свечи, мази, уколы для лечения
Геморрой — неприятное заболевание. Многие пациенты стесняются обратиться с деликатной проблемой к квалифицированному специалисту за помощью. Результатом становится возникновение серьезных проблем в общем состоянии больного. После осмотра врача и установления точного диагноза, доктор может назначить действенный медикамент – Диклофенак. Он обладает способностью устранять воспаление и боль при сформировавшихся геморроидальных узлах. Но перед использованием следует ознакомиться с инструкцией и выявить показания и противопоказания для применения.
Фармакологическое действие препарата
Диклофенак относится к медикаментам нестероидной группы противовоспалительного характера. Препарат используют в различных областях медицины – в офтальмологии, онкологии, гинекологии, общей хирургии, неврологии, травматологии, а также ревматологии.
Положительные результаты использования Диклофенака для лечения геморроя обусловлено тем, что он имеет возможность быстро нейтрализовать неприятные ощущения в заднем проходе.
Воздействие препарата направлено на проявление терапевтического эффекта для всего организма:
- Устранение болезненных ощущений в заднем проходе, уменьшает жар.
- Снижение воспаления при развитии геморроидальных шишек при варикозном расширении вен кишечника.
- Предотвращает формирование тромбов.
- Разжижает кровь и устраняет застой венозной крови в сосудах прямой кишки.
- Снижает отек мягких тканей ануса.
- Блокирует реакцию гиперчувствительности.
- Тормозит процесс развития свободных радикалов, производящих деформацию клеток и мягких тканей организма.
- Снижает объем воспаленного экссудата в геморроидальных узлах.
Для устранения выпадения вен необходим комплексный подход в терапии заболевания. При этом влияние активного вещества медикамента на организм пациента происходит устранение причин развития геморроя и блокирует процесс разрастания болезнетворных симптомов.
Показания к применению
Диклофенак призван устранять болевые ощущения при воспалительном процессе сформировавшихся геморроидальных шишек. Препарат не имеет возможности влиять на развитие заболевания и его прогрессирование. Диклофенак при геморрое назначается в следующих ситуациях:
- При воспалении, сформировавшегося в кишечнике, а также вываливание узлов и шишек геморроидального типа.
- Ощущающаяся боль в области аноректального отверстия.
- На различных стадиях лечебного процесса геморроя.
- Слизистые выделения из заднего прохода, несвойственные для нормального состояния.
- При проявлении неприятных ощущениях, болезненного или тянущего характера при акте дефекации.
Чтобы способствовать облегчению общей симптоматики протекающего заболевания применяются препараты местного использования, такие как мазь или свечи. Если требуется достичь быстрого эффекта, в медицине практикуется использование медикамента в форме инъекции для введения в ягодичную мышцу. Уколы применяются только в тяжелой ситуации.
Кроме воздействия при геморрое, Диклофенак можно применять при следующих заболеваниях:
- спондилоартрит анкилозирующего типа;
- сильные головные боли;
- заболевания внесуставных мягких тканей;
- болезни женских органов – дисменорея, аднексит;
- гипертермия – при нарушении скапливания тепла в организме человека;
- артрит разных форм протекания – псориатический, ревматоидный;
- при болевых ощущениях после хирургического вмешательства, сопровождающихся воспалительным процессом тканей и отечностью;
- патологические процессы опорно-двигательной системы;
- при тонзиллите, фарингите или заболевании среднего уха (отите), а также другие инфекционные заболевания, поразившие отоларингологические органы человека.
Кроме этого, медикамент эффективно влияет на устранение очагов воспаления, сформировавшихся в органах малого таза или его мягких тканях.
Любое использование лекарственного средства следует проводить только под специальным контролем лечащего врача. Самостоятельное использование медикамента может привести к неправильному применению и присоединению вторичной инфекции.
Противопоказания и побочные действия
Перед тем как начать использование действенного медикамента рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению и выявить возможные противопоказания. Если не соблюдать рекомендации и воспользоваться средством, можно спровоцировать побочные действия и серьезные проблемы со здоровьем.
Для начала терапевтического применения следует уведомить лечащего врача о других имеющихся, кроме геморроя, заболеваний хронического протекания. Во время использования необходимо находиться под постоянным контролем проктолога.
Выделяют следующие общие моменты, когда категорически запрещено применение лекарственного средства Диклофенак:
- Воспаление и открытие кровотечения в пищеварительных органах.
- Патологическое состояние кровообразования.
- Острая форма протекания геморроя.
- Развитие гемофилии.
- Бронхиальная астма.
- Язва желудка.
- Детский возраст до 7-ми лет в случае применения геля, подростки до 17 лет при вводе перорально (через рот) и пациенты с 19-ти лет для использования свечей.
- Момент вынашивания ребенка и дальнейшее вскармливание младенца для свечей и геля.
- Патология свертываемости крови.
- Индивидуальная непереносимость.
- III триместр беременности для применения таблетированной формы Диклофенака.
Не следует вводить действенный медикамент в виде геля при разрывах и трещинах анального отверстия, а также сильных повреждениях кожных покровов возле заднего прохода.
Использовать медикамент разрешается практически всем пациентам. Исключение составляют люди, переступившие 60-ти летний рубеж, а также пациенты с артериальной гипертонией, болезнями почек, печени и сердечной мышцы. Не рекомендуется самостоятельно вводить средство больным с нарушениями дыхательной системы, спровоцированных образованием полипов в носовых ходах, и при патологических процессах в органах пищеварения.
Не стоит использовать лекарство при налегании на алкогольные напитки, а также пациентам, страдающим сахарным диабетом.
При интересном положении женщинам рекомендуется не использовать лекарственное средство. Но если ожидаемый эффект превышает риск развития плода с пороками, то врачи могут разрешить использовать Диклофенак для лечения геморроя с 13 по 31 неделю гестационного срока. Более позднее применение может вызвать преждевременное рождение или замершую беременность.
Практически во всех ситуациях применение препарата переносится благоприятно. Возникновение побочных явлений может выявиться в 1 случае из 100 обследуемых. Кроме этого, причиной возникновения негативных ситуаций при вводе лекарства может быть самостоятельно назначенная дозировка и метод ввода.
Выделяют следующие наиболее часто встречаемые побочные явления:
- покраснения и сильные высыпания на кожных покровах рядом с анальным отверстием;
- болевые ощущения при акте дефекации;
- раздражение слизистой оболочки органов пищеварительной системы;
- расстройство в работе мочеполовой системы, проявляющееся задержкой мочеиспускания;
- изменения вкусовых ощущений, а также ухудшение четкости изображения внешнего мира;
- выделения слизистого характера из прямой кишки, дополняемые кровавыми сгустками;
- ненормальная работа дыхательных органов – бронхоспазм, кашель;
- изменение функционирования центральной нервной системы – бессонница, боль в голове, постоянная сонливость, потеря трудоспособности;
- выявление аллергической реакции – отек Квинке, зуд в области воспаленных геморроидальных узлов.
При выявлении любой негативной реакции следует обратиться к лечащему врачу и установить причину возникновения побочного явления. В случае противопоказаний только врач на основе истории заболевания и пройденных анализов может назначить подобный медикамент с идентичным спектром действия и активным веществом.
Состав и форма выпуска
Приобрести Диклофенак в аптечном киоске можно в разных видах. Действующим веществом любого вида медикамента является производная фенилуксусной кислоты. Она дополняется различными веществами в зависимости от выпускаемого вида.
Выделяют следующие формы выпуска и состав, содержащийся в каждом из медикаментов:
- Инъекция для уколов в виде раствора – выглядит как бесцветная жидкость, прозрачной структуры, в объеме 3 мл. По аромату отдаленно напоминает бензиловый спирт.
- Гель для местного наружного использования – реализуется в объеме 1,2 и 5,2%. При выдавливании масса имеет желтый оттенок, плотную структуру и специфическое амбре. Выпускается в алюминиевых или пластиковых тубах объемом в 30 и 50 мг. дополнительно в составе числятся этиленгликоль, лавандовое масло, спирт ректифицированный и троламин.
- Свечи – суппозитории ректального применения в виде торпеды, представлены нежно-желтого тона. В состав к основному компоненту подключены твердые жиры.
- Вещество для местного применения – выпускается в тубе массой 30 мг. В составе числятся, кроме активного компонента пропандиол, диметилсульфоксид и полиэфир простой консистенции.
- Капсулы – применяются для ввода через рот для попадания в органы пищеварения. Таблетки имеют специфическую оболочку, округлой формы, легко растворяемую внутри пищеварительных органов. На вид она имеет ярко-желтый оттенок. Кроме активного вещества в драже входит углевод из группы дисахаридов, кислота октадекановая и картофельный крахмал.
В зависимости от формы геморроя и тяжести протекания заболевания, лечащий врач может назначить любое средство из представленных фармацевтическими компаниями для устранения болезнетворных симптомов.
Инструкция по применению
Чтобы устранить воспалительный процесс и снять болевые ощущения врач назначает различные виды Формы выпуска Диклофенака. Кроме этого, доктор советует оптимальную дозировку, которая не спровоцирует возникновение негативных реакций в случае приема средства.
Если используются ректальные суппозитории, то их следует вставлять в прямую кишку не больше 3- х раз в сутки, доза вещества не должна превышать 150 мг. При тяжелом протекании болезни, норма может быть увеличена до 200 мг. Перед введением свечи следует предварительно сходить в уборную и опустошить кишечник естественным или искусственным методом.
Используя мазь, на поверхность кожных покровов наносится незначительный объем средства. Втирание вещества производится массивными движениями на территории наиболее близко расположенной к геморроидальным узлам. Дозу следует рассчитать, основываясь на площадь пораженного участка, но не более 4 мг единоразово.
Мазь применяется только на наружные кожные покровы категорически запрещено попадание вещества на слизистые оболочки.
Перед воздействием на геморроидальные узлы, пораженную область следует промыть прохладной водой, промокнуть мягкой салфеткой и нанести требуемый объем средства. Процедура проводится в положении лежа на боку. В таком состоянии необходимо провести не меньше 15 минут, чтобы лекарство начало действовать.
Список аналогов
Если нет возможности применять лекарственное средство из-за выявленных противопоказаний или проявления побочных эффектов доктор может рекомендовать другие медикаменты. Заменители подбираются таким образом, чтобы подобные препараты имели идентичное активное вещество и подобный спектр действия.
Выделяют следующие медикаменты, подходящие для замены оригинального препарата:
- Диклобене.
- Биоран.
- Наклофен.
- Адолор.
- Вольтарен.
- Доросан.
- Дикловит.
- Диклак гель.
- Диклоран.
- Ортофен.
- Диклофенакол.
Самостоятельное назначение заменителей запрещено. Неправильный выбор компонентов стимулирует возникновение серьезных осложнений и нарушения функционирования важных систем больного.
Отзывы пациентов
Виктория, 26 лет: «У меня появился геморрой после родов. Я не знала, что уже делать, перепробовала массу лекарственных средств, но ничего не помогало. Мне врач в последний раз назначил Диклофенак свечи. Уже после первого ввода свечи я почувствовала облегчение, но боль вернулась через незначительный промежуток времени. В течение дня я несколько раз вводила препарат. Результатом я довольна, боль в заднем проходе меня больше не беспокоит».
Елена, 38 лет: «Я работаю бухгалтером. Из-за постоянного сидения у меня стали вываливаться шишки геморроя. Обратилась сразу к врачу. Пока при первых симптомах мне назначили использовать мазь Диклофенак местно. Я начала применение, забыла о боли и неприятном дискомфорте. Теперь мазь всегда под рукой, на непредвиденный случай».
Валентин, 58 лет: «Страдаю геморроем уже не один десяток лет. Периодически мучался с вываливающимися узлами. В последний раз мне врач порекомендовала воспользоваться свечами для устранения боли. Решил попробовать. Уже через незначительный период времени почувствовал, что боль ушла. Теперь использую суппозитории при первых признаках воспалительного процесса. Пока Диклофенак меня ни разу не подводил».
Таким образом, Диклофенак выступает действенным средством для устранения болевых ощущений и нейтрализации воспалительного процесса. Главное, применять лекарство правильно и придерживаясь рекомендуемой дозировки.
свечи для лечения, отзывы, противопоказания
Геморрой – распространенное заболевание современности. Проявляется как расширение вен в прямой кишке в результате застойных процессов в области малого таза. Специфика работы, неправильный образ жизни, наследственная предрасположенность, нарушение обменных процессов в организме, беременность, родоразрешение – комплекс причин, влияющих на формирование развития заболевания. При проявлении первых симптомов рекомендуется обратиться к врачу-проктологу. Он назначит лечение, помогающее быстро устранить неприятные ощущения, вернуться к нормальной жизни. Одним из эффективных медикаментов является «Диклофенак» (производная уксусной кислоты).
Составляющие и форма выпуска медикамента
Средство нестероидной группы, используется в составе комплексной терапии. Действие направлено на снятие воспалительного процесса, обезболивание. Выпускается в форме медикаментов имеющих наружное и внутреннее назначение использования.
Ректальные свечи и мазь Диклофенак при геморрое используется в качестве противовоспалительного, болеутоляющего, а также жаропонижающего средства
Форма выпуска лекарственных средств, назначаемых при терапии геморроя:
- Капсулы. Принимаются внутрь. Действующий компонент – производная фенилуксусной кислоты в представлении натрия хлора (25 мг). Дополнительные компоненты – октадекановая кислота, углевод группы дисахаридов, крахмал картофеля. Медикаменты в форме таблеток имеют оболочку, растворяемую в кишечнике, округлой формы, ярко-жёлтого оттенка. Упаковка состоит из десяти штук. Составляющая пачки – одна, две, три, четыре пластины. Банка содержит 30 капсул. Блистер состоит из двадцати штук – одна, две, три пластины формируют пачку.
- Раствор для уколов. Прозрачная жидкость, по запаху напоминает бензиловый спирт. Одна ампула объемом три мл. Упаковка состоит из пяти ампул. Действующее вещество производная фенилуксусной кислоты в представлении натрия хлора – 25 мг.
- Средство для местного использования. Препарат желтоватого оттенка, содержится в тубе емкостью тридцать мг. Доля действующего компонента – десять мг. Дополнительные составляющие – простой полиэфир, диметилсульфоксид, 1,2 пропандиол.
- Гели местного назначения 1,2% или 5,2%. Имеют желтоватый цвет, специфический запах. Выпускаются в тубах по тридцать мг и пятьдесят мг. Действующий компонент – производная фенилуксусной кислоты в представлении натрия хлора концентрируется в объеме 10 мг или 50 мг. Дополнительные вещества – ректифицированный спирт, этиленгликоль, троламин, масло лаванды.
- Свечи – суппозитории торпедной формы, желтоватого оттенка. Выпускаются в упаковках по пять штук. Пачка состоит из двух блистеров. Действующее вещество производная фенилуксусной кислоты в представлении натрий хлора содержится в объеме 105 мг. Дополнительные компоненты – твердые жиры.
В зависимости от индивидуальных показателей пациента доктор назначает соответствующий препарат.
Препарат эффективно применять как при хроническом, так и при остром геморрое, если больного беспокоят сильные боли
«Диклофенак» в лечении геморроя механизм действия
Основное направление воздействия лекарственного средства – обезболивание, противовоспалительный процесс. При варикозном расширении вен прямой кишки образуются геморроидальные узлы. Действие медикамента направлено на устранение воспалительных процессов в области шишек. Полезно средство для наружного применения. Позволяет быстро снять симптомы заболевания.
Механизм действия:
- патогенетический – направлен на устранения патогенеза заболевания;
- симптоматический – устраняет неприятные симптомы.
Медикаментозный имеет воздействие на основные причины развития недуга, назначается в составе комплексного лечения. Механизм действия не предусматривает устранение застойных процессов, восстановление кровообращения, повышение эластичности венозных стенок.
Показания к назначению
Средство назначается для устранения острых болевых ощущений, снятия воспалительного процесса. Препарат нестероидного типа. Назначается медикамент при геморроидальном заболевании:
В случае лечения геморроя суппозитории могут назначить: на различных этапах лечения геморроя
- образовании узлов, шишек, воспалительных процессов в области ануса, образуемых на фоне прогрессирования болезни;
- слизистых выделениях;
- резких, тянущих болевых ощущениях при акте дефекации.
Для облегчения основных симптомов заболевания назначают медикаменты местной формы использования. При необходимости достижения быстрой эффективности практикуют в медицинской практике уколы. С целью лечения воспалительных процессов.
Противопоказания
Препарат не назначается при индивидуальной непереносимости активного оставляющего или дополнительных веществ. «Диклофенак» свечи от геморроя противопоказания:
- кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
- присутствие язвенной болезни;
- патология кровообразования;
- бронхиальная астма;
- гемофилия;
- дети до 19 лет;
- время вынашивания плода, лактация:
- стадия обострения недуга.
Следует с осторожностью применять суппозитории и мази Диклофенак при следующих состояниях: при грудном кормлении
Таблетки «Диклофенак» от геморроя противопоказания:
- воспалительные процессы в кишечнике;
- патологические процессы в печени, почках;
- возрастная категория до 17 лет;
- III триместр вынашивания плода.
«Диклофенак» гель при геморрое противопоказания:
- трещины анального отверстия, повреждения кожного покрова;
- бронхиальная астма;
- III триместр вынашивания плода;
- возрастная категория до 7 лет;
- период лактации.
«Диклофенак» мазь при геморрое противопоказания – сходны с гелем.
Назначается медикамент исключительно под наблюдением врача. Основные моменты, при которых средство используют осторожно:
- сердечная патология;
- заболевания органов дыхания;
- нарушение показателя артериального давления;
Мази и суппозитории с осторожностью назначают пожилым людям, а также лицам, которые страдают от повышенного артериального давления
- патологические процессы в желудке;
- диабет;
- злоупотребление спиртными напитками;
- патологические процессы в кишечнике;
- возрастная категория до 17 лет;
- преклонный возраст.
Противопоказания для женщин в деликатном состоянии
Вынашивание плода – важный период в жизни женщин. В это время представительницы прекрасного пола ответственно относятся к своему здоровью. Использование средств для терапии заболеваний в деликатном периоде осуществляется под контролем доктора. Важно не нанести вреда развитию плода. По инструкции устанавливаются минимальные дозы, если эффект больше рисков, связанных с развитием плода. Запрещается назначать медикамент начиная с третьего триместра. «Диклофенак» имеет высокую способность проникать внутрь. В деликатный период он спокойно проходит через плаценту. Инъекции полностью запрещены. В I и II триместре лекарство назначается разово в форме мази или геля, после оценки эффективности. Действующее вещество «Диклофенака» может спровоцировать кровотечение, особенно для будущих мам, имеющих угрозу выкидыша. Во время лактации компоненты медикамента всасываются в кровь и передаются малышу через материнское молоко. Назначать медикамент запрещено. Можно ли применять свечи «Диклофенак» при геморрое во время вынашивания плода? Категорически запрещено из-за способности провоцировать кровотечение.
Первые шесть месяцев беременности не считаются противопоказанием для использования наружных форм НВПС, но приобретать и применять его нужно лишь по совету доктора
Побочное воздействие
Средство оказывает отрицательное воздействие на человеческий организм при индивидуальной непереносимости компонентов или передозировке. Побочный эффект:
- Нарушение работы органов пищеварения: затруднение акта дефекации, расстройства, замедление процесса метаболизма, тошнота, рвота.
- Нарушения работы центральной нервной системы: чувство сонливости, бессонница, головная боль, чувство усталости.
- Нарушение работы органов, отвечающих за чувства: расстройство вкусовых ощущений, зрения.
- Аллергическое проявление – сыпь на кожных покровах, зуд, отек Квинке.
- Патологии дыхательной системы: кашель, спазмы бронхов, отек.
- Расстройство мочеполовой системы: задержка жидкости.
- Слизистые выделения, кровяные в каловых массах.
Перед применением препарата обратитесь к врачу. Если после назначения появились побочные эффекты, лечение следует прекратить.
Дозировка
Инъекции назначаются взрослым от 18 лет по одной ампуле в 24 часа (75 мг), максимум по две. Совмещают инъекции с ректальными формами препарата. Доза в период 24 часов должна составлять не более 150 мг. Курс уколов составляет пять дней.
Дозу и кратность применения Диклофенака необходимо уточнить у доктора
Таблетки назначают взрослым три раза в день от 55 до 155 мг. Детям (от 6 лет) – из расчета 2 мг на один кг веса. Суточная доза делится на три приема.
Суппозитории назначают взрослым по 150 мг три раза в сутки, детям (от 14 лет) – 55 мг и 25 мг.
Средства местного назначения – наносят на проблемную область из расчета от 2 до 5 мг, втирают легкими движениями. Рекомендуется проводить лечение три раза в день на протяжении 14 дней.
Дозировку может рассчитать лечащий врач с целью достижения максимальной эффективности от использования препарата.
В период беременности в первом и втором триместрах назначают мазь или гель. 2–3 г три раза в день, применение рассчитано как одноразовое, если польза для матери больше возможного риска нанесения вреда малышу.
Особые рекомендации
Необходимо исключить попадание «Диклофенака» на поврежденные участки кожных покровов. Снижает уровень концентрации внимания, пациент теряет способность управления автомобилем, механизмами, медикамент вызывает повышенную усталость, сонливость. Перед применением рекомендуется обратиться к врачу. С осторожностью принимают средство при непереносимости действующего вещества, склонности к аллергическим реакциям. Детям в возрасте от 6 лет средства местного назначения применяют под наблюдением терапевта.
Чтобы избежать негативных последствий, НВПС принимают строго по рекомендации и под наблюдением специалиста
Совместимость с медикаментами
«Диклофенак» назначают в комплексе с диуретиками, антикоагулянтами, венотониками при терапии геморроя. При назначении комплекса медикаментов рекомендуется:
- делать анализ свертываемости крови;
- следить за показателем состояния глюкозы.
Возможность приобретения
Медикамент продается без рецептов для наружного использования в специализированных учреждениях. Для приобретения инъекций, капсул необходим рецепт доктора. Политика ценообразования – препарат доступен для широкого круга пациентов.
Аналогичные препараты
Медикамент имеет ряд аналогов, сходных по назначению и составу: «Адолор», «Биоран», «Диклобене», «Доросан», «Вольтарен», «Наклофен».
«Диклофенак» при геморрое отзывы
По мнению врачей, препарат эффективный, хорошо зарекомендовал себя при лечении геморроя. Побочные эффекты при правильной дозировке практически отсутствуют.
Елена, 42 года. Назначил врач мазь. Быстро избавилась от неприятных симптомов. Осложнений не обнаружила.
Алексей, 55 лет. Проходил курс терапии «Диклофенаком». Принимал в таблетках и суппозиториях. Осложнений не наблюдалось.
Наши читатели рекомендуют
Для лечения и профилактики ГЕМОРРОЯ наши читатели успешно используют натуральное средство, предназначенное специально для домашнего использования, без уколов, операций и других болезненных процедур. Это средство быстро и эффективно устраняет кровотечение, устраняет зуд, предотвращает патологии при беременности, а самое главное предотвращает возвращение ГЕМОРРОЯ! Читать далее…
Читайте также:
свечи и мазь, можно ли применять
Геморрой в начальных стадиях не болит и редко приводит пациента за врачебной помощью. По мере прогрессирования заболевания узлы увеличиваются в размерах, начинают выпадать из просвета прямой кишки, в них развивается тромбоз и воспаление, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом. Обращение к проктологу в это время просто необходимо. Только врач может провести обследование и определить индивидуальный план лечения пациента с учетом причины развития патологии. После купирования острой симптоматики нередко приходится прибегать к радикальному решению вопроса. Снять симптомы воспаления (боль, отек, гипертермию) хорошо помогают нестероидные противовоспалительные лекарства. Чаще всего они назначаются местно, например, Диклофенак свечи при геморрое. Что это за препарат, как он применяется, кому противопоказан – попробуем разобраться.
О препарате
Диклофенак является одним из самых известных представителей группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Он находит широкое применение в разных областях медицины – в ревматологии, общей хирургии, травматологии, неврологии, офтальмологии, гинекологии, онкологии.
Использование Диклофенака при геморрое связано с его способностью быстро купировать болевой синдром при любом воспалении и предотвращать появление тромбов при застое венозной крови.
Этот препарат выпускается в разных лекарственных формах, позволяющих выбрать оптимальный для пациента способ лечения:
- суппозитории для ректального применения;
- мазь и гель для наружного использования;
- раствор для лечения инъекциями;
- таблетки для приема внутрь;
- офтальмологические капли.
При геморрое можно пользоваться всеми формами, за исключением глазных капель. Таблетки и уколы больше подходят для лечения острого осложненного заболевания с выраженным болевым синдромом. Применять свечи рекомендуется при воспаленных внутренних узлах, а мазь Диклофенак при геморрое с наружными кавернозными образованиями. Действующее вещество (диклофенак натрия) работает на молекулярном уровне – угнетает ферменты, активирующие медиаторы воспаления, замедляет окисление липидов, уменьшает синтез АТФ (энергетического резерва очага воспаления).
Основные терапевтические эффекты Диклофенака:
- уменьшение симптомов воспаления – купирование боли, жара, отечности тканей;
- предупреждение агрегации тромбоцитов и образования кровяных сгустков;
- блокирование реакций гиперчувствительности;
- предотвращение образования свободных радикалов, вызывающих повреждение клеток и тканей организма.
Благодаря этим свойствам препарат достаточно успешно используется в проктологии.
Инструкция по применению
Чаще всего врачи назначают свечи Диклофенак при геморрое с внутренними узлами. Содержание активного вещества в одном суппозитории 50 или 100 мг, в сутки разрешается вводить в прямую кишку только по одной свече в дозе по назначению врача. Перед применением желательно опорожнить кишечник и подмыться прохладной водой. Процедуру лучше проводить лежа на левом боку непосредственно перед сном или ранее, но не подниматься с постели в течение получаса после введения суппозитория. Курс лечения обычно не превышает недели. Мазь Диклофенак используется в комплексном лечении наружного геморроя, для этого она наносится тонким слоем на пораженную зону в количестве не более 2 г дважды в сутки – утром и вечером. Курс лечения составляет не более недели.
Преимуществами местных средств перед системными препаратами являются:
- отсутствие привыкания и необходимости увеличения дозировки;
- низкая вероятность общих побочных реакций;
- быстрое наступление терапевтического эффекта, гарантия положительного результата после нескольких процедур.
Однако иногда возникает нужда в применении средств общего воздействия – таблеток и инъекций. В случае выбора врачом препарата Диклофенак уколы при геморрое делают раствором, содержащим 25 мг активного вещества в 1 мл. На 1 инъекцию взрослому человеку требуется 3мл (75 мг), вводят препарат внутримышечно 1 раз в сутки не более 5-7дней. После купирования острых явлений от уколов этого лекарства следует отказаться. То же касается использования Диклофенака при геморрое в таблетках. Назначают обычную дозу 50 мг 2 -3 раза в день или Диклофенак ретард 100 мг 1 раз в сутки. Курс для внутреннего применения должен быть по возможности коротким.
Противопоказания
Такие препараты, как Диклофенак, не подходят для самолечения, их нужно принимать строго по назначению. Во избежание развития побочных реакций пациент должен проинформировать лечащего врача об имеющихся у него хронических недугах, кроме геморроя. Во время лечения требуется наблюдение проктолога.
Диклофенак с осторожностью назначают пожилым людям, особенно с артериальной гипертонией, заболеваниями сердца, печени и почек.
Это связано с тем, что активное вещество препарата может нарушить почечный кровоток и кровоснабжение миокарда. Какие еще ситуации являются противопоказаниями для использования Диклофенака:
- склонность к кровотечениям, а также подозрение на имеющееся кровотечение в ЖКТ;
- наличие астматического бронхита и полипов в носовой полости;
- острые воспалительные процессы в разных отделах пищеварительной системы;
- хронические заболевания желудка и кишечника в стадии обострения, особенно при наличии эрозивных и язвенных дефектов;
- недостаточность функции почек и печени;
- индивидуальная непереносимость;
- возраст детей до 6 лет;
- патология системы кроветворения и свертывания.
Осторожность следует соблюдать пациентам с признаками хронической формы сердечной недостаточности, с системными аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани (волчанка, склеродермия и т.д.), при сахарном диабете, алкоголизме, а также перенесшим обширные полостные оперативные вмешательства. Во время лечения рекомендуется отказаться от приема спиртных напитков, а также от работы, требующей повышенного внимания.
Можно ли применять это лекарство беременным? Этот вопрос решает доктор после взвешивания вероятной пользы от препарата и потенциального вреда для плода. Относительно безопасными для лечения Диклофенаком считаются сроки гестации с 13 по 32 недели. Более позднее применение может инициировать развитие порока сердца у плода. Кормящим женщинам пользоваться этим средством запрещается.
Рекомендации по применению
В связи с тем, что Диклофенак является достаточно токсичным соединением, то он может вызывать развитие побочных реакций, например:
- боли или дискомфорт в животе, дисфункция печени, диспепсические расстройства;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- расстройства сна, склонность к депрессии, головные боли по типу мигрени, головокружения с шумом в голове;
- нарушение вкусовых ощущений, зрения и слуха;
- кожный зуд и высыпания;
- нарушения работы почек вплоть до функциональной недостаточности;
- анемия, уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов;
- кашель, спазм бронхов;
- боль в груди, аритмия, повышение АД.
Для уменьшения токсического воздействия Диклофенака врачи рекомендуют начинать лечение с самой маленькой дозировки, кратность применения и длительность курса должны быть как можно более короткими.
Не следует рисковать людям с аллергией и заболеваниями органов дыхания в анамнезе. При пониженной массе тела дозы следует уменьшать в соответствии с этим показателем и внимательно отслеживать реакцию организма на лечение. Увеличивать дозировку можно только в случае особой необходимости с разрешения врача. При одновременном использовании разных препаратов следует учитывать, что Диклофенак не рекомендуется применять с диуретиками, этанолом, антикоагулянтами, антибиотиками, кортикостероидами, другими НПВС, а также с Парацетамолом, Циклоспорином, Колхицином, препаратами зверобоя.
Посмотрев видео, вы узнаете о препарате Диклофенак:
В целом у пациентов при использовании Диклофенака от геморроя отзывы положительные в большинстве случаев. Препарат быстро помогает, эффективно купирует симптомы, но он не устраняет основную причину заболевания, не действует на механизмы развития геморроя. Поэтому его рекомендуется использовать только для облегчения состояния больного в период выраженных болевых ощущений. Заменить основное лечение геморроя этот препарат не может.
Диклофенак при геморрое: инструкция по применению (аналоги)
Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и эффективно устраняет болевой синдром и воспаление. Препарат представлен в различных лекарственных формах, что позволяет применять его при множестве заболеваний, в том числе для облегчения неприятных симптомов геморроя.
Состав и действие
Активное вещество – диклофенак натрия.
Обладает следующими свойствами:
- оказывает противовоспалительное действие, подавляя биосинтез простагландинов – веществ, ответственных за появление болей и отеков в месте воспаления,
- ликвидирует болевые ощущения в состоянии покоя и при движении,
- является антипиретиком – снижает повышенную температуру тела,
- угнетает агрегацию тромбоцитов, препятствуя образованию тромбов.
Форма выпуска
Диклофенак производится в следующих формах:
- таблетки, покрытые оболочкой, по 25 или 50 миллиграмм активного компонента,
- таблетки ретард, содержащие 75 или 150 миллиграмм диклофенака натрия,
- суппозитории ректальные по 25, 50 или 100 миллиграмм действующего вещества,
- мазь 1% с концентрацией 10 миллиграмм диклофенака в 1 грамме,
- гель 1% с аналогичным мази содержание активного компонента,
- гель 5%, на 1 грамм которого приходится 50 миллиграмм диклофенака натрия.
Показания
Препарат назначается в следующих случаях:
- воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний – ревматоидный артрит, в том числе ювенильный, остеоартроз, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), спондилоартриты,
- болевые ощущения со стороны позвоночника,
- острые приступы подагры,
- ревматические поражения внесуставных мягких тканей,
- посттравматические и послеоперационные боли, которые сопровождаются воспалением и отеком – например, после стоматологического или ортопедического вмешательства,
- гинекологические заболевания с болевым синдромом и воспалением – например, аднексит, первичная дисменорея,
- в качестве вспомогательного средства при тяжелых воспалительных болезнях ЛОР-органов, сопровождающихся сильной болью – отит, фаринготонзиллит.
Курс лечения
Препарат необходимо использовать в наименьших эффективных дозах на протяжении короткого периода. Таблетки принимать во время или сразу после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды:
- Взрослым и детям старше 14 лет назначают по 50-150 миллиграмм диклофенака в день, разделяя дозу на 2-3 приема. Максимальная дозировка – 200 миллиграмм в сутки.
- Для детей от 6 лет суточная доза не должна превышать 2 миллиграмма на 1 килограмм массы тела. Ее также следует делить на несколько приемов.
Противопоказания
Диклофенак не применяется при следующих состояниях:
- острая язва желудка или кишечника, кровотечение или перфорация органов ЖКТ, в том числе в анамнезе, если это связано с приемом НПВС,
- воспалительные заболевания кишечника – например, болезнь Крона, язвенный колит,
- почечная, печеночная или сердечная недостаточность,
- ишемическая болезнь сердца у пациентов со стенокардией или перенесенным инфарктом миокарда,
- цереброваскулярные заболевания у пациентов с транзиторными ишемическими атаками или перенесших инсульт,
- боли после аортокоронарного шунтирования или использование аппарата искусственного кровообращения,
- поражение периферических артерий,
- нарушение кроветворения,
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата и других НПВС.
Требует осторожного применения при аллергическом рините, полипах носовой полости, бронхиальной астме, обструктивных заболеваниях и хронических инфекциях дыхательных путей.
Побочные эффекты
Во время приема Дилофенака, особенно, в больших дозах и на протяжении длительного периода, возможно появление побочных явлений:
- Головная боль, сонливость, головокружение, раздражительность, расстройства сна, ухудшение памяти, спутанность сознания, тремор, судороги, нарушение мозгового кровообращения, инсульт.
- Повышение температуры тела, аллергические реакции, включая кожные проявления, астму, ангионевротический отек, анафилактический шок.
- Сердцебиение, одышка, повышение частоты пульса и дыхательных движений, падение или рост давления, боль в груди, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.
- Снижение аппетита, тошнота, вздутие живота, изжога, рвота, гастрит, желудочно-кишечное кровотечение или изъязвление слизистой, стоматит, глоссит, панкреатит, печеночная недостаточность.
- Гематурия (кровь в моче), интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
При беременности
Диклофенак оказывает негативное влияние на течение беременности, а также проникает через плацентарный барьер. Поэтому применение средства возможно по строгим показаниям в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При этом препарат следует принимать в минимальных эффективных дозах.
Детям
Средство не назначают детям младше 6 лет. Применение в старшем возрасте требует обязательного врачебного контроля.
Аналоги
По действующему веществу
В качестве основного компонента диклофенак натрия входит в состав следующих препаратов:
- Вольтарен,
- Диклак,
- Дикловит,
- Диклоран,
- Наклофен,
- Ортофен.
По принципу действия
Похожим терапевтическим эффектом обладают такие средства:
Индометацин
Действующее вещество – индометацин. Одно из самых активных нестероидных противовоспалительных средств. Используется при заболеваниях суставов, соединительной ткани, костно-мышечной системы, тромбофлебитах. Форма выпуска – таблетки, капсулы, свечи ректальные, раствор в ампулах для инъекций. Внутрь принимать после еды, по 25-75 миллиграмм 2-3 раза в день, максимальная суточная доза – 200 миллиграмм.
Побочные эффекты: возможно появление головной боли, головокружения, сонливости, ухудшения аппетита, скачков давления, болей в груди, тошноты, рвоты, язв и кровотечений из желудочно-кишечного тракта, аллергических реакций.
Противопоказания: эрозивно-язвенные поражения органов пищеварения, бронхиальная астма, расстройства кроветворения, нарушение работы почек или печени, панкреатит, сердечная недостаточность, беременность, кормление грудью, возраст до 14 лет, работа, требующая концентрации внимания, индивидуальная непереносимость.
Кетанов (Кетокам, Кеторол, Кеторолак, Кетофрил, Эмодол)
Действующее вещество – кеторолак. Нестероидный противовоспалительный и противоревматический препарат, обладает выраженной обезболивающей активностью, снимает воспаление и жар. Форма выпуска – таблетки, раствор в ампулах для инъекций. Принимать внутрь по 10 миллиграмм каждые 4-6 часов, пациентам с массой дела до 50 килограмм и в возрасте старше 65 лет рекомендуется снизить дозировку. Курс лечения не должен превышать 7 дней.
Побочные эффекты: сонливость, головокружение, увеличение артериального давления, шум в ушах, нарушение зрения, головная боль, повышенная потливость, отеки, кожный зуд, высыпания, тошнота, боли или дискомфорт в области желудка, метеоризм, рвота, диарея, запор, стоматит, язвы или кровотечения органов пищеварения.
Противопоказания: активные язвы или недавние кровотечения ЖКТ, нарушение свертываемости крови, сердечная, печеночная или почечная недостаточность, синдром назального полипоза, ангионевротический отек, бронхиальная астма, одновременное лечение другими НПВС, беременность, лактация, возраст до 16 лет, гиперчувствительность.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!
Загрузка…
Диклофенак при геморрое: свечи, мази, таблетки
Использование Диклофенака при геморрое является обязательным для местного купирования болевого синдрома в комплексной терапии лечения заболевания. Диклофенак сам по себе не является средством, которое устраняет геморрой. Это обезболивающий препарат, который применяют в хирургии, ревматологии, гинекологии, терапии, офтальмологии, урологии, неврологии и др. Действие Диклофенака направлено на уменьшение геморрагических проявлений — боли при сидении, дефекации, отечности, гиперемии и зуда в анусе. Если применять только Диклофенак (в виде монотерапии), то избавиться от геморроя не получится.
[contents]
Наряду с данным препаратом, в комплексное лечение геморроя, в зависимости от развития болезни, могут входить противовоспалительные и противомикробные средства, венопротективные, венотонизирующие препараты, гемостатики, спазмолитики, антикоагулянты, иммуностимуляторы и др.
Важно помнить, геморрой — это заболевание, которое требует обязательной консультации у врача-проктолога. Самолечение может привести к очень серьезным проблемам со здоровьем — от нарушений в работе почек и ЖКТ до проблем с сердечно-сосудистой системой.
СОДЕРЖАНИЕ:
Лекарственные формы препарата
Диклофенак имеет несколько лекарственных форм, которые отличаются скоростью воздействия и способом введения в организм. Наиболее эффективными являются свечи и мази.
Выделяют свечи Диклофенак при геморрое для ректального введения. Суппозитории зачастую выполняют сразу несколько функций — снимают боль и оказывают регенерирующее воздействие на поврежденные ткани слизистой, уменьшают спазм, расслабляют мускулатуру. Свечи Диклофенак при геморрое действуют местно, анестезирующий эффект ощущается в течение нескольких минут. Из-за наружного воздействия они не способствуют привыканию организма (не нужно увеличивать дозировку) и не влияют на органы и системы в целом.
Мазь Диклофенак при геморрое (или гель) применяется только для наружного использования. Его наносят на заранее вымытую перианальную область (кроме слизистых оболочек ануса), далее — на геморроидальные узлы. Передозировка при таком применении крайне низкая, как и при использовании свечей. Действует местно, не влияя на органы и системы, не вызывает привыкания. Положительный, обезболивающий результат ощущается в течение нескольких минут.
Таблетки (прием перорально) и раствор для инъекций (внутримышечное введение) в силу их системного воздействия на организм и короткого анестезирующего эффекта используют реже или комплексно со свечами и мазью для лечения острых, осложненных форм патологии с выраженным болевым синдромом.
Диклофенак натрия — активное вещество препарата, которое быстро всасывается и на молекулярном уровне снижает активность фермента (циклооксигеназы), отвечающего за начало воспалительного процесса. Вследствие этого происходит замедление окисления липидных соединений и снижение синтеза аденозинтрифосфорной кислоты.
После обращения к специалисту и сдачи всех необходимых анализов лечащий врач может назначить какую-то одну форму Диклофенака или сразу все, в зависимости от тяжести течения заболевания. Диклофенак универсален тем, что его можно использовать на любой стадии болезни. Препарат имеет еще одно немаловажное достоинство — это недорогое средство.
Как использовать Диклофенак при лечении геморроя
Мазь Диклофенак следует втирать в околослизистые участки перианальной области. Процедуру проводят 2-3 раза в сутки. Очень важно правильно наносить гель. Препарат нельзя накладывать на поврежденные участки слизистой, открытые раны и глаза. После использования, если процедура проводилась без медицинских перчаток, следует тщательно вымыть руки с моющим средством. Попадание препарата на трещины анального канала приведет к ректальному кровотечению и усложнит течение болезни.
Диклофенак свечи при геморрое вводятся за полчаса до сна. При процедуре введения суппозитория необходимо хорошо вымыть руки или использовать медицинские перчатки.
Перед началом процедуры следует:
- подержать суппозиторий в холодильнике, т. к. при комнатной температуре (летом) и в руках он начинает быстро таять;
- опорожнить прямую кишку (естественным путем или с помощью клизмы) и промыть анальный проход прохладной водой;
- охладить руки в прохладной воде, чтобы их температура немного снизилась;
- лечь на левый бок, нижнюю ногу выпрямить, верную согнуть и подвести к животу, расслабиться;
- аккуратно ввести суппозиторий в анальное отверстие, протолкнув в нижнеампулярный отдел прямой кишки.
При геморрое можно свечой воздействовать и на структуры анального канала. Так, после начала введения требуется задержать суппозиторию в мышцах сфинктера на 20-30 секунд, чтобы он немного растаял, и протолкнуть медикамент в прямую кишку. После введения свечи от геморроя необходимо остаться в положении лежа еще 15-20 минут.
Аналогичные препараты
Если в аптеке нет Диклофенака, то его с легкостью могут заменить аналоги.
Дженерики Диклофенака содержат в составе одинаковое с оригинальным препаратом действующее вещество. Они объединяются в группу негормональных средств, оказывающих противовоспалительное, десенсибилизирующее, жаропонижающее и анальгезирующее воздействие, снижающих выработку простагландинов (инициирующие агенты воспалительного процесса). В связи с этим препараты активно применяются при геморрое.
Дикловит, Вольтарен, Ортофен и другие медикаменты относят к аналоговым медикаментозным средствам.
Дикловит производят в двух лекарственных формах: ректальные свечи и гель. Суппозитории Дикловит эффективно и быстро снижают болевой синдром средней тяжести. Чтобы быстрее снять отечность, припухлость и ощущение боли, используют вторую форму — Дикловит гель, предназначенный для местного применения.
Важно помнить, что использование того или иного средства следует предварительно согласовывать с лечащим специалистом, который учтет следующее:
- общее состояние здоровья;
- стадию развития варикоза геморроидальных вен;
- непереносимость тех или иных компонентов препарата;
- возможность приема препарата, если присутствует лечение иного, сопутствующего заболевания.
Противопоказания и побочные эффекты Диклофенака
Применение препарата производят с соблюдением дозировки по назначению специалиста. Обычно медикамент переносится хорошо. Но возможны случаи ухудшения состояния здоровья при использовании Диклофенака.
Передозировка зачастую выражается в усилении симптомов патологии: раздражается слизистая, что влечет появление кровяных выделений, сильное жжение, покраснение воспаленных участков, вплоть до кожных высыпаний. В отдельных случаях может присутствовать чувство тошноты, рвотные позывы, расстройства ЖКТ. Побочные эффекты проявляются в редких случаях (приблизительно в 1 из 100). Ингредиенты препарата могут вызывать аллергические реакции, поэтому перед началом лечения следует проконсультироваться с доктором.
С осторожностью Диклофенак назначают людям пожилого возраста, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек и повышенное артериальное давление. Диклофенак нельзя принимать при воспалительных процессах и хронических заболеваниях желудка, кишечника, при язвенных состояниях, астматическом бронхите, патологиях кроветворной системы. Аутоиммунные заболевания и сахарный диабет также препятствуют возможности применять Диклофенак или его аналог Дикловит. Препарат не рекомендуют принимать детям до 12 лет.
Медикамент категорически нельзя применять длительное время. Лечение средством в любой форме (таблетки, мазь, свечи, инъекции) следует проводить не больше недели под строгим контролем проктолога, т. к. это увеличивает возможность проявления побочных эффектов на организм.
Диклофенак не следует использовать вместе с антибиотиками, гормональными препаратами, диуретиками, медикаментами, содержащими зверобой, колхицин. Несоблюдение данных правил может привести к преобразованию одного из препаратов в ядовитые для организма формы и, как следствие, к почечной и печеночной недостаточности, кровотечениям в ЖКТ, повышению уровня калия в плазме, снижению свертываемости крови и др.
Диклофенак при беременности
Безопасным для развития плода прием препарата считается с 13 по 32 недели беременности. В первых двух триместрах вынашивания применение Диклофенака возможно лишь в виде мази или геля. На более поздних сроках, в третьем триместре, средство и его аналоги могут быть причиной сильных и продолжительных кровотечений, нарушения работы почек и дефектов развития плода (порок сердца, выкидыш и др.). Во время беременности повышается и риск возникновения аллергии.
На любом сроке беременности применение препарата должно строго контролироваться специалистом, т. к. активное вещество легко проникает через плаценту даже при наружном использовании и может повлиять на развитие ребенка.
В период вскармливания грудью все лекарственные формы Диклофенака категорически запрещены.
Нужно помнить, что Диклофенак только снимает симптомы, купируя болевые ощущения, но сама патология остается. Неправильное питание, стрессы, современный ритм жизни способствуют обострению заболевания и переходу его в хроническую форму. Поэтому не стоит шутить со здоровьем, ведь только после обращения к врачу и проведения комплексного лечения получится окончательно забыть о таком недуге, как геморрой.
Диклофенак уколы при геморрое
Лечение геморроя уколами
Лечение геморроя — процесс длительный и трудоемкий. Он требует стараний пациента по соблюдению всех режимных, гигиенических, диетических и медикаментозных предписаний. Лечение геморроя может быть как оперативным, так и консервативным. В свою очередь консервативное лечение предусматривает деление его на местное и общее.
К общей медикаментозной терапии относится применение обезболивающих, противовоспалительных, флеботропных, кровоостанавливающих и антикоагулянтных средств. Большинство из них используются при геморрое в форме таблеток. Но есть случаи, когда лучше действуют препараты в инъекционной форме. Для этого назначения должны быть определенные показания.
Купирование боли
Уколы от геморроя могут применяться с целью обезболивания. Показаниями к их назначению являются:
- выраженный болевой синдром в 3-й – 4-й стадии геморроя, который плохо поддается лечению таблетками;
- местная анестезия при манипуляциях или оперативном вмешательстве в прямой кишке при геморрое;
- в послеоперационном периоде при выраженной болезненности.
Инъекционная форма препаратов позволяет эффективнее устранять болевые ощущения, так как препараты быстрее всасываются в кровь и обезболивают место воспаления, чем их таблетированные формы. Проктологи при геморрое советуют всегда стараться полностью устранить болевой синдром в прямой кишке, поскольку боль способствует развитию спазма анального сфинктера. Этот спазм еще больше усиливает болевые ощущения и нарушает кровоснабжение анальной области, что способствует прогрессированию воспаления. Возникает замкнутый круг. Поэтому так важно разорвать патологическую цепь симптомов, ликвидировав боль и воспаление.
Новокаиновая блокада
Обезболивающим эффектом владеет анестетик Новокаин, который используется местно при выраженном и постоянном болевом синдроме. Такая сильная боль бывает, например, при ущемлении или тромбозе геморроидального узла. Эти состояния характеризуются наличием стойкого спазма анального кольца. В таком случае проктолог может посоветовать провести новокаиновую блокаду анальной области, которая гарантированно облегчает страдания больного даже в самых запущенных стадиях заболевания.
Точки введения анестетика при параректальной блокаде
Манипуляция эта несложная, выполняется в амбулаторных условиях и пациент спустя час или менее может идти домой. Блокада может быть двух видов: параректальная и пресакральная. Отличаются они только количеством и местом инъекций.
В ходе манипуляции врач вводит анестетик (чаще всего новокаин 0,25%, иногда к нему добавляется раствор антибиотика) сначала под кожу вокруг ануса с помощью тонкой иглы от инсулинового шприца. Проктолог информирует больного о том, что болезненными будут только первые уколы, дальше появляется чувство терпимого дискомфортного распирания в зоне укола. Потом врач берет более длинную иглу и вводит анестетик в параректальную клетчатку под контролем введенного в прямую кишку пальца, боли при этом больной ощущать не будет.
Важно! Параректальная блокада должна проводиться квалифицированным проктологом.
Длительность обезболивающего эффекта составляет несколько часов. После этого чувствительность начинает восстанавливаться, но болевой синдром будет продолжать беспокоить недолго, а его выраженность будет гораздо меньшей по сравнению с исходным. Лечение новокаином также эффективно при наличии анальной трещины. Осложнения после процедуры бывают крайне редко, и почти все они связаны с нарушением правил асептики и антисептики медперсоналом. Это парапроктиты из-за проникновения болезнетворных микробов в места уколов.
Следует помнить, что использовать местные анестетики можно только убедившись, нет ли у человека аллергической реакции на них. Для этого проводят скарификационную пробу. При гиперчувствительности на любой анестетик процедуру применять запрещено.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Это большая группа препаратов с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Применяется как в виде таблеток, так и уколов при геморрое. Механизм их действия заключается в ингибировании фермента ЦОГ — одного из медиаторов воспаления. Таким образом уменьшается отек, гиперемия, боль и нарушение функции. К этой группе средств относят:
- Диклофенак,
- Нимесулид,
- Мелоксикам,
- Кетонал.
Диклофенак натрия эффективно уменьшает воспаление при остром или обострении хронического геморроя. Он также снимает боль, а при повышении температуры тела нормализует её. Имеет тромболитическое свойство. Выпускается в форме 2,5% раствора для инъекций в ампулах по 3 мл (1 ампула содержит 75 мг действующего вещества). Диклофенак натрия вводится внутримышечно однократно в сутки. Курс лечения препаратом определяет лечащий врач, обычно он длится от 2 до 5 дней.
Диклофенак натрия следует вводить глубоко в ягодичную мышцу
Как и большинство НПВС, Диклофенак имеет побочный эффект в виде возникновения язв, эрозий и кровотечений в ЖКТ. Поэтому пациентам с язвенным анамнезом следует быть особенно осторожными, принимая это средство. Лучше отдать предпочтение селективным НПВС, которые причиняют меньше вреда слизистой оболочке желудка и кишечника. Это Мелоксикам или Нимесулид. Также можно принимать их под прикрытием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока.
Внимание! У больных пожилого возраста прием НПВС может вызвать бессимптомное желудочно-кишечное кровотечение.
Часто для устранения болевого синдрома при обостренном геморрое назначают Кетонал. Действующее вещество этого препарата (кетопрофен) относится к группе НПВС. Применяют его при сильных болях во время острого или обостренного геморроя и в послеоперационном восстановительном периоде. Он эффективно борется с воспалением, вследствие чего уменьшается боль. Также он имеет жаропонижающее действие. Кетонал выпускается в форме 5% раствора для инъекций в ампулах по 2 мл. Вводится внутримышечно по 1 ампуле 1–2 раза в сутки.
Препарат Кетонал обладает побочным эффектом в виде повреждающего действия на слизистую оболочку пищевода, желудка и кишечника
Кетопрофен не применяют у больных бронхиальной астмой, при тяжелых нарушениях функции печени или почек, в период грудного вскармливания или беременности.
Антикоагулянты
Советуем почитать статью:Чем обезболить геморрой
При геморроидальном тромбозе возникает необходимость в избавлении от тромба. Его можно растворить, применяя средства с тромболитическими свойствами. Такие препараты могут быть местными или системными. Чаще всего используются местные препараты в виде мазей и гелей. В некоторых случаях есть смысл применить инъекционные антикоагулянты прямого действия, чтобы прекратить дальнейшее тромбообразование. Их могут назначить, если имеется высокий риск тромбоэмболий при сопутствующем варикозном расширении вен нижних конечностей.
Только врач может сказать, какие уколы и в какой дозировке вводить при геморроидальном тромбозе. К антикоагулянтам прямого действия относят Гепарин, Фраксипарин, Эноксапарин. Их вводят чаще всего подкожно. Принимать препараты нужно только по рекомендации врача со строгим к
можно ли применять свечи и мазь для лечения геморроя
Сегодня фармация предлагает обширный список лекарственных средств, действие которых направлено на устранение геморроя. Все они обладают достойными медикаментозными возможностями, эффективно подавляют симптоматику болезни, тем самым облегчая состояние пациента. Какое же лекарство самое лучшее, и которое из них способно максимально помочь избавиться от дискомфорта и неприятных симптомов болезни?
Многие пациенты интересуются, можно ли применять Диклофенак при геморрое, можно ли его беременным и кормящим женщинам?
Особенности геморроя
Геморрой
Геморрой – заболевание, при котором наблюдается патологическое отклонение в системе кровотока в ректальной области.
Отток крови значительно уменьшается, вследствие этого венозные сосуды, от избыточного присутствия кровяной жидкости расширяются, увеличиваются в своих размерах, а при отсутствии лечения, выпадают из прямой кишки. Эти образования в проктологии называют геморроидальными шишками.
Для геморроя характерно 3 вида развития:
- Внешний.
- Внутренний.
- Комбинированный.
Кроме этого, болезнь может протекать как в острой, так и хронической форме, с моментами обострения и ремиссиями.
Проявляется такими симптомами:
- Зуд и жжение в анальном отверстии.
- Болевой дискомфорт в заднем проходе.
- Ощущение присутствия инородного тела в области анала.
- Запоры.
- При запущенной стадии – выпадение узлов.
Имеет несколько стадий развития, с каждым новым этапом течение болезни усугубляется, тем самым усложняя терапевтическое вмешательство. Последняя стадия патологии излечивается исключительно хирургическим путем.
Медикаментозные свойства Диклофенака
Диклофенак – препарат с мощным лекарственным потенциалом, относится к группе НПВП (нестероидные препараты), является жизненно важным лекарством.
В его составе присутствуют:
- Дикловенак натрия (активное вещество).
- Натрия пиросульфит.
- Маннит.
- Спирт бензиловый.
- Натрия гидроксида.
- Пропиленгликоль.
- Вода для инъекций.
Сегодня препарат выпускается в нескольких формах:
- Свечи.
- Мазь.
- Таблетки.
- Гель.
- Инъекции.
- Глазные капли.
Лекарство проявляет следующие медикаментозные действия:
- Обезболивает
- Нормализует температуру тела.
- Устраняет воспаления.
Свечи Диклофенак
Назначается при наличии следующих патологических явлениях:
- Воспалительные очаги в органах и тканях малого таза.
- Болезни опорно-двигательной системы.
- Болезни инфекционного происхождения (отит, фарингит).
- Артрит псориатрической и ревматоидной формы.
Как видим, препарат обладает хорошим спектром действия, поэтому многие пациенты, страдающие геморроем, интересуются, можно ли применять свечи Дикловенак при геморрое, либо другие его формы?
Диклофенак и геморрой
Диклофенак от геморроя, по отзывам многих больных, позволяет быстро убрать болевой дискомфорт и другие его неприятные проявления даже на последних стадиях болезни. Для лечения данного заболевания в проктологии используются следующие виды лекарства:
- Таблетки.
- Мазь.
- Раствор.
- Суппозитории.
- Гель.
Свечи Диклофенак при геморрое можно принимать в тех случаях, когда наблюдается воспаление в области прямой кишки, а также при болевом синдроме в анальном отверстии.
Также это лекарство рекомендуют при некоторых осложнениях геморроя, к примеру:
- Тромбоз.
- Защемление анальной шишки.
- Некроз тканей.
Отзывы о Диклофенаке от геморроя, будь то свечи или мазь, подтверждают их одинаковую эффективность, так как по своему составу они абсолютно идентичны.
Главные достоинства препарата при геморрое:
- Быстро устраняет сильную боль.
- Эффективно убирает воспаление.
- Предупреждает образование отечности, гематом и синяков.
- Не вызывает привыкание.
- Способствует расслаблению мускулатуры заднего прохода.
- Снимает спазмы.
Несмотря на хорошие отзывы о свечах Диклофенак при геморрое, препарат имеет целый ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому следует внимательно читать инструкцию и согласовывать их использование с лечащим врачом.
В каких случаях препарат противопоказан
Диклофенак гель и мазь
Существует целый список факторов, при которых лекарство противопоказано:
- Болезни сердца.
- Проблемы с АД.
- Язва желудка или кишечника.
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
- Почечная недостаточность.
- Другие патологии почек.
- Внутреннее кишечное воспаление.
- Беременность (третий семестр).
- Период ГВ.
- При планировании беременности.
- При бесплодии.
- Детям до 6 лет.
Помимо этого, препарат с осторожностью назначается, если присутствуют:
- Сахарный диабет.
- Возраст старше 65 лет.
- Анемия.
- Гипертония.
- Первый и второй триместр беременности.
- При высоком показателе в крови холестерина.
- Гипертермия у детей.
- Почечная и печеночная дисфункция.
Поэтому прежде чем принимать Диклофенак, нужно обязательно обследоваться у врача на предмет наличия вышеуказанных отклонений в организме. При этом в домашних условиях предпочтительней использовать мазь, свечи и таблетки, а вот уколы Диклофенак при геморрое должны выполняться исключительно в стационарных условиях.
Как правильно принимать лекарство при геморрое
Дозировка и частота приема Диклофенака зависит от того, какая именно форма препарата была назначена врачом.
Таблетки
Принимаются за 30 минут до еды, либо непосредственно во время еды или после нее. Лекарство нужно проглатывать, не разжевывая и запивая водой:
- Детям старше 15 лет и взрослым назначается 25-50 мг 2-3 раза/сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг для взрослых.
- Детям от 12 до 14 лет: 25-50 мг 3-4 раза/день.
- Детям от 8 до 11 лет: 25 мг 2-3 раза/сутки.
- Детям от 6 до 7 лет: 25 мг 1 раз/день.
Диклофенак таблетки
Мазь
Мазь Диклофенак при геморрое наносят на геморроидальные шишки и область заднего прохода:
- Свечи Взрослым: по 2-4 г 3-4 раза/день.
- Детям до 12 лет – не более 2 г 2 раза/день.
Применяются согласно инструкции:1 свеча 1 раз/сутки непосредственно перед отходом ко сну. Длительность курса — 1-2 недели. Многочисленные отзывы о свечах Диклофенак от геморроя подтверждают их хорошее медикаментозное действие.
Гель
Наносят на проблемную область, и равномерно распределяется тонким слоем:
- Детям старше 12 лет и взрослым: по 2-4 г 3-4 раза/день.
- Детям от 6-12 лет: 1% — 2 г 2 раза в день, 5% — 1 г 1-2 раза/день.
Длительность курса определяется в индивидуальном порядке.
Инъекции
Назначаются курсом и являются самой эффективной медикаментозной формой. Активное вещество быстро поступает в кровоток, что в разы повышает лекарственное воздействие препарата. Уже через 20-30 минут наблюдается его лечебный эффект.
Инъекции выполняются в ягодицу, а дозировка 1 укола – 25-75 мг 2-3 раза/день. Если пациенту были назначены и другие формы данного лекарства, то в этом случае общая дозировка не должна быть выше указанного объема.
Диклофенак в ампулах
Курс уколов назначается на 2 дня, а в отдельных эпизодах может быть продлен до 7 дней.
Побочные эффекты
Диклофенак, как уже подчеркивалось выше, достаточно эффективное средство, однако может вызывать многочисленные побочные эффекты:
- Система ЖКТ: понос, тошнота, рвота, метеоризм, диспепсия, желудочные кровотечения, а также присутствует риск развития колита, панкреатита, гепатита, цирроза.
- ЦНС: головная боль, депрессивное состояние, бессонница или сонливость, нарушение зрения, головокружение, тремор.
- Кожа: крапивница, сыпь, экзема.
- Мочеполовая система: задержка мочи, нефрит, олигурия, протеинурия, гематурия.
- Органы чувств: шум в ушах, снижение слуха и зрения, нарушение вкуса.
- Органы дыхания: кашель, пневмонит, бронхоспазм, отечность гортани.
Помимо выше описанного, у женщин наблюдается сбой менструального цикла, а согласно последним исследованиям, длительный прием Диклофенака на 40% увеличивает риск развития инфаркта, поэтому продолжительное лечение этим лекарством допустим только в том случае, если не имеется альтернативных вариантов.
Отзывы
Страдаю хроническим геморроем на протяжении 15 лет. Многочисленные лекарства не особо помогают, врачи советуют операцию, однако сделать ее не позволяют финансовые трудности. О лечебных возможностях Диклофенака узнала случайно, посоветовалось со своим проктологом, он одобрил его применение. После первой использованной свечи, боль прошла очень быстро.
Елена, 54 года, Севастополь.
Неоднократно слышал отзывы о том, что Диклофенак опасен различными побочными проявлениями. Часто использую это средство в форме мази для снятия боли при геморрое и артрозе, и никаких неприятных осложнений не наблюдалось, видимо от того, что мазь используется наружно. Однако другие его виды (свечи, таблетки и уколы) лучше применять с разрешения врача.
Игорь, 48 лет, Москва.
При первых симптомах геморроя рекомендуется обратиться к врачу
У моей мамы хронический геморрой, в моменты обострения болезни у нее проявляется сильнейшая боль. Врач порекомендовал свечи Диклофенак, которые действительно хорошо помогают. После применения первого суппозитория самочувствие мамы значительно улучшилось, боль ушла, отечность в области анального отверстия существенно снизилась.
Ирина, 23 года, Сочи
Заключение
Как видим, Диклофенак в различных своих медикаментозных формах проявляет хороший лечебный эффект, но его лучше использовать только с одобрения проктолога или других специалистов.
Самостоятельный прием данного средства может обернуться не облегчением, а различными осложнениями для пациента. Прежде чем отправляться в аптеку, обязательно узнайте у врача, подойдет ли Диклофенак лично вам, или все-таки лучше поискать альтернативный вариант.
ДИКЛОФЕНАК ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 75 мг / 3 мл | Drugs.com
Листовка-вкладыш: Информация для пациента
Диклофенак 75 мг / 3 мл Раствор для инъекций
Диклофенак натрия
Внимательно прочтите этот информационный листок перед тем, как дать вам это лекарство, потому что оно содержит важные
информация для вас.
— Сохраните эту листовку. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
— Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к врачу, медсестре или фармацевту.
— Это лекарство прописано только вам.Не передавайте это другим. Это может навредить им, даже если
их признаки болезни такие же, как у вас.
— Если у вас появятся какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом. Это включает любую возможную сторону
эффекты, не указанные в этой брошюре. См. Раздел 4.
Название вашего лекарства — раствор для инъекций диклофенака 75 мг / 3 мл. Он будет называться
.
Диклофенак для облегчения инъекций в дальнейшем.
Что в этой брошюре:
1. Что такое Диклофенак для инъекций и для чего он применяется для препарата
2.Что следует знать перед тем, как назначить инъекцию диклофенака
3. Как вам вводят инъекцию диклофенака
?
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить Диклофенак для инъекций
?
6. Содержимое упаковки и прочая информация
1. Что такое Диклофенак для инъекций и для чего он применяется для препарата
Диклофенак для инъекций выпускается в виде раствора для инъекций, содержащего 75 мг диклофенака натрия в 3 мл,
вводиться внутримышечно (в мышцу) или внутривенно (в вену) в виде инфузии.
Диклофенак для инъекций показан для лечения болезненных состояний, таких как боль при камнях в почках,
остеоартрит (дегенерация суставов) и ревматоидный артрит (воспаление суставов), боли в спине, подагра
(образование кристаллов в суставах), травмы и переломы у детей старше 12 лет, взрослых и старше
пациенты.
2. Что вам необходимо знать перед тем, как вам назначат инъекцию диклофенака
Вам не следует назначать инъекцию диклофенака
• если у вас аллергия на инъекцию диклофенака или любой из других ингредиентов инъекции диклофенака
(перечислены в разделе 6)
• если у вас сейчас или когда-либо была язва желудка (желудка) или двенадцатиперстной кишки (пептическая) или кровотечение в пищеварительном тракте
(это может включать кровь в рвоте, кровотечение при опорожнении кишечника, свежую кровь в стуле или
черный, дегтеобразный стул)
• если у вас была аллергическая реакция на ибупрофен, аспирин или другие НПВП (включая затрудненное дыхание
, насморк, отек лица или горла или сыпь)
• если у вас астма
• если вы есть проблемы с почками или печенью.
• если вы обезвожены или недавно потеряли много крови
• если у вас тяжелая сердечная недостаточность
• если у вас есть состояние, при котором кровотечение не прекращается нормально (например, гемофилия)
• если у вас был инсульт
• если вы принимаете другие нестероидные противовоспалительные препараты
• если вы принимаете антикоагулянтные препараты (лекарства для предотвращения образования тромбов, такие как гепарин и
варфарин)
• если вы на сроке беременности более 6 месяцев
• если вы принимают лекарства, известные как СИОЗС, используемые для лечения депрессии.
• если врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров.
• если у вас возникли проблемы с желудком или кишечником после приема других НПВП.
• если у вас установлено заболевание сердца и / или цереброваскулярное заболевание, например если у вас был сердечный приступ, инсульт
, мини-инсульт (ТИА) или закупорка кровеносных сосудов в сердце или головном мозге, или операция по устранению или
закупорки шунтирования
• если у вас есть или были проблемы с кровообращением ( заболевание периферических артерий)
• если вы кормите грудью
Предупреждения и меры предосторожности
Перед тем, как дать диклофенак натрия, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом:
• Если вы курите
• Если у вас диабет
• Если у вас стенокардия, сгустки крови, высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина или триглицеридов.
• Если у вас есть проблемы с сердцем, перенесенный инсульт или вы думаете, что можете подвергаться риску этих состояний (например,
, если у вас высокое кровяное давление, диабет или высокий уровень холестерина, или вы курите), вам следует обсудить
свое лечение со своим врачом. или фармацевт.
• Если вы страдаете от любого из следующих заболеваний: аномалии крови, кровотечения, болезнь Крона,
воспаление толстой кишки.
• Если у вас в анамнезе наблюдались какие-либо из следующих заболеваний: язвы желудка или кишечника, рвота кровью или черным, дегтеобразным
фекалий и язвы желудочно-кишечного тракта
• Если у вас в анамнезе были проблемы с желудком, когда вы принимали НПВП, особенно если вы пожилой человек,
, вы должны немедленно сообщить своему врачу, если заметите какие-либо необычные симптомы.Поскольку это противовоспалительное лекарство, диклофенак может уменьшить симптомы инфекции, например головную боль и высокую температуру. Если вы плохо себя чувствуете и вам необходимо обратиться к врачу, не забудьте сказать ему или ей, что вы принимаете диклофенак
.
• Если у вас проблемы с сердцем, почками или печенью, или если у вас есть лекарства для увеличения объема мочи, такие как диуретики
, ваш врач может контролировать вашу функцию почек.
• Если у вас проблемы с почками, печенью или сердцем.
• Если вы беременны.
• Если у вас в анамнезе было высокое кровяное давление и / или сердечная недостаточность.
• Если вы страдаете или ранее страдали астмой.
• Если вы страдаете системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани.
• Если вы пожилой пациент.
• Если вы перенесли или собираетесь перенести серьезную операцию.
• Если вы страдаете каким-либо заболеванием крови или кровотечением.
Дети
Диклофенак для инъекций не рекомендуется для детей.
Пожилые люди
Пожилые люди имеют повышенную частоту побочных реакций на НПВП, особенно желудочно-кишечные
кровотечения и перфорацию, которые могут быть фатальными.Следует проявлять осторожность у пациентов, получающих
сопутствующих препаратов, которые могут увеличить риск образования язв или кровотечений, таких как пероральные кортикостероиды, антикоагулянты
, такие как варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или антитромбоцитарные агенты
, такие как аспирин.
Другие лекарства и инъекции диклофенака
Сообщите своему врачу, медсестре или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства. В этот
входят любые растительные продукты или лекарства, купленные без рецепта.
• Дигоксин (используется для лечения сердечных заболеваний)
• Литий (используется для лечения психических заболеваний)
• Антибиотики, называемые хинолонами (например, ципрофлоксацин)
• Циклоспорин и такролимус (используются для лечения некоторых воспалительных заболеваний и после трансплантации)
• Метотрексат ( используются для лечения некоторых воспалительных заболеваний и рака)
• Лекарства, которые могут увеличить риск кровотечения, иногда назначаемые при проблемах с сердцем, например
дипиридамол или клопидогрель
• Диуретики (водные таблетки)
• Лекарства для лечения высокого кровяного давления
• Мифепристон, используемый для прерывания беременности (в том числе, если вы принимали его в течение последних 12 дней)
• Лекарства для лечения диабета
• Пероральные стероиды (противовоспалительное средство)
• Стероиды
• Зидовудин (лечение ВИЧ-инфекции)
• Фенитоин (лекарства для лечения эпилепсии)
• Колестипол и холестирамин (лекарства для снижения уровня холестерина)
• Ингибиторы CYP2C9: e.g Сульфинпиразон и вориконазол
• Другие НПВП (для болезненных или воспалительных состояний), включая ингибиторы COX2
• Лекарства, известные как СИОЗС, используемые для лечения депрессии, такие как пароксетин или флуоксетин
• Лекарства, используемые для лечения сердечных заболеваний или высокого кровяного давления, например бета блокаторы или ингибиторы АПФ
.
Беременность, кормление грудью и фертильность
Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны или планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом
, прежде чем принимать это лекарство.
Беременность
Диклофенак для инъекций следует использовать только во время беременности, если ваш врач решит, что польза для вас
больше, чем любой возможный риск для будущего ребенка.
Не принимайте инъекцию диклофенака в течение последних 3 месяцев беременности, так как это может повлиять на кровообращение
и почки вашего ребенка.
Кормление грудью
Не принимайте Диклофенак для инъекций во время кормления грудью, поскольку диклофенак проникает в грудное молоко в небольших количествах
.
Фертильность
Инъекция диклофенака может затруднить зачатие.Вам следует поговорить со своим врачом, если
вы планируете забеременеть, или если у вас есть проблемы с беременностью.
Вождение и использование машин:
Диклофенак Инъекция может вызвать у вас сонливость или головокружение, а также головные боли или проблемы со зрением. Если
вас затронуло, не водите машину и не работайте с механизмами.3
Диклофенак для инъекций содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на 3 мл, т.е. практически не содержит натрия.
Диклофенак для инъекций содержит метабисульфит натрия, который может вызывать серьезные аллергические реакции,
особенно у пациентов с астмой или другими аллергиями в анамнезе.
3. Как вам вводят инъекцию диклофенака
Диклофенак инъекцию можно вводить путем глубокой инъекции в большую мышцу ягодиц. Обычная доза составляет
одна ампула один раз в день. В тяжелых случаях может потребоваться одна ампула два раза в день, вторая доза —
, вводимая в ягодичную мышцу с другой стороны.
Инъекцию нельзя вводить более 2 дней. При коликовой боли в области почек доза составляет
одна ампула, вводимая в ягодичную мышцу, и эту дозу можно повторить через 30 минут при необходимости.
Общая доза за один день не должна превышать 150 мг (две ампулы).
Ваш врач может принять решение о меньших дозах, если вы:
• пожилой человек
• слабый
• или у вас низкая масса тела
Если вам сделали инъекцию диклофенака в большем количестве, чем следовало
Если вы считаете, что вам сделали слишком много Диклофенак для инъекций немедленно сообщите об этом своему врачу или медсестре.
Если у вас возникнут дополнительные вопросы по применению этого лекарства, обратитесь к врачу.
4. Возможные побочные эффекты
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех.
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными, и вы должны немедленно сообщить своему врачу, если заметите следующее:
• Боль в желудке, несварение желудка, изжога, ветер, тошнота (тошнота) или рвота (тошнота).
• Любые признаки кровотечения в желудок или кишечник, например, при опорожнении кишечника, кровь в рвоте
или в черных, дегтеобразных фекалиях
• Аллергические реакции, которые могут включать кожную сыпь, зуд, синяки, болезненные красные области, шелушение или образование пузырей
• Свистящее дыхание или одышка (бронхоспазм)
• Отек лица, губ, рук или пальцев
• Пожелтение кожи или белков глаз
• Постоянная боль в горле или высокая температура
• Неожиданное изменение количества выделяемой мочи и / или ее внешнего вида .
• Если у вас появляются синяки чаще, чем обычно, или у вас частые боли в горле или инфекции
Сообщалось также о следующих побочных эффектах:
Общие (затрагивает менее 1 человека из 10)
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
Боль в желудке
Изжога
тошнота (тошнота)
Рвота (тошнота)
Диарея
Несварение желудка
Ветер
Потеря аппетита
000 Головокружение
Кожная сыпь или пятна
Повышенный уровень ферментов печени в крови.
Реакции в месте инъекции, симптомы включают покраснение, отек, изменение цвета или текстуры кожи
Редко (встречается менее чем у 1 из 1000 человек)
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
Астма, включая одышку
Диарея с кровью или кровотечение из заднего прохода
Кровь в рвоте или темных, смолистых фекалиях
Нарушения функции печени, включая гепатит и желтуху.
Некроз места инъекции (омертвевшая кожа и ткани вокруг места инъекции)
Язвы желудка или кровотечение (очень редко сообщалось о случаях смерти,
особенно у пожилых пациентов)
Гастрит (воспаление, раздражение или отек слизистой оболочки желудка)
Сонливость (сонливость)
Крапивница (приподнятая, зудящая сыпь)
Шок (симптомы которого включают слабый и учащенный пульс, спутанность сознания, слабость или низкое кровяное давление
)
Гипотония (низкое кровяное давление, симптомы которого могут включать обморок, головокружение
или легкое головокружение)
Задержка жидкости, симптомы которой включают опухшие лодыжки
Очень редко (встречается менее чем у 1 из 10 000 человек)
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
Потеря или нарушение слуха
Тиннитус (звон в ушах)
Затуманенное зрение или двоение в глазах
Нарушение зрения
Образование гноя (абсцесса) в месте инъекции
Нарушения чувствительности
Покалывание или онемение кожи (парестезия)
Серьезные кожные высыпания, включая синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, и другие высыпания на коже
(многоформная эритема, реакция светочувствительности)
Изменение вкуса
Тремор
Нарушение ориентации
Нарушение ориентации
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
Бессонница (бессонница)
Кошмары
Раздражительность (изменения настроения)
Психическое расстройство
расстройства)
Приступы (судороги)
Запор
Выпадение волос
Волдыри на коже
Повторяющиеся высыпания на коже
Отек кожи (включая ангионевротический отек с отеком лица)
I tching
Воспаление кожи (экзема)
Красные или пурпурные изменения цвета на коже (эксфолиативный дерматит)
Сильная боль в верхней части живота
Заболевания нижнего отдела кишечника (включая воспаление толстой кишки)
Сужение кишечника (что приводит к кишечной непроходимости)
Ухудшение язвенного колита (язвы в толстой кишке) или болезни Крона, которая
характеризуется болью в животе
Язвы во рту
Воспаление языка
Воспаление внутренней части рта или губ
Заболевание пищевода, характеризующееся затруднением глотания
Гипертензия (повышенное кровяное давление давление)
Гипотония (низкое кровяное давление)
Асептический менингит (лихорадка, тошнота, рвота, головная боль, ригидность шеи и повышенная чувствительность
к яркому свету)
Воспаление кровеносных сосудов (васкулит)
Заболевания почек или печени
Наличие крови или белка в моче
Гибель клеток почек и воспаление почек
Неожиданное изменение t Количество выделяемой мочи и / или ее внешний вид, который
может ухудшиться под воздействием солнечного света
Воспаление поджелудочной железы
Повышенный риск сердечного приступа или инсульта
Боль в груди
Сердечные заболевания, включая застойную сердечную недостаточность
Заболевания крови (включая анемию ).
Сердцебиение (учащенное или нерегулярное сердцебиение)
Воспаление легких (пневмонит)
Лихорадка
Боль в спине
Неизвестно: частота не может быть определена по имеющимся данным
·
·
·
·
·
·
Путаница
Галлюцинации
Нарушения чувствительности
Импотенция
Неврит зрительного нерва (воспаление глазных нервов)
Недомогание (общее недомогание, слабость)
Побочные эффекты можно минимизировать, используя минимальную эффективную дозу в течение кратчайшего необходимого времени.
Сообщение о побочных эффектах
Если у вас появятся какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в
в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах непосредственно на сайте www.mhra.gov.uk/yellowcard. Сообщив
о побочных эффектах, вы поможете предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.
5. Как хранить Диклофенак для инъекций
·
·
·
·
Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
Не хранить при температуре выше 25 ° C.
Храните контейнер во внешней картонной коробке для защиты от света.
Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности
относится к последнему дню этого месяца. После открытия следует выбросить всю неиспользованную жидкость.
· Не выбрасывайте лекарства в канализацию или бытовые отходы. Спросите у фармацевта
, как выбросить лекарства, которые вы больше не применяете. Эти меры помогут защитить окружающую среду
.
6 .Содержание упаковки и прочая информация
Что содержит Диклофенак для инъекций
Действующее вещество — диклофенак натрия.
Другими ингредиентами каждой ампулы являются маннит, пропиленгликоль, бензиловый спирт, метабисульфит натрия
, гидроксид натрия, вода для инъекций.
Внешний вид Диклофенака для инъекций и содержимое упаковки
Диклофенак для инъекций выпускается в стеклянных ампулах типа I по 3 мл, упакованных в картонную коробку.
В картонной коробке 10 ампул.
Владелец регистрационного удостоверения
Mercury Pharmaceuticals Limited
Capital House
85 King William Street
Лондон
EC4N 7BL
UK
PL 12762/0092
Производитель
Astrapin Pharma
Gewerbestrasse 1 и 13
55546
Pfenaffenheim 9-Schwab.
Для получения любой информации об этом лекарстве, пожалуйста, свяжитесь с местным представителем Держателя разрешения на маркетинг
Mercury Pharmaceuticals Ltd,
Capital House,
85 King William Street,
London
EC4N 7BL,
UK
Последняя редакция этого буклета Январь 2015 г.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
.
Инструкция по применению: Диклофенак (Diclophenacum)
Инструкция по применению: Диклофенак (Diclophenacum)
Я хочу это, дай мне цену
Фармакологическая группа
НПВП — производные уксусной кислоты и родственных соединений
Продукты для офтальмологии
Нозологическая классификация (МКБ-10)
G43 Мигрень
Мигрень гемиплегическая мигрень, мигрень, приступ мигрени, постоянная головная боль, гемикрания
G54.1 Заболевания пояснично-крестцового сплетения
радикулит, корешковый Неврология происхождения, патологии позвоночника, радикулит пояснично-крестцовый, радикулоневриты
h20.5 блефароконъюнктивит
Хронический блефароконъюнктивит, блефароконъюнктивит, стафилококковый блефароконъюнктивитов
h20.9 Конъюнктивит неуточненный
Трахомный конъюнктивит, катаральный конъюнктивит, Гиперпапиллярный конъюнктивит, Неинфекционный конъюнктивит, гнойный конъюнктивит, Форма гнойного конъюнктивита, Круглогодичный конъюнктивит, гнойный конъюнктивит, Подострый конъюнктивит, Вторично инфицированный конъюнктивит
64 64.2 кератоконъюнктивит
Хронический аллергический кератоконъюнктивит, Бактериальный кератоконъюнктивит, глубокие формы аденовирусной кератоконъюнктивит, инфекционный конъюнктивит и кератоконъюнктивит, вызванные хламидиоза, Острый аллергический кератоконъюнктивит, весенний кератоконъюнктивит, фликтенулезный кератоконъюнктивит
h28.3 Изменения в конвертах роговицы
H66 Гнойный и неуточненный средний отит
Бактериальные инфекции уха, Воспаление среднего уха, Инфекции верхних дыхательных путей, Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов, Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, Инфекционно-воспалительные заболевания уха , Инфекционные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом, Инфекция уха, Инфекция отита, Стойкое воспаление среднего уха у детей, Боль в ухе при отите
I05-I09 Хронические ревматические пороки сердца 900 08
J02.9 Острый фарингит неуточненный
гнойный фарингит, Острый назофарингит, Лимфонодулярный фарингит
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (агранулоцитарная ангина)
Ангина, тонзиллитная ангина, тонзиллитная ангина, тонзиллитная ангина Вторичная ангина, первичная ангина, фолликулярная ангина, ангина, воспалительные заболевания миндалин, катаральная ангина, лакунарная ангина, острая ангина, тонзиллит, острый тонзиллит, тонзиллярная ангина, фолликулярная ангина, бактериальный тонзиллит
J06 Множественные и неуточненные инфекции
Частые простудные вирусные заболевания, Инфекции верхних дыхательных путей, Острые респираторные заболевания гриппозного характера, при простудных заболеваниях Боль, Острая простуда, Простуда, респираторные инфекции, Сезонные простуды, Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательные пути, Бактериальные инфекции верхних дыхательные пути, бактериальные респираторные инфекции, вирусные заболевания дыхательных путей, вирусные инфекции дыхательных путей, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, воспаление верхних дыхательных путей, воспаление верхних дыхательных путей, заболевание с затрудненным отхождением мокроты, воспалительные заболевания дыхательных путей, Вторичные инфекции при простуде, Отхождение мокроты при острых и хронических респираторных заболеваниях, Инфекции верхних дыхательных путей, Инфекции верхних дыхательных путей, Инфекции дыхательных путей, Инфекции дыхательных путей и легких, Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, Инфекционные -воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у детей и взрослых, инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, инфекционные воспаления дыхательных путей, респираторные инфекции, верхние дыхательные пути Катара , Катар возвышенности r дыхательных путей, Катаральное заболевание верхних дыхательных путей, Катаральные симптомы верхних дыхательных путей, Кашель при простуде, ОРВИ, ОРЗ, ОРЗ с явлениями ринита, Острая респираторная инфекция, Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, Острое респираторные заболевания, ангина или нос, респираторные вирусные инфекции, респираторные заболевания, респираторные инфекции, рецидивирующие респираторные инфекции, вторичная инфекция гриппа, простуда в грудной клетке, лихорадочное состояние при гриппе, острый синусит, гайморит, гнойный синусит
M06.9 Другой уточненный ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит, Болевой синдром при ревматических заболеваниях, Боль при ревматоидном артрите, Воспаление при ревматоидном артрите, Дегенеративные формы ревматоидного артрита, Детский ревматоидный артрит, Ревматоидный ревматоидный артрит, Ревматоидный артрит полиартрит, ревматоидный артрит, ревматический полиартрит, ревматоидный артрит, ревматоидный артрит, ревматоидный артрит активного течения, ревматоидный периартрит, ревматоидный полиартрит, острый ревматический артрит, острый артрит 9000
9000 9000 9000 9000
9000 9000
с острым ревматизмом. Острый приступ подагры, приступ подагры, рецидивирующий приступ подагры, хроническая подагра
M15-M19 Остеоартрит
M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава]
Остеоартрит тазобедренного сустава M
.5 Боль в совместных
синдроме артралгии, боли в костно-суставных заболеваниях, синдром боли при остеоартрите, синдром боли при остеоартрите, болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, Боль в суставах, болезненность суставов, болезненность суставов при тяжелой физической нагрузке, болезненных воспалительных поражениях суставов, болезненных состояниях опорно-двигательного аппарата, болезненных суставах, Болезненном травматическом поражении суставов, боли в опорно-двигательном аппарате, боли в плечевых суставах , Боль в суставах, Боль в суставах, Боль в суставах при травмах, Мышечно-скелетная боль, Боль при остеоартрите, Боль при патологии суставов, Боль при ревматоидном артрите, Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей, Боль при хронических дегенеративных заболеваниях суставов, Костно Боль в суставах, Боль в суставах, Боль артрита ревматического происхождения, Синдром суставной боли, Боль в суставах, Ревматическая боль, Ревматические боли
М45 анкилозирующий спондилоартрит
Анкилозирующего спондилоартроз, болезнь Мари-Strumpel, анкилозирующий спондилит, синдром боли при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, болезнь Бехтерева, анкилозирующий спондилит, Болезни позвоночника, ревматический спондилит, болезнь Бехтерева-Мари-Штрампеля
M47 Спондилез
Спондилоартроз, спондилоартроз, Болезни позвоночника, спондилез
M54.3 Ишиалгия
Ишиалгия, невралгия седалищного нерва, неврит седалищного нерва
M60 Миозит
Миозит, фиброзит, фибромиозит, воспалительное заболевание мягких тканей
овагинит (тендинит) овагинит (тендовагинит), теновагинит
65 , Тендосиновит (тендосиновит), Тендовагинит, Остеоартроз при мышечно-суставных заболеваниях, Воспалительное заболевание мягких тканей, Неспецифический тендосиновит, Тендосиновит
M71 Другие бурсопатии
Бурситы мягких суставов, Бурсит-мышечные заболевания суставов, Бурсит, остеоартроз-мышечные заболевания Воспалительное заболевание мягких тканей, подострый бурсит
M77.9 Другой неуточненный
Капсула, периартрит, тендинит, тендопатия, периартропатия
M79.0 Другой неуточненный ревматизм
Дегенеративная ревматическая болезнь, Дегенеративные и локальные ревматические заболевания мягких тканей при ревматических заболеваниях сухожилий, Дегенеративные ревматические заболевания мягких тканей , Ревматизм, ревматизм с выраженным аллергическим компонентом, ревматизм суставов и внесуставных суставов, ревматический приступ, ревматические жалобы, ревматические заболевания, ревматические заболевания позвоночника, рецидивы ревматизма, суставной и внесуставной ревматизм, суставной и мышечный ревматизм , Суставной синдром с ревматизмом, Хроническая ревматическая боль, Хронический суставной ревматизм, Ревматоидные заболевания, Ревматические болезни межпозвонкового диска
M79.1 миалгия
Myofascial болевых синдромов, синдром боли в мышечно-суставных заболеваниях, болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, боли в мышцах, нежность мышц, мышечной боль при тяжелой физической нагрузке, болезненных состояния опорно-двигательного аппарата , боли в опорно-двигательного аппарата, боли в мышцах, боли в состоянии покоя, боли в мышцах, боли в мышцах, мышечной боли, миалгии, боли в мышцах, боли в мышцах в состоянии покоя, мышечной боли, мышечной боли, не ревматического происхождения, мышечной боли ревматического происхождение, острая мышечная боль, ревматическая боль, ревматические боли, миофасциальный синдром, фибромиалгия
M79.2 Неврология и неврит неуточненная
Болевой синдром с невралгией, брахиалгией, затылочной и межреберной невралгией, невралгией, невралгической болью, невралгией, невралгией межреберных нервов, невралгией заднего большеберцового нерва, невритом, невритом и травмой , Неврологические контрактуры со спазмами, Острый неврит, Периферический неврит, Посттравматическая невралгия, Сильная боль нейрогенного характера, Хронический неврит, Эссенциальная невралгия
N23 Почечная колика неуточненная
Боль при почечной колике, Боль при спазме гладких мышц, Боль спазм гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазмы кишечника, дисменорея), болевой спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, болевой спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазмы кишечника, дисменорея), почечная колика, мочеточниковая колика , Почечная колика, Почечная колика при мочекаменной болезни, Заболевание почек, Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыделительной системы, Спазм мочевыводящих путей, Спазм мочеточников, Спазмы мочевыводящих путей, Спазмы мочевыводящих путей
N70 Сальпингит и оофорит
Аднексит, Воспалительные заболевания женских половых органов, Воспалительные заболевания женских половых органов, Инфекция половых органов, Оофорит, Острый аднексит, Сальпингит, Сальпингоофорит, Хронические воспалительные заболевания яичников, Воспаление яичников
N71 Воспалительные заболевания матки, кроме шейки матки
Внутриутробные инфекции , Воспалительные заболевания женских половых органов, Воспалительные заболевания женских половых органов, Инфекции половых органов, Хронический эндометриометрит, Хроническое воспалительное заболевание матки, Эндометрит, Эндометриометрия
N73.2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненный
Инфекции тазового жира, Тазовый целлюлит, Параметрит, Тазовый целлюлит
N76 Другие воспалительные заболевания влагалища и вульвы
Атрофико-вульвовагулоцитарный дефицит, Вульвовагиногенная недостаточность, Вульвовагиногенная недостаточность, Вульвовагиногенная недостаточность , Вагинит, бактериальный вагинит, воспалительные заболевания влагалища и вульвы, воспалительные заболевания женских половых органов, воспалительные заболевания женских половых органов, вульвит, вульвовагинит, гарднерелла, грибковый вульвовагинит у девочек и девственниц, инфекции влагалища, инфекции половых органов, Кольпит, Нарушение чистоты вагинального секрета, Неспецифический цервиковагинит, Неспецифический вульвит, Неспецифический вульвовагинит, Неспецифический кольпит, Рецидивирующий неспецифический бактериальный вагиноз, Сениловые оболочки, Смешанный кольпус, Хронический вагинит, Вульвовагинальные инфекции 0009000 Дисменорея Неуточненная
Боль во время менструации, Функциональные нарушения менструального цикла, Менструальные спазмы, Эммениопатия, Боль во время менструации, Болезненные нарушения менструального цикла, альгодисменорея, альгодисменорея, Боль при спазме гладкой мускулатуры, Болевой спазм и желчных мышцах ( кишечные спазмы, дисменорея), болевой спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, кишечные спазмы, дисменорея), дисальгоменорея, дисменорея, дисменорея (эссенциальная) (эксфолиативная), нарушение менструального цикла, менструация болезненная, метроррорация цикл, нарушения менструального цикла, пролактинзависимое нарушение менструального цикла, пролактинзависимое нарушение менструальной функции, болевой спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, спастическая дисменорея, первичная дисальгоменорея
R52 Боль малой степени боли, боль, не классифицированная в других рубриках
синдром
радикулярного происхождения средняя интенсивность разных генов sis, Болевой синдром после ортопедических операций, Болевой синдром при поверхностных патологических процессах, Корешковая боль на фоне остеохондроза позвоночника, Радикулярный болевой синдром, Плевральная боль, Хроническая боль
R52.1 Постоянная безудержная боль
Болевой синдром в онкологической практике, Болевой синдром выраженный, Болевой синдром при злокачественных новообразованиях, Болевой синдром при раке, Болевой синдром при опухолях, Болевой синдром у онкологических больных, Боль при злокачественных новообразованиях, Боль при злокачественных опухолях, Боль при опухолях, Боль у онкологических больных, Боль в метастазах в кости, Боль при раке, Злокачественный болевой синдром, Интенсивная хроническая боль, Интенсивный болевой синдром, Интенсивный неизлечимый болевой синдром, Интенсивный хронический болевой синдром, Неукротимая боль, Неограниченная боль, Опухолевая боль, Посттравматический болевой синдром, Сильная боль, Хроническая боль, Хронический болевой синдром
R52.2 Другая постоянная боль
Болевой синдром ревматического происхождения, Боль при поражении позвонков, Боль в камере, Боль при ожогах, Болевой синдром слабый или умеренный, Периоперационная боль, Боль от умеренной до сильной, Болевой синдром умеренной или слабой выраженности, От умеренной до сильная боль, боль в ухе при отите, невропатическая боль, невропатическая боль
R60.0 Локализованный отек
Аллергический отек гортани, Местный отек, местный отек, локализованный отек, Отек нижних конечностей, Отек, вызванный воспалением сухожилия оболочка, Отек после стоматологической операции, Отек слизистой оболочки носоглотки, Отек травматического происхождения, Травматический отек, Отек при травмах, Посттравматический отек, Посттравматический отек, Посттравматический отек мягких тканей, Травматический отек, Отек полости рта
R68.8.0 * Воспалительный синдром
Болезненный синдром воспалительного генеза, Болевой синдром с воспалением неревматической природы, Болевой синдром с воспалительным поражением периферической нервной системы, Болезненное воспаление плечевого сустава, Болезненное воспаление после травмы или операции, Болезненное воспаление после операции, Болезненный геморрой, Воспаление барабанной перепонки, Воспаление гортани, Воспаление десен, Воспаление клетчатки, Воспаление лимфатических узлов, Тонзиллит, Воспаление мышц, Воспаление мягких тканей, Воспаление рта, Воспаление после операции и травмы, Воспаление после ортопедической операции, Воспаление после травмы, Воспаление при ревматоидном артрите, Воспаление среднего уха, Воспалительная болезнь десен, Воспалительные заболевания век, Воспалительные заболевания глаз, Воспалительный отек мягких тканей, Воспалительные процессы, Воспалительные процессы после хирургического вмешательства вмешательства, Воспаление Воспалительный процесс, Воспалительный синдром, Воспалительный синдром неревматического происхождения, Воспалительный синдром после операции, Гнойные инфекции, Нарушения функции печени воспалительной этиологии, Острое воспаление костно-мышечной ткани, Предвоспалительное воспаление мягких тканей
S05 Травма глаза и орбиты
Проникающие ранения глаза, Непроникающие ранения глазного яблока, Поверхностное повреждение роговицы, Посттравматическая кератопатия, Посттравматическая центральная дистрофия сетчатки, Проникающее ранение роговицы, Состояние после глаза Травмы, Состояние после травм глазного яблока, Проникающие раны роговицы, Повреждения тканей глаза, Повреждения роговицы, Повреждения передней части глаза
T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
Болезненное растяжение мышц, Боль и воспаление при растяжении, Вывих вывиха, Дегенеративные изменения связочного аппарата, Отек вследствие вывихи и ушибы, Отек после вмешательства для растяжений, повреждения и разрыва связок, опорно-двигательная система повреждена, повреждение связок, повреждение суставов, связки разрывов, Сухожильные сухожилия, разрывы сухожилий мышц, растяжка, Крик, Растяжение мышца, растяжение, натяжение сухожилий, расширений Натяжные мышц, вывихи, растяжения сухожилий, травмы опорно-двигательного аппарата, травмы суставов, травмах капсул-суставной ткани, травмы системы костно-суставного, травмы ligamentsInjuries до суставы, Суставные раны, Растяжение связочного аппарата, Привычное растяжение и разрыв
T14.9 Травма неуточненная
Болевой синдром после травмы, Болевой синдром при травмах, Болевой синдром при травме и после операции, Боль при травме, Боль травматического характера, Боль в суставах при травмах, Послеоперационная и посттравматическая боль, Боль при случай травмы, Боль травматического происхождения, Сильный болевой синдром травматического происхождения, Глубокое повреждение тканей, Глубокие царапины на туловище, Закрытая травма, Незначительные бытовые травмы, Незначительные повреждения кожи, Нарушения целостности мягких тканей, Неосложненная травма, Обширная травматическая травма, Острый болевой синдром травматического происхождения, Отек при травме, Перенесенные спортивные травмы, Посттравматическая боль, Повреждения мягких тканей, Раны суставов, Спортивные травмы, Травма, Травматическая боль, Травматические боли, Травматический инфильтрат, Спортивные травмы
Z100 * КЛАСС XXII Хирургическая практика
Абдоминальная хирургия, аденомэктомия, ампутация, коронарная ангиопластика, ангиопластика сонных артерий, антисептическое лечение кожи Лечение ран, Антисептическое средство для рук, Аппендэктомия, атерэктомия, Баллонная коронарная ангиопластика, Вагинальная гистерэктомия, Коронарное шунтирование, Вмешательства во влагалище и шейку матки, Вмешательства на мочевом пузыре, Вмешательство во рту, Реставрационная и реконструктивная хирургия, Гигиена рук медицинского персонала, Гинекологические операции, Гинекологические вмешательства, Гинекологические операции, Гиповолемический шок во время операций, Дезинфекция гнойных ран, Дезинфекция краев ран, Диагностическое вмешательство, Диагностические процедуры, Диатермокоагуляция шейки матки, Длительная операция, Замена катетеров свищей, Инфекция в ортопедической хирургии, Искусственный клапан сердца , цистэктомия, Краткосрочная амбулаторная операция, Краткосрочная операция, Краткосрочные хирургические вмешательства, Крикотиреотомия, Кровопотеря во время операции, Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде, Кульдоцентез, лазерная фотокоагуляция, лазерная коагуляция, лазерная коагуляция сетчатки, Лапароскопия, Лапароскопия в Гинекология, Фистула ЦСЖ, Small g инекологические операции, Малые хирургические вмешательства, Мастэктомия и последующая пластика, медиастинотомия, Микрохирургические операции на ухе, Мукогингивальные операции, наложение швов, Малая хирургия, нейрохирургическая операция, Иммобилизация глазного яблока в офтальмохирургии, тестэктомия, панкреатэктомия, Перикардэктомия после реабилитации хирургия, Период выздоровления после операции, Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика, Плевральный плевроцентез, Пневмония послеоперационная и посттравматическая, Подготовка к хирургическим процедурам, Подготовка к операции, Подготовка рук хирурга перед операцией, Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам, Послеоперационная аспирация пневмония в нейрохирургической и торакальной хирургии, послеоперационная тошнота, послеоперационное кровотечение, послеоперационная гранулема, послеоперационный шок, ранний послеоперационный период, реваскуляризация миокарда, радиэктомия, резекция желудка, резекция кишечника, резекция матки, резекция печени, энтеррекция томия, Резекция части желудка, Повторная окклюзия оперированного сосуда, Скрепление тканей во время хирургических процедур, Снятие швов, Состояние после операции на глазах, Состояние после операции, Состояние после операции в полости носа, Состояние после гастрэктомии, Состояние после резекции тонкий кишечник, Состояние после тонзиллэктомии, Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки, Состояние после флебэктомии, Сосудистая хирургия, Спленэктомия, Стерилизация хирургических инструментов, Стерилизация хирургических инструментов, стернотомия, Стоматологическая хирургия, Стоматологическое вмешательство в тканях пародонта, струмэктомия, Тонзиллэктомия, Грудной хирургия, тотальная гастрэктомия, трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика, трансуретральная резекция, турбинэктомия, удаление зуба, хирургия катаракты, удаление кист, тонзиллэктомия, удаление миомы, удаление подвижных молочных зубов, удаление полипов, удаление сломанного зуба, удаление матки тело, Снятие швов, Уретротомия, Свищ ликворопровод ящих путей, Фронтоэтмоидогаймотомия, Хирургическая инфекция, Хирургическое лечение хронической язвы конечностей, Хирургия, Операция в анальной области, Операция на толстой кишке, Хирургическая практика, Хирургическая процедура, Хирургические вмешательства, Операции на желудочно-кишечном тракте, Хирургические процедуры на мочевыводящие пути, Хирургические вмешательства на мочевыводящей системе, Хирургические вмешательства на мочеполовой системе, Хирургические вмешательства на сердце, Хирургические манипуляции, хирургия, Операция на венах, Хирургическое вмешательство, Сосудистая хирургия, Хирургическое лечение тромбоза, холецистэктомия, Частичная резекция желудка, трансабдоминальная гистерэктомия, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика, чрескожная транслюминальная ангиопластика, коронарное шунтирование, экстирпация зубов, экстирпация молочных зубов, пульпэктомия, пульсативное сердечно-легочное шунтирование, удаление зубов, удаление зубов, удаление катарактыси, электрокоагуляция, эпотоурологическая операция, эндотомия После удаления зуба
CAS 15307-86-5
Фармакология
Фармакологическое действие — противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное, обезболивающее, противоревматическое.
Ингибирует циклооксигеназу, в результате чего реакции арахидонового каскада блокируются и нарушается синтез PGE2, PGF2alpha, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и высвобождение лизосомальных ферментов; подавляет агрегацию тромбоцитов; при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие; in vitro вызывает замедление биосинтеза протеогликана в хряще в концентрациях, соответствующих наблюдаемым у человека.
После того, как введенный внутрь полностью рассасывается, пища может замедлять скорость всасывания, не влияя на ее полноту.C в плазме достигается через 1-2 ч. В результате замедленного высвобождения активного вещества Cmax пролонгированное действие диклофенака в плазме крови ниже, чем при введении препарата короткого действия; концентрация остается высокой в течение длительного времени после приема пролонгированной формы, Cmax 0,5-1 мкг / мл, время наступления Cmax составляет 5 часов после приема 100 мг диклофенака пролонгированного действия. Концентрация в плазме является линейной в зависимости от количества введенной дозы.При в / м введении Cmax в плазме достигается через 10-20 минут, при ректальном введении — через 30 минут. Биодоступность — 50%; интенсивно подвергается пресистемной ликвидации. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация увеличивается медленнее, через 4 часа достигает более высоких значений, чем в плазме. Примерно 35% выводится в виде метаболитов с калом; около 65% метаболизируется в печени и выводится через почки в виде неактивных производных (в неизмененном виде, выводится менее 1%).T1 / 2 из плазмы — около 2 часов, синовиальной жидкости — 3-6 часов; при соблюдении рекомендованного интервала между приемами не накапливается.
При местном применении проникает через кожу. При закапывании в глаз время появления Cmax в роговице и конъюнктиве составляет 30 мин после закапывания, он проникает в переднюю камеру глаза и не попадает в системный кровоток в терапевтически значимых количествах.
Снимает боли в покое и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональные возможности.При воспалительных процессах, возникающих после хирургических вмешательств и травм, быстро снимает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек в месте раны. У больных полиартритом, получивших курсовое лечение, концентрация в синовиальной жидкости и синовиальной ткани выше, чем в плазме крови. По противовоспалительной активности превосходит ацетилсалициловую кислоту, бутадион, ибупрофен; есть доказательства более выраженного клинического ответа и лучшей переносимости, чем индометацин; при ревматизме и болезни Бехтерева эквивалентен преднизолону и индометацину.
Применение диклофенака
Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилоартрит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондрозы тканей, экстраартуриоз, неврологические ишемические болезни) тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационная боль, острый приступ подагры, первичная дисрегоренорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекционные заболевания и отоларингология, остаточные явления пневмонии.Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжении, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления). В офтальмологии — неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих повреждений глазного яблока, болевой синдром эксимерным лазером, во время операции удаления и имплантации хрусталика (пред- и послеоперационная профилактика миоза, кистоидного отека зрительного нерва).
Противопоказания
Гиперчувствительность (в том числе к другим НПВП), нарушение кроветворения неустановленной этиологии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, аспириновая бронхиальная астма до 6 лет), последний триместр беременности.
Ограничения к применению
Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью.
беременность и период лактации
Категория действия для плода — FDA-C (до 30 недель беременности).
Категория действия для плода — FDA-D (после 30 недель беременности).
Побочные действия диклофенака
Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, запор, диарея), НПВП-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде слизистых оболочек, эритематозных образований и язвы), острая медицинская эрозия и язвы других отделов желудочно-кишечного тракта, кишечное кровотечение, нарушение функции печени, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, лекарственный гепатит, панкреатит, интерстициальный нефрит (редко — нефротический синдром, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность), головная боль, шатание при ходьбе, раздражительность, утомляемость, отек, асептический менингит, эозинофильная пневмония, местные аллергические реакции (экзантема, эрозия, эритема, экзема, изъязвление), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, эритродермия, бронхоспазм анафилактические реакции (включая шок), выпадение волос, светочувствительность, пурпура, нарушения кроветворения (анемия-гемолития) c и апластический, лейкопения до агранулоцитоза, тромбоцитопения), сердечно-сосудистые нарушения (повышение артериального давления), нарушения чувствительности и зрения, судороги.
При в / м введении — жжение, образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани.
При применении суппозиториев — местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации.
При местном применении — зуд, эритема, сыпь, жжение, также возможно развитие системных побочных эффектов.
Взаимодействие
Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, пероральных противодиабетических средств (возможна как гипо-, так и гипергликемия), производных хинолона.Повышает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск развития гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, снижает действие диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.
Передозировка
Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция, спутанность сознания, у детей — миоклонические судороги, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, боли в животе, кровотечение), нарушения функции печени и почек.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения артериального давления, нарушения функции почек, судорог, раздражения желудочно-кишечного тракта, угнетения дыхания. Принудительный диурез, гемодиализ малоэффективны.
Пути введения
Внутрь, в / м, в / в, ректально, местно (через кожу, закапывание в конъюнктивальный мешок).
Меры предосторожности для диклофенака
При длительном лечении необходимо периодически изучать формулу крови и функцию печени, анализ кала на скрытую кровь.В первые 6 месяцев беременности следует применять по строгим показаниям и в минимальной дозировке. Из-за возможного снижения скорости реакции не рекомендуется управлять автотранспортом и работать с механизмами. Не наносить на поврежденные или открытые участки кожи в сочетании с окклюзионной повязкой; Не попадать в глаза и на слизистые оболочки.
Обновление информации
Риск желудочно-кишечных осложнений
Риск желудочно-кишечных осложнений.Диклофенак натрия, как и другие НПВП, может вызывать серьезные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, в т.ч. кровотечение, изъязвление и прободение желудка или кишечника, которые могут быть фатальными. Эти осложнения могут возникнуть в любое время с прогностическими симптомами или без них у пациентов, принимающих НПВП. Только у 1 из 5 пациентов серьезные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта на фоне терапии НПВП были симптоматическими. Язвенные поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, сильное кровотечение или перфорация, вызванные НПВП, наблюдались примерно у 1% пациентов, получавших лечение в течение 3-6 месяцев, и примерно у 2-4% пациентов, пролеченных в течение 1 года.Риск осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта выше при длительном приеме лекарств, но он также существует при краткосрочной терапии. Пациенты пожилого возраста имеют более высокий риск развития серьезных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.
Источники информации
Риск тромбоэмболических осложнений
Комитет по оценке рисков фармаконадзора (PRAC) Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) пришел к заключению, что влияние диклофенаксодержащих препаратов на сердечно-сосудистую систему при их системном применении (капсулы, таблетки, инъекционные формы) аналогичны таковым для селективных ингибиторов ЦОГ-2, особенно при применении диклофенака в высоких дозах (150 мг в сутки) и при длительном лечении.
PRAC приходит к выводу, что использование диклофенака превышает риски, но рекомендует те же меры предосторожности, что и при использовании ингибиторов ЦОГ-2, чтобы минимизировать риск тромбоэмболических осложнений.
Пациенты, перенесшие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, в т.ч. При хронической сердечной недостаточности, ИБС, цереброваскулярных нарушениях, заболеваниях периферических артерий диклофенак применять нельзя. Пациентам с факторами риска (например, высоким артериальным давлением, повышенным холестерином, диабетом, курением) следует с большой осторожностью применять диклофенак.
.
Диклофенак: лекарство от боли и отека
Обычно вы принимаете диклофенак в таблетках, капсулах или суппозиториях 2–3 раза в день.
Стандартная доза составляет от 75 до 150 мг в день, в зависимости от того, что вам прописывает врач. Следуйте советам врача относительно того, сколько таблеток принимать и сколько раз в день.
Если ваш врач пропишет диклофенак вашему ребенку, он будет использовать вес вашего ребенка, чтобы подобрать для него правильную дозу.
Если вы все время испытываете боль, ваш врач может порекомендовать таблетки или капсулы с медленным высвобождением диклофенака.Обычно их принимают один раз в день вечером или два раза в день.
Если вы принимаете диклофенак с медленным высвобождением два раза в день, оставьте промежуток от 10 до 12 часов между приемами.
Как их использовать
Таблетки и капсулы
Глотайте таблетки или капсулы диклофенака, запивая стаканом воды или молока. Глотайте их целиком — не раздавливайте, не ломайте и не жуйте.
Всегда принимайте таблетки или капсулы диклофенака после еды или перекуса, или запивая молоком.Они с меньшей вероятностью расстроят или раздражают ваш желудок.
Суппозитории с диклофенаком
Суппозитории — это лекарство, которое вы осторожно вводите в задний проход (анус).
- Сходите в туалет заранее, если нужно.
- Вымойте руки до и после применения лекарства. Также очистите область вокруг заднего прохода мягким мылом и водой, сполосните и высушите.
- Распаковать суппозиторий.
- Осторожно введите суппозиторий в задний проход (анус) заостренным концом вперед.Он должен уйти примерно на 3 сантиметра (1 дюйм).
- Сядьте или полежите около 15 минут. Суппозиторий растает внутри вашего заднего прохода. Это нормально.
Диклофенак гель
- Осторожно выдавите тюбик или плотно и равномерно надавите на сопло дозатора, чтобы получить небольшое количество геля.
- Нанесите гель на болезненное или опухшее место и медленно втирайте его. Кожа может охладиться. После этого вымойте руки.
Обычно гель используется 2–4 раза в день, в зависимости от его силы.Проверьте упаковку для получения дополнительной информации или поговорите со своим фармацевтом.
Если вы используете гель два раза в день, используйте его один раз утром и один раз вечером. Если вы используете его 3 или 4 раза в день, подождите не менее 4 часов, прежде чем надевать еще.
Количество необходимого геля может быть разным. Это зависит от размера области, которую вы хотите обработать. Обычно вы используете сумму размером с 1 пенни или 2 пенса (от 2 до 4 граммов).
Пластыри и пластыри с диклофенаком
- Наклейте лечебный пластырь или пластырь на болезненную область дважды в день — один раз утром и один раз вечером.Слегка надавите ладонью руки, пока она полностью не прилипнет к коже.
- Лечите только 1 болезненный участок за раз. Не используйте более 2 лечебных пластырей в течение 24 часов.
- Если вы хотите снять штукатурку или лоскутную заплату, лучше сначала смочить ее водой. Сняв его, вымойте пораженную кожу и аккуратно протрите круговыми движениями, чтобы удалить остатки клея.
Что делать, если я забыл взять?
Примите забытую дозу, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы.В этом случае пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу как обычно.
Никогда не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.
Что делать, если я возьму слишком много?
Прием слишком большого количества таблеток, капсул или суппозиториев диклофенака может быть опасным. Это может вызвать такие побочные эффекты, как:
- боль в животе
- чувство или тошнота (рвота)
- диарея
- черный помет или кровь в рвоте — признак кровотечения в желудке
- головные боли
- сонливость
- звон в ушах (тиннитус)
Если вы случайно приняли слишком много диклофенака, немедленно обратитесь к врачу.Если вам необходимо отправиться в больницу, возьмите с собой упаковку или листовку диклофенака, а также оставшееся лекарство.
Если вы по ошибке примените слишком много пластырей или слишком много геля, это вряд ли причинит вам вред. Но если вы употребите слишком много и у вас появятся побочные эффекты, немедленно сообщите своему врачу
.
ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 75 МГ В 3 МЛ
Информационный листок: Информация для пациента
Диклофенак натрия 75 мг / 3 мл раствор для инъекций
Перед тем, как дать вам это лекарство, внимательно прочтите этот информационный листок, потому что он содержит
важная информация для вас.
— Сохраните эту листовку. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
— Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к врачу, медсестре или фармацевту.
— Это лекарство прописано только вам. Не передавайте это другим.Может нанести вред
им, даже если их признаки болезни такие же, как у вас.
— Если у вас появятся какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом. Сюда входят любые
возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. См. Раздел 4.
Название вашего лекарства — раствор для инъекций диклофенака натрия 75 мг / 3 мл. Будет
далее для простоты называть инъекцию диклофенака.
Что в этой брошюре:
1. Что такое Диклофенак для инъекций и для чего он применяется для препарата
2.Что следует знать перед тем, как назначить инъекцию диклофенака
3. Как вам вводят инъекцию диклофенака
?
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить Диклофенак для инъекций
?
6. Содержимое упаковки и прочая информация
1. Что такое Диклофенак для инъекций и для чего он применяется для препарата
Диклофенак для инъекций содержит активное вещество диклофенак натрия, которое принадлежит к группе
.
группа лекарств, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП).
Диклофенак для инъекций можно использовать при обострении ревматоидного артрита
или остеоартроз.Его также можно использовать при острой боли в спине, острой подагре, боли после операции или
после травмы, боли при переломах или коликообразной боли в области почек.
2. Что следует знать перед тем, как назначить инъекцию диклофенака
Вы не должны принимать Диклофенак для инъекций
• если у вас аллергия на диклофенак для инъекций или любой другой ингредиент диклофенака
Впрыск (перечислен в разделе 6)
• если у вас сейчас или когда-либо была язва желудка (желудка) или двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь), или
кровотечение в пищеварительном тракте (это может включать кровь в рвоте, кровотечение при опорожнении
кишечник, свежая кровь в стуле или черный, дегтеобразный стул)
• если у вас была аллергическая реакция на ибупрофен, аспирин или другие НПВП (включая
затрудненное дыхание, насморк, отек лица или горла или сыпь)
• если у вас астма
• если у вас проблемы с почками или печенью.
• если вы обезвожены или недавно потеряли много крови
• если у вас тяжелая сердечная недостаточность
• если у вас есть состояние, при котором кровотечение не прекращается нормально (например, гемофилия)
• если у вас был инсульт
• если вы принимаете другие нестероидные противовоспалительные препараты
• если вы принимаете антикоагулянтные препараты (лекарства для предотвращения образования тромбов, такие как гепарин
и варфарин)
• если вы находитесь на сроке беременности более 6 месяцев
• если вы принимаете лекарства, известные как СИОЗС, используемые для лечения депрессии.
• если врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров.
• если у вас возникли проблемы с желудком или кишечником после приема других НПВП.
• если у вас установлено заболевание сердца и / или цереброваскулярное заболевание, например если у вас был сердечный приступ
, инсульт, мини-инсульт (ТИА) или закупорка кровеносных сосудов сердца или мозга, или
операция по устранению или обходу закупорки
• если у вас есть или были проблемы с кровообращением ( заболевание периферических артерий)
• если вы кормите грудью
Предупреждения и меры предосторожности
Перед тем, как дать вам инъекцию диклофенака, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом:
• Если вы курите
• Если у вас диабет
• Если у вас стенокардия, тромбы, высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина или повышение уровня триглицеридов на
.
• Если у вас есть проблемы с сердцем, перенесенный инсульт или вы думаете, что можете подвергаться риску этих состояний
(например, если у вас высокое кровяное давление, диабет или высокий уровень холестерина, или если вы курите
), вам следует обсудить свое лечение с врачом. или фармацевт.
• Если вы страдаете от одного из следующих заболеваний: аномалии крови, кровотечения, болезнь Крона
, воспаление толстой кишки.
• Если у вас в анамнезе наблюдались какие-либо из следующего: язвы желудка или кишечника, рвота кровью
или черный, дегтеобразный фекалий и язвы желудочно-кишечного тракта
• Если у вас в анамнезе были проблемы с желудком при приеме НПВП, особенно если вы
— пожилой человек, вы должны немедленно сообщить своему врачу, если заметите какие-либо необычные симптомы.
Поскольку диклофенак является противовоспалительным лекарством, он может уменьшить симптомы инфекции
, например головную боль и высокую температуру. Если вы плохо себя чувствуете и вам нужно обратиться к врачу
, не забудьте сказать ему или ей, что вы принимаете диклофенак.
• Если у вас проблемы с сердцем, почками или печенью, или если у вас есть лекарства для увеличения объема мочи
, такие как диуретики, ваш врач может контролировать вашу функцию почек.
• Если у вас проблемы с почками, печенью или сердцем.
• Если вы беременны.
• Если у вас в анамнезе было высокое кровяное давление и / или сердечная недостаточность.
• Если вы страдаете или ранее страдали астмой.
• Если вы страдаете системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани.
• Если вы пожилой пациент.
• Если вы перенесли или собираетесь перенести серьезную операцию.
• Если вы страдаете каким-либо заболеванием крови или кровотечением.
Дети
Диклофенак для инъекций не рекомендуется для детей.
Пожилые люди
Пожилые люди имеют повышенную частоту побочных реакций на НПВП, особенно
желудочно-кишечные кровотечения и перфорацию, которые могут быть фатальными.Следует проявлять осторожность у
пациентов, получающих сопутствующие лекарства, которые могут увеличить риск образования язвы или
кровотечений, такие как пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или антитромбоцитарные средства, такие как аспирин.
Другие лекарства и инъекции диклофенака
Сообщите своему врачу, медсестре или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства
. Сюда входят любые растительные продукты или лекарства, купленные без рецепта.
• Дигоксин (используется для лечения сердечных заболеваний)
• Литий (используется для лечения психических заболеваний)
• Антибиотики, называемые хинолонами (например, ципрофлоксацин)
• Циклоспорин и такролимус (используются для лечения некоторых воспалительных заболеваний и после трансплантации)
• Метотрексат ( используется для лечения некоторых воспалительных заболеваний и рака)
• Лекарства, которые могут увеличить риск кровотечения, иногда назначаемые при проблемах с сердцем,
, такие как дипиридамол или клопидогрель
• Диуретики (водные таблетки)
• Лекарства для лечения высокого кровяного давления
• Мифепристон, используемый для прерывания беременности (в том числе, если вы принимали его в течение последних 12
дней)
• Лекарства для лечения диабета
• Пероральные стероиды (противовоспалительный препарат)
• Стероиды
• Зидовудин (лечение ВИЧ-инфекции)
• Фенитоин (лекарства для лечения эпилепсии)
• Колестипол и холестирамин (лекарства для снижения уровня холестерина)
• Ингибиторы CYP2C9: e.г. Сульфинпиразон и вориконазол
• Другие НПВП (для болезненных или воспалительных состояний), включая ингибиторы COX2
• Лекарства, известные как СИОЗС, используемые для лечения депрессии, такие как пароксетин или флуоксетин
• Лекарства, используемые для лечения сердечных заболеваний или высокого кровяного давления, например бета-блокаторы или
ингибиторов АПФ.
Беременность, кормление грудью и фертильность
Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны или планируете иметь ребенка
, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство.
Беременность
Диклофенак для инъекций следует использовать только во время беременности, когда ваш врач решит, что преимущества
для вас больше, чем любой возможный риск для будущего ребенка.
Не принимайте инъекцию диклофенака в течение последних 3 месяцев беременности, так как это может повлиять на кровообращение и почки вашего ребенка
.
Кормление грудью
Не принимайте Диклофенак для инъекций во время кормления грудью, поскольку диклофенак проникает в грудное молоко
в небольших количествах.
Фертильность
Инъекция диклофенака может затруднить зачатие.Вам следует поговорить со своим врачом
, если вы планируете забеременеть или если у вас проблемы с беременностью.
Вождение и использование механизмов
Диклофенак Инъекция может вызвать сонливость или головокружение или вызвать проблемы со зрением. Если
вас коснется, не садитесь за руль и не работайте с механизмами.
Диклофенак для инъекций содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на 3 мл, т.е. практически не содержит натрия
.
Диклофенак для инъекций содержит метабисульфит натрия, который может вызывать тяжелые аллергические реакции
, особенно у пациентов с астмой или другими аллергиями в анамнезе.
3. Как вам вводят инъекцию диклофенака
Диклофенак инъекцию можно вводить путем глубокой инъекции в большую мышцу ягодиц. Обычная доза
— одна ампула один раз в день. Одна ампула два раза в день может потребоваться в
тяжелых случаях, вторая доза вводится в ягодичную мышцу с другой стороны.
Инъекцию нельзя вводить более 2 дней. При колики в области почек
доза составляет одну ампулу, вводимую в ягодичную мышцу, и эту дозу можно повторить через
30 минут, если необходимо.
Общая доза за один день не должна превышать 150 мг (две ампулы).
Ваш врач может принять решение о меньших дозах, если вы:
• пожилой человек
• слабый
• или у вас низкая масса тела
Если вам сделали инъекцию диклофенака в большем количестве, чем следовало
Если вы считаете, что вам сделали слишком много Диклофенак для инъекций немедленно сообщите своему врачу или медсестре
.
Если у вас возникнут дополнительные вопросы по применению этого лекарства, обратитесь к врачу.
4. Возможные побочные эффекты
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех.
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными, и вам следует немедленно сообщить своему врачу, если вы заметите
следующее:
• Легкие спазмы и болезненность в животе, начинающиеся вскоре после начала лечения
инъекцией диклофенака и сопровождающиеся ректальным кровотечением или кровью. диарея
обычно в течение 24 часов с момента появления боли в животе (частота неизвестна, невозможно оценить
на основе имеющихся данных)
• Боль в желудке, несварение желудка, изжога, ветер, тошнота (тошнота) или рвота (тошнота)
• Любые признаки кровотечения в желудке или кишечнике, например, при опорожнении кишечника,
кровь в рвоте или в черных, смолистых фекалиях
• Аллергические реакции, которые могут включать кожную сыпь, зуд, синяки, болезненные красные области, шелушение
или образование пузырей
• Свистящее дыхание или одышка (бронхоспазм)
• Отек лица, губ, рук или пальцев
• Пожелтение кожи или белков глаз
• Постоянная боль в горле или острый приступ температура
• Неожиданное изменение количества выделяемой мочи и / или ее внешнего вида.
• Если у вас появляются синяки чаще, чем обычно, или у вас частые боли в горле или инфекции
Сообщалось также о следующих побочных эффектах:
Общие (затрагивает менее 1 человека из 10)
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
Боль в животе
Изжога
Тошнота (тошнота)
Рвота (тошнота)
Диарея
Несварение желудка
Ветер
Потеря аппетита Головокружение
Vertigo
Кожная сыпь или пятна
Повышенный уровень ферментов печени в крови.
Реакции в месте инъекции, симптомы включают покраснение, отек, изменение цвета кожи
или текстуры
Задержка жидкости, симптомы которой включают опухшие лодыжки
Редко (встречается менее чем у 1 из 1000 человек)
·
·
·
·
·
·
·
·
·
Астма, включая одышку
Диарея с кровью или кровотечением из заднего прохода
Кровь в рвотных массах или с черными, смолистыми фекалиями
Нарушения функции печени, включая гепатит и желтуху
Язвы желудка или кровотечение (были очень редкие зарегистрированные случаи, приведшие к
смерти, особенно у пожилых пациентов)
Гастрит (воспаление, раздражение или отек слизистой оболочки желудка)
Сонливость (сонливость)
Крапивница (приподнятая, зудящая сыпь)
Шок (симптомы которые включают слабый и учащенный пульс, спутанность сознания, слабость или низкое
артериальное давление)
Очень редко (встречается менее чем у 1 из 10 000 человек)
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
Потеря или нарушение слуха
Тиннитус (звон в ушах)
Размытие или двоение в глазах
Нарушение зрения
Образование гноя (абсцесса) в в месте инъекции
Покалывание или онемение кожи (парестезия)
Серьезные кожные высыпания, включая синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, и
другие высыпания на коже (мультиформная эритема, реакция светочувствительности)
Изменения вкуса
Тремор
Дезориентация
Нарушение памяти
Нарушение памяти
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
Бессонница (бессонница)
Кошмары
Раздражительность (изменение настроения)
Беспокойство
Ps исхотическое расстройство (психические расстройства)
Приступы (судороги)
Запор
Выпадение волос
Волдыри на коже
Повторяющиеся высыпания на коже
Отек кожи (включая ангионевротический отек с отеком лица)
Зуд
Воспаление кожи (экзема)
Красное или пурпурное изменение цвета на коже (эксфолиативный дерматит)
Сильная боль в верхней части живота
Заболевания нижнего отдела кишечника (включая воспаление толстой кишки)
Сужение кишечника (которое приводит к кишечной непроходимости)
Обострение язвенного колита (язвы в толстой кишке) или болезни Крона, которое
характеризуется болью в животе
Язвы во рту
Воспаление языка
Воспаление внутренней части рта или губ
Расстройство пищевода, характеризующееся затруднением глотания
Гипертония (высокое кровяное давление)
Гипотония (низкое кровяное давление)
Асептический менингит ( лихорадка, тошнота, рвота, головная боль, ригидность шеи и повышенная чувствительность
к bri ght light)
Воспаление кровеносных сосудов (васкулит)
Заболевания почек или печени
Наличие крови или белка в моче
Смерть почечных клеток и воспаление почек
Неожиданное изменение количества выделяемой мочи и / или ее внешний вид который
может усугубиться под воздействием солнечного света
Воспаление поджелудочной железы
Повышенный риск сердечного приступа или инсульта
Боль в груди
Сердечные заболевания, включая застойную сердечную недостаточность
Заболевания крови (включая анемию).
Сердцебиение (учащенное или нерегулярное сердцебиение)
Воспаление легких (пневмонит)
Лихорадка
Боль в спине
Неизвестно: частота не может быть определена на основе имеющихся данных
·
·
·
·
·
Некроз места инъекции (омертвевшая кожа и ткани вокруг места инъекции)
Путаница
Галлюцинации
Расстройства чувствительности
Импотенция
·
·
Неврит зрительного нерва (воспаление глазных нервов)
Недомогание (общее недомогание, слабость)
Сообщение о побочных эффектах
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом или фармацевтом.Сюда входят любые возможные побочные эффекты
, не перечисленные в данном информационном листке. Побочные эффекты можно свести к минимуму, если использовать самую низкую эффективную дозу
в течение как можно более короткого периода времени.
Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через www.mhra.gov.uk/yellowcard. Сообщив о побочных эффектах
, вы предоставите больше информации о безопасности этого лекарства.
5. Как хранить Диклофенак для инъекций
·
·
·
·
Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
Храните контейнер во внешней картонной коробке для защиты от света.
Не хранить при температуре выше 25 ° C.
Не используйте после истечения срока годности, указанного на упаковке. После открытия любую неиспользованную жидкость
следует утилизировать. Срок годности относится к последнему дню этого месяца.
· Не выбрасывайте лекарства в канализацию или бытовые отходы. Спросите своего фармацевта
, как выбросить лекарства, которые вы больше не применяете. Эти меры помогут
защитить окружающую среду
6. Содержимое упаковки и прочая информация
Что содержит Диклофенак для инъекций
Действующим веществом является диклофенак натрия.Каждая ампула содержит 75 мг диклофенака
натрия в 3 мл раствора. Раствор стерилен, бесцветен или почти бесцветен.
Другими ингредиентами каждой ампулы являются метабисульфит натрия (E223), пропиленовый гликоль
, бензиловый спирт, гидроксид натрия и вода для инъекций.
Внешний вид Диклофенака для инъекций и содержимое упаковки
Ампулы доступны в объемах 3 мл в ампулах из прозрачного стекла и упакованы в картонные коробки по
, содержащие 5 или 10 ампул.
Держатель торговой лицензии
Mercury Pharma International Ltd.,
4045, Kingswood Road,
City West Business Park,
Co Dublin, Ирландия.
PL 02848/0181
Производитель
B. Braun Melsungen AG,
Mistelweg
2/6, Berlin 47,
D12357,
Германия.
За любой информацией об этом лекарстве обращайтесь к местному представителю держателя регистрационного удостоверения
:
MercuryPharm Ltd,
4045, Kingswood Road,
City West Business Park,
Co Dublin,
Ireland.
Последнее обновление информационного листка датируется августом 2016 г.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, представленная на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
.