Спазм кишечника: причины, симптомы и лечение
Причины спазма в кишечнике
Ритм жизни современного человека может отражаться на работе кишечника, приводя к неприятным симптомам. Спазм – это одно из последствий неправильного ритма жизни.
Кишечник – мышечный орган, который состоит из гладкомышечных клеток. Как и любая мышца, эти клетки должны сокращаться и расслабляться, чтобы кишечник мог продвигать и переваривать пищу. Когда гладкомышечная клетка сократилась и долго не может расслабиться, это значит, что она спазмирована.
Боли в кишечнике схваткообразного характера могут сопровождаться дополнительными симптомами, такими как диарея или запор, а также вздутие. Спазм может провоцировать либо задержку содержимого в организме, либо чрезмерно быстрое его продвижение. При запоре содержимое долго находится в организме, вызывая процессы брожения и повышенное газообразование1. А при диарее, наоборот, содержимое выводится из организма слишком быстро. В результате кишечник не может выполнять свои функции, потому что его работа нарушена.
Таким образом, боль и спазм может сопровождаться другими неприятными симптомами со стороны кишечника: нарушением стула и вздутием. Все эти симптомы могут говорить о том, что работа кишечника нарушена, то есть он раздражен.2
Как лечить спазм в кишечнике
При любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта важно обеспечить легкую диету: наладить регулярный прием пищи, исключить употребление вредной пищи (фаст-фуда), снизить количество острых, жирных, копченых и жареных продуктов. Лучше полностью исключить из рациона продукты, приводящие к брожению: выпечку, слабоалкогольные напитки (пиво и вино), квашеную капусту, бобовые и т.д.2
Кроме того, используются лекарства от спазма в кишечнике (спазмолитики). При этом может показаться, что для решения проблемы достаточно разово снять спазм, и кишечник заработает как часы. Но это не совсем так. Для качественного избавления от неприятных симптомов важно восстановить нарушенную работу раздраженного кишечника. Как это сделать? Для этого необходимо, чтобы спазмированные гладкомышечные клетки вернулись в здоровое состояние и обеспечили кишечнику возможность продвигать пищу.
Чтобы работать в полную силу, необходимо быть в тонусе. С кишечником ситуация такая же. И важно понимать, что не каждый препарат может в этом помочь.
Большинство системных спазмолитиков (например: дротаверин, гиосцина бутилбромид) расслабляют клетки кишечника, а значит не могут восстановить его двигательную активность. Более того, обладают рядом побочных эффектов, потому что влияют на работу других органов и систем, и как следствие, имеют ограничения по длительности самостоятельного применения3.
Чтобы избавиться от симптомов раздражённого кишечника, необходим комплексный подход для восстановления правильной работы кишечника. Таблетки Дюспаталин® 135 мг справляются с данной задачей: снимают спазм и боль в животе3. Но в отличие от обычных спазмолитиков, Дюспаталин® 135 мг не просто расслабляет кишечник, а позволяет ему вернуться в здоровое состояние, т. е. восстанавливает его работу3. В результате, проходят нарушения стула и вздутие.
Препарат Дюспаталин®135 мг может применяться длительно5.
Соавтор статей, редактор -Шимбарецкий Георгий Алексеевич.
ABC-медицина
Одна из распространенных форм воспаления толстой кишки – спастический колит. Нарушения двигательных функций кишечника и нарушения моторики толстой кишки приводят к болезненным непроизвольным сокращениям кишечника. Спазмы возникают в различных отделах. Данное заболевание может привести к множеству функциональных расстройств.
Причины
На данный момент нет точных данных о том, что может явиться причиной спастического колита, то есть неясно, какие именно триггеры вызывают данное заболевание. Связано это с тем, что у большинства пациентов причины возникновения колита зачастую неодинаковы.
Этиология спастического колита в числе основных причин появления спазмов в кишечнике выделяет неврогенные факторы. Это могут быть продолжительные стрессы и страхи, регулярно возникающие конфликтные ситуации, гормональный дисбаланс, переутомление. По всей видимости, именно поэтому спастический колит более свойственен женщинам, так как колебания гормонального баланса, связанные с менструальным циклом, оказывают значительное влияние на эмоциональное состояние.
Около 30 % обратившихся за помощью больных приобрели спастический колит после кишечных острых инфекций. Среди них основными были сальмонеллез и дизентерия. Заболевание часто предваряется дисбиозом, который развивается вследствие продолжительной антибактериальной терапии.
Симптомы
- Расстройство моторики толстой кишки, сопровождающееся болезненными спазмами, нечетко локализованными в животе. Зачастую спастические боли возникают утром и после приема пищи.
- Такой колит проявляется последовательным чередованием спастических запоров и поносов. Пациенты отмечают вздутие, метеоризм (высокий уровень газов в кишечнике), болезненные ощущения в толстой кишке. На смену запорам приходит диарея с жидким либо кашицеобразным стулом.
- При тяжелом течении заболевания в кале появляется слизь или примеси крови.
Диагностическое обследование выявляет другие симптомы спастического колита: гиперемию стенок толстой кишки, отечность. Пальпация живота позволяет определить спастические перетяжки, которые представляют собой обширные болезненные участки.
Диагностика
Чтобы получить данные о нижних отделах пищеварительного тракта, назначается фиброколоноскопия или ретроманоскопия. Эти исследования позволяют обнаружить очаги воспаления на слизистой, определить тонус кишечника, его эвакуаторную силу. Очаги воспаления и другие изменения на слизистой – веское основание для определения колита. Среди прочих исследований проводится анализ состояния микрофлоры кишечника. С целью исключить иные заболевания пищеварительного тракта врач может назначить анализ крови, кала, УЗИ, копрограмму.
Лечение
Диета. Основная цель диеты – ограничение потребления острой, жирной, соленой и прочей пищи, которая обладает раздражающим воздействием на кишечник. Кроме этого, нужно включить в рацион следующие продукты: фрукты, цельнозерновой хлеб, бобы, овощи. Рекомендуется дробное питание 5−6 раз в день малыми порциями. Это дает возможность снизить интенсивность диареи, уровень газообразования, стабилизировать состояние пациента.
Медикаментозное лечение. Изначально лечение спастического колита начинается с назначения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и антибактериальных препаратов. Рекомендованы общеизвестные средства: анальгин, ибупрофен, баралгин, спазмалгон, кеторол. Однако необходимо помнить, что их длительное употребление может спровоцировать ухудшение течения болезни и изъязвления слизистой оболочки ЖКТ. Также используются антибиотики широкого спектра действия: цефтриаксон, цефазолин, оксамп. Кроме противовоспалительных средств, врач назначает обволакивающие препараты, которые способствуют снижению интенсивности воспалительного процесса.
Чтобы записаться в клинику «ABC-Медицина» для лечения спастического колита, позвоните по телефону +7 (495) 223-38-83.
Трехступенчатый алгоритм действий при болях в животе
Почему обезболивающие не помогают
Начнем с самого простого вопроса: что нужно делать, если в области живота появились неприятные ощущения? Конечно же, выпить таблетку! Для многих из нас ответ… «очевидный». Человек, который «слишком» заботится о здоровье, а тем более знает о нем «больше, чем нужно», выглядит странно. С точки зрения многих окружающих, ему просто нечем заняться! Результаты налицо: 45% россиян, почувствовав боль в животе, хватаются за анальгетики… И лишь 28% принимают спазмолитики. При этом за последние полгода болевые ощущения в области живота чувствовал каждый шестой. Чаще страдают женщины.
Чем опасен анальгетик при абдоминальной боли?
Тем, что истинную причину неприятных ощущений он не устранит, а замаскирует. Ведь в 60% случаев виновник болевого синдрома – спазм.
Что такое спазм?
Это чрезмерное сокращение клеток гладкой мускулатуры различных органов. В нашем случае речь пойдет о пищеварительной системе. Воспалительный процесс – например, гастрит, энтерит, колит или язва, отравление и другое воздействие болезнетворных микробов, инородное тело в полости органа пищеварения (деталь от игрушки в желудке или камень в желчном пузыре), дисбаланс необходимых нам веществ – витаминов и микроэлементов… Из-за этого наши органы, так или иначе отвечающие за переваривание пищи, чувствуют себя некомфортно и болезненно сжимаются. Анальгетики не действуют на причину боли, и они повлияют лишь на передачу нервных импульсов, а спазм не уберут. Плюс, как уже было сказано раньше, замаскируют болевые ощущения – и врач ничего не поймет. Или поймет, но слишком поздно. Ведь оставшиеся 40% болей в животе – 4 случая из 10 – это состояния, при которых надо вызывать скорую!
Острый панкреатит, аппендицит, прободение язвы, разрыв аневризмы кровеносных сосудов в брюшной полости, тяжелые воспалительные заболевания у женщин. Перитонит – воспаление брюшины, которое возникает не только при разрыве аппендикса, но и при «лечении» гинекологических болезней путем терпения. Камень, который вышел из желчного пузыря и закупорил желчный проток. Если принять анальгетик, доктору трудно будет понять, где причина недуга. И драгоценное время, когда должна была начаться экстренная хирургическая операция, будет потеряно. Спазмолитик же не повлияет на те ощущения, которые вызывает острый холецистит, перфорация язвы или разрыв аппендикса. Боль не уменьшится.
Что будет, если «лечить» анальгетиком обычный хронический гастрит?
Обезболивающие препараты такого действия вредны для слизистой оболочки желудка (да и для других органов пищеварения). Если принимать нестероидные противовоспалительные препараты всего-то неделю, то у каждого пятого будет язва желудка. А у одного из семидесяти начнется вообще желудочно-кишечное кровотечение. Что если снимать боль такие пациенты будут тоже анальгетиками? У «безобидных и безопасных» препаратов для снятия боли есть свои побочные эффекты. Поэтому нестероидные противовоспалительные средства и прочие анальгетики принимать нужно под контролем врача! Превращать их в ежедневное лекарство опасно. Кстати, сколько времени можно «лечить себя» обезболивающими?
Что делать, если заболел живот?
В 2002 году Владимир Трофимович Ивашкин, академик РАМН, главный гастроэнтеролог России, директор Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии, гепатологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, разработал ступенчатый алгоритм действий при боли в животе:
• Ступень первая – слабая боль Что делать: если необходимо, принять спазмолитик. Но: – если болевые ощущения были один раз, после непривычной или некачественной пищи, нарушений в режиме питания или при переедании, – это одна ситуация. А если боль возникает с достаточной частотой, т.е. живот болит иногда или периодически, или по утрам, или после нервного стресса, или даже от голода – ситуация совсем другая. Идите к доктору на прием как можно скорее!
• Ступень вторая – боль достаточно сильная и/или долгая Что делать: обязательно принять спазмолитическое средство. После этого – даже если живот будет болеть меньше или абдоминальные боли вовсе прекратятся, срочно обратитесь к врачу!
• Ступень третья – очень сильная боль! Или боль, которая усиливается. Если живот болит нестерпимо, причиной могли стать те самые 40% – аппендицит, разрыв желчного пузыря, прободение язвы, тромбоз сосудов кишечника. Что делать: звонить в скорую!
Пять принципов, которые важно знать каждому
Боль в животе – это особенная боль. Ее природу универсальные препараты для снятия болевых ощущений попросту не учитывают. А наши соотечественники, столкнувшись хотя бы раз с современной «оптимизированной» поликлиникой (по нормативам Минздрава, на 70 тысяч человек полагается один гастроэнтеролог), пытаются решить проблему, приняв таблетку. Почему это опасно, им не расскажут. Ведь докторов не хватает даже для лечения, не то что для профилактики и школ здоровья. Поэтому французский производитель SANOFI и организовал учебную программу – «Боль, которую опасно обезболивать» с привлечением для участия в образовательном проекте врачей-гастроэнтерологов. Клинический фармаколог, к.м.н., Александр Масляков разработал еще одну памятку для пациента – пять принципов действия при боли в животе.
• Принцип 1. Одна из причин боли в животе – это спазм, сокращение гладкой мускулатуры органов пищеварения под воздействием неблагоприятных факторов. По этой причине лекарства, снимающие болевой синдром, – лишь средства первой помощи. Обязательно выясните, почему болит живот, т.е. в каком состоянии желудочно-кишечный тракт, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка.
• Принцип 2. Препарат первого выбора при боли в животе – это спазмолитик. Если у вас спазм гладкой мускулатуры желудка или кишечника – после приема лекарства болеть будет меньше. А при острых состояниях, требующих срочной операции, спазмолитические средства не замаскируют болевых ощущений, и врач успеет понять, что же случилось и как действовать.
• Принцип 3. При боли в животе анальгетики опасны! Применять их нельзя ни в коем случае! Причину болей препарат такого типа не устранит – он просто заблокирует передачу сигналов о неполадках в организме. Головной мозг о проблемах не узнает. Не узнают о них и доктора – ведь болевые ощущения замаскированы, и поставить верный диагноз затруднительно.
• Принцип 4. Если спазмолитик за 2–3 часа не снял боль, обратитесь к врачу!
• Принцип 5. Если боль в животе сильная, если она нарастает или даже просто не уменьшается, если у вас повышена температура, если понижено давление, если есть тошнота и/или рвота, если болит голова – срочно звоните в скорую!
Будьте внимательны! Берегите себя!
Ссылка на публикацию:
life24. ru
Колит — и колет, и болит
Образ жизни современного городского человека неразрывно связан с влиянием целого ряда неблагоприятных факторов — однообразным питанием, избыточным потреблением мучной и животной пищи, низкой двигательной активностью, стрессом, недосыпанием, злоупотреблением острой пищей и алкоголем. Разумеется, столь обширный перечень вредных привычек самым негативным образом сказывается на здоровье человека, и в частности на нормальном функционировании толстой кишки.
Острое или хроническое воспаление слизистой оболочки толстой кишки именуется обобщающим термином «колит», который в зависимости от причинных факторов бывает нескольких разновидностей. Инфекционный колит вызывают кишечные паразиты, бактерии (сальмонеллы, шигеллы) или патогенные грибы, проникающие в организм человека при употреблении загрязненной воды и плохо вымытых овощей и фруктов, несоблюдении правил личной гигиены. Ишемический колит является следствием нарушения кровоснабжения кишечника, когда на фоне атеросклероза у пожилых людей происходит сужение брыжеечных артерий. Наиболее опасна острая закупорка сосудов кишечника, поскольку в этой ситуации очень быстро развивается некроз кишечной стенки, что в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Длительный прием некоторых лекарственных средств, включая слабительные, антибиотики, салицилаты, тоже может стать причиной так называемого лекарственного колита, а токсическая его форма наблюдается при попадании в организм различных ядовитых веществ — мышьяка, ртути, свинца, фосфора. К аутоиммунным заболеваниям относится язвенный колит, возникающий вследствие выработки антител к собственной слизистой оболочке толстой кишки.
Основными симптомами заболевания являются вздутие живота, неустойчивость стула (чередование запора с диареей), боль в животе схваткообразного, тупого или ноющего характера, наличие в каловых массах крови и слизи, потеря аппетита, общая слабость, снижение массы тела. Интенсивность боли в животе обычно усиливается после приема пищи или перед дефекацией и может ослабевать после стула, отхождения газов или очистительной клизмы. Пациента также может беспокоить чувство неполного опорожнения кишечника, когда во время дефекации выделяется небольшое количество кашицеобразных каловых масс. Обострение воспалительного процесса сопровождается появлением ложных позывов на дефекацию, сопровождающихся отхождением газов с отдельными комочками каловых масс или слизи с прожилками крови.
Характер лечебных мероприятий зависит от конкретной причины, вызвавшей колит. Например, в случае инфекционного колита применяются антибактериальные или противопаразитарные препараты, при токсическом колите — солевые слабительные средства, а при ишемическом — как правило, не обойтись без хирургического вмешательства. После курса антибактериальной терапии необходимо провести лечение, направленное на восстановление нормальной кишечной микрофлоры, препаратами, содержащими бифидо– и лактобактерии. Разумеется, что правильное лечение может назначить только специалист, проведя целый ряд лабораторных и инструментальных исследований. Однако в основе лечения колита лежит в первую очередь соблюдение правильно подобранной диеты, которая должна быть не только щадящей, но и содержащей все необходимые нутриенты для полноценного функционирования организма.
Прежде всего, необходимо исключить острые, кислые, соленые блюда, алкогольные напитки, растительную пищу. При обострении заболевания питание должно быть дробным (6 — 7 раз в сутки), рекомендуется тщательно пережевывать или предварительно измельчать пищу. В рационе питания предпочтение следует отдавать слизистым супам, мясу, птице и рыбе нежирных сортов, фрикаделькам, паровым котлетам, отварным овощам в виде пюре. Из напитков рекомендуются чаи, некрепкий кофе без добавления молока, фруктовые и ягодные соки (кроме виноградного, сливового и абрикосового), кисели, отвары шиповника и черной смородины. Нельзя употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, сладости, газированные напитки. Если колит сопровождается запорами, необходимо увеличить в рационе количество продуктов, богатых растительной клетчаткой (протертые овощи и фрукты). Весьма полезными будут лечебная физкультура, массаж живота, растительные слабительные средства. Далеко не последнее место в лечении хронического колита занимают физиотерапия (диатермия, грязевые аппликации) и санаторно–курортное лечение.
Избавьтесь от вредных привычек и сохраните свой кишечник здоровым!
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.
Советская Белоруссия № 177 (25059). Четверг, 15 сентября 2016
Как вылечить «болезни от нервов»: психосоматика и нарушения пищеварения
Зиновьева Евгения Николаевна
Главный врач, терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог высшей категории, к.м.н., доцент
33,8 тыс. просмотров
Сегодня мы поговорим о «наболевшей» теме: болезни на «нервной почве». Ответьте на 3 несложных вопроса, проверьте себя.
Замечали ли вы, что:
- Тяжесть, боли, спазмы в животе, тошнота, вздутие, расстройства стула появляются, когда вы напряжены, расстроены или переживаете стресс?
- Симптомы нарушений пищеварения не связаны с характером питания — дискомфортные ощущения появляются, даже когда вы соблюдаете строгую диету?
- Кроме нарушений пищеварения, вы испытываете неуверенность, тревогу без причины, чувство вины, усталость, у вас появились нарушения сна и аппетита, изменился вес?
Ответили «да» хотя бы на один? Вы в «компании» тех, кто страдает от психосоматики. Таких пациентов на приеме у гастроэнтеролога — 6-7 из каждых 10.
Откуда появляется психосоматика, или что на самом деле отличает нас от животных?
Когда вы сталкиваетесь с серьезной проблемой в работе, отношениях, ваш организм, образно говоря, или готовится к борьбе, когда адреналин «зашкаливает», а сердце колотится. Или хочется убежать и спрятаться. То, что называется реакция «бей или беги».
О каком пищеварении может в такой стрессовой ситуации может идти речь? ЖКТ просто «отключается». Вот тут и кроются отличия. Животное после драки прячется в укромном месте и отдыхает. Человек продолжает «битву» или «прокручивает» ситуацию поражения у себя в голове. Организм продолжает работать в стрессовом режиме. И болезни не заставляют себя долго ждать.
Какие болезни пищеварения «от нервов», и когда пора к врачу-психотерапевту?
Стресс и нервное напряжение всегда отражается на ЖКТ. Он попадает «под удар» стресса одним из первых – его образно называют «звучащим органом эмоций». Ведь первые эмоции человека и животного были связаны с удовольствием от приема пищи. В свою очередь, заболевания желудочно-кишечного тракта зачастую сопровождаются нарушениями в психоэмоциональной сфере. Все влияет на все.
Поэтому, если вы страдаете от:
- болей в верхней части живота, области желудка, тяжести или спазмов
- рвоты сразу после приема пищи, не зависящей от качества еды
- ощущения «комка в горле», нарушений глотания, спазмов пищевода
- нарушений работы кишечника – вздутия, урчания, запоров, поносов или их чередования, императивных позывов на дефекацию в неудобной ситуации
И:
- вы ходите от одного гастроэнтеролога к другому, провели ряд обследований, изменения не найдены, и результата лечения нет
- вам на время становится легче, однако все симптомы во время стресса возвращаются
- вы видите связь между своими физическими симптомами и эмоциональным состоянием, но не можете понять, как с этим справиться
- вы подавлены, у вас плохое настроение больше месяца — обратитесь к грамотному гастроэнтерологу и психотерапевту.
Помните: психосоматика – диагноз исключения. Существуют «маски» заболеваний, и сначала надо убедиться, что органической причины у симптомов нет.
Чем опасны «болезни от нервов»?
- Стресс из-за плохого самочувствия — приходится постоянно себя контролировать, ограничивать, менять образ жизни, переживать свое отличие от других.
- Потеря времени и средств — пациент ходит по врачам, как на работу, а результата нет.
- Побочные эффекты лекарств — из-за большого количества ненужных препаратов проблемы со здоровьем могут усугубиться.
- Потеря мотивации — пациент разочаровывается, начинает думать, что ему нельзя помочь, может перестать лечиться совсем.
- Портятся отношения в семье — во все «перипетии» болезни вовлечены близкие.
Как помочь себе — 7 кратких советов тем, кто страдает от психосоматических расстройств
- Поменяйте отношение, если не можете изменить ситуацию.
- Отстаивайте свои границы и свое мнение, не будьте жертвой.
- Попробуйте техники расслабления и старайтесь хотя бы 15 минут в день побыть в тишине.
- Гуляйте на свежем воздухе хотя бы полчаса в день.
- Старайтесь уделять упражнениям хотя бы по 30 минут 3 раза в неделю.
- Старайтесь питаться здоровой пищей.
- Не используйте алкоголь и наркотики, как средство борьбы со стрессом.
И последнее — обратитесь к грамотному специалисту, чтобы подобрать лечение.
Что можем сделать мы?
- Исключить органическую природу заболевания с помощью детального обследования, поставить точный диагноз.
- Найти психологические «корни» болезни — с помощью врача-психотерапевта и психосоматолога с опытом более 20 лет.
- Работать в команде. При необходимости, в обследовании и лечении участвуют узкие специалисты — гастроэнтеролог, кардиолог, эндокринолог.
- Подобрать лечение — как медикаментозное, так и психотерапевтическое.
- Порекомендовать, какие техники использовать дома — врач научит вас правильно бороться со стрессом.
- Не бросать, когда вам станет лучше – проводить осмотр раз в 3-6 месяцев и контролировать состояние.
В заключение: пример нашей работы
О кишечнике, непростых отношениях в семье и комплексном лечении
Пациентка В., 31 год. Обратилась в «Клинику ЭКСПЕРТ» с жалобами на интенсивные ноющие боли по всему животу, кашицеобразный стул до 2-х раз в день, повышенное газообразование.
За последние 3 года пациентка обошла более десятка гастроэнтерологов, дважды за последний год ее по «Скорой» госпитализировали в хирургию и инфекционный стационар с болями в животе и поносом. Ранее ее детально обследовали, инфекцию и воспаление в кишечнике исключили. Состояние расценили как синдром раздраженного кишечника, назначили стандартное лечение. Со слов пациентки, состояние не улучшалось, и она потеряла доверие к врачам.
При первой беседе с пациенткой врач-куратор «Клиники ЭКСПЕРТ» обратил внимание на ее излишнюю эмоциональность, красочное и детальное описание жалоб с акцентированием внимания на деталях. При тщательном опросе врач установил связь начала заболевания с проблемами в семейных отношениях, которые сохранялись до настоящего времени. При контрольном обследовании существенных нарушений в состоянии организма выявлено не было. Пациентку направили к специалисту по психосоматическим расстройствам. Параллельно с лечением кишечных нарушений было назначено лечение антидепрессантами, и проводились курсы семейного консультирования.
При контрольных осмотрах пациентки состояние ее желудочно-кишечного тракта и психоэмоциональный фон стабилизировались. Конфликт в семье исчерпан, супруги планируют беременность.
Если проблема не решается, а состояние не улучшается, несмотря на многократные обследования и лечение, возможно, дело в другом? Часто телесный недуг — лишь отражение эмоциональных проблем. Не теряйте время. Обратитесь к профильному специалисту.
Боли в животе и понос | Что делать при болях в желудке и диарее
Количество просмотров: 503 254
Дата последнего обновления: 10. 06.2021
Среднее время прочтения: 14 минут
Содержание
Диарея – один из самых распространенных патологических симптомов, встречающихся как изолированно, так и в совокупности с другими проявлениями различных заболеваний2. Ежегодно в мире регистрируют около 1,7 миллиардов случаев2. Чаще всего они связаны с инфекциями и отравлениями2, при которых понос обычно сопровождают боль в животе и проявления интоксикации. Однако эти же симптомы возникают и при других заболеваниях.
Наверх к содержанию
Причины боли в животе и поноса
Названные симптомы чаще всего сопутствует заболеваниям органов брюшной полости: желудка, кишечника, печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков, поджелудочной железы, внутренних половых органов и мочевого пузыря. Появление болевых ощущений провоцируют спазмы или растяжение стенок полых органов (кишечника, желудка, желчного пузыря), растяжение внешней оболочки печени и поджелудочной железы, нарушение кровообращения и воспаление самих органов, оболочки брюшной полости, покрывающей их.
Причинами жидкого стула с точки зрения физиологии могут быть:
- повышенная секреция жидкости в полость кишечника вследствие его раздражения, например, токсинами бактерий при пищевой токсикоинфекции,
- скопление в тонкой и толстой кишке веществ, притягивающих воду, как бывает, в частности, при непереносимости лактозы;
- воспаление кишечника, сопровождающееся выделением в него различных жидкостей, например, слизи, гноя при неспецифическом язвенном колите;
- усиление кишечной перистальтики, к примеру, при синдроме раздраженной кишки,
- замедление моторики, например, при склеродермии.
Из-за общности причин появления понос и боль в животе часто сочетаются друг с другом. В частности, к появлению болевых ощущений приводят увеличение объема кишечного содержимого и скопление газов, растягивающих стенки кишки. Воспаление, спазмы, в свою очередь, усиливают симптоматику заболевания.
Наверх к содержанию
Некоторые заболевания, при которых появляется понос и болит живот
Диарею делят на острую и хроническую. Острая продолжается до 2 недель1. Если жидкий кал наблюдается дольше 4 недель, говорят о хронической форме2. Оба варианта могут быть при одних и тех же заболеваниях.
1. Кишечные инфекции и токсикоинфекции
Острая диарея чаще всего имеет инфекционную природу1, возникает в результате попадания в организм патогенных микроорганизмов или их токсинов при употреблении загрязненной воды и пищи, пренебрежении правилами личной гигиены1.
Возбудителями могут выступать1:
- бактерии, такие как кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы, вибрионы, кампилобактерии, иерсинии;
- вирусы, например, энтеровирусы, ротавирусы или аденовирусы;
- различные простейшие микроорганизмы: амебы дизентерии, лямблии и т.д.
Жидкий стул может быть от нескольких до 30-40 раз в сутки1, нередко он сопровождается схваткообразными болями в брюшной полости, повышением температуры, слабостью. Появление тошноты,рвоты может быть связано с поражением желудка и тонкого кишечника, то есть с развитием гастроэнтерита1.
Тошнота, слабость, боль в животе и понос, появление в кале слизи и крови, ложные позывы к дефекации чаще бывают при колите, то есть воспалении толстой кишки1.
Кишечные инфекции, особенно у детей, пожилых людей, опасны обезвоживанием1. Поэтому при частой рвоте, появлении жидкого кала стуле нужно обращаться к инфекционисту.
2. Диарея путешественников
Чаще всего с ней сталкиваются туристы, посещающие Центральную и Западную Африку, Индию. Что поделать: понос и боль в животе могут быть связаны с изменением характера питания, качества употребляемой воды, акклиматизацией, сменой часовых поясов и другими стрессами. Возбудителями инфекции выступают некоторые штаммы кишечной палочки1. Нарушение стула возникает по приезду или в первые два дня пребывания в новой стране, обычно бывает до 3 раз в сутки, сопровождается схваткообразной болью в брюшной полости, продолжается в среднем не больше недели1, справиться с ней можно самостоятельно. Если симптомы сохраняются дольше, необходимы консультация врача и обследование.
3. Пищевая аллергия
Чаще встречается непереносимость коровьего молока и продуктов из него, а также яиц, орехов, рыбы, злаков, земляники, шоколада, кофе, томатов и т.д2. Поэтому, если каждый раз после употребления того или иного продукта появляется жидкий стул и начинает болеть живот, то, возможно, речь идет об аллергии.
Нарушение стула при аллергии связано с действием медиаторов воспаления2. Именно они вызывают отек стенок кишечника, повышают секрецию жидкости в полость кишки и вызывают ее спазмы.
Исключение аллергенных продуктов из питания способствует нормализации состояния. Повторное их включение в рацион приводит к разжижению кала.
4. Лактазная недостаточность и целиакия
Лактазная недостаточность – это врожденная или приобретенная нехватка фермента лактазы, расщепляющего белок коровьего молока, или лактозу. Ее классические проявления – боли, вздутие и громкое урчание в брюшной полости, возникающие после употребления молочных продуктов, предшествующие выделению жидких каловых масс с неприятным кислым запахом.
Что делать при боли в животе и поносе при лактазной недостаточности? Конечно, исключить из питания молоко и продукты, при изготовлении которых оно используется.
Целиакия – непереносимость белка злаков, глютена. Больше всего глютена содержат пшеница и рожь, поэтому дискомфорт в брюшной полости чаще возникают после употребления мучных изделий. Исключение злаков из питания способствует нормализации состояния.
5. Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) является функциональным нарушением2. Причина его развития до сих пор остается неясной. Считается, что определенную роль играют эмоциональные факторы, гормональные сдвиги, питание, индивидуальные особенности кишечной перистальтики.
СРК часто протекает с чередованием запоров с жидким стулом. Диарея возникает преимущественно по утрам после завтрака, никогда не беспокоит ночью2. Она сопровождается тянущими болевыми ощущениями в нижней половине брюшной полости, выделением небольшого количества кала в виде кашицы. У некоторых больных кал вначале дефекации плотный комковатый, а затем кашицеобразный или даже водянистый. Чтобы восстановить нормальное выведение каловых масс нужно, в первую очередь, нормализовать психологическое состояние и гормональный фон.
6. Хронический энтерит
Хронический энтерит, или длительно текущее воспаление тонкого кишечника, может развиваться в результате нерационального питания, аутоиммунных заболеваний, паразитарных инфекций, длительного бесконтрольного приема некоторых лекарств и других факторов.
Заболевание сопровождается не только нарушением стула, но и изменением переваривания пищи, усвоения питательных веществ. Диарея случается 1-3 раза в сутки1,3. Каловых масс много, они водянистые, пенистые. Болевые ощущения локализуется преимущественно в области слева выше пупка, носит тупой характер, сопровождается урчанием и переливанием в кишечнике. Длительное нарушение пищеварения приводит к снижению массы тела, ухудшению состояния кожи, волос и ногтей, появлению признаков гиповитаминоза. В тяжелых случаях возникает обезвоживание, нарушается работа всех органов пищеварения, эндокринной системы. Лечение зависит от причины заболевания, включает прием антидиарейных препаратов.
7. Хронический колит
Хронический колит, или воспаление толстой кишки, тоже вызывает дискомфорт в брюшной полости. Симптомы обострения заболевания – ноющие боли в боковых отделах и внизу живота, понос 3-10 раз с сутки1,3. В отличие от энтерита, количество каловых масс не увеличено, они имеют вид кашицы. Типичны ложные позывы к дефекации с выделением небольшого количества кала или просто слизи.
Если воспаление толстой кишки сопровождается образованием язв на ее стенках, как это бывает при неспецифическом язвенном колите, кишечные спазмы становятся сильными, в кале появляются гной и кровь, повышается температура тела, отмечается похудение1,2.
8. Другие заболевания
Нарушение стула, дискомфорт в брюшной полости могут быть связаны не только с проблемами кишечника.
Диарея, тяжесть в левом боку иногда являются признаком хронического панкреатита1,3. Причиной жидкого стула в этом случае становится недостаточность пищеварения, возникающая из-за нехватки ферментов поджелудочной железы. Каловые массы имеют зловонный гнилостный запах, содержат непереваренные остатки пищи и жир.
Боль в желудке и хронический понос иногда являются признаком рака желудка3. Заболевание сопровождается снижением желудочной секреции и кислотности, что вызывает быструю эвакуацию съеденной пищи в тонкую кишку, развитие кишечного дисбактериоза с присущим ему симптомом диареи. Рак кишечника тоже может приводить к появлению жидкого стула.
Причин появления боли в кишечнике и диареи множество, поэтому при их появлении и, необходимо обратиться к врачу, пройти обследование. Только врач может установить истинную причину нарушений, назначить адекватное лечение.
Наверх к содержанию
Когда нужно срочно к врачу
Боль в животе с поносом всегда должна настораживать. Кратковременное нарушение стула возникает при многих острых заболеваниях, требующих хирургической помощи3, к примеру, на первом этапе кишечной непроходимости, желчной колике или аппендиците3.
К врачу необходимо обращаться срочно, если:
- сильно болит живот и появился понос;
- появились лихорадка, озноб, общее состояние продолжает ухудшаться;
- болевым ощущениям сопутствует напряжение передней брюшной стенки;
- рвота частая, она не приносит облегчения;
- каловые массы содержат алую кровь или имеют черный цвет;
- потерю жидкости с жидкими каловыми массами стулом не удается компенсировать самостоятельно из-за непрекращающейся рвоты и поноса, живот болит и что делать, непонятно;
- наблюдаются признаки обезвоживания: сухость слизистых и налет на языке, западание глаз, бледность и сероватый оттенок кожи, спутанность сознания, отсутствие мочевыделения;
- диарея, боль в брюшной полости возникли у маленького ребенка, беременной женщины, пожилого или ослабленного болезнями человека.
Наверх к содержанию
Что делать, если болит живот и появился понос
При острой диарее и болевых ощущениях в брюшной полости необходима квалифицированная медицинская помощь, поэтому нужно вызвать врача на дом.
Что нужно делать до консультации1,2:
- отказаться от приема пищи,
- пить минеральную воду без газа,
- сохранять физический покой.
Чего нельзя делать, если болит живот и появился понос:
- принимать лекарственные препараты, включая антибиотики, обезболивающие, спазмолитические, антидиарейные средства – они могут «смазать» картину заболевания и затруднить диагностику;
- прикладывать к больному месту грелку – тепло может способствовать развитию инфекции и воспаления;
Лечение диареи включает профилактику обезвоживания, борьбу с ним, диетотерапию и нормализацию стула.
- Регидратация, или восполнение водно-солевого баланса
Для восстановления водно-электролитного баланса недостаточно употреблять обычную питьевую воду. Вместе с жидким стулом организм теряет большое количество минеральных веществ. Поэтому для питья лучше использовать специальные растворы или минеральную воду высокой степени минерализации без газа1,2.
- Диета
Питание должно быть дробным, но высококалорийным, чтобы не перегружать пищеварительную систему и компенсировать потери питательных веществ.
Из рациона нужно исключить мучные изделия из дрожжевого теста, молочные продукты, свежие овощи и фрукты, яйца, бобовые, кофе, газированные напитки, квас1. Не рекомендуются острые, жирные, жареные, пряные блюда, консервы, копчености, маринады1.
- Медикаментозная терапия
Все лекарства назначает врач, исходя из диагноза и особенностей течения заболевания. Это могут быть антибиотики, энтеросорбенты, пробиотики, пребиотики, эубиотики, антидиарейные средства1,2. В качестве последнего компонента может быть рекомендован ИМОДИУМ® Экспресс.
Активное вещество ИМОДИУМ® Экспресс – лоперамид4 – может действовать в течение 4-6 часов, способен уменьшать перистальтику кишечника, замедлять продвижение его содержимого, способствовать всасыванию воды и электролитов5. Этот препарат используется в лечении острой, хронической диареи различного генеза у взрослых и детей старше 6 лет4.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
«Имодиум противопоказан для применения у детей младше 6 лет».
Литература
- Д.И.Трухан, Д.С.Киселева, Л.В.Тарасова. Диарея: актуальные вопросы дифференциальной диагностики. Consilium Medicum. Гастроэнтерология. (Прил.) 2014; 01: — 51-54 с.
- Осадчук М.А., Урюпин А.А. Диарея в терапевтической практике. Регулярные выпуски «РМЖ» №15 от 08.07.2014. — 1112 с.
- Матвейков Г.П., Вечерский Г.А., Гончарик И.И. Справочник по дифференциальной диагностике внутренних болезней. М.: Беларусь, 1990. — 607 с.
- Инструкция по применению препарата ИМОДИУМ® Экспресс.
- Реестр лекарственных средств России. Действующие вещества. Лоперамид. https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_637.htm
Что делать, если у ребенка болит живот
Многие мамы будут читать эту статью уже после того, как их малыш будет жаловаться на боли в животике. Для них скажу сразу – срочно к врачу! А всем остальным расскажу о возможных и очень опасных причинах болей в животе у деток и о том, что необходимо незамедлительно предпринимать.
Так случилось, что я за все три года в роли мамы ни разу не сталкивалась с ситуацией, когда малыш хватается за животик кричит «Больно!». Жила себе спокойно, лечила ОРВИ и даже не думала, что мне придется пережить то, что, к счастью, уже закончилось.
Одним сентябрьским днем после прогулки мой сын согнулся и, держась за живот, прохрипел «Мама, больно!». Я положила его в кроватку и попыталась убаюкать. Боль все усиливалась, и когда сын уже перестал плакать и сжался в комочек, вызвала такси и помчалась к своему частному педиатру. Та осмотрела сынулю и отправила к детскому хирургу, а мне сказала, что ситуация очень похожа на острый аппендицит. Хирург был другого мнения и направил нас в стационар с диагнозом «колит». Два дня мой малыш провел в реанимации и едва не умер от болевого шока. Затем неделю нас лечили от острой кишечной инфекции, а потом выписали домой. Спустя месяц ситуация повторилась с шокирующей точностью. Теперь я, не медля, везла сына к хирургу, а тот ухмыльнулся и упрекнул меня в том, что я опять «чем-то накормила» ребенка. Опять реанимация, из которой нас на скорой отвезли в областную детскую хирургию. А дальше срочная операция и 3 недели кошмара в отделении. Сыну вырезали аппендикс. А месяц назад его (аппендикс) просто «закололи» антибиотиками. Месяц ребенок ходил по лезвию ножа, и после операции хирург сказал, что если бы мы приехали днем позже, он бы уже ничего не сделал.
Эту историю я рассказала не для того чтобы напугать вас, дорогие мамы. Просто моя ситуация – не единичный случай. Это сплошь и рядом! И такие «профессиональные» врачи тоже! Но, пройдя через весь этот ад, я поняла, что детский животик – это не то, что лечится дома или советами из интернета. Обо всем я хочу поведать вам.
ОКИ (острая кишечная инфекция)
Это самая распространенная причина болей в животе. От различных кишечных инфекций страдают чаще всего детки в возрасте младше 6 лет. Почему? Иммунитет ребенка несовершенен, а кишечник далеко не всегда может самостоятельно справиться с инфекцией. Микробы живут повсюду – на кухонном столе, дверных ручках, игрушках, телевизионном пульте и т.д. Любое инфицирование вызывает рвоту, понос, боли в животе, слабость, повышение температуры, а у маленьких деток мгновенно обезвоживается организм. И если взрослому при отравлении достаточно выпить активированного угля и пить много жидкости, то восстановить серьезные потери детского организма можно лишь в стационаре (антибиотики, капельницы).
Что делать маме? Если вы подозреваете отравление, постарайтесь обеспечить ребенку обильное дробное (чайная ложка каждые 5 минут) щелочное питье (боржоми без газа, Хумана-электролит). Наравне с этим исключить молочные продукты, сырые овощи и фрукты. Давать обеззараживающее средство в таких случаях категорически противопоказано!
Внимательно следите за состоянием ребенка. Как только заметите, что малыш лежит без сил, или не прекращается рвота/понос – собирайтесь и езжайте в детское инфекционное отделение. И не бойтесь, это только звучит так страшно. Ребенка прокапают, а через день-другой отпустят домой.
Чтобы не допустить инфицирования, рекомендую тщательно следить за питанием малыша. Яйца, мясо, рыба, молоко требуют тщательной и длительной термообработки. Все кухонные поверхности, игрушки, пол нужно мыть раз в неделю с хозяйственным мылом. Не давайте малышу продукты с сомнительным сроком годности (часто детки травятся «Растишкой», «Машенькой», мороженым, цитрусовыми). С малых лет учите деток мыть ручки, не брать ничего с пола, не гладить кошек-собак.
Мезаденит
Это страшное слово обозначает воспаление лимфоузлов брюшины. Причиной мезаденита может стать обычное ОРВИ (чаще всего так и бывает) или кишечная инфекция. Лимфогенное распространение инфекции – от одного узла к другому – дает подобное осложнение. При этом воспалиться могут лимфоузлы и на шее, и за ушком, и около суставов, но только воспаление лимфатической ткани в кишечнике вызывает такую острую боль.
Что делать маме?Самое нехорошее в этой болезни – диагностика только на УЗИ. То есть в домашних условиях вы не различите мезаденит (симптомы: острая боль, тошнота, диарея).
Еще один неприятный момент – запущенный мезаденит может вызвать нагноение лимфоузлов, а это, как легко понять, очень страшно и лечится только хирургическим путем.
Так что единственное, что может сделать мама – обеспечить скорейшую госпитализацию в хирургическое отделение. Вовремя распознанный мезаденит лечится антибиотиками, правда, длительно.
Чтобы не допустить. Как ни банально это звучит, но профилактика мезаденита – отсутствие инфекций, как вирусных, так и бактериальных. Так что, дорогие мамы, повышайте иммунитет вашего ребенка всеми возможными способами!
Острый аппендицит
Каждый из нас живет с аппендиксом. И все об этом знают. Но не многие из нас знают о симптомах воспаления аппендицита. Повышение температуры (и возникающая на ее фоне рвота), диарея и острая боль в правой подвздошной области (и даже отдающая в пах и промежность) – далеко не полный их перечень. Малыш жалуется на животик, сворачивается калачиком, может лежать только на боку? Есть все поводы для беспокойства родителей. Причем у каждого ребенка симптомы индивидуальны, для всех характерна только острая боль. Самая острая боль возникает, когда отпускаешь руку от места нажатия в болезненной области – это первый признак, что вести нужно к хирургам.
У деток аппендицит протекает особенно бурно, осложняется очень быстро. Четких причин воспаления слепой кишки никто не знает. Не слушайте бабушек, причиной острого аппендицита не является поедание семечек с шелухой. Как ответил мне хирург, чаще всего – это индивидуальная особенность организма. Хотя и погрешности питания играют немалую роль.
Что делать маме? Многие считают, что аппендикс воспаляется у деток в возрасте 6-10 лет. Такой вот критический период. Но у нас в хирургии операцию делали семидневному ребенку. Поэтому не читаем в интернете глупости о возрастных особенностях, а сразу едем в хирургию. Лучше, как говорится, перестраховаться.
Даже если ребенок не может терпеть боль, ни в коем случае не давать ему обезболивающее до постановки диагноза – результатом станет смазанная клиника и неправильный диагноз. Не вздумайте колоть но-шпу – она сильно понижает давление, а это чревато!
Не бойтесь везти ребенка в больницу, наобум его «резать» никто не будет. Диагноз подтвердится (или не подтвердится) на УЗИ, а уж потом будет принято решение об операции.
Чтобы не допустить.Правильное питание значительно сократит вероятность воспаления аппендицита. Люди, которые употребляют много растительной пищи – практически вне группы риска. И еще следует постоянно контролировать стул ребенка, ведь запоры могут привести к различным воспалениям кишечника.
В дополнение хочу сказать, что у некоторых людей (2-4%) встречается не один аппендикс.
Инвагинация и кишечная непроходимость
Моя бабушка в детстве всегда запрещала нам с сестрой бегать и прыгать после еды. Говорила, что будет заворот кишки. «Страхи какие-то», – думали мы, и не собирались ее слушать. А ведь она была права. За три недели в хирургическом отделении я это поняла. Вы бы видели, сколько деток поступает с подозрениями на инвагинации. Доступным языком – это перекручивание кишки или ситуация, когда одна кишка как бы «вставляется» в другую… Симптомы инвагинации: запор, острая схваткообразная боль в животе, рвота, слабость. К симптомам непроходимости добавляется отсутствие газоотведения, резкое стихание перистальтики (не слышно урчания в животе).
Что делать маме? И снова только УЗИ установит правильный диагноз. Чтобы облегчить боль, вы можете дать ребенку спазмолитик, и в ЭКСТРЕННОМ порядке показать его врачу. Дело в том, что в первые несколько часов подобная ситуация обратима – малышу сделают клизму, продуют кишечник воздухом или ведут специальное вещество, повторят УЗИ. Если инвагинации исчезла – малыш выпьет взвесь бария, который выйдет с первым стулом (свидетельство проходимости кишечника), и вас отпустят домой. Если же ситуацию запустить – без операции не обойтись!
Чтобы не допустить. Чаще всего инвагинации встречаются у деток до пяти лет, преимущественно у мальчиков. Если ваш ребенок в группе риска, старайтесь следить за его питанием, не допускайте подвижных игр после еды.
Хочу добавить, что животик ребенка – самое труднодоступное место для диагностики. Если симптомы ангины или аллергию вы можете заметить и сами, то поставить диагноз перечисленных болезней – дело для опытного хирурга! А вы, как любящий родитель, должны именно такому, опытному хирургу ребенка и показать – это ваша главная задача!!!
Что вызывает спазмы кишечника? — Центр здоровья пищеварительной системы
Пищеварительный тракт состоит из ряда полых органов, соединенных в длинную извилистую трубку, которая расщепляет пищу на энергию или отходы. Путешествие еды начинается во рту и спускается по пищеводу в желудок. Находясь в желудке, пища расщепляется, и все лишние материалы отправляются через тонкий кишечник в толстую кишку (включая толстую и прямую кишку), а затем из заднего прохода.Попутно газы и другие раздражители могут вызвать болезненное вздутие живота и судороги. Это происходит, когда спонтанное и внезапное сокращение мышц, называемое спазмом кишечника, заставляет область сжиматься и нерегулярно двигаться. Нормальные сокращения редко заметны, в то время как кишечные спазмы часто болезненны и очевидны.
Синдром раздраженного кишечника
Спазмы кишечника часто являются признаком или симптомом синдрома раздраженного кишечника (СРК). Синдром раздраженного кишечника — это функциональное расстройство пищеварения, при котором пищеварительный тракт выглядит неповрежденным, но все же вызывает симптомы.От него страдают от 10 до 15 процентов людей во всем мире, что делает его наиболее распространенным функциональным расстройством пищеварения. Наряду со спазмами кишечника СРК вызывает боль в животе, вздутие живота, запор, диарею и газы. Спазмы настолько распространены при СРК, что кишечное расстройство также называют «спастической толстой кишкой».
Воспалительное заболевание кишечника
После СРК как наиболее частой причины спазмов кишечника, воспалительное заболевание кишечника — это термин, обозначающий группу хронических состояний, включающих воспаление пищеварительного тракта.Наиболее распространенными типами ВЗК являются болезнь Крона и язвенный колит. Болезнь Крона — это хроническое заболевание, которое может вызвать воспаление любой части пищеварительного тракта. Это заболевание вызывает неприятные симптомы, такие как язвы кишечника, дискомфорт и боль.
Язвенный колит возникает при воспалении слизистой оболочки толстой кишки. Это воспаление приводит к образованию крошечных язв, называемых язвами, на слизистой оболочке толстой кишки. Обычно он начинается в прямой кишке и распространяется вверх, иногда затрагивая всю толстую кишку.Воспаление вызывает быстрое опорожнение кишечника и его содержимое. Когда клетки на поверхности слизистой оболочки кишечника умирают, образуются язвы. Язвы могут вызвать кровотечение и выделение слизи и гноя.
Оба состояния могут вызывать спазмы и другие сопутствующие симптомы, такие как запор, диарея, усталость, частые позывы к дефекации и даже потерю веса. Спазмы кишечника имеют много общих симптомов с СРК, поэтому важно записаться на прием к врачу, чтобы определить основную причину вашего состояния.
Гастроэнтерит
Слишком много газа в кишечнике может привести к спазму, поскольку мышцы напрягаются, чтобы выпустить газ. Гастроэнтерит — это воспаление желудка и кишечника. Состояние обычно вызывается вирусами, бактериями или зараженной пищей (пищевое отравление). Хотя обычные кислотоснижающие препараты и пробиотики являются болезненными и раздражающими, они могут снизить интенсивность и частоту.
Растяжение мышц
Слишком интенсивная или слишком частая работа мышц живота может привести к усилению спазмов желудка и кишечника.Люди, которые регулярно выполняют основные упражнения, такие как скручивания и приседания, в результате подвергаются более высокому риску возникновения спазмов. Грыжа — это состояние, при котором орган или другая структура выступает через слабую часть ткани или мышцы. Паховые грыжи являются наиболее распространенным типом грыж и возникают, когда часть кишечника выступает через мышцы живота в паховую область. Это неестественное давление может привести к более серьезным проблемам с пищеварением, включая спазмы кишечника.
Возможные причины кишечных спазмов
Мышцам для правильного функционирования требуется правильное питание и гидратация.При недостатке питательных веществ мышцы вынуждены выполнять небольшую часть работы с меньшим количеством энергии, вызывая напряжение и давление. Обезвоживание может вызвать дисбаланс электролитов в организме, особенно натрия. Наблюдение за правильным ежедневным потреблением воды и других витаминов может помочь всему работать на должном уровне. В дополнение к ранее перечисленным причинам спазмы толстой кишки могут быть результатом других основных заболеваний или проблем. Эти причины могут быть неизвестны неподготовленному глазу, поэтому вам следует обратиться к врачу, если кишечные спазмы сохраняются более нескольких дней.
Облегчение кишечных спазмов в Нью-Джерси
Степень тяжести симптомов спазма толстой кишки может варьироваться от человека к человеку. При правильном лечении и уходе возможно лечение этих хронических заболеваний. Для получения дополнительной информации о спазмах кишечника и других вопросах, связанных со здоровьем пищеварительной системы, свяжитесь со специалистами Центра здоровья пищеварительной системы. Наша фантастическая команда специализируется на обеспечении отличного лечения желудочно-кишечного тракта. Запишитесь на прием сегодня, чтобы подобрать для вас подходящее лечение!
спазмов толстой кишки: причины, лечение и связь с СРК
Ежегодно десятки миллионов американцев страдают от спазмов толстой кишки.Когда в вашем кишечнике чередуются запор и диарея, это может указывать на другие первопричины, которые необходимо немедленно лечить.
Спазмы толстой кишки могут быть способом вашего тела сообщить вам, что что-то не так с вашим пищеварением. Существует несколько основных причин спазмов толстой кишки, которые могут быть опасными для жизни.
Из этой статьи вы узнаете, что такое спазмы толстой кишки, как их избежать и как лечить дома или у врача.
Что такое спазмы толстой кишки?
При нормальной работе мышцы толстой кишки расширяются и сокращаются, чтобы избавиться от стула.
Спазм толстой кишки — это внезапное сокращение мышц стенок толстой кишки, слишком сильное или нерегулярное. Спазмы толстой кишки часто связаны с синдромом раздраженного кишечника .
Ободочная кишка — это часть толстой кишки. Он регулирует образование и выведение фекалий из пищи, которая транспортируется через тонкий кишечник.
Спазмы толстой кишки сами по себе не являются заболеванием. Они просто являются симптомом нескольких различных состояний здоровья.Иногда спазмы толстой кишки возникают без объяснения причин.
Спазмы толстой кишки раньше были определяющим симптомом синдрома раздраженного кишечника (СРК). «Спастическая толстая кишка» — ранний термин, используемый для описания СРК.
Вы чувствуете спазмы толстой кишки?
Люди не чувствуют нормальной активности толстой кишки. Но когда спазмы толстой кишки прерывают вашу повседневную жизнь, симптомы легко почувствовать.
Если вам интересно, на что похожи спазмы толстой кишки, вы попали в нужное место.Непроизвольные спазмы толстой кишки часто вызывают боль с левой стороны, но это может зависеть от того, насколько далеко по толстой кишке возникает спазм.
Спазмы толстой кишки часто связаны с СРК и симптомами СРК. Вот симптомов СРК , которые часто сопровождают спазмы толстой кишки:
- Боль в животе
- Судороги
- Газ
- Вздутие живота
- Стул свободный
- Слизь в стуле (белая или прозрачная)
- Чередование диареи и запора
- Внезапные позывы к дефекации
Спазмы толстой кишки часто вызывают боль или дискомфорт в левой части живота .
Повторяющаяся диарея может привести к обезвоживанию, недоеданию и нежелательной потере веса. Даже симптомы, которые кажутся незначительными, могут привести к опасным осложнениям.
Факторы риска и причины спазмов толстой кишки
Что вызывает спазмы толстой кишки? Хотя мы не знаем точного механизма , почему возникают спазмов толстой кишки (очень похожие на икоту), мы знаем, какие предшественники вы можете искать.
Это состояния здоровья, которые могут вызвать спазмы толстой кишки:
- Синдром раздраженного кишечника (СРК)
- Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
- Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (SIBO)
- Пищевая аллергия или непереносимость (например, целиакия)
- Желудочный грипп (гастроэнтерит)
- Пищевое отравление
- Дивертикулит
- Язвенный колит
- Болезнь Крона
- Эндометриоз
- Вздутие или увеличение толстой кишки
- Непроходимость кишечника
- Бактериальная инфекция пищеварительного тракта
- Паразитарные инфекции
- Уловленный газ
- Хронический стресс
- Избыточное физическое напряжение или растяжение мышц
Наиболее частой причиной спазмов толстой кишки является синдром раздраженного кишечника.Но они не одно и то же.
Отличается ли синдром раздраженного кишечника (СРК) от спазмов толстой кишки?
IBS является основной причиной спазмов толстой кишки. Однако спазмы толстой кишки могут быть вызваны другими заболеваниями. Это квадрат равняется прямоугольнику.
Подобная фраза «спастическая толстая кишка» — устаревший термин, означающий СРК.
Домашние средства от спазмов толстой кишки
Как лечить спазмы толстой кишки? Во-первых, полезно знать, что есть домашние средства, которые можно использовать для уменьшения спазмов толстой кишки.
Изменения образа жизни
Есть пара простых изменений в образе жизни, которые вы можете внести в повседневную жизнь, которые, скорее всего, значительно улучшат любые спазмы толстой кишки, которые вы испытываете.
Снятие напряжения
Управление стрессом снижает риск СРК и других проблем со здоровьем, которые могут вызвать спазмы толстой кишки.
Доказано, что стресс отрицательно влияет на здоровье кишечника.
Медитация или йога — верный способ облегчить хронический стресс повседневной жизни.
Полноценный ночной сон — отличный способ уменьшить стресс и беспокойство.
Качество сна тоже важно. Избавьтесь от излучения синего света за час или два до сна. Синий свет может обмануть ваш мозг, заставив его думать, что солнце все еще не светит.
Физические упражнения
Регулярные упражнения могут нормализовать заболевания пищеварительной системы.
Показано, что упражнения низкой и средней интенсивности ослабляют симптомы СРК, такие как спазмы толстой кишки. Недавние исследования продолжают поддерживать идею о том, что физическая активность может регулировать ваш кишечник.
Но не делайте упражнений примерно за час до сна. Из-за высокой температуры тела может быть трудно сразу лечь в постель.
Диета со спастической толстой кишкой
Помимо управления стрессом и регулярных физических упражнений, изменение диеты — надежный метод улучшения здоровья
Во-первых, вот продуктов, которые вы должны съесть , чтобы предотвратить спазмы толстой кишки:
- Волокно — Это может быть палка о двух концах. Клетчатка может помочь при запоре, но может усугубить диарею.Если у вас СРК с запором и вы хотите уменьшить спазмы толстой кишки, проконсультируйтесь с врачом о добавлении клетчатки в свой рацион.
- Пробиотики — Будь то пищевые добавки или пробиотики, попадание пробиотиков в кишечник может устранить все виды повреждений. Пробиотики могут обратить вспять вызванное стрессом повреждение кишечника. И исследование 2019 года показало, что пробиотики с несколькими штаммами могут улучшить СРК, который может вызвать спазмы толстой кишки.
- Прерывистое голодание — Прерывистое голодание, также известное как покой кишечника, может облегчить симптомы СРК, такие как спазмы толстой кишки.Если вы едите слишком много и слишком быстро, вашему желудочно-кишечному тракту не хватает времени для правильной обработки пищи. Поститься утром или вечером может помочь решить эту проблему.
- Диета с низким содержанием FODMAP — Эта диета предназначена для краткосрочной элиминационной диеты. FODMAP — это ферментированные углеводы, которые могут вызывать проблемы с пищеварением. Но диета с низким содержанием FODMAP — это хорошо зарекомендовавший себя метод лечения СРК, наиболее частой причины спазмов толстой кишки.
Какие продукты вызывают спазмы толстой кишки? Вот продуктов, которых следует избегать :
- Продукты с высоким содержанием FODMAP — Избегание продуктов с высоким содержанием FODMAPS может решить любые проблемы со здоровьем, связанные с пищевыми аллергенами.Избегайте обычных пищевых аллергенов, а также бобов, чеснока, лука, фруктов, спаржи, цветной капусты, брюссельской капусты, грибов и сахарных спиртов.
- Возможные пищевые аллергены — Наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются пшеница (глютен), молочные продукты, кукуруза, моллюски, соевые бобы, яйца, арахис и древесные орехи.
- Избыток алкоголя — Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, увеличивает риск СРК и спазмов толстой кишки.
- Табачные изделия — Потребление табака ужасно для вашего здоровья в целом.Что касается кишечника, курение увеличивает риск болезни Крона, фактора риска спазма толстой кишки.
Лечение спазмов толстой кишки
Бывают случаи, когда вам следует обратиться к врачу при спазмах толстой кишки. Когда вы идете на проверку пищеварительной системы, диагностика может включать анализы кала или крови, рентген или, возможно, колоноскопию.
Если вы считаете, что спазмы толстой кишки вызваны СРК, мы всегда проводим тест на SIBO для наших поступающих пациентов. В PrimeHealth Denver мы обнаруживаем, что большинство случаев СРК вызывается избыточным бактериальным ростом тонкой кишки, сокращенно SIBO.
Здесь, в PrimeHealth, мы будем работать с каждым пациентом, чтобы определить, с каким из многих триггеров СРК он имеет дело.
Когда вы посетите своего врача, вот некоторые варианты лечения, которые он может предложить или прописать:
- Противодиарейный препарат — Это лекарство замедляет или останавливает жидкий стул. Самая популярная торговая марка, отпускаемая без рецепта, — Пепто-Бисмол.
- Спазмолитическое средство — Также известный как спазмолитик, этот тип лекарственного средства уменьшает и / или предотвращает непроизвольные спазмы различных мышц, например толстой кишки.Обычно назначают спазмолитики Дицикломин (Бентил) и Гиосциамин (Левсин).
- Антихолинергический препарат — Блокируя нейротрансмиттер, называемый ацетилхолином, эти лекарства могут влиять на сокращение и расслабление мышц. Антихолинергические препараты назначают для лечения гиперактивного мочевого пузыря, ХОБЛ, СРК и общих мышечных спазмов.
- Слабительные — В редких случаях СРК с запором врач может предложить слабительное. Это не самое эффективное лечение, поскольку оно может не устранять все симптомы, такие как вздутие живота и боль в животе.
Многие фармацевтические препараты могут вызывать нежелательные побочные эффекты. Начните с домашних средств, таких как управление стрессом и диета с низким содержанием FODMAP, и это должно вам помочь.
Если ваш врач может диагностировать основную причину спазмов толстой кишки, лечение причины, а не симптома должно избавить от спазмов толстой кишки, а также любых проблем со здоровьем, о которых вы не знали.
Если вы живете в районе Большого Денвера, пожалуйста, назначьте встречу с нами .В PrimeHealth мы работаем с пациентами, чтобы определить основные триггеры спазмов толстой кишки. И наши варианты лечения имеют низкий уровень побочных эффектов и высокий уровень удовлетворенности пациентов .
Когда вам следует обратиться к врачу?
Большинство спазмов толстой кишки не опасны для жизни. Если они не исчезнут, поговорите со своим врачом. Вместе вы сможете диагностировать первопричину и составить простой план лечения.
При появлении признаков кишечной непроходимости немедленно обратитесь за медицинской помощью. Вот симптомы кишечной непроходимости, на которые следует обратить внимание:
- Невозможность дефекации
- Кровавый стул
- Потливость, жар и озноб
- Сильная боль в животе
- Вздутие желудка
- Потеря аппетита
- Тошнота и рвота
Препятствия в желудочно-кишечном тракте могут быть опасными для жизни. Если у вас нет симптомов обструкции, то спазмы толстой кишки, вероятно, не опасны.
Однако, если спазмы толстой кишки сопровождают симптомы тяжелых заболеваний, таких как язвенный колит или СРК, целесообразно лечить эти основные причины, прежде чем они вызовут дальнейшие осложнения.
Взгляд в будущее
То, что спазмы толстой кишки — обычное явление, не означает, что с ними нужно жить. Домашние средства должны уменьшить спазмы толстой кишки, а визит к врачу может облегчить любые ваши беспокойства.
Для большинства людей с желудочно-кишечными расстройствами изменения в питании и снятие стресса часто бывают достаточно хорошими для улучшения общего состояния здоровья, включая спазмы толстой кишки.
Источники
- Brzozowski, B., Mazur-Bialy, A., Pajdo, R., Kwiecien, S., Bilski, J., Зволинска-Вцисло, М.,… и Бжозовски, Т. (2016). Механизмы воздействия стресса на экспериментальное и клиническое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК): роль оси мозг-кишечник. Текущая нейрофармакология , 14 (8), 892-900. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5333596/
- Хироцу К., Туфик С. и Андерсен М. Л. (2015). Взаимодействие между сном, стрессом и метаболизмом: от физиологических до патологических состояний. Наука о сне , 8 (3), 143-152.Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4688585/
- Малеки, Б. Х., Тартибиан, Б., Мурен, Ф. К., Фитцджеральд, Л. З., Крюгер, К., Чехрази, М., и Маландиш, А. (2018). Аэробные упражнения низкой и средней интенсивности модулируют синдром раздраженного кишечника у женщин с помощью антиоксидантных и воспалительных механизмов: результаты рандомизированного контролируемого исследования. Цитокин , 102 , 18-25. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29274540
- Чжоу, К., Чжао, Э., Ли, Ю., Цзя, Ю., и Ли, Ф. (2019). ЛФК у пациентов с синдромом раздраженного кишечника: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Нейрогастроэнтерология и моторика , 31 (2), e13461. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30232834
- Эль-Салхи, М., Истад, С. О., Маззави, Т., и Гундерсен, Д. (2017). Пищевые волокна при синдроме раздраженного кишечника. Международный журнал молекулярной медицины , 40 (3), 607-613.Полный текст: https://www.spandidos-publications.com/10.3892/ijmm.2017.3072
- Konturek, P.C., Brzozowski, T., & Konturek, S.J. (2011). Стресс и кишечник: патофизиология, клинические последствия, диагностический подход и варианты лечения. J. Physiol Pharmacol , 62 (6), 591-599. Полный текст: http://www.jpp.krakow.pl/journal/archive/12_11/pdf/591_12_11_article.pdf?__hstc=3584879.d50a3c91e72c280a7921bf0d7ab734f9.1523750401948.1523750401949.123750401950.1.1523750401951 & __ hsfp = 1773666937
- Дейл, Х. Ф., Расмуссен, С. Х., Асиллер, О. …, & Лид, Г.А. (2019). Пробиотики при синдроме раздраженного кишечника: современный систематический обзор. Питательные вещества , 11 (9), 2048. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6769995/
- Хилл П., Мьюир Дж. Г. и Гибсон П. Р. (2017). Споры и недавние разработки диеты с низким содержанием FODMAP. Гастроэнтерология и гепатология , 13 (1), 36.Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC53/
- Магге, С., и Лембо, А. (2012). Диета с низким содержанием FODMAP для лечения синдрома раздраженного кишечника. Гастроэнтерология и гепатология , 8 (11), 739. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3966170/
- Хсу, Т. Ю., Хе, Г. Ю., Ван, Ю. К., Чен, К. Ю., Ван, С. Х., Чен, В. К., и Као, К. Х. (2015). Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, увеличивает риск заболевания раздраженного кишечника: общенациональное ретроспективное когортное исследование. Медицина , 94 (51). Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4697992/
- Карбан, А., и Элиаким, Р. (2007). Влияние курения на воспалительные заболевания кишечника: болезнь или орган? Всемирный журнал гастроэнтерологии: WJG , 13 (15), 2150. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4146835/
Shop Prime — Попробуйте наш пакет IBS
Спазм кишечника — обзор
18.2 Опиоиды
Опиоиды действуют через опиатные рецепторы. Рецепторы опиатов в основном расположены в центральной нервной системе в заднем роге спинного и головного мозга, где модулируются импульсы с периферии. Опиатные рецепторы также обнаруживаются в периферических тканях, например, в синовиальной мембране. Местоположение, классификация и подклассификация опиатных рецепторов являются предметом многих текущих исследований. Μ-рецепторы опосредуют супраспинальную анальгезию, угнетение дыхания, брадикардию, физическую зависимость и эйфорию.Μ-рецепторы опосредуют обезболивание, галлюцинации, седативный эффект и мидриаз у кошек, а δ-рецепторы модулируют активность µ-рецепторов. Различия в распределении подтипов, плотности и активности опиатных рецепторов вызывают видоспецифические эффекты опиатов. Все полные агонисты µ-рецепторов являются контролируемыми веществами (препараты из Списка II) из-за возможного злоупотребления и физической зависимости у людей.
Историческая репутация кошек как возбужденных после употребления опиоидов основана на передозировке.В отличие от многих других видов, опиоиды вызывают мидриаз у кошек. Это может ухудшить их зрение и вызвать странную реакцию при лечении опиоидами. Однако имеется достаточно доказательств того, что опиоиды в соответствующих дозах рекомендуются для лечения боли у кошек (1–6). Выбор опиоида зависит от ожидаемой степени боли, скорости начала и продолжительности действия препарата, а также от побочных эффектов, которые могут возникнуть. Полные агонисты µ-рецепторов следуют линейной кривой доза-ответ, и увеличение их дозы приведет к усилению обезболивающего эффекта.Теоретически частичные агонисты и антагонисты µ-рецепторов имеют колоколообразную кривую зависимости от дозы, и обезболивающее действие не обязательно может быть усилено более высокими дозами (таблица 18-2).
18.2.1 Морфин
Классический морфин, агонист µ-рецепторов, продемонстрировал обезболивающее действие на экспериментальных моделях и клиническую боль у кошек, не вызывая признаков возбуждения в дозах 0,1–0,2 мг / кг. Внутримышечный (IM) путь является предпочтительным, поскольку внутривенная (IV) инъекция может вызвать высвобождение гистамина.Действие наступает медленно, и через 2–4 часа требуется повторный прием. Длительное употребление морфина может вызвать запор и задержку мочи.
18.2.2 Гидроморфон / оксиморфон
Гидроморфон и оксиморфон являются производными морфина. Они более эффективны, чем морфин, и могут вызывать у кошек анальгезию в течение нескольких часов. Использование гидроморфона недавно было связано с постанестетической гипертермией у кошек.
18.2.3 Петидин
Петидин (меперидин) является агонистом µ-рецепторов и широко используется у кошек.Он имеет быстрое начало действия, но также очень короткую продолжительность обезболивающего эффекта (1-2 часа). Следует избегать внутривенных инъекций, так как это может вызвать возбуждение и выброс гистамина. В отличие от морфина снимает спазмы кишечника.
18.2.4 Метадон
Рацемический метадон и l-метадон являются синтетическими агонистами µ-рецепторов со свойствами, аналогичными морфину. L-изомер имеет более высокое сродство к рецептору, чем d-изомер, что приводит к примерно вдвое большему обезболивающему эффекту l-метадона по сравнению с рацемическим метадоном, и не следует путать дозы для рацемического и l-метадона.Метадон также действует как антагонист рецептора N -метил-d-аспарагиновой кислоты (NMDA) и может помочь предотвратить развитие гипералгезии. В некоторых странах ветеринарный препарат l-Polamivet содержит холинолитик для противодействия вызванной опиоидами стимуляции блуждающего нерва. Тахикардия может возникать, когда l-метадон противодействует налоксону из-за избытка дифенилпиперидина.
18.2.5 Фентанил
Фентанил является агонистом µ-рецепторов. Он примерно в 50–100 раз сильнее морфина и обладает сильным обезболивающим действием.Он эффективен после внутривенной инъекции, но также хорошо всасывается через слизистые оболочки и трансдермально. Единичный болюс имеет непродолжительный эффект (15–20 минут). Фентанил используется в составе нейролептанальгетических смесей, сбалансированных методов анестезии и послеоперационного обезболивания. При использовании в сочетании с общими анестетиками обычно необходима периодическая вентиляция с положительным давлением.
Для непрерывного контролируемого введения фентанила доступны трансдермальные пластыри (Durogesic TTS).Пластыри высвобождения 25 мкг / час подходят для кошек. У кошек стабильная концентрация в плазме крови достигается в течение 6–12 часов, а средняя продолжительность обезболивания после нанесения пластыря составляет примерно 72 часа. Однако концентрации фентанила в плазме после наложения пластыря сильно различаются в зависимости от проницаемости и перфузии кожи, а также температуры тела и кожи. Следовательно, необходимо повторное обследование животного на наличие признаков боли или передозировки. Время до достижения эффективных плазменных концентраций фентанила необходимо согласовать с другим анальгетиком.Кожа обрезается и очищается водой перед наложением пластыря, не обезжиривая кожу. После высыхания кожи накладывается пластырь и прижимается к коже в течение нескольких секунд. Для наложения пластыря следует использовать область, в которой мало движения, например боковую грудную клетку. Время и дата установки патча могут быть отмечены на патче.
18.2.6 Буторфанол
Буторфанол — антагонист µ-рецепторов, имеющий колоколообразную кривую зависимости от дозы. Рекомендуемые дозы не следует превышать.Это неконтролируемый препарат, поэтому он очень популярен в ветеринарной практике. Буторфанол — эффективный анальгетик при висцеральной боли, но плохой при соматической боли. По этой причине это не лучший выбор для хирургических ортопедов. Он имеет непродолжительное действие и требует частого повторного приема (2 часа). Буторфанол имеет высокое сродство к опиоидным рецепторам, и при применении для премедикации ухудшает дальнейшую анальгетическую терапию агонистами µ-рецепторов во время болезненных процедур.
18.2.7 Бупренорфин
Бупренорфин является частичным агонистом µ-рецепторов с медленной ассоциацией и диссоциацией рецепторов. Это приводит к медленному началу действия даже после внутривенной инъекции (не менее 30 минут), но также к очень длительному действию на рецептор (6-8 часов). Чрезслизистая абсорбция через слизистые оболочки полости рта у кошек составляет почти 100%, а трансбуккальное введение с помощью шприца эффективно и хорошо переносится. Экспериментальные исследования пластыря для трансдермальной доставки у кошек показали очень непостоянные концентрации бупренорфина в плазме, а также анальгетический эффект.Бупренорфин редко вызывает дисфорию или рвоту, и он оказывает эффективное обезболивающее как у экспериментальных кошек, так и в клинических условиях, что делает его очень подходящим для лечения периоперационной боли у кошек. Бупренорфин — контролируемый препарат из-за возможного злоупотребления и зависимости от человека.
18.2.8 Трамадол
Трамадол — атипичный опиоид со слабой активностью связывания µ-рецептора в сочетании с ингибированием обратного захвата серотонина и норадреналина. Для кошек рекомендована доза 1-2 мг / кг внутривенно и 2-4 мг / кг перорально, но контролируемых исследований нет.
18.2.9 Антагонисты опиоидов
Налоксон является чистым антагонистом всех опиоидных рецепторов. Его можно использовать для предотвращения непреднамеренной передозировки и угнетения дыхания. Налоксон имеет довольно короткую продолжительность действия, короче, чем у большинства агонистов, что часто требует повторного дозирования. Налтрексон также является чистым антагонистом с более длительным действием, чем налоксон. С буторфанолом и бупренорфином трудно бороться из-за их высокого сродства к рецепторам. Низкие дозы буторфанола (<0.1 мг / кг) можно использовать для устранения угнетения дыхания, вызванного чистыми агонистами µ-рецепторов, без полного устранения анальгетического действия.
Причины их возникновения и как их лечить
Если у вас когда-либо возникало внезапное неконтролируемое чувство напряжения в мышцах живота, то, вероятно, у вас были спазмы желудка. Им неудобно, а иногда и больно. Получить их может любой желающий.
В большинстве случаев спазмы желудка не являются серьезными и не нуждаются в диагностике. Если они случаются часто, являются серьезными или длятся более суток, это может быть признаком более серьезной медицинской проблемы, и вам следует обратиться к врачу.
Вот некоторые распространенные причины спазмов желудка:
Пищевое отравление
Это происходит, когда вы едите пищу, зараженную определенными микробами. Спазмы желудка могут быть одним из симптомов. Помимо судорог, у вас могут быть:
Появление симптомов может занять минуты, часы или дни.
Пожилые люди, дети младше 5 лет, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой более подвержены пищевому отравлению. Большинство людей поправляются, не обращаясь к врачу.
А пока отдыхайте и избегайте еды, от которой вы могли заболеть.
Если у вас рвота или диарея, специалисты рекомендуют пить много воды, чтобы избежать обезвоживания. Обратитесь к врачу, если ваши симптомы станут более серьезными, в том числе:
- Кровь в фекалиях
- Высокая температура (температура более 102 F)
- Многократная рвота, которая может привести к обезвоживанию
- Признаки обезвоживания (меньше писания , головокружение, очень сухость во рту и горле)
- Диарея, продолжающаяся более нескольких дней
Также обратитесь к врачу по поводу диареи у ребенка в возрасте до 6 месяцев или пожилого человека с хроническими заболеваниями или ослабленной иммунной системой.
Вирус желудка
Вы можете слышать, как ваш врач назвал это вирусным гастроэнтеритом. Люди также называют это желудочным гриппом, но это не вызвано вирусом гриппа.
Существуют разные типы желудочных вирусов. Норовирус наиболее распространен в США.
Поскольку желудочный вирус и пищевое отравление имеют схожие симптомы, например судороги, их легко спутать. Вы заразитесь желудочным вирусом при тесном контакте с кем-то, у кого есть вирус, например, при совместном использовании еды или кухонных принадлежностей, таких как вилка или нож.Вы также можете заразиться вирусом, съев или выпив небезопасную пищу и воду. В отличие от пищевого отравления, вирус может легко передаваться другим людям — по крайней мере, в первые несколько дней, когда он у вас есть.
Другие симптомы включают:
От желудочного вируса не существует лечения. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы предотвратить обезвоживание и улучшить свое самочувствие.
Избегайте твердой пищи. Вместо этого пейте больше жидкости — воды, прозрачных бульонов или спортивных напитков без кофеина.
Легкость в еде. Начните с того, что легко для вашего желудка, например:
- Крекеры
- Тост
- Jell-O
- Бананы
- Рис
- Курица
Посмотрите, как вы себя чувствуете. Прекратите есть, если снова почувствуете себя плохо.
Отдохни тоже. Обезвоживание и болезнь могли сделать вас слабым и усталым.
Большинство людей с желудочным вирусом поправляются за несколько дней. Обезвоживание — серьезная проблема.Возможно, вам придется пойти в больницу. Если вы считаете, что у вас обезвоживание, позвоните своему врачу.
Пищевая аллергия
Это происходит, когда иммунная система вашего организма защищает себя от пищи, которую она ошибочно приняла за вредную.
Наиболее распространенная пищевая аллергия — на такие белки, как:
Если у вас аллергия на определенные продукты, лучше их избегать. Опасная аллергическая реакция, называемая анафилаксией, может вызвать внезапное падение артериального давления, проблемы с глотанием и одышку.Если немедленно не лечить, это может привести к летальному исходу.
Пищевая непереносимость
Это происходит либо тогда, когда пища раздражает вашу пищеварительную систему, либо вашему организму трудно ее расщепить. Лактоза — сахар, содержащийся в молоке и других молочных продуктах — является наиболее распространенной пищевой непереносимостью. Симптомы могут появиться только тогда, когда вы едите большое количество проблемной пищи или едите ее часто.
Примите антацид для лечения других симптомов пищевой непереносимости, таких как изжога или боль в животе.
Что это такое, причины, симптомы и лечение
Mindset Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для поддержки наших статей.Мы работаем с экспертами, чтобы гарантировать, что наш контент полезен, точен и заслуживает доверия.
1. Гаусс, Х., 1930. Спастическая толстая кишка. Анналы внутренней медицины, 3 (11), стр.1128-1139. Ссылка
2. Рид, Н.В., Крейс, Г.Дж., Рид, М.Г., Санта-Ана, К.А., Моравски, С.Г. и Фордтран, Дж.С., 1980. Хроническая диарея неизвестного происхождения. Гастроэнтерология, 78 (2), стр. 264-271. Ссылка
3. Чей, У.Д., Курландер, Дж. И Эсваран, С., 2015. Синдром раздраженного кишечника: клинический обзор. Джама, 313 (9), стр.949-958. Ссылка
4. Lüttecke, K., 1978. Испытание тримебутина при спастической толстой кишке. Журнал международных медицинских исследований, 6 (2), стр. 86-88. Ссылка
5. Steinhart, M.J., Wong, P.Y. и Зарр, М.Л., 1982. Терапевтическая ценность амитриптилина при синдроме спастической толстой кишки. Международный журнал психиатрии в медицине, 11 (1), стр.45-57. Ссылка
6. Шмульсон, М., Варгас, Дж. А., Лопес-Коломбо, А., Ремес-Троче, Дж. М. и Лопес-Альваренга, Дж. К., 2010. Распространенность и клинические характеристики подтипов СРК в соответствии с критериями Рима III в пациенты из клинического многоцентрового исследования.Отчет мексиканской рабочей группы IBS. Revista de gastroenterologia de Mexico, 75 (4), стр. 427-438. Ссылка
7. Канаван, К., Уэст, Дж. И Кард, Т., 2014. Эпидемиология синдрома раздраженного кишечника. Клиническая эпидемиология, 6, с.71. Ссылка
8. Икечи, Р., Фишер, Б.Д., ДеСипио, Дж. И Фадтаре, С., 2017 г., июнь. Синдром раздраженного кишечника: клинические проявления, влияние питания и лечение. В здравоохранении (Том 5, № 2, стр. 21). Многопрофильный институт цифровых публикаций.Ссылка
9. Йоханнессон, Э., Симрен, М., Стрид, Х., Баджор, А. и Садик, Р., 2011. Физическая активность улучшает симптомы синдрома раздраженного кишечника: рандомизированное контролируемое исследование. Американский журнал гастроэнтерологии, 106 (5), стр. 915-922. Ссылка
10. Lacy, B.E. и Патель, Н.К., 2017. Римские критерии и диагностический подход к синдрому раздраженного кишечника. Журнал клинической медицины, 6 (11), с.99. Ссылка
11. Ворк, Л., Вертс, З.З.Р.М., Муджагич, З., Круимел, Дж. У., Хесселинк, М.A.M., Muris, J.W.M., Keszthelyi, D., Jonkers, D.M.A.E. и Masclee, A.A.M., 2018. Рим III и Рим IV критерии синдрома раздраженного кишечника: сравнение клинических характеристик в большом когортном исследовании. Нейрогастроэнтерология и моторика, 30 (2), стр. 13 189. Ссылка
12. Кибунэ-Нагасако, К., Гарсия-Монтес, К., Сильва-Лорена, С.Л. и Апаресида-Мескита, М., 2016. Подтипы синдрома раздраженного кишечника: клинические и психологические особенности, индекс массы тела и сопутствующие заболевания. Revista Española de Enfermedades Digestivas, 108 (2), стр.59-64. Ссылка
13. Кремонини, Ф. и Тэлли, Нью-Джерси, 2005. Синдром раздраженного кишечника: эпидемиология, естественная история, обращение за медицинской помощью и новые факторы риска. Клиника гастроэнтерологии, 34 (2), стр.189-204. Ссылка
14. Ловелл, Р.М. и Ford, A.C., 2012. Глобальная распространенность и факторы риска синдрома раздраженного кишечника: метаанализ. Клиническая гастроэнтерология и гепатология, 10 (7), стр.712-721. Ссылка
15. Динан, Т.Г., Крайан, Дж., Шанахан, Ф., Килинг, П.Н. и Куигли, Э.М., 2010. СРК: эпигенетическая перспектива. Обзоры природы Гастроэнтерология и гепатология, 7 (8), стр. 465-471. Ссылка
16. Свендсен, Р.П., Стёвринг, Х., Хансен, Б.Л., Крагструп, Дж., Сондергаард, Дж. И Джарбёль, Д.Е., 2010. Распространенность симптомов тревоги рака: популяционное кросс-секционное исследование. Скандинавский журнал первичной медико-санитарной помощи, 28 (3), стр.132-137. Ссылка
17. Хендриксон Б.А., Гокхейл Р. и Чо Дж. Х., 2002. Клинические аспекты и патофизиология воспалительного заболевания кишечника.Обзоры клинической микробиологии, 15 (1), стр.79-94. Ссылка
18. Смит, Дж. Л. и Бейлс, Д., 2007. Постинфекционный синдром раздраженного кишечника: долгосрочное последствие бактериального гастроэнтерита. Журнал защиты пищевых продуктов, 70 (7), стр. 1762-1769. Ссылка
19. Xavier, R.J. и Подольский Д.К., 2007. Раскрытие патогенеза воспалительного заболевания кишечника. Nature, 448 (7152), стр. 427-434. Ссылка
20. Рипамонти, К.И., Иссон, А.М. и Гердес, Х., 2008. Лечение злокачественной непроходимости кишечника.Европейский журнал рака, 44 (8), стр.1105-1115. Ссылка
21. Фурман Д.Л. и Cash, B.D., 2011. Роль диагностических тестов при синдроме раздраженного кишечника. Клиники гастроэнтерологии Северной Америки, 40 (1), стр.105-119. Ссылка
22. Кремонини, Ф. и Талли, Нью-Джерси, 2004. Диагностические и терапевтические стратегии при синдроме раздраженного кишечника. Минерва медика, 95 (5), стр. 427-441. Ссылка
23. Халмос, Э.П., Пауэр, В.А., Шеперд, С.Дж., Гибсон, П.Р. и Мьюир, Дж.Г., 2014. Диета с низким содержанием FODMAP снижает симптомы синдрома раздраженного кишечника.Гастроэнтерология, 146 (1), стр.67-75. Ссылка
24. Альтобелли, Э., Дель Негро, В., Анджелетти, П.М. и Latella, G., 2017. Диета с низким содержанием FODMAP улучшает симптомы синдрома раздраженного кишечника: метаанализ. Питательные вещества, 9 (9), с.940. Ссылка
25. Петерс, С.Л., Яо, К.К., Филпотт, Х., Йелланд, Г.В., Мьюир, Дж. и Гибсон, П.Р., 2016. Рандомизированное клиническое испытание: эффективность кишечной гипнотерапии аналогична эффективности диеты с низким содержанием FODMAP для лечения синдрома раздраженного кишечника. Пищевая фармакология и терапия, 44 (5), стр.447-459. Ссылка
26. Алтаяр, О., Шарма, В., Прокоп, Л.Дж., Суд, А., и Мурад, М.Х., 2015. Психологические методы лечения пациентов с синдромом раздраженного кишечника: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований . Гастроэнтерологические исследования и практика, 2015. Ссылка
27. Линдфорс, П., Унге, П., Арвидссон, П., Нихлин, Х., Бьорнссон, Э., Абрахамссон, Х. и Симрен, М., 2012. Эффекты кишечной гипнотерапии при СРК в различных клинических условиях — результаты двух рандомизированных контролируемых исследований.Американский журнал гастроэнтерологии, 107 (2), стр. 276-285. Ссылка
28. Тонер, Б. Б., 2005. Когнитивно-поведенческое лечение синдрома раздраженного кишечника. Спектры ЦНС, 10 (11), с.883-890. Ссылка
29. Гарланд, Э.Л., Гейлорд, С.А., Палссон, О., Форот, К., Манн, Дж. Д. и Уайтхед, В.Е., 2012. Терапевтические механизмы лечения СРК на основе внимательности: влияние на висцеральную чувствительность, катастрофические , аффективная обработка болевых ощущений. Журнал поведенческой медицины, 35 (6), стр.591-602. Ссылка
30. Куартеро, А.О., Мейниче-Шмидт, В., Мурис, Дж., Рубин, Г. и де Вит, Н., 2005. Наполнители, спазмолитики и антидепрессанты для лечения синдрома раздраженного кишечника. Кокрановская база данных систематических обзоров, (2). Ссылка
31. Тринкли, К.Е. и Нахата, М.С., 2014. Медикаментозное лечение синдрома раздраженного кишечника. Пищеварение, 89 (4), стр. 253-267. Link
32. McFarland, L.V. и Дублин, С., 2008. Мета-анализ пробиотиков для лечения синдрома раздраженного кишечника.Всемирный журнал гастроэнтерологии: WJG, 14 (17), стр.2650. Ссылка
Что такое спастическая толстая кишка?
Спастическая толстая кишка — ранний термин, используемый для описания состояния здоровья, которое теперь известно как синдром раздраженного кишечника (СРК). Термин «спастическая толстая кишка» возник из-за убеждения, что проблемы с моторикой и боли в животе, связанные с СРК, вызваны мышечными спазмами в толстой кишке. Теперь врачи знают, что механизмы, лежащие в основе СРК, намного сложнее.
Если вам сказали, что у вас или вы просто думаете, что у вас спастическая толстая кишка, возможно, вам будет полезно узнать больше о СРК.
Universal Images Group / Getty Images
Синдром раздраженного кишечника
СРК — это то, что известно как функциональное желудочно-кишечное расстройство. Это означает, что что-то не так с тем, как функционирует пищеварительная система, но во время диагностического обследования не видно никаких видимых признаков заболевания. СРК диагностируется после того, как ваш врач исключил другие расстройства.Подтипы СРК основаны на изменениях в дефекации и на преобладании запора, диареи или смешанного кишечника.
Симптомы СРК
Люди, страдающие СРК, испытывают различные симптомы, связанные с функционированием толстой кишки. Это означает, что они испытывают хронические запоры или срочные приступы диареи. Многие люди начинают чередовать две проблемы с ванной. Другие симптомы включают:
- Боль в животе
- Газы и вздутие живота
- Ощущение неполной эвакуации
- Слизь в стуле
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к врачу.Многие другие более серьезные расстройства имеют одни и те же симптомы. Важно, чтобы вы получили правильный диагноз, чтобы вы могли составить соответствующий план лечения.
Руководство по обсуждению IBS Doctor
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить руководство по электронной почте
Отправить себе или любимому человеку.
Зарегистрироваться
Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что вызывает спастическую толстую кишку?
Хотя никто не знает наверняка, почему некоторые люди заболевают СРК, сейчас гораздо больше информации о том, что могло пойти не так. Вот некоторые проблемы, которые были определены как возможные причины:
- Проблемы с моторикой: Функционирование мышц толстой кишки, включая скорость и силу сокращений кишечника
- Висцеральная гиперчувствительность: Более сильная, чем обычно, болевая реакция на давление в толстой кишке
- Связь между мозгом и кишечником: Роль нервной системы, включая изменения уровней нейромедиаторов и гормонов
- Воспаление: Хотя по определению видимого воспаления при СРК нет, есть признаки того, что воспаление может быть невидимым
- Кишечные бактерии: Дисбаланс между «дружественными» и «недружественными» бактериями, составляющими флору кишечника
Одна из причин, по которой СРК так сложно понять и лечить, заключается в том, что он может быть вызван несколькими различными факторами.Вы можете видеть, что исследователи прошли долгий путь от того, чтобы указывать на спазмы в кишечнике как на проблему.
Лечение СРК
Единого лекарства от СРК нет. Вместо этого ваш врач может порекомендовать вам несколько способов, в том числе:
Синдром раздраженного кишечника: СРК, симптомы, причины, лечение
Обзор
Что такое синдром раздраженного кишечника (СРК)?
Синдром раздраженного кишечника или СРК — это группа симптомов, влияющих на вашу пищеварительную систему.Это распространенное, но неприятное желудочно-кишечное расстройство. Люди с СРК испытывают чрезмерное газообразование, боли в животе и спазмы.
Что такое функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта?
СРК — это тип функционального желудочно-кишечного (ЖКТ) расстройства. Эти состояния, также называемые нарушениями взаимодействия кишечника и мозга, связаны с проблемами совместной работы кишечника и мозга.
Эти проблемы вызывают повышенную чувствительность пищеварительного тракта. Они также меняют то, как сокращаются мышцы кишечника.В результате возникают боли в животе, диарея и запор.
Какие бывают типы СРК?
Исследователи классифицируют СРК в зависимости от типа ваших проблем с опорожнением кишечника. Тип СРК может повлиять на ваше лечение. Некоторые лекарства работают только при определенных типах СРК.
Часто у людей с СРК бывает нормальная дефекация в одни дни и ненормальная в другие дни. Тип вашего IBS зависит от аномального испражнения, которое вы испытываете:
- СРК с запором (СРК-З): Большая часть ваших фекалий твердые и бугристые.
- СРК с диареей (СРК-Д): Большая часть фекалий рыхлая и водянистая.
- СРК со смешанным типом кишечника (СРК-М): У вас в один и тот же день наблюдается твердый и комковатый стул, а также жидкий и водянистый стул.
Как СРК влияет на мое тело?
У людей с СРК мышца толстой кишки имеет тенденцию сокращаться сильнее, чем у людей без этого заболевания. Эти сокращения вызывают спазмы и боль. Люди с СРК также имеют более низкую болевую толерантность.Исследования также показали, что у людей с СРК может быть избыток бактерий в желудочно-кишечном тракте, способствующий возникновению симптомов.
Какие еще названия для IBS?
Вы можете услышать эти названия для IBS:
- Раздражение кишечника.
- Раздражение толстой кишки.
- Спастическая толстая кишка.
- Нервный желудок, поскольку симптомы часто возникают при эмоциональном стрессе, напряжении и тревоге.
Кто подвержен риску развития СРК?
Заболевание чаще всего встречается у людей в возрасте от подросткового возраста до 40 лет.Вероятность заражения СРК у женщин в два раза выше, чем у мужчин. СРК может случиться с несколькими членами семьи.
Вы можете подвергаться более высокому риску, если у вас:
Что вызывает СРК?
Если у вас СРК, возможно, вы заметили, что определенные вещи вызывают симптомы. Общие триггеры включают некоторые продукты и лекарства. Эмоциональный стресс также может быть спусковым крючком. Некоторые исследователи предполагают, что СРК — это реакция кишечника на факторы жизненного стресса.
Насколько распространен СРК?
По оценкам экспертов, от 10% до 15% взрослого населения США страдают СРК.Однако только от 5% до 7% получают диагноз СРК. Это наиболее частое заболевание, которое диагностируют гастроэнтерологи.
Симптомы и причины
Каковы причины СРК?
Исследователи точно не знают, что вызывает СРК. Они считают, что сочетание факторов может привести к СРК, в том числе:
- Нарушение моторики: Проблемы с сокращением мышц желудочно-кишечного тракта и перемещением пищи по желудочно-кишечному тракту.
- Висцеральная гиперчувствительность: Сверхчувствительные нервы в желудочно-кишечном тракте.
- Дисфункция мозга и кишечника: Нарушение связи между нервами мозга и кишечника.
Каковы симптомы СРК?
Симптомы СРК включают:
- Боль или спазмы в животе, обычно в нижней половине живота.
- Вздутие живота.
- Опорожнение кишечника тяжелее или слабее, чем обычно.
- Диарея, запор или их чередование.
- Лишний газ.
- Слизь в фекалиях (может выглядеть беловатой).
Женщины с СРК могут обнаружить, что симптомы обостряются во время менструации. Эти симптомы часто повторяются снова и снова, что может вызвать у вас стресс или расстройство. По мере того, как вы изучите методы управления и получите контроль над обострениями, вы начнете чувствовать себя лучше как физически, так и морально.
Диагностика и тесты
Как диагностируется СРК?
Если у вас появились неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, обратитесь к врачу. Первым шагом в диагностике СРК является сбор анамнеза и медицинский осмотр.Ваш врач спросит вас о ваших симптомах:
- Есть ли у вас боли при дефекации?
- Вы замечаете изменение частоты опорожнения кишечника?
- Изменился ли внешний вид ваших фекалий?
- Как часто у вас появляются симптомы?
- Когда у вас появились симптомы?
- Какие лекарства вы принимаете?
- Были ли вы в последнее время больны или пережили стрессовое событие в жизни?
В зависимости от ваших симптомов вам могут потребоваться другие тесты для подтверждения диагноза.Анализы крови, стула и рентген могут помочь исключить другие заболевания, имитирующие СРК.
Потребуется ли мне колоноскопия?
В зависимости от ваших симптомов, истории болезни и других факторов ваш врач может порекомендовать гибкую ректороманоскопию или колоноскопию для более подробного исследования толстой кишки. Эти две амбулаторные процедуры похожи. Разница в том, что при ректороманоскопии исследуется только нижняя половина толстой кишки. Колоноскопия исследует всю толстую кишку.
A Гибкая сигмоидоскопия может помочь в оценке заболеваний кишечника, ректального кровотечения или полипов.Ваш провайдер будет:
- Вставьте сигмоидоскоп, длинный, тонкий и гибкий инструмент, в прямую кишку.
- Продвиньте сигмоидоскоп к толстой кишке.
- Осмотрите слизистую оболочку прямой кишки и нижней части толстой кишки.
Вот что вы можете ожидать во время колоноскопии . Ваш провайдер будет:
- Введите колоноскоп через прямую кишку.
- Увеличьте объем и исследуйте всю толстую кишку.
- Удалите небольшое количество ткани для биопсии (при необходимости).
- Определите и удалите небольшие образования, называемые полипами (при необходимости).
Часто поставщики медицинских услуг могут поставить точный диагноз и даже провести лечение с помощью колоноскопии. Колоноскопия — гораздо менее инвазивная процедура по сравнению с абдоминальной операцией.
Нужно ли мне идти к гастроэнтерологу?
Если у вас есть симптомы СРК, сначала поговорите со своим лечащим врачом или постоянным поставщиком медицинских услуг. Ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу.
Гастроэнтеролог — врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний органов пищеварения, в том числе:
Ведение и лечение
Что такое лечение СРК?
Никакая специфическая терапия не работает для всех, но большинство людей с СРК могут найти лечение, которое им подходит.Ваш лечащий врач подберет индивидуальный план лечения СРК в соответствии с вашими потребностями. Типичные варианты лечения включают изменение диеты и образа жизни. Диетолог может помочь вам составить диету, соответствующую вашей жизни.
Многие люди считают, что эти изменения улучшают симптомы:
Диетические изменения:
- Увеличьте количество клетчатки в своем рационе — ешьте больше фруктов, овощей, злаков и орехов.
- Добавьте в свой рацион дополнительные волокна, такие как Metamucil® или Citrucel®.
- Пейте много воды — восемь стаканов по 8 унций в день.
- Избегайте кофеина (из кофе, шоколада, чая и газированных напитков).
- Ограничьте количество сыра и молока. Непереносимость лактозы чаще встречается у людей с СРК. Убедитесь, что вы получаете кальций из других источников, таких как брокколи, шпинат, лосось или пищевые добавки.
- Попробуйте диету с низким содержанием FODMAP, план питания, который может помочь улучшить симптомы.
Изменения в деятельности:
- Регулярно тренируйтесь.
- Не курите.
- Попробуйте техники релаксации.
- Чаще ешьте меньшими порциями.
- Запишите продукты, которые вы едите, чтобы понять, какие продукты вызывают обострения СРК. Обычными триггерами являются красный перец, зеленый лук, красное вино, пшеница и коровье молоко.
Медицинская замена:
- Ваш врач может прописать антидепрессанты, если у вас депрессия и тревожность, а также сильная боль в животе.
- Другие лекарства могут помочь при диарее, запоре или болях в животе.
- Пробиотики могут быть для вас вариантом. Эти «хорошие бактерии» могут помочь облегчить симптомы.
- Поговорите со своим врачом, если ваши симптомы не улучшатся. Вам может потребоваться больше тестов, чтобы увидеть, вызывает ли симптомы основное заболевание.
Что произойдет, если лекарства не подействуют?
В некоторых случаях симптомы не поддаются лечению. Ваш поставщик медицинских услуг может направить вас на лечение психического здоровья. Некоторым пациентам помогает:
Профилактика
Могу ли я предотвратить СРК?
Поскольку причина СРК неизвестна, вы не можете предотвратить или избежать его.Если у вас СРК, вы можете предотвратить обострение симптомов, избегая триггеров.
Как я могу контролировать СРК?
Попытка разобраться с СРК может быть неприятной. Лечение часто может быть методом проб и ошибок. Но хорошая новость заключается в том, что почти каждый, страдающий СРК, может найти лечение, которое им поможет.
Обычно изменения в диете и физической активности со временем улучшают симптомы. Вам может потребоваться некоторое терпение, чтобы выяснить свои триггеры, чтобы вы могли предпринять шаги, чтобы их избежать. Но через несколько недель или месяцев вы заметите значительное улучшение самочувствия.Диетолог может помочь вам спланировать здоровую и сытную диету, отвечающую вашим потребностям.
Перспективы / Прогноз
Означает ли это, что у меня СРК разовьются серьезные желудочно-кишечные проблемы?
Нет, СРК не повышает риск развития таких заболеваний, как колит, болезнь Крона или рак толстой кишки.
Является ли СРК смертельным?
IBS не опасен для жизни. Жить с этим заболеванием может быть сложно, потому что оно может приходить и уходить на протяжении всей вашей жизни.Но есть много способов справиться с IBS и жить с ней.
Есть ли лекарство от СРК?
От СРК нет лекарства. Цель лечения — контролировать симптомы и управлять ими.
Жить с
Когда мне следует обратиться к врачу?
Обратитесь к своему врачу, если у вас симптомы появляются чаще трех раз в месяц в течение более трех месяцев. А если симптомы возникают реже, но они мешают вашей жизни, рекомендуется поговорить со своим врачом.
Некоторые симптомы могут указывать на более серьезную проблему. Как можно скорее обратитесь к своему провайдеру, если у вас есть:
- Кровотечение.
- Лихорадка.
- Похудание.
- Сильная боль.
Как мне лучше всего позаботиться о себе, если у меня СРК?
IBS, скорее всего, будет с вами на всю жизнь. Но это не сокращает вашу продолжительность жизни, и вам не потребуется операция для его лечения. Чтобы чувствовать себя лучше, постарайтесь определить и избегать триггеров, включая определенные продукты, лекарства и стрессовые ситуации.Диетолог может помочь вам спланировать питательную диету с учетом ваших конкретных потребностей. Если симптомы не исчезнут, поговорите со своим врачом.
О чем еще я должен спросить своего врача?
Если у вас есть симптомы СРК, обратитесь к своему врачу:
- Может ли другое заболевание вызывать мои симптомы?
- Какие лекарства могут помочь?
- Каких продуктов мне следует избегать?
- Какие еще изменения в образе жизни мне следует сделать?
- Может ли мне помочь диетолог?
- Следует ли мне обратиться к гастроэнтерологу?
- Когда мне станет лучше?
- Подвержены ли я риску других заболеваний?
Записка из клиники Кливленда
Жизнь с синдромом раздраженного кишечника или СРК может быть сложной задачей.