Воспаление желчного пузыря — симптомы и лечение
Воспаление желчного пузыря, или холецистит, – одна из наиболее часто встречающихся патологий пищеварительной системы. Из-за неспецифической картины и высокой вероятности развития осложнений болезнь считают коварной. Наиболее подвержены воспалительным патологиям женщины от 40 лет, у мужчин же болезнь диагностируют в два раза реже.
Причины и факторы риска
Воспаление желчного пузыря развивается вследствие заражения органа нежелательными микроорганизмами. Ускоряет возникновение симптомов воспаления желчного пузыря снижение иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний. Еще один существенный фактор риска – генетическая предрасположенность.
Ведущие причины развития заболевания:
- проникновение стафилококков, стрептококков и других бактерий;
- заражение паразитами или глистами, например, лямблиями;
- грибковое инфекционное поражение;
- вирус гепатита;
- продолжительное влияние аллергических компонентов.
Для того чтобы активировалось воспаление желчного пузыря и его симптомы, необходимо влияние целого ряда дополнительных факторов. Они усугубляют общее состояние женского или мужского организма, ослабляют иммунитет и естественную защиту. Это может быть застой, связанный с закупоркой желчевыводящих путей.
Другие отрицательные факторы:
- продолжительное воздействие инфекций;
- опущение желудка, некоторых отделов кишки и других органов пищеварительной системы;
- недостаточная физическая активность;
- некорректно составленный рацион, несоблюдение перерывов между приемами пищи;
- преобладание в меню продуктов с высокими показателями жирности, пережаренными;
- злоупотребление алкоголем, частое курение.
В развитии желчекаменной болезни виновны также психологические травмы и стрессы, дисфункции щитовидной железы.
Классификация
Воспаление желчного может быть калькулезным и бескалькулезным. В первом случае происходит образование камней (конкрементов), во втором – нет.
Классификация болезни желчного пузыря у взрослых и детей проводится в зависимости от стадии. Идентифицируют хронический холецистит и острый. Хронический холецистит может продолжаться до шести и более месяцев. Осложняют этот процесс дисфункции пузыря: перегиб, изменение формы, кисты. Острая форма воспалительного процесса более скоротечна – она продолжается около трех месяцев.
Хронический холецистит бывает трех типов:
- Флегмонозный. В желчном пузыре начинают развиваться гнойные массы. Состояние ухудшается постепенным воспалением стенок пузыря. Симптомы флегмонозной формы одни из самых серьезных.
- Катаральный. В этом случае поверхность желчного пузыря отекает и краснеет. Однако воспаляться будет исключительно поверхностная часть.
- Гангренозный. Крайне тяжелая форма, которую легко диагностировать при помощи УЗИ. Это происходит в силу частичного и быстро прогрессирующего некроза тканей. Гангренозная форма быстро распространяется, поражая не только желчный пузырь, но и его пути, протоки, канальцы. Последствия болезни самые тяжелые.
Очень важно выяснить все про воспаление желчного пузыря, симптомы и лечение.
Клиническая картина
Главными симптомами болезни являются сильные боли под ребрами справа. Также больные жалуются на тошноту, нарушение пищеварительных функций и прогрессирующее расстройство желудка, которое не купируется медикаментами или диетой. Клиническая картина может сильно различаться в зависимости от стадии и формы болезни.
Хроническая форма
Симптомы хронического холецистита у женщин и мужчин развиваются крайне медленно. Вероятно чередование усугубления состояния с относительным покоем. Ухудшение клинической картины при воспалении желчного пузыря может продолжаться до двух-трех недель. При этом боли слабо выражены, носят тупой или ноющий характер, идентифицируются под ребрами справа.
Вероятно появление горькой отрыжки и диспепсических расстройств. Речь идет о тошноте, продуктивных рвотных позывах. Могут незначительно увеличиваться температурные показатели тела.
Проявления гангренозного холецистита смазаны. У пациента может не быть неприятных симптомов из-за того, что отмирают нервные окончания. В результате идентифицируют период ложного выздоровления, после которого состояние больного ухудшается еще больше.
Тяжелее всего проходит флегмонозная форма болезни. Она сопровождается рядом критических симптомов:
- интоксикация, которая провоцирует сильнейшую лихорадку;
- озноб;
- сильные приступы жажды;
- раздражение брюшной области;
- усиление болей, в том числе головных, и неприятных симптомов.
С подобными признаками можно справиться в домашних или амбулаторных условиях и купировать их. Однако даже в таком случае флегмонозный тип холецистита принимает хроническое течение.
Острая форма
В том случае, когда болезненные ощущения от воспаления желчного пузыря развиваются по типу приступов и продолжаются от двух дней и более – можно заподозрить именно это фазу заболевания. Дополнительными подтверждающими симптомами будут тошнота и рвотные позывы, которые не приносят облегчения. Болезненные ощущения ярко выраженные, отмечают иррадиацию под лопатку или плечо, реже – в область ключицы.
Характерны следующие симптомы воспаления желчного:
- Усиление симптомов. Это связано с тем, что организм перестает справляться с воспалением, проникновением в организм токсинов и других нежелательных компонентов.
- Постоянное увеличение температурных показателей тела, 38 и более градусов. Характерно учащение пульса, возникновение лихорадочного состояния.
- Образуются многочисленные язвы и эрозии. В них скапливается гной. Со временем абсцессы вскрываются и прорывают тонкую оболочку желчного пузыря. Вследствие этого его содержимое оказывается в области кишечника, что приводит к повторной интоксикации, шоку и даже смерти.
Последние изменения наиболее критичны, потому что развивается перитонит – опасное воспаление брюшины, приводящее к серьезным критическим последствиям.
Диагностика
Воспаление желчного пузыря, симптомы и лечение не должны оставаться без внимания гастроэнтеролога. Проводят лабораторную и инструментальную диагностику. Перед этим изучают пациента, обеспечивают визуальный осмотр, пальпаторное обследование.
В первом случае речь идет о различных анализах крови. Проводят общую и биохимическую проверку, исследуют состояние желчи и мочи. Также специалисты проверяют каловые массы на наличие в них яиц глистов и эластазы.
Обязательный этап – исследование крови на предмет иммуноферментного состава. Подобная диагностика позволяет определить наличие или отсутствие вредных микроорганизмов, воспаление и другие негативные изменения.
Дополняется изучение инструментальными обследованиями. Обязательно проводят УЗИ и рентгенографию. С их помощью:
- идентифицируют наличие, количество и контуры камней;
- определяют застой желчи;
- диагностируют утолщение стенок пузыря – по контурам воспалившегося органа;
- выявляют дискинезии, изгибы.
Не менее значимая часть диагностики перед лечением – дуоденальное зондирование. С его помощью специалисты определяют особенности секреции пузыря. В наиболее тяжелых случаях гастроэнтерологи настаивают на проведении компьютерной томографии, чтобы детально изучить, как должен выглядеть орган и что с ним происходит.
Для того чтобы восстановительный курс оказался результативным, диагностика должна проводиться на каждом этапе терапии. Это позволит контролировать изменения состояния, а также спрогнозировать вероятность появления осложнений.
Лечение
Восстановительный курс должен быть полноценным, поэтому длится он долго. Лечение рекомендуется проводить сразу по нескольким направлениям. Это могут быть лекарственные средства, диета и даже хирургическая операция.
Медикаменты
В рамках терапии воспаления желчного пузыря применяют препараты, которые помогают снимать болезненные ощущения, спазмы и даже колики. Речь идет об использовании спазмолитиков и анальгетиков. В числе первых выделяют Мебеверин, Но-шпу, вторых – Анальгин, Баралгин или Кетонал. Это эффективные средства, однако их не рекомендуется применять самостоятельно, без предварительной консультации специалиста.
В перечне разрешенных к применению медикаментов находятся:
- Препараты, которые нормализуют деятельность желчного пузыря. Это может быть Сорбит, Ксилит, Холосас.
- Желчегонные составы. Специалисты назначают Дигестал, Холензим. Реже используют Аллохол и его аналоги. Во время беременности настоятельно рекомендуется выпивать минимальные дозировки и отказаться от самолечения.
- Антибиотики. Используют Ципрофлоксацин или ингибиторы МАО, например, Фуразолидон.
- Гепатопротекторы. Применяют такие таблетки, как Эссенциале или Гепабене. Еще один медикамент из представленного ряда – Карсил.
Во время лечение рекомендуется пить и литолитики. В этом случае речь идет о препаратах, которые растворяют камни в пузыре. Используют Урсофальк, Урсосан, Эксхол. Для того чтобы медикаментозный курс оказался полноценным, важно использовать препараты на всем протяжении терапии, строго придерживаясь дозировки, назначенной специалистом.
Хирургия
Как снять и вылечить воспаление желчного пузыря в самом сложном случае? Для этого применяют холецистэктомию, которая является неотложной операцией. Метод назначают при наиболее остро выраженной форме. Другие показания: подозрение на воспаление брюшины, присоединение симптомов гнойной интоксикации. Еще одна распространенная причина – многочисленные конкременты, которую затрудняют отток желчи, провоцируют ее застой или загиб самого пузыря.
При холецистэктомии проводится полное удаление желчного пузыря. После этого больному необходим длительный восстановительный курс, пожизненная коррекция рациона с многочисленными ограничениями.
Диета
Если диагностировано воспаление желчного пузыря, лечение – это еще и исправление меню. Во время усугубления общего состояния больного помещают в условия стационара или соответствующее гастроэнтерологическое отделение. При этом:
- В первое время откорректированное питание предполагает употребление воды в небольшом количестве. Можно есть сухарики без добавок и дополнительных ингредиентов. Важно нормализовать питьевой режим – употребляют разбавленный и слегка подслащенный чай, натуральные неконцентрированные соки.
- Расширять список и вводить в него новые продукты допустимо исключительно после стихания болей и нормализации общего состояния. Улучшение должно подтверждаться результатами диагностики.
- Огромное значение в лечении отводится ограничению любых перегрузок. Недопустимо употреблять все слишком горячее или холодное, химически активное – любые красители и консерванты вредны.
- Из меню убирают все жареное, острое и жирное. Нельзя пить спиртные напитки, даже слабоалкогольные.
- Отказываются от сладостей, сдобы и шоколада.
Рекомендованы к употреблению овощные и крупяные супы – они могут употребляться исключительно в протертом виде. Также гастроэнтерологи настаивают на пользе:
- овсяной или гречневой каши – в полужидком виде;
- творога с минимальной жирностью;
- натуральных муссов и киселей;
- вареной рыбы, которая относится к нежирным сортам;
- отварном или перетертом диетическом мясе – крольчатина, курятина, индюшатина.
Разнообразить меню можно полезными паровыми котлетами, белыми сухарями, приготовленными в духовке. Рекомендуются кисломолочные продукты, но лишь в том случае, если у них понижены показатели жирности.
Полезны для почек и печени сезонные овощи и фрукты. Их допустимо кушать ежедневно в свежем или запеченном виде. Питаться нужно небольшими порциями, не более шести раз в течение 24 часов.
Гастроэнтерологи рекомендуют составлять таблицы питания, в которые будут заноситься данные о диете. В ней нужно фиксировать меню на каждый день, с точным указанием порций и примерным обозначением количества калорий. Эта информация может оказаться ценной при назначении восстановительного курса.
Осложнения
При несвоевременном или неполноценном лечении развиваются критические изменения. Это может быть эмпиема пузыря или протоков. Речь идет об инфекции, которая приводит к тому, что полости заполняются содержимым, содержащим гной.
После воспаления желчного пузыря, агрессивных симптомов и неудачного лечения у женщин и мужчин могут развиться:
- Водянка – проявление острого осложнения ЖКБ. В данном случае диагностируют воспаление и заполнение пузыря значительным количеством жидкости внутренней секреции. В результате этого орган полностью перестает работать.
- Флегмона. Идентифицируют изменение структуры стенок пузыря с последующими гнойными трансформациями.
- Некроз и перфорация стенки, шейки. Одно из самых серьезных и быстро прогрессирующих осложнений холецистита и холестероза, приводит к формированию абсцесса под печенью. По мере развития проблемы идентифицируют распространение инфекции на другие органы или всю брюшную область в целом. Некроз или перфорация являются руководством к проведению скорейшего хирургического вмешательства.
- Перекрытие общего протока конкрементами, гноем или слизистыми массами. Это может привести к самым тяжелым последствиям, например, механической желтухе.
Еще одно осложнение – восходящий холангит. В организме больного начинает распространяться инфекция, которая затрагивает протоки желчного пузыря и печени. Это может спровоцировать серьезное и быстро прогрессирующее поражение органов, вплоть до сепсиса.
Реже идентифицируют панкреатит и панкреонекроз. Каждое из них может развиться вследствие того, что инфекция проникает к поджелудочной железе, потому что камень блокирует протоки или нарушается естественная моторика внутри билиарной системы. При некрозе справиться с состоянием поможет только хирургическое вмешательство.
Прогноз и профилактика
При неосложненных формах заболевания прогноз достаточно благоприятный, в то время как с калькулезными видами болезни намного сложнее справиться.
Если заболевание принимает хроническую форму, добиться пожизненной ремиссии возможно. Для этого необходимо следовать определенным рекомендациям:
- принимать назначенные гастроэнтерологом медикаменты;
- полноценно и правильно питаться;
- каждый год делать УЗИ органов, которые относятся к билиарному тракту: поджелудочная железа, желчный пузырь, протоки.
Наиболее нежелательный исход вероятен при тяжелой гнойной форме болезни, а также многочисленных конкрементах большого размера. Исправить это положение можно операцией, а именно полным иссечением желчного пузыря.
Для исключения развития воспаления желчного пузыря в дальнейшем настоятельно рекомендуется справиться со всеми негативными факторами, которые приводят к поражению желчного пузыря. Важно отказаться от всех вредных привычек, нормализовать вес. Добиться этого позволит в том числе изменение рациона и своевременное лечение вирусных и бактериальных патологий.
Лицам с усугубленной наследственностью, в том числе ребенку, рекомендуется регулярно проходить УЗИ-диагностику, чтобы контролировать органы ЖКТ. При обострении состояния не следует заниматься самолечением в домашних условиях или принимать народные средства. Только врач может охарактеризовать состояние пациента и назначить действенное лечение.
Чем лечить желчный пузырь: лекарства для устранения болезней
Желчный пузырь – это орган пищеварительной системы, который играет важную роль в жизнедеятельности всего организма. В нем скапливается желчь, вырабатываемая печенью. Заболевания желчного пузыря не проходят бесследно. Пропадает аппетит, желтеет кожа, ухудшается общее самочувствие. Чем лечить желчный пузырь: лекарства широко представлены в аптеке, но вот приобретать их, не зная диагноза, может быть опасно для здоровья.
Терапия часто основывается на сочетании нескольких методов. Сюда включают лекарственные препараты разных групп (в зависимости от поставленного диагноза и сложности течения болезни), диету, народные средства и в запущенных случаях хирургическое вмешательство.
Болезни желчного пузыря и их общее лечение
Перед тем как узнать, какие препараты для лечения желчного пузыря назначают гастроэнтерологи, нужно ознакомиться с основными заболеваниями этого органа.
Среди них:
- Дискинезия. Это хроническое заболевание, которому свойственно нарушение сократительной функции стенок органа и желчевыводящих путей. Вследствие этого нарушается правильный отток желчи в двенадцатиперстную кишку. Различают гипертоничекую и гипотоническую дискинезию. Лечится холеретиками, спазмолитиками и ферментосодержащими таблетками.
- Холецистит. Заболевание воспалительного характера, поражает желчный пузырь вследствие гипотонической дискинезии. Вызывают эту болезнь кишечная палочка, синегнойная палочка, протеи, стрептококки, стафилококки и другие инфекции. Лечить нужно антибиотиками, желчегонными препаратами, спазмолитиками, противовоспалительными лекарствами.
- Холестероз. Это патология, которая обусловлена нарушением обменных процессов, следствием чего становится повышение (избыток) холестерина в полости и на стенках органа. Лечить подобную патологию можно спазмолитиками, желчегонными и обезболивающими медикаментами.
- Холестаз. Болезни присуще нарушение синтеза и оттока желчи. Вследствие этого происходит застой желчи, возникает воспалительный процесс, боль и другие симптомы. Лечить рекомендуется желчегонными препаратами, спазмолитиками, противовоспалительными средствами, антибиотиками (если присоединилась инфекция) и при сильных болях прописывают обезболивающее медикаменты.
- Холангит. Воспалительное заболевание, которое поражает желчные протоки. Возбудителем является инфекция, которая переходит из желчного пузыря. Поэтому смело можно сделать вывод, что холангит – это следствие холецистита. Соответственно лечить недуг нужно аналогично.
Желчегонные средства
Застой желчи часто развивается на фоне дискинезии желчевыводящих протоков. Чтобы активизировать правильную работу стенок органа, назначаются желчегонные средства.
Эффективные группы препаратов:
- Холеретики. Например, Хологон, Аллохол, Лиобил – это истинные средства. В составе содержатся желчные кислоты растительного либо животного происхождения. Синтетические – Холестил, Никодин, Одестон, Оксафенамид или Циквалон. Устраняют в кишечнике процесс брожения, снимают газообразование и мышечные спазмы.
- Холекинетики. К ним относят Холеритин, Холосас, Маннит, Магнезию, Ксилит, Холос, Сорбит. Лекарства направлены на расслабление стенок желчных протоков и свободное отделение желчи.
- Гидрохолеретики. Это минеральные щелочные воды: Свалява, Боржоми, Ласточка, Квасова Поляна, Нарзан, Ессентуки. Есть еще препараты на основе валерианы. Целью гидрохолеретиков является уменьшение вязкости желчи и увеличение ее количества.
- Холеспазмолитики. К синтетическим средствам относят Но-шпу, Атропин, Мебеверин, Холагол, Бесалол, Папаверин. Есть средства растительного происхождения: настои мелиссы, девясила, арники, валерианы. Их основной целью является расширение желчевыводящих путей и снятие спазмов с больного органа. Все это способствует свободному прохождению желчи в двенадцатиперстную кишку.
Подобными препаратами лечат такие заболевания, как холангит, холецистит, холелитиаз, холестаз.
Как правильно принимать самые популярные желчегонные лекарства
Рассмотрим подробнее действие и прием самых эффективных средств против застоя желчи.
Среди них:
- Холензим. Это комбинированный лекарственный медикамент, который основан на вытяжке животной желчи. Таблетки повышают аппетит, устраняют боль и застой желчи. Из побочных эффектов можно выделить непереносимость компонентов и, как следствие, аллергические реакции. Принимать лекарство следует по одной таблетке трижды в день после приема пищи.
- Фламин. Лекарство основано на растительных компонентах. Обладает как антибактериальным, так и спазмолитическим действием. Борется с воспалительным процессом и уменьшает вязкость желчи для того, чтобы улучшить ее прохождение в двенадцатиперстную кишку. Лечить необходимо по такой схеме: одна таблетка трижды в день.
- Одестон. Уменьшает боль, снимает спазмы со стенок органа, способствует выведению желчи. Используют для профилактики развития холелитиаза (активный компонент предотвращает кристаллизацию холестерина). Пить следует по 1 штуке (в крайних случаях по 2 штуки) за 25-30 минут до еды.
- Аллохол. Натуральный действенный медикамент, в основу которого входят растительные компоненты, активированный уголь и желчь (высушенная). Благодаря низкой стоимости и высокой эффективности в лечении заболеваний желчного пузыря, лекарство уже более 50 лет не теряет своей популярности среди потребителей. К его основным действиям можно отнести устранение воспалительных процессов, гниения, брожения, нормализация выработки желчи. Лечить выявленное заболевание следует трижды в сутки, выпивая по 1-2 таблетки.
- Никодин. Это лекарство для желчного пузыря, которое обладает яркими действиями против воспаления, бактерий и застоя желчи. Его часто назначают при дискинезии, холецистите, холестазе. Активные компоненты уничтожают вредоносные бактерии, ускоряют высвобождение желчи и снимают воспаление. Ежедневная доза на протяжении курса лечения: 1-2 штуки трижды в день. Лечить больной орган следует до приема еды.
- Хофитол. Это коричневые таблетки, которые обладают ярким холеретическим и желчегонным эффектом. Хофитол редко вызывает побочные эффекты, но может появиться тошнота, рвота, изжога, понос. Пить по 2 (иногда по 3) штуки три раза в день.
Не стоит заниматься самолечением, чтобы не усложнить течение заболевания. Только после постановления диагноза врач сможет определиться с выбором лекарства, способного вылечить желчный пузырь.
Спазмолитики
Лекарства назначаются для того, чтобы снять спазмы со стенок органа и желчевыводящих протоков. Это улучшит отхождение желчи в двенадцатиперстную кишку, тем самым, устранив многочисленные неприятные симптомы. Спазмолитики делят на два больших класса: миотропные и нейротропные.
Лучшими миотропными препаратами считаются:
- Но-шпа. Быстро действует на нервные окончания гладкой мускулатуры органа и эффективно купирует боль.
- Папаверин. Таблетки за считаные минуты уменьшают спазмы стенок желчного пузыря. Препарат является хорошей альтернативой Но-шпе.
- Дротаверин. Купирует болевые ощущения медленнее, но кроме этого медикамент способен улучшить насыщение клеток органа кислородом.
К нейротропным спазмолитикам относят:
- Апрофен. Это медикамент синтетического происхождения, поэтому лечить больной орган этим медикаментом нужно только с разрешения лечащего врача. Снижает спазмы мускулатуры и тонизирует органы желудочно-кишечного тракта во время воспалительного процесса.
- Бускопан. Воздействует непосредственно на пораженный участок. Снимает спазмы и тонизирует стенки желудочного пузыря. Эффективно устраняет такой симптом, как отрыжка, поскольку нормализует работу пищеварительной системы.
- Атропин. По действию отличается своей медлительностью, но, тем не менее, хорошо справляется с болью и спазмами. Других полезных действий у лекарства нет.
Также есть спазмолитики комбинированного действия. Среди них врачи выделяют такой медикамент, как Дифацил. Он обладает седативным действием, устраняет спазмы, боль, ускоряет отток желчи.
Антибиотики
Антибиотики являются важными препаратами при присоединении бактериальной инфекции. Они снимают воспалительный процесс и уничтожают патогенную микрофлору. Чаще всего их назначают при холецистите и холангите.
Важно! Перед тем как определиться с антибиотиком, врач возьмет пробу желчи, для того чтобы понять, какие именно бактерии инфицировали орган.
Рассмотрим самые популярные средства:
- Ампициллин. Обладает обширными лечебными действиями. Эффективно ведет себя при воспалении желчного пузыря. Лечить недуг нужно по рекомендациям врача. В основном терапия заключается в приеме 1 таблетки 3 раза в сутки.
- Цефалексин. Медикамент обладает широким спектром действия, применяется при остром холецистите. Пить рекомендуется по 2 таблетки за час до приема пищи. В сутки нужно будет выпить 6 таблеток (в общей сумме). Курс терапии продолжается 7-14 дней (укажет врач).
- Эритромицин. Таблетированное антибактериальное лекарство. Лечить желчный пузырь данным медикаментом нужно только после точного постановления диагноза. Пить по 1 штуке спустя 2 часа после приема пищи (4 раз в день).
- Левомицетин. Недорогое, но мощное лекарство, которое борется с разными нарушениями в работе желчного пузыря. Принимать по 1 таблетки 3-4 раза в день.
Также могут быть назначены внутривенные или внутримышечные инъекции. Тогда используют Ампициллин, Кефзол, Оксамп, Цефтриаксон.
Противовоспалительные препараты
В основном воспаления убирают антибиотики, но часто кроме них могут назначить противовоспалительные нестероидные лекарства.
Обычно врачи рекомендуют:
- Ибупрофен;
- Пироксикам;
- Парацетамол.
Есть группа пациентов, которые по той или иной причине не могут принимать антибактериальные средства. В таких случаях снять воспалительный процесс помогают сульфаниламидные препараты. Это может быть Сульфален или Сульфапиридазин.
Обезболивающие лекарства
Чаще всего, если прописаны спазмолитические медикаменты, больной чувствует во время их приема значительное облегчение. Но в некоторых случаях гастроэнтеролог может дополнить комплексное лечение анальгезирующими средствами.
Эффективными считаются:
- Кетанов – в роли активного компонента выступает кеторолак, обладающий выраженным анальгезирующим действием;
- Парацетамол – это противовоспалительное средство, которое может помочь не только снять воспаление, но и болевой синдром;
- Анальгин – действующее вещество метамизол натрия, именно он помогает обезболить больной орган.
Обратите внимание! Кетанов является очень сильным препаратом, который при несоблюдении дозировки и длительности лечения может нанести вред печени. Принимать его нужно по 1 таблетке каждые 5 часов. Курс лечения не больше двух дней.
Лечить больной желчный пузырь нужно комплексно и только после согласования с врачом. Устранение одного из симптомов не избавит от проблемы. В комплексную терапию может входить щадящая диета, растительные средства из народной медицины и соблюдение здорового образа жизни.
Лечение холецистита: препараты и народные средства
Воспаление желчного пузыря возникает как осложнение желчнокаменной болезни, реже встречается бескаменная форма заболевания. У 40% пациентов возникают опасные осложнения: панкреатит, перфорация желчного, перитонит, механическая желтуха. Хроническое воспаление нередко становится причиной рака. Ответ на вопрос, как лечить воспаление желчного пузыря (холецистит), зависит от особенностей течения болезни, сопутствующих патологий, возраста пациента и наличия противопоказаний. Основными методами выбора являются медикаментозное и хирургическое лечение.
Опасность заболевания
Различают калькулезный и некалькулезный холецистит. Первая форма – это осложнение желчнокаменной болезни (ЖКБ). Причиной патологии являются камни. Образования долгое время могут не беспокоить человека, однако в любой момент конкременты начинают мигрировать в область головки желчного пузыря и в протоки. Повреждения слизистой, нарушение оттока желчи, повышение давления в органе приводят к развитию воспалительного процесса.
Желчнокаменная болезнь и калькулезный холецистит чаще встречаются у женщин. К причинам относят гормональные сбои, прием пероральных контрацептивов, беременность, эмоциональность. Ожирение, быстрое похудение, строгие диеты и голодание также способствуют развитию ЖКБ и нарушению моторики пузыря.
Физиологической причиной развития ЖКБ являются изменение состава желчи, нарушение моторики желчного пузыря и сфинктеров протоков.
Бескаменная форма холецистита более опасна, чаще переходит в осложнения. Причины холецистита могут быть связаны с травмой, ожогами, родами, хирургическим вмешательством, инфекцией. В зону риска попадают пациенты на парентеральном (искусственном) питании и люди, практикующие голодание.
Некалькулезный холецистит чаще встречается у мужчин и имеет инфекционную природу. Заболевание более опасно, чем воспаление, связанное с ЖКБ. Бескаменный холецистит сложнее диагностируется, быстро переходит в осложнения и имеет высокий показатель смертности.
Поражение желчного пузыря проявляется в нескольких формах:
Форма воспаления | Характерный признак |
Катаральная | Воспаление слизистой оболочки органа |
Флегмонозная | Гнойное воспаление |
Гангренозная | Отмирание тканей желчного |
Эмфизематозный | Воспаление с образованием газа |
Катаральная наименее опасна. В остальных случаях высок риск перфорации пузыря с излитием воспаленной жидкости в брюшную область.
Основными методами диагностики является УЗИ, анализ крови, гастроскопия для исключения язвенных заболеваний. По результатам ультразвукового обследования выявляются конкременты. О холецистите говорит неравномерное утолщение стенок органа, наличие жидкости или газов, увеличение органа или его сморщивание.
Холецистит может быть острым и хроническим. Первая форма характеризуется ярким проявлением признаков воспаления: сильными болями в области правого подреберья, температурой до 38,5, тошнотой и рвотой.
Хронический холецистит часто возникает после острого, характеризуется умеренными симптомами. Человек может жаловаться на тяжесть в правом боку, нарушения пищеварения, непереносимость жирной пищи. Стертая симптоматика даже острого воспаления характерна для пожилых людей и пациентов с сахарным диабетом.
Легкое течение болезни обманчиво. В дальней перспективе заболевание может стать причиной онкологии. Лечение холецистита в домашних условиях без врачебного контроля чревато опасными для жизни осложнениями.
Одним из популярных способов самолечения является чистка печени при появлении тяжести в боку. Люди используют желчегонные препараты, растительное масло. Однако при хроническом калькулезном холецистите такая мера повысит риск осложнений. При первых признаках холецистита необходимо пройти УЗИ и согласовать схему лечения с врачом.
Диетотерапия
Рацион и режим питания напрямую влияют на функционирование билиарной системы. При заболеваниях желчного пузыря и печени назначают лечебную диету №5. Основными правилами такого питания являются дробность и рациональность. Энергетическая ценность рациона должна отвечать индивидуальным потребностям организма. Отличием лечебного питания является отсутствие желчегонных продуктов и трудноусвояемой пищи. Жиры полностью не исключаются, предпочтительнее их потреблять в виде растительного и сливочного масел. Исключаются простые углеводы, увеличивается количество клетчатки.
Важно есть каждые два с половиной часа и перед сном. Голод более 4 часов негативно сказывается на состоянии желчного пузыря. Объемы порций должны соответствовать физиологическим потребностям человека. Важно избегать переедания. Погрешности в питании при ЖКБ и хроническом холецистите могут стать причиной обострения.
Из рациона исключаются следующие продукты:
- жирные мясо и рыба, субпродукты, наваристые бульоны;
- алкоголь;
- крепкий кофе и чай, газированные напитки, неразведенные кислые соки;
- овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты и эфирных масел: свежий чеснок и лук, редис, репа, редька, щавель, шпинат, белокочанная капуста;
- кислые фрукты, ягоды;
- ржаной хлеб, сдоба, десерты с кремом;
- шоколад, какао, снеки, орехи, грибы;
- бобовые, кукурузная, пшенная крупа.
Ограничены способы готовки: жареные и пассированные блюда исключаются, предпочтение отдается отварной и паровой пище. Если ЖКБ протекает без симптомов, можно допускать тушение и запекание.
В период обострения холецистита диета становится более строгой. Во время приступа пациенту показан голод в течение одного-двух дней. После купирования приступа назначается диета №5а. Пища измельчается и перетирается, предпочтительны каши и вегетарианские супы-пюре. Блюда подаются теплыми, исключается холодная и горячая пища, которая может вызвать спазм сфинктера Одди. Помимо запретов диеты №5, из рациона исключаются свежие овощи и фрукты. Допускается только варка и готовка на пару. Соль и сахар максимально ограничиваются. Через две недели после стихания приступа больной может перейти на основную диету.
Терапия минеральными водами
Питьевое лечение холецистита благоприятно влияет на функционирование печени, эффективно улучшает состав желчи, способствует нормализации моторики желчного пузыря, очищает билиарную систему от воспалительной жидкости. Лечиться этим способом можно в санатории и дома.
Полезны воды низкой и средней минерализации с содержанием ионов магния, натрия, хлора, органическими веществами. Выбор зависит от состояния пищеварительной системы. При холецистите рекомендуют принимать теплую и горячую воду до 45 градусов.
Обычно лечение начинается с порции 50–100 мл три раза в день за 1–1,5 часа до приема пищи. В течение первой недели разовую дозу постепенно увеличивают до 250 мл. Курс терапии составляет 35–40 дней. Перерыв между лечением минеральными водами должен быть длительным, не менее 4 месяцев.
При нарушении моторики желчного пузыря и застое желчи быстро помогают питьевые тюбажи. Пациент утром натощак выпивает стакан теплой минеральной воды, затем выполняет комплекс упражнений лечебной физкультуры. После этого пьет еще 200 мл воды и ложится с грелкой на правый бок. При правильно проведенной процедуре быстро уменьшаются боли, тошнота, горечь во рту. В домашних условиях тюбажи проводят 1–3 раза в месяц, под наблюдением врачей – 1–2 раза в неделю. Такое лечение противопоказано при ЖКБ.
При калькулезной форме холецистита не рекомендуются тюбажи и минеральные воды, обладающие выраженным желчегонным действием или с высоким уровнем минерализации. После холецистэктомии лечиться этим способом можно через 3–4 месяца дома, но под наблюдением врача.
Медикаментозное лечение
Приступ острого холецистита требует срочной госпитализации в хирургическое отделение. На основании результатов обследования врачи решают вопрос о необходимости проведения холецистэктомии. Операция может проводиться в экстренном порядке, через 2–3 дня или через несколько недель, когда пациент пройдет медикаментозная терапия и полное обследование.
Лекарственная терапия направлена на уменьшение выраженности холецистита и симптоматическое лечение. Применяются следующие группы препаратов:
- Антибиотики, курс лечения составляет 7–10 дней, выбор препарата зависит от результатов посева секрета желчного пузыря, учитывается способность лекарства проникать в желчь и накапливаться в ней.
- Противовоспалительные и обезболивающие препараты, спазмолитики.
В 85% случаев приступ острого холецистита проходит без хирургического вмешательства. Однако у 30% в течение первых трех месяцев случается рецидив. Характер заболевания зависит от состава, размера и формы камней. Мелкие конкременты диаметром менее 5 мм могут пройти через желчные протоки в кишечник. Чаще желчевыводящие пути перекрываются камнями, что служит причиной обострения ЖКБ.
Большие камни повреждают головку желчного пузыря, могут привести к появлению пролежней и повреждений слизистой органа. В редких случаях конкременты переходят в двенадцатиперстную кишку и могут вызвать кишечную непроходимость.
Л.П. Ковалева в статье «Современные аспекты хронической формы холецистита» поднимает проблему использования антибиотиков при острой форме холецистита. Назначение препаратов должно быть после получения результатов посева желчи и выявления инфекции. Прием антибиотиков и обезболивающих в начале приступа может смазать картину симптомов опасных осложнений.
Среди медиков нет единого мнения о том, как правильно лечить воспаление желчного. Так, спорным вопросом является назначение холеретических и холекинетических препаратов. Лекарства направлены на усиление моторики билиарного тракта и более интенсивную выработку желчи. Это базовые средства в терапии хронического холецистита.
Однако советский ученый Я. Д. Витебский считал ошибочным назначение желчегонных средств при хроническом воспалении.
В состав терапии заболевания в период ремиссии врач может назначить курс транквилизаторов. Лекарства эффективно восстанавливают нервные механизмы регуляции желчного пузыря и протоков. У всех пациентов, страдающих от хронического холецистита, наблюдаются нарушения в эмоциональной сфере: повышенная тревожность, нарушения сна, склонность к депрессии. Особенно подобные симптомы выражены у женщин. Отрицательные эмоции и стрессы провоцируют обострение заболевания.
В период ремиссии можно лечиться методами фитотерапии, которые направлены на улучшение секреторных функций печени, нормализацию моторики билиарного тракта и снятия воспаления. Терапию можно проводить дома после консультации врача. В амбулаторных условиях возможны физиопроцедуры, которые оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие.
Оперативное лечение
Хронический калькулезный холецистит – показание к плановому удалению желчного пузыря (холецистэктомии). При развитии осложнений ЖКБ может проводиться экстренная операция.
Стандартным лечением является лапароскопия. Операция выполняется через проколы в области живота. Такой способ имеет меньший риск осложнений, более короткий восстановительный период. У пациента остаются малозаметные следы, которые выгодно отличаются от шрама после традиционной полостной операции.
Лапароскопия длится от полутора до двух часов. Уже на вторые, третьи сутки пациент выписывается. Послеоперационный период проходит достаточно легко, может сопровождаться умеренными болями. Осложнения встречаются в 0,1 % случаев. Обычно они связаны с техническими ошибками, неправильно поставленным диагнозом. Холецистэктомия позволяет полностью вылечить холецистит у 60% больных.
Показаниями к холецистэктомии являются:
- хронический калькулезный холецистит;
- повторяющиеся случаи печеночной колики;
- желчный пузырь заполнен камнями более чем наполовину;
- обструктивная желтуха.
Операция позволяет избежать опасных осложнений: перитонита, острого панкреатита, перфорации пузыря, гангрены, онкологии.
Чрескожная холецистостомия
Помимо лапароскопии, существуют альтернативные малоинвазивные операции, которые позволяют сохранить действующий пузырь. Чрескожная холецистостомия показана пациентам с противопоказаниями к лапароскопии. Иногда процедура становится подготовкой к удалению органа.
Под контролем УЗИ врач вводит тонкий катетер в пузырь через прокол в области живота. Из органа откачивается воспалительная жидкость, желчь и гной. Катетер позволяет доставить лекарственные средства непосредственно в зону воспаления. В экстренных случаях процедура позволяет избежать экстренной операции, дает время для подготовки к плановой холецистэктомии.
Холецистостомия может применяться как основной метод лечения у больных с противопоказаниями к хирургическому вмешательству и людей, которые отказываются от операции. Катетер оставляется на все время лечения. В сочетании с медикаментозной терапией метод позволяет полностью вылечить холецистит.
Заключение
Лечение хронического холецистита желчного пузыря включает прием медикаментов, диетотерапию, занятия физкультурой. Быстро вылечить патологию невозможно. Пациенты наблюдаются у гастроэнтеролога. Если обострения становятся регулярными, симптомы усиливаются, решается вопрос о проведении хирургической операции. При остром заболевании необходима срочная госпитализация.
Лечить холецистит в домашних условиях можно только под врачебным контролем. Облегчение состояния народными средствами невозможно. Самостоятельный прием обезболивающих препаратов частично снимает болевой синдром, однако заболевание останется и будет прогрессировать. Осложнения холецистита смертельно опасны.
Холецистэктомия эффективно применяется при лечении и профилактики ЖКБ и ее осложнений. Однако после проведения операции возможен рецидив ЖКБ в желчных протоках, развитие постхолецистэктомического синдрома.
Лекарства при холецистите желчного пузыря
Помимо антибиотиков, для устранения воспалительного процесса в желчном пузыре пациентам назначаются и противовоспалительные нестероидные медикаменты.
Сюда же можно отнести и препараты из категории сульфаниламидов, назначаемые против воспаления тем пациентам, которые по индивидуальным причинам не могут принимать антибиотики.
Препараты ферментативной группы необходимы пациентам с холециститом для нормализации и облегчения пищеварительных процессов. Но такие медикаменты запрещено использовать на этапе обострения холецистита.
Содержит ферментные вещества, которые компенсируют печеночную желчевыделительную функцию. Средство обеспечивает желчегонный эффект.
Нежелательно применять фермент при гепатите или остром панкреатите, кишечной непроходимости или желчнопузырной эмпиеме. Принимают во время пищи либо до нее.
Эффективное ферментативное средство с панкреатином в качестве действующего компонента, являющегося секретом поджелудочной железы, принимающим активное участие в расщеплении жирных, углеводных и белковых компонентов, что приводит к улучшению их усваиваемости.
Принимают Креон вместе с едой, с каждым приемом, даже если это легкий перекус. Капсулы принимают целиком, разжевывать их нельзя. При холецистите медикамент принимают в течение 14 суток в разовой дозе 10000-25000 ЕД.
Мезим
Ферментное средство, содержащее внешнесекреторные панкреатические ферменты.
- Действующие компоненты нормализуют ЖКТ процессы и переваривание пищевых масс.
- Лекарство способствует снижению болезненности и восстановлению пищеварительных процессов.
- Принимают по 2-4 пилюли.
- Разовую дозировку делят пополам, первую половину пьют до еды, вторую вместе с пищей.
Другие лекарственные средства
В дополнение к антибиотикам и желчегонным средствам комплексная терапия холецистита предполагает прием и других медикаментов вроде гепатопротекторов, противогрибковых и гастропротекторных, энтеросорбентных и прочих средств.
Урсосан
Зачастую при холецистите специалисты назначают Урсосан с целью улучшения желчеоттока и растворения холестериновых конкрементов. Этот препарат обладает гепатопротекторными свойствами. Дозировка препарата определяется весом пациента, поэтому подбирает ее специалист.
Противопоказаниями для приема Урсосана выступают:
- Кальцинированные камни в желчном;
- Протоковая непроходимость;
- Дисфункция желчного;
- Беременность, ГВ;
- Непереносимость некоторых компонентов препарата;
- Патологические структурные изменения в почечных, поджелудочных, печеночных структурах.
Урсосан заслужил массу положительных отзывов среди пациентов, страдающих холециститом.
Елена, Москва:
Несколько лет назад я столкнулась с неприятным состоянием. Меня начали беспокоить практически постоянные боли в боку, отрыжка и вздутие, ощущение тяжести в животе. После еды меня часто рвало съеденным вперемешку с желчью. На приеме врача выяснилось, что у меня холецистит с холестериновыми камнями, причем, успевший стать хроническим. В комплексе с другими препаратами я принимала Урсосан, обострение удалось быстро снять. Теперь я периодически принимаю его при появлении первых признаков начинающегося обострения, а также для профилактики.
Евгения, Орск:
На фоне длительного приема гормональной контрацепции у меня развился холецистит. Врач рекомендовал Урсосан, который достаточно мягко и быстро снизил холестерин, устранил колики в желчном и подреберные боли. Доктор предупреждал, что принимать Урсосан надо длительно, что я и сделала, хотя неприятная симптоматика прошла через несколько дней лечения.
Де-Нол
Лекарство гастропротекторного действия с висмутом в качестве основного компонента. Де-Нол больше известен как медикамент противоязвенного действия, однако, применяется и в качестве вспомогательного лекарства при терапии многих других ЖКТ патологий, в т. ч. и холецистита.
Фосфоглив
Гепатопротекторный медикамент, имеющий натуральное происхождение, считается усовершенствованным аналогом Эссенциале. Фосфоглив обеспечивает иммуностимулирующее и гепатопротекторное, антиоксидантное и противовоспалительное действие.
Также гепатопротектор обеспечивает клеточное восстановление печени, восстанавливая полноценность и целостность тканевых структур органа.
Омепразол
Холецистит достаточно часто сопровождается панкреатитом, при котором наблюдается поджелудочножелезистая гиперсекреция, требующая назначения Омепразола.
Медикамент нормализует кислотность ЖКТ, поэтому при холецистите применяется довольно часто. Иногда может вызвать побочные реакции вроде возбудимости и расстройства сна, болезненность в брюшной полости, сухость во рту, гиперпотливость и отечность, головные боли и пр.
Карсил
Действующее вещество – силимарин. Относится к гепатопротекторам. Принимают по капсуле трижды в сутки. Среди побочных эффектов специалисты выделяют метеоризм и изжогу, усиленный диурез и зуд кожи. Медикамент противопоказан кормящим и беременным.
Омез
Медикамент является производным Омепразола, имеет аналогичное действующее вещество, относится к ингибиторам протонной помпы.
- Компоненты Омеза воздействуют на ионный клеточный обмен, способствуя снижению секреции желудка.
- Зачастую медикамент назначают в комплексе с антибиотиками, чтобы сократить их воздействие на ЖКТ и обезопасить лечебный процесс.
- Медикамент снижает болезненность, уменьшает кислотность пищеварительной среды и рефлюкс желчи.
Принимают Омез длительными курсами.
Эссенциале Форте
Гепатопротектор назначается при холецистите с целью нормализации печеночной деятельности, которая сбивается на фоне желчезастоя и воспалительного поражения протоковых каналов. Медикамент эффективно профилактирует камнеобразование в протоках и желчном.
Урсофальк
Для разжижения желчного секрета применяется Урсофальк. Это желчегонное средство гепатопротекторного действия, который к тому же снижает холестерин, стимулирует синтез и пассаж желчи.
Способствует рассасыванию холестериновых конкрементов. Принимают по 2-4 капсулы раз в день, лучше на ночь.
Гептрал
Тоже гепатопротектор, способствует восстановление печеночных клеточных структур. Активный компонент – адеметионин.
Препарат может спровоцировать развитие диспепсии или изжоги, аллергических реакций либо бессонницы. Противопоказан при гиперчувствительности и беременности.
Активированный уголь
Самый известный энтеросорбент, поглощающий токсические компоненты. Активированный уголь снижает диспепсические проявления и снижает болезненность и дискомфорт в животе. Также сорбент очищает кровоток от продуктов распада и помогает вывести остатки неусвоенных продуктов из кишечника.
Полисорб
Тоже энтеросорбентное средство, которое помогает эффективно очистить печень, что существенно облегчит ее работу и восстановит нормальную функциональность органа.
- Медикамент ликвидирует избыточное содержание билирубина, выводит аллергены и яды, прочие токсины, нормализует холестерин и пр.
- Принимают по большой ложке порошка на 100 мл воды.
- Принимать препарат надо в течение 1-2 недель за час до пищи трижды в сутки.
При этом нельзя сочетать прием энтеросорбента с прочими препаратами, иначе их эффективность будет угнетена.
Альмагель
Антацидное средство, принимается при холецистите с целью улучшения пищеварительной деятельности и снижения производства солянокислого секрета, который провоцирует развитие изжоги.
Гомеопатия
Некоторые специалисты считают, что холецистит можно успешно вылечить с помощью гомеопатии, при которой наблюдается минимум побочных эффектов. Такие препараты практически не имеют противопоказаний и производятся исключительно из натуральных компонентов.
Одним из таких эффективных препаратов считается средство Холецистит, состоящее из нескольких компонентов вроде Белладонны, Брионии, Ликоподиума и пр. Принимать Средство надо по 7 гранул трижды в день. Курс терапии – 6 месяцев. Средство эффективно справляется с воспалением желчнопузырной слизистой любой формы.
Витамины
Витаминные комплексы достаточно широко используются в комплексной терапии холецистита. Подобные средства оказывают положительное воздействие на общее самочувствие пациентов и повышают иммунный статус, бодрят и дают организму дополнительный источник энергии для противостояния болезни.
Лучше принимать витаминные комплексы, которые должен рекомендовать гастроэнтеролог.
Рыбий жир
Это животный жир, который получают преимущественно из печени трески. Производится в форме капсул и в жидком виде.
- Ценность данного продукта сводится к огромному содержанию в нем омега-3-кислот и жирорастворимого витамина Д.
- Хоть при холецистите жиры рекомендуется ограничить, рыбий жир принимать крайне полезно.
- Но только прием разрешен исключительно в случае стойкой ремиссии.
- При обострении принимать рыбий жир противопоказано.
Холецистит – серьезная патология, которая при отсутствии должной терапии может привести к опасным осложнениям. Поэтому надо проводить комплексное лечение, рекомендованное специалистом-гастроэнтерологом.
Хронический холецистит — лечение лекарствами. Популярные препараты. Какие таблетки лучше?
Хроническим холециститом называют воспалительный процесс в желчном пузыре, сопровождающийся тянущей болью в подреберье после употребления алкоголя или жирной пищи. При таком воспалении нарушается полноценная работа органа, в нем образуются камни, препятствующие оттоку желчи.
Желчный пузырь представляет собой небольшой полый мешочек, длиной 5-9 см, объемом до 40 мл, расположенный справа от ЖКТ. Он является временным хранилищем желчи, вырабатываемой печенью. В случае необходимости, небольшое количество желчи поступает в кишечник, расщепляя жиры и ускоряя процесс пищеварения.
Желчный пузырь, несмотря на свои размеры, выполняет ряд важнейших функций. Он способствует скапливанию и концентрации желчи, а при попадании пищи в кишечник, выделяет необходимое количество желчного секрета для переваривания.
Кроме того, в состав желчи входит огромное количество уникальных активных веществ, восстанавливающих микрофлору кишечника и улучшающих работу печени.
Что такое хронический холецистит
Хронический холецистит – это длительно протекающей воспалительный процесс в желчном пузыре, периодически сменяющееся приступами обострения. Часто, заболевание сопровождается энтероколитом, панкреатитом.
При застое желчи, в желчном пузыре образовываются твердые образования (камни). Такой холецистит получил название калькулезного, а если воспаление происходит без образования конкрементов, то его называют бескаменным.
Бескаменный холецистит развивается в результате попадания инфекции в желчный пузырь, которая приводит к воспалению и постепенному разрушению органа. Сопутствующими факторами является слабая иммунная система, нарушение работы печени, дистрофия слизистой оболочки и воспаление 12-перстной кишки.
Калькулезный холецистит встречается значительно реже, а образованию камней способствует загустение и изменение состава желчи на фоне сильного воспаления.
При этом, холестерин скапливается в осадке и не выводится из организма, образуя небольшие твердые конкременты. Причиной тому могут стать как неправильное питание, злоупотребление жирной пищей, лишний вес, так и наличие инфекционных заболеваний, сахарного диабета.
Признаки и причины заболевания
Иногда, хронический холецистит появляется в результате острого течения болезни, но чаще, он развивается как самостоятельная патология. Главной причиной хронической формы болезни считается инфекция.
Возможные источники инфекции:
Воспаление органов мочеполовой сферы | Цистит, аднексит или простатит, пиелонефрит. |
Воспалительные процессы ЖКТ | Дисбактериоз, энтероколит, панкреатит. |
Паразитарное поражение желчных протоков | Аскаридоз или лямблиоз |
Воспаление дыхательных путей | Фарингит, тонзиллит. |
Инфекции полости рта | Пародонтоз. |
Вирусные гепатиты | А, В, С, D |
Основной причиной холецистита является длительный застой желчи, ее плохое выведение. Возникает такая патология на фоне вредного, нездорового питания, употребления жирных продуктов, переедания.
Главным симптомом, указывающим на наличие заболевания, является ноющая боль в подреберье, отдающая под лопатку, в плечо, которая усиливается при физической нагрузке, после принятия спиртного. Больные часто жалуются на отрыжку, нарушение стула, вздутие живота, слабость, потливость, тошноту и горечь во рту.
Диагностика
Возникновение подобных симптомов требует срочного обращения к врачу, чтобы уточнить диагноз. Пальпация поможет определить локализацию боли и ее характер.
Холецистит может быть следствием паразитарной инвазии, что требует сдачи анализа на гельминты. Общее исследование крови покажет неспецифические признаки воспаления, такие как повышение уровня лейкоцитов, высокая СОЭ. Биохимия выявит повышенный уровень АСТ и АЛТ, фосфатазы.
После этого, врач должен назначить УЗИ, дуоденальное зондирование, холецистографию. С помощью УЗИ можно определить толщину стенок пузыря, наличие камней.
Дуоденальное зондирование позволяет не только определить нарушение моторики органа, но и взять анализ желчи. При ее исследовании можно выяснить причину инфекции, провести анализ на чувствительность к антибиотикам.
Увидеть форму, моторику и размер желчного пузыря поможет холецистография, а артериография позволяет выявить толщину стенок и разрастание сосудов.
Задачи лечебных мероприятий
Основной задачей лечения является не только снятие симптомов, но и растворение камней (при их наличии), купирование воспаления. При обострении хронического холецистита, человек страдает от сильных болей, поэтому врачи часто назначают спазмолитики, анальгетики.
Кроме того, необходимо принимать ферменты (Мотилиум, Мезим) и антациды (Алмагель, Гастал), способствующие нормализации пищеварения и снятию воспаления. Такая симптоматическая терапия требует длительного времени и одновременного соблюдения диеты.
Узнайте из видео совет по хроническому холециститу:
Растворение камней в желчном пузыре
Медикаментозное растворение применяется только при отсутствии у больного лишнего веса, небольшом размере конкрементов и содержании в них большого количества холестерина. Холестериновые камни, возрастом не более 2-3 лет, отлично поддаются растворению с помощью лекарственных препаратов.
В этом случае используют средства на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк или Урсосан). Принимать их придется не менее 2-3 лет подряд, но это имеет смысл только при небольших размерах конкрементов.
Классификация медикаментов
Хронический холецистит требует длительного комплексного лечения, с применением антибактериальных препаратов, спазмолитиков и обезболивающих, желчегонных средств, гепатопротекторов и сульфаниламидов, витаминов. Иногда, может потребоваться прием противогрибковых и противоглистных препаратов.
Антибиотики
Основными лекарственными средствами, направленными против инфекции и воспаления, являются антибиотики. Перед тем, как назначить определенный препарат, врач должен провести исследование желчи на чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату.
Антибиотики, назначаемые при холецистите:
- Азитромицин;
- Сумалек;
- Зитролид;
- Азикар.
Азитромицин назначается взрослым, по таблетке в день, на протяжении 3 суток. Принимать его лучше за час до еды, запивая большим объемом жидкости.
Сумалек выпускается в таблетках и в форме порошка для приготовления суспензии. В любом случае, дозировка подбирается индивидуально, из расчета 20 мг/кг веса, а длительность курса составит всего 3 суток.
Зитролид в капсулах надо принимать точно так же, как Азитромицин (раз в день до еды), в течение 3 дней и только в сочетании с другими препаратами.
Азикар является улучшенной разновидностью Азитромицина, с минимумом побочных реакций, и принимают его по той же схеме.
Важно понимать, что самостоятельно употреблять антибиотики, без назначения врача, очень опасно. Так можно не вылечить заболевание, а лишь усугубить положение.
Спазмолитики
Для снятия спазмов желчного пузыря и облегчения боли, в терапию обязательно включают спазмолитики. Кроме снятия острого болевого синдрома, они способствуют уменьшению воспаления, улучшают отток желчи, снижают тонус органа.
Самые популярные спазмолитики:
- Брал;
- Но-Шпа;
- Максиган;
- Ревалгин;
- Спазмалгон.
Все эти средства выпускаются в виде таблеток, и применяются строго по совету врача. Так, Брал может усилить симптомы холецистита, поэтому принимать его надо с осторожностью.
Суточная норма не должна превышать 6 таблеток, а пить препарат нельзя более 5 дней. Максиган и Ревалгин рекомендуется пить строго после еды, по таблетке на один прием. В исключительных случаях, допускается принять до 6 таблеток в сутки.
Желчегонные средства
Такие препараты применяются только в терапии бескаменного холецистита, а при наличии камней в желчном пузыре они строго противопоказаны.
Часто назначаемые средства:
Аллохол принимают по таблетке 3-4 раза в сутки, в течение месяца, после чего, необходим трехмесячный перерыв. Артихол можно пить по 2 таблетки трижды за день, а длительность курса не должна превышать 3 недель.
Циквалон в стадии обострения пьют по 0,3 г в сутки (за 3 приема) на протяжении 3 дней. Дальше, препарат принимают по таблетке четырежды в день, до еды, на протяжении месяца. Дозировка и длительность приема Глутаргина определяется врачом, исходя из тяжести и формы заболевания.
Сульфаниламиды
Сульфаниламиды – это антимикробные препараты, производные сульфаниловой кислоты, применяемые при непереносимости антибиотиков. Часто, специалисты рекомендуют включать в терапию Пробаланс и Фервитал.
Последний, выпускается в виде порошка, принимается по 2 ч. л./4 раза, до еды. Водорастворимый порошок Пробаланс считается источником ценных пищевых волокон, а принимают его около 2-4 недель.
Антипаразитарные и противогрибковые средства
Если исследования показали наличие в организме паразитов, то необходимо принимать противогельминтные препараты. На основании анализа, врач подберет необходимый препарат, чтобы очистить кишечник от гельминтов и улучшить общее состояние больного. Присоединение грибковой инфекции, требует применения противогрибковой терапии.
Гепатопротекторы
Нормализовать отток желчи помогут препараты, активизирующие работу печени (Эссенциале, Гепабене, Фосфоглив). Эти лекарства не только нормализуют выработку желчи, но и восстановят поврежденные клетки печени, защитят ее от воздействия токсинов.
Витамины
Не менее важны в терапии холецистита витаминные комплексы, способствующие укреплению иммунитета. Можно пить некоторые травяные сборы, отвар из эхинацеи, витамины группы В. Отдельно, для снятия неприятных симптомов, специалисты рекомендуют принимать препараты, устраняющие тошноту, изжогу, вздутие (Церукал, Метоклопрамид, Мотилиум).
Диета
Людям с хроническим холециститом придется пожизненно придерживаться строгой диеты. Им показан диетический стол №5, подразумевающий частое и дробное питание, а в основе рациона должны быть крупы и овощи.
Из меню полностью исключается все жирное, соленое, острое и копченое, а пищу варят либо готовят на пару. Придется полностью отказаться от крепкого чая и кофе, выпечки, сладостей, колбас. Основной упор делают на овощи, фрукты, каши, нежирные кисломолочные продукты.
Прогноз
При соблюдении всех рекомендаций врача, отказе от вредных привычек, приеме всех необходимых препаратов, прогноз благоприятен. Периоды ремиссии будут длительными, а обострение может наступить только в случае нарушения диеты.
Запускать болезнь и заниматься самолечением не стоит, ведь хронический холецистит (калькулезный) способен привести к операции по полному удалению желчного пузыря.
Заключение
- Хронический холецистит бывает бескаменным и калькулезным (с образованием камней).
- Заболевание требует длительной комплексной терапии, включающей в себя сразу несколько препаратов.
- Больные холециститом должны пожизненно соблюдать строгую диету.
- Категорически запрещено заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать осложнения.
Узнайте из видео об упражнениях для желчного пузыря:
Стоит прочесть такие статьи:
Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог
Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Холецистит — причины, симптомы, диета и лечение холецистита
Автор Admin На чтение 15 мин. Просмотров 6.5k. Опубликовано
Доброго времени суток, дорогие читатели!
В данной статье мы рассмотрим с вами такое заболевание желчного пузыря, как — холецистит, а также его причины, симптомы, лечение и профилактику холецистита. Итак…
Холецистит – заболевание (воспаление) желчного пузыря, главным признаком которого является сильная боль в правом боку при смене положения тела. Холецистит является одним из видов осложнения желчнокаменной болезни.
Желчный пузырь – орган, участвующий в переваривании пищи, предназначенный для аккумулирования желчи, производимый печенью, расположенный в правом подреберье. Именно поэтому, чаще всего, больной холециститом жалуется на боль под ребрами, в правом боку.
Холецистит, т.е. воспаление желчного пузыря, развивается в основном из-за нарушения оттока желчи из желчного пузыря, что в свою очередь связано с:
— с камнями в желчном пузыре, которые перекрывают канал оттока желчи (желчнокаменная болезнь) или же повреждают стенки органа;
— нарушение кровоснабжения стенок желчного пузыря, спровоцированного атеросклерозом;
— повреждением слизистой оболочки желчного пузыря панкреатическим соком, когда секрет поджелудочной железы возвращается назад, в желчные протоки (рефлюкс)
— наличием в желчном пузыре болезнетворной микрофлоры.
Чаще всего, заболеванию холецистит подвержены женщины, возрастом от 40 лет.
Холецистит — МКБ
МКБ-10: K81
МКБ-9: 575.0, 575.1
Виды и формы холецистита
Холецистит классифицируется следующим способом:
По форме заболевания:
Острый холецистит. Эта форма холецистита характеризуется тупыми болями в правой половине живота, с отдачей в правую лопатку, плечо. Боль может быть переменной, то усиливаться, то вообще исчезать. При этом заболевание может сопровождаться тошнотой и рвотой, повышением температуры тела,
Воспаление желчного пузыря — RightDiagnosis.com
Воспаление желчного пузыря: введение
Воспаление желчного пузыря: Воспаление желчного пузыря, который представляет собой небольшой мешкообразный орган, расположенный в верхней правой части живота, чуть ниже печени.
См. Подробную информацию ниже для списка из 3
причины воспаления желчного пузыря , средство проверки симптомов, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.
» Обзор Причины воспаления желчного пузыря:
Причины | Проверка симптомов »
Причины воспаления желчного пузыря:
Следующие медицинские условия являются одними из возможных
причины воспаления желчного пузыря.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача.
о ваших симптомах.
См. Полный список из 3
причины воспаления желчного пузыря
» Обзор Причины воспаления желчного пузыря:
Причины | Проверка симптомов »
Домашнее диагностическое обследование и воспаление желчного пузыря
Домашние медицинские тесты, возможно, связанные с воспалением желчного пузыря:
Воспаление желчного пузыря: проверка симптомов
Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с воспалением желчного пузыря, которые перечислены в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов,
добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.
Устройство проверки симптомов
Устройство проверки симптомов
Показать полный список 350
Проверка симптомов воспаления желчного пузыря
Воспаление желчного пузыря: Анимации
Больше анимаций и видеороликов о воспалении желчного пузыря
Воспаление желчного пузыря: коморбидные симптомы
Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы
Воспаление желчного пузыря может включать следующие симптомы:
Просмотреть все сопутствующие симптомы воспаления желчного пузыря
Причины общих типов симптомов
Изучите причины этих более общих типов симптомов:
Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:
Неправильный диагноз и воспаление желчного пузыря
Хронические расстройства пищеварения, часто неправильно диагностируемые : При диагностике хронических симптомов
пищеварительного тракта, существует множество состояний, которые могут быть неправильно диагностированы.Самый известный синдром раздраженного кишечника диагностируется слишком часто, тогда как другие
причины, которые меньше … читать дальше »
Заболевание кишечными бактериями может быть скрытой причиной : Одна из малоизвестных причин диареи.
дисбаланс бактерий в кишечнике, иногда называемый кишечным дисбалансом.
The … читать дальше »
Антибиотики часто вызывают диарею : Использование антибиотиков весьма вероятно
вызвать диарею у пациентов.
Причина в том, что антибиотики убивают не только «плохие» бактерии,
но может…Подробнее »
Пищевое отравление на самом деле может быть инфекционным заболеванием : Многие люди
с «желудочными симптомами», такими как диарея, предположить, что это «что-то, что я съел» (например, пищевое отравление).
На самом деле, это, скорее всего, инфекционный понос … подробнее »
Мезентериальный аденит, ошибочно диагностированный как аппендицит у детей : Поскольку аппендицит является одним из
более опасные состояния для ребенка с болью в животе, это может быть слишком сильно диагностировано
(может, конечно, и выйти из строя…Подробнее »
Целиакия часто не может быть диагностирована причина хронических пищеварительных симптомов : одна из самых распространенных хронических пищеварительных симптомов.
состояния — глютеновая болезнь, нарушение всасывания … читать дальше »
Хронические заболевания органов пищеварения, которые сложно диагностировать : Есть врожденные
сложность диагностики различных типов хронических заболеваний органов пищеварения.
Некоторые из наиболее известных возможностей … читать дальше »
Подробнее о неправильном диагнозе и воспалении желчного пузыря
Воспаление желчного пузыря: врачи и специалисты, занимающиеся исследованиями
Другие способы найти врача или воспользоваться услугами врачей, терапевтов и специализированных онлайн-исследований:
Больницы и клиники: воспаление желчного пузыря
Изучите обширные рейтинги качества и меры безопасности пациентов
для больниц, клиник и медицинских учреждений по специальностям, связанным с воспалением желчного пузыря:
Рейтинги качества исследовательских больниц и клиник »
Воспаление желчного пузыря: редкие сопутствующие заболевания
Редкие виды заболеваний и заболеваний в смежных медицинских категориях:
Воспаление желчного пузыря: недиагностированные состояния
Состояния, которые обычно не диагностируются в связанных областях, могут включать:
- Хронические расстройства пищеварения, которые могут оставаться невыявленными:
.
Преимущества CBD — атака желчного пузыря
Что такое CBD и как оно влияет на нас?
Каннабис — слово, которое вызывает много дискуссий и споров. Но если подумать, это просто трава, растение, которое десятилетиями использовалось в медицинских, религиозных и торговых целях. Однако, несмотря на свои исторические достоинства, до сих пор считается спорным. Из-за его психотропных эффектов он был объявлен незаконным в США в 17 веке.
К счастью, победила серия крупных открытий, касающихся растения и его связи с человеческим телом.В 1964 году ученые из Израиля смогли идентифицировать и синтезировать каннабиноид тетрагидоканнабинол (ТГК). Вскоре после этого были идентифицированы другие каннабиноиды, включая каннабидиол (CBD). Еще одна важная веха была достигнута в 1988 году, когда ученые определили, что в мозге млекопитающих есть рецепторные участки, фармакологически реагирующие на каннабиноиды. Эти каннабиноидные рецепторы составляют эндоканнабиноидную систему (ECS), сеть специализированных белковых молекул, встроенных в клеточные мембраны, которые влияют на различные гомеостатические функции.
С тех пор, как были сделаны эти открытия, проводится все больше и больше исследований, подчеркивающих терапевтические эффекты каннабиса. Это повысило популярность масла CBD, компонента каннабиса, который не обладает таким галлюциногенным и изменяющим сознание действием, как все растение. Сегодня, после легализации некоторых штатов, CBD медленно прокладывает себе путь в основной фармакологический мир.
Как работает CBD?
CBD — один из 85 известных каннабиноидов в каннабисе.Его часто путают и принимают за ТГК, опьяняющий компонент каннабиса, который дает ощущение «кайфа». CBD, однако, не вызывает такого же эффекта. Скорее, было доказано, что он обладает многочисленными лечебными свойствами и может противодействовать некоторым негативным эффектам ТГК. В различных исследованиях CBD был идентифицирован как противовоспалительное, противосудорожное, антиоксидантное, противорвотное, противоопухолевое, обезболивающее, анксиолитическое и антипсихотическое средство. Эти свойства делают его потенциальным лекарством для лечения множества заболеваний.
CBD действует через эндоканнабиноидную систему организма. Он также вызывает прямую или косвенную активацию различных независимых от рецепторов каналов, а также различных неканнабиноидных рецепторов и ионных каналов. Эти сети дают CBD способность вызывать различные эффекты через несколько молекулярных путей. Взаимодействие CBD с этими каналами было предметом обширных исследований в области фармакологии. Одним из наиболее задокументированных атрибутов CBD является его противовоспалительное свойство.
CBD для воспаления
Как мы неоднократно подчеркивали, воспаление является естественной защитной реакцией нашего организма на патогены и травмы. В огромной степени это нам нужно. Однако продолжающееся системное воспаление вовлечено в развитие многих хронических и изнурительных заболеваний. Пациентам с проблемами желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта следует особенно беспокоиться по поводу хронического воспаления.
Сегодня на рынке доступно множество синтетических и натуральных противовоспалительных средств, но ни одно из них не работает так, как CBD.
CBD противодействует воспалению разными путями. Он взаимодействует с различными рецепторами, гормонами, жирными кислотами и белками, передающими клеточные сигналы, и все это оказывает противовоспалительный эффект. Это может показаться техническим, но полезно знать, что у CBD есть больше способов уменьшить или управлять воспалением в организме.
5 Преимущества CBD для здоровья пациентов с желчным пузырем и желудочно-кишечным трактом
CBD может помочь пациентам, страдающим заболеваниями желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта:
1.устранение желудочно-кишечных симптомов и исцеление дырявого кишечника.
2. уменьшение боли.
3. поддерживающий обмен веществ.
4. поддержка здоровья мозга.
5. поддержка иммунной системы
CBD для здоровья кишечника
Протекающий кишечник — распространенная проблема желудочно-кишечного тракта, характеризующаяся множеством симптомов, которые могут включать воспаление, газы, вздутие живота, боль в животе и усталость. Это вызвано нарушением плотных контактов кишечника, которые, как предполагается, предотвращают попадание токсичных отходов, непереваренной пищи и вредных микроорганизмов в кровоток.Дырявый кишечник может способствовать образованию камней в желчном пузыре и развитию других заболеваний ЖКТ.
Хотя до сих пор нет лекарства, которое могло бы мгновенно исцелить проницаемый кишечник, есть много вещей, которые мы можем сделать, чтобы помочь нашему телу исцелить себя. Обычно мы рекомендуем устранять любые возможные обострения, такие как стресс, и избегать общих пищевых аллергенов. Как только это будет сделано, можно принять ряд добавок, чтобы подкладка зажила.
Одним из натуральных агентов, которые могут способствовать этому действию, является CBD.
CBD снижает проницаемость кишечника за счет усиления экспрессии белка, называемого клаудином, который отвечает за адгезию между клетками. Противовоспалительное свойство CBD также снижает повреждение кишечника, опосредованное рецепторным путем, называемым PPARgamma. Эти механизмы полезны не только для пациентов с повышенной проницаемостью кишечника, но и для людей с воспалительными заболеваниями кишечника.
Пациентам с сепсисом, болезнью Крона, ВЗК и БАД или диареей с желчными кислотами также может помочь способность КБД замедлять опорожнение желудка и прохождение кишечника.Те, у кого повышенная кислотность или ГЭРБ, также будут рады, что CBD обладает способностью подавлять секрецию желудочного сока.
CBD для обезболивания
Каннабис терапевтически известен как болеутоляющее. Вот почему некоторые пациенты, страдающие хронической болью или находящиеся на паллиативной помощи, борются за доступ к ней. К счастью, с открытием выделения масла CBD, многие люди теперь могут использовать его легально и без эйфорического эффекта THC в каннабисе.
При приеме внутрь или введении CBD способен связываться с ваниллоидными рецепторами в организме, которые, как известно, опосредуют восприятие боли, воспаление и температуру тела.Это одна из причин, по которой некоторые исследования называют CBD антиноцицептивным средством, что означает, что он может блокировать обнаружение болезненных или повреждающих стимулов сенсорными нейронами. Этот обезболивающий эффект длится дольше и более эффективен, чем обычные анальгетики. Некоторые пользователи масла CBD даже подтверждают, что идеальная доза CBD может соответствовать облегчению боли, вызванному морфином и оксикодоном.
Противовоспалительный эффект CBD способствует уменьшению хронической боли, поскольку воспаление только усугубляет ее. Способность CBD увеличивать производство и высвобождение гормона счастья, называемого серотонином, также играет важную роль в управлении болью.
CBD для метаболизма
Эндоканнабиноидная система играет центральную роль в нейрональном контроле потребления пищи и энергетического баланса. Поскольку ECS состоит из метаболических ферментов, он играет решающую роль в нескольких метаболических функциях, таких как накопление энергии, транспорт питательных веществ и чувствительность к инсулину. Следовательно, CBD может прямо и косвенно способствовать метаболизму.
Помимо ускорения метаболизма за счет поддержки пищеварения и здоровья кишечника, CBD стимулирует гены и белки, которые ускоряют расщепление жира.CBD обладает способностью превращать белый жир в коричневый жир, снижая риск заболеваний и потенциально способствуя снижению веса. CBD снижает экспрессию белков, необходимых для создания новых жировых клеток в организме. Он также помогает быстро сжигать калории за счет увеличения активности митохондрий, электростанции наших клеток.
Однако важно отметить, что чрезмерная стимуляция эндоканнабиноидной системы может привести к противоположным эффектам. Слишком большое потребление каннабиноидов может повысить вероятность развития метаболических синдромов, таких как ожирение и диабет.Масла CBD с небольшим количеством THC также могут давать другой метаболический эффект, поскольку THC стимулирует аппетит и снижает чувство насыщения.
CBD для здоровья мозга
Из-за связи между мозгом и кишечником многие пациенты с желчным пузырем и желудочно-кишечным трактом страдают от мозгового тумана, депрессии и беспокойства. Воспаление кишечника приводит к воспалению мозга. И воспаление мозга с большей вероятностью перерастет в нейродегенеративное заболевание.
Хорошо то, что CBD поддерживает здоровье мозга!
CBD действует на дофаминовую, серотониновую и опиоидную системы мозга.Система дофамина связана с познанием и мотивацией, а система серотонина связана с настроением и поведением. Это причина, по которой прием CBD может уменьшить беспокойство, депрессию и стресс. Его способность активировать рецепторы серотонина делает его потенциальным терапевтическим средством для людей, страдающих зависимостью, посттравматическим стрессовым расстройством, невропатической болью и негативными симптомами шизофрении. Влияние CBD на уровень дофамина также помогает улучшить память и концентрацию внимания.
Для нейрозащиты CBD помогает поддерживать восстановление клеток и детоксикацию.Это может снизить риск развития возрастных нейродегенеративных заболеваний. Для тех, кто страдает бессонницей и, следовательно, страдает от тумана и вялости, CBD также способствует глубокому и спокойному сну.
CBD для иммунной системы
CBD имеет двухфазный ответ в иммунной системе. Низкие дозы обладают стимулирующим эффектом, а высокие могут вызывать ингибирующую активность. В любом случае это может быть полезно для разных групп людей.
Есть несколько исследований, которые показывают эффект CBD против рака и ВИЧ.Тем не менее, еще многое предстоит узнать о способности CBD укреплять иммунную систему. На данный момент есть больше доказательств противовоспалительного действия CBD, что, в свою очередь, снижает чрезмерно активную иммунную систему организма. Это хорошо только в тех случаях, когда иммунная система организма дает сбой, например, при аутоиммунных заболеваниях.
Как мощный иммунный супрессор, CBD полезен, в частности, пациентам с волчанкой, артритом, болезнью Паркинсона и рассеянным склерозом.
Дозировка CBD и побочные эффекты
Многочисленные исследования подтверждают, что каннабидиол хорошо переносится и безопасен для людей даже в высоких дозах и при длительном применении.Его безопасность и совместимость с человеческим организмом во многом связаны с тем, что он является естественным соединением в эндоканнабиноидной системе.
Что касается дозировки, трудно количественно определить, какое количество достаточно или слишком мало. Существует огромное расхождение в количествах, используемых в исследованиях, от всего лишь 10 мг до 1300 мг. Масла CBD также обладают разными качествами и уровнями концентрации, что затрудняет установление стандарта. Также не помогает то, что FDA до сих пор не признало CBD в качестве добавки или лекарства, отпускаемого по рецепту.
Best CBD Oil
Из-за отсутствия регулирования и стандартизации сегодня на рынке доступно множество низкокачественных масел CBD. Даже если он не продается открыто во многих штатах, все же легко заказать CBD онлайн. Он доступен во многих формах, таких как мягкие гелевые таблетки, масляные капли, жевательная резинка и многое другое. Поэтому важно знать, какому типу и какой марке масел CBD вы можете доверять.
Мы рекомендуем компанию под названием Эликсинол , которая имеет хорошую репутацию.По ценам можно сказать, насколько они сконцентрированы. Они продаются только на их собственном сайте. Обратите внимание, что ни в одном из их продуктов нет THC, за исключением 0,3% в X-pen. У них есть живой чат, поэтому обращайтесь к ним с любыми вопросами или проблемами.
.
5 причин увеличения веса после удаления желчного пузыря
Для многих холецистэктомия или удаление желчного пузыря — единственное обещание избавления от всех болей и проблем с желчным пузырем. Это делает процедуру одной из наиболее часто выполняемых операций. Решиться на это стало легче с развитием лапароскопической холецистэктомии. Из-за его менее инвазивного характера время заживления и выздоровления происходит намного быстрее, поскольку большинство пациентов выписываются из больницы и быстро возвращаются к своей нормальной жизни.Однако, как только они думают, что все их заботы позади, многие обнаруживают, что им нужно столкнуться с новой проблемой — увеличением веса после удаления желчного пузыря.
Увеличение веса после удаления желчного пузыря
Страх набрать несколько фунтов является обычным явлением, особенно во время курортного сезона. К сожалению, для многих людей с проблемами желчного пузыря, включая тех, кто перенес холецистэктомию, борьба за набор веса после удаления желчного пузыря сохраняется круглый год.Вы можете быть одним из многих, кто надеется узнать причины этого. Некоторые причины напрямую связаны с операцией, другие — менее прямые. Чтобы помочь вам понять проблему увеличения веса во время восстановления после операции на желчном пузыре или даже спустя долгое время после процедуры, мы исследовали и перечислили пять возможных причин увеличения веса после удаления желчного пузыря.
- Метаболические изменения
- Нарушение переваривания и метаболизма жиров
- Диета
- Воспаление
- Резистентность к инсулину
Метаболические изменения
Хотя хирургическое удаление желчного пузыря не так опасно, как удаление других органов, его отсутствие может по-прежнему оказывают значительное влияние на наш организм.После операции происходят многочисленные изменения, которые изменяют метаболические и пищеварительные процессы в организме, что приводит к увеличению веса после удаления желчного пузыря.
В некоторых экспериментах с использованием животных было показано, что холецистэктомия приводит к повышению уровня триглицеридов как в крови, так и в печени, а также к выработке ЛПОНП (плохого холестерина). Он также увеличивает скорость рециркуляции желчных кислот, что приводит к увеличению воздействия желчных кислот на ткани. Это влияет на энергетический баланс, массу тела, уровень глюкозы и чувствительность к инсулину.Удаление желчного пузыря даже увеличивает скорость секреции желчных кислот и холестерина. Эти изменения в организме говорят о том, что люди, у которых был удален желчный пузырь, могут иметь более высокий риск развития метаболических синдромов и других осложнений, таких как диабет 2 типа, сердечные заболевания и накопление жира в печени.
Нарушение переваривания жиров и метаболизма
Когда желчный пузырь не работает должным образом, качество вырабатываемой и циркулирующей желчи значительно ухудшается.Он может стать слишком густым или превратиться в осадок, вызывая застой. Со временем это может привести к образованию камней в желчном пузыре, которые могут затруднить опорожнение желчного пузыря. Когда это происходит, организм не усваивает столь необходимые жиры и жирорастворимые витамины. Чтобы справиться с меньшим количеством жира, наши тела переходят в режим голодания, сохраняя и удерживая жир, который у них уже есть. Это может быть причиной увеличения веса у людей с проблемами желчного пузыря.
У тех, кто перенес холецистэктомию, в организме еще происходят кардинальные изменения.Без регулирующей функции желчного пузыря желчь секретируется в тонкий кишечник с медленной и постоянной скоростью. Желчи, вырабатываемой организмом, может быть недостаточно или она может быть слишком разбавленной, чтобы эффективно выполнять свою работу, что приводит к нарушению пищеварения и метаболизма жиров. Помимо увеличения веса, это также может проявляться диареей или запором.
Диета
Диета играет важную роль в управлении весом. Независимо от того, есть ли у человека проблемы с желчным пузырем или нет, употребление большего количества пищи, чем требуется вашему телу, определенно вызовет увеличение веса.Это часто случается с пациентами, которым удалили желчный пузырь. В исследовании после постхолецистэктомии у пациентов 75% пациентов прибавили в весе всего через несколько месяцев после операции. В других исследованиях они определили, что женщины с большей вероятностью наберут вес после удаления желчного пузыря.
Вот несколько предположений из исследовательских работ относительно того, почему это происходит:
- Пациенты, как правило, прилагают усилия, чтобы похудеть в качестве подготовки к операции, и им не удается сохранить потерю веса после того, как она достигла своей первоначальной цели.
- Многие пациенты, перенесшие операцию, изначально имели избыточный вес.
- Пациенты не могли ограничиться здоровой диетой, питаясь нездоровыми жирами, как раньше. Многие пациенты также едят жирную пищу, которую раньше не могли есть из-за проблем с желчным пузырем. В конечном итоге они потребляют больше калорий, чем им нужно. Такое отношение может быть вызвано мыслью, что удаление желчного пузыря сможет решить все их проблемы. Однако это не так.
Воспаление
Хотя воспаление не является прямым результатом удаления желчного пузыря, оно по-прежнему является частой причиной увеличения веса среди тех, кто перенес холецистэктомию. Есть много способов, которыми воспаление может изменить гомеостаз или нормальный баланс нашего тела, что доказано рядом исследований, связывающих хроническое воспаление с увеличением веса.
Воспаление снижает эффективность лептина, «гормона контроля веса». Этот гормональный сбой влияет на наш гипоталамус, повышая аппетит и замедляя метаболизм.Воспаление кишечника также приводит к нарушению аппетита и увеличению тяги к сахару. Воспалительные цитокины, выделяемые жировыми клетками, также вызывают увеличение веса.
Источники воспаления
Существует множество возможных источников воспаления, не то, что причиняет боль, а таких, которые вызывают у вас усталость или депрессию, что делает вас более склонным к полноте:
1. Диета
Проблемы с желчным пузырем первое место может быть признаком того, что есть диетические проблемы, которые необходимо решить.Это может быть вызвано пищевыми аллергенами, избытком углеводов, плохим холестерином или сахаром.
2. Дырявый кишечник
При синдроме дырявого кишечника стенки тонкого кишечника воспаляются и раздражаются, позволяя токсинам проникать в кровоток и накапливаться в наших клетках. Известно, что негерметичный кишечник является причиной многих заболеваний желчного пузыря.
3. Стресс
Стресс вызывает выработку гормона стресса, называемого кортизолом. Это усиливает реакцию «бей или беги», но может вызвать нарушение метаболизма и уровня инсулина, если уровень кортизола остается высоким в течение длительного периода времени.Стресс также играет большую роль в хроническом воспалении и нашей иммунной системе.
4. Гормональные изменения и менопауза
Помимо того факта, что проблемы с желчным пузырем обычно возникают в перименопаузальном возрасте или позже, гормональные изменения также способствуют увеличению веса после удаления желчного пузыря, поскольку они играют роль в хроническом воспалении. Исследования показывают, что снижение уровня эстрогена соответствует увеличению цитокинов, вызывающих воспаление в организме. Цитокины играют решающую роль в содействии межклеточной коммуникации во время иммунных ответов, но провоспалительные цитокины также могут стимулировать движение клеток к местам травмы или инфекции.
Инсулинорезистентность
Инсулинорезистентность может быть указана как одна из причин воспаления. Тем не менее, его распространенность (от этого страдают более 80 миллионов американцев) и огромное количество осложнений, которые оно может вызвать, требуют, чтобы он был внесен в список независимой проблемы, к которой следует относиться с осторожностью. Подобно воспалению, это не вызвано напрямую холецистэктомией, но это очень распространенное состояние, которое может развиваться в той же группе высокого риска, что и заболевания желчного пузыря, вероятно, потому, что резистентность к инсулину является одной из причин образования желчных камней.
Инсулинорезистентность является предвестником развития диабета 2 типа и чаще всего связана с утомляемостью и увеличением веса. Это состояние, при котором клетки организма не могут нормально реагировать на гормон инсулин, который помогает абсорбции глюкозы из кровотока. Это приводит к увеличению сахара в крови. Высокий уровень инсулина может вызвать чувство вялости и усилить тягу к сахару и углеводам. Инсулинорезистентность может не только вызвать увеличение веса, но также может вызвать локализованный рост жира.
Помимо угрозы ожирения, которую представляет это заболевание, исследования показывают, что женщины с резистентностью к инсулину также подвержены риску гипертонии, болезней сердца, высокого холестерина, рака груди и синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).
Как избежать увеличения веса после операции на желчном пузыре
Рассматривая различные причины увеличения веса, мы могли видеть, что наиболее распространенным решением является сохранение здорового питания и образа жизни после удаления желчного пузыря. Выбор продуктов питания, повседневные привычки (включая отдых и упражнения) и общий рацион после операции на желчном пузыре могут сильно повлиять на выздоровление и качество жизни после операции.Вот несколько способов предотвратить пугающее увеличение веса:
- Правильно питайтесь и будьте осторожны с любым возможным дефицитом витаминов
- Уменьшите воспаление с помощью добавок и избегайте провоспалительных продуктов
- Принимайте добавки, увеличивающие жир пищеварение
- Управляйте уровнем стресса
- Не забудьте включить умеренные упражнения в свой распорядок дня
- Управляйте уровнем сахара в крови
Правильное питание означает многое — это означает, что вы должны есть в меру, ешьте вовремя и ешьте правильные вещи.Чтобы похудеть, многие прибегают к голоданию и пропуску приемов пищи только для того, чтобы перекусить через несколько часов или дней. Однако наши тела так не работают. Это часто просто приводит к смене веса или к быстрой потере, а затем к восстановлению веса. Умеренность — всегда секрет. Но, конечно, умеренное употребление неправильной пищи не принесет вам никакой пользы. Если вы с осторожностью подходили к диете перед операцией, чтобы избежать приступов желчного пузыря, вам следует относиться к своему отсутствию желчного пузыря как к состоянию, которое требует такого же ухода, как и перед его удалением.Это всегда верно, но тем более в первые несколько месяцев после операции на желчном пузыре.
Это также означает, что нужно знать уровень сахара в крови и поддерживать его баланс, не позволяя ему становиться слишком низким или слишком высоким. Обратитесь к врачу для проверки уровня глюкозы. Чтобы упростить, баланс сахара в крови требует отказа от сахара или рафинированных углеводов и частых приемов пищи небольшими порциями.
Убедитесь, что в вашем организме есть все витамины и минералы. Некоторые могут подумать, что меньшее потребление пищи автоматически приведет к потере веса, но недостаток некоторых витаминов и минералов на самом деле способствует увеличению веса.Низкий уровень железа, магния, витамина D и витамина B12 может изменить ваш метаболизм, истощить вашу энергию и поставить под угрозу вашу иммунную систему. Держитесь подальше от обработанных продуктов, продуктов с высоким содержанием натрия, холестерина и сахара. Свежие и органические фрукты и овощи, низкозерновые и нежирные белки часто могут дать нам необходимую суточную дозу витаминов.
Учитывая роль воспаления в увеличении веса, вам также следует стараться избегать любой пищи или действий, которые могут усугубить или вызвать воспаление.Следите за распространенными пищевыми аллергенами, такими как глютен, молочные продукты, соя и арахис. Вызов аллергии вызовет массу проблем, помимо увеличения веса. Включите в свой рацион противовоспалительные продукты, такие как свекла, свежий или сушеный корень куркумы, кокосовое масло, семена чиа и многое другое. Вы никогда не ошибетесь с диетой, богатой омега-3, антиоксидантами и незаменимыми жирными кислотами.
Рекомендуемые добавки
Чтобы помочь расщепить жиры и улучшить пищеварение, настоятельно рекомендуется принимать добавки желчных солей с таурином и холином .В сочетании с правильной диетой и упражнениями это поможет вам достичь идеального веса и поддерживать его.
Говоря о физических упражнениях, лучше всего проконсультироваться со специалистом относительно типа и интенсивности программы упражнений, которой вы должны заниматься. Многим неизвестно, что упражнения могут принести вам больше вреда, чем пользы. Во-первых, исследования показывают, что люди, которые слишком сильно нагружают свое тело, могут свести на нет положительные эффекты упражнений. Во-вторых, вместо повышения уровня гормонов счастья неправильные упражнения могут повысить уровень кортизола и способствовать стрессу и увеличению веса.Когда вы пытаетесь справиться со своим уровнем стресса, такой всплеск — последнее, что вам нужно. Адаптогенные травы , а также ферментированные витамины группы В помогают при стрессе. Попробуйте Max Stress B для снятия стресса.
Последний совет для тех, кто обеспокоен увеличением веса после удаления желчного пузыря, — проверьте уровень сахара в крови. Некоторые пациенты, пытаясь контролировать потребление пищи и занимаясь физической активностью, все равно набирают вес или испытывают сильное желание.Это может быть связано с уровнем сахара в крови. Чтобы убедиться, что у вас нет инсулинорезистентности или диабета, пройдите необходимые анализы. Было доказано, что натуральные продукты, такие как пиколинат хрома, банаба и куркума, помогают контролировать уровень сахара в крови. Мы также разработали добавку, специально разработанную для тех, кто борется с контролем веса, инсулинорезистентностью и другими проблемами метаболизма, — мы называем ее Metabolic Symmetry . Рекомендуется для ежедневного использования.
Каталожные номера:
Али, Р.Б., Кэхилл Р. А. и Уотсон Р. Г. К. (2004). Увеличение веса после лапароскопической холецистэктомии. Ирландский журнал медицинских наук, 173 (1), 9-12.
Амиго, Л., Хуше, К., Занлунго, С., Лютйоханн, Д., Аррезе, М., Микель, Дж. Ф.,… и Нерви, Ф. (2011). Холецистэктомия увеличивает содержание триглицеридов в печени и продукцию липопротеинов очень низкой плотности у мышей. Liver International, 31 (1), 52-64.
Кортес, В., Амиго, Л., Занлунго, С., Галгани, Дж., Робледо, Ф., Аррезе, М.,… и Нерви, Ф.(2015). Метаболические эффекты холецистэктомии: удаление желчного пузыря увеличивает базальную скорость метаболизма через Gpbar1-зависимые механизмы, связанные с рецептором желчной кислоты, связанным с Gpbar1, у мышей. PloS one, 10 (3), e0118478.
Хоутон, П. В., Дональдсон, Л. А., Дженкинсон, Л. Р., и Крамплин, М. К. (1984). Увеличение веса после холецистэктомии. Британский медицинский журнал (изд. Клинические исследования), 289 (6455), 1350.
Кван, Р. М. Ф., и Мир, М. А. (1985). Увеличение веса после холецистэктомии. Британский медицинский журнал (изд.), 290 (6463), 243.
.