Воспаление печени симптомы лечение в домашних условиях: Цирроз печени — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Фиброз печени – лечение болезни, прогноз

Фиброз печени (ФП) — это процесс замещения тканей органа соединительной тканью, являющийся
универсальной реакцией организма на повреждение.¹ Фиброз печени опасен тем, что существенно
нарушает функции печени, а при несвоевременной диагностике одним из исходов фиброза может стать
цирроз.¹

Механизм развития фиброза

Фиброз развивается в ответ на различные повреждающие действия: вирусные, токсические, обменные
нарушения и другие. Фиброз является результатом повреждения печеночной ткани и сопровождается
активацией звездчатых клеток с последующей выработкой ими коллагена, который, в общем-то,
и представляет собой соединительную ткань. Если баланс между фиброзированием и процессами
восстановления сохраняется, то под действием фермента коллагеназы происходит процесс лизиса (разрушения) избыточного количества соединительной ткани. При хроническом повреждении печени процессы регенерации
в печени нарушаются, и фиброз прогрессирует¹. При фиброзе может наблюдаться так
называемое
«шунтирование» крови, то есть кровь, поступающая в печень проходит сразу в печеночные
вены, не контактируя как следует с гепатоцитами. Без этого контакта печени, естественно, сложнее
выполнить свои функции.

Фиброз в целом считается практически необратимым состоянием, хотя в недавних экспериментальных
исследованиях и при некоторых заболеваниях, в случае успешного лечения, удается до некоторой
степени добиться его регресса^1,2. Данные разработки вселяют оптимизм и позволяют надеяться,
что
медицина будущего будет уверенно справляться даже с этой проблемой.

Причины фиброза

Как уже было сказано, к фиброзу приводит хроническое воспаление в гепатоцитах,
которое в свою очередь может быть вызвано^1,5:

• Вирусными гепатитами (В, С, D)
• Вирусом Эпштейн-Барр
• Цитомегаловирусной инфекцией
• Токсическим действием алкоголя
• Аутоиммунными нарушениями
• Нарушениями жирового и углеводного обмена
• Врожденными заболеваниями, в том числе болезнями накопления
• Токсическим действием некоторых лекарственных препаратов
• Первичным склерозирующим холангитом и другими заболеваниями

Однако одной из наиболее частых причин развития фиброза печени считается неалкогольная жировая болезнь
печени, которой страдают по данным широкомасштабного многоцентрового отечественного исследования
DIREG2 37% взрослого населения РФ⁶, то есть практически каждый третий взрослый человек
в стране. Ее возникновение связано с нарушением обмена жиров и углеводов, наличием
избыточного веса или ожирения, а также сахарного диабета 2 типа, в частности лежащей
в его основе инсулинорезистентности — снижения чувствительности рецепторного аппарата клеток
и тканей к инсулину⁶ Заболевание начинается со стадии стеатоза — так
называемого «ожирения печени». В последствии к жировой дистрофии печени, то есть
стеатозу, присоединяется воспаление, что и приводит в дальнейшем к замещению гепатоцитов
соединительной тканью и формированию фиброза.⁶

Формы фиброза

Различают несколько видов фиброза, например, выделяют перисинусоидальный фиброз — разрастание
фиброзной ткани в перисинусоидальном пространстве Диссе (пространство между синусоидными капиллярами
и гепатоцитами). В этом случае клетки печени быстро изолируются от кровотока. Установить
форму фиброза можно только по результатам биопсии.

Стадии заболевания

По результатам биопсии (гистологическом исследовании ткани печени под микроскопом) оценивают
выраженность фиброза.

Для этого используют шкалу оценки выраженности фиброза печени — систему
Metavir⁵:

Фиброза нет

Расширение портальных трактов, но без
образования септами

Расширение портальных трактов
с единичными порто — портальными септами

Порто-портальные и порто-центральные
септы

Цирроз
печени

Однако у такого метода диагностики имеется ряд недостатков⁵: это инвазивный метод,
не показанный
к проведению каждому пациенту с фиброзом печени. Более того, проведение биопсии ассоциировано
с высоким риском осложнений от кровотечения до случайного повреждения соседних органов,
например желчного пузыря, и т. д.

Какие же методы диагностики фиброза можно применять практически у каждого пациента?

Диагностика

Нужно отметить, что так, как том, что печеночная ткань не имеет нервных окончаний, «печень
не болит». Боль возникает только при значительном увеличении органа и растяжении капсулы
печени. Если мы говорим о жировой болезни печени как причине фиброза, то на начальных
стадиях заболевания, а именно на стадиях стеатоза и стеатогепатита, специфические жалобы,
указывающие на развитие заболевания, могут отсутствовать.

Пациент может жаловаться на:

возникшую слабость, утомляемость

дискомфорт в правом подреберье

тошноту, нарушение аппетита⁶

Пожелтение кожных покровов и слизистых, возникновение сосудистых звездочек на кожных покровах
(телеангиоэктазии), возникновение асцита (свободная жидкость в брюшной полости) чаще всего указывают
на наступление цирроза — состояния, являющегося необратимым, для лечения которого, как
правило, требуется трансплантация печени.

В диагностике фиброза печени используются результаты лабораторных исследований.

Существуют так называемые маркеры фиброза печени, которые разделяют на:

Прямые

Отражают динамику количества фиброзных волокон и изменения
их состава.

неПрямые

Указывают на нарушения печеночной функции. К таким относятся ферменты АСТ, АЛТ, билирубин,
причем повышение активности фермента АСТ больше ассоциирован с развитием фиброза, чем
АЛТ.¹

Оценка результатов исследований непрямых маркеров в совокупности повышает их диагностическую
ценность. На этом основано применение в клинической практике таких диагностических панелей, как
ФиброТест, FibroMax, и др. Диагностическая точность составляет
от 70 до 100%¹, что дает возможность в определенной степени рассматривать
данные диагностические панели оценки выраженности фиброза в качестве неинвазивных аналогов биопсии6.

Достаточно полезными являются и методы визуализации печеночной ткани: УЗИ, КТ и МРТ.
С их помощью оценивают размеры, форму, структуру органа, а также состояние
кровотока^1,6.

К ультразвуковым методам диагностики относят и эластометрия печени, которая проводится
с помощью аппарата FibroScan¹ и позволяет судить об эластичности печеночной ткани
на различных участках.

Своевременная диагностика, позволяющая оценить выраженность фиброза, позволяет назначить оптимальную терапию
и улучшить прогноз заболевания.

Лечение фиброза печени

Как мы уже поняли, фиброз – общее следствие разных заболеваний, и лечить поэтому нужно не фиброз, а
патологию, которая его вызвала.

К основным направлениям терапии заболеваний печени, которые могут привести к фиброзу,
относят³:

• Устранение действие повреждающего фактора
• Отказ от алкоголя при алкогольной болезни печени
• Отмена лекарственных препаратов, обладающих токсическим действием на гепатоциты
  при лекарственном поражении печени
• Изменение образа жизни, адекватная физическая нагрузка, снижение массы тела
  и нормализация углеводного и жирового обмена в случае жирового гепатоза
• Специализированная противовирусная терапия в случае вирусных гепатитов для
  устранения вирусных частиц, повреждающих клетки печени

Вообще, медикаментозная терапия включает те лекарственные препараты, которые актуальны при конкретном
заболевании, ставшем причиной фиброза. Если при вирусном гепатите есть специализированная лекарственная
терапия, то при алкогольной болезни печени ее нет. Показано, что ни одно средство
не продлевает жизнь пациенту кроме отказа от алкоголя. Можно принимать любые препараты
и обманывать себя тем, что «проглотил лекарство и поддержал печень после алкоголя»,
но это никак не влияет на прогноз. Главное при этой патологии — принять твердое
решение прекратить принимать алкогольные напитки. При жировом гепатозе неалкогольного происхождения
невероятно важно изменить образ жизни, заняться спортом. В то же время есть и лекарственные
препараты, снижающие «жировую нагрузку» (стеатоз) в печени⁹. Это препараты
эссенциальных фосфолипидов, которые не только помогают восстанавливать клетки печени, защищая
их от токсических воздействий, но и способствуют замедлению прогрессирования
заболевания.^7-9

Эхинококкоз: симптомы, лечение, диагностика заболевания

Эхинококкозом называют заражение человека ленточным червем – эхинококком, пребывающим на момент инвазии в стадии личинки. В отличие от прочих глистов, эхинококк обитает не в кишечнике, а в других органах, поражая печень, легкие и даже головной мозг. Обитая в постоянно разрастающихся эхинококковых кистах, паразит вызывает сдавливание внутренних органов и мягких тканей, из-за чего снижается их функция. Кроме того, он отравляет организм человека токсичными отходами своей жизнедеятельности.

Формы и симптоматика

Клинические симптомы эхинококкоза зависят от стадии заболевания.

1. Бессимптомная – продолжающаяся с момента заражения до образования первой небольшой кисты, с бессимптомным течением.
2. Средняя – с появлением дискомфорта либо легких болей в пораженном органе. Больной ощущает слабость, у него появляются крапивница и ощущение зуда кожи, а также постепенно развиваются симптомы, специфические для пораженного органа. При поражении печени больной ощущает тошноту, боли или тяжесть в правом подреберье. Эхинококкоз легких проявляется болями в груди, кашлем с отхаркиванием крови. При поражении сердца боли в грудине похожи на приступы стенокардии и сопровождаются нарушениями ритма сердцебиений, одышкой, слабостью. Киста в головном мозге приводит к локальным нарушениям чувствительности, ощущениям покалывания, судорожным приступам.
3. Осложненная – с разрывом кисты и проникновением ее содержимого в брюшную полость или плевру, из-за чего у больного развивается перитонит либо плеврит. Возможно нагноение кисты, которое сопровождается резким повышением температуры, лихорадкой, признаками интоксикации.

Эхинококкоз – опасное заболевание, которое сложно диагностировать. При отсутствии своевременного лечения вероятен летальный исход.

Причины болезни

Основной причиной эхинококкоза является заражение ленточным червем Echinococcus granulosus, или лавроцистой. В организме человека этот гельминт проходит личиночную стадию своего развития, а окончательными его хозяевами служат хищные животные, в кишечнике которых они достигают зрелости. Люди и травоядные животные, домашние и дикие, служат для паразита промежуточными хозяевами. После попадания в организм человека эхинококк лишается возможности оставить потомство, поскольку не достигает зрелости и не может отложить яйца, которые бы выделились в окружающую среду и стали источником инвазии для новой жертвы.

Размеры взрослого эхинококка невелики, не более сантиметра. Его яйца покидают организм окончательного хозяина во время дефекации и сохраняются в почве в течение нескольких месяцев. При проникновении в организм человека оболочка яйца растворяется, личинка проникает в кишечную стенку, а оттуда – в кровоток, который доставляет ее в орган, на котором она будет паразитировать.

В тканях начинает развиваться киста, вырастая примерно на 1 мм в месяц, внутри и снаружи которой образуются дочерние пузыри. Их общее количество может превышать тысячу при достаточно долгой жизни паразита. В случае прорыва кисты у человека развивается гнойное воспаление тканей, которое при отсутствии медицинской помощи может закончиться смертью. В некоторых случаях паразит самопроизвольно погибает, и киста рассасывается.

Пути передачи

Основным источником заражения для человека служат домашние животные.

• В организме кошек и собак паразит развивается из личиночной до взрослой стадии, и тогда человек может заразиться, контактируя с фекалиями своих любимцев.
• У сельскохозяйственных животных источником заражения служат их мясо, печень, легкие и другие органы: при недостаточной термической обработке личинки сохраняют жизнеспособность и попадают с пищей в кишечник человека, а в дальнейшем – в его печень или другие органы.

Наиболее частым путем заражения эхинококком становится попадание в организм через немытые руки или с овощами, фруктами, контактировавшими с зараженной почвой. 

Особенности диагностики

Присутствие паразита не сопровождается отчетливыми клиническими проявлениями, его легко спутать с другими заболеваниями. Поэтому диагностика эхинококкоза требует проведения целого ряда клинических исследований. Пациенту проводят:

Специальное обследование на эхинококк проводят довольно редко. В большинстве случаев эхинококковая киста обнаруживается случайно, при диагностике других заболеваний.

Лечение

Избавиться от паразита чрезвычайно сложно. Наиболее эффективным является хирургическое лечение эхинококкоза, однако оно возможно не во всех случаях. В настоящее время существуют четыре основных способа лечения.

• Хирургический. Пораженный орган вскрывают, удаляют кисту, полость промывают антисептиком. После вмешательства пациенту проводят длительную противопаразитарную терапию во избежание повторного заражения из-за случайного прорыва одной из кист.
• Чрескожный. Применяется в случае однокамерной кисты. Оболочку прокалывают, отсасывают содержимое, промывают антисептиком. Проведение противопаразитарного лечения необходимо и в этом случае.
• Консервативный. В некоторых случаях хирургическое лечение невозможно, тогда ограничиваются длительным противопаразитарным лечением, которое может продолжаться от нескольких месяцев до двух лет.
• Выжидательный. При подозрении на самопроизвольную гибель кисты (отсутствие роста при наблюдении, отсутствие эозинофилов в анализах) некоторое время пациент находится под наблюдением.

После излечения пациент в течение 10 лет находится на диспансерном наблюдении и периодически проходит обследование.

Профилактические меры

Профилактика эхинококкоза заключается в:

• соблюдении гигиенических требований: мытье рук после контакта с животными либо с почвой, мытье овощей и фруктов;
• тщательной термической обработке мясопродуктов, мытье рук и кухонной посуды после контакта с сырыми мясопродуктами;
• регулярной дегельминтизации собак и кошек;
• регулярных медицинских обследованиях, если профессиональная деятельность требует контактов с сельскохозяйственными животными либо сырыми мясопродуктами.

Статистика

В России заболевание встречается редко, преимущественно в Краснодарском крае, Поволжье, Западной Сибири, на Дальнем Востоке. При заражении эхинококкоз печени развивается в 75-80% случаев, примерно в 15% паразит поражает легкие, и лишь несколько процентов случаев приходится на остальные органы.

Диагностика и лечение эхинококкоза в Москве

АО «Медицина» предлагает жителям и гостям Москвы качественную, информативную диагностику эхинококкоза при помощи современного медицинского оборудования, с последующим квалифицированным лечением. В нашей клинике ведут прием опытные паразитологи и инфекционисты, которые смогут распознать инвазию, диагностировать заболевание и гарантированно вылечить эхинококкоз навсегда.

Вопросы и ответы

Какой врач лечит эхинококкоз?

По поводу лечения эхинококкоза необходимо обратиться к паразитологу либо инфекционисту, а если в вашей поликлинике нет этих специалистов – к хирургу.

Эхинококкоз: как заражается человек?

Заражение человека происходит через контакты с животными либо через немытые руки, немытые овощи или фрукты, загрязненную воду, плохо прожаренное зараженное мясо или субпродукты.

Эхинококкоз у человека: как передается другим людям?

Эхинококкоз никогда не передается от одного человека к другому.

Защемление седалищного нерва: симптомы | Блог о здоровье

Защемление нерва — что это?

Защемление может произойти у любого нерва нашего тела. Когда измененная окружающая ткань (воспаление, опухоли и т.д.) давит на нервные окончания, они постоянно передают болезненные ощущения. Даже если нерв здоров, пациент будет чувствовать сильную боль. А при долгом отсутствии лечения нерв часто воспаляется, что приводит к постоянным нестерпимым болям.

Седалищный нерв самый крупный нерв в организме человека формируется из слияния нескольких корешков L4-S3 в нижней части спины — пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее идёт в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Поэтому поражение даже на одном участке приведёт к боли во всей конечности. А при запущенной болезни начинает теряться чувствительность и подвижность, что особенно неприятно, если поражены обе ноги.

Возможные причины защемления

Нерв может поражаться на любом уровне своего расположения. Произойти это может по множеству причин:

• Межпозвонковая грыжа — самая частая причина. Даже небольшая деформация фиброзного кольца способна защемить нервные корешки, формирующие седалищный нерв;
• Остеохондроз, искривление позвоночника, краевые костные разрастания тел позвонков;
• Смещение позвонков (листез) после травм спины и в следствие дегенеративных процессов;
• Новообразования позвоночника, малого таза, ягодичной области;
• Воспаления органов малого таза;
• Тромбоз близлежащих сосудов;
• Мышечные воспаления и отёки: после переохлаждения, травм, чрезмерной физической нагрузки;
• Синдром грушевидной мышцы;
• Беременность, при которой матка с плодом слишком сильно давит на соседние ткани.

Быстрее болезнь может развиваться из-за ожирения и недостатка минеральных веществ и на фоне эндокринных нарушений, таких как сахарный диабет. Кроме того, седалищный нерв может быть повреждён после перенесённых инфекций и отравлений.

Симптомы защемления седалищного нерва

Основным симптомом поражения седалищного нерва будет являться боль. На данном этапе сложнее всего правильно определить причину болезни, но сделать это необходимо: если её запустить, то лечение и реабилитация будет проходить намного дольше.

Что же свидетельствует о начальной стадии защемления?

• Тянущая или жгучая боль, которая захватывает только часть поясницы, ягодицы, задней поверхности бедра;
• Ощущение мурашек на ноге;
• Усиление неприятных ощущений при смене положения, смехе, кашле, резких движениях.
• Дискомфорт и болевые ощущения в положении сидя и при наклонах вперед.

На начальной стадии болезни вы вряд ли будете обращать внимание на эти симптомы. Они будут малозаметны, боль периодически будет ослабевать. Мурашки и онемение ног можно списать на неудобную позу.

Совсем другой характер симптомов проявляется на более поздних стадиях. Именно в этот момент большинство пациентов замечает дискомфорт при долгой неподвижности и периодическую резкую боль в ноге. Если не начать бороться с болезнью в это время, то появятся симптомы посерьезнее:

• Ощущение интенсивного жжения кожи и глубоких слоёв мышц задней поверхности ноги,
• Резкое ограничение подвижности ноги и поясницы,
• Слабость поражённой ноги,
• В части случаев пациенты отмечают покраснение или побледнение участка ноги с повышением или наоборот понижением потоотделения на данном участке.

Кроме того, если защемление вызвало другое заболевание, его симптомы также будут проявляться в полной мере. Именно поэтому болезнь часто оказывается незамеченной: на фоне грыжи или перелома онемение и покраснение ног кажутся просто ещё одним симптомом, несерьёзным и не заслуживающим внимания.

Что можно делать во время приступа болезни?

Если боль от защемления пришла внезапно, вы можете облегчить своё состояние домашней терапией:

• Выбрать положение тела при котором болевой синдром будет выражен наименьшим образом, как правило на спине или на здоровом боку с прямой ногой в которой ощущается боль.
• Ограничить двигательную активность.
• Можно принять анальгетики: в виде таблеток или мази для растирания (при отсутствии противопоказаний).

При нестерпимой боли вызывайте неотложную медицинскую помощь.

Помните, что дома защемление вылечить невозможно: даже если симптом будет купирован, болезнь никуда не пропадёт. Так что после снятия обострения вам придётся посетить невролога.

Что нельзя делать при обострении защемления?

Не рекомендуется активно двигаться: при сильной боли необходимо максимально ограничить двигательную активность. Если есть подозрение на воспаление, то ни греть, ни растирать больное место нельзя. Постарайтесь в это время спать на жёстком матрасе на боку. И, разумеется, не стоит принимать рецептурные лекарства и противовоспалительные средства без рекомендации врача.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза врачу-неврологу требуется, помимо визуального осмотра, более полное обследование. В него могут входить:

• Рентген поясницы и костей таза,
• УЗИ органов малого таза,
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография поражённой области,
• Общий и биохимический анализ крови.

С их помощью доктор сможет установить причину защемления, осмотреть область поражения во всех деталях, узнать о наличии воспалительного процесса. Если необходимо, он может назначить УЗИ поражённой области и ЭНМГ — исследование нервов с помощью ответов на электрические импульсы. Это поможет понять, где именно поражён нерв.

Для лечения применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, комплекс витаминов группы «В». При нестерпимой боли, которая не снимается комплексным лечением можно поставить блокаду. Отлично себя зарекомендовала физиотерапия и ЛФК.

При необходимости доктор может назначить дополнительные витаминные комплексы, обезболивающие средства, антиоксиданты. А параллельно со снятием симптомов защемления будет идти борьба с болезнью, которой оно было вызвано. Так можно намного быстрее победить недуг и вернуть себе хорошее самочувствие без угрозы рецидива.

Трематодозы пищевого происхождения

Передача паразитов и бремя инвазий

Трематодозы пищевого происхождения являются зоонозами, и их возбудители могут передаваться человеку только после завершения сложного жизненного цикла, некоторые стадии которого протекают в организме промежуточного животного хозяина.

Первыми промежуточными хозяевами всех видов трематод являются пресноводные улитки. Второй хозяин бывает разным в зависимости от вида: в случае клонорхоза и описторхоза это пресноводные рыбы, а в случае парагонимоза — ракообразные. Заражение возбудителем парагонимоза может также происходить в результате употребления в пищу животных, питающихся ракообразными, например сырого мяса дикого кабана. В случае фасциолеза второй промежуточный хозяин не требуется, и заражение человека может происходить при употреблении содержащих личинки пресноводных растений. Окончательными хозяевами паразита всегда являются млекопитающие (см. таблицу 1).

Заражение человека происходит при употреблении в пищу инвазированного паразитом второго промежуточного хозяина или, в случае фасциолеза, – водной растительности, к которой прикрепляется личинка паразита.

Клонорхоз и описторхоз в основном распространены в Азии, где многие страны являются эндемичными по данным заболеваниям. В ряде гиперэндемичных сельских населенных пунктов Лаосской Народно-Демократической Республики зарегистрирован уровень пораженности населения O. viverrini на уровне свыше 80%. Парагонимоз встречается в Африке, Азии и Латинской Америке, иногда в районах, одновременно эндемичных по туберкулезу и трематодозам, что часто приводит к неправильной диагностике и лечению болезни и способствует неполной регистрации случаев. Фасциолез распространен повсеместно и является проблемой для значительного числа стран мира, из которых наиболее высокое бремя заболевания регистрируется в Латинской Америке и на Ближнем Востоке. Хотя случаи заболевания трематодозами пищевого происхождения отмечаются в более чем 70 странах мира, данные о их фактической распространенности весьма ограничены; особенно острый дефицит эпидемиологических данных существует в странах Африки.

Внутри стран передача инвазий часто происходит в границах определенных очагов и связана с привычками населения и особенностями местных экосистем. Риск заражения может повышаться при неудовлетворительном состоянии санитарных систем и несоблюдении гигиены питания, ограниченной доступности безопасной питьевой воды и определенных культурно обусловленных пищевых предпочтениях населения. Традиции совместного принятия пищи могут способствовать возникновению кластеров заражения в семьях или среди знакомых.

Истинные показатели бремени таких инвазий неясны, поскольку поражаемые ими группы населения зачастую мало о них знают и не всегда могут обращаться за медицинской помощью. В ходе расчетов, выполненных Справочной группой ВОЗ по эпидемиологии бремени болезней пищевого происхождения (2015 г.), было определено четыре вида передаваемых с пищей трематод, которые являются значимыми причинами инвалидности и, согласно оценкам, ежегодно вызывают в общей сложности 200 000 случаев болезни и более 7 000 случаев смерти, приводя к утрате более 2 миллионов лет жизни, скорректированных по инвалидности, во всем мире.

Трематодозы пищевого происхождения также наносят значительный экономический ущерб животноводству и рыбоводству в результате снижения продуктивности животных, а также введения ограничений на экспорт продукции и сокращения потребительского спроса.

Таблица 1. Эпидемиологические характеристики трематодозов пищевого происхождения

Болезнь	Возбудитель	Приобретается при потреблении	Естественные окончательные хозяева
Клонорхоз	Clonorchis sinensis	рыбы	Собаки и другие питающиеся рыбой хищники
Описторхоз	Opisthorchis viverrini, O.  felineus	рыбы	Кошки и другие питающиеся рыбой хищники
Фасциолез	Fasciola hepatica, F. gigantica	водных растений	Овцы, крупный рогатый скот и другие травоядные
Парагонимоз	Paragonimus spp.	ракообразных (крабов и раков)	Кошки, собаки и другие хищники, потребляющие в пищу ракообразных

Симптомы

Бремя трематодозов пищевого происхождения для общественного здравоохранения выражается скорее в заболеваемости, нежели в смертности, при этом инвазии на ранних стадиях и в легкой форме часто остаются незамеченными. Хронические инвазии, как правило, сопровождаются тяжелой симптоматикой, затрагивающей конкретный орган, в котором локализуются взрослые особи гельминтов.

Легкая инвазия Opisthorchis spp и Clonorchis sinensis может протекать бессимптомно в острой фазе, однако при высокой паразитарной нагрузке вследствие обструкции желчных протоков гельминтами могут наблюдаться такие клинические проявления, как лихорадка и боль в верхнем правом отделе живота. Наиболее тяжелой может быть хроническая инвазия O. viverrini и C. sinensis, вызванная растянутыми во времени эпизодами повторного заражения, когда хроническое воспаление приводит к фиброзу желчных протоков и повреждению сопредельной печеночной паренхимы. Эти патологические изменения могут привести к развитию холангиокарциномы – тяжелой и нередко смертельной форме рака желчных протоков. По этой причине как O. viverrini, так и C. sinensis признаны канцерогенами. Имеющихся данных о хронических инвазиях O. felineus недостаточно для того, чтобы данный паразит был отнесен к канцерогенам.

Фасциолез протекает в виде бессимптомного острого периода после попадания паразита в организм, за которым следуют острый период и хроническая фаза заболевания. Острый период заражения фасциолами начинается при разрушении молодыми сосальщиками ткани стенок кишечника и брюшины и их внедрении через оболочку печени в желчные протоки. Этот процесс сопровождается разрушением клеток печени и приводит к внутреннему кровотечению. Симптомы могут включать в себя лихорадку, тошноту, увеличение печени, крапивницу и острую боль в животе. Хроническая фаза заболевания начинается, когда гельминты проникают в желчные протоки, достигают половозрелости и начинают откладывать яйца. Яйца попадают сначала в желчь, затем в кишечник и с калом выделяются во внешнюю среду. Это может выражаться в виде таких симптомов, как периодическая боль, желтуха, анемия, панкреатит и желчекаменная болезнь. Вследствие хронического воспалительного поражения тканей хронические инвазии приводят к циррозу печени.

Парагонимоз на ранних стадиях может протекать бессимптомно. После проникновения паразита в легкие заболевание может сопровождаться выраженными клиническими проявлениями, в частности постоянным кашлем с выделением окрашенной кровью мокроты, болью в грудной клетке, одышкой и лихорадкой, которые могут приводить к таким осложнениям, как плевральный выпот и пневмоторакс. Симптомы и проявления заболевания можно спутать с туберкулезом, и это необходимо учитывать при отсутствии улучшений в процессе лечения больных с подозрением на туберкулез. Также довольно часто встречается эктопический парагонимоз, наиболее распространенной формой которого является церебральный парагонимоз. Его клиническими проявлениями могут быть головная боль, ухудшение зрения, эпилептические судороги и кровоизлияние в мозг.

Диагностика

Случаи с подозрением на трематодоз пищевого происхождения выявляются на основании анализа клинической картины, оценки пищевого анамнеза на предмет факторов риска (употребление в пищу сырой рыбы, ракообразных, не прошедших термическую обработку водных растений), наличия эозионофилии и характерных изменений, видимых при выполнении ультразвукового исследования, компьютерной томографии (КТ) или магниторезонансной томографии (МРТ). Для подтверждения диагноза применяются различные диагностические методы.

• Паразитологические методы обнаружения яиц в образцах кала при подозрении на клонорхоз, описторхоз и фасциолез и прямое микроскопическое исследование мазков мокроты при подозрении на парагонимоз. Эти методы применяются чаще всего и характеризуются низкой чувствительностью при легкой паразитарной нагрузке, но при соответствующей квалификации лаборанта позволяют получить точный результат, хотя дифференциация морфологических особенностей яиц паразита при этом может быть затруднена. Исследование методом мазка по Като-Кац рекомендуется проводить дважды.
• Иммунологические методы для выявления паразит-специфических антител в образцах сыворотки или паразит-специфических антигенов с образцах сыворотки или кала. Данные методы нередко оказываются более чувствительными, однако выявление антител не позволяет различать текущие, недавно перенесенные или прошлые инвазии. Также возможны перекрестные реакции с антигенами других трематод.
• Такие молекулярные методы, как метод полимеразной цепной реакции, могут оказаться полезными и в настоящее время находятся на этапе экспериментальной разработки.

Лечение, профилактика и борьба

Борьба с трематодозами пищевого происхождения направлена на снижение риска заражения и уменьшение связанной с этим заболеваемости. При этом следует применять всеобъемлющий подход к вопросам здоровья, позволяющий учитывать взаимосвязи между здоровьем животных и человека и состоянием окружающей среды. Для сокращения интенсивности передачи и риска инвазий следует осуществлять комплекс мер, включающий информационно-разъяснительную и просветительскую работу среди населения по вопросам обеспечения безопасности пищевых продуктов, совершенствование санитарных систем и ведение санитарного и ветеринарного надзора.

В целях уменьшения заболеваемости ВОЗ рекомендует повышать доступность лечения с применением безопасных и эффективных противогельминтных средств.

• Лечение клонорхоза и описторхоза проводят празиквантелом дозами по 25 мг/кг три раза в день на протяжении двух – трех дней подряд либо однократной дозой 40 мг/кг.
• Лечение фасциолеза проводят однократной дозой триклабендазола 10 мг/кг. При отсутствии лечебного эффекта дозировку можно увеличить до 20 мг/кг в виде двух раздельных доз с интервалом 12–24 часа.
• Лечение парагонимоза может осуществляться триклабендазолом 20 мг/кг в виде двух раздельных доз по 10 мг/кг, назначаемых в один день, либо празиквантелом 25 мг/кг три раза в день на протяжении трех дней. Лечение триклабендазолом является предпочтительным в силу простоты данной схемы и, соответственно, более четкого соблюдения режима лечения.

В целях контроля за состоянием здоровья населения ВОЗ рекомендует проводить обследования населения на районном уровне и обеспечивать массовой химиопрофилактикой соответствующие группы населения в районах с большим количеством пораженных инвазиями лиц. Оказание индивидуальной помощи путем лечения пациентов с подтвержденной или подозреваемой инвазией является целесообразным в условиях меньшей концентрации случаев заболевания и доступности медицинских учреждений.

Добиться снижения распространенности инвазий можно исключительно методами профилактической химиотерапии. Такие факторы, как антисанитария и несоблюдение гигиены питания, наличие животных резервуаров паразитов и традиционные пищевые привычки населения, могут повышать показатели повторного заражения среди населения после лечения. При этом программы массовой химиопрофилактики должны осуществляться в рамках более широкого подхода к охране здоровья, предполагающего санитарное просвещение населения, ветеринарный и фитосанитарный надзор, обеспечение безопасности пищевых продуктов и совершенствования систем водоснабжения, санитарии и гигиены.

Рекомендуемые схемы лечения и стратегии обобщенно представлены в таблице 2.

Таблица 2. Рекомендуемые схемы лечения и стратегии

симптомы, схема лечения в домашних условиях

Абсцесс у кошек, собак

Абсцесс – это ограниченный участок нагноения, который приводит к появлению боли, температуры и слабости. Часто воспалению предшествует проникновение бактерий в рану из окружающей среды или вторично через кровь…

Акне: угри у кошек

Наличие акне у кошек – частое явление, которое может осложниться дерматитом, привести к расчесыванию и нагноению. Если вы заметили у своего питомца угри, желательно посетить врача и сделать соскоб, чтобы исключить опасные инфекции и последующие осложнения…

Актиномикоз кошек

Актиномикоз – заболевание у животных, при котором образуются абсцессы (гнойники) преимущественно на шее или нижней челюсти, которые вызывает грибок из рода актиномицетов…

Асцит у кошек: причины, лечение

Асцит – это скопление большого количества жидкости в брюшинной полости, которая сдавливает внутренние органы и мешает их жизнедеятельности…

Герпес у кошек, собак

Герпес – заболевание острого или хронического течения, которое поражает слизистые оболочки у животных и сопровождается системными проявлениями…

Глаукома у собак, кошек

Глаукома – это заболевание, развивающееся на фоне повышения внутриглазного давления, из-за которого сдавливается сетчатка и мутнеет роговица, появляются местные симптомы. ..

Демодекоз у кошек, собак

Кошки и собаки часто страдают таким заболеванием, как демодекоз. Его вызывают клещи Demodex, которые поражают кожу питомца, вызывают сильное раздражение и выпадение шерсти…

Дерматит у собак, кошек

Дерматит – распространенное заболевание у кошек и у собак. Его провоцируют расстройства различной природы, из-за которых появляется сильный зуд и раздражение кожи…

Блохи у кошки

Блохи – опасные насекомые, которые питаются кровью зараженного животного. Благодаря сплюснутому тельцу и округлой голове они могут быстро перемещаться даже в густой шерсти, а мощные и длинные задние лапки дают им возможность прыгать на дальние дистанции…

Кальцивироз у кошек

асто у домашних кошек появляется такое неприятное заболевание, как кальцивироз. Это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая может поражать слизистые оболочки полости рта и характеризоваться системными проявлениями…

Катаракта у кошек

Катаракта – опасное заболевание у кошек, которое может привести к слепоте. Патология характеризуется помутнением капсулы хрусталика и нарушением его преломляющей способности…

Кератит у кошек

Кератит часто встречается у кошек – это поражение роговицы, при котором она мутнеет и перестает нормально функционировать…

Конъюнктивит у кошек

Домашние животные часто страдают конъюнктивитом, заболевание встречается и у кошек. Ему подвержены питомцы в любом возрасте – котята, молодые и взрослые особи…

Гепатит у кошек и собак

Гепатит – это поражение печеночных клеток вирусом, который вызывает их гибель. На месте отмерших гепатоцитов разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять утраченные функции…

Гастрит у кошек и собак

Гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое возникает под действием микробных агентов или в результате употребления некачественной пищи…

Гемобартонеллез у кошек

Гемобартонеллез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся анемией. Его вызывают различные вирусы, которые поражают красные кровяные тельца и вызывают их гибель. ..

Глисты у кошек, собак

Паразитарные заболевания у домашних животных встречаются довольно часто, особенно если питомец свободно гуляет по улице и контактирует с другими особями…

Лишай у кошек

Многим знакомо такое заболевание у животных, как лишай. Инфекция часто встречается у кошек и характеризуется выпадением кожного покрова вплоть до облысения…

Мозжечковая атаксия кошек

Атаксия – это нарушение координации и произвольных движений. Причиной этого состояния является поражение двигательных нейронов головного мозга …

Запах изо рта у кошки

Если у кошки появился неприятный запах изо рта – стоит задуматься о наличии заболеваний. Он может присутствовать постоянно, появляться утром, в обед или вечером…

Рак кишечника у кошки

Злокачественные опухоли кишечника встречаются редко, но протекают тяжело и дают обширные метастазы. Такие новообразования провоцируют мучительные боли…

Рак крови у кошек

Рак крови или лейкоз – это поражение костного мозга ретровирусом FeLV, в результате чего вырабатываются дефектные. ..

Рак лёгких у кошек

При таком заболевании в легких возникает первичная опухоль – онкология сопровождается одышкой и слабостью, на фоне которой отмечается…

Хламидиоз у кошек

Хламидиоз – это инфекция, поражающая преимущественно конъюнктиву глаза. Ее вызывает внутриклеточный паразит Chlamydophila psittaci…

Цистит у кошек

При переохлаждении или заражении инфекцией у кошек может развиваться цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря…

Энтерит у кошек

Одна из разновидностей инфекционных заболеваний у кошек – энтерит. Это вирусное поражение желудочно-кишечного тракта…

Энцефалит у кошек

Энцефалит – это воспаление оболочек головного мозга, данное заболевание сопровождается общей симптоматикой и проявляется…

Лечение эпилепсии у кошек

Эпилепсия у кошек – опасная патология, которая может серьезно навредить животному. Это неврологическое заболевание…

Язва желудка у кошки

В современных условиях животные страдают от заболеваний пищеварительной системы и язва желудка занимает лидирующие позиции. ..

Угри у собак

Угри или прыщи у собак – не просто косметический дефект, это воспалительные заболевания кожи…

Актиномикоз у собак

Актиномикоз – опасная инфекция, которая часто развивается у собак. Ее провоцируют лучистые грибки-актиномицеты…

Алопеция у собак

Алопеция – это заболевание, при котором выпадает шерсть до полного облысения. Патологические зоны могут быть…

Вывести блох у собаки

Блохи – распространенная неприятность у собак. Кровососущие не только доставляют дискомфорт, но и передают опасных паразитов, которыми животное может заболеть уже при первом укусе…

Кальцивироз у собак

Кальцивироз – патология, которой могут болеть даже домашние собаки, получающие должное внимание от хозяев…

Лечение кератита у собаки

Кератит – заболевание, при котором появляются язвы на роговице, в результате чего отмечается раздражение и воспалительная реакция…

Лечение конъюнктивита у собак

Воспаление конъюнктивы – частая проблема у собак. Эта оболочка выстилает наружную поверхность склеры и глазницу изнутри, формируя…

Ожирение у собак

Лишний вес может доставить серьезные неприятности домашним питомцам, включая осложнения заболеваний сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного…

Панкреатит у собак

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы с развитием клинических признаков, из которых самым выраженным является боль…

Панлейкопения у собак

Панлейкопения – опасное смертельное вирусное заболевание у собак, которое в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт…

Паротит у собаки

Паротит – это воспаление слюнных желез, при котором нарушается процесс жевания и глотания, клиника сопровождается болью и расстройством…

Перикардит у собак

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки и опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой клиникой…

Лечение гепатита B и C в Москве: цена и стомость

Гепатит А

Диагностика

Как правило, диагноз устанавливается по данным лабораторных и эпидемиологических исследований. Основными клиническими показателями, указывающими на возможное наличие в крови вирусного гепатита А, являются:

• высокая температура
• увеличение печени
• короткий преджелтушный период
• улучшение самочувствие после проявления симптомов желтухи

Дополнительная информация, помогающая в диагностировании гепатита А: контакт с носителями инфекции, возможное употребление сырой воды и термически необработанных продуктов, поездки в страны с высоким показателем заражения гепатитом А (Африка, Латинская Америка, Азия).

Как правило, самый надежный диагностический тест, позволяющий подтвердить диагноз — выявление маркера вирусного гепатита А. Антитела вырабатываются организмом с первых дней заражения и являются неопровержимым доказательством наличия вируса. Лабораторное исследование также позволяет определить гепатит при его безжелтушной форме (при отсутствии явных симптомов).

Вообще, выявленные маркеры вирусных гепатитов (антитела, антигены) позволяют, как правило, не только определить наличие вируса в организме, но выявить причину заболевания, спрогнозировать, как будет протекать инфекция, оценить качество и эффективность проводимого лечения.

Лечение

Лечение гепатита А зависит от тяжести заболевания – при легкой форме, как правило, терапия проводится в домашних условиях, в других же, более серьезных случаях, необходима госпитализация в инфекционное отделение.

Основные методы лечения легкой формы гепатита А связаны с соблюдением диеты – исключение животных жиров, жареной, копченой и острой пищи, алкоголя.

При средней степени тяжести гепатита А проводится очищение организма от токсических веществ: назначаются энтеросорбенты, позволяющие убрать последствия интоксикации организма («Энтеродез», «Энтеросгель» и др.) и, при необходимости, внутривенный раствор глюкозы.

Тяжелая форма гепатита А предполагает применение патогенетической терапии, направленной на восстановление и нормализацию нарушенных функций. В случае нарушения выделения желчи и ее застоя, кроме энтеросорбентов назначают препарат урсодезоксихолевой кислоты, витамины А и Е, возможно проведение плазмафереза.

Пациенту с гепатитом А требуется постоянно употреблять витамины (продукты, поливитаминные препараты).

После выздоровления необходимо наблюдение еще в течение полугода – для отслеживания динамики нормализации функций. В это время противопоказаны любые профилактические прививки (исключение составляют вакцины против столбняка и бешенства), нежелательно проведение хирургических вмешательств. Если в этот период все показатели остаются в норме, и не наблюдается возвращения желтухи, пациент снимается с учета. В случае возвращения каких-либо симптомов проводится повторный терапевтический курс лечения гепатита.

Как правило, в большинстве случаев заражения гепатитом А, при своевременно начатом лечении наступает полное выздоровление. В редких случаях возможно проявление побочных эффектов (например, расстройство желудочно-кишечного тракта, воспаление желчевыводящих путей).

Что такое пародонтит, описание, симптоматика, нюансы, лечение.

Оглавление:

1. ЧТО ТАКОЕ ПАРОДОНТ

2. КАК САМОСТОЯТЕЛЬНО РАСПОЗНАТЬ НЕОБХОДИМОСТЬ В ПОМОЩИ ПАРОДОНТОЛОГА

3. ЧТО ТАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАРОДОНТА

4. КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ГИНГИВИТ, И ПОЧЕМУ ОН ВОЗНИКАЕТ

5. КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ПАРОДОНТИТА

6. ОТЛИЧИЯ ПАРОДОНТОЗА ОТ ПАРОДОНТИТА 

7. ПОЧЕМУ ЗУБНОЙ НАЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

8. ИЗЛЕЧИМЫ ЛИ БОЛЕЗНИ ПАРОДОНТА

9. В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

10. ЧТО ПОДРАЗУМЕВАЕТСЯ ПОД ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКИМ ЛЕЧЕНИЕМ

11. МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

12. ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ

13. УСТРАНЕНИЕ ТРАВМИРУЮЩИХ ФАКТОРОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ

14. НАСКОЛЬКО БОЛЕЗНЕННО ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

15. СКОЛЬКО БУДЕТ СТОИТЬ ЛЕЧЕНИЕ

16. СУЩЕСТВУЮТ ЛИ МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

17. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕЧАЩЕГО СТОМАТОЛОГА И ПАРОДОНТОЛОГА

Заболевания десен (или заболевания пародонта очень широко распространены среди населения всего земного шара. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 95% взрослого населения и 80% детей имеют признаки заболевания десен. Без преувеличения можно сказать, что эта проблема поистине глобального масштаба. О распространенности заболеваний пародонта в нашей стране красноречивее всего говорит тот факт, что болезнь охватывает 98 — 100% людей в возрасте 35 — 44 лет. Особая опасность заболеваний пародонта кроется в том, что часто начало и первые стадии болезни могут протекать бессимптомно, т.е. незаметно для человека. Стоматологи часто говорят, что заболевания пародонта — это молчаливые убийцы зубов. Так что вы можете даже не подозревать об имеющемся у вас заболевании или очень высоком риске его развития. Вот почему одну из самых больших статей нашего журнала мы посвятили пародонтологии. И на наиболее актуальные вопросы по этой теме Вам, уважаемые читатели, доходчиво ответит наш ведущий специалист, врач – пародонтолог Пужак А.В.

Пародонт — это комплекс тканей, окружающих зуб. К ним относится не только десна, но и костная лунка, в которой располагается корень зуба, и связки зуба, удерживающие зуб в лунке, вплетаясь в корень зуба и в кость. Все эти ткани представляют собой единую систему, которая выполняет сразу несколько важнейших функций: фиксация зубов, восприятие и регулировка жевательной нагрузки, управление работой жевательных мышц, защита от проникновения внутрь костной ткани болезнетворных бактерий и целого ряда повреждающих факторов.

Вам необходима консультация пародонтолога, если у вас появились следующие симптомы:

• кровоточивость десен при чистке зубов
• неприятный запах изо рта
• зубы покрыты темным налетом
• припухают десны
• оголились шейки зубов
• появилась подвижность зубов

Заболевания пародонта являются важнейшей причиной потери зубов у взрослых (около 70%) и поражают три четверти населения. Гингивит, пародонтит и пародонтоз – наиболее распространенные заболевания пародонта.

При поверхностном воспалении десны (если в процесс вовлечены только мягкие ткани десны) мы имеем дело с гингивитом. Воспаление может возникнуть в области 1 — 2 зубов (локальный гингивит) или всех зубов (генерализованный гингивит).

Воспаление десны обычно начинается с ее повреждения, например, при еде, чистке зубов, при неправильно наложенной пломбе или коронке, химическом ожоге. В этом случае в травмированную десну проникают болезнетворные микроорганизмы и усиливают воспалительную реакцию. Наличие мягкого зубного налета, зубного камня, плохая гигиена полости рта являются обязательными условиями, а очень часто и самостоятельной причиной возникновения и поддержания заболевания.

Часто гингивит наблюдается у людей с неправильными видами прикуса, при скученности зубов и их неправильном положении. Короткая уздечка верхней и нижней губы — это тоже фактор риска заболевания пародонта.

Важную роль играет курение (возникает спазм кровеносных сосудов, ухудшается питание десны), снижение защитных сил организма (иммунодефицит), недостаток витамина С и другие факторы риска.

В острой стадии процесса обычно отмечаются боль, жжение, отек десневого края, кровоточивость при чистке зубов. Если причина болезни не устранена, то острый гингивит переходит в хроническую форму, которая сама по себе, без лечения, не проходит. В этом случае десна синеет, периодически кровоточит при чистке зубов и приеме пищи. Появляется неприятный запах изо рта.

Тяжелые формы гингивита, например язвенный гингивит, наблюдаются при тяжелых общих заболеваниях организма. Например, при сахарном диабете или серьезном иммунодефицитном заболевании. В этом случае повышается температура, на десне грязно-серого цвета появляются болезненные язвочки, покрытые пленкой, ухудшается общее самочувствие.

При гингивите зубы остаются устойчивыми, так как процесс не проникает в глубь пародонта, не образуется так называемый пародонтальный карман и не происходит растворения костной ткани лунки зуба.

Могут ли возникнуть последствия, если гингивит не лечить?

Если вовремя не провести лечение десен, гингивит перейдет в пародонтит. Это гораздо более серьезное и опасное заболевание, нежели гингивит. Часто оно становится необратимым, так как при пародонтите поражаются и разрушаются глубокие ткани пародонта — связки зуба и костная ткань челюсти.

Причины возникновения пародонтита те же, что и у гингивита. Часто пародонтит присоединяется к хроническому гингивиту. Если сохраняется травмирующий фактор, в поврежденной десне активно продолжают размножаться микроорганизмы. Их токсины и ферменты разрушают десну все глубже и глубже.

В результате нарушается соединение десны с зубом (дно зубодесневой бороздки) — очень важное защитное образование, предохраняющее связки зуба и кость от инфекции. Возникает пародонтальный карман, и теперь бактерии, зубной налет и т.д. устремляются в глубь пародонта — вот здесь и начинается пародонтит. Далее происходит постепенное разрушение связок зуба, раплавляется костная ткань.

Пародонтит может протекать остро и хронически. Обычно острый пародонтит возникает при глубокой сильной травме десны (например, длинной искусственной коронкой, зубочисткой). В этом случае может сразу нарушаться зубодесневое соединение — гингивит и пародонтит возникают одновременно.

Генерализованный пародонтит характерен для серьезных общих заболеваний организма — сахарный диабет, другие эндокринные заболевания, лучевая болезнь, тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Вылечить такой пародонтит без общего лечения основного заболевания практически невозможно.

При хроническом процессе болезненные ощущения и отек выражены не так сильно, как при остром пародонтите, происходит увеличение количества зубного камня и мягкого налета, усиливается неприятный запах изо рта, десна начинает оседать, оголяя шейку зуба, появляется чувствительность зубов на холодное, горячее, кислое и соленое. Появляется подвижность зуба, сначала незаметная, но неуклонно усиливающаяся.

Часто наблюдается нагноение пародонтальных карманов. Гной выделяется из-под десны при надавливании на десневой край пальцем. Иногда, при отсутствии оттока гноя, возникают пародонтальные микроабсцессы — в этом случае пациенту уже требуется хирургическая операция.

Пародонтит может стать одной из причин некоторых общих заболеваний. В зубном налете часто обнаруживают микроорганизм, вызывающий язву желудка. Другие бактерии, живущие в зубном налете, могут приводить к образованию микротромбов (сгустков крови). Проникая в кровь (при кровоточивости десен), они повышают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфаркта миокарда.

Попадание в кровь микроорганизмов может приводить к возникновению септического эндокардита. Есть сведения о взаимосвязи хронических заболеваний зубов и пародонта с поражением почек. Помните, что очаг хронической инфекции в полости рта — это входные ворота для болезнетворных бактерий в организм.

Пародонтоз — это дистрофическое поражение всех тканей пародонта, этот процесс никогда не протекает в острой форме и не связан с воздействием бактерий. Происходит медленное, равномерное рассасывание костной ткани ячеек зубов и оседание десны с оголением корней зубов. Пародонтоз — это всегда генерализованный процесс, то есть поражаются все зубы на обеих челюстях. Атрофия костной ткани протекает, как правило, безболезненно, непрерывно и при отсутствии лечения приводит к полному исчезновению связочного аппарата, стенок лунок зубов и их выпадению. Воспалительные явления присоединяются к пародонтозу достаточно редко.

Точная причина заболевания не известна до сих пор. Считается, что начало заболевания связано с нарушением кровообращения в тканях пародонта, эндокринными нарушениями. Развитию пародонтоза способствуют диабет, цирроз печени, язвенная болезнь желудка, неврогенные болезни, сердечно-сосудистая патология (атеросклероз), гиповитаминоз и уменьшение общей сопротивляемости организма.

Местные факторы, например, воздействие на пародонт микроорганизмов, могут лишь отягощать течение болезни, поэтому при пародонтозе первичным процессом является рассасывание костной ткани и связочного аппарата зуба, а поверхностные изменения десны уже вторичны.

Пародонтоз протекает медленно. Клинически он проявляется при значительных изменениях в пародонте. Это оседание десен, обнажение и повышенная чувствительность шеек зубов, зуд в деснах. Зубы остаются устойчивыми достаточно долгое время.

Характерным признаком пародонтоза является наличие так называемых клиновидных дефектов зубов — повреждений эмали зубов около десен в виде достаточно глубоких овальных полостей. В настоящее время это явление объясняется нарушением питания зуба, неполноценностью эмали и дентина в сочетании с очень сильным нажимом на зубную щетку при частой чистке зубов. Для пародонтоза характерно отсутствие пародонтальных карманов.

Бактериальный налет представляет собой липкую, бесцветную пленку и постоянно образующуюся на зубах. Если налет не удалять, он отвердеет и образует грубый пористый нарост, который называется камнем. Бактерии, находящиеся в зубном камне, продуцируют токсины (яды), которые раздражают десну, вызывая ее покраснение, чувствительность, отек и кровоточивость. При прогрессировании заболевания токсины могут привести к разрушению пародонта, образованию карманов, которые заполняются налетом. Поддерживающая зубы кость подвергается постоянному разрушению. Постоянное удаление налета с помощью чистки зубов, использования зубной нити и профессионального ухода может минимизировать риск появления заболевания десен. Однако, если не проводить никакого лечения, пораженные зубы могут приобрести подвижность и, в конечном итоге, выпасть.

Лечение гингивита, пародонтита и пародонтоза представляет собой достаточно сложную, но вполне выполнимую задачу. Самолечение — далеко не лучший способ для борьбы с пародонтитом и пародонтозом, полностью и быстро излечить заболевание на дому, как правило, не удается.

Тщательно выясняется история заболевания (анамнез). Когда началось впервые, что предпринималось для лечения, есть ли данное заболевание у родителей и ближайших родственников и т.д. Тщательный сбор данных позволяет определить факторы риска, иногда даже прогнозировать течение болезни. Далее следует внимательный осмотр полости рта: оценивают уздечки губ и языка, зубные дуги в целом и при необходимости каждый зуб в отдельности, а также пломбы, коронки и ортодонтические аппараты.

Одним из главных методов обследования является зондирование пародонтального кармана у каждого зуба в шести точках. Оценивается наличие зубного камня и мягкого налета, кровотечение, нагноение, подвижность зубов и т.д. Этот трудоемкий анализ безболезненно выполняется за 15 — 20 минут с помощью специального электронного зонда автоматизированной компьютерной системы клинической диагностики Florida Probe (США). Персональные данные пациента сохраняются в памяти компьютера, что позволяeт прогнозировать течение процесса и подбирать лечение, а также оценивать динамику заболевания и эффективность проводимого лечения.

Необходимым элементом при диагностике заболеваний пародонта является ортопантомограмма. На таком снимке видны и зубы, и челюстные кости, и перегородки между зубами. Цифровые ортопантомографы (такие как в нашей клинике) позволяют получить прекрасные снимки с минимальной лучевой нагрузкой на пациента, оценить их на экране компьютера с помощью вспомогательных компьютерных программ.

После сбора всей необходимой информации, пародонтолог обсудит с Вами состояние Ваших десен и предложит наиболее оптимальное лечение. Самое главное, оно должно быть комплексным — то есть лечение должно охватывать все выявленные причины и сопутствующие факторы, поддерживающие болезнь. Только в этом случае удается полностью излечить или надолго стабилизировать заболевание пародонта.

Лечение будет намного эффективнее, если пациент четко выполняет все предписания и неукоснительно следует выбранному плану лечения.

Обычно план комплексного лечения состоит из общего и местного лечения и включает в себя все или часть методов, перечисленных ниже.

• Устранение факторов, травмирующих пародонт (десну)
• Медикаментозная противовоспалительная терапия
• Физиотерапевтическое лечение
• Хирургические операции на пародонте
• Ортодонтическое лечение (при необходимости)
• Рациональное протезирование и шинирование

• Терапия сопутствующих заболеваний, ухудшающих состояние десен
• Общеукрепляющие мероприятия, улучшающие иммунитет, регенерацию, обмен веществ
• Рациональное питание

Лечение начинается с устранения травмирующих факторов — снимаются некачественные пломбы и коронки с нависающим или очень глубоко входящим в десну краем, мостовидные протезы, травмирующие зубы и т.д.

Проводится так называемое избирательное пришлифовывание зубов с целью устранения чрезмерной травмирующей нагрузки при жевании с перегруженных зубов. При этом немного подтачиваются небольшие участки зубов, которые не позволяют правильно смыкаться верхним и нижним зубным рядам, тем самым вызывая их перегрузку.

Это абсолютно безвредная процедура, поскольку сошлифованные участки зубов полируются и покрываются фтор-препаратами. Кариеса при этом не возникает.

Профессиональная гигиена полости рта

Следующий этап лечения (выполняется в 100% случаев) — профессиональная чистка зубов: позволяет удалить даже расположенный глубоко под десной зубной камень (это сильнейший травмирующий фактор). Кроме зубного камня и мягкого зубного налета, одновременно удаляется плотный темный налет (от курения, употребления чая, кофе, других красителей) — это позволяет вернуть красивый внешний вид вашим зубам. После удаления зубного камня и налета врач обязательно проведет полировку очищенной поверхности корня и коронки зуба.

Сейчас распространено несколько методов удаления зубных отложений. Очистка зубов потоком воздуха, смешанным с очищающим порошком и водой (наиболее известный представитель — система Air Flow), отлично очищает зубы от мягкого налета, темного налета от табака или кофе даже в труднодоступных местах. Ультразвуковые скайлеры способны удалять зубной камень практически любых размеров.

Удаление зубных камней — один из самых важных и эффективных этапов в лечении заболеваний пародонта.

Противовоспалительная терапия

Медикаментозная терапия десен позволяет снять воспаление — справиться с болью, отеком, уменьшить кровоточивость десен. Обычно проводится промывание пародонтальных карманов антисептическими растворами (хлоргексидин, йодинол и др.), используются различные лекарственные вещества (ферменты, антимикробные, гормональные, противовоспалительные препараты). Часто десна после введения лекарств закрывается специальной повязкой.

Очень удобны саморассасывающиеся пленки «Диплен-Дента», пропитанные различными лекарственными препаратами (антибактериальными, улучшающими кровообращение и др.). Такие пленки наклеиваются пациентом самостоятельно на пораженные участки десны (например, перед сном) и, постепенно растворяясь, выделяют лекарство прямо в десны. Утром вам остается лишь удалить остатки пленки из полости рта.

Физиотерапевтическое лечение

Существует очень много методов физиотерапевтического лечения заболеваний пародонта. В нашей клинике наибольшее распространение получила лазеротерапия. Терапевтическое лазерное излучение оказывает лечебное действие очень широкого диапазона — снимает боль, улучшает кровообращение, обмен веществ, стимулирует иммунную защиту.

Массаж десны может проводиться врачом или самостоятельно. В домашних условиях указательным пальцем массируется область межзубного сосочка десны движениями вверх-вниз (по 6 — 10 движений на сосочек). Заканчивается массаж гигиеническими полосканиями. Нельзя применять массаж при обострении заболевания, наличии на десне эрозий или язв.

Хирургическое лечение

Хирургические вмешательства на пародонте являются радикальным и одним из самых эффективных методов лечения пародонтитов средней и тяжелой степени тяжести. С помощью небольших операций можно устранить пародонтальные карманы, удалить разросшиеся инфицированные мягкие ткани, устранить нагноение десны (микроабсцессы), сделать подсадку костной ткани или ее заменителей, приподнять опустившуюся десну и закрыть небольшое обнажение корня.

Ежегодно появляются новые разработки в области хирургического лечения, современные материалы и методики лечения. Одним из перспективных новшеств является хирургическое лечение с использованием клеточных технологий, что позволяет стимулировать восстановление костной ткани. В нашей клинике эта технология широко применяется. Хирургическое лечение всегда проводится после удаления зубных отложений и терапевтического лечения, когда все острые явления воспаления десны стихают. Все вмешательства проводятся под местным обезболиванием и редко занимают много времени. Обычно все послеоперационные явления стихают через 2 — 3 дня, а швы снимают, или они рассасываются через неделю.

Эффект от таких операций часто сохраняется надолго. Очень многое будет зависеть от поддержания гигиены полости рта, выполнения правил профилактики и общего состояния здоровья.

Рациональное протезирование и шинирование

Протезирование отсутствующих зубов и их постоянное шинирование (т.е. объединение зубов между собой с помощью протеза или специальными светоотверждаемыми нитями) являются завершающим этапом лечения болезней пародонта. Оно позволяет полноценно восстановить функцию жевания, устранить эстетические недостатки (при отсутствии зубов, видимых при улыбке), объединить все зубы воедино, как и предусмотрено природой.

В этом случае нагрузка распределяется равномерно по всему зубному ряду, что позволяет опорным зубам функционировать намного дольше. Даже отсутствие одного зуба вызывает целый ряд изменений в костной ткани челюсти. Если после успешного терапевтического и хирургического лечения десен не провести рациональное протезирование и шинирование, то болезнь может вновь обостриться уже в самом ближайшем будущем.

Протезирование проводят как съемными, так и несъемными протезами, в зависимости от состояния и количества зубов.

После окончания лечения советуем строго выполнять все рекомендации врача. Обязательно посещайте своего доктора не реже чем 1 — 2 раза в год для контрольного осмотра и профессиональной гигиены полости рта.

Усовершенствованное оборудование, использование местных анестетиков и современные методики позволяют в настоящее время комфортно проводить пародонтологическое лечение. Эффективные лекарственные средства облегчают течение послеоперационного периода.

Стоимость пародонтологического лечения будет зависеть от вида и объема намеченной работы. При обдумывании инвестиции в собственное здоровье, принимайте во внимание, что лечение болезней десен дешевле и лучше для Вашего здоровья, чем восстановление зуба, потерянного в результате не леченого заболевания пародонта.

Новое направление – эстетическая оперативная пародонтология

В последнее время в хирургической пародонтологии появилось и активно используется такое направление, как эстетическая оперативная пародонтология. Она занимается коррекцией изменения положения десневого края относительно шейки зуба, разрастаний десны. Эстетическая оперативная пародонтология включает в себя большое количество новых хирургических методик в зависимости от клинической ситуации и желаемого эстетического эффекта.

1. Профилактика заболеваний пародонта складывается из нескольких несложных пунктов:
2. Чистите зубы 2 раза (утром и вечером) после еды. Используйте зубную пасту, рекомендованную вашим врачом для защиты десен. Используйте электрическую зубную щетку — она прекрасно очищает зубы и массирует десны.
3. Не реже 2 раз в год делайте профессиональную гигиену полости рта, одновременно можете пройти осмотр у пародонтолога. Не используйте какие-либо лекарственные средства для лечения и профилактики болезней пародонта (гели, мази, таблетки и т.д.) без консультации с вашим врачом-стоматологом.
4. Не питайтесь только мягкой и нежной пищей — зубы должны получать нормальную, естественную нагрузку.
5. Ваш рацион должен быть хорошо сбалансирован, содержать необходимое число белков, жиров, углеводов, витаминов. При недостатке витаминов принимайте мультивитаминные комплексы.
6. Ведите здоровый образ жизни.

Ваш стоматолог и пародонтолог работают вместе как члены одной команды для обеспечения самого лучшего лечения. Они объединяют свой опыт для выработки оптимального плана лечения и информируют друг друга о состоянии Вашего здоровья.

После окончания активного пародонтологического лечения, пародонтолог направит Вас к Вашему стоматологу, но может периодически наблюдать Вас для обеспечения необходимого пародонтологического ухода.

Однако наиболее важным членом команды являетесь именно Вы. Ваша заинтересованность, участие и ответственность — это  основа успеха Вашего лечения.

Запистаться на прием

Информация обновлена 20.01.21

Печень и холестерин: что вы должны знать

Введение и обзор

Сбалансированный уровень холестерина важен для поддержания хорошего здоровья. Печень — это малоизвестная часть этих усилий.

Печень — самая большая железа в организме, расположенная в верхней правой части живота. Это главный очиститель организма от наркотиков и других посторонних веществ. В нем хранится гликоген, который организм использует для получения энергии. Он также важен для метаболизма жиров, углеводов и белков.Здоровая печень делает все это незаметно.

Важная функция печени — вырабатывать и выводить из организма холестерин. Большая часть внимания, уделяемого холестерину, описывает его потенциальный вред для здоровья. Но холестерин необходим для выработки гормонов, витамина D и ферментов, необходимых для пищеварения.

Связки, называемые липопротеинами, переносят холестерин по всему телу. Двумя важными типами являются липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП).«Высокий» и «низкий» относятся к относительной пропорции белка к жиру в связке. Телу нужны оба типа в регламентированных пропорциях.

Важно знать уровни ЛПВП («хороший» холестерин), ЛПНП («плохой» холестерин) и общего холестерина в организме. Приблизительная оценка общего холестерина — это ЛПВП плюс ЛПНП плюс одна пятая часть третьего типа жира, называемого триглицеридом.

Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует следующие уровни:

Уровни ЛПВП не менее 40 миллиграммов на децилитр (мг / дл) крови.Все, что меньше этого, увеличивает риск сердечных заболеваний. Уровень не менее 60 мг / дл помогает снизить риск сердечных заболеваний.

Осложнения функции печени могут снизить способность органа вырабатывать или выводить холестерин. Оба условия могут вызвать всплеск холестерина и повлиять на здоровье человека. Следующие ниже состояния могут повлиять на печень таким образом, что уровень холестерина станет ненормальным.

Неалкогольная жировая болезнь печени

Наиболее частой формой нарушения функции печени является неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП).От него страдает примерно четверть населения. Это часто наблюдается у людей с избыточным весом или диабетом.

НАЖБП связана с дислипидемией, аномальным уровнем холестерина и аналогичных соединений в крови. НАЖБП также может вызвать липодистрофию, нарушение распределения жира в организме.

НАЖБП охватывает широкий спектр состояний. В рамках НАЖБП более серьезным является неалкогольный стеатогепатит (НАСГ). Диагноз НАСГ часто приводит к циррозу, печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциноме.

Цирроз

Цирроз может вызвать рубцевание и помешать печени выполнять основные метаболические функции. Состояние является реакцией на длительное повреждение органа. Травма может включать воспаление, вызванное таким заболеванием, как гепатит C. После гепатита C длительное злоупотребление алкоголем является наиболее частой причиной цирроза печени в Соединенных Штатах.

Наркотики

Другой важной причиной проблем с печенью является повреждение лекарствами. Работа печени заключается в метаболизме химических веществ в организме.Это делает его уязвимым для травм из-за рецептурных, отпускаемых без рецепта или рекреационных наркотиков.

Общие лекарственные поражения печени и лекарственные средства, связанные с этими состояниями, включают:

Острый гепатит

Сопутствующие препараты:

• ацетаминофен
• бромфенак
• изониазид
• невирапин
• ритонавиразон

  5

  45 Хронический гепатит

  Сопутствующие лекарственные препараты:

  • дантролен
  • диклофенак
  • метилдопа
  • миноциклин
  • нитрофурантоин

  Смешанные или атипичные ингибиторы гепатита

  -ингибиторы гепатита

  cl 900 кислота

• хлорпромазин
• эритромицин
• сулиндак

Неалкогольный стеатогепатит

Сопутствующие препараты:

Микровезикулярный стеатоз

Сопутствующие препараты:

9 0039 Веноокклюзионная болезнь

Сопутствующие препараты:

После отмены препарата поражение печени обычно не является серьезным и часто проходит. В редких случаях повреждение может быть серьезным или постоянным.

Подробнее: Жировая печень »

Высокий уровень холестерина ЛПНП увеличивает риск жировых отложений на сосудах, по которым кровь идет к сердцу. Слишком низкий уровень холестерина ЛПВП указывает на то, что организм не может удалить бляшки и другие жировые отложения из организма. Оба условия создают риск сердечных заболеваний и сердечного приступа.

Повреждение печени может протекать в течение месяцев или лет без каких-либо симптомов. К моменту появления симптомов поражение печени часто бывает обширным.Некоторые симптомы требуют обращения к врачу. К ним относятся:

• желтуха (желтая кожа и глаза)
• усталость
• слабость
• потеря аппетита
• скопление жидкости в брюшной полости
• склонность к легким синякам

Врач может диагностировать проблемы с печенью наблюдая за своими симптомами и заполнив историю болезни. Вы также можете пройти тесты на функцию печени. Эти тесты включают

Тест ферментов печени : Общие ферменты в этой панели — аланинтрансаминаза, аспартаттрансаминаза, щелочная фосфатаза и гамма-глутамилтранспептидаза.Высокий уровень любого из этих ферментов может указывать на повреждение.

Тест на белок печени : Низкий уровень белков глобулина и альбумина может указывать на нарушение функции печени. Протромбин — это белок печени, необходимый для свертывания крови. Обычный тест измеряет, сколько времени требуется для свертывания крови. Медленное время свертывания может означать недостаток протромбина и повреждение печени.

Тест на билирубин : кровь переносит билирубин в печень и желчный пузырь. Затем он выводится со стулом.Кровь в моче или избыток билирубина в крови могут указывать на повреждение печени.

Панель одиночных липопротеинов : Панель тестирует холестерин и триглицериды крови вместе. Кровь обычно берется после голодания.

Подробнее: Функциональные пробы печени »

Лечение заболеваний печени часто начинается с устранения основного заболевания. Различные состояния печени требуют определенных диетических изменений, но у Американского фонда печени есть несколько общих советов.

Do’s

• Ешьте зерна, фрукты, овощи, мясо и бобы, молоко и масло пропорционально. Ключевое значение имеют продукты, богатые клетчаткой.
• Избегайте обезвоживания.

Избегайте. Медикаментозное лечение высокого уровня холестерина также часто включает в себя класс лекарств, называемых статинами.Исследователи выяснили, безопасны ли статины для людей с заболеваниями печени.

«В целом статины безопасны для пациентов с заболеваниями печени», — говорит Дэвид Бернштейн, доктор медицинских наук, FACG, руководитель гепатологического отделения в Northwell Health и профессор медицины в Медицинской школе Hofstra Northwell в Хемпстеде, штат Нью-Йорк. «Пациенты с декомпенсированным циррозом печени должны находиться под очень тщательным наблюдением, но в целом они безопасны».

«Есть ли риск? Да, но это очень небольшой риск, и пациенты находятся под наблюдением в течение первых трех-шести месяцев », — говорит Бернштейн.

Терапевтические вмешательства обещают более эффективный контроль холестерина даже среди людей с заболеваниями печени. Но изменение образа жизни и диетический контроль остаются важными и эффективными частями полного подхода к контролю холестерина с вовлечением печени.

Национальный институт сердца, легких и крови предлагает, как контролировать высокий уровень холестерина в крови с помощью диеты и изменения образа жизни:

Бернштейн считает, что эти рекомендации по образу жизни являются хорошим советом для всех, кто пытается контролировать уровень холестерина, в том числе тех, у кого повышен уровень холестерина. проблема основного заболевания печени.

Что делать и когда обращаться к врачу

Воспаленная печень увеличилась до размеров, превышающих размер нормального органа такого типа. Обычно это признак более серьезного состояния здоровья. Болезни или заболевания, которые приводят к воспалению печени, также могут вызывать другие симптомы.

Симптомы воспаленной печени могут включать:

• Чувство усталости
• Желтуха (состояние, при котором кожа и белки глаз становятся желтыми)
• Быстро сытость после еды
• Тошнота
• Рвота
• Боль в животе

Воспаление печени может развиться из-за чрезмерного употребления алкоголя.Печень также может опухнуть из-за переработки слишком большого количества других токсинов, таких как избыточное количество парацетамола или других добавок и лекарств.

Ниже приводится краткое изложение некоторых болезней и заболеваний, которые могут вызвать воспаление печени:

Цирроз

Цирроз — это образование рубцовой ткани на печени из-за алкоголизма или гепатита. Воспаленная печень — один из побочных эффектов цирроза. Рубцовая ткань затрудняет нормальное функционирование печени.Это заболевание может быть опасным для жизни, когда оно достигает поздней стадии. Повреждения, вызванные циррозом, трудно исправить, однако обращение за помощью к врачу может ограничить дальнейшее повреждение печени.

Продолжение

Амилоидоз

Амилоидоз — редкое заболевание печени, вызванное накоплением аномального белка, называемого амилоидом. Он мешает печени выполнять свои нормальные функции. Они обычно не встречаются в организме, но могут образовываться из комбинации других типов белков.Симптомы этого заболевания включают наличие воспаленной печени.

Кисты печени

Около пяти процентов населения имеют кисты печени, и только пять процентов людей в этой группе имеют такие симптомы, как воспаление печени. Эти кисты представляют собой заполненные жидкостью структуры с тонкими стенками. Признаки того, что у вас могут быть кисты печени, включают боль, дискомфорт и чувство переполнения в животе. Кисты могут начать кровоточить, что приведет к сильным болям в плече и верхней части тела.Ваш врач может порекомендовать операцию по их удалению.

Алкогольная или неалкогольная жировая болезнь печени

Жировая болезнь печени возникает, когда орган начинает накапливать избыточное количество жира. В то время как у большинства людей симптомы отсутствуют, другие могут испытывать воспаление печени как побочный эффект. Вы также можете получить фиброз, при котором вокруг поврежденных участков печени образуется рубцовая ткань, которая мешает ее функционированию. Алкогольная жировая болезнь печени может возникнуть в результате чрезмерного употребления алкоголя, в то время как неалкогольная жировая болезнь печени может возникнуть у тех, кто мало пьет или совсем не пьет.

Средства и методы лечения воспаленной печени

Лечение воспаленной печени зависит от первопричины проблемы. Врач обычно выбирает подходящие средства от воспаленной печени в зависимости от своего окончательного диагноза. Обычно они проводят физический осмотр, когда прощупывают ваш живот, чтобы определить размер, текстуру и форму вашей печени. Другие тесты и процедуры, которые врач может выполнить, чтобы выяснить, что вызывает воспаление печени, могут включать:

• Анализы крови — Врач может назначить анализы крови, чтобы определить ваш текущий уровень ферментов.Они также могут проверить наличие вирусов, которые могут вызывать воспаление печени.
• Визуализация — Такие тесты, как компьютерная томография, МРТ или УЗИ, позволяют врачам лучше видеть печень.
• Магнитно-резонансная эластография — это неинвазивный тест, который использует звуковые волны для формирования визуальной карты, которая показывает текущую жесткость печени. Часто это делается как альтернатива биопсии печени.
• Биопсия печени — Ваш врач может выполнить биопсию печени, чтобы получить образец ткани печени для отправки на лабораторное исследование.Процедура включает в себя введение длинной тонкой иглы в печень через кожу.

Продолжение

Как только ваш врач поймет, что вызывает воспаление печени, он сможет выяснить, как лечить как ее, так и заболевание, вызывающее проблему. Например, амилоидоз часто лечат химиотерапией, сердечными препаратами или лекарствами для таргетной терапии, такими как Onpattro и Tegsedi.

Такое состояние, как ожирение печени, можно лечить путем изменения образа жизни, включая снижение веса, сокращение употребления алкоголя и прием витамина Е.Для удаления доброкачественных кист на печени может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Поскольку лекарства от воспаленной печени могут сильно различаться, вам следует обратиться к врачу, если вы обнаружите, что испытываете симптомы воспаления печени.

Когда обращаться к врачу

Когда вы начинаете испытывать какие-либо из вышеупомянутых симптомов, связанных с воспалением печени, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Медицинский работник может помочь вам определить, в чем может быть основная причина (ы) ваших симптомов, и порекомендует вам правильное лечение.

Причины, симптомы заболеваний печени + естественные способы лечения

Знаете ли вы, что ваша печень на самом деле является вашим самым большим внутренним органом (размером примерно с футбольный мяч!) И отвечает за такие важные функции, как переваривание пищи, накопление энергии и т. вывод токсинов из вашего тела? Многие древние народы, в том числе китайцы, считали печень самым важным органом — отсюда и слово «живой» в его названии.

Печень, один из самых трудолюбивых органов в организме, неустанно работает над детоксикацией крови, выработкой желчи, необходимой для переваривания жира, расщепления гормонов и хранения необходимых витаминов и минералов, таких как железо.Если вы не придерживаетесь растительной диеты, регулярно занимаетесь физическими упражнениями и не ограничиваете воздействие алкоголя и токсинов — как и большинство людей, — возможно, вам нужно очистить печень.

Печень отвечает за переработку питательных веществ, всасываемых кишечником, чтобы они усваивались более эффективно. Печень также регулирует состав крови, чтобы сбалансировать белок, жир и сахар. Наконец, он удаляет токсины из крови и расщепляет алкоголь и лекарства.

Если жир в печени составляет 5–10 процентов от веса органа, то у вас диагностирована жировая болезнь печени.Существует два основных типа жировой болезни печени, алкогольная болезнь печени и неалкогольная жировая болезнь печени. Острая жировая дистрофия печени при беременности — еще одно редкое заболевание, которое возникает, когда в печени беременной женщины накапливается жир.

У людей с жировой болезнью печени переработка жира клетками печени нарушена. Повышенное количество жира удаляется из крови и производится клетками печени, а недостаточное количество жира удаляется или выводится клетками. В результате в печени накапливается жир.Существует дисбаланс между поглощением жира и его окислением и экспортом. (1)

Сегодня мы сталкиваемся с таким количеством экологических токсинов, которые содержатся в наших домах, на работе и в наших продуктах питания, поэтому для нашего общего здоровья и благополучия важно поддерживать нормальное функционирование нашей печени.

Типы жировой болезни печени

Заболевание печени — серьезная проблема, от которой ежегодно страдают миллионы людей в Соединенных Штатах. Каждый десятый американец страдает заболеванием печени, что делает его одной из 10 основных причин смерти в Соединенных Штатах ежегодно.(2)

Существует более 100 типов различных заболеваний печени, включая синдром ожирения печени, желтуху, генетические нарушения и различные вирусы, такие как гепатит А, гепатит В и гепатит С. Заболевания печени могут быть вызваны рядом факторов. — многие из них связаны с образом жизни, в том числе неправильным питанием, чрезмерным употреблением алкоголя, употреблением наркотиков, ожирением, инфекциями и загрязнителями окружающей среды.

Алкогольная болезнь печени возникает в результате чрезмерного употребления алкоголя. Это состояние находится в прямой зависимости от количества выпиваемого вами алкоголя; ваша кровь не может правильно расщеплять алкоголь, и это влияет на вашу печень.Это также может быть наследственным заболеванием, потому что гены, переданные от родителей, могут увеличить ваши шансы стать алкоголиком.

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) считается наиболее распространенным заболеванием печени в западном мире. (3) Он признан одной из наиболее распространенных форм хронического заболевания печени и входит в число наиболее распространенных форм хронического заболевания печени во всем мире. НАЖБП чаще всего встречается у людей с избыточным весом и людей среднего возраста, но в последнее время, из-за роста детского ожирения, все больше и больше случаев заболевания НАЖБП у детей возникает в результате стандартной американской диеты.Люди с НАЖБП также часто имеют высокий уровень холестерина и диабет. Обычно это состояние связано с недоеданием, приемом лекарств, наследственным заболеванием печени, быстрой потерей веса и слишком большим количеством бактерий в тонком кишечнике. Существует три типа НАЖБП:

Безалкогольная жировая болезнь печени — это когда жир накапливается в печени, но это не обязательно причинит вам вред. Это означает, что он вызывает избыток жира в печени, но не вызывает никаких осложнений. Согласно исследованию, проведенному в Сиднейском университете в больнице Вестмид в Австралии, НАЖБП присутствует у 17–33 процентов американцев.(4) Этот растущий процент соответствует частоте ожирения, инсулинорезистентности, метаболического синдрома и диабета 2 типа.

Неалкогольный стеатогепатит встречается у небольшого числа людей с ожирением печени. Жир вызывает воспаление в печени, и это может ухудшить ее способность функционировать. Это также может привести к циррозу или рубцеванию печени.

Цирроз, связанный с неалкогольной жировой болезнью печени — это когда воспаление печени приводит к рубцеванию ткани печени, делая печень тяжелее любого другого твердого органа в организме.Это рубцевание может стать настолько серьезным, что печень перестанет функционировать, что приведет к печеночной недостаточности.

Острая жировая дистрофия печени при беременности — это серьезное заболевание, при котором в печени накапливается жир; это может быть опасно для ребенка и матери, особенно если приводит к печеночной или почечной недостаточности. Это состояние также может быть вызвано серьезной инфекцией или сильным кровотечением. Когда у матери диагностируется жировая болезнь печени во время беременности, ребенок обычно рождается сразу же, и в течение нескольких недель печень матери возвращается в нормальное состояние (иногда для этого требуется время в отделении интенсивной терапии).

Симптомы

Часто симптомы жировой болезни печени отсутствуют, поэтому вы можете жить с этим заболеванием и не осознавать его. Со временем — иногда на это могут уйти годы или даже десятилетия — некоторые признаки и симптомы могут начать проявляться. Эти симптомы включают в себя:

• чувство усталости
• усталость
• желтуха
• потеря веса
• потеря аппетита
• слабость
• тошнота
• рвота
• спутанность сознания
• проблемы с концентрацией внимания
• боль в центре или правой верхней части живота
• увеличенная печень
• вздутие живота и газы
• темная моча
• легко появляются синяки
• чрезмерное потоотделение
• запор
• бледный или темный стул цвета смолы
• сухие и темные пятна на шее и под мышками
• опухоль в ноги и щиколотки

Иногда жировая болезнь печени приводит к циррозу.(5) Это наиболее опасный и опасный для жизни тип жировой болезни печени. Со временем здоровая ткань печени заменяется рубцовой тканью, что препятствует ее нормальному функционированию. Рубцовая ткань блокирует кровоток через печень и замедляет переработку питательных веществ, гормонов, лекарств и естественных токсинов, а также производство белков и других веществ, вырабатываемых печенью. Симптомы цирроза включают:

• накопление жидкости в теле
• мышечная слабость
• внутреннее кровотечение
• пожелтение кожи и глаз (желтуха)
• печеночная недостаточность

Обычно жировая болезнь печени не наблюдается до осмотра у врача.Существуют медицинские тесты и устройства, которые можно использовать для выявления образования НАЖБП. (6) Врач может заметить, что печень пациента больше, чем обычно. Заболевание также можно выявить с помощью анализа крови; высокое количество определенных ферментов указывает на то, что у вас жировая болезнь печени. Ультразвук можно использовать для более детального изучения вашей печени, а биопсия поможет диагностировать НАЖБП. Ваш врач извлечет крошечный кусочек печени с помощью иглы и проверит его на предмет воспаления, признаков жира или поврежденных клеток печени.

Если вы считаете, что подвержены риску заболевания НАЖБП или замечаете некоторые из этих симптомов, попросите своего врача сделать эти анализы.

Основные причины

Жировая болезнь печени возникает, когда печень не может расщеплять жиры, в результате чего жир накапливается в ткани печени. Некоторые основные причины этого заболевания включают:

• Лекарства
• Вирусный гепатит
• Аутоиммунное или наследственное заболевание печени
• Быстрая потеря веса
• Недоедание

Факторы риска

Существует ряд факторов риска, которые увеличивают ваши шансы имея НАЖБП; К ним относятся:

• Ожирение
• Шунтирование желудка
• Высокий холестерин
• Высокий уровень триглицеридов в крови
• Сахарный диабет 2 типа
• Метаболический синдром
• Апноэ сна
• Синдром поликистозных яичников
• Сниженная активность щитовидной железы (гипотиреоз)
• Сниженная активность гипофиза (гипопитуитаризм)

Согласно исследованию, проведенному в Медицинской школе Вашингтонского университета в Санкт-Петербурге.Луи, ожирение связано с повышенным риском неалкогольной жировой болезни печени. (7) Основная особенность НАЖБП, называемая стеатозом, возникает, когда скорость поглощения печеночных жирных кислот из плазмы и синтеза жирных кислот превышает скорость окисления и экспорта жирных кислот. Этот метаболический дисбаланс является важным фактором, ответственным за формирование НАЖБП.

В обзоре 2006 г., опубликованном в журнале Journal of Clinical Gastroenterology , говорится, что НАЖБП чрезвычайно распространена среди пациентов, перенесших бариатрические операции, от 84 до 96 процентов.(8) В обзоре также отмечено, что это заболевание, по-видимому, наиболее распространено среди мужчин, и оно увеличивается с возрастом и после менопаузы у женщин.

Продукты, усугубляющие жирную болезнь печени

Большинство людей связывают заболевание печени с алкоголизмом, но практически все, что нельзя расщепить и использовать для получения энергии, немедленно попадает в печень для детоксикации. Это означает, что вашей печени нужна вся помощь, которую она может получить. Но когда вы злоупотребляете алкоголем, химическими веществами, наркотиками, жареной пищей, обработанными или рафинированными продуктами (например, белой мукой, обычными молочными продуктами, белым сахаром и низкокачественными продуктами животного происхождения), ваша печень облагается большим налогом.

Алкоголь

Употребление большого количества алкоголя — один из самых быстрых способов повредить или разрушить клетки печени, а алкоголь в сочетании с рецептурными или безрецептурными лекарствами, сигаретами или неправильным питанием еще более вреден. Если у вас жировая болезнь печени и вы много пьете, самое важное — это сделать в первую очередь. Согласно обзору, проведенному в Медицинском центре по делам ветеранов Бронкса в Нью-Йорке, ожирение печени распространено среди алкоголиков не только из-за недоедания, но также из-за токсичности и воспаления.Даже если у вас неалкогольная жировая болезнь печени, лучше исключить алкоголь из своего рациона. (9)

Продукты с высоким содержанием углеводов

Следует избегать таких продуктов, как хлеб, рис, крупа и кукуруза. Следует исключить или уменьшить из своего рациона весь белый хлеб и углеводы, а некоторые цельнозерновые продукты тоже не подходят. Когда мы потребляем слишком много рафинированных углеводов, уровень инсулина резко возрастает, и чувствительность к инсулину является основным фактором, вызывающим заболевание печени. (10) Прочтите этикетку на упаковке цельного зерна и избегайте покупки всего, что помечено как «обогащенное».”

Если вы хотите есть хлеб здесь и там, купите свежий хлеб, который сделан в пекарне или магазине здоровой пищи — вы также можете попробовать хлеб из безглютеновой муки или эти заменители сэндвичей. Если вы предпочитаете рис, выбирайте коричневый рис.

Sugary Drinks

Спортивные напитки, газированные напитки, энергетические напитки и соки содержат сахар и искусственные подсластители. Этот сахар, который попадает в ваш организм, вызывает ожирение печени. Например, средняя банка газировки объемом 12 унций содержит 10 чайных ложек сахара! Ваше тело не может расщепить количество сахара, которое большинство американцев потребляет каждый день.И это серьезно сказывается на печени.

Согласно исследованию, проведенному в Медицинской школе Университета Эмори в Атланте, предполагается, что сахар, особенно фруктоза, способствует развитию НАЖБП и ее прогрессированию. (11) Существуют существенные связи между повышенным потреблением фруктозы и ожирением, дислипидемией и инсулинорезистентностью.

Обработанные пищевые продукты

Гидрогенизированные масла, рафинированный сахар, полуфабрикаты и мясные закуски, как известно, токсичны для вашего организма.Например, нитраты и нитриты обычно содержатся в обработанных пищевых продуктах и ​​мясе для обеда, и они связаны с серьезными заболеваниями, включая рак. Кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, содержащийся в наших обработанных пищевых продуктах, является основной причиной ожирения печени. Вы должны держаться подальше от этих продуктов, чтобы вылечить болезнь печени.

Продукты, облегчающие ожирение печени

Какие простые способы предотвратить образование заболеваний печени и позаботиться о перегруженной печени?

Прежде всего, здоровое питание является ключевым моментом.Ваша печень считается одним из самых трудоспособных органов. В основном это связано с огромной энергией, необходимой для ежедневного переваривания пищи, особенно если вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием токсинов и низким содержанием питательных веществ. Регулярные физические упражнения и снижение воздействия токсинов за счет ограничения количества потребляемого алкоголя, лекарств, пестицидов, гербицидов и гормональных разрушителей также помогают печени хорошо работать.

Важность органических продуктов

К настоящему времени вы знаете, что ваша печень расплачивается за диету с высоким содержанием химикатов, пестицидов и других токсинов.По этой причине покупка как можно большего количества органических продуктов важна для предотвращения проблем с печенью и, возможно, заболеваний печени. Просто сосредоточившись на покупке органических сортов «грязной дюжины» фруктов и овощей, богатых токсинами, вы можете значительно снизить потребление токсинов.

Чтобы упростить понимание того, как разумно покупать органические продукты, каждый год Рабочая группа по охране окружающей среды выпускает «Руководство покупателя по пестицидам в продуктах ™» — полезный список наиболее распространенных видов продуктов. загрязненные токсинами и наименее загрязненные.

Лучшее, что вы можете сделать для лечения жировой болезни печени, — это придерживаться здорового питания. Многие люди с жировой болезнью печени имеют избыточный вес и недоедают. Очень важна здоровая диета, которая обеспечивает витамины и питательные вещества, необходимые вашему организму для функционирования. Лечение жировой болезни печени номер один — похудание и здоровое питание. (12) Важно, чтобы вы придерживались хорошо сбалансированной диеты, преимущественно на растительной основе; Кроме того, вы должны регулярно заниматься спортом — старайтесь заниматься физической активностью не менее 30 минут в день, даже если это прогулка.

Сырые овощи

В обзоре, опубликованном в European Journal of Medicinal Chemistry , говорится, что натуральные продукты, содержащиеся в овощах, а также во фруктах, экстрактах растений и травах, традиционно использовались для лечения заболеваний печени. (13) Очень важно добавлять овощи в свой повседневный рацион.

Самый простой способ сделать это — приготовить сок из овощей. При нарушении функции печени приготовление сока из овощей имеет дополнительное преимущество: овощи легче перевариваются и становятся более доступными для всасывания.Овощи, идеально подходящие для детоксикации печени, включают капусту, капусту, салат, цветную капусту, брокколи, брюссельскую капусту, спаржу, свеклу и сельдерей. Для начала можно попробовать что-нибудь вроде свекольного сока.

Как можно чаще добавляйте в пищу и соки следующие печеночники:

• брокколи
• цветная капуста
• листовая зелень, такая как капуста, шпинат, одуванчик, кресс-салат
• Брюссельская капуста или капуста
• сельдерей
• спаржа
• свекла
• морковь
• огурец
• травы, включая петрушку, мяту, кинзу, базилик

Корень имбиря

Продукты с высоким содержанием клетчатки помогают поддерживать здоровье пищеварительного тракта, ускоряя выведение токсинов из организма.Например, корень имбиря полезен для пищеварительной системы. Сделайте имбирный чай, отварив ломтики имбиря в зеленом чае или воде. Вы также можете добавить имбирь в жаркое, салат или смузи.

Сладкий картофель

Из-за содержания калия сладкий картофель полезен и помогает очистить печень. Один сладкий картофель содержит почти 700 миллиграммов калия! Он также богат витаминами B6, C, D, магнием и железом. Сладкий картофель легко есть, потому что он от природы сладкий.Сахар медленно попадает в кровоток через печень, поэтому он не вызывает скачка уровня сахара в крови. Есть масса рецептов полезного сладкого картофеля, которые вы можете попробовать дома сегодня.

Бананы

Банановое питание, содержащее 470 миллиграммов калия, также отлично подходит для очищения печени и преодоления низкого уровня калия; Кроме того, бананы способствуют пищеварению и выводят из организма токсины и тяжелые металлы.

Корень одуванчика

Витамины и питательные вещества, содержащиеся в одуванчиках, помогают очищать нашу печень и поддерживать ее нормальную работу.Одуванчики также помогают нашей пищеварительной системе, поддерживая правильный отток желчи. Они являются естественными мочегонными средствами и позволяют печени быстро выводить токсины. Чай и стебли одуванчика также богаты витамином С, который способствует усвоению минералов, уменьшает воспаление и предотвращает развитие болезней.

Расторопша

В качестве поддержки и вспомогательного средства для печени расторопша является мощным детоксикантом. Он помогает восстанавливать клетки печени, одновременно удаляя из организма токсины, которые проходят через печень.Согласно исследованию, опубликованному в журнале Digestive Diseases and Sciences , расторопша может снизить смертность пациентов с печеночной недостаточностью. (14) Он способен естественным образом обратить вспять пагубные последствия употребления алкоголя; пестициды в наших продуктах питания; тяжелые металлы в нашем водоснабжении; загрязнение воздуха, которым мы дышим; и даже яды.

Согласно исследованию 2010 года, расторопша полезна для лечения алкогольной болезни печени, острого и хронического вирусного гепатита, а также заболеваний печени, вызванных токсинами.(15)

Печень

Печень молодого здорового крупного рогатого скота травяного откорма и паштет из куриной печени полны питательных веществ и витаминов. Он богат витаминами A и B, фолиевой кислотой, холином, железом, медью, цинком, хромом и CoQ10. Фактически, это один из самых богатых питательными веществами продуктов, которые вы можете съесть. Если вы не хотите есть печень животных, принимайте добавки для печени, которые гарантируют отсутствие гормонов, пестицидов или антибиотиков при кормлении и уходе за скотом.

Природные средства правовой защиты

Витамин E

Исследования, проведенные в Университете Флориды, показывают, что изменение образа жизни, наряду с добавками витамина E, полезно для людей с повреждением печени, вызванным неалкогольной жировой болезнью печени.(16) Преимущества витамина E включают его роль как мощного антиоксиданта, уменьшающего воспаление. Он также повышает иммунитет и помогает организму бороться с серьезными заболеваниями.

Куркума

Добавляя полезную куркуму в свой рацион или принимая добавки каждый день, вы уменьшаете воспаление в организме и лечите проблемы с пищеварением. Если вы используете добавку, принимайте 450 миллиграммов капсул куркумина каждый день.

Масло черного тмина

Это удивительное масло может значительно ускорить процесс заживления людей с жировой болезнью печени.В исследовании, опубликованном в European Review for Medical and Pharmaceutical Sciences , измерялась способность масла черного тмина подавлять маркеры окислительного стресса в печени. (17) Результаты исследования показали, что масло черного тмина приносит пользу пациентам с заболеваниями печени, поскольку оно способно уменьшить осложнения и прогрессирование жировой болезни печени.

Принимайте лекарства только при необходимости

Печень отвечает за сортировку химических веществ в кровотоке, включая те, которые вы намеренно принимаете из рецептурных лекарств.Многие лекарства сегодня прописаны слишком часто или принимаются неправильно и смешиваются с неправильными вещами. Если вы принимаете лекарства регулярно, узнайте, как они могут повлиять на вашу печень, внимательно следуйте инструкциям по дозировке и поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли какие-либо естественные средства, к которым вы могли бы вместо этого обратиться.

Ограничьте воздействие токсинов

Мы все ежедневно контактируем с различными формами токсинов через воздух, которым мы дышим, пищу, которую мы едим, и продукты, которые мы используем.Делайте все возможное, чтобы не вдыхать токсины и не прикасаться к ним, особенно ограничивая количество бытовых, чистящих и косметических средств, которые вы используете. Химические вещества, содержащиеся в аэрозольных продуктах, инсектицидах, синтетических косметических средствах и добавках в сигареты, повреждают клетки печени. По возможности используйте натуральные чистящие средства и бытовые средства.

Рецепты

Овощные соки и рецепты детоксикации — отличный способ очистить печень и уменьшить воспаление. Мой Heavy Metal Detox — отличный способ начать.23 металла в окружающей среде, которые считаются «тяжелыми металлами», могут привести к повреждению печени, помимо других опасных состояний. Избавляя организм от этих токсичных металлов, вы позволяете своим органам восстановиться и нормально функционировать.

Если вы хотите добавить в свой рацион куркуму, чтобы уменьшить отек и лечить пищеварительную систему, попробуйте мой рецепт чая с куркумой; он сливочный, сладкий и обладает сильным противовоспалительным действием.

Кинза и имбирь отлично подходят для детоксикации печени и поддержки иммунной и пищеварительной систем.Попробуйте мой рецепт смузи с кориандром и имбирем, чтобы вывести токсины из печени и вылечить жировую болезнь печени.

Попробуйте мой рецепт сока для детоксикации печени, чтобы укрепить свою печень. Это поможет очистить печень от токсинов и улучшить пищеварение, иммунитет, обмен веществ и накопление питательных веществ.

Рецепт сока Детокс печени

Общее время: 5 минут

Количество порций: 2

ИНГРЕДИЕНТЫ:

• 1 свекла (среднего размера)
• 6 стеблей сельдерея

900antro45 1 чашка свежей кинзы

• 1/2 лимона
• 1 ручка имбиря

НАПРАВЛЕНИЯ:
Добавьте все ингредиенты в соковыжималку для овощей.Осторожно перемешайте сок и немедленно выпейте.

Читать дальше: Прекратить дискомфорт и боль от симптомов подагры

Три травы для здоровья печени

Многие сторонники фитотерапии предлагают использовать травы для улучшения здоровья печени — органа, ответственного за вывод токсинов из организма. Действительно, некоторые исследования показывают, что определенные травы могут помочь бороться с заболеваниями печени, такими как цирроз (рубцевание печени) или инфекциями, такими как гепатит B и гепатит C (причины воспаления печени).Взаимодействие с другими людьми

Вот несколько трав, которые обещают стать естественным средством улучшения здоровья печени.

Maximilian Stock Ltd. / Выбор фотографа / Getty Images

Расторопша

Согласно отчету, опубликованному в 2001 году, расторопша может принести пользу людям с циррозом печени. Анализируя пять клинических испытаний (с участием 602 пациентов с циррозом печени), исследователи определили, что лечение расторопшей может привести к значительному снижению показателей печени. -зависимая смертность.

В обзоре исследований 2005 года были рассмотрены несколько клинических испытаний, в которых расторопша проверялась при лечении гепатита B и C. Хотя авторы не нашли доказательств того, что расторопша может помочь избавиться от любого типа вируса гепатита, некоторые исследования показывают, что расторопша может помочь обуздать воспаление, связанное с гепатитом С и защищающее клетки печени от повреждений.

Куркума

Предварительные исследования показывают, что куркума может быть полезна при лечении гепатита B и гепатита C.Например, в 2009 году в исследовании клеток печени ученые обнаружили, что экстракт куркумы помогает остановить размножение вируса гепатита В.

Между тем исследование в пробирке, опубликованное в 2010 году, показало, что экстракт куркумы может помочь подавить репликацию вируса гепатита С.

Лопух

Согласно исследованию на животных, опубликованному в 2000 году, лопух (трава, часто используемая в качестве естественного средства детоксикации) может помочь защитить клетки печени от повреждений, вызванных ацетаминофеном.В ходе испытаний на мышах ученые обнаружили, что антиоксиданты в лопухе могут уменьшить вредное воздействие токсичных веществ, образующихся в результате метаболизма парацетамола.

Другие исследования на животных показывают, что лопух также может помочь защитить печень от повреждений, вызванных употреблением алкоголя.

Использование трав при заболеваниях печени

Учитывая отсутствие клинических испытаний, подтверждающих их использование, ни куркума, ни лопух в настоящее время не могут быть рекомендованы для лечения любого типа заболеваний печени.Поскольку научная поддержка защитного действия расторопши на печени также ограничена, еще слишком рано рекомендовать эту траву в качестве основного средства для лечения проблем с печенью.

Чтобы ежедневно улучшать здоровье печени, Американский фонд печени рекомендует придерживаться здоровой диеты, регулярно заниматься спортом, поддерживать здоровый вес, ограничивать потребление алкоголя, контролировать уровень холестерина и часто мыть руки (для предотвращения инфекции).

Всегда помните, что результаты исследований на животных не могут быть автоматически применены к людям.Если вы планируете использовать травы для здоровья печени, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения.

Безалкогольная жирная болезнь печени | Johns Hopkins Medicine

Жировая болезнь печени означает, что в вашей печени есть жир, который со временем может повлиять на функцию печени и вызвать повреждение печени. Люди, которые пьют слишком много алкоголя, также могут иметь жир в печени, но это состояние отличается от жировой болезни печени.

Типы жировой болезни печени

Медицинские работники делят жировую болезнь печени на два типа.Если у вас есть только жир, но нет повреждений печени, заболевание называется неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Если у вас жир в печени, а также признаки воспаления и повреждения клеток печени, заболевание называется неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ).

Примерно от 10% до 20% американцев страдают НАЖБП. Примерно от 2% до 5% страдают НАСГ.

Симптомы

Жировая болезнь печени иногда называют тихой болезнью печени. Это потому, что это может произойти без каких-либо симптомов. Большинство людей с НАЖБП живут с жиром в печени, не вызывая поражения печени.У некоторых людей с жиром в печени развивается НАСГ.

Если у вас НАСГ, у вас могут появиться симптомы, на развитие которых могут уйти годы. Если повреждение печени в результате НАСГ приводит к необратимому рубцеванию и затвердеванию печени, это называется циррозом.

Симптомы НАСГ могут включать:

НАСГ, переходящий в цирроз, может вызывать такие симптомы, как задержка жидкости, внутреннее кровотечение, мышечное истощение и спутанность сознания. У людей с циррозом печени со временем может развиться печеночная недостаточность, и им потребуется пересадка печени.

Кто в группе риска

Медицинские работники не знают точную причину жировой болезни печени. Но они думают, что ожирение — самая частая причина. За последнее десятилетие ожирение в США удвоилось, и поставщики медицинских услуг наблюдают неуклонный рост жировой болезни печени. Хотя дети и молодые люди могут заболеть жировой болезнью печени, чаще всего она встречается в среднем возрасте.

К факторам риска относятся:

• Избыточный вес

• Наличие высокого уровня жира в крови, либо триглицеридов, либо ЛПНП («плохой») холестерина

• Страдают диабетом или преддиабетом

• Повышенное артериальное давление

Диагностика

Жировая болезнь печени может протекать без каких-либо симптомов.Обычно это диагностируется, когда у вас сдают обычные анализы крови для проверки вашей печени. Ваш лечащий врач может заподозрить жировую болезнь печени с отклонениями в результатах анализов, особенно если вы страдаете ожирением.

Визуальные исследования вашей печени могут показать жировые отложения. Некоторые визуализирующие обследования, в том числе специальное ультразвуковое исследование и МРТ, могут помочь диагностировать заболевание и выявить рубцовую ткань в печени. Но единственный способ убедиться, что жировая болезнь печени является единственной причиной повреждения печени, — это провести биопсию печени.Биопсия печени включает взятие образца ткани печени с помощью иглы. Игла удаляет небольшой кусочек ткани печени, который можно рассмотреть под микроскопом. Вот как ваш лечащий врач ставит диагноз:

• Если у вас жир, но нет воспаления или повреждения тканей, диагноз — НАЖБП.

• Если у вас жир, воспаление или повреждение печени, диагноз — НАСГ.

• Если у вас есть рубцовая ткань в печени, называемая фиброзом, возможно, у вас развивается цирроз.

Лечение

Если у вас НАЖБП без каких-либо других медицинских проблем, вам не требуется никакого специального лечения. Но внесение некоторых изменений в образ жизни может контролировать или обращать вспять накопление жира в печени. Сюда могут входить:

Если у вас НАСГ, нет лекарств, способных обратить вспять накопление жира в печени. В некоторых случаях повреждение печени прекращается или даже прекращается. Но у других болезнь продолжает прогрессировать. Если у вас НАСГ, важно контролировать любые состояния, которые могут способствовать ожирению печени.Лечение и изменение образа жизни могут включать:

• Похудание

• Лекарства для снижения холестерина или триглицеридов

• Лекарства для снижения артериального давления

• Лекарства от диабета

• Ограничение безрецептурных препаратов

• Отказ от алкоголя

• Прием к специалисту по печени

Некоторые лекарства изучаются как возможные методы лечения НАСГ.К ним относятся антиоксиданты, такие как витамин Е. Ученые также изучают некоторые новые лекарства от диабета от НАСГ, которые можно давать, даже если у вас нет диабета. Однако вы должны принимать эти лекарства только после консультации со специалистом по печени.

Осложнения

Основным осложнением жировой болезни печени является прогрессирование НАСГ в цирроз. Цирроз означает постоянное рубцевание и уплотнение печени.

Когда звонить поставщику медицинских услуг

Если вам поставили диагноз «жировая болезнь печени», сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, которые означают, что болезнь ухудшается.К ним относятся усталость, потеря аппетита, потеря веса, слабость, задержка жидкости или кровотечение.

Жизнь с жировой болезнью печени

Если вы живете с жировой болезнью печени, узнайте как можно больше о своем заболевании и работайте в тесном сотрудничестве со своей медицинской бригадой. Поскольку многие лекарства могут нанести вред вашей печени, всегда сообщайте всем своим поставщикам медицинских услуг о любых лекарствах, которые вы принимаете. К ним относятся безрецептурные препараты, пищевые добавки и витамины. К другим способам борьбы с жировой болезнью печени относятся поддержание здорового веса, сбалансированное питание, регулярные физические упражнения и отказ от алкоголя.

Аюрведа при заболеваниях печени: естественное лекарство для вас во Всемирный день печени 2018

Во Всемирный день печени 2018 года мы расскажем вам, как снизить риск неалкогольной жировой болезни печени с помощью аюрведы и привития здоровых привычек. Неалкогольная жировая болезнь печени — это заболевание печени, которое поражает людей, которые мало или совсем не пьют алкоголь. Как следует из названия, болезнь возникает, когда в клетках печени накапливается слишком много жира, и одним из способов снизить риск этого заболевания является использование аюрведы.

При неалкогольном стеатогепатите, который является серьезной формой заболевания, возникает воспаление печени, которое может привести к необратимым повреждениям. Этот ущерб аналогичен повреждению, вызванному чрезмерным употреблением алкоголя. По истечении определенного предела это может привести к циррозу и печеночной недостаточности.

Неалкогольная жировая болезнь печени встречается в каждой возрастной группе, но чаще встречается у лиц в возрасте от 40 до 50 лет. Это заболевание обычно не проявляет никаких признаков или симптомов, но когда оно проявляется, оно может включать следующее — увеличение печени, усталость и боль в правом верхнем углу живота.

Признаками и симптомами неалкогольного стеатогепатита и цирроза могут быть, среди прочего, вздутие живота, увеличенная грудь у мужчин, красные ладони и желтуха.

Но как можно снизить риск заболевания? Мы попросили д-ра Харшавардхана Рао Б., доцента кафедры гастроэнтерологии и гепатологии Института медицинских наук Амрита, Кочи, дать нам определенные советы, и вот что он сказал:

Выберите здоровую диету: Выберите здоровую растительную диету который богат фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и полезными жирами.

Растительная диета важна для предотвращения заболеваний печени. (Shutterstock)

Поддерживайте здоровый вес: Если у вас избыточный вес или ожирение, уменьшите количество потребляемых калорий каждый день и больше тренируйтесь. Если у вас здоровый вес, старайтесь поддерживать его, выбирая здоровую диету и занимаясь спортом.

Exercise: Делайте упражнения большую часть дней недели. Если вы не занимаетесь спортом регулярно, сначала проконсультируйтесь с врачом.

Однако, помимо этих привычек, известно, что аюрведа помогает в борьбе с этим заболеванием.

«Согласно аюрведе, метаболизм и пищеварение в организме осуществляются различными типами пищеварительных огней (ферментов), которые в аюрведе называются« агни »и« питта ». Короче говоря, печень — огненный орган, и поэтому все огненное или горячее по своей природе вредно для печени. Алкоголь, кофеин, табак, острая острая пища, химические вещества в предварительно упакованных пищевых продуктах или лекарствах, а также загрязнители окружающей среды вредны для печени, поскольку они также горят », — говорит д-р Партап Чаухан, директор Jiva Ayurveda.

Аюрведа играет важную роль в снижении риска заболеваний печени. (Shutterstock)

Но как мы можем исцелить себя с помощью аюрведы?

Чаухан говорит, что печень знает, как лечить себя. «Поэтому все, что нам нужно сделать, это перестать подвергать его воздействию горячих продуктов и химикатов, и держать его в прохладном и чистом виде».

«В аюрведе горькие и охлаждающие травы и продукты, такие как алоэ вера, ним, кутки, карела, амала, куркума, бхуми-амала, пунарнава и другие, используются как для защиты, так и для улучшения здоровья печени.Зеленые листовые овощи, свекла, морковь и яблоки также полезны для печени », — советует Чаухан.

Он предлагает следующий метод приготовления детокс-чая для печени: отварить щепотку порошка куркумы в стакане воды в течение нескольких минут. Когда вода остынет, выдавите немного свежего лимонного сока (примерно одну чайную ложку). При необходимости можно добавить чайную ложку меда, чтобы он стал сладким.

Следуйте @htlifeandstyle, чтобы узнать больше

Открытие лекарственных препаратов на травах для лечения неалкогольной жировой болезни печени

Abstract

Существует немного лекарств для лечения растущего бремени неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) и ее прогрессирующей стадии, неалкогольного стеатогепатита (НАСГ).Традиционные лекарственные травы (ТГМ) веками использовались для лечения коренных народов с различными симптомами, но без уточненных современных типов заболеваний и механизмов. В наше время НАЖБП была определена как обычное хроническое заболевание, что привело к большему количеству исследований для понимания патологии и прогрессирования НАЖБП / НАСГ. THM привлекает повышенное внимание в связи с предоставлением терапевтических кандидатов для лечения НАЖБП. В этом обзоре предлагается новая модель, называемая «множественные органы — множественные попадания», для объяснения механизмов прогрессирования НАСГ.В сравнении с этой предложенной моделью рассматриваются эффекты и механизмы часто изучаемых препаратов-кандидатов против НАЖБП, содержащих ТГМ, и нескольких лекарственных растений, среди которых силимарин и берберин уже проходят санкционированные FDA США клинические исследования фазы 4. Кроме того, обсуждаются экспериментальные схемы для открытия лекарств против НАЖБП от THM для лечения НАЖБП. Выделены возможности и проблемы стратегии обратной фармакологии и обратной фармакокинетической концепции для модернизации ТГМ и ее глобального признания для лечения НАЖБП.Увеличивается количество механистических доказательств, подтверждающих полезную роль ТГМ в лечении НАЖБП и открытии лекарств против НАЖБП.

Графический реферат

В этом обзоре обобщены роль и механизмы часто изучаемых традиционных трав в лечении НАЖБП. Четыре часто изучаемых традиционных травы (силимарин, берберин, куркумин и ресвератрол), зарегистрированные на ClinicalTrials.gov, доклинически оказывают положительное влияние на лечение НАЖБП / НАСГ посредством различных молекулярных путей, включая модуляцию гибели клеток, модуляцию метаболизма липидов, противовоспалительное действие, антиоксидантный стресс. , и ось печень – кишечник.

1. Загрузить: Загрузить изображение в высоком разрешении (235KB)
2. Загрузить: Загрузить полноразмерное изображение

Ключевые слова

Натуральные продукты

Жировая печень

Метаболический синдром

TCM

NAFLD

Рекомендуемые статьи (0)

© 2020 Китайская фармацевтическая ассоциация и Институт Materia Medica Китайской академии медицинских наук.