Жировая инфильтрация печени что такое: что это такое и как ее лечить

что это такое и как ее лечить

От нормальной работы печени зависят десятки разных процессов в организме человека. Что такое жировая инфильтрация знают подверженные к ней люди, вовремя посещающие врача. Но есть и такие больные, которые обращаются за помощью, когда процесс практически разрушил орган.

В клиниках проводят разъяснение этой патологии, что такое, как лечить и что делать, чтобы уберечь организм от тяжелых осложнений. Пациенты с хроническими болезнями, которые подвержены жировой инфильтрации стараются невелировать факторы, влияющие на развитие заболевания.

О чем я узнаю? Содержание статьи…

Что такое жировая инфильтрация печени?

При нормальной работе желудочно-кишечного тракта пища, которая поступает в желудок, обрабатывается кислотами и ферментами, затем попадает в кишечник для дальнейшего расщепления. Вещества, которые были расщеплены всасываются в кровяное русло и направляются в печень, чтобы продолжить трансформацию в фосфолипиды, триглицериды и другие нужные для химических процессов вещества.

Жировая инфильтрация возникает при увеличении в клетках печени триглицеридов, при серьезном расстройстве питания, когда человек длительно, в больших количествах употребляет жирную пищу.

Но чаще причиной жировой дистрофии и инфильтрации становится постоянное употребление алкоголя.

При этом происходит накопление жировых клеток в органе, разрушение нормальных, здоровых клеток. Вредное производство, когда человеку приходится контактировать с ядами вызывает жировую инфильтрацию печени. Поэтому у такой категории сотрудников профилактические осмотры проходят чаще.

Признаки заболевания

В начале, когда заболевание только возникло, состояние больного никак не меняется. Он не чувствует никаких симптомов и признаков жировой инфильтрации печени. Даже когда болезнь сильно прогрессирует, симптоматика смазана, и без диагностики факт жировой инфильтрации выявить практически невозможно.

Когда клиническая картина проявляется в полной мере, с яркими симптомами, жировой инфильтрацией необратимо поражено уже 70-80% печени.

Появляются боли в области правого подреберья, у больного нарушается пищеварение, беспокоит частое нарушение стула. Общие симптомы проявляются в быстрой утомляемости, постоянной вялости и психологической неустойчивости. В редких случаях отмечается желтуха, зуд кожи, сильное похудание, так как нарушение пищеварения не позволяет организму получать калории, необходимые витамины и минералы. Чем сильней разрушается печень, тем интенсивней будет болевой синдром.

Диагностика

Даже при начальной стадии врач может заподозрить у больного патологию печени, потому что во время осмотра и пальпации области печени будет наблюдаться ее увеличение. После такого осмотра врач непременно назначит УЗИ, чтобы проверить состояние печени более достоверно. С помощью такого исследования выясняется насколько увеличился орган, увидеть его консистенцию, состояние других органов брюшной полости.

Лабораторные методы исследования показывают увеличение ферментов печени, которые вырабатываются сверх нормы из-за жировой ткани: АлАТ, АсАТ, билирубин, щелочная фосфатаза. Если в биохимическом анализе крови наблюдается тенденция к росту таких ферментов, пациента госпитализируют и начинают лечение. Находиться в домашних условиях нельзя, так как состояние человека может быстро ухудшиться из-за асцита, нарушения работы желчного пузыря.

Для дополнительной диагностики применяют КТ или МРТ брюшной полости, на которых можно отчетливо увидеть диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации, обнаружить возможные дополнительные патологии. Выполнение биопсии позволяет детально изучить ткани и содействует разработке плана лечения, чтобы понять, какие дозировки лекарств следует назначить.

Лечение жировой инфильтрации печени

Терапия зависит от стадии разрушения печени и от тяжести сопутствующих заболеваний. После постановки точного диагноза больному прописывают отказ от алкоголя, курения, многих тяжелых продуктов, назначется специальная диета. Если после лечения пациент продолжит принимать алкоголь, патологические изменения и накопление жира в печени возрастет – его ждет летальный исход. Если соблюдать предписанную диету, печень сможет адекватно работать и обеспечит нормальную жизнь для пациента.

Лекарственная терапия направлена на увеличение выработки ферментов, стабилизацию процессов пищеварения, стимулирует выработку желчи. Дополнительный прием ферментов, которые орган не может вырабатывать самостоятельно, позволяет снизить нагрузку на печень и уменьшить отложения жировых молекул.

Прием медикаментов и назначение капельниц поможет снять токсические явления, которые отравляют организм продуктами распада. Но для длительного положительного эффекта от лечения жировой инфильтрации больной должен соблюдать диету и отказаться от вредных привычек даже.

Диета

Диета при жировой инфильтрации

Чаще страдают больные, имеющие в анамнезе ожирение, сахарный диабет. Питание у них неполноценное, присутствует большое количество нежелательных продуктов (жареное, острое, соленое, много специй). Все эти продукты запускают механизмы разрушения печени и накопление в них жировых отложений. Люди часто не следят за количеством потребляемой жидкости.

Диета разрешает употреблять запеченую, тушеную и вареную пищу, причем преимущество отдается белкам, урезается количество выпитой жидкости в сутки и исключается соль (до нескольких грамм в сутки). В рационе преобладает растительная пища и мясо, каши, различные отвары и морсы.

Главный страх у пациентов, когда они узнают про диету – это мысль о том, что им придется питаться одними и теми же продуктами. На данный момент существует масса рецептов, адаптированных специально для разных видов лечебных диет, чтобы человек мог разнообразить свой привычный рацион.

Профилактика и прогноз

Когда пациента госпитализируют, врач объясняет и рассказывает о каждой причине, которая привела к жировой инфильтрации печени.

Чаще всего больные понимают, что изменения в пищевых привычках, полный отказ от алкоголя значительно продлят их жизнь, сделают организм выносливей и сильней.

Известны случаи, когда пациенты, выписываясь из стационара, возвращались к старому образу жизни и погибали.

Для профилактики инфильтрации вполне достаточно проходить осмотры раз в полгода для отслеживания функции печеночных клеток, а также следить за своим самочувствием. Если пациент после госпитализации меняет свою жизнь согласно рекомендациям лечащего врача – болезнь постепенно регрессирует и человек сможет прожить долгую и интересную жизнь, без тяжелых симптомов и постоянных посещений врача.

Жировая инфильтрация печени: причины и способы лечения

Статистика ВОЗ гласит, что у четверти населения экономически развитых стран имеется жировая инфильтрация печени, что это такое? Другое название – стеатоз. Это состояние, при котором жир накапливается в печёночной ткани (в гепатоцитах и вокруг них), развиваются диффузные изменения печени по типу гепатоза.

Жировой гепатоз можно отнести к болезни цивилизаций, развитие которых связано со сменой вида питания человека (преобладают жиры и простые углеводы), ограничением физической активности, урбанизацией и другими факторами.

Опасность этого заболевания в том, что оно не проявляет себя на начальных стадиях. Пациента начинают беспокоить симптомы стеатоза, когда болезнь достигает апогея развития.

Одно из осложнений – киста – не злокачественное образование, окруженное рубцовой тканью. В запущенных формах жировая дистрофия печени приводит к печёночной недостаточности и даже к смерти. Важно вовремя заметить первые проявления ожирения печени, чтобы избежать тяжелых последствий для организма.

Причины

Любые заболевания печени чаще всего встречаются у людей, которые злоупотребляют алкоголем или наркотическими (токсическими) веществами. Тяжесть диффузных изменений печени по типу жирового гепатоза при этом прямо пропорциональна количеству длительности употребления веществ и их количеству.

Но вопреки всеобщим стереотипам, жировая инфильтрация печени может быть вызвана другими факторами:

• болезни с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, стероидный диабет, наследственные патологии ферментных систем),
• патологии пищеварительной системы,
• отравление токсическими веществами или медикаментами,
• питание обогащенное жирами и простыми углеводами,
• гипокинезия (снижение физической активности),
• длительное недоедание, голод (белковая алиментарная недостаточность, Квашиоркор),
• ожирение,
• системная красная волчанка.

Все эти причины запускают один механизм накопления липидов и вызывают диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. В процессе развития болезни нарушаются функции железы, меняется её биохимия и физиология.

На первых этапах наблюдается повышение уровня липидов, холестерина и жирных кислот в крови (из-за избыточного поступления или распада собственных). В норме они должны быть использованы для выработки энергии или синтеза веществ (половых гормонов, витамина D, компонентов клеточных мембран и триглицеридов жировой ткани). Если организм не успевает утилизировать эти жиры, то они накапливаются в паренхиме органа: на начальных стадиях в самих гепатоцитах, а потом и вне их.

Существует идиопатическая форма, в которой может протекать жировой гепатоз. Для неё характерно отсутствие видимой причины. У больного отсутствуют в жизни факторы, провоцирующие развитие жирной печени, но болезнь, тем не менее, прогрессирует и требует немедленного лечения.

Симптомы

Степень выраженности клинических проявлений стеатоза зависит от того, насколько сильно поражен орган. На первых этапах развития болезни отмечается бессимптомное течение. У таких больных могут в незначительной мере проявляться общие признаки жировой инфильтрации, но чаще всего они остаются без внимания, — люди объясняют их усталостью или недомоганием.

Жировой гепатоз характерен такими симптомами:

• боль при пальпации в правом верхнем квадранте живота,
• склонность к появлению отеков,
• апатия, сонливость, утомляемость,
• беспричинное повышение температуры тела,
• горечь во рту, тошнота, потеря аппетита,
• желтуха (при тяжелых формах заболевания).

Это общие симптомы, характерные для заболеваний по типу жировой инфильтрации. Чаще всего у больного наблюдаются не все признаки, а лишь некоторые.

Диагностика стеатоза

При выявлении хотя бы двух симптомов из вышеперечисленных, рекомендовано обратиться к гастроентэнтерологу для обследования. Доктор на основе жалоб, симптомов, осмотра, лабораторных и инструментальных методов исследования поставит диагноз и решит, как лечить больного.

Основные методы диагностики стеатоза:

• осмотр, пальпация печени,
• УЗИ органов брюшной полости,
• компьютерная и магнито-резонансная томография,
• биопсия тканей печени (микроскопическое исследование образца органа),
• общий анализ крови и мочи.

Болезненность пальпации при этой болезни не обязательна. Её появление сопровождает жировой гепатоз у алкоголиков и диабетиков. При прощупывании границ печени отмечается её увеличение и уплотнение.

При помощи лучевых методов диагностики (УЗИ, КТ) специалист обнаруживает участки с измененной плотностью, в которых ультразвуковое или рентгеновское излучение поглощается в большей мере (меняются эхопризнаки). Это означает, что ткани органа подверглись изменениям.

Остаточно подтвердить жировую инфильтрацию печени может биопсия образца ткани органа. Для этого пациенту делают пункцию – при помощи длинной иглы под местной анестезией проводят забор небольшого количества ткани печени. Далее, эти образцы изучают под микроскопом и при помощи биохимических тестов.

На окрашенном специальными красителями микропрепарате медицинский работник увидит диффузные изменения паренхимы печени, а именно — клетки, в которых большие капли жира заполняют всё их пространство и даже разрушают гепатоциты. Жировой инфильтрат локализуется так же вокруг клеток – в строме органа.

В некоторых случаях (алкогольный жировой гепатоз) к признакам ожирения печени добавляются признаки фиброза – разрастания соединительной ткани на месте поврежденных функциональных клеток. Подобное состояние грозит развитием цирроза печени.

В крови больного стеатозом отмечается повышение уровня свободных липидов, жирных кислот и ферментов печени, которые попадают в кровь из разрушенных гепатоцитов. Повышение активности трансаминаз в крови значит, что паренхима печени разрушается.

Лечение

Лечение жировой инфильтрации печени должно быть комплексным: прибегают к этиотропному (направленному на причины), симптоматическому лечению, диетотерапии. Первое, что необходимо предпринять после подтверждения диагноза, это по возможности исключить патогенный фактор: отказаться от алкоголя, прекратить поступление в организм отравляющих веществ, нормализировать питание, откорректировать рацион и т.д.

Если полное устранение причины невозможно (генетическое заболевание или необратимая форма приобретенной болезни), то необходимо максимально снизить влияние основной болезни на организм – провести симптоматическую терапию. У таких больных она должна быть постоянной и системной.

Если причина жирового гепатоза печени кроется в алкоголизме или неправильном питании, то при соблюдении всех рекомендаций врача болезнь можно победить в относительно короткие сроки (месяц-два).

Больным с диагнозом гепатоз (жировой) назначают специальную диету №5. Её суть в исключении из рациона тугоплавких животных жиров и простых углеводов. В ежедневное меню должны входить полезные растительные жиры и продукты, богатые содержанием полиненасыщенных жирных кислот (рыба, орехи, оливковое масло и др.). Нужно также оптимизировать водный режим. Оптимальный суточный объем воды – 30мл на 1 кг массы тела.

Следует обратить внимание на продукты, богатые липотропными веществами – они содействуют синтезу фосфолипидов в печени и угнетают дополнительный синтез жиров. К этим продуктам относят нежирную говядину, сыр, творог, куриные яйца, растительные масла. Питание больного гепатозом должно быть дробным (5-6 приёмов пищи в день).

С осторожностью стоит принимать медикаменты, это нагрузка на больной орган. Любые лекарственные препараты должен назначать доктор, не стоит заниматься самолечением. Гепатоз печени это показание к назначению гепатопротекторов, к которым относят:

• фосфолипиды (Гепабене, Эссенциале форте и др.),
• аминокислоты (метионин, орнитин),
• препараты природного происхождения (алохол, карсил),
• витамины группы В и Е,
• синтетические липотропные препараты.

Кроме диетотерапии больным стеатозом рекомендуют заняться спортом. Умеренной физической активности каждый день в виде пеших прогулок, пробежек или простой гимнастики будет достаточно, чтобы «разогнать» метаболизм.

При соблюдении всех рекомендаций уже через неделю пациент почувствует улучшение в самочувствии. Оптимизируются процессы желчеобразования, уходят признаки жировой дистрофии, а вместе с этим и пищеварения. К больному возвращается аппетит и энергия.

Видео

Жировая болезнь печени.

Загрузка…

Жировой гепатоз печени: симптомы и лечение, препараты, народные средства

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства

  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис

Жировая инфильтрация печени: механизм развития, лечение

Невнимательное отношение к собственному здоровью приводит к перерождению органов. Жировая инфильтрация печени развивается у людей, страдающих расстройствами пищеварения и злоупотребляющих алкоголем. А также проблема появляется на фоне вирусных патологий, наследственных заболеваний и эндокринологических недугов. Клиническая картина печеночной дистрофии развивается медленно и выражена слабо. Это затрудняет постановку окончательного диагноза. Лечение болезни сводится к коррекции образа жизни пациента и употреблению медикаментозных препаратов.

Суть проблемы

Жировая инфильтрация печени заключается в диффузной (рассеянной) деградации печеночной паренхимы. Ткань органа накапливает триглицериды. Эти продукты распада жира нарушают физиологию гепатоцитов. Механизм жировой инфильтрации печени состоит в накоплении триглицеридов в цитоплазме печеночных клеток с их дальнейшим перерождением. Происходит дистрофия органа, в нем разрастается соединительная ткань. Этот процесс именуется фиброзом. Следующей стадией является склероз, когда печень становится плотной и перестает выполнять функции синтеза белков для кровеносной и иммунной систем. Орган больше неспособен инактивировать токсины, поступающие в организм извне. Гепатоциты постепенно некротизируются и умирают.

Вернуться к оглавлению

Причины и механизм развития жировой инфильтрации

Метаболические патологии полифакторны, их провоцируют многие причины. Жировая инфильтрация развивается на фоне таких состояний:

• Заболевания поджелудочной железы. К ним относятся панкреатит и сахарный диабет.
• Метаболический синдром. Он включает эндокринологические расстройства и ожирение.
• Повышенное употребление в пищу жирных и жареных продуктов, пищи с высокой концентрацией стабилизаторов, красителей, ароматизаторов и усилителей вкуса.
• Злоупотребление алкогольными напитками. Этиловый спирт метаболизируется гепатоцитами и чрезмерная нагрузка им вредит.
• Мальабсорбция. Этим термином обозначают нарушение пристеночного пищеварения и всасывания питательных молекул.
• Бесконтрольный прием медикаментов. К вредным для печени относятся НПВС, антибиотики и глюкокортикостероиды.
• Бактериальные, вирусные инфекции и глистные инвазии. Вредят вирусы гепатита, простейшие и паразиты.
• Мальдигестия. Патология, во время которой развиваются метаболически обусловленные нарушения пищеварения в полости ЖКТ.
• Болезнь Коновалова-Вильсона.
• Наследственные патологии. К ним относится глютеновая энтеропатия, которая проявляется воспалением тонкого кишечника в результате дефицита ферментов, нужных для высасывания глютена злаковых культур.

Болезнь Коновалова-Вильсона — это наследственная аутосомно-рецессивная патология, которая затрагивает все системы и органы человека. При ней в тканях накапливается медь с поражением печени и поступлением ее дисфункции.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Частые простуды могут быть симптомом болезни.

В процессе развития жировой инфильтрации печени появляются такие признаки:

• Тяжесть в правой эпигастральной области. Она обусловлена увеличением печени и растяжением печеночной капсулы. Орган выступает из-под правого ребра.
• Диспепсия. У человека появляется постоянная тошнота и рвота, не приносящая облегчение.
• Нарастающая слабость, безразличие к происходящему.
• Постепенное пожелтение кожных покровов.
• Мелкоточечная сыпь на коже. Она провоцируется недостаточностью факторов свертываемости крови при дисфункции печеночных клеток.
• Снижение иммунитета с появлением частых простудных заболеваний.
• Ухудшение качества ногтей и волос.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

Жировая инфильтрация определяется с помощью таких лабораторных и инструментальных методик:

• Биохимия крови. При патологии повышается прямой и непрямой билирубин. Растут печеночные ферменты — АЛТ, АСТ и щелочная фосфатаза.
• Общий анализ крови. Поскольку воспаления нет, лейкоциты в норме. Но повышается СОЭ и снижаются тромбоцитарные показатели.
• Общий анализ мочи. Изредка появляется ее темная окраска.
• Исследование свертывающей и противосвертывающей системы крови.
• Серологический метод. С его помощью в плазме ищут антигены, антитела к вирусу гепатита и иммунные комплексы, проявляющиеся при аутоиммунных расстройствах.
• УЗИ органов брюшной полости. При ней выявляется увеличение печеночно-селезеночного комплекса.
• МРТ. Этот инструментальный метод поможет исключить опухолевые новообразования ЖКТ.

Вернуться к оглавлению

Лечение жирового гепатоза

Комплексную терапию назначит лечащий врач.

Лечить жировое печеночное перерождение нужно комплексно. Для этого корректируется диета, меняется образ жизни, также обязательно назначается медикаментозная схема. Диетические требования включают частое и дробное питание, употребление большого количества растительной пищи. Овощи и фрукты содержат необходимые витаминные комплексы для быстрого восстановления печеночных клеток. Обязательно исключают жирные и жареные блюда, продукты с содержанием красителей, стабилизаторов, консервантов, ароматизаторов и усилителей вкуса. Рекомендуется умеренная физическая активность. Лечение медикаментозными средствами включает прием гепатопротекторов, защищающих мембраны клеток печени и стимулирующих их регенерацию. Показано употреблять фитопрепараты и поливитаминные комплексы.

Вернуться к оглавлению

Прогнозы недуга

Своевременно диагностированная жировая инволюция печени имеет положительный прогноз относительно выздоровления. Важным критерием является грамотно подобранная схема лечения. Но если недуг был выявлен поздно или пациенту порекомендовали неправильную терапию, прогноз ухудшается. Жировая дистрофия гепатоцитов переходит в стадию фиброза. В органе накапливается соединительная ткань, которая не выполняет специфических пищеварительных функций. Следующей стадией является склероз. Клетки печени становятся каменистыми, постепенно отмирают. Последним этапом болезни выступает цирроз и некроз гепатоцитов.

Что значит диффузное жировая инфильтрация печени. Что такое жировая инфильтрация печени

Как врачи называют это заболевание?

Стеатоз печени.

Что представляет собой жировая инфильтрация печени?

Жировая инфильтрация печени связана с накоплением в клетках печени триглициридов и других жиров. В тяжелых случаях на долю жиров может приходиться до 40% веса печени (в норме это 5%), а вес печени может увеличиться с 1,5 до 5 кг. В легких случаях жировая инфильтрация может быть временным явлением и протекать без боли. В тяжелых случаях появляются боли, печень постепенно отказывает, может наступить смерть. Однако жировая инфильтрация обычно обратима, если больной тщательно лечится; особенно важно отказаться от употребления алкоголя.

Каковы причины развития жировой инфильтрации печени?

Заболевание часто встречается у алкоголиков. Выраженность инфильтрации находится в прямой зависимости от количества потребляемого алкоголя.

Скопление жидкости в брюшной полости

Жировая инфильтрация печени часто приводит к асциту — скоплению в брюшной полости очень большого количества жидкости. При этом грудная клетка и руки у человека имеют нездоровый вид, вялые, истощенные.

К другим причинам этого расстройства относятся недостаточность питания (особенно недостаток протеинов), ожирение, диабет, синдромы Кушинга и Рейе, беременность, большие дозировки некоторых лекарств, длительное внутривенное питание и отравление пестицидами.

Каковы симптомы заболевания?

Симптомы зависят от степени поражения печени. У многих людей на начальных стадиях заболевания стеатоз печени протекает бессимптомно. У других основным признаком является увеличенная, болезненная при дотрагивании печень. Типичные симптомы — боли в верхней правой части живота (при быстро развивающейся или массивной инфильтрации), отеки (см. СКОПЛЕНИЕ ЖИДКОСТИ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ) и повышенная температура (при поражении печени и снижении функции желчного пузыря). Реже наблюдаются тошнота, рвота и потеря аппетита.

Как диагностируется заболевание?

Как правило, врач делает выводы на основании типичных симптомов, обращая особое внимание на алкоголиков, тучных людей или страдающих тяжелой формой диабета. Для подтверждения диагноза делают биопсию и анализ крови.

Как лечат жировую инфильтрацию печени?

Лечение направлено на устранение или коррекцию причины, вызывающей жировую инфильтрацию печени. Например, если причиной заболевания является внутривенное питание, положение можно поправить, уменьшив скорость вливания раствора с углеводами. Если причина кроется в злоупотреблении алкоголем, отказ от алкоголя и правильное питание могут в течение 4 недель привести печень в порядок. Когда инфильтрация вызвана неправильным питанием, требуется специальная диета с достаточным количеством протеинов.

Чем может помочь себе человек, страдающий жировой инфильтрацией печени?

Жировая инфильтрация печени хорошо поддается лечению, если неукоснительно соблюдать все врачебные назначения. Воспользуйтесь нашими рекомендациями, чтобы не допустить необратимого поражения печени.

Если вы злоупотребляете алкоголем, обратитесь за помощью в одну из многочисленных групп поддержки страдающим алкоголизмом и членам их семей.

Диабетикам и членам их семей нужна полная информация о мерах предосторожности, которые им необходимо соблюдать, об инъекциях инсулина, о диете и физических упражнениях.

При избыточном весе не следует соблюдать такую диету, которая лишила бы вас необходимых питательных веществ. При переходе на специальную диету рекомендуется наблюдаться у врача.

Гепатоз
– это собирательное название заболеваний печени
, характеризующихся нарушением обменных процессов в гепатоцитах (печеночных клетках
) и, как следствие, повреждением структуры клеток и межклеточного вещества, нарушением обмена веществ и функции органа (дистрофия
). По типу нарушения обменных процессов различают жировой и пигментный (пигмент – вещество, придающее цвет тканям организма
) гепатоз.

Стеатоз
– это патологическое (отклонение от нормы
) состояние, при котором в клетках организма накапливаются жиры .

Жировой гепатоз
() – наиболее распространенный обратимый хронический процесс, при котором в гепатоцитах (печеночных клетках
) происходит чрезмерное накопление липидо

Жировая инфильтрация печени: симптомы, лечение, причины

Жировая инфильтрация печени (стеатоз, жировой гепатоз, жировая дистрофия печени) – это состояние, при котором в печеночных клетках в избытке накапливаются триглицериды.
Широко известна как неалкогольная жировая болезнь печени, или НАЖБП. При присоединении воспалительного процесса развивается стеатогепатит, который в дальнейшем может привести к развитию фиброза – состоянию, приводящему в своем исходе к нарушению функции печени, так как ткань печени замещается соединительной тканью.⁵

Факторы, повышающие риск развития и прогрессирования неалкогольной жировой болезни печени ^1,5

Диагностика жировой инфильтрации печени требует исключения алкогольной природы болезни, которая имеет место при приеме более 30 г этанола в неделю для мужчин и 20 г этанола в неделю для женщин. С данной целью применяются специализированные опросники (AUDIT, CAGE и др.). Также может помочь беседа с самим пациентом и/или его родственниками.⁸ Неалкогольная жировая болезнь печени – диагноз исключения. Он устанавливается только после того, как врач удостоверился в том, что пациент не принимает алкоголь в токсических дозах, а также после исключения других причин развития стеатоза (например, хронический гепатит В, С и другие заболевания). По статистике, распространенность НАЖБП среди взрослого населения в России составляет 37%⁷.

Среди факторов, повышающих риск развития стеатоза печени, выделяют:

• низкую физическую активность, малоподвижный образ жизни, абдоминальное ожирение (стеатоз при ожирении обнаруживается в 80-94% случаев)¹ или избыточную массу тела;
• обменные нарушения: дислипидемию, метаболический синдром, сахарный диабет 2-го типа;
• голод или значительную потерю веса за короткое время¹;
• применение некоторых лекарственных препаратов, особенно в течение длительного времени;
• наследственные заболевания, вследствие которых нарушаются функции печени (например, болезнь Вильсона — Коновалова).

Стадии развития НАЖБП^8,9

Стеатоз
В печеночных клетках отмечается накопление жировых капель.

Неалкогольный стеатогепатит
В тканях печени отмечаются воспалительные изменения.

Фиброз
Клетки печени замещаются соединительной тканью.

Цирроз
Терминальная стадия фиброза, при которой нарушается функция печени.

Развитие рака (гепатоцеллюлярной карциномы) на фоне цирроза
Вероятность развития данной патологии у лиц с жировым гепатозом значительно выше, чем у лиц
без жирового гепатоза (в крупном исследовании 2018 года риск оказался в 7,62 раза выше).^6,11

Симптомы жировой инфильтрации⁵

Чаще всего жировой гепатоз печени протекает бессимптомно, что значительно затрудняет диагностику данного состояния. Из неспецифических симптомов пациенты со стеатозом могут отмечать общую слабость, повышенную утомляемость при выполнении обычной работы, нарушение аппетита, тошноту, а также дискомфорт и ощущение тяжести в области правого подреберья. Значительные нарушения функции печени отмечаются при прогрессировании болезни до стадии цирроза: лабораторные изменения — снижается концентрация сывороточного альбумина, увеличивается протромбиновое время, растет уровень билирубина, развивается тромбоцитопения), клинические — «печеночные знаки», асцит, спленомегалия.^8,9

Диагностика стеатоза

На стадии стеатоза НАЖБП нередко становится случайной находкой при проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости по поводу других заболеваний. При выявлении стеатоза врач также может назначить лабораторные исследования, которые включают клинические и биохимические анализы крови.

Показатели биохимических тестов крови на стадии стеатогепатита⁵

• Повышение активности АЛТ и АСТ (печеночных трансаминаз) не более чем в 4-5 раз.¹
• Повышение активности ЩФ (щелочной фосфатазы) и ГГТП (гаммаглутамилтранспептидазы).

При жировой инфильтрации печени также может отмечаться ⁵:

• увеличение уровня холестерина и его фракций в сыворотке крови, в том числе триглицеридов.

Самый простой, безопасный, недорогой инструментальный метод диагностики жировой дистрофиии – ультразвуковое исследование. Точный количественный анализ жирового состава органа в динамике значительно эффективнее оценивается при помощи МРТ, однако в силу высокой стоимости этот диагностический метод применяется значительно реже. На УЗИ признаками гепатоза считаются диффузные изменения печени, которые проявляются в виде повышенной эхогенности («белая» печень), изменения сосудистого рисунка, затухания дистального эхо-сигнала.⁵

Также в диагностике стеатоза печени возможно применение неинвазивных диагностических тестов, которые позволяют оценить степень воспалительных и рубцовых изменений (фиброза) в печеночной ткани¹. К ним относятся ФиброТест, СтеатоТест и НэшТест.⁵

«Золотым стандартом» для диагностики болезней печени считается биопсия (взятие образца ткани органа и исследование под микроскопом). Этот метод диагностики высоко информативен, но применяется редко в связи со сложностью выполнения и рисками при его проведении.⁵

Лечение стеатоза

В лечении стеатоза могут применяться немедикаментозные и медикаментозные методы. К первым относятся повышение уровня физической активности, изменение питания и образа жизни в целом и т.д. Лекарственная терапия жировой инфильтрации печени может включать применение эссенциальных фосфолипидов ^1,8. Они помогают защищать печеночные клетки (гепатоциты), способствуют нормализации жирового обмена и восстановлению мембран поврежденных клеток.¹⁰

Дата публикации материала: 13.01.2020

Рег. уд. П N011496/01

Другие статьи

Основные симптомы жирового гепатоза печени. Клиническая картина на разных стадиях заболевания. Подробно о признаках, которые помогут вовремя распознать жировой гепатоз.

Состояние гепатоза является полностью обратимым. То есть вернуть здоровье на этой стадии возможно, но для этого придется приложить достаточно усилий и изменить образ жизни

Как правильно питаться при жировом гепатозе, почему питание является сильным аргументом в борьбе с этой болезнью, как правильная еда способна улучшить состояние печени и многое другое – в этом материале.

Диета при жировом гепатозе может быть полноценным лечебным методом, с помощью которого вполне реально восстановить печень на начальных этапах заболевания

Читать все статьи

Пройдите тест

Жировой гепатоз важно диагностировать как можно раньше, чтобы он не повлиял на работу других органов. Наш тест позволит Вам больше узнать о факторах риска этого заболевания.

что это такое, как лечить, ультразвуковые признаки

Жировой гепатоз и дистрофия

Жировая инфильтрация печени – это такое заболевание, которое является одним из видов гепатоза, по этой причине лечить данный недуг, как и любое серьезное заболевание печени, следует на ранних стадиях. Второе его название — стеатогепатоз. Чаще всего недуг развивается на фоне следующих факторов:

• Злоупотребление алкоголем;
• Длительное голодание;
• Патологии и другие заболевания печени.

Протекать стеатогепатоз может как в легкой, так и в тяжелой форме. При тяжелом течении происходит значительное увеличение веса органа (до 5 кг), что в дальнейшем заканчивается отказом печени и летальным исходом.

При своевременном лечении можно избежать серьезных последствий и даже добиться обратимости процесса.

1

Причины патологии

Чаще всего жировая инфильтрация печени развивается у людей, страдающих от злоупотребления алкоголем. Поэтому степень тяжести зависит от того, насколько серьезно выражена алкогольная зависимость.

Однако не только алкоголизм бывает причиной инфильтрации печени. Кроме этого, данная патология может развиться в виде осложнения в следующих случаях:

• Сахарный диабет;
• Хронические патологии органов ЖКТ;
• Побочные эффекты при медикаментозной терапии;
• Голодание;
• Избыточный вес;
• Повышенное содержание пестицидов в продуктах питания;
• Ряд системных патологий;
• Во время беременности.

Что такое ожирение печени: этиология и патогенез, симптомы, диагностика, лечение

2

Как проявляется заболевание?

Вес печени у здорового человека составляет не более 1,5 кг. При развитии стеатогепатоз вес органа может достигать даже 5 кг, что уже само по себе является патологией. На начальной стадии происходит образование жира на клетках и в тканях органа. Как правило, начальная стадия стеатоза протекает без выраженных симптомов, поэтому часто развитие заболевания оказывается незамеченным. По мере прогрессирования жировой инфильтрации у пациента появляются жалобы:

• Беспокоят болезненные ощущения в области печени;
• Может наблюдаться субфебрильная температура;
• Жидкий стул;
• Тошнота, рвота;
• Отсутствие аппетита;
• Характерным симптомом заболевания является отечность по всему телу. Особенно выраженной она может быть на руках и ногах;
• У больного человека меняется форма живота. Он приобретает неестественно округлую форму.

Как правило, параллельно дискомфортным ощущениям в области печени могут наблюдаться нарушения работы поджелудочной железы.

Такие симптомы проявляются из-за нарушения работы печени и поджелудочной железы, а также качества выполнения их функций. Диагностика заболевания включает в себя осмотр у врача и УЗИ печени и поджелудочной железы.

Какая диагностика и лечение необходимы при появлении метастазов в печени?

3

УЗИ и другие методы диагностики

Диагностика печени на УЗИ является абсолютно безопасным и безболезненным для пациента методом. Характерными признаками жировой инфильтрации является определение атенуации, которая представляет собой затухание дистального типа. На мониторе прибора определяется гиперэхогенность органа, свидетельствующая о диффузных образованиях в клетках и тканях органа.

Во время проведения обследования у больного наблюдается нечеткость сосудистого рисунка, что весьма характерно для стеатогепатоза. Помимо этого, жировая инфильтрация печени может давать похожую картину с диффузным фиброзом. Поэтому нередко специалистам одного заключения УЗИ бывает недостаточно. Нередко назначаются дополнительные обследования, позволяющие поставить диагноз более точно.

Однако отличить одно заболевание от другого можно по характерности распределения жировой инфильтрации. В ряде случаев она имеет выраженный характер. Обследование УЗИ может выявить участки печени, имеющие очаги с повышенной эхогенностью.

Точность результатов обследования на УЗИ составляет от 60 до 95 % в зависимости от степени прогрессирования заболевания. Однако в тяжелых случаях точность постановки диагноза может быть сомнительной, поскольку большое количество жира приводит к снижению чувствительности УЗИ.

Поэтому для уточнения результатов УЗИ больному назначается дополнительное обследование методом МРТ. Кроме того его необходимо проводить повторные обследования, которые позволяют контролировать эффективность терапии заболевания. Помимо этого будет вполне разумно сделать КТ, которая в ряде случаев позволяет получить более точные результаты. Дело в том, что ряд изменений в структуре печени могут быть характерными не только при жировой инфильтрации, но и при циррозе и фиброзе.

Обследование пациента методом пальпации не всегда позволяет выявить болезненность.

Кроме того ее можно связать с образованием жира по причине злоупотребления алкоголя или осложнения сахарного диабета. Также нередко наблюдается увеличение печени в размерах. Однако подобная патология может быть характерна и при других заболеваниях печени.

Итак, диагностика стеатогепатоза достаточно непростая. Поэтому больному назначаются и другие обследования, необходимые для точной постановки диагноза.

Одним из таких видов обследования является гистология. При ее помощи можно определить точную причину заболевания. Так, при алкогольной жировой инфильтрации часто выявляются набухание гепатоцитов, перицеллюлярный фиброз и другие патологии. Кроме этого, пациента в обязательном случае направляют на анализы крови и мочи. Они позволяют определить уровень билирубина, альбумина, который в ряде случаев остается в пределах нормы.

Каковы основные признаки желтухи у ребенка?

4

Терапия недуга

При своевременной диагностике заболевания прогноз в основном бывает благоприятным для больного. Важным условием является точное соблюдение рекомендаций лечащего врача. Однако важно не заниматься самолечением, которое в большинстве случаев приводит к серьезным осложнениям и ухудшению состояния больного. Как осуществляется лечение жировой инфильтрации печени?

Стеатогепатоз в большинстве случаев является следствием злоупотребления алкоголя. Поэтому для того чтобы получить шанс на излечение, и соответственно, на выживание, необходимо полностью отказаться от крепких алкогольных напитков. В том случае, если стеатогепатоз является осложнением другого заболевания, то необходимо лечить и его тоже.

Основные методы лечения стеатогепатоза:

• Строгое соблюдение диеты, назначенной врачом. Она подразумевает полный отказ от алкоголя, а также от жирной, острой пищи.
• Для регенерации пораженных клеток может быть выписан Гепабене;
• Больному прописывается курс препаратов в уколах, имеющих выраженное действие.

Соблюдение рекомендаций врача и своевременное лечение позволят восстановить пораженные клетки печени. Однако даже при своевременном определении диагноза, но при отсутствии лечения, заболевание может прогрессировать и привести даже к смертельно опасным последствиям.

Не стоит забывать, что даже доброкачественное заболевание при определенных условиях может перейти в злокачественное. Более того, у такого больного может начаться процесс распада печени или цирроз. Все эти заболевания в большинстве случаев бывают необратимыми, а лечение приобретает характер паллиатива. Поэтому настолько запускать ситуацию не стоит. Для того чтобы избежать серьезных осложнений, нужно вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

И немного о секретах…

Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ… Читать статью >>

Жирная инфильтрация печени

Жировая инфильтрация печени означает накопление жира в клетках печени. Это состояние, если вовремя не принять меры, может вызвать серьезные заболевания печени. Прокрутите вниз, чтобы узнать о причинах и особенностях этого состояния печени.

Печень — это большой железистый орган, который выполняет различные функции, необходимые для здорового функционирования человеческого организма. Печень превращает избыток глюкозы в гликоген, который превращается в глюкозу для удовлетворения энергетических потребностей организма.

Печень также помогает в производстве определенных белков, особенно тех, которые помогают свертыванию крови. Также он синтезирует определенные вещества, необходимые для обмена веществ. Например, печень производит пищеварительный сок, называемый желчью. Желчь играет важную роль в переваривании жиров. Печень также способствует выведению из организма химических веществ, алкоголя, наркотиков или токсинов.

Хотите написать для нас? Что ж, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию.Свяжитесь с нами, и мы поговорим …

Давайте работать вместе!

Он также контролирует уровень жиров в крови. Клетки печени накапливают жир, в частности триглицериды, в своей цитоплазме. В нормальных условиях триглицериды занимают 5% веса печени. Проблема возникает, когда концентрация триглицеридов превышает нормальный уровень. Это состояние известно как жировая инфильтрация печени. Его также называют ожирением печени, жировым метаморфозом или стеатозом печени.

Типы жировой инфильтрации

Жировая инфильтрация может быть диффузной или очаговой. В случае диффузной жировой инфильтрации происходит чрезмерное накопление триглицеридов во всей печени. В случае очаговой жировой дистрофии печени поражается только часть печени, и инфильтрация триглицеридов неравномерна. Очаговый жировой метаморфоз обычно происходит в ткани печени рядом с трещиной круглой связки и может быть вызван мальабсорбцией липопротеинов или изменением венозного кровотока в печени.

Причины

Жирная печень может быть вызвана многими причинами. Однако основной причиной развития ожирения печени является увеличение количества жира, переносимого в печеночную железу из других частей тела. Это может быть связано с уменьшением скорости разрушения печени и удаления жира. Любое изменение на любом из этапов метаболизма липидов в печени также может привести к этому заболеванию печени.

◉ Стеатогепатит или ожирение печени
Стеатоз печени может стать серьезной причиной для беспокойства, если накопление жира приводит к воспалению печени.В таких условиях диагностируется стеатогепатит или жировая болезнь печени. Далее его можно разделить на два типа:

• Алкогольный стеатогепатит : Злоупотребление алкоголем является одним из наиболее частых факторов, способствующих этому заболеванию печени. Когда накопление жира происходит в результате злоупотребления алкоголем, у человека диагностируется алкогольный стеатогепатит.
• Неалкогольный стеатогепатит : Когда накопление жира в печени происходит из-за других факторов, помимо алкоголизма, считается, что человек страдает неалкогольным стеатогепатитом.Ожирение повышает риск развития жировой болезни печени. Это заболевание также может быть связано с недоеданием, голоданием, быстрой потерей веса, аномальным уровнем липидов в крови, высоким кровяным давлением или диабетом.

◉ Факторы, способствующие
Другие факторы, которые могут привести к жировой инфильтрации печени, включают:

• Длительное парентеральное питание (внутривенное введение нутриентов).
• Длительное употребление стероидов или чрезмерное эндогенное производство стероидов.
• Беременность.
• Химические вещества, такие как четыреххлористый углерод и желтый фосфор, также могут вызывать стеатоз печени.
• Заболевания, такие как ВИЧ, гепатит С, воспалительный синдром кишечника и гиперлипидемия, сильно повреждают печень.

Симптомы

Жировая инфильтрация печени может вызывать или не вызывать никаких симптомов. Однако симптомы могут появиться, когда накопление жира в печени приводит к воспалению печени.Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных симптомов.

• Незначительная боль в подреберье печени — характерный признак жировой болезни печени.
• Усталость и недомогание — это другие симптомы, которые могут возникнуть.
• Иногда жировая болезнь печени может сопровождаться гепатомегалией (увеличением печени). Это заболевание также характеризуется повышенным уровнем ферментов, таких как трансаминазы и щелочные фосфатазы.
• Иногда ожирение печени также может привести к потере веса.
• Если не лечить, в печени могут образоваться рубцовые ткани. Неадекватная медицинская помощь и неправильный образ жизни могут сделать человека восприимчивым к серьезному заболеванию печени, называемому циррозом печени.

Диагностика и лечение

Хотите написать для нас? Что ж, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию. Свяжитесь с нами, и мы поговорим …

Давайте работать вместе!

Если вы испытываете тупую боль в правом верхнем квадранте живота, лучше всего обратиться к гепатологу.Определенные диагностические тесты и процедуры визуализации будут назначены для подтверждения диагноза жировой болезни печени и определения основной причины. Результаты изображений, полученных с помощью ультразвукового исследования, компьютерной томографии или МРТ, могут предоставить доказательство жировой инфильтрации печени. Яркий узор, размытость сосудов и глубокое затухание — это ультразвуковые функции, которые помогают подтвердить диагноз жировой дистрофии печени с помощью ультразвукового исследования.

Если печень ярче, чем почки, это может указывать на ожирение печени.Уменьшение среднего значения ослабления в печени пропорционально степени увеличения концентрации триглицеридов в печени. Степень ослабления печени почти равна величине ослабления селезенки. В здоровых условиях селезенка имеет большее значение. Между внутрипеченочными кровеносными сосудами существует четкое различие. Это происходит потому, что структуры окружающей паренхимы печени излишне аттенуируются. Внутрипеченочные кровеносные сосуды проходят обычным образом, даже через пораженную область без какой-либо деформации.После подтверждения диагноза будет назначено лечение в зависимости от основной причины ожирения печени. Ниже приведены некоторые способы, которые могут помочь вам остановить жировую инфильтрацию.

• Прежде всего, люди с диагнозом «алкогольная жировая болезнь печени» должны отказаться от употребления алкоголя. Это одна из основных причин повреждения печени.
• Необходимо также улучшить свои диетические привычки и сократить потребление жирной пищи. Включите в свой ежедневный рацион свежие листовые овощи, нежирное мясо, цельнозерновые продукты и нежирные молочные продукты.
• Тучным людям нужно делать все возможное, чтобы похудеть. Упражнения — одно из лучших средств, которые вы можете делать, чтобы похудеть и стать здоровым. Люди, страдающие ожирением печени, могут проконсультироваться со своим врачом по поводу конкретной диеты и других программ по снижению веса.
• Ежедневно выполняйте упражнения не менее 30 минут, это не только поможет вам контролировать вес, но и принесет пользу для здоровья.
• Пищевой синтез в печени и хранит сахар в виде жира.Следовательно, очень важно контролировать уровень сахара, даже если вы не диабетик. Это снизит давление на печень, что, в свою очередь, снизит вероятность проблем с печенью.

В заключение отметим, что жировая инфильтрация печени обратима и во многих случаях не требует какого-либо лечения, если только она не нарушает нормальную функцию печени. Таким образом, здоровый образ жизни сохранит вашу печень здоровой и свободной от болезней. Соблюдение здоровой диеты и режима упражнений, безусловно, снизит риск ожирения печени.Поражение печени может даже быть вызвано лекарствами, поэтому необходимо проводить диагностические тесты для проверки функции печени у людей, которые принимали лекарства в течение длительного времени.

Заявление об ограничении ответственности : Эта статья HealthHearty предназначена только для информационных целей и не должна использоваться в качестве замены экспертных медицинских рекомендаций.

.

Что такое жировая инфильтрация печени? (с иллюстрациями)

Жировая инфильтрация печени, также известная как жировая болезнь печени, представляет собой состояние, при котором в печени накапливаются жировые отложения. Жир в печени не обязательно вреден, и у многих пациентов он не вызывает никаких симптомов. Однако это может привести к повреждению печени и органной недостаточности. Факторы риска этого заболевания включают ожирение, диабет, злоупотребление алкоголем и быструю потерю веса, хотя иногда может наблюдаться жировая инфильтрация печени у пациентов, не проявляющих факторов риска.Лечение может включать изменение образа жизни, лечение основных состояний и тщательный контроль за приемом рецептурных и безрецептурных лекарств.

Люди с ожирением подвержены высокому риску развития жировой болезни печени.

Чаще всего диагностируют два типа жировой болезни печени.Неалкогольная жировая болезнь печени (НАБП) является наиболее распространенной, и у людей с этим заболеванием часто не возникают серьезные осложнения. Считается, что неалкогольный стеаторейный гепатит (НАСГ) с большей вероятностью нарушает функцию печени и вызывает опасные для жизни осложнения, такие как цирроз. Гепатиты B и C могут повысить риск развития НАСГ у пациента, так же как и алкоголизм.

Люди, злоупотребляющие алкоголем, подвергаются высокому риску развития жировой болезни печени.

Жировая болезнь печени часто протекает бессимптомно, а те, которые действительно появляются, обычно ограничиваются потерей веса, утомляемостью и тупой болью в правом верхнем углу живота, где расположена печень. Более серьезные симптомы включают слабость, тошноту, сосудистые звездочки и общий зуд. Пациенты также могут страдать от спутанности сознания, отеков ног или живота и желтухи, то есть пожелтения кожи и белков глаз.

Симптомы жировой болезни печени могут включать желтуху и отеки ног.

Жировую инфильтрацию печени можно диагностировать с помощью анализов крови для определения ферментов печени.Когда в крови высокий уровень ферментов печени, это часто является признаком ухудшения функции печени. Для подтверждения наличия жировых отложений можно использовать тесты магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томографии (КТ) и ультразвук. Биопсия печени может потребоваться, если медицинский работник подозревает тяжелый случай этого заболевания.

Для диагностики жировой болезни печени может быть проведено УЗИ.

Лечение жировой болезни печени еще не стандартизировано. Проблема может быть вызвана множеством факторов, поэтому лечение обычно сводится к снижению факторов риска у пациента и лечению основных заболеваний, таких как диабет. Регулярные упражнения и диета с низким содержанием жиров, основанная на растительной пище, обычно рекомендуются людям с любой формой заболевания печени. Пациентам обычно советуют избегать употребления алкоголя и лекарств, в том числе безрецептурных, которые могут вызвать нагрузку на печень.Использование рецептурных лекарств обычно тщательно контролируется, поскольку многие из них могут нарушить функцию печени.

Людям, страдающим заболеваниями печени, можно рекомендовать регулярные физические упражнения.
Несколько типов заболеваний печени, включая стеатоз печени (ожирение печени).Жировым считается содержание более 10 процентов от общего веса печени.
Поскольку печень фильтрует токсины и отходы из крови, если этот орган не работает должным образом, человек может серьезно заболеть.
Жирные продукты, которые могут вызвать образование жировых отложений в печени, включают такие продукты быстрого питания, как пицца, картофель фри, гамбургеры и жареный цыпленок..

Причины жирной печени

Жирная печень или заболевание печени — обычное заболевание в США, а также в других странах, таких как Италия, Япония и Китай. Читайте дальше, чтобы узнать, что такое жирная печень и что ее вызывает.

Что такое жирная печень?

Жировая печень — это состояние, которое также известно как стеатоз. Он характеризуется желтоватым изменением цвета печени из-за накопления в этом органе некоторых типов жиров (известных как триглицериды).

Каковы причины жирной болезни печени?

Состояние обычно возникает, когда в клетках печени накапливаются неестественные уровни определенных видов жиров.В паренхимных клетках (также называемых гепатоцитами) происходит дегенерация жиров, что приводит к выбросу веществ в лимфатические каналы, кровь и крошечные каналы между гепатоцитами (желчные каналы).

Медицинские эксперты выявили несколько распространенных причин развития ожирения печени. Читайте дальше, чтобы узнать о некоторых из этих причинных факторов.

Алкогольные причины жирной печени

Стеатоз обычно возникает в результате злоупотребления алкоголем, в частности состояния, известного как алкогольная болезнь печени (ALD).Более 15 миллионов человек в США страдают от чрезмерного употребления или злоупотребления алкоголем. У 90-100% этих людей развивается жирная печень.

Употребление большого или даже умеренного количества алкоголя может вызвать ожирение печени. Расстройство также может возникнуть после непродолжительного употребления алкоголя. Это может привести к острой алкогольной болезни печени. Алкогольная болезнь печени в значительной степени зависит от количества потребляемого алкоголя, а также от вероятности заболевания алкоголизмом (определяемой наследственностью).Наследственность также может влиять на уровни ферментов печени, участвующих в алкогольном распаде (метаболизме).

К другим факторам, которые могут повлиять на ваши шансы заболеть алкогольной жировой болезнью печени, относятся:

• Перегрузка железом
• Диета
• Ожирение
• Гепатит С (который может привести к опуханию печени)

Заболевания как причины жировых отложений в печени

Наличие диабета может быть фактором, способствующим развитию этого состояния.Согласно медицинским исследованиям, 27% людей с диабетом также страдают ожирением печени. Это привело к выводу, что жировая болезнь печени является общей с диабетом. Нарушения обмена веществ, высокий уровень глюкозы, избыточный уровень триглицеридов в крови и избыточный вес, которые являются причинами диабета, также рассматриваются как причинные факторы ожирения печени. Жировую печень не следует рассматривать напрямую как причину диабета. Однако это может быть важным признаком развития диабета.

Считается, что ожирение печени является результатом различных других состояний, таких как

• Воспалительное заболевание кишечника
• Дефицит альфа-1-антитрипсина
• ВИЧ
• Гепатит С (особенно генотип 3)
• Недоедание
• Шунтирование желудка
• Полное парентеральное питание
• Тяжелая потеря веса
• Шунтирование тощей кишки и подвздошной кишки
• Синдром возобновления питания
• Дивертикулез тощей кишки с избыточным размножением бактерий

Другие причины жирной печени

Синдром Рейя — это редкое заболевание печени, которое может приводить к возникновению таким проблемам, как ожирение печени.В крайних случаях пациенты могут страдать от печеночной недостаточности и впадать в кому. Это может вызвать опасные для жизни состояния.

Чрезмерное внутривенное введение тетрациклина / амиодарона — Острые случаи ожирения печени также вызываются обильными дозами внутривенного амиодарона или тетрациклина.

Побочные эффекты трав — Использование некоторых трав (например, китайской травы Джин Бу Хуан, которая используется как болеутоляющее и успокаивающее средство) также может вызвать серьезные состояния стеатоза.

Вызывают ли метаболические проблемы жирную печень?

Да.Жировая печень также может развиться из-за различных метаболических состояний, вызванных

• Абеталипопротеинемия
• Липодистрофия
• Беременность
• Нарушения накопления гликогена
• Нарушение Вебера-Кристиана

Могут возникать метаболические заболевания, такие как сахарный диабет и дисфункция щитовидной железы. жирным проблемам с печенью.

Лекарства как причина жирной печени

Состояние также может быть результатом употребления некоторых лекарств, таких как:

Аспирин — синдром Рейе — редкое, но острое заболевание, которое обычно развивается у детей, выздоравливающих от вирусного заболевания.Как упоминалось выше, это потенциально опасный для жизни синдром, который характеризуется внезапным накоплением жира в печени, а также воспалением мозга. Предполагается, что ожирение печени в случае синдрома Рея возникает, когда аспирин предоставляется подросткам и детям, страдающим гриппом. Этот препарат был определен как кофактор в формировании синдрома Рея и его влияние на печень человека.

Метотрексат (ревматрекс) — это мощное лекарство, которое вмешивается в обычный клеточный метаболизм.Он используется для лечения некоторых типов ревматоидного артрита, псориаза и даже рака. Токсическое действие на печень, в том числе образование жировой ткани в печени, является потенциальным побочным эффектом этого лекарства.

Глюкокортикоиды — это стероидные препараты, которые обладают мощным противовоспалительным действием и могут привести к накоплению жира в печени. Преднизон и кортизон — два распространенных глюкокортикоида. Эти лекарства используются для лечения различных воспалительных состояний, в том числе

. Некоторые другие препараты, которые считаются ответственными за это лекарство:

• Амиодарон (кордарон)
• Дилтиазем
• Экологические гепатотоксины (такие как отравление фосфором и грибами)
• Тетрациклин с истекшим сроком годности
• Гризеофульвин (Grifulvin V)
• Высокоактивная антиретровирусная терапия
• Стероиды
• Тамоксифен (Нолвадекс)
• Вальпроат (Депакот)

Ожирение как причина ожирения печени

Ожирение , является серьезной проблемой для здоровья во всем мире.Только в Соединенных Штатах ожирение является причиной примерно 300 000 смертей ежегодно. Он также повышает риск развития различных хронических заболеваний, таких как:

• Цереброваскулярные заболевания (ответственные за инсульты)
• Рак толстой кишки
• Ишемическая болезнь сердца (возбудитель сердечных приступов)
• Диабет II типа
• Подагра
• Желчные камни
• Высокое кровяное давление
• Инсулинорезистентность
• Апноэ во сне
• Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) [форма заболевания печени]

У людей со средним уровнем здоровья количество жира в организме (выражается в процентах от тела вес) обычно колеблется в пределах 18-23% у мужчин и 25-30% у женщин.Мужчины с более чем 25% жира и женщины с более чем 30% жира считаются страдающими ожирением. Ожирение также определяется путем расчета ИМТ (индекса массы тела), математической формулы, которая использует рост и вес человека для расчета процентного содержания жира в организме.

Считается, что различные стадии ожирения печени являются результатом инсулинорезистентности, которая в основном связана с ожирением. Считается, что повреждение печени напрямую связано с ИМТ. Это указывает на то, что чем выше ИМТ у человека, тем больше повреждение его / ее печени.Когда чрезмерное употребление алкоголя сочетается с ожирением, ущерб становится еще более разрушительным.

Что вызывает жировую инфильтрацию печени?

Жировая инфильтрация печени в основном возникает из-за увеличения количества жира, переносимого в печень из других частей тела. Этот повышенный перенос может происходить в двух случаях:

• Увеличение удаления жира из кишечника в печень
• Замедленная скорость расщепления и удаления жира из печени

Изменение любого из этапов, за которым следует печень для метаболизма липидов также может привести к этому состоянию печени.

Другие факторы, которые могут привести к жировой инфильтрации печени, включают

• Введение стероидов
• Алкоголизм
• Сахарный диабет
• Избыточное производство эндогенных стероидов
• Долгосрочное парентеральное питание
• Ожирение
• Голодание

возникают из-за определенных химических веществ, таких как желтый фосфор и четыреххлористый углерод. Жировая инфильтрация печени также может возникнуть во время беременности.

Жировая болезнь печени поражает в основном лиц с избыточным весом или людей среднего возраста. Это также характерно для людей с диабетом и повышенным уровнем триглицеридов и холестерина. Если вы принадлежите к какой-либо группе, внимательно проверьте себя. При своевременном диагностировании этого состояния можно эффективно вылечить несколько изменений образа жизни. Печень — один из важнейших органов вашего тела. Для вас важно защитить его и предотвратить любую отдаленную возможность повредить этот жизненно важный орган, необходимый для выживания.

Ссылки :

http://www.medicinenet.com/drug_induced_liver_disease/page6.htm

http://www.exoticpetvet.net/dvms/fattyliver.html

http://bestfattyliverdiet.com/ fattyliver

http://www.fatty-liver.com/fatty-liver-diabetes/

.

Жировая болезнь печени, что это такое, причины и симптомы

Печень, помимо своей универсальности, является очень устойчивым органом. Он способен ежедневно противостоять ряду химических повреждений, и одна из его основных функций — снижение токсического действия различных вредных веществ. Несмотря на его способность нейтрализовать химические агенты и регенерировать более эффективно, чем многие другие органы в организме, он не полностью невосприимчив к различным нарушениям в структуре, которые могут возникнуть по любому количеству причин.Некоторые из изменений, наблюдаемых в печени, как и в случае с большинством других органов, включают воспаление, фиброз и некроз, которые вызывают дисфункцию печени различной степени. Одним из возможных структурных изменений печени является инфильтрация клеток печени жиром, который сливается в крупные капли. Это жировая инфильтрация, которая в настоящее время является ведущей формой заболевания печени, хотя большинство этих случаев остаются бессимптомными и невыявленными.

Что такое жировая болезнь печени?

Жировая болезнь печени — это накопление жира в клетках печени (гепатоцитах).Это состояние также известно как неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), чтобы четко дифференцировать его от алкогольной болезни печени (ALD), где могут наблюдаться аналогичные изменения в печени. Неалкогольная жировая болезнь печени возникает у людей, которые не употребляют алкоголь или, по крайней мере, в очень небольших количествах, например, менее 20 граммов в неделю. Часто говорят, что это болезнь богатых из-за того, что она пропорциональна ожирению. Хотя это заболевание считается наиболее распространенной формой заболевания печени, многие случаи остаются незамеченными из-за отсутствия симптомов.Более того, большинство случаев доброкачественные, поскольку не вызывают никаких осложнений.

Существует две основных формы НАЖБП — простой стеатоз печени (неалкогольный жировой гепатоз печени ~ NAFL) или неалкогольный стеатогепатит (НАСГ). Первый указывает на ожирение печени без воспаления, а второй указывает на воспаление печени (гепатит) с жировой инфильтрацией. Третья форма, которая находится между этими двумя состояниями, — это стеатоз, сопровождающийся незначительным неспецифическим воспалением.Простой стеатоз печени в значительной степени доброкачественный, но НАСГ связан с тяжелым хроническим заболеванием печени, таким как цирроз печени и рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).

Патофизиология НАЖБП

Накопление жира (стеатоз) наблюдается более чем в 5% клеток печени (гепатоцитах). Он может существовать в форме маленьких жировых капель (микрососудистые) или больших капель (макрососудистые). Большинство жиров — триглицериды. Хотя эти структурные изменения клеток печени не приводят к воспалению или гибели клеток, ферменты печени повышаются.При более доброкачественном простом стеатозе это общая степень заболевания. Однако при НАСГ увеличение клеток печени прогрессирует до их гибели и, в конечном итоге, до фиброза. Точная причина этого не ясна.

Текущая модель, называемая моделью «двух ударов», представляет собой рабочую модель механизма повреждения тканей. Сначала жир накапливается в клетках, возможно, в результате инсулинорезистентности, но уровень глюкозы в крови может быть нормальным. Во-вторых, окислительный стресс, связанный с накоплением жира, вызывает повреждение клеток.Лептин — это гормон, который выделяется жировыми клетками и сигнализирует мозгу, когда нужно мотивировать человека есть больше или меньше, вызывая чувство голода или подавляя его. Считается, что этот фиброгенный гормон является причиной фиброза печени, наблюдаемого при НАСГ.

Причины НАЖБП

Точная причина жировой болезни печени неясна. Известно, что он связан с ожирением, но причина, по которой у некоторых людей с ожирением разовьется НАЖБП, а у других, не связана с сопутствующими факторами риска.Метаболический синдром, который представляет собой сочетание следующих состояний, является наиболее вероятным фактором риска НАЖБП:

• Сахарный диабет
• Гипертония
• Гиперлипидемия
• Повышенный индекс массы тела (ИМТ> 25), особенно при абдоминальном ожирении

Метаболический синдром, как известно, указывает на высокий риск сердечного приступа (инфаркта миокарда) или инсульта. Однако также считается, что жировая болезнь печени является основным осложнением печени, связанным с метаболическим синдромом.

Другие факторы риска могут включать:

• Наркотики и вещества, такие как тамоксифен, амиодарон, метотрексат, алкоголь и воздействие некоторых нефтехимических веществ.
• Операция по снижению веса, например, обходное желудочное и / или тощей кишки.
• Недоедание, голодание или строгая диета и чрезмерное голодание.
• Синдромы мальабсорбции, связанные с желудочно-кишечными заболеваниями
• Нарушения обмена веществ, такие как галактоземия и гомоцистинурия.
• Болезнь Вильсона

Признаки и симптомы НАЖБП

В большинстве случаев простой стеатоз протекает бессимптомно.Человек живет с условием жизни и часто не подозревает о его существовании. Обычные анализы крови у здорового человека могут выявить повышение уровня ферментов печени. Однако НАСГ может иметь множество клинических признаков, указывающих на гепатит . Со временем признаки и симптомы таких осложнений, как цирроз печени, могут стать очевидными.

Пациенты с НАЖБП, несмотря на то, что большую часть времени протекают бессимптомно, могут испытывать продолжительные эпизоды усталости, боли в правом верхнем углу живота ( боль в печени ) и значительные изменения веса.Однако это не является окончательным в отношении жировой болезни печени и требует дальнейшего исследования.

.