Лечение отрубевидного лишая: цены, отзывы
Отрубевидный лишай — это грибковое заболевание верхнего слоя эпидермиса. Возбудителем инфекции являются дрожжеподобные грибы. Грибок есть в составе нормальной кожной микрофлоры большинства людей, а активно размножаться он начинает при определенных условиях. Считается, что люди из южных стран болеют отрубевидным лишаем чаще. Это объясняется жарким климатом. Однако и наши соотечественники подвержены недугу. Чаще им болеют люди с наследственной предрасположенностью, а заболеваемость повышается в летнее время. Среди заболевших больше всего подростков и молодых мужчин.
Лечение отрубевидного лишая может затянуться на долгие месяцы и даже годы, это длительно протекающая инфекция. Связано это с тем, что грибок склонен к бесчисленным рецидивам. К счастью, на трудоспособность это обстоятельство влияет не всегда.
Чтобы сократить сроки лечения и предупредить частые рецидивы, важно обратиться к квалифицированному специалисту — врачу-дерматологу. В клинике «Семейный доктор» вы получите качественную помощь.
Причины отрубевидного лишая
Основной причиной отрубевидного лишая является размножение на поверхности кожи возбудителей болезни: дрожжеподобных грибов Pityrosporum, или Malassezia. Спровоцировать болезнь могут следующие факторы:
-
эндокринные нарушения, иммунодефицит; -
обострение хронических воспалительных заболеваний ЖКТ, лор-органов и др.; -
гипергидроз, или повышенное потоотделение; -
проживание или пребывание в условиях повышенной влажности; -
воздействие ультрафиолетовых лучей — частое посещение пляжей, соляриев; -
нарушение защитного барьера кожи — использование агрессивных средств, антибактериальных гелей, мыла.
Ослабление местных или общих защитных сил может быть связано и с другими факторами: перенесенными хирургическими вмешательствами, скудным питанием, тяжелой инфекцией (острый тонзиллит, инфекционный мононуклеоз, герпес и пр.).
Симптомы болезни
Для этого дерматологического заболевания характерно поражение верхней части туловища: спины, грудной клетки, шеи. Реже страдают область паха, волосистой части головы, область лица. На коже появляются несимметричные округлые пятна с четкими границами. Размеры их могут существенно отличаться, а по мере развития недуга очаги воспаления сливаются друг с другом.
Лечение цветного лишая у человека начинается с тщательной диагностики. Заподозрить недуг удается по характерным оттенкам появившихся пятен: от белесоватого до розово-красного. На поверхности очагов инфекции есть наслоения мелких чешуек. Зуда при этом не наблюдается, как и болезненности. Еще одним диагностическим критерием является то, что пятна не загорают под влиянием ультрафиолетовых лучей.
Одним из самых распространенных симптомов, сопровождающих кожное заболевание, является психологический дискомфорт. Отрубевидный лишай портит внешний вид кожи и вынуждает человека скрывать ее под одеждой даже в жаркое время, что может еще больше усугублять течение недуга.
Особенности диагностики
Диагностирует отрубевидный лишай врач-дерматовенеролог. Он проводит осмотр кожных покровов и использует дополнительные инструменты обследования. Обычно для уточнения диагноза достаточно выполнения йодной пробы Бальцера. Она заключается в интенсивном окрашивании очагов инфекции 2-процентным раствором йода.
Также широко применяется диагностика с помощью лампы Вуда. Она излучает длинноволновые УФ-лучи. Подсвеченные ею кожные покровы рассматриваются врачом через увеличительную линзу. Здоровая кожа светится светло-синим цветом, а патологические участки имеют иное свечение. По его цвету можно диагностировать вид кожного заболевания.
Обнаружить недуг можно и с помощью лабораторной диагностики, но для этого нужно время: выращивать культуры грибков в специальных средах нужно несколько дней. В некоторых случаях терять время нецелесообразно, врач может направить на лабораторную диагностику при подозрении на сочетанную инфекцию или другие патологии.
Методы лечения
Лечение начальных стадий цветного лишая на коже возможно с помощью наружных средств. Для этого дерматолог может назначить следующие препараты:
-
противогрибковые мази; -
кератолитики — лекарства, способствующие отшелушиванию верхних слоев; -
препараты, ускоряющие регенерацию кожи и др.
Также могут быть рекомендованы противогрибковые шампуни, растворы для ополаскивания туловища, все зависит от локализации пятен и степени выраженности заболевания.
Если лишай перешел в распространенную форму, специалист назначит препараты для системной терапии: антимикотики, при сопровождении бактериальной инфекцией — препараты с противогрибковым и антибактериальным действием.
Безусловно, и во время лечения, и после того как болезнь отступила, нужно пользоваться только индивидуальными средствами гигиены, одеждой, бельем. Лучше отказаться от частых визитов в солярий и на пляж, особенно если есть склонность к частым рецидивам. Если проблема объясняется гипергидрозом, нужно обратиться к врачу, чтобы вылечить основной недуг. Терапевт выяснит причины повышенной потливости и назначит адекватное лечение.
Меры профилактики
Лечение отрубевидного лишая сложнее, чем профилактика. Для предупреждения рецидивов необходимо придерживаться следующих правил:
-
минимизация стрессовых ситуаций или овладение навыками их преодоления; -
сбалансированное питание и предупреждение гиповитаминозов; -
своевременное лечение хронических болезней внутренних органов; -
отказ от раздражающей кожу одежды, выбор в пользу вещей из натуральных тканей; -
борьба с повышенной потливостью — обтирание кожных покровов водой с добавлением салицилового спирта, ежедневный душ.
Помните, что самолечение чревато усугублением ситуации. Получите квалифицированную помощь опытного врача-дерматолога в клинике «Семейный доктор». У нас представлен полный арсенал диагностических инструментов для точного определения заболевания.
Для записи к врачу на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники.
Стоимость
врач-дерматовенеролог, онколог, косметолог, к.м.н., ведущий специалист клиники
врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог
врач-дерматовенеролог
врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог, к.м.н.
врач-дерматовенеролог, трихолог, к.м.н., доцент
Использование антимикотических препаратов в лечении отрубевидного лишая | Таха Т.
В., Нажмутдинова Д.К.
Для цитирования: Таха Т.В., Нажмутдинова Д.К. Использование антимикотических препаратов в лечении отрубевидного лишая. РМЖ. 2009;17:1072.
Название «лишай» (Lichen) известно со времен Гиппократа, под ним объединены многие заболевания кожи, для которых характерно образование цветных пятен и шелушение. В данной статье речь пойдет об отрубевидном или разноцветном лишае.
Возбудителем отрубевидного лишая является Pityrosporum orbisulare, он был описан G. Robin в 1853 г., а в 1951 г. M. Gordon выделил округлые и овальные формы возбудителя как в местах высыпаний разноцветного лишая, так и в пределах здоровой кожи, отнеся его к дрожжеподобным грибам, а его округлый вариант предложил именовать Pityrosporum orbiculare.
Отрубевидный лишай – заболевание, распространенное повсеместно, но чаще оно встречается в тех странах, где повышены температура и влажность воздуха. Болеют лица как молодого, так и пожилого возраста, заболевание регистрируется и у детей.
Риск возникновения разноцветного лишая возрастает у людей, страдающих повышенной потливостью, определенным химическим составом пота, благоприятной для возбудителя рH кожи, с сопутствующими заболеваниями: эндокринными нарушениями, хроническими заболеваниями желудочно–кишечного тракта, а также иммунодефицитом. Перегревание, нерациональный гигиенический режим также способствуют возникновению заболевания или его рецидивам. В последние годы клинически установлена генетическая предрасположенность к развитию разноцветного лишая. Нередко это заболевание развивается на фоне туберкулеза легких, лимфогранулематоза, так как эти болезни зачастую сопровождаются повышенной потливостью. Болезнь начинается (точный инкубационный период не установлен) появлением на коже пятен невоспалительного характера, желтовато–бурого, коричневато–розового цвета, напоминающие по окраске кофе с молоком. Размер пятен варьирует от просяного зерна до чечевицы и крупнее. Элементы сыпи склонны к слиянию и к периферическому росту, часто напоминая своей картиной «географические» очертания. После облучения ультрафиолетом остаются белые пятна. Поверхность очагов бывает или гладкая, или слегка шелушащаяся мелкими отрубевидными чешуйками, которые особенно четко выявляются при поскабливании. Различный оттенок окраски пятен и наличие мелкопластинчатого шелушения послужили основанием для названия дерматоза – разноцветный, или отрубевидный, лишай. Субъективных ощущений обычно не отмечается, и лишь у неопрятных пациентов и у лиц, страдающих повышенной потливостью, отмечается временами зуд. Располагаются очаги поражения на коже шеи, груди, спины, живота, подмышечных впадин, плеч, предплечий и бедер. Описаны случаи локализации отрубевидного лишая на лице и волосистой части головы, но без поражения волос. Известно, что возбудитель первично внедряется в устье волосяных фолликулов, постепенно диссеменирует на окружающую гладкую кожу и можно видеть более интенсивную окраску поражения точечного характера в местах расположения волосяных фолликулов. Бытовавшее ранее представление о слабой контагиозности заболевания в настоящее время не подтверждается, но в то же время подчеркивается необходимость предрасполагающих условий. Поэтому принято проводить эпидемиологическое обследование в семьях заболевших лиц.
Диагноз легко устанавливается на основании своеобразия клинических симптомов. В качестве диагностической пробы используется смазывание 2–5% настойкой йода (йодная проба Бальцера) – высыпания из–за разрыхленного рогового слоя окрашиваются интенсивнее по сравнению с окружающей здоровой кожей. Скрытое шелушение легко выявляется при поскабливании («удар ногтем») – симптом Бенье или феномен «стружки». Для распознавания очагов на волосистой части головы применяют люминесцентную лампу Вуда. При наличии заболевания в свете люминесцентной лампы видна характерная флюоресценция очагов темно–коричневого или красновато–желтого оттенка. Иногда для обнаружения возбудителя применяют микроскопическое исследование. В чешуйках, обработанных 10–20% раствором КОН или NaOH, обнаруживаются мицелий в виде коротких септированных нитей и грозди круглых двухконтурных спор. Еще один метод диагностики – использование среды Сабуро, на которой через 3 недели формируется белая сливкообразная культура, имеющая сходство с дрожжевой. При микроскопическом исследовании обнаруживаются почкующиеся клетки гриба.
Под влиянием УФО или облучения солнцем возбудитель погибает и кожа в очагах отшелушивается, а загар не образуется. На фоне здоровой загоревшей кожи участки нормально окрашенной кожи кажутся лишенными пигмента – меланина. Подобные клинические явления называются постпаразитарной ахромией, или псевдолейкодермой. Для дифференциального диагноза с сифилитической лейкодермой следует обращать внимание на сливные участки поражения при постпаразитарной ахромии с микрополициклическими фестончатыми краями и остатками отрубевидного шелушения. Кроме того, отсутствие положительных данных комплекса серологических реакций (КСР, РИБТ и РИФ) свидетельствует против сифилитического процесса. Разноцветный лишай приходится дифференцировать и от розового лишая. Однако наличие типичных овальных эритематозно–отечных, островоспалительных пятен с крупнопластинчатым шелушением в центре, наподобие папиросной бумаги, свойственно только розовому лишаю Жибера. Эти своеобразные овальные очаги, напоминающие медальоны, могут сопровождаться зудом. В трудных случаях микроскопическое исследование чешуек на наличие гриба легко устанавливает истинную природу дерматоза.
Разноцветный лишай – заболевание хроническое. Оно может обостриться в любой момент. Чаще всего это происходит в теплое время года, когда начинается активный процесс потоотделения. Кроме того, рецидивы очень часто наблюдаются при гормональных сдвигах – например, при беременности или приеме противозачаточных таблеток. В последнем случае женщина должна обсудить с врачом целесообразность такого вида контрацепции. Человеку, единожды переболевшему разноцветным лишаем, не рекомендуется посещать бани, сауны или ездить в тропические страны.
Для лечения отрубевидного лишая применяют 1% раствор канестена, 3–5% резорциновый спирт, 3–5% салициловую или 10–20% серную мазь, можно пользоваться жидкостью Андриасяна, методом Демьяновича.
Однако на современном фармацевтическом рынке много противомикотических препаратов местного применения, дающих более быстрый положительный эффект. И если выбирать среди множества противогрибковых препаратов, широко представленных на современном российском рынке, то предпочтение следует отдавать тем из них, которые, во–первых, способны накапливаться именно в тех слоях кожи, где развивается грибковый процесс, а во–вторых, не проникают в те слои, где жизнедеятельность грибов невозможна. Именно к таким лекарственным средствам и относятся производные аллиламина, основным действующим веществом которых является нафтифин.
Механизм действия связан с ингибированием синтеза эргостерола. Оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, таких как трихофитон, эпидермофитон и микроспорум, плесневых грибов и некоторых диморфных грибов. Действие на дрожжевые грибы может быть фунгистатическим или фунгицидным в зависимости от вида гриба. Нафтифин активен также в отношении Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) – возбудителя разноцветного (отрубевидного) лишая. Нафтифин обладает антибактериальной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
В клинических условиях было установлено, что нафтифин обладает противовоспалительным действием, которое способствует быстрому исчезновению симптомов воспаления, особенно зуда.
При местном нанесении препарата могут возникнуть побочные эффекты, такие как гиперемия, зуд, ощущение жжения, но они, как правило, носят умеренный характер и являются обратимыми, что не требует отмены препарата. Его наносят по одной схеме 1 раз в сутки в течение 2 недель. Перед нанесением крема надо очистить и высушить пораженные области. Крем наносят на пораженную кожу и прилегающие области тонким слоем и слегка втирают.
Под нашим наблюдением находилось 17 пациентов (11 мужчин и 6 женщин) с диагнозом отрубевидный лишай, со степенью давности заболевания от 2 недель до 1 года, в возрасте от 6 до 67 лет. Пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от давности заболевания (до 2 месяцев – 9 человек и свыше 2 месяцев – 7 человек). В первой группе местно был назначен 5% салициловый спирт и крем или раствор клотримазола 2 раза в сутки, а во второй группе местно крем или раствор нафтифина 1 раз в сутки. Также в обеих группах пациентам проводились УФО, дезинфекция одежды, нательного и постельного белья. Видимый эффект, выражающийся в разрешении элементов, в группе с назначением нафтифина отмечался уже на 4–5–й день, в то время как в 1 группе на 6–7–й день, клиническое выздоровление также наступило быстрее во второй группе (к 14–15 дню), а в первой группе к 18–21дню.
Таким образом, препарат нафтифин оказывает выраженный терапевтический эффект в лечении отрубевидного лишая и способствует более быстрому клиническому выздоровлению пациентов.
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Поделитесь статьей в социальных сетях
Порекомендуйте статью вашим коллегам
Предыдущая статья
Следующая статья
Лечение отрубевидного лишая в СПБ
На вопросы, откуда берётся, к кому пристаёт, почему долго живёт и как правильно лечится отрубевидный лишай, отвечает опытный дерматолог, миколог медицинского центра «Альтермед» Наталья Викторовна Шистер.
Цены на услуги
Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)
Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.
Записаться на прием
Прием дерматолога при удалении новообразований (оценка жалоб, сбор анамнеза, дерматоскопия по показаниям)
Записаться на прием
Что это за болезнь?
Отрубевидный лишай, который ещё называют разноцветным или цветным лишаём, это инфекционное грибковое заболевание. Его возбудитель грибы рода Malassezia из группы дерматомикозов. Считается, что заболеванию отрубевидным лишаём больше подвержено население южных стран, что обусловлено жарким климатом. Но и в нашей стране заболевание достаточно распространено, по разным данным от него страдает от 5 до 15% населения. Чаще всего отрубевидным лишаём болеют люди с особой к нему предрасположенностью. Обострения болезни происходят в солнечное время года. Из-за этого отрубевидный лишай в народе нежно называют солнечным грибком. Однако, если вам «посчастливилось» подхватить «солнечную» болячку, то последствия не будут такими уж светлыми. Лечение отрубевидного лишая может затянуться на… годы. Дело в том, что при определённых обстоятельствах грибок склонен неоднократно рецидивировать и может довести своего «хозяина» до отчаяния. К счастью, заболевание не ведёт к инвалидизации и не представляет опасности для жизни.
Как проявляется и как протекает отрубевидный лишай?
При заражении отрубевидным лишаём на коже груди, спины, плеч, реже паха и волосистой части головы появляются пятна неправильной формы жёлто-розового, светло- или тёмно-коричневого цвета со слабым шелушением. Пятна мелкие, не воспалительные. С течением времени без лечения отрубевидный лишай сливается в более крупные очаги. После загара на местах высыпаний остаются не загоревшие белые пятнышки. Отрубевидное шелушение в местах поражения незначительно. Течение отрубевидного лишая у пораженных людей достаточно упорное и может тянуться годами и даже десятилетиями. Без лечения отрубевидный лишай наносит больным большой психологический урон, поскольку заметно портит внешний вид кожи.
ВАЖНО! Лечение отрубевидного лишая совсем не дорого и вовсе не сложно! Поэтому не стоит пользоваться советами друзей или Интернет-товарищей по несчастью. Идите к специалисту и в конечном итоге вы выиграете и деньги и время.
Откуда берутся белые пятна?
Причина появления пятен при отрубевидном лишае в том, что грибок разрастается в верхнем слое кожи и нарушает работу клеток, которые отвечают за выработку пигмента меланина. Меланин способствует появлению на коже человека загара под воздействием солнечных лучей. А кислота, которую вырабатывает вредоносный грибок, уменьшает способность меланоцитов производить пигмент. Так и возникают на коже больного отрубевидным лишаём гипопигментированные, то есть лишённые загара, участки.
Как происходит заражение?
Считается, что заразность отрубевидного лишая очень незначительна. Но это мнение поддерживают не все дерматологи-микологи. Отрубевидным лишаём можно заразиться от близкого человека при личных контактах или бытовым путём через предметы, которыми пользовался инфицированный, например, через постельное бельё, полотенца, одежду, мочалки. Можно подцепить грибок и в примерочной комнате магазина. Инкубационный период отрубевидного лишая составляет от двух недель до нескольких месяцев.
Записаться на прием
Есть ли предрасполагающие факторы?
Грибок, который является возбудителем отрубевидного лишая, может обитать на коже довольно длительное время, внешне никак не проявляясь. Для того, чтобы обнаружились его признаки, нужен толчок. Таким толчком к активному развитию грибка могут стать эндокринные патологии, повышенная потливость, ослабление иммунитета, стрессовые для кожи ситуации, нарушающие защитную функцию кожи — солярий, чрезмерное нахождение на солнце, частое использование антибактериальных мыл и гелей для душа.
ВАЖНО! Соблазнительна мысль о самолечении отрубевидного лишая. Кажется, это так просто — купил антигрибковую мазь, сделал так, как указано в аннотации к применению, и дело в шляпе. Увы! Без индивидуального квалифицированного курса терапии грибок просто-напросто приспособится к используемым препаратам, и дальнейшее лечение будет осложнено. Бессистемное или симптоматическое самостоятельное лечение крайне нежелательно.
Как проводится диагностика?
Диагностика отрубевидного лишая заключается в визуальном осмотре и сборе анамнеза. Помимо этого, микологи используют йодную пробу Бальзера — пятна смазывают настойкой йода, после чего поражённые места становятся тёмно-коричневыми. Для диагностики также применяют так называемую лампу Вуда. В свете лучей этой лампы очаги отрубевидного лишая дают жёлтое свечение. Исследование под микроскопом показывает типичную картину — скопления нитей гриба со специфическими клетками.
Возможно ли лечение без рецидивов?
Лечению отрубевидный лишай поддаётся вполне успешно. В то же время нередко встречаются частые — до нескольких раз в год — рецидивы болезни. В чём же дело? В регулярной профилактике и санобработке жилых помещений. Помимо непосредственного курса лечения, необходимо прокипятить всё постельное, нательное бельё, одежду и полотенца, которыми пользовался больной. После стирки перечисленные предметы нужно прогладить утюгом с обеих сторон. Если одежда не подлежит кипячению, её нужно дезинфицировать другим способом или просто выкинуть. Такие предметы гигиены как, например, мочалка, тоже нужно уничтожить, ведь это самая благоприятная территория для жизни грибка. Максимальное количество вещей домашнего обихода нужно вымыть с хлорсодержащими средствами, водой с этими же средствами нужно помыть пол и провести влажную уборку всего жилища. Словом, борьбу с вездесущим и живучим (а он именно таков) грибком нужно вести по всем фронтам. И враг обязательно отступит.
Что же касается самого курса терапии, то в настоящее время существует достаточно много эффективных препаратов и схем лечения отрубевидного лишая. Главное подходить к делу комплексно и соблюдать все рекомендации дерматолога. Полный курс лечения отрубевидного лишая и его профилактики заключается в применении антигрибковых мазей, возможно, курса антибиотиков (в случае частых рецидивов), закаливания, регулярных обливаний подкисленной водой, использования специальных шампуней, обтирания кожи слабым раствором салицилового спирта и т. п.
ВАЖНО! Ни один, даже самый опытный и титулованный врач не даст гарантии на пожизненное избавление от отрубевидного лишая. Ведь болеют им люди с особой предрасположенностью к подобным болячкам, а значит, они всегда будут подвержены повышенной опасности заражения. Но при полном соблюдении профилактических мер можно свести к минимуму шансы вновь заразиться противным грибком.
Врачи
Все врачи
Отрубевидный лишай: симптомы, причины, лечение
Отрубевидный лишай — это инфекционное дерматологическое заболевание, поражающее верхние слои кожи. Оно не очень опасное, а также не является заразным и не дает серьезных осложнений. Также у него есть другие названия — цветной или разноцветный лишай.
Симптомы
Общие симптомы отрубевидного лишая, которые не зависят от формы заболевания, выглядят так:
- Алые асимметричные пятна, расположенные на спине, плечах, животе, голове и шее. Размеры пятен разные, они могут захватывать довольно большие участки кожи.
- Коричневые или желтые пятна, также отличающиеся по размерам — с неровными краями, часто сливающиеся в более обширные образования.
- Выраженное шелушение тканей на пораженных участках.
- Ощущение зуда. Но важно знать, что оно встречается не всегда — только в тех случаях, когда отрубевидный лишай сопровождается вторичной инфекцией.
- Отсутствие загара на болеющих участках тела. Это связано с тем, что грибок, поражающий кожу, нарушает работу меланоцитов.
Существуют и другие симптомы отрубевидного лишая — они связаны с конкретной формой:
- Фолликулярная. Чаще всего связана с неприятными ощущениями и предполагает наличие язвочек, разных папул и сыпи.
- Инвертная. При такой форме пятна находятся в складках кожи — подмышками, в области паха.
- Эритематосквамозная. Эта форма характеризуется светлыми пятнышками без признаков воспаления. Чаще всего образования наблюдаются на спине, животе и груди. У детей может развиться такой отрубевидный лишай на голове.
Поскольку многих людей симптомы заболевания не беспокоят, они могут годами не уделять внимание этой болезни. В результате она становится хронической: периодически пропадает, затем под действием негативных факторов снова активизируется.
Важно! Если признаки отрубевидного лишая появились у женщины во время беременности, это не несет никакой опасности для малыша. Но нельзя начинать лечение до родов, поскольку таблетки, которые лечат заболевания, как раз нежелательны для развития плода.
У ребенка
Отрубевидный лишай у детей возникает исключительно в том случае, если не соблюдается личная гигиена или уход за кожей неправильный. Как правило, до 10 лет организм сам способен справиться с патогенными организмами, если не нарушать барьерные функции кожи. А вот после десятилетнего возраста начинаются гормональные перестройки, из-за которых восприимчивость к патогенным грибкам в результате разных негативных факторов растет — дети могут болеть наравне со взрослыми.
Течение заболевания не зависит от возраста — и у маленьких пациентов, и у больших оно одинаковое.
У взрослого
Чаще всего заболевание встречается у людей от 10 до 60 лет. Как правило, сильного дискомфорта оно не доставляет, а связано лишь с негативными эстетическими последствиями. После 60 лет наступают такие возрастные изменения кожи, из-за которых она становится менее восприимчивой к возбудителю болезни.
Причины
Причинами отрубевидного лишая становятся те же бактерии и грибки, которые живут на нашей коже и считаются частью ее нормальной микрофлоры. Однако под воздействием разных негативных факторов грибок может приобрести патогенные свойства. К этим факторам отнесем следующие:
- Усиленная потливость. По-другому это называется гипергидроз.
- Нарушения в работе сальных желез.
- Сильный и регулярный перегрев — нахождение в жарких помещениях, ношение слишком теплой одежды.
- Изменения в составе пота, которые могут быть связаны с болезнями, приемом отдельных медикаментов.
- Разные болезни внутренних органов, включая аутоиммунные заболевания.
- Скачки гормонов на фоне беременности, приема лекарств, климакса.
- Некачественная синтетическая одежда.
- Высокая кислотность кожи.
Развитие отрубевидного лишая чаще всего происходит на фоне сниженного иммунитета, поэтому наблюдается некоторая закономерность относительно времени его появления. Чаще всего с такой проблемой люди сталкиваются в осенне-весенний период, когда не хватает витаминов, солнечного света и физической активности.
Диагностика
Поскольку есть довольно схожие проблемы, диагностика отрубевидного лишая проводится не только на уровне осмотра, но и с использованием специальных анализов:
Для полной картины пациенту назначаются общие анализы крови и мочи.
Лечение
Для лечения отрубевидного лишая используют таблетки (иммуномодуляторы и противогрибковые средства, витамины), а также мази местного действия. В отдельных случаях назначаются противогрибковые шампуни. Если у пациента есть ощущение зуда, ему назначают антигистаминные препараты.
Сейчас в аптеках очень много средств, предназначенных для лечения отрубевидного лишая, но важно понимать, что все они требуют индивидуального подбора. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением — оно либо не даст эффект, либо только затянет неизбежный поход к дерматологу. Лучше запишитесь на прием к специалисту в АО «Медицина» — в нашей клинике в Москве работают дерматологи с большим опытом. Они быстро поставят точный диагноз и подберут для вас эффективную схему лечения.
Что касается народных методов, то их рекомендуется обсуждать с вашим лечащим врачом. Как правило, при использовании современных и эффективных средств они бесполезны, а потому просто тратят время и силы пациентов.
Профилактика
Сейчас профилактика отрубевидного лишая актуальна для всех людей. Она включает такие рекомендации:
- Бороться с гипергидрозом (повышенной потливостью) — чаще принимать душ, надевать чистые вещи, использовать дополнительные средства: дезодоранты, специальные кремы, присыпки.
- Одеваться по погоде и избегать перегрева в разных ситуациях.
- Не травмировать кожу слишком частым мытьем, регулярным использованием обычного мыла, скрабов, пилингов.
- Соблюдать правила личной гигиены — в том числе не пользоваться чужими гигиеническими средствами.
- Носить комфортную, дышащую одежду преимущественно из натуральных тканей — особенно это касается вещей, близко прилегающих к телу.
- Поддерживать иммунитет: вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться. Многим людям после консультации у эндокринолога рекомендован прием дополнительных витаминных комплексов.
- Следить за здоровьем: вовремя купировать острые состояния, пролечивать хронические заболевания.
- Грамотно использовать косметические средства — они должны подходить вашему типу кожи и вашим потребностям. Если сложно разобраться в составах многочисленных средств, имеет смысл сходить на консультацию к косметологу и подобрать уход за кожей лица, тела и головы индивидуально.
В профилактике отрубевидного лишая нет ничего специфического — она подразумевает ответственное отношение к своему здоровью, которое необходимо каждому человеку и в любой ситуации.
Вопросы-ответы
Передается ли отрубевидный лишай от человека к человеку?
Заболевание не передается бытовым либо другим путем, так что больному не требуется изоляция.
От чего появляется отрубевидный лишай?
Причина в том, что грибки и бактерии, которые в норме находятся на нашей коже, при ослаблении иммунитета становятся патологическими. То есть с такой проблемой может столкнуться каждый.
Чем лечить отрубевидный лишай?
Отрубевидный лишай на голове лечится специальными мазями, шампунями и таблетками. Все то же самое касается других локализаций, только не используется шампунь. Народные методы для этих целей не подходят — только специальные медикаменты, подобранные индивидуально дерматологом.
Лечение лишая у человека в домашних условиях – Фитомаркет
Как долго проходит лишай? Это зависит от вида и степени патологии. Некоторые формы могут проходить самостоятельно (например, розовый), требуя лишь соблюдения строгой гигиены, ограничения использования косметических средств, исключения механического контакта с мочалкой, одеждой и т.д., но чаще всего необходима терапия. Если не лечить лишай у человека, он может перейти в хроническую форму, а некоторые виды грозят серьезными проблемами со здоровьем. Например, опоясывающий глазной лишай опасен потерей зрения.
У животных
Очень часто лишай передается к человеку от животных (зоонозная форма передачи). Если вы заметили у своего питомца облысение на какой-то части тела, шелушение, фурункулез, покраснение или корочки необходимо срочно обратиться к ветеринару для точной установки диагноза и выбора формы лечения.
У людей
Человек может «подхватить» лишай в любом месте: бассейне, общей душевой, после общения с больным животным или человеком. Кроме того, некоторые формы заболевания возникают на фоне сильного переохлаждения. При появлении характерных пятен желательно обратиться ко врачу, чтобы установить точный диагноз, от которого зависит ход терапии. Убрать лишай помогут мази, шампуни, присыпки, прием антимикотических препаратов. При поражении нервной системы (опоясывающий лишай) врач может назначить легкие седативные или снотворные препараты, антидепрессанты.
Лишай на лице
Такая локализация опасна тем, что может оставить некрасивые отметины, рубцы и пигментацию. Кроме того, некоторые формы опоясывающего лишая поражают слизистую глаза и грозят серьезными последствиями для органов зрения, вплоть до слепоты.
Простой лишай лица является поверхностной стрептодермией, вызванной грамположительными аэробными стрептококковыми микроорганизмами. Сопровождается образованием шелушащихся округлых пятен разного размера слабо-розового цвета. Под воздействием солнечного излучения высыпания исчезают, оставляя после себя временную пигментацию. Избавится от лишая на лице поможет использование кортикостероидных кремов, соблюдение диеты и прием антигистаминных препаратов.
Лишай на руках
Конечности человека чаще поражаются опоясывающим лишаем, вызванным вирусом герпеса, а также розовым, стригущим и псориазом. Отрубевидный лишай на ноге или на руке практически не встречается, розовый в большинстве случаев располагается симметрично на сгибательных поверхностях конечностей. Для лечения опоясывающего лишая используют антивирусные препараты типа ацикловир, анальгетики и антигистаминные лекарства для снятия болевых ощущений и чесотки.
Лишай, расположенный на пальце, является скорее всего псориазом. Его лечат иммунодепрессантами, кортикостероидами, витамином D, изменением рациона питания. Для снятия болевых ощущений и зуда применяют антигистаминные препараты.
Лишай на теле человека
На теле чаще всего возникает отрубевидный, розовый и красный плоский лишаи. Отрубевидный легко подцепить на пляже, поэтому его называют также цветной или солнечный грибок. Традиционное место локализации: грудь, спина, область таза. Его лечат противогрибковыми средствами: гелями, мазями, шампунями, при тяжелой форме — таблетками или инъекциями.
Красный плоский лишай часто поражает слизистые оболочки полости рта и половых органов. В большинстве случаев сыпь располагается симметрично на сгибательных поверхностях конечностей, туловище, половых органах, довольно часто – на слизистой оболочке полости рта. Красный плоский и розовый лишай локализуются вдоль натяжения кожи: грудь, живот, спина. Субъективно больных беспокоит зуд.
Розовый и отрубевидный лишай | Столичная медицинская клиника
Стоимость диагностики и лечения
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (первичный)
Прием врача-дерматовенеролога по результатам исследований
Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда)
Забор биоматериала на патогенные грибы
Эти кожные заболевания проявляются возникновением пятен и бляшек разного цвета – розового, желтоватого, светло-бурого. Сыпь сопровождается зудом, жжением, болезненностью, шелушением, сморщиванием кожи на месте высыпания. Симптомы обоих типов лишая схожи, поэтому заболевания сложно диагностировать без профессионального осмотра и проведения кожных проб.
Однако, несмотря на похожую симптоматику, это абсолютно разные заболевания кожи, каждое из которых имеет свои особенности и требует определённого лечения.
Розовый лишай (лишай Жильбера)
Существует теория, что причиной этого кожного заболевания является вирус герпеса 6-7 типа, однако научного подтверждения такой факт пока не получил. Заболевание начинается после гриппа или ОРВИ с появления на теле материнской бляшки размером 2 см. Постепенно ее центральная часть желтеет, сморщивается и покрывается шелушащимися чешуйками.
Через 1-2 дня похожие бляшки проступают на всём теле. Их отличительная черта – расположение по линиям Лангера – местам наименьшего растяжения кожи. Розовый лишай на спине, животе и бедрах высыпает в поперечном направлении, в области лопаток – дугообразно, а на икрах – вдоль под небольшим углом. Часто возникают высыпания на лице в области носа, щек, подбородка.
Другая отличительная черта розового лишая у человека – красный, свободный от чешуек ободок, окружающий бляшки.
Характерная черта этого заболевания – постепенное самостоятельное исчезновение симптомов. Однако у детей и взрослых людей со сниженным иммунитетом недуг может принимать хроническое течение.
Поскольку причины появления этой болезни неизвестны, розовый лишай не считается инфекционным заболеванием. По крайней мере, случаи заражения пока не установлены.
Отрубевидный лишай
В отличие от розового, отрубевидный лишай заразен, поскольку вызывается грибком, передающимся от больного человека здоровому. Возбудитель поражает клетки – меланоциты, вырабатывающие пигмент, что приводит к появлению на коже разноцветных пятен. Участки, пораженные возбудителем, шелушатся и не принимают загар, поэтому остаются светлыми. Такие белые пятна на загорелой коже называют псевдолейкодермой.
Заболевают люди, бывшие в тесном контакте с больным. Болезнь провоцируют сниженный иммунитет, повышенная потливость, сахарный диабет и болезни крови.
Болезнь чаще всего регистрируется в тёплое время года, поскольку подцепить грибок в этот период гораздо проще, а воздействие УФ-лучей способствует развитию болезни. Поэтому отрубевидный лишай кожи специалисты назвали «солнечным».
При этом заболевании на теле появляются разноцветные пятна, не выступающие над кожей. Высыпания располагаются на любых участках тела, но чаще всего – на спине и груди. У детей лишайные очаги могут появиться на голове, шее и в области подмышек. Характерная черта сыпи – выраженное шелушение. Особо неприятных ощущений отрубевидный лишай не вызывает – у больных наблюдается только незначительный зуд и ощущение сухости кожи.
В отличие от розового лишая, который может исчезнуть самостоятельно, разноцветный лишай сам не пройдет, пока не будет убит грибок, вызвавший сыпь. Без своевременного обращения в отделение дерматологии высыпания покрывают всё тело, и от них сложно избавиться.
Диагностика розового и отрубевидного лишая
Розовый лишай диагностируют по направлению высыпаний, проходящих по линиям Лангера, и появлению материнской бляшки в начале болезни.
Отрубевидный лишай диагностируется с помощью йодной пробы. При нанесении на высыпания 5%-го раствора йода участки сыпи окрашиваются интенсивнее окружающей кожи. Характерен феномен стружки – при прикосновении к сыпи отделяются кожные чешуйки, напоминающие мелкую стружку или отруби. Именно этот симптом дал название болезни.
В лучах люминесцентной лампы очаги сыпи светятся коричневатым или желтым цветом, а в пробах чешуек обнаруживается возбудитель. Отрубевидный лишай заразен, поэтому нужно обследовать всех лиц, бывших в тесном контакте с больным. Бельё и одежду, которыми пользовался заболевший человек, надо продезинфицировать.
Лечение розового и отрубевидного лишая
Розовый лишай лечат противовоспалительными и гормональными мазями. Помогает назначение витаминов и препаратов, улучшающих иммунитет. Показано ультрафиолетовое облучение – 5-7 процедур. Розовый лишай у человека лечится около трех недель.
Противогрибковое лечение отрубевидного лишая у человека проводится с помощью антимикотических препаратов. В начале заболевания достаточно местного лечения, а при распространённой форме болезни лекарства назначают в виде мази, уколов и таблеток.
Лечение этого типа лишая длительное и должно проводиться специалистом. Самолечение вызывает временное стихание симптомов, но потом проявления болезни возвращаются. Болезнь принимает хроническую форму, и избавиться от нее очень сложно.
При первых признаках розового или отрубевидного лишая нужно обратиться в клинику к врачу-дерматологу, обследоваться и начать лечение. Чем раньше обнаружено заболевание, тем проще и легче будет вылечиться.
Стоимость лечения обоих типов лишая в «Столичной Медицинской Клинике» в Москве зависит от степени поражения кожи, тяжести заболевания и особенностей организма пациента.
Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться со специалистом.
Поделиться в соц. сетях:
ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ Розовый и отрубевидный лишай
БрежневаАнна Александровна
Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Отрубевидный (разноцветный) лишай — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»
Очень часто на прием к дерматологу обращаются пациенты с жалобами на появление пятен на коже туловища, верхних конечностей. Опытный дерматолог с легкостью может установить диагноз Отрубевидный лишай. Итак, что же это такое?
Отрубевидный (разноцветный) лишай — это очень распространенное заболевание, встречающееся повсеместно, особенно часто в регионах с жарким, влажным климатом. Заболевание поражает людей молодого и среднего возраста обоего пола.
Возбудителем заболевания являются дрожжеподобные грибы рода Malassezia. Эти грибы относятся к представителям резидентной (нормальной) микробиоты кожи человека. Около 90% здоровых людей являются носителями этого гриба. Однако при определенных обстоятельствах возбудитель заболевания трансформируется в патогенную форму и вызывает клинические проявления в виде пятен.
Провоцирующими факторами являются:
- повышенная продукция кожного сала;
- повышенная потливость;
- теплый и влажный климат;
- изменение химического состава пота
- уменьшение физиологического шелушения эпидермиса;
- иммуносупрессия.
- Заразность заболевания незначительная.
Грибы рода Malassezia вырабатывают различные вещества, которые абсорбируют солнечные лучи или повреждают меланоциты, что препятствует нормальному загару кожи.
Излюбленными местами локализации заболевания на теле человека являются верхние отделы туловища, волосистая часть головы, складки.
Заболевание характеризуется появлением пятен, имеющих четкие границы с шелушением на поверхности. Термин «разноцветный» в наименовании заболевания связан с различными вариантами в окраске пятен: они бывают розовыми, коричневыми, желтоватыми или без пигментации. Пятна часто бывают множественными, могут сливаться, образуя крупные очаги, размеры пятен варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда высыпания могут сопровождаться легким зудом.
Клинический диагноз зачастую устанавливается на основании наличия характерных пятен и типичной локализации очагов. Для диагностики также используются метод микроскопии кожных чешуек, проба Бальцера (йодная проба), осмотр пятен в лучах люминесцентной лампы Вуда.
Отрубевидный (разноцветный) лишай – это доброкачественное заболевание, поэтому применяется в основном местное противогрибковое лечение в виде кремов, растворов и шампуней. Прием противогрибковых препаратов внутрь назначается при распространенных высыпаниях, а также при устойчивости очагов к наружной терапии. Поскольку грибы рода Malassezia являются частью нормальной микробиоты кожи человека, отрубевидный (разноцветный) лишай может рецидивировать. Для профилактики заболевания у предрасположенных лиц назначаются системные противогрибковые препараты в течение длительного времени.
Для успешной диагностики и лечения отрубевидного лишая необходимо обратиться на прием к дерматологу.
Коваль Ю.Г.
Стадии розового лишайника, лечение, сыпь, симптомы и беременность
Чух А. и др. «Положение о ведении пациентов с розовым лишайником». JEADV 2016: 1-12.
Драго Ф., Брокколо Ф. и Ребора А. «Розовый лишай: обновление с критической оценкой его возможной герпесвирусной этиологии». J Am Acad Dermatol 61,2 августа 2009: 303-318.
Драго Ф., Брокколо Ф. и др. «Исход беременности у пациенток с розовым лишаем.» J Am Acad Dermatol 58.5 May 2008: S78-83.
Drago F, Ciccarese G, Javor S, and Parodi A.» Вызванные вакциной отрубевидный лишай и подобный розовому лишайнику высыпания: обзор литературы. » J Eur Acad Dermatol Venereol 30.3 марта 2016: 544-545.
Drago, F, Ciccarese G, Rebora A, Broccolo F, and Parodi A. «Pityriasis Rosea: A Complete Classification.» Dermatology Apr. , 2016: 1-7.
Эйсман С., Синклер Р. «Розовый лишай.» BMJ 351 (2015): 1-6.
Honi BA, Keeling JH, Lewis CW, Thompson IM.» Высыпание, похожее на розовый, вызванное бациллой Кальметта-Герена, при лечении рака мочевого пузыря. Июнь 1996: 447-450.
Kempf W, Adams V, Kleinhans M, Burg G, Panizzon RG, Campadelli-Fiume G и др. «Розовый лишай не связан с вирусом герпеса человека 7.» Arch Dermatol 135 ( 1999): 1070–1072.
Махаджан, Хушбу и др. «Розовый лишай: обновление этиопатогенеза и лечения сложных аспектов.» Indian J Dermatol 61,4 июль-август 2016: 375-384.
Pandhi D, Singal A, Verma P, Sharma R.» Эффективность азитромицина при розовом питириазе: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование . » Indian J Dermatol Venereol Leprol 80.1 Янв-февраль 2014: 36-40. Doi: 10.4103 / 0378-6323.125484.
« Розовый лишай. »Американская академия дерматологии.
Rasi A, Tajziehchi L, Savabi- Насаб С. «Пероральный эритромицин неэффективен при лечении розового лишайника.» J Drugs Dermatol 7 (2008): 35-38.
Sarvajnamurthy Sacchidanand, Suryanarayan Shwetha, Dipali D. Malvankar, and Mallaiah Mallikarjuna.» Полиморфный розовый питириаз, вызывающий псориаз онлайн. 2013: 63-64.
Розовый отрубевидный сыпь: симптомы, причины и лечение
Розовый отрубевидный лишай, сыпь, которая обычно появляется на туловище, плечах, бедрах или шее, может звучать хуже, чем есть на самом деле.У неприглядного состояния есть название, которое трудно сказать: яма-а-а-а-а-а-а-а-а . Но это обычное дело и довольно легко поддается лечению.
Хотя точные причины до сих пор неизвестны, врачи считают, что это связано с вирусной инфекцией, особенно с некоторыми формами герпеса. Обычно он поражает детей, подростков и взрослых в возрасте от 20 лет, хотя может появиться у людей любого возраста. Это также может повлиять на вас, если вы беременны.
Он не заразен и у большинства людей не оставляет следов или шрамов после заживления.
Как узнать, есть ли оно у меня?
Розовый лишай начинается с единственного пятна на спине или туловище. Это называется «геральд-нашивка» или «материнская нашивка». Обычно он овальной формы и имеет диаметр от 2 до 10 сантиметров (от чуть менее дюйма до почти 4 дюймов).
Текстура может быть слегка приподнятой или шероховатой. Иногда у вас может быть головная боль, жар или боль в горле.
Через неделю или две после появления герольда к нему присоединяются «дочерние пятна» — более мелкие чешуйчатые высыпания, которые образуются на груди или спине, часто в форме рождественской елки.В некоторых случаях он может вызвать зуд, особенно когда вы тренируетесь или подвергаетесь воздействию тепла.
Поскольку врачи не уверены в происхождении заболевания, вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить его, если оно у вас возникло.
Диагностика и лечение
Дерматолог, врач, занимающийся лечением кожных заболеваний, обычно может диагностировать их на глаз. Чтобы убедиться, они могут заказать анализ крови, соскоб или биопсию. Эти тесты могут исключить другие типы кожных проблем, включая экзему, стригущий лишай и псориаз.
Розовый лишай обычно проходит через 8–10 недель. Чтобы уменьшить зуд, врач может порекомендовать:
- Лекарства для местного применения, отпускаемые без рецепта, такие как лосьон с каламином или оксид цинка
- Антигистаминные препараты, часто принимаемые при аллергии, которые в некоторых формах также лечат сыпь и зуд
- Прием теплый душ или ванны с овсяными хлопьями
В некоторых случаях ваш врач может попросить вас принимать рецептурные препараты, такие как кортикостероиды, уменьшающие зуд и отек, или ацикловир (Valtrex, Zovirax), противовирусный препарат, который борется с герпесом.
Некоторые врачи могут посоветовать вам получить естественный или искусственный солнечный свет. Считается, что ультрафиолетовые лучи уменьшают продолжительность высыпания. Однако свет несет в себе определенные риски, например, оставляет после себя темные пятна.
Вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
Осложнения
В большинстве случаев розовый отрубевидный лишай безвреден и не возвращается после исчезновения.
Если ваш случай длится более 3 месяцев, обратитесь к врачу.У вас может быть другое заболевание или вы реагируете на лекарство.
Беременные женщины относятся к той группе, у которой выше вероятность серьезных осложнений в результате этого состояния. Если вы беременны и заболели розовым лишаем, немедленно обратитесь к акушеру-гинекологу. В одном небольшом исследовании у большинства женщин, у которых появилась сыпь в первые 15 недель беременности, были выкидыши.
Розовый лишай | Michigan Medicine
Обзор темы
Что такое розовый питириаз?
Розовый лишай (скажем «пих-ти-РИ-э-сус РО-зи-э-э») — распространенное кожное заболевание, вызывающее сыпь.Хотя это может произойти в любом возрасте, чаще всего это наблюдается у людей в возрасте от 10 до 35 лет.
Розовый лишай
обычно безвреден.
Что вызывает розовый отрубевидный лишай?
Эксперты не уверены, что вызывает розовый отрубевидный лишай. В отличие от многих других кожных заболеваний, это не аллергическая реакция, не вызванная грибком или бактериями. Это может быть вызвано вирусом.
Сыпь не передается от человека к человеку.
Каковы симптомы?
Розовый лишай вызывает сыпь.
- Сыпь часто начинается с одного круглого или овального розового пятна, чешуйчатого с приподнятым краем (предвестник). Размер нашивки составляет от 2 см (0,8 дюйма) до 10 см (3,9 дюйма). Более крупные пятна встречаются чаще. См. Изображение герольдной нашивки.
- Спустя несколько дней или недель на животе, груди, спине, руках и ногах группами появляются овальные пятна лососевого цвета от 1 см (0,4 дюйма) до 2 см (0,8 дюйма). Пятна иногда распространяются на шею, но редко на лицо.
- Нашивки на спине часто бывают вертикальными и расположены под углом, чтобы создать вид «елки» или «елки».
- Легкий зуд — проблема примерно у половины людей, у которых появляется сыпь.
- Сыпь обычно держится от 6 до 8 недель, но может длиться до нескольких месяцев.
В редких случаях сыпь может принимать другие формы. Округлые шишки (папулезная сыпь) могут наблюдаться у маленьких детей, беременных женщин и людей с темной кожей. Волдыри (везикулярная сыпь) могут наблюдаться у младенцев и детей младшего возраста.У некоторых людей герольд может не появляться, или два герольда могут располагаться близко друг к другу.
Перед тем, как появится нашивка вестника, вы можете почувствовать усталость или простуду. У вас может возникнуть головная боль, тошнота, боль в горле и потеря аппетита.
Сыпь от розового лишайника похожа на сыпь, наблюдаемую при других кожных заболеваниях, включая стригущий лишай кожи, разноцветный лишай, экзему и псориаз.
Сыпь, похожая на розовый отрубевидный лишай, также может быть вызвана сифилисом и некоторыми лекарствами, такими как антибиотики.
Если у вас появилась сыпь на ладонях или подошвах ног, обратитесь к врачу. Это может быть признаком чего-то более серьезного, чем розовый отрубевидный лишай.
Как диагностируется розовый отрубевидный лишай?
Ваш врач диагностирует розовый отрубевидный лишай, глядя на сыпь. Диагноз может быть затруднен, когда виден только предвестник, потому что в это время состояние часто принимают за стригущий лишай или экзему. После появления сыпи диагноз в целом ясен.
Если диагноз неясен, ваш врач может провести тест на гидроксид калия (КОН), чтобы убедиться, что сыпь не вызвана грибковой инфекцией.Образец кожи может быть взят из инфицированной области и исследован под микроскопом (биопсия). Если диагноз неясен у сексуально активного человека, часто делают тест на сифилис.
Как лечится?
Розовый лишай проходит без лечения. Обычно это длится от 6 до 8 недель. Если сыпь чешется, вы можете использовать лосьоны и лубриканты для снятия зуда. Если симптомы тяжелые, ваш врач может назначить противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды, для снятия зуда и уменьшения сыпи.
Хотя лечение не требуется, противовирусные препараты, такие как ацикловир, могут сократить время появления сыпи, особенно если вы принимаете их, когда сыпь только начинается.
Воздействие солнечного света на сыпь может помочь ей быстрее пройти. Но слишком долгое пребывание кожи на солнце может привести к солнечному ожогу и повысить риск рака кожи.
Если сыпь сохраняется более 3 месяцев, обратитесь к врачу.
Для снятия зуда в домашних условиях:
- Постарайтесь сохранять прохладу.Слишком тепло и пот могут усилить сыпь и зуд.
- Избегайте принятия горячего душа или ванны. Держите воду как можно более прохладной.
- Добавьте горсть измельченной в порошок овсянки в ванну. Или вы можете попробовать овсяное средство для ванн, например Aveeno.
- Попробуйте безрецептурный крем с 1% гидрокортизоном для лечения небольших зудящих участков. С осторожностью наносите крем на лицо или гениталии. Примечание: Не используйте крем для детей младше 2 лет, если только ваш врач не скажет вам об этом.Не используйте в ректальной или вагинальной области у детей младше 12 лет, если только ваш врач не скажет вам об этом.
- Попробуйте безрецептурный антигистаминный препарат, например лекарство, не вызывающее сонливости, например лоратадин (кларитин), или лекарство, которое может вызвать сонливость, например дифенгидрамин (Бенадрил). Не давайте ребенку антигистаминные препараты, если предварительно не посоветовались с врачом.
- Нанесите на влажную кожу увлажняющий крем или лосьон с каламином.
- Используйте как можно меньше мыла.Используйте мягкое мыло, такое как Basis, Cetaphil или Dove. Избегайте мыла с дезодорантом при появлении сыпи.
Розовый лишай: диагностика и лечение
1. Stulberg DL,
Вольфри Дж.
Розовый лишай. Ам Фам Врач .
2004; 69 (1): 87–91 ….
2. Чух А.А.,
Дофитас БЛ,
Комизель Г.Г.,
и другие.
Вмешательства при розовом отрубевидном лишае. Кокрановская база данных Syst Rev .
2007; (2): CD005068.
3. Драго Ф,
Ciccarese G,
Ребора А,
Брокколо F,
Пароди А.
Розовый лишай: исчерпывающая классификация. Дерматология .
2016; 232 (4): 431–437.
4. Чух А.А.,
Молинари Н,
Sciallis G,
Харман М,
Акдениз С,
Нанда А.
Временная кластеризация случаев розового питириаза: регрессионный анализ 1379 пациентов в Миннесоте, Кувейте и Диярбакыре, Турция. Арка Дерматол .2005. 141 (6): 767–771.
5. Чух А.А.,
Чан ХХ.
Проспективное исследование случай-контроль хламидийных, легионеллезных и микоплазменных инфекций у пациентов с розовым лишайником. Eur J Dermatol .
2002. 12 (2): 170–173.
6. Ребора А,
Драго Ф,
Брокколо Ф.
Розовый лишай и вирусы герпеса: факты и противоречия. Клин Дерматол .
2010. 28 (5): 497–501.
7. Вольф К., Джонсон Р.А., Сааведра А.П., Ро Е.К.Атлас цветов и краткий обзор клинической дерматологии Фитцпатрика. 8-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw Hill Medical; 2017.
8. Драго Ф,
Ciccarese G,
Ребора А,
Пароди А.
Рецидивирующий розовый лишай. Дерматология .
2014. 229 (4): 316–318.
9. Чух А.А.,
Чиу СС,
Peiris JS.
ДНК вируса герпеса 6 и 7 человека в лейкоцитах и плазме периферической крови у пациентов с розовым лишаем с помощью полимеразной цепной реакции: проспективное исследование случай-контроль. Acta Derm Venereol .
2001. 81 (4): 289–290.
10. Broccolo F,
Драго Ф,
Каредду AM,
и другие.
Дополнительные доказательства того, что розовый питириаз связан с реактивацией вируса герпеса человека-6 и -7. Дж Инвест Дерматол .
2005. 124 (6): 1234–1240.
11. Canpolat Kirac B,
Адисен Э,
Боздай Г,
и другие.
Роль вируса герпеса человека 6, вируса герпеса человека 7, вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса в этиологии розового лишая. J Eur Acad Dermatol Venereol .
2009. 23 (1): 16–21.
12. Драго Ф,
Малагути F,
Раньери Э,
Лози Э,
Ребора А.
Частицы вируса герпеса человека в поражениях розового лишая: исследование с помощью электронной микроскопии. Дж. Кутан Патол .
2002. 29 (6): 359–361.
13. Ваг Т,
Сонколы Е,
Карпати С,
Кемени Б,
Онгради Дж.
Авидность антител к вирусу герпеса человека 7 предполагает первичную инфекцию у молодых людей с розовым отрубевидным лишаем. J Eur Acad Dermatol Venereol .
2004. 18 (6): 738–740.
14. Гюндюз О,
Эрсой-Эванс С,
Карадуман А.
Детский отрубевидный лишай. Педиатр дерматол .
2009. 26 (6): 750–751.
15. Амер А,
Фишер Х,
Ли X.
Естественное течение розового питириаза у чернокожих американских детей: насколько правильным является «классическое» описание? Arch Pediatr Adolesc Med .
2007. 161 (5): 503–506.
16.Бжезинский П,
Кириак А.
Необычное проявление розового питириаза после прививки от желтой лихорадки. JAMA Dermatol .
2014. 150 (9): 1020–1021.
17. Полат М,
Узун Ö,
Örs I,
Боран Ç.
Лекарственная сыпь, похожая на розоватый лишай, вызванная бупропионом: отчет о болезни. Hum Exp Toxicol .
2014. 33 (12): 1294–1296.
18. Макдиси Дж.,
Амин B,
Фридман А.
Лекарственная реакция на азенапин, похожая на розовый отрубевидный лишай. J Препараты Дерматол .
2013. 12 (9): 1050–1051.
19. Пападавид Э.,
Панайотид I,
Макрис М,
и другие.
Высыпания по типу розового лишайника, связанные с ламотриджином [опубликованное исправление опубликовано в J Am Acad Dermatol. 2013; 69 (3): 500]. J Am Acad Dermatol .
2013; 68 (6): e180 – e181.
20. Bangash HK,
Зяблик Т,
Петроник-Розик V,
Сетхи А,
Абрамсон Э,
Lindau ST.
Лекарственная сыпь, подобная розовому лишайнику, вызванная нортриптилином у пациента с вульводинией. J Диск нижних отделов мочеполовых путей .
2013. 17 (2): 226–229.
21. Сезер Э,
Эркек Э,
Цетин Е,
Сахин С.
Лекарственная сыпь, напоминающая розовый отрубевидный лишай, связанная с лечением ритуксимабом. Дж Дерматол .
2013. 40 (6): 495–496.
22. Лай Ю.В.,
Чжоу CY,
Шен WW,
Лу МЛ.
Сыпь, похожая на розовый отрубевидный лишай, связанная с клозапином: описание случая. Генеральная психиатрическая больница .
2012; 34 (6): 703.e5–703.e7.
23.Ацори Л,
Пинна А.Л.,
Мантовани Л,
и другие.
Кожные побочные реакции на аллопуринол: 10-летнее обсервационное обследование дерматологического отделения Университета Кальяри (Италия). J Eur Acad Dermatol Venereol .
2012. 26 (11): 1424–1430.
24. Чен Дж. Ф.,
Чианг CP,
Чен Ю.Ф.,
Ван WM.
Розовый лишай после вакцинации против гриппа (h2N1). Дж. Чин Мед Ассо .
2011. 74 (6): 280–282.
25. Guarneri C,
Полимени Г,
Нуннари Г.
Розовый лишай на фоне терапии этанерцептом. Eur Rev Med Pharmacol Sci .
2009. 13 (5): 383–387.
26. Раджпара С.Н.,
Ормерод А.Д.,
Галлавей Л.
Вызванный адалимумабом розовый отрубевидный лишай. J Eur Acad Dermatol Venereol .
2007. 21 (9): 1294–1296.
27. Güleç A,
Албайрак Н,
Каяпинар О,
Албайрак С.
Побочная реакция на атенолол, похожая на розовый отрубевидный лишай. Hum Exp Toxicol .
2016; 35 (3): 229–231.
28. Шейнфельд Н.
Мезилат иматиниба и дерматология, часть 2: обзор кожных побочных эффектов мезилата иматиниба. J Препараты Дерматол .
2006. 5 (3): 228–231.
29. Brazzelli V,
Престинари Ф,
Роведа Э,
и другие.
Высыпания в виде розового лишайника во время лечения мезилатом иматиниба: описание 3 случаев. J Am Acad Dermatol .
2005; 53 (5 доп. 1): S240 – S243.
30. Айдоган К,
Карадоган СК,
Адим С.Б.,
Тунали С.
Сыпь, вызванная эрготамином, похожая на розовый отрубевидный лишай: описание случая. Дж Дерматол .
2005. 32 (5): 407–409.
31. Атзори Л,
Феррели С,
Пинна А.Л.,
Асте Н.
Нежелательная реакция на лизиноприл, напоминающая «розовый лишай». J Eur Acad Dermatol Venereol .
2004. 18 (6): 743–745.
32. Гертнер Е.М.,
Groo S,
Ким Дж.
Папулезный спонгиотический дерматит вакцинации против оспы: отчет о 2 случаях с обзором литературы. Arch Pathol Lab Med .
2004. 128 (10): 1173–1175.
33. Сасмаз С,
Карабибер H,
Боран С,
Гарипардич М,
Балат А.
Высыпания в виде розового отрубевидного лишая, вызванная пневмококковой вакциной, у ребенка с нефротическим синдромом. Дж Дерматол .
2003. 30 (3): 245–247.
34. Дурусой Ц,
Альпсой Э,
Йылмаз Э.
Розовый лишай у пациента с болезнью Бехчета, получавшего интерферон альфа 2А. Дж Дерматол .1999. 26 (4): 225–228.
35. Гупта А.К.,
Линде CW,
Лаузон Г.Дж.,
и другие.
Кожные побочные эффекты, связанные с терапией тербинафином: отчеты о 10 случаях и обзор литературы. Br J Dermatol .
1998. 138 (3): 529–532.
36. Бакли К.
Высыпания, напоминающие розовый отрубевидный лишай, у пациента, получающего омепразол. Br J Dermatol .
1996. 135 (4): 660–661.
37. Георгий А,
Бхатия А,
Каниш Б,
Уильямс А.Тербинафин вызывал сыпь, напоминающую розовый отрубевидный лишай. Индийский J Pharmacol .
2015; 47 (6): 680–681.
38. Гюрель Г,
Сёхин С,
Чёльгечен Э.
Высыпания, похожие на отрубевидный, вызванные изотретиноином. Cutan Ocul Toxicol .
2017: 1–3.
39. Чух А,
Завар V,
Sciallis G,
Кемпф В.
Изложение позиции по ведению пациентов с розовым отрубевидным лишаем. J Eur Acad Dermatol Venereol .2016; 30 (10): 1670–1681.
40. Шарма П.К.,
Ядав ТП,
Гаутам РК,
Танежа Н,
Сатьянараяна Л.
Эритромицин при розовом питириазе: двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание. J Am Acad Dermatol .
2000. 42 (2 ч. 1): 241–244.
41. Раси А,
Тайзехчи Л,
Саваби-Насаб С.
Пероральный эритромицин неэффективен при лечении розового лишайника. J Препараты Дерматол .
2008. 7 (1): 35–38.
42. Амер А,
Фишер Х.
Азитромицин не лечит розовый отрубевидный лишай. Педиатрия .
2006. 117 (5): 1702–1705.
43. Панди Д.,
Сингал А,
Верма П,
Шарма Р.
Эффективность азитромицина при розовом питириазе: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол .
2014; 80 (1): 36–40.
44. Ахмед Н,
Ифтихар Н,
Башира У,
Ризви С.Д.,
Шейх З.И.,
Манзур А.Эффективность кларитромицина при розовом лишайнике. J Coll Врачи Surg Pak .
2014; 24 (11): 802–805.
45. Эхсани А,
Эсмаили Н,
Ноормохаммадпур П,
и другие.
Сравнение эффективности высоких доз ацикловира и эритромицина на период и признаки розового питириаза. Индийский J Dermatol .
2010. 55 (3): 246–248.
46. Драго Ф,
Веккьо Ф,
Ребора А.
Использование высоких доз ацикловира при розовом отрубевидном лишае. J Am Acad Dermatol .
2006. 54 (1): 82–85.
47. Гангули С.
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности перорального ацикловира при лечении розового лишайника. J Clin Diagn Res .
2014; 8 (5): YC01 – YC04.
48. Дас А,
Сил А,
Дас НК,
Рой К.,
Дас АК,
Бандйопадхьяй Д.
Ацикловир при розовом питириазе: слепое рандомизированное контролируемое исследование эффективности, безопасности и переносимости. Индийский дерматол онлайн J .
2015; 6 (3): 181–184.
49. Рассаи С,
Фейли А,
Сина Н,
Абтахян С.
Низкая доза ацикловира может быть эффективным средством лечения розового лишайника: случайное слепое клиническое исследование с участием 64 пациентов. J Eur Acad Dermatol Venereol .
2011; 25 (1): 24–26.
50. Leenutaphong V,
Джиамтон С.
Фототерапия UVB для розового питириаза: двустороннее сравнительное исследование. J Am Acad Dermatol .1995. 33 (6): 996–999.
51. Джайрат V,
Мохан М,
Джиндал Н,
и другие.
Узкополосная УФ-В-фототерапия при розовом отрубевидном лишае. Индийский дерматол онлайн J .
2015; 6 (5): 326–329.
52. Лим Ш.,
Ким СМ,
Ой, черт возьми,
и другие.
Фототерапия низкими дозами ультрафиолета A1 для лечения розового лишайника. Энн Дерматол .
2009. 21 (3): 230–236.
53. Драго Ф,
Брокколо F,
Заккария Э,
и другие.Исход беременности у пациенток с розовым питириазом. J Am Acad Dermatol .
2008; 58 (5 доп. 1): S78 – S83.
54. Драго Ф,
Брокколо F,
Явор С,
Драго Ф,
Ребора А,
Пароди А.
Доказательства реактивации вируса герпеса-6 и -7 человека у выкидышей у женщин с розовым питириазом. J Am Acad Dermatol .
2014. 71 (1): 198–199.
Розовый лишай у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор
52176
34
Информация для
ВзрослыеДетиПодросток
подпись идет сюда…
Изображения розового лишайника
Обзор
Розовый лишай (PR) — это распространенная доброкачественная сыпь, которая чаще всего поражает спину, грудь и живот. Он начинается довольно быстро, длится около 6–8 недель и обычно не вызывает зуда.
Причина розового лишайника неизвестна, но может быть вызвана заражением неизвестным вирусом.
Кто в опасности?
Розовый лишай может возникнуть у людей любого возраста, любой расы и пола, но чаще всего он встречается у подростков и молодых людей (10–40 лет).
Признаки и симптомы
Наиболее частые места возникновения розового питириаза включают:
- Грудь
- Верхняя часть спины
- Шея
- Живот
- Плечи
- Бедра
При необычном типе розового питириаза сыпь может концентрироваться в подмышечных впадинах. и в паху или на лице, предплечьях и голенях. Розовый лишай обычно начинается с одного пятна чешуйчатой кожи от розового до красного цвета, размером от 2 до 5 см.Эта «повязка-вестник» обычно находится на туловище, шее или плечах. Через 1–3 недели после появления предвестника появляется обширная сыпь с более мелкими (0,5–2 см) овальными пятнами чешуйчатой кожи от розового до красного цвета на туловище и плечах. Вторая сыпь образует на спине узор «елочка».
Некоторые люди сообщают, что чувствовали легкое недомогание (головная боль, заложенность носа, боли в мышцах) в течение 1-2 недель до того, как образуется повязка-вестник. Кроме того, некоторые люди испытывают зуд при розовом отрубях.Перегрев во время физических упражнений или принятия горячего душа может усилить зуд или сделать сыпь более заметной.
Розовый лишай — это заболевание, которое проходит самостоятельно, что означает, что он проходит самостоятельно, обычно в течение 6–8 недель, без лечения. Однако после высыпания часто остаются участки более светлой (гипопигментированной) или более темной (гиперпигментированной) кожи, которые более заметны у темнокожих людей и могут занять месяцы, чтобы вернуться к своему нормальному цвету.
Рекомендации по уходу за собой
Предвестник розового лишайника может быть ошибочно принят за стригущий лишай (tinea corporis), но безрецептурные противогрибковые кремы не улучшают его.Точно так же предвестник может выглядеть как экзема, но кремы с гидрокортизоном, отпускаемые без рецепта, на него не влияют. Вторая, широко распространенная сыпь при розовом отрубевидном лишае будет развиваться всегда, даже если лечить предвестник.
Зуд при розовом отрубевидном лишае иногда можно уменьшить с помощью:
- Овсяные ванны
- Теплые (а не горячие) ванны и душ
- Антигистаминные таблетки
Кроме снятия зуда, нет никаких мер по уходу за собой от розового лишайника.Хотя сыпь должна исчезнуть сама по себе в течение 6–8 недель, обратитесь к врачу для оценки широко распространенной сыпи.
Когда обращаться за медицинской помощью
Если у вас появляется розовая чешуйчатая кожа, которая не реагирует на безрецептурные противогрибковые кремы или крем с гидрокортизоном, или если у вас появляется обширная сыпь, обратитесь к дерматологу или другому врачу для оценки.
Будьте готовы обсудить со своим врачом следующее:
- Течение сыпи (когда она появилась, было ли геральдное пятно и т. Д.)
- Какие методы лечения, если таковые имеются, вы пробовали
- Есть ли у друзей или родственников подобная сыпь?
- Ваша недавняя сексуальная история
- История вашего приема лекарств (убедитесь, что вы знаете названия таблеток, которые вы принимали в течение последнего месяца)
Лечение, которое может прописать ваш врач
Хотя у большинства людей есть классическая форма розового лишайника, у некоторых людей развивается форма розового лишайника с необычными (атипичными) признаками.Эти атипичные типы розового питириаза труднее диагностировать и могут потребовать биопсии кожи.
Эта процедура включает:
- Онемение кожи инъекционным анестетиком.
- Взятие образца кожи с помощью гибкого лезвия бритвы, скальпеля или крошечной формочки для печенья (так называемая «пробойная биопсия»). Если берется пункционная биопсия, может быть наложен один или два шва (шва), которые необходимо будет снять через 6–14 дней.
- Исследование образца кожи под микроскопом специально обученным врачом (дерматопатологом).
Кроме того, ваш врач может сделать анализ крови на наличие других заболеваний.
Поскольку розовый отрубевид протекает доброкачественно и проходит самостоятельно, лечение не требуется. Однако у некоторых людей с розовым питириазом зуд от легкого до сильного, и ваш врач может посоветовать:
- Увлажняющие кремы или лосьоны
- Овсяные ванны
- Ментол-фенольные лосьоны для местного применения
- Кремы или лосьоны с кортикостероидами (кортизоном) для местного применения
- Пероральные антигистаминовые таблетки
- Лечение ультрафиолетовым светом
- Пероральные кортикостероидные таблетки (если розовый питириаз очень тяжелый)
Надежные ссылки
MedlinePlus: высыпанияКлиническая информация и дифференциальная диагностика розового лишайника
Список литературы
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 158-160. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 -е изд. С. 445-449. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.
.
Розовый питириаз | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Что такое розовый отрубевидный лишай?
Розовый лишай — это разновидность кожной сыпи. Его еще называют
Сыпь на елке.Он начинается с одного большого круглого или овального чешуйчатого пятна. Это
называется герольд патч. Затем это вызывает еще много маленьких пятен. Сыпь чаще всего
появляется на груди, спине и животе. Это может занять от 1 до 3 месяцев. Но
как только он уйдет, он больше не вернется.
Как сказать
pih-tee-RI-uh-suhs ROH-zee-uh
Что вызывает розовый отрубевидный лишай?
Исследователи не уверены в причине розового питириаза.Но
это может быть вызвано вирусом или бактериями. Некоторые люди могут простудиться до
сыпь.
Кто подвержен риску заболевания розовым лишаем?
Сыпь чаще всего возникает у людей в возрасте от 10 до 35 лет, а также у
беременные женщины. Если вы беременны, обязательно сообщите об этом своему врачу.
о твоей сыпи.
Каковы симптомы розового лишайника?
Симптомы могут проявляться у каждого человека по-разному.В некоторых
у людей сыпь появляется через 1-2 недели после появления таких симптомов, как:
- Головная боль
- Боль в горле
- Тошнота
- Заложенный нос
- Лихорадка
Сыпь часто начинается с 1 большого чешуйчатого пятна в форме
круг или овал. Это называется предвестником или матерью. Патч может быть розовым или
красный, если у вас бледная кожа.Если у вас более темная кожа, он может быть фиолетовым, коричневым или серым.
Он может быть от 1 до 2 дюймов в ширину или больше. Часто появляется на груди или спине.
Более мелкие пятна появляются через 1-2 недели на груди, спине,
живот, руки и ноги. Он также может появиться на шее и лице. Сыпь может образоваться
диагональные полосы по спине, как ветки елки. Патчи
может чесаться, особенно если ваша кожа нагревается во время упражнений или горячего душа.Ты
может также чувствовать усталость и болезненность.
Симптомы розового питириаза могут казаться другим здоровьем
условия. Обязательно обратитесь к врачу для постановки диагноза.
Как диагностируется розовый отрубевидный лишай?
Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и состоянии здоровья.
история. Они проведут вам медицинский осмотр. Физический осмотр будет включать осмотр
внимательно при высыпании.Вы также можете пройти тесты для проверки других условий, которые могут
выглядят как розовый питириаз. Эти тесты могут включать:
- Соскоб кожи. Здравоохранение
Провайдер соскребает верхнюю часть вашей кожи небольшим инструментом. Соскобленная ткань
исследуют под микроскопом. Это может указывать на то, возникла ли сыпь из-за инфекции. Этот
это также делается потому, что сыпь может сильно напоминать грибковую инфекцию. - Биопсия кожи. Небольшой кусочек
кожа вырезается, удаляется и отправляется в лабораторию. Кожа исследуется на предмет других
типы проблем, которые могут вызвать сыпь. - Анализы крови. Это сделано для
проверьте на предмет заражения и других проблем.
Как лечится розовый отрубевидный лишай?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья.
здоровье.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния. Сыпь должна пройти
без лечения. Но это может занять от 1 до 3 месяцев или дольше. Как только сыпь уйдет,
он не возвращается.
Вы можете лечить зуд любым из следующих средств:
- Крем кортикостероид или
мазь.
Вы можете наносить это лекарство на сыпь 2-3 раза в день, если
до 3 недель.Это может помочь при зуде, но, скорее всего, не вызовет сыпь.
пропадать. - Лосьон Calamine. Это розовый,
водянистый лосьон, который помогает снять зуд. - Антигистаминный. Это лекарство может
помочь уменьшить зуд. Вы можете наносить его на кожу в виде крема или принимать внутрь.
как таблетку. - Другой лосьон или крем против зуда.
Спросите своего врача о другом лосьоне или креме от зуда, которые могут помочь.
облегчить зуд. Они могут прописать более сильное лекарство, если оно продается без рецепта.
медицина тебе не помогает.
Не было доказано, что лечение является надежно эффективным. Но если ты
у вас серьезные симптомы, ваш лечащий врач может попытаться лечить вас любым из
ниже:
- Преднизон. Это стероид
лекарство, принимаемое внутрь (перорально). При необходимости это может помочь облегчить сильный зуд. - Ацикловир. Это тип
антивирусная медицина. У некоторых людей это может помочь быстрее исчезнуть, если
сыпь вызвана вирусом. - Обработка ультрафиолетом.
Воздействие ультрафиолета на кожу в первую неделю может помочь уменьшить
симптомы.
Обсудите со своими поставщиками медицинских услуг риски, преимущества и
возможные побочные эффекты всех видов лечения.
Можно ли предотвратить розовый отрубевидный лишай?
Исследователи не знают, как предотвратить розовый отрубевидный лишай.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вас есть:
- Новые симптомы
- Сыпь, сохраняющаяся более 3 месяцев
- Симптомы, которые не проходят в течение 1-2 месяцев или проходят
хуже, несмотря на использование предложенных методов лечения - У вас сыпь, и вы беременны
Основные сведения о розовом питириазе
- Розовый лишай — это разновидность кожной сыпи.Начинается с 1
крупное круглое или овальное чешуйчатое пятно. Это называется герольдной нашивкой. Затем это вызывает
еще много мелких пятен. - Сыпь чаще всего появляется на груди, спине и животе.
- Исследователи не уверены в причине розового питириаза.
Но это может быть вызвано вирусом или бактериями. Некоторые люди могут простудиться раньше
сыпь. - Сыпь должна исчезнуть без лечения.Но это может занять 1
до 3 месяцев и дольше. Как только сыпь проходит, она больше не возвращается. - Вы можете лечить зуд кремом, мазью и
лекарство, принимаемое внутрь (перорально).
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача
провайдер:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите
случаться. - Перед визитом запишите интересующие вас вопросы
ответил. - Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и
помните, что вам говорит ваш провайдер. - При посещении запишите название нового диагноза и
любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции
ваш провайдер дает вам. - Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как
это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты. - Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие
результаты могут означать. - Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или
тест или процедура. - Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату,
время и цель этого визита. - Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас
вопросов.
Медицинский обозреватель: Майкл Лерер, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN
Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?
Розовый лишай — Диагностика и лечение
Диагноз
В большинстве случаев врач может определить розовый отрубевидный лишай, просто взглянув на сыпь. Он или она может взять небольшой соскоб сыпи для анализа, так как это состояние иногда можно спутать с стригущим лишаем (tinea corporis).
Лечение
В большинстве случаев розовый отрубевидный лишай проходит самостоятельно через 4–10 недель. Если к тому времени сыпь не исчезнет или зуд беспокоит, поговорите со своим врачом о методах лечения, которые могут помочь. Состояние проходит без рубцов и обычно не повторяется.
Лекарства
Если домашние средства не облегчают симптомы или не сокращают продолжительность розового питириаза, ваш врач может прописать лекарство. Примеры включают:
- Кортикостероиды
- Антигистаминные препараты
- Противовирусные препараты, такие как ацикловир (Зовиракс)
Световая терапия
Воздействие естественного или искусственного солнечного света может помочь высыпанию исчезнуть.Световая терапия может вызвать стойкое потемнение определенных участков даже после того, как высыпь исчезнет.
Образ жизни и домашние средства
Следующие советы могут помочь облегчить дискомфорт от розового лишая:
- Примите безрецептурные лекарства от аллергии (антигистаминные препараты). К ним относятся дифенгидрамин (Бенадрил и др.).
- Примите ванну или душ в теплой воде.
- Примите ванну с овсянкой. В аптеке продаются овсяные средства для ванн.
- Нанесите увлажняющий крем, лосьон с каламином или безрецептурный крем с кортикостероидами.
Подготовка к приему
Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу).
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Что вы можете сделать
- Перечислите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые кажутся не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
- Перечислите ключевую личную информацию, включая любые серьезные заболевания, стрессы и недавние изменения в жизни.
- Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете, включая информацию о дозировке.
- Список вопросов, которые нужно задать своему врачу.
При розовом питириазе вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:
- Какая наиболее вероятная причина этой сыпи?
- Каковы другие возможные причины моих симптомов?
- У меня другое заболевание.Может ли это быть связано с кожной сыпью?
- Является ли это состояние кожи временным или продолжительным?
- Оставит ли эта сыпь стойкие шрамы?
- Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
- Будет ли средство от кожной сыпи взаимодействовать с другими видами лечения, которые я получаю?
- Каковы возможные побочные эффекты этого лечения?
- Поможет ли лечение облегчить зуд? Если нет, как лечить зуд?
В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам вопросы о ваших симптомах и возможных причинах. Ожидаемые вопросы:
- Когда вы впервые начали замечать сыпь?
- Были ли у вас раньше такие высыпания?
- Вы испытываете симптомы? Если так, то кто они?
- Изменились ли ваши симптомы со временем?
- Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
- Что может ухудшить ваши симптомы?
Авг.05, 2020
Показать ссылки
- Pityriasis rosea. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic_disorders/psoriasis_and_scaling_diseases/pityriasis_rosea. По состоянию на 29 апреля 2015 г.
- Goldstein AO, et al. Розовый лишай. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 29 апреля 2015 г.
- Хабиф ТП. Псориаз и другие папулосквамозные заболевания. В: Клиническая дерматология: Цветное руководство по диагностике и терапии.5-е изд. Мэриленд-Хайтс, штат Миссури: Мосби Эльзевьер; 2010. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 28 апреля 2015 г.
- Клигман Р.М. и др. Заболевания эпидермиса. В: Учебник педиатрии Нельсона. 19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2011. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 23 апреля 2012 г.
- AskMayoExpert. Розовый лишай. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2014.
- Розовый лишай. Американская академия дерматологии.https://www.aad.org. По состоянию на 28 апреля 2015 г.
- Honigsmann H. UVB-терапия (широкополосная и узкополосная). http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 29 апреля 2015 г.
Связанные
Продукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic
.