Шрамы от ожогов: особенности образования и лечение
Шрамы от ожогов – это новообразования, которые появляются на месте поврежденных, омертвевших участков кожи из-за воздействия низких и высоких температур. Травмы и нарушения эпидермиса от воздействия высокой температуры или химических веществ поддаются лечению медикаментозными, косметологическими и хирургическими методами.
Особенности образования рубцов после ожогов
Шрам от ожога не красит человека, может вызывать неприятные болезненные ощущения, зуд и жжение. С химическими, тепловыми, электрическими или лучевыми повреждениями кожи сталкивался практически каждый. Обгореть на пляже после солнечных ванн, быть ужаленным медузой в морской воде, обжечься об утюг – знакомо каждому.
Самые незащищенные от травм – дети. Ребенок в силу возраста, любознательности и неопытности попадает в беду чаще, чем взрослый. Ошпаренные кипятком ножки, волдырь на пальце, на щечке, на руке – частые случаи вызова «неотложки».
Опасность представляют и растения. Прикосновение к борщевику вызывает на коже ожоги 1-3 степеней. После сильного жжения появляются волдыри, а лечение занимает 2 месяца. Если в раны попадает инфекция, больного начинает знобить, поднимается температура. После воспалительного процесса рубцов на теле не избежать.
Шрамы после ожогов – травмы, которые могут остаться на всю жизнь. Если кожа получила минимальные повреждения (покраснение, жжение), не составляет труда вылечиться в домашних условиях с помощью мазей, спреев, бальзамов или простыми народными средствами. В случаях, когда ожог поразил эпидермис, и кровеносные сосуды, потовые железы, внутренние ткани, самолечение только навредит. Обращение к врачу необходимо.
| Классификация шрамов | |
| Физиологический | Коричневое или красное пятно на одном уровне со здоровой кожей |
| Атрофический | Коричневого или красного цвета, втянут внутрь |
| Гипертрофический | Коричневого или красного цвета, выше уровня кожи, твердый нарост |
| Келоидный (код МКБ 10) | Коричневого или красного цвета, значительно выше уровня кожи. Болевые ощущения, жжение, зуд |
Причиной рубца становится и неведение больного. Когда рана от ожога заживает, на месте остается корочка, под которой регенерируется новый слой кожицы. Больной обрывает эту корочку в надежде ускорить процесс выздоровления. Защитный слой снят, и появления шрама неминуемо.
Методы излечения шрамов
По глубине поражений ожоги разделяют на степени
| Степень | Повреждения | Лечение |
| 1 степень | Покраснение, отек кожного покрова. | Медикаментозное лечение дома. Выздоровление через 5-7 дней. |
| 2 степень | Покраснение, жжение, появление пузырей. | Медикаментозное лечение. Выздоровление через 15-20 дней. |
| 3 степень | Омертвение кожи, отечность, гипермия вокруг раны, появление пузырей или струпьев. | Госпитализация: оперативное лечение, медикаментозная коррекция, косметологические процедуры. Хирургическое вмешательство. Пластика по пересадке кожи. Выздоровление от 2 месяцев. |
| 4 степень | Омертвение, обугливание дермы и внутренних тканей | Госпитализация в ожоговый центр. Оперативное лечение, медикаментозная коррекция, косметологические процедуры. Хирургическое вмешательство. Пластика по пересадке кожи. |
Рубцы на теле человека появляются от ожогов 2, 3 и 4 степени при неправильном лечении раны или халатном отношении больного к своему здоровью. Шрамы возникают, когда на поврежденный участок кожи (волдыри) попадает инфекция. Начинается воспалительный процесс и нагноение. Организм реагирует мгновенно: высокая температура, слабость, озноб. Врач проводит необходимые анализы и назначает лечение.
Ожоговые шрамы приносят массу неудобств. Они способствуют занижению самооценки человека, его закомплексованности. Особенно если находятся на лице или шее.
Бороться с посттравматическими дефектами кожи помогают методы излечения шрамов от ожогов.
Это процедуры, эффективные лекарства и пластика
Рекомендуем почитать:
Медикаментозные средства
Лекарства используются на всех этапах лечения самого ожога. Мази, бальзамы, гели, спреи задействованы в косметологических и хирургических методах. Это заживляющие, регенерирующие, антисептические средства. Медикаментозное лечение рубцов требует большого количества времени, даже нескольких лет, при этом не всегда больной добивается искомого результата.
Лекарства при ожогах:
С помощью народных лечебных средств, мазей, масок, настоев трав убрать шрам после ожога сложно, а осветлить, придать рубцу цвет кожи, увлажнить, размягчить дерму можно. Яблочный уксус, касторовое масло, эфирные масла, лимонный сок, мед отлично с этим справляются. Чистотел опасен для кожи, поскольку вызывает ожог.
Заживляющими, регенерирующими и противовоспалительными свойствами наделено алоэ вера. Мазать ожог, чтобы не осталось шрама, начинают на стадии заживления раны с целью предотвратить образование рубца.
Если же он и появится на месте травмы, то будет незначительным.
Косметологические процедуры
В косметологии существует ряд действенных методов, с помощью которых пациенты избавляются от мелких и среднего размера рубцов, застарелых наростов. Косметологические клиники предлагают следующие процедуры для устранения шрамов после ожогов:
- Физиотерапевтическое лечение рубцов после ожога способствует увеличению эластичности кожи, улучшает восстановительные процессы. Это парафинолечение, диадинамотерапия, гальванизация, криотерапия, инфракрасное облучение, электрофорез, дарсонвализация. Назначают 5-15 сеансов.
- Гормональная терапия – серия инъекций глюкокортикоидов в рубцовую ткань. Процедура направлена на уменьшение келоидных рубцов. При использовании этого метода существует риск побочных эффектов.
- Лазерная шлифовка – безопасный и эффективный метод борьбы со шрамами на лице. Луч «удаляет» ненужный слой кожи, стимулирует выработку коллагена. В результате рубец становится мягким, разравнивается, меняет цвет, отбеливается.
- Микродермабразия (алмазная шлифовка) – безболезненная процедура очистки кожи лица с помощью абразивного материала кристаллов оксида алюминия. Полностью устраняет мелкие рубцы от различных ожогов.
- Химический пилинг – метод, основанный на воздействии на разные слои дермы соединениями фруктовых кислот (AHA-кислот). Результативен для разных видов шрамов. При очищении происходит удаление шероховатостей, отшелушивание мертвых частичек и отбеливание, выравнивание поверхности поврежденного места без токсичного воздействия. Пилинг противопоказан людям с аллергией на применяемые кислоты.
Хирургические методы
Если консервативный подход неэффективен, бороться со шрамами можно хирургическим путем. Это достаточно дорогостоящий метод, но результат превосходит ожидания. Видят необходимость в таком вмешательстве люди с застарелыми келоидными и гипертрофическими шрамами.
Во время операции иссекается рубцовая ткань, убирается деформация кожного покрова, накладывается косметический шов.
Пересадку кожи при удалении шрамов врачи делают нечасто, поскольку существует вероятность, что со временем келоидные рубцы вернутся.
Останется ли после ожогового пузыря шрам
При правильном лечении ожогов 2 и 3 степеней можно избежать образования шрамов. Поврежденная зона болит, вздувшиеся волдыри сочатся. Их нельзя лопать, поскольку они защищают рану от проникновения болезнетворных бактерий, инфекций. После приема обезболивающего, поврежденный участок обрабатывается антисептическим раствором, а на сами пузыри наносится мазь, гель или аэрозоль. Медикаменты помогают восстановить ткань и избавиться от возможных следов ожога.
Если заживление пройдет без осложнений: нагноения, температуры, озноба – велика вероятность, что шрама после ожогового пузыря не останется. Когда волдырь сходит, на его месте остается новая кожа. Крем, гель, маска, мазь от различных шрамов рекомендуется наносить постоянно, поскольку молодая кожица чувствительная и не обладает защитными свойствами от воздействий извне.
В случае если ее повредить, может начаться воспалительный процесс. Осложнения во время лечения ожога – причина появления рубца.
Уход за послеожоговыми рубцами и возможные осложнения
Келоидные и гипертрофические шрамы вызывают дискомфорт долгий период времени и могут чесаться. Такие симптомы человек ощущает 6 – 12 месяцев. В этот период поврежденные участки дермы уязвимы: легкое повреждение тканей приводит к бактериальной или инфекционной вспышке. Человек заболевает, страдает иммунная система, след становится больше. Самолечение при повышении температуры, сильных болях неприемлемо. Реальная помощь больному – консультация лечащего врача.
После заживления послеожоговым рубцам необходим уход как медикаментозный, так и косметологический. Народные средства при постоянном использовании тоже дают отличный результат.
Статья проверена редакцией
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Как правильно лечить рубцы после ожогов и как делать не нужно
По ошибке схваченная раскаленная ручка кастрюли, случайно пролитый на руки кипяток, неаккуратное обращение с огнем.
.. Причины повреждений кожи высокими температурами бывают разные, и чем более глубокие слои дермы затронуты, тем сложнее будет избавиться от последствий.
Рубцы после ожогов – это плотные коллагеновые волокона, которыми зарастают поврежденные ткани. В результате термических травм 1-2 степени остаются небольшие следы, со временем они исчезают или становятся малозаметными, а вот 3 или 4 степень может привести к появлению крупных дефектов, устранить которые будет очень непросто. Как проходит заживление в каждом из этих случаев? Каким должно быть лечение, чтобы минимизировать размер шрамов на лице или теле? TecRussia.ru рассказывает во всех подробностях.
Под действием высокой температуры клетки гибнут, а белок сворачивается, оставляя очаг некроза (омертвения). Самые частые причины повреждений – пролитый на себя кипяток, а также соприкосновение с огнем или раскаленными поверхностями. А порой чтобы получить термическую травму, достаточно всего 40-45 градусов Цельсия – такое возможно, если контакт продолжается более 6 часов, например, во время сна у теплой печки или батареи.
- Ситуация осложняется тем, что нагревшиеся ткани долго не остывают, а аккумулированный в них жар распространяется на соседние участки, увеличивая таким образом общую область поражения. Поэтому, чтобы охладить свежий ожог его необходимо поместить под проточную воду температурой около 20 градусов и держать не менее 15 мин., а не 2-3 мин., как это делают обычно.
В пострадавшей зоне наш организм сразу же запускает процессы регенерации, в результате которых пораженные фунциональные клетки частично восстанавливаются, а частично – заменяются коллагеновыми волокнами. Вероятность образования шрама и его тяжесть зависят главным образом от глубины повреждения:
| Степень ожога | Останутся ли следы? |
| 1 | Затрагивает только поверхностные слои. Типичный пример – человек, долго сидевший на солнце. Дерма краснеет, немного отекает, но через 1-2 дня приходит в норму, а обгоревшие участки отшелушиваются, не оставляя рубцовых изменений. |
| 2 | Дополнительно охватывает сосочковый слой эпидермиса. В зоне повреждения накапливается жидкость, кожа отслаивается. Возникает пузырь, наполненный прозрачным желтоватым содержимым. Если не присоединится инфекция, заживает за 1-2 недели. Шрамов такие ожоги тоже не оставляют. |
| 3А | В процесс вовлекаются более глубокие дермальные слои. На пораженном участке появляются пузыри с мутной красноватой или коричневатой жидкостью, держатся они до 3-5 недель. На полную эпителизацию (заживление поверхности) требуется до 1-1,5 месяца. Крупных шрамов, как правило, не будет, но отличия в рельефе, текстуре и/или цвете кожи на участках наиболее сильного повреждения тканей скорее всего останутся. |
| 3Б | Тяжелый глубокий ожог вплоть до жировой клетчатки. На его месте образуется сухой струп коричневого или черного цвета, жесткий и неподвижный. Заживление происходит с формированием грубых рубцов, нормально восстанавливается лишь зона по краю повреждения, где глубина поражения минимальна. |
| 4 | Наиболее серьезная термическая травма с вовлечением клетчатки, мышц, суставов, сухожилий. Может угрожать здоровью и жизни, привести к потере конечности и т.п. Для устранения или сглаживания эстетических дефектов часто приходится делать серию реконструктивных операций. |
Сразу после термического повреждения кожи наш организм запускает долгий и последовательный процесс регенерации – он занимает порядка 1 года, но с наибольшей интенсивностью идет впервые 1-3 месяца:
- В течение 7-10 суток после очищения раны от омертвевших участков появляется нежная грануляционная ткань. Она богата сосудами, которые предотвращают возможное проникновение инфекции в травмированную зону, и очень чувствительна к внешним воздействиям.
- В течение следующего месяца в грануляционной ткани формируются коллагеновые волокна – та основа, из которой впоследствии и будет состоять рубец. На этой стадии он выглядит розовым и объемным, но это далеко не окончательный его вид.
- На протяжении еще трех месяцев в шраме будут продолжаться заметные изменения: он уменьшается в размере, начинают исчезать сосуды, поверхность бледнеет, а волокна коллагена переориентируются по направлению наибольшего натяжения. Именно на этой стадии можно понять, идет ли процесс заживления нормально или есть тенденция к образованию гипертрофического/келоидного рубца: в последнем случае нужно принимать дополнительные меры.
- Окончательное формирование происходит примерно через год: обожженный участок лица или тела приобретает свой завершенный вид, становится бледным. На этом этапе никакие кремы, мази, пластыри уже не способны будут существенно уменьшить следы или сделать их менее заметными. Нужны более радикальные методы – шлифовка, в том числе лазерная, или даже хирургическая коррекция.
- Если рубцы образуются после пересадки кожи на место ожога, в первые 3 месяца эта зона сокращается более чем на треть. Начиная с четвертого месяца, область трансплантации разглаживается, к концу года достигая своих первоначальных размеров. Примерно в 5% случаев этого не происходит, тогда остаются контрактуры, требующие повторной операции.
- Подробнее см. также статью «Четыре стадии формирования рубца»
Примерно в 5% случаев этого не происходит, тогда остаются контрактуры, требующие повторной операции.В целом, для ожогов характерно достаточно обширное поражение тканей, поэтому следы от них практически всегда будут крупнее и заметнее, чем от операций и прочих механических травм. Чтобы этого не произошло, во-первых, поврежденный участок необходимо сразу же обработать у врача, чтобы исключить занесение инфекции и создать нормальные условия для заживления, а во-вторых – желательно с первых же дней использовать весь арсенал профилактических и лечебных средств, чтобы не допустить появление ярких, большого размера шрамов и, тем более, келоида.
До тех пор, пока на месте термического повреждения сохраняется грануляционная ткань – сочная, ярко-розовая, легко кровоточащая, главное – защитить ее от внешних воздействий.
Обычно в таких случаях накладывают специальные сетчатые атравматичные повязки, которые пропускают жидкость, выделяемую раной, и не прилипают к ней (например, Бранолинд или Парапран). После того как грануляции покроются эпителием и врач разрешит снять повязку, можно начинать профилактику образования грубого рубца.
- Самые популярные и действенные варианты в этой группе – силиконовые окклюзионные повязки и гели (Дерматикс, Кело-Кот, Epi-Derm). Их эффективность доказана многочисленными клиническими испытаниями, а единственный минус – достаточно высокая цена. Раз в сутки место зажившего ожога нужно промыть с мылом (детским либо хозяйственным) без трения, осушить мягкой салфеткой и либо наложить пластину, либо смазать гелем и дать ему подсохнуть. Силиконовые пластыри можно использовать несколько раз, для этого перед повторным нанесением их промывают в теплой воде и протирают неворсистой тканью. Использовать необходимо на протяжении от 3 до 6 месяцев.
- Чуть менее востребованы гели с аллантоином и экстрактом лука (Контрактубекс, Медерма), а также ферментами, снижающими плотность фиброзных волокон (Ферменкол, Имофераза). Судя по отзывам практикующих врачей и ряду научных статей, эффект от них есть, но в Международные клинические рекомендации по лечению рубцов подобные средства не входят, так как их действие однозначно не доказано.
- Компрессионное белье поможет, если ожог расположен на ногах, животе, боках или ягодицах – оно способствует фиксации и небольшому сдавливанию рубца, из-за чего соединительная ткань вырабатывается не так активно и шрам остается негрубым и эластичным.
Судя по отзывам практикующих врачей и ряду научных статей, эффект от них есть, но в Международные клинические рекомендации по лечению рубцов подобные средства не входят, так как их действие однозначно не доказано.Любые наружные средства эффективны в первые полгода, максимум год после ожоговой травмы. Повлиять на уже созревший рубец они не могут в принципе, что бы ни говорила по этому поводу реклама.
Представляют собой уколы ферментов, расщепляющих соединительную ткань (Гиалуронидаза, Лидаза), либо гормонов – кортикостероидов. Ферменты могут назначить как при появлении признаков гипертрофии, так и для того, чтобы сделать мягче и тоньше формирующийся нормотрофический шрам, но однозначных доказательств эффективности этих препаратов нет.
Эксперты, составившие европейские клинические рекомендации по терапии послеожоговых образований, советуют инъекции кортикостероидов, если через три месяца после травмы появляются признаки формирования келоида. В результате введения этих средств соединительная ткань синтезируется не так активно и общий объем шрама уменьшается. Уколы делают раз в 3-4 недели. Гормоны с длительным действием (Кеналог, Дипроспан) вводят однократно каждые 2–3 месяца. Положительным результатом считается уменьшение рубца в размерах примерно на 30%.
Чаще всего применяется электрофорез с Лидазой или Ферменколом. Под действием электрического тока препараты проникают в ткани глубже, чем при обычном нанесении. Говорить об эффективности этого метода сложно. Он широко распространен, и в интернете можно встретить много положительных отзывов от пациентов. С другой стороны, авторы и отечественных, и международных клинических рекомендаций электрофорез в своих трудах даже не упоминают.
Среди других видов физиопроцедур:
- Лазерное воздействие. Результат сильно зависит от типа аппарата: PDL (пульсирующий на красителях) позволяет осветлить растущую соединительную ткань и сделать ее мягче. А вот применение СО2-лазера дает высокую вероятность рецидива – порядка 90%, – поэтому использовать его для коррекции рубцов нецелесообразно.
- Криотерапия – удаление коллагеновых волокон жидким азотом. Рекомендована при сильном разрастании шрамов. Если сочетать ее с инъекциями кортикостероидов, можно достичь стойкого результата, но для этого понадобится минимум три процедуры.
- Лучевая терапия – считается устаревшей методикой, сопряжена с большим количеством побочных эффектов и осложнений, вплоть до онкологических. Тем не менее, может применяться по решению врача как изолированно, так и в качестве подготовительного этапа перед оперативным вмешательством.
- Аппаратная шлифовка – используется для улучшения вида зрелого (старше года) рубца. Категорически противопоказана для коррекции келоидов, так как часто провоцирует их активный рост.
Хирургическое удаление послеожоговых рубцов может дать вполне адекватный эстетический результат в тех случаях, когда речь идет о крупных, «разлитых» образованиях. В зависимости от формы и площади шрама, его либо иссекают, а затем соединяют края тонким аккуратным швом, либо пересаживают участок кожи с менее заметной части тела.
Такую пластику допустимо делать не ранее, чем через полтора года после травмы, когда шрам полностью созреет и оформится. В период восстановления используют силиконовые пластыри и гели, чтобы новый рубец получился как можно незаметней. При этом, не рекомендуется хирургически удалять келоид из-за очень высокого риска рецидива.
Многие из растиражированных в интернете «народных» средств для лечения термических травм как минимум неэффективны, а порой и откровенно опасны:
- Смазывание обожженной кожи эфирными маслами, особенно неразведенными, может усугубить ситуацию, усилив повреждения.
- Компрессы из мочи (увы, это действительно один из самых частых «домашних» рецептов) – вызывают дополнительное повреждение тканей и присоединение инфекции, которая отнюдь не улучшит состояние рубца.
- Камфарное масло, особенно приложенное в виде компресса, провоцирует повторный ожог. Аналогичный эффект вызовет бадяга (в целом это прекрасное отшелушивающее средство, но оно не предназначено для нанесения на свежие шрамы).
Относительно того, чего еще нельзя делать с ожогами, общие рекомендации такие:
- Не подставляйте формирующийся рубец солнцу. Он станет темнее и загрубеет.
- Не подвергайте обожженное место растяжению. Чем меньше двигается поврежденный участок кожи, тем компактней и незаметней будет шрам.
- Откажитесь от фитнеса (если речь не идет о лечебной физкультуре, назначенной для предупреждения контрактур) хотя бы на первые 3 месяца, лучше – на полгода.
Послеожоговые шрамы обычно обширнее, грубее и заметнее, чем послеоперационные.
Поэтому заниматься их коррекцией нужно сразу же, как только рана эпителизируется (закроется). Однозначно подтвердили свою эффективность пластыри и гели на основе силикона, которые нужно применять с первых же дней и минимум три месяца.
Если рубец растет слишком активно, превращаясь в гипертрофический или келоид, эффективны инъекции кортикостероидов в пораженную зону. Удалить шрам относительно щадящим способом можно с помощью криовоздействия или пульсирующим лазером на красителях. Если же все перечисленные средства не дали удовлетворительного результата, то после полного созревания, т.е. через полтора-два года после травмы, может быть рекомендована пластическая операция.
Использованы следующие научные исследования и материалы:
|
Ф., Карамова А.Э., Сайтбурханов Р.Р.; 2015местные средства (мази и крема от рубцов) в домашних условиях, косметология, пластика, советы и рекомендации дерматологов
Шрамы от ожогов – рубцы из соединительной ткани, которые образуются на месте поврежденной кожи вследствие воздействия на этот участок высокой температуры или химического вещества. Выглядят они не эстетично и ухудшают качество жизни человека. Убрать шрам от ожога можно, прибегая к лекарственным препаратам и некоторым народным средствам. Кроме этого современная косметология также может предоставить несколько эффективных методик, позволяющих справиться с проблемой. В сложных случаях или при обширном поражении поможет только пластическая хирургия.
Перед тем, как убрать шрам от ожога, лучше посетить врача. Он определит его тип, «возраст», а также подберет эффективный метод его удаления.
…
Вконтакте
Мой мир
Шрамы от ожогов наиболее значительны после ожога 3 степени. Они являются реакцией организма в виде замещения соединительной (рубцовой) тканью нормальных структур кожи в ответ на глубокое повреждение и разрушение ее структуры. При решении вопроса о том, как убрать шрам от ожога, приходится учитывать их огромное разнообразие. Оно обусловлено:
- типом рубцовых изменений — рубцы нормотрофические, гипертрофические, атрофические, келоидные;
- выраженностью — окраска, а также высота или глубина расположения по отношению к уровню поверхности здоровой кожи;
- площадью и формой;
- локализацией и влиянием на функциональные нарушения;
- сроками существования.
Лечение рубцов после ожога
Из открытых частей тела часто повреждается лицо.
Эстетические и функциональные последствия после ожога лица имеют огромное значение, поскольку в процесс могут вовлекаться верхняя и/или нижняя губа, области щек, ушных раковин, подбородка, подчелюстной зоны. В связи с этим выбор максимально адекватного и, по возможности, наиболее эффективного способа убрать шрам в целях улучшения внешнего вида является особенно важным.
Чем лечить шрамы от ожогов, и какими методами можно их убрать
При обширных ожогах 3 степени главной задачей является восстановление утраченных функций с одновременным устранением (насколько это возможно) негативных эстетических последствий ожогов. Зачастую добиться необходимых результатов консервативными методами, особенно при грубых шрамах, приводящих к функциональным нарушениям, достаточно сложно или вообще невозможно. В этих случаях, чтобы убрать рубец от ожога, необходима помощь дерматохиурургов, пластических хирургов и косметологов.
Существуют хирургические методы, средства для наружного применения (гели, кремы, мази), инъекционные и аппаратные методики, позволяющие убрать шрамы от ожогов.
Пластические операции и инвазивные косметологические процедуры
Основная задача хирургического лечения — убрать шрамы от ожогов, не поддающиеся или заведомо не подлежащие коррекции консервативными методами, а также нарушающих функции определенных органов (выворот век, сужение входа в ротовую полость, ограничение объема движений конечностей и т. д.).
В подобных случаях виды коррекции зависят от выраженности поражения. Это может быть простое иссечение шрама после ожога, его иссечение с мобилизацией окружающей здоровой ткани, пересадка кожных лоскутов, а также использование различных способы современной пластической микрохирургии.
После того, как будут убраны грубые дефекты, эстетическое исправление осуществляется дерматохирургами и косметологами, которые владеют хирургическими методами коррекции кожного рельефа:
Более подробно о методах шлифовки шрамов читайте в нашей обзорной статье по этой теме.
Широкое применение методов пластической хирургии невозможно, поскольку они ограничены строгими показаниями, противопоказаниями и возможными осложнениями.
Кроме того, многие из них являются достаточно дорогостоящими.
Лазерная абляция ожоговых шрамов
Лазерная шлифовка рубца от ожога
Местные лекарственные средства
Большой популярностью пользуются лекарственные формы для наружного применения, такие как мазь, крем, гель при шрамах от ожогов и других видах повреждений. Они легкодоступны и продаются в аптеках без рецептов. Но при этом хорошо помогают убрать рубцы. Действующее вещество можно вводить в необходимую область также посредством процедур ионофореза и ультрафонофореза, проводимых в физиотерапевтических кабинетах.
Рекомендуем к прочтению статью о том, как проводить ионофорез в домашних условиях.
По своему составу препараты, предназначенные, чтобы убрать рубцы, могут содержать ферменты и поверхностно активные вещества, гормональные компоненты, витамины и минералы, растительные эфирные масла и т. д.
Они наносятся на раны, уже покрытые эпителиальным слоем, и применяются, преимущественно, в качестве профилактических средств от образования рубцов после ожогов, а также в период формирования последних, иногда и при уже имеющихся ограниченных по площади и размеру гипертрофических шрамах и в дополнение к хирургическому лечению.
«Гепариновая мазь» или мазь «Контратубекс»
Применяется, чтобы убрать шрамы после ожогов, которые находятся, в основном, на ранних стадиях формирования. Компонентами последней являются гепарин, аллантоин и экстракт лука Серае.
Гепарин, кроме противовоспалительного и антиаллергического эффектов, обладает свойством умеренно подавлять разрастание соединительной ткани и способствует ее насыщению молекулами воды, благодаря чему происходит размягчение рубцовых изменений.
Аллантоин обладает кератолитическим действием, в результате чего быстрее отслаивается роговой слой, улучшается кровообращение, повышается проницаемость тканей для активных компонентов мази и для воды, улучшается способность тканей удерживать воду. Экстракт лука, обладая противовоспалительным и фибринолитическим действием.
«Келофибраза» и «Медерма»
Подобным эффектом обладают крем «Келофибраза», активными веществами которого являются мочевина, гепарин и D-камфара, а также гель «Медерма», включающий те же компоненты, что и «Контратубекс», за исключением гепарина.
Гель предназначен, преимущественно, для профилактики и коррекции «свежих» атрофических рубцов. Убрать старые шрамы от ожогов с его помощью не выйдет.
Гели и спреи на основе жидкого силикона
Выпускаются также гели и спреи, основными компонентами которых являются диоксид силикона и полисилоксан (кремнийорганическое соединение). После нанесения на рубцовую поверхность они полимеризуются, образуя своеобразную «дышащую», давящую и подвижную при смещении кожи пленку.
Она способствует сохранению водного баланса, нормализации синтеза коллагена, предотвращению разрастания соединительной ткани в зоне нанесения, разглаживанию шрама от ожога и проникновению в него лекарственных компонентов.
К таким препаратам относятся:
- гель и спрей «Кело-кот»;
- жидкий крем «СкарГуард» — дополнительно содержит глюкортикостероид гидрокортизон, обладающий противовоспалительными и антипролиферативными свойствами и уменьшающий отечность тканей и ощущения зуда, а также витамин “E”, являющийся мощным антиоксидантом и компонентом, способствующим питанию, смягчению и осветлению тканей;
- гель «Дерматикс», состоящий из полисилоксанов и диоксида кремния; рекомендован разработчиком в качестве эффективного средства профилактики и уменьшения выраженности шрамов различной давности и сложности.
Названные средства на практике достаточно эффективны, но в основном для профилактики и лечения «свежей» и «нежной» рубцовой ткани. Старые рубцы убрать с их помощью не выйдет.
«Ферменкол»
Еще одно эффективное средство, помогающее убрать шрамы после ожога. Оно относится к препаратам с другим механизмом действия и предназначено для коррекции более выраженных гипертрофических изменений, а также шрамов, находящихся на более поздних сроках от момента их формирования.
Эти средства наиболее эффективно уменьшают высоту и размеры тканей, характеризующихся избыточным синтезом патологических коллагеновых белков и миофибропластической пролиферацией, то есть разрастанием клеток, напоминающих гладкомышечные и фибробласты одновременно.
В отличие от нормальных коллагеновых волокон, патологический коллаген характерен вихреобразной укладкой и формированием в узловую структуру. Задачей консервативной терапии является ее разрушение и стимуляция синтеза коллагеновых волокон с нормальной структурой.
«Ферменкол» — это современное средство, помогающее убрать шрамы от ожогов гипертрофического и келоидного типа с доказанной эффективностью. Его выраженные противорубцовые свойства обусловлены комплексным воздействием на главные компоненты рубцовой ткани (гиалуроновую кислоту и патологичесий коллаген) за счет входящего в состав препарата комплекса девяти ферментов (коллагеназ). Последние получены из организмов водной среды (гидробионтов), преимущественно из краба.
Эти ферменты разрушают гиалуроновую кислоту и характерны избирательной активностью именно по отношению к измененным избыточным коллагеновым структурам, глубоко и полно гидролизируя их до аминокислотных остатков. Ферменты гидробионта своим действием на гиалуроновую кислоту в 4 раза превосходят имеющиеся на рынке препараты фермента гиалуронидазы и в несколько раз — все имеющиеся другие коллагеназы.
«Ферменкол» также способствует нормализации увлажненности пораженных тканей и устранению излишней пигментации. Он выпускается в виде геля для аппликаций и ультрафонофореза и комплекта для электрофореза, может использоваться как в качестве монотерапии послеожоговых шрамов, так и в сочетании с силиконсодержащими средствами или с препаратами на основе фермента гиалуронидаза.
Наилучший функциональный и косметический эффекты препарата отмечаются в период формирования рубца после ожога — от 1 месяца до полугода.
При шрамах, сформировавшихся после ожогов 3-й степени, лечение только посредством аппликаций является недостаточно эффективным. «Ферменкол» желательно применять с помощью физиопроцедур (ионофорез или фонофорез) по 2-3 курса, состоящих из 10-15 процедур каждый. Между физиотерапевтическими процедурами необходимо в течение 30-40 дней использовать аппликации с 15-30 граммами геля в сутки.
Лечение ожога 2-й степени Ферменколом
Фото взято с ресурса
irecommend.ru
Как осветлить шрам от ожога
Все перечисленные препараты наружного применения, а также лазерные методики обладают свойством осветления послеожоговых шрамов. В домашних условиях в этих целях можно использовать также компрессы с настоем ромашки и тысячелистника, с измельченной петрушкой, с огуречным соком или натертой мякотью огурца, смазывание облепиховым маслом с соком лимона и т.
д.
Выбор любого вида лечения послеожоговых шрамов необходимо согласовывать с врачом и осуществлять в зависимости от их выраженности, типа и срока давности. Пытаться убрать их самостоятельно не стоит.
Рекомендации дерматологов
Чтобы в процессе избавления от ожогового шрама и в реабилитационном периоде не возникло никаких проблем, дерматологи рекомендуют принять во внимание следующие моменты:
- сформированный шрам после ожога и участок кожи, на котором он располагался до того, как его убрали, не подставлять солнцу. Пользуйтесь солнцезащитными средствами;
- обожженное место старайтесь не растягивать. Чем меньше его травмировать, тем незаметнее оно будет и его будет легче убрать;
- не пытайтесь скрыть место со шрамом от ожога с помощью татуировок. Эпидермис ослаблен, защитные функции его снижены. Дополнительная травматизация во время нанесения тату может спровоцировать развитие воспалительного процесса. К тому же, убрать его потом будет сложнее;
- шрамы от ожогов не нужно чесать – это еще больше травмирует тонкий эпидермис. То же самое относится и к реабилитационному периоду после того, как рубцы уберут;
- после процедуры по удалению шрамов от ожогов за местом, где ранее был рубец, нужно тщательно ухаживать. Можно использовать и медикаментозные средства, и народные.
То же самое относится и к реабилитационному периоду после того, как рубцы уберут;Чем раньше будет начато лечение шрамов от ожогов, тем выше вероятность того, что от них можно будет полностью избавиться, и при этом не прибегать к радикальным методам. Перед тем, как выбрать способ, который поможет убрать рубцы, лучше проконсультироваться с дерматологом или косметологом.
Смотрите видео о том, как убрать шрамы и рубцы без операции. Лазерная шлифовка:
Как убрать шрамы от ожогов на руке, лице и пр, в тч в домашних условиях
Ожог – одна из самых распространённых бытовых и производственных травм. Даже незначительное по площади поражение кожи оставляет после себя след. Рубцы и шрамы после ожогов доставляют физические неудобства и эстетический дискомфорт, иногда ограничивают подвижность сустава. Как от них избавиться — рассмотрим в нашей статье.
Виды ожогов и их последствия
Внешний вид послеожоговых рубцов зависит от первопричины их возникновения.
Основные виды ожогов:
Термический. Возникает в результате воздействия на кожу высоких температур. Его причиной может стать солнечный свет, огонь, горячая жидкость или пар, раскалённые предметы.
Вероятность образования рубцов зависит от степени тяжести ожога. Ожог I степени не оставляет следов, поскольку поражен только эпидермис. При ожогах 2 степени на коже могут остаться красные пятна и небольшие шрамы. При ожогах III и IV степени травмируется кожа, мышечные и нервные ткани, жировая прослойка, из клеток которых формируется плотный струп.
Степени ожогов
Химический. Причиной химического поражения кожи являются едкие щелочи и концентрированные кислоты.
Следы от таких ожогов имеют чёткие контуры, цвет которых зависит от химического вещества (от серной кислоты образуются чёрные или коричневые рубцы, от соляной – желтоватые, от азота – жёлто-зелёные или жёлто-коричневые, от перекиси водорода – белые).
В некоторых случаях на месте рубца может образоваться келоид (плотное опухолевидное разрастание волокнистых соединительных тканей кожи). Толчком для его развития может послужить травма или расчесывание шрама. Во время роста в районе рубца ощущается зуд, жжение, болезненные ощущения при надавливании.
Электрический. В местах поражения током или молнией остаются «метки» (пузырьки с серозной жидкостью), на месте которых образуются уродливые рубцы.
Радикальное лечение шрамов
Для лечения келоидных, застарелых рубцов, а также шрамов, занимающих большую площадь, используются методы радикального лечения:
- Пересадка кожи. Удаление кожи с поражённых участков и пересадка на это место собственной кожи с другой части тела, кожи других людей, животного или синтетического происхождения. Показано при ожогах III и iV степени.
- Хирургическое вмешательство. Метод представляет собой иссечение рубца и дальнейшее наложение косметического шва. Свежий шов гораздо легче сделать менее заметным, чем послеожоговый рубец. Для этого в место операции втираются специальные средства, которые препятствуют разрастанию соединительной ткани. Рекомендуется при множественных или глубоких рубцах.
- Лазерная шлифовка. С помощью современных лазерных технологий, которые используются в косметологических клиниках и салонах, можно избавиться от шрамов любой сложности и на любых участках кожи. В ходе лечения рубцовая ткань снимается послойно. Процедура практически безболезненна, в течении первых двух недель может возникнуть небольшой отёк и неприятные ощущения.
Результаты лазерной шлифовки рубцов
- Дермабразия. Механическое удаление эпидермиса является более щадящим способом шлифовки кожи с помощью порошка окиси алюминия. Метод не используется для лечения келоидных рубцов, а также рубцов диаметром более 6 мм (например, застарелые шрамы на руках, полученные ещё в детстве).
Показано при ожогах III и iV степени.
Медикаментозные способы устранения
Максимальный эффект от применения аптечных средств можно получить на этапе созревания рубцов. Курс лечения обычно составляет около 6 месяцев. Наиболее популярными препаратами являются:
- Контрактубекс. Мазь содержит луковый экстракт, который препятствует образованию рубцовой ткани и оказывает бактерицидное действие на рану. Входящий в её состав гепарин смягчает ткани и способствует регенерации новых клеток, а аллантоин облегчает неприятные ощущения в процессе заживления. Мазь нужно втирать в место ожога несколько раз в день.
- Келофибраза. Крем сделан на основе мочевины и гепарина натрия, которые усиливают кровообращение, делают рубцовую ткань более эластичной, способствуют регенерации кожи и рассасыванию рубца. Крем наносится на послеожоговый рубец 4 раза в день лёгкими массирующими движениями до полного впитывания. На застаревшие рубцы нужно накладывать компрессы с кремом на ночь.
- Zeraderm Ultra. Мазь обладает противовоспалительным, антиоксидантным и регенерирующим эффектом. Эффективна при келиодных и гипертрофических шрамах после ожогов. Наносится после полного заживления раны 2 раза в сутки.
Мазь обладает противовоспалительным, антиоксидантным и регенерирующим эффектом. Эффективна при келиодных и гипертрофических шрамах после ожогов. Наносится после полного заживления раны 2 раза в сутки.Ни в коем случае не следует удалять корочку, образовавшуюся на ранке после ожога. Таким образом можно усугубить ситуацию, увеличивая глубину рубца.
- Ферменкол. Противорубцовый препарат нового поколения, предназначен для коррекции рубцов и профилактики их развития. Выпускается в виде прозрачного геля, который нужно наносить на поражённый участок дважды в день через 3 недели после ожога либо в виде набора для электрофореза. С помощью процедуры электрофореза лекарство вводится под кожу и действует на рубец изнутри.
- Силиконовая пластина «Спенко». Прозрачная силиконовая пластина размером 10х10 см предназначена для удаления рубцовых образований различного происхождения, в т.ч. послеожоговых. Она крепится на рубец с помощью бинта или лейкопластыря и снимается лишь несколько раз в день для проведения гигиенических процедур.
Средства от ожогов на фото
- Zaraderm Ultra
- Контрактубекс
- Ферменкол
- Келиофибраза
Народные методы
Неплохих результатов в борьбе с последствиями ожогов можно добиться с помощью народных методов:
- Маска из косметической глины. Поможет сделать шрамы менее заметными. Смешайте порошок глины с водой до кашицеобразной консистенции и наносите на поврежденный участок дважды в неделю на 15 минут. Смойте остатки прохладной водой.
- Бодяга. Натуральное средство для борьбы со шрамами и уплотнениями на коже. Для устранения рубцов маска из бодяги наносится 2–3 раза в неделю. Средство нельзя использовать на область вокруг глаз, при наличии на коже купероза и открытых ранок.
Сделать послеожоговые шрамы менее заметными можно с помощью компрессов из мелко натёртого свежего картофеля, сока алоэ, облепихового масла, отвара петрушки.
Если вы не хотите тратить время на приготовление лекарства из натуральной бадяги, в аптеке вы сможете найти готовые гели с этим компонентом
- Смесь на основе семян дыни. Измельчите 20 высушенных и очищенных семян спелой дыни, скорлупу 2 яиц и смешайте с 5 мл оливкового масла. Компресс из полученной смеси приложите на рубец и зафиксируйте. Меняйте компресс ежедневно в течении 20 дней. При необходимости повторите курс через 14 дней перерыва.
- Маска с пчелиным воском. 2 части сливочного масла и 1 часть натурального пчелиного воска растопите на водяной бане, остудите, добавьте по 10 капель лимонного сока и сока алоэ. Готовым составом смазывайте рубцы несколько раз в день.
Шрамы от ожогов: что нельзя делать
- Обладатели заметных послеожоговых шрамов, особенно на открытых участках тела, пытаются замаскировать их с помощью татуировок. Делать этого не следует. Татуировка сама по себе является травматической для кожи процедурой. А её нанесение на уже повреждённый участок кожи может привести к серьёзным последствиям.
- Образовавшийся после ожога рубец нужно защищать от воздействия ультрафиолетовых лучей, иначе он станет более заметным. Поэтому принимать солнечные ванны людям с подобными дефектами кожи не рекомендуется.
- Не следует заниматься самолечением. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пользоваться тем или иным методом. Возможно, для достижения лучшего результата понадобится комплексное лечение.
А её нанесение на уже повреждённый участок кожи может привести к серьёзным последствиям.Чем раньше вы начнёте лечение послеожоговых шрамов, тем выше вероятность навсегда избавиться от них без обращения к радикальным методам.
Оцените статью: Поделитесь с друзьями!
Шрамы от ожогов: как убрать рубцы с помощью мазей или операции и восстановить кожу
Шрамы от ожогов появляются вследствие замещения нормальных тканей соединительной, что случается при развитии травм как минимум средней степени тяжести. Без соответствующего лечения рубцы сопровождают человека всю жизнь и могут стать причиной психологического дискомфорта.
Поэтому к процессу восстановления кожи при тяжелых ожогах необходимо подходить со всей ответственностью и четко следовать рекомендациям врачей.
Последствия ожогов и их виды
После ожога могут остаться рубцы. Характер их развития зависит от типа полученной травмы:
- Термические. Возникают вследствие воздействия на кожный покров высоких температур. Это происходит после контакта с кипятком, раскаленными предметами, пламенем, после принятия солнечных ванн.
- Химические. Травмирующее поражение кожи происходит на фоне ее контакта с агрессивными веществами — кислотами, щелочами, концентрированным спиртом. Рубцы от подобных ожогов имеют четкие границы и окрашиваются в определенный цвет. После воздействия серной кислоты остаются следы черного или темно-серого цвета, соляной — образуются шрамы желтого окраса, азотной — желтые с зелеными или коричневыми вкраплениями, перекиси водорода — с белым отливом.
- Электрические. Повреждение эпидермиса происходит на фоне воздействия электрического тока или после удара молнии.
Лечение шрамов
Убрать негативные последствия ожогов и восстановить структуру поврежденной кожи можно разными способами. Методы терапии и реабилитации определяются врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. Играет роль возраст пострадавшего, состояние его здоровья, степень ожога и его площадь.
Пытаться самостоятельно избавиться от последствий тяжелых травм не следует, ведь это очень опасно для здоровья и чревато тяжелыми осложнениями.
Медикаментозные способы
Убрать серьезные шрамы при помощи традиционных лечебных препаратов удастся на этапе заживления ожогов, когда здоровые ткани окончательно не заместились соединительными. Чтобы рассасывание рубцов произошло до конца, использовать указанные средства нужно не меньше полугода.
Самыми популярными препаратами этого типа считают:
- Контрактубекс. Эффективная мазь, содержащая в составе луковый экстракт. Она предотвращает процесс рубцевания эпидермиса и обеззараживает поверхность раны. Активные компоненты препарата стимулируют регенерацию кожного покрова, обезболивают.
- Келофибраза. Отличное средство, которое предотвращает образование рубцов за счет присутствия в составе гепарина, мочевины. Оно способствует усилению кровообращения на обработанных участках тела, размягчает ороговевшие ткани. Крем можно наносить на новые образования и на застарелые пятна. Чтобы добиться лучшего эффекта, средство используют на ночь совместно с повязками на тело.
- Zeraderm Ultra. Препарат помогает избавиться от воспалительного процесса на эпидермисе, устраняет красноту и отек. Он способен ускорять заживление травмированных участков кожи, проявляет антиоксидантный эффект.
- Ферменкол. Современный препарат в виде геля, который применяется для лечения и предотвращения появления рубцов. Его рекомендуется наносить на проблемные участки несколько раз в сутки до полного восстановления состояния эпидермиса.
- Спенко. Это специальные силиконовые пластины, при помощи которых очень удобно избавляться от рубцов разной природы происхождения. Их накладывают на проблемный участок, фиксируют лейкопластырем и снимают через несколько суток.
Народная медицина
Кроме традиционных средств и методов лечения, при появлении шрамов от ожогов можно прибегнуть к народной терапии:
- Косметическая глина. Подобные маски улучшают состояние эпидермиса и делают любые рубцы менее заметными. Для приготовления средства глину смешивают с водой, чтобы получить массу пастообразной консистенции. Ее наносят на проблемные участки и смывают через 15 минут. Такую процедуру рекомендуется проводить дважды в неделю.
- Бадяга. Очень эффективное средство, которое способствует быстрой регенерации кожного покрова и избавляет от рубцов. Порошок бадяги смешивают с небольшим количеством воды и наносят на проблемные участки на 10—20 минут. Этот метод следует очень аккуратно использовать для лица, поскольку он провоцирует сильное жжение. Маску запрещено наносить на кожу вокруг глаз, на открытые раны, пузыри с жидкостью.
- Маска из семян дыни. Из спелого плода необходимо взять двадцать зернышек, тщательно вымыть и высушить их. К измельченным семенам добавляют порошок из скорлупы двух яиц, 5 мл оливкового масла. Полученную смесь наносят на проблемные зоны и фиксируют марлевой повязкой. Компресс нужно делать ежедневно на протяжении месяца.
- Пчелиный воск. Сливочное масло смешивают с основным продуктом в пропорции 2:1 и ставят на водяную баню для лучшего соединения. Когда средство охладится, добавляют по 10 капель сока алоэ и лимона. Полученной мазью обрабатывают рубцы несколько раз в сутки.
Удаление рубцов
Операция очень часто является единственным эффективным способом устранения соединительной ткани, образовавшейся после ожогов.
В менее тяжелых случаях приступают к специальной физиотерапии, которая помогает в кратчайшие сроки восстановить состояние кожного покрова.
Оперативное вмешательство
При проведении операции иссекаются видоизмененные ткани, не способные восстановиться самостоятельно. Выполняется пересадка здоровой кожи, взятой из других участков тела пострадавшего человека. Иногда используется эпидермис животных или синтетические ткани. После удачно выполненной пересадки восстановление кожного покрова происходит очень быстро.
Лазерная шлифовка
Если на теле проявятся шрамы, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение для выполнения шлифовки. Ее проводят при помощи лазера с предварительным местным обезболиванием. После процедуры разрушается патологическая соединительная ткань, на месте которой образуется здоровая кожа. В процессе лазерной шлифовки дерма довольно сильно нагревается, что стимулирует выработку коллагена и способствует быстрой регенерации.
Пилинг
Для устранения рубцов разной природы происхождения можно применять пилинг с использованием гликолевой кислоты. Вследствие проведения этой процедуры снимается лишь верхний слой эпидермиса и не затрагиваются слои, размещенные глубже. В результате проведения процедуры будут появляться здоровые клетки эпителия, и он постепенно восстановится.
Криодеструкция
Применение жидкого азота, который разрушает патологические соединительные ткани и запускает естественный процесс регенерации эпидермиса. На участке воздействия образуется волдырь, который может болеть некоторое время. Постепенно на его месте появляется плотная корочка. Она достаточно быстро сходит, и под ней обнаруживают здоровую кожу.
Чего нельзя делать
Чтобы ожоги не загноились, а образовавшиеся шрамы не воспалялись, категорически запрещено делать следующее:
- На место размещения отметин от травм нельзя наносить татуировки с целью скрыть дефекты. Они еще больше повреждают ослабленный эпидермис и могут спровоцировать серьезный воспалительный процесс.
- После ожогов тела при заживлении ран категорически запрещено чесаться — это еще больше травмирует эпидермис.
- Участок тела, где находится рубец, следует защищать от действия солнца. Ультрафиолет сделает дефект более заметным.
- Не следует заниматься самолечением, которое в этом случае редко дает положительный результат и может даже навредить.
- Пузыри от ожогов не должны лопнуть. В таком случае на их месте образуются раны, которые будут мокнуть и долго заживать. Это может спровоцировать бактериальное поражение эпидермиса, привести к образованию глубоких рубцов.
При появлении шрамов на теле после ожогов необходимо обратиться к специалисту. Он подберет лучшие варианты лечения, которые будут эффективны в конкретном случае.
t>
Особенности лечения рубцов и шрамов после ожогов – почему остаются послеожоговые рубцы, и как от них избавиться?
Лечебная тактика послеожоговых рубцов будет определяться их видом, размерами и локализацией. В некоторых случаях, шрам может самоустраняться со временем без каких-либо лечебных мероприятий. В иных ситуациях могут применяться медикаментозные, косметологические, а также хирургические методики.
Почему после ожогов образуются рубцы и шрамы – виды послеожоговых рубцов
Все рубцы (в т.ч. и послеожоговые) делятся на 4 типа:
1. Нормотрофические
Послеожоговый нормотрофический рубец
Согласно медицинской классификации, не относятся к числу патологических рубцов. По своей эластичности, цветовой гамме, рельефности они мало чем отличаются от здоровых тканей. Зачастую они небольшие по размерам и имеют телесный/белесоватый оттенок.
Лечебные мероприятия актуально проводить при нарушении пигментации, что случается редко.
2. Атрофические
Послеожоговый атрофический рубец
Чаще всего они формируются на участках с тонкой подкожно-жировой клетчаткой: виски, лоб, тыльная сторона ладоней и пр. Такие рубцы не выступают над поверхностью кожи — а наоборот, выглядят втянутыми. Они гладкие, мягкие, белесоватые, мелкоскладчатые при сдавлении.
Цвет меняется от ярко-красного на этапе разращения капилляров до бесцветного после зарастания. Не исключен двойной окрас: бесцветные края и темная середина.
3. Гипертрофические
Послеожоговый гипертрофический рубец
Являются следствием ожогов 3-4 степени. По своей природе они плотные, подвижные, с неровной матовой поверхностью. Пациенты не жалуются на наличие болевых ощущения в зоне рубцевания.
Внутри рассматриваемого типа рубца содержится большое количество коллагеновых волокон, — они выступают над поверхностью здоровых участков кожи. Четких очертаний у таких рубцов нет – они плавно сливаются с окружающими кожными покровами.
«Излюбленной» зоной размещения гипертрофических рубцов являются мочки ушей, грудь, шея, кожа в районе суставов. При ожогах лица гипертрофические рубцы чаще всего возникают в зоне щек, носогубной складки либо около рта.
Через пару лет указанный шрамы могут полностью либо частично самоустраниться, но данное явление не является обязательным моментом: в некоторых случаях требуется применение косметологических и хирургических методик.
4. Келоидные (келоиды)
Послеожоговый келоидный рубец
От предыдущих типов рубцов они отличаются клинической картиной, причиной возникновения, тактикой лечения.
На сегодняшний день точные факторы, провоцирующие появление келоидов, науке не известны. Существует предположение, что рассматриваемая патология имеет наследственную природу, и связана с проблемами в защитных реакциях организма.
Через пару недель после видимого заживления раны на месте ожога формируется красный, гладкий, блестящий рубец с четкими границами. Характерной чертой келоидного рубца является его способность увеличиваться в размерах. По своим объемам, они могут в несколько раз превышать площадь ожогового участка.
Симптоматическая картина дополняется зудом, жжением, дискомфортом. При вовлечении в патологический процесс обширных участков кожи могут присутствовать сильные болевые ощущения, которые мешают пациентам спать. Центральная часть келоида способна атрофироваться с течением времени, но краевая его часть будет продолжать расти, распространяясь на незатронутые секции кожи.
Существуют так называемые келоидоопасные участки – части тела, риск образования келоидов на которых остаточно велик. К подобным участкам относят лицо, шею, мочки ушей.
Mеханизм образования послеожоговых рубцов и шрамов
В том случае, если кожный покров получил минимальное повреждение, и сосочковый слой не задет, ожоговая рана затягивается без образования рубцов.
В ходе заживления подобные раны проходят несколько этапов:
- Очищение от продуктов распада.
- Формирование капилляров, благодаря чему усиливается продуцирование лимфоцитов, которые в дальнейшем трансформируются в фибропласты. При вовлечении в рассматриваемый процесс эпидермиса, потовых желез, внутренних тканей капилляры разрастаются достаточно активно. Такое состояние приводит к застаиванию крови и появлению большого количества фибропластов.
- Образование коллагенового волокна, что снижает активность фибропластов и запускает процесс эпителизации поврежденной зоны. Если дефект ограничивается только поражением эпидермиса, никаких следов после заживления раны не останется. Если же пострадал базальный слой – имеет место быть рубцевание, что сопровождается морфологическими и клиническими изменениями ожогового участка.
Прессотерапия, или компрессионный метод в лечении послеожоговых рубцов
Рассматриваемый метод лечения последствий ожогов начал активно применяться на практике в конце прошлого века.
Вследствие непрерывного давления на рубец, кровеносные сосуды и капилляры сокращаются, что препятствует застойным процессам крови.
Подобное мероприятие предотвращает появление контрактуры в зоне раневой поверхности.
Стягивающая одежда на послеожоговом рубце
Для подобной техники необходимо использовать разнообразные бинты, изготовленные из латексных нитей.
Структурные элементы биологических тканей улучшаются при регулярном давлении на них, что благоприятствует уменьшению параметров и изменению окраса келоидных/гипертрофических рубцов.
Общие принципы прессотерапии:
- Длительность в применении. Давящие приспособления следует носить ежедневно 23-24 часа в сутки на протяжении года. По показаниям доктора указанный период может увеличиваться до 2-х лет. При смягчении рубца, его побледнении и сплющивании стягивающее изделие снимают.
- Своевременность использования компрессии. Начинать лечение нужно с момента реэпителизации ожогового участка – рана должна быть полностью вылеченной.
- Индивидуальный подход в подборе специальной одежды. Такую одежду следует периодически менять: она может растягиваться. Кроме того, могут меняться параметры самого пациента, – это также необходимо учитывать.
- Оптимальное давление стягивающего изделия на пораженный участок должно составлять около 20 мм.рт.ст. Недостаточное натяжение не даст нужных результатов, а пережим может спровоцировать ряд негативных последствий:
— Опрелости.
— Шелушения кожи.
— Пролежни.
— Появление волдырей.
Консервативная терапия в лечении послеожоговых рубцов и шрамов – мази, препараты, которые пропишет врач
В лечении послеожоговых рубцов применяют различные гели и мази, а также внутрирубцовые инъекции.
Они могут дать положительный эффект лишь на этапе образования рубчика. Если же рубец уже полностью сформирован, местное лечение будет бесполезным.
Кроме того, при обширных рубцах консервативная терапия не назначается. Подобные дефекты устраняют посредством хирургических манипуляций.
Наиболее популярными местными препаратами, которые используют для устранения последствий ожогов являются:
- Гель «Контрактубекс». Данное средство нужно применять, когда травмированная область начинает затягиваться. Курс лечения определяется в зависимости от параметров ожога и начала лечения (от 3 месяцев до 1 года). Гель способствует дезинфекции раневой поверхности, снимает отечность, устраняет зуд, ускоряет процесс регенерации тканей. Его зачастую наносят на ночь, предварительно немного смочив образованную рану. Для усиления эффекта обработанный участок закрывают повязкой.
- Крем «Келофибраза». Указанный препарат применяют локально для лечения и профилактики гипертрофированных рубцов. Его нужно наносить 4 раза в день на послеожоговый участок. Благодаря активным веществам данного крема удается улучшить кровообращение, размягчить кожу и сделать ее более упругой в пораженной зоне.
- Гель «Дерматикс». Практикуется в лечении келоидных/гипертрофических рубцов. Благодаря указанному средству удается купировать болевые ощущения и зуд, а также изменить окрас поврежденного участка.
- Инъекции Лидазы. После смешивания данного препарата с раствором Новокаина либо Натрия хлорида его подкожно вводят в область, что под рубцовым изменением ткани. Подобное лечение актуально на начальных этапах рубцевания послеожогового участка. Количество инъекций определяется врачом: от 6 до 15.
- Внутрирубцовое введение кортикостероидов. С целью минимизации болевых ощущений указанный препарат смешивают с анестетиками. Инфицирование организма является противопоказанием к данному методу лечения. Курс лечения келоидных рубцов кортикостероидами составляет 6 недель
Хирургические методы лечения рубцов и шрамов после ожогов
Все виды реконструктивно-восстановительных операций после ожогов лица и тела
На сегодняшний день, существует несколько видов хирургического лечения послеожоговых рубцов:
1. Микрошлифовка
Актуальна для ликвидации мелких, полностью заживших атрофических шрамов на лице, шее, руках, а также в области декольте. Суть метода заключается в устранении верхнего слоя эпидермиса посредством микрокристаллов оксида алюминия, что подаются через тонкий наконечник специального прибора.
Для достижения желаемого эффекта нужно от 4 сеансов и выше. Кожа при этом должна полностью восстановиться после предыдущей манипуляции: на это уходит от 7 до 10 дней.
2. Лазерная шлифовка
Не подходит тем, у кого имеются атрофические рубцы, но хорошо зарекомендовала себя в борьбе с гипертрофическими шрамами.
В зависимости от параметров послеожогового рубца, может потребоваться от 2 до 8 процедур. Перерыв между сеансами составляет около месяца: за это время корочка на обработанном участке сходит.
Пациентам, которые хотят устранить дефекты на лице, летом процедуру проходить не следует, — это может привести к пигментации кожи. Главный недостаток данного метода – высокая стоимость.
3. Криохирургия
Может применяться для устранения келоидных рубцов.
На соединительную ткань воздействуют жидким азотом на протяжении 10-30 секунд, после чего ей дают столько же времени на оттаивание.
За одну процедуру могут проводить 1-3 таких цикла. В случае необходимости, манипуляцию повторяют через 20-30 дней.
4. Кожная пластика
Назначается при обширных рубцах, когда нужно скрыть глубокие дефекты.
В качестве трансплантата может использоваться собственная кожа пациента, донорская ткань, либо искусственный материал.
Операцию проводят под местным наркозом, а после процедуры пациента оставляют в стационаре под наблюдением врачей. Восстановительный период занимает немало времени, и в это время вероятны осложнения.
Народные методы и домашние средства для лечения послеожоговых шрамов и рубцов
На сегодняшний день, существует множество рецептов народной медицины, которые используются в борьбе со шрамами.
Наиболее популярные из них следующие:
- Маска из белой глины. Указанное вещество смешивают с теплой водой (1:1), и наносят на поврежденный участок. Через 15 минут маску смывают, а кожу увлажняют посредством дневного крема. Подобную манипуляцию нужно проводить ежедневно в течение 2-х недель. Это поможет осветлить послеожоговый участок, и сделает его более эластичным.
- Компресс из картофеля. Свежий корнеплод натирают на мелкой терке, и накладывают тонким слоем на дефектную область. В данную кашицу можно также добавить сок алоэ. Указанное средство может быть эффективным даже в борьбе со старыми шрамами.
- Маска из бодяги. В борьбе с неглубокими рубцами можно применять одну только бодягу либо делать различные маски с нею. Указанное вещество способствует регенерации кожи, а также улучшает обменные процессы. Чтобы добиться нужного результата лечебные мероприятия с бодягой следует осуществлять в течение нескольких месяцев. При наличии шрамов на лице можно приготовить маску из бодяги и детской присыпки. Данные ингредиенты смешивают в пропорции 1:1. Отдельно соединяют по чайной ложке 3-процентной перекиси водорода, настойки календулы и лосьона для лица. Далее все указанные вещества тщательно перемешивают и наносят тонким слоем на лицо. После полного высыхания маску аккуратно стряхивают (не умываясь), и только через 12 часов наносят увлажняющий крем.
- Скраб из овсяных хлопьев и сока лимона. Хлопья заливают теплой водой и выстаивают таким образом, чтобы они не размякли полностью. После полного остывания воды в образованную кашицу добавляют 30 мл свежевыжатого лимонного сока. Травмированную зону массируют с использованием полученной смеси на протяжении 5 минут.
Следует помнить, что любые средства народной медицины нужно применять после заживания ожоговой раны.
Те или иные рецепты могут справиться с неглубокими, атрофическими шрамами.
А вот экспериментировать с лечением в домашних условиях гипертрофических — и особенно келоидных рубцов — не стоит. Лечебные мероприятия в подобных случаях должны подбираться строго врачом!
Шрамы от ожогов: лечение и многое другое
Шрамы от ожогов
Случайное прикосновение к чему-то горячему, например, когда вы вытаскиваете сковороду прямо из духовки, или ошпаривание кипятком может вызвать ожог. Химические вещества, солнце, радиация и электричество также могут вызывать ожоги кожи.
Ожоги вызывают гибель клеток кожи. Поврежденная кожа вырабатывает для самовосстановления белок коллаген. По мере заживления кожи образуются утолщенные обесцвеченные участки, называемые рубцами. Некоторые шрамы временные и со временем исчезают.Остальные — постоянные.
Шрамы могут быть маленькими или большими. Ожоговые шрамы, покрывающие широкую поверхность лица или тела, могут повлиять на вашу внешность.
Количество тепла и то, как долго оно остается на коже, определяют, есть ли у вас шрам и насколько он велик. Ожоги классифицируются по степени поражения кожи:
Ожоги первой степени часто заживают сами по себе, не оставляя рубцов. При ожогах второй и третьей степени обычно остаются шрамы.
Ожоги могут вызвать один из следующих типов рубцов:
- Гипертрофические рубцы красные или фиолетовые, приподнятые.Они могут быть теплыми на ощупь и зудящими.
- Шрамы от контрактуры стягивают кожу, мышцы и сухожилия, и вам становится труднее двигаться.
- Келоидные рубцы образуют блестящие безволосые бугорки.
Небольшие ожоги первой степени вы можете лечить самостоятельно. В случае ожога второй степени спросите своего врача, следует ли вам записаться на прием. Обратите внимание на признаки инфекции, такие как покраснение, отек или гной. При ожогах третьей степени как можно скорее обратитесь в больницу.
Даже если ожог небольшой или первой степени, проконсультируйтесь с врачом, не заживает ли он в течение недели. Также позвоните, если шрам большой или не тускнеет. Если у вас еще нет поставщика медицинских услуг, наш инструмент Healthline FindCare поможет вам связаться с врачами в вашем районе.
Лечение будет зависеть от степени и размера ожога. Не пытайтесь лечиться в домашних условиях, не посоветовавшись предварительно с врачом.
Для ожогов второй степени:
- Нанесите на ожог тонкий слой мази с антибиотиком, чтобы помочь ему зажить.
- Накройте ожог стерильной марлей с антипригарным покрытием, чтобы защитить пораженный участок, предотвратить инфекцию и помочь коже восстановиться.
При ожогах третьей степени:
- Носите плотную поддерживающую одежду, называемую компрессионной одеждой, поверх ожога, чтобы помочь вашей коже зажить. Возможно, вам придется носить компрессионное белье весь день, каждый день в течение нескольких месяцев.
- Вам может понадобиться кожный трансплантат. Эта операция берет здоровую кожу с другой части вашего тела или от донора, чтобы покрыть поврежденную кожу.
- Вы также можете пройти операцию по освобождению участков вашего тела, которые были стянуты контрактурами, и помочь вам снова двигаться.
- Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые помогут восстановить движение в областях, которые были стянуты контрактурами.
Подробнее: Кожный трансплантат »
Скорость заживления ожога зависит от его тяжести:
- Ожоги первой степени должны зажить самостоятельно в течение недели, не оставляя шрамов.
- Ожоги второй степени должны зажить примерно через две недели. Иногда они оставляют шрам, но со временем он может исчезнуть.
- Ожоги третьей степени заживают месяцами или годами. Они оставляют после себя шрамы. Вам может понадобиться кожный трансплантат, чтобы минимизировать эти шрамы.
Незначительные ожоги должны зажить, не вызывая длительных проблем. Более глубокие и сильные ожоги могут вызвать шрамы, а также следующие осложнения:
Инфекция
Как и любые раны, ожоги создают отверстие, через которое могут проникнуть бактерии и другие микробы.Некоторые инфекции незначительны и поддаются лечению. Если бактерии попадают в ваш кровоток, они могут вызвать инфекцию, называемую сепсисом, которая опасна для жизни.
Обезвоживание
Из-за ожогов организм теряет жидкость. Если вы теряете слишком много жидкости, объем вашей крови может стать настолько низким, что у вас не будет достаточно крови для снабжения всего тела.
Низкая температура тела
Ваша кожа помогает регулировать температуру тела. Если он поврежден в результате ожога, вы можете слишком быстро потерять тепло. Это может привести к переохлаждению, опасному падению температуры тела.
Контрактуры
Когда рубцовая ткань образуется над ожогом, она может настолько стянуть кожу, что вы не сможете двигать костями или суставами.
Повреждение мышц и тканей
Если ожог проходит через слои вашей кожи, он может повредить структуры под ней.
Эмоциональные проблемы
Большие шрамы могут уродовать, особенно если они на вашем лице или других видимых участках. Это может привести к эмоциональным проблемам.
Ваш прогноз зависит от того, насколько серьезен ожог и как его лечить.Незначительные ожоги должны зажить практически без рубцов. Более глубокие ожоги можно лечить с помощью кожных трансплантатов и давящей одежды, чтобы минимизировать шрамы.
Правильное лечение ожогов второй степени может помочь предотвратить образование шрамов. Если вы получили ожог:
- Промойте место ожога прохладной или теплой водой. Дайте коже высохнуть на воздухе.
- С помощью стерильного шпателя для языка нанесите на ожог мазь с антибиотиком. Это поможет предотвратить заражение.
- Накройте ожог антипригарным бинтом, а затем оберните его марлей.
- Растягивайте обожженную область каждый день на несколько минут, чтобы предотвратить контрактуру.
- Если у вас есть волдырь, подождите, пока он не лопнет сам по себе. Затем срежьте омертвевшую кожу или обратитесь к врачу, чтобы удалить кожу.
- Защищайте обгоревший участок от солнца одеждой или солнцезащитным кремом. Эта область будет очень чувствительной в течение нескольких месяцев.
- Регулярно посещайте врача, чтобы убедиться, что ожог заживает правильно.
Лучшее лечение рубца — профилактика.Вы не всегда сможете предотвратить образование рубцов, но, следуя указаниям врача, вы сможете повысить свои шансы на уменьшение или отсутствие рубцов.
Рубцы от ожогов
Найдите хирурга-дерматолога
Корпоративные партнеры
Промышленный консультативный совет (IAC)
Экспонат
Рекламировать
Адвокация и практика
Адвокационная деятельность
Практика
Политика и позиции
Медицинские специалисты
Ресурсы для участников
Присоединиться (стать участником)
Образование
Ресурсы для практики
Программы государственной службы
Жители
Дерматологи в начале карьеры
Ежегодное собрание
Пропаганда
Логин участника
Эксперты по коже
Кремы и средства для удаления шрамов от ожогов
Шрамы от ожогов могут быть ужасными! Эти шрамы могут сделать тело изуродованным, а другие негативные воздействия могут повлиять на повседневную жизнь жертвы ожога.Применение силиконового геля от рубцов может помочь уменьшить некоторые из этих негативных воздействий. Гели от рубцов часто продаются в розницу по доступным ценам и предлагают эффективные результаты. Уменьшение внешнего вида шрамов от ожогов может повысить вашу уверенность в себе.
Испытайте преображение своей кожи! Попробуйте один из лучших вариантов ниже.
[colwrap class = ”width40 floatleft”]
[/ colwrap]
[colwrap class = ”width70 floatright”]
Шрамы от ожогов — это один из худших видов шрамов, которые могут не только уродовать, но и иметь другие негативные последствия для повседневной жизни человека.Помимо появления ожоговых шрамов, существуют также психические и эмоциональные последствия жизни с ожоговыми шрамами. Рубцы от ожогов могут быть розового или красного цвета и иметь блестящий вид, на видимых участках рубцы от ожогов могут быть легко заметны по их отклонению от остальной кожи. Ожоги часто лечат с помощью кожных трансплантатов, чтобы минимизировать рубцевание. Ожоговые шрамы могут образовываться от любого типа ожога, хотя чем серьезнее ожог, тем серьезнее ожоговый шрам.
Трансплантация кожи — это хирургическая процедура, которая включает пересадку кожи с одного участка тела на обожженный или раненый участок кожи.Кожные трансплантаты используются при более серьезных ожогах. Кожные трансплантаты могут помочь в лечении ожоговых шрамов, но у них есть определенные недостатки. Одной из самых серьезных трудностей, связанных с пересадкой кожи, является получение здоровой кожи с одной части тела для трансплантации на обожженный участок. Трансплантация кожи может быть выполнена одним из двух способов с использованием трансплантата кожи частичной толщины или трансплантата кожи полной толщины. Оба метода могут привести к образованию рубцов как на обожженной области, так и на участке, с которого была взята здоровая кожа.
Помимо кожных трансплантатов, ожоговые рубцы можно лечить с помощью хирургической ревизии рубцов и лазерной терапии рубцов. Однако, как и другие типы шрамов, ожоговые шрамы подвержены тем же потенциальным рискам и побочным эффектам от такого лечения.
Общеизвестно, что ожоги могут быть одними из самых болезненных ран, которые нужно иметь и от которых заживают, а образовавшийся в результате ожог шрам — еще одна проблема, возникающая в результате ожоговых ран. Хотя многие люди изучают вопросы удаления шрамов от ожогов и способов избавления от шрамов от ожогов, преимущества, полученные от попыток избавиться от шрамов от ожогов, могут не перевешивать недостатки.Другой способ улучшить внешний вид шрамов от ожогов — это средство от рубцов местного действия. Иногда это называется кремом от шрамов от ожогов. Существуют продукты, в которых используются ингредиенты высочайшего качества, чтобы уменьшить вид шрамов от ожогов. Некоторые из лучших продуктов для местного применения не имеют известных потенциально опасных побочных эффектов.
Конечно, есть множество различных деталей, которые следует учитывать, прежде чем выбирать, как обращаться с шрамами от ожогов.