Противовирусные препараты и лекарства от инфекций
Заказать противовирусные препараты
Противовирусные средства предназначены для лечения и профилактики заболеваний, к которым относятся: ОРВИ, грипп, ВИЧ и другие инфекционные болезни и вирусы.
В сети аптек 36.6 можно приобрести любые антивирусные лекарства по приемлемой цене, а также заказать необходимый препарат через наш сайт или по телефону.
Доставка медикаментов осуществляется в ближайшую аптеку, в которую клиенту понадобится прийти, оплатить и получить заказ. Все противовирусные препараты
и цены на них можно найти на веб-ресурсе 366.ru.
Показания
Для того чтобы выбрать быстродействующее, безопасное и эффективное лекарство от вирусов взрослым или детям, нужно обратиться к врачу.
Противовоспалительное или противовирусное средство может быть назначено при наличии следующих заболеваний:
- Грипп и пневмония [1]. Симптомы:
- кашель,
- головная боль,
- высокая температура,
- озноб,
- боль в суставах и мышцах.
- ОРВИ верхних и нижних дыхательных путей. Самая частая инфекция: дети до 5 лет переносят до 6-8 эпизодов ОРВИ в год [2]. Имеет следующие симптомы:
- боль в горле и воспаление носоглотки,
- насморк,
- чихание,
- кашель.
- Инфекции кожи (абсцесс, фурункул и т.д). Симптомы:
- покраснение кожи,
- местное повышение температуры,
- отек,
- слабость и недомогание.
- ВИЧ. Сопровождается:
- снижением веса,
- частыми повышениями температуры тела,
- увеличение печени и селезенки.
Противовирусное лекарственное средство может быть назначено при наличии инфекции полости рта, мочеполовых путей и т.д.
Противопоказания
Антивирусные препараты так же, как и другие лекарства, имеют ряд противопоказаний к применению.
Такие медикаменты не следует употреблять в следующих случаях:
- В период лактации.
- При индивидуальной непереносимости одного из компонентов препарата.
- Беременным женщинам.
- В случае наличия холестатической желтухи.
Также противовирусные препараты с осторожностью назначают людям с почечной или печеночной недостаточностью. Прежде чем давать лекарство детям, необходимо
проконсультироваться со специалистом.
Формы выпуска
Существует 3 формы выпуска лекарственных средств: твердые, жидкие и газообразные. Они отличаются друг от друга по способу введения и времени воздействия.
На сайте аптеки 36.6 можно найти следующие формы препаратов:
- Порошки;
- Капсулы;
- Суспензии;
- Таблетки.
Такие противовирусные препараты, как таблетки могут быть в оболочке и без (диспергируемые во рту). Некоторые медикаменты не отпускаются без рецепта.
Страны изготовители
На нашем сайте можно заказать не только российские противовирусные препараты, но и медикаменты, изготовленные в следующих странах:
- Великобритания;
- Индия;
- Италия;
- Франция.
Представленный список не является полным. Более подробную информацию о производителях можно найти на веб-ресурсе 366.ru.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Список литературы:
- [1] МКБ-10 J09-J18.
- [2] Союз педиатров России, Министерство здравоохранения РФ «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей, 2016 г.
Лекарства от гриппа и простуды
Для исключения неприятных последствий необходимо как можно раньше начать лечение гриппа, ОРВИ и выполнять все предписания врача.
Группы лекарств против гриппа
- противовирусные препараты;
- интерферон и агенты, вызывающие его образование, как дополнение к первой группе;
- жаропонижающие средства;
- средства против кашля и насморка при его возникновении;
- аскорбиновая кислота, витамины.
Лекарственные формы могут быть различные: таблетки от гриппа и орви, капсулы, порошки, растворы для ингаляции и инъекций, капли, свечи, сиропы, микстуры. Антибиотики назначают в случае возникновения осложнений. Применяя таблетки от гриппа или другие средства, нужно внимательно читать приложенные к ним инструкции. К дозировке, периодичности приёма, возможным осложнениям нужно относиться с должным вниманием.
К взрослым больным и детям существует разный подход и своя схема лечения.
Чтобы противостоять вирусам, нужно вакцинироваться, применять неспецифические способы или принимать профилактическое лекарство от гриппа и ОРВИ.
Постоянно возникающие новые штаммы гриппа позволяют им обходить иммунную защиту и не поддаваться действию существующих лекарств. Поэтому фармацевтика постоянно совершенствует свои противогриппозные средства.
Грипп, в отличие от ОРВИ, протекает агрессивно и требует приёма противовирусных препаратов при первых признаках болезни. Действовать нужно оперативно.
Для быстрого нахождения выписанного врачом лекарства от гриппа, для его эффективного действия представляем интернет – сервис «ЦЕНЫвАПТЕКАХ». Сайт поможет найти необходимые препараты в ближайшей к вашему дому аптеке в Перми. Можно забронировать лекарство, найти наиболее подходящее по стоимости и форме. Наш функциональный сервис в курсе ежедневных изменений поступлений в аптеки. Для необходимых консультаций круглосуточно работает справочная. Наши специалисты профессионально ответят на возникшие вопросы.
В Германии назвали действенные и дешевые лекарства от гриппа
Начало весны ознаменуется, к сожалению, традиционной вспышкой гриппа. Первым симптомом этой неприятной болезни обычно является боль в горле, сопровождаемая простудой, кашлем, иногда также лихорадкой, болью в голове и конечностях. Многие больные борются с этими симптомами домашними средствами или дорогими лекарствами. Но не каждый дорогой препарат является хорошим выбором. Чтобы избавить пациентов от дорогостоящих лекарств, специалисты по лекарственным препаратам Германского института информации для потребителей (Stiftung Warentest) оценили базу аптечных данных препаратов и выбрали самые дешевые из лучших безрецептурных лекарств.
Первое правило: лучше всего бороться с каждым из указанных выше симптомов индивидуально. Такие комбинированные препараты, как Grippostad C, Aspirin complex или Wick MediNait, разрекламированные как общее положительное средство от гриппа, помогают далеко не всегда: ведь боль в горле, насморк, кашель и другие симптомы часто возникают не одновременно, а один за другим и с различной степенью интенсивности.
Правило второе: лечить эти симптомы надо последовательно. Кроме того, сочетание в одном препарате различных активных веществ связано с определенным риском для организма.
Взрослым обычно требуется от семи до десяти дней, чтобы снова прийти в форму. Дети, чья иммунная система все еще развивается, обычно дольше и чаще болеют: до десяти инфекций в год являются нормальными.
Специалисты Stiftung Warentest одобрили препараты на растительной основе, которые чаще всего применяют немецкие пациенты при гриппе. Это средства от кашля с экстрактами плюща или тимьяна, травяные чаи, эфирные масла, такие как эвкалипт, мята перечная, камфара. Эти препараты часто применяют в горячих ваннах. Хорошую репутацию в качестве средства, укрепляющего иммунитет и защищающего от инфекций, имеют такие травяные средства, как Эхинацея пурпурная (лат. Echinácea purpúrea). Также популярными являются капли Umckaloabo.
Отсюда правило третье: эфирные масла в ваннах быстро испаряются и проникают в ноздри и бронхи. Однако эти процедуры нельзя рекомендовать лицам с хроническими респираторными заболеваниями, а также детям до двух лет, поскольку они могут вызвать дыхательную недостаточность.
Эффективные порошки при простуде и гриппе для взрослых и детей.
Осеннее похолодание, открывается сезон простуд. А в этом году он еще и наслаивается на напряженную эпидобстановку с коронавирусом. В аптеках начался наплыв покупателей с симптомами ОРВИ и простуды. Неизменно популярными и любимыми у покупателей остаются порошки для приготовления горячего питья. Ими можно вкусно согреться в ненастную погоду и быстро облегчить проявления болезни.
В многообразии порошков для устранения симптомов ОРВИ и простуды сложно разобраться не только покупателям, но и фармацевтам. Чтобы подобрать тот, который подойдет покупателю больше всего, с учетом жалоб, возраста, сопутствующих заболеваний и предпочтений, необходимо ориентироваться в ЛП легко и быстро. Разбираемся, чем же схожи и чем отличаются различные порошки от симптомов ОРВИ, а также даем подробную и удобную таблицу для скачивания.
Что объединяет и разъединяет порошки при симптомах ОРВИ?
Все они созданы для того, чтобы убрать симптомы, сопровождающие болезнь: температуру, озноб, ломоту в теле, головную боль, насморк, заложенность носа, чихание. Все препараты представляют собой порошки (гранулы) в пакетиках, которые растворяются в теплой воде для получения напитка. Напиток действует быстро, часто приятен на вкус и более щадящий к слизистой ЖКТ по сравнению с таблетированными формами. Пить такой напиток надо сразу после приготовления. В большинстве своем порошки от ОРВИ содержат комбинацию из таких веществ:
- парацетамол
- фенилэфрин
- фенирамин/хлорфенирамин
- аскорбиновую кислоту.
Об «атипичных» порошках мы расскажем отдельно.
Отличаются порошки между собой различным сочетанием действующих веществ и их дозировками. В зависимости от этого препараты отличаются по воздействию на организм, возрастным ограничениям, показаниям и противопоказаниям. Отметим, что на рынке есть полные аналоги по составу основных активных веществ у разных производителей.
Состав вспомогательных веществ у всех порошков также разный. Особенно важный показатель наличие/отсутствие сахара в составе для людей с сахарным диабетом. Препаратов, разрешенных к применению при сахарном диабете, мало. Как правило, большинство противопоказаны или рекомендованы применять с осторожностью. Различаются порошки также по вкусам, производителю, цене. Рассмотрим основные действующие вещества, входящие в состав современных порошков.
Парацетамол
Давно известный и хорошо изученный ненаркотический анальгетик-антипиретик, воздействует на центры боли и терморегуляции. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Противовоспалительное действие слабое. Уменьшает головную и мышечную боли, явления лихорадки, смягчает боль в горле. Терапевтическая разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 40 кг составляет 500мг. Максимальная разовая доза – 1 г, суточная – 4 г [1]. Разовая доза для детей составляет 10–15 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза 60 мг/кг массы тела. Кратность приема до 4 раз/сут. Интервал между применениями не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения без согласования с врачом 3 дня.
Хорошо переносится и является безопасным при соблюдении режима дозирования. Негативное влияние парацетамола на организм (гепатотоксичность, нефротоксичность и др.), как правило, связано с длительным применением, особенно в больших дозах, либо с передозировкой. Передозировка парацетамола особенно опасна у пациентов пожилого возраста и у маленьких детей. Не следует превышать максимальную разовую и суточные дозы. Для снижения риска развития нежелательных побочных явлений следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. При соблюдении дозировки и правил приема, изложенных в инструкции, отрицательное воздействие парацетамола на организм практически исключается [2]. Для пожилых людей, а также пациентов с нарушениями функций печени и почек лучше не рекомендовать пакетики с дозой парацетамола выше 0,500 г без врача.
Во избежание передозировки не применять совместно с другими парацетамолсодержащими препаратами. Этанол в сочетании с парацетамолом усиливает негативное влияние на печень, а также способствует развитию острого панкреатита. Поэтому во время лечения парацетамолом следует исключить алкоголь. Об этом следует предупреждать покупателей.
Доза парацетамола в порошках для взрослых варьирует от 325 мг до 1000 мг. Порошки с дозировкой 325 мг можно рекомендовать при субфебрильной температуре. Принято считать, что температуру ниже 38,5°С у взрослых снижать не надо для того, чтобы организм сам справлялся с заболеванием. На деле, даже температуру ниже 38°С можно переносить тяжело, кроме того, не каждый может позволить себе перележать болезнь в постели. Если температура выше 38°С, то лучше выбрать порошок с дозировкой от 500 мг. Препаратов, содержащих 1000 мг не так много. Но тем не менее они есть (в нашей таблице представлены отдельным блоком) и предназначены для быстрого снятия очень высокой температуры. Если жар длится больше одного дня необходимо предупредить клиента о необходимости обратиться к врачу.
Будьте бдительны, рекомендуя детям с 12 лет с дозой парацетамола более 600 мг в пакетике (это максимальная разовая доза на ребенка 40 кг). Хотя у некоторых производителей мы видим рекомендации к применению с 12 лет с дозой парацетамола 650 и 750 мг на пакетик.
Фенилэфрин
Альфа—адреномиметик с умеренным сосудосуживающим действием, уменьшает заложенность носа и облегчает дыхание. Разовая дозировка фенилэфрина стандартная для всех порошков и составляет 10 мг. Повышенную дозу фенилэфрина 12,2 мг мы видим в пакетиках с повышенной дозировкой парацетамола 1000 мг. Это сделано, по-видимому, для усиленного удара по симптомам «простуды».
Основным побочным действием фенилэфрина при употреблении внутрь является повышение АД [3], сужение артериол. Поэтому препараты с фенилэфрином противопоказаны больным с артериальной гипертензией, склонностью к спазмам коронарных сосудов, с осторожностью назначается при ИБС.
Фенирамин/хлорфенирамин – блокаторы h2-гистаминовых рецепторов 1-го поколения: снижают ринорею, слезотечение, уменьшают проницаемость капилляров, суживают сосуды, убирают отечность и гиперемию слизистой носа, носоглотки и придаточных пазух носа. Хлорфенирамин представляет собой галогенированный родственник фенирамина. Оба действующих вещества вызывают снижение скорости психомоторных реакций, чувство усталости, сонливость. Поэтому нельзя такие порошки назначать людям, чья деятельность связана со скоростью реакции, и нельзя порошки принимать за рулем. Учитывая М-холинолитические свойства антигистаминных 1го поколения, они будут противопоказаны при аденоме предстательной железы и закрытоугольной глаукоме.
Витамин С
Витамин восполняет повышенную потребность организма в витамине С при простудных и острых респираторных заболеваниях, повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие (4). Оказывает неспецифическое общестимулирующее влияние на организм. Повышает адаптационные способности организма и его сопротивляемость инфекциям; способствует процессам регенерации. Как правило, суточная доза аскорбинки, необходимая для человека, составляет от 50 мг до 100 мг. В детском возрасте не нужно потреблять более 50 мг этого витамина, а грудничкам и вовсе только 35 мг. В период простудных заболеваний доза может быть увеличена до 1500 мг в день коротким курсом. Верхний допустимый предел в России 2000 мг. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг/сут возможно нарушение функции левого желудочка. Дозировка витамина С в порошках для взрослых – от 40 мг до 300 мг, что не превышает верхний суточный предел при кратности употребления 3-4 раза в день. Нужна ли аскорбинка в пакетиках тоже вопрос спорный. В сезон простуд нередко люди употребляют аскорбинку отдельно или в составе поливитаминных препаратов. Довольно часто встречается аллергия на аскорбиновую кислоту. Витамин не рекомендуют принимать лицам с прогрессирующими и метастазирующими опухолями (5). В этом случае подойдут порошки без нее. Остальным аскорбиновая кислота не помешает. Высоких доз аскорбиновой кислоты следует избегать людям с мочекаменной болезнью и с повышенной свертываемостью крови.
В нашей таблице препараты, которые содержат все 4 действующих вещества: парацетамол+фенилэфрин+фенирамин/хлорфенирамин+аскорбиновая кислота вынесены в самый первый блок. Есть порошки, в которых отсутствует какой-либо один ингредиент (кроме парацетамола). Они также разделены по блокам. Детские порошки, их не так много выделены отдельной группой.
Кофеин
Психостимулятор, способствует уменьшению усталости и сонливости, повышению умственной и физической работоспособности. Усиливает жаропонижающую и болеутоляющую активность парацетамола и снижает эффект сонливости от фенирамина. Порошки с кофеином также вынесены в отдельный блок нашей таблицы. Из побочных эффектов усиленное сердцебиение, тахикардия, аритмия, повышение артериального давления. обострение язвенной болезни. Как и другие стимуляторы ЦНС, противопоказан при повышенной возбудимости, эпилепсии, бессоннице, а также при выраженной гипертензии и атеросклерозе, при органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в старческом возрасте, при глаукоме.
Гвайфенезин
Обладает муколитическим действием, облегчает удаление мокроты из легких и переходу непродуктивного кашля в продуктивный. Также обладает анксиолитическим действием. В целом переносится хорошо, противопоказан при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочном кровотечении в анамнезе. Порошок с гвайфенезином всего один. Смотрим таблицу.
Нетипичные порошки
- Отдельно следует сказать о порошках АнвиМакс и Антигриппин-максимум. Они содержат парацетамол в дозе 360 мг и аскорбиновую кислоту в разовой дозе 300 мг, а вот антигистаминный компонент в них представлен лоратадином – 3мг. Поскольку он относится ко 2му поколению противоаллергических средств, то ему не присущи их побочные эффекты. В противоаллергических препаратах доза лоратадина составляет 10 мг и принимается 1 раз в сутки. Здесь же разовая доза составляет 3 мг с кратностью приема 2-3 раза/день. Кроме того, порошки содержат комбинацию кальция глюконата (100 мг) и рутина (20 мг), призванную снизить повышенную проницаемость сосудов, уменьшить их ломкость, а также отечность и миастению, сопровождающую простудные заболевания. Входящий в состав порошков римантадин (50 мг) обладает противовирусным действием в отношении вируса гриппа А и оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном типом В. Есть одно “но”: для лечения гриппа римантадин согласно инструкции должен применяться по схеме: первый день 100 мг 3 раза в день, второй и третий день 100 мг 2 раза в день, четвертый и пятый день 100 мг 1 раз в день. Поэтому рекомендации применять пакетики 2-3 раза в день не подходят для лечения гриппа. В качестве симптоматического средства римантадин здесь также лишний.
- В число порошковых средств от «простуды» особняком затесался препарат на растительной основе производства Пакистан под названием Линкас ОРВИ. Ранее он был известен под названием Инсти. Препарат многокомпонентный, согласно инструкции оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, муколитическое и жаропонижающее действие. Несмотря на полностью растительный состав, препарат разрешен к применению с 18 лет. Препарат также неоднозначный, но можно рекомендовать тем, кто является противником химических составов и больше доверяет натуральным компонентам. Эти препараты также отдельно выделены в таблице.
- И еще о двух средствах с простыми составами (отдельный блок в таблице). Гриппостад: парацетамол 600 мг + аскорбинка 50 мг. Идеальная для взрослого дозировка парацетамола и небольшая доза вит.С. Подходит для тех, кто предпочитает порошки, но имеет противопоказания к фенилэфрину и фенирамину или предпочитает снимать симптомы заложенности носа, насморка и чихания местными препаратами. Лемсип Лимон состоит также из двух компонентов: 650 мг парацетамола + 10 мг фенилэфрина. Без сонливости и без ненужной кому-то аскорбинки. Оба эти препарата произведены в Европе, в Гриппостаде парацетамол и аскорбиновая кислота используются производства Германии, в порошке Лемсип Лимон и всей линейке порошков Лемсип используются субстанции французского, немецкого и американского производства. В других порошках частично или полностью используются субстанции индийского или китайского происхождения.
Вот ссылка для скачивания таблицы по ныне существующим на фармрынке порошкам от ОРВИ.
Короткие советы
- Порошки, которые находятся в блоке таблицы «содержат всё» можно рекомендовать заболевшим простудой и ОРВИ людям, не имеющих других заболеваний и не принимающих на постоянной основе каких-либо других препаратов, желающим максимально комфортно перенести заболевание.
- Пакетики для приготовления горячего питья без фенирамина/хлорфенирамина можно смело рекомендовать тем, кому не нужна дневная сонливость. Противопоказаны при АД за счет фенилэфрина. Второй блок в таблице.
- Людям с повышенным АД можно предложить средства, не содержащие фенилэфрин (третий блок в таблице), но также хорошо справляющиеся с простудным симптомокомплексом за счет антигистаминных фенирамина/хлорфенирамина. Основным минусом для таких средств может стать сонливость и заторможенность. Противопоказаны при закрытоугольной глаукоме и аденоме предстательной железы.
- Для тех, кому нужно быстро снять высокую температуру и проявления головной, мышечной и суставной боли есть препараты с повышенной дозой парацетамола (пятый блок в таблице). Не подходят для лиц пожилого возраста, а также для людей с заболеваниями печени и почек.
- Если покупателю не нужна аскорбиновая кислота в составе, то найдутся и такие препараты. Это четвертый блок в таблице.
- Викс АнтиГрипп КОМПЛЕКС – единственный препарат, который содержит в своем составе помимо парацетамола и фенилэфрина гвайфенезин. Его можно рекомендовать как комплексный препарат от простуды, ОРВИ и кашля.
- Все препараты также отличаются и по цене, но т.к. у разных производителей есть аналогичные составы, можно подобрать оптимальное средство для покупателя и по этому параметру. Выбор у покупателей очень большой, а у фармацевтов и провизоров много вариантов для предложения.
Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
Чтобы оставить комментарий к статье, вам нужно зарегистрироваться или войти
Заинтересовала статья? Узнать еще больше Вы можете в разделе Работа в аптеке
Поделиться в соц. сетях
Ротавирусная инфекция
Ротавирусную инфекцию нередко называют еще ротавирусным гастроэнтеритом или кишечным гриппом, хотя к семейству вирусов гриппа ротавирус не относится. Путь передачи возбудителя – фекально-оральный, т.е. через грязные руки, хотя возможен и воздушно-капельный. Может поражать людей в любом возрасте.
Опасность самолечения при ротавирусных инфекциях
Не у всех заразившихся ротавирусом болезнь протекает одинаково. Ее тяжесть и продолжительность зависят не только от возраста, но и от общего состояния человека. Что же делать в случае, если заболели? Необходимо помнить, что иногда под маской ОРВИ могут скрываться очень серьезные заболевания, поэтому необходимо проявить осторожность и при первых же признаках болезни (рвота, жидкий стул, подъем температуры) немедленно обратиться к врачу. А при сильных болях в животе ни в коем случае не принимать обезболивающие средства, и немедленно вызвать скорую помощь.
Терапия ротавирусной инфекции требует комплексного подхода, поэтому не следует заниматься самолечением. Врач сможет оценить состояние пациента, и, учитывая тяжесть заболевания, подберет необходимые препараты, в том числе и противовирусные (например, АРБИДОЛ®).
Признаки ротавирусной инфекции
Это заболевание с коротким инкубационным периодом (1–5 дней) и острым началом с симптомами гастроэнтерита (в среднем 3-7 суток, а при тяжелом течении более 7 суток). Часто к симптомам гастроэнтерита может присоединяться и респираторный синдром. Период выздоровления занимает 4-5 суток.
У детей это заболевание зачастую проявляется более остро, чем у взрослых: резким, вплоть до 39 градусов, подъемом температуры, рвотой и обильным жидким водянистым стулом. В рвотных массах обычно содержится слизь, а тошнота начинается даже от небольших порций еды и питья. При обильной рвоте и диарее может разиться обезвоживание, представляющее реальную опасность для ребенка (Опасной для жизни является потеря с жидкостью 8%), а возможность восполнения потерь жидкости с питьем осложнена повышенным рвотным рефлексом.
У взрослых тошнота и рвота наблюдаются редко, проявления ротавирусной инфекции обычно ограничиваются умеренной диареей, общей слабостью и небольшим повышением температуры.
Помимо симптомов энтерита, заболевание сопровождают проявления, присущие ОРВИ: насморк, боль и покраснения в горле, слабость, отсутствие или снижение аппетита.
Дети относятся к группе высокого риска по тяжелому и осложненному течению ОРВИ и гриппа. Их иммунная система еще несовершенна и не всегда может дать адекватный отпор инфекции. Поэтому риск тяжелого течения и осложнений даже при обычной простуде у детей гораздо выше, чем у взрослых людей, следовательно, им чаще требуется лечение противовирусными средствами. Противовирусные препараты, используемые в детской практике, должны быть хорошо изучены в доклинических и клинических исследованиях, а также должны обладать высокой эффективностью и благоприятным профилем безопасности.
АРБИДОЛ® порошок для приготовления суспензии и таблетки 50 мг рекомендованы для лечения и профилактики гриппа А и В, и других ОРВИ у маленьких пациентов старше 2 лет, а также в комплексной терапии ротавирусной инфекции.
Какие лекарства от простуды и гриппа эффективные и недорогие
Чаще всего именно осенью мы начинаем массово закупать лекарства от простуды. А все потому, что именно в этот сезон, когда иммунитет наш слишком ослаблен, мы вынуждены искать от гриппа и простуды лекарство действенное и недорогое. Ведь не каждый сегодня в нашей стране может позволить купит себе дорогое лекарство. Естественно, в стоимости дорогущих противовирусных, да и других препаратов, прослеживается явный маркетинговый ход (реклама препарата по телевизионным экранам и в Интернете, договор частных аптечных фирм с врачами, аренда и всевозможные надбавки аптечного пункта), и многое другое, а еще патент, т.е. разработка и внедрение нового препарата, новые технологии изготовления.
Поэтому возникает вопрос, какие лекарства от простуды вообще лечат быстро и эффективно, чтоб только они не были дорогие? Экономный и знающий все нюансы аптечного рынка человек понимает, что легче предотвратить любую болезнь, нежели ее лечить. Однако если простуды так и не удалось избежать, значит, придется приобретать любое эффективное лекарство от простуды и гриппа. Но зачем выкладывать сумасшедшие деньги, если существуют дешевые лекарства от простуды? Итак, какие лекарства от простуды эффективные среди недорогих препаратов? Об этом наша сегодняшняя статья.
Недорогие лекарства от простуды
Симптомы простуды известны каждому – нос заложен, болит голова, знобит и температура высокая. В каждой аптеке найдутся препараты от гриппа, главное знать, какие лекарства от простуды можно использовать, чтобы быстро вывести из организма симптомы начинающегося заболевания. И заметьте, что существуют самые дешевые лекарства от простуды, однако они же являются самыми быстродействующими. Мы укажем вам, какие доступные и высокоэффективные от простуды и гриппа лекарства недорогие вы можете приобрести в любом аптечном пункте.
Итак, вашему вниманию предлагаем основные препараты, которые помогают быстро избавиться от первых симптомов гриппа или простуды, таких как «зашкаливающая» температура тела, озноб, сильная головная боль, забитый нос, непрекращающийся кашель. В нашем списке приведены аналоги лекарств от простуды самых дорогих, которые имеют то же действующее вещество, но по цене намного дешевле (в скобках указываем дорогостоящие препараты). Список лекарств от простуды в отдельности, если болит горло, заложен нос, наблюдается высокая температура. Также предлагаем лучшее лекарство от простуды местного применения.
Лекарства от простуды, если болит горло
Если появилась боль в горло, не стоит сразу паниковать и бежать в аптеку. Вполне можно обойтись обычными народными средствами, если нет температуры высокой, и голова не болит. Смешайте в водичке комнатной температуры соду с поваренной солью в соотношении 1х1, так нас учили наши бабушки, полощите горло, чем чаще, тем лучше. Если заметили, что горло сильно воспалилось, полощите рот настойками календулы, разбавив ее с теплой водой.
При сильных болях в горле, воспалении гланд вам обязательно помогут такие лекарства от простуды и гриппа недорогие эффективные:
- · Раствор мирамистин (не таблетки) – противопростудное лекарство быстродействующее, его часто советуют своим пациентам отоларингологи, если у них ангина, фарингит или ларингит. Это активное противовирусное и противобактериальное лекарство, призванное эффективно бороться с грибками.
- Стрептоцид таблетки – эффективен в борьбе с любым типом ангины. Имеет неприятный вкус, поэтому рекомендовано использовать его вместе с медом.
- Раствор Хлорофилипт (масляный и спиртовой)– отличный противовирусный препарат, эффективен при стафилококковой инфекции. Поэтому его применение обязательно при острой ангине и ларингите. Масляный хлорофилипт помогает при насморке, его можно капать в нос, а вот спиртовой хлорофилипт – лучшее средство для полоскания горла.
- Септефрил – высокоэффективный препарат, кроме ангины, отлично справляется с бактериальными инфекциями, стоматитом. Необходимо при остром течении болезни принимать по шесть таблеток в течение 24 часов.
Лекарства от простуды, если заложен нос
Чтобы не воспалилась слизистая носа, рекомендуют капать в каждую ноздрю по капельке эвкалиптового, нежного или мятного масла. Однако с сильным насморком эвкалипт не справится, а только хорошо подсоленная теплая водичка (1 ч.л. соли на 300 мл. воды), плюс несколько капелек календулы.
А еще на помощь может прийти лекарство от простуды быстродействующее, недорогое, такое как:
- Нафтизин – капли с превосходным сосудосуживающим действием. Однако данный препарат нельзя применять больше недели, так как по истечении данного срока возникает эффект привыкания.
- Пиносол – отличный фитопрепарат, так как в состав его входят масла сосны, эвкалипта и мяты, оказывающие в короткий срок противовирусное действие. Препарат тем хорош, что рекомендован к применению даже беременным женщинам.
- Галазолин (Отривин, Длянос, Риностоп) – лекарство, в состав которого входит альфа – адреностимулятор, помогающий значительно снизить отеки носа и слизистой оболочки, благодаря чему свободное дыхание носом возобновляется. Данный препарат также не рекомендован к длительному использованию, больше пяти дней капать нос этим препаратом запрещается. Также Галазолин не рекомендован врачами к использованию при острой тахикардии.
- Санорин – один из самых известнейших назальных лекарственных препаратов, которым пользовались даже наши мамы. Лечит насморк любой сложности, помогает убрать отеки слизистой носа, а также значительно облегчить дыхание. Кроме того, назальные капли Санорин – это сосудосуживающее средство, при применении которого эффект достигается моментальный (до 5 дней). После недели применения Санорин использовать нельзя. Также Санорин противопоказан людям, страдающим гипертензией и хроническим ринитом.
Лекарства от простуды, если высокая температура
Покупая ниже перечисленные жаропонижающие лекарства от простуды, следует помнить о том, что их следует использовать только при температуре тела выше 38 градусов.
- Парацетамол (Колдрекс, Панадол, Фервекс) оказывает быстрый, жаропонижающий эффект. Таблетки принимаются сразу после еды 3-4 раза в день.
- Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) – кроме жаропонижающего, оказывает выраженное анальгезирующее действие. Если существует острая необходимость, то таблетки принимаются 4-5 раз в течение 24 часов после приема пищи.
- Ибупрофен (Нурофен) – отлично справляется с высокой температурой тела, ознобом, ломотой в теле и сильной головной болью. Это комплексный препарат для лечения различных воспалительных и инфекционных болезней.
- Мефенаминовая кислота – высокоэффективное, простое лекарство, оказывающее на организм противовоспалительное действие, снимает лихорадочное состояние, жар, боли в суставах, сильные головные боли.
Лекарства от простуды для эффективного местного применения
- Вьетнамский препарат — бальзам Звездочка – это старый, добрый бальзам, лечащий многие болезни, помогает при простуде, гриппе, кашле, рините. Его уникальный состав включает такие натуральные компоненты, как пчелиный воск, парафин, масло корицы, гвоздики, эвкалиптовое масло, масло лавра. Эфирные масла, входящие в состав Звездочки, глубоко проникают в ослабевший организм человека, воздействуя на него в оздоровительных целях.
- Горчичник – препарат с местным действием, эффективен при простудных заболеваниях, кашле, бронхите. Имеет согревающий, противовоспалительный эффект.
Лекарства от простуды и для поддержания иммунитета
Занимаясь интенсивным лечением от гриппа или простуды. Не забывайте одновременно поддерживать свой организм иммуностимуляторами, для поддержания иммунитета.
- Настойка эхинацеи (Иммунал) – высокоэффективный растительный препарат Для профилактики и лечения простудных заболеваний, ОРВИ, гриппа. Самый лучший иммуностимулятор, призванный поддерживать иммунную систему организма.
- Аскорбиновая кислота – может продаваться отдельно, в форме таблеток, а может входить в состав любого мультивитаминного комплекса. Прием Витамина С помогает организму бороться с любыми видами инфекций.
Как бы там ни было, как бы мы не противились, однако к терапевту при первых признаках простуды идти обязательно. И, если он решить назначить вам дорогие лекарства от простуды, то вы можете попросить его выписать вам аналоги таблеток.
Лекарства от простуды для детей
В любых наших аптечных пунктах достаточно любых противопростудных средств, как для взрослого поколения, так и для маленьких детишек. Но какие именно лекарства от простуды для детей эффективны и не имеют побочных эффектов?
Выбирая от простуды и гриппа лекарства недорогие для детей, прежде всего, внимайте рекомендациям педиатров, которые должны назначить вашему ребенку тот или иной препарат. Не лечите ребенка от простуды самостоятельно, ведь вы не знает о причинах болезни вашего малыша, и какой из многочисленных вирусов мог спровоцировать грипп или простуду. Поэтому, как только ребенок заболел. Сразу же бегите с ним к врачу Также, при необходимости, используйте только такие те лекарства от простуды, которые не имеют побочных действий и смогут побороть вирус без ущерба органам пищеварения ребенка. Чтобы ваш ребенок не заболел в пик сезонных простудных заболеваний, лучше ребенка привить, обратившись по месту жительства в поликлинику.
Какие лекарства от простуды для детей безопасны и эффективны одновременно?
В начале, чтоб снять высокую температуру ребенка (помните, если температура тела будет выше 38 градусов), и чтобы прекратилась ломота в теле, озноб и воспалительный процесс, то можно ему дать такие лекарства:
- КОЛДРЕКС ЮНИОР Хот Дринк – рекомендован детям шестилетнего возраста.
- Малышам до 6 лет прописывают суппозитории Виферон.
- Таблетки Парацетамол для детей (Панадол детский) – для малышей продается в виде сиропчика. Также можно купить детский Эффералган, в основу которого входит парацетамол.
- Ибупрофен суспензия для детей применима от шестилетнего возраста. Но нельзя данный препарат давать ребенку, не проконсультировавшись с педиатром. Аспирин противопоказан деткам, так как вызывает такое заболевание, как приступ Рейно.
В помощь детскому, ослабленному организму для быстрой борьбы с опасными вирусами врачи рекомендуют давать такие лекарства от простуды для детей, которые не только снимают воспаление и более, но и помогают чувствовать себя лучше:
- Ремантадин – противовирусный препарат, его можно давать детям, начиная с семилетнего возраста.
- Капли Афлубин (Арбидол) – отлично справляются с простудой и острыми респираторными заболеваниями. Препарат можно давать деткам с двухлетнего возраста.
- Детский Анаферон – показан и для малышей с 1 месяца жизни;
- Интерферон — щадящий препарат, его можно давать новорожденным и малышам в качестве профилактического средства от распространения болезнетворных микробов и вирусов.
Для лечения от простудных симптомов можно использовать лекарства:
- Лекарства для детей от кашля – Бромгексин, Мукалтин, Фалиминт (от 5 лет), сироп Гербион (от 2 лет) и Лазолван (старше шести лет). Также врачи рекомендуют от сильных приступов кашля давать деткам муколитик – сироп Амбробене.
- Лекарства для детей от насморка — Галазолин детский, Називин (от 2 лет) и Санорин или Тизин. Ринофлуимуцил – отличный препарат, но только можно его капать в носик деткам с трехлетнего возраста, но его с осторожностью назначают детям до 3 лет.
- Лекарства для детей от горла – Люголь, основа на йоде, Лизобакт, Стрепсилс и Фарингосепт.
Это далеко не весь список рекомендованных нами противовирусных лекарственных средств, которые вы можете без опасений дать малышу, если на лицо первые симптомы простуды. Опять же советуем, при резком повышении температуры тела, кашле, ухудшении самочувствия ребенка немедленно обратиться к врачу.
Таблетки от простуды недорогие и эффективные
Народные средства
Люди простывали задолго до появления противовирусных и официальной медицины.
Все знают про чай с медом или малиной как средство быстро пропотеть и избавиться от температуры. Но есть и менее известные народные средства от простуды недорогие и эффективные.
Куриный бульон с корнем имбиря. Оптимальный вариант, конечно – из классической деревенской суповой курицы, которая варилась в несколько часов, но в наше время выбирать не приходится. На среднюю кастрюлю бульона при варке нужно добавить кусочек имбиря размером примерно с фалангу большого пальца. Имбирь способствует потоотделению. Куриный же бульон способствует уменьшению чрезмерной активности особых клеток-нейтрофилов, которые борются с чужеродными агентами, но одновременно и выделяют вещества, способствующие усилению каскада воспалительных реакций [1].
Морс из черной смородины. Горячий (но не кипяток) морс из черной смородины – отличный источник витамина С, ведь эта ягода одна из лидеров по содержания аскорбиновой кислоты. Кроме того, горячая жидкость способствует активизации работы ворсинок слизистой оболочки носа, удаляющих слизь. Горячий морс из черной смородины способствует уменьшению заложенности носа, боли в горле и кашля. Кроме того, достаточное количество жидкости (не менее 2 литров в сутки) способствует выведению токсичных продуктов воспаления, улучшая общее состояние.
Глинтвейн, или горячее вино со специями. Традиционный европейский способ избавиться от простуды недорого и эффективно.
- щепотку мускатного ореха, чайную ложку имбиря и столько же корицы, 7 штучек гвоздики и 3 ч.л. сахара залить стаканом воды;
- вскипятить смесь воды и пряностей. дать настояться 10 минут;
- процедить;
- смешать полученный настой с бутылкой красного вина;
- подогреть, но не кипятить,
- пить из толстой кружки, которая хорошо держит тепло.
Очевидно, что этот рецепт подойдет только взрослым. Также он неприемлем для беременных и кормящих мам.
Отвар чабреца. Обладает антисептическим действием. способствует уменьшению воспаления, имеет отхаркивающие свойства.
Фильтр-пакет залить стаканом кипятка, дать настояться 30 минут. Принимать по половине стакана 2 – 3 раза в день. Отвар подходит и для полоскания горла.
Средство противопоказано беременным и кормящим, а также пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Общие правила поведения при простуде
Возьмите больничный или отгул. Работодатель ваш подвиг не оценит. Зато, оставшись дома вы сможете создать организму нормальные условия для выздоровления, не подвергая себя риску развития осложнений.
Отлежитесь и выспитесь. Никаких домашних дел. В учебниках для ЛОР-врачей рекомендуют постельный режим уже при обычном остром рините (насморке) [2], не говоря уж о температуре.
Откройте форточки. Температура в комнате страдающего простудой должна быть около 16 градусов. Прохладный и влажный воздух способствует сохранению оптимальной увлажненности слизистых оболочек, а интерфероны и иммуноглобулины организма, выделяемые ими, не работают не пересохшей слизистой. Сами хорошо укройтесь или тепло оденьтесь.
Увлажняйте воздух. Положите на батарею влажную простыню или махровое полотенце и меняйте по мере высыхания.
Пейте много воды (морса, чая, травяных настоев). Это способствует выведению воспалительных токсинов из организма.
Промывайте нос. Разведите 1 чайную ложку соли в литре (ни в коем случае не в стакане!) теплой воды. Закапайте в нос сосудосуживающие капли, подождите 5 – 10 минут. Возьмите спринцовку, наполните раствором. Наклонитесь над раковиной, голову держите прямо, не отклоняя вбок. Введите наконечник спринцовки в одну ноздрю, плавно выпустите раствор. То же самое с другой ноздрей. Повторите 3 – 5 раз, на одну процедуру должно уйти 300-400 мл солевого раствора. Ни в коем случае не пытайтесь «пробить» заложенный нос под давлением, струя должна мягко омывать слизистую, иначе вы рискуете спровоцировать отит, занеся жидкость под давлением в слуховую трубу. Осторожно высморкайтесь, зажимая каждую ноздрю по почереди. Промывание носа способствует механическому удалению вируса и продуктов воспаления, уменьшению отека. Этот метод лечения включен в европейские рекомендации по лечению ринитов и синуситов от 2012 года [3].
Если все принятые меры не дают улучшения в течение 3 дней – обратитесь к врачу!
[1] Hopkins, Alan B. Chicken soup cure may not be a myth. Nurse Practitioner, 2003 Алан Б. Хопкинс. Лечение куриным бульоном, возможно, не миф (англ).
[2] Солдатов И.Б. Гофман В.Р. Оториноларингология. М. 2000.
[3] Европейский согласительный документ по риносинуситу и назальным полипам, 2012.
Простуда и грипп — лечение лекарствами
Если вы были в гостях, я болен. Что я должен делать? Рекомендации при простуде и гриппе и вы определили, что уход за собой уместен, вы можете использовать эту страницу, чтобы выбрать правильные лекарства. А если у вас есть вопросы, UHS может предоставить ответы.
Как лечить простуду:
Всего советов:
- Обычно лучше принимать одно лекарство, предназначенное для лечения определенного симптома, а не комплексный препарат.
- Универсальные версии столь же эффективны и обычно менее дороги, чем фирменные версии.
- Соблюдайте осторожность при сочетании лекарств. Если вы принимаете более одного лекарства, дозировки могут увеличиваться (например, ацетаминофен, который может вызвать повреждение печени при более высоких дозах), поэтому проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом. (Помните, что UHS может предоставить ответы.)
- Обязательно читайте предупреждающие надписи, следуйте инструкциям и используйте лекарства только при необходимости.
Лекарства, отпускаемые по рецепту:
- Противовирусные препараты (например,г. Тамифлю) по рецепту может уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов гриппа, если принимать его в течение 48 часов с момента появления симптомов. Чтобы рассмотреть возможность противовирусного лечения, как можно скорее после появления симптомов обратитесь за консультацией к медсестре по телефону.
- Антибиотики не эффективны против простуды или гриппа.
Лекарства, отпускаемые без рецепта (без рецепта):
При приеме всех лекарств следуйте инструкциям на упаковке.
Анальгетики уменьшают ломоту в теле, головные боли и жар:
- Ацетаминофен (например,г. Тайленол, Панадол) — болеутоляющее и жаропонижающее средство. Не раздражает желудок. Безопасно для людей с аллергией на аспирин, но следите за общей дозой, которую вы принимаете, потому что:
- Ацетаминофен может повредить печень, поэтому принимайте только то, что вам нужно, и по возможности не превышайте 3000 мг в день, особенно если вы часто принимаете ацетаминофен,
- Здоровые взрослые люди не должны превышать 4000 миллиграммов (мг) из всех источников.
- Ибупрофен (например, Адвил, Нуприн) — болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное средство.Может вызвать раздражение желудка, поэтому принимайте во время еды.
- Напроксен натрия (например, Алив) является болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным средством. Обезболивание длится 8-12 часов, примерно в два раза дольше, чем другие обезболивающие. Может вызвать раздражение желудка, поэтому принимайте во время еды.
- Аспирин является болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным средством с относительно небольшим количеством побочных эффектов. Может вызвать раздражение желудка, поэтому принимайте во время еды. Не рекомендуется лицам младше 19 лет в связи с синдромом Рея.
Антигистаминные препараты (e.g Allegra-D, Benadryl, Claritin, Xyzal и Zyrtec) сушат слизистые оболочки и облегчают дыхание. Может вызвать сухость в носу и во рту. Некоторые антигистаминные препараты могут вызывать сонливость и не должны использоваться во время вождения или работы с механизмами.
Противоотечные средства (например, Псевдоэфендрин, Африн назальный спрей) облегчают дыхание через носовые проходы, сушат слизь и помогают уменьшить заложенность в ушах. Противоотечные средства:
- Может действовать как стимулятор и повышать частоту сердечных сокращений у некоторых людей
- Наиболее эффективен при пероральном приеме, но также может приниматься в виде капель или спрея для носа.
- Следует с осторожностью применять людям с высоким кровяным давлением.
- Африн в каплях / спреях для носа не рекомендуется применять более 3 дней, потому что они могут фактически увеличить заложенность носа (так называемый «эффект отскока»).
Отхаркивающие средства от кашля (например, Робитуссин) могут ослабить секрецию и сделать кашель более продуктивным.
Средства для подавления кашля (например, Робитуссин DM, Дельсим 12-часовой) снижают чувствительность к кашлевому рефлексу, поэтому вы кашляете меньше. Хорошо помогает при кашле, мешающем заснуть.
Пастилки и спреи для горла (например, Chloraseptic, Cepastat, Halls) временно облегчают боль при ангине. Медленно рассасывайте леденцы во рту. Продолжительное использование может вызвать тошноту.
Альтернативные методы лечения:
Куриный суп, эхинацея, леденцы с цинком и витамин С могут уменьшить продолжительность и тяжесть симптомов простуды, но их действие не доказано, и они не регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, поэтому чистота и дозировка продуктов не гарантируются.
Для доп. Информации:
лекарств от холестерина и артериального давления теперь проходят испытания как средство от гриппа:
прививки
Липитор, бестселлер от холестерина, проходит испытания как средство от гриппа.
Мел Эванс / AP
скрыть подпись
переключить подпись
Мел Эванс / AP
Липитор, бестселлер от холестерина, тестируется как средство от гриппа.
Мел Эванс / AP
Большинство лекарств имеют побочные эффекты, но иногда это действительно хорошие новости.
В настоящее время исследователи изучают, имеют ли некоторые дешевые и распространенные лекарства побочные эффекты, которые могут помочь людям бороться с гриппом и другими легочными инфекциями.
У этой идеи есть страстный сторонник: доктор Дэвид Федсон. Около 10 лет назад у этого инфекциониста возникла тревожная мысль. Он работал в производстве вакцин во Франции и начал задаваться вопросом, что произойдет, если вдруг мир охватит пандемия гриппа.
Сто лет назад пандемия испанского гриппа 1918 года охватила весь земной шар, унеся жизни 50 миллионов человек, а может и больше. Ученые опасаются, что подобная пандемия — лишь вопрос времени. Что тогда? — подумал Федсон.
«Ни у одной компании не было стратегии борьбы с пандемией», — говорит он. «А также, когда вы просто посмотрели на арифметические расчеты, как быстро им понадобятся буквально миллиарды доз вакцины, которую они не смогли сделать вовремя, стало очень ясно, что отсюда просто невозможно добраться.»
Противовирусные препараты, такие как Тамифлю, дороги и далеки от совершенства. Поэтому Федсон решил, что миру нужен дешевый и простой препарат, который не вылечит грипп, но поможет людям пережить симптомы и выжить.
Он сосредоточился на лекарствах, которые уменьшат воспаление, что может сделать инфекцию смертельной, «так что это общая идея, над которой я работал в течение этого последнего десятилетия».
Это заставило его задуматься о самых широко назначаемых в мире лекарствах, статинах, а также привело его к доктору Доктору.Джеффри Джейкобсон, специалист по легким, изучающий необычные свойства статинов в Университете Иллинойса в Чикаго.
«Давно признано, что эти препараты делают гораздо больше, чем просто снижают уровень холестерина», — говорит Якобсон.
Они также уменьшают воспаление, прерывая некоторые из этих потенциально смертельных процессов. Особую озабоченность вызывает то, что воспаление порождает «шторм» молекул, которые могут чрезмерно стимулировать иммунную систему. Кровеносные сосуды также могут стать опасно протекающими.
Джейкобсон изучает препараты, чтобы выяснить, могут ли они помочь людям с тяжелыми легочными инфекциями. Они не атакуют вирус напрямую, но «если мы сможем что-то сделать для защиты людей во время заражения или травмы, мы в идеале выиграем у них достаточно времени, чтобы выжить», — говорит Якобсон.
«Эти лекарства легко доступны, они чертовски дешевы, учитывая все обстоятельства, и они относительно безопасны», — говорит он. «Так что это своего рода беспроигрышный вариант, если мы действительно сможем продемонстрировать, что они обладают защитным и благотворным действием.«
Исследования на сегодняшний день неоднозначны, но некоторые предполагают, что есть преимущества. Одно исследование показало, что люди, которые уже принимали статины, когда грипп переболел, выздоравливали лучше, чем пациенты, которые не принимали эти препараты.
Это не обязательно означает, что препарат полезен — это может быть просто признаком того, что кому-то оказывается хорошая медицинская помощь. «Это может означать, что вы будете чаще посещать врача, и он назначит вам статины в качестве профилактики высокого холестерина», — говорит доктор.Морин Чейз, врач скорой помощи Гарвардского медицинского центра Beth Israel Deaconess в Бостоне.
Пять лет назад Чейз и ее коллеги из больницы решили проверить статины. Они случайным образом давали плацебо или аторвастатин, общее название Lipitor, пациентам, которые обращались в отделение неотложной помощи с гриппом.
Они задают простой вопрос: «Если вы в настоящее время не принимаете статины, а мы даем вам статины, у вас есть лучшие результаты, чем у тех, кто не принимает статины?»
Чейз наконец изучил достаточно людей, чтобы ответить на этот вопрос.Сейчас она анализирует свои результаты и надеется, что работа будет завершена к следующему сезону гриппа.
«Это было бы отличным дополнительным лечением к тому, что у нас уже есть для лечения гриппа, и его можно было бы использовать во всем мире», — говорит она. «Так что, если это будет эффективно, это может иметь фантастические последствия для общественного здравоохранения».
Другие ученые задаются вопросом, могут ли другие существующие лекарства также помочь. Мишель Кузино — президент французской компании Signia Therapeutics. Он выращивает клетки легких человека в лаборатории и использует их для выявления старых или неудачных лекарств, которые могут неожиданно сработать против респираторных заболеваний. Он говорит, что компания выделила два старых препарата от высокого кровяного давления, этилефрин и дилтиазем (среди прочего, торговая марка Cardizem), и сейчас они проходят испытания на грипп во французских больницах.
«Во Франции есть что-то, что называется центром реанимации, и именно туда попадают люди, когда они подвергаются высокому риску смерти», — говорит Кузино. Французское правительство спонсирует клинические испытания этих препаратов с участием 300 пациентов в этих центрах. «В настоящее время у них очень ограниченные возможности, кроме надежды на то, что природа сделает свое дело», — говорит Кузино.
Это также потенциальная возможность для бизнеса. Кузино говорит, что его компания пытается «переместить» эти старые лекарства на новый рынок. В отличие от статинов, доступных за несколько долларов в месяц, они не обязательно будут дешевыми. Часть бизнес-плана компании состоит в том, чтобы сделать эти лекарства доступными в ингаляционной форме, и это продвижение предоставит компании новые возможности для патентования и лицензионных сделок.
Его компания также заинтересована в изучении лекарств, которые так и не попали на рынок.Многие потенциальные лекарства проходят серию дорогостоящих тестов на безопасность, но они не помогают бороться с болезнью, для борьбы с которой разрабатываются. «Чтобы довести их до этого уровня, потребовались огромные деньги, и они не приносят дохода», — говорит он. Возможно, некоторые из них можно «переработать» в новые лекарства.
Это не диковинная идея. Кузино сказал, что в последние годы ученые пришли к выводу, что типичный препарат на самом деле имеет от шести до 12 биологических «мишеней» в организме. Когда лекарства поражают некоторые из этих целей, могут возникнуть неприятные побочные эффекты.Но в других случаях взаимодействие может иметь терапевтический эффект.
Федсон, бывший исследователь вакцин, попробовал смелую идею в этом ключе во время вспышки Эболы в Западной Африке в 2014 году. Он был взволнован возможностью того, что некоторые из нетрадиционных подходов к лечению гриппа также могут помочь укрепить хрупкие легкие и кровеносные сосуды больных Эболой.
«Если что-то работает или кажется хорошим кандидатом … против гриппа, оно должно работать против других заболеваний, которые имеют одни и те же биохимические пути», — рассуждает он.«И Эбола — одна из них».
Он не мог заинтересовать фармацевтические компании этим. Они были сосредоточены на потенциальных новых лекарствах и вакцинах, которые напрямую атакуют вирус. «Идея о том, что вы можете взять что-то старое, универсальное, недорогое и поддерживающее реакцию хозяина, их совсем не интересует», — говорит Федсон.
Но он произвел некоторую огласку вокруг этой идеи, включая статью в The New York Times и в конечном итоге привлек внимание норвежского врача, интересовавшегося вопросами здравоохранения в Африке.
«Благослови его сердце, он взял свои деньги и в конце концов потратил 25 000 долларов из своих денег на покупку трех препаратов», — говорит Федсон. Это включало статины, а также два других лекарства, блокатор рецепторов ангиотензина и кломифен.
«Он отправил эти лекарства в Сьерра-Леоне, понимая, что лекарства будут применяться в соответствии с любыми решениями, принятыми органами здравоохранения и врачами в Сьерра-Леоне», — говорит Федсон.
Африканские врачи разослали смешанные сигналы о результатах своего опыта и никогда не публиковали свои выводы.Так что неясно, что они узнали об этих наркотиках.
Вы можете связаться с Ричардом Харрисом по телефону [email protected].
Какие лекарства от простуды безопасны для сердца?
Немногое изменилось в мире бесполезных и запутанных безрецептурных лекарств от простуды, гриппа и носовых пазух стоимостью 8 миллиардов долларов с тех пор, как в 2015 году скептический кардиолог впервые занялся вопросом «Какие лекарства от простуды безопасны для моего сердца».
Я по-прежнему советую избегать комбинированных безрецептурных препаратов от простуды и использовать специальные лекарства от конкретных симптомов.
Исходный пост охватывает большинство обычных подозреваемых в этой в основном бесполезной сфере. Я обновил его в 2016 году, добавив комментарии по нескольким дополнительным внебиржевым компонентам. Этот пост об Alka-Seltzer, фенилэфрине и доксиламине включен ниже.
Алка-Зельцер выходит на внебиржевой холодный рынок
Я всегда рассматривал Alka-Seltzer как шипучую таблетку от кислотного рефлюкса, но бренд (теперь принадлежащий Bayer) агрессивно двинулся в ошеломляющее болото безрецептурных холодных лекарств.Действительно, когда в 1931 году появилась компания Alka-Seltzer, это была комбинация аспирина и бикарбоната натрия (пищевая сода), предназначенная для лечения расстройства желудка. В популярных рекламных роликах 1960-х годов был запоминающийся джингл (все еще застрявший в моей голове) «Шлеп, шлеп, шипение, шипение. О, какое это облегчение», который часто исполняет Спиди, странное антропоморфное существо с грудью и кепкой Алка-Зельцера. (Звонок был написан Томом Доусом из The Cyrkle [«Красный резиновый мяч»], а не отцом Джулианны Маргулис. )
Недавно я получил просьбу от гостя за городом, который страдал от кашля и инфекции верхних дыхательных путей, купить Alka-Seltzer Plus в форме таблетки, растворяющейся в горячей воде.
По его просьбе в местном магазине Walgreens был приобретен дневной мультисимптомный препарат от простуды и гриппа Alka-Seltzer Plus.
Ингредиенты типичны для многих продуктов Alka-Seltzer:
- Декстрометорфан (эффективен при кашле, но неэффективен и имеет значительные побочные эффекты, см. Мой первоначальный пост)
- Ацетаминофен (тайленол, от боли и лихорадки)
- Фенилэфрин ( противоотечное средство)
Фенилэфрин: неэффективный заменитель псевдоэфедрина
Раньше я не рассматривал фенилэфрин.Он занял место псевдоэфедрина в имеющихся в продаже безрецептурных препаратах от простуды.
Подобно псевдоэфедрину, фенилэфрин является симпатомиметическим препаратом, что означает, что он стимулирует рецепторы симпатической нервной системы. В отличие от псевдоэфедрина, фенилэфрин бесполезен в качестве противоотечного средства, если принимать его в дозировках, отпускаемых без рецепта.
Исследование, опубликованное в 2015 году, подтвердило то, что предполагали предыдущие исследования: фенилэфрин в дозах от 10 до 40 мг в день был не более эффективным, чем плацебо, в уменьшении симптомов заложенности носа.
В сопутствующей редакционной статье содержится призыв к производителям удалить этот бесполезный препарат из своей продукции.
Увы, все препараты «Алка-Зельцер», предназначенные для лечения заложенности, используют фенилэфрин в качестве противозастойного средства.
Переход на бесполезный фенилэфрин произошел, когда псевдоэфедрин был снят с полок и положен за прилавок, чтобы уменьшить его использование при производстве метамфетамина.
Таким образом, «Алка-Зельцер плюс от простуды и гриппа» содержит два бесполезных ингредиента плюс парацетамол (тайленол).
Вы можете купить большую бутылку дешевого непатентованного ацетаминофена и принять именно ту дозу, которая вам нужна для снятия лихорадки или боли в теле, не платя за два бесполезных сопутствующих препарата, которые могут вызвать нежелательные побочные эффекты.
Снотворные в безрецептурных холодных лекарствах
В моем предыдущем посте я рассказывал о самом распространенном лекарстве, которое можно найти в безрецептурных лекарствах от простуды, предназначенных для ночного приема, — дифенгидрамина (Бенадрил).
Ночные продукты Alka-Seltzer содержат аналогичный седативный антигистамин, называемый сукцинатом доксиламина.
Доксиламин является активным ингредиентом фирменного снотворного Unisom и продуктов «ZzzQuil» от бренда NyQuil, которые рекламируются как вызывающие сон. Он доступен в дешевой универсальной форме.
Согласно данным DrugBank , «это также самое сильное седативное средство, отпускаемое без рецепта, доступное в США, и более успокаивающее, чем многие снотворные, отпускаемые по рецепту. использовать как успокаивающее «.
Обратите внимание, что эффективная дозировка, рекомендуемая для отдельных снотворных, составляет 25 мг, а не 12.5 мг содержится в безрецептурных лекарствах от простуды Alka-Seltzer. Таким образом, если вы хотите, чтобы эффективная дозировка доксиламина помогала вам уснуть, вы должны удвоить рекомендуемую дозу ночного продукта Alka-seltzer, который затем дает вам слишком много ацетаминофена и декстрометорфана.
Удвоение количества этих препаратов увеличивает вероятность побочных эффектов. Общие побочные эффекты декстрометорфана включают тошноту / рвоту, головокружение, диарею и нервозность. Слишком большое количество ацетаминофена может повредить печень.
Кроме того, и декстрометорфан, и ацетаминофен взаимодействуют с множеством других лекарств. Известно, что декстрометорфан взаимодействует со многими лекарствами.
Ацетаминофен может влиять на действие варфарина и увеличивать риск опасного кровотечения.
Мой совет на 2020 год не изменился по сравнению с 2015 годом. Как я уже резюмировал ранее:
«Я думаю, вам будет гораздо лучше избегать этих фирменных смесей различных активных ингредиентов.
Вместо этого вы должны принимать то, что вам нужно для конкретного симптома, в соответствующей дозировке и временном интервале.
Таким образом, если у вас возникла боль, примите минимальную дозу тайленола, которая ее снимает, и повторите, когда боль вернется.
Если у вас кашель, знайте, что ингредиенты, отпускаемые без рецепта, ничем не лучше плацебо и используются как легкие наркотики. Большинство кашля проходят вскоре; но если один из них вызывает особые беспокойства и настойчив, получите у врача лекарство от кашля.
Если у вас действительно насморк и частое чихание, вероятно, можно принимать псевдоэфедрин, даже если вы больны сердцем или имеете высокое кровяное давление. Бери, как я описал выше. Начните с 30 мг маленьких красных таблеток псевдоэфедрина. Подождите час, чтобы увидеть, как вы себя чувствуете. Подождите секунду, если это не помогло. При необходимости повторите с интервалом от 4 до 6 часов. Измерьте артериальное давление хотя бы один раз после начала.
Не покупайте мультисимптомные комбинации нескольких ингредиентов, которые являются просто маркетинговым инструментом, чтобы заставить вас тратить больше денег на то, от чего вы не выиграете ».
Consumer Reports , похоже, согласен со мной в публикации 2017 года по этой теме (которая мне не доверяет).
Энтони Пирсон, доктор медицины, частнопрактикующий неинвазивный кардиолог и медицинский руководитель отделения эхокардиографии в больнице Святого Луки в Сент-Луисе. Он ведет блоги о питании, сердечных пробах, шарлатанстве и других вещах, достойных скептицизма, в журнале Skeptical Cardiologist, где впервые появилась версия этого поста.
Последнее обновление 22 января 2020 г.
Что вам понадобится в аптечке на случай простуды и гриппа
Невозможно предсказать, когда разовьется простуда или грипп.А как только вы или ваш любимый человек заболеете, вам меньше всего хочется тратить время и силы на покупки лекарств. Так что потратьте немного времени на то, чтобы подготовить свою аптечку, пока вы здоровы. Тогда самое необходимое будет под рукой, когда оно вам понадобится.
Проведите инвентаризацию и удалите все лекарства с истекшим сроком годности.
Прежде чем отправиться в аптеку, проведите инвентаризацию того, что у вас уже есть под рукой.Откажитесь от лекарств с истекшим сроком годности. Узнайте правила и программы утилизации в местной аптеке или в службе по утилизации отходов.
После того, как вы почистили старое, составьте список того, что вам нужно купить. Если у вас хроническое заболевание, спросите своего врача или фармацевта о лекарствах, которые безопасны для вас. То же самое происходит, если вы покупаете лекарства для младенца или ребенка.
На первое место в списке ставьте жаропонижающие и обезболивающие.
Часто жар или ломота в теле являются первым признаком того, что что-то не так. Головная боль, боль в горле и боль в носовых пазухах также могут сопровождать простуду или грипп. Поэтому убедитесь, что у вас есть лекарства для снятия боли и снижения температуры — парацетамол (тайленол) и ибупрофен (адвил, мотрин). Для удаления въевшейся боли или лихорадок, вы можете чередовать эти два лекарства через каждые два часа. Обязательно следуйте инструкциям на упаковке и предупреждениям. Для младенцев и детей подберите подходящий детский не содержащий аспирина продукт.Если вам нужна помощь, обратитесь к фармацевту.
Имейте под рукой противозастойные и антигистаминные препараты.
Заложенность, насморк, чихание и слезящиеся глаза вызывают дискомфорт. Эти симптомы могут мешать спать и мешать вам полноценно отдыхать. Чтобы найти облегчение, держите под рукой противозастойные и антигистаминные препараты. Они продаются под разными торговыми марками и торговыми марками. Противоотечные средства продаются в аптеке.Будьте осторожны с комбинированными продуктами, чтобы не увеличивать дозировку лекарств.
Будьте осторожны с назальными спреями.
Противоотечные спреи для носа очень эффективны для снятия заложенности носа. Но очень важно следовать инструкциям для этих продуктов. Их использование дольше рекомендованного может привести к ухудшению симптомов. А детям вообще нельзя ими пользоваться. Солевой назальный спрей — недорогая и очень эффективная альтернатива.Соленая вода разжижает слизь и успокаивает ткани носа. Всасывающая груша помогает удалить слизь у младенцев и детей.
Проверьте лекарства от кашля.
Кашель — еще один симптом, который может нарушить сон и нарушить ваш отдых. Но не все виды кашля одинаковы. Некоторые из них продуктивны — это означает, что в них много слизи, а другие — сухие и рубящие. Этим двум типам кашля помогают разные лекарства от кашля.Отхаркивающие средства помогают вывести слизь при продуктивном кашле. Средства от кашля успокаивают сухой кашель. Оба продукта доступны под разными торговыми марками и торговыми марками. Они также выпускаются в виде комбинированных продуктов.
Рассмотрите леденцы от кашля и леденцы от горла.
Иногда приема пероральных лекарств недостаточно. Или, может быть, у вас легкие симптомы, и вы не хотите принимать лекарства. В этих случаях обратите внимание на леденцы и леденцы от кашля.Эти продукты могут успокоить кашель или боль в горле прямо на месте. Когда они содержат ментол, они могут даже помочь открыть воспаленные носовые ходы. Имейте в виду, что эти продукты не подходят для детей младшего возраста, так как они могут подавиться.
Купите вазелин.
Сухие, потрескавшиеся, сырые носы могут возникнуть, когда вы постоянно сморкаетесь. Нанесение вазелина (вазелин и др.) Может облегчить раздражение от использования всех этих тканей.Он также обеспечивает водный барьер для защиты кожи.
Не забывайте о немедицинских инструментах.
Наряду с лекарствами вам понадобятся инструменты в арсенале от простуды и гриппа. Сюда входит хороший термометр для измерения температуры. Существуют различные виды, которые подойдут практически любому. Если вам нужен совет, спросите своего врача или фармацевта. И убедитесь, что в нем есть новые батареи, если они требуются. Другие инструменты включают увлажнитель, антибактериальное мыло, дезинфицирующее средство для рук и множество салфеток.
Экономическая эффективность вакцинации по сравнению с лечением гриппа у здоровых подростков и взрослых | Клинические инфекционные болезни
Аннотация
В настоящее время существует неопределенность в отношении того, лучше ли лечить гриппоподобное заболевание у здоровых взрослых с помощью профилактических мер с использованием трехвалентной противогриппозной вакцины, введения ингибиторов нейраминидазы в начале болезни или рекомендаций только поддерживающего лечения в начале болезнь.Мы провели анализ экономической эффективности, который изучил эти 3 стратегии лечения гриппоподобных заболеваний. Вакцинация инактивированной трехвалентной вакциной позволит сэкономить примерно 25 долларов на человека, в то же время приведя к чистому выигрышу примерно на 3,2 часа с поправкой на качество по сравнению с лечением ингибитором нейраминидазы осельтамивиром. Час с поправкой на качество — это часть года жизни с поправкой на качество, что эквивалентно 1 году, проведенному в идеальном здоровье. Лечение осельтамивиром было связано с дополнительной рентабельностью примерно на 27 619 долларов США на год жизни с поправкой на качество по сравнению с оказанием поддерживающей помощи.Вакцинация экономит средства по сравнению с лечением осельтамивиром или оказанием только поддерживающей терапии.
Вирусные инфекции гриппа вызывают около 30 000 смертей, более 200 000 госпитализаций и более миллиона обращений за амбулаторной помощью и дней потери работы в Соединенных Штатах каждый год [1–4]. Однако смертность среди взрослых, не страдающих диабетом, хроническими заболеваниями легких или сердечных заболеваний, является редкой, а частота госпитализаций намного ниже, чем среди пожилых людей или лиц с хроническими заболеваниями [4].Тем не менее, недостаточная вакцинация здоровых взрослых почти наверняка приводит к заболеваемости и смертности, когда вирус передается от здоровых людей людям, которые очень восприимчивы к гриппу и его осложнениям.
В прошлом попытки изучить экономические затраты и преимущества вакцинации против вируса гриппа ограничивались небольшими испытаниями вакцины, которые давали неоднозначные результаты [5–9]. Основные ограничения этих исследований заключались в том, что размеры выборки были слишком малы для расчета показателей госпитализации; они проводились в определенных географических регионах; и они собирали данные только в течение 1-2 сезонов.Поскольку заболеваемость гриппом сильно варьируется от региона к региону и от года к году, неудивительно, что одни исследования продемонстрировали экономию, тогда как другие продемонстрировали затраты, связанные с вакцинацией здоровых взрослых. На сегодняшний день комплексный анализ экономической эффективности вакцинации здоровых взрослых не проводился, отчасти из-за ограниченности данных. Недавно стали доступны данные о заболеваемости и смертности от вирусных инфекций гриппа, что делает возможным такой анализ [4].
В 1999 году два ингибитора нейраминидазы, осельтамивир и занамивир, были выведены на международные рынки для использования в борьбе с вирусными инфекциями гриппа [10–13]. В исследованиях, опубликованных в другом месте, было показано, что оба агента уменьшают продолжительность и тяжесть инфекции гриппа, и до настоящего времени пероральный препарат осельтамивир не был связан с серьезными побочными эффектами [10–14]. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют лицам с повышенным риском осложнений гриппа, например пожилым людям, получить вакцину в начале сезона гриппа [14]; однако среди здоровых взрослых существует неуверенность в том, является ли вакцинация трехвалентной вакциной против гриппа, лечение гриппоподобных заболеваний (ГПЗ) ингибиторами нейраминидазы или только поддерживающая терапия наиболее рентабельной стратегией снижения заболеваемости и смертности, связанной с гриппом. .
Универсальная вакцинация требует введения вакцины лицам, у которых в противном случае не могло бы развиться заболевание, подвергая их риску возникновения незначительных побочных эффектов и редких, но серьезных событий, таких как синдром Гийена-Барре [15]. Ингибиторы нейраминидазы являются привлекательной альтернативой вакцинации, потому что их вводят только лицам, у которых развивается болезнь, и, как и вакцина против гриппа, они могут снизить потребление антибиотиков и уменьшить вторичные осложнения гриппа. Однако ингибиторы нейраминидазы значительно дороже вакцины против гриппа, они ослабляют, а не предотвращают болезнь, и их необходимо вводить в течение 48 часов после появления симптомов [10, 11, 16]. В этом исследовании мы изучаем стоимость и эффективность вакцинации, предполагаемого лечения ингибиторами нейраминидазы и поддерживающей терапии (покой, гидратация, облегчение симптомов и медицинская помощь по мере необходимости) для здоровых взрослых с ГПЗ в возрасте 15–65 лет.
Методы
Обзор и определения . Все здоровые взрослые люди в возрасте 15–65 лет, проживающие в США в 1997 году, были включены в модель анализа решений в качестве гипотетической когорты. Мы придерживались рекомендаций Группы экспертов по экономической эффективности в здравоохранении и медицине [17]. Анализ проводился с социальной точки зрения и включает все соответствующие затраты, за исключением вторичной передачи вируса гриппа. В наших уравнениях эффективности мы предполагали, что смертей не произойдет, что привело к смещению анализа в пользу поддерживающей терапии.
«ГПЗ» определяется здесь как субъективно определенная лихорадка или измеренная температура ≥37,7 ° C плюс кашель или боль в горле (определение Всемирной организации здравоохранения) [18]. Хотя в некоторых исследованиях, которые мы включили в наш анализ, использовались несколько иные определения ГПЗ, мы скорректировали данные с помощью сравнительных параметров [9].
ГПЗ — это совокупность заболеваний верхних и нижних дыхательных путей; следовательно, это связано с высоким уровнем заболеваемости; хотя около 40–50% гражданского неинституционализированного населения в Соединенных Штатах в течение сезона гриппа заболевает заболеванием, отвечающим этому симптоматическому определению, уровень заболеваемости вирусными инфекциями гриппа намного ниже, в среднем <10 случаев на 100 человек в год [6, 9–12, 19, 20].Однако многие из состояний, которые соответствуют техническому определению ГПЗ, вероятно, не будут приняты за инфекцию гриппа при клиническом обследовании. Однако некоторые из этих состояний могут возникать как осложнение недавнего заражения вирусом гриппа [11]. В нашем анализе все исследования (за исключением одного исследования, в котором заболеваемость гриппом не измерялась [5]) были проведены во время сезона гриппа, когда уровень заболеваемости вирусной инфекцией гриппа составлял <10%.
Модель анализа решений . Модель анализа решений была построена с использованием DATA версии 3.0 для Macintosh (TreeAge Software), в которой были изучены 3 стратегии: (1) вакцинация всех людей инактивированной трехвалентной вакциной каждый сезон гриппа, (2) эмпирическое лечение лиц, у которых развиваются ГПЗ. с осельтамивиром внутрь, 75 мг 2 раза в день на 5 дней или (3) только поддерживающая терапия. Все допущения модели перечислены в таблице 1. Модель была разработана для получения вероятностно-взвешенных средних затрат и эффективности каждой стратегии с использованием исходных данных, перечисленных в таблице 2.Каждая стратегия была связана с аналогичным ходом событий: (1) вероятность заболевания, (2) вероятность посещения врача (включая вероятность заболевания, вторичного по отношению к первичной вирусной инфекции гриппа), (3) вероятность получения антибиотики для лечения вторичных заболеваний, (4) вероятность получения лекарств, отпускаемых без рецепта, и (5) вероятность госпитализации. В группах лечения и вакцинации также учитывалась вероятность побочных эффектов и стоимость каждого лечения.
Таблица 1
Допущения, использованные при получении оценок и обоснований параметров.
Таблица 1
Допущения, используемые при получении оценок и обоснований параметров.
Таблица 2
Выбранные параметры, включенные в модель анализа решений.
Таблица 2
Выбранные параметры, включенные в модель анализа решений.
Стоимость . Затраты, связанные с госпитализацией, вызванной вирусной инфекцией гриппа и ее осложнениями, были получены из проекта Healthcare Cost and Utilization Project-3 1997 года, взвешенной базы данных, которая включает информацию примерно о половине всех выписанных из больниц в Соединенных Штатах [21].Поскольку больничные сборы могут не отражать истинные общественные затраты на госпитализацию, сборы были преобразованы в затраты с использованием отношения затрат к оплате, полученного из системы анализа и обзора поставщиков медицинских услуг Управления финансов здравоохранения [22]. Стоимость амбулаторной медицинской помощи была взята из медицинской литературы [5, 9]. Стоимость шприцев, предварительно загруженных гриппозной вакциной, осельтамивиром и лекарствами, отпускаемыми без рецепта, была получена с использованием средних оптовых цен из Красной книги и медицинской литературы [5, 9, 25].Стоимость вакцинации включала 30 минут больничного времени (8,37 долларов США) и 5 минут времени для введения дипломированной медсестрой (1,70 доллара США) [26, 27]. Мы оценили потребление и стоимость безрецептурных лекарств, используя средневзвешенные значения из рандомизированных контролируемых исследований, опубликованных в медицинской литературе [9, 11].
Использование транспорта оценивалось на основе данных Бюро переписи населения [28]. Затраты, связанные с поездкой на работу или в школу, были скорректированы с учетом количества людей, путешествующих в машине, ездящих на велосипеде или пешком [28].Больным ГПЗ был назначен постельный режим на 2,8 дня [29]; таким образом, они не должны были нести расходы, связанные с поездкой на работу в этот период времени.
Расходы на поддержку лиц, осуществляющих уход, были получены из медицинской литературы, Бюро статистики труда и Бюро переписи населения [26, 27]. Время, затраченное пациентом, включает время, проведенное в пути в медицинскую клинику или больницу, в дополнение к времени, потраченному на получение амбулаторной помощи или стационарных услуг. Все затраты были скорректированы до долларов США 1997 года.
Вероятности . Средняя частота госпитализаций в результате гриппа или его осложнений была получена из медицинской литературы [4, 30]. Эти исследования охватывают данные за 19 лет для здоровых людей в возрасте 15–65 лет. Из медицинской литературы мы получили вероятности следующих событий: (1) побочные эффекты от вакцинации или осельтамивира [10–14], (2) посещения врача у вакцинированных и невакцинированных лиц [5, 9], (3) Гийен-Барре. синдром [15], возникший в результате вакцинации против гриппа, и (4) вторичные бактериальные инфекции, возникающие в результате гриппа [11].Эффективность вакцины в профилактике ГПЗ [6, 9] и инфекции вируса гриппа [9] была скорректирована на основании оценки того, что вакцина будет плохо соответствовать циркулирующим штаммам гриппа примерно раз в 10 лет [9]. Данные, полученные от населения США в целом, были скорректированы с учетом доли населения США, вакцинированной в 1997 г. [32], и эффективности трехвалентной вакцины против гриппа [9, 19], чтобы эти показатели отражают таковые из непривитой когорты.
Диапазон показателей заболеваемости ГПЗ в течение среднего сезона гриппа был определен на основе среднего показателя из ряда проспективных исследований [6, 9, 12, 20]. Данных о вероятности посещения врача осельтамивиром не было. Чтобы оценить эту вероятность, мы скорректировали частоту амбулаторных посещений невакцинированных и нелеченных лиц, уменьшив ожидаемое количество медицинских посещений на количество предотвращенных вторичных осложнений у лиц, получавших осельтамивир.Пропорциональное сокращение продолжительности гриппоподобных симптомов (21,3%) было использовано для распределения часов нездорового и здорового времени среди лиц, получавших осельтамивир [11].
Срок службы с поправкой на качество . Мы рассчитали количество лет жизни с поправкой на качество (QALY), исходя из предположения, что среди здоровых взрослых не будет смертей. Шкала качества благополучия (QWB) использовалась для оценки качества жизни, связанного со здоровьем (HRQL), для лиц с ГПЗ [31].Шкала QWB преобразует данные, относящиеся к мобильности, физической активности и социальным аспектам заболевания, а также информацию о симптомах и проблемах, которые вызывает заболевание, в оценку HRQL. Показатель «Годы здоровой жизни» (YHL) использовался для оценки исходного состояния здоровья людей в Соединенных Штатах [33].
Анализ чувствительности . Базовые оценки параметров и диапазон вероятных значений для каждой оценки перечислены в таблице 2. Все переменные были проверены на предмет их влияния на модель с помощью многомерного анализа чувствительности («торнадо»).Переменные, которые продемонстрировали достаточное влияние на порядок ранжирования стоимости или эффективности каждого вмешательства, затем были протестированы односторонним и, при необходимости, двумерным анализом чувствительности. Все предположения были проверены с использованием широкого одностороннего анализа чувствительности. Чтобы проверить параметры эффективности, мы запустили модель с оценкой HRQL, полученной из индекса Health Utilities Index (HUI), отметка 2, и варьировали исходное состояние здоровья когорты с помощью измерения YHL [33, 34].
Мы также провели моделирование методом Монте-Карло в предположении, что все переменные имеют треугольное распределение.Треугольное распределение — это распределение вероятностей, в котором базовому значению параметра назначается самая высокая вероятность появления, а крайним высоким и низким значениям параметра назначается самая низкая вероятность появления. Вероятность наблюдения значения между базовым значением и высоким или низким значением, присвоенным переменной, линейно интерполируется.
Результаты
В таблице 3 приведены средние затраты на человека и эффективность трех исследуемых вмешательств.Модель анализа решений предсказывала, что стоимость вакцинации лиц в возрасте 15–65 лет (примерно 53 доллара на человека) будет ниже, чем стоимость лечения осельтамивиром (примерно 78 долларов на человека) или поддерживающей терапии (примерно 66 долларов на человека), когда заболеваемость ГПЗ — 49 случаев на 100 человек. Вакцинация всех людей в возрасте 15–65 лет приведет к чистой прибыли в размере ~ 0,00037 QALY или 3,2 часа с поправкой на качество и экономии примерно 25 долларов на человека по сравнению с предоставлением лечения в течение среднего сезона гриппа.
Таблица 3
Стоимость, эффективность и дополнительная экономическая эффективность 3 вмешательств, изученных среди лиц в возрасте 15–65 лет.
Таблица 3
Стоимость, эффективность и дополнительная рентабельность трех вмешательств, изученных среди лиц в возрасте 15–65 лет.
Вакцинация всех людей в возрасте 15–65 лет приведет к чистой прибыли в размере ~ 0,00074 QALY или 6,5 часов с поправкой на качество и экономии примерно 13 долларов на человека по сравнению с оказанием поддерживающей помощи в течение среднего сезона гриппа (данные не показаны).Лечение осельтамивиром было связано с дополнительным соотношением затрат и эффективности на 27 619 долларов на QALY по сравнению с поддерживающей терапией.
При проверке затрат модель оказалась наиболее чувствительной к следующим переменным в порядке убывания чувствительности: частота ГПЗ, транспортные расходы, расходы на лиц, осуществляющих уход, стоимость посещения врача в группе вакцинации и стоимость лечения гриппа. вакцина. Вакцинация оставалась доминирующей стратегией, когда каждая из этих переменных тестировалась в диапазоне вероятных значений каждого параметра (таблица 2).
Частота ГПЗ была основным фактором, определяющим прогнозируемую экономию средств. Когда заболеваемость ГПЗ превышала ~ 24,2 случая на 100 человек, вакцинация была более экономичной по сравнению с оказанием только поддерживающей терапии (рис. 1).
Рисунок 1
Односторонний анализ чувствительности заболеваемости гриппоподобным заболеванием (ГПЗ). По мере увеличения заболеваемости ГПЗ стоимость вакцинации на одного человека (×) увеличивается медленнее, чем стоимость поддерживающей терапии (■) или лечения (▲) осельтамивиром, что приводит к более низким общим затратам на вакцинацию, чем на другую вакцину. стратегии, когда частота ГПЗ> 24.2 случая на 100 человек. Базовая частота ГПЗ составляет 49%.
Рис. 1
Односторонний анализ чувствительности заболеваемости гриппоподобным заболеванием (ГПЗ). По мере увеличения заболеваемости ГПЗ стоимость группы вакцинации (×) на человека увеличивается медленнее, чем стоимость поддерживающей терапии (■) или лечения (▲) осельтамивиром, что приводит к более низким общим затратам на вакцинацию по сравнению с другими вакцинами. стратегии при частоте ГПЗ> 24,2 случая на 100 человек. Базовая частота ГПЗ составляет 49%.
Модель решения была устойчивой к изменениям вероятных значений всех переменных. На основе двухфакторного анализа заболеваемости ГПЗ и эффективности вакцины мы оцениваем, что затраты на вакцинацию можно ожидать только примерно один раз в 10 лет. Ни одно из предположений, сделанных в ходе анализа, не повлияло на доминирование стратегии вакцинации при тестировании в широком диапазоне значений. Когда HUI была заменена шкалой QWB для расчета QALY, эффективность группы поддерживающей терапии увеличилась на 10%, группы лечения увеличились на 8%, а стратегия вакцинации увеличилась на 6%.Анализ Монте-Карло предсказал, что вакцинация позволит сэкономить примерно 75% всех испытаний; оказание поддерживающей терапии будет преобладать в ~ 15% исследований.
Вполне возможно, что будущие генерические версии ингибиторов нейраминидазы будут значительно дешевле, чем нынешние препараты. Если бы 5-дневный курс осельтамивира был доступен менее чем примерно за 15 долларов США, это было бы вмешательством, экономящим затраты по сравнению с поддерживающей терапией. Вакцинация была бы немного дешевле, чем осельтамивир, даже если бы это лекарство было бесплатным.
Затраты на вакцинацию в этом анализе включали только затраты на вакцину против гриппа, медицинские принадлежности, введение вакцины и время пациента, поскольку наши рекомендации заключались в том, чтобы способствовать вакцинации на рабочем месте или в рамках посещения врача по причинам, не связанным с инфекцией гриппа. . Если бы все пациенты посещали своих врачей специально для вакцинации против гриппа, вакцинация была бы связана с дополнительным соотношением затрат и эффективности в размере 31 081 доллар по сравнению с поддерживающей терапией.
Обсуждение
Вакцинация лиц в возрасте 15–65 лет инактивированной трехвалентной противогриппозной вакциной является экономией по сравнению с лечением лиц с симптомами осельтамивиром или оказанием поддерживающей помощи. Вакцинация всех людей этой возрастной группы позволит сэкономить примерно 25 долларов США и 0,0004 QALY на человека по сравнению с предоставлением лечения в течение среднего сезона гриппа (таблица 3). Лечение осельтамивиром только тех людей, у которых развился ГПЗ, обойдется примерно в 27 619 долларов на каждый полученный QALY по сравнению с поддерживающей терапией.
Поскольку наш первоначальный анализ показал, что вакцинация была доминирующей даже при тестировании в широком диапазоне правдоподобных значений в анализе чувствительности, мы решили не моделировать возможные эффекты коллективного иммунитета, вызванного вакцинацией всех людей в возрасте 15–65 лет, ингибитор нейраминидазы — устойчивые вирусы гриппа или лабораторные исследования на вирус гриппа. Включение каждого из этих эффектов только увеличит затраты на лечение осельтамивиром, одновременно увеличив экономию как долларов, так и жизней с вакцинацией.
Наше исследование было ограничено рядом факторов. Во-первых, у нас возникли трудности с приведением данных в соответствие с определением ГПЗ Всемирной организацией здравоохранения [18], которое представляет собой совокупность симптомов, которые не всегда были определены в медицинской литературе. Хотя использование этого определения, основанного на симптомах, позволило нам улучшить модель диагностики, лечения и профилактики гриппа в реальном мире, оно повлияло на сопоставимость различных параметров, которые мы использовали.
У нас также были трудности с получением точного показателя заболеваемости ГПЗ среди непривитых лиц.Хотя уровень заболеваемости вирусными инфекциями гриппа колеблется от 5% до 27% в разных географических регионах и в разных исследованиях [9, 19, 20, 35], показатели заболеваемости ГПЗ, указанные в медицинской литературе, как правило, намного выше [6–9, 12, 19, 20], поскольку ГПЗ охватывает более широкий спектр инфекционных агентов. Тем не менее вакцинация оставалась более экономичной по сравнению с поддерживающей терапией при условии, что уровень заболеваемости ГПЗ составлял> 24 случая на 100 человек, что значительно ниже показателей, указанных в медицинской литературе.
Нет данных об эффективности осельтамивира в снижении потребления медицинских ресурсов или смертности от инфекций вируса гриппа. Мы предположили, что медицинское использование будет сокращено пропорционально снижению частоты вторичных заболеваний среди лиц, получавших осельтамивир. В ретроспективном когортном исследовании смертности от гриппа у женщин [4] на 100 000 человеко-месяцев у здоровых субъектов приходилось 2 дополнительных случая смерти; однако этот показатель не был значительно выше, чем показатель, наблюдавшийся в период перигриппа.Хотя вторичная передача вируса гриппа от здоровых взрослых людям, подверженным риску смерти, вероятно, будет снижена путем вакцинации, мы не смогли получить надежную оценку степени, в которой это вмешательство могло бы снизить смертность в масштабах страны. Поскольку было обнаружено, что стратегия вакцинации является доминирующей, а включение предотвращенных смертей в наш анализ только укрепило бы эти результаты, мы решили полностью исключить случаи смерти из анализа.
Наконец, мы использовали шкалу QWB для получения HRQL для лиц с ГПЗ.Этот инструмент основан на масштабных измерениях категорий — методе, который технически не производит коммунальные услуги [31]. Мы выбрали этот инструмент, а не HUI [34], потому что параметры здоровья, которые он включает, аналогичны параметрам, разработанным ILI. Поскольку методы, используемые для получения утилит для шкалы QWB, отличаются от методов, используемых в других инструментах, значения HRQL могут изменяться [33]. Подстановка оценки HUI на оценку QWB не повлияла на относительное преобладание вакцинации, поскольку эта стратегия значительно более эффективна, чем осельтамивир, в сокращении общего количества дней, которые субъекты проводят с ГПЗ.Однако использование показателя HUI по-разному влияло на эффективность каждого изучаемого вмешательства.
Показатели HRQL обычно принимают значение от 0 до 1,0, где 0 соответствует смерти, а 1,0 — идеальному здоровью. Хотя наша гипотетическая когорта состояла из взрослых без хронических заболеваний легких, хронических сердечных заболеваний или сахарного диабета, нельзя было ожидать, что когорта будет иметь идеальное здоровье. Шкала QWB была разработана для оценки конкретного заболевания, и ее нельзя использовать для оценки общего состояния здоровья населения.По этой причине мы использовали показатель YHL для оценки общего состояния здоровья нашей когорты для лиц, у которых не было ГПЗ, и для лиц, вылечившихся от ГПЗ.
Анализ экономической эффективности, связанный с экономией средств, является редким и обычно включает вмешательства, направленные на группы высокого риска, такие как вакцинация от пневмококка для предотвращения бактериемии у пожилых людей или предполагаемое лечение паразитозов у иммигрантов [36, 37]. Ингибиторы нейраминидазы [10–14, 38, 39], хотя и менее рентабельны, чем вакцинация, могут быть рентабельным методом предотвращения заболеваемости и смертности у непривитых лиц, обращающихся к практикующим врачам с ГПЗ.Из существующих в настоящее время стратегий борьбы с гриппом среди здорового взрослого населения в Соединенных Штатах вакцинация является наиболее экономически эффективным методом снижения затрат на здравоохранение, заболеваемости и смертности, и ее следует настоятельно рассматривать для всех людей без противопоказаний. к вакцине.
Список литературы
1,.
Воздействие эпидемического гриппа типа А на определенное взрослое население
,
Am J Epidemiol
,
1980
, vol.
112
(стр.
798
—
811
) 2,,.
Обследование основных состояний у лиц, госпитализированных с острым респираторным заболеванием во время эпидемии гриппа в Хьюстоне, 1978–1981 гг.
,
Am Rev Respir Dis
,
1987
, vol.
136
(стр.
550
—
5
) 3,,,.
Эффективность и рентабельность вакцинации против гриппа среди пожилых людей, живущих в сообществе
,
N Engl J Med
,
1994
, vol.
331
(стр.
778
—
84
) 4,,,.
Связанные с гриппом заболеваемость и смертность женщин молодого и среднего возраста
,
JAMA
,
1999
, vol.
281
(стр.
901
—
7
) 5« и др.
Эффективность вакцинации против гриппа у здоровых работающих взрослых
,
N Engl J Med
,
1995
, vol.
333
(стр.
889
—
93
) 6.
Клиническая эффективность и экономическая эффективность вакцинации против гриппа среди здоровых работающих взрослых
,
Вакцина
,
1999
, vol.
17
(стр.
67
—
73
) 7,,.
Вакцинация против гриппа, экономическая эффективность и государственная политика
,
JAMA
,
1983
, vol.
249
(стр.
3189
—
95
) 8,.
Экономическая эффективность вакцины против гриппа для здорового населения трудоспособного возраста
,
J Occup Environ Med
,
1997
, vol.
39
(стр.
406
—
14
) 9« и др.
Эффективность и рентабельность вакцинации против гриппа здоровых работающих взрослых
,
JAMA
,
2000
, vol.
284
(стр.
1655
—
63
) 10« и др.
Эффективность и безопасность занамивира, ингибитора нейраминидазы, при лечении вирусных инфекций гриппа. GG167 Группа изучения гриппа
,
N Engl J Med
,
1997
, vol.
337
(стр.
874
—
80
) 11« и др.
Эффективность и безопасность перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира при лечении острого гриппа
,
JAMA
,
2000
, vol.
283
(стр.
1016
—
24
) 12,,,,,.
Занамивир в профилактике гриппа среди здоровых взрослых
,
JAMA
,
1999
, vol.
282
(стр.
31
—
5
) 13,,, et al.
Использование селективного перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира для профилактики гриппа
,
N Engl J Med
,
1999
, vol.
341
(стр.
1336
—
43
) 14
Центры по контролю и профилактике заболеваний
.
Профилактика гриппа и борьба с ним: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)
,
MMWR Morb Mortal Wkly Rep
,
1998
, vol.
47
(RR-6)
(стр.
1
—
26
) 15,,, et al.
Синдром Гийена-Барре и эпидемии гриппа 1992–1993 и 1993–1994 годов
,
N Engl J Med
,
1998
, vol.
339
(стр.
1797
—
802
) 16
Центры по контролю и профилактике заболеваний
.
Ингибиторы нейраминидазы для лечения инфекций гриппа A и B
,
MMWR Morb Mortal Wkly Rep
,
1999
, vol.
48
(RR-14)
(стр.
1
—
9
) 17,,,. ,
Экономическая эффективность в здравоохранении и медицине
,
1996
Нью-Йорк
Oxford University Press
18,,. ,
Концепции и процедуры лабораторного эпиднадзора за гриппом
,
1982
Женева
Всемирная организация здравоохранения
19,,,,,.
Эффективность вакцины против гриппа для медицинских работников
,
JAMA
,
1999
, vol.
281
(стр.
908
—
13
) 20,,,,.
Заболеваемость, использование и затраты, связанные с острыми респираторными заболеваниями
,
Национальное обследование использования и расходов на медицинское обслуживание
,
1986
Хяттсвилл, Мэриленд
Министерство здравоохранения и социальных служб США
(стр.
4
—
7
) 21
Проект затрат и использования здравоохранения 3 (HCUP-3) [программное обеспечение]
,
1997
Роквилл, Мэриленд
Агентство медицинских исследований и качества
22
Управление финансирования здравоохранения
.,
Система анализа и обзора поставщиков медицинских услуг (MEDPAR)
23,,.
Фармакоэкономическая модель лечения гриппа
,
Фармакоэкономика
,
1999
, vol.
16
(стр.
73
—
84
) 24,,.
Экономические последствия пандемии гриппа в США: приоритеты вмешательства
,
Emerg Infect Dis
,
1999
, vol.
5
(стр.
659
—
71
) 25
Красная книга по вопросам наркотиков
,
2000
Монтавай, Нью-Джерси
Медицинская экономика
26
Бюро переписей США, отчеты о текущем населении
Денежный доход в Соединенных Штатах: 1998 г.
,
Публикация P60–206
,
1999
Вашингтон, округ Колумбия
Типография правительства США
стр.
29
27
Министерство труда США, Бюро статистики труда
28
Бюро переписи населения США
. ,
перепись населения 1990 г.
,
1993
Вашингтон, округ Колумбия
Министерство торговли США
29,,.
Влияние гриппа и гриппоподобных заболеваний на производительность труда и использование ресурсов здравоохранения у работающего населения
,
Occup Med
,
1998
, vol.
48
(стр.
85
—
90
) 30.
Избыточная госпитализация, вызванная пневмонией и гриппом, во время эпидемий гриппа в США, 1970–78 гг.
,
Am J Public Health
,
1986
, vol.
76
(стр.
761
—
5
) 31,.
Модель общей политики здравоохранения: обновление и приложения
,
Health Serv Res
,
1988
, vol.
23
стр.
203
32
Центры по контролю и профилактике заболеваний
.,
Система наблюдения за поведенческими факторами риска
33,,,.
На пути к согласованности анализа затрат и полезности: использование национальных мер для создания значений для конкретных условий
,
Med Care
,
1998
, vol.
36
(стр.
778
—
92
) 34,,.
Применение теории мультиатрибутной полезности для измерения социальных предпочтений в отношении состояний здоровья
,
Operations Res
,
1982
, vol.
30
(стр.
1043
—
69
) 35,,.
Грипп: вирусология, эпидемиология, болезни и профилактика
,
Am J Prev Med
,
1994
, vol.
10
(Suppl)
(стр.
31
—
44
) 36,,,.
Экономическая эффективность стратегий лечения кишечных паразитов у иммигрантов
,
N Engl J Med
,
1999
, vol.
340
(стр.
773
—
9
) 37,,, et al.
Экономическая эффективность вакцинации против пневмококковой бактериемии среди пожилых людей
,
JAMA
,
1997
, vol.
278
(стр.
1333
—
9
) 38
Центры по контролю и профилактике заболеваний
.
Ингибиторы нейраминидазы для лечения инфекций гриппа A и B
,
MMWR Morb Mortal Wkly Rep
,
1999
, vol.
48
(RR-14)
(стр.
1
—
9
) 39« и др.
Клиническая эффективность и безопасность перорального ингаляционного ингибитора нейраминидазы занамивира в лечении гриппа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое европейское исследование
,
J Infect
,
2000
, vol.
40
(стр.
42
—
8
)
© 2001 Американским обществом инфекционных болезней
Профилактика гриппа | Департамент здравоохранения штата Висконсин
Лучший способ защитить себя и окружающих от гриппа — это делать вакцину против гриппа ежегодно осенью. .
Даже если вы, как правило, не болеете, вакцинация не даст вам передать ее другим людям с повышенным риском госпитализации или смерти от гриппа.
В этом году, когда COVID-19 распространяется во время сезона гриппа, как никогда важно сделать прививку от гриппа. Хотя он не защитит вас от COVID-19, он может защитить вас от гриппа и уберечь вас и ваших близких от и без того перегруженной системы здравоохранения.
Пожалуйста, помогите нам сохранить здоровье вас и ваших семей, сделав прививку от гриппа всем, кто старше 6 месяцев.
Висконсинец из-за высокого спроса на вакцину от гриппа в некоторых местах может означать, что у некоторых поставщиков закончится вакцина до прибытия их следующей партии.Чтобы убедиться, что у вашего поставщика вакцина есть в наличии, позвоните заранее.
- В вашем районе также может быть несколько мест, где есть вакцины. Вы можете использовать VaccineFinder, чтобы узнать, где сделать вакцинацию рядом с вами.
- Если у вас есть медицинская страховка, лучше всего позвонить в свою страховую компанию, чтобы узнать, где вы можете получить бесплатную вакцину от гриппа.
- Дети, не охваченные медицинским страхованием, могут получить бесплатные вакцины в рамках программы «Вакцины для детей» (VFC).Найдите поставщика услуг VFC в своем городе и позвоните заранее, чтобы назначить вашему ребенку прививку от гриппа.
Поскольку после вакцинации вашему организму требуется около двух недель для создания защиты от инфекции гриппа, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Департамент здравоохранения штата Висконсин (DHS) рекомендуют всем в возрасте 6 месяцев и старше. сделать осенью прививку от гриппа .
Лучше всего защитить себя и окружающих до того, как грипп начнет распространяться в вашем районе.Но если вы не можете получить вакцину к осени, все же сделайте прививку, потому что вакцина может защитить вас до конца зимы и весны.
Вакцины против гриппа защищают от трех или четырех вирусов, которые, как показывают исследования, будут наиболее распространены в конкретный сезон гриппа. В этом году большинство вакцин против гриппа являются четырехвалентными, что означает, что они защищают от всех четырех вирусов (h4N2, h2N1 и двух вирусов B). Также доступны варианты без яиц (четырехвалентные рекомбинантные и клеточные вакцины) и без игл (назальный спрей FluMist).Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, какая вакцина вам больше всего подходит.
По данным Консультативного комитета по практике иммунизации, четырехвалентные вакцины Flublok® со стандартной дозировкой столь же безопасны и эффективны для людей старше 65 лет, как и четырехвалентные высокодозовые вакцины Fluzone® или четырехвалентные вакцины с адъювантом FLUAD®, которые продаются в возрасте старше 65 лет. годовалые. Воспользуйтесь имеющейся вакциной против гриппа, а не оставайтесь без защиты от гриппа в ожидании конкретной вакцины.
Просмотрите вакцину против гриппа для детей и взрослых и список дозировок для получения дополнительной информации о доступных вакцинах. Обратите внимание, что некоторые из перечисленных продуктов могут быть недоступны в рамках программы «Вакцины для детей» штата Висконсин. Есть вопрос? Дайте нам знать.
- Дети младшего возраста
- Беременные
- Люди 65 лет и старше
- Люди с хроническими заболеваниями, такими как астма или болезни сердца
Хотя особенно важно, чтобы люди из этих групп были вакцинированы, чтобы снизить риск тяжелого заболевания гриппом, очень важно, чтобы вакцинировались и здоровые дети в возрасте 5-64 лет, так как они с наибольшей вероятностью распространят грипп и могут заболеть. осложнения от гриппа.
Дети в возрасте до 6 месяцев слишком малы для вакцинации, но имеют высокий риск серьезного заболевания гриппом. Важно, чтобы люди, которые живут с младенцами или ухаживают за ними, а также все, кто подвержен более высокому риску осложнений гриппа, ежегодно получали вакцину от гриппа, чтобы предотвратить распространение гриппа среди них.
Если у вас грипп, врач может назначить вам противовирусные препараты. Многим людям не нужны противовирусные препараты для выздоровления от гриппа, но их можно использовать, чтобы облегчить течение болезни и сократить время болезни.Они также могут помочь предотвратить серьезные осложнения гриппа, такие как пневмония.
Противовирусные препараты не являются антибиотиками. Противовирусные препараты работают лучше всего, если их начать в течение двух дней после болезни . Прием противовирусных препаратов позже этого срока все еще может быть полезным, особенно если вы подвержены высокому риску развития тяжелой формы гриппа или сильно заболели гриппом.
TYLENOL® Холодное мультисимптомное ночное время | TYLENOL®
TYLENOL® Cold Multi-Symptom Nighttime | ТИЛЕНОЛ®
Перейти к основному содержанию
Ночное жидкое средство для снятия симптомов кашля, заложенности носа, насморка и боли в горле, так что вы получите необходимый отдых.
Научитесь отличать похожие симптомы.
Получите советы и сэкономьте для всей семьи.
Этот веб-сайт содержит актуальную информацию о продукте и может отличаться от информации на упаковке продукта, которая у вас может быть.
Научитесь отличать похожие симптомы.
Получите советы и сэкономьте для всей семьи.
Свяжите свой аккаунт в социальной сети
{* loginWidget *}
Или используйте свой традиционный аккаунт
{* #userInformationForm *}
Адрес электронной почты
{* традиционныйSignIn_emailAddress *}
пароль
{* традиционныйSignIn_password *}
{* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / userInformationForm *}
С возвращением, {* welcomeName *}!
{* loginWidget *}
С возвращением!
{* #userInformationForm *}
{* традиционныйSignIn_emailAddress *}
{* традиционныйSignIn_password *}
{* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / userInformationForm *}
{* #socialRegistrationForm *}
{* socialRegistration_firstName *}
{* socialRegistration_lastName *}
Ваше имя и последние инициалы будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например,«Джон С.»).
{* socialRegistration_gender *}
{* socialRegistration_zipcode *}
{* socialRegistration_emailAddress *}
Будет использоваться как ваше имя пользователя
{% customQuestions%}
{% customOptin%}
Регистрация позволяет вам участвовать во всех областях этого сайта. Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* / socialRegistrationForm *}
Свяжите существующий аккаунт в социальной сети:
{* loginWidget *}
Или создайте учетную запись, предоставив информацию ниже.
{* #форма регистрации *}
{* TraditionalRegistration_firstName *}
{* TraditionalRegistration_lastName *}
Ваше имя и фамилия будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например, «Джон С.»).
{* традиционныйRegistration_gender *}
{* традиционныйRegistration_zipcode *}
{* традиционныйRegistration_emailAddress *}
Будет использоваться как ваше имя пользователя
{* традиционный пароль_регистрации *}
{* традиционныйRegistration_passwordConfirm *}
{% customQuestions%}
{% customOptin%}
Регистрация позволяет вам участвовать во всех областях этого сайта.Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* /форма регистрации *}
{* #requirementsPostLoginForm *}
{* имя *}
{* фамилия *}
{* Пол *}
{* индекс *}
Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* saveButton *}
{* / requirementsPostLoginForm *}
Все поля обязательны для заполнения
{* #forgotPasswordForm *}
Адрес электронной почты
{* традиционныйSignIn_emailAddress *}
{* / ForgotPasswordForm *}
Похоже, у вас уже есть учетная запись.Мы внесли некоторые изменения в наш сайт, и нам нужно, чтобы вы создали новый пароль для входа в систему. Нажмите «Отправить», чтобы получить электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля.
{* #optinUserNewPasswordForm *}
{* optinUser_emailAddress *}
{* / optinUserNewPasswordForm *}
Проверьте свою электронную почту на наличие ссылки для сброса, чтобы продолжить процесс сброса.
{* mergeAccounts *}
{* #tradAuthenticateMergeForm *}
{* традиционныйSignIn_emailAddress *}
{* mergePassword *}
{* / tradAuthenticateMergeForm *}
{* #privacyPolicyPostLoginForm *}
Нажимая «Принять» ниже, вы подтверждаете, что прочитали, поняли и приняли Политику конфиденциальности
наших сайтов.
{* / privacyPolicyPostLoginForm *}
Вы не соответствуете требованиям минимального возраста для входа на этот сайт
Ваша учетная запись деактивирована.
.