Таблетки желчный пузырь: Интернет-аптека Пилюли.ру: поиск лекарств, купить лекарство в онлайн аптеке Москвы с доставкой на дом

Posted on by alexxlab

Содержание

показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Лекарственные формы

таблетки 150мг
таблетки 300мг

Международное непатентованное название

?

Урсодезоксихолевая кислота

Состав Ливодекса таблетки 150мг

Состав: Урсодезоксихолевая кислота.

Группа

?

Гепатопротекторные средства

Производители

Сан Фармасьютикал Индастриз(Индия)

Показания к применению Ливодекса таблетки 150мг

Первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия), растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре, билиарный рефлюкс-гастрит.


Способ применения и дозировка Ливодекса таблетки 150мг

Таблетки принимают внутрь, вечером, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза составляет 10 мг/кг. Курс лечения – 6-12 мес.
Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.
При билиарном рефлюкс-гастрите доза составляет 250 мг 1 раз в сутки. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.
Симптоматическая терапия первичного билиарного цирроза: средняя суточная доза — 10-15 мг/кг.
Пациентам с массой тела менее 34 кг рекомендуется прием препарата в виде суспензии.

Противопоказания Ливодекса таблетки 150мг

Рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни, нефункционирующий желчный пузырь, острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника, цирроз печени в стадии декомпенсации, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, панкреатит, непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы, беременность, период лактации, взрослые и дети с массой тела до 34 кг (для данной лекарственной формы), повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.


Фармакологическое действие

Гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Стабилизирует мембраны гепатоцитов и холангиоцитов, оказывает прямое цитопротекторное действие. В результате действия препарата на желудочно-кишечную циркуляцию желчных кислот уменьшается содержание гидрофобных (потенциально токсичных) кислот. За счет уменьшения всасывания холестерина в кишечнике и других биохимических эффектов оказывает гипохолестеринемическое действие. Подавляет гибель клеток, обусловленную токсичными желчными кислотами.
Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодезоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней (следствие изменения соотношения холестерин/желчные кислоты в желчи) и предупреждение образования новых конкрементов (результат уменьшения содержания в желчи холестерина). Индуцирует холерез, богатый бикарбонатами, что приводит к увеличению пассажа желчи и стимулирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник.
Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA-антигенов (HLA — human leucocyte antigens — антигены тканевой совместимости) на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.
Урсодезоксихолевая кислота всасывается из тощей кишки за счет пассивной диффузии, а из подвздошной кишки посредством активного транспорта.
Распределение урсодезоксихолевой кислоты характеризует высокая степень связывания с белками плазмы. Проникает через плацентарный барьер.
В результате пресистемной элиминации урсодезоксихолевой кислоты образуются тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Около 50-70% от всей введенной дозы урсодезоксихолевой кислоты выводится с желчью.
Оставшаяся часть невсосавшейся фракции урсодезоксихолевой кислоты попадает в толстую кишку, где подвергается бактериальному расщеплению с образованием литохолевой кислоты. Литохолевая кислота частично всасывается из кишечника, биотрансформируется в печени в сульфолитохолилглициновый и сульфолитохолилтауриновый конъюгаты и выводится.





Побочное действие Ливодекса таблетки 150мг

Со стороны пищеварительной системы: кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз, диарея, тошнота, абдоминальная боль. При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, проходящая после отмены препарата.
Прочие: аллергические реакции (в т.ч. крапивница).


Передозировка

Данных нет.

Взаимодействие Ливодекса таблетки 150мг

Не следует применять препарат одновременно с антацидами, содержащими алюминий и ионообменные смолы, поскольку эти препараты могут нарушать всасывание урсодезоксихолевой кислоты.
При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства, эстрогены, неомицин или гестагены (пероральные контрацептивы) увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты.
Урсодекс может повышать всасывание циклоспорина из кишечника, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина в крови, а при необходимости — коррекции его режима дозирования.


Особые указания

Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более, чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.
При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности печеночных трансаминаз и ЩФ, ГГТ, концентрации билирубина. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.
Холецистографию следует проводить каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 мес в ходе ультразвукового исследования в течение первого года терапии. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения.
Если в течение 6-12 мес после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным.
Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.
При обызвествлении желчных камней, нарушении сократительной способности желчного пузыря или частых приступах желчной колики лечение следует прекратить.



Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Урсодезоксихолевая кислота при заболеваниях печени, связанных с муковисцидозом

Вопрос обзора

Улучшает ли урсодезоксихолевая кислота функцию печени, снижает ли риск развития хронических заболеваний печени и улучшает ли исходы в целом у людей с муковисцидозом?

Актуальность

Проблемы с консистенцией желчи (сгущение) и желчеоттоком приводят к заболеваниям печени у 20% молодых людей с муковисцидозом. Желчные протоки могут заблокироваться, что может вызвать цирроз одной или нескольких частей печени. Урсодезоксихолевая кислота является естественной желчной кислотой, которую люди с муковисцидозом принимают в виде таблеток или жидкости для того, чтобы попытаться предотвратить заболевания печени. Наилучший результат достигается при приеме лекарства в суммарной дозе 20 мг/кг/сут в 2 или в 3 приема, изначально назначаемого на несколько месяцев, но возможно и на неопределенный срок. Первоначально это лекарство использовали для лечения камней в желчном пузыре, но в течение последних нескольких лет его стали использовать и для лечения и профилактики прогрессирования заболеваний печени, связанных с муковисцидозом. Это обновленная версия обзора.

Дата поиска

Мы провели последний поиск доказательств 9 апреля 2017 года.

Характеристика исследований

Мы провели поиск клинических испытаний с использованием урсодезоксихолевой кислоты продолжительностью не менее трех месяцев и смогли включить четыре таких испытания, но подходящие данные для анализа были доступны только в трех из них. В этот обзор включены исследования с участием 118 человек в возрасте от четырех до 32 лет. Дозы препарата, используемые в этих трех клинических испытаниях, варьировали в диапазоне от 10 до 20 мг/кг/сутки. В двух исследованиях урсодезоксихолевую кислоту в таблетках сравнивали с таблетками, не содержащими лекарства (плацебо), а в третьем клиническом испытании сравнивали лечение урсодезоксихолевой кислотой с «обычным» лечением. Из-за сложного дизайна двух испытаний невозможно было проанализировать данные по всем участникам. Испытания продолжались до 12 месяцев, но не более. Однако, в одном испытании сообщали некоторые данные после девяти лет наблюдения.

Основные результаты

Были оценены не все исходы, перечисленные в нашем обзоре, только увеличение веса, толщина кожной складки и экскреция желчи. Никаких действительных различий между различными схемами лечения по любому из этих исходов не было. Долгосрочные исходы, которые мы считаем важными, такие как смерть или необходимость трансплантации печени, были представлены только при последующем наблюдении в одном клиническом испытании. При этом не было информации о том, что получали люди, которые умерли или нуждались в пересадке печени — урсодеоксихолевую кислоту или плацебо.

Существующие исследования показывают, что побочные эффекты этого лечения редки, но информации о долгосрочном использовании, которая могла бы оправдать его стандартное применение у людей с муковисцидозом, недостаточно. Поскольку нет другого лечения для профилактики заболеваний печени, необходимы дальнейшие исследования по применению урсодезоксихолевой кислоты.

Качество доказательств

Клинические испытания были хорошо организованы и проведены, но не всегда содержали достаточно информации, чтобы оценить их должным образом. Хотя, в целом, мы не считаем, что какие-либо факторы, связанные с проведением испытаний, значительно бы повлияли на результаты, у нас были некоторые опасения, что в одном испытании на момент начала испытания состояние здоровья участников, получающих урсодезоксихолевую кислоту, отличалось от состояния здоровья участников группы плацебо. Кроме того, в другом испытании было несколько людей, которые выбыли из исследования и не были включены в окончательный анализ, а причины этого указаны не были. В целом, мы оценили качество обнаруженных нами доказательств как низкое или очень низкое.

Урсосан таблетки 500 мг 50 шт

Состав

Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота  500 мг в одной таблетке

Форма выпуска

50 таблеток для приёма внутрь в упаковке

Фармакологическое действие

Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита желудочно-кишечного тракта, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с липофильными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при холестатических заболеваниях печени, билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите.

При холестазе УДХК активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены. Уменьшая их концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; способствует постепенному распаду холестериновых желчных камней, что достигается преимущественно за счет дисперсии холестерина и формирования жидких кристаллов; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Иммуномодулирующее действие УДХК обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости – HLA-1 – на мембранах гепатоцитов и HLA-2 – на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием интерлейкина-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных иммуноглобулинов (Ig), в первую очередь – IgM; регуляцией апоптоза гепатоцитов и эпителиоцитов желудочно-кишечного тракта. Задерживает прогрессирование фиброза. 

Показание к применению

  • Неосложненная желчнокаменная болезнь (ЖКБ): билиарныйсладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии

  • Хронические гепатиты различного генеза (токсические, лекарственные и др.)

  • Холестатические заболевания печени различного генеза, в томч исле первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз)

  • Неалкогольная жировая болезнь печени, в том числе неалкогольный стеатогепатит

  • Алкогольная болезнь печени

  • Вирусные гепатиты хронические

  • Дискинезии желчевыводящих путей

  • Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит

Способы применения и дозы

Внутрь, во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Для обеспечения рекомендованной дозировки таблетку следует делить пополам, разламывая по риске. Сегменты, сломанные неправильно, не должны использоваться. При удерживании сегмента в полости рта ощущается горький вкус.

Расчет суточного количества таблеток зависит от массы тела пациента и заболевания.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к активному и вспомогательным компонентам препарата;

  • рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;

  • нефункционирующий желчный пузырь;

  • острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;

  • цирроз печени в стадии декомпенсации;

  • выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы.

Особые указания

Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, однако детям в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме.

 

Применение препарата с целью растворения желчных камней возможно при соблюдении следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер – не более 15-20 мм, функционирующий желчный пузырь с сохраненной проходимостью пузырного и общего желчного протока, заполнен желчными камнями не более чем наполовину.

При длительном применении препарата с целью растворения желчных камней каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем – каждые 3 месяца следует проводить биохимический анализ крови для определения активности микросомальных  ферментов печени, особенно трансаминаз. Контроль эффективности лечения проводят каждые 6 месяцев по данным ультразвукового исследования желчного пузыря, желчевыводящих путей.

После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение 3 месяцев для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения, и с целью профилактики рецидива камнеобразования.

Женщинам репродуктивного возраста следует принимать препарат УрсосанⓇ при одновременном применении надежных средств контрацепции. Перед началом лечения следует исключить наличие беременности.

Применение препарата УрсосанⓇ не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (способность управлять автотранспортом, работа с движущимися механизмами и т.д.).

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

МР холангиопанкреатография (желчный пузырь, желчевыводящие протоки) в Челябинске

Настоящим я, далее – «Субъект Персональных Данных», во исполнение требований Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» (с изменениями и дополнениями) свободно, своей волей и в своем интересе даю свое согласие ООО Медицинский Центр «Парк Мед» (далее – «Парк Мед», юридический адрес: 454030, Челябинская область, город Челябинск, ул. Краснопольский проспект, д. 15Б) на обработку своих персональных данных, указанных при заполнении веб-формы на сайте Парк Мед parkmed.ru (далее – Сайт), направляемой (заполненной) с использованием Сайта.

Под персональными данными я понимаю любую информацию, относящуюся ко мне как к Субъекту Персональных Данных, в том числе мои фамилию, имя, отчество, контактные данные (телефон), иную другую информацию. Под обработкой персональных данных я понимаю сбор, систематизацию, накопление, уточнение, обновление, изменение, использование, распространение, передачу, в том числе трансграничную, обезличивание, блокирование, уничтожение, бессрочное хранение), и любые другие действия (операции) с персональными данными.

Обработка персональных данных Субъекта Персональных Данных осуществляется исключительно в целях регистрации Субъекта Персональных Данных в базе данных Парк Мед с последующим направлением Субъекту Персональных Данных почтовых сообщений и смс-уведомлений, в том числе рекламного содержания, от Парк Мед, его аффилированных лиц и/или субподрядчиков, информационных и новостных рассылок, приглашений на мероприятия Парк Мед и другой информации рекламно-новостного содержания, а также с целью подтверждения личности Субъекта Персональных Данных при посещении мероприятий Парк Мед.

Датой выдачи согласия на обработку персональных данных Субъекта Персональных Данных является дата отправки регистрационной веб-формы с Сайта Парк Мед.

Обработка персональных данных Субъекта Персональных Данных может осуществляться с помощью средств автоматизации и/или без использования средств автоматизации в соответствии с действующим законодательством РФ и внутренними положениями Парк Мед.

Парк Мед принимает необходимые правовые, организационные и технические меры или обеспечивает их принятие для защиты персональных данных от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, предоставления, распространения персональных данных, а также от иных неправомерных действий в отношении персональных данных, а также принимает на себя обязательство сохранения конфиденциальности персональных данных Субъекта Персональных Данных. Парк Мед вправе привлекать для обработки персональных данных Субъекта Персональных Данных субподрядчиков, а также вправе передавать персональные данные для обработки своим аффилированным лицам, обеспечивая при этом принятие такими субподрядчиками и аффилированными лицами соответствующих обязательств в части конфиденциальности персональных данных.

Я ознакомлен(а), что:

  • настоящее согласие на обработку моих персональных данных, указанных при регистрации на Сайте Парк Мед, направляемых (заполненных) с использованием Cайта, действует в течение 10 (десяти) лет с момента регистрации на Cайте Парк Мед;
  • согласие может быть отозвано мною на основании письменного заявления в произвольной форме;
  • предоставление персональных данных третьих лиц без их согласия влечет ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

подготовка пациентов к диагностическим исследованиям

Лучевая диагностика

Подготовка к магниторезонансной томографии (МРТ) органов малого таза (мочевой пузырь, предстательная железа, матка, придатки)

Исследование проводится при среднем наполнении мочевого пузыря. Перед исследованием необходимо не мочиться в течение 2–3 часов и выпить 0,5 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры. Накануне исследования рекомендуем очистить кишечник — слабительные средства с обязательной очищающей клизмой в конце дня. За 30–40 мин до исследования рекомендуем принять спазмолитик («Но-шпа», «Дротаверин»). Женщинам важно указать день менструального цикла.

Подготовка к МРТ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)

МРТ органов брюшной полости проводят натощак. Если исследование невозможно провести утром — допускается лёгкий завтрак. За 2–3 дня до обследования необходимо перейти на бесшлаковую диету: исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, чёрный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты). Для уменьшения метеоризма в течение этого промежутка времени целесообразно принимать ферментные препараты («Фестал» или «Мезим-форте») и энтеросорбенты (активированный уголь из расчёта 1 таб. на 10 кг веса или «Эспумизан» по 1 таб. 3 раза в день). За 30–40 мин до исследования рекомендуем принять спазмолитик («Но-шпа», «Дротаверин»). Все лекарственные препараты следует принимать при отсутствии противопоказаний.

Обследование остальных органов на МРТ  

Не требуют специальной подготовки

Подготовка к компьютерной томографии (КТ) исследованию органов брюшной полости и таза

Аналогично вышеуказанной подготовке к МРТ. При необходимости обследования толстого кишечника необходима дополнительная его очистка  либо клизмением либо применением специальных препаратов типа «Фортранс» (аналогов) согласно прилагаемой инструкции.

Обследование остальных органов на КТ

Не требуют специальной подготовки

Ультразвуковые исследования

УЗИ органов малого таза у мужчин и женщин

Чтобы пройти ультразвуковое исследование органов малого таза нужно предварительно подготовиться. Для УЗИ — исследования малого таза нужно, чтобы мочевой пузырь был полным. При наличии сопутствующих хронических заболеваний кишечника, характеризующихся вздутием живота, нужно постараться избавиться от газов. С этой целью рекомендуют три дня принимать активированный уголь по несколько таблеток. За три дня до проведения исследования также нужно отказаться от газообразующих продуктов, таких как овощи, фрукты в сыром виде, черный хлеб и т.д. Готовясь к УЗИ органов малого таза, за пару дней можно воспользоваться очистительной клизмой. В день проведения УЗИ органов малого таза можно есть и пить, так как исследование проводят не на голодный желудок. Чтобы мочевой пузырь был полным, надо медленно выпить полтора литра жидкости: воды, чаю или морса — не имеет значения. Если уже нет возможности терпеть, можно частично опорожнить пузырь, но потом придется выпить еще, для того чтобы мочевой пузырь к моменту процедуры находился в достаточно наполненном состоянии.

УЗИ печени, желчного пузыря, желчных путей и поджелудочной железы, лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства, сосудов гепатобилиарной системы, сосудов почек, брюшного отдела аорты и ее висцеральных ветвей

Проводится натощак, не ранее чем через 8-12 часов после последнего приема пищи. У тучных людей при значительном вздутии живота необходимо проводить соответствующую подготовку с соблюдением трехдневной диеты с исключением продуктов, усиливающих газообразование в кишечнике (овощи, фрукты в сыром виде, черный хлеб), а также приемом таблеток эспумизана по 2 таблетки 3 раза в день в течение 3 дней. 

УЗИ почек, надпочечников, щитовидной, молочной желез, периферических лимфоузлов, мягких тканей

Специальной подготовки не требуется.

Эндоскопические исследования

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС)

Исследование проводится строго натощак. При выполнении исследования в утренние часы рекомендуется ужин накануне исследования не позже 19.00. При выполнения исследования в дневные часы рекомендуется последний приём пищи за 5 часов до исследования. Не разрешается ни пить, ни курить.

Фиброколоноскопия (ФКС)

Накануне исследования (за день до назначенной даты) вам необходимо соблюдать специальную «очищающую» бесшлаковую диету: Нельзя употреблять в течение всего дня мясные продукты, птицу, рыбу, крупы и каши, хлеб и макаронные изделия, овощи и фрукты в любом виде, орехи и т.п. Разрешается в течение дня употреблять только прозрачные жидкости — минеральную воду, чай без сахара, прозрачные осветленные соки без мякоти, прозрачный бульон

Подготовка к колоноскопии препаратом фортранс

Полная очистка кишечника достигается без очистительных клизм. Для подготовки обычно необходимо 4 пакетика препарата «Фортранс». Каждый пакетик необходимо растворить в 1 литре воды. 4 литра раствора Фортранса принимаются во второй половине дня накануне колоноскопии примерно с 17:00, последний прием пищи завершить за 3 часа до  начала приема препарата. Каждый литр раствора принимать на протяжении часа — полутора, по стакану в течение 15 – 25 мин отдельными глотками. Через 45-60 мин у Вас появится жидкий стул. Опорожнение кишечника завершается выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы Фортранса.

Подготовка к колоноскопии препаратом дюфалак (200мл)

В 15 часов, накануне дня исследования развести 100 мл препарата в 1,5 литрах воды и выпить в течение 3-4 часов. У вас должна появиться умеренная безболезненная диарея. Повторить все в 19 часов. Выходящая из вас промывная жидкость постепенно должна становиться более чистой и не иметь дополнительных примесей.

Функциональная диагностика

Спирография

Исследование проводится в утренние часы, натощак. Пациент не должен курить перед исследованием, пользоваться бронхолитиками. Пациент должен знать свой вес и рост.

Электрокардиограмма с физической нагрузкой

Тест проводится через 1-1,5 часа после еды. Должна быть удобная одежда и обувь. Проба должна выполняться на фоне отмены нитратов, бета-блокаторов, антогонистов кальция (длительность отмены не менее трех периодов полувыделения каждого препарата).

Лабораторные исследования

Общий анализ мочи

Перед забором следует провести гигиену внешних половых органов. Собирается только утренняя средняя порция мочи сразу после сна. В лабораторию сдается 100 мл в чистой посуде.

Анализ мочи по Нечипоренко

Проводится туалет внешних половых органов, как и перед общим анализом мочи, после чего собирается средняя порция утренней мочи в чистую посуду объемом 100 мл.

Проба по Зимницкому

Собирают за сутки 8 порций мочи. В 6:00 утра опорожняют мочевой пузырь (эта порция выливается в унитаз). Начиная с 9:00 утра, точно через каждые 3 часа в чистые отдельные емкости собирают 8 порций мочи — до 6:00 утра следующего дня. При этом мочеиспускание проводят в мерную емкость, затем, после перевешивания отбирают около 100 мл в емкость для доставки в лабораторию. На каждой банке отмечают время и объем порции мочи. Проба проводится при обычном питьевом режиме и питании. Следует избегать форсированной питьевой нагрузки.

Анализ мочи для бактериологического исследования

Утром, тщательно проведите гигиену наружных половых органов и выделите первую струю мочи на счет: «1, 2» в унитаз, а затем соберите среднюю порцию мочи в стерильную посуду. Стараясь не прикасаться к внутренней поверхности пробки и пробирки, положите крышку на чистую салфетку внутренней поверхностью вверх. Завершите мочеиспускание в унитаз. Собранную мочу направляют в лабораторию, время доставки в течение 2 часов.

Исследование кала на гельминты и простейшие

За 3 дня до исследования необходимо исключить прием противопаразитарных лекарственных средств, использование масляных клизм, ректальных свечей, рентгенологических исследований с применением бария.

Анализ крови

Накануне исследования необходимо исключить физические и умственные нагрузки, избегать любых стрессовых ситуаций, исключить прием алкоголя, курение и лекарственных препаратов. Физиотерапевтические процедуры, а также рентгенологические, ультразвуковые исследования проводятся после взятия крови на анализ, т.к. воздействие низкочастотных или высокочастотных излучений могут изменить гематологические показатели крови.

Биохимический анализ крови

Кровь на исследование забирается после 12 часов голодания и воздержания от приема алкоголя и курения, в утренние часы (между 7 и 9 часами), при минимальной физической активности непосредственно перед взятием (20-30 минут), в положении лежа или сидя.

Как операция на желчном пузыре вернула мне жизнь

Ричард Браун вспоминает первый признак того, что что-то не так: у него было сильное давление в животе и боль. «У меня была кровь в кишечнике, и меня рвало», — говорит он. В феврале 2015 года у Брауна диагностировали камни в желчном пузыре — одну из основных причин госпитализаций по поводу желудочно-кишечного тракта, по данным Общества желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов.

Целых 25 миллионов американцев имеют или разовьются желчные камни, заболевание желчного пузыря.Желчный пузырь — это небольшой орган, в котором хранится желчь, вырабатываемая печенью, которая помогает расщеплять жир во время пищеварения. Камни в желчном пузыре образуются, когда частицы желчи слипаются в твердые камни. Они могут вызвать воспаление желчного пузыря (холецистит) или желчных протоков (холангит).

Определенные факторы, такие как женщина, ожирение и семейный анамнез, могут повысить ваши шансы на развитие камней в желчном пузыре, но заразиться ими может любой. Хотя камни в желчном пузыре являются обычным явлением, их степень тяжести и лечение различаются.

«Заболевание желчного пузыря находится в широком спектре», — говорит Тодд Бэрон, доктор медицины, директор отдела современной терапевтической эндоскопии в Медицинской школе Университета Северной Каролины. «С одной стороны, нет никаких симптомов. На другом конце спектра — опасный для жизни холецистит. Между ними находятся пациенты с перемежающейся болью в желчных путях [желчном пузыре или желчном протоке] ».

Симптомы желчнокаменной болезни обычно следуют предсказуемой схеме с болью ниже грудины или грудной клетки, говорит Джули Янг, доктор медицины, гастроэнтеролог из системы здравоохранения Монтефиоре в Нью-Йорке.Боль может быть постоянной, продолжаться от четырех до шести часов и может отдавать в спину и правое плечо, иногда сопровождаясь тошнотой или рвотой.

Хорошая новость заключается в том, что только 2-3 процента людей с камнями в желчном пузыре нуждаются в лечении. В таких случаях желчный пузырь часто удаляют хирургическим путем — это называется холецистэктомией. При использовании лапароскопической техники через несколько небольших разрезов в брюшной полости операция минимально инвазивна, а выздоровление обычно происходит быстро. Холецистэктомия — самая распространенная плановая операция на брюшной полости, выполняемая в этой стране: ежегодно выполняется более 750 000 человек.

Операция на открытом желчном пузыре, при которой орган удаляется через один большой разрез, предназначена для пациентов, у которых были осложнения во время лапароскопической операции, такие как воспаление или инфекция желчного пузыря. Относительно новая процедура, известная как NOTES (транслюминальная эндоскопическая хирургия с естественным отверстием), включает в себя операцию без разреза с использованием естественного отверстия, такого как рот или влагалище пациента, для удаления желчного пузыря.

СВЯЗАННЫЕ: 10 основных фактов о вашем желчном пузыре

Браун, пациент доктора Др.Барона не был кандидатом на удаление желчного пузыря из-за сопутствующего состояния здоровья — цирроза или рубцевания печени. Большие кровеносные сосуды вокруг печени Брауна делали операцию слишком рискованной. В качестве временного лечения Барон установил трубку сбоку в брюшной полости Брауна для отвода желчи наружу. Эта процедура называется чрескожной холецистостомией.

«Чрескожная холецистостомия не является хорошей долгосрочной стратегией», — говорит Барон. «Это мост к чему-то другому».

Этим «чем-то другим» для Брауна стал трансмуральный эндоскопический дренаж, в который имплантируется небольшая сетчатая трубка или стент, позволяющий желчи вытекать непосредственно из желчного пузыря в тонкий кишечник.Процедура позволяет будущим камням пройти через стент, не вызывая осложнений.

Для 58-летнего Брауна, живущего в Джексоне, Северная Каролина, это изменило жизнь. После операции он смог вернуться к любимым занятиям на свежем воздухе, таким как работа во дворе и рыбалка. «Я могу работать во дворе шесть или семь часов», — говорит Браун. «Я могу делать больше, чем люди вдвое моложе».

Барон и Янг отмечают, что до сих пор нет долгосрочных данных о стентах желчного пузыря; и, как и УКАЗАНИЯ, во многих медицинских учреждениях процедура не проводится широко.«Мы должны быть осторожны, чтобы не переоценить эти методы лечения», — подчеркивает Барон.

Барон недавно возглавил группу экспертов по анализу вариантов хирургии желчного пузыря. «Независимо от того, является ли подход к лечению заболевания желчного пузыря хирургическим, эндоскопическим … или чрескожным, — писали они в прошлом месяце в журнале New England Journal of Medicine , — наиболее важными факторами при выборе подхода являются общее состояние здоровья пациента и местные и системные последствия болезни.

Если ваш врач рекомендует операцию на желчном пузыре, Барон предлагает вам «спросить своего врача, сколько процедур он или она сделали, и какова частота их осложнений. Спросите о других вариантах лечения ».

Связь между проблемами желчного пузыря и диабетом

Метаанализ, опубликованный в марте 2016 года в журнале « Journal of Diabetes and Its Complications », показывает все больше доказательств повышенного риска заболевания желчного пузыря среди людей с диабетом. Но «мы до сих пор не знаем почему», — говорит Арман А.Крикориан, доктор медицины, эндокринолог в Медицинском центре Case при университетских больницах и доцент медицины в Медицинской школе Университета Case Western Reserve в Кливленде.

Но существует множество теорий о том, как диабет и инсулинорезистентность в целом влияют на здоровье желчного пузыря. Во-первых, люди с диабетом 2 типа имеют тенденцию к избыточному весу или ожирению, что является одним из основных факторов риска заболевания желчного пузыря. Ожирение увеличивает секрецию холестерина с желчью, которая может накапливаться в желчном пузыре и в конечном итоге привести к образованию желчных камней.

По данным Медицинского центра им. Милтона С. Херши Penn State Health, у людей с диабетом также повышен уровень триглицеридов — типа жира, который может способствовать образованию камней в желчном пузыре.

Другая теория гласит, что камни образуются из-за так называемой вегетативной невропатии или повреждения в результате диабета непроизвольных нервов, которые контролируют движение кишечника и желчного пузыря. Согласно исследованию, опубликованному в Международном журнале медицинских и стоматологических наук , желчь, хранящаяся в желчном пузыре, не выводится эффективно, потому что нервы повреждены, и из образовавшегося осадка образуются желчные камни.

Как справиться с диабетом для предотвращения проблем с желчным пузырем

Доктор Крикорян говорит, что для человека, страдающего диабетом, контроль своего состояния — лучший способ предотвратить проблемы с желчным пузырем.

Советы по контролю над диабетом включают:

  • Совместно с врачом разработать план лечения, в котором основное внимание уделяется диете и упражнениям
  • Прием лекарств
  • Мониторинг уровня сахара в крови в соответствии с указаниями врача

Когда диабет находится под контролем По словам Крикориана, вероятность того, что вегетативная невропатия станет проблемой, и уровень триглицеридов должен быть ниже, что снижает вероятность образования камней в желчном пузыре.

Знайте симптомы проблемы с желчным пузырем

Поскольку люди с диабетом подвергаются повышенному риску развития желчных камней, по словам Крикориана, важно знать симптомы распространенных проблем с желчным пузырем, таких как камни в желчном пузыре.

Симптомы приступа желчного пузыря могут включать:

  • Внезапная боль в правой верхней части живота, которая может длиться несколько часов
  • Боль между лопатками или под правым плечом
  • Боль в животе, сосредоточенная с правой стороны, усиливающаяся после прием пищи
  • Необъяснимая тошнота или рвота

Лечение проблем с желчным пузырем при диабете

Люди с диабетом обычно считаются пациентами с высоким риском для любой операции, включая операцию на желчном пузыре, говорит Крикориан.Но в большинстве случаев, когда камни в желчном пузыре вызывают проблемы, лучше всего удалить желчный пузырь. По словам Крикориана, контроль диабета не меняется после удаления желчного пузыря.

В целом, независимо от того, страдают ли они диабетом или нет, большинство людей могут избежать проблем с желчным пузырем, придерживаясь сбалансированной диеты, выполняя достаточное количество упражнений и поддерживая общее состояние здоровья.

Дополнительный отчет Джейми Путман

Вызывают ли противозачаточные таблетки проблемы с желчным пузырем?

Женщины подвержены очень высокому риску заболевания желчного пузыря.Фактически, некоторые исследования показывают, что у нас в два-три раза выше вероятность развития камней в желчном пузыре и других состояний, связанных с желчным пузырем, по сравнению с мужчинами. Учитывая, что подавляющее большинство женщин принимают или принимали противозачаточные таблетки в какой-то момент, у многих женщин возникает вопрос: «вызывают ли противозачаточные таблетки проблемы с желчным пузырем?»

В этой статье я собираюсь помочь вам понять, что такое ваш желчный пузырь, для чего он нужен и как это выглядит, если он не функционирует оптимально.И мы собираемся изучить влияние контроля над рождаемостью, эстрогена и здоровья щитовидной железы на ваш желчный пузырь, плюс я предложу вам несколько естественных решений.

Что такое желчный пузырь и для чего он нужен?

Желчный пузырь — это мешочек, расположенный под печенью. Его работа — хранить желчь, вырабатываемую печенью. Это аксессуар для печени — подумайте о нем как о дизайнерском кошельке для своей печени.

Ваша печень производит желчь, а затем откладывает ее в желчном пузыре.Когда вы едите, желчный пузырь выделяет желчь в кишечник, чтобы помочь с перевариванием жиров и всасыванием жирорастворимых витаминов.

Желчная кислота не только способствует усвоению жиро- и жирорастворимых витаминов, но и обладает противомикробными свойствами и защищает тонкую кишку от микробов, которых там быть не должно. Дисфункция желчного пузыря может быть основной причиной избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (СИБР) и делать женщин не только подверженными этому заболеванию, но и затруднять лечение.

Ваш желчный пузырь и преобладание эстрогена

Как я объясняю в книге Beyond the Pill, желчь необходима для того, чтобы должным образом вывести избыток эстрогена из организма. Для поддержания гормонального баланса вам нужен здоровый, функционирующий желчный пузырь.

Преобладание эстрогенов также является частым фактором потери желчного пузыря у женщин. Гормональные противозачаточные таблетки — не исключение.

Повышенный уровень эстрогена может привести к нарушению функции желчного пузыря, что препятствует его эффективному опорожнению.Кроме того, преобладание эстрогена также может изменить качество желчи, делая ее толще и затрудняя ее вывод из желчного пузыря.

Вызывают ли противозачаточные таблетки проблемы с желчным пузырем?

Противозачаточные таблетки уже давно признаны способствующими заболеванию желчного пузыря и желчнокаменной болезни, известному как желчнокаменная болезнь. Желчные камни — это когда желчные кислоты кристаллизуются в структуры, похожие на камни. Эти камни в желчном пузыре могут вызывать боль, тошноту и воспаление.

Хотя повышенный риск считается небольшим, следует учитывать и другие факторы.Если вы принимаете гормональные противозачаточные средства и уже подвержены высокому риску заболевания желчного пузыря, то таблетки могут представлять более значительный риск развития заболевания желчного пузыря.

Кроме того, противозачаточные таблетки могут изменять функцию щитовидной железы, которая играет важную роль в здоровье желчного пузыря.

Контрольный синдром после родов и проблемы с желчным пузырем

Многие из моих пациентов и читателей сообщали о дисфункции желчного пузыря после прекращения приема противозачаточных средств.Когда я задаю дополнительные вопросы об их симптомах, часто бывает, что у них были проблемы, когда они принимали таблетки, но справлялись с симптомами, избегая еды, принимая пищеварительные ферменты, или думали, что у них «проблема со спиной», а не проблема с желчным пузырем. .

Как может возникнуть заболевание желчного пузыря после родов?

Одна из теорий заключается в том, что после прекращения контроля над рождаемостью у вас может не начаться регулярная овуляция, или ваше желтое тело может не вырабатывать адекватный прогестерон из-за истощения питательных веществ и других проблем, вызванных контролем над рождаемостью.Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о том, как устроен ваш менструальный цикл. Если у вас недостаточно прогестерона, чтобы бросить вызов вырабатываемому вами эстрогену, это может привести к преобладанию эстрогена.

Кроме того, поскольку противозачаточные средства оказывают такое значительное влияние на здоровье кишечника и микробиом, у вас могут быть изменения в том, как ваш кишечник метаболизирует и выводит эстроген. Это также будет способствовать преобладанию эстрогена.

Узнайте больше о том, как поддержать свое тело и избежать постнатального синдрома, загрузив мое бесплатное руководство.

https://www.instagram.com/p/BoZUgdXgtuh/

Могут ли проблемы с щитовидной железой вызвать проблемы с желчным пузырем

Как я объясняю в главе 7 «Активизируйте щитовидную железу и надпочечники» в книге «Помимо таблеток», гормональные противозачаточные средства могут влиять на превращение неактивного гормона щитовидной железы (Т4) в активный гормон щитовидной железы (Т3) только за счет истощения питательных веществ. Т3 важен для стимуляции выработки соляной кислоты в желудке, которая затем запускает каскад пищеварительных процессов, которые заставляют желчный пузырь выделять желчную кислоту.

Вашей щитовидной железе необходимы цинк, селен и витамины группы В для образования Т4. Все эти питательные вещества истощаются противозачаточными таблетками. Без адекватных питательных веществ ваша щитовидная железа не может производить Т4. Т4 необходим для функции желчного пузыря и оттока желчи. Низкий уровень Т4 может способствовать образованию камней в желчном пузыре и заболеваниям желчного пузыря.

Кто подвержен риску проблем с желчным пузырем?

Женщины подвержены высокому риску заболевания желчного пузыря. В медицине существует мнемоника, называемая пятью f , которые являются факторами риска заболевания желчного пузыря.

Пять F

  1. Фертильность
  2. Женщина
  3. Сорок
  4. Светлая кожа
  5. Жир

Быть фертильной женщиной является фактором риска заболевания желчного пузыря из-за того, как гормоны влияют на функцию и здоровье желчного пузыря. Для женщин со светлой кожей, вступающих или уже достигших 40-летнего возраста, также существует повышенный риск. В этот период жизни женщины овулируют реже, и поэтому у нее с большей вероятностью будет преобладать эстроген.

«Фактор жира» — это не суждение. Это способ врачей запомнить эти факторы риска. Я знаю, что никому не нравится думать о себе как о «толстом» (поднимает руку), и в то же время мы должны признать, что наши жировые клетки могут функционировать как эндокринный орган (вырабатывающий гормоны).

Ожирение является фактором риска из-за нарушения баланса холестерина, желчных кислот и лецитина в желчном пузыре, что может увеличить вероятность образования желчных камней.Важно отметить, что быстрая потеря веса также может привести к дисфункции желчного пузыря, и именно здесь партнерство с врачом может быть чрезвычайно полезным.

Адипоциты (жировые клетки) также производят эстроген, а в состояниях избыточного ожирения мы также наблюдаем повышенный уровень эстрогена. В случае таблеток добавление дополнительного количества эстрогена в смесь может вызвать большие проблемы. Таблетка блокирует выработку эстрогена яичниками, но не останавливает выработку эстрогена вашими жировыми клетками.

В книге Beyond the Pill я предлагаю план питания, рецепты и правила образа жизни для поддержки метаболизма эстрогена и здоровья желчного пузыря. Существует также комплексный протокол приема добавок, который поможет вам понять, будут ли добавки полезны для вас. Я тоже поделюсь парочкой в ​​этой статье.

Как узнать, что у вас плохой желчный пузырь?

Заболевание желчного пузыря может проявляться разными способами. Симптомы включают тошноту, несварение желудка, боль в правом верхнем углу живота и, в некоторых случаях, рвоту после приема пищи, содержащей жир.

Что значит проблемы с желчным пузырем:

  • Тошнота, рвота, несварение после еды
  • Жирный стул с неприятным запахом
  • Быстрое чувство сытости во время еды
  • Отрыжка
  • Газы или вздутие живота
  • Боль в груди
  • Боль в животе
  • Боль в правом плече
  • Дефицит витамина D
  • Лихорадка, потливость

Где ощущается боль в желчном пузыре?

Хотя некоторые женщины испытывают боль в верхней правой части живота, боль в спине также может быть признаком заболевания желчного пузыря.Боль в верхней правой лопатке может быть признаком проблем с желчным пузырем.

Если вы беспокоитесь о своем желчном пузыре, поговорите с врачом. Они могут провести физический осмотр, чтобы проверить состояние вашего желчного пузыря, а также сделать визуализацию, например ультразвуковое исследование, для оценки текущего состояния вашего желчного пузыря.

Боль в желчном пузыре приходит и уходит?

Боль в желчном пузыре часто связана с приемом пищи.При этом некоторые женщины испытывают это в другое время и даже могут испытывать боль при засыпании ночью. Поскольку боль в желчном пузыре может приходить и уходить, важно не сбрасывать со счетов эти симптомы и обратиться к врачу.

Можете ли вы жить без желчного пузыря?

Конечно, жить можно, но не без побочных эффектов. Вот почему я хотел, чтобы вы думали об этом как о дизайнерской сумочке. Не обязательно, но ваша печень выглядела бы очень грустно, если бы потеряла желанный аксессуар.

Каковы побочные эффекты удаления желчного пузыря?

Удаление желчного пузыря может привести к временной или хронической диарее, желтухе (пожелтению кожи), лихорадке, газам, запорам, затрудненному перевариванию жира. Неспособность переваривать жир может привести к неприятному запаху и жирному стулу, а также к дефициту питательных веществ, таких как витамины A, K, D и E.

Как я могу естественным образом вылечить желчный пузырь

Пройти тестирование

Первый шаг — понять здоровье желчного пузыря.Обычный лабораторный тест, известный как Полная метаболическая панель, предоставит вам информацию о вашем билирубине, щелочной фосфатазе и ферментах печени.

В зависимости от ваших симптомов и результатов анализа крови может потребоваться визуализация. Ваш врач может помочь вам в этом.

Рассмотрите возможность добавления бычьей желчи

Это может поддержать усвоение организмом жиров и жирорастворимых витаминов и оказать столь необходимую помощь желчному пузырю. В своей клинике я использую Digest, состав с бычьей желчью, пищеварительными ферментами и соляной кислотой, чтобы предложить женщинам комплексную поддержку пищеварения.Женщины обычно принимают 1-2 капсулы во время еды, которые содержат белок и жир. Лучше всего принимать во время еды.

Поддерживает метаболизм эстрогенов

Как я объясняю в книге «Помимо таблеток», печень и кишечник играют ключевую роль в метаболизме эстрогенов. Такие питательные вещества, как DIM, витамины группы B, d-глюкарат кальция и экстракт брокколи, могут быть очень полезными для поддержки этого процесса. Подумайте о том, чтобы ежедневно принимать Balance — женскую гормональную добавку для поддержания здорового уровня эстрогена.

Включая клетчатку, крестоцветные овощи, такие как цветная капуста, брокколи и капуста, вы также можете перерабатывать и выводить эстроген. В моей новой книге я привожу полный протокол питания для оптимизации гормонов!

Ешьте витамин C

Продукты, богатые витамином С, такие как сладкий перец, клубника, грейпфрут и киви, могут помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре. Исследования показали более низкую частоту образования камней в желчном пузыре у людей, регулярно принимающих витамин С.Хотя добавка витамина С может быть полезной, важно также обеспечить, чтобы ваш рацион был богат витамином С как основой для здоровья желчного пузыря.

Подумайте об отказе от гормональных противозачаточных средств

Если у вас проблемы с желчным пузырем и вы принимаете таблетки, возможно, пришло время подумать о новом противозачаточном средстве. И это первый шаг, прежде чем вы когда-либо откажетесь от контроля над рождаемостью — найдите запасной способ не забеременеть.

Если вы думаете о том, чтобы отказаться от противозачаточных средств и хотите восстановить баланс между гормонами и здоровьем, то я рекомендую вам ознакомиться с моей новой книгой «За гранью таблеток».

Beyond the Pill предоставит вам решения первопричин для:

  • Гормональная дисфункция желчного пузыря и печени
  • Тяжелые болезненные месячные
  • Угри
  • Головные боли
  • Низкое либидо
  • Тревога и депрессия
  • Инфекции и симптомы кишечника
  • Заболевание щитовидной железы
  • Усталость надпочечников (HPA-D)
  • PMS
  • # postbirthcontrolsyndrome
  • Проблемы с фертильностью
  • Отсутствие месячных
  • И многое другое!

Ссылки

  1. Юн Ван, §, 1 Син Ю, §, 2 Цюнь-цзы Чжао, † ‡, 1 Шу Чжэн, † ‡, 2 Вэньцзе Цин, 3 Чун-ди Мяо, 3 и Джайсвал Санджай3.Дисфункция щитовидной железы, гипер- или гипотиреоз, способствует образованию камней в желчном пузыре с помощью различных механизмов. J Zhejiang Univ Sci B . 2016. 17 (7). 515–525.

  2. МАРКИРОВКА ВРАЧА. YAZ®. Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc . 2010 г.

  3. Singletary BK, Van Thiel DH, Eagon PK .. Рецепторы эстрогена и прогестерона в желчном пузыре человека. Гепатология . 1986. 6 (4). 574-8.

  4. Габи AR1.Диетологические подходы к профилактике и лечению камней в желчном пузыре. Альтернативная медицина Версия . 2009. 14 (3). 258-67.

  5. Кейзман Д1, Гольдинер I, Лейкин-Френкель А, Коникофф FM. [Инновации в лечении камней в желчном пузыре и жирной печени: FABACs (конъюгаты жирных кислот и желчных кислот)]. Харефуа . 2008. 147 (4). 344-9, 373, 372.

  6. Thomas Walcher, # 1 Mark M Haenle, # 2 Martina Kron, 3 Birgit Hay, 3 Richard A Mason, 4 Daniel Walcher, 1 Gerald Steinbach, 5 Peter Kern, 6 Isolde Piechotowski, 7 Guido Adler, 2 Bernhard O Boehm, 2 Wolfgang Кениг, 1 и Вольфганг Крацер, автор корреспонденции2, исследовательская группа EMIL [электронная почта защищена] Использование добавок витамина С может защитить от камней в желчном пузыре: обсервационное исследование на случайно выбранной популяции. БМК Гастроэнтерол . 2009. 9. 74.

  7. П. Хенрикссон, К. Эйнарссон, А. Эрикссон, У. Келтер и Б. Ангелин. Эстроген-индуцированное образование желчных камней у мужчин. Связь с изменениями липидов сыворотки и желчных путей во время гормонального лечения карциномы простаты. Дж. Клин Инвест . 1989. 84 (3). 811–816.

  8. C Thijs и P Knipschild. Оральные контрацептивы и риск заболевания желчного пузыря: метаанализ. Am J Общественное здравоохранение .1993. 83 (8). 1113–1120.

  9. Махьяр Этминан, магистр фармацевтических наук, Джозеф А.С. Делани, доктор философии, Брайан Бресслер, магистр медицины, и Джеймс М. Брофи, доктор медицинских наук. Оральные контрацептивы и риск заболевания желчного пузыря: сравнительное исследование безопасности. CMAJ . 2011. 183 (8). 899–904.

Об авторе
Д-р Джолин Брайтен