Температура в ухе: Температура в ухе. Правила измерения. / bwell-swiss.ru

Содержание

Температура в ухе. Правила измерения. / bwell-swiss.ru

Температура в ухе Правила и способы измерения

Когда нельзя измерять температуру в ухе.

Температура 37.5 — норма или бить тревогу? Увидев на градуснике показания выше 37 градусов мы начинаем паниковать. Однако не стоит сразу ставить диагнозы и принимать жаропонижающие препараты. На самом деле нормой температуры тела взрослого человека является диапазон от 35,9 до 37,5 градусов,  зачастую это зависит от ряда индивидуальных особенностей.

У малышей норма температуры  тела отличается от взрослой. У младенцев в первые месяцы жизни температура приближена к температуре в утробе матери. Это примерно 37,7-38,2 градуса. Далее до года температура может быть повышенной, так как у ребёнка ещё не сформирована терморегуляция.

Самым технологичным видом термометров на сегодняшний день являются инфракрасные термометры.

Инфракрасный термометр B. Well Swiss WF-1000 — точный, быстрый и надёжный помощник для всей семьи. Его уникальная конструкция «2 в 1» позволяет измерять температуру двумя способами: в ушной раковине или на висках. Для выбора способа измерения достаточно надеть или снять колпачок.

Измерение температуры в ухе удобно и быстро. Термометр B.Well Swiss WF-1000 измерит температуру в одно касание за 1 секунду! Для того, чтобы провести процедуру, необходимо снять колпачок с прибора и ввести датчик в слуховой проход. Далее нажмите однократно на кнопку включения измерения и дождитесь звукового сигнала. Затем выньте датчик из слухового прохода. На экране отобразится результат.

Термометр выполнен из безопасного пластика, не содержит ртути и стекла. Имеет водонепроницаемый датчик, который можно легко обработать дезинфицирующим раствором.

Важно знать, что на разных участках тела у нас разная температура. Например, температура во рту или ухе будет выше, чем подмышкой. Это связано с тем, что температура слизистых оболочек выше температуры кожи.

Нормальное значение температуры в ушной раковине- 35,5-37,5 градусов!

Помните, что термометр должен находиться в помещении, где будет измеряться температура, не менее получаса, а пациент — не менее 10 минут. В противном случае результаты могут быть неточными.

Несмотря на все свои достоинства, инфракрасный ушной термометр имеет несколько случаев, когда для использования он не подойдёт.

  • При течении воспалительного процесса в ушной раковине, например, отите.

Воспаление искажает показания термометра. В таких случаях прибор даёт завышенные результаты. Если воспалено только одно ухо, измерьте для сравнения температуру во втором.

  • Нельзя измерять температуру в ухе при наличии травмы, например, повреждении барабанной перепонки.

Важно следить, чтобы датчик термометра был чистым, так как скопления серы и грязи может также снизить точность показаний.

Измерение температуры в ухе — один из самых современных, быстрых и удобных способов. Кроме того- это самый щадящий способ измерения температуры у малышей. Он безболезненный и не занимает много времени. Термометр B.Well Swiss WF-1000 — отличный выбор для всей семьи. Благодаря комбинированному методу измерения — и на лбу и в ушном канале —  Вы всегда сможете легко контролировать температуру.

Поделитесь статьёй с друзьями

Общие вопросы об ушных термометрах

 

 


Как работает ушной термометр Микролайф?
Ушной термометр Microlife измеряет энергию инфракрасного излучения, идущего от барабанной перепонки уха и близлежащих тканей. Эта энергия собирается линзами, и конвертируется в соответствующее значение температуры.

 

 


Безопасно ли для уха ребенка вводить зонд на всю длину?
Да, безопасно. Длина зонда слишком мала, чтобы пробить барабанную перепонку. Ушной канал младенцев и маленьких детей уже, чем зонд термометра, т.е. он не достигает чувствительных частей уха.
Оттяните ухо, как указано в инструкции, и аккуратно введите зонд в ухо. Как только почувствуете сопротивление, оставьте зонд в этом положении.

 

 

 

 


Может ли инфракрасный ушной термометр Микролайф причинить какой-либо вред здоровью?
Нет, ушной термометр Микролайф никогда не излучает никаких волн или тепла. Он функционирует только как получатель тепла.
Если в ухе воспаление или инфекция, измерения рекомендуется проводить в другом ухе, или измерять температуру электронными термометрами, предназначенными для измерения в других местах, например, во рту, под мышкой или в прямой кишке.

 

 

 

 


Насколько сопоставимы показатели измерений ушным термометром Микролайф и показатели измерений, полученные оральным, ректальным или аксилярным методами?
Показатели измерения ушным термометром Микролайф сопоставимы с показателями температуры, полученными качественным термометром при оральном измерении.
Показатели ректальных измерений несколько выше, чем показатели оральных.
Подмышечные измерения больше всего подвержены влиянию температуры помещения, поэтому их точность сложно проверить. Показатели подмышечных измерений ниже, чем оральных.

 

 

 

 


Сопоставима ли точность ушного термометра Микролайф с клиническим прибором?
Точность ушных термометров Микролайф доказана в клинических условиях. Уровень точности ушных термометров Микролайф, по крайней мере, такой же, как и у более дорогих клинических приборов.
Ушные термометры Микролайф изготавливаются по тем же международным стандартам, что и клинические приборы.
Клинические приборы отличаются конструкцией. Они более прочные и, следовательно, менее чувствительны к падениям, У них толстые скобы стенок, комплексное снабжение крышками зонда, и т.п.
Некоторые профессиональные термометры имеют функцию сопоставления полученных результатов с результатами ректальных и оральных измерений. С нашей точки зрения, это приводит к большой путанице, и мы предпочитаем показывать реальную температуру уха. Насколько нам известно, не существует никакой медицинской базы для «трансформирования» данных в ректальные или оральные результаты.

 

 

 

 


В каком ухе лучше измерять температуру?
Обычно нет большого различия в показаниях измерений температуры в одном либо в другом ухе. Мы рекомендуем вам и вашей семье попробовать измерить температуру, когда вы находитесь в полном здравии, посмотреть какая температура для вас является нормальной, и в дальнейшем измерять температуру в том ухе, где показания оказались выше.

 

 

 

 


Почему показания температуры в правом и левом ухе различные?
Температура может немного отличаться в правом и левом ухе, из-за разницы ушной грязи и серы в разных ушах.
Обратите внимание на то, что положение кончика зонда при измерении может повлиять на результат. Очень важно распрямить ушной канал, а затем свободно и на всю длину ввести в ушной канал кончик зонда, тогда результат получается более точным.

 

 

 

 


Подходит ли ушной термометр Микролайф для младенцев?
Да, ушной термометр Микролайф предназначен для измерения температуры как у взрослых, как и детей всех возрастов, включая младенцев. Предостережение: если вы обнаружили высокую температуру у детей, следует немедленно обратиться к врачу.

 

 

 

 


Можно ли использовать ушной термометр Микролайф, чтобы измерять температуру в других частях тела?
Нет, ушной термометр Микролайф предназначен только для измерения температуры в ухе. Если вам необходимо измерить температуру комнаты, температуру воды в ванночке для купания, детского питания, и т.д., наденьте крышку зонда на кончик прибора. Подвиньтесь как можно ближе к поверхности того объекта, температуру которого вы хотите измерить, и начинайте измерение. Будьте осторожны, чтобы СЕНСОР НЕ ПОПАЛ В МОЛОКО ИЛИ ЖИДКОСТЬ, поскольку он НЕ обладает ВОДОНЕПРОНИЦАТЕЛЬНОСТЬЮ. Обратите внимание на то, что прибор определяет температуру только поверхности объекта. В жидкостях на большей глубине температура может быть выше!

 

 

 

 


Влияет ли на результаты ушная сера?
Небольшое количество ушной серы не вызывает никаких проблем, поскольку пропускает тепловое излучение, а вот большое количество может быть причиной неточных результатов.

 

 

 

 


Можно ли измерять температуру, когда у ребенка ушная инфекция?
Обычно ушные инфекции сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Оттягивание ушной раковины причиняет еще большую боль. Рекомендуется проводить измерения в не инфицированном ухе, или в других частях тела при помощи соответствующего прибора. 

 

 

Как правильно измерять температуру в разных частях тела


Температура тела человека вполне обоснованно считается одним из основных показателей состояния здоровья. Организм любого теплокровного существа сохраняет оптимальный температурный уровень, вне зависимости от внешних условий. Падение температуры или ее повышение – это всегда повод задуматься над причинами.

Зачем нужно измерять температуру?


Все мы с детства знаем, что нормальная температура равна 36,6 *С. Но на самом деле в течение суток происходят небольшие колебания, которые никак не связаны с болезнями и патологиями. Например, утром показатель несколько снижается, а к вечеру вполне может подниматься. 


Чаще всего мы воспринимаем повышение температуры как тревожный признак. С одной стороны, это правильно, ведь выход показателя за пределы нормы обычно говорит о каких-то сбоях в организме. Но есть и вторая сторона вопроса: организм повышает температуру для защиты от внедрения бактерий или вирусов, активизируя работу иммунитета.


Другими словами, повышение температуры – это способ борьбы с чужеродными и опасными микроорганизмами, а вовсе не повод для паники. Но контролировать температурный уровень нужно обязательно, на это есть целый ряд причин:


  • Распознавание заболеваний на ранней стадии;


  • Наблюдение за течением заболевания;


  • Оценка эффективности назначенных процедур и лекарств;


  • Предотвращение негативного влияния слишком высокой температуры на организм.


Особенно опасна повышенная температура для детей младше 3 месяцев. Для них предельно допустимая величина составляет 38*С, в остальных случаях придется принимать меры для снижения показателя. Если у ребенка раньше случались фебрильные судороги, повышение температуры до этого уровня недопустимо. То же самое касается малышей с тяжелыми патологиями НС, легких или сердца.


На ощупь выяснить, повышена температура или понижена, практически невозможно. Поэтому появилось специальное измеряющее приспособление — термометр. Сегодня в медучреждениях и дома используются три типа устройств: с инфракрасным методом измерения, электронные и с ртутным наполнением. 


Термометры со ртутью — очень точные устройства, но и весьма опасные из-за содержимого и стеклянного корпуса. Избежать ненужного риска помогают электронные термометры, сочетающие точность и быстроту измерений, а также множество дополнительных функций. Например, экспресс-термометр Beurer FT 15/1 измеряет температуру всего за 10 секунд, подает звуковой сигнал о завершении измерения или повышенном показателе и хранит в памяти последнее значение.


Инфракрасные термометры появились сравнительно недавно. Такое устройство за несколько секунд определяет температуру на определенном участке тела бесконтактным методом. В основе его работы лежит инфракрасное излучение, позволяющее также замерять температуру воздуха или любых объектов, например, бутылочек со смесью. 

Измеряем температуру разными способами


Вне зависимости от выбранного типа градусника, важно правильно провести измерения. Наиболее популярный метод – проверка температуры в подмышечной впадине. Однако данный способ не единственный, а иногда и не самый достоверный. 


Измерить температуру можно:


  • Ректальным способом в прямой кишке;


  • Оральным методом – во рту;


  • В паховой складке;


  • В сгибе локтя;


  • В лобной зоне;


  • В ушном канале.


Каждый способ имеет свои особенности. В России традиционно выполняют измерения под мышкой, в Европе предпочитают ректальные замеры, в англоговорящих странах – оральный метод.


Значение температуры зависит от места измерение и вида термометра. Так, нормальными значениями считаются


  • 35,3-37,8 *С — для ректальной температуры;


  • 36,0-37,4 *С — для оральной температуры;


  • 36,0-37,8 *С — для температуры в ухе;


  • 35,8-37,6 *С — для температуры на лбу.


Сообщая врачу результаты измерений, нужно обязательно рассказать, каким термометром они проводились и в какой части тела. 

Традиционное измерение под мышкой


Для замера температуры под мышкой можно воспользоваться и ртутным градусником, и электронным. Чтобы показатели были достоверными, измеряющий прибор нужно прижимать достаточно сильно, контакт с кожным покровом должен быть максимальным. После того, как электронное устройство подаст звуковой сигнал, вынимать его сразу же нельзя. Надо подождать еще около 20 секунд, и после этого оценивать показатели.


Очень часто температуру приходится измерять малышам, и здесь незаменим электронный градусник. Для определения показателя нужно: 


  1. Посадить ребенка к себе на колени;


  2. Вложить термометр ему под мышку, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей;


  3. Направить кончик прибора с термодатчиком к центру впадины;


  4. Ставить термометр с той стороны, где тела взрослого и малыша не соприкасаются;


  5. Придерживать руку с градусником до завершения измерений.


Редко можно встретить ребенка, который спокойно переносит такие манипуляции. Чаще дети капризничают, не хотят сидеть на месте с градусником, вырываются. Если применяется термометр со ртутью, за 5-7 минут измерений он неоднократно сместится, и показатели могут стать недостоверными. 


Чтобы избежать таких проблем, сделать процедуру максимально легкой, избавить от переживаний маму и малыша, лучше использовать электронную модель Beurer FT 13. Измерение займет всего 30 секунд, за которые малыш не успеет устать. Прибор определит нужный показатель и подаст сигнал. Когда малыш болеет, в его комнате обычно не горит яркий свет, мешающий целительному сну. В таких условиях рассмотреть столбик ртути непросто. Электронное устройство отображает полученную информацию на дисплее, определяя показатель с точностью до 0,1 *С.


Если ребенок совсем не желает оставаться на месте с градусником, процедуру легко превратить в игру. Возьмите термометр Beurer BY 11 со смешной зверюшкой и расскажите малышу, как обезьянка заболела, боялась измерять температуру и вместе объясните несчастной мартышке, что в этом процессе нет ничего страшного.

Особенности ректальной методики


Ректальный способ замера считается наиболее точным, ведь полость прямой кишки замкнута, а температура в ней устойчива. Данная методика подойдет для маленьких детей, ослабленных и истощенных людей, у которых мягкие ткани неплотно охватывают градусник под мышкой.


Для замера температуры у ребенка таким методом его нужно положить на бок, смазать наконечник устройства кремом и аккуратно ввести внутрь анального отверстия. Прибор нужно придерживать пальцами на протяжении всего времени процедуры. Ректальные замеры удобно проводить электронным термометром Beurer FT 09/1. Наконечник и дисплей прибора водонепроницаемые, поэтому его можно продезинфицировать.

Оральное измерение температуры


Еще одним из самых надежных методов измерения температуры считается оральный метод измерения. Термометр должен располагаться под языком или за щекой. Губы на время измерения должны быть сомкнуты, дышать нужно носом, прижимая наконечник к низу языка. 


Для малышей придумано особое измеряющее приспособление – термометр-пустышка. У Beurer есть модель BY 20, идеально подходящая и для новорожденных, и для ребят постарше. Абсолютная безопасность прибора подтверждена клиническими испытаниями. Процедура занимает порядка 5 минут, результаты отображаются на экране одновременно со звуковым сигналом. Главное – вложить соску таким образом, чтобы ее часть с датчиком соприкасалась с центром языка.

Паховая складка и сгиб локтя


При определении температуры внутри паховой складки ногу надо чуть согнуть в тазобедренном суставе, чтобы образовалась сама складка. В нее и вставляют градусник так, чтобы он максимально соприкасался с кожным покровом. Если ребенок еще совсем маленький, согнутую ножку придется держать родителям. Удобнее воспользоваться электронным устройством, чтобы не затягивать процедуру.


Температуру в локтевом сгибе замеряют аналогичным способом: руку сгибают в локте и прижимают градусник, чтобы он был хорошо охвачен с каждой стороны. Оба способа применяют в ситуациях, когда иные методики измерения по определенным причинам недоступны.

Температура на лбу и в ушном канале


Лобное температурное измерение выполняется при помощи инфракрасного термометра. Здесь проходит артерия, передающая кровь от сердца к мозгу, поэтому результаты считаются достоверными.Бесконтактный термометр Beurer FT 90 определяет данные на расстоянии 2-3 см от объекта на протяжении нескольких секунд и хранит итоги 60 замеров. Устройством легко измерить температуру у спящего человека, не побеспокоив его. 


Для замера температурных показателей в канале уха нужно оттянуть вверх и чуть назад ушную мочку и ввести зонд градусника. Изменения в организме, связанные с температурой, раньше всего отражаются именно в ухе. Выполнять манипуляции надо очень аккуратно, чтобы не повредить перепонку. Для таких случаев подойдет электронный термометр Beurer FT 58 с инфракрасным измерением, специально разработанный для ушных замеров. Обычными термометрами определять температуру в слуховом проходе нельзя.

Измеряем температуру правильно


Привычное для нас определение температуры в подмышечной зоне – далеко не единственный вариант измерения температуры. С учетом ситуации, возраста пациента, рекомендаций врача можно воспользоваться и другими способами, тем более что у Beurer есть надежные приборы для каждого из них.

Инфракрасный ушной термометр

Здравствуйте. Вот пришла ко мне посылка с инфракрасным ушным термометром. Прибор достаточно интересный, хотя с таким разбросом показаний практически бесполезный.
Обзоры подобных термометров уже были, например здесь или здесь.

В обзоре немного текста, в основном фото и сравнение с другими термометрами.

Товар предоставлен бесплатно магазином ChinaBuye

Начну с посылки и упаковки:

В комплекте:

— термометр;

— полиэтиленовый футляр;

— батарейка CR2032;

— инструкция на английском языке.

Фото инструкции с 2-х сторон

Рассмотрим термометр поближе:

Немного слов о размерах:

Футляр — 13х7х3 см;

Термометр — 11х3х2 см.

Вес термометра 22 гр.:

Теперь о самом главном, об измерениях, для примера фото 3-х термометров с показаниями одного живого организма — супруги:Вот и какому термометру верить, учитывая, что нормальная температура в ухе примерно на градус больше чем подмышкой? Наверно всёже ртутному. Показания же ушного термометра не поддаются пониманию, они прыгают от 35 до 38 в одном и том же ухе с примерно одинаковым положением. Я не знаю, может мы не умеем им пользоваться, но пока моё мнение о нём — хлам.

Итак, плюсы: внешний вид, размер, вес.

Минусы: разброс показаний и очень неудобный футляр (процесс «выковыривания» из него термометра — это песня, проще вытряхнуть)

Купон на 5% скидку

MID2013

Удачи!

P.S. Уважаемые читатели, судя по коментариям я понял, что необходимо добавить в обзор информацию о том, что температура в разных частях тела разная, об этом почитать можно, например, в Википедии:

Зависимость температуры тела человека от места измерения

Норма температуры зависит от места её измерения. Типичные результаты измерения температуры здорового человека следующие:

температура в анусе (ректально), вагине или ухе — 37,5 °C;

температура во рту (орально) — 37,0 °C;

температура в подмышечной впадине — 36,5 °C.

Как правильно измерить температуру — Лайфхакер

Где и как можно измерить температуру

Температуру тела проверяют разными способами:

  1. Ректально — в прямой кишке.
  2. Орально — во рту.
  3. Под мышкой.
  4. На лбу — для этого используются инфракрасные сканеры, проверяющие артерию.
  5. В ухе — тоже при помощи сканеров.

Для каждого метода существуют электронные термометры, специально сконструированные для каждого места. Выбирать есть из чего. Но есть и проблема: дешёвые (иногда не очень дешёвые) приборы часто врут или выходят из строя. Поэтому при выборе электронного градусника не экономьте, обязательно читайте отзывы и хотя бы один раз сверьтесь с показаниями ртутного.

Последний, кстати, предпочитают многие. Максимальный ртутный термометр (так правильно называется градусник) стоит копейки и достаточно точен, чего нельзя сказать о многих электронных приборах с качеством «так себе». Однако он опасен, потому что легко разбивается, а осколки стекла и ртутные пары никого ещё здоровее не сделали.

Неважно, какой термометр вы используете, сначала прочитайте к нему инструкцию.

После каждого использования градусник хорошо бы почистить: помыть, если это возможно, или протереть антисептиком. Будьте аккуратны, если термометр чувствителен к влаге и может испортиться. Неловко упоминать, но всё же термометр для ректальных измерений не надо использовать больше ни в каком другом месте.

Как измерить температуру под мышкой

Чаще всего мы измеряем температуру под мышкой обычным ртутным или электронным термометром. Вот как делать это правильно:

  1. Нельзя измерять температуру после еды и физических нагрузок. Подождите полчаса.
  2. Перед началом измерения стеклянный градусник надо стряхнуть: ртутный столбик должен показывать меньше 35 °C. Если термометр электронный, просто включите его.
  3. Подмышка должна быть сухой. Пот надо вытереть.
  4. Держите руку плотно прижатой. Чтобы температура под мышкой стала такой же, что и внутри тела, должна нагреться кожа, а это требует времени. Плечо ребёнка лучше прижать самостоятельно, например взяв малыша на руки.
  5. Хорошая новость: если соблюдать предыдущее правило, ртутному градуснику понадобится 5 минут, а не 10, как принято считать. Многие электронные термометры реагируют на изменения температуры и измеряют до тех пор, пока эти изменения есть. Поэтому, если руку не прижимать, температура может меняться долго и результаты будут с погрешностью.

Как измерить температуру ректально

Такой способ бывает нужен, когда надо проверить температуру у младенцев: им трудно удержать руку, совать что-то в рот небезопасно, а дорогостоящий инфракрасный датчик есть не у всех.

  1. Часть термометра, которую вы будете вводить в прямую кишку, надо смазать вазелином или вазелиновым маслом (продаётся в любой аптеке).
  2. Ребёнка положите на бок или на спину, согните ему ноги.
  3. Аккуратно введите градусник в анальное отверстие на 1,5–2,5 см (зависит от размеров датчика), придерживайте ребёнка, пока идёт измерение. Ртутный градусник надо держать 2 минуты, электронный — столько, сколько написано в инструкции (обычно меньше минуты).
  4. Уберите термометр, посмотрите данные.
  5. Обработайте кожу ребёнка, если нужно. Вымойте термометр.

Как измерить температуру во рту

Такой способ не подходит для детей младше четырёх лет, потому что в этом возрасте дети ещё не могут гарантированно удержать термометр. Не измеряйте температуру во рту, если за последние 30 минут ели что-то холодное.

  1. Помойте термометр.
  2. Датчик или резервуар со ртутью нужно положить под язык и удерживать градусник губами.
  3. Обычным градусником измеряйте температуру 3 минуты, электронным — столько, сколько надо по инструкции.

Как измерить температуру в ухе

Для этого существуют специальные инфракрасные термометры: другие градусники засовывать в ухо бесполезно. Детям до 6 месяцев температуру в ухе не измеряют , потому что из-за особенностей развития результаты будут неточными. Измерять температуру в ухе можно только через 15 минут после того, как вы вернулись с улицы.

Оттяните ухо немного в сторону и вставьте датчик термометра в ухо. Для измерения нужно несколько секунд.

uptodate.com

Некоторые инфракрасные приборы измеряют температуру на лбу, в месте, где проходит артерия. Данные со лба или из уха не такие точные , как при других измерениях, зато они быстрые. А для бытового измерения не так важно, какая у вас температура: 38,3 или 38,5 °C.

Как читать показания термометра

Результат измерения зависит от точности термометра, правильности измерений и от того, где проводили замеры.

Температура во рту выше, чем под мышкой, на 0,3–0,6 °C, ректальная — на 0,6–1,2 °C, в ухе — до 1,2 °C. То есть 37,5 °C — это тревожная цифра для измерения под мышкой, но не для ректального.

Также норма зависит от возраста. У детей до года ректальная температура может подниматься до 37,7 °C (36,5–37,1 °C под мышкой), и ничего страшного в этом нет. 37,1 °C под мышкой, от которых мы страдаем, становятся проблемой с возрастом.

Кроме того, есть и индивидуальные особенности. Температура здорового взрослого человека колеблется от 36,1 до 37,2 °C под мышкой, но чья-то личная норма — 36,9 °C, а чья-то — 36,1. Разница большая, поэтому в идеальном мире неплохо ради интереса померить свою температуру, когда вы здоровы, или хотя бы запомнить, что там показывал градусник на медосмотре.

Читайте также:

На градуснике 37,5 — не повод для паники! Почему детям надо мерить температуру с умом

Температура тела — показатель состояния здоровья человека. Мы настолько привыкли считать, что норма — это 36,6°, что любые отклонения от этой цифры выводят нас из равновесия. Особенно, если речь идет о температуре у детей, ведь малыш, не умеющий разговаривать, не может рассказать, что с ним происходит. Именно поэтому правильное измерение температуры и верная трактовка результатов помогает родителям понять, стоит ли бить тревогу. Как правильно измерять температуру у детей и что такое «температурная норма», говорим сегодня с педиатром Полиной Александровной Кизино.

Какой «должна быть» температура?

Оказывается, нормальная температура не имеет единой точной цифры, а 36,6° — всего лишь среднее из возможных значений.

Рассказывает педиатр Полина Кизино: «Средней нормой считается 36,6°С под мышкой, но на самом деле у каждого эта норма своя. Она колеблется в пределах 36,1-37,1°. Для того, чтобы знать свою норму или норму своего ребенка, желательно иногда измерять температуру тела в нормальном состоянии.

Также учитывайте, что температура малышей до года может колебаться в зависимости от окружающей температуры, потому что механизмы терморегуляции пока только налаживаются, и ребёнок может быть горячим лишь из-за того, что он тепло одет, или температура воздуха в доме достаточно высока».

Как отмечает в своем блоге педиатр Анна Левадная, температура действительно имеет диапазон нормы и зависит от множества факторов: «от возраста, пола, времени суток, уровня активности, эмоциональной нагрузки, количества одежды на ребенке, условий окружающей среды, этнической принадлежности, клинических обстоятельств (например, иммунного дефицита, ряда болезней) и части тела, где измеряется температура».

У ребенка первого года жизни температура до 37,5 под мышкой считается нормой, у ребенка постарше такие показатели уже могут настораживать, особенно если ребенок вялый. Сбивать такую температуру не нужно — это делается лишь в исключительных случаях — безоговорочно повышенной считаются любые показатели от 38 градусов.

Имейте в виду, что у ребенка до 2-х лет температура утром может быть ниже, чем вечером, а в течение дня возможны колебания на 0,5-0,6 градуса.

В любом случае, для правильной трактовки показателей термометра врачи рекомендуют обращать внимание на общее самочувствие ребенка и только потом принимать или не принимать какие-то меры.

Как мерить температуру ребенку?

О том, какие технические особенности нужно учитывать при измерении температуры на разных частях тела, рассказывает педиатр Полина Кизино.

Измерение подмышкой

«Кожа в подмышечной впадине должна быть сухой, градусник нужно плотно прижать, чтобы поверхность кожи прогрелась. Не нужно измерять температуру сразу после еды, физической нагрузки или пробуждения: для более точных результатов подождите около 30 минут».

Измерение во рту

«Измерение во рту традиционными градусниками подходит только для детей старше 3 лет, так как датчик нужно держать под языком. Нельзя измерять температуру сразу после приема горячей или холодной пищи. Имейте в виду, что температура во рту на 0,3-0,6° выше температуры подмышкой».

Измерение в ухе

«Измерение температуры в ухе подходит для детей старше 6 месяцев. Для этого нужно немного оттянуть ушную раковину и вставить датчик. Здесь нужно быть осторожными, не располагать градусник слишком глубоко, чтобы не повредить барабанную перепонку. Температура в ухе на 0,6-1,2° выше температуры подмышкой».

Ректальное измерение

«Ректальное измерение температуры подходит для младенцев, если не удается длительно удерживать термометр подмышкой. Предварительно нужно смазать датчик вазелином, положить ребенка на бок (предпочтительнее) или на спину, согнуть ножки и ввести датчик примерно на 2 см. После измерения нужно обработать кожу и вымыть термометр. Результат измерения будет выше, чем температура подмышкой, на 0,6-1,2°».

Быстрые способы измерять температуру

Современные медицинские технологии предлагают совершенно новые способы измерения температуры у детей.

Так, для измерения температуры у самых маленьких можно использовать термометр-пустышку WT-09 quick от B.Well. Пользоваться им довольно просто: нужно просто дать малышу пососать «пустышку» на 1,5 минуты, а затем достать ее и, оценив результат, промыть под проточной водой. Затем нужно убрать термометр-пустышку в специальный футляр.

Этот термометр хорош тем, что для измерения температуры не нужно фиксировать малыша, доставляя ему неудобства. Если показатели температуры будут выше нормы, термометр издаст особый звук, а если вы забудете его отключить после использования, он отключится сам. Тем не менее, это вовсе не значит, что можно давать ребенку термометр вместо пустышки. Сразу после измерения нужно обязательно заменить термометр на обычную пустышку.

Для детей, которые не берут пустышки, есть еще один современный вариант измерения температуры. Это инфракрасный термометр WF-1000 от B.Well, который выдает результат в одно прикосновение к виску или ушной раковине малыша.

Помимо этого, его можно использовать для определения степени нагрева воды, воздуха, поверхности вещей в диапазоне от 10 до 50 градусов. Термометр прост в уходе: его можно мыть водой, а датчик дезинфицировать специальным раствором.

Еще один высокотехнологичный и простой вариант измерения температуры — без прикосновения к ребенку. На такое способен умный инфракрасный термометр WF-5000 от B.Well, с которым можно измерить температуру тела даже спящего малыша так, чтобы его не потревожить.

Специальный датчик подскажет вам, как правильно расположить термометр, чтобы данные были верными. На дисплее есть подсветка, эту функцию можно оценить в темное время суток. Как и предыдущий термометр, WF-5000 может определять степень нагрева воды, воздуха, поверхности вещей, но его диапазон гораздо шире: от 0 до 100 градусов.

Все термометры от B.Well выполнены из безопасных материалов по швейцарским стандартам качества. Компания дает на них гарантию 10 лет.

Спецпроект «Простуда — не повод для паники!»

Все материалы спецпроекта


— поделитесь с друзьями!


Эксперты:

Полина Александровна Кизино

Инфракрасный термометр Термовал Дуо Скан: как правильно пользоваться?


Термометр – необходимая вещь в каждой семье, особенно в которой есть дети. Конечно, хочется приобрести самую лучшую и точную модель. Самые современные и технологичные – инфракрасные термометры, которые измеряют температуру за несколько секунд и при этом хранят в памяти предыдущие показатели. Но таким «умным» средством измерения нужно и пользоваться с умом и действовать строго по инструкции.


Эксперты «ПАУЛЬ ХАРТМАНН» выпустили обучающий ролик, в котором показано, как правильно измерять температуру инфракрасным термометром и получать корректный результат.


Термометр Thermoval® duo scan от компании «ПАУЛЬ ХАРТМАНН» – высокоточное и качественное изделие для измерения температуры тела в ухе и на лбу (термометр автоматически распознает, какое измерение используется). Такие способы измерения не совсем привычны для российского покупателя, поэтому вызывают много вопросов. 


На что обратить внимание при использовании «умного» термометра?


Практические советы для измерения в ухе:


  • Слуховой проход должен быть всегда чистым, без серы и пробки.


  • Проводите измерение всегда в одном и том же ухе.


  • Не проводите измерение при воспалении уха или наличии негативного опыта «покалывания в ухе», в этом случае ребенку лучше измерять температуру на лбу.


  • Измерять температуру в ухе можно у детей в возрасте от 6 месяцев

Практические советы для измерения на лбу:


  • Перед измерением удалите со лба пот, крем или другие косметические средства.


  • Если не надета насадка для измерения на лбу, установите ее снова простым нажатием.


  • Коже не должна быть поврежденной или воспаленной.


  • Во время измерения измерительный датчик должен постоянно прикасаться к коже лба.


Измерение с помощью этого термометра требует определенного навыка. Если вы в первый раз получили недостоверные значения, еще раз ознакомьтесь с инструкцией и в спокойной обстановке повторите измерение.

Как измерить температуру уха

  1. CareNotes
  2. Как измерить температуру уха

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

Что это?

Температура уха (TEM-per-ah-chur) также известна как температура барабанной перепонки (tim-PAN-ik). Барабанная перепонка также известна как «барабанная перепонка». Это способ измерения температуры тела внутри уха.Проверка температуры уха занимает всего несколько секунд. Детям может понравиться этот способ измерения температуры, потому что он очень быстрый.

Зачем нужно проверять барабанную температуру?

Возможно, вам потребуется проверить температуру ушей, чтобы узнать, есть ли у вас или у члена вашей семьи лихорадка. «Лихорадка» — это слово, используемое для обозначения температуры, превышающей нормальную для вашего тела. Лихорадка может быть признаком болезни, инфекции или других состояний. Нормальная температура уха для взрослых — 99.5 ° F (37,5 ° C).

Какой термометр используется для измерения температуры уха?

Ушной термометр — это портативный прибор с «окошком», показывающим температуру. Вы можете купить эти термометры в продуктовых магазинах, аптеках или магазинах медицинских товаров.

Когда НЕ следует использовать ушной термометр?

  • Ушные термометры покажут неправильные или заниженные показания, если в ухе человека, которому проверяют температуру, есть «сера». Перед использованием ушного термометра дома попросите вашего опекуна проверить уши человека, которому нужно измерить температуру.Обычно у людей в ушах есть сера. Если воска слишком много, чтобы проверить температуру ушей, специалисту в области здравоохранения (медсестре, врачу) может потребоваться его удалить. Не пытайтесь удалить воск из собственных или чужих ушей. Это может повредить слух и вызвать боль.
  • Не используйте ушной термометр, если у человека болит ухо, ушная инфекция или если ему только что сделали операцию на ухе.

Как пользоваться ушным термометром?

Существует много видов ушных термометров.Перед использованием термометра внимательно прочтите инструкции. Следующие шаги могут помочь вам использовать ушной термометр:

  • Выньте термометр из держателя.
  • Накройте кончик термометра новой одноразовой крышкой.
  • Держите голову ребенка так, чтобы она не двигалась, или скажите человеку, чтобы он не двигал головой.
  • Если вы измеряете температуру ребенка, осторожно отведите его ухо назад. Взрослым осторожно потяните ухо вверх, а затем назад.
  • Вставьте закрытый наконечник в ухо. Не применяйте силу и не давите . Наконечник термометра не должен касаться барабанной перепонки.
  • Нажмите кнопку, чтобы включить термометр.
  • Удерживайте кнопку до тех пор, пока термометр не издаст звуковой сигнал, или следуйте инструкциям для своего термометра.
  • Выньте термометр из ушного отверстия.
  • Температура отобразится в «окне».
  • Ваш опекун может попросить вас вести учет температуры.Каждый раз записывайте время и температуру.
  • Снимите и выбросьте одноразовую крышку.
  • Вставьте термометр обратно в держатель.

Соглашение об уходе

Вы имеете право участвовать в планировании вашего лечения. Чтобы помочь с этим планом, вы должны научиться измерять температуру в ухе. Затем вы можете обсудить варианты лечения со своим опекуном. Вы можете вместе с опекунами решить, какой уход будет за вами. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Авторские права © 2012.Thomson Reuters. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

Лихорадка: первая помощь — клиника Мэйо

Лихорадка — это повышение температуры тела. Обычно это признак инфекции. Сама по себе лихорадка обычно безвредна и, вероятно, помогает. Лихорадка обычно не требует лечения.

Средняя температура тела 98,6 F (37 C). Но нормальная температура тела может составлять 97 F (36.1 C) и 99 F (37,2 C) или более. Температура вашего тела может варьироваться в зависимости от того, насколько вы активны или от времени суток. Как правило, у пожилых людей температура тела ниже, чем у молодых.

Следующие показания термометра обычно указывают на лихорадку:

  • Температура прямой кишки, уха или височной артерии 100,4 (38 C) или выше
  • Температура полости рта 100 F (37,8 C) или выше
  • Температура подмышек 99 F (37,2 C) или выше

Следует лечить лихорадку?

Когда вы или ваш ребенок болеете, основная цель — уменьшить дискомфорт и способствовать отдыху.Лечение лихорадки не укорачивает и не особенно продлевает течение болезни.

Лечение лихорадки у ребенка

Дети с относительно высокой температурой могут не выглядеть и вести себя плохо. Лечение лихорадки зависит от степени дискомфорта. Если вашему ребенку некомфортно или беспокойно, могут помочь следующие стратегии домашнего ухода:

  • Поощряйте ребенка пить жидкость
  • Оденьте ребенка в легкую одежду.
  • Используйте легкое одеяло, если ваш ребенок чувствует озноб, пока он не пройдет.
  • Не давайте аспирин детям и подросткам.
  • Не давайте младенцу обезболивающие до тех пор, пока вы не обратитесь к врачу и не пройдете обследование вашего ребенка.
  • Если вашему ребенку 6 месяцев или старше, давайте ему парацетамол (Тайленол, другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие). Внимательно прочтите этикетку для правильного дозирования.

Когда обращаться за медицинской помощью ребенку

Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него жар, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью, если у ребенка любого возраста наблюдается одно из следующих признаков:

  • Суетливость или ненормальное поведение, которое не проходит даже после приема лекарств, снижающих температуру
  • Признаки и симптомы обезвоживания, такие как отсутствие намокания подгузников в течение восьми — 10 часов, плач без слез, сухость во рту или отказ от жидкости
  • Скованность в шее или головная боль
  • Боль в животе
  • Проблемы с дыханием
  • Сыпь
  • Боль или припухлость в суставах

Также обратитесь за медицинской помощью, если температура держится более пяти дней подряд.

Лечение лихорадки у взрослых

Взрослые с лихорадкой 103 F (39,4 C) или выше обычно выглядят и ведут себя больными. Основная цель лечения — снять дискомфорт и помочь отдохнуть.

Для лечения лихорадки в домашних условиях:

  • Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
  • Платье в легкой одежде.
  • Используйте легкое одеяло, если вам холодно, пока озноб не пройдет.
  • Примите ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и др.).Следуйте указаниям на этикетке.

Когда обращаться за медицинской помощью взрослому

Обратитесь за медицинской помощью, если у кого-то с лихорадкой наблюдаются какие-либо из следующих признаков и симптомов:

  • Затрудненное дыхание
  • Боль в груди
  • Сильная головная боль
  • Замешательство или волнение
  • Боль в животе
  • Повторяющаяся рвота
  • Сухость во рту, уменьшенная или темная моча или отказ от питья, что может указывать на обезвоживание
  • Кожные высыпания
  • Затруднения при глотании жидкости
  • Боль при мочеиспускании или боли в спине

Когда обращаться за неотложной помощью

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вашего ребенка поднялась температура после того, как он был оставлен в горячей машине или попал в другую потенциально опасную ситуацию, и у него появился любой из следующих предупреждающих знаков:

  • Лихорадка без потоотделения
  • Сильная головная боль
  • Изъятия
  • Жесткая шея
  • Путаница
  • Повторяющаяся рвота или диарея
  • Раздражение или значительный дискомфорт
  • Любые тревожные, разные или необычные симптомы
Таблица преобразования Фаренгейта-Цельсия
по Фаренгейту по Цельсию
105 40.6
104 40,0
103 39,4
102 38,9
101 38,3
100 37,8
99 37,2
98 36,7
97 36.1
96 35,6

Как измерить температуру

Всегда используйте цифровой термометр для проверки чьей-либо температуры. Доступны различные типы:

  • Ректальные термометры используются в прямой кишке.
  • Оральные термометры используются во рту.
  • Термометры височной артерии используют инфракрасный сканер для измерения температуры височной артерии во лбу.
  • Подмышечный (подмышечный) и ушной (барабанная перепонка) термометры с меньшей точностью.

Из-за потенциального воздействия или проглатывания ртути использование стеклянных ртутных термометров прекращено, и их использование больше не рекомендуется.

Независимо от того, какой тип термометра вы используете, соблюдайте следующие меры предосторожности при его использовании:

  • Прочтите инструкции, прилагаемые к термометру.
  • Очищайте термометр до и после каждого использования медицинским спиртом или теплой водой с мылом.
  • Не используйте один и тот же термометр для измерения оральной и ректальной температуры. Возьмите два и отметьте, где используется.
  • Никогда не оставляйте ребенка без присмотра во время измерения его температуры.

Ректальная температура (для младенцев)

  • Включите цифровой термометр и нанесите вазелин или другую смазку на кончик термометра.
  • Положите ребенка на живот или бок, согнув колени.
  • Осторожно вставьте наконечник от 1/2 до 1 дюйма (1.От 3 до 2,5 сантиметров) в прямую кишку.
  • Удерживайте термометр и ребенка неподвижно, пока не прозвучит сигнал термометра. Во избежание травм не отпускайте термометр, пока он находится внутри ребенка.
  • Снимите термометр и прочтите число.

Температура полости рта

  • Включите цифровой термометр. Подставьте кончик термометра под язык.
  • Закройте рот вокруг термометра на рекомендованное время или до тех пор, пока термометр не издаст звуковой сигнал, показывающий, что это сделано.
  • Снимите термометр и прочтите число.

Температура височной артерии

  • Включите цифровой термометр. Аккуратно проведите им по лбу и прочтите число.

Температура подмышек

  • Включите цифровой термометр. Поместите термометр под подмышку так, чтобы он касался кожи, а не одежды.
  • Крепко держите термометр на месте, пока не услышите звуковой сигнал термометра, означающий, что это сделано.
  • Снимите термометр и прочтите число.

Температура уха

  • Включите цифровой термометр. Осторожно поместите его в слуховой проход не дальше, чем указано в инструкции, прилагаемой к устройству.
  • Крепко держите термометр на месте, пока не услышите звуковой сигнал термометра, означающий, что это сделано.
  • Снимите термометр и прочтите число.

11 сентября 2019 г.

Показать ссылки

  1. Лихорадка у детей.Национальный центр здоровья. https://www.nhs.uk/conditions/fever-in-children/. По состоянию на 27 августа 2019 г.
  2. Лихорадка. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/biology-of-infectious-disease/fever?query=Fever%20in%20Adults. По состоянию на 27 августа 2019 г.
  3. Walls RM, et al., Eds. Повышение температуры тела у взрослого пациента. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на август.27, 2019.
  4. Ward MA. Лихорадка у младенцев и детей: патофизиология и лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 27 августа 2019 г.
  5. Робертс Дж. Р. и др., Ред. Измерение показателей жизнедеятельности. В: Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицинской помощи и неотложной помощи. 7-е изд. Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 27 августа 2019 г.
  6. Sullivan JE, et al. Клинический отчет — Повышение температуры тела и применение жаропонижающих средств у детей. Педиатрия. 2011; DOI: 10.1542 / peds.2010-3852.
  7. Лихорадка. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/emergency-101/fever/. По состоянию на 27 августа 2019 г.
  8. Hockenberry MJ, et al. Общение, физическая оценка и оценка развития. В: Уход Вонга за младенцами и детьми. 11-е изд. Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 27 августа 2019 г.

Продукты и услуги

  1. Книга: Книга домашних средств защиты клиники Мэйо
  2. Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка

.

Как измерить температуру (0-12 месяцев)

Когда у вашего ребенка лихорадка?

  • Температура прямой кишки, лба или уха: 100,4 ° F (38,0 ° C) или выше
  • Температура под мышкой (подмышкой): 99 ° F (37,2 ° C) или выше
  • Внимание! 6 месяцев

Где измерять температуру

  • Ректальные измерения температуры являются наиболее точными.Следующие по точности измерения — температура лба. Температура ушей также является точной, если все сделано правильно. Температуры, сделанные в подмышечной впадине, наименее точны. Температура подмышек полезна для обследования в любом возрасте.
  • Возраст до 3 месяцев (90 дней). Температура подмышки — самая безопасная и удобная для проверки. Если температура подмышки выше 99 ° F (37,2 ° C), проверьте ее еще раз. Используйте ректальное чтение. Причина: если у маленьких детей поднялась температура, им нужно немедленно обратиться к врачу. Новое исследование показывает, что температура лба может быть точной и в возрасте до 3 месяцев.
  • Возраст от 3 месяцев до 1 года. Температуры прямой кишки или лба точны. Ушной термометр можно использовать после 6 месяцев. Температура в подмышечной впадине хороша для проверки, если она сделана правильно.
  • Цифровые (электронные) термометры легко найти в магазинах. Стоят они не очень дорого. Их можно использовать при ректальной температуре и подмышечной впадине. Большинство из них дают точную температуру за 10 секунд или меньше. AAP предлагает вам заменить любой стеклянный термометр в доме одним из этих продуктов.

Ректальная температура: как принимать

  • Возраст: от рождения до 1 года
  • Попросите ребенка лечь животом к вам на колени. Другой способ — на спине, подтянув ноги к груди.
  • Нанесите немного вазелина на конец термометра и на задний проход.
  • Осторожно введите термометр в задний проход не более чем на 1 дюйм. Если вашему ребенку меньше 6 месяцев, поместите его не более чем на ½ дюйма. Это означает, что вы перестанете видеть серебряный наконечник.
  • Будьте нежны. Никакого сопротивления быть не должно. Если есть, остановись.
  • Держите ребенка неподвижно. Оставьте цифровой термометр, пока он не издаст звуковой сигнал (около 10 секунд).
  • У вашего ребенка повышается температура, если ректальная температура превышает 100,4 ° F (38 ° C).
  • Предупреждение: не измеряйте ректальную температуру у маленьких детей, больных лейкемией или другими видами рака. Также избегайте других детей со слабой иммунной системой, таких как трансплантация органов, ВИЧ или серповидно-клеточная анемия.

Температура подмышки: Как проводить

  • Возраст: Любой возраст для обследования
  • Поместите кончик термометра в подмышку.Убедитесь, что подмышка сухая.
  • Закройте подмышку, прижав локоть к груди. Делайте это, пока не раздастся звуковой сигнал (около 10 секунд). Кончик термометра должен оставаться покрытым кожей.
  • У вашего ребенка жар, если температура в подмышечной впадине выше 99,0 ° F (37,2 ° C). Если у вас есть сомнения, измерьте температуру вашего ребенка прямой кишкой или лбом.

Цифровая соска Температура: как принимать

  • Возраст: от рождения до 1 года. Только для просмотра. Требует, чтобы ребенок сосал ее, что не всегда возможно.
  • Попросите ребенка сосать соску-пустышку до звукового сигнала (около 10 секунд).
  • У вашего ребенка повышается температура, если температура соски-пустышки превышает 100 ° F (37,8 ° C).

Температура уха: способ измерения

  • Возраст: от 6 месяцев (неточно до 6 месяцев)
  • Этот термометр считывает тепловые волны, исходящие от барабанной перепонки.
  • Правильная температура зависит от того, отведено ухо назад. Потяните назад и вверх, если старше 1 года.
  • Затем наведите кончик ушного зонда между противоположным глазом и ухом.
  • Родителям нравится этот градусник, потому что он занимает менее 2 секунд. Также не требуется, чтобы ребенок сотрудничал. Никакого дискомфорта не вызывает.
  • Осторожно. Нахождение на улице в холодный день приведет к заниженным показаниям. Ваш ребенок должен побыть внутри в течение 15 минут, прежде чем измерить температуру. Ушная сера, ушные инфекции и ушные трубки не мешают получать правильные показания.

Лоб (височная артерия) Температура: Способ измерения

  • Возраст: Любой возраст
  • Этот термометр считывает тепловые волны, исходящие от височной артерии.Этот кровеносный сосуд проходит через лоб чуть ниже кожи.
  • Поместите сенсорную головку по центру лба.
  • Медленно проведите термометром по лбу к верхней части уха. Держите его в контакте с кожей.
  • Остановитесь, когда дойдете до линии роста волос.
  • Считайте температуру вашего ребенка на экране дисплея.
  • Примечание: некоторые новые термометры для лба не нуждаются в перемещении по лбу. Следуйте инструкциям на коробке о том, как измерять температуру.
  • Используется в большем количестве кабинетов врачей, чем любой другой термометр.
  • Родителям нравится этот градусник, потому что он занимает менее 2 секунд. Также не требуется, чтобы ребенок сотрудничал. Никакого дискомфорта не вызывает.
  • Внимание: температура лба должна быть цифровой. Полоски на лбу не точные.

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Лихорадка и измерение температуры | Уход за детьми

Когда ваш ребенок болен инфекцией (бактериальной или вирусной), у него также часто бывает лихорадка. Лихорадка не повредит вашему ребенку. Обычно проходит через 72 часа (3 дня).

Детям младше 6 месяцев следует обращаться к врачу при повышении температуры тела . Детей постарше можно лечить дома, если они пьют достаточно жидкости и в остальном выглядят здоровыми. Однако им следует обратиться к врачу, если температура держится более 72 часов.

Есть несколько способов измерить температуру вашего ребенка:

  • ректальный метод (через прямую кишку или «задницу»)
  • оральный способ (внутрь)
  • подмышечный метод (под мышкой)
  • Метод височной артерии (лоб)
  • барабанный метод (в ухо)

Какой метод мне следует использовать?

Правильный метод зависит от возраста вашего ребенка.Важно, чтобы измерения были точными. Используйте эту таблицу, чтобы решить, какой метод использовать:

Возраст Рекомендуемый метод
От рождения до 2 лет 1-й вариант : прямая кишка (для точного измерения)
2-й вариант : подмышка
От 2 до 5 лет 1-й вариант : прямая кишка (для точного измерения)
2-й вариант : ухо, подмышка
Старше 5 лет 1-й вариант : рот (для точного чтения)
2-й вариант : ухо, подмышка

Наконечники для измерения температуры

  • Не используйте ртутный термометр.Если он сломается, вы можете подвергнуться воздействию ядовитого вещества.
  • Не используйте оральный термометр для измерения ректальной температуры или ректальный термометр для измерения оральной температуры.
  • Цифровой термометр можно использовать как для ректального, так и для орального измерения температуры. Он сделан из небьющегося пластика, легко читается и быстро измеряет температуру.
  • Приборы для измерения температуры височной артерии (проводя термометром по лбу ребенка) в домашних условиях недостаточно точны и надежны.
  • Полоски

  • Fever не рекомендуются, поскольку они не дают точных показаний.

Чтобы получить точное значение температуры вашего ребенка, вам нужно убедиться, что все сделано правильно. Вот как:

Прямая кишка

Это самый надежный способ не пропустить жар.

  • Очистите термометр прохладной мыльной водой и ополосните.
  • Покройте серебряный наконечник вазелином (например, вазелином).
  • Положите ребенка на спину, согнув колени.
  • Осторожно введите термометр в прямую кишку примерно на 2,5 см (1 дюйм), удерживая его пальцами.
  • Примерно через 1 минуту вы услышите звуковой сигнал.
  • Снимите термометр и снимите показания температуры.
  • Очистите термометр.

Горловина

Оральный метод не рекомендуется детям младше 5 лет, так как им трудно держать термометр под языком достаточно долго.

  • Очистите термометр прохладной мыльной водой и ополосните.
  • Осторожно поместите кончик термометра под язык ребенка.
  • Закрыв рот ребенка, оставьте термометр на месте примерно на 1 минуту, пока не услышите звуковой сигнал.
  • Снимите термометр и снимите показания температуры.
  • Очистите термометр.

Подмышка

Подмышечный (подмышечный) метод обычно используется для определения температуры у новорожденных и маленьких детей, но он не так точен, как ректальная температура. Если температура в подмышечных впадинах не показывает лихорадки, но вашему ребенку тепло и он чувствует себя нездоровым, сделайте ректальное измерение.

  • Используйте ректальный или оральный термометр.
  • Очистите термометр прохладной мыльной водой и ополосните.
  • Поместите кончик термометра в центр подмышки ребенка.
  • Убедитесь, что рука вашего ребенка плотно прижата к его телу.
  • Оставьте термометр на месте примерно на 1 минуту, пока не услышите звуковой сигнал.
  • Снимите термометр и снимите показания температуры.
  • Очистите термометр.

Ухо

Несмотря на то, что метод ушной (тимпанической) быстр в использовании, он может давать слишком низкие значения температуры, даже если соблюдаются указания производителя.Это не так надежно и точно, как измерение ректальной температуры.

  • Используйте каждый раз чистый наконечник зонда и внимательно следуйте инструкциям производителя.
  • Осторожно потяните за ухо, потянув его назад. Это поможет выпрямить слуховой проход и освободить путь внутри уха к барабанной перепонке.
  • Осторожно вставьте термометр, пока слуховой проход полностью не закроется.
  • Нажмите и удерживайте кнопку в течение одной секунды.
  • Снимите термометр и снимите показания температуры.

Что такое нормальная температура?

Следующая таблица покажет вам, есть ли у вашего ребенка температура. Нормальный температурный диапазон варьируется и зависит от того, как вы измерили температуру вашего ребенка.

Метод Нормальный диапазон температур
Прямая кишка от 36,6 до 38 ° C (от 97,9 до 100,4 ° F)
Горловина от 35,5 до 37,5 ° C (от 95,9 до 99,5 ° F)
Подмышка 36.От 5 до 37,5 ° C (от 97,8 до 99,5 ° F)
Ухо от 35,8 до 38 ° C (от 96,4 до 100,4 ° F)

Степень (высота) лихорадки не говорит вам о том, насколько серьезно заболевание вашего ребенка; то, как ваш ребенок ведет себя, обычно является лучшим признаком. У ребенка с легкой инфекцией может быть высокая температура, а у ребенка с тяжелой инфекцией может вообще не быть температуры.

Что делать, если у моего ребенка жар?

Следите за тем, чтобы вашему ребенку было комфортно, и давайте ему много жидкости.

Если у вашего ребенка высокая температура, снимите лишние одеяла и одежду, чтобы тепло могло покинуть его тело и помочь снизить температуру тела. Но не снимайте с ребенка всю одежду, потому что он может стать слишком холодным и начать дрожать, что еще больше нагревает его тело и снова поднимет температуру.

Не рекомендуется обтирать ребенка теплой водой, принимать спиртовые ванны и растирания.

Лекарства не всегда нужны для снижения температуры ребенка. На самом деле, лучшая причина давать ребенку лекарство — не для того, чтобы снизить температуру, а для облегчения любых болей и болей.

Ацетаминофен (например, Тайленол, Темпра, Панадол и другие) — подходящее лекарство от лихорадки. Если врач не назначил иное, вы можете вводить дозу, указанную на упаковке, каждые 4 часа, пока температура вашего ребенка не снизится. Температура обычно снижается через 1 час, а затем снова повышается. Если это произойдет, возможно, придется повторить прием лекарства в рекомендованное время. Не давайте более 5 доз за 24 часа.

В качестве альтернативы вы можете дать своему ребенку ибупрофен, который содержится в таких продуктах, как Адвил и Мотрин. Обязательно следуйте инструкциям на упаковке. Ибупрофен можно вводить каждые 6-8 часов — до 4 раз в сутки. Не превышайте рекомендованную дозу.

  • Ибупрофен следует назначать только в том случае, если ваш ребенок достаточно хорошо пьёт.
  • Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев без предварительной консультации с врачом.

Не используйте попеременно ацетаминофен и ибупрофен, так как это может привести к ошибкам дозирования.

Ребенку или подростку с лихорадкой нельзя давать аспирин [ацетилсалициловую кислоту (АСК)]. Если лихорадка вызвана ветряной оспой, гриппом или некоторыми другими вирусными инфекциями, прием аспирина может увеличить риск синдрома Рея. Это очень серьезное заболевание, которое может повредить печень и мозг.

Свяжитесь с вашим лечащим врачом, если ваш ребенок:

  • Имеет лихорадку, ему меньше 6 месяцев.
  • Температура держится более 72 часов.
  • Чрезмерно капризный, суетливый или раздражительный.
  • Чрезмерная сонливость, апатия или отсутствие реакции.
  • Постоянно хрипит или кашляет.
  • Повышенная температура в сочетании с сыпью или другими тревожными признаками болезни.

Проверено следующими комитетами CPS

  • Общественный педиатрический комитет

Последнее обновление: октябрь 2020 г.

Как правильно пользоваться ушным термометром [Обязательно к прочтению]

Хотя ртутные термометры являются старыми надежными приборами для определения того, есть ли у вас или у вашего ребенка лихорадка, на рынке появилось много цифровых устройств, таких как безртутные оральные термометры, безртутные ректальные термометры и даже ушные термометры.Новые типы оснащены цифровыми дисплеями, которые значительно упрощают их чтение. Но знаете ли вы , как правильно пользоваться ушным термометром ? Ушной термометр с цифровым дисплеем — один из самых неинвазивных методов, позволяющих легко проверить температуру ребенка, отказывающегося сотрудничать, без какого-либо дискомфорта или догадок. Тем не менее, у цифрового ушного термометра есть правильный метод получения наиболее точных показаний.

5 вещей, которые необходимо знать перед измерением температуры в ухе

1.Какой должна быть температура в ухе?

Медицинские эксперты согласны с тем, что точные показания температуры можно получить, зондируя подмышку, задний проход, полость рта, лоб и ухо. Однако контрольные показатели того, какая температура является нормальной в каждом конкретном регионе, требуют некоторого обсуждения, потому что есть довольно большие различия. См. Приведенную ниже диаграмму температуры ушного термометра.

Таблица температуры ушного термометра (для сравнения):
  • Нормальная температура полости рта составляет 98,6 ° F (37 ° C)
  • Нормальная температура лба 98.От 1 ° F (36,7 ° C) до 97,6 ° F (36,4 ° C)
  • Нормальная температура подмышек также составляет от 98,1 ° F (36,7 ° C) до 97,6 ° F (36,4 ° C)
  • Нормальная температура анального отверстия составляет от 99,1 ° F (37,3 ° C) до 98,6 ° F (37 ° C)
  • Нормальная температура уха также составляет от 99,1 ° F (37,3 ° C) до 98,6 ° F (37 ° C)

2. Что считать лихорадкой с помощью ушного термометра?

Если у ребенка температура, измеренная с помощью анального или ушного термометра, составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, это свидетельствует о возможном повышении температуры тела.Анальный термометр считается наиболее точным методом для детей младше 2 лет. Специалисты предлагают провести около 3 измерений ушным термометром, чтобы убедиться в точности.

3. Вы добавляете градус к ушному термометру?

Нет, вам не нужно прибавлять градусы к ушному термометру. У врачей есть таблица, подобная приведенной выше, чтобы определить, является ли температура высокой для используемого типа термометра. Хотя многие пытаются упростить этот процесс, спрашивая своих врачей: «Вы добавляете градус к ушному термометру?», Это было бы полезно только в качестве общего практического правила при обнаружении сильной лихорадки.Однако в конечном итоге это больше сбивает с толку, чем полезно.

4. Когда не следует использовать ушной термометр?

Даже самые лучшие ушные термометры, такие как цифровой медицинский инфракрасный термометр ThermoPro, могут давать неправильные показания, если у пациента в ушах скопилось скопление серы. Чтобы получить точные показания, пациент должен сначала попросить врача удалить воск с помощью устройства Waterpik или капель смягчителя воска, чтобы смыть его. Никогда не пытайтесь удалить воск самостоятельно, потому что поверхность уха такая же нежная, как сетчатка глаза.Даже микроцарапины могут вызвать отек и боль. Попадание предметов в ухо может привести к повреждению слуха и травмам. Вам также следует избегать контакта с ухом, если у пациента болит ухо, есть инфекция или недавно была операция.

5. Можно ли положить в рот ушной термометр?

Никогда не пытайтесь измерить температуру полости рта, вставляя в рот ушной термометр. Измерять температуру в ухе следует только в том случае, если уши пациента достаточно здоровы, чтобы принимать ее.В противном случае вам следует использовать оральный термометр, чтобы проверить температуру во рту. Показания ушного термометра не будут точными, если вы будете использовать его в полости рта, потому что он откалиброван для температуры ушей.


12 шагов, которые помогут вам правильно использовать ушной термометр

Шаг 1. Проверьте уши

Чтобы получить чистые показания ушного термометра, необходимо убедиться, что уши пациента или ребенка чистые. Любые скопления воска в ушном канале мешают получению точных показаний ушным термометром ThermoPro.Вы также должны убедиться, что пациент был относительно неактивным в течение как минимум 15 минут.

Шаг 2 — Чистые уши

Вы можете использовать средства, которые мягко размягчают ушную серу, и мягкую резиновую грушу, чтобы смыть излишки серы. Однако вы должны быть осторожны, чтобы не использовать ватные палочки или другие абразивные ткани для проникновения в ухо. Эти материалы будут оставлять микроцарапины, которые могут легко заразиться и вызвать опухание уха. Никогда не используйте зонд, если слуховой проход опух, инфицирован или пациент жалуется на боль.

Шаг 3. Продезинфицируйте наконечник

Вы можете приобрести пакеты изопропилового спирта, которые используются для стерилизации кожи перед инъекциями для очистки кончика цифрового термометра. Вы также можете использовать эти салфетки или ватный диск, смоченный медицинским спиртом (изопропиловым), чтобы удалить остатки воска с внешней поверхности уха. У некоторых ушных термометров есть одноразовые стерильные наконечники, чтобы снизить вероятность распространения инфекций. В таком случае наденьте новый стерильный наконечник на зонд термометра.

Шаг 4 — Отрегулируйте положение уха

Для получения точных показаний зонд должен быть вставлен достаточно глубоко, чтобы образовалось уплотнение. Это позволяет термометру отражать инфракрасный сигнал от барабанной перепонки внутреннего уха для определения температуры. Зонд не должен касаться барабанной перепонки. Однако слуховой проход должен быть как можно более прямым. Чтобы выпрямить слуховой проход, осторожно потяните за ухо ребенка прямо назад или вверх и назад, если пациент взрослый. Это поможет облегчить установку зонда без дискомфорта и обеспечит наиболее точные показания.

Шаг 5 — Снимите показания температуры

После того, как термометр запломбирован в канале, вы можете начать процесс считывания температуры. Большинство термометров требуют, чтобы вы удерживали зонд на месте, пока он не издаст звуковой сигнал или не замигает свет. Обязательно сохраняйте значения температуры в цифровом блоке. Если термометр не имеет функции памяти, запишите значения температуры, чтобы вести постоянный журнал на протяжении болезни. Преимущества цифрового ушного термометра — скорость и точность.

Шаг 6 — Учет колебаний температуры

Чтобы точно измерить текущую температуру, полезно установить базовый диапазон температур для вашего ребенка или пациента. Поскольку нормальная температура тела может варьироваться в зависимости от пола, возраста и даже в разные периоды времени, важно учитывать все факторы, если речь идет о низкой температуре. Менструация, уровень активности, время дня и даже прием пищи могут незначительно повлиять на показания температуры.

Шаг 7 — Оценка состояния здоровья пациента

Вы не можете полагаться только на показания температуры тела, чтобы определить, страдает ли пациент субфебрильной температурой. Кроме того, важно использовать много разных типов термометров, чтобы подтвердить высокие показания. Никогда не полагайтесь только на показания одного ушного термометра для постановки диагноза. Измерение температуры в ухе — быстрый и простой метод, но не единственный.

Выполните несколько измерений и определите, есть ли у вашего пациента классические симптомы лихорадки, такие как потеря аппетита, потливость при бездействии при комнатной температуре, боли в теле, слабость, головные боли и повышенная жажда.Дети могут чувствовать себя нормально, даже если их температура составляет 100,4 ° F (38 ° C), и могут болеть при нормальной температуре.

Шаг 8 — Знайте, когда обращаться к врачу

Лихорадка — это способ вашего организма бороться с вирусной или бактериальной инфекцией, повышая температуру для уничтожения чужеродных патогенов. Технически температура составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше. Если вашему ребенку больше 1 года и он, кажется, играет и спит как обычно, этот тип лихорадки следует регулярно проверять, но это не повод для беспокойства.Необходимость медицинского вмешательства возникает, когда температура достигает 102 ° F (38,9 ° C) или выше и сопровождается такими симптомами, как кашель, диарея, раздражительность, летаргия и беспокойный дискомфорт.

Только когда температура достигает 103 ° F (39,4 ° C) или выше, следует обращаться в отделение неотложной помощи. При таких температурах у пациента могут возникать конвульсии или галлюцинации, а также сильное раздражение и спутанность сознания. Ацетаминофен (тайленол) — типичное средство для снижения температуры.Никогда не следует давать аспирин детям младше 18 лет, потому что они рискуют развить синдром Рея во время лихорадки. Ибупрофен нельзя давать детям до 6 месяцев по той же причине.

Шаг 9 — Наблюдение за пациентом

Чтобы гарантировать, что лихорадка не вернется или не повысится, вы должны продолжать следить за здоровьем пациента. Если они начнут принимать тайленол, убедитесь, что ни одно из других принимаемых ими лекарств не содержит ацетаминофен. Слишком много парацетамола токсично и может вызвать повреждение печени или смерть.

Шаг 10 — Напитки с электролитом

На рынке есть напитки, такие как Pedialyte, которые восстанавливают естественный баланс электролитов в организме ребенка. Если ребенок пьет много жидкости, но не ест, это может помочь восстановить химический состав его тела и ускорить выздоровление.

Шаг 11 — Продезинфицируйте термометр

Перед тем, как вернуть термометр в упаковку, вы должны повторно обработать его, протерев наконечник и все точки соприкосновения изопропиловой салфеткой или ватным тампоном, смоченным в медицинском спирте.Дайте ему высохнуть на воздухе, потому что медицинский спирт часто содержит процент воды, в которой могут скрываться микробы и которая помогает им расти, если вы позволите инструменту инкубировать микробы.

Шаг 12 — Хранить в надежном месте

Если в вашем цифровом термометре есть батарейки, лучше вынуть их перед тем, как положить прибор обратно на хранение. Батареи некоторых типов могут протекать и вызывать повреждение устройства и его клемм. Срок службы батареи также сократится, если батареи не будут извлечены. Однако некоторые медицинские устройства имеют специально изготовленные батареи, которые можно хранить в устройстве и которые нелегко удалить.Всегда внимательно читайте инструкции к своему устройству, чтобы определить, следует ли извлекать батареи или нет.


Заключение

Цифровой инфракрасный ушной термометр полезен для отслеживания температуры. Это будет быстро и точно, если вы знаете, как проверять пациентов и изменения температуры. Знание того, как оценить состояние здоровья пациента и когда обращаться за медицинской помощью, также имеет решающее значение для здоровья пациента. Многие родители случайно прописали своим детям неправильные лекарства или упустили из виду серьезность лихорадки, потому что у них не было надлежащих инструкций или инструментов для проверки.Поделитесь этим руководством и помогите другим получить доступ к информации, когда она им больше всего нужна.

Измерение температуры ребенка | Johns Hopkins Medicine

Где следует измерять температуру ребенка?

Современные цифровые термометры позволяют легко и быстро определять температуру ребенка. Для достижения наилучших результатов у младенцев и малышей в возрасте до 3 лет Американская академия педиатрии рекомендует измерять температуру ректально, помещая термометр в задний проход ребенка.Этот метод точен и позволяет быстро определить внутреннюю температуру ребенка. Новый метод измерения температуры, называемый термометрией височной артерии, также считается очень точным. Он вызывает меньше дискомфорта, чем ректальный термометр, и меньше беспокоит новорожденного. Он измеряет температуру крови, текущей по височной артерии на лбу.

Измерение температуры под мышкой (в подмышечной впадине) называется подмышечным измерением. Его можно использовать для «скрининга» или определения того, есть ли у ребенка лихорадка.Если он показывает лихорадку, следует перепроверить температуру более точным методом. Другие типы термометров, такие как барабанные (ушные) термометры, могут быть неточными для новорожденных, и для получения точных показаний их необходимо осторожно размещать. Полоски кожи, которые прижимают к коже для измерения температуры, не рекомендуются для младенцев. Прикосновение к коже ребенка может дать вам понять, тепло ему или ей холодно, но вы не можете измерить температуру тела простым прикосновением.

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка.Никогда не используйте ртутный термометр. Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Измерение ректальной температуры ребенка

Оральный и ректальный термометры имеют разную форму, и нельзя заменять один другой.Не используйте оральные термометры ректально, так как они могут нанести травму. Ректальные термометры имеют защитную грушу, разработанную специально для безопасного измерения ректальной температуры.

  • Положите ребенка себе на колени или пеленальный столик на живот лицом вниз. Положите руку, ближайшую к голове ребенка, на его поясницу и разделите ягодицы ребенка большим и указательным пальцами.

  • Другой рукой осторожно вставьте смазанный конец шарика термометра на полдюйма или чуть выше мышцы анального сфинктера.

  • Термометр должен быть направлен в сторону пупка ребенка.

  • Держите термометр одной рукой за ягодицы ребенка, чтобы термометр двигался вместе с ним. Другой рукой успокаивайте ребенка и не позволяйте ему двигаться.

  • Никогда не оставляйте ребенка без присмотра со вставленным ректальным термометром.

  • Держите термометр, пока он не подаст звуковой сигнал.

  • Снимите термометр.

  • Протрите лампочку.

  • Немедленно прочтите и запишите.

  • Очистите термометр водой с мылом или медицинским спиртом.

Измерение температуры височной артерии ребенка

  • Поместите датчик термометра посередине лба ребенка.

  • Нажмите и удерживайте кнопку сканирования.

  • Медленно проведите термометром по лбу к верхней части уха ребенка. Убедитесь, что он всегда касается кожи.

  • Остановитесь на линии роста волос и отпустите кнопку сканирования.

  • Снимите термометр и снимите показания температуры.

Если температура ректальной или височной артерии ребенка составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, позвоните лечащему врачу вашего ребенка.

Ушное измерение температуры полезно только для скрининга на лихорадку в отделении неотложной помощи для взрослых.

BMC Emerg Med.2018; 18: 51.

, , , , , и

Christian Backer Mogensen

Отделение неотложной помощи, Sygehus Sønderjylland, Kresten Philipsensvejena

0, Дания Bilipsensvejen, 159, Дания

Отделение неотложной помощи, Sygehus Sønderjylland, Kresten Philipsensvej 15, 6200 Aabenraa, Дания

Johanne Jepsen

Отделение неотложной помощи, Sygehus Sønderjylland, Kresten Philipsensvej 15, 6200 Aabengejylland,

Sygeylland,

Sygeylland, Департамент экстренной помощи

Sygeus Philipsensvej 15, 6200 Aabenraa, Дания

Maiken Hjuler Persson

Отделение неотложной помощи, Sygehus Sønderjylland, Kresten Philipsensvej 15, 6200 Aabenraa, Denmark

Florence Skyum

Отделение неотложной помощи, Sygeyll 9000 Philipsens, Дания Отделение неотложной помощи, Syg ehus Sønderjylland, Kresten Philipsensvej 15, 6200 Aabenraa, Denmark

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 20.02.2018 г .; Принято 20 ноября 2018 г.

Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что вы должным образом укажете автора (авторов) и источник, предоставите ссылку на лицензию Creative Commons и укажете, были ли внесены изменения. Отказ от лицензии Creative Commons Public Domain Dedication (http: // creativecommons.org / publicdomain / zero / 1.0 /) применяется к данным, представленным в этой статье, если не указано иное. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.

Заявление о доступности данных

Наборы данных, использованные и / или проанализированные в ходе текущего исследования, доступны у соответствующего автора по разумному запросу.

Аннотация

Предпосылки

Новое поколение ушных термометров с предварительно нагретыми наконечниками и несколькими точками измерения должно позволить более точное измерение температуры.Целью исследования было оценить, можно ли использовать ушную температуру, измеренную этим ушным термометром, для выявления лихорадки, и соответствует ли термометр ректальной температуре, и влияет ли на температуру возраст, использование слуховых аппаратов или время после госпитализации. измерения.

Методы

Открытое кросс-секционное клиническое исследование в одном месте. Пациенты> 18 лет, которые были срочно госпитализированы в отделение краткосрочного пребывания в отделении неотложной помощи. Размер выборки из 99 пациентов в каждой подгруппе был выбран как случайная удобная серия.В качестве ушного термометра использовался Braun Thermoscan Pro 4000® и в качестве ректального термометра Omron Flex Temp Smart®. Для различных пороговых значений температуры была рассчитана AUC и анализ Бланда-Альтмана для расчета 95% пределов согласия с ректальной температурой, с анализом подгрупп, касающимся возраста, промежутка времени от момента поступления и использования слухового аппарата.

Результаты

Среди 599 пациентов чувствительность определения лихорадки с помощью ушного термометра варьировала от 68 до 70% с AUC от 0.88–0,97. Если температура в ухе была ≥37,5 ° C, чувствительность к ректальному обнаружению пациентов с ≥38,0 ° C составляла 95%, а при ректальной температуре ≥38,3 ° C повышалась до 100%. Для способности ушного термометра определять точную температуру 95% пределы согласия составляли +/- 0,8 ° C. вне зависимости от возраста, продолжительности пребывания в больнице или слуховых аппаратов.

Заключение

Исследуемый ушной термометр способен определять лихорадку, определяемую как ≥38 oC ректально у взрослых пациентов с ЭД, используя точку отсечения уха 37.5 oC, но не для точного измерения температуры. При таком использовании примерно пятая часть пациентов все еще будет нуждаться в измерении ректальной температуры, но менее 5% пациентов с лихорадкой ≥38,0 ° C останутся незамеченными, и ни у одного пациента с лихорадкой ≥38,3 ° C. Возраст, время приема и использование слухового аппарата не влияли на измерения температуры.

Ключевые слова: Лихорадка, Измерение температуры, Тимпаника, Ректальная температура

Предпосылки

Лихорадка — важная информация при диагностике острых инфекций.Отсутствие лихорадки может убедить врача в том, что тяжелая инфекция менее вероятна, и, следовательно, создать потенциально опасные ситуации, если измерение температуры основано на неадекватных методах [1]. Измерение температуры тела с помощью ушных термометров широко применяется в датских больницах и во всем мире, поскольку этот метод быстрее и удобнее для пользователя и пациента, чем ректальные измерения [2, 3]. Тем не менее, ректальная температура считается золотым стандартом, и в нескольких обзорах содержится предостережение против первых поколений термометров барабанной перепонки (TM) для использования в больницах [1, 4, 5].

Эти обзоры включали ряд технологий первого поколения. Новое поколение ушных термометров с предварительно нагретыми наконечниками и способностью определять самую высокую температуру среди нескольких измерений внутри слухового прохода должно позволить более точное измерение температуры [3]. В некоторых исследованиях рекомендуется заменить ректальное измерение термометрами ТМ нового поколения [3, 6]. Однако эти исследования имеют ограниченный размер, они не анализируются с помощью рекомендованных методов и не проводятся в качестве исследований осуществимости или эффективности, а не в клинических условиях.Три клинических исследования были проведены на взрослых, сравнивающих термометры ТМ нового поколения с ректальными измерениями, и показали противоречивые результаты. Первое исследование, проведенное в хирургическом отделении, рекомендовало использование [3], в то время как второе исследование, проведенное в отделении неотложной помощи (ED), показало, что пороговое значение 37,5 ° C возможно для целей скрининга [7], а третье исследование, также проведенное в отделении неотложной помощи, не рекомендовал новые устройства для клинического использования [8]. Эти исследования не анализировали, зависели ли результаты измерений TM от возраста, времени после прибытия из окружающей среды с другой температурой или использования слуховых аппаратов, которые являются факторами, которые могут повлиять на измерения.

Высокая текучесть пациентов в отделении неотложной помощи, с интенсивной нагрузкой на персонал и часто отсутствием конфиденциальности, усложняет использование ректальных термометров, и многие отделения неотложной помощи перешли на измерения ТМ, несмотря на отсутствие доказательств [8]. Поскольку у большинства пациентов в отделении неотложной помощи нет лихорадки и очень важно идентифицировать несколько пациентов с лихорадкой, требуется высокая чувствительность и отрицательная прогностическая ценность нормальной температуры, измеренной тимпаническими методами, по крайней мере, более 90% для оба значения [9].

Признавая противоречивые результаты нескольких исследований ЭД, все еще необходимо изучить возможность использования этих новых поколений термометров ТМ для взрослых пациентов в условиях ЭД. Целью настоящего поперечного исследования ЭД было оценить:

Во-первых, можно ли использовать температуру в ухе, измеренную с помощью многоточечного устройства для измерения температуры барабанной перепонки, предварительно нагретого на кончике, в качестве меры для выявления лихорадки и определения того, при каком разрезе: точка может быть достигнута чувствительность выше 90%, во-вторых, чтобы проанализировать, соответствует ли термометр TM ректальной температуре в пределах клинически приемлемого диапазона максимум +/- 0.5 ° C [7, 10] и, наконец, если определенные условия, такие как возраст, использование слуховых аппаратов или время после госпитализации, влияют на точные измерения температуры.

Методы

Дизайн исследования

Это исследование представляло собой открытое поперечное клиническое исследование в одном месте, в котором оценивался ушной термометр как диагностический тест на лихорадку и пределы соответствия с точной ректальной температурой. Сбор данных планировался до начала исследования, т. Е. Перспективного дизайна исследования.

Расположение

Больница Южной Ютландии, Дания, оказывает неотложную медицинскую помощь смешанному городскому и сельскому населению численностью около 250 человек.000 человек. В отделении неотложной помощи есть отделение для краткосрочного пребывания, в котором в течение первых 48 часов госпитализации получают пациенты старше 18 лет с внутренними, хирургическими или ортопедическими жалобами, и ежегодно в него поступает 16 000 неотложных госпитализаций.

Исследуемая популяция

Исследуемая группа включала пациентов медицинского и хирургического профиля в возрасте старше 18 лет, которые были срочно госпитализированы в отделение краткосрочного пребывания в отделении неотложной помощи. Мы исключили пациентов, у которых не было прямой кишки, были изолированы, беременны или не могли дать информированное письменное согласие из-за языковых проблем или умственной отсталости.

Размер выборки из 99 пациентов был рассчитан таким образом, чтобы можно было обнаружить разницу в 0,3 ° C между двумя термометрами со стандартным отклонением 0,65 ° C, мощностью 90% и уровнем значимости 95% при условии нормального распределения. . Чтобы проанализировать 5 подгрупп (возраст, время прибытия и слуховой аппарат), мы стремились собрать не менее 500 пациентов. Полученные данные были для всех подгрупп нормально распределенными и стандартным отклонением около 0,6 ° C.

Пациенты были набраны в качестве случайной удобной серии ассистентом-исследователем в дневное время в случайно выбранные дни, и к участию было предложено принять участие как новым госпитализированным, так и пациентам, которые были госпитализированы до 24 часов ранее.Пациентам разрешили участвовать только один раз во время их госпитализации.

Приемлемые пациенты были проинформированы об исследовании, и была предоставлена ​​письменная информация. Если пациенту требовалось время для обдумывания участия, принималось до одного часа. Если пациент просил обсудить участие с непрофессиональным представителем до принятия решения об участии, это обеспечивалось телефонным звонком непрофессиональному представителю, назначенному пациентом, если представитель отсутствовал.После получения письменного согласия на участие пациент был включен в исследование.

Метод и данные

Мы зарегистрировали дату и время прибытия и измерения, ушную и ректальную температуру в градусах Цельсия, возраст, пол, использование слухового аппарата, а также наличие у пациента медицинских или хирургических жалоб и любое использование жаропонижающих средств и время потребления. Вся информация была получена от пациентов, не имевших доступа к истории болезни.

Для индексного теста мы использовали ушной термометр Braun Thermoscan Pro 4000®, выпущенный в 2006 году, где нагревательный элемент в датчике нагревает наконечник датчика до температуры чуть ниже нормальной, чтобы избежать охлаждения ушного канала, что показало хорошие результаты. корреляция с температурой ядра [3, 6].Для эталонной ректальной температуры используйте Omron Flex Temp Smart ®. Оба устройства обычно использовались в отделении неотложной помощи. Для обеспечения качества инструментов использовался только один определенный термометр каждого типа, который был откалиброван до и во время исследования. В каждый день включения проводилось двойное измерение температуры у одного пациента с обоими приборами, чтобы гарантировать, что каждый отдельный прибор измеряет одинаковую температуру оба раза.

Ассистенты-исследователи, два студента-медика и медсестра, которая была нанята специально для этой цели и не имела отношения к персоналу отделения неотложной помощи, провели измерения температуры уха и записали результат, не сообщая об этом пациенту.Поскольку измерения не зависят от того, с какой стороны они проводятся, была выбрана наиболее удобная сторона [3, 8]. Если пациент пользовался слуховым аппаратом, его снимали более чем за 5 минут до измерения. Затем ассистент провел ректальное измерение, пока пациент оставался в постели. Результат ректального измерения был прочитан научным сотрудником и записан соответствующим образом. Таким образом, научный сотрудник не был ослеплен для сравнения результатов двух измерений.Ни на одном этапе исследования медсестры отделения неотложной помощи не участвовали в измерении температуры и не влияли на регистрацию.

Статистический анализ

Данные сначала были собраны в инструменте электронной регистрации Survey Xact ® и переданы в STATA / IC 14.2 StataCorp, College Station Texas, USA для очистки данных и статистического анализа.

Поскольку определение лихорадки варьируется в литературе от 37,6–38,3 ° C [11], мы использовали четыре различных пороговых значения в нашем анализе: ректальная температура ≥ 37.5, 37,7, 38,0 и 38,3 ° C с 38,0 ° C в качестве первичной точки отсечения и рассчитали чувствительность, специфичность, прогнозные значения, отношения правдоподобия и площадь под кривой (AUC) на диаграмме характеристик приемника-оператора (ROC) для разные точки отсечения. Способность барабанных термометров прогнозировать ректальную температуру была проанализирована с помощью анализа Бланда-Альтмана для расчета интервалов прогнозирования. Мы провели анализ подгрупп относительно возраста, времени от момента поступления и использования слухового аппарата.

Этика

Кроме того, ректальное измерение, как и измерение температуры уха, было стандартной процедурой в отделении неотложной помощи, хорошо известно широкой публике и использовалось даже дома специалистами, не являющимися медицинскими работниками. Измерения могут быть немного неприятными, но не представляют заметного риска для пациента.

Если пациенты отказывались участвовать, они проходили обычные обследования по прибытии, включая измерения температуры, выполняемые медсестрой, назначенной для пациента.

Утверждение Региональных комитетов по этике исследований в области здравоохранения Южной Дании было отклонено после запроса (S-20160154).Исследование было зарегистрировано в Датском агентстве по защите данных (16/39984).

Результаты

Базовые демографические и клинические характеристики участников

В удобной выборке из 40 случайно выбранных дней в период с декабря 2016 г. по январь 2017 г. мы обнаружили 599 пациентов, подходящих для анализа (рис.) Со средним возрастом 65,3 года, a средний возраст 69 лет (IQR 54–77 лет), 53% составляли женщины, 58% имели медицинские причины для госпитализации и 42% были госпитализированы из-за хирургических проблем.

Набор и включение пациентов

Среди пациентов 33% измеряли температуру в течение первого часа после госпитализации, а 49% — более чем через 12 часов после госпитализации. Средний интервал времени между измерением температуры ТМ и измерением ректальной температуры составлял 0,7 мин (95% ДИ: 0,6–0,8 мин), 31% пациентов принимали жаропонижающие препараты в среднем 2,3 ч (95% ДИ 2,1–2,5 ч). перед измерением температуры, но не между измерениями; 8% использовали слуховой аппарат.

Результаты испытаний

Распределение измерений температуры визуализировано на диаграмме рассеяния (рис.). Средняя температура уха составляла 37,1 ° C (стандартное отклонение 0,6 ° C, диапазон 35,6–39,7 ° C), а средняя ректальная температура 37,1 ° C (стандартное отклонение 0,6 ° C, диапазон 35,1–40,1 ° C).

Диаграмма рассеяния при измерениях ректальной и ушной температуры

В таблице показана способность термометров TM определять лихорадку в различных точках отсечения ректальной температуры. Для всех лихорадок, определяющих пороговые значения ректальной температуры, чувствительность к обнаружению пациента с лихорадкой с помощью ушного термометра варьировалась от 68 до 70%, с отрицательными прогностическими значениями (NPV) от 90 до 99% и AUC от 0.88–0,97. Поскольку низкая чувствительность вызывала беспокойство, мы дополнительно проанализировали способность термометров TM определять ректальную температуру ≥38 ° C. Если температура ТМ была ≥37,5 ° C, чувствительность к обнаружению пациентов с ≥38,0 ° C ректально составляла 95%, которая повышалась до 100% для ректальной температуры ≥38,3 ° C с соответствующим NPV 100%. Высокая чувствительность и NPV были за счет специфичности (82–83%) и положительной прогностической ценности (20–29%). Стратегия скрининга всех пациентов с термометром TM и продолжения ректальных измерений для всех пациентов с температурой в ухе ≥ 37,5 ° C приведет к тому, что 78% всех пациентов не будут нуждаться в ректальных измерениях, а 95% всех пациентов с температурой ≥ 38.0 ° C все равно будет идентифицирован.

Таблица 1

Диагностические характеристики ушных термометров в различных точках отсечения для определения лихорадки

54
54
Измерения температуры Показатели скринингового теста (%) (золотой стандарт ректальных измерений) Показатели эффективности теста
Ректальные температура Температура уха
определение температуры нет.с лихорадкой (%) определение лихорадки нет. с лихорадкой (%) TP чувствительность 95% ДИ специфичность 95% ДИ PPV 95% ДИ NPV 95% ДИ LHR (+) 95% ДИ LHR (-) 95% ДИ AUC 95% ДИ
≥ 37,5 ° C 149 25 ≥ 37,5 ° C 133 22 101 68 60–75 93 90–95 76 68–83 90 87–92 9.53 6,71–13,6 0,35 0,27–0,43 0,88 0,85–0,92
≥ 37,7 ° C 98 16 ≥ 37,7 ° C 79 13 79 59 60 50–70 96 94–98 75 64–84 93 90–95 15 окт-24 0,41 0,33–0,53 0,92 0,89–0.95
≥ 38,0 ° C 41 7 ≥ 38,0 ° C 39 7 26 63 47–78 98 96–99 67 50–81 97 96–99 27 15–49 0,38 0,25–0,56 0,96 0,93–0,98
≥ 38,3 ° C 27 5 ≥ 38,3 ° C 22 4 19 70 50–86 99 99–100 86 65–97 99 97–99 134 42–426 0.30 0,17–0,53 0,97 0,95–0,99
≥ 38,0 ° C 41 7 ≥ 37,5 ° C 133 22 39 95 84 99 83 80–86 29 22–38 99,6 98–100 5,65 4,64–6,88 0,11 0,04–0,28 nc nc

≥ 38,3 ° C 27 5 ≥ 37.5 ° C 133 22 27 100 87–100 82 78–85 20 14–28 100 99–100 5,31 4,48 –6,3 0 nc nc nc

В таблице представлен анализ способности ушных термометров определять точную температуру, измеренную ректальными термометрами. Пределы согласия 95% были +/- 0.8 ° C (график BA, рис.), И это не изменилось в зависимости от возрастных групп, продолжительности пребывания в больнице, использования слуховых аппаратов или, если анализ ограничивался температурой уха в диапазоне 36,0–37,9 ° C.

Таблица 2

Анализ Бланда-Альтмана изменения температуры в различных группах

Возрастные группы

4

6

Сравнение Бланда-Альтмана (° C)
нет. пациентов метод средняя температура (° C) 95% CI (° C) средняя разница (° C) 95% CI 95% пределы согласия
всего 599 ухо 37.1 37,1–37,2 0,06 −0,03- 0,04 −0,8- 0,8
599 ректально 37,1 37,1–37,2 справочная
18–39 лет 54 ухо 37,1 37,0–37,3 0,06 −0,2-0,04 — 0,8- 0,7
ректально 37.1 36,9–37,2 каталожный
40–59 лет 134 ухо 37,1 37,0–37,2 0,03 −0,07- 0,07 −0,8-
ректально 37,1 37,0–37,2 ссылка −0,04- 0,06 −0,8- 0,8
60–79 лет 287 ухо 37.1 37,0–37,2 0,01
ректально 37,1 37,1–37,2
> 80 лет 37,0–37,1 0,02 −0,04- 0,08 −0,7- 0,7
ректально 37,1 37,0–37,2 справочная информация
48 ухо 37.2 37,0–37,4 0,1 −0,2- 0,01 −0,8- 0,6
ректально 37,1 36,9–37,3 справочная
Время после поступления
<1 ч 125 ухо 37,2 37,1–37,4 0,1 0,01–0,2 -0,8- 1,0
ректально 37.3 37,2–37,5 каталожный
2–11 ч 179 ухо 37,1 37,1–37,2 0,07 −0,1- 0,02 −0,8
ректально 37,1 37,0–37,2 ссылка
> 11 ч 289 ухо 37,0 37,0–37.1 0,01 −0,03- 0,06 −0,7- 0,8
ректально 37,1 37,0–37,1 ссылка
Температура уха 36,0–37,9 (° C) ) 550 ухо 37,0 37,0–37,1 0,004 −0,03- 0,04 −0,8- 0,8
ректально 37,0 37.0–37,1 справочная информация

График Блэнда Альтмана для ТМ и ректальной температуры

При использовании ушных термометров побочных эффектов не наблюдалось.

Обсуждение

Наше исследование показало, что исследуемое устройство для измерения температуры TM было полезно для исключения лихорадки, определяемой как ≥38,0 ° C в популяции ED с распространенностью лихорадки 7%, если была установлена ​​точка отсечки для термометра TM до 37,5 ° С. Стратегия использования термометра TM в качестве инструмента скрининга и продолжения ректальных измерений для всех пациентов с температурой уха ≥37.5 ° C идентифицирует 95% всех пациентов с истинной ректальной лихорадкой ≥38,0 ° C и снижает количество пациентов, которым требовалось ректальное измерение, до 22%.

Оценка точной ректальной температуры с помощью термометра TM приведет к широкому 95% -ному интервалу ограничения +/- 0,8 ° C, независимо от возраста, времени после прибытия, использования слухового аппарата или даже в случае ограничения нормальной температурой уха.

В течение многих лет врачи искали более быстрые и удобные альтернативы ректальному измерению температуры у госпитализированных взрослых пациентов.Исследования устройств для измерения температуры барабанной перепонки до сих пор показали неутешительные результаты или в целом были ослаблены простым статистическим анализом, особыми группами пациентов, такими как дети или пациенты интенсивной терапии, или использованием старых технологий.

Наши результаты, основанные на 599 взрослых пациентах в отделении неотложной помощи с использованием технологии нового поколения, не поддерживают использование барабанных устройств для точного измерения температуры, поскольку погрешность около +/- 0,8 ° C превышает клинически приемлемые вариации. .Однако для целей скрининга наши результаты показали, что использованное устройство TM было способно обнаруживать лихорадку ≥38,0 ° C с чувствительностью 95% при использовании точки отсечения TM 37,5 ° C.

Два других исследования изучали взрослую популяцию ED с использованием одного из термометров TM нового поколения. Исследование, проведенное Bijur et al., США (2016) [7], с участием 987 пациентов с распространенностью лихорадки (> 38,0 ° C) 29%, использующих то же устройство, что и мы, показало, что граница ТМ составляет При 37,5 ° C чувствительность 91% и специфичность 90%, но a — 1.2–6 ° C пределы согласия, что намного превышает клинически приемлемые отклонения. Исследователи пришли к выводу, что снижение точки отсечения ТМ до 37,5 ° C было жизнеспособным вариантом для использования измерения ТМ для выявления лихорадки. Наши результаты согласуются с этим исследованием.

Другое исследование ED, проведенное Barnett et al., США (2011) [8], с участием 455 взрослых пациентов с ED с распространенностью лихорадки 19% (> 38,0 ° C), использовали другое устройство TM (First Temp Genius II, модель 3000 A ®). Они обнаружили пределы согласия — 0,9–1,2 ° C (в пересчете на градусы Фаренгейта), чувствительность 74% и специфичность 86% для выявления лихорадки, используя точку отсечения 38.0 ° C на TM. Это исследование искало оптимальную точку отсечения, обеспечивающую наивысшую чувствительность и специфичность. С точкой отсечения 37,9 ° C была получена 80% чувствительность и 80% специфичность. Исследователи предположили, что все же следует измерять ректальную термометрию.

Наши результаты, касающиеся пределов согласия, подтверждают оба исследования: термометры ТМ все еще недостаточно точны для измерения точной температуры в пределах клинически приемлемого согласия с ректальной температурой.

Что касается использования ТМ в качестве скрининга на лихорадку, наши результаты согласуются с исследованием Биджура и др., И мы рекомендуем использовать ТМ в качестве инструмента скрининга для выявления лихорадки с использованием точки отсечения ТМ 37,5 ° С. Исследование Barnett et al. пытался найти оптимальную точку отсечения, максимизируя комбинированную чувствительность и специфичность. В ED мы считаем более важным идентифицировать пациентов с истинной лихорадкой, то есть максимизировать чувствительность более 90% за счет специфичности [7].Поскольку исследование Барнетта фактически увеличило чувствительность с 74 до 80%, просто снизив точку отсечения TM на 0,1 ° C, вполне вероятно, что их результаты недалеко от Bijur et al. исследования [7] или из наших результатов, касающихся точки отсечения TM 37,5 ° C.

На использование современной технологии ТМ не повлияли возраст, слуховые аппараты или время, прошедшее с момента прибытия. Этот результат не исследовался в других исследованиях с использованием технологий ТМ нового поколения, но заставляет нас верить в их надежность и полезность в различных ситуациях и в других стационарных отделениях.Поскольку распространенность лихорадки в исследовании Bijur [7] составляла 29%, а в нашем — только 7%, мы считаем, что использование ТМ в качестве инструмента скрининга лихорадки полезно для широкого круга групп пациентов.

Клиническое значение наших результатов состоит в том, что новые поколения устройств ТМ, изученные нашей и другими исследовательскими группами [7, 8], могут использоваться в качестве инструментов скрининга для выявления лихорадки (определяемой как ректально ≥38,0 ° C). Если термометр TM измеряет температуру ≥ 37,5 ° C, медицинский персонал должен провести ректальное измерение для получения точной температуры, а не полагаться на измерения TM.В нашем исследовании такой подход означал бы, что 78% пациентов не будут нуждаться в ректальном измерении, и 5% пациентов с лихорадкой ≥38,0 ° C не будут идентифицированы, но все с температурой ≥ 38,3 ° C будет. Результаты также означают, что требуется надлежащее обучение персонала и техническое обслуживание оборудования.

Сильные стороны нашего исследования — это, во-первых, размер, второе по величине исследование в своей области и единственное исследование, анализирующее подгруппы пациентов. Во-вторых, мы использовали рекомендованную статистическую методологию.У исследования также есть некоторые ограничения. Во-первых, выбор ректальной температуры в качестве эталонной температуры, которая была выбрана в качестве наиболее приемлемой суррогатной меры внутренней температуры и в соответствии с другими опубликованными исследованиями, является спорным [12]. Во-вторых, мы в первую очередь выбрали 38,0 ° C в качестве определения лихорадки, учитывая, что температура меняется в зависимости от времени суток и пола. В-третьих, мы использовали трех научных сотрудников, которые были обучены, наняты и постоянно контролировались только для этой оценки и которые регулярно контролировали инструменты.Хотя мы считаем, что использование независимых ассистентов-исследователей в отношении внутреннего качества исследования является сильной стороной, мы признаем, что внедрение технологии ТМ в загруженном ED в руках нескольких сотрудников может снизить качество получаемых измерений. Поскольку устройства TM просты в использовании и уже широко распространены во многих ED, мы не считаем это серьезной проблемой. В-четвертых, мы не достигли расчетного размера выборки в двух подгруппах (слуховые аппараты и возраст 18–39 лет).Наконец, один центр ED может не представлять все другие категории пациентов или ED, и мы не включали пациентов моложе 18 лет. Однако мы провели аналогичное исследование в педиатрическом отделении нашей больницы с участием 995 детей, результатом которого стали те же выводы, что и в настоящем исследовании [13]. Мы находим наши результаты аналогичными другим исследованиям ЭД с различной распространенностью лихорадки, и наш субанализ возраста, времени поступления и использования слухового аппарата не повлиял на измерения температуры.

Заключение

Исследуемый тип термометров нового поколения TM способен обнаруживать лихорадку, определяемую как ≥38 ° C ректально у взрослых пациентов с ЭД, используя точку отсечения TM 37,5 ° C, но не для измерения температуры тела. точная температура. При таком использовании примерно пятая часть пациентов все еще будет нуждаться в измерении ректальной температуры, но менее 5% с лихорадкой ≥38,0 ° C останутся необнаруженными, и ни у одного пациента с лихорадкой ≥38,3 ° C. Возраст, время приема и использование слухового аппарата не влияли на измерения температуры.Разработка устройств для точного измерения температуры все еще необходима, и необходимы будущие клинические исследования для проверки точности каждого нового поколения термометров.

Благодарности

Не применимо.

Финансирование

Для этого исследования не было получено финансирования.

Доступность данных и материалов

Наборы данных, использованные и / или проанализированные в ходе текущего исследования, доступны у соответствующего автора по обоснованному запросу.

Сокращения

AUC Площадь под кривой
ED Отделение неотложной помощи
NPV Прогнозируемое отрицательное значение
ROC Характеристики приемника-оператора
TM Барабанные перепонки

Вклад авторов

CBM, MBV, JJ проанализировали литературу, выполнили статистический анализ, отредактировали рукопись и утвердили окончательную рукопись в том виде, в каком она была представлена.CBM, MBV, JJ, MHJ, FS концептуализировали и разработали исследование, разработали инструмент для сбора данных, скоординировали и контролировали сбор данных, критически рассмотрели рукопись и одобрили окончательную рукопись в том виде, в каком она была представлена. MHP критически рассмотрел рукопись и утвердил окончательную рукопись в том виде, в каком она была представлена.

Примечания

Утверждение этики и согласие на участие

Утверждение Региональных комитетов по этике исследований в области здравоохранения Южной Дании было отклонено после запроса (S-20160154).Исследование было зарегистрировано в Датском агентстве по защите данных (16/39984).

Приемлемые пациенты были проинформированы об исследовании, и была предоставлена ​​письменная информация. Если пациенту требовалось время для обдумывания участия, принималось до одного часа. Если пациент просил обсудить участие с непрофессиональным представителем до принятия решения об участии, это обеспечивалось телефонным звонком непрофессиональному представителю, назначенному пациентом, если представитель отсутствовал.После получения письменного согласия на участие пациент был включен в исследование.

Согласие на публикацию

Не применимо.

Конкурирующие интересы

Профессор Кристиан Бэкер Могенсен — заместитель редактора BMC Emergency Medicine.

Примечание издателя

Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий на опубликованных картах и ​​принадлежностей организаций.

Ссылки

1. Нивен Д. Д., Годе Дж. Э., Лаупланд К. Б., Мрклас К. Дж., Робертс Д. Д., Stelfox HT.Точность периферийных термометров для оценки температуры: систематический обзор и метаанализ. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 768–777. DOI: 10.7326 / M15-1150. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Смит Р., Волдайк ПМ. Линнеберг а: [методы первого выбора для клинического измерения температуры в датских больничных палатах] Угескр Лэгер. 2008; 170 (22): 1930–1933. [PubMed] [Google Scholar] 3. Haugan B, Langerud AK, Kalvoy H, Froslie KF, Riise E, Kapstad H. Можем ли мы доверять новому поколению инфракрасных барабанных термометров в клинической практике? J Clin Nurs.2013. 22 (5–6): 698–709. [PubMed] [Google Scholar] 4. Крейг Дж. В., Ланкастер, Джорджия, Тейлор С., Уильямсон ПР, Смит Р.Л. Инфракрасная термометрия уха в сравнении с ректальной термометрией у детей: систематический обзор. Ланцет. 2002; 360 (9333): 603–609. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (02) 09783-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Zhen C, Xia Z, Long L, Pu Y. Точность инфракрасной термометрии уха у детей: метаанализ и систематический обзор. Clin Pediatr. 2014. 53 (12): 1158–1165. DOI: 10,1177 / 0009922814536774. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6.Bock M, Hohlfeld U, von Engeln K, Meier PA, Motsch J, Tasman AJ. Точность нового инфракрасного ушного термометра у пациентов, перенесших операцию на сердце. Канадский журнал анестезии = Journal canadien d’anesthesie. 2005. 52 (10): 1083–1087. DOI: 10.1007 / BF03021609. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Bijur PE, Shah PD, Esses D. Измерение температуры в отделении неотложной помощи для взрослых: температура ротовой полости, барабанной перепонки и височной артерии в зависимости от ректальной температуры. Журнал неотложной медицины: EMJ.2016; 33 (12): 843–847. DOI: 10.1136 / Emermed-2015-205122. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Барнетт Б.Дж., Нунберг С., Тай Дж., Лессер М.Л., Фридман В., Николс П., Пауэлл Р., Сильверман Р. Температура полости рта и барабанной перепонки неточна для определения лихорадки у взрослых в отделении неотложной помощи. West J Emerg Med. 2011; 12 (4): 505–511. DOI: 10.5811 / westjem.2011.2.1963. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Schuh S, Komar L, Stephens D, Chu L, Read S, Allen U. Сравнение термометрии височной артерии и ректальной термометрии у детей в отделении неотложной помощи.Педиатр Emerg Care. 2004. 20 (11): 736–741. DOI: 10.1097 / 01.pec.0000144915.78124.26. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Хупер В.Д., Эндрюс Дж. Точность неинвазивного измерения внутренней температуры у взрослых в острой форме: состояние науки. Биологические исследования для медсестер. 2006. 8 (1): 24–34. DOI: 10,1177 / 1099800406289151. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. О’Грэди Н.П., Бари П.С., Бартлетт Дж. Г., Блек Т., Кэрролл К., Калил А. С., Линден П., Маки Д. Г., Нирман Д., Паскул В. и др.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.