Жировой гепатоз печени лечение симптомы: Жировой гепатоз печени: симптомы, лечение медикаментозное

причины, симптомы, диагностика и лечение

Гепатозы – это невоспалительные заболевания печени, вызванные экзогенными или наследственными факторами, сопровождающиеся нарушением обменных процессов в печени, дистрофией гепатоцитов. Проявления зависят от этиологического фактора, вызвавшего заболевание. Едиными для всех типов патологии являются желтуха, недостаточность функции печени, диспепсические явления. Диагностика включает УЗИ гепатобилиарной системы, МРТ печени или МСКТ брюшной полости, пункционную биопсию с исследованием биоптатов печеночных тканей. Специфическое лечение экзогенных гепатозов заключается в устранении причины заболевания, для наследственных гепатозов специфического лечения не существует.

Общие сведения

Гепатозы – группа самостоятельных заболеваний, объединенных явлениями дистрофии и некроза печеночных клеток вследствие воздействия различных токсических факторов или наследственных дефектов обмена билирубина. Отличительной чертой гепатозов служит отсутствие явных проявлений воспалительного процесса.

Наиболее частой формой гепатоза является стеатоз, или жировая дистрофия печени – он встречается в 25% всех диагностических пункций печени. У людей с индексом массы тела более 30, у пациентов с хроническим алкоголизмом жировой гепатоз регистрируется в 95% случаев патоморфологических исследований. Наименее встречаемой формой гепатоза являются наследственные заболевания обмена билирубина, однако протекают они иногда тяжелее, а специфического лечения наследственных пигментных гепатозов не существует.

Гепатозы

Причины гепатозов

Известно множество причин развития заболевания, все они делятся на две группы: экзогенные факторы и наследственные патологии. К внешним причинам относят токсические влияния, болезни других органов и систем. При избыточном употреблении алкоголя, заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете, ожирении развивается жировой гепатоз печени. Отравление токсичными веществами (в основном фосфорорганическими соединениями), лекарственными препаратами (чаще всего это антибиотики тетрациклинового ряда), ядовитыми грибами и растениями приводит к развитию токсического гепатоза.

Неалкогольный гепатоз

В патогенезе неалкогольного жирового гепатоза ведущую роль играет некроз гепатоцитов с последующим избыточным откладыванием жира как внутри клеток печени, так и за их пределами. Критерием жирового гепатоза является содержание триглицеридов в ткани печени более 10% от сухой массы. Согласно исследованиям, наличие жировых включений в большей части гепатоцитов говорит о не менее чем 25% содержании жира в печени. Неалкогольный жировой гепатоз имеет большую распространенность среди населения.

Считается, что основной причиной поражения печени при неалкогольном стеатозе является превышение определенного уровня триглицеридов крови. В основном эта патология протекает бессимптомно, но изредка может приводить к циррозу печени, недостаточности печеночных функций, портальной гипертензии. Около 9% всех биопсий печени выявляют данную патологию. Общая доля неалкогольного жирового гепатоза среди всех хронических заболеваний печени составляет около 10% (для населения европейских стран).

Алкогольный гепатоз

Алкогольный жировой гепатоз является вторым по распространенности и актуальности заболеванием печени после вирусных гепатитов. Тяжесть проявлений данного заболевания имеет прямую зависимость от дозы и длительности употребления спиртного. Качество алкоголя на степень поражения печени не влияет. Известно, что полный отказ от спиртного даже на развернутой стадии заболевания может привести к регрессу морфологических изменений и клиники гепатоза. Эффективное лечение невозможно без отказа от спиртного.

Токсический гепатоз

Токсический гепатоз может развиться при воздействии на организм химически активных соединений искусственного происхождения (органические растворители, фосфорорганические яды, соединения металлов, используемые в производстве и быту) и природных токсинов (чаще всего это отравление строчками и бледной поганкой). Имеет широкий спектр морфологических изменений в тканях печени (от белкового до жирового), а также различные варианты течения.

Механизмы действия гепатотропных ядов многообразны, но все они связаны с нарушением дезинтоксикационной функции печени. Токсины попадают с током крови в гепатоциты и вызывают их гибель путем нарушения различных обменных процессов в клетках. Алкоголизм, вирусные гепатиты, белковое голодание и тяжелые общие заболевания усиливают гепатотоксичное действие ядов.

Наследственные гепатозы

Наследственные гепатозы возникают на фоне нарушения обмена желчных кислот и билирубина в печени. К ним относят болезнь Жильбера, синдромы Криглера-Найяра, Люси-Дрисколла, Дабина-Джонсона, Ротора. В патогенезе пигментных гепатозов главную роль играет наследственный дефект выработки ферментов, принимающих участие в конъюгации, последующей транспортировке и выделении билирубина (в большинстве случаев – его неконъюгированной фракции). Распространенность этих наследственных синдромов среди населения составляет от 2% до 5%.

Протекают пигментные гепатозы доброкачественно, при соблюдении правильного образа жизни и питания выраженных структурных изменений в печени не наступает. Наиболее распространенным наследственным гепатозом является болезнь Жильбера, остальные синдромы встречаются достаточно редко (соотношение случаев всех наследственных синдромов к болезни Жильбера 3:1000). Болезнь Жильбера или наследственная негемолитическая неконъюгированная гипербилирубинемия поражает преимущественно молодых мужчин. Основные клинические проявления этого заболевания возникают при воздействии провоцирующих факторов, погрешностей диеты.

К кризам при наследственных гепатозах приводят:

• голодание




• низкокалорийная диета




• травмирующие операции




• прием некоторых антибиотиков




• тяжелые инфекции




• избыточная физическая нагрузка




• стрессы




• прием спиртного




• использование анаболических стероидов.

Для улучшения состояния больного достаточно исключить данные факторы, наладить режим дня, отдыха и питания.

Симптомы гепатозов

Симптомы зависят от причины патологии. Наиболее выраженная симптоматика у токсического гепатоза: пациента беспокоит явная желтушность кожи и слизистых, высокая температура, диспепсия. Чаще всего отмечаются сильные боли в правой половине живота. Моча приобретает цвет темного пива. Жировой гепатоз имеет похожую симптоматику, но выражена она намного слабее: периодические тянущие боли в подреберье справа, редкие приступы тошноты, диареи, эпизодическая желтуха.

Болезнь Жильбера характеризуется умеренным увеличением печени, тупыми болями в животе справа, которые встречаются в межприступный период у двух третей пациентов. При кризе данная симптоматика регистрируется практически у всех больных, присоединяется желтуха. Подтвердить данный диагноз позволяют провокационные пробы. Проба с ограничением калорийности рациона заключается в значительном снижении общей энергетической ценности пищи в течение двух суток, исследовании уровня билирубина до и после голодания.

Повышение уровня общего билирубина после проведенной пробы более чем на 50% считается положительным результатом. Проба с никотиновой кислотой проводится после исследования исходного уровня билирубина, внутривенно вводится 5мл никотиновой кислоты. Повышение уровня общего билирубина более чем на 25% через пять часов после пробы подтверждает диагноз.

Синдром Криглера-Найяра – редкое заболевание, проявляющееся обычно уже в периоде новорожденности. Первый тип заболевания протекает тяжело, с высокой гипербилирубинемией и токсическим поражением центральной нервной системы. Обычно такие больные погибают в младенческом возрасте. Второй тип протекает благоприятно, в клинике нет иной симптоматики, кроме умеренной желтухи.

Самые редкие формы пигментных гепатозов:

• синдром Люси-Дрисколла (желтуха грудного молока, исчезает после перевода на искусственное вскармливание)




• синдром Дубина-Джонсона (характеризуется нарушением секреции желчи, проявляется желтушностью склер, усиливающейся при приеме пероральных контрацептивов, беременности)




• синдром Ротора (схож с предыдущим заболеванием, но секреция желчи не нарушена).

Диагностика

Консультация гастроэнтеролога обязательна для определения причины гепатоза, так как от этого будет зависеть тактика лечения. Диагностика гепатозов начинается с исключения других заболеваний печени. Для этого производится забор крови для определения антигенов или антител к вирусным гепатитам, биохимических проб печени, анализов кала и мочи на желчные пигменты, коагулограммы. После исключения другой патологии печени повторная консультация гастроэнтеролога позволит направить диагностический поиск в нужное русло.

УЗИ печени и желчного пузыря является достаточно информативным методом на первом этапе, позволяющим выявить морфологические и структурные перестройки печеночной ткани. Более подробные сведения о состоянии гепатоцитов можно получить с помощью магнитно-резонансной томографии — МРТ печени и желчевыводящих путей, мультисрезовой спиральной компьютерной томографии — МСКТ органов брюшной полости. 

Наличие жировых отложений, структурных невоспалительных изменений в печени является поводом к проведению пункционной биопсии печени, морфологического анализа биоптатов. Данное исследование позволит установить точный диагноз.

КТ ОБП (без контраста). Выраженный жировой гепатоз. Плотность паренхимы печени (синий круг) ниже, чем плотность вен (красные стрелки).

Лечение гепатозов

Обычно пациенты с гепатозами нуждаются в амбулаторной терапии, при тяжёлой сопутствующей патологии может потребоваться госпитализация в отделение гастроэнтерологии. Тактика лечения каждого из видов гепатоза определяется его этиологией. В лечении неалкогольного жирового гепатоза ведущее значение имеют соблюдение диеты и умеренные физические нагрузки. Снижение общего количества жира и углеводов в рационе, наряду с повышением доз белка, приводит к снижению общего количества жира во всем организме, в том числе и в печени. Также при неалкогольном гепатозе показано назначение мембраностабилизаторов и гепатопротекторов.

Лечебные мероприятия при алкогольной болезни печени также включают соблюдение диеты и умеренные физические нагрузки. Но основным терапевтическим фактором при алкогольном гепатозе является полный отказ от спиртного – значительное улучшение наступает уже через 1-1,5 месяца воздержания. Если пациент не откажется от употребления алкоголя, все лечебные мероприятия будут неэффективными.

Наследственные пигментные гепатозы требуют бережного отношения к своему здоровью. Таким пациентам следует выбирать работу, исключающую тяжелые физические и психические нагрузки. Питание должно быть здоровым и разнообразным, включать в себя все необходимые витамины и минеральные вещества. Дважды в год нужно назначать курс лечения витаминами группы В. Физиотерапия и санаторно-курортное лечение при наследственных гепатозах не показаны.

Болезнь Жильбера не требует проведения особых лечебных мероприятий – даже при полном отсутствии лечения уровень билирубина обычно спонтанно нормализуется к 50 годам. Среди некоторых специалистов бытует мнение, что гипербилирубинемия при болезни Жильбера требует постоянного применения средств, временно снижающих уровень билирубина.

Клинические исследования доказывают, что подобная тактика не улучшает состояния больного, но приводит к депрессивным расстройствам. У пациента формируется мнение, что он страдает тяжелым неизлечимым заболеванием, требующим постоянного лечения. Все это зачастую заканчивается выраженными расстройствами психологического характера. В то же время, отсутствие необходимости лечения болезни Жильбера формирует у пациентов положительный взгляд на свою патологию и состояние.

В лечении синдрома Криглера-Найяра 1 типа эффективны только фототерапия и процедура заменного переливания крови. В терапии второго типа заболевания с успехом применяются индукторы ферментов (фенобарбитал), умеренная фототерапия. Отличный лечебный эффект при желтухе грудного молока имеет перевод на искусственное вскармливание. Остальные наследственные пигментные гепатозы в проведении лечебных мероприятий не нуждаются.

Прогноз и профилактика

При полном устранении причинного агента прогноз жирового неалкогольного гепатоза благоприятный. Факторами риска, приводящими к формированию фиброза при этой разновидности гепатоза, являются: возраст более 50 лет, высокий индекс массы тела, повышение в крови уровней глюкозы, триглицеридов, АЛТ. Трансформация в цирроз происходит крайне редко. При алкогольном гепатозе без морфологических признаков фиброза печеночной ткани прогноз благоприятный, но только при условии полного отказа от спиртного. Наличие даже начальных признаков фиброзирования значительно повышает риск цирроза печени.

Среди пигментных гепатозов наиболее неблагоприятный прогноз у первого типа синдрома Криглера-Найяра. Большинство пациентов с этой патологией погибают в раннем возрасте в связи с токсическим действием билирубина на головной мозг либо из-за присоединения тяжелой инфекции. Остальные типы пигментных гепатозов имеют благоприятный прогноз.

Профилактических мероприятий для предупреждения наследственных гепатозов не существует. Профилактикой приобретенных гепатозов является здоровый образ жизни и питания, исключение неконтролируемого приема лекарств. Следует избегать случайного контакта с ядами, отказаться от употребления спиртного.

симптомы, лечение, признаки. Стеатогепатоз. Стеатоз печени.

Жировой гепатоз является одной из наиболее часто встречающихся форм поражений печени. 

Это начальная фаза одной из наиболее распространённых заболеваний современности — жировой болезни печени. Она подразделяется в зависимости от вызывающих её причин на алкогольную (АЖБП) и неалкогольную (НАЖБП).

Как свидетельствуют отдельные клинические статистические данные, распространение жирового гепатоза довольно значительно. Гепатоз отличается тем, что отложившийся в печёночных клетках жир ещё не вызывает ответного воспаления, на что указывает нормальный уровень трансаминаз. Повышение их знаменует начало следующей фазы жировой болезни печени — стеатогепатита.  

Нозология относит неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) к самостоятельным единицам. Для НАСГ характерно увеличение в печени активности ферментов, а также морфологические изменения в печеночных биоптатах.

Морфологические изменения напоминают картину алкогольного гепатита: присутствует воспалительная реакция и жировая дистрофия, но больные при этом не употребляют алкоголь в таких количествах, которые вызывают повреждение печени. Поэтому приставка «неалкогольный» в названии болезни подчеркивает ее обособленность от алкогольного поражения печени.

Среди основных причин развития стеатогепатита главной принято считать повышение в печени содержания свободных жирных кислот.

Частота выявления НАСГ при проведении биопсии печени составила 1,2% в Японии и 7-9% в Западной Европе. Диагностирование алкогольного гепатита происходит в 10-15 раз чаще. В США НАСГ ежегодно диагностируется в 10% от общего числа больных, у которых выявлен хронический гепатит. С НАСГ также связано около 30-40% случаев вирусных циррозов.

Для неалкогольного стеатогепатита и жирового гепатоза характерна многофакторная этиология. Принято выделять первичное и вторичное заболевание.

Среди причин первичного заболевания НАСГ и жировым гепатозом выделяют:

Гепатоз печени – жировой гепатоз печени, симптомы и лечение

Гепатозами называют заболевания печени, при которых нет воспаления, но есть дистрофические изменения. Если дистрофия органа вызвана избытком жировых клеток в печени, говорят о жировом гепатозе.

Общие сведения о заболевании

Жировой гепатоз называют по разному: стеатогепатоз, стеатоз, жирная печень, жировая дистрофия печени. Это состояние печени, при котором в печеночных тканях откладывается жир.

Развитие заболевания происходит при совокупности факторов: поступление в печень излишних жиров и углеводов, нарушение обменных процессов в организме, недостаточная физическая активность. Усугубляют ситуацию вредные привычки, особенно злоупотребление алкоголем. Иногда жировая дистрофия наступает при гепатите.

Краткая история

Жировой гепатоз как самостоятельное заболевание выделен еще в 1960 году. Диагностирование стало возможным благодаря введению биопсии, как метода исследования.

При злоупотреблении жирной пищей, часть липидов накапливается в печени, поражает клетки органа. В результате, нарушаются обменные процессы в организме, так как гепатоциты не могут выполнять свою функцию. Тогда углеводы также переходят в жиры, которые затем оседают в печени.

Выделены 4 степени заболевания:

• Нулевая – в некоторых отдельных клетках печени откладываются небольшие жировые отложения.
• Первая – Размеры отложений растут, появляются участки пораженные жиром. До 33% печеночных клеток содержат липиды.
• Вторая – жировые капли поражают от 33 до 66% гепатоцитов (клеток печени).
• Третья – липидные капли находятся в клетках и заполняют пространство между ними, образуя кисты. Поражено свыше 66% гепатоцитов.

Распространённость

Стеатогепатоз присутствует более чем у 90% людей с избыточным весом. Заболевание затрагивает и детей.

Встречается примерно у 30% населения. В России, Украине этот показатель немного ниже – 27%, а в Америке доходит до 33%.

При избыточном весе с индексом 30 (масса в килограммах, деленная на рост в м²) вероятность жирового гепатоза составляет 40%.

В результате гепатоза печени страдает весь организм. Нарушения затрагивают пищеварительную, сердечно-сосудистую, иммунную системы. Провоцируют рост опухолей. И, самое страшное, что стеатогепатоз может перейти в гепатит или цирроз печени.

Факторы риска

В группу повышенного риска входят люди:

• Злоупотребляющие алкоголем и вредной пищей;
• с повышенной массой тела;
• страдающие атеросклерозом, в результате высокого уровня липидов в крови;
• с сахарным диабетом;
• которые работают с токсическими веществами;
• которые вынуждены принимать много лекарственных препаратов;
• после операций желудочно-кишечного тракта;
• с некоторыми хроническими заболеваниями наследственного характера.

Наиболее частой причиной «жирной печени» является алкоголь – более 60% случаев. При этом развивается заболевание не обязательно у людей с алкогольной зависимостью. Достаточно регулярного употребления небольших доз.

Также распространена жировая дистрофия вследствие общего ожирения.

Причины

Основная функция печени – фильтровать кровь. Если в организм поступают отравляющие вещества (алкоголь, ацетон, краска и другие) или большое количество пищи, особенно жирной, то жиры скапливаются в органе.

Разделяют алкогольный и неалкогольный жировой гепатоз.

Причины алкогольного стеатоза. В печени происходит преобразование спирта в безопасное вещество – ацетат. Но, если в работе органа есть нарушения или количества алкоголя значительные, спирт переходит в жиры. Которые откладываются в печени.

Неалкогольный стеатоз может возникнуть при:

• Ожирении;
• гепатите;
• сахарном диабете;
• повышенном уровне липидов;
• высоком содержании холестерина в крови;
• на фоне длительного приема гормональных, противовоспалительных, антимикробных средств.

Симптомы и диагностика

Основная опасность гепатоза – отсутствие выраженных симптомов. Печень умеет компенсировать работу больных клеток за счет повышенной нагрузки на здоровые. В результате, заболевания дают о себе знать уже на серьезных стадиях.

Когда вернуть нормальную работоспособность органу уже невозможно из-за перерождения части клеток.

На начальной стадии могут быть симптомы:

Если болезнь достигла последних стадий, отмечается существенное увеличение печени. Орган может выходить за ребра.

Кроме того, проявляются симптомы печеночной недостаточности:

• снижение аппетита;
• изменение настроения, апатия;
• слабость, недомогание, боли в животе;
• аллергические реакции, сыпь;
• ухудшение состояния волос, ранее появление седины;
• снижение зрения;
• отечность;
• пожелтение кожи и глаз;
• сбои в обмене веществ.

Насторожить врача должно увеличение размеров печени. Назначаются исследования:

• Биохимические анализы крови на определение показателей печени;
• ультразвуковое исследование;
• МРТ или компьютерная томография;
• биопсия.

Диагноз «Жировой гепатоз» означает, что более 10% от массы печени составляют жиры.

Жировой гепатоз у беременных

Довольно часто жировая дистрофия развивается в период беременности. Связно это с гормональными изменениями в организме матери и увеличением нагрузки на печень. Чаще встречается острое течение болезни, которое является причиной осложнений беременности и родов и может вызвать летальный исход.

Развивается болезнь обычно в третьем триместре, после 30 недели. Основным признаком заболевания является желтуха.

Симптомы:

Лечение

Прежде всего, следует выяснить причину, по которой возникло заболевание и устранить ее. Терапию должен назначать врач гепатолог после всестороннего обследования. Возможно потребуется консультация эндокринолога.

Лечение проводится под наблюдением врача и при контроле показателей крови и состояния печени. Дополнительно к основной терапии могут применяться средства народной медицины.

Самым важным и обязательным условием успешного лечения является соблюдение диеты. При начальных стадиях заболевание проходит самостоятельно при отказе от вредных привычек, соблюдении принципов правильного питания и достаточной физической нагрузке.

В список запрещенных продуктов входят:

• Крепкие бульоны;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• лук, чеснок в свежем виде;
• бобовые;
• томаты;
• грибы;
• консервация;
• редис;
• соленья;
• копченые продукты;
• жирные молочные продукты.

Если гепатоз вызван ожирением, лечение заключается в постепенной нормализации массы тела.

Медикаментозная терапия

Терапия, прежде всего, максимально исключает прием лекарственных средств. Так как все препараты оказывают токсическое действие на печень и могут усугубить состояние пациента.

Из медикаментов назначают препараты-гепатопротекторы. Которые нормализуют функции печени, укрепляют стенки органа и восстанавливают поврежденные ткани.

Если гепатозе вызван ожирением, показан прием препаратов, которые нормализуют обмен веществ и снижают уровень жиров в организме.

Для нормализации липидного обмена назначают: фолиевую, липоевую кислоты, витамины Е и В12, холинхлорид, липофарм.

Из препаратов печени применяют: прогепар, сирепар, рипазон и другие.

Хорошо зарекомендовали себя препараты Аргинин и Бетаин. Это аминокислоты, которые способствуют выведению жира из печени. При лечении дают эффект уже на 7 день применения.

После лечения пациент должен в течение нескольких лет наблюдаться у гепатолога. Чтобы не допустить рецидивов.

Народные методы

Лечение народными средствами распространено при гепатозах. Перед применением какого-либо средства следует проконсультироваться с врачом.

Наиболее действенные народные методы при жировом гепатозе:

• Лечение тыквой. Для приготовления лекарства нужно взять небольшую спелую тыкву, обрезать верх и выбрать сердцевину. Образовавшуюся пустоту заполнить медом, накрыть срезанной верхушкой и убрать в затемненное место на 2 недели. Затем переложить мед в банку. Хранить в холодильнике. Принимать по столовой ложке трижды в день. Средство улучшает функции печени.
• Абрикосовые косточки препятствуют отложениям жира в печени и усиливают желчеотделение. В ядрах косточек содержится витамин В15, который и оказывает лечебное действие. Достаточно съедать 5 очищенных ядрышек в день.
• Расторопша для очистки печени. Это растение помогает восстановить печень. Можно готовить настой из семян или употреблять их в сухом виде, запивая водой. Мята перечная усиливает свойства настоя из расторопшы.
• Шиповник. Готовить и пить вместо чая настой шиповника.
• Зеленый чай. Напиток высокого качества выводит из организма токсины и лишние жиры. Полезно добавлять в напиток мяту и лимон.
• Свежая зелень (укроп, салат, петрушка) стимулирует функцию печени, выводит жиры.
• Морковный сок усиливает выведение из печени липидов. Утренний прием 100 мл свежеотжатого сока натощак ускоряет выздоровление.
• Орехи кедра укрепляют печень. Суточная норма – чайная ложка.
• Настои из смеси трав. Аир, тысячелистник, липа, ромашка, полынь, шалфей, березовые и малиновые листья, череда, солодка. Пить по пол-литра настоя в сутки, по несколько глотков в течение дня. Лечение может продолжаться до 6 месяцев.

Видео на тему: Жировой гепатоз

Профилактика

Лучшая профилактика гепатоза и других заболеваний печени – здоровый образ жизни. Нужно давать телу достаточные физические нагрузки, больше ходить пешком. Не переедать и не употреблять вредную пищу и алкоголь. Следить за весом. Как можно меньше принимать лекарств, избегать воздействия токсических средств.

При возникновении симптомов обращаться к врачу. Чем раньше заболевание выявлено, тем легче его вылечить без ущерба для организма.

Даже здоровым людям раз в год нужно проходить обследование.

Прогноз

Самыми опасными последствиями стеатогепатоза являются гепатит и цирроз. При своевременном лечении прогноз благоприятен. Но заболевание может вернуться, если не устранить причину. Здоровый образ жизни – лучшее лекарство и профилактика стеатогепатоза.

Жировой гепатоз – это заболевание, при котором в печени накапливаются жиры. Чаще возникает при злоупотреблении алкоголем и при ожирении. Лечение заключается в устранении причины, соблюдении диеты, физических нагрузках, отказе от вредных привычек и вредной пищи. Для поддержания печени и выведения токсинов и липидов применяется медикаментозная терапия и народные средства. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз

Диета при жировом гепатозе печени | Меню и рецепты диеты при жировом гепатозе печени

Какая диета при жировом гепатозе печени?

Какая диета при жировом гепатозе печени? Чаще всего этот вопрос решает врач, если больной находится в стационаре. Если больной находится, на амбулаторном лечении этим вопросом занимается участковый терапевт или хирург.

Врач назначает такую диету, которая поможет восстановить и нормализовать работу печени, а при остром течении поражения, снизить нагрузку с поврежденного органа. Диета должна содержать продукты, которые легки в приготовлении и содержат в себе большое количество витаминов и минералов, так как это очень важно для ослабленного организма.

Чаще всего врач назначает стол №5. Больной, находящийся в стационаре с острым течением заболевания, первые сутки вынужден голодать. Это необходимо для того, чтобы снизить риск дальнейшего развития заболевания и устранить болевые ощущения. Соблюдение правил диеты и рекомендаций врача, позволяют выявить причину заболевания, и определится с методом лечения. Кроме того, врач принимает решение, относительно того, нужно ли больному хирургическое лечение или можно обойтись медикаментозной терапией и диетой.

Диета 5 при жировом гепатозе печени

Диета 5 при жировом гепатозе печени – это комплекс правил и рекомендаций, относительно питания. Чаще всего при заболеваниях желудочно-кишечного тракта назначают 5 стол. Диеты должны придерживаться пациенты с жировым гепатозом, циррозом, желчнокаменной болезнью и гепатитом.

Диета 5 помогает снизить нагрузку на поврежденную печень, уменьшить количество жировых клеток. Правильное питание способствует нормализации и восстановлению функций печени и ферментного баланса. Диета обеспечивает организм необходимым количеством витаминов и микроэлементов, снижает количество употребляемых больным углеводов и жиров. Кроме того, лечебное питание обеспечивает ослабленный организм достаточным количеством белков. Диета № 5 помогает больному страдающего от избыточного веса, снизить его, не причиняя вреда ослабленному организму.

[8], [9], [10], [11]

Меню диеты при жировом гепатозе печени

Меню диеты при жировом гепатозе печени должно быть сытным, а также легким и соответствовать всем правилам питания, прописанным в диете №5. Давайте составим примерное меню, которое можно использовать при заболеваниях печени. Такое меню диеты подойдет и для здоровых людей, придерживающихся здорового образа жизни и правильно питания.

Завтрак:

• Стакан йогурта.
• Овсянка с фруктами.

Обед:

• Стакан чая.
• Запеченный под сметаной лосось.
• Картофельное пюре.

Полдник:

• Овощная запеканка.
• Стакан сока.
• Овсяное печенье.

Ужин:

• Суп пюре из цветной капусты с добавлением сыра и сметаны.
• Стакан чая.
• Паровая котлета из говядины.

Второй ужин:

• Стакан кефира с низким % жирности.
• Хлебцы из отрубей.

Рецепты диеты при жировом гепатозе печени

Рецепты диеты при жировом гепатозе печени дают возможность готовить вкусные и полезные блюда, которые сделают рацион разнообразнее и аппетитнее. Вкусные и полезные рецепты помогут начать правильно питаться и провести пассивную профилактику многих заболеваний.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Овощная запеканка из кабачков

Для приготовления блюда понадобится 2-3 кабачка средних размеров, 2-3 яйца и ложка сметаны, 50 г твердого нежирного сыра, 1 помидор, немного зелени и 100 г фарша куриного или индюшиного. Запеканку можно готовить в микроволновой печи в стеклянной посуде или же запекать в духовом шкафу.

Кабачки необходимо помыть и нарезать тонкими кольцами, яйца взбить со сметаной, мелко нарезать зелень и натереть сыр. На дно формы для запекания или стеклянной кастрюли первый слоем выкладываем кабачки, сверху пару кусочков помидора и немного зелени. Второй слой снова кабачки, сверху на овощи тонким слоем раскладываем сырой фарш, посыпаем зеленью, немного сыра и снова накрываем кабачками. Последний слой – оставшиеся помидоры, зелень и сыр. Заливаем запеканку взбитым со сметаной яйцом и отправляем готовиться. Время готовки в микроволной печи – 20 мин при 800-850 градусах, в духовом шкафу 30-40 минут при 200 градусах.

Куриное филе с ананасом

Для приготовления блюда необходимо взять 2-3 небольших куриных филе, 100 твердого сыра и банку консервированных ананасов или 100-200 г свежего фрукта. Филе необходимо нарезать тонкими пластинками и отбить. Мясо можно немного посолить для вкуса и посыпать сушеными травами. Возьмите два кусочка курицы, положите между ними немного ананаса, присыпьте сыром и оберните в фольгу для запекания. Мясо на 20-30 мин отправляем в духовку, при температуре 180 градусов, за пять минут до готовности, филе рекомендуется достать, раскрыть фольгу, посыпать курицу оставшимся сыром и отправить допекаться.

[18]

Печеное яблоко с медом и орехами

Для приготовления блюда потребуется: 3 яблока, 4-5 ложек меда, грецкий орех, арахис и корица. Яблоки помыть, не разрезая удалить из них сердцевину. Измельчить грецкий орех и арахис. Полученную смесь из орехов смешать с медом. Готовую начинку положить в яблоки, из которых удалена сердцевина. Яблоки с начинкой положить на блюдо для запекания. Сверху немного посыпать корицей для аромата, и полить медом. Готовится блюдо 10-15 минут. Десерт получается вкусным и ароматным, а самое главное полезным.

Диета при жировом гепатозе печени – это ряд рекомендаций, касающихся питания, которые позволяют восстановить нормальное функционирование печени и здоровье организма вцелом. Диета является прекрасным профилактическим методом, помогающим в борьбе с ожирением и поражениями желудочно-кишечного тракта.

[19]

Диета при жировом гепатозе | Меню и рецепты диеты при жировом гепатозе

Какая диета при жировом гепатозе?

Диета при жировом гепатозе заключается в сочетании трех факторов – употреблении только разрешенных продуктов, способе приготовления и количестве приемов пищи. Если с разрешенными продуктами мы разобрались, то давайте подробно рассмотрим как именно их правильно приготовить. Теперь продукты мы только варим, готовим на пару и запекаем. Больному жировым гепатозом ни в коем случае нельзя есть жареную и копченую еду. В день от пяти приемов пищи, небольшими порциями, желательно теплой, а не холодной. И достаточное количество жидкости. Сочетание всех этих факторов – залог скорейшего выздоровления больным жировым гепатозом.

Диета № 5 при жировом гепатозе

Знаменитую диету № 5 при жировом гепатозе разработал известный советский еще диетолог Мануил Певзнер, который посвятил жизнь исследованию действия диет при определенных заболеваниях. Всего он разработал пятнадцать диет, но нас интересует в случае лечения жирового гепатоза именно диета № 5. Кстати, диета № 5 при жировом гепатозе она очень эффективна для похудения.

При соблюдении диеты № 5 незаметно «уйдут» до пяти лишних килограмм. Достоинства диеты номер пять неоспоримы, поэтому она актуальна при лечении больных с начала прошлого века. Нужно не употреблять продукты, в которых есть значительное количество экстрактивных веществ и эфирных масел, которые отвечают за повышенную секрецию желудка и поджелудочной железы. Исключение жареных продуктов из меню происходит из за того, что в них присутствуют тугоплавкие жиры и много холестерина.

В принципы диеты № 5 входит сбалансированность продуктов. Примерное соотношение белков/жиров/углеводов такое — 110 грамм/ 80 грамм/300 грамм. Соли рекомендуется употреблять в день не больше 8-10 грамм. И обязательное количество жидкости – не менее полутора-двух литров в день (чем больше вес пациента, тем в большем количестве жидкости он нуждается). От пяти до семи приемов пищи в день – норма для диеты № 5. И способ приготовления еды мы уже обсуждали – пар, варка или запекание. Дробное питание «разгоняет» обмен веществ. Это избавляет от чрезмерного чувства голода – и последующего переедания и тревоги. Необходимо резко уменьшить количество употребляемых сахара и соли. Кому надоело пить воду, может пить травяные чаи, натуральные морсы, отвары.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Меню диеты при жировом гепатозе

Меню диеты при жировом гепатозе можно составить из супов, мяса и рыбы с легким гарниром, яиц и каш на завтрак, молочных продуктов на ланч. Рассмотрим подробно меню диеты при жировом гепатозе:

• Супы — все супы овощные, возможно с добавлением круп. Допускаются молочные супы – с рисом и макаронными изделиями.
• Мясо. Мы уже говорили о том, что мясо прежде всего нежирное. Удаляем все хрящи, пленки и сухожилия. Из субпродуктов – только язык.
• Птица. При приготовлении курицы или индейки удаляем кожу и жир.
• Рыба. О разрешенных видах рыбы мы уже писали. Добавим, что разрешена вымоченная сельдь и черная икра.
• Яйца. Желток в цельном яйце можно только один раз в день. Но если вы используете в приготовлении блюд только белки – без ограничений.
• Хлеб и выпечка. Хлеб НЕ СВЕЖИЙ. Проще говоря, вчерашний. Желательно из пшеницы или ржаной. А слово «выпечка» для больного гепатозом печени – это сухари, сухие бисквиты и печенье, типа галет.
• Молочные продукты. Все нежирные молочные продукты разрешены, а также свежий творог и блюда из него.
• Крупы. В виде пудингов, каш, или добавленные в качестве заправки к супам. Возможны крупяные пудинги.
• Макаронные изделия. В ограниченном количестве только из твердых сортов пшеницы.
• Фрукты и сладости. Фрукты любые. Запеченные яблоки с ограниченным количеством корицы, груши. Фруктовые салаты. Ограниченное количество меда и сахара, немного мармелада или пастилы.
• Пряности. Смесь итальянских трав, лавровый лист, петрушка и укроп. Корицу, гвоздику и ваниль ограничить.
• Напитки. Чай и кофе допустимы некрепкие, рекомендуются отвары (шиповник), овощные и фруктовые соки (первого отжима). Компоты, отвары из трав, карпатский чай (травки, сушеные лесные ягоды).
• Масла употреблять без обработки – в качестве заправки к салату или немножко в кашу, на бутерброд. Омлеты только паровые.

Рецепты диеты при жировом гепатозе

Примерно набросаем рецепты при жировом гепатозе – чтобы и вкусно, и не вредно. Супы овощные, без зажарки. Допустимо варить овощные супчики из замороженных овощей. Кстати, те же замороженные овощи можно употреблять в качестве гарнира. В рецептах диеты при жировом гепатозе мы исключаем жирные блюда, и очень важно научиться вкусно запекать мясо, делать паровую рыбу с петрушкой и лимоном. Тогда первоначальный дискомфорт от отсутствия привычной пищи скоро пройдет. Легкость желудка и ясность мысли, а также жизнь без боли будут вам наградой.

Кроме овощных супов (борщ, щи, супы с крупами, супы с гренками) допускаются молочные супчики (небольшое количество риса или макарон твердых сортов отваривается. Заливается нежирным молоком, доводится до кипения с добавлением минимального количества сахара и соли).

Для придания вкуса первым блюдам используются смеси сухих трав. Что можно использовать в качестве гарнира? Картофельное пюре (можно с добавлением зеленого горошка, как делал Джейми Оливер, либо цветной капусты) с небольшим количеством сливочного масла. Отварные крестоцветные, сваренные в слабо подсоленной воде. Отварную капусту (брюссельскую, брокколи или цветную) можно потом запечь, залив нежирной сметаной и потереть сверху небольшое количество сыра. Разные каши, рис с овощами – тоже отличный гарнир. Тем, кто готов отказаться от привычных сочетаний мясо — гарнир, можно предложить новое, диетическое сочетание: мясо- салат. Без гарнира. На завтрак: каши, паровые омлеты (можно с овощами), нежирный йогурт, фрукты, некрепкий чай и кофе.

Не покупайте полуфабрикаты и магазинную еду, откройте для себя радость свежеприготовленной пищи. Сначала бывает нелегко – но это как посмотреть. Процесс приготовления еды, поиск подходящего рецепта – это творчество. А теперь конкретные рецепты диеты при жировом гепатозе:

• Рис с овощами. В вок или сковороду с высоким дном помещаем промытый рис, заливаем водой в соотношении 1/3, немного солим и добавляем половину столовой ложки растительного масла. Когда рис будет наполовину готов, помещаем к нему половину упаковки мороженых овощей (кукуруза, зеленый горошек, перец, морковка, стручковая зеленая фасоль). Рис используем рассыпчатый, или дикий.
• Омлет с овощами. В летне- осенний период, когда овощей много – вы просто делаете себе микс из свежих овощей. Например кусочки кабачка, цветной капусты, сладкого перца, зеленого горошка отвариваете 10 минут. Заливаете одним целым яйцом, можете добавить дополнительно несколько белков, без желтка. Взбиваете, немного солите. Полученную массу выливаем … в пакет. Пакет завязываем и отправляем в кастрюлю с кипятком. Через пять минут у вас на завтрак будет нежное яично- овощное суфле.
• Запеченное мясо. Нежирную свинину или говядину натираем смесью итальянских трав – орегано, базилик, розмарин. Оставляем в холодильнике на сутки. Солим, оборачиваем в фольгу, внутрь можно положить немного лаврового листа, кусочки морковки. Печем мясо в духовке из расчета 1 час на 1 килограмм. Мясо можно запекать в закрытой посуде, нарезав кусочками с овощами – картофелем, баклажанами, кабачками, морковью. Можно в сметанном соусе из нежирной сметаны и приправ (укроп, петрушка, орегано, розмарин).
• Паровая рыба. Положить в пароварку ломтики рыбы, немного посолить, полить лимоном и добавить петрушки. Простое и очень вкусное блюдо.

Главное – соблюдать все указания врача и не сдаваться. Пуст ваша диета при жировом гепатозе будет вкусной, поможет вам, улучшит ваш внешний вид, позволит расстаться с парой — тройкой лишних килограмм. Скорейшего выздоровления!

[18], [19], [20], [21], [22]

симптомы и лечение, диета при гепатозе

Что такое жировой гепатоз и чем лечить печень?
Гепатоз жировой печени — это заболевание невоспалительной природы, которое характеризуется дистрофическими изменениями клеток с последующим преобразованием их в жировую ткань.

На протяжении длительного времени люди, страдающие от ожирения, могут даже не догадываться о том, что такое жировой гепатоз и какие последствия может иметь его развитие. Основная группа риска заболеваемости гепатозом представлена людьми старше 40 лет, причем подобное нарушение печени встречается преимущественно у мужчин.

Что это такое?

Жировой гепатоз (по-другому жировая дистрофия, или ожирение печени) входит в группу обратимого, дистрофического, хронического заболевания печени, вызванного накоплением большого количества липидов. В настоящее время идет стремительный рост этого заболевания вследствие систематических нарушений в питании, а также неправильного образа жизни человека.

Остановить развитие болезни возможно при выявлении факторов, влияющих на возникновение жирового гепатоза. Изменения в лучшую сторону наблюдаются спустя месяц при оказанном своевременно лечении 

Причины возникновения

Печень — орган, обладающий удивительной восстановительной способностью и огромными внутренними резервами, для поддержания жизни достаточно 1/7 ее массы. Печень долго может работать с повышенной нагрузкой, поскольку гепатоциты восстанавливаются, но у всего есть предел. И когда человек (особенно с раннего детства) нагружает печень избытком жиров, углеводов, усилителями вкусов, консервантами, пищевыми добавками, растительными жирами (пальмовым, кокосовым маслом) — печень не выдерживает колоссальную токсическую нагрузку и возникают ее заболевания.

Основная причина развития этого заболевания у мужчин (70%) — алкоголь, такой гепатоз называют алкогольным жировым гепатозом. У подростков — это злоупотребление энергетическими напитками, употребление наркотических веществ — экстези, кокаин, опиаты и пр.

Остальные причины возникновения:

1. Любое токсическое поражение организма — любые отравления, прием некоторых лекарственных средств, наличие токсических веществ в воде, воздухе, пище, выбросы промышленных предприятий, пестициды в овощах, бытовая химия, вне зависимости от пути проникновения в организм — провоцируют жировой гепатоз печени.
2. Такие заболевания, как сахарный диабет, повышенный уровень холестерина в крови (см. норма холестерина в крови) — маркеры наличия нарушения жирового обмена в печени. Кроме того, хронические гепатиты (особенно вирусный гепатит С), хронический панкреатит также сопровождается жировым гепатозом.
3. Кислородная недостаточность при заболеваниях сердца, бронхов и легких приводит к гепатозу.
4. Кроме этого жировые излишки в печени, как ни странно, могут образовываться и у худых людей, при дефиците в рационе питания белков (вегетарианцы), а также у тех, кто увлекается различными диетами, резко худеет (у заключенных «Освенцема» при дистрофии «кожа да кости», было высокое содержание в организме внутреннего жира).

При чрезмерном поступлении в печень липидов, в ее клетках оседают мелкие капельки жира, если это происходит редко, то гепатоциты успевают перерабатывать их и выводить жир, при частом и интенсивном поступлении липидов, происходит их накопление, а гепатоциты не справляются со своими функциями.

Такие капельки начинают растягивать клетки печени и происходит разрушение ее внутренней структуры, что приводит к задержке своевременного удаления токсинов, переработанных продуктов, при этом нарушается кровоснабжение и снижается поступление кислорода в ткани печени.

Прогрессирование такого состояния приводит к следующей стадии — гепатиту (воспалению печени), при гибели гепатоцитов (они замещаются соединительной тканью) развивается печеночная недостаточность и крайняя ее степень — цирроз.

Симптомы жировой гепатозы печени

В начальной стадии жирового гепатоза печени симптомы полностью отсутствуют. Позже появляется дискомфорт, ощущение тяжести в правом подреберье, усталость, небольшая желтушность кожных покровов. Печень увеличена в размерах и при пальпации пациент ощущает боль.

УЗИ с точностью определяет размеры органа и насколько превышены первоначальные границы расположения. Анализ крови показывает повышенный уровень аминотрансферазы, холестерина.

Количество фиброзной ткани в печени служит для определения тяжести заболевания. Различают 4 стадии, при «0» это здоровый орган, а четвертая стадия — развитой цирроз печени.

Существуют факторы риска для образования жирового гепатоза, среди них:

• повышенное артериальное давление;
• женский пол;
• сниженные тромбоциты;
• повышенная щелочная фосфотаза и ГТГ;
• полиморфизм гена PNPLA3/148M.

Диагностика

Существует несколько методов диагностики, которые позволяют сделать это как на ранних стадиях, так и на последней. Первое, что будет делать врач, это общий осмотр пациента. При нем делается пальпация в области правого подреберья, где располагается печень. Увеличение печени (гепатомегалия) сразу будет выявлена при первичном осмотре.

Далее, врач должен назначить следующие исследования:

• прежде всего, нужно делать УЗИ, с его помощью выявляются эхопризнаки данного заболевания, при этом такая диагностика хороша при беременности;
• магнитно-резонансная терапия, которая может быть назначена врачом, поможет установить наличие пораженных участков печени, а также какова форма (стадия) заболевания;
• компьютерная томография также помогает установить гепатомегалию печени, которая является одним из основных признаков данного заболевания;
• диагностика данного недуга также выявляется, если в кровь ввести специальный микропрепарат, который попадая в печень, на рентгене показывает неоднородность ткани печени, но перед тем, как ввести такой микропрепарат, пациент некоторое время не должен употреблять пищу;
• биопсия печени, то есть исследование, при котором с помощью специальной иглы берется образец печени (ткани) и направляется на исследование, при нем могут быть обнаружены жировые клетки.

При проведении исследования, опытный специалист также может назначить и другие исследования, которые будут направлены на установление причин заболевания и сопутствующих болезней организма, для того, чтобы начать комплексное лечение всего организма. [adsen]

Лечение

Когда становится ясно, что такое жировой гепатоз печени, нужно определиться со способами лечения. Диетотерапия стоит на первом месте: она способна избавить больного от жирового перерождения печени. Лечение проводят в основном дома.

Диета предусматривает ограничение тяжелой пищи, дозированное поступление белков, микроэлементов и витаминов в организм. Полностью исключаются алкоголь и фастфуд. Плавное снижение веса способствует быстрому выздоровлению (не более 500 г в сутки). Резкое похудение, напротив, может дать осложнение заболевания.

Лекарства при болезнях печени, в частности при жировом гепатозе, имеют вспомогательное воздействие. Назначают:

• витамины В6 и В12;
• фолиевую и липоевую кислоты;
• Эссенциале.

Гиполипидемические статины теоретически могли бы снизить жировые отложения в печени, однако их сильная гепатотропность часто не позволяет применять эти лекарственные средства при гепатозе. Гепатопротекторы выписывают без опасений, они благотворно влияют на паренхиму.

Диета при жировом гепатозе

Когда диагностировано жировое перерождение печени, одним из важнейших методов при лечении считается диета. Нормализацией питания можно значительно ускорить процесс выздоровления. Ее главные задачи:

• стабилизация выработки желчи;
• поставка необходимого количества глюкозы;
• восстановление всех функций органа;
• нормализация жирового обмена;
• снижение уровня холестерина.

Питание при жировом гепатозе печени желательно организовать так, чтобы больной ел часто – до 7 раз за день, но небольшими порциями. Во время диеты потребуется:

• употреблять много клетчатки;
• исключить холестерин;
• пить больше воды;
• ограничить соль, сахар;
• уменьшить животные жиры;
• изменить технологию приготовления – варить, запекать, парить.

Ожирение печени требует исключить из меню горячие и газированные напитки, отказаться от употребления кофе и чая. Не рекомендованы при диете:

• лук;
• редис;
• помидоры;
• чеснок;
• жирные молочные и мясные продукты.

Желательно употреблять:

• мед;
• нежирное мясо;
• молоко;
• кисели;
• овощные, молочные супы;
• морковь;
• каши: рис, манка, гречка;
• нежирные молочные продукты: сыр, йогурт, кефир;
• мясо птицы без жира.

Народные средства

Лучше совместить диету и медикаментозное лечение жирового гепатоза печени с народными средствами. Неоднократно доказан положительный эффект употребления тыквы. Этот овощ защищает печень и помогает клеткам восстанавливаться быстрее.

Для этого готовят тыквенный мед. Рецеп: у спелого плода срезают крышку и вычищают семена. Заполняют до краев медом, возвращают крышку на место, оставляют тыкву настаиваться 2 недели при комнатной температуре. Затем мед переливают в чистую сухую банку и хранят в холодильнике. При гепатозе принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Из лекарственных трав готовят настои и отвары. Рецепты приводить не будем — это требует согласования с лечащим врачом.

Профилактика

Профилактика жирового гепатоза печени не представляет сложностей. Достаточно выполнять следующие рекомендации:

1. Снизить до самого минимума потребление животных жиров. Полный отказ от них также недопустим.
2. Питаться часто и дробно, мелкими порциями. Так печень не будет перенапрягаться.
3. Поддерживать хотя бы минимальный уровень физической активности: гиподинамия крайне негативно сказывается на работе печени.
4. С осторожностью употреблять спиртное, ни в коем случае не злоупотреблять.

Все эти советы помогут избежать неприятностей с печенью в будущем.

Жировой гепатоз печени характеризуется высокой опасностью из-за риска перерождения в цирроз. Чтобы не допустить проблемы, следует рационализировать свое питание и режим физической активности. А если беда все же произошла, необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией. Лечить гепатоз в начальных стадиях куда легче. Так пациент поможете и себе, и врачу.

Жировая печень: причины, симптомы и диагностика

Жировая печень также известна как стеатоз печени. Это происходит, когда в печени накапливается жир. Небольшое количество жира в печени — это нормально, но слишком большое количество жира может стать проблемой для здоровья.

Печень — второй по величине орган вашего тела. Он помогает перерабатывать питательные вещества из продуктов питания и напитков и фильтровать вредные вещества из крови.

Слишком много жира в печени может вызвать воспаление печени, которое может повредить ее и вызвать рубцевание.В тяжелых случаях это рубцевание может привести к печеночной недостаточности.

Когда ожирение печени развивается у человека, употребляющего много алкоголя, это называется алкогольной жировой болезнью печени (АЖП).

У человека, который не пьет много алкоголя, это называется неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). По данным исследователей из Всемирного журнала гастроэнтерологии, НАЖБП поражает от 25 до 30 процентов людей в США и Европе.

Жирная печень развивается, когда ваше тело производит слишком много жира или не усваивает его достаточно эффективно.Избыточный жир откладывается в клетках печени, где он накапливается и вызывает жировую болезнь печени.

Это накопление жира может быть вызвано разными причинами.

Например, чрезмерное употребление алкоголя может вызвать алкогольную жировую болезнь печени. Это первая стадия алкогольной болезни печени.

У людей, которые не употребляют много алкоголя, причина жировой болезни печени менее ясна.

Один или несколько из следующих факторов могут иметь значение:

Менее распространенные причины включают:

Определенные гены также могут повышать риск развития ожирения печени.

Для диагностики ожирения печени ваш врач изучит вашу историю болезни, проведет медицинский осмотр и назначит один или несколько тестов.

История болезни

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть ожирение печени, он, вероятно, задаст вам вопросы о:

• вашей семейной истории болезни, включая любые заболевания печени
• вашем потреблении алкоголя и других привычках образа жизни
• любые медицинские условия, которые могут быть у вас
• любые лекарства, которые вы можете принимать
• последние изменения в вашем здоровье

Если вы испытываете усталость, потерю аппетита или другие необъяснимые симптомы, сообщите об этом своему врачу.

Физический осмотр

Чтобы проверить воспаление печени, врач может пальпировать или надавить на ваш живот. Если ваша печень увеличена, они могут это почувствовать.

Однако возможно воспаление печени без увеличения. Возможно, ваш врач не сможет определить, воспалена ли ваша печень, на ощупь.

Анализы крови

Во многих случаях жировая болезнь печени диагностируется после того, как анализы крови показывают повышенные ферменты печени. Например, ваш врач может назначить тест на аланинаминотрансферазу (ALT) и тест на аспартатаминотрансферазу (AST), чтобы проверить ферменты вашей печени.

Эти тесты могут быть рекомендованы, если у вас появились признаки или симптомы заболевания печени, или они могут быть назначены как часть обычного анализа крови.

Повышение уровня ферментов печени является признаком воспаления печени. Жировая болезнь печени — одна из возможных причин воспаления печени, но не единственная.

Если у вас положительный результат теста на повышенные ферменты печени, ваш врач, скорее всего, назначит дополнительные тесты для определения причины воспаления.

Визуальные исследования

Ваш врач может использовать один или несколько из следующих визуальных тестов для проверки наличия лишнего жира или других проблем с вашей печенью:

Он также может назначить тест, известный как временная эластография с контролем вибрации (VCTE, FibroScan) .В этом тесте используются низкочастотные звуковые волны для измерения жесткости печени. Это может помочь проверить наличие рубцов.

Биопсия печени

Биопсия печени считается лучшим способом определения степени тяжести заболевания печени.

Во время биопсии печени врач вводит иглу в вашу печень и извлекает кусок ткани для исследования. Они сделают вам местный анестетик, чтобы уменьшить боль.

Этот тест может помочь определить, есть ли у вас жировая болезнь печени, а также рубцевание печени.

В настоящее время не одобрены лекарственные препараты для лечения жировой болезни печени. Необходимы дополнительные исследования для разработки и тестирования лекарств для лечения этого состояния.

Во многих случаях изменение образа жизни может помочь обратить вспять жировую болезнь печени. Например, ваш врач может посоветовать вам:

• ограничить или отказаться от алкоголя
• принять меры для похудения
• внести изменения в свой рацион

Если у вас возникли осложнения, ваш врач может порекомендовать дополнительное лечение.Например, для лечения цирроза печени они могут прописать:

• изменения образа жизни
• лекарства
• хирургическое вмешательство

Цирроз может привести к печеночной недостаточности. Если у вас развивается печеночная недостаточность, вам может потребоваться пересадка печени.

Изменение образа жизни — это первая линия лечения жировой болезни печени. В зависимости от вашего текущего состояния и образа жизни это может помочь:

• похудеть
• снизить потребление алкоголя
• придерживаться диеты, богатой питательными веществами, с низким содержанием лишних калорий, насыщенных жиров и трансжиров
• получить как минимум 30 минут упражнений в большинство дней недели

По данным Mayo Clinic, некоторые данные свидетельствуют о том, что добавки витамина Е могут помочь предотвратить или лечить повреждение печени, вызванное жировой болезнью печени.Однако необходимы дополнительные исследования. Потребление слишком большого количества витамина Е сопряжено с некоторыми рисками для здоровья.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем попробовать новую добавку или натуральное средство. Некоторые добавки или натуральные средства могут вызвать нагрузку на вашу печень или взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете.

Если у вас ожирение печени, ваш врач может посоветовать вам скорректировать диету, чтобы помочь вылечить это заболевание и снизить риск осложнений. Например, они могут посоветовать вам сделать следующее:

• Придерживайтесь диеты, богатой растительной пищей, включая фрукты, овощи, бобовые и цельнозерновые.
• Ограничьте потребление рафинированных углеводов, таких как сладости, белый рис, белый хлеб и другие продукты из рафинированного зерна.
• Ограничьте потребление насыщенных жиров, которые содержатся в красном мясе и многих других продуктах животного происхождения.
• Избегайте трансжиров, которые присутствуют во многих обработанных закусках.
• Избегайте алкоголя.

Ваш врач может посоветовать вам сократить калорийность своего рациона, чтобы похудеть. Узнайте больше о некоторых других диетических изменениях, которые могут помочь вам справиться с жировой болезнью печени.

Существует два основных типа жировой болезни печени: безалкогольная и алкогольная.

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) включает простую неалкогольную жировую болезнь печени, неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) и острую жировую болезнь печени при беременности (ОЖБП).

Алкогольная жировая болезнь печени (AFLD) включает простой AFLD и алкогольный стеатогепатит (ASH).

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) возникает, когда в печени людей, не употребляющих много алкоголя, накапливается жир.

Если у вас избыток жира в печени и вы не злоупотребляли алкоголем, ваш врач может поставить диагноз НАЖБП.

Если нет воспаления или других осложнений наряду с накоплением жира, это состояние известно как простая неалкогольная жировая дистрофия печени.

Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ)

Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) является разновидностью НАЖБП. Это происходит, когда накопление лишнего жира в печени сопровождается воспалением печени.

Если у вас избыточный жир в печени, ваша печень воспалена и вы не злоупотребляли алкоголем, ваш врач может диагностировать у вас НАСГ.

При отсутствии лечения НАСГ может вызвать рубцевание печени. В тяжелых случаях это может привести к циррозу и печеночной недостаточности.

Острая жировая дистрофия печени при беременности (AFLP)

Острая жировая дистрофия печени при беременности (AFLP) — редкое, но серьезное осложнение беременности. Точная причина неизвестна.

Когда развивается AFLP, он обычно появляется в третьем триместре беременности. Если его не лечить, он представляет серьезную опасность для здоровья матери и растущего ребенка.

Если вам поставили диагноз AFLP, ваш врач захочет родить ребенка как можно скорее.Возможно, вам потребуется последующее наблюдение в течение нескольких дней после родов.

Состояние вашей печени, скорее всего, вернется в норму в течение нескольких недель после родов.

Алкогольная жировая болезнь печени (ALFD)

Употребление большого количества алкоголя повреждает печень. Когда печень повреждена, она не может правильно расщеплять жир. Это может вызвать накопление жира, известного как алкогольная жирная печень.

Алкогольная жировая болезнь печени (ALFD) — это самая ранняя стадия алкогольной болезни печени.

Если нет воспаления или других осложнений вместе с накоплением жира, это состояние известно как простая алкогольная жировая дистрофия печени.

Алкогольный стеатогепатит (ASH)

Алкогольный стеатогепатит (ASH) является разновидностью AFLD. Это происходит, когда скопление лишнего жира в печени сопровождается воспалением печени. Это также известно как алкогольный гепатит.

Если у вас избыток жира в печени, ваша печень воспалена, и вы употребляете много алкоголя, ваш врач может диагностировать у вас АГС.

Если не лечить должным образом, ЯСЭ может вызвать рубцевание печени. Тяжелое рубцевание печени известно как цирроз. Это может привести к печеночной недостаточности.

Для лечения алкогольного ожирения печени важно избегать употребления алкоголя. Если у вас алкоголизм или расстройство, связанное с употреблением алкоголя, ваш врач может порекомендовать консультацию или другие методы лечения. Узнайте больше о влиянии алкоголя на ваш организм.

Употребление большого количества алкоголя повышает риск развития ожирения печени.

Вы также можете подвергаться повышенному риску, если вы:

Если у вас есть семейная история жировой болезни печени, у вас больше шансов заболеть ею самостоятельно.

Жировая печень может проходить четыре стадии:

• Простая жирная печень. В печени происходит накопление лишнего жира.
• Стеатогепатит. Помимо лишнего жира, в печени есть воспаление.
• Фиброз. Воспаление печени привело к рубцеванию.
• Цирроз. Шрамы печени получили широкое распространение.

Цирроз — это потенциально опасное для жизни состояние, которое может вызвать печеночную недостаточность. Это может быть необратимым. Вот почему так важно вообще не допустить его развития.

Чтобы предотвратить прогрессирование ожирения печени и его осложнения, следуйте рекомендованному врачом плану лечения.

Чтобы предотвратить ожирение печени и его возможные осложнения, важно вести здоровый образ жизни.

• Ограничьте или избегайте употребления алкоголя.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Придерживайтесь диеты, богатой питательными веществами, с низким содержанием насыщенных жиров, трансжиров и рафинированных углеводов.
• Примите меры для контроля уровня сахара в крови, уровня триглицеридов и холестерина.
• Следуйте рекомендованному врачом плану лечения диабета, если он у вас есть.
• Старайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут большую часть дней в неделю.

Эти шаги также могут помочь улучшить ваше общее состояние здоровья.

Во многих случаях можно обратить вспять ожирение печени, изменив образ жизни. Эти изменения могут помочь предотвратить повреждение печени и образование рубцов.

Состояние может вызвать воспаление, повреждение печени и потенциально необратимые рубцы, если его не лечить. Тяжелое рубцевание печени известно как цирроз.

Если у вас разовьется цирроз, это увеличивает риск рака печени и печеночной недостаточности. Эти осложнения могут быть фатальными.

Для достижения наилучшего результата важно соблюдать рекомендованный врачом план лечения и вести здоровый образ жизни в целом.

Трансаминит: симптомы, причины и лечение

Что такое трансаминит?

Ваша печень расщепляет питательные вещества и отфильтровывает токсины из вашего тела, что она делает с помощью ферментов. Трансаминит, иногда называемый гипертрансаминаземией, означает высокий уровень определенных ферментов печени, называемых трансаминазами. Когда в печени слишком много ферментов, они начинают попадать в кровоток. Аланинтрансаминаза (ALT) и аспартаттрансаминаза (AST) — две наиболее распространенные трансаминазы, участвующие в трансамините.

Большинство людей с трансаминитом не знают, что у них он есть, пока они не сделают тест на функцию печени. Сам по себе трансаминит не вызывает никаких симптомов, но обычно указывает на то, что происходит что-то еще, поэтому врачи используют его как диагностический инструмент. У некоторых людей также наблюдается временно высокий уровень ферментов печени без какой-либо основной причины. Однако, поскольку трансаминит может быть симптомом серьезных заболеваний, таких как заболевание печени или гепатит, важно исключить любые возможные причины.

Жировая болезнь печени

В вашей печени естественным образом содержится некоторое количество жира, но слишком большое его количество может привести к жировой болезни печени. Обычно это связано с употреблением большого количества алкоголя, но неалкогольная жировая болезнь печени становится все более распространенным явлением. Никто точно не знает, что вызывает неалкогольную жировую болезнь печени, но к общим факторам риска относятся:

Жировая болезнь печени обычно не вызывает никаких симптомов, и большинство людей не узнают о ней, пока не сделают анализ крови.Однако у некоторых людей наблюдается усталость, легкая боль в животе или увеличение печени, которое врач может почувствовать во время медицинского осмотра. Лечение жировой болезни печени часто включает изменение образа жизни, например отказ от алкоголя, поддержание здорового веса и сбалансированное питание.

Вирусный гепатит

Гепатит относится к воспалению печени. Существует несколько типов гепатита, но наиболее распространенным является вирусный гепатит. Наиболее распространенными типами вирусного гепатита, вызывающего трансаминит, являются гепатит B и гепатит C.

Гепатиты В и С имеют одни и те же симптомы, которые включают:

• желтуха кожи и глаз, называемая желтухой
• темная моча
• тошнота и рвота
• усталость
• боль или дискомфорт в животе
• боль в суставах и мышцах
• лихорадка
• потеря аппетита

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо симптомы вирусного гепатита. Если его не лечить, он может вызвать необратимое повреждение печени, особенно если у вас гепатит С.

Лекарства, добавки и травы

Помимо того, что ваша печень помогает вашему организму перерабатывать пищу, она также расщепляет все, что вы принимаете внутрь, включая лекарства, добавки и травы. Иногда они могут вызвать трансаминит, особенно если принимать в больших дозах.

Лекарства, которые могут вызвать трансаминит, включают:

• безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин)
• статины, такие как аторвастатин (Липитор) и ловастатин (Мевакор, Альтокор)
• сердечно-сосудистые препараты, такие как амиодарон (кордарон) и гидралазин (апресолин)
• циклические антидепрессанты, такие как дезипрамин (норпрамин) и имипрамин (тофранил)

Добавки, которые могут вызывать трансаминит, включают:

Общие травы, которые могут вызывать трансаминит. включают:

• чапараль
• кава
• сенна
• тюбетейка
• эфедра

Если вы принимаете какой-либо из них, сообщите своему врачу о любых необычных симптомах, которые у вас есть.Вы также можете регулярно сдавать анализ крови, чтобы убедиться, что они не влияют на вашу печень. Если это так, вам, вероятно, просто нужно уменьшить сумму, которую вы берете.

HELLP-синдром

HELLP-синдром — серьезное заболевание, которым страдает 5–8 процентов беременностей. Это относится к группе симптомов, которые включают:

• H эмолиз
• EL : повышенные ферменты печени
• LP : низкое количество тромбоцитов

Часто это связано с преэклампсией, которая вызывает высокое кровяное давление у беременные женщины.Синдром HELLP может вызвать повреждение печени, проблемы с кровотечением и даже смерть, если с ним не лечить должным образом.

Дополнительные симптомы HELLP-синдрома включают:

• усталость
• боль в животе
• тошнота и рвота
• боль в животе
• боль в плече
• боль при глубоком дыхании
• кровотечение
• отек
• изменения зрения

Если вы беременны и начинаете замечать любой из этих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу.

Генетические болезни

Некоторые наследственные заболевания могут вызывать трансаминит. Обычно это состояния, которые влияют на обменные процессы в организме.

Генетические заболевания, которые могут вызывать трансаминит, включают:

Невирусный гепатит

Аутоиммунный гепатит и алкогольный гепатит — два распространенных типа невирусного гепатита, которые могут вызывать трансаминит. Невирусный гепатит вызывает те же симптомы, что и вирусный гепатит.

Аутоиммунный гепатит возникает, когда иммунная система атакует клетки печени.Исследователи не уверены, что вызывает это, но генетические факторы и факторы окружающей среды, похоже, играют роль.

Алкогольный гепатит возникает в результате употребления большого количества алкоголя, обычно в течение многих лет. Если у вас алкогольный гепатит, вы должны отказаться от употребления алкоголя. Несоблюдение этого может привести к серьезным осложнениям, включая смерть.

Вирусные инфекции

Наиболее частыми вирусными инфекциями, вызывающими трансаминит, являются инфекционный мононуклеоз и цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция.

Инфекционный мононуклеоз распространяется через слюну и может вызывать:

• опухшие миндалины и лимфатические узлы
• боль в горле
• лихорадка
• опухшая селезенка
• головные боли
• лихорадка

ЦМВ-инфекция очень распространена и может передаваться через некоторые жидкости организма, включая слюну, кровь, мочу, сперму и грудное молоко. Большинство людей не испытывают никаких симптомов, если у них не ослаблена иммунная система. Когда инфекция ЦМВ действительно вызывает симптомы, они обычно похожи на симптомы инфекционного мононуклеоза.

Различные факторы, от серьезных заболеваний до простой смены лекарств, могут вызывать повышение ферментов печени, известное как трансаминит. Также нет ничего необычного в том, что у некоторых людей временно повышается уровень ферментов печени. Если анализ крови показывает, что у вас трансаминит, важно работать со своим врачом, чтобы исключить любые возможные основные причины, потому что многие из них могут привести к серьезному повреждению печени и даже к печеночной недостаточности, если их не лечить.

Симптомы и причины НАЖБП и НАСГ

Каковы симптомы НАЖБП и НАСГ?

Обычно неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) и неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) являются бессимптомными заболеваниями с небольшими симптомами или без них.У вас может не быть симптомов, даже если из-за НАСГ разовьется цирроз.

Если у вас есть симптомы, вы можете чувствовать усталость или дискомфорт в верхней правой части живота.

Что вызывает НАЖБП и НАСГ?

Специалисты все еще изучают причины НАЖБП и НАСГ. Исследования показывают, что определенные состояния здоровья повышают вероятность развития НАЖБП или НАСГ.

Причины НАЖБП

Вероятность развития НАЖБП — простой жировой ткани печени или НАСГ — выше, если вы

• имеют избыточный вес или ожирение
• имеют инсулинорезистентность
• имеют аномальный уровень жиров в крови, в том числе:
• имеют метаболический синдром или один или несколько признаков метаболического синдрома.Метаболический синдром — это группа особенностей и заболеваний, связанных с избыточным весом и ожирением. Люди с метаболическим синдромом более склонны к развитию диабета 2 типа и сердечных заболеваний. Эксперты считают, что НАЖБП может быть тесно связана с метаболическим синдромом. Врачи определяют метаболический синдром как наличие любых трех из следующих состояний:
  • большой размер талии
  • Высокий уровень триглицеридов в крови
  • Низкий уровень холестерина ЛПВП в крови
  • высокое кровяное давление
  • уровень глюкозы в крови выше нормы
• больны сахарным диабетом 2 типа

Исследования также показывают, что определенные гены могут повышать вероятность развития НАЖБП.Специалисты все еще изучают гены, которые могут играть роль в НАЖБП.

При НАЖБП у людей происходит накопление жира в печени, не вызванное употреблением алкоголя. Если у вас в анамнезе много алкоголя и жир в печени, ваш врач может определить, что у вас алкогольная болезнь печени, а не НАЖБП.

Причины НАШ

Эксперты не уверены, почему у одних людей с НАЖБП НАСГ, а у других просто жирная печень. Исследования показывают, что определенные гены могут играть определенную роль.

Люди с НАЖБП с большей вероятностью заболеют НАСГ, если у них есть одно или несколько из следующих состояний:

• ожирение, особенно с большой талией
• высокое кровяное давление
• Высокий уровень триглицеридов или аномальный уровень холестерина в крови
• Сахарный диабет 2 типа
• метаболический синдром

Менее частые причины НАЖБП и НАСГ

Менее распространенные причины НАЖБП и НАСГ включают

• заболевания, при которых ваш организм неправильно использует или накапливает жир
• быстрое похудание
• определенные инфекции, такие как гепатит C
• определенных лекарств, таких как
• Воздействие некоторых токсинов

Исследование, финансируемое Национальным институтом диабета, болезней пищеварительной системы и почек, показало, что у людей, перенесших операцию по удалению желчного пузыря, вероятность развития НАЖБП выше.Необходимы дополнительные исследования связи между удалением желчного пузыря и НАЖБП.

Этот контент предоставляется в качестве услуги Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек.
(NIDDK), часть Национального института здоровья. NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, создаваемый NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

NIDDK благодарит:
Анну Мэй Дил, доктор медицины, Медицинский центр Университета Дьюка, и Брента А. Тетри, доктора медицины, Университет Сент-Луиса

Печень — жировая болезнь печени

Печень, расположенная в верхней правой части живота, является самым большим внутренним органом человеческого тела. Основные функции печени — вывод токсинов и переработка питательных веществ из пищи. Кровь из пищеварительной системы фильтруется через печень, прежде чем отправиться в какой-либо другой участок тела.

Жировая болезнь печени (стеатоз) — это накопление избыточного жира в клетках печени и является распространенной жалобой на печень в западных странах. Это поражает примерно одного из 10 человек. Содержание жира в печени является нормальным явлением, но если жир составляет более 10 процентов веса печени, значит, у вас ожирение печени и могут развиться более серьезные осложнения.

Жирная печень может не вызывать повреждений, но иногда избыток жира приводит к воспалению печени. Это состояние, называемое стеатогепатитом, действительно вызывает повреждение печени.Иногда воспаление из-за ожирения печени связано со злоупотреблением алкоголем. Это называется алкогольным стеатогепатитом. В противном случае это состояние называется неалкогольным стеатогепатитом или НАСГ.

Воспаленная печень со временем может покрыться рубцами и затвердеть. Это серьезное заболевание, называемое циррозом, часто приводит к печеночной недостаточности. НАСГ — одна из трех основных причин цирроза печени.

Причины жировой болезни печени

Избыточное потребление калорий вызывает накопление жира в печени.Когда печень не обрабатывает и не расщепляет жиры, как это обычно должно происходить, накапливается слишком много жира. Люди склонны к развитию ожирения печени, если у них есть определенные другие условия, такие как ожирение, диабет или высокий уровень триглицеридов.

Злоупотребление алкоголем, быстрая потеря веса и неправильное питание также могут привести к ожирению печени. Однако у некоторых людей развивается ожирение печени, даже если у них нет ни одного из этих состояний.

Факторы риска жировой болезни печени

Большинство, но не все пациенты с ожирением печени — люди среднего возраста и имеют избыточный вес.Факторы риска, наиболее часто связанные с жировой болезнью печени:

• лишний вес (индекс массы тела 25-30)
• ожирение (индекс массы тела выше 30)
• сахарный диабет
• повышенный уровень триглицеридов.

Метаболический синдром и жировая болезнь печени

Многие исследователи теперь считают, что метаболический синдром — группа заболеваний, повышающих риск диабета, сердечных заболеваний и инсульта — играет важную роль в развитии ожирения печени.

Признаки и симптомы метаболического синдрома включают:

• ожирение, особенно в области талии (абдоминальное ожирение)
• высокое кровяное давление (гипертония)
• Один или несколько аномальных уровней холестерина — высокий уровень триглицеридов, тип жира в крови или низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), «хороший» холестерин
• резистентность к инсулину, гормону, который помогает регулировать количество сахара в крови.

Из них инсулинорезистентность может быть самым важным триггером НАСГ.Поскольку состояние может оставаться стабильным в течение многих лет, не причиняя большого вреда, исследователи предположили, что «второй удар» по печени, такой как бактериальная инфекция или гормональная аномалия, может привести к циррозу.

Как ожирение печени

Неясно, как печень становится жирной. Жир может поступать из других частей вашего тела, или ваша печень может поглощать повышенное количество жира из кишечника. Другое возможное объяснение заключается в том, что печень теряет способность преобразовывать жир в форму, которую можно удалить.Однако употребление жирной пищи само по себе не вызывает ожирения печени.

Симптомы жировой болезни печени

Жирная печень сама по себе не вызывает никаких симптомов, поэтому люди часто узнают о своей жировой печени, когда проходят медицинские тесты по другим причинам. НАСГ может поражать печень годами или даже десятилетиями, не вызывая никаких симптомов. При обострении заболевания может наблюдаться утомляемость, похудание, дискомфорт в животе, слабость и спутанность сознания.

Диагностика жировой болезни печени

Ваш врач может увидеть что-то необычное в анализе крови или заметить, что ваша печень немного увеличена во время обычного осмотра.Это могут быть признаки ожирения печени. Чтобы убедиться, что у вас нет другого заболевания печени, врач может попросить провести дополнительные анализы крови (включая функциональные тесты печени), УЗИ, компьютерную томографию (КТ) или медицинскую резонансную томографию (МРТ).

Если другие заболевания исключены, вам может быть поставлен диагноз НАСГ. Единственный способ узнать наверняка — это сделать биопсию печени. Ваш врач возьмет образец ткани печени иглой и проверит его под микроскопом.

Некоторые вопросы, которые следует задать врачу после постановки диагноза, включают:

• Какова вероятная причина ожирения печени?
• У меня НАСГ? Если нет, какова вероятность развития НАСГ?
• У меня цирроз? Если нет, какова вероятность того, что у меня разовьется цирроз?
• Нужно ли худеть? Как я могу сделать это безопасно?
• Следует ли мне принимать какие-либо лекарства для контроля уровня холестерина и триглицеридов?
• Каких лекарств или других веществ мне следует избегать для защиты моей печени?

Профилактика и лечение жировой болезни печени

Не существует медицинских или хирургических методов лечения ожирения печени, но некоторые шаги могут помочь предотвратить или обратить вспять некоторые повреждения.

В целом, если у вас ожирение печени, и в частности, если у вас НАСГ, вам следует:

• похудеть — безопасно. Обычно это означает потерю не более чем от половины до одного килограмма (от одного до двух фунтов) в неделю
• снизить уровень триглицеридов с помощью диеты, лекарств или и того, и другого
• избегать алкоголя
• контролируйте свой диабет, если он у вас есть
• соблюдайте сбалансированную и здоровую диету
• увеличьте физическую активность
• проходите регулярные осмотры у врача, специализирующегося на лечении печени.

Лечение жировой болезни печени

Жирная печень в настоящее время является предметом интенсивных исследований. Ученые изучают, могут ли различные лекарства помочь уменьшить воспаление печени, в том числе новые лекарства от диабета, которые могут помочь вам, даже если у вас нет диабета. К ним относятся метформин, пиоглитазон, розиглитазон и бетаин. Еще один исследуемый препарат — орлистат (ксеникал), лекарство, которое блокирует всасывание некоторых жиров из пищи. Первые результаты показывают, что орлистат может уменьшить количество жира в печени.

Куда обратиться за помощью

Жировая болезнь печени: причины, симптомы и лечение

Жировая болезнь печени — это состояние, при котором в печени накапливается жир. Прочтите эту статью, чтобы узнать больше об этом состоянии.

Одна из распространенных проблем с печенью, ожирение печени — это состояние, при котором клетки печени накапливаются с жирами. Хотя это не опасно для жизни, в некоторых случаях это может привести к осложнениям, которые могут быть от легких до тяжелых.Помимо жирной диеты, это состояние может быть вызвано различными другими факторами, такими как чрезмерное употребление алкоголя.

Что такое жирная болезнь печени

Как следует из названия, это заболевание связано с накоплением жира в печени. В то время как печень с небольшим содержанием жира или без него считается здоровой, печень с избыточным накоплением жира называется жировой. Если жировые отложения в печени составляют более пяти-десяти процентов веса органа, то это диагностируется как жировая болезнь печени.В большинстве случаев простая жирная печень может не вызывать никаких симптомов и даже не приводить к осложнениям. Однако из-за жировых отложений у некоторых людей печень становится склонной к дальнейшим проблемам со здоровьем. При избыточных жировых отложениях в печени могут развиться такие осложнения, как цирроз, печеночная недостаточность и даже рак печени. Распространенная и легкая стадия этого заболевания называется простой жировой дистрофией печени или «стеатозом печени», а более серьезная и усугубленная стадия известна как «стеатогепатит», которая встречается реже.

Алкогольная и безалкогольная жирная печень

Хотите написать для нас? Что ж, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию. Свяжитесь с нами, и мы поговорим …

Давайте работать вместе!

По причинам, вызывающим заболевание, заболевание подразделяется на две основные категории — алкогольное и безалкогольное. В то время как алкоголизм является причиной алкогольного ожирения печени, неалкогольный вариант может быть вызван различными другими факторами. Неалкогольная жировая болезнь печени — это состояние, описывающее ожирение печени у людей, которые потребляют мало или совсем не употребляют алкоголь.Одна из частых причин развития ожирения печени — алкоголизм.

Прием алкоголя в небольших количествах может не вызывать проблем с печенью, но избыток алкоголя может замедлить работу печени и привести к таким состояниям, как ожирение печени. Исследования показывают, что генетика тоже играет важную роль в развитии ожирения печени. Это может произойти двумя способами. Вероятность развития алкоголизма у человека может определяться генами. Скорость метаболизма алкоголя может варьироваться у людей в зависимости от определенных генетических факторов.Алкоголизм в сочетании с такими факторами, как жирная диета, ожирение и другие проблемы с печенью, могут увеличить вероятность развития этого состояния.

Причины

• Алкоголизм — основная причина жировой болезни печени.
• Еще одна частая причина — ожирение. Диета с высоким содержанием жиров, малоподвижный образ жизни и отсутствие физических упражнений также входят в число факторов, способствующих этому.
• Диабет, высокое кровяное давление, инсулинорезистентность, гиперлипидемия (высокий уровень жира в крови) и быстрая потеря веса также могут привести к этому состоянию печени.
• У некоторых людей операция по обходному желудочному анастомозу вызывает ожирение печени.
• Недоедание и длительное голодание могут быть одними из факторов, способствующих этому заболеванию печени.

• Долгосрочное использование определенных типов лекарств (например, тетрациклина и кортикостероидов) также может вызвать это состояние.
• Иммунодепрессанты при ревматоидном артрите и антиретровирусная терапия могут привести к ожирению печени.
• Медицинские состояния, такие как СПКЯ, гипотиреоз и высокий уровень холестерина, также являются одними из возможных причин ожирения печени.
• У людей с ВИЧ, гепатитом С и воспалительным заболеванием кишечника повышены шансы на развитие ожирения печени.
• Острая жировая дистрофия печени может развиться во время беременности, и это серьезное заболевание, которое может затронуть как мать, так и плод.

Каковы симптомы жирной печени

При обоих типах жировая болезнь печени может различаться по степени тяжести. Это может быть простая жировая дистрофия печени, которая не является тяжелым и / или опасным для жизни состоянием, которое может даже не вызывать симптомов (у некоторых людей иногда может развиваться дискомфорт в животе).Состояние может ухудшиться до воспаления печени, которое называется стеатогепатитом (алкогольный стеатогепатит и неалкогольный стеатогепатит). Это состояние может иногда вызывать такие симптомы, как усталость, дискомфорт в правом животе (также может быть тупая боль), пожелтение глаз, кожи и жар.

Стеатогепатит может постепенно вызывать образование рубцовой ткани или фиброза в печени. Иногда это может вызывать такие симптомы, как тошнота, изменение цвета кожи на участках (особенно шеи и подмышек), легкие синяки, кровотечения и увеличение печени, не считая периодической боли в правом животе и усталости.

Фиброз может позже перейти в цирроз, что может привести к печеночной недостаточности или даже к раку печени. Согласно исследованиям, у человека со стеатогепатитом требуется около 8-15 лет для развития цирроза, который является серьезным заболеванием, которое может вызывать множество различных симптомов, таких как желтуха, задержка жидкости, отек ног, гинекомастия и кровотечение из пищеводных вен. Поскольку симптомы простой жировой болезни печени могут оставаться незамеченными, это заболевание печени обычно диагностируется случайно при обычных анализах крови или медицинских осмотрах.Его также можно диагностировать с помощью УЗИ, компьютерной томографии, анализов крови, биопсии или МРТ.

Лечение

Лечение в основном направлено на устранение основной причины. При простом алкогольном ожирении печени необходимо прекратить употребление алкоголя. Для людей с неалкогольной жировой болезнью печени очень важен правильный диагноз. Это из-за множества проблем со здоровьем, которые могут вызвать это состояние. Людям с ожирением в качестве лекарства рекомендуется похудеть. Состояние может быть изменено, если обнаружено на ранней стадии.Специфического лечения тяжелой жировой болезни печени не существует, но эксперты в области здравоохранения рекомендуют сократить потребление алкоголя и лечить основные причины. Наиболее эффективными против этого заболевания считаются изменение диеты и похудание.

С увеличением числа людей, страдающих диабетом и ожирением, увеличивается и количество случаев жировой болезни печени. Неалкогольную жировую болезнь печени можно до некоторой степени предотвратить с помощью регулярных упражнений и сбалансированной диеты с меньшим содержанием жиров, сахара и углеводов.Те, у кого есть сопутствующие заболевания, должны лечиться. Ведите здоровый образ жизни и предотвратите жировую болезнь печени, которая со временем может ухудшиться, если не принять меры на ранних стадиях.

Заявление об отказе от ответственности : Эта статья предназначена только для информационных целей и не должна использоваться в качестве замены экспертной медицинской консультации. Посещение врача — самый безопасный способ диагностировать и лечить любое заболевание.

Симптомы жировой болезни печени

Симптомы жировой болезни печени: Введение

Многие люди с жировой болезнью печени не испытывают никаких симптомов, особенно на ранней стадии заболевания.Печень может быть увеличена, но обычно это незаметно для человека. Увеличенная печень может ощущаться врачом при пальпации или нажатии на живот. Увеличенная печень из-за жировой болезни печени обычно гладкая, и на ранних стадиях обычно нет боли или болезненности в животе.

Если не прекратить чрезмерное употребление алкоголя или не устранить другие основные причины жировой болезни печени, изменения в печени могут прогрессировать, приводить к и / или возникать вместе с развитием других связанных заболеваний печени.К ним относятся алкогольный цирроз печени и алкогольный гепатит.

Алкогольный цирроз печени — это запущенная форма жировой болезни печени, при которой печень покрывается рубцами, затвердевает и сжимается из-за чрезмерного употребления алкоголя. Алкогольный гепатит — это воспаление и некроз ткани печени из-за чрезмерного употребления алкоголя. Алкогольный цирроз печени и алкогольный гепатит могут возникать одновременно.

Симптомы этих заболеваний могут включать пожелтение кожи и глаз (желтуху), плохой аппетит, утомляемость, потерю веса и слабость.Может быть боль в правой верхней части живота. Другие симптомы включают проблемы с кровотечением, легкие синяки и скопление лишней жидкости в ногах, называемое отеком или животом, называемое асцитом. Кровяное давление может повышаться в брюшной полости, что приводит к портальной гипертензии, которая приводит к набуханию вен пищевода. Эти выпуклые вены называются варикозно расширенными венами пищевода, и они могут лопнуть, что приведет к опасному для жизни внутреннему кровотечению. Кроме того, при запущенном заболевании печени печень не может фильтровать токсины из крови.Токсины могут попасть в мозг, что приведет к печеночной энцефалопатии. Симптомы печеночной энцефалопатии включают спутанность сознания, изменения личности или плохое когнитивное функционирование.

Другие осложнения прогрессирующей болезни печени или алкогольной болезни печени могут включать частые инфекции, печеночную и почечную недостаточность, которые могут быть фатальными. Кроме того, люди с запущенной алкогольной болезнью печени имеют высокий риск развития рака печени …. подробнее о жировой болезни печени »

Симптомы жировой болезни печени

Список признаков и симптомов, упомянутых в различных источниках
Жировая болезнь печени включает 1
симптомы, перечисленные ниже:

Симптомы исследования и диагностика жировой болезни печени:

Жировая болезнь печени: осложнения

Просмотрите медицинские осложнения, возможно связанные с жировой болезнью печени:

Дополнительные исследования о жировой болезни печени

Есть ли у меня жировая болезнь печени?

Жировая болезнь печени: невыявленные состояния

Заболевания, которые часто не диагностируются в смежных областях медицины:

Домашняя диагностика

Домашние медицинские тесты, связанные с жировой болезнью печени:

• Пищевая аллергия и непереносимость: Домашнее тестирование:
• Здоровье печени и гепатит: домашнее тестирование
• Домашнее тестирование, связанное с пищеварением:
• еще домашние тесты.