Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании лечение: Запор у новорожденного при искусственном вскармливании: что делать родителям?

Запор у новорожденного при искусственном вскармливании: что делать родителям?

Запор – неприятное явление, доставляющее дискомфорт даже взрослому человеку, не говоря уже о детях грудного возраста. Проблемы с дефекацией вызывают вздутие и боль в животе, ребенок становится плаксивым, плохо спит и отказывается от еды, а склонность к запорам гораздо выше у искусственников, чем у детей, получающих грудное молоко. Такое состояние малыша вводит в панику молодых родителей, они задают врачам вопрос – запоры у новорожденного ребенка при искусственном вскармливании, что делать? Сегодня будут рассмотрены причины сложностей со стулом у искусственников, симптомы и способы решения проблемы.

Особенности стула у младенцев на искусственном вскармливании

У детей, находящихся на грудном вскармливании, опорожнение кишечника происходит чаще и регулярнее, нежели у искусственников. Объясняется это тем, что материнское молоко имеет идеальный состав, обогащено нужным количеством пищевых волокон, белков и воды. Искусственные смеси придают калу ребенка темный цвет, густую консистенцию, поскольку в их основе находятся заменители молока. У младенцев на искусственном вскармливании дефекация происходит реже, а запоры встречаются чаще.

Причины возникновения запоров?

Смешанное питание может стать причиной запоров

Почему возникают запоры у грудничка, находящегося на искусственном вскармливании? Вызывать патологическое состояние могут следующие причины:

• ранний переход от грудного кормления к смесям;
• смешанное питание;
• ферментная недостаточность, из-за чего пища не может полноценно усваиваться;
• нарушение перистальтики во время роста зубов, простудных заболеваний;
• лечение заболеваний с помощью антибиотиков;
• заболевания – рахит, неправильное строение кишечника, паразиты, анемия.

Это причины запоров у искусственников. Дополнительные негативные факторы описаны далее.

Нарушения питьевого режима

Ребенок, получающий грудное молоко, не нуждается в дополнительном допаивании, поскольку оно содержит полезные вещества, включая и воду. Малыша на искусственном вскармливании нужно поить водой из расчета 30 мл воды на 1 кг веса. То есть кроха, весящий 5 кг должен получать не менее 150 мл жидкости в сутки. Подойдет кипяченая вода в остуженном виде, родниковая или «изюмная», приготовленная при заваривании 1 ст.л. изюма на стакан воды. Она расслабляет кишечник и предотвращает запоры.

Нарушения в подборе смесей

Если смесь для кормления подобрана неправильно, малыш, находящийся на искусственном вскармливании, отреагирует на нее запором. Причина кроется в составе детского питания – если оно содержит большое количество белка и меньше пищевых волокон, нежели грудное молоко, то стул становится твердым. Искусственникам тяжело переваривать подобные смеси, из-за чего повышается скорость усваивания, а количество выходящего кала снижается.

Переход на новую смесь

Если мама решила резко поменять молочную смесь, которой кормит малыша, сопутствующей проблемой становится запор. Иной состав питания провоцирует у крохи срыгивания, вздутие живота и уплотнение стула. Чтобы предотвратить подобные проблемы, необходимо заранее определиться с составом смеси для будущего кормления – она должна быть недорогой, продаваться в соседних магазинах и аптеках, желательно с содержанием бифидо- и лактобактерий. Вводить новое питание нужно постепенно, переводя на него искусственника 7-10 дней.

Следует придерживаться определенной схемы при переходе на новую смесь для кормления грудничка

Нарушение правил прикорма

Запор у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, провоцируется и неправильным началом прикорма. Если мать вводит дополнительные продукты слишком рано, кормит малыша картофелем, молочными кашами и прочими закрепляющими продуктами при не достижении ребенком 5-6 месячного возраста, кишечник отреагирует негативно. Подобная пища, вводимая слишком рано, нагружает организм, замедляет пищеварение и провоцирует постоянные запоры. Как правильно вводить прикорм, чтобы не создать проблем с пищеварением у искусственника, рассказано дальше.

Психологические причины запоров

Запоры у грудничков, находящихся на искусственном вскармливании, возникают по физиологическим и психологическим причинам. Трудности с испражнением возникают у малыша после сильного эмоционального потрясения, например, испуга. Кроха запоминает ощущение боли во время недавнего приступа запора или поноса и осознанно сдерживает дефекацию, чтобы вновь не испытать дискомфорт. Подобное состояние может продолжаться до 5 дней подряд.

Как выявить запор у малыша на ИВ?

Плохой сон и отказ от еды могут быть результатом запора

Запоры у детей при искусственном вскармливании – явление нередкое, но требующее предварительной убежденности в том, что проблема существует. Многие малыши испражняются до 10 раз в сутки, но этот показатель не норма или эталон, к которому следует стремиться. Каждый малыш, тем более на искусственном кормлении, индивидуален. Для кого-то нормально менять подгузники крохе 5-6 раз в день, а у кого-то и при одноразовом стуле не возникает проблем.

Врачи убеждают родителей – контролировать стоит частоту стула у ребенка, характер испражнений, поведение малыша во время процесса и состояние здоровья. Если кроха во время похода в туалет не плачет, консистенция кала напоминает густую кашу желто-коричневого цвета – даже одноразовый стул ребенка в сутки не повод для беспокойства. Переживать нужно тогда, когда испражнение напоминает тугую, плотную, темную колбаску. Симптомы запора у искусственника выглядят так:

• испражнение реже одного раза в 2-3 дня;
• громкий плач, капризы при походе в туалет, малыш сучит ножками и кряхтит;
• сон с частыми пробуждениями и криком;
• тошнота, колики в животе, вздутие;
• отказ от еды и беспокойство.

Внимание! Если у малыша склонность к запорам и проблема, когда кал втягивается обратно в прямую кишку, такое состояние требует немедленного обращения к доктору.

Лечение запоров у детей-искусственников

Не стоит увлекаться клизмами

Что делать, если запоры у новорожденного при искусственном вскармливании возникают все чаще, а состояние усугубляется коликами, твердым животом, криками и бессонницей? Родители поднимают панику и решают проблему радикальными способами. Алгоритм действий при частых запорах у искусственника таков:

• нельзя поддаваться панике;
• категорически запрещено давать малышу слабительные препараты, предназначенные для взрослых;
• не стоит увлекаться клизмами – регулярное очищение кишечника приведет к вымыванию полезной микрофлоры и развитию дисбактериоза, что усугубит проблему;
• давать малышу больше жидкости, чтобы разжижить каловые массы;
• подобрать совместно с педиатром другую смесь для кормления или снизить концентрацию – разводить большим количеством воды.

Далее даны подробные рекомендации по лечению запоров у новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании. Процесс занимает около двух недель, но комплексный подход решит проблему с твердым стулом при соблюдении советов.

Слабительные средства

Среди лекарственных средств от запора у малышей искусственников лидируют Дюфалак и Форлакс. Это препараты мягкого воздействия на кишечник, которые можно без опасений давать малышам до года, содержащие лактулозу. Правильную дозировку подбирает врач, исходя из веса, возраста малыша и стадии запора.

В первые 2-3 дня приема подобных средств у искусственника повышается образование газов в кишечнике, однако со временем проблема проходит. Постепенно, по мере разжижения твердого стула и избавления от запора, дозу препарата снижают, затем малыш ходит в туалет самостоятельно.

Важно знать! Нельзя давать слабительные препараты без рекомендации врача и рецепта нужного дозирования, это опасно.

Грудничку стоит давать только препараты, предназначенные для детей

Механические способы

Чтобы бороться с запором у новорожденного, находящегося на искусственном вскармливании, не обязательно начинать лечение со слабительных средств. Можно попробовать иные способы облегчить испражнение малыша:

• поставить клизму – для этого берут самую маленькую спринцовку, набирают туда кипяченой воды, остуженной до 18-20^оС, смазывают кончик маслом и вводят в задний проход крохи на 1,5-2 см. После введения воды, ягодицы сжимают на 4-5 минут, чтобы вода не вылилась сразу. Кал отойдет через 20-30 минут;
• поставить микроклизму – в аптеках продаются готовые препараты (Микролакс). Он подходит по дозировке для младенцев, но наконечник клизмы для новорожденных вводится наполовину;
• поставить слабительную свечу – детские свечи от запоров на основе глицерина используются с 3-месячного возраста, но новорожденному ставят половинку суппозитория.

Помогает искусственникам сходить в туалет стимуляция прямой кишки. Кончик спринцовки смазывается, вводится его в анальное отверстие, в ответ кишка сокращается, а ребенку проще испражниться.

Народные средства

Отвар чернослива поможет при запоре

Для избавления искусственника от запоров можно постепенно вводить в рацион стерилизованное растительное масло. Наливают в банку и ставят на водяную баню, чтобы масло покипело 30 минут. Затем остуженный продукт дают малышу, одну каплю утром натощак, на второй день дают две капли. И так продолжается, пока объем не достигнет половины чайной ложки.

Можно приготовить лечебный отвар из чернослива и коры крушины. Для этого 500 гр. фрукта заливают 3500 мл воды и кипятят полчаса. После охлаждения состава туда досыпается сухая трава крушины в количестве 50 гр., а отвар снова ставится на медленный огонь на 25 минут. После охлаждения в отвар добавляют жмых из 200 гр. шиповника. Ребенку дают пить состав по 60 мл перед сном ежедневно.

Правила ввода прикорма

Перед тем, как начинать ввод прикорма, учитывают состояние здоровья малыша, возраст и вес. Правила прикорма искусственников таковы:

• первый прикорм начинают после достижения ребенком 4-месячного возраста;
• вводить дополнительную пищу запрещено, если у малыша есть склонность к аллергии, и она обострилась;
• не прикармливать искусственника в период прорезывания зубов и при простудных заболеваниях, когда организм ослаблен;
• не вводить в рацион малыша сразу несколько продуктов, а начинать с одного блюда.

В первую очередь в меню искусственника вводят фруктовые соки, лучше начать с яблочного, затем после привыкания малышу дают пюре из яблок или чернослива. Последний продукт полезен для детей, склонных к запорам, – он восстанавливает регулярный стул и обладает послабляющим действием. По достижении ребенком полугода вводят молочные каши и овощные пюре.

На заметку! Картофель – продукт, тяжелый для переваривания, поэтому раньше 5-6 месяцев вводить в меню не следует, если у искусственника регулярно случаются запоры. А творог, мясо и куриные яйца поступают в пищу не ранее достижения 8-месячного возраста.

Рекомендации по выбору смесей для кормления при запорах

Подбирать подходящую смесь для ребенка, находящегося на искусственном кормлении и постоянно страдающего запорами, мама должна совместно с педиатром. Врач знает об особенностях здоровья малыша и сможет помочь определиться с типом питания.

Продаются смеси, содержащие повышенное количество пробиотиков и пребиотиков – веществ, улучшающих пищеварение и предотвращающих запоры у искусственников. В них снижено содержание белка, из-за чего пища быстрее переваривается и выводится из организма. Хорошо себя зарекомендовали смеси, содержащие лактулозу – под воздействием этого компонента кишечник продуцирует полезные бифидобактерии, благодаря чему стул послабляется, а запоры остаются в прошлом.

Массаж

Для облегчения дефекации и профилактики запоров массировать живот малышу нужно начинать сразу после рождения. При этом движения должны быть плавными, без сильного нажатия, круговыми по часовой стрелке. Помогает освободить кишечник от газов и застоявшегося кала упражнение велосипед – ножки малыша сгибаются в коленях, ими вращают в воздухе. Можно прижимать согнутые в коленях ноги к животу, не без прикладывания силы, плавно и осторожно.

Старинный способ облегчить стул у искусственника – помассировать ему живот через теплую пеленку, проглаженную утюгом. Это согреет животик, устранит лишние газы и поможет малышу сходить в туалет.

Чего делать нельзя

В лечении запоров у искусственников матери иногда идут на крайние меры, которые просто недопустимы. Есть ряд правил, чего нельзя делать для облегчения дефекации у ребенка:

• применять для стимуляции стула хозяйственное мыло – оно содержит раздражающие вещества, которые вызовут травмирование нежной слизистой прямой кишки у малыша, приведут к формированию язв и воспалению;
• давать ребенку траву сенны, таблетки слабительного свойства для взрослых и применять свечи во взрослой дозировке;
• ограничивать двигательную активность малыша (сажать его в манеж, подушки, всегда носить на руках или оставлять в кроватке) – когда ребенок сидит, ползает, переворачивается, он стимулирует функции кишечника, тем самым предотвращая запоры.

Также не стоит отказывать ребенку в обильном питье – если малыш просит дополнительную порцию воды или сока, значит, организму требуется больше жидкости. Соблюдение питьевого режима служит хорошим подспорьем в борьбе с запорами.

Не стоит использовать для лечения запоров хозяйственное мыло

Профилактика запоров

Чтобы избавиться от запоров у новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, следует соблюдать профилактические меры:

• перед началом кормления сделать легкий массаж живота круговыми движениями;
• чаще выкладывать малыша на животик, укрепляя мышцы живота, облегчая выход газов из кишечника и помогая малышу вовремя ходить в туалет;
• давать искусственнику больше жидкости – воды, соков, компотов (при достижении возраста), от вздутия живота и коликов помогает укропная водичка;
• исключить матери, если малыш находится на смешанном кормлении, из рациона жирные, мучные и жареные блюда.

Вводить прикорм искусственнику следует постепенно, с соблюдением правил, описанных выше. Если же запоры не проходят, несмотря на предпринятые меры, следует обратиться к доктору и провести профилактическое обследование, исключив патологии внутренних органов и прочие проблемы.

Укропная водичка помогает при вздутии и коликах у грудничка

Комаровский про запоры у детей на искусственном вскармливании

По мнению знаменитого педиатра Комаровского, запоры у искусственников провоцируются следующими негативными факторами:

• слишком раннее введение прикорма;
• неправильно подобранное искусственное питание;
• недостаточное употребление жидкости малышом;
• слишком ранний перевод с грудного молока на смеси, до достижения ребенком 4-месячного возраста;
• присутствие в искусственной смеси компонента, на который у малыша есть аллергия или непереносимость.

К сведению! Доктор утверждает, что запор может быть спровоцирован сменой обстановки, когда кроха боится остаться в одиночестве или долго находится в гостях у незнакомых людей. Устранив все эти факторы, можно избавить малыша от проблем со стулом.

Как стало понятно, запор у искусственника может быть спровоцирован множеством причин, начиная от неправильного питания, заканчивая психологическими проблемами. Бороться с подобным состоянием самостоятельно можно при разовых случаях сложностей с дефекацией у малыша, при регулярных проблемах стоит обратиться к педиатру и вместе с доктором искать оптимальный выход из ситуации.

Запор у новорожденного при искусственном вскармливании: что делать, чем лечить

Запор у новорожденных – явление нередкое, вызывается разными причинами. Родители должны определить, что спровоцировало проблему, и помочь малышу справиться с ней. При необходимости нужно обращаться к педиатру.

Младенец плачет

Признаки запора у новорожденного

Грудничок ходит в туалет каждый день, обычно не один раз. Кишечник месячного малыша опорожняется после каждого приема пищи, до 9 раз в день. По мере взросления процесс происходит реже. Стул до 4 раз в день считается нормой до трех месяцев. Затем количество дефекаций сокращается. Если у ребенка стула нет в течение двух дней, он беспокойный и плаксивый, можно говорить о запоре. Хотя сейчас существует мнение, что на грудном вскармливании допустимо отсутствие дефекаций до 10 дней. Это исключительный случай, и маловероятно, что показатель нормы.

Кишечник младенца еще не совершенен, могут возникать проблемы с перевариванием пищи, поэтому может появиться запор, или констипация. Это распространенное явление, почти все родители сталкивались с подобными проблемами. Стул у грудничка в норме кашицеобразной консистенции. Если он плотный, напоминает колбаску, значит, малыша мучает запор. Когда ребенок не ходит в туалет в течение двух дней, но поведение его не меняется, не стоит беспокоиться. Если грудничок плачет, беспокоится во время приема пищи, поджимает ножки, живот на ощупь твердый, нужно ему помочь. Также ребенок может тужиться, но результата не будет, даже в виде отхождения газов.

Мама ощупывает живот младенца

Длительное нахождение кала в организме может привести к интоксикации. Вредные вещества будут всасываться через стенки кишечника и вызовут сильное отравление, младенец станет вялым, сонным, может подняться температура, на коже появиться сыпь. Такое состояние требует обращения к специалисту.

Запор у искусственников

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, частота дефекаций другая. Почти с рождения в норме у них стул один раз в день. Таких малышей необходимо допаивать водой. Детей на грудном вскармливании нет, ведь грудное молоко состоит из воды на 80 процентов.

Основные причины запора

При запоре у грудничка при искусственном вскармливании, что делать, может определить только врач. Несколько причин влияют на сбои в работе кишечника, точно определить проблему может только специалист. При недостатке жидкости в организме может случиться запор.

Запор от смеси у новорожденного происходит довольно часто, что делать в такой ситуации, поможет разобраться следующая информация. Возможно, малышу не подходит выбранная смесь, или происходит постоянная их смена. Это тоже отрицательно влияет на процесс пищеварения. Если малыш так реагирует на смесь, значит, она содержит компонент, вызывающий у него аллергию. В таком случае наблюдаются другие симптомы: на коже появляются высыпания, например, дерматит или крапивница. При появлении пятен на коже ребенка нужно вызвать лечащего врача.

Также, если кормление смесью началось очень резко, в организме малыша начинаются проблемы. Кроме запора, появляются срыгивания, метеоризм. Перестройка с грудного молока не успела произойти, и маленький организм может так реагировать на внезапные нововведения. При частой смене смесей или кормлении разными в течение дня кишечник не успевает перестраиваться и усваивать содержащиеся в них вещества. Ведь все смеси имеют разный состав: в какой-то содержится больше белков, в другой – железа.

Дополнительная информация. В более старшем возрасте запор может возникать при неправильном или преждевременном введении прикорма, когда желудочно-кишечный тракт получает слишком большую нагрузку и не справляется с новыми продуктами, их количеством. Кроме того, лежачий образ жизни может отрицательно сказаться на работе кишечника младенца, как и чрезмерное давление на органы ЖКТ, что возникает при тугом пеленании, ношении одежды, подобранной не по размеру.

Отклонения в развитии органов могут влиять на характер стула. Так, например, у малыша может быть нарушен тонус кишечника, развиваться дисбактериоз или лактазная недостаточность. Работа кишечника может нарушаться из-за недостатка кальция в организме или, наоборот, его переизбытка, проблем в работе щитовидной железы. Причин много, для определения верной малыша должен осмотреть педиатр. Он после осмотра ребенка и беседы с мамой объяснит, что вызывает запор.

Как избежать запора от смеси

При кормлении смесью существуют рекомендации с указанием количества продукта и интервала времени, через который малыш его употребляет. Обычно нормы по возрасту указаны на упаковке смеси.

Важно! Если малыш отказывается выпивать порцию до конца, не нужно его заставлять и поить насильно. Нужно стараться выдерживать 3 часа между приемами пищи. Смесь усваивается труднее и дольше, чем грудное молоко. Поэтому, если кормить часто, усилится нагрузка на ЖКТ, и могут начаться запоры.

Младенец пьет из бутылочки

Профилактика запоров у грудничков

Профилактика запоров включает в себя комплекс мероприятий. Это увеличение жидкости в рационе малыша, массаж живота, соблюдение режима дня. Необходимо выдерживать определенное время между кормлениями, достаточно бывать на свежем воздухе, минимум 2 часа в день, ложиться спать в одно и то же время. Соблюдение режима дня – необходимое условие для поддержания физического и эмоционального здоровья младенца.

Кроме того, разработаны специальные смеси для детей, склонных к появлению запоров. Если малыш находится на грудном вскармливании, диеты нужно придерживаться маме: не злоупотреблять жирными, жареными продуктами, уменьшить количество мучного и сладкого в рационе.

Чтобы отходили газы, и не возникало проблем с пищеварением, нужно выкладывать малыша на живот, делать массаж. Профессиональный массаж для этого не нужен, достаточно поглаживать живот по часовой стрелке. Можно предлагать малышу укропную воду, она положительно сказывается на работе кишечника, уменьшает колики и вздутие.

Кроме поглаживаний животика по часовой стрелке, рекомендуют легко проводить по косым мышцам живота, нажимать подушечками пальцами в области вокруг пупка. Все движения должны быть мягкими и плавными. Массаж лучше проводить приблизительно в одно время, начинать и заканчивать поглаживающими движениями. Если у малыша уже есть запор, повторять процедуру можно до пяти раз в день.

Массаж животика младенца

Первая помощь при запоре

Запор у малыша беспокоит не только его, но и маму. Главное – не впадать в панику и делать все возможное, чтобы облегчить состояние младенца. Часто возникает запор у новорожденного при искусственном вскармливании, что делать в таких случаях, зависит от причины проблемы. Первая помощь для малышей, употребляющих грудное молоко, и для искусственников не различается.

Народные средства для грудничков

Важно! Бороться с запором у новорожденных народными средствами очень опасно. Нельзя использовать мыло, оно может обжечь слизистую, причинить боль. Опасно использовать ватные палочки и другие предметы, ими можно нанести травмы. Все процедуры, способствующие стимуляции деятельности кишечника, очень вредны, они нарушают естественный процесс опорожнения и только провоцируют возникновение запоров.

Можно сделать клизму с кипяченой водой, вводить не больше 2 миллилитров жидкости. Почему нельзя проводить подобные процедуры постоянно? Кишечник малыша привыкнет к такому легкому опорожнению, и ребенок перестанет ходить в туалет самостоятельно. Клизмы делать каждый день нельзя – кроме выведения каловых масс, они способствуют вымыванию полезных веществ из организма. При крайней необходимости можно взять третью часть глицериновой свечки. Вводить ее до конца нет необходимости.

Младенец и клизма

Лечение запоров медикаментами

При постановке диагноза – дисбактериоз, назначают препараты, способствующие нормализации микрофлоры организма. Лекарственные средства и дозировку подбирает врач, в зависимости от возраста и массы тела малыша. Если все вышеперечисленные способы не помогают, состояние малыша не улучшается, возможно применение слабительных средств по рекомендации врача. Это могут быть свечи, сиропы, клизмы.

Специально для детей разработаны микроклизмы, использование их разрешено с рождения. Имеют безопасный кончик, не способный причинить вред малышу. Действуют очень быстро, эффект наступает в течение 10-15 минут после введения препарата. В кровь компоненты препарата не всасываются, в результате чего не влияют на работу организма. Применяют сиропы на основе лактулозы. Основная ее цель – усиливать перистальтику кишечника. Свечи, сиропы и клизмы нужно использовать только в крайних случаях. Частое их применение необходимо обсуждать с врачом, так же как и их дозировки.

Обратите внимание! Эти средства не помогут вылечить запор, только снимут симптом. Причину необходимо выявить и устранить, тогда кишечник малыша не будет причинять ему дискомфорт.

Когда необходимо вызвать врача

Когда болезненное состояние малыша обнаружено в самом начале, на ранней стадии, справиться с ним можно в домашних условиях. При верном использовании полученных рекомендаций стул малыша нормализуется и не будет причинять беспокойств ему и маме.

Если ребенок в течение нескольких дней не может сходить в туалет, мучается, плачет, живот твердый, газы не отходят, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Также необходимо вызвать врача, если стул твердый, и есть примеси слизи, крови. При обнаружении крови необходимо срочное обращение к педиатру, даже при отсутствии других симптомов. Прожилки крови и слизь связаны не только с запорами, есть много других болезней, объясняющих подобные симптомы. Поэтому ребенка необходимо осмотреть и обследовать, чтобы не допустить осложнений. Если у малыша поднялась температура, он слабый и сонный, к тому же его мучает запор, нужно вызвать скорую помощь. Возможно, началось отравление организма.

Запор у ребенка – частое явление, и у искусственников, и у малышей на грудном вскармливании. Чтобы избежать его и негативных последствий, необходимо внимательно следить за состоянием здоровья малыша и не заниматься самолечением, обращаться за консультацией к специалистам.

Видео

запор у новорожденного на искусственном вскармливании — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Сразу после выписки из роддома вы не могли нарадоваться на своего малыша: такой спокойный, веселый, гладенький. Он подолгу спал и с аппетитом ел, а стул у него по запаху и консистенции напоминал густую сметанку. Но неожиданно стул испортился, стал водянистым, зеленым и пенистым, в нем появились кусочки слизи или кровяные прожилки. Даже с кожей творится что-то неладное: сначала появилась краснота вокруг ануса, но уже через пару дней вся попка покрылась какой-то коростой и стала напоминать ошпаренный помидор. Да и сосать стал плохо: уже через пару секунд начинает извиваться, плакать, отказывается от груди. Что же случилось? Скорее всего, у вашего крохи дисбактериоз.

Ребенок рождается со стерильным кишечником, в котором отсутствуют какие-либо бактерии. Но, уже проходя по родовым путям, он начинает собирать мамину флору. В течение первых десяти дней его кишечник заселяется бифидум, лакто и колибактериями. А затем, в течение полугода эта флора совершенствуется и нарастает.

Бифидумбактерии вырабатывают молочную кислоту, которая создает в кишечнике кислую среду, защищающую от микробов и помогающую выработке витаминов некоторых групп: группа В (B1 влияет на нервную систему, сердце, мышцы, В3 регулирует клеточное дыхание, В6 — обмен аминокислот и жирных кислот, В12 — синтез белка), К (влияет на свертываемость крови), С (формирует иммунитет), и D (способствует усвоению кальция и фосфора, дефицит этого витамина приводит к рахиту).

Лактобактерии защищают кишечник от патогенной флоры и вирусов

Колибактерии (кишечные палочки) вырабатывают ферменты, помогающие переваривать, расщеплять и всасывать пищу.

Нетрудно заметить, что отсутствие или недостаток даже одного из видов бактерий приводит не только к расстройству работы кишечника, но и к нарушению иммунитета, обмена веществ, рахиту. Если у ребенка запущенный дисбактериоз, то к трем месяцам, сколько бы вы не давали ему витамина D, рахит практически неизбежен, потому что нарушается всасывание.

Поэтому так важно постараться не допустить дисбактериоза. Прежде всего, маме нужно проводить профилактику во время беременности. а лучше еще до ее наступления. Если у мамы перед родами было какое-нибудь влагалищное заболевание: молочница или какое-то другое нарушение флоры половых путей, то ребенок, кроме нормальной флоры получит и патологическую, и к концу десятых суток у него будет дисбактериоз.

Чтобы этого не произошло, о состоянии половых путей нужно начинать заботиться с первых месяцев беременности. Если обнаружили молочницу — лечите молочницу, если плохие вагинальные мазки — ставите свечи с лактобактерином, а недели за 2-3 до родов сдаете повторные мазки. За месяц до родов стоит почистить кишечник.

Если ребеночек не рожден кесаревым сечением, дисбактериоз, как правило, никогда не является первичным заболеванием. Он развивается на фоне какого-то основного заболевания, например, воспаления кишечника или ферментной патологии, если у малыша недостаточно развиты ферментные системы.

Сейчас у детей уже в первые месяцы жизни часто бывает лактазная недостаточность: фермент лактаза, которая переваривает молочный сахар, не вырабатывается в нужном количестве. Если уровень лактазы в норме, при переваривании молока должна выделяться молочная кислота, при этом в желудке создается кислая среда. При лактазной недостаточности молоко разлагается, выделяя при этом продукты брожения. Среда кишечника из кислой превращается в щелочную, и в ней активно размножаются патогенные микробы. Если после каждого кормления или между кормлениями у ребенка несколько раз бывает жидкий, обильный пенистый стул с большим количеством жидкости и при этом малыш плохо прибавляет в весе, необходимо срочно сдать анализ на копрологию, чтобы выявить лактазную недостаточность и как можно скорее начать лечение, пока у ребенка не начался дисбактериоз.

Часто дисбактериоз развивается из-за непереносимости белков коровьего молока. Обычно кормящим женщинам рекомендуют есть вволю молочных продуктов и пить побольше молока. Но случается, что, кишечник ребенка не усваивает белки коровьего молока, у него появляются симптомы, похожие на аллергию: кожа на щечках, вокруг ануса, на коленях и локтях краснеет, становится сухой и шершавой. И чем больше мама ест молочных продуктов, тем сильнее эти признаки выражены. То же самое происходит и с кишечником: его поверхность раздражается, воспаляется, и на нее садятся болезнетворные микробы, которые активно размножаются, вытесняя нормальную флору.

К дисбактериозу приводит и гипоксическое поражение кишечника. Если ребеночек перенес в родах гипоксию, родился переношенным, если воды были зеленые, если у него было снижено сердцебиение, то из-за недостатка кислорода страдает и кишечник. На его стенках образуются маленькие трещинки, через которые просачивается кровь, в которой начинают активно размножаться патогенные микробы..

Какие же бактерии поселяются в кишечнике малыша. вытесняя оттуда полезную флору? Чаще всего дисбактериоз вызывают стафилококки. Они бывают разных видов, особенно злостный — золотистый стафилококк. Он обычно живет в молоке и передается при грудном вскармливании. Но если у вас обнаружили стафилококк, это не повод прекращать грудное вскармливание, просто нужно в течение двух недель попить настойку хлорофиллипта на спирту (1 чайная ложка три раза в день). Это вытяжка из листьев эвкалипта, которая уничтожает кокковую флору. Часто задают вопрос: как стафилококк может проникнуть в грудное молоко? Он живет на слизистых при насморке, на кариозных зубах, в воспаленных миндалинах, мочевом пузыре, если у вас был цистит. При экстремальных ситуациях (к которым относятся и роды), когда снижается иммунитет, стафилококк активизируется и попадает в кровь. Плавая в крови, он выбирает в организме самую слабую, наименее защищенную иммунитетом точку и садится на нее. У кормящей женщины наиболее уязвимое место — это грудь. Если стафилококк никак не лечить, со временем он все равно уйдет, но к этому моменту ребенок тоже может заразиться и у него начнется дисбактериоз.

Следующая по частоте — кандида, или, в просторечии, молочница. Ее главный признак — серо-белые пленочки, которые появляются во рту у малыша, главным образом, на слизистой щечек, и с трудом снимаются. Такие же пленочки появляются и в кишечнике у малыша, а у девочек и во влагалище. Молочница может вызывать и поражение кожи, внешне похожее на аллергию. Реже встречается ряд других бактерий.

Каковы же симптомы дисбактериоза? Главное — изменение стула и состояния кожи. В норме стул у новорожденного может быть достаточно разнообразным по частоте, и по внешнему виду. Выделения должны быть однородными, с приятным творожным запахом, цвет варьируется от светло-желтого до коричневого. Могут встречаться белые крупинки молока. Возможна совсем небольшая примесь зелени и немного слизи. Если у стула резкий неприятный запах, если он зеленого цвета, если в нем много слизи или появляются прожилки крови или в нем очень много жидкости или весь стул пенистый, значит необходимо срочно сдать анализы.

Кроме анализа кала на дисбактериоз надо сдать анализ на копрологию, чтобы посмотреть, как переваривается молоко, нет ли слизи и крови, нету ли лейкоцитов, которые указывают на воспаление кишечника, а если стул жидкий или пенистый, нужно сдать еще и анализ на углеводы (лактазную недостаточность). По результатам анализов выделяют четыре стадии заболевания.

1. Снижение нормальной флоры: никакого возбудителя еще нет, просто уровень бифидум или лактобактерий снижается в 10, 100 или 1000 раз. Как правило, дисбактериоз первой степени никак не проявляется: ни болями, ни нарушение стула. может наблюдаться лишь незначительное отставание в весе. Такой дисбактериоз лечить не нужно, просто необходимо укреплять иммунитет, закаливать малыша, купать его в специальных травяных сборах. К примеру, можно взять по столовой ложке тысячелистника, календулы и зверобоя, завяжите в марлю и залейте кипятком. Дайте настояться полчаса, вылейте настой в детскую ванночку. Купать ребенка минут 10-15.

2. Кроме недостатка микрофлоры появляется в небольшом количестве какой-либо один патологический микроб: гемолизирующая кишечная палочка, стафилококк или клебсиела. У ребенка появляются боли во время еды, малыш становится беспокойным. Меняется характер стула, он может стать пенистым, приобрести зеленую окраску. В этом случае у детей чаще бывают запоры, чем поносы.

3. Снижается нормальная микрофлора, появляются два или больше патогенных микробов: стафилококк с кандидой, или клебсиела с гемолизирующей палочкой. У ребенка начинаются сильные поносы, боли во время еды. Дети меньше спят, плохо едят, могут не прибавлять в весе и на какое-то время даже терять вес. Если показать такого ребенка невропатологу, он, скорее всего, найдет у него те или иные неврологические нарушения.

4. Выраженное серьезное заболевание, когда страдает весь организм. Страдает не только флора кишечника, поражается стенка кишечника и желудка. Болезнь поражает и нервную систему. Из-за того, что нарушается всасывание витаминов и микроэлементов, у ребенка ярко выражен авитаминоз. Страдают и внутренние органы: печень селезенка, поджелудочная железа.

Лечение и профилактика. Лучшая профилактика дисбактериоза — раннее прикладывание к груди, это помогает заселить кишечник иммуноглобулинами и уникальными защитными элементами, которые присутствуют лишь в молозиве. Прикладывайте новорожденного к груди так часто, как он просит, потому что такие маленькие дети не в состоянии усвоить сразу большое количество грудного молока. Пища должна в эти недолгие дни поступать буквально по капелькам, по полчайной ложечки, и чем чаще, тем лучше. Кроме того, в первые десять дней жизни ребенка мама должна по возможности максимально ограничить прием любых лекарств, поскольку в это время формируется нормальная кишечная флора. Нельзя есть никаких продуктов с консервантами: колбас, консервированных компотов, газированных напитков, продуктов, которые могли бы вызвать раздражение кишечника: шоколад, клубнику, белокочанную капусту, редиску, горох, грибы, морепродукты, орехи. Если во время беременности вы курили и не собираетесь бросать, не курите хотя бы первые несколько недель жизни ребенка. Это относится и к отцам: если вы курите, не подходите к ребенку в течение часа после курения. Дело в том, что никотин вызывает спазм кишечника и происходит то же самое, что и при внутриутробном кислородном голодании: на стенках кишечника появляются ранки, язвочки, на них размножаются вредные микробы, которые потом начинают вытеснять полезную флору.

Если вы подозреваете, что у ребенка есть риск заболеть дисбактериозом, скажем, после планового кесарева сечения, если у вас не вылечена молочница, если по каким-то причинам не было возможности приложить ребенка к груди в первые часы или дни жизни (к примеру, вы или ребенок попали сразу после родов в больницу), если вы или ваш малыш сразу после родов получали антибиотики и т.д., — нужно, ничего не дожидаясь, сразу после рождения подавать ребенку препараты нормальной кишечной флоры: лактобактерин и бифидумбактерин в профилактических дозах. Утром — лактобактерин, вечером — бифидумбактерин по две дозы.

При дисбактериозе лечение нужно начинать как можно скорее, чтобы заболевание не начало прогрессировать, ведь тогда вылеячить его будет гораздо тружнее. Поэтому в ожидании результатов анализов (они будут готовы только через десять дней), сразу же начинайте давать малышу препарат бактисуптил, он практически не имеет противопоказаний не может навредить ребенку. Это сушеные споры микроба, который не приживается в кишечнике, но, находясь там, выживает всю патогенную флору. Новорожденному дают по 1/3капсулы три раза в день, ребенку 2-3 месяцев — по 1 капсуле три раза в день.

Если дисбактериоз запущенный, нарушается выработка ферментов печени и поджелудочной железы и пища плохо переваривается и начинает гнить в кишечнике, среда меняется с кислой на щелочную, где хорошо развиваются различные патогенные микробы. Значит, если ребенок болен давно, ему необходимо давать ферменты, например, креон, фермент поджелудочной железы, у него практически нет побочных эффектов и его можно принимать даже новорожденным. Его нужно давать с каждым приемом пищи, чтобы она нормально переваривалась. Привыкание он не вызывает, но его надо отменять постепенно. В течение 5-7 дней его дают в нормальной дозе, а затем дозу постепенно уменьшают: на вторую неделю — вдвое, а на третью препарат постепенно снижают и отменяют. Вместо креона можно давать абомин или панкеатин. Дозировку вам индивидуально подберет врач в зависимости от веса ребенка.

Следующим компонентом лечения являются биопрепараты в различных видах и различных лекарственных формах. Удобнее давать жидкие биопрепараты: жидкий бифидумбактерин и жидкий лактобактерин. Начинают лечение с лактобактерина, который сам по себе убивает и замещает патогенную флору. Во вторую очередь дается бифидумбактерин, потому что он способствует росту любой флоры, и хорошей, и плохой. Чаще всего утром и днем дают лактобактерин, а вечером — бифибумбактерин, но в особо тяжелых случаях ребенка сначала в течение долгого времени лечат только лактобактерином и лишь потом назначают бифидумдактерин. В любом случае, этот вопрос должен решать лечащий врач. Лактобактерин продается в виде жидкого жидкого экстракта, в виде порошка или в виде препаратов линекс, ацелакт, ацепол. Бифидумбактерин бывает сухой, жидкий и в виде препарата бифидумбактерин форте. Бифидумбактерин форте — это бифидобактерии, носителем которых является активированный уголь, то есть, он работает еще и как адсорбент: собирает на себя токсины, газы, микробные и вирусные тела. Если у ребенка понос, повышенное газообразование, если врач или вы сами подозреваете лактазную недостаточность, нельзя давать малышу сухие бифидум и лактобактерин, это может усугубить лактазную недостаточность. Врач выписывает либо жидкие формы, либо бифидумбактерин форте. Существуют еще комплексные биопрепараты, которые содержат и лакто и бифидумбактерии, например, линекс, примадофилус. Их можно пить профилактически несколько раз в год и давать для восстановления нормальной микрофлоры, не сдавая анализы (при слабом дисбактериозе). Есть препараты кишечной палочки, которые до полугода нельзя давать вообще, а детям до трех лет — только по строгим показаниям по результатам анализов, поскольку у маленьких детей кишечная палочка может перерасти в мутантные формы. Это препараты бификол и колибактерин.

Существует еще такой замечательный препарат, как хилак форте, который не содержит живых бифидум и лактобактерий, а только продукты их жизнедеятельности: те кислоты и витамины. которые вырабатываются бифидобактериями и факторы защиты, которые вырабатывается лактобактериями. Все это на углеводах, но углеводы уже расщепленные, так что этот препарат можно давать и детям с лактазной недостаточностью. Его применяют и при профилактике, и при лечении дисбактериоза, особенно во время повторного курса.

Еще есть комплексный иммуноглобулиновый препарат КИП, в котором содержатся те же иммуноглобулины. что и в грудном молоке и антитела, которые живут на слизистой и создают барьер для патогенной флоры. Его назначает только врач очень короткими курсами. Особенно он полезен при искусственном вскармливании а также если в грудном молоке много патогенных микробов, если малыш перенес гипоксию или если у него воспален кишечник.

Если в анализах есть срытая кровь или прожилки крови и у вас нет возможности срочно попасть к врачу (например, на даче), без вреда для ребенка можно подавать тыквеол, облепиховое масло (1 капля 3 раза в день) или каратолин по 1 мл 3 раза в день. Можно давать солкосерил или актовегин в ампулах, это препараты из крови телят, они хорошо восстанавливают слизистую.

Как сдавать анализы.
Анализ на дисбактериоз. Кал надо собирать в стерильную посуду. Для этого баночку из-под детского питания нужно прокипятить вместе с крышкой в течение 20 минут. Простерилизованную банку нужно закрыть крышкой и поставить в холодильник. Так ее можно хранить в ожидании нужного момента в течение 24 часов. Собранный анализ нужно доставить в лабораторию в течение трех часов. Объем может быть очень маленьким, достаточно ½ чайной ложки. Кал, собранный с памперса или пеленки не годится. Вымойте клеенку или горшок с мылом и обдайте кипятком. Желательно собирать верхний слой, которые не соприкасался с поверхностью клеенки или горшка. Анализ будет готов через 7-10 дней. Делают его в специализированных лабораториях.

Анализ на копрологию. Его можно доставить в лабораторию в течение суток с момента сбора, но объем чем больше, тем лучше (как минимум 1/3 майонезной банки), потому что потребуется много разных исследований. Анализ готовится в течение 3 дней. Сдать его можно в районной поликлинике. Проследите, чтобы в направлении на анализ было написано, что кал нужно проверить на кислотность. Наличие эритроцитов указывает, что а стенках кишечника есть трещинки и ранки, а наличие лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе.

Анализ на углеводы. Надо привезти в лабораторию в течение 6-12 часов. Нельзя перед сдачей анализов давать ребенку биопрепараты, т.к. все они на углеводах.

Продукты, которые нормализуют состояние кишечника

сухофрукты: курага, чернослив и инжир нормализуют перистальтику. Для грудного ребенка курагу с черносливом заливают холодной водой для детского питания и оставляют на ночь. Утром дают малышу пить водичку.
проросшие злаки, после 6 месяцев добавляют в пищу. Ближе к году можно давать ребенку зерновой подсушенный хлеб.
если у ребенка щелочная среда в кишечнике, ему дают раствор яблочного уксуса. 1 чайную ложку разводят в стакане воды и дают по капле несколько раз в течение дня.
также нормализует состояние кишечника медовая вода, приготовленная из цветочного, липового или акациевого меда. он убирает гнилостную флору, газы. спазмы и боли в животе.! чайную ложку растворяют в стакане кипяченой воды. Перед первым приемом дайте ребенку одну капельку, чтобы убедиться, что у него нет аллергии.
чесночная вода убивает стафилококк, повышает иммунитет. Кроме того, это отличная профилактика глистов. Ползубчика чеснока натирают и настаивают в небольшом количестве воды в течение часа, доливают водой до полулитра и дают по капле 2-3 раза в течение дня.

Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании

Нарушения пищеварения — частая проблема у грудничков. Четверть деток в возрасте до одного года страдает от запоров, особенно подвержены им те малыши, которые по каким-либо причинам были переведены с грудного матери на искусственные смеси. Обычно проблема проходит сама, но лучше на всякий случай обращаться за помощью к педиатру. Данный обзор мы посвятили теме запоров у новорожденных при искусственном вскармливании — из него вы узнаете о том, почему возникают проблемы с пищеварением, что именно следует считать запором и какие меры нужно предпринимать.

Основные причины запоров

Педиатры говорят, что запоры обычно случаются у деток, находящихся на искусственном, а не на грудном вскармливании. Объясняется это просто — смесь имеет не натуральный состав с высоким содержанием жирных кислот, искусственных добавок. Детский организм не приспособлен переваривать такую трудную пищу, и ЖКТ начинает «возмущаться». Самые частые реакции на нововведения, это запоры и поносы.

Действительно, именно искусственное вскармливание является одной из наиболее частых причин запоров — пища новая, тяжелая, процесс пищеварения усложняется. Но также есть и другие причины усложняющие процесс дефекации. Среди них:

1. Резкий переход на новое питание (это может быть как смена молока матери на смесь, так и введение новых продуктов для прикорма).
2. Недостаток жидкости (насторожиться следует тем родителям, детки которых почти не пьют воду).
3. Частая смена смесей или использование нескольких продуктов одновременно (так делать категорически не рекомендуется).
4. Дисбактериоз.
5. Недавно перенесенные простудные заболевания (на данном фоне у запор развивается очень часто, но обычно проходит сам, может помочь терапия с применением пребиотиков).
6. Антибактериальная терапия (новорожденным антибиотики следует давать в крайних случаях, но если их приема не избежать, обязательно купите препараты с бифидум бактериями и принимайте их совместно с антибактериальными).
7. Недостаток растительных волокон в пище (если вы уже ввели прикорм, обратите внимание на данный момент).
8. Наличие в кишечнике добавочных петель, которые затрудняют движение каловых масс.
9. Увеличение тонуса кишечника или нарушение его перистальтики.
10. Психологический фактор (ребенок в возрасте 8-ми месяцев и старше начинает частично контролировать акт дефекации и может сдерживать его, если, например, ранее возникали болезненные ощущения).

Очень важно правильно определить причину проблемы — с ее учетом вы будете принимать соответствующие меры. Поможет вам разобраться в ситуации педиатр, но если вы совсем недавно перешли на новый режим питания, ввели те продукты, которые ранее не ели, то причина появления проблем, итак, очевидна.

Как распознать запор?

Чтобы понять, есть ли у малыша проблемы со стулом, родителям нужно пронаблюдать за числом опорожнений кишечника своего ребенка за одни сутки. Бить тревогу следует, если:

• стул отсутствует в течение 2-4 дней;
• при попытках опорожнения кишечника ребенок пыхтит, тужится, краснеет, плачет;
• животик надутый и твердый.

В большинстве случаев мамы грудничков не спешат к врачу, зато начинают активное «лечение» своими силами — пробуют детское мыло, поят водой после кормления, делают массажи. Данные меры сами по себе не вредны, но проблему решают далеко не всегда, поэтому визит к врачу является обязательным. После осмотра педиатр, скорее всего, даст вам направления на анализы (общий кала, на яйцеглист, дисбактериоз). Обычно, достаточно нормализовать режим и питание ребенка, но лучше все тщательно проверить и исключить наличие сопутствующих заболеваний.

Что делать?

Столкнулись с проблемой запоров у новорожденного? Главное не паникуйте — делу можно помочь. Для начала посетите врача-педиатра, который проведет осмотр малыша и выполнит дополнительную диагностику, чтобы определить причины задержки дефекации, а затем назначит лечение. Также врач даст вам ценные советы относительно организации режима питания и необходимых для устранения запора действий.

Другие рекомендации, которые способны помочь делу:

1. Наладьте режим питания — смесь ребенок должен получать строго в определенное время и в одинаковых количествах. Не заставляйте его выпивать бутылочку полностью, если он явно не хочет делать этого. Режим кормления очень важен для искусственников — они должны получать питание по графику (раз в три часа), не больше и не меньше нормы. Если грудное вскармливание предполагает кормление по требованию, то для искусственного это вообще не подходит. Поскольку достаточно сложно перевариваются и усваиваются, их частое употребление всегда приводит к появлению запоров.
2. Начните выкладывать ребеночка на живот — это способствует более эффективному отведению газов и, соответственно, снижению вероятности возникновения проблем с опорожнением кишечника. Выкладывания на живот можно начинать с возраста 2 недели.
3. Делайте массаж животика — данной техникой должна владеть каждая мама, тем более что в ней нет ничего сложного или хитрого. Круговыми движениями по часовой стрелке поглаживайте живот малыша несколько раз в день. Учтите, что вы должны работать с областью кишечника, а зону печени не затрагивайте.
4. Давайте ребенку больше пить — это может быть обычная вода (желательно очищенная) или укропная водичка. В молочных смесях содержатся специфические компоненты, которые вызывают жажду — и нужно восполнять запасы. Водичку давайте не непосредственно до и не сразу после кормления, в промежутках.

Вам поставлен диагноз дисбактериоз? В таком случае врач должен назначить вам лечение, направленное на нормализацию флоры кишечника. Не занимайтесь самостоятельным лечением, поскольку оно способно дополнительно усугубить проблему.

Важно знать. Хотя обычно запоры у искусственников лечатся налаживанием режима и схемы питания, не исключены другие проблемы. Поэтому обязательно найдите время и наведайтесь к педиатру, сдайте все анализы, которые он вам назначит (возможно, придется делать это в платной лаборатории). Причины расстройства пищеварения могут быть разными — поэтому лучше перестраховаться и пройти все лабораторные исследования. ПО их результатам доктор скажет, что беспокоиться не о чем или назначит эффективную схему лечения с учетом вашей клинической картины, а не наугад.

Иногда новорожденным назначают прием слабительных — такие препараты помогают при проблемах с дефекацией, но применять их следует, во-первых, только под контролем врача, во-вторых, с умом. Учтите, что слабительные следует использовать, только если другие способы и средства не помогли. Грудничкам подходят не все препараты — наиболее щадящими и эффективными считаются «Дюфалак» и его аналоги. Неплохо помогают ректальные свечи из глицерина, но перед началом их применения, опять же, нужно обязательно проконсультироваться с врачом (он скажет вам, насколько данный способ эффективный и безопасный).

Внимательно относитесь к здоровью своего малыша и не болейте!

Запор у новорожденного при искусственном вскармливании

Под влиянием негативных факторов у любой женщины может пропасть молоко. В этом случае на помощь приходит искусственное вскармливание. Правильно подобранная смесь поможет избежать возникновения различных сбоев в работе желудочно-кишечного тракта. Далее более подробно рассмотрим важный вопрос: если возникает запор у новорожденного при искусственном вскармливании – что делать?

Запор или нет

Большинство молодых родителей привыкли, что младенцы испражняются более 10 раз в сутки. Именно поэтому они поднимают панику, когда количество дефекаций уменьшается до одного раза.

Кроме количества опорожнения кишечника ребенка также нужно обратить внимание на другие симптомы, чтобы точно поставить диагноз. Если ребенок ведет себя нормально, то не стоит паниковать. К затвердению каловых масс может привести недостаточное количество потребляемой жидкости в сутки.

Запор при искусственном вскармливании очень часто возникает при несоблюдении режима питании или инструкции по приготовлению смеси. Кроме того, у ребенка несовершенна пищеварительная система, которая не всегда может справиться с качественным перевариванием пищи. Вот почему возникает запор от кисломолочной смеси.

Виды запоров

Запоры при искусственном вскармливании бывают следующих видов:

• У младенца могут быть различные нарушения в строении желудочно-кишечного тракта. Иными словами, пищеварительная система развивается неправильно и провоцирует возникновение различных негативных симптомов.
• Кроме того, запоры могут возникать из-за неправильной работы желудка. Например, стенки кишечника медленно сокращаются и провоцируют застой каловых масс.

Врожденные патологии должны лечить только специалисты. Самостоятельно не удастся решить эту проблему. Например, это может быть сращение анального отверстия или удлиненная сигмовидная петля.

На ослабление моторики желудка могут влиять различные сопутствующие заболевания, например, рахит или нервное перенапряжение.

Признаки запора

Запоры у грудничка при искусственном вскармливании характеризуются следующими симптомами:

• Количество испражнений в сутки сокращается до одного раза.
• Во время дефекации ребенок плачет, капризничает и даже кричит.
• У ребенка отсутствует аппетит.
• Наблюдается повышенное газообразование и вздутие живота.
• Ребенок не может уснуть из-за постоянного плача.
• Появляется рвота.

Причины

К основным причинам возникновения проблем с дефекацией у малышей можно отнести следующее:

• Введение в ежедневный рацион искусственных смесей может привести к возникновению сбоев в работе пищеварительной системы. Детскому организму нужно больше времени, чтобы адаптироваться к новым продуктам. Именно поэтому возникают различные проблемы. Через некоторое время удается восстановить нормальную работу желудка. Поэтому нужно просто подождать или выбрать другую смесь.
• Неправильный рацион питания кормящей матери также может быть причиной нарушения пищеварения у ребенка.
• Недостаточное количество потребляемой жидкости приводит к затвердеванию каловых масс. Поэтому кроме молока нужно давать детям воду, соки и отвары.
• Одновременное использование различных смесей. Детский организм не успевает адаптироваться к одному питанию, как ему предлагают другое. Это все негативно сказывается на пищеварительной системе.
• Дисбактериоз, который возникает после длительного медикаментозного лечения.
• Раннее введение прикорма также приводит к возникновению сбоев в пищеварительной системе.

Запор от смеси: что делать

Запор у грудничка может возникать из-за введения в ежедневный рацион сухих смесей. В этом случае возникает вопрос: какая смесь лучше для новорожденного?

В этом случае рекомендуется выбирать смеси, которые в своем составе содержат пребиотики. Это вещества, позволяющие размножаться в желудке полезным бактериям, которые отвечают за процессы пищеварения. Особое внимание нужно уделить смесям с бифидобактериями и лактулозой. Именно последнее вещество стимулирует работу стенок желудка и предотвращает затвердение каловых масс в толстой кишке. Лучше посоветоваться с врачом, который подберет наилучшую смесь, учитывая особенности конкретного ребенка.

Лечение

Если возникает запор от безлактозной смеси, то можно попробовать самостоятельно устранить неприятные симптомы, придерживаясь следующих рекомендаций:

• Легкий массаж живота позволит запустить работу желудка. Достаточно легких поглаживаний по часовой стрелке.
• Регулярно нужно делать упражнение «велосипед» или просто прижимать согнутые ножки к животу.
• Запоры от смеси помогут вылечить глицериновые свечи. Они безопасны и просты в использовании, помогут ускорить естественный процесс дефекации.
• Всегда можно воспользоваться газоотводной трубкой, чтобы облегчить состояние ребенка. Это метод экстренной помощи. Обязательно нужно решить проблему с помощью сбалансированного питания.

Клизма

Можно сделать клизму, чтобы разбавить каловые массы. Специально для младенцев можно купить маленькие клизмы в аптеке. Главное – четко следовать всем рекомендациям врача.

Допаивание водой

Кроме материнского молока обязательно нужно давать ребенку пить, чтобы избежать проблем с пищеварением. Это может быть обычная вода для новорожденных или специальные чаи. Позже в ежедневный рацион вводят соки и отвары. Достаточное количество жидкости в организме позволит избежать затвердевания каловых масс.

Слабительное для новорожденного

Существуют специальные слабительные препараты, которые разрешены детям. Но обязательно нужно проконсультироваться с врачом перед применением любого лекарственного средства. Лучше всего выбирать препараты, содержащие лактулозу, например, Дюфалак. Они безопасны для детского организма и способны ускорить естественные процессы дефекации.

Чего делать нельзя

• Только после консультации врача можно применять слабительные средства. Они предназначены для детей старшего возраста. Лучше попробовать исправить ситуацию изменением ежедневного рациона питания.
• Только в крайнем случае можно делать клизмы. Нужно помнить, что клизма вымывает из кишечника полезные бактерии, которые необходимы для пищеварения. Поэтому любые народные методы можно использовать только после рекомендаций врача.

Профилактика

Чтобы избежать расстройства пищеварения, нужно придерживаться следующих простых советов:

• В первую очередь, нужно правильно подобрать качественную смесь. Лучше всего выбирать ту, которая содержит полезные бактерии и вещества для пищеварения.
• В течение дня нужно давать ребенку пить. Сегодня существуют специальные чаи, которые позволяют избежать запоров.
• Не забываем про ежедневный массаж и гимнастику. Ребенку нужно двигаться, чтобы правильно расти и развиваться.
• Отвары и компоты из сухофруктов позволят избежать застоя каловых масс.
• Нельзя детям делать клизмы с мыльным раствором или применять мыло для стимуляции мышц кишечника.

Мне нравитсяНе нравится

Запор у новорождённого при искусственном вскармливании

Запор у грудничка при искусственном вскармливании – частое явление. Каждый пятый младенец «искусственник» страдает данной проблемой. Часто родители зря паникуют, самостоятельно ставят неверный диагноз. Стул новорожденного отличается от взрослого и имеет ряд особенностей.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Особенности стула новорожденного

Кишечник ребенка в первые месяцы не всегда выполняет свою работу хорошо. Необходимо время, чтобы он приспособился к новым условиям. Цвет, консистенция, запах, частота опорожнения часто вызывают сомнения родителей.

Педиатры утверждают, что молочная смесь, подходящая малышу, хорошо усваивается, оставляя минимум отходов в виде кала. Процесс очищения кишечника меняется с возрастом ребенка.

Особенности стула в первый месяц жизни. Первый стул у новорожденных – темного цвета, без запаха, желеобразный, называется меконий. Так выходит содержимое околоплодных вод, которыми малыш наглотался внутриутробно. У месячного ребенка стул частый, до 10 раз в сутки. «Искусственник» в отличие от «грудного» малыша имеет более плотный кал с резким запахом.

Особенности стула со второго месяца. По мере роста ребенок какает реже. У двухмесячного малыша «искусственника» процесс опорожнения происходит до 3 раз в сутки. С увеличением объема поступающей пищи увеличивается вес кала, меняется консистенция в густую кашицу.

«Искусственник» и «грудной» ребенок уже являются индивидуальностью. Для одного норма какать раз в три часа, для другого раз в три дня. Стул должен быть регулярным, без болей.

Симптомы запора

Ошибочно называть каждую задержку кала в организме запором. Существует несколько признаков, которые помогут распознавать это неприятное явление:

• Редкий стул (при хорошем самочувствии ребенка допускается отсутствие стула до 5 дней).
• Твердый кал темного цвета. Провоцирует образование трещин заднего прохода.
• Вздутие живота.
• Плохой сон.
• Рвота.
• Плохой аппетит.
• Отсутствие газов, газы с запахом гнили.

Причины запора

Искусственное питание, в отличие от грудного молока, имеет большее количество жирных кислот и различных добавок. Неразвитому кишечнику новорожденного тяжело с ними справляться. Поэтому грудничок на искусственном вскармливании больше подвержен запору. Иногда причина запора не связана с питанием малыша. Рассмотрим возможные факторы, провоцирующие задержку кала.

Неправильно подобранное питание

От смеси, которую употребляет малыш, зависит здоровье и развитие детского организма. Нельзя экономить на детском питании, хорошая смесь не может стоить дешево. Покупайте данный продукт только в аптеках или специальных детских магазинах. При выборе ориентируйтесь на возраст ребенка, внимательно изучите упаковку. Ниже приведена основная классификация смесей:

• Смеси высокой адаптации – состав наиболее схож с грудным молоком, состоит из молочной сыворотки и ряда биоактивных веществ. Подходящий вариант для новорожденных.
• Смеси малой адаптации – в составе увеличено содержание белка, характерного для коровьего молока.
• Смеси частичной адаптации – не имеют биологически активных добавок. Подходят для старших деток.
• Кисломолочные смеси – в состав добавлены бактериальные ферменты. Применяются дополнительно к основному питанию.
• Смеси специального назначения – лечебно-профилактические, могут использоваться с рождения. Назначаются врачами для детей с проблемами пищеварения, лактазной недостаточности, анемией, аллергией.

Изменения в питании

При смене смеси стул младенца обычно меняется. Может измениться цвет, запах, консистенция, произойти задержка кала. Запор, возникающий при переходе на новое питание, ложный. После адаптации организма он проходит. Переводить на новую смесь новорожденных необходимо постепенно, в течение недели, добавляя маленькими порциями в обычное кормление ребенка. Смена смеси должна происходить по крайней необходимости!

Питьевой режим

Педиатры рекомендуют после смеси предлагать младенцу чистую воду, «изюмную воду», отвар чернослива. Плотный кал свидетельствует о недостатке жидкости в организме. Количество выпиваемой воды в сутки должно быть 30 г. на один кг. веса.

Дисбактериоз

Запор у новорожденного может возникать при дисбактериозе. С этим дисбалансом здоровой микрофлоры кишечника сталкиваются до 95% детей до года. Многие врачи не считают дисбактериоз болезнью. Организм самостоятельно постепенно налаживает работу в своей микрофлоре. Некоторые педиатры назначают лечение с применением пребиотиков и пробиотиков.

Методы и средства против запора

В большинстве случаев, при запоре у грудничков лечение не требуется. Рекомендуется держать ситуацию под контролем, внимательно следить за самочувствием ребенка.

Многие родители начинают паниковать, быстро менять одну смесь на другую, испытывать на ребенке народные, бабушкины средства. Такими действиями можно ухудшить состояние ребенка. Зная методы и средства лечения запора, проблему можно спокойно решить.

Самостоятельные безопасные действия

Родитель может помочь младенцу справиться с недугом. Главное – не волноваться, волнение перейдет на ребенка, спровоцирует крики и слезы. Уверено и осторожно нужно делать следующие действия:

• Массаж животика. Не затрагивая пупок, большой палец правой руки расположите ниже пупка, остальные пальцы следует нежно вращать по часовой стрелке. Нельзя давить на живот. Массажируйте теплой рукой.
• Высаживание над емкостью. Через 10 минут после кормления прижмите колени младенца к животику, и таким образом высадите над емкостью. Пребывание в данной позе способствует работе кишечного тракта. Процедура проводится ежедневно, желательно в одно время.
• Упражнения ножками. Положите младенца на спину, по очереди следует сгибать и разгибать ножки в коленях, аккуратно прижимая бедро к животику. Повторите 5-10 раз. Потом проделать данное упражнение, сгибая одновременно две ножки.
• Выкладывание на животик. Перевернуть малыша на живот (желательно, на твердой поверхности), поглаживать по спинке с легким надавливанием.

Слабительные медикаментозные средства

Самое распространенное слабительное средство от запора – сироп лактулозы. Продается в аптеках под разным коммерческим названием (Дюфалак, Нормазе, Гудлак). Считается безвредным веществом, не вызывает привыкания. Назначить дозировку должен врач.

Глицериновые свечи и микроклизмы

Глицериновые свечи применяются в крайнем случае, могут вызывать зуд и раздражение кожи ребенка. Применять не больше одной свечки в день. Эффект достигается в течение часа.

Безопасный современный вариант борьбы с запором — маленькие клизмы Микролакс. Готовый раствор вводится в анальное отверстие на глубину половины наконечника (обозначено специальной отметкой), в течение 10-15 минут проблема запора устранится. Раствор действует только на плотные каловые массы, не влияет на органы пищеварительной системы, в отличие от остальных медикаментозных способов лечения запора.

Народные средства

Некоторые люди считают медицинский подход небезопасным и применяют «бабушкины рецепты». Многие методы испробованы веками и дают положительные результаты.

Главное условие при применении народных средств – не впадать в крайности, думать о безопасности малыша.

Рассмотрим популярные методы народной медицины:

• Укропная вода. Новорожденному укропную воду необходимо давать перед и после каждого кормления в размере двух чайных ложек. Рецепт приготовления довольно простой: одна чайная ложка семян укропа заливается стаканом воды, проварить на слабом огне в течение трех минут, дать настояться. Затем процедить.
• Мед. Считается натуральным легким слабительным. Обмакните пустышку в мед и дайте младенцу. Помимо слабительного действия, он благоприятствует крепкому, здоровому сну малыша. Мед – сильный аллерген, применяйте с осторожностью.
• Раздражение анального отверстия. Ватную палочку, смазанную глицерином, аккуратно ввести в анус младенца, затем покрутить. Вместо палочки подойдет газоотводная трубка. Иногда используют тонкий кусочек мыла, но последние исследования показывают, что это приносит вред здоровью малыша. Педиатры не рекомендуют данный способ.

Специальные смеси против запора

Специальные смеси содержат пребиотики и пробиотики, а также низкий процент белка. Это способствует более активному перевариванию и быстрому выведению питания из организма. Некоторые смеси содержат лактулозу. Она обладает слабительным эффектом и размножает бифидобактерии, которые приводят к естественному оздоровлению моторики кишечника.

Кисломолочные смеси добавляют в основной рацион питания. Смеси заселяют живыми бактериям микрофлору кишечника, настраивая его работу.

Профилактика запора

Чтобы избежать запора у новорожденного на искусственном вскармливании, соблюдайте правила, рекомендованные врачами:

• Тщательно подходить к выбору смеси.
• Стараться придерживаться одной смеси, не переходить на новые.
• Соблюдать питьевой режим.
• Регулярно делать рекомендованные физические упражнения ребенку.
• Выкладывать на животик.

Если, соблюдая эти правила, родители все равно столкнулись с проблемой запора, то в первую очередь обратитесь к лечащему врачу, который предложит грамотное лечение.

Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании, лечение младенцев

У новорожденных детей процесс пищеварения еще несовершенен. У них не синтезируются все необходимые ферменты, не сформирована микрофлора кишечника. Поэтому часто встречаются различные патологии пищеварения. Проявляются они по-разному, но самым распространенным нарушением является запор. Примерно каждый пятый младенец до года страдает периодическими запорами. Причем, чаще всего они наблюдаются при искусственном вскармливании. Во многих случаях мамам удается справиться с проблемой с помощью изменения режима питания или выбора другой смеси. Но иногда только обращение к врачу и специальное лечение помогают наладить малышу пищеварение.

Особенности запоров

Довольно часто бывает так, что мамы поднимают панику беспричинно. Сейчас существует много книг, в которых подробно описывается, не только то, как кормить малыша, но и сколько он должен ходить в туалет. Поэтому мамы, заметив, что их ребенок опорожняет кишечник не 4-5 раз в день, как написано в книге, а всего 1 раз, сразу ставят ему диагноз «запор». При этом пытаются справиться с проблемой самостоятельно, часто с помощью небезопасных народных средств или лекарств.

Но на самом деле стул у грудного ребенка может быть от 1 раза в 1-2 дня до 4-6 раз в сутки, и это нормально. Обращать внимание нужно не только на его частоту, но и на консистенцию, а также на самочувствие ребенка. Если младенец находится на искусственном вскармливании, стул у него чаще всего плотный, темный по цвету, а опорожняется кишечник не так часто, как у грудничков. Связано это с особенностями молочных смесей для кормления.

Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании проявляются не в снижении частоты стула. Принимать меры нужно только тогда, когда малыш не опорожняет кишечник дольше 4 дней или длительное время стул у него наблюдается реже 1 раза в сутки. При этом ребенок сильно напрягается, натуживается, плачет. Кал плотный, сухой, в виде колбаски или же горошин. Ребенок беспокойный, у него наблюдается метеоризм, колики, живот плотный. На нарушение пищеварения могут указывать также такие признаки, как частые срыгивания, беспокойство малыша, нарушение аппетита.

Запоры часто приносят сильный дискомфорт малышу, он становится беспокойным, много плачет

Причины

Запор у грудничка на естественном вскармливании бывает редко. Связано это с тем, что грудное молоко идеально для пищеварительной системы ребенка и хорошо усваивается. Если мама питается правильно, в молоке присутствуют не только питательные вещества, но также ферменты и бактерии для создания нормальной микрофлоры кишечника. Поэтому чаще всего наблюдается запор при смешанном вскармливании, а особенно при искусственном.

Но правильный выбор питания может помочь избежать проблем. Для этого нужно знать, какие причины приводят к запорам. Чаще всего такое случается при резком изменении особенностей питания. Это может быть переход с грудного молока на искусственное вскармливание, частая смена смесей или раннее введение прикорма.

Для нормального пищеварения ребенка очень важен правильный выбор смеси для кормления. Хотя почти все современное детское питание адаптировано и по составу приближено к грудному молоку, но оно требует больших усилий от органов пищеварения. Поэтому при резком переходе с естественного вскармливания или с одной смеси на другую пищеварительная система малыша не успевает перестроиться, а недостаток ферментов, необходимых для расщепления большого количества жиров, белков и углеводов, вызывает трудности в переваривании.

Кроме того, запор может возникнуть при раннем введении прикорма. Если начать прикармливать малыша раньше, чем в 4 месяца без показаний к этому, можно нарушить и без того несовершенный процесс пищеварения. Особенно часто к запорам приводит раннее введение в рацион каши, мясных и молочных продуктов, печенья, яиц.

Основной причиной нарушения пищеварения у детей является неправильный подбор молочной смеси.

Есть также другие причины, вызывающие запор при искусственном вскармливании:

• Это может быть отсутствие воды. Почему-то многие считают, что младенцев поить необязательно. Но это допустимо только при грудном вскармливании, так как материнское молоко обеспечивает малыша всем необходимым. Но ребенка искусственника обязательно нужно дополнительно допаивать чистой водой между кормлениями.
• Иногда нарушение микрофлоры кишечника может возникнуть в результате инфекционных заболеваний. При этом запоры у малыша могут наблюдаться длительное время, но могут и пройти самостоятельно после выздоровления.
• Прием некоторых лекарств тоже может привести к нарушению стула. Чаще всего это средства для лечения анемии, содержащие железо, а также антибактериальные препараты.
• Довольно редко запоры у детей связаны с врожденными аномалиями развития кишечника. Например, наличие добавочных петель замедляет продвижение каловых масс и приводит к их уплотнению. Такие запоры не лечатся обычными методами.
• Может встречаться нарушение перистальтики кишечника. При замедлении его работы происходит накопление каловых масс, они затвердевают и медленно продвигаются. А при повышенном тонусе кишечника кал выходит маленькими комочками.
• Иногда также выделяют психологические причины запоров. Хотя такое чаще встречается у детей старше 8 месячного возраста. Нарушение стула может вызвать разлука с матерью, сильный стресс или страх боли после один раз перенесенного запора.

Как помочь малышу

В большинстве случаев родителям удается самостоятельно справиться с запором у ребенка. Главное, заранее знать, что делать в таком случае. Возможно, достаточно будет дать малышу водички, помассировать животик, и все пройдет. Но все же лучше обратиться к врачу, который поможет определить причину запоров и даст рекомендации, как с ними справляться.

Массаж животика и регулярная гимнастика помогут избежать запоров

Самое главное, правильно организовать режим кормления малыша. Несмотря на то, что грудничков советуют кормить по требованию, для искусственников это не подходит. Молочные смеси сложнее перевариваются, поэтому не рекомендуется кормить ребенка чаще, чем через 3 часа. Причем, очень важно не перекармливать его. Не стоит добиваться, чтобы малыш выпивал полную бутылочку, а между кормлениями нельзя давать ему ничего, кроме чистой воды.

У новорожденного ребенка пищеварительная система работает еще плохо. Поэтому необходимо делать ему легкий массаж животика. Для этого ласкающими круговыми движениями нужно проводить теплой рукой в области кишечника, не дотрагиваясь до пупочка, если он еще не зажил. Полезно также ножками ребенка делать упражнение «велосипед». Кроме того, с 2 недельного возраста рекомендуется выкладывать малыша на животик. Эти меры помогут более быстрому отхождению газов и улучшат пищеварение.

Если у младенца есть проблемы со стулом, рекомендуется через 10-15 минут после кормления «высаживать» его над тазиком, согнув его ножки и прижав их к животику. В таком положении ребенку легче будет опорожнить кишечник. Иногда допустимо облегчить этот процесс, используя глицериновые свечи. Можно также приготовить малышу отвар семян укропа или фенхеля и давать его вместо водички.

Важно: нельзя делать новорожденным клизмы без назначения врача, использовать для облегчения дефекации кусочек мыла, ватные палочки или другие народные методы.

Лечение запора у новорожденных с помощью лекарственных препаратов должно проводиться только по назначению врача. Ни в коем случае нельзя давать малышу слабительные препараты, предназначенные для взрослых. Такие средства назначаются только по строгим показаниям, когда изменение режима питания или новая смесь не помогает наладить пищеварение. Чаще всего назначаются препараты, содержащие лактулозу, так как они наиболее безопасны. Это может быть Дюфалак, Форлакс, Лактусан или Прелакс. Если у ребенка врач обнаружит нарушение микрофлоры кишечника, ему назначают пробиотики: Бифидумбактерин, Лацидофил или Хилак Форте.

Сейчас в продаже можно найти много смесей, специально предназначенных для предотвращения и лечения запоров

Выбор смеси при запоре

Не стоит самостоятельно менять смесь, тем более, делать это часто. Понять, что ребенку не подходит питание, можно только через 5-7 дней. Если же у малыша наблюдаются нарушения пищеварения и трудности с дефекацией, нужно посоветоваться с врачом о том, какую лучше смесь выбрать. Ведь часто проблема именно в составе питания, так как смеси содержат ненатуральные компоненты, большое количество жиров и белков. Часто в их составе можно встретить пальмовое масло, консерванты, ароматизаторы и другие вредные добавки. Поэтому для сохранения у ребенка нормального пищеварения нужно внимательно подходить к выбору питания.

Чаще всего при запорах рекомендуются смеси, содержащие пробиотики, лактулозу, олигосахариды, которые являются натуральными слабительными. Также в составе такого питания должно быть меньше белка. Такие смеси быстрее перевариваются и легко освобождают кишечник.

Большое количество лактулозы, которая не только обладает слабительным эффектом, но и нормализует микрофлору кишечника, содержит детское питание Semper и HUMANA. Есть смеси от запоров у производителей «Агуша», «Бабушкино лукошко», «Малютка», Nutrilak и других. Обычно они стоят дороже, но на здоровье ребенка лучше не экономить.

Кроме того, есть много кисломолочных смесей, которые можно дополнительно ввести в рацион малыша. Но лучше это делать после консультации с врачом, так как коровье молоко очень тяжело переваривается.

Не стоит менять смеси и принимать меры от запоров, если наблюдается единичная задержка стула у малыша, но при этом он чувствует себя хорошо. Каждый ребенок индивидуален, поэтому не нужно ограничивать его рамками и ждать, чтобы он опорожнял кишечник по часам.

Запор у новорожденного при грудном и искусственном вскармливании: что делать

Первые признаки запора появляются уже при первом эпизоде ​​задержки стула у новорожденного более 36 часов. По прошествии этого времени стул может быть, но ребенок плачет и сильно напрягается, чтобы сделать дефекацию. Это считается одним из симптомов запора, даже если частота дефекации в норме. Консистенция стула в виде декорированного или твердого кала также считается признаком запора, если он не кашицеобразный.Поэтому у новорожденного симптомы запора заключаются не только в изменении частоты испражнений, но и в консистенции стула и самой дефекации.

Если малыш долго не качает, то задержка стула усиливает процессы брожения в кишечнике и усиливает газообразование. Поэтому вздутие живота, газы и запоры у новорожденных часто являются симптомами суставов. Ребенок начинает капризничать, плакать и нарушается процесс кормления.Ребенок хоть и хочет есть, но вздутие живота не позволяет съесть тот объем, который ему хочется. Таким образом ребенок голоден и еще более капризен. Животик опухает из-за повышенного количества газика, который не может отойти от увеличения каловых масс. Может сопровождаться коликами в животе. Тогда симптомы становятся более выраженными — ребенок плачет, ничто не может его успокоить, разве что длительное покачивание на руках или процесс дефекации.

Запор у новорожденного при грудном вскармливании может быть, если мать ела что-то из продуктов, затрудняющих перистальтику кишечника.Поэтому, если такой запор у ребенка впервые, то мама может соблюдать его диету и включать продукты с прокинетическим действием. Это позволит пройти симптомам запора у ребенка уже на фоне коррекции рациона матери. Запор у новорожденного при искусственном и смешанном вскармливании может возникнуть даже при первом введении смеси — тогда это может свидетельствовать о неправильно подобранной смеси.

Голодный запор у новорожденного может быть вызван несвоевременным и неправильным питанием.Иногда мать может не знать, с какой периодичностью кормить ребенка — и это произвольный режим по желанию ребенка, который должен быть не реже восьми раз в день или хотя бы каждые три часа. Когда кормления недостаточно, ребенок будет плакать и у него будет запор именно потому, что в кишечнике недостаточно пищи для стимуляции перистальтики. Тогда появятся симптомы гипотрофии — то есть ребенок перестанет набирать достаточно веса, он будет капризным и вялым.В этом случае всегда следует обращаться к врачу, чтобы оценить режим кормления и взвесить ребенка.

Если говорить о врожденной непроходимости кишечника, то симптомы проявляются с первых дней жизни. Ребенок не уходит от мекония, либо его отъезд задерживается. При осмотре отмечается асимметрия животика, с одной стороны он может опухать, а с другой — отмечаться спазматические явления. Возможна рвота и интоксикация организма. Задерживается не только кал, но и выходят газы.Эти симптомы опасны и требуют немедленных действий.

Врожденный гипотиреоз проявляется в первый месяц жизни, но такие симптомы может увидеть только врач. Симптомы, которые может увидеть мама, ограничиваются только запором. Это связано с нехваткой гормонов щитовидной железы, которые в детском организме играют важную роль, поскольку обеспечивают дифференцировку всех клеток организма. Они стимулируют перистальтику кишечника, обеспечивают энергетические процессы, принимают участие в делении нервных клеток.Поэтому при гипотиреозе помимо запоров наблюдаются симптомы задержки развития и снижения энергетического потенциала детского организма. При взгляде на такого ребенка можно отметить, что он крупнее по весу, чем должен быть, спокоен и не доставляет хлопот маме. Имеет большой родничок и иногда не удается закрыть латеральный на фоне переноса плода. У такого малыша слабый голос, он вялый и немного отстает в развитии.Но такие особенности может увидеть только врач в таком маленьком возрасте, а маму беспокоить может только запор.

В период новорожденности ребенок должен есть, спать и кашлять — это залог его отличного состояния. Если у ребенка запор, то уже наблюдается крик, вздутие живота, беспокойство и нарушения сна. Все это необходимо учитывать при диагностике запоров у детей.

[14]

.

Запор у детей при грудном и искусственном вскармливании: что делать

Серьезной проблемой является запор у новорожденного, поскольку он может нанести вред его здоровью. Родители с первых дней жизни должны позаботиться о налаживании нормального желудочно-кишечного тракта младенца, чтобы сформировать стойкий иммунитет. Нерегулярный кишечник нельзя лечить без установления причины и без консультации с педиатром.

Как помочь ребенку при запоре

У ребенка в любом возрасте могут возникнуть проблемы с кишечником, в том числе у школьников и младенцев.Причин кишечной непроходимости много: пищевая аллергия, нервное напряжение, неправильное питание, длительный прием лекарств, малое потребление жидкости. Особенно обеспокоены родители, если у ребенка запор, потому что нерегулярная дефекация может привести к опасному заболеванию заворота кишечника, когда спасти жизнь ребенка может только хирург-хирург.

Запор у новорожденного — отсутствие стула в течение суток. Обычно у новорожденных опорожнение кишечника происходит в сутки от 2-х раз. Если ребенок находится на искусственном питании, его откачивают один раз в день.Консистенция стула должна быть мягкой. Если стул слишком густой или отсутствует, то это считается запором у грудничков. Чтобы избежать неприятных последствий такого состояния ребенка, родители должны знать, как ему помочь.

Грудное вскармливание

Запор у грудных детей, вскармливаемых грудью, должен беспокоить молодых родителей. Первое, что нужно знать: если у малыша реже одного раза в сутки опорожнение кишечника или затрудненная дефекация сопровождаются плачем, вздутием живота, отказом от еды и плохим сном — необходимо бить тревогу.Вы должны сначала понять причины запора:

1. Пороки толстой кишки (анатомические). Это состояние называется болезнью Гиршпрунга. Причина запора порока встречается очень редко, но исключить заболевание необходимо.
2. Несбалансированное питание кормящей мамы. Вызвать запор при грудном вскармливании малыша могут такие продукты, как бананы, рис, белый хлеб, кофе, какао, орехи. Маме нужно есть больше овощей, положительно сказывающихся на моторике младенца.
3. Внезапное введение прикорма.Желудочно-кишечный тракт новорожденного хорошо справляется с материнским молоком, но к остальному нужно привыкать. Педиатры утверждают, что малыша, по крайней мере, до полугода нужно кормить только грудным молоком.
4. Применение антибиотиков. Когда лекарства — единственный способ вылечить малыша от серьезного заболевания. Следовательно, почти всегда бывает запор — дисбактериоз кишечника.

Запоры у грудных детей при искусственном вскармливании

Известный педиатр Др.Коморовский публично заявляет, что лечение запоров у детей связано со слишком ранним переходом на искусственное вскармливание. Основная причина — неестественные продукты с высоким содержанием добавок и жирных кислот. Пищеварительный тракт малыша не принимает за него тяжелую пищу, так как он к ней не приспособлен. Запор у новорожденного может вызвать ряд причин:

• в организме нехватка жидкости;
• при искусственном вскармливании совершили резкий переход;
• частая смена разных смесей.

Смешанное кормление

Иногда смешанная поставка является необходимой мерой, когда у матерей отсутствует молоко или его качество нестабильно. Некоторым малышам приманку показывают еще в больнице, когда они употребляют дополнительно молочную пищу, рекомендованную врачами. Даже самая качественная смесь способна спровоцировать изменения в работе пищеварительной системы новорожденного. Среди основных причин, вызывающих запоры у младенцев, у младенцев со смешанным вскармливанием и расстройствами пищевого поведения могут быть перегрев, обезвоживание или большое количество твердой пищи.

Что делать при запоре у новорожденного

Если у новорожденного затруднено мочеиспускание, ему нужна помощь, чтобы сходить в туалет. Родители при запоре у малыша используют слабительные средства, народные средства (укропная вода), массаж живота, теплую ванну, клизму. Перед тем, как выбрать лечение запора, необходимо проконсультироваться с педиатром. Мой первый совет опытных врачей — это внешняя стимуляция: упражнения «велосипед» и «лежа на животе» несколько минут.

Массаж живота

При коликах, отсутствии газов, задержке опорожнения кишечника и других симптомах запора необходимо делать новорожденному массаж. Легкие манипуляции с животиком малыша помогут избавиться от метеоризма и стимулировать перистальтику кишечника. Элементы 5-минутного сеанса, который проводится при запоре у младенцев, и его профилактика:

1. Новорожденный лечь на спину, сделать 10 круговых поглаживающих движений по часовой стрелке.
2. Край ладони массируйте по траектории буквы «П», слегка надавливая на каждую точку.
3. От пупка сделайте несколько спиралей интенсивных движений раскрытой ладонью.
4. Сделайте круговые потирание кончиками пальцев по траектории буквы «П».
5. Поверните ребенка на животик круговыми движениями от плеча до крестцовой области по часовой стрелке.

Свечи детские

Свечи от запоров для новорожденных глицериновые и надувные. Первым при любых признаках запора помогает густой стул стать мягким, а вторым, растворяясь, превращаясь в углекислый газ, помогающий малышу испражняться самостоятельно.Использовать такие свечи безопасно для здоровья малыша, поскольку они не имеют побочных эффектов. Однако их неконтролируемое использование может вызвать раздражение прямой кишки, поэтому лучше всего использовать этот метод нечасто.

Клизма для новорожденных

При хроническом запоре у грудных детей врач может назначить очистительную клизму. Детям разного возраста необходимо разное количество жидкости для очищения кишечника от кала:

• от рождения до мес до 35 мл;
• с двухмесячного до трехмесячного возраста — 55 мл;
• до полугода — 85 мл;
• до десятимесячного возраста — 120 мл;
• году — 170 мл

В качестве очищающей жидкости используется кипяченая вода, отвар ромашки, слабый раствор соли.Объем измеряется с помощью груши или мерных стаканчиков. Помимо жидких и продезинфицированных груш, для процедуры вам понадобятся: минеральное масло, наконечник, градусник для определения температуры жидкости (36 градусов). Младенцы на левом боку ставят, а изогнутые ножки тянутся к животу. Затем промасленный наконечник следует ввести на 3 см в анальное отверстие, а затем очень осторожно отправить жидкость. Через 2-5 минут ребенка нужно поставить на горшок.

Слабительное для младенцев

Давать слабительное ребенку до года нужно очень редко, чтобы кишечник использовался не только для стимуляции работы.Выпускают лекарство от запора для маленьких детей в разных формах, но педиатры рекомендуют использовать сиропы, которые продаются во всех аптеках без рецепта. Обычно активным ингредиентом слабительных средств является лактулоза, положительно влияющая на микрофлору кишечника и улучшающая перистальтику. Эффект от применения слабительного лекарства при запоре у новорожденных наступает в течение первого часа.

Видео: как помочь малышу при запоре

.

Как получить какашку!

Беспокоитесь о запоре у новорожденного?

Странно, как на протяжении всей беременности мы странно себя чувствуем, чистя грязные подгузники, но в тот момент, когда наш ребенок перестает какать, все, о чем мы молимся, — это мягкий кусок какашек! Фу, но это правда!

Запор новорожденного действительно может быть головной болью как для вас, так и для вашего ребенка (ну, буквально в случае вашего ребенка).

Как узнать, что у вашего ребенка запор?

Опорожнение кишечника у новорожденного варьируется от ребенка к ребенку в зависимости от
их потребление молока и тело.У некоторых младенцев стул выделяется много раз в день.
в то время как некоторые могут удерживать материал до 3 дней. Если ты
грудного вскармливания, вы можете заметить частое опорожнение кишечника у новорожденных, как
по сравнению с ребенком, который полностью вскармливается смесью.

У вашего новорожденного запор, если …

• У него не было дефекации 3 дня или более.
• Даже после дефекации стул сухой и твердый, чем обычно, и ребенку трудно его дефектировать. Вы можете заметить, что ваш ребенок корчит недовольные лица во время дефекации.
• Иногда после нескольких дней «засухи» вы замечаете водянистый стул и можете спутать его с диареей. На самом деле это один из симптомов запора у новорожденных, т. Е. Жидкий стул просачивается из закупорки тонкого кишечника и попадает в подгузник.

Как вылечить запор у новорожденного?

Запор может быть непростым делом, но , когда кал становится жестким, начинается самое сложное! Вот как можно избавиться от запора у новорожденных:

• Если вы ввели бутылочку, убедитесь, что молочная смесь очень теплая , когда вы кормите ребенка.Грудное молоко уже имеет идеальную температуру.

• Возьмите новорожденного за ноги и осторожно двигайте ими, как если бы он ехал на велосипеде. Давление между его / ее бедрами и животом может вызвать испражнение.

• Помассируйте крошечный животик мягкими круговыми движениями, в идеале с небольшим количеством теплого детского масла (рекомендуется оливковое масло).

• Измерьте ширину трех пальцев в области пупка новорожденного. Осторожно нажмите на , пока не почувствуете твердое пятно / массу.Продолжайте нажимать на нее (мягко, но постоянно) в течение нескольких минут, затем отпустите. После этого у вашего ребенка может быть пук и / или стул.

• Коричневый сахар отлично помогает при запорах у новорожденных (даже для взрослых). Независимо от того, родился ли ваш ребенок или ему несколько месяцев, растворите немного коричневого сахара в 30 мл воды и дайте ему / ей через пипетку (точно так же, как мы даем капли витамина D или антиколиковые капли).

• Глицериновый суппозиторий — это 100% проверенный способ заставить какашку двигаться! Я пробовала это со своим новорожденным (половина суппозитория творит чудеса с новорожденными).Он вводится в прямую кишку, и в течение получаса (как правило, до этого) каловая масса выходит! Однако используйте его только в том случае, если вы попробовали все, что указано выше. Если вы возьмете за привычку давать суппозиторий каждый раз, когда у вашего ребенка запор, крохотное тело привыкнет к этому.

• Есть и другие лекарства, но для этого вашему ребенку должно быть не менее 4-5 месяцев. Например, дает вашему ребенку сок чернослива (он даже рекомендуется при запорах у взрослых).Пюре из груши — еще один способ избавиться от запора у ребенка.

• Используйте смягчитель стула / слабительное средство , но сначала спросите своего врача. За
  мой 7-дневный новорожденный, мой врач сказал мне, что я могу дать ей 2,5 мл
  слабительного, который я принимаю (я знаю, что это новорожденный, но это то, что мой врач
  сказал и это сработало!). Но это должно быть разовое мероприятие, и то же самое при хроническом запоре новорожденного; не сделать
  это рутина.

Цвет помета новорожденного:

Диаграмма экскрементов новорожденных в первые дни.

Для новорожденного вполне нормально пачкать подгузник почти 8-10
раз в день в его первые дни. Эта частота уменьшится, когда
тело новорожденного освобождается от микония (детский горшок, созданный внутри тела для
предыдущие девять месяцев, когда ребенок находился в вашем животике). Это
Причина, по которой стул новорожденного имеет темно-зеленый / черный цвет в первые дни и довольно липкий. Частое грудное вскармливание или кормление из бутылочки приведет к частому отхождению стула, и стул станет коричневым.После
что, как только животик полностью очищен, у ребенка начинает выделяться желтый / горчичный
табуреты.

Если у вашего ребенка газы или колики из-за боли в животе, сделайте следующее: прогладьте мягкую хлопчатобумажную ткань, чтобы она согрелась, сложите ее, а затем аккуратно протрите.
на животе новорожденного. Убедитесь, что ткань не слишком горячая. Газы будут выделяться в виде пукания и отрыжки. А какой это восхитительный звук! 😉

Вернуться в раздел «Здоровье ребенка».
Вернуться на домашнюю страницу .

.

Питание, искусственное вскармливание, запоры и другие факторы

Продукты питания и обмен веществ

Когда аппетит снижается и любимый человек отказывается от еды,
это довольно сложно принять. Мы все знаем, что вам нужно
есть, чтобы жить, но многие из нас не знают, что если ваш
организм не может переваривать пищу из-за неизлечимой болезни,
принудительное питание не продлит жизнь. Есть естественный
процесс у умирающих: снижение аппетита, уменьшение жажды,
постепенный уход от забот этого мира и сосредоточение внимания на
заботы о смерти и забота о «незавершенном»
бизнес »с семьей.

Когда метаболизм в организме начинает отключаться в
умирает, он больше не строит ткани тела и
органы; это то, что называется «анаболическим» состоянием
метаболизма. Когда ткани и органы тела начинают
разрушение, независимо от того, принимается ли питание, это называется
«катаболическое» состояние обмена веществ. В катаболическом
состояние, пища не всасывается, ткани перестают хорошо заживать,
инфекция трудно вылечить и необратимо
спираль приходит в движение.Ест ли пациент пищу,
жидкая диета через зонд или внутривенное питание
(«полное парентеральное питание» или «полное парентеральное питание»),
принятые питательные вещества не остановят этот катаболический процесс.

Запор, комфорт и отсутствие
Аппетит

Иногда бывает необходимо знать, когда достигается катаболическое состояние.
сложно оценить, и это действительно вопрос для присутствующих
Врач. Однако могут быть некоторые очень важные вещи.
сделано, которое может улучшить аппетит у тех, кто еще не достиг
катаболическое состояние.В неизлечимо больных, особенно с теми
кто принимает несколько лекарств (особенно опиоидные наркотики
от боли) запор может стать серьезным и даже серьезным
опасное для жизни беспокойство.

Запор — очень частый побочный эффект наркотической боли.
лекарства, такие как морфин. Вот почему слабительные
обычно одновременно заказываются наркотические средства.
начал от боли. Запор, если его не лечить, может стать
полная закупорка пищеварительного тракта или
«столкновение.»Незначительный дискомфорт, который многие знают как
запор, становится серьезной проблемой с возможным крайним
боль, газы, вздутие живота, полное отсутствие аппетита, тошнота и
рвота.

Усложняющий фактор в установлении причины отсутствия
аппетит и боль в животе могут быть нежеланием пациента
даже обсудить его или ее проблемы с кишечником. Это может быть вполне
расстраивает или смущает некоторых пациентов признавать эти
типы проблем. Функция кишечника — одна из
«личные» области нашей жизни, которые никому не нравятся
обсуждают.Некоторые пациенты чувствуют себя униженными из-за необходимости
обсудить или решить эти проблемы. Чувствительность со стороны
семья и персонал хосписа могут значительно облегчить
сдержанность пациента.

Фактическое знание того, как часто опорожняется кишечник пациента
и их природа действительно важна для комфорта пациента. Это
одна из причин, по которой медсестры уделяют этой области много внимания. Это
не вопрос вникания в личные дела. Это важно
информация, необходимая медсестре для точной оценки состояния пациента
и действовать соответственно.Медсестре необходимо знать, если кишечник
регулярно двигаетесь каждый день, пару дней или дольше? Они
мягкий или жесткий? Больно пройти? Напряжения много? какой
цвета они? Есть ли у пациента боль в животе, газы или
вздутие живота? Ответы на все эти и другие вопросы говорят
медсестре и врачу, и они могут помочь вам справиться с
эти проблемы. Многие пациенты скрывают свои проблемы своими
кишечника и не будем охотно обсуждать эти области.Один может быть
думая, что отсутствие аппетита у пациента сигнализирует о
«конец», когда пациенту может быть просто тяжело
запор.

Итак, прежде чем кто-либо придет к выводу, что «катаболическое» состояние
метаболизма, нужно убедиться, что нет
вовлечены запор или закупорка. Чтобы предотвратить такие
осложнения, постоянные распоряжения хосписа включают прогрессивно
более сильные слабительные и «кишечные программы», такие как
фосфатные клизмы и, при необходимости, клизмы с минеральным маслом.Хоспис
медсестры являются экспертами в решении таких проблем, которые могут
испытывать серьезные неудобства для своих пациентов.

Простой прием смягчителя стула, такого как Colace (докузат),
недостаточно для пациентов, принимающих опиоидные обезболивающие.
Более сильные слабительные, такие как PeriColace (докузат + казантранол)
или Сенокот (от сенны) используются в увеличивающихся дозах как
необходимо поддерживать работу кишечника. Если пациент не был
может предотвратить серьезный запор, медсестра
ставит клизмы, возможно, более одного дня подряд, чтобы
чтобы убрать засор.Многие медсестры считают, что минеральное масло
чрезвычайно эффективен при размягчении застывшего стула в больших количествах
кишечник и прямая кишка. Потому что толстый кишечник не может реабсорбировать
масло, как и вода в кишечнике, стул остается
размягчается и может быть удален простой промывочной клизмой из теплого
вода или фосфат. Терпение необходимо, а иногда,
применив масляную клизму, а затем подождав до следующего дня,
позволяют легко удалить. Пациент с закупоркой может обнаружить:
резкий подход слишком болезнен для быстрого удаления затвердевшего
стул.Медсестра хосписа должна работать и уважать
способность пациента переносить процедуру.

Довольно часто можно обнаружить, что пациент, который
сильно запор или пораженный может восстановить аппетит,
уровень энергии, стать более отзывчивым и есть или пить гораздо больше
чем раньше. Адекватное лечение кишечника:
необходим для комфорта пациента.

Искусственные методы кормления, кормления через зонд и IV
Питание

Искусственные методы кормления пациента — одни из самых
доступны спорные вмешательства, а также другие формы
продления или поддержки жизни, которая не могла бы продолжаться без
делать что-то, чтобы помочь пациенту.Пациенты, которые проигрывают
сознание и впадать в кому не могут есть самостоятельно;
пациенты, перенесшие тяжелые инсульты с последующими травмами
функции мозга часто не могут есть самостоятельно и могут иметь серьезные
трудности с глотанием, которые затрудняют пероральное кормление
«противопоказано» … пища, если дана, может быть принята
вниз в их легкие и «с придыханием». Любой, кто
не могут осознанно глотать, а также «защищать свои
дыхательные пути «(убедившись, что пища попадает в их
желудок) подвержены риску всасывания пищи в легкие, вызывая
разновидность пневмонии, называемая «аспирационная пневмония».» За
неизлечимо больным, добавив случай «стремления
пневмония »к их трудностям может стать последним ударом
это забирает их у нас.

Чтобы избежать аспирационной пневмонии, у некоторых пациентов или семей с
разрешение их любимого человека (надеюсь) может попросить
врачу поставить трубку для кормления того или иного типа. Жидкость
пищевые смеси вводятся через эти трубки, а
пациенту часто не разрешают принимать пищу или жидкость
ртом / перорально, чтобы избежать всасывания пищи или жидкости
в легкие.Трубки, входящие в желудок,
«гастростомические трубки» или «G-трубки». Трубки, которые
помещаются через нос в живот, называются
«Назогастральный зонд» или «НГ-зонд». Трубки, которые
помещаются через нос в тонкий кишечник, называются
«Трубки Нью-Джерси», потому что они переходят из носа в
тощая кишка, часть тонкой кишки.

Если у пациента заболевание одного или нескольких пищеварительных
органы, которые не позволяют пациенту переваривать пищу,
хирург может установить центральную внутривенную линию («IV»)
с целью подачи питания непосредственно в кровь
сосуды.Пациент, который получает все свое питание через
такая центральная линия становится «тотальной парентеральной
питание »или сокращенно« ТПС »

Прочие соображения

Установка зондов для кормления в желудок или тонкий кишечник — обычное дело у пациентов, перенесших инсульт или имеющих заболевание, препятствующее глотанию, но у которых в остальном нет неизлечимой болезни. Тот факт, что они, как ожидается, будут жить в течение длительного периода времени, «оправдывает» установку искусственного зонда для кормления, чтобы поддерживать их жизнь и способствовать процессу их выздоровления.

Если у пациента неизлечимая болезнь, и ему нужен зонд для кормления, поскольку предполагается, что он проживет «разумный» период времени и зондовое кормление не будет чрезмерно обременительным, хирурги обычно соглашаются установить зонд для кормления. Что составляет «разумный» срок или «чрезмерное бремя» — это вопросы, на которые специалисты по медицинской этике пытаются ответить и на которые семьи и пациенты должны отвечать каждый день. Пациенту, семье или назначенному пациентом лицу, принимающему решение, необходимо разрешить принять окончательное решение.

В случае, когда смерть пациента кажется неминуемой (то есть ожидается, что пациент умрет в течение нескольких часов или дней, а не недель или месяцев), пациент или семья должны «бороться» с решением о том, ставить или нет трубка для кормления, чтобы обеспечить пациента питанием, когда пациент не может глотать самостоятельно. Размещение зонда для питания активно умирающего пациента обычно считается нецелесообразным, поскольку пациент не может усваивать питательные вещества, и, следовательно, кормление и питье может нанести вред пациенту, усугубляя его дискомфорт или вызывая другие физические проблемы.

Врач, скорее всего, заявит, что он или она не может «оправдать» установку зонда для кормления в такой ситуации. Многие хирурги отказались бы вставить зонд для питания активно умирающего. Попытка пациента пройти через процедуру не принесет результатов, которые улучшили бы продолжительность или качество жизни пациента. Некоторые медицинские работники могут рассматривать установку зонда для кормления в такое время как проявление жестокости.

Как бы вы ни думали об этом, некоторые члены семьи ожесточенно спорят по поводу таких решений.Это одна из важных причин, по которой пациенты должны заполнить предварительное распоряжение о здравоохранении, назначив кого-то, кому они доверяют, принимать решения за них в случае, если они не смогут сообщить свои пожелания. Некоторые члены семьи не могут «отпустить» и попросить о всевозможном медицинском вмешательстве. Некоторые медицинские работники могут задаться вопросом, проводятся ли вмешательства для благополучия пациента или для того, чтобы как-то помочь членам семьи почувствовать себя лучше, менее виноватыми или более комфортными.

Медицинские социальные работники имеют опыт оказания помощи семьям в принятии таких решений, и их следует использовать, когда семейные конфликты могут повлиять на благополучие или желание пациента.Однако помните, что медицинский работник, социальный работник или даже священник больницы могут рассматривать пациентов, которые очень больны, инвалиды или пожилые люди, как «лучше умерших». и, следовательно, их совет может быть необъективным в пользу ускорения смерти пациента.

Вопросы, на которые необходимо ответить: Будет ли процедура усугублять или уменьшать страдания пациента? Благоприятна ли процедура для общего самочувствия пациента? Какие возможные осложнения возникают при использовании процедуры? Каковы собственные пожелания пациента относительно этих видов медицинских вмешательств?
Хосписы обычно не принимают мер, продлевающих жизнь; скорее, подход хосписа состоит в том, чтобы способствовать комфорту пациента и повышению качества жизни, что может косвенно продлить жизнь, но, безусловно, увеличивает «удовольствие» пациента от любого оставшегося времени.

Хотя хоспис направлен на облегчение симптомов и обеспечение комфорта пациента, пациент хосписа всегда имеет законное право на любое медицинское вмешательство, которое он или она пожелает.
Будет ли страхование пациента, Medicare или Medicaid оплачивать такие вмешательства, является важным фактором, который следует учитывать. Другой вопрос, согласится ли врач на такие процедуры. Если у вас есть вопросы, важно поговорить с медицинским социальным работником хосписа, который даст ответы и тем самым поможет вам принять обоснованное решение.В некоторых случаях страховка, Medicare или Medicaid оплачивают определенные процедуры, если врач может «оправдать» процедуру с медицинской точки зрения, то есть она «разумна и необходима» для благополучия пациента.

Если будет установлено, что «пособие хосписа» не будет оплачиваться за определенные процедуры, пациент может «отозвать» «пособие» хосписа, чтобы временно получить право на обычное медицинское страхование по программе Medicare или другой страховке.После завершения процедуры пациент может вернуться к льготам хосписа, повторно «выбрав» льготы хосписа. Хотя это может показаться запутанным или сложным, именно социальный работник хосписа может помочь принять необходимые меры для обеспечения благополучия пациента. Поэтому вам следует обсудить эти опасения со своим медицинским социальным работником.

.