Понос и рвота « Пищеварительная система « Каталог
Активированный уголь помогает уменьшить чрезмерное вздутие живота после еды. Читать подробнее
Пищевая добавка! Пищевая добавка не заменяет полноценное и сбалансированное питание.
-20%
SmectaGo® готовая к употреблению суспензия для приема внутрь. Основным компонентом является диосмектит, природная глина, которая останавливает и лечит диарею. .. Читать подробнее
-10%
Активированный уголь помогает уменьшить чрезмерное вздутие живота после еды в соответствии с показаниями к применению. Читать подробнее
Пищевая добавка! Пищевая добавка не заменяет полноценное и сбалансированное питание.
Лоперамид-Гриндекс — противодиарейное средство, подавляющее движения мышц кишечника. Это замедляет движение содержимого кишечника и улучшает реабсорбцию воды… Читать подробнее
Необоснованное употребление лекарств вредно для здоровья!
Смекта — это лекарство, обладающее сильными свойствами выстилки желудочно-кишечного тракта. Смекта повышает устойчивость геля слизистой к агрессивным веществ… Читать подробнее
Необоснованное употребление лекарств вредно для здоровья!
Смекта — это лекарство, обладающее сильными свойствами выстилки желудочно-кишечного тракта. Смекта повышает устойчивость геля слизистой к агрессивным веществ… Читать подробнее
Необоснованное употребление лекарств вредно для здоровья!
Гель Silicea для желудочно-кишечного тракта — натуральное вспомогательное средство при диарее, рвоте, ротавирусе и вздутии живота.Бальзам Silicea Original – … Читать подробнее
Когда Имодиум Инстант используется от диареи, стул становится тяжелее, а испражнения реже. Вы можете использовать Имодиум Инстант при внезапной (острой) диар… Читать подробнее
Необоснованное употребление лекарств вредно для здоровья!
Данный препарат показан:- при лечении потери жидкости от легкой до умеренной, вызванной острым поносом (для восстановления потери жидкости и солей)- для … Читать подробнее
Необоснованное употребление лекарств вредно для здоровья!
Когда Имодиум используется для лечения диареи, стул становится тяжелее, а испражнения реже. Вы можете принимать Имодиум при внезапной (острой) диарее. Имодиу… Читать подробнее
Необоснованное употребление лекарств вредно для здоровья!
Противодиарейный препарат природного происхождения. Оказывает адсорбирующее действие.
Стабилизирует слизистый барьер, образует поливалентные связи с гликопро… Читать подробнее
Необоснованное употребление лекарств вредно для здоровья!
Гель Silicea для желудочно-кишечного тракта — натуральное вспомогательное средство при диарее, рвоте, ротавирусе и вздутии живота. Бальзам Silicea Original – … Читать подробнее
Добавки цинка для лечения диареи
Комментарий
Введение
Диарея остается во всем мире основной причиной смертности детей в возрасте до пяти лет (1). В странах с низким и средним уровнем доходов на детей младшего возраста в среднем приходится 2,9 случая диареи в год, что приводит к замедлению роста и увеличивает риск других инфекционных болезней, таких как респираторные инфекции (2-4). Профилактика и лечение диареи относительно несложны. При нынешней технологии и существующих методах профилактики и лечения предполагается, что 92% случаев смерти от диареи можно было бы предупредить, если обеспечить почти всеобщий охват этими мероприятиями (5).
В лечении диареи цинк является важнейшим лечебным средством, и с 2004 г. ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют цинк как единственный метод лечения всех видов диареи, применяемый одновременно с солями пероральной регидратации (6). Рекомендация ВОЗ/ЮНИСЕФ, включающаяся в себя цинк как часть обычного лечения, была разработана после тщательного рассмотрения результатов многочисленных рандомизированных плацебо-контролируемых испытаний (РПК), которые подтвердили преимущества цинка, сокращающего продолжительность и снижающего общую тяжесть эпизода диареи. Со времени появления рекомендации 2004 г. было проведено несколько дополнительных РПК, а также исследований эффективности, которые позволили нам оценить влияние цинка на лечение диареи в менее контролируемых условиях.
Методы
В данном комментарии мы проведем общее рассмотрение трех недавних систематических обзоров (7-9). Lamberti et al (7) и Lazzerini и Ronfani (8) дают систематические обзоры и мета-анализ рандомизированных контролируемых испытаний с оценкой эффективности цинка для лечения диареи. В обоих обзорах используются исследования в отношении детей в возрасте до пяти лет, хотя в обзоре Lazzerini и Ronfani, опубликованном Кокрановским сотрудничеством, дается дополнительное определение этого возрастного периода, охватывающего период от одного месяца до пяти лет. Оба обзора включают в себя только рандомизированные плацебо-контролируемые испытания цинковой добавки, составляющей, по меньшей мере, 5 мг цинка в день. В обзоры включены результаты, касающиеся продолжительности диареи как острых, так и упорных эпизодов, а также число острых эпизодов, продолжающихся свыше трех и семи дней, частота стула, его объем и число госпитализаций. В обзор Кокрановского сотрудничества также включены ряд эпизодов, наблюдаемых по прошествии пяти дней по завершении лечения, смертельные случаи и неблагоприятные исходы. В обоих обзорах используются стандартные процедуры абстрагирования и излагаются четкие критерии поиска и аналитические методы для проведения мета-анализа. Поскольку исследования, опубликованные в китайской литературе, никогда не включались в какой-либо систематический обзор, Lamberti et al включают исчерпывающий список китайской литературы.
Третий обзор (9) мы провели в рамках общего стандартного обзорного процесса в отношении всех действий, направленных на сохранение жизни детей, которые должны быть отражены в инструменте «Спасенная жизнь», и который был, таким образом, предназначен идти дальше более традиционных, ранее опубликованных обзоров. В данной статье мы провели систематический обзор всех исследований по оценке действенности или эффективности цинка для лечения диареи. Мы не ограничились РПК и включили кластерные рандомизированные испытания с целью количественной оценки влияния цинка в лечении диареи на исход тяжелых случаев диареи и на смертность от диареи. Мы использовали стандартную процедуру абстрагирования и классификации для качественной и количественной оценки данных, подтверждающих влияние цинка в лечении диареи на госпитализацию в связи с диареей, на продолжительную диарею и смертность от диареи, а также предложили общую величину эффекта в плане воздействия цинка на смертность от диареи.
Результаты
В обзор Lamberti et al (7) включено 89 исследований китайских авторов и 15 исследований некитайских авторов, а в обзор Lazzerini и Ronfani включено 24 исследования (8). Для целей настоящего комментария нам интересно оценить сопоставимость результатов, представляемых на фоне более крупной совокупности доказательств в пользу применения цинка для лечения диареи, с тем, чтобы они не сопоставлялись и не противоречили исследованиям, включенным в обзор и выведенным из него на основании конечных результатов. Что касается результатов в плане уменьшения продолжительности диареи, то авторы Кокрановского обзора (8) обнаружили, что цинк сокращает ее продолжительность на 12,6 часа (95% ДИ: 4,2 – 21 час) если принимать во внимание исследования, в которые были включены все возрастные группы. Lamberti et al сообщают о снижении продолжительности диареи у детей, которые принимали цинковые добавки, на 3,8 часа (p0,05)>0,05)>
Lazzerini и Rofani обнаружили лишь два возможных отмеченных побочных эффекта: тошнота и пониженное усвоение меди (8). Хотя у детей, получающих цинковые добавки, тошнота отмечается чаще (коэффициент риска 1,71, 95% ДИ: 1,27–1,99), между исследованиями существует значительный разброс, что говорит в пользу теории о том, что процент детей, у которых отмечается тошнота, может изменяться в зависимости от качества цинковой добавки, которую дают детям, и, таким образом, это не объясняется неблагоприятной реакцией, которую можно ожидать от всех видов добавок. Что касается пониженного усвоения меди, то доказательств того, что это является последствием проведения краткого курса цинковых добавок в ходе лечения диареи, нет (8).
В наш обзор мы включили 13 исследований разноплановой структуры, которые содержат данные о воздействии цинка на течение тяжелых случаев диареи и смертность (9). В четырех исследованиях отмечается воздействие применяемого для лечения диареи цинка на показатель смертности по всем случаям при общем относительном снижении смертности на 46% (95% ДИ: 12–68%). В тех случаях когда регулярные цинковые добавки обеспечивались в рамках программ на первичном уровне, количество госпитализаций по показаниям диареи сокращалось на 23% (95% ДИ: 15–31%, n=2). Учитывая незначительное число смертных случаев (в целом менее 50), отмеченных в исследованиях, включенных в мета-анализ смертности, т. е. количество случаев, в результате которых наблюдалось сокращение смертности на 46%), мы решили придерживаться такой величины эффекта в отношении госпитализаций, которая основана на значительно большем числе событий и помимо прочего отражает более консервативную оценку. Окончательный расчетный показатель эффекта, который необходимо включается в инструмент программного планирования LiST, определился на уровне 23%, что означает, что введение цинковой добавки при лечении диареи может понизить смертность от диареи на 23%, в том случае если этот метод широко применяется.
Дискуссия
Применимость результатов
Результаты представленных здесь трех систематических обзоров неизменно свидетельствуют о пользе цинковой добавки для лечения острой и постоянной диареи, что приводит к сокращению продолжительности и остроты заболевания, меньшему числу госпитализаций и более низкой детской смертности (7-9). Имеются многие другие качественные систематические обзоры, которые были опубликованы, и везде отмечается польза цинка в лечении диареи (10-14). Хотя величина эффекта изменяется в зависимости от критериев включения и исключения и в зависимости от статистического метода, вывод о том, что цинк является эффективным средством лечения остается неизменным. Исследования, включенные в обзоры, проводились в общей популяции детей в возрасте до пяти лет, страдающих диареей. Хотя диарея может вызываться многочисленными инфекционными патогенами, в данных исследованиях не проводятся различия между патогенами, что, таким образом, увеличивает применяемость результатов в отношении всех детей в возрасте до пяти лет, страдающих диареей.
В недавнем обзоре неоднородности исследований Patel et al указывают на то, что неоднородность в отношении некоторых результатов весьма ярко выражена, и советуют изучить этот аспект подробнее, чтобы выявить, не реагируют ли отдельные подгруппы детей на применение цинковых добавок лучше (или хуже), чем другие (10). Одной из очевидных возрастных подгрупп, заслуживающих дальнейшего изучения, является возрастная подгруппа детей, старше шести месяцев или детей еще не достигших этого возраста. Хотя в представленных двух обзорах РКИ эффект размера при сравнении между возрастными группами грудных детей старше или младше шести месяцев значительно изменяется с возрастом, эти различия не наблюдались в более крупных исследованиях эффективности (15, 16). Анализ по подгруппам, таким как реагирование на цинковые добавки в зависимости от конкретных патогенов, возможно заслуживает интереса с научной точки зрения, однако практическая применимость подобных результатов в редких случаях принимается во внимание при осуществлении или программировании стратегий лечебной работы.
Практические действия в условиях ограниченных ресурсов
Цинковые добавки для лечения диареи еще не являются широко распространенным методом лечения в большинстве стран с низким и средним уровнем доходов. Это заслуживает сожаления, поскольку данный метод является единственным популяризируемым методом лечения всех групп детей с диареей в дополнение к солям пероральной регидратации. Помимо того, что этот метод эффективен и безопасен, он также является недорогим и позиционируется как один из «наиболее выгодных» в деле охраны здоровья детей (17). Странам следует включать цинк в свои национальные Перечни основных лекарственных средств, сделав таким образом цинк частью плановой медико-санитарной помощи в государственном секторе, обеспечиваемой детям, страдающим диареей. Цинк уже включен во все учебники по комплексному ведению детских болезней и учебные пособия, а программные руководства по внедрению цинка имеются на многих языках (http://www.who.int/child_adolescent_health/documents/ru/). Во многих странах стоимость приобретения цинковой добавки для потребителя в частном секторе сопоставима с платой, которая в настоящее время взимается за неэффективные антибиотики, а в отличие от антибиотиков лечение цинковой добавкой может уменьшить риск тяжелого заболевания, что способствует экономии средств, поскольку позволяет обойтись без дорогостоящего пребывания в больнице и позволяет родителям избежать потери заработков.
Дополнительные исследования
Несмотря на то, что цинк оказался эффективным для самых различных групп населения, мы по-прежнему в неведении относительно наилучших способов его применения и того, каким образом интегрировать цинк в систему здравоохранения, которая усиленно внедряет лечение детей основными солями пероральной регидратации на регулярной основе. В условиях когда каналы снабжения нарушены или неэффективно управляются, а лечение диареи не является приоритетным, добавление цинка не является быстрым решением проблемы. Необходимы дополнительные исследования в отношении того, как наилучшим образом эти многочисленные препятствия преодолеть. По мере того как страны начинают вводить цинковые добавки, будут возникать новые вопросы в отношении того, каким образом программы обеспечивают доведение лечения до наиболее бедных слоев населения и какой призыв будет побуждать к всестороннему соблюдению режима лечения, которое длится 10-14 дней. Ответы на эти вопросы оперативных исследований в значительной степени повысят качество новых программ, по мере того, как они будут решать первоначальные проблемы практической работы.
Важнейший момент в том, чтобы цинк и соли пероральной регидратации были широко доступны на первичном уровне и пропагандировались в рамках всех секторов системы медико-санитарной помощи в качестве метода лечения на первичном уровне. Для большинства эпизодов диареи ведение больных не обязательно должно быть сложным делом, и домашний режим с применением цинковой добавки и солей пероральной регидратации является достаточным. Страновые программы, которые в оперативном порядке примут на вооружение и будут пропагандировать цинк для лечения диареи, добьются быстрого прогресса в направлении снижения детской заболеваемости и смертности от диареи.
Библиография
1. Liu L, Johnson HL, Cousens S, Perin J, Scott S, Lawn JE et al. Global, regional, and national causes of child mortality: an updated systematic analysis for 2010 with time trends since 2000. Lancet. 2012; 379:2161–61.
2. Fischer Walker CL, Perin J, Aryee MJ, Boschi-Pinto C, Black RE. Diarrhoea incidence in low- and middle-income countries in 1990 and 2010: a systematic review. BMC Public Health. 2012; 12:220–226.
3. Checkley W, Buckley G, Gilman RH, Assis AM, Guerrant RL, Morris SS et al. Multi-country analysis of the effects of diarrhoea on childhood stunting. International Journal of Epidemiology. 2008; 37:816–30.
4. Schmidt WP, Cairncross S, Barreto ML, Clasen T, Genser B. Recent diarrhoeal illness and risk of lower respiratory infection in children under the age of 5 years. International Journal of Epidemiology. 2009; 38:766–772.
5. Fischer Walker CL, Friberg IK, Binkin N, Young M, Walker N, Fontaine O et al. Scaling up diarrhea prevention and treatment interventions: A lives saved tool analysis. PLOS Medicine. 2011; 8(3):e1000428.
6. WHO, UNICEF. Clinical management of acute diarrhoea in children: WHO/UNICEF joint statement. Geneva: World Health Organization; 2004.(http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/who_fch_cah_04_7/en/)
7. Lamberti L, Walker CL, Chan KY, Jian WY, Black RE. Oral zinc supplementation for the treatment of acute diarrhea in children: A systematic review and meta-analysis. Nutrients. 2013; 5:4715-40.
8. Lazzerini M, Ronfani L. Oral zinc for treating diarrhoea in children. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013 ;01:CD005436.
9. Fischer Walker CL, Black RE. Zinc for the treatment of diarrhoea: effect on diarrhoea morbidity, mortality and incidence of future episodes. International Journal of Epidemiology. 2010; 39:i63–i69.
10. Patel A, Mamtani M, Dibley MJ, Badhoniya N, Kulkarni H. Therapeutic value of zinc supplementation in acute and persistent diarrhea: a systematic review. PloS One. 2010; 5:e10386.
11. Lukacik M, Thomas RL, Aranda JV. A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics. 2008; 121:326–336.
12. Bhutta ZA, Bird SM, Black RE, Brown KH, Gardner JM, Hidayat A et al. Therapeutic effects of oral zinc in acute and persistent diarrhea in children in developing countries: pooled analysis of randomized controlled trials. American Journal of Clinical Nutrition. 2000; 72:1516–1522.
13. Bhutta ZA, Black RE, Brown KH, Gardner JM, Gore S, Hidayat A et al. Prevention of diarrhea and pneumonia by zinc supplementation in children in developing countries: pooled analysis of randomized controlled trials. Zinc Investigators’ Collaborative Group. Journal of Pediatrics. 1999; 135:689–697.
14. Haider BA, Bhutta ZA. The effect of therapeutic zinc supplementation among young children with selected infections: A review of the evidence. Food and Nutrition Bulletin. 2009; 30:S41–59.
15. Fischer Walker CL, Black RE, Baqui AH. Does age affect the response to zinc therapy for diarrhoea in Bangladeshi infants? Journal of Health, Population and Nutrition. 2008; 26:105–109.
16. Mazumder S, Taneja S, Bhandari N, Dube B, Agarwal RC, Mahalanabis D et al. Effectiveness of zinc supplementation plus oral rehydration salts for diarrhoea in infants aged less than 6 months in Haryana state, India. Bulletin of the World Health Organization. 2010; 88:754–760.
17. Copenhagen Consensus. 2008 — Results. Copenhagen, Copenhagen Consensus Center, 2008. (http://www.copenhagenconsensus.com/sites/default/files/CC08_results_FINAL_0.pdf)
Отказ от ответственности
За мнения, изложенные в настоящем документе, несут ответственность только указанные выше авторы.
Заявления о конфликте интересов
Заявления о возможных конфликтах интересов были получены от всех указанных выше авторов, и никаких конфликтов интересов выявлено не было.
Как лечить понос народными средствами? | Нетгастриту
При расстройстве желудка помогут народные средства от поноса у взрослых. Они действуют более мягко, но не менее эффективно, чем традиционные аптечные препараты. Многие из них всегда есть под рукой. Лечение такими средствами применяют детям и взрослым в домашних условиях.
Причины диареи
Расстройство кишечника – это симптом, который возникает в связи с разными заболеваниями и нарушениями в работе организма. Чаще всего причиной диареи бывают:
отравление;
- вирусная или бактериальная инфекция;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- опухоли;
- реакция на применение лекарственных средств;
- ферментивная недостаточность;
- стресс;
- аутоиммунные заболевания.
Понос сопровождается нередко болями в животе и тошнотой. В некоторых случаях избавиться от неприятных симптомов помогут народные средства. Наши предки знали, что делать при диарее, хотя не имели под рукой лекарственных препаратов. Многими рецептами от жидкого стула пользуются и в наши дни.
Домашние средства от поноса
Не всем известно, что можно вылечить понос можно при помощи продуктов, которые есть в каждом доме. Многие из них обладают скрепляющим действием и успешно используются для лечения пожилых людей и детей, которым противопоказаны сильнодействующие аптечные лекарства.
- Крепкий чай. В состав напитка входят дубильные вещества, оказывающие скрепляющее действие. Поэтому при поносе поможет обычная заварка. Можно пить крепкий зеленый или черный чай или просто пожевать чайные листья. Для улучшения эффекта в напиток добавляют сок лимона.
- Лимон. Для профилактики поноса ежедневно рекомендуется пить натощак теплую воду с добавлением лимонного сока. С расстройством желудка поможет справиться стакан воды с растворенным в ней соком лимона и ложкой меда. Такое средство очистит стенки желудка от вредных веществ, снимет воспаление и выведет токсины. Лимон можно заменить лимонной кислотой.
- Семечки. Средство от поноса готовят из жареных семечек. Для этого берут стакан продукта, заливают двумя стаканами горячей воды и ставят на огонь. Когда количество смеси уменьшится в два раза, ее снимают с плиты и процеживают. Взрослым при расстройстве желудка рекомендуется половина стакана отвара, а детям – 1 столовая ложка. При поносе использовать можно семечки тыквы. Они улучшают работу желудочно-кишечного тракта.
- Грецкие орехи. Для лечения жидкого стула издавна используют разные части дерева грецкого ореха: листья, плоды, скорлупу, перегородки, кору. Просушенную и измельченную листву (2 столовых ложки) просто заливают стаканом кипятка и дают настояться 20 минут. Такой напиток пьют 3 раза в день по половине стакана. Быстродействующее эффективное средство – микстура из перегородок грецкого ореха. 300 граммов измельченных частей растения заливают четвертью стакана 70% спирта. Лечебная настойка будет готова через неделю. Все это время ее хранят в темном месте. При диарее принимают по 7 капель средства перед едой 3 раза в день. Когда неприятные симптомы исчезнут, прием лекарства следует прекратить во избежание запора. Настойку от диареи готовят и из плодов дерева. Для этого понадобятся 20 штук недозревших грецких орехов. Их заливают половиной литра водки и настаивают в плотно закрытой посуде в темноте 14 дней. Микстуру пью трижды в день по 1 столовой ложке.
- Корица. Эта специя обладает антимикробным действием и особенно хорошо помогает при поносе, вызванном некачественной пищей. Для приготовления лечебного напитка в стакане кипятка растворяют четверть чайной ложки корицы и небольшую щепотку красного жгучего перца. Емкость с жидкостью укутывают и оставляют в теплом темном месте на 30 минут. Принимают такое средство от поноса по 2 столовых ложки ежечасно.
- Картофельный крахмал. Этот продукт обладают вяжущим и скрепляющим действием. Есть несколько рецептов от диареи из картофельного крахмала. Самый простой народный рецепт – разбавить чайную ложку продукта в 100 мл воды и выпить. На основе картофельного крахмала готовят также кисель с ягодами черники, терна или грушей. Можно также просто взять в рот ложку крахмала и съесть его, запивая маленькими глотками.
- Куриные желудки. В народе эти субпродукты из птицы называют пупки. Их издавна применяют для нормализации стула. На сырых куриных желудках есть пленочка желтого цвета. Ее аккуратно снимают, высушивают и измельчают в порошок. Именно он и помогает быстро справиться с поносом. Для приготовления средства предпочтительно использовать субпродукты из домашней птицы.
- Рис. Этот продукт полезен при расстройстве желудка. Он оказывает крепительное действие. Для нормализации стула просто употребляют в пищу рисовую кашу на воде или пьют рисовый отвар. Для улучшения эффекта в него добавляют крахмал.
_____________________________________________________________________________________
Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже. Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.
_____________________________________________________________________________________
Фитотерапия от диареи
Фитотерапией называют лечение травами. Такой метод используют для борьбы с разными недугами, в том числе с поносом.
Остановить понос помогут следующие растения:
- Ромашка. Растение действует как хороший антисептик. Высушенные соцветия заваривают и пьют как чай в течение дня. Применяют также ромашку для клизм, которые помогают очистить кишечник при отравлениях.
- Зверобой. Для лечения диареи 1 столовую ложку травы заливают кипятком и пьют перед едой.
- Укроп. 2 чайных ложки семян растения заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут, процеживают и пьют по половине стакана перед едой. Это средство не только устраняет жидкий стул, но и избавляет от болей в животе при поносе.
- Черемуха. 500 мл кипятка заливают 2 столовых ложки плодов или цветков растения. Смесь настаивают в теплом месте в течение двух часов. Можно предварительно 20 минут проварить средство на водяной бане. Пьют такую микстуру от поноса три раза в день по половине стакана перед приемом пищи. Беременным, кормящим и детям этот способ противопоказан, так как в состав плодов черемухи входят синильная кислота, которая может вызвать побочные эффекты.
- Ольха. Из ольховых шишек готовят настойку и отвар. В первом случае понадобятся шишки и водка в соотношении 1:5. Смесь настаивают в течение двух недель в темном прохладном месте. От поноса принимают по 40 капель настойки три раза в день. Для приготовления отвара 50 грамм ольховых шариков заливают литром горячей воды и отправляют на маленький огонь на 25 минут. Пьют отвар по 1 столовой ложке утром, днем и вечером.
- Полынь. Эту траву называют лучшим природным антибиотиком. Для лечения поноса 1 столовую ложку травы смешивают с 2 чайными ложками укропного семени, заливают стаканом кипятка и дают настояться в течение часа. Пить средство следует по половине стакана за 25 минут до приема пищи.
Видео — народные средства от поноса
Дополнительные рекомендации
Чтобы лечение народными средствами дало результаты, необходимо придерживаться важных рекомендаций в лечении диареи. Очень важно в период болезни и первое время после исчезновения симптомов придерживаться диеты. Любая жирная, копченая и жареная пища противопоказаны. Исключены при поносе наваристые бульоны и сдоба. В восстановительный период после поноса разрешены курица, индейка, гречневая и овсяная каша, запеченные яблоки, галетное печенье.
Вывести токсины из организма, чтобы остановить понос, поможет вода. Больному рекомендуется пить как можно больше жидкости. Но это должна быть простая вода без газа, компот из айвы, черники или других фруктов, обладающих вяжущими свойствами. Газировка при поносе запрещена.
Быстро выздороветь поможет постельный режим. Полноценный отдых и правильное питание способствуют скорейшему восстановлению организма и его функций.
Пренебрежение этими советами может привести к осложнениям и госпитализации.
В каких случаях необходим врач
Иногда пациента мучает неудержимая диарея в совокупности с рвотой, болями в животе и ухудшением общего самочувствия. Если в течение нескольких часов состояние не улучшается, придется обращаться к врачу. В случае, если эти симптомы наблюдаются у ребенка, необходима срочная госпитализация.
Тревожными признаками, свидетельствующими о серьезном заболевании, являются также повышение температуры тела, примеси крови в каловых массах, непрекращающиеся спазмы в животе, головокружение и озноб.
При обычном расстройстве желудка народные средства – незаменимый и абсолютно безопасный метод лечения. При ухудшении состояния и появлении тревожных симптомов, не нужно заниматься самолечением.
МАТЕРИАЛЫ КОНГРЕССОВ И КОНФЕРЕНЦИЙ: III РОССИЙСКАЯ ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ
III РОССИЙСКАЯ ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ
КОРРЕКЦИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
В ХИМИОТЕРАПИИ.
Гершанович М.Л.
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург
Основные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта при химиотерапии злокачественных опухолей — рвота и тошнота, диарея реже — задержка стула и мукозиты с поражением слизистой полости рта в значительной степени отягощают состояние больных и часто служат препятствием для продолжения лечения с должной интенсивностью, требуя коррекции. Особенно опасным представляется сочетание этих побочных эффектов между собой с однонаправленностью в сторону нарушений водно-электролитного и энергетического баланса, всасывания в кишечнике, как следствие ведущих к потере веса, кахексии, снижению иммунной защиты, риску серьезных инфекций и ослаблению ответа на химиотерапию. Ближайшие механизмы упомянутых осложнений могут быть различны, отражая, в той или иной степени, особенности токсического действия отдельных групп цитостатиков, что обуславливает необходимость раздельного подхода к их предупреждению и коррекции.
Одним из наиболее ранних проявлений диспепсического синдрома, осложняющего применение цитостатиков, является возникающая в течение 24 часов от начала химиотерапии острая рвота и тошнота, которые нередко приобретают отсроченный характер и продолжаются в течение нескольких дней, несмотря на прекращение лечения. Закономерность (частота) возникновения, интенсивность и продолжительность рвоты и тошноты зависят от эметогенного потенциала цитостатиков или их комбинации, которые по этому признаку могут быть разделены на несколько групп (см. табл.1). После того, как была установлена роль серотонина как медиатора рвотного рефлекса в центральных структурах, прежние методы фармакологической коррекции рвоты антигистаминами, бензодиазепинами, антихолинергическими средствами и даже ингибиторами Д2 рецепторов дофамина (производными фенотиазина — метеразином, этаперазином, бутирофенонами, галоперидолом и дроперидолом), за исключением, возможно метоклопрамида (реглана, церукала), механизм действия которого связан частично с блокированием рецепторов серотонина, в общем, потеряли свое значение.
Перечисленные фармакологические агенты уступили место гораздо более сильным антиэметикам из числа блокаторов рецепторов серотонина 3-го типа — антагонистов 5-НТ3 рецепторов, к которым относятся трописетрон (навобан), ондансетрон (зофран, латран, эмесет-4 и 8), гранисетрон (китрил) в лекарственных формах для инъекций и приема внутрь (ондансетрон — еще и в суппозиториях), а также не нашедший широкого применения в отечественной практике доласетрон месилат (анземет). Навобан, зофран и китрил обладают близкой антиэметической активностью при условии применения в разных дозах и режимах (у 80-90% больных при умеренно эметогенной и 49-72% — в случае высоко эметогенной химиотерапии цисплатином).
Таблица №1:
Характеристики эметического действия основных противоопухолевых препаратов (модифицировано по Fischer D.S., Knobf M.T., Durivage H.J. The Cancer Chemotherapy Handbook.-Fifth edition.-Mosby.-St.Louis, Baltimore, Boston etc.-1997).
Название препарата | Частота рвоты (% от всех больных) | Время возник- новения рвоты (в часах) | Продолжи- тельность рвоты (в часах) |
---|---|---|---|
Цисплатин | >90 | 1-4 | 12-20 |
Дакарбазин | >90 | 1-3 | 1-8 |
Мехлорэтамин (мустарген) | >90 | 0,5-2 | 2-24 |
Цитарабин (высокие дозы) | >90 | 1-3 | 3-8 |
Карбоплатин | 60-90 | 1-6 | 4-24 |
Кармустин (BCNU) | 60-90 | 2-4 | 4-12 |
Циклофосфан (высокие дозы) | 60-90 | 4-8 | 4-24 |
Дактиномицин | 60-90 | 2-5 | 4-24 |
Прокарбазин (натулан) | 30-90 | 24-27 | 2-6 |
L-аспарагиназа | 30-90 | 3-8 | 4-24 |
Даунорубицин (рубомицин) | 30-60 | 1-3 | 4-24 |
Доксорубицин | 30-60 | 1-3 | 4-24 |
Топотекан | 30-60 | 1-3 | 2-4 |
Ифосфамид | 30-60 | 2-3 | 4-24 |
Митоксантрон | 30-60 | 2-6 | 6-24 |
Мелфалан | 10-30 | 2-6 | 2-4 |
5-фторурацил | 10-30 | 3-6 | 2-12 |
Томудекс | 10-30 | 3-6 | 2-4 |
Митомицин C | 30-60 | 1-2 | 3-4 |
Блеомицин | 10-30 | 3-6 | 1-4 |
6-меркаптопурин | 10-30 | 1-2 | 1-4 |
Блеомицетин | 10-30 | 3-6 | 1-4 |
Цитарабин (малые дозы) | 10-30 | 6-12 | 3-5 |
Этопозид | 10-30 | 3-8 | 1-4 |
Тенипозид | 10-30 | 2-4 | 1-4 |
Метотрексат | 10-30 | 4-12 | 3-12 |
Флудара | 10-30 | 2-4 | 1-4 |
Винбластин | 10-30 | 4-8 | 1-4 |
Винкристин |
| 4-8 | 1-4 |
Паклитаксел (таксол) |
| 4-8 | 1-2 |
Доцетаксел (таксотер) |
| 4-8 | 1-2 |
Лейкеран (хлорбутин) |
| 4-8 | 1-2 |
Фторафур (тегафур) |
| 4-8 | 1-2 |
Тиофосфамид (ТиоТэф) |
| 2-4 | 1-2 |
Навельбин (винорельбин) |
| 2-4 | 1-2 |
Иринотекан (КАМПТО) |
| 2-4 | 1-2 |
В исследованиях, проведенных, в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России при 274 циклах высоко- и умеренно эметогенной однотипной химиотерапии полный контроль острой рвоты мог быть достигнут в результате внутривенной инъекции навобана у 92,5-97,7% больных, зофрана (или эмесета-4) — 97,7% леченных и китрила — в 97,3% случаев.
Различия не только в величине суточных доз, позволяющих получить примерно одинаковый антиэметический эффект (для навобана — 5 мг, китрила — 2-3 мг, зофрана — 32 мг, анземета — 150-200 мг), но также по активности при острой и отсроченной рвоте, замечены лишь при рандомизированных исследованиях, проведенных «двойным слепым» методом. Эти различия оказались более заметными между китрилом и зофраном, чем в сопоставлении с навобаном. С помощью китрила удавалось полностью предупредить рвоту от сравнительно высоких доз цисплатина (>50 мг/м2) в среднем у 64% больных, тогда как аналогичный эффект зофрана наблюдался в 49% случаев. Последние сравнительные исследования (Yalzin S., et.al., 1999) в условиях умеренно эметогенной химиотерапии позволили зарегистрировать полный контроль острой рвоты зофраном, навобаном и китрилом, соответственно, у 38,8%, 58,8% и 73,7% больных и отсроченной — в 38,8%, 52,9% и 73,7% наблюдений. В суммах показателей полного и частичного предупреждения рвоты (82,3-89,5%) статистически достоверные различия не отмечались.
Эффективность антиэметического действия перечисленных антагонистов 5-НТ3 рецепторов, не всегда удовлетворительная на фоне химиотерапии цисплатином, повышается при совместном применении с дексаметазоном (10-20 мг внутривенно) или, что менее рационально, с очень высокими дозами (250 мг) метилпреднизолона. Этот принцип уже нашел использование в онкопедиатрической практике с новой лекарственной формой ондансетрона в сиропе. Собственный опыт исследований, проведенных в отделении детской онкологии и гематологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России показывает, что в результате приема внутрь ондансетрона в сиропе (8 мг/сут.) на фоне 4-8 мг/сут. дексаметазона полный контроль рвоты при комбинированной химиотерапии высоко- и умеренно эметогенными цитостатиками достигался у детей в 92,3% случаев, тошноты — в 69,3% наблюдений практически без каких-либо побочных эффектов. Там же ранее изучавшийся навобан (5 мг/м2, но не более 5 мг внутривенно без дексаметазона перед началом химиотерапии) привел к полному предупреждению острой рвоты у 68,7% и частичному — у 25% детей.
При безопасности применения сравнимых в случае использования совместно с дексаметазоном антиэметических эффектах антагонистов 5-НТ3 рецепторов остается актуальным вопрос выбора лучшего из них. Для решения этого вопроса приходится привлекать и другие факторы: удобство применения — струйное быстрое внутривенное введение или более длительная инфузия, возможность приема внутрь без потери эффективности и, не в последнюю очередь, экономическую целесообразность. Совокупность многих показателей позволяет выделить преимущества китрила и навобана по отношению к зофрану, а по экономическому фактору — по-видимому, китрила. В том же аспекте обращают на себя внимание результаты недавно завершенного многоцентрового рандомизированного исследования, проведенного клиникой Мейо (США) с участием 1085 больных и установившего, что прием внутрь 2 мг китрила и внутривенное введение 32 мг зофрана на фоне кортикостероидов и комбинированной химиотерапии циклофосфамидом (500-1200 мг/м2) и карбоплатином (300 мг/м2 или более) дает одинаковый антиэметический эффект, но с большими побочными действиями зофрана (головокружение — у 9,6% больных против 5,4% у китрила, и нарушения зрения — в 4,2% и 0,6%, соответственно). В целях оптимального выбора антагониста 5-НТ3 рецепторов, должен быть упомянут не так давно установленный (правда, по своей значимости нуждающийся в воспроизведении) факт полного контроля рвоты китрилом (гранисетроном) у 53-60% из 456 больных, получавших химиотерапию высоко- и умеренно эметогенными цитостатиками после неэффективного применения метоклопрамида с дексаметазоном и зофраном (Carmichaеl et.al., 1998).
Новые перспективы преодоления рефрактерности к антагонистам 5-НТ3 рецепторов, очевидно, открывают только что опубликованные данные (Gralla R., 1999) о совместном применении последних с дексаметазоном и соединениями из нового класса антагонистов рецепторов нейрокинина (NK-1 рецепторов), который принимает участие в механизмах возникновения рвоты.
Далеко не все противоопухолевые препараты вызывают другое осложнение химиотерапии — диарею, хотя по сводным данным считается, что она отмечается у 75% подвергающихся химиотерапии. Диарея совершенно не характерна для средств гормонотерапии. Кроме эстрацита, вызывающего диарею видимо за счет алкилирующего действия остатка бис-(b-хлорэтиламина), примерно у 50% больных, другие эстрогены, антиэстрогены, препараты «второй» и «третьей» линии гормонотерапии (ингибиторы ароматазы и прогестины), LHRH-аналоги и антиандрогены редко проявляют подобные свойства. В частности, по сводной статистике вероятность возникновения диареи составляет: для октреотида (сандостатина) — 13%, флутамида — 12%, касодекса — 10%, аримидекса — 8%, аминоглютетимида (ориметена) — 3,9%, тамоксифена — 2,0%, золадекса — 2,0%, фемары — 1,0%. Прогестины (провера, мегейс) вызывают диарею только в очень высоких дозах, для диэтилстильбэстрола и антиандрогена андрокура это осложнение не описывается.
Цитостатическая терапия сопровождается диареей с гораздо большей частотой. Из данных, проанализированных по сводкам о побочных эффектах 43 цитостатиков, используемых в настоящее время в онкологической практике, диарея с частотой более чем у 10% больных регистрируется в результате применения 18 препаратов. Выделяются по высокой вероятности возникновения этого симптома идарубицин (20-73%), томудекс (60%), 5-фторурацил (12-57%; выше в комбинации с фолинатом кальция), топотекан (25-42%, из них IV степени — 5%), навельбин (18-38%), тенипозид (33%), гемзар (8-31%), иринотекан (15-25% IV степени), оксалиплатин или элоксатин (12-25%, III-IV cтепени -3-7%; в комбинации с 5-фторурацилом и фолинатом кальция — 84%, в т.ч. III-IV степени — 25%), цитарабин (особенно в комбинации с доксорубицином), дактиномицин и метотрексат (большей частью при приеме внутрь). Вместе с тем, имеются цитостатики, для которых осложнение в виде диареи является редким: блеомицин, бисульфан, лейкеран (хлорбутин), этопозид, ломустин, тиофосфамид, винбластин, гидроксимочевина, но неожиданным образом, у некоторых из них резко учащается при использовании в липосомах (от единичных случаев до 38% у рубомицина) или очень незначительно снижается (для доксорубицина — с 10% до 8%).
В подавляющем большинстве случаев диарея обусловлена прямым токсическим действием цитостатиков на одну из самых активно пролиферирующих тканей — эпителий тонкой и толстой кишки и реже связана с холинэргическим механизмом (иринотекан) или развитием патогенной флоры в кишечнике (при фебрильной нейтропении). Повреждению часто сопутствует своеобразная воспалительная реакция и образование язв (язвенный энтероколит, принимающий весьма тяжелое течение). Однако, чаще всего диарея на этом фоне является следствием нарушения баланса между абсорбцией пищевых веществ, солей желчных кислот, секрета поджелудочной железы и реабсорбцией (понижением обратного всасывания) электролитов и воды в дистальных отделах кишечника.
Исходя из общих почти для всех цитостатиков механизмов токсической диареи, меры по ее коррекции заключаются, прежде всего, в регидратации с восстановлением баланса (восполнением потери) электролитов, процесса реабсорбции последних, регуляции флоры (кроме антибиотиков, используемых только в случае фебрильной нейтропении). Простейшим и эффективным способом регидратации, позволяющим избежать во многих случаях парентерального введения растворов электролитов, является обильное питье (до 2-3 л/сут. при контроле рвоты) достаточно простого изо-осмолярного состава из 1 чайной ложки поваренной соли, 1 чайной ложки питьевой соды, 4 столовых ложек сахарного песка, 1 стакана фруктового сока (желательно яблочного, черносмородинного, из черноплодной рябины или грейпфрутового) на 1 л воды. Эффективным средством коррекции осложнения является лоперамид (имодиум), прием которого несколько раз в день в качестве синтетического опиата не только тормозит повышенную перистальтику кишечника и успокаивает сопутствующие боли в животе, но также подавляет избыточную секрецию и стимулирует реабсорбцию в ворсинках поврежденной слизистой. Более частый, чем обычно прием лоперамида, в частности, является основным средством остановки диареи, индуцированной иринотеканом (КАМПТО). Сообщается, что в большинстве случаев неэффективного применения лоперамида способны остановить за счет гипосекреторного действия диарею, вызванную 5-фторурацилом, подкожные инъекции синтетического производного естественного гормона соматостатина — октреотида (сандостатина), правда в больших дозах — от 0,25 до 0,5 мг три раза в сутки (Maule W.F., 1996).
Дополнительными факторами коррекции диареи служит прием внутрь противовоспалительных вяжущих и, одновременно, калоформирующих средств (например, в прописи: карбонат кальция 1,5 г + висмута нитрат основной 0,5 г + дерматол 0,5 г) и растительных отваров, экстрактов или настоев (ромашки, зверобоя, коры дуба, порошка из мускатного ореха, отвара коры граната и др.), а также одного из биопрепаратов — колибактерина, лактобактерина, бификола, бифидумбактерина или бактисубтила. Сохраняют свое значение принципы диеты и режима: преимущественно бесшлаковая (бедная клетчаткой) высоко калорийная, богатая белком пища комнатной температуры или теплая, принимаемая малыми порциями и часто, отказ от газированных напитков, молока и молочных продуктов, сырых овощей и фруктов (за исключением бананов и аспарагуса, содержащих большое количество калия, как и печеный картофель), постельный режим, сидячие теплые ванны.
В противоположность диарее задержка стула является редким осложнением цитостатической терапии и характерна, в основном, как нейротоксический эффект (атония кишечника) винкаалкалоидов винкристина и навельбина (8-18%), химиотерапии гемзаром (6-30%) и даже иринотеканом (13%). Из средств гормонотерапии подобное осложнение вызывают только аримидекс (7%) и касодекс (7-17%). Факторы, способствующие задержке стула, — гиподинамия, пожилой возраст, прием диуретиков, антихолинэргических средств, фенотиазинов, антидепрессантов, препаратов железа, кальция, антагонистов кальциевых канальцев, антипаркинсонических препаратов, антацидов, содержащих гидроокись алюминия, пища, бедная клетчаткой и, в первую очередь, применение наркотических анальгетиков.
При отсутствии отягчающих факторов задержка стула не составляет больших проблем при профилактике и коррекции диетой, богатой клетчаткой (овощи, фрукты, особенно, чернослив, орехи, изюм), адекватным приемом жидкости, легкими физическими упражнениями, слабительными растительного происхождения (препараты сенны, крушины, ревеня), бисакодилом в таблетках и суппозиториях с отменой средств, полвозможности перечисленных выше. Применение солевых слабительных является крайней и нежелательной мерой.
Практически только задержка стула, доходящая изредка до степени частичной непроходимости и вызванная винкаалкалоидами (в основном, винкристином и большей частью при передозировке), требует специальных «патогенетических» мер детоксикации: приема внутрь обладающей нейромедиаторными свойствами и способствующей синтезу ацетилхолина глютаминовой кислоты (до 3-4 г в день), больших доз цианокобаламина (витамина В12) по 1000 мкг ежедневно внутримышечно в течение 7-10 дней, инъекций прозерина или галантамина в обычных дозах. Как правило, эти меры в подавляющем большинстве случаев успешны, но сам факт возникновения осложнения заставляет воздержаться от повторных курсов химиотерапии с винкристином или снизить его разовую дозу.
Отдельную проблему составляют профилактика и лечение мукозитов полости рта (орофарингеальной области), возникающих как результат прямого повреждающего действия цитостатиков на интенсивно пролиферирующие клетки слизистой, обычно в сроки от 5 до 16 дней после начала химиотерапии и длящиеся 10-14 дней после ее завершения. К числу особенно часто вызывающих мукозиты (стоматиты) препаратов относятся доцетаксел (56%, из них 9% III-IV cтепени), идарубицин (50%), тенипозид (76%), томудекс (48%), L-аспарагиназа (15%), доксорубицин (около 10%), а также бусульфан (милеран, миэлосан), 5-фторурацил, дактиномицин и блеомицин. Мукозиты полости рта, в т.ч. и язвенные, вовлекающие язык, слизистую оболочку щек, губ, десны и реже — твердого неба, могут сопровождаться ксеростомией (сухостью полости рта) язвенно-некротическим гингивитом, ангулярным хейлитом и суперинфекциями — от бактериальной до дрожжевой и вирусной, что резко осложняет их течение. Факторами, способствующими развитию мукозита полости рта и затягивающими его течение, является исходное состояние местной флоры (недостаточные гигиенические мероприятия), рвота (раздражающее действие желудочного сока), токсическая нейтропения (абсолютное число нейтрофилов < 1000 в 1 мм3).
Возможности профилактики этого тяжелого по субъективной симптоматике (болевой синдром) и объективному значению (отказ от приема пищи, генерализация инфекции, необходимость прекращать химиотерапию, высокая вероятность рецидива при повторных циклах последней) осложнения минимальны. Надежды на превентивный эффект местных аппликаций раствора аллопуринола, бета-каротина, сукралфата, формирующего на слизистой защитный слой, не оправдались. Сокращение частоты и тяжести течения мукозита полости рта, вероятнее всего за счет профилактики инфекций, было получено в рандомизированном «дважды слепом» исследовании с плацебо лишь при контактном применении (частые орошения) 0,1-0,12% раствора сильного антисептика хлоргексидина у больных лейкозом и миелодепрессией.
Паллиативное лечение осложнения предусматривает прием мягкой по консистенции пищи с отказом от острых, соленых, кислых и горячих блюд, обработкой перед едой полости рта местными анестетиками (1-5% раствор лидокаина, предпочтительно только поврежденных участков во избежание полной потери вкуса), «маломикробную диету», известную по использованию при трансплантации костного мозга и фебрильной нейтропении, молочные коктейли с мороженым, полоскания растворами антацидов (бикарбоната натрия). Специфических лекарственных средств для лечения мукозита полости рта не существует, но применение аппликаций на пораженную слизистую масла облепихи, слабого раствора прополиса в молоке, витамина В12 из ампул, полоскания 2% раствором метилурацила (на 2% раствора натрия бикарбоната) способствуют заживлению язв, регрессии воспаления и эпителизации. Контроль локальной инфекции (чаще всего — Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus и Escherihia coli) может быть осуществлен с помощью указанных выше растворов хлоргексидина, полосканий с растворимыми антибиотиками (гентамицином, линкомицином и др.), аппликаций на язвы суспензии тетрациклина в условиях нейтропении. Кроме того, при сопутствующей нейтропении необходимо системное применение антибиотиков широкого спектра, антигрибковых препаратов (нистатин, защечные таблетки леворина), стимуляция лейкопоэза и иммунитета препаратами гемопоэтических колониестимулирующих факторов (лейкомакс, нейпоген, граноцит).
Не всегда обращается внимание на сопровождающую мукозит ксеростомию. Тем не менее, сухость полости рта из-за отсутствия адекватного слюноотделения резко ограничивает качество жизни больных, вызывая трудности общения (речи и питания) и, одновременно, снижение барьерной функции слизистой против инфекции. Способствует регрессии этих явлений полоскание стерильной водой или физиологическим раствором, раствором бикарбоната натрия, снижающим вязкость слюны, и способствующие активизации слюноотделения жевательные резинки без сахара, разведенный лимонный сок с искусственными заменителями сахара, сосание кусочков льда. Эффективны аппликации препаратов-заменителей слюны в аэрозолях (Xerolube, Glandosane Saliva Substitate), которые являются любрикантами для слизистой, но не выполняют антимикробные функции натуральной. В некоторых онкологических центрах Великобритании в качестве любриканта при ксеростомии используется так называемая «коннектикутская пропись», состоящая из 12 г метилцеллюлозы, 0,2 мл лимонной эссенции (ароматизатора и стимулятора слюноотделения) и 1200 мл воды, применяемая малыми порциями в 3,0-5,0 мл ежечасно для смачивания слизистой при отсутствии болезненных язв (афт).
Система коррекции основных желудочно-кишечных осложнений в химиотерапии, как видно, довольно сложна и требует согласованности всех мер их профилактики и лечения в комплексе для получения оптимальных результатов.
Первая помощь при пищевом отравлении
При употреблении в пищу некачественных продуктов питания, их неправильное приготовление и хранение, может возникнуть пищевое отравление – пищевая токсикоинфекция. Под некачественными подразумеваются продукты, инфицированные различными микроорганизмами и их токсинами. В отдельную группу можно выделить отравление грибами.
Самыми опасными являются продукты животного происхождения (мясо, рыба, колбасы, консервы, молоко и изделия из него – кондитерские изделия с кремом, мороженое). Особенно легко инфицируется измельченное мясо – паштеты, фарш, холодец.
Первые симптомы пищевого отравления могут проявиться через 2-4 часа после приема пищи (в некоторых случаях и через 30 минут), а могут и через 20-26 часов. Во многом это зависит от вида и дозы токсина и состояния иммунной системы человека.
Характерными признаками отравления пищей являются:
- общее недомогание,
- тошнота,
- многократная рвота,
- схваткообразные боли в животе,
- частый жидкий стул,
- бледность кожных покровов,
- жажда,
- снижение артериального давления,
- учащение и ослабление пульса,
- бледность кожных покровов,
- повышение температуры тела (может появиться озноб),
- иногда возможны судороги и обморочные состояния.
Первая помощь при пищевом отравлении
Меры, предпринимаемые при первых признаках отравления, направлены на максимальное выведение из организма токсинов и предупреждения обезвоживания.
- Необходимо промыть желудок. Для этого необходимо выпить около двух стаканов теплой воды комнатной температуры и вызвать рвоту. Процедуру желательно проводить до выхода из желудка чистой воды.
- Связываем токсины (предупреждаем их всасывание в кровь). Для этого надо принять активированный уголь (1 таблетка на 10кг массы тела) или смекту.
- Очищение кишечника, как правило, происходит естественным путем, так как организм сам стремиться избавиться от отравляющих его веществ. Понос – это самое быстрое и массивное выведение токсинов из организма. Нельзя пытаться остановить этот процесс, принимая препараты от диареи. Напротив, если опорожнения не происходит можно выпить слабительное средство.
- Важно помнить, что с выходом рвотных и каловых масс, организм теряет много воды, ее необходимо восполнять, чтобы избежать обезвоживания. Проще контролировать этот процесс, если после каждого приступа рвоты или опорожнения кишечника вы будете выпивать маленькими глотками около стакана теплой негазированной воды.
Этих мер, как правило, достаточно, чтобы справиться с проявлениями пищевого отравления. Но ведь вы не знаете, что именно послужило причиной приступа, а со многими токсинами справиться самостоятельно в домашних условиях невозможно.
Обязательно вызвать скорую помощь, если:
- Отравился ребенок до 3 лет, беременная женщина или пожилой человек.
- Отравление сопровождается диареей более 10 раза за сутки, неукротимой рвотой или нарастающей слабостью.
- Отравление сопровождается нехарактерными симптомами.
При тяжелых отравлениях, вызванных такими возбудителями как сальмонеллы, шигеллы, бациллы ботулизма и т.д., симптомы, характерные для обычных отравлений, могут отсутствовать.
Например, после приема зараженной бациллами ботулизма пищи, может появиться общее недомогание, головная боль, головокружения. При этом температура тела нормальная, живот вздут, но стул отсутствует. Через сутки появляются признаки тяжелого поражения ЦНС: двоение в глазах, опущение верхнего века, паралич мягкого неба. Вздутие живота увеличивается, наблюдается задержка мочи.
Оказание первой помощи при отравлении бациллами ботулизма также сводится к промыванию желудка, приему связывающих токсины препаратов и слабительных. Но самым важным является введение антиботулинической сыворотки, что возможно только в стационарных условиях. А, следовательно, самое главное при таких отравлениях – вовремя доставить больного в медицинское учреждение.
Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.
Торговые наименования: США
GoodSense Lansoprazole [OTC]; Heartburn Treatment 24 Hour [OTC]; Prevacid; Prevacid 24HR [OTC]; Prevacid SoluTab
Торговые наименования: Канада
APO-Lansoprazole; DOM-Lansoprazole; M-Lansoprazole; MYLAN-Lansoprazole; PMS-Lansoprazole; Prevacid; Prevacid FasTab; RIVA-Lansoprazole; SANDOZ Lansoprazole; TARO-Lansoprazole; TEVA-Lansoprazole
Для чего используется этот лекарственный препарат?
- Применяется для лечения и профилактики язв желудочно-кишечного тракта, вызванных инфекцией.
- Применяется для лечения и профилактики язв желудочно-кишечного тракта на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у пациентов с язвами в анамнезе. Примеры НПВП включают ибупрофен и напроксен.
- Применяется для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ; кислотный рефлюкс).
- Применяется для лечения изжоги.
- Применяется для лечения симптомов, вызванных чрезмерным количеством желудочной кислоты в организме.
- Применяется для лечения и профилактики язв пищевода.
- Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.
Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?
- Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
- Если у Вас есть любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: черный стул или стул с примесью крови; изжога с головокружением, потливость или головокружение; боль в груди; боль в плече с одышкой; боль, которая распространяется в руку, шею или плечи; головокружение; чрезмерная потливость; рвота кровью; трудности или боли при проглатывании пищи.
- Если Вы принимаете какой-либо из данных лекарственных препаратов: атазанавир, нелфинавир или рилпивирин.
- Если вы принимаете какой-либо из этих лекарственных препаратов: рифампин или зверобой.
Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.
Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.
Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?
Для всех пациентов, принимающих данный препарат:
- Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
- У людей с хрупкими костями (остеопорозом) применение данного препарата увеличивает вероятность переломов бедра, позвоночника и запястья. Эта вероятность может повышаться, если вы принимаете данный лекарственный препарат в высоких дозах или дольше одного года, а также если вам более 50 лет.
- Будьте осторожны, если у Вас есть риск развития состояния, при котором кости становятся хрупкими и мягкими (остеопороза). К таким рискам могут относиться употребление алкогольных напитков, курение, прием стероидов, противосудорожных препаратов или наличие остеопороза у родственников. Обсудите с лечащим врачом риски развития у Вас остеопороза.
- В редких случаях у людей, которые принимали лекарственные препараты, аналогичные этому, в течение 3 месяцев и более отмечалось снижение уровня магния. В большинстве случаев этот эффект развивался через 1 год лечения. Если вы будете принимать данный лекарственный препарат в течение длительного времени или в сочетании с некоторыми другими препаратами, вам понадобится сдавать кровь на анализ.
- Длительное лечение (например, дольше 3 лет) препаратами такого рода, как этот, в редких случаях вызывало снижение содержания витамина В-12. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
- На фоне приема данного лекарственного препарата были зарегистрированы случаи развития волчанки, а также случаи ухудшения течения ранее развившейся волчанки. Если Вы страдаете волчанкой, скажите об этом своему врачу. При появлении симптомов волчанки, таких как сыпь на щеках или других частях тела, быстрое появление солнечных ожогов, боль в мышцах или суставах, боль в груди или одышка, а также отеки рук или ног, немедленно обратитесь к своему врачу.
- Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
- Если у Вас фенилкетонурия, проконсультируйтесь с врачом. В некоторых продуктах содержится фенилаланин.
- Сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вас и вашего ребенка.
Дети:
- Этот препарат не рекомендуется применять у детей в возрасте младше 1 года. Этот препарат может причинить им вред. Однако врач может заключить, что польза от лечения перевешивает риски. Если ваш ребенок получал данный лекарственный препарат, узнайте у врача о преимуществах и рисках. Проконсультируйтесь с врачом при возникновении вопросов по поводу применения данного лекарственного препарата Вашим ребенком.
О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:
- Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
- Признаки пониженного содержания магния, такие как резкие изменения настроения, мышечная боль или слабость, мышечные судороги или спазмы, судорожные приступы, шаткость, отсутствие аппетита, серьезное расстройство желудка или рвота, ощущение нарушенного сердцебиения.
- Признаки проблем с почками, в т. ч. отсутствие мочеиспускания, изменение объема мочи, кровь в моче либо резкий набор массы тела.
- Головокружение или обморок.
- Онемение или покалывание в ладонях или стопах.
- Бледная кожа.
- Костная боль.
- Этот препарат может повышать риск развития тяжелой формы диареи — диареи, вызванной бактериями Clostridium difficile (C. diff.) [CDAD]. При появлении болей или спазмов в животе или очень жидкого, водянистого или кровянистого кала немедленно обратитесь к врачу. Не пытайтесь лечить диарею самостоятельно без предварительной консультации с лечащим врачом.
- Возможна тяжелая реакция со стороны кожного покрова (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролизис). Это может привести к тяжелым нарушениям здоровья, которые могут носить стойкий характер, и иногда к смерти. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении таких симптомов, как покраснение, отечность кожи с появлением волдырей или шелушения (на фоне или без высокой температуры), покраснение или раздражение глаз, изъязвления в полости рта, горле, носу или глазах.
Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?
Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:
- Головная боль.
- Запор.
- Боль в животе или диарея.
- Тошнота.
Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.
Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.
Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.
Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?
Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.
Все формы выпуска:
- Принимайте данный лекарственный препарат перед приемом пищи.
- Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
- Если вы также принимаете сукральфат, данный препарат следует принимать не позднее чем за 30 минут до приема сукральфата.
- Этот препарат могут применять пациенты с питательными трубками. Применяйте в соответствии с указаниями. После применения данного препарата промойте питательную трубку.
Капсулы:
- Проглотите целиком. Не жуйте и не крошите.
- Можно высыпать содержимое капсулы на 1 столовую ложку яблочного пюре, пудинга Ensure®, творога, йогурта или протертой груши. Гранулы не разжевывать.
- Можно смешать содержимое капсулы с 60 мл яблочного, апельсинового или томатного сока. Немедленно проглотите. Гранулы не разжевывать.
- Примите дозу сразу после смешивания. Не храните для дальнейшего использования.
Таблетка для рассасывания:
- Положите таблетку на язык и дайте ей раствориться. Запивать водой не нужно. Не проглатывайте таблетку целиком. Не разжевывайте, не разламывайте и не измельчайте таблетку.
- Таблетку также можно растворить в воде, в пероральном шприце. Поместите таблетку в пероральный шприц. Для таблеток по 15 мг наберите в шприц 4 мл воды. Для таблеток по 30 мг наберите в шприц 10 мл воды. Осторожно встряхните до полного растворения таблетки. Примите в течение 15 минут после смешивания. После приема препарата наполните шприц 2 мл воды для таблетки 15 мг и 5 мл воды для таблетки 30 мг. Осторожно встряхните и проглотите.
Жидкость (суспензия):
- Вашему фармацевту понадобится смешать этот лекарственный препарат до того, как Вы его получите.
- Хорошо взболтайте перед применением.
- Следует отмерять дозы жидкого препарата с осторожностью. Используйте дозатор, продающийся вместе с лекарством. Если дозатор не предусмотрен в упаковке, попросите у фармацевта средство для дозирования этого препарата.
Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?
- Примите пропущенную дозу как только сможете.
- Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
- Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.
Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?
Капсулы и перорально распадающиеся таблетки:
- Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.
- Берегите от жары.
- Крышка должна быть плотно закрыта.
Жидкость (суспензия):
- Храните жидкость (суспензию) в холодильнике. Выбросьте все неиспользованные порции по истечении 30 дней.
- Не замораживайте.
Все формы выпуска:
- Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
- Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.
Общие сведения о лекарственных препаратах
- Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
- Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
- К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
- К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
- Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.
Использование информации потребителем и ограничение ответственности
Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу.
Авторское право
© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.
Лекарство от диареи (поноса): какое принимать?
Периодически понос возникает как у взрослых, так и у детей. Если расстройство желудка не было вызвано каким-либо серьезным заболеванием, то лечение, как правило, проводится в домашних условиях. Для устранения проблемы в этом случае достаточно просто выпить лекарство от диареи.
Сегодня аптеки предлагают огромный выбор таких препаратов. Каждое средство имеет свои показания, противопоказания, побочные эффекты и другие особенности, с которыми следует ознакомиться перед началом лечения.
Обзор препаратов против диареи
Все лекарства против диареи подразделяются на следующие группы:
- Пробиотики.
- Средства, способствующие замедлению перистальтики кишечника.
- Противомикробные и антибиотические препараты.
- Энтеросорбенты.
- Средства, изготовленные на растительной основе.
Ниже приведен список лучших лекарственных средств, которые эффективно устраняют диарею.
Пробиотики
Пробиотики представляют собой лекарства, которые содержат в составе живые микроорганизмы (дрожжи и бактерии), схожие или аналогичные организмам, обитающим в человеческой пищеварительной системе.
Действие таких препаратов направлено на подавление роста патогенной микрофлоры, восстановление здорового баланса в кишечнике и повышение иммунитета.
Назначаются пробиотики в следующих случаях:
- Дисбактериоз.
- Диспепсия.
- Продолжительное лечение антибиотиками.
- Перенесенные инфекции ЖКТ.
Линекс
Лекарство предназначено для нормализации микрофлоры кишечника. В состав Линекса входят живые бактерии. Употреблять его можно как взрослым, так и детям, в том числе и новорожденным.
Капсулы нельзя принимать вместе с напитками или лекарствами, содержащими спирт. Противопоказан Линекс при синдроме иммунодефицита и диабете.
Аципол
Пробиотик состоит из ацидофильных лактобацилл и полисахаридов. Эти компоненты восстанавливают здоровую флору кишечника. Средство не назначают пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость ингредиентов, входящих в его состав. Также Аципол противопоказан при молочнице, поскольку после приема лекарства возможно обострение протекания данного заболевания.
Бифидобактерин
Лекарство представляет собой лиофилизированную или пористую массу, которую перед применением растворяют в воде. Препарат содержит большое количество живых бифидобактерий, активно подавляющих патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, что приводит к нормализации микрофлоры кишечника. В результате улучшается деятельность ЖКТ, обменные процессы, устраняются проявления диареи.
Средство разрешается применять для лечения новорожденных. Бифидобактерин нельзя принимать с антибиотиками.
Лактобактерин
Лекарство назначается выздоравливающим пациентам, перенесшим острые кишечные инфекции, при хронических колитах, кольпитах, расстройствах функции ЖКТ, а также для комплексного лечения заболеваний, сопровождающихся дисбактериозом.
В состав препарата входят ацидофильные лактобактерии, а также МИБП-эубиотик. Противопоказано лекарство при индивидуальной гиперчувствительности и вульвовагинальном кандидозе.
Средства, замедляющие перистальтику кишечника
Лекарства, действие которых направлено на снижение перистальтики кишечника, понижают активность моторики тракта, что приводит к ухудшению эвакуации каловых масс. Это способствует облегчению состояния при поносе. Однако в случае, если расстройство было вызвано инфекцией, такие таблетки нельзя применять на первых стадиях — это приведет к задержке бактерий и токсинов в организме. В результате состояние больного может существенно ухудшиться. Именно поэтому при возникновении поноса рекомендуется всегда обращаться к врачу.
Имодиум
Препарат относится к наиболее востребованным и эффективным лекарствам от поноса. Применяют его для симптоматической терапии. Основное действующее вещество фармакологического препарата — Лоперамид.
Имодиум не следует употреблять вместе с алкоголесодержащими напитками. Также средство противопоказано пациентам, страдающим непереносимостью фруктозы, нарушениями функции печени и детям до 6 лет. Препарат не назначают больным, имеющим риск развития кишечной непроходимости и других осложнений в результате угнетения перистальтики.
Лоперамид
Данный препарат показан при поносах различного происхождения. Способствует снижению тонуса и моторики кишечника, а также повышению тонуса анального сфинктера.
Лекарство нельзя принимать при повышенной чувствительности к веществам, входящим в его состав, кишечной непроходимости, беременности, ГВ, а также пациентам младше 2 лет. Лоперамид не назначают при наличии кровянистых примесей в стуле и острого язвенного колита.
Противомикробные и антибиотические препараты
Такие препараты назначаются в случаях, когда причиной диареи стал болезнетворный контрагент. Лекарства способствуют уничтожению патогенной микрофлоры и нейтрализации самой причины возникновения проблемы.
Фуразолидон
Средство обладает противомикробным действием, активно в отношении большого количества патогенных микроорганизмов. Однако на возбудителей гнойных и анаэробных инфекций препарат влияет незначительно.
Компоненты, входящие в состав лекарственного средства, способствуют нарушению процессов клеточного дыхания патогенных микроорганизмов, препятствию выделения ими большого количества токсинов. Преимуществом препарата по сравнению с другими противомикробными лекарствами является то, что его действующие компоненты не только не угнетают, но и способствуют активизации иммунной системы организма.
Средство показано при дизентерии, паратифе, пищевых токсоинфекциях, трихомонадных кольпитах, лямблиозе, инфицированных ранах и ожогах.
Левомицетин
Активные вещества этого антибиотика широкого спектра действия мгновенно всасываются в стенки желудка, что позволяет достигнуть максимальной концентрации в крови уже через 60 минут после употребления.
Назначается средство при всех типах инфекционных поражений, а также при заболеваниях, лечение которых другими препаратами не дало положительного эффекта.
При применении Левомицетина в качестве лекарства от поноса следует учесть, что это средство противопоказано при беременности и ГВ, новорожденным, а также пациентам, имеющим различные кожные заболевания (экзема, псориаз и др.).
Энтерофурил
Лекарство является эффективным противодиарейным препаратом и кишечным антисептиком. Применяется для лечения взрослых и детей, выпускается в виде капсул и суспензии.
Преимуществом средства является то, что патогенные микроорганизмы не способны приобретать к нему устойчивость. Благодаря этому Энтерофурил оказывает такой же высокий положительный эффект даже при повторном применении.
Лекарство не назначают пациентам младше 1 месяца, а также недоношенным детям.
Таннакомп
Препарат обладает противодиарейным, противомикробным и вяжущим действием. Таннакомп оказывает вяжущий эффект и способен эффективно устранять боли и рези в животе, вызванные диареей.
Показано лекарство для лечения и профилактики поносов, вызванных острыми заболеваниями органов пищеварения, изменениями питания или климатических условий. Средство можно использовать как от диареи у взрослых, так и у детей, в том числе и грудничков.
Тетрациклин
Лекарство оказывает бактериостатический эффект благодаря угнетению процесса выработки белков патогенов-возбудителей. Препарат показан при инфекционно-воспалительных болезнях, вызванных чувствительными к действующему веществу Тетрациклина бактериями. К таковым относятся ангина, бронхит, кишечные инфекции, гонорея, конъюнктивит.
Препарат не назначают при печеночной недостаточности, лейкопении, микозах, детям младше 8 лет, беременным.
Энтеросорбенты
В состав энетросорбентов входят преимущественно натуральные компоненты. Такие препараты способствуют связыванию и выведению из пищеварительной системы излишней жидкости, газов, патологических организмов и токсинов. Назначают энтеросорбенты в таких случаях:
- Инфекционный понос.
- Повышенный метеоризм.
- Синдром раздраженного кишечника.
Активированный уголь
Препарат изготовлен из растительных или животных компонентов. Является сильнейшим адсорбентом, который эффективно поглощает природные и синтетические алкалоиды, газы, бактериальные, животные и растительные токсины, яды и другие вещества.
Из-за своей низкой стоимости, высокой эффективности и быстрого действия многие позиционируют активированный уголь как самое лучшее средство от поноса. Угольные таблетки имеются в аптечках у большинства семей. Однако не стоит забывать, что это лекарство способно вместе с патогенной микрофлорой уничтожить и полезную. Поэтому после употребления таблеток рекомендуется обязательно принимать пробиотики.
Прием препарата способствует быстрому устранению диареи и симптомов интоксикации организма, а также метеоризма, чрезмерного выделения слизи и желудочного сока, диспепсии.
Противопоказан Активированный уголь пациентам, страдающим язвенной болезнью и кровотечениями ЖКТ.
Смекта
Препарат изготовлен из натуральных компонентов и способствует нормализации слизистой оболочки ЖКТ, а также увеличению объема вырабатываемой слизи и улучшению её гастропротективных свойств. Кроме того, прием Смекты способствует поглощению и выведению вирусов и бактерий в ЖКТ, не нарушая при этом функцию кишечника.
Смекту назначают от поноса у взрослых и детей возрастом до 1 месяца. Передозировка препаратом может привести к выраженному запору. Средство нельзя принимать пациентам, имеющим кишечную непроходимость, непереносимость фруктозы и сахарно-изомальтазную недостаточность.
Энтеросгель
Препарат обладает способностью впитывания вредных веществ, которые находятся в желудке, и выведению их из организма, не оказывая при этом негативного воздействия на полезные ферменты. Энтеросгель способствует благотворному воздействию на сосуды ЖКТ и нормализации кишечной флоры.
Лекарство показано при таких патологиях, как пищевые отравления, разнотипные диареи, псориаз, угревая сыпь, токсические поражения печени, интоксикация.
Средство противопоказано пациентам, страдающим острой кишечной непроходимостью. При приеме Энтеросгеля с некоторыми другими лекарственными средствами возможно снижение их всасываемости.
Растительные препараты
Средства, изготовленные на растительной основе, могут отличаться по своим показаниям. В зависимости от входящих в состав компонентов лекарства могут оказывать негативное воздействие на патогенные микроорганизмы, снижать активность перистальтики и оказывать общее укрепляющее действие.
Кровохлебка
Корневища Кровохлебки содержат сапонины, флавоноиды, дубильные и другие вещества Растение оказывает положительное воздействие на организм при поносах, вызванных заболеваниями пищеварительной системы, геморроидальных кровотечениях, тромбозе сосудов.
Нельзя применять Кровохлебку для лечения диареи при беременности и ГВ, а также пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость.
Плоды черемухи
В состав лекарства входят дубильные вещества, благодаря чему растение применяют в качестве вяжущего и противодиарейного средства.
Отвар из плодов черемухи показан при таких заболеваниях:
- Энтериты.
- Диспепсии различной этиологии.
- Инфекционные колиты.
- Дизентерия.
Лекарство противопоказано беременным и кормящим женщинам, а также детям младше 12 лет.
Гранат
В кожуре граната содержатся вещества, которые оказывают закрепляющее действие на ЖКТ. Такой эффект обусловлен присутствием в кожуре плода особых веществ — полифенолов, которые способствуют подавлению и уничтожению болезнетворных бактерий, не повреждая при этом полезную микрофлору кишечника.
Кожура плода содержит ядовитые алкалоиды, при передозировке которых может возникнуть раздражение слизистой желудка, судороги, головокружение, повешение давления. Поэтому принимать лекарство необходимо, строго придерживаясь рекомендуемых дозировок.
В качестве лекарства от поноса применяют настои и отвары из высушенных и измельченных корок граната. Рецептов приготовления лекарства от диареи из этого плода существует достаточно много. Наиболее простой среди них — заваривать кожуру как обычный чай из расчета 1 ч. ложка на 200 мл воды. Суточная доза для взрослых составляет 50 мл, для детей — 15 мл.
Препараты для лечения диареи у детей
При возникновении поноса у ребенка родителям необходимо знать, какие лекарства можно давать детям, а какие могут нанести вред детскому организму. Если проконсультироваться у врача по поводу приема лекарства возможности нет, то прежде всего следует выяснить причину диареи, и только после этого давать ребенку тот или иной препарат.
Самыми безопасными противопоносными средствами являются пробиотики. Поэтому до выяснения причины расстройства желудка рекомендуется применять Линекс, Бифидобактерин, Аципол, Бификол, Бифиформ или Смекту. Эти же препараты стоит дать ребенку и после приема антибиотиков, противомикробных средств, Активированного угля.
Прежде, чем давать детям любое лекарство, следует внимательно изучить инструкцию, обращая особенное внимание на противопоказания, касающиеся возраста.
С не меньшей осторожностью необходимо относиться к лечению беременным и кормящим женщинам, поскольку многие препараты им противопоказаны. При отсутствии возможности вызвать врача на дом можно позвонить в медицинское учреждение и выяснить, что делать при диарее, и какое лекарство лучше принять будущей или уже родившей маме.
Загрузка…
Методы и чего следует избегать
Диарея может вызывать дискомфорт и неприятные ощущения, а также может серьезно нарушить повседневную жизнь человека. Однако большинство эпизодов диареи являются краткосрочными или «острыми», хотя некоторые из них могут сохраняться в течение нескольких дней или даже недель.
В этой статье описывается типичная продолжительность диареи, даются советы о том, как быстро получить облегчение, а также советы о том, когда следует обратиться к врачу.
Ниже приведены несколько методов, которые взрослые могут использовать для быстрого облегчения диареи.
Противодиарейный препарат
Наиболее распространенным и удобным решением для облегчения острой диареи являются безрецептурные препараты, такие как:
- Лоперамид (имодиум): Это лекарство замедляет пищеварение, поэтому что организм может получать больше воды из кишечника.Это помогает сделать стул более плотным и снизить частоту дефекации.
- Субсалицилат висмута (пепто-бисмол): Это лекарство помогает покрыть и убить некоторые вызывающие диарею бактерии, которые могут быть у человека в кишечнике.
Вышеуказанные лекарства не подходят людям, у которых диарея сопровождается следующими симптомами:
Узнайте больше о причинах хронической диареи и способах ее лечения здесь.
Антибиотики
Врач может назначить антибиотики для устранения бактериальной инфекции желудочно-кишечного тракта.
Люди могут заразиться вредными бактериями в результате употребления зараженной пищи или питья зараженной воды. Бактерии, которые обычно вызывают диарею, включают:
Узнайте о побочных эффектах антибиотиков здесь.
Корректировка диеты
Определенные корректировки диеты могут помочь облегчить острый эпизод диареи и снизить риск дальнейших осложнений. Примеры включают:
- Употребление безвкусной пищи: Легко усваиваемая пища снижает риск дальнейшего расстройства желудочно-кишечного тракта и диареи.Популярным вариантом питания при расстройстве желудка является диета BRAT, которая является аббревиатурой следующих мягких продуктов:
- банан
- рис
- яблочное пюре
- тосты
- Увеличение потребления растворимой клетчатки: Растворимая клетчатка — это тип клетчатки, которая поглощает жидкость в кишечнике. Таким образом, он помогает сделать стул более плотным и облегчить диарею. К продуктам с высоким содержанием растворимой клетчатки относятся:
- фрукты и овощи
- бобовые
- Прием пищи небольшими порциями: Люди должны стремиться есть небольшими порциями и чаще в течение дня вместо того, чтобы есть два или три больших приема пищи.
- Отдых после еды: Расслабление после еды помогает замедлить движение пищи через кишечник. Это помогает снизить частоту испражнений.
Узнайте больше о том, какие продукты есть при диарее.
Гидратация
Жидкий водянистый стул вызывает потерю жидкости и электролитов. Это может быстро привести к обезвоживанию и связанным с этим осложнениям.
Признаки обезвоживания включают:
Чтобы предотвратить обезвоживание, человек должен выпивать по крайней мере одну чашку жидкости после каждого приступа диареи.Фруктовые соки и спортивные напитки являются хорошими вариантами, поскольку они содержат много калия и других важных электролитов.
Узнайте больше об обезвоживании здесь.
Добавки
По данным Международного фонда по заболеваниям желудочно-кишечного тракта, следующие добавки могут помочь облегчить диарею:
Псиллиум, пектин и кора корня ежевики могут помочь замедлить работу пищеварительной системы, уменьшая частоту и срочность дефекации.
Пробиотики могут помочь сократить продолжительность диареи у детей.Однако людям, принимающим антибиотики, следует закончить курс до приема пробиотиков.
Узнайте больше о способах лечения диареи в домашних условиях.
Лечение острой диареи у младенцев отличается от лечения взрослых. Например, безрецептурные противодиарейные препараты не подходят для детей, если их не прописал врач.
Ниже приведены некоторые методы лечения диареи у младенцев.
Регидратация
Младенец с диареей должен продолжать кормить и пить как обычно.Людям, кормящим грудью, следует продолжать кормить грудью, если младенец по-прежнему хочет пить жидкость.
Растворы для пероральной регидратации могут помочь восполнить потерю жидкости и электролитов во время эпизодов диареи. Примеры таких решений включают:
- Pedialyte
- Naturalyte
- Enfalyte
- CeraLyte
Добавки цинка
В обзорной статье 2014 года отмечается, что ежедневные добавки цинка могут помочь лечить и предотвращать эпизоды острой диареи у младенцев.Они предполагают, что детям старше двух месяцев может быть полезно 20 миллиграммов цинка в день в течение 10 дней.
Необходимо дополнительное исследование, чтобы определить, применим ли этот вид лечения для взрослых.
Узнайте больше о диарее у детей и о том, почему у них могут быть зеленые какашки.
Людям, страдающим диареей, следует избегать продуктов и ингредиентов, которые могут усугубить их диарею. Это включает в себя следующее:
- кофеин
- алкоголь
- продукты с высоким содержанием фруктозы
- чернослив и сухофрукты
- заменители или заменители сахара
- жирные продукты
- жареные продукты
- острые продукты
Постоянные или повторяющиеся эпизоды диареи может указывать на лежащую в основе пищевую чувствительность или непереносимость.Любой, у кого есть подозрение на пищевую чувствительность или непереносимость, должен избегать продуктов, вызывающих приступы диареи.
Некоторые общие триггеры пищевой чувствительности и непереносимости включают:
- Лактоза: Натуральный сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.
- Фруктоза: Натуральный сахар, содержащийся во фруктах.
- Глютен: Белки, содержащиеся в зернах, таких как пшеница, рожь и ячмень.
Узнайте больше об алкоголе и диарее здесь.
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) определяет «диарею» как отхождение трех или более жидких водянистых стула в день.
NIDDK классифицирует диарею на следующие три типа в зависимости от ее продолжительности:
- Острая: Диарея, которая обычно длится 1-2 дня и проходит сама по себе. Этот вид самый распространенный.
- Постоянный: Диарея, продолжающаяся от 2 до 4 недель.
- Хроническая: Диарея, продолжающаяся не менее 4 недель.Симптомы могут быть постоянными или приходить и уходить.
NIDDK рекомендует взрослым обратиться к врачу, если диарея длится более 2 дней. Они добавляют, что детям следует обратиться к врачу, если диарея длится 24 часа и более.
Острая диарея проходит через день или два. Тем временем люди могут следовать приведенным ниже советам, чтобы облегчить симптомы:
- пить много воды, соков и бульонов, чтобы избежать обезвоживания
- принимать безрецептурные противодиарейные препараты, чтобы облегчить боль от газов и вздутия живота
- достаточно отдыхать, чтобы замедлить процесс пищеварения.
Взрослые должны обратиться к врачу, если у них диарея, которая длится более 2 дней, или если они испытывают шесть или более эпизодов диареи в течение 24 часов.Им также следует обратиться к врачу, если их диарея сопровождается одним из следующих признаков:
- признаки обезвоживания
- лихорадка
- частая рвота
- сильная боль в желудке, животе или прямой кишке
- кровавый или дегтеобразный стул
Младенцы должны обратиться к врачу, если у них диарея, которая длится 24 часа или более, или если диарея сопровождается одним из следующих симптомов:
- Признаки обезвоживания
- лихорадка
- стул с кровью, гной
- темный, смолистый стул
Взрослые и дети с ослабленной иммунной системой или другими сопутствующими заболеваниями должны немедленно обратиться к врачу, если у них возникнет диарея.
Диарея может возникнуть внезапно и так же быстро исчезнуть сама по себе. Большинство случаев протекают в острой форме, продолжительностью до 2 дней. Однако люди могут также испытывать стойкую или хроническую диарею, которая возникает и проходит в течение нескольких недель.
К счастью, существуют методы быстрого и эффективного облегчения симптомов диареи. Эти методы несколько различаются для детей и взрослых.
Людям следует обратиться к врачу, если диарея не проходит или они испытывают другие тревожные симптомы.Врач будет работать, чтобы диагностировать причину диареи и назначить соответствующее лечение.
Как безопасно лечить диарею
Диарея — это острое заболевание, которое приводит к частому жидкому или водянистому стулу. Люди с диареей хуже усваивают питательные вещества или воду в кишечнике. Если диарея не проходит, это может вызвать сильное обезвоживание и потребовать неотложного медицинского вмешательства.
В большинстве случаев диарея проходит сама по себе при минимальном лечении. Возможно, ваше тело реагировало на инфекцию или что-то, что вы съели, и просто вымыло токсин из вашей системы.В подобных случаях диарею можно рассматривать как защитную.
Веривелл / Синди Чанг
Однако, когда диарея продолжается более пары дней или часто повторяется, это может быть признаком более серьезной проблемы, требующей медицинской помощи. Вот несколько советов, которые могут помочь при внезапном приступе диареи:
Пейте много жидкости
Если вы столкнулись с диареей, первое, что нужно сделать, — это выпить много лишней жидкости. Вода всегда лучший выбор, но подойдет любая прозрачная жидкость.Молоко подходит для легких случаев, но в некоторых может продлить или усугубить диарею.
Избегайте алкоголя и кофеина, которые обладают мочегонным (выводящим воду) действием. В умеренных и тяжелых случаях вы можете использовать раствор электролита, такой как Gastrolyte или Pedialyte, чтобы заменить те, которые потеряли из-за диареи. Избегайте спортивных напитков, таких как Gatorade, поскольку высокое содержание сахара в них может усугубить диарею.
Потребляйте правильный пробиотик
Бактериальные культуры, содержащиеся в йогурте, кефире и пробиотических добавках, могут помочь облегчить симптомы и сократить продолжительность некоторых типов диареи.Это особенно актуально для людей с диареей, связанной с приемом антибиотиков, или острым гастроэнтеритом («желудочный грипп»). Но не все пробиотические культуры эффективны для облегчения состояния.
Согласно обзору 2015 года в журнале Journal of Clinical Gastroenterology, Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) и Saccharomyces boulardii являются пробиотическими штаммами, которые, по-видимому, обеспечивают наибольшее облегчение симптомов диареи.
Хотя точный механизм действия неизвестен, исследователи пришли к выводу, что существуют «убедительные и веские доказательства эффективности пробиотиков в качестве активного лечения» как диареи, связанной с антибиотиками, так и острого гастроэнтерита.
Покупая йогурт и кефир с пробиотическими свойствами, обязательно выбирайте те, которые содержат «живые» или «активные» культуры. Также выбирайте простые сорта или сорта с низким содержанием сахара, поскольку более высокий уровень сахара может усугубить диарею.
Рассмотрим диету BRAT
BRAT — это аббревиатура, описывающая использование бананов, риса, яблок (или яблочного пюре) и сухих тостов для лечения диареи, желудочного гриппа и других заболеваний желудка. Также известна как мягкая диета, она щадит желудок и способствует связыванию жидкого или водянистого стула.
Диета BRAT когда-то была стандартным курсом лечения детской диареи, но теперь от нее отказались из-за отсутствия питательной ценности.
При этом включение этих продуктов в обычный рацион может быть чрезвычайно полезным, особенно в течение первых 24 часов диареи. После этого важно придерживаться нормальной диеты со здоровым сочетанием фруктов, овощей, мяса, йогурта и сложных углеводов.
Когда обращаться к врачу
Сохранение гидратации и правильное питание может помочь справиться с легкими приступами диареи, но в стойких или тяжелых случаях может потребоваться медицинская помощь.Вот несколько случаев, когда вам следует обратиться за неотложной или неотложной помощью:
- Рвота или диарея у новорожденных до 3 месяцев
- Рвота у детей более 12 часов
- Диарея у взрослых или детей продолжительностью более трех дней
- Стул с кровью, черный или маслянистый вид
- Боль в животе, которая не проходит при дефекации
- Симптомы обезвоживания, включая головокружение, головную боль, слабость и низкий диурез
- Высокая температура выше 100.4 F
Вам также следует обратиться к врачу, если диарея возникла после недавней зарубежной поездки («диарея путешественника»), если диарея совпала с началом приема нового лекарства или если у других членов вашей семьи (или людей, с которыми вы были раньше) также развивается диарея.
Слово Verywell
Диарея может беспокоить одних или указывать на серьезную проблему для других. Из-за этого вы никогда не должны игнорировать симптомы диареи, если они тяжелые, постоянные, повторяющиеся или сопровождаются другими аномальными симптомами.
Если вы решите использовать безрецептурные противодиарейные средства, сначала ограничьтесь субсалицилатом висмута, таким как пепто-бисмол. Хотя лоперамид может быть очень эффективным, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать его, поскольку он может усугубить некоторые формы воспалительной или кровавой диареи.
Никогда не следует использовать противодиарейные препараты вместо стандартной медицинской помощи. Это особенно верно, если симптомы носят постоянный или повторяющийся характер, независимо от степени тяжести.
Диарея: причины и факторы риска
Диарея — это распространенная проблема, которая может возникнуть внезапно или иметь хроническую форму. Некоторые возможные причины диареи включают пищевое отравление, инфекции, пищевую аллергию или непереносимость, а также прием лекарств. Есть также некоторые состояния, которые вызывают хроническую диарею, которая передается в семье или, в редких случаях, имеет генетическую основу.
Вы можете снизить риск острой диареи, научившись соблюдать правила чистоты и безопасности пищевых продуктов как дома, так и во время путешествий.
Иллюстрация Брианны Гилмартин, Verywell
Распространенные причины острой диареи
Наиболее частой причиной диареи, особенно если она начинается внезапно (острая диарея), является инфекция. Это может быть бактериальное, вирусное или паразитарное заболевание, в том числе:
- Пищевое отравление
- Диарея путешественников
- Желудочный грипп
Дети особенно подвержены риску диареи, поскольку они склонны класть предметы в рот и, возможно, не выработали хороших привычек мыть руки.
Пищевое отравление
Пищевое отравление возникает, когда вы употребляете пищу, зараженную бактериями. Бактерии накапливают в пище токсины, от которых вы заболеете.
Причины пищевого отравления — плохие санитарные условия, неправильное обращение с пищевыми продуктами и хранение продуктов при неправильной температуре.
- Как долго длится диарея: Обычно менее двух дней
- Вызвано: Токсины в продуктах питания
- При появлении симптомов: В течение двух-шести часов после приема пищи
- Внешний вид: Взрывоопасный, водянистый
- Другие симптомы: Спазмы в животе, лихорадка, рвота, слабость
Диарея путешественников
Диарея путешественника возникает из-за употребления пищи или питьевой воды, зараженной бактериями или паразитами.Если у вас понос, и вы недавно путешествовали или пили неочищенную воду из ручья, реки или пруда (в США или где-либо еще), позвоните своему врачу.
- Как долго длится диарея: Обычно менее одной недели
- Вызвано: Продукты питания или вода, загрязненные бактериями, вирусами или паразитами
- При появлении симптомов: В течение 12-24 часов
- Внешний вид: Взрывоопасен, водянистый, иногда содержит слизь или кровь
- Другие симптомы: Возможна рвота и / или лихорадка
Желудочный грипп
Желудочный грипп, также известный как гастроэнтерит, вызывается вирусом, но не вирусом, вызывающим сезонный грипп (грипп).Примерами вирусов, которые могут вызвать желудочный грипп, являются ротавирус и норовирус. Гастроэнтерит также может быть вызван бактерией или паразитом.
- Как долго длится диарея: Обычно от трех до восьми дней
- Вызвано: Вирус, бактерия или паразит
- При появлении симптомов: В течение двух дней после заражения
- Внешний вид: Водянистый
- Другие симптомы: Рвота, лихорадка, боль
Распространенные причины хронической диареи
Диарея, которая продолжается в течение недель или месяцев, может быть вызвана инфекцией, или может быть вызвана основным заболеванием или одной из многих других потенциальных причин, некоторые из которых включают следующее:
Целиакия
Если у вас нелеченая глютеновая болезнь, вам может быть трудно связать свои симптомы с конкретной пищей, потому что ваш кишечник поврежден, и вы можете испытывать симптомы постоянно.Взаимодействие с другими людьми
- Как долго длится диарея: Более четырех недель
- Вызвано: Глютен
- Внешний вид: Большой стул с неприятным запахом, плавающий на поверхности и может казаться жирным
- Другие симптомы: Непреднамеренная потеря веса, недостаток энергии, недостаток роста у детей, а также многие другие возможные симптомы
Пищевая аллергия
Симптомы классической Ig-E-опосредованной пищевой аллергии проявляются в течение нескольких минут или часов после приема пищи-триггера.Аллергия может быть на любую пищу, но некоторые продукты вызывают наиболее частую пищевую аллергию.
- Как долго длится диарея: Обычно менее 24 часов
- Вызвано: Определенная еда
- При появлении симптомов: В течение двух часов
- Внешний вид: Водянистый, может содержать кровь
- Другие симптомы: Крапивница; рвота; отек лица, языка или горла; экзема
Пищевая непереносимость
Пищевая непереносимость вызвана нехваткой ферментов, необходимых для переваривания конкретной пищи.Непереносимость лактозы, неспособность переваривать сахар в молоке, является наиболее распространенным, но также возможна непереносимость других продуктов.
- Как долго длится диарея: Более четырех недель
- Вызвано: Определенная еда
- При появлении симптомов: От двух до 12 часов
- Внешний вид: Водянистый, иногда со слизью
- Другие симптомы: Газообразность, спазмы в животе или боль
У младенцев обычно появляются признаки непереносимости белков в течение нескольких месяцев после рождения.Некоторые младенцы могут реагировать на пищевые белки, присутствующие в грудном молоке, в то время как другие могут реагировать на смеси на основе коровьего молока или сои.
- Как долго длится диарея: Более двух недель
- Вызывается: Молочные или соевые продукты, иногда яйца или другие белки
- При появлении симптомов: Два часа и более
- Внешний вид: Полоски слизистой или крови
- Другие симптомы: Вздутие живота, плач, нарушение роста
Воспалительное заболевание кишечника
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) включает болезнь Крона и язвенный колит, симптомом которых является хроническая диарея.Оба являются неизлечимыми хроническими заболеваниями пищеварительного тракта, которые можно лечить хирургическим путем или с помощью лекарств.
- Как долго длится диарея: Более четырех недель
- Вызвано: Не относится к конкретному продукту
- Внешний вид: Кровь или слизь в стуле
- Другие симптомы: Боль в животе, лихорадка, потеря веса, задержка роста у детей
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) описывает хроническую диарею, запор и боль в животе, причиной которых не является какое-либо известное заболевание.Взаимодействие с другими людьми
- Как долго длится диарея: Не менее шести месяцев
- Вызвано: Не связано с конкретным продуктом питания, хотя определенные продукты могут усугубить симптомы
- Внешний вид: Маленький, частый стул
- Другие симптомы: Хроническое вздутие живота или вздутие живота; запор; боль при дефекации
Американский колледж гастроэнтерологии рекомендует всем, у кого диагностирован СРК и диарея, пройти обследование на целиакию.
Лекарство
Некоторые лекарства, в частности антибиотики и химиотерапия, могут вызывать диарею, а также слабительные средства, содержащие магний. У вас может быть реакция на само лекарство или добавку, например ароматизатор.
Лекарства также могут изменить баланс бактерий в кишечнике, вызывая боль в животе и диарею. Иногда причиной диареи является прием слишком большого количества слабительных или длительное злоупотребление слабительными.
Поговорите со своим врачом, если у вас возникла диарея после начала приема нового лекарства.
Генетика
Существуют врожденные диарейные расстройства, связанные с определенными генами. Эти расстройства обычно возникают в первые несколько месяцев жизни ребенка. Они часто наиболее распространены в определенных группах населения, хотя врожденная хлоридная диарея встречается во всем мире.
Некоторые другие состояния, которые могут вызывать хроническую диарею, также, как правило, передаются по наследству, в том числе целиакия, некоторые формы непереносимости лактозы и пищевая аллергия.
Факторы риска, связанные с образом жизни
Изменение диеты, например переход на жидкую диету, употребление слишком большого количества клетчатки или острой пищи, может привести к диарее.Взаимодействие с другими людьми
Помимо осмотра и, возможно, корректировки того, что вы едите и катаетесь, другие привычки и воздействия могут подвергнуть вас большему риску диареи:
Личная гигиена
Бактерии, вирусы и паразиты, вызывающие диарею путешественников и желудочный грипп, распространяются при контакте с загрязненными поверхностями, продуктами питания и водой. В мире медицины это называется фекально-оральным путем. Чтобы снизить риски, хорошо мойте руки после посещения туалета, смены подгузников и перед едой.Если у вас нет доступа к мылу и воде, используйте гель для рук на спиртовой основе.
Никогда не пейте неочищенную воду из природного источника, например из ручья. Даже в развитых странах они могут быть заражены вызывающими диарею паразитами, распространяемыми дикой природой, такими как Giardia .
Путешествуя в районы с повышенным риском заражения воды и продуктов питания, пейте только воду в бутылках и не используйте лед, если он не из бутилированной или очищенной воды. Избегайте сырых овощей и фруктов (если их нельзя очистить), сырых моллюсков, недоваренного мяса и молочных продуктов.Взаимодействие с другими людьми
Неправильное обращение с пищевыми продуктами
Поскольку пищевое отравление часто вызвано неправильным обращением с пищевыми продуктами, разумно следовать этим советам, изложенным Центрами по контролю и профилактике заболеваний:
- Clean: Держите кухню в чистоте; мыть посуду и разделочные доски горячей мыльной водой.
- Отдельно: Сырое мясо, морепродукты, птицу и яйца следует хранить отдельно от других продуктов. Для этих предметов используйте отдельную разделочную доску.
- Cook: Используйте пищевой термометр, чтобы убедиться, что мясо приготовлено до внутренней температуры, которая убьет бактерии, вызывающие пищевое отравление.
- Охлаждение: Убедитесь, что в вашем холодильнике температура ниже 40 градусов. Размораживайте замороженные продукты в холодильнике или микроволновой печи, а не на прилавке.
Когда обращаться к врачу
Диарея у взрослых обычно проходит сама по себе, но если она продолжается, она может привести к обезвоживанию (и связанным с этим последствиям, таким как органная недостаточность, судороги или даже смерть) или быть симптомом основного заболевания.
Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть одно из следующего:
- Диарея, продолжающаяся более двух дней
- Температура 102 градуса по Фаренгейту или выше
- Частая рвота
- Шесть или более жидких стульев за 24 часа
- Сильная боль в животе или прямой кишке
- Стул черный и дегтеобразный, с кровью или гноем
- Симптомы обезвоживания
Младенцы
Диарея может быть особенно опасной для младенцев и маленьких детей, потому что обезвоживание может произойти быстро.Важно, чтобы ваш ребенок часто кормился, если у него диарея, и чтобы вы немедленно обращались за медицинской помощью, если у вашего ребенка или маленького ребенка есть одно из следующего:
- Диарея продолжительностью более 24 часов
- Лихорадка 102 градуса Для высшей
- Сильная боль в животе или прямой кишке
- Стул, содержащий кровь или гной
- Табуреты черные и смолистые
- Симптомы обезвоживания, которые у детей младшего возраста могут отличаться от таковых у взрослых
Не давайте безрецептурные лекарства от диареи младенцам и детям дошкольного возраста, если это не рекомендовано вашим врачом.Эти лекарства могут быстро накапливаться в организме маленьких детей и стать опасными.
Слово Verywell
Диарея может быть неудобством, которое скоро пройдет, или серьезным или длительным заболеванием. Во время приступа убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости, и обратитесь к врачу, если он не исчезнет.
6 лучших безрецептурных средств от диареи — и вы можете купить их в Интернете
gpointstudio / Getty Images
Это похоже на то, как нас учила книга из детства — все какают, да? Но есть большая разница между необходимостью пойти вторым шагом и неконтролируемой диареей, особенно в неподходящее время… например, перед большой рабочей встречей, на свадьбе или во время отпуска.
Диарея определяется как жидкий водянистый стул три или более раз в день. «Может быть много разных причин, но чаще всего это связано с пищевой непереносимостью, некоторыми лекарствами, глютеновой болезнью, бактериальными или вирусными инфекциями или СРК-Д», — говорит Таз Бхатия, доктор медицины, эксперт по интегрированному здоровью и основатель CentreSpring MD.
IBS-D, что означает синдром раздраженного кишечника с диареей, поражает от 25 до 45 миллионов человек в США, причем 2 из 3 — женщины. «Пациенты с СРК-Д часто испытывают боль в животе вместе с учащенной дефекацией, и эти симптомы — наряду с другими, такими как вздутие живота — могут вынудить их пропустить важные социальные мероприятия, школу или профессиональные обязанности», — говорит Джонатан Розенберг, доктор медицинских наук. , гастроэнтеролог в Иллинойсской гастроэнтерологической группе.
Что бы ни было причиной ваших повторяющихся походов в туалет, убедитесь, что вы пьете: диарея сопряжена с серьезным риском обезвоживания. Но вам также могут потребоваться лекарства, чтобы успокоить желудок.
Если вы подозреваете, что у вас СРК, целиакия или другое хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта, обратитесь к врачу, чтобы получить правильную помощь. Но для большинства людей, включая тех, у кого диарея случается лишь изредка, одно из следующих безрецептурных средств должно быстро помочь. Запасите свою аптечку сейчас, чтобы быть готовым в следующий раз, когда вы закончите пробежки.
(Откройте для себя ОДНО простое, естественное решение, которое может помочь вам обратить вспять хроническое воспаление и вылечить более 45 заболеваний. Попробуйте The Whole Cure сегодня!)
Оригинальная жидкость Пепто-Бисмол
Amazon.com
Если вы видели рекламу, вы, вероятно, знаете, что такое лекарство и что оно помогает облегчить: «Тошнота, изжога, несварение желудка, расстройство желудка, диарея». Это розовое зелье покрывает ваш желудок, поэтому вы быстро чувствуете себя лучше, и оно может быть чрезвычайно полезно после чрезмерного употребления некоторых не очень полезных для здоровья продуктов.Кроме того, питьевая версия идеально подходит для людей, которые не любят глотать таблетки. (Псс! Вот 6 признаков того, что у вас ненормальная боль в животе.)
Купить сейчас: 5-7 $, amazon.com; target.com; walgreens.com
Излечите незначительные проблемы со здоровьем на ходу с помощью этих предметов размером с кошелек:
Взаимодействие с другими людьми
Imodium Advanced Многосимптомные капсулы для снятия симптомов
Amazon.com
Если вы не можете перестать бежать в туалет, это лекарство для вас.Примите две таблетки и позвольте обоим активным ингредиентам лоперамиду HCI (который замедляет движения в вашем желудочно-кишечном тракте) и симетикону (средство от вздутия живота) сразу же начать действовать. Он идеален во время криза диареи, или вы можете принять его как профилактическую меру перед большим днем. Но, если вы обнаружите, что глютеновая болезнь является причиной ваших проблем, поговорите со своим врачом перед использованием: капсулы Imodium не сертифицированы как безглютеновые, поскольку некоторые ингредиенты получены из пшеницы.
Купить сейчас: $ 9, amazon.com; Walgreens.com; target.com
БОЛЬШЕ: 9 вещей, которые могут вас удивить о IBS
Куркумин, куркумин и биоперин
Amazon.com
Скорее всего, вы слышали о чудесах куркумы; возможно, вы даже пробовали это, чтобы увидеть, поможет ли это при воспалительном заболевании, таком как артрит. Но знаете ли вы, что антимикробные и противовоспалительные свойства также могут помочь облегчить диарею? Таз советует добавить чайную ложку в теплую воду.(Вы также можете попробовать один из этих 9 способов добавить больше куркумы в любой прием пищи.)
Купить сейчас: $ 18, amazon.com
DiaResQ Vanilla Diarrhea Relief для взрослых
Amazon.com
В отличие от некоторых других продуктов из этого списка, эти пакеты с порошком на самом деле содержат столь необходимые питательные вещества, а также другие ингредиенты, которые поддерживают энергию и помогают восстановить функцию кишечника. Чашки для смешивания предоставляются при покупке; просто смешайте 30 миллилитров воды с пакетом и выпейте.Добавьте его в свой упаковочный лист, если вы направляетесь в место, где часто встречается тяжелая диарея путешественников.
Купить сейчас: $ 19, amazon.com
БОЛЬШЕ: Как часто бывает слишком часто диарея и когда следует беспокоиться?
Каплеты для снятия желудка при расстройстве желудка Kaopectate для облегчения симптомов нескольких симптомов
Amazon.com
Он содержит тот же активный ингредиент, что и в Pepto Bismol, но таблетки Kaopectate — хороший вариант, если вам не нравится пить что-то розовое или жевать меловые таблетки.Опять же, если вы страдаете глютеновой болезнью, эти капсулы не сертифицированы как безглютеновые. (Вот что делать, если вы страдаете бегущей рысью.)
Купить сейчас: $ 5, amazon.com; walmart.com
Йоги Имбирный чай
Amazon.com
Если вы ищете более естественный способ облегчить диарею или улучшить свой распорядок лечения СРК, попробуйте попить имбирный чай. Добавьте ложку меда; По словам Таза, мед и имбирь успокаивают желудок и снимают раздражение.
Купить сейчас: $ 4, amazon.com; target.com; walmart.com
ПРЕМИУМ ПРОФИЛАКТИКИ: Самый полезный травяной чай — это …
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Как остановить диарею — какие-либо лекарства или рекомендации?
Как лучше всего лечить диарею?
Наиболее распространенными лекарствами, используемыми для лечения диареи, являются лоперамид (Имодиум), атропин / дифеноксилат (Ломотил) и субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол).Они могут остановить диарею; однако они не лечат первопричину, и как только действие лекарства прекратится, диарея вернется.
Диарея — это способ нашего организма избавиться от инфекции или справиться с нарушениями в работе желудка или кишечника. Иногда лучше дать организму избавиться от токсинов; однако всегда бывают обстоятельства, когда просто непрактично или невозможно постоянно находиться на небольшом расстоянии от туалета. Иногда для облегчения симптомов острой диареи можно использовать лекарства от диареи.
Людям, страдающим хронической или длительной диареей, следует принимать эти лекарства только под наблюдением врача. Лекарства от диареи также могут помочь при таких симптомах, как спазмы в животе.
Как действуют лекарства от диареи и как быстро они действуют?
Лоперамид воздействует на рецепторы внутри кишечника, помогая замедлить перистальтику (это когда сокращаются мышцы стенки кишечника — сокращение усиливается во время диареи). Это позволяет большему количеству воды всасываться обратно в организм, делая стул менее водянистым и уменьшая количество испражнений.Для достижения эффекта лоперамиду может потребоваться от 2,5 до 5 часов, хотя некоторые эффекты проявляются в течение 20 минут.
Атропин / дифеноксилат (доступен только по рецепту) действует непосредственно на гладкие мышцы внутри стенки кишечника, продлевая время прохождения содержимого кишечника. Это не безобидный препарат, и он может подойти не всем, особенно пожилым людям. Его не следует применять детям младше двух лет, при этом следует строго соблюдать рекомендованные дозировки. Время до наступления эффекта варьируется, но некоторые неофициальные сообщения указывают на то, что некоторые люди испытывают чрезмерное замедление работы кишечника в течение нескольких дней после приема всего нескольких таблеток.
Субсалицилат висмута может использоваться для лечения расстройства желудка, тошноты и диареи. То, как субсалицилат висмута останавливает диарею, до конца не изучено; однако считается, что он уменьшает секрецию в пищеварительном тракте, уменьшает воспаление и подавляет рост бактерий и вирусов. Обычно он слабо влияет на уменьшение диареи, и может потребоваться несколько часов и несколько доз, прежде чем эффект заметен. Поскольку он содержит салицилат, его не следует использовать людям с проблемами кровотечения, тем, кто уже принимает салицилаты, такие как аспирин) или с аллергией на салицилаты или НПВП.Это может вызвать временное и безвредное потемнение языка и стула, и его следует принимать только в соответствии с указаниями на этикетке.
Saccharomyces boulardii lyo (Florastor) — дрожжи с пробиотическими эффектами; он работает, предотвращая рост вредных бактерий в желудке и кишечнике, и может быть более эффективным при лечении диареи, связанной с применением антибиотиков или зонда для кормления. Для достижения эффекта могут потребоваться часы или дни.
Существуют ли домашние средства от диареи?
Некоторые продукты, которые можно найти в доме, могут помочь уменьшить некоторые симптомы диареи, хотя, скорее всего, имеют лишь слабый эффект.Йогурт, содержащий живые бактериальные культуры, такие как Lactobacillus acidophilus или бифидобактерии, может помочь восстановить уровень полезных бактерий в кишечнике и помочь при диарее, вызванной антибиотиками. Сушеный желтокорень обладает антибактериальным действием и может помочь при диарее, вызванной кишечной палочкой. Черный чай и другие продукты, богатые танинами, например ежевика, могут помочь уменьшить воспаление кишечника. Такие продукты, как морковь и бананы, не только мягкие, но и содержат большое количество пектина — растворимой клетчатки, которая может впитывать лишнюю жидкость в кишечнике.Молотые семена псиллиума также могут помочь увеличить объем стула и замедлить его прохождение.
Какие продукты мне следует есть или избегать?
Сохранение гидратации — самое важное, что вы можете делать при диарее. Это не означает употребления большого количества воды — хотя воду можно пить, важно также заменить потерянные электролиты напитками, заменяющими электролиты (не сладкими спортивными напитками, которые можно купить в супермаркете). Травяные чаи и питательные супы (например, куриный суп) также содержат антиоксиданты и дополнительные минералы.
Избегайте алкоголя, кофеина, фруктов или острой пищи в течение 48 часов после исчезновения всех симптомов. Держитесь подальше от жевательной резинки или продуктов с подсластителями, такими как сорбит или ксилит, поскольку они могут усугубить диарею.
Старайтесь избегать молока и молочных продуктов в течение трех дней после исчезновения симптомов, потому что многие вирусы, вызывающие диарею, могут сделать ваш кишечник чувствительным к молочным продуктам. Если у вас есть ребенок, страдающий диареей, вам следует поговорить со своим педиатром о том, как следует кормить ребенка, так как отказываться от молока младенцам не рекомендуется.Жирная пища также обычно плохо переносится.
Начните есть мягкую, безвкусную пищу (например, хлеб, крекеры), как только вы упадете на нее. Держитесь подальше от продуктов, которые могут вызвать вздутие живота (например, бобовые, кукуруза, чернослив, нут, брокколи).
Как быстро избавиться от диареи, по мнению GI Doctors
НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКАGetty Images
Сквирт. Туалетные смерчи. Фекальный фейерверк.Водянистый стул. Извержение приклада разновидности вулкана. Как бы вы это ни называли, понос — отстой.
И хотя у вас на животике может появиться что угодно, от бактерий до предменструального синдрома и отрывочных тако, которые вы ели вчера, наиболее частыми причинами диареи, согласно Национальной медицинской библиотеке США, являются: бактерии из зараженной пищи или воды, вирусы, такие как грипп или норовирус, паразиты в зараженной пище или воде, некоторые лекарства, такие как антибиотики и лекарства, назначаемые онкологическим больным, пищевая чувствительность, такая как непереносимость лактозы, заболевания пищеварительной системы, такие как болезнь Крона, и проблемы с толстой кишкой, такие как заболевание раздраженного кишечника.
В случае, если вы невероятно удачливый человек, который никогда не сталкивался с бегом, понос — это ощущение, которое ощущается в пищеварительном тракте «пора идти прямо сейчас». Вам может казаться, что вы не дойдете до туалета, а иногда и вовсе не доберетесь до туалета (на медицинском языке это называется «потеря контроля над кишечником»), и у вас могут быть спазмы или боли в животе и очень рыхлый стул. .Если причиной диареи являются вирус или бактерии, у вас также может быть жар, озноб или кровавый стул. А поскольку вы все испускаете, есть большая вероятность, что диарея приведет к обезвоживанию.
Хотя все это звучит довольно ужасно, важно понимать, что большинство случаев диареи в конечном итоге проходят сами по себе (как только вредная пища, бактерии или вирус исчезают из вашего организма), — говорит Тойя Джеймс-Стивенсон, доктор медицины, a гастроэнтеролог в IU Health. Однако это не значит, что вы не можете помочь или ухудшить ситуацию.
Вот шесть эффективных и безопасных средств, которые помогут вам избавиться от диареи — и пять вещей, которые вам абсолютно НЕ следует делать, если у вас есть эти пробы фекалий. ( P.S., эта статья была проверена с медицинской точки зрения Патрисией Рэймонд, доктором медицины, имеющей сертификаты в области внутренней медицины и гастроэнтерологии.)
Реклама — продолжить чтение ниже
1
Как: налить стакан рисовой воды
Если вы когда-либо принимали перед употреблением китайской еды, то вы уже знаете «связывающий» (читай: запор) эффект, который рис оказывает на пищеварительную систему.Воспользуйтесь этим свойством, выпив стакан рисового водного раствора. Просто варите один стакан риса в шести стаканах воды в течение часа, затем процедите рис. Немецкое исследование показало, что и морковная, и рисовая вода более эффективны при лечении диареи, чем традиционные напитки для регидратации, включая спортивные напитки.
2
Как сделать: получить розовый напиток
Пепто-бисмол (субсалицилат висмута) широко используется в аптеках не потому, что всем нравится этот странный вкус жевательной резинки и мела.По словам доктора Джеймса-Стивенсона, это действительно может помочь уменьшить диарею, воздействуя на просвет, внутреннюю трубку желудочно-кишечного тракта. Следуйте инструкциям по дозировке на бутылке, и если вам нужно больше нескольких дней, позвоните своему врачу.
3
Что нужно: есть хорошие бактерии
Если ваша диарея вызвана чрезмерным ростом вредных бактерий в кишечнике, замена их хорошими бактериями может исправить ваши симптомы, говорит доктор Джеймс-Стивенсон.Это часто происходит после курса антибиотиков: лекарства убивают все бактерии (как плохие , так и хорошие ) в вашем организме, что дает плохим микробам возможность прижиться. Примите пробиотическую добавку — она рекомендует одну со штаммом bifidobacterium infantis — и увеличьте потребление таких продуктов, как квашеная капуста или напиток из чайного гриба, оба из которых богаты пробиотиками.
Одно: откажитесь от йогурта на основе молочных продуктов, даже если он содержит пробиотики. Молочные продукты могут усугубить диарею.
4
Сделайте: Увеличьте потребление клетчатки
В случае хронической диареи увеличение жидкого стула с помощью пищевых добавок, таких как псиллиум и метилцеллюлоза, может помочь замедлить или остановить выделение жидких экскрементов. Вы также можете увеличить количество клетчатки в своем рационе, употребляя такие продукты, как бобы и овсяные отруби. Увеличивайте потребление медленно, так как слишком быстрое добавление слишком большого количества может еще больше расстроить ваш желудок.
5
Сделайте: запаситесь иммодиумом
Для почти мгновенного облегчения диареи примите Иммодиум (лоперамид), лекарство, отпускаемое без рецепта, которое замедляет перистальтику кишечника.Более медленный кишечник означает меньше взрывов фекалий. Предупреждение: иммодиум лучше всего подходит для кратковременного облегчения симптомов диареи, но не помогает излечить основную причину и не предназначен для лечения хронической диареи. Точно следуйте инструкциям по дозировке, и если через два дня у вас все еще будет понос, пора обратиться к врачу.
6
Следует: попробовать элиминационную диету
Диарея, вызванная нарушением пищеварения или всасывания плохо усваиваемых углеводов и сахаров, является частой причиной хронической диареи.Джеймс-Стивенсон говорит. Вы узнаете этот тип, поскольку он часто возникает вскоре после еды или питья и сопровождается вздутием живота, газами или болью в животе. Исправление? Удалите из своего рациона эти продукты — часто молочные или злаковые. Если вы не уверены, попробуйте элиминационную диету, чтобы увидеть, помогает ли она вашим симптомам. Вот правильный способ соблюдать элиминационную диету.
Слово мудрым: если вы видите кровь в стуле, у вас диарея, которая пробуждает вас от сна, или вы быстро худеете, откажитесь от этих домашних средств и вместо этого обратитесь к врачу.Джеймс-Стивенсон говорит.
7
Не ешьте молочные продукты.
Даже если вы не чувствительны к лактозе, молоко, сыр, йогурт и другие молочные продукты могут усугубить диарею. Вспомните последний раз, когда вы перестарались с сыром — после этого ваш живот не чувствовал себя слишком хорошо, не так ли?
Это потому, что лактозу трудно переваривать, даже если кишечник полностью здоров, особенно с возрастом, — говорит Рабиа Де Латур, доктор медицины, гастроэнтеролог из Нью-Йоркского университета в Лангоне.Но еще хуже, когда у нас диарея. «Когда у вас диарея, вы фактически временно уменьшаете количество лактатного фермента в кишечнике, и поэтому вы хуже переносите молочные продукты, чем обычно», — говорит она.
8
Нельзя: есть «газированные» овощи.
Вы правильно прочитали: это один раз, когда вы действительно хотите отказаться от фруктов и овощей … но только временно и только определенных видов.
В частности, избегайте фруктов и овощей, которые вызывают вздутие живота от газов. Обычно это брокколи, перец, фасоль, горох, ягоды, чернослив, нут, зеленые листовые овощи и кукуруза. Но вызывает ли у вас газ от одного из этих продуктов или нет — это личное дело каждого. Если знаешь, то знаешь.
Совершенно очевидно, почему вызывающие газы фрукты и овощи усугубляют диарею. «У меня нет рекомендаций по жесткому прекращению этих вещей, потому что овощи не опасны, когда у вас диарея», — сказал доктор.- говорит Де Латур. Но газ всегда доставляет неудобство, так что, конечно, не будет ничего хорошего, если у вас будут жидкие фекалии.
9
Не пить кофе.
Или алкоголь. Или газировку. Когда у вас диарея, не только то, что вы едите, может ухудшить ваше дерьмовое положение в 10 раз, но и то, что вы пьете, тоже играет большую роль.
По сути, вы хотите избегать всего, что может ослабить стул в обычный день.«Вы склонны больше какать после того, как пьете кофе, особенно крепкий, — говорит доктор Де Латур.
Кофе обладает слабительным действием, потому что кофеин стимулирует работу кишечника. Вот почему многие вскоре оказываются в туалете после утренней чашки Джо. Алкоголь имеет аналогичный эффект, как и заменители сахара, такие как сорбит, которые часто используются в диетических газированных напитках.
И если и есть что-то меньшее, когда у вас уже есть диарея, это то, что заставляет вас какать в обычный день.
10
Нельзя: бегать
Вам будет трудно найти кого-то, кто хочет бежать, когда у них есть пробежек. Но для тех, кто заядлый, нужно тренироваться каждый день, пропустите ее — ваш желудочно-кишечный тракт будет вам благодарен.
Упражнения также похожи на естественное слабительное, говорит доктор Де Латур. Когда вы встаете и двигаетесь, мышцы напрягаются, кишечник начинает работать. Из-за этого у многих людей появляются очень приятные какашки после тренировки.Но если у вас диарея, фекалии после тренировки, вероятно, не принесут вам удовольствия и могут не появиться после тренировки.
«Если вы довольно интенсивно занимаетесь спортом и у вас жидкий стул, это не лучшая идея», — говорит д-р Де Латур. Аварии случаются. Более того, диарея уже имеет тенденцию к обезвоживанию, потому что вы теряете так много воды каждый раз, когда качаете, поэтому добавление упражнений к этому требует просушивания. Сделайте перерыв.
Слово мудрым: если вы видите кровь в стуле, у вас диарея, которая пробуждает вас от сна, или вы быстро худеете, откажитесь от этих домашних средств и вместо этого обратитесь к врачу.Джеймс-Стивенсон говорит.
11
Не ешьте нездоровую пищу
Независимо от причины расстройства желудка, употребление большого количества сладкой или жирной пищи может усугубить диарею. Сахар вызывает «осмотический эффект» в толстой кишке, что означает, что он втягивает еще больше воды в стул — именно то, чего вы не хотите, когда у вас сквирт. По ее словам, особенно проблемными являются сахара, такие как лактоза и фруктоза (включая кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, который содержится во многих нездоровой пище).
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Реклама — продолжить чтение ниже
средств от диареи | Лучшее в природе
Диарея может быть неприятной, но очень распространенной. Если у вас самый распространенный тип, то есть острая диарея, обычно он длится недолго.С медицинской точки зрения острая (или краткосрочная) диарея — это когда симптомы сохраняются в течение четырех недель или меньше. Симптомы обычно начинаются внезапно, но часто проходят в течение нескольких дней или недель.
Поскольку это очень распространенное явление, большинству людей известны симптомы диареи, главным из которых является частый жидкий или водянистый стул. Некоторые люди страдают и от других симптомов, включая боль в животе, тошноту, рвоту, высокую температуру и головную боль, не говоря уже об отсутствии аппетита.
У вас может возникнуть диарея, если жидкость из содержимого кишечника не может абсорбироваться или если в кишечнике содержится лишняя жидкость. Это может произойти по нескольким причинам. Например, у вас может быть желудочный клоп, такой как вирус (например, норовирус, так называемая зимняя рвота), или пищевое отравление, вызванное такими бактериями, как кишечная палочка или сальмонелла. Есть паразиты, которые тоже могут вызывать симптомы диареи, например, Giardia Кишечник. Все эти инфекции также являются частыми причинами болезней, когда люди выезжают за границу.
Но есть и другие, возможно, менее очевидные вещи, которые могут вызвать острую диарею, включая стресс и беспокойство. Они могут вызвать диарею, поскольку из-за них пищевые отходы слишком быстро проходят через кишечник (i). Чрезмерное употребление алкоголя также может вызвать приступ.
Опасность обезвоживания
Диарея сама по себе может быть достаточно неприятной, но она редко требует какого-либо лечения. Однако это может привести к чему-то потенциально более серьезному, а именно к обезвоживанию.Это происходит потому, что диарея вызывает недостаток жидкости в организме. Легкое обезвоживание — довольно распространенное явление, и его легко вылечить, выпив много жидкости. С другой стороны, сильное обезвоживание является очень серьезным заболеванием и даже может привести к летальному исходу, если его не лечить.
Если у вас легкое обезвоживание, вы можете почувствовать усталость, головокружение, слабость и головную боль; Кроме того, может возникнуть ощущение сухости во рту и языке, и вы не сможете выделять много мочи. Но если вы сильно обезвоживаетесь, вы можете чувствовать себя сбитым с толку, и ваше сердцебиение может учащаться.А если вам не окажут немедленную неотложную медицинскую помощь, вы можете впасть в кому. Вам также следует обратиться за медицинской помощью в любом из следующих случаев:
У вас понос с постоянной рвотой
У вас диарея, сопровождающаяся стойкой или сильной болью в животе
Вы замечаете кровь в стуле
У вас очень темный или черный стул
Длительная диарея (хроническая)
Постоянная или хроническая диарея означает диарею, которая длится дольше, чем острая диарея (обычно ее определяют как симптомы, которые длятся четыре недели или более, хотя некоторые эксперты утверждают, что диарея хроническая, когда она длится более 14 дней (ii)).По оценкам, от двух до пяти процентов людей с диареей страдают хроническим заболеванием (ii).
В отличие от острой диареи, хроническая диарея обычно вызывается одним из многих заболеваний, включая следующие:
Другие причины, вызывающие диарею — хроническую, а иногда и острую — включают прием определенных лекарств, таких как антибиотики, антациды, противовоспалительные обезболивающие (НПВП), некоторые типы антидепрессантов и лекарств, снижающих уровень холестерина, называемых статинами.Хроническая диарея также является частым побочным эффектом злоупотребления алкоголем.
Если вы страдаете постоянной диареей, обратитесь к терапевту, поскольку у вас может быть более серьезное основное заболевание.
Как лечится диарея?
Хроническая (продолжительная) диарея требует дальнейшего исследования, чтобы исключить различные заболевания, которые могут ее вызывать. Но если у вас диарея, которая длится всего несколько дней, и ваша температура в норме, вам может не потребоваться какое-либо лечение, или вы можете принять простое лекарство, отпускаемое без рецепта.
Продолжай пить
Пока у вас диарея, очень важно продолжать пить жидкости, чтобы восполнить те, которые вы теряете. Частые глотки жидкости, например воды или жидкости, помогут предотвратить обезвоживание. Например, попробуйте пить фруктовый сок, разбавленный водой, или немного прозрачного супа (однако не давайте фруктовый сок детям с диареей, так как это может ухудшить их симптомы). Один из способов узнать, достаточно ли жидкости вы получаете, — это проверить цвет своей мочи.Если вы достаточно увлажнены, он должен быть очень светло-желтого цвета или почти прозрачным.
Ешьте, если хотите
Несколько лет назад эксперты в области здравоохранения советовали людям с диареей ничего не есть в течение 24 часов. Но в наши дни голодать не рекомендуется, и вы должны стараться есть небольшое количество твердой пищи, если можете, но сначала избегайте всего слишком жирного, жирного или острого, так как это может ухудшить ваши симптомы. Опять же, если вам не хочется есть, не заставляйте себя (но не прекращайте есть больше, чем на несколько дней).
Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта
Большинство случаев острой диареи проходит без приема каких-либо лекарств. Но бывают случаи, когда вам может потребоваться быстро контролировать свои симптомы — например, если у вас важная встреча или симптомы влияют на вашу повседневную деятельность. Вот наиболее распространенные средства, используемые для уменьшения симптомов диареи и сокращения ее продолжительности:
Лоперамид — это лекарство в форме капсул, которое помогает замедлить движение мышц в кишечнике.Это может помочь сократить продолжительность диареи примерно на 24 часа. Однако лоперамид нельзя давать детям.
Субсалицилат висмута — также используется для борьбы с диареей, но не следует принимать его вместе с другими лекарствами, включая аспирин и другие салицилаты.
Растворы для регидратации. Если вас беспокоит обезвоживание, вы можете купить растворы для пероральной регидратации без рецепта. Они заменяют не только воду, но и глюкозу, натрий и калий, которые ваше тело теряет при диарее.Однако они не помогают облегчить симптомы диареи. Соли поставляются в пакетиках, поэтому внимательно следуйте инструкциям по их приему. Они особенно рекомендуются для пожилых людей и маленьких детей, которые более склонны к обезвоживанию, вызванному диареей, чем остальная часть населения.
Советы по образу жизни при диарее
Возможно, вам не всегда удастся предотвратить приступ диареи, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы избежать этого, когда это возможно.
Диета
Это может показаться очевидным, но если вы знаете, что определенный вид пищи вызывает расстройство желудка и вызывает диарею, самый простой способ предотвратить новый приступ — не есть ее. Например, многие эксперты считают, что жирная и острая пища является наиболее частой диетической причиной диареи. Поэтому постарайтесь выбрать то, что будет более бережно относиться к вашей пищеварительной системе. Другие продукты, которые вы, возможно, захотите сократить, включают кофеин (чай, кофе, шоколад), молочные продукты, пшеницу, красное мясо, газированные напитки и алкоголь.Некоторые люди считают, что употребление в пищу большого количества продуктов с высоким содержанием нерастворимой клетчатки, включая фрукты, овощи, бобы и бобовые, также может вызывать дискомфорт в области пищеварения и диарею. Если вы страдаете диареей чаще, чем просто время от времени, но не знаете, что ее вызывает, попробуйте вести дневник питания и симптомов, чтобы выяснить, виновата ли ваша диета.
Снятие напряжения
В наши дни стресс является частью повседневной жизни, и очень немногие люди невосприимчивы к его последствиям. Поскольку стресс и беспокойство являются частыми триггерами диареи, имеет смысл попытаться найти способы справиться с давлением, которые могут привести к меньшему количеству расстройств желудка.
Прослушивание музыки
Это один из способов почувствовать себя спокойнее, если вы слушаете что-то успокаивающее, а не стимулирующее. Также считается, что короткий сон помогает снизить артериальное давление, заставляя вас чувствовать себя более расслабленным. Или вы можете попробовать посмотреть или прочитать что-то, что заставляет вас смеяться, поскольку смех также помогает вам чувствовать себя более спокойным. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о стрессе.
Соблюдайте правила гигиены
Если инфекция, вызывающая диарею, повторяется, тщательное и частое мытье рук может помочь предотвратить заражение.Действительно, регулярное мытье рук широко распространено как способ значительно снизить вероятность развития инфекционной диареи. Мойте руки водой с мылом или используйте антибактериальный гель или салфетки каждый раз, когда вы контактируете с больным диареей, и не делитесь с ними полотенцами, фланелевыми тканями, постельным бельем, тарелками или посудой. Также мойте руки после работы в саду и после игр с домашними животными, так как даже здоровые животные могут переносить вредные бактерии.
С другой стороны, если у вас диарея, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, вы можете помочь избежать ее распространения среди других, соблюдая те же меры гигиены.
Между тем, риск диареи, вызванной пищевым отравлением, также можно снизить, соблюдая правила гигиены пищевых продуктов.
Натуральные средства от диареи
Поддержание здоровья пищеварительной системы считается лучшим способом снизить риск эпизодов острой диареи. И, по мнению многих экспертов, одним из способов добиться этого может быть прием определенных пищевых добавок.
Живые бактерии
Считается, что продукты, содержащие живые бактерии, такие как L acidophilus, L casei, S boulardii и B bifidus, действуют как барьер против любых потенциально вредных бактерий, которые проходят через вашу пищеварительную систему, и предотвращают рост вредных организмов, что помогает предотвратить кишечные инфекции.
Эти полезные живые бактерии широко доступны в виде порошка, жидкости, капсул или таблеток, а также в некоторых молочных пищевых продуктах. Действительно, многие клинические исследования показывают, что прием таких добавок может быть эффективным способом защиты от различных кишечных и кишечных проблем, включая диарею (iii) и диарею путешественников (iv). Исследования также показывают, что некоторые добавки с живыми бактериями могут помочь предотвратить диарею, связанную с антибиотиками (v).
Фруктоолигосахариды (ФОС)
Это крахмалы, содержащие растворимую клетчатку, которую организм не может полностью переварить.Вместо этого непереваренные части обеспечивают питание кишечных бактерий, что помогает поддерживать здоровье пищеварительной системы. Есть некоторые свидетельства того, что он может быть полезен для предотвращения диареи путешественников (vi), а некоторые эксперты полагают, что он может помочь уменьшить диарею и рвоту у маленьких детей (vii). ФОС доступен в виде пищевой добавки — часто в форме порошка — но вы также можете найти его в таких продуктах, как спаржа, топинамбур, лук-порей, лук и соевые бобы.
Управление диареей может быть сложной задачей, но эти шаги должны указать вам правильное направление.Для получения дополнительной информации о ряде других состояний здоровья посетите нашу библиотеку здоровья.
Ссылки:
Доступно в Интернете: https://gutscharity.org.uk/advice-and-information/symptoms/acute-diarrhoea/
Доступно в Интернете: https://patient.info/doctor/chronic-diarrhoea-in-adults
Аллен. SJ, Ококо. B, et al. Пробиотики для лечения инфекционной диареи. Кокрановская база данных Syst Rev 2004; (2): CD003048.Цимперман. L, Бэйлесс. G, Best. K, et al. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование Lactobacillus reuteri ATCC 55730 для профилактики антибиотико-ассоциированной диареи у госпитализированных взрослых. J Clin Gastroenterol. 2011 5 мая Босолей. М, Фортье. N, Генетт. S, et al. Эффект ферментированного молока, сочетающего lactobacillus acidophilus Cl1285 и lactobacillus casei, в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Можно J Гастроэнтерол.2007; 21: 732-736.
Скарпиньято. C, Рампал. П. Профилактика и лечение диареи путешественников: клинический фармакологический подход. Химиотерапия. 1995; 41 (приложение 1): 48-81.
Хилтон. Э, Колаковски. П, певец. C, et al. Эффективность Lactobacillus GG в качестве профилактики диареи у путешественников. J Travel Med. 1997; 4: 41-43.
Hungin APS et al., Систематический обзор: пробиотики в лечении симптомов нижних отделов желудочно-кишечного тракта — обновленный международный консенсус, основанный на доказательствах.Алимент Pharmacol Ther. 2018 апр; 47 (8): 1054-1070 Доступно в Интернете: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5
0/
Каммингс. JH, Кристи. С, Коул. TJ. Исследование фруктоолигосахаридов в профилактике диареи путешественников. Алимент Pharmacol Ther. 2001; 15: 1139-1145.
Waligora-Dupriet AJ, Campeotto F, Nicolis I, et al. Влияние добавок олигофруктозы на микрофлору кишечника и самочувствие маленьких детей, посещающих детский сад.Int J Food Microbiol. 2006 20 сентября.
Похожие сообщения
Заявление об ограничении ответственности: Информация, представленная Nature’s Best, предназначена только для информационных целей. Он основан на научных исследованиях (на людях, животных или in vitro), клиническом опыте или традиционном использовании, как указано в каждой статье. Сообщаемые результаты могут не обязательно встречаться у всех людей. Самолечение не рекомендуется при опасных для жизни состояниях, требующих лечения под наблюдением врача.Для многих из обсуждаемых состояний также доступно лечение по рецепту или без рецепта. Проконсультируйтесь со своим врачом, практикующим и / или фармацевтом по поводу любых проблем со здоровьем, а также перед использованием каких-либо добавок или перед внесением каких-либо изменений в назначенные лекарства.
Кристина
Кристин Морган была внештатным журналистом по вопросам здоровья и благополучия почти 20 лет, написав статьи для множества публикаций, включая Daily Mirror, S Magazine, Top Sante, Healthy, Woman & Home, Zest, Allergy, Healthy Times и Pregnancy & Birth; она также была редактором нескольких изданий, таких как «Женское здоровье», «Настоящее здоровье и красота» Shine и «Все о здоровье».
Посмотреть еще
.