Ретенционная киста легкого на кт: симптомы, причины, виды, диагностика и лечение в Москве

симптомы, причины, виды, диагностика и лечение в Москве

Киста легкого – это патологическая полость в паренхиме легкого (полость), заполненное жидкостью либо газом. В отличие от абсцесса (гнойно-воспалительное образование), кисты имеют бессимптомное течение и не сопровождаются инфекционным процессом. Они встречаются как у новорожденных, так и у взрослых. По данным ВОЗ, среди всех больных с различными заболеваниями дыхательной системы, пациенты с кистами легких составляют 3 – 5 %. Факторов, влияющих на развитие данного заболевания, множества, поэтому выделить определенную причину формирования полости невозможно. Как правило, киста легких диагностируется при прохождении профилактического осмотра или во время диагностического рентген-исследования по поводу инфекционного либо вирусного заболевания дыхательной системы.

Несмотря на то, что кисты представляют собой «безобидное» новообразование легких, при осложнении они могут нести серьезную угрозу для жизни больного.

В Москве пройти диагностику и получить грамотную консультацию по поводу кисты легкого можно только в Юсуповской больнице. Благодаря инновационным технологиям, современным подходам в лечении и высококвалифицированному медицинскому персоналу, врачи клиники онкологии добиваются успешных результатов.

Классификация

Существует множество патоморфологических форм кист легкого, которые существенно отличаются друг от друга. В зависимости от происхождения и механизма образования различают:

• Врожденные кисты легких;
• Приобретенные кисты легких.

Врожденные кисты формируются во время беременности. К ним относятся кистозная гипоплазия легких, врожденные гигантские кисты, добавочное легкое, бронхиолярная эмфизема легких. Приобретенные, наоборот, появляются в течение жизни, как ответ на длительное воздействие раздражающего фактора. В их число входят эхинококковая, ретенционная, воздушная киста легкого, буллезная эмфизема, пневмоцеле и т.д.

Учитывая морфологические особенности кисты легких, делятся на истинные и ложные. Истинные, то есть врожденные, представлены соединительной тканью снаружи и эпителиальной выстилкой внутри, может продуцировать слизистый секрет. В отличие от истинных, в стенке ложных кист отсутствует слизистая оболочка и структурные элементы бронха.

Ретенционная киста легкого

Ретенционная киста легкого возникает в результате закупорки бронха и характеризуется компенсаторным расширением его проксимального отдела. Содержанием является слизь с примесью крови. Протекают бессимптомно.

Воздушная киста легкого

Воздушные кисты легких представляют собой буллу округлой формы, заполненной воздухом. Развивается при бактериальных инфекциях, например – пневмония, в основном стафилококкового генеза. Имеют тенденцию к спонтанному разрешению.

Эхинококковая киста легкого

Эхинококкоз легких развивается после попадания в организм человека, яиц ленточного глиста. Киста эхинококка имеет плотную, эластичную капсулу, способную к беспрерывному росту. Внутри находится содержимое желтого цвета. Основным методом лечения является только оперативное вмешательство.

Симптомы

Кисты легких долгое время никак не проявляют себя. Переход от бессимптомного течения к осложненному с яркой клинической картиной, может быть спровоцировано ОРВИ, тяжелой интоксикацией (пневмония). Основные симптомы:

• Кашель: продуктивный, имеет неприятный запах, большое количество гнойной мокроты;
• Кровохарканье – признак распада кисты;
• Боль в грудной клетке – возникает при вовлечении в процесс плевры;
• Одышка – нарастает при стремительном уменьшении объема функционирующей легочной ткани;
• Повышение температуры – недомогание, слабость, снижение массы тела, потеря аппетита.

Лечение и диагностика

При поступлении в Юсуповскую больницу с подозрением на кисту легкого, после сбора анамнеза пациенту назначают прохождение дополнительного исследования. Обязательным инструментальным методом диагностики являются рентген органов грудной клетки, КТ, МРТ и фибробронхоскопию. По итогам результатов анализов больному назначают индивидуальную терапию. Лечение разнообразно и зависти от размера опухоли. Хирургическая коррекция остается самым популярным методом лечения. Осуществляется путем обычной торакотомии либо с применением видеоторакоскопии. После удаления кисты на легком может образоваться фиброз, но он исчезает в течение 2-3 лет после операции. Юсуповская больница обладает мощной диагностической базой, онкологическим и амбулаторным стационаром, где вам круглосуточно окажут профессиональную медицинскую помощь и психологическую поддержку.

Кисты лёгкого

Кисты легкого – наполненные жидкостью или воздухом полости, которые образуются в легких вследствие врожденных причин или перенесенного заболевания, и всегда требуют консервативного лечения. 

На начальных этапах кисты могут не проявляться внешними симптомами и длительное время не беспокоить человека. Кисты могут быть выявлены благодаря регулярным плановым профилактическим осмотрам или уже на поздних стадиях на фоне развивающихся симптомов.

Классификация кист легкого

• по причине появления – врожденные или приобретенные;
• размеру и месту расположения в легком – единичные или множественные кисты легкого; мелкие, поражающие часть легкого или сразу оба легкого;
• содержимому полости – наполненные воздухом или жидкостью.

Кроме того, кисты  классифицируются по наличию или отсутствию осложнений, что принципиально важно при планировании операции.

Причины кист легкого

По причине появления кисты делятся на врожденные – формируются в эмбриональном периоде, и приобретенные – образуются в течение жизни у человека по различным причинам. 

Приобретенные кисты зачастую формируются на фоне определенных заболеваний, вследствие вылеченных или не долеченных болезней, например: туберкулеза, бронхоэктаза (расширения бронхов), эмфиземы легких и др.

Симптомы и признаки кист легкого

В большинстве случаев кисты никак не проявляются и обнаруживаются только при выполнении диагностических исследований, таких как флюорография и рентген легких.

На ранних этапах киста развивается практически бессимптомно. Первые признаки заболевания проявляются только с ростом кисты. К основным симптомам относят кашель, болевые ощущения и сдавленность в грудной клетке, а также общее ухудшение самочувствия. У детей также может наблюдаться нарушение дыхания.

К сопутствующим симптомам относят повышение температуры тела, потерю аппетита, тошноту, повышенное потоотделение.

Если заболевание вовремя не выявить, то последствием кисты легкого является ее разрыв. В этих случаях пациенту показано немедленное хирургическое вмешательство.

Диагностика кисты легкого в EMC

Диагностика кист легких включает рентгенологическое исследование, выполняемое в двух проекциях. В некоторых случаях также необходимо выполнение компьютерной томографии с внутривенным контрастированием, которое позволяет подтвердить у пациента наличие кисты, а не другого новообразования или опухоли.

Нередко с дифференциальной диагностикой между опухолью и кистой возникает необходимость прибегать к ПЭТ-КТ: отсутствие накопления радиофармпрепарата при выполнении ПЭТ-КТ может говорить о доброкачественном генезе кисты и необходимо для уточнения диагноза.

В EMC можно выполнить все необходимые виды диагностических процедур в рамках одной клиники, что значительно экономит время пациента и позволяет поставить диагноз в кратчайшие сроки.

Лечение кисты легкого в EMC

Если у пациента диагностирована киста легкого, то во всех случаях показано её хирургическое удаление. Временным противопоказанием к оперативному хирургическому лечению является осложненное состояние, в первую очередь, прорыв кисты в плевральную полость. В этом случае необходимо сначала купировать воспалительный синдром и стабилизировать состояние пациента, и только потом проводить плановую операцию.

Отличительной особенностью хирургического лечения в EMC является малоинвазивный способ оперирования: при минимальной травме для пациента удается ускорить последующую реабилитацию пациента и вернуть его к физической активности в кратчайшие сроки.

Объем операции зависит от размера и локализации кисты, где различают кисты правого легкого и кисты левого легкого. Если размер кисты занимает целую долю легкого, проводится лобэктомия. В крайних случаях пациенту показана пневмоэктомия – удаления всего легкого, пораженного кистами. Всесторонняя предварительная диагностика под контролем опытных специалистов всегда позволяет спрогнозировать объем хирургического вмешательства.

Лечение кисты легкого в Москве проводится в EMC на базе многофункционального круглосуточного стационара. Обычно госпитализация занимает не более недели, а благодаря малоинвазивному способу оперирования физическая активность возвращается к пациенту уже на следующий день. Кроме того, данный способ позволяет достигнуть хорошего косметического эффекта и не допустить шрама через половину грудной клетки.

Плановые и оперативные операции по удалению кист легкого в Европейском медицинском центре проводит доктор Тарабрин Евгений — торакальный хирург, главный внештатный специалист торакальный хирург г. Москвы, к.м.н.

Ретенционная киста | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы различных видов ретенционных кист

Симптомы ретенционной кисты зависят от месторасположения в том или ином органе.

Ретенционная киста яичника

Клиницисты выделяют следущие причины ретенционной кисты яичника: 

1. Половая инфекция.
2. Погрешности в питании.
3. Дисфункция щитовидной железы.

Чаще всего ретенционные кисты яичника выявляются во время обследования на бесплодие и при сбоях менструального цикла. Они чаще всего встречаются у женщин репродуктивного возраста. Симптомы: боли внизу живота, увеличение живота, нарушения менструации.

В процессе хирургического лечения ретенционная киста яичника удаляется. Самым современным методом лечения ретенционной кисты яичника является лапароскопия. Она не дает осложнений и сокращает период восстановления – уже на третий день вы сможете приступить к работе.

Ретенционная киста яичника и беременность

Беременность благоприятно влияет на состояние женщины, которой поставлен диагноз «ретенционная киста яичника». Во время беременности она может рассосаться, но может и увеличиться. Врач занимает выжидательную тактику, лечение назначают после родов. Если вам поставлен такой диагноз, и вы беременны, это не помешает вам родить здорового ребенка естественным путем.

Иногда ретенционная киста яичника становится причиной бесплодия. Поэтому так важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и лечить все воспалительные заболевания, особенно при планировании беременности. Это не убережет вас от ретеционной кисты яичника на 100%, но это то, что вы можете сделать, чтобы предупредить ее.

Ретенционная киста на губе

Ретенционная киста развивается на мелких железах губы. При прощупывании можно обнаружить шарик розового цвета. Он может лопаться, и на его месте возникает эрозия. Причина – частое травмирование губ вследствие неправильного прикуса. Часто при надкусывании происходит травма слюнной железы. Диаметр плотного шарика – 1-2 см. Он заполнен желтой жидкостью или кровью, мешает принимать пищу.

Если ретенционная киста на губе сильно мешает, ее удаляют. Операция амбулаторная, занимает 20 мин и проводится под местным обезболиванием.

Ретенционные кисты шейки матки

Ретенционные кисты шейки матки часто становятся провокаторами инфекций. Они часто возникают после родов и абортов. Врач выявляет их во время кольпоскопии, они могут годами не причинять беспокойства.

Опухоли шейки матки могут расти и деформировать шейку. Поэтому, если при очередном осмотре врач увидит, что опухоль увеличилась, он назначит ее лазерную деструкцию. Также возможно лечение ретенционных кист шейки матки радиоволновым аппаратом. После лечения этим методом не остается рубцов.

Ретенционная киста слюнной железы

Слюнные железы расположены на языке, верхней и нижней губе. Иногда, в результате травмы при пережевывании пищи или стоматита, они воспаляются и больше не могут выводить производимую слюну наружу. Так возникает маленький шарик, заполненный желтоватой жидкостью – ретенционная киста слюнной железы. Лечение – хирургическое.

Под местным обезболиванием слизистая оболочка над опухолью рассекается. Края раны разводятся, кобразование удаляется. Рану ушивают. Обычно после такой операции на несколько дней выдают листок нетрудоспособности.

Ретенционная киста легкого

Ретенционная киста легкого возникает на почве обструкции бронхов. Возникает при застое бронхиального секрета. Перенесенные бронхит, туберкулез и пневмония сужают бронхи.

Подобного родо новообразования легкого часто имеет неправильную форму. Ее выявляют случайно на рентгенограмме легких. По форме она может быть округло-овальной, грушевидной или двугорбой.

За такой опухолью нужно обязательно наблюдать и удалять в случае увеличения.

Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи

Ваш нос окружает несколько придаточных пазух: лобные, решетчатые и вырхнечелюстные. Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи встречается чаще всего. Причиной образования чаще всего становится гайморит и нелеченные зубы. Поэтому так важно, чтобы они не становились очагом инфекции. Проходите регулярно осмотры у стоматолога, лечите насморк – и эта напасть не будет вам угрожать.

Больной приходит к врачу с жалобами на головную боль и плохой сон. Для диагностики нужно рентгенконтрастное исследование или МРТ.

Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи лечится хирургически. Консервативное лечение малоэффективно.

Вариантов операции два: дешевый и простой и подороже, более современный и щадящий. В первом случае делается разрез, который оставляет рубцы, а неприятные ощущения беспокоят еще долго после выписки.

Во втором случае используется эндоскопическая техника. Доступ осуществляется через ноздрю. Пациент в тот же день выписывается домой.

Окончательное решение о том, какой метод выбрать, остается за врачом.

Ретенционная киста миндалины

Ретенционная киста миндалины вызывает дискомфорт только при значительных размерах. При нажатии из него выделяется желтая гноеобразная масса. Ее причиной может стать инфекция или гормональный сбой.

Консервативное лечение – полоскание, смазывание миндалины раствором люголя. Если опухоль большая, ее можно удалить амбулаторно. Эффективно на ранних стадиях полоскание горла раствором натрия гидрокарбоната или кухонной соли (1 столовая ложка на 250 мл воды).

Ретенционная киста языка

Слюнная железа, которая находится под языком, состоит из нескольких долек. Они открываются протоками в ротовую полость. Закупорка железы приводит к образованию ретенционной кисты. Они располагается под языком или в области подбородка.

Лечение хирургическое. Если вам трудно есть и разговаривать, единственный выход – обратиться к хирургу. Ретенционная киста языка иссекается вместе с железой.

Ретенционная киста зуба

Ретенционная киста зуба – реакция организма на инфекцию в зубе. Чаще всего гранулема зубов возникают после неудачного лечения кариеса.

Лечение возможно консервативным методом. Корневой канал очищают и вводят в зуб специальный раствор, который убивает инфекцию. Если опухоль большая, ее можно удалить лазером.

ретенционная киста | Грамотно о здоровье на iLive

Симптомы различных типов ретенционных кист

Симптомы ретенционной кисты зависят от локализации в том или ином органе.

Киста сетчатки яичника

Клиницисты определяют следующие причины ретенционных кист яичников:

1. Половая инфекция.
2. Ошибки в питании.
3. Дисфункция щитовидной железы.

Часто ретенционные кисты выявляются при обследовании на бесплодие и при сбоях менструального цикла.Чаще всего они встречаются у женщин репродуктивного возраста. Симптомы: боли в животе, увеличение живота, нарушение менструального цикла.

При хирургическом лечении удалена ретенционная киста яичника. Самый современный метод лечения ретенционной кисты яичника — лапароскопия. Не доставляет осложнений и сокращает период восстановления — уже на третьи сутки вы сможете приступить к работе.

Киста сетчатки яичника и беременность

Беременность благоприятно сказывается на состоянии женщины, у которой диагностирована «ретенционная киста яичника».Во время беременности он может исчезнуть, но может усилиться. Врач ждет и увидит, лечение назначается после родов. Если вам поставили диагноз и вы беременны, это не помешает вам родить здорового ребенка естественным путем.

Иногда ретенционная киста яичника становится причиной бесплодия. Поэтому так важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и лечить все воспалительные заболевания, особенно при планировании беременности. Это не спасет вас от ретинатной кисты яичника на 100%, но вот что вы можете сделать, чтобы ее предотвратить.

Ретенционная киста на губе

Ретенционная киста развивается на малых железах губы. При прощупывании можно обнаружить шар розового цвета. Он может лопнуть, и на его месте возникнет эрозия. Причина — частая травма губ из-за неправильного прикуса. Часто при укусе возникает травма слюнной железы. Диаметр цельного шара 1-2 см. Он наполнен желтой жидкостью или кровью, мешает есть.

Если ретенционная киста на губе сильно мешает, ее удаляют.Операция амбулаторная, занимает 20 минут и проводится под местной анестезией.

Кисты сетчатки шейки матки

Ретенционные кисты шейки матки часто становятся провокаторами инфекций. Часто они возникают после родов и абортов. Врач выявляет их при кольпоскопии, неприятностей они могут не доставлять годами.

Опухоли шейки матки могут разрастаться и деформировать шейку матки. Поэтому, если при очередном осмотре врач увидит, что опухоль увеличилась, он назначит ей лазерную деструкцию.Также возможно лечение ретенционных кист шейки матки с помощью радиоволнового аппарата. После лечения этот метод не оставляет рубцов.

Ретенционная киста слюнной железы

Слюнные железы расположены на языке, верхней и нижней губе. Иногда в результате травмы при пережевывании пищи или при стоматите они воспаляются и уже не могут выводить слюну. Итак, есть небольшой шарик, наполненный желтоватой жидкостью — ретенционная киста слюнной железы. Лечение хирургическое.

Под местной анестезией расслаивается слизистая оболочка над опухолью. Края раны разведены, кобразование снято. Рану зашивают. Обычно после такой операции на несколько дней выдается листок нетрудоспособности.

Повторное лечение кисты легкого

Киста сетчатки легкого возникает на основании обструкции бронхов. Возникает при застое бронхиального секрета. Перенесенный бронхит, туберкулез и пневмония сужают бронхи.

Подобное новообразование легкого часто имеет неправильную форму. Выявляется случайно на рентгенограмме грудной клетки. По форме он может быть округло-овальным, грушевидным или двуногим.

За такой опухолью необходимо наблюдать и при увеличении удалять.

Киста сетчатки верхнечелюстной пазухи

Ваш нос окружен несколькими придаточными пазухами носа: лобными, решетчатыми и нижнечелюстными. Чаще всего встречается ретенционная киста гайморовой пазухи. Причиной образования чаще всего становится гайморит и невылеченные зубы.Поэтому так важно, чтобы они не стали рассадником инфекции. Проходите регулярные осмотры у стоматолога, лечите насморк — и этот приступ вам не грозит.

Больной обращается к врачу с жалобами на головную боль и плохой сон. Для диагностики понадобится рентгеноконтрастное обследование или МРТ.

Киста сетчатки верхнечелюстной пазухи лечится хирургическим путем. Консервативное лечение малоэффективно.

Вариантов эксплуатации два: дешевый и простой и более дорогой, более современный и более щадящий.В первом случае делается разрез, оставляющий шрамы, а дискомфорт беспокоит еще долго после выписки.

Во втором случае применяется эндоскопический метод. Доступ осуществляется через ноздрю. В тот же день больной выписан.

Окончательное решение о выборе метода остается за врачом.

Ретинациальная киста миндалины

Ретенционная киста миндалины доставляет дискомфорт только при больших размерах. При нажатии из него выделяется желто-пурпурная масса.Причиной может быть инфекция или гормональный сбой.

Консервативное лечение — полоскание, смазывание миндалины раствором люголя. Если опухоль больших размеров, ее можно удалить в амбулаторных условиях. Эффективно на ранних стадиях полоскание горла раствором бикарбоната натрия или поваренной солью (1 столовая ложка на 250 мл воды).

Ретенционная киста языка

Слюнная железа, находящаяся под языком, состоит из нескольких долек. Они открываются протоками в полость рта.Окклюзия железы приводит к образованию ретенционной кисты. Они располагаются под языком или в области подбородка.

Лечение хирургическое. Если вам сложно есть и говорить, единственный выход — обратиться к хирургу. Ретенционная киста языка иссекается вместе с железой.

Киста ретенционного зуба

Ретенционная киста зуба — реакция организма на инфицирование зуба. Чаще всего гранулема зубов возникает после неудачного лечения кариеса.

Лечение возможно консервативным способом. Корневой канал очищается и в зуб вводится специальный раствор, убивающий инфекцию. Если опухоль большая, ее можно удалить лазером.

Разорванная ретенционная киста верхней челюсти: причина односторонней ринореи после травмы

Резюме

РЕЗЮМЕ: В этом исследовании описан случай пациента с травматическим разрывом ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи, у которого были интересные клинические проявления односторонней ринореи. имитируя утечку CSF.Диагноз был поставлен случайно, сравнив посттравматическое КТ головного мозга с КТ синусового канала, проведенным за день до этого.

Ретенционные кисты верхнечелюстной пазухи — частые случайные находки при визуализации и обычно не имеют клинического значения. Считается, что ретенционные кисты, рассасывающиеся при последующем обследовании, разрываются спонтанно, но в поддержку этой теории редко бывает какой-либо клинический анамнез или изображения. Мы представляем случай пациента с травматическим разрывом ретенционной кисты гайморовой пазухи, у которого была односторонняя ринорея, симптом, связанный с утечкой спинномозговой жидкости.

История болезни

18-летняя белая женщина обратилась с жалобой на боль в шее после травмы во время маневра поддержки. Она держала другого чирлидера над головой, когда ее партнер потерял равновесие и внезапно приземлился на голову пациента. Сразу после аварии пациент заметил явный дренаж из левой ноздри в течение примерно 10 секунд, который прекратился самопроизвольно. Явной потери сознания, лицевой или головной боли не было. Анамнез имел важное значение для классической мигрени и воспалительного заболевания носовых пазух.Результаты неврологического обследования и мягких тканей лица нормальные.

КТ головного мозга после травмы показала уровень жидкости в левой гайморовой пазухе (рис. 1) без перелома лицевой кости. На мультидетекторной КТ тонких срезов перелома основания черепа не было. Дальнейший опрос показал, что пациенту было проведено компьютерное исследование пазух носа днем ​​ранее в другом учреждении. Это исследование было извлечено для сравнения и показало гладкую выпуклую массу мягких тканей в левой верхнечелюстной пазухе, соответствующую ретенционной кисте (рис. 2).Киста также была отмечена при МРТ-исследовании мозга, проведенном 1 месяц назад. Эти серийные визуализационные исследования подтвердили диагноз разрыва ретенционной кисты левой верхней челюсти как причины односторонней ринореи и уровня жидкости в левой гайморовой пазухе. Пациент выздоровел без происшествий.

Рис. 1.

A , Осевая КТ у 18-летней женщины, выполненная после травмы головы, показывает уровень жидкости ( стрелка ) в левой гайморовой пазухе. B , КТ с переформатированием коронарной артерии не обнаруживает признаков перелома.Отмечаются изменения ранее перенесенной функциональной эндоскопической хирургии синуса слева.

Рис. 2.

Аксиальная ( A ) и коронарная ( B ) КТ исследования пазухи, выполненные за день до травмы головы, показывают ретенционную кисту ( стрелки ) в левой верхнечелюстной пазухе.

Обсуждение

У пациентов с травмой головы наиболее важным дифференциалом для односторонней ринореи является утечка спинномозговой жидкости или свищ. Это результат костного дефекта и дефекта твердой мозговой оболочки у основания черепа, соединяющего субарахноидальное пространство с придаточными пазухами носа.Существует несколько инвазивных и неинвазивных вариантов визуализации для исследования утечек спинномозговой жидкости, ¹ , но перед проведением таких исследований радиолог и клиницист должны рассмотреть доброкачественные различия при посттравматической ринореи. Этот случай иллюстрирует, что односторонний ринорея и уровень жидкости в пазухах при визуализации могут быть вызваны разрывом удерживающей кисты гайморовой пазухи.

Ретенционные кисты — частая случайная и бессимптомная находка в придаточных пазухах носа, которая выявляется до 13% при КТ и МРТ. ² Хотя обычно они известны как «ретенционные кисты слизистой», существуют два типа ретенционных кист: слизистые и серозные. ³ Ретенционные кисты слизистой оболочки встречаются чаще и вызваны закупоркой серомуцинозной железы. Серозные ретенционные кисты возникают в результате скопления жидкости в подслизистом слое. Оба типа ретенционных кист выглядят на снимках как гладкие, выпуклые снаружи мягкие ткани.

Большинство ретенционных кист остаются неизменными между исследованиями, но в некоторых случаях ретенционная киста может полностью исчезнуть. ⁴ Принятая теория гласит, что мешок, заполненный жидкостью, разрывается, и киста исчезает. Несмотря на высокую частоту ретенционных кист, насколько нам известно, нет литературы, описывающей симптомы разрыва ретенционной кисты. Только в одном отчете о случае описана последовательность спонтанного разрыва кисты, задокументированная на простых рентгенограммах. ⁵

Случай этого пациента показывает, что ретенционные кисты верхней челюсти могут разорваться при тупой травме головы. Более важно отметить, что это служит напоминанием о том, что разрыв ретенционной кисты следует рассматривать как доброкачественную причину односторонней ринореи и уровня жидкости в верхнечелюстной пазухе.Хотя сравнение с предыдущими изображениями полезно, даже без предыдущих исследований следует рассмотреть диагноз, прежде чем приступать к инвазивным и дорогостоящим исследованиям травматической утечки спинномозговой жидкости.

Каталожные номера

1. ↵

   Ллойд К.М., Дельгаудио Дж. М., Хаджинс ПА. Визуализация утечки спинномозговой жидкости основания черепа у взрослых. Радиология 2008; 248: 725–36

2. ↵

   Бхаттачарья Н. Отражают ли ретенционные кисты верхнечелюстной пазухи явления обструктивной пазухи? Хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol 2000; 126: 1369–71

3. ↵

   Eggesbo HB. Радиологическая визуализация воспалительных образований в полости носа и придаточных пазухах носа. Eur Radiol 2006; 16: 872–88

4. ↵

   Casamassimo PS, Lilly GE. Кисты слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи: клинико-рентгенологическое исследование. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1980; 50: 282–86

5. ↵

   Ruprecht A, Lau W. Разрыв ретенционной кисты слизистой. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1990; 70: 683

• Поступило 4 ноября 2008 г.
• Принято после пересмотра 10 ноября 2008 г.

• Авторское право © Американское общество нейрорадиологов

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое киста конъюнктивы?

Киста конъюнктивы — это киста конъюнктивы глаза. Конъюнктива — это прозрачная мембрана, которая покрывает белую часть глаза. Он также выравнивает внутреннюю часть ваших век. Он выполняет две основные функции:

• поддерживает смазку глаз слезами и слизью
• предотвращает попадание микробов в ваш глаз

Конъюнктива особенно уязвима для травм, потому что она находится на внешнем глазу.Любой удар по глазу или раздражение может вызвать развитие кисты конъюнктивы. Это мешок, наполненный жидкостью, но иногда он может больше походить на твердую массу.

Прочтите, чтобы узнать больше о кистах конъюнктивы, в том числе о том, как их распознать и нужно ли им лечение.

Кисты конъюнктивы не всегда вызывают симптомы, особенно когда они очень маленькие.

По мере роста может возникать ряд симптомов, в том числе:

• ощущение, что что-то застряло в вашем глазу
• опухшее веко
• проблемы с закрытием глаза

Если киста затрудняет закрытие глаза, вы также можете заметить:

• сухость
• разрыв
• зуд
• ощущение жжения

Существует два основных типа кист конъюнктивы, каждая из которых имеет разные причины:

• Ретенционная киста. Этот тип возникает из-за закупорки протока, вызывающего скопление секрета из глаз. Это скопление создает кисту.
• Включение кисты. Этот тип возникает, когда кусок ткани эпителия (верхний слой) вашей конъюнктивы складывается в соединительную ткань конъюнктивы.

Некоторые люди рождаются с кистами конъюнктивы. Травмы, хирургическое вмешательство, воздействие аллергена (вещества, вызывающего аллергическую реакцию) или продолжающееся воспаление также могут вызывать их.

Некоторые другие заболевания глаз похожи на кисты конъюнктивы, поэтому лучше записаться на прием к врачу, если вы считаете, что она у вас есть.

Скорее всего, они начнут с простого осмотра зрения. Это поможет им исключить другие заболевания глаз, например:

В зависимости от того, что они видят, они могут сделать биопсию кисты. Для этого нужно взять небольшой образец ткани и посмотреть на него под микроскопом. Биопсия — единственный способ подтвердить, что киста не является признаком злокачественной опухоли, в том числе

Кисты конъюнктивы не всегда требуют лечения, особенно если они не вызывают никаких симптомов. В некоторых случаях со временем они проходят сами по себе.

Тем временем ваш врач может посоветовать использовать смазывающие глазные капли, чтобы уменьшить сухость или дискомфорт. Стероидные глазные капли также могут помочь уменьшить воспаление и предотвратить увеличение кисты. Это особенно полезно, если киста возникла из-за аллергической реакции на что-то.

Вы также можете удалить кисту конъюнктивы с помощью небольшой хирургической процедуры. Вам заранее дадут обезболивающие глазные капли и местный анестетик.

Далее ваш врач может:

• разрезать кисту и удалить ее содержимое
• удалить кисту целиком и закрыть пораженные кровеносные сосуды теплом

Обычно это быстрая амбулаторная процедура, что означает, что вы будете скорее всего, вы сможете пойти домой сразу после приема. Однако вам может понадобиться, чтобы кто-то отвез вас домой.

Вам дадут мазь с антибиотиком для нанесения на глаз, когда вы выздоровеете. Возможно, вам также понадобится носить повязку на глаза в течение нескольких дней.

Хотя кисты конъюнктивы иногда вызывают дискомфорт, с ними обычно легко справиться и лечить. Некоторые проходят сами по себе со временем, но вы также можете попросить их удалить их у врача. Большинство людей полностью выздоравливают через несколько дней. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить лучший вариант лечения.

Патологическая и радиологическая корреляция кистозной болезни легких у взрослых: всесторонний обзор

Наличие паренхиматозных кист легких на компьютерной томографии (КТ) представляет собой серьезную диагностическую проблему.Разнообразный диапазон возможных этиологий обычно можно дифференцировать на основе клинических условий и рентгенологических особенностей. Фактически, появление КТ с высоким разрешением облегчило постановку диагноза исключительно на основе анализа паттернов КТ-изображений, что позволило избежать необходимости биопсии. Хотя можно поставить довольно конкретный диагноз на ранних стадиях развития заболевания по его характерным радиологическим проявлениям, отдельные признаки могут прогрессировать, чтобы временно преобразоваться в относительно неспецифические радиологические проявления, иногда требующие гистологического исследования для постановки диагноза. Цель этого обзорного исследования — предоставить как патологу, так и рентгенологу обзор заболеваний, наиболее часто связанных с кистозными поражениями легких, в первую очередь у взрослых, путем иллюстрации и описания патологических и радиологических особенностей каждого объекта. Включены краткие описания и характерные радиологические особенности различных форм болезни, а для большинства из них приведены иллюстративные примеры. В этой статье мы также классифицируем кистозную болезнь легких с акцентом на патофизиологию образования кист в попытке выяснить характеристики сходных кистозных проявлений, наблюдаемых при различных формах заболевания.

1. Введение

Кистозные воздушные пространства представляют собой стойкие, неразрешенные поражения легочных дыхательных путей и паренхимы. Обратимость этих кист зависит от стадии естественного течения конкретного заболевания и от их реакции на разрешение провоцирующего инсульта [1]. Радиологические классификации кист легких пострадали от стандартизации из-за отсутствия единого определения. Номенклатура периодически пересматривалась, и последний глоссарий определений был основан на описаниях радиологической анатомии, как рекомендовано на третьем заседании комитета Общества Флейшера.Эти определения помогли разделить кистозное заболевание легких на «истинную кистозную», «полостную» и «кистозную имитацию». В целях этого обсуждения мы включим и изучим имитаторов полостного заболевания легких и кистозных заболеваний в широком диапазоне кистозных заболеваний легких.

В соответствии с критериями соответствия третьему комитету Общества Флейшера, киста может быть определена как любое ограниченное пространство с низким ослаблением, содержащее газ или жидкость, которое заключено в эпителиальную или фиброзную стенку и имеет четко определенную границу раздела с нормальной тканью легких. [2].С другой стороны, полость представляет собой заполненное газом пространство внутри легочного уплотнения или массы, которое характеризуется заметно более толстыми стенками [2]. Киста легкого обычно имеет толщину стенки менее 4 мм. Напротив, стенки полостей имеют толщину более 4 мм [3]. Заболевания, характеризующиеся истинными кистами, относительно редки и обычно отличаются от имитирующих их сущностей, таких как буллы, соты и бронхоэктазы [4]. Буллы — это четко очерченные участки эмфиземы с толщиной стенки менее 1 миллиметра [2, 3, 5].Пневматоцеле — это тонкостенные, заполненные газом пространства, возникающие при острых инфекциях и после травм [2, 3]. Буллы могут разрастаться до больших объемов и занимать до целой доли, в то время как пневматоцеле имеет тенденцию исчезать с улучшением основной инфекции [6]. Буллы и пневматоцеле считаются подкатегориями кист [2, 3]. Другие важные имитации включают соты, бронхоэктазы и локализованные парапневмонические выпоты [3, 7, 8]. Соты — это узор из нерегулярных толстостенных воздушных пространств [2].Это состояние является признаком конечной стадии фиброза легких. Хотя некоторые патологические процессы имеют схожие патологические и рентгенологические признаки, соты считаются специфическими для обычной интерстициальной пневмонии (UIP) [6, 9]. Использование сот на КТ позволяет отличить UIP от других идиопатических интерстициальных пневмоний [7]. С другой стороны, эмфизема характеризуется аномальными воздушными пространствами дистальнее терминальной бронхиолы с разрушением альвеолярных стенок. Эмфизематозные буллы можно отличить от кист на КТ по ​​их неопределенным стенкам и пониженной васкулярности [3].Бронхоэктатические воздушные пространства, если смотреть «на лицо», могут иметь вид, похожий на кисты, что создает значительную диагностическую путаницу. Однако наличие бронхо-сосудистых пучков, прилегающих к воздушным пространствам, может помочь отличить бронхоэктазы от настоящих кист.

Одним из наиболее важных факторов возникновения кисты является наличие интерстициальной аномалии перед местом образования кисты, создающей эффект шарового клапана. Эти обратные клапаны предотвращают выход воздуха при выдохе, позволяя воздуху поступать при вдохе.Сосуществование интерстициальных аномалий при небольшом заболевании дыхательных путей может потребоваться для образования кисты. Это предположение подтверждается отсутствием кистозных воздушных пространств как патологического или КТВР при чисто бронхиолитических расстройствах без перибронхиолярной инфильтрации [4]. Другие механизмы образования кисты включают тракционные бронхоэктазы / бронхиолоэктазы, растворение и слияние альвеолярных стенок и локальную эмфизему из-за боковых воздушных дрейфов в сплющенные ацинусы дистальнее заблокированных бронхиол [1, 10].

2. Кистозная болезнь легких

Мы классифицировали кистозные заболевания легких на основе их доминирующего механизма образования кист (как в таблице 1). Эта механистическая классификация — это попытка лучше понять связь между гистопатологией и радиологическими характеристиками. Важно иметь в виду, что такие механизмы не являются ни исчерпывающими, ни взаимоисключающими по причинно-следственной связи, и более чем один механизм может вносить вклад на любой конкретной стадии в развитие болезни. Из таблицы 1 также следует отметить, что некоторые из субъектов болезни (например,g., микрометастаз легких) может проявляться атипичными радиологическими проявлениями вследствие того, что кистозные механизмы реже действуют в данном заболевании. Эти атипичные проявления будут обсуждаться далее в рамках отдельных форм болезни.

ретенционная киста | определение ретенционной кисты по Медицинскому словарю

киста

[sist]

1. мочевой пузырь.

2. аномальный закрытый мешок, покрытый эпителием в теле, содержащий жидкое или полутвердое вещество. Большинство из них безвредны, но по возможности их следует удалять, поскольку они иногда могут превращаться в злокачественные новообразования, инфицироваться или блокировать железу. Существует четыре основных типа кист: ретенционные кисты, кисты экссудации, эмбриональные кисты и паразитарные кисты.

3. стадия жизненного цикла некоторых паразитов, во время которой они окутаны защитной стенкой.

альвеолярный с дилатации легочных альвеол, которые могут сливаться при разрыве их перегородок с образованием больших воздушных кист (пневматоцеле).

арахноидальная киста киста, заполненная жидкостью между слоями лептоменингов, выстланная паутинной оболочкой, обычно в сильвиевой щели.

Киста Бейкера опухоль на тыльной стороне колена из-за выхода синовиальной жидкости, которая оказалась заключенной в мембранный мешок.

Бартолиновая киста заполненная слизью киста бартолиновой железы, обычно развивающаяся в результате закупорки протока травмой, инфекцией, гиперплазией эпителия или врожденной атрезией или сужением.

Кистозные пространства Blessig c , образованные на периферии сетчатки.

киста с синим куполом 2. киста, вызванная эндометриозом, обнаруженная в заживших ранах, таких как раны после эпизиотомии или разреза после кесарева сечения; Обычно он обнаруживается в своде влагалища или на шейке матки.

Киста Бойера увеличение подъязычной сумки.

жаберная киста ( жаберная киста ) ( жаберная киста ) см. Жаберная киста.

бронхогенная киста врожденная киста, обычно в средостении или легком, возникающая в результате аномального почкования во время образования трахеобронхиального дерева, выстланного бронхиальным эпителием, который может содержать секреторные элементы.

шоколадная киста одна, заполненная гемосидерином, вызывающая темный цвет после местного кровоизлияния, которое может возникнуть в яичнике при эндометриозе яичников.

киста холедоха врожденное кистозное расширение общего желчного протока, которое может вызывать боль в правом верхнем квадранте, желтуху, лихорадку, рвоту или протекать бессимптомно.

дочерняя киста небольшая паразитарная киста, развивающаяся из стенок большой кисты.

зубная киста одонтогенная киста, окружающая коронку зуба, возникающая после того, как коронка полностью сформирована.

дупликационная киста врожденная кистозная аномалия пищеварительного тракта, состоящая из дупликации сегмента, к которому она примыкает, возникающая в любом месте от рта до ануса, но наиболее часто поражающая подвздошную кишку и пищевод.

эмбриональная киста одна, развивающаяся из кусочков эмбриональной ткани, заросшей другими тканями, или из развивающихся органов, которые обычно исчезают до рождения. Примером может служить жаберная киста. кишечная киста ( энтерогенная киста ) киста кишечника, возникающая или развивающаяся из какой-либо складки или мешочка вдоль кишечного тракта. Вызывается также энтероцистой и энтероцистомой. эпидермальная киста ( эпидермоидная киста ) внутрикожная или подкожная киста, содержащая ороговевший плоский эпителий; он возникает из-за закупорки волосяных фолликулов.Вызывается также жировиком. киста эпидермального включения тип эпидермальной кисты на голове, шее или туловище, образованной ороговевающим плоским эпителием с зернистым слоем. эпителиальная киста

1. любая киста, выстланная ороговевшим многослойным плоским эпителием, чаще всего обнаруживаемым в коже.

киста экссудации киста, образованная медленным просачиванием экссудата в закрытую полость.

фолликулярная киста одна из-за закупорки протока фолликула или небольшой железы, особенно образованная в результате увеличения графического фолликула в результате накопления транссудата.

эхинококковая киста личиночная стадия ленточных червей Echinococcus granulosis и E. multilocularis ; каждая из них содержит дочерние кисты с множеством сколек (ртов). См. Также эхинококкоз. Вызывается также эхинококковой кистой и эхинококком.

киста включения киста, образованная включением небольшой части эпителия или мезотелия в соединительную ткань вдоль линии слияния эмбриональных отростков; несколько типов встречаются в ротовой и носовой областях.

ороговевающая киста киста, возникающая в пилосебациальном аппарате, выстланная многослойным плоским эпителием и содержащая в значительной степени мацерированный кератин и часто достаточное количество кожного сала, чтобы сделать содержимое жирным или прогорклым.

удерживающая киста слизи удерживающая киста, содержащая слизь, возникшая в результате закупорки протока слюнной железы. мультилокулярная киста

1. киста, содержащая несколько локул или пространств.

2. эхинококковая киста с множеством мелких нерегулярных полостей, которые могут содержать сколезы, но обычно мало жидкости.

3. толстостенная киста в почке, обнаруживаемая скоплениями и обычно односторонняя. У детей он содержит бластему и может перерасти в опухоль Вильмса.

миксоидная киста узловое поражение, обычно покрывающее дистальный межфаланговый сустав пальца в дорсолатеральном или дорсомезиальном положении, состоящее из очаговой муцинозной дегенерации коллагена дермы; не настоящая киста, у которой отсутствует эпителиальная стенка, она не сообщается с подлежащим синовиальным пространством.

Кисты Nabothian c ( nabothian c ), которые возникают, когда продуцирующие слизь железы в цилиндрическом эпителии шейки матки покрываются плоским эпителием в результате метаплазии; они обычно находятся в зоне трансформации шейки матки. Называется также Навуфея или наботиевый фолликул .

назоальвеолярная киста ( носогубная киста ) фиссуральная киста, возникающая вне костей на стыке глобулярной части медиального носового отростка, латерального носового отростка и верхнечелюстного отростка.

одонтогенная киста киста, происходящая из эпителия, обычно содержащая жидкий или полутвердый материал, которая развивается на различных стадиях одонтогенеза; почти всегда заключен в кость. паразитарная киста одна, образующаяся вокруг личинок паразитов (ленточные черви, амебы, трихинеллы), например эхинококковая киста.

периневриальная киста выпячивание периневриального пространства на экстрадуральной части корешков заднего крестцового или копчикового нерва на стыке корня и ганглия; это может вызвать боль в пояснице и ишиас.

киста пародонта одна в периодонтальной связке и прилегающих структурах, обычно на верхушке зуба (периапикальная киста). волосистая киста тип эпидермальной кисты, почти всегда обнаруживаемой на коже черепа, возникающей из наружного корневого влагалища волосяного фолликула.

корешковая киста выстланный эпителием мешок на вершине зуба.

С Ратке ( расщелина С Ратке) группы эпителиальных клеток, образующих небольшие заполненные коллоидом кисты в промежуточной части гипофиза; они являются остатками мешочка Ратке и тесно связаны с краниофарингиомами.

ретенционная киста опухолевидное скопление секрета, образовавшееся при закупорке выхода секретирующей железы. Эти кисты могут развиваться в любых секреторных железах, таких как грудь, поджелудочная железа, почки, слюнные или сальные железы или слизистые оболочки.

солитарная киста кости патологическое костное пространство в метафизах длинных костей растущих детей; он может быть пустым или заполненным жидкостью и иметь нежную соединительную ткань.

субхондральная киста костная киста в сращенном эпифизе под суставной пластиной.

дегтеобразная киста

1. киста, образовавшаяся в результате кровоизлияния в желтое тело.

2. кровянистая киста, возникшая в результате эндометриоза.

тека-лютеиновая киста киста яичника, в которой кистозная полость выстлана тека-клетками.

травматическая киста кости полость (не настоящая киста), образовавшаяся в кости, особенно в нижней челюсти, в ответ на травму. Гематома, образовавшаяся в результате травмы, рассасывается, но кость не замещается; образовавшееся пространство обычно пусто и лишено эпителиальной выстилки.

киста вольфа киста широкой связки, образовавшаяся из остатков мезонефроса.

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежному здоровью, седьмое издание. © 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

Ретенционная киста | Статья о ретенционной кисте от The Free Dictionary

Связь между сезонными изменениями и ретенционной кистой слизистой антрального отдела верхней челюсти на изображениях конусно-лучевой компьютерной томографии в выборке населения Исфахана, Иран.Неопухолевые кистозные изменения включают ретенционные кисты, вызванные непроходимостью протоков, и псевдокисты, вызванные опухолевым панкреатитом. Дифференциальная диагностика простых муцинозных кист поджелудочной железы включает 3 основных вида, которые часто имеют перекрывающиеся клинические и гистопатологические признаки: опухолевые муцинозные кисты, такие как IPMN и MCN, а также неопухолевые образования, такие как ретенционные кисты. Клинически MCN обычно появляются в более раннем возрасте, чем простые муцинозные кисты или IPMN (таблица 2). В отличие от этого ретенционные кисты слизистой обычно локализованы в полости пазухи.В зависимости от гистологии стенки кисты существуют два типа слизистых кист; слизистая киста экстравазации, образованная пулами слизи, окруженными грануляционной тканью, и ретенционной кистой слизистой с эпителиальной выстилкой. 8,12 Мукоцеле слюны часто встречается в нижней губе, но может встречаться и в других местах.13 Наиболее частые места появления экстравазации. мукоцеле находится в нижней губе, язык является вторым по распространенности, за ним следуют слизистая оболочка щек, нёбо и, реже, ретромолярная область и задняя дорсальная область языка.3 Сосуществование ретенционной кисты слизистой и аденомы базальных клеток, возникающих из выстилающего эпителия кисты. Термин ретенционная киста используется для описания кисты с задержанным муцином, которая выстлана протоковым эпителием. AIT звучит как ретенционная киста слизистой. Здесь слизистая железа блокируется, а затем набухает по мере того, как заполняется слизью. Категория, не связанная с опухолями, включает: 1) кистозные поражения, такие как киста эпидермального включения (EIC), киста щитовидной железы и киста, задерживающая мукоцеле / ​​слизь; 2) Воспалительные, такие как неспецифическое острое и хроническое воспаление / абсцесс или гранулематозное поражение; 3) сосудистые поражения; 4) Паразитарная инвазия типа цистицеркоза.При томографическом сканировании придаточных пазух носа было обнаружено, что плотность мягких тканей обеих верхнечелюстных пазух соответствует ретенционной кисте и полипу хоаны, простирающемуся от хоаны до носоглотки (рис.