Воспаление за ухом что это: Появление ощутимых болезненных уплотнений: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Появление ощутимых болезненных уплотнений: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Болезненные уплотнения, появляющиеся за ухом или в области носа, не просто вызывают дискомфорт, но в ряде случаев могут представлять серьёзную опасность. Оставлять явление без внимания и лечения категорически не рекомендуется, так как эти нарушения могут оказаться злокачественным новообразованием или серьёзным абсцессом.

Шишка за ухом, в мочке уха или в области носа может появляться в любом возрасте. Пол, также как и возраст, не влияет на вероятность развития патологии. В том случае если уплотнение не проходит в течение 5 дней, а также если оно стремительно растёт и присутствуют симптомы общей интоксикации, такие как повышенная температура и общая слабость, –  надо срочно посетить врача.

За помощью можно обратиться первоначально к ЛОР-врачу или терапевту. После осмотра при необходимости пациента направят на приём к хирургу или онкологу. В большинстве же случаев лечение проводится отоларингологом.

Причины появления

Появляться уплотнения в области уха или носа могут по многим причинам. Установить их перед началом лечения очень важно, так как это является залогом того, что дальнейшая терапия будет максимально эффективной. Образовываться уплотнения могут по таким причинам:

1. развитие злокачественного процесса в тканях слизистой, мягких тканях или лимфатическом узле;
2. воспаление лимфатического узла – болезненное уплотнение за ухом при котором появляется интоксикация организма;
3. хронические воспалительные заболевания ушей;
4. хронические воспалительные заболевания носоглотки – уплотнения в носу появляются при длительном отсутствии лечения;
5. закупорка сальной железы, из-за чего её содержимое перестаёт выделяться наружу и развивается уплотнение;
6. фиброма – обычно проявляется как небольшой шарик в мочке уха;
7. серьёзные гормональные изменения в организме – часто вызывают уплотнения;
8. разрастание лимфатической ткани аденоидов – приводит к появлению уплотнения и шишек в полости носа;
9. резкое снижение активности иммунной системы;
10. травматическое повреждение, после которого развивается внутреннее воспаление. Появляется уплотнение в мочки уха шарик, крупное воспаление за ухом или в области носа;
11. занесение инфекции при прокалывании уха из-за недостаточной стерильности инструмента – может иметь место при проколе мочки уха или его верхней части для вдевания серёжек. При этом уплотнение в мочек уха болит и гноится. Кожа краснеет;
12. начало образования фурункула;
13. инородное тело в тканях;
14. доброкачественные новообразования;
15. злокачественные опухоли.

Точно понять, что стало причиной проблемы и как её лечить, может определить только врач после осмотра пациента и в ряде случаев дополнительного обследования с применением современных приборов и проведением необходимых анализов.

Виды уплотнений

Уплотнения, появляющиеся в тканях за ухом, в мочке уха или в области носа, разделяют на несколько видов. В зависимости от того к какому из них относится диагностированное уплотнение, назначается и необходимая терапия. Ошибка на этом этапе диагностики будет причиной не эффективности лечения или даже ухудшения состояния пациента.

1. Атерома – уплотнение, которое возникает по причине закупорки сальной железы и сопровождается слабой болезненностью. Появляться такое уплотнение может в любой части тела, но чаще всего затрагивает мочку уха, область за ухом и кожу около крыльев носа. На ощупь образовании воспринимается как небольшой шарик, наполненный жидкостью, которая переливается, если на него надавливают. Перерождение данного уплотнения в злокачественное невозможно.
2. Липома (жировик). Болезненность при этом уплотнении появляется из-за давления на ткани. Образование доброкачественное, имеющее большой размер. В редких случаях липома может перерождаться в злокачественную опухоль, из-за чего подлежит удалению в обязательном порядке.
3. Полип – шишка в носу у ребёнка и взрослого появляется не редко и является доброкачественной.
4. Фиброма. Это твердая шишка, которая вызывает болевые ощущения только из-за сдавливания окружающих тканей. На таком фоне любое прикосновение вызывает болезненные ощущения. Явление носит наследственный характер. Это доброкачественный вид новообразований.
5. Лимфаденит. При проблеме происходит воспаление лимфатического узла. При этом уплотнение за ухом оказывается достаточно болезненным и сопровождается покраснением кожи, зудом и жжением. Также могут иметь место и общие признаки интоксикации. Когда у детей шишка за ухом болит сильно, они могут расчёсывать её усугубляя болезнь.
6. Мастоидит. Проблема возникает как последствие отита, который не был пролечен правильно. В результате инфекционная жидкость наполняет поры кости и приводит к появлению за ухом твёрдого очень болезненного уплотнения, которое быстро увеличивается в размерах. При таком нарушении появляется выраженная слабость, повышается температура, а общее самочувствие больного серьезно нарушается. При проблеме появляется уплотнение под ухом.
7. Злокачественные новообразования. В зависимости от вида, могут иметь различные проявления, но в большинстве своём они все склонны к быстрому росту и сопровождаются не только болезненностью, а и небольшим повышением температуры. При этом уплотнение в мочке уха болит, шарик опухоли имеет неприятный цвет и сразу обращает на себя внимание. Лечение требуется срочное. Прогноз является относительно благоприятным в том случае, если уплотнение обнаружено своевременно.
8. Фурункул. Гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, которое вызывается болезнетворными бактериями на фоне понижения активности иммунной системы. На этапе инфильтрата проявляется только очень болезненным уплотнением, которое постепенно переходит в характерный гнойник. Часто из-за этого появляется шишка в носу.
9. Последствия ушибов. После повреждений уплотнения в тканях, которые сопровождаются болезненностью, могут сохраняться до 10 дней. Часто наблюдается и образование синяка.
10. Последствия поражения клещом. Если клещ был удалён некачественно, из-за чего его голова осталась в тканях, то после их зарастания может развиваться внутреннее нагноение, вследствие которого появляется мягкое болезненное уплотнение. Оно может увеличиваться в размерах.

К какому бы виду уплотнение не относилось, его надо показать врачу. Болевые ощущения получится устранить только после проведения необходимой терапии. Сами уплотнения проходят крайне редко, и рассчитывать на это не следует.

Диагностика

При первичном обращении пациента врач проводит его опрос относительно времени обнаружения уплотнения и возможного присутствия провоцирующих факторов, а также проводит осмотр и прощупывание проблемной области. После этого, если возможно, ставится первичный диагноз или назначаются диагностические анализы и обследования. При подозрении на злокачественный процесс в тканях пациента направляют на консультацию к онкологу. Для точной постановки диагноза применяются такие диагностические методы и анализы:

1. риноскопия – при наличии уплотнений внутри носа;
2. компьютерная томография или магнитно-резонансная томография черепа;
3. УЗИ лимфатических узлов – в обязательном порядке проводится при уплотнении в их области;
4. УЗИ уплотнения – необходимо для определения его точных размеров, содержимого и связанности с окружающими тканями.

При подозрении на раковую опухоль показано проведение биопсии. Также больному могут быть назначены анализы крови и общее обследование организма для исключения присутствия метастаз. Уплотнение на носу и в области уха не часто бывает злокачественным.

Отит

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Ухо болит? Это отит…

Что делать если болит ухо рассказала врач-оториноларинголог Виктория Евдокимова.

Подавляющее большинство заболеваний уха относится к группе воспалительных и имеет общее название – отит. Отитом болеют и взрослые, но редко, чаще он встречается у детей.

На протяжении первых трех лет жизни около 80% малышей переносят это заболевание хотя бы один раз. В чем причина? У ребенка слуховая труба короче, чем у взрослого. Она почти прямая, не имеет изгибов. Такое строение и облегчает попадание инфекции в среднее ухо. Чаще всего отит развивается как осложнение простуды.

При ОРЗ или сильном сморкании инфекция попадает в среднее ухо через слуховую трубу.

Вызвать отит могут также аденоиды и хронические заболевания полости рта и глотки. Реже причиной заболевания являются аллергии или травмы уха.

У детей и взрослых основные симптомы воспаления среднего уха одинаковы:

• Понижение слуха (часто при изменении положения головы наблюдается улучшение слуха).
• Сильная боль в ухе, отдающая в висок.
• Повышение температуры.
• Головная боль, рвота, головокружение.
• У детей до года единственным симптомом отита может быть сильное беспокойство и плач.
• Симптомы отита, как правило, развиваются на фоне других симптомов простуды (ОРЗ), спустя несколько дней после начала ОРЗ.

При первых подозрениях на заболевание уха, при беспокойстве, измененном состоянии ребенка необходимо вызвать на дом педиатра или лор-врача, а взрослому – проконсультироваться у специалиста в поликлинике, медицинском центре. Определять тактику борьбы с болезнью и назначать препараты должен врач.

«При легком течении заболевания, возможно, вам посоветуют ограничиться местным лечением в домашних условиях – примочками, мазями, бальзамами, – говорит врач-отоларинголог Виктория Евдокимова. – В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар и добавление к местному лечению общей терапии – антибактериальной, противовоспалительной. Если лекарственное лечение окажется не эффективным – показана хирургическая операция. Но это, как правило, редкий случай. Обычно бывает достаточно консервативного (нехирургичес-кого) лечения. Терапия обязательно включает в себя курс антибиотиков в виде таблеток или инъекций (при гнойном среднем отите) не менее чем на 5–7 дней. В особенности это касается детей до двух лет. Это делается, чтобы предупредить развитие осложнений. Кроме этого, предстоит регулярно применять препараты для сужения сосудов (сосудосуживающие капли в нос), что поддерживает проходимость слуховой трубы. Также применяется местное лечение. Как правило, его проводят в домашних условиях, по определенным правилам.

Компрессы

Если для лечения отита врач назначил полуспиртовой или водочный компрессы (при гноетечении из уха компрессы противопоказаны), то делать их нужно следующим образом. Возьмите четырехслойную марлевую салфетку, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5–2 см. В середине сделайте прорезь для уха. Салфетку нужно смочить в спиртовом растворе или водке, отжать, наложить на область уха (ушную раковину поместить в прорезь). Сверху наложить компрессную (вощеную) бумагу, размером несколько больше марли, и накрыть куском ваты (размер должен превышать размер бумаги). Все это можно закрепить платком, повязанным на голову. Компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие (3–4 часа).

Ушные капли

Прямое закапывание ушных капель опасно. В домашних условиях нельзя осмотреть ухо так, как это сделает лор-врач, и уточнить характер воспаления на данный момент, увидеть, повреждена или нет барабанная перепонка. Если при разрыве барабанной перепонки капли попадут в полость среднего уха, они могут вызвать повреждение слуховых косточек или привести к поражению слухового нерва, что повлечет тугоухость. Вместо этого необходимо сделать из сухой ваты турунду, аккуратно вставить ее в наружный слуховой проход и капать на вату теплое лекарство 3–4 раза в день.

Порция капель должна быть нагрета до температуры тела (36,6 °С).

Можно, например, нагреть пипетку в горячей воде, а потом набрать в нее лекарство или сначала набрать препарат, а затем нагреть пипетку с ним в горячей воде. Если к флакону с каплями прилагается пипетка-дозатор, то удобно нагреть в горячей воде ту часть лекарства, которая поместится в пипетке при переворачивании пузырька. Предварительно следует закрыть колпачок.

Не следует увлекаться самолечением, назначать лечение по рекомендации сотрудников аптеки или друзей, давать ребенку препараты, сведения о которых почерпнуты из рекламы. Неправильное лечение или запущенная болезнь уха чревата развитием менингита как у детей, так и у взрослых.

Советы мамам

Как известно, предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить ее. Снизить риск заболевания отитом у ребенка поможет соблюдение нескольких несложных правил:

1. Грудничкам желательно как можно дольше обеспечивать питание грудным молоком. Оно является источником основных защитных сил маленького организма.
2. При кормлении лучше держать младенца ближе к вертикальному положению, во избежание попадания жидкости в ухо через слуховую трубу.
3. Разумное закаливание также повышает сопротивляемость организма.
4. Если малыш все-таки простудился, взрослым при его лечении необходимо помнить, что в положении лежа в носоглотке формируется застой, повышающий риск инфицирования среднего уха. Необходимо удалять патологическое содержимое из полости носа отсосом-грушей и периодически поворачивать кроху с одного бока на другой. Отсасывать слизь с помощью груши нужно мягко и неторопливо.

Уши тут вовсе ни при чем…

При некоторых заболеваниях боли могут отдавать в ухо, имитируя при этом болезнь ушей. Такое может случиться при:

• заболеваниях зубов,
• язвенных и абсцедирующих процессах в облас-ти угла нижней челюсти, небных миндалин, глотки, гортани, а также входа в пищевод,
• невритах и невралгии некоторых черепно-мозговых нервов (языкоглоточного, блуждающего и промежуточного нервов),
• невралгии второй и третьей веточек шейного нервного сплетения.

Осложнения воспалительных процессов в среднем ухе редки, но все же могут встречаться:

• Нарушения слуха. Обычно они проявляются в виде тугоухости, чаще всего бывают временными.
• Разрыв барабанной перепонки. Когда в полости среднего уха накапливается гной, он может прорваться через барабанную перепонку. В результате в ней остается небольшое отверстие, заживающее в течение 2 недель.Переход инфекционного процесса в хронический. Основное проявление этого осложнения – периодическое выделение гноя из среднего уха. При этом могут наблюдаться некоторые нарушения слуха.

ᐈ Почему за ушами могут появляться шишки? Возможные причины

Чаще всего узелки и даже шишки, которые формируются за ушами, являются безвредными. Появление таких новообразований может сигнализировать о необходимости проведения медикаментозного лечения. Но, стоит заметить, что такие симптомы редко говорят о наличии опасной болезни.

Причины формирования шишек за ушами

Существует целый ряд проблем со здоровьем, которые могут послужить причиной формирования узлов и шишек за ушами. Наиболее вероятно, что такая проблема может появиться при следующих заболеваниях:

• мастоидит;
• средний отит;
• инфекция;
• абсцесс;
• лимфаденопатия;
• акне;
• жировая киста.

При обнаружении каких-либо подозрительных новообразований, например, шарика за ухом следует незамедлительно обратиться к врачу. Специалисты нашей клиники готовы провести обследование, определить причины развития недуга и назначить необходимое лечение.

Мастоидит

При развитии ушной инфекции, в отсутствии должного лечения, нередко возникают осложнения. Мастоидит – достаточно серьезная ушная инфекция, развивающаяся в сосцевидном отростке, костном выступе за органом слуха. Такое инфекционное заболевание может привести к появлению наполненной гноем кисты. Пациент обычно ощущает такие образования, как маленькие шишки за ухомили практически незаметные комки.

Средний отит

Средний отит – еще одна из разновидностей ушной инфекции, которая может иметь как вирусное, так и бактериальное происхождение. Для такого заболевания характерно появление шишки за ухом,которая достаточно болезненна и может вызвать отек. Такая болезнь приводит к заметной даже невооруженному глазу опухоли.

Лечение таких патологий предполагает применение сильнодействующих антибиотиков, которые способны не только облегчить проявление симптомов, но и побороть инфекцию. Правильное лечение может быть назначено лишь опытным врачом, который проведет полноценное обследование для подтверждения диагноза.

Инфекционные заболевания

Если за ухом появилась шишка, то вполне возможно, что причина такой патологии кроется в осложнении вирусной инфекции. Отек в области лица и шеи может быть вызван целым рядом заболеваний:

• мононуклеоз;
• ангина;
• корь;
• ветряная оспа.

Лечение перечисленных болезней должно производиться под пристальным наблюдением врачей.  

Лимфаденопатия

Лимфаденопатия – вторичная инфекция горла или уха, начинающая свое развитие из лимфатических узлов. Эти органоподобные структуры представляют собой небольшие образования, расположенные по всему человеческому телу, включая таз, подмышки, шею и уши.

При развитии инфекционных заболеваний лимфатические узлы будут воспаляться, что является реакцией иммунной системы на возбудители заболевания. Расположенные за ушами шишки будут постепенно увеличиваться в размере. Поэтому при подозрении на лимфаденопатию необходимо незамедлительно обратиться к квалифицированным специалистам.

Абсцесс

При заражении тканей и клеток в воспаленной области может развиться абсцесс. Такой процесс является естественной реакцией человеческого организма на инфекцию и представляет собой попытку убить болезнетворные вирусы и бактерии. Накапливаемые в области заражения лимфоциты постепенно отмирают и превращаются в гной. Абсцесс обычно является достаточно теплым на ощупь и весьма болезненным.

Акне

Болезнь акне возникает в результате засорения волосяных фолликул и встречается преимущественно у подростков. После скопления жира и мертвых кожных клеток в порах могут сформироваться прыщи или узелки. В некоторых случаях новообразования могут иметь достаточно внушительный размер, твердую структуру и достаточно сильную болезненность.

В нашей клинике вы можете записаться на консультацию к опытному врачу, который проведет осмотр, подскажет, что делать, если за ухом шишка, и при необходимости назначит дополнительные обследования.

Боль в ушах: причины, разновидности, лечение

Боль в ушах – распространенная проблема, от которой могут страдать, как взрослые, так и дети. Устранением проблемы должен заниматься квалифицированный врач, обычно это отоларинголог (ЛОР), но в некоторых случаях может понадобиться вмешательство других специалистов (невролога, терапевта, стоматолога и пр. ).

Разновидности боли в ушах

В зависимости от причины, ушная боль может носить разнообразный характер: развиваться резко или постепенно, быть незначительной или сильно выраженной. Болевые ощущения могут носить как постоянный, так и периодический, «простреливающий» характер. Боль может описываться пациентом, как тупая, ноющая или жгучая. Боль в ушах может сопровождаться ухудшением слуха, шумом или потрескиванием в ушах; может отдавать в челюсть, зубы или висок.

Если взрослый способен самостоятельно различить и описать беспокоящие его болевые ощущения, то ребенок, в особенности младшего возраста, на это не способен. Потому родители должны насторожиться если ребенок ложится на сторону больного уха, трет его рукой, трясет головой.  Прежде всего это касается детей, у которых протекает ОРВИ, потому что отит является частым осложнением простудных заболеваний.

Причины ушной боли

Чаще всего ухо болит из-за развития воспалительного процесса, которые называется отитом. Развитие отита обычно провоцирует вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, он может быть осложнением болезней носа (например, гайморита) или горла, перенесенного респираторного заболевания или травм. Те же причины могут вызвать евстахиит – воспаление слизистой оболочки слуховой трубы, которое также сопровождается болевыми ощущениями.

Часто ушную боль вызывают скопления серы в ушном проходе – серные пробки, неприятные ощущения при которых могут варьироваться от незначительного дискомфорта до выраженной боли в ухе. В таких случаях ЛОР проводит промывание, удаляя серную пробку.

Распространенной причиной боли в ухе является попадание туда инородного тела – это особенно актуально для маленьких детей, которые склонны заталкивать мелкие предметы в уши или нос. Устранение инородного тела из уха производится только врачом, самостоятельное извлечение категорически запрещено, так как чревато травмированием уха. Также причиной боли в ухе может быть попадание туда жидкости (к примеру, воды при купании).

Уши часто болят вследствие травм, которые могут быть как механическими (удары, проникновение инородных тел), так и баротравмами – резким повышением давления (к примеру, очень громкие звуки, хлопки, взрывы).

Также уши могут болеть:

• из-за воспаления лимфатических узлов, находящихся поблизости;
• невралгии тройничного нерва;
• стоматологических проблем;
• поражения височно-нижнечелюстного сустава;
• мастоидита; 
• высокого артериального давления. 

Какой врач лечит боль в ухе?

Диагностикой и лечением занимается врач отоларинголог (ЛОР), который во время консультации анализирует жалобы пациента, проводит осмотр, собирает анамнез, в случае необходимости — назначает дополнительные исследования. Он определяет причины ушной боли и занимается её лечением, если причина болезни отоларингологическая. Если же боль спровоцирована неврологическими, сосудистыми или стоматологическими заболеваниями – направляет к профильному специалисту. Это может быть невролог, стоматолог, терапевт или кардиолог.

Диагностика и лечение ушной боли

Для постановки диагноза проводится осмотр, в некоторых случаях может браться мазок из уха, также может быть назначен анализ крови. Дополнительные обследования могут понадобиться, если у боли стоматологическое, неврологическое или сосудистое происхождение. Все лабораторные исследования, необходимые для диагностики причин ушной боли, можно быстро и качественно провести в лаборатории «Медлаб».

Лечение, в зависимости от причин, может включать антибиотики (в случае бактериальной инфекции), сосудосуживающие и антисептические капли, антигистаминные и жаропонижающие препараты. Могут быть назначены промывания и физиотерапевтические процедуры.

Большинству пациентов достаточно амбулаторного лечения, лишь в тяжелых случаях проводится госпитализация в стационар. Тем не менее, даже в домашних условиях лечение должно проводиться только под контролем врача. Самолечение боли в ушах может привести к ухудшению состояния пациента, вплоть до полной потери слуха.

Воспаление уха у ребенка: как не допустить осложнений

Отит — одно из самых распространенных заболеваний в детском возрасте. По международной статистике, 98% детей переносят воспаление уха как минимум один раз, 60% — сталкиваются с болезнью дважды. Что является эффективной профилактикой и, как лечится отит, рассказал врач-оториноларинголог Морозовской детской больницы, кандидат медицинских наук, обладатель статуса «Московский врач» Александр Михайлович Иваненко.

Почему возникает отит?

В зависимости от локализации воспалительного процесса отит может быть наружным, средним или внутренним. Наружный отит вызывается микробами, чаще всего проявляется поражением кожи слухового прохода и фурункулами в области ушной раковины. Внутренний отит в большинстве случаев наступает при запущенной форме среднего отита.

Острый средний отит — острое воспаление слизистой оболочки полости среднего уха. Развивается на фоне респираторных инфекций. Инфицирование уха происходит через слуховую трубу, когда слизь из носоглотки попадает в среднее ухо и вирусы, бактерии, грибковая флора беспрепятственно проникают из носоглотки через устье слуховой трубы в барабанную полость.

В силу анатомических особенностей, чем меньше ребенок — тем короче и шире слуховая труба, соединяющая полость уха с носоглоткой. Поэтому у грудного ребенка, который большую часть времени проводит лежа, и у ребенка младшего возраста, который не умеет чистить нос, затекание слизи возможно в любой момент. У детей подросткового возраста слуховая труба представляет извилистую узкую трубочку, поэтому заброс инфекции из носоглотки в среднее ухо менее возможен.

Развитию воспаления уха способствуют также аденоидные вегетации. Это разрастание носоглоточной миндалины, являющейся основным очагом бактериальной инфекции в носоглотке.

Как проявляется заболевание?

Основной симптом отита — боль в ухе. Дети до года, как правило, отказываются от еды, ведь сосательные движения вызывают боль. Малыши часто трогают ухо, трут его, плачут. Заподозрить отит можно, нажав на козелок ушной раковины ребенка.

Ключевым методом диагностики среднего отита является отоскопия — осмотр врачом наружного слухового прохода и барабанной перепонки с применением специального инструмента.

Как лечить отит?

Если воспалительный процесс находится на первоначальном этапе, проводится амбулаторное лечение. Терапия подбирается педиатром или оториноларингологом в зависимости от состояния ребенка. Обязательно используются сосудосуживающие капли в нос.

Если своевременно не оказать медицинскую помощь, воспалительный процесс переходит в острый средний катаральный отит, а затем в острый средний гнойный отит, характеризующийся появлением гнойных выделений из уха. В некоторых случаях при неадекватном оттоке содержимого или его отсутствии ребенку в стационаре проводится парацентез — разрез барабанной перепонки. Вмешательство выполняется под анестезией. Затем продолжается медикаментозное консервативное лечение.

Какие меры профилактики наиболее эффективны?

Среди многих родителей бытует мнение, что предупредить отит можно, если «закрывать ваткой ухо на улице» или «надевать ребенку несколько шапок». Подобные рекомендации не застрахуют от отита.

В связи с тем, что инфицирование уха происходит через слуховую трубу, сообщающуюся с носоглоткой, необходимо тщательно ухаживать за полостью носа, если у ребенка появился насморк. Иначе происходит затекание слизи из носоглотки в среднее ухо, что приводит к воспалительному процессу в ухе.

При чрезмерном разрастании носоглоточной миндалины, рекомендовано ее удаление.

Мастоидит: причины, симптомы и диагностика

Инфекция, которая попадает в организм человека, в некоторых случаях проявляет себя абсолютно нетипично. Так, острый средний отит может сопровождаться сопутствующим заболеванием – мастоидитом уха.

 Это воспалительный инфекционный процесс, поражающий височную кость, а точнее сосцевидный отросток.  

Как развивается мастоидит?

В начальной стадии воспаляется сосцевидный отросток и надкостница, а также скапливается экссудат в полости кости. Из-за появления отечности и скопления экссудата, инфекция закупоривается и локализуется. В это же время наблюдается поступление в воспаленную область транссудативной жидкости из сосудов, которая смешивается с гнойными выделениями и заполняет сосцевидный отросток. 

На второй стадии развивается остеомиелит. Происходит разрушение перегородок с образованием одной полости, которая заполнена гноем. Пациент может болеть типичной или атипичной формой мастоидита. Атипичная форма имеет вялое течение и слабо выраженную симптоматику.

Как распознать мастоидит?

Почему за ухом появилась шишка? Патологический процесс обычно затрагивает только одну сторону, но иногда отоларингологи имеют дело и с тяжелым двусторонним течением болезни. Зачастую, воспаление за ухом на кости развивается вместе гнойным отитом. 

Болезнь характеризуется таким симптомами:

• покраснение в области воспаления;
• болевые ощущения и припухлость за ухом; 
• ушная раковина оттопыривается;
• головные боли;
• температура тела повышается;
• возможны гнойные выделения из уха; 
• пациент жалуется на плохое самочувствие и снижение работоспособности.

Чаще других, мастоидитом болеют люди, у которых снижен иммунитет и пациенты, бесконтрольно принимающие антибактериальные лекарственные средства.

Если своевременно не выявить болезнь, могут появиться осложнения в виде менингита, абсцесса, поражающего головной мозг, нарушения иннервации лицевой области, паралича мышц. Хронический мастоидит ведет к истончению или разрушению перегородок, разделяющих ячейки в сосцевидном отростке.

Диагностика

Для диагностики мастоидита используется визуальный осмотр. Стоит отметить, что затруднена диагностика атипичной формы заболевания, когда симптоматика слабо выражена, полностью отсутствует или схожа с признаками какого-либо инфекционного заболевания. 

Выслушав жалобы при мастоидите, специалист назначает дополнительные лабораторные исследования – отоскопию, микроотоскопию, забор материала для бактериологического посева, рентгенографию и компьютерную томографию. Снимок позволяет четко определить пораженную гноем область и наличие разрушенных перегородок. Если это необходимо, отоларинголог привлекает нейрохирурга, стоматолога, офтальмолога и других узкопрофильных специалистов.

Лечение

План лечения мастоидита разрабатывается, учитывая этиологию болезни, особенности течения воспалительного процесса, возраст больного и его общее состояние здоровья. Медикаментозная терапия основана на использовании антибиотиков, которые останавливают воспалительный процесс и уничтожают патогенные микроорганизмы. 

Для снятия болевого синдрома и отечности специалисты пользуются антигистаминными препаратами, средствами, улучшающими работу иммунитета и лекарствами, которые обладают противовоспалительным действием. 

Гнойные выделения, характерные для мастоидита, удаляются с помощью сканирующей или общеполостной операции. Сосцевидный отросток вскрывается, ячейки очищаются от выделений, выполняется дренирование, позволяющее восстановить костную структуру. 

Мастоидит — NHS

Мастоидит — серьезная бактериальная инфекция, поражающая сосцевидный отросток за ухом. Это чаще встречается у детей.

Большинство людей с мастоидитом выздоравливают быстро и не имеют осложнений, если их состояние диагностируется и лечится быстро.

Симптомы мастоидита

Симптомы мастоидита обычно включают:

• покраснение, болезненность и боль за ухом
• припухлость за ухом, из-за которой оно может выпирать
• Выделения из уха
• Повышенная температура, раздражительность и усталость
• головная боль
• Потеря слуха на пораженное ухо

Симптомы мастоидита часто появляются после рецидива или тяжелой инфекции уха.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту как можно скорее, если у вас или вашего ребенка есть:

• Симптомы мастоидита
• инфекция уха, которая не проходит лечением или сопровождается новыми симптомами

У

• диагностирован мастоидит, лечение не помогло

Найти местного врача общей практики

Причины мастоидита

Сосцевидная кость имеет ячеистую структуру, содержащую воздушные пространства, называемые сосцевидными клетками.

Мастоидит может развиться в случае инфицирования или воспаления клеток сосцевидного отростка, часто после стойкой инфекции среднего уха (среднего отита).

Холестеатома также может вызывать мастоидит. Это ненормальное скопление клеток кожи внутри уха, которое может помешать правильному дренированию уха и привести к инфекции.

Диагностика мастоидита

Врач общей практики осмотрит внутреннюю часть вашего уха с помощью отоскопа (устройства с подсветкой и увеличительным стеклом).

Если терапевт считает, что у вас мастоидит как осложнение инфекции среднего уха, он направит вас к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР) для дальнейшего обследования и анализов.

Это обычно включает анализ крови и посев из уха (где выделения из уха проверяются на бактериальную инфекцию).

Некоторым детям может потребоваться компьютерная томография, при которой используются рентгеновские лучи и компьютер для создания подробных изображений внутренней части черепа.

Лечение мастоидита

Мастоидит — серьезная инфекция, которую необходимо быстро диагностировать и лечить антибиотиками.

Возможно, вам придется отправиться в больницу, чтобы антибиотики можно было вводить непосредственно в вену капельно (внутривенно).

В некоторых случаях операция может потребоваться:

• дренаж среднего уха (миринготомия)
• удаление части сосцевидного отростка (мастоидэктомия)

Если вас положили в больницу для лечения, вам нужно остаться там на несколько дней, пока ЛОР-специалисты не убедятся, что инфекция находится под контролем.

После операции

После операции по поводу мастоидита вам или вашему ребенку, вероятно, придется взять отпуск на работу или учебу на 7–10 дней.

Будьте осторожны, чтобы не намочить пораженное ухо. Вы сможете мыть волосы примерно через неделю, если вода не попадет в ухо.

Вы сможете плавать через 4–6 недель после операции, в зависимости от того, насколько хорошо ваше ухо зажило.

Ваш врач должен дать вам конкретный совет после операции и при последующих посещениях.

Осложнения мастоидита

Хотя большинство людей с мастоидитом не испытывают серьезных осложнений, лечение не всегда бывает легким, и инфекция может вернуться.

Если сосцевидный отросток сильно инфицирован и не удален, это может вызвать потерю слуха и опасные для жизни осложнения, такие как:

Последняя проверка страницы: 31 декабря 2019 г.
Срок следующей проверки: 31 декабря 2022 г.

Боль за ухом: причины и методы лечения

Хотя естественно думать, что «боль за ухом» связана с проблемой внутри уха, например с инфекцией, это не всегда так. Ваше ухо разделяет нервную систему с несколькими структурами в вашей голове и шее.Такие заболевания, как воспаление челюстных суставов, зубная инфекция или головная боль, связанная с нервом, могут быть причиной боли.

При оценке боли за ухом, иногда также описываемой как «головная боль за ухом», врач осмотрит ваше ухо, челюсть, рот, шею, нервы, лимфатические узлы и кожу вокруг лица и кожи головы. Они также спросят вас о сопутствующих симптомах и могут назначить различные анализы крови или визуализации.

Как только ваш врач поставит диагноз, он разработает план лечения, чтобы облегчить вашу боль и устранить основную проблему.

Шидловски / Getty Images

Симптомы

Симптомы боли за ухом зависят от конкретной пораженной ткани (например, уха, кости, мышцы, нерва или сустава) и основной патологии (например, инфекции, воспаления или травмы).

Например, инфекция среднего уха может вызвать ноющую боль внутри или за ухом, похожую на давление. С другой стороны, инфекция кости за ухом часто вызывает сильную пульсирующую боль и местное покраснение / припухлость сразу за ухом.

Помимо первичной патологии уха, проблемы с зубом или челюстным суставом могут вызывать острую или тянущую боль в ухе. Точно так же воспаленные нервы, ведущие к коже черепа, могут вызывать аномальное жжение или ощущение прокалывания вокруг уха.

В большинстве случаев боль за ухом не существует одна. Обычно есть сопутствующие симптомы, в зависимости от диагноза, такие как:

Обратитесь за неотложной медицинской помощью

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете боль за ухом и один или несколько из следующих симптомов:

• Высокая температура
• Обильный дренаж уха
• Жесткость шеи и светобоязнь (светобоязнь)
• Отек, тепло и / или распространяющееся покраснение за ухом
• Неврологические симптомы (например,g., паралич лицевого нерва или спутанность сознания)
• Непреднамеренная потеря веса и / или образование на шее

Диагностика

При отсутствии вышеупомянутых «тревожных» симптомов запись на прием к лечащему врачу является разумным первым шагом, если вы испытываете боль за ухом.

В зависимости от качества и / или серьезности ваших симптомов, а также на основании первоначальных подозрений или инстинкта вашего врача, вас могут направить к специалисту. Это может быть отоларинголог, невролог, врач по обезболиванию или стоматолог.

Независимо от того, к кому вы обращаетесь, ваше диагностическое обследование начнется с сбора анамнеза и медицинского осмотра. Оттуда могут быть назначены дополнительные тесты для подтверждения диагноза и исключения альтернативных.

История болезни

Во время вашей истории болезни ваш врач сначала изучит предыдущие и текущие заболевания и лекарства. Затем ваш врач определит, как именно вы чувствуете боль.

Примеры вопросов могут включать:

• Можете указать, где вы чувствуете боль?
• Ваша боль распространяется («излучается») куда-нибудь?
• Насколько сильна ваша боль? (Вас могут попросить оценить его по шкале боли от 1 до 10.)
• Боль приходит и уходит или постоянно?
• Что-нибудь сделало боль лучше или хуже?
• Какие еще симптомы вы испытываете помимо боли (например, нарушение слуха, сыпь, жар)?

Медицинский осмотр

После получения подробной истории болезни ваш врач проведет медицинский осмотр. В дополнение к записи ваших жизненно важных функций (температура, частота сердечных сокращений, артериальное давление) врач исследует мышцы / кости / ткани / нервы / кожу, из которых состоит ваша голова, шея и ухо.

Конкретные шаги могут включать:

• Осмотр наружного уха и слухового прохода на предмет покраснения, тепла, отека, выделений и сыпи
• Использование инструмента, называемого отоскопом, для поиска внутри уха признаков скопления серы или инфекции (например, опухшей или разорванной барабанной перепонки)
• Оценка вашей осанки, диапазона движений шеи и наличия болезненности костей или мышц
• Осмотр мышц / суставов челюсти на нежность и диапазон движений
• Глядя в рот на предмет неправильного прикуса зубов или признаков бруксизма
• Исследование черепных нервов
• Давление на лимфатические узлы по обе стороны шеи, за ухом и под челюстью

Лабораторные испытания

Лабораторные тесты не подтвердят диагноз, но они могут помочь вашему врачу собрать воедино все части диагностической головоломки.

Например, высокое количество лейкоцитов в общем анализе крови (CBC) указывает на инфекцию. Аналогичным образом, повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или С-реактивного белка (СРБ) предполагает, что в организме происходит инфекция или воспалительный процесс.

Культура

В некоторых случаях культуру можно взять из внешнего или среднего уха. Результаты посева (которые определяют, растут ли какие-либо бактерии) помогут составить план лечения.

Визуальные тесты

Визуализирующие обследования, такие как рентген или компьютерная томография (КТ), могут быть назначены для оценки костных аномалий в кости черепа возле уха или для выявления артрита суставов шеи или челюсти.

Если диагноз все еще не определен, ваш врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы и шеи или челюстного сустава.

Диагностические инъекции

Если проблема с нервом или мышцами является предполагаемым источником вашей боли, ваш врач может попробовать ввести местное обезболивающее (обезболивающее) лекарство в нерв или мышцу, соответственно.Временное уменьшение боли может помочь подтвердить диагноз.

Причины

Существует множество потенциальных причин боли или головной боли за ухом, поэтому важно обратиться к врачу.

Это не исчерпывающий список, но вот некоторые из основных диагнозов, которые ваш врач рассмотрит.

Средний отит

Средний отит возникает, когда пространство среднего уха (расположенное между барабанной перепонкой и внутренним ухом) воспаляется и инфицируется.Вирусные инфекции дыхательных путей, такие как простуда или грипп, часто вызывают средний отит.

У подростков и взрослых симптомы могут включать легкую или сильную боль в ухе, а также снижение или приглушенный слух. При разрыве барабанной перепонки в результате повышения давления в пространстве среднего уха человек может сразу почувствовать облегчение от боли. Они также могут заметить выделения из уха, похожие на гной.

Маленькие дети со средним отитом могут тянуть за ухо и / или испытывать лихорадку, суетливость, трудности с едой и сном, а также рвоту или диарею.

Наружный отит

Наружный отит, также известный как «ухо пловца», развивается, когда воспаляется слуховой проход (соединяющий внешнюю часть уха с барабанной перепонкой). Симптомы включают болезненность наружного уха, особенно когда за него дергают, зуд в ухе и потерю слуха. Пациенты с наружным отитом также могут заметить выделения из ушей.

Наружный отит может проявиться в результате инфекции, аллергии или хронического кожного заболевания.

Некоторые факторы, повышающие риск развития наружного отита, включают:

• Чрезмерная очистка слухового прохода (например,g., удаление серы с помощью ватной палочки)
• Регулярное плавание (позволяет бактериям, которые обычно живут в ушном канале, проникать в кожу)
• Ношение устройств в ухе (например, беруши или слуховых аппаратов)

Посторонние предметы

Посторонние предметы в ухе (например, насекомые, маленькие игрушки или арахис) могут вызывать наружный отит или симптомы наружного отита без инфекции. Это явление чаще встречается у маленьких детей.

Импакция ушной серы

Серная сера, известная как ушная сера, представляет собой вещество, которое защищает слизистую оболочку наружного слухового прохода.

Серная пыль обычно выводится из канала сама по себе. Если этот нормальный процесс «очистки» ушной серы нарушен, серная пыль может накапливаться глубоко в слуховом проходе.

Факторы, способствующие закупорке ушной серы, включают:

• Возможное поведение, вызывающее раздражение ушей, например регулярное использование ватных палок, засовывание пальца в ушной канал или ношение слуховых аппаратов
• Является перепроизводителем воскообразного вещества
• Узкий или перекрученный слуховой проход
• Производство «более сухой», чем обычно, серы

Если накапливается достаточно серы, могут развиться симптомы, в том числе боль за ухом или внутри него, ощущение полноты в ухе, потеря слуха, зуд и шум в ушах.

Проблемы со стоматологом

Проблемы с зубами, особенно кариес и зубные абсцессы, могут проявляться в виде боли за ухом, особенно если их не лечить. Сопутствующие симптомы могут включать зубную боль или повышенную чувствительность, отек щеки и / или болезненные и увеличенные лимфатические узлы под челюстью или на шее.

Интересно, что в одном исследовании с участием почти 100 пациентов с отраженной болью в ушах наиболее частой причиной были проблемы с зубами.

Заболевание височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) расположен в передней части уха, где ваша челюсть соединяется с черепом.Проблемы с этим суставом и окружающими его мышцами могут вызвать так называемое расстройство ВНЧС.

Первичный симптом нарушения височно-нижнечелюстного сустава — тупая боль возле уха на пораженной стороне. Боль усиливается при жевании или открытии и закрытии рта.

Другие симптомы расстройства ВНЧС включают:

• Головные боли, усиливающиеся по утрам и распространяющиеся на челюсть, виски или лоб
• «Тяжесть» или «усталость» в челюсти после еды
• Звук в челюсти, похожий на щелчки, треск или скрежет
• Тиннитус
• Глаз, дискомфорт в шее, руке или спине

Несколько факторов могут способствовать проявлению расстройства ВНЧС, включая артрит или повреждение сустава ВНЧС, хроническое скрежетание зубами, неправильный прикус зубов, плохое положение головы и шеи, стресс и генетические факторы.

Затылочная невралгия

Затылочная невралгия вызывает сильную колющую, стреляющую или похожую на электрический разряд боль, которая распространяется через верхнюю часть шеи, затылок и за уши.

Боль при затылочной невралгии является внезапной, обычно возникает на одной стороне головы и может быть вызвана простыми повседневными движениями, такими как расчесывание волос или движение шеи.

Помимо боли в затылке / шее / ухе, другие потенциальные симптомы затылочной невралгии включают:

• Нарушение зрения или боль за глазом, расположенная на той же стороне, что и головная боль
• Болезненность при нажатии на затылок / область за ухом
• Тиннитус
• Головокружение и тошнота
• Заложенность носа

Причина затылочной невралгии до конца не выяснена.Одна из теорий состоит в том, что заболевание вызвано хроническим защемлением, раздражением или «защемлением» затылочных нервов, которые начинаются с шеи и проходят вдоль задней части черепа к макушке.

Это защемление может происходить само по себе или быть связано с другим заболеванием, таким как остеоартрит шеи, дегенеративное заболевание диска, кровеносный сосуд или воспалительное заболевание, или редкий тип опухоли, называемый шванномой.

Мастоидит

Мастоидит — это необычная инфекция сосцевидного отростка, расположенного за ухом и под ним.Мастоидит возникает в результате прогрессирования острого среднего отита и может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей в возрасте до 2 лет.

У взрослых симптомы мастоидита обычно включают сильную боль за ухом, жар и головную боль. Маленькие дети, как правило, довольно болезненны, раздражительны и имеют повышенную температуру. Дети могут тянуть за больное ухо или жаловаться на боль в ухе, если могут говорить.

Если не лечить мастоидит, он может привести к очень серьезным осложнениям, включая менингит, внутричерепной абсцесс, сгусток крови из венозного синуса, инфекцию кости черепа, потерю слуха и паралич лицевого нерва.

Синдром Рамзи Ханта

Синдром Рамзи Ханта вызван реактивацией вируса ветряной оспы (вирус ветряной оспы).

Это редкое заболевание связано с болезненной сыпью с волдырями внутри слухового прохода или на внешней части уха. Иногда волдыри обнаруживаются во рту и / или в верхней части горла. Боль в ушах при синдроме Рамзи Ханта может быть сильной и распространяться на шею.

Другие возможные связанные симптомы включают паралич лицевого нерва на пораженной стороне, шум в ушах, снижение слуха, головокружение, тошноту и рвоту.

Лечение

Лечение «боли за ухом» зависит от конкретного диагноза.

Например, такие инфекции, как наружный отит или средний отит , часто требуют лечения антибиотиком в форме ушных капель или таблеток для приема внутрь, соответственно.

Мастоидит — более серьезная инфекция, требующая внутривенного (IV) введения антибиотиков и хирургического дренирования инфицированной жидкости. Аналогично, зубной абсцесс требует дренирования и антибактериальной терапии.

При попадании серы в ухо ваш врач может порекомендовать использовать специальные капли, смягчающие ушную серу, или они могут прополоскать ухо. Иногда для удаления воска используется специальный инструмент с крючком или всасывающим устройством.

Лечение височно-нижнечелюстного сустава часто включает метод проб и ошибок. Пациентам может быть полезна комбинация обезболивающих, таких как миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), физиотерапия, управление стрессом и избежание триггеров, таких как кусание ногтей или сжатие челюсти.

Для лечения синдрома Рамзи Ханта обычно назначают противовирусные препараты и стероиды.

Наконец, затылочную невралгию можно лечить с помощью комбинации тепла, обезболивающих и блокады нерва, часто выполняемой неврологом или специалистом по боли.

Часто задаваемые вопросы

Есть ли лимфатические узлы за ушами?

Да, за ухом есть лимфатические узлы; они известны как постаурикулярные лимфатические узлы.Чаще всего они опухают или увеличиваются в размерах, когда человек страдает бактериальной или грибковой инфекцией кожи головы, такой как дерматомикоз головы, также известный как стригущий лишай кожи головы.

Почему болит кость за ухом?

Кость за ухом называется сосцевидным отростком, который является частью черепа. Если эта кость становится болезненной и красной, возможно, у вас очень серьезная инфекция, называемая мастоидитом.

Мастоидит чаще встречается у детей, но может возникать и у взрослых и обычно вызван невылеченной инфекцией среднего уха.Другие симптомы мастоидита могут включать высокую температуру, головную боль и припухлость за ухом, из-за чего оно выпирает.

Если вы подозреваете, что у вас мастоидит, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Эта инфекция требует немедленного лечения внутривенными антибиотиками.

Что означает боль за ухом?

Боль за ухом может означать одно из нескольких. Возможно, у вас инфекция в ухе или вокруг него, воспаление нервов в коже черепа, проблема с зубом или челюстным суставом.

Большой диапазон возможных диагнозов связан с тем, что ваше ухо находится в непосредственной близости от многих других структур в вашей голове и шее. В конце концов, посещение медицинского работника для диагностики быстрее всего поможет вам разобраться в своей боли.

Как остановить боль за ухом?

Ваш первый шаг — обратиться к врачу для надлежащего медицинского обследования. После постановки диагноза вы можете приступить к разработке плана лечения для облегчения боли и решения основной проблемы.

Например, врач может не только порекомендовать обезболивающее, но и назначить антибиотик от ушной инфекции или направить вас к стоматологу при подозрении на проблему с зубами.

Сводка

Боль за ухом может иметь множество причин. К ним относятся ушные инфекции, поврежденная ушная сера, проблемы с зубами, челюстями и нервными окончаниями. Медицинский работник может разобраться в вашей боли с помощью подробного анамнеза и обследования. Лечение будет зависеть от источника боли.

Слово от Verywell

Если вы страдаете от боли за ухом или какой-либо разновидности этого симптома, назначьте виртуальную или личную встречу с врачом. Диагноз успокоит вас и позволит вам приступить к составлению плана лечения и снова почувствовать себя хорошо.

Мастоидит (острый и хронический): симптомы, причины, лечение

Мастоидит — это бактериальная инфекция воздушных клеток сосцевидного отростка, окружающих внутреннее и среднее ухо.Сосцевидный отросток, который заполнен этими воздушными ячейками, является частью височной кости черепа. Считается, что воздушные клетки сосцевидного отростка защищают хрупкие структуры уха, регулируют давление в ухе и, возможно, защищают височную кость во время травмы.

При инфицировании или воспалении клеток сосцевидного отростка, часто в результате нерешенной инфекции среднего уха (средний отит), может развиться мастоидит. Поскольку через сосцевидный отросток проходит очень много жизненно важных структур, инфекция может распространиться за пределы сосцевидного отростка и вызвать серьезные осложнения для здоровья.

Острый мастоидит обычно поражает детей, но могут пострадать и взрослые.

У некоторых людей хронический мастоидит, продолжающаяся инфекция среднего уха и сосцевидного отростка, которая вызывает постоянный дренаж из уха.

Причины мастоидита

Как упоминалось выше, мастоидит чаще всего развивается в результате инфекции среднего уха. Бактерии из среднего уха могут попасть в воздушные клетки сосцевидного отростка. Реже увеличивающееся скопление клеток кожи, называемое холестеатомой, может блокировать дренаж уха, что приводит к мастоидиту.

Симптомы мастоидита

Симптомы мастоидита могут включать:

• Лихорадка, раздражительность и летаргия
• Отек мочки уха
• Покраснение и болезненность за ухом
• Дренаж из уха
• Выпуклость и опущение уха

Осложнения мастоидита

Осложнения мастоидита могут включать:

• Паралич лицевого нерва
• Тошнота, рвота, головокружение (лабиринтит)
• Потеря слуха
• Абсцесс головного мозга или менингит
• Изменения зрения или головного мозга )

Диагноз мастоидита

Любая боль в ухе с лихорадкой или болезненность, покраснение или припухлость заднего уха должны быть осмотрены врачом.Сначала врач будет искать инфекцию внутри уха с помощью инструмента (так называемого отоскопа). Мастоидит редко бывает без сопутствующей ушной инфекции. Образец инфицированной ушной жидкости должен быть взят для посева.

При подозрении на осложненный, тяжелый или хронический мастоидит вас направят на компьютерную томографию для визуализации области сосцевидного отростка. Если где-нибудь (в ухе, шее, сосцевидном отростке, позвоночнике) обнаружен карман с жидкостью или гноем, его необходимо слить, а затем культивировать, чтобы можно было подобрать антибиотики для лечения обнаруженной ошибки.

Лечение мастоидита

Антибактериальная терапия является основой лечения как острого, так и хронического мастоидита.

Если у вас или вашего ребенка диагностирован острый мастоидит, вы можете быть помещены в больницу для лечения и ухода у отоларинголога, врача, специализирующегося на заболеваниях уха, носа и горла. Антибиотики будут вводиться через капельницу для лечения инфекции.

Также может потребоваться операция по откачиванию жидкости из среднего уха, называемая миринготомией.Во время миринготомии врач делает небольшое отверстие в барабанной перепонке, чтобы слить жидкость и снять давление из среднего уха. В среднее ухо можно вставить небольшую трубку, чтобы отверстие не закрывалось и дренаж продолжался. Обычно трубка выпадает сама по себе через 6–12 месяцев.

Если симптомы не улучшаются быстро при внутривенном введении антибиотиков или присутствуют такие осложнения, как абсцесс или эрозия кости, может быть рекомендована операция по удалению инфицированной сосцевидной кости.Это называется мастоидэктомией.

Хронический мастоидит лечится пероральными антибиотиками, ушными каплями и регулярной очисткой ушей врачом. Если эти методы лечения не работают, может потребоваться операция, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Если не лечить мастоидит, он может вызвать серьезные, даже опасные для жизни, осложнения для здоровья, включая потерю слуха, образование тромба, менингит или абсцесс мозга. Но при своевременном и надлежащем лечении антибиотиками и дренировании этих осложнений обычно можно избежать, и вы можете полностью выздороветь.

Если у вас болит ухо, выделения или проблемы со слухом, обратитесь к врачу. Они решат, нужны ли вам антибиотики, чтобы предотвратить мастоидит и другие серьезные осложнения со здоровьем.

Мастоидит, инфекция и воспаление сосцевидного отростка

Что такое мастоидит?

Мастоидит — это инфекция и воспаление сосцевидного отростка. Сосцевидная кость расположена за ушами. Если вы проведете рукой вверх по шее за ухом, вы почувствуете это как костлявый выступ.Внутренняя часть сосцевидного отростка вентилируется. Это значит, что он полый. Это не похоже на твердые длинные кости конечностей. Это больше похоже на кости лица, в которых находятся носовые пазухи. Фактически сосцевидный отросток — это по сути ушная пазуха. Звук резонирует в заполненных воздухом пространствах уха, включая сосцевидный отросток. Пространства выстланы слизистой оболочкой, например, слизистой оболочки рта, легких или желудка.

Подобно инфекции носовых пазух или ушной инфекции, мастоидит возникает, когда бактерии поражают слизистую оболочку сосцевидного отростка.Однако эти инфекции встречаются реже, чем гайморит или отит. Мастоидит можно разделить на разные типы, такие как острый мастоидит, хронический мастоидит, серозный мастоидит и радиологический мастоидит. Когда врачи используют термин мастоидит без указания типа, они имеют в виду острый мастоидит.

Серозный мастоидит — это стерильная жидкость в сосцевидном отростке. Это происходит у детей и взрослых с евстахиевой трубой, которая не обеспечивает эффективную вентиляцию уха и сосцевидного отростка.Иногда эти ситуации приводят к воспалению и ремоделированию уха и сосцевидного отростка. Это происходит в течение нескольких месяцев или лет. Это называется хроническим мастоидитом и может быть связано с холестеатомой.

Острый мастоидит — бактериальная инфекция сосцевидного отростка. Визуализация, такая как компьютерная томография, не всегда может различить типы. Неразличенный мастоидит на основе визуализации называется радиологическим мастоидитом.

Каковы симптомы мастоидита?

Острый мастоидит вызывает симптомы уха и системные симптомы.Симптомы уха включают боль в ухе, потерю слуха, болезненность при прикосновении, отек и покраснение. Из-за опухоли ухо выглядит так, как будто оно выступает наружу. Может быть дренаж из слухового прохода. Системные симптомы включают жар, потерю аппетита, утомляемость и недомогание.

Почему это происходит?

Мастоидит обычно возникает после нелеченной инфекции уха. Сначала пациент заражается вирусом, вызывающим симптомы простуды. Это снижает защитные силы слизистой уха, и бактерии могут вызвать инфекцию.Воспаление, инфекция и скопление гноя за барабанной перепонкой. Если это не удается распознать или не лечить, инфекция распространяется на сосцевидную полость, которая соединяется с пространством под барабанной перепонкой узким туннелем, называемым перешейком.

Как мой врач проверяет мастоидит?

Когда пациент сообщает своему врачу историю боли в ушах и лихорадки, начинается обследование. Первоначально проверка слуха покажет кондуктивную тугоухость. Это связано с тем, что инфекция ухудшает способность звука проникать во внутреннее ухо.При осмотре барабанной перепонки за ней под давлением обнаруживается гной, в результате чего барабанная перепонка вздувается. Иногда барабанная перепонка разрывается, и врач отмечает отверстие в барабанной перепонке. Вот почему у некоторых пациентов происходит дренаж из слухового прохода. При осмотре черепа за ухом обнаруживается выпуклость. Это потому, что инфекция вырывается из кости и вызывает абсцесс под кожей. Эти результаты подтверждаются лабораторными тестами и изображениями. Это покажет повышенное количество лейкоцитов и жидкости в сосцевидном отростке с эрозией заполненных воздухом пространств в сосцевидном отростке.Визуализация также покажет скопление жидкости (абсцесс) под кожей за ухом.

Каковы осложнения мастоидита?

Если мастоидит развивается и лечение не проводится, инфекция может прогрессировать. Он может попасть во внутреннее ухо и вызвать глубокую потерю слуха и головокружение. Он может инфицировать лицевой нерв и вызвать обвисание лица. Он может распространиться на шею и вызвать инфицирование мышц шеи, что приведет к абсцессу шеи. Он может распространиться по венам черепа и вызвать инфицированный тромб.Закупорка вен может вызвать повышение давления в головном мозге. Инфекция может распространиться на слизистую оболочку головного мозга, вызывая менингит. Он может распространиться на мозг, вызывая энцефалит или абсцесс мозга. Хотя в прошлом эти осложнения были более частыми, сегодня они редко возникают из-за доступа к антибиотикам. Если они действительно происходят, они очень серьезны.

Как лечится мастоидит?

Лечение мастоидита начинается с профилактики. Распознавание и правильное лечение ранних инфекций уха (отита) пероральными антибиотиками имеют важное значение.Необходима гарантия излечения, и устойчивые инфекции можно вылечить, поместив трубку в барабанную перепонку для дренирования и культивирования инфекции.

При мастоидите важна агрессивная терапия для предотвращения осложнений. Даются внутривенные антибиотики. Для предотвращения устойчивых инфекций необходимы посевы. Хирургическое лечение инфекции необходимо, поскольку антибиотики не могут эффективно лечить инфекции, которые переросли в формирование абсцесса. В барабанную перепонку помещают трубку и берут посевы.Разрез за ухом используется для дренирования абсцесса и обеспечения доступа к сосцевидному отростку. Выполняется мастоидэктомия и удаляется инфекция, чтобы предотвратить развитие более серьезных осложнений. В коже оставляют дренаж на 1-2 дня, чтобы бактерии не спровоцировали рецидив. Антибиотики продолжают в течение 1-2 недель для полного излечения.

Мастоидит у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое мастоидит у детей?

Мастоидит — это воспаление или
инфицирование сосцевидного отростка.Эта кость — одна из костей головы. Это расположено
за ухом. Сосцевидная кость состоит из клеток, отводящих от среднего уха. Мастоидит
может быть легким или очень серьезным.

Что вызывает мастоидит у ребенка?

Мастоидит — осложнение
инфекция среднего уха. Это случается, когда инфекция из среднего уха распространяется на
сосцевидная кость.

Какие симптомы мастоидита у ребенка?

Вот наиболее частые симптомы
мастоидита:

• Боль, покраснение или припухлость за
  ухо
• Боль в ухе
• Мочка уха, торчащая из-за
  отек сосцевидного отростка
• Лихорадка
• ворчливость или суетливость
• Головная боль
• Потеря слуха

Симптомы мастоидита могут
похоже на другие состояния здоровья.Посоветуйтесь со своим врачом.
для диагностики.

Как диагностируют мастоидит у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка
задаст вопросы об истории здоровья вашего ребенка и текущих симптомах. Он или она
осмотрит вашего ребенка. Провайдер будет уделять пристальное внимание ушам, носу и
горло. Он или она будет использовать инструмент с подсветкой, называемый отоскопом, чтобы посмотреть на середину.
ухо.Вашему ребенку может потребоваться рентген и компьютерная томография сосцевидного отростка. Жидкость из
среднее ухо может быть отправлено в лабораторию для проверки.

Как лечится мастоидит у ребенка?

Лечение будет зависеть от вашего
симптомы ребенка, возраст и общее состояние здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезно
состояние есть.

Лечение часто включает антибиотики.
лекарство и осушение среднего уха.Вашему ребенку могут понадобиться ушные вкладыши. Вашему ребенку может понадобиться
остаться в больнице. Некоторым детям может потребоваться другая операция.

Какие возможные осложнения мастоидита у
ребенок?

Возможные осложнения включают:

• Потеря слуха
• Серьезная инфекция поблизости
  ткань
• Повреждение лицевого нерва
• Проблемы с внутренним ухом
• Воспаление или инфекция
  покрытие головного и спинного мозга (менингит)

Мастоидит часто лечат
поставщик медицинских услуг по уходу за ухом, носом и горлом (отоларинголог).Это очень важно для
вашего ребенка посещать все контрольные приемы, чтобы проверить, нет ли проблем со слухом и других
осложнения. Большинство детей выздоравливают без долгосрочных проблем, если получают лечение.
быстро, примите лекарство в соответствии с указаниями и отправляйтесь на контрольные приемы.

Как я могу предотвратить мастоидит у ребенка?

Мастоидит — осложнение
инфекция среднего уха.Поэтому важно вылечить ушную инфекцию до того, как она распространится на
сосцевидная кость.

Основные сведения о мастоидите у детей

• Мастоидит — это воспаление или
  инфицирование сосцевидного отростка.
• Это осложнение среднего уха.
  инфекционное заболевание. Это происходит, когда инфекция в среднем ухе распространяется на сосцевидный отросток.
  кость.
• Лечение часто включает антибиотики.
  лекарство и осушение среднего уха.
• Это состояние часто лечится
  поставщик медицинских услуг по уходу за ухом, носом и горлом (отоларинголог).
• Осложнения могут включать слух
  потеря, повреждение лицевого нерва и менингит. Посетите все контрольные встречи, чтобы проверить
  при проблемах со слухом и других осложнениях.
• Своевременное лечение всех ушных инфекций может помочь предотвратить
  мастоидит.

Следующие шаги

Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от
визит к врачу вашего ребенка:

• Знать причину визита и что
  вы хотите, чтобы это произошло.
• Перед визитом запишите
  вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• При посещении запишите имя
  новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые
  инструкции, которые дает ваш врач для вашего ребенка.
• Знайте, почему новое лекарство или лечение
  прописан и как это поможет вашему ребенку. Также знаю, какие побочные эффекты
  находятся.
• Спросите, может ли состояние вашего ребенка
  лечили другими способами.
• Знайте, почему тест или процедура
  рекомендуются и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок
  не принимайте лекарства, не проходите анализы или процедуры.
• Если у вашего ребенка будет наблюдение
  о назначении, запишите дату, время и цель визита.
• Узнайте, как можно связаться с детским
  провайдер в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас
  вопросы или нужен совет.

Не то, что вы ищете?

Когда у вашего ребенка мастоидит

У вашего ребенка мастоидит. Это инфекция сосцевидного отростка, твердой костной области, расположенной сразу за ухом.Чаще всего это результат инфекции, которая началась в среднем ухе и распространилась на кости.

Кто подвержен риску мастоидита?

Мастоидит чаще встречается у детей, чем у взрослых. Наличие любого из следующих факторов может повысить вероятность его возникновения:

Каковы симптомы мастоидита?

• Лихорадка

• Боль в ухе

• Отек над сосцевидным отростком (кость за ухом), вызывающий поворот уха вперед

• Покраснение, болезненность или припухлость за ухом

• Дренаж из слухового прохода или головокружение

• Ослабление лицевых мышц (редко)

Как диагностируется мастоидит?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о его истории болезни.Он или она также проведет медицинский осмотр. Это помогает найти лучшее лечение. Визуализирующий тест, такой как компьютерная томография или МРТ, может быть проведен, чтобы помочь врачу поставить диагноз и просмотреть область сосцевидного отростка.

Как лечится мастоидит?

Если есть подозрение на мастоидит, вашего ребенка могут поместить в больницу для обследования и лечения. Пребывание в больнице может длиться от 5 до 7 дней и более. В больнице вашему ребенку будут вводить внутривенные (IV) антибиотики от инфекции.Ваш ребенок будет посещать отоларинголога. Это врач, специализирующийся на лечении проблем с ушами, носом и горлом (ЛОР). ЛОР-врачу может потребоваться сделать крошечный разрез в барабанной перепонке, чтобы жидкость могла вытечь. Это называется миринготомией. Он сбрасывает давление, и жидкость можно тестировать. Результаты анализов помогают ЛОР-врачу определить, какой антибиотик дать ребенку. Если эти методы лечения не работают, вашему ребенку может потребоваться операция по удалению части инфицированного сосцевидного отростка. Это называется мастоидэктомией.

Долгосрочные проблемы

После лечения сосцевидный отросток часто не вызывает долгосрочных проблем. Но если его не лечить, мастоидит может привести к серьезной инфекции в головном мозге и вокруг него. Чтобы защитить здоровье вашего ребенка, проконсультируйтесь с его или ее постоянным врачом.

Отек ушей — симптомы, причины, лечение

Ощущение припухлости в ухе, на его поверхности или вокруг него может вызвать ощущение тепла, воспаления и болезненности. Многие причины отека и воспаления связаны с инфекцией, которая возникает при попадании бактерий, вирусов или других микроорганизмов в ваш организм.Ваша иммунная система реагирует на микроорганизмы. Именно эта реакция вашей иммунной системы вызывает типичные симптомы инфекции, такие как покраснение, тепло и отек.

Отек уха часто связывают с отитом с выпотом, при котором евстахиева труба среднего уха закупоривается жидкостью и заражается. Евстахиева труба соединяет ваше ухо с горлом и обеспечивает отток жидкости из среднего уха. Скопление жидкости может привести к заражению среднего уха бактериями или вирусами, вызывая боль и отек.

Еще один источник отека — наружный отит, широко известный как ухо пловца. Это состояние, возникающее в результате попадания воды в наружный слуховой проход, часто сопровождается жжением, отеком и зудом. Вода, остающаяся в ухе, создает теплую влажную среду, которая способствует росту бактерий, таких как Pseudomonas. Другие причины могут способствовать развитию наружного отита, включая инфекцию кости у основания черепа, попадание постороннего предмета в ухо и раздражение от зуда или чистки уха.Аллергия на серьги или кожные заболевания, такие как экзема, также могут вызывать симптомы, похожие на симптомы уха пловца.

Отек, сопровождающийся лихорадкой и покраснением вокруг внешнего уха и кожи вокруг уха, может указывать на серьезную инфекцию, которая требует немедленного обращения к врачу. Если вы чувствуете болезненность кости за ухом, наряду с болью и отеком, у вас может быть мастоидит (инфекция сосцевидного отростка за ухом).

Хотя большинство ушных инфекций проходят самостоятельно или с помощью антибиотиков, некоторые симптомы требуют немедленной медицинской помощи, поскольку они могут указывать на инфекцию костей за ухом.