что у вашей собаки могут быть заметны только некоторые из этих симптомов. Возникновение всего необязательно для того, чтобы быть уверенным, что у любимого питомца серьезные проблемы. Любого признака, который кажется неправильным, должно быть достаточно, чтобы вы записались на прием к ветеринару. Слишком долгое ожидание — не лучшая идея, если последствия такой болезни серьезны, а иногда даже смертельны.
Диагноз: Как и в случае с аденокарциномой легких, вы должны предоставить точную историю болезни вашей собаки и представить ее симптомы вместе с точным моментом, когда они начали проявляться. Стандартный клинический осмотр включает рутинные лабораторные анализы с общим анализом крови, биохимическим профилем и анализом мочи. Результат анализов крови может выявить повышенное количество уровней лейкоцитов, которые также известны как уровни лейкоцитоза, которые указывают на инвазию, заставляя организм бороться с ней.
Биохимические профили у некоторых пациентов могут выявить аномально высокий уровень кальция. Помимо этих тестов, ветеринар может запросить и, вероятно, потребует эндоскопию. Эта процедура включает введение в тело собаки трубчатого устройства, которое берет образцы ее легочной ткани и жидкостей. Обычно результата этого теста достаточно, чтобы установить первоначальный диагноз. Рентген также необходим, потому что он может выявить обструкцию дыхательных путей. Однако наиболее убедительным тестом является биопсия, которая гораздо более инвазивна, чем эндоскопия.
Лечение: К сожалению, большинству собачьих пациентов потребуется операция, если они страдают плоскоклеточным раком легкого. Химиотерапию также рекомендуют онкологи сразу после подтверждения диагноза. Полная резекция пораженной доли легкого часто является единственным способом остановить распространение этого высокометастатического рака. Такое вмешательство предоставит наилучшую возможность для длительного выживания пациента.
Если есть подозрение на поражение лимфатических узлов, образец также будет взят оттуда.Если поражены лимфатические узлы, ветеринар может удалить их, чтобы предотвратить дальнейшее распространение раковых клеток. Другими словами, есть несколько случаев, когда операция не требуется.
К сожалению, этот тип рака легких безжалостен. Собака, не получающая лечения, может прожить 3 месяца или меньше. Однако даже при лечении общее время выживания составляет не более нескольких месяцев. Иногда попытки удалить опухоль и подвергнуть вашу собаку химиотерапии могут не дать достаточно хороших результатов, чтобы стоить всех страданий.Онколог может искренне посоветовать вам продолжать операцию и лечение или нет.
Химиотерапия очень токсична, имеет побочные эффекты и может быть слишком мучительной для вашего хрупкого друга-пса. Более того, операция ослабляет организм любого живого существа и не позволяет собаке заниматься любимым делом, пока она еще жива. Обезболивающие действительно работают, но их нельзя принимать в течение длительного времени.
Если вы ищете более естественное средство, ознакомьтесь с этой статьей о лечении рака Prana Pets.
Пассивно курящие собаки болеют раком
Собаки становятся жертвами пассивного курения из-за своих владельцев. Они вдыхают сигаретный дым и проглатывают токсичные вещества, которые откладываются на их мехах. Такая ситуация приводит к развитию лимфомы, бронхита и, в конечном итоге, рака. Вы можете защитить и свою собаку, и себя, бросив курить. Если вы недостаточно мотивированы, возможно, у вас будет дополнительная причина, если вы будете знать, что сигаретный дым также влияет на вашу любимую собаку.
Сигаретный дым вреден как для вашего здоровья, так и для здоровья вашей собаки, потому что он раздражает дыхательную систему и несет большое количество токсичных и канцерогенных веществ в вашем теле и в телах всех вокруг вас. Если вы не курите, а ваши друзья — курильщик, постарайтесь держать собаку подальше от них, когда они кормят свои пороки.
Собаки часто становятся жертвами пассивного курения. Они не только вдыхают токсичные соединения и канцерогены, такие как полициклические ароматические углеводороды и нитрозамины, но, кроме того, они поглощают вредные химические вещества во время ежедневного процесса очистки.После многократного и длительного воздействия сигаретного дыма у собаки воспаляется горло, трахея и бронхи, и это проявляется в кашле, который со временем становится болезненным и утомительным.
Хронический бронхит может распространиться на легкие, а затем у собаки может развиться пневмония. В случае собак токсичные соединения, содержащиеся в сигаретах, ответственны за возникновение рака ротовой полости, горла и легких. Собаки с длинными носами, такие как колли и овчарки, подвержены риску заболевания раком больше, чем собаки с короткими носами.Однако мопсы склонны к развитию рака легких, если они курят пассивно.
Выводы для здоровых собак
Тела собак могут функционировать не так, как тела людей, но, к сожалению, они могут болеть так же, как люди. Рак в любой форме беспощаден к любому экземпляру собак. Некоторые из них можно обнаружить и лечить, а некоторые из них слишком тяжелы, чтобы их можно было вылечить или хотя бы привести к ремиссии. Как владелец собаки, ваше решение будет иметь наибольшее значение, если вам придется согласиться на операцию или инвазивное лечение для вашей собаки.Есть люди, которые просто не хотят проходить бесконечные сеансы химиотерапии и терпеть все афферентные побочные эффекты, но ваша собака на самом деле не будет иметь права голоса в этом.
Несмотря на большую ответственность, наличие собаки с раком легких не должно восприниматься как конец света. Каждый день проводятся разные эксперименты, а доступные методы лечения постоянно меняются. Помните, что ваше душевное состояние отражается на вашей собаке. Это настолько чуткое существо, что от него невозможно скрыть это.Поэтому оставайтесь позитивными и избегайте воздействия на собаку факторов, которые могут спровоцировать образование опухолей на ее очаровательном маленьком теле.
Рак легких — Фонд предотвращения рака
Курение
Курение сигарет — фактор риска номер один для рака легких. В Соединенных Штатах курение сигарет связано примерно с 90% случаев рака легких. Употребление других табачных изделий, таких как сигары или трубки, также увеличивает риск рака легких. Табачный дым — это токсичная смесь из более чем 7000 химических веществ.Многие из них яды. Известно, что по крайней мере 70 из них вызывают рак у людей или животных.
У людей, которые курят сигареты, вероятность заболеть раком легких или умереть от рака в 15–30 раз выше, чем у людей, которые не курят. Даже выкуривание нескольких сигарет в день или курение иногда увеличивает риск рака легких. Чем больше лет человек курит и чем больше сигарет выкуривает каждый день, тем выше риск.
Люди, бросившие курить, имеют более низкий риск рака легких, чем если бы они продолжали курить, но их риск выше, чем риск для людей, которые никогда не курили.Отказ от курения в любом возрасте может снизить риск рака легких.
Курение сигарет может вызвать рак практически в любом месте тела. Курение сигарет вызывает рак ротовой полости и горла, пищевода, желудка, толстой кишки, прямой кишки, печени, поджелудочной железы, голосового аппарата (гортани), трахеи, бронхов, почек и почечной лоханки, мочевого пузыря и шейки матки, а также вызывает острый миелоидный лейкоз.
Пассивное курение
Дым от сигарет, трубок или сигар других людей (пассивное курение) также вызывает рак легких.Когда человек вдыхает пассивное курение, это похоже на то, что он или она курит. В Соединенных Штатах двое из пяти взрослых, которые не курят, и половина детей подвергаются воздействию пассивного курения, а около 7300 человек, которые никогда не курили, ежегодно умирают от рака легких из-за пассивного курения.
Радон
Радон — это газ природного происхождения, который образуется из камней и грязи и может попадать в дома и здания. Его нельзя увидеть, попробовать или понюхать. По данным Агентства по охране окружающей среды США (EPA), радон ежегодно вызывает около 20000 случаев рака легких, что делает его второй ведущей причиной рака легких.Считается, что почти каждый пятнадцатый дом в США имеет высокий уровень радона. EPA рекомендует проверять дома на радон и использовать проверенные способы снижения высоких уровней радона.
Прочие вещества
Примеры веществ, обнаруживаемых на некоторых рабочих местах и повышающих риск, включают асбест, мышьяк, выхлопные газы дизельных двигателей и некоторые формы кремнезема и хрома. Из-за многих из этих веществ риск заболевания раком легких у курящих еще выше.
Личный или семейный анамнез рака легких
Если вы пережили рак легких, существует риск того, что у вас может развиться еще один рак легких, особенно если вы курите.Ваш риск рака легких может быть выше, если у ваших родителей, братьев или сестер или детей был рак легких. Это может быть правдой, потому что они также курят, или они живут или работают в том же месте, где они подвергаются воздействию радона и других веществ, которые могут вызвать рак легких.
Лучевая терапия грудной клетки
Выжившие после рака, получившие лучевую терапию грудной клетки, имеют более высокий риск рака легких.
Диета
Ученые изучают множество различных продуктов и пищевых добавок, чтобы увидеть, влияют ли они на риск заболевания раком легких.Нам еще многое нужно знать. Мы знаем, что курильщики, принимающие добавки с бета-каротином, имеют повышенный риск рака легких. Для получения дополнительной информации посетите Профилактика рака легких.
Кроме того, мышьяк в питьевой воде (в основном из частных колодцев) может увеличить риск рака легких. Для получения дополнительной информации посетите сайт Управления по охране окружающей среды «Мышьяк в питьевой воде».
Рак легких | CancerQuest
Рак легких в настоящее время считается ведущей причиной смертности от рака у мужчин и женщин.Хотя уровень заболеваемости у мужчин продолжает снижаться, у женщин уровень заболеваемости остается стабильным. Тенденции смертности, связанной с раком легких, отражают тенденции курения за последние несколько десятилетий. По оценкам Американского онкологического общества, в 2016 году в США будет диагностировано 224 390 новых случаев заболевания и 158 080 смертей от рака легких.
Посмотрите полное интервью с Эдвардом Левиттом, пережившим рак легких и основателем Альянса по борьбе с раком легких в Джорджии.
Ниже приведен список информации, содержащейся в этом разделе:
Интерактивная игра от CQ
Посмотрите полное интервью с исследователем рака легких доктором.Герольд Беплер.
Узнайте больше о раке легких или запишитесь на прием в онкологическом институте Winship Университета Эмори.
Анатомия легких
Легкие человека — это два губчатых органа, расположенных по бокам от сердца. Во время вдоха воздух течет из носа или рта через глотку, (горло) и гортань, (которые содержат голосовые связки) в трахею (дыхательная труба). Трахея делится на два бронха , которые направляют воздух в правое и левое легкие.
В легких бронхи делятся на несколько более мелких бронхиол . Воздух течет из бронхиол в крошечные воздушные мешочки, называемые альвеолами . Группа альвеол обозначается как долька . Дольки, в свою очередь, сгруппированы в доли . В левом легком две доли, а в правом — три.
Сеть крошечных кровеносных сосудов, называемых капиллярами, окружает альвеолы. Выстилка этих кровеносных сосудов настолько тонкая, что кислород и углекислый газ могут перемещаться между капиллярами и альвеолами.Углекислый газ диффундирует из капилляров в альвеолы и выделяется из тела во время выдоха. Кислород диффундирует в обратном направлении, из альвеол в кровь, и разносится по всему телу кровеносной системой.
Большинство раковых заболеваний легких начинается в эпителиальных клетках, выстилающих бронхи. Раки, которые развиваются в эпителиальных клетках, известны как карциномы
типов
Рак легкого подразделяется на 2 основных типа: мелкоклеточный рак легкого (МРЛ) и немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ).Категория рака определяет варианты лечения.
Мелкоклеточный рак легкого
S mall c ell l ung c ancer (SCLC) составляет около 15% всех случаев рака легких. Также известный как карцинома овса или мелкоклеточная недифференцированная карцинома , SCLC имеет тенденцию быть агрессивным. Рак часто быстро растет и распространяется на другие части тела, включая лимфатические узлы, кости, мозг, надпочечники и печень.Риск развития SCLC тесно связан с курением табака. Никогда не курили менее 5% пациентов, у которых диагностировано заболевание.
Немелкоклеточный рак легкого
N on- s mall c ell l ung c ancer (NSCLC) делится на три категории в зависимости от внешнего вида и других характеристик раковых клеток:
- Плоскоклеточный рак (SCC): SCC составляет примерно 25-30% всех случаев рака легких.SCC тесно связан с табакокурением и обычно развивается в центральной области легких.
- Аденокарцинома: Аденокарциномы составляют примерно 40% всех случаев рака легких. Этот тип рака обычно развивается во внешней области легких.
- Крупноклеточная карцинома (LCC): LCC составляет примерно 10-15% всех случаев рака легких. LCC связан с быстрым ростом опухоли и плохим прогнозом.
Другие, менее распространенные типы рака легких включают карциноидные опухоли, аденоидно-кистозные карциномы, гамартомы, лимфомы и саркомы.
Посмотрите полное интервью с доктором Герольдом Беплером.
Факторы риска
Факторы риска рака легких включают:
- Курение (особенно сигареты, трубки, сигары)
- Пассивное курение и загрязнение воздуха
- Радон, выделяющийся из почвы и строительных материалов
- Семейная история
- Асбест
- Металлы, такие как хром, кадмий, мышьяк
- Хронические заболевания легких, например туберкулез
- Радиация
- Дизель выхлоп
- Краска
Относительные эффекты этих и других факторов риска в каждом конкретном случае рака непостоянны, и в настоящее время их очень сложно определить с точностью.Некоторые из этих и других факторов риска обсуждаются ниже.
Семейный анамнез рака легкого
Возможно унаследовать дефектные гены, которые приводят к развитию семейной формы определенного типа рака. Например, определенные гены влияют на способность человека усваивать некоторые канцерогенные химические вещества, содержащиеся в сигаретном дыме. Человек с наследственной предрасположенностью, решающий курить, может иметь повышенный риск развития рака легких по сравнению с другими курильщиками.
Риск выше, если у ближайшего родственника был диагностирован рак легких. Чем теснее человек связан с больным раком легких, тем выше вероятность, что у него общие гены, которые увеличивают риск заболевания. Риск также увеличивается с увеличением числа пострадавших родственников.
Узнайте больше о генетике рака легких здесь.
Посмотрите полное интервью с доктором Герольдом Беплером.
Курение
Курение, безусловно, является ведущим фактором риска рака легких .Риск увеличивается как с количеством, так и с продолжительностью курения. В 2004 году Главный хирург Соединенных Штатов опубликовал отчет о вредных последствиях курения для здоровья (Последствия курения для здоровья: отчет главного хирурга). В отчет включены следующие ведомости:
- «Доказательств достаточно, чтобы сделать вывод о причинной связи между курением и раком легких».
- «Курение вызывает генетические изменения в клетках легких, которые в конечном итоге приводят к развитию рака легких.»
- «Хотя характеристики сигарет изменились за последние 50 лет, а выходы смол и никотина существенно снизились … риск рака легких у курильщиков не снизился».
В сигаретном дыме содержится более 60 молекул, которые считаются канцерогенными для человека и лабораторных животных. Два канцерогена, сильно связанные с раком легких, — это бензо [а] пирен и N-нитрозамин NNK. Эти молекулы связываются с ДНК и белками; токсин и ДНК вместе называются аддуктом .Присутствие аддуктов увеличивает вероятность мутации ДНК и мешает правильному функционированию белков. Узнайте больше о мутациях ДНК. Наличие аддуктов напрямую связано со статусом курения. Исследования показывают, что уровень аддуктов падает, когда человек бросает курить.
Вторичный дым
Воздействие вторичного табачного дыма также значительно увеличивает риск рака легких. В 2006 году главный хирург выпустил отчет, посвященный вредному воздействию вторичного табачного дыма на здоровье (Последствия для здоровья от непроизвольного воздействия табачного дыма: отчет главного хирурга).Согласно отчету, вторичный дым содержит более 50 канцерогенных химических веществ и может вызвать множество проблем со здоровьем, включая рак легких. Воздействие вторичного табачного дыма особенно вредно для развивающихся легких младенцев и детей.
Радон
Радон — это природный бесцветный газ без запаха. Воздействие радона — один из основных факторов риска рака легких, на который, возможно, приходится 10% всех случаев рака легких. Механизм, с помощью которого радон приводит к раку, до сих пор неясен.Лабораторные исследования радона показали клеточное повреждение, которое кажется сопоставимым с повреждением, вызванным табачным дымом, что предполагает аналогичный механизм действия. Производство активных кислородных промежуточных соединений, которые могут вызвать повреждение ДНК, является вероятным событием в мутагенном процессе, вызванном радоном.
Асбест
Асбест — это природный минерал, который часто использовался в коммерческом строительстве на протяжении 1950-х и 1960-х годов. Длинные и тонкие волокна асбеста хрупки и имеют свойство распадаться на частицы пыли.Частицы асбеста легко вдыхаются в легкие, где они вызывают повреждение легочной ткани, что может привести к раку легких.
Лица, подвергающиеся воздействию табачного дыма асбеста и , подвергаются значительно повышенному риску рака легких. Исследования показывают, что частицы асбеста могут способствовать доставке концентрированных канцерогенов табака к клеткам, выстилающим легкие, однако точный механизм, посредством которого асбест, сам по себе или в сочетании с табачным дымом, приводит к раку легких, все еще неясен.
Хронические заболевания легких
Было высказано предположение, что хронические заболевания легких, такие как асбестоз (рубцевание легочной ткани, вызванное асбестом), астма, хронический бронхит, эмфизема, пневмония и туберкулез, увеличивают риск рака легких. Все эти заболевания повреждают ткань легких и могут привести к образованию рубцовой ткани на легких.
Как это часто бывает, трудно отличить корреляцию (связь) от причинно-следственной связи (действительная причина).В качестве примера: повышенная заболеваемость раком легких у людей с хроническим бронхитом (или эмфиземой) в анамнезе может быть связана с генетической предрасположенностью, которая увеличивает восприимчивость к как бронхиту (или эмфиземе), так и раку. В этом случае первое заболевание не вызывает второе.
С другой стороны, хронические заболевания могут способствовать накоплению вредных токсинов в легких, что приводит к повреждению клеток / тканей и ВЫЗЫВАЕТ рост рака. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы четко определить, действительно ли наблюдаемая корреляция является причинной.
Симптомы
Симптомы
Нет никаких симптомов, связанных с раком легких на ранней стадии. Американское онкологическое общество перечисляет следующие симптомы, связанные с раком легких на поздней стадии. Если они не исчезнут, следует проконсультироваться с врачом. Однако важно отметить, что эти симптомы могут быть вызваны факторами, не связанными с раком :
- Постоянный кашель
- Мокрота с прожилками крови
- Боль в груди
- Изменение голоса
- Рецидивирующая пневмония или бронхит
Щелкните здесь для получения информации о симптомах рака легких и услугах Winship Cancer Institute Университета Эмори.
Обнаружение и диагностика
Обнаружение
Несмотря на продолжающееся исследование технологии скрининга, исследования показывают, что уровень смертности от рака легких не улучшился. На момент постановки диагноза большинство рака легких прогрессировало до запущенной стадии. Скрининг на рак легких в настоящее время не является рутинной практикой. Заболевание иногда обнаруживается на ранних стадиях с помощью тестов, проводимых по другим причинам. К наиболее распространенным методам выявления рака легких относятся:
По этим ссылкам вы попадете в раздел «Обнаружение и диагностика».Вернитесь, чтобы просмотреть остальную информацию о раке легких.
Для получения дополнительной информации об обнаружении рака см. Раздел «Обнаружение и диагностика».
Отчет о патологии и постановка
Отчет о патологии
Если есть подозрение, что у пациента может быть рак легкого, для исследования может быть взят образец ткани (биопсия). После взятия биопсии врач, выполнивший биопсию, отправляет образец патологу. Патолог исследует образец как на макроскопическом (видимом невооруженным глазом), так и на микроскопическом (требующем увеличения) уровнях, а затем отправляет отчет о патологии врачу.Отчет содержит информацию о внешнем виде ткани, клеточном составе и состоянии болезни или нормальности. Дополнительную информацию об отчетах о патологии см. В разделе «Диагностика и обнаружение».
Стадия
Определение стадии рака — это способ описания степени заболевания. Один из наиболее распространенных методов, используемых для определения стадии рака, называется системой T / N / M , которая присваивает степень тяжести в зависимости от размера, местоположения и распространения рака в организме.Определение стадии немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) соответствует критериям TNM. Подробную информацию об этой системе можно найти в разделе «Диагностика и обнаружение».
Поскольку мелкоклеточный рак легкого (SCLC) часто диагностируется на более поздних стадиях, система T / N / M не используется. Вместо этого мелкоклеточный рак легкого обычно ставится с использованием системы для исследования легких ветеранов администрации , двухэтапной системы, основанной на локализации рака. Большинство мелкоклеточных форм рака легких диагностируются в обширной стадии.
- Ограниченная стадия: Рак локализован только в одном легком и лимфатических узлах на одной стороне тела
- Распространенная стадия: Рак распространился на другое легкое и / или другие области тела
Биология опухоли
Генетические изменения, которые происходят при раке, включают мутации ключевых регуляторных генов, изменения белковых продуктов и изменения количества продукта, продуцируемого генами (экспрессия генов). По мере накопления изменений клетки становятся все более аномальными, и рак прогрессирует.Подробности генетических изменений, связанных с раком, можно найти в разделе Мутации. Известно более 100 генов, связанных с развитием рака легких. Некоторые из наиболее часто изменяемых генов перечислены ниже и обсуждаются в следующих разделах:
- Ras
- Myc
- руб.
- TP53
- Рецептор эпидермального фактора роста (EGFR)
Ras
Ras представляет собой онкоген, который изменяется до 30% немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ).Белок ras участвует в передаче сигналов через клетку, которые запускают клетку в процесс деления. Узнать больше о Ras
Myc
Семейство онкогенов Myc, которые аномально экспрессируются при многих типах рака, включая рак легких. Белок myc действует как фактор транскрипции , регулируя экспрессию нескольких генов. Узнайте больше о факторах транскрипции и транскрипции. Экспрессия белка Myc нарушена в 80% случаев мелкоклеточного рака легких (SCLC).Узнать больше о Myc
руб.
r etino b ген lastoma (Rb) представляет собой опухолевый супрессор, измененный почти в 90% случаев мелкоклеточного рака легких (SCLC) .Подробнее о опухолевых супрессорах Белок Rb взаимодействует с факторами транскрипции, косвенно контролируя деление клеток . Узнать больше о
руб.
TP53
TP53 (или P53) представляет собой ген-супрессор опухоли, измененный почти в 50% случаев немелкоклеточного рака легких (НМРЛ) и 80% случаев мелкоклеточного рака легких (МРЛ).Белок p53 взаимодействует с ДНК и другими белками и играет важную роль в регуляции роста и деления клеток, а также в запрограммированной гибели клеток или апоптозе. Узнать больше о TP53
Рецептор эпидермального фактора роста
EGFR ( e pidermal g rowth f actor r eceptor), также известный как erbB1 и HER1, представляет собой ген, который кодирует тирозинкиназу, расположенную в клеточной мембране эпителиальных клеток. Белок EGFR участвует в реакции на факторы роста и при правильных условиях может стимулировать деление эпителиальных клеток.Сверхэкспрессия белка EGFR наблюдается примерно в 60-85% плоскоклеточных карцином и 50% крупных клеток и аденокарцином. Избыточная экспрессия EGFR наблюдается нечасто (0-5%) при мелкоклеточном раке легкого (SCLC).
В настоящее время существует два типа терапии, направленной против EGFR. Моноклональные антитела связываются с областью EGFR, расположенной на за пределами клетки, предотвращая связывание других (активирующих) молекул. С другой стороны, ингибиторы тирозинкиназы связываются с участком EGFR, расположенным внутри клетки, препятствуя активности рецептора, обычно индуцируемой связыванием активатора.
Подробнее об использовании антител в лечении рака
Подробнее об ингибиторах киназ в лечении рака
Лечение
Поскольку мы сосредоточены на биологии рака и методах его лечения, мы не даем подробных рекомендаций по лечению. Вместо этого мы ссылаемся на организации в США, которые разрабатывают рекомендации по лечению.
Национальная комплексная онкологическая сеть (NCCN) перечисляет следующие методы лечения рака легких:
Узнайте больше о лечении рака легких в Winship Cancer Institute Университета Эмори.
Для получения дополнительной информации о том, как работают эти и другие методы лечения рака, обратитесь к разделу «Лечение рака».
Информация о клинических исследованиях:
Ресурсы рака легких
Сводка раздела
Введение
- Рак легких в настоящее время считается ведущей причиной смерти от рака у мужчин и женщин.
- Большинство случаев рака легких начинается в эпителиальных клетках, выстилающих бронхи.
Типы рака легких
- Рак легкого делится на 2 основных типа: мелкоклеточный рак легкого (SCLC) и немелкоклеточный рак легкого (NSCLC).
- SCLC имеет тенденцию быть агрессивным раком и тесно связан с курением табака.
- Большинство случаев рака легких — это НМРЛ, которые подразделяются на три категории: плоскоклеточный рак, аденокарцинома и рак легких.
Факторы риска
- Курение и вторичный табачный дым на сегодняшний день являются основными факторами риска рака легких.
- Риск рака легкого выше, если у ближайшего родственника был диагностирован рак легких.
- Такие химические вещества, как радон и асбест, повышают риск рака легких.
- Хронические заболевания легких также связаны с риском рака легких.
Симптомы
- Симптомы рака легких на поздней стадии: постоянный кашель, мокрота с прожилками крови, боль в груди, изменение голоса, рецидивирующая пневмония или бронхит.
Обнаружение и диагностика
- Общие методы обнаружения — это рентген грудной клетки, компьютерная томография грудной клетки, бронхоскопия и цитология мокроты.
Отчет о патологии и стадия
- Биопсия легкого исследуется патологом для составления отчета о патологии.
- использует систему стадирования T / N / M, которая определяет степень тяжести в зависимости от размера, поражения лимфатических узлов и распространения рака.
- SCLC диагностируется как ограниченный или обширный в зависимости от распространения рака.
НМРЛ
Биология опухоли рака легкого
- Многие генетические изменения происходят при раке.Подробности можно найти в разделе Мутации.
- Изменения в Ras, Myc, Rb, TP53 и EGFR вовлечены в развитие рака легких.
Лечение
- Лечение рака легких включает хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию.
Знай поток
Know the Flow — это обучающая игра, в которой вы сможете проверить свои знания. Играть:
- Перетащите соответствующие варианты из столбца справа и разместите их по порядку в полях слева.Обратите внимание, что вы будете использовать только пять из шести вариантов для завершения игры.
- Когда закончите, нажмите «Проверить», чтобы увидеть, сколько вы ответили правильно.
- В случае неправильных ответов нажмите «Описание», чтобы просмотреть информацию о процессах.
- Чтобы повторить попытку, выберите «Сброс» и начните заново.
Know the Flow: рак легких
Процессы
Учить больше
Сигаретный дым попадает в легкие
Учить больше
Канцерогенная молекула связывается с ДНК / белком
Учить больше
Аддукт приводит к мутации ДНК и нарушает функцию белка
Учить больше
Белок Rb теряет способность контролировать рост клеток
Учить больше
Клетки без ограничений размножаются и образуют опухоль
Учить больше
Сигаретный фильтр удаляет вредные химические вещества из дыма
Проверить ответы
Сброс
Вы сделали это!
Процесс в правильном порядке!
Играть снова
Для игры в Know the Flow требуется Javascript
Узнайте больше о раке легких или запишитесь на прием в онкологическом институте Winship Университета Эмори.