Сигмовидная кишка рак симптомы: Опухоли сигмовидной кишки — причины, симптомы, диагностика и лечение

причины, первые симптомы и признаки, методы лечения, дальнейший прогноз

Рак сигмовидной кишки – это одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний, связанных со злокачественными образованиями в области кишечника. Опухоль часто образуется в этой области из-за особенного анатомического строения органа.

На ранних стадиях никакие симптомы не проявляются, и пациент обращается в больницу только тогда, когда стадия является запущенной. В целях собственной безопасности рекомендуется ознакомиться с первыми признаками болезни, чтобы вовремя выявить проблему и пройти обследование. Ранние этапы рака сигмовидной кишки можно вылечить консервативным путем, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Главным фактором, который вызывает образование опухоли в области сигмовидной кишки, является ее расположение.

Данный орган располагается между толстым кишечником и прямой кишкой. Именно в области сигмовидной кишки сгущаются каловые массы, которые длительное время контактируют со слизистой оболочкой, вызывая образование токсинов.

Есть и дополнительные факторы риска, которые могут вызвать новообразование.

Проблемы с перистальтикой кишечника

Если по каким-либо причинам кишечник неправильно функционирует, это приводит к увеличению длительности контактирования каловых масс со слизистой оболочкой внутреннего органа. Вызывать запоры может соблюдение диеты, недостаток клетчатки в питании, повышенное употребление углеводов, длительный прием лекарственных препаратов.

Заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом

Довольно часто рак возникает при неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, полипах и папилломах. Любое новообразование в области кишечника может спровоцировать образование злокачественной опухоли.

Интоксикация организма

Вызвать ее может длительное употребление алкоголя.

Изменения, связанные с возрастом

По мере старения организма слизистая кишечника частично атрофируется, что приводит к ухудшению перистальтики. Также к фактору риска относится ведение неактивного образа жизни.

Наследственные факторы

Если ваши ближайшие родственники болели раком сигмовидной кишки, вы автоматически попадаете в группу риска. Следите за своим питанием и периодически проходите осмотр у онколога, чтобы вовремя начать лечение в случае необходимости.

Если в перечисленных факторах риска вы увидели что-то применимое к себе, задумайтесь о профилактике заболевания. Если приступить к лечению на ранних стадиях заболеваниях, прогноз будет положительным.

Наибольшей опасностью злокачественных образований в области кишечника является отсутствие симптомов. Особенности строения внутренних органов способствуют появлению болей лишь на поздних стадиях заболевания, когда спасти пациента может только операция. Первые признаки рака сигмовидной кишки, как правило, стертые и незаметные. Однако они все-таки есть.

Основные симптомы следующие:

1. Расстройство в пищеварении. Наиболее явным симптомом рака сигмовидной кишки является появление регулярных запоров, которые сменяются поносом. Если такое явление для вашего организма нехарактерно, обязательно обратитесь в больницу для постановки диагноза. Даже если это не опухоль, запоры опасны для здоровья, так как приводят к интоксикации. В любом случае показана диагностика и лечение расстройств кишечника.
2. Проблемы с калом. Симптомы рака сигмовидной кишки могут проявляться в виде гноя, крови либо слизистых выделений в каловых массах. Данные признаки свидетельствуют о воспалительном процессе в организме, который может быть вызван полипами на слизистой оболочке.
3. Болезненные ощущения. Боль при злокачественных образованиях в области кишечника проявляется лишь на поздних стадиях заболевания. Вызывает дискомфорт непроходимость сигмовидной кишки. Дополнительно наблюдаются такие симптомы, как запоры и вздутие живота. Данная стадия уже не подлежит консервативному лечению и пациенту положена операция.
4. Запущенные стадии заболевания характеризуются слабостью, признаками интоксикации организма, землисто-серым цветом кожи, желтухой, анемией, уменьшением веса.

При подозрениях на рак сигмовидной кишки назначается полное обследование организма, направленное на постановку диагноза и назначение лечения. Злокачественные опухоли довольно легко поддаются терапии при своевременной диагностике и принятых мерах. Многие специалисты ставят положительные прогнозы на выздоровление при условии обнаружения рака на ранних этапах. Поэтому крайне важно заметить первые симптомы заболевания.

Рак сигмовидной кишки классифицируется следующим образом:

• Первая стадия – размер опухоли составляет около сантиметра, локализация – в слизистом слое, метастазы отсутствуют;
• Вторая стадия – объем опухоли в два раза меньше диаметра сигмовидной кишка, появляются единичные метастазы;
• Третья стадия – объем опухоли более половины диаметра внутреннего органа, поражены внутренние стенки, региональные метастазы;
• Четвертая стадия – объем опухоли равен диаметру внутреннего органа, поражаются соседние органы, множественные метастазы.

Рак на последних стадиях не излечим. Проведение хирургического вмешательства позволит продлить жизнь пациента на некоторое время.

Прежде чем назначить лечение, нужно провести диагностику. Пока не будет проведено полное обследование, сложно поставить какой-либо прогноз. При диагностике рака в области желудочно-кишечного тракта используют следующие методы.

Колоноскопия. Процедура позволяет визуально осмотреть кишечный тракт и выявить наличие полипов, папилломы либо опухоли. При необходимости во время колоноскопии доктор может взять часть слизистой для гистологического исследования. Процедура немного неприятная по ощущениям, но она обязательна для диагностики.

Рентген. Данный метод не причиняет боли пациенту. Рентген позволяет исследовать весь кишечный тракт. Перед процедурой пациент выпивает барий (также его могут ввести с помощью клизмы), после этого делается снимок. Это позволяет увидеть все опухоли.

МРТ. Позволяет не только увидеть опухоль, но и определить ее размер, форму и локализацию. При наличии метастазов они также будут видны на МРТ.

Полученные результаты позволяют специалисту поставить диагноз и назначить лечение.

При постановке диагноза «рак» методы его лечения зависят от стадии заболевания. Опухоли в области кишечника медленно увеличиваются в размерах и редко метастазируют. Первая стадия не представляет угрозы для пациента при условии отсутствия метастаз. Если начать лечение на данном этапе, прогноз будет практически всегда положительным.

На более поздних этапах болезни используются следующие методы терапии.

Радиотерапия. Часто данный метод комбинируется с хирургическим вмешательством. Радиотерапия способствует удалению раковых клеток.

Химиотерапия. С помощью медикаментов уничтожаются раковые клетки, останавливается их деление. Метод позволяет избавиться от опухоли даже при появлении метастаз.

Хирургическое вмешательство. В ходе операции удаляется опухоль и ближайшие к ней лимфатические узлы. При необходимости может быть проведена резекция кишечника.

Наиболее оптимальным способом лечения является проведение  хирургического вмешательства.

Операции бывают следующих типов:

• Малоинвазивная – операцию проводят с помощью прибора под названием ректороманоскоп, который вводится в анальное отверстие;
• Классическая – проводят путем разреза брюшной полости.

Своевременно начатая терапия способствует эффективному избавлению от раковых клеток.

Для того чтобы снизить риск развития раковых опухолей, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Откажитесь от жареного, жирного, острого;
• Употребляйте свежие овощи и фрукты;
• Периодически пропивайте комплекс витаминов и минералов;
• При появлении запоров либо крови в каловых массах обязательно обратитесь к врачу.

Прогноз является благоприятным в случае, если заболевание диагностировано не позднее третьей стадии.

Правильно назначенное лечение позволяет остановить рост раковых клеток и сократить количество метастаз.

Без терапии пациент не проживет и дольше пяти лет, а под наблюдением врачей возможно даже полное выздоровление.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Первые симптомы рака сигмовидной кишки: стадии, операции и прогноз

Заболеваемость онкологической патологией растет с каждым годом. Опухоль сигмовидной кишки занимает четвертое место в структуре злокачественных новообразований. Большая часть больных раком ободочной кишки проживает в индустриальных городах.

Болезнь развивается вследствие следующих факторов:

1. Канцерогенное влияние вторичных желчных кислот, синтез которых увеличивается при употреблении белковой и жирной пищи, чаще всего речь идет о мясе животных.
2. Наследственность.
3. Сидячий образ жизни.
4. Хронические запоры.
5. Постоянная травматизация слизистой оболочки.

Первые симптомы

Рак ободочной кишки относится к заболеваниям, диагностика которых затруднена. Начальные симптомы заболевания могут проследить не все пациенты, поэтому среди патологии кишечника так много запущенных случаев. Опухоль сигмовидной кишки не дает симптомы, которые сразу наталкивают больного на подозрение.

К самым начальным симптомам, на которые надо обратить внимание относятся:

1. Повышенная утомляемость, снижение работоспособности.
2. Потеря аппетита, потеря массы тела.
3. Субфебрильная температура.
4. Примесь крови в кале.
5. Дискомфорт в животе слева.

Клиническая картина

При прогрессировании рака симптомы начинают становиться более специфичными для заболевания. Если рак развился на фоне предраковой патологии, то бывает трудно проследить начальные симптомы злокачественного новообразования.

Классификация предраковых заболеваний сигмовидной кишки включает четыре заболевания:

1. Неспецифический язвенный колит.
2. Болезнь Крона.
3. Полипы кишечника.
4. Дивертикулы сигмовидной кишки (Наследственная патология – диффузный семейный полипоз).

Так же клиническая картина зависит от характера роста образования:

• Экзофитный рост – когда опухоль растет в просвет кишки, ее еще называют полиповидная, ворсинчатая опухоль или ворсинчато – папиллярная.
• Эндофитный рост – рак растет в толще стенки кишки. Делится на инфильтративную, циркулярно-структурирующую, язвенно-инфильтративную.

При анализе симптоматики учитывается размер опухоли, степень распространенности, морфологическая характеристика рака. Следует сказать, что если у больного небольшая опухоль сигмовидной кишки, симптомы могут быть не выраженными, а выявление заболевания произойдет на поздней стадии.

Основные симптомы, которые настораживают по поводу опухоли сигмовидной кишки:

1. Болевой синдром. Первое, что действительно настораживает больного. Боль по интенсивности может варьироваться от малоинтенсивного дискомфорта до мучительных болей, заставляющих пациента кричать.
2. Диспепсические расстройства проявляются в отрыжке, тошноте, рвоте, потере аппетита, тяжести в животе.
3. Патологические примеси в кале. Чаще всего – это кровь. Обычно кровь темного цвет, измененного характера, но не черный жидкий стул и не яркая алая кровь. Примеси могут быть видны невооруженным взглядом, а могут выявиться при анализе кала на скрытую кровь.
4. Расстройства стула. Диарея характерна для начальной стадии рака сигмовидной кишки. Когда опухоль своим размером затрудняет продвижение каловых масс по тракту, то появляются запоры, вплоть до развития механической обтурационной кишечной непроходимости.
5. Астенизация больного, то есть недомогание, слабость, нестабильность артериального давления, похудание, возможно формирование кахексии. Онкологических больных часто беспокоит субфебрильная лихорадка. Эта симптоматика связана с интоксикационным синдромом, который развивается вследствие метаболизма опухоли.
6. В случае массивного размера рака и кахексии больного возможно пропальпировать новообразование через брюшную стенку. Локализация патологии в левой подвздошной области.

Клиника заболевания может варьировать в зависимость от формы протекания болезни:

1. Токсико – анемическая – характеризуется формирование анемии на фоне недостаточного всасывания железа, а также развитием интоксикационного синдрома.
2. Обтурационно – стенозирующая – когда рак (ворсинчатая опухоль) перекрывает просвет кишки, сформированные каловые массы не могут пройти дальше по тракту, развивается механическая кишечная непроходимость. Ее проявления заключаются в длительном запоре, расширении кишки до места обтурации и сужение ее в месте произрастания опухоли. Больной жалуется на интенсивные боли в животе, тошноту, отрыжку, возможно с каловым запахом. Объективно в левой половине живота может пальпироваться расширенная кишка, плотное образование. При прогрессировании кишечной непроходимости развивается кишечный перитонит – разрыв стенки кишки с выходом каловых масс в брюшную полость. При длительном застое, содержимое кишечника начинает всасывать в крови, вызывая выраженную интоксикацию.
3. Диспепсическая – нарушение пищеварения и всасывания веществ, замедление либо повышение моторики и перистальтики кишки.
4. Псевдовоспалительная форма диагностируется в случае положительных симптомов раздражения брюшины.

Так же симптоматику развернутого процесса будет дополнять клиника со стороны органов, пораженных метастазами рака кишки, если такие есть.

Отсевы распространяются тремя путями:

1. С током лимфы в группы лимфатических узлов:

• Эпи — и параколитические.
• Брыжеечные.
• Забрюшинные.

2. С током крови поражаются внутренние органы, при этом ставится 4 стадия рака:

• Рак сигмовидной кишки с метастазами в печень.
• Рак сигмовидной кишки с метастазами в легкие.
• Рак сигмовидной кишки с метастазами в кости: чаще в позвоночник, крестец, копчик.
• Рак сигмовидной кишки с метастазами в головной мозг.

3. Контактный путь вызывает развитие поражения брюшины раковыми клетками – канцероматоз и вследствие этого асцит. Так же рак может прорастать кишку с инвазией мочевого пузыря.

Стадии

Стадирование рака сигмовидной кишки производится по международной классификации TNМ.

Т – Tumor — опухоль.

T1 – опухоль, занимающая небольшую площадь, прорастающая слизистую и частично подслизистую.

Т2 – рак, который затрагивает мышечный слой.

Т3 – опухоль, которая прорастает все слои сигмовидной кишки, размером более половины окружности просвета кишки.

Т4 – опухоль, занимающая всю окружность просвета кишки.

N – Nodus – узел (имеется в виду лимфатический).

N0 – регионарные лимфатические узлы не затронуты процессом.

N1 – есть метастазы рака в не более трех лимфатических узлах.

N2 – задействованы 4 и больше лимфоузлов.

N3 – многочисленные метастазы, конгломераты из лимфатических узлов.

M – Metastasis- метастазы.

М0 – нет клинически и инструментально выявленных отдаленных метастаз.

М1 – есть подтвержденные отдаленные метастазы.

Имея сведения о размере и степени инвазии опухоли, о поражении регионарных лимфатических узлов и наличии отсевов в отдаленные органы и ткани, можно выставить диагноз, согласно МКБ-10.

Рак сигмовидной кишки, T1 (Т2) N0M0 I стадия, II клиническая группа.

Рак сигмовидной кишки, T3 (Т4) N0M0 II стадия, II клиническая группа.

Рак сигмовидной кишки, T (любая) N1 (N2, N3) M0 III стадия, II клиническая группа.

Рак сигмовидной кишки Т (любая) N (любая) M1 IV стадия, II клиническая группа.

Злокачественные новообразования ободочной кишки имеют код – С18. Сигмовидная кишка кодируется С18.7.

Оперативные методы

Эндоскопические методы проведения оперативных вмешательств на сегодняшний день считаются наиболее передовыми. Лапароскопия позволяет не только снизить травматичность от проводимой операции, но и предупредить развитие осложнений вроде кровотечений или инфекции. Помимо этого, сокращаются сроки реабилитационного периода. Люди, перенесшие лапароскопическую операцию по удалению опухоли, через несколько дней уже могут возвращаться к обычному образу жизни.

С помощью эндоскопии можно выполнить удаление пораженного участка кишки через маленький разрез, размером не более 1,5 см, и при этом придерживаться правил абластики, защищать соседние органы от поражения раковыми клетками.

Сравнительно с лапаротомией операционная рана после лапароскопии будет значительно меньше, что с эстетической точки зрения выглядит намного привлекательнее. Также уменьшается риск формирования соединительнотканных спаек, ведущих к нарушению перистальтики в будущем.

Если раковая опухоль располагается в нижних отделах кишечника, то появляется возможность провести операцию без вывода петель кишечника на переднюю брюшную стенку.

На ранних стадиях развития карциномы возможно проведение внутрипростветного вмешательства с удалением опухоли во время колоноскопии. В этом случае колоноскопия хорошо сочетается с электроплазменной коагуляцией.

Эндоскопические методики преимущественно используются у лиц пожилого возраста и у пациентов, которые находятся в тяжелом состоянии. Это связано с тем, что такие больные не смогут выдержать стандартное оперативное вмешательство, включающее в себя рассечение передней брюшной стенки.

Тактика операции может меняться прямо на операционном столе в зависимости от того, в каком состоянии будет кишечник. Если есть возможность, пациент стабилен и молодого возраста рекомендуется выполнять радикальную операцию с удалением обширного участка кишечника, с последующим формированием анастомоза между петлями кишки. Как правило, анастомоз выполняется по технике «конец-в-конец» или «конец-в-бок».

Когда пациент находится в тяжелом состоянии, предпочтительнее выполнить не радикальную операцию, а паллиативную. Паллиативная операция – это хирургическое вмешательство, направленное не на лечение больного, а на облегчение его состояния. При наличии непроходимости кишечника лучшим решением для такого пациента будет формирование колостомы.

При далеко зашедшем опухолевом процессе лучше всего подойдёт «двухствольная стома» – операция, при которой на переднюю брюшную стенку выводится как отводящий отрезок кишечника, так и приводящий. «Двухствольная стома» решает сразу несколько задач:

• Опорожнение кишечника от каловых масс, сгустков крови, продуктов распада
• Предупреждение интоксикации организма
• Предотвращение разрыва стенки кишки
• Устранение непроходимости

Также, помимо формирования колостомы, для решения проблемы непроходимости можно создать обходной анастомоз. Обходной анастомоз – это оперативное вмешательство, при котором выше места обтурации рассекается кишка, после этого дистальный конец ушивается слепо, а к проксимальному подшивается нижележащая петля кишечника. Данная техника позволяет сохранить проходимость кишечника и при этом не формировать колостому.

При эндофитном (внутрь просвета) росте опухоли сигмовидной кишки очень часто возникает нарушение проходимости. Если купировать данное состояние, то может возникать разрыв стенки кишки и истечение каловых масс в брюшную полость. Чтобы этого не допустить хирург выполняет операцию под название колостома.

Несмотря на то, что колостома часто является спасением для пациентов, многие больные имеют предвзятое отношение к этой операции. На сегодняшний день существуют специальные средства по уходу за колостомой. Специальные калоприемники позволяют не только облегчить гигиену таким пациентом, но и социализировать их. Иногда такие больные могут найти себе работу с облегченным трудом. Как бы там ни было, во многих случаях, получается, восстановить непрерывность кишечника с помощью повторной операции.

Ни при всех формах рака сигмовидной кишки требуется формирование колостомы. Это зависит от формы опухоли, её расположения и типа роста. По большей части, колостома нужна тогда, когда не получается полностью удалить онкообразование и при этом сохранить нормальную проходимость кишечника.

Многие клиники используют двухэтапную методику. На первом производится резекция пораженного участка кишки, с последующим формированием колостомы. На втором этапе колостому ушивают, а проксимальный и дистальный участок кишки соединяются вместе.

При раке сигмовидного отдела лучше всего использовать операцию по Гартману. Данный вид оперативного вмешательства применяется при невозможности создания анастомоза. Суть операции состоит в удалении кишки с первичной опухолью и с последующим формированием одноствольной колостомы. В дальнейшем, получается восстановить целостность кишечника.

Когда пациент находится в тяжелом состоянии и ему не показана радикальная операция, то с целью облегчения состояния рекомендуется провести декомпрессию кишечника. Стентирование – наиболее удобный способ восстановления пассажа кишечника. Проходимость восстанавливается путем эндоскопической установкой стента в сигмовидную кишку.

Перед проведением операции врач рассказывает пациенту об особенностях манипуляции, возможных осложнениях, а также о рисках, возникающих в том случае если не проводить лечение рака сигмовидной кишки. Также больному объясняют про анестезию, длительность оперативного вмешательства и о предполагаемых сроках восстановительного периода. Чтобы подготовиться к хирургической манипуляции пациенту за несколько дней назначают диету, исключающую продукты питания, способствующие газообразованию и задержке стула. Также за день до операции больному назначается очистительная клизма с целью удаления шлаков, скопившихся в просвете кишечника.

В послеоперационный период, питание при раке сигмовидной кишки заключается в употреблении большого количества фруктов и овощей. Также рекомендуется сократить в своем рационе содержание животных жиров. Необходимо понимать, что после удаления части кишечника усвоение питательных элементов будет проходить хуже, поэтому в диете должны преобладать легкоусваиваемые продукты, не требующие больших энергозатрат при расщеплении.

Если опухоль имеет большие размеры, то радикальная операция будет слишком травматична для больного. В таких ситуациях на помощь приходит химиотерапия. С помощью фармакологических препаратов, в некоторых случаях, получается значительно снизить размеры опухоли и после этого провести её удаление.

Прогноз

Прогноз заболевания во многом зависит от ряда факторов.

• Во-первых, важную роль играет стадия рака, когда его обнаружили и в чем заключались первые симптомы
• Во-вторых, большое значение имеет возраст больного и тяжесть его состояния
• В-третьих, имеются ли у больного сопутствующие заболевания

Если рассматривать проблему в общем, то необходимо сказать, что онкообразования в области сигмовидной кишки дают поздно о себе знать. Рак сигмовидной кишки имеет неблагоприятный прогноз, если находится на 4 стадии развития. В этом случае пациенты не получают радикального лечения и могут рассчитывать только на эффект от химиотерапевтического лечения.

После радикального лечения пятилетняя выживаемость среди заболевших составляет в среднем около 30% — 60%. При злокачественных процессах, находившихся на 1-2 стадиях прогрессирования, выживаемость составляет около 90%.

Очень важный прогностический признак – это метастатическое поражение регионарной группы лимфатических узлов. В случае отсутствия отсевов – выживаемость составляет примерно 80%. Если же больной имеет метастазы, то 5-ти летний рубеж переживают около 40 % пациентов.

Рак сигмовидной кишки первые симптомы: способы лечения

Краткий анатомический экскурс

Сигмовидная кишка – это конечный отдел ободочной кишки, имеет S-образную изогнутую форму, расположена в левой подвздошной ямке. Длина ее составляет от 45 до 55 см.

В данном отделе кишечника формируются каловые массы, которые в последующем перемещаются в прямую кишку. Исходя из анатомических ориентиров и особенностей кровоснабжения, хирурги выделяют три отдела – проксимальный (верхний), средний и дистальный (нижний). В зависимости от того, в каком сегменте локализуется опухоль, избирается и объём оперативного вмешательства.

Причины

Однозначно назвать причину рака сигмовидной кишки нельзя. Специалисты отмечают неблагоприятные факторы, которые могут стать причинами злокачественных опухолей:

• Генетика. Установлено, что в риск образования и развития злокачественных опухолей сигмовидной кишки намного выше у людей, в чьих семьях были случаи онкологических заболеваний кишечника.
• Заболевания толстого кишечника воспалительного характера в хронической форме (язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулез).
• Полипы в толстом кишечнике. На первых стадиях полипы имеют доброкачественный характер, но достаточно часто, со временем они перерождаются в злокачественные опухоли. Многие онкологи рассматривают полипоз, как предраковое состояние.
• Возрастная атония кишечника.
• Нарушенная перистальтика кишечника (из-за малоподвижного образа жизни человека, перенесённых операций и длительного приема определенных лекарственных средств).
• Несбалансированное питание. Данный фактор играет значительную роль при заболеваниях кишечника. Очень важно, чтобы рацион состоял из продуктов, богатых клетчаткой и балластными волокнами. А ограничения нужно ввести на пищу, содержащую большое количество животных белков и жиров, а также быстрые углеводов.
• Интоксикация организма. Интоксикация происходит при злоупотреблении продуктов, содержащих канцерогенные пищевые добавки, а также при злоупотреблении алкоголем и никотином.

• 1-я стадия. Данная стадия характерна проявлением в подслизистом или слизистом слое кишечника опухоли, размером не более пятнадцати миллиметров. Метастазы отсут

причины, признаки, симптомы и лечение

Рак сигмовидной кишки – это довольно часто диагностируемый недуг, при котором онкологическое новообразование имеет эпителиальное происхождение. Такая разновидность колоректального рака встречается более чем в 30% случаев. Основополагающими факторами формирования болезни считают неправильное питание и малоподвижный образ жизни человека. Однако существуют и другие предрасполагающие факторы.

Коварство болезни состоит в том, что оно имеет бессимптомное течение. Характерные признаки возникают при тяжёлом течении заболевания, когда операбельное лечение не может быть осуществлено. Основными признаками выступают – болезненность и дискомфорт, изменение предпочтений в пище и увеличение размеров живота.

Чтобы поставить правильный диагноз проводят инструментальные обследования, которые дополняются лабораторными изучениями и данными, полученными при внешнем осмотре больного.

Лечение комплексное и включает в себя операцию, химиотерапию и радиотерапию. От того, насколько своевременной будет врачебная помощь, зависит прогноз рака сигмовидной кишки.

В международной классификации болезней такой патологии присвоено собственное значение – код по МКБ-10 – С18.7.

Сигмовидная кишка, рак которой встречается наиболее часто среди всех сегментов кишечника, представляет собой предпоследний отдел этого органа. В нём выполняется окончательное формирование фекалий и всасывание питательных элементов.

Широкая распространённость патологии диктуется её специфическим строением – по форме она напоминает букву S и достигает прямой кишки. Из этого следует, что в этой области густеет кал, отчего её слизистая оболочка практически всегда контактирует с канцерогенами и токсинами, которые содержатся в испражнениях. На этом фоне высока вероятность формирования полипов, которые могут трансформироваться в онкологию.

Помимо озлокачествления доброкачественных опухолей, привести к тому, что образуется раковая опухоль данной локализации, могут такие причины:

• хроническое течение воспалительных процессов, которые поражают толстый кишечник – к таким заболеваниям стоит отнести НЯК, дивертикулез, терминальный илеит, болезнь Крона и вялотекущий колит;
• полипоз толстого кишечника – при этом обнаруживается наличие большого количества полипов. Такое состояние является предраковой стадией;
• атония кишечника, связанная с процессами старения организма. Такое расстройство характеризуется тем, что происходит снижение перистальтики и потеря тонуса этого органа;
• перенесённые ранее операции на брюшине или иных отделах толстой кишки;
• беспорядочный приём лекарственных препаратов;
• гиподинамия – выражается в недостатке активности в жизни людей. Это может произойти по нескольким причинам – специфические условия труда, протекание тяжёлых недугов или банальная человеческая лень;
• несбалансированный рацион – поскольку питание имеет очень важное значение в функционировании кишечника, то потребление большого количества жирной пищи, животных белков и тяжёлых углеводов в значительной степени повышает вероятность развития онкологии. Для того чтобы этого не произошло, стоит обогатить меню растительной клетчаткой. Именно из-за этого, в основе лечения лежит диетическое питание при раке сигмовидной кишки;
• интоксикация организма, которая произошла на фоне многолетнего пристрастия к распитию спиртных напитков или выкуриванию сигарет;
• генетическая предрасположенность – отмечается наследственная передача раковых генов по аутосомно-доминантному типу. Это означает, что минимум один из родителей может передать патологический ген ребёнку;
• подверженность организма хроническим запорам.

Основную группу риска составляют:

• представители мужского пола – у мужчин подобная патология диагностируется в 1.5 раза чаще, нежели у женщин;
• лица в возрастной категории от сорока до шестидесяти лет, но подвергнуться раку также могут люди среднего и молодого возраста.

Строение толстого кишечника

Онкология сигмовидной кишки имеет несколько разновидностей — начиная от особенностей роста опухоли и заканчивая стадиями тяжести течения недуга.

Таким образом, выделяют следующие типы злокачественного новообразования:

• экзофитные – характеризуются тем, что растут в просвет этого органа. По виду – это выступающие узлы, имеющие тонкую ножку. Они довольно часто изъязвляются, кровоточат и инфицируются;
• эндофитные – прорастают вглубь, отчего распространяются по стенке кишечника и циркулярным способом охватывают кишку. Это приводит к сужению просвета и затруднению продвижения фекалий, т. е. развивается непроходимость кишечника.

При раке сигмовидной кишки у женщин и мужчин наиболее часто обнаруживаются эндофитные новообразования.

Если учитывать гистологическое строение, то специалисты из области гастроэнтерологии выделяют три разновидности злокачественных новообразований сигмовидной кишки, а именно:

• аденокарциному – состоит из железистых клеток верхнего слоя кишечника. Это наиболее распространённая разновидность, поскольку диагностируется практически в 80%. В свою очередь делится на высокодифференцированную, умеренно дифференцированную и низкодифференцированную. Чем ниже такой уровень, тем хуже исход патологии по отношению к пациенту;
• мукозную аденокарциному – представляет собой подвид низкодифференцированной опухоли предыдущего типа. Состоит из мукозных клеток, которые включают в себя слизь. Такие образования отличаются быстрым ростом и ранним метастазированием;
• перстневидноклеточный рак – выражается в атипичных клетках, имеющих перстневидную форму. Диагностируется наиболее редко, лишь в 4% случаев и имеет неблагоприятное течение.

Основная классификация злокачественных образований представлена стадиями протекания болезни, которых существует четыре:

• первая – в таких случаях объёмы опухоли не больше двух сантиметров. Она располагается в слизистом или подслизистом слое этого органа. Метастазы полностью отсутствуют;
• вторая – разделяется на два типа. 2А – новообразование по размерам не превышает половины окружности кишки и не прорастает в стенку. Метастазирования не наблюдается. 2В – отличается тем, что поражает стенку кишечника, однако не выходит за её пределы. Обнаруживаются метастазы в региональных лимфатических узлах, а отдалённых метастаз – нет;
• третья – также делится на две формы. 3А – в диаметре опухоль превышает половину диаметра кишки, но метастазирования нет. 3В – в дополнение ко всему обнаруживаются региональные метастазы;
• четвёртая – аналогично предыдущим стадиям имеет две разновидности. 4А – новообразование перекрывает просвет кишечника, а также выражаются местные метастазы. 4В – патологический процесс распространяется на близлежащие органы.

Стадии рака сигмовидной кишки

Симптомы рака сигмовидной кишки могут на протяжении длительного времени отсутствовать и зачастую выражаются на третьей степени течения недуга.

Такая особенность приводит к тому, что на начальных этапах прогрессирования очень сложно диагностировать заболевание. В подавляющем большинстве случаев это происходит случайно, например, во время прохождения профилактического осмотра у гастроэнтеролога или при диагностировании совершенно другой болезни желудочно-кишечного тракта.

Тем не менее первыми признаками принято считать:

• повышенное газообразование;
• отрыжку;
• частые позывы к опорожнению кишечника, при этом они нередко бывают ложными;
• периодические боли в левой части подвздошной области;
• изменение вкусовых предпочтений.

Принимая такие признаки за иные пищевые расстройства, некоторые люди, сами того не подозревая, самостоятельно лечат рак сигмовидной кишки народными средствами, а это делать категорически запрещено.

Начиная с третьей из возможных 4 стадий протекания болезни, к вышеуказанным клиническим проявлениям могут присоединиться:

• резкая беспричинная слабость;
• нарушение работы кишечника, что выражается в появлении характерного урчания;
• расстройство стула, зачастую происходит чередование диареи и запоров;
• тошнота, которая не приводит к рвотным позывам;
• сильные боли во время процесса дефекации;
• появление в кале примесей слизи, крови и гноя – именно этот симптом зачастую заставляет обратиться человека за квалифицированной помощью;
• бледность кожного покрова;
• снижение или полное отсутствие аппетита, из-за чего пациенты резко теряют в весе;
• одностороннее вздутие живота;
• усиление признаков интоксикации;
• желтуха и анемия.

Диагностирование рака сигмовидной кишки требует комплексного подхода, в котором помимо лабораторно-инструментальных обследований, значение имеет работа клинициста с пациентом.

Таким образом, первичная диагностика направлена на:

Наибольшей диагностической ценностью обладает такое лабораторное исследование, как анализ кала на скрытую кровь. Однако также может потребоваться общий анализ крови, в частности для изучения способности к свёртыванию.

Инструментальная диагностика представлена следующими процедурами:

• ректороманоскопией;
• колоноскопией;
• ирригоскопией;
• биопсией.

Для того чтобы обнаружить рак сигмовидной кишки с метастазами в печень, лёгкие, позвоночник и иные внутренние органы, проводят:

• УЗИ брюшины;
• обзорную рентгенографию;
• КТ и МРТ.

Подобное заболевание, симптомы которого очень схожи с несколькими иными патологиями дифференцируют от:

• воспалительных недугов или предраковых состояний кишечника;
• подвижной опухоли брыжейки;
• неподвижных образований забрюшинной области.

Подтверждения диагноза подразумевает то, что лечение рака сигмовидной кишки будет состоять из:

• врачебного вмешательства;
• радиотерапии;
• химиотерапии.

Операция рака сигмовидной кишки заключается в том, чтобы провести не только резекцию поражённого сегмента толстого кишечника, но также отсечение брыжейки и региональных лимфоузлов.

Резекция сигмовидной кишки

Что касается радиотерапии и химиотерапии при раке сигмовидной кишки, то такие методики показаны как до, так и после хирургического вмешательства.

При диагностировании болезни на 4 степени течения терапия носит паллиативный характер, т. е. направлена на купирование симптоматики и предупреждении прогрессирования метастаз.

Не последнее место в процессе лечения занимает диета при раке сигмовидной кишки. Принципы питания заключаются в том, чтобы суточное меню включало в себя:

• углеводов – 50%
• белков — 40%
• жиров – 10%.

Продолжительность соблюдения диетического рациона, перечень дозволенных и запрещённых продуктов, а также другие правила питания составляет лечащий врач в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Лечить рак сигмовидной кишки народными средствами нецелесообразно. Более того, это может только ухудшить состояние пациента.

Чтобы не допустить развитие такой болезни необходимо соблюдать следующие профилактические мероприятия:

• вести здоровый и активный образ жизни;
• правильно и сбалансировано питаться;
• принимать медикаменты строго по предписанию врача;
• своевременно лечить патологии ЖКТ, которые относятся к предраковым состояниям;
• не применять народные средства для купирования симптомов пищевых расстройств;
• удерживать в норме массу тела;
• несколько раз в год проходить полный медицинский осмотр, с обязательным посещением гастроэнтеролога.

Прогноз после операции напрямую зависит от того, на какой стадии протекания было начато лечение. При первой и второй степени тяжести пятилетняя выживаемость составляет 95%, при третьей – 40%, а при четвёртой – 30%. Помимо этого, не стоит забывать, что недуг может осложниться перитонитом.

Опухоль сигмовидной кишки — Помощь Доктора

Рак сигмовидной кишки

Константин Викторович Пучков – доктор медицинских наук, профессор, директор АНО «Центр клинической и экспериментальной хирургии» (г. Москва).Сертифицирован по специальностям: хирургия, гинекология, урология, колопроктология и онкология

• Колопроктология
• Рак сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки — онкологическое заболевание части толстой кишки, при котором опухоль злокачественного характера формируется из эпителия слизистой оболочки.

Сигмовидная кишка, расположенная выше прямой, согласно статистическим данным, относится к наиболее часто поражаемым раком органам.

Большей частью пациентами онколога становятся люди в возрасте 45-65 лет, при этом среди мужчин заболевших больше.

В зависимости от направления роста различают экзофитную форму рака — образование на толстой ножке растет в просвет кишки, и эндофитный рак, когда процесс распространяется по кишечной стенке. При этом появляются изъязвления, просвет кишечной трубки ссужается движение содержимого кишки затруднено.

Опухоли этой локализации также отличаются по гистологическому строению. Чаще встречается аденокарцинома — ее низкодифференцированная разновидность имеет неблагоприятный прогноз, для нее характерно раннее метастазирование. Для перстневидно-клеточного рака, встречающегося не столь часто, также прогноз неблагоприятный.

Среди негативных факторов, которые способны привести к болезни:

• дивертикулы, доброкачественные полипы, подверженные озлокачествлению;
• заболевания толстой кишки: колиты, болезнь Крона, атония и др.
• нарушения пищеварения: запоры, проблемы с перистальтикой;
• злоупотребление алкоголем, курение, несбалансированное питание;
• некоторые заболевания: ожирение, сахарный диабет и др.;
• наследственная предрасположенность.

Классификация

В зависимости от распространенности процесса, существуют 4 стадии рака сигмовидной кишки. Стадирование, при котором учитывается размер новообразования, степень прорастания в окружающие ткани и наличие метастазов, необходимо для назначения оптимальной тактики лечения.

Симптомы рака сигмовидной кишки

Заболевание развивается постепенно, поначалу клинические признаки отсутствуют, до появления ярких проявлений может пройти несколько лет. Все симптомы можно разделить на типичные при поражении кишечника и общие, которые могут встречаться при многих заболеваниях.

Частым осложнением запущенного рака сигмовидной кишки считается кишечная непроходимость — угрожающее жизни пациента состояние. При разрушении стенки кишки также развивается опасное состояние — перфорация и перитонит. Возможно образование забрюшинных абсцессов, кишечные кровотечения, асцит. При метастазировании в другие органы присоединяются симптомы нарушения их работы.

Для бесплатной письменной консультации, с целью определения показаний к операции, а также выбора правильной тактики хирургического лечения Вы можете прислать мне на личный электронный адрес puchkov@mail.

ru [email protected] полное описание колоноскопии, данные гистологии, по возможности данные МСКТ брюшной полости с контрастом, указать возраст и основные жалобы.

Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.

Лечение

Онкологическое заболевание лечится лапароскопической хирургией

Единственным эффективным методом лечения при опухолях сигмовидной кишки является операция, в ходе которой удалению подлежат злокачественное образование и лимфатические узлы с метастазами. Также целью оперативного вмешательства является обеспечение беспрепятственного прохождения кишечного содержимого по кишечнику.

Операция состоит из трех этапов: 1 — удаления опухоли вместе с частью приводящего и отводящего участка кишки, 2 — удаление лимфоузлов. В ходе реконструктивно-восстановительного — 3 этапа — для пассажа по кишечнику может быть создан анастомоз путем соединения концевых частей кишки или реже сформирована колостома — выведение части кишки на переднюю брюшную стенку.

Я выполняю операцию через лапароскопический доступ, имеющий целый ряд преимуществ по сравнению с открытой операцией: малотравматичность, отсутствие риска интраоперационного кровотечения, короткий период госпитализации и быстрое восстановление.

Если это возможно, я всегда стремлюсь провести органосохраняющую операцию.

В некоторых случаях в ходе вмешательства формируется временная кишечная стома, а целостность кишечника восстанавливается через какое-то время, как правило, повторная реконструктивная операция проводится не ранее, чем через три месяца.

Неотъемлемой частью лечения при раке сигмовидной кишки является химиотерапия, с помощью которой можно замедлить рост опухоли, уменьшить ее размеры или уничтожить оставшиеся после операции злокачественные клетки, тем самым предотвратив рецидив болезни.

С той же целью назначается лучевая терапия. Для меня не существует единой схемы, для каждого больного я планирую лечение индивидуально, учитывая стадию болезни и наличие других заболеваний.

Решение принимается в содружестве трёх специалистов – хирурга, химиотерапевта и врача лучевой диагностики.

Прогноз

На результат лечения влияет стадия, на которой обнаружена опухоль, и насколько качественным и своевременным оказалось лечение.

Прогноз рака сигмовидной кишки, диагностированного на 1-й стадии, весьма оптимистичен: пятилетняя выживаемость превышает 90%. На 2 стадии — до пяти лет доживает около 80%, для 3 стадии — показатель не превышает 30%.

Лишь 8% пациентов имеют шансы на выздоровление, если диагностирована 4 стадия болезни.

Мною лично проведено более 300 лапароскопических операций по поводу опухолей толстой кишки, результаты которых обобщены в монографии.

Я регулярно провожу семинары и мастер-классы, которые посещают врачи крупных клиник и краевых больниц, курсанты факультетов постдипломного образования и специалисты зарубежных центров.

В нашу клинику обращаются пациенты с разных регионов; нуждается ли человек в обследовании, желает ли обсудить возможности лечения, интересует ли второе мнение — я всегда готов помочь.

«Когда вы пишете письмо, знайте: оно попадает мне на мою личную электронную почту. На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное – свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие.

Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.

Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.

Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии. Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции.

И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию.

Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.

В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.

Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами. В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

Искренне ваш,

хирург Константин Пучков»

Источник: //www.PuchkovK.ru/koloproktologiya/rak-sigmovidnoy-kishki/

Рак сигмовидной кишки: стадии заболевания с метастазами и прогноз на жизнь, каковы первые симптомы у женщин и лечение химиотерапией

Среди всех онкологических заболеваний, наиболее часто пациенты сталкиваются с раком сигмовидной кишки. Анатомическое строение кишечника разделено на два отдела: толстый и тонкий кишечник. Чаще злокачественные новообразования поражают толстый кишечник, состоящий из ободочной, сигмовидной и прямой кишки.

Очень важной составляющей толстого кишечника является сигмовидная кишка, внешне напоминающая наклоненную на бок букву S. Именно здесь происходит окончательное формирование каловых масс, а также всасывание всех питательных веществ из переработанных продуктов.

Причины

При регулярном употреблении нездоровой пищи повышается вероятность застоев каловых масс, которые в дальнейшем негативно влияют на работу перистальтики, повышая вероятность разрастания эпителия и формирования полипов, что уже является предраковым состоянием.

В этом случае стенки кишки начинают всасывать токсины из фекалий, что влечет интоксикацию организма.

Досконально изучить точные причины появления раковых опухолей пока не удалось, но некоторые факторы, из-за которых может возникнуть рак сигмовидной кишки, уже известны:

• Генетическая предрасположенность — вероятность того, что у человека возникнет онкология, значительно выше, если у ближайших родственников ранее были выявлены подобные заболевания.
• Заболевания толстого кишечника хронического характера — к недугам, которые можно расценивать как предраковые, стоит отнести болезнь крона, дивертикулез, неспецифический язвенный колит, и хронический колит.
• Наличие полипов в толстом кишечнике — на начальных этапах развития они являются доброкачественными образованиями, но по мере течения полипы склонны к злокачественному перерождению.
• Атония кишечника, которая развивается по мере естественного старения организма человека.
• Сбои в работе кишечной перистальтики — к этому чаще приводит малоподвижный образ жизнедеятельности. Также ухудшение работы перистальтики может стать последствием перенесенных операций или продолжительного употребления некоторых групп медикаментов.
• Нездоровое питание — заболевания желудочно-кишечного тракта чаще возникают вследствие несбалансированного режима питания, в частности употребления жирных продуктов с недостаточным объемом клетчатки.
• Интоксикация — возникает вследствие злоупотребления спиртных напитков, никотина и канцерогенов, и очень часто становится главным фактором развития рака.

Все эти факторы способны спровоцировать развитие рака, как в совокупности, так и отдельно. Поэтому следует серьезно отнестись к своему образу жизни и правильно расставить приоритеты.

Классификация

Новообразования кишечника могут быть как злокачественными, так и доброкачественными, при этом последние могут происходить из эпителиальных и неэпителиальных тканей.

В классификации рака толстой кишки, наиболее часто встречаются такие виды злокачественных новообразований (ЗНО):

• мукоцеллюлярный рак;
• слизистый рак;
• аденокарцинома;
• карцинома;
• аденома;
• скиррозный рак;
• мукоидный рак;
• коллоидный рак;
• солидный рак;
• недифференцированный (трабекулярная карцинома, симплекс, мелудярная карцинома)
• неклассифицируемые виды образований.

Также возможно и образование саркомы, которые можно классифицировать на такие разновидности:

• лимфома;
• гладкомышечная;
• гемангиома;
• невринома;
• бластома.

Примерно в 80% случаев формирования разных форм рака, больные сталкиваются с аденокарциномой, которая может быть:

• Высокодифференцированная — наиболее благоприятная форма образований;
• Умеренно дифференцированная — прогноз успешного излечения зависит непосредственно от этапа развития, а также наличия или отсутствия метастазирования;
• Низкодифференцированная — агрессивная форма опухолей с тяжелой клинической симптоматикой и быстрым развитием.
• Недифференцированная — клетки опухоли не поддаются распознанию, из-за чего лечение в большинстве случаев является бесполезным, а прогноз для пациентов неутешительный.

Каждый вид новообразований может иметь разную симптоматику, но в любом случае для того, чтобы лечение было результативным, большое значение имеет медицинское обследование, которое необходимо провести при малейших подозрениях на онкологию.

Стадии

В сигмовидной кишке рак имеет 4 стадии развития:

• 1 стадия — злокачественное новообразование располагается в пределах слизистой оболочки пораженного органа. Если заболевание удалось выявить на этом этапе, успешное излечение с пятилетней выживаемостью наблюдается у 97-100% случаев.
• 2 стадия — имеет два подвида, при этом II-A характеризуется ростом в просвет кишки, перекрывая не более половины ее окружности, а при II-B новообразование инфильтрует в стенки органа. Распространение метастаз на второй стадии не наблюдается. Процент пятилетней выживаемости при II-A составляет 95%, а при II-B 83%.
• 3 стадия — в зависимости от типа роста может развиваться в просвет органа (III-A) или инфильтрировать в его стенки (III-B). При III-A опухоль не распространяет метастазы, но ее размер перекрывает больше половины просвета кишки, благоприятный прогноз возможен только в 59% случаев. В стадии III-B наблюдается единичное метастазирование в регионарную систему лимфатических узлов, при этом пятилетняя выживаемость наблюдается только у 40% больных.
• 4 стадия — эта степень характеризуется метастазированием в отдаленные органы и лимфоузлы, а также прорастанием опухоли в находящиеся рядом органы. При адекватном лечении вероятность излечения возможна только в 8% случаев.

Рекомендуем к прочтению  Симптомы рака носа, его причины и лечение

Запущенная опухоль сигмовидной кишки с метастазированием в печень и другие органы характеризуется интенсивным болевым синдромом и не поддается лечению. Больным назначают паллиативную терапию, целью которой является облегчение клинической симптоматики на оставшийся период жизнь пациента.

Симптоматика

Главной опасностью является то, что проявление симптомов рака сигмовидной кишки обычно происходит только на поздних этапах развития.

Первые симптомы на ранних стадиях очень незаметны и могут быть характерными для многих других недугов желудочно-кишечного тракта, из-за чего большинство пациентов длительное время не придают им должного значения.

При развитии рака сигмовидной кишки, симптомы могут быть следующими:

• Сбои в работе кишечника, к которым стоит отнести тошноту, метеоризм, сильные позывы на дефекацию, нередко сопровождающиеся болевым синдромом. Также могут наблюдаться поносы, чередующиеся с запорами, влекущими за собой кишечную непроходимость.
• В фекалиях можно выявить наличие крови, слизи и гноя, что больные могут расценивать как развитие геморроя. Слизь и гной говорят о наличии воспалительного процесса, а присутствие крови указывает на повреждения каловыми массами злокачественного полипа.
• Наличие болей в подвздошной области, которые могут носить схваткообразный или тупой характер. Этим признаком больных чаще сопровождается уже 2 и 3 стадии течения недуга, когда новообразование прорастает в стенки органа и утрудняет прохождение кала по кишечному просвету.
• На поздних этапах симптоматические проявления у женщин и мужчин характеризуются слабостью, повышенной утомляемостью и бледностью кожного покрова. У пациентов можно наблюдать значительное снижение аппетита и изменение вкусовых предпочтений. Стремительно снижается общая масса тела. Это обуславливается тем, что опухоль разрастается, полностью перекрывая кишечный просвет, и каловые массы не могут выделяться, провоцируя интоксикацию организма.
• При полном перекрытии образованием кишечного просвета у больных наблюдается вздутый живот с одной стороны, при этом они не могут совершить акт дефекации и отсутствует возможность отхождения газов.
• На последнем этапе роста злокачественного образования у больных увеличивается в размерах печень, наблюдается наличие симптоматики хронической интоксикации, возникает желтуха и анемия. Также образуются обильные кровотечения, перитонит и абсцессы кишки и ее перфорация, приводящая к выходу каловых масс в брюшную полость, что часто становится причиной смерти больного.

Рекомендуем к прочтению  Симптомы рака миндалины, его лечение и прогноз

В преобладающем количестве случаев данный недуг выявляют во время течения последней стадии, что связано с неспецифической симптоматикой и запоздалым обращением больных в больницу. Шансы больных на выживание во многом зависят от правильности поставленного диагноза и своевременно проведенной терапии.

Диагностика

При подозрении на наличие раковой опухоли, проводится диагностика в проктологии, эндоскопия при этом делается в первую очередь. Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза и дальнейших лабораторных исследований кала на скрытую кровь. Также врач онколог проводит внешний осмотр и пальпацию сигмовидной кишки через прямую кишку.

Чтобы установить точный диагноз, необходимо обязательное проведение инструментальных диагностических исследований, позволяющих обнаружить образование и определить его характеристики:

• Ректороманоскопия, колоноскопия — процедуры, необходимые для визуального исследований внутренней поверхности кишечника в сигмовидном отделе, чтобы обнаружить злокачественное образование или полипоз. Также проводя эти исследования возможно взятие биологического материла (биопсия) для дальнейшего гистологического анализа.
• Ирригоскопия — это безопасная процедура, в ходе которой больной выпивает специальный раствор бария, (также он может быть введен посредством клизмы), и в дальнейшем делаются рентгеновские снимки. Барий очень хорошо обволакивает кишечные стенки, благодаря чему можно выявить любое патологическое образование и рассмотреть его на полученных снимках.
• Магнитно-резонансная томография — наиболее информативный способы, которые не только может подтвердить наличие опухоли, но и определить ее локализацию, размеры, на также наличие или отсутствие распространения метастаз.

С помощью данных исследований можно определить все свойства опухоли, и выбрать наиболее подходящий способ лечения. Шансы пациента на выздоровление при данном заболевании зависят от размеров опухоли, стадии развития, наличия или отсутствия метастаз, а также возраста и общего состояния организма больного.

Лечение

Главным эффективным способом лечения рака сигмовидной кишки является хирургическое вмешательство.

В процессе иссечения, резекция сигмовидной кишки подразумевает удаление части кишечника вместе со злокачественным новообразованием и находящимися рядом лимфатическими узлами.

После проведения хирургического иссечения, когда будет устранен пораженный участок с наличием опухоли, оставшиеся части кишки вместе сшиваются, зашивается разрез и ставится дренаж для вывода лимфатической жидкости и гноя.

В случае выявления опухоли на последнем этапе развития, возможно полное удаление сигмовидной кишки с дальней установкой колостомы на передней брюшной стенке, необходимой для обеспечения вывода каловых масс и газов.

Обычно это делается временно до улучшения состояния пациента после проведенной операции, после чего колостому нужно устранить и восстановить возможность нормального вывода фекалий сквозь анальное отверстие.

Когда удалось выявить опухоль на 1 или 2 стадии, и она еще небольших размеров, ее могут удалить эндоскопическим способом, избегая кожных разрезов.

В совокупности с оперативными манипуляциями больным назначают дополнительно такие методы лечения:

• Химиотерапия — лечение посредством специальных медикаментов, которые препятствуют разрастанию раковых клеток, что значительно снижает вероятность осложнений. Химиотерапия при раке сигмовидной кишки значительно продлевает жизнь больных, даже в самых тяжелых случаях рака с наличием метастаз в других органах, но как отдельный самостоятельный способ лечения не рассматривается. Также недостатком этого метода является наличие побочных эффектов.
• Лучевая терапия — как и предыдущий метод, является вспомогательным и помогает уменьшить размер опухоли в сигмовидной кишке и устранить небольшие метастазы.

Источник: //xn--90ad9d.xn--p1ai/bolezni-kishechnika/mozhno-li-vylechit-rak-sigmovidnoj-kishki.html

Опухоль сигмовидной кишки: симптомы, лечение, прогноз

С различными опухолями сигмовидной кишки сталкивается большое количество людей, и часто данная патология приводит к смерти, поскольку на ранней стадии болезни никак себя не проявляет.

Сигмовидная кишка имеет форму буквы S и является предпоследним отделом кишечника. Именно здесь происходит формирование каловых масс и газов, а также всасывание различных веществ, поступающих в организм с пищей.

Не всегда эти вещества полезны, чем и объясняется большой процент онкологии сигмовидной кишки.

Опухоли данной локализации часто возникают из-за неправильного питания, приводящего к застою кала и длительному контакту тканей кишки с токсическими веществами.

В развитых странах, где люди придерживаются принципов здорового питания, риск возникновения ракового процесса на стенке органа существенно ниже. Для того чтобы своевременно определить возможную онкологию, важно знать ее признаки.

Только диагностика на ранних стадиях может дать шанс на спасение жизни больного.

Симптомы

При опухоли сигмовидной кишки симптомы возникают далеко не сразу, потому часто обследование больного онкологией происходит уже на поздних стадиях, когда терапия малоэффективна, либо вообще уже не имеет смысла. Сначала больной с опухолью сталкивается со следующими проявлениями:

• чередование запоров и поносов, боли при позыве к дефекации, нарушение отхождения стула;
• кровавые прожилки в кале, которых постепенно становится все больше;
• наличие слизи вперемешку с кровью или сукровицей в кале.

По мере увеличения опухоли в размерах, начинается сужение просвета кишки и значительное уменьшение эластичности ее стенок. На данном этапе возникают симптомы вторичного характера, к которым относятся:

• Схваткообразные болезненные ощущения слева практически постоянного характера. Боль не зависит от приема пищи или времени суток.
• Нарастающая слабость и быстрая утомляемость, а также изменение цвета кожи. Как правило, данные симптомы возникают при опухоли четвертой стадии. Происходит кишечная непроходимость до девяноста процентов. Из-за задержки каловых масс происходит сильная интоксикация организма.
• Печень увеличивается в размере, состояние пациента резко ухудшается, боль становится нестерпимой. Просвет кишки полностью перекрывается, что угрожает жизни

причины, симптомы, лечение опухоли и прогноз

Среди злокачественных опухолей чаще всего встречается рак кишки сигмовидной. Основная причина заболевания — это анатомические особенности органа. В большинстве случаев признаки патологии на ранних стадиях отсутствуют. Важно своевременно обратиться к специалисту, для этого знать, какими симптомами сопровождается опухоль. Лечение на раннем этапе позволит получить благоприятные прогнозы.

Причины образования рака

Развитию патологических процессов способствует анатомическое расположение органа. Сигмовидная кишка является продолжением толстого кишечника. В ней происходит скопление каловых масс, которые контактируют со слизистой оболочкой на протяжении длительного времени. Усиливается негативное влияние токсинов и канцерогенов. Существуют дополнительные факторы:

1. Ослабленная перистальтика кишечника. На фоне нарушенной работы органа каловые массы дольше находятся в сигмовидной кишке. Причиной может быть строгая диета с продуктами, содержащими малое количество клетчатки. То же самое касается регулярного приема определенных медицинских препаратов.
2. Заболевания кишечника. Речь идет о неспецифическом язвенном колите, синдроме Крона, полипах и папилломах. Различные уплотнения и новообразования на слизистой кишки увеличивают риск развития злокачественной опухоли.
3. Вредные привычки. Больше это касается спиртных напитков, повышающих риск появления онкологии.
4. Возрастные изменения. Со временем слизистая сигмовидной кишки атрофируется, перистальтика замедляется по причине того, что активность человека ослабляется.
5. Наследственный фактор. Всем людям, у которых в семье были родственники с подобной патологией, рекомендуется постоянно проходить профилактическое медицинское обследование. Риск возникновения рака сигмы очень велик.

Менее активный образ жизни способствует появлению злокачественных процессов. Нарушается работа кишечника на фоне уменьшенной перистальтики, замедляется передвижение каловых масс. Образование множественных полипов врачи рассматривают как предраковое состояние.

Клинические признаки злокачественной опухоли

Опасность заболевания заключается в том, что выраженные симптомы появляются на поздних стадиях развития рака. Ранние проявления патологии размазаны и малозаметны, характерны для многочисленных нарушений, которые не представляют опасности для жизни человека. Врачи рекомендуют следить за своим здоровьем, чтобы вовремя обнаружить указывающие признаки. При раке сигмовидной кишки первыми симптомами являются:

1. Повышенное скопление газов, урчание в животе, отрыжка, тошнота, сильные и болезненные позывы к акту дефекации. Запоры чередуются диареями, через время приобретают постоянный характер, вследствие чего образуется кишечная непроходимость.
2. В каловых массах содержится кровь, слизь, гной. Многие пациенты списывают появление указанных признаков на развитие геморроя. Стараются решить проблему самостоятельно, без квалифицированной помощи. Гной и слизь свидетельствуют о появлении воспалительного процесса, кровь выделяется на фоне травмированного полипа каловыми массами.
3. В подвздошной области с левой стороны у пациентов возникают болезненные ощущения тупого и схваткообразного характера. Признак аденокарциномы, проявляющийся на 2−3 стадии развития опухоли. Указывает на распространение клеток рака через стенки кишечника и затруднение прохождения каловых масс.
4. Поздние стадии заболевания сопровождаются общей слабостью, бледностью кожных покровов, повышенной утомляемостью. Пациенты плохо едят, меняются вкусовые привычки, снижается вес больного. Опухоль увеличивается, перекрывает просвет в кишке, что затрудняет естественный выход каловых масс. Происходит интоксикация организма на фоне их скопления и распада.
5. При полностью перекрытом просвете кишки вздувается живот с одной стороны. Каловые массы и газы не могут выходить естественным путем.
6. На последней стадии развития бластомы увеличивается печень, и усиливаются признаки хронической интоксикации организма. Кожа приобретает темный оттенок, у больного отмечаются симптомы желтухи и анемии.

При прогрессировании злокачественной опухоли проявления нарастают, образуется кишечная непроходимость, массивные кровотечения, абсцессы и перитонит. В большинстве случаев рак сигмы выявляется на поздних стадиях развития. Важно своевременно диагностировать опухоль, чтобы пройти полноценное лечение. В таком случае у женщин и мужчин больше шансов на выживание и положительный прогноз.

Методы терапии карциномы

Лечение определяет врач после проведения тщательной диагностики. Необходимо пройти лабораторные тесты, чтобы выявить стадию развития болезни. Для диагностики злокачественной опухоли врач направляет пациентов на колоноскопию, ректороманоскопию, рентгенографию кишечника и магнитно-резонансную томографию органов в брюшной полости. Больным с опухолью сигмовидной кишки операция показана в большинстве случаев.

Хирургическое вмешательство осуществляется двумя способами: малоинвазивным и традиционным методом. В первом случае используется ректороманоскоп, устройство вводится через анальное отверстие. Традиционная операция предусматривает удаление определенного участка сигмовидной кишки вместе со злокачественной опухолью. После процедуры пациенту прописывают курс химиотерапии, чтобы подавить рост раковых клеток.

Облучение при опухоли сигмы врачи назначают редко. Процедура может повлечь за собой разрыв стенки органа. Также большинство карцином обладают пониженной чувствительностью к лучевой терапии.

Во время лечения и после операции врачи рекомендуют своим больным придерживаться строгой диеты. Полностью исключить из рациона твердую пищу, употреблять предпочтительно жидкие блюда, соки, отвары. Любые отклонения в питании следует строго согласовывать с доктором.

Прогнозы после лечения

Определить шансы выживаемости можно благодаря постановке точного диагноза и дифференцированию злокачественных клеток. При опухоли сигмовидной кишки прогнозы на выздоровление и нормальную жизнь зависят от многочисленных факторов:

• стадия аденокарциномы;
• первые симптомы патологии;
• возраст пациента и его состояние;
• присутствие сопутствующих заболеваний.

Важно пройти полное обследование, сдать анализы, чтобы определить вид аденокарциномы и стадию развития злокачественной опухоли. Пока клетки рака находятся в пределах кишки у пациентов 98−100% на положительный прогноз.

При появлении метастаз шансы на выживаемость снижаются до 40%. Все зависит от стадии, на которой обнаружено заболевание, и лечения, что было проведено. Риск появления рака сигмы можно уменьшить, если постоянно проходить профилактический осмотр у врача. Диагностика при отсутствии симптомов позволит обнаружить патологию на ранней стадии.

В группе риска находятся люди с гастрономическими вкусами и привычками. Их приближает к болезни несбалансированное питание, необходимо уменьшить потребление мясных продуктов, в которых мало полезной клетчатки. Многие заболевания органов пищеварительной системы провоцируют развитие злокачественных процессов. Врачи рекомендуют своевременно лечить нарушения, чтобы предупредить образование опухоли.

Профилактические мероприятия

Рак кишки сигмовидной встречается часто, болезнь непредсказуемая, сопровождается симптомами на поздней стадии развития. Важно прислушиваться к любым изменениям своего организма. Есть полезные рекомендации врачей, которые помогут снизить риск появления злокачественной опухоли:

• правильно питаться;
• отказаться от жареных, жирных и острых продуктов;
• добавить в рацион свежие овощи и фрукты;
• периодически пить витаминные комплексы с добавлением минералов;
• своевременно лечить различные заболевания пищеварительной системы;
• придерживаться здорового образа жизни;
• принимать медицинские препараты, соблюдая рекомендации доктора.

Важно контролировать массу тела, отказаться от использования нетрадиционных методов лечения при появлении пищевых расстройств. Обязательно посещать 1 раз в год гастроэнтеролога и проходить соответствующие профилактические обследования.

Рак кишки сигмовидной представляет собой серьезную патологию, которую важно определить на раннем этапе и пройти лечение. В большинстве случаев именно операция — это единственный выход. Своевременное вмешательство повышает шансы на полное выздоровление и положительный прогноз. В сложных ситуациях лечение может быть безуспешным, человек умирает.

тестов для обнаружения колоректального рака и полипов

10 предупреждающих знаков рака толстой кишки; Симптомы рака толстой кишки

Рак толстой кишки. Раковая атакующая клетка.

Наша толстая кишка — самая большая часть пищеварительной системы, и она не только помогает организму переваривать и усваивать питательные вещества, но также выводит отходы, непереваренные вещества с фекалиями.Далее он разделен на 5 частей: восходящая ободочная кишка, поперечная ободочная кишка, нисходящая ободочная кишка, сигмовидная кишка и прямая кишка. Рак может развиться в любой части толстой кишки, но обычно появляется в сигмовидно-ректальном отделе.

Согласно последним статистическим данным Американского онкологического общества и Великобритании по исследованию рака, рак толстой кишки является ведущей причиной смерти от рака как у мужчин, так и у женщин. На начальных стадиях, известных в медицине как «карцинома in situ», симптомы колоректального рака отсутствуют или незначительны, но могут быть необычные ранние предупреждающие признаки.

В большинстве случаев симптомы рака толстой кишки могут не развиться до тех пор, пока опухоль не перерастет в стадию II или выше. Это причина, по которой он остается незамеченным в течение нескольких месяцев или лет, и врачи часто рекомендуют регулярный скрининг с колоноскопией для выявления заболевания на ранней стадии. Ежегодный скрининг на колоректальный рак является частью плана здравоохранения во многих развитых странах, особенно в группах высокого риска, таких как люди старше 50 лет или с историей рака толстой кишки в семье, злоупотреблением алкоголем и инфекционным заболеванием толстой кишки, которое может позже превратиться в рак.В зависимости от стадии и тяжести заболевания классические признаки и симптомы рака толстой кишки включают:

1) Необъяснимая потеря веса

Необъяснимая потеря веса

Внезапная и непреднамеренная потеря веса может быть основным симптомом различных типов рака, включая рак прямой кишки. Потеря 10 фунтов или больше за 6 месяцев или меньше без какой-либо очевидной причины должна вызывать беспокойство, а в случае рака этому могут быть различные объяснения.

Раковые клетки, как правило, растут более быстрыми темпами по сравнению с нормальными клетками организма и используют много энергии организма, такой как глюкоза и другие питательные вещества.Иммунная система также использует энергию для борьбы с растущими опухолевыми клетками и их уничтожения. Эти факторы вызывают массовое истощение энергии и питательных веществ, предназначенных для питания других органов, и в конечном итоге приводят к потере мышечной массы. Другое объяснение состоит в том, что раковые клетки выделяют токсичные вещества, которые убивают иммунные клетки и изменяют способ обработки пищи вашим организмом для получения энергии.

Более того, когда опухоль становится достаточно большой, она может закупорить толстую кишку. Это также влияет на привычки кишечника и пищеварение человека, что способствует необъяснимой потере веса.

Колоректальный рак — симптомы, причины, лечение

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности

• Семейная медицина
• Внутренняя медицина
• Акушерство и гинекология
• Стоматология
• Ортопедическая хирургия
• Посмотреть все специальности Состояние

Найти врачей Фибромиалгия

Найдите врачей по процедуре

• Обезболивание
• Хирургия ортопедического позвоночника
• Помощь при заключении брака с вашим советником 9226 9226 Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Больницы с самым высоким рейтингом
  • Просмотреть все

  Лучшие больницы по специальности

  • Аппендэктомия
  • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
  • Бариатрическая хирургия
  • Хирургия сонных артерий
  • Посмотреть все

  Больницы по наградам

  • Превосходство в уходе за женщинами
  • Безопасность пациентов
  • Лучшие больницы Америки
  • Просмотреть все

  Здоровье От A до Z Назад 9026 О Условиях

  • Боль в спине
  • Рак
  • Диабет
  • Высокое кровяное давление
  • Кожные заболевания
  • См. Все условия

  Узнайте о процедурах

  • Ангиопластика
  • Операция по замене катаракты
  • Операция по замене катаракты
  • Хирургия плеча
  • См. Все процедуры

  Руководства по приемам

  • Астма
  • ХОБЛ
  • Депрессия
  • Псориаз
  • Видео Ревматоидный артрит
  • Обсудить все пациенты
  • Обсудить все пациенты новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться

    Меню

    Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности

    • Семейная медицина
    • Внутренняя медицина
    • Акушерство и гинекология
    • Стоматология
    • Ортопедическая хирургия
    • Посмотреть все специальности Состояние

    Найти врачей Фибромиалгия

  • Беспокойство
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень

  Найдите врачей по процедуре

  • Обезболивание
  • Хирургия ортопедического позвоночника
  • Помощь при заключении брака с вашим советником 9226 9226 Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Больницы с самым высоким рейтингом
    • Просмотреть все

    Лучшие больницы по специальности

    • Аппендэктомия
    • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
    • Бариатрическая хирургия
    • Хирургия сонных артерий
    • Просмотреть все

    Больницы по наградам

    • Превосходство в уходе за женщинами
    • Безопасность пациентов
    • Лучшие больницы Америки
    • Просмотреть все

    Здоровье От A до Z Назад 9026 О Условиях

    • Боль в спине
    • Рак
    • Диабет
    • Высокое кровяное давление
    • Кожные заболевания
    • См. Все условия

    Узнайте о процедурах

    • Ангиопластика
    • Операция по замене катаракты
    • Операция по замене катаракты 9000e Операция по удалению катаракты
    • Хирургия плеча

    Колоректальный рак — AMBOSS

    Последнее обновление: 27 ноября 2020 г.

    Резюме

    Колоректальный рак (CRC) является четвертым по распространенности раком в США.Факторы риска включают положительный семейный анамнез, наследственные синдромы, диету и ряд состояний, таких как воспалительное заболевание кишечника. Большинство колоректального рака представляют собой аденокарциномы (95%). Клинические признаки часто неспецифичны и могут включать изменение режима кишечника, ректальное кровотечение и потерю веса. Железодефицитная анемия у мужчин> 50 лет и у женщин в постменопаузе должна рассматриваться как предупреждающий знак для CRC. С момента внедрения скрининга с помощью колоноскопии или ректороманоскопии и анализа кала на скрытую кровь, ранние стадии карциномы стали легче диагностировать у бессимптомных пациентов.Полная колоноскопия с гистопатологическим анализом подтверждает диагноз. Определение стадии рака необходимо для оценки степени заболевания и определения соответствующего лечения. Лечебная хирургическая резекция колоректального рака и метастазов является предпочтительным методом лечения. Рак толстой кишки удаляют с помощью гемиколэктомии, в то время как рак прямой кишки предпочтительно резецируют с помощью нижней передней резекции с полным мезоректальным иссечением. Резекция дополняется адъювантной химиотерапией при раке толстой кишки, а также неоадъювантной и адъювантной химиолучевой терапией при раке прямой кишки.После хирургической резекции рекомендуется регулярное наблюдение.

    Эпидемиология

    • Заболеваемость ^{[1] [2]}
      • Четвертый по распространенности рак в США в целом
      • На долю приходится около 8% всех новых случаев рака в США
      • Пик заболеваемости: от 65 до 74 лет.
    • Распространенность: ∼ 0.4%
    • Смертность: вторая ведущая причина смертей от рака в США в целом

    Эпидемиологические данные относятся к США, если не указано иное.

    Этиология

    • Возраст: старший возраст
    • Наследственные синдромы
    • Сопутствующие условия
    • Образ жизни
      • Курение
      • Употребление алкоголя
    • Диета
      • Ожирение
      • Мясные полуфабрикаты
      • С высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки

    Факторы защиты ^[3]

    • Длительный прием аспирина и других НПВП
    • Физическая активность
    • Диета с высоким содержанием клетчатки и овощей и низким содержанием мяса

    Клинические характеристики

    Обзор

    • Часто бессимптомная, особенно на ранних стадиях

    Симптомы правосторонней карциномы ^{[6] [7]}

    Железодефицитная анемия у мужчин старше 50 лет и женщин в постменопаузе должна вызывать подозрение на колоректальный рак.

    Симптомы левосторонней карциномы ^{[6] [7]}

    • Определение
    • Симптомы
      • Изменения в привычках кишечника (размер, плотность, частота)
      • Стул с прожилками крови
      • Колики в животе (из-за непроходимости)
      • В основном инфильтрирующая масса

    Симптомы карциномы прямой кишки ^{[6] [7]}

    Колоректальный рак должен быть исключен у пациента с кровотечением из прямой кишки. даже если у пациента в анамнезе был геморрой.

    Симптомы запущенного заболевания

    Симптомы метастатического заболевания ^[8]

    Стадии

    Стадии колоректального рака основаны на системе определения стадии TNM Американского объединенного комитета по раку (AJCC).

    Диагностика

    Обследование колоректального рака показано пациентам с симптомами и бессимптомным пациентам с отклонениями, обнаруженными во время обычного скрининга.

    Первичное обследование

    До 5% случаев присутствуют множественные аденокарциномы.Полная колоноскопия необходима, чтобы исключить дополнительные опухоли.

    Ступенчатые и дальнейшие испытания

    • Определение степени заболевания
    • Мониторинг лечения: через карциноэмбриональный антиген (CEA)
      • Не может использоваться для скрининга
      • Оцените уровни в сыворотке до начала лечения
      • Мониторинг уровней CEA в течение курса лечения и периода последующего наблюдения для оценки ответа на лечение и рецидива или в прямой кишке.При раннем обнаружении он поддается лечению, но по-прежнему остается третьим по распространенности типом рака у мужчин и женщин в Соединенных Штатах. Большинство колоректального рака начинается в клетках, которые производят и выделяют слизь и другие жидкости, вызывая образование опухоли в слизистой оболочке толстой кишки. Знание факторов риска, признаков и симптомов этого рака важно для профилактики и раннего выявления.

        Факторы риска рака толстой кишки

        Ранняя диагностика часто может привести к полному излечению, но следует помнить о нескольких факторах риска.Факторы риска включают:

        • Избыточный вес — Избыточный вес или ожирение увеличивает риск колоректального рака как у мужчин, так и у женщин.
        • Отсутствие физической активности — повышение уровня физической активности снижает риск. Регулярные или умеренные упражнения помогут сохранить здоровье вашего сердца и тела.
        • Диета — Диета с повышенным содержанием фруктов, овощей и цельнозерновых связана с более низким риском развития колоректального рака.Снижение потребления красного и обработанного мяса также может снизить ваш риск.
        • Алкоголь — несколько исследований выявили более высокий риск колоректального рака при повышенном потреблении алкоголя, особенно среди мужчин.

        Если у вас есть личный или семейный анамнез рака, вы подвергаетесь более высокому риску и должны принять профилактические меры, поддерживая свое здоровье.

        Признаки и симптомы рака толстой кишки

        Симптомы болезни — это способ вашего тела сообщить вам, что что-то не так.Общие симптомы рака толстой кишки, о которых следует знать и на которые следует обращать внимание, включают:

        1. Кровь в стуле или кровотечение из прямой кишки — Любое количество кровотечения любого цвета может быть ранним признаком, поэтому обязательно сразу же обратитесь к врачу, если вы испытываете этот симптом.
        2. Необъяснимая потеря веса.
        3. Постоянное ощущение вздутия, спазмов или боли в животе.
        4. Постоянная усталость и слабость.
        5. Изменение привычек кишечника, которое длится более нескольких дней, например, диарея, запор или нар.

        сигмовидная кишка — определение — английский

        Пример предложений с сигмовидной кишкой, память переводов

        пружинный Диаметр нисходящей толстая, сигмовидная и прямая кишки у мужчин были больше, чем у женщин. Проктосигмоидоскопия — эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки. (См. Также эндоскопия. WikiMatrix Сигмоидоскопия — это распространенный диагностический метод, используемый для исследования сигмовидной кишки.opensubtitles2Перейдите к сигмовидной кишке и к аппендиксам springer В 77% случаев перфорация была обнаружена в сигмовидной кишке. spinger Основными местоположениями полипа были: прямая кишка: 42,9%, сигмовидная кишка: 24,1% и левая кишка: 13,4%. была рассчитана доза для сигмовидной и тонкой кишки. spinger Лучшим методом лечения дивертикулярных перфораций была резекция сигмовидной кишки с анастомозом конец в конец. OpenSubtitles2018.v3 Сигмовидная кишка.WikiMatrix Сигмовидная кишка является частью толстой кишки после нисходящей кишки и перед прямой кишкой.Спрингер Наконец, была выявлена ​​токсичность 4 степени из-за перфорации сигмовидной кишки. Спрингер Дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки является серьезной хирургической проблемой в повседневной клинической практике. Значение планового хирургического лечения дивертикулита сигмовидной кишки у пожилых людей по-прежнему остается спорным. WikiMatrix В западных странах дивертикулярная болезнь чаще всего поражает сигмовидную кишку (95 процентов пациентов).Springer Тяжелый эндометриоз таза часто поражает нижнюю прямую и сигмовидную кишку, прямую кишку, мочеточник, матку или влагалище. openubtitles2 Инфекция вызвала перфорацию сигмовидной кишкиOpenSubtitles2018.v3 У меня были полипы в дистальном отделе сигмовидной кишки. WikiMatrix. место для повышенного давления. родник: очаг заболевания располагался в сигмовидной кишке или дистальнее ее у 22 пациентов. родник: Избыточная сигмовидная кишка наблюдалась в 80% случаев при контрастной рентгенологии.OpenSubtitles2018.v3 Однажды я видел, как он пытался соединить мочеточник с сигмовидной кишкой. Springer Обсуждается стандартное лечение двух основных осложнений — фекаломы и заворота сигмовидной кишки.

        Показаны страницы 1. Найдено 202 предложения с фразой сигмовидная кишка.