Во время внутримышечного введения пенициллина: Медикаментозное лечение в сестринской практике — Студопедия

Posted on by alexxlab

Содержание

Медикаментозное лечение в сестринской практике — Студопедия

Задача 1

Сколько нужно набрать в шприц раствора разведенного пени­циллина, если пациенту назначено 250000 ЕД ?

Задача 2

Во время двухмоментного введения в мышцу бициллина в шприце появилась кровь.

Какими должны быть дальнейшие действия медсестры?

Задача 3

Сколько нужно набрать в шприц раствора разведенного стреп­томицина, если пациенту назначено 250000 ЕД? Если назначено 1,0 г?

Задача 4

Перед тем, как сделать первую инъекцию пенициллина, медсе­стра спросила пациента: нет ли у него аллергической реакции на антибиотики. Пациент ответил, что у него однажды была аллерги­ческая реакция (сыпь, головокружение) на какое-то лекарство. Но пациент не помнит, что это за лекарство.

Как должна поступить медсестра?

Задача 5

Пациент, которому назначены инъекции витамина, несколько лет назад переболел болезнью Боткина.

Какие меры предосторожности должна предпринять медицин­ская сестра?

Задача 6

Во флаконе 1млн. ЕД пенициллина. Содержимое флакона рассчитано на 2-х пациентов, которым назначено по 500 тыс. ЕД.

Сколько растворителя ввести во флакон? Сколько нужно набрать в шприц?



Задача 7

Во флаконе 1 млн. ЕД пенициллина. Всю эту дозу нужно ввести одному пациенту.

Как можно поступить в этом случае?

Задача 8

Перед Вами флакон с сухим порошком пенициллина, на ко­тором написано, 500000 ЕД. Пациенту назначено 300000 ЕД.

Сколько растворителя необходимо ввести во флакон для опти­мальной концентрации раствора? Сколько набрать в шприц этого раствора?

Задача 9

После инъекции инсулина пациент, страдающий сахарным диабетом, пожаловался на резкую слабость, чувство голода, потливость, дрожь.

Задания

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий м/с.

3. Продемонстрируйте введение 20 мл 40% глюкозы в/в на муляже.

Задача 10

Во время после внутримышечного введения пенициллина, пациент пожаловался на беспокойство, чувство стеснения в груди, слабость, головокружение, тошноту. АД 80/40 мм рт. ст., пульс 120 уд/мин, слабого наполнения и напряжения.

Задания

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий м/с.

3. Собрать систему для в/в введения

Внутримышечные инъекции в амбулаторной практике

Существует несколько исследований, сравнивающих эффективность терапии у пациентов, которые лечатся пероральными препаратами (антибиотиками, кортикостероидами, нестероидными противовоспалительными препаратами, витамина В12 и т.д.), с пациентами, получающими эти же препараты внутримышечно. 

В некоторых ситуациях эти исследования действительно показывают более высокую эффективность введения препарата инъекционным путем, например при лечении Neisseria gonorrhoeae цефтриаксоном, и Treponema pallidum внутримышечным пенициллином. Однако в большинстве случаев эти исследования свидетельствуют о том, что пероральный и внутримышечный путь введения лекарств — имеют равную эффективность. То же касается пероральных кортикостероидов, витамина B 12, препарата кеторолак и т.д.

Учитывая это, а также болезненность внутримышечных инъекций и высокий риск постинъекционных осложнений — внутримышечные инъекции препаратов должны назначаться только в случаях, когда доказано их преимущество над пероральными аналогами, когда пациент не способен принимать лекарства через рот, или когда врач имеет обоснованные сомнения в добросовестном соблюдении пациентом его назначений. 

Существует определенная путаница в показаниях к внутримышечным инъекциям. Следует четко понимать, что обычно внутримышечные инъекции показаны лишь пациентам с тошнотой, рвотой, диареей или обезвоживанием. Они также могут быть уместными при сомнениях врача в послушности пациента, например — в психиатрической практике. При этом внутримышечный путь введения лекарств противопоказан при подозрении на аллергическую реакцию к данному препарату.  

Пероральные препараты проще в использовании, почти всегда имеют одинаковую эффективность с внутримышечными аналогами, не вызывают боли при введении и не нарушают защитный барьер кожи. Таким образом, в подавляющем большинстве случаев следует отдавать предпочтение пероральному пути введения лекарств, и отказываться от внутримышечного пути. Особенно важной эта рекомендация является в детской практике, поскольку для детей боль, вызванная инъекциями, является серьезным стрессовым фактором. 

Антибиотики 

После открытия пенициллина в начале 1940-х годов, «укол» стал ассоциироваться с переломным моментом в течении болезни. С тех пор инъекции стали мощным медицинским символом. (1) И врачи и пациенты зачастую склонны воспринимать инъекцию более мощным терапевтическим средством, нежели стандартную пероральную терапию, и потому врачи могут отдавать предпочтение этому пути введения антибиотиков. Тем не менее, этот подход не находит научного подтверждения. (1, 2) 

Преимущества внутримышечного введения антибиотиков, вероятно, ограничиваются ситуациями, когда пациент не способен глотать лекарство, или психический статус пациента препятствует адекватному лечению (например, из-за выраженной забывчивости, или нежелания принимать лекарство). 

Американское торакальное общество и Общество инфекционных болезней США (American Thoracic Society и the Infectious Diseases Society of America) рекомендуют применение пероральных антибиотиков для амбулаторного лечения пневмонии. (3) FDA не настаивает на введении антибиотиков внутримышечно при синусите (4, 5), и большинство внебольничных инфекций, вызванных метициллин-резистентным золотистым стафилококком остаются восприимчивыми к пероральному препарату триметоприма/сульфаметоксазола и тетрациклина. (6) 

Исключения из правил 

  • Внутримышечное введение Бензатин бензилпенициллин G рекомендуется при лечении инфекций, вызванных Treponema pallidum, а внутримышечное введение цефтриаксона рекомендуется для лечения гонококковых инфекций и воспалительных заболеваний малого таза.  Уровень доказательности A. (14, 16, 17) 


  • Внутримышечное введение пенициллина рекомендуется для лечения фарингита, вызванного бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА), когда пероральный путь не может быть использован. Уровень доказательности A (15) 


  • Внутримышечное введение адреналина рекомендуется при лечении анафилактических реакций. Уровень доказательности A (30) 

По данным одного систематического обзора, нет никаких оснований утверждать, что пероральный прием антибиотиков является менее эффективным, чем парентеральное их введение при лечении тяжелой инфекции мочевыводящих путей у детей и взрослых. (7) 

Другие исследования показали сходную клиническую эффективность внутримышечного введения цефтриаксона и перорального приема триметоприм/сульфаметоксазола, при лечении инфекций мочевыводящих путей у лихорадящих детей. (8 — 10) Несколько исследований показали, что у детей со средним отитом внутримышечное введение цефтриаксона не является более эффективным в отношении скорости выздоровления и риска рецидивов, нежели пероральный прием амоксициллина, амоксициллин/клавуланата или триметоприм/сульфаметоксазола. (11 — 13) 

В некоторых случаях внутримышечные антибиотики все же являются более эффективными, или приводят к более быстрому выздоровлению. Например внутримышечное введение бензатил бензилпенициллина G является препаратом выбора для лечения сифилиса. (14) Этот же препарат является эффективным средством для лечения фарингита, вызванного бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). (15) Центр по контролю и профилактике заболеваний рекомендует цефтриаксон для лечения гонореи, воспалительных заболеваний тазовых органов, и эпидидимита. (17) 

Таким образом, следует признать, что представления о большей эффективности внутримышечных инъекций антибиотиков перед пероральными антибиотиками — в настоящее время не имеют под собой никаких научных оснований. 

Кортикостероиды

Для терапии обострения бронхиальной астмы, при ложном крупе и других заболеваниях — рекомендуется системная терапия кортикостероидами. (18 — 27) Доказано, что кортикостероиды приводят к облегчению симптомов, снижению частоты госпитализаций, и уменьшению количества визитов к врачу. (18 — 27). И хотя большая часть данных о лечении астмы и крупа связаны с неотложной медицинской помощью, появляется все большее количество данных о том, что пероральное введение и внутримышечное введение имеют абсолютно равную эффективность. (22 — 27) Кроме того, одно исследование показало, что пероральный преднизолон не уступает внутримышечному преднизолону по эффективности лечения обострений хронической обструктивной болезни легких. (28) 

Многочисленные исследования, сравнивающие внутримышечное введение кортикостероидов с пероральным введением не нашли никаких существенных различий в результатах между группами. (20, 22 — 26) Несмотря на многочисленные исследования, оценивающие величину доз, кратность введения доз и пути введения различных кортикостероидов, до сих пор нет четких доказательств преимущества той или иной формы введения этих препаратов. (20, 22 — 26) 

У детей, которые не в состоянии глотать таблетки, или которые категорично отказываются от приема препарата из-за плохого вкуса, внутримышечное введение кортикостероидов длительного действия, таких как дексаметазон или метилпреднизолона ацетат позволяет устранить риск нерегулярного приема препаратов. (24) При плохой переносимости пероральных кортикостероидов внутримышечное введение является разумной альтернативой. (23, 29) Пероральное введение кортикостероидов исключает боль, беспокойство, многие побочные эффекты, и расходы, связанные с проведением инъекций; а также хорошо переносятся пациентами всех возрастов. (22, 25, 26) 

Некоторые врачи считают, что при лечении острой анафилаксии внутримышечное введение кортикостероидов более эффективно, чем пероральный прием. Это предположение основано, по-видимому, на аналогии с внутримышечным введением адреналина при анафилаксии. Однако на сегодняшний день нет убедительных научных данных, доказывающих преимущества такой тактики над пероральным введением кортикостероидов. 

Витамин B 12

До недавнего времени стандартной терапией дефицита витамина B12 — было его исключительное внутримышечное введение. (31 — 35) Такая практика была основана на научных данных, указывающих на то, что при мальабсорбции витамина B12 (дефиците внутреннего фактора Касла) кишечник способен поглотить лишь 1-2% витамина B12, принятого внутрь. (32 — 35). Однако в последние годы было проведено несколько исследований, предложивших лечить таких пациентов высокими дозами перорального витамина В12. (31 — 35)  

Эти исследования показали, что эффективность пероральной высокодозовой терапии витамином В12 не уступает его внутримышечному введению в краткосрочной перспективе. (31 — 35) В одном исследовании, витамин B 12 вводили перорально в дозировке 2000 мкг в сутки в течение четырех месяцев. (36) Это привело к трехкратному увеличению уровня сывороточного витамина В12, в сравнении с ежемесячным курсом инъекций витамина В12. Однако другие исследования, в которых витамин В12 вводился перорально в дозах менее 500 мкг в сутки, не достигали желаемого результата, что подтверждает необходимость ежедневного введения именно высоких доз препарата. (37, 38) Следует отметить, что пока нет исследований, посвященных сравнению долгосрочных результатов эффективности внутримышечного и перорального пути введения витамина В12 в лечении или профилактике анемии.  

Есть несколько причин, по которым следует предпочесть пероральное введение витамина В12 внутримышечному введению. Во-первых, инъекции требуют визитов в больницу, что может быть затруднительным для пациентов с ограниченной подвижностью и пожилых пациентов. Во-вторых, инъекции сопровождаются более высокой частотой осложнений и травм. (31 — 35) В-третьих, инъекции этого препарата весьма болезненны. Прием витамина B12 внутрь является безболезненной, эффективной, безопасной, экономически выгодной и технически удобной формой введения препарата, подходящей для большинства пациентов. (31 — 33) 

Кеторолак

Все НПВП (НПВС, нестероидные противовоспалительные препараты) имеют одинаковый механизм действия, независимо от пути их введения. (39 — 41) Современные научные исследования не находят преимуществ внутримышечного введения кеторолака над его пероральным приемом, при таких заболеваниях как мигрень, подагра, скелетно-мышечные боли и тд. (40 — 43) Несколько исследований, которые сравнивали пероральный ибупрофен с внутримышечным кеторолаком — не нашли заметных различий в эффективности. (40 — 43) 

Кроме того, в исследованиях не удалось доказать гипотезу о том, что внутримышечный кеторолак является более эффективным методом лечения почечной колики, нежели пероральные НПВП. (44, 45) Ограниченные исследования даже показали, что внутримышечный кеторолак обладает одинаковым эффектом с некоторыми опиоидами при лечении почечной колики. (40, 41, 44, 45). Следует сказать, что пока нет рандомизированных, двойных слепых исследований, которые бы сравнивали непосредственно пероральные НПВП с внутримышечным кеторолаком. 

К негативным моментам, связанным с внутримышечным введением кеторолака, относятся: кровоподтеки, локальные инфекции, гематомы, дискомфорт пациента и травмы от иглы. (38, 39) Кроме того, внутримышечные НПВП гораздо дороже пероральных. (39, 42) Учитывая отсутствие доказательств преимущества внутримышечных НПВП над пероральными НПВП, внутримышечные препараты должны использоваться только для пациентов с острой болью, а также тех, кто не способен принимать препараты внутрь. (39 — 42) 

Заключение

Из-за широкого характера этой темы, мы ограничились сравнением внутримышечного и перорального пути введения лекарств. Кроме того, в обзор не были включены такие препараты, как антигистаминные, опиоидные анальгетики, ондансетрон, триптаны и многие другие. Вряд ли возможно разработать строгие критерии выбора пути введения этих лекарств. Процесс принятия выбора должен быть индивидуальным, включать в себя оценку клинической картины, знание свойств лекарств и учет предпочтений пациентов. За редкими исключениями, не существует никаких доказательств того, что внутримышечные препараты действуют более быстро или более эффективно, чем пероральные. Поэтому практикующие врачи должны в большинстве случаев отдавать предпочтение пероральному пути введения лекарств. 

Список литературы

инструкция по применению, формы выпуска, дозы

Первый доступный человечеству антибиотик получил название «пенициллин». В свое время он оказался настоящим спасением для миллионов жителей планеты. Стали излечимыми болезни, прежде считавшиеся летальными: легочное воспаление, заражение крови, туберкулез. Впрочем, не все так однозначно: использовать препарат необходимо, четко следуя инструкции по применению. Уколы, дозы пенициллина выбирает доктор исходя из диагноза, нюансов микрофлоры, особенностей состояния человека. Самостоятельное применение ведет к нежелательным последствиям.

Общая информация

В наши дни термином «пенициллины» обозначают целую группу антимикробных лекарственных средств. Антибиотик, являющейся основным их компонентом, впервые был обнаружен как продукт, производимый разновидностями плесени. Исследования показали, что пенициллинам свойственна активность относительно ряда грамположительных форм жизни, а также несколько менее узкого спектра грамотрицательных. В инструкциях по применению к уколам пенициллина можно найти рекомендации по использованию состава при заражении стрепто-, стафило-, менинго-, гонококками, спирохетами.

Пенициллиновый ряд относится к крупной категории бета-лактамных лекарственных средств. Их отличительная особенность – специфическая структура одноименного кольца молекулы. В настоящее время именно пенициллины – наиболее многочисленная категория антибактериальных средств. Следуя инструкции по применению, пенициллин для детей и взрослых используется исключительно активно при широчайшем спектре патологических состояний, связанных с инфицированием организма. Эффективность средств обусловлена способностью угнетать биологические процессы синтезирования в клеточной бактериальной стенке.

Торговое наименование и действующее вещество

Как правило, назначая пациенту согласно инструкции пенициллин в ампулах, доктор имеет в виду натриевую соль бензилпенициллина. Испытания показали, что бензилпенициллину свойственна выраженная активность против пневмо-, стрепто-, стафилококков, микрофлоры, вызывающей дифтерию, сибирскую язву. Препарат показывает эффект при заражении анаэробными микроорганизмами и генерирующими споры палочками, менинго-, гонококками, спирохетами, актиномицетами. При заражении иными формами жизни разумно провести предварительный анализ на чувствительность. При положительном результате бензилпенициллин можно применять и при иных формах инвазии.

Отсутствие эффективности, как уточняется в инструкции к порошку пенициллина, наблюдается, если болезнь объясняется грибками, простейшими, имеет вирусную этиологию. Бензилпенициллин нерезультативен при заражении риккетсиями и большей частью разновидностей грамотрицательной микрофлоры.

Нюансы применения

Как следует из инструкции к уколам пенициллина, действующее соединение быстро всасывается в кровеносную систему при введении препарата в мышечные ткани. Вскоре удается выявить бензилпенициллин в различных тканях, биологических жидкостях. В небольших объемах вещество просачивается в спинной мозг. Наибольшие показатели содержания в крови фиксируется в среднем через полчаса-час после введения.

Следуя инструкции по применению бензилпенициллин можно вводить подкожно. Для такого варианта процедуры несколько нестабильна скорость всасывания. В большинстве случаев наибольшая концентрация в кровеносной системе фиксируется через час после укола. Через 3-4 часа после однократного использования в организме удается найти лишь следы препарата. Для достижения стойкого терапевтического эффекта следует повторять введение с 3-4-часовыми промежутками. Внутривенное использование сопровождается быстрым снижением концентрации бензилпенициллина в кровеносной системе. Употребление вещества перорально нежелательно – всасывание медленное и неэффективное, лекарственное соединение быстро разрушается под влиянием сока желудка и специфического фермента, вырабатываемого бактериями кишечного тракта. Элиминация осуществляется через почки.

Нюансы кинетики

В инструкции по применению к пенициллину производитель уточняет: длительность циркуляции соединения, концентрация в кровеносной системе во многом определяются дозировкой. Установлена хорошая проницаемость различных органических тканей, жидкостей. Если использовать препарат на фоне воспалительных процессов в оболочках спинного мозга, в этот орган пенициллин проникает в большем количестве, нежели при отсутствии очага воспаления.

Определенные стафилококковые штаммы показывают стойкость к пенициллину. В инструкции по применению взрослыми таблеток, уколов, порошка уточняется, что это касается форм жизни, продуцирующих пенициллиназу – фермент, способный разрушить лекарственное соединение. Именно выработкой этого фермента обеспечивается повышенная стойкость к препарату синегнойной палочки, кишечных бактерий и некоторой другой микрофлоры.

Когда поможет?

Инструкцией по применению пенициллина в таблетках, ампулах, содержащих раствор для инъекционного введения, или порошке для разведения такого раствора применяется при патологических состояниях, спровоцированных чувствительными к лекарственному соединению микроскопическим формами жизни. Можно использовать препарат, если у больного установлено легочное воспаление очаговой, крупозной формы, бактериальный эндокардит острого или подострого типа. Препарат назначают при инфицировании раны, нагноении кожных покровов, мягких тканей, слизистых. Можно использовать состав при перитоните, легочном гнойном воспалении, септицемии и цистите. Широко распространено применение пенициллина на фоне пиемии, то есть такого заражения крови, когда ток жидкости переносит микрофлору во внутренние структуры. Это приводит к формированию вторичного очага нагноения, появляются полости, наполненные таким веществом.

Инструкцией пенициллин для детей и взрослых рекомендован при остеомиелите в виде хроники или острого процесса, при дифтерии и ангине. Препарат назначают при роже, воспалениях и нагноениях в репродуктивной системе, а также связанных с беременностью и родами. Пенициллин показал свою незаменимость в практике отоларингологов, офтальмологов. Его назначают при менингите, скарлатине, сифилисе. Пенициллиновый ряд результативен против сибирской язвы, помогает справиться с бленнореей, гонореей, актиномикозом. Можно использовать пенициллины и при некоторых иных заболеваниях, предварительно уточнив чувствительность микрофлоры к действующему компоненту.

Как пользоваться?

Нежелательно применять вариант, выпускаемый в таблетках. Инструкция к пенициллину указывает на лучшую усвояемость и большую эффективность формы для инъекционного введения. В аптеках можно найти несколько таблетированных выпусков медикамента, в некоторых случаях доктор может порекомендовать остановиться на них, но происходит это крайне редко.

Перед назначением уколов или таблеток пенициллина по инструкции положено проверить чувствительность микрофлоры. Терапевтический курс предполагает постановку глубоких уколов в мышечные ткани. Если показано вводить вещество в вену, процедуру делают каплями или струйно. Это актуально при тяжело протекающих болезнях, например, заражении крови, менингите.

Дозы и правила

Использование состава в виде уколов при инфицировании среднего уровня рекомендовано в количестве 250-500 тысяч единиц. На сутки доза – 1-2 млн ед. Если инфицирование тяжелое, инструкцией пенициллин рекомендован суточной дозой в количестве 10-20 млн. Лечение газовой гангрены предполагает в день введение 40-60 млн единиц.

Введение медикамента струйно в вену предполагает предварительное растворение порошка в очищенной инъекционной воде. На 1-2 млн необходимо 5-10 мл жидкости. Альтернативный вариант – натриевый изотонический раствор. Процедура введения длится до пяти минут.

Капельное применение требует разведения 2-5 млн ед препарата в 100-200 мл натриевого раствора. Можно применять пятипроцентный глюкозный раствор. Инструкцией пенициллин показано капельно вливать в минуту в количестве в среднем 70 капель. Если препарат назначен ребенку, для разведения порошка применяют глюкозный раствор в концентрации 5-10%. Объемы рассчитывают, исходя из дозы лекарства и возраста больного, как правило, 30-100 мл.

Нюансы и практика

При необходимости введения препарата в спинномозговой канал инструкция к пенициллину советует применять 5-10 тысяч единиц взрослому больному. Для детей доза меньше — 2-5 тысяч. Такое лечение практикуют при очагах нагноения в оболочках, теле спинного, головного мозга. Конкретную дозировку подбирают, ориентируясь на диагноз. Порошок необходимо растворить в подготовленной жидкости: натриевом хлориде или очищенной воде. Дозировка – 1 мл на тысячу единиц лекарства. Перед уколом из спинномозгового канала следует удалить 5-10 мл жидкости, ввести ее в антимикробный препарат. Инъекции показаны медленные – в минуту вливают не более 1 мл. Как правило, процедуру повторяют ежедневно до трех суток, после чего меняют форму на уколы в мышечные ткани.

Инструкцией пенициллин допускается использовать подкожно. Это рекомендовано при необходимости обработки инфильтратов. Вещество разводят в новокаиновом растворе концентрацией 0,25-0,5%. На 100-200 тысяч единиц антибиотика положено 1 мл жидкости.

Для полостного введения растворяют в 1 мл 10-20 тысяч единиц, если пациент совершеннолетний, или 2-5 тыс для детей. В качестве жидкости применяют инъекционную воду или натриевый хлорид. Длительность терапевтического курса – до семи суток. При необходимости продолжения применения пенициллина переходят на внутримышечные уколы.

Особенный случай

При необходимости назначения пенициллина ребенку необходимо брать суточную дозировка исходя не только из диагноза, но и возраста больного. Так, детям младше года следует назначать на каждый килограмм веса 50-100 тысяч единиц, а старше года – 50 000 на 1 кг. При тяжело протекающем инфекционном процессе допускается увеличение суточной дозировки до 200-300 тысяч на каждый килограмм. Если к этому есть жизненные показатели или случай исключительный, ребенку показано до 500 000 на 1 кг массы. Необходимо делить показанную на сутки дозу на 4-6 процедур.

Легочные, ЛОР и офтальмологические болезни

При инфицировании легочных тканей пенициллин нередко используют в форме аэрозоля. Для совершеннолетних для разового применения показано 100-300 тысяч единиц, разведенных в 3-5 мл жидкости. Частота процедур – пара раз в сутки, длительность одного мероприятия – до получаса. При нагноении в области легких интратрахеально показано введение раствора антибиотика. Предварительно необходимо обезболить зев, трахею, гортань. Оптимальная доза – 100 000 единиц на 10 мл натриевого хлорида.

При остром конъюнктивите, изъязвлении роговицы, гонобленнорее, воспалительных процессах, спровоцированных чувствительной микрофлорой, можно применять глазные капли с пенициллином. Препарат выпускается в форме 20-100 тысяч единиц на 1 мл жидкости. В рамках одной процедуры показано введение 1-2 капель. Частота повторения – до 8 раз в сутки.

Для закапывания в ухо, нос пенициллин использует в форме раствора, в каждом миллилитре которого содержится 10-100 тысяч единиц активного компонента.

Правила терапии

Раствор пенициллина необходимо применять сразу после подготовки. Нельзя добавлять в медикамент иные лекарственные средства. Терапевтический курс некоторым показан недельным или длительностью в полторы недели, в других случаях может достигать пары месяцев, а иногда длится еще больше. Наиболее продолжительного лечения требуют заражение крови, бактериальный эндокардит и сходные тяжелые патологии. Если первые пять суток применения препарата не позволяют заметить выраженный эффект, необходимо сменить пенициллин на другие, более сильные антибиотики. Альтернативный вариант – сочетание пенициллина и иных синтетических антимикробных препаратов, показанных при конкретном диагнозе.

Нежелательные последствия

Пенициллин и все основанные на нем медикаменты могут стать причиной неприятных, негативных ответов организма. Наиболее выражены они у лиц, которым свойственна повышенная чувствительность к антибиотикам и лекарствам в целом. Как правило, в таком случае курс лечения сопровождается головной и суставной болью, жаром и кожными высыпаниями. Возможна крапивница, эозинофилия. Есть риск ангионевротического отека и иных аллергических ответов организма. В клинической практике наблюдалась немедленная аллергическая реакция в виде анафилактического шока, ставшая причиной летального исхода.

При выраженном проявлении аллергии больному показаны адреналин, гормональные противовоспалительные и антигистаминные составы, а также кальциевый хлорид. Можно применять димедрол. В некоторых случаях используют фермент пенициллиназу. При тяжелом ответе организма на терапевтический курс следует ввести «Преднизолон». Оценивая реакцию внутренних систем и органов, можно назначить иные глюкокортикостероиды.

При подозрении на анафилактический шок следует срочно оказать пациенту первую помощь. Показано введение адреналина, кальциевого хлорида. Следует использовать препараты с димедролом, средства для активации и стабилизации сердечной функции. Необходима вентиляция легких, согревание и другие меры поддержки. Едва асфиксия преодолена, следует вколоть 1 миллион единиц пенициллиназы.

Важные аспекты

Использование пенициллина в высокой дозировке может спровоцировать нейротоксичные эффекты. Особенно высока вероятность таких побочных эффектов при введении препарата в спинной мозг. Для предупреждения подобных последствий важно аккуратно рассчитывать дозу и вводить средство.

Перед началом антимикробного курса следует уточнить, не было ли ранее осложнений на фоне употребления пенициллина.

Антимикробный курс повышает вероятность осложнений в виде грибковой инвазии, при которой страдают слизистые, кожные покровы. Выше риски такого исхода при лечении новорожденных и лиц преклонного возраста, а также слабых пациентов. Чтобы снизить опасности, необходимо сочетать антимикробный препарат и витаминные комплексы. Наиболее полезными считаются аскорбиновая кислота и витамины группы В. В ряде случаев следует использовать «Леворин», «Нистатин».

Категорически нельзя!

Пенициллин и все препараты пенициллинового ряда запрещено использовать, если установлена повышенная чувствительность к этому активному соединению. Кроме того, средство не рекомендовано на фоне бронхиальной астмы и сенной лихорадки. Нельзя использовать пенициллин при крапивнице и иных болезнях, имеющих аллергическую природу. При повышенной чувствительности, неадекватных и нестабильных, нетипичных реакциях на антимикробные препараты разных групп, а также прочие лекарства, пенициллин рекомендовано не применять. Введение в спинной мозг запрещено больным эпилепсией.

Пенициллин Пероральный, инъекционный, внутривенный, внутримышечный расширенная информация для пациентов

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 26 ноября 2020 г.

Обычно используемые торговые марки

В США

  • Амоксициллин
  • Бактоцилл
  • Бициллин L-A
  • Клоксапен
  • Кристициллин
  • Dynapen
  • Геоциллин
  • Nafcil
  • Пфизерпен
  • Пипрацил
  • Principen
  • Стафциллин
  • Тикар
  • Veetids

В Канаде

  • Амоксициллин педиатрический
  • Ампициллин натрия
  • Апо-Амокси
  • Апо-Амокси без сахара
  • Апо-Пен-ВК
  • Ген-Амоксициллин
  • Мед амоксициллин
  • Надопен В 200
  • Надопен В 400
  • Новамоксин
  • Новамоксин пониженный сахар

Доступные лекарственные формы:

  • Порошок для раствора
  • Планшет
  • Решение
  • Подвеска
  • Капсула
  • Порошок для подвески
  • Таблетка жевательная

    • Планшет

  • , расширенная версия

Применение пенициллина

Пенициллины используются для лечения инфекций, вызванных бактериями. Они работают, убивая бактерии или предотвращая их рост.

Существует несколько видов пенициллинов. Каждый используется для лечения различных инфекций. Один вид пенициллина обычно не может использоваться вместо другого. Кроме того, пенициллины используются для лечения бактериальных инфекций во многих различных частях тела. Иногда их назначают вместе с другими антибактериальными препаратами (антибиотиками). Некоторые пенициллины также могут использоваться для решения других проблем, определенных врачом.Однако ни один из пенициллинов не поможет при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

Пенициллины доступны только по рецепту вашего врача.

Перед применением пенициллина

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на лекарства из этой группы или какие-либо другие лекарства. Также сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на пищевые красители, консерванты или животные. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрическая

Многие пенициллины применялись у детей, и ожидается, что в эффективных дозах они не вызовут у детей побочные эффекты или проблемы, отличающиеся от побочных эффектов у взрослых.

Некоторые сильные стороны жевательных таблеток амоксициллина содержат аспартам, который организм превращает в фенилаланин, вещество, вредное для пациентов с фенилкетонурией.

Гериатрический

Пенициллины применялись у пожилых людей, и не было доказано, что они вызывают другие побочные эффекты или проблемы у пожилых людей, чем у молодых людей.

Беременность

Пенициллины у беременных не изучались. Однако пенициллины широко применялись у беременных женщин, и исследования на животных не показали, что они вызывают врожденные дефекты или другие проблемы.

Грудное вскармливание

Пенициллины проникают в грудное молоко. Несмотря на то, что в грудное молоко могут попадать лишь небольшие количества, у грудных детей могут возникать аллергические реакции, диарея, грибковые инфекции и кожная сыпь.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие.В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете какие-либо из этих лекарств, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Использование лекарств этого класса с любым из следующих лекарств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Альфентанил
  • Амифампридин
  • Амиодарон
  • Авапритиниб
  • Акситиниб
  • Бензгидрокодон
  • Бригатиниб
  • Бупренорфин
  • Бупропион
  • Капматиниб
  • Хлортетрациклин
  • Вакцина против холеры, живая
  • Кларитромицин
  • Кодеин
  • Циклоспорин
  • Даклатасвир
  • Дарунавир
  • Дефлазакорт
  • Демеклоциклин
  • Дезогестрел
  • Диеногест
  • Дигидрокодеин
  • Донепезил
  • Доксорубицин
  • Липосома гидрохлорида доксорубицина
  • Доксициклин
  • Дронедарон
  • Дроспиренон
  • Эльбасвир
  • Энкорафениб
  • Энтректиниб
  • Эравациклин
  • Эрдафитиниб
  • Эстрадиол
  • Этинилэстрадиол
  • Этинодиол
  • Этоногестрел
  • Федратиниб
  • Фентанил
  • Гестоден
  • Глаздегиб
  • Гразопревир
  • Hemin
  • Гидрокодон
  • Лефамулин
  • Лемборексант
  • Левоноргестрел
  • Лорлатиниб
  • Lumateperone
  • Lurbinectedin
  • Лаймециклин
  • Меклоциклин
  • Медроксипрогестерон
  • Меперидин
  • Местранол
  • Метациклин
  • Метадон
  • Метотрексат
  • Миноциклин
  • Микофенолят мофетил
  • Нератиниб
  • Нифедипин
  • Номегестроль
  • Норэлгестромин
  • Норэтиндрон
  • Norgestimate
  • Норгестрел
  • Olaparib
  • Омадациклин
  • Оксикодон
  • Окситетрациклин
  • Пемигатиниб
  • Пентазоцин
  • Перампанель
  • Пиперакин
  • Претоманид
  • Римегепант
  • Ролитетрациклин
  • Сарециклин
  • Сегестерон
  • Сельперкатиниб
  • Селуметиниб
  • Симепревир
  • Суфентанил
  • Сульфасалазин
  • Такролимус
  • Таземетостат
  • Тетрациклин
  • Тигециклин
  • Трамадол
  • Уброгепант
  • Улипристал
  • Ванкомицин
  • Векуроний
  • Велпатасвир
  • Venetoclax
  • Венлафаксин
  • Вокселотор
  • Воксилапревир
  • Варфарин
  • Занубрутиниб

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование лекарств этого класса. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • Аллергия, общая (например, астма, экзема, сенная лихорадка, крапивница), в анамнезе — пациенты с общей аллергией в анамнезе с большей вероятностью будут иметь тяжелую реакцию на пенициллины.
  • Проблемы с кровотечением, история болезни — Пациенты с проблемами кровотечения в анамнезе могут с большей вероятностью иметь кровотечение при приеме карбенициллина, пиперациллина или тикарциллина.
  • Застойная сердечная недостаточность (CHF) или
  • Высокое кровяное давление. Большие дозы карбенициллина или тикарциллина могут ухудшить эти состояния, поскольку эти лекарства содержат большое количество соли.
  • Муковисцидоз. Пациенты с муковисцидозом могут иметь повышенный риск лихорадки и кожной сыпи при приеме пиперациллина
  • Заболевание почек — у пациентов с заболеванием почек может быть повышенная вероятность побочных эффектов
  • Мононуклеоз («мононуклеоз») — Пациенты с мононуклеозом могут иметь повышенную вероятность кожной сыпи при приеме ампициллина, бакампициллина или пивампициллина
  • Фенилкетонурия. Некоторые сильные стороны жевательных таблеток амоксициллина содержат аспартам, который организм превращает в фенилаланин, вещество, вредное для пациентов с фенилкетонурией.
  • Заболевание желудка или кишечника в анамнезе (особенно колит, в том числе колит, вызванный антибиотиками) — у пациентов с заболеваниями желудка или кишечника в анамнезе колит может быть выше при приеме пенициллинов.

Применение пенициллина по назначению

Пенициллины (за исключением таблеток бакампициллина, амоксициллина, пенициллина V, пивампициллина и пивмециллинама) лучше всего принимать с полным стаканом (8 унций) воды натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды), если иное не указано вашим врачом. доктор.

Для пациентов, принимающих амоксициллин, пенициллин V, пивампициллин и пивмециллинам:

  • Амоксициллин, пенициллин V, пивампициллин и пивмециллинам можно принимать на полный или пустой желудок.
  • Жидкая форма амоксициллина также может приниматься сама по себе или в смеси с молочными смесями, молоком, фруктовым соком, водой, имбирным элем или другими холодными напитками. При смешивании с другими жидкостями принимать сразу после смешивания. Обязательно выпейте всю жидкость, чтобы получить полную дозу лекарства.

Для пациентов, принимающих бакампициллин:

  • Жидкую форму пенициллина лучше всего принимать с полным стаканом (8 унций) воды натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды), если врач не назначил иное.
  • Таблетки пенициллина можно принимать на полный или пустой желудок.

Для пациентов, принимающих пенициллин G внутрь:

  • Не пейте кислые фруктовые соки (например, апельсиновый или грейпфрутовый сок) или другие кислые напитки в течение 1 часа после приема пенициллина G, так как это может помешать правильному действию лекарства.

Для пациентов, принимающих жидкую форму пенициллинов перорально:

  • Пенициллин следует принимать внутрь, даже если он продается в виде флакона-капельницы.Если пенициллин не находится в бутылочке-капельнице, используйте мерную ложку со специальной маркировкой или другое устройство для точного измерения каждой дозы. В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.
  • Не использовать после истечения срока годности, указанного на этикетке. После этой даты лекарство может перестать действовать должным образом. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, обратитесь к фармацевту.

Для пациентов, принимающих амоксициллин в форме жевательных таблеток:

  • Таблетки следует разжевать или измельчить перед проглатыванием.

Чтобы полностью избавиться от инфекции, продолжайте принимать пенициллин на протяжении всего курса лечения, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней. Если у вас стрептококковая инфекция, вы должны продолжать принимать пенициллин не менее 10 дней. Это особенно важно при стрептококковых инфекциях. Позднее могут развиться серьезные проблемы с сердцем, если ваша инфекция не будет полностью излечена. Кроме того, если вы перестанете принимать пенициллин слишком рано, симптомы могут вернуться.

Пенициллин работает лучше всего, когда его постоянное количество в крови или моче.Чтобы поддерживать постоянное количество, не пропускайте ни одной дозы. Кроме того, лучше всего принимать дозы через равные промежутки времени, днем ​​и ночью. Например, если вы собираетесь принимать четыре дозы в день, интервалы между приемами должны составлять примерно 6 часов. Если это мешает вашему сну или другим повседневным действиям, или если вам нужна помощь в планировании наилучшего времени для приема лекарства, проконсультируйтесь с врачом.

Убедитесь, что ваш лечащий врач знает, придерживаетесь ли вы диеты с низким содержанием натрия (с низким содержанием соли). Некоторые из этих лекарств содержат достаточно натрия, чтобы вызвать проблемы у некоторых людей.

Дозирование

Дозы лекарств этого класса будут разными для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этих лекарств. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства.Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

Количество таблеток или чайных ложек суспензии, которые вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, от которой вы принимаете пенициллин.

  • Для амоксициллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральных лекарственных форм (капсулы, пероральная суспензия, таблетки и жевательные таблетки):
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) — от 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые восемь часов или от 500 до 875 мг каждые двенадцать часов, в зависимости от типа и серьезности инфекции.
        • Новорожденные и младенцы до 3 месяцев? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим врачом.Обычная доза составляет 15 мг на кг (6,8 мг на фунт) веса тела или меньше каждые двенадцать часов.
        • Младенцы от 3 месяцев и старше и дети весом до 40 кг (88 фунтов) — Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 6,7 до 13,3 мг на кг (от 3 до 6 мг на фунт) массы тела каждые восемь часов или от 12,5 до 22,5 мг на кг (от 5,7 до 10,2 мг на фунт) массы тела каждые двенадцать часов.
          • При язве двенадцатиперстной кишки (связанной с бактериальной инфекцией Helicobacter pylori):
            • Для пероральных лекарственных форм (капсулы, пероральная суспензия, таблетки и жевательные таблетки):
              • Взрослые: 1000 мг два раза в день каждые двенадцать часов в течение четырнадцати дней, вместе с двумя другими лекарствами, кларитромицином и лансопразолом, по назначению врача.
              • Подростки и дети: использование и дозировка должны быть определены вашим доктором.
                • Для двойной терапии —
                  • Взрослые: 1000 мг три раза в день каждые восемь часов в течение четырнадцати дней вместе с другим лекарством, лансопразолом, по назначению врача.
                  • Подростки и дети: использование и дозировка должны быть определены вашим доктором.
  • Для ампициллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральных лекарственных форм (капсулы и пероральная суспензия):
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 20 килограммов (кг) (44 фунта) — от 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
        • Младенцы и дети весом до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от веса тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов; или от 16,7 до 33,3 мг на кг (от 7,6 до 15 мг на фунт) веса тела каждые восемь часов.
          • Для инъекционной лекарственной формы:
            • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 20 кг (44 фунта) —250–500 мг, вводимые в вену или мышцу каждые три-шесть часов.
            • Младенцы и дети весом до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от веса тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 12,5 мг на кг (5,7 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые шесть часов.
  • Для бакампициллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральных лекарственных форм (пероральная суспензия и таблетки):
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 25 килограммов (кг) (55 фунтов) — от 400 до 800 миллиграммов (мг) каждые двенадцать часов.
        • Дети весом до 25 кг (55 фунтов)? Таблетки бакампициллина не рекомендуются для детей с весом до 25 кг (55 фунтов). Доза пероральной суспензии зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела каждые двенадцать часов.
  • Для карбенициллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
        • Взрослые и подростки? От 500 миллиграммов (мг) до 1 грамма каждые шесть часов.
        • Дети? Доза должна определяться вашим доктором.
          • Для инъекционной лекарственной формы:
            • Взрослые и подростки? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 50 до 83,3 мг на килограмм (кг) (от 22,8 до 37,9 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре часа.
            • Младенцы и дети старшего возраста? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет от 16,7 до 75 мг на кг (7.От 6 до 34 мг на фунт) веса тела, вводимого в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
  • Для клоксациллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и пероральный раствор):
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 20 килограммов (кг) (44 фунта) — от 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
        • Младенцы и дети весом до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от веса тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 6,25 до 12,5 мг на кг (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
          • Для инъекционной лекарственной формы:
            • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 20 кг? 250–500 мг, вводятся в вену каждые шесть часов.
            • Младенцы и дети весом до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от веса тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 6,25–12,5 мг на кг (2,8–5,7 мг на фунт) массы тела, вводимая в вену каждые шесть часов.
  • Для диклоксациллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и пероральная суспензия):
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) от 125 до 250 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
        • Младенцы и дети с массой тела до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом.Обычная доза составляет от 3,1 до 6,2 мг на кг (от 1,4 до 2,8 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
  • Для флуклоксациллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и пероральная суспензия):
        • Взрослые, подростки и дети старше 12 лет и весом более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) —250–500 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
        • Дети в возрасте до 12 лет и весом до 40 кг (88 фунтов) —125–250 мг каждые шесть часов; или 6.От 25 до 12,5 мг на кг (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
        • Младенцы до 6 месяцев? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет 6,25 мг на кг (2,8 мг на фунт) массы тела каждые шесть часов.
  • Для метициллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для инъекционной лекарственной формы:
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) — 1 грамм вводится в мышцу каждые четыре-шесть часов; или 1 грамм вводят в вену каждые шесть часов.
        • Дети весом до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от веса тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 25 миллиграммов (мг) на кг (11,4 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые шесть часов.
  • Для мезлоциллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для инъекционной лекарственной формы:
        • Взрослые и подростки? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом.Обычная доза составляет от 33,3 до 87,5 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) (от 15,1 до 39,8 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов; или 3–4 грамма каждые четыре-шесть часов.
        • Младенцы старше 1 месяца и дети до 12 лет? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет 50 мг на кг (22,7 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре часа.
  • Для нафциллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и таблетки):
        • Взрослые и подростки? 250 миллиграммов (мг) до 1 грамма каждые четыре-шесть часов.
        • Младенцы и дети старшего возраста? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет от 6,25 до 12,5 мг на килограмм (кг) (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
        • Новорожденные? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет 10 мг на кг (4,5 мг на фунт) веса тела каждые шесть-восемь часов.
          • Для инъекционной лекарственной формы:
            • Взрослые и подростки? От 500 мг до 2 граммов, вводимые в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
            • Младенцы и дети? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 10 до 25 мг на кг (от 4,5 до 11,4 мг на фунт) веса тела, вводимая в мышцу каждые двенадцать часов; или от 10 до 40 мг на кг (от 4,5 до 18,2 мг на фунт) веса тела, вводимых в вену каждые четыре-восемь часов.
  • Для оксациллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и пероральный раствор):
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) от 500 миллиграммов (мг) до 1 грамма каждые четыре-шесть часов.
        • Дети весом до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от веса тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
          • Для инъекционной лекарственной формы:
            • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 кг (88 фунтов) — от 250 мг до 1 грамма, вводимых в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
            • Дети весом до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от веса тела и должна определяться врачом.Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
            • Недоношенные дети и новорожденные? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет 6,25 мг на кг (2,8 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые шесть часов.
  • Для пенициллина G:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (пероральный раствор, пероральная суспензия и таблетки):
        • Взрослые и подростки? От 200 000 до 500 000 единиц (от 125 до 312 миллиграммов [мг]) каждые четыре-шесть часов.
        • Младенцы и дети в возрасте до 12 лет? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 4167 до 30 000 единиц на килограмм (кг) (от 189 до 13 636 единиц на фунт) веса тела каждые четыре-восемь часов.
          • Для лекарственной формы для инъекций бензатина:
            • Взрослые и подростки? От 1 200 000 до 2 400 000 единиц, вводимых в мышцу в виде разовой дозы.
            • Младенцы и дети — от 300 000 до 1 200 000 единиц, вводимых в мышцу однократно; или 50 000 единиц на кг (22 727 единиц на фунт) веса тела, вводимых в мышцу в виде разовой дозы.
              • Для инъекционных лекарственных форм (соли калия и натрия):
                • Взрослые и подростки? От 1 000 000 до 5 000 000 единиц, вводимых в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
                • Младенцы и дети старшего возраста? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет от 8333 до 25 000 единиц на кг (от 3788 до 11 363 единиц на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
                • Недоношенные дети и новорожденные? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом.Обычная доза составляет 30 000 единиц на кг (13 636 единиц на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые двенадцать часов.
                  • Для инъекционной лекарственной формы новокаина:
                    • Взрослые и подростки? От 600 000 до 1 200 000 единиц, вводимых в мышцу один раз в день.
                    • Дети? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет 50 000 единиц на кг (22 727 единиц на фунт) веса тела, вводимая в мышцу один раз в день.
  • Для пенициллина V:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы соли бензатина (раствор для приема внутрь):
        • Взрослые и подростки — от 200 000 до 500 000 единиц каждые шесть-восемь часов.
        • Дети — от 100 000 до 250 000 единиц каждые шесть-восемь часов.
          • Для пероральных лекарственных форм калиевой соли (пероральный раствор, пероральная суспензия и таблетки):
            • Взрослые и подростки? 125-500 миллиграммов (мг) каждые шесть-восемь часов.
            • Дети? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 2,5 до 16,7 мг на килограмм (кг) (от 1,1 до 7,6 мг на фунт) веса тела каждые четыре-восемь часов.
  • Для пиперациллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для инъекционной лекарственной формы:
        • Взрослые и подростки? 3-4 грамма, вводимые в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
        • Младенцы и дети? Доза должна определяться вашим доктором.
  • Для пивампициллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (пероральная суспензия):
        • Взрослые, подростки и дети в возрасте 10 лет и старше? 525-1050 миллиграммов (мг) два раза в день.
        • Дети от 7 до 10 лет? 350 мг два раза в день.
        • Дети от 4 до 6 лет? 262,5 мг два раза в день.
        • Дети от 1 до 3 лет? 175 мг два раза в день.
        • Младенцы от 3 до 12 месяцев? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет от 20 до 30 мг на килограмм (кг) (от 9,1 до 13,6 мг на фунт) веса тела два раза в день.
          • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
            • Взрослые, подростки и дети 10 лет и старше? 500 мг до 1 грамма два раза в день.
            • Дети до 10 лет? Доза должна быть определена вашим доктором.
  • Для пивмециллинам:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) — 200 миллиграммов (мг) два-четыре раза в день в течение трех дней.
        • Дети до 40 кг (88 фунтов)? Доза должна определяться врачом.
  • Для тикарциллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для инъекционной лекарственной формы:
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) —3 грамма, вводимых в вену каждые четыре часа; или 4 грамма вводят в вену каждые шесть часов.
        • Дети до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 33,3 до 75 миллиграммов (мг) на кг (от 15 до 34 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену каждые четыре-шесть часов.

Пропущенная доза

Если вы пропустите дозу пенициллина, примите ее как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Меры предосторожности при использовании пенициллина

Если ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких дней или если они ухудшились, проконсультируйтесь с врачом.

Пенициллины могут вызывать диарею у некоторых пациентов.

  • Проконсультируйтесь с врачом, если возникает тяжелая диарея. Сильная диарея может быть признаком серьезного побочного эффекта. Не принимайте лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом. Лекарства от диареи могут усугубить диарею или продлить ее.
  • При легкой диарее можно принимать лекарства от диареи, содержащие каолин или аттапульгит (например, таблетки Kaopectate, Diasorb). Тем не менее, нельзя принимать другие лекарства от диареи. Они могут усугубить диарею или продлить ее.
  • Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу или если легкая диарея продолжается или усиливается, проконсультируйтесь со своим врачом.

Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), содержащие эстроген, могут не работать должным образом, если вы принимаете их во время приема ампициллина, амоксициллина или пенициллина V. Могут возникнуть незапланированные беременности. Пока вы принимаете любой из этих пенициллинов, вам следует использовать другие или дополнительные средства контроля рождаемости. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, проконсультируйтесь со своим врачом.

Для больных сахарным диабетом:

  • Пенициллины могут вызывать ложные результаты некоторых тестов на сахар в моче. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем менять диету или дозировку лекарства от диабета.

Перед тем, как сдать какие-либо медицинские анализы, сообщите лечащему врачу, что вы принимаете пенициллин. На результаты некоторых тестов может повлиять пенициллин.

Побочные эффекты пенициллина

Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Прекратите прием пенициллина и немедленно обратитесь за неотложной помощью при возникновении любого из следующих эффектов:

Реже

  • Быстрое или нерегулярное дыхание
  • лихорадка
  • боль в суставах
  • головокружение или обморок (внезапное)
  • Отечность или припухлость вокруг лица
  • красный, чешуйчатая кожа
  • одышка
  • Кожная сыпь, крапивница, зуд

Немедленно обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Редкий

  • Спазмы и боли в животе или желудке (сильные)
  • Болезнь в животе
  • Судороги (припадки)
  • уменьшенное количество мочи
  • диарея (водянистая и сильная), которая также может быть кровавой
  • психическая депрессия
  • тошнота и рвота
  • Боль в месте укола
  • Боль в горле и жар
  • необычное кровотечение или синяк
  • желтые глаза или кожа

Редкий

— Только для пенициллина G прокаина

  • Агитация или воинственность
  • тревога
  • путаница
  • страх неминуемой смерти
  • чувствовать, слышать или видеть вещи, которые не являются настоящими

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи. Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело привыкает к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

Более общие

  • Диарея (легкая)
  • головная боль
  • Боль во рту или языке
  • Зуд и выделения из влагалища
  • белые пятна во рту и / или на языке

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о пенициллин в калии

Потребительские ресурсы

Другие марки: Пенициллин ВК, Veetids

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие руководства по лечению

Новамоксин с пониженным содержанием сахара Пероральный, инъекционный, внутривенный, внутримышечный расширенная информация для пациентов

Общее название: пенициллин (пероральный путь, путь инъекции, внутривенный путь, внутримышечный путь)

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление 14 апреля 2020 г.

Обычно используемые торговые марки

В США

  • Амоксициллин
  • Бактоцилл
  • Бициллин L-A
  • Клоксапен
  • Кристициллин
  • Dynapen
  • Геоциллин
  • Nafcil
  • Пфизерпен
  • Пипрацил
  • Principen
  • Стафциллин
  • Тикар
  • Veetids

В Канаде

  • Амоксициллин педиатрический
  • Ампициллин натрия
  • Апо-Амокси
  • Апо-Амокси без сахара
  • Апо-Пен-ВК
  • Ген-Амоксициллин
  • Мед амоксициллин
  • Надопен В 200
  • Надопен В 400
  • Новамоксин
  • Новамоксин пониженный сахар

Доступные лекарственные формы:

  • Порошок для раствора
  • Планшет
  • Решение
  • Подвеска
  • Капсула
  • Порошок для подвески
  • Таблетка жевательная

    • Планшет

  • , расширенная версия

Использование новамоксина восстановленного сахара

Пенициллины используются для лечения инфекций, вызванных бактериями. Они работают, убивая бактерии или предотвращая их рост.

Существует несколько видов пенициллинов. Каждый используется для лечения различных инфекций. Один вид пенициллина обычно не может использоваться вместо другого. Кроме того, пенициллины используются для лечения бактериальных инфекций во многих различных частях тела. Иногда их назначают вместе с другими антибактериальными препаратами (антибиотиками). Некоторые пенициллины также могут использоваться для решения других проблем, определенных врачом.Однако ни один из пенициллинов не поможет при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

Пенициллины доступны только по рецепту вашего врача.

Перед использованием новамоксина восстановленного сахара

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на лекарства из этой группы или какие-либо другие лекарства. Также сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на пищевые красители, консерванты или животные. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрическая

Многие пенициллины применялись у детей, и ожидается, что в эффективных дозах они не вызовут у детей побочные эффекты или проблемы, отличающиеся от побочных эффектов у взрослых.

Некоторые сильные стороны жевательных таблеток амоксициллина содержат аспартам, который организм превращает в фенилаланин, вещество, вредное для пациентов с фенилкетонурией.

Гериатрический

Пенициллины применялись у пожилых людей, и не было доказано, что они вызывают другие побочные эффекты или проблемы у пожилых людей, чем у молодых людей.

Беременность

Пенициллины у беременных не изучались. Однако пенициллины широко применялись у беременных женщин, и исследования на животных не показали, что они вызывают врожденные дефекты или другие проблемы.

Грудное вскармливание

Пенициллины проникают в грудное молоко. Несмотря на то, что в грудное молоко могут попадать лишь небольшие количества, у грудных детей могут возникать аллергические реакции, диарея, грибковые инфекции и кожная сыпь.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие.В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете какие-либо из этих лекарств, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Использование лекарств этого класса с любым из следующих лекарств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Альфентанил
  • Амифампридин
  • Амиодарон
  • Авапритиниб
  • Акситиниб
  • Бензгидрокодон
  • Бригатиниб
  • Бупренорфин
  • Бупропион
  • Капматиниб
  • Хлортетрациклин
  • Вакцина против холеры, живая
  • Кларитромицин
  • Кодеин
  • Циклоспорин
  • Даклатасвир
  • Дарунавир
  • Дефлазакорт
  • Демеклоциклин
  • Дезогестрел
  • Диеногест
  • Дигидрокодеин
  • Донепезил
  • Доксорубицин
  • Липосома гидрохлорида доксорубицина
  • Доксициклин
  • Дронедарон
  • Дроспиренон
  • Эльбасвир
  • Энкорафениб
  • Энтректиниб
  • Эравациклин
  • Эрдафитиниб
  • Эстрадиол
  • Этинилэстрадиол
  • Этинодиол
  • Этоногестрел
  • Федратиниб
  • Фентанил
  • Гестоден
  • Глаздегиб
  • Гразопревир
  • Hemin
  • Гидрокодон
  • Лефамулин
  • Лемборексант
  • Левоноргестрел
  • Лорлатиниб
  • Lumateperone
  • Lurbinectedin
  • Лаймециклин
  • Меклоциклин
  • Медроксипрогестерон
  • Меперидин
  • Местранол
  • Метациклин
  • Метадон
  • Метотрексат
  • Миноциклин
  • Микофенолят мофетил
  • Нератиниб
  • Нифедипин
  • Номегестроль
  • Норэлгестромин
  • Норэтиндрон
  • Norgestimate
  • Норгестрел
  • Olaparib
  • Омадациклин
  • Оксикодон
  • Окситетрациклин
  • Пемигатиниб
  • Пентазоцин
  • Перампанель
  • Пиперакин
  • Претоманид
  • Римегепант
  • Ролитетрациклин
  • Сарециклин
  • Сегестерон
  • Сельперкатиниб
  • Селуметиниб
  • Симепревир
  • Суфентанил
  • Сульфасалазин
  • Такролимус
  • Таземетостат
  • Тетрациклин
  • Тигециклин
  • Трамадол
  • Уброгепант
  • Улипристал
  • Ванкомицин
  • Векуроний
  • Велпатасвир
  • Venetoclax
  • Венлафаксин
  • Вокселотор
  • Воксилапревир
  • Варфарин
  • Занубрутиниб

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование лекарств этого класса. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • Аллергия, общая (например, астма, экзема, сенная лихорадка, крапивница), в анамнезе — пациенты с общей аллергией в анамнезе с большей вероятностью будут иметь тяжелую реакцию на пенициллины.
  • Проблемы с кровотечением, история болезни — Пациенты с проблемами кровотечения в анамнезе могут с большей вероятностью иметь кровотечение при приеме карбенициллина, пиперациллина или тикарциллина.
  • Застойная сердечная недостаточность (CHF) или
  • Высокое кровяное давление. Большие дозы карбенициллина или тикарциллина могут ухудшить эти состояния, поскольку эти лекарства содержат большое количество соли.
  • Муковисцидоз. Пациенты с муковисцидозом могут иметь повышенный риск лихорадки и кожной сыпи при приеме пиперациллина
  • Заболевание почек — у пациентов с заболеванием почек может быть повышенная вероятность побочных эффектов
  • Мононуклеоз («мононуклеоз») — Пациенты с мононуклеозом могут иметь повышенную вероятность кожной сыпи при приеме ампициллина, бакампициллина или пивампициллина
  • Фенилкетонурия. Некоторые сильные стороны жевательных таблеток амоксициллина содержат аспартам, который организм превращает в фенилаланин, вещество, вредное для пациентов с фенилкетонурией.
  • Заболевание желудка или кишечника в анамнезе (особенно колит, в том числе колит, вызванный антибиотиками) — у пациентов с заболеваниями желудка или кишечника в анамнезе колит может быть выше при приеме пенициллинов.

Правильное использование новамоксина с пониженным содержанием сахара

В этом разделе представлена ​​информация о правильном использовании ряда продуктов, содержащих пенициллин. Он не может быть специфическим для новамоксина с пониженным содержанием сахара. Пожалуйста, прочтите внимательно.

Пенициллины (за исключением таблеток бакампициллина, амоксициллина, пенициллина V, пивампициллина и пивмециллинама) лучше всего принимать с полным стаканом (8 унций) воды натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды), если иное не указано вашим врачом. доктор.

Для пациентов, принимающих амоксициллин, пенициллин V, пивампициллин и пивмециллинам:

  • Амоксициллин, пенициллин V, пивампициллин и пивмециллинам можно принимать на полный или пустой желудок.
  • Жидкая форма амоксициллина также может приниматься сама по себе или в смеси с молочными смесями, молоком, фруктовым соком, водой, имбирным элем или другими холодными напитками. При смешивании с другими жидкостями принимать сразу после смешивания. Обязательно выпейте всю жидкость, чтобы получить полную дозу лекарства.

Для пациентов, принимающих бакампициллин:

  • Жидкую форму этого лекарства лучше всего принимать с полным стаканом (8 унций) воды натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды), если иное не указано вашим доктором.
  • Таблетки этого лекарства можно принимать на полный или пустой желудок.

Для пациентов, принимающих пенициллин G внутрь:

  • Не пейте кислые фруктовые соки (например, апельсиновый или грейпфрутовый сок) или другие кислые напитки в течение 1 часа после приема пенициллина G, так как это может помешать правильному действию лекарства.

Для пациентов, принимающих жидкую форму пенициллинов перорально:

  • Это лекарство следует принимать внутрь, даже если оно находится в бутылке-капельнице.Если это лекарство не находится в бутылочке-капельнице, используйте мерную ложку со специальной маркировкой или другое устройство для точного измерения каждой дозы. В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.
  • Не использовать после истечения срока годности, указанного на этикетке. После этой даты лекарство может перестать действовать должным образом. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, обратитесь к фармацевту.

Для пациентов, принимающих амоксициллин в форме жевательных таблеток:

  • Таблетки следует разжевать или измельчить перед проглатыванием.

Чтобы помочь полностью избавиться от инфекции, продолжайте принимать это лекарство в течение всего периода лечения, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней. Если у вас стрептококковая инфекция, вы должны продолжать принимать это лекарство не менее 10 дней. Это особенно важно при стрептококковых инфекциях. Позднее могут развиться серьезные проблемы с сердцем, если ваша инфекция не будет полностью излечена. Кроме того, если вы перестанете принимать это лекарство слишком рано, ваши симптомы могут вернуться.

Это лекарство работает лучше всего, когда его постоянное количество в крови или моче.Чтобы поддерживать постоянное количество, не пропускайте ни одной дозы. Кроме того, лучше всего принимать дозы через равные промежутки времени, днем ​​и ночью. Например, если вы собираетесь принимать четыре дозы в день, интервалы между приемами должны составлять примерно 6 часов. Если это мешает вашему сну или другим повседневным действиям, или если вам нужна помощь в планировании наилучшего времени для приема лекарства, проконсультируйтесь с врачом.

Убедитесь, что ваш лечащий врач знает, придерживаетесь ли вы диеты с низким содержанием натрия (с низким содержанием соли).Некоторые из этих лекарств содержат достаточно натрия, чтобы вызвать проблемы у некоторых людей.

Дозирование

Дозы лекарств этого класса будут разными для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этих лекарств. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства.Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

Количество таблеток или чайных ложек суспензии, которые вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, от которой вы принимаете пенициллин.

  • Для амоксициллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральных лекарственных форм (капсулы, пероральная суспензия, таблетки и жевательные таблетки):
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) — от 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые восемь часов или от 500 до 875 мг каждые двенадцать часов, в зависимости от типа и серьезности инфекции.
        • Новорожденные и младенцы до 3 месяцев? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим врачом.Обычная доза составляет 15 мг на кг (6,8 мг на фунт) веса тела или меньше каждые двенадцать часов.
        • Младенцы от 3 месяцев и старше и дети весом до 40 кг (88 фунтов) — Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 6,7 до 13,3 мг на кг (от 3 до 6 мг на фунт) массы тела каждые восемь часов или от 12,5 до 22,5 мг на кг (от 5,7 до 10,2 мг на фунт) массы тела каждые двенадцать часов.
          • При язве двенадцатиперстной кишки (связанной с бактериальной инфекцией Helicobacter pylori):
            • Для пероральных лекарственных форм (капсулы, пероральная суспензия, таблетки и жевательные таблетки):
              • Взрослые: 1000 мг два раза в день каждые двенадцать часов в течение четырнадцати дней, вместе с двумя другими лекарствами, кларитромицином и лансопразолом, по назначению врача.
              • Подростки и дети: использование и дозировка должны быть определены вашим доктором.
                • Для двойной терапии —
                  • Взрослые: 1000 мг три раза в день каждые восемь часов в течение четырнадцати дней вместе с другим лекарством, лансопразолом, по назначению врача.
                  • Подростки и дети: использование и дозировка должны быть определены вашим доктором.
  • Для ампициллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральных лекарственных форм (капсулы и пероральная суспензия):
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 20 килограммов (кг) (44 фунта) — от 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
        • Младенцы и дети весом до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от веса тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов; или от 16,7 до 33,3 мг на кг (от 7,6 до 15 мг на фунт) веса тела каждые восемь часов.
          • Для инъекционной лекарственной формы:
            • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 20 кг (44 фунта) —250–500 мг, вводимые в вену или мышцу каждые три-шесть часов.
            • Младенцы и дети весом до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от веса тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 12,5 мг на кг (5,7 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые шесть часов.
  • Для бакампициллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральных лекарственных форм (пероральная суспензия и таблетки):
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 25 килограммов (кг) (55 фунтов) — от 400 до 800 миллиграммов (мг) каждые двенадцать часов.
        • Дети весом до 25 кг (55 фунтов)? Таблетки бакампициллина не рекомендуются для детей с весом до 25 кг (55 фунтов). Доза пероральной суспензии зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела каждые двенадцать часов.
  • Для карбенициллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
        • Взрослые и подростки? От 500 миллиграммов (мг) до 1 грамма каждые шесть часов.
        • Дети? Доза должна определяться вашим доктором.
          • Для инъекционной лекарственной формы:
            • Взрослые и подростки? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 50 до 83,3 мг на килограмм (кг) (от 22,8 до 37,9 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре часа.
            • Младенцы и дети старшего возраста? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет от 16,7 до 75 мг на кг (7.От 6 до 34 мг на фунт) веса тела, вводимого в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
  • Для клоксациллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и пероральный раствор):
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 20 килограммов (кг) (44 фунта) — от 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
        • Младенцы и дети весом до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от веса тела и должна определяться врачом.Обычная доза составляет от 6,25 до 12,5 мг на кг (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
          • Для инъекционной лекарственной формы:
            • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 20 кг? 250–500 мг, вводятся в вену каждые шесть часов.
            • Младенцы и дети весом до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от веса тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 6,25–12,5 мг на кг (2,8–5,7 мг на фунт) массы тела, вводимая в вену каждые шесть часов.
  • Для диклоксациллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и пероральная суспензия):
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) от 125 до 250 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
        • Младенцы и дети с массой тела до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом.Обычная доза составляет от 3,1 до 6,2 мг на кг (от 1,4 до 2,8 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
  • Для флуклоксациллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и пероральная суспензия):
        • Взрослые, подростки и дети старше 12 лет и весом более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) —250–500 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
        • Дети в возрасте до 12 лет и весом до 40 кг (88 фунтов) —125–250 мг каждые шесть часов; или 6.От 25 до 12,5 мг на кг (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
        • Младенцы до 6 месяцев? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет 6,25 мг на кг (2,8 мг на фунт) массы тела каждые шесть часов.
  • Для метициллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для инъекционной лекарственной формы:
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) — 1 грамм вводится в мышцу каждые четыре-шесть часов; или 1 грамм вводят в вену каждые шесть часов.
        • Дети весом до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от веса тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 25 миллиграммов (мг) на кг (11,4 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые шесть часов.
  • Для мезлоциллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для инъекционной лекарственной формы:
        • Взрослые и подростки? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом.Обычная доза составляет от 33,3 до 87,5 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) (от 15,1 до 39,8 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов; или 3–4 грамма каждые четыре-шесть часов.
        • Младенцы старше 1 месяца и дети до 12 лет? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет 50 мг на кг (22,7 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре часа.
  • Для нафциллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и таблетки):
        • Взрослые и подростки? 250 миллиграммов (мг) до 1 грамма каждые четыре-шесть часов.
        • Младенцы и дети старшего возраста? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет от 6,25 до 12,5 мг на килограмм (кг) (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
        • Новорожденные? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет 10 мг на кг (4,5 мг на фунт) веса тела каждые шесть-восемь часов.
          • Для инъекционной лекарственной формы:
            • Взрослые и подростки? От 500 мг до 2 граммов, вводимые в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
            • Младенцы и дети? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 10 до 25 мг на кг (от 4,5 до 11,4 мг на фунт) веса тела, вводимая в мышцу каждые двенадцать часов; или от 10 до 40 мг на кг (от 4,5 до 18,2 мг на фунт) веса тела, вводимых в вену каждые четыре-восемь часов.
  • Для оксациллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и пероральный раствор):
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) от 500 миллиграммов (мг) до 1 грамма каждые четыре-шесть часов.
        • Дети весом до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от веса тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
          • Для инъекционной лекарственной формы:
            • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 кг (88 фунтов) — от 250 мг до 1 грамма, вводимых в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
            • Дети весом до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от веса тела и должна определяться врачом.Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
            • Недоношенные дети и новорожденные? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет 6,25 мг на кг (2,8 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые шесть часов.
  • Для пенициллина G:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (пероральный раствор, пероральная суспензия и таблетки):
        • Взрослые и подростки? От 200 000 до 500 000 единиц (от 125 до 312 миллиграммов [мг]) каждые четыре-шесть часов.
        • Младенцы и дети в возрасте до 12 лет? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 4167 до 30 000 единиц на килограмм (кг) (от 189 до 13 636 единиц на фунт) веса тела каждые четыре-восемь часов.
          • Для лекарственной формы для инъекций бензатина:
            • Взрослые и подростки? От 1 200 000 до 2 400 000 единиц, вводимых в мышцу в виде разовой дозы.
            • Младенцы и дети — от 300 000 до 1 200 000 единиц, вводимых в мышцу однократно; или 50 000 единиц на кг (22 727 единиц на фунт) веса тела, вводимых в мышцу в виде разовой дозы.
              • Для инъекционных лекарственных форм (соли калия и натрия):
                • Взрослые и подростки? От 1 000 000 до 5 000 000 единиц, вводимых в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
                • Младенцы и дети старшего возраста? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет от 8333 до 25 000 единиц на кг (от 3788 до 11 363 единиц на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
                • Недоношенные дети и новорожденные? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом.Обычная доза составляет 30 000 единиц на кг (13 636 единиц на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые двенадцать часов.
                  • Для инъекционной лекарственной формы новокаина:
                    • Взрослые и подростки? От 600 000 до 1 200 000 единиц, вводимых в мышцу один раз в день.
                    • Дети? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет 50 000 единиц на кг (22 727 единиц на фунт) веса тела, вводимая в мышцу один раз в день.
  • Для пенициллина V:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы соли бензатина (раствор для приема внутрь):
        • Взрослые и подростки — от 200 000 до 500 000 единиц каждые шесть-восемь часов.
        • Дети — от 100 000 до 250 000 единиц каждые шесть-восемь часов.
          • Для пероральных лекарственных форм калиевой соли (пероральный раствор, пероральная суспензия и таблетки):
            • Взрослые и подростки? 125-500 миллиграммов (мг) каждые шесть-восемь часов.
            • Дети? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 2,5 до 16,7 мг на килограмм (кг) (от 1,1 до 7,6 мг на фунт) веса тела каждые четыре-восемь часов.
  • Для пиперациллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для инъекционной лекарственной формы:
        • Взрослые и подростки? 3-4 грамма, вводимые в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
        • Младенцы и дети? Доза должна определяться вашим доктором.
  • Для пивампициллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (пероральная суспензия):
        • Взрослые, подростки и дети в возрасте 10 лет и старше? 525-1050 миллиграммов (мг) два раза в день.
        • Дети от 7 до 10 лет? 350 мг два раза в день.
        • Дети от 4 до 6 лет? 262,5 мг два раза в день.
        • Дети от 1 до 3 лет? 175 мг два раза в день.
        • Младенцы от 3 до 12 месяцев? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет от 20 до 30 мг на килограмм (кг) (от 9,1 до 13,6 мг на фунт) веса тела два раза в день.
          • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
            • Взрослые, подростки и дети 10 лет и старше? 500 мг до 1 грамма два раза в день.
            • Дети до 10 лет? Доза должна быть определена вашим доктором.
  • Для пивмециллинам:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) — 200 миллиграммов (мг) два-четыре раза в день в течение трех дней.
        • Дети до 40 кг (88 фунтов)? Доза должна определяться врачом.
  • Для тикарциллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для инъекционной лекарственной формы:
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) —3 грамма, вводимых в вену каждые четыре часа; или 4 грамма вводят в вену каждые шесть часов.
        • Дети до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 33,3 до 75 миллиграммов (мг) на кг (от 15 до 34 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену каждые четыре-шесть часов.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Меры предосторожности при использовании новамоксина с пониженным содержанием сахара

Если ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких дней или если они ухудшились, проконсультируйтесь с врачом.

Пенициллины могут вызывать диарею у некоторых пациентов.

  • Проконсультируйтесь с врачом, если возникает тяжелая диарея. Сильная диарея может быть признаком серьезного побочного эффекта. Не принимайте лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом. Лекарства от диареи могут усугубить диарею или продлить ее.
  • При легкой диарее можно принимать лекарства от диареи, содержащие каолин или аттапульгит (например, таблетки Kaopectate, Diasorb). Тем не менее, нельзя принимать другие лекарства от диареи. Они могут усугубить диарею или продлить ее.
  • Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу или если легкая диарея продолжается или усиливается, проконсультируйтесь со своим врачом.

Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), содержащие эстроген, могут не работать должным образом, если вы принимаете их во время приема ампициллина, амоксициллина или пенициллина V. Могут возникнуть незапланированные беременности. Пока вы принимаете любой из этих пенициллинов, вам следует использовать другие или дополнительные средства контроля рождаемости. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, проконсультируйтесь со своим врачом.

Для больных сахарным диабетом:

  • Пенициллины могут вызывать ложные результаты некоторых тестов на сахар в моче. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем менять диету или дозировку лекарства от диабета.

Перед сдачей медицинских анализов сообщите лечащему врачу, что вы принимаете это лекарство. Это лекарство может повлиять на результаты некоторых тестов.

Novamoxin Пониженные побочные эффекты сахара

Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты.Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Прекратите принимать это лекарство и немедленно обратитесь за неотложной помощью при возникновении любого из следующих эффектов:

Реже

  • Быстрое или нерегулярное дыхание
  • лихорадка
  • боль в суставах
  • головокружение или обморок (внезапное)
  • Отечность или припухлость вокруг лица
  • красный, чешуйчатая кожа
  • одышка
  • Кожная сыпь, крапивница, зуд

Немедленно обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Редкий

  • Спазмы и боли в животе или желудке (сильные)
  • Болезнь в животе
  • Судороги (припадки)
  • уменьшенное количество мочи
  • диарея (водянистая и сильная), которая также может быть кровавой
  • психическая депрессия
  • тошнота и рвота
  • Боль в месте укола
  • Боль в горле и жар
  • необычное кровотечение или синяк
  • желтые глаза или кожа

Редкий

— Только для пенициллина G прокаина

  • Агитация или воинственность
  • тревога
  • путаница
  • страх неминуемой смерти
  • чувствовать, слышать или видеть вещи, которые не являются настоящими

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело привыкает к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

Более общие

  • Диарея (легкая)
  • головная боль
  • Боль во рту или языке
  • Зуд и выделения из влагалища
  • белые пятна во рту и / или на языке

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о пенициллин в калии

Потребительские ресурсы

Другие марки: Пенициллин ВК, Veetids

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие руководства по лечению

Доказательства использования внутримышечных инъекций в амбулаторной практике

МАРК ШАТСКИ, DO, Providence Medical Group, Портленд, Орегон

Am Fam Physician., 15 февраля 2009 г .; 79 (4): 297-300.

Есть несколько исследований, сравнивающих результаты лечения пациентов пероральными и внутримышечными антибиотиками, кортикостероидами, нестероидными противовоспалительными препаратами или витамином B 12 . Это может привести к путанице в отношении того, когда показан внутримышечный путь введения. Например, внутримышечный цефтриаксон при инфекции Neisseria gonorrhoeae и внутримышечный бензатин пенициллин G при инфекции Treponema pallidum являются препаратами выбора.Однако пероральные антибиотики являются препаратом выбора при амбулаторном лечении пневмонии и большинства других амбулаторных бактериальных инфекций. Пероральные кортикостероиды так же эффективны, как и внутримышечные кортикостероиды, и хорошо переносятся большинством пациентов. Высокие суточные дозы перорального витамина B 12 при постоянном клиническом наблюдении оказались столь же эффективными, как и внутримышечное лечение. Немногие данные поддерживают выбор кеторолака для внутримышечного введения вместо перорального нестероидного противовоспалительного препарата, если только пациент не может переносить пероральные препараты.По другим показаниям внутримышечный путь введения следует рассматривать только в том случае, если необходимо подтвердить доставку лекарства, например, когда пациент не может переносить пероральные лекарства или когда соблюдение режима неуверенно.

Семейные врачи могут выбрать лечение общих бактериальных инфекций, астмы, скелетно-мышечной боли и дефицита витамина B 12 с помощью лекарств, вводимых пероральным или внутримышечным (IM) путем. Поскольку существует немного исследований, сравнивающих результаты лечения пациентов пероральными препаратами и внутримышечными препаратами, может возникнуть путаница в отношении того, когда этот путь является подходящим.

В общем, внутримышечное введение может быть целесообразным для пациентов с тошнотой, рвотой, диареей или обезвоживанием. Это также может быть целесообразно, когда врачу необходимо подтвердить доставку лекарства, например, когда пациенту не удалось продолжить пероральное лечение, или когда пациент ненадежен или отказывается сотрудничать. Внутримышечный путь противопоказан, если лекарство всасывается беспорядочно, есть опасения по поводу аллергической реакции или когда существует опасность для пациента. Пероральные препараты легче вводить, чем внутримышечные инъекции, и они одинаково эффективны для лечения многих заболеваний.Пероральные препараты не вызывают боли и не нарушают кожный барьер. Для большинства пациентов данные не подтверждают, что внутримышечный путь введения антибиотиков, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или витамин B 12 пероральный, хотя внутримышечные антибиотики показаны при некоторых инфекциях.

Антибиотики

После открытия пенициллина в начале 1940-х годов «укол» стал ассоциироваться с радикальным обращением болезни. С тех пор инъекции продолжают оставаться мощным медицинским символом.1 Врачи и пациенты могут воспринимать инъекцию как более эффективную, чем стандартное пероральное лечение, и врачи могут отдавать предпочтение этому способу лечения больного пациента. 1 Однако этот подход не подтверждается литературой. 1,2 использование антибиотиков, вероятно, ограничено ситуациями, когда необходимо подтвердить доставку лекарства. Например, внутримышечный путь может быть подходящим, если пациент не может переносить пероральное лекарство (например, из-за рвоты или неспособности глотать), или если комплаентность пациента сомнительна (например, из-за рвоты или невозможности глотать).г., из-за забывчивости или нежелания принимать лекарства).

Американское торакальное общество и Общество инфекционных заболеваний Америки рекомендуют пероральные антибиотики для амбулаторного лечения пневмонии. 3 Никакие внутримышечные антибиотики не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США или специально рекомендованы для лечения острого синусита, 4,5 и в большинстве случаев. приобретенные метициллин-резистентные кожные инфекции Staphylococcus aureus остаются чувствительными к пероральному применению триметоприма / сульфаметоксазола (Бактрим, Септра) и тетрациклина.6

Просмотр / печать таблицы

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Рейтинг доказательности Ссылки

При амбулаторном лечении пневмонии рекомендуется пероральное лечение антибиотиками.

A

3

Пенициллин G бензатин для внутримышечного введения является рекомендуемым препаратом выбора при инфекциях Treponema pallidum, а внутримышечный цефтриаксон (роцефин) рекомендуется при воспалительных заболеваниях Nerevichoeria.

A

14, 16, 17

Внутримышечный пенициллин — это рекомендованное лечение бета-гемолитического стрептококкового фарингита группы А, когда пероральный путь введения невозможен.

A

15

Адреналин для внутримышечного введения является рекомендованным препаратом выбора при анафилактических реакциях.

A

30

Пероральный витамин B 12 в дозировке 2000 мкг в день является эффективным средством лечения дефицита B 12 в краткосрочной перспективе.

B

31–35

Внутримышечный кеторолак (торадол, больше не выпускаемый для инъекций) не более эффективен при болевых синдромах, чем пероральный ибупрофен или другие пероральные нестероидные противовоспалительные средства.

B

40–43

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИ лечение пневмонии.

A

3

Пенициллин G бензатин для внутримышечного введения является рекомендуемым препаратом выбора при инфекциях Treponema pallidum, а внутримышечный цефтриаксон (роцефин) рекомендуется при воспалительных заболеваниях Nerevichoeria.

A

14, 16, 17

Внутримышечный пенициллин — это рекомендованное лечение бета-гемолитического стрептококкового фарингита группы А, когда пероральный путь введения невозможен.

A

15

Адреналин для внутримышечного введения является рекомендованным препаратом выбора при анафилактических реакциях.

A

30

Пероральный витамин B 12 в дозировке 2000 мкг в день является эффективным средством лечения дефицита B 12 в краткосрочной перспективе.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *