Возбудителем является палочка коха: Палочка Коха: сколько живет возбудитель туберкулеза

Палочка коха и возбудитель туберкулеза легких: что это такое, как погибает и формы микобактерий

Туберкулезная палочка Коха вызывает одно из самых часто встречающихся заболеваний как у человека, так и у животных – туберкулез различных органов. В большинстве случаев микобактерии туберкулеза появляются и развиваются в дыхательной системе. Гораздо реже туберкулезные палочки обнаруживаются в других органах человека. Бактерии этого типа могут передаваться от зараженного человека во время контакта с ним. Реже болезнь может быть получена от животных, которые являются носителями палочки Коха.

Микобактерии туберкулеза или, говоря иначе, mycobacterium tuberculosis, проникают в человеческий организм часто еще в раннем возрасте, в последующем данный факт оказывает серьезное негативное влияние на организм.

В Российской Федерации эта палочка присутствует у 70 процентов людей, возраст которых более 18 лет, однако в случае проникновения возбудителя вируса в организм заболевание возникает не во всех случаях.

Формы микобактерий туберкулеза могут находиться в системе макрофагов и в дальнейшем, в случае ухудшения иммунитета или возникновения провоцирующих окружающих факторов, могут оказать сильное влияние на прогрессирование болезни. К тому же значительную роль играет такой фактор, как количество микобактерий и их действие на организм. Сильное влияние оказывает и наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

• Причины активизации палочки
• Анализы при туберкулезе
• Способы проведения бактериологического исследования

Природа туберкулезной палочки

Что такое палочка Коха? Впервые данный термин был использован в конце 18 века на заседании по поводу этиологии туберкулеза. Автором доклада был Роберт Кох. В честь него и была названа палочка, вызывающая туберкулез. Этот возбудитель погубил огромное количество человек, в настоящее время около трети населения планеты инфицированы палочкой Коха. Среди них около 8 миллионов человек больны и 3 миллиона погибают от этого заболевания.

Возбудитель туберкулеза и его свойства были также досконально изучены Кохом, за это ученый в начале 19 столетия получил Нобелевскую премию.

Самым распространенным способом заражения является инфицирование воздушно-капельным путем. Около 95% всех случаев заражения возникли именно при контакте с больным. Все прочие варианты инфицирования встречаются крайне редко, хотя вызвать такое заболевание может и зараженная пища, и личные вещи больного, и пыль.

Из продуктов, представляющих опасность заражения, стоит особо отметить также молочную и мясную продукцию. В большинстве случаев именно они могут вызывать заболевание.

Туберкулез, вызванный палочкой Коха, полученной от животных, развивается лишь в пяти процентах всех случаев. Чаще всего источники инфекции – это домашний скот. Гораздо реже заболевание может поразить домашних питомцев, например кошек или собак. С трудом поддается лечению туберкулез, развившийся из бычьих микобактерий.

Как было указано выше, наиболее часто вызываемая палочкой Коха болезнь поражает легкие. Второй по распространенности очаг возникновения заболевания – мочеполовая система.

Бацилла, провоцирующая развитие туберкулеза легких и других органов, размножаясь, делится. Этот цикл занимает всего сутки. На процесс возникновения новых бактерий влияние оказывают множество различных факторов внешней среды (сырость, загрязненный воздух и т.д.).

За длинную историю своего существования бактерии туберкулеза легких смогли развить различные защитные механизмы, которые помогают им жить как можно дольше. Бактерия, вызывающая туберкулез, имеет достаточно крепкую оболочку, состоящую из трех слоев. Она оказывает противодействие защитным силам организма, которые пытаются помешать проникновению инфекции в организм. Палочка Коха умеет быстро приспосабливаться, именно это и дает бактериям туберкулеза такой высокий уровень устойчивости в организме человека.

Многих людей интересует вопрос, сколько живет этот вид бактерий, и чего боится палочка Коха. Это зависит от условий среды:

1. При кипячении возбудители туберкулеза, микобактерии которых имеют довольной высокий уровень устойчивости, погибают спустя 15 минут.
2. Микробы этого типа не боятся минусовых температур. Инфекция устойчива к морозу.
3. Микобактерия туберкулеза устойчива и может около 3 лет жить в полностью высушенном виде.
4. В навозе микробы способны существовать около 15 лет.
5. В составе молока инфицированного организма микроб может существовать около 18 суток и около года в замороженном мясе.
6. В тех ситуациях, когда возникают неблагоприятные для палочки Коха условия, она превращается в L-форму. В таком виде она способно существовать десятилетиями.
7. Туберкулезная палочка крайне быстро вырабатывает устойчивость к медицинским средствам, которые были созданы для лечения туберкулеза.

Почему развивается туберкулез и как его выявить?

Как было сказано выше, причиной возникновения заболевания являются возбудители туберкулеза, которые называются палочкой Коха. Однако понять, почему произошло инфицирование довольно трудно.

У взрослых чаще всего причиной возникновения болезни является эндогенная реинфекция, которая возникла из прежних очагов первичного туберкулеза легких. Лишь в 10% всех случаев причиной развития туберкулеза будет получение большого количества возбудителей.

Причины активизации палочки

К факторам, противодействующим палочке Коха, относится резистентность организма. Говоря иначе, устойчивость к проникновению любых инфекций в систему. Это свойство организма выражено в целом ряде реакций подавления размножения инфекций, вирусов или паразитов.

На иммунитет можно оказывать влияние при помощи вакцин. В Российской федерации вакцина против туберкулеза вводится детям при рождении, а также в возрасте 7 лет.

В том случае, когда ребенка не вакцинировали, или вакцина была введена некачественно, риск развития заболевания возрастает в несколько раз. Существует большое количество факторов, которые негативно влияют на иммунитет. Среди них стоит выделить:

• недоедание, объясняется это малым поступлением белков в организм,
• чрезмерное употребления алкоголя и курение, что тоже заметно ослабляет иммунитет,
• возрастной фактор (возраст до года и преклонный возраст),
• различные травмы,
• психосоматические причины,
• продолжительное лечение различными медицинскими препаратами,
• проживание в неблагоприятных условиях.

Анализы при туберкулезе

Основным способом первичной диагностики недуга является туберкулиновая проба. В случае положительной пробы и возникновения подозрений на туберкулез возбудитель определяется в мокроте. Для полноценного анализа мокрота берется для исследования трижды.

Также материалом для проведения исследования на туберкулез легких могут являться жидкости, взятые методом промывания из ЖКТ. В частности, это используется для проведения анализа у детей, так как малыши мокроту глотают, а не откашливают.

В случае подозрений на возникновение заболевания в любом другом органе для анализа могут быть взяты самые разные биологические жидкости организма. Среди них можно выделить следующие:

• жидкость из желудка,
• кровь,
• различные выделения из свищей или ран,
• ткань органа, который был поражен,
• соскобы и пунктаты,
• моча.

Для исследования при заболевании мочеполовой системы исследованию подвергается моча. Не стоит забывать, что посуда должна быть полностью стерильной, а перед сдачей мочи необходимо тщательно подмыться.

В случае подозрений на туберкулез женских органов берется для анализа кровь во время месячных, которая была собрана с использованием колпачка Кафки.

Способы проведения бактериологического исследования

Самый распространенный вид исследования – бактериоскопический. Объясняется это его простотой и скоростью обнаружения туберкулезного возбудителя в материале, который был выбран для исследования.

При проведении бактериоскопического исследования палочка Коха может быть выявлена в течение 60 минут.

Однако у данного метода имеется существенный недостаток – обнаружить заболевание таким способом можно лишь в случае содержания бактерий не менее 10 тысяч на 1 миллион клеток материала. Поэтому полностью исключить диагноз не получится. Также большую роль при проведении этого исследования играет и материал, который был взят для диагностики.

Существует также культуральный способ проведения исследования. Состоит он в посеве биологического материала. В этом случае поставить диагноз можно в том случае, когда в организме количество микробов данного заболевания достаточно большое. Однако ответ будет получен в периоде от 3 недель до 3 месяцев. До этого момента химиотерапия назначается практически наугад.

Несмотря на агрессивность и наличие большого количества осложнений, не следует бояться этого заболевания. Нужно помнить, что выявить болезнь на ранней стадии ее развития – значит иметь большие шансы на успешное избавление от туберкулезной палочки. Ранняя диагностика крайне важна не только для каждого конкретного больного, но и для всего общества, так как это поможет значительно уменьшить общее количество инфицированных палочкой Коха и предупредить эпидемию.

Загрузка…

Туберкулезная палочка (Коха): особенности возбудителя, необходимые условия

Возбудителем туберкулеза является микроорганизм, обладающий высокой устойчивостью к факторам внешней среды и антибактериальным препаратам. Называется он mycobacterium tuberculosis, и помимо латинского названия имеет еще несколько: туберкулезная палочка, палочка Коха или микобактерия туберкулеза (МБТ). Модификаций МБТ известно более 70 видов. Носителями микобактерий является почти треть населения земли, у большинства из которых латентная форма заболевания, когда возбудитель не проявляет активности.

Возбудитель туберкулеза и его свойства

Микобактерия имеет продолговатую, слегка изогнутую или прямую форму, и внешне выглядит как брусочек с закругленными окончаниями, отсюда и ее название «туберкулезная палочка» или «палочка Коха». В названии микроорганизма есть слово «мико», что наталкивает на мысль о связи этой бактерии с грибками. Однако в данном случае этот латинский префикс означает «воск», что говорит о содержании в оболочке микобактерии воскоподобных веществ, сообщающих ей такие свойства как тонкость, плотность и гидрофобность.

Одним из основных свойств палочки Коха является ее устойчивость. Наиболее благоприятными условиями для ее жизни является живой организм, однако, при отсутствии прямых солнечных лучей, достаточной влажности и средней комнатной температуре она проживет до семи лет. При низкой температуре живет палочка Коха около года, в воде и почве — шесть месяцев, в домашней пыли — три месяца, в уличной — две недели. При кипячении она гибнет через полчаса, при температуре более шестидесяти градусов — через сорок-пятьдесят минут.

История происхождения

Микобактерия туберкулеза называется еще палочкой Коха по имени врача, первым описавшего этот микроорганизм. Это был настоящий прорыв в микробиологии, так как на протяжении тысячелетий туберкулез уносил жизни сотен тысяч людей ежегодно. Кох жил и работал в Германии, где в те времена болезнь была очень распространенной причиной смерти молодых людей.

Когда было установлено, что в природе есть невидимые глазом организмы, и они способны воздействовать на человека, возникла такая область науки, как микробиология. Но обнаружить виновника заболевания туберкулезом ученые не могли. Изобретение микроскопа никак не помогло выявить возбудителя. Наконец, в марте 1882 года немецкий микробиолог, в будущем лауреат Нобелевской премии, которую получил в 1905 году за исследования туберкулеза, доктор Кох объявил всему научному миру о том, что ему удалось выделить бактерию туберкулеза. Обнаружение МБТ произошло в результате продолжительных экспериментов по выращиванию и окраске культур.

Характеристика возбудителя

Палочка Коха чрезвычайно устойчива и неуловима из-за характерных особенностей. У нее очень плотная оболочка, вследствие чего МБТ обладает высокой резистентностью к факторам внешней среды. В плотности оболочки, содержащей воскоподобные вещества, кроется и причина долгих поисков учеными возбудителя туберкулеза. Эта «броня» не позволяет большинству жидкостей, которые использовала микробиология, производить окраску клетки, и палочка сохраняет прозрачность, оставаясь невидимой. Также клеточные оболочки являются причиной того, что возбудитель туберкулеза устойчив ко многим негативным факторам среды.

Жизненный цикл и гибель палочки Коха

Палочка Коха размножается посредством деления, это происходит сравнительно медленно и только при определенных условиях. Именно поэтому инкубационный период может продолжаться очень долго. Рост, развитие и размножение микобактерий возможно только тогда, когда они находятся в живом организме. Есть работы о том, что микобактерии могут образовывать споры, но доказательная база этой теории недостаточна.

Во внешней среде возбудитель туберкулеза впадает в анабиоз и способен жить в этом состоянии достаточно долго, сохраняя при этом жизнеспособность. Продолжительность жизни палочка Коха зависит от условий среды.

Бактерии туберкулеза обладают высокой устойчивостью к факторам внешней среды: высоким и низким температурам, повышенной и нулевой влажности. Доктор Кох говорил о том, чего боится палочка Коха, — на бактерию губительно влияет солнечный свет. Это действительно так, но прямые ультрафиолетовые лучи должны воздействовать на туберкулезную палочку не менее двух часов. Убить МБТ можно, если ее поместить в кипяток на тридцать-сорок минут. Погибает палочка Коха и в дезинфицирующих растворах, под воздействием которых микроорганизм должен находиться не менее пяти часов.

Рекомендуем прочитать статью о дезинфекции при туберкулезе.

Механизм заражения

Одна из главных опасностей туберкулеза заключается в пути передачи возбудителя заболевания. Происходит это кратчайшим из всех возможных способов — воздушно-капельным. Микобактерии выделяются в больших количествах зараженным человеком, у которого заболевание протекает в открытой форме. При дыхании он активно выпускает МБТ в окружающее пространство. Особенно большой объем палочек выделяется во время кашля. Единичный контакт, однократное пребывание в помещении с зараженным человеком не всегда приводит к заболеванию, так как сильный иммунитет способен отразить бактериальную атаку. Однако регулярные контакты существенно увеличивают риск заражения, так как от объема микобактерий, проникнувших в организм, зависит то, насколько интенсивно будет прогрессировать туберкулез.

В некоторых случаях заражение палочкой Коха может произойти алиментарным путем, через предметы быта или через кровь от инфицированной микобактериями матери будущему ребенку.

Больше о способах передачи микобактерии читайте также на нашем портале.

Развитие заболевания

К основным особенностям палочки Коха относится и ее неподвижность, поэтому попадая в организм, она не передвигается самостоятельно, а разносится, сначала с током воздуха, а затем с жидкостями.

Имплантируется микобактерия чаще всего в легочных тканях, так как ее заносит вдыхаемый воздух. Первое время палочку никто не беспокоит: плотная оболочка защищает ее, во-первых, от распознавания клетками иммунитета, а во-вторых, от активности этих клеток. Строение бактерии таково, что позволяет клеточной мембране токсично воздействовать на макрофаги. В этот спокойный период бактерия размножается и крепнет. Как только иммунитет обнаруживает патоген, он отправляет на борьбу с микобактериями клетки-фагоциты. Будучи поглощенной фагоцитом, палочка Коха не умирает, а запускает процесс альтерации, что и является началом туберкулезного процесса в организме.

Образуется очаг инфекции, просматриваемый на рентгенограмме как инфильтрат. При благоприятных условиях этот очаг локализуется, на него нарастает фиброзная ткань, микобактерии сохраняют активность, но проникнуть в другие ткани и органы не могут. С таким поражением люди могут жить долго и не подозревать о том, что инфицированы. Палочка Коха долго время никак себя не проявляет. У ослабленных людей с низким иммунитетом под влиянием микобактерий, очаг не капсулируется, а палочки Коха начинают диссеминироваться по близлежащим тканям, разрушая их.

Защита от микобактерий

Состояние иммунной системы организма на момент проникновения микобактерий играет решающую роль в развитии заболевания. Сильный иммунитет способен в течение длительного времени обеспечивать неактивность палочки Коха. Однако специального иммунитета против МБТ у человеческого организма нет, поэтому состояние иммуносупрессии, спровоцированное любыми факторами, может привести к активизации микобактерий.

Дополнительный иммунитет обеспечивает вакцинация БЦЖ, но и она не является гарантией того, что привитый человек никогда не заболеет туберкулезом. Прививка может предотвратить развитие тяжелых форм заболевания, смягчить течение болезни и ограничить возникновение осложнений.

Диагностика

Диагностика туберкулеза основана на разных методиках, многие из которых используются для выявления туберкулезного процесса и его разрушительных результатов. Для выявления же самого возбудителя этой инфекции проводят микробиологические исследования мокроты или промывочных вод с бронхов пациента. Для некоторых сложных случаев проводят биопсию легочных или плевральных тканей. В лабораторных условиях можно провести окраску МБТ по методу Циля-Нельсена или некоторыми другими специфическими красящими веществами. Для выращивания культуры используется плотная среда. Расшифровка и оценка роста, деятельности, а также количество патогенной микрофлоры позволяет корректно подобрать препараты и схему лечения каждого пациента.

Страшная палочка. Какими фактами о туберкулезе пугают друг друга? | Здоровая жизнь | Здоровье

Страшилки, связанные с туберкулезом, появлялись всегда и были достаточно разнообразны. При этом врачи уже неоднократно развеяли большую часть из этих мифов. Однако вера в чрезмерный вред туберкулеза сильна и по сей день. И многие привычные страшилки еще из советских времен продолжают существовать и сейчас.

Мифы о туберкулезе

Такое заболевание, как туберкулез, нередко сопровождается огромным количеством домыслов. При этом они довольно разнообразны и нередко не оставляют человеку никаких шансов на выживание.

Один из самых распространенных мифов, который часто играет не на пользу человеку, — это что данное заболевание присуще преимущественно бедным людям. Оправдывают такое мнение тем, что именно у этих категорий меньше шансов на своевременную диагностику, а бездомные еще и живут в антисанитарных условиях. На самом деле даже успешный человек, который имеет доступ к качественной медицине, не защищен от заражения. Во-первых, многие из работающих и благополучных представителей человечества редко ходят по врачам, пока их ничто не беспокоит. Туберкулез же, как и любое другое заболевание, на первых этапах развивается без симптомов.

Во-вторых, важно понимать, что бактерия, вызывающая туберкулез, довольно сильна и устойчива даже во внешней среде. По данным исследований, возбудитель данного заболевания измеряется в микрометрах, т. е. является крошечным. Проникать же в организм палочка Коха может разными способами:

• воздушно-капельным путем;
• с едой;
• при прикосновении и даже простом разговоре с зараженным человеком;
• при совместной жизни с инфицированным;
• при использовании одних предметов с инфицированным человеком.

Палочка представляет опасность для людей за счет того, что может долго сохраняться во внешней среде. Так, в воздухе при соблюдении темноты и влажности, а также температуре около 23 градусов она может жить несколько суток (в некоторых источниках и вовсе утверждается, что сохраняться она так будет годами). Соответственно, если бактерии регулярно выделяются в одной среде, например, человек с туберкулезом живет здесь, их концентрация в воздухе будет большой, а накапливаться сможет бесконечно долго. Тут стоит учитывать, что гибнет палочка быстро при попадании ультрафиолета: срок ее жизни в такой ситуации — около пары минут. На одежде и предметах быта, согласно подсчетам ученых, палочка может сохраняться 2-6 недель. В водной среде бактерия живет до 5 месяцев. Стоит понимать, что возбудитель устойчив и к высоким температурам, он может сохраняться в кипящей воде полчаса.

Все это указывает на то, что в организме любого человека может появиться палочка, независимо от его статуса и материальных возможностей.

Второе устойчивое заблуждение, оно же очередная страшилка, — при попадании в организм палочки Коха человек обязательно заболевает. На самом деле это не так. И патологические процессы развиваются не так часто: по статистике, это 5-7 случаев на 100 носителей палочки.

Врачи отмечают, что однократного контакта с заболевшим недостаточно для немедленного заражения. Проблемы могут возникнуть в том случае, если у человека снижен иммунитет. В этом случае риск стать носителем бактерии заметно возрастает.

Немаловажным фактором является и наличие прививки. Ведь в этом случае организм уже знаком с бактерией и иммунитет научен с ней справляться.

Есть и мнение, что туберкулез — это лишь легочная патология. Думать так — большая ошибка. Официальная медицина знает несколько разных видов туберкулеза, о которых многие даже не подозревают. Такие варианты патологии называют внелегочными формами. Да, развиваются они преимущественно на фоне имеющейся болезни в легких, но от этого легче не становится. У взрослых параллельное развитие формы вне легких отмечается в трети случаев.

Сегодня говорят про следующие варианты туберкулеза, развивающиеся вне легких:

• туберкулезный менингит;
• туберкулез костей и суставов — может встречаться в области позвоночника;
• поражение лимфоузлов в брюшине, а также поражение периферических лимфоузлов;
• проблемы с мочеполовой системой;
• туберкулез глаз;
• поражение слуховой системы, миндалин и ротовой полости;
• проблемы с кожей и другие.

Подобные формы заболевания отличаются длительным развитием, которое при этом течет вяло, рецидивирующими свойствами, тяжестью медикаментозного лечения, на которое они отзываются крайне тяжело. Кроме того, проблема заключается и в том, что вовремя диагностировать патологию довольно сложно. Внелегочные формы туберкулеза развиваются лимфогематогенным путем, т. е. разносятся по организму с кровью.

Также есть мнение, что туберкулез представляет собой неизлечимое заболевание. На самом деле его вполне можно вылечить, если взяться за дело на ранних стадиях. Ведь в этом случае легкие еще не получили сильного повреждения. Ну и, конечно же, требуется по максимуму соблюдать врачебные рекомендации, без этого ничего не выйдет. У пациентов с диагностированным туберкулезом не должно возникать даже мысли, что все само пройдет: им необходимо обязательно проходить терапию, чтобы не распространять заболевание дальше. При лечении важно отдельное внимание уделять иммунитету, ведь без крепких защитных сил организма справиться с патологией будет крайне сложно.

Профилактика

Конечно, чтобы не переживать за последствия, лучше обеспечить себе изначально должную профилактику. Основой ее становится вакцинация от туберкулеза. Сегодня прививка входит в национальный календарь и предлагается детям с определенной периодичностью. Вакцину следует поставить ребенку через день после его рождения, максимум в течение недели. Если на момент постановки первой прививки ребенку исполнилось уже больше 2 месяцев (такое может быть, если были медотводы), ему предварительно делают реакцию Манту, чтобы проверить, не успел ли он заразиться. Ревакцинацию повторяют в 7 лет, а затем в 14. При этом каждый год параллельно проводят проверку реакцией Манту или диаскинтестом на предмет гипотетического заражения.

Кроме того, профилактика туберкулеза — соблюдение личной гигиены, т. е. частое мытье рук, обработка продуктов на должном уровне, соблюдение режима дня, а также графика труда и отдыха. Ну и, конечно же, особое внимание следует уделять своему иммунитету, чтобы организм сам мог бороться с возбудителем.

Палочка Коха туберкулезная — диагностика, профилактика и лечение

Рубеж XVII — XVIII вв. – период урбанизации. Это время отличалось резким падением численности население не только на Руси, но и во всем мире. Причинной всему этому явилась болезнь, под названием “чахотка”. Стоило заболеть одному члену семьи – заболевала вся. Сейчас эта болезнь прогрессирует не так масштабно, но до сих пор остается важнейшей проблемой врачей. Туберкулез (палочка Коха) — одно из самых коварных и старейших заболеваний.

Издавна эта болезнь считалась самой опасной и абсолютно неизлечимой. Этой болезни могут быть подвержены абсолютно все, начиная от взрослых и заканчивая новорожденными детьми. Профилактика этой болезни очень важна.

Туберкулезная палочка Коха

Туберкулез — инфекционное заболевание, способное поразить любые органы, как человеческого, так и животного организма. Заболевание поразило уже весь мир. По статистике за 2016 год, поколение преклонного возраста больше подвержено заражению, нежели молодое поколение.

Возбудителем этого страшного заболевания является бактерия — палочка Коха (Mycobactérium tuberculósis). Палочка Коха была открыта в 1882 году, ученым, который вскоре был удостоен Нобелевской премии, Робертом Кохом.

Туберкулезная палочка Коха профилактика и диагностика

На сегодняшний день главной профилактикой болезни туберкулеза является вакцина БЦЖ или, всем известная, проба Манту. В основном ее делают детям до 14 лет, после чего каждый год следует, в обязательном порядке, проходить флюорографическое обследование, которое позволяет выявить туберкулез еще на ранней стадии.

Но многие стараются избежать флюорографии, так как считают ее вредным для здоровья. Да, это обследование действительно оказывает пагубное влияние на наш организм. Именно поэтому врачи не рекомендуют делать его чаще одного раза в год.

Проходя данный аппарат, человек получает излучение, равное 3 дням проведенными на солнце загорая. Но, благодаря цифровой флюорографии, проходя аппарат, человек получает гораздо меньше излучения. Также есть возможность воспроизвести изображение с экрана монитора на бумагу с помощью лазерного принтера.

Туберкулезная палочка Коха диагностика осуществляется путем мазка, за счет которого врачи берут мокроту на микроскопическое исследование. Данный метод диагностики является одним из самых используемых методов диагностики туберкулеза.

Но, к сожалению, этот метод не дает возможности определить наличие туберкулезной палочки на ранней стадии. Также врачи не советуют использовать этот метод на детях, так как, скорее всего, мазок даст отрицательный результат, несмотря на все проявления туберкулезной палочки у ребенка.

Именно поэтому использование рентгеноскопии или ФЛГ является более эффективным в диагностике туберкулезной палочки.

Туберкулезная палочка Коха лечение

Народные методы лечения туберкулезной палочки

И все же, прежде чем вынести вердикт о неизлечимой болезни, доктора древней Руси и других стран, которых поглотила чума, пытались найти хоть какие-то лекарства, способствующие борьбе организма человека с туберкулезом.

Но, на то ведь туберкулез и называют коварной болезнью, она дает о себе знать уже на поздней стадии заболевания. Но, сейчас благодаря многим методам диагностики заболевания, можно обнаружить туберкулезную палочку на ранней стадии развития. В этом случае народные методы будут очень кстати.

Сосновая пыльца от туберкулезной палочки

Сосновый воздух можно считать на 100% чистым. Поэтому люди, живущие в деревнях, рядом с лесами, реже болеют такого рода заболеваниями.

Но даже если вы живете в густонаселённом городе, где шанс подхватить бактерию туберкулезной палочки очень высок, не расстраиваетесь, ведь можно собрать сосновую пыльцу, и проводить лечение ею на протяжении всего года. В сосновой пыльце содержаться огромное количество питательных и очень полезных для нашего организма веществ.

Врачи, практикующие народную медицину, советуют употреблять сосновую пыльцу в виде спиртовой настойки. Так как именно таким образом пыльца может долгое время сохранять все свои целебные и полезные свойства. Рецепт этой настойки довольно прост.

На 250 мл. спирта вам понадобится 5 столовых ложек пыльцы. Напиток следует держать в темном холодном месте на протяжении нескольких недель, а затем принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Такую настойку на сосновой пыльце можно принимать несколько месяцев. Результат будет заметен почти сразу. Также в эту настойку можно добавить пару столовых ложек меда, на ваше усмотрение.

Лечение туберкулеза медведкой

Когда речь идет о туберкулезной палочке, китайские врачи прибегают именно к этому методу, считая его самым эффективным. Еще с давних времен население Африки и Азии употребляло медведку и в сыром, и в жаренном виде. Но китайцы утверждают, что при термической обработке насекомое теряет большинство своих полезных веществ.

Поэтому для приготовления чудотворного снадобья медведку сначала высушивают в тени. Затем насекомое перетирают в порошок. Вам понадобится примерно 40 грамм насекомых.

Далее в готовый порошок добавляют мед и сахарный сироп. Если мед вызывает аллергическую реакцию, его можно заменить охлажденной кашей. Лекарство следует принимать три раза в день по 3 ст. ложки за несколько часов до еды.

Лечение туберкулеза химиотерапией

Химиотерапия – лечение инфекционных заболеваний или злокачественных опухолей при помощи химических препаратов, ядов или токсинов, которые отрицательно влияют на возбудителя болезни.

Лечение туберкулеза химическими препаратами является многокомпонентной терапией. Данная терапия состоит из четырех схем лечения. Каждому больному туберкулезом врач индивидуально подбирает схему лечения в зависимости от стадии заболевания.

• Трехкомпонентная схема (изониазид, стрептомицин, пара — аминосалициловая кислота)
• Четырехкомпонентная схема (изониазид, рифампицин/рифабутин, этамбутол, пиразинамид)
• Пятикомпонентная схема ( четырёхкомпонентной схемы + фторхинолон)
• Двухкомпонентная схема (резервная) – используется при последней стадии заболевания, содержит всего два компонента – кампреомицин и циклосерин, компоненты являются очень токсичными для организма человека, поэтому используется только в крайних случаях.

Природа – лучшее лекарство от болезней. В случае с туберкулезом природа и свежий воздух играют огромную роль. При вдыхании свежего горного или лесного воздуха легкие очищаются от микробактерий. Следовательно жизнь на свежем воздухе, в деревне, автоматически становится первым правилом при заболевании туберкулезной палочки.

Пути передачи заболевания

Туберкулез является одним из самых опасных инфекционных заболеваний. Как и большинство инфекционных заболеваний туберкулез передается воздушно-капельным путем.

Это в большинстве случаев, но также была зафиксирована передача туберкулеза через пищевой путь, контактные пути и внутриутробный путь.

Пути передачи туберкулеза:

• воздушно-капельным путем
• пищевым путем
• контактным путем
• внутриутробным путем

То есть заразится туберкулезом ничего не стоит. Достаточно поговорить с зараженным человеком или пожать ему руку, в ваш организм мгновенно попадает микобактерия, которая и является возбудителем туберкулеза.

В 98% случаев передача заболевания происходит через общение с больным и через любые контакты с ним. Этот контакт может происходить как через личные вещи больного, так и через половой контакт с зараженным.

Также туберкулезная микобактерия может попасть в организм здорового человека через кровь. Как пример можно привести случай, когда патологоанатом заразился туберкулезом при осмотре больного, так как на теле зараженного были открытые раны.

Пути заражения туберкулезом

Не реже люди подхватывают такие серьезные заболевания у животных. Например, при уходе за больной собакой человек или ребенок может заразиться туберкулезом. Именно поэтому ветеринары советуют не подпускать маленьких детей к больным животным, пусть то даже будет обычная простуда.

Заразится можно и от скота, но уже не через контактный, а через пищевой путь. Кушая, мясо зараженного скота, туберкулезная микобактерия попадает в наш желудок, проходя через пищевод, тем самым поражая все органы пищеварения.

Поэтому покупая мясо нужно быть очень внимательным, на этикетке должен быть написан результат проверки мяса на наличие в нем каких-либо микобактерий.

Заражение через внутриутробный путь является очень редким случаем, так как риск заражения малыша, если мать больна туберкулезом дыхательной системы, абсолютно не существен, но если это туберкулез в более открытой и запущенной форме, то риск увеличивается.

Если же ребенок родился абсолютно здоровым, то появляется риск заражения малыша при кормлении грудью. Учеными доказано что, туберкулез не является наследственной болезнью.

К сожалению, лечение малыша почти невозможно, так как иммунная система уже разрушена, а такое лечение, как химиотерапия, ребенок просто не выдержит.

Конечно же, этого всего можно избежать, если соблюдать элементарные правила гигиены.

Проявление туберкулеза (признаки)

Бактерия туберкулеза распространяется очень легко и быстро, поэтому уметь сразу определять, кто, возможно, болен, а кто — нет, очень важно.

Наиболее типичные проявления этой инфекции это, слабость, температура, повышенная потливость. Температура очень незначительная: 37,3, 37,5. Потом развивается кашель и чаще всего бронхолегочные процессы поражаются.

Эта форма туберкулеза, называется открытой формой, когда вы можете заболеть от человека, который кашляет или просто громко говорит. Эта форма туберкулеза является самой опасной из всех.

Поэтому в цивилизованных странах существует правило, что во время разговора человек должен стоять на расстоянии метра от своего собеседника.

Как уже говорилось выше, туберкулез дает о себе знать не сразу. На начальном этапе его можно спутать с простудой или с любой другой неопасной болезнью.

Но есть определенные признаки, при проявлении которых лучше сразу пройти рентгеноскопию или ФЛГ.

Симптомы наличия туберкулезной палочки в организме:

• сильная потливость по ночам
• постоянный сухой кашель
• боли в грудной области и под плечами
• усталость , слабость
• потеря аппетита
• боли в суставах
• кашель с выделением мокроты
• кровохарканье – является главным признаком туберкулеза, наличие которого свидетельствует об открытой форме туберкулеза.

Даже наличие одного из этих симптомов, пусть он будет совсем незначительным, является поводом для обращения к врачу.

Если статья была Вам полезна, пожалуйста поставьте оценку и поделитесь с друзьями 🙂

Палочка Коха: описание бактерии, способы передачи

Палочка Коха — бактерия, относящаяся к роду Mycobacterium. Существует много ее подвидов, патогенных для животных и людей. Палочка чаще передается воздушно-капельным путем, но возможны и другие варианты распространения. Бациллы отличаются высокой вирулентностью и могут приспосабливаться к новым условиям, поэтому быстро приобретают устойчивость к лекарственным препаратам.

Палочка Коха — бактерия, вызывающая туберкулез у человека и животных.

Информация о палочке Коха

Микобактерии относятся к классу грамположительных и обладают некоторыми свойствами грибов.

Так, при посеве на питательную среду микроорганизмы начинают поглощать кислород и формируют колонию молочно-розового цвета с шероховатой поверхностью. Палочка была открыта более 100 лет назад, но и сейчас ее изучение продолжается.

Развитие заболевания у людей провоцируют всего 3 вида микобактерий:

• человеческий;
• бычий;
• промежуточный.

В 90% случаев палочка разрушает органы дыхания. Более редкая внелегочная локализация с выраженными признаками поражения ЖКТ, мочеполовой системы, элементов опорно-двигательного аппарата и т. д.

История открытия учеными

В трудах Гиппократа имелись указания на тяжело протекающую болезнь легких, встречавшуюся у людей молодого возраста. Этот ученый дал патологии название — фтизис. Болезнь получила широкое распространение на территории Евразии, Африки и Индии. В России до XIX в. заболевание называлось чахоткой.

Многие ученые пытались определить этиологию этой смертельно опасной болезни, часто становившейся причиной гибели молодых людей. Некоторое время считалось, что патология носит наследственный характер, т. к. нередко случалось так, что признаки поражения легких рано или поздно появлялись у членов одной семьи.

Палочка выявлена благодаря работе Генриха Германа Роберта Коха.

Патогенная палочка была выявлена только в 1882 г. благодаря длительной работе немецкого микробиолога Генриха Германа Роберта Коха. Свое название микроорганизм получил в честь первооткрывателя. Для выявления инфекционного возбудителя специалист на протяжении длительного времени брал срезы тканей людей, умерших от поражения легких.

При работе с материалом микробиолог использовал микроскоп Левенгука. После многих неудач ученый смог выделить живые бактерии, высеять их на питательную среду для получения чистой колонии, а затем выполнить опытное заражение лабораторной мыши. За проделанную работу Кох в 1905 г. был удостоен Нобелевской премии.

Как выглядит микобактерия

Палочка Коха имеет вытянутую изогнутую или прямую форму. Ее вид зависит от условий внешней среды. Размер бациллы в длину достигает 10 мкм, а в диаметре — 0,5 мкм. Микобактерия покрыта многослойной оболочкой, защищающей ее внутренности от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды.

Палочка Коха покрыта многослойной оболочкой.

Этот паразитический организм является прокариотом без четко выраженного ядра и высокоразвитых органелл. Примерно на 90% клетка состоит из воды. Кроме того, в ней присутствует минеральные вещества, белки, жиры и углеводы. Стенка содержит 3-4 слоя. Внутри палочки определяются цитоплазма и мембрана.

Морфология и склонность к изменчивости

Микобактерии Коха имеют нитевидные и L-образные формы. Эти микроорганизмы отличаются устойчивостью к кислотным средам. Отмечается возможность палочки сохранять окраску при нахождении в щелочной и спиртовой среде. Подобный эффект является результатом присутствия в клетке жиров, особых восков и миколевой кислоты.

Длительное время считалось, что бацилла является стабильной, но в дальнейшем это утверждение нашло опровержение. Микобактерии отличаются высокой изменчивостью и могут приспосабливаться к разным условиям.

Эта особенность помогает палочке адаптироваться к влиянию лекарственных препаратов.

Физиология бактерии

Микобактерии не имеют жгутиков, поэтому являются неподвижными. Сколько живет палочка, зависит от условий внешней среды. Она растет и развивается от 14 до 18 часов. После этого происходит деление.

Микобактерии являются неподвижными.

Размножение патогенного микроорганизма начинается с деформации мембраны в сторону цитоплазмы с дальнейшим формированием внутриклеточной перегородки. Содержимое палочки делится на 2 части. Затем образуется дочерняя клетка, которая после вызревания отделяется. Микобактерии могут длительное время жить во внешней среде.

В темных местах с повышенной влажностью при условии поддержания стабильной температуры +23 °C они сохраняются до 7 лет.

Лучше всего палочка размножается при +37…+42 °C.

Микобактерии Коха имеют специфические и общие антигены, представленные фосфатидами, липидами, протеинами и полисахаридами. Для активного деления микроорганизмам требуется кислород. Однако при неблагоприятных условиях бациллы могут жить и в безвоздушной среде.

Метаболизм палочки Коха

Высокая устойчивость микобактерии к воздействию факторов внешней среды обусловлена ее сложным метаболизмом. Уже описано не менее 100 реакций ферментов, образующихся внутри микроорганизма. Трехслойная верхняя оболочка может расщеплять токсичные вещества, а также способна разрушать макрофаги, которые являются первым препятствием для инфекции при ее проникновении в человеческий организм. На сложный метаболизм указывает и изменение нитевидной формы на L-образную. В таком виде палочка может сохраняться до 10 лет.

Пути передачи микобактерии

У большинства людей в организме присутствуют микобактерии, но сильный иммунитет способен подавлять активность патогенной микрофлоры, не давая ей бесконтрольно размножаться.

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем.

Наиболее часто инфицирование человека происходит воздушно-капельным путем. При этом источниками патогенной микрофлоры выступают люди, страдающие открытой формой туберкулеза и выделяющие микобактерии в окружающую среду при кашле, чихании и т. д. Нередко заражение происходит при совместном проживании в помещении с больным или при уходе за пациентом.

Примерно в 5% случаев инфекция передается алиментарным путем, в т. ч. через такие продукты, как сыр, мясо, молоко и творог. Заражение возможно при длительном контакте с больными туберкулезом собаками, кошками и коровами.

Возбудителем какого заболевания является

Микобактерия Коха у людей и некоторых видов животных вызывает туберкулез. Развитие патологии после проникновения палочки в организм происходит только в 10% случаев. Выраженные признаки туберкулеза наиболее часто возникают у людей, которые длительное время контактировали с больными, страдающими открытой формой заболевания.

Важным условием развития патологии выступает подавленное состояние защитных механизмов.

Выращивание палочки Коха

Микобактерии Коха хорошо окрашиваются всеми применяющимися в лабораторной практике красителями. Однако наиболее часто используют методики Грама, Циля — Нильсена и Шпенглера. Бактерии в мазке присутствуют парами, одиночно и группами. При культивировании в лабораторных условиях чаще используют среду Левенштейна — Йенсена, т. к. она является универсальной. Реже применяют среду Финн-II.

Палочка Коха хорошо окрашивается красителями.

Колонии растут медленно. Первые из них появляются в течение 35-60 дней. В большинстве случаев материал, взятый у больного, засевают сразу на нескольких средах для получения более точного результата. На формирование колонии указывает появление особой сухой пленки на поверхности жидкой среды. Со временем она утолщается и становится грубее. В дальнейшем формируются бугры. Пленка постепенно опускается на дно емкости с питательной средой.

Длительность активности палочки Коха

Способность микобактерий Коха размножаться зависит от условий среды, наличия питательных веществ, температурного режима и т. д. Скорость деления палочки внутри живого организма и вовне различна.

В живом организме

Внутренняя среда тела человека или животного не является хорошей для палочки туберкулеза, т. к. температура слишком высока. Однако бактерия может адаптироваться к таким условиям. Этому способствует обилие питательных веществ. После попадания в организм микобактерия может длительное время сохраняться в неактивном состоянии, поэтому иммунная система не реагирует на нее. Кроме того, плотная внешняя оболочка защищает бациллу от бактериофагов.

Бактерия адаптируется ко внутренней среде тела.

Во внешней среде

Микроорганизмы во внешней среде могут жить продолжительное время. Микобактерии с частичками слизи, выделяющейся при кашле и чихании, на поверхности одежды, мебели, ручки дверей остаются до 6 недель. В пыли на улице при отсутствии доступа прямых солнечных лучей они жизнеспособны до 30 суток.

В прохладной воде туберкулезная палочка сохраняется до 5 месяцев, в грунте — до полугода, а в навозе — до 15 лет. Низкие температуры зимой не влияют на микобактерию.

Этот вредоносный микроорганизм боится прямых солнечных лучей. Ультрафиолет быстро убивает палочку.

В теплой влажной среде бактерия способна сохранять жизнедеятельность до полугода. В молоке и масле палочка остается до 18 суток. В замороженном мясе — до 10 месяцев. В лабораторных условиях было установлено, при какой температуре погибает микроорганизм: при нагреве среды до +70…+80 °C для этого достаточно 30 минут, а при кипячении — четверти часа.

Подробнее о туберкулезе у людей

После заражения палочкой клинические проявления в большинстве случаев наблюдаются не сразу. Активизация инфекции происходит при снижении иммунитета под воздействием неблагоприятных факторов на организм человека. Существует несколько вариантов течения патологии, различающихся симптоматикой. Клиническая картина во многом зависит от того, в каком органе сформировался первичный воспалительный очаг.

Формы заболевания

Выделяют 2 формы туберкулеза — открытую и закрытую. В первом случае у больного имеются характерные симптомы, и микобактерии активно выделяются в окружающую среду, что повышает риск инфицирования других людей. Пациенты, страдающие закрытой формой, не заразны.

Кроме того, выделяют первичный и вторичный туберкулез. Первый термин относится к случаям, когда у пациента были выявлены признаки инфицирования на фоне первичного попадания микобактерий в организм. После этого воспалительная реакция затухает и заболевание переходит в латентную форму. Вторичный туберкулез развивается при активизации уже имеющихся бактерий на фоне обострения хронических патологий или влияния неблагоприятных факторов внешней среды.

Бывает открытая и закрытая форма туберкулеза.

Туберкулез подразделяется и в зависимости от локализации очага инфекции. Каждый вариант имеет свои особенности. Наиболее часто встречается легочная форма, для которой характерны признаки развития воспалительного процесса в тканях органов дыхания.

Кроме того, нередко наблюдается поражение почек микобактериями. В этом случае уже на ранних стадиях патологии возникают симптомы общей интоксикации, нарушения мочеиспускания, боли в пояснице и т. д. Реже встречается кожная форма, при которой на покровах образуются уплотненные узелки и язвы. Возможно поражение органов ЖКТ, костей и т. д.

Длительность инкубационного периода

Продолжительность инкубационного периода зависит от индивидуальных особенностей организма. Если иммунитет у человека хороший, он сможет побороть инфекцию. Однако если защитные механизмы ослаблены, микроорганизмы закрепляются. При первичном инфицировании в большинстве случае инкубационный период занимает от 2 недель до 1 года. При некоторых условиях до появления первых симптомов проходит несколько лет.

Причины активизации

Главным фактором, препятствующим активизации микобактерий, выступает сформированный иммунитет. Для запуска защитных механизмов ребенку при рождении и в 7 лет вводят специальную вакцину. Однако даже она не дает 100%-ной гарантии.

Курение способствует активизации микобактерий.

К факторам, негативно влияющим на организм человека и способствующим активизации микобактерий, относят:

• дефицит витаминов, минералов и белков;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
• психопатические расстройства;
• травмы т. д.

Высок риск активизации туберкулеза, если человек живет в неблагоприятных санитарных условиях, особенно при наличии в квартире или доме пациента, страдающего открытой формой заболевания. Инфекция легко передается воздушно-капельным путем.

Таким образом, при контакте с больными в организм будет попадать все больше бактерий, что повысит риск развития патологии.

Проявления заражения

Клинические проявления туберкулеза делятся на общие и местные. Первые признаки заболевания часто сложно отличить от симптомов многих других инфекционных патологий. Общие проявления возникают из-за нарастающей интоксикации организма.

К ним относят:

• слабость;
• повышенное потоотделение в ночное время;
• лихорадку;
• ухудшение аппетита;
• быструю утомляемость;
• потливость ладоней и стоп;
• анемию;
• апатию;
• снижение веса;
• тахикардию и т. д.

Слабость и лихорадка являются клиническими проявлениями туберкулеза.

Специальные местные симптомы зависят от локализации очага инфекции.

При поражении легких, бронхов и плевры у пациента возникают жалобы на:

• кашель;
• отделение мокроты;
• кровохарканье;
• боли в грудной клетке;
• одышку и т. д.

При поражении почек мочеиспускание становится болезненным и более частым. При обширном воспалительном процессе появляются дискомфортные ощущения в пояснице. Могут возникать приступы почечной колики. При инфицировании костей в области пораженных элементов возникает интенсивный болевой синдром. Поврежденные структуры становятся хрупкими, что повышает риск сложных переломов.

При кожной форме заболевании на покровах шеи, лица, а также на слизистой оболочке глаз и рта образуются люпомы желто-оранжевого цвета, достигающие 0,75 мм в диаметре. В дальнейшем они могут сливаться. При повреждении этих дефектов возникают боль и кровотечение.

Лечение заболевания

Врач-фтизиатр определяет, как лечить туберкулез у пациента, после проведения комплексной диагностики. Микобактерии часто устойчивы к отдельным антибактериальным препаратам, поэтому назначают схему, включающую сразу несколько медикаментов, активных в отношении палочки.

Рифампицин —  антибиотик, противотуберкулёзное средство.

Наиболее часто для подавления этих микроорганизмов используют:

1. Рифампицин.
2. Офлоксацин.
3. Изониазид.
4. Амикацин.
5. Стрептомицин.

Терапия антибиотиками продолжается от 2 до 6 месяцев. В ряде случаев назначают более длительный курс. Для защиты печени от токсического воздействия препаратов пациентам требуется прием гепатопротекторов.

В эту группу медикаментов входят:

1. Эссенциале.
2. Карсил.
3. Фосфоглив и т. п.

Для нормализации работы пищеварительного тракта и восстановления микрофлоры назначают пробиотики:

1. Максилак.
2. Аципол.
3. Хилак Форте.

Максилак — синбиотик, состоящий из штаммов пробиотических бактерий.

Для ускорения подавления туберкулезной инфекции рекомендованы иммуномодуляторы:

1. Ликопид.
2. Полиоксидоний.
3. Имунорикс.

Для устранения лихорадки, купирования болевого синдрома и подавления воспалительного процесса назначают НПВС, в т. ч.:

1. Нимесулид.
2. Ибупрофен.
3. Нурофен и т. д.

Кроме того, для улучшения общего состояния организма и укрепления иммунитета требуется прием поливитаминных комплексов. Туберкулез часто осложняется истощением, поэтому пациентам рекомендована щадящая диета, богатая питательными веществами. Медикаментозная терапия дополняется ЛФК.

Легкие физические упражнения улучшат общее состояние. Желательно регулярно гулять на свежем воздухе и делать дыхательную гимнастику.

Резистентность палочки Коха

Микобактерии отличаются высокой устойчивостью к разным экзогенным факторам. Этому способствует плотная внешняя оболочка. Они защищены от механического повреждения и воздействия многих химических веществ. Палочки сохраняют жизнедеятельность при охлаждении и нагревании. Они не высыхают. При этом бактерии гибнут при длительном вымораживании и кипячении.

Чувствительность к различным воздействиям

Лабораторные тесты помогли выявить степень чувствительность микобактерий к влиянию различных факторов внешней и внутренней среды.

Смертельная температура

Для палочки температура выше +60 °C уже является критической. В таких условиях бактерии начинают погибать через 20-30 минут. При кипячении достаточно четверти часа. Кроме того, гибель микроорганизмов наблюдается при вымораживании среды до -50 °C.

Палочка погибает при температуре выше +60 °C.

Антибиотики и иные препараты

Палочка быстро приобретает устойчивость к влиянию антибиотиков. Если ранее только одного медикамента было достаточно уничтожения микобактерий, то сейчас назначают несколько препаратов.

Химические вещества

Палочка отличается низкой резистентностью к воздействию перекиси водорода и дезинфекторам, содержащим хлор. Обработка поверхностей этими средствами способствует уничтожению бактерий.

Иные условия для гибели палочки Коха

Палочка плохо переносит воздействие ультрафиолета, поэтому для очищения помещений рекомендовано кварцевание. Кроме того, гибель микобактерий наблюдается в условиях низкой влажности. Сухая среда препятствует размножению микроорганизмов.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза проводят ряд анализов и исследований. В первую очередь выполняется бактериоскопия. Она предполагает изучение мокроты под микроскопом. Бактериальный посев помогает выделить чистую культуру. Дополнительно проводят окрашивание по Граму или Муху — Вайсу. Нередко для подтверждения наличия палочки в организме человека выполняют ПЦР. Это экспресс-тест, который помогает быстро установить диагноз. Часто назначают общий и биохимический анализы крови и мочи.

Требуются дополнительные исследования для уточнения характера повреждения тканей органа, в котором сформировался первичный очаг воспаления.

Если имеются признаки поражения легких, назначают:

• флюорографию;
• рентгенографию;
• КТ.

Эти исследования помогают выявить очаги инфекции в органах дыхания. Если поражены почки, назначают УЗИ. При формировании узлов на коже требуется осмотр у дерматолога. Скопившуюся внутри бугорков жидкость исследуют для выявления возбудителя. В редких случаях выполняют биопсию для дальнейшей гистологии полученных срезов тканей.

как лечить и как избежать заболевания, профилактика бактерии туберкулеза, палочки Коха

Рубеж XVII — XVIII вв. – период урбанизации. Это время отличалось резким падением численности население не только на Руси, но и во всем мире. Причинной всему этому явилась болезнь, под названием “чахотка”. Стоило заболеть одному члену семьи – заболевала вся. Таким образом, началась эпидемия.

Сейчас эта болезнь прогрессирует не так масштабно, но до сих пор остается важнейшей проблемой врачей. Туберкулез — одно из самых коварных и старейших заболеваний. Издавна эта болезнь считалась самой опасной и абсолютно неизлечимой. Этой болезни могут быть подвержены абсолютно все, начиная от взрослых и заканчивая новорожденными детьми. Профилактика этой болезни очень важна.

Туберкулезная палочка

Туберкулез — инфекционное заболевание, способное поразить любые органы, как человеческого, так и животного организма. Заболевание поразило уже весь мир. По статистике за 2016 год, поколение преклонного возраста больше подвержено заражению, нежели молодое поколение.

Возбудителем этого страшного заболевания является бактерия — палочка Коха (Mycobactérium tuberculósis). Палочка Коха была открыта в 1882 году, ученым, который вскоре был удостоен Нобелевской премии, Робертом Кохом.

Профилактика и диагностика туберкулезной палочки

На сегодняшний день главной профилактикой болезни туберкулеза является вакцина БЦЖ или, всем известная, проба Манту. В основном ее делают детям до 14 лет, после чего каждый год следует, в обязательном порядке, проходить флюорографическое обследование, которое позволяет выявить туберкулез еще на ранней стадии.

Но многие стараются избежать флюорографии, так как считают ее вредным для здоровья. Да, это обследование действительно оказывает пагубное влияние на наш организм. Именно поэтому врачи не рекомендуют делать его чаще одного раза в год.

Проходя данный аппарат, человек получает излучение, равное 3 дням проведенными на солнце загорая. Но, благодаря цифровой флюорографии, проходя аппарат, человек получает гораздо меньше излучения. Также есть возможность воспроизвести изображение с экрана монитора на бумагу с помощью лазерного принтера.

Диагностика туберкулезной палочки осуществляется путем мазка, за счет которого врачи берут мокроту на микроскопическое исследование. Данный метод диагностики является одним из самых используемых методов диагностики туберкулеза. Но, к сожалению, этот метод не дает возможности определить наличие туберкулезной палочки на ранней стадии. Также врачи не советуют использовать этот метод на детях, так как, скорее всего, мазок даст отрицательный результат, несмотря на все проявления туберкулезной палочки у ребенка. Именно поэтому использование рентгеноскопии или ФЛГ является более эффективным в диагностике туберкулезной палочки.

Лечение туберкулеза

Народные методы лечения туберкулезной палочки

И все же, прежде чем вынести вердикт о неизлечимой болезни, доктора древней Руси и других стран, которых поглотила чума, пытались найти хоть какие-то лекарства, способствующие борьбе организма человека с туберкулезом. Но, на то ведь туберкулез и называют коварной болезнью, она дает о себе знать уже на поздней стадии заболевания. Но, сейчас благодаря многим методам диагностики заболевания, можно обнаружить туберкулезную палочку на ранней стадии развития. В этом случае народные методы будут очень кстати.

Сосновая пыльца от туберкулезной палочки:

Сосновый воздух можно считать на 100% чистым. Поэтому люди, живущие в деревнях, рядом с лесами, реже болеют такого рода заболеваниями. Но даже если вы живете в густонаселённом городе, где шанс подхватить бактерию туберкулезной палочки очень высок, не расстраиваетесь, ведь можно собрать сосновую пыльцу, и проводить лечение ею на протяжении всего года. В сосновой пыльце содержаться огромное количество питательных и очень полезных для нашего организма веществ.

Врачи, практикующие народную медицину, советуют употреблять сосновую пыльцу в виде спиртовой настойки. Так как именно таким образом пыльца может долгое время сохранять все свои целебные и полезные свойства. Рецепт этой настойки довольно прост. На 250 мл. спирта вам понадобится 5 столовых ложек пыльцы. Напиток следует держать в темном холодном месте на протяжении нескольких недель, а затем принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день. Такую настойку на сосновой пыльце можно принимать несколько месяцев. Результат будет заметен почти сразу. Также в эту настойку можно добавить пару столовых ложек меда, на ваше усмотрение.

Лечение туберкулеза медведкой:

Когда речь идет о туберкулезной палочке, китайские врачи прибегают именно к этому методу, считая его самым эффективным. Еще с давних времен население Африки и Азии употребляло медведку и в сыром, и в жаренном виде. Но китайцы утверждают, что при термической обработке насекомое теряет большинство своих полезных веществ.

Поэтому для приготовления чудотворного снадобья медведку сначала высушивают в тени. Затем насекомое перетирают в порошок. Вам понадобится примерно 40 грамм насекомых. Далее в готовый порошок добавляют мед и сахарный сироп. Если мед вызывает аллергическую реакцию, его можно заменить охлажденной кашей. Лекарство следует принимать три раза в день по 3 ст. ложки за несколько часов до еды.

Лечение туберкулеза химиотерапией

Химиотерапия – лечение инфекционных заболеваний или злокачественных опухолей при помощи химических препаратов, ядов или токсинов, которые отрицательно влияют на возбудителя болезни.

Лечение туберкулеза химическими препаратами является многокомпонентной терапией. Данная терапия состоит из четырех схем лечения. Каждому больному туберкулезом врач индивидуально подбирает схему лечения в зависимости от стадии заболевания.

• Трехкомпонентная схема (изониазид, стрептомицин, пара — аминосалициловая кислота)
• Четырехкомпонентная схема (изониазид, рифампицин/рифабутин, этамбутол, пиразинамид)
• Пятикомпонентная схема (содержание четырёхкомпонентной схемы + фторхинолон)
• Двухкомпонентная схема (резервная) – используется при последней стадии заболевания, содержит всего два компонента – кампреомицин и циклосерин, компоненты являются очень токсичными для организма человека, поэтому используется только в крайних случаях.

Природа – лучшее лекарство от болезней. В случае с туберкулезом природа и свежий воздух играют огромную роль. При вдыхании свежего горного или лесного воздуха легкие очищаются от микробактерий, следовательно жизнь на свежем воздухе, в деревне, автоматически становится первым правилом при заболевании туберкулезной палочки.

Пути передачи заболевания

Туберкулез является одним из самых опасных инфекционных заболеваний. Как и большинство инфекционных заболеваний туберкулез передается воздушно-капельным путем.

Это в большинстве случаев, но также была зафиксирована передача туберкулеза через пищевой путь, контактные пути и внутриутробный путь.

Пути передачи туберкулеза:

• воздушно-капельным путем
• пищевым путем
• контактным путем
• внутриутробным путем

То есть заразится туберкулезом ничего не стоит. Достаточно поговорить с зараженным человеком или пожать ему руку, в ваш организм мгновенно попадает микобактерия, которая и является возбудителем туберкулеза.

В 98% случаев передача заболевания происходит через общение с больным и через любые контакты с ним. Этот контакт может происходить как через личные вещи больного, так и через половой контакт с зараженным. Также туберкулезная микобактерия может попасть в организм здорового человека через кровь. Как пример можно привести случай, когда патологоанатом заразился туберкулезом при осмотре больного, так как на теле зараженного были открытые раны.

Не реже люди подхватывают такие серьезные заболевания у животных. Например, при уходе за больной собакой человек или ребенок может заразиться туберкулезом. Именно поэтому ветеринары советуют не подпускать маленьких детей к больным животным, пусть то даже будет обычная простуда.

Заразится можно и от скота, но уже не через контактный, а через пищевой путь. Кушая, мясо зараженного скота, туберкулезная микобактерия попадает в наш желудок, проходя через пищевод, тем самым поражая все органы пищеварения. Поэтому покупая мясо нужно быть очень внимательным, на этикетке должен быть написан результат проверки мяса на наличие в нем каких-либо микобактерий.

Заражение через внутриутробный путь является очень редким случаем, так как риск заражения малыша, если мать больна туберкулезом дыхательной системы, абсолютно не существен, но если это туберкулез в более открытой и запущенной форме, то риск увеличивается. Если же ребенок родился абсолютно здоровым, то появляется риск заражения малыша при кормлении грудью. Учеными доказано что, туберкулез не является наследственной болезнью. К сожалению, лечение малыша почти невозможно, так как иммунная система уже разрушена, а такое лечение, как химиотерапия, ребенок просто не выдержит.

Конечно же, этого всего можно избежать, если соблюдать элементарные правила гигиены.

Проявление туберкулеза (признаки)

Бактерия туберкулеза распространяется очень легко и быстро, поэтому уметь сразу определять, кто, возможно, болен, а кто — нет, очень важно.

Наиболее типичные проявления этой инфекции это, слабость, температура, повышенная потливость. Температура очень незначительная: 37,3; 37,5. Потом развивается кашель и чаще всего бронхолегочные процессы поражаются. Эта форма туберкулеза, называется открытой формой, когда вы можете заболеть от человека, который кашляет или просто громко говорит. Эта форма туберкулеза является самой опасной из всех. Поэтому в цивилизованных странах существует правило, что во время разговора человек должен стоять на расстоянии метра от своего собеседника.

Как уже говорилось выше, туберкулез дает о себе знать не сразу. На начальном этапе его можно спутать с простудой или с любой другой неопасной болезнью. Но есть определенные признаки, при проявлении которых лучше сразу пройти рентгеноскопию или ФЛГ.

Симптомы наличия туберкулезной палочки в организме:

• сильная потливость по ночам
• постоянный сухой кашель
• боли в грудной области и под плечами
• усталость , слабость
• потеря аппетита
• боли в суставах
• кашель с выделением мокроты
• кровохаркание – является главным признаком туберкулеза, наличие которого свидетельствует об открытой форме туберкулеза.

Даже наличие одного из этих симптомов, пусть он будет совсем незначительным, является поводом для обращения к врачу.

Возбудитель туберкулеза: описание и характеристика микобактерий

На протяжении многих десятилетий людям не было известно, что вызывает заболевание и каким образом происходит заражение.

Первым прогрессом в исследовании туберкулеза стало открытие инфекционного характера болезни. Обнаружение произошло в результате экспериментов Вильмена. Ученый заразил кролика чахоткой при подкожном введение сыворотки, изготовленной из ткани больных.

Возбудитель туберкулеза был открыт в 1882 году немецким микробиологом Робертом Кохом в результате многочисленных экспериментов. Став ученым, чье имя вошло в историю микробиологии.

Палочки Коха относятся к роду микобактерий. Представителей таксона объединяет сапрофитность, широкий ареал обитания и схожая морфология.

Возбудитель такой болезни как туберкулез является анаэробным организмом, поэтому недуг чаще всего поражает легкое, как самый насыщенный кислородом орган. Это устойчивые и неподвижные грамположительные палочковые бактерии, которые могут быть как прямыми, так и изогнутыми по форме.

Разновидности микобактерий

Выделяют два типа микобактерий вызывающих болезни человека: человеческий (Mycobacterium tuberculosis), крупного рогатого скота и других животных (М. bovis).

Первый становится причиной развития заболеваний в 92 % случаев.

Размножение микобактерий туберкулеза

В основном палочка Коха множится бесполым путем, то есть делением пополам. В результате чего из материнской клетки получаются две новые идентичные дочерние клетки.

Микроорганизм делится через каждые 15-18 часов при наличии благоприятных условий. Хотя у стафилококков это действие занимает чуть менее 30 минут. Это усложняет процесс исследования возбудителя. Бактерии размножаются как внутри, так вне клеток.

Характеристика микобактерий

Стенка возбудителя туберкулеза покрыта плотной восковой оболочкой. Поэтому палочку Коха сложно выделить классическими красителями, которые используют в микробиологии.

Применяют специфический метод по Цилю-Нильсену. Этот способ визуализации основан на свойстве кислотоустойчивости возбудителя. Препарат окрашивается при помощи метиленового синего в красный цвет. Это делает бациллы особенно заметными на фоне голубоватого оттенка основных тканей.

Особенности строения клеточной стенки способствует высокой устойчивости микроорганизма в окружающей среде.

Бактерии могут существовать без воды и при резких колебаниях температуры, потому что при воздействии неблагоприятных условий, клетка погружается в состояние анабиоза.

Возбудитель заболевания устойчив к кислотам, щелочам и спирту. Благодаря этому палочки Коха обладают высокой живучестью во внешней среде: на предметах сохраняются 3-4 месяца, в пыле – более недели, в воде – около 150 дней.

Микобактерия туберкулеза погибает под воздействием ультрафиолетового облучения или кипячения в течение 30 минут. Самое главное, что клетки разрушаются от солнечного света за 6-8 часов. Это необходимо помнить при проведении дезинфекционных работ.

Пути заражения

Механизм аэрогенный, а основной способ подхватить это воздушно — капельный и пылевой, так же как и при дифтерии. Но также имеет место алиментарный (при распространении М. bovis), контактный и внутриутробный тип заражения туберкулезом.

Источником возбудителя являются больные чахоткой люди или носители. Благоприятные условия для развития эпидемического очага создают огромные скопления народа, поэтому в нашей стране наибольшую значимость имеют тюрьмы, большие рабочие коллективы, школы и детские сады. Потому что данную категорию жителей сложнее всего контролировать на наличие туберкулеза.

Болезнь часто развивается у ВИЧ положительных пациентов.

Очаг туберкулезной инфекции может быть особо опасным в тех случаях, когда человек страдает открытой формой, при которой микроорганизмы могут диссеминировать в окружающую среду.

Значение при заражении заболеванием имеет продолжительный контакт бациллоносителя со здоровыми людьми.

Входными воротами для инфекции выступает слизистая оболочка ротовой полости, лимфатическое глоточное кольцо и другие системы органов. В зависимости от места инвазии возбудителя, первичный очаг различается локализацией развития заболевания.

Диагностика выявления микобактерий

Начальным этапом для определения микобактерий является обнаружение пациентов с типичным для туберкулеза анамнезом. У больного отмечается слабость и субфебрильная температура. При дальнейшем прогрессе патологии наблюдается сухой кашель и мокрота.

Признаки выявляет врач общей практики при приеме в больнице. Он же проводит дифференциальный анализ с другими заболеваниями легких.

Поставить диагноз тубёркулёз поможет флюорография. Метод, который является основным скрининговым тестом для выявления заболевания среди населения. Его проводят всем гражданам один раз в два года.

При наличии подозрений на развитие болезни, проводится рентгенографическое обследование органов грудной клетки для уточнения диагноза. Необходима дифференциальная диагностика туберкулем от раковых образований в легком.

Но данный тип исследования нечувствителен к закрытой форме заболевания.

К способам выявления туберкулеза относится анализ мокроты на возбудителя. Окрашивание биологической жидкости происходит по Циль-Нильсену. Если в исследованном мазке содержится больше 5 микобактерий в одном поле зрении, то риск развития заболевания крайне велик.

Для окончательной постановки диагноза, исследование должно показать положительный результат не менее 3 раз. Наряду с микроскопическим анализом мокроты, в развитых странах проводят посев выделений больного на элективные среды. Однако колонии растут очень медленно — появление первых отмечают через 4-8 недели.

Для диагностики используют анализ крови, несмотря на то, что специфические изменения отсутсвуют. В результатах можно наблюдать признаки воспалительной реакции, которая проявляется лейкоцитозом, увеличением количества лимфоцитов, плазмоядерный сдвигом, СОЭ, моноцитозом.

Проба Манту. Для проведения данного теста используют туберкулин. Вещество, которое Роберт Кох выделили из продуктов жизнедеятельности палочек. Оно вызывает ответную реакцию только у людей, ранее сенсибилизированных микобактериями или вакцинированных.

Принадлежность к одной из данных групп можно определить по степени развития специфической аллергической реакции замедленного типа. Раствор вводится внутрикожно. Через сутки иди двое образуется инфильтрационный очаг, а уже на третьи оценивается состояние места введения туберкулина на руке, и проводятся описание размера кожной реакции при помощи линейки.

Один из новых методов выявление возбудителя основан на избирательной амплификации нуклеиновых кислот при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР). Чаще всего применяется при внелегочных формах заболевания.

Исследование информативно при выборе терапии пациента, так как позволяет определить штамм бактерии и наличие у неё устойчивости к разным видам антибиотиков.

Лечение туберкулеза

Это долгий процесс, который занимает от 6 месяцев до 2 лет. Длительность терапии зависит от лекарственной устойчивости штамма. Лечение проводится на протяжении всего времени и с использованием противотуберкулезных препаратов разного спектра воздействия.

Отсутствие грамотного лечение в последствие может привести к смертельному исходу.

Признаками выздоровления пациента являются заживление туберкулезных изменений, отсутствие симптоматики и восстановление трудоспособности. Поэтому неправильное проведение лечения может привести к инвалидности больного.

Основными методами терапии заболевания является:

1) Химиотерапия.

Способ лечения химическими реагентами. Химиотерапия направлена на снижение скорости деления микобактерий туберкулеза (бактериостатическое воздействие) или уничтожения их в организме больного (бактерицидное влияние).

2) Санаторно-гигиенический режим и лечебное питание. Нахождение в санатории необходимо для профилактики развития осложнений, а также повторных обострений.

3) Прием гормональных препаратов.

Глюкокортикоиды оказывают противовоспалительный эффект и противосклеротическое воздействие, обусловленное антифиброластическим влиянием и разрушением образованного фибрина. А также снижают степень развития аллергической реакции.

4) Противотуберкулезная терапия;

Используется две группы средств:

• Препараты первого ряда: изониазид, пиразинамид, стрептомицин, рифампицин, этамбутол, фтивазид;
• Медикаменты второго эшелона (при отсутствии эффекта от приема лекарств первого ряда): амикацин, каномицин, аминосалицилат натрия (ПАСК), дапсон, циклосерин и другие.

5) Хирургическое лечение.

Показания к проведению операции.

• Фиброзно — кавернозный туберкулез.
• Низкая эффективность лекарственной терапии на протяжении 4 — 6 месяцев.
• Кровоизлияния, развитие гематом или же кровотечений.
• Туберкулема легких.
• При больших размерах кальцинированных участков.

Основные методы лечения можно дополнить народными средствами. Использование всех рекомендаций врача приводит к быстрой ремиссии заболевания и благоприятному прогнозу.

Профилактика туберкулеза

1. Ранее выявление источника возбудителя, путем проведение скринингового исследования среди населения. Врач обязан указать в отчете количество инфицированных лиц. Изоляция заразных людей от общества.
2. Проведение в очаге развития инфекционного процесса текущей и заключительной дезинфекции, которые представляют собой проведение уборки с применением обеззараживающих средств.
3. Специфическая профилактика при помощи вакцинации (БЦЖ). Ослабленные бактерии вводят внутрикожно в первую неделю жизни ребёнка. После проведения данной процедуры на плече остается келоидный рубец.

Также в возрасте 7 и 14 лет проводят ревакцинацию. Данная вакцина имеет хорошие отзывы и зарекомендовала себя, как эффективная мера профилактики.

Упражнения «Пассивный (страдательный) залог» (с ответами)

1. Употребите правильную форму глагола в пассивном залоге.

1. Дороги (покрытые) снегом. — Дороги покрыты снегом.
2. Шоколад (приготовленный) из какао. — Шоколад изготавливается из какао.
3. Пирамиды (постройки) в Египте. — Пирамиды были построены в Египте.
4. Это пальто (куплю) четыре года назад. — Это пальто было куплено 4 года назад.
5. Стадион (открыт) в следующем месяце.- Стадион будет открыт в следующем месяце.
6. Ваши родители (приглашают) на встречу. — Твои родители будут приглашены на собрание.
7. Где твоя машина? — Это (чинится) на данный момент. — Где твоя машина? — В данный момент она ремонтируется.
8. Книги уже (пачка). — Книги уже упакованы.
9. Замок можно (увидеть) с большого расстояния. — Замок можно увидеть издалека.
10. Гости должны (встретиться) в полдень. — Гости должны быть встречены в полдень.

2. Измените предложения по образцу:

Н-р: Шекспир написал «Ромео и Джульетту». (Шекспир написал «Ромео и Джульетту».) — «Ромео и Джульетту» написал Шекспир. («Ромео и Джульетта» была написана Шекспиром.)

1. Попов изобрел радио в России. (Попов изобрел радио в России.)
2. Каждые четыре года люди выбирают нового президента США. (Каждые 4 года народ выбирает нового президента в США.)
3. Прошлой ночью полиция поймала грабителя банка.(Полиция поймала грабителя банка прошлой ночью.)
4. Извините, мы не допускаем собак в наш сафари-парк. (Извините, но мы не допускаем собак в наш сафари парк.)
5. Почтальон оставит мое письмо у двери. (Почтальон оставит мое письмо у двери.)
6. Моя мама приготовила на ужин вкусный вишневый пирог. (Мама приготовила вкусный вишневый пирог на ужин.)
7. Джордж не ремонтировал мои часы. (Джордж не отремонтировал мои часы.)
8. Подожди, мой сосед рассказывает интересную историю.(Подожди немного, мой сосед рассказывает интересную историю.)
9. Мой сын может написать еще несколько статей о футболе. (Мой сын может написать еще немного статей о футболе.)
10. Ты должен убрать свою спальню сегодня вечером. (Ты должен убраться в своей спальне сегодня вечером.)

3. Превратите предложения в отрицательные и переведите.

1. Энн укусила бездомная собака.
2. В настоящее время зоопарк находится на реконструкции.
3. Багаж необходимо сдать на таможню.
4. Сувениры продаются везде.
5. Работа будет завершена в 3 часа.

4. Дайте полные ответы на следующие вопросы.

1. Проводятся ли Олимпийские игры каждые 10 лет? (Олимпийские игры каждые 10 лет?)
2. Хлеб делают из муки или картофеля? (Хлеб готовят из муки или картофеля?)
3. Эйфелева башня построена в Москве? (Эйфелева башня была построена в Москве?)
4. Будут ли выпускные экзамены сдавать летом или зимой? (Выпускные экзамены будут сдаваться летом или зимой?)
5. Когда в Европе празднуют Рождество? (Когда празднуется Рождество в Европе?)

Также разобрать это упражнение индивидуально можно с репетиторами английского языка по скайпу.Уроки можно проводить в любое время.

Ответы:

1.

1. Дороги покрыты снегом.
2. Шоколад изготавливается из какао.
3. Пирамиды были построены в Египте.
4. Это пальто было куплено четыре года назад.
5. Стадион откроется в следующем месяце.
6. Ваши родители будут приглашены на встречу.
7. Где твоя машина? — Сейчас ремонтируют.
8. Книги уже упакованы.
9. Замок видно издалека.
10. Гостей нужно встречать в полдень.

2.

1. Радио было изобретено Поповым в России. (Радио было изобретено Поповым в России.)
2. Новый президент в США избирается каждые четыре года. (Новый президент избирается каждые 4 года в США.)
3. Вчера вечером полиция поймала грабителя банка. (Банковский грабитель был пойман полицией прошлой ночью.)
4. Извините, собаки не допускаются в наш сафари-парк.(Извините, но собаки не допускаются в наш сафари парк.)
5. Мое письмо почтальон оставит у двери. (Мое письмо будет оставлено почтальоном у двери.)
6. Моя мама приготовила восхитительный вишневый пирог на ужин. (Вкусный вишневый пирог приготовлен мамой к ужину.)
7. Мои часы не ремонтировал Джордж. (Мои часы не были отремонтированы Джорджем.)
8. Погодите, мой сосед рассказывает интересную историю. (Подожди немного, интересную историю рассказывает мой сосед.)
9. Еще несколько статей о футболе может написать мой сын. (Еще немного статей о футболе может быть написано моим сыном.)
10. В твоей спальне нужно убрать сегодня вечером. (Твоя спальня должна быть убрана сегодня вечером.)

3.

1. Энн не укусила бездомная собака. — Аня не была покусана бездомной собакой.
2. Зоопарк в настоящее время не реконструируется. — Зоопарк не реконструируется в данный момент.
3. Багаж не подлежит регистрации на таможне.- Багаж не должен быть проверен на таможне.
4. Сувениры продаются не везде. — Сувениры не продаются повсюду.
5. Работа не будет завершена в 3 часа. — Работа не будет закончена в 3 часа.

4.

1. Нет, это не так. Олимпийские игры проводятся каждые четыре года.
2. Хлеб из муки.
3. Нет, не было. Эйфелева башня построена в Париже.
4. Выпускные экзамены будут сдавать летом.
5. Рождество в Европе отмечается 25 декабря.

Упражнения «Пассивный (страдательный) залог» (с ответами) — 4.8 из
5
на основе
405 голосов

Рейтинг: 5/5

Добавить комментарий

.

Упражнения «Конструкция сделай что-нибудь» (с ответами)

1. Перепишите предложения, используя конструкцию «Сделай что-нибудь». Обратите внимание на временную форму глагола.

Н-р: Сама не стригла. (Она не стригла свои волосы сама.) — Она постриглась. (Она подстриглась.)

1. Тим не мыл окна сам. (Тим не мыл окна сам.)
2. Мэри обычно сама не доставляет еду к себе домой.(Обычно Мэри не приносит продукты домой сама.)
3. Фред сам не мыл свою машину. (Фред не мыл машину сам.)
4. Мой муж сам не проверяет зрение. (Мой муж не проверяет свое зрение сам.)
5. Сам не буду проверять давление. (Я не буду сам измерять свое кровяное давление.)
6. Джейн сама не обслуживала свою машину. (Джейн не обслуживала свою машину сама.)
7. Они не будут сами ремонтировать крышу дома.(Они не будут сами ремонтировать крышу дома.)
8. Она не шьет шторы сама. (Она не шьет шторы сама.)
9. Я не сам стирал это кофейное пятно с костюма. (Я не сам выводил пятно от кофе с костюма.)
10. Мы сами не делаем рентген грудной клетки. (Мы не сами делаем рентгеновский снимок грудной клетки.)

2. Используйте глагол из скобок в конструкции временной формы. Добавьте необходимые слова.Переведите предложения.

Н-р: Думаю, я могу себе позволить … (свой дом / покрасить). — Думаю, я могу позволить себе покрасить свой дом. (Думаю, я могу себе позволить, чтобы мне покрасили дом.)

1. Фред … (мясо / нарезка) на мелкие кусочки сейчас у мясника.
2. Вы должны … (серые ботинки / ремонт).
3. Я забыл … (уровень масла и шины / проверка) в моей машине.
4. Боб … (его новые часы / ремонт) почти каждый месяц.
5. Едем… (наша квартира / украшение) в следующие выходные.
6. Шейла … (это прекрасное платье / модель) от миссис Стюарт вчера.
7. Просто … (центральное отопление / установка) в доме.
8. Ты должен пойти и … (сфотографировать / сделать) получить новый паспорт завтра.
9. Моя дочь хочет … (проколоть уши).
10. Мой папа … (вырывает зуб) два дня назад.

3. Напишите о неприятных событиях, используя конструкцию «сделай что-нибудь».

Н-р: Концерт певца отменен из-за непогоды. (Концерт певца был отменен из-за плохой погоды.) — Концерт певца был отменен из-за плохой погоды.

1. Очки Фреда были разбиты. (Очки Фреда были разбиты.)
2. Велосипед Сэма украли из гаража. (Велосипед Сэма был украден из гаража.)
3. Мои водительские права забрала полиция. (Мои водительские права отняли полицейские.)
4. Его кошелек украли в толпе.(Его бумажник украли в толпе.)
5. Гарри сломал нос в драке. (Нос Гарри был разбит в драке.)
6. Шляпу Сары снесло ветром. (Шляпу Сары унесло ветром.)

Ответы:

1.

1. Тим вымыл окна.
2. Мэри обычно доставляет еду к себе домой.
3. Автомобиль Фреда вымыли.
4. У моего мужа проверяют зрение.
5. Мне проверят артериальное давление.
6. Джейн отправила свою машину в ремонт.
7. Они отремонтируют крышу дома.
8. Она шьет шторы.
9. Я удалил кофейное пятно с костюма.
10. Нам сделали рентген грудной клетки.

2.

1. нарезает мясо (Сейчас в мясной лавке для Фредарезают мясо на маленькие кусочки.)
2. , тебе нужно починить свои серые ботинки.)
3. проверьте уровень масла и шины (Я забыл проверить уровень масла и шины в машине.)

У

4. отремонтированы его новые часы (Бобу ремонтируют его новые часы почти каждый месяц.)
5. отделывают нашу квартиру (Нам собираются отделывать квартиру в следующие выходные.)
6. сшила это прекрасное платье (Миссис Стюарт сшила для Шейлы то милое платье вчера.)
   В

7. только что установили центральное отопление (Им только что установили центральное отопление в доме.)
8. сфотографируйся (Тебе нужно сходить сфотографироваться на новый паспорт завтра.)
9. прокололи ей уши (Моя дочь хочет, чтобы ей прокололи уши.)

У

10. вырвали зуб (Моему папе удалили зуб два дня назад.)

3.

1. У Фреда были разбиты очки.
2. У Сэма украли велосипед из гаража.
3. Полиция забрала у меня водительские права.
4. У него украли бумажник в толпе.
5. Гарри сломал нос в драке.
6. Ветер снес шляпу Сары.

Упражнения «Конструкция кое-что сделала» (с ответами) — 4,4 из
5
на основе
32 голоса

Рейтинг: 4/5

Добавить комментарий

.