Сколько держится температура у детей при пневмонии: У ребенка пневмония. Лечимся только в стационаре?

Сколько держится температура при пневмонии

• Как долго держится температура при воспалении легких
• Какая бывает температура при пневмонии
• Когда и как сбивать жар
• Температура после пневмонии

Дабы вовремя начать терапию, необходимо знать всю симптоматику болезни. Еще необходимо знать, сколько при пневмонии держится температура, и в каких пределах. Обо всем этом вы узнаете из нашего интернет-журнала bronhi.com.

Пневмония появляется из-за появления специфических бактерий. Этот недуг зачастую является осложнением какой-то обыкновенной простуды. Зачастую этой болезнью страдают люди, что проживают в городах с сырыми и прохладными климатическими условиям.

Первые симптомы болезни очень похожи на ОРЗ. Наиболее небезопасной считается пневмония, что сформировалась осложнением перенесенной на ходу простуды.

Повышенное значение термометра, кашель, слабость – картина пневмонии. Изначально показания градусника не повышаются больше тридцати восьми градусов и то лишь вечером, поутру она нормализуется. У больных с отличным иммунитетом данный этап недуга продолжается около двух недель, но кашель остается сухим и першит в горле. Дабы не запустить заболевание, следует пойти к доктору, если температура увеличивается в периоде пяти суток.

Каких-то острых и беспокойных знаков может и не быть вовсе. Потом температура резко повышается до сорока градусов, проявляется одышка при хождении, кашель уже влажный, порой с кровью. Болит голова и есть болевые ощущения в груди. Представленные симптомы реально убрать, если вовремя обратиться к врачу и лечиться.

Доктора говорят, что не надо сбивать температуру ниже тридцати восьми градусов. Очень большая температура, как и низкая, усугубляет течение болезни. По этой причины доктора рекомендуют понижать ее до нормы.

Как долго держится температура при воспалении легких

Показания до тридцати девяти градусов сберегаются до того времени, пока не начнут воздействовать антибиотические препараты, выписанные доктором. Бывает, что после начала терапии она держится около трех суток. Если воспаление зацепило легкие и произошло развитие двухсторонней пневмонии, то термометр может показывать тридцать семь-тридцать восемь градусов в течение двух-трех недель. Такое протекание недуга нуждается в тщательном изучении, ведь может случиться такое, что инфекция зацепила и иные органы.

Порой, воспаление протекает и без температуры – это опасное состояние. Больной может не знать о развитии такого серьезного недуга. Если температура подскочила очень резко и очень высоко, то следует обратиться к специалисту. Не нужно стараться самому справиться с заболеванием.

Точно сказать, сколько держится температура при воспалении легких невозможно. Это зависит от многих факторов.

Какая бывает температура при пневмонии

Для сего недуга характерны показания термометра в границах от тридцати семи до тридцати восьми градусов. Если она держится от пяти суток и дольше, то нужно срочно пойти за помощью к профессионалу.

Высокие показатели (39-40) представляют собой особенностью того, что воспаление увеличилось, и организм не может устранить возбудитель. Когда температура повысилась до сорока одного градуса, то надо вызвать скорую помощь, в частности это касается детей. Это говорит о том, что болезнь взяла верх над защитной функцией организма.

Сколько суток такое состояние длиться зависит от человека, его особенностей, терапии и возбудителя. Однако отслеживать температуру нужно в любом случае.

Очаговое воспаление, когда инфекция задевает не целиком легкое, а его части, может формироваться субфебрильными показателями термометра, что держаться до пяти суток. У пожилых пациентов и у тех, кто имеет низкий иммунитет, поднятие температуры может не быть вовсе.

Если градусник показывает сорок-сорок один градус, то надо срочно обращаться за срочной помощью докторов. Это критическое положение, которое требует срочного вмешательства докторов. Сильно важно это в тех ситуациях, когда болеет дитя.

Когда и как сбивать жар

Понижать температура при недуге разрешается лишь после консультации с медработником. Он посоветует препараты, что будут эффективны. Однако стоит испробовать и народные средства, но аккуратно, дабы не навредить.

Можно заняться обтиранием – вытереть тело полотенцем, промоченным в составе водички и уксуса. Он должен быть теплым. При жаре подойдут и ягодные морсы, малиновый напиток. Чай из липы увеличит отделение пота. Напитки из лимона и меда, сок смородины, отвар шиповника, цитрусовые имеют в своем содержании огромное количество витамина С, что прекрасно излечивает пневмонию.

Температура после пневмонии

После излечения повышения температуры быть не должно. Когда она все равно увеличивается, то терапия была рано завершена, или, что очаг воспаления снова развился в легочных тканях. Если возбудителей несколько, то терапия направляется на удаление всех вирусов и микробов. Зачастую пациенты не хотят употреблять много препаратов, в частности, если они прописываются ребеночку, опасаясь, что они навредят. Но это неверно, ведь недуг способен стать хроническим.

Если после некоторого времени после выздоровления температура опять повысилась, то это может сказать о том, что недуг не долечился и снова развивается воспаление. Необходимо пойти к врачу и ликвидировать очаг.

Малое повышение термометры не опасно. Оно уйдет, когда баланс пирогенов придет в нормальное состояние.

Температура при пневмонии – важный признак, особенно тщательно за этим следить нужно, если болеет ребенок. Чем он меньше, тем не безопаснее могут сформироваться осложнения. Дабы выздоровление пришло быстрее, необходимо принимать все препараты, вписанные доктором. Как правило, это комплексная терапия, что занимает до двух недель.

Пневмония – сложный недуг, потому нужно выполнять все советы врачей.

В качестве профилактики рекомендуется делать прививки от возбудителей пневмонии.

Источник:
http://bronhi.com/skolko-derzhitsya-temperatura-pri-pnevmonii

Сколько держится температура при пневмонии у детей и взрослых

Температура при пневмонии является одним из симптомов, указывающих на развитие воспалительного процесса в организме. Возникновение патологии связано с воздействием микроорганизмов – бактерий, вирусов, грибов, простейших и других патогенов, попадающих в легкие извне преимущественно воздушно-капельным путем.

Воспаление может развиваться как осложнение иных заболеваний, включая простуду. Болезнь наиболее часто диагностируется у пациентов, проживающих в районах с холодным и сырым климатом, в осенне-зимний период, а также на фоне сниженной реакции иммунной системы.

Симптомы пневмонии

В большинстве случаев воспаление легких сопровождается такими симптомами, как:

• слабость, ухудшение самочувствия;
• повышение температуры до 39–40 градусов;
• головная боль;
• одышка при ходьбе;
• сухой кашель, со временем перетекающий во влажный, порой с выделением кровянистой мокроты;
• боль в груди.

В начале воспаления температура не превышает субфебрильных показателей (38 °С) в вечернее время, а к утру восстанавливается до нормы. Такие перепады у больных с сильной иммунной защитой могут наблюдаться в течение 14 суток, при этом признаки патологии будут проявляться лишь в виде сухого кашля и першения горла.

Во избежание развития осложнений, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу в случаях, если колебания температуры тела в течение дня отмечаются на протяжении 5 суток.

Какая температура при пневмонии считается нормальной

Характерными для воспаления легких являются значения на градуснике, варьирующие в пределах от 37 до 38 °С. Увеличение этих показателей до 39–40 °С свидетельствует об усилении воспалительного процесса и неэффективности применяемой терапии.

Следует учитывать, что если температура возрастает до 41 °С, в особенности у ребенка, в обязательном порядке следует вызвать скорую помощь. Такое состояние считается критическим и требует экстренного медицинского вмешательства.

Высокая температура тела усугубляет течение воспаления легких. В связи с этим больным рекомендуется отслеживать течение лихорадки и сообщать о ее перепадах пульмонологу.

В целом, определить с точностью количество дней, на протяжении которых будет держаться жар при патологии, невозможно. Известно, что на этот процесс оказывает влияние возбудитель инфекции.

Однако бывают случаи, когда воспаление развивается на фоне одновременного попадания в легкие разных по происхождению патогенов, тогда лихорадка будет держаться даже при использовании эффективных лекарственных средств.

Как долго держится температура при воспалении легких

Продолжительность лихорадки при пневмонии зависит как от формы заболевания и индивидуальных особенностей иммунной системы больного, так и от эффективности подобранной терапии.

Воспалительный процесс протекает в отдельной доле легкого и не затрагивает весь орган, в этом случае может отслеживаться субфебрильная температура тела в пределах до 38 градусов на протяжении 5 суток

Инфекция затрагивает одновременно оба легких, при этом в течение нескольких недель может фиксироваться небольшое увеличение показателей на градуснике (в пределах от 37 до 38 °С). В таких случаях требуется тщательное и подробное диагностирование, поскольку воспалительный процесс может распространяться на близлежащие органы

У пациентов пожилого возраста и у больных со сниженным иммунитетом при очаговой пневмонии температура тела может оставаться в нормальных пределах и вовсе не увеличиваться.

Повышенная температура как защитная реакция организма

Учитывая, что посредством жара проявляется защитная функция иммунной системы на очаг инфекции, при невыраженной лихорадке может рекомендоваться выжидательная тактика вместо экстренного приема жаропонижающих средств.

Развитие патогенных микроорганизмов приводит к выработке в дыхательных путях эндогенных и экзогенных веществ – пирогенов. Они также являются продуктом деятельности иммунной системы, и именно их появление вызывает развитие лихорадки.

В случаях, когда температура тела держится в пределах субфебрильной, происходит ускорение обмена веществ, и организму удается подавить бактерии, вирусы или грибки, вызвавших инфекцию. Температура выше 39 °С указывает на то, что у организма не получается справиться с нейтрализацией патологического процесса самостоятельно и именно тогда становится необходимым прием жаропонижающих препаратов.

Высокая температура на фоне антибиотикотерапии

Если высокая температура при пневмонии держится при лечении антибиотиками, это свидетельствует о том, что терапевтический эффект от используемых препаратов еще не наступил. После начала антибиотикотерапии лихорадка может отмечаться на протяжении периода до 3 дней.

Если жар появляется сразу после окончания курса антибиотикотерапии, это свидетельствует о раннем окончании лечения или развитии очага хронического воспаления в ткани легких. В норме после полного выздоровления повторных явлений лихорадки возникать не должно.

Резкое повышение температуры спустя какое-то время после окончания лечения может указывать на возобновление воспаления в легких. Большое значение в таком случае имеет своевременное обращение к врачу за консультацией и ранее начало лечения, направленного на полную ликвидацию очага патогенных микроорганизмов.

Пневмония без температуры

Пневмония, протекающая без жара, считается особенно опасной, поскольку при отсутствии этого симптома больной может затягивать с обращением за медицинской помощью и продолжать вести обычной образ жизни. Именно в этот период воспаление незаметно для пациента будет активно развиваться, что приведет либо к переходу болезни в хроническую форму, либо к появлению осложнений.

В каких случаях и как сбивать температуру при воспалении легких

Лечение пневмонии может проводиться в домашних условиях только при легком течении болезни, когда достаточно применения препаратов по составленной врачом схеме.

Если температура тела остается повышенной в течение 5 суток либо резко увеличивается до максимальных значений, показана госпитализация. Важно учитывать, что самолечение в таких случаях может привести к летальному исходу.

Сбивать жар можно только после консультации с пульмонологом, назначенными им препаратами. Помимо лекарственных средств, для борьбы с лихорадкой по рекомендации врача могут использоваться средства народной медицины.

Наиболее эффективными из них считаются обтирания торса смоченным в растворе уксуса и воды полотенцем, пероральный прием отвара шиповника, ягодных морсов из клюквы или малины, чая из тимьяна или липы, напитков из лимона с медом, сока из смородины.

При пневмонии, возбудителями которой выступают сразу несколько патогенов, к примеру, бактерии и вирусы, для их устранения необходим комбинированный прием антибактериальных и противовирусных средств.

Многие пациенты опасаются возникновения побочных эффектов от приема большого количества лекарств, особенно когда их назначают детям. Следует принимать во внимание, что перетекание воспалительного процесса в хроническую форму на фоне отсутствия адекватной терапии считается более опасным возможных побочных действий препаратов.

Диагностика пневмонии

Первые проявления пневмонии аналогичны таковым при острых респираторных заболеваниях, поэтому с точностью установить, какая именно патология у больного и подобрать эффективное лечение, может только врач-пульмонолог в ходе дифференциальной диагностики.

Помимо внешнего осмотра, сбора анамнеза, в том числе жалоб пациента, рентгенологического исследования легких, общего и клинического анализа крови, особое значение для подбора эффективной терапии имеют исследования, связанные с определением возбудителя болезни.

С этой целью проводится анализ отделяемой мокроты, а если по его результатам точно установить природу микроорганизма не удается, показана биопсия ткани легкого. В случаях, когда причиной заболевания выступают бактерии, дополнительно проводят анализ на резистентность организма к различным группам антибиотиков.

Определение тяжести течения патологии

Температура тела является одним из важных критериев для определения тяжести течения пневмонии. Болезнь классифицируют следующим образом:

• легкая степень: до 38 °С;
• средняя степень: 38–39 °С;
• тяжелая степень: выше 39 °С.

Лечение

Лечение болезни должно быть комплексным и направленным не столько на устранение жара, сколько на ликвидацию возбудителей, послуживших ее появлению. Препаратами первой линии при воспалении легких, в зависимости от этиологии патогенов, выступают антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства.

В качестве симптоматического или вспомогательного лечения врач может назначать жаропонижающие, обезболивающие и противокашлевые лекарства, витаминные комплексы, а также средства народной медицины.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Климакс приносит в жизнь женщины немало изменений. Угасание репродуктивной функции сопровождается неприятными симптомами, причиной которой является снижение эст.

Источник:
http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/19293-skolko-derzhitsja-temperatura-pri-pnevmonii-u-detej-i-vzroslyh. php

Какая температура при пневмонии и сколько держится?

Сколько дней держится температура при пневмонии?

Температура при пневмонии поднимается практически всегда, потому что эта болезнь заключается в воспалительном процессе в легких.

Какая температура при пневмонии считается допустимой – зависит от того, как человек её переносит.

Повышение говорит о том, что организм самостоятельно борется с инфекцией.

Тем не менее, слишком высокое значение может нанести вред здоровью.

1. Температура при пневмонии
2. Чем снижать температуру при пневмонии
3. Температура после лечения пневмонии

Температура при пневмонии

При воспалении легких температура держится долго.

Сколько именно это будет продолжаться – зависит от формы заболевания и правильности его лечения.

Обычно показатель растет к вечеру и становится нормальным к утру.

У большинства людей максимальное значение вечером достигает 38 градусов.

Опасность представляют значения 39 – 40 градусов.

Они могут держаться, пока не подействуют лекарства — примерно 3 – 7 дней.

Это изматывает заболевшего человека. Такие значения говорят о тяжелой форме заболевания, особенно у взрослых.

У детей они наблюдается чаще, даже при меньшей степени воспаления.

При лечении маленького ребенка нужно внимательно следить за этим показателем.

Высокая температура — одна из причин детской смертности.

Если врач рекомендовал лечение в стационаре, не стоит рисковать здоровьем ребенка и оставлять его с большой температурой дома.

Нормальная температура

Сохранение нормальной температуры при воспалении легких обычно свидетельствует о том, что организм не пытается оказать сопротивление болезни самостоятельно.

Это может быть связано с индивидуальной особенностью человека или со спецификой возбудителя заболевания.

Когда держится значение 36,6, люди не обращают должного внимания на кашель и плохое самочувствие, поскольку считают болезнь легкой.

Максимальное лечение обычно заключается в приеме самостоятельно выбранных отхаркивающих или противокашлевых лекарств.

Сколько времени пройдет до момента начала серьезного лечения – зависит от тяжести заболевания и терпения человека.

Итогом такого отношения становится запущенная пневмония.

Если кашель не уменьшается несколько дней, нужно обязательно определить его причину.

В первую очередь надо обратиться к врачу для прослушивания грудной клетки.

Очень важно быстро узнать причину кашля, если проблема возникла у ребенка или пожилого человека, поскольку у детей и лиц старше 65 лет заболевания дыхательных путей протекают тяжело.

При воспалении легких у ребенка температура обычно не держится нормальной.

Температура 37 при пневмонии

Ежедневная температура 37 градусов – повод для беспокойства о здоровье.

Обычно это значение свидетельствует о наличии в организме какого-либо воспаления.

Небольшое повышение температуры считается нормальным во время лечения пневмонии.

Сбивать её не следует. При соблюдении постельного режима повышение до 37 градусов не наносит вреда здоровью как детей, так и взрослых.

Источник:
http://pneumonia03.ru/symptoms/kakaya-temperatura-pri-vospalenii-legkix

Сколько дней держится температура при пневмонии у взрослых

Пневмония – заболевание опасное, если оставить его без внимания, то не исключены достаточно негативные последствия, которые могут потенциально сказаться негативно не только лишь на здоровье, но даже и на жизни человека. Потому надо понимать, в чём же именно заключаются симптомы проявления заболевания – разберёмся, что же нужно делать, чтобы с ним справиться. Главный акцент в данном материале будет сделан на проявления температуры во время пневмонии, протекающей у взрослых.

Определение заболевания

Пневмония – это воспаление лёгочной ткани, имеющее преимущественно воспалительную форму. Может принимать различные формы. Диагностика заболевания обычно осуществляется на основании рентгеновского обследования лёгких.

Причины возникновения

Есть целый ряд факторов, которые могут спровоцировать возникновение пневмонии – и их непременно стоит знать. Рассмотрим наиболее характерные из них:

• бактерии – клебсиелла, микоплазма, хламидия;
• внутриклеточные возбудители;
• вирусы;
• грибы.

Если говорить именно о температуре, которая сопровождает заболевание, то она возникает по причине того, что в кровеносном русле образуются так называемые пирогены. Это особые химические вещества, которые возникают из-за размножения и деятельности патогенных микроорганизмов в дыхательных путях. Именно на них организм реагирует, именно по их причине и происходит повышение температуры.

Симптомы

Есть несколько характерных признаков, которые позволят распознать прогрессирующее заболевание. По отдельности они могут быть характерны и для других болезней, но их сочетание недвусмысленно намекает, что дело именно что в пневмонии. Вот на какую симптоматику необходимо обратить своё внимание:

• кашель;
• боль в горле;
• апатичное состояние;
• слабость.

Отдельно стоит поговорить о температуре. На неё многие не обращают внимания, считая, что это естественное последствие воспаления. И частично это так. Но на деле всё несколько сложнее. Сначала проявляются симптомы пневмонии у взрослых с температурой 37 градусов. Это нормально, организм пытается бороться с проблемой, пусть у него даже и не будет выходить в нормальной степени. Данная температура в первую очередь характерна вечернему времени, в утреннее и дневное она находится на стандартном уровне.

А вот если она держится долго, тогда это плохой признак – даже при тяжёлом заболевании, но при нормальном его течении, она редко держится более семи дней. Так что если температура не спадает уже неделю – на это стоит обратить внимание. Особенно если температура увеличилась до 39 градусов или выше. Это значит, что организм больше уже не может справляться с ситуацией. В таком случае нужно максимально срочно обратиться к врачу для осуществления соответствующей терапии.

Сироп солодки: инструкция по применению при разных видах кашля описана тут.

Возможные осложнения

Если оставить пневмонию без внимания, велик шанс, что со временем она станет причиной достаточно серьёзных последствий, которые очень негативно скажутся на организме. Разберём наиболее серьёзные осложнения, которые могут быть вызваны данным заболеванием:

• абсцесс лёгких;
• пневмоторакс;
• эмпиема плевры;
• развитие дыхательной недостаточности.

В дальнейшем усугубление описанных выше проблем может привести даже к летальному исходу, потому так важно быстро осуществить терапию.

Лечение

Если пневмония была выявлена, необходимо как можно скорее её лечить. Есть несколько различных подходов к терапии – они могут быть как традиционные, то есть медикаментозные, так и народные. Рассмотрим наиболее популярные подходы в каждой категории.

Учтите, что народные методы терапии могут применять только в дополнение к основному лечению, но не вместо него.

Медикаментозный способ

Есть ряд медикаментозных средств, которые могут применять для борьбы с данным заболеванием, но обычно речь идёт об антибиотиках, которые позволят снять воспалительные процессы, разворачивающиеся в лёгких. Также применяются отхаркивающие и разжижающие мокроты препараты. Если говорить конкретно о температуре, то такие препараты как парацетамол, ацетилсалициловая кислота и другие жаропонижающие применяются при повышении температуры уже выше 38 градусов. Также применяются поливитамины, бронхорасширяющие препараты и другие, по рекомендации лечащего врача.

Не выбирайте препараты самостоятельно – нужно обязательно следовать рекомендациям врача, потому что иначе вы не поможете своему здоровью, а только лишь навредите ему.

Народные средства

Вот какие народные средства могут облегчить состояние при пневмонии:

• Чёрная бузина. Горсть данных ягод заливается водкой и потом настаивается в течение двух недель. Затем нужно пить данное средство по столовой ложке перед едой.
• Отвар овса. Один стакан овса необходимо отварить в одном литре молока. Данный объём понемногу выпивается в течение дня, после чего необходимо приготовить новую порцию на следующий день.
• Луковые ингаляции. Необходимо обычный кусок бинта натереть луком, затем поместить в специальный сосуд для ингаляций и дышать над ним в течение 10-15 минут.
• Воздушные шары. Для того чтобы пневмония и её последствия как можно более быстро отступали, нужно надувать регулярно воздушные шары, чтобы укрепить лёгкие.

Для понижения температуры при помощи народных средств стоит прибегать к таким средствам как обтирания уксусом, употребление малины и отвара коры липы.

Профилактика

Гораздо эффективнее не лечить пневмонию, а в принципе не допускать её возникновения, своевременно осуществляя профилактические меры. К ним относятся следующие:

• Избегайте переохлаждений. Одним из ключевых «триггеров» пневмонии часто является переохлаждение. Следовательно, чтобы не допустить заболевание, необходимо соблюдать температурный режим, одеваться по погоде и стараться согреваться при первых же признаках того, что организм требует тепла.
• Укрепляйте иммунитет. Чтобы организм меньше поддавался воздействию заболеваний, необходимо, чтобы его иммунитет как можно лучше укреплялся. Для этого необходимо активно заниматься спортом, стараться правильно питаться, стремиться насыщать свой организм сбалансированным количеством витаминов и минералов. Тогда риск заболеть будет заметно ниже.
• Делайте вакцинацию. Если регулярно проводить вакцинацию при помощи специально разработанного препарата, то шанс того, что у вас разовьётся данная проблема, будет значительно ниже.

Обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом относительно вакцинации, потому что могут иметься индивидуальные противопоказания, которые обязательно нужно учитывать.

Видео

Выводы

Пневмония у взрослых – явление опасное, а не спадающая в течение продолжительного времени. Температура при ней является достаточно негативным признаком, на который необходимо немедленно обратить внимание. Но помните, что лучшее, что вы можете сделать в случае возникновения данного заболевания – это обратиться к врачу и следовать его советам. Помните, что обычно самолечение не будет эффективным – напротив, оно может отбросить на несколько шагов назад. Потому не экспериментируйте – доверьте своё здоровье опытным специалистам – и тогда эффект будет максимально позитивным.

Источник:
http://drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/temperatura-u-vzroslyx-kak-voznikaet-i-kak-borotsya.html

Температура при пневмонии

Пневмония является серьезным заболеванием, которое в отсутствии своевременного лечения может приводить к ряду тяжелых осложнений, а в запущенных случаях представляет опасность для жизни больного.

Поэтому при первых признаках заболевания в виде кашля, повышения температуры тела, необходимо в обязательном порядке обращаться за медицинской помощью. Доктора Юсуповской больницы проведут осмотр, ряд диагностических процедур, поставят диагноз и назначат эффективный курс лечения.

Как правило, пневмония возникает как осложнение простуды. Первые симптомы воспаления легких очень схожи с признаками ОРЗ. Слабость, кашель и повышенная температура тела могут свидетельствовать о пневмонии. Вначале температура повышается выше 38 градусов только к вечеру. Утром она находится в пределах нормы. У людей с высоким иммунитетом такое состояние может наблюдаться около двух недель. При этом больного постоянно беспокоит сухой кашель.

По мере развития заболевания температура тела резко повышается до 40 градусов, кашель становится мокрым, иногда с кровью, появляется одышка и болевые ощущения в области груди. Своевременная диагностика заболевания и вовремя начатое лечение могут в короткие сроки избавить больного от ярко выраженной симптоматики пневмонии и самого заболевания.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и сбивать температуру ниже 38 градусов. Очень низкая температура, также как и слишком высокая, усугубляют течение болезни. Доктора Юсуповской больницы рекомендуют понижать ее до определенной нормы.

Сколько дней держится температура при воспалении легких

При воспалении легких температура до 39 градусов может сохраняться до трех суток, пока не начнут действовать антибиотики, выписанные доктором. В случае развития двусторонней пневмонии температура до 38 градусов может сохраняться до двух недель. Такие пациенты должны находиться под чутким наблюдением врача.

В условиях стационара Юсуповской больницы за состоянием пациента наблюдают высококвалифицированные врачи, что позволяет исключить развитие осложнений. Также, при необходимости, доктор всегда может скорректировать курс лечения и назначить необходимые для скорейшего выздоровления процедуры.

Обстановка в палатах Юсуповской больницы мало чем напоминает атмосферу государственных больниц. Здесь созданы все условия, чтобы пациент чувствовал себя максимально комфортно. Все палаты оборудованы современной мебелью и аппаратурой, имеется доступ к WI-FI. В каждой палате есть отдельная ванная комната. Пациент всегда может вызвать медицинского работника в палату при помощи кнопки вызова.

Иногда пневмония может протекать в организме без повышения температуры тела. При этом больной может даже не подозревать о тяжелом недуге. Как правило, при таком развитии болезни температура в дальнейшем повышается очень стремительно и достигает высоких пределов. В данной ситуации больному необходима помощь специалиста. Остановить развитие заболевания самостоятельно практически невозможно.

Сколько держится температура при воспалении легких, точно сказать нельзя. Все индивидуально и зависит от многих факторов.

Какая температура при пневмонии

При пневмонии показатели температуры тела варьируются от 37 до 38 градусов. Если она держится дольше 5 суток, то больному обязательно следует обратиться к врачу.

Если показатели температуры превышают отметку 39-40 градусов, то это свидетельствует о том, что воспаление увеличивается и организм не может самостоятельно справиться с возбудителем. При повышении температуры до 40 градусов следует вызывать карету скорой помощи.

Очаговое воспаление, то есть когда инфекция задевает не все легкое, а лишь его части, может проявляться субфебрильными показателями температуры. У больных с высоким иммунитетом и у пожилых пациентов повышения температуры может не быть вовсе.

Как сбивать температуру при пневмонии

Понижать температуру тела можно только теми препаратами, прием которых согласован с врачом. Только доктор может установить эффективность приема медикаментов при воспалении легких в каждом частном случае. Как правило, прием жаропонижающих препаратов мягкого действия назначается при температуре выше 38 градусов. Для снижения температуры у пациентов взрослого возраста назначается прием следующих лекарственных средств:

• ибупрофена;
• нурофена;
• парацетамола;
• аспирина;
• цитрамона.

Можно применять обтирания полотенцем, смоченном в прохладной воде или водно-уксусном растворе, уделяя особое внимание вискам, лбу, сгибам рук и ног.

Самостоятельно больной может использовать народные средства. При жаре хорошо помогает малиновый напиток, чай из липы увеличит потоотделение. Напитки из меда, лимона, смородины, шиповника, а также цитрусовые содержат большое количество витамина С, повышающего иммунитет, и служащего хорошим помощником в борьбе с пневмонией.

Температура после пневмонии

После курса лечения пневмонии температура тела должна вернуться к нормальным показателям. Если она повышена, то это значит, что терапия была прекращена преждевременно и очаг возбудителя продолжает развиваться. Зачастую температура держится на отметке 37˚С. Это может свидетельствовать о повторном заболевании воспалением лёгких или обострении хронической патологии.

Причиной повышения температуры после пневмонии также может быть развившийся под воздействием антибактериальных препаратов иммунодефицит. Повышенная температура может быть свидетельством вирусных, бактериальных и грибковых инфекций. Температура повышается до субфебрильных цифр при туберкулёзе, злокачественных новообразованиях и ВИЧ-инфекции. Причиной повышенной температуры может выступать интоксикация или внелегочные осложнения пневмонии.

Кроме повышения температуры, у пациентов после пневмонии отмечаются следующие признаки заболеваний:

• общая слабость;
• снижение трудоспособности;
• усталость и вялость;
• озноб;
• сухой или влажный кашель;
• уменьшение аппетита;
• нарушение дыхания.

Эти симптомы свидетельствуют о том, что полного выздоровления не наступило.

Обследование при повышенной температуре

Если у вас после пневмонии повышенная температура, следует немедленно получить консультацию врача Юсуповской больницы. Пациентов с повышенной температурой тела осматривает терапевт, назначает обследование и организовывает консультацию смежных специалистов – отоларинголога, кардиолога, нефролога, невропатолога, эндокринолога. Гинеколог также проводит осмотр, ведь при пневмонии могут обостриться хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов.

Для того чтобы определить, нет ли остаточных явлений воспаления лёгких, в Юсуповской больнице делают крупнокадровую флюорографию или рентгенографию лёгких. Если клиническая картина заболевания не соответствует рентгенологическим данным, выполняют компьютерную мультиспиральную томографию. Во время бронхоскопии врач осматривает слизистую оболочку бронхов, оценивает состояние бронхиального дерева и производит биопсию. Полученные участки ткани отправляют на гистологическое исследование.

Клинический анализ крови позволяет установить лабораторные признаки хронического воспаления или аллергического процесса. При помощи иммунологических и серологических методов исследования врачи Юсуповской больницы определяют наличие возбудителей атипичной пневмонии. Они могут быть причиной повышения температуры до 37 градусов и выше.

Как устранить температуру после пневмонии?

До выяснения причины повышения температуры тела после пневмонии пациентам не назначают жаропонижающих препаратов. Они могут маскировать истинную клиническую картину заболевания. Пациентам рекомендуют пить до 2,5 литров жидкости в день. Это способствует выведению токсинов из организма. Следует отдавать предпочтение очищенной воде, малиновому и клюквенному морсу. Хорошим жаропонижающим эффектом обладает липовый чай с мёдом.

Пациентам рекомендуют избегать контактов с инфекционными больными, совершать прогулки на свежем воздухе. Следует не переохлаждаться, избегать сквозняков. В большинстве случаев после перенесенной пневмонии температура самостоятельно снижается до нормальных цифр.

Если же врачи Юсуповской больницы определяют, что повышением температуры являются осложнения пневмонии, они назначают лечение соответствующей патологии. Для повышения общей реактивности организма применяют иммуномодуляторы:

• интерферон;
• левамизол;
• зимозан;
• диуцифон;
• т-активин;
• тималин.

Для профилактики вирусных инфекций рекомендуют делать ингаляции фитонцидов. С целью восстановления неспецифической резистентности организма назначают витаминно-минеральные комплексы, используют биогенные стимуляторы и адаптогенные средства (настойки лимонника и женьшеня, сок алоэ, жидкий экстракт элеутерококка). Иногда температура тела нормализуется после лечения кариозных зубов или заболеваний ЛОР-органов.

Если у вас после пневмонии держится температура, звоните по телефону Юсуповской больницы, где врачи проведут обследование, выявят причину повышения температуры тела и назначат эффективную терапию. Пульмонологи индивидуально подходят к лечению каждого пациента.

Температура при воспалении легких у детей

При начале воспалительного процесса температура тела ребенка может быть от 37,1˚С до 38˚С, в данном случае наблюдается субфебрильная лихорадка, ребенок испытывает слабость, апатию, отказывается от приема пищи. При этом утром температура при пневмонии у детей может держаться на отметке 36,6˚С.

Данное состояние может сохраняться в течение недели при сильном иммунитете. Однако родители при незначительном подъеме температуры могут ошибочно начать лечение ОРЗ без обращения к врачу-терапевту. Если повышенная температура у ребенка сохраняется более 4 дней, следует незамедлительно обратиться к специалисту, так как ранняя диагностика является залогом успешного лечения.

Воспаление легких у детей может протекать без повышения температуры, поэтому при появлении других симптомов пневмонии требуется врачебная помощь. В некоторых случаях температура при воспалении легких у детей повышается до 39˚С – 40˚С. При обнаружении у ребенка пневмонии в ходе исследований назначается продолжительный курс лечения.

Родителям малыша ни в коем случае нельзя самостоятельно корректировать курс лечения, считая, что продолжительный прием некоторых препаратов может навредить их ребенку. Изменение лечения без согласования с врачом может привести к тому, что недуг может перерасти в хроническую форму.

Каждому пациенту – взрослому или ребенку следует пройти полный комплексный курс лечения, прописанный врачом, составляющий в среднем около двух недель. Это позволит избавиться от болезни и осложнений, которые она вызывает.

Лечение в Юсуповской больнице

Пневмония – достаточно сложное и непредсказуемое заболевание, требующее выполнения всех предписаний врача, благодаря которым можно предотвратить резкое ухудшение самочувствия больного и усугубление болезни.

Юсуповская больница в Москве предлагает качественную диагностику и эффективное лечение пневмонии. Специалисты нашей клиники, компетентность которых подтверждена сертификатами международного уровня, окажут всестороннюю поддержку до момента полного выздоровления пациента.

Благодаря оснащению клиники современной диагностической и лечебной аппаратурой, у наших врачей есть возможность получить наиболее достоверные результаты исследований и подобрать метод лечения воспаления легких, максимально эффективный при том или ином виде заболевания.

В Юсуповской больнице имеется собственный стационар, где пациентов ждут комфортные палаты, полноценное питание, круглосуточная помощь персонала и индивидуальный подход. Записаться на прием к врачу можно по телефону клиники.

Источник:
http://yusupovs.com/articles/terapia/temperatura-pri-pnevmonii/

Симптомы коронавируса у детей или как лечат COVID-19 в больнице в Петербурге — Общество — Новости Санкт-Петербурга

автор фото Вероника ГалкинаПоделиться

«Дети не болеют коронавирусом» — это миф, который опровергает мама двух малышей из Петербурга, которая уже месяц пытается их вылечить. Она по дням расписала, как развивается опасная инфекция, с симптомами и рекомендациями для тех, кому только предстоит это пройти. Главное — не проморгать начало.

В семье многодетной мамы и петербургского фотографа Вероники Галкиной заболели трое из пяти её членов. Уже месяц она с пятилетними близнецами — дочкой Ариной и младшим сыном Артемом — борется с коронавирусной заразой. Неделю из этого срока — в детской больнице им. Филатова под наблюдением врачей. Дома в изоляции сидят 16-летний сын Рома и муж Андрей. С самого начала она ведет подробный дневник. С разрешения автора «Фонтанка» его публикует.

12 октября

Заболели в воскресенье, 11 октября, вечером. Оба. У Арины температура была 39,6 (!), у Темы чуть меньше, 38,7. Температурили всю ночь. Она легко сбивалась, но через некоторое время поднималась снова. Про ковид, конечно, сразу были подозрения, ибо такой высокой температуры раньше не было. Заразиться могли предположительно в садике, так как позже выяснилось, что в группу ходили контактные дети.

В тот же вечер воскресенья я позвонила в неотложку, так как очень испугалась такой температуры, особенно у Арины. Мне посоветовали сбивать её жаропонижающим, а утром вызвать участкового врача. Если не будет сбиваться или начнутся судороги — вызывать скорую. У нас температура сбивалась, но быстро поднималась снова. Не спали всю ночь с мужем, караулили детей. У Артема еще рвота была — у него всегда такая реакция на высокую температуру. Утром позвонили в поликлинику, вызвали участкового. Пришел в тот же день, никаких проблем с вызовом.

Врач осмотрел и взял тесты на ковид. Сразу, без вопросов, волокиты и проблем. Это в компетенции и в обязанностях участковых педиатров, поэтому мне удивительно, когда слышу, что отказывают в тестах. У нас проблем не возникло.

16 октября

Всю неделю температура около 37+. Больше никаких симптомов, кроме небольшого насморка. Дыхание чистое. Самочувствие прекрасное, аппетит хороший. Все это время наш врач был на связи по телефону, а сегодня пришел сам без вызова. Сказал, что у Артема тест положительный, спросил, поедем ли в больницу. Мы отказались, объективных причин нет.

Далее все вытекающие: строгая самоизоляция на 2 недели, у нас тесты возьмут на следующей неделе, сообщат в школу и в сад, личное наблюдение врача — будет заходить каждые два дня. Как-то так пока.

Мы все из дома не выходили с воскресенья, только Рома в школу ходил до сегодняшнего дня. У нас у всех шанс заразиться очень большой. А у Арины, скорее всего, ложноотрицательный тест, потому как заболели одновременно и одинаково. Надеюсь, все и всё перенесем в легкой форме?

25 октября

Сегодня две недели, как мы болеем и лечимся дома. В прошлую пятницу пришел положительный тест на Артема. Затем у него с разницей в два дня взяли еще два теста, результаты пока не пришли.

Так же взяли тесты у Арины, Ромы и у нас с Андреем. У Арины позавчера пришел положительный результат (первый был отрицательный), у Ромы отрицательный. Наши с мужем еще не пришли.

Как переносим? У детей, кроме температуры 37,2, которая поднимается к вечеру эти две недели, больше никаких симптомов. Изредка чихнут или кашлянут. Дыхание чистое, аппетит и самочувствие хорошее, бегают, как кони, тьфу-тьфу. КТ или рентген при положительном тесте можно сделать только при госпитализации, но мы отказались, пока веских оснований нет. Однако 2 дня назад прописали антибиотики, перестраховка из-за наличия температуры, пока легкие не посмотреть.

Меня тоже поколбасило. Слабость, сопли ручьем, головная боль и все те же пресловутые 37+. Притупились вкус и обоняние, но не полностью пропали, небольшой кашель и болит горло. Дыхание жестковатое, поэтому тоже на антибиотиках. Сейчас уже лучше. В общем-то, все терпимо.

У Ромы тоже 37+ и так же на антибиотиках. Муж держится пока, или бессимптомно переносит, или не заразился еще.

А что же врачи? Наши оба участковых и детский, и взрослый постоянно на связи по вотсапу и телефону. Детский приходит через день, слушает детей. Тесты приходят брать медсестры. В выходные звонят из поликлиники и интересуются самочувствием детей и прислать ли врача. С тестами тоже никаких задержек, дефицита и проблем. После положительного теста должно быть 2 отрицательных, пока получаем все в полном объеме. Ничего не могу сказать плохого вообще, напротив, приятно удивлена.

Поделиться

28 октября

В общем, мы с козявками в больнице. Без паники, пока все в порядке. Просто температура 37,3 держится уже третью неделю плюс врачу нашему послышалось что-то подозрительное при прослушивании, и он посоветовал поехать. Здесь все обследования и анализы и под круглосуточным наблюдением. Может, быстрее выздоровление пойдет.

Кроме температуры, состояние у детей хорошее. Сатурация 100%. Условия приличные, лежим в Филатовской больнице в изолированном боксе.

У меня вчера тоже пришел положительный тест, так что у нас трое из пятерых. А вот еще плюс больницы — может, Андрея и Ромку без нас пронесет, хотя у них уже похожие симптомы, но вдруг. Пока у них были отрицательные тесты. Муж работает на удаленке с самого начала пандемии, и ее продлили у него до конца года. Так что ему не привыкать. Ромка тоже никуда не ходит пока.

У меня сегодня сильно болела голова, в остальном все по-прежнему — температура 37+, легкий кашель. А еще мне должны были дать направление на КТ, но тут такие дела. Через несколько дней ДР, в этом году он будет, чувствую, незабываемый. Так что это миф, что дети не болеют короной.

Детей в больницу привозят действительно много — но она одна из немногих детских в городе, перепрофилированных в красную зону. Много подростков. Стояли с парнем лет 15 на КТ — ему стало тяжело дышать, как по улице прошелся (КТ в другом корпусе).

Берегите себя и своих близких.

30 октября

Сегодня 4-й день, как мы лежим в Филатовской детской больнице с диагностированным коронавирусом. Что сделано за эти 3,5 дня?

Проведены всевозможные анализы и исследования: кал, моча, общий анализ крови, биохимический анализ крови, ректальный мазок, тесты на ковид всем троим, компьютерная томография грудной клетки, электрокардиограмма. Ежедневные осмотры врачей. Горло, легкие, сатурация, пальпирование лимфоузлов и живота. Держат в курсе всего, результаты всех анализов очень быстро. Если они поступают после осмотра, звонят и рассказывают. Получаем лечение антибиотиками и противовирусными препаратами.

Пневмонии у нас нет, легкие чистые. Сегодняшний биохимический анализ крови тоже хороший. Расшифровки ЭКГ пока нет, но уверена, что там тоже все в шоколаде. Повторные тесты на ковид у нас с Артёмом отрицательные. Завтра придет Аришин результат. Затем еще один тест до отрицательного результата и, собственно, нас, скорее всего, выпишут в начале следующей недели здоровыми и не заразными. Очень на это надеюсь.

Температура, правда, так и поднимается. Но с ковидом это обычное дело, этот шлейф может тянуться еще долго. Главное, что серьезных для нее причин нет, это как раз то, что нас беспокоило. Отдельно хочется отметить очень чуткое отношение всего персонала больницы. С детьми разговаривают, уговаривают, шутят, ободряют. В общем, ведут себя, как и подобает детским врачам.

Бокс у нас отдельный и комфортный, с современным, хоть и немного ушатанным ремонтом. Серьёзных недостатков всего два: для меня кровати нет, бокс рассчитан на двоих детей, или ребенка и родителя. Но подушку выдали, сплю валетом с одним из козявок. Конечно не удобно, но я и не на курорте. И второе — взрослых не кормят, и микроволновок/холодильников в доступе нет, за пределы бокса не выйти. Но и эта проблема решаема, хоть и нетривиально.

Резюмируя: очень обидно слышать, что у кого-то и где-то по другому. Другой уход, условия, недополучение услуг. Не нужно об этом молчать, государство старается. Отдельные личности на отдельных местах не очень.

Что же касается меня — тоже температура держится в течение дня и небольшой кашель. И голова болит, довольно сильно, но после таблетки проходит. Лечения я здесь не получаю, но меня также осматривают, меряют сатурацию и, в случае чего, мне обеспечена транспортировка во взрослый стационар. На связи со своим участковым врачом. Надеюсь, что у меня так же все в порядке, но КТ сделаю, направление наш терапевт мне выдал.

3 ноября

ЭКГ, клинический анализ крови, биохимия, КТ от прошлой недели — все анализы и обследования хорошие. Следы вируса в крови еще присутствуют, но динамика положительная. Все наши повторные тесты на ковид (берутся два на 10-й день после положительного теста и еще один на 12-й) у всех троих отрицательные. То есть мы уже не заразные.

Но позавчера, 1 ноября, у Артема неожиданно скакнула температура до 38. Через полчаса была уже 37,2. Еще через полчаса 36,6. Вчера было так же. Но максимальная уже меньше была — 37,5. Она может повыситься в середине дня, а к вечеру, наоборот, опуститься. Абсолютно нетипичная картина.

Нам назначили снова клинический анализ крови — все ок. Моча — ок. Взяли мазки на респираторные вирусы — отрицательный. Сегодня взяли кровь на вирусы герпесного типа две пробирки. Результаты будут в четверг. Самочувствие у детей хорошее. Аппетит тоже. Если не мерить температуру, и не поймешь, что что-то не так. Поэтому сегодня еще меряю температуру каждые 3 часа (в том числе во сне) и будем завтра принимать решение. Скорее всего выписка, а анализы оставшиеся будем ждать уже дома и досиживать до отсутствия температуры.

У меня сегодня первый день температуры пока нет. Андрей с Ромой тоже в норме, у Ромы незначительно повышается температура, но его за время нашего отсутствия дважды пришел проведал и послушал участковый врач (и написал мне в вотсап о результатах). У Андрея взяли повторный тест. Результата пока нет. Выдали нам обоим направление на КТ — записались на воскресенье.

Рекомендации, или Чему меня научила ситуация

1. Взять тесты у детей на ковид в компетенции детских участковых. Они у них с собой. Настаивайте на тесте, если есть объективные причины (высокая температура, контакт с заболевшим). Если где-то не так, соглашайтесь сдать тест в боксе поликлиники (в каждой есть красная зона со входом с улицы) У взрослых берут только в боксе по направлению, добивайтесь направления.

2. Если вы болеете не бессимптомно, то точно будет хотя бы один из симптомов или все вместе, указывающие на ковид: очень высокая температура под 40, потеря вкуса и обоняния полная или частичная, сильная головная боль, слабость, трудности с дыханием, волнообразные скачки температуры. Не медлите, срочно вызывайте врача. Чем раньше начнете наблюдение и лечение, тем в более легкой форме все пройдет.

3. Пить больше воды — хорошо помогает при интоксикации.

4. Витамин С и D — ваши лучшие друзья. Начинайте прямо сейчас, иммунитет скажет спасибо.

5. Течение болезни непредсказуемо. Внимательно наблюдайте за детьми и прислушивайтесь к себе. Хорошо, если наладите постоянный контакт с участковыми врачами и будете на связи. Они сейчас охотно идут навстречу.

Рассказы короноавирусных пациентов из других больниц Северной столицы читайте в подборке «Фонтанки». Там петербуржцы рассказывают о кроватях в коридорах и нехватке медперсонала.

Илья Казаков, «Фонтанка.ру»

автор фото Вероника Галкина

Симптомы коронавируса по дням у взрослого и ребенка, первые признаки covid-19

Как вовремя распознать у себя заражение коронавирусом, к чему готовиться в случае инфицирования, как помочь себе и близким легче перенести заболевание COVID-19 и почему не стоит заниматься самолечением — рассказываем в подробном обзоре.

Ежедневная статистика по COVID-19 ставит всё новые антирекорды и противоковидные меры ужесточаются. В разгар эпидемии не лишним будет знать, как проявляет себя SARS-CoV-2, чем различаются симптомы коронавирусной инфекции у взрослых и у детей, и как после заражения протекает болезнь в различных формах тяжести.

Инкубационный период коронавируса

Первое проявление симптомов может наступить через 2 дня, но это зависит от особенностей конкретного человека. Средний срок составляет 14 дней. В некоторых случаях инкубационный период у коронавируса длился до 27 суток, но это крайне редкая статистика.

Симптомы коронавируса у взрослого человека

По данным Роспотребнадзора чаще болеют взрослые. Врачи считают, что симптомы у детей и взрослых различаются. Итак, рассмотрим первые признаки заболевания для лиц старше 18 лет и попытаемся определить признаки коронавируса без врача. Важно! Самые точные симптомы коронавируса COVID-19 определят только медики.

Фото:novostivolgograda.ru

Повышение температуры

Даже 37-37,5 градусов – повод насторожиться и прислушаться к организму. Так как с этого симптома начиналась болезнь у 85% пациентов при заражении SARS-CoV-2.

Слабость, боли в суставах и мышцах

Это классические признаки респираторных заболеваний, гриппа, которые могут проявляться и при заболевании COVID-19.

Потеря обоняния и вкуса

Один из основных симптомов наличия в организме SARS-CoV-2, характерный именно для этой группы коронавирусов. Нередко сопровождается потерей аппетита.

Заложенность носа, насморк

Типичное проявление респираторных вирусов, принадлежащих и к группе РНК-вирусов, в которую входит COVID-19.

Головные боли

Сразу по окончании инкубационного периода могут проявляться мигрени различной степени.

Кашель

Мокрый или сухой с небольшим количеством мокроты. Такие симптомы появляются в 80% случаев.

Одышка

По мнению врачей, это не показательный симптом (55%), однако вместе с другими признаками может свидетельствовать именно о наличии коронавируса.

Симптомы коронавируса у мужчин и первые признаки болезни

ВОЗ однозначно не утверждает, что симптомы у мужчин и женщин кардинально различаются. Однако, в организации осторожно замечают, что информация может измениться поскольку статистические данные говорят о том, что мужчины болеют COVID-19 чаще.

Первые признаки коронавируса у женщин и симптомы болезни

Количество зарегистрированных летальных исходов от коронавируса у женщин в процентном отношении несколько меньше, чем у мужчин. Однако, вряд ли стоит разделять симптомы по гендерному признаку. В основном у обоих полов симптомы проявления болезни от SARS-CoV-2 схожи и обращать внимание на них нужно всем.

Симптомы коронавируса у взрослого человека по дням

1-3 день

Период от заражения до проявления симптомов SARS-CoV-2. Всё начинается с лёгкого недомогания и классических признаков при респираторных инфекциях, ОРВИ или гриппе.

3-5 день

Уже существующие симптомы COVID-19 у пациента могут пополнить пищеварительные расстройства, выражающиеся, в том числе диареей.

Помните! Симптомы могут вообще не проявляться во время инкубационного периода COVID-19, длительность которого может зависеть от особенностей организма.

Фото:novostivolgograda.ru

5-10 день

Важный период для определения тяжести заболевания коронавирусной инфекцией. У 80% заболевших COVID-19 наблюдаются улучшения, которые через несколько дней могут привести к полному выздоровлению. Второй сценарий подразумевает ухудшение состояния, которое проявляется в увеличении количества симптомов. При таком развитии событий у пациента появится насморк, кашель, озноб, боль в теле.

10-12 день

Сильная одышка, боли в груди, прогрессирование слабости, потеря сознания, бледность свидетельствуют о том, что развивается пневмония. Повреждение лёгких приводит к кислородному голоданию. Требуется госпитализация.

12-14 день

75% пациентов с вирусной пневмонией при COVID-19 начинают идти на поправку в среднем через 2 недели. Однако тех, кто ещё не выздоровел, могут перевести на искусственную вентиляцию лёгких.

14-30 день

На излечение от тяжёлой формы пневмонии, вызванной коронавирусом, может уйти до двух недель с момента наступления серьёзного осложнения. Но даже после полного выздоровления может сохраняться одышка в лёгкой форме, проявляться слабость и недомогание.

Особенности легкой формы коронавируса

Как ни странно, но 80% пациентов при заражении COVID-19 переносят коронавирус в легкой форме, многие даже не подозревают об этом. Легкая форма, как правило, обусловлена сильным иммунитетом. Она наблюдается у детей, подростков и молодых людей до 35 лет. У граждан среднего возраста легкая форма коронавируса бывает значительно реже. Те, кто перенёс заражение COVID-19 в лёгкой форме сравнивают ощущения с протеканием обычного респираторного заболевания.

Важно! Даже в случае облегченной формы, болезнь после заражения COVID-19 протекает, но явные симптомы коронавируса не проявляются. Поэтому таких людей называют «бессимптомники». Они являются переносчиками вируса и опасны также, как обычные больные. Именно поэтому нужно периодически сдавать тесты на коронавирус, чтобы, не зная о заболевании, не заразить близких.

Фото:novostivolgograda.ru

Лёгкая форма коронавируса, симптомы по дням

Симптомы SARS-Cov-2 у людей, болеющих в лёгкой форме, очень похожи на симптомы заболевания обычным гриппом или ОРВИ. Но есть и свои особенности. Например, в отличие от респираторных заболеваний наблюдается невысокая, на уровне 37-37,5 градусов, температура тела, которая держится длительное время. И традиционная для коронавирусной инфекции потеря обоняния.

1 день

Характерным признаком первого дня болезни является общая слабость, незначительное повышение температуры. Может заложить нос (без выделений) и появиться боль в мышцах.

3 дня

С развитием болезни может повыситься температура тела. Возможен несильный, поверхностный кашель. Как правило, уже пропадает обоняние, а вкусовые ощущения могут сильно меняться. Это – кульминация легкой формы течения болезни COVID-19. Для нее также характерны диарея, возможно появление рвоты.

6 дней

Развитие симптомов, свойственных коронавирусу, позволяет отмести заражение респираторной инфекцией или гриппом. Повышенная температура еще может сохранятся, но уже начинает возвращаться обоняние и восстанавливаться вкусовые ощущения. Возможно появление одышки. Но при этом общее самочувствие пациента становится лучше.

14 дней

Вторая неделя болезни после заражения коронавирусом – это уже восстановительный период. Температура тела выравнивается до нормальной. К 14-му дню заболевания пациент чувствует возвращение сил, организм постепенно выздоравливает.

Внимание! Временные интервалы течения болезни условны, они зависят от индивидуальных особенностей. Но болезнь COVID-19 в лёгкой форме, как правило, протекает не более 14 дней. Напомним, что констатация выздоровления все-равно происходит только после повторного теста на коронавирусную инфекцию.

Фото:novostivolgograda.ru

Симптомы коронавируса у детей

Дети составляют лишь около 2% от числа всех заболевших COVID-19. При этом они легче всего переносят коронавирусную инфекцию. А часто симптомы SARS-Cov-2 при заражении у маленьких детей вообще не проявляются. Таких, по данным британских ученых может быть до 52%. Но при этом именно дети являются отличными переносчиками коронавируса. Желательно сразу же оградить больного ребенка от пожилых родственников.

Дополнительная информация: на сегодня у детей не известно случаев пневмоний и поражения легких при заражении коронавирусом. Даже в самом сложном случае заражения болезнь протекает под видом обычных респираторных инфекций.

Как протекает заболевание коронавирусом у детей в разном возрасте

От 1 года до 3 лет

В самом маленьком возрасте заражение 2019-nCoV обычно проявляется как легкое недомогание. Характерные симптомы не наблюдаются. Иногда наблюдается потеря аппетита, которая проходит через 2-3 дня и никак не сказывается на общем самочувствие малыша.

От 3 до 7 лет

Юные пациенты в этом возрасте болеют не более семи дней и быстро проходит. У детей может появиться осиплость в голосе и легкая заложенность носа. Кашля нет, не исключены редкие чихания.

С 7 до 13 лет

Медицина еще не накопила достаточных данных по течению болезни у младших школьников и подростков. Врачи предполагают незначительное повышение температуры тела и легкое недомогание. Возможно появления сухого кашля и головной боли.

Сколько дней болеют коронавирусом до выздоровления

У разных людей болезнь после заражения 2019-nCOV протекает в различной степени тяжести. От этого зависит и длительность лечения. Врачи говорят, что лечение может длиться от 5 до 45 дней. На восстановительный период может уйти от двух недель до одного месяца.

Длительность болезни коронавирусом при лёгкой форме

Основная фаза COVID-19 в легкой форме протекает около семи дней. К концу второй недели пациенты полностью выздоравливают.

Длительность болезни коронавирусом средней тяжести

Болезнь средней степени тяжести еще называют умеренным COVID-19. Это одна из самых распространённых форм. Обычно она длится до 14 дней. Затем пациенты быстро идут на поправку. Считается, что окончательно инфекция будет побеждена к концу 4-й недели.

Длительность болезни коронавирусом при тяжёлой форме

Тяжелая степень коронавирусной инфекции COVID-19 сопровождается пневмонией. Эта степень наблюдается примерно у 5% заболевших. Она более всего вероятна у возрастной категории 60+ и пациентов с хроническими болезнями. При тяжелой форме протекания болезни возникает необходимость в использовании ИВЛ. Смертельные случаи возможны со 2 по 8 неделю болезни. Заболевание длится от 30 до 40 дней, но иногда выздоровление может затянуться до 2 месяцев.

Как узнать, что уже переболел коронавирусом

Достаточно много случаев, когда у человека с COVID-19 тест методом ПЦР дает отрицательный результат. Возникает вопрос: пациент болел коронавирусом, гриппом или респираторным заболеванием. Еще вариант – бессимптомно болеющий, такие заразившиеся, даже не подозревают о наличии у них в организме инфекции SARS-Cov2. Есть признаки, по которым можно понять – болел ли человек коронавирусом. Во-первых, вспомните – не было ли у вас классических симптомов коронавируса? Во-вторых, обратите внимание на такие факторы: вы не различаете запахов, чувствуете усталость в теле на протяжении всего дня, воспаленные глаза, сыпь на пальцах конечностей.

Очень важно! Иногда COVID-19 опасен не только пневмонией и осложнениями на легких, но и сильно влияет на сосуды, мозг и сердце. Тогда у пациента наблюдается головокружение, могут случиться обмороки, синеет лицо и немеют мышцы. Все признаки предынсультного состояния.

В любом случае, если вы не уверены, лучше сдать тест на антитела к COVID-19. Для исследований у пациента берут кровь из вены. Готовиться как-то специально к этому нет необходимости. Просто помните – кровь надо сдать утром и натощак, воду пить разрешается.

Фото:novostivolgograda.ru

Такой анализ покажет наличие (обозначается плюсом) или отсутствие (обозначается минусом) различных видов антител. Например, если результат IgM (+) и IgG (+), то значит болезнь у пациента развивается в активной фазе. Если IgM (-) и IgG (+), заразившийся коронавирусом уже справился с инфекцией и выздоровел. Результат IgM (-) и IgG (-) говорит о том, что инфицирование COVID-19 произошло совсем недавно или его вовсе не было. В любом случае организм пациента еще не выявил коронавирус.

Почему важно не заниматься самолечением

После заражения COVID-19 многие пациенты, поддавшись панике, «назначают» себе антибиотики. А некоторые принимают их даже в качестве профилактики заражения. Этого делать категорически нельзя.

Фото:novostivolgograda.ru

Любое лекарство следует принимать согласно показаниям. Именно врач определяет схему приема препарата и его дозировку. Иначе, пациент, не имея заражения инфекцией, может навредить себе. Если у человека есть хроническое заболевание, то он может принимать препараты самостоятельно при условии, что их назначил лечащий врач, который постоянно на связи с пациентом. При заражении COVID-19, респираторной инфекцией или гриппом бесконтрольное применение лекарств, может только ухудшить течение болезни. Кроме того, антибактериальные препараты могут влиять на печень, почки и нервную систему.

Помните! Существует такое понятие, как ответственность за самолечение.

Опасно принимать антибиотики на постоянной основе при малейшей простуде или респираторной инфекции. В таком случае микроорганизмы адаптируются к лекарству, и оно из-за привыкания перестанет помогать.

Что делать если у вас проявились первые симптомы коронавируса

При первых же симптомах COVID-19 человека следует изолировать от окружающих и по возможности разместить его в отдельном помещении. Комнату следует регулярно проветривать и дезинфицировать.

Не стоит паниковать! Истерика и лишняя суета только навредят. Помните, что даже среди очень пожилых людей полностью выздоравливают 85% пациентов.

Не нагружайте себя лекарствами! Принимайте препараты только по назначению врача.

Пейте больше воды, это универсальный способ снизить интоксикацию организма.

Соблюдайте режим, больше отдыхайте, но не залеживайтесь в горизонтальном положении, это может привести к застою мокроты в легких. Но и не совершайте существенных физнагрузок, это чревато возникновением дыхательной недостаточности.

Фото:novostivolgograda.ru

При первых симптомах 2019-nCoV – звоните в поликлинику по месту жительства или на «горячую линию» местной медицинской службы. Врач должен вас осмотреть и принять решение о тестировании на коронавирус. Помните! По нормативам Роспотребнадзора результат теста вам должны сообщить через 2 дня.

После подтверждения диагноза лабораторным путем врач должен назначить лечение амбулаторно (при этом вы продолжаете соблюдать полный карантин) или направить вас в инфекционный госпиталь.

Не предпринимайте попыток после первого положительного теста сделать сразу же еще один. Если первое исследование и дало ложный результат, врач все равно смотрит на симптомы и не поставит диагноз, если их нет.

Не спорьте с врачом, если он не назначил вам принимать антибиотики. Они нужны только при осложнениях, например, при воспалении легких.

Когда пациент находится на домашнем лечении, его состояние может ухудшиться. Например, у него появились такие признаки: сонливость, боли в груди, затрудненное дыхание, кровохаркание, обмороки. В этом случае следует незамедлительно вызвать «неотложку».

Несколько выводов: важно не путать коронавирус с ОРВИ и гриппом, а также уметь выделять признаки переболевших коронавирусом людей. И самые главные моменты — не стоит заниматься самолечением или пускать болезнь на самотёк. Надо своевременно обращаться к врачам.

Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите ctrl+enter

«Не слушайте советов». Главный воронежский пульмонолог – об опасности самолечения. Последние свежие новости Воронежа и области

В Воронежской области продолжает
расти число заболевших коронавирусом. В чем отличие первой и второй, осенней,
волн пандемии, каким пациентам необходима срочная медицинская помощь и почему
опасно лечиться антибиотиками без назначения врача, рассказала главный
внештатный пульмонолог департамента здравоохранения Воронежской области Наталья
Костина.

– Наталья Эдуардовна, чем отличается вторая волна
коронавируса от первой?

– Вирус стал более контагиозным,
легче распространяется по популяции. Несколько сократился промежуток от первых
клинических проявлений заболевания до момента, когда у пациентов наступает
утяжеление симптомов. Это в среднем один-два дня. С человеческой точки зрения
промежуток незначительный, но с медицинской – очень существенный. В остальном
вирус ведет себя так же, как и в первую волну: изначально он дает катаральные
проявления – легкое першение в горле, заложенность носа. Затем в течение
двух-трех дней поднимается температура до достаточно высоких цифр – от 37 до 39
градусов, что стандартно для всех вирусных инфекций. Это малоприятный, но естественный
процесс борьбы организма с вирусом. У большинства пациентов после этого вирус
из организма уходит, а дальше все течет достаточно благополучно.

– А как переносят заболевание те, у кого оно протекает
в более тяжелой форме?

– Для части пациентов на седьмые-восьмые
сутки от начала заболевание начинает переходить в так называемую легочную фазу.
Это именно те пациенты, у которых при рентгенологических обследованиях грудной
клетки выявляются поражения легочной ткани. Но для большинства таких больных
сам факт наличия этих изменений в легочной ткани не опасен: они не дают ни ухудшения
качества жизни, ни значимых нарушений со стороны дыхания, ни снижения
содержания кислорода в крови. Максимум, чем проявляется такое поражение легких,
– это непродуктивный, сухой кашель. Он неприятный, приступообразный, но тем не
менее это просто маркер того, что вирус попал на слизистую бронхиального дерева.
Таким образом, большинство пациентов, даже когда присутствует эта легочная
фаза, все равно благополучно выздоравливают. Изменения в легких в течение
месяца, как правило, самопроизвольно регрессируют. Не следует употреблять
огромное количество антибиотиков, принимать какие-то препараты по советам
друзей и знакомых. Вообще, такое течение заболевания – не показание для
антибиотиков.

Еще около 30% пациентов
переносят ковид тяжелее. Для них опасен не сам вирус, а реакция организма на
него – по типу формирования так называемого гипервоспаления. Организм настолько
серьезно борется с вирусом, что начинает побеждать сам себя. Таким пациентам
требуются госпитализация и совсем иные методы лечения. Для них принципиально
важно погасить этот шторм.  

– Как узнать, что пациент в опасности и ему пора
вызывать «скорую»?

– Критерии госпитализации: температура
выше 37,5 градуса более пяти дней или одышка – более 22 дыхательных движений в
минуту. Конечно, не каждый человек может объективно посчитать дыхание в минуту
или померить сатурацию, которая также является критерием. Мы госпитализируем пациентов,
когда уровень кислорода в крови у них опускается ниже 95%. Притом такой уровень
кислорода еще не считается критическим показателем: в Москве госпитализируют
при сатурации ниже 92%, но мы в этой ситуации страхуемся.

«Шторм» наиболее вероятен у пациентов
старше 65 лет, так как с возрастом иммунная система меняется и чаще случаются
гипервоспалительные реакции. Поэтому, если температура держится у людей старше
65 лет, нужно однозначно вызывать «скорую».

Второй контингент – пациенты,
имеющие серьезные сопутствующие заболевания. В первую очередь это диабет,
который очень плохо компенсируется. Если пациент знает, что у него уровень сахара
10–12 и плохо компенсируется, лучше тоже вызывать скорую помощь. С другой
стороны, когда температура сохраняется на протяжении нескольких дней, это не
обязательно «шторм». Есть много других причин, которые поддерживают такую
температуру. Если держится высокая температура у молодого пациента без
хронических заболеваний, ему лучше вызвать на дом врача общей практики, чтобы
разобраться, чем она вызвана.

– Вы говорите, что антибиотиками коронавирус не лечат…

– В Воронежской области
сложилась тенденция поедания громадного количества антибиотиков на амбулаторном
этапе. Антибиотики вообще никакого влияния не оказывают на процесс лечения
коронавируса. Более того, они отягощают ситуацию сразу в нескольких
направлениях. Первое – они способствуют развитию грибковых суперинфекций,
которые сами по себе поддерживают температуру, особенно у людей с ожирением. Их
приходится потом лечить от кандидоза.

Второй момент – от большого
количества антибиотиков возникает антибиотикоассоциированная диарея с большим
количеством водянистых выделений. И это состояние тоже поддерживает
температуру, таким пациентам нередко требуется лечение в стационаре.

Кроме того, сами по себе
антибиотики очень токсичны. Даже один антибиотик. А если более одного, то они угнетают кроветворные ростки костного
мозга и могут сами по себе вызывать лейкопению – резкое падение лейкоцитов в
крови. То есть, поглощая антибиотики, мы делаем то же, что делает коронавирус:
он давит на ростки, на нашу иммунную защиту, и антибиотики давят на нее же. В конечном итоге мы получаем действительно тяжелый случай.

– Но врачи в
поликлиниках выписывают антибиотики…

–
Показания для антибиотиков при коронавирусе существуют. Ряд пациентов имеют
собственную бактериальную флору, которая при иммуносупрессиях – например, в случае
вируса – способна активизироваться. Это, к примеру, пациенты с хронической
обструктивной болезнью легких. У них в дыхательных путях находится синегнойная
палочка. При угнетении иммунитета вирусом она активизируется, развиваются
тяжелые процессы. Против синегнойной палочки действует определенный набор
антибиотиков, которые и выписывает врач.

У
пациентов с тяжелым сахарным диабетом есть трофические нарушения нижних
конечностей, с тенденцией к нагноению. У них, как правило, есть собственный
стафилококк, против которого требуются антибиотики уже другого класса. И таких
заболеваний, которые могут потребовать антибактериальной терапии, достаточно
много. Врач общей практики их может дифференцировать и назначать необходимые
препараты. Но у нас сами пациенты, наслушавшись и начитавшись разной информации,
пьют антибиотики горстями. Причем не простые, а из разряда высших классов, то
есть очень токсичные, включая неврологическую токсичность, кардиотоксичность,
гепатотоксичность.

То
же самое можно сказать о кроверазжижающих препаратах: они отнюдь не безобидны.
Принимать их можно строго по показаниям – и только определенные классы этих
препаратов.

– Если больному стало лучше, опасность уже миновала
или возможны осложнения?

– Существуют две критические
точки в развитии заболевания: первая – с седьмого по девятый день от начала
болезни, вторая – с 11-го по 14-й. Это очень условно, так как сроки для разных
категорий пациентов могут сдвигаться. Но когда в эти периоды возникает
возвратная температура – фебрильная лихорадка выше 38 градусов, – это тоже
повод вызвать врача на дом. Это может быть косвенным признаком отсроченной
реакции гипервоспаления.

Что же касается температуры
не выше 37 градусов, она может держаться до месяца в процессе восстановления. Осложнения
при этом маловероятны.

– Многие из тех, кто переболел коронавирусом, очень
долго восстанавливаются, жалуются на сильную слабость.

– Да, коронавирус тем плох,
что в период выздоровления дает выраженные симптомы астенизации: слабость,
потливость, повышенную утомляемость, головную боль, которые сохраняются
длительное время – до месяца. Нужно в этот период давать себе умеренную
нагрузку, пытаться не погружаться в болезнь, а каким-то образом от нее
отвлечься, переключить внимание. Очень полезно делать дыхательную гимнастику,
существует много ее вариантов. Самое простое – десять раз поднять руки на глубоком
вдохе и опустить их с глубоким выдохом, при этом живот должен участвовать в
дыхании. Если вам лень делать даже такие упражнения, возьмите аппарат Фролова –
простой дыхательный тренажер. Но все это нужно делать уже после болезни, когда
нет лихорадки и интоксикации.

Заметили ошибку? Выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Высокая температура. 7 советов, как бороться с температурой естественным путем

У каждого из нас когда-то была высокая температура –  ощущение, что вам одновременно жарко и холодно. И в этот момент хочется лишь того, чтобы это состояние поскорее прошло. Если бы было такое средство, которое помогло бы сбить температуру… Верите или нет, но высокая температура не самое страшное в мире, хоть и по ощущениям кажется именно так. Температура чаще всего является защитной реакцией организма при борьбе с инфекцией, поэтому на самом деле это хороший знак, рассказывает гомеопат Ю. Якушенок. В основном, температура указывает на то, что ваша иммунная система работает правильно и что ваш организм пытается себя излечить.

Как избавиться от температуры?

Существует несколько естественных способов сбить высокую температуру. Попробуйте применить эти рекомендации, но всегда внимательно следите за состоянием вашего здоровья. Если почувствуете необходимость, используйте препараты для снижения температуры. Всегда звоните врачу в случае повышенной температуры у детей младше 3 месяцев.

7 советов, как сбить высокую температуру при простуде или гриппе

1. Ключ ко всему – сон и отдых

Отдыхая, ваше тело работает над самоизлечением, восстанавливая и улучшая состояние здоровья. Сон позволяет мозгу вырабатывать гормоны, которые способствуют восстановлению клеток и помогают организму защищаться. Отдыхая, и особенно во сне, ваше тело вырабатывает больше белых кровяных клеток, которые атакуют вирусы и бактерии. Поэтому отдыхайте и много спите, и помните, что для ночного сна нужно от 7 до 9 часов.

2. Пейте много жидкости – от 2 до 2,5 л в день

Потребление жидкости очень важно, потому что жидкость помогает выводить токсины, что в свою очередь ускоряет процесс выздоровления. Выбирайте негазированную воду и травяные чаи, например, липовый, ромашковый. Старайтесь не давать детям фруктовые соки, либо давайте их, наполовину разбавленные с водой. Это связано с бактериями, которые живут в форме сахара, называемой глюкозой. Также не следует пить спортивные напитки, так как в них много сахара и синтетических добавок, которые могут усилить воспаление, затрудняя процесс выздоровления.

3. Выбирайте легкую или измельченную блендером пищу

Потеря аппетита является нормальной реакцией организма на температуру. Выбирайте легкую пищу, например, овсяную кашу, куриный суп, картофельное пюре, тушеные овощи. Не употребляйте в пищу продукты с высоким содержанием сахара.

4. Употребляйте пробиотики

Пробиотики – это полезные бактерии, которые необходимы для нормальной работы кишечного тракта и которые содержатся, например, в кефире и т. д. Они особо полезны во время болезни, так как способствуют работе пищеварительного тракта и иммунной системы. Знали ли вы, что 80% нашей иммунной системы находится именно в пищеварительном тракте? Если у вас высокая температура, ваша иммунная система под угрозой. Пробиотики могут помочь улучшить работу иммунной системы.

5. Не кутайтесь

Не накрывайтесь несколькими одеялами или не надевайте слишком теплую одежду, даже если у вас или вашего ребенка озноб. Так температура может не понизиться, а наоборот – еще более повыситься. Вместо этого попробуйте обойтись одним нормальным слоем одежды и одеялом. В комнате также должна быть комфортная температура 22°C.

6. Если температура не превышает 38°C 

Вы можете использовать гомеопатический препарат Aflubin*, который поможет облегчить и снять жар и другие симптомы простуды.

7. Если температура превышает 38.5°C или вы не можете переносить температуру

Используйте препараты для снижения температуры, содержащие Ibuprofen* или Paracetamol*. Помните, что температура тела должна понижаться постепенно. Она не должна сразу же опускаться до нормальной температуры. Большинство людей чувствуют себя лучше при снижении температуры всего на несколько градусов. Таким образом, чтобы избавиться от высокой температуры, для начала ее нужно понизить.

Что такое температура?

Высокая температура является заболеванием, чаще всего побочным эффектом или симптомом инфекции.

Обычно высокая температура вызывает наибольшие опасения, если заболевает младенец или ребенок. У детей могут появиться дополнительные симптомы, например, сонливость, апатия, нервозность, плохой аппетит, боль в горле, кашель, боль в ушах, рвота и понос. Это серьезные симптомы, поэтому вам обязательно следует обратиться к семейному врачу.

Считается, что у ребенка есть температура, если она достигает: 38°C при ректальном измерении, 37,5°C при оральном измерении (во рту) или 37,2°C, измеряя в подмышке. У взрослого повышенной температурой считается температура выше 37,2°C – 37,5°C .

В целом повышенной температурой считается температура тела, которая выше нормальной, то есть 36,6°C. Диапазон нормальной температуры тела составляет от 36,4 – 37,2.

Нормальная температура тела может меняться в зависимости от возраста, общего состояния здоровья, уровня физической активности и даже времени суток. Это нормально, что температура самая высокая между поздним послеполуденным временем и ранним вечером, а самая низкая – с полночи до раннего утра.

Причины повышенной температуры

Есть много причин, которые вызывают температуру. В большинстве случаев температура неопасна и появляется кратковременно в результате какого-нибудь вирусного заболевания. Однако повышенную температуру нельзя игнорировать. Практически любая инфекция может вызвать температуру: инфекции дыхательных путей, ушные инфекции, синусовые инфекции, бронхит, пневмония, туберкулез, инфекции мочевыводящих путей, вирусный гастроэнтерит и бактериальный гастроэнтерит, мононуклеоз, костные инфекции, аутоиммунные заболевания или воспаления, такие как артрит, ревматоидный артрит, рак на ранних стадиях. Менструальный цикл женщины также может вызвать повышение температуры на один градус или более. Некоторые лекарства, например, отдельные антибиотики или антигистаминные препараты, также могут вызвать повышение температуры

У ребенка может быть пониженная температура в течение одного или нескольких дней после некоторых прививок. Прорезывание зубов также может вызвать небольшое повышение температуры, однако обычно она не превышает 38°C.

Повышенная температура тела неприятна, однако это способ нашего тела сказать нам, что в организме что-то не так и что он борется с проблемой. Температура – это способ борьбы организма с инфекцией, и иногда лучше всего позволить организму делать свое дело. Однако к повышенной температуре никогда нельзя относиться легкомысленно, за ней необходимо следить. Хочу подчеркнуть, что всегда необходимо внимательно следить за человеком с повышенной температурой, и в случае опасений немедленно обращаться к семейному врачу.

Риски: Когда нужно обязательно сообщать врачу о повышенной температуре

Важно знать, в каких случаях вам обязательно необходимо связаться с семейным врачом или звонить по консультативному телефону семейных врачей 66016001, если у ребенка или взрослого высокая температура:

• Если младенец младше 3 месяцев и ректальная температура составляет 38°C или выше;
• Если ребенку от 3 до 12 месяцев и температура составляет 39°C или выше;
• Если ребенок младше 2 лет и температура 38,5°C держится более 48 часов;
• Ребенок плачет, но слезы не образуются;
• В течение последних восьми часов не было мочеиспускания;
• Имеются другие симптомы, свидетельствующие о болезни, которую нужно лечить, например, боль в горле, боль в ухе, диарея, тошнота, рвота или кашель;
• При серьезных медицинских заболеваниях, таких как диабет, болезнь сердца, онкологические заболевания, кистозный фиброз;
• Если есть апатия, сонливость или плохое самочувствие, даже если температуру удалось сбить;
• При нарушении сердечного ритма;
• Температура снова повышается, после того, когда она уже прошла;
• Если температура пропадает и появляется на неделю или дольше, даже если она не высокая;
• Если недавно сделана прививка.

Звоните в службу неотложной медицинской помощи, если у взрослого или ребенка имеются следующие симптомы:

• У младенца в возрасте до 3 месяцев температура выше 38°C или ниже 36°C;
• Температура выше 40,5°C и она не сбивается медикаментами;
• Больного сложно разбудить;
• Судороги;
• Бессознательное состояние;
• Больной кажется растерянным;
• Не может ходить;
• Затрудненное дыхание;
• Синеватый, серый цвет кожи; синие губы, язык или ногти;
• Сильная головная боль;
• Плачет и невозможно успокоить;
• Головокружение.

*Перед применением лекарств консультируйтесь с врачом. Консультируйтесь с врачом или фармацевтом по вопросам применения лекарства. Необоснованный прием лекарств вреден для здоровья.

Фото: Shutterstock

Какая температура бывает при коронавирусе и когда ее стоит сбивать? Объясняют врачи

Один из основных симптомов коронавируса — повышенная температура. Именно ее многие пытаются измерять, чтобы контролировать свое здоровье.

Фото: tut.by

Какая температура является нормой? Когда ее не нужно сбивать? Может ли она появляться от перенапряжения?

На днях Kun.uz, общественный фонд поддержки и развития национальных масс-медиа, а также Milliy TV организовали телепередачу Tez yordam.

В ходе передачи иммунолог-инфекционист Азиза Хужаева высказала свое мнение о температуре тела и коронавирусе.

«Здоровое тело через температуру подает сигнал о том, что организм борется с ОРВИ, гриппом или коронавирусом. В это время иммунная система организма выделяет интерферон. Он пытается уничтожить вирус. Если температура снижется, то создается условие для вируса, потому что снижается выделение интерферона. Температура до 38 градусов считается безопасной. После 38 градусов можно принимать парацетамол и другие лекарства. Кроме того, лекарства стоит принимать тем, у кого заболевание протекает тяжелее», — сказала она.

Научный сотрудник института вирусологии Раъно Косимова заявила, что температура может повышаться не у всех.

«Не у всех бывает температура. Из-за гормона и хронических заболеваний, а также слабого иммунитета, температура может и не подниматься. При коронавирусе температура поднимается в течение 5-6 дней, а до 70-80% пациентов выздоравливает. Но если вирус добрался до легких, то температура может подниматься еще дольше», — отметила она.

Ранее на соответствующие вопросы также ответила врач общей практики городской поликлиники № 4 Гродно (Беларусь), клинический психолог Полина Кирко.

— Почему повышается температура?

— Это ответ на инфекционный или воспалительный процесс, травму, стресс, нарушение теплообмена или гормональный дисбаланс. В случае с инфекциями — это защитный механизм, который помогает справиться с возбудителем. Важно понимать, что не только инфекция может вызывать повышение температуры, причины могут быть разными — вплоть до инсульта.

— Норма — это 36,6?

— Нормальной считается температура от 36,4 до 37,0°С. Но есть и нормальные состояния организма, которые могут вызвать повышение температуры до 37,2°С — и они не говорят о патологии. Например, оно может наблюдаться у детей до года, так как у них еще не установлена работа центра терморегуляции. У взрослых повышение может вызвать вечерняя усталость, стресс, перегревание при нахождении на солнце или в душном помещении, интенсивные физические нагрузки, середина менструального цикла у женщин. Важно также знать, что в первую неделю после родов температура в подмышечной впадине может быть до 38 °C — и это нормально во время установления лактации, поэтому родильницам чаще измеряют температуру в локтевом сгибе.

— Чем может грозить высокая температура?

— Высшая отметка 42 °C на термометрах неслучайна. При температуре выше 41 °C в организме происходят грубые расстройства мозгового кровообращения, развитие отека головного мозга, повышение внутричерепного давления, нарушения межнейрональных связей, снижение уровня сознания и когнитивные нарушения.

— А если температура всегда ниже 36?

— Это состояние называется гипотермией, чаще всего оно не говорит о какой-либо патологии. Очень редко понижение температуры может быть признаком вирусной инфекции у людей с патологией иммунной системы, ослабленным иммунитетом, а также у пожилых (у них это может быть признаком сепсиса — заражения крови — или воспалительного процесса, и на данный симптом нужно обращать особое внимание). Зачастую пониженная температура является следствием переохлаждения, строгих диет или длительного голодания (снижается обмен веществ и не хватает питательных веществ для теплообмена), алкогольного или наркотического отравления из-за расширения сосудов и сниженной чувствительности, а также поражения мозга — опухоли гипоталамуса, где находится центр терморегуляции.

— Что делать, если больше недели держится 37,2 в нынешней эпидемиологической ситуации (но других симптомов COVID-19 нет)?

— Нужно обследоваться и как минимум провести врачебный осмотр, оценить общий анализ крови и мочи. Если нет изменений в общих анализах, но температура периодически поднимается до 37,5°С, тогда проводится диагностика по алгоритму обследования больных с лихорадкой неясного генеза. Такая температура может быть при обострении многих хронических заболеваний, что сейчас особенно актуально из-за снижения общей резистентности организма на фоне нервного напряжения. Если же человека ничего не беспокоит, нет хронических патологий, а по результатам осмотра и анализов все хорошо, то нужно обратить внимание на его психологическое состояние — это может быть симптомом хронического стресса и напряжения.

Однозначно сказать, что определенный уровень температуры точно определяет коронавирусную инфекцию, нельзя. 80% больных переносят инфекцию в легкой форме, не требующей госпитализации: кто-то без температуры вообще, кто-то с температурой до 38 °C и в удовлетворительном состоянии.

Если температура поднимается до 39 °C и выше и/или начинается кашель, чувствуется тяжесть в грудной клетке, затруднено дыхание, возникает одышка, частота дыхания 20 вдохов-выдохов в минуту и более (вдох и выдох считается за один) — нужно вызывать скорую.

— Бывает ли температура от стресса?

— Есть такое понятие «термоневроз» (психогенная лихорадка). Это психосоматическое заболевание, которое, однако, действует во благо. Механизм его заключается в том, что в состоянии хронического стресса включается эволюционно обусловленная реакция «бей и беги», когда с помощью вегетативной нервной системы и гормонального фона повышается частота сердечных сокращений, учащается дыхание — вплоть до одышки, сужаются периферические сосуды, но при этом усиливается кровообращение внутренних органов и обмен веществ в мышцах, чтобы дать возможность, условно, «убежать». Часто термоневроз сопровождает повышенная тревожность и раздражительность, нарушение сна или аппетита. Проверить термоневроз можно с помощью аспириновой пробы: если после приема аспирина температура не меняется, значит, это вегетативная реакция и температуру нужно лечить у психотерапевта.

— Когда не нужно сбивать температуру?

— В первую очередь стоит ориентироваться на самочувствие, а потом уже на цифры, важно дать шанс организму самому справиться с недугом. Повышение температуры — это полезная реакция организма, и очень хорошо, если в ответ на опасную инфекцию он так реагирует. Чем выше температура, тем больше иммунных факторов задействуется, чтобы обезвредить врага. Но иногда организм «увлекается» и это сильно ударяет по общему самочувствию — вот это и есть главный критерий, по которому нужно принимать решение о сбивании температуры.

Если у взрослого человека нет заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем, он в общем чувствует себя нормально, то ему можно не сбивать температуру даже до 39,5°C. Но если температура 38,5°С держится более трех дней, то рекомендовано использовать жаропонижающие препараты. Важно, что к каждому пациенту нужен индивидуальный подход: нужно учитывать его историю болезней и чувствительность к повышению температуры.

У детей порог для снижения температуры ниже из-за чувствительности незрелой нервной системы и опасности возникновения фебрильных судорог. Рекомендуется сбивать температуру при отметке выше 38,5°C.

— Правда ли, что, чем выше температура, тем опаснее заболевание?

— Многое зависит от напряженности иммунитета человека, а не только от возбудителя или тяжести болезни. Как правило — да, в критериях тяжести, например, при пневмонии есть уровень повышения температуры, и более высокий может говорить о более обширном поражении органа или о тяжести состояния. Но есть и ряд исключений: лица с ослабленным иммунитетом, в частности пожилые люди, могут болеть тяжелой пневмонией с температурой не выше 38 или ниже 36 °C, а дети, наоборот, часто реагируют на вирусы более высокой температурой.

— Может ли температура зависеть от времени суток?

— В течение дня температура тела в норме меняется на 0,5−1°С. Терморегуляция подчиняется циркадному ритму с участием мелатонина и серотонина: наименьшая температура наблюдается в 5−6 часов, так как повышение уровня мелатонина снижает ее, а наибольшее значение наблюдается вечером — под действием серотонина.

— Какой градусник и как лучше применять?

— Классикой до сих пор является ртутный градусник, он сейчас применяется и для контроля инфракрасных, электронных термометров и тепловизоров, потому как является самым точным. Как показывает практика, электроника часто дает погрешности.

Но детям, конечно, безопаснее и удобнее измерять температуру электронным или инфракрасным термометром: погрешность в измерениях у них примерно одинаковая — 0,1−0,3 °С. Электронный градусник больше подходит для измерения температуры в прямой кишке или во рту (для более точного измерения ему требуется плотное прилегание к коже или слизистой).

Если измерять им температуру в подмышечной впадине, нужно несколько минут до этого посидеть с плотно прижатой рукой — и только потом ставить градусник, потому что температура поверхности кожи может отличаться от температуры тела. И хотя измерение температуры в прямой кишке или во рту будет более точным, показатели нормы там немного отличаются, а общепризнанные нормы у нас ориентированы на измерение температуры в подмышечной впадине.

Опасность простуды. Пневмония может проходить и при низкой температуре тела | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Каких вирусных заболеваний стоит опасаться в нынешний сезон простуд? Как от них защититься? И ещё очень страшно заболеть пневмонией. Можно ли её подхватить, например, в торговом центре или она развивается как осложнение после гриппа или ОРВИ? Что нужно делать, чтобы ею не заболеть, рассказал корреспонденту «АиФ Тверь» главный внештатный эпидемиолог Министерства здравоохранения Тверской области Александр Раздорский.

Александр Раздорский: Пневмония может быть осложнением после гриппа, а может иметь бактериальное происхождение. Возбудители инфекционных болезней, вызывающие её развитие, как правило, передаются воздушно-капельным путём. Лечение также зависит от возбудителя: если это бактерия, пациенту назначают антибиотики, вирусную, соответственно, лечат противовирусными средствами. Задача врача — назначить пациенту препарат, к которому бактерия или вирус наиболее чувствительны.

Внебольничной пневмонией часто заболевают дети. Находясь в организованном коллективе, где высокая интенсивность контактов, ребёнок легко может заразиться или заразить других при наличии у него признаков инфекционного заболевания.

Сергей Диваков, «АиФ Тверь: Как понять, что началась пневмония, если она может протекать даже при низкой температуре?

— Если ни с того ни с сего у вас поднимается температура, даже до 37,5 градуса, это уже должно насторожить. Развитию пневмонии предшествуют симптомы простуды: лихорадка, першение и боль в горле, кашель. Но будут и другие признаки: слабость, одышка, боль в груди. Наличие этих симптомов является достаточным поводом для обращения за медицинской помощью. Врач на приёме проведёт осмотр и при необходимости назначит дополнительные методы обследования, например, рентген лёгких или анализ мокроты. Не нужно самому бежать на рентген, если, например, появился кашель. Рентгенолог не терапевт и не врач-инфекционист, его задача — описать снимок. Решение о том, пневмония это или нет, принимает лечащий врач.

Какая профилактика?

— При пневмонии обязательно ложиться в больницу?

— Это зависит от тяжести состояния. Решение о госпитализации в стационар или лечении амбулаторно принимает лечащий врач. При нахождении на амбулаторном лечении больному нужно максимально ограничить контакты с окружающими, питаться из отдельной посуды, носить маску.

— Можно ли уберечься от пневмонии?

— На сегодняшний день существует два вида профилактики: специфическая и неспецифическая. В первом случае речь идет о вакцинации против вирусов гриппа или пневмококка как одного из основных бактериальных возбудителей пневмонии. Прививка от гриппа очень важна, так как не только защищает от вирусов гриппа, но и позволяет избежать развития такого осложнения, как пневмония. Однако от микоплазменной пневмонии вакцины не существует. Чтобы уберечь себя от болезни, нужно использовать маски, обрабатывать руки, в том числе и антибактериальными салфетками, особенно после посещения медицинских организаций и мест массового скопления людей, к примеру, торговых центров. В помещениях следует соблюдать режим проветривания и поддерживать оптимальную температуру.

— Основные возбудители болезней в этом году — вирус парагриппа и микоплазма. Чем они опасны?

За первые недели ноября острыми респираторными вирусными инфекциями в Верхневолжье заболели более 7 500 человек, из них 4 700 — дети.
— Микоплазма — бактериальная инфекция, поражающая верхние дыхательные пути. Как правило, она вызывает назофарингит или трахеобронхит, но может привести к развитию микоплазменной пневмонии. В последнем случае состояние больного бывает достаточно тяжёлым. Что касается парагриппа, то это вирусная инфекция, которая протекает как обычная простуда. Для неё характерны повышение температуры и общее недомогание. Чтобы человек поправился, чаще всего достаточно обычного симптоматического лечения, но под обязательным врачебным контролем. Есть немало примеров, когда люди, занимаясь самолечением, запускали заболевание.

— Прошлый сезон прошёл для Тверского региона очень тяжело. Пять человек из Кашинского района умерли от двусторонней пневмонии. Как избежать подобных случаев?

— Двусторонняя пневмония явилась осложнением гриппа. Причиной такого исхода послужило позднее обращение за медицинской помощью и отсутствие профилактических прививок. Самая эффективная профилактика таких ситуаций — вакцинация. В этом году она идёт полным ходом. По плану мы должны привить более 40% населения области. В первую очередь вакцинации подлежат те, кто входит в группы риска. Это дети, призывники, студенты, медработники, преподаватели, люди старше 60 лет. Сюда же относятся пациенты с хроническими заболеваниями, в том числе метаболическими нарушениями, например, с сахарным диабетом и другими. Иммунитет вырабатывается в среднем две недели. Но на самом деле сделать прививку можно и в разгар эпидемического сезона. Штаммы гриппа сменяют друг друга. Как правило, сначала приходит одна разновидность вируса, потом другая. Поэтому, прививаясь в начале или середине эпидемического сезона, есть шанс защититься от того варианта вируса гриппа, который придёт в феврале или марте.

Что есть в районах?

— Могут ли врачи в районах самостоятельно справиться с любыми осложнениями болезни и трудными ситуациями?

В этом году в России ожидают циркуляцию четырёх штаммов гриппа: А, h2N1, h4N2 и B.
— Врачи районных больниц и поликлиник имеют достаточную квалификацию и необходимые знания, для того чтобы эффективно бороться с проявлениями гриппа и других острых респираторных заболеваний. С целью диагностики широко применяются лабораторные методы исследования. В регионе имеется достаточное количество больничных коек, на случай, если человеку потребуется госпитализация. При пневмониях важно контролировать уровень насыщения организма кислородом, для этого есть пульсоксиметры. Тяжёлых пациентов следует отправлять на лечение в областной центр — санавиацией или на «скорой помощи». В областной клинической больнице есть аппарат для экстракорпоральной оксигенации. Его применяют, чтобы обеспечить организм человека кислородом, минуя дыхательные пути. Таким образом, обеспечена готовность как к экстренным случаям, так и к эпидемическому сезону в целом. Наша задача — чтобы он прошёл в регионе спокойно.

Смотрите также:

Руководство по лечению лихорадки у детей

Точно так же, как прорастание первого зуба, царапание колена во время обучения ходьбе и похода в детский сад, у каждого ребенка рано или поздно поднимется температура. Тем не менее, это может быть пугающим опытом, особенно для начинающих родителей.

Хотя вы должны серьезно относиться к детской температуре, вам не нужно паниковать. Мы поговорили с Таем Дж. Бристолем, доктором медицины, магистром здравоохранения, педиатром отделения педиатрии UNC в Пантер-Крик, о том, что важно знать родителям и что делать, когда у их малыша лихорадка.

Нормальная температура тела

Температура тела — это мера способности вашего тела выделять и отводить тепло. Возможно, вы слышали, что нормальная температура тела составляет 98,6 градуса, но это всего лишь среднее значение. Температура тела у всех разная и может различаться в зависимости от возраста или уровня активности. Средняя температура тела младенцев и детей колеблется от 97,9 до 99 градусов, в то время как средняя температура тела у взрослых колеблется от 97 до 99 градусов.

Природная сигнализация

Под лихорадкой понимается температура тела выше нормы.В большинстве случаев повышенная температура означает, что иммунная система вашего ребенка борется с инфекцией.

«Это ваш друг, потому что он говорит вам, что что-то не так, и мы надеемся, что это не что-то слишком серьезное», — говорит доктор Бристоль.

Хотя большинство лихорадок у детей вызвано вирусными инфекциями, доктор Бристол говорит, что некоторые ревматические состояния, такие как типы ювенильного артрита и воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит, также могут вызывать лихорадку.

Знай свои числа

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка жар, измерьте его температуру. Доктор Бристоль говорит, что лихорадка, которая считается значимой с медицинской точки зрения, зависит от возраста. Для месячного возраста это от 100,3 до 100,4 градуса или выше. У детей старше месяца он повышается до 100,5 и выше.

«Родители должны иметь дома действительно хороший термометр, который можно использовать либо под языком, либо под мышкой, либо ректальный термометр», — говорит д-р Бристол. «Их легче читать, чем ушные или кожные термометры.”

Он рекомендует младенцам и детям младшего возраста использовать ректальный термометр, потому что он самый точный.

«Очень важно иметь точную температуру для маленьких детей, потому что нам придется принимать очень важные медицинские решения в отношении ребенка, и мы хотим убедиться, что у нас самая точная температура, прежде чем мы это сделаем», — д-р Бристоль. говорит.

Младенцы подвержены нескольким опасным состояниям, потому что они не получили все свои вакцины. Педиатры должны предположить, что жар у ребенка может быть вызван серьезной бактериальной инфекцией, менингитом, инфекцией мочи, инфекцией крови или пневмонией.

«Итак, младшему ребенку мы должны сделать спинномозговую пункцию, чтобы исключить менингит», — говорит он. «И мы должны исключить грипп. Вот почему все вокруг младенцев и детей должны быть в курсе своих прививок, сделать прививку от гриппа и мыть руки. Держите ребенка подальше от больших толп ».

Признаки лихорадки

Дети с высокой температурой обычно дышат быстрее, имеют учащенное сердцебиение и испытывают холодный пот. Они также могут быть вялыми.

«Если у вашего ребенка учащенное дыхание, или вы держите его на руках, и вы чувствуете, как его сердце колотится или он потеет, измерьте температуру, потому что это может быть первым признаком того, что у него действительно лихорадка», -Бристоль говорит.

Лечение лихорадки

Поскольку высокая температура обычно свидетельствует о наличии у ребенка инфекции, вы не можете лечить саму инфекцию, но вы можете использовать жаропонижающее средство, чтобы помочь ребенку почувствовать себя лучше. Давайте детям младше 6 месяцев детский ацетаминофен, например тайленол. Младенцы старшего возраста и дети могут принимать детский ибупрофен, такой как Мотрин или Адвил. Спросите своего врача о правильной дозе для вашего ребенка. Не давайте детям младше 16 лет аспирин, потому что он может вызвать синдром Рея, потенциально смертельное заболевание печени.

Хотя некоторые родители чередуют дозы парацетамола и ибупрофена, доктор Бристол не рекомендует этого делать.

«Никогда еще не было доказано, что это действительно эффективнее, чем просто одно лекарство», — говорит он. «И люди теряют представление о том, что они давали и когда, поэтому риск передозировки выше, если вы принимаете два лекарства».

Губка для ванны — один из самых быстрых способов снизить температуру, добавляет доктор Бристоль.

«Возьмите тряпку, налейте из-под крана воду комнатной температуры и просто вытрите ребенка.И это снизит температуру даже быстрее, чем Motrin или Tylenol », — говорит он.

Примечание об изъятиях

У некоторых детей, у которых быстро поднимается температура, возникают фебрильные судороги. Лихорадочные припадки возникают у 2–5 процентов американских детей в возрасте до 5 лет.

«У этих детей припадок не начинается, когда температура составляет 104 градуса. Он возникает, когда температура упала с 99,6 до 102 градусов. Это происходит из-за быстрого изменения температуры», — говорит доктор Бристоль.«Только часть детей, у которых наблюдается лихорадка, испытывает судороги. К счастью, у большинства из этих детей не бывает эпилепсии или хронических припадков ».

Когда звонить врачу

Когда температура спала, ваш ребенок должен улыбаться, бегать и пить. Если температура снизилась, а ваш ребенок по-прежнему вялый, дышит учащенно или плохо выглядит, обратитесь к врачу.

«Разгар лихорадки не всегда говорит о том, насколько что-то плохо. Это также то, как выглядит ребенок », — сказал доктор.Бристоль говорит. «У вас может быть 101 лихорадка и происходит что-то ужасное, у вас может быть 104 лихорадки, и это просто легкий вирус».

Например, младенцы иногда заражаются вирусной инфекцией под названием розеола, которая вызывает жар до 104 в течение трех-пяти дней и сыпь.

«Лекарства от него нет, со временем он уходит и не вызывает никаких проблем. Но тогда у вас может быть маленький ребенок с лихорадкой, у которого есть менингит, инфекция мочевыводящих путей, пневмония или бактерии в крови, и это серьезное состояние », — сказал доктор.Бристоль говорит. «Поэтому важно, как выглядит ребенок».

Независимо от того, что, если вашему ребенку меньше 3 месяцев с температурой 100,5 или выше, позвоните своему врачу. А доктор Бристоль говорит, что если сомневаетесь, звоните своему врачу.

«Позвоните нам, поговорите с медсестрами или врачом, — говорит он, — потому что всегда есть нюансы и другие вещи, которые могут помочь».

Если вас беспокоит температура вашего ребенка, позвоните лечащему врачу вашего ребенка.Если у вас его нет, поищите ближайшего к вам врача.

Анамнез, физикальное обследование, пациенты с рецидивирующими пневмониями

Автор

Мухаммад Васим, MS, MBBS, FAAP, FACEP, FAHA Профессор экстренной медицины и клинической педиатрии, Медицинский колледж Вейля Корнелла; Лечащий врач отделения неотложной медицины и педиатрии, Линкольнский медицинский и психиатрический центр; Адъюнкт-профессор экстренной медицины, адъюнкт-профессор педиатрии Медицинского факультета Университета Святого Георгия, Гренада

Мухаммад Васим, магистр медицины, MBBS, FAAP, FACEP, FAHA является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской академии медицины Медицина неотложной помощи, Американский колледж врачей неотложной помощи, Американская кардиологическая ассоциация, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация специалистов в области клинических исследований, Общественная ответственность в медицине и исследованиях, Общество академической неотложной медицины, Общество моделирования в здравоохранении

Раскрытие: нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Мари-Мишлен Ломини, доктор медицины Лечащий врач, Медицинский центр Линкольна; Врач детской подростковой медицины, Бостонские врачи по детскому здоровью

Мари-Мишлин Ломини, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Гаитянской медицинской ассоциации за рубежом, Общества Красного Креста Гаити

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Главный редактор

Рассел Стил, доктор медицины Клинический профессор, Медицинский факультет Тулейнского университета; Врач-штатный врач, Ochsner Clinic Foundation

Рассел Стил, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской ассоциации иммунологов, Американского педиатрического общества, Американского общества микробиологии, Американского общества инфекционных болезней, Медицинского центра штата Луизиана. Общество, Общество детских инфекционных болезней, Общество педиатрических исследований, Южная медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дополнительные участники

Джозеф Домачовске, доктор медицины Профессор педиатрии, микробиологии и иммунологии, кафедра педиатрии, отделение инфекционных болезней, Медицинский университет штата Нью-Йорк, штат Нью-Йорк

Джозеф Домачовске, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha , Американская академия педиатрии, Американское общество микробиологии, Общество инфекционных болезней Америки, Общество педиатрических инфекционных заболеваний, Phi Beta Kappa

Раскрытие: Получен грант на исследования от: Pfizer; GlaxoSmithKline; AstraZeneca; Merck; Американской академии педиатрии, Novavax, Regeneron , Diassess, Actelion
Полученный доход в размере 250 долларов США или более от: Sanofi Pasteur.

Николас Джон Беннетт, MBBCh, PhD, MA (Cantab), FAAP Ассистент профессора педиатрии, содиректор отдела управления противомикробными препаратами, медицинский директор, Отделение детских инфекционных заболеваний и иммунологии Детского медицинского центра Коннектикута

Николас Джон Беннетт, MBBCh, PhD, MA (Cantab), FAAP является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия педиатрии

Раскрытие информации: Получен исследовательский грант от: Cubist
Полученный доход в размере не менее чем 250 долларов от: Horizon Pharmaceuticals, Shire
Юридические консультации по вопросам Medico: Разн.

Благодарности

Лесли Л. Бартон, доктор медицины Почетный профессор педиатрии, Медицинский колледж Университета Аризоны

Лесли Л. Бартон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Ассоциации директоров педиатрических программ, Общества инфекционных болезней Америки и Общества педиатрических инфекционных болезней

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Хайди Коннолли, доктор медицины Адъюнкт-профессор педиатрии и психиатрии, Школа медицины и стоматологии Рочестерского университета; Директор, Служба детской медицины сна, Центр сильных расстройств сна

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Брент Р. Кинг , доктор медицины, МММ Клайв Нэнси и Пирс Раннеллс Заслуженный профессор экстренной медицины; Профессор педиатрии Центра медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне; Заведующий отделением неотложной медицины, начальник отделения неотложной помощи больницы Мемориал Германн и больницы LBJ

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джефф Л. Майерс, доктор медицины, доктор медицины Заведующий отделением детской и врожденной кардиохирургии, хирургическое отделение, Массачусетская больница общего профиля; Доцент хирургии Гарвардской медицинской школы

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Марк И. Нойман, доктор медицины, магистр здравоохранения Доцент педиатрии Гарвардской медицинской школы; Лечащий врач отделения неотложной медицинской помощи, Детская больница Бостон

Mark I Neuman, MD, MPH является членом следующих медицинских обществ: Society for Pediatric Research

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Хосе Рафаэль Ромеро, доктор медицинских наук Директор программы стипендий по педиатрическим инфекционным заболеваниям, доцент кафедры педиатрии Объединенного отделения детских инфекционных болезней, Университет Крейтон / Медицинский центр Университета Небраски

Хосе Рафаэль Ромеро, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского общества микробиологов, Американского общества инфекционных болезней, Нью-Йоркской академии наук и Общества педиатрических инфекционных болезней

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Маника Сурьядевара, доктор медицины Научный сотрудник по педиатрическим инфекционным заболеваниям, педиатрический факультет, Медицинский университет штата Нью-Йорк, штат Нью-Йорк,

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Isabel Virella-Lowell, MD Отделение педиатрии, отделение легочных заболеваний, детской пульмонологии, аллергии и иммунологии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Гарри Уилкс, MBBS, FACEM Директор отделения неотложной медицины, больница Calvary, Канберра, ACT; Адъюнкт-профессор, Университет Эдит Коуэн, Западная Австралия,

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Грейс М. Янг, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии, Медицинский центр Университета Мэриленда

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Грипп у детей | Уход за детьми

Грипп (или «грипп») — респираторная инфекция, вызываемая вирусом гриппа.

Вспышки гриппа случаются ежегодно, обычно с ноября по апрель. Поскольку вирусы гриппа меняются — часто из года в год, — люди не сохраняют иммунитет надолго. Вот почему люди могут заразиться гриппом более одного раза. Термин «сезонный грипп» используется для вирусов гриппа, которые распространяются ежегодно.

Время от времени в вирусе гриппа происходят серьезные изменения, и никто не застрахован от него. Когда это происходит, многие люди всех возрастов во всем мире заболевают гриппом в течение нескольких месяцев.Это называется пандемией. Пандемии произошли в 1889, 1918, 1957, 1968 и 2009 годах (h2N1).

Как распространяется грипп?

Вирусы гриппа обнаружены в носу и горле. Дети могут заразиться гриппом от братьев и сестер, родителей, других членов семьи, товарищей по играм или опекунов.

Микробы обычно распространяются одним из трех способов:

• Прямой контакт — например, поцелуи, прикосновения или держание за руки — с инфицированным человеком. Если у вас есть вирус, у вас будут микробы в носу, рту, глазах или на коже.Прикасаясь к другим людям, вы можете передать вирус.
• Косвенный контакт означает прикосновение к чему-либо — игрушке, дверной ручке или использованной ткани — к чему прикоснулся инфицированный человек, и теперь на нем есть микробы. Некоторые микробы, например вызывающие простуду и диарею, могут оставаться на поверхности в течение многих часов.
• Некоторые микробы распространяются по воздуху , когда человек кашляет или чихает. Капли от кашля или чихания могут попасть в нос или рот другого человека.

Как мне узнать, что у моего ребенка грипп?

Грипп поражает быстрее, чем простуда, и ухудшает самочувствие людей.У детей, больных простудой, обычно есть энергия, чтобы играть и поддерживать свой распорядок дня. Дети, заболевшие гриппом, обычно лежат в постели.

Типичные симптомы гриппа включают:

• внезапная лихорадка,
• озноб и дрожь,
• головная боль,
• мышечные боли,
• крайняя усталость,
• сухой кашель и боль в горле и,
• потеря аппетита.

Дети, заболевшие гриппом, могут иметь многие из тех же симптомов, что и взрослые, но могут иметь отличия:

• У новорожденных и младенцев может быть высокая температура, которую невозможно объяснить, и никаких других признаков болезни.
• Маленькие дети обычно имеют температуру выше 39,5 ° C и могут иметь лихорадочные припадки (судороги).
• Расстройство желудка и боль, рвота и диарея часто встречаются у детей младшего возраста. Часто встречаются боли в ушах и красные глаза.
• В некоторых случаях воспаление мышц может привести к сильной боли в ногах или спине.

Может ли грипп вызвать другие осложнения?

Большинство здоровых людей выздоравливают от гриппа без каких-либо серьезных проблем. Лихорадка и мышечные боли обычно длятся от 2 до 4 дней, но кашель и усталость могут продолжаться от 1 до 2 недель и более.

У маленьких детей грипп может вызывать круп (инфекция горла и голосовых связок, вызывающая охриплость, лающий кашель, шумное дыхание), пневмонию (инфекцию легких) и бронхиолит (инфекцию крошечных дыхательных путей, которые приводят к легким, вызывая хрипы и затруднения. дыхание).

Грипп может ослабить иммунную систему, что приведет к бактериальным инфекциям уха (отит), легких (пневмония) или носовых пазух (синусит).

Грипп протекает тяжелее у детей в возрасте до 2 лет и у детей с определенными хроническими заболеваниями, такими как проблемы с сердцем, легкими или неврологическими проблемами.

В редких случаях грипп может поражать мозг или сердце.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и:

,
• , затрудненное дыхание,
• не ест или его рвет, или

У

• высокая температура (ректальная температура 38,5 ° C или выше).

Позвоните своему врачу или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи, если ваш ребенок:

• дышит быстро или кажется, что тяжело дышит,
• при болях в груди или при кашле кровавой мокроты (мокроты или слюны),
• настолько сильный кашель, что он задыхается или его рвет,
• пьет очень мало жидкости и не мочился (мочился) по крайней мере каждые 6 часов в бодрствующем состоянии,
• рвота более 4 часов или сильная диарея,
• гораздо более сонный, чем обычно, не хочет кормить или играть, или очень суетлив и не может быть утешен,
• не чувствует себя лучше через 5 дней и по-прежнему имеет лихорадку, или чувствует себя лучше, и у него внезапно появляется новая температура, или появляются признаки гриппа, и у него серьезное хроническое заболевание.

Немедленно отвезите ребенка в отделение неотложной помощи больницы или позвоните 911, если ваш ребенок:

• имеет серьезные проблемы с дыханием или посинение губ,
• хромает или не может двигаться,
• трудно просыпаться или не отвечает,
• имеет жесткую шею,
• кажется сбитым с толку или
• — припадок (судороги).

Что делать, если у моего ребенка грипп?

• Сделайте так, чтобы вашему ребенку было как можно комфортнее.Предлагайте много жидкости и небольшую питательную пищу.
• Если у него жар, оденьте его в легкую одежду и поддерживайте температуру в комнате около 20 ° C.
• Чтобы облегчить боль, ломоту или жар при температуре выше 38,5 ° C, используйте ацетаминофен. Ибупрофен можно применять детям старше 6 месяцев. Если врач не назначил иное, вводите дозу, указанную на упаковке, каждые 4 часа, пока температура ребенка не снизится. Не давайте ацетилсалициловую кислоту (АСК [например, аспирин]) или любое лекарство, содержащее ее, детям и подросткам, больным простудой, потому что это может привести к повреждению мозга и печени (синдром Рейе).
• Не давайте безрецептурные (OTC) лекарства от кашля и простуды (для которых не требуется рецепт врача) детям младше 6 лет, если их не прописал врач.
• Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем давать безрецептурные препараты детям или лицам, принимающим другие лекарства, или лицам, страдающим хроническим заболеванием. Внимательно прочтите инструкции на этикетке. Не давайте больше рекомендованного.
• Кашель помогает очистить грудную клетку от слизи. Многие безрецептурные средства от кашля и простуды содержат лекарства, облегчающие кашель.Обычно они включают декстрометорфан (также называемый DM) и / или дифенгидрамин. Большинство исследований этих препаратов проводилось на взрослых. Те немногие, что были сделаны детям, не показали никакой пользы.
• Полоскание горла теплой водой облегчит боль в горле. Детям от 3 лет и старше, которые могут безопасно сосать леденцы, не задыхаясь, можно использовать леденцы без сахара или леденцы, содержащие мед, травы или пектин. Пастилки для горла, содержащие лекарства, обезболивающие горло (диклонин, бензокаин, гексилрезорцин, ментол и фенол), не должны использоваться маленькими детьми, потому что они могут затруднить их глотание.

Противовирусные препараты

Если у вашего ребенка заболевание легких или сердца, заболевание, влияющее на иммунную систему, или другое хроническое заболевание, требующее регулярного медицинского обслуживания, и вы считаете, что у вашего ребенка грипп, немедленно обратитесь к врачу. Ваш врач может назначить противовирусный препарат.

Амантадин (Симметрел), осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза) — это противовирусные препараты, которые могут бороться с гриппом. Эти препараты также могут быть назначены здоровым людям с тяжелым гриппом.Их следует принимать в течение 48 часов с момента появления первых симптомов, чтобы они были наиболее эффективными.

Как я могу предотвратить распространение гриппа?

• Грипп можно предотвратить с помощью иммунизации. Детям старше 6 месяцев следует делать прививку от гриппа каждый год. Вакцина особенно важна для детей с высоким риском осложнений гриппа (дети до 5 лет и дети с хроническими заболеваниями).
• Если в вашем доме есть дети младше 5 лет или кто-то с серьезным хроническим заболеванием, все, кто живет в доме, должны сделать прививку от гриппа.Это особенно важно, если в доме есть дети младше 6 месяцев, поскольку дети этого возраста не могут сами сделать прививку от гриппа и могут заразиться, если кто-то из членов семьи заболеет гриппом.
• Мытье рук — самый важный способ уменьшить распространение вирусов:
  • Мойте руки после кашля, чихания или вытирания носа.
  • Мойте руки после контакта с больным респираторной инфекцией.
  • Мойте собственные руки и руки ребенка после того, как вытерли ребенку нос.
  • Если вода и мыло недоступны, используйте предварительно смоченные салфетки для рук или ополаскиватели для рук на спиртовой основе. Держите ополаскиватели для рук в недоступном для ребенка месте, поскольку они могут причинить вред при проглатывании.
• По возможности держите детей младше 3 месяцев вдали от людей, болеющих простудой.
• Научите детей прикрывать нос и рот салфетками, когда они чихают или кашляют, а также кашляют в верхний рукав или локоть.
• Не делитесь игрушками, которые маленькие дети кладут в рот, пока игрушки не будут очищены.
• Не используйте вместе чашки, посуду или полотенца, пока они не будут вымыты.
• Если ваш ребенок посещает детский сад, сообщите опекуну о любых симптомах и спросите, следует ли вашему ребенку оставаться дома в этот день.
• Убедитесь, что ваш ребенок получил все рекомендованные вакцины. Они помогут предотвратить некоторые осложнения, такие как бактериальные инфекции ушей или легких.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Комитет по инфекционным болезням и иммунизации

Последнее обновление: август 2015 г.

Лихорадка у младенцев и детей — Снижение температуры у младенцев

Как диагностируют лихорадку у младенцев и детей?

Многие врачи диагностируют лихорадку как температуру во рту выше 99.5 ° F. Они диагностируют лихорадку как ректальную температуру выше 100,4 ° F. Но стандарты лихорадки также зависят от возраста, поэтому то, что может быть лихорадкой у одного человека, не может считаться лихорадкой у другого.

Для ректального измерения температуры ребенка используйте цифровой термометр. Положите ребенка на живот себе на колени. Нанесите вазелин (торговая марка: вазелин) на кончик термометра. Вставьте его на полдюйма в попку ребенка. Остановитесь, если почувствуете сопротивление. Держите термометр неподвижно и не отпускайте.Когда термометр издаст звуковой сигнал, снимите его и проверьте цифровые показания. Детям рекомендуется ректальное измерение температуры.

Чтобы измерить температуру вашего ребенка орально, используйте цифровой термометр. Поместите конец термометра под его или ее язык . Идите к задней части рта. Попросите ребенка сомкнуть губами вокруг термометра. Скажите ребенку, чтобы он не кусался и не разговаривал. Когда термометр издаст звуковой сигнал, снимите его и проверьте цифровые показания.

Никогда не используйте ртутный термометр.Ртуть яд .

Другие советы по измерению температуры:

• Пометьте ректальный термометр, чтобы он случайно не оказался во рту вашего ребенка.
• Начните с очистки термометра в теплой мыльной воде. Хорошо промыть прохладной водой.
• Для измерения температуры во рту подождите 20 минут после того, как ваш ребенок съест или выпьет горячие или холодные продукты и напитки, прежде чем измерять его или ее температуру.
• Не заворачивайте ребенка слишком туго, пока не измерили его температуру.
• Не измеряйте температуру ребенка сразу после того, как он принял ванну.
• Никогда не оставляйте ребенка одного при использовании термометра.
• Когда вы закончите, снова промойте термометр медицинским спиртом или прохладной мыльной водой.

Длительная лихорадка у детей

Наличие у ребенка продолжительной или стойкой лихорадки может быть неприятным как для родителей, так и для их педиатра. С одной стороны, вы не хотите слишком остро реагировать и подвергать ребенка множеству ненужных тестов, но вы также не хотите пропустить что-нибудь излечимое или что-то очень серьезное.Врачи обычно используют поэтапный подход при ведении ребенка с этим симптомом.

Длительная лихорадка неизвестного происхождения

Длительная лихорадка неизвестного происхождения (FUO) — это просто температура, которая длится дольше, чем обычно, например, более семи-десяти дней, которые можно было бы ожидать при простой вирусной инфекции. Антибиотики обычно не назначают только потому, что у ребенка долго держится температура. Во многих случаях конкретная причина лихорадки не обнаруживается, и она просто прекращается.

Лихорадку неизвестного происхождения (FUO) часто определяют как лихорадку в течение трех или более недель без известной причины после недели, когда врачи пытались выяснить причину лихорадки.

Оценка

Если ваш врач осмотрит вашего ребенка в течение первых трех-пяти дней, он может решить просто наблюдать за вашим ребенком после полного медицинского осмотра и в зависимости от того, насколько здоровым или больным кажется ваш ребенок. После этого ваш педиатр, скорее всего, проведет дополнительные анализы, если лихорадка не исчезнет, ​​например, тест на стрептококк и анализ крови, в зависимости от других симптомов вашего ребенка.

В этот момент, если у вашего ребенка все еще сохраняется температура, его почти наверняка нужно осмотреть снова. Это особенно важно, поскольку вы думаете, что ему становится хуже. Если вам неудобно снова посещать педиатра, подумайте о том, чтобы получить второе мнение от другого педиатра или обратиться в отделение неотложной помощи в детской больнице.

Дальнейшее тестирование может включать:

• Культура крови
• Рентген грудной клетки
• Тест на ВИЧ
• Функциональные пробы печени
• PPD на туберкулез
• Повторный анализ крови
• Тест скорости оседания (СОЭ) и С-реактивного белка (СРБ)
• Тестирование моно
• Общий анализ мочи и посев мочи
• Вирусная респираторная панель

Подробный медицинский осмотр может дать дополнительные подсказки.Педиатр может особенно обратить внимание на язвы во рту, сыпь, увеличение лимфатических узлов или классические симптомы детских заболеваний, таких как болезнь Кавасаки.

Через несколько недель после того, как у ребенка возникла лихорадка неизвестного происхождения, проводится дополнительное тестирование. Это может включать сонограмму брюшной полости или компьютерную томографию для поиска скрытого абсцесса, посев кала, ANA (тест на артрит), тесты функции щитовидной железы и тестирование на антитела. Если все в порядке, то обычно следует тестирование на неинфекционные причины лихорадки, такие как ювенильный ревматоидный артрит, злокачественные новообразования и воспалительные заболевания кишечника.

Кашель может указывать на респираторное заболевание как причину лихорадки, например, простуду, которая перешла в пневмонию или инфекцию носовых пазух.

Пневмония при ходьбе или микоплазменная пневмония могут вызвать высокую температуру, а также могут быть возможной причиной его симптомов. Эта инфекция нередко продолжается от одной до трех недель, прежде чем у ребенка начнутся улучшения.

Общие причины

Помимо педиатра, если у вашего ребенка длительная лихорадка, вам могут помочь педиатр-инфекционист и детский ревматолог.Чтобы помочь врачам определить причину лихорадки у вашего ребенка, рассмотрите следующие вопросы и возможные источники лихорадки:

• Есть ли у вас домашние животные? (Сальмонеллезные инфекции рептилий и орнитологический орнитоз птиц)
• Есть ли что-нибудь подобное в семье? (семейная средиземноморская лихорадка)
• У него шум в сердце? (бактериальный эндокардит)

,00

• Был ли он среди сельскохозяйственных или диких животных? (бруцеллез, туляремия)
• Был ли он рядом с кем-нибудь еще, кто был болен?
• Его укусил клещ? (Болезнь Лайма, Ку-лихорадка, Пятнистая лихорадка Скалистых гор)
• Его поцарапал котенок? (болезнь кошачьих царапин)
• Принимал ли он какие-нибудь лекарства? (лекарственная лихорадка)
• Ел ли он сырую или недоваренную пищу или пил непастеризованное молоко или сок?
• Были ли у него подобные эпизоды раньше и были ли они связаны с язвами во рту? (Синдром PFAPA)
• Пропустил ли он какие-либо обычные прививки? (Ваш врач может не думать о болезнях, которые можно предотвратить с помощью вакцин, полагая, что он должен быть вакцинирован и защищен от них)
• Он недавно выезжал из страны? (Малярия или другие болезни)
• Были ли у него другие симптомы, например, ночная потливость и потеря веса, помимо лихорадки? (Лимфома)

Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)

О респираторно-синцитиальном вирусе (RSV)

Ключевые факты о респираторно-синцитиальном вирусе

• Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) обычно поражает детей в возрасте 2 лет и младше.
• Инфекции, связанные с RSV, у детей в возрасте до 5 лет составляют более 2 миллионов обращений к врачу или в отделение неотложной помощи каждый год.
• RSV является основной причиной содержания в больнице младенцев в возрасте до 1 года.

RSV — распространенный респираторный вирус. Это означает, что он влияет на ваши легкие и дыхательные пути. Люди любого возраста могут заразиться RSV. У детей старшего возраста и взрослых он чаще всего вызывает симптомы со стороны верхних дыхательных путей («простуду»). Он может вызывать серьезные инфекции легких (например, бронхиолит и пневмонию) у очень маленьких детей, а также у детей или взрослых с другими серьезными проблемами со здоровьем.Эти проблемы включают сердечные заболевания, с которыми родился пациент, или болезни мышц и нервов.

RSV может передаваться только между людьми. Насколько серьезны симптомы, зависит от типа вируса (или штамма ), которым заражается пациент. Есть штаммы А и В. RSV. Вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным путем изо рта или носа, содержащих вирус. RSV может жить не менее получаса на руках и несколько часов на различных поверхностях. RSV вызывает эпидемии каждый год, обычно зимой и ранней весной.Когда начинаются эти эпидемии и как долго они продолжаются, зависит от региона.

Как RSV влияет на ваше тело

RSV может поражать любую часть дыхательных путей:

• Нос
• Горло
• Дыхательное горло или гортань
• Дыхательные трубки или бронхов
• Легкое

Раздражение (также называемое воспалением ) может быть сильным.

Инфекция

RSV является наиболее серьезной, когда она поражает небольшие дыхательные трубки (называемые бронхиолами ) в легких.Это состояние называется острым бронхиолитом. RSV также может вызвать пневмонию — инфекцию в остальной части легкого. Поскольку часто бывает трудно отличить два заболевания, вызываемые RSV, медицинские работники часто используют термин инфекция нижних дыхательных путей . RSV является наиболее частой причиной этого состояния у младенцев.

Бронхиолит, вызванный RSV, вызывает сильное воспаление внутри бронхов и бронхиол. Он раздражает их внутреннюю оболочку (или эпителий , ) и заставляет ее опухать.Это разрушает составляющие его клетки, в том числе те, которые выводят слизь из легких. Когда слизь и разрушенные клетки забивают дыхательные трубки, пациенты не могут дышать так же легко. Пробки заполняют воздушные мешочки (называемые альвеол i) на концах дыхательных трубок (или альвеол ). Альвеолы ​​перемещают кислород из легких в кровь. Если они заблокированы, в организм пациента поступает меньше кислорода.

Воспаление также вызывает сокращение мышц вокруг дыхательных трубок (, бронхоспазм, ).Это закрывает дыхательные пути и затрудняет дыхание. Поскольку дети с RSV дышат намного быстрее и тяжелее, чем обычно, они теряют много жидкости через легкие и могут легко обезвоживаться.

Насколько серьезен RSV?

• У большинства людей (включая младенцев) обычно появляются лишь легкие симптомы простуды с заложенным или насморком и некоторым кашлем.
• Примерно от 25% до 40% больных младенцев и детей будут иметь бронхиолит или пневмонию, и примерно от 5% до 20% из них потребуется пребывание в больнице, включая интенсивную терапию.
• Большинству детей, обращающихся в больницу по поводу RSV (особенно в реанимации), исполнилось 6 месяцев или меньше.
• Поскольку люди не становятся полностью невосприимчивыми к RSV после заражения, они могут заразиться им снова и снова.
• Пожилые люди и люди с хроническим заболеванием сердца и легких или с ослабленной иммунной системой подвергаются высокому риску развития тяжелых симптомов в случае повторного заражения RSV.

Симптомы RSV

RSV имеет много разных симптомов. Они варьируются от легких до опасных для жизни.Какие симптомы и насколько они серьезны, зависят от многих факторов, включая штамм вируса и наличие у пациента других медицинских проблем.

Симптомы RSV следующие:

• Заложенный нос или насморк, легкий кашель и субфебрильная температура обычно появляются вначале как в легких, так и в более тяжелых случаях.
• Лающий кашель, который может означать сильный отек голосовых связок и вокруг них.
• Лихорадка, низкая (ниже 101 ° F [38,3 ° C]) * или высокая (выше 103 ° F [39.5 ° C]) **
• Проблемы с дыханием при одной или нескольких из этих форм:
  • Тахипноэ (учащенное дыхание). Сколько вдохов в минуту дети делают, зависит от их возраста. Однако, когда младенцы (даже самые маленькие) дышат более 60 раз в минуту, это ненормально. Для пациентов, которые уже дышат чаще, даже когда они здоровы (например, младенцы с заболеванием легких из-за недоношенного рождения), тахипноэ определяется как на 10-20 вдохов в минуту больше, чем обычно.
  • Втягивание грудной клетки. Грудь ребенка «прогибается» между ребрами и под ними.
  • Расширение носа. Ноздри ребенка «расширяются» с каждым вдохом.
• Свистящее дыхание (пронзительный свистящий звук при выдохе ребенка).
• Проблемы с питьем.
• Чувство усталости ( летаргия ) или вспыльчивости ( раздражительность ).
• Голубоватый цвет вокруг рта, губ и ногтей ( цианоз ).
• Прекращение дыхания (или апноэ ) — частый симптом бронхиолита, вызванного RSV, среди младенцев, особенно рожденных недоношенными.

* Очень больные дети могут фактически иметь низкую температуру (ниже 99,5 ° F [37,5 ° C]), несмотря на теплую одежду и одеяла.

** У маленьких недоношенных детей даже ректальная температура выше 100 ° F (37,8 ° C), вероятно, является ненормальной.

Что вызывает RSV?

RSV вызывается вирусом, который распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Вирус попадает в организм через нос или рот. Часто попадает через глаза. Это может произойти, когда люди протирают глаза после прикосновения к поверхности, покрытой RSV, от кашля или чихания.

Каковы факторы риска RSV?

Эти ситуации повышают вероятность заражения человека RSV:

• Места скопления людей, которые могут быть инфицированы
• Контакт с другими детьми (например, в детском саду) или со старшими братьями или сестрами, обучающимися дома

Эти люди подвержены более высокому риску тяжелых форм RSV:

• Младенцы младше 6 месяцев (и особенно младше 3 месяцев)
• Младенцы, рожденные недоношенными
• Младенцы, рожденные с сердечными заболеваниями (называемыми врожденными сердечными заболеваниями)
• Младенцы с нервно-мышечными расстройствами (такими как атрофия)
• Младенцы, дети или взрослые с ослабленной иммунной системой из-за состояния, такого как первичный иммунодефицит, или лечения, которое они получают (например, пациенты, проходящие химиотерапию)
• Люди с иммунодефицитом, в том числе с некоторыми трансплантированными органами, лейкемией, или ВИЧ / СПИД
• Взрослые с астмой, застойной сердечной недостаточностью или хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ)
• Пациенты с синдромом Дауна

Диагностика RSV

Инфекция

RSV часто обнаруживается с помощью теста.Тем не менее, во многих случаях RSV подтверждается только при осмотре пациента врачом.

Помимо симптомов, вызываемых RSV, он может ухудшить и другие состояния пациента. Эти состояния включают астму и ХОБЛ.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Позвоните своему провайдеру, если вы или ваш ребенок:

• Проблемы с дыханием;
• Имеет плохой аппетит или менее активен;
• Обостряются симптомы простуды; или
• Имеет неглубокий кашель, который продолжается днем ​​и ночью.

Как диагностируется RSV

Легкие инфекции RSV обычно вызывают проблемы только в верхних дыхательных путях (нос и горло). Легкие случаи имеют те же симптомы, что и простуда, и не требуют лабораторных анализов.

Когда RSV вызывает инфекцию нижних дыхательных путей (например, острый бронхиолит или пневмония), врач обычно диагностирует это. Медицинские работники осматривают пациентов и задают им или их опекунам вопросы о болезни. Эти случаи RSV начинаются как заболевание верхних дыхательных путей, которое ухудшается в течение нескольких дней.Пациентам становится все труднее дышать. Они начинают хрипеть и слышать потрескивание в обоих легких.

Медицинские работники могут заподозрить бронхиолит из-за RSV, если в сообществе было много случаев заболевания. Хотя RSV может возникнуть в любое время, это гораздо более вероятно в более холодные месяцы. Однако точное время сезона RSV варьируется в зависимости от страны. Вы можете узнать, когда начался сезон RSV, в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) или в местном отделе здравоохранения.

Если пациентам с RSV необходимо остаться в больнице, им будет проведен тест для подтверждения вируса. Это полезно, потому что таких пациентов можно безопасно изолировать, что предотвратит распространение RSV на других пациентов.

Несколько высокоточных тестов RSV могут дать надежные результаты в течение нескольких часов. Медицинские работники возьмут небольшой образец носовой слизи пациента. Пациентам, у которых развивается тяжелое заболевание, потребуется больше тестов, чтобы убедиться, что у них нет других заболеваний.Эти тесты включают:

• Рентген грудной клетки , чтобы убедиться в отсутствии признаков пневмонии. Если есть, пациенту будут назначены антибиотики.
• Анализы крови для проверки на бактериальную инфекцию и для того, чтобы убедиться, что младенец получает достаточно жидкости (это очень важно)
• Посев крови и мочи для тяжелобольных младенцев (младенцы с RSV-бронхиолитом также могут иметь инфекции тракта)
• Пульсоксиметрия , где датчик в виде повязки с красным светом наматывается на палец руки или ноги больного ребенка.Устройство проверяет наличие достаточного количества кислорода в крови пациента

Лечение RSV

RSV-бронхиолит не имеет установленного плана лечения, особенно если пациент лечится дома. Основное лечение младенцев — обеспечить им комфорт и снизить температуру с помощью ацетаминофена. Воспитатели могут очистить нос ребенка от слизи с помощью шприца с грушей. Это поможет им на время вздохнуть с облегчением. Лучше делать это непосредственно перед тем, как ребенок ест, чтобы ему было легче пить.

В зависимости от степени тяжести заболевания лица, осуществляющие уход, могут попробовать множество методов лечения. Они не излечивают саму инфекцию RSV, но они могут помочь пациентам почувствовать себя лучше, ослабив симптомы и убедившись, что другое заболевание не развивается.

Воспитатели могут использовать одно или несколько из этих методов лечения:

• Гидратация. Младенцы, особенно молодые, очень легко могут испытывать недостаток жидкости в организме. Дома матери могут продолжать кормление грудью или из бутылочки. Лицам, осуществляющим уход, может потребоваться давать их в небольшом количестве.Если пациенты не могут пить, их нужно будет положить в больницу. Там они будут вводить жидкость через трубку либо в вену, либо в горло.
• Кислород. Низкий уровень кислорода ( или гипоксемия ) часто встречается при бронхиолите, вызванном RSV. Младенцы могут получать кислород через короткие трубки, идущие в их ноздри. Это поможет им меньше работать, чтобы дышать, и предотвратит чрезмерную усталость их дыхательных мышц.
• Бронходилататоры. Эти лекарства открывают дыхательные пути пациента.Пациенты могут принимать их с помощью небулайзера, который превращает лекарство в туман, которым они могут дышать (, вдох ). Если пациенты сильно хрипят, они могут использовать дозированный ингалятор (небольшую канистру, в которую распыляется определенное количество лекарства). Ингалятор может поставляться со спейсером — камерой, которая соединяется с ингалятором. Это задержит туман на мгновение, чтобы ребенок мог полностью вдохнуть его. Эти препараты помогают некоторым пациентам. Другие не получают от них никакого облегчения или не получают от них никакого облегчения. Но поскольку наркотики безопасны, их стоит попробовать.
• Рацемический адреналин. Пациенты могут принимать это лекарство с помощью небулайзера, чтобы на некоторое время уменьшить отек дыхательных путей.
• Системные кортикостероиды. Лекарства, такие как преднизон и дексаметазон, могут уменьшить воспаление, но не изменят течение инфекции.
• Антибиотики. Эти лекарства не влияют на инфекцию RSV, но они могут понадобиться, когда есть еще и бактериальная инфекция. Эти вторичные инфекции включают инфекции уха ( или отит), пневмонию и инфекции мочевыводящих путей.
• Рибавирин. Это единственный противовирусный препарат, одобренный для лечения RSV. Пациенты используют небулайзер несколько раз в день для ингаляции препарата. Продолжать принимать препарат может быть неудобно, и он оказывает лишь небольшое влияние на RSV. По этим причинам он используется только для небольшого числа пациентов из группы высокого риска.

Управление RSV

Если до заражения РСВ пациенты были здоровы, они обычно полностью поправляются. Однако RSV может быть тяжелым, опасным для жизни или даже смертельным для групп высокого риска.

Люди, подвергшиеся воздействию RSV, обычно проявляют первые симптомы через 2–8 дней (обычно через 4–6) после контакта с вирусом. Они будут чувствовать себя плохо в течение 3-7 дней. Сколько времени потребуется им на выздоровление, зависит от того, насколько серьезным было их заболевание и от их общего состояния здоровья.

Пациенты смогут передавать RSV другим людям ( заразны ) в течение примерно 8 дней. Однако некоторые пациенты (например, с ослабленной иммунной системой) могут быть заразными в течение нескольких недель.

Долгосрочные эффекты

У некоторых младенцев, заразившихся RSV в течение первых 6 месяцев (и особенно первых 3 месяцев) жизни, в более позднем возрасте развиваются хрипы и астма. Как это происходит, точно не известно. Считается, что дети, рожденные с определенными генетическими особенностями, могут подвергаться большему риску.

Предотвращение RSV

RSV очень заразен. Таким образом, чрезвычайно важно принять все необходимые меры предосторожности, чтобы другие дети и взрослые не заразились им.

Самые эффективные средства защиты тоже простые:

• Избегайте людных мест.
• Избегайте тесного контакта с инфицированными людьми (например, поцелуев).
• Избегайте совместного использования чашек, бутылочек или игрушек, которые могли контактировать с вирусом. (Вирус может жить на поверхности в течение нескольких часов.)
• Тщательно вымойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд после контакта с инфицированным человеком.

Пациенты из группы высокого риска могут ежемесячно получать уколы препарата паливизумаб.Это убережет их от тяжелого заболевания RSV. Если болезнь уже началась, уколы не подействуют.

Ресурсы

Американская ассоциация легких рекомендует пациентам и лицам, осуществляющим уход, присоединиться к сообществу поддержки «Жизнь с заболеваниями легких», чтобы общаться с другими людьми, страдающими этим заболеванием. Чтобы поговорить с квалифицированным специалистом в области легких, позвоните на горячую линию легких Американской ассоциации легких по телефону 1-800-LUNGUSA. Они могут помочь ответить на ваши вопросы и связать вас с дополнительной поддержкой.

Представляем набор инструментов RSV для врачей и медработников!

Фонд CHEST в сотрудничестве с Preemie Parent Alliance и Национальной коалицией по охране здоровья детей грудного возраста создал набор инструментов для RSV. Пособие наполнено информацией, которая поможет как поставщикам медицинских услуг, так и лицам, обеспечивающим уход, защищать интересы младенцев, подверженных риску заражения RSV. Поставщики услуг должны делиться этими материалами с опекунами своих младенцев и консультироваться с ними при защите интересов ваших младенцев.

Вопросы, которые следует задать своему врачу

Делая записи перед визитом и взяв с собой доверенного члена семьи или друга, вы можете помочь вам на первой встрече с вашим поставщиком. Вот несколько примеров вопросов, которые могут относиться к вашей ситуации:

• Подвержен ли мой ребенок риску тяжелой инфекции RSV?
• Подходит ли моему ребенку паливизумаб?
• Какова продолжительность сезона RSV в нашем городе / штате?
• Нужны ли моему ребенку какие-либо лекарства (например, бронходилататоры) при простуде?
• Можно ли младенцам пить, пока они больны?
• Могут ли заболеть и другие мои дети?
• Разрешить родителям поцеловать ребенка?
• Моему ребенку поставили диагноз RSV.Можем ли мы пойти на день рождения его кузена?
• У моего ребенка RSV, но он не очень болен. Можно ли отвезти его к моей матери? Она лечится химиотерапией от рака груди.
• У моей малышки был бронхиолит, вызванный RSV, когда ей было 6 месяцев. У нее будет астма, когда она станет старше?

Как лечить и когда беспокоиться -Руководство по ремонту детей

Заявление об ограничении ответственности: здоровье вашего ребенка очень важно, очень важно. Совет врача в статье не может совпадать с вашим собственным мнением о своем ребенке и советом врача, который лучше всего знает вашу семью.Если у вас возникнут какие-либо опасения по поводу здоровья вашего ребенка, позвоните своему педиатру.

*

Несколько лет назад я получил голосовое сообщение, которое никогда не забуду.

Звонила мама 18-месячного ребенка, потому что у дочери поднялась температура 100,8. Это обычная история, ведь у многих малышей поднимается температура. Что бросалось в глаза, так это то, что на голосовой почте мама плакала. И когда я перезвонил ей, она все еще плакала — потому что это была первая лихорадка у ее дочери, и она, мама, была напугана.

Я разговаривал с ней, я слушал, как она говорила о том, что чувствует ее дочь; мы говорили о том, как помочь ей почувствовать себя лучше и на что ей следует обратить внимание. После этого я зашел в Facebook и написал сообщение с примерно 15 пунктами о лихорадках — почему мы их заболели, как их лечить, когда это случается и не нужно беспокоиться и т. Д. — и я опубликовал этот пост. За несколько дней он получил десятки комментариев и сотни лайков. Я был поражен тем, насколько хорошо люди отреагировали на эту информацию, и благодаря этому опыту родился подкаст The Child Repair Guide Podcast, теперь уже отмеченный наградами подкаст, который продолжает расти.

Лихорадка универсальна, лихорадка бывает у всех, особенно у детей, и все же они могут вызывать столько беспокойства в нас, как в родителях. Быть может, одна только лихорадка пугает.

Но так быть не должно .

Я надеюсь, что информация в этой статье поможет вашему ребенку, страдающему лихорадкой, стать менее пугающим, потому что вы будете точно знать , что делать, и когда вам нужно или не нужно беспокоиться.

Итак, в этой статье мы рассмотрим:

• Что такое температура и как ее проверить
• Какие числа важны и для кого
• Мы собираемся поговорить о том, что точное число на самом деле не имеет значения для большинства людей, а что вместо этого
• При повышении температуры необходимо позвонить врачу или даже отправиться в отделение неотложной помощи
• Как и когда лучше всего лечить лихорадку (для получения дополнительной информации загрузите мое БЕСПЛАТНОЕ руководство по дозировке детских лекарств через синюю полосу внизу этой статьи )
• Как узнать, когда вашему ребенку стало лучше и он не заразен

ЧТО ТАКОЕ ЛИХОРАДКА?

Чаще всего лихорадка является частью реакции организма, помогающей бороться с инфекцией.

Многие вирусы и бактерии, вызывающие инфекции, любят зависать при температуре тела, но они не очень хорошо себя чувствуют при повышении температуры. Таким образом, организм выделяет естественные химические вещества, которые повышают вашу температуру, чтобы убить как можно больше этих микробов.

Дети склонны к повышению температуры — а иногда и к довольно высокой температуре, даже при обычной простуде, — потому что их тела видят эти микробы впервые или во второй раз. В результате они решительно пытаются бороться с этими микробами.

Мы, взрослые, болеем реже, потому что у нас уже выработан иммунитет против многих микробов — нашему телу не нужно вытаскивать тяжелое оружие, чтобы бороться с простудой, поэтому у нас больше шансов получить насморк или кашель без температуры.

Но поскольку в среднем ребенок болеет от 8 до 12 раз в год, вы можете ожидать, что жар будет обычным явлением в вашем доме.

ЧТО ТАКОЕ ЛИХОРАДКА?

Теперь, когда мы говорим о лихорадке, есть очень конкретное число, которое мы, врачи, используем в качестве отсечки, чтобы сказать, что у вас официально лихорадка: 100.4 ° F или 38 ° C.

Конечно, есть некоторые различия в зависимости от того, где вы делаете чек. Национальный институт здоровья (NIH) говорит, что жар — это когда у вас:

• ректальная температура : 100,4 ° F (38 ° C)
• 99,5 ° F (37,5 ° C) во рту ( перорально )
• 99-99,5 ° F (37,2 ° C), измеренное под рукой ( подмышечной, ).

Из других источников вы получите разные мысли о том, насколько сильно различаются ректальные, оральные измерения и измерения подмышек, но это хорошее приблизительное представление.

Однако многие из нас, врачей, действительно твердо придерживаются идеи, что у вас не будет температуры, если вы не получите 100,4–, где бы вы ни проверили , — так что это немного витает в воздухе.

КАКОЙ ТЕРМОМЕТР СЛЕДУЕТ ПРИОБРЕСТИ?

Когда родители спрашивают меня, какой термометр им следует купить, я говорю им, чтобы они купили оральный / подмышечный / ректальный термометр, который стоит менее 10 долларов.

Это правда — я педиатр, и термометры, которые я использую со своей семьей, являются обычными дешевыми термометрами от CVS и Target.

Почему?

Потому что точное число на самом деле не имеет большого значения , кроме 1). Вашему ребенку меньше 3 месяцев или 2). У вашего ребенка заболевание, при котором высокая температура имеет большое значение — и мы скоро к этому вернемся.

Есть еще несколько вещей, о которых вам следует подумать при покупке термометра:

1). Ректальная температура — золотой стандарт, особенно для младенцев.

Каким бы неудобным это ни было, это наиболее точный способ измерения внутренней температуры тела.А для детей младше 3 месяцев это единственный способ получить точную температуру. Проблема с младенцами в том, что у них такая большая площадь поверхности для своего размера, что они повсюду теряют тепло — вот почему головные уборы важны для новорожденных при понижении температуры — поэтому единственный способ точно определить температуру ребенка — это ректальная температура.

2). Ушные термометры просты, но не всегда точны.

Мне не очень нравятся ушные термометры, потому что они могут быть очень разными — приход с холода или ношение шляпы может повлиять на температуру, которую вы получаете, — но я знаю, что ими легко пользоваться, особенно для дерзких детей. кто не хочет сидеть на месте.Температура в ухе примерно равна показателям в полости рта или подмышечной впадине.

3). Доступные по цене лобные термометры тоже не всегда точны.

Что касается налобных термометров (также называемых временными термометрами), то некоторые исследователи скажут, что они близки к ректальной температуре, то есть близки к истинной температуре тела, но и здесь есть некоторая изменчивость. Вы можете пойти на Amazon и купить термометр для лба всего за 30 долларов и более 300 долларов — и между ними есть огромная разница в точности.В моем офисе мы пользуемся дорогим налобным термометром, но я бы не рекомендовал тратить так много на домашнее использование.

4). Основное правило термометра:

При выборе термометра вам нужен тот, который, кажется, дает вам разумные числа (так что никто не должен показывать 94 секунды) и имеет тенденцию быть довольно последовательным, что означает, что вы не получите 98,3 ° F за один момент, а затем 100,8 ° F. через пять минут.

ВЫСОТА ЛИХОРАДКИ НЕ ВАЖНА, ЕСЛИ…

Хорошо, я сказал несколько минут назад, что если вашему ребенку не исполнилось 3 месяца или у него есть определенные заболевания, то точная температура не имеет значения.Прежде чем мы обсудим, почему это так, давайте сначала поговорим об этих двух категориях детей.

Для ребенка младше 12 недель высокая температура — это большое дело.

Проблема здесь не в том, что иммунная система младенца слабая — она ​​на самом деле довольно сильна. Нет, проблема в том, что нервная система ребенка еще не созрела в течение первых нескольких месяцев.

Это означает, что ребенок младше 12 недель с высокой температурой может выглядеть и вести себя одинаково, независимо от того, вызвана ли температура простудой или чем-то более неприятным, например, менингитом.Кроме того, новорожденные восприимчивы к бактериям после родов и, следовательно, могут заразиться такими неприятными инфекциями, как менингит, в течение первых нескольких недель жизни.

Таким образом, , если у ребенка ректальная лихорадка 100,4 ° F или выше, вам необходимо обратиться к ER . [Конечно, вы можете сначала позвонить своему педиатру, но он, скорее всего, отправит вас в скорую]. Не давайте ребенку ацетаминофен (тайленол) перед отъездом, потому что врачам необходимо проверить, есть ли на самом деле лихорадка, прежде чем они начнут тестирование, чтобы выяснить, почему.

Повышенная температура может быть серьезной, если у вашего ребенка есть определенные заболевания.

Если у вашего ребенка есть определенные заболевания — рак, ВИЧ, серповидно-клеточная анемия и что-то еще (и если ваш ребенок относится к этой категории, то вы, вероятно, уже об этом знаете) или принимает иммунодепрессанты, тогда Ваш ребенок подвергается риску либо более серьезных инфекций, либо худшего исхода даже при обычных инфекциях.

Итак, если ваш ребенок попадает в одну из этих категорий, то всякий раз, когда появляется лихорадка, к нему нужно относиться серьезно — звоните своему врачу.

Однако для кого-то еще разгар лихорадки на самом деле не имеет большого значения.

Так какой же номер должен заставить вас бросить все и пойти в скорую помощь, независимо от того, какое время дня или ночи?

Я замечаю, что много челюстей опускаются, когда я говорю это, но: номер «брось все и иди в скорую в 2 часа ночи» это 107 ° F .

К счастью, ваш ребенок никогда не должен забираться так высоко (я видел это только один раз, и это было плохо).И все же многие распространенные заболевания, включая некоторые доброкачественные вирусы, инфекции уха, стрептококк, грипп и пневмонию, могут довольно легко вызвать у ребенка 105 ° F.

Почему? Потому что их иммунная система 1). Довольно сильно, и 2). Увидеть много микробов в первый или второй раз. В результате у детей наблюдается сильная реакция на инфекции и, как следствие, на сильную лихорадку.

Следовательно, если лихорадка является основным симптомом, а вашему ребенку не менее 3 месяцев или у него есть какие-либо из этих особых заболеваний, то почти никогда не нужно идти в скорую помощь в 2 часа ночи, в зависимости от уровня лихорадки. в одиночестве.

Однако , если мы говорим только о числах, я обычно говорю, что если ваш ребенок достигнет 104 ° F, его, вероятно, следует осмотреть в следующие 24 часа — потому что чем выше поднимается температура, тем выше вероятность того, что Инфекция — это то, что мы можем лечить, например, ангина, ушная инфекция или пневмония.

Вы также должны знать, что температура тела повышается с течением дня, поэтому обычно повышается температура днем ​​или вечером.

Вот почему важно подождать полные 24 часа после последней лихорадки, прежде чем вы решите, что вашему ребенку стало лучше — температура, которая прошла однажды ночью, которая прошла на следующее утро, может снова подняться ко второй ночи.

ЧТО ВАЖНО БОЛЬШЕ, ЧЕМ ВЫСОТА ЛИХОРАДКИ?

В конечном счете, и это может быть удивительно для некоторых, на самом деле значение имеет не сам номер.

Если лихорадка является основным симптомом, то есть если худшая часть инфекции — или, может быть, единственный признак инфекции — это только лихорадка, то есть две вещи, которые имеют большее значение, чем ее уровень:

1). Сможете ли вы снять лихорадку с помощью лекарства

Допустим, у вашего ребенка температура 104.1 ° F. Возможно, вам не удастся снизить температуру до 98,6 ° F с помощью лекарств, и это нормально. Но если вы вообще не можете заставить его сдвинуться с места, если вы попробуете то, о чем мы собираемся поговорить через несколько минут, и у вас не получится подняться до 104 ° F, тогда это будет проблемой. Это может быть признаком более серьезной инфекции, и ее стоит немедленно осмотреть.

2). Сколько дней держится лихорадка

Когда дело доходит до количества дней, запомните цифру «5». В то время как в среднем у ребенка простуда длится от 15 до 25 дней, наиболее распространенные простуды не дадут вам 5 или более дней лихорадки .

Итак, если вашего ребенка еще не осматривал врач, но он держал лихорадку в течение 4 или 5 дней, сходите на осмотр. Или, если вашего ребенка уже осмотрел врач, но температура держалась до 5 ^– дня, вам следует еще раз позвонить своему педиатру.

5 дней является отсечкой по двум причинам :

• Есть определенные типы болезней, о которых мы должны начать думать, когда температура снижается до 5 дней и более.Может быть, инфекция, которую мы считали простудой при первом визите к врачу, на самом деле вовсе не простуда … но когда лихорадка держалась всего день или два, простуда казалась наиболее вероятной причиной. Теперь, когда лихорадка держится 5 дней, мы должны думать по-другому.

• Иногда причина того, что лихорадка держится так долго, заключается в том, что теперь инфекция переросла во что-то другое — например, может быть, лихорадка была вначале, потому что ваш ребенок простудился, но теперь температура держится вокруг, потому что эта простуда привела к «вторичной инфекции», например, ушной инфекции.

Эта вторая причина также касается того, почему мы, педиатры, иногда советуем родителям посидеть у лихорадки в течение дня или около того, чтобы посмотреть, что произойдет.

Очень часто нам звонят родители и говорят: «Мне только что позвонили из детского сада, и у моего двухлетнего ребенка поднялась температура, поэтому я забираю его и иду прямо к вам!» Но если лихорадка держится всего пару часов, возможно, не было достаточно времени для того, чтобы выявить признаки того, что вызвало ее рост. Гноя за ухом может быть недостаточно, чтобы врач заметил ушную инфекцию; или может быть недостаточно бактерий в горле, чтобы получить положительный тест на стрептококк.В итоге происходит то, что нам остается сказать: «Сейчас все в порядке, но если лихорадка не исчезнет, ​​то вернись». Иногда инфекции просто нужно время, чтобы «заявить о себе».

ТЕСТ ДВЕРНОГО ПРОЕМА

Давайте конкретизируем идею о том, что число имеет меньшее значение, чем мы могли бы подумать.

Мгновение назад я написал, что если бы мы собирались сказать, по какому номеру следует отправить вас в скорую помощь в 2 часа ночи, я бы сказал, что 107 ° F. И я знаю, что это звучит безумно!

Но дело в том, что помимо того, как долго он существует и можно ли заставить его сдвинуться с места, на самом деле имеет значение не само число — вместо этого , это то, что происходит около этого числа, что происходит вокруг лихорадки , это действительно важно .

Одним из моих наставников в медицинской школе и ординатуре был врач по имени Вольфганг Реннерт, замечательный педиатр, который вырос в Германии и долгое время практиковал медицину в Южной Африке.

Я помню, как он сказал: «Вы, американские врачи, похожи на Джона Уэйна со своими стетоскопами! Вы входите в комнату и первое, что вы делаете, это тянетесь к стетоскопу, как к своему пистолету… Нет. Что вам нужно сделать, так это осмотреть ребенка от двери .А с порога можно начать оценивать: «Насколько болен этот ребенок?» Довольна ли она и играет? Он кричит от боли? Она сонная и растерянная? »

То, что происходит около лихорадка, может дать вам представление о том, сколько вам действительно нужно беспокоиться.

Это не только для студентов-медиков и врачей. Это подход, который может использовать и .

КОГДА ПОЗВОНИТЬ ВРАЧУ

Давайте поговорим о некоторых вещах, которые могут произойти с лихорадкой или вокруг нее, и поэтому вам следует позвонить врачу вашего ребенка.

Я разделю это на 3 категории:

• Когда обращаться в скорую помощь (не срочно ** )
• Когда звонить своему врачу, независимо от того, какое сейчас время дня или ночи (в этой категории, если вашему доктору требуется более часа, чтобы ответить, вы можете обратиться в скорую помощь)
• Когда выписать ребенка в ближайшие 24 часа

** Прежде чем мы углубимся, я хочу отметить кое-что очень важное.«Срочная помощь» — это не совсем то, что «срочно» — особенно когда дело касается детей. Срочная помощь — только для удобства . Если кабинет вашего педиатра закрыт и вы действительно не хотите ждать следующего дня для теста на стрептококк или капель от конъюнктивита или уха пловца, то вам нужна срочная помощь. Но если это серьезно, для чего-то достаточно важного, чтобы вас выписали в 2 часа ночи, вам нужно пойти в скорую помощь.

*** Я также хочу отметить, что этот список не является исчерпывающим — поэтому то, что чего-то нет в этом списке, не означает, что это может быть неважно, поэтому руководствуйтесь здравым смыслом.Это лишь некоторые из наиболее распространенных проблем, с которыми можно столкнуться при лихорадке у детей.

1. АВАРИЙНАЯ ЛИХОРАДКА

• ПОЗВОНИТЕ 911 — Если ваш ребенок горит и трудно разбудить . Конечно, дети часто бывают сонливыми из-за высокой температуры, могут чувствовать себя вялыми и спать больше обычного. Но если у вашего ребенка жар, и вы действительно не можете его разбудить, это срочно.

• ПОЕЗЖАЙТЕ В СКОРОЙ ПОМОЩИ — Если у вашего ребенка жар, вы не можете заставить его успокоиться и освоиться, несмотря на то, что вы принимаете лекарства [см. Ниже], давая лекарству достаточно времени, чтобы подействовать (обычно не менее часа) и другие меры по обеспечению комфорта.

• ПЕРЕЙДИТЕ В СКОРОЙ ПОМОЩИ — Если у вашего ребенка жар, а затруднено дыхание . Если у вашего ребенка есть какие-либо признаки дистресса, о которых говорилось ЗДЕСЬ , немедленно выписывайтесь из больницы. Что касается дыхания, я также хочу отметить, что дети часто дышат быстро при лихорадке — вроде как щенок тяжело дышит, чтобы выдохнуть горячий воздух, — и это не обязательно вызывает беспокойство. Но если вы сбрасываете температуру с помощью лекарств, а ваш ребенок все еще дышит быстрее, чем обычно, то срочно осмотрите его — это может быть признаком пневмонии, хрипов или других потенциально серьезных инфекций дыхательных путей.

• ОБРАТИТЕСЬ В СКОРОЙ ПОМОЩИ — Если у вашего ребенка жар и жесткая шея или сильная боль в спине . В данном случае, конечно, нас беспокоит менингит.

НЕМЕДЛЕННО ПОЗВОНИТЕ ПЕДИАТРИКУ

• Если у вашего ребенка жар, хромает или отказывается ходить . Это может быть довольно доброкачественный процесс, называемый преходящим синовитом, но это может быть что-то более серьезное, например, инфекция сустава или инфекция костей, поэтому стоит проверить, чтобы убедиться, что это не так.

• Аналогично этому лихорадка с болью в суставах — стоит позвонить в любое время дня и ночи и, возможно, нужно быстро осмотреть

• Лихорадка с синяками — звоните в любое время, если у вашего ребенка высокая температура и внезапно появляются синяки, похожие на синяки, несмотря на незначительные травмы или их отсутствие.

• Лихорадка с припадком — Лихорадка может вызвать судороги при любой температуре выше 100.4, НЕ просто высокие температуры. Приступ обычно сопровождается сильным сотрясением тела, и ребенок не реагирует — он не взаимодействует с вами, пока это происходит. С другой стороны, озноб может вызвать дрожь у вашего ребенка, но он сможет разговаривать с вами через них. К счастью, фебрильные судороги на самом деле не вредны — на них страшно смотреть, но они никоим образом не причиняют вреда детям. Даже в этом случае, если у вашего ребенка начинается припадок с лихорадкой, немедленно обратитесь к врачу. В зависимости от ситуации она может захотеть, чтобы ваш ребенок осмотрел, чтобы убедиться, что это всего лишь простой фебрильный припадок.

3. ЗВОНИТЕ ПЕДИАТРИКУ В ТЕЧЕНИЕ 24 ЧАСОВ

• Если у вашего ребенка лихорадка с болезненным мочеиспусканием . Это вполне может быть инфекция мочевыводящих путей, и любой, кто когда-либо болел ИМП, знает, что им действительно неудобно. Кроме того, наличие лихорадки с ИМП может указывать на то, что инфекция распространяется по почкам, поэтому определенно стоит пройти обследование. Теперь, если у вашего ребенка жар, болезненное мочеиспускание, плюс боли в спине или рвота, тогда срочно осмотрите его.

• Если у вашего ребенка температура с новой сыпью . Иногда это может быть что-то раздражающее, но обычно доброкачественное, например, болезнь рук, ног и рта, или что-то излечимое, например, ангина, но есть также некоторые очень серьезные заболевания, которые могут вызвать появление новой сыпи вместе с лихорадкой, поэтому всегда стоит позвонить по этому поводу.

• Если температура поднялась во время болезни или после того, как первая лихорадка прошла более 24 часов .Лихорадка в начале простуды = обычно является частью простуды. Лихорадка посреди простуды = новая инфекция. Например, если у вашего ребенка в течение недели был насморк, а * затем * через несколько дней поднялась температура, это может быть признаком вторичной инфекции, поэтому позвоните своему педиатру в течение 24 часов после этого. То же самое верно, если вторая лихорадка возникает, когда первая лихорадка прошла более 24 часов — когда лихорадка проходит более чем на целый день, первая инфекция обычно проходит, поэтому новая лихорадка может быть признаком вторичная инфекция.Эти вторичные инфекции обычно представляют собой просто вирусы — просто повторную простуду — но они могут быть чем-то потенциально бактериальным и излечимым, например, ушной инфекцией или пневмонией. Так что обычно стоит посетить офис.

КАК ЛЕЧИТЬ ЛИХОРАДКУ

Первое, о чем следует подумать: «Нужно ли вообще лечить лихорадку?»

Как я уже сказал выше, лихорадка существует для борьбы с инфекцией. Кроме того, не обязательно беспокоиться только о разгаре лихорадки, а скорее о том, что происходит вокруг числа и как долго оно сохраняется.

Обычно я говорю родителям моих пациентов, что если их ребенок в целом счастлив, может есть, пить и делать то, что ему нужно, то вам совсем не обязательно лечить жар.

Итак, окончательное правило для лихорадки таково:

« Чтобы вылечить лихорадку, нужно, чтобы вашему ребенку было комфортнее. ».

Вот почему мы пытаемся снять лихорадку, чтобы ребенок, испытывающий дискомфорт, чувствовал себя более комфортно.

Подумайте об этом — что происходит, когда детям неудобно? Это не только разбивает нам сердце, как родителей, но они еще и плохо едят и не пьют.

Отказ от еды вызывает меньше беспокойства, чем от отказа от питья, даже если он сводит с ума любого родителя, видя, что наши дети не едят! Есть причина, по которой никто не может вспомнить, гласит ли старая поговорка «кормить лихорадку, морить грипп голодом» или «морить лихорадку голодом, кормить грипп». И это потому, что для большинства детей пропуск еды на день или около того не имеет большого значения. Самое главное — это выпивка. Вероятно, худшее осложнение симптомов только лихорадки — это обезвоживание. Когда детям плохо, они не пьют — и это может только усугубить ситуацию.

Итак, моя общая рекомендация относительно лихорадки состоит в том, что вам не обязательно лечить лихорадку, чтобы снизить ее. Что вам нужно сделать, так это лечить лихорадку, если вашему ребенку неудобно, и абсолютно , если он приближается к точке, когда она не пьет. Если ваш ребенок может переносить лихорадку, если он может играть, есть, пить и заниматься своими обычными делами, тогда вы можете оставить лихорадку, вместо этого наблюдая за продолжительностью лихорадки и за тем, какие симптомы ей сопутствуют.

Конечно, велика вероятность того, что большинство детей будут чувствовать себя вялыми, когда у них поднимется температура. Итак, давайте поговорим о том, как лечить это и как помочь им чувствовать себя более комфортно.

Есть две категории лечения лихорадки: лекарственные и немедикаментозные. И, честно говоря, эти подходы действительно лучше всего работают вместе.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные подходы включают попытки снизить температуру тела с помощью чего-нибудь прохладного.Например, вы можете положить ребенка в теплую ванну. (Убедитесь, что она не холодная — лучше всего теплая.) Теплая вода помогает снизить температуру тела. Вы также можете взять прохладную мочалку и приложить ее ко лбу, животу или задней части шеи ребенка.

Конечно, эти меры длятся недолго, поэтому здесь и пригодятся лекарства.

Медикаменты

В Соединенных Штатах мы используем два лекарства: ацетаминофен, имеющий торговую марку Тайленол, и ибупрофен, который продается под торговыми марками Мотрин и Адвил.

Дозировка этих лекарств зависит от веса вашего ребенка. Следовательно, чтобы узнать правильную дозу, вы должны иметь приблизительное представление о том, сколько весит ваш ребенок. Иногда можно увидеть диаграммы дозировки по возрасту, но они не так точны. Подумайте об этом — большому семимесячному ребенку с 20 фунтами веса понадобится больше лекарств, чем семимесячному ребенку с весом всего 14 фунтов. Поэтому диаграммы дозирования, в которых учитывается возраст, обычно не очень точны.

Другая проблема со многими распространенными таблицами лекарств заключается в том, что они дают вам дозу для диапазона веса — например, «20–27 фунтов получают дозу X, 28–34 фунта получают дозу Y».Обычно это заканчивается тем, что дети с верхней границей диапазона веса получают недостаточную дозу — почему 27-фунтовый ребенок получает радикально другую дозу, чем 28-фунтовый ребенок?

Результатом этой второй проблемы является то, что родители, которые следят за этими таблицами, часто задаются вопросом, почему лекарство не работает. Причина? Ребенок с верхней границей этого диапазона веса, вероятно, получает неправильную дозу.

Вот почему я создал точную диаграмму дозирования для ацетаминофена, ибупрофена и даже бенадрила для каждого веса до 100 фунтов — и я сделал его бесплатным, чтобы вы могли иметь и использовать, когда вам это нужно. Загрузите его. на синей панели внизу этой статьи, затем распечатайте его или оставьте на телефоне, чтобы у вас всегда был к нему доступ (например, на iPhone нажмите «Открыть в iBooks»).

КАК ПРАВИЛЬНО ДАВАТЬ ЛЕКАРСТВО

Если вашему ребенку сложно принимать лекарства, обязательно ознакомьтесь с моей статьей «Как заставить ребенка принимать лекарства».

Ацетаминофен (тайленол) при необходимости можно давать каждые 4 часа. Ибупрофен (мотрин, адвил) можно вводить каждые 6 часов.Итак, ибупрофен лучше всего давать перед сном, потому что он действует дольше.

Иногда, когда температура поднимается до 103 или выше, бывает трудно снять ее с помощью только ибупрофена или тайленола. На самом деле вы можете использовать и то, и другое — они работают по-разному, поэтому побочные эффекты не складываются, а преимущества складываются. Один из хороших способов сделать это (если у вас стойкая лихорадка) — давать каждое лекарство каждые 6 часов, но одновременно, так что вы будете давать одно или другое каждые 3 часа. Например, если вы дадите тайленол в 12 и 6, то вы можете дать ибупрофен в 3 и 9.Это самый короткий регулярный интервал, через который вы можете что-то давать — в противном случае вы ждете 4 часа для тайленола или 6 часов для ибупрофена.

Что касается побочных эффектов, и тайленол, и ибупрофен обычно достаточно безопасны при введении в правильных дозах. Однако тайленол может вызвать серьезное повреждение печени при передозировке, поэтому всегда нужно быть осторожным, чтобы дать правильное количество — лучше недооценить вес и дозу вашего ребенка, чем переоценить . Вместе с ибупрофеном он перерабатывается почками, которые недостаточно хорошо созревают, по крайней мере, до 6-месячного возраста, поэтому ни один ребенок младше 6 месяцев не должен получать ибупрофен .При регулярном применении в течение нескольких дней ибупрофен может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Итак, если вам нужно давать его дольше одного дня, попробуйте давать его с едой или чем-то в желудке вашего ребенка, чтобы уменьшить вероятность развития этого раздражения.

ЛИХОРАДКА МОЖЕТ ВЕРНУТЬСЯ, КОГДА ЛЕКАРСТВО ИЗНАЧАЕТСЯ

Это то, что постоянно беспокоит родителей, но вполне ожидаемо. Когда вы даете тайленол или ибупрофен, лекарство не устраняет причину лихорадки — инфекцию, — а блокирует химические вещества организма, вызывающие лихорадку.Как только действие лекарства прекратится, поскольку инфекция все еще существует, лихорадка может вернуться.

Если лекарство снижает температуру, это хорошо. Если лихорадка возвращается после того, как действие лекарств прекратилось, это просто означает, что ваш ребенок все еще активно инфицирован. Это когда вам нужно посмотреть, как долго длится лихорадка, снова связаться с врачом, если температура приближается к 5 дням, возникают другие проблемы или ваш врач проинструктировал вас обратиться к врачу.

КОГДА ВАШ РЕБЕНОК ЛУЧШЕ / НЕ ЗАРАЖЕН?

Это большой вопрос, правда? Как узнать, когда вашему ребенку станет лучше, а когда он снова сможет увидеться с другими детьми?

Примерный ответ на оба эти вопроса: «через 24 часа после последней лихорадки.”

Причина, по которой я говорю «грубый» ответ, заключается в том, что когда дело доходит до заразности, есть и другие факторы, которые могут иметь значение. Например, при стрептококковой ангине у вашего ребенка может больше не быть лихорадки, но если его не лечили антибиотиками, он все еще заразен. Другие болезни также немного заразны в течение длительного времени после лихорадки. Например, вирусный конъюнктивит может быть заразным до трех недель! Таким образом, если вирусный конъюнктивит был частью простуды вашего ребенка, то технически он заразен некоторое время после того, как температура спала. Однако , ни один педиатр не посоветует вам держать ребенка изолированным в течение трех недель, поэтому для большинства болезней мы склонны говорить, что дети наиболее заразны через 24 часа после последней лихорадки. Поговорите со своим педиатром о конкретном заболевании вашего ребенка, чтобы получить индивидуальный ответ.

Почему мы говорим через 24 часа после последней лихорадки?

Вспомните, как я сказал выше, что температура тела повышается с течением дня. Наибольшая температура обычно наблюдается днем ​​или вечером. ТАК, если у вашего ребенка вчера вечером была температура, но он просыпается без температуры, вы не можете отправить ее в школу! Отсутствие лихорадки по утрам не значит слишком много — наоборот, если на следующую ночь лихорадки больше не будет, то вы, скорее всего, в чистом виде.

Это проблема, которая возникает постоянно — родители отправляют своих детей в школу или детский сад только для того, чтобы им позвонили в 11 утра и забрали ребенка обратно. Во-первых, избегайте этой проблемы, ожидая возвращения лихорадки днем ​​или вечером, и вы сохраните здоровье как своих детей, так и их одноклассников.