«Жирная печень»: причины, симптомы, осложнения
«Жирная печень» — это заболевание, которое характеризуется избыточным накоплением жира в печёночных клетках. Эта болезнь имеет несколько наименований: жировой гепатоз, стеатоз, жировая дистрофия печени, однако все они обозначают одно – не стоит шутить с данной патологией, а диагностика и последующее лечение должны быть своевременными и всесторонними.
Жировой гепатоз печени может быть связан с алкогольным и неалкогольным повреждением печени.
Неалкогольное поражение
В последнее время число пациентов с болезнью неалкогольного ожирения печени значительно возросло. Так, согласно статистике, в 2007 году болезнь неалкогольного ожирения печени была обнаружена у 27% пациентов, в то время, как в 2014 году эта цифра возросла до 37%-ов. Таким образом, на данный момент болезнь неалкогольного ожирения печени занимает первое место среди хронических заболеваний печени.
Факторы риска развития стеатоза:
- Ожирение или избыточный вес, в случае которого индекс массы тела составляет 25 и выше;
- сахарный диабет 2-го типа или снижение чувствительности по отношению к инсулину;
- нарушение липидного обмена, в частности, дислипидэмия;
- метаболический синдром;
- гиподинамия;
- переедание.
Чем опасна неалкогольная жировая болезнь печени?
Жировой гепатоз, особенно в самом начале, может протекать практически бессимптомно, а наличествующие признаки неспецифичны, и тем самым затрудняют диагностику. Но не стоит расслабляться – жировой гепатоз важно диагносцировать при любом малейшем подозрении, поскольку его формирование протекает постепенно, без явных проявлений, и в то же время в несколько раз повышая риск развития инсультов. Помимо этого, запущенный жировой гепатоз может, в конечном итоге, привести к циррозу и печёночной недостаточности. Вероятность последнего невысока, однако последствия могут быть летальными. Дело в том, что при циррозе печени обычно требуется пересадка органа, осуществление чего может дополнительно осложниться при наличии сердечно-сосудистых заболеваний и нарушениях обмена веществ, которые зачатую сопутствуют жировому гепатозу.
Этапы развития неалкогольной жировой болезни печени
- Стадия жирового гепатоза (стеатоз): начальный этап болезни, который зачастую протекает бессимптомно.
- Неалкогольный стеатогепатит: к гепатозу присоединяется воспаление печёночных клеток.
- Фиброз, впоследствии трансформирующийся в цирроз: на этом этапе ткань печени начинает замещаться соединительной тканью, что приводит к нарушению структуры и, в конечном итоге, к прекращению функционирования органа.
Признаки жирового гепатоза
Как уже отмечалось, главная особенность данного состояния – отсутствие специфических симптомов. По этой причине патология часто обнаруживается случайно, при рутинной диспансеризации или при обследованиях по поводу совершенно другого заболевания.
Из часто развивающихся и игнорируемых при жировом гепатозе симптомах нужно обратить внимание на следующие признаки:
- чувство дискомфорта в правом подреберье, без строгой привязки к факту приёма пищи,
- быстрое переутомление,
- общая слабость.
Если выявлены эти симптомы, и Вы обеспокоены состоянием печени, то для уточнения диагноза необходимо обратиться к врачу, который может назначить инструментальные методы обследования, например, УЗИ.
Оно поможет выявить увеличение печени, а также эхогенные изменения органа. Врач может также посоветовать определение уровня печёночных ферментов – АлАТ и АсАТ. В некоторых случаях специалист может предложить биопсию печени – исследование ткани печени под микроскопом – что даст наиболее достоверную информацию о состоянии органа.
Как лечить жировой гепатоз?
Чем раньше он диагносцирован, тем лучше. Для того, чтобы избежать тяжёлых последствий, жировой гепатоз желательно начать лечить на раннем этапе, на стадии стеатоза. При лечении гепатоза по возможности исключают те факторы, которые могут воздействовать на состояние печени. В схеме лечения обязательны правильное питание и рацион (при алкогольном гепатозе – абсолютное исключение алкогольных напитков).
Пациенты с жировым гепатозом должны следовать так называемой средиземноморской диете – много рыбы, отказ от жирного мяса, ограничение сладких напитков и продуктов, содержащих простые углеводороды. Паралелльно надо стремиться увеличить потребление продуктов с высоким содержанием пищевых волокон, таких как овощи и фрукты (с учётом их калорийности).
Помимо правильного рациона питания, необходимо кардинально поменять образ жизни. Надо больше двигаться, следить за режимом дня и распорядком, выделить время для каждодневных физических упражнений. Например, заняться плаванием, ездой на велосипеде или просто ходьбой в среднем темпе приблизительно 20 минут каждый день и как минимум 5 дней в неделю.
Лекарственное лечение гепатоза может включать препараты из группы эссенциальных фосфолипидов, которые оказывают при жировой дисфункции печени противовоспалительное и антиоксидантное воздействие.
Обращайтесь к врачу при любой проблеме, связанной со здоровьем, и не забывайте следить за состоянием печени, которая является одним из важнейших органов в нашем теле.
Лечение жирового гепатоза печени в Санкт-Петербурге: отзывы и контакты клиник
Диетологи Санкт-Петербурга — последние отзывы
Доктор полностью рассказал о моей проблеме и дал важные, нужные мне советы.
Всё тщательно проверил. Было видно, что врач понимает то, что делает и разбирается в своём деле. Ни в коем разе не пожалел что записался к этому специалисту. Потому что после похода к нему появилось понимание о том как именно мне действовать дальше. Ножкин максимально компетентный, деликатный, вежливый и внимательный. Всё время, что я был на приёме было уделено только мне.
Артемий,
12 августа 2021
Очень понравился прием. Доктор дружелюбный, внимательный. Все подробно рассказал, посоветовал. Назначал анализы. После сдачи обязательно еще раз пойду к врачу.
Знакомым порекомендую.
Анжелика,
30 июля 2021
Приветливый, вежливый и профессиональный врач. Он провел осмотр и назначил мне лечение. Я бы обратилась к нему повторно. При необходимости порекомендую специалиста знакомым. Прием длился около 20 минут.
Ирина,
22 июля 2021
Все было на высшем уровне и профессионально! Доктор квалифицированный с доброжелательным отношением.
Она не нагнетала атмосферу, не говорила, что у меня все плохо. Врач посмотрела те данные, с которыми я пришла, осмотрела меня, послушала. Рассказала, что видит по анализам, успокоила, развеяла все страхи, ответила на все вопросы, порекомендовала, что надо делать в данном случае и сделала назначения.
Анна,
21 августа 2020
Мне доктор очень понравился, грамотный, внимательный. Татьяна Викторовна все мне четко объяснила, рассказала, почему я чувствую себя плохо, каковы причины проблемы. Также она назначила мне лечение и смогла ответить на все вопросы, для меня это важно. Я довольна приемом на все 100%, однозначно порекомендовала бы это врача знакомым при необходимости.
Мария,
19 августа 2021
Доктор была заинтересована по отношению ко мне. Общение было очень позитивное, доброжелательное. Сразу же был разложен примерный план лечения, как это все может быть, какие необходимо сдать анализы. Я была в курсе того, что будет происходить. Мне надо будет пройти курс назначений. Меня это удовлетворило. Все устроило.
Рузиля,
16 августа 2021
У меня пока был только первичный визит к Виктории Николаевне.
Доктор задавала много вопросов обо всём. Назначила анализы и скоро пойду на следующий приём. Моя дочь нашла этого врача на сайте потому, что мне нужна была срочная помощь.
Галина,
16 августа 2021
В ходе приема все понравилось, вопросов нет. В итоге получили желаемый результат. Доктор вежливая, доброжелательная. Такого специалиста могу порекомендовать своим знакомым и самым обращусь если надо будет.
Павел,
15 августа 2021
Данного специалиста нашел по отзывам на сайте.
Врач понравился. Тактичный, опытный. Профессионал своего дела. Доктор назначил необходимые анализы. После прохождения исследований запишусь на повторный прием.
Сергей,
14 августа 2021
Долго искала грамотного эндокринолога. Мониторила отзывы и остановилась на этом враче. Очень внимательно меня выслушала, назначила лечение, подробно все мне объяснила, что другие врачи не делали.
Ольга,
14 августа 2021
Показать 10 отзывов из 520
Жировой гепатоз печени — симптомы и лечение
Жировой гепатоз печени («жирная печень», жировая дистрофия печени, жировая инфильтрация печени, стеатоз) – заболевание, при котором печёночные клетки превращаются в жировые.
В здоровом состоянии печень состоит из особых клеток – гепатоцитов, которые выполняют фильтрационные функции, избавляя организм от токсинов. При накоплении в печени простых жиров гепатоциты перерождаются в жировую ткань и теряют свои функции.
Причины жирового гепатоза
Причин, по которым возникает и развивается жировой гепатоз, немало, но в особом порядке следует выделить одну из наиболее актуальных для современного человека: ожирение и другие заболевания с нарушением липидного обмена. При ожирении в печени накапливается огромное количество жиров, которые провоцируют перерождение гепатоцитов. Корень проблемы – в переизбытке жирной пищи, что усугубляется современной культурой потребления фаст-фуда, сладостей, кондитерских изделий. Рост заболеваемости жировым гепатозом в развитых странах идёт параллельно с ростом числа больных ожирением.
Среди причин жирового гепатоза печени, связанных с нарушением обмена липидов, следует назвать также сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый) и гипертриглицеридемию, при которой уровень липидов в крови аномально повышается.
Предпосылками для развития этих заболеваний также является обилие жирной пищи в ежедневном меню.
Однако это далеко не все причины жирового гепатоза печени. Привести к данному заболеванию могут также следующие факторы:
- Воздействие токсинов. Печень является естественным фильтром человеческого организма, но и он может засориться. В группе риска – работающие на вредных профессиях, например: маляры, строители, работники химической промышленности.
- Систематическое злоупотребление алкоголем. Разновидность токсического воздействия, которое приводит к развитию алкогольного жирового гепатоза.
- Неправильное питание: голодание, нехватка белков в еде, вегетарианская диета, нерегулярность приёма пищи. Не только переедание приводит к жировому гепатозу, но и резкое истощение, при котором гепатоциты прекращают выполнять свои естественные функции.
- Проблемы пищеварения, связанные с недостаточным желчевыделением и нарушением всасывания жиров.
- Эндокринные заболевания, связанные с избыточным выделением кортизола, кортикостерона, альдостерон и других гормонов коры надпочечников, а также с недостатком тироксина (гормона щитовидной железы).
- Воздействие радиационного излучения.
- Антибиотики, принимаемые длительный срок без пробиотиков и диеты, иногда – неграмотный приём гормональных препаратов (развивается лекарственный жировой гепатоз).
- Перестройка гормонального фона во время беременности, обычно параллельно с избыточным потреблением пищи. Жировой гепатоз беременных обычно наблюдается на 30 – 38 неделях.
Симптомы жирового гепатоза
Симптомами жирового гепатоза печени являются:
- Чувство тяжести и дискомфорта в правом боку (точнее, в правом верхнем квадрате живота), иногда – появление болей.
- Потускнение кожи, ухудшение её состояния.
- Рвота, тошнота.
- Слабость, падение работоспособности, сонливость.
Эти симптомы становятся явными при остром жировом гепатозе и гепатозе 3 степени. При хроническом течении заболевания симптомы жирового гепатоза печени обычно не проявляются, поэтому начало заболевания больной может пропустить. В связи с этим рекомендуется УЗИ-обследование пациентов, находящихся в группе риска.
Жировой гепатоз печени: симптомы и лечение
Жировой гепатоз печени – это заболевание данного органа, при котором 5% всей массы печени – жир, большую часть занимают триглецериды. В случае превышения жировых отложений на 10 процентов массы органа, больше половины клеток печени содержат в своем составе жир.
Ниже кратко будут рассмотрены причины, симптомы и лечение гепатоза. Более подробное описание заболевания, методы диагностики, диету и средства народной медицины читайте тут.
Причины
Главная причина представленной патологии – это метаболический синдром (гормональные изменения и нарушенный обмен веществ). Отсюда идет развитие сахарного диабета, повышается показатель липидов в крови и образуются сердечно-сосудистые заболевания.
Провокаторами жирового гепатоза печени являются:
- Частое употребление спиртных напитков.
- Ожирение.
- Гепатит В, С.
- Плохое питание.
- Увеличенные показатели ферментов печени – АЛТ, АСТ, ГГТ.
- Генетика.
- Лекарственные препараты некоторых групп, нестероидные медикаменты.
Симптомы
Само заболевание в большинстве случаев протекает с малозаметными симптомами. При этом, его проявление может сказываться на других органах. Основные симптомы болезни, на которые нужно обратить внимание, следующие:
- Диспепсия.
- Слабость.
- Болевые ощущения в правом подреберье.
- Желтуха.
Размер печени немного увеличен, сама поверхность гладкая, а в момент прощупывания ощущается явный дискомфорт. В момент осмотра и сдачи анализов наблюдается повышенные показатели аминотрансфераза и р-липопротеидов. При своевременном обращении к врачу заболевание не несет сильной угрозы, легко поддается лечению.
В противном случае симптоматика данной патологии перерастает в хронический гепатит либо цирроз.
Лечение
Лечение жирового гепатоза заключается в устранении всех провоцирующих факторов. Следует полностью отказаться от алкогольной продукции, включить в дневной рацион по больше растительного белка. Запрещается прием жирной пищи.
Всем больным прописываются липотропные медикаменты, к примеру, фолиевая кислота, витамин В12 и т.д. При лечении этого заболевания требуется поменять образ жизни. Необходимо начать заниматься физическими нагрузками, они повышают чувствительность к инсулину, постепенно убирают жировую клетчатку.
Рекомендуется 3-4 раза в неделю заниматься аэробикой. При снижении собственной массы на 10 процентов, пациенты идут на поправку. Норма сбрасывания веса – от 500 грамм до 1 килограмма за 7 дней. При быстром сбрасывании массы заболевание начинает прогрессировать.
Источник статьи: zdorpechen.ru
itvm.ru Институт традиционной восточной медицины
Лечение жирового гепатоза и холестатического гепатоза фитопрепаратами дополняется применением рефлексотерапии по биоактивным точкам на меридианах печени и желчного пузыря.
При диагнозе жировой гепатоз лечение иглоукалыванием, лечение точечным массажем и лечение магнитно-вакуумной терапиейзначительно повышает эффективность фитотерапии, применяемой для лечения гепатоза печени.
Жировой гепатоз печени. Симптомы
При диагнозе жировой гепатоз печени симптомы могут проявляться постепенно и поначалу незаметно. Основные признаки, указывающие на жировой гепатоз печени – тяжесть и тупые боли в правом подреберье и под ложечкой, тошнота, ухудшение аппетита, метеоризм.
По мере развития заболевания проявляются симптомы жирового гепатоза печени, связанные с прогрессирующей печеночной недостаточностью.
При печеночной недостаточности 1 стадии жировой гепатоз печени проявляется слабостью, сонливостью, тошнотой, отвращением к пище, монотонностью речи, снижением работоспособности, ухудшением координации движений.
Печеночная недостаточность 2-й стадии характеризуется несварением пищи, желтухой, диатезом, отеками, общей слабостью, развитием асцита (брюшной водянки).
Симптомы гепатоза при печеночной недостаточности 3-й стадии связаны с тяжелыми нарушениями обмена веществ и дистрофическими изменениями внутренних органов. В тяжелых случаях печеночная недостаточность может привести к истощению организма, потере сознания, судорогам, коме.
Острый и хронический гепатоз печени. Алкогольная печень. Цирроз
Различают острый гепатоз печени и хронический гепатоз печени.
Острый гепатоз печени возникает вследствие сильного одноразового отравления токсическими веществами (ядами), пищевого отравления или отравления алкоголем.
В отличие от него, хронический жировой гепатоз печени развивается постепенно на фоне неправильного питания, злоупотребления алкоголем и некоторых заболеваний (сахарный диабет, ожирение, панкреатит, тиреотоксикоз).
Основные причины, по которым возникает хронический жировой гепатоз печени – длительное злоупотребление алкогольными напитками и повышенное содержание холестерина в крови, источником которого служит жирная пища.
Механизм развития заболевания состоит в отложении избыточного жира в виде триглицеридов (смесь глицерина и жирных кислот) в клетках печени, вызывающем прогрессирующее снижение их активности и увеличение объема печени. Переполнение клеток печени жировыми соединениями приводит к их гибели, после чего они замещаются соединительной фиброзной тканью (так называемая «алкогольная печень»). Так развивается цирроз печени, связанный с алкогольным жировым гепатозом.
Неалкогольный жировой гепатоз печени. Холестатический гепатоз
Жировой гепатоз печени может быть и не связан с употреблением алкогольных напитков. В этом случае развивается неалкогольный хронический гепатоз, который может быть первичным или вторичным.
Первичный жировой гепатоз возникает на фоне сахарного диабета, ожирения. Вторичный жировой гепатоз печени развивается на фоне хронического панкреатита, неспецифического язвенного колита, приема лекарственных препаратов, быстрого похудения и ряда других причин.
Другой вид неалкогольного гепатоза, холестатический гепатоз печени, возникает по причине застоя желчи в клетках печени вследствие побочного действия лекарственных препаратов (антибиотиков) или хронической интоксикации организма. При диагнозе холестатический гепатоз печени симптомы имеют характер кожного зуда, пожелтения кожи и склер глаз. При этом происходит потемнение мочи и обесцвечивание кала.
Холестатический гепатоз печени, как правило, переходит в гепатит.
Лечение жирового гепатоза в восточной медицине
Тибетская медицина рассматривает хронический жировой гепатоз как болезнь «холода» печени – основной составляющей регулирующей системы Мхрис-па.
При диагнозе гепатоз жировой лечение методами восточной медицины включает воздействие на биоактивные точки иглоукалыванием, точечным массажем и лечение моксотерапией для повышения энергии Ян печени. Одновременно лечение жирового гепатоза включает применение фитопрепаратов, восстанавливающих функциональную активность гепатоцитов, очищающих печень и защищающих клетки ее паренхимы.
При диагнозе гепатоз печени лечение методами восточной медицины позволяет остановить развитие печеночной недостаточности и предотвратить цирроз печени.
При этом происходит улучшение функций печени, а значит, улучшение пищеварения и усвоения пищи, улучшение гормонального статуса (что особенно важно у женщин), работы сосудов (профилактика варикозной болезни), общее улучшение работы желудочно-кишечного тракта.
При наличии сопутствующих заболеваний лечение гепатоза печени позволяет устранить воспалительные процессы (холецистит, панкреатит), остановить процесс камнеобразования, растворить и вывести желчные камни (при желчекаменной болезни), нормализовать поступление желчи (при дискинезии желчевыводящих путей).
Если гепатоз печени возник на фоне сахарного диабета, тиреотоксикоза или иного заболевания, лечение жирового гепатоза будет включать меры для лечения заболевания, ставшего первопричиной болезни.
Такой комплексный индивидуальный подход обеспечивает эффективное лечение жирового гепатоза с общим оздоровлением организма.
При диагнозе холестатический гепатоз лечение имеет тот же характер, что и лечение жирового гепатоза. Его основу составляет фитотерапия, действие которой усиливается с помощью методов рефлексотерапии.
симптомы, которые испытывают при этом заболевании
Жировой гепатоз представляет огромную опасность, ведь ранние стадии заболевания очень легко пропустить (точнее их вообще не замечают самостоятельно, без обследования, ведь зачастую они протекают без каких-либо симптомов). Затем уже могут появиться неприятные ощущения, но это происходит поздно.
Симптомы жирового гепатоза печени
Так как заболевания печени всегда развиваются постепенно, очень коварно и медленно (печень не особо любит заявлять о себе), жировой гепатоз очень долгое время может протекать для человека абсолютно тихим и незамеченным.
Как правило, данная болезнь обнаруживается вследствие проведения диагностических процедур по поводу какого-то совершенно другого заболевания или инфекции.
Зачастую, пациент не испытывает практически никаких ярко выраженных симптомов. Жалобы обычно встречаются на тяжесть в правом боку и горечь во рту, не более. Но на эти мелочи мало кто обращает внимание.
Все же стоит прислушаться к таким моментам своего самочувствия, как частая тошнота, неприятные ощущения в правой части тела (тяжесть или боль), ухудшение аппетита, плохое настроение. Даже если вы не подозреваете у себя наличие гепатоза, все эти симптомы явно не признаки хорошего здоровья.
На поздних стадиях ощущаются уже сильно заметные тупые боли в области печени, общая слабость, быстрая утомляемость, явные депрессии.
Сочетание прописанных докторами лекарственных средств, физических нагрузок, здоровой диеты (желательно, тоже прописанной докторами), ведение максимально правильного образа жизни без алкоголя и фастфуда — наилучшая комбинация для лечения и профилактики гепатоза печени и улучшения общего состояния.
Главное, помнить, что какой бы серьезной ни была болезнь, если следовать всем предписаниям врача и применять достаточные усилия, ее всегда можно одолеть, ну, или хотя бы попытаться это сделать.
zen.yandex.ru
Теперь новости Зеленодольска вы можете узнать в нашем Telegram-канале
Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа
Симптомы и лечение жирового гепатоза печени
Чтобы ожирение печени не перешло в необратимое состояние, нужно своевременное лечение. Для этого нужно знать, какие симптомы являются причиной для беспокойства.
Жировой гепатоз печени – заболевание, при котором в клетках печени (гепатоцитах) происходит накопление жира. Также этот синдром называют жировой инфильтрацией, ожирением печени или стеатогепатитом.
Выделяют три стадии ожирения печени, последняя из которых является необратимым состоянием. Возникает жировой гепатоз на фоне хронических алкогольных или лекарственных интоксикаций, нарушений обмена веществ, ожирения и эндокринных заболеваний.
Симптомы
К сожалению, жировой гепатоз трудно обнаружить, так как больные редко отмечают какие-либо заметные симптомы. В случае развития стеатогепатита вместе с другими заболеваниями, подключаются их симптомы. Это могут быть одышка, головные боли, повышенное давление в случае интоксикаций; тошнота, отрыжка, изжога, горький привкус во рту, если есть заболевания желчевыводящих путей. Конкретно при жировом гепатозе печени, больные могут отмечать следующие симптомы:
Слабость
Частые простуды (снижается иммунитет)
Увеличение печени
Неприятные ощущения в правом подреберье
Непереносимость жирной пищи
Иногда, если функции печени уже достаточно затронуты, при стеатогепатите могут начаться симптомы желтухи: белки глаз, слизистые и кожные покровы приобретают желтоватый оттенок.
Диагностика
Обычные лабораторные исследования крови при жировом гепатозе редко выявляют проблему. Потому для диагностики жирового фиброза поможет только биопсия – забор небольшого образца ткани печени с исследованием материала под микроскопом. Сочетают биопсию с компьютерной томографией печени.
Лечение
Важно, чтобы лечение жирового гепатоза печени было комплексным. Прежде всего, лечение стеатогепатита направлено на устранение причины. Нужно исключить влияние веществ, токсичных для печени – алкоголя и некоторых лекарств, а также нормализовать вес. В общем, режим больного должен быть щадящим, в острых случаях не исключена госпитализация.
Лекарственное лечение стеатогепатита
При жировом гепатозе назначают различные препараты: призванные устранить симптомы болезни, нарушения всасывания и пищеварения, восстанавливающие печень и функции биллиарной системы. Это:
Липотропные средства (нормализуют обмен жиров)
Метионин, липокаин, липоевая кислота, эссенциале, витамин В12.Нормализующие кровообращение препараты
Например, фолиевая кислота и другие витамины группы В.Стероиды, усиливающие синтез белка
Метандростенолон, ретаболил.Гепатопротекторы
Прогепар, рипазон, сирепар.Диетотерапия.
Нормализация питания имеет центральное значение для лечения жирового гепатоза печени. В диете при стеатозе печени нужно сбалансировать потребление жиров и белков. Разрешено употреблять следующие источники белка:
Нежирные молочные продукты
Нежирные мясо, рыбу
Белковую часть яиц
Гречку
Овсянку
Что касается жиров, то их при жировом гепатозе нельзя исключать полностью. Нужно только отказаться от тугоплавких и насыщенных типов: сала, жирного мяса, молочных продуктов, субпродуктов и подобных им. Можно есть:
Морепродукты
Рыбу, насыщенную омега-3 кислотами
Растительные масла
Такая диета поможет нормализовать обмен жиров и приостановить развитие жирового гепатоза.
В общем, чтобы прогноз лечения жирового гепатоза был благоприятным, важно вовремя распознать симптомы и, кроме посещения врача, обратить внимание на образ жизни в целом.
Теги:
гепатология,
жировой гепатоз печени,
симптомы и лечение жирового гепатоза,
Читайте нас в социальных сетях
Подпишитесь на обновления
Отеки: причины, симптомы и лечение
Обзор
Нормальные или опухшие лодыжки.
Что такое отек?
Отек — это отек, вызванный скоплением жидкости в тканях вашего тела. Чаще всего отеки возникают в стопах, лодыжках и ногах, но могут поражать и другие части тела, такие как лицо, руки и живот. Он также может охватывать все тело.
Симптомы и причины
Что вызывает отек?
У отеков много возможных причин:
- Отек может возникнуть под действием силы тяжести, особенно в результате слишком долгого сидения или стояния на одном месте.Вода естественным образом попадает в ваши ноги и ступни.
- Отек может возникнуть из-за ослабления клапанов вен ног (состояние, называемое венозной недостаточностью). Эта проблема мешает венам возвращать кровь к сердцу и приводит к варикозному расширению вен и скоплению жидкости в ногах.
- Определенные заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность и заболевания легких, печени, почек и щитовидной железы, могут вызывать отек или усугублять его.
- Некоторые лекарства, например, лекарства, которые вы принимаете для снижения артериального давления или для снятия боли, могут вызывать или усугублять отек.
- Аллергическая реакция, сильное воспаление, ожоги, травмы, образование тромбов или плохое питание также могут вызвать отек.
- Слишком много соли в рационе может усугубить отек.
- Беременность может вызвать отек ног, поскольку матка оказывает давление на кровеносные сосуды в нижней части туловища.
Каковы симптомы отека?
Признаки того, что у вас может быть отек, включают следующее:
- Пораженная область опухла.
- Кожа над опухшей может выглядеть растянутой и блестящей.
- Осторожно надавив пальцем на опухшую область в течение не менее 5 секунд, а затем убрав палец, на коже останется ямочка.
- У вас могут возникнуть проблемы с ходьбой, если у вас опухли ноги.
- У вас может быть кашель или затрудненное дыхание, если у вас отек легких.
Ведение и лечение
Как лечится отек?
Ваш врач задаст вам вопросы, проведет полное обследование и, возможно, назначит анализы, чтобы определить, почему у вас отек.
Отек может быть временным или постоянным, в зависимости от причины. Отек лечится в зависимости от состояния, которое его вызывает. Например:
- Если отек вызван заболеванием легких, например, эмфиземой или хроническим бронхитом, в случае курения рекомендуется бросить курить.
- Пациентам с хронической сердечной недостаточностью рекомендуются следующие меры: лечение ишемической болезни сердца; мониторинг веса, потребления жидкости и соли; и сокращение лишнего алкоголя.
- Если причина связана с приемом лекарства, прекращение приема лекарства приведет к исчезновению опухоли. Поговорите со своим врачом, прежде чем прекратить прием любых лекарств.
Помимо лечения основных заболеваний, есть еще несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить накопление жидкости в вашем теле:
- Положите подушку под ноги, если вы длительное время лежите или сидите. (Держите ноги выше уровня сердца.)
- Не сидите и не стойте длительное время без движения.
- Носите поддерживающие чулки, которые давят на ноги и препятствуют скоплению жидкости в ногах и лодыжках. Эти чулки можно купить в большинстве аптек.
- Спросите своего врача об ограничении потребления соли.
- При приеме рецептурных лекарств следуйте указаниям врача. Ваш врач может посоветовать вам принять мочегонное средство (обычно называемое «водяной пилюлей»), которое помогает вашему организму избавиться от лишней жидкости.
Другие важные советы:
- Защищайте опухшие участки от дополнительного давления, травм и экстремальных температур.Травма кожи над опухшими участками заживает дольше и с большей вероятностью может быть инфицирована.
- Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть боль, покраснение или жар в опухшей области; открытая рана; или испытываете одышку или отек только одной конечности.
Лечение, применение, побочные эффекты и риски
Что такое тамоксифен?
Тамоксифен (Нолвадекс® или Солтамокс®) — это лекарство, которое лечит рак груди, положительный по рецепторам гормонов (положительный гормональный сигнал).Это также может помочь предотвратить рак груди. С тех пор, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило тамоксифен в 1998 году, он стал одним из наиболее широко используемых методов лечения рака груди.
Что такое рак груди, положительный по рецепторам гормонов?
Опухоли рака груди, положительные по рецепторам гормонов, для роста нуждаются в гормонах эстроген или прогестерон (а иногда и то и другое). Приблизительно 75% случаев рака груди у пациенток в постменопаузе являются гормонально-положительными. Ваш лечащий врач проведет биопсию и лабораторные исследования, чтобы определить тип рака и наиболее эффективное лечение.
Как действует тамоксифен?
Тамоксифен — это вид гормональной терапии, известный как селективный модулятор рецепторов эстрогена (SERM). Препарат прикрепляется к рецепторам гормонов (специфическим белкам) в клетках рака груди. Как только лекарство попадает в клетки, оно останавливает доступ рака к гормонам, необходимым для размножения и роста.
Кому следует принимать тамоксифен?
Тамоксифен может помочь женщинам и мужчинам с гормонально-положительным раком груди. Препарат может снизить риск рака груди в:
- Женщины с высоким риском рака груди из-за семейного анамнеза болезни или мутировавших (измененных) генов рака груди (BRCA).
- Женщины и мужчины, у которых уже был диагностирован рак груди для предотвращения рецидива (возврата) рака, в том числе:
Ваш врач определит, подходит ли вам тамоксифен.
Насколько эффективен тамоксифен?
Миллионы людей использовали тамоксифен для профилактики или лечения рака груди. Препарат может снизить риск:
- Рак груди в противоположной груди на 50%.
- Рецидив рака груди у женщин в пременопаузе от 30% до 50%.
- Рецидив рака груди у женщин в постменопаузе на 40-50%.
- Первоначальный диагноз рака груди до 40%.
- Инвазивный рак груди после диагностики неинвазивного рака груди на ранней стадии (протоковая карцинома in situ или DCIS) на 50%.
Каковы другие преимущества приема тамоксифена?
Помимо снижения риска рака груди и рецидива рака, тамоксифен:
Как принимать тамоксифен?
Вы должны принимать тамоксифен внутрь ежедневно, желательно в одно и то же время каждый день.Препарат выпускается в двух формах:
.
- Нолвадекс® таблетки.
- Soltamox® жидкость.
Как долго нужно принимать тамоксифен?
Большинство людей принимают тамоксифен или другую гормональную терапию не менее пяти лет, а иногда и до 10 лет. Продолжительность лечения зависит от особенностей вашего диагноза рака.
Ваш лечащий врач может порекомендовать прием тамоксифена в течение пяти лет, а затем еще несколько лет перейти на другую гормональную терапию.
Каковы побочные эффекты тамоксифена?
Побочные эффекты тамоксифена могут включать:
Каковы риски приема тамоксифена?
В редких случаях тамоксифен может вызывать серьезные проблемы, такие как:
Безопасно ли принимать тамоксифен при беременности?
Тамоксифен может вызывать врожденные дефекты.Вам не следует принимать лекарство, если вы беременны или планируете забеременеть. Чтобы предотвратить беременность, поговорите со своим врачом о вариантах негормональных противозачаточных средств. (Гормональные контрацептивы могут способствовать росту гормон-положительного рака груди). Вам нужно будет использовать противозачаточные средства во время приема тамоксифена и в течение двух месяцев после прекращения приема лекарства.
Какие другие лекарства снижают риск рака груди?
Другие лекарства, которые могут снизить риск рака груди, включают:
- Ралоксифен (Evista®) — это еще один тип SERM, который блокирует рецепторы эстрогена на клетках рака груди.В отличие от тамоксифена, этот препарат одобрен только для женщин в постменопаузе и не связан с повышенным риском рака эндометрия (матки). Это может снизить риск инвазивного рака груди почти на 40%.
- Ингибиторы ароматазы , включая анастрозол (Аримидекс®) и экземестан (Аромазин®), могут снижать уровень эстрогена у женщин в постменопаузе.
Когда мне позвонить врачу?
Вам следует позвонить своему врачу, если вы принимаете тамоксифен, и опыт:
Записка из клиники Кливленда
Тамоксифен — высокоэффективное средство для лечения рака груди.Это может значительно снизить риск рецидива рака груди или инвазивного рака груди. Люди с высоким риском рака груди могут принимать тамоксифен, чтобы снизить свои шансы заболеть этим заболеванием. Ваш лечащий врач может обсудить, подходит ли вам тамоксифен или другая форма гормональной терапии.
Управление ожирением печени — симптомы и лечение
Что такое жирная печень?
Жирная печень — это скопление слишком большого количества жира в клетках печени, что часто встречается у пациентов с диабетом или ожирением, а также у пациентов, которые пьют слишком много алкоголя.Жировая печень сама по себе не вредна, но продолжительное набухание (воспаление) жирной печени может привести к рубцеванию (циррозу) и плохому функционированию печени.
Неалкогольная жировая болезнь печени (неалкогольный стеатогепатит или НАСГ) — это воспаление жировой ткани печени, не вызванное алкоголем или гепатитом. Это чаще встречается у людей с избыточным весом, но конкретная причина неизвестна. НАСГ не передается от человека к человеку или от поколения к поколению. НАСГ является наиболее распространенным заболеванием печени у подростков и третьей по значимости причиной заболеваний печени у взрослых.
Каковы симптомы жирной печени?
Большинство пациентов с ожирением печени или НАСГ не знают, что у них это есть, потому что обычно у них нет симптомов. Некоторые пациенты могут чувствовать усталость или боль и дискомфорт в области живота (живота), если печень намного больше, чем обычно.
Как диагностируется жирная печень?
Поставщик медицинских услуг может поставить этот диагноз случайно при тестировании на другую жалобу. Часто анализы крови на функцию печени, проводимые в рамках ежегодного или обычного анализа крови, показывают ненормальные результаты.В этом случае врач тщательно изучит анамнез и проведет физический осмотр и другие исследования, чтобы исключить общие причины таких аномальных результатов (например, гепатит, алкоголь или слишком много железа в печени). При осмотре врач может нащупать слишком большую печень или селезенку, но в большинстве случаев это не будет очевидно при физикальном обследовании.
Медицинский работник может также потребовать специальные рентгеновские исследования и сканирование печени: ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).
При необходимости диагноз НАСГ подтверждается биопсией печени. При биопсии в печень вводят большую иглу. Затем удаляется небольшой кусочек печени и исследуется под микроскопом. Этот тест редко проводится для диагностики ожирения печени и выполняется только для исключения более тяжелых заболеваний, когда диагноз неясен.
Как лечится жирная печень?
Снижение веса и отказ от алкоголя — лучшие способы лечения ожирения печени.
Если у вас НАСГ, ожирение, диабет или высокий уровень холестерина, вам следует похудеть и контролировать уровень сахара и липидов в крови с помощью правильного питания и физических упражнений.
Ваш лечащий врач может попробовать лекарства, снижающие жирность печени и уменьшающие воспаление.
Лечение безалкогольной жировой болезни печени
В нашу команду по лечению заболеваний печени входят
Рохит Лумба, доктор медицины, ведущий эксперт в области клинических исследований неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) и неалкогольного стеатогепатита (НАСГ). Он входит в национальный совет директоров Американского фонда печени и работает в тесном сотрудничестве с Национальными институтами здравоохранения (NIH).
Доктор Лумба является основателем и директором
Калифорнийский университет в Сан-Диего. Трансляционные исследования NAFLD. Его команда проводит передовые исследования по всем аспектам НАЖБП, включая генетику, неинвазивные биомаркеры и эпидемиологию. Их усилия помогают разработать новые методы лечения НАСГ и фиброза, связанного с НАСГ. Его исследования финансируются NIH, Американской гастроэнтерологической ассоциацией и Национальным научным фондом.
О безалкогольной жировой болезни печени
Неалкогольная жировая болезнь печени или НАЖБП означает накопление избыточного жира в печени.Некоторое количество жира в печени является нормальным явлением, но когда жир составляет от 5 до 10 процентов от общего веса печени, он известен как жирная печень. НАЖБП — наиболее распространенное заболевание печени в США, которым страдает до 25 процентов населения.
Причины НАЖБП неизвестны, но, вероятно, включают множество факторов, начиная от генетических характеристик и заканчивая личным образом жизни. Это обычно связано с ожирением, инсулинорезистентностью и малоподвижным образом жизни и часто связано с метаболическим синдромом. Пациенты могут иметь повышенный уровень липидов в крови, диабет или предиабет.
Некоторые факторы риска могут увеличить вероятность развития НАЖБП, в то время как другие защитные факторы могут снизить вероятность развития НАЖБП. Факторы, определяющие прогрессирование пациента от НАЖБП до более тяжелого заболевания печени, также неизвестны. Время, необходимое пациенту, чтобы прогрессировать до более тяжелого заболевания, также неизвестно. Несколько факторов являются возможными кандидатами на основные причины повреждения печени, в том числе:
- Инсулинорезистентность
- Высвобождение токсичных воспалительных белков жировыми клетками
- Окислительный стресс внутри клеток печени
Терминальная стадия НАЖБП составляет от 4 до 10 процентов. процентов от всех
пересадка печени.
Неалкогольный стеатогепатит
Неалкогольный стеатогепатит или НАСГ может быть результатом НАЖБП. НАСГ относится к заболеванию, которое вызывает воспаление и рубцевание печени. Со временем это может привести к необратимому затвердеванию тканей печени — последней стадии заболевания печени, известной как цирроз. В момент развития цирроза печени будет трудно выполнять свои обычные функции, что может вызвать серьезное заболевание и даже смерть.
Хотя НАСГ напоминает алкогольную болезнь печени, он возникает у людей, которые мало пьют алкоголь или вообще не употребляют его.
НАСГ обычно сначала подозревают, наблюдая повышение уровня ферментов печени, таких как аланинаминотрансфераза (АЛТ) или аспартатаминотрансфераза (АСТ). До недавнего времени единственным способом подтвердить диагноз НАСГ была биопсия печени (небольшое количество ткани печени, удаляемое иглой). Результаты биопсии могут показать различное количество жира, воспаление (отек) и рубцы в печени. НАСГ может привести к тяжелому заболеванию печени у некоторых пациентов.
В качестве альтернативы биопсии мы теперь участвуем в программе, которая поможет определить биомаркеры НАСГ.Биомаркеры — это молекулы, которые указывают на нормальные или ненормальные процессы, происходящие в вашем теле, которые могут указывать на основное состояние или заболевание.
Проект «Неинвазивные биомаркеры метаболических заболеваний печени» (NIMBLE) будет напрямую сравнивать визуализацию и биомаркеры крови с результатами биопсии, чтобы определить лучшие инструменты для диагностики НАСГ. Эта информация поможет врачам идентифицировать пациентов, у которых с наибольшей вероятностью разовьются серьезные осложнения, такие как печеночная недостаточность или рак.
Симптомы
НАСГ — это обычно заболевание с небольшими симптомами или без них. У пациентов с НАСГ обычно наблюдается ожирение, воспаление и повреждение печени. Поскольку НАСГ — это «тихое» заболевание печени, большинство пациентов чувствуют себя хорошо и обычно не подозревают о своем состоянии.
Когда болезнь прогрессирует или развивается цирроз, пациенты могут испытывать такие симптомы, как усталость, потеря веса и слабость.
Когда печень становится циррозом, лишь немногие методы лечения могут предотвратить прогрессирование.У пациента с циррозом печени может наблюдаться задержка жидкости, кровотечение из кишечника, мышечная атрофия и печеночная недостаточность. В настоящее время,
Трансплантация печени — единственное лечение запущенного цирроза печени с печеночной недостаточностью.
НАЖБП, НАСГ и жировая болезнь печени
Как вылечить НАЖБП
НАЖБП можно обратить вспять, устранив первопричину и дав печени возможность восстановиться. Для большинства людей с НАЖБП это означает снижение веса за счет здорового питания и физической активности.
Чем меньше повреждена ваша печень, тем легче ее вылечить. Но даже при значительном повреждении печень может до некоторой степени восстановиться.
Доказано, что если у вас избыточный вес, потеря от 5 до 10% веса тела контролирует, а в некоторых случаях обращает вспять НАЖБП. Если вы весите 14 стоун (89 кг), это означает, что в общей сложности вы потеряете от 10 до 20 фунтов (от 5 до 10 кг).
Стремитесь стабильно худеть. Похудение от 0,5 до 2 фунтов (от 0,25 до 1 кг) в неделю — это безопасная и реалистичная цель.
Похудение также может снизить кровяное давление, снизить уровень холестерина и улучшить контроль диабета, а также многие другие преимущества для здоровья.
Лучший способ похудеть — это придерживаться сбалансированной диеты и стать более физически активными. Это помогает изменить энергетический баланс в вашем теле, чтобы вы использовали больше энергии (калорий), чем потребляете. Избыточная энергия сохраняется в виде жира, поэтому ваше тело начнет использовать свои жировые запасы, чтобы компенсировать разницу. Подробнее о том, как поддерживать здоровый вес, читайте здесь.
Ваш врач может дать вам совет по снижению веса и часто направит вас к специалисту по программе похудания или к диетологу, чтобы помочь вам сбросить вес. Если у вас ИМТ 35 или более и вы изо всех сил пытаетесь похудеть, вам следует обратиться к специалистам службы контроля веса. У них есть доступ к большему количеству специализированных бригад, и они рассмотрят ряд методов лечения, которые могут включать в себя лекарства или хирургическое вмешательство.
В нашем буклете «Лечение НАЖБП с помощью здорового питания и физической активности» есть подробная информация и советы, которые помогут вам питаться более здоровым образом, стать более активными и похудеть.Загрузите его здесь.
Даже если вам не нужно худеть, здоровое питание помогает не набирать вес, что может еще больше повредить вашу печень. Это также хороший способ защитить и улучшить ваше общее состояние здоровья. Узнайте, что означает хорошо сбалансированная диета.
Для большинства людей здоровее постепенно терять вес.
Есть некоторые свидетельства того, что очень низкокалорийные диеты можно использовать для лечения или контроля метаболических заболеваний (включая НАЖБП). Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать соблюдать диету с очень низким потреблением калорий или полностью исключающую определенные виды пищи.
Неалкогольная жировая болезнь печени — Болезни и состояния
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — это термин для обозначения ряда состояний, вызванных накоплением жира в печени. Обычно это наблюдается у людей с избыточным весом или ожирением.
Здоровая печень не должна содержать жира или содержать мало жира. Подсчитано, что примерно каждый третий человек в Великобритании имеет раннюю стадию НАЖБП, когда в печени содержится небольшое количество жира.
Ранняя стадия НАЖБП обычно не причиняет никакого вреда, но может привести к серьезному повреждению печени, включая цирроз, если состояние ухудшится. Высокий уровень жира в печени также связан с повышенным риском таких проблем, как диабет, сердечные приступы и инсульты.
При обнаружении и лечении на ранней стадии можно остановить ухудшение НАЖБП и уменьшить количество жира в печени.
На этой странице:
Этапы НАЖБП
Подвержен ли я риску НАЖБП?
Симптомы НАЖБП
Как диагностируется НАЖБП
Лечение НАЖБП
Этапы НАЖБП
НАЖБП развивается в 4 основных этапа.
Большинство людей когда-либо разовьют только первую стадию, обычно не осознавая этого. В небольшом количестве случаев болезнь может прогрессировать и в конечном итоге привести к повреждению печени, если ее не обнаружить и не лечить.
Основными стадиями НАЖБП являются:
- простой жировой гепатоз (стеатоз) — практически безвредное скопление жира в клетках печени, которое может быть диагностировано только во время тестов, проводимых по другой причине
- неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) — более серьезная форма НАЖБП, при которой воспаляется печень; по оценкам, это затрагивает до 5% населения Великобритании
- фиброз — когда стойкое воспаление вызывает рубцевание ткани вокруг печени и близлежащих кровеносных сосудов, но печень все еще может нормально функционировать
- цирроз печени — самая тяжелая стадия, возникающая после многих лет воспаления, когда печень сжимается и покрывается рубцами и бугорками; это повреждение является необратимым и может привести к печеночной недостаточности (когда ваша печень перестает работать должным образом) и раку печени
Для развития фиброза или цирроза могут потребоваться годы.Важно изменить образ жизни, чтобы болезнь не ухудшилась.
Есть ли у меня риск НАЖБП?
У вас повышенный риск НАЖБП, если вы:
Однако НАЖБП диагностирована у людей без каких-либо из этих факторов риска, включая маленьких детей.
Несмотря на то, что НАЖБП очень похожа на заболевание печени, связанное с алкоголем (ARLD), НАЖБП не вызвана употреблением слишком большого количества алкоголя.
Симптомы НАЖБП
Обычно на ранних стадиях НАЖБП отсутствуют какие-либо симптомы.Вы, вероятно, не узнаете, что у вас это заболевание, если оно не будет диагностировано во время тестов, проводимых по другой причине.
Иногда люди с НАСГ или фиброзом (более поздние стадии заболевания) могут испытывать:
- тупая или ноющая боль в правом верхнем углу живота (над правой нижней частью ребер)
- усталость (крайняя усталость)
- Необъяснимая потеря веса
- слабость
При развитии цирроза (наиболее запущенная стадия) могут появиться более серьезные симптомы, такие как пожелтение кожи и белков глаз (желтуха), кожный зуд и отек ног, лодыжек, ступней или живота.
Подробнее о симптомах цирроза печени.
Как диагностируется НАЖБП
НАЖБП часто диагностируется после того, как анализ крови, называемый функциональным тестом печени, дает ненормальный результат, и другие заболевания печени, такие как гепатит, исключаются. Однако анализы крови не всегда позволяют выявить НАЖБП.
Заболевание также может быть обнаружено при ультразвуковом сканировании живота. Это тип сканирования, при котором звуковые волны используются для создания изображения внутренней части вашего тела.
Если вам поставили диагноз НАЖБП, могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы определить, на какой стадии вы находитесь. Это может включать специальный анализ крови или другое ультразвуковое сканирование (фиброскан). Некоторым людям также может потребоваться небольшой образец ткани печени (биопсия), взятый с помощью иглы, для анализа в лаборатории.
Лечение НАЖБП
У большинства людей с НАЖБП не разовьются какие-либо серьезные проблемы, но если у вас диагностировано это заболевание, рекомендуется принять меры, чтобы предотвратить его ухудшение.
В настоящее время нет специальных лекарств от НАЖБП, но выбор здорового образа жизни может помочь, и может быть рекомендовано лечение сопутствующих состояний (высокое кровяное давление, диабет и холестерин) или осложнений.
Вам могут посоветовать регулярно посещать врача, чтобы проверять функцию печени и искать признаки любых новых проблем.
Здоровое питание и образ жизни
Принятие здорового образа жизни — основной способ ведения НАЖБП.Следующее может помочь:
- Похудейте — вы должны стремиться к ИМТ 18,5-24,9. Потеря более 10% веса может удалить часть жира из печени и улучшить НАСГ, если он у вас есть.
- Соблюдайте здоровую диету — старайтесь придерживаться сбалансированной диеты с высоким содержанием фруктов, овощей, белков и углеводов, но с низким содержанием жиров, сахара и соли. Также может помочь употребление меньших порций пищи.
- Регулярно занимайтесь физическими упражнениями — постарайтесь выполнять как минимум 150 минут активности средней интенсивности, например ходьбу или езду на велосипеде, в неделю.Все виды упражнений могут помочь улучшить НАЖБП, даже если вы не худеете.
- Бросьте курить — если вы курите, это поможет снизить риск таких проблем, как сердечные приступы и инсульты.
НАЖБП не вызвана алкоголем, но употребление алкоголя может ухудшить состояние. Поэтому рекомендуется сократить употребление алкоголя или отказаться от него. Прочтите несколько советов по сокращению употребления алкоголя.
Лекарство
В настоящее время не существует лекарства, которое могло бы лечить НАЖБП, но различные лекарства могут быть полезны для решения проблем, связанных с этим заболеванием.
Например, ваш врач может порекомендовать лекарства для лечения высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина, диабета 2 типа и / или лечения ожирения.
Пересадка печени
Если у вас разовьется тяжелый цирроз, и ваша печень перестает работать должным образом, вам может потребоваться внесение в список ожидания трансплантации печени.
Для взрослых среднее время ожидания трансплантации печени составляет 145 дней для трансплантатов от недавно умерших доноров.
В качестве альтернативы можно провести трансплантацию с использованием части печени, удаленной от живого донора.Поскольку печень может самовосстанавливаться, как пересаженная, так и оставшаяся часть донорской печени могут вырасти до нормального размера.
Подробнее о трансплантации печени.
Жировая болезнь печени и связь с раком печени
Жировая болезнь печени (FLD), также известная как стеатоз , — это накопление жира в клетках печени. FLD растет, особенно среди американцев среднего возраста. В этом году только в Соединенных Штатах будет диагностировано более трех миллионов новых случаев FLD.
FLD не был идентифицирован как прямая причина рака печени или других опасных для жизни заболеваний, но он связан с другими проблемами со здоровьем, включая повышенный риск некоторых видов рака или сердечно-сосудистых заболеваний.
Что вызывает ожирение печени?
Печень — центральный орган детоксикации, фильтрующий вредные вещества из крови. Чрезмерное употребление алкоголя и злоупотребление лекарствами, в том числе так называемыми «безвредными», такими как безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая аспирин и ибупрофен, могут снизить функцию печени и повредить ткань печени.Любое повреждение печени, которое накапливается с течением времени, может привести к жировым изменениям, а накопление жира внутри клеток печени может потенциально привести к воспалению (гепатиту) и рубцеванию (фиброзу).
Как и многие другие состояния здоровья, FLD вызывается сочетанием генетических факторов и факторов образа жизни. Возможные причины включают чрезмерное увеличение веса, отсутствие физической активности, неконтролируемый уровень сахара в крови и диету с высоким содержанием сахара и жира.
Текущие исследования показывают, что от 75% до 90% взрослых с ожирением или диабетом также имеют жирную печень.FLD также распространен среди пациентов с метаболическим синдромом, группой состояний, включая высокий уровень сахара в крови, избыток жира в организме (особенно вокруг талии), повышенное кровяное давление и высокий уровень холестерина или триглицеридов в крови.
Симптомы жирной печени
В большинстве случаев FLD не вызывает никаких симптомов. Если вы действительно испытываете симптомы, они, скорее всего, будут неопределенными и неспецифическими, например, усталость или дискомфорт в животе справа. Чаще всего FLD обнаруживается случайно, например, при визуализации подозреваемого камня в желчном пузыре.
Никогда не пропустите еще один блог «Обсуждение рака»!
Подпишитесь на нашу ежемесячную электронную рассылку Cancer Talk.
Подписаться!
Связь между ФЛД и раком печени
Хотя ФЛД обычно является доброкачественным заболеванием, это явный признак того, что у вас болит печень. У некоторых пациентов с ФЛД развивается стеатогепатит , — воспаление печени. Со временем воспаление печени может привести к циррозу или печеночной недостаточности. Стеатогепатит и цирроз являются факторами риска гепатоцеллюлярной карциномы, наиболее распространенной формы рака печени.
Мы еще не знаем, почему у некоторых пациентов с ФЛД разовьется рак печени, а у других — нет, но мы знаем, что ожирение, метаболический синдром, диабет и гепатит могут увеличить риск того, что жировые изменения в печени приведут к развитию рак печени, особенно если эти состояния развиваются в более молодом возрасте.
Поскольку FLD и связанные с ней состояния становятся все более распространенными, возможно, что FLD когда-нибудь заменит вирусный гепатит как ведущую причину цирроза, самого большого фактора риска рака печени.
Лечение жирной печени
Печень — упругий орган, способный обращать вспять жировые изменения и заменять сильно поврежденные клетки новыми, здоровыми. Следовательно, в легких случаях ФЛД можно улучшить здоровый образ жизни, например, придерживаться здоровой и хорошо сбалансированной диеты, похудеть, ограничить употребление алкоголя или отказаться от него и участвовать в регулярной программе физических упражнений.