Слуховой аппарат при тугоухости 2 степени: Слуховой аппарат снижает слух при нейросенсорной тугоухости 1-2 степени!!! (Часть1).

Слуховой аппарат снижает слух при нейросенсорной тугоухости 1-2 степени!!! (Часть1).

Описание:

Я врач неотложной помощи, 2х годичная клиническая ординатура. Работаю в центре восстановления слуха уже 20 лет, вела группы разного уровня и параллельно специализация по рефлексотерапии (ММА им. Сеченова — кафедра традиционных методов лечения и физиотерапии), далее Российский государственный медицинский университет. Современные методы и направления в психотерапии, Гештальт институт, телесно-ориентированная психотерапия, тонатотерапия, лидерские программы и многое другое. Имея большой опыт практической работы по техникам самовосстановления более 10 лет назад, я начала вести группы по восстановлению слуха.

Сначала было тревожно — как пойдет, как получится. Ведь спроси любого врача — заболевания органов слуха излечимы? И все ответят — нет. Я себе задала вопрос: почему большинство заболеваний излечимы, а заболевания органов слуха нет? И ответила себе — не может быть. Имея большой опыт работы по техникам самовосстановления, я начала работать по восстановлению слуха. Я пошла по этой дороге в неизвестность. Первые два года были беспокойными для меня — как пойдет, какие практики применять, как отреагируют люди, какие результаты будут? И процесс пошел. И пошел очень хорошо. Прошло более 10 лет — из опыта работы могу сказать, 1-2 степень снижения слуха восстанавливается быстро, 3 степень снижения слуха более медленно и самое трудное в этой работе конечно 4 степень снижения слуха, но без результата не уходит никто. Только всегда надо помнить — это техники самовосстановления, как работаешь над собой, как стараешься, такой результат и получаешь.

Давно пора забыть, что большая белая таблетка вылечит вас сразу и от всех болезней, как гласит обильная реклама — такого не бывает. А как хочется эту таблетку! Когда мы были студентами медицинского института нам все преподаватели говорили, что неврит слухового нерва, нейросенсорная тугоухость 1-4 степени, снижение слуха после антибиотиков, профессиональное снижения слуха, возрастное снижение слуха НЕ ЛЕЧАТСЯ. И все студенты — будущие врачи четко усвоили — не лечится. Потому и такое отношение к слабо-слышащим людям — не излечимо и только слуховой аппарат ваше спасение. А не оденешь слуховой аппарат будет еще хуже. Куда деваться человеку приходится одевать слуховой аппарат.

Представляете — люди, которые ко мне приходят в группу говорят — врач сказал, что у меня слуховой нерв помер и он не восстанавливается, как же я буду слышать? Когда я первый раз услышала от людей «слуховой нерв помер» я была просто в шоке! Потом привыкла. И не так говорят — говорят еще хуже, загоняя людей в депрессию, лишая перспектив, движения вперед и радости жизни. Следствие — их не берут на хорошую работу, боятся рожать детей, а вдруг у них тоже будет снижен слух, и жизнь превращается в ограниченное пространство — в серый коридор.

Я никогда не буду слышать хорошо, как все-это глубоко сидит внутри и с этим трудно работать. И когда у людей улучшается слух, они не верят сами себе. Например (дочь — маме) – мама, ты, что на меня кричишь? А мама-доченька я с тобой так разговариваю ухе 25 лет. Вот взять и сказать — я лучше слышу! Нет — мама кричит. Или жена говорит мужу — не повышай на меня голос. Муж отвечает — да я с тобой так всегда говорю. Слабо слышащие не верят сами себе — вот на сколько глубоко сидит – «я никогда не буду слышать лучше».

Пережив такую трагедию, они смирились. Врач сказал — скажи спасибо, что так слышишь, а не хуже. И обязательно нужен слуховой аппарат, а то хуже будет (Эти слова говорят люди, которые занимались у меня в группах). Не будет!!! Будет хуже со слуховым аппаратом, когда его одевают при 1-2 степени снижения слуха. Нет слов, когда человеку с нейросенсорной тугоухостью 1-2 степени одевают ДВА слуховых аппарата. Я в шоке! Это тупость врача или стремление больше заработать? Все знают за каждый проданный слуховой аппарат продавец получает проценты. А как же жизнь человека, что с ней будет? Кого это сейчас волнует? Когда при нейросенсорной тугоухости 1-2 степени через несколько месяцев слух ухудшается, а не улучшается — а говорили, лучше буду слышать. Да будешь слушать лучше первые 2-3 месяца и радоваться будешь. А потом станет хуже. Почему? Ведь говорили, хорошо буду слышать! При нейросенсорной тугоухости 1-2 степени человек не недослышит -это огорчает, но слушает он сам-слух при этом тренируется. Но когда одели слуховой аппарат, тогда аппарат берет все звуки на себя — усиливает их, ах, как хорошо слышно! Но через 2-3 месяца слух начинает снижаться. И если человек снимет слуховой аппарат, то сразу поймет слух стал намного хуже, чем тогда, когда я жил без слухового аппарата.

Почему? Слух перестал тренироваться прислушиваться, за него все делает слуховой аппарат. А то, что не тренируется, теряет свои функции и слух в том числе. Настанет время и в этом слуховом аппарате вы будете слышать плохо и вам оденут более мощный слуховой аппарат, а следовательно более дорогой и так бесконечно. Будешь работать на покупку нового более мощного и более дорогого слухового аппарата. Да, родственники помогут купить более мощный и дорогой слуховой аппарат. Одна женщина с диагнозом нейросенсорная тугоухость 1-2 степени и одним слуховым аппаратом сказала: лучше бы я никогда не одевала слуховой аппарат.

Далее…

Слуховой аппарат снижает слух при нейросенсорной тугоухости 1-2 степени!!! (часть 3).

Описание:

Ранее…

Например: человек сломал руку, одели  гипс и через месяц гипс сняли. Мышцы на руке стали вялыми, слабыми, гипотоничными — не было тренировки мышц целый месяц. Человек посмотрел на свою руку и расстроился. Нечего слезы лить — бери гантели, работай на тренажерах. И через месяц мышцы на травмированной руке восстановились и человек забыл о том, что у него была травма. Так и со слухом — тренировка и тренировка по схеме, которую мы даем. А слуховой аппарат при нейросенсорной тугоухости только губит слух. Люди, которые пришли работать в группу с нейросенсорной тугоухостью 1-2 степени в 1й день снимают слуховой аппарат и к 10 дню занятий слышат чтение книги шепотом с расстояния от 5 метров до 20 метров (комната в которой мы занимаемся 20 метров). В зависимости от исходного состояния т. е.  «с чем пришел».

Да, вот такие результаты дает наша методика! Для закрепления результата еще 30 дней тренировки дома по схеме, которую мы даем. И человек в любой момент может прийти на консультацию, беседу. Существует система поддержки при самостоятельной работе. В результате 10 лет работы могу сказать — слуховой аппарат при нейросенсорной тугоухости 1-2 степени носить противопоказано, потому, что это ведет к дальнейшему снижению слуха, а следовательно бесконечно дорогие слуховые аппараты. При нейросенсорной тугоухости 1-2  степени одели слуховой аппарат — красота-все слышу! Но первые 2-3 месяца. Правда стесняюсь, будут дразнить, Да ладно пройдет. Женщины, как правило, прячут слуховой аппарат в свои прически, чтоб никто не увидел. Сколько комплексов! А потом начинается — ухо слышит все меньше и меньше, потому, что ухо не работает за него это делает слуховой аппарат. И если раньше до слухового аппарата я  недослышала, понимала разговор, то теперь снимая слуховой аппарат я слышу разговор людей, но вообще не понимаю ни одного слова! Почему так?

Раньше, без слухового аппарата ухо  недослышало, но оно тренировалось. А теперь никаких тренировок, все сделает слуховой аппарат. Ухо отдыхает. Только отдых печальный. Вот так получается слух снижается, пошел страх, депрессия, апатия, что дальше будет? А вдруг я совсем слух потеряю? А депрессия еще никому здоровья не прибавляла, а наоборот способствует снижению слуха еще больше. И все пошло по кругу: слуховой аппарат,  страх,  депрессия, снижение слуха. Бегом к врачу. А  тот:  что ты хотел — это неизлечимо. После этих слов стресс и слух становится еще меньше. А потом человек загоняет себя в угол сам — не излечимо. Уже и в этом слуховом аппарате слышу плохо, напрягаюсь, когда слушаю и уже не отрываясь смотрю в лицо и на губы человека чтобы не пропустить ни одного слова. Вот и приехали и все по кругу — одевают тебе более мощный и очень дорогой слуховой аппарат (теперь родственники помогали собрать деньги) Тем мощнее слуховой аппарат, тем меньше и меньше работает ухо.

Зачем при нейросенсорной тугоухости 1-2 степени один слуховой аппарат, а то два слуховых аппарата? Испортить человеку жизнь, загнать его в угол? Или это абсолютная безграмотность тех, кто одевает слуховые аппараты всем подряд или как теперь говорят — бизнес. И никому нет дела, что жизнь человека меняется, к сожалению, в худшую сторону. У нас теперь все бизнес. И все по кругу. И превращается из жизнерадостного человека в одинокого, молчаливого, угрюмого человека. Приехали. говорил же мне доктор не излечимо, значит не излечимо. Слух при нейросенсорной тугоухости 1-2 степени можно полностью восстановить в короткие сроки.  Наболело смотреть, как ломается жизнь людей. Но, еще раз — это работа над собой, комплекс тренировочных упражнений, работайте и будете здоровы. Но я за вас ничего делать не буду. Упражнения я повторю и 10 раз и 20 раз — как правильно делать, я привыкла. Но делать, побеждать  вы будете сами. Кто готов к работе над собой и победить — приходите. Здоровье человека — это работа над собой, это труд. А кто нет —  продолжайте движение по поликлиникам, стационарам. Каждый человек делает свой выбор в жизни сам. Курс идет 1 раз в месяц и 1й день всегда бесплатный — я показываю методику, я не предлагаю вам кота в мешке! 

И каждый делает свой выбор: победить или оставить все как есть. 

Тамара Малкина.

Шесть распространенных мифов о слуховых аппаратах

Сколько заблуждений витает вокруг слухового аппарата! А ведь этот цифровой «мини-компьютер» дает слабослышащим шанс на самостоятельную комфортную жизнь и общение. Стоит ли доверять популярным мифам? Давайте разбираться, где медицинские факты, а где – домыслы.

Миф № 1: потерянный слух можно восстановить таблетками

Ученые пока не создали таблетки, способные вернуть слух глухим или пациентам с хронической нейросенсорной тугоухостью. Бытует миф, что если обратиться к врачу-неврологу, то потери слуха можно избежать. Это не так. И вот почему.

Во-первых, любые неполадки со слухом, чем бы они ни были вызваны, диагностирует врач сурдолог-оториноларинголог. Он же разбирается в причинах и рекомендует, как поступить в том или ином случае.

Тугоухость или, говоря проще, устойчивое снижение слуха, может быть вызвана нарушениями в периферийной или центральной нервной системе человека. К периферийным сбоям относится нарушение звукопроведения по кондуктивному типу, нейросенсорный и смешанный типы тугоухости.

Кондуктивные нарушения – это когда звуковой волне что-то мешает доходить до слухового нерва. Причин множество. Это могут быть: серная пробка, воспаления, вызванные инфекциями, опухоли, наросты на кости, повреждение барабанной перепонки или даже инородное тело в ухе.

Нейросенсорная тугоухость поражает чаще всего звуковоспринимающий аппарат: внутреннее ухо, черепной нерв или центральные отделы слухового анализатора.

Самая распространенная причина – неправильная работа волосковых клеток улитки. Это может быть как врожденным дефектом, так и повреждениями в течение жизни.

Другие причины сенсоневральных нарушений слуха встречаются крайне редко. Бывает так, что обе причины присутствуют у одного и того же пациента. Тогда врачи говорят о смешанном типе тугоухости.

Кондуктивная тугоухость может поддаваться медикаментозному лечению, иногда – оперативному вмешательству. Схему лечения и препараты выписывает врач сурдолог-оториноларинголог. Самостоятельно «назначать» таблетки для домашнего лечения нельзя – это приведет к непоправимым последствиям не только для слуха, но и для организма в целом.

Нейросенсорный тип снижения слуха невозможно вылечить. Однако остаточный слух можно скорректировать. Назначит коррекцию слуха с помощью слухового аппарата или системы кохлеарной имплантации врач-сурдолог. А проведут ее в медицинском центре.

Вывод: только обращение к врачу даст вам ясную перспективу сохранения слуха.

Медикаменты уместны лишь в случаях, когда идут воспалительные процессы в ухе. И только по назначению врача. При сенсоневральной тугоухости ни лекарства, ни операция не помогут.

Миф № 2: слуховой аппарат ухудшает слух

Один пациент долго отказывался от слухового аппарата, сравнивая его с семечками. Мол, взял горсть, потом еще и еще – оп, и весь пакет слузгал. Со слуховым аппаратом так же: раз надел, оглох и стал зависимым от него. Сравнение забавное, но печальное. Тысячи пациентов отказываются от своевременной помощи, потому что верят этому мифу. И даже убеждены, что остаточный слух можно «натренировать».

Представьте, что на вашем автомобиле стерлись колодки. Логичное решение: поставить машину в гараж, чтобы поломка не стала причиной аварии. Но сосед по гаражу говорит, что надо просто ездить на авто чаще. Тогда деталь «восстановит» ресурс. Звучит абсурдно, правда?

Человек – не машина. Но логика здесь та же. Никаких медицинских методик «тренировки» остаточного слуха не существует. Но можно стимулировать слуховые центры коры головного мозга, чтобы не разучиться слышать совсем. Именно это и делает слуховой аппарат.

Еще один страх, связанный со слуховыми аппаратами, родился во времена, когда эти устройства были громоздкими и их невозможно было настроить. Примитивные, несовершенные, они усиливали все звуки без разбора и издавали страшный свист. Головной боли от такого «помощника» было больше, чем пользы.

Но за последние десять лет произошла настоящая эволюция микропроцессоров. Современные слуховые аппараты не только резко уменьшились в размерах. Они неузнаваемо «поумнели». Современный слуховой аппарат не только программируется индивидуально, он автоматически выделяет из окружающего мира полезные звуки и «давит» шумы. Звучат такие устройства естественно, объемно и не «свистят».

Вывод: правильно подобранный и настроенный прибор стимулирует участки мозга, ответственные за восприятие звука. А вот «усилители слуха», не зарегистрированные в Минздраве, аппараты, купленные без рекомендации врача, не принесут пользы. Коррекция слуха – медицинская услуга, а слуховой аппарат – всего лишь один из инструментов. И проводить ее необходимо в медицинских клиниках после диагностики и под наблюдением сурдолога.

Врач порекомендует слуховой аппарат и объяснит, как им правильно пользоваться

Миф № 3: слуховой аппарат помогает слышать, но не разбирать речь

Тугоухость развивается плавно. Проходят годы от первых симптомов на уровне «Мне показалось» до «Невозможно больше, пойду к врачу». Наш мозг адаптируется к текущим условиям, маскирует и «прячет» проблему.

При первой примерке слухового аппарата происходит интересное: мозг фиксирует противоречия между привычным ощущением и звучанием в слуховом аппарате. По факту, прибор возвращает восприятие звуковых колебаний на нормальный физиологический уровень. Но из-за того, что мозг привык слышать иначе, новое звучание кажется незнакомым и непонятным. Поэтому сразу разобрать речь вы не сможете. Должен пройти период адаптации. В это время, скорее всего, слуховой аппарат нужно будет «донастраивать», так как способность слышать меняется. Возможно, понадобится помощь сурдопедагога.

Вывод: умение понимать речь – приобретенный навык. У здорового ребенка речь развивается спонтанно. В зрелом возрасте слуховой аппарат восстанавливает физическую способность слышать звуки. А вот понимать их придется учиться заново. В медицине это называется «абилитацией».

Миф № 4: слуховой аппарат достаточно использовать на ухе, которое хуже слышит

Все знают, что стерео намного лучше, чем моно. Слух должен определять пространственное расположение источника звука, а не только громкость, высоту и тональность. Режим стерео необходим для ориентации в пространстве. Человек, слышащий одним ухом, не сможет найти звонящий мобильный телефон дома. И это еще полбеды. Если он окажется в лесу и заблудится, то его бесполезно будет звать: он просто пойдет в противоположную сторону от зовущего.

В коре височных долей головного мозга энергия внешнего раздражителя преобразуется в нервный импульс, так происходит высший анализ и синтез звуков. Наше левое полушарие отвечает за правое ухо, а правое полушарие – за левое ухо. Кроме того, левое полушарие отвечает за вербальное понимание языка, а правое – за контекст речи, интонацию, эмоции. Без правого полушария невозможно верно оценить, какой смысл был заложен говорящим в даже такие простые слова, как «здравствуй», «спасибо» – были ли они сказаны приветливо или отчужденно. Полушария работают вместе, выполняя при этом разные задачи, и если одно из них не выполняет возложенные на него функции, то для человека мир становится не просто в серых тонах, банальные ситуации начинают представлять угрозу для его жизни. К сожалению, пациенты со снижением слуха зачастую не понимают этого.

Когда врач рекомендует пациенту приобрести два слуховых аппарата, он и его родственники чаще всего реагируют одинаково: относятся к такому совету с недоверием, предполагая, что их хотят обмануть. В таких случаях они делают выбор в пользу правого уха, связанного с левым полушарием. Пациент с аппаратом лишь на правом ухе разбирает речь, но оказывается не способен оценить ее эмоциональную окраску.

Более того, он теряет способность бессознательно выделять из звуков нужный сигнал и уводить на задний план шум. Эта способность называется эффектом бинаурального шумоподавления. Если он не может локализовать источник звука, то не может и выделять речь из шума.

Есть и еще один минус. Во время беседы у человека появляется привычка поворачиваться к говорящему тем ухом, которым он слышит, на котором есть аппарат. Это приводит к тому, что постепенно у него появляется асимметрия лица, закрепляется привычка прикладывать к уху ладонь. Если вы решили сделать выбор в пользу лишь одного прибора, то прежде ответьте себе на вопрос, каким ухом, а точнее – каким полушарием вы готовы пожертвовать.

Вывод: человек, который нормально слышит, слышит двумя ушами, то есть имеет бинауральный слух. Поэтому слуховые аппараты необходимо ставить на оба уха.

Миф № 5: пожилым людям нужно покупать слуховые аппараты попроще

Цифровые слуховые аппараты с возможностью настройки под пациента – необходимость в любом возрасте, неважно, идет речь о пожилом человеке или о ребенке. Дело не только в моральных аспектах вопроса, но и в их физических данных. Малышам нужно учиться, развиваться и осваивать новое. Пожилым – сохранить нажитое.

Помимо тугоухости, у людей зрелого возраста наверняка есть хронические заболевания. Одно из распространенных – нейрососудистое расстройство. Оно ухудшает степень восприятия громких звуков и речи, приводит к снижению разборчивости. Простые аппараты не смогут нейтрализовать весь комплекс проблем.

Отказываясь от консультации врача-сурдолога в специализированной клинике, потому что «дорого, а бабушка старенькая», вы делаете добровольное пожертвование в пользу тех, кто продает аудиологические устройства, но не оказывает вам врачебную помощь. Вы не экономите деньги, а совершаете разовый платеж без результата.

Говоря проще, действие «купи – продай» состоялось. Но не произошло главного: пациенту не стало лучше. Скорее всего, он уберет неудобный и бесполезный прибор подальше.

Вывод: пожилым людям нужны современные программируемые слуховые аппараты, независимо от того, какой образ жизни они ведут (предпочитают сидеть дома или работают).

Если коррекция слуха проведена грамотно, в первую очередь вы создадите комфортные условия для себя – пожилой родственник станет лучше слышать вас, а значит, станет меньше поводов для раздражения

Миф № 6: слуховые аппараты трудно использовать и обслуживать

Современные слуховые аппараты работают автоматически. Все нужные настройки делает врач. Ухаживать просто: манипуляции сводятся к периодической сушке, чистке аппарата и бережному отношению.

Вывод: не отказывайтесь от слухового аппарата, если нет противопоказаний. Он улучшит качество жизни и вернет вам радость общения. Будьте здоровы!

Проблемы со слухом у ребенка: выявление, обследование, помощь

По данным Минздрава, в России на 1000 новорожденных приходится один слабослышащий ребенок. В 2017 году нарушения слуха были выявлены у более чем 1,3 млн детей, и эта цифра растет.

Устойчивые снижения слуха приводят к критическим нарушениям психоречевого развития, вплоть до полного отсутствия речи с нарушениями интеллекта. Они плохо влияют на психоэмоциональное развитие ребенка, если проблема вовремя не диагностирована и не устранена. Нарушения, выявленные и устраненные до 6-месячного возраста, дают отличные шансы на то, что особенность практически не повлияет на развитие ребенка. Но именно в младенчестве проблему заметить сложнее всего.

Как понять, что у ребенка нарушение слуха

В России с 2008 года врачи проверяют слух всем детям в роддоме на 2–3-й день жизни. Это аудиологический скрининг, который, согласно письму Минздравсоцразвития № 2383-РХ от 1 апреля 2008 года, проводится методом регистрации вызванной отоакустической эмиссии (ОАЭ). Если во время проверки выявляют проблемы, врач назначает ребенку дополнительные обследования.

Регистрацию ОАЭ выполняют с помощью специального прибора в течение нескольких минут. Процедура безболезненная и безопасная.

Положительный результат скрининга

Благодаря аудиологическому скринингу снижается вероятность «упустить» врожденные нарушения слуха и глухоту. Однако скрининг – не окончательный диагноз, а только один из тестов. Если по какой-либо причине ОАЭ в роддоме малыш не прошел, это повод назначить расширенное исследование. Чаще всего – это объективная диагностика КСВП (чуть ниже мы расскажем об этом).

Но в любом случае родители должны замечать тревожные признаки, которые могут говорить о проблемах со слухом у малыша, и обращаться к врачу. В первую очередь это касается детей, имеющих факторы риска по тугоухости:

• Недоношенные и переношенные дети.
• Низкая масса тела при рождении.
• Внутричерепные родовые травмы.
• Асфиксия, гипоксические поражения ЦНС.
• Выраженный токсикоз у матери во время беременности.
• Введение новорожденному или младенцу ототоксических (негативно влияющих на состояние слухового аппарата) лекарств.
• Наследственный фактор (тугоухость у кровных родственников).

Проблемы со слухом у ребенка можно заметить уже в первые дни жизни. В норме новорожденные (дети до 28 дней) реагируют на звук: поворачивают голову на голос, просыпаются из-за громких звуков, вздрагивают в ответ на хлопок в ладоши или другой резкий звук. Если реакции нет, нужно поговорить с врачом.

В возрасте 2–3 месяцев младенцы узнают голос родителей и реагируют на него. Также они прислушиваются к другим звукам: погремушкам, музыкальным игрушкам, собачьему лаю и так далее.

Младенец прислушивается к лепету другого ребенка, который слышит из динамика телефона. Источник: YouTube

В возрасте 3–4 месяцев о проблемах со слухом может сказать отсутствие гуления, а в возрасте 5–6 месяцев – отсутствие лепета. Здесь уже проявляется влияние тугоухости на психоэмоциональное и речевое развитие: оно задерживается.

Гуление и лепет – звуки, которые издают младенцы. Первый похож на «а-а-а», «у-а», «а-э-э». Второй похож на «ба-ба-та», «та-та-та», «да-ба-ба».

К концу первого года жизни ребенок понимает простые слова, например «мама», «папа», «ням-ням», «пить», «да», «нет». Если этого нет, родители должны задуматься о том, чтобы пройти проверку слуха у малыша.

Что делать, если подозреваете тугоухость у ребенка

Проблемами слуха занимается сурдолог. Но в российских реалиях родителям стоит начать с визита к педиатру. Сообщите врачу о подозрениях и попросите дать направление к сурдологу. С направлением от педиатра за консультацию узкого специалиста не придется платить, если у ребенка есть полис ОМС.

Обратите внимание, нужна консультация именно сурдолога, а не отоларинголога (ЛОРа). Сурдолог – это дополнительно обученный оториноларинголог. Он знает о диагностике и лечение слуха все, в отличие от обычного «ухо-горло-носа». Традиционные методы ЛОР-лечения при тугоухости не эффективны.

Что будет делать врач

Сначала сурдолог проверит, действительно ли у ребенка есть нарушения слуха. Если в ходе диагностики тугоухость подтвердится, врач назначит лечение. Важно знать, что нейросенсорная тугоухость не лечится, ее можно скорректировать только с помощью слуховых аппаратов (СА). В случае тяжелых потерь СА могут оказаться неэффективными, тогда ребенку будет рекомендована кохлеарная имплантация.

Как сурдологи диагностируют тугоухость

Сначала врач побеседует с вами, а потом осмотрит ребенка. Специалист проверит состояние слуха у ребенка с помощью объективных методов диагностики.

Есть и субъективные методы – это тональная или игровая аудиометрия. Базовый метод, который прекрасно подходит для взрослых. Но есть нюансы: участие пациента. Когда пациенту нет еще 3 лет, он не может осознанно выполнять распоряжения врача, а значит, результат такого теста будет недостоверен.

Если ребенку больше 3 лет, его слух можно проверить с помощью тональной аудиометрии

Игровая аудиометрия – диагностика слуха, в которой участвует сурдопедагог. Он помогает врачу и с помощью игровых методик определяет, как малыш реагирует на звуки определенного тона.

Игровую аудиометрию проводят при участии сурдопедагога

Поэтому в случае с маленькими детьми «золотым стандартом» является объективная аудиометрия, то есть ОАЭ, КСВП, АСВП, АSSR-тесты и другие. При этом по сравнению с традиционной регистрацией коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП), регистрация акустических стволовых вызванных потенциалов (АСВП) отличается автоматическим алгоритмом, когда в анализе данных не участвует специалист.

На приеме обычно сурдологи начинают с осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью отоскопа. Этот прибор в буквальном смысле позволяет заглянуть в ухо. Отоскопия – безболезненная и безопасная процедура, но маленький ребенок может испугаться чужого человека и активно протестовать.

Отоскопия позволяет визуально оценить состояние слухового прохода и барабанной перепонки

Затем врач померяет вызванную отоакустическую эмиссию. Измерение ОАЭ позволяет оценить состояние внутреннего уха и диагностировать нейросенсорную тугоухость.

Нейросенсорная тугоухость возникает из-за нарушений восприятия звука в результате поражения структур внутреннего уха или слуховых анализаторов головного мозга.

Измерение ОАЭ – быстрая и безболезненная процедура

Еще один аппаратный метод диагностики – акустическая импедансометрия. Суть метода: с помощью прибора доктор измеряет акустическую проводимость среднего уха. Есть два типа импедансометрии: тимпанометрия и акустическая рефлексометрия.

Это тоже безопасная и безболезненная диагностическая процедура. Позволяет выявить нарушения функции среднего уха, патологию лицевого нерва и слуховых анализаторов.

Самый надежный метод диагностики слуха у новорожденных и младенцев – регистрация коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП). С помощью специального оборудования врач регистрирует импульсы ствола мозга, которые возникают в ответ на звуки. Во время процедуры ребенок должен спать. Для регистрации КСВП на кожу головы малыша врач накладывает датчики прибора, обработав кожу специальным скрабом. Это, пожалуй, единственный момент в подготовке, который может не понравиться маленькому пациенту.

Внешне это напоминает регистрацию кардиограммы.

Регистрацию КСВП проводят во время сна пациента

Процедура безболезненная и безвредная. Регистрация КСВП позволяет диагностировать нарушения слуха, порог слышимости, а также необходима для отбора пациента на кохлеарную имплантацию.

Регистрация КСВП может проводиться в любом возрасте

Как лечат нарушения слуха у детей

Врач назначает лечение в зависимости от результатов диагностики: выявленной патологии и индивидуальных особенностей ребенка.

Помните, чем раньше выявлена проблема, тем проще устранить ее влияние на развитие ребенка. В идеале нарушения слуха должны выявлять в первые месяцы жизни. В этом случае правильное лечение предупреждает негативное влияние тугоухости на развитие малыша.

Патологии слуха объединяются в две группы: кондуктивная и нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость.

При кондуктивной тугоухости нарушается проведение звука по слуховому пути. Это могут быть повреждения барабанной перепонки в результате отитов, опухоли, попадания инородных тел, образования серных пробок, атрезии (заращения) слухового прохода и так далее.

Способы лечения кондуктивных видов тугоухости зависят от конкретной ситуации. Это может быть хирургическое восстановление слухового прохода, удаление инородных тел и серных пробок, лечение инфекционных заболеваний и их последствий.

Для профилактики кондуктивных нарушений слуха в результате инфекционных заболеваний важно вакцинировать ребенка согласно национальному календарю прививок.

При нейросенсорной тугоухости нарушается восприятие звуков из-за поражений внутреннего уха, преддверно-улиткового нерва или слухового анализатора (отделы ствола и коры головного мозга). Нейросенсорная тугоухость вызывается генетическими факторами, инфекционными заболеваниями, применением ототоксических лекарств, травмами, опухолями.

Метод лечения зависит от причины нейросенсорной тугоухости и ее степени. При тяжелой степени, пограничной с глухотой и когда слуховые аппараты малоэффективны, врачи применяют кохлеарные имплантаты. Это устройства, выполняющие функции поврежденных или отсутствующих волосковых клеток внутреннего уха.

Кохлеарный имплантат состоит из внешнего микрофона и передатчика, который преобразует звук в электрические импульсы. Внутренняя часть состоит из приемника, который расшифровывает электрические импульсы, и электродов, которые передают расшифрованные сигналы в ушную улитку.

Имплантат позволяет ребенку с нейросенсорной тугоухостью слышать

Кохлеарный имплантат устанавливают во время хирургической операции. Ребенка погружают в медикаментозный сон, он не чувствует боли. Операция считается безопасной, серьезные осложнения, например повреждения лицевого нерва, встречаются крайне редко.

Что такое слухоречевая реабилитация

Лечение тугоухости не завершается после устранения причины или установки кохлеарного имплантата. Ребенку требуется слухоречевая реабилитация, в процессе которой он учится реагировать на звуки, понимать речь и говорить.

В реабилитации ребенка после установки имплантата участвуют несколько специалистов, включая отоларинголога (хирурга), аудиолога, сурдолога, сурдопедагога, психолога или психиатра. Каждый специалист решает важные задачи:

• Отоларинголог следит, чтобы в послеоперационном периоде не было осложнений.
• Аудиолог настраивает процессор кохлеарного имплантата.
• Сурдолог оценивает эффективность имплантации.
• Сурдопедагоги учат ребенка реагировать на звуки, понимать речь и говорить.
• Психолог создает условия, в которых ребенок адаптируется к новым ситуациям и вызовам.
• Психиатр при необходимости корректирует дефекты психоэмоционального развития пациента.

После эффективной слухоречевой реабилитации ребенок может посещать специализированное дошкольное учреждение и школу-интернат или общеобразовательную школу и детский сад.

Проблемы со слухом нужно решать как можно раньше

Вот главный посыл по итогам статьи: эффективность лечения тугоухости и реабилитации ребенка зависит от сроков выявления проблемы. Чем раньше диагностированы нарушения слуха, тем менее серьезно они влияют на развитие. Поэтому в роддомах и детских поликлиниках проводят аудиологический скрининг. Если ваш ребенок по какой-то причине не прошел проверку или вы подозреваете нарушения слуха, обратитесь к сурдологу.

Дополнительную информацию можно получить по телефону 8 (800) 775-11-07.

Что такое аудиометрия слуха и о чем она может «рассказать»?

Аудиометрия считается одним из наиболее информативных методов проверки слуха у людей всех возрастов. Определить тугоухость и ее степень можно только после обследования. Аудиометрия безболезненна и безопасна для здоровья. Ее проводят в специальном кабинете под руководством врача-сурдолога.

Аудиометрическое исследование часто используется для проверки слуха даже у новорожденных детей, так как определить у маленького ребенка слуховые нарушения другим способом невозможно.

Что такое аудиометрия и когда она назначается?

Аудиометрия позволяет измерить остроту слуха

Аудиометрия – это наиболее распространенный способ измерения остроты слуха. Это обследование позволяет не только выявить различные степени тугоухости, но и диагностировать заболевания уха на различных стадиях.

Специалисты рекомендуют проходить аудиометрию регулярно в качестве профилактики. Часто человек хорошо себя чувствует и считает свой слух нормальным, но после обследования выясняется, что часть звуков он воспринимает искаженно. Чтобы вовремя предотвратить потерю слуха, нужно проходить аудиометрию 1-2 раза в год.

На некоторых предприятиях аудиометрия слуха входит в список процедур, обязательных для ежегодного медосмотра. Например, на заводах, где всегда повышенный уровень шума, много пыли.

Аудиометрия назначается в следующих случаях:

• Отит. Воспаление среднего уха в острой форме, как правило, проходит без последствий. Лечение проводится с помощью противовоспалительных капель и антибиотиков, если инфекция имеет бактериальную природу. Одним из осложнений отита может быть снижение слуховой функции. В этом случае необходимо пройти аудиометрию. При своевременном лечении тугоухость может быть обратимой.
• Травма. К снижению слуха может привести травма как уха, так и головы. Причиной тугоухости бывают ушибы головы, повреждения барабанной перепонки при неправильной гигиене уха, попадание инородного тела в ухо и т.д.
• Снижение слуха. Любое снижение слуха требует обследования. Нельзя игнорировать начинающуюся тугоухость. Если человек замечает, что ему сложнее различать человеческую речь, он плохо слышит на расстоянии, одно ухо слышит хуже другого, необходимо немедленно показаться врачу.
• Отосклероз. При отосклерозе костная ткань внутреннего уха разрастается. Подвижность ушных косточек нарушается, от чего страдает слух. Консервативное лечение отосклероза не всегда приводит к положительным результатам, поэтому назначается оперативное вмешательство.
• Проверка эффективности лечения. После постановки диагноза назначается лечение. Чтобы определить, насколько оно эффективно, назначается аудиометрия. При отсутствии положительной динамики лечение меняют.

Аудиометрия позволяет проверить уровень восприятия звуков, а также правильно подобрать слуховой аппарат, если он требуется.

Виды и методы аудиометрии

Исследование проводит врач-сурдолог

Аудиометрия проводится в специальном кабинете. Иногда используется одновременно несколько видов исследования. Сначала врач задаст пациенту несколько вопросов, были ли травмы или заболевания, соберет анамнез, уточнит жалобы, осмотрит больного.

Выделяют 3 основные разновидности аудиометрии:

1. Речевая. Это самый простой и старый способ проверки слуха. Врач проверяет, насколько хорошо пациент слышит речь, шепот. Однако у этого способа есть несколько недостатков. Восприятие чужой речи зависит не только от слуха, но и от развития. Как правило, с помощью речевой аудиометрии можно определить первичные нарушения слуха. Врач самостоятельно варьирует громкость голоса, проверяя, насколько пациент воспринял его речь. Подобная техника проводится «на глаз», то есть точных показателей получить не получится. В последнее время стали появляться различные сервисы, где можно пройти речевую проверку онлайн.
2. Тональная. В данном случае определяется, какую звуковую частоту способно воспринимать ухо. Процедура проводится в специальном кабинете с помощью наушников. Поочередно то в один, то в другой наушник подается звук определенной частоты. Если пациент его слышит, он нажимает на кнопку. Это служит сигналом для врача. Недостатком такого метода является тот факт, что он рассчитан на честность пациента. Также шум в ухе можно ошибочно принять за звук. После обследования составляется аудиограмма.
3. Компьютерная. Это наиболее информативный и объективный вид аудиометрии. Только компьютерное обследование используется для проверки слуха новорожденных детей, которые еще не могут самостоятельно оценить эту функцию. Компьютерная аудиометрия лишена всех недостатков речевой и тональной разновидности, которые приводят к неточностям в результате. К голове пациента прикрепляют электроды. Ему не нужно отвечать на вопросы или контролировать слух. Аппарат сам улавливает восприятие звука. Достоверность такого метода обследования очень высока.

Аудиометрия является абсолютно безопасной для слуха и не имеет никаких противопоказаний. Ее можно проводить новорожденным детям, беременным женщинам и т.д. Проходить обследование можно так часто, как это требуется.

Расшифровка и норма аудиограммы

Аудиограмма – это график, которые отображает состояние слуха человека

Расшифровка аудиограммы доступна только специалистам. Этот процесс имеет множество тонкостей. Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо обратиться к врачу.

Аудиограмма выглядит как график, который может быть нескольких видов:

• Восходящий. Такой график говорит о том, что слуховые нарушения вызваны проводимостью слуховых косточек и барабанной перепонки. В данном случае тугоухость может быть обратимой.
• Нисходящий. Нисходящий график возникает при отклонениях слуха, вызванных нарушениями нервной проводимости. В данном случае повреждена улитка и ее клетки.
• Горизонтальный. Как правило, горизонтальный, «плоский» график встречается у здоровых людей, не имеющих каких-либо отклонений.
• Иной. График меняется в зависимости от патологии, которая вызвала то или иное отклонение. Нарушение функции слуха в данном случае может быть вызвано профессиональной травмой, другими повреждениями, инфекционными заболеваниями и т.д.

Если график показывает диапазон от 0 до 25 дБ, то это считается нормой. У пациента нет проблем со слухом или каких-либо отклонений. График, который уходит за эти показатели, говорит о том, что присутствуют нарушения. Как правило, причиной является тугоухость определенной степени.

Для человека значимыми являются 4 частоты: 500, 1000, 2000 и 4000 Гц, именно на этих частотах и проверяется слух.

Если график приближается к 25, уже говорят о легком снижении слуха. Тяжелое снижение слуха – до 70 дБ. В этом случае человек может слышать только громкую речь и недалеко от уха. Для детей показатели те же, однако в детском возрасте тугоухость сильно сказывается на развитии ребенка, так как он плохо воспринимает речь, соответственно речь самого ребенка также формируется плохо.

Если после обследования возникают вопросы, можно провести другие анализы. Аудиометрия не единственный способ проверить слух. На основании данных, полученных при аудиометрии, врач может определить не только степень тугоухости, но и ее причины. Однако для их уточнения необходимо пройти дальнейшую диагностику. Только после этого назначается лечение или подбирается слуховой аппарат.

Причины и опасность отклонения показателей

По результатам обследования врач назначает дальнейшее лечение

К отклонениям в аудиограмме в первую очередь приводит тугоухость. Различают 4 степени тугоухости:

• 1 степень. Это диапазон от 25 до 40 дБ. Человек хорошо различает громкие звуки, речь, шепот с близкого расстояния. Трудности возникают только в восприятии речи в шумной обстановке.
• 2 степень. При второй степени тугоухости диапазон от 40 до 55 дБ. Человек хорошо различает громкие звуки, воспринимает речь, но у него возникают проблемы с различением шепота, тихих звуков или речи в шумной обстановке, когда есть отвлекающие факторы.
• 3 степень. При третьей степени отклонение до 70 дБ. Человек с третьей степенью тугоухости испытывает серьезные проблемы с различением речи. Он может понимать громкую и четкую речь, но при шуме разобрать ее не сможет. Шепот также остается вне диапазона.
• 4 степень. В данном случае график находится в диапазоне от 70 до 90 дБ. Очень громкие звуки человек различить может, но общение с людьми возможно только на языке глухонемых или при использовании мощного слухового аппарата.

Если график находится за пределами 90 дБ, говорят о полной глухоте, когда человек вообще не различает звуки и общается только жестами.

Тугоухость может быть врожденной и приобретенной, первичной или вторичной.

То есть в некоторых случаях необходимо найти первопричину, приведшую к тугоухости. Это может быть травма, заболевание, инфекция и т.д. С помощью аудиометрии можно определить не только степень, но и разновидность тугоухости.

Больше информации о аудиометрии можно узнать из видео:

Выделяют кондуктивную, нейросенсорную и смешанную тугоухость.

• Кондуктивная тугоухость связана с нарушением попадания звуков к внутреннему уху.
• При нейросенсорной чаще причиной является поражение слухового центра головного мозга. Причинами могут служить возраст, инфекционные заболевания типа свинки или менингита, краснуха во время беременности.
• Смешанная тугоухость объединяет эти две разновидности.

Опасность подобных отклонений заключается в том, что изменения слуха могут быть необратимыми и приводить к абсолютной глухоте. У ребенка подобные отклонения приводят к отставанию в развитии, как речевом, так и умственном.

Защита естественного слуха при тугоухости. Как не потерять слух полностью

Нарушение слуха может быть полным (глухота) или частичным (тугоухость). При тугоухости человек сохраняет способность слышать.

Сохранившийся собственный слух человека, страдающего тугоухостью, называют остаточным слухом

Есть мнение, что при использовании слухового аппарата совсем неважно, какой у тебя остаточный слух. Это не так: остаточный слух необходимо беречь и поддерживать в течение всей жизни независимо от того, используете ли вы устройства для улучшения слуха или нет.

Как защитить остаточный слух?

Слуховые аппараты не исправляют слух: они лишь усиливают звуки, переводя их в нужный частотный диапазон и облегчая восприятие. Устройство работает тем эффективнее, чем острее остаточный слух, поэтому его сохранение очень важно.

Как можно замедлить снижение остроты остаточного слуха? Для этого есть несколько способов.

Способ 1. Слуховой аппарат

Шахматисты говорят: взялся за фигуру – ходи. То же самое справедливо и в отношении слухового аппарата: если вы его купили – используйте, а не держите в ящике письменного стола. Только в этом случае он обеспечит постоянную стимуляцию слухового нерва и предотвратит «переброску» ресурсов головного мозга на другие активности, помимо слуховой деятельности. 

Будьте готовы к тому, что после покупки слухового аппарата вам придется не один раз посетить сурдолога для проверки правильности настроек и, при необходимости – их корректировки

Не стесняйтесь рассказывать ему о своих трудностях в определенных звуковых средах. Только так специалист сможет правильно подобрать звукоусиливающий прибор и адаптировать его настройки к вашим потребностям и образу жизни.

По окончании периода адаптации к слуховому аппарату и подбора оптимальных настроек используйте его как можно дольше в течение дня. Иначе смысл его приобретения теряется. Более того: со временем вы станете слышать еще хуже.

2. Два слуховых аппарата

Поговорка о том, что один – хорошо, а два – лучше применима и в отношении слуховых аппаратов. Бинауральное слухопротезирование (когда используется два прибора одновременно) имеет преимущество над односторонним в случаях, когда пациенты имеют разный уровень слуха с обеих сторон. Основные причины:

• Обеспечивается максимально широкий охват: улавливаются звуковые сигналы, исходящие от источников, расположенных сзади, спереди, а также по сторонам от слушателя, в результате чего звуки, которые слышит пациент, становятся более естественными.
• Второе устройство предупредит развитие тугоухости и во втором ухе. Если вы носите только один слуховой аппарат, то слуховой нерв второго уха получает меньшую стимуляцию по сравнению с первым. Подобный дисбаланс может привести, со временем, к развитию двусторонней тугоухости.

3. Устранение шумового воздействия

Использование слухового аппарата не избавляет вас от необходимости беречь сохранившийся слух. Это означает, что нужно максимально исключить воздействие на него избыточного шума.

Чрезмерное шумовое воздействие может повредить волосковые (кохлеарные) клетки внутреннего уха, что вызовет дальнейшее ухудшение слуха

Что для этого нужно делать? Ничего экстраординарного. Например, не смотреть телевизор и не слушать радио на чрезмерно высоком уровне громкости: в этом нет необходимости, т.к. слуховой аппарат позволит вам нормально слышать и при умеренной громкости.

Ваш слух находится под угрозой и при использовании оборудования, издающего при работе слишком громкие звуки, такого как газонокосилки, бензопилы, воздуходувки для уборки опавшей листвы. При работе с таким оборудованием рекомендуется использовать защитные противошумные вкладыши (беруши) или специальные шумоподавляющие наушники. Пользоваться берушами можно также, если вы оказались на рок-концерте или другом шумном массовом мероприятии.

На приеме у врача (не важно, по какому поводу), если он выписывает вам какие-либо лекарства, сообщите ему о своем расстройстве слуха: некоторые препараты оказывают отрицательное влияние на слух (ототоксичные побочные эффекты) и могут вызывать шум в ушах.

4. Здоровая диета

Как показывают исследования, диета, богатая витаминами и минералами, улучшает кровообращение во внутреннем ухе, снижает количество агрессивных свободных радикалов и предупреждает потерю волосковых клеток.

5. Стимуляция мозговой деятельности

Для того, чтобы поддерживать остаточный слух, ваш мозг должен работать. В одной из публикаций научного журнала «Public Library of Science» приводились результаты исследования, демонстрировавшего эффективность разучивания игры на музыкальных инструментах в качестве средства предупреждения тугоухости. Подобная активность улучшает слуховые способности, в т.ч. в шумной окружающей обстановке, и развивает слухоречевую память.

Необходим слуховой аппарат?
Более 300 наименований

Один слуховой аппарат или два?

перейти к содержанию

• Поиск

• Корзина

• Админ

ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

• Здоровье сердца

  «Назад

  • Артериальное давление
  • Холестерин
  • Заболевание коронарной артерии
  • Сердечный приступ
  • Сердечная недостаточность
  • Сердечные препараты
  • Ход
• Разум и настроение

  «Назад

  • Наркомания
  • СДВГ для взрослых и детей
  • Болезнь Альцгеймера и деменция
  • Беспокойство
  • Депрессия
  • Улучшение памяти
  • Психическое здоровье
  • Позитивная психология
  • Напряжение
• Боль

  «Назад

  • Артрит
  • Боль в спине
  • Головная боль
  • Замена сустава
  • Другая боль
• Оставаться здоровым

  «Назад

  • Старение
  • Баланс и мобильность
  • Диета и похудание
  • Энергия и усталость
  • Физические упражнения и фитнес
  • Здоровое питание
  • Физическая активность
  • Скрининговые тесты для мужчин
  • Скрининговые тесты для женщин
  • Сон
• Рак

  «Назад

  • Рак молочной железы
  • Колоректальный рак
  • Другие виды рака
  • Здоровье и болезни простаты
  • Рак кожи
• Заболевания и состояния

  «Назад

  • Взрослые и дети СДВГ
  • Болезнь Альцгеймера и деменция
  • Диабет
  • Здоровье пищеварительной системы
  • Болезнь сердца
  • Другие болезни и состояния
  • Остеопороз
  • Ход
  • Заболевания щитовидной железы
• Здоровье мужчины

  «Назад

  • Контроль рождаемости
  • Эректильная дисфункция
  • Физические упражнения и фитнес
  • Здоровое питание
  • Сексуальное здоровье мужчин
  • Рак простаты
  • Здоровье и болезни простаты
  • Скрининговые тесты для мужчин
• Женское здоровье

  «Назад

  • Контроль рождаемости
  • Здоровье и болезни груди
  • Физические упражнения и фитнес
  • Здоровое питание
  • Менопауза
  • Остеопороз
  • Беременность
  • Скрининговые тесты для женщин
  • Сексуальное здоровье женщин
• Детское Здоровье

  «Назад

  • Взрослые и дети СДВГ
  • Аутизм
  • Основные этапы развития
  • Нарушения обучаемости

Двусторонний (два) по сравнению с односторонним (одним) слуховыми аппаратами при двустороннем нарушении слуха у взрослых

Повторите вопрос

Следует ли взрослым пациентам с двусторонней (двусторонней) тугоухостью устанавливать один или два слуховых аппарата?

Общие сведения

Нарушение слуха может присутствовать с рождения или проявиться в более позднем возрасте.Последнее называется «приобретенной» потерей слуха и встречается часто. Заболеваемость заметно увеличивается с возрастом. У большинства людей «возрастная» потеря слуха возникает из-за потери клеток внутреннего уха (так называемая «нейросенсорная потеря слуха») и в одинаковой степени поражает оба уха. Потеря слуха, классифицируемая как легкая, умеренная или тяжелая, в основном лечится с помощью слуховых аппаратов. Людям с двусторонней потерей слуха может быть предложено одно приспособление, приспособленное к одному конкретному уху, или два приспособления, приспособленные к обоим ушам. Существует неопределенность относительно относительной пользы для пациентов от этих различных стратегий.

Характеристики исследования

Мы включили четыре исследования с участием в общей сложности 209 пациентов в возрасте от 23 до 85 лет, в которых мужчин было больше, чем женщин. Все исследования позволяли использовать слуховые аппараты в течение не менее восьми недель, прежде чем задавали вопросы об их предпочтении одному или двум аппаратам. Во всех исследованиях у пациентов была двусторонняя потеря слуха, но наблюдались значительные различия в том, от какого типа потери слуха они страдали и насколько плох был их слух.

Три исследования были опубликованы до середины 1990-х годов, а четвертое исследование было опубликовано в 2011 году. Таким образом, только в самом последнем исследовании использовались «современные» слуховые аппараты, аналогичные тем, которые широко доступны в странах с высоким уровнем доходов. Из четырех исследований два были проведены в Великобритании с участием пациентов Национальной службы здравоохранения (NHS — государственный сектор). В одном из них были рассмотрены пациенты из первичной медико-санитарной помощи, у которых потеря слуха была выявлена ​​программой скрининга. Другой смотрел на пациентов, чей терапевт полагал, что им могут помочь слуховые аппараты, поэтому направил их в местное ЛОР-отделение, чтобы получить их.Два других исследования проводились в Соединенных Штатах: в одном исследовании принимали участие только люди, проходившие действительную военную службу или служившие в армии и имевшие потерю слуха из-за воздействия громких звуков. Около половины участников другого исследования были бывшими военными.

Ключевые результаты и качество доказательств

Во всех исследованиях сообщалось только об одном из исходов, которые мы считали наиболее важным — предпочтение пациентов. Процент пациентов, которые предпочли два слуховых аппарата одному, варьировался между исследованиями: это было 54% ​​(51 из 94), 39% (22 из 56), 55% (16 из 29) и 77% (23 из 30) соответственно.Мы не объединили цифры из этих четырех исследований, потому что это было бы неправильно. Мы оценили качество доказательств для этого исхода как очень низкое по шкале высокое — среднее — низкое — очень низкое. В четырех исследованиях не было информации о других результатах, которые нас интересовали.

Выводы

Этот обзор выявил только четыре исследования, сравнивающих использование одного слухового аппарата с двумя. Исследования были небольшими и включали людей самого разного возраста.Также были значительные различия в типах их глухоты и степени их глухоты.

По большей части оцениваемые типы слуховых аппаратов теперь будут рассматриваться в странах с высоким уровнем доходов как «старые технологии», и только в одном исследовании рассматриваются «современные» цифровые устройства. Однако мы не знаем, актуально это или нет. В этом обзоре не рассматривались различия между другими «старыми» и «новыми» типами слуховых аппаратов.

Мы не смогли объединить числа из четырех исследований.В целом, этот факт и очень низкого качества доказательств приводят нас к выводу, что мы не знаем, предпочитают ли пациенты одну или две помощи. Точно так же мы не знаем, улучшилось ли качество жизни пациента с одним или двумя вспомогательными средствами.

Симптомы и степени потери слуха: могут ли помочь нано-цифровые слуховые аппараты?

Потеря слуха может произойти внезапно из-за травмы или внезапного громкого шума. Это также может происходить настолько постепенно, что пострадавшие люди не замечают этого и считают, что их слух в порядке.Они могут даже думать, что другие люди больше бормочут, вместо того чтобы говорить, или что им нужен лучший телефон, или что регулятор громкости телевизора поврежден. К сожалению, без посторонней помощи их жизнь может сильно пострадать. Симптомы и степени потери слуха Симптомы потери слуха различаются в зависимости от степени потери слуха. Например: люди с легкой потерей слуха могут вести обычные беседы один на один, но они пропускают некоторые слова из-за фонового шума.Они с трудом слышат людей с высокими голосами, таких как дети и некоторые женщины, и не могут различать звуки «S» и «F». Те, у кого умеренная потеря слуха , должны постоянно просить других людей повторять свои слова, когда они продолжают беседа один на один или по телефону. Им также сложно следить за разговором, когда одновременно говорят более одного человека. Они думают, что собеседник говорит нечетко, неправильно понимают слова и часто громко используют телевизор.Людям с тяжелой потерей слуха очень трудно вести разговор, поскольку они пропускают большую часть слов. Тогда люди с глубокой потерей слуха не могут ничего слышать, если другой человек не говорит очень громко. Это означает, что они не могут жить нормальной жизнью.

(фото предоставлено Nanohearingaids.com)

Людям с серьезными проблемами потери слуха нужен слуховой аппарат, чтобы вести нормальную жизнь. Сегодня на рынке появился революционный продукт под названием Nano x2 Rechargeable Hearing Aid.Это продукт многолетних исследований и разработок, в ходе которых производитель улучшил свои существующие устройства для улучшения слуха. Это самый мощный продукт на сегодняшний день. Вот качества Nano X2 Recharge, которые делают его популярным среди онлайн-покупателей: Простота использования: Этот продукт имеет большие кнопки увеличения и уменьшения громкости, которыми очень легко пользоваться. Даже новичок может использовать его в течение нескольких минут после ношения. Discreet: Изделие крошечное и незаметно за ушами.Он также имеет тонкую, как проволоку, приемную трубку, невидимую для глаз. Это удобно для людей, которые не хотят, чтобы другие знали, что они носят слуховой аппарат. Powerful: Новый Nano X2 Recharge имеет полностью цифровую фильтрацию шума и технологию шумоподавления. Это делает его настолько мощным, что его могут использовать люди с умеренной или тяжелой потерей слуха. Он также имеет усилитель слуха и два направленных микрофона (всего 4), которые создают очень чистый звук. Он работает намного лучше, чем традиционные слуховые аппараты, но стоит гораздо меньше их цены. Другие ключевые особенности нового аккумуляторного слухового аппарата X2: · Предупреждение о низком заряде батареи, которое помогает пользователям подзарядить ее до того, как она разрядится. · Нормальные частоты для повседневного использования. · Регулировка частоты для шумной среды. · Частоты телевидения и шумоподавления. управления. · Автоматический подавитель обратной связи. · Автоматическое шумоподавление. · Удобство ношения. Благодаря наличию регулятора частоты, Nano X2 Recharge полезен при многих уровнях потери слуха, и его можно использовать в шумных условиях, таких как ресторан, просмотр телепередач. или семейный сбор.Это идеальное решение для многих людей, которым сложно слышать даже тех, чей слух не был проверен. Он приспосабливается к потере слуха человека и устраняет фоновый шум. Некоторые люди могут подумать, что этот продукт слишком доступен, чтобы быть хорошим. Правда в том, что перезаряжаемый слуховой аппарат Nano X2 производится с использованием новых технологий, которые более доступны по цене, чем традиционные. Затем он продает свои продукты в Интернете и исключает посредников. Огромная экономия передается клиентам.Те, кто беспокоится о том, что продукт может не поместиться в их уши, могут быть счастливы узнать, что он поставляется с 5 наушниками разных размеров, которые пользователь может попробовать, пока не найдет тот, который подходит. Если 5 бутонов не подходят, покупатель может вернуть товар в течение 60 дней для получения полной компенсации. Пока что Nano может похвастаться невероятным уровнем удовлетворенности клиентов 99%. Спросите своего врача и проведите тщательное сравнение, чтобы найти лучшие слуховые аппараты в Интернете: Всегда сравнивайте перед покупкой: как только ваш врач согласится, что слуховые аппараты будут лучшим вариантом — сравните различные слуховые аппараты в Интернете, прочитав обзоры . Убедитесь, что вы покупаете лучшие слуховые аппараты, чтобы обеспечить максимальный комфорт, конфиденциальность, удобство и, конечно же, чтобы снова жить более нормальной жизнью.

Статья написана в сотрудничестве с Nanohearingaids.

Исследование указывает на возможную новую терапию потери слуха

Кредит: CC0 Public Domain

Исследователи сделали важный шаг к тому, что может стать новым подходом к восстановлению потери слуха.В новом исследовании, опубликованном сегодня в журнале European Journal of Neuroscience , ученые смогли восстановить чувствительные волосковые клетки, обнаруженные в улитке — части внутреннего уха — которые преобразуют звуковые колебания в электрические сигналы и могут быть потеряны навсегда. из-за возраста или шума.

Нарушение слуха долгое время считалось фактом жизни стареющего населения — примерно 30 миллионов американцев страдают той или иной степенью потери слуха.Однако ученые давно наблюдали, что другие животные, а именно птицы, лягушки и рыбы, обладают способностью восстанавливать утраченные чувствительные волосковые клетки.

«Забавно, но млекопитающие — чудаки в животном мире, когда дело доходит до регенерации улитки», — сказал Цзинюань Чжан, доктор философии, с факультета биологии Университета Рочестера и соавтор исследования. «Мы единственные позвоночные, которые не могут этого сделать».

Исследования, проведенные в лаборатории Патриции Уайт, Ph.Д., в 2012 году идентифицировал семейство рецепторов, называемых эпидермальным фактором роста (EGF), ответственных за активацию поддерживающих клеток в слуховых органах птиц. При срабатывании эти клетки размножаются и способствуют образованию новых сенсорных волосковых клеток. Она предположила, что этим сигнальным путем потенциально можно манипулировать для получения аналогичного результата у млекопитающих. Уайт — доцент-исследователь в Медицинском центре Университета Рочестера (URMC) Института нейробиологии Дель Монте и ведущий автор настоящего исследования.

«У мышей улитка экспрессирует рецепторы EGF на протяжении всей жизни животного, но, по-видимому, они никогда не стимулируют регенерацию волосковых клеток», — сказал Уайт. «Возможно, во время эволюции млекопитающих произошли изменения в экспрессии внутриклеточных регуляторов передачи сигналов семейства рецепторов EGF. Эти регуляторы могли изменить исход передачи сигналов, блокируя регенерацию. Наши исследования сосредоточены на поиске способа временного переключения пути, чтобы для ускорения регенерации волосковых клеток и их интеграции с нервными клетками, которые имеют решающее значение для слуха.«

В новом исследовании, в котором участвовали исследователи из URMC и Массачусетского уха и глазного госпиталя, входящего в Гарвардскую медицинскую школу, команда проверила теорию о том, что передача сигналов от рецепторов семейства EGF может играть роль в регенерации улитки у млекопитающих. Исследователи сосредоточились на специфическом рецепторе под названием ERBB2, который содержится в опорных клетках улитки.

Исследователи исследовали ряд различных методов активации сигнального пути EGF. Одна серия экспериментов включала использование вируса для нацеливания на рецепторы ERBB2.Другой — мышей, генетически модифицированных для сверхэкспрессии активированного ERBB2. Третий эксперимент включал тестирование двух препаратов, первоначально разработанных для стимуляции активности стволовых клеток в глазах и поджелудочной железе, которые, как известно, активируют передачу сигналов ERBB2.

Исследователи обнаружили, что активация пути ERBB2 запустила каскадную серию клеточных событий, в результате которых поддерживающие клетки улитки начали пролиферировать и запустить процесс активации других соседних стволовых клеток, чтобы они стали новыми сенсорными волосковыми клетками.Более того, похоже, что этот процесс не только может повлиять на регенерацию сенсорных волосковых клеток, но также поддерживает их интеграцию с нервными клетками.

«Процесс восстановления слуха — сложная проблема, требующая ряда клеточных событий», — сказал Уайт. «Вы должны регенерировать сенсорные волосковые клетки, и эти клетки должны функционировать должным образом и соединяться с необходимой сетью нейронов. Это исследование демонстрирует сигнальный путь, который может быть активирован различными методами и может представлять собой новый подход к регенерации улитки и, в конечном итоге, восстановление слуха.»

Клетки человеческого волоса из пробирки

Дополнительная информация:
Jingyuan Zhang et al., Передача сигналов ERBB2 поддерживает пролиферацию клеток in vitro и очевидное образование избыточных волосковых клеток in vivo в улитке новорожденных мышей, European Journal of Neuroscience (2018).DOI: 10.1111 / ejn.14183

Предоставлено
Медицинский центр Университета Рочестера

Ссылка :
Исследование указывает на возможную новую терапию потери слуха (2018, 15 октября)
получено 23 января 2021 г.
из https: // medicalxpress.ru / news / 2018-10-therapy-loss.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, никакие
часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

Причины и условия потери слуха

Что такое кондуктивная потеря слуха?

Кондуктивная потеря слуха возникает, когда звуки, которые вы слышите, не достигают внутреннего уха.Иногда это может произойти из-за распространенных, легко решаемых проблем, таких как:

— скопление серы внутри уха
— инфекция уха
— жидкость в ухе
— другие заболевания

Также могут возникать механические проблемы с барабанной перепонкой или костями среднего уха. Такая кондуктивная потеря слуха требует чего-то большего, чем стандартные медицинские процедуры, такие как лекарства.

Хорошая новость заключается в том, что кондуктивная потеря слуха может быть временной и требует нескольких вариантов лечения, включая лекарства, хирургическое вмешательство и слуховые аппараты.Ваш врач определит, какой раствор лучше для вас. Если вам подходят слуховые аппараты, аудиолог может помочь вам выбрать слуховой аппарат, наиболее подходящий вашим потребностям и образу жизни.

Что такое кондуктивная потеря слуха?

Кондуктивная потеря слуха возникает, когда звуки, которые вы слышите, не достигают внутреннего уха. Иногда это может произойти из-за распространенных, легко решаемых проблем, таких как:

— скопление серы внутри уха
— инфекция уха
— жидкость в ухе
— другие заболевания

Также могут возникать механические проблемы с барабанной перепонкой или костями среднего уха.Такая кондуктивная потеря слуха требует чего-то большего, чем стандартные медицинские процедуры, такие как лекарства.

Хорошая новость заключается в том, что кондуктивная потеря слуха может быть временной и требует нескольких вариантов лечения, включая лекарства, хирургическое вмешательство и слуховые аппараты. Ваш врач определит, какой раствор лучше для вас. Если вам подходят слуховые аппараты, аудиолог может помочь вам выбрать слуховой аппарат, наиболее подходящий вашим потребностям и образу жизни.

Что вызывает сенсоневральную потерю слуха?

Нейросенсорная потеря слуха возникает, когда мозг не получает от уха полный или четкий сигнал.Части уха, принимающие звук, и нервы, ведущие от уха к мозгу, могут работать неправильно. Это влияет на способность вашего уха и мозга воспринимать звуки вокруг вас.

Определить точную причину нейросенсорной тугоухости может быть сложно, и ее трудно лечить. Это означает, что степень нейросенсорной тугоухости индивидуальна и уникальна для каждого человека.

В редких случаях нейросенсорные проблемы со слухом можно лечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства.Если причину сенсоневральной тугоухости можно вылечить, ваш специалист по слуховым аппаратам сможет решить эти проблемы и порекомендовать лечение. Однако часто последствия нейросенсорной тугоухости необратимы и постоянны. В этом случае слуховые аппараты могут быть жизнеспособным решением, помогающим людям вернуть некоторые звуки, которых им не хватало.

В любом случае лучше всего проконсультироваться с квалифицированным и надежным аудиологом, чтобы определить, какой тип слухового аппарата может помочь вам с вашим конкретным типом потери слуха.HearingPlanet здесь, чтобы помочь вам начать этот процесс.

Наша группа экспертов по вопросам личного слуха может обсудить ваши личные потребности и помочь вам найти надежные источники для диагностики и лечения потери слуха.

Что вызывает сенсоневральную потерю слуха?

Нейросенсорная потеря слуха возникает, когда мозг не получает от уха полный или четкий сигнал. Части уха, принимающие звук, и нервы, ведущие от уха к мозгу, могут работать неправильно.Это влияет на способность вашего уха и мозга воспринимать звуки вокруг вас.

Определить точную причину нейросенсорной тугоухости может быть сложно, и ее трудно лечить. Это означает, что степень нейросенсорной тугоухости индивидуальна и уникальна для каждого человека.

В редких случаях нейросенсорные проблемы со слухом можно лечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Если причину сенсоневральной тугоухости можно вылечить, ваш специалист по слуховым аппаратам сможет решить эти проблемы и порекомендовать лечение.Однако часто последствия нейросенсорной тугоухости необратимы и постоянны. В этом случае слуховые аппараты могут быть жизнеспособным решением, помогающим людям вернуть некоторые звуки, которых им не хватало.

В любом случае лучше всего проконсультироваться с квалифицированным и надежным аудиологом, чтобы определить, какой тип слухового аппарата может помочь вам с вашим конкретным типом потери слуха. HearingPlanet здесь, чтобы помочь вам начать этот процесс.

Наша группа экспертов по вопросам личного слуха может обсудить ваши личные потребности и помочь вам найти надежные источники для диагностики и лечения потери слуха.

Как высокая частота потери слуха влияет на разговоры?

Самые важные звуки — это звуки речи окружающих. Различные согласные и гласные звуки нашего речевого алфавита резонируют на разных частотах и ​​тонах. Если эти частоты находятся в диапазоне, который сложнее услышать, тогда ваш мозг может в конечном итоге «угадать», что такое звук речи, вместо того, чтобы четко его слышать. Многие люди с трудом слышат более высокочастотные звуки, такие как «s», «ch», «th», «f» и «z».«Фоновые шумы могут усложнить правильную интерпретацию речевых сигналов.

Например, при высокочастотной потере слуха фраза «Я был на спектакле вчера» может в конечном итоге звучать как «Я был на спектакле вчера», заставляя мозг угадывать отсутствующие звуки в зависимости от контекста разговор. И если такая фраза произнесена высоким голосом, например, женский или детский, количество звуков речи, которые необходимо угадать, увеличивается.

Как высокая частота потери слуха влияет на разговоры?

Самые важные звуки — это звуки речи окружающих.Различные согласные и гласные звуки нашего речевого алфавита резонируют на разных частотах и ​​тонах. Если эти частоты находятся в диапазоне, который сложнее услышать, тогда ваш мозг может в конечном итоге «угадать», что такое звук речи, вместо того, чтобы четко его слышать. Многим людям трудно слышать более высокочастотные звуки, такие как «s», «ch», «th», «f» и «z». Фоновые шумы могут усложнить правильную интерпретацию речевых сигналов.

Например, при высокочастотной потере слуха фраза «Я был на спектакле вчера» может в конечном итоге звучать как «Я был на спектакле вчера», заставляя мозг угадывать отсутствующие звуки в зависимости от контекста разговор.И если такая фраза произнесена высоким голосом, например, женский или детский, количество звуков речи, которые необходимо угадать, увеличивается.

На что похоже внезапная потеря слуха?

Как бы то ни было, внезапная потеря слуха может произойти в одном или обоих ушах. Это может произойти в течение ночи или в течение нескольких часов или дней. Для многих внезапная потеря слуха напоминает потерю слуха из-за накопления серы в ушах или закупорку ушей из-за сильной простуды. Может возникнуть ощущение, что ухо забито, может вызвать головокружение и вызвать шум в ушах или звон в ушах.

Внезапную потерю слуха или внезапную глухоту должен диагностировать специалист по слуху. Внезапная потеря слуха чаще всего возникает в возрасте 40-50 лет, но люди любого возраста могут это испытать. Чем раньше вы обратитесь за лечением, тем лучше.

Вот почему лучше немедленно обратиться к специалисту по слуховым аппаратам, который поможет вам определить, является ли ваше состояние временным из-за воспаления или закупорки уха. Оба состояния можно лечить с помощью лекарств.

HearingPlanet здесь, чтобы помочь вам найти местного специалиста по слуху, который может поставить диагноз и порекомендовать лечение.

На что похоже внезапная потеря слуха?

Как бы то ни было, внезапная потеря слуха может произойти в одном или обоих ушах. Это может произойти в течение ночи или в течение нескольких часов или дней. Для многих внезапная потеря слуха напоминает потерю слуха из-за накопления серы в ушах или закупорку ушей из-за сильной простуды. Может возникнуть ощущение, что ухо забито, может вызвать головокружение и вызвать шум в ушах или звон в ушах.

Внезапную потерю слуха или внезапную глухоту должен диагностировать специалист по слуху.Внезапная потеря слуха чаще всего возникает в возрасте 40-50 лет, но люди любого возраста могут это испытать. Чем раньше вы обратитесь за лечением, тем лучше.

Вот почему лучше немедленно обратиться к специалисту по слуховым аппаратам, который поможет вам определить, является ли ваше состояние временным из-за воспаления или закупорки уха. Оба состояния можно лечить с помощью лекарств.

HearingPlanet здесь, чтобы помочь вам найти местного специалиста по слуху, который может поставить диагноз и порекомендовать лечение.

Что для меня означает потеря слуха?

В некоторых случаях два разных источника потери слуха могут сочетаться, создавая состояние, известное как смешанная потеря слуха. Это происходит, когда есть нарушения в наружном или среднем ухе, но при этом каким-то образом страдает и внутреннее ухо. Когда звуки не могут достигать уха должным образом и неправильно обрабатываются, необходимо диагностировать и лечить эти два состояния. Для лечения этих состояний важно встретиться со специалистом по слуховым аппаратам, который диагностирует ваше состояние и назначит правильный подход.HearingPlanet может предоставить вам отличных специалистов по слуху в вашем регионе.

В зависимости от степени вашей потери слуха, образа жизни, бюджета и предпочтений мы свяжем вас с местным специалистом по слуховым аппаратам, чтобы помочь вам. В сочетании с возможным лечением кондуктивной тугоухости слуховые аппараты могут улучшить вашу способность общаться, взаимодействовать, ощущать и в полной мере наслаждаться звуками вокруг вас.

Что такое смешанная потеря слуха

В некоторых случаях два разных источника потери слуха могут сочетаться, создавая состояние, известное как смешанная потеря слуха.Это происходит, когда есть нарушения в наружном или среднем ухе, но при этом каким-то образом страдает и внутреннее ухо. Когда звуки не могут достигать уха должным образом и неправильно обрабатываются, необходимо диагностировать и лечить эти два состояния. Для лечения этих состояний важно встретиться со специалистом по слуховым аппаратам, который диагностирует ваше состояние и назначит правильный подход. HearingPlanet может предоставить вам отличных специалистов по слуху в вашем регионе.

В зависимости от степени вашей потери слуха, образа жизни, бюджета и предпочтений мы свяжем вас с местным специалистом по слуховым аппаратам, чтобы помочь вам.В сочетании с возможным лечением кондуктивной тугоухости слуховые аппараты могут улучшить вашу способность общаться, взаимодействовать, ощущать и в полной мере наслаждаться звуками вокруг вас.

Что такое потеря слуха из-за шума?

Потеря слуха, вызванная шумом (NIHL), — это тип потери слуха, который можно предотвратить, но от нее по-прежнему страдают около 15% американцев почти всех возрастов. Это одно из наиболее распространенных профессиональных заболеваний в стране, которое, по данным Национального института здоровья, поражает даже подростков 12-19 лет.Причиной NIHL является постоянное воздействие громкого шума, будь то шум от громкой техники на работе, рекреационных мероприятий, таких как катание на снегоходе или спортивная стрельба, прослушивание громкой музыки или частые занятия. Использование газонокосилок, воздуходувок или цепных пил может вызвать потерю слуха из-за шума. Даже неожиданный внезапный громкий шум, например взрыв или взрыв звука, может привести к потере слуха из-за шума.

По возможности важно защитить свой слух, потому что потеря слуха из-за шума часто бывает постоянной и необратимой.Если вы испытали потерю слуха из-за шума, важно посетить специалиста по слуховым аппаратам, чтобы определить степень потери слуха.

HearingPlanet здесь, чтобы помочь вам найти специалиста по слуху, который диагностирует ваше состояние и порекомендует правильное лечение.

Что такое потеря слуха из-за шума?

Потеря слуха, вызванная шумом (NIHL), — это тип потери слуха, который можно предотвратить, но от нее по-прежнему страдают около 15% американцев почти всех возрастов.Это одно из наиболее распространенных профессиональных заболеваний в стране, которое, по данным Национального института здоровья, поражает даже подростков 12-19 лет. Причиной NIHL является постоянное воздействие громкого шума, будь то шум от громкой техники на работе, рекреационных мероприятий, таких как катание на снегоходе или спортивная стрельба, прослушивание громкой музыки или частые занятия. Использование газонокосилок, воздуходувок или цепных пил может вызвать потерю слуха из-за шума. Даже неожиданный внезапный громкий шум, например взрыв или взрыв звука, может привести к потере слуха из-за шума.

По возможности важно защитить свой слух, потому что потеря слуха из-за шума часто является постоянной и необратимой. Если вы испытали потерю слуха из-за шума, важно посетить специалиста по слуховым аппаратам, чтобы определить степень потери слуха.

HearingPlanet здесь, чтобы помочь вам найти специалиста по слуху, который диагностирует ваше состояние и порекомендует правильное лечение.

Что вызывает одностороннюю потерю слуха?

Потеря слуха на одно ухо известна как односторонняя потеря слуха.Это может быть вызвано закупоркой уха, физической травмой, чрезмерным шумом или заболеванием, поражающим ухо. Но это не обязательно. Специалисты по слуху могут провести тесты, чтобы определить истинную причину односторонней потери слуха. С этого момента можно порекомендовать лечение и изучить потенциальные преимущества использования слухового аппарата. Если односторонняя потеря слуха наступает быстро, всегда лучше проконсультироваться с врачом.

Если вы испытываете трудности с пониманием речи даже в нормальных условиях прослушивания, или вам сложно слышать отчетливо в шумных ситуациях или групповых разговорах, возможно, у вас потеря слуха на одно ухо.

Наша работа в HearingPlanet — помочь вам найти аудиолога, который проверит ваш слух и поможет установить причину и лечение вашей односторонней потери слуха.