причины возникновения, симптомы, лечение воспаления лицевого нерва
Лицевой нерв отвечает за мимическую, двигательную и чувствительную функции лица. При его воспалении происходит паралич мускулатуры, а симметрия нарушается. В зоне особого риска – младшие школьники и люди пенсионного возраста. Симптомы и лечение неврита лицевого нерва зависят от стадии развития патологии.
Особенности заболевания
Неврит – воспаление одной из семи пар черепно-мозговых нервов. При заболевании человек теряет способность полноценно проявлять эмоции, нормально пережевывать еду и разговаривать. Нарушение имеет заметные визуальные проявления: половину лица перекашивает, симметрия искажается.
На фото лицевой нерв
Лицевой нерв проходит через узкие каналы костей, что делает его очень уязвимым. Даже легкое воспаление чревато пережатием, за которым следует серьезное кислородное голодание. Чаще всего происходит поражения лицевых мышц с одной стороны, и только 2% больных сталкиваются с двусторонним невритом.
Невриты условно можно разделить на две категории:
- первичные;
- вторичные.
Первичный воспалительный процесс возникает на фоне переохлаждения, вторичный – это осложнение при имеющихся заболеваниях тонзилогенного или отогенного происхождения.
Причины возникновения неврита лицевого нерва
Все возможные причины воспаления лицевого нерва приводят к сужению и спазмам артерий. Кровь в капиллярах застаивается, что заставляет их расширяться. Жидкая часть крови скапливается в межклеточных промежутках, нарушается отток лимфы из-за отечности тканей и сдавливания лимфатических сосудов и нервов.
Нарушение кровообращения нерва чревато недостатком его питания. Нервный ствол становится больше, возникают многочисленные кровоизлияния, мешающие импульсам передаваться от мозга к мышцам.
Воспаляется лицевой нерв из-за нескольких причин:
- местное переохлаждение;
- герпес;
- рассеянный склероз;
- депрессии и частые стрессы;
- гипертония;
- алкоголизм;
- гаймориты;
- отиты;
- болезни эндокринной системы;
- атеросклерозы.
Также воспаление возможно в первом триместре беременности: в это время женщины сталкиваются с серьезной гормональной перестройкой и угнетением иммунитета, что негативно отражается на состоянии нервной системы. В этот период лечится болезнь сложнее, поскольку многие средства опасны для плода и запрещены к применению.
Симптомы неврита лицевого нерва
Симптомы воспаления лицевого нерва на лице зависят от формы патологии. Она может быть подострой или острой. Сначала появляется ноющая или острая боль в области уха. Очевидный признак болезни – паралич мышц лица – проявится через 1–2 дня после начала болезни.
Дополнительно могут возникнуть следующие признаки:
- заметная сглаженность носогубной складки;
- симптом Белла;
- опущение уголка губ;
- маскообразность лица;
- перекошенность на здоровую сторону;
- нарушение слюноотделения;
- нарушение слуха.
Фото: симптомы неврита лицевого нерва
Во время болезни человек становится раздражительным и нервным, возможны приступы мигрени, бессонница и ноющие боли во всем теле. Температура тела повышается до 38 °C.
Боль в области поражения бывает нетипичной или типичной. В первом случае дискомфорт постоянный, волнообразный: приступы возникают неожиданно, стихают и повторяются. Типичная боль острая, стреляющая, похожа на удары током в области нервных волокон.
Для симптома Белла свойственно нарушение зрительных функций. При попытке зажмуриться глазные яблоки отводятся кверху. На больной стороне лица полностью сомкнуть веки невозможно, в приоткрытой щели видна белая склера.
Признаки герпеса в слуховом проходе
После возникновения болезни мышцы пораженной стороны ослабляются, что делает невозможным простейшие мимические проявления: улыбки, движения бровей, подмигивания. При вирусе герпеса добавляются признаки синдрома Ханта – в области уха появляется острая постоянная боль, отдающая в шейно-затылочную область. В области носоглотки и наружном слуховом проходе появляются пузырьковые высыпания.
Признаки воспаления лицевого нерва помогут специалисту определить пораженную область. Если пострадала пирамида височной кости или полость черепа, слюноотделение понизится, передняя часть языка потеряет способность определять вкус, а слух может стать острым или пропасть.
При возникновении воспаления в ядрах лицевого нерва появляется нистагм (быстрые непроизвольные движения глазных яблок), половина лица немеет. Признаки повреждения коры головного мозга приводит к параличу мимических мышц на нижней части лица. При смехе асимметрия не видна, но больного постоянно преследует нервный тик.
Необходимая диагностика
При появлении тревожной симптоматики или подозрении на неврит, обращаться следует к неврологу. Лечение воспаления лицевого нерва производится только после подтверждения диагноза и под наблюдением специалиста, что позволит избежать возможных осложнений.
Несмотря на очевидные визуальные симптомы, одного осмотра и сбора жалоб недостаточно. Дополнительно могут быть рекомендованы следующие диагностические мероприятия:
- общий анализ крови;
- МРТ;
- КТ головного мозга;
- электромиография;
- электронейрография.
Делать анализ крови необходимо для подтверждения наличия активного воспалительного процесса в организме. Обращать внимание врач будет на скорость оседания эритроцитов, содержание лимфоцитов и лейкоцитов. С помощью МРТ исключаются другие патологии, при которых возникают схожие симптомы: воспаление мозговых оболочек, инфаркты или опухоли.
Компьютерная томография может указать на причины невропатии. Лечебная тактика подбирается по итогам этого исследования.
Возможные осложнения
При своевременном и правильном лечении воспаления лицевого нерва прогноз довольно благоприятный. Некачественная терапия повышает риск возникновения следующих осложнений:
- синкезии лица;
- атрофии мышц;
- кератита;
- хронического конъюнктивита;
- непроизвольных спазмов лица;
- контрактуры мимических мышц.
Нервные клетки восстанавливаются долго, и необходимо соблюдать все рекомендации врача: пройти полный курс лечения, вовремя делать массаж и принимать все прописанные медикаменты. Также нужно выяснить причины возникновения неврита лицевого нерва, чтобы обезопасить себя от рецидива болезни.
Лечение неврита лицевого нерва
Чтобы лечение воспаления лицевого нерва было результативным, устранением симптомов не отделаешься – нужна комплексная терапия. С первых дней заболевания необходимо медикаментозное лечение, допускается физиотерапия с применением неконтактного тепла. Со второй недели подключают лечебную физкультуру и массажи. Заметные улучшения должны появиться в течение первых 2–3 месяцев.
Лекарственные препараты
Если воспалился нерв, основная «ставка» делается на шлюкокортикоиды – стероидные противовоспалительные препараты: Преднизолон или Дексаметазон. Они снимают воспаление, устраняют болевой синдром и снижают отечность. Происходит активизация выделения нейромедиатора – вещества, улучшающего проводимость импульсов по нервному волокну.
Дополнительно могут быть назначены:
- Мочегонные: Фурон, Фуросемид. Освобождают ткани от жидкости, вызывающей отечность, снижают риск передавливания сосудов.
- Антихолинэстеразные: Галантамин, Прозерин. Повышают тонус мышц, нормализуют работу выделительных желез (слюнных и слезных).
- Нестероидные противовоспалительные: Нурофен, Найз. Снимают воспаление по ходу нервных волокон, убирают боль в области уха и глаз.
- Витамины: группа B. Необходимы для правильной работы нервной системы и ее защиты от воздействия токсинов.
- Противовирусные: Ацикловир, Зовиракс. Назначаются при вирусе герпеса, блокируют деление его клеток.
- Спазмолитики: Спазмол, Но-шпа. Расширяют артерии, снимают спазмы гладкой мускулатуры. Улучшают кровообращение на пораженной стороне лица.
- Нейротропные: Фенитоин, Левомепромазин, Карбамазепин. Нормализуют минеральный обмен нервных клеток, снижают частоту непроизвольного сокращения мышц и улучшают работу всей нервной системы.
Перед использованием любого препарата необходимо ознакомиться с инструкцией по применению и списком противопоказаний. Любой медикамент может спровоцировать аллергическую реакцию или вызвать побочные эффекты. При возникновении нежелательных последствий нужно сообщить об этом лечащему врачу.
Массаж
Начинать массаж рекомендуется на 5–7 день после того, как воспалился лицевой нерв. При возможности лучше обратиться к специалисту: неправильное самостоятельное воздействие может негативно сказаться на течении заболевания.
Непосредственно перед процедурой проводится разминка: выполняются наклоны головы назад и вперед, вращение и повороты. Каждое упражнение делается медленно, по 7–10 раз. Сам массаж начинается с области шеи и затылка, чтобы подготовить лимфатические сосуды.
Воздействие оказывается на обе стороны лица и головы: ту, с которой воспалился нерв, и на здоровую. Обязательно нужно размять воротниковую зону и сосцевидный отросток.
В первые 2–3 дня все действия должны быть мягкими и плавными, поверхностными: слишком интенсивный контакт опасен болезненным сокращением мышц.
Средняя продолжительность сеанса – не более 15 минут. Проводить массаж советуют до наступления выздоровления и исчезновения всех симптомов неврита.
Фото: восстановление мимики после неврита
Народная медицина
В качестве вспомогательного воздействия при терапии воспаленного нерва нередко используются народные средства. Они не могут полноценно заменить медикаментозное лечение, но улучшают общее самочувствие и ускоряют процесс выздоровления.
При одобрении врача применяются:
- Растирания: готовый 10% раствор мумие наносится на ватный тампон, которым массируется лицо в течение 3–5 минут. Движения должны быть легкими и продвигаться от центра к области ушей. Продолжительность курса – 14 дней.
- Прогревания: чистый песок или поваренная соль (200–250 грамм) прокаливаются на сковороде. Смесь помещается в плотную ткань и прикладывается к области воспаленного нерва на 20–30 минут. Начинать процедуру можно на седьмой день после начала основного лечения.
- Компрессы: 3 пакетика аптечной ромашки завариваются в стакане крутого кипятка, настаиваются 15 минут. Жидкость сливается, а влажные пакетики прикладываются к лицу, прикрываются пищевой пленкой и теплой тканью. Делать процедуру можно один раз в день, пока проводится основное медикаментозное лечение.
- Мазь: две столовых ложки сухих или свежих тополиных почек измельчаются в блендере, добавляется такое же количество мягкого сливочного масла. Наносить на проблемную область лица после прогревания. Лечить воспаление таким образом можно 14 дней.
Для укрепления иммунитета дополнительно рекомендуются травяные чаи и настои с натуральным жидким медом.
Любой компонент народного средства может быть аллергеном, поэтому при появлении первых побочных эффектов рецепт попадает под запрет.
Хирургия
Если лечить воспаление лицевого нерва приходится дольше 6–8 месяцев, и очевидного улучшения не наступает, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.
Применять данный метод следует на протяжении первого года болезни: неврит провоцирует изменения в лицевых мышцах, и со временем они становятся необратимыми.
В большинстве случаев операция требуется при ишемическом виде болезни, когда нерв сдавливает узкий фаллопиевый канал. Провоцируют подобное нарушение травмы костей черепа или хроническое воспаление среднего уха.
Во время процедуры делается надрез за ушной раковиной, чтобы найти участок, в котором нерв выходит из шило-сосцевидного отверстия. Наружная стенка канала удаляется, чтобы прекратить процесс сдавливания нерва височной костью. Операция проводится под общим наркозом и имеет высокий процент эффективности.
Профилактика
Первичный неврит лечить значительно проще. Если повторно возникает воспаление лицевого нерва на той же стороне лица, прогноз является менее благоприятным, шансы на полное выздоровление снижаются. Чтобы избежать рецидива рекомендуется:
- избегать стрессов и длительных депрессий;
- закаляться;
- обеспечить себе полноценное питание;
- избегать переохлаждений организма;
- на протяжении года проводить самомассаж;
- своевременно избавляться от вирусных и инфекционных заболеваний.
Непосредственно после лечения важно подобрать подходящий витаминно-минеральный комплекс и включить в рацион как можно больше овощей и фруктов, чтобы поддержать иммунную систему.
Окончательное решение, чем лечить неврит лицевого нерва, принимает врач. Попытка самостоятельно подобрать терапию опасна ухудшением течения болезни и быстрым появлением осложнений. После этого единственным способом избавиться от болезни останется хирургическое вмешательство.
причины, симптомы, диагностика и лечение
Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) – заболевание, в ходе которого возникают приступы боли (интенсивной, стреляющей, жгучей) в областях иннервации – зонах снабжения нервными волокнами височной, лобной областей, кожи лица, жевательных мышц, глазной конъюнктивы, некоторых мышц полости рта (например, челюстно-подъязычной).
Общие сведения
Боли в зоне лица считаются наиболее сложными в медицине, так как они связаны с патологиями как нервной системы, так ЛОР-органов, зубочелюстной системы или глаз. Тем не менее, часто причиной таких болей оказываются тригеминальные невралгии.
Проблема находится на верхушке рейтинга неврологических заболеваний из-за большого количества факторов: мучительных приступообразных болей, социальной и трудовой дезадаптации (человеку крайне сложно продуктивно работать, он находится в постоянном напряжении), длительного лечения. Симптомы можно определить, но точную причину заболевания и действительно эффективное лечение способен назначать только специалист. В 5-й городской больнице города Минска созданы все условия для качественной неврологической и нейрохирургической помощи: от диагностики до лечения.
Патогенез
Тригеминальная невралгия развивается из-за нарушений центрального компонента (кровообращения в ядре) или периферического (периферических отделов нерва). По этой причине для лечения используются разные подходы.
В патогенетические механизмы включены сосудистые, эндокринно-обменные и иммунологические факторы. Из-за них меняется чувствительность ядер и фиксируется очаг патологической активности в центральной нервной системе. После этого в зонах иннервации разных ветвей нерва возникают триггерные (гиперчувствительные) области, при раздражении которых приходят приступы боли на лице.
Сосудистый фактор участвует при классической невралгии, когда на корешок нерва воздействует вертикально пересекающая артериальная петля.
Васкулоневральный конфликт (конфликт нерва и сосуда) особенно учитывается у людей, у которых начинается склерозирование артерий и волокон нерва. При трегиминальной невралгии пожилых это наиболее распространённый случай.
Аутоиммунные процессы (с атакой организма собственными клетками) вызывают воспалительные реакции при стоматологическом лечении и простуде. В этом случае именно они вызывают невралгию тройничного нерва и болевые ощущения.
Классификация
Невралгии тройничного нерва квалифицируют в соответствии с несколькими признаками: природа возникновения, характер боли, зона поражения (локализации).
Первичная и вторичная невралгия.
Самая популярная классификация связана с этиологией (природой возникновения).
- Первичная идиопатическая. Возникает как ответ на васкулярную компрессию (сдавливание) тригеминального корешка. Чаще всего на практике такое сдавливание происходит в области мозгового ствола.
- Вторичная симптоматическая. Последствие инфекций, возникновения новообразований и их роста, костных изменений.
Для того чтобы распознать характер невралгии тройничного нерва, используют данные томографии (нейровизуализации) черепа и самого нерва.
При истинной невралгии при лечении, прежде всего, нужно фокусироваться на природе заболевания, а при вторичной идёт борьба и с симптомами и устранением основного заболевания.
Вторичная невралгия при этом может иметь центральную и периферическую форму проявления. При центральной форме боли появляются в зоне одной или нескольких ветвей троичного нерва. При периферической форме задействована зона входа корешка нерва в мозговой мост, в большинстве случаев при этом паталогические изменения имеет петля мозжечковой артерии.
Характер боли и зона поражения
Ещё одна классификация основана на характере боли.
- Тип 1 TN. При невралгии такого типа характерны типично выраженные ощущения жжения. При этом боль острая, но непостоянная, эпизодическая. Длительность эпизодов может быть различной.
- Тип 2 TN. Постоянная и тупая, ноющая боль.
Невралгии троичного нерва типа 1 TN более распространены, тип же 2 TN встречается более редко. При этом заболевание при таком типе проявления заболевания наиболее сложно диагностировать, так как картина заболевания похожа на ряд других неврологических заболеваний, а иногда и стоматологических проблем, в частности проблем с височно-нижнечелюстным суставом.
Разной может быть и зона поражения, её масштаб, могут быть задействованы соседние зоны. В связи с этим выделяют следующие уровни поражения:
- Поражение одной из периферических ветвей тройничного нерва. При поражении 1-й ветви нарушается чувствительность кожи (особенно в области лба и передней волосистой части головы, век, спинки носа, слизистых верхней части носовой полости, нарушаются ряд рефлексов, к примеру, надбровный). При поражении 2-й ветви теряется чувствительность кожи на скулах, щеках, теряется чувствительность кожи около наружных уголков глаз, есть проблемы с чувствительностью кожных покровов в районе верхней челюсти, губы, носа. При поражении 3-й ветви не чувствуются нижняя часть лица (подбородок, нижняя губа), язык, иногда возникает и проблема с жевательными мышцами (вплоть до паралича).
- Поражение корешка тройничного нерва на уровне основания мозга. Чаще всего – поражение полулунного узла, расположенного на большом корешке тройничного нерва. Чаще всего поражается при заболеваниях вирусного характера. Запущенная невралгия полулунного узла чревата быстрым развитием конъюнктивита и кератита. В итоге нужна не только помощь невролога, но и офтальмолога
- Поражение в области ядер ствола мозга. Наиболее болезненная симптоматика, похожая на «удары током». Может теряться чувствительность зон, связанных с любой ветвью тройничного нерва.
- Дентальная плексалгия. Как видно из названия, локализация связана с зоной иннервации зубного сплетения. Боль очень мучительная. Создаётся ощущение, что болит абсолютно всё: небо, скулы, виски, уши, шея (особенно верхняя треть), затылок. Особенно боль усиливается при надавливании на проблемную область.
- Поражение крылонебного узла. Задействованы отростки верхнечелюстного нерва и ряд волокон в области сонной артерии, слизистой оболочки носа., слюнных желез.
- Поражение области около глазницы. Стойкая односторонняя головная боль в области иннервации тройничного нерва совмещается со слезотечением, затруднением дыхания, покраснением лица.
Причины воспаления тройничного нерва
К поражению тройничного нерва могут привести как травмы (переломы, разрывы тканей, непрофессионально выполненная проводниковая анестезия), так и разрушение миелиновой оболочки самого нерва (характерная проблема для пациентов с рассеянным склерозом).
Но чаще речь идёт о воспалительном характере патологии.
Самые распространённые причины, ведущие к воспалению тройничного нерва:
- воспаление оболочек головного или спинного мозга (менингит),
- заболевания придаточных пазух носа (синусит),
- нарушение прикуса,
- герпес, передающийся на ганглии (узлы) тройничного нерва,
- переохлаждение: все хорошо знают фразу: «Застудил нерв». На самом деле у человека переохлаждаются ткани, и затем уже воспаляется нерв.
- бактериальная инфекция верхних дыхательных путей, горла.
Симптомы воспаления тройничного нерва
На воспаление нерва указывают следующие симптомы:
- Боль в лицевой части.
- Головная боль, чаще – мигрень.
- Жжение, ощущение, что «ударяют электротоком «в области щек, скул, челюсти, области лба, глаз. Боль усиливается при движении лицевых мышц, жевании, шуме, ярком свете, прикосновении к коже.
- Проблемы с мигательным рефлексом (снижение амплитуды) и, соответственно, увеличение уязвимости глаз.
- Непроизвольное подёргивание мышц лиц (нервный тик).
- Раздражительность.
Диагностика
На основании только опроса врач может различить невралгию третичного нерва от синдрома Шостада (при таком синдроме – более длительные приступы), посгерпических болей, типичных мигреней. Для понимания же полной картины важно обязательное проведение комплексной диагностики:
- Томография. Для точной диагностики и правильного назначения лечения крайне важны максимально полные данные о состоянии мозга и выбора детальной схемы (схема важна для точного позиционирования) при проведении магнитно-резонансной томографии троичного нерва. Наиболее точные данные позволяет получить МРТ с контрастированием.
- Томография (сканирование) сканирование тройничного нерва. Даёт возможность создать послойные изображения, выявить нейроваскулярный конфликт, признаки разрушения миелиновой оболочки нервов. Сканирование позволяет врачу получить полную картину того, как выглядит исследуемый нерв, что происходит в месте его выхода из ствола мозга.
- Крайне важно, что томография позволяет не просто выявить, что есть нейроваскулярный конфликт, но и понять его причину. Это может быть конфликт мозжечковых артерий, невриома (новообразвание) нерва. Во многих случаях сканирование тройничного нерва осуществляется с одновременным сканированием лицевого нерва.
- Рентген челюстей (при подозрении, что главная проблема – стоматологическая).
- Ангиография. Важна для верификации (подтверждения) сосудистого генеза компрессии при внушительном размере аневризмы и сосудистой петли или аневризмы.
Также в большинстве случаев назначают анализ крови и мочи (особенно роль этих исследований ценна при патологиях, возникших как следствие на инфекционные заболевания).
Лечение
Лечение направлено на купирование болевого синдрома и предупреждение рецидивов заболевания.
При более легком течении заболевания может помочь медикаментозное лечение, при запущенны стадиях, обширных зонах поражения применяется хирургическое лечение. Оно же помогает и побороть непосредственно природу болезни.
Также при лечении используют физиотерапевтические методики. Но большинство врачей склоняется: они эффективны не как основные, а только как вспомогательные: усиливающие эффект консервативного медикаментозного лечения, а также могут применяться после хирургического вмешательства на стадии реабилитации. Например, медикаментозное лечение при острой стадии эффективно сочетать со светотерапией, особенно терапией инфракрасных лучей в небольшой дозировке. В острый период и в момент реабилитации должный эффект обеспечивает фонофорез, электрофорез, дарсонвализация. В неострой фазе полезно принятие лечебных ванн (например, с минералами), массажи, иглоукалывание, парафинотерапия.
Медикаментозное лечение
При консервативной терапии назначают следующие лекарства:
- Препараты для борьбы с симптоматикой (болью). Самые распространённые препараты при медикаментозном лечении — карбамазепин, финлепсин, тегретол. Препаратом первого выбора при этом в большинстве клиник является карбамазепин. Он эффективен для снятия болей у 70—80 % пациентов с невралгией тройничного нерва.
- Спазмолитики и миорелаксанты центрального действия. Одно из распространённых лекарств в данной ситуации баклофен.
- Спиртовые блокады (инъекции), направленные на «заморозку» пораженной области лица, Эффект от блокад есть, но он непродолжителен. Поэтому прибегают к таким инъекциям часто как в временной мере, например, на этапе подготовки к хирургическому вмешательству.
- Препараты метаболического действия. Их роль важна для стабилизации энергетического потенциала клеток и создания антигипоксического эффекта.
- Противосудорожные средства. Помогают замедлить процесс передачи нервных импульсов.
- Витамины группы B. Обладают нейротропным действием (улучшают метаболизм медиаторов и определённой анальгезирующей активностью, поэтому усиливают действие болеутоляющих).
Хирургическое лечение
Наиболее эффективны для борьбы с невралгиями тройничного нерва хирургические операции. Они позволяют не просто устранить боль, но и ликвидировать цепь импульсации, повлиять на конфликт между корешком черепного нерва, выходящего из ствола мозга, и сосудом, который примыкает к нему.
И, если причина именно такой конфликт, врачи рекомендуют сразу подумать об операции, а не тянуть время и пытаться решить проблему медикаментозно.
При этом наиболее эффективной и безопасной (сохраняется нерв) считается микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва. Операция представляет собой установку прокладки (протектора) между нервом и сосудом.
Микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва относится к транскраниальным эндоскопическим вмешательствам и проводится через минидоступ (фактически речь идёт о косметическом разрезе- не более 2,5х2 см, кровопотеря минимальная, не требуется длительная реабилитация)
Также может применятся механическая деструкция периферических ветвей, глицериновая ризотомия, лазерная термокоагуляция, радиочастотная деструкция. С победой над болью они позволяют справиться достойно, но в отличие от микроваскулярной декомпрессии, увы, при таких операциях не стоит задача сохранения нерва. Поэтому такие операции применяются чаще в тех случаях, когда микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва по каким-то причинам невозможна. Например, глицериновая ризотомия часто является единственно возможным способом борьбы с невралгией у пациентов в тяжелом соматическом состоянии в преклонном возрасте с перечнем других заболеваний.
Современные хирургические методики сродни механической деструкции позволяют исключить дополнительные разрушительные вмешательства и при этом провести стимуляцию нужных глубинных структур.
Среди осложнений при хирургическом вмешательстве с помощью глицероловой ризотомии, радиочастотной деструкции выделяют нарушения чувствительности на лице, кератопатии (возникновение дистрофии роговицы).
Возможным осложнением после микроваскулярной декомпрессии может стать ишемический инфаркт ствола мозга, воздушная эмболия, повреждение блокового нерва, возникновение гематомы мозжечка, парез (снижение) лицевой мускулатуры.
По этой причине крайне важно чётко взвесить степени риска для пациента, правильно подобрать методику хирургического вмешательства. Подходит та или иная в каждом конкретном случае зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента. Внимательное отношение к этим деталям помогает минимизировать риски осложнений.
Немаловажное значение играет и то, где проводят операцию. Важны все нюансы: насколько высокоточна предварительная диагностика, квалификация и опыт нейрохирурга.
Процедуры
Альтернативой для пациентов, которым противопоказаны сложные операции, но лекарственное, физиотерапевтическое лечение эффект не дают, могут стать следующие процедуры во время обострения:
- Инъекции глицерина полой иглой через щёку. Процедура позволяет повлиять на волокна, ответственные за боль, но тщательный контроль за процедурой организовать проблематично Реальное облегчение испытываю только 80% пациентов.
- Балонная компрессия. Проводится через кожу посредством катетера. Большой плюс процедуры – возможность обеспечить немедленное снятие боли. Недостаток- требует общей анестезии.
- Стереотаксическая ризотомия под воздействием электроимпульсов. Эффект снятия болей – высокий, но помимо устранения симптомов невралгии, к сожалению, гибнут и нервные клетки. Как и баллонная компрессия процедура требует общей анестезии.
- Развитие ипохондрии, депрессии.
Профилактика
Воспаление тройничного нерва не только важно своевременно лечить. Важно предупредить рецидивы, и здесь колоссальная роль принадлежит профилактике:
- Избегайте любых сквозняков. Проветривать помещение важно и нужно, но не попадайте под сквозящие потоки воздуха, не работайте, не спите под кондиционером.
- Избегайте переохлаждения лица и головы. Не игнорируйте шапки и шарфики в холодное время года.
- Берегите голову и лицо от травм.
- Регулярно посещайте стоматолога. Не допускайте периодонтита (воспаления тканей около корней зубов). Если своевременно лечить кариес, пульпит, периодонтита при современной стоматологии можно избежать.
- Внимательно относитесь к герпесу. Это не просто «простуда на губах», а заболевание, которое может стать провокатором возникновения невралгии троичного нерва.
- Боритесь с психоэмоционаным перенапряжением. Медитируйте.
- Займитесь ЛФК. Делайте акцент на упражнения, которые направлены на проработку мышц (улучшение их тонуса), усиление пульса (кардиотренировки).
Помните! Рецидивы цикличны. При этом обострения более распространены в осенне-весеннем периоде. Поэтому в это время профилактике уделяйте наиболее пристальное значение.
Последствия и осложнения
Лечить невралгию важно начать своевременно. Несвоевременное лечение чревато следующими осложнениями:
- Непрекращающиеся боли (как головные, так и лицевые).
- Паралич лицевого нерва и как следствие асимметрия лица.
- Ослабевание слуха, зрения.
- Ослабевание мышц лица, появление морщин.
- Нарушение поведения. Постоянные страхи. Человек постоянно умает о том, что у него может возобновиться приступ. Поэтому он старается минимально двигаться при жевании (или жует, смещая пищу за одну щёку), мало улыбаться.
Прогноз
Запущенная невралгия тройничного нерва чревата тем, что качество жизни человека стремительно ухудшается, ведь боль имеет мучительный изматывающий характер.
И, напротив, своевременное лечение, позволяет существенно улучшить качество жизни.
Особенно благоприятный прогноз обеспечивает хирургическое вмешательство. Даже при традиционных хирургических вмешательствах Рецидивы возникают не более в 15% случаях. При микроваскулярной декомпрессии и иных эндоскопических вмешательствах вероятность рецидивов и вовсе сводится к 3-5%.
Наиболее длительная ремиссия характерна для пациентов, которым проведена микроваскулярная декомпрессия или лазерная деструкция.
При этом особенно благоприятен прогноз для пациентов, которые после операции тщательно следят за зубами, своевременно лечат насморк, регулярно наблюдаются у невролога.
Лечение тройничного нерва в домашних условиях
Воспаление тройничного нерва может возникать по разным причинам, при этом всегда человека начинает тревожить сильная боль в области лица. Болезнь преимущественно затрагивает правую сторону.
При этом данной патологии в основном подвержены женщины, которым уже исполнилось 50 лет. При этом с заболеванием может столкнуться любой человек вне зависимости от пола и возраста. Если появляются тревожные симптомы, обращаться следует к врачу.
Он сможет однозначно сказать, с чем приходится иметь дело, а также как избавиться от патологии. В большинстве случаев осуществляется лечение тройничного нерва в домашних условиях. При этом важно точно знать, что именно потребуется делать для улучшения самочувствия.
Причины
Существует немало причин, которые приводят к развитию воспаления тройничного нерва. Однозначно достаточно сложно определить, какой именно фактор привёл к появлению заболевания.
По этой причине человеку обязательно рекомендуется обратиться к врачу, чтобы можно было выяснить причину возникновения болезни, а также узнать примерную схему лечения. По возможности следует избегать провоцирующих факторов, чтобы была меньше вероятность столкнуться с заболеванием.
Причины:
- Новообразования, а также спайки, которые затрагивают ветви нерва. Они достаточно часто приводит к развитию воспаления, при этом крайне важно точно определить, являются ли они опасными для организма.
- Стоматологические проблемы. Нередко пульпит, пародонтит и даже плохо установленная пломба на зубе может спровоцировать возникновение проблемы с тройничным нервом.
- Травма лица и челюсти. В такой ситуации человек может столкнуться с тем, что у него появится болевое ощущение из-за повреждения нервных волокон.
- Атеросклероз сосудов. При нём возникают холестериновые бляшки, которые значительно ухудшают кровоток. Из-за этого становится хуже питание сосудов, поэтому будет крайне важно бороться с атеросклерозом.
- Инфекции. В особенности к воспалению часто приводят бактерии, которые обитают в ротовой полости. В такой ситуации не стоит удивляться тому, что воспалились нервные волокна.
- Переохлаждение. Если пациент долгое время находился на сквозняке, тогда он может столкнуться с возникновением проблем тройничного нерва. В такой ситуации можно на будущее порекомендовать внимательнее относиться к своему здоровью, чтобы избежать возникновения патологий.
Следует отметить, что в некоторых ситуациях болезнь провоцируют уже имеющиеся проблемы с организмом. Ими могут выступить рассеянный склероз, герпетическая инфекция, проблемы с сосудами и психогенные заболевания.
Даже нарушения обменных процессов могут привести к тому, что у человека воспалится нерв. По этой причине рекомендуется пройти профессиональную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии других проблем со здоровьем. Не стоит запускать имеющиеся патологии, если потом не хочется страдать от их осложнений.
Основные симптомы
Некоторые люди не знают, как проявляется заболевание тройничного нерва. Из-за этого они при возникновении характерных симптомов не знают, что именно происходит с организмом.
При этом чем раньше начать лечение, тем быстрее удастся побороть заболевание. Следовательно, не стоит откладывать терапию на потом и ждать, пока ухудшится состояние здоровья. Следует запомнить основные признаки воспаления тройничного нерва, чтобы можно было вовремя заподозрить недуг.
Главные симптомы:
- Боль. Она возникает внезапно и при этом может продолжаться около 30 минут. Подобные признаки возникают несколько раз в день, некоторых людей они тревожат каждые 15 минут. В любом случае, появление боли уже говорит о том, что со здоровьем не всё в порядке.
- Дискомфорт в ротовой полости. Он особенно ярко проявляется при пережёвывании пищи, при чистке зубов, а также при касании к проблемному месту.
- Значительная головная боль. Она часто сопровождает воспаление тройничного нерва, при этом не все люди сразу понимают, что именно с ними происходит.
- Онемение и покалывание в области повреждённого нерва. Подобный признак часто возникает непосредственно перед появлением приступа боли. Также человека может потревожить зуд кожи.
- Лицевые судороги. Они возникают время от времени и могут приносить ощутимые неудобства.
- Повышение температуры тела. Как правило, подобное наблюдается в определённом участке. Следовательно, горячей будет именно поражённая область.
- Повышенное слюноотделение или слезотечение. Также нередко человек отмечает, что он чувствует привкус металла во рту.
Стоит отметить, что в некоторых случаях к появлению невралгии приводит прорезывание зубов мудрости. Десна из-за этого отекает и начинает сдавливать ближайшие ткани. Как итог, возникает защемление лицевого нерва, из-за чего ситуация ещё больше усугубляется.
Если человек отмечает у себя первые признаки воспаления тройничного нерва, тогда ему можно порекомендовать незамедлительно посетить врача. В этой ситуации удастся своевременно принять меры для улучшения самочувствия. Не стоит ждать, пока состояние здоровья значительно усугубится из-за возникновения патологии. Важно обязательно принять меры для улучшения самочувствия.
Диагностика
Прежде чем начинать лечение, человек должен обязательно понять, с чем приходится иметь дело. Для этого потребуется обратиться к врачу, чтобы он смог поставить однозначный диагноз. Специалист выслушает жалобы пациента и уже по ним сделает определённые выводы. Достаточно часто требуется дополнительно пройти диагностику, чтобы можно было подтвердить предположения.
Пациента направляют на клинический анализ крови, потому как важно посмотреть, имеются ли отклонения в показателях. Также нередко направляют пациентов на поясничную пункцию, а также на МРТ и КТ головы. Обследования являются информативными и позволяют понять, имеются ли проблемы в организме.
Врач может направить пациентов на электромиографию и на рентген, если сочтёт нужным. Также может быть назначена электронейрография. По результатам проведённых обследований удастся примерно понять, что именно происходит с организмом. Если диагноз подтвердится, тогда можно будет перейти непосредственно к лечению патологии.
Медикаментозная терапия
Лечение тройничного нерва часто проводится в домашних условиях. В первую очередь врач пропишет медикаментозную терапию, при этом при назначении конкретных лекарств будет отталкиваться от ситуации. Самостоятельно не стоит решать, какие таблетки нужно использовать. Важно чётко следовать врачебным рекомендациям.
Нередко человеку требуется использовать противосудорожные средства. В большинстве случаев врачи рекомендуют Карбамазепин, он значительно снижает чувствительность нервных волокон, а также снижает болезненность. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния человека.
Для снятия воспалительного процесса применяют нестероидные средства, такие как Нимесил, Ибупрофен и Кетанов. Также требуется использовать обезболивающие средства и спазмолитики, такие как Тримекаин и Баралгин. Пациентам часто назначают седативные препараты и антидепрессанты, чтобы нормализовать психическое состояние.
Например, рекомендуется применять Амитриптилин и Натрия оксибутират.
Пациентам рекомендована витаминотерапия, нередко прописываются витамины группы B и Нейробион. Чтобы ускорить процесс выздоровления, рекомендуется использовать общие укрепляющие средства. Например, хорошо подойдут препараты на основе женьшеня, эхинацеи и шиповника.
Могут использоваться дополнительные средства для лечения в домашнихусловиях. Например, хорошо подходят противовирусные препараты, такие как лаферон и Герпевир. При рассеянном склерозе рекомендуется применять средства, которые восстанавливают миелиновую оболочку нервов. При атеросклерозе назначают средства, которые способствуют растворению холестериновых бляшек, например, Аторис и Розувалостатин.
Конкретные медикаменты нужно приобретать каждому пациенту индивидуально. При этом важно будет регулярно оценивать эффективность лечения, чтобы понять, помогает ли оно уменьшать количество приступов. При необходимости потребуется менять дозировку или менять препараты на другие.
Физиотерапия и другие методы лечения
Врач может лечить человека данными способами для того, чтобы уменьшить болевой синдром, а также улучшить кровообращение.
Например, доктор может направить на УВЧ, УФО, а также на электрофорез с применением Новокаина и Димедорла. Также человека могут направить на лазеротерапию, чтобы купировать болевой синдром. Положительно сказываются на самочувствии электрические токи в импульсном режиме.
Опять же, человеку конкретные процедуры назначаются в индивидуальном порядке. При этом при необходимости их придётся повторять. Естественно, для проведения данных процедур потребуется посещать больничное учреждение. Дополнительно нужно будет лечиться медикаментами.
Для лечения тройничного нерва в домашних условиях можно использовать народные рецепты. Многим людям помогает протирание льдом, при этом потребуется затрагивать не только область лица, но и шею. Также хорошо помогает глина, которую замешивают на уксусе. Из неё лепят тонкие пластинки, а затем их прикладывают ежедневно к проблемному участку.
Отвар ромашки можно набирать в рот и держать до тех пор, пока болезненное ощущение не станет слабее. Хорошо в борьбе с болезнью помогает чёрная редька, её соком следует протирать поражённую область.
Некоторые люди отмечают, что им удалось улучшить самочувствие благодаря использованию яйца. Его нужно сворить, разрезать пополам, а затем прикладывать дольки к проблемным областям. При этом не стоит забывать о традиционной медицине, потому как она обязательно потребуется для лечения патологии.
Нервная боль (невралгия) — причины, лечение и диагностика
На этой странице
Что такое нервная боль?
Нервная боль, также называемая невралгией или невропатической болью, возникает, когда состояние здоровья влияет на нервы, передающие ощущения в мозг. Это особый тип боли, который по ощущениям отличается от других видов боли.
Существуют различные типы нервной боли, в том числе:
- постгерпетический — это может произойти после опоясывающего лишая (опоясывающий лишай) и поражает ту же область, что и опоясывающий лишай
- тройничного нерва — вызывает боль в челюсти или щеке
- затылочная — вызывает боль у основания черепа, которая может распространяться на затылок
- pudendal — вызывает боль в «области седла» между ног
Каковы симптомы нервной боли?
Нервная боль часто ощущается как стреляющая, колющая или жгучая. Иногда он может быть таким резким и внезапным, как удар электрическим током. Люди с невропатической болью часто очень чувствительны к прикосновениям или холоду и могут испытывать боль в результате раздражителей, которые обычно не были бы болезненными, например, прикосновения к коже.
Ночью часто бывает хуже. Оно может быть легким или тяжелым.
Люди, страдающие нервной болью, часто обнаруживают, что она мешает важным частям жизни, таким как сон, секс, работа и упражнения.
Некоторые люди, страдающие нервной болью, становятся злыми и разочарованными, могут испытывать тревогу и депрессию.
Что вызывает нервную боль?
Нервная боль может быть вызвана проблемами в центральной нервной системе (головной и спинной мозг) или в нервах, которые идут оттуда к мышцам и органам. Обычно это вызвано болезнью или травмой.
Общие причины включают:
- Травма головного мозга, позвоночника или нервов
- Плохое кровоснабжение нервов
- сильно пьющий
- фантомная боль после ампутации
- Дефицит витамина B12 или тиамина (витамина B1)
- некоторые лекарственные средства
К состояниям, которые могут вызвать нервную боль, относятся:
Есть и другие состояния, связанные с нервной болью.
Ишиас — это давление на нервы в нижней части спины, вызывающее боль в ноге. Боль может сопровождаться иглами, онемением или слабостью в ноге.
Фибромиалгия — это хронический болевой синдром, связанный с жгучей или ноющей болью в разных частях тела. Причина не совсем понятна, но может быть вызвана эмоциональным расстройством и плохим сном. Также могут быть генетические факторы.
Периферическая невропатия возникает при повреждении периферических нервов, соединяющих головной и спинной мозг с остальным телом.Это вызвано диабетом, аутоиммунными заболеваниями и другими заболеваниями.
Как диагностируется нервная боль?
Основной способ, которым ваш врач диагностирует нервную боль, — это выслушать вас и осмотреть вас.
Во время обследования они, вероятно, проверит ваши нервы, проверив силу ваших мышц, проверив ваши рефлексы и увидев, насколько они чувствительны к прикосновениям.
Вас могут попросить пройти такие тесты, как:
- Анализы крови для проверки вашего общего состояния здоровья и выявления основных заболеваний
- Исследования нервной проводимости, позволяющие определить, насколько быстро ваши нервы переносят электрические сигналы
- КТ или МРТ для поиска всего, что может давить на нерв
Как лечить нервную боль?
Есть много способов лечения нервной боли. Первым шагом является лечение первопричины, если таковая имеется.
Обезболивающие и ряд различных лекарств могут помочь, а также немедикаментозные методы лечения, такие как упражнения, акупунктура и техники релаксации.
Нервную боль сложно лечить. С любыми основными заболеваниями, такими как диабет и дефицит витамина B12, можно справиться. В противном случае лечение направлено на прямое облегчение боли. Варианты включают лекарства и немедикаментозные стратегии.
Лекарства
Некоторую нервную боль можно контролировать с помощью простых обезболивающих, таких как аспирин, парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).Иногда используются более сильные обезболивающие, такие как опиоиды, но они имеют серьезные побочные эффекты, которые могут быть вредными, особенно в долгосрочной перспективе, и могут вызывать привыкание.
Многие другие лекарства могут быть эффективными при нервной боли. К ним относятся лекарства, которые изначально использовались для лечения депрессии (например, амитриптилин и дулоксетин) и судорог (габапентин, прегабалин и карбамазепин).
Немедикаментозные методы лечения
Немедикаментозные методы лечения могут помочь людям понять боль и справиться с ней.В их числе:
Людям с хронической болью может быть полезно посетить многопрофильную клинику по лечению боли, где медицинские работники могут разработать индивидуальный план лечения боли. Для посещения клиники боли вам потребуется направление от врача. Вы можете найти список болеутоляющих на сайте Pain Australia.
Ресурсы и поддержка
- По всей Австралии существуют группы поддержки и телефоны доверия для людей с различными типами нервной боли. Посетите веб-сайт Pain Australia для получения дополнительной информации.
- Pain Australia также имеет список ресурсов.
- Позвоните на горячую линию Pain Link Австралийской ассоциации по лечению боли по телефону 1300 340 357.
Воспаление седалищного нерва
Ишиас растягивается, и я хочу поделиться с вами замечательной информацией. Лучшее, что вы можете сделать, — это лечь на спину и подтянуть колени к груди. Смысл этого в том, чтобы растянуть поясницу и снять напряжение с нервов.Еще одна растяжка — это схватиться за что-то над головой и ослабить ноги. Это заставляет спину растягиваться и снимает с нее большое напряжение.
Натуральное средство от боли в спине ишиаса. Разработано для оказания поддержки:
|
Возможно, вы потратили годы на поиски лекарства, но все еще страдаете от седалищной боли. Возможно, вы даже захотели сдаться и перенести операцию в надежде, что что-то хотя бы облегчит вашу боль ишиас . В поисках чего-то логичного по поводу воспаленного седалищного нерва мы наткнулись на информацию, представленную здесь. Ищите здесь что-нибудь нелогичное.
Существует множество видов упражнений для ишиаса , которые могут принести облегчение пациентам, и они разные, в зависимости от того, что вызывает боль. Большинство из них нацелены на определенные мышцы с помощью упражнений на растяжку.Итак, после прочтения того, что мы упомянули здесь о воспалении седалищного нерва, вы должны вынести свой вердикт относительно того, что именно вам здесь нравится.
Как правило, пожилым людям приходится терпеть ишиас. Возможно, дело в том, что тазобедренная или тазовая кость не на своем месте. Ишиас боль чаще возникает из-за проблем со спиной, а не из-за проблем с ногами или коленями. У вас была МРТ нижней части спины, я бы спросил об этом вашего доктора, особенно в вашем молодом возрасте. И только если вы найдете какое-то применение описанному здесь вопросу о воспаленном седалищном нерве, мы почувствуем приложенные усилия. письмо на воспаленном седалищном нерве плодотворно.Так что используйте его с умом!
Ишиас может значительно снизить вашу подвижность и нормальную повседневную активность. Продолжительность боли варьируется в зависимости от внутренней причины и может исчезнуть через 4-8 недель. Однако не стоит терять надежду. Существует множество методов лечения ишиаса , как клинических, так и домашних, которые могут помочь вылечить и управлять ишиасом, а также уменьшить боль. Работа с воспаленным седалищным нервом оказалась для нас игрой. Это потому, что в начале письма писать было просто не о чем.И только в процессе написания у нас появилось все больше и больше писать о воспаленном седалищном нерве.
Обычно вид массажа зависит от точной причины боли в седалищном поясе. Итак, прежде чем начать сеанс массажа, познакомьтесь со специалистом, который лучше поймет ваше состояние и посоветует, какие методы массажа вам подойдут лучше всего. Массаж обычно начинается с практического осмотра нижней части спины и области ягодиц. Основным источником боли обычно являются мышцы поясницы.Терапевт будет массировать мышцы нижней части спины, а также вращатели бедра, чтобы расслабить их и облегчить боль. Мышцы грушевидной мышцы также концентрируются, медленно начиная с края крестца. Давление и техника регулируются в зависимости от человека и того, насколько хорошо он реагирует на массаж. Иногда такой глубокий массаж не требуется, и очень эффективными оказываются лишь легкие вибрации крестца и ягодиц. Мы очень надеемся, что вы найдете здесь информацию, которую стоит порекомендовать другим прочитать и подумать после того, как вы прочитаете все, что есть о воспаленном седалищном нерве.
Если вы хотите справиться с проблемой ожирения, вам нужно мотивировать себя. Но и тогда мотивации может не хватить, сторонняя поддержка обязательна. Другие люди, помогающие вам, могут сделать разницу между успехом и неудачей; Эти люди также часто мешают вам есть лишнюю пищу, которой следует избегать.
Если вы хотите облегчить ишиас боли в спине, у вас есть несколько упражнений, которые помогут снять напряжение с этих нервов. Лягте на спину, подтяните колени к груди и обнимите их.Это заставляет поясницу растягиваться, и это действительно единственный способ ее растянуть. Это снимет большое давление. Еще одно упражнение — схватиться за что-то над собой и повиснуть на нем, что-то вроде брусьев обезьяны. Это растянет вашу спину и снимет сильное давление.
Попробуйте натуральное средство от боли в спине Sciatol Что говорят люди о естественном облегчении седалищного нерва
|
Это связано с тем, что без выполнения каких-либо упражнений или движений мышцы спины и позвоночник потеряют свое состояние, и им будет очень трудно поддерживать спину должным образом. Ослабление спины может привести к травмам, и только тогда это усилит боль, которую испытывает человек.
Если он сидит или стоит в неправильной позе, к сожалению, выполнение упражнений принесет человеку лишь небольшое облегчение в этом состоянии. Важно, чтобы при использовании этих упражнений человек выполнял их дважды в день и только под наблюдением такого эксперта, как фитнес-инструктор.
Важные растяжки ишиаса , которые вы должны делать, довольно просты. Первый включает в себя лежа на спине, подтягивая колени к груди и обнимая их.Это растягивает нижнюю часть спины, которая обычно не растягивается. Еще одно упражнение — схватиться за что-то над вами и повиснуть так. Это что-то вроде висения на обезьяньей решетке. Он растягивает ваш торс.
Никогда не кладите лед непосредственно на кожу, а попробуйте положить его в пакет с застежкой-молнией, положить его во влажную одежду и приложить к ягодицам, пораженным воздействием, примерно на 20 минут. Это должно помочь расслабить грушевидную мышцу, которая может спазмироваться, вызывая боль в седалищном нерве.
Эта статья не заменяет рекомендации вашего поставщика медицинских услуг. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы изучить все варианты лечения боли в спине, прежде чем принимать какие-либо медицинские меры. Сегодня существует много разновидностей воспаленного седалищного нерва. Однако, чтобы избежать путаницы, мы остановились на описании только одного сорта!
Практикующие Маккензи используют слово «централизация», когда боль и другие симптомы облегчаются в областях, значительно удаленных от позвоночника.Например, у человека с ишиасом на всем протяжении от ноги до стопы может произойти централизация, при которой боль покидает стопу и голень, а затем распространяется только до колена. Или, если симптомы ишиаса начинались вплоть до колена, централизация была бы, если бы симптомы покидали бедро и доходили только до области бедра. То, что мы здесь писали о воспаленном седалищном нерве, можно считать уникальной комбинацией на воспаленном седалищном нерве. Будем надеяться, что вы оцените его уникальность.
В конце концов, истинное лекарство должно устранить причину боли. Боль — это всего лишь симптом. Несмотря на то, что было выявлено много причин, будут продолжены усилия по созданию более эффективных методов лечения, которые обеспечат постоянное облегчение и долгосрочное устранение причины. Существует огромный океан знаний, связанных с воспалением седалищного нерва. То, что здесь включено, можно рассматривать как часть этих знаний!
Stanley Stanley
Диагностика и лечение лицевой боли | Институт мозга
Мы понимаем, что вам и вашей лицевой боли нужен индивидуальный уход.В клинике лицевой боли Института мозга OHSU вы найдете поставщиков, которые стремятся определить точную причину вашей боли. Ваша медицинская бригада также предложит самые современные варианты лечения. Предлагаем:
- Команда, возглавляемая доктором Ким Бурчел, одним из ведущих мировых экспертов по лицевым болям.
- Самые опытные специалисты по лицевым болям в Орегоне.
- Стратегия, разработанная доктором Бурчилом и которая теперь используется во всем мире для постановки точного диагноза.
- Профессиональная хирургическая помощь с использованием самых современных и эффективных методик.
- Трехмерные изображения высокого разрешения для точной диагностики и лечения.
- Командная помощь при тесном сотрудничестве поставщиков медицинских услуг.
- Дополнительная медицина, включая консультации по иглоукалыванию и питанию, в нашей неврологической клинике.
Диагностика лицевой боли
Перед тем, как прийти к нам, вы могли посещать других врачей или пройти множество анализов и стоматологических процедур.Мы стремимся как можно быстрее облегчить вашу боль.
Точный диагноз: Наш подход основан на нашем опыте лечения тысяч пациентов. Первый шаг — поставить точный диагноз. Выявление точного источника вашей боли — ключ к успешному лечению. Это также позволяет избежать ненужных процедур.
Интерактивная анкета : Наш инновационный онлайн-инструмент — первый в мире инструмент для диагностики лицевой боли с помощью вопросов из вашей истории болезни.Он на 90 процентов точен для диагностики невралгии тройничного нерва, типа лицевой боли, затрагивающей главный нерв лица. Мы подробно ответим на вопросы, когда вы приедете в клинику.
Система классификации: Анкета сочетается с нашей подробной системой классификации, также разработанной в OHSU, для точного определения вашего типа боли. Это поможет вашей медицинской бригаде гораздо быстрее порекомендовать эффективный план лечения. Узнайте больше об этой системе на нашей странице «Понимание боли в лице» [ссылка].
Экзамен: Мы проведем полное обследование головы, шеи и неврологического профиля.
3D MRI : Мы используем специальный метод MRI, который позволяет получать подробные трехмерные магнитно-резонансные изображения. Эти изображения позволяют врачам видеть нервы и кровеносные сосуды под любым углом. Они могут определить точный источник вашей боли, например, место защемления (сжатия) нерва. Эти изображения также могут показать отсутствие сдавленного нерва.
Рекомендации по лечению: Ваша медицинская бригада обсудит с вами варианты лечения вашего конкретного состояния.При некоторых состояниях, таких как заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), вас могут направить к другим специалистам OHSU.
Лечебные процедуры
Основным видом лицевой боли, которую мы лечим, является невралгия тройничного нерва, стреляющая боль, обычно вызываемая прижатием кровеносного сосуда к тройничному нерву. OHSU предлагает самое современное в мире лечение невралгии тройничного нерва.
Лекарства
Медикаменты обычно являются первым шагом, потому что они могут контролировать невралгию тройничного нерва на долгие годы.
- Противосудорожные препараты: Они не позволяют нерву посылать слишком много болевых сигналов. Сначала они хорошо работают при невралгии тройничного нерва, но со временем могут терять свою эффективность или вызывать больше побочных эффектов.
- Антидепрессанты: Они могут помочь при некоторых видах лицевой боли, но не при невралгии тройничного нерва.
Дополнительная медицина
Некоторые пациенты сообщают об уменьшении боли или облегчении боли после добавления этих методов лечения к стандартной медицинской помощи.Ваша группа по уходу может связать вас с этими услугами в клинике неврологии и оздоровления OHSU Brain Institute.
Иглоукалывание : Иглы используются для стимуляции нервной системы и высвобождения химических веществ в мышцах, спинном и головном мозге.
Медитация: Терапия разума и тела, например медитация, дыхательные техники и йога, могут помочь вам расслабиться и сконцентрироваться на ощущениях, дыхании и других функциях.