симптомы, прогноз (сколько осталось жить), лечение
Особую опасность для онкобольных представляют метастазы в легких. Их появление свидетельствует о прогрессировании заболевания, распространенности злокачественного процесса. Вероятность летального исхода и срок жизни пациента зависит от множества факторов, которые обязательно учитываются при подборе эффективной схемы лечения.
Что такое метастазы?
Метастазы — вторичные очаги злокачественной опухоли. Раковые клетки отделяются от материнской карциномы, попадают в близкорасположенные лимфоузлы. Неблагоприятный критерий прогноза для жизни — поражение отдаленных органов. Чаще всего метастазы выявляют в легких. Вторичные очаги возникают и в других органах, где для их развития есть благоприятные условия:
- головной мозг;
- кости;
- печень;
- брюшина;
- почки.
Метастазы могут появиться где угодно. Куда именно перенесется фрагмент материнской опухоли, где он задержится и начнет активно развиваться, зависит от локализации первичного очага. На скорость процесса влияет степень дифференцирования неоплазии.
Появление метастазов значительно ухудшает прогноз течения заболевания, а при поражении легких становится основной причиной смерти.
Принцип развития и пути распространения
Развитие метастазов – сложный биологический процесс. Он начинается, когда раковые клетки отделяются от первичной неоплазии, попадают в кровь, лимфу или распространяются другими путями. Метастазирование проходит поэтапно:
- Клетки злокачественной опухоли интенсивно делятся. Они теряют свою дифференцировку, перестают выполнять функции. У них одна цель – размножаться.
- Утрачивается связь между клетками. В норме каждая клеточка плотно прилегает к соседней. При потере дифференцировки эти связи слабеют, клетка легко отделяется.
- Опухоль прорастает в сосуды. Раковые клетки попадают в лимфатическое или кровеносное русло, имплантируются в соседние органы, разносятся по организму. Попадая в другой орган, закрепляются там и формируют вторичный очаг.
Так происходит, когда иммунитет сильно ослаблен. Если же защитные силы организма срабатывают, то атипичные клетки уничтожаются. Единицы из них достигают других органов. Метастазирование в легкие происходит неслучайно. Здесь для распространения и дальнейшего развития злокачественных образований условия наиболее оптимальны:
- Клетки легочной ткани вырабатывают цитокины — факторы роста, стимулирующие развитие опухоли.
- Развитая густая капиллярная сеть, позволяющая раковому эмболу перемещаться в легочную ткань.
- Развитая лимфатическая система.
- Есть артериовенозные соустья.
Вторичные очаги возникают стремительно, если до момента удаления первичной опухоли уже были микрометастазы, которые невозможно выявить современными методами. Иногда изначально обнаруживают поражение легких, а уже потом начинают искать материнский очаг. Даже небольшие по размерам неоплазии, еще не проявляющиеся клинически, могут прорастать в сосуды и распространяться в отдаленные органы.
В легкие, раковые клетки попадают такими путями:
- Гематогенным. Опухолевые клетки задерживаются в мельчайших капиллярах, артериолах, венулах легких, проникают сквозь сосудистую стенку, закрепляются и образуют метастазы. Обычно очаги поражения располагаются на расстоянии друг от друга. Иногда возникают одиночные узлы.
- Лимфогенным. С током лимфы клетки опухоли переносятся в лимфатические узлы корней легких, средостения. Они там размножаются, замещают ткань узлов, приводят к недостаточности клапанов лимфатических сосудов, а это позволяет атипичным клеткам диссеминировать в легкие.
- Бронхогенным. Этим путем распространяется рак гортани, корня языка, трахеи рото- и носоглотки. Злокачественные клетки слущиваются с поверхности опухоли, попадают в бронхи. Там они имплантируются в стенку, интенсивно размножаются, прорастают в легкие.
- Метастазированием по продолжению. Таким способом распространяются опухоли близкорасположенных органов (молочной и щитовидной желез, пищевода).
Основная причина появления метастазов в легких – сниженный иммунитет. В н
Рак лёгких 3 стадии: сколько живут, лечение и симптомы
Среди злокачественных опухолевых патологий новообразования в легочной системе встречаются достаточно часто. При этом аномалия сложно диагностируется на начальных этапах, что приводит к высокому проценту смертности от недуга.
В группе потенциального риска мужчины старшей возрастной группы с большим стажем курильщика.
О заболевании
Рак легкого – новообразование злокачественное по характеру своего развития, образованное в слизистых и железистых отделах органа или бронхов. Имеет множество форм проявления, каждая из которых отличается своей симптоматикой, тяжестью течения и степенью агрессивности.
В зависимости от этого определяется схема лечения патологии. В большинстве случаев появляется в правой долевой части органа.
Степени
Независимо от вида онкологии, четко выделены основные критерии стадийности рака легкого, позволяющие определить, на каком этапе своего развития находится заболевание:
- 1 степень – опухоль находится в инвазивном состоянии, ее размеры еще очень малы, и выявить присутствие в организме страшной болезни можно только при случайном обследовании. Симптоматика отсутствует, а необратимые процессы еще не запущены;
- 2 степень – появляются первые внешние признаки. Величина опухоли уже превышает 3 см, она может частично затронуть лимфу, поразив соседние узловые ее образования. Метастазы еще отсутствуют. Лечение может быть эффективным;
- 3 степень – образование быстро увеличивается, лимфоузлы поражены достаточно серьезно и распространяют патологические клетки по всему организму. Метастазы поражают позвоночную зону, сердце и отрицательно сказываются на качестве дыхания. Необратимые процессы, происходящие в организме, уже практически не контролируются;
- 4 степень – конечная стадия течения недуга. Симптоматика крайне тяжелая, лечение не приносит результата. Все медицинские мероприятия направлены только на некоторое улучшение качества жизни больного. Стадия протекает очень агрессивно и быстро.
Подробнее о заболевании и его причинах можно узнать из следующего видео:
Подробное описание третьей степени
Данный этап течения заболевания считается очень опасным, плохо поддается лечению и дает крайне пессимистичный прогноз на восстановление – как показывает практика, только 10% пациентов, которым была проведена качественная комплексная терапия, имеют шанс на излечение и продление жизненного порога. В остальных случаях летальный исход наступает в течение 1 года.
Этот период характеризуется многоплановостью проявлений, различной степенью агрессивности развития опухоли. При сравнительно медленном течении болезни временные рамки пребывания пациента в данной стадии рака могут составлять до 2-3 лет. Если форма патологии отличается стремительным метастазированием, данный этап может составить всего несколько месяцев.
По мере развития необратимости процесса, в организме больного человека протекают следующие физиологические изменения:
- активно прогрессирует синдром полой вены, когда кровообращение нарушается по причине выброса в плазму продуктов метастазирования. Отток крови от черепной коробки становится выраженным и спустя короткое время кровь начинает плохо поступать и в область грудины.К этому моменту раковыми клетками поражены более 60% лимфоузлов, а опухоль проросла в соседние органы и отделы функционирования и нарушила их работу;
- далее затрагивается средостение, метастазы внедряются в центральную нервную систему, частично парализуя жизнедеятельность организма пациента. Через нервные окончания метастазы выбрасываются в сосуды плечевой зоны, провоцируют быструю атрофию мышечных тканей;
- постепенно развивается фрагментарный паралич нервной системы, ее важных узлов и центров. Этот момент является пограничным при переходе в четвертую, летальную стадию и сопровождается серьезными, неизлечимыми процессами активного выброса метастаз в головной мозг.Импульсы, которые подаются из подкорки органа и дающие команду организму сконцентрироваться на заболевании, притупляются. Иммунитет больше не работает. Сознание человека часто нарушено и пациента нельзя назвать дееспособным.
Симптомы третьей степени
На этом этапе развития злокачественной патологии внешние и внутренние признаки, указывающие на наличие заболевания, наиболее выражены, а симптомы, характерные для предшествующей стадии, становятся более интенсивными.
Их основные проявления:
- болевой синдром – если на ранних этапах недуга боль могла быть незначительной и носила скорее эпизодический характер, лишь изредка настораживая человека своим появлением, то теперь она присутствует практически постоянно.При этом характер боли меняется от менее интенсивного, до практически неконтролируемого анальгетиками, когда терпеть дискомфорт становится очень сложно. На данном этапе спровоцировать боль способны даже минимальные физические нагрузки;
- кашель – особенно отдает в левую долевую часть органа. По своему проявлению – это интенсивный, раздражающий мышечные ткани груди, кашель. Его надрывистое течение очень изнуряет больного человека и отнимает у него много сил;
- кровянистые выделения – по ходу усугубления ситуации мокрота, выделяемая при приступах кашля, меняет свое содержание – слизь становится более густой и сопровождается кровяными сгустками.При запущенных формах, когда больной длительное время пребывал в стадии активной никотиновой зависимости, кровяные вкрапления постепенно сменяются легочными кровотечениями. Это очень серьезный симптом, несущий прямую угрозу жизни больного и требующий срочной врачебной помощи;
- несимметричное западание грудины – наблюдается с той стороны органа, где находится опухоль. При вдохе в этой части прослушиваются сильные хрипы, дыхание вызывает боль, а сделать глубокий забор воздуха становится уже невозможно – возникает сильнейший болевой синдром.
Кроме того, на данном этапе отмечены признаки, характерные и для более ранних стадий течения патологи, но проявившие себя боле интенсивно:
- сильная слабость организма и мышечная атрофия отдельных отделов человеческого тела – пациент с трудом выполняет даже минимальные нагрузки и чаще всего, находится в состоянии постоянного постельного режима;
- повышение температуры тела – если ранее этот признак носил периодичный характер, но теперь данный показатель стабильно повышен и уже не поддается коррекции жаропонижающими средствами;
- нарушение сердечной деятельности – увеличивающаяся в размерах опухоль, сдавливает сердечный отдел. Метастазы уже успели поразить этот важнейший для жизни орган, который теперь с большим трудом выдерживает возложенную на него нагрузку;
- постоянное снижение массы тела – если на начальном этапе это проявляется резкой, более 10% потерей массы тела, то на данной стадии человек худеет медленно, но постоянно.
Лечение
Третья стадия рака легких крайне сложно поддается терапии и практически не лечится. Кроме того, пациента сопровождают сильнейшие физические проявления, которые можно отнести к очень сложным. Их удается купировать только путем приема сильнейших наркотических препаратов, способных лишь кратковременно снизить болевой порог.
В качестве комплексного дополнения к такому лечению онколог может назначить больному прием лекарственных средств, способных немного уменьшить кашель и снизить его интенсивность. А также препараты, способные хоть немножко улучшить качественное состояние жизни пациента и максимально продлить ее продолжительность.
Эта стадия классифицируется медиками как неоперабельная, оперативное вмешательство проводится достаточно редко. Химиотерапия или лучевое облучение – крайне нечасто. Такие случаи единичные и касаются восстановительной меры после проведенной на более раннем этапе операции.
Для их проведения требуется надлежащее физическое состояние, которое у больного при такой клинической картине наблюдается крайне редко – как правило, пациент просто не сможет перенести такие процедуры.
При назначении лечения доктор учитывает следующие моменты:
- применение лекарственных препаратов не даст видимого результата;
- онкология неизбежно будет развиваться дальше, и в конечном итоге, приведет к полному разрушению организма больного;
- может потребоваться ампутация легкого в случае, если это даст реальный шанс сохранить человеку жизнь;
- если судить о шансе на выживание, то он близок к нулевой отметке.
Стоит отметить, что тот небольшой процент счастливчиков, которым удается победить заболевание, достигают этого путем применения огромнейших дозировок химических лекарственных средств, иногда тех, что проходят опытное исследование и проводятся как экспериментальная терапия, когда эффект не оправдывает ожидания врачей – онкологов.
Прогноз
Прогноз на излечение от рака легкого на третьей стадии течения заболевания даже при интенсивном и комплексном лечении крайне неблагоприятен. Онкология данного органа дает пациенту намного меньше шансов, чем, если опухоль развивается в другом органе или отделе организма – в ряде случае эта стадия вполне операбельна и может дать видимый результат.
Что касается данного случая, то при проведении лечения (если опухоль не мелкоклеточной формы) преодолеть пятилетний порог есть всего лишь у 20% больных, а при мелкоклеточной – и того меньше – не более 12% пациентов с таким типом онкологии живут более трех лет.
Если заболевание вообще не лечить, то переход от 3 стадии в четвертую, летальную, может быть довольно стремительным и смерть наступает спустя 2-3 месяца.
Источник: http://stoprak.info/vidy/legkix-i-plevry/lung/klinicheskaya-kartina-i-vyzhivaemost-na-3-stadii.html
Сколько живут с раком легкого 3 стадии?
Среди онкологических заболеваний патологии рак легких 3 стадии встречается в 40% случаев, но точно сказать сколько они живут сложно.
Рак легкого представляет собой злокачественное перерождение легочных эпителиальных тканей, третья степень считается особо опасной и с трудом поддается лечению. Следствием этого становится затруднение процесса воздухообмена.
Заболевание относится к особо тяжелым, процент летальных исходов весьма велик.
Чаще всего рак третьей степени диагностируют у курящих мужчины старше пятидесяти лет. К сожалению, в последнее время участились случаи диагностирования патологии в более раннем возрасте, в том числе и у женщин.
Характерные признаки
Вероятность полного выздоровления при наличии диагноза рак легких 3 стадия крайне мала. Многое зависит от своевременности диагностирования стадии заболевания. Третья стадия рака легкого характеризуется наличием следующих показателей
- Опухоль размером более шести сантиметров, в некоторых случаях перешедшая на соседнюю долю легкого
- Перекрытие просветов крупных бронхов
- Наличие метастаз во всех органах, находящихся рядом с легкими
- Поражение паратрахеальных лимфатических узлов
Заболевание может долгое время протекать абсолютно бессимптомно, выявление патологии в таких случаях происходит при прохождении плановой флюорографии. Если начать лечение не дожидаясь появления клинических симптомов, вероятность положительного результата лечения наиболее велика.
Отсутствие лечения при наличии выраженных симптомов более трех месяцев приводит к быстрому летальному исходу в 75% случаев.
Симптомы рака третьей стадии
- Регулярный мучительный кашель
- Отделение гнойных масс с частицами крови
- Сильная одышка, возникающая даже при минимальных физических нагрузках
- Частое повышение температуры тела, не связанное с наличием вирусных инфекций
- При вдохе и выдохе появляются сильные боли, которые со временем становятся невыносимыми
Может ли показать флюрография рак легких?
На 3 и 4 стадиях рака наблюдается возникновение легочных кровотечений. Опухоль распространяется на крупные сосуды, появляется кашель с большим количеством кровянистых выделений. Если опухоль сдавливает смежные органы, могут наблюдаться отеки конечностей и боли в суставах.
Способы диагностики
Большинство случаев диагностируются при прохождении ежегодного флюорографического осмотра. Если на снимке врач замечает изменения в легких, необходимо проведение ряда исследований, позволяющих наиболее точно выявить причину найденных патологий.
Прежде всего пациент направляется на рентгенологическое обследование. При наличии рака третьей степени на снимке четко видны имеющиеся новообразования и увеличенные лимфатические узлы. На наличие заболевания также могут указывать смещения органов.
Если на снимке заметны темные пятна, пациенту назначают исследование с помощью компьютерной томографии. Этот метод позволяет рассмотреть отдельные участки легкого и поставить более точный диагноз. При обнаружении опухоли третьей стадии проводится бронхоскопия – процедура изъятия образца опухоли для проведения анализа.
Новейшие методы диагностики позволяют увидеть патологию на третьей стадии развития. Стоимость таких исследований достаточно высока, и все же она гораздо ниже стоимости лечения рака. Технологий углубленной диагностики существует несколько
- Метод многослойной спиральной томографии. Компьютерная установка проводит исследование грудной клетки за несколько секунд, определяет наличие и положение опухолей диаметром менее 1 мм, более крупные новообразования просматриваются наиболее четко.
- Позитронно-эмиссионный метод исследования. Отличается повышенной чувствительностью к наличию рака третьей степени. В комплексе с компьютерной томографией точность полученного диагноза составляет 90% и более.
Продолжительность жизни при наличии рака 3 степени
Во многом агрессивность раковых клеток зависит от гистологической структуры опухоли. Различают мелкоклеточные и немелкоклеточные формы клеток. Кроме того, заболевание третьей степени классифицируется на стадии 3А и 3Б.
- Стадия 3А имеет место при наличии опухоли размером 7 см и более, имеются метастазы в лимфатических узлах и трахее. В течении 5 лет выживают около 20% пациентов.
- Рак 3Б типа характеризуется нарушением работы сердечной мышцы. В этом случае процент выживаемости составляет всего 8 – 10%.
- Мелкоклеточный рак относится к наиболее тяжелой форме заболевания, встречается у 15% пациентов, чаще всего злоупотребляющих никотином. Для данной патологии характерно быстрое развитие метастаз и короткий анамнез. При третьей стадии рака данного типа выживают всего 9%.
- Немелкоклеточный рак чаще всего обнаруживается на поздних стадиях. Это связано с длительным сроком бессимптомного течения болезни. Выраженные симптомы появляются на трудноизлечимых стадиях. Прогноз в этом случае неутешителен, в течении пяти лет после постановки диагноза в живых остаются всего 17% пациентов.
На сегодняшний день 60 – 80 % больных узнают о своем диагнозе на 3 и 4 стадиях заболевания. Хирургическое вмешательство в этих случаях практически неэффективно, так как метастазы успели распространиться на соседние органы.
Методы лечения рака легких третьей стадии
Традиционно применяются следующие методики лечения патологии:
- Удаление опухоли путем хирургического вмешательства;
- Лучевая терапия – воздействие на опухоль специальных видов жесткого излучения;
- Химиотерапия – рост раковых клеток блокируется с помощью химических составов, вводящихся внутривенно.
Рак легких – тяжелое заболевание, ежегодно уносящее тысячи человеческих жизней.
Однозначного ответа сколько живут с раком легкого третьей стадии нет. Все зависит от развития болезни, применяемых методов лечения и состояния организма.
Источник: https://pro-rak.ru/organy/legkie/skolko-zhivut-s-rakom-legkogo-3-stadii.html
Рак легких 3 стадии: вся информация о патологии
Рак легких представляет собой злокачественное образование, возникающее из клеток слизистой оболочки, а также железистых тканей бронхов и легких. Ежегодно данный вид патологии является причиной смерти сотен и даже тысяч человек по всему миру.
Исследования показывают, что рак легких, чаще всего, диагностируется у мужчин. Рак легких 3 степени диагностируется в большинстве случаев, что обусловлено соответствующей симптоматикой проявления недуга. Продолжительность жизни при раке 3 степени значительно ниже, чем при 1 и 2 стадии.
Более подробно о диагнозе «рак легких 3 стадия», рассмотрим в материале.
Особенности возникновения рака легких 3 стадии
Патология рак легких встречается зачастую у мужчин в возрастной категории старше 40-50 лет. Если мужчина курит с юношеского возраста, то вероятность возникновения онкологии дыхательных органов возникает с 30 лет. Заболевание в зависимости от стадии развития, поддается лечению, о чем решает лечащий врач.
Важно знать! 3 стадия рака легких является предпоследней, которая обусловлена яркостью проявления соответствующей симптоматики, а также скоростью развития патологии. Замедлить процесс развития онкологии на третьей стадии практически невозможно.
Точные причины мутации клеток дыхательных органов остаются не изученными полностью. Однако имеется ряд факторов, которые считаются основными провокаторами развития патологии. Этими провокаторами являются:
- Наличие хронических заболеваний дыхательных органов. К таковым заболеваниям относятся: туберкулез, бронхит, пневмония и прочие недуги.
- Курение. Причем под угрозу попадают не только курильщики, но и люди, которые вдыхают табачный дым.
- Загрязненная экология. Если человек проживает в области с большой степенью загрязнения воздуха, то вероятность постановки диагноза рака легких достаточно высока.
Как только в легком формируется одна клетка, в которой начинается процесс мутации, то она вызывает зарождение себе подобных.
Как только возникает стремительный рост мутирующих клеток, происходит разрастание опухоли.
Как только образование разрастается, мутирующие клетки попадают в ток крови и лимфоток, распространяясь по всему организму. Это провоцирует проявление метастаз в различных органах человека.
Симптоматика проявления 3 стадии легких
Симптомы рака легких очень легко можно спутать с такими заболеваниями, как бронхит и туберкулез. Именно поэтому люди с первыми признаками заболеваний не торопятся посетить специалиста для уточнения диагноза.
Симптоматика рака легких на третьей стадии зависит от того, где сформировалась опухоль, а также, какие она имеет размеры и признаки метастазов. К общей симптоматике рака легких относятся:
- Возникновение болевых ощущений в области расположения грудной клетки.
- Симптомы кашля, при котором выделяется мокрота с кровью.
- Учащенность сердцебиения.
- Появление одышки, которая возникает при отсутствии нагрузок.
- Дискомфортные ощущения при вдыхании воздуха.
- Изменение голоса, так как он становится преимущественно осипшим и глухим.
- Боли в сердце и других органах.
Если появляются болевые симптомы в различных органах, то это свидетельствует о наличии метастазов. Одним из основных симптомов рака легких, который проявляется еще на первой стадии, является кашель.
К третьей стадии кашель прогрессирует и учащается, вызывая при этом сильную боль в области грудной клетки. Со временем размеры опухоли увеличиваются, что негативно отражается на крупных бронхах.
Одышка возникает по той причине, что ткани испытывают кислородное голодание.
Если пациент обнаруживает признаки крови в отходящей при кашле мокроте, то это свидетельствует о достижении опухоли крупных кровеносных сосудов. Именно на третьей стадии возникают метастазы, которые распространяются по организму, поражая органы и системы человека.
В зависимости от характера распространения метастазов, третья стадия патологии подразделяется на А и В формы. При третьей стадии А формы наблюдается поражение метастазами приближенных органов.
Если же карцинома легких переходит в третью стадию В формы, то это говорит о распространении метастазов не только к соседним органам, но и по всему организму, что является чрезмерно опасным явлением.
При 3 стадии рака наблюдается возникновение метастазов. Опухоль с метастазами представляет собой особую опасность, так как если рак метастазирует, то это говорит о том, что жизнь человека идет не на годы, а на месяцы или даже дни.
Если опухоль стремительно растет и распространяется, то болевые ощущения постоянно усиливаются, и становятся достаточно резкими. Метастазы определить можно по следующим признакам:
- Симптомы отечности различных частей тела. Обычно отекают руки и лицо, а со временем и ноги.
- Боль во время глотания пищи, которая напоминает присутствие инородного тела в горле.
- Возникновение симптомов икоты.
- Ноющие боли в костях.
- Желтуха.
- Человеку сложно разговаривать, в голосе ощущаются признаки осиплости и хрипоты.
- Выпадение зубов.
- Паралич.
Симптомы метастазов возникают преимущественно, начиная с третьей стадии онкологии легких. Определить онкологию только по симптомам невозможно, поэтому при возникновении соответствующих признаков, следует немедленно посетить стационар и пройти обследование.
Опасность 3 стадии легких
К третьей стадии рака опухоль разрастается обычно до размеров не менее 7 см в диаметре. Такая опухоль ощущается в виде соответствующей симптоматики. Главной опасностью третьей стадии недуга является вовсе не размер опухоли, а наличие метастазов. Опухоль можно удалить любого размера, а вот распространяющие метастазы по всему организму не полежат излечению.
Метастазы распространяются по организму, достигая пищевода, трахеи, желудка, печени и почек.
Главный путь распространения метастазов – это кровоток, при помощи которого мутирующие клетки попадают даже в сердце.
При распространении метастазов по организму сложно предугадать, сколько осталось жить человеку. Все специалисты знают о том, что распространение метастаз по организму – это смертельное явление.
От чего зависит выживаемость на 3 стадии рака: сколько живут пациенты
Статистика выживаемости при онкологических заболеваниях исчисляется 5-летним сроком. Процент пациентов, которые преодолели барьер в 5 лет после устранения онкологии, считается показателем выживаемости. На выживаемость при 3 стадии рака легких влияют такие факторы:
- Характер опухоли. Новоо
Лечение рака лёгких 3 стадии с метастазами
Когда рак легких достигает стадии 3, он начинает распространяться за пределы легких, где он начался. Врачи могут назвать эту стадию «локально развитой». — Рак еще не распространился на более отдаленные части тела.
Как и все ярлыки, которые описывают рак, только стадия может оценить перспективы человека. Он не может предсказать, что произойдет.
Это будет зависеть от целого ряда факторов, включая тип рака.
Около 15% случаев рака легких — это мелкоклеточный рак легких (МРЛ). 85% случаев рака легаих — это немелкоклеточный рак легких (НМРЛ), который распространяется медленнее и имеет лучшие перспективы.
Другие факторы, влияющие на прогноз, включают возраст человека и общее состояние его здоровья.
Однако люди не всегда замечают симптомы на стадии 1 или 2. По статистике онкоцентра Ихилов только около 15% людей получают диагноз на ранней стадии.
Примерно треть людей получат диагноз на 3-м этапе.
Навигация по статье
Как пройти дистанционное лечение рака в Израиле во время эпидемии коронавируса?
Что такое рак легких 3-й стадии?
Когда рак легких распространился за пределы легких, это стадия 3.
Существуют различные способы описания стадий рака легких. Врачи используют стадии, чтобы помочь им решить, где рак находится в любое время и как он, вероятно, будет реагировать на конкретные методы лечения.
Простой способ описать развитие рака — это:
- Локализовано. Рак находится только в исходном месте и не распространился.
- Регионарный. Рак распространился на близлежащие ткани.
- Отдаленный. Рак метастазировал или распространился на другие части тела и может поражать кости, печень и мозг.
На 3-й стадии рак переходит из регионарной в отдаленную стадию.
Онкоцентр Ихилов (Израиль, Тель-Авив)
Пронумерованные этапы
Врач может использовать пронумерованные стадии для описания НМРЛ. Эти стадии варьируются от 0 до 4, причем 0 — Самая ранняя стадия, а 4-самая продвинутая или отдаленная стадия.
На 3-й стадии рак начал распространяться за пределы легких, где он возник, но он еще не начал распространяться на остальную часть тела.
Специалисты подразделяют стадию 3 на 3A, 3B и 3C в зависимости от размера опухоли и того, какие лимфатические узлы и другие ткани были поражены раком.
Для МРЛ врачи используют другую систему:
- Ограниченный: рак поражает одно легкое и лимфатические узлы на одной стороне тела.
- Обширный: первичная опухоль распространилась дальше в грудную клетку или на другие органы.
Лечение в онкоцентре Ихилов.
Как специалисты клиники лечат пациентов во время коронавируса.
Узнать подробности
Лікування в онкоцентрі Іхілов.
Як фахівці клініки лікують пацієнтів під час коронавируса.
Дізнатися подробиці
ТНМ классификация
Другой способ постановки-это система TNM.
TNM фокусируется на:
- Размер опухоли (T): насколько велика опухоль и распространилась ли она на другие ткани или области?
- Лимфатические узлы (N): распространился ли рак на близлежащие лимфатические узлы?
- Метастазирование (М): достигло ли оно других частей тела, таких как другое легкое, печень и другие органы?
Врачи используют стадии TNM для описания МРЛ и НМРЛ.
Стадии рака могут быть сложными. Консультация с врачом в онкоцентре Ихилов может помочь человеку понять, как рак влияет на него.
Получить точную цену
Симптомы
Боль в груди — распространенный симптом 3-й стадии рака легких.
К 3-й стадии у человека с раком легких обычно появляются симптомы. Мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легких имеют сходные симптомы.
Однако они могут варьироваться у разных людей. Расположение, размер и скорость роста опухоли могут влиять на то, как появляются симптомы.
Общие симптомы включают в себя:
- боль в груди
- затрудненное дыхание
- хрипота
- постоянный кашель, который может привести к образованию крови
- кровь в слюне и слизи
- охриплость или изменение голоса
- потеря аппетита и потеря веса
- боль или затруднение при глотании
- усталость и слабость
- отеки на лице, вены на шее или и то, и другое
По мере того как рак прогрессирует через стадию 3, он начинает влиять на другие части тела.
Человек может испытывать боль в костях, желтуху и другие симптомы.
Лечение
В большинстве случаев врачи будут лечить рак легких в Израиле 3-й стадии с помощью комбинации методов лечения:
- Химиотерапия: это часто эффективное лечение при раке легких.
- Лучевая терапия: может быть полезна в некоторых случаях. Она может уменьшить опухоль перед операцией.
- Хирургия: может помочь в ситуациях, когда рак еще не получил широкого распространения. Хирург может удалить все или часть легкого, а также любые близлежащие лимфатические узлы, где рак распространился.
- Тарге
0, 1, 2, 3, 4 стадия, степень онкологии, симптомы и прогноз жизни при раке
Что такое стадии, степени рака, в чем их отличие?
У любого человека, которому диагностировали развитие какого-либо неопластического процесса, первым всегда становится вопрос о степени его злокачественности (стадии онкологии).
Именно она указывает врачам на прогрессирование опасного заболевания, поэтому её выявление преследует несколько целей:
- даёт возможность определить степень дифференцировки (злокачественности) опухолевой структуры;
- помогает спрогнозировать характер развития опухолевой структуры и шансы пациента на выздоровление;
- в каждом конкретном случае даёт возможность постановки правильного диагноза и назначения адекватного курса терапии, т. к. лечение рака 4 стадии кардинально отличается от методов разрушения только зародившейся онкоопухоли.
Стоит знать! Все этапы развития злокачественного новообразования имеют определённые клинические, морфологические и гистологические отличия. Любой человек должен владеть информацией о том, на какой стадии рака могут появляться первые специфические признаки, т. к. такие знания позволят своевременно заподозрить зарождение опасного заболевания.
Классификация по системе TNM
В онкологической практике для определения характера стадии рака принято использовать специальную систему стадирования, признаваемую любым национальным комитетом здравоохранения. Это международная TNM классификация, разработанная ещё в 1952 году.
В её основу положено 3 критерия, предназначенных для описания степени распространённости злокачественного процесса:
- T (Tumor, опухоль). Данный показатель предназначается для определения размеров и распространённости опухолевой структуры, т. е. степени прорастания в ткани материнского органа. Для каждой локализации опухоли первый показатель классификации TNM имеет свою градацию от минимальных размеров новообразования (T0), до гигантских (T4).
- N (Nodus, узел). Этот критерий обозначает прорастание опухоли в лимфатические узлы. Для опухолевых структур, поразивших разные органы, цифровой компонент этой буквы определяется по своим правилам. Но в целом для этого критерия классификации TNM применяется градация от N0 (лимфатические узлы не поражены) до N3 (прорастание аномальных клеток выявлено как в регионарных, так и отдалённых лимфоузлах).
- M (Metastasis, перемещение). Данный показатель в классификации TNM обозначает, имеется или нет процесс метастазирования. Цифровой индекс 0 рядом с буквенным компонентом М указывает, что отдалённые метастазы у конкретного пациента отсутствуют, а показатель М1 свидетельствует об их наличии.
После М в скобках обычно пишут орган, в котором обнаружили метастаз. Например M1 (bra) означает, что у больного выявлено метастатическое поражение головного мозга, а М1 (oss) свидетельствует о том, что вторичные очаги найдены в костях. Для других органов применяют следующие обозначения: костный мозг Mar, кожа Ski, лимфоузлы Lym, брюшина Per, печень Hep, надпочечники Adr, плевра Ple, лёгкие Pul.
В некоторых ситуациях, значимых для специалиста, перед аббревиатурой TNM проставляют дополнительные латинские буквы.
Данные критерии обозначают следующее:
- с – степень злокачественности была установлена по результатам неинвазивных диагностических методик;
- p – этап онкозаболевания подтвердился во время или после операции;
- m – в одной области обнаружено нескольких первичных опухолей;
- r – этап развития, в который перешла онкоопухоль после периода ремиссии;
- a – используется в том случае, когда новообразование было обнаружено и классифицировано во время посмертного вскрытия.
Определение стадии рака
Гистологическая классификация
Сколько стадий рака? В клинической практике онкохирургов принято вести речь о V основных и нескольких второстепенных, уточняющих. Для их выявления наряду с международной TNM классификацией используют и гистологическую, именуемую в медицинской терминологии Grade и обозначаемую при заполнении документов буквенным символом G.
Обозначения критериев в гистологической классификации по Грейду выглядит следующим образом:
- GX – сведений о дифференцировке опухолевой структуры недостаточно, поэтому установить степень злокачественности не представляется возможным.
- G1 – новообразование имеет высокую дифференцировку и минимальную степень агрессии.
- G2 – умеренно дифференцированная онкоопухоль, агрессивность которой быстро возрастает.
- G3 – низкодифференцированное новообразование с достаточно высокой степенью агрессии.
- G4 – дифференцировка у такой опухоли полностью отсутствует в связи с чем она имеет максимальную степень агрессии.
Важно! Оптимальным способом наиболее точного выявления стадии рака в практике онкологов считается одновременное применение обеих классификаций, т. к. они эффективно дополняют друг друга. Благодаря им легко составляется прогноз заболевания – чем выше степень агрессии, тем меньше времени на лечение и больше вероятности раннего летального исхода.
0 стадия рака или предрак
Это начальные этапы зарождения опухоли, которая по своей сути ещё относится к доброкачественному новообразованию. В онкологической практике данный процесс принято называть in situ, что значит опухоль на месте или предрак. При этой патологии клетки, не потерявшие дифференцировку, находятся в одном месте органа, покрыты защитной капсулой и не прорастают за её пределы. Ранние стадии рака протекают полностью бессимптомно, т. к. аномальная структура не обладает злокачественностью и неинвазивна. Единственное, что может свидетельствовать о зарождении недуга, это необъяснимая слабость и постоянная, ничем немотивированная усталость.
Стоит знать! Если заболевание удаётся выявить в самые ранние этапы развития, когда область поражения минимальна и не превышает 1-2 мм, оно полностью излечимо. Чаще всего предраковое состояние некоторых органов не требует специфической терапии – достаточно динамического наблюдения за пациентом, и корректировки его образа жизни.
1 стадия рака
На этом этапе развития раковая опухоль приобретает начальные признаки озлокачествления, которые определяются только в её гистологическом строении и не проявляются клинически.
Для рака 1 стадии, носящего называние локализованный, характерна та же симптоматика, что и для предракового состояния, хотя в некоторых случаях может появляться ряд общих неспецифических признаков, которые должны насторожить:
- частое появление в кале или моче крови;
- изменение внешнего вида родинок;
- не поддающийся лечению кашель;
- увеличение лимфоузлов.
Но такая симптоматика появляется далеко не у всех пациентов. В основном первая стадия рака протекает бессимптомно и выявляется случайно, при сдаче анализа крови. Единственным исключением являются начальные стадии рака желудка, узкой его части. Патология такой локализации очень рано начинает провоцировать специфическую местную симптоматику.
2 стадия рака
На этом этапе опухолевая структура прорастает в ткани материнского органа, а аномальные клетки можно обнаружить в регионарных лимфоузлах. На этом степень агрессии 2 стадии рака заканчивается, и поражения патологической онкоструктурой внутренних органов не происходит.
Особенностью данного этапа развития злокачественного процесса является то, что размеры новообразования становятся значительно больше, чем рак 1 стадии, а также отмечается появление дополнительной симптоматики:
- нетипичные внутренние и внешние кровотечения;
- наличие в ротовой полости язвенных поражений;
- потеря аппетита и быстрое снижение массы тела;
- выраженные проблемы с мочеиспусканием.
3 стадия рака
Характеризуется дальнейшей активизацией злокачественного процесса, прорастанием опухоли в глубокие слои органа и находящиеся в непосредственной близости от него тканевые структуры, проникновение мутировавших клеток в лимфосистему.
Находящийся на 3 стадии рак достаточно легко выявляется, т. к. он проявляется рядом специфических симптомов, препятствующих нормальной жизнедеятельности:
- практически полное исчезновение аппетита и активная потеря массы тела;
- выраженный болевой синдром в той части организма, которую поразила опухоль;
- частые и трудно останавливаемые внутренние или внешние кровотечения в зависимости от локализации опухоли.
Для лечения новообразований, достигших этого этапа развития, используют более жёсткие и агрессивные методы терапии, т. к. только они могут дать шанс на достижение ремиссии.
Терминальная или 4 стадия рака
Онкоопухоль достигает гигантских размеров и активно прорастает в самые отдалённые части тела. Для данной стадии рака, называемой специалистами терминальной, характерно практически полное поражение организма. Как свидетельствует онкологическая практика, обычно протекает рак 4 стадии с метастазами в отдалённые органы, но иногда его диагностируют и без метастатических поражений.
Такой диагноз ставят в 2 случаях:
- быстрорастущая опухоль приобрела гигантские размеры;
- некрупное новообразование поразило большое количество регионарных и отдалённых лимфоузлов.
Последняя стадия рака имеет неоднозначную тяжёлую симптоматику, непосредственно зависящую от места расположения и размеров опухоли, а также обширности злокачественного процесса:
- острый болевой синдром в местах локализации первичных и вторичных очагов;
- постоянные воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и легких;
- гематологические изменения: тромбоцитопения, анемия, лейкопения и т. д.;
- блокировка желчевыводящих путей и связанная с этим желтуха;
- острые поражения сердца: ишемия, миокардит и др.;
- паралич верхних или нижних конечностей.
На 4 стадии рак можно охарактеризовать как необратимый и очень тяжёлый процесс, т. к. в организме человека происходят не поддающиеся лечению изменения. Мучительное общее состояние больного можно только облегчить при помощи паллиативной терапии.
Стадии онкологии при раковых опухолях разной локализации
Любой злокачественный процесс приводит к серьёзным проблемам со здоровьем не одномоментно, а в течение определённого периода времени. Такое его поведение очень опасно, т. к. специфические симптомы рака на ранних стадиях, при любой его локализации, полностью отсутствуют. Среди общих признаков зарождающейся онкоопухоли можно отметить постоянную беспричинную усталость, потерю аппетита и выраженную слабость, но эти проявления обычно не связывают с развитием опасной болезни. Основные специфические симптомы появляются в основном на стадии рака с метастазами, когда шансы на излечение или хотя бы максимальное продление жизни становятся ничтожно малы.
Все клинические проявления активно развивающихся недоброкачественных опухолей достаточно многообразны и имеют одновременную непосредственную зависимость от 2 факторов:
- расположения опухолевой структуры;
- этапа её развития.
При раке молочной железы
Онкопроцесс такой локализации проходит в своём развитии 4 основных этапа, но имеет некоторые нюансы.
Особенностью классификации на стадий рака молочной железы является следующее:
- Первая стадия рака подразделяется по размерам на 4 подтипа: микроинвазия диаметром меньше 1 мм, IA достигает 5 мм, IB увеличивается до 1 см, IC может разрастись до 2 см.
- Вторая включает все опухоли размерами до 5 см.
- Третья – относят опухолевые структуры, диаметр которых в самом большом поперечнике превышает 5 см.
- Четвертая – размеры новообразования разнообразны, а особенностью является различие в параметрах:
- IVA – аномальные элементы проросли в грудную клетку;
- IVB – железа отекает и деформируется, а на коже отмечается появление лимонной корки;
- IVC – вышеперечисленные признаки наблюдаются одновременно;
- IVD – на новообразовании появляются некротические изменения, а молочная железа воспаляется.
При раке предстательной железы
Онкоурологи при выявлении этапа протекания патологического процесса в этом органе ориентируются на симптомы, ощущаемые пациентом. Чтобы своевременно диагностировать заболевание и начать профилактические или лечебные мероприятия, врач должен знать признаки, указывающие на развитие той или иной стадии рака простаты:
- Для этапа зарождения новообразования характерны ночное недержание мочи и появление в урине примесей крови, боли в поясничной области, ухудшение аппетита, частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, резкое ухудшение аппетита, потеря веса.
- При II-й стадии дополнительно возникают проблемы с эрекцией, а в сперме появляется кровь.
- III и IV этапы болезни характеризуются всеми перечисленными выше признаками, но они приобретают выраженную яркость, чем патологические явления, сопровождающие 1 и 2 стадия рака. Дополнительно появляется симптоматика, спровоцированная распространившимися по организму метастазами.
При раке щитовидной железы
В случае онкологии щитовидки также выделяют 4 этапа развития, причём пациент самостоятельно может их определить:
- На этапе зарождения прощупывается небольшое, не превышающее 2 см уплотнение на шее. Клинические признаки на первой стадии рака отсутствуют.
- На 2 этапе развития опухоль на шее увеличивается в размерах до 4 см и видна невооружённым глазом, также появляются дискомфорт и болезненность при глотании.
- 3 стадия характеризуется разрастанием припухлости шейной области, появлением одышки, увеличением лимфоузлов и затруднениями глотательного рефлекса
- На заключительном этапе появляются дополнительные клинические признаки, связанные с поражением метастазами внутренних органов.
При онкологии поджелудочной железы
Этапы развития рака поджелудочной может только квалифицированный специалист, но всё-таки следует знать некоторые признаки прогрессирования болезни:
- Рак 1 стадии сопровождается появлением желтоватого оттенка на кое и нерегулярными болями в брюшной полости.
- 2 и 3 этапы заболевания характеризуются появлением признаков сахарного диабета.
- На 4 совмещаются все вышеперечисленные признаки, и в дополнение к ним появляется симптоматика метастатического поражения внутренних органов.
При раке желудка
Онкологическое поражение желудка развивается за 4 основных этапа, но онкологами рассматривается и пятый, считающийся предраковым состоянием.
Чем дальше зашло прогрессирование болезни, тем выше его выявляемость:
- 0 этап легче всего поддаётся полному излечению, но болезнь в этом случае обнаруживают только случайно, т. к. полностью отсутствует негативная симптоматика.
- Ранние стадии онкологии, 1 и 2, характеризуется распространением аномальных клеток в околожелудочные узлы и появлением незначительных диспепсических явлений.
- 3 этап сопровождается практически полной потерей аппетита и регулярными выраженными болями в эпигастрии.
- Рак желудка 4 стадии провоцирует появление мучительных болей в верхней части живота, сопровождающих выраженные диспепсические явления. Дополнительную негативную симптоматику дают метастазы, проникшие не только в органы брюшной полости, но и легкие.
При раке кишечника
В отечественной онкологии для определения стадии рака кишечника и назначения лечения чаще всего используют следующую классификацию:
- Первый этап заболевания, характеризующийся отсутствием симптоматики, ставят в том случае, когда опухоль захватывает только слизистый и подслизистый слои.
- Второй этап состоит из 2 подстадий, 2а (злокачественная структура прорастает меньше, чем на половину окружности кишки) и 2б (опухоль прорастает в стенку органа, но не выходит за её пределы).
Эти ранние стадии рака кишечника не сопровождаются специфическими признаками и достаточно легко поддаются излечению. В том же случае, когда диагностируют 3а, 3б или 4 стадию у пациентов практически не остаётся шансов на выздоровление или достижение длительной ремиссии.
При злокачественном поражении пищевода
При раке пищевода выделяют 4 этапа развития онкологического процесса. Начальные стадии онкологии не имеют специфических клинических признаков, т. к. изменение размеров пищеводной трубки практически отсутствует. На завершающем этапе патологического процесса, III и IV стадиях, развивается стеноз пищевода и появляется специфическая ярко выраженная симптоматика трудности с глотанием не только твёрдой, н
Что ожидать на 1-й стадии рака легких
Один из первых вопросов, которые человек может задать при диагностике рака лёгких 1 стадии, — «Сколько мне осталось жить». К сожалению, рак легких имеет плохую репутацию. Тем не менее, этап 1 — это ранняя стадия инвазивного рака легких, и многие люди выживают в течение длительного времени с болезнью. Давайте рассмотрим некоторые из переменных, которые могут повлиять на ваш прогноз, а также достижения, которые улучшают выживание.
Определение 1-й стадии рака легких
Стадия 1 рака легких — это ранняя стадия инвазивного немелкоклеточного рака легкого. (Стадия 0 — рак легкого — это доинвазивная стадия рака легкого или карциномы in situ).
Опухоли, которые классифицируются как этап I, подразделяются на два класса:
- Раковые опухоли стадии IA находятся только в легких и имеют диаметр 3 см в диаметре или меньше.
- Рак легкого рака стадии IB составляет от 3 до 5 см в диаметре и может: а) распространяться на основной бронх, б) распространяться на внутреннюю мембрану, лежащую над лёгким, или в) часть легкого может схлопнуться.
Ожидаемая продолжительность жизни
Поскольку рак легких имеет репутацию агрессивного и имеет плохой прогноз, часто возникает вопрос о выживании. Прежде чем идти дальше, важно отметить, что лечение рака легких улучшается и уровень выживаемости тоже улучшается. Кроме того, все случаи разные.
Переменные, которые влияют на показатели выживания
Некоторые из переменных, которые могут повлиять на выживаемость рака легких, включают:
- Ваш конкретный тип и расположение рака легких: примерно 85% раковых заболеваний легких считаются немелкоклеточным раком легких. Эти раковые опухоли имеют тенденцию распространяться медленнее, чем мелкоклеточный рак легких, хотя мелкоклеточный рак легких имеет тенденцию хорошо реагировать на химиотерапию и лучевую терапию, по крайней мере, изначально.
- Расположение вашего рака: Несмотря на то, что хирургическое вмешательство часто выбирается для рака легких 1 стадии, некоторые из этих опухолей расположены в районах, которые делают операцию опасной. Если операция невозможна, есть два типа лучевой терапии, которые могут быть использованы с целебным назначением: радиотерапия стереотаксического тела (SBRT) и протонная терапия. (Выживание несколько лучше с лобэктомией VATS против SBRT ).
- Молекулярный профиль вашей опухоли: в настоящее время у нас есть методы лечения людей с некоторыми генетическими изменениями в опухолях. Молекулярное профилирование (генное тестирование) должно проводиться для всех пациентов с немелкоклеточным раком легкого. Препараты доступны для людей с EGFR мутациями, ALK перестройками и ROS1 перестройками, и клинические испытания оценивают лечение рака легкого с другими генетическими профилями. (Эти методы лечения обычно не используются для леченияи 1 стади, но доступны, если рак должен повторяться или распространяться).
- Ваш возраст: Младшие люди, как правило, живут дольше, чем пожилые люди с раком легких.
- Ваш пол: Ожидаемая продолжительность жизни для женщины с раком легких выше на каждом этапе заболевания.
- Ваше общее состояние здоровья во время диагноза: быть здоровым в целом во время диагноза связано с более продолжительной продолжительностью жизни и большей способностью противостоять лечению, которое может продлить выживание.
- Как вы реагируете на лечение: побочные эффекты лечения варьируются у разных людей и могут ограничить вашу способность переносить лечение.
- Другие состояния здоровья, которые могут возникнуть у вас: Состояние здоровья, такое как эмфизема или сердечная недостаточность, может снизить продолжительность жизни в раке легких на 1-й стадии. Те, у кого нет ХОБЛ, имеют лучший прогноз.
- Курение: Бросить курить перед операцией на рак легкого I стадии, по-видимому, значительно улучшает выживаемость. В настоящее время большинство людей, у которых развивается рак легких, не курят, но для тех, кто это делает, есть много причин, по которым люди с раком должны бросить курить, включая выживание.
- Где вас лечат: несколько исследований показали, что люди, у которых есть операция по легочному раку в учреждении, которое выполняет большую часть этих операций (например, в онкологическом центре), имеют лучшие результаты.
В дополнение ко всем различиям, отмеченным выше среди людей, каждый рак также отличается. С молекулярной точки зрения, если в комнате было 100 человек с раком легких I стадии, у них было бы 100 различных видов рака на молекулярном уровне. Различные молекулярные характеристики могут приводить к различному поведению опухолей.
Статистика
В дополнение к вариациям между разными людьми и различными видами рака важно иметь в виду, что статистическим данным часто бывает несколько лет. Многих из методов лечения, которые сейчас доступны для лечения рака легких, еще не было тогда, когда были получены эти цифры. Например, существует несколько иммунотерапевтических и целевых препаратов, которые были одобрены с начала 2015 года.
В настоящее время общая 5-летняя выживаемость составляет 49% для людей с раком легкого стадии IA и 45% для людей с немелкоклеточным раком легкого стадии стадии. Эти показатели могут быть выше для людей, у которых есть рак легких, обнаруженный только путем скрининга, и может достигать 90%.
Стадия I и риск рецидива
После лечения рака 1 стадии рака вероятность рецидива рака легких существует. Считается, что от 30 до 50%рака I стадии рака может повторяться, и для снижения этого риска иногда используются адъювантные методы лечения, такие как химиотерапия. Повторение может происходить одним из трех способов:
- Местное рецидивирование относится к раковым заболеваниям, которые появляются в легких, вблизи исходной опухоли.
- Региональный рецидив относится к раковым заболеваниям, которые повторяются в лимфатических узлах вблизи исходной опухоли.
- Дистанционное рецидивирование относится к раковым заболеваниям, которые повторяются на отдаленных участках тела, чаще всего в костях, головном мозге, печени или надпочечниках. Когда рак повторяется на отдаленном участке, он упоминается как метастатический или рак 4 стадии.
К сожалению, большинство рецидивов рака легких стадии I находятся на отдаленных участках. Но даже с повторением выживание улучшается. Фактически, большинство недавних достижений в лечении рака легких относятся к болезни 4 стадии.
Важность клинических испытаний
Каждый человек, страдающий любой стадией рака легких, должен рассмотреть возможность участия в клиническом испытании. Для стадии 1 заболевания в настоящее время имеется несколько исследований, в которых рассматриваются причины раннего рака, которые могут повторяться, а также адъювантные методы лечения, способные могут снизить этот риск.
Прогноз рака легких 1 стадии выше для других этапов заболевания, но по крайней мере треть этих опухолей будет повторяться. Лечение улучшается, но есть также вещи, которые вы можете сделать сами, чтобы улучшить свою выживаемость. Задавать много вопросов. Получите второе мнение, в идеале от онкологического центра, который выполняет большие объемы этих операций.
Прогноз, ожидаемая продолжительность жизни, лечение и многое другое
Диагноз часто ставится на стадии 3
Рак легких является основной причиной смерти от рака в Соединенных Штатах. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, это уносит больше жизней, чем рак груди, простаты и толстой кишки вместе взятые.
Примерно у 40 процентов людей, у которых диагностирован рак легких, заболевание достигло запущенной стадии на момент постановки диагноза. Треть из них достигла стадии 3.
По данным Американского онкологического общества, от 80 до 85 процентов случаев рака легкого являются немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ). Примерно от 10 до 15 процентов составляют мелкоклеточный рак легкого (МРЛ). Эти два типа рака легких лечат по-разному.
Хотя показатели выживаемости различаются, рак легких 3 стадии поддается лечению. На мировоззрение человека влияют многие факторы, включая стадию рака, план лечения и общее состояние здоровья.
Узнайте больше о симптомах, лечении и перспективах немелкоклеточного рака легкого 3 стадии.Это самый распространенный вид заболевания.
Когда рак легких достигает стадии 3, он распространяется из легких на другие близлежащие ткани или отдаленные лимфатические узлы. Общая категория рака легких 3 стадии делится на две группы: стадия 3A и стадия 3B.
Стадия 3A и стадия 3B разбиты на подсекции в зависимости от размера опухоли, ее расположения и поражения лимфатических узлов.
Рак легких стадии 3A: одна сторона тела
Рак легких стадии 3A считается местнораспространенным.Это означает, что рак распространился на лимфатические узлы на той же стороне грудной клетки, что и первичная опухоль легкого. Но он не распространился на отдаленные участки тела.
Могут быть вовлечены главный бронх, слизистая оболочка легких, стенка грудной клетки, стенка грудной клетки, диафрагма или мембрана вокруг сердца. Могут быть метастазы в кровеносные сосуды сердца, трахею, пищевод, нерв, управляющий голосовым ящиком, грудную кость или позвоночник, или киль, то есть область, где трахея соединяется с бронхами.
Рак легких стадии 3B: Распространение на противоположную сторону
Рак легких стадии 3B более запущен. Заболевание распространилось на лимфатические узлы выше ключицы или на узлы на противоположной стороне грудной клетки от места первичной опухоли легкого.
Рак легких стадии 3C: распространяется по грудной клетке
Рак легких стадии 3C распространился на всю или часть грудной стенки или ее внутренней оболочки, диафрагмального нерва или мембран мешочка, окружающего сердце.
Рак также достиг стадии 3C, когда два или более отдельных опухолевых узла в одной доле легкого распространились на близлежащие лимфатические узлы. На стадии 3С рак легких не распространился на отдаленные части тела.
Подобно стадии 3A, рак стадии 3B и 3C мог распространиться на другие структуры грудной клетки. Часть или все легкое может воспалиться или разрушиться.
Рак легких на ранней стадии может не иметь видимых симптомов. Могут быть заметные симптомы, такие как новый, постоянный, затяжной кашель или изменение кашля курильщика (более глубокий, частый, выделяет больше слизи или крови). Эти симптомы могут указывать на то, что рак перешел на 3 стадию.
Другие симптомы могут включать:
- затрудненное дыхание, одышку или одышку
- боль в области грудной клетки
- хрипящий звук при дыхании
- изменение голоса (осипшее)
- необъяснимое падение веса
- боль в костях (может находиться в спине и может чувствовать себя хуже ночью)
- головная боль
Лечение рака легких 3 стадии обычно начинается с операции по удалению как можно большей части опухоли, за которой следует химиотерапия и лучевая терапия. Сама по себе операция обычно не показана для стадии 3B.
Ваш врач может порекомендовать лучевую или химиотерапию в качестве первого курса лечения, если операция по удалению опухоли невозможна. По данным Национального института рака, лечение лучевой и химиотерапией, одновременно или последовательно, увеличивает выживаемость на стадии 3B по сравнению с лечением только лучевой терапией.
Пятилетняя выживаемость — это процент людей, которые остались живы через пять лет после того, как им впервые поставили диагноз.Эти показатели выживаемости можно разделить по стадиям конкретного типа рака на момент постановки диагноза.
Согласно данным Американского онкологического общества, полученным из базы данных людей, у которых был диагностирован рак легких в период с 1999 по 2010 год, пятилетняя выживаемость при НМРЛ стадии 3А составляет около 36 процентов. Для рака стадии 3B выживаемость составляет около 26 процентов. Для рака стадии 3С выживаемость составляет около 1 процента.
Важно помнить, что рак легких 3 стадии поддается лечению.Все люди разные, и нет точного способа предсказать, как каждый человек отреагирует на лечение. Возраст и общее состояние здоровья являются важными факторами, определяющими, насколько хорошо люди реагируют на лечение рака легких.
Поговорите со своим врачом о любых вопросах или проблемах, которые могут у вас возникнуть по поводу лечения. Они помогут вам изучить варианты, доступные в зависимости от стадии, симптомов и других факторов образа жизни.
Клинические испытания рака легких могут дать возможность принять участие в исследовании нового лечения.Эти новые методы лечения могут не излечить, но они могут облегчить симптомы и продлить жизнь.
Q:
Каковы преимущества отказа от курения даже после диагноза рака легких 3 стадии?
Анонимный пациент
A:
Согласно исследованию, опубликованному в British Medical Journal, отказ от курения после диагностики рака легких на ранней стадии улучшает исходы. Существуют данные, свидетельствующие о том, что продолжение курения может повлиять на эффективность лечения и усилить побочные эффекты, а также увеличить ваши шансы на рецидив рака или повторный рак.Хорошо известно, что курение сигарет увеличивает вероятность хирургических осложнений, поэтому, если операция является частью вашего плана лечения, курение может привести к задержке системного лечения. Суть в том, что бросить курить никогда не поздно. Преимущества отказа от курения очевидны и очевидны, даже если у вас уже есть рак легких. Если вы хотите бросить курить, но испытываете трудности, обратитесь за помощью к своей медицинской бригаде.
Моника Бьен, PA-C Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
Рак легких 3 стадии: все, что вам нужно знать
Что такое рак легких?
Рак легкого, как и все другие виды рака, возникает в результате нарушения в основной жизненной единице организма — клетке. Обычно организм поддерживает систему сдержек и противовесов роста клеток, так что клетки делятся для производства новых клеток только тогда, когда новые клетки необходимы. Нарушение этой системы сдержек и противовесов роста клеток приводит к неконтролируемому делению и пролиферации клеток, что в конечном итоге формирует массу, известную как опухоль.
Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными; когда мы говорим о «раке», мы имеем в виду злокачественные опухоли. Доброкачественные опухоли обычно удаляются и не распространяются на другие части тела. С другой стороны, злокачественные опухоли агрессивно растут и проникают в другие ткани тела, позволяя опухолевым клеткам проникать в кровоток или лимфатическую систему, а затем в другие участки тела. Этот процесс распространения называется метастазированием; области роста опухоли на этих удаленных участках называются метастазами.Поскольку рак легких имеет тенденцию распространяться или метастазировать очень рано после того, как он сформировался, это очень опасный для жизни рак и один из самых сложных для лечения видов рака. Хотя рак легких может распространяться на любой орган тела, определенные места, особенно надпочечники, печень, мозг и кости, являются наиболее частыми местами метастазирования рака легких.
Какие стадии рака легких?
Существуют различные стадии рака легких, показывающие степень распространения рака в организме (например, в лимфатические узлы или отдаленные органы, такие как мозг).Стадии немелкоклеточного рака отличаются от мелкоклеточного рака.
A Немелкоклеточный рак (НМРЛ) — это любой тип эпителиального рака легкого, кроме мелкоклеточного рака легкого. Как класс немелкоклеточный рак относительно нечувствителен к химиотерапии по сравнению с мелкоклеточной карциномой.
По данным Американского онкологического общества, примерно 85-90 процентов случаев рака легких связаны с NSCLC
.
Стадии, перечисленные ниже, взяты из информации о стадиях рака легких Национального института рака.
При мелкоклеточном раке легкого используются следующие две стадии:
- Ограниченный этап
- Распространенная стадия мелкоклеточного рака.
При немелкоклеточном раке легкого используются следующие стадии:
- Оккультная (скрытая) сцена
- Стадия 0 (карцинома in situ)
- I этап
- II этап
- Стадия III A
- Стадия III B
- IV этап
Что происходит на 3 стадии рака легких?
После того, как кому-то поставлен диагноз немелкоклеточного рака легкого 3 стадии, люди всегда спрашивают: «Какова ожидаемая продолжительность жизни при раке легкого 3 стадии?» Это неудивительно, поскольку 30% людей уже достигли 3-й стадии рака легких (и 40% — 4-й стадии) на момент постановки диагноза.Однако прежде чем ответить на вопрос, важно немного поговорить о том, как получается ответ — статистический ответ.
Переменные
Ожидаемая продолжительность жизни при раке легких 3 стадии может значительно различаться у разных людей. Некоторые из этих переменных включают:
- Конкретный тип рака легких — Рак легких стадии 3 включает несколько типов рака легких.
- Местоположение рака — Рак легких стадии 3 подразделяется на рак легкого стадии 3A и рак легкого стадии 3B, в зависимости от того, на какие ткани около легких распространился рак.
- Возраст — молодые люди, как правило, живут дольше, чем пожилые люди с раком легких
- Пол — продолжительность жизни женщины с раком легких выше на каждой стадии рака легких.
- Общее состояние здоровья на момент постановки диагноза — Быть здоровым в целом на момент постановки диагноза связано с более продолжительной продолжительностью жизни и большей способностью противостоять лечению, которое может продлить выживаемость
- Как можно отреагировать на лечение — Побочные эффекты таких методов лечения, как химиотерапия, таргетная терапия и лучевая терапия, различаются у разных людей и могут ограничивать способность переносить лечение
- Другие возможные заболевания — такие заболевания, как эмфизема, могут снизить ожидаемую продолжительность жизни при раке легких 3 стадии.
- Осложнения рака легких — такие осложнения, как образование тромбов, могут снизить продолжительность жизни при раке легких.
Статистика
Помимо различий между разными людьми, важно помнить, что статистические данные часто имеют возраст несколько лет.Например, самые последние статистические данные, которые у нас есть по раку легких, относятся к 2005 году. С развитием лечения статистика может измениться так, как она была, когда новые методы лечения были недоступны.
При этом средняя продолжительность жизни при немелкоклеточном раке легкого 3 стадии (время, при котором 50% пациентов живы и 50% скончались) составляет около 15 месяцев для стадии 3A и 13 месяцев для стадии 3B. 5-летняя выживаемость — это процент людей, которые, как ожидается, будут живы через 5 лет после постановки диагноза рака легких 3 стадии, — к сожалению, составляет всего 23% для стадии 3A и около 10% для стадии 3B.
Система TNM для определения стадий рака легких
Онкологи используют систему TNM для дальнейшего определения стадий рака легких. Упрощенное описание системы TNM включает:
T относится к размеру опухоли:
- T1 — опухоль размером менее 3 см (1 ½ дюйма)
- T2 –Опухоль больше 3 см
- T3 — Опухоль может быть любого размера, но находится рядом с дыхательными путями или распространилась на локальные области, такие как стенка грудной клетки или диафрагма
- T4 — Опухоль любого размера, но расположена в дыхательных путях или проникла в местные структуры, такие как сердце или пищевод.Опухоль также считается Т4, если раковые клетки присутствуют в пространстве между слоями, выстилающими легкие (злокачественный плевральный выпот).
N относится к лимфатическим узлам:
- N0 — лимфатические узлы не поражены
- N1 — Опухоль распространилась на близлежащие узлы на той же стороне тела
- N2 — Опухоль распространилась на узлы дальше, но на той же стороне тела
- N3 — Раковые клетки присутствуют в лимфатических узлах на другой стороне грудной клетки от опухоли или в узлах около ключицы или мышц шеи.
M представляет метастатическое заболевание:
- M0 — метастазов нет
- M1 — Опухоль распространилась (метастазировала) в другие части тела или другое легкое
Немелкоклеточный рак легкого, стадия 3A
Стадия 3А рака легких включает опухоли больших размеров, распространившиеся на близлежащие лимфатические узлы, или опухоли любого размера, которые распространились на лимфатические узлы, которые находятся дальше, но все еще находятся на той же стороне тела, что и рак.
Стадия 3 Немелкоклеточный рак легкого считается «местнораспространенным» раком, что означает, что опухоль не распространилась на отдаленные области тела, а распространилась на лимфатические узлы на той же стороне тела, что и опухоль. Примерно у 10% людей на момент постановки диагноза находится рак легких 3А стадии, а у 60% людей — более поздние стадии заболевания.
Используя систему TNM, рак легкого стадии 3A описывается как:
- T1N2M0 — опухоль размером менее 3 см распространилась на лимфатические узлы дальше, но на той же стороне тела, что и опухоль
- T2N2M0 — Опухоль больше 3 см и распространилась на лимфатические узлы дальше, но на той же стороне тела.
- T3N1M0 — Опухоль любого размера, но находится рядом с дыхательными путями или распространилась локально на такую область, как грудная стенка или диафрагма, и поражены близлежащие лимфатические узлы
- T3N2M0 — Опухоль любого размера, но находится рядом с дыхательными путями или распространилась локально на такую область, как грудная стенка или диафрагма, и поражены лимфатические узлы, которые находятся дальше, но на той же стороне тела.
Симптомы рака легкого 3А стадии
Симптомы рака легких стадии 3А различны, поскольку стадия 3А включает широкий спектр видов рака.Часто встречаются симптомы рака легких, такие как постоянный кашель, одышка и повторяющиеся инфекции, такие как пневмония или бронхит. Распространение на такие области, как стенка грудной клетки и диафрагма, может вызвать боль в груди, ребрах, плечах и спине. Опухоли, расположенные рядом с дыхательными путями, могут вызывать кровохарканье (кровохарканье), хрипы и охриплость голоса.
Лечение
Лечение рака легких стадии 3А является наиболее спорным из всех стадий рака легких, отчасти потому, что эта группа очень разнообразна.Национальный институт рака заявляет, что из-за низкой выживаемости пациентов с раком легких стадии 3А следует рассматривать кандидатуры для клинических испытаний — исследований, в которых оцениваются новые методы лечения или комбинации методов лечения рака легких.
В некоторых случаях для удаления опухоли может быть выполнено хирургическое вмешательство, после чего обычно проводят адъювантную химиотерапию (химиотерапия после операции). В нескольких исследованиях было обнаружено, что предоперационная химиотерапия (химиотерапия перед операцией) улучшает выживаемость.Комбинированная химиотерапия (с использованием комбинации химиотерапевтических препаратов) вместе с лучевой терапией или другим лечением часто используется, если рак легких стадии 3А считается неоперабельным из-за его местоположения, степени его распространения или если ваше общее состояние здоровья делает операцию рискованной. Для тех, кто не может переносить операцию или химиотерапию, лучевая терапия остается вариантом.
- Хирургия
- Химиотерапия
- Лучевая терапия
- Клинические испытания
Прогноз
Общая 5-летняя выживаемость при раке легкого стадии 3A составляет 23%, но она широко варьируется среди различных видов рака, которые классифицируются как стадия 3A.
Немелкоклеточный рак легкого, стадия 3B
Рак легких стадии 3B определяется как опухоль любого размера, которая распространилась на отдаленные лимфатические узлы, проникла в другие структуры грудной клетки (например, сердце или пищевод) или имеет злокачественный плевральный выпот (скопление жидкости, содержащее рак клетки между слоями, выстилающими легкие).
Немелкоклеточный рак легкого стадии 3B считается распространенным раком легкого наряду со стадией 4, и, хотя он обычно неизлечим, он поддается лечению.Около 20% людей имеют рак легких 3B стадии на момент постановки диагноза, а еще 40% людей уже достигли стадии 4.
Использование системы TNM Этап 3B описывается как:
- Любой T, N3, M0 — опухоль любого размера, которая распространилась на лимфатические узлы на другой стороне грудной клетки от опухоли или на узлы рядом с ключицей или мышцами шеи, но не распространилась на отдаленные области тела
- T4, Any N, M0 — Опухоль любого размера, расположенная в дыхательных путях, поражающая местные структуры, такие как сердце или пищевод, или злокачественный плевральный выпот.Узлы могут быть вовлечены или нет, и при поражении могут находиться рядом с опухолью или дальше в груди или шее, но опухоль не распространилась на отдаленные области тела.
Симптомы
Общие симптомы рака легких стадии 3 включают постоянный кашель и одышку. Опухоли около дыхательных путей могут вызвать кровохарканье (кровохарканье). Когда опухоль поражает такие области, как пищевод и другие структуры грудной клетки, могут возникнуть затруднения при глотании и охриплость голоса. Боль в спине, груди и ребрах является обычным явлением при наличии плеврального выпота, что также может привести к усилению одышки. Также могут присутствовать общие симптомы рака, такие как усталость и непреднамеренная потеря веса.
Лечение
За редкими исключениями, рак легких стадии 3B считается неоперабельным (операция не вылечит рак), но не является неизлечимой. Для относительно здоровых людей часто рекомендуется комбинация химиотерапии или химиотерапии и лучевой терапии.Если человек не переносит химиотерапию, можно использовать только лучевую терапию. Хотя лучевая терапия обычно не проводится с целью лечения рака, она может быть полезна при лечении таких симптомов, как боль, одышка и кашель.
Чтобы прочитать больше подобных статей, перейдите на страницу нашего блога.
Рак легких, стадия 3 — Здоровое сердце
Стадия 3 — это та фаза рака легких, которая указывает на прогрессирование заболевания в организме. С помощью этой статьи давайте поймем, что именно представляет собой этот третий этап, его лечение, продолжительность жизни и выживаемость.
Один из самых смертоносных видов рака — это рак легких, от которого во всем мире умирает несколько человек. В основном это вызвано курением. Другими факторами, ответственными за рост нездоровых клеток в легких, являются вдыхание токсичных паров, употребление загрязненной воды, чрезмерное воздействие канцерогенных материалов, таких как мышьяк, асбест, свинец, ртуть и т. Д. Пассивное курение также является одной из причин заражения этим раком.
О третьем этапе
- Существует четыре различных стадии рака легких, в зависимости от метастазирования и прогрессирования раковых клеток в организме.
- На стадии 3 злокачественная опухоль вторглась в лимфатические узлы, вышла за пределы грудной клетки, в свою очередь нарушив их функционирование.
- Рак легкого подразделяется на мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ). Тип малых клеток получил свое название от того факта, что эти клетки выглядят очень маленькими под микроскопом. Этот тип распространяется довольно быстро и составляет 12% диагностированных случаев рака легких.
- NSCLC является злокачественным, опасным для жизни и составляет 87% диагностированных случаев рака легких.Он отличается от мелкоклеточного рака тем, как реагирует на лечение.
Ранние симптомы
- Обнаружить рак легких на этой стадии может быть непросто, поскольку симптомы могут быть довольно расплывчатыми и похожими на симптомы гриппа.
- Кашель, боль в груди, одышка и т. Д. Являются одними из первых признаков. На стадии 3 симптомы могут стать более интенсивными, и человеку может быть трудно дышать и глотать.
- Жжение в груди, следы крови в слизи, скопление жидкости в легких, приводящее к хрипу и одышке, являются одними из ярко выраженных симптомов.
- Человек также может страдать от потери аппетита, усталости и необъяснимой потери веса.
Предлагаемое лечение
- На третьей и четвертой стадиях выживаемость мала из-за того, что рак почти разрушил жизненно важные органы тела. Лечение рака поможет улучшить здоровье пациента и в определенной степени увеличит продолжительность жизни.
- Диагностика — важный аспект перед назначением лечения.
- Прогноз можно сделать с помощью таких факторов, как возраст, состояние здоровья, диагностированная стадия рака и реакция пациента на лечение.
- Медицинский осмотр, рентген грудной клетки, анализы крови, биопсия опухоли, анализ мокроты, сканирование костей, МРТ, компьютерная томография грудной клетки и т. Д. — вот некоторые из тестов, которые онколог может провести перед началом лечение.
- Операция — это вариант, когда рак лечится на начальной стадии.Опухоль и пораженная доля удаляются хирургическим путем, чтобы предотвратить распространение болезни. Удаление пораженной доли легкого на медицинском языке называется лобэктомией.
- Химиотерапия проводится для уничтожения раковых клеток, которые могли остаться после операции. Этот метод также применяется для лечения НМРЛ.
- Онколог также может посоветовать пациенту пройти лучевую терапию, чтобы остановить метастазирование опухоли. Эта терапия обычно сочетается с хирургическим вмешательством по разрушению ДНК клеток, вызывающих рак.Частицы высокозарядных ионов вводятся в организм для разрушения клеток. Дозировку облучения определяет врач.
- Хирургическое удаление всего пораженного легкого, также известное как пневмонэктомия, является последним вариантом в случае, если состояние не может быть исправлено.
Ожидаемая продолжительность жизни
Ожидаемая продолжительность жизни человека на третьей стадии рака для 5-летней выживаемости (процент людей, которые должны быть живы через пять лет после постановки диагноза рака 3 стадии), к сожалению, составляет только 23% для стадии 3A и около 10% для этапа 3B.
Хотите написать для нас? Что ж, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию. Свяжитесь с нами, и мы поговорим …
Давайте работать вместе!
Помните, рак легких или любой другой рак можно полностью вылечить только в том случае, если его диагностируют на ранней стадии. Повышение осведомленности о пагубных последствиях курения может помочь обуздать эту угрозу на фундаментальном уровне.
Отказ от ответственности: эта статья HealthHearty предназначена только для информационных целей и не должна использоваться в качестве замены экспертных медицинских рекомендаций.
Клинические испытания рака легких — Исследования клиники Мэйо
Скоттсдейл / Финикс, Аризона; Рочестер, Миннесота
Основная цель состоит в том, чтобы идентифицировать панель белков плазмы и / или сыворотки, которая дифференцирует отсутствие или наличие злокачественных новообразований легких в образцах, взятых у субъектов, включенных в это одобренное IRB / EC исследование с легочными узелками.
Рочестер, Миннесота
Целью данного исследования является оценка клинической применимости и ранней эффективности одобренной FDA эндолюминальной системы Ion ™ («Ion») для брохоскопического приближения и облегчения отбора образцов периферических легочных узелков размером от 1 до 3 см неизвестной этиологии. .
Рочестер, Миннесота
Это рандомизированное исследование фазы II предназначено для пациентов с неоперабельным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) на ранней стадии с медицинской точки зрения.Он разработан для сравнения количества пациентов, у которых нет заболевания и которые живы через 2 года, в группах стереотаксической лучевой терапии тела (SBRT) и хирургического вмешательства. SBRT менее инвазивен и считается столь же эффективным, как и хирургическое вмешательство при ранней стадии НМРЛ. В настоящее время хирургическое вмешательство является стандартом лечения этих пациентов. Гипотеза этого исследования состоит в том, что SBRT по крайней мере так же хорош, как хирургия для выживаемости без болезни через 2 года.
Ла Кросс, Висконсин; Альберт Ли, Миннесота; О Клэр, Висконсин; Манкато, Миннесота; Рочестер, Миннесота
Целью данного исследования является оценка эффективности химиотерапии и лучевой терапии (химиолучевой терапии) с атезолизумабом или без него в лечении пациентов с мелкоклеточным раком легкого ограниченной стадии.Лекарства, используемые в химиотерапии, такие как этопозид, цисплатин и карбоплатин, действуют по-разному, чтобы остановить рост опухолевых клеток, либо убивая клетки, останавливая их деление, либо останавливая их распространение. Лучевая терапия использует высокоэнергетические рентгеновские лучи для уничтожения опухолевых клеток и уменьшения размеров опухолей. Иммунотерапия моноклональными антителами, такими как атезолизумаб, может помочь иммунной системе организма атаковать рак и может помешать …
Рочестер, Миннесота
Пациентам с неоперабельным первичным поражением мягких тканей легкого будет выполнена трансбронхиальная микроволновая абляция через трансбронхиальный доступ интервенционным пульмонологом или торакальным хирургом с использованием компьютерной томографии.Перед процедурой абляции лечащий врач будет использовать эндобронхиальное ультразвуковое исследование для подтверждения стадии. Пациенты будут находиться под наблюдением в течение одного года после процедуры аблации для оценки эффективности и безопасности.
Скоттсдейл / Финикс, Аризона
Целью этого исследования является оценка того, как OSI-906 сравнивается с топотеканом в попытке замедлить рост и / или прогрессирование опухолей у участников с рецидивирующим или рецидивирующим мелкоклеточным раком легких.
Это исследование также планирует выяснить, какие эффекты, хорошие или плохие (побочные), OSI-906 оказывает на участников и / или мелкоклеточный рак легкого. В исследовании также будет выяснено, могут ли некоторые белки, измеренные в крови или опухоли, и некоторые функции визуализации, полученные при компьютерной томографии (КТ), помочь предсказать, будут ли OSI-906 или топотекан эффективными против мелкоклеточного рака легких.
Скоттсдейл / Финикс, Аризона; Джексонвилл, Флорида; Рочестер, Миннесота
Целью данного исследования является оценка внутриплеврального введения аденовирусного интерферона альфа-2b (rAd-IFN) в комбинации с целекоксибом и гемцитабином у пациентов с гистологически подтвержденной злокачественной мезотелиомой плевры (MPM), которые не прошли минимум 1 схему лечения. и максимум 2 режима лечения, 1 из которых должен был представлять собой комбинацию антифолиевой кислоты и платины.
Рочестер, Миннесота
Целью данного исследования является повышение эффективности диагностической оценки пациентов с неопределенными легочными узлами.
Скоттсдейл / Финикс, Аризона
ОБОСНОВАНИЕ: Лучевая терапия использует высокоэнергетические рентгеновские лучи для уничтожения опухолевых клеток.Это может быть эффективным методом лечения мелкоклеточного рака легких на обширной стадии.
ЦЕЛЬ: В этом рандомизированном исследовании фазы II сравнивается, насколько хорошо лучевая терапия на мозг работает с лучевой терапией или без нее на другие участки тела при лечении пациентов с мелкоклеточным раком легкого на обширной стадии.
Рочестер, Миннесота
Целью данного исследования является оценка иммуногенности вакцины, оцениваемой на 12-й неделе, на основе увеличения титра антител IgG против MUC1 по сравнению с уровнями до вакцинации, а также оценка безопасности на протяжении всего испытания и продолжения наблюдения в течение 24 дней. недели.
Рочестер, Миннесота
Целью этого исследования является сбор медицинских и семейных историй болезни, крови и / или образцов опухолевой ткани у пациентов, которые проходят тестирование на наличие рака легких или болеют ими.Это исследование поможет нам разработать более эффективные способы скрининга людей, подверженных риску рака легких, и разработать более эффективные методы лечения пациентов, у которых диагностирован рак легких. Это исследование также поможет нам узнать, повышают ли определенные гены (факторы, унаследованные от ваших родителей) риск развития рака легких.
Скоттсдейл / Финикс, Аризона; Джексонвилл, Флорида; Рочестер, Миннесота
Целью этого рандомизированного исследования фазы I / II является изучение побочных эффектов и того, насколько хорошо пембролизумаб с анетумабом равтансином или без него работает при лечении пациентов с мезотелин-положительной мезотелиомой плевры.Моноклональные антитела, такие как анетумаб равтансин и пембролизумаб, могут влиять на способность опухолевых клеток расти и распространяться.
Скоттсдейл / Финикс, Аризона
Чтобы оценить, является ли неоадъювантная схема цисплатин-пеметрексед-атезолизумаб, хирургия +/- облучение, а затем поддерживающая терапия атезолизумабом выполнима и безопасна (как определено в Разделе 11.1) для пациентов с резектабельной злокачественной мезотелиомой плевры.
а. Оценить выживаемость без прогрессирования (как с помощью RECIST 1.1, так и с использованием модифицированного RECIST для опухолей плевры) у пациентов с резектабельной злокачественной мезотелиомой плевры, получавших неоадъювантный режим цисплатин-пеметрексед-атезолизумаб, операция +/- облучение с последующим годовым лечением поддерживающий атезолизумаб.
г. Оценить общую выживаемость у пациентов с резектабельной злокачественной мезотелиомой плевры, получавших неоадъювантную схему цисплатин-пеметрексед-атезолизумаб, хирургическое вмешательство +/- облучение с последующим поддерживающим лечением атезолизумабом в течение одного года.
г. …
Джексонвилл, Флорида; Рочестер, Миннесота; Скоттсдейл / Финикс, Аризона
Целью данного исследования является определение эффективности, безопасности и взаимодействия препарата / организма тезирина ровалпитузумаба в качестве лечения третьей линии или более позднего лечения пациентов с мелкоклеточным раком легкого, который вернулся или устойчивым к другим методам лечения.
Рочестер, Миннесота
В этом клиническом испытании изучается дейтерированный фенантрентетраол у курильщиков, которые имеют высокий риск рака легких.Изучение образцов мочи в лаборатории от курильщиков, которые подвержены высокому риску рака легких, может помочь врачам узнать больше о биомаркерах, связанных с раком.
Рочестер, Миннесота
Целью данного исследования является оценка метилированных ДНК-онкомаркеров, распределенных в образцах крови пациентов, у которых впервые диагностированы различные типы рака легких.Цель состоит в том, чтобы разработать новые скрининговые тесты крови, которые могут определить тип и первичную локализацию рака.
Рочестер, Миннесота
Целью данного исследования является оценка иринотекана для инъекций липосом (ONIVYDE®) по сравнению с топотеканом у пациентов с мелкоклеточным раком легкого, у которых прогрессирование наступило после терапии первой линии на основе платины или после нее.
Исследование будет проводиться в двух частях:
- Определение дозы липосом иринотекана для инъекций;
- Рандомизированное исследование эффективности липосомной инъекции иринотекана по сравнению с топотеканом.
Рочестер, Миннесота; Скоттсдейл / Финикс, Аризона; Джексонвилл, Флорида
Это рандомизированное многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы I / III предназначено для оценки безопасности и эффективности атезолизумаба (лиганд 1 анти-программируемой смерти [анти-PD-L1]) в сочетании с карбоплатином плюс ( +) этопозид по сравнению с лечением плацебо + карбоплатин + этопозид у не получавших лечения участников с обширной стадией мелкоклеточного рака легкого (ES-SCLC).Участники будут рандомизированы в соотношении 1: 1 для приема либо атезолизумаб + карбоплатин + этопозид, либо плацебо + карбоплатин + этопозид в течение 21-дневного цикла в течение 4 циклов в фазе индукции с последующим поддерживающим лечением атезолизумабом или плацебо до прогрессирования заболевания (PD), как оценивается исследователем с использованием Response Evaluation …
Скоттсдейл / Финикс, Аризона; Рочестер, Миннесота; Джексонвилл, Флорида
Целью данного исследования является оценка эффективности комбинации тираголумаб плюс атезолизумаб, карбоплатин и этопозид (CE) по сравнению с плацебо плюс атезолизумаб и CE у участников с обширной стадией мелкоклеточного рака легкого (ES-SCLC), ранее не получавшей химиотерапии.Соответствующие критериям участники будут рандомизированы 1: 1 для получения одной из следующих схем лечения во время фазы индукции: — — Рука A: тираголумаб плюс атезолизумаб и CE — Рука B: плацебо плюс атезолизумаб и CE. либо атезолизумаб плюс тираголумаб (группа A), либо атезолизумаб плюс плацебо (группа B).
Рочестер, Миннесота
Основная цель этого исследования — оценить эффективность и безопасность лечения анетумабом равтансином по сравнению с винорелбином для выживаемости без прогрессирования заболевания у пациентов со сверхэкспрессией мезотелина IV стадии злокачественной мезотелиомы плевры.Радиологическая оценка опухоли будет выполняться в определенные моменты времени, пока болезнь пациента не прогрессирует. Образцы крови будут взяты для анализа безопасности, фармакокинетики и биомаркеров. Архивные или свежие биопсийные ткани также могут быть собраны для центрального обзора патологии и биомаркеров.
Рочестер, Миннесота
Постмаркетинговое проспективное нерандомизированное многоцентровое исследование с одной группой, разработанное для демонстрации доза-ответ системы абляции с использованием чрескожного доступа у пациентов с первичными, метастатическими или рецидивирующими первичными опухолями легких.
Рочестер, Миннесота
Целью данного исследования является оценка возможности, безопасности и терапевтического эффекта от проведения короткого, быстрого курса лечения высокими дозами лучевой терапии, направленного на половину грудной клетки, с последующей операцией по удалению этой части легких у пациентов. при злокачественной мезотелиоме плевры.
Скоттсдейл / Финикс, Аризона; Рочестер, Миннесота; Джексонвилл, Флорида
Это исследование ADI-PEG 20 (пегилированная аргининдеиминаза), фермента, расщепляющего аргинин, в сравнении с плацебо у пациентов со злокачественной мезотелиомой плевры с низкой экспрессией аргининосукцинатсинтетазы 1.Было обнаружено, что злокачественная мезотелиома плевры требует аргинина, аминокислоты. Таким образом, гипотеза состоит в том, что при ограничении аргинина ADI-PEG 20 клетки злокачественной мезотелиомы плевры будут голодать и умирать.
Рочестер, Миннесота
Это скрининговое и рандомизированное исследование фазы II / III с множеством подисследований установит метод геномного скрининга аналогичных крупных популяций рака с последующим отнесением и одновременным отнесением к гибридному «Основному протоколу» с множеством подисследований (S1400).Тип признака рака (биомаркер) определит, в какое подисследование в рамках этого протокола будет назначен участник для сравнения новой целевой терапии рака, предназначенной для блокирования роста и распространения рака, или комбинаций стандартной терапии с конечная цель — одобрить новые целевые методы лечения в этой обстановке. Кроме того, протокол включает подисследование «несоответствий», которое будет включать …
Скоттсдейл / Финикс, Аризона; Джексонвилл, Флорида; Рочестер, Миннесота
Целью настоящего исследования является оценка эффективности и безопасности дурвалумаба по сравнению с плацебо после стереотаксической лучевой терапии тела (SBRT) у пациентов с немелкоклеточным раком легкого (NSCLC) без резекции клинических стадий I / II лимфатических узлов.
Рочестер, Миннесота
Собрать предварительные данные о безопасности и результатах комбинированного лечения аденокарциномы легких на фоне мультифокальной БАХ.
Джексонвилл, Флорида; Рочестер, Миннесота
Это исследование направлено на изучение эффективности краткосрочной программы легочной реабилитации, основанной на внимательности, перед хирургической резекцией у пациентов с раком легких и тяжелой хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
Рочестер, Миннесота
Цель этого исследования — лучше понять, как на иммунную систему, естественную защиту организма от инфекций и вредных клеток влияет наличие рака легких и лечение рака легких.
Скоттсдейл / Финикс, Аризона; Джексонвилл, Флорида; Рочестер, Миннесота
Основная цель этого исследования — выяснить, какие эффекты (хорошие или плохие) препараты ауранофин и сиролимус оказывают на пациентов с раком легких; узнать, могут ли ауранофин и сиролимус остановить или замедлить рост рака легких; чтобы узнать больше о том, как ауранафин и сиролимус действуют против рака легких, путем тестирования образцов крови и тканей.
Рочестер, Миннесота
Целью этого исследования является определение молекулярных изменений в рецидивирующих опухолях рака легких и определение наиболее значимых генов, путей и клинических характеристик этих аденокарцином легких, устойчивых к ингибитору тирозинкиназы.
Рочестер, Миннесота
Целью данного исследования является оценка безопасности и эффективности аматуксимаба в комбинации с пеметрекседом и цисплатином у пациентов с неизлечимой злокачественной мезотелиомой плевры, не получавших ранее системной терапии.
Рочестер, Миннесота
Цель данного исследования — узнать, лучше ли принимать метформин со стандартным лечением рака легких или просто со стандартным лечением.
Рочестер, Миннесота
Целью данного исследования является оценка безопасности и эффективности криоабляционной терапии, используемой для лечения опухолей у пациентов с метастатическим поражением легких.Это исследование предназначено для включения пациентов, которым предстоит криоаблация по крайней мере 1 метастатической легочной опухоли размером менее или равной 3,5 см. Пациенты будут находиться под наблюдением через 24 месяца после процедуры криоабляции.
Джексонвилл, Флорида
Целью данного исследования является подробное описание истории курения в популяции пациентов с острым или предшествующим цереброваскулярным расстройством (ЦВА) и определение тех, кто соответствует критериям для скрининга рака легких по критериям, установленным тремя отдельными организациями.
Рочестер, Миннесота
Целью данного исследования является проведение доклинических испытаний на образцах пациентов и экспериментальных моделях.
Рочестер, Миннесота
Это исследование будет оценивать влияние проактивной, поддерживаемой EHR стратегии регистрации, которая связывает курильщиков, отвечающих критериям LDCT, с научно-обоснованным вмешательством, состоящим из веб-программы и интегрированного обмена текстовыми сообщениями.Цель состоит в том, чтобы предоставить практические выводы о том, как наиболее эффективно и экономично продвигать воздержание в клиниках НДКТ.
Рочестер, Миннесота
Целью данного исследования является оценка безопасности и переносимости SC16LD6.5 при различных уровнях дозы у пациентов с мелкоклеточным раком легкого, у которых рак прогрессировал или рецидивировал после стандартной химиотерапии. После определения безопасной и переносимой дозы противораковая активность SC16LD6.5 будет оценена путем измерения степени уменьшения опухоли. SC16LD6.5 представляет собой конъюгат антитело-лекарственное средство (ADC). Антитело (SC16) нацелено на белок, который, по-видимому, экспрессируется на поверхности большинства мелкоклеточных опухолей легких, которые были оценены с помощью иммуногистохимического анализа.Препарат D6.5 — очень сильнодействующая форма …
Скоттсдейл / Финикс, Аризона; Джексонвилл, Флорида; Рочестер, Миннесота
Это рандомизированное открытое многоцентровое глобальное исследование фазы III для определения эффективности и безопасности комбинации дурвалумаб ± тремелимумаб с химиотерапией на основе платины (EP) с последующей поддерживающей терапией дурвалумабом ± тремелимумабом по сравнению с одной только EP в качестве лечения первой линии у пациентов с мелкоклеточным раком легкого распространенной стадии.
Скоттсдейл / Финикс, Аризона
Исследование направлено на оценку эффективности велипариба (ABT-888) в комбинации с карбоплатином и этопозидом у участников с обширным заболеванием мелкоклеточным раком легкого (ED SCLC).ED SCLC определяется здесь как любой SCLC, за исключением заболевания, ограниченного гемитораксом происхождения, с вовлечением или без поражения регионарных лимфатических узлов, включая ипсилатеральные и контралатеральные средостенные, ипсилатеральные и контралатеральные медиастинальные и ипсилатеральные надключичные узлы
Ла Кросс, Висконсин; Альберт Ли, Миннесота; О Клэр, Висконсин; Манкато, Миннесота; Рочестер, Миннесота
В этом рандомизированном исследовании фазы II / III изучается, насколько хорошо работает лучевая терапия всего мозга, и сравнивается ее с избеганием гиппокампа или без него при лечении пациентов с мелкоклеточным раком легкого, который обнаруживается в одном легком, тканях между легкими и близлежащих лимфатических узлах. только (ограниченная стадия) или распространилась за пределы легкого, в котором она началась, или на другие части тела (обширная стадия).Лучевая терапия использует высокоэнергетические рентгеновские лучи для уничтожения опухолевых клеток и уменьшения размеров опухолей. Гиппокамп — это часть мозга, которая важна для памяти. Отказ от гиппокампа во время облучения всего мозга может уменьшить …
Рочестер, Миннесота
Успех иммунотерапии рака ограничен способностью солидных опухолей уклоняться от местных и системных противоопухолевых иммунных ответов.Было идентифицировано несколько механизмов уклонения опухоли от иммунитета, включая низкую внутриопухолевую экспрессию антигенов и повышенную экспрессию ингибирующих ко-регуляторных молекул. Эффективная иммунотерапия — это иммунотерапия, которая вызывает гибель некротических клеток и сопровождается индукцией провоспалительных цитокинов. Стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT) или лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT) или брахитерапия, которая способна доставлять высокие дозы конфромального излучения (> 8 Гр) абляционного излучения опухоли, могут быть эффективным средством кондиционирования ложа опухоли до состояния, благоприятного для файл…
Джексонвилл, Флорида
Пилотное внедрение модели BeWell360-CG в сочетании с оказанием обычной помощи пациентам с раком легких в рамках паллиативной помощи в долгосрочном плане улучшит самочувствие и качество жизни лиц, оказывающих медицинскую помощь в клинических условиях и за их пределами, таким образом, чтобы оказать положительное влияние качество обслуживания самих пациентов.Мы предполагаем, что персонал ПК, обученный работе с BeWell360-CG, сможет определить наиболее распространенные потребности, ориентированные на компьютерную графику, и направить ее на улучшение качества жизни и личного благополучия. При этом мы также предполагаем, что улучшится качество медицинской помощи, о которой сообщают пациенты …
Рочестер, Миннесота
Это исследование проводится, потому что мы хотим лучше понять состав выдыхаемого воздуха и конденсата выдыхаемого воздуха в состоянии здоровья и болезни, а также на разных стадиях болезни, чтобы определить, есть ли в этом легком для сбора образце маркеры, которые могут помочь нам понять болезнь. прогрессирования и предупредить, что
Рак легкого: MedlinePlus Genetics
Рак возникает, когда генетические мутации накапливаются в критических генах, особенно в тех, которые контролируют рост и деление (пролиферацию) клеток или восстановление поврежденной ДНК.Эти изменения позволяют клеткам бесконтрольно расти и делиться, образуя опухоль. Почти во всех случаях рака легких эти генетические изменения приобретаются в течение жизни человека и присутствуют только в определенных клетках легких. Эти изменения, называемые соматическими мутациями, не передаются по наследству. Соматические мутации во многих различных генах были обнаружены в клетках рака легких. В редких случаях генетические изменения передаются по наследству и присутствуют во всех клетках организма (мутации зародышевой линии).
Соматические мутации в генах TP53 , EGFR и KRAS распространены при раке легких.Ген TP53 предоставляет инструкции по созданию белка, называемого p53, который находится в ядрах клеток по всему телу, где он прикрепляется (связывается) непосредственно с ДНК. Белок регулирует рост и деление клеток, отслеживая повреждение ДНК. Когда ДНК повреждается, p53 помогает определить, будет ли ДНК восстановлена или клетка самоуничтожится (подвергнется апоптозу). Каждый из генов EGFR и KRAS предоставляет инструкции по созданию белка, встроенного в клеточную мембрану.Когда эти белки включаются (активируются) связыванием с другими молекулами, внутри клеток запускаются сигнальные пути, которые способствуют пролиферации клеток.
Мутации гена TP53 приводят к образованию измененного белка p53, который не может связываться с ДНК. Измененный белок не может эффективно регулировать пролиферацию клеток и позволяет повреждению ДНК накапливаться в клетках. Такие клетки могут продолжать неконтролируемое деление, что приводит к росту опухоли. Мутации в гене EGFR или KRAS приводят к производству белка, который постоянно включен (конститутивно активирован).В результате клетки постоянно получают сигналы о пролиферации, что приводит к образованию опухоли. Когда эти генетические изменения происходят в клетках легких, развивается рак легких.
Было обнаружено, что мутации во многих других генах рецидивируют при раке легких. Большинство этих генов участвуют в регуляции активности (экспрессии) генов, пролиферации клеток, процесса созревания клеток для выполнения определенных функций (дифференциации) и апоптоза.
Исследователи определили множество факторов образа жизни и окружающей среды, которые подвергают людей воздействию канцерогенных соединений (канцерогенов) и увеличивают скорость возникновения соматических мутаций, повышая риск развития у человека рака легких.Наибольшим фактором риска является длительное курение табака, которое увеличивает риск развития рака легких в 25 раз. Другие факторы риска включают воздействие загрязнения воздуха, радона, асбеста, некоторых металлов и химикатов или пассивного курения; длительный прием заместительной гормональной терапии при климаксе; а также наличие в анамнезе заболеваний легких, таких как туберкулез, эмфизема или хронический бронхит. Наличие в анамнезе рака легких у близких родственников также является важным фактором риска; однако, поскольку родственники с раком легких часто курят, неясно, является ли повышенный риск результатом генетических факторов или воздействия пассивного курения.