Заложенность носа при беременности 2 триместр чем лечить: Вазомоторный ринит при беременности: лечение и симптомы заболевания

ОРВИ при беременности. Чем опасно и как лечить?

Конечно, каждая благоразумная будущая мамочка старается беречься во время беременности, но тем не менее многие простужаются — ведь иммунитет у беременных весьма существенно снижен. Поэтому оказать негативное влияние могут даже те факторы, которые мы привыкли не замечать.

Что такое ОРЗ и ОРВИ?

Диагноза простуда — нет. Врач пишет ОРВИ. Что же это такое?

ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция. Всем знакомый грипп относится именно к ОРВИ.

Основные симптомы ОРВИ – это общая интоксикация организма и поражение дыхательных путей.

Интоксикация организма проявляется повышением температуры, разбитостью, болью в мышцах, ломоте суставов.

Поражение дыхательных путей — насморк, боль и першение в горле, кашель, изменение голоса.

Характер проявления этих симптомов, например, цвет мокроты, характер кашля и т.д., зависят от возбудителя заболевания.

Чем опасно ОРЗ при беременности?
Наибольшую опасность представляют собой вирусные инфекции (ОРВИ). Степень опасности зависит от срока беременности.

Самый опасный период — это первый триместр. На этом сроке малыш еще ничем не защищен и вирус может вызвать пороки развития, в том числе и не совместимые с жизнью и вызвать выкидыш.

Во втором и третьем триместре при нормальном течении беременности малыш надежно защищен плацентой, которая является непреодолимым барьером для большинства инфекций. Но при сопутствующих осложнениях беременности, приводящих к нарушению плацентарного обмена (например, гистозе, угрозе прерывания беременности, обострении различных хронических заболеваний), серьезные последствия могут быть и во втором, и в третьем триместре.

Так, до середины второго триместра, вирусная инфекция может нарушить формирование органов центральной нервной системы — головного и спинного мозга, а также и других систем.

Со второго триместра возможно внутриутробное инфицирование плода с развитием инфекционно-воспалительного процесса в различных органах, например, менингиты, энцефалиты, пневмонии и др. Также может наблюдаться нарушение питания плода и, как результат, отставание его физического развития.

Если мама простудилась незадолго до родов, то у ребенка при рождении могут наблюдаться признаки перенесенной гипоксии: малыш вялый, бледный, крик слабый, могут быть нарушения дыхания. Тогда ребенку требуется срочное лечение, возможно даже придется пребывать в палате интенсивной терапии. Кроме того, после перенесенной гипоксии ребенок более подвержен родовому травматизму.

Но не надо паниковать, если вы подхватили ОРЗ или ОРВИ. По статистике 80% женщин простуду в той или иной форме, причем большая часть в начале беременности, но при этом у большинства беременность заканчивается благополучно, и, несмотря на перенесенные заболевания, они рожают здоровых малышей.

Как лечить ОРЗ?
Сначала стоит перечислить то, что ни в коем случае нельзя делать при беременности. Никаких антибиотиков, биологически активных добавок! Также забудьте о горячих ваннах, парилках, ножных ванночках. Ни в коем случае не употребляйте аспирин и содержащие его препараты (например, Колдрекс или Эффералган). Для снижения температуры не стоит использовать обтирание спиртом. Шерстяные носки — также не лучшая идея.

При насморке нельзя самостоятельно назначать себе и использовать содержащие сосудосуживающие компоненты препараты, такие как САНОРИН, ДЛЯНОС, НАЗИВИН, ГАЛАЗОЛИН, ОТ-РИВИН, НАФТИЗИН и др. Их может назначать только врач и только при наличии строгих показаний.

А что же можно использовать для лечения ОРЗ при беременности?

Для снятия температуры можно использовать парацетамол и препараты на его основе. Также можно обтираться водой комнатной температуры, в крайнем случае для быстрого понижения температуры в воду можно добавить немного уксусной эссенции, но именно немного.

Сбивать температуру медикаментозными средствами целесообразнотолько если она поднялась выше 38 градусов. Температура до 38 градусов говорит о том, что организм борется с инфекцией — ведь это защитная реакция организма. Именно при повышенной температуре увеличивается выработка интерферона — вещества, необходимого для борьбы с возбудителями инфекции, в частности с вирусами. Кроме того, повышение температуры тела вызывает гибель ряда болезнетворных микроорганизмов.

Но более двух дней подвергать высокой температуре плод не стоит — повышенная температура может привести к нарушению обменных процессов.

При насморке и боле в горле стоит воспользоваться народными средствами. Подойдут полоскания и ингаляции на основе настойки эвкалипта, отвара шалфея, соды, настойки календулы, малавита.

Для ингаляций нужно довести воду до кипения, наклонится на расстояние 25-30 см от поверхности воды и дышать ртом или носом, в зависимости от того, что лечим — кашель или насморк. Ингаляции проводят каждые 2-3 часа.

При насморке можно очищать нос при помощи АКВА-МАРИСА — по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю 3-6 раз в сутки. Можно использовать гомеопатический спрей ЭУФОРБИУМ КОМПОЗИТАМ, мазь ЭВА-МЕНОЛ, оксалиновую мазь, мазь и капли ПИНОСОЛ.

При боли в горле можно применять аэрозоли СТОПАНГИН, ГЕКСОРАЛ. Со второго триместра — КАМЕТОН. Также можно использовать лечебные пастилки для рассасывания с эфирными маслами, например, НЕО-АНГИН и ДОКТОР ТАЙС АНГИ-СЕПТ, обладающие слабыми антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Питание при болезни должно быть сбалансировано — не забывайте про витаминные комплексы, кисломолочные продукты, нежирные бульоны и супы. Аппетит при болезни обычно снижается, но нужно позаботиться, чтобы малыш получал достаточное количество питательных веществ.

Необходимо пить больше воды — не менее 2х литров в день. Вода очень хорошо выводит из организма токсические вещества, отравляющие его. Пить лучше всего такие напитки, как некрепкий чай с лимоном, отвар шиповника, клюквенный или брусничный морс, компот из сухофруктов, щелочная минеральная вода. При этом необходимо следить, чтобы за сутки выводилось воды из организма примерно столько же, сколько вы выпили. Но если у вас сильные отеки или гестоз, то для выведения токсинов из организма придется лечь в больницу — там, под наблюдением врача, вам проведут дезинтоксикаюцию. Лекарственные мочегонные средства самостоятельно назначать себе нельзя!

Профилактика
Конечно, лучше не болеть, чем лечиться. Как уберечься от простуды?

• следите за своим питанием. Не забывайте принимать витаминные комплексы.
• одевайтесь по сезону — вы не должны мерзнуть или потеть.
• избегайте нахождения в замкнутом пространстве с большим количеством людей (транспорт, магазины и т.д.)
• перед посещением общественных мест смазывайте нос оксалиновой мазью.
• часто проветривайте помещение, при этом сами выходить из комнаты.
• проводите частые влажные уборки, увлажняйте воздух всеми возможными способами.
• можно расставить по квартире тарелочки с нарезанным чесноком и луком.
• если кто-то из домочадцев заболел — изолируйте его, а сами носите марлевую повязку.

Надеемся, с нашими советами вы сможете избежать ОРЗ или ОРВИ! А если вы все-таки заболеете, то перенесете заболевание как можно легче!
Отделение профилактики

какие можно применять для лечения насморка и заложенности?

Людям сложно избежать вирусной инфекции, тем более при беременности. Одним из распространенных симптомов заболевания считается насморк, причиняющий дискомфорт женщинам в положении.

Ринит необходимо лечить, но многие беременные отказываются от использования всех медпрепаратов, ошибочно полагая, что они принесут вред будущему ребенку. Опасаясь осложнений в виде нарушения дыхания, женщины обращаются к средствам народной медицины, которые не всегда эффективны. Чтобы избежать негативных последствий и гарантированно избавиться от насморка, необходимо изучить доступные и безопасные методы лечения.

Виды насморка и его опасность для будущей мамы

В зависимости от формы течения существуют следующие виды насморка:

• Вирусный или (редко) бактериальный ринит, спровоцированный инфекцией. Возникает во время гриппа, на фоне простуды, после контакта с носителем возбудителя. При заболевании воспаляется слизистая оболочка носа, что сопровождается частым чиханьем, слезотечением, повышением температуры, слабостью и обильными слизистыми (при бактериальном рините – гнойными) выделениями. Лечить инфекционный ринит нужно после возникновения первых симптомов, ведь инфекция негативно влияет на организм мамы.
• Аллергический насморк, вызванный контактом с раздражителем (аллергеном). Заболевание возникает после употребления конкретной пищи, вдыхания пыли и пыльцы, взаимодействия с животными и т. д. Характерная черта болезни – отсутствие высокой температуры тела и слизи, которые свойственны инфекции. Выделения обильные водянистые. Для лечения заболевания обычно требуется симптоматическая терапия противоаллергическими препаратами.
• Гормональный ринит («насморк беременных»). Как следует из названия, подобное заболевание чаще всего диагностируется у женщин в положении и возникает вследствие изменения гормонального фона. Для такого насморка характерно отсутствие инфекционной симптоматики, обильное выделение прозрачной слизи во время чихания, усиление проявлений болезни в лежачем положении. Помимо этого, заболевание появляется после зачатия и часто не покидает женщину вплоть до родов.

Вышеперечисленные виды ринита опасны для будущих мам, особенно в начале 1 триместра. Именно поэтому нужно не откладывать лечение на долгий срок, а немедленно обратиться к специалисту. Вирусы, бактерии и аллергены, спровоцировавшие болезнь, могут плохо повлиять на плод, а иногда стать причиной выкидыша.

Как избавиться от заложенности носа и насморка при беременности?

В зависимости от формы и этиологии заболевания врач назначает симптоматическую терапию медпрепаратами или иные, более щадящие лечебные процедуры. Аптечные препараты используются крайне редко, в тех случаях, когда симптомы ярко выражены или прием натуральных средств не облегчает течение насморка.

Учитывая это, лечение основывается на применении следующих медикаментов:

• назальные капли с сосудосуживающим эффектом;
• препараты на масляной и натуральной основе;
• антигистаминные средства;
• антибактериальные препараты.

Кроме того, сторонники нетрадиционных методов лечения нередко используют точечный массаж с применением бальзамов и мазей из растительных компонентов. Также рекомендуется массировать крылья носа. С закладыванием в носовые ходы всевозможных жгучих мазей лучше не экспериментировать.

Капли с сосудосуживающим эффектом

 

Сосудосуживающие капли – главное лекарство от заложенности носа. Действительно, после их использования становится легче дышать, а лечебный эффект длится долго. Препараты есть в каждой аптеке по приемлемой цене, они удобны и практичны в применении, однако не многие беременные знают о том, почему эти средства небезопасны.

Сужение сосудов, вызываемое компонентами капель, при местном применении возникает только в носовой полости. Тем не менее злоупотребление такими средствами опасно: возможно головокружение, нарушение ритма сердца, рвота, отек слизистых, проблемы со зрением и сном. Нельзя закапывать в нос сосудосуживающие капли дольше 3–5 дней и превышать дозировку.

Безопасным препаратом для беременной является Тизин на основе тетрагидрозолин гидрохлорида, который отлично справляется с отечностью и почти не воздействует на системы и органы человеческого организма. Это делает его безвредным для плода. Использовать также можно детские капли, например Назол безвреден как для мамы, так и для ребенка.

Иногда при сильном рините врач назначает Виброцил на основе фенилэфрина, хотя в инструкции вынашивание ребенка указано в числе противопоказаний. Важно помнить, что применять его женщине в положении нужно небольшими дозами и очень недолго, иначе есть риск возникновения каких-либо патологий у ребенка.

Как правило не применяются для терапии будущих мам сосудосуживающие капли «Галазолин», «Ксимелин», спрей «ДляНос» и другие препараты на основе ксилометазолина. Какие бы медпрепараты ни назначил врач, женщина должна строго придерживаться инструкции, а если у нее есть сомнения в их безопасности, проконсультироваться с наблюдающим ее специалистом повторно.

Промывания носовых ходов

При вынашивании ребенка капли с сильнодействующими веществами могут негативно повлиять на женский организм. К тому же большинство сосудосуживающих препаратов имеют ряд побочных эффектов. В таком случае лучшим вариантом устранения заложенности станет раствор для промывания носовых ходов. Он изготовляется с добавлением натуральных компонентов, например, поваренной или морской соли. Раствор нейтрализует инфекцию и восстанавливает функции носовой полости.

Для правильного промывания потребуется спринцовка или специальный шприц. С их помощью заливают жидкость в одну ноздрю так, чтобы она вытекала из другой. При этом голову нужно наклонить над умывальником, повернув ее вбок. Процедуру проводят 3–4 раза в день на протяжении 1–2 недель или до полного выздоровления.

Несмотря на безопасность процедуры, необходимо соблюдать меры предосторожности: следить, чтобы жидкость не попала в дыхательные пути (низко наклониться и стараться не втягивать раствор слишком сильно) или в ухо. Если второе все-таки произошло, необходимо наклонить голову в сторону плеча и слегка подергать мочку уха вверх-вниз. После промывания нужно хорошо высморкаться. Это поможет полностью очистить нос от слизи.

Препараты на масляной основе

Популярными медикаментами против ринита среди беременных являются капли с натуральными компонентами без добавок. Единственным противопоказанием для применения лекарств во время вынашивания малыша является аллергическая реакция. Именно поэтому тем женщинам, у которых имеется аллергия на один из компонентов назальных капель, запрещено их использовать.

Наиболее эффективными лекарствами с растительными ингредиентами являются Пиносол и Эвкасепт, предназначенные для лечения бактериального воспаления и вирусных инфекций. Они облегчают дыхание и устраняют отечность.

Курс лечения препаратами на масляной основе составляет менее недели. Капать их требуется по 1–2 капле 4–5 раз в сутки.

Антибактериальные средства

Многие антибактериальные средства противопоказаны беременным, так как состоят из сильнодействующих веществ, негативно влияющих на развитие плода, например, неомицина (Полидекса) или фрамицетина (Изофра). Из разрешенных медикаментов можно применять Биопарокс. Это комбинированный медикамент, оказывающий противомикробное и противовоспалительное действие. В составе присутствуют дексаметазон, полимиксин и различные добавки.

Антибактериальные препараты системного действия необходимо использовать строго по инструкции или следуя рекомендациям врача. Принимать можно по 1-2 таблетке в сутки не дольше 7 дней.

Антигистаминные капли

Список безвредных антигистаминных препаратов для будущих мам невелик. Это объясняется тем, что многие лекарства оказывают негативное влияние на плод. Из безопасных выделяют Назаваль и Превалин Алерджи. Эти спреи и капли не содержат сильнодействующих веществ, но способны блокировать аллергены, находящиеся в носу, останавливать аллергическую реакцию.

Условно безопасными медикаментами считаются препараты с мометазоном. Это, например, Назонекс или Нозефрин.

Кроме того, есть антигистаминные средства, которые можно принимать с осторожностью по указаниям врача, начиная со 2 триместра. К таковым относятся препараты с кромоглициевой кислотой (Кромогексал, Кромоглин) и азеластином (Аллергодил).

Точечный массаж

Точечный массаж проводится с применением специальных мазей. Например, для этого отлично подходит бальзам Звездочка или его аналоги. Такие препараты не всасываются в кровь, соответственно, не влияют на плод.

Чтобы устранить проявления ринита, нужно наносить бальзам как на точки у крыльев носа, так и чуть выше. При этом необходимо помассировать переносицу и участок лба между бровями.

Процедура повторяется два раза в сутки. Курс лечения неограничен, но желательно прекратить использование бальзамов и мазей в течение недели, ведь многие из них вызывают привыкание.

Ограничения в применении средств от насморка

Насморк, не считающийся страшной болезнью, для беременных – настоящая проблема, поскольку женщины в положении сильно ограничены в выборе медикаментов. Только некоторые современные препараты без сильнодействующих веществ и побочных эффектов рекомендованы беременным.

В первом триместре

На ранних стадиях беременности, когда плод зарождается и формируется, важно исключить все вмешательства в этот процесс. Именно поэтому лечение насморка проводится под наблюдением специалистов, ведь нужно знать, что можно капать в нос при беременности, а что нельзя.

В первом триместре разрешены растворы и капли с натуральными ингредиентами. Они применяются женщинами на любой стадии беременности. Кроме того, натуральный состав препаратов не только устраняет симптоматику, но и положительно влияет на работу клеток носа, восстанавливая поврежденные участки.

Из проверенных растворов – Аква Марис, Аквалор и Долфин. Распространенные капли в нос при беременности на растительной основе – Пиносол, Пиновит и Синусан (см. также: Пиносол: инструкция по применению в 1 триместре беременности).

Во втором триместре

Во втором триместре дополнительно можно приобрести Кромогексал, по назначению врача – Галазолин или детский Ксимелин. Последний препарат применяется при затяжных формах ринита. Он способен устранять отечность и заложенность носа, но его длительное использование недопустимо.

Любые медпрепараты, в том числе любимый многими Галазолин, применяются, только когда в них есть острая необходимость. Использовать их нужно по назначению врача в соответствующих дозировках и как можно меньше.

В третьем триместре

Как и на ранних, на поздних сроках не разрешено пользоваться многими медикаментами, в том числе каплями, в которых основной ингредиент – ксилометазолин. Другими словами, Галазолин, Ксимелин и их аналоги – под запретом.

Вместо упомянутых капель можно воспользоваться аналогичными средствами, в составе которых отсутствуют вредные для организма беременной вещества. К таковым относятся Тизин и Санорин.

Кроме того, можно пользоваться назначенными антибактериальными средствами, например Биопароксом. В нем присутствуют сильнодействующие вещества, но в кровь они не всасываются.

Помимо этого, на поздних стадиях беременности можно закапывать в нос растительные средства. Сок некоторых растений (например алоэ) обладает отличными противомикробными и противовоспалительными свойствами.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

2 триместр беременности: что происходит с плодом

2-й триместр: 13—26-я недели

Большинство женщин получают от 2-го триместра беременности больше удовольствия, чем от первого, с исчезновением утреннего недомогания, болезненности молочных желез и чувства усталости. Но будьте готовы к появлению некоторых других симптомов!

• Боли. В результате растяжения тканей тела Вы можете испытывать боль в боках и под животом. Прибавка в весе может вызывать боли в спине и судороги ног. Врач посоветует Вам простые упражнения для подобных случаев.
• Заложенный нос. Повышение уровня гормонов может приводить к заложенности носа и носовым кровотечениям.
• Мягкие десны. Ваши десны приобретают склонность к кровоточивости, поэтому гигиена полости рта требует особого внимания и осторожного пользования зубной щеткой.
• Кожный зуд. Кожа живота может чесаться в результате растягивания, связанного с ростом ребенка. Старайтесь ежедневно пользоваться увлажняющим кремом, чтобы избежать растяжек.
• Варикозное расширение вен и геморрой. Во время беременности Вы будете более подвержены варикозному расширению вен и геморрою. Старайтесь не стоять и не сидеть слишком долго, а также не скрещивать ноги в сидячем положении. При возникновении дискомфорта или болезненности в районе анального отверстия, врач может назначить средство от геморроя.
• Выделения из влагалища. Жидкие выделения из влагалища белого цвета, называемые лейкореей, являются нормальным явлением для этого периода беременности. Такие выделения помогают сохранить влагалище в здоровом состоянии. Если вы обнаружите выделения другого вида или цвета, обратитесь для консультации к врачу.
• Нарушение пигментации кожи. Гормоны беременности могут способствовать появлению темных пятен на лице и животе. Солнце может усиливать появление пятен, поэтому, выходя на улицу, пользуйтесь солнцезащитным кремом. Пребывание на солнце без защиты кожи противопоказано!
• Одышка. По мере того как Ваши легкие пропускают все больше кислорода для обеспечения потребностей малыша, у Вас может появиться одышка или более быстрый темп дыхания.
• Усиление аппетита. С ростом ребенка Вы можете постоянно ощущать чувство голода, однако нет необходимости «есть за двоих». Если Вам требуется перекусить, выбирайте здоровую пищу, такую как фрукты или йогурт.

Основные этапы 2-го триместра беременности

• В первый раз Вы можете ощутить шевеление ребенка на 18—20-й неделях беременности. Это явление называется «оживлением» и вначале ощущается как трепет в животе.
• С ростом ребенка у Вас будет увеличиваться живот.

Развитие ребенка во 2-м триместре беременности

К окончанию 2-го триместра:

• Ваш ребенок шевелится и реагирует на прикосновения и звук.
• Начинают открываться веки, видны брови и ресницы.
• Кожа покрыта тонкими, похожими на пух, волосками, и кремово-белым веществом, называемым первородной смазкой.
• Развиваются рефлексы глотания и сосания.
• На голове начали расти волосы.
• Сформировались линии дактилоскопического узора на пальцах рук.
• Длина тела малыша — около 23 см от головы до нижней части туловища.

Лечение ОРВИ при беременности (1, 2, 3 триместр)

ОРВИ у беременных – это группа острых респираторных заболеваний с коротким инкубационным периодом, при которых происходит воспаление дыхательных путей. Инфекция передается от больного человека, а заражение беременной происходит воздушно-капельным путем во время долгого пребывания в закрытом помещении, посещения мест скопления людей. ОРВИ наиболее опасно при беременности в 1 и 3 триместре, лечение не всегда позволяет избежать осложнений гестации.

Возбудителями ОРВИ могут быть различные типы вирусов:

• аденовирус;
• грипп;
• парагрипп;
• риновирус;
• коронавирус;
• реовирус.

Возбудители могут проникать во все отделы дыхательных путей. Риск осложнений для беременных на ранних сроках связан с прямым токсическим влиянием вирусов на эмбрион, незащищенный плацентой. Это может привести к гибели зародыша, а в поздних сроках – к плацентарной недостаточности, задержке развития плода и внутриутробному инфицированию.

Симптомы для обращения ко врачу

Беременной нужно обратиться к терапевту при появлении следующих симптомов вирусной инфекции:

• повышение температуры тела до 38° и выше;
• чувство озноба, потливость;
• признаки интоксикации – головная боль, общая слабость, мышечная и суставная боль;
• слезотечение, болезненные ощущения в глазах;
• головокружение, рвота и тошнота;
• сухой или влажный кашель;
• отек слизистой носа и затруднение дыхания.

Сочетание симптомов и их выраженность изменяется в зависимости от типа вирусного заболевания. Особенность респираторных инфекций – появление первых клинических проявлений через 3-4 часа после контакта с инфицированным человеком.

Диагностика ОРВИ у беременных (1, 2, 3 триместр)

Врач соберет анамнез, чтобы установить, насколько подвержена беременная простудным заболеваниям. Проводится осмотр, аускультация легких. Для диагностики врач может назначить следующие методы обследования:

• анализ крови – по увеличенному количеству лейкоцитов и СОЭ определяется воспалительный процесс;
• исследование методом ИФА мазка из зева и носа – необходимо для определения типа вируса;
• серологический метод – определяет изменения в составе иммуноглобулинов, проводится в динамике через 5-7 дней;
• определение ХГЧ и АФП в крови – проводится в 17-20 недель для своевременного выявления отклонений развития плода;
• гормоны фетоплацентарного комплекса – эстриол, плацентарный лактоген, прогестерон, кортизол – в сроке 24-32 недели;
• рентгенологические снимки легких или пазух носа – при развитии осложнений в виде бронхита, пневмонии или синусита.

Методы лечения ОРВИ при беременности

Врач назначает комплексное лечение ОРВИ у беременной на 1, 2, 3 триместрах, методы и препараты подбираются индивидуально. Основное лечение – симптоматическое, направлено на уменьшение выраженности неприятных признаков болезни.

Врач может рекомендовать местные средства от заложенности носа, безопасные для беременных, препараты от кашля, для снижения температуры. При развитии осложнений лечение ОРВИ врач может дополнить антибактериальной терапией.

Проводится профилактика угрозы прерывания беременности, присоединения плацентарной недостаточности, внутриутробного инфицирования плода.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

В клинике Елены Малышевой работают гинекологи и терапевты с большим опытом лечения ОРВИ у беременных (1, 2, 3 триместр). Они подбирают индивидуальный план обследования и лечения, чтобы предупредить развитие осложнений.

Записаться на прием можно по телефону (3412) 52-50-50 или заполнив форму обратной связи на сайте.

Грипп при беременности в первом, втором триместре: как лечить

Содержание:

1. Простуда и грипп при беременности: как различить?
2. Грипп при беременности: последствия
3. Когда грипп для беременных наиболее опасен?
4. Профилактика гриппа при беременности: препараты
5. Лечение гриппа при беременности

Грипп относится к инфекционным заболеваниям, которые могут вызвать нарушения течения беременности и возникновение патологий у плода. Есть ли способы избежать заболевания гриппом, можно ли вакцинироваться во время беременности и как поступить, если вы все же заболели — подробная информация обо всех аспектах заболеваемости гриппом содержится на нашем сайте.

Вирус гриппа проникает в организм беременной женщины воздушно-капельным путем, быстро распространяется и разрушает слизистые оболочки дыхательных путей, вызывая разнообразные осложнения.

Простуда и грипп при беременности: как различить?

Симптомы ОРВИ и гриппа очень схожи между собой: те же кашель, чихание, заложенность носа, озноб, повышение температуры и головная боль. Но есть и некоторые специфические симптомы при вирусе гриппа:

• начало заболевания обычно острое: температура тела повышается резко и высоко — до 39-40 градусов;
  озноб, боль в суставах;

• бледность кожных покровов, иногда — посинение носогубного треугольника и яркий румянец на щеках;
  светобоязнь и непереносимость громких звуков;

• слабость, чувство разбитости, головокружение;

• кашель и насморк появляются не сразу, а только на второй-третий день заболевания;

• иногда — боли в животе, рвота, понос, особенно если это кишечный грипп при беременности;

• острое состояние длится около 7 дней — дольше, чем обычная ОРВИ.

Но не стоит слишком увлекаться и искать признаки гриппа при беременности на форуме или опрашивать болеющих знакомых, ведь самым надежным методом диагностики является не оценка внешних симптомов, а лабораторные исследования:

Особенно важно настоять на проведении анализов, если в регионе официально не объявлена эпидемия гриппа и врач ограничивается визуальным осмотром беременной и постановкой диагноза ОРВИ. От того, насколько быстро и правильно будет диагностировано заболевание беременной, зависит тактика лечения и здоровье будущего малыша.

Грипп при беременности: последствия

Грипп опасен осложнениями, которые могут затронуть любые органы и системы организма. Вот лишь некоторые из них:

• со стороны дыхательной системы: бронхит, трахеобронхит, синусит, аденоидит, тонзиллит, отит;

• со стороны сердечнососудистой системы: воспаление мышц и оболочек сердца, сердечная недостаточность;

• со стороны репродуктивной системы: гормональные сбои, выкидыши, преждевременные роды, недостаточность кровоснабжения в плаценте, маловодие, внутриутробная задержка развития плода;

• во время гриппа при беременности нередко обостряются хронические заболевания органов ЖКТ, мочеполовой и эндокринной системы, сердечно-сосудистые заболевания и аллергические реакции.

Когда грипп для беременных наиболее опасен?

Самое нежелательное — заболеть гриппом в первом триместре беременности, когда происходит формирование внутренних органов малыша. Если женщина заболевает гриппом в первом триместре, беременность часто прерывается самопроизвольно.

Если прерывания не произошло, женщина успешно вылечилась, но волнуется, как малыш перенес болезнь, необходимо в рекомендуемые для скрининга сроки сделать УЗИ и сдать кровь на АФП, ХГЧ и эстриол, чтобы исключить вероятность патологий у плода.

В первом триместре следует особенно тщательно подбирать препараты от гриппа. При беременности разрешены некоторые лекарственные средства, в том числе, некоторые антибиотики, но в срок до 12 недель многие препараты употреблять можно, только если потенциальная польза для матери значительно превышает возможный риск для ребенка.

Во втором и третьем триместрах заболевание гриппом уже не так опасно для беременности, однако грипп может вызвать внутриутробное инфицирование плода, приводящее к рождению детей с отклонениями в развитии и предрасположенностью к различным заболеваниям в период новорожденности.

Если женщина при беременности заболела гриппом, необходимо как можно скорее обратиться к терапевту для назначения лечения. Если вы беспокоитесь о том, как перенесенная инфекция повлияла на плод, можно обратиться за консультацией к генетику.

Профилактика гриппа при беременности: препараты

Для профилактики гриппа часто используются Оксолиновая мазь или Виферон-гель — их наносят на слизистую носа перед выходом из дома. Если вам предстоит поездка в общественном транспорте в разгар сезонной эпидемии гриппа, не пренебрегайте марлевой повязкой.

Профилактика гриппа при беременности заключается не только в использовании лекарственных препаратов, но и в соблюдении здорового образа жизни. Беременной женщине следует качественно питаться, принимать витамины, чаще проветривать помещение, где она находится, избегать мест большого скопления народа, особенно в период эпидемий.

Эффективно защитит и прививка от гриппа при беременности: ее можно делать с 14 недель беременности — инактивированный вирус гриппа, содержащийся в вакцине, безопасен как для матери, так и для ребенка.

Лечение гриппа при беременности

Для борьбы с вирусом гриппа и его неприятными симптомами существует немало препаратов, разрешенных даже беременным женщинам.

• Для снижения температуры можно применять Парацетамол, если заложен нос — капли Пиносол, если болит горло — поможет отвар ромашки, содовый раствор или раствор Фурацилина для полоскания, а также таблетки для рассасывания Фарингосепт, в качестве отхаркивающего средства подойдет корень алтея.

• Иммуномодуляторы — еще один способ, как вылечить грипп при беременности, но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

• Многие будущие мамы применяют для лечения ОРВИ и гриппа гомеопатию: Оциллококцинум и Грипп Хель при беременности разрешены для употребления.

• В качестве лекарства от гриппа при беременности можно применять также народные методы и фитотерапию. Противокашлевые грудные сборы, ингаляции с настоем из календулы или ромашки или эфирным маслом пихты, эвкалипта, чайного дерева, обильное питье с витамином С: морсы, чай с малиной или лимоном и медом, отвар шиповника — все это поможет беременной женщине выздороветь быстрее.

А вот антибиотики — это не то, чем нужно лечить грипп при беременности. Антибиотики могут помочь только при бактериальных осложнениях, вызванных гриппом, а на сам вирус они не действуют.

При беременности болеть гриппом очень неприятно, но далеко не всегда это приводит к неприятным последствиям. Даже тяжело переболевшая гриппом женщина может родить малыша без патологий, главное — своевременная диагностика, лечение строго под контролем врача и позитивный настрой!

Читай нас на Яндекс Дзен

Клинико-лабораторные особенности ринита беременных | Рябова М.А., Лаврова О.В., Шумилова Н.А., Георгиева Л.В.

В статье представлены результаты исследования, посвященного выявлению клинико-лабораторных особенностей ринита беременных

Введение

Многие авторы изучали данный феномен, но до настоящего времени нет единого определения ринита беременных [2–4]. Наиболее распространенным является определение Е. К. Ellegard (1999), согласно которому ринит беременных рассматривается как заложенность носа в течение 6 или более недель беременности без других признаков инфекции дыхательных путей и каких-либо известных причин аллергии, полностью исчезающих в течение 2 нед. после родов [5]. При этом каждая пятая беременность сопровождается ринитом [6]. Однако не всегда заложенность носа при беременности должна интерпретироваться как ринит беременных, т. к. может быть вызвана заболеваниями околоносовых пазух, глотки или аллергическими реакциями [7, 8]. Подтвердить диагноз «ринит беременных» возможно только ретроспективно, в случае самостоятельного купирования симптомов после родов. Дифференциальная диагностика ринита беременных затруднена, т. к. при беременности противопоказаны многие методы исследования (рентгенологические, эндоскопические, адреналиновая проба и т. д.). Особое значение приобретает тщательный анализ клинических данных, а также дополнительные методы исследования (лабораторные исследования назального секрета, оценка мукоцилиарного транспорта, уровня общего иммуноглобулина Е и т. д.). Известно о повышении количества эозинофилов в назальном секрете у здоровых беременных женщин в I и II триместрах беременности и у беременных с вазомоторным ринитом [9]. Беременных обследовали без учета катамнестических данных о течении ринита после родов, поэтому особый интерес представляет анализ лабораторных данных у беременных, о которых известно, что после родов исчезли симптомы ринита. В мировой литературе нет достаточных данных о клинико-лабораторных особенностях ринита при беременности, в частности, данных о клеточном составе назального секрета.

Мукоцилиарный аппарат — важнейший защитный механизм, обеспечивающий эвакуацию пылевых и бактериальных частиц из верхних дыхательных путей. Причиной мукоцилиарной дисфункции являются различные воспалительные процессы в полости носа. Эти процессы приводят к изменениям реологических и биохимических свойств назального секрета, нарушению эффективности колебания ресничек эпителия. Физиологические и гормональные изменения во время беременности у женщин оказывают значительное влияние на функцию слизистой оболочки носа. При этом данные, касающиеся мукоцилиарного клиренса у беременных женщин, крайне противоречивы [10].

Цель исследования — выявить клинико-лабораторные особенности ринита беременных.

Материал и методы

Группу исследования составили 30 беременных женщин в возрасте от 21 до 40 лет на сроке беременности от 9 до 38 нед. с симптомами ринита, которые возникли впервые при беременности и прошли в течение 2 нед. после родов (на основании катамнестического исследования). Из исследования исключали беременных с симптомами хронического ринита до беременности, с острыми респираторными заболеваниями верхних дыхательных путей, полипами полости носа, острой и хронической патологией околоносовых пазух, аллергическими реакциями в анамнезе.

Группу сравнения составили 23 здоровых беременных женщины в возрасте от 20 до 33 лет на сроке гестации от 8 до 38 нед. без симптомов ринита.

Всем пациенткам проводился: сбор анамнеза, общепринятый осмотр ЛОР-органов, клинический анализ крови, определение уровня тиреотропного гормона крови, уровня неспецифического Ig Е крови, цитологическое исследование назального секрета, определение времени мукоцилиарного транспорта назального секрета с помощью сахаринового теста, микробиологическое исследование отделяемого из полости носа, определение уровня секреторного IgE назального секрета, а также анализ катамнестических данных путем телефонного интервьюирования.

Клинические признаки (заложенность носа, выделения из носа — ринорея, нарушение обоняния) оценивали по 5-балльной шкале с вычислением общего клинического счета. Выраженность изменений в полости носа во время осмотра оценивали в баллах: отек слизистой полости носа — от 1 до 3 баллов, изменение цвета слизистой (бледность, синюшность, гиперемия) — 1 балл, эрозии слизистой полости носа — 1 балл, наличие корок в полости носа — 1 балл. Изменения со стороны небных миндалин также анализировали в баллах: гиперемия небных дужек — 1 балл, утолщение — 1 балл, спайки небных дужек с миндалинами — 1 балл, казеозные пробки в лакунах — 1 балл, жидкий гной — 2 балла, наличие папиллом — 1 балл, гнойных кист — 1 балл. Изменения в гортаноглотке оценивали по сумме баллов: степени гиперемии, пастозности и складчатости межчерпаловидного пространства (каждый признак — от 0 до 3 баллов), диффузная гиперемия гортаноглотки — 1 балл, с мацерацией слизистой оболочки — 2 балла, утолщение голосовых складок — 1 балл, гиперемия голосовых складок — 1 балл. Считалось, что изменения в гортаноглотке обусловлены фаринголарингеальным рефлюксом, если степень эндоскопических изменений в межчерпаловидном пространстве достигала 2 баллов и более [8].

Статистическую обработку данных проводили с использованием критерия Манна — Уитни и коэффициента корреляции Пирсона (R).

Результаты и их обсуждение

В группе пациенток с ринитом беременных средний возраст составил 30,8±0,8 года, что сопоставимо с контрольной группой (средний возраст 28,0±0,7 года, p<0,05). Жалобы на заложенность носа возникали с 1-й по 35-ю нед. беременности, в среднем на сроке 11,9±2,1 нед. (у 17/30 (56,7%) — в I триместре, у 9/30 (30%) — во II триместре, у 4/30 (13,4%) — в III триместре) и беспокоили на момент обращения к врачу на протяжении в среднем 2,6±0,3 мес. (рис. 1).

Среди них 10/30 женщин (33,3%) использовали интраназальные деконгестанты в среднем на протяжении 7,5±2,3 нед. Длительное использование α₂-адреномиметиков вызвало развитие медикаментозного ринита, что затрудняло дифференциальную диагностику ринита при беременности. Однако при катамнестическом исследовании выявлено, что симптомы ринита купировались самостоятельно в течение 2 нед. после родов, что подтверждает наличие у пациенток ринита беременных, а развитие медикаментозного ринита явилось следствием неконтролируемого использования лекарственных средств при беременности.

В группе исследования только в 20% (6/30) случаев появлению симптомов ринита предшествовала перенесенная острая респираторная вирусная инфекция, в 80% (24/30) причина возникновения симптомов заболевания не выявлена. Таким образом, возникновение симптомов ринита на фоне беременности чаще наблюдалось в I триместре беременности и в большинстве случаев (80%) не имело очевидной причины.

При сборе анамнеза отмечено, что 5/12 (41,6%) повторнородящих женщин отмечали заложенность носа при первой беременности, которая разрешилась после родов. При анализе сопутствующей патологии выявлено, что 3/30 (10%) пациенток из группы исследования получали гормональную терапию в связи с угрозой прерывания беременности (прогестерон) в среднем на протяжении 7,4±3,4 нед. Длительность применения прогестерона имела умеренную корреляцию с длительностью симптомов ринита (R=0,4, p<0,05). Таким образом, влияние прогестерона и других гестационных гормонов на развитие ринита беременных требует дальнейших исследований.

Кроме того, 5/30 (16,7%) женщин группы исследования имели патологию щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит — 2/30 (6,7%), гипотиреоз — 3/30 (10%), выявленную впервые при беременности у 5/30 (16,7%) патологию ЖКТ (хронический гастрит — 3/30 (10%), дискинезию желчевыводящих путей — 1/30 (3,3%), гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь — 1/30 (3,3%). В контрольной группе только в 1/23 (4,3%) случае выявлена патология щитовидной железы (гипотиреоз) и в 2/23 (8,6%) — патология ЖКТ (хронический гастрит — 1/23, хронический холецистит — 1/23). Таким образом, изменения функции щитовидной железы и патология ЖКТ достоверно чаще встречались у женщин с ринитом беременных по сравнению с группой контроля, что свидетельствует об их возможном влиянии на развитие симптомов ринита в период гестации (p<0,05).

При анализе клинических данных во всех случаях женщин группы исследования беспокоила заложенность носа различной степени выраженности. В 3/30 (10%) случаях заложенность носа была выражена ночью, в остальных 27/30 (90%) — на протяжении всего дня. При этом 21/30 (70%) пациентка отмечала усиление заложенности носа в горизонтальном положении. Выделения из носа преимущественно слизистого характера отмечали 26/30 (86,6%) беременных, нарушение обоняния наблюдалось у 53,8% женщин. Таким образом, общий клинический счет в группе исследования в среднем составил 5,8±0,6 балла, что достоверно выше, чем в контрольной группе (1,0±0,4 балла, p<0,05).

При общепринятом осмотре ЛОР-органов в группе беременных женщин с ринитом гиперемия слизистой полости носа (1,1±0,1 балла) и отек слизистой нижних носовых раковин (1,8±0,2 балла) достоверно превышали данные показатели в контрольной группе (гиперемия слизистой (0,1±0,1 балла) и отек слизистой не выявлены). Таким образом, получены достоверные различия выраженности изменений в полости носа в группе исследования и в контрольной группе (3,2±0,2 и 0,2±0,1 балла соответственно, p<0,05). Искривление перегородки носа наблюдалось в 7/30 (23%) случаев и достоверно превышало данный показатель в группе исследования и в 3/23 (13%) случаях в контрольной группе (p<0,05).

Интересно, что степень изменений со стороны небных миндалин в контрольной группе достоверно превышала данный показатель в группе исследования (2,3±0,3 и 1,3±0,2 балла, p<0,05). При этом гнойное содержимое в лакунах небных миндалин в группе исследования и контрольной группе определялось примерно с одинаковой частотой (26,6% (8/30) и 30,4% (7/23) соответственно). В связи с этим требуется проведение дополнительных исследований для определения степени влияния хронического тонзиллита на возникновение и течение ринита беременных.

При анализе клинических данных обращает на себя внимание тот факт, что беременные с ринитом предъявляли жалобы на изжогу и кашель (69,2% и 26,9% соответственно) чаще, чем беременные контрольной группы (43,7% и 12,5% соответственно). Эндоскопические признаки гастроэзофагеального рефлюкса (2 и более баллов по степени изменений в гортаноглотке) также чаще наблюдались в группе исследования по сравнению с контрольной группой (86,7% (26/30) в 34,8% (8/23) случаев соответственно). При этом по результатам катамнестического исследования, у 22/30 (73,3%) женщин группы исследования изжога прошла сразу после родов. Таким образом, нельзя исключить влияние гастроэзофагеального рефлюкса на течение ринита у беременных.

При анализе лабораторных данных выявлено достоверное увеличение количества лейкоцитов крови в группе беременных с ринитом по сравнению с контрольной группой (8,5±1,3×10⁹/л и 6,7±0,3×10⁹/л соответственно, р<0,05) (табл. 1).

Достоверных различий в показателях уровня тиреотропного гормона в сыворотке крови в обеих группах выявлено не было (средний показатель в группе исследования 0,8±0,3 МкМЕ/мл, в контрольной группе — 0,9±0,1 МкМЕ/мл, p>0,05). При катамнестическом исследовании в 1 случае сообщалось о купировании симптомов ринита после лечения гипотиреоза. Известно, что при беременности увеличивается потребность в тиреоидных гормонах, в связи с чем у ряда женщин возможно развитие гипотиреоза или декомпенсация субклинического гипотиреоза на фоне гестации [11]. Таким образом, с учетом частоты встречаемости изменений функции щитовидной железы у беременных с симптомами ринита нельзя однозначно исключить влияние патологии щитовидной железы, в частности гипотиреоза, на развитие ринита при беременности.

Некоторые авторы считают, что развитие ринита при беременности является результатом усиления субклинических аллергических реакций. Однако в нашем исследовании уровни общего иммуноглобулина Е в крови и секреторного иммуноглобулина Е в назальном секрете не имели достоверных отличий в группе исследования и в контрольной группе (46,0±2,4 МЕ/мл и 1,9±0,3 кE/л, 39,5±2,7 МЕ/мл и 1,2±0,6 кE/л соответственно, p>0,05).

В связи с разноречивыми данными, полученными при исследовании риноцитограмм у беременных женщин с ринитом, в данной работе проведен анализ цитологического состава назального секрета у беременных с известным катамнезом, подтверждающим наличие у пациенток ринита беременных. Анализ абсолютного значения лейкоцитов в риноцитограмме выявил, что в исследуемой группе лейкоцитоз достоверно больше в сравнении с контрольной группой (р<0,05). Кроме того, в группе исследования наблюдалось более чем двукратное увеличение количества нейтрофилов относительно контрольной группы (среднее значение 67,3±22,8% и 25,9±2,2% соответственно (р<0,05)). При этом количественные изменения лейкоцитов в риноцитограмме коррелировали с изменениями клеточного состава крови (r=0,8, p<0,05). Статистически значимых различий количественного состава лимфоцитов, моноцитов в мазке-отпечатке носового секрета в группах больных и здоровых беременных женщин не наблюдалось. По результатам проведенного исследования, увеличения количества эозинофилов в риноцитограмме у пациенток с ринитом беременных выявлено не было (табл. 2).

Вследствие этого развитие субклинических аллергических реакций как причины ринита беременных представляется маловероятным. Однако стоит отметить, что эозинофилия назального секрета определяется у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью [12]. При этом I триместр беременности зачастую характеризуется наличием тошноты и рвоты, что может способствовать забросу желудочного содержимого в носоглотку.

Считается, что гормональные изменения во время беременности у женщин оказывают значительное влияние на функцию слизистой оболочки носа. Нарушение функции мукоцилиарного клиренса повышает риск развития патологии верхних дыхательных путей, в частности носа и околоносовых пазух. Для цилиарного эпителия слизистой оболочки нижних носовых раковин в норме характерен диапазон показателей сахаринового времени 7–15 мин. Известно, что при острых риносинуситах обратимо нарушается функция мукоцилиарного аппарата и восстановление занимает свыше 3 нед. от начала заболевания [13]. По данным V.K. Pandya и R.S. Tiwari, при аллергическом рините время мукоцилиарного клиренса составляет в среднем 38,2 мин, при хронических синуситах — 27,2 мин [14]. При этом исследование мукоцилиарного клиренса в полости носа методом сахаринового теста у пациенток с ринитом беременных не выявило изменений в мукоцилиарной системе (14,0±4,0 мин в группе исследования и 14,5±4,5 мин в контрольной группе).

По результатам микробиологического исследования флора отделяемого из полости носа в 2 группах была представлена нормальными и условно-патогенными бактериями, однако повышение количества лейкоцитов и нейтрофилов в риноцитограмме в исследуемой группе может свидетельствовать о снижении резистентности слизистой оболочки полости носа на фоне ринита беременных к инфекционным агентам. При динамическом наблюдении у 2/30 (6,7%) женщин исследуемой группы течение ринита беременных осложнилось развитием бактериального ринита и синусита, потребовавших проведения курса системной антибактериальной терапии.

Выводы

Возникновение симптомов ринита беременных чаще наблюдалось в I триместре беременности (в среднем на 11,9±2,1 нед. гестации) и в большинстве случаев не имело очевидной причины, что требует анализа влияния различных факторов на появление ринита. Во всех случаях беременных женщин беспокоила заложенность носа различной степени выраженности, как правило, на протяжении всего дня, с усилением выраженности жалоб в горизонтальном положении.

Показатели мукоцилиарного транспорта были сопоставимы в 2 группах и находились в пределах нормы, в связи с чем при нарушениях мукоцилиарного клиренса у беременных с ринитом следует думать о развитии других патологических состояний в полости носа, таких как аллергический ринит, острый или хронический риносинусит.

На основании проведенного исследования выявлены изменения в риноцитограмме при рините беременных по типу увеличения количества лейкоцитов и нейтрофилов. Статистически значимых различий количественного состава эозинофилов в мазке-отпечатке носового секрета в группе больных с ринитом беременных не наблюдалось. Таким образом, при выявлении эозинофилии назального секрета у беременных женщин с ринитом следует исключать аллергическое воспаление слизистой оболочки полости носа или гастроэзофагеальный рефлюкс с забросом желудочного содержимого в носоглотку.

При анализе лабораторных данных выявлено достоверное увеличение количества лейкоцитов крови в группе беременных с ринитом (средний показатель 8,5±1,3×10⁹/л) по сравнению с контрольной группой (средний показатель 6,7±0,3×10⁹/л). Достоверных различий в уровнях тирео­тропного гормона в сыворотке крови, общего иммуноглобулина Е в крови и секреторного иммуноглобулина Е в назальном секрете в 2 группах выявлено не было.

При бактериологическом исследовании отделяемого из полости носа в 2 группах патогенной флоры выявлено не было.

.

Можно ли вылечить насморк самостоятельно

Несмотря на свою кажущуюся безобидность, насморк может вызывать серьезные осложнения

Народная мудрость гласит – если насморк лечить, он проходит за 7 дней, если не лечить – за неделю. В связи с этим многие даже не пытаются бороться с насморком, рассчитывая, что он пройдёт сам собой. И очень даже ошибаются. Потому что, несмотря на свою кажущуюся безобидность, насморк может вызывать серьезные осложнения.

 

1-3 день

Насморк чаще всего является проявлением вирусного заболевания.

По сути, пресловутые сопли на самом деле один из способов борьбы организма с вирусом. В них в огромном количестве содержатся особые вещества, нейтрализующие вирусы.

Но они могут действовать, только если слизь в носу не слишком густая. Если же, например, в комнате жарко и сухо или у вас очень высокая температура, то слизь густеет или высыхает и представляет собой уже благотворную для размножения бактерий среду.

Поэтому если не принять экстренных мер и не начать лечение насморка вовремя, к вирусной инфекции через несколько дней может присоединиться бактериальная, которая чревата самыми серьёзными осложнениями – от гайморита с отитом до бронхита с пневмонией.

Многие при первых же признаках злополучного насморка тянутся к сосудосуживающим препаратам — нафтизин, санорин, галазолин, ксилометазолин, назол, тизин, отривин, леконил, африн, адрианол и т. д. Они действительно могут избавить нас от заложенного носа и даже позволить расстаться с носовым платком. Но только на время.

Зато злоупотребление этими препаратами может привести к сухости слизистой носа, а впоследствии – к гипертрофическому риниту, когда ощущение заложенности носа станет постоянным.

Поэтому врачи советуют принимать сосудосуживающие средства от насморка только в крайних случаях, когда, что называется, нос «не дышит». И то не более 3-4 дней подряд.

Главное – старайтесь как можно больше пить, увлажняйте воздух в комнате, чтобы не дать борющейся с вирусом слизи высохнуть или загустеть. Для предотвращения высыхания слизи можно использовать пиносол, эктерицид. Также рекомендуется промывать нос аквамарисом, физиомером, аква-лором или любым другим препаратом на основе морской соли.

 

3-5 день

То, что вирусный насморк всё-таки превратился в бактериальный, вы поймёте по цвету выделяемой слизи — она становится зеленоватой или желтовато-зеленой. Происходит это, как правило, примерно на третий день болезни.

В этом случае придётся применять спреи на основе антибиотиков – изофра, полидекс. Последний содержит и противовоспалительный компонент (гормон дексаметазон), и сосудосуживающий компонент – фенилэфрин. Но антибиотики, входящие в его состав (неомицин и полимиксин), не способны справиться с возбудителями гнойного ринита и гайморита. Поэтому если через три дня применения полидекса гнойный насморк не проходит, лучше всё-таки перейти на изофру.

Иногда к насморку присоединяется влажный кашель, особенно по утрам при резкой смене положения тела. Тогда врачи советуют начать принимать откашливающие препараты.

Однако с растворами на основе антибиотиков тоже нужно быть осторожными. Поскольку микроорганизмы, которые вызывают насморк, становятся устойчивыми к воздействию антибиотиков, препарат просто-напросто перестает действовать.

К тому же при чрезмерно обильном насморке вышеуказанные средства могут оказаться бессильными – гной затрудняет доступ лекарства к воспаленной слизистой оболочке. Поэтому нужны ещё и препараты, способствующие его разжижению и удалению из носа.

В качестве разжижающих средств рекомендуются АЦЦ, флуимуцил, а лучше даже спрей для носа ринофлуимуцил, синупрет. Последний выпускается как в таблетках, так и в каплях. Он стимулирует самоочищение не только слизистой оболочки носа, но и придаточных пазух, и его применение может снизить риск заболевания гайморитом. Синупрет и Ринофлуимуцил можно применять одновременно.

 

Во время беременности

Лечить насморк во время беременности несколько сложнее, ведь многие препараты в этот период под запретом.

Если насморк вызван простудой, стоит начать с приёма афлубина – это гомеопатическое средство, которое можно принимать и в первом триместре беременности. Только помните, что кофе отменяет действие любой гомеопатии, поэтому от него стоит временно отказаться. Так же нет запрета на промывание носа при помощи соляных растворов типа аквамариса.

Если нос заложен так, что будущей маме сложно дышать, придётся применять более тяжёлую артиллерию — сосудосуживающие капли, ведь плоду нужен кислород. Из допустимых – капли на натуральной основе, например, пиносол или санорин. Также допустим нафтизин. Но стоит помнить, что капли могут вызвать привыкание. Поэтому использовать их нужно умеренно и не дольше трех дней.

При насморке со слизью организм теряет жидкость, поэтому нужно чаще пить воду, ромашковый чай, морсы из ягод.

Кроме того, во время беременности можно лечить насморк народными средствами.

…Но если, несмотря на все лечение, насморк не проходит в течение 7-10 дней – нужно обязательно обратиться к врачу.

 

Народные средства

Проверенным народным средством лечения насморка является лук. Нарежьте обычный репчатый лук и подышите над ним или натрите долькой лука под носом, если не боитесь появления раздражения глаз и кожи. Чеснок тоже эффективно лечит насморк, убивая микробы в носу.

Хорошо лечат насморк масла пихты и эвкалипта. Обмакните в масло ватную палочку и смажьте нос внутри. Заложенность носа сразу пройдет, а пары масла начнут оказывать антисептический эффект. Повторяйте эту процедуру два или три раза в день. Главное – чтобы масла были натуральными.

Популярным методом лечения насморка являются ингаляции. Вскипятите воду в кастрюле, наклонитесь над ней и накройте голову толстым полотенцем, обеспечив герметичность. Дышите десять минут, пока вода не остынет. Можно делать ингаляции над отварами трав или картошки. В воду также полезно добавлять масло эвкалипта. Сейчас в продаже даже есть специальные приспособления для ингаляций на дому.

 

«Новое дело»

Ринит и беременность: обзор литературы

Реферат

Введение

В отношении терминологии и определения ринита во время беременности существуют разногласия. Гестационный ринит — относительно частое заболевание, которое вызывает растущий интерес в последние годы из-за возможной связи с синдромом обструктивного апноэ во сне у матери (СОАС) и неблагоприятными исходами для плода.

Цель

Обзор текущих знаний о гестациальном рините и оценка их доказательств.

Методы

Структурированный поиск литературы.

Результаты

Гестационный ринит и ринит «во время беременности» — несколько схожие состояния в отношении их патологии и лечения, но различаются в отношении определения и прогноза. Предполагается, что гормональные изменения имеют этиологическую роль, но знания о физиопатологии гестационного ринита все еще отсутствуют. При лечении ринита во время беременности основное внимание уделяется минимальному вмешательству, необходимому для облегчения симптомов.

Заключение

Поскольку это имеет большое влияние на качество жизни матери, и оториноларинголог, и акушер должны проявлять осторожность при ранней диагностике и лечении гестационного ринита, учитывая безопасность лечебных мероприятий и лекарств и их текущий уровень доказательности. .

Resumo

Introdução

Há grande confusão quanto à terminologia e defição da rinite na gestação. Rinite gestacional é uma condição relativamente comum que vem ganhando importância nos últimos anos pela descoberta de sua associação com a SAOS materna e Possíveis desfechos desfavoráveis ​​ao feto.Há pouca Evidência na literatura nacional sobre o tema.

Objetivo

Revisar o conhecimento científico atual sobre a rinite na gestação e suas Evidências disponíveis.

Método

Revisão de literatura estruturada.

Resultados

A rinite gestacional e a rinite «durante a gestação» são condições com alguns pontos de fisiopatologia e tratamento semelhantes, mas com Definições e prognósticos Diferentes. O papel dos гормониос нессас condições vem sendo sugerido por muitos trabalhos, mas o conhecimento sobre a fisiopatogenia da rinite gestacional ainda é escasso.O manejo da rinite na gestação Requer o mínimo de intervenção com o maior alívio sintomático Possível.

Conclusão

Dado о гранд Impacto на QUALIDADE де Вида да gestante, танто о otorrinolaringologista Quanto о obstetra Devem Эстар atentos пункт о diagnóstico precoce е manejo Деста entidade, considerando о Perfil де Segurança е о Nivel де Evidência дас medidas е medicamentos disponíveis atualmente.

Ключевые слова

Ринит

Беременность

Обструкция носа

Palavras-chave

Rinite

Gestação

Obstrução nasal

Circology Рекомендуемые статьи

Обзор статей, опубликованных

. -Facial.Опубликовано Elsevier Editora Ltda.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Беременность и сон: советы, положения для сна и проблемы

Для многих женщин сон во время беременности может быть непростым. Физический дискомфорт, изменение гормонов, а также волнение и беспокойство по поводу того, что вы рожаете, приводят к множеству проблем со сном. На самом деле считается, что по крайней мере 50 процентов беременных женщин страдают бессонницей.

Сон — важная часть дородового ухода.Если вам сложно спать во время беременности, вы не одиноки. Мы обсудим распространенные проблемы со сном у беременных женщин, рассмотрим лучшие положения для сна во время беременности и поделимся советами о том, как лучше спать во время беременности.

Почему сон меняется во время беременности?

Множество факторов приводит к бессоннице во время беременности. Начиная с первого триместра, колебания уровня гормонов вызывают общий дискомфорт и другие проблемы, которые могут затруднить засыпание и сон. Сюда могут входить:

• Тошнота
• Рвота
• Болезнь груди
• Учащение пульса
• Одышка
• Повышенная температура тела
• Частое ночное мочеиспускание
• Судороги ног

Со временем будущие матери могут также испытывать боли в спине и испытывать проблемы с поиском удобного положения, чтобы приспособиться к растущей шишке ребенка, особенно когда ребенок начинает пинаться ночью. Беспокойство по поводу предстоящих родов, рождение ребенка, совмещение работы и домашних обязанностей или другие заботы могут держать вас в голове по ночам.В третьем триместре многие беременные видят яркие тревожные сны, которые еще больше ухудшают качество сна.

Хотя большинство беременных женщин часто испытывают хотя бы несколько из вышеперечисленных симптомов, иногда они могут быть связаны с нарушением сна. Нарушения сна могут быть связаны с дальнейшими проблемами матери или ребенка, поэтому важно поговорить с врачом, если у вас возникнут какие-либо симптомы.

Распространенные нарушения сна и проблемы во время беременности

Наиболее частыми нарушениями сна, которые обычно возникают во время беременности, являются обструктивное апноэ во сне, синдром беспокойных ног и гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство.

• Обструктивное апноэ во сне: Увеличение веса и заложенность носа приводят к тому, что многие женщины начинают храпеть во время беременности, что может быть фактором риска высокого кровяного давления. У некоторых женщин может развиться обструктивное апноэ во сне (СОАС), состояние сна, характеризующееся храпом, задыханием и повторяющимися задержками дыхания, нарушающими качество сна. OSA может препятствовать поступлению кислорода к плоду и увеличивать риск преэклампсии, гестационного диабета и кесарева сечения. Считается, что во время беременности он поражает 1 из 5 женщин.
• Синдром беспокойных ног: Людей с синдромом беспокойных ног (RLS) беспокоят ощущения, которые лучше всего описать как ползание, щекотание или зуд, которые вызывают неудержимое желание пошевелить ногами. Это состояние может затруднить засыпание, поскольку симптомы более серьезны, когда человек находится в состоянии покоя. Считается, что RLS поражает до одной трети женщин в третьем триместре беременности.
• Гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство: Гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство (ГЭРБ), также известное как изжога или кислотный рефлюкс, вызывает неприятное ощущение жжения в пищеводе, особенно в положении лежа.Это частая причина бессонницы у беременных женщин во всех триместрах, от которой страдает четверть беременных в первом триместре и половина — в третьем. Длительная ГЭРБ может привести к повреждению пищевода.

Почему сон так важен во время беременности?

Качественный сон во время беременности важен как для матери, так и для ребенка. Для матери эти бессонные ночи приводят к усталости и дневной сонливости. Сон также играет важную роль в памяти, обучении, аппетите, настроении и принятии решений — все это важно при подготовке к встрече с новорожденным в вашем доме.

Хроническое недосыпание сказывается на иммунной системе. Некоторые исследователи считают, что это может быть одной из причин того, почему недостаток сна оказывает такое значительное влияние на здоровье матери и плода. А поскольку сон помогает регулировать уровень сахара в крови, неудивительно, что плохой сон во время беременности, по-видимому, связан с гестационным сахарным диабетом.

Исследования показывают, что беременные женщины, которые слишком много или недостаточно спят на ранних сроках беременности, склонны к развитию высокого кровяного давления в третьем триместре.Серьезное недосыпание на ранних сроках беременности также может повысить риск преэклампсии — состояния, которое может привести к преждевременным родам и длительным осложнениям для сердца, почек и других органов матери.

Хотя необходимы дополнительные исследования для контроля других переменных, плохой сон, по-видимому, является фактором риска преждевременных родов, низкого веса при рождении, болезненных родов, кесарева сечения и депрессии. Новые данные также свидетельствуют о том, что плохое качество сна во время беременности может предсказать проблемы со сном и плач у новорожденных после их рождения.

Лечение проблем со сном во время беременности

Есть несколько способов уменьшить проблемы со сном во время беременности. Основные стратегии включают корректировку положения сна и гигиенических привычек во время сна. В сочетании с хорошей гигиеной сна лечение нарушений сна, связанных с беременностью, является ключом к улучшению сна во время беременности.

Определенные методы лечения доказали свою эффективность для лечения нарушений сна, такие как устройство постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) при ОАС, антациды при ГЭРБ или витаминно-минеральные добавки при RLS и других состояниях.Хотя существует множество теорий, причина судорог ног и СБН во время беременности остается неясной. Предлагаемые методы лечения включают витаминные добавки, тепловую терапию и массаж, но нет единого мнения о том, какое лечение является лучшим.

Поскольку некоторые вещества могут представлять опасность для развивающегося плода, беременным женщинам всегда следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или лечебные травы, которые помогут уснуть.

Лучшие позы для сна при беременности

Лучшее положение для сна во время беременности — сон на левом боку со слегка согнутыми ногами.Это положение способствует притоку крови к сердцу, почкам и матке, а также улучшает доставку кислорода и питательных веществ к плоду. Хотя это не так оптимально, как на левой стороне, спать на правой стороне во время беременности также приемлемо.

Может быть полезно использовать несколько дополнительных подушек, чтобы вам было комфортно спать на боку, особенно если вы не привыкли к этой позе для сна. Попробуйте подложить подушку-клин, чтобы поддержать живот, или подложите тонкую подушку между коленями, чтобы уменьшить давление на поясницу.Некоторым женщинам полезно обнять подушку для тела или подложить подушку под поясницу.

По мере увеличения матки сон на спине во время беременности может вызвать боль в спине и оказать давление на полую вену. Полая вена — одна из главных вен тела, поэтому она может мешать кровотоку и вызывать головокружение. Хотя сон на спине подходит для кратковременных перерывов, по возможности лучше его избегать. Большинство беременных женщин считают, что спать на животе непрактично, когда шишка достигает определенного размера.

Гигиена сна для беременных

Гигиена сна важна как никогда во время беременности. Помимо вспомогательных средств для сна при беременности, таких как специальные подушки или маски для глаз, следующие привычки могут помочь уменьшить бессонницу и улучшить общее качество сна:

• Сохраняйте прохладную, темную, тихую спальню и ограничьте кровать только сном и сексом
• Сделайте сон приоритетным и придерживайтесь постоянного времени отхода ко сну, планируя дневной сон раньше, чтобы он не мешал сну в ночное время.
• Почитайте книгу, примите ванну или займитесь другим успокаивающим действием перед сном
• Используйте ночник, чтобы легче заснуть после перерыва в ванной
• Избегайте кофеина, острой пищи и тяжелой пищи перед сном, чтобы снизить риск ГЭРБ.
• Избегайте попадания техники в спальню и выключайте экраны по крайней мере за час до сна
• Делайте физические упражнения раньше днем ​​
• Пейте много воды в течение дня, но уменьшите потребление жидкости перед сном, чтобы сократить ночные перерывы в туалет
• Если вы не можете заснуть, встаньте с постели и займитесь чем-нибудь другим, пока не почувствуете сонливость
• Запишите мысли в свой дневник или обратитесь за помощью к партнеру, друзьям, врачу или в роддом, если вы чувствуете стресс

Фенилэфрин — MotherToBaby

В этом листе рассказывается о воздействии фенилэфрина во время беременности и кормления грудью.Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое фенилэфрин?

Фенилэфрин — противоотечное средство. Противоотечные средства часто входят в безрецептурные препараты, которые используются для лечения заложенности носа («заложенности носа»), вызванной простудой или аллергией. Фенилэфрин также использовался для лечения временного низкого кровяного давления, вызванного анестезией, применяемой во время операций.

Принимаю фенилэфрин.Может ли мне быть труднее забеременеть?

Нет исследований, изучающих, может ли фенилэфрин затруднить беременность женщине.

Я только что узнала, что беременна. Следует ли мне прекратить прием фенилэфрина?

Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в то, как вы принимаете это лекарство.

Увеличивает ли прием фенилэфрина вероятность выкидыша?

Выкидыш может произойти при любой беременности.Нет исследований, изучающих, увеличивает ли фенилэфрин шанс выкидыша.

Увеличивает ли прием фенилэфрина в первом триместре вероятность врожденных дефектов?

В начале каждой беременности у женщины вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом составляет 3-5%. Это называется ее фоновым риском. Неясно, увеличивает ли прием фенилэфрина вероятность врожденных дефектов. Исследования с участием более 1500 женщин, принимавших фенилэфрин в первом триместре, не показали повышенного шанса на врожденные дефекты.Одно исследование с участием 1249 женщин, принимавших фенилэфрин в первом триместре, показало, что вероятность незначительных изменений глаз или ушей несколько выше: небольших изменений, которые не являются врожденным дефектом. Поскольку фенилэфрин может уменьшать кровеносные сосуды, есть теоретические опасения, что использование этого лекарства может уменьшить кровоток через плаценту (орган, который растет во время беременности, чтобы снабжать развивающегося ребенка пищей и кислородом). Исследования других лекарств, которые действуют таким же образом (уменьшают кровеносные сосуды), подняли вопросы о небольшой вероятности врожденных дефектов.Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом о лекарствах, которые подойдут вам лучше всего.

Может ли прием фенилэфрина во втором или третьем триместре вызвать другие осложнения беременности?

Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо лекарства. Если вы используете противозастойное средство после первого триместра, возможно, лучше выбрать тот, который содержит только один активный ингредиент (а не тот, который содержит много активных ингредиентов). Это позволяет избежать воздействия на ребенка других лекарств, которые могут оказаться ненужными.Никогда не принимайте больше рекомендованной дозы. Доза указана на этикетке продукта. Если у вас есть вопросы о дозе, поговорите со своим врачом.

Поскольку фенилэфрин может сужать кровеносные сосуды, прием этого лекарства может повысить кровяное давление. Поговорите со своим врачом, если у вас высокое кровяное давление. Ваш лечащий врач может помочь вам выбрать лекарство, которое лучше всего подходит для вас.

Вызывает ли прием фенилэфрина во время беременности какие-либо долгосрочные проблемы в поведении или обучении ребенка?

Нет исследований, посвященных влиянию фенилэфрина на долгосрочное развитие или обучение.

Могу ли я кормить грудью, принимая фенилэфрин?

Нет никаких исследований, посвященных использованию фенилэфрина у кормящих матерей. Исследования на животных показали, что фенилэфрин может снизить количество молока. Поскольку информации о безопасности фенилэфрина при грудном вскармливании мало, предпочтительнее использовать назальные спреи или другие лекарства. Обсудите со своим врачом вопросы, связанные с грудным вскармливанием.

Если мужчина принимает фенилэфрин, может ли это повлиять на его фертильность (способность забеременеть) или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Нет исследований, посвященных возможным рискам для беременности, когда отец принимает псевдоэфедрин или фенилэфрин, но ожидается, что использование отцом этих распространенных деконгестантов не вызовет врожденных дефектов.В целом, отцы вряд ли увеличат риск беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу https://mothertobaby. org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

Просмотреть информационный бюллетень в формате PDF

Беременный ринит | Беременность, роды и рождение ребенка

Многим беременным женщинам знакомо ощущение заложенности носа, зуда в глазах и постназальных капель, которые, кажется, появляются из ниоткуда во время беременности.Хотя это не опасное для жизни заболевание, ринит во время беременности может быть очень неприятным — так что же вы можете сделать, чтобы найти какое-то облегчение?

Что такое ринит при беременности?

Симптомы ринита при беременности аналогичны симптомам аллергического ринита («сенная лихорадка») и включают насморк, зуд или заложенность носа, чихание и слезотечение. Хотя может показаться, что вы простужаетесь, ринит во время беременности не связан с бактериальной или вирусной инфекцией и, следовательно, не заразен.

Что вызывает ринит при беременности?

Ринит — это воспаление слизистой оболочки носа. Женщины, страдающие аллергией, также могут испытывать аналогичные симптомы во время беременности. В этих обстоятельствах симптомы вызываются одним или несколькими аллергенами, которые могут быть сезонными (например, пыльца, грибки или плесень) или многолетними или круглогодичными, такими как пылевые клещи, домашние животные или тараканы.

Ринит при беременности может иметь неаллергическое происхождение.Неизвестно, почему ринит чаще возникает во время беременности, но некоторые исследователи предполагают, что больший объем крови и гормональные воздействия увеличивают вероятность ринита на 10–30%.

Курение связано с ринитом во время беременности, и беременным женщинам и их партнерам никогда не поздно бросить курить.

Как диагностируется ринит при беременности?

Беременный ринит следует отличать от других состояний, таких как инфекции, и ваш врач может сделать это во время обычного посещения.Рентген и анализы крови обычно не требуются для диагностики ринита при беременности.

Ринит при беременности не должен вызывать серьезных проблем с дыханием. Если вы чувствуете, что вам не хватает воздуха, чувствуете себя очень стесненным, чувствуете одышку или задыхаетесь, это может быть признаком проблемы со здоровьем.

Если у вас возникли необъяснимые проблемы с дыханием, особенно если они серьезны и быстро возникают, вызовите скорую помощь по телефону «тройной ноль» (000).

Как долго продержится мой «заложенный» нос?

Хотя ринит при беременности может возникнуть на любом сроке беременности, он чаще всего встречается в первом триместре.Симптомы могут длиться не менее 6 недель, но хорошая новость заключается в том, что обычно они исчезают в течение 2 недель после рождения ребенка.

Как лечится ринит при беременности?

Если ринит во время беременности вызван известным аллергеном, вы можете попытаться избежать или ограничить свое воздействие.

Орошение носа — это безмедикаментозная методика удаления переносимых воздухом аллергенов и слизи из заложенных ноздрей.

Используя стерильную соленую воду (физиологический раствор) и бутылочку для шприца, распылите раствор в одну ноздрю и дайте ему стечь из другой ноздри.Это может принести облегчение и является хорошим решением во время беременности.

Постоянные симптомы можно контролировать индивидуально. Например, если у вас слезятся глаза и слезятся зуд, есть определенные глазные капли, которые разрешены для использования во время беременности. Точно так же можно использовать специальные назальные спреи и антигистаминные препараты, но всегда проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Влияет ли это на моего будущего ребенка?

Многие женщины с ринитом во время беременности рожают здоровых детей.Однако любое состояние, которое ухудшает сон беременной матери, может повлиять на ее ребенка. Симптомы ринита при беременности особенно ощущаются ночью, затрудняя засыпание, заставляя женщин часто просыпаться ночью и быть сонными в течение дня. Дыхание через рот из-за заложенного носа может увеличить вероятность инфекций дыхательных путей.

Недостаточно исследований, чтобы полностью понять влияние этих факторов на рост и развитие будущего ребенка.Если вы беспокоитесь о своем сне или дыхании во время беременности, поговорите со своим врачом, чтобы найти лучший способ очистить дыхательные пути и получить полноценный сон.

Храп во время беременности — SnoreLab Science Insights

По оценкам, до 49% беременных женщин храпят, многие из них никогда раньше не храпели [1].

Это противоречит правилу, согласно которому женщины храпят меньше мужчин. В общей популяции храпят около 20% женщин всех возрастов, и еще меньше женщин детородного возраста.

«На девятом месяце беременности я не давала спать своему бедному партнеру своей ночной назальной симфонией».

Среди множества изменений, происходящих во время беременности, ваш вновь обнаруженный храп, вероятно, занимает последнее место в вашем списке приоритетов. Но если вы беременны и недавно обнаружили, что храпите, у вас могут возникнуть вопросы и опасения: почему это происходит, есть ли повод для беспокойства и что вы можете сделать, чтобы это остановить? Позвольте SnoreLab рассказать вам об этом…

Почему во время беременности усиливается храп?

Храп во время беременности — это нормально.Отек верхних дыхательных путей, прибавка в весе и дыхание на двоих — все вместе повышают вероятность храпа…

Кровь

К третьему триместру объем вашей плазмы крови на 40-50% больше, чем был до беременности. В среднем это еще литр с четвертью [2], или примерно 2 пинты!

Это необходимо для удовлетворения растущих потребностей человека. Это также защищает вас от потенциальной кровопотери во время родов. Между тем, такое резкое увеличение объема крови вызывает отек большей части вашего тела, включая области, ответственные за храп.

Дыхательные пути все больше наполняются кровью, что приводит к их сужению. Это означает, что проходящий воздух имеет большее сопротивление. Кроме того, вы можете заметить, что ваш нос сильно заложен. 42% женщин в третьем триместре беременности страдают ринитом или отеком носа [3]. Это может привести к тому, что вы будете дышать через рот и в результате будете храпеть.

«Я почти на девятом месяце беременности, и в течение нескольких месяцев я страдала от заложенности носа еще больше, чем обычно.”

Вес

Увеличение веса во время беременности меняет способ дыхания. По мере того, как ваша матка расширяется, она толкается как вверх, так и наружу, а это означает, что ваша диафрагма тоже поднимается. Это снижает остаточный объем в легких, что может предрасполагать ваше горло к обструкции и храпу [1].

Изменения дыхания

Во время беременности вы не только едите за двоих, но и дышите за двоих! Беременность вызывает некоторые тонкие изменения в том, как вы дышите: увеличивается респираторный драйв и количество воздуха, которое вы вдыхаете или выдыхаете в течение определенного времени. Это может создать отрицательное давление, которое приведет к храпу [1].

Стоит ли беспокоиться о храпе во время беременности?

Есть некоторые исследования, которые предполагают, что беременные, храпящие женщины, подвержены большему риску осложнений по сравнению с беременными женщинами, которые не храпят. Но не паникуйте. Это ссылки, а не прямые причины, и они часто могут быть связаны с проблемами, отличными от обычного храпа в начале беременности.

Два исследования, проведенные группой американских ученых в 2012 [4] и 2013 [5], показали, что храпящие будущие матери подвергаются большему риску:

• Преэклампсия — состояние, характеризующееся повышенным артериальным давлением и наличием белков в моче.
• Осложнения родов, потребовавшие кесарева сечения.
• Младенцы с низкой массой тела при рождении.

Здесь важно отметить, что в этих исследованиях говорится о «хронических храпящих». Это относится к женщинам, которые много храпели до беременности . Если вы новичок в игре с храпом после беременности, вам не о чем беспокоиться.

Беременные женщины, которые храпят, не должны слишком беспокоиться об этих результатах. Каждая женщина индивидуальна, и хотя в этих исследованиях была предпринята попытка скорректировать свои методы, чтобы рассматривать только храп, другие факторы здоровья обязательно будут иметь влияние.

Действительно, ожирение до беременности, хронические заболевания верхних дыхательных путей и курение повышают риск храпа у женщин во время беременности. Если эти факторы применимы к вам, и ваш храп стал намного хуже после беременности, возможно, стоит обратиться за советом.

Если вас беспокоит храп, вы испытываете чрезмерную дневную усталость или думаете, что у вас приступы апноэ, проконсультируйтесь с вашим дородовым врачом.

Что можно сделать, чтобы остановить храп, вызванный беременностью?

Хорошая новость в том, что если вы начали храпеть после беременности, очень вероятно, что после родов храп прекратится.

А пока, преодолевая сложности беременности, чтобы избавиться от беспокойства и уменьшить храп, вы можете попробовать несколько вещей…

• Попробуйте назальные расширители — они не содержат лекарств, поэтому вам не нужно беспокоиться о том, что они подходят для беременных женщин. Эти простые приспособления помещаются либо в ноздри, либо на переносицу. Здесь они мягко открывают носовые ходы и уменьшают храп, связанный с заложенным носом.

«Беременные женщины, это ваше лекарство от дыхания, пока не родится ребенок!»

• Сон на боку — известно, что сон на спине сжимает дыхательные пути и усугубляет храп. Независимо от храпа, сон на боку — хорошая идея по мере развития беременности, поскольку он обеспечивает адекватный приток крови к вашему ребенку [6].
• Правильно питайтесь — набор веса во время беременности неизбежен, но важно не набирать лишний вес. Тщательное соблюдение диеты во время беременности обеспечивает здоровье вашего ребенка и помогает избежать лишнего веса, который может привести к храпу.
• Используйте увлажнитель воздуха — использование увлажнителя может уменьшить заложенность носовых ходов, помочь вам легче дышать через нос, чтобы снизить вероятность дыхания через рот и храпа.

«Я беременна и страдаю от сухости в носу, поэтому увлажнитель мне спасла жизнь!»

Заключение

Изменения, происходящие во время беременности, могут происходить быстро и быстро, и дополнительная досада в виде храпа кажется немного несправедливой.К счастью, если вы начали храпеть только после беременности, вы с большой вероятностью прекратите храпеть после родов.

Хотя есть некоторые научные данные, свидетельствующие о повышении вероятности осложнений, не беспокойтесь, если вы обнаружите, что храпит во время беременности, особенно если вы новичок в храпе. Попробуйте воспользоваться некоторыми из наших советов, и если ваш храп по-прежнему вызывает проблемы, проконсультируйтесь со своим врачом.

Был ли этот пост полезным?

Сообщите нам, понравился ли вам пост.Это единственный способ стать лучше.

Поделиться статьей

Ринит беременности | Продвинутый ЛОР

Застой в носу во время беременности очень часто , особенно в третьем триместре. Циркулирующие гормоны вызывают набухание внутренних тканей носа, блокируя дыхание через нос и создавая постоянную «капельницу».

Обычно это не указывает на инфекцию, но иногда инфекция может перекрывать симптомы.

Большой вопрос: «Что нам с этим делать?» К сожалению, как известно любой беременной женщине, нет единого мнения о том, какие лекарства безопасны, а какие могут быть небезопасны во время беременности.Просто не существует надежного безопасного способа тестирования лекарств на плоде человека, поэтому у нас очень мало лекарств, которые одобрены FDA для использования во время беременности.

Ринит не синусит:

Если вы испытываете головные боли, боли в шее, лицевую боль, лихорадку, давление с одной стороны сильнее, чем с другой, или толстый дренаж с неприятным запахом, то это признаки инфекции носовых пазух, а не только ринита. Позвоните своему акушеру-гинекологу с этими симптомами, потому что вам может потребоваться антибиотик.

Ринит вызывает гораздо более легкое «давление заложенности» лица или носа, блокирует носовое дыхание и вызывает образование неокрашенной или беловатой слизи.

Лучшие простые процедуры:

1. Держите голову приподнятой, особенно во время сна. Если ваша голова находится на уровне сердца, ваш нос будет больше опухать. Просто как тот. Обычно помогает сон на нескольких подушках или на мягкой подушке.
2. Используйте увлажнитель, когда спите. Это предотвратит пересыхание горла и рта, если ночью вы дышите ртом из-за носа. Следите за тем, чтобы вода и фильтр увлажнителя оставались чистыми.
3. Используйте солевые спреи для носа, полоскания или небулайзеры. Физиологический раствор — это простая соленая вода, сбалансированная для вашего тела. Он недорогой и очень хорошо очищает нос от слизи. Соль также поможет снять припухлость в носу.
4. Пар из теплого душа или влажная теплая ткань, закрывающая нос, также могут помочь, хотя и временно.

Лекарства:

5. Назальный спрей Rhinocort (только по рецепту) — это назальный стероид медленного действия, который имеет класс беременности B (что означает, что в исследованиях он, по-видимому, не причиняет вреда плодам животных).У него больше всего данных о безопасности среди обычных назальных препаратов, но для того, чтобы он начал работать в полную силу, потребуется несколько дней или неделю.
6. Vick’s Vap-o-Rub — это безрецептурная мазь, которую наносят на грудь и шею. О его вреде во время беременности не известно, но он не был тщательно изучен и не относится к категории риска для беременности. Он может действовать как противозастойное и легкое средство от кашля. Здесь, на юге, женщины втирают его в ноги, а потом надевают носки!
7. Антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, Кларитин, Аллегра и Зиртек, представляют собой пероральные таблетки, уменьшающие воспаление.Все они относятся к категории B, поэтому являются одними из самых безопасных изученных. Проблема в том, что они не очень эффективны при отеках в носу, хотя хорошо справляются с сушкой лишней слизи.
8. Псевдоэфедрин (Судафед или «D» во многих безрецептурных лекарствах) и фенилэфрин («ПЭ» во многих безрецептурных лекарствах) — это таблетки для приема внутрь, которые могут уменьшить отек носа. Обе они относятся к Категории C (исследования плода животных показали некоторый вред, но использование может быть оправдано под наблюдением врача)
9. Mucinex — это таблетка, которая «разжижает» слизь, пытаясь превратить густую слизь в водянистую слизь, которая легче выводится организмом.Он также имеет рейтинг категории C.
10. Оксиметазолиновый спрей для носа («Африн») также имеет категорию C. Это быстродействующее лекарство. Он быстро вызывает привыкание, поэтому его не следует использовать более пары дней подряд.

Наконец, самое эффективное и безопасное лекарство — это рождение вашего прекрасного новорожденного! Ваши гормоны быстро выравниваются. Вы должны заметить улучшение состояния носа в течение нескольких дней после родов и полное исчезновение в течение 3-4 недель.

Перед применением ЛЮБОГО лекарства будущая мама должна обсудить все «за» и «против» со своим акушером.

Инфекция носовых пазух при беременности: когда звонить врачу

Беременность сопряжена со своим набором проблем, которые могут значительно усложнить борьбу с инфекцией носовых пазух. Во-первых, у вас больше шансов заболеть, поскольку беременность подавляет иммунную систему. Эти естественные изменения в иммунитете существуют, чтобы найти баланс между здоровьем матери и защитой ребенка от болезней. Кроме того, некоторые части иммунной системы подавляются, чтобы организм не воспринимал плод как нечто чужеродное.

Хотя все это естественные функции, они, к сожалению, делают синусит повсеместной угрозой, особенно для тех, кто был восприимчив к инфекциям в прошлом. Кроме того, некоторые традиционные методы лечения синусита небезопасны для беременных, поэтому важно знать, что можно и нельзя использовать для лечения инфекции. Хорошая новость заключается в том, что, несмотря на эти проблемы, инфекция носовых пазух, скорее всего, не повлияет на вашего будущего ребенка. Первый шаг — определить, есть ли у вас синусит.

Инфекция носовых пазух во время беременности

Как узнать, синусит у вас или нет?

Хотя синусит чаще встречается во время беременности из-за подавленной иммунной системы, трудно отличить настоящую инфекцию от заложенности, связанной с беременностью. Гормоны при беременности усиливают кровообращение во всех кровеносных сосудах и мембранах тела, вызывая их набухание. Это касается и слизистых оболочек носа. Такой отек приводит к заложенности носа, а иногда даже к постназальному выделению.К сожалению, это может длиться на протяжении всей беременности и ухудшаться к концу. Этот неизбежный отек только усугубится, если у вас действительно инфекция носовых пазух. Важно сохранять бдительность и замечать, если ваши симптомы ухудшаются, поскольку это признак того, что вы страдаете не только от симптомов заложенности носа, связанных с беременностью.

Общие симптомы инфекции носовых пазух

Хотя симптомы синусита могут отличаться от человека к человеку в зависимости от тяжести инфекции, большинство людей будут испытывать один и тот же общий набор симптомов.К ним относятся:

• Боли и боли — Наиболее очевидный и распространенный симптом: боли и боли в пазухах вызваны воспалением и отеком, которые создают тупое давление, которое, кажется, давит на ваше лицо. Это включает боль во лбу, между глазами, в зубах и верхней челюсти, а также с обеих сторон носа. Это также вызывает видимый отек вокруг лица и болезненность лица.
• Головные боли — Избыточное давление, закупорка дыхательных путей и отек, связанные с инфекциями носовых пазух, могут привести к головным болям.Обычно они наиболее тяжелы по утрам, так как жидкость накапливалась в ваших носовых пазухах всю ночь. Ваша головная боль может усилиться при резких изменениях погоды. Из-за повышенного давления на нервы и ткани, окружающие пазухи, вы также можете страдать от зубной боли, болей в ушах и общей боли в щеках и челюстях.
• Лихорадка — Повышенная температура тела, характерная для любой инфекции, является одним из естественных защитных механизмов организма от вторжения бактерий, вирусов и других инородных тел.
• Выделения из пазух — Инфекции из пазух часто приводят к зеленовато-желтым выделениям, вытекающим из носа, что заставляет вас чаще сморкаться. При некоторых инфекциях носовых пазух выделения могут полностью выходить из носа и перенаправляться в заднюю часть горла. Это может вызвать зуд или першение в горле и называется постназальным выделением. В течение дня вы можете кашлять чаще, но ночью и сразу после пробуждения вы можете почувствовать, что кашляете сильнее.Постназальные выделения также могут сделать ваш голос более хриплым.
• Застой — При инфекции носовых пазух вы можете чаще дышать через рот. Закупорка и воспаление в пазухах могут помешать вам правильно дышать через нос, что также может привести к тому, что вы не сможете нормально чувствовать запах или вкус. Вы также можете казаться более скучным, когда говорите.
• Кашель — По мере того, как выделения накапливаются, они будут двигаться вниз по задней стенке горла, что приводит к раздражению.В течение длительного периода времени это раздражение может усиливаться, приводя к постоянному кашлю, который становится только хуже, когда вы ложитесь спать. Во время сна вы можете подкрепиться, чтобы предотвратить кашель.
• Боль в горле — Раздражение, вызванное постназальным выделением жидкости, также проявляется в форме боли в горле. Хотя это может начаться как простое ощущение щекотки, боль в горле может усугубиться, поскольку слизь еще больше раздражает и воспаляет слизистую оболочку, что приводит к еще большей болезненности и скрипучему голосу.
• Изъязвление — Изъязвление возможно при инфекциях носовых пазух, вызванных грибком. Эти язвы появляются вокруг носовой области с темным некротическим центром и резко очерченными краями.

Различные типы инфекций носовых пазух у беременных

Острый синусит — это временное воспаление носовых пазух, которое чаще всего возникает после простуды или аллергии. С ослабленной иммунной системой у женщин могут развиться новые аллергии и они будут чаще болеть во время беременности.Во время приступа острого синусита опухоль блокирует отверстия носовых пазух и препятствует нормальному оттоку слизи. Это вызывает образование слизи и давления. Симптомы обычно усиливаются, достигают максимума и исчезают.

Хронический синусит возникает, когда симптомы синусита длятся от нескольких недель до нескольких месяцев. В отличие от острого синусита симптомы могут приходить и уходить, разной интенсивности. Сохранение симптомов приведет к перегрузке иммунной системы, чего важно избегать, если вы беременны, а иммунная система и без того ослаблена.Антибиотики, антигистаминные и противоотечные средства используются в комбинации для борьбы с хроническим синуситом, хотя многие из этих лекарств небезопасны, если вы беременны. Как правило, во время беременности по возможности лучше отказаться от приема лекарств. К счастью, некоторые натуральные средства могут быть очень полезными и безопасными в использовании.

Безопасные методы лечения синусита во время беременности

Не поддавайтесь соблазну быстрого решения проблемы, важно знать, какие лекарства безопасны. Если вы обнаружите, что ваша инфекция является бактериальной, поговорите с врачом, чтобы узнать, какие антибиотики можно безопасно принимать во время беременности, чтобы предотвратить обострение инфекции и развитие осложнений.В противном случае попробуйте некоторые из этих безопасных естественных методов:

• Поддерживайте влажность воздуха : используйте увлажнитель воздуха в комнате, когда спите ночью. Это сохранит носовые ходы влажными и ускорит заживление.
• Ирригация солевым раствором : попробуйте использовать нети-горшок для промывания носовых пазух. Сделайте это с помощью физиологического раствора. Если вас не устраивает промывание носовых пазух, попробуйте назальный спрей с солевым раствором. Вы также можете попробовать полоскать горло теплой соленой водой, чтобы помочь бороться с инфекцией.
• Дуйте осторожно : чтобы не повредить нежные слизистые оболочки, не сморкайтесь слишком агрессивно. Попробуйте прикрыть большим пальцем одну ноздрю и выдувать небольшие, нежные и быстрые потоки воздуха с другой стороны, пока проход не станет чистым.
• Поднимите голову : сон, подложенный под несколько подушек на ночь, чтобы предотвратить постназальное затекание и кашель, может помочь облегчить симптомы и позволить вам лучше спать.
• Vapor rub : вы можете использовать купленный в магазине паровар или сделать его самостоятельно, используя комбинацию пчелиного воска и эфирных масел, но убедитесь, что используете только масла, которые безопасны во время беременности.Следует избегать масел тимьяна и розмарина, тогда как масло эвкалипта и чайного дерева безопасны и могут помочь облегчить симптомы инфекции носовых пазух.
• Подсчитайте количество питательных веществ : беременность и инфекция могут сильно снизить аппетит. Когда вы все же едите, выбирайте как можно больше богатых питательными веществами фруктов и овощей. Постарайтесь в течение дня принимать пищу небольшими порциями, чтобы было легче есть.

Как укрепить иммунную систему во время беременности

Если вы страдаете рецидивирующими инфекциями или беременны в сезон простуды и гриппа, возможно, стоит узнать, как можно безопасно укрепить свою иммунную систему.Два способа могут включать:

• Витамин D : если вы не можете подвергать хотя бы руки и ноги воздействию прямых солнечных лучей в течение 15 минут в день, подумайте о добавлении витамина D в свои добавки. убедитесь, что у вас нет недостатков. Этот витамин является неотъемлемой частью иммунной функции, но из-за нашего образа жизни или погоды в определенные сезоны многие из нас испытывают дефицит. Это особенно вредно, если вы беременны и страдаете подавленной иммунной системой.
• Пробиотики : Говорят, хорошее здоровье начинается с кишечника! Попробуйте принимать добавки с пробиотиками или получать их из натуральных источников, таких как кефир, йогурт или ферментированные продукты, такие как сырая квашеная капуста.

Помните, инфекции носовых пазух могут чаще встречаться во время беременности из-за изменений иммунной функции и опухания слизистых оболочек. Поговорите с врачом, чтобы узнать, какие лекарства можно использовать, в том числе безрецептурные, и убедитесь, что ваше тело достаточно выспалось и правильно питалось. К счастью, в большинстве случаев синусит проходит самостоятельно с осторожностью и отдыхом. Если ваша инфекция сохраняется дольше недели, не рискуйте.

Поговорите со своим врачом или посетите центр неотложной помощи, чтобы узнать, какие виды лечения подходят во время беременности, чтобы вы могли безопасно вылечиться и избежать осложнений.