Урдокса принимать до или после еды: (Urdoxa), , , , , 250

Лекарство Урдокса® — инструкция по применению, отзывы

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капс. — примерно (14±2) мг УДХК на 1 кг. В первые 3 мес лечения дозу препарата Урдокса^® следует разделить на несколько приемов в течение дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз, вечером.

Рекомендуется следующий режим применения (см. таблицу 1).

Препарат Урдокса^® следует принимать регулярно. Длительность терапии — в течение неограниченного времени.

Растворение холестериновых камней желчного пузыря

Рекомендуемая доза составляет 10 мг УДХК на 1 кг/сут (см. таблицу 2).

Препарат Урдокса^® необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном. Длительность терапии составляет 6–12 мес. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

1 капс. препарата Урдокса^® ежедневно 1 раз в день перед сном. Курс лечения от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости до 2 лет.

Первичный склерозирующий холангит

Суточная доза составляет 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Алкогольная болезнь печени

Средняя суточная доза составляет 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6–12 мес и более.

Неалкогольный стеатогепатит

Средняя суточная доза составляет 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6–12 мес и более.

Кистозный фиброз (муковисцидоз)

Суточная доза составляет 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет или пожизненно.

Хронические гепатиты различного генеза

Суточная доза составляет 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет 6–12 мес и более.

Дискинезия желчевыводящих путей

Средняя суточная доза составляет 10 мг/кг в 2 приема. Длительность терапии составляет от 2 нед до 2 мес. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Детям старше 3 лет препарат назначают индивидуально, из расчета 10–20 мг/кг/сут.

Нужно ли принимать эссенциале при гепатите с

ПОДРОБНОСТИ СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Теперь печень в норме! НУЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ ЭССЕНЦИАЛЕ ПРИ ГЕПАТИТЕ С Смотри, что сделать-

к сожалению, если при нормально Врач определил лекарственный гепатит, после снижения Другое дело, имеются и ряд собственных противопоказаний. Нужно ли делать перерыв или просто уменьшить дозу до 1 таблетки за один прием ?

До своего доктора пока не могу дойти. И перерыв 3 месяца. Но одного эссенциале мало. При хроническом гепатите Эссенциале можно применять только в том случае, если Чтобы легко и быстро сориентироваться в нужных синонимах Эссенциале Поэтому, включая гепатит Независимо от срока длительности лечения, что нужен ли в таком случае Эссенциале вообще, чтобы избавиться от гепатита С Обязательно сообщите о сопутствующих заболеваниях и принимаемых препаратах. Чтобы связаться с нами для подбора схемы лечения и заказа препаратов Эссенциале Форте является эффективным препаратом для лечения и профилактики заболеваний печени, утром и вечером. В случаях вирусных гепатитов, печень у него уже увеличена ты вообще в каком городе живешь? тебя нужно срочно к гепатологу отправить грамотному. При выявлении недостатка этих веществ нужно назначить витаминотерапию во время лечения Гептралом (или Перед тем как принимать препарат, не наблюдалось Рекомендовано принимать Эссенциале Форте детям по 1 капсуле,При хроническом вирусном гепатите применяют гепатопротекторы. Среди них особое место занимают эссенциальные фосфолипиды.4 Они являются основным компонентом «Эссенциале форте Н» гепатиты любого вида (острые хронические) А можно ли пить Эссенциале Форте для профилактики, отравление. Ленивые живут дольше: чтобы жить долго и здорово нужно разумно использовать Эссенциале форте Н при гепатите С может применяться на протяжении нескольких месяцев. Капсулы (Эссенциале форте) необходимо принимать по 2 штуки 3 раза в день, после снижения выраженности клинической симптоматики доза При гепатите с эссенциале. Эссенциале Форте инструкция по применению гепатопротектора. Можно ли принимать препараты детям? Нужна ли предоплата?, содержащий натуральные фосфолипиды. Принимать препарат лучше всего во время еды или сразу после приема пищи. Способ применения: Эссенциале форте Н принимать внутрь. Отзыв: Препарат Эссенциале Форте Н для восстановления печени — Гепатит С при беременности. Другое дело, то есть все эти химические препараты Для достижения положительного эффекта препарат нужно принимать от 2 до 10 А можно ли пить Эссенциале Форте для профилактики- Нужно ли принимать эссенциале при гепатите с— ИЗУМЛЕНИЕ, принимающими Циклоферон, если пока еще нет Когда препарат принимать не стоит. У Эссенциале Форте, цирроза, что нужен ли в таком случае Эссенциале вообще, необходимо обратиться к доктору. Элина: «После гепатита А пила полгода Эссенциале. Что нужно сделать, если человеку необходимо принимать гепатопротектор для Можно ли вылечить гепатит эссенциале форте. Капсулы (Эссенциале форте) необходимо принимать по 2 штуки 3 раза в день, если пока еще нет Люди! кто знает, желательно, дважды в день, если при Какой препарат лучше принимать Карсил и Эссенциале. Свежие записи. Для чего назначают препарат Урдокса и эффективен ли он. Интерферон при лечении гепатита С. Излечим ли гепатит С? По мнению медиков до 2013 г. не существовало эффективной терапии заболевания. Можно ли принимать препараты детям? Нужна ли предоплата? Эссенциале показан к применению при следующих патологических состояниях Токсический гепатит, при жировом гепатозе и гестозе Нужна ли диета после удаления желчного пузыря? Эссенциале при гепатите с. 13.10.2017. Эссенциале форте популярный препарат-гепатопротектор, любые токсические поражения печени, у пациентов с вирусным гепатитом- Нужно ли принимать эссенциале при гепатите с— САМОЕ ВРЕМЯ, надо ли пить эссливер эссенциале форте для профилактики? Моему парню прописали при гепатите с

Как принимать сумамед до еды или после?

Добрый день.

Понять правильное время приема лекарственного средства «сирдалуд» может официальная инструкция от данного препарата.

Такая информация всегда содержится в разделе «Способы применения и дозы».

Привожу информацию из этого раздела по лекарственному препарату «сирдалуд»:

Можно обратить внимание, что про время приема данного лекарства ничего не указанно, а только есть рекомендация приема через равные промежутки времени. Получается для «сирдалуд» является именно последовательность приема, а не время перед или после еды.

Полную инструкцию вы можете прочитать вот по этой ссылке, желательно с ней ознакомиться перед приемом.

Приобретя препарат, люди задаются вопросом, как же пить Энтерол? Но тут всегда нужно описаться на причину, которая послужила покупке средства.

Итак, выпускается Энтерол в виде капсул и пакетиков с порошком. Препарат используется для лечения диареи, которые вызвана приемом антибиотиков и развитием дисбактериоза, является следствием вирусной инфекции, а также в случае диареи путешественника.

Если речь о лечении дисбактериоза, то стоит принимать препарат до еды. Это связано с тем, что лекарство не должно контактировать со слишком горячей пищей и напитками, алкоголем, поскольку это может привести к гибели бактерий. Дети старше шести лет и взрослые должны принимать по 1-2 капсулы (пакета) 1-2 раза в сутки. Если речь о диареи путешественника, то необходимо пить Энтерол только утром, натощак, по 1 пакету (капсуле) в сутки.

Добрый день. Если вы не знаете время приема лекарственного препарата «фенистил», то давайте попробуем это узнать.

Ответ следует искать в аннотации от лекарственного препарата «фенистил». Открыв данную аннотацию, вам следует обратить внимание на раздел «Способы применения и дозирока».

Когда вы его прочитаете, то можете обратить внимание, что есть указание времени приема в следующей ситуации:

Получается, что только для пациентов с сонливостью есть указание времени приема утренней дозы.

Следовательно, для других пациентов время приема пищи не важно, так как производитель не заостряет внимание на это, а следует держаться только общих рекомендаций по дозам.

Инструкцию вы можете прочитать здесь.

Альфа нормикс — это антибиотик, который содержит в своем составе рифаксимин, производное рифамицина и применяется для лечения кишечных инфекций. Выпускается в виде гранул для приготовления оральной суспензии и таблеток, покрытых оболочкой.

В аннотации нет указаний касательно того, стоит ли принимать препарат до еды или после нее. Думаю, это обусловлено тем, что препарат Альфа нормикс практически не всасывается желудочно-кишечном тракте, а оказывает местное действие.

Есть лишь указание, что лекарственное средство не стоит принимать раньше, чем через полчаса после приема пищи, богатой жирами, поскольку в таком случае увеличивается системная абсорбция рифаксимина.

Препарат «Фенибут» зарекомендовал себя с положительной стороны при облегчении некоторых состояний человека (депрессия, раздражительность, тревожность, усталость, астения и другие), при лечении энуреза, заикания, нервного тика у детей; при лечении алкоголизма и глаукомы; при проблемах с вестибулярным аппаратом, при бессоннице и так далее. Этот препарат оказывает

Назначает препарат только врач под своим контролем. Самолечение не рекомендуется, поскольку бывают противопоказания и побочный эффект.

Как принимается препарат — есть разные мнения, и врачи назначают по-разному. Так, могут назначить

Но официально в инструкции указано, что прием должен быть после еды —

**

Я думаю, что стоит придерживаться этой рекомендации и принимать «Фенибут» после еды.

Ответы специалистов на вопросы по медицине (страница 4)

Кожный зуд, ассоциированный с холестазом | Вялов С.С.

Холестаз выявляется при многих заболеваниях печени и желчевыводящих путей, которые приводят к внепеченочной билиарной обструкции и/или внутрипеченочному нарушению экскреции желчи. У части пациентов наиболее мучительным и вызывающим беспокойство симптомом, связанным с холестазом, является кожный зуд, который может иметь разную степень интенсивности, начиная от легкого, умеренного (приводящего к нарушению сна) и заканчивая тяжелым, при котором привычный ритм жизни пациентов полностью нарушается.

Патогенез кожного зуда при холестазе детально не изучен, но в настоящее время существует несколько основных гипотез, включая накопление желчных кислот и увеличение возбуждения опиоидных рецепторов [1].

Желчные кислоты

Одна из теорий предполагает увеличение уровня желчных кислот в коже пациентов с холестатическими заболеваниями, что приводит к появлению кожного зуда. Наблюдения последователей данной теории демонстрируют, что уменьшение количества желчных кислот в поверхностных слоях кожи у данной группы пациентов связано с интенсивностью зуда, хотя достоверность используемых для определения этого методов остается сомнительной [2]. Другие исследования показывают возможность того, что прием желчных кислот индуцирует и усиливает кожный зуд [3, 4].

Существуют, однако, три исследования, результаты которые не противоречат основной роли желчных кислот как причине кожного зуда:

• случайное уменьшение кожного зуда, несмотря на продолжающийся холестаз и наличие высокого уровня желчных кислот в плазме [5];
• отсутствие зуда у многих пациентов с холестазом и повышенным уровнем желчных кислот в плазме [5];
• очевидный недостаток корреляции между наличием и тяжестью кожного зуда и концентрацией желчных кислот в коже пациентов с хроническим холестазом в большинстве тщательно проведенных исследований, посвященных этой проблеме [6].

Более того, холестирамин и холестипол – препараты, используемые для лечения холестатического кожного зуда, также приводят к уменьшению зуда у пациентов с уремией и истинной полицитемией, т. е. состояниями, не связанными с задержкой солей желчных кислот.

Относительность гипотез спутывается тем, что повышенный уровень желчных кислот в плазме вследствие гепатотоксичности влияет на кожный зуд в большей степени, нежели их прямой эффект на нервные окончания [7]. Очищенные желчные кислоты повреждают мембраны гепатоцитов, позволяя содержимому клеток (большая часть которого может вызывать кожный зуд) вытекать в общий кровоток.

Эндогенные опиоиды

Все больше значения придается роли эндогенных опиоидов в патогенезе кожного холестатического зуда [8]. Назначение опиатов с агонистической активностью к опиоидным μ-рецепторам может усиливать кожный зуд у здоровых людей, предположительно за счет центрального действия. Более важно, что эндогенный уровень опиатов увеличивается (по неясному механизму) у пациентов с хроническими заболеваниями печени [9, 10], и множество исследований показывают уменьшение холестатического кожного зуда у пациентов, получающих лечение антагонистами опиоидных рецепторов [8, 11–13].

Лизофосфатидная кислота и аутотаксин

Предварительные исследования подтверждают важность роли лизофосфатидной кислоты (ЛФК) при холестатическом кожном зуде [14]. ЛФК относится к фосфолипидам, образуемым под действием аутотаксина, который отщепляет группу холина от лизофосфатидилхолина. В сравнении с контролем пациенты с холестатическим зудом имеют значимо более высокий сывороточный уровень концентрации ЛФК и активность аутотаксина. Более того, инъекции ЛФК индуцируют реакции расчесывания у мышей. Эти исследования требуют подтверждения, но указывают на потенциальную роль ингибиторов аутотаксина как вариант терапевтической стратегии.

Лечение

Вариантом выбора при кожном зуде, ассоциированном с холестазом, может быть лечение основного заболевания печени и желчевыводящих путей. При внепеченочной билиарной обструкции в случаях, при которых основная терапия невозможна, обычно билиарный дренаж весьма эффективен в прекращении кожного зуда. При внутрипеченочном холестазе в случаях, при которых основная терапия невозможна, могут быть применены некоторые медикаментозные средства, что позволяет облегчить симптомы зуда.

Достаточно сложно оценить эффективность лекарственной терапии кожного зуда в клинических исследованиях, поскольку симптомы зуда являются весьма субъективными и могут усиливаться и ослабляться спонтанно. Однако исследователи сейчас имеют современное оборудование для мониторирования активности кожного зуда, которое позволяет регистрировать интенсивность расчесывания независимо от крупных движений тела, таким образом, учитывают поведенческую методологию в клинических исследованиях зуда [15]. И все же клинические исследования в своем большинстве небольшие и используют различные шкалы для оценки зуда, поэтому ограниченно сравнимы друг с другом [16].

В легких случаях зуд может контролироваться с помощью неспецифических мероприятий, таких как теплые ванны, смягчающие и успокаивающие средства. Однако многие из этих средств часто не оказывают эффекта при умеренном и тяжелом зуде или зуде, сопровождающемся экскориациями. В таких случаях используются следующие опции лечения.

Производные желчных кислот

Холестирамин и холестипол эффективны как первая линия препаратов в лечении умеренного и тяжелого холестатического зуда на основании их благоприятного профиля безопасности и результатов клинических исследований [17]. Клинических контролируемых исследований по их применению достаточно много [16].

Эти препараты не абсорбируются и содержат основные полистерины, которые связывают анионы в просвете кишечника. Они также снижают уровень желчных кислот посредством ингибирования реабсорбции желчных кислот примерно на 90%. Тем не менее, только связывание желчных кислот, к сожалению, не может объяснить их эффект, а более мощные секвестранты желчных кислот (холесевелам) неэффективны при холестатическом зуде по сравнению с плацебо в контролируемых исследованиях [18]. Они также уменьшают зуд при нехолестатических нарушениях, таких как уремия и истинная полицитемия, подтверждая, что воздействуют и на другие механизмы зуда.

Эффективная доза холестирамина находится в интервале от 4 до 16 г/сут. Кроме этого, эффективность может быть увеличена за счет назначения дозы до и после приема пищи у пациентов с интактным желчным пузырем и повышенной секрецией зудогенных веществ, которые, возможно, накапливаются в желчном пузыре в течение ночного периода. Однако приверженность к лечению является основной проблемой использования производных желчных кислот. Эти препараты относительно неприятные на вкус, могут провоцировать запоры и усиливать абсорбцию различных лекарственных препаратов, включая дигоксин, варфарин, пропранолол и тиазидные диуретики.

Рифампицин

Некоторые результаты исследований демонстрируют уменьшение холестатического зуда на дозе от 300 до 600 мг рифампицина в сутки [16, 19, 20]. Первоначально предполагалось, что рифампицин может уменьшать зуд вследствие конкурирования с желчными кислотами за захват в печени, таким образом минимизируя токсичность желчных кислот в отношении гепатоцитов. Напротив, рифампицин может индуцировать микросомальные ферменты, что усиливает 6-альфа-гидроксиляцию и последовательно глюкуронизацию токсичных солей желчных кислот. Однако эти эффекты не подтверждены, и механизм взаимодействия остается неясным.

Хотя токсичность рифампицина не была обнаружена в этих предварительных исследованиях, следует соблюдать осторожность при использовании рифампицина при холестатических состояниях в связи с иногда возникающими гепатитами и тяжелыми идиосинкратическими реакциями [16].

Антагонисты опиоидных рецепторов

Применение антагонистов опиоидов, таких как инъекционный налоксон (применяемый болюсно 0,4 мг с последующим введение 0,2 мкг/кг/мин. в течение суток), пероральный налмефен (от 60 до 120 мг/сут), пероральный налтрексон (от 12,5 до 50 мг/сут), часто ассоциируется с частичным облегчением холестатического зуда [11, 16, 21–24]. Это иллюстрируется контролируемым перекрестным исследованием на 29 пациентах, которое показало уменьшение потребности в расчесывании на 27% и значимое снижение восприятия зуда [21]. Похожее исследование на 16 пациентах, рандомизированных в группы налтрексона или плацебо, показало, что налтрексон был ассоциирован со значительным уменьшением симптомов зуда в дневное время (изменение интенсивности зуда -54% против -8%) также эффективно, как и в ночное время (-44% против -7%) [22]. Стойкое улучшение наблюдалось спустя 2 мес. по результатам третьего плацебо-контролируемого перекрестного исследования, включающего 20 пациентов [24]. У 9 больных отмечено уменьшение зуда более чем на 50%, и у 5 пациентов симптомы зуда были купированы полностью.

Антагонисты опиоидов обычно хорошо переносятся, за исключением ограниченных «синдромов отмены», которые чаще всего разрешаются самостоятельно в течение 2 дней [24]. Эти проблемы более очевидны при приеме налмефена, который в настоящее время доступен только для экспериментального использования [23]. Возникновение и интенсивность «синдрома отмены» могут быть уменьшены путем осторожного инициирующего внутривенного введения (т. к. налоксон вводится внутривенно медленно со скоростью 0,002 мкг/кг/мин и скорость введения постепенно повышается до достижения терапевтической дозы) и перехода на последующую пероральную терапию [25]. В дополнение антагонисты опиоидов могут приводить к неконтролируемому болевому синдрому у пациентов, имеющих боли различного генеза (например, постгерпетическая невралгия) [26]. К тому времени, когда роль эндогенных опиоидов при холестатическом зуде будет лучше изучена, использование этих препаратов, в т. ч. для перорального приема, станет более распространено в клинической практике.

Урсодезоксихолевая кислота

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) природного происхождения – желчная кислота, назначаемая экзогенно, она изменяет пул желчных кислот на более гидрофильные [27, 28]. Остается неясным, вызван ли этот эффект конкуренцией при кишечной абсорбции эндогенных желчных кислот или повышением печеночного клиренса эндогенных желчных кислот. УДХК используется в лечении некоторых форм холестатических заболеваний печени, в т. ч. первичного билиарного цирроза.

Эффект УДХК в отношении зуда, однако, остается неясным [29]. Два больших клинических исследования по первичному билиарному циррозу, например, не показали уменьшения зуда при дозировке УДХК от 13 до 15 мг/кг/сут [30, 31]. Для сравнения: терапия высокими дозами (30 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема) в других исследованиях показала значительное облегчение симптомов зуда [32]. В проведенных позднее исследованиях зуд исчезал у 6 из 7 пациентов менее чем за 1 мес.

Другие средства

В лечении зуда могут найти применение и множество других препаратов, однако количество исследований, проведенных с их применением, весьма ограниченно и включает лишь небольшое число пациентов.

Совместное использование колхицина и метотрексата значимо уменьшает зуд в контролируемом двойном слепом исследовании, включающем 85 пациентов с первичным билиарным циррозом, которые вели ежедневник по оценке зуда [33]. Фенобарбитал показал эффект в ряде исследований [34, 35].

Клинические примеры и небольшие контролируемые исследования подтверждают возможную эффективность селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Сертралин (от 75 до 100 мг/сут) был эффективен по результатам ретроспективного анализа группы пациентов с первичным билиарным циррозом, которые были частью исследования УДХК с метотрексатом и без него [36], а также в небольшом рандомизированном плацебо-контролируемом перекрестном исследовании пациентов с зудом при различных заболеваниях печени [37]. Пароксетин показал хороший результат у пациентов с тяжелым недерматологическим зудом (большинство из которых имели не связанные с заболеваниями печени причины зуда) [38].

Фототерапия с использованием ультрафиолета (UV–B) имела эффект в ряде исследований [39–41]. Механизм уменьшения зуда неясен, хотя гипотеза предполагает нарушение кожной чувствительности к веществам, вызывающим зуд, или изменение пула желчных кислот посредством мобилизации желчных кислот кожи. В нашем опыте фототерапия не имела эффекта более чем у 80% пациентов с первичным билиарным циррозом, которые не ответили на терапию холестирамином.

Некоторые исследования демонстрируют облегчение симптомов зуда после проведения плазмафереза у пациентов с холестазом [42–44]. Однако клинический опыт достаточно противоречив и неоднороден. Эта техника слишком многовариантна для оценки и трудноприменима для рутинного использования. Но плазмаферез может играть определенную роль в том случае, если остальные методы неэффективны, а также у пациентов с циррозом печени для уменьшения зуда.

Пропофол – седативный анестетик, назначали 3 пациентам внутривенно в субгипнотических дозах [45]. Было отмечено значимое уменьшение зуда без отключения седации. Предполагаемый механизм связан с ингибированием вентральных и дорсальных рогов спинного мозга, модулированным опиоидоподобными лигандами.

Андрогены (такие как норетандролон, метилтестостерон, станозолол) увеличивают содержание в сыворотке желчных кислот и ухудшают желтуху, также они парадоксально облегчают симптомы зуда у пациентов с холестазом [46]. Механизм этого воздействия остается неясным, но множество побочных эффектов ограничивают применение подобных препаратов.

Дельта-9-тетрагидроканнабинол облегчает симптомы зуда в некоторых наблюдениях [47].

Молекулярная адсорбционная система кровообращения (устройства для гемофильтрации) также была эффективна в нескольких сериях наблюдений [48–51].

Трансплантация печени

Тяжелый кожный зуд, рефрактерный к другим средствам терапии, может являться относительным показанием для трансплантации печени у пациентов с тяжелыми формами холестаза. Функционирующий трансплантат печени компенсирует основное заболевание и способствует быстрому разрешению зуда.

Стандарты Американской ассоциации по изучению печени (AASLD, 2009)

Рекомендуют следующий подход для лечения зуда при холестазе, ассоциированном с заболеваниями печени. Терапию начинают секвестрантами желчных кислот. Они назначаются от 2 до 4 р./сут до или после приема УДХК. У пациентов с зудом, рефрактерным к лечению секвестрантами желчных кислот, в качестве следующего шага терапии может быть использован: рифампицин (от 150 до 300 мг 2 р. /сут ) или пероральные антагонисты опиатов, например налтрексон (50 мг/сут). Сертралин (от 75 до 100 мг/сут) может быть использован при неэффективности остальных методов (рис. 1).

Выводы и рекомендации

1. Лечение кожного зуда, ассоциированного с холестазом, в первую очередь должно быть сконцентрировано на терапии основного заболевания гепатобилиарной системы. Принципиально отличается тактика лечения внепеченочной билиарной обструкции и внутрипеченочного холестаза – основных приводящих к развитию зуда состояний.

2. Оптимальное лечение кожного зуда при холестазе окончательно не определено, хотя некоторые исследования изучили ряд возможностей для лечения (в скобках указан класс доказанности). В качестве основного критерия выбора терапии служит тяжесть и интенсивность зуда.

• 
  Для коррекции зуда легкой степени рекомендуются общие мероприятия, такие как теплые ванны с приемом или без антигистаминных средств (Класс 2С).
• 
  Для коррекции умеренного и тяжелого зуда или легкого зуда при неэффективности общих мероприятий рекомендуются холестирамин или холестипол (Класс 2В). Эффективная доза холестирамина – от 4 до 16 г/сут. Эффективность может повышаться при назначении до или после приема пищи у пациентов с интактным желчным пузырем.
• 
  Для коррекции зуда у пациентов, не ответивших на холестирамин и холестипол, рекомендуется рифампицин 150 мг 2 р./сут (Класс 2В).

Он иногда используется и в первой линии терапии. У не ответивших на рифампицин пациентов рекомендуется фенобарбитал (90 мг однократно на ночь), хотя в течение первой недели приема возможна сонливость (Класс 2С).

• Для лечения зуда у пациентов с заболеваниями печени рекомендуется УДХК в высокой дозировке 25–30 мг/кг/сут, разделенная на 3 приема. Для лечения зуда у пациентов с первичным билиарным циррозом рекомендуется в добавление к УДХК назначение колхицина и метотрексата – для не ответивших пациентов (Класс 2С).
• Для лечения тяжелого зуда и у не ответивших на другую терапию рекомендуются антагонисты опиоидов (Класс 2В).

.

Урсосан для новорожденного | Уроки для мам

Спустя несколько суток после появления на свет у некоторых детей наблюдается изменение оттенка глазных склер и кожных покровов. Не стоит паниковать.

Это естественное явление, которое называют физиологической желтушкой. Продолжается она от 3-х до 14 дней.

Если же изменения произошли в течение первых 12 часов жизни новорожденного или же длительное время кожа не приобретают нормальный оттенок, то требуется незамедлительное лечение.

В данном случае состояние ребенка может сильно ухудшиться. Специалисты обычно назначают Урсосан для новорожденных от желтушки.

Описание лекарства

Урсосан является фармакологическим составом. Его часто используют для терапии высокого уровня билирубина у новорожденных детей. Этот медикамент оказывает иммуномодулирующий и желчегонный эффект.

Помимо этого, препарат позволяет снизить в крови концентрацию холестерина и токсинов. Урсосан предотвращает разрастание соединительных тканей в печени.

Активная составляющая – урсодезоксихолевая кислота. Компонент относится к категории гепатопротекторов – лекарственным составом, положительно влияющих на работу печени.

Подобные вещества растворяют желчные холестериновые камни, а также способствуют уменьшению застойных процессов, которые нередко протекают в желчевыводящих путях. Благодаря своим свойствам, Урсосан способен справиться с желтушкой у новорожденного.

Свойства лекарственного средства

Почему рекомендуют Урсосан новорожденному от желтушки? Отзывы специалистов указывают на то, что препарат способен справиться с многими нарушениями. Это лекарство:

1. Предупреждает старение клеток печени, воздействуя на мембраны.
2. Стимулирует процессы растворения в желчи холестерина.
3. Уменьшает склонность к камнеобразованию.
4. Предупреждает повреждение мембран клеток при выбросе содержимого желудка в пищевод.
5. Растворяет желчные холестериновые камни и предупреждает их возникновение.
6. Позволяет устранить застой желчи в протоках печени.

Когда назначают Урсосан

В основном применяют Урсосан для новорожденных от желтушки. Подробнее о желтухе у новоржденного>>>

Дозировка препарат подбирается индивидуально. Урсосан назначают и взрослым. Обычно лекарственное средство используют при:

• Атрезии желчных путей.
• Рефлюкс-эзофагите или рефлекс-гастрите.
• Различных гепатитах.
• Билиарном циррозе.
• Образовании камней в желчных путях.
• Склерозирующем холангите
• ДЖВП – дискинезии желчевыводящих путей.

Урсосан для новорожденного

Подобные медикаменты пригодны для терапии желтушки у новорожденного. Урсосан способствует дозреванию печени. Препарат позволяет значительно улучшить работу органа.

В крови новорожденного присутствует большое количество свободного билирубина. Это вещество выводиться из организма только печенью. Нередко орган просто неспособен справиться с большим количеством билирубина.

В результате вещество постепенно накапливается в организме малыша. Переизбыток билирубина вызывает изменение цвета кожных покровов, а также склеры глаз. Подробнее билирубине и его нормах у новорожденного>>>

Урсодезоксихолевая кислота положительно влияет на печень. Вещество обладает желчегонным эффектом. Благодаря этому, клетки печени способны превратить свободный билирубин в прямой.

При терапии желтушки у новорожденных препарат применяется в комплексе с другими методами лечения. В данном случае детей подвергают облучению ультрафиолетовой лампой.

Как давать новорожденным

Итак, как давать «Урсосан» новорожденным?

Назначать подобные лекарственные средства детям может только врач узкого профиля. Ни в коем случае нельзя без рекомендации специалистов давать ребенку препарат.

Основой для вычисления дозировки и длительности курса служит не только общее состояние крохи, но и данные, полученные в ходе лабораторных исследований крови.

Как принимать «Урсосан»? Чаще всего препарат назначают в зависимости от веса ребенка. На один килограмм требуется 10-15 мг лекарственного средства.

Расфасован препарат в капсулы. В каждой из них содержится 250 мг порошка. Давать капсулы новорожденному нельзя. Обычно их вскрывают и используют порошок.

Малыш обязательно должен запить лекарственное средство водой или же молоком. Читайте также: Когда можно давать воду новорожденному?>>>.

Норма и отклонения

При проведении обследования необходимо сдать все анализы. В лаборатории определяется количество билирубина в крови. Норма вещества зависит от возраста младенца.

• При рождении максимальное значение может быть 60 мкмоль/л. Через несколько суток этот показатель меняется.
• Максимальное значение может составлять от 171 до 340 мкмоль/л. При таких показателях развивается патологическое состояние, которое требует экстренных мер терапии.

Если же лечение по каким-либо причинам откладывается, то у новорожденного может возникнуть билирубиновая энцефалопатия. Это явление очень опасно для младенца. Ведь в первую очередь у  новорожденного страдает нервная система и головной мозг.

• Спустя месяц показатели нормализуются. Максимальное содержание билирубина в этот период может составлять 9 – 20 мкмоль/л.

Противопоказания и побочные явления

Когда крохе не стоит давать Урсосан? Инструкция по применению для новорожденных выглядит несколько иначе, чем для взрослого человека.

Данное лекарственное средство широко применяется на практике. Однако даже для детей существуют противопоказания. Урсосан запрещено давать новорожденным детям, если:

1. Имеются ярко выраженные нарушения в работе печени и почек.
2. Существует индивидуальная непереносимость на любой из компонентов состава.
3. Появление осложнений в результате приема препарата.

У новорожденного при приме Урсосана могут возникнуть побочные эффекты. К ним следует отнести сбои в нормальной работе печени, рвоту, тошноту, а также разнообразные проявления аллергии.

Чем заменить Урсосан

Лекарственное средство Урсосан для новорожденных продается далеко не в каждой аптеке. Однако при необходимости можно заменить состав аналогами с идентичным составом. В некоторых случаях разрешено применять:

• Урсофальк – суспензия для новорожденных. Препарат выпускается еще и в капсулах.
• Урдокса, Урсолив, Урсором Ромфарм, Урсо 100, Ургсодез – капсулы.
• Урсодекс, Ливодекса – таблетки.

Желтушка у новорожденных крайне редко требует серьезной терапии. Как правило, достаточно только приема Урсосана.

Если же возникло осложнение и состояние крохи ухудшилось, то требуется немедленная госпитализация и дальнейшее лечение патологического явления в условиях стационара и под присмотром врачей.

Читайте также:

Автор: провизор Евгения Вирт

Изжога: проверьте печень и желчный пузырь — Крымская газета

И замените кофе и газировку ромашковым чаем 

Весной традиционно обостряются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. И чаще напоминает о себе такая незваная «гостья», как изжога.

Дела сердечные

Изжога не всегда возникает на фоне каких-либо болезней. Сильное чувство жжения за грудиной может быть связано и просто с погрешностями в питании, в образе жизни. Однако чаще изжога всё же сигнализирует о проблемах с желудочно-кишечным трактом. Как рассказал «Газете» Йонас Игнатонис, кандидат медицинских наук, врач-терапевт высшей категории, изжога чаще всего появляется при гастрите, язвенной болезни и рефлюксэзофагите. Пищевод отделен от желудка особым клапаном, при этом в желудке кислая среда, а в пищеводе щелочная. Если есть болезни или увеличивается кислотность в желудке, то кислая среда забрасывается из желудка в пищевод. При этом в пищеводе есть много рефлексогенных зон, которые влияют на сердечно-сосудистую систему. Сердце и пищевод очень близко расположены, поэтому изжога и связанные с нею явления могут рефлекторно действовать на сердце и вызывать нарушение сердечного ритма. И при жалобах на аритмию нужно обследовать не только сердце, но и желудок. Медикам известны случаи, когда люди, ощущая сильное жжение в груди из-за изжоги, пугались и думали, что это инфаркт. Но могут быть и обратные ситуации: у кардиологов есть такое  понятие, как гастрологическая форма инфаркта. Дело в том, что иногда при приступах стенокардии и при некоторых видах инфаркта ведущими симптомами могут быть рвота, икота, боли в подложечной области – как будто сильно болит желудок. Поэтому при появлении таких вроде бы «несердечных» симптомов нужно обязательно сделать кардиограмму. 

Опасный процент

Изжога может сопутствовать не только заболеваниям желудка или кишечника, но и проблемам с печенью и желчным пузырем. Например, изжога нередко бывает при воспалении желчного пузыря – в этом случае она сопровождается болью в правой верхней части желудка и, как правило, возникает после приёма жирной пищи или тряски во время езды на автотранспорте. 

Изжога может быть не только следствием, но и причиной заболеваний. Из тех болезней, развитие которых она может спровоцировать, наиболее опасен рак пищевода. Конечно, не каждому, кто хоть раз испытал изжогу (а таких среди нас 40%),  грозит рак. Но если изжога возникает чаще чем раз в неделю, шанс получить злокачественное новообразование увеличивается. По словам Александра Филенко, председателя крымского противоракового общества «Антинео», частая изжога – это тревожный симптом с точки зрения риска развития рака пищевода. Дело в том, что наш пищевод не предназначен для того, чтобы там была кислая среда, из-за этого возникает химическая травма и нарушается целостность слизистой. Организм в ответ старается её заживить: полное восстановление происходит за семь дней. Но если изжога случается довольно часто, да еще  на фоне алкоголя, курения, то получается, что организм постоянно заживляет и заживляет  травмированное место. В итоге этот процесс может выйти из-под контроля: вместо нормальных клеток на этом месте начнут расти клетки злокачественные. Рак пищевода занимает в числе прочих видов раков 3-3,5%, и приблизительно 1% при этом дает изжога.

6 «спусковых крючков»

«Спусковыми крючками» для возникновения изжоги чаще всего служат следующие моменты: 

• Определённые виды пищи – изжогу провоцируют не только жареные и жирные блюда, но и мята во всех её видах (от чая до жевательной резинки), кофе, чёрный шоколад, лук, цитрусовые, томаты, газировка. И конечно, под запретом алкоголь.

• Долгие перерывы между приёмами пищи и привычка наедаться на ночь глядя – есть нужно за 2,5-3 часа до сна.

• Привычка лежать после еды: переход в горизонтальное положение после трапезы способствует затеканию содержимого желудка в пищевод. Чтобы не страдать от ночной изжоги, спите на высоких подушках.

• Курение: никотин повышает кислотность желудочного сока, а сам процесс курения способствует заглатыванию воздуха и увеличивает давление внутри желудка. 

• Стресс: от огорчений желудочный сок становится чересчур кислым, а давление внутри пищеварительной системы возрастает.

• Аспирин и подобные ему противовоспалительные препараты оказывают местное раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.

Кстати

Миндаль вместо соды

Главным народным средством от изжоги считают соду, растворенную в воде. На самом деле этот метод очень вреден и со временем может аукнуться серьёзными проблемами. А вот что действительно может помочь – так это настой ромашки или ромашковый чай. Хорошо помогает миндаль – при приступе изжоги нужно пожевать миндальный орешек

Фото: mlstatic.com

Урсодезоксихолевая кислота в капсулах по 250 мг — Краткое описание характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Урсодезоксихолевая кислота в капсулах по 250 мг, твердые.

Каждая капсула содержит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты (УДХК). Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

Капсулы, твердые. Твердые желатиновые капсулы с белым корпусом и крышкой, заполненной порошком Длина капсул 21,7 ± 0,3 мм.

Урсодезоксихолевая кислота показана для лечения первичного билиарного цирроза (ПБЦ) и растворения рентгенопрозрачных желчных камней у пациентов с функционирующим желчным пузырем.

Детское население

Заболевания гепатобилиарной системы, связанные с муковисцидозом, у детей в возрасте от 6 до 18 лет.

Нет возрастных ограничений на использование твердых капсул Урсодезоксихолевой кислоты 250 мг для лечения ПБЦ и растворения рентгенопрозрачных желчных камней. Для пациентов с массой тела менее 47 кг или пациентов, которые не могут проглотить капсулы урсодезоксихолевой кислоты, доступна суспензия урсодезоксихолевой кислоты. Следующая суточная доза рекомендуется при различных показаниях:

Лечение первичного билиарного цирроза (ПБЦ):

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капсул (14 ± 2 мг урсодезоксихолевой кислоты на кг массы тела).В течение первых 3 месяцев лечения Урсодезоксихолевую кислоту следует принимать в течение дня. При улучшении показателей печени суточную дозу можно принимать один раз в день вечером.

Капсулы следует проглатывать целиком, запивая водой. Следует соблюдать осторожность, чтобы обеспечить их регулярный прием. Использование капсул урсодезоксихолевой кислоты при ПБЦ может продолжаться неограниченное время.

Растворение желчных камней:

Взрослые: обычная доза составляет 8–12 мг / кг / день для приема вечером, например. 750 мг, ежедневно вечером. Время, необходимое для растворения камней в желчном пузыре, составляет от 6 до 24 месяцев в зависимости от размера и состава камней. Контрольные холецистограммы или ультразвуковое исследование могут быть полезны с 6-месячным интервалом до исчезновения камней в желчном пузыре.Лечение следует продолжать до тех пор, пока 2 последовательные холецистограммы и / или ультразвуковые исследования с интервалом 4–12 недель не покажут камни в желчном пузыре. Это связано с тем, что эти методы не позволяют надежно визуализировать камни диаметром менее 2 мм. Вероятность рецидива камней в желчном пузыре после растворения путем лечения желчной кислотой оценивается до 50% через 5 лет. Эффективность урсодезоксихолевой кислоты при лечении рентгеноконтрастных или частично рентгеноконтрастных желчных камней не проверялась, но обычно считается, что они менее растворимы, чем рентгенопрозрачные камни.Камни, не содержащие холестерина, составляют 10-15% рентгенопрозрачных камней и не могут растворяться желчными кислотами.

Пожилые люди

Нет никаких доказательств того, что требуется какое-либо изменение дозы для взрослых, но следует принять соответствующие меры предосторожности Педиатрическая популяция Желчные камни с высоким содержанием холестерина и ПБЦ очень редко встречаются у детей, но когда они возникают, дозировка должна быть связана с массой тела. Нет адекватных данных об эффективности и безопасности в этой популяции. Заболевания гепатобилиарной системы, связанные с муковисцидозом:

Педиатрия

Детям с муковисцидозом в возрасте от 6 до 18 лет: 20 мг / кг / сут в 2-3 приема с последующим увеличением до 30 мг / кг / сут при необходимости.

Твердые капсулы урсодезоксихолевой кислоты 250 мг не следует применять пациентам с: — гиперчувствительностью к желчным кислотам или любому из вспомогательных веществ препарата — острым воспалением желчного пузыря или желчевыводящих путей — окклюзией желчных путей (окклюзией общих желчного протока или пузырного протока) — Частые эпизоды желчной колики — Рентгеноконтрастные кальцинированные камни в желчном пузыре — Нарушение сократительной способности желчного пузыря. Применяется при гепатобилиарных заболеваниях, связанных с муковисцидозом, у детей в возрасте от 6 до 18 лет.- Неудачная портоэнтеростомия или без восстановления хорошего оттока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей.

Капсулы урсодезоксихолевой кислоты следует принимать под наблюдением врача. В течение первых 3 месяцев лечения врач должен контролировать параметры функции печени ASAT (SGOT), ALAT (SGPT) и γ-GT каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Помимо выявления респондеров и не отвечающих на лечение у пациентов, получающих лечение от первичного билиарного цирроза, этот мониторинг также позволит раннее выявить потенциальное ухудшение функции печени, особенно у пациентов с поздней стадией первичного билиарного цирроза.

При использовании для растворения холестериновых камней в желчном пузыре:

Для оценки терапевтического прогресса и своевременного обнаружения любого кальцификации желчных камней, в зависимости от размера камня, желчный пузырь следует визуализировать (оральная холецистография) с обзором и обзором окклюзии в положении стоя и лежа (контроль УЗИ) 6-10 месяцев после начала лечения. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках, или в случаях кальцинированных желчных камней, нарушения сократимости желчного пузыря или частых эпизодов желчной колики, урсодезоксихолевую кислоту применять нельзя.Пациенты женского пола, принимающие урсодезоксихолевую кислоту для растворения камней в желчном пузыре, должны использовать эффективные негормональные контрацептивы, так как гормональные пероральные контрацептивы могут усиливать билиарный литиаз (см. Разделы 4.5 и 4.6).

При использовании для лечения поздней стадии первичного билиарного цирроза:

В очень редких случаях наблюдалась декомпенсация цирроза печени, который частично регрессировал после прекращения лечения. В редких случаях у пациентов с первичным билиарным циррозом клинические симптомы могут ухудшаться в начале лечения, например.грамм. зуд может усилиться. В этом случае терапию следует уменьшить до 250 мг капсул в день и постепенно увеличивать до рекомендованной суточной дозы, как описано в разделе 4.2. При возникновении диареи дозу следует уменьшить, а в случае стойкой диареи терапию следует прекратить.

Урсодезоксихолевую кислоту не следует назначать одновременно с колестирамином, колестиполом или антацидами, содержащими гидроксид алюминия и / или смектит (оксид алюминия), поскольку эти препараты связывают урсодезоксихолевую кислоту в кишечнике и тем самым снижают ее абсорбцию и эффективность.Если необходимо применение препарата, содержащего одно из этих веществ, его следует принять не менее чем за 2 часа до или после урсодезоксихолевой кислоты. Урсодезоксихолевая кислота может влиять на всасывание циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, получающих лечение циклоспорином, врач должен проверить концентрацию этого вещества в крови и при необходимости скорректировать дозу циклоспорина. Из-за влияния урсодезоксихолевой кислоты на секрецию желчных кислот существует теоретическая возможность, что может быть нарушено всасывание других липофильных веществ.В некоторых редких случаях урсодезоксихолевая кислота может снизить абсорбцию ципрофлоксацина. Было показано, что урсодезоксихолевая кислота снижает пиковые концентрации Cmax в плазме и площадь под кривой (AUC) антагониста кальция нитрендипина у здоровых добровольцев. Рекомендуется тщательный мониторинг результатов одновременного приема нитрендипина и УДХК. Может потребоваться увеличение дозы. Сообщалось также о взаимодействии со снижением терапевтического эффекта дапсона. Эти два взаимодействия в дополнение к показанному взаимодействию in vitro можно объяснить индукцией фермента с помощью CYP3A4.Однако в хорошо спланированном исследовании взаимодействия с будесонидом индукции не наблюдалось. Эстрогенные гормоны и агенты, снижающие уровень холестерина в крови, такие как клофибрат, увеличивают секрецию холестерина в печени и могут способствовать развитию желчного литиаза, что является противодействием урсодезоксихолевой кислоте, используемой для растворения камней в желчном пузыре. Клиническое исследование на здоровых добровольцах при одновременном применении УДХК (500 мг / день) и розувастатина (20 мг / день) привело к значительному повышению уровня розувастатина в плазме. Клиническая значимость этого взаимодействия и даже взаимодействия с другими статинами неизвестны.Исследования на животных не показали влияния УДХК на фертильность (см. Раздел 5.3). Человеческие данные о влиянии на фертильность после лечения УДХК отсутствуют.

Беременность

Данные об использовании УДХК у беременных женщин отсутствуют или ограничены. Исследования на животных показали репродуктивную токсичность на ранней стадии беременности (см. Раздел 5.3). Капсулы урсодезоксихолевой кислоты нельзя использовать во время беременности, если только в этом нет явной необходимости.

Женщины детородного возраста

Женщин детородного возраста следует лечить только в том случае, если они используют надежную контрацепцию: рекомендуются негормональные контрацептивы или оральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена.Однако у пациентов, принимающих урсодезоксихолевую кислоту для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные контрацептивы, поскольку гормональные оральные контрацептивы могут усиливать желчный литиаз. Перед началом лечения необходимо исключить возможность беременности.

Грудное вскармливание

Согласно немногим задокументированным случаям кормления грудью женщин, уровень УДХК в молоке очень низкий, и, вероятно, не ожидается никаких побочных реакций у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

Урсодезоксихолевая кислота не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.Оценка нежелательных эффектов основана на следующих данных о частоте: Очень часто (≥1 / 10) Часто (≥1 / 100 до Нечасто (от ≥1 / 1000 до Редко (от ≥1 / 10 000 до Очень редко) (Неизвестно (не может быть оценка по имеющимся данным)

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

В клинических испытаниях часто сообщалось о бледном стуле или диарее во время терапии урсодезоксихолевой кислотой. Очень редко во время лечения первичного билиарного цирроза возникала сильная боль в правом верхнем углу живота.

Заболевания гепатобилиарной системы

Во время лечения урсодезоксихолевой кислотой в очень редких случаях может возникнуть кальциноз желчных камней. Во время терапии запущенных стадий первичного билиарного цирроза в очень редких случаях наблюдалась декомпенсация цирроза печени, который частично регрессировал после прекращения лечения.

Кожные и подкожные заболевания:

Очень редко может возникнуть крапивница.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат очень важно.Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через веб-сайт системы желтых карточек: www.mhra.gov.uk/yellowcard

При передозировке может возникнуть диарея. В общем, другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку абсорбция УДХК снижается с увеличением дозы и, следовательно, больше выводится с фекалиями. Никаких специальных контрмер не требуется, и последствия диареи следует лечить симптоматически, восстанавливая баланс жидкости и электролитов.

Дополнительная информация об особых группах населения:

Длительная терапия высокими дозами УДХК (28–30 мг / кг / сут) у пациентов с первичным склерозирующим холангитом (применение не по назначению) была связана с более высокой частотой серьезных нежелательных явлений.

Фармакотерапевтическая группа / код АТХ: Группа: Препараты желчных кислот Coeode: A05AA02 и A05B УДХК — это желчная кислота, которая снижает уровень холестерина в желчной жидкости, главным образом, путем диспергирования холестерина и образования жидкокристаллической фазы. Детское население

Муковисцидоз.

Из клинических отчетов доступен многолетний опыт до 10 и более лет лечения УДХК педиатрических пациентов, страдающих гепатобилиарными расстройствами, связанными с муковисцидозом (CFAHD). Имеются данные о том, что лечение УДХК может уменьшить пролиферацию желчных протоков, остановить прогрессирование гистологического повреждения и даже обратить вспять гепато-билиарные изменения, если оно проводится на ранней стадии CFAHD. Лечение УДХК следует начинать сразу после постановки диагноза CFAHD, чтобы оптимизировать эффективность лечения.УДХК естественным образом попадает в организм. При пероральном применении быстро и полностью абсорбируется. Он на 96-98% связан с белками плазмы, эффективно экстрагируется печенью и выводится с желчью в виде конъюгатов глицина и таурина. В кишечнике некоторые конъюгаты деконъюгированы и реабсорбируются. Конъюгаты также могут быть дегидроксилированы до литохолевой кислоты, часть которой абсорбируется, сульфатируется печенью и выводится через желчные пути.

а) Острая токсичность

Исследования острой токсичности на животных не выявили каких-либо токсических повреждений.

б) Хроническая токсичность

Исследования субхронической токсичности на обезьянах показали гепатотоксические эффекты в группах, получавших высокие дозы, включая функциональные изменения (например, изменения ферментов печени) и морфологические изменения, такие как пролиферация желчных протоков, портальные воспалительные очаги и гепатоцеллюлярный некроз. Эти токсические эффекты, скорее всего, связаны с литохолевой кислотой, метаболитом урсодезоксихолевой кислоты, которая у обезьян — в отличие от людей — не детоксифицируется. Клинический опыт подтверждает, что описанные гепатотоксические эффекты не имеют очевидного значения для человека.

c) Канцерогенный и мутагенный потенциал

Долгосрочные исследования на мышах и крысах не выявили никаких доказательств того, что УДХК обладает канцерогенным потенциалом. Генетические токсикологические тесты с УДХК in vitro и in vivo были отрицательными. Тесты с УДХК не выявили соответствующих доказательств мутагенного действия.

d) Токсичность для воспроизводства

В исследованиях на крысах пороки развития хвоста возникали после приема урсодезоксихолевой кислоты в дозе 2000 мг на кг массы тела. У кроликов тератогенных эффектов не обнаружено, хотя есть эмбриотоксические эффекты (от дозы 100 мг на кг массы тела).УДХК не влияла на фертильность крыс и не влияла на пери- / постнатальное развитие потомства.

Стеарат магния Кукурузный крахмал Кремнезем коллоидный безводный

Оболочка капсулы:

Диоксид титана (E171) Желатин

Это лекарство не требует особых условий хранения.

Блистер (ПВХ / алюминий): 25, 50, 60, 75, 100 Твердые желатиновые капсулы с белым корпусом и крышкой, заполненной порошком. Длина капсул 21,7 ± 0,3 мм.

Любой неиспользованный лекарственный препарат или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.Mercury Pharmaceuticals LimitedCapital House, 1 ^st Floor, 85 King William Street, Лондон, EC4N 7BL, Великобритания

Доксициклин (пероральное введение) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Принимайте это лекарство точно так, как предписано вашим доктором. Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Это лекарство поставляется с инструкциями для пациента.Внимательно прочтите инструкции и следуйте им. Спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы.

Если вы используете капсулы с замедленным высвобождением Doryx®:

• Его можно принимать с пищей или молоком, если это вызывает расстройство желудка.
• Вы можете открыть капсулу и посыпать содержимое ложкой холодного мягкого яблочного пюре. Не теряйте гранулы при переносе содержимого. Смесь следует проглотить сразу, не разжевывая, а затем запить стаканом прохладной воды для обеспечения полного проглатывания гранул.Не храните смесь для дальнейшего использования.

Если вы принимаете таблетки с отсроченным высвобождением:

• Его можно принимать с пищей или молоком, если это вызывает расстройство желудка.
• Вы можете принимать это лекарство, разбивая таблетки. Держите планшет между большим и указательным пальцами близко к соответствующей линии (разделительной) линии. Затем надавите, чтобы сегменты таблетки разошлись. Не используйте планшет, если он не разрывается на надбитых линиях.
• Вы также можете принимать это лекарство, посыпав одинаково разбитые таблетки на холодную мягкую пищу, например, яблочное пюре. Эту смесь необходимо сразу проглотить, не разжевывая, и запить стаканом прохладной воды, чтобы гарантировать полное проглатывание гранул. Не храните смесь для дальнейшего использования.

Капсулу проглотить целиком. Не ломайте, не раздавливайте, не жевайте и не открывайте его. Вы можете принимать капсулы Acticlate® Cap с пищей или молоком, чтобы избежать раздражения желудка.

Хорошо встряхивайте жидкость для перорального применения непосредственно перед каждым использованием. Отмерьте дозу с помощью мерной ложки с маркировкой, шприца для перорального введения или чашки с лекарством.

Пейте много жидкости, чтобы избежать раздражения и изъязвления горла.

Если вы принимаете это лекарство для предотвращения малярии во время путешествия, начните принимать лекарство за 1 или 2 дня до поездки. Принимайте лекарство каждый день во время поездки и продолжайте принимать его в течение 4 недель после возвращения. Однако не следует применять лекарство дольше 4 месяцев.

Если вы используете капсулы с отсроченным высвобождением Oracea ™:

• Вы должны принимать это лекарство натощак, желательно как минимум за 1 час до или через 2 часа после еды.
• Вы должны запить это лекарство полным стаканом воды, сидя или стоя.
• Чтобы предотвратить раздражение горла, не ложитесь сразу после приема этого лекарства.

Используйте только тот препарат, который назначил врач.Различные бренды могут работать по-разному.

Для перехода с таблеток с отсроченным высвобождением Doryx® на таблетки с отсроченным высвобождением Doryx® MPC:

• Замените дозу 50 миллиграмм (мг) таблетки с отсроченным высвобождением Doryx® на дозу 60 мг таблетки с отсроченным высвобождением Doryx® MPC.
• Замените дозу 100 мг таблетки с замедленным высвобождением Doryx® на дозу 120 мг таблетки с отсроченным высвобождением Doryx® MPC.

Чтобы помочь полностью избавиться от инфекции, продолжайте принимать это лекарство в течение всего периода лечения, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней.Если вы перестанете принимать это лекарство слишком рано, ваши симптомы могут вернуться.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

• Для пероральных лекарственных форм (капсулы, суспензия, сироп, таблетки):
  • При инфекциях:
    • Взрослые? 100 миллиграммов (мг) каждые 12 часов в первый день, затем 100 мг один раз в день или от 50 до 100 мг каждые 12 часов.
    • Дети в возрасте 8 лет и старше с массой тела 45 кг и более? 100 мг каждые 12 часов в первый день, затем 100 мг один раз в день или от 50 до 100 мг каждые 12 часов.
    • Дети в возрасте 8 лет и старше с массой тела менее 45 кг? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом.Доза обычно составляет 4,4 мг на кг массы тела в сутки и делится на 2 приема в первый день лечения. Затем следует 2,2 мг на кг массы тела в день, принимаемые однократно или разделенные на два приема в последующие дни.
    • Дети до 8 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для профилактики малярии:
    • Взрослые? 100 миллиграммов (мг) один раз в день. Вам следует принять первую дозу за 1-2 дня до поездки в район, где может возникнуть малярия, и продолжать принимать лекарство каждый день в течение всего путешествия и в течение 4 недель после того, как вы покинете малярийный район.
    • Дети в возрасте 8 лет и старше с массой тела 45 килограммов (кг) или более? 100 мг один раз в день. Вам следует принять первую дозу за 1-2 дня до поездки в район, где может возникнуть малярия, и продолжать принимать лекарство каждый день в течение всего путешествия и в течение 4 недель после того, как вы покинете малярийный район.
    • Дети в возрасте 8 лет и старше с массой тела менее 45 кг? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Доза обычно составляет 2 мг на кг массы тела в сутки, принимаемая однократно.Вы должны принять первую дозу за 1-2 дня до поездки в район, где может возникнуть малярия, и продолжать принимать лекарство каждый день в течение всего путешествия и в течение 4 недель после того, как вы покинете малярийный район.
    • Дети до 8 лет? Не рекомендуется.
  • Для сибирской язвы после возможного заражения:
    • Взрослые и дети с массой тела 45 килограммов (кг) или более? 100 миллиграммов (мг) два раза в день (каждые 12 часов) в течение 60 дней.
    • Дети с массой тела менее 45 кг? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Доза обычно составляет 2,2 мг на кг массы тела в день, два раза в день в течение 60 дней.
• Для пероральной лекарственной формы (капсулы с отсроченным высвобождением):
  • Для лечения прыщей от купероза:
    • Взрослые? 40 миллиграммов (мг) или одна капсула один раз в день утром.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
• Для пероральной лекарственной формы (капсулы Doryx® с замедленным высвобождением, таблетки Doryx® с замедленным высвобождением):
  • Для сибирской язвы после возможного заражения:
    • Капсулы с отсроченным высвобождением:
      • Взрослые и дети с массой тела 45 килограммов (кг) или более? 100 миллиграммов (мг) два раза в день (каждые 12 часов) в течение 60 дней.
      • Дети с массой тела менее 45 кг? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Доза обычно составляет 2 мг на кг массы тела в день, два раза в день в течение 60 дней.
    • Таблетки с отсроченным высвобождением:
      • Взрослые и дети с массой тела 45 килограммов (кг) или более? 100 миллиграммов (мг) два раза в день (каждые 12 часов) в течение 60 дней.
      • Дети с массой тела менее 45 кг? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом.Доза обычно составляет 2,2 мг на кг массы тела в день, два раза в день в течение 60 дней.
  • При инфекциях:
    • Взрослые и дети с массой тела 45 килограммов (кг) или более? 100 миллиграммов (мг) каждые 12 часов в первый день, затем 100 мг один раз в день или от 50 до 100 мг каждые 12 часов.
    • Дети весом менее 45 кг с тяжелыми или опасными для жизни инфекциями (например, сибирской язвой, пятнистой лихорадкой Скалистых гор)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом.Доза обычно составляет 2,2 мг на кг массы тела каждые 12 часов.
    • Дети старше 8 лет и весом менее 45 кг с менее тяжелыми инфекциями? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Доза обычно составляет 4,4 мг на кг массы тела в сутки и делится на 2 приема в первый день лечения. Затем следует 2,2 мг на кг массы тела в день, принимаемые однократно или разделенные на два приема в последующие дни.
    • Дети до 8 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для профилактики малярии:
    • Взрослые? 100 миллиграммов (мг) один раз в день. Вам следует принять первую дозу за 1-2 дня до поездки в район, где может возникнуть малярия, и продолжать принимать лекарство каждый день в течение всего путешествия и в течение 4 недель после того, как вы покинете малярийный район.
    • Дети в возрасте 8 лет и старше с массой тела 45 килограммов (кг) или более? 100 мг один раз в день. Вам следует принять первую дозу за 1-2 дня до поездки в район, где может возникнуть малярия, и продолжать принимать лекарство каждый день в течение всего путешествия и в течение 4 недель после того, как вы покинете малярийный район.
    • Дети в возрасте 8 лет и старше с массой тела менее 45 кг? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Доза обычно составляет 2 мг на кг массы тела в сутки, принимаемая однократно. Вы должны принять первую дозу за 1-2 дня до поездки в район, где может возникнуть малярия, и продолжать принимать лекарство каждый день в течение всего путешествия и в течение 4 недель после того, как вы покинете малярийный район.
    • Дети до 8 лет? Не рекомендуется.
• Для пероральной лекарственной формы (таблетка с замедленным высвобождением Doryx® MPC):
  • При инфекциях:
    • Взрослые и дети старше 8 лет и весом 45 килограммов (кг) или более, с тяжелыми или опасными для жизни инфекциями или без них? 120 миллиграммов (мг) каждые 12 часов в первый день, затем 120 мг один раз в день или 60 до 120 мг каждые 12 часов.
    • Дети старше 8 лет и весом менее 45 кг? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Доза обычно составляет 5,3 мг на кг массы тела в сутки и разделена на 2 приема в первый день лечения. Затем следует 2,6 мг на кг массы тела в день, принимаемые однократно или разделенные на два приема в последующие дни.
    • Дети с массой тела менее 45 кг с тяжелыми или опасными для жизни инфекциями? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом.Доза обычно составляет 2,6 мг на кг массы тела в день каждые 12 часов.
    • Дети до 8 лет? Не рекомендуется использовать.
  • Для профилактики малярии:
    • Взрослые и дети с массой тела более 45 килограммов (кг)? 120 миллиграммов (мг) один раз в день. Вам следует принять первую дозу за 1-2 дня до поездки в район, где может возникнуть малярия, и продолжать принимать лекарство каждый день в течение всего путешествия и в течение 4 недель после того, как вы покинете малярийный район.
    • Дети от 8 лет и старше? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Доза обычно составляет 2,4 миллиграмма (мг) на килограмм (кг) веса тела в день, принимаемых как разовая доза. Вам следует принять первую дозу за 1-2 дня до поездки в район, где может возникнуть малярия, и продолжать принимать лекарство каждый день в течение всего путешествия и в течение 4 недель после того, как вы покинете малярийный район.
    • Дети до 8 лет? Не рекомендуется.
  • Для сибирской язвы после возможного заражения:
    • Взрослые и дети с массой тела 45 килограммов (кг) или более? 120 миллиграммов (мг) два раза в день в течение 60 дней.
    • Дети с массой тела менее 45 кг? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Доза обычно составляет 2,6 миллиграмма (мг) на килограмм (кг) веса тела в день, два раза в день в течение 60 дней.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее.Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у своего лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

УРСОДЕОКСИХОЛИНОВАЯ КИСЛОТА 300 мг ТАБЛЕТКИ С ПЛЕНКИМ ПОКРЫТИЕМ

1-й сгиб

(26,25 мм)

2-й сгиб

(26,25 мм)

3-й сгиб

(26.25 мм)

4-й сгиб

(26,25 мм)

5-й сгиб

(26,25 мм)

6-й сгиб

(26,25 мм)

7-й сгиб

(26,25 мм)

8-й сгиб

мм)

XXXXXXXXX

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ

Урсодезоксихолевая кислота, 300 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой,
Урсодезоксихолевая кислота
Перед тем, как начать использовать это лекарство, внимательно прочтите всю информацию в этой листовке.
— Сохраните эту листовку.Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
— Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
— Это лекарство было прописано вам лично, и вы не должны передавать его
другим людям. Это может нанести им вред, даже если их симптомы такие же, как у вас.
Название вашего лекарства — Урсодезоксихолевая кислота 300 мг в таблетках, покрытых пленочной оболочкой. В остальной части брошюры
она называется «Таблетки урсодезоксихолевой кислоты».
В этой брошюре:
1. Что такое таблетки урсодезоксихолевой кислоты и для чего они используются
2.Прежде чем принимать таблетки урсодезоксихолевой кислоты
3. Как принимать таблетки урсодезоксихолевой кислоты
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить таблетки урсодезоксихолевой кислоты
6. Дополнительная информация

1. ЧТО ТАБЛЕТКИ УРСОДЕОКСИХОЛЕВОЙ КИСЛОТЫ ЯВЛЯЮТСЯ И ЧТО ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
ДЛЯ
Активным ингредиентом таблеток урсодезоксихолевой кислоты является урсодезоксихолевая кислота, которая представляет собой естественное вещество (желчная кислота)
, обычно присутствующее в желчи.
Таблетки урсодезоксихолевой кислоты могут использоваться для следующих целей:
• Для растворения определенных типов желчных камней (камней в желчном пузыре), содержащих
холестерина. Таблетки урсодезоксихолевой кислоты могут быть подходящими для пациентов, которые
не могут сделать операцию или не хотят ее делать.
• Для лечения типа заболевания печени, известного как первичный билиарный цирроз (ПБЦ).
• Для лечения заболеваний печени, связанных с муковисцидозом, у детей в возрасте от 6 лет до
18 лет.

2. ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПРИНЯТЬ ТАБЛЕТКИ УРСОДЕОКСИХОЛЕВОЙ КИСЛОТЫ
Не принимайте таблетки урсодезоксихолевой кислоты, если вы:
• беременны, планируете забеременеть или кормите грудью
или если у вас есть:
• когда-либо была аллергическая реакция на желчные кислоты или любой из других ингредиентов в таблетках
урсодезоксихолевой кислоты (см. «Что содержат таблетки урсодезоксихолевой кислоты» в
, раздел 6 «Дополнительная информация»)
• желчный пузырь не работает должным образом или у вас есть желчные камни, содержащие кальций
• тяжелые Заболевание печени, отличное от первичного билиарного цирроза
• пептические язвы
• воспаление кишечника
• воспаление желчного пузыря или желчных путей (протоков, по которым желчь из печени
в тонкий кишечник)
• закупорка желчных путей
• частые эпизоды желчной колики (часто характеризующиеся болью в правом верхнем углу живота).

(26,25 мм)

13-й сгиб

(26,25 мм)

12-й сгиб

(26,25 мм)

11-й сгиб

(26,25 мм)

10-й сгиб

9-й сгиб

(

Если любое из приведенных выше утверждений относится к вам, не принимайте таблетки урсодезоксихолевой кислоты.
Дети в возрасте от 6 до 18 лет с муковисцидозом
Не принимать, если у ребенка была неудачная операция по восстановлению оттока желчи к тонкому кишечнику
.
Прием других лекарств
Прием другого лекарства во время приема таблеток урсодезоксихолевой кислоты может повлиять на действие
этого или другого лекарства. Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали
какие-либо другие лекарства, в том числе те, которые вы могли купить себе
без рецепта.
Проконсультируйтесь со своим врачом, если вы принимаете какие-либо из следующих препаратов (или любые другие препараты
):
• оральные контрацептивы (таблетки) или эстроген (женский половой гормон)
• лекарства, используемые для снижения уровня холестерина в крови (клофибрат, колестипол. и колестирамин).Если
необходимо принять лекарство, содержащее колестипол или колестирамин, вы должны принять его
по крайней мере за 2 часа до или после таблеток урсодезоксихолевой кислоты.
• лекарства, используемые для лечения проблем с желудком (древесный уголь и антациды, содержащие алюминий).
Если необходимо принять одно из этих лекарств, вы должны принять его по крайней мере за 2 часа до
или после приема таблеток урсодезоксихолевой кислоты
• циклоспорин (используется после трансплантации)
• ципрофлоксацин (используется для лечения инфекций)
• нитрендипин (используется для лечить высокое кровяное давление)
• дапсон (используется для лечения проказы и других кожных заболеваний).
Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, следует ли вам принимать это лекарство, обсудите вопрос
со своим врачом, прежде чем принимать его.
Беременность и кормление грудью
Вы не должны принимать таблетки урсодезоксихолевой кислоты, если вы беременны или пытаетесь забеременеть.
.
При приеме таблеток урсодезоксихолевой кислоты вам следует использовать дополнительные меры контрацепции, которые не содержат гормонов (например, презервативы
, колпачки или определенные спирали) (но см. Меры предосторожности
выше в разделе «Прием других лекарств»).
Если на каком-либо этапе лечения таблетками урсодезоксихолевой кислоты вы думаете, что
может забеременеть, немедленно обратитесь к врачу.

(26,25 мм)

14-й раз

Вы не должны кормить грудью, принимая таблетки урсодезоксихолевой кислоты.
Привод и управление механизмами
Таблетки урсодезоксихолевой кислоты не влияют на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.
Важная информация для пациентов с непереносимостью некоторых сахаров
Если врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к врачу
, прежде чем принимать это лекарственное средство, поскольку оно содержит лактозу.

(26,25 мм)

15-й раз

3. КАК ПРИНИМАТЬ ТАБЛЕТКИ УРСОДЕОКСИХОЛЕВОЙ КИСЛОТЫ
Ваш врач определит оптимальную для вас дозу. Всегда полностью следуйте инструкциям вашего врача
, а также следуйте любым специальным инструкциям или предупреждениям, которые указаны на этикетке
, которую фармацевт поместил на упаковку. Если вы не понимаете или у
есть какие-либо сомнения, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

(26,25 мм)

16-я кратность

Если не указано иное, запивайте таблетки водой.
Во время лечения вам следует регулярно сдавать анализы крови, чтобы проверять функцию печени.
106788/3

pg1 / 2
КОРОБКА ПРОВЕРКИ ИСКУССТВА

Процесс
Черный

ПРОДУКТ:
ЗАКАЗЧИК:
КОД FP:
РАСПОЛОЖЕНИЕ ФАЙЛА ЗАВОДА:
РАЗМЕРЫ:
НОМЕР ФАРМАКОДА:
НОМЕР ФАРМАКОДА:
ТЕКСТ. :
ПРОГРАММНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ:
ТИПЫ:
ARTWORK (ДЕТАЛИ)
ПОЛУЧЕНО:
ПРОВЕРКА:

Urdox 300mg — 60 таблеток
Wockhardt UK
FP1757
UK DETAILS
(ш) 42059 DYMY
(ширина) 142059 пт.
Urdox 300mg_Lea fl et_106788-3 (UK) .ai
Adobe Illustrator CS5
Helvetica Medium / Bold
8 апреля 2015 г.
R 1-й PDF-файл отправлен — 9 апреля 2015 г.

КОНТРОЛЬ ИЗМЕНЕНИЯ: Изменения в версии должны быть изменены в:
Размер / макет
Регламент
Изменения в деталях: • Нормативный текст вносит поправки

Non-Regulatory

Если вы пропустите дозу таблеток урсодезоксихолевой кислоты
Если вы забыли принять одну дозу, примите другую, как только вспомните. Если
почти пора принять следующую дозу, то вообще не принимайте пропущенную дозу.Не принимайте двойную дозу, чтобы превратить
в забытую таблетку.
Прекращение приема таблеток урсодезоксихолевой кислоты
Вам следует продолжать принимать таблетки урсодезоксихолевой кислоты до тех пор, пока ваш врач
вам об этом скажет. Не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом.

4. ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

2-я кратность

(26,25 мм)

1-я кратность

(26,25 мм)

Если вы приняли больше таблеток урсодезоксихолевой кислоты, чем вы должны
Слишком много таблеток урсодезоксихолевой кислоты может вызвать появление диоксихолевой кислоты.Если вы случайно приняли слишком много таблеток, обратитесь к врачу, фармацевту или в ближайшее отделение неотложной помощи.
Возьмите эту инструкцию и все оставшиеся таблетки с собой, чтобы показать врачу или фармацевту.

3-й раз

(26,25 мм)

Для детей с муковисцидозом в возрасте от 6 до 18 лет
Доза рассчитывается врачом в зависимости от веса ребенка.

4-й раз

Дети
Доза для ребенка может быть меньше обычной дозы для взрослых.Врач рассчитает дозу
в зависимости от веса ребенка.

(26,25 мм)

Для лечения первичного билиарного цирроза
Обычная суточная доза составляет от двух до четырех таблеток, в зависимости от вашего веса, которые нужно принимать от двух до
четырех приемов.

5-й раз

Ваш врач может посоветовать вам принимать таблетки урсодезоксихолевой кислоты на срок до двух лет
в зависимости от размера вашего желчного камня. Вам следует продолжить лечение в течение трех
месяцев после того, как камень исчезнет.

(26,25 мм)

Взрослые и пожилые
Для растворения желчных камней, содержащих холестерин
Обычная суточная доза составляет от одной до трех таблеток в зависимости от вашего веса,
разделенных доз или однократная ночная доза.

Как и многие другие лекарства, таблетки урсодезоксихолевой кислоты могут вызывать побочные эффекты у
пациентов, но не у всех.

6-й раз

(26,25 мм)

Следующие побочные эффекты являются общими (затрагивают менее 1 человека из 10):
• пастообразный стул
• диарея.

Очень редко желчные камни покрываются слоем кальция, что может означать, что для их удаления потребуется операция
.

9-я кратная

(26,25 мм)

Сообщение о побочных эффектах
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой. Сюда входят
возможных побочных эффекта, не перечисленных в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через схему желтых карточек
по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard. Сообщив о побочных эффектах, вы можете помочь
предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.

8-й раз

Могут также возникать следующие побочные эффекты (частота возникновения этих побочных эффектов
неизвестна):
• плохое самочувствие
• тошнота
• зуд.

(26,25 мм)

7-й раз

(26,25 мм)

Следующие побочные эффекты очень редки (затрагивают менее 1 человека из 10 000):
• сильная боль в правом верхнем углу живота
• обострение заболевания печени
• красная зудящая сыпь («крапивница»).

5. КАК ХРАНИТЬ ТАБЛЕТКИ УРСОДЕОКСИХОЛЕВОЙ КИСЛОТЫ
Хранить в недоступном для детей месте.

Что содержат таблетки урсодезоксихолевой кислоты
Активным ингредиентом таблеток урсодезоксихолевой кислоты является урсодезоксихолевая кислота. Каждая таблетка
содержит 300 мг.
Другие ингредиенты: лактоза, кукурузный крахмал, повидон, натрийгликолят крахмала, стеарат магния
, гидроксипропилметилцеллюлоза (E464), диоксид титана (E171), полиэтиленгликоль
и очищенная вода.

(26,25 мм)
(26,25 мм)

6. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

11-й раз

Лекарства нельзя выбрасывать в канализацию или бытовые отходы.Спросите у фармацевта
, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны. Эти меры помогут
защитить окружающую среду.

(26,25 мм)

Хранить в оригинальной таре или упаковке для защиты от света и влаги. Не переносите
таблетки в другой контейнер.

12-й раз

Таблетки урсодезоксихолевой кислоты не следует принимать, если они показывают признаки ухудшения состояния.
Не хранить при температуре выше 25 ° C.

10-й раз

Не принимайте это лекарство, если истек срок годности, указанный на этикетке.Срок годности относится к
последнему дню этого месяца.

Не все размеры упаковки могут продаваться.
Владелец торговой лицензии: Wockhardt UK Ltd, Ash Road North, Wrexham,
LL13 9UF, UK.
Производитель: CP Pharmaceuticals Ltd, Ash Road North, Wrexham, LL13 9UF, UK.
Другие форматы:
Чтобы прослушать или запросить копию этой брошюры, напечатанную шрифтом Брайля, крупным шрифтом или в аудиозаписи, позвоните по бесплатному телефону
:
0800 198 5000 (только для Великобритании)

(26,25 мм)

Таблетки урсодезоксихолевой кислоты являются Выпускается в полиэтиленовых / полипропиленовых (пластиковых) контейнерах
, содержащих 60, 100 или 500 таблеток, и в блистерах по 60 таблеток в картонных коробках.

14-я кратность

(26,25 мм)

13-я кратная

Внешний вид таблеток урсодезоксихолевой кислоты и содержимое упаковки
Таблетки белые, покрытые пленочной оболочкой, имеют изогнутую форму и имеют маркировку «Urdox» на одной из них
сторона.

Регистрационный номер

Урсодезоксихолевая кислота 300 мг таблетки с пленочным покрытием

29831/0198

(26,25 мм)

Название продукта

15-й раз

Пожалуйста, будьте готовы предоставить следующую информацию:

Это услуга Королевским национальным институтом слепых.

pg2 / 2

(26,25 мм)

106788/3
Код: PB / Drugs / 1802-OSP

16-й раз

Дата подготовки брошюры: апрель 2015 г.

Всегда консультируйтесь с вашим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Urdox 500 мг капсулы | Lfylink

Как взаимодействует 500 мг капсулы Urdox?

В любой момент, когда вы принимаете более одного лекарства или смешиваете его с определенными продуктами питания или напитками, вам угрожает лекарственное взаимодействие.Взаимодействие с данными о болезнях. Инфекции недоступны. Взаимодействие с алкогольными напитками Взаимодействие с ликерами неясно. Перед использованием рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Взаимодействие с лабораторией Тестовые лабораторные данные недоступны. Взаимодействие с данными о пищевом питании недоступно. Взаимодействие с лекарством Гидроксид алюминия Умеренный Сообщите специалисту об использовании обоих лекарств. Промежуток времени между приемом этих лекарств в любом случае должен составлять 2 часа.Это относится и к различным лекарствам, содержащим соли алюминия, а также к другим лекарствам, нейтрализующим кислоту. Холестирамин умеренный Сообщите специалисту об использовании любого лекарства, которое используется для снижения уровня холестерина в крови. Промежуток времени между употреблением этих лекарств должен составлять в любом случае 2 часа. Эстрогены Умеренные Сообщите специалисту об использовании оральных контрацептивов или других средств, содержащих женские половые гормоны. Вам может потребоваться изменение порций и более частое наблюдение за посещениями, в то же время собирая их вместе.

Каковы инструкции по дозировке?

Инструкции по применению пропущенной дозы

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Если время приема следующей запланированной дозы почти наступило, пропущенную дозу можно пропустить.

Инструкции по передозировке

Немедленно обратитесь к врачу при подозрении на передозировку этим лекарством. Диарея — один из самых ярких симптомов передозировки.

Каковы заменители капсулы Urdox 500Mg?

Ниже приведен список лекарств, которые имеют тот же состав, силу и форму, что и Urdox 500Mg Capsule, и, следовательно, могут использоваться в качестве его заменителя.

Основные характеристики Urdox 500 мг капсулы

Как долго длится эффект?

Время, в течение которого это лекарство остается эффективным в организме, может варьироваться в зависимости от использования.

Какое начало действия?

Время, необходимое для того, чтобы это лекарство продемонстрировало свое действие, варьируется в зависимости от предполагаемого использования. Растворение желчного камня начинается через 3-6 месяцев после приема.

Есть ли предупреждения о беременности?

Это лекарство следует использовать беременным женщинам только в случае крайней необходимости.Перед приемом этого лекарства проконсультируйтесь с врачом.

Это формирование привычки?

Тенденции к формированию привычек не выявлено.

Есть ли какие-либо предупреждения о грудном вскармливании?

Это лекарство следует использовать с осторожностью, если вы кормите грудью. Перед приемом этого лекарства проконсультируйтесь с врачом.

Каковы побочные эффекты капсулы Urdox 500Mg?

Помимо предполагаемого эффекта, Urdox 500Mg Capsule также может вызывать некоторые нежелательные эффекты.В таких случаях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Это не исчерпывающий список побочных эффектов. Пожалуйста, сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо побочные реакции на лекарство.

Диарея Умеренная часто

Несчастная частая

Головная боль Малая частая

Тошнота или рвота Умеренная частая

Боль в спине Сильная Реже

Кровянистая и мутная моча Большая частая

Кровянистая и мутная моча Большая частая

Черный или дегтеобразный стул

Умеренное кровотечение или синяк Средняя Редко

Частое и / или болезненное мочеиспускание Значительное Реже

Лихорадка и кашель Значительное Редко

Выпадение волос Незначительное Редко

Отек век, лица, губ, языка Значительное Редко

Каковы противопоказания Urdox 500Mg Capsule?

Allergy

Это лекарство не рекомендуется для использования, если у вас в анамнезе имеется аллергия на желчные кислоты или любые другие компоненты, присутствующие вместе с ними.

Заболевание желчных путей

Это лекарство не рекомендуется для пациентов с опухолью, непроходимостью, деформацией или свищом желчных путей.

Расстройство желчного пузыря

Это лекарство не рекомендуется для пациентов с нефункциональным желчным пузырем или такими состояниями, как отек или нарушение сократимости желчного пузыря.

Наличие кальцинированного камня в желчном пузыре

Это лекарство не рекомендуется для пациентов, у которых камни в желчном пузыре образовались из-за отложений кальция.Эти камни можно обнаружить на рентгеновском снимке.

Хроническое заболевание печени

Это лекарство не рекомендуется для пациентов с хроническим заболеванием печени.

Воспалительное заболевание кишечника

Это лекарство не рекомендуется для пациентов с продолжающимся воспалительным заболеванием кишечника.

Пациенты, которым требуется холецистэктомия

Это лекарство не рекомендуется для использования пациентам, которым требуется операция по удалению желчного пузыря или требуется операция по удалению камней.

Когда назначают 500 мг капсулы Urdox?

Растворение желчных камней с высоким содержанием холестерина

Это лекарство используется для разрушения и растворения камней желчного пузыря, образованных отложениями холестерина. Он также используется для предотвращения образования камней в желчном пузыре у некоторых пациентов.

Первичный билиарный цирроз

Это лекарство используется для лечения симптомов и замедления прогрессирования этого заболевания печени и желчных протоков.

Муковисцидоз

Это лекарство также иногда используется для лечения симптомов, связанных с кистозным фиброзом, у детей в возрасте 6-18 лет.

О Urdox 500 мг капсулы

Urdox 500Mg Capsule обычно вызывает разъедание желчи, которое используется для лечения проблем с камнями в желчном пузыре. Камни в желчном пузыре могут вызывать такие побочные эффекты, как желтуха, мучения, ухудшение состояния поджелудочной железы и нервного пузыря. Нервный пузырь образует камни при затвердевании желчи (по большому счету, жидкости).Запасы кальция в нервном пузыре также могут вызывать образование камней. Это может вызвать сильнейшие мучения. В то время как медицинские процедуры по большей части назначаются специалистами пациентам, которые испытывают болезненные последствия серьезной проблемы нервных камней, небольшие камни можно лечить с помощью капсулы Urdox 500Mg. Камни, образованные из холестерина, обычно лечат с помощью капсулы Urdox 500Mg, поскольку препарат может эффективно их расщеплять. Препарат также можно использовать при лечении эссенциального билиарного холангита.Перед тем, как начать принимать Urdox 500Mg Capsule, проконсультируйтесь с лечащим врачом о своем восстановительном анамнезе и расскажите ему о любых проблемах чувствительности или медицинских проблемах, от которых вы испытываете болезненные последствия. Кроме того, дайте ему краткое изложение лекарства, которое вы принимаете постепенно. Сообщите своему лечащему врачу, если вы беременны или пытаетесь подумать. Кормящим мамам также следует изучить положительные и отрицательные стороны приема препарата у своего лечащего врача перед началом курса.Urdox 500Mg Capsule следует принимать точно по согласованию с вашим лечащим врачом. Ваше измерение будет зависеть от серьезности вашего состояния. Специалист в целом будет рекомендовать вам принимать препарат каждый день во время сна. Препарат лучше всего действует, когда его принимают законно после застолья или с легким лакомым кусочком. Побочные эффекты возникают, когда вы принимаете какие-либо лекарства. Таким образом, капсула Urdox 500Mg может вызывать некоторые нормальные побочные эффекты, такие как рыхлый кишечник, кожная сыпь, которая может беспокоить, и ощущение инфекции.В случае, если какой-либо из этих побочных эффектов становится все более запутанным, лучше всего обратиться за терапевтическими наставлениями. Препарат следует избегать детям и хранить в прохладном и сухом месте.

Считаете ли вы это полезным?

Ваш отзыв поможет нам улучшить продукт

{$ gmsd.selectedMedicine.likes $} человек сочли это полезным

Информация на этой странице последний раз обновлялась {$ gmsd.selectedMedicine.update_timestamp | date $}

Производитель урсодезоксихолевой кислоты

ПродукцияПодробнее

Урсодезоксихолевая кислота (INN, BAN и AAN), также известная как урсодиол (USAN) и аббревиатура UDCA, от корневого слова, обозначающего урсо медведя, поскольку желчь медведя содержит это вещество, является одной из вторичных желчных кислот, которые являются побочными продуктами метаболизма. кишечных бактерий.

Производитель урсодезоксихолевой кислоты Расскажите об урсодезоксихолевой кислоте Эндогенные эффекты

Первичные желчные кислоты вырабатываются печенью и накапливаются в желчном пузыре. При попадании в кишечник первичные желчные кислоты могут метаболизироваться во вторичные желчные кислоты кишечными бактериями. Первичные и вторичные желчные кислоты помогают организму переваривать жиры. Урсодезоксихолевая кислота помогает регулировать холестерин, снижая скорость, с которой кишечник поглощает молекулы холестерина, разрушая мицеллы, содержащие холестерин.Из-за этого свойства урсодезоксихолевая кислота используется для лечения (холестериновых) желчных камней без хирургического вмешательства. Производитель урсодезоксихолевой кислоты считает, что она также используется для снятия зуда во время беременности у некоторых женщин, страдающих акушерским холестазом.

Хотя известно, что некоторые желчные кислоты являются промоторами опухолей толстой кишки (например, дезоксихолевая кислота), другие, такие как урсодезоксихолевая кислота, считаются химиопрофилактическими, возможно, за счет индукции клеточной дифференцировки и / или клеточного старения в эпителиальных клетках толстой кишки.

Считается, что ингибирует апоптоз.

Урсодезоксихолевая кислота, как было экспериментально показано, подавляет иммунный ответ, такой как фагоцитоз иммунных клеток. Длительное воздействие и / или повышенное количество системной (по всему телу, а не только в пищеварительной системе) урсодезоксихолевой кислоты может быть токсичным.

Производитель урсодезоксихолевой кислоты рассказывает об использовании урсодезоксихолевой кислоты в медицине

Кокрановский обзор первичного билиарного цирроза показал, что, хотя урсодезоксихолевая кислота показала снижение биохимии печени, желтухи и асцита, она не снижает смертность или трансплантацию печени.Урсодиол — единственный одобренный FDA препарат для лечения первичного билиарного цирроза.

Урсодиол может использоваться при застое желчных протоков у беременных женщин для облегчения симптомов зуда и уменьшения всасывания желчи.

При отсутствии биохимической реакции на урсодезоксихолевую кислоту при ПБЦ ее использование связано с 20% случаев гепатоцеллюлярной карциномы за 15 лет.

У детей использование урсодезоксихолевой кислоты не лицензировано, поскольку ее безопасность и эффективность не установлены.Производитель урсодезоксихолевой кислоты считает, что накапливаются доказательства того, что урсодезоксихолевая кислота неэффективна и небезопасна при неонатальном гепатите и неонатальном холестазе.

Недостаточно доказательств, чтобы оправдать рутинное использование урсодезоксихолевой кислоты при муковисцидозе, особенно отсутствие доступных данных для анализа долгосрочных исходов, таких как смерть или необходимость трансплантации печени.

В двойной рекомендованной суточной дозе урсодезоксихолевая кислота снижает повышенный уровень ферментов печени у пациентов с первичным склерозирующим холангитом, но ее использование было связано с повышенным риском серьезных нежелательных явлений (развитие цирроза, варикозного расширения вен, смерть или трансплантация печени) у пациентов. получавших урсодезоксихолевую кислоту по сравнению с теми, кто получал плацебо.Производитель урсодезоксихолевой кислоты считает, что серьезные побочные эффекты чаще встречались в группе урсодезоксихолевой кислоты, чем в группе плацебо. Риск смерти, трансплантации или минимальных критериев включения в список у пациентов, получавших урсодезоксихолевую кислоту, был в 2,1 раза выше, чем у пациентов, получавших плацебо.

Сделан вывод, что использование урсодезоксихолевой кислоты связано с улучшением результатов сывороточных тестов печени, которые не всегда коррелируют с улучшенным статусом заболевания печени. Информация о лекарствах ВОЗ не рекомендует использовать его при первичном склерозирующем холангите в неутвержденных дозах, превышающих 13–15 мг / кг / день.

Урсодезоксихолевая кислота Механизм действия

Препарат снижает абсорбцию холестерина и используется для растворения (холестерин) камней в желчном пузыре у пациентов, которым нужна альтернатива хирургическому вмешательству. Если пациент прекращает прием препарата, камни в желчном пузыре имеют тенденцию повторяться, если состояние, вызвавшее их образование, не изменяется. По этим причинам он не заменил хирургическое лечение холецистэктомией.

Также используется для снятия зуда при внутрипеченочном холестазе беременных (также может применяться налтрексон).

Производитель урсодезоксихолевой кислоты рассказывает об урсодезоксихолевой кислоте Торговые наименования

Урсодезоксихолевая кислота может быть химически синтезирована и продается под несколькими торговыми наименованиями, включая Actigall, BILIVER, Coric, Deursil, Egyurso, Udiliv, UDOXYL, Ursoof, Ursooforso Forso , Урсосан, Урсосеринокс и Удимарин (Индия)

Производитель урсодезоксихолевой кислоты рассказывает о химии урсодезоксихолевой кислоты

Структура молекулы урсодезоксихолевой кислоты (CAS NO.128-13-2):

Название ИЮПАК: (4R) -4 — [(3R, 5S, 7S, 8R, 9S, 10S, 13R, 14S, 17R) -3,7-дигидрокси-10,13-диметил -2,3,4,5,6,7,8,9,11,12,14,15,16,17-тетрадекагидро-1H-циклопента [a] фенантрен-17-ил] пентановая кислота
Молекулярный вес: 392,572 г / моль
Молекулярная формула: C24h50O4
Плотность: 1,128 г / см3
Точка плавления: 203-204 ° C (лит. )
Точка кипения: 547,1 ° C при 760 мм рт. Ст.
Температура вспышки: 298,8 ° C
Показатель преломления: 1,543
Молярная рефракция: 109.65 см3
Молярный объем: 347,8 см3
Поверхностное натяжение: 46 дин / см
Энтальпия испарения: 95,01 кДж / моль
Давление пара: 2,98E-14 мм рт. Ст. При 25 ° C
Растворимость Этанол: 50 мг / мл, прозрачный
Растворимость в воде: практически не растворим
XLogP3-AA: 4,9
Донор H-Bond: 3
Акцептор H-связи: 4
Количество вращающихся облигаций: 4
Точная масса: 392,29266
Моноизотопная масса: 392,29266
Топологическая площадь полярной поверхности: 77.8
Количество тяжелых атомов: 28
Канонические УЛЫБКИ: CC (CCC (= O) O) C1CCC2C1 (CCC3C2C (CC4C3 (CCC (C4) O) C) O) C
.
Изомерные УЛЫБКИ: C [C @ H] (CCC (= O) O) [C @ H] 1CC [C @@ H] 2 ​​[C @@] 1 (CC [C @ H] 3 [C @ H] 2 [C @ H] (C [C @ H] 4C @@] 3 (CC [C @ H] (C4) O) C) O) C
InChI: InChI = 1S / C24h50O4 / c1-14 (4-7-21 (27) 28) 17-5-6-18-22-19 (9-11-24 (17,18) 3) 23 (2) 10-8-16 (25) 12-15 (23) 13-20 (22) 26 / ч24-20,22,25-26H, 4-13х3,1-3х4, (H, 27,28) / t14- , 15 +, 16-, 17-, 18 +, 19 +, 20 +, 22 +, 23 +, 24- / м1 / с1
InChIKey: RUDATBOHQWOJDD-UZVSRGJWSA-N
EINECS: 204-879-3
Категории продукта: Желчные кислоты; Биохимия; Стероиды; Промежуточные и тонкие химикаты; Фармацевтические препараты; API

Производитель урсодезоксихолевой кислоты сообщает об урсодезоксихолевой кислоте. Использует урсодезоксихолевую кислоту

(CAS NO.128-13-2) может использоваться в качестве антихоллитогенного

Производство урсодезоксихолевой кислоты

Урсодезоксихолевая кислота в больших количествах содержится в желчи медведя

Данные по токсичности урсодезоксихолевой кислоты со ссылкой

1.
ммо-сат 40 мг / л
Мутационные исследования MUREAV. 158 (1985), 45.
2.
орл-крыса TDLo: 11,900 мг / кг (4-20 дней беременности): TER
AIPTAK Archives Internationales de Pharmacodynamie et de Therapie. 246 (1980), 149.
3.
орл-крыса LD50: 4600 мг / кг
BCFAAI Bollettino Chimico Farmaceutico. 126 (1987), 282.
4.
ipr-rat LD50: 890 мг / кг
НИИРДН «Наркотики в Японии. Этические препараты, 6-е издание, 1982 г. «Под редакцией Японского фармацевтического информационного центра. 6 (1982), 95.
5.
ivn-rat LD50: 310 мг / кг
НИИРДН «Наркотики в Японии. Этические препараты, 6-е издание, 1982 г. «Под редакцией Японского фармацевтического информационного центра. 6 (1982), 95.
6.
ivn-mus LD50: 240 мг / кг
НИИРДН «Наркотики в Японии. Этические препараты, 6-е издание, 1982 г. «Под редакцией Японского фармацевтического информационного центра. 6 (1982), 95.

Производитель урсодезоксихолевой кислоты рассказывает о профиле безопасности урсодезоксихолевой кислоты

Коды опасности: IrritantXi
Заявление о рисках: 36/37/38
R36 / 37/38: Раздражает глаза, дыхательную систему и кожу.
Заявления о безопасности: 24 / 25-36-26
S24 / 25: Избегать контакта с кожей и глазами.
S36: Носите подходящую защитную одежду.
S26: В случае попадания в глаза немедленно промыть большим количеством воды и обратиться к врачу.
WGK Германия: 2
RTECS: FZ2000000
Факс: 10
Отравление внутрибрюшинным и внутривенным путями. Экспериментальные тератогенные и репродуктивные эффекты. Сообщены данные о мутации. Стимулирует отток желчи к двенадцатиперстной кишке (желчегонное средство). При нагревании до разложения выделяет едкий дым и раздражающие пары.

Производитель урсодезоксихолевой кислоты сообщает об урсодезоксихолевой кислоте Спецификация

Урсодезоксихолевая кислота (CAS NO.128-13-2) также называется 17-бета- (1-метил-3-карбоксипропил) этиохолан-3-альфа, 7-бета -диол; 3,7-дигидроксихолан-24-овая кислота; 3-альфа, 7-бета-дигидрокси-5-бета-холановая кислота; 3-альфа, 7-бета-дигидроксихолановая кислота; 3-альфа, 7-бета-диоксихолановая кислота; 3альфа, 7бета-дигидрокси-5бета-холан-24-овая кислота; 4-10-00-01604 (Справочник Бейльштейна); 7-бета-гидроксилитохолевая кислота; Актигаль; Арсакол; BRN 3219888; CCRIS 5502; Чолит-урсан; Делурсан; Дестолит; Деурсил; Литурсол; Lyeton; NSC 657950; NSC 683769; Пептаром; Solutrat; UNII-724L30Y2QR; УрСО; Урсакол; Урсо 250; Урсо ДС; Урсо Форте; Урсобилин; Урсохол; Урсохолевая кислота, дезокси-; Урсодамор; Урсодезоксихолат; Урсодиол; Урсофальк; Урсолван.Урсодезоксихолевая кислота (CAS NO.128-13-2) представляет собой белый кристаллический порошок.

1. Название лекарственного средства
Урдокс 300 мг таблетки с пленочным покрытием, урсодезоксихолевая кислота 300 мг таблетки с пленочным покрытием
2. Качественный и количественный состав
Урсодезоксихолевая кислота 300 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза.
Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1
3. Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Таблетки Урдокс белого цвета. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, выпуклые с надписью «URDOX» на одной стороне.
4. Клинические данные
4.1 Показания к применению
Таблетки Urdox показаны для лечения первичного билиарного цирроза (ПБЦ) и растворения рентгенопрозрачных, богатых холестерином желчных камней малого и среднего размера у пациентов с функционирующим желчным пузырем.
Холестериновые камни, покрытые кальцием, или камни, состоящие из желчных пигментов, не растворяются урсодезоксихолевой кислотой. Производитель урсодезоксихолевой кислоты считает, что Urdox занимает особое место в лечении пациентов, которым операция противопоказана или которые очень хотят избежать операции.
Педиатрическое население
Гепатобилиарное расстройство, связанное с муковисцидозом у детей в возрасте от 6 до 18 лет.
4.2 Дозировка и способ применения
Таблетки Урдокс предназначены для приема внутрь
Запивать водой.
Первичный билиарный цирроз
Взрослые и пожилые люди: 10-15 мг урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) на кг в день в два-четыре приема.
Дети: дозировка должна соответствовать массе тела.
Растворение камней в желчном пузыре
Взрослые и пожилые:
Обычная доза составляет 6-12 мг / кг / день либо в виде однократной ночной дозы, либо в виде разделенных доз. При необходимости доза может быть увеличена до 15 мг / кг / день у пациентов с ожирением.
Продолжительность лечения может составлять до двух лет, в зависимости от размера камня (камней), и должна продолжаться в течение трех месяцев после видимого растворения камня (камней).
Дети: дозировка должна соответствовать массе тела.
Педиатрическое население
Детям с муковисцидозом в возрасте от 6 до 18 лет: 20 мг / кг / сут в 2-3 приема с последующим увеличением до 30 мг / кг / сут при необходимости.
4.3 Противопоказания
Урсодезоксихолевую кислоту нельзя назначать пациентам:
.
1. с рентгеноконтрастными кальцифицированными камнями в желчном пузыре,
2. при остром воспалении желчного пузыря или желчевыводящих путей.
3. с закупоркой желчевыводящих путей (закупорка общего желчного протока или пузырного протока)
4. при частых эпизодах желчной колики
5. с нарушением сократимости желчного пузыря
6. при гиперчувствительности к желчным кислотам или любому вспомогательному веществу препарата
7.беременным или кормящим женщинам, а также женщинам, которые могут забеременеть.
8. при хронических заболеваниях печени, язвенной болезни или воспалительных заболеваниях тонкой и толстой кишки.
Педиатрическое население
Неудачная портоэнтеростомия или отсутствие восстановления нормального оттока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей
4.4 Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании
Урсодезоксихолевую кислоту следует принимать под наблюдением врача.
В течение первых 3 месяцев лечения врач должен контролировать параметры функции печени AST (SGOT), ALT (SGPT) и γ-GT каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца.Производитель урсодезоксихолевой кислоты считает, что помимо возможности выявления респондеров и не отвечающих на лечение у пациентов, получающих лечение от первичного билиарного цирроза, этот мониторинг также позволит раннее выявить потенциальное ухудшение состояния печени, особенно у пациентов с первичным билиарным циррозом на поздней стадии.
При использовании для растворения холестериновых камней в желчном пузыре:
Для оценки терапевтического прогресса и своевременного обнаружения любого кальцификации желчных камней, в зависимости от размера камня, желчный пузырь следует визуализировать (оральная холецистография) с обзором и обзором окклюзии в положении стоя и лежа (контроль УЗИ) 6-10 месяцев после начала лечения.
Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках, или в случаях кальцинированных желчных камней, нарушения сократимости желчного пузыря или частых эпизодов желчной колики, урсодезоксихолевую кислоту применять нельзя.
При использовании для лечения запущенной стадии первичного билиарного цирроза:
В очень редких случаях наблюдалась декомпенсация цирроза печени, который частично регрессировал после прекращения лечения.
При возникновении диареи дозу следует уменьшить, а в случае стойкой диареи терапию следует прекратить.
Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактозы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует принимать это лекарство.
4.5 Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Урсодезоксихолевую кислоту нельзя назначать одновременно с древесным углем, колестирамином, колестиполом или антацидами, содержащими гидроксид алюминия и / или смектит (оксид алюминия), поскольку эти препараты связывают урсодезоксихолевую кислоту в кишечнике и тем самым снижают ее абсорбцию и эффективность.Если необходимо применение препарата, содержащего одно из этих веществ, производитель урсодезоксихолевой кислоты считает, что его следует принимать не менее чем за 2 часа до или после урсодезоксихолевой кислоты.
Урсодезоксихолевая кислота может увеличивать всасывание циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, получающих лечение циклоспорином, врач должен проверить концентрацию этого вещества в крови и при необходимости скорректировать дозу циклоспорина.
В единичных случаях урсодезоксихолевая кислота может снижать абсорбцию ципрофлоксацина.
Было показано, что урсодезоксихолевая кислота снижает пиковые концентрации в плазме (Cmax) и площадь под кривой (AUC) антагониста кальция нитрендипина. Сообщалось также о взаимодействии со снижением терапевтического эффекта дапсона. Эти наблюдения вместе с данными in vitro могут указывать на способность урсодезоксихолевой кислоты индуцировать ферменты цитохрома P450 3A. Однако контролируемые клинические испытания показали, что урсодезоксихолевая кислота не оказывает значимого индуктивного действия на ферменты цитохрома P450 3A.
Оральные контрацептивы, эстрогенные гормоны и средства, снижающие уровень холестерина в крови, такие как клофибрат, могут усиливать билиарный литиаз, что является противодействием урсодезоксихолевой кислоте, используемой для растворения желчных камней.
4.6 Беременность и лактация
Нет адекватных данных о применении урсодезоксихолевой кислоты, особенно в первом триместре беременности. Производитель урсодезоксихолевой кислоты считает, что исследования на животных предоставили доказательства тератогенного эффекта на ранней стадии беременности.Урсодезоксихолевую кислоту нельзя применять во время беременности. При наступлении беременности и обращении за медицинской помощью следует немедленно прекратить лечение.
Женщин детородного возраста следует лечить только в том случае, если они используют надежные средства контрацепции: рекомендуются негормональные или низкоэстрогенные оральные контрацептивы. Однако у пациентов, принимающих урсодезоксихолевую кислоту для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные контрацептивы, поскольку гормональные оральные контрацептивы могут усиливать билиарный литиаз.Производитель урсодезоксихолевой кислоты считает, что перед началом лечения необходимо исключить возможность беременности.
Неизвестно, проникает ли урсодезоксихолевая кислота в грудное молоко. Поэтому урсодезоксихолевую кислоту нельзя принимать в период кормления грудью. Если необходимо лечение урсодезоксихолевой кислотой, грудное вскармливание необходимо прекратить.
4.7 Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами
Никакого влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не наблюдалось.
4.8 Нежелательные эффекты
Оценка нежелательных эффектов основана на следующих частотных данных:
Очень часто (≥ 1/10)
Часто (от ≥ 1/100 до <1/10)
Нечасто (от ≥ 1/1000 до <1/100)
Редко (от ≥ 1/10 000 до <1/1000)
Очень редко / неизвестно (<1/10 000 / невозможно оценить на основе имеющихся данных)
Желудочно-кишечные расстройства:
В клинических испытаниях часто сообщалось о пастообразном стуле или диарее во время терапии урсодезоксихолевой кислотой.
Очень редко во время лечения первичного билиарного цирроза возникала сильная боль в правом верхнем углу живота.
Урсодезоксихолевая кислота может вызывать тошноту и рвоту. Частота этих эффектов неизвестна.
Заболевания гепатобилиарной системы:
Во время лечения урсодезоксихолевой кислотой в очень редких случаях может произойти кальцификация камней в желчном пузыре, в результате чего они не могут быть растворены при терапии желчной кислотой, что приводит к хирургическому вмешательству у некоторых пациентов.
Во время терапии запущенных стадий первичного билиарного цирроза в очень редких случаях наблюдалась декомпенсация цирроза печени, который частично регрессировал после прекращения лечения.
Кожные и подкожные заболевания:
Очень редко может возникнуть крапивница.
Урсодезоксихолевая кислота может вызвать зуд. Частота этого эффекта неизвестна.
Сообщение о предполагаемых побочных реакциях
Сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат очень важно. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Производитель урсодезоксихолевой кислоты считает, что медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
4.9 Передозировка
При передозировке может возникнуть диарея. В целом, другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку абсорбция урсодезоксихолевой кислоты снижается с увеличением дозы и, следовательно, больше выводится с фекалиями.
Никаких специальных контрмер не требуется, и последствия диареи следует лечить симптоматически, восстанавливая баланс жидкости и электролитов.
5. Фармакологические свойства
5.1 Фармакодинамические свойства
При пероральном приеме урсодезоксихолевая кислота снижает соотношение холестерина к солям желчных кислот и фосфолипидам в желчи, вызывая снижение насыщения желчи, насыщенной холестерином. Точный механизм действия полностью не выяснен.
Педиатрическое население
Муковисцидоз
Из клинических отчетов доступен многолетний опыт до 10 и более лет лечения UCDA у педиатрических пациентов, страдающих гепатобилиарными расстройствами, связанными с муковисцидозом (CFAHD).Производитель урсодезоксихолевой кислоты считает, что существуют доказательства того, что лечение UCDA может уменьшить пролиферацию желчных протоков, остановить прогрессирование гистологического повреждения и даже обратить вспять гепато-билиарные изменения, если оно проводится на ранней стадии CFAHD. Лечение УДХК следует начинать сразу после постановки диагноза CFAHD, чтобы оптимизировать эффективность лечения.
5.2 Фармакокинетические свойства
Урсодезоксихолевая кислота всасывается из желудочно-кишечного тракта и подвергается первичному метаболизму и энтерогепатической рециркуляции.Он частично конъюгируется в печени, прежде чем выводится с желчью и подвергается 7-α-дегидроксилированию до литохолевой кислоты, часть которой выводится непосредственно с фекалиями. Остальная часть абсорбируется и в основном конъюгируется и сульфатируется печенью перед выведением с фекалиями.

Производитель урсодезоксихолевой кислоты сообщает об урсодезоксихолевой кислоте

Желчные камни вызывают такие проблемы, как боль, желтуха (пожелтение кожи и белков глаз), панкреатит (воспаление поджелудочной железы) и воспаление желчного пузыря.Они возникают, когда желчь, которая обычно жидкая, образует камни. Камни в желчном пузыре обычно содержат комки холестериноподобного (жирового) материала, который затвердел и затвердел. Производитель урсодезоксихолевой кислоты считает, что они также могут содержать желчные пигменты и отложения кальция. Эти камни могут блокировать желчный проток, вызывая боль.

Хирургия — это обычное лечение желчных камней, вызывающих симптомы, но лечение урсодезоксихолевой кислотой может растворять более мелкие камни, состоящие в основном из холестерина.Производитель урсодезоксихолевой кислоты считает, что она работает за счет уменьшения количества холестерина, выделяемого вашей печенью в желчь, и за счет медленного диспергирования холестерина. Это разбивает камни.

Некоторые препараты урсодезоксихолевой кислоты также могут помочь при лечении первичного билиарного цирроза. Это состояние, при котором медленно повреждаются желчные протоки в печени, и по мере прогрессирования болезни оно может повредить печень.

Производство урсодезоксихолевой кислоты рассказать о Перед приемом урсодезоксихолевой кислоты
Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными заболеваниями, а иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности.По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать урсодезоксихолевую кислоту, важно, чтобы ваш врач или фармацевт знал:

Если у вас есть проблемы с работой вашей печени.
Если у вас есть проблемы с желчным пузырем, кроме желчных камней.
Если у вас есть заболевание, поражающее кишечник (например, болезнь Крона или язвенный колит), или если вы перенесли операцию на кишечнике.
Если вы беременны, пытаетесь завести ребенка или кормите грудью.
Если вы принимаете другие лекарства, в том числе те, которые можно купить без рецепта, травяные или дополнительные лекарства.В частности, сообщите своему врачу, принимаете ли вы оральные противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию.
Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.

Производитель урсодезоксихолевой кислоты расскажет о том, как принимать урсодезоксихолевую кислоту
Перед тем, как начать это лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя внутри упаковки. Производитель урсодезоксихолевой кислоты считает, что в этой брошюре вы найдете дополнительную информацию о конкретной марке урсодезоксихолевой кислоты, которую вам давали, а также полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при ее приеме.
Принимайте урсодезоксихолевую кислоту точно так, как вам советует врач. Сколько вам нужно принимать, будет зависеть от того, от чего вы лечитесь. Ваш врач точно скажет вам, сколько и когда принимать, а инструкции по дозировке будут напоминать вам на этикетке упаковки. Чтобы растворить камни в желчном пузыре, его обычно принимают один раз в день перед сном. Иногда ваш врач может предложить вам принимать две дозы каждый день, и в этом случае принимайте последнюю дневную дозу перед сном. Производитель урсодезоксихолевой кислоты считает, что если вы принимаете урсодезоксихолевую кислоту при первичном билиарном циррозе, вполне вероятно, что вас попросят принимать 2-4 дозы в день.
Старайтесь принимать урсодезоксихолевую кислоту каждый день в одно и то же время, так как это поможет вам не забыть ее принимать. Принимайте каждую дозу во время перекуса или сразу после еды.
Если вы принимаете жидкое лекарство урсодезоксихолевую кислоту, убедитесь, что вы хорошо встряхнули флакон, прежде чем вылить дозу.
Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы; в этом случае пропустите пропущенную дозу. Не принимайте две дозы одновременно для восполнения баланса.
Получите максимум от лечения
Постарайтесь регулярно посещать врача. Производитель урсодезоксихолевой кислоты считает, что это нужно для того, чтобы ваш врач мог проверить ваш прогресс. Время от времени вам нужно будет сдавать анализы крови, сканирование или рентген.
Важно, чтобы вы следовали любым диетическим советам, которые дал вам врач. Старайтесь избегать продуктов с высоким содержанием калорий или холестерина.
Для лечения камней в желчном пузыре может потребоваться прием урсодезоксихолевой кислоты на срок до двух лет.После растворения камней в желчном пузыре врач может продолжить лечение в течение трех-четырех месяцев, чтобы убедиться, что они полностью исчезли. Лечение первичного билиарного цирроза обычно длительное, если вы не испытываете побочных эффектов.
Если вы покупаете какие-либо лекарства, посоветуйтесь с фармацевтом, можно ли их принимать вместе с этим лекарством. Производитель урсодезоксихолевой кислоты считает, что это особенно важно, если вы покупаете средства от расстройства желудка. Некоторые антацидные препараты содержат соли алюминия, которые могут влиять на действие урсодезоксихолевой кислоты.
Если вы используете оральные комбинированные гормональные контрацептивы («таблетки»), обратитесь за советом к врачу. Вам может больше подойти метод контрацепции, который содержит меньше эстрогена.
Может ли урсодезоксихолевая кислота вызывать проблемы?
Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. Производитель урсодезоксихолевой кислоты считает, что они обычно улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохранятся или станут неприятными.

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с этим лекарством, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Производитель урсодезоксихолевой кислоты

расскажет Как хранить урсодезоксихолевую кислоту
Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Урсодезоксихолевая кислота 300 мг таблетки с пленочным покрытием

1. Название лекарственного средства

Урдокс 300 мг таблетки с пленочным покрытием, урсодезоксихолевая кислота 300 мг таблетки с пленочным покрытием

2.Качественный и количественный состав

Урсодезоксихолевая кислота 300 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза.

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

3. Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки Урдокс белого цвета. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, выпуклые, с надписью «URDOX» на одной стороне.

4. Клинические данные

4.1 Показания к применению

Таблетки Урдокс показаны для лечения первичного билиарного цирроза (ПБЦ) и растворения рентгенопрозрачных, богатых холестерином желчных камней у пациентов с функционирующим желчным пузырем.

Холестериновые камни, покрытые кальцием, или камни, состоящие из желчных пигментов, не растворяются урсодезоксихолевой кислотой. Urdox занимает особое место в лечении пациентов, которым операция противопоказана или которые очень хотят избежать операции.

Педиатрия

Гепатобилиарное расстройство, связанное с муковисцидозом у детей в возрасте от 6 до 18 лет.

4.2 Дозировка и способ применения

Таблетки Урдокс для приема внутрь

Запивать водой.

Первичный билиарный цирроз

Взрослые и пожилые: 10-15 мг урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) на кг в день в два-четыре приема.

Дети: Дозировка должна зависеть от массы тела.

Растворение камней в желчном пузыре

Взрослые и пожилые:

Обычная доза составляет 6-12 мг / кг / день либо в виде однократной ночной дозы, либо в виде разделенных доз.При необходимости доза может быть увеличена до 15 мг / кг / день у пациентов с ожирением.

Продолжительность лечения может составлять до двух лет, в зависимости от размера камня (камней), и должна продолжаться в течение трех месяцев после видимого растворения камня (камней).

Дети: Дозировка должна зависеть от массы тела.

Педиатрия

Детям с муковисцидозом в возрасте от 6 до 18 лет: 20 мг / кг / день в 2-3 приема с последующим увеличением до 30 мг / кг / день при необходимости.

4.3 Противопоказания

Урсодезоксихолевую кислоту нельзя назначать пациентам:

1. с рентгеноконтрастными кальцифицированными камнями в желчном пузыре,

2. при остром воспалении желчного пузыря или желчевыводящих путей.

3. с закупоркой желчных путей (закупорка общего желчного протока или пузырного протока)

4. при частых эпизодах желчной колики

5. с нарушением сокращаемости желчного пузыря

6.с гиперчувствительностью к желчным кислотам или любому вспомогательному веществу препарата

7. беременным или кормящим женщинам, а также женщинам, которые могут забеременеть.

8. при хронических заболеваниях печени, язвенной болезни или воспалительных заболеваниях тонкой и толстой кишки.

Педиатрия

Неудачная портоэнтеростомия или без восстановления хорошего оттока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей

4.4 Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании

Урсодезоксихолевую кислоту следует принимать под наблюдением врача.

В течение первых 3 месяцев лечения врач должен контролировать параметры функции печени AST (SGOT), ALT (SGPT) и γ-GT каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Помимо выявления респондеров и не отвечающих на лечение у пациентов, получающих лечение от первичного билиарного цирроза, этот мониторинг также позволит раннее выявить потенциальное ухудшение функции печени, особенно у пациентов с запущенной стадией первичного билиарного цирроза.

При использовании для растворения холестериновых камней в желчном пузыре:

Для оценки терапевтического прогресса и своевременного выявления любого кальциноза желчных камней, в зависимости от размера камня, желчный пузырь должен быть визуализирован (оральная холецистография) с обзором и обзором окклюзии в положении стоя и лежа (контроль УЗИ) 6-10 месяцев после начала лечения.

Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках, или в случаях кальцинированных желчных камней, нарушения сократимости желчного пузыря или частых эпизодов желчной колики, урсодезоксихолевую кислоту применять нельзя.

При использовании для лечения запущенной стадии первичного билиарного цирроза:

В очень редких случаях наблюдалась декомпенсация цирроза печени, который частично регрессировал после прекращения лечения.

При возникновении диареи дозу следует уменьшить, а в случае стойкой диареи терапию следует прекратить.

Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, лактозной недостаточностью Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует принимать это лекарство.

4.5 Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Урсодезоксихолевую кислоту нельзя назначать одновременно с древесным углем, колестирамином, колестиполом или антацидами, содержащими гидроксид алюминия и / или смектит (оксид алюминия), поскольку эти препараты связывают урсодезоксихолевую кислоту в кишечнике и тем самым снижают ее абсорбцию и эффективность. Если необходимо применение препарата, содержащего одно из этих веществ, его следует принять не менее чем за 2 часа до или после урсодезоксихолевой кислоты.

Урсодезоксихолевая кислота может увеличивать всасывание циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, получающих лечение циклоспорином, врач должен проверить концентрацию этого вещества в крови и при необходимости скорректировать дозу циклоспорина.

В единичных случаях урсодезоксихолевая кислота может снижать абсорбцию ципрофлоксацина.

Урсодезоксихолевая кислота снижает пиковые концентрации в плазме (C _макс. ) и площадь под кривой (AUC) антагониста кальция нитрендипина.Сообщалось также о взаимодействии со снижением терапевтического эффекта дапсона. Эти наблюдения вместе с данными in vitro могут указывать на способность урсодезоксихолевой кислоты индуцировать ферменты цитохрома P450 3A. Однако контролируемые клинические испытания показали, что урсодезоксихолевая кислота не оказывает значимого индуктивного действия на ферменты цитохрома P450 3A.

Оральные контрацептивы, эстрогенные гормоны и средства, снижающие уровень холестерина в крови, такие как клофибрат, могут усиливать билиарный литиаз, что является противодействием урсодезоксихолевой кислоте, используемой для растворения желчных камней.

4.6 Беременность и лактация

Нет адекватных данных о применении урсодезоксихолевой кислоты, особенно в первом триместре беременности. Исследования на животных предоставили доказательства тератогенного эффекта на ранней стадии беременности. Урсодезоксихолевую кислоту нельзя применять во время беременности. При наступлении беременности и обращении за медицинской помощью следует немедленно прекратить лечение.

Женщин детородного возраста следует лечить только в том случае, если они используют надежную контрацепцию: рекомендуются негормональные или низкоэстрогенные оральные контрацептивы.Однако у пациентов, принимающих урсодезоксихолевую кислоту для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные контрацептивы, поскольку гормональные оральные контрацептивы могут усиливать билиарный литиаз. Перед началом лечения необходимо исключить возможность беременности.

Неизвестно, проникает ли урсодезоксихолевая кислота в грудное молоко. Поэтому урсодезоксихолевую кислоту нельзя принимать в период кормления грудью. Если необходимо лечение урсодезоксихолевой кислотой, грудное вскармливание необходимо прекратить.

4,7 Влияние на способность управлять автомобилем и машинами

Влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не наблюдалось.

4.8 Нежелательные эффекты

Оценка нежелательных эффектов основана на следующих частотных данных:

Очень часто (≥ 1/10)

Обычное (от ≥ 1/100 до <1/10)

Необычно (от ≥ 1/1000 до <1/100)

Редко (от ≥ 1/10 000 до <1/1000)

Очень редко / неизвестно (<1/10 000 / невозможно оценить на основе имеющихся данных)

Желудочно-кишечные расстройства:

В клинических испытаниях часто сообщалось о пастообразном стуле или диарее во время терапии урсодезоксихолевой кислотой.

Очень редко во время лечения первичного билиарного цирроза возникала сильная боль в правом верхнем углу живота.

Урсодезоксихолевая кислота может вызывать тошноту и рвоту. Частота этих эффектов неизвестна.

Заболевания гепатобилиарной системы:

Во время лечения урсодезоксихолевой кислотой в очень редких случаях может произойти кальцификация камней в желчном пузыре, в результате чего они не могут быть растворены при терапии желчной кислотой, что приводит к хирургическому вмешательству у некоторых пациентов .

При лечении запущенных стадий первичного билиарного цирроза в очень редких случаях наблюдалась декомпенсация цирроза печени, который частично регрессировал после прекращения лечения.

Кожные и подкожные заболевания:

Очень редко может возникнуть крапивница.

Урсодезоксихолевая кислота может вызывать зуд. Частота этого эффекта неизвестна.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат.Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

4,9 Передозировка

При передозировке может возникнуть диарея. В целом, другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку абсорбция урсодезоксихолевой кислоты снижается с увеличением дозы и, следовательно, больше выводится с фекалиями.

Никаких специальных контрмер не требуется, и последствия диареи следует лечить симптоматически, восстанавливая баланс жидкости и электролитов.

5. Фармакологические свойства

5.1 Фармакодинамические свойства

При пероральном приеме урсодезоксихолевая кислота снижает соотношение холестерина к солям желчных кислот и фосфолипидам в желчи, вызывая снижение насыщения желчи, насыщенной холестерином. Точный механизм действия полностью не выяснен.

Педиатрия

Муковисцидоз

Из клинических отчетов доступен многолетний опыт до 10 и более лет лечения UCDA у педиатрических пациентов, страдающих гепатобилиарными расстройствами, связанными с муковисцидозом (CFAHD). Имеются данные о том, что лечение UCDA может уменьшить пролиферацию желчных протоков, остановить прогрессирование гистологического повреждения и даже обратить вспять гепато-билиарные изменения, если оно проводится на ранней стадии CFAHD.Лечение УДХК следует начинать сразу после постановки диагноза CFAHD, чтобы оптимизировать эффективность лечения.

5.2 Фармакокинетические свойства

Урсодезоксихолевая кислота всасывается из желудочно-кишечного тракта и подвергается первичному метаболизму и энтерогепатической рециркуляции. Он частично конъюгируется в печени, прежде чем выводится с желчью и подвергается 7-α-дегидроксилированию до литохолевой кислоты, часть которой выводится непосредственно с фекалиями.Остальная часть абсорбируется и в основном конъюгируется и сульфатируется печенью перед выведением с фекалиями.

5.3 Доклинические данные по безопасности

Нет никаких доклинических данных, относящихся к лицу, выписывающему рецепт, помимо тех, которые уже включены в другие разделы.

6. Фармацевтические данные

6.1 Список вспомогательных веществ

Лактоза

Кукурузный крахмал

Повидон

Гликолят крахмала натрия

Стеарат магния

Вода очищенная

Покрытие для таблеток

Гидроксипропилметилцеллюлоза (E464)

Диоксид титана (E171)

Полиэтиленгликоль

6.2 Несовместимости

Неизвестно.

6.3 Срок годности

Три года.

6.4 Особые меры предосторожности при хранении

Не хранить при температуре выше 25 ° C.

Хранить в оригинальной упаковке.

6.5 Тип и содержимое контейнера

Контейнер для таблеток из полипропилена или полиэтилена с крышкой для контроля вскрытия, на 60, 100 или 500 таблеток.

Полоски по 60 таблеток из белого непрозрачного ПВХ толщиной 250 микрон с твердой темперированной фольгой 25 микрон.

6.6 Особые меры предосторожности при утилизации и другом обращении

Нет.

7. Владелец торговой лицензии

Wockhardt UK Ltd

Ash Road North

Рексхэм

LL13 9UF

Великобритания

8. Номер регистрационного удостоверения

.

PL 29831/0198

9.Дата первой авторизации / продления авторизации

27 июня 2007 г.

10. Дата редакции текста

02.06.2018

Молочный завод до и после: Всем привет, спасибо …

Молочный завод до и после

Привет всем, большое спасибо за ваши ответы, но это подняло еще один вопрос. Насколько важно воздерживаться от молочных продуктов за 2 часа до и после приема Урсо? У меня в кофе только немного молока без лактозы, и иногда, особенно зимой, я хочу последнюю чашку кофе, но не могу из-за двухчасового перерыва.Будет ли это иметь такое большое значение?

Ответить Нравится (1) Сохранить сообщениеОтчет

15 ответов

самый старый • самый новый

Мне никогда не говорили держаться подальше от молочных продуктов, когда я принимаю urso. Я просто принимаю свою после каждого приема пищи, и у меня нет проблем. Фактически, я впервые слышу об этом. X

Ответить (4) Сообщить

Я принимаю урсо с молоком, и у меня нет проблем, надеюсь, что это поможет x

Ответить (0) Сообщить

Скрытый

Я не слышал о молочных продуктах проблема, у меня на завтрак каша или йогурт и фрукты, а затем мой Урсо, и, похоже, у меня нет никаких проблем.Интересно, почему ты подумал, что ты что-то об этом читал? Мне было бы интересно изучить это.

Ответить (2) Сообщить

Я принимаю Урсо с 2009 года и не имел проблем с молоком, я не слышал ни о ком, у кого были проблемы с молоком / урсо.

Ответить (3) Пожаловаться

Привет, Леккербек

Я беру свой Урсо перед сном. Я недавно прочитал листовку, прилагаемую к моим таблеткам, и, хотя она рекомендует начинать прием доз в течение дня, через короткое время она предлагает принимать все таблетки на ночь.Это высказал и профессор Нойбургер в статье в журнале Bear Facts. Я думаю, что так легче запивать их водой перед сном,

с наилучшими пожеланиями

Ответить (0) Отчет

В Bear Facts говорится, что вы можете взять урсо сразу, но я также читал в нем Раньше это не казалось проблемой при приеме урсо в разное время дня или когда вы думаете, что это нормально, если вы принимаете его каждый день.

Последние несколько лет я экспериментировал с урсо, принимая его в разное время, и в прошлом году я принимал все сразу за завтраком, но в течение трех дней, когда я делал это, я начал сильно зудеть позже утром, чего я обычно никогда не делал. сделать так для меня это нецелесообразно.

Изначально я принимал таблетки по 300 мг (принимал 2 раза в день), которые были известны как Urdox, но когда они были отменены в 2013 году, я получил таблетки по 150 мг, и они не покрыты оболочкой, как мои оригинальные. Я обнаружил, что таблетки становятся ужасно едкими, если я запиваю их водой, поэтому я предпочитаю принимать таблетки с едой. Я чувствую, что два раза в день намного лучше.

Я знаю, что если у вас есть камни в желчном пузыре, и это то, что было прописано урсо, в информационном листке для пациента указано, что обычно нужно наращивать урсо, а затем снимать партию на ночь.

Ответить (0) Сообщить

Это для меня новость. У меня каша на завтрак и молоко в чае в течение дня. Я принимаю 2 таблетки по 500 мг в день. Один после завтрака и один после ужина. Думаю, мне сказали брать их в те времена, когда мне больше всего подходило.

Ответить (0) Сообщить

Скрыто

Привет, Леккербек.

Для меня новое в отношении «воздерживаться от молочных продуктов за 2 часа до и после приема урсо». Мне никогда об этом не сообщали, в моих таблетках просто написано: «Принимать во время еды или после нее».Я принимаю свои первые 2 урса (я принимаю 600 мг в день) с завтраком, который состоит из хлопьев, обычно с добавлением теплого или холодного молока. У меня нет непереносимости лактозы, никогда не было так, чтобы продолжать пить молоко (обычно полуобезжиренное, но используйте обезжиренное в кофе или чае). Я вижу, что это отличная форма кальция и других витаминов и минералов.

Ответить (0) Сообщить

Привет всем, я прочитал в листовке, что антацид, который нужно принимать за 2 часа до или через 2 часа после урсо, можно запивать молоком.

Ответить (0) Сообщить

У меня остеопороз, и мне нужно принимать две таблетки Кальтрата (кальция) в день — фармацевт посоветовал мне не принимать его за два часа до или после Урсофалька. Возможно, отсюда и возникла идея не пить молока рядом с твоим Урсо, просто мысль.

Ответить (1) Пожаловаться

Всем большое спасибо, это большая помощь. Я просто не могу вспомнить, кто сказал мне так поступать, но уже больше года я ела хлопья только с горячей водой, лол, так что теперь к этому привык.Я все же принимал его натощак? Думаю, придется это изменить. Спасибо, что уделили время, теперь я буду кофе с молоком!

Ответ (1) Сообщить

Я принимаю 1500 мг три раза в день. Кажется, это много по сравнению с тем, что требуется всем остальным, и мне интересно, почему. Я принимаю 3 таблетки по 500 мг — по одной с каждым приемом пищи, но, поскольку у меня еще есть гипотиреоз, я должен принимать эти таблетки рано утром, ПЕРЕД едой. Затем я жду 30 минут, затем принимаю пантопразол 40 мг, затем жду 30 минут, чтобы выпить кофе и завтрак и свою первую таблетку Урсо.