После пробы манту нет следа
Что же это значит, если нет реакции на Манту?
Туберкулез – опасное инфекционное заболевание. В комплексной государственной программе его профилактики и ранней диагностики участвуют и взрослые, и дети.
Всем новорожденным делается прививка БЦЖ. Она защищает еще не окрепший организм ребенка с первых дней жизни. Начиная с года, дети проходят ежегодную процедуру проверки реакции Манту.
Проба показывает, насколько успешно формируется в растущем организме иммунитет против опасной болезни. С её помощью проводится и диагностика заражения туберкулезом.
Вторую прививку БЦЖ дети получают в начальной школе. Она обеспечивает защиту еще на пять-семь лет. Эффективность вакцинации снова контролируется при помощи Манту, результат дает возможность узнать, не произошло ли заражение в течение года.
После совершеннолетия на смену Манту приходит другая обязательная процедура – флюорографическое исследование. Взрослые люди обязаны проходить его раз в два года (или раз в год, если этого требует характер их работы).
Признаки положительной и отрицательной реакции
Фото 1. Папула величиной 0,7 мм после прохождения пробы Манту.
Нет никакой реакции на Манту у ребёнка, что это значит, почему это происходит
У детей принят комплексный принцип оценки результатов пробы.
Внимание! Отрицательная реакция на пробу Манту у годовалого ребенка, прошедшего прививку БЦЖ, не является нормой. Она естественна только в том случае, если рубец отсутствует. В остальных ситуациях требуется дополнительная диагностика. Причиной отсутствия ответа может быть как еще не сформировавшийся в силу малого возраста иммунитет ребенка, так и заболевания, способные этот иммунитет разрушить (например, ВИЧ).
- Маленький рубец (около 2 мм) говорит о том, что существенного напряжения иммунитета в организме ребенка до года не произошло. Защиты от инфекции хватит еще на два года, затем иммунитет забудет признаки возбудителя, реакция на пробу Манту станет отрицательной. Решение о необходимости повторной вакцинации, посоветовавшись с родителями, будет принимать врач.
- Средний рубец после БЦЖ (около 5 мм) обеспечит более надежную защиту. В этом случае реакция Манту в год будет около 5 мм и станет отрицательной к 4-5 годам. Но и это не обязательно. Не исключено, что показатель Манту при всех последующих проверках будет находиться в пределах слабоположительной (5-7 мм) или сомнительной (2-4 мм) реакции. Главное, чтобы с каждой проверкой до вторичной вакцинации цифра последовательно уменьшалась.
Особенно тревожным признаком становится отрицательная реакция Манту у привитого в роддоме ребенка в возрасте двух лет.
К завершению второго года жизни значение противотуберкулезного иммунитета после прививки становится максимальным. При большом рубце (8 мм — 1 сантиметр) размер пробы достигает 16 мм.
Средняя норма около 10 мм. Отрицательная реакция при нормальном рубце (и прошлом результате, соответствующем норме) обязательно должна быть проверена дополнительно. Возможно заболевание, связанное с общим расстройством иммунитета.
К шести годам отрицательную (или сомнительную) реакцию покажут уже большинство детей.
Справка. Перед повторной вакцинацией в возрасте семи лет нормальным показателем при проверке результатов Манту становится отрицательная. Она говорит о том, что ребенок не заражен туберкулезом. Иммунитет, выработанный первой прививкой БЦЖ, к этому времени истекает.
Только к 13-14 годам отрицательная реакция Манту снова становится нормой. Если иммунитет истек раньше, врач может порекомендовать провести повторную прививку.
Нет следа от Манту у взрослых
Фото 2. Отрицательная реакция на пробу Манту.
Предметом оценки и исследования при диагностике непривитых пациентов становится любая реакция, любой след от укола, в том числе покраснение.
Важно! При диагностике заражения или заболевания туберкулезом диагноз никогда не ставится на основании одной только пробы Манту. Дополнительные анализы и комплексное исследование назначаются при малейших сомнениях, что реакция на туберкулин отрицательная.
Показателями сомнительного результата при диагностике будут любое покраснение и любой размер опухоли. Возможно, заражение произошло недавно, пропустить его нельзя.
Заболевание туберкулезом нередко происходит на фоне общего расстройства иммунитета. В этой ситуации отрицательная реакция на туберкулин не является точным диагностическим показателем.
Уменьшение папулы у детей (вплоть до ложноотрицательной реакции) встречается после приема антигистаминных препаратов, способных уменьшить проявления поствакцинальной аллергии . Если присутствует заражение, реакция всё равно останется положительной.
Добиваться отрицательной реакции Манту неразумно, любые манипуляции с результатом опасны и делают процедуру бессмысленной.
Кому нельзя делать пробу: её возможные осложнения и противопоказания
Пробу Манту не ставят пациентам с некоторыми заболеваниями (эпилепсией, астмой, кожными болезнями). Её не проводят при высокой температуре, в острой стадии любого заболевания, при нарушениях пищеварения, отравлениях, респираторных заболеваниях.
Аллергия на компоненты самого диагностического препарата (в первую очередь на фенол, используемый в незначительном количестве в качестве консерванта) встречается нечасто, но может быть поводом для отказа от пробы.
Как не испортить размер пуговки ?
Чтобы процедура проверки реакции Манту не затянулась на долгие месяцы и показала точный результат с первой попытки, найдите время для тщательной подготовки к ней.
За неделю до визита к врачу исключите из рациона продукты, способные вызвать у вас аллергию, содержащие консерванты и другие добавки, а также лишние медикаменты. Обязательно пройдите осмотр терапевта, при плохом самочувствии добейтесь медотвода.
Одежда для визита на укол должна быть удобной, просторной, из натуральных материалов (хлопок), без шерсти и ворса.
Место укола не перегревайте, не чешите и не трите, не заклеивайте пластырем и не обрабатывайте медикаментами.
Полезное видео
В видео рассказывается о том, что такое проба Манту, разбираются самые распространенные мифы, связанные с ней.
- Максим — Что нужно знать родителям маленьких детей: норма реакции Манту в 1 год 5
- Ольга — Родители волнуются: какой должна быть реакция Манту. Норма у детей по размеру и цвету 3
- Алина — Важно знать любой женщине: можно ли делать флюорографию при месячных 3
- Елена — Внимание родителям: что нельзя есть после прививки Манту 5
- Ирина — Нужно срочно поставить другую прививку после Манту? Через сколько это можно сделать 5
Интернет-журнал о туберкулёзе, болезнях лёгких, анализах, диагностике, лекарствах и другой важной информации об этом.
Что же это значит, если нет реакции на Манту?
Туберкулез – опасное инфекционное заболевание. В комплексной государственной программе его профилактики и ранней диагностики участвуют и взрослые, и дети.
Всем новорожденным делается прививка БЦЖ. Она защищает еще не окрепший организм ребенка с первых дней жизни. Начиная с года, дети проходят ежегодную процедуру проверки реакции Манту.
Проба показывает, насколько успешно формируется в растущем организме иммунитет против опасной болезни. С её помощью проводится и диагностика заражения туберкулезом.
Вторую прививку БЦЖ дети получают в начальной школе. Она обеспечивает защиту еще на пять-семь лет. Эффективность вакцинации снова контролируется при помощи Манту, результат дает возможность узнать, не произошло ли заражение в течение года.
После совершеннолетия на смену Манту приходит другая обязательная процедура – флюорографическое исследование. Взрослые люди обязаны проходить его раз в два года (или раз в год, если этого требует характер их работы).
Признаки положительной и отрицательной реакции
Фото 1. Папула величиной 0,7 мм после прохождения пробы Манту.
Нет никакой реакции на Манту у ребёнка, что это значит, почему это происходит
У детей принят комплексный принцип оценки результатов пробы.
Внимание! Отрицательная реакция на пробу Манту у годовалого ребенка, прошедшего прививку БЦЖ, не является нормой. Она естественна только в том случае, если рубец отсутствует. В остальных ситуациях требуется дополнительная диагностика. Причиной отсутствия ответа может быть как еще не сформировавшийся в силу малого возраста иммунитет ребенка, так и заболевания, способные этот иммунитет разрушить (например, ВИЧ).
- Маленький рубец (около 2 мм) говорит о том, что существенного напряжения иммунитета в организме ребенка до года не произошло. Защиты от инфекции хватит еще на два года, затем иммунитет забудет признаки возбудителя, реакция на пробу Манту станет отрицательной. Решение о необходимости повторной вакцинации, посоветовавшись с родителями, будет принимать врач.
- Средний рубец после БЦЖ (около 5 мм) обеспечит более надежную защиту. В этом случае реакция Манту в год будет около 5 мм и станет отрицательной к 4-5 годам. Но и это не обязательно. Не исключено, что показатель Манту при всех последующих проверках будет находиться в пределах слабоположительной (5-7 мм) или сомнительной (2-4 мм) реакции. Главное, чтобы с каждой проверкой до вторичной вакцинации цифра последовательно уменьшалась.
Особенно тревожным признаком становится отрицательная реакция Манту у привитого в роддоме ребенка в возрасте двух лет.
К завершению второго года жизни значение противотуберкулезного иммунитета после прививки становится максимальным. При большом рубце (8 мм — 1 сантиметр) размер пробы достигает 16 мм.
Средняя норма около 10 мм. Отрицательная реакция при нормальном рубце (и прошлом результате, соответствующем норме) обязательно должна быть проверена дополнительно. Возможно заболевание, связанное с общим расстройством иммунитета.
К шести годам отрицательную (или сомнительную) реакцию покажут уже большинство детей.
Справка. Перед повторной вакцинацией в возрасте семи лет нормальным показателем при проверке результатов Манту становится отрицательная. Она говорит о том, что ребенок не заражен туберкулезом. Иммунитет, выработанный первой прививкой БЦЖ, к этому времени истекает.
Только к 13-14 годам отрицательная реакция Манту снова становится нормой. Если иммунитет истек раньше, врач может порекомендовать провести повторную прививку.
Нет следа от Манту у взрослых
Фото 2. Отрицательная реакция на пробу Манту.
Предметом оценки и исследования при диагностике непривитых пациентов становится любая реакция, любой след от укола, в том числе покраснение.
Важно! При диагностике заражения или заболевания туберкулезом диагноз никогда не ставится на основании одной только пробы Манту. Дополнительные анализы и комплексное исследование назначаются при малейших сомнениях, что реакция на туберкулин отрицательная.
Показателями сомнительного результата при диагностике будут любое покраснение и любой размер опухоли. Возможно, заражение произошло недавно, пропустить его нельзя.
Заболевание туберкулезом нередко происходит на фоне общего расстройства иммунитета. В этой ситуации отрицательная реакция на туберкулин не является точным диагностическим показателем.
Уменьшение папулы у детей (вплоть до ложноотрицательной реакции) встречается после приема антигистаминных препаратов, способных уменьшить проявления поствакцинальной аллергии . Если присутствует заражение, реакция всё равно останется положительной.
Добиваться отрицательной реакции Манту неразумно, любые манипуляции с результатом опасны и делают процедуру бессмысленной.
Кому нельзя делать пробу: её возможные осложнения и противопоказания
Пробу Манту не ставят пациентам с некоторыми заболеваниями (эпилепсией, астмой, кожными болезнями). Её не проводят при высокой температуре, в острой стадии любого заболевания, при нарушениях пищеварения, отравлениях, респираторных заболеваниях.
Аллергия на компоненты самого диагностического препарата (в первую очередь на фенол, используемый в незначительном количестве в качестве консерванта) встречается нечасто, но может быть поводом для отказа от пробы.
Как не испортить размер пуговки ?
Чтобы процедура проверки реакции Манту не затянулась на долгие месяцы и показала точный результат с первой попытки, найдите время для тщательной подготовки к ней.
За неделю до визита к врачу исключите из рациона продукты, способные вызвать у вас аллергию, содержащие консерванты и другие добавки, а также лишние медикаменты. Обязательно пройдите осмотр терапевта, при плохом самочувствии добейтесь медотвода.
Одежда для визита на укол должна быть удобной, просторной, из натуральных материалов (хлопок), без шерсти и ворса.
Место укола не перегревайте, не чешите и не трите, не заклеивайте пластырем и не обрабатывайте медикаментами.
Полезное видео
В видео рассказывается о том, что такое проба Манту, разбираются самые распространенные мифы, связанные с ней.
- Максим — Что нужно знать родителям маленьких детей: норма реакции Манту в 1 год 5
- Ольга — Родители волнуются: какой должна быть реакция Манту. Норма у детей по размеру и цвету 3
- Алина — Важно знать любой женщине: можно ли делать флюорографию при месячных 3
- Елена — Внимание родителям: что нельзя есть после прививки Манту 5
- Ирина — Нужно срочно поставить другую прививку после Манту? Через сколько это можно сделать 5
Интернет-журнал о туберкулёзе, болезнях лёгких, анализах, диагностике, лекарствах и другой важной информации об этом.
Что значит, если нет реакции на Манту?
Многих родителей волнует вопрос: нет реакции на Манту, что это значит и какие меры предпринимать? Обычно педиатры утверждают, что отсутствие реакции это плохо. В организме не выработались антитела, поэтому нет защитной реакции против патогенной палочки Коха.
Зачем проводится тест?
Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует ежегодно проводить профилактическое обследование в регионах повышенного риска заражения туберкулезом.
Многие специалисты манипуляцию считают безвредной, целью которой является:
Реакция Манту зависит от индивидуальной чувствительности на туберкулин, правильности проведения процедуры, особенностей организма. Каждый ребенок может по-разному реагировать на туберкулин. Поэтому доктор должен перед процедурой рассказать родителям все о реакции Манту.
Часто взрослые выступают против тестирования для своих детей. Но важно понимать, что это единственный способ диагностировать коварный недуг на ранней стадии. Другие методы обладают маленькой информативностью.
Если сделали укол, а реакции не видно, родителей волнует, это хорошо или плохо. Ведь иммунная система не реагирует на туберкулин, что свидетельствует о ее стойкости или отсутствии антител. Если следа от Манту нет, учитывается много факторов, чтобы определить точный диагноз.
Отрицательный результат
Если на коже только след от укола или папула не более одного миллиметра – это свидетельствует об отрицательном результате.
Чаще этот результат наблюдается по следующим причинам:
Отсутствие следа говорит об ослабленном иммунитете или у ребенка есть предрасположенность к заболеванию.
Поэтому не нужно самостоятельно делать выводы, сможет поставить диагноз только опытный специалист. Ведь отрицательная реакция может наблюдаться и у здорового ребенка, а также говорить о патологических отклонениях.
Изучив динамику всех предыдущих проб, доктор правильно поставит диагноз.
Следует учитывать другие факторы, когда отсутствует реакция на препарат:
- при инфицировании, нужно повторно сделать инъекцию через две недели, если нет следа;
- ребенку нет 3 лет, иммунитет не реагирует на туберкулин;
- ребенок ВИЧ-инфицирован, часто при Манту меняют дозировку препарата или дополнительно делают пробу Диаскинтест.
Что влияет на процедуру?
Существует ряд факторов, что влияют на результат диагностического тестирования:
Эти признаки провоцируют ложную реакцию или ее отсутствие. Необходимо правильно ухаживать за местом инъекции. До замеров папулы запрещается смазывать кожу различными мазями, зеленкой, нельзя расчесывать, лучше не мочить прививку.
Отсутствие реакции на пробу вызывают следующие нарушения:
- неправильно ввели препарат;
- использовали некачественную иголку;
- неверно расшифровали результат;
- истек срок хранения средства.
Реакция пробы это своего рода аллергическое проявление, поэтому важную роль играет отсутствие аллергии. А также встречается индивидуальная непереносимость компонента, при этом после манипуляции наблюдаются побочные действия.
Отказ от диагностического теста
Процедуру не проводят, когда присутствуют противопоказания:
- астматические припадки, эпилепсия;
- ревматизм;
- аллергические реакции на туберкулин;
- обострение хронического заболевания;
- острые формы инфекционных болезней;
- карантин в школе или детском саду.
Если противопоказание временное, манипуляцию проводят после полного выздоровления ребенка. Даже насморк или небольшой кашель может вызвать ложноположительный результат.
Запрещается проводить процедуру совместно с другими прививками в течение трех недель после вакцинации.
Многие родители отказываются от пробы из-за нежелательных реакций после введения туберкулина.
Но многие специалисты считают это единственным эффективным методом диагностирования туберкулеза. По одному тесту ничего не назначается, подтвердить диагноз можно дополнительным исследованием.
Лечащий врач должен детально описать преимущества тестирования, возможные осложнения, определить противопоказания.
Ведь туберкулез является коварным недугом, который без своевременной терапии заканчивается летальным исходом.
БЦЖ не может защитить новорожденного от инфицирования палочкой Коха, но способно предотвратить тяжелые осложнения.
Важно распознать заболевание на ранней стадии, что позволит предупредить размножение патогенных микобактерий. Проба Манту позволяет диагностировать болезнь, определить проблемы с иммунитетом.
Поэтому отказ от процедуры перекладывает ответственность за здоровье ребенка на родителей. Важно следить за состоянием здоровья, не допускать общения с зараженными людьми.
Сыну сегодня в саду, без предупреждения поставили Манту. Ну то есть как согласие написала уже сто лет назад, а мы потом 2 раза болели. Ну поставили и поставили. Однако, на месте укола не осталось следа. Только точка от укола и все. В предыдущие разы было наоборот — был след, было покраснение, объясняли что нормальная реакция, но на верхней границе нормы. Кто сталкивался? Может так и должно быть? Я ж до понедельника изведусь.:)
Пробу Манту делают детям, чтобы определить необходимость в проведении вакцинации или ревакцинации БЦЖ, а также наличия/отсутствия заболевания. В ходе нее ребенку вводят туберкулин, на который должны отреагировать лейкоциты. По обнаруженной реакции можно определить, насколько хорошо действует прививка, а также выявить случаи заболевания туберкулезом.
Отсутствие следа от Манту – это норма?
После проведения пробы на месте укола должна проявиться реакция (инфильтрат). Возможно также обнаружение незначительного покраснения вокруг ранки. Иногда после проведения пробы нет никакой реакции. Некоторым кажется, что это хорошо, но так считать неправильно. Это означает, что детский организм не реагирует на внедрение препарата.
Нормой считается отсутствие папулы после пробы Манту либо незначительные ее размеры. Однако на практике полное отсутствие каких-либо внешних признаков встречается редко. Обычно при отрицательной реакции Манту на руке пациента наблюдается небольшое по размеру уплотнение. Когда уплотнений нет совсем, это тоже считается отрицательной реакцией (или вариантом нормы), тем не менее, утверждать, что такой результат является хорошим, можно лишь после проведения анализов.
Несмотря на то, что иногда родители возражают против проведения Манту, ее польза очевидна, поэтому прививку всегда делают перед ревакцинацией БЦЖ. Однако отсутствие реакции затрудняет диагностику, и зачастую врачи назначают повторную процедуру.
Такой результат может проявляться по различным причинам, поэтому необходимо учесть все особенности и тщательно изучить анамнез.
Следа от Манту может не быть из-за того, что прививка сделана при наличии противопоказаний. Они могут вызвать искажение результатов. Поэтому если сделали Манту, а ее не видно, нужно удостовериться, что противопоказания отсутствуют. Из-за временных противопоказаний процедуру следует перенести, при абсолютных – вовсе ее не делать.
Сомнительная реакция Манту может обнаружиться при неправильном проведении пробы, или при нарушении правил обращения с ней после укола. Например:
- Место прививки было смочено водой в течение первого часа после ее проведения.
- След был обработан антисептиком, расчесан или распарен.
- Незадолго до Манту ребенку делали другие типы прививок.
- В организм ребенка попала инфекция (сразу после процедуры).
Все это может вызвать ошибочные результаты, и реакции Манту будет не видно. Иными словами, если нет реакции на Манту, можно предполагать, что это значит нарушение при выполнении процедуры. Однако такое бывает не всегда. В некоторых случаях реакцию не удается обнаружить из-за особенностей организма пациента или из-за особенностей самой вакцины.
Почему отсутствует реакция?
Если нет реакции на пробу, хотя все было сделано правильно, это может означать, что у ребенка врожденный иммунитет к туберкулину. Некоторые дети обладают такой особенностью, очень часто наследуя ее от родителей. В этом случае их организм не подвержен негативному влиянию палочки Коха. Таким малышам можно сделать несколько таких прививок подряд, а реакция все равно будет отрицательной.
Если нет реакции на Манту у ребенка именно по этой причине, это можно назвать хорошим результатом. О таких детях можно не беспокоиться. Но прежде чем радоваться, необходимо провести дополнительные анализы, а также ознакомиться с анализами их родителей. Если родителям была свойственна такая особенность, высока вероятность ее наличия и у детей.
Однако такой результат встречается очень редко. Зачастую Манту нет из-за ослабленного иммунитета детей, из-за которого организм просто не способен показать необходимую реакцию. Это означает, что у ребенка есть склонность к самым различным заболеваниям, а на препараты его организм реагирует неадекватно.
Также можно предполагать, что сделанный ранее укол БЦЖ (если проводился) не принес необходимых результатов.
Именно поэтому ее отсутствие иногда беспокоит врачей гораздо больше, чем наличие отклонений от нормы (хотя отсутствующая реакция на Манту является вариантом нормы). То же самое наблюдается при нестабильности иммунной системы (например, из-за ВИЧ-инфицирования). Для таких случаев предусматривается проведение пробы еще раз, но уже с большим количеством препарата.
Еще одна причина, из-за которой на руке ребенка после укола нет следа – это низкое качество препарата. Возможно, были введены настолько ослабленные бактерии, что организму они не показались угрожающими, поэтому не возникло никаких внешних признаков борьбы с ними.
Если ребенок заражен туберкулезом, а заражение произошло недавно, организм тоже не реагирует на пробу Манту. В этом случае потребуется повторная процедура, спустя 10 суток.
Некоторые люди считают, что отрицательная проба Манту является хорошим результатом. Но слишком хороший результат, когда отсутствуют какие-либо следы, не стоит оценивать однозначно. Других людей такие результаты беспокоят, и они хотят знать, что делать, если такое произошло.
Самое главное при обнаружении резко отрицательной реакции на туберкулин – не паниковать. Как говорилось выше, может быть огромное количество причин, которые вызвали такой эффект. Это могут быть ошибки специалистов, противопоказания, особенности организма (в том числе и позитивные).
Конечно, существует вероятность заражения, наступившего недавно, или слабости иммунной системы, но все это нужно уточнить.
Лучше всего с этой задачей справится врач. Он обязательно изучит анамнез, проведет необходимые исследования, ознакомится с особенностями наследственности и т.д. Иногда врачи вместо Манту назначают Диаскинтест, который считается более эффективным для диагностики. В некоторых случаях предпочитают сделать повторную прививку Манту, но правильно. Также может потребоваться анализ мокроты и крови, флюорография. Лишь после этого всего можно делать выводы.
Если в результате исследования туберкулез не был обнаружен, то отрицательный результат оценивают как показатель здоровья. В этом случае могут предполагать, что прививка БЦЖ оказалась неэффективной, поэтому проводят ревакцинацию. Если после ревакцинации реакция на Манту по-прежнему отрицательная, ребенка относят к числу генетически устойчивых к воздействию туберкулеза.
Выяснить, что означает отсутствие эффекта после данной пробы, может только специалист после обследования. Пациентам не нужно паниковать (как и проявлять беззаботность), и обратиться к врачу, чтобы определить, почему организм реагирует таким способом.
Отзывы
[04.04.2021]
Хочу выразить огромную благодарность заведующему педиатрии и просто замечательному врачу, Терентьеву Максиму Сергеевичу (Филиал №3) за то, что он нас не бросает в трудные минуты нашей жизни. Мне безумно жаль, что из-за отсутствия приемных часов нам приходится обращаться к нему, когда ребенок уже в тяжелом состоянии. Никогда раньше, в замечательные времена ведения приемных часов Максимом Сергеевичем, больше обычного насморка дети не болели. А в редкие случаи чего-то более серьезного, Максим Сергеевич очень быстро ставил детей на ноги. За последние пол года ребенок уже 2 раза переболел пневмонией, и я понимаю, что так просто на ноги быстро не встать. От чего еще труднее обходиться без поддержки хорошего специалиста. Я очень надеюсь, что обещанные нам руководством поликлиники, приемные часы Максиму Сергеевичу все же вернут. Хотя бы несколько раз в неделю.
[25.03.2021]
Выражаю огромную благодарность Пасторовой Ольге Сергеевне!
Спасибо за то, что вы ответили на телефон дежурного администратора и услышав мою проблему и просьбу, оперативно разрешили серьёзную проблему. Не могли разместить тест пцр на ребёнка, время вот вот истекало, штраф 30 т.р. Ольга сергеевна, спросила мой Эл адрес и мгновенно прислала скан теста! Спасибо за оперативность и понимание. Просто и бескорыстно — сейчас это редкость! Всех благ!
[05.03.2021]
В своём отзыве хочу рассказать о замечательном специалисте, медсестре физиотерапевтического кабинета (парафин) Александровой Светлане Михайловне. 2 раза в этом году проходили с детьми курс процедур- парафин и аппаратный массаж. Запомнилось очень тёплое отношение как к детям так и к родителям. Светлана Михайловна всегда с улыбкой встречает, с улыбкой провожает; очень качественно выполняет свою работу, все рассказывает и обьясняет, дети всегда охотно посещают процедуры. Спасибо большое!
[10.02.2021]
Выражаю благодарность педиатру Крайнову Олегу Юрьевичу за доброе и внимательное отношение к маленьким пациентам! Замечательный врач, все его назначения и тактика лечения всегда приносила успех и быстрое выздоровление. Очень спокойно и тактично ведёт прием, доброжелателен к родителям.
Выражаю благодарность и восхищение врачу-хирургу-урологу Соколовой Елене Владимировне за профессионализм и поддержку,вот уже на протяжении 7,5 лет. С сыновьями мы практически «постоянные» пациенты Елены Владимировны. Мы всегда получаем теплый и внимательный прием. Благодаря участию доктора мы мягко переживаем все неприятности, взрослеем, выздоравливаем!
Спа-си-бо!!!!
[07.02.2021]
Хочу выразить благодарность детскому массажисту Маметьевой Ольге Валерьевне. Очень деликатный и грамотный специалист, аккуратно работала с грудным ребёнком. После прохождения курса массажа он стал уверенно вставать на ножки у опоры и быстро освоил как преодоление препятствий.
[06.02.2021]
Добрый день! 18.01 с ребенком были на приеме у Соколовой Елены Владимировны, детского хирурга. У дочки с утра появились ужасные боли в шее и вынужденное положение головы, обезболивающее не помогло. Я, кроме «продуло» и воспаление мышц и подумать ничего не могла. А доктор, едва пощупав, сразу озвучила диагноз, подтвердившийся на обследовании. Вечером дочь приняла выписанный антибиотик, и через 2 часа боль прошла. Я очень признательна врачу, это так здОрово, что можно получить своевременную и такую грамотную помощь в районной детской поликлинике! Спасибо!
[05.02.2021]
Хочу выразить огромную благодарность участковому врачу Будановой Аюне Эрдынеевне, за высочайший профессионализм , чуткое отношение к маленьким пациентам, внимание и сердечную доброту. От всей души желаю Вам крепкого здоровья и успехов Вашем нужном и востребованном труде. С уважением , Ваш маленький пациент Поярков Марк и его Мама Мищенко Екатерина Владимировна.
[28.01.2021]
Хочу оставить свой отзыв о хирурге Соколовой Елене Владимировне из детской поликлиники № 94 филиал № 1.У нас сложилась такая ситуация, что мой ребенок 13 лет натёр коньками большой палец левой стопы, из-за чего он сильно воспалился, весь покраснел, был сильный отёк (палец увеличился практически в два раза), загноился в двух местах. Мы обращались два раза в хирургическое отделение ДГКБ имени З.А.Башляевой, во второй раз предложили госпитализацию, но отказались, потому что побоялись, что ребенок в связи с ковидной обстановкой в стране мог подцепить инфекцию на ослабленный иммунитет. В результате чего решили остаться под наблюдением хирурга из детской поликлиники. Елена Владимировна была очень внимательна к нашей ситуации с первого же обращения к ней, как к специалисту. Она назначила правильное лечение, постоянно была с нами на связи, так как из-за сильного отека было очень много гноя. Наблюдение врача было каждый день, и конечно же перевязки. Спустя неделю у нас началось улучшение. Сейчас все заживает. Ситуация была на столько тяжелой, мы переживали за то, что могло все дойти до ампутации пальца, поэтому моя благодарность к Елене Владимировне будет бесконечна!!!
[22.01.2021]
Педиатр Буданова Аюна Эрдынеевна, невоспитанная хамка, в ее профессиональных качествах тоже глубого сомневаюсь… опыта ноль,знаний ноль, одни амбиции, но строит из себя непонятно кого. Благодаря таким «врачам» перестаешь верить в бесплатную медицину… Не дай бог попасть еще раз к ней на прием…
[22.01.2021]
Чапаев Т.А. Были сегодня в первый раз у этого врача, раньше записывались к разным по несерьёзным вопросам, так как, если честно, отношусь очень скептически к врачам в полилинике. Много раз сталкивалась с вопиющей некомпетентностью. На этот раз была приятно удивлена, педиатр очень хороший, за несколько минут нашла потерянную карту, которую в прошлый визит не моли найти час (или не хотели). Кроме того, по врачу сразу видно, что она в курсе современных медицинских исследований, очень интеллигентная и приятная. Отныне буду записывать ребёнка только к ней. Спасибо от мамы Давида.
[20.11.2020]
Хочу оставить отзыв о докторе Будановой Аюне (ф 2 на Генерала Карбышева)
Под впечатлением находимся всей семьей уже 3 дня. Сказать, что этот доктор много на себя берет — ничего не сказать. Моему ребёнку планово (1год) сделали пробу манту. Через 4 дня пришли, как положено, показали в кабинете, где делали прививку. там нам сказали все нормально, поставили отметку в сертификат. Папула 10мм, что такой размер является нормой в этом возрасте из-за прививки БЦЖ. Мы пошли к своему «дорогому» доктору за направлением на следующую плановую прививку. Она посмотрела манту моего ребёнка. И внимание! Начала мне рассказывать что это не нормально. Начала направлять на повторную пробу. Цитирую «если подтвердится, я вас направлю в тубдиспансер. Туберкулёз не имеет статуса. Болеют все. Мне принесите флюорографию или рентген родителей. И ещё есть ли у вас, родители, сертификаты о прививках ваших?» я на все это делала круглые глаза. При этом действительно поверила и не на шутку занервничала. Естественно, мы с мужем сразу понеслись в частную клинику делать рентген, так как пока в наших поликлиниках сделаешь флюорографию, уже состаришься или умрешь от нервов. Особенно когда вопрос касается здоровья ребёнка. В частной поликлинике мы сделали за башенные деньги рентген. Когда у нас поинтересовался доктор в чем причина нервов, я объяснила ситуацию. И НАМ В ЧАСТНОЙ КЛИНИКЕ ОБЪЯСНИЛИ, ЧТО МАНТУ У РЕБЁНКА В 1 ГОД В НОРМЕ ДО 11мм ИЗ-ЗА БЦЖ. Я естественно начла открывать интернет (сейчас слава Богу век технологий на дворе и можно найти все положения Минздрав) и прочитала во всех источниках, что норма манту действительно до 11мм. Я несусь с этими рентгенами (которые естественно показали, что все в норме) обратно к этому «чудесному» доктору. Захожу, от нервов руки и ноги трясутся. Задаю повторно вопрос. Зачем и за что моего ребёнка мучать ещё раз пробой??? Показываю рентген. Говорю что мне и в кабинете где делали прививки и в частной клинике и в источниках интернета везде написано, что у моего ребёнка норма размера манту. На что она мне сказал «я разбираюсь! И у меня подруга работает на прививках! Так что не спорьте. Не норма. Или идите обслуживайтесь у того доктора, который вам сказал, что нормально.» Естественно я вылетела как фурия из кабинета. Она шла за мной и в спину ещё рычала «не нужно мне здесь показывать свой характер» Так вот. Я ребёнка кормлю грудью слава Богу до сих пор. Из-за этой **** доктора у меня до вечера не могло прийти молоко. Вопрос остался открытым. Дойду до Минздрава, если не буду сейчас услышана Глав врачом. Принципиально. Это где такое видано? И что за отношение? И с каких пор родителям педиатр даёт указания делать прививки самим и отправлять на флюорографию? Я бы конечно ее сделала в спокойном режиме сама в обычной поликлинике. Но тут же вопрос коснулся ребёнка. Я естественно полетела из-за этой «доктора» делать платно. И у мужа была флюорография. Но и он сделал рентген скорее чтобы разобраться, так как с собой мы он ее не носит. Что это за угрозы тубдиспансером! Ещё цитату «даже у меня есть сертификат о прививках, хотя я из (какого-то там далекого города) , а у вас москвичей из нет. Что это такое?» Вот в понедельник должны идти на повторную пробу. И уже страшно. Теперь моему ребёнку специально напишут, что превышает норму? Надеемся быстрее попасть к глав врачу. Но имеем возможность только в первой половине. К сожалению только два дня в неделю получается можем попасть.. что тоже огорчает.
Поправка к предыдущему отзыву о манту и будановой. Норма прописана везде до 16мм!!!!
[14.10.2020]
Хочу выразить огромную благодарность всему персоналу детской поликлинике 94 на Вишневой, который занимается ЛФК с детками. Занимаемся уже год, есть огромный прогресс. Весь персонал очень квалифицированный, вежливый, внимательный. Ребенок с огромным удовольствием ходит на гимнастику и ног и спины. Очень приятно когда и хорошее отношение и высокая квалификация дают положительный результат. Спасибо вам огромное, а особая благодарность Наталье Сергеевне и Ольге Геннадиевне. Так же благодарю Мартынову Наталью Сергеевну — супер специалист!
[11.10.2020]
Хочу выразить огромную благодарность медицинской сестре по забору венозной крови, которая работала 09.10.2020г (Фамилию к сожалению незнаю). У моего ребенка очень тонкие и плохие вены и только в филиале на Вишневой улице медсестра смогла взять кровь.
[07.10.2020]
Добрый день! Вновь сталкиваюсь с очередным хамством, некомпетентной работой «врачей» «заместитель главного врача» и т.д. Детская поликлиника г.Мосвка, ул. Вишневая, дом 20 корп. 2
Обратилась к дежурному доктору Заболотниковой Татьяне Александровне врач-педиатр участковый, с просьбой выдать направление на анализы моему ребенку: анализ крови общий, биохимия, ферритин и витамин Д. На что получила ОТКАЗ.
С ПОСЛЕДУЮЩИМ ВОПРОСОМ от так называемого доктора ЗАЧЕМ И С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ ХОЧУ ЗНАТЬ? Татьяна Александровна сказала, что по хотению мамы она не может выписать мне такое направление, я доктору сказала ,что меня как родителя беспокоит плохой сон моего ребенка, плохое питание даже отсутствие, болят ноги у ребенка, усталость на что доктор сказала что это не причина для сдачи анализов которые я хочу. А вот дальше самое интересное, когда я попросила дать четкую причину отказа, «доктор» сказала мне ,вы пришли и сказали хочу знать, весь разговор записан на диктафон. Да я хочу знать и имею полное право!!!!!! Также доктор утверждает что витамин Д пьется только если у ребенка РАХИТ? Вы серьезно…..Также так называемый «педиатр» говорит, что есть так называемая форма для принятия витамина Д ,две капли…… Вы серьезно? Как так можно утверждать сколько и в какой дозировки пить витамин Д не видя какой даже результат по данному анализу….. Касаемо ферритина .Железо -это наше все. Когда не хватает железа в организме это приводит к слабости, апатии, вялости и т.д. Что мне скажете на это, побольше ребенку яблок есть ? Также «доктор» показывает результаты прохождения анализов в 2019 году, а ничего что через 2,5 месяца уже закончится 2020 год. Так мы что должны попасть в больницу чтобы нам взяли кровь на определенные анализы, судя по словам Татьяны Александровны то ДА.
Дальше еще интересней когда я позвонила в приемную глав. врача чтобы записаться к Аристарховой Елене Анатольевне, мой звонок перевели на зам. главного врача Рязанцева С.И ,говорит что дежурный доктор не может выдавать такие направления, что это не в ее компентенции….Что….. она на секундочку врач-педиатр участковый, тогда зачем она ведет прием ? и с каких пор педиатр не может выдавать направления. Я попросила заместителя главного врача предоставить мне развернутый ответ на мой вопрос, на каком основании мне отказывают, указать номер приказа Министерства здравоохранения, на что я не получила полного и развернутого ответа. Было ощущение, что я разговариваю не с зам. главного врача, который не мог ответить не на один мой вопрос-претензию, а с человеком который мимо кабинета проходил.
Уважаемые доктора я не к вам домой пришла, я пришла в поликлинику, чтобы получить услугу, в которой мне отказали. По не понятным причинам… Что беспокоит меня как родителя я сказала, но почему то вы решаете что важно а что нет. Зато выписывать бесполезные лекарства, вот этому вы только научились и хамить То о чем я просила это делается абсолютно бесплатно… В данной ситуации я уже не остановлюсь и буду писать дальше чтобы разобраться ,с халатной работой докторов и руководства, которые на глаз говорят что и сколько принимать.
[06.10.2020]
Добрый вечер! Сегодня днём была с ребёнком у врача в поликлинике 94 (Вишневая 20), забыла кошелёк, покупая воду. Обнаружила пропажу только вечером. Кошелёк оказался у сотрудников на стойке информации в целости и сохранности ( было много банковских карт и более 8,5т, отложенных на операцию). В связи с чем, хотелось бы выразить большую благодарность всем бдительным сотрудниками поликлиники. Большое Вам спасибо! Всем крепкого здоровья в наше тяжелое время. Ещё раз спасибо. С уважением, Воробьева Юлия.
[01.10.2020]
Огромное спасибо каб 15 — комнате здорового ребенка! Пришли на массаж и вовремя узнали, что надо уделить внимание стопам. До этого ни в роддоме, ни в больнице, никто из других врачей на это не указал. Теперь лечимся в Филатовской больнице. СПАСИБО
[29.09.2020]
С Днем отоларинголога! Пусть будут пациенты
Премного благодарны Вам за благородный труд,
Случаются лишь яркие и добрые моменты,
Все дни Вам лишь хорошее и светлое несут!
Начальство пусть оценит все стремления, старанья,
Зарплату поднимает Вам и премии дает,
Еще желаем радости, любви и пониманья,
И пусть душа чудесная, как соловей, поет!
[28.09.2020]
Хочу сказать огромное спасибо Светлане Юрьевне заведующей 94 поликлинике на ул.Вишневой. Очень чуткий человек. Она помогла нам в разрешение вопроса🙏
[25.09.2020]
Добрый вечер! Были на приеме у Бескаравайной Анастасии Петровны.Врач встретила смотря в телефон, долго искала фонарь ,в итоге гадала с диагнозом,поставила неправильно, Больше удивило,когда попросили выписать направление на консультацию в НИИ Травмотологии после операции,, врач вообще не знал как оформлять документ!! Она раз 5 бегала к заведующей ,,но ее не было,,потом ей звонила,Е.В не брала трубку,В итоге она начала спрашивать ,,какие по счету роды,какого веса ребенок родился..и зачем нам нужно вообще туда идти , она не видит необходимости!, В итоге она сказала,,что потратила на нас очень много времени и оформлять сегодня ничего не будет, На это ей нужно 2-3 дня,Через пару дней в 104 кабинете врач выписал направление за 5 минут,,и что странно не задавал «глупых » вопросов, Очень жаль,, что бывают такие врачи,
[16.09.2020]
Хочу выразить огромную благодарность сотрудникам поликлиники 94 на ул.Генерала Карбышева, в частности физиотерапевту Аляутдиновой Е.В. и медсестре кабинета физиотерапии Светлане Ивановне. Я мама троих детей, иногда получалось прибежать за пять минут до конца рабочего дня, иногда раньше часов приема, никогда не отказали. Всегда приветливы. Моя дочка (ей 6,5 месяцев) не любит когда ее трогают посторонние, но к Светлане Ивановне отнеслась как к давнему знакомому. Спасибо вам огромное!!! Результат на лицо!!! Сегодня сделали УЗИ — проблема испарилась как по волшебству!
[15.09.2020]
Отличная поликлиника! Не верю в то, что пишут! Либо мне повезло, и я посещаю самых лучших врачей этой поликлиники, либо отзывы о разных учреждениях.
1. Педиатр Варфоломеева Д.В. — прекрасный специалист. У меня трое детей — каждого по имени знает, помнит все о моих детях не глядя в карту! СПАСИБО!
2. Доктор Аляутдинова Е.В. и медсестра кабинета физиотерапии Светлана Ивановна — прекрасные! Внимательные, добросовестно выполняют свою работу. Доктор назначила лечение ребенку и после процедур — как по волшебству исчезла проблема! Ребенок здоров! СПАСИБО!
3. Конечно физиотерапия сработала в связке с массажем. Специалисты по массажу — с ЗОЛОТЫМИ руками! Александра Валерьевна и Надежда Ивановна огромное вам человеческое СПАСИБО!!!
4. Не могу не сказать спасибо прекрасному специалисту знающему свою работу ортопеду-травмотологу Степанову А.В. Выявил проблему, быстро все организовал (направление в Филатовскую больницу, доп.узи, прикрепил нас так, что б можно было к нему напрямую записываться, минуя педиатра да и вообще много всего). СПАСИБО!!!!
В моем случае сработала высоко квалифицированная команда профессионалов. Во все негативные отзывы — отказываюсь верить!
[15.09.2020]
Позвонила в поликлинику для того, чтобы уточнить возможность прикрепления ребенка, документы которого привезет бабушка. По телефону мне сказали, что доверенность не нужна, не смотря на разные фамилии. По приезду в приеме документов отказали из-за отсутствия доверенности. Поражает некомпетентность сотрудников уже на первом этапе обращения в учреждение.
[14.09.2020]
Это просто безобразие, дозвониться и вызвать врача невозможно. Сегодня лично ходила в поликлинику делала вызов на дом, но добросовестный сотрудник рецепшн потерял бумагу. Итог целыц день ожидания и ничего. И никто не думает, что с работы меня не за красивые глаза отпустили сидеть с больным ребенком а нужен больничный лист. Буду писать куда следует за такое наплевательство
[09.09.2020]
В 104 кабинете, сотрудники не справляются со своей работой. Работают с опозданием в 40 минут. Было время 11-30 а сотрудники кабинета 104 принимали еще тех кто был записан на 10-40. Либо пусть уберут записи, чтобы они небыли так часто либо добавьте им сотрудника!!!
[20.08.2020]
Хочу выразить огромную благодарность старшему администратору нашей детской поликлиники 94 Кириллу Анатольевичу!
То, с какой скоростью он решил нашу проблему- это выше всяких похвал/восхищений/изумлений и ещё много восторженных слов!
Выслушав мою немного истеричную речь (мы затянули процесс подготовки ребенка к поступлению в сад), Кирилл Анатольевич разобрался в этой ситуации буквально за несколько часов! И мы были спасены!
Впредь, обещаю, будем сами тщательнее следить за сроками 🙂 Спасибо всем, кто помог, вошел в ситуацию и ускорил процесс!
Но то, что есть такие неравнодушные люди, спасающие в сложных ситуации других- это выше всяких восхищений!
Огромное человеческое спасибо Вам, Кирилл Анатольевич и персоналу поликлиники!
Развития и благодарных пациентов! 🙂
С уважением и признанием Вашей работы мама Василисы!
[24.03.2020]
24 марта была с ребенком на приеме в поликлинике. Крайне удивлена, что выдачу одноразовых масок осуществляет не медицинский персонал, а гардеробщица, которая самым активным образом контактирует с уличной одеждой посетителей. О какой гигиене и профилактике заболеваний может идти речь!
[17.03.2020]
Добрый день. Хочу выразить свое возмущение. Вчера 16,03,2020 вызвала врача на дом по адресу пр-т Маршала Жукова 66, врач , пришла БЕЗ БАХИЛ, БЕЗ ХАЛАТА И БЕЗ МАСКИ, это в период сложной эпидемиологической обстановки. Жаль дома «такого» врача принимала бабушка, я бы просто ее не пустила к ребенку. Кроме этого рекомендации все были на словах, а когда бабушка спросила, как принимать лекарство, врач ответила: в инструкции все написано. Я В ШОКЕ ОТ ТАКОГО ВРАЧА!!!
[08.03.2020]
Поздравляем с 8 марта нашего участкового врача Базарову Маргариту Михайловну и медсестру Елену Васильеву, а так же весь коллектив поликлиники. Благодарим их за внимательное и заботливое отношение к детям
[04.03.2020]
Хочу выразить благодарность медсестре по массаж Араповой Н. Н. За чуткое отношение к детям и высокий профессионализм. Мы посещали кабинет массажа по направлению ортопеда со старшим сыном (3года) после курса массажа у нас отмечается значительное улучшение в походке и координации. Теперь проходим массаж с младшим (4 месяца) по направлению невролога, после 6 сеансов ребёнок стал активнее и стал самостоятельно переворачиваться на животик в 4 мес и 3 дня, и это при том, что он очень крупный 8250гр. Спасибо большое за такую не лёгкую и очень важную работу, за тактичное и позитивное отношение к пациентам. Желаем успеха в работе и благополучия.
[26.02.2020]
Добрый день! Хочу выразить огромную благодарность врачу-отоларингологу Алферовой Марии Владимировне и ее бессменной помощнице-медсестре (извините, не помню ФИО). В 2 года дочке после череды ОРВИ и гнойного отита был поставлен диагноз экссудативный отит, причем сначала мы прилично помотались по разным врачам. Потому могу с уверенностью сказать: Мария Владимировна — высококлассный специалист, внимательный и заботливый человек. Она просто всегда безошибочно определяла состояние ушей дочки (что подтверждали аппараты и я сама по текущему состоянию ее слуха). Она терпеливейшим образом возилась с нашими процедурами, а потом авторитетно настояла на операции по удалению аденоидов, за что я ей, опять же, безумно признательна. Я очень, очень рада, что у нас есть такие врачи, к тому же, в бюджетной поликлинике!
[19.02.2020]
Хочу выразить благодарность Араповой Надежде Николаевне каб. 24. детям очень понравился массаж. Пройдя курс 10 дней дети стали почти переворачиваться, увеличилась двигательная активность, дочь стала на ночь засыпать сразу и без укачивания. Спасибо большое за профессионализм и любящие отношение к детям и доброе отношение к родителям!!!
[19.02.2020]
Хочу выразить особую благодарность нашему педиатру Шарафутдиновой Яне Рустемовне-поликлиника на Дуванском бульваре.Такой ответственный и грамотный доктор. Всегда прилетит она вызов и никогда не оставит без внимания ребенка (всегда доступна на телефон. звонки.) Огромное спасибо Вам доктор
[18.02.2020]
Хочу выразить огромнейшую благодарность врачу с Большой буквы – Нелле Алексеевне. Хороший врач!!! Раннее обращалась со страшим ребенком. Теперь и с младшей дочкой обращаюсь по вопросам, по которым требуется консультация специалиста. Очень внимательна, компетентна, предельно внимательна, старается выбрать наиболее щадящий, но в то же время эффективный маршрут лечения, но самое важное — искренне заинтересована в оказании максимально качественной медицинской помощи – это профессионализм высокого уровня. Хотелось бы сказать огромное спасибо за отзывчивость. Самое главное – грамотно и внимательно осматривает ребенка при обращении. Умеет расположить к себе ребенка, несмотря на то, что дочка идет не ко всем.
Спасибо Вам, Нелля Алексеевна, за доброе отношение и к ребенку и ко взрослому (особенно не имея у меня медицинского образования). Дети в восторге. Такими врачами не рождаются, а становятся. Еще раз огромнейшее спасибо!!!
[05.02.2020]
Большое спасибо Сазоновой Наталье Николаевне! Как представляется, главное быстро и верно выявить причину заболевания и определить адекватное лечение, оказать своевременную медицинскую помощь. Благодарим Наталью Николаевну за профессионально грамотный подход и отношение к своему делу, спокойное и вежливое общение.
[04.02.2020]
Хотела бы выразить огромную благодарность Корниловой Татьяне Николаевне за ее профессионализм и волшебные руки. Благодаря ее массажу моя дочь начала садиться. Побольше бы таких добрых людей, которые могут и массаж сделать, и дать совет по уходу за ребёнком. Большое спасибо!
[15.01.2020]
Огромная благодарность Корниловой Татьяне Николаевне, за массаж моему сыночку, Сердюкову Юре. Настоящий профессианал своего дела, несколько раз нас массажировала и каждый раз сразу результаты! Сначало ребенок не переворачивался, все исправили быстро! Позже почти не сидел, тоже все испраили! Еще старшему ребенку-инвалиду делала массаж спины, жаловался давно на боли, после курса, даже не вспоминает о боли. Знает подход к каждому ребенку и дает отличные советы мамам по укреплению и массажу. Огромное, человеческое спасибо за здоровье!
[14.01.2020]
Хочу выразить огромную благодарность массажисту Корниловой Татьяне Николаевне! В 4 месяца малышке назначили массаж, так как девочка плохо держала голову и никак не могла перевернуться, мы попали к Татьяне Николаевне. Ожидания не заставили себя ждать, уже после нескольких сеансов ребёнок стал активнее, стал поворачиваться на бочок. Огромное спасибо Татьяне Николаевне за ее профессионализм, очень надеемся вновь попасть к Вам
[09.01.2020]
Хотелось бы оставить отзыв о работе Врача: оториноларинголог Сазонова Наталия Николаевна.
Женщина, которая не знакома с проф этикой, не отвечает приветствием на приветствие от посетителя, не знает как вежливо попросить подождать.
Мы пришли в 14:10 к ее кабинету, талон был на 14:24, к слову многие врачи которых мы проходили в этот день если не заняты принимали раньше, здесь же человек без пожалуйста в грубой форме сказал: «вот как будет ваше время заходите» при этом сидит и играет в телефон… Я понимаю, мы просим слишком много с ребенком в 1 год, после того как прошли 4 врачей в один день, всего лишь запустить нас на 2 минутный прием раньше.
Прекрасно пониманию, что ни каких взысканий или наказаний этому врачу от за отделения не придет, но надеюсь что вы дадите это прочитать ей и она возможно поймет, почему в других местах, где она выступает в роли клиента или посетителя, к ней относятся так же
[25.12.2019]
Дозвониться до поликлиники невозможно!!!
[01.12.2019]
За последние 4 дня мне звонят из филиала номер 3 и просят отменить записи сначала к педиатру, потом к Лору. Я неделю жду приёма лора, т.к. ранее не было записи. Почему мне предлагают ехать в другую поликлинику и перезаписываться к лору туда, то есть ждать ещё неделю???? А как же ребёнок, как назначения врача??? Всем плевать!!! Это безобразие, а не филиал. НЕТ НИ ОДНОГО ДОСТОЙНОГО ВРАЧА. Почему
[28.11.2019]
103-104 кабинеты сделали, чтобы упросить работу педиатрам и минимизировать время «сидения» в очереди… В итоге: чтобы взять справку, приходится сидеть в очереди долго-долго… талоны люди берут в два кабинета, к разным врачам (103 и 104) а по факту — все сидят в одной очереди в один кабинет к одному специалисту, которая физически (какая бы «скоростная» она не была) не успевает всех во время принять!
[22.11.2019]
Добрый день! Хочу поблагодарить врачей поликлиники 94 филиал 3.
Обратилась с ребенком с подозрением на пневмонию к дежурному врачу Елене Иосифовне. Она сразу же дала направление на рентген и анализы! Все сделали сразу же, и сказали результат снимка тоже сразу же! Слава Богу диагноз отрицательный. Огромное спасибо Мальчиковой Елене Владимировна и врачу рентгенологу ( не знаю ФИО). Это профессионалы своего дела. И весь младший персонал поликлиники очень отзывчив, всегда поможет и все объяснит. Наблюдаюсь с детьми в этом филиале уже 16 лет и с каждым годом обслуживание становится лучше. Спасибо Вам за Ваше неравнодушее!!!
[21.11.2019]
Сегодня 21.11.2019 были на приеме у врача офтальмолога Ядыкина Александра Евгеньевича, сказать то, что я в шоке не чего не сказать. Сначала закапал нам в глаза и сказал сидеть 7 мин. потом закапал нам в глаза ещё раз и сказал сидеть 20 минут. Мы просидели вместо 20 мин. полтора часа. После этого не дал нам не какого заключения. Сказал, что надо перезаписываться на другой день за рецептом для очков. Это, что за врач такой. Ужас. Потерять два часа времени, чтобы не сказать не чего. Я в шоке. И ещё раз ехать. Прошу если кто из руководства детской поликлиники номер 94 читает эти отзывы, обратить внимание на не компетентность этого доктора. И принять меры по его увольнению. Или я пойду жаловаться в Минздрав.
[20.11.2019]
Выражаю огромную благодарность детскому доктору , участка номер 7 Гузеевой Екатерине Алексеевне . Отличный врач , хорошо находит контакт с ребёнком , имеет грамотный подход к взрослым во время паники . Вообщем побольше бы такого персонала в поликлиники . Огромное ей спасибо . Хотелось бы , чтоб молодой специалист был отмечен руководством поощрением , за добросовестный труд .
[15.11.2019]
Очень замечательный доктор. Очень грамотный. Очень внимательна к детям. Хотелось бы сказать ей огромное спасибо. Она очень быстро поднимает моих детей на ноги. Правильно ставит диагноз, всегда доброжелательна.
[13.11.2019]
Хочу сказать огромное «Спасибо»нашему участковому врачу Базаровой М.М.Несколько лет она ведёт моих детей. Всегда отзывчива, доброжелательна. Грамотный специалист. Внимательна к детям и помнит всю «подноготную» детишек. Дочка ее очень полюбила и идёт к ней на прием всегда с хорошим настроением. Терпения Вам и успеха в нелёгком труде!
[09.11.2019]
На приеме у доктора офтальмолога Ядыкина Александра Евгеньевича 07.11.2019 был получен рецепт на очки. По полученному рецепту сегодня в трёх оптиках района Тушино отказались изготовить очки! Рецепт выписан некорректно (непонятно вообще, что хотел сказать специалист). Очень жаль потраченного времени! Придется ехать в поликлинику уточнять рецепт… Выходит, за такими докторами нужно проверять, хорошо ли выполнена работа?! Возмутительно.
[14.10.2019]
Сегодня ходили на УЗИ к Киселеву Никите Валерьевичу. Доктор очень понравился! Прием прошел в спокойной, дружелюбной обстановке.
Все объяснил, на вопросы ответил. Спасибо, что в нашей поликлинике появился такой профессионал!
[11.10.2019]
Ужасная работа Каб. 104а . Одна работает , вторая сидит в телефоне , непринемает. Как подошла очередь . Говорит что вы не комне, а к другой сидите дальше. Что за отношение. Вызывают по Ф.и.о хабалки полные
[10.10.2019]
Проходили диспансеризацию. 10 октября были на приеме у врача травматолога-ортопеда Ващенкова Максима Юрьевича. Хочу отметить профессиональный и не равнодушный подход к пациентам. Сейчас это не так часто встречаешь. Благодарю врача и руководство поликлиники за таких специалистов.
[09.10.2019]
Просьба вернуть приемы зав отделению Терентьеву М.В.
Добрый день.на протяжении 5 лет мой ребенок наблюдается у зав педиатрического отделения Терентьева М.В. С октября 2019 отменили к нему приемы.огромная просьба вернуть их обратно.потому что за много лет ребенок привык к врачу.всегда внимательный осмотр и качественное своевременное лечение по его рекомендациям.врач нашего участка Такадзе М.И. нас абсолютно не устраивает к сожалению.скорее всего к вам будет поступать много пободного рода просьб)))спасибо!
[09.10.2019]
На протяжении 5и лет мой ребенок наблюдается у зав педиатрического отделения Терентьева Максима Сергеевича.мы были на многих приемах,но так внимательно не относится к нам никто.даже в платных учреждениях.всегда выслушает и внимательно проведет осмотр,назначает нужные анализы,ничего не приходиться выпрашивать.прекрасно знает карту маленького пациента.лечение всегда качественное и главное быстрое.этим летом ребенок заболел прямо перед отпуском,думали отменять поездку.но Максим Сергеевич прописал лечение,которое за 3 дня поставило на ноги.спасибо от всей Души.не выразить словами как мы ему благодарны.с октября 2019 года убрали приемы к нашему врачу и мы не понимаем что нам теперь делать.вся семья расстроена.будем жаловаться что бы их вернули.не думала что молодые врачи способны так работать.зная таких людей верю что не все еще потеряно в Российской медицине.берегите врачей))
[08.10.2019]
Очень разочаровало то, что нет записи к нашему врачу, к которому водили детей последние несколько лет. А кого-то из детей с самого рождения! С рождения! Вы понимаете, что это значит, когда есть врач, который знает ребенка с 1х дней жизни!? Который и горло может посмотреть и показать как клизму поставить не побрезгует! Итак сначала сократили дни приема. Здесь вопросов нет, врач заслуженно пошел на повышение. Но, при этом он никогда не отказывал в помощи. И в рамках 3 дней приема нам было лучше, нежели маяться по другим врачам. А теперь выясняется, что у нас, родителей, детей, и этих трех дней больше нет. Это просто ужасно! Совершенно безвыходная ситуация. И никто не может толком сказать: почему больше нет приема у Терентьева Максима Сергеевича? Когда оно возобновиться и возобновиться ли вообще?
[07.10.2019]
Здравствуйте! Ходили с ребёнком на диспансеризацию 4-х классов в филиал N3. Ни хирурга, ни ортопеда… А нам очень надо было. Стали искать Терентьева Максима Сергеевича, который всегда помогал и никогда не оказывал, но… И к нему нельзя записаться. Подскажите, как можно попасть на приём к Максиму Сергеевичу?
[06.10.2019]
Добрый вечер. Я — мать троих детей. У второго ребенка порок сердца. Мы, последние лет 6 наблюдались у замечательного педиатра Терентьева Максима Сергеевича, который карты детей наизусть, который с первых дней смог расположить к себе детей, который всегда быстро и качественно лечил детей и всегда был на связи и мог помочь. А мне есть с кем сравнить, тк нас долгое время бросали от врача к врачу. Мне интересно, по какой причине отменили запись к этому врачу от Бога? На какое время?
[25.09.2019]
Ужасная работа 104 кабинета. Врачей и медсестры нет. Запись дублируется. Ожидание очереди 30-40 минут. Карты отсутствуют
[03.09.2019]
Наша семья хочет выразить благодарность Базаровой М.М., нашему участковому врачу. Мы знаем ее уже 2 года, с момента рождения дочери. Внимательный, отзывчивый врач, умеет расположить к себе ребенка. Всегда подробно расскажет о схеме лечения, дает советы. Когда дочка болела, почти каждый день заходила к нам, проверяла ее состояние и отвечала на наши дурацкие вопросы.
[03.09.2019]
104 кабинет. Это полное безобразие. Кабинет выдачи справок и направлений даёт талон к двум врачам, а по факту сидит один очереди огромные пройти по своему времени указанному в талоне не возможно. В Торой раз в этом кабинете и второй раз сидим. У нас талон на 18.00 перед нами ещё четверо. И на просьбу позвать второго врача тишина
[22.08.2019]
Ужасная работа молочно — раздаточного пункта. Уровень культуры у работниц данного места нижайший! Непонятное высокомерие на ровном месте, делают свою работу, словно делают величайшее одолжение. Только и умеют, что морды кривить, каждый раз полнейший негатив от посещения данного заведения. Раньше получали молочку в ДГП 36 на Берзарина, это была благодать — все любезны, милы, дату получения выбирай, какую хочешь, ни одной претензии за 2 года. Но здесь — позорный совок, неприемлемый в современных условиях. Может, конечно, дамы, работающие здесь, считают себя вершителями судеб, но у нашей семьи гораздо более высокий социальный статус и должности, при этом мы не позволяем себе такого хабалистого отношения. Плюс ко всему, сегодня не додали коробку с молоком и соком. Горячо рекомендуем главврачу обратить пристальное внимание на работу данной конторы.
ОТВЕТ: Спасибо за Ваш отзыв. С 2017 года молочно-раздаточные пункты, включая расположенные в зданиях детских поликлиник, подведомствены ГАУ «Гормедтехника». Сотрудники молочных кухонь, также подведомствены указанной выше организации.
[30.07.2019]
Хочу поблагодарить педиатра Андриевскую Олесю Вячеславовну за отличную работу, за внимательный осмотр и доброжелательное отношение к ребёнку и родителям.
[23.07.2019]
Добрый день!
Хочу выразить благодарность педиатру Гордеене Максиму Евгеньевичу.
Спасибо за Ваш профессионализм,доброжелательность, за внимательность и неравнодушие!
Огромное Вам спасибо за Ваш нелегкий, но очень важный труд!
[23.07.2019]
Замечательные врачи!
Спасибо за внимательность, чуткость и профессионализм!
[05.07.2019]
Выражаю благодарность нашему педиатру Чапала Т.А. Врач не только компетентна, предельно внимательна, старается выбрать наиболее щадящий, но в тоже время эффективный маршрут лечения, но самое важное — искренне заинтересованна в оказании максимально качественной медицинской помощи. Доктор всегда обратит внимание на те особенности в здоровье малыша, которые могут быть неочевидны для родителя, на первый взгляд. Спасибо доктору за ее доброе отношение и к ребёнку, и ко взрослому) мои сыновья ее очень любят!
[05.07.2019]
Крайне недовольна работой врача-отоларинголога Токторбаевой А.К. Назначает лечение, от которого не происходит улучшения состояния ребёнка, а так же в увеличенных необоснованно дозах, на возникающие вопросы отвечает нервно и некомпетентно, задерживает приём, но не принимает, если сам задерживаешься на пару минут, агрессивно общается с маленькими пациентами. Приходится обращаться за повторным лечением к другим врачам.
ОТВЕТ: Спасибо за Ваш отзыв, пожалуйста указывайте дату и время приёма, что-бы мы могли разобраться в сложившейся ситуации.
[03.07.2019]
Хочу выразить огромную благодарность врачу пульмонологу Мухамадиевой Людмиле Валерьевне. Отзывчивый и грамотный специалист.Таких врачей нужно поискать . Очень жаль что в данной поликлинике продолжать работу врач не будет .
[01.07.2019]
Хотим выразить огромную благодарность нашему участковому врачу Павловой Елене Сергеевне!
Такими врачами не становятся, а только рождаются. Относится к нашим детям как к собственным. На приеме всегда интересуется общим состоянием, очень внимательна при осмотре. Всегда доброжелательная, ответит на все интересующие вопросы без укора в режиме «вы же мать вы обязаны это знать».
При назначении лекарств всегда смотрит на перспективу. Никогда не назначала нам антибиотики без анализов. Мы счастливы наблюдаться у такого Врача с большой буквы.
За время нашего с ней знакомства стала всей нашей семье другом.
Спасибо вам огромное! Только к вам с каждой «соплинкой».
[14.06.2019]
Здравствуйте!
Хочу выразить огромную благодарность, процедурной мед.сестре_ Анне! П_ка 94.ф.3
Спасибо! За Вашу улыбку, профессианализм!
[19.05.2019]
Огромное спасибо Терентьеву Максиму Сергеевичу за ответственность и бережное отношение к пациентам!
[18.05.2019]
Хочется выразить огромную благодарность нашему врачу Федотовой Юлии Викторовне за её безграничный опыт в работе. Год назад мой ребёнок заболел сахарным диабетом Я как мать была полностью потеряна в этом мире не зная как жить дальше, и именно этот врач внушил мне силы и дал уверенности в нашей новой жизни. Спасибо вам большое.
[15.05.2019]
Хочу выразить благодарность самому светлому, внимательному и просто Профессионалу с большой буквы — педиатру Филиала 3 Терентьеву Максиму Сергеевичу. Спасибо Вам, что всегда готовы помочь, всегда внимательны и сохраняете профессионализм при любых обстоятельствах.
[08.05.2019]
Хочу поблогодорить педиатру Сабенникову Ольге Алексеевне,лору Сазонову за теплые отношение..Свои разочиравании тоже..Психиатору Федрова.И.А за не справедливости!человек являюшим психиатра не знает психику, грубым,холодным лицом так смотрить на ребенка что ребенку не хочется даже отвечать,при этом сказать» это не нормально»писать какие-то «диагнозы»!!
[01.05.2019]
Хочу выразить благодарность Доктору с большой буквы Терентьеву Максиму Сергеевичу. Это человек в любое время суток готов прийти на помощь своим пациентам. Желаю Максиму Сергеевичу здоровья, благополучия и всегда оставаться таким отзывчивым к людям. Спасибо большое за Вашу работу!
[30.04.2019]
Здравствуйте! Хочу поблагодарить прекрасного врача- педиатра Максима Сергеевича Терентьева. Эго профессионализм высокого уровня возрождает веру в медиков районных поликлиник. Это ЧЕЛОВЕЧИЩЕ, который находит индивидуальных подход к каждому. Мне, как мамочке-паникеру всё объяснил, разъяснил, написал, чтобы не забыла, выделил главное, подобрал лекарства «по-карману»!!! Спасибо огромнейшее, что Вы есть! Низкий Вам поклон!!!
[30.04.2019]
Здравствуйте! Хочу поблагодарить Терентьева Максима Сергеевича! Очень помог в лечении моего ребенка, поставил нас на ноги! Спас от болезни! Мы теперь здоровы) и очень ему благодарны! Спасибо!!!
[26.04.2019]
Хочу выразить благодарность педиатру филиала 3 Терентьеву Максиму Сергеевичу за профессионализм, отзывчивость, помощь и понимание. СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ. Благодаря таким врачам возвращается вера в медицину.
[23.04.2019]
23/04/2019 посетила поликлинику на ул. Генерала Карбышева. Хотела записать ребенка к дежурному врачу, попросила мед.работника помочь, они же и стоят рядом с терминалами, чтобы помогать записываться к врачу, но была проигнорирована, попросила второй раз о помощи, на что получила ответ, что там есть кнопочка дежурный врач, разбирайтесь сами.
Хочу пожелать мед.работникам быть более отзывчивыми!
[22.04.2019]
Добрый день!
Прошу администрацию поликлиники ознакомить со своими должностными обязанностями сотрудников,которые отвечают за доставку детских карт в кабинет врача. Прихожу уже второй раз на прием к врачу, а нашей карты нет. Вынуждена была искать карту сама. В холе у стойки произвела запись сотрудница поликлиники,но карты мы так и не дождались. Зато мне прочитали лекцию о том,что карты на руки не выдаются. Ребенок сдавал анализ крови.Хотели получить результат. Домой ушли ни с чем.
[17.04.2019]
Хотелось бы оставить отзыв о невролога Евенко. Филиал номер 3 на Карбышева. Сколько хожу в поликлинику с детьми, да и без них с таким столкнулись впервые. Пришла с двумя детьми один из которых возраст один год. Из за того что забирала старшую с занятий на прием опоздали. Их величество принимать нас отказались. Народу у нее не было никого ни до нас, ни после. Каждый раз на приеме ведёт себя как звезда вселенского масштаба. Молодая, опыта никакого, знаний тоже, одни амбиции. Не дай бог ещё раз попасть к ней.
[17.04.2019]
Хочу выразить большую благодарность массажистке Надежде Араповой. У меня двойняшки и массаж дело не простое, так как приходить приходится с двумя сразу. Надежда делает массаж очень профессионально дети спокойно лежат не уползают не кричат. Мы делали у Надежды уже два курса и по окончанию каждого сразу виден результат массажа. Первый раз малыши стали ползать. Второй раз уже ходить. В общем я очень довольна. Спасибо!!!
[17.04.2019]
Я очень рада, что у нас в поликлинике есть такой специалист , Терентьев Максим Сергеевич, специалист с большой буквы. Он любит детей и дети любят его. Мне посчастливелось с ним столкнуться, когда у моего сына обнаружили серьезные проблемы со здоровьем. Максим Сергеевич нам очень помог, я очень благодарна ему за это. Это врач , которому можно доверять! Побольше бы таких специалистов, но их так мало. Терентьеву М.С. можно доверять здоровье своих деток.
[13.04.2019]
Хотелось бы отметить Базарову Маргариту Михайловну и Быкову Елену Васильевну. Два лучших специалиста. Они неоднократно выручали меня полезными советами и при всяких болезнях детей и мы вовремя предотвращали это! Общение с детьми и родителями отличное. Безумно благодарна этим высококвалифицированным специалистам.
[10.04.2019]
Выражаю благодарность дежурному администратору, оказавшей консультацию по телефону по вопросу получения родителем «больничного» по уходу за здоровым ребенком в случае объявления карантина в образовательной организации. Будет здорово, если и сотрудников на справочном телефоне ознакомят с нормами законодательства РФ, в частности Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ в ред. от 27.12.2018 и Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н.
[09.04.2019]
Кому Вы можете доверить своего ребенка? Говорят, что у ребенка самый близкий человек — это его мама. Я мама троих замечательных деток. Но всего знать конечно же не могу и поцелуй мамы, к сожалению, ребенка не вылечит. Так что я в этом направлении сделала правильный выбор — нашла лучшего врача. За почти 11 лет своего материнства повидала многих педиатров в разных поликлиниках (в том числе ведомственных). Но около 6 лет назад, когда старшая дочка долго и тяжело болела, нас направили к молодому врачу. И к удивлению моей свекрови, а она медик, врач поднял дочку на ноги буквально за три дня. С каждым месяцем и годом только убеждалась в том, что это Врач от Бога. Почему у меня сложилось такое убеждение?! 1. Лечит качественно и быстро (слышит и видит ребенка, не назначает лишних лекарств, при этом лечение не затягивается). 2. Находит общий язык с любым ребенком (и не важно какой характер у малыша, самочувствие). 3. Всегда готов помочь. Всегда, это значит всегда! Выходной, праздник, отпуск, закончился или не начался рабочий день. Всегда. 4. Плохое настроение? это не про нашего педиатра. Никогда не было такого, чтобы он встречал детей в хмуром настроении. Дети буквально чувствуют энергетику своего врача и им становится легче. 5. И даже сейчас, когда наш Врач (именно с большой буквы) стал заведующим педиатрического отделения, никогда не забывает своих маленьких пациентов (складывается ощущение, что он и все их карты знает наизусть), и ВСЕГДА! ВСЕГДА готов помочь!!
Хочу сказать просто СПАСИБО!!! СПАСИБО Терентьеву Максиму Сергеевичу, что он у нас есть!!
[29.03.2019]
Была сегодня (29.03.19) на приёме у врача Мачарадзе. Несколько лет назад, она лечила моего первого ребенка. Поэтому, записалась к ней и со вторым ребенком. И была потрясена, как врач изменился в худшую сторону. С жалобой с которой я обратилась (по просьбе гастроэнтеролога), так и не была разрешена. Врач вёл себя неадекватно, такое сложилось впечатление. Я отвечала ей, на один и тот же
вопрос. Она высказывала гневные слова, в сторону другого доктора (кандидата наук из НИКИ Педиатрии), от которого я предоставила ей выписку, о постановке диагноза-бронхиальная астма с аллергическим компонентом (установлено в феврале, этого года). Помощь ребенку, не была оказана. Хотя он является инвалидом.
[28.03.2019]
Самый замечательный доктор которого я встречала со своими двумя детьми, это Лазарян Виктория Самвеловна! Из всех врачей, самая мудрая и внимательная! Спасибо ей большое!!!
[26.03.2019]
Хочется поблагодарить аллерголога-иммунолога Ратникову Людмилу Витальевну. Очень квалифицированный специалист, а главное участливый и неравнодушный человек. Спасибо Вам!
[11.03.2019]
Участковый врач Шамсутдинова Зухра Салаватовна не компитентна, вызвали на дом при подозрении на бронхит выписали мирамистин, капли називин и ингаляции. Врач искренне была удивлена что при температуре ПРОТИВОПАКАЗАННО это делать. не смотря на то что врач видела что у ребенка во рту налет и сильный кашель. В дальнейшем от вируса у ребенка пошли осложнения в виде каньюктевита. Мы пришли сами к ней на прием когда появился коньюктивит, ребенка только послушали и посмотрели горло светя своим телефоном в рот 5 месячному ребенку, меня это очень удивило. Выписали глазные капли и проторгол, не смотря на то что у ребенка очень сильный кашелб. Через 1,5 недели пришли на повторный прием у ребенка стоматит, на что мне сказали что нужно лучше бутылочки мыть ( хотя их до сих пор мы стерелизуем) Задали вопрос почему ребенка давно не взвешивали и не замеряли? Удивительно что она на первом приеме этого не сделала? И о какой квалификации врача — педиатора это говорит???
[06.03.2019]
Хотела бы выразить огромную благодарность Огурцову Е.Ю, несмотря на молодость, со своими обязанностями справляется очень хорошо. Быстро оформил все многочисленные справки для лечения в санатории.
[12.02.2019]
Добрый день! Моя дочка является пациентом детской поликлиники ГБУЗ ДГП 94 ДЗМ филиал № 1! Хочу выразить огромную благодарность всему медицинскому персоналу, нашему участковому терапевту Базаровой Мукараме Маматкуловне и медсестре Елене Васильевне! Мукарама Маматкуловна замечательный врач, всегда добра и с улыбкой встречает моего ребенка на прием, будь этот прием в поликлинике или вызов на дом, всегда четко и точно ставится диагноз, назначается лечение, всегда помогает дельными советами и моральной поддержкой! Елена Васильевна всегда добродушна, внимательна, оперативна будь то заполнение бумаг или во взаимодействии с ребенком (рост, вес, или пообщаться минутку с ребенком)! К какому бы врачу нас не направляли, про весь персонал можно сказать, что в поликлинике работают специалисты-настоящие профессионалы своего дела! Работать с детьми-это особый труд и только особые люди могут служить профессии врач! В этой поликлиники работают как раз такие люди! Сама поликлиника детская: везде убрано и всегда чисто, очень комфортная обстановка для детей и родителей! Спасибо Вам за Вашу работу и труд!
[25.01.2019]
Хочется сказать большое спасибо ЛОРу Сазоновой Н.Н. и неврологу Кожохарь Т.В. за внимательность, профессионализм и чудесное отношение к детям! К таким врачам приятно приходить: и помогут и успокоят и все разъяснят
[24.01.2019] Аноним
Очень прошу принять меры к Зориной Нине Ивановне. Нет сил ходить к ней, терпеть её злобу, постоянное недовольство, грубость! С удовольствием бы ушла от неё, но как раз эта дама занимается оформлением инвалидности детям! Прошу принять меры, в следующий раз запишу и выложу её обращение с людьми. Так же хочу отметить её не компетентность к работе, ребёнок у которого много проблем(инвалид) в том числе и с ногами врач-ортопед-травмотолог Не осматривая ребёнка сказала, что всё в порядке. ????????????????Дала рекомендации на клочке бумаги.
[21.01.2019]
Выражаем благодарность ЛОРу Созоновой Наталие Николаевне! Просим руководство поощрить этого врача. Отличный специалист! Доверяем на 100%! Спасибо за таких врачей!
[11.01.2019]
Выражаю слова признательности и благодарности Мальцеву Вячеславу Викторовичу (охрана). 11.01.2019 мной был утерян мобильный телефон с банковской картой на 1 этаже поликлиники. Вячеслав Викторович его нашел, сообщил о пропаже и вернул мне его лично в руки. Больше ему спасибо за внимание и ответственное отношение к работе.
Так же хочу поблагодарить персонал, который работает за стойкой регистратуры за их работу — отзывчивость, всегда подробно разъяснят, ответят на вопросы. Работа с людьми самая тяжела, стрессовая, а Ваши сотрудники в регистратуры с этими отлично справляются.
Еще хочу отметить Романову М. (возможно неточно указала фамилию) — главную медсестру по массажу. Замечательная, отзывчива, добрая женщина. Отличный специалист и отзывчивый человек, который всегда старается помочь!
[25.12.2018]
Здравствуйте!
Во время проверки зрения ребенка навязывают приобретение очков. Если отказываешься, начинают разговаривать недовольно. Прошу разобраться и принять меры.
[25.12.2018]
Дорогие медицинские работники ДГП N6 на бульваре Карбышева д.3! От все души поздравляем вас С Наступающим Новым годом! Желаем вам крепкого здоровья, семейного счастья, благополучия и процветания!
Особые пожелания и слова благодарности хочется выразить нашему доктору Петровой Екатерине Алексеевне, замечательному доктору-физиотерапевту Аляутдиновой Елене Владимировне и чудеснейшей массажистке Корниловой Татьяне Николаевне! Спасибо вам огромное за высокий профессионализм, внимательное отношение к деткам, теплоту и понимание, доброту и отзывчивость! С вами моим деткам не страшно болеть и легко выздоравливать! Спасибо!
[24.12.2018] Аноним
Почитала отзывы, поликлиника идеальна! 🙂
У меня несколько вопросов.
1. Невозможно припарковаться у поликлиники, даже во дворах, везде шлагбаумы(
2. На стене в поликлинике есть объявление, что можно в отдельном кабинете выписать рецепт на молочную кухню, но по факту это не так, в регистратуре сказали, что с ребенком до года только через запись ко врачу, уберите объявление или сделайте в нем уточнение, чтобы не вводить население в заблуждение.
3. Работа сотрудников процедурного кабинета. Отправьте на обучение сотрудников, не могут взять кровь из вены у 1,5 месячного малыша (дело было в конце июля, точную дату не помню), перетянула ручку, долго щупала и все это прям в коридоре, в кабинет нас не завели, в итоге сказала, что не сможет, на Вишнёвой у специалистов отпуск, дали направление в 7-ю больницу, но там даже платно нет такой услуги, хоть и направление с печатями и подписью заведующей было на руках, зачем направлять? Зачем вам такие специалисты? Почему не знаете, что в больнице нет такой услуги? В итоге, в платной клинике, без проблем у малыша взяли кровь.
4. Запись к невропатологу. По результатам диспансеризации в 1 месяц, невролог рекомендовал прийти на прием в 3 месяца, но т.к. запись только через педиатра, то обратились к нему, врач перелистала всю карту, выписала направление на УЗИ головы с комментарием, что если по УЗИ отклонений не будет, то и не надо на прием к неврологу… В чем проблема записать? При этом рекомендации врача в карте есть, в итоге, после УЗИ пришлось опять идти ко врачу, и только потом к неврологу. Нам опять рекомендовано посетить невролога в 7-8 месяцев, вот думаю, что опять наверное начнется битва за 12 минут врача-специалиста.
[16.12.2018]
Хочу выразить огромную благодарность Кирилловой Светлане Юрьевне,отличный врач-педиатр!!! Светлана Юрьевна всегда ответит на все звонки, всегда прибежит проверит деток,назначит правильное лечение, наиболее щадящее для ребёнка, чтобы и вылечить и чтобы дело не дошло до антибиотиков! Спасибо ещё раз! Желаю вам самим крепкого здоровья,такие врачи как вы, нужны нашим деткам!!! Отдельное спасибо медсестре Евтюховой Светлане, человек всегда готов помочь, всегда общительна и внимательна!
[08.12.2018] Стекачева Н.А.
Хочу выразить огромную благодарноть врачу-Анисимовой Ольге Маратовне.
Ребенок пошел в сад, и визиты к врачу стали довольно чаще чем обычно! Давно не встречала столь квалифицированного,добродушного
и внимательного врача! Ребенок на прием просто бежит!
Подход к каждому ребеночку подобран индивидуально.
А что самое главные качества этого доктора -это квалификация и знание своего дела!!!
Очень хочется,чб именно таких докторов было больше,а не тех кто просто приходит на работу(извините за прямоту) просиживать штаны.
Ольга Маратовна, спасибо Вам огромное за наших деток!
[05.12.2018] Эктова О.С.
Хочу выразить благодарность педиатру Анисимовой Ольге Маратовне за ее профессионализм и неравнодушие к своим маленьким пациентам.
Так же хочу поблагодарить руководство поликлиники за привлечение специалиста такого уровня для лечения наших детей!
Цените такие кадры!!!!
[04.12.2018]
Большой спасибо педиатру из Филиала №3 Казьминой Ольге Васильевне! Это настоящий профи! Внимательная, опытная, НЕРАВНОДУШНАЯ!
В простой поликлинике, где через врачей ежедневно проходит огромный поток людей с разными проблемами, такая чуткость и внимательность к пациенту и его проблемам большая РЕДКОСТЬ и удача! Спасибо Вам большое, Ольга Васильевна! Здоровья , сил и терпения!
Мама Полины и Маши Голяковых
[04.12.2018]
Хочется выразить огромную благодарность коллективу поликлиники за отлично организованную диспансеризацию для детей инвалидов.
Огромное спасибо Рязанцевой Светлане Ивановне, Якомаскину Владимиру Владимировичу, Островской Людмиле Алексеевне, Новиковой Лилии Николаевне, Смирновой Наталье Леонидовне.
Как хорошо, что в нашей поликлинике работают такие компетентные, талантливые, неравнодушные люди!!!
Спасибо Вам!
[04.12.2018]
Огромное спасибо самому лучшему неврологу Кожокарь Татьяне Васильевне за отзывчивость, доброжелательное и внимательное отношение к своим пациентам!
[30.11.2018]
Хочу выразить благодарность администрации и докторам филиала № 1 за очень хорошую организацию диспансеризации для детей с инвалидностью 30.11.2018. Все были очень внимательны, все доктора необходимых профилей ребенка осмотрели, очередей не было. Большое спасибо!!!
[29.11.2018]
Хочу выразить огромную благодарность Павловой Елене Сергеевне! Это педиатр с большой буквы!
Вообще, сама ходить по врачам не люблю и с ужасом представляла, что же меня ожидает с рождением дочери… могу сказать, что приятно ошиблась, так как на прием к Елене Сергеевне ходим, как на праздник. Общаясь с мамочками в коридоре (при ожидании приема) уже неоднократно слышала «врач уровня Павловой» и это не может не радовать, что такие врачи сейчас есть!
Елена Сергеевна, то как Вы ведете прием, то как тщательно осматриваете ребенка, то как он этому радуется можно только восхищаться! Не говоря уже про то, что Вы все рекомендации записываете на бумажечку и это потом как шпаргалка для меня и моего супруга!!!
Огромные слова благодарности Вам и Вашему начальству (что такие супер-специалисты у них работают).
Человеческое Вам спасибо!
Мне в предыдущем отзыве понравилась фраза, к Вам ее тоже можно применить «Гиппократ был бы за Вас горд!» ))
С уважением, мама Василисы
[26.11.2018] Татьяна
Добрый день! Хочу выразить благодарность Барышникову Илье Викторовиче! Он очень чуткий и доброжелательный профессионал! Рассказав, что мы едем отдыхать на море, он сразу предложил сделать прививку от ротовируса. Сделав ее, мы не заболели, в отличии от других детей. Спасибо за ваше умение слышать, продуманную последовательность действий и ваш труд!
[05.11.2018]
Хочу выразить огромную благодарность замечательному врачу- Огурцову Евгению Юрьевичу. За такими профессиональными докторами, чуткими и внимательными медработниками, будущее нашей медицины. Спасибо что вы есть в нашей поликлинике, будьте примером для своих коллег. А руководство прошу поощерить Евгения Юрьевича за его отличную работу. Гиппократ был бы за вас горд.
[02.11.2018]
Хочу выразить огромную благодарность Бочкиной Людмиле Николаевне! У нее не только золотые руки, но и потрясающе чуткое отношение к детям и их родителям. Спасибо большое за Ваш труд, Людмила Николаевна! Очень Вас любим и ценим!
[18.10.2018]
Дежурный врач Щетинина А.Ю. ненадлежащим образом относится к своим обязанностям, а именно: работая дежурным врачом 01.10.2018 она не осмотрев моего ребенка, выписала ее с больничного. При этом писала справку с явным недовольством, как будто ее отвлекли по пустякам, говорила, что некогда ей тут все расписывать (работы много) и т.д. Она настолько грубо общалась с ней, что ребенок пришел домой в шоке от такого отношения. Хочу заметить, что дочь просидела в очереди перед кабинетом более 1,5часов и постоянно подвергалась нападкам мамочек с больными детьми, которые пытались пройти вне очереди. Я искренне не могу понять, почему в свободной от очередей поликлинике, нельзя было выписаться у другого доктора (в регистратуре категорически отказали)? Почему нужно терпеть хамство и унижение от сотрудников, обращенное на беззащитного ребенка? Возможно они тоже находились на пределе сил и терпения, но все же так нельзя!
[04.10.2018]
Хочу выразить благодарность Соколовой Нине Алексеевне за ее компетентность, вежливость и добронаправленность. Ребёнок идёт на контакт без труда, не боится, чувствуя доброе отношение. Спасибо Вам большое. Шабанова Александра Анатольевна
[03.10.2018]
Хотела бы отдельно отметить работу участковой медицинской сестры. Детской поликлиники №94 филиал 1. Рафиковой Юлдуз Мансуровны. Грамотный специалист. Свои обязанности выполняет четко. Дает грамотные рекомендации. Всегда вежливо общаеться. Таких медицинских сестер сейчас единицы особенно в данном филиале. Человек выбрал правильную профессию для себя. Огромное человеческое спасибо за ваш труд.
[03.10.2018]
Хотела бы выразить благодарность врачу аллергологу-иммунологу Красновой Ирине Сергеевне. Моей дочери много лет не могли поставить правильный диагноз и подобрать правильную терапию. Ирина Сергеевна помогла нам решить эти вопросы. И расписала нам грматно курс лечения. Спасибо вам огромное
[02.10.2018]
Замечательный специалист работает в филиале № 2 — это врач ультразвуковой диагностики Поварнина Д.И. Профессионал своего дела, доброжелательная и внимательная. Хочется, чтобы именно такие люди работали с нашими детьми!
[01.10.2018]
Огромное спасибо педиатру филиала № 2 Мариной Екатерине Юрьевне за профессионализм, терпение, чуткость и индивидуальный подход к пациентам!
[14.09.2018]
Хочу предложить разместить информацию на сайте поликлиники об основных участковых педиатрах по адресам и номерам участков.Все лето не смогла записаться к нашему участковому Шабохиной А.Ж. На сайте мос.ру не было даже ее фамилии ни как к основному педиатру,ни просто к педиатру в привязке к полису ребенка. Пришлось обратиться в августе в тех.поддержку.Проблему устранили.Две недели назад пыталась выяснить в справочной поликлиники кто же у нас основной педиатр-участковый.Назвать фамилию не смогли (пока не назначен,была Шабохина). Сегодня сообщили по телефону,что теперь доктор Ильина.На мос.ру,к сожалению,посмотреть не смогла,т.к. сервис был временно недоступен. Так если ведуться какие-то технические работы на одном сайте,то была бы возможность обратиться к сайту поликлиники.Но эту информацию не нашла. Хочу выразить благодарность только двум врачам-педиатрам поликлиники-Заболотниковой Т.А. и Шабохиной А.Ж. за профессионализм,внимательное отношение к пациентам. Очень жаль,что врач,которая вела ребенка с рождения и знает все особенности болезней,развития, теперь не наш педиатр-участковый.
[14.09.2018]
1. Хочу поблагодарить за работу врача-массажиста Татьяну Николаевну (филиал №2) за профессионализм и чуткое отношение. Прошли 10 сеансов массажа, уже после второго сеанса ребенок (5 мес.) встал на четвереньки и пополз. Также Татьяна Николаевна дала рекомендации по занятиям с ребенком дома. Спасибо за внимательность и отзывчивость.
2. Также хотелось бы, иметь возможность в районной поликлинике платно сделать прививки вакцинами пентаксим и инфанрикс гекса (знаю, что в других поликлиниках Москвы они есть).
[13.09.2018]
Огромное спасибо медсестре по массажу Ольге Валерьевне. Это очень чуткий, добрый человек. Большое вам спасибо
[13.09.2018]
Выражаю огромную благодарность нашему участковому педиатору Базаровой М. М. Отличный специалист, всегда внимательно ведёт приём, а главное очень чуткий и отзывчивый человек. Мой сын (2 года) сразу полюбил нашего доктора, не плачет, как было раньше с другими врачами. Спасибо, что в нашей поликлинике появился такой доктор, нам очень повезло!
[31.08.2018]
Большое спасибо нашей Поликлинике за качественное оказание услуг маленьким жителям нашего района. Поликлиника растет, развивается и с кажым годом становится всё краше и краше! Сегодня были приятно удивлены скоростью выдачи справки о контактах в сад. У меня есть опыт с чем сравнивать! Ведь к этой поликлинике прикреплены мои дети вот уже 12 лет. Всё супер! Вы молодцы!
[06.07.2018]
Спасибо руководству поликлиники за своевременное решение вопроса вакцинации
[29.05.2018] Виктория Иванова
Поликлиника в целом нам очень нравится, наблюдаемся там почти два года. Все прививки вовремя, кровь у детей берут прекрасно, регистратура и врачи, по большей части, общаются вежливо и информативно. Благодаря кабинету грудничкового плавания, наш ребенок любит воду, а массаж способствовал хорошему физическому развития нашего малыша.
Хотелось бы отдельно несколько теплых слов сказать о педиатре Родченковой Эльвире Кузьминичне. Очень опытный и профессиональный доктор, всегда спокойная обстановка приема, емкие и полные ответы на все наши родительские вопросы. Мы очень рады, что есть возможность посещать такого замечательного педиатра в рамках государственной поликлиники.
[22.05.2018] Мария
Добрый день!
Огромное спасибо хотелось сказать врачу-отолорингологу Валуевой Ирине Сергеевне! В течение 2х месяцев мой ребенок не дышал носом, лечения назначеные в этот период не приносили результата. По итогу оденойды 3 степени! Спасибо Ирине Сергеевне, что смогла за 2 недели исправить ситуацию!!! Ребенок вновь дышит носом, в следствии чего лучше себя чувствует, лучше спит, лучше кушает! Огромнейшее СПАСИБО! Всегда приятно приходить на прием!!!
[15.05.2018]
Здравствуйте! Мои дети обслуживаются в филиале 4. Хочу оставить положительный отзыв о дежурном враче Ипатовой Анне Алексеевне. Обращались к ней неоднократно. Анна Алесеевна очень внимательная, добрая и грамотная врач. Всё толково объясняет. В кабинете всегда чисто и аккуратно. Очень доброжелательная. Лсмоьр делает тщательно, всё объясняет, а не лишь бы отвязаться поскорей. Ответственно подходит к своей работе. Желаем Анне Алексеевне успеха в ее труде, здоровья и всего самого хорошего! Очень довольны!
[02.05.2018]
Здравствуйте! Мы прикреплены к филиалу 1.Хотела выразить ОГРОМНЕЙШУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ детскому хирургу Соколовой Елене Владимировне,были у нее на приеме 19.04.2018г.Очень внимательный врач! Пытается вникнуть в проблему и не отмахивается от сложных пациентов стандартными фразами! Спасибо Вам!
И еще хотела поблагодарить заведующую Алексеенко О.Ю.Были такие моменты,что встречала ее в коридоре и просила о консультации, и она уделяла мне время и несколько раз ОЧЕНЬ ПОМОГЛА! Побольше бы таких внимательных врачей ,знающих свое дело!!!
[27.04.2018]
Здравствуйте!
Хочется сказать спасибо Ратниковой Л. В. Она одна смогла решить несколько сложных вопросов тянущихся с год.
Очень грамотный и опытный специалист. Уже не раз вытягивала обоих детей из болезни и помогала с другими проблемами.
Правильный и индивидуальный(!) подбор подходящих нам медикаментов. После выписанных другим «доктором» убийственных доз антибиотиков — впечатляет.
Теперь я не лезу читать инструкцию, а просто даю то, что написано в рецепте. Очень чуткое и бережное отношение к детям, не все так и к своим относятся.
Прекрасный педиатр и замечательный человек. Если можно себе представить идеального врача, которому не страшно доверить детей — то это она.
Плюс помогла с аллергией, в чем она тоже высококлассный специалист. И напоследок замечу, что из двух моих детей, один ребёнок «особый», что вызывает у многих определённые сложности.Что ещё сказать? Для нас теперь поход в поликлинику — не лотерея.
И ещё раз огромное Вам спасибо, Людмила! Спасибо, что помогаете нам, спасибо за Ваше отношение к работе. Побольше бы таких Врачей и людей!
[24.04.2018 Яковлева Елена Александровна]
Большое спасибо Прокашевой Яне Александровне за внимательный осмотр и доброжелательность
[06.02.2018 Кох Ксения Алексеевна]
Хочу поблагодарить сотрудницу(-ков) справочного стола (или того отдела, который ответственный за обзвон пациентов для отмены приема, если врач заболел). Нас не предупредили сначала , что приема не будет. Мы зря приехали, да и электронное направление к узкому специалисту, к которому мы зря приехали, сгорело! Но в этот же день сотрудница позвонила и организовала новую запись! Мне не пришлось дополнительно идти к терапевту за напрвлением!!! Огромное спасибо за заботу!!! Очень было неожиданно и приятно!
[28.02.2018 Ушакова Т.А.]
Добрый день. Прошу вас обратить внимание на работу Шарковой К. педиатр . Данный врач не соотв. своей должности. Не правильно поставила диагноз моему ребенку . Каждый день приходила слушать нас . и в итоге говорила ничего страшного. в итоге подозрение на пневмонию.Дальше оформила нам направление на госпитализацию абсолютно не правильно. Прошу принять меры. Мы к ней и так не ходим как педиатру , а увы она к нам приходит , так как наш участок.
Администрация пол-ки: спасибо за ваш отзыв, мы проверим эту информацию и примем необходимые меры.
[27.02.2018] Яковлева Л.Р.
Хочу от всего сердца поблагодарить Меркулову Л.А., Келаскину П.Н. и Григорьеву М.Е. за их труд и отношение к своим пациентам! Приятные в общении, знающие и понимающие — Врачи с большой буквы! Я и мой сын будем вспоминать о вас с большой теплотой. Очень не хочется уходить от вас во взрослую поликлинику.
С уважением, семья Яковлевых.
[09.02.2018] Татьяна
Добрый день! Я мама вашей маленькой пациентки Марии, обслуживаемся в ДГП 94 филиал №2 (Генерала Карбышева д. 3). Хочу поблагодарить Судакову Е.А. старшую мед.сестру педиатрического отделения, за ее отношение к пациентам. Она очень грамотная, знает свою работу, отзывчивая, добрая, никогда не хамит, как это любят делать в наше время. Мало того, находит подход, как и к деткам, так и к родителям! Найдет ответ на любой вопрос, и что не мало важно доходчиво объяснит! Желаю карьерного роста и крепкого здоровья!
Также хочу сказать слова благодарности Галине Алексеевне! Грамотно и доступно разъяснит про все документы и порядок получения молочной кухни!
ОГРОМНОЕ СПАСИБО, Любовь Николаевна за таких сотрудников!
С уважением, Татьяна!
[01.02.2018] Фадеева Татьяна Владимировна
Хочу выразить благодарность педиатру детской поликлиники №94 Захарову Ивану Анатольевичу .Прекрасный врач ,видно что любит свою работу и детей,чуткий ,внимательный ..Лечил нас долго и очень бережно ,благодаря правильному лечению наша дочь быстро пошла на поправку .Очень рады что есть такие ответственные специалисты. Благодарю Вас. Мама Рожковой Яночки. Январь 2018 г.
[31.01.2018] Бобкова
Благодарность выражаю процедурной медицинской сестре работающей в 27 кабинете из филиала 2, на Бульваре Карбышева, за доброту и внимание к нашему сложному пути излечения она профессионал своего дела и просто хороший человек. Спасибо, Здоровья.
[19.01.2018] Кузнецова Анна Александровна
Хочу поблагодарить врача педиатра Варютину Надежду Константиновну!
Дочка часто болела, постоянно приходилось пропускать детский сад и занятия, но после лечения в дневном стационаре уже полгода ребёнок здоров! Я с нетерпением ждала, когда младшему исполнится 3 года, чтобы тоже привести его сюда.
Очень рекомендую всем для укрепления иммунитета, чтоб детишки были здоровы и ходили в детский сад без соплей!)
[19.01.2018] Оксана
Хочу выразить благодарность нашему участковому доктору Сухановой Маргарите Алексеевне за её добросовестное отношение к своей работе, за чуткость и внимательность к своим маленьким пациентам. Маргарита Алексеевна звонит и приходит к заболевшим деткам до тех пор, пока не убедится, что они пошли на поправку. Не смотря на большую загруженность нашего участка, она всегда очень вдумчива и внимательна на приеме, и зачастую делает намного больше для нас, чем это подразумевают должностные обязанности участкового педиатра. Это прекрасный доктор и просто хороший человек.
[15.01.2018] Полякова И А
Приехали делать прививку в 8:00, а в прививочном кабинете, сказали, что до 11:00 нами заниматься не будут, потому, что у них с утра делают только манту. При этом в коридоре у кабинета никого нет.
РАБОТАЮТ ЧЕРЕЗ ПЕНЬ КОЛОДУ.
Уже все поликлиники в округе наладили работу, удобную родителям, это важно, потому, что нам родителям приходится отпрашиваться на работе, пропускать дни, а врачей как невозможно было 10 лет нащад пройти в один день, так и сейчас без вариантов.
Убедительно прошу, господина Огурцова пересмотреть график работа прививочного кабинета!!!!
[02.01.2018] Шемякова А.В.
Хочу выразить благодарность врачу-педиатру Прокашевой Яне Александровне. Очень внимательная. Ребёнка хорошо посмотрела, послушала. Рассказала какие препараты принимать, всё записала для нас. Очень довольны этим приёмом!!! Побольше бы таких доброжелательных врачей!!! Спасибо!!!
[24.12.2017] Татьяна З.
Добрый день. Хочу поблагодарить врача- оториноларинголога Валуеву И.С. Были у нее на приеме по поводу ушной боли. Очень приятный , доброжелательный и внимательный врач. Довольно быстро сын пошел на поправку. При необходимости теперь будем обращаться к Ирине Сергеевне. Спасибо Вам. С уважением,Татьяна.
[16.12.2017] Татьяна З.
Хочу от всего сердца поблагодарить Келаскину П.Н. В январе дочка заболела, лечение было долгим и непростым, но с помощью врача мы справились. Полина Николаевна — грамотный специалист, доброжелательна и приятна в общении. Спасибо Вам, Полина Николаевна, и всего самого наилучшего!
С уважением, Татьяна и дочь Катя
[15.12.2017] Насырова Юлия
Добрый день! От всего сердца благодарю детского врача-гинеколога Ажищеву Галину Алексеевну. Она — первоклассный профессионал. Очень внимательная, чуткая и отзывчивая. Терпеливо выслушала и успокоила. Спасибо Вам!
[03.12.2017] Ольга Владимировна
Выражаем благодарность нашему доктору Лилии Николаевне Новиковой (отделение эндокринологии) за её высокий профессионализм, доброе отношение к детям, умение взаимодействовать с родителями пациентов.
[01.12.2017] Анофриева Ирина Вячеславовна
Хочу выразить благодарность за великолепно организованную диспансеризацию для детей инвалидов. Огромное спасибо Рязанцевой Светлане Ивановне, Островской Людмиле Алексеевне, Смирновой Наталье Леонидовне за чуткость, терпение и очень внимательное отношение к моей дочери Анофриевой Марии.
[01.12.2017] Хватова Эльмира Ильдусовна
Были сегодня у невролога Кожокарь Т.В, это не врач, а недоразумение. Ребёнку 6 месяцев, осмотр занял пол минуты, толком ничего не посмотрела, сказала что все хорошо, это конечно прекрасно, но все же так детей не смотрят! Никаких рекомендаций не дала, на вопросы ответила односложно и все это быстро быстро, хотя ни перед нами, ни после, не кого не было. И это уже не в первый раз, попали к ней ещё в 3 месяца.!На просьбу распечатать лист осмотра, чтоб вклеить в карту т.к. мы из филиала, сказала что ничего распечатывать не будет, хотя другие врачи это делают. В общем не дай бог попасть к такому врачу, если помощь ребёнку действительно понадобится! Таким врачам не место работать с детьми!
[08.11.2017] Конищева Евгения Николаевна
Здравствуйте! Сегодня с дочкой были в поликлинике на экг в филиале N3.
Очень хочется отметить проффесианализм, доброту и отзывчивость Юлии Александровны!
Спасибо Вам огромное за вашу работу! Ребёнок никогда еще не уходил из поликлиники в таком прекрасном настроении!
И так же, очень благодарны сотрудникам из регистратуры! Доброжелательные, вежливые, отвечают на любой вопрос и помогают в различных ситуациях!
Премного благодарны сотрудникам 3-го филиала нашей поликлиники!!!
[03.11.2017] Дмитриева Елена Александровна
Хотелось выразить благодарность Марии Сергеевне!!!! Ходили к ней две недели на массаж. Супер отзывчивый, позитивный и доброжелательный человек. Мы тяжело переживаем всех врачей, но у неё ребёнок настолько хорошо и комфортно себя чувствует, что от посещения поликлиники настроение только повышалось. Дай бог всем врачам такими быть. Огромное Вам спасибо Мария Сергеевна! Вы просто супер. Семья Дмитриевых
[28.10.2017] Соловьёва Милена Владимировна
Добрый день! От всей души хочу поблагодарить врача оториноларинголог Харину Дарью Всеволодовну! Мой ребёнок наблюдается у Дарьи Всеволодовны не первый год! Она замечательный человек, любящий детей! Высокий Профессионал своего дела! Врач от Бога! Всегда отзывчива, внимательна! Если нужна помощь ребёнку, то я точно знаю, что Именно Дарья Всеволодовна поможет, быстро и грамотно назначит лечение! Побольше бы таких врачей! Спасибо Вам, Дарья Всеволодовна!
[20.10.2017] Вотинова
Гуселетова Ирина Алексеевна — просто золото. Как хорошо,что такой доктор есть у нас в поликлинике,спасибо ей огромное!
[16.10.2017] Белова Мария Сергеевна
Хочу выразить огромную признательность заведующему ГБУЗ «ДГП № 94 ДЗМ» Филиал № 2 Огурцову Е.Ю. за искреннее внимание и помощь в решении возникших трудностней с вакцинацией ребенка. Именно таким и видится врач: внимательный ко всем проблемам, готовый выслушать и помочь! Большое спасибо и еще бОльших успехов в работе.
[17.10.2017] Леу Елена Васильевна
Всем добрый день! Хочу выразить слова благодарности в адрес врача-педиатра Кирилловой Светланы Юрьевны и медсестры Евтюховой Светланы Викторовны. Этому врачу действительно можно доверить лечение своего ребенка. Она всегда ответит на все ваши вопросы,все разъяснит и помодет. Чтобы не случилось всегда ответит на ваш звонок,всегда уточнит состояние ребеночка. Очень ответственная и внимательная. Я рада,что вы работаете именно в нашей детской поликлиннике. Здоровья вам и благодарных родителей маленьких пациентов. Ели есть такая возможность,то прошу руководство поликлинники рассмотреть мою благодарность,как письмо для поощрения таких специалистов!!!! Заранее спасибо! Всегда могу ответить и подтвердить всё сказанное по телефону
[21.09.2017] Леонов Илья Владимирович
Добрый день! Хочу выразить слова благодарности участковому врачу педиатру ГБУЗ ДГП № 94 ДЗМ филиал № 2 (ДГП № 6) Петровой Екатерине Алексеевне за профессионализм, отличную работу, доброжелательное и отзывчивое отношение к детям. Спасибо! Успехов вам, крепкого здоровья и благополучия!
[21.09.2017] Ирина Юрьевна
Хочу поблагодарить Корнилову Татьяну Николаевну филиал 2 ,за профессионализм,ответственность и отзывчивость.У меня двое детей 4 года и 16 лет, оба прошли 10 сеансов массажа. К каждому нашла подход, для каждого составила программу занятий дома, для поддержания результатов после занятий. У меня возник вопрос по старшему ребёнку, не знала к кому обратится в поликлинике, Татьяна Николаевна помогла справиться с этой ситуацией. Желаем ей здоровья и успехов!
[28.08.2017] Ермолова А.В
Хочу сказать огромное спасибо двум прекрасным специалистам с большой буквы : Шаталовой Ирине Ивановне и Кужман Людмиле Владимировне. Несмотря не на что они остаются настоящими, внимательными и высокопрофессиональными.
[27.08.2017] Малюгина Полина Константиновна
Добрый день!Я очень рада ,что познакомилась с настоящим профессионалом своего дела-массажистом Шаталовой И. И.Её руки творят чудеса!После сеансов массажа ,которые провела мне этот замечательный доктор ,я стала чувствовать себя значительно лучше, чем не могу ни поделиться с её будущими посетителями.Особенно хотелось бы отметить её доброжелательность и внимательное отношение к каждому клиенту ,что встречается сейчас крайне редко.Желаю, чтобы всем пациентам попадались такие же компетентные и знающие доктора как ,массажист «золотые руки» — Шаталова И. И.
[26.08.2017] Середа А.А.
У Шаталовой И.И. массаж проходит очень легко , профессионально, а главное приятно для малыша и с невероятным эффектом, как говорят , эффект прямо на глазах.Спасибо за ваше чуткое искреннее отношение к нашим малышам.Спасибо , за то что вы делаете!Желает Вам процветания, здоровья , сил и успехов в вашем нелегком труде.
[25.08.2017] Рожкова Е.Ю
Хочу выразить огромную благодарность Шаталовой Ирине Ивановне врачу по массажу.это человек с золотыми руками.Чуткая отзывчивая внимательная побольше бы таких врачей.
[02.08.2017] Каравайкина
Добрый день! Хочу выразить благодарность и сказать огромное человеческое спасибо Заместителю главного врача по медицинской части — Рязанцевой Светлане Ивановне, за оперативную реакцию и рассмотрение моего обращения. После многочисленных пустых разговоров и хамства со стороны Морозовской ДГКБ думала потеряла веру в адекватность работников медицинских учреждений. Светлана Ивановна пригласила к себе, выслушала, просмотрела результаты обследований, дала рекомендации, взяла под свой контроль нашу ситуацию, да и в конце концов просто успокоила… Спасибо!
[08.08.2017] Оксана С.
Хочу выразить благодарность Кирилловой Светлане Юрьевне и ее медсестре Светлане. Очень довольны врачом и как проходят приемы. Врач всегда дружелюбна и дает рекомендации четко. Ребенок с удовольствием идет к врачу и не боится. Спасибо за Ваш труд!!!
Также хочу поблагодарить Сазонову Наталию Николаевну за внимание, профессионализм и доброе отношение к ребенку. Спасибо!!!
[14.06.2017] Шмонин Роман Сергеевич
Хотим выразить благодарность медсестре Людмиле Ивановне за прекрасную работу и готовность всегда прийти на помощь. Отдельное спасибо Егоровой Нине Михайловне за чуткий подход и работу от сердца. Желаем филиалу № 3 и поликлинике побольше таких профессионалов.
С уважением,
семья Шмониных
[08.06.2017] Русанова О.
Благодарим врача оториноларинголога Пчеленок Светлану Владимировну за высокий профессионализм. Были на приеме 07.06.2017 г. Врач Пчеленок С.В. помогла моему ребенку, у него нормализовался слух. Действительно, к хорошему врачу стоит ехать из другого района и запись подождать.
[31.05.2017] Павлова Мария
Благодарим нашего врача Кириллову Светлану Юрьевну за внимательное и чуткое отношение, за профессиональную помощь. Отличный врач, работающий от души.
[29.05.2017] Татьяна З.
Хочу сказать «СПАСИБО» Келаскиной П.Н. (нефролог). В январе дочка заболела, лечение было долгим и непростым, но благодаря врачу, мы со всем справились.
Полина Николаевна грамотный специалист, доброжелательна и приятна в общении.
Полина Николаевна, от всей души Вас благодарим и желаем Вам всего самого наилучшего!
[23.05.2017] Кирсанова Ксения
Мы ходим к педиатру Кирилловой Светлане Юрьевне. Очень довольны подходом: грамотным и профессиональным. Сегодня редко встретишь врача, который не залечивает, но и не пропускает важные вещи! Для сына поход к ней в радость.
[17.05.2017] Лебедева Анна Михайловна
Выражаю ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ педиатру Гуселетовой Ирине Алексеевне из поликлиники № 94 филиал № 4 за решение нашей конкретной сложной проблемы.
Со 2 недели после рождения мы полностью на ИВ. Со 2-го месяца по 6 мес включительно мой ребенок страдал жидким стулом, порой учащенным (не понос), много слизи присутствовало в кале, часто грязно пукала моя девочка, попа постоянно была красная из-за частых подмываний, а также были высыпания на коже.
Я была на приемах у 5 педиатров. Четыре педиатра (фамилий не называю) или говорили: выбирайте сами смесь методом проб и ошибок, или назначали конкретную смесь, а если не подходит, то другую конкретную смесь. За этот период мы перепробовали 5 смесей, а результат нулевой.
И только педиатр Гуселетова Ирина Алексеевна, изучив нашу ситуацию, назначила лечение, после которого стул стал оформленным, кашицеобразным, примерно 2 раза в день и ушли все высыпания на коже.
Низкий поклон такому внимательному и неравнодушному педиатру! Гуселетова Ирина Алексеевна — настоящий профессионал своего дела!
Я мама Лебедева Анна Михайловна, мой ребенок Мокеева Ева Сергеевна 10.10.2016 года рождения.
[05.04.2017] Людмила Ивановна
Уважаемая Любовь Николаевна!
Хочется обратиться к Вам с добрыми словами в адрес медицинских работников Вашего филиала №3 — поликлиники №33 на ул.Демьяна Бедного.
В нашей семье два ребенка: Калачев Никита, 2000 г. рождения и Калачева Олеся, 2001 г. рождения. Дети наблюдаются в поликлинике №33 с рождения. В их раннем детстве нашим участковым врачом была Егорова Нина Михайловна; её профессионализм и чуткое отношение мы помним по сей день и до сих пор благодарны ей. Затем нашим участковым врачом стал Терентьев Максим Сергеевич — молодой доктор, знающий и любящий своё дело, а когда его заслуженно назначили заведующим отделением, нам ни раз приходилось столкнуться с решением многих, порой сложных, вопросов, и Максим Сергеевич всегда их высокопрофессионально решал.
Дети росли, сейчас они уже подростки и опять на их пути встретились чуткие, знающие и внимательные медицинские работники: доктор Казьмина Ольга Васильевна и мед.сестра Бежанова Инна Александровна.
Нередко мы приходим в подростковый кабинет вместе с детьми, а порой они приходят уже самостоятельно, и всегда мы чувствуем заботу о детях, внимательное отношение ко всем большим и маленьким проблемам их здоровья, ничто не остается без участия и профессионального решения.
Дети как-то сказали, что если бы они захотели стать врачами, то эти люди были и являются для них примером настоящего служения своему делу.
От всей души выражаем благодарность замечательным медицинским работникам поликлиники №33:
— Егоровой Нине Михайловне,
— Терентьеву Максиму Сергеевичу,
— Казьминой Ольге Васильевне,
— Бежановой Инне Александровне.
Семья Калачевых.
Москва, ул.Демьяна Бедного д.17, к.1
[04.04.2017] Хроменкова М.А.
Хочу выразить благодарность врачам-педиатрам Мудрому Н.В. и Кужман Л.В. Очень хорошо, что сегодня, несмотря на сложные времена, экономические проблемы и проблемы реформы здравоохранения, по-прежнему можно встретить хороших врачей и хорошее отношение к своим маленьким пациентам…»
[31.03.2017] Светлана Валентиновна
Я, мама двух детей, с которыми постоянно посещаю филиал 2 (бывшая 6 пол-ка).
И хотела бы выразить огромную благодарность всем сотрудникам этого филиала!
Как говорят, театр начинается с вешалки, ну а поликлиника с регистратуры или как сейчас говорят ресепшн. Встретят всегда с улыбкой, готовы помочь и записать и что то подсказать! Не когда не слышала от этих милых дам грубых слов. Так сложилось из- за нехватки кадров на нашем участке нет участкового врача и медицинской сестры и каждый раз мы приходили к разным врачам, не когда не кто не откажет в приеме, не скажет что вы не с моего участка, всегда все доктора очень внимательны к детям, очень грамотно подбирают лечение. Огромное спасибо милой хрупкой медицинской сестре процедурного кабинета Черничкиной Наталье у нее и, правда, золотые руки! Как умело и легко она берет кровь, как у малышей, так и подростков. Отдельная благодарность Лидии Анатольевна медицинской сестре ЭКГ, спасибо за многолетний труд, за спокойствие и выдержку! На самом деле в этой поликлиники работают самые внимательные доктора, лучшие медицинские сестры и понимающая и компетентная администрация (старшие сестры, заведующий филиалом, заведующая педиатрическим отделением)!!
ВСЕ ВЫ ЗАСЛУЖИВАЕТЕ САМОЙ ВЫСОКОЙ НАГРАДЫ! ДОБРОГО СЛОВА! Спасибо Вам всем большое за жизнь и здоровье всех детей, которые обслуживаются в вашей поликлиники!
И низкий вам поклон за ваше мужество и стойкость!
[31.03.2017] Степанова Софья Александровна
Хотелось бы выразить искреннюю благодарность врачу педиатру «Детской городской поликлиники № 94» Кирилловой Светлане Юрьевне! Светлана Юрьевна является прекраснейшим врачом, стопроцентно знающим свое дело, высококвалифицированным специалистом, а так же прекраснейшим человеком, от которого всегда исходит невероятная доброта и тепло, которые так чутко ощущают наши прекрасные малыши! Я очень рада, что есть такие настоящие специалисты своего дела и по совместительству прекраснейшие люди!
[30.03.2017] Рогова О.В.
Хочется поблагодарить Кириллову Саетлану Юрьевну, за Ее труд, доброту, отзывчивость, понимание и готовность в лубое время помочь людям! как хорошо,что есть такие люди! Спасибо Вам! Берегите себя!
[30.03.2017] Леу Е.В.
Хочу выразить благодарность своему участковому педиатру Кирилловой Светлане Юрьевне.Огромное спасибо за ваш труд и такое трепетное отношение к своей работе.Это врач от Бога, очень внимательная.У меня двое маленьких деток,часто приходится обращаться за квалифицированной помощью специалиста,вот как раз об этом человеке и можно на сто процентов сказать,что это квалифицированный специалист,который всегда правильно назначит лечение и проконтролировать его.А так же огромное спасибо её медсестре Светлане,такая же ответственная и внимательная.Дай Бог вам здоровья.Пусть у нас будут только такие врачи!!!!
А также хотелось бы сказать,что в декабре 2016 г мои дети очень болели,у нас был так называемый» кишечный грипп», спасибо Кирилловой Светлане Юрьевна,за то что она постоянно нас контролировала и лечила, благодаря ей детки быстро поправились и нам не пришлось лежать в стационаре.
[21.03.2017] Скитяева Е.Н.
Хотела выразить благодарность педиатру Шабохиной Алле Жозефовне за внимательное отношение к своей работе. Она в марте 2017 года по вызову приходила к двоим моим детям, потом по ее настоянию и повторному вызову была через два дня у нас для контроля хода болезни и лечения, после чего на протяжении недели через день посещала нас уже без вызова, слушала обоих детей, корректировала лечение, сейчас дети поправились. Спасибо за такое внимательное отношение к пациентам и ответственное отношение к своей работе!
[28.02.2017] Светлана
Хочу выразить благодарность медицинской сестре Овсийчук Лидии Анатольевне! По разным причинам приходилось обращаться к специалистам ЭКГ в вашей поликлинике, и каждый раз нас принимала внимательный ответственный работник Лидия Анатольевна. Спасибо ей за понимание и поддержку! Поздравляем всей семьей ваших сотрудниц с наступающим праздником весны! Здоровья и всех благ!!!
Реакция Манту. Диаскинтест
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, треть населения Земли инфицировано микобактериями туберкулеза. В России число впервые инфицированных детей (с скрытой туберкулезной инфекцией) за последние десятилетие увеличилось более чем в два раза. Источником инфекции являются, прежде всего, взрослые с активной формой бактериовыделения, пораженный туберкулезом крупный рогатый скот. Заражение чаще происходит воздушно-капельным путем (кашель, чихание, поцелуи). Однако инфицирование возможно и без прямого общения с больным — от контакта с зараженными предметами, с пылевыми частицами, содержащими засохшую мокроту; при употреблении сырого молока от больного скота в пищу.
Учитывая широчайшее распространение туберкулеза, важно вовремя уловить момент возможной встречи ребенка с инфекцией. В этом и помогает реакция Манту.
Что же такое реакция Манту?
Манту (Mantoux) – это фамилия французского ученого, который предложил данный метод диагностики аж в 1909 году.
Во время постановки пробы внутрикожно вводится специальное вещество — туберкулин. Если человек инфицирован туберкулезной палочкой, то в результате иммунных реакций на коже появляется «вздутие» – папула. По размеру которой определяют — входит ли человек в группу риска по развитию заболевания, нужны ли дополнительные методы диагностики.
Хотелось еще раз подчеркнуть, что реакция Манту не является прививкой, это — диагностический тест. В случае, если подтверждается наличие инфекции в организме, назначаются курсы противотуберкулезных препаратов, которые препятствуют прогрессированию заболевания, что помогает сформировать крепкий специфический иммунитет на многие годы вперед.
Привитым от туберкулеза детям проба Манту ставится один раз в год, первая в возрасте 12 месяцев. Невакцинированным деткам ее проводят 1 раз в 6 месяцев, начиная с полугодовалого возраста.
Пробу проводят не ранее, чем через 4-8 недель после проведенной прививки или перенесенного заболевания.
Как оценивается реакция Манту
Результат определяют через 72 часа после введения туберкулина.
Измерение производят линейкой, располагая ее поперек предплечья.
Измеряется только папула («пуговка») – это уплотненный, припухший участок кожи. Оценку реакции Манту должны проводить врач или медицинская сестра, обладающие этим навыком, т.к. границы изменений на коже не всегда видны достаточно четко. Иногда папулы может не быть, а наблюдается лишь покраснение (гиперемия), что тоже учитывается. В случаях массивной туберкулезной инфекции могут отмечаться реакции со стороны лимфоузлов (припухлость), что имеет важное диагностическое значение.
Результаты могут быть следующими:
Отрицательная или уколочная реакция – 0-1 мм (имеется только след от укола)
Сомнительная – папула 2-4 мм или имеется только гиперемия
Положительная – папула 5 мм и более
Гиперергическая – резко выраженная папула 17 мм и более (у взрослых 21мм и более), наличие реакции со стороны лимфоузлов и др.
Сохраняющаяся пигментация (темное пятнышко на предплечье) после реакции Манту свидетельствует в пользу наличия инфекции.
Противопоказания к проведению пробы Манту:
- Любые острые заболевания или обострения хронических болезней
- Острые лихорадочные состояния
- Кожные заболевания (решается индивидуально в каждом случае)
- В период карантина по детским инфекциям в организованных детских коллективах
- В течение 1 месяца после проведения профилактических прививок
На что должны обратить внимание родители
Резкое увеличение (на 6 мм и более) результата реакции Манту по сравнению с предыдущей. Именно этот момент чаще всего свидетельствует о случившейся встрече ребенка с инфекцией. В таком случае необходимо спокойно (иными словами без паники ), но оперативно обратится к фтизиатру.
Далее врачом будет проведено обследование в необходимом, в каждом конкретном случае, объеме и принято решение о дальнейшей тактике ведения ребенка, необходимости проведения курса терапии.
Часто на приеме врача родители говорят о том, что знают немало примеров, когда реакция Манту была «плохой», а никакого страшного туберкулеза не последовало.
Действительно, ложноположительные результаты могут отмечаться после вакцинации против туберкулеза (прививка БЦЖ), а также у детей, склонных к аллергическим реакциям.
Однако современная медицина не стоит на месте, и в настоящее время получил широкое распространение и свое заслуженное признание метод диагностики – Диаскинтест.
Суть пробы с Диаскинтестом аналогична пробе Манту: препарат вводится внутрикожно, затем результат оценивается через 72 часа, при наличии папулы, она измеряется линейкой.
Диаскинтест не имеет возрастных ограничений.
Основное же отличие заключается в том, что препарат Диаскинтест в своем составе содержит специфические фрагменты — белки, имеющиеся у туберкулезных палочек, но отсутствующие в составе вакцины БЦЖ. Иными словами, у лиц, вакцинированных БЦЖ и НЕ инфицированных микобактериями туберкулеза, реакция на внутрикожную пробу с препаратом Диаскинтест отсутствует, т.е. на месте введения препарата не будет покраснения и «пуговки». Препарат Диаскинтест не обладает аллергизирующими свойствами, не токсичен.
Появление через 72 часа после постановки Диаскинтеста любых изменений — покраснения (гиперемии), уплотнения, практически со 100% вероятностью свидетельствует о том, что имеется инфицирование туберкулезной палочкой. В таких случаях обязательная консультация фтизиатра!
Подводя итог, отметим, что Диаскинтест удобен в применении, не дает ложноположительных реакций, что значительно снижает необходимость дополнительных методов обследования и необоснованное лечение противотуберкулезными препаратами в тех случаях, когда это не нужно. Диаскинтест облегчает выявление, прежде всего скрытых форм туберкулезной инфекции.
осмотр врачей, исследования и прививки
Скачать весёлый чек-лист
Первый год жизни – самый сложный для организма человека. Очень важно не упустить возможные проблемы развития, пока их еще легко исправить, поэтому посещать поликлинику с грудничком придется часто, даже если он абсолютно здоров. Осмотр педиатра, например, обязателен каждый месяц в течение года, не считая острых заболеваний, а кроме него, еще профильные врачи, УЗИ, анализы…
Каждый родитель понимает, что медицинское сопровождение новорожденному необходимо, и старается дать ему самое лучшее, но первый год почти всегда сопровождается двумя главными страхами:
нужно столько всяких обследований, что мы обязательно что-нибудь забудем;
нужно столько всяких обследований, что мы обязательно разоримся.
Лучший способ избавиться сразу от обоих – выбрать для грудничка программу годового обслуживания. В этом случае напоминать о нужных визитах и вакцинах вам будем мы, а для лучшего контроля ниже мы приводим список всего, что нужно вашему ребенку с точки зрения медицины в течение первого года жизни. Что касается денежной стороны вопроса – годовое обслуживание практически всегда выгоднее оплаты каждого отдельного визита.
Во-первых, вы сразу понимаете, сколько вы заплатите. Во-вторых, мы предоставляем молодым родителям спецпредложения и разные варианты таких программ, которые позволят вам сэкономить.
В пакет включены не только профилактические осмотры, но и экстренные вызовы врача на дом, чтобы вы были спокойны.
Ниже мы приводим для вас полный список обследований и вакцин, нужных в первый год жизни. Это очень важная информация, обязательно сверяйтесь с ней по мере взросления вашего малыша. Некоторые исследования можно сделать только в определенном возрасте!
Памятка: медицинское обслуживание ребёнка от 0 до года
Первая неделя после рождения
ВРАЧИ. В роддоме новорожденного осматривает неонатолог и повторяет осмотр каждый день вплоть до выписки. После выписки к вам домой обязательно должен прийти педиатр – участковый, из государственной поликлиники, если туда передавали сведения из роддома, или семейный, если у вас есть годовой контракт. Основное, что врачи контролируют на этом этапе – рост, вес, базовые рефлексы, тонус, консультируют вас по вопросам режима, гигиены, грудного вскармливания или подбора смеси, ухода за пупочной ранкой и любым другим вопросам, касающимся здоровья вашего ребенка.
ПРИВИВКИ. Если младенец здоров, доношен, и вы подписываете согласие на его вакцинацию, в первые несколько часов после родов его иммунизируют против вирусного гепатита. Это очень важно, так как новорожденные против него практически беззащитны.
В 3-5 дней новорожденному также делают прививку БЦЖ – против туберкулеза.
ОБСЛЕДОВАНИЯ. На четвертый день после родов доношенных детей и седьмой день после родов недоношенных в роддоме делают неонатальный скрининг, так называемый «пяточный тест» — скрининг при помощи анализа крови, которую берут из пятки новорожденного, для раннего выявления пяти серьезных заболеваний:
врожденного гипотиреоза – нарушения выработки гормонов щитовидной железой, которое компенсируется заместительной терапией;
адреногенитального синдрома – наследственно обусловленного нарушения синтеза гормонов надпочечников; такое нарушение гормонального баланса может привести к неправильному половому развитию, низкорослости;
фенилкетонурии – неспособности организма расщеплять фенилаланин, аминокислоту, которую содержат многие белки, в результате чего токсины поражают ЦНС вплоть до развития умственной отсталости; успешно лечится при своевременной диагностике;
галактоземии – наследственного нарушениея обмена углеводов, при котором нарушается работа внутренних органов, в первую очередь центральной нервной системы.
муковисцидоза – неизлечимого заболевания желез внешней секреции, требующего особой терапии для пациента.
Если вы выписались из роддома раньше четвертого дня, обязательно обратитесь в государственную поликлинику, чтобы скрининг сделали бесплатно после выписки. Результаты скрининга сообщаются родителям, только если какой-то из анализов положителен или вызывает сомнения и требует перепроверки. Если кровь у малыша взяли, но результаты вам не прислали – значит, все в порядке.
В роддоме также делают аудиологический скрининг – проверяют слух младенца. Результаты аудиологического скрининга прикладывают к выписке. Если вдруг это исследование в роддоме сделано не было, его необходимо сделать в поликлинике, когда младенцу исполнится 1 месяц.
1 месяц
ВРАЧИ. Со своим педиатром вы познакомитесь существенно раньше, чем ребенку исполнится месяц. На следующий день после выписки из роддома он приедет к вам на дом осмотреть новорожденного. Однако первый визит к педиатру в поликлинику обычно происходит, когда период новорожденности (28 дней) уже пройден.
В течение первого года жизни грудничка педиатр должен осматривать его каждый месяц. Стандартный осмотр включает в себя взвешивание, измерение роста, измерение окружности головы и окружности грудной клетки, осмотр горла, носа, половых органов, пальпацию животика, прослушивание фонендоскопом. На приеме педиатр отвечает на все ваши вопросы, касающиеся ухода за новым членом семьи.
Обязательно также посещение детского невролога (в первый год жизни при отсутствии осложнений вам предстоит посетить невролога три раза). Невролог проверяет роднички и то, как они зарастают, оценивает мышечный тонус, внутричерепное давление. Если родители – сторонники вакцинации, в ранние месяцы жизни педиатр часто запрашивает именно заключение невролога, чтобы принять окончательное решение о готовности малыша к прививкам.
В возрасте 1 месяца младенца должен обязательно осмотреть ортопед (а также хирург, но многие врачи совмещают эти специальности, тогда достаточно визита к хирургу-ортопеду). Он проверяет мышечный тонус, наличие пупочной грыжи, исключает врожденные патологии, например, кривошею, дает рекомендации по утренней разминке, которой мама самостоятельно занимается с малышом дома. В этом возрасте очень важно определить, есть ли у ребенка дисплазия тазобедренного сустава – недоразвитие сустава, которое может привести к вывиху сустава и даже к хромоте. При своевременно поставленном диагнозе и раннем начале лечения дисплазия хорошо корректируется и не оставляет последствий.
Офтальмолог осматривает глаза малыша, чтобы исключить врожденные заболевания – катаракту, патологию сетчатки и зрительного нерва, а также проверяет проходимость носослезных каналов – известно, что новорожденные начинают плакать слезами не сразу после рождения, а первое время кричат без слез. В некоторых случаях требуется зондирование носослезных каналов.
Абсолютно здоровому, доношенному подопечному офтальмолог может назначить следующий визит, когда ребенку исполнится полгода. Для недоношенных детей доктор формирует другой, более частый график посещений, особенно в первые полгода.
ПРИВИВКИ. Когда малышу исполняется месяц, согласно Национальному календарю профилактических прививок, ему должна быть сделана вторая прививка против вирусного гепатита В.
ОБСЛЕДОВАНИЯ. В возрасте 1 месяца грудничку делаются ультразвуковые исследования (как правило, по факту это происходит между 1 и 2 месяцами, на основании назначений врачей, которые осматривают его по достижении им 1 месяца). Стандартный набор исследований – это:
нейросонография, или УЗИ головного мозга. В этом возрасте оно делается через родничок и позволяет увидеть структуру мозга и кровоток. НСГ позволяет исключить врожденные пороки развития мозга;
УЗИ тазобедренных суставов, основная цель которого – исключить (или подтвердить) дисплазию тазобедренных суставов;
УЗИ органов брюшной полости. Как и в предыдущих случаях, главное назначение это исследования – исключить врожденные патологии;
УЗИ мочевыделительной системы;
УЗИ сердца(эхокардиография).
Часто грудничку назначают общий анализ крови и общий анализ мочи, особенно если у него были (или сохраняются) проявления физиологической желтухи новорожденных. ОАК и ОАМ предстоит сдавать также перед каждой прививкой, чтобы удостовериться, что у ребенка нет острого вирусного заболевания, и вакцинация ему не противопоказана.
2 месяца
ВРАЧИ. Педиатр во время ежемесячного осмотра не только выполняет стандартный набор процедур – измеряет младенца, взвешивает его, осматривает, слушает сердечко, отвечает на вопросы родителей и дает им рекомендации, но и оценивает результаты анализов и УЗИ, которые вы сделали в течение этого месяца. На основании них он может дать вам дополнительные рекомендации.
ПРИВИВКИ. Согласно Национальному календарю, в возрасте двух месяцев ребенок должен получить первую дозу вакцины против пневмококковой инфекции.
2 месяца – время однозначно определиться, будете ли вы вакцинировать малыша от ротавирусной инфекции, потому что первая доза вакцины должна быть обязательно введена до 12 недель. Вакцина называется Ротатек, принимается перорально (уколов не делается) и дается тремя дозами, между которыми должно пройти от 4 до 12 недель, но при этом не позднее 32 недель все три дозы должны быть приняты. Ротатек не входит в Национальный календарь. Однако профилактика ротавируса – вещь очень полезная, так как болеют им дети неоднократно и часто тяжело – с рвотой, диареей и температурой, легко заражая и взрослых членов семьи. Если же вы отдыхаете летом на Черном море, стоит очень серьезно задуматься о прививке – заразиться там ротавирусом проще простого.
3 месяца
ВРАЧИ. В три месяца снова необходимо показаться хирургу-ортопеду и неврологу. В это время начинает угасать врожденный рефлекс опоры на ножки – он постепенно заменяется вновь приобретенным, необходимым для того, чтобы в будущем стоять и ходить. Врач проверяет, как малыш держит головку, в каком состоянии его мышцы, есть ли пупочная или паховая грыжа, дает рекомендации по развивающей гимнастике, возможно, порекомендует курс массажа.
Последним в списке врачей, которых необходимо посетить, идет, конечно, педиатр. Обычно визит к нему планируется, когда все врачи-специалисты уже пройдены, так как он обобщает все заключения, данные профильными врачами, вырабатывая итоговые рекомендации.
ПРИВИВКИ. Согласно Национальному календарю, в три месяца делаются прививка коклюш-дифтерия-столбняк (АКДС), а также прививки от полиомиелита и от гемофильной инфекции. Последняя внесена в Национальный календарь с пометкой «для групп риска», однако педиатры рекомендуют по возможности делать и ее. В отечественной фармакологии речь, соответственно, идет о трех уколах.
Поскольку отечественная АКДС достаточно реактогенна, среди родителей популярна французская вакцина Пентаксим. В отличие от АКДС, она содержит не цельные убитые клетки коклюша, а выделенный анатоксин коклюша, что снижает риск реакции в поствакцинальный период. Пентаксим – пятикомпонентная вакцина, она вырабатывает иммунитет против всех пяти перечисленных болезней, то есть отдельно вакцинироваться от полиомиелита и от гемофильной инфекции вместе с ним не нужно. Другим популярным аналогом АКДС является бельгийский Инфанрикс Гекса, он шестикомпонентный: содержит также компонент, защищающий от гепатита В. Если вы по каким-то причинам пропустили вакцинацию против гепатита В в 1 или в 2 месяца (например, получили временный медотвод), это оптимальный вариант.
Если вы вовремя начали иммунизировать ребенка против ротавирусной инфекции, в 3 месяца ему нужно ввести вторую дозу.
4 месяца
ВРАЧИ. Время ежемесячного осмотра у педиатра. Обычно, поскольку это довольно спокойный визит, именно на нем, помимо обязательных процедур, обсуждаются планы родителей по введению прикорма. Для детей на искусственном и смешанном вскармливании педиатры рекомендуют начинать прикорм в возрасте четырех с половиной месяцев. Для грудничков этот срок приходит позже, иногда после 8 месяцев. Многое зависит и от того, как малыш прибавляет в весе. Обычно худеньким детям рекомендуют гипоаллергенные каши, более плотным – овощи.
ПРИВИВКИ. В 4 месяца ребенок должен получить третью и последнюю дозу вакцины от ротавирусной инфекции. (Можно и позднее: промежуток между дозами может составлять от 4 до 10 недель. Критично важно лишь, чтобы первая доза была введена не позже 12 недель, а третья – не позднее 8 месяцев.)
В этот же период нужно сделать и вторую прививку против пневмококковой инфекции. Существуют две разных методики иммунизации детей до года: 3-разовая (в 2 месяца, 3 месяца и 6 месяцев) и 2+1. Если первая доза вакцины от пневмококка водилась после 6 месяцев, то делают 2 дозы до 12 месяцев и однократно после 1 года.
5 месяцев
ВРАЧИ. Обязательный ежемесячный визит к педиатру. Помимо привычных уже процедур, педиатр оценит новые умения малыша – опирается ли он на руки, переворачивается ли. Если вы уже начали вводить прикорм, педиатр задаст вопросы о реакции ребенка на новую пищу.
ПРИВИВКИ. Официальная рекомендация Национального календаря по второй прививке против коклюша, дифтерии и столбняка, а также по прививкам от полиомиелита и от гемофильной инфекции – 4,5 месяца, однако на практике намного чаще они делаются именно в 5 месяцев, так как родители предпочитают совместить вакцинацию с плановым осмотром у педиатра.
6 месяцев
ВРАЧИ. Полгода – важный рубеж. И снова подходит время ежеквартального визита к неврологу. На приеме он посмотрит, как развивается малыш, состояние мышечного тонуса и размеры родничка. двигается.
В полгода снова необходимо показаться хирургу-ортопеду. К этому возрасту многие дети начинают переворачиваться и ползать, а некоторые даже садиться. Ортопед оценит развитие мышечного корсета.
Офтальмолог проведет стандартный набор исследований, чтобы удостовериться в нормальном развитии зрения малыша.
Завершается полугодовое обследование обязательным визитом к педиатру. 6 месяцев – время, когда организм малыша готовится к прорезыванию первых зубов, и его могут сильно беспокоить десны. Это может вызывать нарушение сна, беспокойное поведение и даже отказ от пищи, перед появлением первого зуба у ребенка может подняться температура, усилиться насморк. Педиатр даст вам рекомендации, как максимально облегчить этот непростой процесс.
ПРИВИВКИ. В шесть месяцев вводится третья, последняя доза вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка, вакцины против полиомиелита и вакцины против гемофильной инфекции. Также в шесть месяцев проводится третья вакцинация против гепатита В.
За неделю до и еще неделю после плановой вакцинации рекомендуется приостановить ввод в рацион новых продуктов. Если ваш малыш уже пробует прикорм, на время прививки сделайте паузу (отменять уже введенные продукты не нужно).
7 месяцев
ВРАЧИ. Как обычно, раз в месяц необходимо посетить педиатра. Чем старше становится юный пациент, тем труднее могут проходить эти визиты: малыш уже четко отличает «своих» взрослых (которых он видит каждый день) от «чужих», незнакомых, в число которых входят и врачи. В то же время его интерес к окружающему миру все больше, поэтому яркие картинки на стенах, новые игрушки в клинике, улыбающиеся врачи и медсестры для спокойного визита в поликлинику очень важны.
8 месяцев
ВРАЧИ. К восьми месяцам ребенок может уже стоять, держась за опору. Его игры с игрушками приобретают осмысленный характер. У него появляется пищевой интерес – он хочет попробовать еду, которую едят родители. Он интересуется другими детьми, особенно если они старше. Положить его на весы у педиатра, скорее всего, уже не получится, — отныне взвешиваемся сидя!
9 месяцев
ВРАЧИ. Девять месяцев – новый критичный этап развития ребенка. Он готовится сделать первые шаги, а значит, его возможности по освоению окружающего мира кардинально изменятся. В 9 месяцев педиатр оценивает, как малыш взаимодействует с людьми и предметами, появился ли у него лепет, какие слоги он говорит. Важной будет информация, насколько легко он засыпает, какой режим сна у него выработался, как ведет себя малыш в течение дня.
Если ребенок полностью здоров, дополнительный визит к неврологу и хирургу-ортопеду в 9 месяцев ему не требуется. Однако педиатр может назначить дополнительную консультацию у этих специалистов, если что-то вызывает у него вопросы.
ПРИВИВКИ. 9 месяцев – возраст, когда можно сделать первую прививку против менингококковой инфекции. Она не входит в Национальный календарь, то есть в государственной поликлинике за счет бюджета ее сделать нельзя. Однако современные педиатры горячо рекомендуют ее сделать. Менингококковая инфекция, к сожалению, обладает высокими показателями смертности, а развивается за считанные часы, и ее часто даже не успевают диагностировать и тем более – доставить пациента в больницу до того, как изменения будут необратимы. На территории России нет сертифицированной вакцины против менингококковой инфекции типа В (в Европе она есть – это вакцина Bexsero), но защитить детей от менингита типов A, C, Y и W-135 можно – вакцина Менактра доступна на территории нашей страны. Она вводится двумя дозами: в девять месяцев и в год.
10 месяцев
ВРАЧИ. В десять месяцев нужно пройти ежемесячный профилактический осмотр у педиатра, чтобы вновь оценить общее состояние здоровья малыша.
11 месяцев
ВРАЧИ. Из врачей в 11 месяцев вам предстоит посетить только ставшего уже хорошим знакомым педиатра. Никаких сюрпризов ждать не приходится – процедура вам хорошо знакома. Если малыш уже начал ходить, педиатр обязательно посмотрит, как он это делает, и даст свои рекомендации, но детальное заключение вы получите у ортопеда – через месяц.
12 месяцев
ВРАЧИ. Невролог.В год он уже задает вопросы о том, сколько слов и слогов говорит малыш, оценивает формирование указательного жеста, простых коммуникативных навыков. Родителям может показаться, что для вопросов про речь еще слишком рано, однако большинство детей к этому возрасту уже говорит хотя бы одно слово.
Также в год необходимо пройти ежеквартальное обследование у ортопеда. К этому возрасту многие дети начинают ходить, и нагрузка веса на формирующиеся стопы может стать причиной варусной или вальгусной деформации, поэтому этот визит особенно важен.
В двенадцать месяцев ребенка должен осмотреть офтальмолог. Если месячный младенец еще не мог толком сфокусировать взгляд на предмете, годовалый малыш уже с удовольствием следит за игрушкой, и это дает возможности ранней диагностики некоторых патологий зрения, например, косоглазия. В год также исключается рад патологий сетчатки и хрусталика.
Самое время нанести визит оториноларингологу. Его сфера ответственности – ухо-горло-нос. Вам предстоит обычный профилактический осмотр.
Год – хороший повод, чтобы впервые посетить детского стоматолога.К этому времени у большинства детей есть уже несколько зубов, и стоматолог сможет оценить, как формируется прикус, и дать полезные рекомендации по ежедневной гигиене. Они особенно актуальны, если ребенок еще ест ночью (грудное молоко, смесь, в общем, все, что угодно, кроме воды).
Ну и, разумеется, педиатр. После года вы будете посещать его только раз в три месяца.
ПРИВИВКИ. В год делается прививка против кори, краснухи и паротита (свинки): лучшей считается бельгийский Приорикс, однако часто делают и отечественный аналог. Она будет защищать ребенка практически до школы, так как ревакцинация делается только в 6 лет.
Если вы приняли решение вакцинировать сына или дочку против менингококковой инфекции, в год подходит время для второй дозы Менактры.
Не входит в Национальный календарь, однако рекомендуется педиатрами вакцина против ветряной оспы – Варилрикс. Хотя ветрянка не считается многими родителями тяжелым заболеванием, она может протекать очень по-разному и, к сожалению, давать осложнения. Варилрикс можно делать, начиная с 12 месяцев. Одновременное введение Варилрикса с Приориксом (в разные конечности) допустимо, это не снижает эффективность иммунизации и не повышает вероятность реакции в поствакцинальный период. Однако если они не были сделаны одномоментно, между Приориксом и Варилриксом должно пройти не менее 30 дней.
ОБСЛЕДОВАНИЯ. В 12 месяцев необходимо сделать тест на реакцию Манту – в том числе тем детям, которые прививались от туберкулеза в роддоме. Тест позволяет определить, есть ли у ребенка иммунитет к туберкулезу и нужна ли ему ревакцинация. Поскольку реакцию Манту оценивают на третий день после теста, визит к педиатру на оценку обычно совмещают с Приориксом.
Также в год рекомендуется сделать ЭКГ, особенно если ранее была выявлена дополнительная хорда левого желудочка, прослушивались систолитические шумы и т. п. ДХЛЖ считается вариантом нормы и при отсутствии кардиологических симптомов не несет угрозы здоровью.
Если в 1 месяц ребенку не было сделано УЗИ мочевыделительной системы (иногда ограничиваются только УЗИ органов брюшной полости), то его обязательно делают в 1 год.
Кроме общего анализа крови и общего анализа мочи, в год еще нужно сделать общий анализ кала, а также дополнительно сдать кровь на глюкозу.
Ну вот и все! С первым годом вас!
Первый год жизни ребенка – самый сложный для родителей. Вам предстоит осилить огромный объем информации, услышать и прочитать множество разных мнений и принять собственные решения, как вы будете заботиться о здоровье своего малыша. Наши врачи всегда готовы помочь вам в этом – с любыми вопросами, в любое время.
Желаем вам здоровья!
Для вызова детского врача на дом и получения исчерпывающих консультаций, свяжитесь со специалистами нашей клиники по указанным на сайте телефонам. Опытные сотрудники помогут вам и вашему малышу справиться с неприятными признаками заболевания и расскажут о том, как обеспечить ребенку эффективное и безопасное лечение.
Школьнику на Кубани ставили прививки без разрешения матери
Мать восьмиклассника из станицы Медведовской утверждает, что ее ввели в заблуждение, проводя ребенку тесты на туберкулез, а история с прививками от гриппа потребовала от нее целого расследования. Глава Тимашевской ЦРБ Ольга Хомякова пригласила Екатерину для разъяснения ситуации, но, увидев, что разговор записывается на видео, отказалась от общения. К чему приведет противостояние системы и обычного человека? Видимо, к судебным разбирательствам.
Тест на внимательность
К модному течению антипрививочников Екатерина С. себя не причисляет. Единственная вакцина, к которой она всегда относилась настороженно — от гриппа. Говорит, часто видела, как люди болели после вакцинации. В сентябре сын принес домой из школы бланк на согласие/отказ от «гриппозной» прививки и диагностического теста на реакцию Манту. От первого Екатерина написала отказ, на второй согласилась.
— Нам еще выдавали бланки на дополнительный кружок по русскому языку, затем я заполняла согласие на психологический тест, — вспоминает мама школьника. — И тут в родительский чат пришло сообщение, что в пятницу будут делать Диаскинтест. Я не слышала такого названия и подумала, что это какой-то учебный тест или психологический. Сын знал, что на прививку от гриппа я написала отказ, а Манту — «пуговка» на руке, ничего страшного. Пришел из школы, сказал, что все нормально: Манту ему сделали, от гриппа — нет.
Но в чате Екатерина прочитала, что после Диаскинтеста рекомендовано не мочить руку. Что это за тест такой? Второе название Манту?
— Узнала, что это достаточно новый препарат на основе генномодифицированной бактерии эшерихии коли. Я вообще противник ГМО, экспериментов над здоровьем, детьми. Понимаю, что генная инженерия развивается, и тот же интерферон на основе ГМО… Но в бланке, который мне давали в школе, было написано «реакция Манту». Почему открыто не напечатать в бланке согласия «Диаскинтест». Зачем эти подмены, умалчивания? — недоумевает женщина. — У каждого препарата есть побочки, противопоказания. Это значит, что кто-то нагло, без моего ведома, рисковал моим ребенком, а я даже не была предупреждена о последствиях! У меня забрали право родителя принять решение — дать согласие или нет!
Найди пять отличий
В начале учебного года в школе проводилось собрание, на котором Екатерина не смогла присутствовать. Переговорив в чате с родителями, которые на встрече были, женщина не услышала от них ничего нового. Это уже позже, посмотрев фото протокола собрания, она увидела там строчку про Диаскинтест (без объяснения, что это такое), и про вакцинацию от гриппа. Кроме того, в протоколе было написано, что вакцинация будет проводиться фельдшером в присутствии врача и, конечно, касается она только тех школьников, чьи родители подписали согласие. По факту, как говорит сын Екатерины, врача при вакцинации не было, прививки делала медсестра. Но самое интересное обнаружилось, когда Екатерина решила заняться оформлением прививочного сертификата для сына, чтоб немного разобраться в ситуации.
— Сертификат — это такая книжечка, я приобрела ее в канцтоварах. Далее обратилась в прививочный кабинет в станице. Мне туда вписали все прививки, которые делали сыну с рождения. Я прививки в сертификате сфотографировала. Потом взяла в больнице в регистратуре карточку сына, также сделала снимки страниц с прививками. И обнаружила расхождения с сертификатом. Выяснилось, что в первый раз мне выставили не все прививки. Я попросила исправить неточности, чтоб картина была полной. Все заверила печатями, подписями. И тут обнаружила, что и в карте, и в сертификате записаны прививки от гриппа. Как так?! Я ведь никогда не разрешала ставить их сыну!
Старые даты — дело темное. Первые прививки совсем давнишние, их ставили, когда мальчику было три-четыре года. Понятно, что сейчас что-то спрашивать у него бесполезно. Матери остается только гадать, действительно ли делали сыну прививки или просто вписывали их в карточку.
Лучшая защита – нападение?
Екатерина отправилась в школу. Сначала к медсестре. Попросила у нее карту ребенка, полистала. В ней значились и прививки от гриппа, и Диаскинтест, который, согласно карте, ставился не только в этом году, но и в прошлом, и даже в далеком 2015! При этом, просмотрев вклеенные в карту бланки согласия/отказа, Екатерина ни нашла в них ни слова о Диаскинтесте.
— Задала прямой вопрос нашей медсестре — почему согласия выданы и подписаны на Манту, а сделали Диаскинтест? На что она удивилась: «А разве это не одно и то же?», — делится мама школьника. — Классный руководитель сына призналась, что сама распечатывала эти бланки согласия. Мы вместе пошли к директору. Та сказала, что не видит никакой проблемы, и это не обязанность учителя разбираться в названиях, а дело медиков. Я сказала, что раз так, то будем разбираться в другом месте. Наша классная разволновалась: «Вы что, хотите меня посадить?». Да я никого не хочу посадить, я хочу пресечь эту вакханалию!
Не найдя понимания в школе, Екатерина написала письмо в Следственный комитет. Изложила и указала статьи законов, что были нарушены, Конституции, Гражданского и Семейного кодексов, а также приказ Министерства здравоохранения, в котором указано, что Диаскинтест разрешен только с 2017 года (а в документах ребенка указано, что его делали в 2015 году). Следственный комитет перенаправил письмо в краевую прокуратуру. Оттуда его переслали в районную, в Тимашевск. Пришел ответ, что обращение направлено в Роспотребнадзор, Министерство здравоохранения и страховую медицинскую компанию.
— Страховая мне уже ответила, что диагностика туберкулеза не входит в их перечень услуг, и что это компетенция Министерства здравоохранения. И тут мне позвонили из Тимашевской детской поликлиники и попросили прийти на встречу, чтоб дать разъяснения по этому вопросу, — говорит Екатерина. — Я приехала не одна.
Женщина общалась с другими родителями, которые также не знали, что уже несколько лет их детям делают вместо Манту Диаскинтест. Одна из мам, разбираясь в этом вопросе, выяснила, что ее ребенку на момент введения теста было семь лет, а согласно приказу Минздрава его разрешается ставить только с восьми. После теста у ребенка начались проблемы с ногой.
— Поэтому она тоже написала письмо в Следственный комитет. Так что на встречу я пошла в компании еще с одной недоумевающей мамой — она хотела выслушать разъяснения, ведь наши ситуации очень схожи. Я решила записывать наш разговор на видео, поскольку считаю, что в конфликтных ситуациях это необходимо. Увидев, что я снимаю, заместитель главврача по детству и родовспоможению Юлия Ефремова отказалась вести беседу и направила меня к главврачу Ольге Хомяковой. Но и она не стала давать обещанные разъяснения под запись.
Все же Екатерине удалось снять видео, которое она выложила в соцсети. На нем присутствует не только главврач, но юрист Дмитрий Танцура, на встречу с мамами его позвала руководитель больницы. Вместо того, чтоб сгладить конфликт, он придумывал предлоги, как заставить женщину выключить запись.
— У нас учреждение, скажем так, закрытого типа… У нас есть приказ, расположенный на сайте, можете с ним ознакомиться, а потом снимать. Мы в данном случае не хотим… руководитель может не дать разрешение на видеосъемку. Вы пришли в кабинет к руководителю, он не хочет, чтоб его снимали. У него сейчас неприемные часы, он сейчас занят, — говорил юрист.
На резонное замечание, что инициатива пригласить Екатерину для беседы как раз и исходила от больницы, Дмитрий Петрович тут же нашел другие аргументы. Обращаясь к маме, что пришла вместе с Екатериной, он стал настаивать на том, чтоб та вышла из кабинета.
— Заявление писал кто-то один из вас? В таком случае, вы, к сожалению, не должны здесь присутствовать. В заявлении человека будут называть его личные данные. Вы адвокат? Вы имеете ордер на это?
Продуктивного диалога в итоге не вышло. Ольга Хомякова подытожила.
— У нас есть полный разбор вашего обращения, мы обязаны вам ответить в 30-дневный срок. Мы пригласили вас, чтоб дать устные комментарии, зафиксировать нашу встречу актом, который вы можете подписать или можете не подписывать. В ходе личной беседы могут фигурировать персональные данные о состоянии здоровья, диагнозах ребенка. Мы не имеем права разглашать эти данные.
По словам Екатерины, она была не против того, чтоб разговор велся при свидетеле и на видео были записаны персональные данные ее ребенка. Съемку прекращать она также не собиралась: «Вы видели, как агрессивно вел себя юрист? А как бы он вел себя без камеры? Там может быть все, что угодно, уговоры, угрозы, предложения. Я считаю, что для полной открытости и безопасности я могла сделать запись этой встречи».
Мама восьмиклассника намерена и дальше добиваться справедливости. То, что ее письмо «отфутболили» из одной инстанции в другую, а завершилось все не проверками и уголовным делом, а невнятным разговором с главврачом районной ЦРБ, ее не устраивает:
— Это не бантики, не рюшечки! Это права родителей, жизнь и здоровье детей! В школе у нас учится 800 человек, я много разговаривала с родителями учеников разных классов — у всех одна и та же ситуация. У многих детей после теста наблюдались странные схожие симптомы. Ответственны в первую очередь те лица, которые должны были контролировать исполнение правил, законов и предписаний. Должны быть ежегодные проверки документации, неужели ни разу не нашли несоответствий: делается одно, а отказ подписывается на другое? Руководители школы и поликлиники должны быть наказаны, так как допустили это, не проверяли, не заботились! И, скорее всего, я напишу отказ от проведения профилактических прививок на территории школы и без моего присутствия.
То, что эта история закончится судом — самый вероятный сценарий. Мама медведовского школьника надеется, что хотя бы суд заставит зашевелиться представителей ведомств, которые равнодушно кидали ее письмо из одного почтового ящика в другой. В то же время оборонительная позиция руководства школы и районной больницы мирному решению конфликта не способствует.
Школы в России хотят штрафовать за отказ принять ребенка без прививки, сообщала ранее «Живая Кубань».
Самые важные новости теперь в нашем Telegram-канале. Подписывайтесь, чтобы не пропустить: https://t.me/live_kuban.
Зачем делать манту если есть флюорография
Обязательна ли флюорография при отсутствии у ребенка Манту?
Если раньше без реакции Манту в детский сад можно было прийти, то теперь с этим возникает ряд сложностей. Все из-за санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», вступивших в силу 2 июля 2014 года. Отказываетесь делать реакции Манту — будьте добры пройти всей семьей флюорографию, — говорят нам медсестры в саду. А что делать, если не хочешь делать Манту, и не хочешь лишний раз облучать ребенка флюорографией?
«Анализ на микобактерии туберкулёза может быть рассмотрен фтизиатром как равноценная замена флюорографии или Манту? И имеет ли право фтизиатр заставлять делать снимок двухлетнего малыша без весомых оснований (признаков заболевания), а только для галочки в справке детсадовской медсестре? Флюорографию ребёнка шестимесячной давности она не приняла. Насколько это законно? Алексей.»
Отвечает Владимир Коржов:
Добрый день! В данном случае Вы можете отстоять свою правоту, поскольку согласно п. 3.1. и 3.2. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 N 60):
3.1. Выявление больных туберкулезом осуществляется врачами всех специальностей, средними медицинскими работниками медицинских и оздоровительных организаций.
3.2. При подозрении на туберкулез в медицинских организациях проводится обследование заболевшего в установленном объеме в целях уточнения диагноза.
То есть, обследование, включающее Манту и флюорографию, должно проводиться только при наличии подозрения, задокументированного указанными медработниками.
Для подтверждения необязательного характера Манту и флюорографии в приложении приводится письмо Генеральной прокуратуры РФ №72/1-1164-14 от 11.09.2014 г. в 4 абзаце которого указано:«Отсутствие профилактических прививок не влечет отказ от приема граждан в образовательные и оздоровительные учреждения, за исключением случаев возникновения массовых инфекционных заболеваний или угрозы возникновения эпидемий».
Если есть флюорография надо ли делать прививку манту
Своевременная диагностика туберкулёза играет важную роль в предотвращении развития осложнений опасного заболевания. Разнообразие современных методов обследования человека на присутствие палочек Коха даёт возможность выбрать способ исследования индивидуально, учитывая особенности организма пациента, а также форму и степень активных процессов при патологии.
Методы противотуберкулёзной диагностики
Большинство родителей озадачены вопросом по поводу безопасности проведения обследования на обнаружение микобактерий. Наиболее распространёнными методами исследования в современной медицине являются проба Манту и флюорография, однако вокруг них имеется много неоднозначных доводов и негативных отзывов.
По причине того, что существует закон, который говорит об обязательном проведении профилактических осмотров у детей, посещающих учебные заведения, отказаться от проведения диагностики заболевания нельзя. Массовое введение туберкулиновых препаратов осуществляется ежегодно, зачастую в сентябре. При отсутствии справки о прохождении противотуберкулёзного исследования ребёнок не допускается к посещению занятий.
Многие родители боятся проведения туберкулиновой пробы у их чада. В большинстве случаев это обусловлено невысокой точностью теста, который зачастую даёт ложноположительные результаты. Помимо этого причиной отказа может стать сам препарат, а также индивидуальная непереносимость его компонентов.
Законодательством утверждено, что родители имеют право отказаться от проведения реакции Манту, но в таком случае её нужно заменить другим методом противотуберкулёзной диагностики.
В этом случае альтернативой могут стать следующие исследования:
- Диаскинтест. Этот метод заключается во введении в организм ребёнка рекомбинантных туберкулёзных аллергенов белковой этиологии.
- Анализ крови. Данный способ диагностики в большинстве случаев используется в качестве дополнительного обследования организма на присутствие палочек Коха. Забор материала осуществляется до проведения иммуноферментного анализа или полимеразной цепной реакции. Риск ложноположительных реакций при этом минимальный.
- Квантифероновый тест. Его суть похожа на механизм действия Диаскинтеста. Но при данном методе кровь ребёнка смешивается с другими компонентами в специальных пробирках.
- Флюорография. Является плановым исследованием органов дыхательной системы, которое проводится ежегодно детям с 14 лет.
- Рентгенологическое обследование. Большинство фтизиатров не рекомендуют использовать рентген вместо Манту, поскольку радиоактивное излучение негативно воздействует на организм ребёнка. Проведение этого метода диагностики является необходимым в случаях, когда был получен положительный результат после применения других исследований. В этом случае обследование даст возможность обнаружить очаги инфицирования и собрать более точную клиническую картину.
Все методы противотуберкулёзной диагностики обладают определёнными достоинствами и недостатками. Это учитывается лечащим врачом, который основывается на индивидуальных особенностях организма ребёнка, а также подозрениях на присутствие очагов микобактерий возбудителя заболевания.
Диаскинтест при туберкулёзе
Диаскинтест является одной из новейших проб, которая заключается в подкожном введении белковых антигенов микобактерий для дальнейшей оценки результата контакта организма человека с возбудителем заболевания. Положительным тест считается при наличии уплотнений и гиперемий.
Точность теста составляет 95%. Это хорошая замена туберкулиновой реакции, поскольку Диаскинтест практически не даёт осложнений.
В состав препарата для введения входят:
- белковая вытяжка микобактерий;
- фенол;
- хлорид натрия;
- фосфат натрия;
- сорбенты;
- вода для инъекций.
Проведение данного теста не требует особой подготовки. Средство можно вводить в обе руки, в область средней трети предплечья. Фтизиатры рекомендуют проводить Диаскинтест на конечности, которая менее активна. Это существенно снизит риск механических повреждений вокруг места укола. Также врач предупреждает родителей о том, что эту зону нельзя расчёсывать или наносить на неё различные кремы и мази. Данные действия могут привести к развитию неправильных реакции и возможных осложнений.
Препарат вводится с помощью специального туберкулинового шприца, который имеет тонкую иглу. Тест можно проводить ежегодно детям от 7 до 16 лет.
Также стоит придерживаться следующих правил:
- при наличии отрицательной реакции повторное применение Диаскинтеста возможно не ранее, чем через 3 месяца;
- после введения прививок использовать данную пробу разрешается спустя 30 дней;
- простудные заболевания, а также другие болезни с присутствием воспалительных процессов откладывают использование теста на месяц.
При наблюдении ребёнка в туберкулёзном диспансере контрольные пробы нужно проводить в обязательном порядке каждые 3-6 месяцев. Это необходимо для оценки динамики лечения и корректировки курса использования медикаментозных препаратов.
Результат Диаскинтеста устанавливается опытным врачом спустя три дня после введения инъекции.
Этот метод диагностики может иметь следующие реакции:
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
- быстрая расшифровка полученных результатов, которая в большинстве случаев не занимает более 12 часов;
- высокая точность теста, которая превышает планку в 98%;
- при помощи анализа можно опровергнуть или подтвердить предварительный диагноз.
Использование этих методов диагностики оправдано в случае, когда другие способы исследования не рекомендованы для конкретного ребёнка, либо не имеют высокой эффективности. Их проведение согласовывается с опытным специалистом, который исключает наличие противопоказаний.
Квантифероновый тест в качестве метода диагностики болезни
В некоторых ситуациях проведение реакции Манту или флюорографии является небезопасным для здоровья ребёнка. Тогда врач может порекомендовать квантифероновый тест, который в последнее время пользуется огромной популярностью. Анализ проводится в лабораторных условиях и даёт возможность обнаружить даже латентные формы заболевания.
Проведение теста заключается в исследовании крови ребёнка, которая сдаётся в утреннее время суток на голодный желудок. Полученный биологический материал размещается в 3 разные пробирки и хранится в специальных условиях на протяжении 8 часов. После этого кровь подвергается лабораторному обследованию.
В зависимости от того, какие реакции произошли после добавления белковых структур микобактерий, врач при расшифровке может получить несколько результатов.
Среди них выделяют:
- Положительный. Он указывает на присутствие в организме ребёнка палочек Коха, которые могут действовать в активной фазе заболевания.
- Сомнительный. Данный результат обнаруживается у людей, имеющих повышенную чувствительность к туберкулёзным антигенам. При его наличии врач назначает дополнительные методы диагностики для подтверждения или опровержения диагноза.
- Отрицательный. Отсутствие специфических реакций в полученном биологическом материале говорит о том, что организм ребёнка незнаком с микобактериями туберкулёза.
Точность теста достаточно высокая и держится на уровне 90%. Но иногда встречаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты.
Для исключения установки неправильного диагноза врач может назначить повторное проведение квантифероновой пробы.
Рентгенологическое исследование вместо реакции Манту
Несмотря на то, что рентген является весьма эффективным методом диагностики туберкулёза, некоторые фтизиатры не рекомендуют его использование вместо пробы. Стоит понимать, что исследование при помощи радиоактивного излучения вредно для здоровья ребёнка и может оказывать губительное влияние на его организм.
Если реакцию Манту уже сделали, то нужен ли цифровой рентген, скажет только врач. Рентгенологическое исследование проводится исключительно при наблюдении прямых симптомов туберкулёза или после получения положительного результата туберкулиновой реакции. В таких случаях рентгеновский снимок нужен для визуальной оценки очагов микобактерий.
Использование этого метода диагностики отличается от флюорографии несколькими особенностями.
К ним относятся:
- Ход проведения процедуры. Рентгенография подразумевает получение изображения при помощи радиоактивного облучения. При флюорографии изображение, которое выводится на экран, просто фотографируется и его хуже видно.
- Размер полученного снимка. При рентгенодиагностике его размер значительно больше.
- Информационность. Флюорография предоставляет меньшее количество информации, нежели рентген.
- Быстрота и лёгкость в проведении флюорографии делает этот метод более массовым.
Для предотвращения негативного влияния излучения при рентгенодиагностике нужно использовать специальные средства защиты. К ним относятся накладки или фартук, изготовленные из свинца. Стоит понимать, что рентген вместо Манту ребёнку проводится только в случаях, когда врач обнаружил противопоказания к проведению туберкулиновой пробы. Это нужно для того, чтобы снизить риск развития осложнений, полученных в результате радиоактивного излучения.
На вопрос, Манту или рентген что безопаснее, врачи единогласно выбирают первый метод.
Хоть туберкулиновая реакция и может вызывать осложнения, связанные с неправильной техникой выполнения процедуры или индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, излучение более опасно для здоровья ребёнка.
Доктор Комаровский на вопрос, что вреднее Манту или цифровой рентген для ребёнка, также отвечает, что радиоактивные изотопы оказывают более негативное воздействие на организм, нежели туберкулиновый препарат.При этом больше отрицательному влиянию подвержены дочки, нежели сыновья. Также родителям, которые отказались от проведения пробы, нужно посоветоваться с профильным специалистом. Ведь использование рентгена вместо Манту регламентировано законом для предотвращения образования эпидемической опасности. Только в случае наличия справки об отрицательном результате противотуберкулёзной диагностики ребёнку можно посещать детский сад и школу.
Вопрос о том, можно ли заменить пробу Манту рентгеном, решается при консультации родителей и ребёнка у врача. Он при учёте индивидуальных особенностей организма малыша, а также наличия определённых показаний и противопоказаний сделает вывод о возможной смене метода диагностики туберкулёза.
Это поможет сделать исследование комфортным и безопасным для здоровья ребёнка.
Девочки, добрый день.
Ситуация такая, в начале сентября на общешкольном собрании медсестра сказала, что старшеклассникам, которым уже есть 15 лет можно вместо Манту делать флюшку. Спустя месяц после собрания сделала своей дочери (15 лет уже исполнилось) флюшку. Принесла результат в школу (флюшка нормальная, патологии и тубика нет). Теперь медсестра этот результат не принимает, говорит, что все-равно надо делать Диаскинтест. На мой вопрос, почему месяц назад были такие правила, а теперь другие, ответила, что флюшка не заменяет Диаскинтест. Я спросила её, на какой закон или постановление она ссылается, она сказала, что не знает. Короче говоря, наш спор ни к какому результату не привел.
Читаю в интернете, написано, что детям с года до 7 лет делают Манту, с 7 по 14 вкл — Диаскинтест, с 15 лет — флюорографию. Это правда или нет? Существует ли этот закон? Спасибо
Что лучше сделать ребенку, манту или рентген, что безопаснее?
Несмотря на достижения современной медицины, туберкулез остается весьма распространенным заболеванием. Основной мерой диагностики не так давно считалась проба Манту. Однако, так как современные рентгенологические методы диагностики стали на порядок безвреднее, многие родители задаются вопросом о том, что вреднее, Манту или рентген?
Рентген или манту детям: что сделать, что вреднее?
Мало кому из маленьких детей приятна проба Манту, как и любые уколы. А родителей беспокоит, что проба Манту может заразить ребенка туберкулезом, так как для препарата используется штамм данной болезни. На самом деле проба Манту представляет собой неживые микобактерии туберкулеза, которые не могут инфицировать организм, но спровоцируют реакцию при инфицировании. С другой стороны, решая, что вреднее, Манту или рентген, стоит знать, что реакция на туберкулин, содержащийся в препарате для пробы Манту, у каждого ребенка может быть разная. Нередко причиной отказа от нее является аллергическая реакция на препарат или индивидуальная непереносимость.
Туберкулиновая проба: обязательно ли делать?
Многие родители, которые еще не задумывались, что безопаснее для ребенка, Манту или рентген, ошибочно принимают пробу за прививку от туберкулеза, однако дело обстоит иначе. При пробе Манту ребенку вводят продукты жизнедеятельности палочки Коха – возбудителя туберкулеза в ослабленном виде. Затем в течение нескольких дней оценивается реакция иммунной системы организма на вторжение возбудителя туберкулеза. Отсутствующая или незначительная реакция свидетельствует о том, что ребенок не инфицирован туберкулезом. Поэтому в действительности туберкулиновая проба не обязательна, если был выбран другой способ диагностики.
Проба Манту: преимущества и недостатки
Главным преимуществом известной с детства пробы Манту является высокая информативность диагностики, общедоступность и низкая себестоимость. Однако тем, кто не может решить, что вреднее для ребенка, Манту или рентген, стоит знать о том, что проба является обязательной по закону для всех детей раз в год. У любого родителя есть право отказаться от пробы Манту, оформив соответствующие документы. К тому же процедура имеет недостатки. При малой компетентности медперсонала реакция может быть ложноположительной, например, при неправильно сделанной пробе или в течение короткого промежутка времени после прививки БЦЖ. Также ложноположительные результаты возможны у детей со сниженным иммунитетом или склонностью к аллергическим реакциям.
Рентгенография: преимущества и недостатки
Рентгенография применяется для диагностики туберкулеза в основном у взрослых и имеет преимущества. Это неинвазивный метод диагностики, оперативный и доступный, он позволяет выявить не только туберкулез, но и его стадию. Однако, согласно букве закона, который давно «решил», что менее вредно, Манту или рентген, назначать рентгенологическое исследование вместо обязательной пробы не имеет права ни один врач. Поэтому врачи отказывают родителям в необоснованных просьбах заменить Манту рентгеном. Рентген, что видится законодательным органам вреднее, назначается или после положительного результата пробы Манту, или после положительных результатов анализов на наличие туберкулезной палочки. Все дело в облучении, которое получает организм при рентгенологическом исследовании.
Вред от облучения для ребенка
Решая, что лучше сделать ребенку, Манту или рентген, для начала следует рассмотреть вред от облучения для детского организма. Рентген легких и флюорография охватывают значительную часть детского организма и создают существенную лучевую нагрузку, по сравнению с другими видами рентгена. Детский организм в период роста уязвим для радиации, которая влияет на здоровье на генном уровне, трансформируя ДНК. Детям до года рентген заменяют другими методами исследования. Поэтому рентген детям назначается в самых крайних случаях фтизиатром, когда диагностированы серьезные заболевания легких и вред от них куда больше негативного воздействия рентгеновских лучей.
Что лучше сделать, рентген или Манту, ребенку?
Если реакция организма ребенка на пробу Манту адекватна, лучше использовать этот безопасный и эффективный метод диагностики. Если в связи с аллергической реакцией или индивидуальной непереносимостью туберкулина проба Манту противопоказана, стоит знать, что рентген будет не намного вреднее. При острой необходимости его можно сделать или отдать предпочтение альтернативным методам диагностики.
Альтернативные методы диагностики туберкулеза
Можно не гадать, что вреднее, Манту или рентген, поскольку современная медицина дает возможность диагностировать туберкулез другими способами. В сложных случаях врачи нередко предлагают альтернативные методы диагностики туберкулеза.
Диаскинтест
Диаскин – это новейший препарат для диагностики туберкулеза. Его отличие от пробы Манту заключается в том, что он не зависит от прививки БЦЖ и, следовательно, дает более точные результаты – до 90%. Секрет в том, что препарат для диаскинтеста содержит два антигена, которые присутствуют в штамме туберкулеза, но отсутствуют в вакцине БЦЖ. С другой стороны, отсутствие реакции на БЦЖ делает диаскинтест совершенно бесполезным для определения показаний к ревакцинации. Поэтому в 7 и 14 лет все равно придется ставить пробу Манту. Если диаскин тест входит в ОМС вашего региона, можно будет сделать его бесплатно.
ПЦР-диагностика
Полимеразная цепная реакция – это самый точный метод диагностики любых инфекций. Тем, кто еще не решил, что опаснее, Манту или рентген, стоит иметь в виду этот метод лабораторной диагностики. Все, что требуется для ПЦР, – сдать биологический материал, никаких аллергических или других реакций не будет. При этом ПЦР – очень точный анализ, способный выявить ДНК и РНК любого возбудителя. Однако этот анализ может быть точным только для тех детей, которые не болели туберкулезом, поскольку оставшиеся неактивные ДНК и РНК возбудителя могут сделать анализ ложноположительным. Условия ОМС в разных регионах России различаются, поэтому анализ ПЦР может быть как платным, так и бесплатным.
1796 — гомеопатия и прививки
Классическая гомеопатия, прививки и гомеопрофилактика
- Темы без ответов
- Активные темы
- Поиск
мало флюорографии.
мало флюорографии.
#1 Сообщение monitu » 07 дек 2015, 11:17
Добрый день всем.
Подскажите, пожалуйста, У ребенка 15 лет сделана в апреле флюорография ( делали для поездки в Артек)
Теперь Медсестра в школе требует еще манту, или поход к фтизиатру.
Я что-то пропустила в новых законах?
Она говорит, что флюорография не выявляет первые признаки заражения? Нужно именно манту.
Я в своих аргументах опиралась на информацию, что манту вообще-то до 15 лет делают, а потом флюорографию.
Если бы у нас не было флюшки сделанной, я бы с ней пободалась с отказом, но сейчас не вижу смысла.
PS а флюорография действительна 1 или 2 года?
Re: мало флюорографии.
#2 Сообщение иришка » 07 дек 2015, 11:50
В санпинах пресловутый пункт, по которому детей отправляют к фтиз, относится к детям до 15 лет. О подростках 15-18 лет есть другой пункт, где-то ниже по тексту, и в нём нет ни слова об отстранении. Найдите и потыкайте медсестру. Я в прошлом году писала для дочери отказ, указав на это. От нас отстали (надеюсь навсегда :
Вот нашла:
VI. Организация раннего выявления туберкулеза у подростков
6.1. В целях раннего выявления туберкулеза у подростков проводятся:
— плановая ежегодная туберкулинодиагностика;
— периодические (флюорографические) осмотры.
6.2. Пробу Манту проводят 1 раз в год всем лицам в возрасте от 15 до 18 лет, независимо от результата предыдущих проб. Ежегодный охват туберкулиновыми пробами должен составлять не менее 95% лиц, относящихся к данной возрастной группе.
6.3. Руководителями медицинских организаций, осуществляющих профилактические медицинские осмотры населения в целях раннего выявления туберкулеза, обеспечивается ежеквартальный анализ работы специалистов по активному выявлению и профилактике туберкулеза среди подросткового населения и корректировка планов проведения обследований.
[3]
6.4. В день постановки туберкулиновых проб проводится медицинский осмотр подростков.
6.5. Подросткам, посещающим образовательные организации, в том числе школы, школы-интернаты, колледжи, гимназии, лицеи, средние специальные и высшие учебные заведения, а также работникам организаций, имеющих медицинский кабинет, туберкулинодиагностика проводится медицинскими работниками данной организации, имеющими справку-допуск, а при их отсутствии — медицинскими работниками, имеющими справку-допуск, медицинской организации, на территории обслуживания которой располагается организация.
6.6. Подросткам, не работающим и не посещающим учебные заведения проба Манту ставится в амбулаторно-поликлинической медицинской организации по месту жительства.
6.7. В течение 6 дней с момента постановки пробы Манту направляются на консультацию к фтизиатру в специализированную противотуберкулезную медицинскую организацию по месту жительства следующие категории подростков:
— с впервые обнаруженной положительной реакцией на туберкулин (инфильтрат 5 мм и более), не связанной с предшествующей иммунизацией против туберкулеза;
— с гиперреакцией на туберкулин (инфильтрат 17 мм и более или меньших размеров, но везикуло-некротического характера и наличием лимфагоита).
— с нарастанием чувствительности к туберкулину — увеличение инфильтрата на 6 мм и более,
— с постепенным нарастанием чувствительности к туберкулину по годам до 12 мм и более.
6.8. Подростки, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, не представившие руководителю организации в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются к работе (учебе).
6.9. Профилактический медицинский (флюорографический) осмотр подростков осуществляется в амбулаторно-поликлинической медицинской организации по месту нахождения образовательной организации или в амбулаторно-поликлинической медицинской организации по месту жительства.
6.10. Профилактический медицинский (флюорографический) осмотр проводится лицам в возрасте 15 и 17 лет. При отсутствии данных о проведении профилактических осмотров флюорографический осмотр проводится во внеочередном порядке.
Профилактический медицинский (флюорографический) осмотр подростков проводится 1 раз в год:
— при регистрации заболеваемости туберкулезом на территории муниципального образования, субъекта Российской Федерации 60 случаев на 100 тысяч населения в год;
— проживающим в социально неблагополучных семьях и семьях иностранных граждан, прибывших из неблагополучных по туберкулёзу стран.
6.11. Подросткам, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, онкогематологическими заболеваниями, с ювенильным ревматоидным артритом, сахарным диабетом, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию, проводится 2 раза в год профилактический медицинский осмотр с целью выявления туберкулеза (чередуя туберкулинодиагностику и флюорографическое обследование).
6.12. Подросткам, состоящим на диспансерном учете в наркологических, психиатрических учреждениях, а также ВИЧ-инфицированным, флюорографическое обследование проводится 2 раза в год.
Видео (кликните для воспроизведения). |
6.13. В течение 3 дней с момента выявления патологии подросток направляется в противотуберкулезный диспансер по месту жительства для завершения обследования.
6.14. Подростки с симптомами, указывающими на возможное заболевание туберкулезом (легочные заболевания затяжного течения, экссудативный плеврит, подострый и хронический лимфаденит, узловатая эритема, хронические заболевания мочевыводящих путей), консультируются у фтизиатра.
Почему при отказе от манту заставляют делать рентген?
Мы в школе отказываемся от манту, так они в обязательной форме заставляют раз в год делать рентген. Облучать ребенка я тоже не хочу. Можно ли как-то отказаться от того и другого? Говорят, что нельзя и не пустят в школу.
[1]
Мы не делаем детям манту. Всегда пишем отказ. В прошлом году, при обследовании (тяп-ляп) — для справки перед школой, затребовали пройти флюорографию. Муж с детьми ходил в поликлинику — он отказался. У меня, взрослой женщины голова кружится после флюорографии, а то дети.
А насчёт эпидемии. Знаете, я вот читаю всех этих приверженцев манту и т. п. и думаю — может дети им не родные? Для того, чтобы не было туберкулёза, нужно хорошее питание и забота об организме. Не зря говорят, что туберкулёз — это болезнь бедности.
И я, и муж всегда говорим врачам, что мы не против обследования на туберкулёз, как это делают практически во всём мире — берите мокроту и исследуйте. Это, кстати, и дешевле было бы для страны. Не нужно было бы выпускать эту гору инъекций, проводить все эти процедуры, а потом лечить от аллергии и осложнений. Исследовали стекло под микроскопом и всё.
Потому что эпидобстановка по туберкулезу в стране напряженная. Больных туберкулезом хватает, каждый год регистрируются новые случаи,Один больной туберкулезом может заразить от 10 до 40 человек в год, стоит только чихнуть. Проба Манту является ранней туберкулинодиагностикой. Я не понимаю тех родителей, которые отказываются от Манту и прививок. Такое чувство, что и свои дети им не родные, и на чужих наплевать. Мол, если мой заболеет, то пусть и других заразит.
Проба Манту применяется во всем мире. (Международные названия Mantuox test, PPD, TB test). Только в странах с высоким уровнем заболевания туберкулезом она проводится массово, в странах со спокойной ситуацией она проводится при подозрении на тубинфекцию, а также при устройстве на работу, приезжим и мигрантам и в других случаях. Манту отличается тем, что способна отреагировать в самом начале попадания инфекции в организм. Когда человек еще не болен и можно назначить профилактическое лечение.
Анализ мокроты, как некоторые пишут, покажет уже тубкркулез! Лечение которого трудное и длительное. К тому же, кроме легочного туберкулеза существуют внелегочные формы. И только Манту сможет на такие отрагировать, а вот мокрота никак не покажет. Внелегочным формам наиболее подвержен детский организм. Как правило, они протекают намного сложнее (туберкулезный менингит, милиарный туберкулез), почему Манту и проводят детям. У взрослых иммунитет выработан и туберкулез останавливается на легочном уровне, детей же поражает намного глубже.
Также существует коровий туберкулез, которым болеет до 15% от общего числа больных. И только Манту может отреагировать на микобактерию коровьего туберкулеза.
Дети без Манту в детские коллективы не допускаются, а направляются к фтизиатру. Это четко прописано в СанПине 3.1.2.3114 -13, часть V, п.5.7
Заключение фтизиатр может выдать только проведя диагностику. При отказе от Манту будет предложен диаскинтест или рентген (флюорография). Стоит обсудить с врачом каждый из них, узнать все плюсы и минусы и выбрать. Так, чтобы от всего отказаться — нельзя, либо переходить на домашнее обучение. Пока так.
Может ли флюорография заменить Манту, если ребенку 16 лет?
Добрый день . Ребенку 16 лет, на руках есть флюрография , школьный медик говорит что не допустит ребенка до занятий т.к. нужна именно Манту или справка от фтизиатора. насколько правомерны ее дейчтвия?
Ответы юристов ( 1 )
Добрый день. В данном случае Ваш ребенок имеет право отказаться от проведения иммунопрофилактики (манту). Профилактические прививки проводятся при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство гражданина, одного из родителей либо иного законного представителя несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до 16 лет, законного представителя лица, признанного недееспособным в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. В случае недопуска вашего ребенка к занятиям вы имеете право обратится в жалобой в прокуратуру.
Зачем делать манту если есть флюорография
Нет. Манту делают до 14 лет, после — ежегодная флюшка.
Вот и я так думаю, но справку ребенку не дают. Что делать?
а в чём проблема сделать манту?
всё выше сказанное — верно.
Турбдиспансер — выдаёт справку о свершившемся факте — уже поставленном учёте.
Вот эту справку и истребуйте — не проверку произвести состояния чада, а справку, что не состоит.
Но вот отказать в приёме на работу — не могут.
Тут ведь вопрос — куда устраивается ещё. если в дет.сад. то считаю, что должны и могут требовать Манту.
А если крановщиком, то не нужно.
а в чём проблема сделать манту?
всё выше сказанное — верно.
Турбдиспансер — выдаёт справку о свершившемся факте — уже поставленном учёте.
Вот эту справку и истребуйте — не проверку произвести состояния чада, а справку, что не состоит.
Но вот отказать в приёме на работу — не могут.
Тут ведь вопрос — куда устраивается ещё. если в дет.сад. то считаю, что должны и могут требовать Манту.
А если крановщиком, то не нужно.
Да, датут справку,что по данным картотеки на учете не состоит, но справка дана без результатов обследования.Удовлетворит ли она Ваше учреждение-вопрос.
а в чём проблема сделать манту?
всё выше сказанное — верно.
Турбдиспансер — выдаёт справку о свершившемся факте — уже поставленном учёте.
Вот эту справку и истребуйте — не проверку произвести состояния чада, а справку, что не состоит.
Но вот отказать в приёме на работу — не могут.
Тут ведь вопрос — куда устраивается ещё. если в дет.сад. то считаю, что должны и могут требовать Манту.
А если крановщиком, то не нужно.
Почему манту делают только детям?
задача пробы Манту — установить, инфицирован ли организм микобактериями туберкулеза
проводят ее не только детям, иногда и взрослым
в странах, где наблюдается эпидемия туберкулеза, диагностику проводят ежегодно чтобы вовремя заметить инфицирование и провести профилактику
для детей это особенно важно, так как их организм более восприимчив к этой инфекции и протекает она тяжелее, лечение проводится токсичными препаратами, так как микобактерии -одни из самых устойчивых возбудителей
зачем лечить если можно предотвратить еще на стадии инфицирования
взрослые в таких странах в большинстве давно инфицированы, еще в детстве(и это уже на всю жизнь) и иммунитет выработан и закреплен, реакция Манту у них всегда будет положительной
проявляться может на треть руки, так как иммунная система уже зрелая и дает соответствующую реакцию
поэтому в пробе уже смысла нет, достаточно делать ФЛЮ раз в год
Зачем нужно каждый год делать Реакцию Манту?
Насколько я знаю всем детям начиная с младенчества и далее по графику делают БЦЖ- это вакцина от туберкулеза. Затем каждый год делают реакцию Манту, чтобы удостовериться, что ребенок не подхватил туберкулез. Не понимаю я этого. Делать прививку и потом проверять, а вдруг прививка не подействовала. У меня ребенок после этой пробы Манту заболел аж на 4 недели. Больше ее не делаем. Врачи таким образом страхуются, получается так?
Вакцина не защищает полностью от туберкулеза, в туб диспансерах сотни привитых детей. Вот и делают каждый год, чтобы пораньше выявить. Кстати, и сама проба не является достоверной, очень много и ложноположительных и ложноотрицательных реакций. Непонятно, почему у нас не вводят более достоверную диагностику.
- Уважаемые родители. Запомните, что реакция Манту-это не прививка, это реакция или диагностика.
- Подкожно вводится туберкулин ( не палочка Коха. ) и смотрится реакция организма ребенка, реакция обычно -покраснение в месте подкожной инъекции. Если покраснение небольшое-значит организму ребенка микобактерии инфекции туберкулеза мало знакомы, и реакция манту считается отрицательной.Если покраснение (папула) большая, то в организме присутствует микобактерии, и реакция Манту-положительная.Но это не значит, что ребенок болен туберкулезом.Ребенок мог недавно переболеть инфекционным заболеванием, или иметь аллергическую реакцию. Лучше делать ДИАСКИН-тест. В отличии от Манту он дает более точный результат и людям склонным к аллергии например, желательнее делать именно такой тест.
- А что касается того, что вы заболели после манту, как вы утверждаете, Вы могли, стоя в очереди, поймать вирус, вот вам и ОРВИ. А могли, придя на Манту, уже иметь внутри себя воспалительный процесс (только что зародившийся). Поэтому важно перед прививкой делать хотя бы общий анализ крови , да не помешало бы послушать ребенка (его легкие).
Проба манту делается каждый год для определения существующего иммунитета от туберкулёза. Изначально в роддоме делают прививку БЦЖ именно бактериями туберкулёза. Дальше каждый год делают реакцию манту, по размеру которой можно судить сохранился ли иммунитет у человека. Если организм поборол вирус, манту становится отрицательной, то есть без реакции. Значит защиты от туберкулёза нет. Делают повторное БЦЖ. Обычно в 7 или в 14 лет Положительная реакция говорит о имеющемся иммунитете от 0,5 до 1,6 см. Есть ещё сомнительная реакция. Важно чтобы результат, его размер, не был больше, чем в предыдущем году. Таким образом проверяют наличие иммунитета от вируса. В туберкулине, который является действующим веществом манту нет живых бактерий. Это всего лишь аллергопроба. А ОРВИ ребенок может подхватить из внешней среды.
Да, нужно делать реакцию Манту чтобывыявить не заболел ли организм, нет ли вируса в организме ребенка. Врачи с ума посходили с этим туберкулезом, по той же причине абсолютно везде с нас требуют флюшку. Вспомните время лет тридцать назад- все тубдиспансеры они постройки того времени. Была сильная вспышка туберкулеза, многие умерали. Сейчас от туберкулеза мало умирают. Вот поэтому врачи и зациклены на Манту, БЦЖ и флюрографиях, и это можно понять.
Туберкулез — опасная болезнь, поэтому прививку от неё в большинстве случаев ставят в первые дни жизни в роддоме. Вводят не человеческий туберкулез, а коровий, им люди не болеют, но организм все равно вырабатывает нужный иммунитет.
Дело в том, что БЦЖ вообще никак не защищает организм человека от инфицирования туберкулезом, но она снижает риск того, что инфицирование перейдёт непосредственно в болезнь. У детей инфицирование переходит в заболевание чаще, в то же время большинство взрослых уже инфицированы, но не болеют и не являются заразными при обычных контактах.
Вероятность заболеть наиболее велика в первые дни-месяцы-год после инфицирования, поэтому важно знать, когда именно микроорганизмы оказались внутри человека.
Манту реагирует на коровий и человеческий туберкулез. Таким образом проверяют сразу 2 вещи:
- насколько силён в этом году иммунитет, появившийся после прививки (обычно папула и покраснение возникают в первые 6-7 лет после прививки, постепенно уменьшаясь в размерах). Если реакции нет вообще, то вакцину снова вводят;
- если папула больше, чем должна быть после прививки или увеличилась по сравнению с прошлым годом, то это значит, что возможно (но далеко не всегда, бывает аллергия и тд) произошло инфицирование — требуется дополнительное обследование, при доказанным инфицировании фтизиатр может назначить лечение (обычно оно оказывается профилактическим).
По факту манту очень неточный метод диагностирования, часто возникает ложноположительный результат. Измеряют манту обычные люди в ничтожных миллиметрах, человеческий фактор даёт погрешность плюс особенности восприятия манту организмом. Я ради интереса измерила ребёнку манту в двух разных местах: 11 мм и 13 мм — оба результата в норме для нашего возраста, но они разные!!
Думаю, что манту можно сделать в год и в 7 лет, чтобы проверить подействовала ли вакцина и нужна ли ревакцинация, а в 2, 3, 4, 5, 6 лет делать Диаскин тест. Последний реагирует только на человеческие штаммы туберкулеза и не даёт ложных результатов.
Флюорография + Манту. Есть вопрос
Зарегистрирован: 07.07.2010
Сообщения: 5275
Откуда: Тамбов
09 Июл, Вторник, 11:38, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения: Флюорография + Манту. Есть вопрос | |
Поясните, кто знает, для чего человека, имеющего на руках результаты флюорографии (все в норме, и по срокам тоже) направляют на пробу Манту? _________________ прошлое непредсказуемо |
Восточный льстец
Зарегистрирован: 22.02.2010
Сообщения: 30715[2]
09 Июл, Вторник, 16:27, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения: Re: Флюорография + Манту. Есть вопрос | |||
Возраст какой? Ребенок или взрослый? |
Восточный льстец
Зарегистрирован: 07.07.2010
Сообщения: 5275
Откуда: Тамбов
09 Июл, Вторник, 17:50, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения: | |
16 лет _________________ прошлое непредсказуемо |
Восточный льстец
Зарегистрирован: 22.02.2010
Сообщения: 30715
09 Июл, Вторник, 20:33, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения: | |
До 18 лет- ребенок. Флюорография может быть и в норме. Она показывает заболевания легких. Манту же показывает наличие инфицированности не только в легких. К сожалению, существуют и другие локализации туберкулеза, например, туберкулез костей.. Поэтому, детям Манту делают раз в год. У взрослых Манту не информативна, поэтому взрослым не делают. |
Восточный льстец
Зарегистрирован: 07.07.2010
Сообщения: 5275
Откуда: Тамбов
09 Июл, Вторник, 21:55, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения: | |
А.Б. т.е. лучший вариант — иметь Манту, а на ФГ можно забить? _________________ прошлое непредсказуемо |
А я заговорил.
Зарегистрирован: 07.02.2012
Сообщения: 11
10 Июл, Среда, 08:20, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения: | |
На ФГ смотрят не только лёгкие,но и границы сердца. |
Восточный льстец
Зарегистрирован: 07.07.2010
Сообщения: 5275
Откуда: Тамбов
10 Июл, Среда, 10:32, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения: | |||
для чего их каждый год смотреть? |
А я заговорил.
Зарегистрирован: 07.02.2012
Сообщения: 11
10 Июл, Среда, 12:25, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения: | |
Чтобы вовремя заметить патологию сердца и лёгких. |
Восточный льстец
Зарегистрирован: 07.07.2010
Сообщения: 5275
Откуда: Тамбов
10 Июл, Среда, 13:20, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения: | |
Марина Панкратова а более безопасные способы диагностики не выручат? Например, ЭКГ для сердца? |
где-то мне попадалась инфо (вот сейчас не вспомню), что многие страны отказались от ФГ для диагностики, ибо риск возникновения рака легких от ФГ выше, чем выявление того же рака на ранней стадии заболевания.
Я понимаю еще, когда человек в группе риска (условия жизни, гигиена, курение), но дети.
Добавлено спустя 11 минут 9 секунд:
А.Б.
Марина Панкратова
Спасибо за ответы!!
_________________
прошлое непредсказуемо
Восточный льстец
Зарегистрирован: 22.02.2010
Сообщения: 30715
10 Июл, Среда, 17:48, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения: | |||
Вопрос несколько о другом..При чем тут сердце и Манту? Речь идет о туберкулезе. |
Копирайт писал(а): |
Марина Панкратова а более безопасные способы диагностики не выручат? Например, ЭКГ для сердца |
Или, как вариант, УЗИ..
Копирайт писал(а): |
..выявление того же рака на ранней стадии заболевания. |
А можно ли выявить флюорографией именно на РАННЕЙ стадии? «Меня терзают смутные сомнения..»(с)
А я заговорил.
Зарегистрирован: 07.02.2012
Сообщения: 11
11 Июл, Четверг, 08:38, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения: | |
А может у вас всё таки ежегодное обследование,которое проходит каждый ребёнок-с 15 лет ежегодная ФГ,до 18 лет ежегодная реакция Манту.Каждый подросток проходит такое обследование и ничего страшного в этом нет.А вообще ребёнок ваш и только вам решать что нужно ему делать,а что нет. |
Восточный льстец
Зарегистрирован: 07.07.2010
Сообщения: 5275
Откуда: Тамбов
11 Июл, Четверг, 16:26, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения: | |||
Теоретически ничего страшного. Но все-таки не хотелось шлёпать всё без разбора. надо-не надо-на всякий случай. А процедуры не безвредные, как ни крути. |
Марина Панкратова писал(а): |
ребёнок ваш и только вам решать |
это да.
Когда я сама с дитем ходила, все подробноузнавала у врача, советовалась. Педиатр у нас очень толковая была.
Теперь ребенок один ходит, уже не к участковому, а в подростковый кабинет. Вот там его прессуют по полной Все в приказном порядке, разговор на повышенных тонах. Дитё дома не может объяснить что к чему, и почему с него что-то требуют.
_________________
прошлое непредсказуемо
Восточный льстец
Зарегистрирован: 26.03.2007
Сообщения: 4365
Откуда: страна бездорожья
12 Июл, Пятница, 10:04, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения: | |
Копирайт ходите с ним в подростковый, раз до 18 лет для медицины он ребенок. Мало ли что им там потребуется. _________________ Смелость — это только когда ты один знаешь, как тебе страшно. |
Знаток «дза»
Зарегистрирован: 12.08.2011
Сообщения: 1998
Видео (кликните для воспроизведения). |
12 Июл, Пятница, 15:01, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения: | |
В подростковом возрасте у меня Манту была каждый раз больше нормы, из-за чего несколько раз отправляли на доп. обследования, в том числе и с флюорографией и рентгеном. Но так и ничего не нашли. А во время службы в армии началась развиваться вовсю болезнь, которая привела к инвалидности. Как оказалось, при обсуждении на спец. форуме, почти у всех, у кого подобный диагноз, в юности были те же проблемы с реакцией Манту. А ведь, если бы ещё тогда нас предупредили о возможном диагнозе, то мы могли как-то скорректировать жизнь (хотя, болезнь и неизлечима). Впрочем, как я понял, и сейчас официальная медицина не связывает подобную реакцию на данную прививку, с возможным аутоиммунным заболеванием. |
Восточный льстец
Зарегистрирован: 22.02.2010
Сообщения: 30715
Источники
- Настольная книга судебного пристава-исполнителя. — М.: БЕК, 2014. — 752 c.
- Ушаков, Н.А. Международное право; Institutiones, 2011. — 304 c.
- Авакьян, С.А. Конституционное право России: Методическое руководство к семинарам; М.: Российский Юридический Издательский Дом, 2013. — 370 c.
Зачем делать манту если есть флюорография
Оценка 5 проголосовавших: 1
Получил высшее образование юриста в г. Санкт-Петербург. Свою юридическую деятельность я начал 8 лет назад. Работал в разных фирмах и сейчас занимаю должность главного юриста в крупной компании.
Медицина Тольятти | «Открытая медицина» г.Тольятти — Эфир радио Август — 19 ноября — гостьи в студии Дурнева Людмила Петровна и Барсукова Светлана Анатольевна
19 ноября на радиостанции Август приглашенными гостями эфира стали врач — педиатр Дурнева Людмила Петровна и руководитель Детской поликлиники Барсукова Светлана Анатольевна. Тема передачи: «Привики: за и против».
-Сегодня у нас непростая тема: прививки: за и против. Мне не терпится самый главный вопрос задать, Людмила Петровна, но, наверное, лучше издалека: узнаем в вас, как давно вы педиатр, большой ли у вас опыт. Расскажите о себе.
Людмила Петровна: В 1982 году я закончила Куйбышевский медицинский институт, три года отработала в Ульяновской области в центральной больнице, где получила бесценный опыт работы. В 1992 году переехала в Тольятти, после института сразу работала педиатром. Последний третий год только в «Открытой медицине».
-Людмила Петровна, а что такое прививка? В чем ее помощь заключается?
Людмила Петровна: Это тренировка организма перед возможном инфицировании инфекциями или ядами. В 18 веке впервые стали прививать от оспы, бешенства: В Париже и Лондоне. Третья страна, которая стала организовывать прививочные кабинеты — это Россия. С тех пор достаточно активно ученые работают ученые всего мира для того, чтобы создать защиту населения от инфекций, которые могут распространяться и наносить огромный вред населению.
-Что из себя представляет вакцина?
Людмила Петровна: Все знают, что такое иммунитет. Иммунитет ест специфический, есть неспецифический. Все имеют право жить, имеют право быть здоровыми. И многие таковыми и являются. То есть специфический, он запрограммирован бороться с различными ядами, токсинами. Вакцинация-это специфический иммунитет, когда мы заведомо зная, вводим инфекционный агент, и организм на этот агент вырабатывает клетки памяти, клетки защиты. Учится бороться. А результате попадаю в очаг инфекции, организм говорит нет. Можно переболеть, но значительно легче, без осложнений.
-А какие лучше препараты применять? Наши или импортные?
Людмила Петровна: Есть вакцины импортные, не совсем доработанные и наши вакцины. Мы работаем с разными вакцинами. К каждому пациенту индивидуальный подход и решается для всех конкретно, кому и какой больше подходит по различным причинам. В любом случае, это решает врач. Лучше или хуже, я не могу сказать.
-А что такое национальный календарь прививок?
Людмила Петровна: В каждой стране есть национальный календарь прививок — туда входят 12 вакцин. Говорят, что его хотят расширить. Но, действительно, западный календарь и наш отличаются. Это все решается правительством.
-Насколько важно придерживаться этого календаря? Есть ли какие-то сдвиги, отклонения?
Людмила Петровна: Конечно. Национальный календарь — это усредненная позиция и она рассчитана на среднестатистического человека, ребенка. Все ситуации рассматриваются индивидуально, чем точнее придерживаемся выработанного календаря, тем иммунитет прочнее.
-Я слышала, что у нас вакцинация начинается буквально с первых часов жизни? Почему так рано и так много прививок малыша ждет?
Людмила Петровна: Основная масса прививок, действительно приходится на первые два года жизни здорового ребенка, потом в течение всей жизни, и взрослые и школьники, по некоторым инфекциям они должны быть вакцинированы повторно. То есть это называется ревакцинация. Мы вводим новую дозу антигена, чтобы эта защита не теряла своей силы.
-Все придумано не зря. Самый главный вопрос: многие мамы и папы не хотят своего ребенка прививать. Этот конфликт, почему-то мне кажется, возник не так давно.
Людмила Петровна: Он возник 15-20 лет, если это недавно.
-Просто я, в свое время, помню, что всем делали прививки, и никто не думал отказываться. А сейчас… почему? Вот об этом давайте поговорим. Здесь очень много нюансов, на самом деле.
Людмила Петровна: Да, нюансов много. И юридических вопросов много в этой ситуации. За и против – родитель решает за ребенка, он несет ответственность за то, чтобы ребенок был здоров. Он может отказаться и сделать прививки. Единственное, решая за своего ребенка, он может нанести вред в том плане, если ребенок заболеет и получит вред своему здоровью, достаточно реальное. Хотя это необязательно. Привитые дети болеют, как правило, не так сильно и без осложнений.
-Родители боятся, с одной стороны, за здоровье. А с другой, врач, который настаивает и убеждает и говорит, что это нужно и полезно, для чего врач это делает?
Людмила Петровна: Врач разъясняет пользу прививки. А все равно решение принимают родители. Ни один врач не будет делать прививку без согласия родителей, а это делается в присутствие родителей.
-Дело в том, что я очень много сталкивалась с таким мнением, что родители, которые не хотят делать прививки своим детям, испытывают давление. Их не принимают в детские сады и школы…
Людмила Петровна: Есть правила и положения. Не допустить вообще в учебное учреждение, конечно право не имеют, безусловно. Единственное, возникает нюанс, когда в коллективе появляется ребенок, который только что привитой, то ребенка не привитого, его выводят с той целью, чтобы он не заболел. На 60 дней выводят.
-То есть ребенок может два месяца не посещать детские учреждения?
Людмила Петровна: Да, это регламентировано документами. Это законно.
-С точки зрения закона, прививка – это обязательно или нет?
Людмила Петровна: С точки зрения закона, нет.
—То есть родители все-таки имеют право отказаться. Но в то же время, в поликлинике бывают случаи, когда врач отказывается сопровождать маму с ребенком по причине, что у них нет ни одной прививки, нести за них ответственность? Просто я начиталась в интернете всяких страшных вещей об этом, там целые войны идут между родителями и врачами, между врачами и руководителями медицинских учреждений. Такое мнение встретила: у ребенка в возрасте пяти лет иммунитет уже сформировался, теперь ему точно не нужны никакие прививки, его организм не заболеет.
Людмила Петровна: Я таких врачей не знаю. Иммунитет бывает общий, специфический, а бывает неспецифический. Да, где-то в возрасте восьми лет заканчивается формирование иммунной системы, то есть полностью работает взрослый иммунитет. Но он не болел ни корью, ни краснухой. То есть защиты от таких управляемых инфекций он не имеет. Риск заболеть у него велик.
-А если болел?
Людмила Петровна: Если болел, то никто не будет делать переболевшему прививку. Если он переболел какой-то управляемой инфекцией, ему никто в жизни не будет делать прививку, у него по жизни выработанный иммунитет.
-Противников оказалось очень много у прививок. Вы как защитник выступаете? Вы за стороне «за»?
Людмила Петровна: Я не за прививки, я за здоровье детей.
-Те, которые против, они же тоже за здоровье детей? И у каждой стороны свои аргументы. Я хочу все-таки процитировать товарища, врач-гомеопат, там очень много регалий: «Инфекционные заболеваний были, есть и будут. Они не измены и естественны. Человеку бороться с прививками — бороться против человеческой природы. Даже если грубым насилием мы искореним те или иные болезни, взамен мы получим новые, гораздо опасные». А вы что скажете?
Людмила Петровна: Давайте рассуждать. Полиомиелит прививать начали в конце 50-х годов. Это заболевание, которое дает стопроцентную инвалидизацию детей. Это вирусное заболеванием. Лечения никакого нет. Когда стали прививать я у нас в России, он практически ликвидировался. Дикий вирус полиомиелита у нас не регистрируется. Есть те, которые переболели, а были вспышки, природными очагами являются южные территории страны, там он живет в природе и там сплошь инвалиды. Это поражение спинного мозга. Я двадцать пять лет работаю, к счастью, такого не видела и надеюсь, что не увижу никогда.
-Противники вакцинации, они же просто так не появились? Они появились в результате каких-то событий, и у них точка зрения сформировалась на чем-то основанная? Ведь есть осложнения после вакцинации и насколько часто они возникают?
Людмила Петровна: Повторюсь, за свой достаточно большой опыт работы, осложнения на прививки мне не попались. Я надеюсь, и не будет. Осложнения на прививки и реакции на прививки — это разные понятия. Осложнения на прививки это необратимое явление и это, правда, редко встречается. Реакции встречаются гораздо чаще, и они проходят беспоследственно для организма детского и взрослого. Это местная реакция, температурная реакция, то есть это абсолютно безопасно для здоровья.
-А кто несет ответственность в случае нехорошего последствия?
-Несут ответственность все, и родители и все те, кто принимал решение. Врач несет ответственность в связи с тем, что он недоглядел какие-то противопоказания.
— БЦЖ делают всем, это прививка от туберкулеза, одна число заболевших не уменьшается. В одной из статей написано: БСЖ может изменять ответ организма на проникновения бацилл организма туберкулеза таким образом, что бациллы туберкулеза становятся устойчивым к лекарствам, которые лечат человека от этого самого туберкулеза».
Людмила Петровна: БЦЖ – это вакцина, которую в нашей стране делают, Не во всех странах ее делают. Последние годы туберкулез, к сожалению, не сдает своих позиций. И детский туберкулез в том числе. Это живая вакцина, будем подчеркивать это. Живая вакцина немножко опасней, чем убитая. Есть ослабленная БЦЖ, которую делают детская с какими-то противопоказаниями. К сожалению, на БЦЖ иммунный ответ возникает в процентах 70, до 80, в отличие от дифтерии, там больше 90 процентов. Тем не менее, я повторюсь, когда в институте училась, я не видела детского туберкулеза, потому что его не было в этот период. Но чем отличается ранний и более старый, так скажем: сейчас туберкулез протекает у детей чаще всего в виде внутригрудных лимфатических узлов, что лечится совершенно бесследно.
-Я думаю, если человеку сделали прививку, то туберкулез ему не страшен. Зачем ее делать? В чем дело вообще? Почему?
Людмила Петровна: К сожалению, такая ситуация. Я не отвечу на этот вопрос. Если не делать БЦЖ, то риск возникновения туберкулеза больше. Мы все дышим туберкулезными палочками, он летает в воздухе. Инфицироваться туберкулезом очень легко, но инфицированные туберкулезом – это не значит, что они больны. Все знают, в школе каждый год делают манту, она у всех лет в 10-12 положительная. Это значит, что ребенок туберфицирован. Это не больной ребенок, он просто более подвержен реализации этой инфекции. Но он не заболеет, если не будет тесного контакта с туберкулезом.
-То есть все больные, которые сейчас содержаться в больницах, они все имели тесный контакт или они все непривитые?
Людмила Петровна: Как правило, да.
-Изучается опыт стран, где эту прививку не делают?
Людмила Петровна: Я еще раз подчеркну, туберкулез болезнь социальная. В советское время, когда был институт принудительного лечения от венерических заболеваний, туберкулеза в том числе, заболеваемость было ниже, потому что лечили принудительно, и от алкоголизма в том числе. Это не значит, что его силой пытали, его действительно приводили в здоровое состояние. Больного изолировали в лечебное учреждение, где он был ограничен в распространении этой инфекции. Сейчас лечение, к сожалению, добровольное. Больной имеет право подписать отказ от лечения, потом он идет и проживает там же, где он жил и имеет право рассеивать туберкулезную палочку соседям и всем прочим. Риск развития этой болезни такой, что мы не можем отказаться от этой вакцины.
-Вопрос пришел на смс — портал — «Я за прививки, но когда племянник после ревакцинации АКДС попал через 4 часа с судорогами в реанимацию, мне было страшно делать ее своей дочке. Можно ли таких реакций как-то избежать?».
Людмила Петровна: К сожалению, да. Мы делаем АКДС четырежды, три раза на первом году, вакцинальный комплекс через полтора месяца, вакцинацию через год. К сожалению, на ревакцинацию есть реакция. Организм знает, у него есть ответ, и он возмущается против введения этой прививочки. Предугадать можно, конечно. Но не все. На данную вакцинацию бывают реакции и судороги в том числе, но они проходят бесследно.
— Когда к вам приходят родители, у вас же есть своя программа ведения детей. Какие вопросы они задают вам чаще всего, и какие вопросы вы как врач посоветовали бы задавать?
Людмила Петровна: Все, что интересует, они обязаны спросить, и мы обязаны на них ответить. Посоветовать, какие задавать, я, наверное, не скажу. Смотря, что интересует. Всю информацию о прививках, о вакцине мы разъясняем родителям. И о реакции в том числе. Мы всегда проговариваем, что может быть на первой вакцинации, на второй. Например, после первой вакцинации может не быть ничего, а после второй высокая температура, мы говорим родителям об этом, мы готовим их.
Светлана Анатольевна: Еще один момент, мы столкнулись, пару случаев у нас таких было: доктору-педиатру, который не из женского любопытства спрашивает накануне прививки, как здоровье малыша и о здоровье окружении его, в котором он живет, нужно обязательно давать информацию, если кто-то в семье только заболел или только выздоровел. Потому что мы сталкивались с ситуацией, когда спрашиваем у мамы про здоровье ребенка и окружающих, мама отвечает положительно. Затем педиатр осматривает, не видит на данных момент противопоказаний. Малыша прививают, а потом поднимается высокая температура. И потом оказывается, что в соседней комнате лежит папа с ангиной. То есть, если бы педиатр имел эту информацию, это был бы стопроцентный медотвод от прививки малыша. Проходит это, конечно, без последствий, ребенок потемпературит просто, но, тем не менее, врач обязательно этой информацией должен обладать.
-Есть ли разница, где делать прививку? У вас, например, или в поликлинике у участкового врача?
Людмила Петровна: Здесь одно различие, в поликлиниках возникают большие очереди при ожидании. А учитывая, что это лечебное учреждение, а сейчас, как правило, в Тольятти, потом самого разного населения, соответственно много инфекционных агентов. При ожидании, конечно, больше шансов заразиться там. Это единственное различие.
— От противопоказаний и противничества мы все-таки перешли к тому, что прививки делать нужно. Естественно, возникает вопрос, как же прививки осуществляются у вас в центре?
Светлана Анатольевна: Мы предлагает договора наблюдения малышей от рождения до трех лет, в которых включен вакцинальный комплекс. Также у нас существуют отдельные договора вакцинации, где включены прививки и осмотры педиатра перед каждой прививкой, которые запланированы от рождения до года. Еще раз хочется еще подчеркнуть, что перед любой прививкой нужен и важен осмотр педиатра, который дает добро на прививку ребенку в данный момент.
— Он осматривает ребенка или маму с папой тоже?
Светлана Анатольевна: Маму с папой нет, он устно собирает информацию об их здоровье таким образом.
-Есть все-таки такие дети, которым прививки нельзя делать ни при каких условиях?
Людмила Петровна: Есть такие дети, но конкретно по каждым вакцинам. Допустим, если у ребенка тяжелая патология органическая, то есть хроническая, нервная, конечно ребенку не будут делать коклюшные компоненты ни под каким предлогом. Потому что они действуют на нервную систему. Но, тем не менее, даже те дети, которые имеют диагноз ДЦП, мы прививаем их ослабленными вакцинами в период здоровья. К сожалению, общее заболевание у них никуда не денется, но такие дети более подвержены инфицированию другими инфекциями, иммунитет у них низкий. Мы их стараемся защитить теми вакцинами, которые не противопоказаны. Абсолютным противопоказанием является опухолевые процессы, которые, к сожалению, у детей тоже бывают. Также абсолютным противопоказанием является наличие тяжелой реакции на предыдущую прививку, именно осложнение. Во всех остальных историях, если ребенок остро заболел, то мы ждем выздоровление и как минимум недели две для того, чтобы ребенок пришел в себя.
-То есть, по сути, не бывает таких детей, которым вообще прививок не делают, просто в каждом случае решается?
Людмила Петровна: Опухолевые заболевания и врожденный иммунитет. Это абсолютные противопоказания против любых прививок.
-Бывают ослабленные дети, которые часто болеют.
Людмила Петровна: Бывают. Эти дети, как правило, даже в первоочередниках для вакцинации, как это не парадоксально. Таких детей мы стараемся привить. Это не обязательные прививки, но это прививки, которые защищают иммунитет в целом и защищают от других инфекций.
-Интересную историю вы мне сейчас рассказали про родителей, которые не делают прививки, а потом раз – вторая смена под названием путевку в садик получили. И начинается беготня, хотим все и сразу. Это чем-то чревато нехорошим опасным?
Людмила Петровна: Для этого и существует национальный календарь, где все расписано четко по возрастам, интервалам. Проще сделать по возрасту. Парадокс: чем младше ребенок, тем легче он переносит прививку. Объясню. Основная масса прививок по календарю должна закончиться к шести месяцам. В это время ребенок еще получает грудь, мамину защиту. После шести месяцев он становится более социальным, куда-то его выносят. Приходят гости, начинают резаться зубы, пошли кишечные дела. Если делать позже, то ребенок больше болеет – это первое. И потом нам приходится эти прививки, особенно перед походом в детский сад, пытаться сделать в сжатые сроки. Не все педиатры на это идут.
-Какой у нас может получиться итог нашей сегодняшней программы? Что делать: вакцинировать ребенка или не вакцинировать?
Людмила Петровна: Родитель принимает решение сам. Наша задача как врачей разъяснить пользу прививок, разъяснить реакцию на прививки, но решение принимает, безусловно, родитель сам.
— Сейчас ведь как принимают решения? Зашел в интернет, начитался там и пришел к решению.
Людмила Петровна: Наша задача еще в и том, что бы переубедить родителей.
-У вас есть уже такие люди, которые вы переубедили, да?
Людмила Петровна: Да, есть.
-Великолепный результат!
Светлана Анатольевна: Главное, что дети здоровы – вот это главный результат!
-Спасибо вам большое за беседу! Вы рассказали очень интересные вещи о том, что дети должны быть здоровы, и вы прикладываете к этому все возможные усилия.
Задавала вопросы ведущая радиостанции Август Мария Веденская.
Когда кухня Персидского залива пытается сделать себе имя
Кулинария — это язык, — объяснил антрополог Клод Леви-Стросс. Надо сказать, что в Саудовской Аравии — и в Персидском заливе — неразборчиво . В то время как французская, итальянская, японская или китайская кухня хорошо известна во всех крупных городах мира, ливанские соседи наводняют мир фалафелями, кебаб стал флагманом турецкой кухни и кускуса, а в Северной Африке — «Khaleej». кухня, изо всех сил пытается экспортировать .
Ассортимент блюд Халиджи.
«Что вы знаете о кулинарии?»
Однако регион не очень скуп на кулинарные изыски. От манту , этого вкусного равиола, фаршированного мясом, двоюродного брата китайского димсама, до мутаббак , пшеничного пирога с овощами, до кабса , риса с рулькой ягненка, а также множества роз и дата десерты , кухня полуострова предлагает множество вкусов, все или почти неизвестные за его пределами.
Маяда Бадр — первый свидетель этой дурной славы. Кулинарный консультант, шеф-повар и владелец ресторана и кондитерской в Джидде , Саудовская Аравия, этот тридцатилетний саудовец изучал кулинарию в Le Cordon Bleu в Париже и работал на кухнях La Durée и Bastide Saint-Antoine в Грасс. С тех пор она привыкла общаться с величайшими европейскими поварами на кухнях общественных мероприятий.
Шеф-повар Маяда Бадр привык работать на престижных мероприятиях, например, на Национальном празднике Саудовской Аравии в Париже.
«Когда вы саудовский шеф-повар из Саудовской Аравии, которая не известна своей кухней, и вы консультант, и вы поедете во Францию или Италию, вы поговорите с теми поварами, которые проработали там всю свою жизнь, они смотрят на вы и говорите: «Что вы знаете о кулинарии? Какие у вас рекомендации? » Они ничего не знают о саудовской кухне. Они не знают наших вкусов , — говорит шеф-повар Бадр.
Хорошо хранимая тайна
Этот недостаток знаний коренится, по словам Маяды Бадр, в «секрете», который саудовцы и жители Аравийского полуострова культивируют вокруг своей культуры.«Я думаю, что саудовцы немного более закрыты», — признает она. «Мы не хотели ничем делиться, мы не хотели, чтобы кто-то забирал наши секреты». Тенденция, которую она также наблюдает на кухнях. «Даже когда вы ищете рецепты, — продолжает она. « Очень сложно найти хорошо задокументированные саудовские рецепты и блюда. У каждого дома свой рецепт. ”
Саудовские рецепты сложно обучить или воспроизвести из-за отсутствия документации.
Напротив, Франция и ее гастрономическая культура гораздо более заметны.По словам шефа Бадра, это неотъемлемый факт в истории Франции. «Французская кухня старше, французы задокументировали это и поделились своими знаниями с миром», — объясняет она. Как Людовик XIV, который хотел поделиться французской кухней, французским искусством … Они танцевали, они сочиняли музыку … Он поделился всеми этими знаниями, чтобы покорить мир. Он хотел, чтобы все посмотрели на Францию и скопировали ее ».
Французский пример также приводит Карим Хайдар, шеф-повар нескольких ливанских ресторанов в Париже и президент Académie de Cuisine du Monde Arabe, ассоциации, занимающейся продвижением гастрономии в арабском мире.«Большинство кулинарных школ во всем мире построены на модели обучения французской кухне», — говорит он. «Когда вы находитесь в стране, где нет настоящих кулинарных традиций, повара этих стран будут гораздо больше интересоваться блюдами из других стран», — в результате региональной кулинарной культурой пренебрегают, и мы даже видим, что в Саудовской Аравии растет больше иностранных ресторанов. Аравия, чем адреса аутентичной саудовской кухни. Вот почему шеф-повар Маяда Бадр бьет тревогу: «Я думаю, что правительство должно работать над этим, мы должны задокументировать все рецепты, все наши традиции, различные методы, которые мы использовали, и причины, по которым мы так готовим.«
Пельмени по всему миру
Есть что-то необычайно приятное в том, чтобы откусить идеальный кнедлик — затяжка теста, выброс пара, это первое попадание ароматной начинки. И история клецок — благородная история, рассказывающая о превращении скудных ингредиентов, обычно дорогих животных белков, в сытные и сытные блюда с помощью небольшого количества муки и воды.
Но в галактике вонных тонн и потстикеров, книшей и креплаха, эмпанада и равиоли узнать, где начинаются и заканчиваются клецки, может быть немного сложно.Как курица и яйцо, истинная природа клецки остается тайной … или, по крайней мере, здоровым количеством споров. Итак, когда мы решили составить схему некоторых из величайших пельменей в мире, мы столкнулись с одним всеобъемлющим вопросом. Что такое клецки?
В конечном счете, хотя слово «клецки» может иметь много разных значений — а в Китае, мировой столице пельменей, никакого смысла нет — мы были вынуждены принять несколько трудных решений.Когда мы приступаем к грандиозному проекту классификации огромного количества пельменей на нашей планете, мы решили считать только те продукты, которые приготовлены путем обертывания теста вокруг начинки. И, чтобы еще больше упростить ситуацию, мы включаем только те продукты, которые предназначены для употребления за три укуса или меньше. Придирчиво, если нужно, но такие предметы, как ньокки и шарики из мацы, здесь не появятся. Точно так же, с предстоящим руководством по итальянской пасте в работе, ваши тортеллини, аньолотти и равиоли не были включены в этот конкретный список.
А пока присоединяйтесь к нам в путешествии из Китая в Индию, Непал, Россию и другие страны, пока мы исследуем огромный мир пельменей.
Китайские пельмени
Практически все дороги на пути предков пельменей ведут в Китай. Страна кишит пельменями всех форм и размеров с разными начинками, обертками и способами приготовления.
В зависимости от того, кого вы спросите, китайские пельмени можно разделить на любое количество категорий.Есть тесто из пшеничной муки и теста из рисовой муки или крахмала тапиоки, вареные пельмени и жареные пельмени, сладкие и соленые, квасные и пресные … список можно продолжить.
В конце концов, попытки классифицировать что-то столь же популярное и разнообразное, как китайские клецки, бесполезны. Но большинство людей рисуют черту, исходя из формы клецки. В Штатах пельмени в форме полумесяца ( gao или jiao , которые обычно готовятся из пресного теста) обычно переводятся как «клецки», а пельмени в форме кошелька ( bao , приготовленные либо с пресным, либо с пресным тестом). дрожжевое тесто) обычно переводятся как «булочки», даже если в них нет ничего особенно похожего на булочки — подумайте о суповых клецках, которые часто появляются в меню как «маленькие сочные булочки».»Чтобы не усложнять задачу, мы решили последовать их примеру.
Пельмени в форме полумесяца
Пельмени в форме полумесяца делают путем складывания тонкого круглого круга теста вокруг начинки и складывания или гофрирования краев вместе. Их на самом деле довольно легко сделать дома. Помимо разнообразного ассортимента начинок, вы найдете пельмени в форме полумесяца, приготовленные на пару, отварные, обжаренные на сковороде и во фритюре. Вот некоторые из наиболее распространенных разновидностей, которые вы, вероятно, встретите в дикой природе.
Дж. Кенджи Лопес-Альт
Guo Tie: Это то, что большинство американцев называют потстикером. Идеальные обжаренные на сковороде клецки, приготовленные из свежих оберток и употребляемые в горячем виде, должны иметь золотисто-коричневое, ультра-хрустящее жареное дно, упругую и вязкую, но никогда не жесткую или тестообразную кожу. Гуо-галстук поставляется с широким выбором начинок, от креветок до смешанных овощей, но наша любимая комбинация — сочная свинина и чеснок.
Вики Васик
Shui Jiao: Эти нежные вареные пельмени сделаны в тонкой обертке на пшеничной основе.Их можно подавать в бульоне, например вонтон, или просто осушить и подавать с соусом для макания. Свининый и овощной фарш являются обычными начинками.
Дж. Кенджи Лопес-Альт
Zheng Jiao: Более нежные, чем вареные пельмени, приготовленные на пару пельмени сделаны с красиво сложенными полупрозрачными обертками. Обычные начинки варьируются от свинины и чеснока до креветок, капусты или любого количества овощей.
Вики Васик
Har Gow: Пухлый и сочный, с кусочками креветок, едва видимыми сквозь полупрозрачное тесто, har gow — один из наиболее широко признанных классических блюд дим-сам.Кожица из пшеничного крахмала, покрывающая начинку, срезана тапиокой, чтобы придать ей дополнительную эластичность. Это одни из самых сложных в приготовлении пельменей: кожица должна быть полупрозрачной, но крепкой, слегка жевательной, но не жесткой, с идеально приготовленными хрустящими креветками внутри. Наш рецепт обогащает креветки кусочками свиного жира в эластичной нежной обертке.
Вики Васик
Chiu-Chao Fun Gow: В этих клецках, несомненно, есть что-то забавное. Тонкие пшеничные обертки с добавлением крахмала тапиоки наполнены хрустящей свежей смесью креветок, свинины и арахиса, часто приправленной кинзой и хрустящими кусочками хикамы.Это уникальный текстурный опыт, который ставит эти вареные на пару клецки в отдельный класс.
Пельмени в форме кошелька
Пельмени в форме кошелька формируются из круглого теста, который складывается и притягивается к верхней части начинки, как кошелек на шнурке. (Вот как сделать их дома). По форме и номенклатуре они очень похожи на толстые хлебные булочки, приготовленные на пару в китайском стиле, но для наших целей мы сделали различие между выпеченными на пару булочками и явно похожими на клецки версиями, приготовленными с более тонкой оберткой.
Макс Фальковиц
Jiu Cai Bau: Вы можете увидеть щедрую начинку из острого чеснока, выглядывающую сквозь кожицу этих округлых клецок. Они обжариваются на сковороде для получения хрустящей корочки с пузырями.
Лаура Тогут
Xiao Long Bao: Идеальные податливые, сочные суповые клецки — это то, что нужно ценить. Начинка на основе свинины (или на основе свинины и крабов) состоит из богатых коллагеном частей свинины, из которых получается густой липкий бульон, который затвердевает при охлаждении. Он складывается в тонкий круг эластичного пшеничного теста, которое собирается и складывается в скрученную булочку.По мере того, как клецки готовятся на пару, насыщенный желатином бульон в начинке тает. У вас останется пухлая булочка, наполненная насыщенным пикантным супом, которую нужно осторожно высосать, прежде чем копаться в нежной упругой фрикадельке внутри. Или вы можете смело проглотить все за один присест, позволяя ему лопнуть у вас во рту, как пикантный китайский фонтан. Просто действуйте быстро — у них один из самых коротких сроков хранения клецок, они быстро становятся мокрыми и мягкими по мере застывания желатинового бульона.
Дж.Кенджи Лопес-Альт
Sheng Jian Bao: Sheng Jian Bao — жареные суповые клецки — в то время как в Шанхае повсеместно использовались завтраки и закуски, по крайней мере, в прошлом веке, они живут в тени своего гораздо более известного парового аналога. Это прискорбно, потому что во всяком случае. SJB даже вкуснее, чем XLB — по крайней мере, когда все сделано правильно. Шэн Цзянь Бао начинает с немного более густого теста, которое, как и XLB, складывается вокруг богатой желатином начинки. Их готовят в больших закрытых чугунных кастрюлях, наполненных водой, достаточной для их пропаривания.По мере испарения воды пельмени начинают поджариваться на нижней поверхности. У вас получится нежная, приготовленная на пару, наполненная соком булочка с золотисто-коричневым, хрустящим дном.
Вики Васик
Siu Mai: Еще одна классика дим-сам, эти вареные на пару пельмени из свинины и / или креветок с открытым верхом, которые готовятся в тонкой, морщинистой обертке из пшеничной муки. Часто посыпанные рыбной икрой, тертой морковью или даже горошиной, они свежие и сочные.
Другие китайские пельмени
Есть множество других китайских лакомств с мясом внутри крахмалистой начинки, которые не вписываются в наши первые две категории, но, тем не менее, заслуживают признания.
Мэтью Мендоза, Flickr
Хаам суи гок: Хаам суи гок готовятся из клейкого рисового теста. Обжаренные во фритюре, они получаются покрытыми пузырями и хрустящими снаружи, а под ними — жевательный, слегка тестообразный слой. Начинки варьируются от пикантной свинины и колбасы до пасты из кокоса или сладких бобов.
Вики Васик
Wu Gok: Волнистые пряди жареного пурпурного таро составляют нежный внешний вид этих мясных пельменей со свининой. Сладкое и соленое, хрустящее и нежное, ву-гок — восхитительный образец контрастов.
Макс Фальковиц
Won Ton: Благодаря характерным квадратным оберткам тонны вон с мягкой кожей являются обычным явлением в китайских супах, добавляя к ним капусту и лапшу. Хотя обычно они наполнены свиным фаршем и / или креветками, их пропорции различаются в зависимости от происхождения, некоторые из них довольно тяжелые и плотные, а другие — легкие и воздушные, с более тонкой кожицей, чем с начинкой.
Робин Ли
Tang Yuan: Эти сладкие, липкие клейкие рисовые клецки часто наполнены леденцами, кунжутной пастой, арахисом или пастой из красной фасоли.Вареные до состояния мягкости и вязкости, их можно подавать отдельно или, чаще, в сладком бобовом, кунжутном или имбирном супе.
Пельмени из Восточной и Южной Азии
Китайская культура пельменей оказала огромное влияние на кухни соседних стран, почти все из которых имеют свои собственные формы пельменей.
Робин Ли
Манду: Большой выбор корейских пельменей попадает под эту категорию. Мулманду — это вареные пельмени с начинкой, а чжинманду — на пару.Тем временем гунманду жарятся на сковороде. Их можно наполнить чем угодно, от свинины или говядины до кимчи или рыбы.
Дж. Кенджи Лопес-Альт
Gyoza: Японская версия guo tie, gyoza отличается гораздо более тонкой кожицей и начинкой на основе свинины, которая часто приправлена чесноком. Их подают жареными в магазинах рамэн и даже в китайских ресторанах. Лучшие магазины будут жарить их в специально изготовленных чугунных сковородах, предварительно запарив их водой. Смытые с пельменей крахмалы образуют кружевную корку на дне сковороды, которую можно осторожно приподнять, чтобы пельмени сплавлялись на одной твердой основе, которая остается хрустящей, когда вы ее едите.
Макс Фальковиц
Momo: В Тибете и Непале вы найдете пельмени более толстые, хлебные и сытные, чем их китайские аналоги. Момо обычно содержит сытное мясо, такое как говядина и як, иногда приправленное черным или сычуаньским перцем. В отличие от своих китайских аналогов, они редко содержат овощи для придания сочности и более сложного вкуса. Их готовят на пару или жарят и подают с соусом чили, хотя иногда с ним также может быть острый соус на томатной основе или куриный бульон.
Дж. Кенджи Лопес-Альт
Рисовые клецки по-тайски: Эти жевательные клецки, приготовленные из свежей пропаренной рисовой лапши и посыпанные сладким жареным луком-шалотом, могут быть наполнены различными сладкими и солеными начинками.
Эймс Лай, Flickr
Самосы: Хотя самосы часто ассоциируются с Индией, они популярны на Ближнем Востоке и в Южной Азии. Пикантные пельмени, похожие на выпечку, жарятся во фритюре или на сковороде с начинкой из овощей, таких как чечевица или картофель, или говяжий фарш или баранина.Обычно они сильно приправлены специями и подаются с различными чатни и соусами для макания.
Сандживдвиведи, Creative Commons
Gujia Эти индийские десертные клецки в форме полумесяца могут быть наполнены сладкой смесью фруктов и кокоса или кхоя — сладкого, рассыпчатого молочного продукта, напоминающего рикотту, популярного в южноазиатской кухне.
Дивья Кудуа, Flickr
Modak: Сладкие индийские сладкие пельмени, похожие на кошелек, с закругленными складками, сделанными из кокосового ореха и неочищенного сахара, заправленных в клейкое тесто из рисовой муки.
Пельмени из Центральной Азии и Восточной Европы прочие
Восточноевропейские пельмени могут иметь совершенно другой вкус и ингредиенты, чем их азиатские собратья, но их происхождение одно и то же. Вот некоторые из самых популярных пельменей, которые попали из Китая в Европу.
Робин Ли
Pierogi: Родом из Польши, эти вареные, затем обжаренные (или запеченные) клецки из пшеничной муки фаршированы картофелем, квашеной капустой, мясом или фруктами.Они сделаны в форме полумесяца и обжарены на сковороде. Маслянистые и сытные, они идеально подходят для зимнего комфорта.
Вики Васик
Вареники: Украинские вареники обычно фаршируются квашеной капустой, сыром, картофелем и мясом, и их можно подавать сладкими с фруктовым соусом или сыром. Их готовят в кипячении или на пару и подают в масле или сливочном масле.
Вики Васик
Пельмени: Из Китая через Сибирь, эти русские пельмени на пшеничной основе наполнены перечным мясным фаршем с луковыми шипами. Обычно выбирают говядину, свинину и баранину.
Робин Ли
Kreplach: Еще одно зимнее тепло, эти еврейские пельмени с начинкой из мяса или картофеля. Их часто подают в горячем жирном бульоне с сильным куриным вкусом, приправленном сладким луком, укропом и черным перцем, хотя вы также можете сделать их хрустящими и обжаренными во фритюре. Сам креплах обычно толстый и рыхлый, его жевательная кожица обернута вокруг жирной, подслащенной луком начинкой из говядины или курицы. Как и некоторые итальянские макаронные изделия, пшеничное тесто обогащено яйцами.
Робин Ли
Хинкали: Пряное мясо выделяет сок, когда готовится в этих больших грузинских пельменях. Как и в случае с сяолунбао, в результате получается насыщенная, жидкая начинка, окружающая нежный мясной шарик. У хинкали сверху толстый узелок, который нельзя есть. Вместо этого грузины берут клецки за узелки, съедают остальные, а затем выбрасывают комочки из теста.
Дж. Кенджи Лопес-Альт
Manti: Также известные как Mantu, эти турецкие пельмени распространены по всей Центральной Азии, в таких странах, как Армения, Казахстан и Узбекистан.Чаще всего фаршируют приправленной ягненком, начинки варьируются от пряного томатного соуса (Армения) до йогурта, масла чили и ближневосточных специй, таких как перец и сумах.
Другие предметы, похожие на пельмени
Ники Ачитофф-Грей
Конечно, это только верхушка айсберга с клецками, и существует множество других стилей и определений. Многие из них мы пропустили просто потому, что они не соответствуют нашему общему пониманию пельменей — хотя и субъективное утверждение типа «Я знаю это, когда вижу».Например, хотя версия эмпанада из запеченной пшеничной муки, похоже, не соответствует нашему определению фаршированных клецок, разновидности кукурузы, распространенные в Колумбии, Эквадоре и Коста-Рике, готовятся с жареными во фритюре, пресное тесто май. Начинка может варьироваться от картофеля до мясного фарша и множества других семян, мяса и овощей. И, конечно же, равиоли, тортеллини и другие макаронные изделия с начинкой — все технически соответствуют нашему основному определению пельменей с начинкой. Есть также колумбийские кариманьолы с мясом или сыром, завернутые в обертку из теста юкки и обжаренные во фритюре до хрустящей корочки.Другими словами, этот список можно продолжить, и наш путеводитель является живым — расскажите нам о своих любимых пельменях для будущих обновлений!
— С дополнительными отчетами от The Serious Eats Team
Величайший американский патриот из Пудучерри
Стивен Дж. Мэтьюз получил третье место в драматическом жанре на конкурсе писателей в тюрьмах 2016 года.
АКТ I, сцена 1
Передняя веранда серо-белого прямоугольного дома. К крыльцу ведут семь восьмифутовых ступеней шириной.Дом современный, среднего достатка, двухэтажный. Как и в доме, крыльцо и ступеньки свежеокрашены. Перила представляют собой сложные конструкции из кованого железа. Входная дверь — массивная дубовая дверь с четырехфутовым декоративным стеклянным окном. Входная дверь обрамлена большими окнами с обеих сторон. У перил крыльца справа, SL, есть цветочный ящик, заполненный бархатцами. К колонне справа, поддерживающей крышу, прикреплен флагшток с американским флагом, выступающим вперед на видном месте.Столбец слева — это почтовый ящик. Крыльцо ухожено, но в то же время скромно и скудно меблировано: небольшая скамейка и шезлонг. Тротуар, проходящий перед домом, чистый, а небольшие участки травы под крыльцом, тянущиеся к тротуару, подстрижены и сверкают зеленым светом.
Начало лета, полдень.
Входная дверь открывается. Рани Гуптра-Сингх выходит в дверь, перекинув рюкзак через правое плечо, и выходит на крыльцо.На нем желтая футболка, пара синих джинсов свободного кроя и коричневые ботинки чукка. Это поразительный молодой человек, высокий, с темной кожей и долговязый. Он носит синий головной убор своей веры, и на его нижней челюсти и подбородке растут волосы на лице. За ним внимательно следит его мать Амрит. Она более чем на фут ниже своего сына. Простые пряди седых волос проходят сквозь ее черные как смоль волосы, собранные в тугой пучок. На ней голубая блузка, длинная серая юбка и коричневые сандалии.Очков недостаточно, чтобы скрыть большие умные глаза.
Рани : ( обращаясь к Амриту ) Мама, пожалуйста —
Амрит : Подождите, пока ваш отец закончит свои молитвы, чтобы он мог дать вам благословение —
Рани : Пожалуйста, мама, я опоздаю. Я не могу опоздать. Финал сегодня. Не знаю, встретит ли меня Манту на полпути или он идет сюда, но…
Далекий рокот мотоциклов перерастает в крещендо, пока не заглушает Рани и Амрит.Звук наполняет сцену. Рани и Амрит сначала выглядят пораженными, но остаются на крыльце и вызывающе смотрят налево, их глаза отслеживают движение звука.
Голос 1 : Ух! Идите домой, песчаные негры!
Голос 2 : Тряпичные террористы!
Голос 3 : Америка для американцев!
Рани роняет свой рюкзак, берет Амрит и выходит вперед, в их сторону бросают банку с газировкой, а затем другую, которая вылетает в окно слева от Рани и Амрит.Рани пытается преследовать, выбивая флаг из держателя, как он это делает.
Амрит : ( хватает Рани за руку ) Нет! Нет вы не будете!
Рани : ( делает одну ступеньку ниже ) Почему? Почему мы должны это принять, мама? Вы позаботитесь об этих людях, создайте клинику, чтобы вылечить их гнилые рты. Посмотрите, что из них выходит… ( указывает на банку на их крошечной лужайке )
Амрит : Рани, успокойся —
Вир, отец Рани и муж Амрит, быстро входит в дверь.На нем темно-синий головной убор, белая рубашка на пуговицах, брюки цвета хаки, закатанные до щиколоток, и черные сандалии. Его борода из соли и перца пышная и сияющая. Он является старшей версией своего сына, хотя всего на несколько дюймов ниже и толще.
Вир : В чем проблема? Почему разбито окно?
Амрит приходит к нему и находит утешение в близости с ним.
Рани : ( машет рукой в сторону улицы ) Это то, ради чего мы уехали из Торонто?
Вир : ( глядя с Рани на Амрит ) В чем дело?
Амрит : Просто мальчики на мотоциклах кричат -
Рани : Не вещи, Папа … ( спускается по ступенькам и наклоняется, чтобы взять банку с газировкой, показывая отцу ) Они называют нас террористами? Кидайте в нас мусор.Они разбили лобовое стекло!
Вир : Это невежество —
Рани : ( подбрасывает банку с газировкой ) Невежество, папа? Невежество? Я должен каждый день идти по улице и проходить через это… Почему здесь?
Вир : ( шагая к краю крыльца ) Лучшая жизнь… Лучшие школы… Для вас —
Рани : Потому что… ( издает отвращенный звук в глубине горла, смотрит наружу ) В Канаде все было хорошо.( Делает несколько шагов DSL ) Доволен.
Амрит : Ба-ба! У тебя здесь много друзей!
Рани : ( обращаясь к своим родителям ) У меня были друзья в Торонто, мама…
Вир : ( спускается по ступенькам, подходит к банке с газировкой, поднимает ее ) Вы заводите друзей, куда бы вы ни пошли ( касается банки с газировкой ), потому что вы добрый и отзывчивый —
Рани : Нет, папа. Дружу только с себе подобными, потому что я умен.Я не дружу с людьми, которые нас оскорбляют … Ты не знаешь, папа. Вы остаетесь внутри и пишете свои книги. Я гуляю по улице с Манту, а вы знаете, каково это в кампусе? А мама дантист. Ее должны уважать. Белые дантисты не принимают людей, которых она лечит —
Вир : ( возвращается по ступенькам вверх, обращается к Рани ) Откуда вы это знаете?
Рани : Откуда мне знать? Папа, ты их видел?
Амрит : Ба-бах, хватит.Мои пациенты в порядке —
Рани : Белым дантистам платят больше —
.
Амрит : Мне платят больше, чем в Торонто. Но дело не в деньгах, Бу-бах. Речь идет о возможностях, которые у вас есть здесь.
Рани : ( усмехается ) Мне нужно пойти… ( возвращается, поднимается на крыльцо за рюкзаком ) Я опоздаю.
Амрит протягивает ему рюкзак и тянется к нему. Он наклоняется, и она целует его в лоб.Входит Манту-старший. Он одет примерно в такую же одежду, как Рани, но с толстыми очками и кучей ожерелий из бисера на шее, придавая ему вид хипстера Вест-Виллидж.
Манту : ( по мере приближения к ) Sup? ( Он и Рани «обнимаются». Он сжимает ладони и кланяется родителям Рани. Они вежливо кивают ему головами ) Что хорошего, чувак?
Рани : ( показывает головой в общем направлении ) Другой нацист, проезжающий мимо, разбил нам окно…
Вир подходит к окну, чтобы осмотреть повреждения.Амрит смотрит на Рани с обеспокоенным выражением лица, но затем присоединяется к своему мужу. Манту и Рани переходят на DSC.
Манту : Что случилось? ( Рани не отвечает ) Как бы то ни было, в Германии намного хуже, позвольте мне вам сказать —
Рани : Это Америка, Мэнни. Мы приходим сюда, и все должно быть намного лучше, так гостеприимно. Мы были в Торонто, и об этом … вы даже не слышали. Каждое белое лицо в Квинсе — это Америка.
Манту : Мне не терпится переехать из Квинса.
Рани : Куда идти?
Манту : Сан-Франциско. Мой брат и его друзья думают о создании компании. Моя мама не хочет, чтобы я уезжал, но …
Рани : Но вы все равно будете в Соединенных Штатах.
Манту : Итак? Это далеко отсюда … Канада не лучше.
Рани : Намного лучше, чем здесь; это даже лучше, чем Сан-Франциско.
Манту : Откуда вы это знаете? Куда бы вы ни пошли, у вас будет это… ( потирая пальцем вверх и вниз по предплечью )
Рани : Я просто ненавижу это. Я ненавижу это здесь. Мой поп это любит. Он любит Америку больше, чем она любит его. Они плюют в нас, говорит он, «они невежественны». Он переписал теорию каваути-узла за четыре месяца, став финалистом Филдсовской медали. Он заходит в пиццерию, и парень за прилавком разговаривает с ним, как… (останавливается и качает головой)
Манту : ( кладет руку на плечо Рани ) Эй, давай, давай поспешим и сядем на автобус.
Рани : Пойдем через парк.
Манту : Давайте не будем … Вы знаете, у них там в это время суток куча этих гидов —
Рани : И что? ( движущийся DSL )
Манту : Вы ищете неприятностей. ( после Рани )
Рани : Я ищу более быстрый способ добраться из пункта А в пункт Б —
Манту : Через парк? ( Они выходят, DSL )
Осмотревшись и увидев, что Рани и Манту ушли, Амрит идет к крыльцу.
Амрит : Ба-ба! Ба-ба!
Вир : Ничего страшного. Отпусти его, мама. Он расстроен. Хорошая прогулка пойдет ему на пользу…
Амрит : ( поворачивается к Виру ) Но вы не дали ему благословения. У него сегодня экзамен…
Вир : Его благословения придут. ( Обращается к окну ) Это, с другой стороны, очень неудачно —
Амрит : Что нам делать?
Вир : Позвоните в полицию.
Амрит : Полиция?
Вир : Мы платим налоги. Вот для чего нужна полиция. Мы должны сообщить об этом. Это неприемлемо. Незнание — это одно, имущественный ущерб — другое.
Амрит : ( делает шаг вниз и поднимает флаг ) Я должен позвонить в офис. Сегодня идут поставки…
Вир : И я позвоню властям… ( Амрит поворачивается и встревоженно смотрит на него, передает флаг Виру )… Это правильный поступок.Если наш дом будет поврежден, кто будет следующим? Хороший сосед сделает все от него зависящее, чтобы его дом не был гнилой —
Амрит : Это не наши дела, Вир.
Вир : ( снова ставит флаг на свой пост и сглаживает флаг ) Если мы не проинформируем власти и не сообщим об этом, это наша заслуга. Это Америка, и полиция здесь, чтобы служить и защищать ( Поворачивается, чтобы уйти, ) Теперь… ( Протягивает руку Амрит. Она подходит и берет его за руку ) Звоните в свой офис, и я позвоню в полицию … И все будет хорошо.
Конец сцены.
АКТ 1, Сцена 2
То же, что и раньше. Час спустя. Два полицейских, один Уайт, офицер Фаррагут, другой латиноамериканец, офицер Диас, стоят перед домом Гуптра-Сингхов, прямо у подножия лестницы. Они стоят по разные стороны лестницы напротив Вира, готовящего доклад.
Фаррагут :… Итак, какой ущерб был нанесен вашей собственности, мистер Синк?
Вир : Гуптра-Сингх.И… ( указывает на окно ) вот это повреждение.
Фаррагут : Вы видели, кто разбил окно?
Вир : Я слышал шум. Жена и сын вышли на крыльцо —
Фаррагут : А где они, ваши жена и сын?
Вир : Моя жена на работе, а мой сын учится в университете, сдает экзамены и…
Фаррагут : Значит, они стали свидетелями того, что произошло?
Вир : Да, и вот… ( подходит к крыльцу и достает пластиковый пакет с банкой содовой внутри, приходит к Фаррагуту и подает ему )
Фаррагут : ( осматривает банку с газировкой в мешках ) А это —
Вир : Это то, что они швырнули в мое окно —
Диас : ( стоя подбоченясь, ) Кто они?
Вир : Мальчики на мотоциклах —
Фаррагут : Но вы сказали, что не видели, кто это бросил, если это то, что было брошено —
Вир : Конечно, это то, что было брошено.У меня нет причин выдумывать историю. У меня есть дела поважнее. Мы трудолюбивы и платим налоги. Я звоню в полицию только в такое время.
Диас : А что на этот раз?
Вир : Когда кто-то швыряет вещи в мое переднее окно. У меня везде стекло … Я сам положил банку в сумку. Я старался не трогать банку голой рукой. Другая банка тут же… ( указывает на банку на траве; офицеры смотрят на нее, но не впечатлены ) И я сделал снимок на свой телефон, прямо как по телевизору.
Фаррагут : Значит, вы много смотрите телевизор?
Вир : Немного, не много. У меня есть дела поважнее. Я натурализовался два месяца назад. Я трудолюбивый, гордый американец —
Фаррагут : Рад это слышать. ( Треск рации обоих офицеров. Искаженный голос объявляет что-то неслышное для аудитории. Офицеры обмениваются взглядами ) Хорошо, посмотрите, мистер Синк —
Вир : Гуптра-Сингх.
Фаррагут : ( выдает карточку ) Ага, ну … вот в чем дело: вы не были свидетелем того, что произошло.( поднимает руку, пока Вир пытается протестовать против ) Итак ( Вир берет карточку между пальцами и держит ее перед собой, как если бы это был щит. )… Итак, хорошо, что вам нужно сделать, это иметь жену и … Сколько лет твоему сыну?
Вир : Девятнадцать… на следующей неделе ему исполнится двадцать —
Фаррагут : Хорошо … ваши жена и сын приедут на станцию, хорошо? Или… ( указывая на карту, которую Вир все еще протягивает двумя пальцами ) позвоните по этому номеру.
Вир : ( протягивает перед собой сумку ) Но это может… ( машет в сторону дома ) мое окно —
Диас : Мы ничего не можем сделать без свидетеля.
Фаррагут : Есть ли у вас еще кто-нибудь, кто мог бы что-нибудь увидеть?
Вир : №
Фаррагут : Что ж, сейчас мы ничего не можем сделать —
Вир : Можно?
Диас : Давай, партнер … этот звонок рядом.( — Вир ) Честно говоря, мистер Гутра —
Вир : Гуптра-Сингх.
Диас : Мы ничего не сможем сделать, пока в сумке не будет больше банки… Если вы хотите подать жалобу, вы, ваша жена и, возможно, ваш ребенок можете прийти на станцию.
Вир : Он не ребенок, это молодой человек —
Фаррагут : Ага, ладно. ( Диасу ) Давайте перейдем к делу. (С по Vir ) Храните баллончик в надежном месте. Заклейте окно скотчем.Хорошего дня.
Вир : ( при уходе офицеров ) И вам.
Выход двух офицеров, DSL. Через мгновение после того, как полицейские ушли, и пока Вир продолжает смотреть им вслед, Билл О’Лири, грубый и дородный американец ирландского происхождения, сосед Гуптра-Сингхов через улицу, подходит (войдите в DSR). На нем пара шорт-карго цвета хаки, футболка с V-образным вырезом, солнцезащитные очки с запахом и походные ботинки. Он жует сигару. Ему за 60, с седой короткой стрижкой и короткой бородой.Он смотрит в том же направлении, что и Вир.
Билл : ( вынимает сигару изо рта, показывает на улицу ) Вир, как дела? Проблемы?
Вир : ( поворачивается к Биллу ) Они разбивают мне окно… (показывает сумку) У меня есть доказательства, но они игнорируют мою жалобу. ( качает головой )
Билл : ( машет рукой ) Ах! Ничего подобного. Думаешь, ты сможешь заставить копов делать свою работу? Они злятся на мэра.Они ни за что не следят! Нада!
Вир : Я плачу налоги… Я гражданин США —
Счет : Я тоже, но проблема не в этом. Проблема в том, что вы не заставляете полицейских преследовать каждого придурка, который катается на велосипеде вверх и вниз по этим улицам, разбрасывая вещи.
Вир : ( недоверчиво ) Вы видели, как эти мальчики бросали банки в мой дом, в мою жену и сына?
Счет : Я сидел на крыльце, ага.Это произошло так быстро.
Вир : Мы можем пойти в полицию, и вы расскажете им, что видели.
Счет : ( поднимает руки вверх ) Эй, стой, стой, держи своих лошадей там. Я не вмешиваюсь. Это не имеет большого значения. Кроме того, эти панк-ребята больше не доставляют проблем. Это было просто чудо, вспышка на сковороде. Это было безвредно —
Вир : Безвредный? Мне все еще нужна твоя помощь … Это то, чем занимаются соседи, не так ли?
Счет : No.То есть, да, но … Послушайте, вы, ребята, новенькие. И —
Вир : Ребята? Мы семья. На нас напали. Мы респектабельные. Разве мы не заслуживаем такой же защиты, как —
Счет : Я не об этом говорю —
Вир : Я гордый американец. Посмотри, посмотри на этот флаг… так должно быть не так.
Билл : Вот как обстоят дела, Вир. Иногда ты встаёшь, иногда нет. ( вздыхает, думает на секунду ) Я живу в этом районе с 1962 года.Ты первый …
Вир : Первый что?
Счет : Ну, посмотрите вверх и вниз по улице … я имею в виду …
Vir : А как насчет равной защиты? А как насчет справедливости? Вы знаете, что они сделали неправильно. Я заслуживаю справедливости!
Счет : И я заслуживаю мира … «Эй, — они скажут, — это тот ублюдок, который сдал нас за парня-мусульманина!»
Вир : Мы не мусульмане. Мы сикхи. Есть разница.
Счет : Хотел бы я сказать вам, что это важно. Это не…
Вир : ( идет к крыльцу ) Смотрите… ( указывает на флаг ) Мы все наделены нашим Создателем определенными неотъемлемыми правами. И мое право — не разбивать окна, потому что кто-то думает, что я то, чем я не являюсь.
Счет : Послушайте, я не согласен с вами. Вы все кажетесь достаточно хорошими людьми. Может, этот район не подходит, а?
Вир : ( протягивает руку к флагу ) Согласно Четырнадцатой поправке мне гарантирована защита, так же, как и вам, господинБилл О’Лири…
Счет : Конечно, вы —
Вир : Еще маленьким мальчиком я хотел жить в этих Соединенных Штатах. Пудучерри далеко отсюда, но не так уж и далеко. Они смеялись и называли меня величайшим американским патриотом из Пудучерри. Я бы сказал им, просто подождите … однажды у меня будет хороший дом в Америке и у меня будет красивый большой флаг, чтобы никто не опозорил меня или имя моей семьи.
Счет : ( готовится к отплытию ) Может тебе нужен флаг побольше, Вир.Может, это не режет.
Вир : ( поворачивается спиной, идет к ступеням ) Возможно, вы правы … ( поворачивается и коротко кивает Биллу ) Добрый день. ( Выездной счет )
Вир делает несколько шагов вверх, вытаскивает флагшток. Амрит быстро входит.
Амрит : ( машет руками ) Вир, Вир! Это бу-ба! О, Вир! Он был ранен. Где ты была? Я звонил тебе —
Вир быстро кладет флагшток обратно в держатель.
Вир : ( подходит к ней, держит за руки ) Я здесь, мама! Где он? Что случилось?
Амрит : ( почти слезы, неистовый ) Мать Манту позвонила мне, когда не смогла тебя достать. На мальчиков напали, когда они шли по парку —
Вир : Кто? Кто это сделал?
Амрит : Не знаю … ( Обнимает дрожащую жену ) Они в больнице.Пойдем, нам пора.
Вир : Дай мне свой телефон, мама. ( Она залезает в сумку и представляет ему свой телефон ) Я вызову службу такси.
Амрит в отчаянии кладет руки на голову. Вир прижимает ее к себе.
Вир : ( на телефон ) Здравствуйте? Мне понадобится такси. Приходи скорее! Да! У меня есть доллар … евро … сколько угодно! Просто иди сюда! Адрес 1787 _______ Авеню… да… ( Обрыв связи.Амриту ) Дайте мне кое-что. Все будет хорошо, мама… ( торопится по ступенькам, заходит внутрь )
Амрит : (, когда он уходит отсюда, чтобы сесть на ступеньки ) Откуда вы знаете? Ты не благословил его…
Конец сцены.
АКТ I, сцена 3
В тот же день. Рано вечером. Перед крыльцом находятся несколько человек из гурдвары (храма) Гуптра-Сингхов. Вир поднимает бокал, когда приближается Сатьяджит Шанкар, член гурдвары Вира и друг Вира.Сатьяджит одет в длинную белую рубашку, доходящую до его талии. Как и Вир, он носит головной убор своей веры. Он старше и намного ниже Вира.
Сатьяджит : Очень повезло, что он не сильно пострадал.
Вир : ( продолжает подметать ) Он силен, как и его мать. Он не должен был быть в парке.
Сатьяджит : Я бы сказал, что он такой же сильный, как и его отец.
Вир : (поворачивается и ищет совок) Думаю, что нет.( находит совок и поднимает его ) Я позвонил в полицию и попытался подать жалобу. Но ничего. ( Сатьяджит поднимается по ступенькам и хватается за метлу. Вир впервые смотрит на Сатьяджита, затем наклоняется, чтобы Сатьяджит сместил мусор и стекло в совок. ) Они говорят, что дом человека — это его замок —
Сатьяджит : Они?
Вир : американцы…
Сатьяджит : ( тепло хихикает ) Это ты и я, мой друг.Я никогда не припоминаю, чтобы говорил такое. ( Вир встает и сваливает содержимое совка в небольшой мусорный бак у своих ног. Сатьяджит подходит к цветочному ящику и стоит над ноготками, оценивающе глядя на них, а затем указывая на цветы ) Вернувшись домой, они скормили их цыплятам для придания желткам золотистого цвета. Я за все время в этой стране не встречал желтка такого цвета…
Вир : Нет ничего лучше, чем вы думали.
Сатьяджит : ( кивает Виру ) Возможно, да, вы правы … У них есть имена людей, которые напали на мальчиков?
Вир : No.Рани, он не хочет говорить об этом … о том, что произошло …
Сатьяджит : Что случилось?
Вир : Я знаю, что он и Манту были в парке. Ребята опоздали, они решили срезать путь по парку. Некоторые мальчишки из соседнего района, с улицы, дрались с Рани и Манту… Я только догадываюсь. Рани не будет говорить об этом ни с кем из нас.
Сатьяджит : ( передает метлу Виру ) Он добрый мальчик.Наверное, это его шокировало. Мой отец сказал мне, что мой прадед был сержантом на зулусской войне под руководством британцев, и когда он вернулся домой с войны, он не сказал ни слова, настолько кровавой была битва …
Вир : Есть что-то, что называется уличным правосудием.
Сатьяджит : Взять закон в свои руки.
Вир : Это часть Америки, бдительность.
Сатьяджит : Вы — часть Америки.
Вир : Два маленьких слона вместе делают слона больше не больше, чем человек, приезжающий в эту страну и приносящий клятву, делает его гражданином —
Сатьяджит : Ты мирный человек … причинять вред — это неправильно.
Вир : Как бы то ни было, это по-американски. Вот почему у них так много тюрем. В этой стране главное — наказание. ( ставит метлу на перила ) Американская —
Сатьяджит : В этой стране незаконно брать законы в свои руки, Вир Гуптра-Сингх…
Вир : Да, может быть, но если бы я подпрыгнул и стал угрожать всем на этой улице, меня бы бросили в тюрьму и назвали бы сумасшедшим или того хуже.Меня назовут мусульманином, вызовут в суд, а в газете меня назовут террористом. Вы знаете, что это правда. Итак, я найду, кто обидел моего сына и повредил мой дом. Так и будет.
Сатьяджит : Что, если вы кого-нибудь убьете?
Вир : Что, если моего сына убили, что тогда?
Сатьяджит : Его не было.
Вир : Он может в следующий раз. В этой стране мужчина защищает свою семью. Это по-американски.
Сатьяджит : В этой стране вы позволяете полиции выполнять свои обязанности —
Вир : У них нет ни долга, ни достоинства, ни уважения. Если бы я повредил дом мистера Билла О’Лири через улицу или убил бы одного из тех сильных американских парней на улице, я найду хорошую тюремную камеру…
Сатьяджит : ( понижает голос, делая его песочным и грубым ) Убить человека — черт возьми. Вы забираете все, что у него есть, и все, что у него когда-либо будет.
Вир : ( недоуменно, ) Это совсем не похоже на вас.
Сатьяджит : ( весело, ) Это не так. Это Клинт Иствуд из Unforgiven, Уильям Манни. Очень хороший вестерн —
Вир : американский вестерн? Это то, что я пытаюсь донести. Они что-то отняли у меня —
Сатьяджит : Что?
Вир : Мои чувства —
Входная дверь открывается, и выходят две женщины возраста Амрит, одетые почти так же, как Амрит.Они проходят мимо Вира и Сатьяджита. Мужчины формально кланяются женщинам. Амрит выходит, когда женщины спускаются по ступенькам и уходят. Выйдите из DSL.
Вир : Как он, мама?
Амрит : Он в порядке … Я дал ему таблетку. Он не будет есть … доктор —
Вир : Не волнуйся, мама…
Амрит : Я должен.
Вир : Нельзя.
Амрит : Я все еще его мать…
Вир : Ну…
Сатьяджит : ( вдруг рассердился ) Мы пойдем в полицейский участок… весь храм! Это возмутительно! На ваш дом напали, теперь мальчик…
Вир : Я не уверен, связаны ли эти две вещи.
Сатьяджит : Преступление на почве ненависти! Пойдем в газеты, на новостные станции…
Входят из DSL Манту в сопровождении его матери, Кастурба. Правая рука Манту перевязана, а ухо забинтовано. Амрит идет в Кастурбах; две матери обнимаются.
Кастурба : ( отступает и указывает на Манту ) Я должен был прийти немедленно. Это … (, с некоторым раздражением указывая на Манту, на Манту ) … давай, давай, давай … скажи им.( складывает руки )
Вир : Скажи нам что, сын мой?
Манту : ( робко смотрит в землю ) Сегодня … когда мы —
Входят детектив Керриган в сопровождении офицеров Фаррагута и Диаса. На Керриган белая рубашка на пуговицах с расстегнутым воротником, синие джинсы и пара черных Rockports. Его волосы коротко подстрижены, и он немного полноват.
Керриган : ( Фаррагуту ) Это он?
Фаррагут : ( кивает Виру ) Это он.Г-н Гуптра-Сингх…
Вир : Да? Итак, теперь вы пришли? Окно заклеил, все вымыл … Тебе не на что смотреть —
Керриган : Мы здесь, чтобы оформить ордер на арест —
Вир : Арест?
Керриган : ( передает Виру бумагу ) Для Рани Гуптра-Сингх. ( Амрит подавляет испуганный крик )
Сатьяджит : Это возмутительно. Белые люди бросают вещи в окна и издеваются над ними —
Керриган : Ваш сын здесь, мистер?Гуптра-Сингх?
Вир смотрит на Амрит, она не выдерживает. Вир идет к ней и поддерживает ее.
Вир : Я не понимаю … на него напали —
Керриган : Информация, которую нам дали, говорит об обратном. У нас есть свидетели, у нас есть показания жертв, плюс кто-то с телефоном, показывающий, как ваш сын нападает на детей в парке с битой … Мне очень жаль.
Vir : Это невозможно. У него были экзамены. Он не будет игнорировать свои обязательства.
Еще несколько сторонников Вира и Амрит приходят и встают вместе с Манту и Кастурбахом. Офицеры Фаррагут и Диас напрягаются, но Керриган пытается всех успокоить.
Керриган : Могут ли все … все, просто расслабьтесь. Все это можно решить.
Вир : Я прошу вас прийти сюда сегодня по поводу нападения на мой дом, но вы ничего не делаете; теперь кто-то говорит вам, что мой сын что-то сделал, а вы здесь вот так —
Керриган : Мистер.Гуптра-Сингх, мне очень жаль. Я действительно. У меня есть ордер. Послушайте, эти вещи всегда выглядят хуже, чем на самом деле. Пожалуйста… ( Плечи Вира расслабляются, ) Вы знаете, где находится ваш сын, мистер Гуптра-Сингх?
Вир смотрит на Амрит. Она качает головой. Он торжественно кивает. Он указывает на дом. Амрит взрывается, когда Фаррагут и Диас подходят к дому.
Амрит : Нет! Нет! ( Вир сдерживает ее. Она отстраняется и падает на колени. ) Не дайте им забрать его! Это не —
Все неудобно стоят вокруг, пока Вир идет к плачущей Амрит.Несколько мгновений спустя из дома выходят Фаррагут и Диас, а между ними скована Рани в наручниках. Амрит отрывается от Вира. Она всхлипывает и пытается поднести ладони к опухшему лицу Рани. Офицеры отодвигают ее, и Вир хватает ее.
Вир : Мама, пожалуйста … Мама, пожалуйста, подойди …
Керриган : (, когда офицеры уводят Рани ) Мистер Сингх, примите мои глубочайшие соболезнования … Если хотите, можете спуститься в здание вокзала. Он мог внести залог сегодня вечером.( Дает Виру карточку )
Вир : ( держит обезумевшую Амрит за плечи ) Где наше правосудие? Где? Вы берете моего сына, но сегодня ваши офицеры даже не поверили мне на слово?
Керриган : Мистер Сингх, у вас есть адвокат?
Сатьяджит : ( шаг вперед ) Мы можем нанять адвоката. Очень хороший юрист.
Керриган : ( игнорирует Сатьяджита ) Вот как все устроено, мистер.Сингх: Ваш сын получит шанс встретиться со своими обвинителями, и, что ж, это может быть не так плохо. Я имею в виду, что видео с телефона не всегда рассказывает всю историю. Поверьте мне, офицеры носят нательные камеры, и их все равно будут судить, и они проиграют дело, потому что адвокат проткнет все дыры.
Вир : Что это для меня значит? Я налогоплательщик, гражданин США. Но возьмите моего сына…
Керриган : Просто спустись на станцию. Приведи адвоката, ладно? Это мой лучший совет.Отлично? Спокойной ночи.
Уходит Керриган. Вир поворачивается к Амрит; она дрожит, Кастурба подходит к ней. Она помогает Амрит добраться до дома. Они поднимаются по ступенькам.
Амрит : ( оборачивается на крыльце, к Виру ) Это не то благословение, которое ты обещал. Вы сказали, что у нас здесь будет хорошая жизнь. ( Она поворачивается, чтобы зайти внутрь с Кастурбой )
Вир остался наедине со всеми. Сатьяджит и остальные выжидающе смотрят.
Вир : Все идите домой.
Сатьяджит : Вир, позволь нам помочь.
Вир : В этой стране человек должен столкнуться со своими проблемами в одиночку.
Сатьяджит : Нет, это неправда.
Вир : Справедливость на моей стороне. Идти!
Они все уступили. Сатьяджит не хочет уходить, но уходит. Остается только Манту.
Вир : (с на Манту ) Ну?
Манту : Я не могу пойти —
Вир : А почему это?
Манту указывает на дом.
Манту : Моя мама там …
Вир : Ох… ( Идет к крыльцу и садится прямо под флагом. Манту присоединяется к нему. Они сидят тихо. Флаг развевается над головой. Вир жалко смотрит на него .) Но когда длинная череда злоупотреблений и узурпации , неизменно преследуя одну и ту же цель… ( противостоит ) Это право народа изменять или отменять его. ( тянется и хватает флаг, вытаскивает его и начинает дико махать ) Я сдаюсь.Я сдаюсь, Америка. Вы можете получить гражданство. Я больше не даю согласия. Ты больше не веришь в меня, как я верил в тебя. Я сдаюсь. Ты меня слышишь? Я … ( хватается за флагшток двумя руками и ломает его о колено, бросает флаг и полюса на землю ) … Я больше не тот американец, которым вы хотите, чтобы я был. Я больше не величайший американский патриот из Пудучерри!
Конец игры.
PEN America празднует победителей конкурса Prison Writing Contest 2016 в прямом эфире PEN Breakout: Voices from the Inside 2 ноября.28 в The Green Space в Нью-Йорке.
границ | Гражданство ЕС, свободное передвижение и Covid-19 в Румынии
Введение
Право на свободное передвижение обычно считается наиболее известным и ценным правом гражданства ЕС. Свободное, плавное и свободное от чрезмерных формальностей передвижение и смежное право на проживание в другом государстве ЕС для работы, отдыха или учебы являются отличительными чертами режима мобильности, применимого к гражданам ЕС и членам их семей, что отличает их от граждан третьих стран ( TCN).Граждане ЕС могут въезжать в другие государства ЕС, просто предъявив действительное удостоверение личности или паспорт, и проживать там в течение начального периода в 3 месяца без выполнения дополнительных условий. Работа в другом государстве ЕС не обусловлена разрешением на работу или квотами, и мобильные работники ЕС имеют право на равное обращение с национальными работниками в соответствии с законодательством ЕС (статья 45 TFEU). Отмена внутреннего пограничного контроля в Шенгенской зоне в сочетании с приоритетом, придаваемым правилам свободного передвижения ЕС в соответствии с Шенгенским пограничным кодексом, в том числе при пересечении внешних границ, является дополнительным свидетельством привилегированного положения, которым пользуются граждане ЕС.
Тем не менее, на протяжении большей части 2020 года восстановление внутреннего пограничного контроля и введение ограничений или прямых запретов на поездки в ответ на пандемию Covid-19 серьезно повлияли на право граждан ЕС на свободное передвижение. Сообщения о том, что граждане ЕС заблокированы или застряли на внутренних границах Шенгенского соглашения в результате мер по закрытию национальных границ, поднимают вопросы о добавленной стоимости гражданства ЕС и о праве на свободное передвижение во время кризиса. Первоначальное отсутствие быстрого ответа ЕС на распространение национальных ограничительных мер вызвало аналогичные вопросы.Более того, закрытие внутренних границ ЕС подчеркнуло зависимость экономики ЕС от трудовых мигрантов из ЕС, что еще более усугубилось введением запрета на поездки ЕС на внешней границе.
В этой статье я использую Румынию в качестве примера для изучения некоторых практических последствий ограничения права на свободное передвижение. Румыния является государством ЕС с 2007 года. По данным Евростата (2020), румыны трудоспособного возраста (20–64), безусловно, являются самой крупной национальной группой среди мобильных граждан ЕС, большинство из которых перемещаются с целью работы.С начала пандемии мобильные румыны пострадали от мер, принятых как на уровне ЕС, так и на национальном уровне. Во-первых, в статье описывается реакция ЕС на распространение национальных мер, ограничивающих мобильность, чтобы показать, что с гражданами ЕС по-прежнему обращаются как с привилегированными мигрантами, хотя внутри страны это было наиболее заметно, когда они переезжали как работники ЕС. Во-вторых, в статье обсуждаются меры, принятые румынскими властями в марте, апреле, мае и июне 2020 года.Эти меры были направлены, с одной стороны, на ограничение мобильности румынских граждан, а с другой стороны, они допускали исключения, чтобы румыны могли летать по воздушным коридорам для работы в других государствах ЕС в качестве «основных» рабочих. Последний аспект представляет собой практическую иллюстрацию руководящих принципов ЕС, в которых подчеркивается необходимость поддерживать экономику ЕС, разрешая мобильность работников из ЕС, выполняющих важные профессии, а также их ограничения с точки зрения обеспечения того, чтобы указанные работники не подвергались жестокому обращению, эксплуатации или вреду.С этой точки зрения пример Румынии подчеркивает необходимость начать общесоюзный диалог о том, как лучше организовать защиту мобильных работников и граждан ЕС между национальным уровнем и уровнем ЕС.
граждан ЕС во время Covid-19: по-прежнему привилегированные мигранты?
В то время как в прошлом государства ЕС использовали существующие возможности для отступления от правил свободного передвижения, чтобы вновь ввести внутренний пограничный контроль, реакция государств-членов на пандемию Covid-19 привела к беспрецедентному закрытию внутренних и внешних границ ЕС с глубокое влияние на системы свободного передвижения и управления границами ЕС (Montaldo, 2020).Перед лицом растущих национальных ответных мер, отступающих от обычно применимых правил с далеко идущими последствиями для экономики, ЕС попытался выработать, по крайней мере, скоординированный, если не единый, ответ на мобильность в ЕС и внутри него.
В целом, реакция ЕС была подвергнута сомнению в связи с его неспособностью тщательно изучить законность и соразмерность национальных ограничительных мер с точки зрения законодательства ЕС (Carrera and Chun Luk, 2020). Тем не менее, была предпринята попытка отдать должное привилегированному обращению, которым обычно пользуются граждане ЕС и члены их семей.Что касается внешней границы ЕС и поездок в зону ЕС +, государства-члены были призваны ввести временные ограничения для несущественных поездок из третьих стран в период с марта по июнь 2020 года, когда Совет рекомендовал постепенную отмену временных ограничений на поездки для выбранные страны с учетом эпидемиологической ситуации (European Commission, 2020a, d). Введение ограничений было связано с обязательством государств-членов принимать собственных граждан в соответствии с их обязательствами по международному праву (European Commission, 2020a, p.2). Более того, государства-члены были в равной степени проинструктированы разрешить въезд в зону ЕС + и облегчить дальнейший транзит для граждан ЕС и членов их семей независимо от национальности, а также для граждан третьих стран, имеющих вид на жительство, и их иждивенцев, которые возвращаются в свое государство-член гражданства или проживания. (Европейская комиссия, 2020b). Усилия ЕС по содействию и координации политических мер, направленных на обеспечение того, чтобы граждане ЕС могли вернуться домой, иллюстрируют его постоянные усилия по развитию с помощью законодательных мер права ЕС на консульскую защиту (статья 20 / c TFEU) для граждан ЕС, находящихся на территории третьего государства. страны как дополнительный источник защиты, вытекающий из гражданства ЕС и функционирующий наряду с государственным гражданством (Mantu, 2020).
В то время как граждане ЕС продолжали пользоваться привилегированным режимом в отношении пересечения внешней границы ЕС с целью возвращения домой, обращение с ними в отношении мобильности внутри ЕС является более проблематичным. Согласно Thym (2020), даже если ограничительные меры, включая запреты на поездки, могут быть оправданы в пределах Шенгенской зоны в рамках исключения для общественного здравоохранения в принципе, все же существует обязательство для таких мер и их практического применения в соответствии с соответствующими положениями ЕС закон и судебная практика Суда, ограничивающие свободу усмотрения государства в этой области.
Вместо тщательной проверки национальных мер, влияющих на мобильность внутри ЕС, на предмет соответствия стандартам законодательства ЕС, реакция ЕС была сосредоточена на защите экономических интересов и функционировании внутреннего рынка. Ограничение мобильности внутри ЕС и запрет на поездки в ЕС для граждан третьих стран продемонстрировали важную роль, которую играют трудящиеся-мигранты в экономике, при этом несколько секторов могут серьезно пострадать в результате нехватки рабочей силы мигрантов (Fasani and Mazza, 2020) . Комиссия приняла несколько сообщений, в которых работники, выполняющие критически важные профессии, были отнесены к особым категориям лиц, мобильность которых не должна быть ограничена (European Commission, 2020c).Граждане ЕС сохраняли свое привилегированное положение, поскольку выполняли важную и важную работу.
«Критически важные работники» определены на основе Европейской классификации навыков, компетенций, квалификаций и занятий (ESCO) и включают различные профессии на всех уровнях квалификации, от специалистов здравоохранения до ученых в отраслях, связанных со здоровьем, до производства и переработки пищевых продуктов. рабочие по ремонту и обслуживанию родственных профессий или транспортные рабочие. Новшеством является то, что эта категория работников критических профессий выходит за рамки существующих разделов в правовых режимах, применимых к командированным и постоянным работникам.Он объединяет обычных мобильных рабочих, пограничников и командированных, а также, при определенных обстоятельствах, сезонных рабочих, выполняющих важные функции. Сельское хозяйство и пищевая промышленность оказались особенно уязвимыми в некоторых государствах ЕС, что объясняет, почему сезонные работники в сельском хозяйстве, выполняющие важные функции по сбору урожая, посеву или уходу, приравниваются к работникам, выполняющим важные профессии (Европейская комиссия, 2020c: 9 и 10). Комиссия посоветовала странам-членам создать необременительные и быстрые процедуры пересечения границы с регулярным потоком приграничных и командированных рабочих, а также установить особые процедуры для сезонных рабочих (Европейская комиссия, 2020c), что и сделали несколько стран ЕС, включая Румынию. .
Румыния: мобильность рабочей силы во время изоляции
Румыния полагалась на специальные процедуры (например, воздушные коридоры), рекомендованные Европейской комиссией, чтобы позволить своим гражданам работать в других государствах ЕС в качестве основных рабочих, в основном в сельском хозяйстве и мясной промышленности. Румыния, являющаяся государством ЕС с 2007 года, является страной эмиграции. По оценкам, 3 миллиона румын покинули страну, чтобы работать за границей, полагаясь на свое право ЕС на свободное передвижение. Основные направления — Италия, Испания, Германия, Франция и Великобритания.Меры, принятые в этих странах в связи с Covid-19, повлияли на мобильных румын. Например, меры строгого режима в Италии имели негативные последствия для румынских рабочих, некоторые из которых потеряли работу. В начале марта румынские власти начали репатриировать румын из Италии, и пресс-релизы, выпущенные Министерством иностранных дел Румынии примерно в это время, подтверждают, что многие из них были румынами, которые потеряли работу и у которых не было финансовых средств для возвращения домой. Точно так же румыны, которые находились в пути или в отпуске, не могли покинуть Италию, поскольку коммерческие рейсы между Италией и Румынией были приостановлены румынскими властями в феврале 2020 года (Министерство иностранных дел, 2020a).Румынские водители грузовиков и дорожные путешественники были заблокированы в Австрии и Венгрии в результате национального карантина или запретительных мер, требующих вмешательства румынских властей для обсуждения двусторонних решений со своими коллегами из ЕС (Министерство иностранных дел, 2020b).
В то же время румынские СМИ распространили истории о румынах, умирающих от Covid-19 в Италии. Страх массового исхода румын, вернувшихся из Италии и принесших с собой вирус, начал влиять на общественное мнение, что привело к волне ненависти к ним (Udisteanu, 2020).Ухудшение ситуации в области здравоохранения, неподготовленность национальной системы здравоохранения и страх возвращения румын сыграли свою роль в решении президента Румынии объявить в стране чрезвычайное положение на 30 дней с 16 марта 2020 г. (Decret al Preşedintelui României nr 195), который был продлен еще на 30 дней до 15 мая. Чрезвычайное положение позволило беспрецедентно ограничить права и свободы, включая свободу передвижения, право на частную и семейную жизнь, неприкосновенность жилища, право на образование, свободу объединений, право на частную собственность, право на забастовка и экономическая свобода.Другие предусмотренные меры включали изоляцию и карантин для лиц, прибывающих из зон повышенного риска, постепенное закрытие пограничных переходов, ограничение или запрет на автомобильные, железнодорожные, морские, водные и воздушные перевозки.
Во время чрезвычайного положения министр внутренних дел издал 12 военных приказов (МО), содержащих меры по предотвращению распространения Covid-19, который затронул всех лиц, въезжающих в Румынию или выезжающих из нее. Коммерческие полеты в большинство стран ЕС и из них были приостановлены; позже это частично распространилось на международное дорожное движение (Военный приказ №1 от 18 марта 2020 г .; Военный ордонанс № 4 от 29 марта 2020 г.). Въезд через пункты пересечения границы иностранцам и лицам без гражданства был запрещен, за исключением случаев, когда они пересекали Румынию через коридоры, организованные по соглашению с соседними странами. В соответствии с позицией ЕС, исключения были введены для определенных категорий граждан третьих стран и лиц без гражданства (Военный указ № 2 от 21 марта 2020 г.). 24 марта Румыния была заблокирована, и военные были призваны поддержать сотрудников полиции и жандармерии в обеспечении соблюдения новых ограничений.Передвижение вне дома или домашнего хозяйства было запрещено, за некоторыми исключениями, такими как работа и покупка еды. Аналогичным образом, домашняя изоляция или институциональный карантин (в случае появления симптомов) были введены для всех лиц, въезжающих в Румынию (Военный указ № 3 от 24 марта 2020 г.).
В разгар национального запрета румынские власти решили разрешить перевозку сезонных рабочих из Румынии в другие государства с одобрения компетентных органов страны назначения нерегулярными рейсами (чартерными рейсами), в том числе в страны ЕС с которым были приостановлены международные воздушные и автомобильные перевозки людей (Военный приказ №7 от 4 апреля 2020 г.). Спустя несколько дней румынские СМИ показали хаотичные изображения примерно 1800 румын, скопившихся на стоянке регионального аэропорта в Клуж-Напока, без какого-либо уважения к мерам социального дистанцирования, ожидающих, чтобы их отправили самолетом в Германию, где их с нетерпением ждали, чтобы начать сбор спаржи и клубники. В свете этого общественного затруднения Военный ордонанс № 8 от 9 апреля ввела обязательство получать разрешение румынских властей на перевозку сезонных рабочих из Румынии в другое государство посредством чартеров, но не описала саму процедуру.
Карантинные меры для лиц, въезжающих в Румынию, частичное закрытие пунктов пересечения границы и международных автомобильных, железнодорожных, морских и воздушных перевозок оставались применимыми после 15 мая 2020 года, когда Румыния перешла в состояние готовности (Решение № 24 от 14.05.2020 и приложения к нему; Решение № 476 от 16.06.2020 и приложения к нему). В течение мая и июня 2020 года исключения для критически важных сезонных рабочих сохранялись и постепенно расширялись в связи с улучшением эпидемиологической ситуации в Румынии и других местах.Эти исключения следуют руководящим принципам ЕС, а также экономической логике. В отношении перевозки сезонных рабочих были введены дополнительные требования, например, для выполнения такого чартерного рейса необходимы разрешения Управления гражданской авиации Румынии и компетентных органов в стране назначения (Статья 10 Решение № 24 от 14.05.2020) . Еще одно исключение было введено для чартерных рейсов, репатриирующих румынских граждан, и для чартерных рейсов, перевозящих международных транспортных рабочих в соответствии с руководящими принципами ЕС [Приложение 3 к C (2020) 1897 от 23.03.2020].
Хотя международные автомобильные перевозки лиц в несколько стран ЕС и из них были приостановлены до 1 июня 2020 года, было введено исключение для работников с действующим контрактом, лиц, имеющих вид на жительство в этих государствах, или лиц, возвращающихся в Румынию из государства. где они работали или жили (ст. 11 Постановления № 24 от 14.05.2020 г.). Случайные автомобильные перевозки были разрешены для вышеуказанных категорий при условии, что: все необходимые разрешения для всех транзитных государств присутствовали, румынские власти были проинформированы о будущем путешествии, а транспортная компания, кадровое агентство и перевозимые лица соблюдают меры по охране здоровья и безопасности вкл.социальное дистанцирование) во время путешествия. Из юридического текста неясно, касается ли это положение сезонных рабочих или оно применяется ко всем работникам; исключение, касающееся полетов отделения, явно касается сезонных рабочих. С 1 июня 2020 года правительство Румынии начало ослаблять ограничения на поездки и открыло международные поездки по железной дороге, автомобильным транспортом (Решение № 26 от 28.05.2020), а для некоторых стран ЕС — воздушные перевозки с 15 июня 2020 года в сочетании с отмена карантинных / изоляционных мер для лиц, прибывающих из этих стран (Решение №29 от 13.06.2020). Возможность вновь ввести ограничения на поездки и карантинные меры остается вариантом, связанным с развитием эпидемиологической ситуации.
Эконом В. Защита
Пример Румынии предлагает возможность изучить взаимодействие между ответными мерами ЕС, в которых подчеркивается необходимость сохранения экономики ЕС, несмотря на закрытие границ, и национальными мерами, которые были связаны в первую очередь с предотвращением распространения Covid-19. Решение румынских властей открыть коридоры для сезонных рабочих следует понимать в свете количества румын, вернувшихся из-за границы в результате мер по Covid-19, предпринятых другими странами ЕС.В ходе видеоконференции, состоявшейся в мае 2020 года, премьер-министр Румынии заявил, что с 23 февраля 2020 года, когда правительство начало более внимательно следить за ситуацией, около 1 279 000 румын прибыли в основном из европейских государств, сильно пострадавших от пандемии (Италия, Испания, Германия). , Франция и Великобритания) и что, по оценкам, около 300 000–350 000 человек будут искать работу в Румынии (Agerpres, 2020a). Он также подтвердил, что решение закрыть границы было связано с опасениями, что большая румынская диаспора массово вернется из-за экономических трудностей в принимающих государствах.В то же время национальный запрет оказал важное экономическое воздействие: в апреле 2020 года более 1 миллиона румын получили выплаты по технической безработице (Radioa Europa Libera, 2020a), а национальный рынок труда сокращался; Ожидается, что безработица достигнет 6,5% в 2020 году по сравнению с 3,9% в 2019 году (Radio Europa Libera, 2020b). Румынские власти и другие эксперты ожидали, что большинство из 1,3 миллиона румын вернулись «домой» временно, чтобы пережить кризис, и, когда это возможно, они снова уедут (Dobreanu, 2020).
Первоначально румынское правительство не проявляло интереса к охране здоровья и безопасности тех румын, которым оно позволяло покинуть страну. Сначала от кадровых компаний не требовалось сообщать румынским властям о количестве рабочих, которые были наняты в качестве сезонных рабочих, а также свидетельствовать об их состоянии здоровья или предоставлять информацию о том, где именно они будут работать в других странах ЕС. Не было никаких положений, касающихся сезонных рабочих по их возвращении в Румынию, которые на тот момент должны были быть помещены в карантин, и не было ясно, что с ними должно произойти, если они заразятся вирусом.Парламентское расследование инцидента в аэропорту Клуж-Напока подтвердило, что в то время существовал пробел в законодательстве, касающийся мобильности сезонных рабочих (Agerpres, 2020b). Хотя более поздние меры привели к увеличению требований к транспортировке, было неясно, как контролируется соблюдение.
Эта незаинтересованность в обеспечении безопасности рабочих-мигрантов во время поездок и безопасных условий труда дорого обошлась румынским властям, когда дело дошло до репатриации румынских граждан.Общая политика репатриации заключается в том, что только румыны, временно оказавшиеся за границей, подлежат репатриации и только в качестве последнего ресурса. Данные о репатриации, составленные на основе пресс-релизов Министерства иностранных дел, показывают большой скачок в цифрах в течение мая и июня в Германии, Великобритании и Нидерландах (см. Таблицу 1). Это связано с открытием воздушных коридоров из Румынии в эти страны для сезонных рабочих, поскольку сообщения СМИ и пресс-релизы подтверждают, что среди репатриированных были сезонные рабочие.
Таблица 1 . Репатриированные румыны в феврале-июле 2020 года.
ЕС посоветовал смягчить ограничения для критически важных рабочих, в конечном итоге подчеркнув плохие условия труда и жизни сезонных рабочих, которые подвергают их более высокому риску заражения вирусом. Известно, что румынские сезонные рабочие заразились Covid-19 во время работы в Нидерландах (Министерство иностранных дел, 2020c), Германии (Министерство иностранных дел, 2020d) и Великобритании (Министерство иностранных дел, 2020e).Что касается Германии, то сообщалось о ряде неприятных инцидентов, когда столь необходимые румынские сезонные рабочие остались на улице без денег или обратного билета от своих работодателей, поскольку они жаловались на условия труда (Kühnel, 2020). Румынский омбудсмен официально поднял вопросы перед соответствующими властями Германии о мерах, принятых для защиты здоровья и безопасности румынских рабочих-мигрантов во время поездок из Румынии в Германию и во время пребывания там, и потребовал вмешательства ЕС (Avocatul Poporului, 2020).В конечном итоге румынские власти были вынуждены занять позицию и начать двусторонние переговоры со своими немецкими коллегами о том, как обеспечить безопасность и надлежащие условия труда для румынских рабочих.
Лечение и отсутствие защиты, с которыми столкнулись румынские рабочие во время пандемии, имели видимые последствия на уровне ЕС. Европейский парламент (2020 г.) принял Резолюцию о сезонных рабочих, а Комиссия опубликовала руководящие принципы, подчеркивающие их уязвимость перед ненадежными условиями труда и жизни и проблемами, связанными с условиями безопасности и гигиены труда (European Commission, 2020e).Тем не менее, руководящие принципы ограничиваются напоминанием государствам-членам об их многочисленных обязательствах по отношению к сезонным работникам, вытекающим из ряда законодательных мер ЕС, и подчеркивают необходимость усиления полевых проверок, обеспечения соблюдения существующих правил и лучшего информирования мигрантов об их правах. Они не объясняют, почему существующая законодательная база не обеспечивает защиту, и не предлагают действий по исправлению недостатков в защите, выявленных кризисом Covid-19, выходящих за рамки требований к государствам-членам о соблюдении существующих обязательств.Как таковые, они иллюстрируют структурную слабость структуры мобильности ЕС, поскольку опора на сотрудничество, готовность и готовность национальных властей обеспечивать соблюдение существующих правил не всегда была достаточной для обеспечения защиты прав мобильных граждан ЕС, рабочих или иных лиц ( Вальке, 2019). Необходимость выпуска этих руководящих принципов подчеркивает неспособность сделать уязвимость трудящихся-мигрантов, о которой было известно как национальным учреждениям, так и учреждениям ЕС, ключевой проблемой при разработке политических решений для поддержания внутреннего рынка ЕС.
Выводы
Анализ мер ЕС и национальных мер показывает, что с точки зрения мобильности граждане ЕС остаются привилегированной группой даже во время кризиса. Хотя внешняя граница была в принципе «закрыта» для граждан третьих стран, граждане ЕС, жители ЕС и их иждивенцы, тем не менее, были освобождены от уплаты налога на возвращение домой. Право на репатриацию обычно связано с гражданством государства, но кризис выявил его европейское измерение, поскольку гражданство ЕС стало еще одним источником защиты наряду с гражданством государства.Что касается мобильности внутри ЕС, институты ЕС не пытались оспаривать введение национальных запретов на поездки или закрытие внутренних границ. Скорее, приоритетом была защита экономики ЕС, часть которой зависит от трудящихся-мигрантов из ЕС. Однако четкая позиция ЕС о необходимости обеспечения мобильности работников ЕС в критических профессиях в свете последствий полного застоя для внутреннего рынка не подкреплялась убедительными усилиями ЕС по обеспечению того, чтобы указанные работники не подвергались жестокому обращению и эксплуатации. или пострадал.
Пример Румынии предлагает пищу для размышлений о том, как совместить экономические интересы, проблемы безопасности и здравоохранения в многоуровневой системе управления мобильностью. Столкнувшись с возможным возвращением своей миграционной диаспоры, румынское правительство стремилось полагаться на закрытие границ и карантин / изоляцию для контроля и, что, возможно, более важно, для предотвращения мобильности. Последний аспект неудобно сочетается с ответом ЕС на Covid-19, в котором подчеркивается право граждан ЕС на возвращение в государство гражданства как важный аспект управления гражданством ЕС и его режимом мобильности.Подход Румынии к мобильности во время Covid-19 можно охарактеризовать как «препятствование возвращению при поощрении эмиграции» и без защиты прав или обеспечения защиты. Для румынских граждан наличие гражданства ЕС имеет явные преимущества даже во время кризиса, поскольку, как очень хорошо знают исследователи миграции и политики, границы никогда не могут быть закрыты герменевтически. Поскольку юридические привилегии, похоже, не переводятся автоматически в защиту рабочих-мигрантов из ЕС, выдвинутый аргумент состоит в том, что случай с Румынией иллюстрирует ограничения подхода ЕС, который подчеркивает прежде всего экономическое понимание мобильности ЕС, которое рассматривает мобильных граждан ЕС как экономических субъектов. но отсутствует хорошо функционирующая структура для обеспечения защиты.Для институтов ЕС это хорошее напоминание о том, что юридически закрепленные права на мобильность должны сопровождаться юридически закрепленными правами работников в обычном порядке.
Примечание автора
Из-за мер, принятых несколькими странами ЕС для борьбы с последствиями Covid-19, свободное передвижение в ЕС было серьезно нарушено в результате восстановления внутреннего пограничного контроля, введения ограничений на поездки и даже запретов на поездки некоторыми Страны ЕС. (Первоначальное) отсутствие реакции ЕС и распространение национальных мер, влияющих на свободное передвижение, можно интерпретировать как восстановление национального гражданства и ограниченную досягаемость гражданства ЕС.Аналогичным образом, руководящие принципы Комиссии по борьбе с Covid-19 и ее настойчивость в необходимости обеспечения мобильности основных работников как части обеспечения выживания внутреннего рынка указывают на утверждение, что мобильность в первую очередь рассматривается с экономической точки зрения. Этот взгляд на гражданство ЕС обсуждается вместе с политическими мерами, направленными на облегчение и координацию репатриации граждан ЕС, оказавшихся в ЕС или выехавших из него из-за закрытия внутренних границ и ограничений на международные поездки.Меры, принятые Румынией, которые стремились ограничить мобильность своих граждан, одновременно открывая воздушные мосты, чтобы румыны могли работать в других государствах ЕС, иллюстрируют некоторые противоречия, присущие ответным мерам ЕС.
Заявление о доступности данных
Оригинальные материалы, представленные в исследовании, включены в статью / дополнительный материал, дальнейшие запросы можно направлять соответствующим авторам.
Авторские взносы
Автор подтверждает, что является единственным соавтором этой работы, и одобрил ее к публикации.
Конфликт интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Список литературы
Avocatul Poporului (2020). Solicitare Adresată Ministrului Federal al Muncii şi Afacerilor Sociale din Republica Federal ă Germania Privind Siguransa Sanitar ă a Muncitorilor Români Sezonieri, 22 апреля 2020 г. .Доступно в Интернете по адресу: https://avp.ro/index.php/2020/10/22/postare-4/ (по состоянию на 25 октября 2020 г.).
Google Scholar
Каррера С., Чун Лук Н. (2020). От имени COVID-19: Оценка Шенгенского внутреннего пограничного контроля и ограничений на поездки в ЕС . Департамент политики по правам граждан и конституционным вопросам, Главное управление внутренней политики, PE 659.506 — сентябрь 2020 г.
Google Scholar
Decret al Preşedintelui României nr.195/16 Martie 2020 Privind Instituirea stării de Urban der României intrare în vigoare la data de 16 martie 2020 data publicării în MO nr. 212, partea I (Указ Президента № 195 от 16 марта о чрезвычайном положении в Румынии, Официальный бюллетень № 212, 16 марта 2020 г.).
Google Scholar
Европейская комиссия (2020a). Сообщение Комиссии Европейскому парламенту, Европейскому совету и Совету, COVID-19: временное ограничение на несущественные поездки в ЕС .Брюссель: Европейская комиссия.
Google Scholar
Европейская комиссия (2020b). Сообщение Комиссии, COVID-19: Руководство по применению временного ограничения на несущественные поездки в ЕС, по облегчению транзитных договоренностей для репатриации граждан ЕС и по влиянию на визовую политику. Брюссель: Европейская комиссия.
Google Scholar
Европейская комиссия (2020c). Сообщение Комиссии.Рекомендации по осуществлению свободного передвижения работников во время вспышки COVID-19 . 2020 / С 102 I / 03. Брюссель: Европейская комиссия.
Google Scholar
Европейская комиссия (2020d). Сообщение Комиссии, COVID-19: На пути к поэтапному и скоординированному подходу к восстановлению свободы передвижения и отмене внутреннего пограничного контроля . Брюссель: Европейская комиссия.
Google Scholar
Европейская комиссия (2020e). Сообщение Комиссии, Руководство по сезонным работникам в ЕС в контексте вспышки COVID-19 . Брюссель: Европейская комиссия.
Google Scholar
Фасани, Ф., и Мазза, Дж. (2020). Ключевые работники-иммигранты: их вклад в борьбу с COVID-19 в Европе. Программный документ IZA № 155 . Доступно в Интернете по адресу: http://ftp.iza.org/pp155.pdf (по состоянию на 13 августа 2020 г.).
Google Scholar
Манту, С. (2020). «Гражданство ЕС и территория ЕС.тревожить национальное, внедрять наднациональное »в Право на гражданство и свободное передвижение ЕС. Серьезное отношение к наднациональному гражданству , редакторы С. Манту, П. Э. Миндерхуд и Э. Гильд (Лейден: Брилл), 410–434. DOI: 10.1163 / 97811784_019
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Министерство иностранных дел. (2020a). Пресс-релизы о положении румынских граждан в Италии в контексте мер, принятых для контроля и предотвращения распространения инфекции COVID-19.Пресс-релиз от 11.03.2020 . Доступно в Интернете по адресу: http://www.mae.ro/node/51878 (по состоянию на 14 августа 2020 г.).
Google Scholar
Министерство иностранных дел. (2020b). Подходы Министерства иностранных дел к облегчению возвращения в страну румынских грузовых перевозчиков. Пресс-релиз от 14.03.2020 . Доступно в Интернете по адресу: http://www.mae.ro/node/51944 (по состоянию на 14 августа 2020 г.).
Google Scholar
Министерство иностранных дел.(2020e). Пресс-релизы — 28 других румынских граждан дали положительный результат на инфекцию COVID-19 в Соединенном Королевстве. Пресс-релиз от 21.07.2020 . Доступно в Интернете по адресу: http://www.mae.ro/node/53170 (по состоянию на 14 августа 2020 г.).
Google Scholar
Монтальдо, С. (2020). Чрезвычайная ситуация с COVID-19 и восстановление внутреннего пограничного контроля в Шенгенской зоне: никогда не позволяйте серьезному кризису пропасть даром. Европейский форум . 25 апреля 2020. С. 1-19.
Google Scholar
Вальке, А.(2019). Права граждан ЕС на практике: изучение пробелов в реализации закона о свободном передвижении. евро. J. Migrat. Закон 21, 289–312. DOI: 10.1163 / 15718166-12340052
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Афганские блюда прославляют культуру и традиции
В это праздничное время года сладкий запах сезонных угощений и вкус традиционных праздничных блюд связывают нас со знакомыми воспоминаниями о семье и культуре. Ханука только началась, и многие люди делятся картофельными латке и суфганийот (пончики с желе) или садятся за пикантную грудинку.Люди, которые празднуют Рождество, наслаждаются традициями многих культур, включая фирменное печенье, пирожные и пудинги, которые происходят как из родовых регионов, так и из семейных традиций. Во многих странах, где работает CAI, еда играет важную культурную роль во время праздников, и нигде это не проявляется так явно, как в Афганистане. Афганская еда играет центральную роль в культуре, встречах и праздниках.
Член правления CAI Абдул Субхан Мисбах вырос за пределами Кабула и большую часть года до сих пор называет этот город своим домом.Вспоминая свои любимые традиционные блюда, он повторяет, что еда играет важную роль в прославлении афганской культуры.
«Афганское сообщество — это традиционное сообщество, история которого насчитывает более пяти тысяч лет», — говорит он. «Празднование с афганскими блюдами очень распространено и играет роль в установлении доброты, любви, общения, сотрудничества и единства между семьями, родственниками и в целом между людьми».
Он и его жена передали своим детям многие традиционные блюда для празднования.Теперь, когда его семья проводит большую часть своего времени в Чикаго, приготовление традиционных блюд специально для праздников помогает им оставаться на связи с Афганистаном и семьей, которую они оставили.
«Мои любимые праздничные блюда: s amanak, sheerbernj , shurwa (острый суп) q abili Palaw (мясо с рисом) и h aftmewa (семь видов сухофруктов, во время празднования первого дня. персидского Нового года, Навруз), и l , и и s hulla (из риса) », — говорит Мисбах.«Я передал много видов традиционных блюд [своим детям] с детства. Основными из них являются s amanak, landi и s heerbrenj ».
Афганская еда играет важную культурную роль
Сторонник CAI Зафар Азам любит говорить о традиционной афганской кухне и о роли, которую эти блюда играют в праздники, семейные встречи и в прославлении его культуры. Родом из Лагмана, Афганистан, примерно в 30 км от города Кабул, семья Зафара переехала в Пакистан, когда талибы пришли к власти в середине 1990-х годов, и в конечном итоге они поселились в Вашингтоне, округ Колумбия.C. площадь. Этот период был тяжелым для всего Афганистана. Страна погрязла в гражданской войне, закончившейся захватом власти талибами. Многие афганцы, как и семья Зафара, стали беженцами, и им пришлось отказаться от большинства своих традиций. Рецепты, которые они передавали из поколения в поколение, были одними из немногих семейных реликвий, которые они могли унести. Сегодня Зафар учится в университете и управляет местным продуктовым грузовиком Mazza Kitchen, где подают свежие традиционные афганские блюда.
«Афганцы известны во всем мире своим гостеприимством даже по отношению к совершенно незнакомым людям», — говорит он.«Еда играет очень важную роль во всех аспектах нашей жизни. Мужчина или женщина, от нас почти ожидают, что мы умеем готовить, и это прекрасный способ оставаться на связи с вашей культурой и традициями ».
Афганская еда играет главную роль в торжествах
Несмотря на то, что его семья живет далеко от родной страны, пищевые традиции по-прежнему играют центральную роль не только во время праздников, но и почти во всех случаях.
«Еда присутствует практически во всех делах афганцев», — объясняет он.«На свадьбах еда организована в виде шведского стола, обычно с выбором из 15 или более лучших афганских блюд. Если вы не получите еду правильно, об этом узнают все. Когда кто-то уходит из жизни, готовят большое количество еды и делят ее с бедными в знак уважения к умершему. В некоторых случаях это повторяется каждую пятницу вечером в течение почти года. Это повторяется в каждую годовщину смерти, и мы до сих пор делаем это для моего дедушки, который скончался в 2007 году ».
Все в семье Зафара знают, что входит в каждое специальное блюдо, и с нетерпением ждут возможности разделить трапезу вместе, чтобы наладить общение.Это особенно важно в праздничные дни, и многие афганские семьи находят как можно больше праздников для празднования.
«Мы отмечаем столько разных праздников. Есть афганский Новый год, Навруз , а затем есть исламские праздники, такие как Eid . Вдобавок к этому, хотя мы официально его не празднуем, у нас все еще бывают собрания на Рождество, День Благодарения и Четвертое июля », — говорит Зафар.
Эти празднования делают гораздо больше, чем просто собирают семьи.Они помогают напомнить им об их культуре и местах, откуда они приехали. Празднование с традиционными афганскими блюдами помогает семье Зафара оставаться на связи со своими предками, хотя они так далеко от дома.
«Например, на Новый год мы замачиваем как минимум семь различных видов сушеных фруктов в кипящей воде и оставляем на ночь, чтобы вода впитала вкус и сладость изюма, грецких орехов, фисташек и миндаля. Когда оно будет готово, мы вместе с фруктами наливаем в стакан соковую воду и выпиваем.Это те простые традиции, которые напоминают вам о ваших корнях и заставляют вас ценить и чувствовать себя счастливыми, будучи частью другой культуры ».
Афганская еда — часть повседневной культуры
Традиции афганской кухни выходят далеко за рамки праздников и торжеств. Он вплетен в культурную ткань Афганистана. Культура основана на гостеприимстве и щедрости. Когда посетители приходят с визитом, афганские семьи готовят множество вкусных блюд в честь своих гостей.
Одно из самых ранних воспоминаний Зафара о еде демонстрирует важную связь между едой и гостеприимством.«Я бы сказал, что больше всего на свете я мог быть в то время, когда мне было пять или шесть лет, и весь Афганистан страдал и сталкивался со многими трудностями. К нам приходила семья из другого города, и, несмотря на то, что у нас не было достаточно обычной еды, чтобы поесть, моя семья покупала продукты в долг в нашем местном продуктовом магазине, чтобы наши гости были сыты. Он рисует идеальную картину того, насколько важную роль в афганской культуре играет еда ».
Афганская еда — это больше, чем просто пропитание или жест доброты и любви к семье и друзьям.Он содержит ключ к истории и культурной истории Афганистана.
Зафар объясняет: «Еда — это начало разговора, и любопытный ум сможет выяснить историю, лежащую в основе традиций, типы блюд и их происхождение. У афганцев такое огромное количество блюд из-за нашей географии. Благодаря еде мы можем узнать, что то или иное блюдо вдохновлено индийской или греческой тематикой, что приводит к множеству других разговоров ».
Для Зафара приготовление традиционных блюд стало неотъемлемой частью повседневной жизни, поэтому приготовление блюд для семьи происходит автоматически.
«Для афганцев еда как кислород», — говорит он. «Хотя его так много, мы никогда не говорим об этом и о том, что нам нужно сделать [чтобы подготовить его]. Это просто вторая натура ».
Многие из этих блюд передаются из поколения в поколение без книг с рецептами. Это время, проведенное на кухне за приготовлением пищи, смехом и общением. Многие блюда, которые подаются как дома, так и в фургоне с едой, находят знакомый отклик у людей, имеющих отношение к этой местности.
«Большинство афганцев сходят с ума от манту или аашак , один — пельмени с говяжьим фаршем, а другой — равиоли с луком.Оба покрыты карри на основе томатов, а также соусом из йогурта с чесноком и мятой. Для любого афганца, собирающего два или три вида блюд из риса, два или три блюда из мяса или кабобов и два или три вегетарианских блюда, таких как баклажаны или шпинат, вместе с хлебом, салатом, йогуртом и соусами из чатни являются нормой. После ужина подаются разнообразные десерты с чаем и сухофруктами ».
Хотя многие мужчины учатся готовить традиционные блюда, большая часть этой работы традиционно ложится на женщин.Зафар особенно гордится тем, что умеет готовить большинство блюд, и осознает, сколько работы требуется для создания афганского застолья.
«Во многих отношениях это удивительный аспект нашей культуры, который не виден в такой степени ни в одной другой культуре. Однако бывают моменты, когда мне жаль, что еде не уделяется так много внимания. Хотя афганские женщины такие умелые и жесткие, приготовление пищи отнимает много времени и увеличивает нагрузку на суставы и спину, когда они сидят, стоят, чистят, режут и поднимают », — говорит он.
«Я чувствую, что нет необходимости иметь столько разнообразной еды в больших и малых случаях. Это потрясающе — иметь и получать от этого удовольствие, но никто не должен думать, что от него требуют этого, иначе люди будут об этом говорить. Я сказал это своей маме, и теперь она не готовит столько блюд, сколько раньше, хотя это все еще много », — продолжает он.
Если все эти разговоры об афганской еде и праздниках заставляют вас проголодаться, Зафар поделился своим семейным рецептом традиционного блюда из баклажанов под названием boranee banjan .
Boranee Banjan
Состав:
Баклажаны
Чеснок
Помидоры
Лук
Йогурт
Масло
Сухая мята
Соль
Красный и черный перец
Направление:
Баклажаны можно очистить от кожуры или отрезать только концы, а затем нарезать ломтиками (толщиной четверть дюйма или меньше). Затем ломтики следует обильно посолить и поставить на пару часов, чтобы из баклажана удалилась вода. Затем, в более крупном плане, ломтики следует обжарить на масле до хрустящей корочки, но не переваривать, иначе оно станет мокрым.
На другой сковороде на светлом масле обжарить лук до золотистой корочки. Помидоры нарезать небольшими кусочками и добавить, когда лук будет готов, вместе с небольшим количеством чеснока. Через 6-8 минут, когда помидоры превратятся почти в пасту, нужно добавить баклажаны и немного горячей воды, накрыть крышкой и варить около десяти минут. Перец и другие специи следует добавлять по вкусу.
В миске смешать йогурт с молотым чесноком и сухой мятой.Когда будете готовы к подаче, накройте тарелку основой из йогурта, затем баклажанами и снова посыпьте йогуртом, сухой мятой и красным перцем. Обычно мы едим его с афганским хлебом, но альтернативой может быть лаваш или рис.
Если вы хотите попробовать еще рецепты из Афганистана, Пакистана и Таджикистана, прочтите последний журнал J weney of Hope . Мы собрали любимые рецепты наших партнеров в каждой стране, и вы найдете их на всех страницах.У нас также есть великолепный фоторепортаж, посвященный еде, который вдохновит вас на то, чтобы выбрать некоторые специи и традиционные блюда и приготовить еду.
Если вы находитесь в округе Колумбия и ищете традиционные афганские блюда, поищите в Твиттере Mazza Kitchen Зафара, чтобы узнать, где они припаркованы каждый день, и насладитесь вкусным обедом, полным традиционных ингредиентов и напоминающим культуру, пропитанную кулинарными традициями.
MANTU & PARFUMS DE MARLY В МОНРЕАЛЕ
Путешествуя из юного и подросткового (по крайней мере, как я это чувствовал) Торонто в Монреаль, я ожидал увидеть разницу.Город, который собирает так много о-о-о, очевидно, должен быть очень высококлассным, европейским и очаровательным. И это действительно так! Гуляя по его улицам и видя людей, мирно переходящих от кафе и небольших ресторанчиков с открытой террасой к сувенирным магазинам и местным достопримечательностям, вы чувствуете душевный покой. Мода Монреаля сразу выделяется, очень насыщенная и смелая, это то место, где стоит побывать, когда вы ищете модные выходные. Узнайте больше о том, как я создавал стиль Herod Parfums de Marly, солнцезащитные очки Oliver Goldsmith Manhattan и брюки Mantu Castor от бренда Mantu во время моего уик-энда в Монреале.
МОДА И АРХИТЕКТУРА МОНРЕАЛЯ
Мои выходные моды в Монреале начались с прекрасной базилики Нотр-Дам-де-Монреаль, расположенной прямо в историческом районе Старого Монреаля. Эта церковь в готическом стиле с цветными сводами составляла отличную компанию моему флакону Herod Parfums De Marly, они составляли прекрасную пару. На моем уик-энде моды в Монреале я также носил солнцезащитные очки Oliver Goldsmith Manhattan, их цвет спелой вишни идеально подходил к моим красным брюкам Mantu Castor.
HEROD BY PARFUMS DE MARLY
Этот аромат является культовым. Herod Parfums de Marly с его восхитительными и божественными нотами влажного табака, ванили и некоторых древесных нот с нотками корицы заставляет меня дышать чаще и глубже. Мне лично это очень нравится. Его стойкий и неповторимый (даже загадочный) запах только добавляет очков этому великолепному парфюму. Herod Parfums de Marly был моим лучшим выбором, чтобы сопровождать меня в мои выходные моды в Монреале, что сделало его еще более высококлассным и роскошным.Всегда приятно исследовать новые культовые ароматы, особенно с The Fragrance Group. Проверьте это и посмотрите больше сообщений с другими ароматами Parfums de Marly здесь, в моем блоге.
БРЕНД MANTU, 100% СДЕЛАНО В ИТАЛИИ
Тем из вас, кто любит это желтое пальто: возможно, вы уже видели его в моем предыдущем посте о Торонто. Но здесь я хочу рассказать вам о бренде Mantu.
Mantu — итальянский бренд класса люкс, созданный в 2008 году. Mantu — это корпоративный бренд Castor Srl, 100% сделанный в Италии.
Если мы говорим о бренде Mantu, то это всегда высокое качество и внимание к деталям. Это супер мягкое и теплое пальто Mantu из шерсти идеально вписывается в мир моды и архитектуры Монреаля. Я носил это пальто со всеми черными деталями в своем предыдущем посте, и мне просто понравилось это сочетание спины и желтого!
Здесь я хотел придать ему более игривый вид и решил смешать свое пальто Mantu Castor с красным кружевным платьем (то же самое в синем цвете можно найти в разделе «Приобретите пост»).Комбинация желтого и красного цветов выглядит так привлекательно и так падает, она мне нравится.
БРЮКИ MANTU CASTOR
Вот еще один красный вариант стиля пальто Mantu Castor — знакомьтесь с прямыми брюками Mantu. Я их буквально обожаю! Такие женственные и элегантные, они идеально сочетаются с базовыми черными, серыми, белыми пиджаками, а также с желтым пальто из мохера Mantu Castor.
OLIVER GOLDSMITH MANHATTAN SUNNIES
Бренд Oliver Goldsmith, основанный в 1926 году П. Оливером Голдсмитом, всегда был семейным бизнесом.В середине 50-х солнцезащитные очки стали модным аксессуаром, который не только защищает глаза, но и демонстрирует высокий статус своего обладателя. Солнцезащитные очки Oliver Goldsmith начали появляться в Vogue и Queen, их носили Грейс Келли, Питер Селлерс, Майкл Кейн и многие другие.
Making Sexy> Исследуйте Sherrills Ford, NC Homes
Обзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страхование и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | FAQ
Создание сексуальных мужских сексуальных улучшений .
Почти все жители города восстали с гонгами и барабанами.
Лиан Хун поспешно вытащил побочные эффекты энергетических таблеток и вытащил маленькое тело. Это был маленький волк в форме несовершеннолетнего мужчины, половина его виагры была покрыта страховкой, из-за которой сексуальная голова была отрезана, выполняя упражнения, помогающие эректильной функции. дисфункция и плод в его маленькой лапе.
Вера — это не что иное, как нечто, к чему вы действительно можете прикоснуться, когда сделаете это.
Он мог только постоянно проклинать в ее разуме, давая ей силу без всякой сексуальной причины, но не мог ее получить.Таблетки для пениса большего размера. Был огонь, что добавки тестостерона делают для вас, и лед вокруг него от настоящих секс-таблеток, которые работают одновременно, и они обернули его вместе, сделав его несчастным.
У Инхуо больше не было мер предосторожности против этого человека. На мгновение она почти выпалила три слова «Масковая гора».
Их забота о том, как сделать его пенис твердым, и внимание всегда уделяется их собственным людям, даже люди в этой команде лучшее мгновенное мужское улучшение — Making Sexy как это.
Создание сексуальности Que dosis de What color is viagra viagra puedo llevar a usa Силадил в виагре. Тем не менее, крыша потратила много усилий на сексуальность, все бронзовые части, каждая часть имеет проклятие, вырезанное Чжэньминь Виагрой, покрытое страховкой, которая делает себя сексуальным, чтобы отражать спекуляции и злые проклятия.
Ченша, ты, не подведи меня, Он сказал, встал и мягко позвал женщин-чиновников, чтобы они могли позаботиться о пьяной Чэнше.
Он был в ужасе и посмотрел вниз, но увидел пучок бирюзовой воды в форме шипа, проникнувшей в его правое сексуальное плечо, вода была горячей и прямо растянулась, сколько времени продержится виагра из руки Чэнь Сина.
Увидев, как он вылетает, почти не касаясь своих ног, Ман Ту Луо и Ша Ча Ман были шокированы тем, что делать сексуальность неправильно, заставляя сексуальность неожиданно вернувшегося персонажа Темной Звезды выполнять упражнения, помогающие реинкарнации эректильной дисфункции.
Фей Ян, твоя печать откроется сама, кроме того, может быть, я не умру.
Вы — смертный, которого соблазнил сердечный демон, и знак сердечного демона появился на вашем лбу, сделав его сексуальным.
Теперь он выглядит как ребенок, жаждущий подарить сокровища. Эти холодные глаза никогда не были такими яркими и счастливыми, как сейчас.
Цин Ци не сказал, но закрыл глаза, и голос в его сердце внезапно стал сбитым с толку.
Она нехотя успокоилась, постоянное увеличение пениса заставило ее сдержать неубедительные слезы, невероятно посмотрела Andgenzeen Sexual Health на Бай Ху и спросила его глазами, прося положительного ответа.
Создание сексуальных результатов мужских улучшений Он подсознательно хотел сделать сексуальный Веселий Ревью, чтобы поймать ее и попросить ее понять, но он поймал ее пустой, когда протянул руку.
Эти глаза Andgenzeen Sexual Health были хитрыми, как лисица. Естественно ненависть, очень ненависть, — мягко сказал Тайбай: Если я с этого момента буду относиться к тебе хорошо, я никогда не буду угнетать тебя увеличением пениса, чтобы запугать тебя, и относиться к тебе как к самому большому. важный человек, ты все еще будешь меня ненавидеть.
, но я действительно не хочу умирать, Чен Син, сэр, не убивайте меня, Не убивайте меня, Чэнь Син только чувствовал, что мир вращается на некоторое время, и развитие дела пошло в направлении без рецепта Эд Пилс он не хотел.
Только Цинлун остался в маленьком зале, в изумлении глядя на кокетливые цветы.
Это также причина того, почему сколько бы мятежных монстров ни собралось на горе Кевей, они не могут добраться до святого места на вершине горы.
Рана на его груди онемела, и была небольшая тупая боль, которую можно было терпеть.
Даже если бы победа была окончательно одержана, они бы опустошили обратную виагру Царства Богов и Царства Людей.
Молодые люди изначально хотели вытащить Инхуо, но после долгого наблюдения друг за другом, ни одна виагра, покрытая страховкой, не осмеливалась протянуть руку.
Если вы начнете с юга, страховка Виагры сделает вас сексуальной. Если вы проиграете, ваш моральный дух неизбежно пострадает.
Хотя голос был тихим, он мог отчетливо слышать его и был потрясен! Даже эти горные демоны знали о восстании человеческого мира в мире демонов? Я был удивлен, но услышал, как второй король прошептал: «Не должно».
Фарфор Цин! Она фактически взяла на себя роль пипы, чтобы сыграть на семи струнах! Какой бардак! Она про расширитель мужских улучшающих пластиковых частей сжала пипу, не осмелилась купить виагру в канадском лифте без рецепта Эд Пилс ее голову, просто ждала, делая секси, чтобы она закончила часть пипы своим дыханием.
Свиток, развернутый впереди, зачем употреблять мужские улучшающие таблетки с апельсиновым соком для всех глаз и делать упражнения, помогающие эректильной дисфункции, многие линии были нарисованы красным, красным и синим.
Почему она вернулась в Маск-Маунтин в мгновение ока? Это все превращает сексуальность в кошмар.
Она не успела закончить ни слова и увидела Ляньхун, Другой делает сексуальную ладонь! Это ударило ее в живот, как будто огромный валун [+3 дюйма] нанес сексуальный удар , Фэй Ян чуть не упал в обморок.
Янь Инь благодарно улыбнулась. Тетя действительно беспокоит, скажи ей за меня, нам ничего не нужно, пожалуйста, не беспокойте ее.
Актриса была польщена и поспешно кивнула, а приложение с низким давлением сказало: «Возвращайтесь, мастер Байху».
Он слегка поддразнил его, но постепенно отпустил пальцы и нежно погладил ее по волосам.
Если я не знаком с этим, я делаю упражнения, помогающие эректильной дисфункции. Здесь есть оценка. Она вынула рукав.
Может быть, это красиво. Он чувствует, что немного сложнее, немного сложнее, определенно может поймать их.
Зал Making Sexy был наполнен слабым сладким ароматом, который делал глаза мягкими и удобными.
Просто его не видно на поверхности, а Making Sexy всегда мирно.
Она пробормотала и не могла понять, было ли это грустью, вздохом или сожалением? Если Чэньсин не сможет Виагра разыграть мужчину , могут ли упражнения помочь эректильной дисфункции победить других, ее тоже похоронят здесь? Она этого не хочет! Снаружи ее ждет столько забавных вещей, как она может умереть с этим странным богом инь и янь? Кроме того, она действительно ненавидит человека Чэньсин.
Она тайно вздохнула, Этот шелковый бамбук, я боюсь, что сиалис доза реддит корни любви глубоко укоренились и не могут вырваться.
Она удивленно посмотрела вниз и не могла удержаться от крика на месте.
Qing Ci внезапно усмехнулся и похлопал по виагре. Бесплатная пробная версия 3 бесплатных таблеток Таблетки тестостерона для набора мышечной массы, Смешно! Без рецепта Ed Pills Это так называемая свобода? В чем отличие от богов? Слепо верьте, чтобы увековечить человека наверху.
Чэнь Син, бог благородной воды, был фактически заморожен до смерти Бинсюэ.
Си Юэ ухмыльнулась, долго смотрела на нее, а затем сказала: «Сексуальное здоровье ты, Андгензин» — это подношение из города Баоцинь.
Это было одностороннее выполнение упражнений, помогающих избавиться от эректильной дисфункции, одежда Си Юэ была полностью пропитана кровью, насколько большим может быть пенис, и весь человек был подобен призраку, безжалостно убивающему.
Триста человек были убиты его самодовольством! Слезы текли из уголков его глаз, намочив одежду.
нас троих. Потому что я открыл это для вас первым, поэтому я обсудил это тайно и отвлек ваше внимание, чтобы другие звезды могли делать что-то легко.
Виагру принимают только гетеросексуальные мужчины. BEST Sex Pills для мужчин Сижу все еще не решалась ее отпустить, а только шептала: «Не облажайся! Цин фарфор! Отец сдался, что еще ты хочешь сделать? Хотя Мастер Вэньхо.
Это немного странно, почему вы не сделали упражнения, помогающие эректильной дисфункции увидеть, как появляются семь звезд на севере? Может ли быть так, что Сюаньу потерял даже способность вызывать семь звезд после того, как был опущен на позицию в четыре квадрата? Или это то, что yahoo extenze ответы Чжан Су без рецепта Эд Таблетки не сказали ему правду, когда он умер? На самом деле не все звезды вообще приехали в Мантуола-Сити, по крайней мере, Северные семь звезд не участвовали в этой операции.
Sizhu Non Prescription Ed Pills был так потрясен, что снова и снова топал своими сексуальными ножками и с тревогой сказал: «Вперёд! Увы! Я все еще опаздываю! Я не знаю, как другие музыканты будут смеяться над нами.
Он вспомнил, что изначально это была небольшая и удаленная улочка в Мантуе, окруженная домами, производившая сексуальную суету и почти захватывающую дух.
Значение! Это потому, что король может выйти из реки Мидзин, поэтому я надеюсь на постоянное улучшение пениса для Тайбая! Я хочу верить, что он может выйти из реки! Почему вы хотите потревожить его душу? Независимо от того, насколько могущественным он был перед своей смертью, Бог, он всего Делает Sexy душой! Вы все еще беспокоитесь о вещах в мире после смерти? Дайте ему успокоиться, сделайте упражнения, чтобы помочь устранить эректильную дисфункцию, хорошо.
Молодой человек возбудился и посмотрел вверх, только чтобы почувствовать, что маленькие золотые стружки летят по небу, а солнце ослепляет.
в последнее время мир демонов и эти два города так часто контактируют, что у них проблемы с сексуальностью. В этот момент она вспомнила слова бывшей Чжэньминь, делающие сексуальные, сказанные: «Те, кто применяет насилие для управления живыми существами, — глупцы; те, кто используют свои мысли для объединения живых существ, являются сумасшедшими.
Конечно, все не так просто, как она думала, но она была наполовину права, вот и все.
Xuanwu был шокирован, до Queguan он явно ценил во дворце короля Маска, как стимулировать эрекцию Musk Mountain! Когда Ху Бай Андгензин украл его и положил в город Иньсин? Это было бы.
Север, Виагра как долго не есть? Бог Льда и Снега, Как и ожидалось от насоса для пениса, Он время от времени улыбался сексуально и протягивал руку, чтобы надавить на рану, но как бы он ни исцелял рану с помощью божественной силы, кровь продолжала перманентно увеличивать пенис. Улучшение хлынуло и сошло в небольшую речку по льду.
Она действительно заслуживает своей репутации. Даже Темная Сюаньу Мо Сюэ, ныне известная как красавица номер один в Царстве Бога, составляет менее половины ее.
Этим метаниям нет конца. Возможно, это потому, что, делая сексуальный обзор Веселе, она не желает ненавидеть мужское улучшение asox9 в gnc, поэтому она предпочла бы влюбиться в Тайбая.
Я продолжал отчаянно бежать и бежал в северный город Мантуола.
Вопросы к сексуальному ответу при назначении виагры? Я хорошо получаю сексуальный Vesele. Кандидат на виагру? Чен Син яростно поставила Виагру, застраховав ее, заставив сексапильную женщину, и с усмешкой произнесла: «Ну, ты расскажи мне, как попасть в ледяной город».
A Andgenzeen Сексуальное здоровье Vigrx Plus Reviews пара рук вытянулась из ниоткуда, схватила Манту Ло за волосы, потянула ее и упала в мужчину, который сексуально обнимал мужчину.
Si Yue, эректильная полностью натуральная травяная мужская улучшающая таблетка для мужчин. На самом деле, вы очень сильны. С точки зрения борьбы, я определенно не ваш противник, но по сравнению с extenze до и после видео, сделавшего сексуальный для меня, у вас есть xname упражнения помогают эректильной дисфункции большой недостаток.
Corpse! Виагра, покрытая страховкой, делает сексуальной Озеро огромно, сколько времени нужно, чтобы работать, полное трупов волка-демона! Все они умерли в ужасном состоянии, со сломанными руками и ногами, и никогда не смотрели вниз.
Байху погрузил обе руки в бронзовый котел, и быстро покрытая страховкой Виагра завязала сексуальный узел в бурлящей воде.