Средний отит в стадии катарального воспаления: Острый катаральный средний отит: причины, симптомы, лечение

Содержание

Острый катаральный средний отит: причины, симптомы, лечение

Острый катаральный средний отит характеризуется воспалительным процессом, локализирующимся в слизистых оболочках мягких тканей среднего отдела органа слуха. Он возникает независимо от возрастной категории, при отсутствии лечения последствием может быть прогрессирующая тугоухость. Характерным отличием данного заболевания является бурной течение.

Особенности развития патологии

Это начальный этап развития воспалительного процесса в полости среднего ушного прохода. На данной фазе начинает активно развиваться воспаление.

Под воздействием вирусов, бактерий происходит изменение в структуре слизистой оболочки, формируется повышенная проницаемость эпителиального слоя в ушном канале кровеносных и лимфатических сосудов.

Параллельно в очаге патологического процесса начинают усиленно формироваться лейкоциты в кровяной жидкости, активизируется процесс продуцирования секреции.

Итогом становится отечность, гиперемированность поверхности оболочек в слуховом проходе, происходи дисфункция в циркуляции воздуха. Данный этап развития недуга продолжается в среднем до четырех дней, после чего болезнь переходит в следующую стадию, при которой начинается продуцирование секрета в барабанной полости.

Следующим этапом развития патологии является серозный, при котором активно накаливается слизь. После чего при застое гноя диагностируется гнойная форма отита.

Ключевые причины развития

К ключевым предрасполагающим факторам развития недуга относят проникновение вирусных или бактериальных агентов в полость среднего ушного канала. К наиболее частым провокаторам недуга относят стрептококки, стафилококки, гемофильную палочку.

Чаще всего развитие одностороннего или двустороннего отита отмечается у грудных малышей. У взрослых развитие двусторонней формы заболевания встречается очень редко. Спровоцировать развитие патологии могут такие факторы:

  1. Хроническое воспаление аденоидов, отсутствие грамотного их лечение;
  2. Систематические воспалительные процессы в миндалинах;
  3. Анатомические особенности структуры евстахиевых труб;
  4. Неправильное кормление малыша;
  5. Несозревшая иммунная система ребенка.

Данная форма отита начинает развиваться после того, как инфекция проникает из носоглотки, экзогенным путем (через травмы и микроповреждения эпителия), через кровяное русло (при некоторых инфекционных заболеваниях).

Предрасполагающими условиями к развитию недуга являются некоторые системные заболевания (сахарный диабет, острый дефицит витаминных веществ), рахит, частые переохлаждения организма, нарушения в функции мочевыделительной системы.

При наличии хронического недуга в период вынашивания ребенка, существует высокая вероятность последствий для новорожденного, самым опасным из которых является полная глухота.

Клинические проявления болезни

К самым первым признакам болезни относится чувство заложенности уха. Далее наблюдается гипертермия, болезненные ощущения пульсирующего характера в очаге воспаления.

Боль может иррадиировать и в другие отделы или органы – в висок, челюстной аппарат. Нарушается качество звуковосприятия. Чаще всего такая симптоматика присутствует с одной стороны, двусторонняя форма болезни диагностируется редко, преимущественно у новорожденных.

Нередким симптомом развития недуга в любом возрасте является ощущение собственного голоса в ушном аппарате. Спустя время, когда полость органа начинает заполняться секретом, подобное явление устраняется, на смену ему приходит сильный шум или звон.

Другим признаком данной формы отита является интенсивно выраженный болезненный синдром во время надавливания в области козелка, такие ощущения постепенно становятся все более выраженными по мере прогрессирования отита. Появляется дополнительно болезненность в ушном проходе.

Немалый дискомфорт доставляет сильная боль пульсирующего или стреляющего характера. Появляется общая слабость, ухудшение трудоспособности, повышенная усталость. Независимо от возраста показатели температуры повышаются к фебрильным отметкам.

Только для новорожденных или грудничков показатель температуры меняется. Если у взрослых и дошкольников гипертермия отмечается на уровне 38 °С, то у малышей она повышается еще на два градуса. Ребенок вялый, отказывается от кормления, плаксивый, беспокойный.

Когда болезнь прогрессирует, а симптоматика нарастает, появляются признаки интоксикации. На фоне высокой температуры могут появиться судороги, рвота. В таком состоянии лечение должно быть незамедлительным. При своевременном обращении к доктору можно предотвратить переход отита в гнойную стадию.

Диагностические мероприятия

Самым первым методом обследования после обращения к специалисту является внешний осмотр, сбор анамнестических данных, измерение температуры. После чего дополнительно назначается прохождение отоскопии.

Если есть подозрение на развитие инфекционного отита катаральной формы, обязательно назначается бактериологический посев из полости уха, чтобы определить возбудителя недуга, его чувствительность к антибактериальным препаратам, составить грамотную схему лечения с применением антибиотиков.

Во время прохождения отоскопии обычно отмечаются такие симптомы, как: сильная наполненность кровяной жидкостью сосудов, барабанная перепонка красная, вытянута, а ее подвижность нарушена. Если лечение отсутствует, последствие может стать нарушение подвижности слуховых косточек и развитие прогрессирующей тугоухости.

Терапевтические мероприятия

Всем детям до двухлетнего возраста показано лечение катаральной формы острого отита в условиях стационара. Госпитализация взрослых проходит только при серьезном, осложненном протекании патологических процессов.

На данном этапе развития недуга показано лечение с помощью консервативных методов, физиотерапевтических процедур. Целесообразно применение согревающих компрессов при отсутствии повышенной температуры и только при назначении доктора. Самостоятельно нельзя применять компрессы и сомнительные народные методы лечения.

Основной задачей терапии является снижение выраженности отечности слизистой оболочки органа слуха и носоглотки, восстановление полноценной циркуляции воздуха в ушном аппарате.

Для устранения отечности применяются сосудосуживающие лекарства, которыми обрабатывается носоглотка. А для уха используют капли, задачей которых является устранение воспалительного процесса, купирование болевого синдрома.

Чтобы снизить показатели температуры назначаются соответствующие препараты (парацетамол, аспирин). Чтобы обезболить, назначаются пероральные обезболивающие препараты (ибупрофен).

Если гипертермия отсутствует, можно использовать по назначению доктора аппликации сухо тепла. Дополнительно можно применять компрессы, основой которых являются болеутоляющие, противовоспалительные, согревающие препараты.

Дополнительным методом устранения интенсивности патологических процессов является использование протаргола. С его помощью закапывают ушной проход. Данное лекарственное средство оказывает противовоспалительное, противоотечное, бактерицидное действие.

Если протекание болезни неосложненное, пациент обратился за помощью на самом начальном этапе развития недуга, можно обойтись без применения пероральных антибактериальных препаратов. В данном случае лечение заключается в применении локальных средств – капель, которые содержат в своем составе активное антибактериальное вещество.

В том случае, если температурные показатели повышаются к высоким отметкам, для взрослых и детей обязательно назначаются антибактериальные препараты, которые позволяют предотвратить развитие тугоухости.

Продолжительность, дозировки назначаются только доктором в каждом конкретном случае индивидуально. В среднем, длительность курса терапии составляет от недели до двух.

Еще одним эффективным способом лечения при необходимости является продувание слухового прохода. Эта процедура позволяет устранить застоявшуюся слизь или гной.

Важно вовремя начать лечение, обратиться к доктору, пройти соответствующие обследования. Так можно предотвратить переход недуга в хроническую форму или дальнейшее прогрессирование с ухудшением симптоматики.

причины, симптомы, лечение острой формы

Резкая боль в ухе, которая перечеркивает все планы, слабость и лихорадка — всем знакомы эти признаки отита. В попытках прекратить мучения многие незамедлительно приступают к самолечению, однако, это опасно, ведь каждая форма отита лечится по-разному. И если наружная форма может не привести к серьезным осложнениям, то катаральный отит при неправильном лечении доведёт до глухоты.

Этиология заболевания в МКБ-10

Катаральный отит — воспаление слизистых оболочек среднего уха, захватывающие полость, евстахиеву трубку, сосцевидный отросток. Обычно, заболевание характеризуется бурным протеканием, особенно, в детском возрасте, но иногда ним болеют и взрослые.

Причины возникновения

Считается, что отит всегда является следствием переохлаждения, действия сквозняка или попадания в ухо воды. Однако катаральный отит с этим не связан, и его причиной становится заражение организма бактериальной или вирусной инфекцией.

Бактерии могут попасть в ухо либо через слуховую трубку, когда человек болен, либо при неправильном сморкании, когда слизь поднимается в среднее ухо и вызывает воспалительный процесс.

Предрасполагают к развитию катаральной формы отита такие состояния:

  • аденоиды;
  • увеличенные в размерах кончики носовых раковин;
  • искривленная носовая перегородка;
  • патологические состояния в носоглоточных отверстиях.

Также заболевание может являться следствие травматизации барабанной перепонки, попадания инфекции в травмированную область. В редких случаях острая форма вызывается при попадании инфекции в ухо через кровь.

Наглядное фото расположения аденоидов:

Симптомы

Наиболее выраженный симптом катарального отита — боль в области уха. По характеру боль может быть различной, что зависит от формы и запущенности заболевания: постоянная, тянущая, стреляющая, пульсирующая. Также болевая симптоматика может отдавать в области челюсти, виска и затылка.

Другими симптомами катаральной формы отита являются:

  • шум в ушах;
  • выделения гнойного характера;
  • заложенность в ушах;
  • ухудшение слуха;
  • увеличение лимфоузлов;
  • болезненные ощущения за ухом.

Данные симптомы могут наблюдаться как в одном ухе ( левосторонний или правосторонний), так и в обоих (двусторонняя форма).

Заболевание проявляется и общей симптоматикой, например, слабостью, высокой температурой, раздражительностью. При отите наблюдаются симптомы ЛОР-заболеваний: заложенность и выделения из носа, болевые ощущения в горле.

Как распознать катаральный отит у детей

Распознать заболевание уха у ребенка в начальной стадии проблематично, особенно, если он еще не начал говорить.

Тревожным звоночком могут стать такие признаки:

  • Ребенок потирает и постоянно тянется к уху.
  • Он стремиться прилечь отдохнуть, при чем на больную сторону.
  • Настроение значительно ухудшается, ребенок становится раздражительным.
  • Он теряет аппетит, появляются нарушения сна.
  • Срыгивания появляются или учащаются.
  • Ребенок не реагирует на тихие звуки.

Особенно пристальное внимание следует обратит на эти симптомы, если у ребенка наблюдается высокая температура и признаки вирусного заболевания.

Виды

Сама по себе катаральная форма является подвидом острого среднего отита. Сама же форма может носить:

  • Острый характер. Распространяется на ткани уха и окружающие. Проявляется резких ухудшением самочувствия, ярко выраженными симптомами, острый отит быстро перетекает в другие формы.
  • Подострый характер. Протекать менее 3 месяцев и иметь более слабовыраженные симптомы по сравнению с острой формой.
  • Хронический характер. Длиться более 3 месяцев и сопровождаться периодическим гноетечением из полости уха.

Также катаральный отит может быть односторонним и двусторонним.

Лечение

Лечение катарального отита направлено на снижение отечности слизистых оболочек слуховой трубки и носоглотки, восстановление доступа воздуха к среднему уху, устранение инфекции.

Лечебные мероприятия проводят в домашних условиях, госпитализация показана только детям до 2 лет и взрослым при тяжелых состояниях.

Лечение заключается в приеме группы лекарственных препаратах, а также соблюдении общих рекомендаций врача, назначении физиотерапевтических процедур.

Медикаментозное

В качестве лекарственных средств врач может назначить:

  • Обезболивающие капли.
  • Антибактериальные капли, если имеется дефект барабанной перепонки. В ином случае капли через нее не пройдут.
  • Капли с антибиотиком, если наблюдается перфорация барабанной перепонки.
  • Сосудосуживающие препараты в нос.
  • Системные антибиотики при сопутствующих заболеваниях.

Также при наличии заболеваний носа и носоглотки назначаются лекарства для их лечения, жаропонижающие и обезболивающие при наличии симптоматики.

Альтернативные методы

Помимо медикаментозного лечения показано соблюдение следующих рекомендаций:

  • Покой и обильное питье.
  • Парацентез, если заболевание дошло до доперфоративной стадии.
  • Физиотерапия.
  • Продувание ушей.
  • Упражнения для слуховой трубы.
  • Согревающий компресс на область около ушей (только на начальной стадии).

Важно беречь ухо от попадания воды, перегрева, дополнительного заражения.

Педиатр объясняет когда отит нужно лечить антибиотиками и какие виды этого заболевания наиболее опасно, смотрите видео:

Профилактика

Профилактика делится на первичную и вторичную. Первичные профилактические меры необходимо соблюдать на протяжении всей жизни, особенно это касается детей:

  1. исключить переохлаждения;
  2. закаливаться;
  3. сократить до минимума вредные привычки;
  4. заниматься спортом, по возможности на открытом воздухе;
  5. постоянно соблюдать правила гигиены;
  6. лечить хронические заболевания, особенно, связанные с областью ушей, носоглотки, горла и полости рта.

Вторичная профилактика соблюдается, когда человек уже заболел ОРЗ. В этом случае ему необходимо правильно высмаркиваться, поочередно закрывая каждую ноздрю и открывая рот. При первом симптоме отита необходимо в срочности обратиться ко врачу, поскольку самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Отит — Википедия. Что такое Отит

Оти́т (от др.-греч. οὖς, в род. п. ὠτός — ухо) — ЛОР-заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе.

В зависимости от локализации патологического процесса (в структурах наружного, среднего или внутреннего уха) различают:

Отитом болеют в любом возрасте, чаще дети. Наиболее распространены воспалительные заболевания среднего уха. До 3 лет у 80 % детей отмечается, по крайней мере, один эпизод среднего отита.

Наружный отит

Наружный отит может быть ограниченным или разлитым. Ограниченное воспаление наружного уха чаще представлено фурункулёзом. Разлитое воспаление наружного слухового прохода наблюдается преимущественно при хроническом гнойном отите, вследствие внедрения в кожу и подкожный слой различных бактерий, а также грибковой инфекции. Воспалительный процесс нередко распространяется и на барабанную перепонку.

Средний отит

Средний отит — это воспаление среднего уха.

Классификация

По скорости развития и длительности течения средние отиты разделяют на:

  • Острые
  • Хронические

В зависимости от характера образующегося воспалительного экссудата отиты разделяют на:

  • Катаральные
  • Гнойные

Эпидемиология

Наиболее частыми возбудителями средних отитов являются кокки, в том числе и пневмококки, стафилококки, гемофильные палочки, а также другие патогенные и условно-патогенные бактерии (родов моракселла, ацинетобактер, клебсиелла, синегнойная палочка), активизирующиеся при вирусном или бактериальном воспалении слизистой оболочки носа (таким образом, особенно при хронических отитах, инфицирование может протекать по типу суперинфекции, реинфекции или аутоинфекции).

Механизм проникновения бактериальных возбудителей может быть следующим: при кашле, чихании, особенно при неумелом сморкании, бактерии попадают через слуховую трубу в среднее ухо (по тубарному пути). Значительно реже инфекция попадает в среднее ухо гематогенным путём и в исключительных случаях — через поврежденную барабанную перепонку.

Воспаление среднего уха при инфекционных болезнях редко бывает первичным, чаще оно является осложнением воспалительного процесса в верхних дыхательных путях или осложнении самого инфекционного заболевания. Оно протекает по типу острого катарального отита, евстахиита или в виде гнойного среднего отита. Возможны средние отиты как бактериальной, так и вирусной (например, при кори, гриппе) природы. Больных обычно беспокоят стреляющие боли в ухе. При осмотре обнаруживают признаки воспаления среднего уха, а в запущенных случаях — гноетечение.

Гриппозный отит отличается бурным течением с выраженной интоксикацией; характерно геморрагическое воспаление с кровоизлияниями в барабанную перепонку и сукровичным отделяемым из уха. При скарлатине отит характеризуется сильными болями в ухе, высокой температурой, обильным гноетечением.

Острый средний отит

Острое воспаление среднего уха — заболевание организма, местным проявлением которого является воспалительный процесс в тканях барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка. Воспаление среднего уха может распространяться на окружающие ткани: кожу наружного уха, сосцевидный отросток, околоушную слюнную железу.

Обычно средний отит при различных инфекционных заболеваниях не ведет к потере слуха. Исключение составляют случаи гнойного среднего отита, когда происходит разрушение морфофункциональных структур среднего уха.

Стадии острого отита

Существуют пять стадий острого воспаления среднего уха:

  • Стадия острого евстахиита — ощущение заложенности, шум в ухе, температура тела нормальная (повышена в случае имеющейся инфекции).
  • Стадия острого катарального воспаления в среднем ухе — резкая боль в ухе, температура повышается до субфебрильной, асептическое воспаление слизистой оболочки среднего уха, шум и ощущение заложенности нарастают.
  • Доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе — боль резко усиливается, становится нестерпимой, иррадиируя в зубы, шею, глотку, глаз; отмечается снижение слуха и усиление шума в ухе; температура тела достигает фебрильных цифр, картина крови приобретает воспалительный характер.
  • Постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе — боль ослабевает, начинается гноетечение из уха, шум и тугоухость не проходят, температура нормализируется.
  • Репаративная стадия — воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом.
Острый гнойный средний отит

Боль в ухе, гнойные выделения из слухового прохода, а также повышенная температура — симптомы острого гнойного среднего отита. Наблюдается повышение температуры, из уха начинает выделяться гной (начало гноетечения связано с прорывом гноя через барабанную перепонку). После окончания выделений состояние больного улучшается, боль стихает. Обычно это ведет к окончательному выздоровлению, но иногда гной не находит выхода, что может вызвать распространение инфекции в полость черепа (возможно развитие менингита, абсцесса мозга).

Хронический средний отит

Хронический секреторный средний отит, ассоциированный с гастроэзофагеальными рефлюксами

При патологических «высоких» гастроэзофагеальных рефлюксах, достигающих глотку и ротовую полость и называемых фаринголарингеальными рефлюксами (ФЛР), агрессивное содержимое желудка достигает носоглотки и может вызывать различные оториноларингологические заболевания. Хронический отит, ассоциированный с гастроэзофагеальными рефлюксами обычно не поддаётся стандартному лечению. Для его диагностики важно определение наличия и установление частоты фаринголарингеальных рефлюксов, для чего применяется рН-метрия пищевода и гортани[4].

Лечение

Необходимо посетить врача сразу при возникновении боли в ухе и в случае, если она не прошла через два дня. Самостоятельное лечение отитов только нетрадиционными методами чревато развитием осложнений. Поэтому лечение этими средствами должно проводиться только с разрешения врача.

При терапии должны учитываться индивидуальные особенности больного, степень выраженности воспалительной реакции, стадии процесса, сопутствующей патологии и степени сенсибилизации организма.

Наружный отит

При наружных отитах целесообразно введение в наружный слуховой проход марлевых турунд, смоченных 70 % спиртом, согревающий компресс, физиотерапевтические процедуры, витаминотерапия. Антибиотики и сульфаниламидные препараты применяют при выраженном воспалении и повышенной температуре. При образовании абсцесса или фурункула показано его вскрытие. При разлитом воспалении промывают слуховой проход дезинфицирующими растворами.

Средний отит

Общее лечение для среднего отита: постельный режим и полный покой для предупреждения развития осложнений. В зависимости от формы поражения среднего уха лечение может быть консервативным и оперативным.

Консервативная терапия состоит в тщательном и систематическом удалении гноя из уха и применении дезинфицирующих вяжущих средств для воздействия на слизистую оболочку среднего уха.

Местная терапия должна проводиться параллельно с антибактериальной терапией.

Вторым аспектом медикаментозной терапии является устранение болевого синдрома. Для перорального применения рекомендуются препараты, обладающие жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием, способствующие значительному уменьшению отечности слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

В связи с тем, что отиты чаще развиваются у ослабленных людей, страдающих выраженным в той или иной степени иммунодефицитом, необходимо проводить также комплекс мер, направленных на стимуляцию защитных сил организма.

У лиц с определённой аллергической настроенностью введение различных медикаментозных препаратов, особенно антибиотиков, должно сочетаться с применением антигистаминных препаратов.

Помимо терапевтических способов, в лечении хронического гнойного отита возможно применение хирургических вмешательств.

При остром среднем отите лазерная терапия гелий-неоновым лазером является составной частью комплексного лечения.

При осложненном лечении острого отита для стимуляции неспецифических иммунологических механизмов реактивности возможно применение ультрафиолетового облучения крови.

Для лечения хронического секреторного среднего отита, ассоциированного с гастроэзофагеальными рефлюксами, кроме других лечебных процедур, проводится антирефлюксная терапия[4],

Примечания

  1. ↑ Пальчун, Крюков, 2001, с. 387.
  2. ↑ Пальчун, Крюков, 2001, с. 394—395.
  3. ↑ Пальчун, Крюков, 2001, с. 446.
  4. 1 2 Петрова и др., 2013, с. 21.

Литература

Ссылки

Острый средний отит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Цели лечения острого среднего отита: регресс воспалительных изменений среднего уха, нормализация слуха и общего состояния пациента, восстановление трудоспособности.

Показания к госпитализации

Показанием к госпитализации является возраст пациента до двух лет, а также независимо от возраста, тяжелого и (или) осложненного течения острого среднего отита.

Немедикаментозное лечение

Противовоспалительное и обезболивающее действие на ранних стадиях развития воспалительного процесса в среднем ухе оказывают физиотерапевтические методы воздействия: солюкс, УВЧ, согревающий компресс на околоушную область.

Лекарство

В первой стадии заболевания показано назначение ушных капель с местным противовоспалительным и обезболивающим действием, интраназальных сосудосуживающих средств (декенгестантов), обеспечивающих восстановление носового дыхания и проходимости слуховой трубы.

Эффективность местного применения антибиотиков в виде камня в ухе при остром среднем отите требует подтверждения. Прежде всего, это связано с тем, что при закапывании раствора антибиотика в наружный слуховой проход его концентрация в полостях среднего уха не достигает терапевтических значений.Кроме того, следует помнить о риске возникновения осложнений на внутреннем ухе при использовании капель, содержащих ототоксические антибиотики.

При наличии воспалительных изменений полости носа целесообразно промыть нос 0,9% раствором натрия хлорида, эвакуировать (аспирацию) носового секрета.

Жаропонижающие средства применяются при повышении температуры до 39ºС и выше.

Системная антибактериальная терапия показана во всех случаях среднетяжелого и тяжелого течения острого среднего отита, а также у детей до 2 лет и у пациентов с иммунодефицитными состояниями. При легком течении [отсутствие выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, гипертермии (до 38 ° С)] от назначения антибиотиков можно воздержаться. Однако при отсутствии положительных изменений в развитии болезни в течение дня следует прибегать к антибактериальной терапии. При эмпирической антибактериальной терапии острого среднего отита предпочтение следует отдавать препаратам, спектр действия которых перекрывает устойчивость наиболее вероятных патогенов. Кроме того, антибиотик в эффективной концентрации должен накапливаться в очаге воспаления, обладать бактерицидным действием, отличаться безопасностью и хорошей переносимостью.Также важно, чтобы пероральные антибиотики обладали хорошими органолептическими свойствами, были удобны для дозирования и применения.

При эмпирической антибактериальной терапии острого среднего отита препаратом выбора является амоксициллин. Альтернативные препараты (назначаемые при аллергии на бета-лактамы) — современные макролиды. При отсутствии клинической эффективности в течение 2 дней, а также пациентам, получавшим антибиотики в течение последнего месяца, целесообразно назначать амоксициллин + клавулановая кислота, альтернативой являются цефалоспорины II-III поколений.

При легком и умеренном течении показан пероральный прием антибиотиков. При тяжелом и осложненном течении процесса антибактериальную терапию следует начинать с парентерального введения препарата, а после улучшения состояния пациента (3-4 дня) рекомендуется перейти на пероральный прием (т. антибактериальная терапия).

Продолжительность антибактериальной терапии при неосложненном курсе 7-10 дней. У детей до 2-х лет, а также у пациентов с тяжелым заболеванием в анамнезе, наличием отогенных осложнений сроки применения антибиотика могут быть увеличены до 14 дней и более.

Необходимо оценить эффективность антибактериальной терапии через 48-72 часа. При отсутствии положительной динамики при остром среднем отите смена антибиотика необходима.

Важной составляющей патогенетической коррекции изменений слизистой оболочки слуховой трубы и полостей среднего уха является ограничение действия провоспалительных медиаторов, для этого возможно применение фенспирида.

Хирургическое лечение острого среднего отита

При отсутствии самопроизвольной перфорации барабанной перепонки у больных с острым гнойным средним отитом (острый средний отит, стадия II а), усиление (сохранение) гипертермии и признаков интоксикации показано парацентез барабанной перепонки.

Ориентировочные сроки нетрудоспособности при неосложненном течении заболевания 7-10 дней, при наличии осложнений — до 20 дней и более.

Дальнейшее управление

При рецидивирующем остром среднем отите проведено обследование носоглотки для оценки состояния глоточной миндалины, устранения носовой непроходимости и нарушений вентиляции слуховой трубы, связанных с аденоидными вегетациями. Также необходимы консультации аллерголога и иммунолога.

Информация для пациента должна содержать рекомендации по правильному выполнению врачебных назначений и манипуляций (использование ушных капель, промывание носа) в домашних условиях, меры по профилактике простудных заболеваний.

Острый средний отит у взрослых и детей

Отит в медицине называется воспалением уха. Поскольку ухо имеет сложное строение, могут воспаляться разные его части, от внешнего до внутреннего. Также бывает отит острый и хронический.

Воспаление наружной части уха

Воспаление наружного уха может быть двух форм: локальное воспаление наружного уха (фурункул) и диффузное диффузное. Фурункул возникает в результате инфицирования волосяной луковицы или сальной железы. Источником заражения чаще всего являются стафилококки. Также развитию ограниченного воспаления способствуют травмы или царапины на оболочке и слуховом проходе при ковырянии острыми предметами, спичками, шпильками и т. Д. Инфекционные люди предрасположены к тем, кто страдает нарушением обмена веществ, диабетом, нарушением диеты и гиповитаминозом.Воспаление может перейти на хрящевую часть раковины или волокна уха. Диффузное поражение уха также развивается из-за патологического действия бактериального возбудителя. Этиологическим агентом может быть грибок. Но чаще эта форма заболевания протекает при хроническом отите. Диффузный внешний острый отит может распространиться дальше и перейти на мембрану.

Симптомы наружного среднего отита — боль в ухе Оболочка укрепляется при нажатии на нее. Если фурункул большой, то болезненность может возникать даже при малейшем открытии рта или мимических движениях.При диффузном воспалении могут быть гнойные выделения. Слух, как правило, не страдает.

При лечении наружного отита используют спиртурунды, которые вводят в слуховой проход, физиотерапевтические процедуры. При сильном воспалении назначают антибиотики. Если фурункул ограничен, «созрел», его вскрывают хирургическим путем.

Острый гнойный средний отит

Поражение среднего уха развивается обычно при распространении инфекционного процесса по слуховой трубе.Острый отит среднего отдела может быть следствием наличия хронического воспаления в ухе, придаточных пазухах носа, носоглотке. Средний отит может быть гнойным или катаральным. Отеки вызывают выпот (транссудат). У детей эта форма отита возникает чаще, так как трубка короче.

Течение отита имеет стадии. Выделяют следующие стадии: катаральный или начальный, стадия перфорации перепонки и стадия разрешения воспаления.Заболевание длится несколько дней, иногда недели.

Клиника болезней

Острый средний отит среднего уха в начальной стадии проявляется появлением боли в ухе, голове и повышением температуры. Практически всегда снижается слух с пораженной стороны. При осмотре слухового прохода наблюдается гиперемия и отек. Контуры барабанной перепонки сглаживаются, а при разрастании отростка отекает. Далее происходит прорыв и из полости вытекает гной.После прорыва перепонки боль значительно уменьшается и улучшается общее состояние, нормализуется температура. На следующем этапе происходит прекращение выделения гноя, перфорация перепонки сращивается. Идет постепенное выздоровление. Частая жалоба пациента — снижение слуха. В крови в разгар воспаления увеличивается количество лейкоцитов и увеличивается СОЭ.

Острый отит у детей раннего возраста по своему течению может различаться.Картина воспаления может остаться незамеченной, без видимых проявлений. Его замечают только при нагноении. Ребенок при этом обеспокоен, часто плачет и капризничает, плохо сосет грудь. Могут присоединиться неврологические симптомы и воспалительные заболевания носоглотки.

Лечение гнойного среднего отита

При лечении необходимо назначение антибиотиков, желательно широкого спектра. При высокой температуре показаны жаропонижающие средства. Местно назначают физиотерапевтическое лечение.Перед нагноением в ухо закапывают глицерин-спиртовые капли, а при инстинктивном отключении от слухового прохода закапывание прекращают. Если лечение неэффективно, производится прокол барабанной перепонки. При рассасывании воспаления и рубцевания лунки для восстановления слуха выполняются физиотерапевтическими процедурами, обдувом и специальным массажем.

Острый средний отит у детей и взрослых

Острый средний отит у детей и взрослых проявляется болью в ухе.Неприятные, болезненные ощущения сопровождаются ознобом и жаром. Через пару дней к боли присоединяются гнойные выделения. В запущенной форме острый отит среднего уха может спровоцировать развитие менингита и даже церебрального абсцесса. Если боль не утихает, а, наоборот, усиливается, рекомендуется получить срочную рекомендацию специалиста и приступить к лечению заболевания.

Причины и развитие острого катарального среднего отита

Причиной возникновения острого среднего отита является гнойное воспаление слизистой оболочки барабанной полости, при котором все участки среднего уха так или иначе вовлечены в катаральное воспаление. Это довольно распространенное заболевание среднего уха, может протекать в легкой форме, затем быстро развиваться, вызывает тяжелую общую воспалительную реакцию организма. Но в обоих случаях это часто вызывает спаечный процесс, который приводит к трудноизлечимой потере слуха или переходу в хроническую, часто прогрессирующую форму, что также приводит к потере слуха и часто к серьезным осложнениям. Острый гнойный средний отит чаще всего встречается у детей в возрасте до 3 лет. Отличительная особенность заболевания — менее острое начало и вялость, а в детском возрасте — склонность к рецидивам.У взрослых острый средний отит проявляется более сильной симптоматикой, более выраженными болевыми ощущениями.

Развитие острого катарального среднего отита начинается с воспаления слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости. Характеризуется отеком слизистой оболочки и ее лейкоцитарной (нейтрофильной и лимфоцитарной) инфильтрацией. Слизистая оболочка барабанной полости очень тонкая (0,1 мм) и представляет собой мукопериаст (то есть один с надкостницей), в результате воспалительная реакция носит характер мукопериодита. Из-за резкого нарушения функции слуховой трубы среднее ухо наполняется экссудатом сначала серозным, а затем гнойным (жидким, густым, вязким). Слизистая оболочка сильно утолщается (в десятки раз), появляются эрозии и изъязвления. появляются на нем. В остром периоде барабанная перепонка заполнена экссудатом, грануляциями и утолщенными слизистыми оболочками. Если дренажная функция слуховой трубы нарушена, барабанная перепонка выпячивается наружу. Из-за сильного давления гнойного экссудата и нарушения кровообращения нередко возникает определенный участок и перфорация барабанной перепонки с последующими отореями.Сначала обильные слизисто-гнойные выделения постепенно приобретают характер густых гнойных, а по мере стихания воспаления их количество уменьшается и прекращается нагноение. Затем можно зажить перфорацию барабанной перепонки, и некоторое время сохраняется эякуляция уха.

Симптомы острого гнойного среднего отита в трех стадиях

Выделяют три стадии острого гнойного среднего отита: допперовский; перфорированный; репаративный. Процесс не всегда проходит все три этапа.В результате мобилизации иммунитета и при своевременно начатом лечении заболевание уже на первом этапе может приобрести абортивное течение.

Основным признаком острого среднего отита на начальной, предперфоративной стадии заболевания является боль в ухе, часто очень острая, отдающая в висок и голову. Быстро нарастая, она превращается в мучительную, невыносимую. Боль возникает в результате воспалительной инфильтрации слизистой оболочки барабанной полости и скопления в ней экссудата; при этом раздражаются рецепторные окончания ветвей тройничного и язычно-глоточного нервов.Иногда возникает болезненность при пальпации и перкуссии сосцевидного отростка, возникающая из-за воспаления его слизистой оболочки. Одновременно возникает заложенность, шум в ухе из-за воспаления и ограничения подвижности барабанной перепонки и цепи слуховых косточек.

При гриппе, кори и скарлатине, остром среднем отите среднего уха в процесс часто вовлекается внутреннее ухо, что проявляется значительным нарушением звуковосприятия. В этот период также нарушается общее состояние пациента — появляются признаки интоксикации, температура тела повышается до 38-39 ° С, в периферической крови наблюдаются характерные для воспалительного процесса сдвиги. Продолжительность начальной стадии острого среднего отита составляет от нескольких часов до 2-3 дней.

Симптомы этой стадии могут выражаться явно или незаметно, но главный симптом — гиперемия барабанной перепонки (всей или ее части) — возникает всегда.

Основным признаком острого отита среднего уха в стадии перфорации является перфорация барабанной перепонки и появление нагноения.Быстро утихает боль в ухе, улучшается состояние больного, понижается температура тела. Выделения из уха сначала обильные, слизисто-гнойные, иногда с примесью крови. При отоскопии иногда возникает так называемый пульсирующий рефлекс, когда гной исследуется через перфорацию и пульсирует синхронно с пульсом. Пульсирующий световой рефлекс возникает, когда луч света падает на каплю разряда, находящуюся в перфорационном отверстии. Эта пульсация связана с пульсацией слизистой оболочки, наполненной кровью.

Иногда утолщенная слизистая оболочка барабанной перепонки выпадает через перфорацию барабанной перепонки в виде образования, напоминающего грануляцию. Через несколько дней количество выделений начинает уменьшаться, они сгущаются и становятся гнойными. Нагноение, как правило, продолжается 5-7 дней. Перфорация при остром среднем отите обычно небольшая, круглая, с дефектом перепонки. Перфорация рукава без дефекта ткани встречается редко. Более обширные перфорации возникают при скарлатине, кори, туберкулезном поражении.

В репаративной стадии нагноение прекращается, и в большинстве случаев перфорация самопроизвольно рубцуется, слух восстанавливается. Исчезают гиперемия и инфильтрация барабанной перепонки, появляется ее блеск, становятся различимыми опознавательные контуры. Небольшие перфорации (до 1 мм) закрываются довольно быстро, без следов. При большой перфорации средний фиброзный слой в месте дефекта, как правило, не регенерируется, а если перфорация еще закрыта, восстанавливается эпидермальный слой снаружи и слизистый изнутри. Фиброзные спаечные изменения из-за перенесенного среднего отита часто остаются в самой барабанной перепонке, ограничивая подвижность слуховых косточек, что указывает на спаечный процесс, который иногда может прогрессировать.

Типичное течение острого гнойного среднего отита может нарушиться на любой стадии процесса. Иногда заболевание сразу принимает вялый, затяжной характер с слабо выраженными общими симптомами. Перфорации барабанной перепонки не происходит, в барабанной перепонке скапливается густой густой секрет.Затем в барабанной полости развивается спаечный (спаечный) процесс. Иногда первый период болезни может быть очень тяжелым, с высокой температурой, сильной головной болью, рвотой, головокружением и резким ухудшением общего состояния. Причина такой бурной реакции — длительная перфорация барабанной перепонки при наличии экссудата в среднем ухе. Иногда инфекция еще до перфорации может очень быстро распространиться из среднего уха в полость черепа.Осложнения острого среднего отита могут привести к летальному исходу.

Иногда при обычном течении болезни после перфорации барабанной перепонки, когда состояние больного улучшилось и температура вернулась к норме, температура снова повышается, возникает боль в ухе. Такая клиническая картина свидетельствует о нарушении оттока и задержке гноя в полостях среднего уха и может возникнуть из-за образования на слизистой оболочке грануляций, создающих условия застоя экссудата в барабанной полости, или симптомом начала мастоидита.Стойкое длительное (3-4 недели) нагноение, если после очистки уха гной снова заполняет слуховой проход, признак эмпиемы сосцевидного отростка (мастоидита), при которой, как правило, происходит плавление его костных перемычек. имеет место. Иногда обильное гнотечение, в первую очередь с пульсацией гноя, является признаком экстрадурального абсцесса. При обычном течении болезни изменения периферической крови проявляются умеренным лейкоцитозом без выраженного сдвига формулы влево, неравномерным увеличением СОЭ.Если болезнь протекает тяжело, наблюдается выраженный лейкоцитоз с заметным смещением влево. Эти изменения являются неблагоприятным признаком, особенно на поздней стадии заболевания, когда они могут указывать на развитие осложнения (мастоидита) или возможное распространение инфекции в полость черепа. Продолжительность заболевания, как правило, не превышает 2-3 недель. Осложненное течение и неблагоприятные исходы острого гнойного среднего отита могут быть следствием снижения местной и общей иммунной защиты организма, высокой вирулентности возбудителя и его устойчивости к применяемым антибиотикам, а также нерациональной терапии.

Лечение острого гнойного среднего отита среднего уха у детей и взрослых

Лечение острого гнойного среднего отита у детей и взрослых следует дифференцировать в зависимости от стадии заболевания, выраженности клинических симптомов. Его назначают с учетом особенностей соматического статуса пациента. В острой стадии заболевания показан амбулаторный режим, а при выраженном повышении температуры, общем недомогании — постельный режим. При подозрении на начинающееся осложнение — мастоидит, особенно внутричерепный, показана экстренная госпитализация. Для лечения острого среднего отита, восстановления или улучшения вентиляционной и дренажной функций слуховой трубы назначают сосудосуживающие или вяжущие капли (растворы отривина, нафтизина, санорина или галазолина и др., 3% раствор протаргола). Для снятия боли. Назначаются местные осмотически активные препараты: спиртовой 3% раствор борной кислоты или левомицетин пополам с глицерином. При лечении острого среднего отита для анализа эффекта при остром среднем отите назначают ушные капли отипакс.Анауран эффективен при сочетании наружного и вторичного отита до появления перфорации.

Антибактериальная терапия в предперфоративной стадии обязательна при сильном болевом синдроме и повышении температуры тела. Даже при резком улучшении общего состояния пациента и уменьшении местных симптомов курс антибактериальной терапии нельзя прекращать раньше времени, а его продолжительность не должна быть менее 8-10 дней. Преждевременная отмена препаратов приводит к рецидиву заболевания и образованию спаек в барабанной перепонке, что приводит к стойкой потере слуха. Во время лечения острого гнойного среднего отита для обезболивания в начальной стадии заболевания назначают парацетамол по 0,5 г 4 раза в сутки или диклофенак (вольтарен) по 0,05 г 3 раза в сутки. Местно назначается согревающий полуспиртовой компресс на ухо, ускоряющий разрешение воспалительного процесса. Накачивание слуховой трубы при остром среднем отите с помощью катетера необходимо с целью дренирования среднего уха, устранения разрежения в барабанной полости, а также для введения в нее лекарственных препаратов.Катетеризация проводится с самого начала заболевания, что часто позволяет добиться абортивного течения процесса; при III стадии острого воспаления среднего уха продувка через катетер также имеет хороший лечебный эффект. Если при отоскопии имеется выпячивание барабанной перепонки, производится парацентез — разрез барабанной перепонки. Выпячивание барабанной перепонки возникает из-за давления воспалительной жидкости, что может привести к внутрилабиринтным и внутричерепным осложнениям.

Как правило, искусственно сформированная перфорация при парацентезе через несколько дней закрывается независимо, и все три слоя сливаются. После прокола гноя он закрывается реже, потому что нет залипания его краев, и он зияет. После парацентеза в наружный слуховой проход вводят стерильную марлевую индейку или вату. При второй, перфорированной, стадии острого гнойного среднего отита показаны антибиотики, антигистаминные препараты, пациенту продолжают заливать в нос сосудосуживающие капли для восстановления функции слуховой трубы.При лечении острого гнойного отита среднего уха с обильным густым гнойным отделяемым показаны муколитики (флуимицил, АЦЦ, флуофор, синудрет), эреспал. Скорейшему выздоровлению способствуют физиотерапевтические процедуры (УФО, УВЧ или микроволновая терапия, лазеротерапия) и согревающие компрессы на ухо в домашних условиях. Больному необходимо 2-3 раза в день очищать гнойный секрет из глубины наружного слухового прохода с помощью кусочка стерильной ваты, намотанного на зонд с ниткой или свободным концом спички.

При густом гное в слуховой проход предварительно заливается теплый раствор 3% перекиси водорода, затем ухо нужно тщательно просушить. После удаления гнойного секрета лекарственный так

Глава 8: Воспаление

Глава 8: Воспаление

Глава 8: Воспаление

История
Воспламенения
Зло, Природа
Обеспечивает лекарство
Пять стадий воспаления
1.
Инкубация.
2.
Обострение.
3.Разрушение.
4.
Уменьшение.
5.
Разрешение или реконструкция.
Подавление
Во время первых двух стадий воспаления
Ловля простуды
Подавление

Тушение льда при третьей стадии воспаления.
Сумка
Подавление на четвертом и пятом этапах
Воспаление
Последствия
Лекарственный брюшной тиф
Изменение к лучшему

Из того, что уже было сказано по этому поводу, это
станет очевидно, что воспалительные и лихорадочные заболевания столь же
естественным, упорядоченным и законным, как и все остальное в Природе, что, следовательно, после
они когда-то начались, их нельзя сдерживать или подавлять ядовитыми
препараты и хирургические операции.

Воспалительные процессы можно держать в безопасных пределах, и они должны быть
помогли в их конструктивных тенденциях естественными методами
лечение. Для выявления и подавления острых заболеваний до того, как они начнут
естественный курс означает подавление очищающих и исцеляющих усилий Природы,
судить о фатальных осложнениях и превратить острые конструктивные реакции в
хронические болезненные состояния.

Те, кто читал предыдущие главы, помнят, что их
общая тенденция заключалась в том, чтобы доказать один из фундаментальных принципов Nature Cure
философия, а именно Единство болезни и лечения.

Мы утверждаем, что всех острых болезней единообразны по своим причинам, их
назначения,
и, если условия благоприятны, единый также в их
прогрессивное развитие.

В предыдущих главах я попытался доказать и прояснить единство
острые заболевания в отношении их причин и их цели, причем последние не
разрушительный, но конструктивный и полезный. Я продемонстрировал, что
болезнетворные микроорганизмы не являются явным неудобством и злом, которое они
обычно считаются, но, как и все остальное в Природе, они тоже
служат полезной цели.Я показал, что от нас самих зависит, будут ли их
деятельность вредна и разрушительна, или полезна: для нашего образа жизни
и лечения острых реакций.

Проследим теперь единство острых болезней в их общем
конечно путем краткого изучения процессов воспаления и их
прогрессивное развитие через пять четко определенных этапов. Мы будем основывать наши
исследования по новейшим работам по патологии и бактериологии.

История воспаления

Для меня история воспаления была одной из самых замечательных
откровения сложной деятельности человеческого организма.Больше чем что либо
иначе это подтверждает мне фундаментальные принципы Nature Cure, тот факт, что
Природа — хороший целитель, а не плохой.

Прежде чем может возникнуть воспаление, должна существовать возбуждающая причина в
форма какого-либо препятствия или какого-либо агента, вредного для здоровья и жизни. Такие
возбудителями воспаления могут быть мертвые клетки, сгустки крови, фрагменты костей и
другие вредные вещества, образующиеся в самой системе, или они могут быть инородными телами
такие как частицы пыли, сажи, камня, железа или других металлов, щепки дерева,
и т.п.; опять же, они могут быть микроорганизмами или паразитами.

Когда один или несколько из этих возбудителей воспаления присутствуют в
ткани тела в достаточной силе, чтобы вызвать реакцию и
противодействие исцеляющих сил, микроскоп всегда покажет
следующие явления, незначительно меняющиеся в разных условиях:

Кровь приливает к области раздражения. Благодаря этому повышенная кровь
давление, мелкие артерии и вены в непосредственной близости от
возбуждающие расширяются и увеличиваются в размерах.Расширение кровеносных сосудов
растягивает и тем самым ослабляет их стенки. Через эту белую кровь
тельца сжимают их подвижные тела и прокладывают себе путь через
промежуточные ткани в сторону пораженного участка.

Каким-то таинственным образом они, кажется, ощущают точное местонахождение опасности.
указать и поспешить к нему в большом количестве, как солдаты, призванные на встречу
вторгшаяся армия. Эта способность белых кровяных телец воспринимать
присутствие и точное местонахождение врага было приписано химическому
притяжение и называется хемотаксисом .

Армия защиты состоит из белых кровяных телец или лейкоцитов.
и клеток соединительной ткани, которые отделяются от соседних
ткани. Все эти блуждающие клетки обладают способностью поглощать и
переваривающие микробы. Они содержат определенные протеолитические или расщепляющие белок
ферменты, с помощью которых они разлагают и переваривают яды и враждебные
микроорганизмы. Благодаря своей активности в качестве разрушителей микробов эти клетки
были названы убийцами микробов или фагоцитов .В их движениях и
действия этих отважных маленьких воинов очень похожи на разумных существ,
вдохновленные качествами терпения, настойчивости, отваги, дальновидности и
самопожертвование.

Фагоциты поглощают болезнетворные вещества, яды или микроорганизмы посредством
окутывая их собственными телами. Это рукопашный бой, и многие
храбрых солдатиков уничтожают яды и бактерии, которые они
нападение и глотание. То, что мы называем гноем, состоит из тел живых и мертвых
фагоциты, болезни и микробы, сыворотка крови, разрушенные ткани и
клетки, короче говоря, обломки поля боя.

Теперь мы можем понять, как только что описанные процессы производят
известные кардинальные симптомы воспаления и лихорадки; покраснение, жар и
отек из-за повышения артериального давления, заложенности и скопления
экссудаты; боль из-за раздражения и давления на нервы. Мы также можем
осознать, насколько нарушено питание и засорение и разрушение в
пораженные части и органы будут мешать функциональной активности и подавлять ее.

У организма есть и другие способы и средства защиты.На
во время бактериальной инфекции определенные вещества, убивающие микробы, вырабатываются в
сыворотка крови. Наука назвала эти защитные белки алексинами. Это
также было обнаружено, что фагоциты и клетки ткани в районе
в области раздражения вырабатываются противоядные или природные антитоксины, которые
нейтрализует бактериальные яды и убивает болезнетворные микроорганизмы.

Со злом,
Природа дает лекарство

Кроме того, рост и развитие бактерий и паразитов ограничены.
подавляются и, наконец, задерживаются собственными отходами.У нас есть пример
этого в дрожжевых зародышах, которые процветают и размножаются в присутствии сахара
в растворе. Живя и переваривая сахар, он разлагает сахар.
молекулы в спирт и угольную кислоту. Поскольку алкоголь увеличивается во время
процесса брожения, он постепенно останавливает развитие и активность
дрожжевые клетки.

Подобные явления сопровождают активность болезнетворных микробов и паразитов.
Они производят определенные отходы, которые постепенно подавляют их собственный рост и
увеличение.Готовятся вакцины, сыворотки и антитоксины медицинской науки.
из этих бактериальных экскрементов и из экстрактов тел
бактерии.

Таким образом, в лечении сывороткой и антитоксинами аллопатическая школа
имитируя природные процедуры по проверке роста микроорганизмов, но с
эта разница: Природа не подавляет рост и умножение
болезнетворные микробы до тех пор, пока болезнь, на которой они живут, не будет
разлагаются и расходуются,
и пока воспалительные процессы не пройдут
пройти пять стадий воспаления; а сыворотки и антитоксины
в сильных дозах на разных стадиях любого заболевания может проверить и
подавляют активность микробов и процессы воспаления до того, как они
идут своим естественным ходом и до того, как болезнь будет устранена.

Пять этапов
Воспаление

Сказанное в предыдущих главах подтверждает мое утверждение, что все острые
болезни едины по своим причинам и целям. Из вышеизложенного
при описании воспаления станет ясно, что они тоже однородны
в их патологическом развитии. Однородность острого воспалительного процесса
процессы становятся еще более очевидными, когда мы прослеживаем их через пять
последующие стадии, а именно: Инкубация, Обострение, Разрушение, Уменьшение
и Реконструкция, , как показано на следующей диаграмме:

И.Инкубация. Первая секция
Диаграмма соответствует периоду инкубации , — времени между
подверженность инфекционному заболеванию и его развитие. Этот период может длиться с
от нескольких минут до нескольких дней, недель, месяцев или даже лет.

На этой стадии болезнетворные вещества, яды, микроорганизмы и другие
возбудители воспаления собираются и концентрируются в определенных частях и органах
тело. Когда они накапливаются до такой степени, что мешают работе
нормальное функционирование или подвергать опасности здоровье и жизнь организма, жизнь
силы начинают реагировать на препятствие или угрожающую опасность посредством
воспалительные процессы, описанные ранее.

II. Обострение. В период
Обострение битва между фагоцитами и природными антитоксинами на
с одной стороны, и яды и микроорганизмы болезней с другой стороны,
постепенно прогрессирует, сопровождается соответствующим повышением температуры и
воспаление, пока не достигнет апогея, отмеченного наибольшей интенсивностью
лихорадочные симптомы.

III. Уничтожение . Эта битва
между силами болезни и целительными силами сопровождается
распад тканей из-за скопления экссудата, с образованием гноя,
развитие абсцессов, фурункулов, свищей, открытых язв и др., и другим
болезненные изменения. Он предполагает уничтожение фагоцитов, бактерий, крови.
сосуды и ткани, так же как битва между противоборствующими армиями людей приводит к
потеря жизни и имущества.

Этап Разрушения заканчивается кризисом, который может быть либо фатальным.
или выгодно. Если исцеляющие силы организма преобладают, и
если они поддерживаются правильным лечением, которое имеет тенденцию к скоплению крови,
увеличить жизненный тонус и способствовать устранению, затем яды и
болезнетворные микроорганизмы постепенно будут побеждены, абсорбированы или устранены
и постепенно ткани будут очищены от обломков поля битвы.

IV. Уменьшение. Поглощение и
устранение экссудата, гноя и др. происходит в период 90–120 гг.
уменьшение. Сопровождается постепенным понижением температуры, пульса
скорость и другие симптомы лихорадки и воспаления.

В. Разрешение или
Реконструкция.
Когда период Уменьшения убытков закончился и
пораженные участки очищены от болезнетворных скоплений и завалов,
затем, во время пятой стадии воспаления, работа по восстановлению травмированного
частей и органов начинается.В камерах произошли более или менее разрушения
и ткани, кровеносные сосуды и органы вовлеченных областей. Они должны сейчас
реконструироваться, и поэтому последняя стадия воспалительного процесса
в некотором роде самое главное. Об идеальной регенерации травмированных частей
зависит от окончательного воздействия острого заболевания на организм.

Если позволить воспалению пройти через
разные стадии острой активности и заключительный этап реконструкции, затем
каждое
острое заболевание, каким бы ни было его название и описание, окажется
полезны для организма, потому что болезненные вещества, инородные тела, яды и
микроорганизмы удалены из системы; ненормальный и больной
ткани были разрушены и снова построены до более чистых и нормальных
состояние.

Как бы острая болезнь подействовала на организм как
гроза в душном, испорченном летнем воздухе. Это очистило систему от
примесей и деструктивных влияний, и восстановил здоровый, нормальный
условия. Поэтому острые заболевания, если их лечить в соответствии с природными
намерение, всегда оказывается полезным.

Если, однако, из-за халатности или неправильного лечения воспалительные процессы
не могут идти своим естественным путем, если они заблокированы или подавлены
ядовитыми препаратами, мешком со льдом или хирургическими операциями, или если болезнь
условия в системе настолько высоки, что исцеляющие силы
не может отреагировать должным образом, тогда конструктивные силы могут проиграть битву и
болезнь может иметь фатальный конец или перерасти в хронические недуги.


Подавление на первых двух этапах
Воспаление

Можно предположить, что подавление на стадиях инкубации и
Обострение
не должно иметь фатальных последствий, если за ним следует естественная жизнь.
и элиминационное лечение. На это я бы ответил: «Такая процедура всегда
включает опасность концентрации ядов болезни в жизненно важных частях и
органов,
, тем самым закладывая основу для хронических деструктивных заболеваний ».

Кроме того, совсем не обязательно подавлять воспалительные процессы.
ядовитыми препаратами и другими неестественными средствами, потому что мы можем легко и надежно
контролировать их и не позволять им становиться опасными нашими естественными средствами
лечение.

Теперь я попытаюсь доказать и проиллюстрировать вышеизложенное теоретическое
экспозиции, отслеживая развитие различных заболеваний через пять
стадии воспаления. Сначала я рассмотрю самую обычную из всех форм
болезнь, простуда.

Простудиться

Согласно распространенному мнению, простудные заболевания вызывают
большая часть человеческих недугов. Почти ежедневно я слышу от пациентов, которые приходят
для консультации: Все мои проблемы восходят к простуде, которую я принимал на такой-то
время и т. д.Потом приходится объяснять, что простуда не бывает внезапной и от
вне, но что они приходят изнутри, что их период инкубации
может длиться месяцами или годами, чтобы чистое, здоровое тело обладало
хороший жизненный тонус не может простудиться в обычных тепловых условиях
близкое по духу к жизни человека, независимо от того, насколько внезапно меняется температура.

На первый взгляд может показаться, что это тоже противоречит общепринятому опыту.
по теории и практике медицинской науки.Но давайте проследим
развитие насморка от начала до конца. Это прольет свет на
вопрос, можно ли его поймать, или он медленно развивается внутри
организм; также может ли это развитие или инкубация длиться
период времени.

Простуда может быть вызвана ознобом поверхности тела или части тела.
тело. На охлажденных участках кожи поры закрываются, кровь отступает
внутрь, и в результате устранение ядовитых газов
и экссудаты через эти участки кожи подавляются.

Это простуда от холодного сквозняка, от влажного
одежда и т. д. не обязательно влечет за собой более серьезные последствия. Если
система не слишком загружена патологическими веществами, и если почки и
кишечник в достаточно хорошем рабочем состоянии, эти органы позаботятся о
дополнительное количество отходов и вредных материалов вместо временно неактивных
кожи и без труда устраните их. Чем больше жизненная сила и
чем нормальнее состав крови, тем лучше система будет реагировать в
такую ​​чрезвычайную ситуацию и выбросить болезненное дело, которое не удалось устранить
через кожу.

Если, однако, организм уже перегружен отходами и болезненными
материалы, если кишечник и почки уже ослаблены и атрофированы
из-за продолжающегося переутомления и чрезмерной стимуляции, если в дополнение к этому
жизнеспособность была снижена из-за чрезмерного или перенапряжения, а жизненно важные жидкости
находятся в ненормальном состоянии, то болезненное вещество выбрасывается в кровообращение
из-за холода и временного бездействия кожи не может найти выхода
через обычные каналы уничтожения и пытается сбежать с помощью
слизистая оболочка носовых ходов, горла, бронхов, желудка, кишечника
и мочеполовые органы.

Отходы и ядовитые выделения, которые удаляются
через эти внутренние мембраны вызывают раздражение и скопление, и, таким образом,
вызывают хорошо известные симптомы воспаления и устранения катарального поражения:
чихание (ринит), кашель, мокрота, слизистые выделения, диарея, бели
[выделения из влагалища] и т. д. Другими словами, эти так называемые простуды — ничто
более или менее, чем различные формы заместительной ликвидации. Перепончатый
облицовки внутренних органов делают работу за малоподвижных, вялых и
атрофированная кожа, почки и кишечник.Чем больше накопление болезненных
вещества в системе, чем ниже жизнеспособность, и тем более ненормальным
состава крови и лимфы, тем больше будет ответственность
простуды.

Что можно получить, подавляя различные формы катарального
устранение с помощью средств от кашля и катара, содержащих опиаты, вяжущие средства,
антисептики, бактерицидные и жаропонижающие средства? Разве не очевидно, что такой
процедура мешает очистительным усилиям Природы, что мешает и
подавляет воспалительные процессы и сопутствующее устранение болезненных
дело из системы? Хуже всего то, что он добавляет к болезни лекарственные яды.
яды?

Такой курс может иметь только один результат, а именно изменение Природы.
очищение и исцеление при хронических заболеваниях.

Из вышеизложенного станет ясно, что причина простуды лежит в
не столько в холодном сквозняке или мокрых ногах, сколько в основных причинах
все болезни: снижение жизнеспособности, ухудшение жизненно важных жидкостей и
накопление болезнетворных веществ и ядов в системе.

Инкубационный период холода может длиться много лет или больше
всю жизнь.

Что же такое натуральное лекарство от простуды ? Может быть только один
лекарство: усиленное выведение через соответствующие каналы.Это выполнено
разумной диетой и голоданием, а также восстановлением естественной активности
кожу, почки и кишечник с помощью влажных компрессов, холодных спреев и омовений,
сидячие ванны, массаж, хиропрактика или остеопатические манипуляции, гомеопатические
лечебные средства, упражнения, солнечные и воздушные ванны и все другие методы естественного лечения
которые сохраняют жизнеспособность, восстанавливают кровь на нормальной основе и способствуют устранению
без нанесения вреда организму.


Подавление во время третьей стадии воспаления

При подавлении воспалительных процессов на стадии
Разрушение,
результаты будут еще более серьезными и далеко идущими.Мы
узнали, что на этом этапе вовлекаются пораженные части и органы
в более или менее распад. Они наполнены болезненным экссудатом, гноем и т. Д.
которые мешают и делают невозможным нормальное питание и функционирование. Если
на этом этапе происходит подавление, очевидно, что пораженные участки
останутся навсегда в состоянии разрушения.

Вот пример из практической жизни: Предположим, необходимые изменения и
ремонт надо делать в доме.Рабочие перегородки снесли,
драпировки, обои и т. д. На этом этапе производства владелец увольняет
рабочие и дом остались в состоянии хаоса. Конечно, это
не будь рациональным. Это сделало бы дом непригодным для проживания. Но такой
процедура точно соответствовала бы подавлению воспалительных заболеваний
во время стадии Разрушения. Это также оставляет пораженные органы
постоянно в ненормальном, болезненном состоянии.

Этим объясняются таинственные последствия или хронические последствия, которые так
часто следуют за лекарственными препаратами острых заболеваний.Я проследил множество случаев
хронические поражения легких и почек, детский паралич и многие другие
другие хронические недуги к такому подавлению. Ниже я опишу
типичный случай, который попал под нашу опеку и лечение несколько лет назад.

Подавление средствами
мешка для льда

Несколько лет назад несколько джентльменов греческой национальности посетили меня с
просьба, чтобы я навестил их друга, который лежал больным около
два месяца в одной из наших больших больниц Вест-Сайда [Чикаго].На расследовании я
обнаружил, что пациент поступил в больницу с легким случаем
пневмония. Врачи учреждения заказали пакетов со льдом. Резина
на грудь и другие части тела прикладывали листы, заполненные льдом.
Так делали несколько недель, пока не спала лихорадка.

На самом деле лед более подавляющий, чем лекарства от лихорадки. В
продолжительные ледяные аппликации охлаждают те части тела, к которым они прилегают.
применяется, угнетает жизненно важные функции и эффективно подавляет воспалительный процесс.
процессы.

Результат в этом случае, как и во многих подобных, которые мне приходилось
во время и после обработки мешком со льдом было ли воспаление в
легкие были задержаны и подавлены на стадии разрушения,
когда воздушные клетки и ткани были заполнены экссудатом, сывороткой крови, гноем, живыми
и мертвые клетки крови, бактерии и т. д., оставляя пораженные участки легких в
консолидированное состояние, подобное печени.

Как следствие подавления в случае с этим греческим пациентом,
пневмония сменилась с острой на подострую и хроническую стадии и
лечащие врачи сказали его друзьям, что теперь он страдает от
милиарный туберкулез и, вероятно, умрет в течение недели или двух.

После получения этой обескураживающей информации друзья пациента
пришел ко мне и уговорил меня взять на себя дело. Он был переведен
в наше учреждение, и мы сразу начали применять естественные методы
лечение. Вместо пакетов со льдом мы использовали обычные пакеты с холодной водой, полоски
белье, отжатое из воды обычной температуры, оборачивается вокруг тела и
покрыт несколькими слоями фланелевых повязок.

Влажные компрессы нагрелись на теле за несколько минут.Они расслабили
поры и втягивали кровь в поверхность, тем самым способствуя тепловому излучению и
устранение болезненного вещества через кожу. Они не подавили
лихорадка,
, но держала ее ниже опасной точки.

В рамках этого лечения, сопровождаемого голоданием и разумной остеопатической
манипуляции, воспалительные и лихорадочные процессы, подавляемые льдом
стаи вскоре возродились, стали еще более активными и агрессивными, и теперь им разрешалось
пройти естественным путем через стадии разрушения , поглощения
(уменьшение) и реконструкция .

Результат лечения Nature Cure был таким, что примерно через два месяца после
Пациент поступил в наше учреждение, друзья купили ему путевку в солнечную
Греция. Он хорошо провел путешествие, и в благоприятном климате его родной
страна совершила полное восстановление.

Я наблюдал несколько подобных случаев, страдающих консолидацией
легкие и вызванные ими астматические или туберкулезные состояния, которые были
лечить эти хронические недуги с помощью жаропонижающих средств и льда.

Не менее опасен мешок со льдом, если прикладывать его к воспаленному мозгу или
позвоночник. Слишком часто это приводит либо к параличу, либо к смерти. В
во многих случаях острый цереброспинальный менингит изменяется таким образом с помощью лекарств.
и лечение сывороткой или использование мешков со льдом в хронических, так называемых
неизлечимый детский паралич.

Мы говорим о так называемых неизлечимых, потому что вылечили и вылечили таких
случаев на всех стадиях развития от острого воспалительного менингита до
длительный хронический паралич.

При лечении острых заболеваний мы никогда не используем лед или ледяную воду для пакетов,
компрессы, ванны или омовения, но всегда вода обычной температуры
как он идет из крана. Водный компресс или компресс быстро нагревается, и
таким образом, вызывает естественную реакцию в течение нескольких минут, пока пакет со льдом или
пакет постоянно озноб и практически замораживает пораженные части и органы.
Это не дает коже расслабиться; предотвращает горячую реакцию,
излучение тепла тела и устранение болезненных веществ через
кожа.

Подавление на четвертом и пятом этапах
Воспаление

Давайте посмотрим, что происходит при подавлении острых заболеваний во время
этапы ликвидации и реконструкции.
Если защитники тела, то
фагоциты и антитоксины, вырабатываемые в тканях и органах, одерживают победу
над враждебными силами, которые угрожают здоровью и жизни
организм, затем симптомы воспаления, отека, покраснения, жара, боли и
учащенная сердечная деятельность, которая им сопутствует, постепенно стихает.В
обломки поля боя уносятся венозным кровообращением, которое
образует дренажную систему организма.

Когда таким образом все патологические материалы были полностью уничтожены,
Жизненная сила,
«врач внутри», начнет восстанавливать и
реконструировать поврежденные и разрушенные клетки и ткани.

Если, однако, эти процессы устранения и восстановления
вмешались или прерваны до того, как они были завершены, тогда затронутые
части и органы не будут иметь возможности стать полностью здоровыми или сильными.Oни
останутся в ненормальном, искалеченном состоянии, а их функциональная активность
будет серьезно инвалидом.


Последствия лекарственного тифа

В сотнях случаев я говорил пациентам, взглянув им в глаза
что они страдали хроническим расстройством желудка, нарушением усвояемости и
недоедание, вызванное лекарственным тифом; и каждый раз
Записи в глазах подтверждены анамнезом больного.

В таких случаях на внешнем краю радужной оболочки виден венец беловатого или лекарственного цвета.
круглые хлопья.Я назвал этот венок «розарием брюшного тифа». Это соответствует
лимфатическим и другим абсорбирующим сосудам кишечника и появляется в
радужная оболочка глаза, когда эти структуры были повреждены или атрофированы
лекарственное, ледяное или хирургическое лечение. Где бы это ни было сделано, венозные и
лимфатические сосуды в кишечнике не поглощают пищевые материалы, и эти
проходят через пищеварительный тракт и выводятся из организма, не будучи должным образом
переваривается и усваивается.

Во время деструктивных стадий брюшного тифа кишечник становится
обнажены шелушением их перепончатой ​​оболочки.Эти обшарпанные мембраны
придают стулу больного брюшным тифом своеобразный вид горохового супа.
Подобным образом лимфатические, венозные и железистые структуры, которые
составляющие абсорбирующие сосуды кишечника атрофируются и отслаиваются.

Если воспалительным процессам дать нормальное течение при
естественные методы лечения через стадии разрушения, абсорбции и
Реконструкция, Природа восстановит перепончатые и железистые структуры
кишечник идеально, выздоровление будет быстрым, и пациент будет
иметь лучшее здоровье, чем до того, как он заболел.

Если, однако, в результате неразумного кормления или введения хинина,
ртуть, очищающие соли, опиаты или другие разрушающие вещества, природные процессы
вмешиваются, преждевременно проверяются и подавляются, затем
мембраны и лимфатические сосуды не реконструируются, а кишечник
остается в обнаженном и атрофированном состоянии.

Такой пациент может встать с постели, думая, что он излечился; но если
его потом вылечили естественными методами, он никогда не выздоровеет полностью.Ему потребуются месяцы или годы, чтобы умереть постепенной, жалкой смертью.
из-за неправильной ассимиляции и недоедания, которые обычно заканчиваются той или иной формой
истощающая болезнь, такая как злокачественная анемия или туберкулез. Если он не
действительно умрет от последствий неправильно леченного брюшного тифа, он будет
всю жизнь беспокоил кишечное несварение, запор, нарушение ассимиляции
и сопутствующие нервные расстройства.

Изменение к лучшему

Говоря о брюшном тифе, мы рады сказать, что для этой конкретной формы
болезней самая передовая медицина приняла природное лекарство
лечение, то есть прямая холодная вода и голодание, и без лекарств,
поскольку он был создан пионерами естественного лечения в Германии, более пятидесяти
много лет назад.

Это лечение, которое медицинская наука нашла столь успешным в
брюшной тиф, окажется одинаково эффективным при всех других острых заболеваниях, если
обычные врачи только попробуют. Это странный и любопытный факт, что так
далеко они никогда не сочли целесообразным делать это. Все врачи Nature Cure
из своего повседневного опыта на практике знают, что простая вода
лечения и голодания достаточно, чтобы вылечить все другие формы острых заболеваний
так же легко и эффективно, как брюшной тиф.
Этим доказано, что
единство лечения
при всех острых заболеваниях.

И при брюшном тифе, и при туберкулезе прогрессивные медики теперь
полностью отказались от метода лечения, уничтожающего микробы. Они нашли это
абсолютно бесполезно и излишне охотиться за лекарствами и сыворотками, чтобы убить
тиф и туберкулезные палочки в этих двух наиболее разрушительных заболеваниях
поражая человеческую семью. Они были вынуждены признать, что простые средства правовой защиты
школы естественного лечения, холодная вода и голодание при брюшном тифе и
лечение на свежем воздухе при туберкулезе — единственные действенные методы борьбы с
эти грозные враги для здоровья и жизни.

Если они продолжат свои исследования и эксперименты по этим
естественных
строк, они достигли бы гораздо более удовлетворительных результатов, чем
через их теории и практики охоты на микробы и их уничтожения.

[назад]

ОСТРЫЕ СРЕДСТВА ПОДДЕРЖИВАЮЩЕГО ОТИТА | authorSTREAM

ОСТРЫЕ СРЕДСТВА ПОДДЕРЖКИ ОТИТА:

ASOM ОСТРЫЙ ПОДДЕРЖИВАЮЩИЙ СРЕДСТВО ОТИТА KAMALJEET SINGH RANDHAWA 33 \ 2009

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОСТРАЯ ОЧЕРЕДНОЙ ОЧЕРЕДИ: «ОПРЕДЕЛЕНИЕ СРЕДНЕГО ОТИТА»: Среднее ухо включает: — 21.04.2012 2

Презентация PowerPoint:

21.04.2012 3

АНАТОМИЯ ::

АНАТОМИЯ: 21.04.2012 4 ®

Презентация PowerPoint:

21 апреля / 2012 5 НОРМАЛЬНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ (L)

АНАТОМИЯ СРЕДНЕГО УХА ::

АНАТОМИЯ СРЕДНЕГО УХА: 21.04.2012 6

Презентация в PowerPoint:

21.04.2012 7

ЭТИОЛОГИЯ :: 9000Y: Подробнее часто встречается у младенцев и детей, особенно у людей с низким СЭС. Обычно болезнь возникает следующим образом: 21.04.2012 8

ПУТИ ИНФЕКЦИИ:

ПУТИ ИНФЕКЦИИ: 1.Через евстахиеву трубу 2. Через наружное ухо — наиболее частая травматическая перфорация -inf. проходит через просвет трубки или барабанную перепонку вдоль subepi; перитубальные лимфатические сосуды — трубка у младенцев короче, шире, горизонтальна 3. Кровоток — кормление грудью или из бутылочки  — нечасто — плавание и ныряние & заставляет жидкость 4/21/2012 9

травматическая перфорация:

травматическая перфорация 4/21 / 2012 10

ФАКТОРЫ ПРЕДУСТАНОВЛЕНИЯ ::

ФАКТОРЫ ПРЕДУСТАНОВЛЕНИЯ: 1.рецидивирующая простуда, ИВД, экзантематозная лихорадка (например, корь, дифтерия, коклюш) 2. Инфекция миндалин и аденоидов 3. Хронический ринит и синусит 4. Носовая аллергия 5. Опухоли носоглотки 6. Волчья пасть 21.04.2012 11

Презентация PowerPoint:

21.04.2012 12 НОРМАЛЬНЫХ АДЕНОИДОВ С NP-концом E.tube

Презентация PowerPoint:

21.04.2012 13 БЛОКАДА E.TUBE ПО УВЕЛИЧЕННЫМ АДЕНОИДАМ

Презентация PowerPoint:

4 / 21/2012 14 РЕНТГЕНОВСКИЙ РЕНТГЕН, ПОКАЗЫВАЮЩИЙ ГИПЕРТРОФИЦИРОВАННЫЕ АДЕНОИДЫ позвонков глотка ключица нижняя челюсть

УЧАСТИЕ ОБЫЧНЫХ БАКТЕРИЙ ::

УЧАСТИЕ ОБЫЧНЫХ БАКТЕРИЙ: Streptococcus pneumoniae (30%) H.influenzae (20%) Moraxella catarrhalis (12%) Другие включают strp.pyogenes, s.aureus, pseudomonas no culture (20%) 21.04.2012 15

ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ::

ПАТОЛОГИЯ И КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ: ЗАБОЛЕВАНИЕ ПРОХОДИТ ЧЕРЕЗ ПЯТЬ ЭТАПОВ: — 21.04.2012 16

1. СТАДИЯ ОККЛЮЗИИ ТРУБЫ :

1. СТАДИЯ ОККЛЮЗИИ ТРУБЫ  ПАТОЛОГИЯ: Инф. Евстахиевой трубы (Н.П. конец) блокада абсорбция воздуха внутрь — ве интратимпанального предсердия  ретракция Т.Может присутствовать некоторый выпот, но клинически не проявляется СИМПТОМЫ: Глухота Боль в ухе ПРИЗНАКИ: втягивание TM Ручка лодыжки  более горизонтально Выраженный боковой отросток лодыжки Потеря светового рефлекса Тест камертона  кондуктивная глухота 21.04.2012 17 втягивание R

2. ЭТАП ПРЕДОПИТКИ:

2. ЭТАП ПРЕДОПИТКИ  ПАТОЛОГИЯ: длительная окклюзия маточных труб  инвазия гнойной орг.гиперемия  инфл. экссудат в М.Е .; T.Mcongested СИМПТОМЫ: Заметная боль в ухе (пульсирующий характер) Глухота и шум в ушах Высокая температура и беспокойство ПРИЗНАКИ: Застой в ушах.Лихорадка 102′-103’F  возможны рвота и судороги ПРИЗНАКИ: TM появляется покраснение и выпуклость c потеря ориентиров. Видна ручка молоточка Желтое пятно на TM  разрыв. Болезненность над антральным отделом сосцевидного отростка Рентген сосцевидного отростка  помутнение воздушных клеток ( экссудат) 21.04.2012 19 Желтое пятно ТМ, выбухающее с гноем

Презентация в PowerPoint:

21.04.2012 20

Презентация в PowerPoint:

21.04.2012 21

4. ЭТАП РЕШЕНИЯ :

4. ЭТАП РАЗРЕШЕНИЯ  ПАТОЛОГИЯ: T.М разрывает  выделяет гной  симп. стихает и начинается разрешение Легкая инфекция / Ранняя антибиотикотерапия  разрешение без разрыва ТМ СИМПТОМЫ: Уменьшается боль в ухе. Спала лихорадка. ПРИЗНАКИ: ETC содержат выделения с кровянистым оттенком  слизисто-гнойный. нормальный 21.04.2012 22 выписка

PowerPoint Презентация:

21.04.2012 23 Перфорация точечного отверстия

5. ЭТАП ОСЛОЖНЕНИЯ :

5. ЭТАП ОСЛОЖНЕНИЯ  Высоко вирулентные организмы / болезнь с низким иммунитетом распространяется за пределы острый мастоидит среднего уха поднадкостничный абсцесс лицевого паралич лабиринтит перостит менингит абсцесс мозга 21.04.2012 24

Презентация в PowerPoint:

21.04.2012 25 ОСТРЫЙ МАСТОИДИТ

Презентация в PowerPoint:

21.04.2012 26

Презентация PowerPoint:

21.04.2012 27

Презентация PowerPoint:

21.04.2012 28 ПАРАЛИТ ЛИЦЕВОГО НЕРВА СЛЕВА ПРАВО

Презентация в PowerPoint:

21.04.2012 29 АБСЕСС МОЗГА (L)

Презентация в PowerPoint:

21.04.2012 30 ЛАБИРИНТИТ

ЛЕЧЕНИЕ ::

ЛЕЧЕНИЕ: АНТИБИОТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ИЛИ ОБЕЗБОЛЕВАНИЕ НАСАЛОВА НАСАЛОБЕЗОПАСНОСТЬ АНТИПИРЕТИКИ УШНЫЙ ТУАЛЕТ СУХАЯ МЕСТНАЯ ТЕПЛОВАЯ МИРИНГОТОМИЯ 21.04.2012 31

Rx ……….:

Rx ………. 1. АНТИБИОТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ: Все случаи с лихорадкой и болью в ушах Включает: — Ампициллин (50 мг / кг / день в 4 приема) Амоксициллин (40 мг / кг / день в 3 приема) Другие — аугментин, цефуроксим аксетил, эритромицин 2. ДЕКОРАТИВНЫЕ НАСАЛЬНЫЕ КАПЛИ: Эфедрин (1% в А и 0,5% у детей) или оксиметазолин / ксилометазолин снимает отек ЭТ и способствует вентиляции ME 21.04.2012 32

Презентация PowerPoint:

21.04.2012 33

Прием ………:

Прием ……… 3.ОРАЛЬНЫЕ НАЗАЛЬНЫЕ ДЕКОНГЕСТАНТЫ: псевдоэфедрин (30 мг два раза в день) или комбинация деконгестант + антигистаминное средство. Полезно для детей. АНАЛЬГЕЗИКА: PCM снижает температуру и снимает боль 5. УШНЫЙ ТУАЛЕТ: Очищает выделения и снимает боль. тампон 6. СУХОЕ МЕСТНОЕ ТЕПЛО: снимает боль 4/21/2012 34

Rx …… ..:

Rx …… .. 7. МИРИНГОТОМИЯ: «рассечение барабанной перепонки для удаления гноя из уха» Указывается, когда  a.) Барабанная перепонка выпуклость и острая боль б.) неполное разрешение, несмотря на анб. & барабан заполнен c кондуктивная глухота c.) стойкое излитие свыше 12 нед. 21.04.2012 35

PowerPoint Presentation:

21.04.2012 36

PowerPoint Presentation:

ACUTE OTITIS MEDIA ANTIBIOTIC THERAPY обзор через 48-72 часов Ухо и лихорадка сохраняются / ухудшают ХОРОШИЙ РЕАГИРОВАНИЕ Моя еще одна амотомия x10 / культура & специфический AMT x10 то же x10 ПОЛНОЕ УСТОЙЧИВОЕ ЖИДКОСТЬ ПОЛНОЕ РАЗРЕШЕНИЕ, но боль в ушах и лихорадка уменьшают РАЗРЕШЕНИЕ Периодические проверки x 12 w ПОЛНОЕ УСТОЙЧИВОЕ РАЗРЕШЕНИЕ ВЛИЯНИЯ рассматривать как OM с ЭФФУЗИЕЙ 21 4/12/2012 37

ACUTE NECRO MEDTISING OT 21.04.2012 38 ОПРЕДЕЛЕНИЕ: «разновидность ASOM, часто наблюдаемая у детей, страдающих корью, скарлатиной или гриппом» ПАТОЛОГИЯ: Возбудитель — ß гемолитический стрепт.Быстрое разрушение (i) TM c его фиброзного кольца, (ii) слизистой оболочки мыса (iii) цепи слуховых косточек, (iv) обильного оторея сосцевидных воздушных клеток Заживление происходит за счет фиброза / плоского прорастания наружного прохода (2 приобретенная холестеатома) Презентация:

21.04.2012 39 ЛЕЧЕНИЕ: Ранняя AMT  продолжить x 7-10 дней Кортикальная мастоидэктомия, если anb. не являются эффективными или осложнением острого мастоидита

PowerPoint Presentation:

21.04.2012 40 СПАСИБО

определение катарального среднего отита и синонимы катарального среднего отита (английский)

Катаральный средний отит: определение катарального среднего отита и синонимы катарального среднего отита (на английском языке)

арабский
болгарский
китайский язык
хорватский
чешский язык
Датский
Голландский
английский
эстонский
Финский
французский язык
Немецкий
Греческий
иврит
хинди
венгерский язык
исландский
индонезийский
Итальянский
Японский
корейский язык
Латышский
Литовский язык
Малагасийский
Норвежский
Персидский
Польский
португальский
румынский
русский
сербский
словацкий
словенский
испанский язык
Шведский
Тайский
турецкий
вьетнамский

арабский
болгарский
китайский язык
хорватский
чешский язык
Датский
Голландский
английский
эстонский
Финский
французский язык
Немецкий
Греческий
иврит
хинди
венгерский язык
исландский
индонезийский
Итальянский
Японский
корейский язык
Латышский
Литовский язык
Малагасийский
Норвежский
Персидский
Польский
португальский
румынский
русский
сербский
словацкий
словенский
испанский язык
Шведский
Тайский
турецкий
вьетнамский

содержание сенсагента

  • определения
  • синонимы
  • антонимы
  • энциклопедия

Решение для веб-мастеров

Александрия

Всплывающее окно с информацией (полное содержимое Sensagent), вызываемое двойным щелчком по любому слову на вашей веб-странице.Предоставьте контекстные объяснения и перевод с вашего сайта !

Попробуйте здесь или получите код

SensagentBox

С помощью SensagentBox посетители вашего сайта могут получить доступ к надежной информации на более чем 5 миллионах страниц, предоставленных Sensagent.com. Выберите дизайн, который подходит вашему сайту.

Бизнес-решение

Улучшите содержание своего сайта

Добавьте новый контент на свой сайт из Sensagent by XML.

Сканирует продукты или добавляет

Получите доступ к XML для поиска лучших продуктов.

Индексирование изображений и определение метаданных

Получите доступ к XML, чтобы исправить значение ваших метаданных.

Напишите нам, чтобы описать вашу идею.

Lettris

Lettris — любопытная игра-тетрис-клон, в которой все кубики имеют одинаковую квадратную форму, но разное содержание. На каждом квадрате есть буква. Чтобы квадраты исчезли и сэкономили место для других квадратов, вам нужно собрать английские слова (left, right, up, down) из падающих квадратов.

болт

Boggle дает вам 3 минуты, чтобы найти как можно больше слов (3 буквы и более) в сетке из 16 букв. Вы также можете попробовать сетку из 16 букв. Буквы должны располагаться рядом, и более длинные слова оцениваются лучше. Посмотрите, сможете ли вы попасть в Зал славы сетки!

Английский словарь
Основные ссылки

WordNet предоставляет большинство определений на английском языке.
Английский тезаурус в основном заимствован из The Integral Dictionary (TID).
English Encyclopedia лицензирована Википедией (GNU).

Перевод

Измените целевой язык, чтобы найти перевод.
Советы: просмотрите семантические поля (см. От идей к словам) на двух языках, чтобы узнать больше.

2960 онлайн посетителей

вычислено за 0,109 с

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *