3 стадия рак прямой кишки: прогноз, сколько с этим живут после операции, особенности лечения, возможно ли излечение на 2 или 4 стадии с метастазами в печень

Рак прямой кишки 3 стадия | Запись на приём к онкологу

Рак прямой кишки 3 стадия

По мере развития онкологического заболевания и роста опухоли увеличивается риск возникновения тяжелых осложнений. 3 стадия рака прямой кишки может характеризоваться не только поражением значительной части органа, но и вовлеченностью лимфатической системы в процесс. Тем не менее на этой стадии все еще доступно эффективное хирургическое лечение. Врачебная консультация поможет пациенту получить больше информации о таком заболевании, как рак прямой кишки: 3 стадия, сколько живут, методы терапии, риски, осложнения и другие важные аспекты.

Информация о патологии

В медицинской литературе раком прямой кишки называют злокачественную опухоль эпителиального происхождения, образующуюся в слизистой оболочке органа. Постепенный рост новообразования приводит к нарушению функций желудочно-кишечного тракта и возникновению вторичных патологических очагов в других органах (метастазов). Согласно классификации, рак прямой кишки, 3 стадия которого уже характеризуется неблагоприятным прогнозом, является формой колоректального рака. Карциномы толстой и прямой кишки зачастую имеют общее происхождение.

Во время лабораторного обследования участка злокачественного новообразования врач может обнаружить разные гистологические признаки. Чаще всего опухоль образуется из обычных эпителиоцитов, однако озлокачествлению также могут подвергаться железистые клетки, вырабатывающие слизь. Рак 3 степени прямой кишки также описывают по степени специализации клеток опухоли. Для высокодифференцированных патологий характерно более «мягкое» течение и редкое метастазирование, в то время как низкодифференцированные клетки легко мигрируют в другие ткани, распространяя заболевание в организме.

Больному необходимо обратить внимание на особенности всех онкологических заболеваний. Так, злокачественные новообразования – это своеобразные клеточные структуры, отличающиеся от других тканей по морфологическим и функциональным свойствам. Опухолевые клетки получают питательные вещества вместе с кровью, быстро растут и делятся, в результате чего патология быстро распространяется. Иногда рак провоцирует рост новых сосудов. Специалисту необходимо назначить такое лечение, которое бы позволило устранить пораженную ткань без вреда для жизненно важных органов.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Медицинская диагностика все еще далеко от совершенства, поэтому рак прямой кишки, 3 стадия которого уже распространена, обнаруживают чаще, чем первую или вторую стадию болезни. Дело в том, что ранние этапы роста новообразования не вызывают специфических симптомов, поэтому пациент обращается к врачу слишком поздно. Вариантом решения проблемы поздней диагностики является регулярное скрининговое обследование для людей из группы риска, позволяющее выявить самые первые признаки онкологии. Мужчин и женщинам старше 45 лет рекомендуют ежегодно проходить эндоскопическое обследование ЖКТ.

Желудочно-кишечный тракт в норме

Органы пищеварения человека необходимы для поддержания непрерывного обмена веществ в клетках. Пища, попавшая в пищеварительный тракт, разлагается до простых компонентов и всасывается в кровь, обеспечивая все ткани организма энергетическими и пластическими субстратами. Главные процессы происходят в тонкой кишке и желудке, где во время переваривания пищи выделяются ферменты и вспомогательные вещества. Через толстый кишечник непереваренные остатки пищи выводятся наружу вместе с различными продуктами метаболизма.

Прямая кишка является конечным отделом желудочно-кишечного тракта. Это полый мышечный орган, ответственный за процесс дефекации. Два специальных клапана расслабляются в момент удаления каловых масс из организма. Граничит прямая кишка с простатой, мочевым пузырем у мужчин и маткой у женщин. Важно учитывать особенности расположения органа, поскольку рак прямой кишки, 3 стадия которого является обширным процессом, может распространяться на соседние ткани.

Еще одним важным моментом является гистологическое строение прямой кишки. Внутренняя оболочка органа образована эпителиальной выстилкой разных типов. Именно в этом отделе обычно начинается злокачественный процесс. Срединная мышечная оболочка может сокращаться, способствуя выделению стула из кишечника. И, наконец, наружная оболочка граничит с другими тканями. Рак прямой кишки третьей степени зачастую поражает большую часть стенки органа, поэтому хирургам необходимо провести полную резекцию. Для восстановления функции дефекации иногда впоследствии проводят колостомию, направленную на выделение здоровой части толстой кишки наружу. Такая неприятная операция часто необходима по жизненным показаниям.

Причины возникновения

Карцинома толстого и прямого кишечника является полиэтиологическим заболеванием. Ученым удалось обнаружить самые значимые негативные влияния, обуславливающие онкогенез. В первую очередь это особенности питания пациента, наследственность, заболевания и образ жизни в целом. Несмотря на то, что точные причины возникновения болезни до сих пор неизвестны, учет факторов риска помогает успешно проводить профилактику и предотвращать развитие болезни.

Механизм развития патологии достаточно сложен. Патологические клетки слизистой оболочки постепенно образуют рак прямой кишки. 3 стадия недуга может формироваться в течение длительного времени, что связано с формой опухоли. Первичные процессы можно описать как потерю функций и морфологических признаков эпителиальных клеток при длительном воздействии негативных влияний. Это приводит к нарушению цикла деления клеток и злокачественному перерождению тканей.

Возможные факторы риска:

• Доброкачественные опухоли кишечника. Первые аномальные клетки могут формироваться в толще полипа.
• Проведение лучевой терапии по поводу карциномы органов пищеварительной системы. Ионизирующее облучение является мощным фактором формирования генетических мутаций в клетках.
• Ряд наследственных синдромов, связанных с состоянием пищеварительного тракта.
• Наличие хронических воспалительных и инфекционных процессов в органах пищеварения. Чаще всего речь идет о язвенном колите или болезни Крона.
• Отягощенный семейный анамнез. Выявленный рак прямой кишки, третья стадия которого поражает значительную часть органа, у родителей пациента свидетельствует о высоком риске онкогенеза.
• Особенности диеты пациента. Частое употребление жирной пищи и переработанного красного мяса увеличивает риск онкогенеза. Также дефицит клетчатки в рационе может негативно влиять на здоровье кишечника.
• Возраст и половая принадлежность больного. Злокачественные опухоли кишечника гораздо чаще обнаруживают у пожилых мужчин.
• Ожирение и сидячий образ жизни.
• Сахарный диабет.
• Курение и постоянное употребление алкоголя.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Важно обратить внимание на то, что с помощью профилактики можно предотвратить действие большинство негативных факторов. Пациентам с предрасположенностью к такой болезни необходимо соблюдать диету, отказаться от вредных привычек и своевременно лечить болезни ЖКТ. Профилактика отлично предотвращает рак прямой кишки 3 стадии. Прогноз при постоянной диагностике также может быть улучшен.

Симптомы и признаки

В отличие от ранних этапов роста злокачественной опухоли, поздний рак прямой кишки, 3 стадия которого уже характеризуется возникновением пораженных лимфоузлов, проявляется выраженными симптомами. Также на этой стадии возможно возникновения тяжелых осложнений, включая непроходимость кишечника и хроническое кровоизлияние.

Распространенные симптомы:

• Боли в абдоминальной области.
• Нарушение моторики кишечника.
• Неприятные ощущения во время дефекации.
• Кровавый стул.
• Диарея или запор.
• Вздутие живота.
• Головокружение и слабость на фоне анемии.
• Потеря веса.
• Ухудшение аппетита.
• Депрессия и апатия.

Больному следует обращать внимание на ранние признаки такого опасного заболевания и проходить необходимые обследования.

Методы диагностики

При подозрении на злокачественный процесс в пищеварительном тракте необходимо записаться на прием к онкологу. Во время консультации врач спросит пациента о жалобах, изучит анамнестические данные и проведет физикальное обследование. Осложнения могут быть обнаружены даже во время общего осмотра. Для постановки окончательного диагноза специалисту потребуются результаты специальных обследований.

Назначаемые инструментальные и лабораторные тесты:

• Биопсия злокачественных тканей с последующим гистологическим исследованием образца.
• Эндоскопическое обследование эпителия кишки.
• Рентгенография с контрастом.
• Ультразвуковое сканирование органов брюшной полости.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография для получения изображений органов в высоком разрешении.
• Анализ крови.

Данные КТ и МРТ легко помогают обнаружить рак прямой кишки, 3 стадия которого обычно поражает все отделы стенки кишечника. Терапия назначается с учетом результатов диагностики.

Рак прямой кишки 3 степени: прогноз и лечение

Показатель пятилетней выживаемости при раке кишечника 3 степени может достигать даже 50%. На этом этапе все еще может быть назначена операция рака прямой кишки 3 стадии, направленная на резекцию пораженной части ЖКТ с удалением сторожевых лимфоузлов.

Назначаемые терапевтические методы:

• Противоопухолевая терапия (химиотерапия).
• Лучевая терапия.
• Иммунотерапия.

Важно своевременно обратиться к специалисту для прохождения диагностики.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Рак толстой кишки 3 стадии | Запись на приём к онкологу

Рак толстой кишки 3 стадии

Симптомы онкологических заболеваний усиливаются по мере роста и распространения опухоли в организме. 3 стадия рака толстой кишки может уже проявляться сильной болью и тяжелыми осложнениями, вроде кишечной непроходимости. При ряде осложнений пациенту может потребоваться неотложная хирургическая помощь. Врачебная консультация поможет онкологическому больному получить большие информации о такой патологии, как рак толстой кишки: 3 стадия, выживаемость, методы лечения, риск осложнений, симптомы, диагностика и другие важные аспекты.

Основные сведения о заболевании

Рак толстой кишки – это злокачественная опухоль, формирующаяся из клеток слизистой оболочки органа. Согласно принятой в онкологии классификации, такое заболевание относят к разновидностям колоректальных новообразований. Пожилые мужчины считаются наиболее подверженной такой болезни группой риска, что может быть связано с распространенностью вредных привычек и других факторов риска у таких больных. У молодых людей карцинома кишки встречается гораздо реже.

Гистологический тип злокачественной опухоли является одним из основных критериев рака кишечника. Аномальные клетки могут формироваться при поражении обычных и железистых эпителиоцитов. Также врачи учитывают степень специализации опухолевых клеток. Этот термин описывает морфологию и происхождение тканей. Так, для низкодифференцированных новообразований кишечника характерно быстрое метастазирование, в то время как высокодифференцированные опухоли отличаются более благоприятным прогнозом. Лабораторная диагностика помогает уточнить гистологический тип карциномы.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Для пациента важно знать особенности всех онкологических патологий. Новообразования можно описать как специфические клеточные структуры, отличающиеся морфологией и функциями от здоровых тканей. В аномальных клетках происходят активные метаболические процессы, что обуславливает быстрый рост и частое деление злокачественных опухолей. Питание патологического очага обеспечивается кровеносной системой. Нередко рак стимулирует рост новых кровеносных сосудов для улучшения кровоснабжения. Врачу необходимо подобрать такую схему лечения, которая позволила бы уничтожить опухолевые клетки без значительного вреда для жизненно важных органов.

К сожалению, рак толстой кишки 3 степени диагностируют сравнительно чаще, чем ранние стадии заболевания. Для первых этапов роста опухоли характерно бессимптомное течение, с чем и связана такая проблема. Кроме того, многие онкологические пациенты страдают от хронических болезней желудочно-кишечного тракта, маскирующих признаки злокачественного новообразования. Перспективным методом ранней диагностики является скрининговое обследование. Людям из группы риска необходимо хотя бы один раз в год проходить эндоскопию ЖКТ.

Пищеварительная система в норме

Органы пищеварительной системы включают желудочно-кишечный тракт и вспомогательные структуры, необходимые для переваривания пищи. Главной функцией системы является обеспечение всех клеток организма энергетическими и пластическими субстратами. Процессы расщепления и усвоения пищи происходит преимущественно в желудке и тонком кишечнике. Поджелудочная железа и печень выделяют ферменты и желчь, поступающие в двенадцатиперстную кишку для окончательного усвоения питательных компонентов.

Функции толстой кишки:

• Всасывание жидкости.
• Депонирование бактериальных колоний.
• Выведение каловых масс в процессе дефекации.
• Усвоение витаминов и минеральных веществ.

Толстый кишечник отличается от тонкого отдела функционально и анатомически. Это расширенная часть желудочно-кишечного тракта, через которую непереваренные остатки пищи удаляются из организма. Некоторые части толстой кишки отделены друг от друга мышечными сфинктерами. Стенка органа образована слизистой оболочкой, подслизистой пластинкой, мышечными волокнами и наружной оболочкой. Рак толстой кишки 3 степени чаще всего поражает значительную часть кишечной стенки.

Причины возникновения

Колоректальные опухоли являются полиэтиологическими заболеваниями. Благодаря многочисленным исследованиям ученым удалось обнаружить главные онкогенные процессы, влияющие на риск возникновения болезни. В частности, к факторам риска относят питание человека, физическую активность, индивидуальный анамнез и наследственность. Учет негативных влияний при проведении диспансеризации необходим для проведения профилактики.

Рак толстой кишки 3 степени может формироваться в течение длительного времени. Онкогенез начинается с предраковых изменений в слизистой оболочки кишечника, возникающих при длительном воздействии негативных влияний. Аномальные клетки отличаются от здоровых эпителиоцитов функциями, способностью к росту и развитию. Постепенно формируется злокачественная опухоль, распространяющаяся на соседние ткани.

Возможные факторы риска:

• Индивидуальный анамнез, отягощенный болезнями органов пищеварения. В первую очередь это аутоиммунные и воспалительные заболевания.
• Диетические предпочтения. Регулярное употребление жирной пищи и переработанного красного мяса способствует возникновению рака.
• Дефицит пищевых волокон в рационе питания.
• Возраст и половая принадлежность пациента. Рак толстой кишки 3 степени чаще выявляют у пожилых мужчин.
• Лучевая терапия органов брюшной полости в анамнезе. Ионизирующее излучение является фактором образования онкогенных мутаций в клетках.
• Наследственные состояния, влияющие на развитие новообразования кишечника.
• Доброкачественные опухоли кишечника. Злокачественные клетки могут формироваться в толще полипа.
• Выявленный рак толстой кишки 3 степени у близких родственников пациента.
• Ожирение и сахарный диабет.
• Малоподвижный образ жизни.
• Курение и употребление алкоголя.

Грамотные профилактические мероприятия помогают устранить влияние большинства факторов риска. Пациентам из группы риска необходимы регулярные консультации гастроэнтеролога и терапевта.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Особенности 3 стадии

Для всех онкологических заболеваний характерно прогрессирующее течение. По мере роста злокачественного новообразования усугубляется симптоматическая картина, и увеличивается риск возникновения тяжелых осложнений. Для удобства оценки прогноза и подбора лечения в онкологии принята стадийная классификация заболеваний, учитывающая ключевые признаки разных этапов рака.

Рак толстой кишки третьей стадии имеет следующие клинические признаки:

• Поражение всех отделов стенки кишечника.
• Возникновение сторожевых лимфатических узлов.
• Опухоль все еще локализована в одном органе.

Сторожевыми лимфатическими узлами называют структуры иммунной системы, в которые проникают злокачественные клетки по мере роста опухоли. Такие узлы подлежат удалению во время оперативного вмешательства, поскольку через кровь и лимфу происходит распространение метастазов рака. Положительной стороной третьей стадии можно назвать доступность хирургического лечения, поскольку при терминальной форме опухоли операции редко эффективны. Таким образом, рак 3 степени толстой кишки, продолжительность жизни при котором может достигать 5 и более лет, можно достаточно эффективно лечить.

Симптомы и признаки

На 3 стадии уже появляются выраженные симптомы, связанные с нарушением работоспособности кишечника. Обычно это болевые ощущения во время дефекации или в покое, но могут быть и другие проявления.

Основные признаки:

• Кровь в стуле.
• Диарея или запор.
• Усиленное газообразование.
• Нарушение моторики кишечника.
• Ощущение неполного опорожнения кишечника во время дефекации.
• Тошнота и рвота.
• Отсутствие аппетита.
• Снижение массы тела.
• Депрессия и апатия.

При обнаружении перечисленных симптомов следует обратиться к врачу.

Диагностика и лечение

Диагностикой злокачественных новообразований занимаются онкологи. Во время приема доктор спросит пациента о жалобах, изучит анамнестические данные для выявления факторов риска и проведет общий осмотр. На этом этапе уже могут быть выявлены ранние признаки онкологии. Для уточнения диагноза врачу потребуются результаты инструментальной и лабораторной диагностики.

Назначаемые обследования:

• Биопсия слизистой оболочки кишечника.
• Эндоскопическое обследование толстой кишки (колоноскопия).
• Ультразвуковое сканирование органов брюшной полости.
• Рентгенография с контрастом.
• Забор крови для поиска онкологических маркеров, изучения форменных элементов и оценки биохимических показателей плазмы.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

После получения результатов диагностики врач проводит консультацию для того, чтобы рассказать пациенту больше о таком заболевании, как рак толстой кишки: 3 стадия, прогноз и схема лечения. Первым методом лечения обычно бывает операция, во время которой хирург удаляет пораженную часть кишки и лимфатические узлы. Также иногда проводится колостомия для обеспечения опорожнения кишечника после резекции.

Терапевтическое лечение:

• Введение противоопухолевых препаратов (химиотерапия).
• Лучевая терапия.
• Таргетная терапия.
• Иммунотерапия.
• Паллиативная помощь, включая назначение обезболивающих средств.

Пациенту следует помнить, что своевременное обращение к врачу способствует подбору более эффективного лечения.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Рак сигмовидной кишки 3 стадии | Запись на приём к онкологу

Рак сигмовидной кишки 3 стадии

Для всех онкологических заболеваний характерно прогрессирующее течение, характеризующееся постепенным ростом и распространением злокачественной опухоли в организме. Так, например, рак сигмовидной кишки 3 стадии принято считать поздним этапом развития болезни. Уточнение стадии карциномы важно для проведения лечения и оценки прогноза. Врачебная консультация поможет пациенту узнать больше о такой патологии, как рак сигмовидной кишки 3 стадии: отзывы о лечении, методы хирургических операций, профилактика, возможные осложнения и другие важные аспекты.

Основные сведения о болезни

Рак сигмовидной кишки – это злокачественное новообразование, образующееся из клеток слизистой оболочки органа. Иногда это заболевание относят к разновидностям колоректального рака. Согласно эпидемиологическим данным, карцинома толстой кишки обычно выявляется у пожилых мужчин старше 55 лет. У молодых людей чаще возникают другие варианты онкологических заболеваний.

Существуют различные гистологические типы рака сигмовидной кишки. Опухоль может быть образована из плоских или железистых клеток эпителиальной выстилки органа. Клиническая картина болезни также зависит от степени дифференциации злокачественных клеток. Если для низкодифференцированных опухолей характерно быстрое распространение, то высокодифференцированные новообразования чаще имеет более «мягкое» течение. Уточнение гистологии опухоли важно для назначения лечения.

Пациентам необходимо иметь представление об особенностях онкологических заболеваний для понимания принципов лечения. Так, злокачественные опухоли можно назвать своеобразными организмами из-за наличия собственного клеточного строения и метаболизма. Кроме того, карцинома может стимулировать рост новых сосудов для улучшения питания собственных клеток. Стадийный процесс развития болезни также оказывает влияние на выбор лечебной схемы. Хирургическое лечение обычно доступно на 1-3 стадиях патологии. Возникновение метастазов считается крайне неблагоприятным признаком.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

К сожалению, рак сигмовидной кишки 3 стадии или даже терминальную форму опухоли обнаруживают чаще, чем первую или вторую стадию карциномы. Такая особенность связана с бессимптомным течением болезни на ранних этапах роста опухоли. Пожилые люди нередко страдают и от других заболеваний кишечника, маскирующих симптомы онкологии. Для улучшения прогноза важно своевременно обнаруживать факторы риска и регулярно проходить обследования. Людям старше 45 лет рекомендуется ежегодно проходить эндоскопическое обследование желудочно-кишечного тракта.

Причины возникновения

Рак сигмовидной кишки 3 стадии может развиваться в течение длительного времени. Процесс начинается с озлокачествления слизистой оболочки кишечника под воздействием негативных факторов, вроде воспалительных заболеваний или особенностей диеты. Сначала в эпителии появляются предраковые изменения, которые постепенно формируют опухолевый процесс. Злокачественные клетки способны к непрерывному делению, благодаря чему новообразование постоянно растет и переходит на другие ткани. При этом опухоль может также расти в сторону просвета кишечника, затрудняя продвижение каловых масс.

Карцинома толстой кишки является полиэтиологическим заболеванием. С помощью многочисленных исследований ученым удалось обнаружить наиболее вероятные факторы риска онкогенеза в этом органе. Так, особая роль отводится неблагоприятной наследственности, образу жизни пациента, индивидуальному и семейному анамнезу. Учет факторов риска должен побуждать людей проводить профилактические мероприятия и регулярно проходить диагностические обследования.

Значимые факторы риска:

• Возраст пациента. Рак сигмовидной кишки 3 стадии обычно диагностируется у людей старше 55 лет, что связано с риском возникновения хронических патологий желудочно-кишечного тракта.
• Наличие воспалительных заболеваний ЖКТ, вроде болезни Крона или язвенного колита.
• Наличие доброкачественных образований толстого кишечника (полипов и дивертикулов).
• Генетические синдромы: аденоматозный полипоз и неполипозный колоректальный рак. Такие заболевания также характерны для пожилого возраста.
• Воздействие радиационного излучения при проведении лучевой терапии по поводу злокачественных новообразований брюшной полости. Ионизирующее излучение является главным фактором возникновения генетических мутаций.
• Рак сигмовидной кишки 3 степени, выявленный у близких родственников (особенно у отца или матери пациента).
• Рацион питания с высоким содержанием жирной пищи и дефицитом клетчатки. Также важным негативным фактором является частое употребление переработанного красного мяса.
• Недостаток физической активности и сидячий образ жизни.
• Сахарный диабет и лишний вес.
• Курение и частое употребление алкогольных напитков.

Перечисленные факторы риска могут не повлиять на развитие болезни, однако наличие подобных состояний увеличивает вероятность роста опухоли в кишечнике.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Симптоматическая картина

Рак сигмовидной кишки 3 стадии считается уже поздним этапом развития болезни, поэтому признаки онкологии, как правило, выражены. Большинство симптомов связано с общим влиянием роста опухоли на состояние пациента и нарушением функций пищеварительной системы. На этой стадии также может произойти обструкция кишечника.

Распространенные симптомы и признаки:

• Сильные боли в области живота.
• Метеоризм и нарушение моторики кишечника.
• Диарея или задержка стула.
• Выделение крови вместе с каловыми массами.
• Неприятные ощущения во время дефекации.
• Чувство переполненности кишечника.
• Отсутствие аппетита и потеря веса.
• Тошнота и рвота.
• Онкологическая кахексия.
• Снижение настроения.
• Головные боли.

При обнаружении перечисленных симптомов следует обратиться к врачу.

Особенности 3 стадии патологии

Аденокарцинома сигмовидной кишки, 3 стадия которой уже характеризуется обширным ростом, развивается достаточно быстро. Важным критерием является вовлеченность местных лимфатических узлов в процесс, поскольку из пораженного органа опухолевые клетки могут дренироваться в лимфатическую систему. При этом именно с проникновения аномальных клеток в лимфу начинается процесс метастазирования рака.

Рак сигмовидной кишки 3 стадии характеризуется следующими признаками:

• Рост опухоли в пределах всех слоев стенки кишечника.
• Наличие сторожевых лимфатических узлов, депонирующих злокачественные клетки.
• Отсутствие метастазов в отдаленных органах.

К счастью, на этом этапе все еще доступно хирургическое вмешательство. Для предотвращения распространения карциномы врачу также требуется удалить пораженные лимфатические узлы. Прогноз при раке сигмовидной кишки 3 стадии умеренно неблагоприятный. Показатель пятилетней выживаемости при своевременном лечении не превышает 70%. Тем не менее совмещение терапевтического и хирургического лечения показывает хорошие результаты.

Постановка диагноза и лечение

Диагностикой и лечением злокачественных новообразований занимаются онкологи. Во время консультации доктор спросит пациента о жалобах, изучит анамнестические данные для выявления факторов риска и проведет физикальное обследование. Для третьей стадии могут быть характерны осложнения, которые могут быть обнаружены при предварительном просмотре. Окончательный диагноз ставится по совокупности клинико-диагностических данных.

Назначаемые инструментальные и лабораторные обследования:

• Биопсия – удаление небольшого участка злокачественной опухоли с последующей отправкой образца на исследование. Проведение гистологического исследования дает возможность уточнить тип новообразования, что необходимо для назначения терапии.
• Ультразвуковая визуализация – метод сканирования органов брюшной полости с помощью высокочастотных звуковых волн. Во время диагностики специалист перемещает положение датчика и видит изображение органа на экране.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография – высокоточные методы визуализации, позволяющие оценить состояние органов брюшной полости и обнаружить пораженные участки. Данные КТ и МРТ также необходимы для определения стадии рака.
• Колоноскопия и другие виды эндоскопического обследования ЖКТ. Врач вводит тонкую трубку, оснащенную источником света и камерой, в кишечник для осмотра эпителия органа. По мере продвижения трубки кишечник раздувают для улучшения визуализации.
• Рентгенография – обычный метод сканирования. Для исследования кишки необходимо введение красящих веществ.
• Лабораторный анализ крови на форменные элементы, биохимию и онкогенные факторы.

После получения гистологических и визуальных данных онколог может назначить лечение. Чаще всего на 3 стадии проводится хирургическое вмешательство, предполагающее удаление части кишечника. После такого лечения также может потребоваться пластика кишки для восстановления целостности ЖКТ.

Другие методы лечения:

• Химиотерапия – назначение противоопухолевых препаратов.
• Лучевая терапия – облучение опухоли для уничтожения клеток.
• Таргетная терапия – назначение высокоселективных медикаментов.
• Иммунотерапия – улучшение работы противоопухолевого иммунитета.

Важно своевременно обратиться к врачу для прохождения обследования и назначения эффективного лечения.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Рак прямой кишки. Лечение рака прямой кишки в онкоцентре Медицина 24/7

МЕДИЦИНА 24/7 Личный кабинет
+7 (495) 230-00-01Автозаводская 16/2Facebook клиники Медицина 24/7Youtube канал клиники Медицина 24/7Instagram клиники Медицина 24/7

We speak English

Личный кабинет
МЕДИЦИНА 24/7Официальный сайт+7 (495) [email protected]Москва, Автозаводская ул, 16к2Мы открыты круглосуточноЗаписаться на прием

• Онкология
  • Центр онкологии
  • Методы диагностики рака
  • Биопсия
    Назад

    Биопсия

    • Биопсия влагалища
    • Биопсия гортани
    • Биопсия желудка
    • Биопсия кожи
    • Биопсия легких
    • Биопсия пищевода
    • Биопсия полового члена
    • Биопсия слизистой
    • Биопсия толстой кишки
    • Биопсия щитовидной железы
    • Биопсия шейки матки
    • Ножевая биопсия шейки матки
    • Биопсия почки
  • Заболевания
    Назад

    Заболевания

    • Опухоли головы и шеи
      • Рак головного мозга
      • Рак горла
      • Рак гортани
      • Рак губы
      • Рак десны
      • Рак нёба
      • Рак пищевода
      • Рак языка
    • Рак желудка и пищевода
      • Стадии рака желудка
      • Лечение рака желудка
      • Лечение рака пищевода
    • Рак кишечника
      • Рак кишечника
      • Рак кишечника 4 стадии
      • Рак тонкого кишечника
      • Рак прямой кишки
      • Рак толстой кишки
      • Рак слепой кишки
      • Рак двенадцатиперстной кишки
      • Рак ободочной кишки
    • Рак крови
    • Рак легких
      • Немелкоклеточный рак легкого
      • Рак легкого 4 стадии
      • Рак бронхов
    • Лимфома
      • Фолликулярная лимфома
    • Миелома
    • Рак молочной железы
      • Карцинома молочной железы
      • Рак Педжета (рак соска молочной железы)
      • Стадии рака молочной железы
    • Рак печени
      • Рак печени
      • Стадии рака печени
      • Лечение рака печени
      • Рак печени 4 стадии
      • Гепатоцеллюлярный рак печени
      • Нейроэндокринный рак печени
      • Рак желчных протоков
      • Перстневидноклеточный рак печени
    • Саркомы
      • Саркомы мягких тканей
      • Остеосаркома
      • Рак костей
      • Саркома Капоши
    • Онкодерматология
      • Рак кожи
        • Базальноклеточный рак кожи
        • Плоскоклеточный рак кожи
      • Меланома
    • Онкогинекология
      • Рак тела матки (эндометрия)
      • Стадии рака матки
      • Рак матки 4 стадии
      • Дисплазия шейки матки
      • Рак шейки матки
      • Рак яичников
    • Онкоурология
      • Рак мочевого пузыря
      • Рак мочеточника
      • Рак надпочечника
      • Рак почки
      • Рак полового члена
      • Рак простаты
      • Рак яичка
    • Тимома
    • Рак эндокринной системы
      • Рак поджелудочной железы
        • Методы лечения рака поджелудочной железы

Рак прямой кишки 3 стадии прогноз сколько с этим живут

Как и любой вид онкологии, рак кишечника 3 стадии относится к опасной патологии, которая может закончиться летальным исходом. Так как опухоль на первых стадиях может себя не проявлять, то к этому периоду симптоматика становится ярче и размер образования существенно увеличивается. Болезнь приобретает запущенную форму.

Хирургическое лечение

3 стадия рака характеризуется прорастанием большого размера опухоли сквозь стенки кишечника в полость брюшины. Появляются регионарные метастазы, которые затрагивают все близкорасположенные лимфатические узлы. Именно степень распространения по организму злокачественных клеток и размер образования играют главную роль в выборе метода лечения.

Цель хирургического лечения — это удаление опухоли с прилегающими к ней тканями, близкорасположенных пораженных лимфатических узлов для проведения диагностики, и исследование брюшной полости с целью определения дальнейшей терапевтической тактики. К оперативному методу прибегают в случае возникновения риска сращения тканей или возникновения полной непроходимости органа.

Хирургическое вмешательство

Удаление всех измененных тканей и пораженных лимфоузлов — это один из основных методов лечения опухоли на поздних стадиях. Перед проведением операции обязательно делается полное обследование организма на предмет подтверждения размера образования и места его локализации. Удалить опухоль можно двумя методами, такими как:

• Локальный. Удаляется только злокачественное образование и, если размеры опухоли позволяют, непрерывность органа сохраняется.
• Радикальный. Опухоль и часть пораженного кишечника удаляются полностью, формируется искусственный выход для оставшейся кишки (колостома).

Вернуться к оглавлению

Когда рак кишечника 3 степени, как правило, на стадии А, еще не распространился в глубокие слои органа, удаление образования проводится через минимальное отверстие при помощи лапароскопии. Этот метод более щадящий, быстрее проходит восстановительный процесс. В случае обширного размера проводится хирургическое вмешательство через вскрытую брюшную полость.

Когда развитие рака 3 степени переходит в стадию В, и злокачественные клетки распространяются в близлежащие ткани и лимфоузлы, злокачественное образование удаляется вместе со здоровым участком органа и прилегающими к нему лимфоузлами. Часто размер удаляемого отрезка кишечника утверждается в процессе операции. Если не получилось сохранить сфинктерный аппарат, создается искусственный задний проход. Радикальный метод хирургии в такой ситуации — единственный способ предотвращения повторного развития онкологического процесса.

Осложнения и период реабилитации

Такие сложные хирургические вмешательства небезопасны для здоровья человека. Кровотечение, присоединение инфекции, проблемы с заживлением — это первые проблемы, которые возникают после операции. Кроме них, существует риск развития следующих осложнений:

• Недостаточность анастомоза. Место соединения двух концов — кишечника и кожи, при формировании колостомы может разойтись. В такой ситуации содержимое попадает внутрь брюшной полости, провоцируя воспалительный процесс (перитонит).
• Нарушение пищеварения. Сбой процесса всасывания воды в толстом кишечнике приводит к затвердеванию кала. После операции могут выделяться неприятные запахи, появляются вздутие живота и запор.
• Повреждение нервов. Во время операции могут быть затронуты нервные волокна, у пациента появляются проблемы в виде недержания каловых масс, дисфункции мочевого пузыря или нарушения потенции у мужчин.
• Разрастание соединительной ткани. Спайки могут ограничить подвижность органа, что приводит к нарушению проходимости кишечника, и вызывает болезненные ощущения.

После хирургического лечения обязательно проводится регулярный контроль с целью своевременного обнаружения метастаз или рецидива патологии.

Прогноз выживаемости

Положительный прогноз после лечения напрямую зависит от состояния организма больного и стадии онкологического процесса: величины опухоли, количества пораженных лимфоузлов, проникновения раковых клеток в соседние ткани. В случае присутствия единственного метастаза 60% больных живут после хирургического вмешательства около 2—3 лет. Неблагоприятный прогноз выживаемости после операции с более 5-ю пораженными лимфатическими узлами и распространением опухоли в ткани, которые окружают кишечник.

После проведения хирургического лечения в первую пятилетку возможен рецидив. Если в это время рецидива заболевания не произошло, можно говорить о благоприятной прогностической оценке. Когда больной отказывается от проведения радикальной хирургии, то ему осталось жить не больше года. При своевременно начатом хирургическом и химиотерапевтическом лечении, даже при наличии метастаз, у 30—50% больных наблюдается пятилетний прогноз выживаемости.

Рак прямой кишки

Лечение колоректального рака основывается на прохождении курса лучевой или химиотерапии и проведении оперативного вмешательства. Химиотерапию проводят до вмешательства и в послеоперационный период. Курс лучевой терапии уничтожает вредоносные онко-клетки, способствуя восстановлению организма. Операция направлена на уничтожение патологического очага и тканей, пораженных раковыми клетками. Хирургическое вмешательство позволяет удалить пораженные ткани, остановив процесс дальнейшего распространения болезни. Различают порядка 10 видов хирургических операций, обладающих определенными особенностями проведения. Тип операции определяется врачом-онкологом после тщательного обследования больного, выявления степени поражения кишечника, присутствия вторичных очагов патологического процесса (метастазов), их распространенность на соседние органы и лимфатические узлы. Успешное проведение операции по поводу онкологии заставляет задуматься о дальнейшем прогнозе, о том, сколько осталось жить. Жизнь после рака прямой кишки: как долго? – читайте в статье.

Стадии онкологического поражения кишечника

Дальнейший прогноз по выживаемости напрямую зависит от стадии рака прямой кишки. Обращают внимание на факторы: размеры опухоли, степень распространения, вовлеченность соседних тканей в патологический процесс, присутствие метастазов в лимфоузлах и соседних органах.

Различают четыре стадии рака прямой кишки, характеризующиеся определенными признаками и симптомами:

• 1 стадия рака прямой кишки характеризуется незначительным поражением подслизистого слоя. Язвочка небольшого размера, подвижная. Вторичные очаги патологического процесса (регионарные и отдаленные) отсутствуют;
• на второй стадии типа А нет метастатических изменений. Опухоль занимает от трети до половины окружности анального отверстия. На 2 степени типа Б присутствуют метастазы в близлежащих лимфоузлах;
• 3 стадия типа А характеризуется присутствием объемной опухоли, занимающей 2/3 части окружности кишки. Поражены все слои прямой кишки, имеются единичные метастазы в лимфоузлах. На стадии 3Б размер образования разный, поражены прямокишечные лимфатические коллекторы;
• рак прямой кишки 4 степени – самый опасный. 4 стадия рака требует экстренного оперативного вмешательства. Продолжительность жизни людей с диагнозом рака 4-й степени незначительная, до года. На этом этапе наблюдается разрушение кишечника и близлежащих тканей тазового дна. Метастазы поражают всю лимфатическую систему, стремительно разносятся по организму, отравляя его. После рака прямой кишки 4 степени выживаемость падает, человек умирает спустя полгода, максимум 8 месяцев.

Стадии развития рака прямой кишки

Прогноз по выживаемости

Сколько живут с раком прямой кишки? Длительность жизни больного с подобным диагнозом зависит от множества факторов. Определяющий показатель – стадия поражения органа и организма в целом, возраст больного, состояние его здоровья, наличие сопутствующих патологий различного характера. Немаловажную роль играет своевременность противоопухолевой терапии. Онкология, выявленная на ранних стадиях, лечится оперативнее, успешнее, легче. Нарушения дефекации, выделения из ануса кровяного, слизистого, гнойного характера, признаки непроходимости кишечника, сильные боли в брюшной области тела. Перечисленные симптомы – признак патологического процесса в заднем проходе. Их присутствие – повод для экстренного обращения за медицинской помощью. Таким образом, можно не допустить рак прямой кишки 4 степени и улучшить дальнейший прогноз по выживаемости.

Прогноз продолжительности жизни при онкологической болезни:

• критичные – 5 лет после рака прямой кишки (удаления опухоли). При раннем проведении вмешательства и невысокой степени недуга выживаемость составляет 90%;
• опухоли встречаются различной дифференцировки. Образования низкодифференцированные обеспечивают благоприятный исход сравнительно с опухолями высокого показателя дифференцировки. Новообразования второго типа склонны к метастазированию. От них страдают печень (95%), органы малого таза, головной мозг, легкие, плевра, некоторые виды костей, органы брюшины. Пациенты с патологическим поражением железы внешней секреции (печени) чувствуют болезненность, тяжесть, дискомфорт в правом подреберье. Пагубное воздействие метастазов сказывается на состоянии печени, они плохо функционирует, появляются признаки желтухи. Канцероматоз – частое явление, характеризующееся поражением брюшины вредоносными метастазами. Недостаточное функционирование приводит к скоплению асцитической жидкости, развитию асцита;

Соблюдая здоровый образ жизни и регулярные физические упражнения значительно повышают выживаемость после операции

Сколько живут после операции? Длительность жизни в послеоперационный период зависит от уровня распространения болезни и характера пройденного лечения. Присутствие единственного метастаза гарантирует жизнь на протяжении 2-3 лет. Выявление недуга на 1-2 этапе поражения, проведение комплексного лечения на ранних стадиях рака способствуют успешному избавлению от болезни.

Спастись от рака можно вовремя обратившись к врачу

Ранняя диагностика и комплексное адекватное лечение помогут навсегда избавиться от мучительного недуга. Тип терапии выбирает врач, осмотрев пациента, изучив результаты дополнительного инструментального исследования, клинических анализов, состояние здоровья. Эффективное лечение – оперативное. Вмешательство сопровождается курсом химиотерапии, уничтожающей онко-клетки заболевания. Послеоперационный период влияет на эффективность терапии и продолжительность жизни. Больные, пережившие операцию, обязуются соблюдать строгую диету, следить за качеством и свежестью употребляемой пищи, употреблять продукты, разрешенные врачом. Соблюдение послеоперационных правил ускорит процесс выздоровления, увеличит эффективность лечения, улучшит дальнейший прогноз по выживаемости.

Рак кишечника (колоректальный рак, КРР) является одной из самых распространенных злокачественных опухолей. К сожалению, его часто диагностируют на поздних стадиях (3-4), поскольку долгое время опухоль себя никак не проявляет.

3 стадия рака кишечника характеризуется наличием метастазов в регионарные лимфатические узлы. При этом степень распространения опухоли может быть любая, от поражения кишечной стенки, в том числе ее мышечного слоя, до выхода за пределы кишки и распространения на окружающие органы и ткани.

Жалобы и клиническая картина

Клиническая картина рака толстого кишечника на 3 стадии определяется местом локализации опухоли (правый или левый отдел толстой кишки, прямая кишка) и наличием осложнений. Тем не менее, можно выделить несколько общих симптомов:

• Боль.
• Нарушение моторно-эвакуаторной функции.
• Изменение общего состояния пациента.
• Наличие патологических выделений из заднего прохода.

Боль является одним из ведущих симптомов рака кишечника на 3 стадии. Причин ее возникновения несколько, и, как правило, действуют они одновременно:

• Спазм и нарушение моторики кишечной стенки.
• Перифокальное или внутриопухолевое воспаление.
• Распространение рака на соседние органы: желудок, печень, поджелудочная железа, органы и клетчатка малого таза.

Нарушение моторной функции при раке кишечника обусловлено двумя аспектами:

• При эндофитном росте опухоли (она растет внутри стенки, распространяясь на значительные площади) нарушается сократительная способность кишечника.
• При экзофитном росте, опухоль растет внутрь просвета кишки, частично или полностью перекрывая его.

В начальных отделах толстая кишка имеет широкий просвет, поэтому обтурация возникает относительно редко и только при больших размерах опухоли. А вот при локализации рака в левых отделах, особенно в терминальной части, такая ситуация является частым явлением.

Помимо этого, пациенты при раке кишечника предъявляют жалобы на явления диспепсии — тошнота, вздутие живота, выделение газов.

Общими симптомами колоректального рака являются:

• Снижение массы тела, необъяснимое похудание.
• Общая слабость и повышенная утомляемость.
• Бледность и пастозность кожных покровов — часто опухоли изъязвляются и кровоточат, что приводит к развитию железодефицитной анемии на фоне хронической кровопотери.

Наличие патологических выделений из заднего прохода в большей степени характерной для опухолей, локализующихся в сигмовидной и прямой кишке.

Часто рак такой локализации проявляется выделением слизи, гноя и крови. Кровь может присутствовать в виде прожилок на поверхности кала, могут быть кровянистые выделения во время дефекации, а может развиваться кровотечение на фоне распада опухоли.

3 стадия рака кишечника характеризуется наличием опухоли больших размеров, которая может быть пропальпирована через стенку живота. В ряде случаев, при развитии калостаза, в приводящем отделе кишки скапливаются каловые массы, которые также могут пальпироваться, и их ошибочно принимают за опухоль. В любом случае, обнаружение такого признака требует дальнейшего дообследования.

Диагностика рака кишечника 3 стадии

Золотым стандартом обследования при подозрении на рак кишечника является эндоскопия. В зависимости от объема осматриваемой кишки, выделяют:

• Тотальную колоноскопию — осматривается вся толстая кишка.
• Ректосигмоидоскопию — осмотр прямой и сигмовидной кишки.
• Ректоскопию — осмотр прямой кишки.

Тотальная колоноскопия обладает наибольшей диагностической значимостью, поскольку позволяет обнаружить новообразования на всем протяжении толстого кишечника. Но при локализации опухоли в терминальных отделах достаточно проведения ректо- и сигмоидоскопии.

Эндоскопическое обследование не только позволит обнаружить опухоль как таковую, но и взять биопсию, а при необходимости произвести лечебные манипуляции, например, остановку кровотечения, или установку в просвет кишки стента для профилактики кишечной непроходимости.

Для того чтобы определить стадию рака и разработать план дальнейшего лечения, проводят дополнительное обследование. В первую очередь, необходимо определить взаимодействие опухоли с соседними органами и тканями, а также выявить возможные регионарные и отдаленные метастазы. Для этого назначают УЗИ, КТ и МРТ.

Кроме того, проводятся лабораторные анализы для определения онкомаркеров — специальных веществ, которые начинают усиленно вырабатываться при развитии того или иного вида раковой опухоли. При исходном превышении уровня онкомаркеров, их можно использовать для оценки излеченности, возникновения рецидива и прогрессирования заболевания.

Лечение колоректального рака

Ключевым методом лечения рака кишечника, в том числе и на 3 стадии, является хирургическая операция с радикальным иссечением новообразования в пределах здоровых тканей (R-0). Радикальность операции определяется во время срочного гистологического исследования — в краях отсечения не должно определяться злокачественных клеток. Лечение опухоли 3 стадии обязательно дополняют адъювантной химиотерапией для увеличения безрецидивной и общей выживаемости. При локализации новообразования в прямой кишке, может применяться лучевая терапия.

Если опухоль изначально нерезектабельна, пациента рекомендуют направлять в более крупные онкоцентры для повторной оценки вопроса о радикальной операции. Если такое лечение невозможно, по показаниям проводят паллиативные хирургические вмешательства для предупреждения развития кишечной непроходимости — накладывают обходные кишечные анастомозы, выводят колостому, производят стентирование пораженного отдела кишки и др. Далее пациент переводится на химиотерапевтическое лечение.

Химиотерапия при раке кишечника 3 стадии

Химиотерапия при раке кишечника 3 стадии проводится в рамках комбинированного лечения (адъювантная химиотерапия) и как самостоятельный вид лечения при невозможности проведения хирургических операций (паллиативное лечение).

Адъювантная химиотерапия должна начинаться не позже, чем через 28 дней после операции, при условии отсутствия осложнений, и длится 6 месяцев. Некоторые режимы позволительно применять в течение 3-х месяцев.

При наличии микросателлитной нестабильности (это благоприятный признак) можно ограничиться ХТ фторпиримидинами в монорежиме. В остальных случаях применяются следующие 2-х компонентные схемы:

• XELOX — оксалиплатин и капецитабин.
• FOLFOX — оксалиплатин, 5ФУ и лейковорин.
• FLOX — оксалиплатин со струйным введением фторурацила. При сходной эффективности, эта схема обладает более высокой токсичностью, поэтому применяется с большой осторожностью.

При развитии нейротоксичности, данные схемы отменяются и лечение продолжается монотерапией фторпиримидинами. Таргетные препараты на этапе адъювантной ХТ не используются.

ХТ в рамках самостоятельного лечения носит паллиативный характер и направлена на замедление прогрессирования злокачественного процесса и облегчения симптомов заболевания.

Ослабленным пациентам назначается монотерапия фторпиримидинами. В остальных случаях лечение начинают с комбинации фторпиримидинов и оксалиплатина, терапия длится 3-4 месяца, после чего проводится поддерживающая монотерапия фторурацилом до прогрессирования заболевания. Также применяются схемы с иринотеканом — FOLFIRI.

К данным режимам может добавляться таргетная терапия бевацизумабом, цетуксимабом или панитумумабом. Это позволит увеличить продолжительность жизни. Бевацизумаб используется только в комплексе с химиотерапевтическим лечением, как монопрепарат он малоэффективен при лечении колоректального рака. Наибольшую эффективность он показал в рамках терапии 1-2 линии.

Цетуксимаб и панитумумаб могут использоваться как в монорежимах при терапии 3-4 линии, так и в комбинации с химиотерапией цитостатиками, при условии отсутствия мутаций RAS и BRAF.

Прогноз при колоректальном раке

Продолжительность жизни больных с 3 стадией КРР определяется возможностью проведения радикальной хирургической операции. Если во время вмешательства полностью удалена опухоль, что подтверждается отрицательным результатом исследования краев отсечения, прогноз довольно благоприятный, даже если это 3 стадия заболевания. В этом случае пятилетняя общая выживаемость колеблется в пределах 50%. При невозможности радикального лечения, этот показатель падает до 10%.

Профилактика колоректального рака

Профилактические мероприятия в отношении колоректального рака 3 стадии можно разделить на 2 группы:

• Профилактика образования опухоли.
• Раннее выявление рака и недопущение его распространения до 3 стадии.

К мерам, способствующим снижению риска развития рака толстой кишки, относят:

1. Нормализацию питания, достаточное употребление овощей и фруктов, а также продуктов, богатых витаминами, клетчаткой и пищевыми волокнами.
2. Уменьшение употребления канцерогенных продуктов — жареное жирное мясо, копчености, маринады, острые блюда.
3. Нормализацию физической активности.
4. Достаточное употребление жидкости.
5. Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Вторым моментом является своевременное обнаружение опухоли и ее удаление. С этой целью рекомендуют проводить тотальную колоноскопию с одномоментным удалением кишечных полипов (именно из них в подавляющем большинстве случаев развивается рак).

Поскольку проведение колоноскопии затратно, требует тщательной подготовки и наличия специального оборудования, в некоторых странах ввели скрининговое исследование кала на скрытую кровь. Дело в том, что полипы и злокачественные новообразовании при травмировании или изъязвлении могут кровоточить. Следы крови в кале обнаруживают с помощью специального исследования. Если результат положительный, пациента отправляют на колоноскопию.

Прогноз при раке прямой кишки (выживаемость)

Рак прямой кишки – онкологическое заболевание с относительно медленным развитием и течением. Данное обстоятельство позволяет чаще диагностировать болезнь на операбельных стадиях.

Прогноз имеет прямую зависимость от наличия и степени распространения регионарных метастазов и вторичных злокачественных очагов. Общим критерием выживаемости при раке прямой кишки считается преодоление пациентами пятилетнего срока.

Если в течение этого времени не выявляется рецидивов заболевания, лечение считается успешным. Грамотная и своевременная терапия на любой стадии улучшает прогноз выживаемости, но много зависит и от возраста пациента, общего состояния его иммунной системы и наличия сопутствующих заболеваний.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Рассмотрим среднестатистические прогнозы выживаемости на различных стадиях болезни.

Фото: Стадии рака прямой кишки

При 1 стадии

На 1 стадии любого онкологического заболевания симптоматика является, как правило, неявной и неспецифической. В данном случае больные могут чувствовать дискомфорт при дефекации или иметь повышенную температуру тела. Опухоль имеет небольшие размеры и располагается в эпителиальном слое прямой кишки.

Проникновения в окружающие ткани не происходит, регионарные лимфатические узлы чистые. Могут наблюдаться начальные признаки пищеварительных расстройств – запоры, изменение частоты дефекаций. Иногда присутствуют также кровавые выделения в кале, отличающиеся от кровотечений при геморрое.

Данные признаки могут насторожить человека, внимательного к своему здоровью. В клинике на основании диагностических процедур – колоноскопии, биопсии и последующего гистологического исследования – диагноз подтверждается (или не подтверждается).

Выявление рака на 1 стадии гарантирует наиболее благоприятный исход болезни, поскольку своевременное хирургическое удаление рака без признаков метастазирования часто (в 80-90% случаев) даёт пожизненную ремиссию.

Другими словами, в течение 5-летнего срока выживают 90 пациентов из ста. Необходимым условием является успешно выполненное хирургическое вмешательство. Выживаемость после операции при раке прямой кишки зависит также и от послеоперационной терапии. Значение имеют также локализация опухоли и её гистологическое строение. Если новообразование располагается на расстоянии от анального отверстия более, чем 6-8 см, это позволяет врачам сохранить непрерывность кишечника.

В противном случае прямую кишку необходимо удалять вместе со сфинктером, что вынуждает проводить создание колостомы – выходного отверстия из кишечника в подвздошной области. Жизнь больных с колостомой благодаря развитию современной медицины значительно облегчилась по сравнению с прошлым веком. Теперь больные, у которых непрерывность кишечника нарушена, могут жить обычной жизнью, почти не испытывая моральных и физических неудобств.

При «удачном» расположении рака может быть проведена колоноскопическая операция – удаление опухоли без вскрытия брюшины. В анальное отверстие вводится колоноскоп – инструмент, оснащённый подсветкой, мини-камерой и хирургическими инструментами. Опухоль и часть здоровой ткани удаляется. Такая операция малотравматична и позволяет сохранить непрерывность кишечника.

Иногда можно использовать лазерное уничтожение опухоли – абляцию. Такая процедура проводится, если новообразование имеет небольшие размеры и расположено непосредственно в эпителиальном слое прямой кишки.

Рак прямой кишки достаточно распространённая онкопатология, которая требует своевременной диагностики и лечения.

Первые симптомы рака прямой кишки описаны здесь.

При 2 стадии

Вторая стадия рака прямой кишки характеризуется увеличением размеров опухоли.

Новообразование может достигать 5 см, но при этом оно не выходит за пределы прямой кишки. Метастазирования либо не наблюдается, либо встречаются одиночные метастазы в ближайших лимфатических узлах.

Начинают поражаться здоровые ткани, что вызывает усиление симптоматики. Почти всегда на 2 стадии усиливаются кровотечения и становятся более постоянными желудочные расстройства.

Начинаются:

• запоры;
• ложные позывы к дефекации, во время которых выходят кровь и сгустки слизи. Ухудшается общее самочувствие.

В случае эндофитного роста опухоли, вызывающего сужение просвета кишки может нарушаться проходимость кишечника, что вызывает боли и кишечные расстройства. На 2 стадии опухоль может перекрыть просвет прямой кишки наполовину.

Боли на 2 стадии не постоянны и не интенсивны, хотя многое зависит от локализации рака. Если он расположен близко к анальному отверстию и опухоль достигает сфинктера, болевые симптомы всегда сильные. Больному с трудом даётся дефекация, и ему трудно находиться в сидячем положении. Чаще всего аноректальную область поражает плоскоклеточный рак с более агрессивным течением.

Рак кишечника на второй стадии тоже можно вылечить с помощью операции, но шансы прожить дольше 5 лет уменьшаются до 52-65%, ввиду повышенной опасности рецидива. Вероятность благоприятного исхода повышает грамотная послеоперационная терапия.
Если все возможные очаги метастазирования уничтожены с помощью адъюнктивной химиотерапии, рецидива может не возникнуть.

Иногда до операции может быть проведена лучевая терапия с целью уменьшения размеров новообразования и проведения операции, сохраняющим естественную проходимость прямой кишки. Это также способствует увеличению послеоперационных шансов. Опять же, на прогноз выживаемости влияют такие факторы, как расположение опухоли, достигшей второй степени злокачественности.

От этого зависит техника выполнения операции. Язвенный тип опухоли, прорастающий внутрь кишечных стенок (экзофитный рост), более опасен ввиду повышенной скорости своего распространении.

Прогноз при 3 степени рака прямой кишки

Для 3 стадии ректально рака характерны:

•  метастазы в регионарных лимфатических узлах;
•  размеры более 5 см;
•  прорастание через все слои прямой кишки;
•  поражение соседних тканей и органов.

Опухоль может занимать более половины окружности кишки и взывает выраженную симптоматику. Кровотечения на 3 стадии становятся всё более регулярными, частичная непроходимость кишечника становится постоянной.

Больные страдают от болей, вызванных распространением злокачественного новообразования и от хронических пищеварительных расстройств. Наблюдается усиление ложных позывов к дефекации – тенезмов. Регистрируются слизь и гной в стуле.

Тактика лечения больных на 3 стадии ректального рака зависит от характера метастазирования и других сопутствующих факторов. Частым выбором врачей является хирургическая операция с иссечением регионарных лимфатических узлов и органов, частично поражённых метастазами.

Почти всегда на 3 стадии рака прямой кишки врачам приходится полностью удалять эту часть кишечника вместе с опухолью и создавать колостому. Современная хирургия постоянно ищет способы решения проблемы отсутствия прямой кишки и пытается избавить пациентов от постоянного ношения калоприёмника. В некоторых случаях после периода восстановления пациента удаётся провести заместительные пластические операции, позволяющие восстановить кишечник.

Выживаемость пациентов при 3 степени рака составляет около 40%.

Рак прямой кишки при 2 стадии характеризуется первичным появлением симптомов: боли, ложные позывы к дефекации, слабость и многие другие симптомы.

Всё о лечении рака прямой кишки содой в тут.

Принцип лучевой терапии при раке прямой кишки подробно описывается в этой статье.

При 4 стадии

4 стадия – это стадия множественных метастазов. Поражаются как близлежащие органы – печень, мочевой пузырь, половые органы, так и отдалённые – лёгкие, костная система. Опухоль достигает большого размера и прорастает во все слои кишечника, нарушая его проходимость.

Симптоматика больных на 4 стадии кишечника тяжёлая. Пищеварение расстроено, болевой синдром сопровождает больных постоянно. Ввиду интоксикации организма продуктами распада опухоли и неполноценным усвоением питательных веществ, вес больных снижается, значительно ухудшается также общее самочувствие.

Прогноз при раке 4 степени позволяет надеяться на благоприятный исход лишь в 6-10% случаев. Прогноз при раке прямой кишки с метастазами в печень множественного характера почти не оставляет больным шансов на выживание.

Лечение на этом этапе паллиативное – применяется курсовая химиотерапия или лучевая терапия, выполняются также операции, направленные на улучшение качества жизни пациентов и избавления их от опасных симптомов.

В таких клиниках Израиля, как Ассута, Топ Ихилов, а также ряде других применяются экспериментальные методы лечения ректального и иных разновидностей рака на 4 стадиях – таргетная терапия, иммунная терапия. Используются новые аппараты для радиотерапии, позволяющие воздействовать на опухоль точечным образом.

Уже зафиксировано множество случаев длительной стабилизации пациентов без возникновения рецидивов. Всё это позволяет надеяться, что в будущем поздние стадии рака станут излечимы.

Этап 3 | Рак кишечника

Рак кишечника (толстой и прямой кишки) стадии 3 распространился на близлежащие лимфатические узлы, но не распространился на отдаленные части тела. Он разделен на 3 группы — 3A, 3B и 3C.

Этап 3A

Этап 3A означает один из следующих:

• рак все еще находится во внутреннем или мышечном слое стенки кишечника, и он распространился на от 1 до 3 соседних лимфатических узлов или на участки ткани, близкие к лимфатическим узлам

• рак находится во внутреннем слое стенки кишечника и распространился на 4-6 близлежащих лимфатических узлов

Стадия 3B

Стадия 3B означает один из следующих:

• Рак прорастает во внешнюю оболочку стенки кишечника или в слой ткани, покрывающий органы в животе (брюшной полости), и распространился на 1–3 соседних лимфатических узла или на участки жира, расположенные рядом с лимфатическими узлами.

• рак прорастает в мышцу или внешнюю оболочку стенки кишечника, и от 4 до 6 ближайших лимфатических узлов содержат рак

• рак все еще находится во внутреннем или мышечном слое стенки кишечника и распространился на 7 или более близлежащих лимфатических узлов

Стадия 3С

Стадия 3С означает один из следующих;

• рак пророс через внешнюю оболочку стенки кишечника в слой ткани, покрывающий органы в животе (брюшной полости), и от 4 до 6 близлежащих лимфатических узлов содержат рак

• рак пророс во внешнюю оболочку стенка кишечника или слой ткани, покрывающий органы в брюшной полости, и он распространился на 7 или более близлежащих лимфатических узлов

• рак перерос стенку кишечника в другие близлежащие органы и распространился по крайней мере на один соседний лимфатический узел или области жира рядом с лимфатическими узлами

стадия TNM

Система стадирования TNM означает опухоль, узел, метастаз.

• T описывает размер опухоли
• N описывает, есть ли какие-либо раковые клетки в лимфатических узлах
• M описывает, распространился ли рак на другую часть тела

В TNM стадия 3A является одной из следующие:

• T1 — T2, N1- N1c, M0
• T1, N2a, M0

В расстановке TNM стадия 3B имеет одно из следующих значений:

• T3 — T4a, N1-N1c, M0
• T2-T3, N2a, M0
• T1-T2, N2b, M0

В промежуточной стадии TNM стадия 3C такая же, как одна из следующих;

• T4a, N2a, M0
• T 3- T4a, N2b, M0
• T4b, N1-N2, M0

Лечение рака толстой кишки 3 стадии

Вам сделали операцию по удалению рака.Большинство людей проходят химиотерапию после операции. Вы можете принимать химиотерапию в виде таблеток или вводить ее в вену (внутривенно).

Это могло быть частью клинического испытания.

Лечение рака заднего прохода 3 стадии (рак прямой кишки)

Основные виды лечения:

• хирургия
• лучевая терапия
• химиотерапия
• химиотерапия в сочетании с лучевой терапией (химиолучевая терапия)

У вас может быть:

• операция в качестве единственного лечения или с последующей химиолучевой терапией, если риск рецидива рака выше, чем предполагал хирург ранее
• короткий курс лучевой терапии с последующей операцией
• курс химиолучевой терапии с последующей операцией

Дальнейшая обработка

Ваш врач может предложить вам химиотерапию после операции, если у вас есть высокий риск рецидива рака.

Другие стадии

Рак прямой кишки | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Перейти к основному содержанию

Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

• Институт Слоана Кеттеринга

• Давать

• Локации

• Врачи

• Назначения

• Связаться с нами

Поиск
Закрыть поиск

Меню
Закрыть меню

• Взрослые пациенты
  ▼
  • Обзор взрослых пациентов
  • • Онкологическая помощь
    • Типы рака
    • Оценка рисков и скрининг
    • Диагностика и лечение
    • Клинические испытания
  • • Ваш опыт
    • Как стать пациентом
    • Поддержка пациентов

    5 Поддержка опекунов

    • Наши офисы
    • Нью-Джерси
    • Город Нью-Йорк
    • Штат Нью-Йорк
  • • Страхование и помощь
    • Информация о страховании
    • Финансовая помощь
  • Найти врачаЗаписаться на приемИнформация для посетителей

  MyMSK

• Пациенты-дети и подростки
  ▼
  • Обзор пациентов-детей и подростков
  • • Детское онкологическое лечение
    • Наше лечение в MSK Kids
    • Детское онкологическое лечение
    • Лечение
    • Педиатрические клинические испытания
  • • Ваш опыт
    • Послушайте наших пациентов
    • Как стать пациентом Дети
  • • Как поступить в MSK Kids
    • Стационарное лечение
    • Амбулаторное лечение
    • Жилье
  • • Страхование и помощь
    • Информация о страховании
    • Финансовая помощь
  • Поиск врача
• Медицинские работники
  ▼
  • Обзор специалистов здравоохранения
  • • Клинические ресурсы
    • Направление пациента
    • Отношения с врачом
    • Клинические испытания
    • Клинические обновления и аналитические данные
    • Инструменты прогнозирования
  • • Образование и обучение
    • Постоянное медицинское образование
    • Стажировка
    • Возможности для студентов-медиков
  • • Департаменты и отделения
    • Анестезиология и реаниматология
    • Лабораторная медицина
    • Медицинская физика
    • Медицина
    • Неврология
    • Нейрохирургия
  • Педология
  • Психиатрия и поведенческие науки
  • Лучевая онкология
  • Радиология
  • Хирургия
• Найти врача Направить пациентаНовостную рассылку Подписка на клинические испытания

SWOG-9304 Химиотерапия плюс лучевая терапия при лечении пациентов с хирургическим удалением рака прямой кишки — Просмотр полного текста

ЦЕЛИ: I.Сравните общую выживаемость и выживаемость без рецидивов у пациентов с раком прямой кишки II или III стадии, получавших одну из следующих трех схем: болюсные инъекции фторурацила (5-ФУ) до и после облучения таза плюс длительная венозная инфузия (ПВИ) 5-ФУ. радиосенсибилизация по сравнению с PVI 5-FU до и после облучения таза плюс радиосенсибилизация PVI 5-FU по сравнению с болюсным 5-FU с лейковорином кальцием и левамизолом до и после облучения таза. II. Опишите характер рецидивов и переносимость этих режимов у этих пациентов.

ПЛАН: Это рандомизированное многоцентровое исследование. Пациенты стратифицированы в зависимости от типа предшествующей операции (абдоминоперинеальная резекция против передней резекции), узлового статуса (N0 против N1 против N2-3), глубины инвазии опухоли (T1-2 против T3 против T4a против T4b), времени от операции до исследования. вход (20-45 дней против 46-70 дней), участвующий центр и статус производительности (0-1 против 2). Пациенты рандомизированы в одну из трех групп лечения. Группа I. Пациенты получают фторурацил (5-ФУ) внутривенно в дни 1-5 и 29-33.Затем 5-ФУ вводится в виде непрерывной инфузии, начиная с 57 дня и продолжающейся одновременно с лучевой терапией в течение 5 недель. После 28-дневного перерыва в лечении пациенты получают 5-ФУ внутривенно в дни 1-5 28-дневного курса. Постлучевая терапия повторяется всего 2 курса при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Группа II: пациенты получают 5-ФУ внутривенно непрерывно в дни 1-42. Затем вводят 5-ФУ и лучевую терапию, как в группе II. Группа III: пациенты получали лейковорин кальций (CF) внутривенно, а затем 5-FU внутривенно в дни 1-5 и 29-33.Пациенты также получают левамизол перорально два раза в день на 1-3, 15-17, 29-31 и 43-45 дни. CF IV и 5-FU IV затем вводятся на 57-60 и 85-88 дни одновременно с лучевой терапией. После 28-дневного перерыва в лечении пациенты получают CF IV и 5-FU IV в дни 1-5 и 29-33 и пероральный левамизол дважды в день в дни 1-3, 15-17, 29-31 и 43-45 в отсутствие прогрессирования заболевания или неприемлемая токсичность. Все пациенты получают лучевую терапию 5 дней в неделю в течение 5 недель, начиная с 57-го дня. Пациенты наблюдаются каждые 4 месяца в течение 2 лет, затем каждые 6 месяцев в течение 4 лет, а затем ежегодно до смерти.

ПРОЕКТНОЕ НАЧИСЛЕНИЕ: Всего в этом исследовании будет набрано 1800 пациентов (600 на группу).

Должны ли решения по лучевой / лучевой терапии рака прямой кишки основываться исключительно на стадии? 11/09 / PDF Скачать бесплатно

Рекомендации по лечению рака легких

Обновлено в июне 2014 г. Получено и обновлено консенсусом участников программы по торакальной онкологии Providence с помощью основанных на фактических данных национальных рекомендаций Национальной комплексной онкологической сети (NCCN),

Дополнительная информация

Индивидуальный прогноз

Индивидуальный прогноз Майкл В.Каттан, доктор философии Профессор медицины, эпидемиологии и биостатистики, Кливлендская клиника, Медицинский колледж Лернера, Кейс Вестерн Резерв, председатель, кафедра

Дополнительная информация

7. Рак простаты при рецидиве ПСА.

7. Рак простаты при рецидиве ПСА. Пациент с раком простаты при рецидиве ПСА — это тот, кто, получив первичное лечение с намерением излечиться, имеет повышенный уровень ПСА (простатоспецифического антигена), определенный

Дополнительная информация

ОБЩЕЕ РЕЗЮМЕ И ОБСУЖДЕНИЕ

ОБЩЕЕ РЕЗЮМЕ И ОБСУЖДЕНИЕ За последние 30 лет абдоминальная хирургия перешла от стандартного открытого доступа к менее инвазивным методам, таким как лапароскопия и транслюменальная эндоскопия с естественным отверстием

Дополнительная информация

Обзор гинекологического рака

Обзор гинекологического рака Стюарт Салфингер Гинеколог-онколог Больница Святого Иоанна Божьего Мемориальная больница короля Эдварда Рак шейки матки Риск рака шейки матки Курение ВПЧ? OCP Симптомы рака шейки матки

Дополнительная информация

СЕКРЕТЫ НАШЕГО УСПЕХА

СЕКРЕТЫ НАШЕГО УСПЕХА КАЧЕСТВО ИЗУЧЕНИЙ ЖИЗНИ NCIC Андреа Безьяк, MDCM, MSc, Председатель FRCPC, комитет NCIC CTG QOL Краткое содержание презентации Можем ли мы считать деятельность NCIC CTG QOL успешной?

Дополнительная информация

Роберт Бристоу MD PhD FRCPC

Роберт Бристоу, доктор медицинских наук, врач-клиницист FRCPC и профессор, радиационная онкология и медицинская биофизика, Университет Торонто и Институт рака Онтарио / (UHN) Руководитель, PMH-CFCRI Исследования рака простаты

Дополнительная информация

Рак легких и мезотелиома

Рак легких и мезотелиома Роберт Кратцке, М.Д. Джон С. Скоглунд, профессор отделения исследования рака легких Heme / Onc / Департамент трансплантологии Медицинский факультет Университета Миннесоты Злокачественный

Дополнительная информация

МАЛЫЙ КЛЕТОЧНЫЙ РАК ЛЕГКОГО

Протокол планирования и лечения Процесс, который необходимо соблюдать при лечении: МАЛЕНЬКИХ КЛЕТОК РАКА ЛЕГКОГО Информация о пациенте предоставляется на каждом этапе в соответствии с согласованным путем передачи информации 1. ДИАГНОСТИКА New

Дополнительная информация

Объем и методика лечения

РАДИАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ Стандарт лечения ранних поражений — хирургическая резекция; однако отобранных пациентов с небольшими центральными поражениями можно рассмотреть для окончательного облучения, особенно если очаги поражения

Дополнительная информация

Л. Ланг-Лаздунски, А. Билле, С. Маршал, Р. Лал, Д. Ландау, Дж. Спайсер

Плеврэктомия / декортикация, гипертермический плевральный лаваж с повидон-йодом и системная химиотерапия при злокачественной мезотелиоме плевры.10-летний опыт работы. Л. Ланг-Лаздунски, А. Билле, С. Маршал, Р. Лал,

Дополнительная информация

Содержание. Обновлено в июле 2011 г.

— Обновлено в июле 2011 г. Авторы рекомендаций: Тодд С. Кроченци, доктор медицины; Марк Уайтфорд, доктор медицины; Мэтью Сольхем, доктор медицины; Карло Бифулько, доктор медицины; Мелисса Ли, доктор медицины; Кристофер Кай, доктор медицины; и Джеймс Дарем, доктор медицины. Содержание

.

Дополнительная информация

ГЛАВА 14 СТАДИЯ И ОТЧЕТНОСТЬ

ГЛАВА 14 СТАДИЯ И ОТЧЕТНОСТЬ Под стадией колоректального рака понимается классификация опухоли по степени распространения таким образом, чтобы она имела клинически полезную корреляцию с прогнозом.

Дополнительная информация

Изменение привычки кишечника — это

Изменение привычки кишечника — это раздраженный кишечник? Г-н П.Дж. Арумугам, MS, FRCS (Edin-Gen Surg), консультант PGCE, колоректальный хирург, Королевская больница Корнуолла и больница Герцогства, Труро, Великобритания Цели Синдром раздраженного кишечника —

Дополнительная информация

Насколько распространен рак кишечника?

информация Общество первичной медико-санитарной помощи при раке кишечника (1 из 6) Насколько распространен рак кишечника? Ежегодно у 35000 человек в Великобритании диагностируется рак кишечника, то есть рак

.

Дополнительная информация

Лечение рака прямой кишки

Сканируйте мобильную ссылку.Лечение колоректального рака Обзор колоректального рака Колоректальный рак, также называемый раком толстой кишки, — это термин, используемый для описания злокачественных опухолей, обнаруживаемых в толстой и прямой кишке.

Дополнительная информация

Локо-региональное повторение

Диагностика и лечение пациентов с первичным и метастатическим раком груди AGO AGO e. е. V. V. Локо-региональное повторение Локо-региональное повторение Версия 2002: Brunnert / Simon Versions 2003 2012: Audretsch

Дополнительная информация

Рекомендации по лечению рака груди

Рекомендации по лечению рака молочной железы DCIS Стадия 0 TisN0M0 Тамоксифен в течение 5 лет для пациентов с ER-положительными опухолями, получавших: — Консервативную терапию молочной железы (лампэктомию) и лучевую терапию — Иссечение

Дополнительная информация

EMR Кто-нибудь может это сделать?

EMR Кто-нибудь может это сделать? Норио Фуками, доктор медицинских наук, Колорадский университет Поэтапная резекция? 1 Эндоскопическая резекция слизистой оболочки (EMR) и эндоскопическая диссекция подслизистой оболочки (ESD) Эндоскопическое удаление предраковых или

Дополнительная информация

ПЭТ / КТ при раке легких

ПЭТ / КТ при раке легких Родольфо Нуньес Миллер, М.D. Отдел ядерной медицины и диагностической визуализации Отделение здоровья человека Международное агентство по атомной энергии Вена, Австрия GLOBOCAN 2012 № 1 № 3 FDG-PET / CT

Дополнительная информация

Расстояние до медицинских центров связано с распространенным раком толстой кишки на презентации

Дистанция до медицинских центров связана с распространенным раком толстой кишки на презентации Ян Син, доктор медицинских наук, Ряз Б.Chagpar, MD, MS, Y Nancy You, MD, MHSc, Yi Ju Chiang, MSPH, Barry W. Feig, MD, Джордж

Дополнительная информация

Программа здоровья груди

Программа здоровья груди Работаем вместе на благо вашего здоровья. Программа здоровья груди Программа здоровья груди в Онкологическом центре Университета Аризоны предлагает пациентам индивидуальный подход к лечению рака груди,

Дополнительная информация

Причины, симптомы и варианты лечения

Что такое колоректальный рак?

Колоректальный рак — это неконтролируемый рост аномальных клеток в толстой и / или прямой кишке.

Ободочная и прямая кишки вместе составляют толстую кишку. Толстый кишечник переносит отходы из тонкого кишечника и выводит их через задний проход.

Колоректальные опухоли часто начинаются с небольших разрастаний (полипов) внутри толстой кишки. Не удаленные полипы со временем могут стать злокачественными.

Факторы риска

Факторы риска колоректального рака включают:

• С возрастом
• Семейный анамнез колоректального рака
• В личном анамнезе колоректальный рак
• В личном анамнезе полипы
• Воспалительное заболевание кишечника, включая стойкий язвенный колит и болезнь Крона
• Курение сигарет
• Сидячий образ жизни
• Раса и этническая принадлежность (коренные жители Аляски подвергаются наибольшему риску)
• Низкий уровень витамина D

Признаки

Полипы и ранний колоректальный рак обычно не вызывают симптомов.В результате их обычно отлавливают при досмотре.

Более поздние стадии рака могут вызывать:

• Более или менее частые испражнения, чем обычно
• Диарея или запор
• Кровь в стуле (ярко-красная, черная или очень темная)
• Табуреты зауженные (примерно толщиной с карандаш)
• Вздутие живота или спазмы желудка
• Частые газовые боли
• Ощущение, что кишечник не опорожняется полностью
• Похудение без диеты
• Постоянная усталость

Диагностика

Если ваш врач подозревает колоректальный рак, он или она выполнит колоноскопию.Это делается с помощью инструмента, называемого прицелом. Прицел представляет собой гибкую трубку, на одном конце которой закреплена камера. Врач вставляет зонд в вашу прямую и толстую кишку, чтобы найти полипы или рак.

Во время процедуры могут быть выполнены одна или несколько биопсий. Образцы отправляются в лабораторию для исследования под микроскопом.

Ваш врач может также назначить дополнительные тесты, такие как анализы крови и компьютерная томография (КТ).

Ожидаемая длительность

Без лечения рак толстой кишки будет продолжать расти.

Профилактика

Лучшая защита от колоректального рака — регулярный скрининг. Скрининговые тесты предназначены для обнаружения полипов, чтобы их можно было удалить до того, как они станут злокачественными.

Целевая группа профилактических служб США (USPSTF) рекомендует, чтобы все взрослые со средним риском колоректального рака начинали обследование в возрасте 50 лет. Американское онкологическое общество снизило возраст до 45 лет из-за растущего числа молодых людей с диагнозом этого заболевания.Людям из группы повышенного риска следует начинать обследование раньше. Вы подвергаетесь высокому риску, если вы:

• Были диагностированы полипы в возрасте до 50 лет.
• У вас воспалительное заболевание кишечника, включая язвенный колит и болезнь Крона.
• У вас генетическое заболевание, повышающее вероятность развития колоректального рака.
• У одного или нескольких родственников первой степени родства (родителя или брата или сестры) диагностирован рак толстой кишки в возрасте до 50 лет.

Рекомендуемые методы проверки включают:

• Пальцевое ректальное исследование. Врач вставляет палец в перчатке в задний проход, чтобы проверить наличие аномальных шишек или опухолей. Это не должно использоваться как единственный метод проверки.
• Анализ кала на скрытую кровь. Этот тест обнаруживает небольшое количество крови в стуле. Однако кровь в стуле не обязательно означает, что у вас рак толстой кишки.
• Тест стула на ДНК (Cologuard).Этот тест обнаруживает аномальные генетические маркеры в кале, а также обнаруживает небольшое количество крови.
• Ригмоидоскопия. Врач использует прицел для осмотра прямой и части толстой кишки.
• Колоноскопия. Врач использует прицел для осмотра всей толстой и прямой кишки.
• Виртуальная колоноскопия. Изображения толстой кишки получают с помощью компьютерной томографии (КТ).

Ежедневные упражнения и диета, богатая фруктами и овощами, могут снизить риск развития колоректального рака.

Ежедневный прием аспирина или фолиевой кислоты также может снизить риск. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли это вам.

Лечение

Хирургия — основное лечение рака прямой кишки. Вы также можете пройти химиотерапию или лучевую терапию.

Объем операции и необходимость лечения после операции зависит от:

• Является ли рак толстой или прямой кишки.
• Стадия заболевания.Стадия рака зависит от того, насколько далеко он распространился.

Ниже приведены стадии колоректального рака и рекомендации по лечению в дополнение к хирургическому вмешательству:

• Стадия 0. Рак остается внутри внутреннего слоя толстой кишки или слизистой оболочки прямой кишки. Ваш врач вряд ли порекомендует какое-либо лечение, кроме дополнительного регулярного наблюдения, после операции по удалению полипов или рака.
• I этап. Рак пророс через внутреннюю стенку прямой кишки или внутреннюю оболочку толстой кишки и нижележащие слои. Не пробил стенку толстой кишки. Обычно после операции лечение не рекомендуется.
• II этап. Рак пророс через стенку толстой кишки или прямой кишки. Он не распространился на близлежащие лимфатические узлы. Врач может порекомендовать химиотерапию после операции в некоторых случаях рака толстой кишки. При раке прямой кишки до или после операции можно использовать химиотерапию и облучение.
• III этап. Рак распространился на близлежащие лимфатические узлы, но не на другие части тела. При раке толстой кишки после операции обычно рекомендуется химиотерапия. При раке прямой кишки химиотерапия и лучевая терапия обычно назначаются до или после операции.
• IV этап. Рак распространился на отдаленные органы. Лечение после операции состоит из химиотерапии, лучевой терапии или того и другого для облегчения симптомов запущенного рака и, при раке прямой кишки, для предотвращения закупорки прямой кишки.Иногда требуется хирургическое вмешательство, чтобы удалить рак из участков, где он распространился.

Рак толстой кишки

При операции по поводу рака толстой кишки удаляют пораженную раком область толстой кишки, некоторые окружающие нормальные ткани и близлежащие лимфатические узлы.

Время восстановления зависит от нескольких факторов, в том числе от возраста человека, общего состояния здоровья и объема операции.

Рак прямой кишки

Лечение рака прямой кишки часто сочетает в себе хирургическое вмешательство с химиотерапией и лучевой терапией, которая может проводиться до или после операции.

Рак прямой кишки на ранней стадии требует только удаления полипов. На поздней стадии рака прямой кишки может потребоваться удаление прямой кишки, заднего прохода и части толстой кишки.

В некоторых случаях на поздних стадиях хирургии хирург должен перенаправить толстую кишку через отверстие в брюшной полости, чтобы организм мог по-новому вывести отходы.Это называется колостомией.

Когда вызывать врача

Посещайте врача для регулярного обследования на колоректальный рак. Также обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы колоректального рака.

Прогноз

Перспективы колоректального рака зависят от стадии заболевания. Почти каждый с раком 0 стадии проживет 5 и более лет. Прогноз для людей с раком IV стадии менее благоприятен.

Узнайте больше о колоректальном раке

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Справочник клиники Майо

Внешние ресурсы

Американское онкологическое общество (ACS)

https: // www.Cancer.org/

Научно-исследовательский институт рака

https://www.cancerresearch.org/

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

https://www.cdc.gov/

Национальный институт рака (NCI)

https://www.nci.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

что такое рак прямой кишки 3 стадия?

Что такое рак прямой кишки 3 стадии?

Какова выживаемость при раке прямой кишки 3 стадии?

Можно ли вылечить 3 стадию рака прямой кишки?

Быстро ли распространяется рак прямой кишки?

Как долго вы можете жить с раком прямой кишки?

Рак прямой кишки III стадии подразделяется на IIIA, IIIB и IIIC стадии.

Рак прямой кишки IIIA стадии. Рак распространился через слизистую оболочку прямой кишки на подслизистую основу и, возможно, распространился на мышечный слой и распространился на один-три соседних лимфатических узла или ткани рядом с лимфатическими узлами. ИЛИ, рак распространился через слизистую на подслизистую основу и от четырех до шести близлежащих лимфатических узлов.

Большинство людей с раком прямой кишки III стадии будут лечиться химиотерапией, лучевой терапией и хирургическим вмешательством, хотя порядок этих процедур может отличаться.

Подробнее о: Что такое колоректальный рак?

Подробнее о: Признаки заживления трещины

Чаще всего химиотерапия проводится вместе с лучевой терапией (так называемая химиолучевая терапия ). Это может уменьшить размер рака, часто облегчая удаление больших опухолей. Это также снижает вероятность того, что рак вернется в таз. Лучевая терапия перед операцией также имеет тенденцию вызывать меньше проблем, чем ее после операции.

За химиолучевой терапией следует операция по удалению опухоли прямой кишки и близлежащих лимфатических узлов, обычно путем низкой передней резекции (LAR), проктэктомии с коло-анальным анастомозом или абдоминоперинеальной резекции (APR), в зависимости от того, где находится рак в прямой кишке. Если рак достиг близлежащих органов, может потребоваться более обширная операция, известная как экзентерация таза.

После операции проводят химиотерапию, как правило, в течение 6 месяцев. Наиболее распространенные схемы включают FOLFOX (оксалиплатин, 5-FU и лейковорин), 5-FU и лейковорин, CAPEOX (капецитабин плюс оксалиплатин) или только капецитабин.Ваш врач порекомендует тот, который лучше всего подходит для вашего здоровья.

Другим вариантом может быть сначала только химиотерапия, затем химиотерапия и лучевая терапия, а затем операция.

Для людей, которые по какой-то причине не могут пройти курс химиотерапии и лучевой терапии, хирургическое вмешательство (например, LAR, проктэктомия с коло-анальным анастомозом или APR) может быть первым лечением. За этим может последовать химиотерапия, иногда вместе с лучевой терапией.

Подробнее о: причины рака прямой кишки

Подробнее о: симптомы рака прямой кишки

Что такое рак прямой кишки 3 стадии?

Рак прямой кишки стадии III распространился на близлежащие лимфатические узлы, но не на другие части тела.

Большинство людей с раком прямой кишки III стадии будут лечиться химиотерапией, лучевой терапией и хирургическим вмешательством, хотя порядок этих процедур может отличаться.

Какова выживаемость рака прямой кишки 3 стадии?

При раке прямой кишки общая 5-летняя выживаемость людей составляет 67%. Если рак диагностирован на локальной стадии, выживаемость составляет 89%. Если рак распространился на окружающие ткани или органы и / или региональные лимфатические узлы, 5-летняя выживаемость составляет 71%.Если рак распространился на отдаленные части тела, 5-летняя выживаемость составляет 15%. При раке I стадии выживаемость составляет 80-95 процентов. Опухоли стадии II имеют выживаемость от 55 до 80 процентов. Вероятность излечения рака толстой кишки III стадии составляет около 40 процентов, а у пациента с опухолью стадии IV вероятность излечения составляет лишь 10 процентов.

Подробнее о: Ректальное кровотечение

Можно ли вылечить 3 стадию рака прямой кишки?

В целом, стадии 0, I, II и III часто поддаются хирургическому лечению.Однако многие люди с колоректальным раком III стадии, а некоторые со стадией II получают химиотерапию после операции, чтобы повысить шанс устранения болезни. Люди с раком прямой кишки II и III стадии также будут получать лучевую терапию с химиотерапией до или после операции. Стадия IV не всегда поддается лечению, но она поддается лечению, и можно контролировать рост рака и симптомы заболевания. Клинические испытания также являются вариантом лечения на каждом этапе. Лечение обычно включает хирургическое удаление опухоли с последующей адъювантной химиотерапией.Клиническое испытание также может быть вариантом. При раке прямой кишки лучевая терапия может использоваться вместе с химиотерапией до или после операции, а также с адъювантной химиотерапией.

Подробнее о: Встречается ли колоректальный рак у пожилых людей?

Подробнее о: Стадии рака прямой кишки

Быстро ли распространяется рак прямой кишки?

Рак прямой кишки чаще всего распространяется на печень. Это происходит отчасти потому, что кровоснабжение толстой кишки, в том числе прямой кишки, связано с печенью через большой кровеносный сосуд.колоректальный рак можно классифицировать как низкую или высокую степень. Оценка фокусируется на том, насколько раковые клетки выглядят по сравнению с нормальными клетками. Рак высокой степени злокачественности имеет тенденцию к более быстрому росту и распространению. В большинстве случаев рак прямой и толстой кишки медленно растет в течение многих лет.

Подробнее о: Факторы риска колоректального рака

Подробнее о: антибиотики при ректальном абсцессе

Как долго вы можете жить с раком прямой кишки?

Выживаемость при любом раке часто указывается по стадиям, степени распространения при выявлении рака.Около 39% рака толстой и прямой кишки диагностируются на местной стадии до того, как рак распространился за пределы местного района. Пятилетняя выживаемость этих пациентов с локализованным раком толстой и прямой кишки составляет около 90%.