Противогрибковые препараты лучшие: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

Лечим грибок правильно — причины, диагностика и лечение

Грибковая инфекция – болезнь не только неприятная, но и опасная. Начинается она с тусклых, ломких ногтей и легкого зуда кожи между пальцами – симптомов, на которые многие не обращают внимания. Но без правильного лечения болезнь прогрессирует и может привести к язвам и трещинам на стопах, а также крошению и деформации ногтей. И ведь все это время больной заражает грибковой инфекцией окружающих!

Чтобы не доводить болезнь до осложнений и уберечь от этой опасности близких, действуйте при первых же признаках грибковой инфекции: обратитесь за квалифицированной помощью и начинайте лечение.

Сама по себе эта болезнь не проходит, ее нужно лечить аккуратно, строго придерживаясь рекомендованного курса терапии.

Каждому – свое: выбираем схему лечения

Есть несколько схем лечения грибковой инфекции: системная, комплексная, терапия наружными средствами.

  • Системная схема лечения предполагает прием определенных препаратов в форме таблеток или капсул, многие из которых, к сожалению, могут иметь побочные эффекты, негативно влияющие на организм.

  • Комплексная терапия состоит из лечения, как таблетками, так и наружными средствами.

  • Терапия наружными средствами. По сравнению с системной терапией, лечение только наружными средствами дает меньше побочных эффектов. Данную схему рекомендуется использовать в случаях, когда поражено не более 1/3 ногтевых пластин и не более 2-х пальцев на руке или ноге. Поэтому так важно начинать лечение грибковой инфекции своевременно!

Лаки, кремы, раствор: что лучше?

Наружные препараты долгое время были представлены, в основном, лаками и кремами.

Лаки воздействуют только на ногти, и теряют концентрацию при проникновении вглубь.*

Кремы (самая распространенная форма препаратов) – больше используется для лечения грибкового заболевания кожи, способствуют ее увлажнению и смягчению.

Особое место среди противогрибковых препаратов занимает раствор «Экзодерил» – благодаря своему уникальному свойству глубокого проникновения в ногтевую пластину.

Читайте инструкции: как добиться максимального эффекта?

Особым свойством «Экзодерила» является то, что кроме противогрибкового эффекта он способен оказывать и антибактериальное действие на микроорганизмы, которые часто сочетаются с грибковыми поражениями. Благодаря своей форме раствор проникает глубоко в ноготь** и равномерно в нем распределяется, способствуя уничтожению грибка, снятию воспаления и устранению зуда.

Но, чтобы добиться лечебного эффекта, нужно лечиться правильно. Вот, например, рекомендованная схема лечения раствором «Экзодерил». Раствор наносят два раза в день на пораженный ноготь, и перед каждымприменением препарата нужно постараться максимально удалить пораженную часть ногтя ножницами или пилкой для ногтей. Учтите, длительность терапии при грибке ногтей в среднем составляет около 6 месяцев, пока вы не увидите здоровый ноготь и чистую кожу вокруг него. После этого лечение нужно продолжить еще две недели для предотвращения рецидива болезни.

Комплексный подход: утром — раствор, вечером – крем

При грибковой инфекции стоп в 40–50% случаев поражаются и ногтевые пластины. Именно поэтому в выборе лечения оптимально сочетать раствор «Экзодерил» против ногтевого грибка утром и крем «Экзодерил» против грибкового поражения стоп вечером.

Раствор глубоко проникает внутрь ногтя и быстро впитывается, а крем используется для лечения и ухода за больной кожей.

Правильный уход: полезные советы

Очень важно правильно ухаживать за ногами в период лечения грибковой инфекции. Во-первых, регулярно удаляйте маникюрными кусачками или пилочкой пораженные части ногтей, помогая лекарствам проникать в ноготь и бороться с инфекцией. Во-вторых, раз в неделю устраивайте себе мыльно-содовые ванночки: в одном литре горячей (38–40 градусов) воды растворите столовую ложку питьевой соды и 20 г хозяйственного мыла.

Опустите ноги в таз на 30–40 минут, затем аккуратно протрите ноги и нанесите лечебный препарат

Безопасность – прежде всего: не забывайте о гигиене

Чтобы лечение было эффективным, проводите дезинфекцию всего, с чем соприкасается грибок. Кроме того, это поможет уберечь родных и близких от грибка, а также избежать повторного заражения.

Обязательно обрабатывайте полы, стены, инвентарь душевой или ванной комнаты, а также личные вещи: обувь, предметы ухода за кожей и ногтями. Во время лечения пользуйтесь только индивидуальными тапочками и полотенцами, и не забывайте: носки, чулки колготки нужно стирать ежедневно.

Если лечиться правильно и своевременно, избавиться от грибка вполне возможно. Так что, наберитесь терпения, лечитесь правильно и не прерывайте курс!

*Polak A-M, «Kinetics of Amorolfine in human nails», Mycoses, 36, 101-103 (1993)

** Сергеев А.Ю. с соавт. «Новые концепции патогенеза, диагностики и терапии онихомикозов», Иммунология, Аллергология, Инфектология, 2007, №3.

Регистрационный номер препарата: Рег. Номер: П №011273/02, 011273/01

Номер юридического согласования: RU1205037783

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

К ПРИМЕНЕНИЮ.

НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ

СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

какие самые лучшие от грибка ногтей

какие самые лучшие от грибка ногтей

Поисковые запросы:
купить мазь от грибка на ногах, купить какие самые лучшие от грибка ногтей, мази от грибка ногтей форум.

гель от грибка ногтей на ногах, грибок ногтей излечим, средства от грибка на ногах быстро, средство от грибка в гараже, нитрофунгин тева от грибка ногтей отзывы

средство от грибка в гараже Грибковая инфекция ногтей — это заболевание, которому легкомысленно не уделяется должное внимание. Изначальное протекание болезни проходит малозаметно: неприятный запах от ног, цвет ногтей приобретает небольшую желтизну. В дальнейшем если не принимат. Хорошее средство от грибка ногтей на руках и на ногах стоит немало. Чтобы избежать ненужных трат и не запустить. Чтобы подобрать самое действенное и лучшее средство от грибка ногтей на ногах, потребуется установить возбудителя. Разные грибки проявляют чувствительность к разным медикаментам. Чем лечить грибок ногтей на ногах? Представляем ТОП-10 самых популярных средств. Экзодерил крем. Доверьтесь врачу, который действительно сможет вам помочь, посоветовав лучшие средства от грибка ногтей на ногах. Грибок ногтей (онихомикоз) — самое часто встречающееся грибковое заболевание ног. Факторы риска включают в себя наличие сахарного диабета, кожных заболеваний и повышенной потливости стоп. Лучший лак против грибка ногтей. Самая удобная форма средств для лечения грибка ногтей. Лак наносится 1, реже 2 раза в неделю на максимально очищенную от пораженных масс и обезжиренную поверхность ногтя. 1. Клотримазол. Посмотреть. 2. Кетоконазол. Посмотреть. 3. Миконазол. Посмотреть. Грибок ногтей — неприятное и очень распространенное заболевание. К тому же, микозы трудно вылечить. Наш обзор лучших средств от грибка ногтей подошел к окончанию. Мы постарались включить в рейтинг самые разные препараты, которые помогают справиться с заболеванием вне зависимости от того, насколько сильно оно успело развиться. Если у вас есть опыт использования подобных составов или же вы хотите. Содержание статьи: 1 Введение. 2 Рекомендации по использованию лекарственных препаратов. 3 Недорогие, но эффективные мази от грибка ногтя. 4 Лучшие лекарственные средства в борьбе с грибком. Введение. нитрофунгин тева от грибка ногтей отзывы препараты для лечения грибка эффективный крем от грибка ногтей

дешевое средство против грибка ногтей
Средство от грибка в Астрахане
лечение грибка ног клиника
купить мазь от грибка на ногах
мази от грибка ногтей форум
гель от грибка ногтей на ногах
грибок ногтей излечим
средства от грибка на ногах быстро

Нормафит – это безопасное и действенное средство при грибке ногтей, которое может использовать каждый. Но при покупке необходимо требовать у продавца сертификат качества, чтобы убедиться в том, что это не подделка. Некачественный препарат может быть опасен для здоровья, вызвав побочные эффекты. НормаФит проведет общую детоксикацию, очистит от токсинов, омолодит ткани и укрепит защитные барьеры на пути вирусов и микробов. Нетоксичный препарат действует мягко, не вредит здоровью, не оказывает системного действия. Он безопасен для здоровья, не разрушает печень и почки, отвечает нормам качества ЕС. Сильный природный состав и уникальная формула позволяет добиться эффекта за короткие сроки и защитить человека от возможных побочных реакций. Нужно понимать, что успешная терапия при заражении грибком избавит от проблемы. Но ошибка многих людей, страдающих от инфекции в том, что вылечивая ноги они забывают, что грибок остается на их обуви. Поэтому производитель масла Нормафит позаботился еще об одной форме медикамента. Это спрей, которым нужно обрабатывать обувь одновременно с лечением пораженных грибком стоп. Симптомы грибка ногтей и пути заражения грибком. Грибок ногтей — виды, описание лечения, какие бывают и как избавиться раз и навсегда (120 фото). Часто появляется в первые дни после заражения и усиливается со временем, нередко сопровождается покраснением кожи на пальцах; Изменение. Грибок ногтей характеризуется изменениями во внешнем виде ногтевой пластины, ногтевого валика, структуры ногтя и его цвета. На фото можно ознакомиться с внешним видом ногтей, на начальной стадии онихомикоза. Как происходит лечение. При подозрении на онихомикоз следует обратиться за помощью. Такая неприятность как грибок на ногтях ног является частой патологией, которая при игнорировании лечения может вызывать. После процедуры рекомендуется нанести на ногти оливковое масло. Ванна для ног с отваром календулы, чистотела, полевого хвоща или молочая. Мятно-солевой компресс. Для лечения грибка ногтей, вызванного дерматофитами, такого, как на этом фото, используют противогрибковые. Но окончательно убедиться в правильности вывода и начать лечение, можно лишь после обращения за помощью к дерматологу – специалисту по кожным болезням, или микологу – врачу. Фото грибка ногтей на различных стадиях развития. Фото грибка ногтей в зависимости от возбудителя. Существует три вида грибов, которые поражают ногтевую пластину. грибок может развиться после удара пальца Грибок ногтей (онихомикоз): что нужно знать о лечении и профилактике?. Обязательный осмотр подолога для проверки на онихомикоз требуется после. Чтобы понять, о чем речь, достаточно посмотреть фото грибка ногтей на ногах в интернете. Все о грибке ногтей на ногах: первые признаки и симптомы, причины и способы заражения, стадии развития заболевания. На самом деле, грибков, которые способны привести к развитию патологического состояния ногтя насчитывается до 50 видов, но все они объединены в эти три большие группы. ДНК-диагностика. Лечение грибка ногтей. Локальное медикаментозное лечение. Сначала могут наблюдаться узкие желто-серые полоски по краю ногтевой пластинки. После этого край становится более ломким и появляется четкая зона дистрофии. Она отличается по цвету от других участков ногтя и медленно. Грибок ногтей на ногах, фото. Грибковые инфекции обычно начинаются на краю ногтя. Лечение грибка. Продукты, отпускаемые без рецепта, обычно не рекомендуются для лечения ногтевых инфекций, поскольку не дают надежных результатов. Вместо этого ваш врач назначит пероральные. Грибок ногтей (онихомикоз) – самое распространенное заболевание, при котором. До 20% людей вновь заражаются после лечения. Иногда грибок ногтей на ногах. Виды грибка ногтей на ногах, стадии и фото см. статью Грибок ногтей на ногах.

какие самые лучшие от грибка ногтей

По сей день ни один из сайтов, на которых рекламируется и продаётся Нормафит, не может предоставить достоверную информацию по поводу производителя средства. Некоторые источники указывают, что средство было изготовлено по рецепту шаманов. Другие сайты публикуют информацию о том, что его изобрёл врач Советской армии для солдат. Документально ни один из фактов не подтверждён. 5 лучших народных средств для лечения грибка ногтей. Натуральные народные средства – достаточно эффективны при онихомикозе. Давайте рассмотрим, как лечить грибок ногтей на ногах запущенный с помощью масляных концентратов: Тщательно вымыть ступни с использованием стирального (дегтярного. Хорошее средство от грибка ногтей на руках и на ногах стоит немало. Чтобы избежать ненужных трат и не запустить болезнь, перед тем как отправиться в аптеку стоит подготовиться. А именно – узнать, какие виды противогрибковых препаратов существуют на сегодняшний день, в чем их отличие, как они. Что такое грибок. Средства для снятия пораженного ногтя. Лечение грибка ногтей лаком, мазью, кремом, таблетками. Применение медного купороса. Самое лучшее средство от грибка ногтей на ногах. Профилактика ногтевого грибка. Как выбрать эффективное средство от грибка ногтей. Противогрибковые препараты имеют разный состав и индивидуальные показания. Капсулы и таблетки принимают по предписанию лечащего врача по рекомендованной схеме. Обычно это бывает непрерывный курс, но возможна и другая. Чтобы вылечить грибок ногтей на руках, используются противомикозные мази. Обратите внимание: чтобы вылечить грибок на руках, народные средства. Поэтому не удивляйтесь, если лечащий врач предложит помощь психолога. Как вылечить грибок между пальцами? Грибок ногтей — это серьезная проблема, и зачастую одного применения. Грибковой инфекцией ногтей заболеть достаточно легко. Если у вас грибковая. Заболевание на ранней стадии позволяет применять только местные средства (лаки, кремы, гели) и грибок, вероятно, пройдет, вы снова вырастите. Грибок ногтей (онихомикоз) – это опасное заболевание, которое на ранней стадии может протекать с неявной симптоматикой. Грибковые заболевания способны не только разрушать поверхность ногтевой пластины. Для лечения грибка ногтей (онихомикоза) применяются различные наружные средства, а также препараты системного действия для приема внутрь. Такие средства либо уничтожают споры грибка. Вылечить тяжелую стадию грибка очень сложно, иногда лечение может занять полгода или даже год. Какие таблетки выбрать и какие средства лучшие в борьбе с грибком ногтей на ногах и других областях, вам выпишет ваш лечащий врач. Перечень таблеток, которые являются самыми эффективными. Что будет, если грибок не лечить. Отсутствие лечения грибка может послужить причиной. Средства разного назначения от грибка. Gehwol, Защитный карандаш для ногтей. Лечение грибка ногтей – процесс длительный и не самый приятный, поэтому старайся предотвратить появление инфекции. А если. какие самые лучшие от грибка ногтей. препараты для лечения грибка. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Рассмотрим подробнее, почему появляется грибок, а также сделаем обзор на 5 самых эффективных препаратов для лечения грибка ногтей на ногах в домашних условиях. Как можно заразиться грибком. Онихомикоз – заболевание инфекционное. Возбудитель попадает в организм из внешней среды. Разберемся, что. Самые лучшие средства от грибка ногтей на ногах. Эффективные медикаментозные препараты, недорогие лекарства и методы народной медицины. Отзывы пациентов о лечении грибка. Подобрать действенные препараты для лечения грибка ногтей на ногах нужно не только потому, что пораженные ступни выглядят неухожено и отталкивающе. Постоянное присутствие в организме грибковой инфекции негативно сказывается на состоянии иммунной системы, общем самочувствии человека и может. Как же подобрать для себя лучшие таблетки от грибка ногтей на ногах?. Грибок ногтей — это серьезная проблема, и зачастую одного применения лечебного лака. Вы не можете точно знать тип грибка, и какие препараты против него эффективны. Кроме того, многим необходима комбинация из местного и системного. Какие таблетки выбрать и какие средства лучшие в борьбе с грибком ногтей на ногах и других областях, вам выпишет. Это довольно популярный и эффективный препарат. Используется при лечении грибка на ногтях, он проникает в структуру ногтя и укрепляет его, уничтожая грибок. Также можно использовать для. Какие препараты помогают в лечение грибка ногтей и стоп, сколько времени нужно, чтобы. нога осушается полотенцем, затем пластырем защищается ногтевой валик. Эффективное средство от грибка стопы и ногтей — салициловая мазь, которая снимает воспаление и зуд, облегчая состояние больного. Формы противогрибковых препаратов. Грибок ногтей на ногах чем лечить? Вопрос своевременный и актуальный. Первым делом отправляйтесь к врачу, чтобы он смог вам назначить правильное и эффективное лечение. Но и самому было бы неплохо ориентироваться в классификации средств от онихомикоза. Какие же. Узнаете подробно о самых эффективных лекарствах и препаратах для лечения микоза ногтей. Какое самое хорошее лекарственное средство против этого заболевания? Что лучше лечит, список действенных лекарств от грибка ногтей. Лучший крем от грибка ногтей на ногах — Ламизил. Лучшие таблетки от грибка ногтей на ногах — Тербинафин. Выпускается в таблетированной форме, но известен и крем с одноименным активным веществом. Существуют разные способы лечения грибка ногтевой пластины. Однако, чтобы обеспечить наиболее эффективное. Но все же те препараты для лечения грибка ногтей на ногах, отзывы о которых часто встречаются на тематических сайтах, не могут подходить каждому человеку одинаково. Даже если кто-либо.

Паховый грибок у мужчин и женщин: лечение, фото, отзывы

Паховый грибок – болезнь крайне неприятная и для многих «стыдная», в результате чего больные не спешат обращаться к врачам, доводят грибок до запущенного состояния, и тогда лечение продолжается длительное время – от нескольких недель до полугода. И даже это не дает гарантии, что болезнь не вернется.

Причины возникновения и основные пути заражения

Заразиться паховым грибком можно где угодно и когда угодно. От иммунитета и соблюдения правил гигиены зависит, проявится ли болезнь или нет. Чтобы произошло заражение, необходимо, чтобы был контакт частичек кожи, пораженных грибком, с кожей здорового человека. Обычно это происходит при посещении бани, бассейна, после использования постельного белья в гостиницах, занятий спортом в тренажерном зале и так далее. Однако не всегда при контакте с грибком происходит заражение.

Заражение происходит в случаях, когда кожа не справляется со своей защитной функцией. Ослабленный местный иммунитет – первая причина поселения грибка в паху. Пот, раздражение кожи, несоблюдение правил личной гигиены открывают ворота для развития и распространения инфекции.

Итак, основные причины появления грибка в паху:

  • несоблюдение температурного режима и перегрев организма;
  • ношение синтетического белья, которое не дает коже дышать;
  • аллергические реакции, приводящие к микротравмам кожи;
  • использование чужих средств личной гигиены – полотенец, белья;
  • посещение общественных саун, бань и бассейнов;
  • нахождение в больницах, санаториях, гостиницах;
  • сильная физическая нагрузка с усиленным потоотделением;
  • контакт с больным человеком (не обязательно половой).

Именно поэтому патогенные микроорганизмы чаще всего появляются у мужчин, а у детей и вовсе никогда не диагностируются. Причина не только в том, что мужчины чаще ведут более активный образ жизни и сильнее потеют, но и в самом строении мужского тела. Складки кожи на мошонке – самое популярное место для развития грибка Epidermophyton. Кстати, по научному болезнь, вызванная паховым грибком, носит название «эпидермофития».

Epidermophyton: грибок в паху

Развитие болезни и стадии

Болезнь начинается с легкого покраснения и зуда. На этом этапе лечение противомикозными кремами дает отличный результат, и избавиться от грибка можно буквально за несколько дней. Поможет в этом усиленное соблюдение гигиены и проверенные народные средства – например, йод или настойка прополиса. Если лечение не наступило или было неправильным, грибок начинает развиваться. Скорость, с которой будет увеличиваться размер пораженных тканей, зависит от иммунитета и других факторов.

Грибок на коже в паху

Красные пятна со временем темнеют, становясь сперва алыми, а потом коричневыми. Появляется шелушение кожи, мелкая сыпь. К ней со временем присоединяются пузырьки, заполненные жидкостью. При их расчесывании происходит распространение грибка на близлежащие ткани.

Без лечения наступает запущенная стадия, когда грибок из паховой области распространяется на бедра, живот, ноги и даже доходит до груди. У женщин он особо сильно поражает место под грудью и подмышки, а также другие складки на теле. У мужчин чаще всего страдают внутренние поверхности бедер, стопы.

Паховый грибок Epidermophyton встречается как отдельно, так и в компании других вредоносных грибков и бактерий. Например, его часто сопровождают дрожжевые грибки кандиты и стафилококки.

Каждая стадия требует своего лечения, после окончания которого для минимизации риска рецидива проводят профилактическую обработку паховой зоны кремами, мазями или спреями.

Основные признаки и симптомы

Определить грибок Epidermophyton может только врач-дерматолог, взяв у больного соскоб биологического материала. Говоря простым языком, врач с помощью специального инструмента берет маленький кусочек кожи и проводит его анализ. Это полностью безболезненная процедура, а результат будет готов в этот же день (буквально через 15 минут). Чтобы не гадать, рекомендуется сразу обратиться к врачу и начать лечение.

Как определить грибок в паху? Вот основные признаки, которые должны вас насторожить и стать причиной посещения специалиста:

  1. Изменение цвета кожных покровов в паху – покраснение, потемнение.
  2. Появление сыпи, которая вызывает зуд, часто нестерпимый.
  3. Появление пузырьков с жидкостью.
  4. Образование коричневых или серых пятен. Иногда они приподнимаются над поверхностью кожи.
  5. Без лечения область распространения увеличивается, даже если вы соблюдаете правила гигиены.
  6. Пятна со временем сливаются в одно большое пятно.
  7. Кожа сильно шелушится, появляются чешуйки, пустулы.
  8. Пот вызывает обострение всех симптомов.

Если у вас наблюдается хотя бы один из этих признаков, вы, скорее всего, заразились паховым грибком.

Паховый грибок у женщин

Паховый грибок поражает и мужчин, и женщин, однако в зависимости от пола больного течение болезни и, следовательно, его лечение могут отличаться. Рассмотрим характерные особенности пахового грибка у женщин:

  1. Встречается гораздо реже, чем у мужчин.
  2. Редко бывает «без сопровождения» другими микроорганизмами – чаще встречается в паре с кандидозом.
  3. Лечение необходимо проводить не только на поверхности, но и использовать специальные свечи для предотвращения перенесения грибка во влагалище.
  4. Полные женщины болеют грибком чаще.
  5. Болезнь усугубляется использованием прокладок во время менструации, которые не дают коже дышать.
  6. Грибок быстро распространяется и достигает груди.

Женщине, которая подозревает у себя паховый грибок, следует обратиться не только к дерматологу, но и к гинекологу. Врач должен взять соответствующие мазки на микрофлору и, возможно, дополнить лечение дополнительными препаратами.

Паховый грибок у мужчин

Мужчины известны своим долготерпением и нелюбовью к врачам, и, к сожалению, это часто приводит к тому, что первая стадия у больных успешно пропускается, а к врачу страдающие паховым грибком попадают тогда, когда терпеть зуд, жжение и боль нет сил. Первая стадия, которая характеризуется небольшим зудом и покраснением, остается незамеченной. Привлекает внимание обычно уже следующая стадия, которая у мужчин характеризуется:

  • сильным зудом, покраснением, шелушением кожи мошонки;
  • появлением пузырьков с жидкостью;
  • в зоне паховой промежности появляются трещины, которые могут кровоточить, вызывая страдания больного;
  • возле анального отверстия появляется нестерпимый зуд, боль, трещины и сыпь.

Грибок у мужчин может определить не только дерматолог, но и уролог.

Методы диагностики грибка в паху

Без правильной диагностики нельзя надеяться на быстрое излечение от грибка, поэтому чтобы не ошибиться в диагнозе, врачи используют два метода диагностики.

  1. Визуальная диагностика.
  2. Мазок.

Каждый врач знает, как выглядят симптомы пахового грибка, поэтому даже во время внешнего осмотра может быть выставлен диагноз. Все фунгициды (мази и крема) способны уничтожать несколько видов грибков, селящихся на кожных покровах человека. Поэтому назначение этих мазей после визуального осмотра оправдано и действенно.

Однако иногда картина может быть смазана. Паховый грибок не всегда выглядит, как на картинке в медицинском учебнике, и зависит это во многом от организма и иммунитета. Поэтому в таком случае, при наличии подозрений на другие заболевания, врач должен взять соскоб или мазок тканей. Под микроскопом будет точно видно, является ли возбудителем раздражения грибок или это банальная потница.

Не стоит бояться соскобов, так как это полностью безболезненная процедура. Для диагностики берут одну из сухих чешуек, которую рассматривают под микроскопом. Результат готов в течение часа.

Как выглядит паховый грибок

1-2 стадия пахового грибка

Паховый грибок чаще всего выглядит, как неоднородные темные пятна. Пятна могут быть от бледно-розового цвета до темно-коричневых. В некоторых местах они могут сливаться друг с другом, превращаясь в обширные области поражения кожи. Сопровождаются грибковые пятна сыпью, пузырьками, трещинами, прыщиками. Он может поражать как паховую зону, так и выходить за ее границу – на ноги, бедра, складки живота, под грудь, между пальцами ног и на стопах.

Иногда появляются белые струпья кожи, блестящие чешуйки. Отпадая, они становятся переносчиками грибка. Воспаление волосяных луковиц – также частый признак заболевания.

Фото пахового грибка у мужчин и женщин

Ниже вы можете увидеть фотографии паховой эпидермофитии.

При появлении первых симптомов пахового грибка рекомендуем обратиться к врачу. Из-за отсутствия адекватной терапии заболевание может длиться продолжительное время.

Группы риска

Так как существуют закономерности заражения грибковой инфекцией, врачи определили группы риска людей, наиболее часто подверженные этому заболеванию. Узнайте, находитесь ли вы в группе риска, ответив на эти вопросы:

  1. Принимаете ли вы душ реже, чем раз в день?
  2. Посещаете ли вы тренажерный зал?
  3. Посещаете ли вы общественные бани, сауны, бассейны, аквапарки?
  4. Часто ли вы ночуете в гостиницах, съемных квартирах, отелях?
  5. Бывает ли, что вы пользуетесь чужими средствами гигиены (мочалкой, полотенцем и т.д.)?
  6. Носите ли вы синтетическое белье, тесные джинсы, неудобную одежду?
  7. Связана ли ваша работа с длительным нахождением за рулем?
  8. Случается ли у вас спонтанный секс?
  9. Вы занимаетесь физическим трудом и часто потеете?
  10. У вас часто не получается сменить белье вовремя (раз в сутки)?

Если из этих вопросов вы хотя бы на 3 ответили положительно, у вас есть возможность заразиться паховым грибком. Поэтому вам необходимо обязательно проводит профилактику данного заболевания, которая заключается не только в соблюдении правил гигиены, но и в использовании средств народной медицины.

Профилактика пахового грибка

Травяная ванна для лечения грибка в паху

Итак, если вы находитесь в группе риска или просто не хотите подхватить это заболевание, уделите некоторое время профилактическим мерам. Мы не будем рассказывать про ведение здорового образа жизни, соблюдение правил гигиены и вред синтетического белья. Это и так понятно. Изменить образ жизни бывает не так просто, как хотелось бы, поэтому иногда проще воспользоваться уникальными народными методами, которые помогут вам оставаться всегда здоровыми и красивыми.

  • Травяные ванны

Очень приятный метод профилактики грибковых заболеваний. Многие годы чистотел, ромашку, кору дуба и другие травы использовали для оздоровления кожи. Делаются ванны так. В отдельную посуду (желательно не металлическую) кладут сухие растения – листья или кору. Их можно купить в аптеке, а можно собрать самому. Существуют целые фито-рецепты, которые помогают победить грибок. Заваривают воду до кипятка и заливают травяной сбор. Накрывают посуду блюдцем или крышкой и дают настояться примерно 40 минут.

Если вы не хотите ждать, можно сбор травы довести до кипения и поварить минут 5. Подождать 10 минут и можно использовать. Процеженный отвар вливаем в ванну и принимаем ее от 20 до 30 минут. Многие травы сушат кожу, поэтому смажьте ее после процедуры обычным оливковым маслом. Можно ложку масла добавить и в саму ванну.

Не думайте, что присыпками пользуются только младенцы. Если вы часто потеете, используйте присыпку, которая поглотит пот и другие выделения, тем самым лишая грибок благоприятных условий развития. Присыпок сегодня огромное количество, многие из них уже обладают слабовыраженным противогрибковым и противомикробным действием. Это отличная профилактика пахового грибка!

  • Употребление витаминов

Употребление витаминов улучшает иммунитет, в результате чего кожа правильно регенерирует, быстро заживляет мелкие повреждения, становясь барьером для вредных микроорганизмов.

Прополис – отличное средство, которое изнутри борется с грибками. Вы можете употреблять его ежедневно, если не страдаете аллергией на продукты пчелиного производства. Правильно употреблять прополис надо так. 15-20 капель настойки прополиса надо накапать в ложку с теплым молоком и выпить. Заедать или запивать нельзя. Это универсальное средство от любых грибков, которое, к тому же, отлично повышает иммунитет.

Рецидивы

Грибок в паху – болезнь, которая склонна возвращаться даже тогда, когда, казалось бы, все симптомы прошли и недуг отступил. Склонность к рецидивам, особенно если больной не поменял образ жизни и не провел профилактическое лечение после выздоровления, очень высока.

Избежать рецидива можно продолжая лечение в течение нескольких недель после выздоровления, если болезнь была выявлена в начальной стадии.

При средней стадии профилактическую обработку противомикозными средствами проводят в течение 1-2 месяцев, смазывая пораженные участки медицинскими препаратами в виде кремов и мазей.

Если проводилось лечение запущенной стадии грибка с обширными поражениями паховой зоны и других частей тела, профилактическая обработка может быть увеличена до полугода. И даже это не дает гарантии избавиться от микоза навсегда. После излечения следует раз в 3 недели сдавать соскоб и в случае, если инфекция вернулась, повторить курс лечения.

Прополис — лучшая профилактика грибка

Прогнозы выздоровления

Прогноз выздоровления при соблюдении всех рекомендаций врача благополучный. Недуг активно отступает в первую же неделю использования препаратов. Комплексное использование средств народной медицины ускорит процесс избавления от грибка.

Проблемы могут возникнуть только у определенного круга пациентов, страдающих сниженным иммунитетом. Это беременные женщины, люди с ВИЧ, гепатитом, сахарным диабетом и так далее. Но даже у них можно добиться длительной ремиссии. Алгоритм лечения у таких пациентов должен подбирать лечащий врач, основываясь на рекомендациях других узких специалистов.

Источник:
http://lechimgribok.ru/pahovyy-gribok/

Чем лечить грибок в паху у мужчин?

По поводу грибковых заболеваний статистика приводит очень печальные показатели – рост микозов значительно распространяется. Также в силу возраста склонность к подобным заболеваниям только увеличивается на фоне возрастных изменений и ослаблением иммунитета.

Грибковые заболевания вызывают некоторые виды грибка, по названию одного из них (который является причиной) и окрестили болезнь эпидермофитией. А все остальные заболевания называют дерматомикозами.

Паховый грибок: симптомы болезни

Паховый грибок распространен среди мужской части населения. Связано это с тем, что грибок комфортно чувствует себя в теплых, влажных местах, наличию которых способствует активное потоотделение мужчин при физической работе, посещение саун, бань, спортзалов, в которых грибок активно распространяется.

Привычные места его месторасположения – между ягодицами, паховыми складками, чуть ниже пояса возле ног. При отсутствии лечения распространяться на внутренние стороны бедер, на область живота, под грудь, а в особо тяжелых случаях – почти на все тело. Развивается грибок в основном с грибком стоп, и проявляется как пятна круглой формы, немного приподнятые над уровнем кожи, с розово – коричневым цветом и четким контуром.

Лучше обратиться к специалисту. Доктор осмотрит пациента, произведет соскоб пораженного участка, который будет проанализирован под микроскопом, для выявления вида грибка по его нитям. Но в категоричности пахового грибка ошибиться невозможно, а последующее лечение и закрепление результата продолжается в течение одного – двух месяцев.

Разновидности грибка в паху у мужчин

Выбрать, чем лечить грибок в паху у мужчин, можно, зная о виде грибка, степени заболевания, его уровня тяжести и опасности проявленных симптомов. Делятся лекарственные препараты на два вида: фунгициды и фунгистатики.

Фунгициды уничтожают грибок, а фунгистатики не дают грибку развиваться.

Отличные результаты показывают комбинированные медпрепараты, которые подсушивают кожу, снимают неприятный зуд, оказывают антибактериальное воздействие.

Применять нужно антисептики, уничтожающие вредные микроорганизмы (например, фукарцин, серная мазь, раствор салициловой кислоты). Использовать их дважды в день.

Противогрибковые средства системного применения

В борьбе с болезнью помогут — Миконазол, Ламизил, Пимафуцин или присыпка. Периодичность использования такая же, а наносить на кожу равномерно.

Эффективное средство – спрей Тербинафин, либо – Термикон (это похожие препараты).Полезными будут такие препараты как: Залаин, Кетоконазол, Клотриназол. При тяжелой стадии заболевания: Миконазол, Тридерм. Они содержат глюкокортикостероиды, относятся к разряду сильных препаратов.

Запущенные тяжелые случаи требуют приема противогрибковых средств, назначенных по рецепту врача — Интраконазол, Нистатин, Флуконазол.

При сильном зуде врач может назначить антигистаминные препараты, подавляющие действие гистамина. (Диазолин, Лоратидин, Димидрол, Зиртек, Супрастин, Пипольфен). Для назначения качественного лечения — обращайтесь к дерматологу, чтобы обезопасить здоровье от некорректного лечения.

Лечение грибка в домашних условиях

Лечение пахового грибка можно безболезненно организовать и в домашних условиях, используя самый действенный метод — противогрибковую мазь или антигистаминные препараты.

А если грибок находится еще на начальной стадии, то его лечение возможно и народными средствами. Главное при лечении – выжить споры грибка, уничтожив комфортные условия для их развития.

Мазь в своей основе напоминает крем, и содержит в себе тербинафин, миконазол и клотримазол. При использовании мазей без консультации и рецепта врача следует внимательно прочитать инструкцию и следовать всем установкам, указанным в ней. Если этого не делать, можно наблюдать слабый эффект лечения или его отсутствие.

В процессе лечения, которое длится около двух недель, нужно соблюдать личную гигиену – мыть с мылом область заражения перед нанесением мази и менять нижнее белье.

В аптеках приобрести препараты, либо сделать по заказу. Пользоваться аккуратно и после консультации с врачом. Рекомендуют настойки, которыми можно лечить грибок самостоятельно:

  1. Смесь для примочек, содержащая однопроцентный раствор резорцина.
  2. Раствор хлорида кальция (Десять процентов). Продается в готовом к применению виде.
  3. Раствор йода на спирту (Один – два процента), по истечению недели пользования сменить компрессами из серно-дегтярной мази (четырехпроцентной), которые делать две – три недели.
  4. «Микозолон» или «Микосептин» — противогрибковые мази.
  5. Развести жидкость Бурова в воде в пропорции один к пяти – двадцати. Назначение концентрации остается за врачом.

Основные правила при лечении

  • Перед тем как использовать мазь, кремы или настойки следует зараженную грибком кожу промыть с мылом и высушить. Внимательно познакомиться с инструкцией к препарату.
  • Просушивать пораженную зону присыпками или тальком.
  • Наносить средство на здоровую кожу, находящуюся в близости от пораженного участка.
  • После нанесения мази мойте руки с мылом.
  • Ежедневно менять нижнее и постельное белье, одежду. Стирать при высоких температурах, при них грибок погибает. Следите, чтобы температура стирки не повредила одежду.
  • Если лечение не дает эффекта в течение двух недель – обращайтесь к доктору.

Когда лечение неправильное, то грибок переходит в вялотекущую малозаметную форму или станет хроническим, и будет досаждать в жаркий период.

Народные рецепты при грибке в паху

Лечение методами, уже неоднократно проверенными народом поможет убрать зуд, облегчить воспаление и нормализовать состояние кожи.

Настойки из натуральных составляющих и целебных трав использовать вместе с кремами, а не вместо них.

  1. Настойка из белой березы.
    Пять суток настаивать в укромном и темном месте заваренные на водке листья березы. После – смазывать пораженные участки эпидермиса.
  2. Лечение солью.
    Такое лечение самое доступное и дешевое, но также и эффективное. На два стакана теплой воды – столько же столовых ложек соли. Из раствора делать примочки на грибковых участках.
  3. Лечение чесноком.
    Использовать рекомендуется дикий чеснок, но также может подойти и домашний из огорода. Чеснок измельчить и нанести на пораженные участки кожи. Учтите, что кожа после этого будет пахнуть не лучшим образом.
  4. Лечение сбором целебных трав. Взять три ст. ложки ромашки, зверобоя, тысячелистника, эвкалипта, листьев брусники, травы фиалки — перемешать все травы. Залить количеством кипятка в десять раз большим по массе. Накрыть крышкой и дать настоятся, а после – процедить. Принимать внутрь по пол стакана трижды в день.

Не допускайте развития микоза паховой области – примите профилактические меры, и тогда бороться с грибком вряд ли придется, а возможность развития патологии будет сведена к минимуму.

Источник:
http://gribok24.ru/gribok/gribok-organov/gribok-v-paxu.html

Лечение пахового грибка

Паховый грибок, или эпидермофития, является заразным заболеванием. Патология редко проявляется в качестве самостоятельного поражения. Грибковые заболевания требуют, как правило, комплексного подхода при лечении. Ниже будут рассмотрены самые эффективные методы и средства борьбы с эпидермофитией.

Как лечить грибок в паху

Важным фактором скорейшего достижения терапевтического эффекта является неотступное следование пациента всем рекомендациям врача. Часто грибковые очаги в паху необходимо лечить на протяжении 2 месяцев. Как правило, мужской пол при первых положительных результатах бросает начатый курс терапии, что способствует последующему рецидиву инфекции в более агрессивной форме.

Лечение пахового грибка строится на системном приеме медикаментов, однако параллельно специалисты советуют бороться с болезнью и другими методами. Здесь уместно использование проверенных народных рецептов. Нетрадиционные методы терапии пахового грибка зачастую оказываются более эффективными, чем общепринятые. Это объясняется отсутствием у патогенов резистентности к многокомпонентным народным средствам. Важно отметить, что существуют нюансы при терапии дерматомикоза у слабого и сильного пола.

  • Шиповник – полезные свойства и противопоказания. Чем полезен отвар шиповника и при каких болезнях он помогает
  • Венские вафли: рецепты
  • Кисель из овсянки для похудения

Лечение грибка в паху у мужчин

Дерматомикоз может долгое время находиться в стадии ремиссии, что осложняет постановку диагноза. Как правило, у мужчин грибковые заболевания кожи в паху одновременно поражают стопы и область половых органов. При запущенных формах инфекция может распространяться и на другие участки тела. По этой причине во избежание последующих рецидивов придется приобрести не только мазь от грибка в паху у мужчин, но и дезинфицирующий спрей для обуви.

Колонии патогенного возбудителя возможно полностью истребить только долгим кипячением одежды больного с хозяйственным мылом. На случай, если вопрос, как вылечить грибок в паху у мужчин, для вас является актуальным, попробуйте сперва немного поменять тип одежды. При эпидермофитии специалисты не рекомендуют надевать прилегающие к телу брюки, нижнее белье.

Как лечить грибок в паховой области у женщин

Первичный очаг дерматомикоза у дам появляется под грудью или между ягодицами. Грибок у женщин, как правило, возникает из-за плотно прилегающих трусиков или тесного бюстгальтера, под которыми потеет кожа. Еще неотъемлемые атрибуты дамского гардероба в силу особенностей пошива пережимают мелкие сосуды, что создает благоприятные условия для развития эпидермофитии. Правильный выбор нижнего белья имеет не последнее значение при лечении пахового грибка у женщин. Врачи рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из натуральных тканей на широкой резинке.

Чем лечить грибок

Терапия эпидермофитии основывается на применении специальных медикаментов. Большей частью используются противовоспалительные мази. Когда проблема зашла слишком далеко, могут быть назначены антигрибковые препараты в виде инъекций или таблеток. Не стоит самостоятельно ставить диагнозы и решать, чем лечить грибок. Такой подход принесет больше вреда, нежели пользы. Лечение пахового грибка должно основываться на рекомендациях опытного врача. Параллельно с традиционными методами терапии могут применяться и народные средства, одобренные специалистом.

  • Список сладостей, которые можно есть при похудении
  • Дать объявление на Авито с регистрацией бесплатно
  • Уретрит у женщин – чем и как лечить: препараты и народные средства

Противогрибковые мази для интимной зоны

Лечение грибка в паху сопровождается использование местных средств на основе клотримазола или тербинафина. При отсутствии на теле больного гнойников, язв пораженную область перед применением мазей и кремов обрабатывают несколько дней йодом. Нанесение противогрибкового состава на зону промежности должно сопровождаться предварительными гигиеническими процедурами. Во избежание развития у патогенов резистентности к используемым препаратам последние необходимо менять раз в 2 недели. Самыми эффективными противогрибковыми мазями от пахового дерматомикоза считаются:

  • Клотримазол;
  • Тридерм;
  • Миконазол;
  • Кандид Б;
  • Ламизил;
  • Лотримин.

Системное лечение грибка паховой области

Терапия дерматомикоза, как правило, сводится к применению азолов. Когда болезнь сопровождается тяжелой клинической картиной, пациенту назначаются таблетки, инъекции специальных растворов. Системное лечение симптомов пахового грибка позволяет добиться выраженного терапевтического эффекта уже спустя несколько дней с начала курса. Прием пероральных средств и введение инъекций необходимо дополнять использованием местных средств. Из современных препаратов системного действия против пахового дерматомикоза можно выделить:

  • Биосед;
  • Сапарал;
  • Сангвиритрин.

Народные средства от грибка

Нетрадиционные методы терапии паховой эпидермофитии нередко бывают более полезными и действенными, чем консервативные. Народные рецепты большей частью состоят из разных растительных компонентов, которые человек может собрать самостоятельно, лишь единожды увидев фото нужной травы. Перед использованием какого-либо сбора не забывайте проверять его ингредиенты на аллергенность.

В домашних условиях паховый дерматомикоз можно лечить:

  1. Компрессами с чистотелом. Свежесобранную траву необходимо измельчить до состояния кашицы. Полученную смесь следует поместить на бинт, после чего приложить к пораженной области на полчаса. Длительность курса лечения от грибка составляет 10 дней.
  2. Березовым настоем. Около 20 листков березы нужно залить 100 мл водки и оставить настаиваться на протяжении 5 дней. Полученным раствором необходимо смазывать место локализации грибка дважды в день – до полного исчезновения симптомов болезни.
  3. Чесночной мазью. Растение можно употреблять внутрь и наносить на пораженные участки кожи в виде кашицы несколько раз в день. Особенно хорошо произвести чистку организма чесноком, для этого нужно перед сном глотать его измельченные дольки, запивая все кисломолочным напитком.

Видео: паховый грибок у мужчин

Отзывы

Алена, 38 лет Долгое время лечилась от пахового грибка разными средствами, но реально мне помог избавиться от болячки только Тридерм. Поначалу снимала симптомы Нистатином, но вскоре патоген, наверное, привык к этому лекарству. От сильного зуда спасалась Супрастином. Могу еще сказать, что мне становилось лучше от содово-солевых ванн.

Олег, 27 лет Грибок подхватил зимой. Видимо, из-за теплой одежды в паховой складке появилась опрелость, которую я не заметил вовремя. По причине невнимательности это место облюбовал патоген. Около недели искал эффективную мазь против грибка в паху у мужчин, в итоге остановился на Микозоле. Неплохое средство, быстро помогло справиться с болезнью.

Марина, 45 лет Учитывая мой горький опыт поиска оптимального средства от пахового грибка, могу сказать, что при запущенных формах патологии действует только Биосед в инъекциях. После введения воспаленные очаги на теле бледнеют, уходит страшный зуд. Через неделю грибок постепенно перестает одолевать, возвращается былая работоспособность.

Источник:
http://sovets.net/7208-lechenie-pahovogo-gribka.html

Паховый грибок

Паховый грибок это неприятное заболевание, которому подвержены и взрослы и подростки. Чаще всего грибок в паху возникает у мужчин.

Основными причинами грибка является постоянно влажная среда, повышенное потоотделение. Самым частым вариантом возникновения заболевания является несоблюдение правил гигиены. Зоны риска, где можно подхватить заболевание – это общественные бани, сауны, бассейны.

Лечение грибка длиться примерно 1.5 месяца. Все зависит от степени заболевания. Не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к специалисту при первых же симптомах. После диагностики он назначит правильное лечение. И помните, грибок лучше предотвратить, нежели вылечить.

  1. Паховый грибок
  2. Разновидности
  3. Причины
  4. Симптомы пахового грибка
  5. Диагностика заболевания
  6. Лечение грибка в паху
  7. Правила лечения грибка в паху
  8. Как лечить эпидермофитию у женщин
  9. Нетрадиционное лечение пахового грибка
  10. Профилактика – лучшее решение проблемы

Паховый грибок


Паховый грибок является не очень приятным явлением в жизни человека. При столкновении с ним необходимо найти оптимальный вариант лечения. При развитии грибка в паховой области пораженные участки становятся пухлой консистенции и имеют желтоватый цвет. При разглядывании в микроскоп видны целые колонии мицелий.

Заражение паховым грибком происходит при постоянно влажной среде, повышенном потоотделении, высокой температуре окружающей среды, нарушении углеводно-жирового обмена в организме.

Наиболее частым вариантом инфицирования паховым грибком является заражение через предметы, которыми пользовался человек, имеющий это заболевание, к примеру, мочалка, банное полотенце. К повышенным зонам риска заражения относят общественные сауны, бани, больницы. Чаще всего заболеванию подвержены мужчины.

Разновидности

На сегодняшний день принято различать три вида грибка в паху, которые чаще всего диагностируются у людей в возрасте 17-45 лет:

  1. Паховая эпидермофития. Считается очень заразным и легко передающимся видом микоза, который можно подхватить в бане, бассейне, общественной душевой или через мочалку, полотенце или нижнее белье, с которым контактировал больной. Чаще всего поражает пахово-бедренные складки ярко-красными пятнами большого размера. Зуд умеренный. Паховая эпидермофития гораздо чаще диагностируется у мужчин, имеющих проблемы с лишним весом, страдающих гипергидрозом или сахарным диабетом. У особо тучных мужчин может наблюдаться миграция очагов поражения на живот и грудную клетку. Есть острое начало, часто трансформирующееся в хроническую форму, протекающую месяцами или даже годами. Обострения могут наблюдаться в жаркий период.
  2. Кандидоз. В 80% случаев кандидоз поражает гениталии женщин и мужчин, но есть также случаи, когда дрожжеподобные грибки становились причиной появления красных пятен, белесоватого налета, жжения и зуда в паховой области. Характерные отличия – малиновый цвет и блестящая поверхность очагов поражения. Локализация – пахово-бедренные и межъягодичные складки. Почти всегда наблюдается эрозирование и мацерация эпидермиса. Заражение обычно происходит половым путем, реже через предметы личной гигиены.
  3. Руброфития паховая. Довольно распространенное заболевание, встречающееся у людей в возрасте 20-35 лет. Характерное отличие – пятна красно-коричневого цвета размером с небольшую монету, которую могут сливаться друг с другом и образовывать большие очаги поражения. Пятна покрыты чешуйками, в некоторых случаях пузырьками и корочками. Если в месте поражения присутствуют волосы, то в 80% случаев они вовлекаются в процесс, становятся тусклыми и легко обламываются. Зуд сильнее, чем при эпидермофитии. Локализация – ягодицы, внутренняя часть бедер, мошонка, реже лобок и область ануса. Заражение происходит как через прямой контакт с больным человеком, так и через пользование предметами личной гигиены.

Некоторые врачи до сих пор относят эритразму к одному из видов грибка в паху, но более детальное изучение заболевания позволило определить их в категорию, промежуточную между грибами и бактериями, — актиномикозы. эритразме также характерно поражение пахово-бедренных и ягодичных складок грязно-коричневыми пятнами размером с небольшие монеты.

Причины

Основная причина появления грибка в паху – микозы рода эпидермофитонов, дерматофитов и Candida. Провоцирующими факторами обычно выступают:

  • повышенная потливость в пахово-бедренных складках;
  • постоянная мацерация кожи;
  • микротравмы и наличие открытых ран;
  • постоянная влажность в области паха.

Игнорирование правил личной гигиены также может способствовать развитию процесса. Есть также категория людей, находящихся в группе риска:

  1. страдающие ожирением;
  2. сахарным диабетом;
  3. регулярно посещающие общественные бани, сауны, душевые и бассейны;
  4. ведущие беспорядочный образ жизни;
  5. часто сталкивающиеся со стрессовыми ситуациями;
  6. страдающие микозом стоп.

Также доказано, что мужчины сталкиваются с грибком в паху намного чаще женщин, особенно это касается спортсменов, работников горячих цехов и шахтеров, регулярно сталкивающихся с повышенной влажностью в пахово-бедренных складках.

Симптомы пахового грибка

Симптомы пахового грибка достаточно характерны и не заметить их сложно. Отнесем к проявлениям следующие моменты:

  • Появляются на коже круглые пятна с четко очерченными краями.
  • В зависимости от стадии пятна они распределяются по цвету от бледно розового до буро-коричневого.
  • Пятна несколько приподняты над поверхностью кожного покрова.
  • Можно отметить четкую тенденцию к кольцевому периферическому росту и слиянию пятен. Сливаясь, пятна образуют четкий узорчатый рисунок, что также можно отнести к характерному симптому именно пахового грибка.
  • Края пятен всегда покрываются самыми разными высыпаниями. Причем, это могут быть как пузырьки, так и пустулы или эрозии, которые после вскрытия приводят к появлению сильного зуда. Отметим, что процесс рождения и заживления пузырьков не однороден, к приему, в центральной части уже можно диагностировать заживление высыпания, а по периферии они только начинают высыпать.
  • Отметим и тот факт, что пораженный участок даже без явных эрозий может приводить к возникновению сильнейшего зуда. Как результат, больной начинает расчесывать место зуда и только усугубляет заболевание, так как открывает доступ к присоединенным инфекциям. Грибок переходит в стадию мокнущего высыпания, и начинаются изъявления кожи, очень похожие на экзему.
  • Постепенно пятно входит в стадию регресса, окрас становится менее интенсивным, переходя в бурый цвет, а само пятно начинает шелушиться.

Диагностика заболевания

Заболевание имеет характерные признаки, по которым с легкостью может быть диагностировано:

  1. появление болезненных рельефных высыпаний;
  2. жжение и зуд;
  3. покраснение и шелушение кожи в пораженной области.

Очаг нередко распространяется дальше паха. У мужчин поражается мошонка и половой член.

Для более точной диагностики иногда приходится применять метод микробиологического анализа, для которого требуется взять соскоб кожных чешуек.

Лечение грибка в паху


Для лечения грибка в паху необходимо регулярное использование лекарственных препаратов. Курс лечения обязательно нужно пройти до конца, в среднем он занимает 2 месяца.

В случае если грибок не долечить, он вернется. Во время лечения нужно носить просторное нижнее белье, в зоне поражения необходимо соблюдать сухость.

Для обеспечения сухости можно воспользоваться тальком или пудрой против грибков. Для лечения заболевания внутрь нужно принимать противогрибковые препараты, а наружно могут применяться примочки из натрия серебра. Грибок в паховой области лечат с помощью препаратов, применяемых для снятия воспалительных процессов.

При отсутствии язв и гнойничков на пораженной коже можно смазывать ее йодом в течение 7-ми дней, после чего в течение 3-х-5-ти дней противогрибковой мазью. При очень сильном воспалении могут использоваться кремы и мази от грибка в паху, в которых содержатся глюкокортикоидные вещества и сода, снимающие воспалительные процессы.

В качестве средства от грибка в паху часто используется мазь, которая в своем составе содержит клотримазол, миконазол, тербинафин.

Правила лечения грибка в паху

При лечении необходимо соблюдение следующих правил:

  • перед тем, как наносить мазь от грибка в паху, нужно пораженный участок кожи и здоровую кожу, окружающую его, тщательно вымыть с мылом;
  • нанесение мази рекомендуется не только на пораженную область, но и на здоровую кожу вокруг;
  • применение мази должно осуществляться с соблюдением инструкции;
  • при отсутствии улучшения в течение 2-х недель нужно обратиться к врачу;
  • при проведении лечения нужно ежедневно менять нижнее белье, одежду и постельное белье;
  • при поражении грибком 2-х различных участков нужно проводить их лечение одновременно, чтобы исключить возможность переноса инфекции.
    Редко для лечения пахового грибка могут применяться компрессы с жидкостью Бурова. Продолжительность лечения таким способом составляется примерно 2 недели. Если не лечить заболевание, то оно может длиться в течение очень долгого периода, даже несколько лет.

Как лечить эпидермофитию у женщин

Отдельно скажем о лечении пахового грибка у женщины. Так как мы уже писали, что у представительниц прекрасного пола этот грибок редко бывает самостоятельным заболеванием, а часто идет, как смешанная проблема, то и лечение должно охватывать все варианты болезни.

Источник:
http://medlib.pro/pahovyiy-gribok/

Лечение пахового грибка у мужчин

Каждый человек – носитель спор разных грибков. Зачем они нам нужны? Тема мало изучена и до настоящего времени ученные мужи не могут с точностью ответить на этот вопрос. Но грибок разной этиологии живет как на поверхности тела, так и внутри организма каждой особи на земле. Такое соседство не мешает течению нашей жизни до тех пор, пока мы здоровы и молоды. Хотя при определенных обстоятельствах заразиться может любой человек.

Здоровый человек, соблюдающий личную гигиену, с высокими защитными иммунными функциями менее подвержен грибковым заболеваниям. Организм, ослабленный заболеваниями ЖКТ, сахарного диабета, эндокринной системы, фимозом, ожирением, может быть атакован грибковыми поражениями кожи.

Частое применение гормональных препаратов и антибиотиков подтолкнет к пробуждению спящий грибок. Посещая спортзал, баню или бассейн, есть шанс спровоцировать заражение. Недопустимо пользоваться чужой обувью, другими вещами индивидуального использования. Ослабленный организм – благоприятное место для размножения грибка.

Разные грибы провоцируют разные заболевания:

  • Эпидермофития.
  • Руброфития.
  • Трихофития.
  • Кандидоз.
  • Лишай.

Это основные разновидности грибковых поражений паха у мужчин, признаки и последствия которых разительно отличаются.

Паховый грибок – кожное заболевание, поражающее преимущественно взрослых мужчин. Паховая эпидермофития локализуется в области лобка, внутренней части бедер, паху.

  • Тесное белье и брюки.
  • Лишний вес.
  • Влажный и жаркий климат.
  • Тактильное заражение при грибковых заболеваниях конечностей.
  • Кортикостероидные мази и гели, их длительное применение.

Первые проявления грибка в паху некоторые мужчины игнорируют и принимают как аллергию на продукты питания или спиртное. Надежда на то, что «само пройдет» в такой ситуации неуместна. Обращаться к врачу необходимо при любых проявлениях дискомфорта в межпаховой области.

  • Красные пятна в паху, на лобке или бедрах.
  • Шелушение кожи, появление пузырьков.
  • Зуд в паховой области.

На ранней стадии паховая эпидермофития у мужчин быстро излечивается, если правильно подобрать крем или мазь местного действия: Тридерм, Пимафуцин, Тетраборат, Клотримазол.

Важно не запускать болезнь, верно и вовремя поставить диагноз, провести лечение противогрибковыми препаратами.

Паховая дерматофития не поражает области полового члена и мошонку.

Важно не путать с грибком в паху, спровоцированным дрожжевыми спорами Кандида.

Дрожжевой грибок или урогенитальный кандидоз

Очень неприятная болезнь, отличающаяся от дерматофитии возбудителем грибка. Кандидоз – более опасный вид, вызванный спорами дрожжевого грибка. Происходит поражение кожи, слизистых оболочек, с проникновением во внутренние органы. В организме человека грибок кандида стимулирует выработку антител. По этой причине он опасен хроническими рецидивами.

Возбудитель может быть занесен из заднего прохода или из ротовой полости, от другого человека или зараженного предмета.

Факторы, провоцирующие появление дрожжевого грибка в паху у мужчин:

  1. Ослабленный иммунитет.
  2. Дизбактериоз кишечника.
  3. Недостаток витаминов, минералов.
  4. Синтетическое белье, вызывающее излишнее выделение пота.
  5. Несоблюдение личной гигиены.
  6. Неправильное питание.
  7. Незащищенный половой акт.
  8. Прием антибиотиков.
  9. ВИЧ-инфекция.
  10. Ожирение.

При поражении дрожжевым грибком развиваются осложнения:

  • Баланопостит – поражение крайней плоти.
  • Баланит – воспаление головки полового члена.
  • Кандидозный уретрит (воспаление уретры).
  • Кандидозная пневмония (грибковое поражение легких).
  • Поражаются сердце, почки, печень, глаза.

Первые признаки поражений в паху наводят на мысль о венерических заболеваниях. Не стоит назначать лечение самостоятельно, не установив точный диагноз.

Диагностика пахового грибка:

  • Визуальный осмотр паховой области.
  • Анализ крови.
  • Посев (соскоб) для выявления конкретного вида грибковых спор.

Так как существует примерно 5 подвидов дрожжевого грибка, только врач по результатам лабораторных исследований поставит правильный диагноз и назначит лечение. Подозрение на дрожжевой грибок потребует ВИЧ-анализ и биохимический анализ крови.

Симптомы пахового дрожжевого грибка

Паховый грибок у мужчин, вызванный дрожжевыми спорами, выражается следующими симптомами:

  1. Нестерпимый зуд в головке полового члена и в паховой области.
  2. Красные пятна в паху и на крайней плоти.
  3. Выделения из полового члена беловатого цвета.
  4. Потенция нарушена, могут преследовать неконтролируемые извержения.
  5. Мочеиспускание доставляет болезненные ощущения.
  6. Мелкие высыпания в области паха и на головке полового члена.

Такие симптомы нельзя оставлять без внимания. Грибок будет прогрессировать и переходить в более тяжелые формы.

Урогенитальный кандидоз и паховая дерматофития относятся к паховым грибкам у мужчин. Какого бы рода грибы не спровоцировали заболевание в паху, медлить нельзя!

Терапия медикаментами

Для получения стабильно положительного результата лечение пахового грибка у мужчин проводится комплексно. Первым делом следует все силы приложить для повышения иммунитета. Правильно подобрать крем, мазь, спрей. При необходимости таблетки и капсулы, настои, отвары и т. д.

Основные кремы и мази:

  1. Пимафуцин – снижает жжение, покраснение, зуд в паху. Рекомендуется наносить на больные участки кожи 4-5 раз в день. Курс продлится до двух недель. Массирующими движениями втирать небольшое количество на пенис, яички, пах и межпаховый участок. Препарат гипоаллергенный, хорошо переносимый, но возможны индивидуальные реакции на составляющие лекарства.
  2. Тридерм – противогрибковая мазь, активно борется с зудом, жжением. Хорошая переносимость, отличные показатели. Применять дважды в сутки, недельное лечение дает хорошие результаты. Противопоказания – туберкулез, герпес, ветряная оспа, аллергия.
  3. Клотримазол – антибактериальный крем пагубно воздействует на патогенные грибки, блокирует синтез стеролов. Применяется дважды в день обработкой крайней плоти и всего фаллоса. Аналоги: Форкан, Низорал, Кандид, Экодакс, Нофунгин.

Хроническая форма грибка в паху поддается лечению намного сложнее. Чтобы подавить грибковый рост, применяются препараты с более сильным действием – Флюкостат, Канефрон, Дифлюкан, Орунгал. Антимикробные, иммуномодулирующие, противовирусные препараты: Неовир, Орципол, Нео-Пенотран.

Непосредственное воздействие препаратов на клеточном уровне убирает инфицирование организма, прекращаются и утихают внешние болезненные симптомы в паху, исчезают выделения из полового члена.

Лечение, назначенное врачом, надо пройти в полном объеме, и первые признаки облегчения ни в коем случае не дают повода к прекращению приема лекарств.

Чтобы добиться полного выздоровления, нельзя прекращать курс в течение месяца.

Применяя сильные препараты длительное время, следует обращать внимание на процесс излечения паховой инфекции. В случае появления жжения, раздражения на головке или в паху после нанесения геля или мази – следует отказаться от используемого препарата. При отсутствии улучшения – надо подобрать средство с более эффективным действием.

Правила эффективной терапии

Во время лечения паховой инфекции у мужчин надо соблюдать определенные правила.

  1. Запрещена интимная близость даже с использованием презерватива до полного выздоровления.
  2. Гигиенические процедуры в лечебный период проводить в обязательном порядке: ежедневный душ, смена белья, тщательное мытье рук после туалета.
  3. Лекарственные средства местного характера наносить только на чистые поверхности.
  4. Пораженные половые органы полезно вымыть и сполоснуть настойками из календулы и ромашки.
  5. Противопоказана горячая ванна, вообще лучше ограничиться душем.
  6. Не пользоваться разного рода отдушками, чтобы не провоцировать раздражение.
  7. Наблюдать течение выздоровления и при отсутствии результатов посетить лечащего врача для коррекции лечения.

Диета

Необходимо исключить на время приема лекарств продукты, подпитывающие грибковые организмы:

  • Фаст-фуд.
  • Сладости, выпечка.
  • Копчения и острые блюда.
  • Спиртное.
  • Лактозосодержащие продукты.
  • Уменьшить потребление кофе и чая.

При выявлении пониженного иммунитета – поддержать организм курсом витаминов B2, B6, C и PP. Не помешает вывести оставшиеся токсины приемом энтеросорбентов.

Не затягивая с лечением, вполне реально избежать осложнений, полностью восстановить здоровье.

Фитотерапия

  1. Нетрадиционная медицина советует лечить недуг в паху введением в рацион чеснока. Его употребление способно действовать на споры дрожжевого грибка. Лучший способ – измельчить зубков 5 и утром проглотить натощак.
  2. На основе чеснока готовится масло для наружного использования в лечении пахового грибка. К 4 столовым ложкам рафинированного растительного масла добавить 5-6 измельчённых зубков чеснока. Средство настоять и смазывать им утром и вечером области пораженной кожи.
  3. Антисептическое действие ромашки и календулы в лечении паховой инфекции используется в виде отвара. Ополаскивание и компрессы помогут успокоить раздражение.
  4. Можжевеловые шишки, залитые кипятком, настаивают и используют как компресс.
  5. Антисептические сборы лекарственных трав полезно употреблять в виде чая.
  6. Компрессы с дегтярной мазью успокаивающе действуют на грибок в паху.
  7. Из льна, дубовой коры, тысячелистника, взятых в одинаковой пропорции, готовят отвары для компрессов.

Для победы над паховым грибком у мужчин применяется только комплексное лечение. Параллельно с медикаментозными препаратами можно пользоваться народными средствами.

Грибок с успехом лечится с использованием лазерофореза. Излучение препятствует размножению грибковых спор, оздоравливает, повышает защитные функции организма.

И напоследок – не забудьте про простые правила профилактики:

  • Посещая общественные бани, сауны, не прикасаться к стенам, решеткам, не ходить босиком.
  • Не пользоваться чужим мылом, мочалкой, полотенцем.
  • В жаркое время обрабатывать области паха присыпкой или тальком.
  • Даже самые мелкие воспаления срочно лечить, не давая грибку шанс размножаться.
  • Чаще подниматься, занимаясь сидячей работой в жаркое время.
  • Носить свободное нижнее белье из натуральных тканей.
  • Соблюдать ежедневную личную гигиену.
  • Главная
  • Особенности лечения

Источник:
http://lechim-gribochek.ru/osobennosti-lecheniya/pahovyj-gribok-u-muzhchin.html

Опыт успешного лечения онихомикозов итраконазолом (Итразол®) | Потекаев Н.Н., Жукова О.В., Цыкин А.А., Сирмайс Н.С.

Онихомикоз – широко распространенное среди населения хроническое грибковое поражение ногтей, вызываемое патогенными грибами рода Trichophyton, Epidermophyton, дрожжеподобными грибами рода Candida, плесневыми грибами. Данное заболевание является одним из самых распространенных во всем мире. Так, по различным статистическим данным, частота онихомикоза составляет от 2 до 18,5%, а в старшей возрастной группе после 60 лет – до 50% [1–4], хотя на деле распространение зависит от социальных и климатических условий, профессии, пола, а также растет пропорционально возрасту, поэтому истинная цифра заболеваемости гораздо выше 20% [5, 6].

Существует достаточно много факторов риска для возникновения онихомикозов, таких как плотная и тесная обувь, занятия спортом, повышенная потливость стоп, хроническая внутрисемейная инфекция, сахарный диабет, различные деформации стопы, нарушение кровоснабжения нижних конечностей (ангиопатии, венозная недостаточность, синдром Рейно, лимфостаз) и др. [7]. Основные факторы риска указаны в таблице 1.
Первичное поражение ногтевых пластин грибами наблюдается редко, чаще онихомикозы являются одним из клинических проявлений микозов стоп или кистей.
Всех возбудителей онихомикозов принято делить на 3 основные группы:
1. Дерматомицеты. Было отмечено, что около 20 видов дерматофитов могут вызывать поражение ногтевых пластин, но в настоящее время наиболее частым возбудителем онихомикозов является красный трихофитон (T. rubrum). Так, в России дерматомицеты определяются в среднем в 75% случаев [8], в Канаде – в 87% [9], в Германии – в 65% [10]. Эти грибы обладают выраженной кератофильностью за счет протеолитических ферментов, позволяющих им проникать в кожу и ногти, а также разрушать и усваивать кератин. Поражение начинается обычно со свободного или бокового края ногтя, при этом основной микотический процесс идет в ложе ногтя. Ногтевая пластинка утолщается, имеет желтоватую окраску и зазубренный край, наблюдается подногтевое скопление роговых масс (подногтевой гиперкератоз), ногтевой валик не поражен. На кистях поражение ногтей встречается реже и представлено, как правило, онихолизисом за счет нарушения соединения ложа с пластинкой ногтя из-за утолщения рогового слоя с дистального края. Патологический процесс, постепенно распространяясь к проксимальному краю, захватывает весь ноготь полностью.
2. Дрожжеподобные грибы рода Candida. На долю кандидоза ногтей приходится около 10–15% от всех онихомикозов. Для дрожжевой онихии характерна комбинация ее с паронихией – воспаление околоногтевого валика с выделением из-под него небольшого количества гноя. Отек и утолщение валика приводят к тому, что кутикула ногтя отделяется от его дорсальной поверхности с последующим исчезновением эпонихиона. Сам ноготь при этом теряет блеск, становится желтоватым, неровным, с поперечными бороздами, чаще с проксимальной части или боковых участков. Следует отметить, что при кандидозе ногтей процесс чаще начинается с кистей, хотя в последнее время наблюдается и частое изолированное поражение Candida ногтевых пластин стоп.
3. Плесневые грибы, из которых чаще выявляются Aspergillus spp., Fusarium spp., Scytalidium spp., Acremonium spp., Scopulariopsis brevicaulis [11]. Особенностями поражения ногтей плесневыми грибами являются изменение цвета ногтевой пластины от желтого и зеленого до красного и черного, истончение и тусклость ногтей.
При анализе 231 случая в МНПЦДК ДЗМ при культуральном обследовании наблюдается несколько иная картина, и в последнее время в посевах все чаще стали высеваться дрожжевые и плесневые грибы. Данные наших наблюдений представлены на рисунке 1.

Возможно, эти данные можно связать с модным течением индустрии красоты – наращиванием ногтевых пластин, покрытием ногтей гелями, акрилом или гель-лаком Shellac, но это требует дальнейшего изучения и отслеживания.

Клинически различают три типа поражения ногтевых пластин [3, 12, 13], данная классификация разработана А.М. Ариевичем (1967 г.).

При нормотрофическом типе онихии наблюдается частичное изменение ногтевых пластинок в виде краевого поражения или полос в толще ногтя белого или желтоватого цвета (рис. 2).

При гипертрофическом типе, наблюдаемом чаще на стопах, ногтевая пластинка утолщается, легко крошится со свободного края, ломается, отмечается подногтевой гиперкератоз, могут наблюдаться белые или желтоватые полосы (рис. 3).

Атрофический тип (онихолитический) характеризуется значительным разрушением или истончением ногтевой пластинки, которая лишь частично сохраняется у ногтевого валика, ноготь становится тусклым. Часто наблюдается отхождение ногтевой пластины от ногтевого ложа (рис. 4).

В последнее время в клинической практике чаще применяют классификацию онихомикозов N. Zaias (1972 г.), в которой выделены 4 формы: дистальная (дистально-латеральная) подногтевая, поверхностная (поверхностная белая), проксимальная подногтевая, тотальная дистрофическая.

У детей онихомикоз зачастую представлен изменениями, характерными и для заболеваний ногтей негрибковой природы: так, поверхность ногтей часто шероховатая, подногтевой гиперкератоз встречается редко, форма ногтя зачастую не меняется. Наиболее часто у детей выявляется онихомикоз, вызванный Candida spp. (рис. 5).

Дифференциальный диагноз проводят с теми дерматозами, при которых в процесс могут вовлекаться ногтевые пластинки: псориаз, красный плоский лишай, экзема и др., а также с ониходистрофией, которая, по статистическим данным, встречается в 3–4 раза чаще, чем микоз ногтевых пластин [7].

Диагностика сводится к клиническим проявлениям, микроскопии и выделению культуры гриба на питательных средах (среда Сабуро). В последнее время иногда применяют ПЦР- диагностику, но широкого распространения этот метод не получил в связи со своей чувствительностью только к дерматомицетам.

Существует три основных метода терапии микоза ногтевых пластин.

Первый – местная терапия, заключается в нанесении противогрибковых средств (кремов, растворов, лаков) на поверхность ногтя и околоногтевых валиков. Этот метод исключает воздействие активного вещества на весь организм в целом и взаимодействие с другими препаратами, принимаемыми пациентами, но было отмечено, что наружные средства не всегда достигают возбудителя или дерматофитомы, полостного образования на ногте, тем самым только приостанавливая процесс, но не излечивая его.

Второй метод – системные препараты, которые принимаются пациентами согласно инструкции или указаниям врача несколько месяцев по изученным и рекомендуемым схемам. В данном случае необходимо тщательно следить за пациентами в связи с тем, что препараты могут влиять на другие органы и системы, а также может присутствовать индивидуальная непереносимость того или иного препарата с возможным развитием токсикоаллергической реакции. В то же время, системные препараты способны через кровь достигнуть матрикса ногтя, костномозгового канала пальцев, но в большинстве своем не обладают фунгицидным действием и не способны убрать дерматофитому. Первоначальное мнение о высокой токсичности препаратов для системной терапии микозов в настоящее время сменилось опытом их применения в различных ситуациях, разработкой более четких критериев ограничения терапии для различных фармакологических групп антимикотиков.

При лечении онихомикоза более стойкий терапевтический эффект достигается при применении третьего метода – комбинации удаления ногтей по любой методике (механическим путем или с применением кератолитиков), наружного лечения антимикотическими растворами, лаками, кремами и системными противогрибковыми препаратами (тербинафин, итраконазол, кетоконазол, флуконазол и др.), однако системные препараты необходимо назначать только после биохимического анализа крови.

Врачу на приеме, ориентируясь на возраст, пол пациента, тип онихомикоза, сопутствующие заболевания, а также свой опыт, необходимо подобрать курс терапии. При том, что на фармацевтическом рынке представлен огромный арсенал противогрибковых средств, оригинальные препараты не всегда финансово доступны пациентам, а ряд препаратов может быть противопоказан пожилым больным или отягощенным пациентам, и по этой причине некоторые больные и вовсе готовы отказаться от лечения. Одним из методов уменьшения затрат на лечение является использование дженериков. Для системной терапии онихомикозов чаще всего применяются тербинафин и итраконазол, которые способны накапливаться и сохраняться в ногтях, высокоэффективны и, как правило, хорошо переносятся большинством пациентов.

Ранее было установлено, что итраконазол приводит к гибели гриба посредством своего активного действия на синтез эргостерола, фосфолипидов и триглицеридов клеточной стенки грибов, что ведет к нарушению функции мембран, накоплению в грибковой клетке 14-метилированных стеринов и токсичных эндопероксидов, набуханию клеток и разрушению клеточных органелл. Поэтому препараты итраконазола заняли свою нишу среди наиболее часто рекомендуемых препаратов для лечения онихомикоза, делая максимально возможным излечение грибковой инфекции более чем у 95% пациентов.

Одним из препаратов, заслуживающих особого внимания, является препарат Итразол® (итраконазол), выпускаемый фармацевтической компанией «Вертекс». Препарат производится по стандартам GMP и по своему качеству и эффективности не уступает оригинальному препарату, в то же время отличается от последнего выгодной ценой и доступен большинству пациентов. Благодаря большой упаковке (42 капсулы) Итразол® имеет выгодную фармакоэкономическую характеристику, а также более высокие показатели комплаентности лечения онихомикоза. Итраконазол относится к синтетическим противогрибковым средствам группы триазолов, его действие обусловлено влиянием на липидосодержащие клеточные мембраны, он способен в связи с высокой кератофильностью в большом количестве накапливаться в тканях организма.

С целью изучения эффективности, переносимости и безопасности препарата Итразол® (ЗАО «Вертекс», MHH – итраконазол) в терапии онихомикозов у больных средней возрастной группы было проведено специальное исследование.

Материалы и методы

Под наблюдением находились 48 пациентов с онихомикозом стоп и кистей со множественным поражением ногтей от 5 до 14, в возрасте 35–52 лет, из них было 23 женщины и 25 мужчин (рис. 6).

Давность заболевания составляла от 7 мес. до 23 лет. У 29 пациентов наблюдался гипертрофический тип онихии, у 10 – нормотрофический, у 9 – онихолитический тип (табл. 2).

Полученные данные говорят о том, что в нашей выборке больше мужчин, чем женщин, а это указывает на популяризацию здорового образа жизни и то, что мужчины стали более бережно и тщательно следить за собой во всех аспектах, включая здоровье. Следует отметить, что, несмотря на то, что обращаемость мужчин на прием повысилась, женщины во всех возрастах приходят с меньшими поражениями и меньшим количеством пораженных ногтей. И если мужчины чаще связывают поражение ногтей со спортом, травмами и узкой обувью, то женщины все чаще стали отмечать появление изменений ногтей после посещения салонов красоты с покрытием ногтей разными гелями и лаками.

Часть пациентов (5 человек) ранее проходили лечение по поводу онихомикоза наружными и системными препаратами с хорошим эффектом, остальные обратились первично, терапии у врачей не получали, но самостоятельно большинство из них (34 человека) применяли различные средства наружной терапии без видимого улучшения (табл. 3).

В нашей выборке у всех пациентов диагноз был подтвержден как микроскопически, так и культурально. При этом материал для микроскопии и посева брался из глубоких слоев ногтя – там, где находится зона активного микотического процесса, после специальной подготовки с помощью распаривающих ванночек и герметизации тканевым пластырем за несколько дней до исследования.

Для объективности мы рассматривали три равные группы, согласно выделенным при посеве грибам – дерматомицетам, Candida spp. и плесневым грибам (табл. 4).

Перед началом терапии всем пациентам проводили комплексное обследование, которое включало общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, кровь на сахар.

Параметры исключения пациентов:

– период беременности и лактации;

– возраст до 18 и старше 55 лет;

– пациенты с хроническими заболеваниями печени и почек, с серьезными соматическими заболеваниями, включая онкологию;

– пациенты, которые получали системную терапию различными антимикотиками менее полугода назад;

– изменения крови и мочи с существенными отклонениями от нормы, требующие дообследования;

– пациенты, не желающие проходить терапию препаратами, назначаемыми внутрь.

Всем пациентам вне зависимости от группы при гиперкератотическом типе онихомикоза проводили чистку аппаратным методом (скалеры, фрезы) с оставлением вентральной ногтевой пластинки либо кератолитиками (бифоназол). При других типах онихии чистка ногтевых пластин не проводилась.

Итразол® (итраконазол) назначался по схеме пульс-терапии по 2 капсулы 100 мг 2 р./сут 7 дней с последующим трехнедельным перерывом, 3–4 пульса в зависимости от степени поражения ногтевых пластин. Наружно во всех группах назначался раствор бифоназол 2 р./сут на протяжении всего лечения. Дезинфекция обуви проводилась 1 раз в неделю противогрибковым аппаратом для обработки обуви Timson.

На каждом приеме осуществлялась оценка субъективного состояния пациентов и переносимости препарата с фиксацией нежелательных явлений. С целью контроля терапии на повторных приемах проводилось измерение протяженности нарастания здоровой части ногтя с фиксацией в амбулаторных картах.

Результаты

Клинически значимых отклонений в анализах крови и мочи выявлено не было. У 5 пациентов был повышен уровень глюкозы, до этого только 1 пациенту был выставлен диагноз «сахарный диабет». Из соматических заболеваний были выявлены следующие:

– сахарный диабет – 1;

– варикозная болезнь нижних конечностей – 6;

– облитерирующий эндартериит – 1;

– гипертоническая болезнь – 3;

– стенокардия напряжения – 2;

– ревматоидный артрит – 1.

По протяженности поражения ногтей были выявлены закономерности, представленные в таблице 5.

Полученные данные говорят о том, что степень протяженности и глубины поражения ногтей зависит от возраста пациентов и о том, что, возможно, первичное заражение происходит в трудоспособном возрасте, что указывает на необходимость ранней диагностики и профилактического лечения лиц среднего возраста.

В ходе проводимой терапии все больные хорошо переносили назначенное лечение, побочного действия препарата не было отмечено ни у одного из пациентов. Продолжительность лечения препаратом Итразол® у 14 пациентов составила 3 мес., у 34 больных – 4 мес. Наружная терапия продолжалась до полного отрастания здоровых ногтевых пластин и в среднем составила 6–8 мес.

Критерием излеченности больных служили исчезновение клинических проявлений, полное отрастание ногтей и трехкратные отрицательные анализы на патогенные грибы, включая посев, по окончании лечения, затем через 2 и 4 мес. после завершения терапии. Все пациенты нашей выборки находились под наблюдением на всем протяжении терапии и последующие полгода после, проходили необходимые исследования. У всех достигнута полная нормализация внешнего вида ногтей и отрицательные микроскопические и культуральные анализы, у 7 пациентов – на 6-м мес., у 29 – на 7-м мес., у 11 – на 8-м мес. и у 1 – на 9-м мес. (рис. 7).

Из указанной диаграммы следует, что излечение у большинства пациентов (60,4%) при правильном подходе в средней возрастной группе наступает к 7-му мес. вне зависимости от первично выделенного грибка. После этого пациентам рекомендуются профилактические мероприятия для предупреждения реинфекции онихомикоза, такие как обработка обуви и носков, использование специальных антисептических и противогрибковых спреев в местах возможного заражения (бани, бассейны, педикюрные и маникюрные кабинеты и т. д.).

Полученные результаты позволяют сделать следующие выводы:

– Итразол® – высокоэффективный противогрибковый препарат, который при лечении стандартной схемой пульс-терапии онихомикоза средней возрастной группы показал 100% результат вне зависимости от природы выделенного грибка.

– Препарат хорошо переносится больными, в ходе терапии нежелательных явлений не было выявлено ни у одного из пациентов.

– Одним из важных интегральных критериев определения количества пульсов является скорость роста ногтя, в среднем при онихомикозе с поражением более ½ ногтевой пластины требуется 4 пульса.

– Полученные клинико-эпидемиологические данные указывают на то, что у лиц до 55 лет онихомикоз, как правило, протекает не очень тяжело и достаточно хорошо поддается терапии.

– После выздоровления пациентам необходимо помнить о вероятности рецидива, т. к. факт начала заболевания в молодом возрасте свидетельствует о предрасположенности человека к грибковой инфекции и выводит меры вторичной профилактики на первый план.

Таким образом, препарат Итразол® может быть рекомендован для широкого практического применения в связи с его высокой эффективностью, безопасностью, хорошей переносимостью и доступной стоимостью по сравнению с аналогами и оригинальным препаратом.

Литература

1. Baran R. Onychomycosis: the current approach to diagnosis and therapy. London: Malden MA, 1999.

2. Сергеев А.Ю., Иванов О.Л., Сергеев А.Ю. и др. Исследование современной зпидемиологии онихомикоза // Вестник дерматологии и венерологии. 2002. № 3. С. 31–35.

3. Кубанова А.А., Потекаев Н.С., Потекаев Н.Н. // Руководство по практической микологии. М.: Финансовый издательский дом «Деловой экспресс», 2001.

4. Cham P.M., Chen S.C., Grill J.P., Warshaw E.M. Validity of self-reported nail counts in patients with onychomycosis: A retrospective pilot analysis // J. Am. Acad. Dermatol. 2008. Vol. 58(1). P. 136–141.

5. Сергеев Ю.В., Сергеев А.Ю. Проект «Горячая линия»: итоги и результаты // Успехи медицинской микологии. Москва, Национальная академия микологии. 2003. T. 2. C. 153–154.

6. Sigurgeirsson B., Steingrimsson O. Risk factors associated with onychomycosis // J. Eur. Acad. Dermatol-Venerol. 2004. Vol. 18(1). P. 48–51.

7. Рукавишникова В.М. Микозы стоп. М.: ЭликсКом, 2003. С. 317.

8. Васильева Н.В., Разнатовский К.И., Котрехова Л.П., Богомолова Т.С. и др. Этиология онихомикоза стоп. Результаты проспективного открытого многоцентрового исследования // Проблемы медицинской микологии. 2009. № 11. Т. 2. С. 14–18.

9. Vender R.B., Lynde C.W., Poulin Y. Prevalence and epidemiology of onychomycosis // J. Cutan. Med. Surg. 2006. Vol. 10 (Suppl. 2). P. 28–33.

10. Eckhard M., Lengler A., Liersch О. et al. Fungal foot infections шт patients with diabetes mellitus – result of two independent investigations // Mycoses. 2007. Vol. 50 (Suppl. 2). P. 9–14.

11. Сергеев Ю.В., Сергеев А.Ю. Онихомикозы. Грибковые инфекции ногтей. М.: Геотар- Медиа, 1998.

12. Шеклаков Н.Д. Болезни ногтей. М., 1975.

13. Иванов О.Л. Кожные и венерические болезни: справочник. М.: Медицина, 1997. С. 166–167.

.

Препараты против грибка ногтей: мазь, крем, лак, капли

Препараты против грибка можно разделить на две большие группы: местного и внутреннего использования. Их необходимо применять при онихомикозе, потому что это заболевание нельзя скрыть маникюром, им можно заразить других, к тому же, оно приносит много неудобств носителю.

Чтобы остановить развитие бактерий при грибковых заболеваниях, применяют таблетки и капсулы. Курс лечения назначается врачом, он может длиться до пяти месяцев. Действенными являются противогрибковые препараты для ногтей местного использования. Также крайне важно вовремя начать лечение и провести его, соблюдая все назначения врача. Это поможет вылечить грибковое заболевание.

Подготовка к лечению

Грибковые заболевания ногтей встречаются достаточно часто, оно может быть во многих вариациях. Определить вид грибка может только врач, поэтому, найдя у себя признаки заболевания, необходимо обратиться к нему немедленно. Самолечение – пустая трата времени и сил.

Крайне необходимо использовать препарат согласно инструкции. Прежде чем начинать лечение, ознакомьтесь с ней, и во время применения соблюдайте все указания специалиста, назначившего вам лечение. Перед использованием препаратов против грибка: мази, крема, лака или капель – необходимо:

  1. Как следует промыть пораженный участок кожи антибактериальным мылом, а затем хорошо смыть его водой.
  2. Распарить пораженный участок в смягчающей ванночке около 10-15 минут. Чтобы сделать ее, необходимо развести одну-две таблетки фурацилина или перманганата калия в 5 л кипяченой теплой воды.
  3. Удалите чешуйки с ногтей, если они есть.
  4. Насухо вытрите руки или ноги полотенцем.

Применение противогрибковых препаратов местного воздействия будет безопаснее и гораздо эффективнее, если делать эти процедуры перед каждым нанесением.

Противогрибковые мази

Сегодня в аптеках представлен широкий ассортимент противогрибковых мазей. Самыми популярными и действенными считаются такие препараты:

  • «Кандид». Средство разрушает мембраны грибковых клеток. Его наносят на зараженные грибком области два или более раз в сутки. Курс лечение длится один месяц. При соответствующей рекомендации дерматолога курс продлевают во избежание повторного распространения грибка.
  • «Низорал». Компоненты мази воздействуют на грибковую клетку и разрушают ее структуру. Используя препарат, можно быстро избавиться от неприятных симптомов грибка. Мазь применяют один раз в день, обрабатывая пораженный участок за 30 минут до сна. Прежде чем начинать курс лечения, убедитесь, что у вас нет аллергии на препарат.
  • «Экзодерил». Нафтифин гидрохлорид, действующий компонент средства, разрушает грибковые клетки. Для лечения заболевания мазь применяют в течение 8-12 недель, но бывают случаи, когда достаточно 2 недель использования.
  • «Ламизил». Эффективность средства проявляется быстро. Основной компонент мази, тербинафир, препятствует размножению грибковых клеток и предотвращает их повторное появление после окончания курса. Средство используют несколько раз в день. Важно довести лечение до конца, полностью уничтожив грибковые споры.

Противогрибковую мазь нужно наносить не только на ногти, но и на прилегающие участки кожи. Как правило, мази не нужно смывать. Необходимо применять их до полного уничтожения грибковых бактерий.

Противомикробные лаки

Грибок часто поражает ногти и может быть заметным для окружающих. Поэтому хочется вылечить заболевание как можно быстрее, а во время курса процедур – хорошо замаскировать его. Необходимо защищать ногти от грибковых бактерий, ведь руки – самая контактная зона тела. Кожа рук постоянно соприкасается с воздухом или водой, подвергается температурным колебаниям.

Лак для ногтей от грибка помогает обезопасить контакты и устранить вероятность проникновения инфекции в поврежденную ногтевую пластину. Препарат обладает антисептическим действием. Он глубоко проникает в ноготь и образует защитное покрытие. Пользуясь одним из нижеперечисленных лаков, вы легко и достаточно быстро вылечите грибок.

  • «Лоцерил». Способствует биосинтезу стеринов и разрушает мембрану грибковой клетки. Он эффективно лечит большой ряд инфекций и действует до 7 дней. Лак необходимо наносить максимум два раза в неделю.
  • «Батрафен». Действующий компонент лака проникает сквозь кератин и роговые покровы во внутренние слои ногтя. Его применяют 1-2 раза в неделю.
  • «Демиктен». Преимущество лака в том, что помимо устранения грибка с ногтевой пластины, он избавит вас от зуда кожи и избавит от неприятного запаха. Препарат подходит для лечения многих видов грибка.
  • «Микозан». Препарат продается в наборах: сыворотка, кисточка-аппликатор и десять одноразовых палочек. Прежде чем наносить средство, нужно хорошо распарить ногти. Также каждую неделю необходимо спиливать ороговевший слой новой пилочкой. Дважды в день на протяжении месяца обрабатывайте ногти сывороткой.

Настоятельно рекомендуем покрывать ногти антимикробным лаком для профилактики перед походом в сауну, бассейн или другое место, где можно заразиться грибком. Для этого отлично подойдет «Бельведер» или «Микозан».

Противогрибковые кремы

Наверное, чаще всего для лечения грибка ногтей люди используют крем. Наиболее эффективными из них считаются следующие препараты:

  • «Кансепор». В его состав входят мочевина и бифоназол. Действующие вещества сразу же проникают сквозь ороговевшие клетки ногтя и через 6 часов максимально концентрируются в тканях. Крем одновременно на двух уровнях борется с грибковыми бактериями.
  • «Фунготербин». Очень эффективное противогрибковое средство группы аллиламинов, которое подходит для лечения множества видов грибка. Активные компоненты крема уничтожают грибковые споры и препятствуют их повторному появлению.

Для достижения наилучшего эффекта в комплекте с кремами «Экзодерил» и «Ламизил» рекомендуем приобрести также другие препараты от грибка этих марок.

Капли против грибка

Это средства местного действия. Капли против грибка ногтей можно использовать как самостоятельный препарат, не совмещая с другими. Рассмотрим популярные и действенные капли для лечения грибка ногтей.

  • «Микоспор». Необходимо обрабатывать каплями пораженную ногтевую пластину и кожу вокруг ногтя, а затем аккуратно втереть, массируя область.
  • «Циклопирокс». Это средство применяют на начальной или заключительной стадии лечения. Можно также использовать его в комбинации с другими препаратами, так как капли хорошо совместимы со многими противогрибковыми средствами.
  • «Тербинафин». Необходимо обрабатывать ногтевую пластину каплями 2 раза в сутки. Чтобы предупредить повторное появление грибка, после устранения видимых признаков заболевания используйте капли еще 2 недели.
  • «Хлорнитрофенол». В период острой стадии грибка наносите капли на ногтевую пластину 2-3 раза в сутки, а затем, уменьшив количество раствора в два раза, используйте препарат еще 2-3 недели.

Преимуществом и залогом эффективности капель от грибка ногтей является возможность четко дозировать их. Перед покупкой противогрибковых препаратов обязательно посоветуйтесь с врачом!

Противогрибковые средства внутреннего применения

Препараты против грибка ногтей внешнего применения: мазь, крем, лак, капли – можно комбинировать с таблетками, применяя их одновременно. Вот самые популярные лекарства от разных типов грибка, которые может назначить врач:

  • «Ирунин». Препарат против плесневых и дрожжевых грибков. Его активный компонент разрушает клеточную мембрану грибковой бактерии. Необходимо пить по несколько капсул 2 раза в сутки на протяжении недели, далее прекратить применение препарата на 20 дней, а затем при необходимости повторить курс до 3 раз.
  • «Флуконазол». Противогрибковое средство для детей, практически не имеющее противопоказаний. Используют по назначению врача до устранения грибка.
  • «Ламизил». Действенное средство для лечения дерматофитов. Его назначают для лечения грибка ногтей и принимают от 1,5 до 6 месяцев.
  • «Тербинафин». Таблетки широкого спектра, принимают каждый день по 1-2 штуки в течение 1,5 месяцев.

Возможно, вы не добьетесь большого эффекта в лечении грибка, принимая только таблетки. Поэтому дерматолог может назначить сразу несколько препаратов, совмещая таблетки с лаком, мазью или каплями против грибка. Есть и другие методы лечения заболевания, но их должен назначать исключительно высококвалифицированный специалист.

Один из наиболее популярных инновационных способов борьбы с грибком ногтей – лазерное лечение. Курс лечения длится около полугода, зато метод очень эффективен: полностью устраняет грибковое заболевание, предупреждает его повторное появление и не имеет побочных эффектов. Можно также применять народные методы лечения грибка, которые вы сможете проделать самостоятельно. Автор видео расскажет вам о некоторых из них.

Грибок ногтей — распространенное явление, которое вызывает более эстетический дискомфорт для людей, чем физический. Однако мало кто знает, что грибок может развиваться и выделять токсины, которые при попадании в организм начинают отравлять все органы и нервную систему. Основной причиной развития грибка является сниженный иммунитет, но в дальнейшем его развитие вызывает иммунный дефект.

Многие люди отказываются от лечения и не обращают внимание на грибок, но в дальнейшем его игнорирование может усугубить проблему. Поэтому очень важно не откладывать проблему и решать её изначально.  Особенно это важно, если наблюдаются следующие факторы:

  • человек испытывает сильные неудобства, когда грибок уже начинает усугубляться. К, примеру, усложняется ходьба из-за боли;
  • если человек болен диабетом или имеет проблемы с кожей. В таких случаях присутствие любой инфекции может увеличить риск развития вторичных бактериальных заболеваний;
  • грибок ногтей поражает кожу;
  • у человека слабый иммунитет.

Для лечения грибка на ногтях выделяют средства, объеденные в две большие группы:

  • препараты местного применения — это мази, лаки и тому подобное. Их назначают тогда, когда поражение не сильно глубокое и имеет более локальный масштаб, то есть инфекция находится на небольшом участке вашего тела;
  • препараты внутреннего применения — к таким средствам относятся таблетки, которые назначаются в тех случаях, когда инфекция сильно распространилась. Суть такого лечения заключается в том, что таблетки действуют на весь организм.

Противогрибковые препараты для ногтей: современные способы

Среди современных способов лечения грибка ногтей можно назвать лечение лазером.  В этом случае повтор процедур повторяется в течение полугода, однако результат поражает. Грибок полностью исчезает, исключается повторное его проявление. Однако данная процедура дорогая и может быть не каждому по карману.

Противогрибковые препараты для ногтей: народные средства

Бороться с грибком можно и самостоятельно при помощи народных средств, которые можно найти в интернете. Однако не все из них могут оказаться эффективными и не иметь каких-либо последствий. Если же вы все равно решились на самостоятельное лечение, то все же рекомендуется проконсультироваться с вашим лечащим врачом, чтобы избежать нанесения вреда вашему здоровью.

В конце стоит отметить, что не стоит прекращать курс лечения даже если у вас отросла здоровая ногтевая пластина и симптомы грибка исчезли. Инфекция может лишь на некоторое время затаиться и снова проявиться, если возникнуть благоприятные условия. Для того, чтобы окончательно убедиться, что грибковая инфекция прошла стоит пройти лабораторный анализ, который подтвердит отсутствие рисков повторного возникновения. Если вы хотя бы раз подвергались данному заболеванию, то лучше периодически проходить диагностику, чтобы своевременно предотвратить появления этой неприятной инфекции.

Оцените статью:

Поделитесь с друзьями!

Клотримазол при грибковых инфекциях кожи — Canesten

О клотримазоле при кожных инфекциях

Тип лекарства Противогрибковое
Используется для Грибковые инфекции кожи
;
Комбинированные бренды: Canesten® HC (клотримазол с гидрокортизоном), Lotriderm® (клотримазол с бетаметазоном)
Доступен как Крем, спрей и раствор для местного применения

Хотя многие виды грибов безвредно живут на нашей коже, некоторые могут вызвать инфекции.Наиболее распространенными грибками, вызывающими кожные инфекции, являются грибки группы опоясывающего лишая. Атлетическая стопа — это распространенная грибковая инфекция пальцев ног и стоп, вызываемая грибком из этой группы. Инфекции, вызванные грибком или дрожжами (разновидность грибка), могут поражать и другие части тела — например, грибковая сыпь от подгузников, грибковые инфекции паха и грибковые высыпания от пота. Клотримазол облегчает симптомы таких кожных инфекций, убивая грибки, вызывающие инфекцию.

Хотя клотримазол отпускается по рецепту, вы также можете купить некоторые препараты без рецепта в аптеках и других торговых точках.Он доступен в виде крема, спрея и раствора для местного применения (жидкость, которая наносится непосредственно на кожу). Крем используется чаще всего, но там, где инфицированы большие участки кожи или где обрабатываемая область тела сильно покрыта волосами, спрей или раствор для местного применения могут быть более подходящими.

Иногда клотримазол комбинируют в креме с кортикостероидами; гидрокортизон (как в торговой марке Canesten® HC) или бетаметазон (в торговой марке Lotriderm®). Эти кремы назначают, когда инфекция вызвала воспаление и болезненность кожи.Canesten® HC также можно купить в аптеке по рекомендации фармацевта.

Клотримазол — это лекарство, которое также используется для лечения грибковых инфекций на других участках тела, кроме кожи. Например, его применяют для лечения молочницы и некоторых ушных инфекций. Более подробная информация о препаратах, используемых для лечения этих состояний, содержится в отдельных брошюрах по лекарствам, которые называются Клотримазол от вагинальной молочницы и Клотримазол от ушных инфекций.

Перед использованием клотримазола при кожных инфекциях

Чтобы убедиться, что это правильное лечение для вас, прежде чем начать использовать клотримазол, обязательно поговорите с врачом или фармацевтом:

  • Если вы беременны или кормите грудью.Несмотря на то, что клотримазол не является вредным для младенцев, вам следует использовать лекарства только по рекомендации врача, когда вы ждете или кормите ребенка грудью.
  • Если вы принимаете какие-либо другие лекарства или другие кремы. Сюда входят любые лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство или крем.

Как использовать клотримазол при кожных инфекциях

  • Перед тем, как начать лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки.Это даст вам больше информации о клотримазоле и о том, как его применять.
  • Вымойте и высушите инфицированный участок кожи перед нанесением клотримазола. Вам нужно будет использовать его регулярно в течение нескольких недель. Как только все признаки вашей инфекции исчезнут, продолжайте использовать его еще одну или две недели, так как это поможет предотвратить повторное появление инфекции.
  • Если вы используете крем , нанесите его тонким слоем, а затем аккуратно втереть. Используйте крем два-три раза в день.
  • Если вы используете спрей , используйте его два или три раза в день и следите за тем, чтобы спрей покрыл всю инфицированную область.
  • Если вы используете раствор , наносите его два или три раза в день и аккуратно втирайте. Несколько капель обработают область размером с руку.

Получение максимальной отдачи от лечения

  • Не забывайте тщательно мыть руки после приема клотримазола, так как это поможет предотвратить распространение инфекции на другие части вашего тела.Кроме того, используйте отдельное полотенце для других людей, пока ваша инфекция не исчезнет.
  • Грибковые инфекции часто возникают на теплых влажных участках тела. После мытья или душа убедитесь, что все участки кожи хорошо высушены, особенно такие участки, как кожные складки и между пальцами ног.
  • В качестве ориентира, инфекции, такие как микоз стопы, обычно проходят в течение недели или около того после лечения, хотя инфекции, поражающие некоторые другие части тела, могут занять немного больше времени. Если после двух недель использования клотримазола нет никаких признаков улучшения, вам следует записаться на прием к врачу за советом.

Может ли клотримазол вызывать проблемы?

Клотримазол вряд ли вызовет серьезные побочные эффекты. Иногда при первом использовании он может вызвать раздражение, а у некоторых людей возникают легкие реакции аллергического типа (например, покраснение и зуд). Если вы испытываете эти или другие симптомы, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Как хранить клотримазол

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Этот препарат предназначен для использования только на коже. Если кто-то его проглотит, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Емкость возьмите с собой, даже если она пуста.

Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

Не храните устаревшие или ненужные лекарства.Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

Аспергиллез — NHS

Аспергиллез — заболевание, вызываемое плесенью aspergillus. Есть несколько различных типов аспергиллеза. Большинство из них поражает легкие и вызывает затруднения дыхания.

Как можно заразиться аспергиллезом

Аспергиллез обычно вызывается вдыханием крошечных кусочков плесени.Плесень встречается во многих местах, в том числе:

  • почва, компост и гниющие листья
  • растения, деревья и урожай
  • пыль
  • сырые постройки
  • системы кондиционирования

Вы не можете заразиться аспергиллезом от кого-то другого или от животных.

Информация:

Большинство людей, дышащих плесенью, не болеют.

Аспергиллез редко встречается у здоровых людей

Обычно риск аспергиллеза возникает только в том случае, если у вас есть:

  • Заболевание легких, такое как астма, муковисцидоз или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • Ослабленная иммунная система — например, если вам сделали пересадку органа или химиотерапию
  • болели туберкулезом (ТБ) в прошлом

Симптомы аспергиллеза

Симптомы аспергиллеза включают:

  • одышка
  • кашель — возможно кашель с кровью или комками слизи
  • хрип (свистящий звук при дыхании)
  • высокая температура 38 ° C или выше
  • потеря веса

Если у вас уже есть заболевание легких, существующие симптомы могут ухудшиться.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если у вас:

  • кашель более 3 недель
  • Состояние легких, которое становится все хуже или сложнее контролировать с помощью обычного лечения
  • Ослабленная иммунная система и симптомы аспергиллеза

Срочно обратитесь к терапевту, если вы кашляете кровью. Позвоните 111, если вы не видите своего терапевта.

Что происходит на приеме

Ваш терапевт проверит очевидную причину ваших симптомов, например, инфекцию грудной клетки или астму.

Если они не уверены, в чем проблема, они могут направить вас к специалисту для проведения тестов, например:

  • Рентген и сканирование
  • Анализы крови или образцы слизи
  • аллергологические пробы
  • бронхоскопия — тонкая гибкая трубка с камерой на конце используется для осмотра ваших легких

Лечение аспергиллеза зависит от типа

Лечение обычно помогает контролировать симптомы.Если его не лечить или не контролировать, существует риск повреждения легких.

Общие типы Лечение
Аллергический бронхолегочный аспергиллез (АБЛА) — аллергия на плесень aspergillus стероидных таблеток и противогрибковых таблеток на несколько месяцев (возможно дольше)
Хронический аспергиллез легких (ХПА) — длительная легочная инфекция длительное (возможно, пожизненное) лечение противогрибковыми таблетками
Аспергиллома — клубок плесени в легких, часто связанный с CPA операция по удалению мяча, если он вызывает симптомы
Инвазивный аспергиллез легких (ИПА) — опасная для жизни инфекция у людей с ослабленной иммунной системой Противогрибковое лекарство, вводимое непосредственно в вену в больнице

Аспергиллез не всегда можно предотвратить

Полностью избежать плесени aspergillus практически невозможно.

Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск аспергиллеза, если у вас заболевание легких или ослабленная иммунная система.

Делать

  • старайтесь избегать мест, где часто встречается плесень aspergillus, таких как компостные кучи и груды мертвых листьев

  • закройте окна, если на улице ведутся строительные работы или копают

  • носить маску в пыльных местах

  • подумайте об использовании очистителя воздуха дома — лучше всего подходят устройства с HEPA-фильтрами

Не

  • По возможности не сушите белье в спальне или гостиной — в идеале сушите его на улице или в сушильной машине.

Последняя проверка страницы: 23 января 2018 г.
Срок следующей проверки: 23 января 2021 г.

Грибок среди нас: противогрибковый обзор

Фарм США .2010; 35 (8): 44-56.

За последние несколько лет резко возросла заболеваемость инвазивными грибковыми инфекциями. 1,2 Фактически, Candida видов (spp) являются четвертой по частоте причиной внутрибольничных инфекций кровотока в Соединенных Штатах. 3 Другие грибковые патогены, такие как Aspergillus spp, zygomycetes, Fusarium spp и Scedosporium spp, стали более распространенными причинами инвазивных инфекций. Существует несколько причин такой повышенной заболеваемости, включая использование антибиотиков широкого спектра действия, центральных венозных катетеров и протезов. 4-6 Кроме того, пациенты с ожогами и нейтропенией или пациенты, получающие парентеральное питание, заместительную почечную терапию, иммуносупрессивную терапию и противоопухолевые препараты, также могут быть предрасположены к грибковым инфекциям. 4-6 Инвазивные грибковые инфекции могут иметь значительное влияние на заболеваемость и смертность пациентов.

Грибковые инфекции сложно диагностировать, предотвратить и лечить. В течение многих лет единственными доступными агентами были амфотерицин B и азольные противогрибковые препараты.Однако за последнее десятилетие появилось несколько новых противогрибковых агентов с новыми механизмами действия, более широким спектром активности и меньшим количеством побочных эффектов. В этой статье будет кратко рассмотрены механизмы действия, спектр активности, фармакодинамика, фармакокинетика и безопасность наиболее часто используемых противогрибковых средств в клинической практике.

Азолы

Более двух десятилетий азольные противогрибковые средства используются в клинической практике для лечения различных грибковых инфекций ( ТАБЛИЦА 1 ).Они подразделяются на два различных класса: имидазолы и триазолы. Имидазолы включают несколько агентов, в первую очередь клотримазол, кетоконазол и миконазол. Триазолы включают флуконазол, итраконазол, терконазол, вориконазол и позаконазол. Как класс, они оказывают свое действие, нарушая синтез эргостерина, жизненно важного компонента клеточной мембраны грибов. Этот эффект происходит за счет ингибирования CYP450, который превращает ланостерин в эргостерин, что приводит к увеличению клеточной проницаемости и утечке клеточного содержимого, а также к подавлению роста грибов. 7,8 Обычно побочные эффекты включают желудочно-кишечные (ЖКТ) расстройства (например, тошноту, рвоту, диарею), гепатотоксичность и сыпь. Поскольку все эти агенты метаболизируются в печени, многие из них являются мощными ингибиторами CYP450.

Имидазолы: Имидазолы доступны в различных формах для местного применения, таких как кремы, лосьоны, шампуни, вагинальные таблетки, пастилки и растворы, которые в основном используются для лечения вагинального и эпидермального кандидоза.Кетоконазол, первый азоловый противогрибковый препарат, доступный для перорального применения, для лечения поверхностных и системных грибковых инфекций, обладает активностью против различных видов Candida spp. 9 Кроме того, его можно использовать для лечения инфекций, вызванных дерматофитами, Malassezia furfur, и некоторыми диморфными грибами , такими как Blastomyces dermatitidis и Coccidioides spp. 9 Поглощение кетоконазола из тракта GI варьируется. 8 Для лучшего всасывания пациентов, которым прописаны таблетки кетоконазола, следует рекомендовать принимать их с кислыми напитками, такими как газированные напитки. Помимо общих побочных реакций класса азолов, кетоконазол также несет предупреждение о гепатотоксичности в виде черного ящика и имеет значительные межлекарственные взаимодействия, что еще больше ограничивает его использование, и поэтому его следует использовать только в качестве альтернативы более безопасным и менее токсичным триазолам. 7-9

Триазолы: Флуконазол, триазольное противогрибковое средство первого поколения, имеет ряд преимуществ перед другими азольными агентами.Эти преимущества включают в себя более широкий спектр активности, почти 100% биодоступность, поскольку он не подвергается метаболизму при первом прохождении, и множество лекарственных форм, на которые не влияет отсутствие или присутствие желудочной кислоты. 7,10 Флуконазол активен в отношении большинства видов Candida (кроме C krusei и C glabrata ), , а также Cryptococcus neoformans, некоторых диморфных грибов , Msfurcafur , Дерматофиты и дерматофиты. 9,11 Флуконазол является ингибитором изоферментов CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4; поэтому клиницисты должны провести активную проверку приема лекарств у пациентов, которым прописан флуконазол, чтобы избежать возможных взаимодействий с лекарственными средствами.

Подобно флуконазолу, итраконазол также можно вводить перорально или внутривенно. Его спектр действия аналогичен флуконазолу, но он также проявляет активность против Aspergillus spp , плесневых грибов (например, Alternaria, Bipolaris, Curvularia), и Sporothrix schenckii. 9 Из-за его инотропных эффектов маркировка итраконазола включает предупреждение в виде черного ящика для пациентов с сердечной недостаточностью, особенно для пациентов, получающих общую суточную пероральную дозу 400 мг. 7-9 Подобно флуконазолу, он является мощным ингибитором ферментной системы CYP450. Поскольку различные лекарственные формы итраконазола имеют разную биодоступность, пациенты должны быть проинформированы о правильном приеме лекарств. Например, пероральные капсулы итраконазола следует принимать с пищей и напитками с высоким содержанием кислоты, поскольку кислая среда увеличивает его абсорбцию. 7

Вориконазол, одобренный FDA в 2002 году, также обладает широким спектром действия. Он обладает активностью против Aspergillus spp, включая устойчивый к амфотерицину B Aspergillus terreus . 9 Дополнительное покрытие включает более устойчивые нити Candida spp, Fusarium spp, Scedosporium apiospermum, Trichosporon spp , и различные плесени. 9 Вориконазол не требует кислой среды для соответствующей абсорбции; таким образом, он имеет лучшую биодоступность по сравнению с кетоконазолом или итраконазолом.Вориконазол следует принимать за 1 час до или через 1-2 часа после еды, так как жирная пища снижает его абсорбцию. 7-9 Около 20% пациентов испытывают временные нарушения зрения, такие как светобоязнь, помутнение зрения или изменение цвета после перорального или внутривенного введения. 7,12 Галлюцинации, связанные с дозой, также наблюдались у 15% пациентов. 7,12 Хотя пероральные составы метаболизируются в печени изоферментами CYP450 CYP2C19, CYP2C9 и CYP3A4, его сродство к CYP2C19 больше.Почечная недостаточность не влияет на выведение вориконазола. Однако парентеральный препарат солюбилизирован в соединении, секретируемом почками, что требует адаптации дозы в случаях почечной недостаточности и противопоказан пациентам с расчетным клиренсом креатинина (CrCl) <50 мл / мин. Вориконазол связан со многими лекарственными взаимодействиями. Эти взаимодействия в основном связаны с ингибированием вориконазолом CYP2C19, CYP2C9 и CYP3A4. При приеме вориконазола пациенты должны быть проинструктированы о приеме препарата натощак, так как продукты с высоким содержанием жиров препятствуют всасыванию. 7-9

Позаконазол, новейшее азольное противогрибковое средство, было одобрено в 2006 году и обладает широким противогрибковым действием, включая Candida spp., Устойчивые к старым азолам. 7,9 В отличие от вориконазола, он также обладает активностью против зигомицетов . 13 Позаконазол доступен только в виде пероральной суспензии с низкой биодоступностью. Однако при приеме с пищей с высоким содержанием жиров биодоступность позаконазола увеличивается на 400%. 14,15 Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты включают расстройства желудочно-кишечного тракта и возможность повышения уровня ферментов печени. 7-9

Полиены

Противогрибковые средства полиенового класса включают амфотерицин B, нистатин и натамицин. До появления азолов широкого спектра действия и эхинокандинов амфотерицин B был стандартом лечения многих системных грибковых инфекций, несмотря на риски его токсичности. Полиены проявляют свое действие, разрушая клеточную мембрану грибов за счет связывания с эргостеролом, компонентом клеточной стенки.Это действие приводит к увеличению клеточной проницаемости и утечке клеточного содержимого, а также к подавлению роста грибков. 7 Амфотерицин B доступен в нескольких составах, включая множественные липосомальные парентеральные составы, разработанные для повышения переносимости. Липидные носители каждой композиции сильно различаются, но эти различия не влияют на терапевтический результат и только обеспечивают различную защиту от побочных эффектов амфотерицина. AmBisome представляет собой сферический носитель, который содержит амфотерицин внутри и снаружи везикулы, в то время как Abelcet состоит из амфотерицина B в комплексе с двумя фосфолипидами в молярном соотношении лекарственного средства к липидам 1: 1. 16,17 Amphotec содержит амфотерицин B в комплексе с холестерилсульфатом, который после восстановления образует коллоидную дисперсию микроскопических дискообразных частиц. 18

Амфотерицин B обладает активностью против большинства инвазивных грибов, включая Candida spp, Aspergillus spp и диморфные грибы. 9 Общие токсические эффекты включают нефротоксичность, гематологическую токсичность и реакции, связанные с инфузией. 7-9 Из-за множества побочных эффектов, связанных с амфотерицином B, фармацевты могут играть решающую роль в мониторинге переносимости препарата пациентами.Премедикация ацетаминофеном и гепарином — распространенные меры, принимаемые для предотвращения связанных с инфузией реакций, таких как лихорадка, головная боль и тромбофлебит. Введение физиологического раствора перед началом терапии может снизить нефротоксичность, вызванную лекарственными средствами. Кроме того, отказ от других нефротоксинов, переход на другие формы амфотерицина и коррекция электролитных нарушений, таких как гипокалиемия и гипомагниемия, — все это средства, с помощью которых фармацевты могут помочь в уменьшении побочных эффектов.

Структурно нистатин близок к амфотерицину B, но парентерально его не вводят из-за токсичности. 7 Обычно он фунгистатически in vivo, но может обладать фунгицидной активностью в высоких концентрациях или против чрезвычайно чувствительных организмов. Он доступен в пероральной и местной формах и не имеет значительных лекарственных взаимодействий из-за недостаточной абсорбции из кишечника. Побочные эффекты возникают нечасто, но в больших дозах он может вызывать легкую и преходящую тошноту, рвоту, диарею и боль в животе. 7

Аллиламины

Тербинафин — это аллиламиновое противогрибковое средство, которое оказывает свое действие путем ингибирования фермента скваленмонооксигеназы, ключевого фермента в биосинтезе стерола у грибов. Его применяют местно или перорально и часто используют в качестве средства первой линии для лечения онихомикоза, грибковой инфекции ногтей. Он активен только in vivo против дерматофитов и не лечит Candida или виды плесени. 19 Тербинафин отпускается по рецепту и в безрецептурных кремах.Он не рекомендуется для использования у пациентов с хроническим или активным заболеванием печени, и перед началом лечения необходимо контролировать ферменты печени, даже у тех, у кого нет ранее существовавшего заболевания печени. Также наблюдались изменения глазных линз и сетчатки у пациентов, но клиническое значение этих изменений неизвестно. Производитель также рекомендует контролировать общий анализ крови у пациентов, планирующих использовать тербинафин более 6 недель, из-за снижения абсолютного количества лимфоцитов, наблюдаемого в клинических испытаниях. 19

Эхинокандины

Класс противогрибковых средств эхинокандина является одним из новейших классов, и он проявляет свое действие через ингибирование синтеза (1,3) -бета-d-глюкансинтазы, жизненно важного компонента клеточных стенок различных грибов, что приводит к осмотическому нестабильность и, в конечном итоге, гибель грибковых клеток. 20 Новый механизм действия этого класса очень отличается от других классов противогрибковых средств, и он предоставляет новые терапевтические возможности для клиницистов.Однако клеточная стенка C neoformans состоит в основном из альфа- (1,3) или альфа- (1,6) -глюкана, что делает его устойчивым к классу эхинокандинов. Этот класс противогрибковых средств включает каспофунгин, микафунгин и анидулафунгин (, ТАБЛИЦА 2, ). Все они имеют одинаковый спектр активности и доступны только для внутривенного введения. Кроме того, каждый из эхинокандинов имеет отличный профиль безопасности, поскольку большинство побочных эффектов связано с реакциями, связанными с инфузией. 20

Каспофунгин был одобрен в 2001 году для лечения пациентов с инвазивным аспергиллезом, которые не переносят или не поддаются лечению другими противогрибковыми препаратами.Он также одобрен для лечения кандидоза пищевода, внутрибрюшных абсцессов, перитонита и инфекций плевральной полости, вызванных Candida spp. 9 Эмпирически он используется для лечения лихорадки неизвестного происхождения у пациентов с нейтропенией. Каспофунгин не оказывает существенного влияния на ферментную систему CYP450, но подвергается значительному метаболизму в печени. Следует соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями печени, поскольку может потребоваться корректировка дозировки. 21

Микафунгин стал доступен в 2005 году и был одобрен для лечения кандидоза пищевода, а также для профилактики у пациентов, перенесших трансплантацию стволовых клеток. Микафунгин сильно связан с белками (> 99%), в первую очередь с альбумином. 7 В терапевтически релевантных концентрациях микафунгин не может конкурентно замещать связывание билирубина с альбумином; следовательно, он не вызывает ядерную желтуху (повреждение головного мозга, вызванное чрезмерной желтухой). Микафунгин также имеет относительно мало межлекарственных взаимодействий, поскольку он является слабым ингибитором CYP3A4.

В 2006 г. FDA одобрило анидулафунгин для лечения кандидоза пищевода, кандидемии, перитонита и внутрибрюшных абсцессов, вызванных Candida spp. Анидулафунгин не метаболизируется в печени и не является клинически значимым субстратом, индуктором или ингибитором ферментов CYP450. Уникально то, что анидулафунгин подвергается медленному химическому разложению, которое происходит при физиологической температуре и pH, а не метаболизму. 22 Продукты распада попадают в кал через желчевыводящие пути, и очень небольшие количества также обнаруживаются в моче. 22 Таким образом, пациентам с почечной или печеночной недостаточностью коррекции дозировки не требуется. 7-9

Сводка

С развитием противогрибковой терапии, лечение грибковых инфекций стало более управляемым. Хотя резистентность растет, следует соблюдать особые меры предосторожности для уменьшения чрезмерного использования противогрибковых средств, антибиотиков широкого спектра действия и других предрасполагающих факторов, чтобы замедлить развитие резистентности и улучшить результаты лечения пациентов.Выявление пациентов с повышенным риском развития грибковых инфекций, особенно инвазивных грибковых инфекций, поможет снизить заболеваемость и смертность, связанные с этими инфекционными заболеваниями. Имея ряд доступных противогрибковых агентов, фармацевтам важно знать характеристики каждого лекарства, чтобы они были лучше подготовлены для принятия обоснованных терапевтических решений при лечении различных грибковых инфекций.

Авторы хотели бы поблагодарить Мелиссу Даймонд и Ди Дуган за их вклад.

ССЫЛКИ

1. Pfaller MA, Diekema DJ. Эпидемиология инвазивных микозов в Северной Америке. Crit Rev Microbiol . 2010; 36: 1-53.

2. Лай С.К., Тан С.К., Хуанг Ю.Т. и др. Актуальные проблемы в лечении инвазивных грибковых инфекций. J Заразить Chemother . 2008; 14: 77-85.

3. Мартин Г.С., Маннино Д.М., Итон С. и др. Эпидемиология сепсиса в США с 1979 по 2000 гг. N Engl J Med . 2003; 348: 1546-1554.

4. Паппас П.Г., Рекс Дж. Х., Ли Дж. И др. Проспективное обсервационное исследование кандидемии: эпидемиология, терапия и влияние на смертность госпитализированных взрослых и детей. Clin Infect Dis . 2003; 37: 634-643.

5. Торторано А.М., Пеман Дж., Бернхардт Х. и др. Эпидемиология кандидемии в Европе: результаты 28-месячного эпидемиологического исследования Европейской конфедерации медицинской микологии (ECMM). Eur J Clin Microbiol Infect Dis .2004; 23: 317-322.

6. Паппас П.Г., Кауфман К.А., Андес Д. и др. Руководство по клинической практике лечения кандидоза: обновление 2009 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin Infect Dis . 2009; 48: 503-535.

7. Веб-сайт клинической фармакологии [требуется подписка]. http: //cpip.gsm.com.ezproxy. samford.edu/. По состоянию на 30 марта 2010 г.

8. Веб-сайт Micromedex Healthcare Series [требуется подписка]. www.thomsonhc.com.ezproxy. samford.edu/home/dispatch.По состоянию на 23 марта 2010 г.

9. Веб-сайт Lexi-Comp [требуется подписка]. www.crlonline.com.ezproxy. samford.edu/crlsql/servlet/ crlonline. По состоянию на 30 марта 2010 г.

10. Дифлюкан (флуконазол) вкладыш в упаковку. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Pfizer, Inc; Март 2008 г.

11. Остроски-Цайхнер Л., Рекс Дж. Х., Паппас П. Г. и др. Исследование чувствительности к противогрибковым препаратам 2000 изолятов Candida в крови в США. Противомикробные агенты Chemother . 2003; 47: 3149-3154.

12. Hoffman HL, Rathbun RC.Обзор безопасности и эффективности вориконазола. Заключение эксперта по исследованию наркотиков . 2002; 11: 409-429.

13. Sun QN, Fothergill AW, McCarthy DI, et al. Активность позаконазола, итраконазола, вориконазола, амфотерицина B и флуконазола in vitro в отношении 37 клинических изолятов зигомицетов. Противомикробные агенты Chemother . 2002; 46: 1581-1582.

14. Кортни Р., Векслер Д., Радвански Э. и др. Влияние пищи на относительную биодоступность двух пероральных форм позаконазола у здоровых взрослых. Br J Clin Pharmacol . 2004; 57: 218-222.

15. Кортни Р., Радвански Е., Лим Дж. И др. Фармакокинетика позаконазола, назначенного совместно с антацидом, у здоровых мужчин натощак и без поста. Противомикробные агенты Chemother . 2004; 48: 804-808.

16. Вставка в упаковку с амбисомом (амфотерицин В). Дирфилд, Иллинойс: Gilead Sciences, Inc; Октябрь 2008 г.

17. Вкладыш в упаковку Abelcet (липосома). Бриджуотер, штат Нью-Джерси: Enzon Pharmaceuticals, Inc; Март 1998 г.


18. Amphotec (холестерилсульфатный комплекс амфотерицина B).Бедфорд, Огайо: Лаборатории Бен Веню, Инк; Июль 2005 г.

19. Лист-вкладыш с ламасилом (тербинафином). Восточный Ганновер, Нью-Джерси: Novartis Pharmaceuticals; Ноябрь 2005 г.

20. Ониши Дж., Мейнц М., Томпсон Дж. И др. Открытие новых противогрибковых ингибиторов (1,3) -бета-d-глюкансинтазы. Противомикробные агенты Chemother . 2000; 44: 368-377.

21. Кансидас (каспофунгин) вкладыш. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck & Co, Inc; 2010 г.

22. Доуэлл Дж. А., Кнебель В., Лудден Т. и др. Популяционный фармакокинетический анализ анидулафунгина, противогрибкового эхинокандина. Дж. Клин Фармакол . 2004; 44: 590-598.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected]

Противогрибковый трубопровод: проверка реальности

  • 1

    Браун, Г. Д., Деннинг, Д. В. и Левитц, С. М. Борьба с грибковыми инфекциями человека. Наука 336 , 647 (2012). В этой работе рассматривается текущий масштаб проблем, связанных с инвазивными грибковыми инфекциями.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 2

    Парк, Б.J. et al. Оценка текущего глобального бремени криптококкового менингита среди людей, живущих с ВИЧ / СПИДом. AIDS 23 , 525–530 (2009).

    PubMed

    Google ученый

  • 3

    Patterson, T. F. et al. Практические рекомендации по диагностике и лечению аспергиллеза: обновление 2016 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin. Заразить. Дис. 63 , e1 – e60 (2016).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 4

    Папас, П.G. et al. Руководство по клинической практике лечения кандидоза: обновление 2016 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin. Заразить. Дис. 62 , e1 – e50 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 5

    Galgiani, J. N. et al. Руководство по клинической практике лечения кокцидиоидомикоза Американского общества инфекционных болезней (IDSA), 2016 г. Clin. Заразить. Дис. 63 , e112 – e146 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 6

    Perfect, J. R. et al. Руководство по клинической практике лечения криптококковой инфекции: обновление 2010 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin. Заразить. Дис. 50 , 291–322 (2010).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 7

    Кауфман, К. А., Хаджех, Р. и Чапман, С.W. Практические рекомендации по ведению пациентов со споротрихозом. Для группы по изучению микозов. Общество инфекционных болезней Америки. Clin. Заразить. Дис. 30 , 684–687 (2000).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 8

    Оливер, Дж. Д. и др. F

  • 8 представляет собой новый класс противогрибковых препаратов, ингибирующих дигидрооротатдегидрогеназу. Proc. Natl Acad. Sci. США 113 , 12809–12814 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 9

    Шахид, С. К. Новые патенты в антимикотической терапии. Pharm. Пат. Анальный. 5 , 115–134 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 10

    Пулио, М. и Жанмарт, С. Пан анализ интерференционных соединений (БОЛИ) и других беспорядочных соединений в противогрибковых исследованиях. J. Med. Chem. 59 , 497–503 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 11

    Питман, С. К., Дрю, Р. Х. и Перфект, Дж. Р. Удовлетворение текущих медицинских потребностей в профилактике и лечении инвазивных грибковых инфекций с помощью новых противогрибковых агентов, стратегий и составов. Мнение эксперта. Emerg. Наркотики 16 , 559–586 (2011). Это исследование представляет собой обширный обзор доступных противогрибковых средств и обсуждает, как они оптимально используются сегодня.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 12

    Cuenca-Estrella, M. Механизмы устойчивости к противогрибковым препаратам у патогенных грибов: от скамейки к больнице. Clin. Microbiol. Заразить. 20 (Приложение 6), 54–59 (2014).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 13

    Smith, K. D. et al. Повышенная устойчивость к противогрибковым препаратам у клинических изолятов Cryptococcus neoformans в Уганде. Антимикробный. Агенты Chemother. 59 , 7197–7204 (2015).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 14

    Деннинг, Д. У. и Бромли, М. Дж. Инфекционные болезни. Как укрепить противогрибковый трубопровод. Наука 347 , 1414–1416 (2015). Это содержательное обсуждение описывает потенциальные потребности и препятствия на пути развития противогрибковых средств.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 15

    Остроски-Цайхнер, Л., Касадеваль, А., Гальгиани, Дж. Н., Оддс, Ф. К. и Рекс, Дж. Х. Взгляд на противогрибковый трубопровод: избранные новые молекулы и не только. Nat. Rev. Drug Discov. 9 , 719–727 (2010). Сравнивая ссылку 15 и этот Обзор, можно определить прогресс, достигнутый в разработке противогрибковых препаратов за последнее десятилетие.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 16

    Ошеров Н. и Контояннис Д.P. Ассортимент лекарств против Aspergillus: стакан наполовину полон или пуст? Med. Mycol. 55 , 118–124 (2017).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 17

    Odds, F. C., Brown, A. J. & Gow, N. A. Противогрибковые средства: механизмы действия. Trends Microbiol. 11 , 272–279 (2003).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 18

    Аллен Д., Уилсон, Д., Дрю, Р. и Перфект, Дж. Противогрибковые средства с азолом: 35 лет лечения инвазивных грибковых инфекций. Expert Rev. Anti Infect. Ther. 13 , 787–798 (2015).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 19

    Хэмилл, Р. Дж. Составы амфотерицина B: сравнительный обзор эффективности и токсичности. Наркотики 73 , 919–934 (2013).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 20

    Холт, С.Л. и Дрю, Р. Х. Эхинокандины: решение нерешенных вопросов, связанных с лечением инвазивных грибковых инфекций. Am. J. Health Syst. Pharm. 68 , 1207–1220 (2011).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 21

    Пейтон, Л. Р., Галлахер, С. и Хашемзаде, М. Триазольные противогрибковые средства: обзор. Наркотики сегодня (Barc.) 51 , 705–718 (2015).

    CAS

    Google ученый

  • 22

    Нетт, Дж.Э. и Андес, Д. Р. Противогрибковые средства: спектр действия, фармакология и клинические показания. Заражение. Дис. Clin. North Am. 30 , 51–83 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 23

    Андес, Д. Р. и др. Влияние стратегии лечения на исходы у пациентов с кандидемией и другими формами инвазивного кандидоза: количественный обзор рандомизированных исследований на уровне пациентов. Clin. Заразить. Дис. 54 , 1110–1122 (2012).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 24

    Bratton, E. W. et al. Сравнение и временные тенденции трех групп с криптококкозом: ВИЧ-инфицированные, трансплантаты солидных органов и ВИЧ-отрицательные / не трансплантаты. PLoS ONE 7 , e43582 (2012).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 25

    Нязика, Т. К. и др. Cryptococcus neoformans Популяционное разнообразие и клинические исходы пациентов с ВИЧ-ассоциированным криптококковым менингитом в Зимбабве. J. Med. Microbiol. 65 , 1281–1288 (2016).

    PubMed

    Google ученый

  • 26

    Marr, K. A. et al. Комбинированная противогрибковая терапия инвазивного аспергиллеза: рандомизированное исследование. Ann. Междунар. Med. 162 , 81–89 (2015).

    PubMed

    Google ученый

  • 27

    Perfect, J. R. Гены вирулентности грибов как мишени для противогрибковой химиотерапии. Антимикробный. Агенты Chemother. 40 , 1577–1583 (1996).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 28

    Китамура А., Сомея К., Хата М., Накадзима Р. и Такемура М. Открытие низкомолекулярного ингибитора синтеза β-1,6-глюкана. Антимикробный. Агенты Chemother. 53 , 670–677 (2009).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 29

    Бакстер, Б.K., DiDone, L., Ogu, D., Schor, S. & Krysan, D. J. Идентификация, in vitro, активность и механизм действия ингибиторов фосфоинозитид-зависимой-1-киназы в качестве противогрибковых молекул. ACS Chem. Биол. 6 , 502–510 (2011).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 30

    Breger, J. et al. Противогрибковые химические соединения, идентифицированные с помощью анализа патогенности C. elegans . PLoS Pathog. 3 , e18 (2007).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 31

    Spitzer, M. et al. Межвидовое открытие комбинаций синкретических препаратов, усиливающих противогрибковый эффект флуконазола. Mol. Syst. Биол. 7 , 499 (2011).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 32

    Ремер Т.и другие. Решение проблем, связанных с открытием противогрибковых средств на основе натуральных продуктов. Chem. Биол. 18 , 148–164 (2011).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 33

    Теббетс, Б. и др. Идентификация и характеристика противогрибковых соединений с использованием репортерного биоанализа Saccharomyces cerevisiae . PLoS ONE 7 , e36021 (2012).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 34

    Крысан, Д.J. & Didone, L. Высокопроизводительный скрининговый анализ малых молекул, нарушающих целостность дрожжевых клеток. J. Biomol. Экран. 13 , 657–664 (2008).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 35

    Ламот, Ф., Джуввади, П. Р. и Стейнбах, У. Дж. От редакции: достижения в патобиологии Aspergillus fumigatus . Фронт. Microbiol. 7 , 43 (2016).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 36

    Джуввади, П.Р., Ли, С. С., Хейтман, Дж. И Штейнбах, У. Дж. Кальциневрин в вирулентности грибов и устойчивости к лекарствам: перспективы использования целевого ингибирования кальциневрина для противогрибкового терапевтического подхода. Вирулентность 8 , 186–197 (2017).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 37

    Бланкеншип, Дж. Р., Стейнбах, У. Дж., Перфект, Дж. Р. и Хейтман, Дж. Обучение старых лекарств новым приемам: реинкарнация иммунодепрессантов в противогрибковые препараты. Curr. Opin. Расследование. Наркотики 4 , 192–199 (2003).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 38

    Cowen, L.E. et al. Использование функции Hsp90 в качестве мощной, широко эффективной терапевтической стратегии при грибковом инфекционном заболевании. Proc. Natl Acad. Sci. США 106 , 2818–2823 (2009).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 39

    Пахл, Дж.и другие. Рандомизированное слепое многоцентровое испытание липид-ассоциированного амфотерицина B отдельно по сравнению с основанным на антителах ингибитором белка теплового шока 90 у пациентов с инвазивным кандидозом. Clin. Заразить. Дис. 42 , 1404–1413 (2006).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 40

    Намбу, М. и др. Противогрибковая стратегия кальциневрина с аналогами FK506. Bioorg. Med. Chem. Lett. http: // dx.doi.org/10.1016/j.bmcl.2017.04.004 (2011).

  • 41

    Hast, M.A. et al. Структуры белка фарнезилтрансферазы Cryptococcus neoformans раскрывают стратегии разработки ингибиторов, нацеленных на грибковые патогены. J. Biol. Chem. 286 , 35149–35162 (2011).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 42

    Mor, V. et al. Идентификация нового класса противогрибковых средств, направленных на синтез сфинголипидов грибов. mBio 6 , e00647 (2015).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 43

    Роллин-Пинейро, Р., Сингх, А., Баррето-Бергтер, Э. и Дель Поэта, М. Сфинголипиды как мишени для лечения грибковых инфекций. Future Med. Chem. 8 , 1469–1484 (2016).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 44

    Perfect, J.Р., Тенор, Дж. Л., Мяо, Ю. и Бреннан, Р. Г. Путь трегалозы как противогрибковая мишень. Вирулентность 8 , 143–149 (2016).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 45

    Petzold, E. W. et al. Характеристика и регуляция пути синтеза трегалозы и его значение в патогенности Cryptococcus neoformans . Заражение. Иммун. 74 , 5877–5887 (2006).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 46

    Ngamskulrungroj, P. et al. Путь трегалозы: неотъемлемая часть композита вирулентности для Cryptococcus gattii . Заражение. Иммун. 77 , 4584–4596 (2009).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 47

    Miao, Y. et al. Структуры трегалозо-6-фосфатфосфатазы из патогенных грибов раскрывают механизмы распознавания и катализа субстрата. Proc. Natl Acad. Sci. США 113 , 7148–7153 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 48

    Cheah, H. L., Lim, V. & Sandai, D. Ингибиторы фермента глиоксилатного цикла ICL1 в Candida albicans для потенциального использования в качестве противогрибковых агентов. PLoS ONE 9 , e95951 (2014).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 49

    Кнаут, П.& Reichenbach, H. О механизме действия миксобактериального фунгицида амбрутицина. J. Antibiot. (Токио) 53 , 1182–1190 (2000).

    CAS

    Google ученый

  • 50

    Левин, Х. Б., Рингель, С. М. и Кобб, Дж. М. Терапевтические свойства перорального амбрутицина (W7783) при экспериментальном легочном кокцидиоидомикозе мышей. Сундук 73 , 202–206 (1978).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 51

    Шубиц, Л.F. et al. Эффективность аналогов амбрутицина на мышиной модели кокцидиоидомикоза. Антимикробный. Агенты Chemother. 50 , 3467–3469 (2006).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 52

    Hagihara, K. et al. Финголимод (FTY720) стимулирует передачу сигналов Ca 2+ / кальциневрин у делящихся дрожжей. PLoS ONE 8 , e81907 (2013).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 53

    Галло-Эберт, К.и другие. Открытие нового противогрибкового препарата, основанного на путях нацеливания, регулирующих консервативный для грибов фактор транскрипции Upc2. Антимикробный. Агенты Chemother. 58 , 258–266 (2014).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 54

    Hein, K. Z. et al. Псориазин с пониженным содержанием дисульфидов является фунгицидом широкого спектра действия, вызывающим апоптоз человека. Proc. Natl Acad. Sci. США 112 , 13039–13044 (2015).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 55

    Valiante, V. et al. Попадание в путь спасения каспофунгина патогенных грибов, вызываемых человеком, с помощью нового лассо-пептида гумидимицина (MDN-0010). Антимикробный. Агенты Chemother. 59 , 5145–5153 (2015).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 56

    Лю, Н., Ван, К., Су, Х., Чжан, В.И Шэн, С. Стратегии открытия новых противогрибковых каркасов. Future Med. Chem. 8 , 1435–1454 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 57

    Scorzoni, L. et al. Поиск новых противогрибковых средств: использование методов in vitro, и in vivo, для оценки природных соединений. J. Microbiol. Методы 123 , 68–78 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 58

    Нобрега, Р.О., Тейшейра, А. П., Оливейра, В. А., Лима, Э. О. и Лима, И. О. Исследование противогрибковой активности карвакрола против штаммов Cryptococcus neoformans . Pharm. Биол. 54 , 2591–2596 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 59

    Zuo, R. et al. In vitro противогрибковая и антибиотикопленочная активность галогенированных аналогов хинолина против Candida albicans и Cryptococcus neoformans . Внутр. J. Antimicrob. Агенты 48 , 208–211 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 60

    Ghannoum, M. A., Kim, H. G. & Long, L. Эффективность аминокандина в лечении иммунокомпетентных мышей с гематогенно диссеминированным флуконазол-устойчивым кандидозом. J. Antimicrob. Chemother. 59 , 556–559 (2007).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 61

    Предупредить, стр.A., Sharp, A., Morrissey, G. & Denning, DW Активность аминокандина (IP960; HMR3270) по сравнению с амфотерицином B, итраконазолом, каспофунгином и микафунгином в нейтропенических мышиных моделях диссеминированной инфекции, вызванной чувствительными к итраконазолу и устойчивыми к итраконазолу штаммами из Aspergillus fumigatus . Внутр. J. Antimicrob. Агенты 35 , 146–151 (2010).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 62

    Ханадате, Т.и другие. FR2
    , новое производное сордарина: синтез и противогрибковая активность. Bioorg. Med. Chem. Lett. 19 , 1465–1468 (2009).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 63

    Hasenoehrl, A. et al. In vitro активность и эффективность in vivo икофунгипен (PLD-118), новый пероральный противогрибковый агент, против патогенных дрожжей Candida albicans . Антимикробный. Агенты Chemother. 50 , 3011–3018 (2006).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 64

    Sigurgeirsson, B., van Rossem, K., Malahias, S. & Raterink, K. Фаза II, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, параллельное групповое, рандомизированное исследование для изучения эффективности и безопасность 4 схем приема перорального альбаконазола у пациентов с дистальным подногтевым онихомикозом. J. Am. Акад. Дерматол. 69 , 416–425 (2013).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 65

    Miller, J. L. et al. In vitro и in vivo эффективность нового триазола альбаконазола против Cryptococcus neoformans . Антимикробный. Агенты Chemother. 48 , 384–387 (2004).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 66

    Накамура, И.и другие. ASP2397: новый противогрибковый агент, производимый Acremonium persicinum MF-347833. J. Antibiot. (Токио) 70 , 45–51 (2017).

    CAS

    Google ученый

  • 67

    Накамура И. и др. Открытие нового противогрибкового агента ASP2397 с использованием модели инфекции тутового шелкопряда Aspergillus fumigatus . J. Antibiot. (Токио) 70 , 41–44 (2017).

    CAS

    Google ученый

  • 68

    Нисикава, Х.и другие. Т-2307, новый ариламидин, транспортируется в Candida albicans с помощью высокоаффинного носителя спермина и спермидина, регулируемого Agp2. J. Antimicrob. Chemother. 71 , 1845–1855 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 69

    Shibata, T. et al. Т-2307 вызывает коллапс митохондриального мембранного потенциала у дрожжей. Антимикробный. Агенты Chemother. 56 , 5892–5897 (2012).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 70

    Mitsuyama, J. et al. In vitro и in vivo противогрибковая активность Т-2307, нового ариламидина. Антимикробный. Агенты Chemother. 52 , 1318–1324 (2008).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 71

    Ямада, Э., Нисикава, Х., Nomura, N. & Mitsuyama, J. T-2307 демонстрирует эффективность на мышиной модели инфекции Candida glabrata на мышах, несмотря на феномен замедленного роста in vitro . Антимикробный. Агенты Chemother. 54 , 3630–3634 (2010).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 72

    Косельный К. и др. Производное целекоксиба AR-12 обладает широким спектром противогрибковой активности in vitro и улучшает активность флуконазола на мышиной модели криптококкоза. Антимикробный. Агенты Chemother. 60 , 7115–7127 (2016).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 73

    Косельный К. и др. Противоопухолевое / противогрибковое производное целекоксиба AR-12 представляет собой ненуклеозидный ингибитор аденилирующего фермента ацетил-КоА-синтетазы семейства ANL. ACS Infect. Дис. 2 , 268–280 (2016).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 74

    Ричард, М.Л. и Плейн А. Комплексный анализ гликозилфосфатидилинозитол-заякоренных белков в Candida albicans . Эукариот. Ячейка 6 , 119–133 (2007).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 75

    Watanabe, N.A. et al. E1210, новый противогрибковый препарат широкого спектра действия, подавляет рост гифов Candida albicans за счет ингибирования биосинтеза гликозилфосфатидилинозитола. Антимикробный.Агенты Chemother. 56 , 960–971 (2012).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 76

    McLellan, C.A. et al. Ингибирование биосинтеза якоря GPI у грибов вызывает стресс в эндоплазматическом ретикулуме и повышает иммуногенность. ACS Chem. Биол. 7 , 1520–1528 (2012).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 77

    Хата, К.и другие. Эффективность перорального E1210, нового противогрибкового средства широкого спектра действия с новым механизмом действия, на мышиных моделях кандидоза, аспергиллеза и фузариоза. Антимикробный. Агенты Chemother. 55 , 4543–4551 (2011).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 78

    Wiederhold, N.P. et al. Исследуемый агент E1210 эффективен при лечении экспериментального инвазивного кандидоза, вызванного резистентным Candida albicans . Антимикробный. Агенты Chemother. 59 , 690–692 (2015).

    PubMed

    Google ученый

  • 79

    Miyazaki, M. et al. In vitro активность нового противогрибкового средства E1210 против клинически важных дрожжей и плесени. Антимикробный. Агенты Chemother. 55 , 4652–4658 (2011).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 80

    Шубиц Л.F. et al. Моделирование дозирования и фармакологии никкомицина Z при легочном кокцидиоидомикозе мышей в рамках подготовки ко 2 фазе клинических испытаний. J. Infect. Дис. 209 , 1949–1954 (2014).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 81

    Гектор, Р. Ф., Циммер, Б. Л. и Паппагианис, Д. Оценка никкомицинов X и Z на мышиных моделях кокцидиоидомикоза, гистоплазмоза и бластомикоза. Антимикробный.Агенты Chemother. 34 , 587–593 (1990).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 82

    Fortwendel, J. R. et al. Дифференциальные эффекты ингибирования синтеза хитина и 1,3-β-D-глюкана у мутантов ras и кальциневрина Aspergillus fumigatus . Антимикробный. Агенты Chemother. 53 , 476–482 (2009).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 83

    Лилла, Э.A. & Yokoyama, K. Удлинение углерода в биосинтезе пептидилнуклеозидов радикальными ферментами SAM. Nat. Chem. Биол. 12 , 905–907 (2016).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 84

    Pfaller, M.A. et al. Активность MGCD290, ингибитора гистондеацетилазы Hos2, в сочетании с азольными противогрибковыми средствами против условно-патогенных грибковых патогенов. J. Clin. Microbiol. 47 , 3797–3804 (2009).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 85

    Pfaller, M. A., Rhomberg, P. R., Messer, S. A. & Castanheira, M. In vitro активность ингибитора дезацетилазы Hos2, MGCD290, в комбинации с эхинокандинами против устойчивых к эхинокандину Candida видов. Диагн. Microbiol. Заразить. Дис. 81 , 259–263 (2015).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 86

    Коуэн, Л.E. Ахиллесова пята грибка: нацеливание на Hsp90 для уничтожения грибковых патогенов. Curr. Opin. Microbiol. 16 , 377–384 (2013).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 87

    Ламот, Ф., Александер, Б. Д., Джуввади, П. Р. и Штейнбах, В. Дж. Противогрибковая активность соединений, нацеленных на путь Hsp90-кальциневрин против различных видов плесени. J. Antimicrob. Chemother. 70 , 1408–1411 (2015).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 88

    Bugli, F. et al. Терапия на основе человеческих моноклональных антител в лечении инвазивного кандидоза. Clin. Dev. Иммунол. 2013 , 403121 (2013).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 89

    Louie, A. et al. Оценка диапазона доз варианта Mycograb C28Y, фрагмента человеческого рекомбинантного антитела к белку теплового шока 90, в комбинации с амфотерицином B-дезоксихолатом для лечения системного кандидоза у мышей. Антимикробный. Агенты Chemother. 55 , 3295–3304 (2011).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 90

    Aeed, P.A. Young, C.L., Nagiec, M. M. & Elhammer, A.P. Ингибирование инозитолфосфорилцерамидсинтазы циклическим пептидом ауреобазидином A. Antimicrob. Агенты Chemother. 53 , 496–504 (2009).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 91

    Куроме Т., Иноуэ, Т., Такесако, К. и Като, И. Синтезы противогрибковых аналогов ауреобазидина А с алкильными цепями для взаимосвязи структура-активность. J. Antibiot. 51 , 359–367 (1998).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 92

    Kumaresan, P. R. et al. Биоинженерные Т-клетки для нацеливания на углеводы для лечения условно-патогенных грибковых инфекций. Proc. Natl Acad. Sci. США 111 , 10660–10665 (2014).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 93

    Arikan, S. & Rex, J. H. Nystatin LF (Aronex / Abbott). Curr. Opin. Расследование. Наркотики 2 , 488–495 (2001).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 94

    Janout, V., Bienvenu, C., Schell, W., Perfect, J. R. & Regen, S. L. Конъюгаты молекулярного зонта и амфотерицина B. Биоконъюг.Chem. 25 , 1408–1411 (2014).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 95

    Янг, З. и др. Разработка и характеристика наносуспензий амфотерицина B для перорального применения с помощью простого нисходящего метода. Curr. Pharm. Biotechnol. 15 , 569–576 (2014).

    PubMed

    Google ученый

  • 96

    Гальперин, А.и другие. Новые водорастворимые конъюгаты амфотерицина B-ПЭГ с низкой токсичностью и высокой эффективностью in vivo . J. Med. Chem. 59 , 1197–1206 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 97

    Ickowicz, D. E. et al. Активность, снижение токсичности и усиление синтеза полисахарида, конъюгированного с амфотерицином B. Биомакромолекулы 15 , 2079–2089 (2014).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 98

    Юнг, С.H. et al. Улавливающие амфотерицин B липидные наночастицы и их характеристики in vitro, и in vivo, . Eur. J. Pharm. Sci. 37 , 313–320 (2009).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 99

    Janout, V. et al. Укрощение амфотерицина В. Биоконъюг. Chem. 26 , 2021–2024 (2015).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 100

    Дельмас, Г.и другие. Эффективность перорально вводимых кохлеатов, содержащих амфотерицин B, на мышиной модели аспергиллеза. Антимикробный. Агенты Chemother. 46 , 2704–2707 (2002).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 101

    Онг, В. и др. Доклиническая оценка стабильности, безопасности и эффективности CD101, нового эхинокандина. Антимикробный. Агенты Chemother. 60 , 6872–6879 (2016).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 102

    Pfaller, MA, Messer, SA, Rhomberg, PR, Jones, RN & Castanheira, M. Активность эхинокандина длительного действия, CD101, определенная с использованием эталонных методов CLSI и EUCAST, против Candida и Aspergillus spp., Включая изоляты, устойчивые к эхинокандину и азолам. J. Antimicrob. Chemother. 71 , 2868–2873 (2016).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 103

    Walker, S. S. et al. Открытие нового класса орально активных противогрибковых ингибиторов β-1,3-d-глюкансинтазы. Антимикробный. Агенты Chemother. 55 , 5099–5106 (2011).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 104

    Gebremariam, T. et al. VT-1161 защищает мышей с ослабленным иммунитетом от Rhizopus arrhizus var.arrhizus инфекция. Антимикробный. Агенты Chemother. 59 , 7815–7817 (2015).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 105

    Warrilow, A.G. et al. Клинический кандидат VT-1161 является сильнодействующим ингибитором Candida albicans CYP51, но не может связывать человеческий фермент. Антимикробный. Агенты Chemother. 58 , 7121–7127 (2014).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 106

    Гупта, А.K. & Studholme, C. Новые исследовательские методы лечения онихомикоза: обновленная информация. Мнение эксперта. Расследование. Наркотики 25 , 297–305 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 107

    Lockhart, S.R. et al. Исследуемый грибковый ингибитор Cyp51 VT-1129 демонстрирует сильную активность in vitro против Cryptococcus neoformans и Cryptococcus gattii . Антимикробный.Агенты Chemother. 60 , 2528–2531 (2016).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 108

    Баттс, А. и Крысан, Д. Дж. Открытие противогрибковых препаратов: что-то старое и что-то новое. PLoS Pathog. 8 , e1002870 (2012).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 109

    Кристенсон, Дж.К., Шалит, И., Велч, Д. Ф., Гурусвами, А. и Маркс, М. И. Синергетическое действие амфотерицина В и рифампицина против видов Rhizopus. Антимикробный. Агенты Chemother. 31 , 1775–1778 (1987).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 110

    Liu, S. et al. Синергетический эффект флуконазола и блокаторов кальциевых каналов против резистентных Candida albicans . PLoS ONE 11 , e0150859 (2016).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 111

    Коэльо, К. и Касадеваль, А. Криптококковая терапия и лекарственные мишени: старые, новые и многообещающие. Cell. Microbiol. 18 , 792–799 (2016).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 112

    Shirazi, F. & Kontoyiannis, D. P. Ингибитор пути кальциневрина такролимус усиливает активность in vitro азолов против Mucorales посредством апоптоза. Эукариот. Ячейка 12 , 1225–1234 (2013).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 113

    Husain, S., Wagner, M. & Singh, N. Cryptococcus neoformans Инфекция у реципиентов трансплантата органов: переменные, влияющие на клинические характеристики и исход. Emerg. Заразить. Дис. 7 , 375–381 (2001).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 114

    Герцог, С.С. & Фромтлинг, Р. А. Влияние диэтил-стильбестрола и циклофосфамида на патогенез экспериментальных инфекций, вызванных Cryptococcus neoformans . Sabouraudia 22 , 125–135 (1984).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 115

    Мор, Дж. А., Татем, Б. А., Лонг, Х., Мучмор, Х. Г. и Фелтон, Ф. Г. Повышенная чувствительность Cryptococcus neoformans к амфотерицину B в присутствии стероидов. Sabouraudia 11 , 140–142 (1973).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 116

    Баттс, А. и др. Антагонисты рецепторов эстрогенов представляют собой антикриптококковые агенты, которые напрямую связывают белки EF рук и действуют синергически с флуконазолом in vivo . mBio 5 , e00765-13 (2014).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 117

    Долан К.и другие. Противогрибковая активность тамоксифена: in vitro, и in vivo, активность и механистическая характеристика. Антимикробный. Агенты Chemother. 53 , 3337–3346 (2009).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 118

    Zhai, B., Wu, C., Wang, L., Sachs, M. S. и Lin, X. Антидепрессант сертралин представляет собой многообещающий терапевтический вариант лечения нейротропных криптококковых инфекций. Антимикробный. Агенты Chemother. 56 , 3758–3766 (2012).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 119

    Rhein, J. et al. Эффективность дополнительного сертралина для лечения ВИЧ-ассоциированного криптококкового менингита: открытое исследование с определением дозировки. Lancet Infect. Дис. 16 , 809–818 (2016).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 120

    Дель Поэта, М.и другие. Сравнение активности in vitro камптотецина и производных нитидина против грибковых и раковых клеток. Антимикробный. Агенты Chemother. 43 , 2862–2868 (1999).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 121

    Cardenas, M. E. et al. Противогрибковая активность противоопухолевых агентов: Saccharomyces cerevisiae в качестве модельной системы для изучения действия лекарственного средства. Clin.Microbiol. Ред. 12 , 583–611 (1999).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 122

    Widmer, F. et al. Гексадецилфосфохолин (милтефозин) обладает фунгицидным действием широкого спектра и эффективен на мышиной модели криптококкоза. Антимикробный. Агенты Chemother. 50 , 414–421 (2006).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 123

    Видерхольд, Н.P. et al. Ограниченная активность милтефозина на мышиных моделях криптококкового менингоэнцефалита и диссеминированного криптококкоза. Антимикробный. Агенты Chemother. 57 , 745–750 (2013).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 124

    Pace, J. R. et al. Использование клинически эффективного противогрибкового средства итраконазола в качестве противоракового химиотерапевтического средства. J. Med. Chem. 59 , 3635–3649 (2016).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 125

    Abuhelwa, AY, Foster, DJ, Mudge, S., Hayes, D. & Upton, RN Популяционное фармакокинетическое моделирование итраконазола и гидроксиитраконазола для пероральных композиций SUBA-итраконазола и капсул споранокса у здоровых субъектов в сытых и голодных состояниях . Антимикробный. Агенты Chemother. 59 , 5681–5696 (2015).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 126

    Le, J.И Шиллер, Д. С. Аэрозольная доставка противогрибковых агентов. Curr. Грибковая инфекция. Отчет 4 , 96–102 (2010).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 127

    Pornputtapitak, W., El-Gendy, N. & Berkland, C. Составы итраконазола NanoCluster представляют собой потенциальный подход к созданию эффективных аэрозолей в виде сухих порошков. J. Aerosol Med. Pulm. Препарат Делив. 28 , 341–352 (2015).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 128

    Вальравен, К. Дж. И Ли, С. А. Противогрибковая замковая терапия. Антимикробный. Агенты Chemother. 57 , 1–8 (2013).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 129

    Tramsen, L. et al. Получение в клиническом масштабе мультиспецифических противогрибковых Т-клеток, нацеленных на Candida , Aspergillus и мукормицеты. Цитотерапия 15 , 344–351 (2013).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 130

    Zhao, X. et al. JNK1 отрицательно контролирует противогрибковый врожденный иммунитет, подавляя экспрессию CD23. Nat. Med. 23 , 337–346 (2017).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 131

    Гальгиани, Дж. Н. Вакцины для предотвращения системных микозов: Святой Грааль соответствует трансляционным реалиям. J. Infect. Дис. 197 , 938–940 (2008). В этой статье обсуждается потенциал противогрибковых вакцин.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 132

    Касадеваль, А. и Пирофски, Л. А. Возможность и перспективы создания вакцины для предотвращения криптококкоза. Med. Mycol. 43 , 667–680 (2005).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 133

    Катлер, Дж.E., Deepe, G. S. Jr & Klein, B. S. Успехи в борьбе с грибковыми заболеваниями: вакцины на пороге. Nat. Rev. Microbiol. 5 , 13–28 (2007).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 134

    Вакцины Левитца, S. M. Aspergillus: вряд ли стоит изучать или достойно тщательного изучения? Med. Mycol. 55 , 103–108 (2017).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 135

    Упадхья, Р.и другие. Индукция защитного иммунитета к криптококковой инфекции у мышей убитым нагреванием, дефицитным хитозаном штаммом Cryptococcus neoformans . mBio 7 , e00547-16 (2016).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 136

    Mor, V. et al. Введение глюкозилцерамида как стратегия вакцинации на мышиных моделях криптококкоза. PLoS ONE 11 , e0153853 (2016).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 137

    Wormley, F. L. Jr, Perfect, J. R., Steele, C. & Cox, G. M. Защита от криптококкоза с помощью штамма Cryptococcus neoformans , продуцирующего мышиный гамма-интерферон. Заражение. Иммун. 75 , 1453–1462 (2007).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 138

    Паппагианис, Д.Оценка защитной эффективности убитой сферульной вакцины Coccidioides immitis у человека. Группа изучения вакцины против лихорадки долины. Am. Преподобный Респир. Дис. 148 , 656–660 (1993).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 139

    Эдвардс, Дж. Э. младший вакцины против грибковых клеточных стенок: обновленная информация. J. Med. Microbiol. 61 , 895–903 (2012).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 140

    Ларсен, Р.A. et al. Фаза I оценка безопасности и фармакокинетики мышиного антикриптококкового антитела 18B7 у субъектов с пролеченным криптококковым менингитом. Антимикробный. Агенты Chemother. 49 , 952–958 (2005).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 141

    Bryan, R.A. et al. На пути к разработке универсального лечения грибковых заболеваний с использованием радиоиммунотерапии, направленной на общие грибковые антигены. Mycopathologia 173 , 463–471 (2012).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 142

    Джарвис, Дж. И др. Дополнительная иммнотерапия интерфероном-γ для лечения ВИЧ-ассоциированного криптококкового менингита: рандомизированное контролируемое исследование. AIDS 26 , 1105–1113 (2012).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 143

    Папас, П.G. et al. Рекомбинантный интерферон-γ 1b в качестве дополнительной терапии острого криптококкового менингита, связанного со СПИДом. J. Infect. Дис. 189 , 2185–2191 (2004).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 144

    Rodero, L. et al. In vitro исследования чувствительности Cryptococcus neoformans , выделенных у пациентов без клинического ответа на терапию амфотерицином B. J. Antimicrob. Chemother. 45 , 239–242 (2000).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 145

    Sanglard, D. & Odds, F. C. Устойчивость Candida видов к противогрибковым агентам: молекулярные механизмы и клинические последствия. Lancet Infect. Дис. 2 , 73–85 (2002).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 146

    Вервей, П. Э., Chowdhary, A., Melchers, W. J. & Meis, J. F. Устойчивость к азолам в Aspergillus fumigatus : можем ли мы сохранить клиническое использование противогрибковых азолов, активных против плесени? Clin. Заразить. Дис. 62 , 362–368 (2016).

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 147

    Alexander, B.D. et al. Повышение устойчивости к эхинокандину у Candida glabrata : клиническая неудача коррелирует с наличием мутаций FKS и повышенными минимальными ингибирующими концентрациями. Clin. Заразить. Дис. 56 , 1724–1732 (2013).

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 148

    Хили, К. Р. и др. Преобладающий мутаторный генотип, идентифицированный у грибкового патогена Candida glabrata , способствует развитию множественной лекарственной устойчивости. Nat. Commun. 7 , 11128 (2016).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 149

    Эдлинд Т.Д. и Катияр, С. К. Мутационный анализ устойчивости к флуцитозину у Candida glabrata . Антимикробный. Агенты Chemother. 54 , 4733–4738 (2010).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • Вагинальные дрожжевые инфекции: лекарства, кремы и таблетки

    Вы можете лечить многие дрожжевые инфекции с помощью безрецептурных кремов или суппозиториев, которые вы можете купить без рецепта, особенно если вы не в первый раз у вас была дрожжевая инфекция, и вы узнаете ее симптомы.

    Но если дрожжевые инфекции развиваются часто или протекают в тяжелой форме, вам могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту. Точно сказать не могу? Тогда вам нужно поговорить со своим врачом.

    Противогрибковые вагинальные кремы

    При тяжелой форме дрожжевой инфекции ваш врач может назначить противогрибковый вагинальный крем. Обычно они поставляются в комплекте с аппликатором, который поможет вам отмерить правильную дозу.

    Вы также можете получить ряд аналогичных лекарств от дрожжевой инфекции без рецепта. Некоторые из них можно наносить внутрь влагалища.Другие — суппозитории или вагинальные таблетки, которые вы кладете во влагалище и даете раствориться.

    Существуют также кремы, покрывающие различные штаммы дрожжей. Для этого вам понадобится рецепт:

    • Терконазол (теразол)
    • Бутоконазол (гиназол-1)

    В целом, чем более концентрированный препарат, тем короче время, в течение которого вы должны его принять. Например, вагинальный крем, в названии которого стоит цифра 7, обычно используется в течение 7 дней. Если бы у того же названия продукта была цифра 3, это была бы более концентрированная версия вагинального крема, и он вам понадобился бы только в течение 3 дней.

    Ваш врач может также прописать стероидный крем на несколько дней, чтобы облегчить более сильное воспаление, покраснение и болезненность во влагалище и окружающих тканях, называемых вульвой.

    Противогрибковые препараты для перорального применения

    Ваш врач может назначить одноразовую дозу флуконазола (дифлюкана), если у вас тяжелая инфекция. Этот препарат убивает грибок и дрожжи по всему телу, поэтому в течение короткого времени у вас могут возникнуть незначительные побочные эффекты, такие как расстройство желудка или головные боли.

    Не следует принимать флуконазол для лечения дрожжевой инфекции, если вы беременны, поскольку это может вызвать выкидыш или врожденные дефекты.

    Советы по лекарствам

    Пройдите полный курс. Используйте все таблетки или кремы, даже если симптомы исчезнут до того, как у вас закончится лекарство.

    Имейте в виду, что вагинальные кремы, вагинальные таблетки и суппозитории могут быть приготовлены с маслом, которое может повредить презервативы и диафрагмы. Поэтому вам нужно будет использовать другой метод контроля рождаемости или не заниматься сексом во время лечения, если вы не хотите забеременеть.

    Никогда не принимайте какие-либо лекарства — и даже не используйте безрецептурный вагинальный крем — во время беременности, если вы не обратитесь к врачу.

    Когда звонить врачу

    Обратитесь к своему врачу или фармацевту, если у вас есть какие-либо вопросы о рецептах и ​​способах приема лекарств. Обратитесь к своему врачу, если ваши симптомы не исчезнут после того, как вы закончите прием всех лекарств в соответствии с предписаниями.

    Продолжение

    Обратитесь к врачу, если у вас четыре или более случаев вагинальных дрожжевых инфекций в течение одного года.Это может быть состояние, называемое «рецидивирующий кандидозный вульвовагинит». Это нечасто, но если оно у вас есть, возможно, вам придется принимать противогрибковые препараты в течение 6 месяцев.

    Частые, повторяющиеся грибковые инфекции также могут быть признаком резистентного штамма или более серьезного состояния, включая нелеченый диабет. Ваш врач может помочь вам выяснить, в чем проблема.

    Вкратце: противогрибковые препараты | Американская педиатрическая академия

    1. Lynn Smitherman, MD *
    1. * Медицинский факультет государственного университета Уэйна, Детройт, штат Мичиган.

    Рекомендуемая литература

    1. Азольные противогрибковые агенты. Tay E. Pediatr Rev. 2005; 26 (1): 20–21
    2. Флуконазол. Jura S, Hillenbrand K. Pediatr Rev. 2006; 27 (4): 158–159
    3. Амфотерицин B. Abadi J. Pediatr Rev. 1995; 16 (10): 263–264
    4. Поверхностные грибковые инфекции. Келли Б.П. Pediatr Rev. 2012; 33 (4): e22 – e36
    5. Противогрибковые препараты для системных грибковых инфекций. В: Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, Long SS, eds. Красная книга 2015. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015: 905–907

    Грибки вызывают у детей как поверхностные, так и серьезные системные инфекции. Ликвидация грибковых инфекций обычно включает использование агентов, которые подавляют функцию клеточных мембран, что приводит к их гибели.Выбор подходящего лекарства от грибковых инфекций зависит от восприимчивости организма и побочных эффектов препарата. Основными классами противогрибковых средств системного действия являются полиены, азолы и эхинокандины.

    Наиболее часто используемым полиеном является амфотерицин B. С 1960 года этот продукт актиномицета Streptomyces nodosus широко используется для лечения системных инфекций против широкого спектра видов грибов. Дезоксихолат амфотерицина B, обычная форма этого препарата, остается предпочтительным средством для лечения новорожденных с системным кандидозом из-за его лучшего проникновения в центральную нервную систему, мочевыводящие пути и глаза.Однако возможные побочные реакции, особенно почечная токсичность, требуют тщательного наблюдения. Липид-ассоциированные и липосомальные формы амфотерина B меньше…

    Взаимодействие пероральных противогрибковых препаратов с Psych Meds

    Есть молочница? Нога спортсмена? Вагинальная инфекция? Паховая эпидермофития? Прежде чем лечить себя, вам нужно знать, будут ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, взаимодействовать с лечением таких состояний, как микстура. В частности, некоторые антидепрессанты и нейролептики могут плохо реагировать на противогрибковые препараты.Взаимодействие с другими людьми

    Обзор

    Некоторые противогрибковые препараты предназначены для приема внутрь — например, для лечения дрожжевых инфекций во рту и горле, таких как молочница. Риск лекарственного взаимодействия выше с пероральными препаратами, чем с местными препаратами, продаваемыми без рецепта.

    Стопа спортсмена вызвана грибком, равно как и вагинальные инфекции и зуд спортсмена. Обычные лекарства от этих состояний, называемые противогрибковыми, обычно заключаются в кремах, спреях и порошках.Существуют десятки безрецептурных лекарств от грибка, самые известные из которых включают Лотримин, Монистат, Ламизил, Тинактин и Дезенекс.

    Малоизвестные бренды изобилуют, а крупные сети аптек часто имеют свои собственные дженерики. Из-за доступности противогрибковых препаратов кажется, что они должны быть совершенно безопасными в использовании, и на самом деле, если вы посмотрите, например, «Предупреждения о Лотримине», вы обнаружите, что там говорится, что «не сообщалось о взаимодействии с пищей и лекарствами». Тем не менее, если вы посмотрите глубже, вы обнаружите, что существуют известные лекарственные взаимодействия и многие из них.

    Активные ингредиенты

    Наиболее распространенные активные ингредиенты противогрибковых препаратов:

    • Клотримазол
    • Миконазол
    • Тербинафин
    • Толнафтат

    Некоторые средства от грибка содержат другие активные ингредиенты, такие как кетоконазол и бутенафин.

    Предполагается, что только толнафтат и бутенафин не взаимодействуют с другими лекарствами. Клотримазол, миконазол, тербинафин и кетоконазол перечисляют средние и тяжелые лекарственные взаимодействия, в том числе с психиатрическими препаратами.

    Взаимодействие с психиатрическими препаратами

    Все «азолы» могут взаимодействовать с некоторыми психиатрическими препаратами при регулярном применении. Например:

    • Азолы, используемые с Сероквелем (кветиапином), могут повышать уровень в плазме до такой степени, что человек, использующий оба, может испытывать чрезмерную сонливость, быстрое или нерегулярное сердцебиение, головокружение, обморок или экстрапирамидные побочные эффекты.
    • Азолы, используемые с блокаторами кальциевых каналов, могут вызывать такие симптомы, как отек нижних конечностей, внезапное, необъяснимое увеличение веса, затрудненное дыхание, боль или стеснение в груди, головокружение или обморок.
    • Кетоконазол, используемый ежедневно в течение 14 дней, увеличивал плазменную концентрацию Abilify (арипипразола) примерно на 70%.
    • На этикетках продуктов Xanax (алпразолам) и Halcion (триазолам) рекомендуется не использовать какие-либо азольные противогрибковые средства. На этикетке валиума специально упоминается кетоконазол.
    • Эти препараты могут вызывать значительное повышение уровня тразодона в плазме крови.

    Это всего лишь пример возможных взаимодействий лечения азоловыми грибками при таких состояниях, как микоз, с психиатрическими препаратами.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *