Лечение аллергического кашля у взрослого и ребенка
Если кашель не исчезает больше двух недель, пора забеспокоиться. Возможно, это аллергический кашель, симптомы и лечение которого отличаются от обычной простуды.
Аллергены (антитела внешней среды) как причина кашля
Да, «чрезмерный» ответ иммунной системы на пыльцу растений, бытовую пыль вызывает воспаление глотки, гортани, носовой полости, то есть аллергический кашель.
Иногда он провоцирует воспаление нижних дыхательных путей: сужаются бронхи, появляются приступы удушья. Развивается астма. Заболевание чаще встречается у детей, так как их иммунная система еще не сформировалась.Поэтому важно вовремя диагностировать аллергический кашель у ребенка: лечение, начатое своевременно, позволяет избежать астмы.
Урбанизация, «быстрый» образ жизни — основные факторы, способствующие росту заболеваемости аллергией. Созданный человеком искусственный мир насыщен всевозможными аллергенами. Невидимые глазу частицы металла в городском воздухе, пищевые красители, перо подушки — все это потенциальные аллергены.
Многие объясняют кашель инфекцией. Но характерная симптоматика указывает на аллергический кашель, лечение которого требует другого подхода. В отделении аллергологии клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» определяют точную причину кашля и проводят эффективное лечение.
Как узнать, что стало причиной кашля?
Существует несколько признаков, позволяющих заподозрить аллергический кашель:
- Продолжительность. При простуде кашель длится, как правило, несколько дней, максимум две недели, а при аллергии — пока не прекратится контакт с аллергеном, он не исчезнет. Поэтому если кашель не проходит в течение двух недель — это повод обратится к аллергологу.
- Сезон. Для простудного кашля характерно появление в зимний период, а аллергия имеет тенденцию возникать в любое время года.
- Интенсивность. Аллергический кашель сразу же заявляет о себе, в то время как при простуде интенсивность кашля нарастает постепенно.
- Характерные аллергические симптомы: зуд, заложенность носа, резь в глазах и слезотечение.
- Отсутствие высокой температуры, типичной для простуды и вирусной инфекции.
Как лечить аллергический кашель?
Самый эффективный способ избавится от аллергического кашля — избегать контакта с ним. К сожалению, данный вариант довольно часто не работает.В этой ситуации помогает иммуннотерапия — десенсибилизация к аллергену.
Наши врачи определяют «причинный» аллерген с помощью скарификационной пробы и теста на специфические иммуноглобулины к аллергену (антител группы Ig E). После этого иммунитет больного «приучают» к аллергену путем введения небольших доз вводят под кожу. Чувствительность организма к аллергену постепенно снижается.
Аллергический кашель — лечение у взрослых проходит также, как и у детей. Симптоматическое лечение (то есть направленное на борьбу с проявлениями, а не с причиной заболевания) включает обычно использование антигистаминных средств, которые подавляют аллергическую реакцию. Солевые носовые спреи улучшают отхождение мокроты, ускоряют вымывание аллергенов из носовых ходов.
Также применяют ингаляционные кортикостероиды, энтеросорбенты, кромоны.Пациентам рекомендуют проводить больше времени на природе, отдыхать, избегать стресса, заниматься спортом. Эти мероприятия восстанавливает нарушенный баланс иммунной системы.
Аллергия — причины, симптомы и лечение
Аллергия – это состояние организма, при котором иммунная система видит угрозу в веществах, на самом деле не представляющих опасность для человека. Иммунитет считает их антигенами, поэтому начинает вырабатывать против них антитела. В этот период человек и начинает ощущать, что организм борется с болезнью, что проявляется неприятными симптомами.
В реальности же настоящих возбудителей болезни нет. Такая повышенная чувствительность организма к отдельным веществам (аллергенам) и называется аллергией.
Симптомы и признаки
Аллергическая реакция может иметь разную интенсивность – от слабой до острой. Причем в зависимости от аллергена у человека могут проявляться разные признаки. Основные симптомы:
- аллергия на животных. Ее легко установить, когда при контакте с питомцами краснеют глаза и текут слезы, начинается насморк или сухой кашель. Аллергия на кошек и собак также может вызывать покраснение и зуд кожи;
- аллергия на продукты питания. Вызывает покраснение и уплотнения на коже, которые сопровождаются зудом. Иногда появляются конъюнктивит или насморк. Аллергия на коже проявляется в форме дерматита. При вдыхании паров или частиц аллергенов поражается дыхательная система;
- аллергия на цветение. Пыльца вызывает аллергический насморк, конъюнктивит, хрипы и сухой кашель, зуд языка и неба;
- аллергия на лекарства. Может проявляться крапивницей, приступами бронхиальной астмы, аллергическим дерматитом, отеком Квинке. Пятна аллергии со временем увеличиваются. Из маленьких они могут сливаться в большие.
Похожие симптомы могут возникать при аллергии на белок, холод или пыль, а также укусы насекомых.
У вас появились симптомы аллергии?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону
+7 (495) 775-73-60
Причины возникновения и факторы риска
Современная медицина не приводит точных причин аллергии у взрослых и детей. Основную роль в механизме ее возникновения отводят генетике. Если она есть у одного из родителей, то у ребенка она возникнет с 30% вероятностью, если у обоих – с 70%. Сильная аллергия при беременности может развиваться из-за снижения иммунитета.
Врачи лишь приводят факторы риска, которые запускают патологический процесс. К подобным факторам относятся:
- несбалансированное питание;
- сильные стрессы;
- чрезмерное употребление лекарств;
- неблагоприятный экология;
- частые инфекции дыхательных путей: ангины, бронхиты, риниты;
- наличие в больших количествах бытовых аллергенов;
- искусственное вскармливание, в том числе преждевременный перевод на него.
Если принимать меры в отношении факторов риска, то можно снизить риск развития аллергических реакций.
Осложнения
У детей и взрослых симптомы аллергии могут спровоцировать множественные осложнения. Среди них наиболее опасны:
- анафилактический шок;
- острая сосудистая недостаточность;
- судороги;
- тошнота и головокружения;
- отек Квинке.
В тяжелых случаях анафилактический шок и отек Квинке могут стать причиной летального исхода. При атопическом дерматите на фоне аллергии на коже часто присоединяются другие кожные заболевания, в том числе микоз и герпес.
Когда симптомы проявляются со стороны глаз, может развиваться гипертрофия роговицы из-за их частого трения. Она ограничивает зрение человека. Примерно у половины детей, страдавших от кожной аллергии в детстве, в зрелом возрасте может развиваться бронхиальная астма.
Когда следует обратиться к врачу
При появлении симптомов аллергии необходимо обратиться к врачу-аллергологу. Не стоит игнорировать ее признаки, поскольку аллергическая реакция может давать серьезные осложнения. Если симптомы наблюдаются больше месяца или появляются регулярно – визит к специалисту обязателен. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы работают опытные аллергологи, которые выяснят причину неприятного состояния и назначат соответствующее лечение.
К аллергологу стоит обратиться, даже если человек еще не знает, как выглядит аллергия, но у него есть к ней предрасположенность, например, наследственная. Это позволит заранее выявить возможные аллергены и предпринять меры для предотвращения развития реакции на них.
Подготовка к визиту врача
На прием аллерголог уточняет у пациента о имеющихся симптомах и о том, что предшествовало их появлению. Поэтому при подготовке к приему необходимо обдумать и даже записать, какие признаки появляются и в каких ситуациях.
Это позволит врачу предположить тип аллергена, который вызывает негативную реакцию. Еще на приеме аллерголог осмотрит кожные покровы, поэтому лучше надеть одежду, с которой будет легко обеспечить доступ к очагам воспаления на коже.
Диагностика аллергии у взрослых и детей
В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы есть все необходимые методы диагностики. У нас применяются передовые методики и современное техническое оснащение. Терапевтические процедуры могут проводиться как амбулаторно, так и стационарно.
В первую очередь врач обращает на диагностические признаки аллергии на лице и других участках, а также слизистых оболочках. Учитываются и субъективные жалобы пациента. Для подтверждения диагноза назначают:
- анализ на аллерген. Еще называется пробой, играет важную роль в диагностике. Тесты проводят на стадии ремиссии. Для этого на кожу наносят каплю раствора с небольшим количеством аллергена, после чего отслеживается реакция;
- анализ крови на аллергию. В крови также отмечаются изменения: увеличение эозинофилов, иммуноглобулинов E;
- анализ на специфические антитела, например, к паразитарному заболеванию, инфекции или пыли.
Лечение
Основным методом лечения аллергии является соблюдение особого питания. Именно это позволяет избавиться от неприятных симптомов и свести к минимуму риск рецидивов. Диета при аллергии соблюдается пожизненно, поскольку это заболевание хроническое. Она требует полного исключения из рациона тех продуктов, которые провоцируют возникновение ее признаков. Существуют 2 вида диеты:
- специфическая. Назначается пациентам, у которых лабораторным путем были выявлены аллергены, к примеру, молоко, яйца, белок, шоколад и др. – здесь для каждого человека диета будет индивидуальной;
- неспецифическая. Соблюдается, когда конкретный аллерген не был выявлен. Поскольку провокатор симптомов не обнаружен, из рациона необходимо исключить все потенциальные провокаторы пищевой аллергии.
На неспецифической диете дополнительно пациенту рекомендуют вести пищевой дневник. В нем необходимо ежедневно записывать употребляемую пищу и реакцию, которая на нее возникает. Таким путем постепенно пациент сможет выявить пищевые аллергены самостоятельно.
Дополнительно сегодня практикуются и другие методы лечения:
- внутривенное лазерное облучение крови. Дает иммуноукрепляющий и противовоспалительный эффекты;
- аллерген-специфическая иммунотерапия. В организм вводят аллерген, дозу которого постепенно увеличивают, чтобы снизить чувствительность к нему организма.
Лекарственные препараты
В острый период аллергических реакций пациенту назначаются фармакологические препараты. В основном это лекарства с антигистаминным действием. В легких случаях их назначают в таблетированной форме, а в более тяжелых – в инъекционной, которую отличает более быстрый эффект.
Препараты от аллергии можно использовать и разово, когда человек случайно съел пищевой аллерген. Это поможет снять симптомы заболевания. К средствам от аллергии также относят различные назальные спреи с сосудосуживающим эффектом. Они помогают уменьшить отек слизистой и избавиться от заложенности. Но во избежание привыкания их можно использовать не дольше 5-7 дней.
В тяжелых случаях используют кортикостероиды, имеющие гормональную основу. Хороший эффект дают сорбенты, которые связывают и выводят токсины и аллергены из организма, что снижает остроту аллергической реакции.
Домашние средства лечения
По поводу применения домашних средств лечения аллергии стоит посоветоваться с врачом. Иначе можно только ухудшить ситуацию и усугубить симптомы. В домашних условиях широкое распространение получили следующие средства:
- солевой раствор для промывания носа. На 1 ст. воды берут 1 ч.л. соли. Полученным раствором промывают нос утром и вечером. Это помогает от поллиноза;
- эфирное масло перечной пяты. Его можно использовать для местного нанесения, но только после разбавления. Полезно и вдыхать пары масла, особенно при бронхиальной астме;
- ингаляции над горячей водой. Они помогают облегчить дыхание и очистить нос от слизи. В воду можно добавить эфирные масла или настои трав. Особенно предпочтительно эфирное масло эвкалипта, которое обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом.
Мифы и опасные заблуждения в лечении аллергии
Один из распространенных мифов в том, что если один раз нарушить правила лечения аллергии и съесть аллергенный продукт, то реакция на него не возникнет, а если есть его часто – она накопится и проявится. На самом деле она будет возникать каждый раз. Именно поэтому контакт с аллергеном должен быть исключен полностью.
Профилактика
Соблюдение правил профилактики актуально для тех, кто входит в группу риска развития аллергических реакций. К основным профилактическим мерам относятся:
- соблюдение гипоаллергенного быта с ограничением контакта с аллергенами, регулярным проветриванием и сокращение средств бытовой химии;
- соблюдение гипоаллергенной диеты, исключающей пищевые аллергены;
- отказ от содержания животных и сокращение контакта с ними4
- использование респираторных масок в период цветения.
Как записаться к аллергологу
Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают без праздников и выходных, поэтому вы можете записаться на прием в любое удобное время. Для этого воспользуйтесь онлайн-формой на сайте или позвоните по контактному номеру. В клинику очень легко добраться, поскольку она находится в центре Москвы, недалеко от станций Чеховская, Тверская, Новослободская, Маяковская и Белорусская.
Полезно знать об АЛЛЕРГИИ (allergi)
Что такое аллергия?
Слово «аллергия» заимствовано из греческого языка и означает «другое действие». Таким образом, аллергия – это изменения реакции организма на воздействие обычных веществ, имеющихся в окружающей среде, которые сами по себе являются безопасными. Такие вещества называются аллергенами, и самые обычные из них происходят от домовых клещей, плесневых грибков, шерстистых животных, продуктов питания, лекарств, металлов и пыльцы трав и деревьев.
При контакте больного с аллергеном в его организме начинают вырабатываться особые антитела (IgE). Эти антитела абсорбируются на поверхности различных воспалительных клеток, таких, как тучные клетки и базофильные гранулоциты. Такие клетки находятся, например, в слизистой оболочке дыхательных путей, крови и коже. При возобновлении контакта с тем же самым аллергеном может возникнуть реакция между антителом и аллергеном. В процессе такой реакции образуются химические субстанции, вызывающие такие расстройства, как зуд, заложение носа, кашель и одышка. Наиболее важной химической субстанцией, образующейся в этом процессе, является гистамин. Иногда аллергия на определённое вещество может развиться быстро, а иногда это происходит в течение продолжительного времени.
Кто может страдать аллергией?
Наследственный фактор играет большую роль в развитии аллергии. Если ни один из родителей не страдает сверхчувствительностью или аллергией, то вероятность того, что их ребенок заболеет аллергией, составляет 15%. Если один из родителей является аллергиком, то тогда этот показатель составит 40%. При наличии аллергии у обоих родителей, вероятность заболевания ребенка составит 60-80%. Часто пищевая аллергия у детей проходит с возрастом, но и у взрослых могут развиться новые виды аллергии, поражающие дыхательные пути. Аллергия дыхательных путей редко исчезает полностью, но её интенсивность и симптомы могут заметно варьироваться и, в некоторых случаях, почти не наблюдаться. Кое-кто, тем не менее, и в зрелом возрасте может сильно реагировать как на пыльцу, так и на животных.
Каковы симптомы аллергии?
Пыльцевая аллергия, прежде всего, ведет к раздражению носа и глаз, но может также являться причиной головной боли, слабости, усталости и снижения концентрации внимания. Многие пыльцевые аллергики жалуются на неприятные ощущения во рту и гортани во время принятия в пищу сырых фруктов и овощей, особенно в пыльцевой сезон. Это происходит потому, что пыльцевые аллергены похожи на протеины, содержащиеся в пище, что ведёт к возникновению перекрёстной реакции.
При острой аллергической реакции может наступить анафилактический шок, то есть опасное для жизни резкое падение кровяного давления. Это может случиться при введении инъекции (вакцины или контрастной жидкости для рентгеноскопии), укусе насекомого (например, осы), принятии медикаментов или продуктов питания. См. также информационные листки об аллергии на металлы и контактной аллергии.
Распространённость
Более чем у 40% населения наблюдаются аллергические реакции в течение жизни. В большинстве случаев речь идёт о слабых симптомах. Более серьёзные аллергические реакции наблюдаются у 10-20% населения. Чаще всего аллергические симптомы появляются уже в детском возрасте, хотя кое-кто получает первые аллергические реакции уже будучи взрослым.
Специалисты на международном уровне сходятся во мнении о том, что в последние десятилетия наблюдался рост случаев заболевания аллергией. Многое говорит о том, что такие факторы стиля жизни, как изменённый рацион питания и нездоровый внутренний климат помещений, могут играть свою роль. В дополнение к этому, следует отметить ослабление микробиологической стимуляции (гигиеническая гипотеза) и изменение состава окружающей нас бактериальной флоры.
Лечение аллергии
Если Вам кажется, что у Вас аллергия, то, несмотря на достаточность профилактических мероприятий при слабых и умеренных симптомах, следует обратиться к врачу. Наибольший эффект будет иметь полное исключение контакта с аллергеном. В случае с продуктами питания это не просто, а при аллергии на пыльцу почти невозможно. Многие вынуждены пользоваться лекарствами против аллергических симптомов.
Важным является выбор подходящего метода лечения с правильным применением необходимых медикаментов. Первой помощью при аллергических симптомах в носу является применение так называемых местных стероидов, имеющихся в продаже в виде порошка или в ингаляторах. Антигистамины, имеющиеся в виде таблеток, глазных капель и назальных ингаляторов, также являются действенным лекарством с редкими и безопасными побочными эффектами. Как правило, при симптомах, возникающих в нижних дыхательных путях, необходимо применение ингаляционных лекарств. Здесь также центральное место отводится местным стероидам, часто в комбинации с одним или несколькими другими ингаляционными лекарствами. Следует как можно дольше воздерживаться от инъекций кортизона, которые, однако, могут быть актуальны в особых случаях (например, перед сдачей экзамена) или при недостаточной эффективности других видов лечения. Действие кортизоновой инъекции продолжается в течение нескольких недель.
Анафилактический шок может наступать постепенно или внезапно и представлять опасность для жизни. Те немногие больные с настолько ярко выраженной аллергией, что существует опасность анафилактического шока, должны всегда иметь при себе шприц с адреналином. При наступлении шока необходимо тут же произвести инъекцию адреналина и незамедлительно обратиться к врачу.
(Информацию о противоаллергической вакцинации Вы найдёте в отдельном информационном листке).
Как поставить диагноз?
При проведении обследования в период острых аллергических реакций, как, например, при аллергическом рините, результаты будут достаточно типичными для аллергии. Тем не менее, клиническое обследование обычно не даёт ответа на вопрос, является ли реакция результатом аллергии, гиперактивности дыхательных путей, повышенной чувствительности к химическим веществам или чего-то другого. В этом случае необходимы специальные анализы на аллергию, такие, как анализ крови и проба Пирке. За 7 дней до проведения пробы Пирке нельзя принимать антигистамины, так как они могут снизить степень реагирования. Важно, чтобы врачи, работающие с анализами крови на аллергию, могли правильно толковать их результаты.
Ни один из анализов на аллергию является надёжным на 100%. Вполне возможно наличие аллергии при отрицательных результатах анализов и наоборот. Поэтому история болезни пациента имеет наиболее важное значение в диагностике аллергии. Не существует возрастных границ для проведения анализов на аллергию.
Как сдать анализ
При подозрении о наличии аллергии обращайтесь к лечащему врачу. Некоторые врачи сами проводят анализ. В противном случае, Вам будет дано направление к специалисту, в поликлинику или больницу. Принцип свободного выбора больницы в Норвегии даёт возможность выбора на основании полученной информации. На нижеуказанном сайте в Интернете и по бесплатному телефону 800 41 004 Вы можете получить информацию об имеющихся местах лечения аллергии. На сайте www.sykehusvalg.net Вы найдёте также информацию о Ваших правах относительно выбора больницы.
Профилактика аллергии
Предполагается, что можно предупредить аллергию, если давать ребенку грудное молоко в течение первых четырёх-шести месяцев жизни. В период беременности не следует курить, а также нельзя подвергать детей воздействию табачного дыма. Следует создать максимально благоприятный внутренний климат помещения.
Почему собака кашляет и чем лечить — Здоровье Животных
Многие владельцы четвероногих питомцев очень боятся и переживают, как только услышат, что их собака кашляет. Очень часто эти переживания и опасения являются напрасными. Конечно, собаки гораздо реже людей болеют простудными заболеваниями. И если Вы услышали, что Ваша собака сильно кашляет, в голове сразу возникают страшные картины и не добрые мысли. Однако, необходимо в первую очередь помнить, что кашель – это защитная реакция организма. Кашель помогает очистить горло и дыхательные пути от микробов, слизи и других раздражителей. Поэтому нет ничего плохого, если животное иногда кашляет. Для начала, Вам необходимо внимательно присмотреться за состоянием и поведением Вашего питомца. Ведь кашель является одним из симптомов других серьезных заболеваний. А вот они могут быть действительно серьезными для собаки.
Давайте вместе разберемся почему кашляет Ваша собака и что с этим можно делать; разберем виды кашля; узнаем как вылечить животное.
Виды кашля у собак
Существует 3 вида кашля у собак:
- сухой кашель,
- надрывный кашель,
- мокрый кашель.
Сухой кашель наиболее часто встречается у собак. Этот вид кашля не содержит слизи, мокрот. Чаще всего он усиливается во время физической нагрузки.
Надрывный кашель, может спровоцировать даже рвотные рефлексы. В такие моменты собака кашляет и срыгивает. Часто это спровоцированно застрявшим инородным телом в горле животного. Но иногда это может быть симптомом указывающим острую ангину или тозилит.
Мокрый кашель, свидетельствует о наличии жидкости или мокроты в легких собаки. Этот кашель, в основном, характерен для воспаления легких, которое может быть вызвано различными видами вируса, бактериями, грибками или паразитами. Также, возникновение пневмонии может спровоцировать и попадание в дыхательные пути инородного тела.Чаще всего пневмония возникает у щенков и уже старых собак. Конечно, в особой группе риска также животные с ослабленным иммунитетом.
Помните! Если Ваша собака кашляет довольно часто, кашель очень сильный и у собаки видоизменилось дыхание – обязательно отвезите животное на консультацию в ветеринарную клинику. Если заболевание диагностировано на ранних стадиях, лечить его будет гораздо легче, дешевле и быстрее по времени.
Причины кашля у собак
Существует множество причин, почему собака кашляет. Все они достаточно разные. И для того чтобы более основательно разобраться в вопросе, мы можем их условно разделить на две группы – заразные и незаразные. В каждой из групп существует несколько подгрупп. На каждой из них мы остановимся поподробнее.
- Заразные:
- Инфекции дыхательных путей. Важным показателем является скорость и яркость течения заболевания. Чаще всего заражение животного происходит в результате контакта с другим больным животным. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Также заражению способствует ослабление имунной системы собаки, в результате стресса, переохлождения или наоборот слишком высоких температур. Инфекции бывают вирусного, бактериального, грибкового происхождения – например инфекционный вирусный трахеит, бронхит, бронхопневмония. Существует и хроническое течение инфекционных заболеваний. Оно присуще животным, которые живут в питомниках. Оно даже носит соответствующее название «вольерный кашель». Это чаще всего сухой, непродуктивный кашель, при котором собака кашляет и рвет.
Часто это выглядит так, что собака кашляет как будто подавилась и хочет вырвать инородный предмет. Это яркий клинический симптом инфекционного трахеобронхита, который может быть вызван как одним инфекционным агентом, так и несколькими вирусами, бактериями и простейшими. Вовремя невылеченный бронхит или трахеобронхит , начавшийся как вирусный, может осложниться бактериальной инфекцией, при этом меняется и характер кашля. Сначала он будет сухим, затем появляется «свистящее дыхание», а через несколько дней кашель становится влажным, с появлением мокроты и одышки.
- Паразитарные заболевания. К ним относятся заболевания вызванные эндопаразитами – гельминтами. Самыми опасными среди них являются дирофилярии. Что они делают? Они паразитируют в легочной артерии, и могут локализоваться в подкожной клетчатке и в органах зрения. Животное инфицируются в результате укуса зараженного комара. Жизненный цикл этих паразитов связан с миграцией проглоченных личинок из желудочно-кишечного тракта в легочную ткань. В легких, бронхах и трахеях гельминты проводят примерно 2 недели. После этого животное пытается откашлять их. Вот почему собака кашляет и срыгивает. При этом животное заглатывает их обратно вместе с мокротой. Находясь в легких собаки, глисты приводят к таким симптомам:
- мокрый кашель с примесью крови;
- трудности с дыханием, одышка;
- повышение температуры, иногда довольно сильное, до 43 ˚С.
Затем они попадают в кишечник и вырастают во взрослых особей уже там. Может пройти несколько месяцев до того, как в организме собаки созреют взрослые особи, которые начнут размножаться. Поэтому разглядеть заболевание на ранних стадиях очень часто просто невозможно.
Признаками того, что паразиты поселились в сердечной мышще будет характерная одышка, вялость, недомогание, кашель, снижение веса у животного, сердечная и дыхательная недостаточность. Для того чтобы избежать процесса заражения и развития паразитов в теле вашего питомца, необходимо быть особенно внимательным и проводить обработку животного на регулярной основе. Важно знать, что паразитарные заболевания являются заразными и для человека.
- Незаразные
- Инородные предметы в верхних дыхательных путях у животного могут быть причиной почему собака кашляет как будто подавилась. Вот один из стандартных примеров. Собака гуляла на высоком газоне и начала кашлять. Кашель может быть вызван обыкновенной газонной травой, которая застряла в дыхательных путях. Иногда, трава может и не вызывать кашель, но при этом она вызывает бактериальную инфекцию, которая в итоге может привести к воспалению легких. Также инородний предмет может попасть в тело животного при жадном заглатывании корма или при нарушениях глотательной функции у животного. Клинической картиной, которое подтверждает наличие инородного тела в трахеях собаки, является затрудненное дыхание, изнуряющий кашель, позывы на рвоту, «синюшные» слизистые оболочки, может быть слышен свистящий шум при дыхании и даже потеря сознания; навязчивое состояние, во время которого животное трется носом или шеей о стены и пол; отказ от воды и пищи. Еще одним характерным признаком этой патологии является тот факт, что собака проявляет интерес к еде, но когда подходит к миске, снова отходит от нее, не съев ни куска. При этом собака кашляет и срыгивает белой пеной, а из носовых пазух животного выходят мутноватые пенистые выделения. Если Вы наблюдаете подобную картину у своего питомца, Вам необходимо срочно обратиться в ветеринарную клинику за экстренной помощью. Так как это острое состояние, и если срочно не достать инородное тело, перекрывающее дыхательные пути, это может привести к смерти от удушья (асфиксии). Извлечение постороннего предмета возможно провести исключительно в клинических условиях, с помощью эндоскопа. Иногда может понадобиться проведение трахеотомии или вмешательство с открытым доступом к грудной клетке.
- Особенности анатомического строения дыхательных путей, ротоглотки и пищевода собаки. Например, для короткомордых животных характерно так называемое «обратное чихание». В основном это свойственно таким породам собак как английские бульдоги, мопсы, боксеры. Обычно у таких животных постоянный храп, как днем так и ночью. Может быть одышка, свистящее дыхание, слюни изо рта, цианоз слизистых. Состояние может ухудшаться в момент физических нагрузок, стресса, переездов или в жару. Часто у них наблюдается приступообразный кашель, не связанный с заболеваниями, возникающий резко и проходящий быстро, без помощи со стороны. Эта особенность также имеет наследственный характер и у других пород собак. К кашлю, связанному с анатомическими дефектами строения верхних дыхательных путей, можно отнести кашель при врожденных или приобретенных изменениях хрящевой ткани трахеи. При данной патологии кашель появляется в тот момент, когда «мягкая» часть трахеи начинает вибрировать из-за потоков воздуха. Это заболевание очень часто встречается у карликовых пород собак, любого возраста. Такой процесс обычно имеет хронический характер. Для представления полной картины, Вы можете посмотреть видео в интернете, как кашляют некоторые породы собак при особенностях анатомического строения.
- Избыточный вес так же может привести к приступам кашля. Поэтому необходимо следить за рационом питания животного, не перекармливать его. Не забывайте также и про физическую активность питомца. Обращайте внимание на ошейник собаки – шлейка не должна причинять лишний дискомфорт и травмировать Вашего любимца.
- Иногда собака кашляет после питья. Возможна собака просто поперхнулась, когда быстро глотала воду и при этом активно дышала, особенно после физической нагрузки или сильного возбуждения, на жаре. Возможно, Вы поставили животному воду в слишком глубокую или слишком мелкую посуду и это тоже привело к заглатыванию лишнего воздуха. Однако, такой кашель может говорить и о воспалительных процессах в верхних дыхательных путях. Если кашель длится долга и Вы заметили изменение в поведении своего питомца, обязательно проконсультируйтесь у специалиста ветеринарной клиники.
- Опухолевые образования в дыхательных путях и грудной полости. При возникновении новообразований в дыхательной системе появляется кашель, который может иметь острый и хронический характер. Чаще всего это встречается у возрастных животных любых пород. Этому заболеванию также присущи патологические шумы в легких и одышка.
- «Сердечный кашель». В зрелом и старшем возрасте у собак может появиться кашель в результате такого заболевания, как сердечная недостаточность. В раннем возрасте у щенков – это крайне редкое явление, которое является врожденным дефектом. При возникновении болезни в легких животного накапливается жидкость. Применение лекарственных препаратов сможет поддерживать нормальное качество жизни животного на протяжении нескольких месяцев, или даже лет, но лишь в том случае, когда обращение к врачу произошло на ранней стадии. В тяжелых случаях ветеринар направит вас к кардиологу или к другому профильному специалисту. Если кашель сопровождается учащенным и затрудненным дыханием, кровяными выделениями – немедленно обращайтесь в ветеринарную клинику!
- Аллергия. К сожалению, достаточно распространенной причиной кашля у животных является аллергическая реакция. Если Ваш питомец ослаблен, у него плохой иммунитет, Вы проживаете в неблагоприятной экологической обстановке или пользуетесь большим количеством бытовой химии – знайте, у Вашей собаки есть большая вероятность появления кашля в результате аллергических процессов. И несмотря на то что мы привыкли воспринимать аллергию в виде кожных высыпаний, аллергия нередко выражается удушливым сухим кашлем, обильным слезотечением и чиханием, усиливающимся при воздействии аллергена. Выделения из глаз могут быть прозрачными, иногда желтоватого или зеленоватого цвета. Они склеивают глаза и мешают животному смотреть. А вот выделения из носа чаще всего прозрачные, больше похожие на водичку. Обратите внимание и на десна вашего питомца. Если они нездорового темно фиолетового или синеватого цвета это тоже является проявлением аллергической реакции. Иногда при аллергии синеет даже конъюнктива глаз. Может опухнуть и отечь морда животного. В некоторых случаях возможны и кожные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом. Список наиболее агрессивных аллергентов возглавляют средства бытовой химии. Достаточно распространенными являются медицинские препараты, табачный дым, домашняя пыль, некоторые растения и пыльца цветов.
Особенность аллергического кашля – его хронический и сезонный характер. Например, если это аллергия на растение, то чаще всего Ваш питомец будет страдать от кашля в весеннее время и начало лета. Но иногда кашель может быть круглогодичным, так как зависит от постоянного или периодического контакта с аллергеном.
Чем лечить собаку, если она кашляет?
Как вы уже поняли, существует достаточно большое количество заболеваний, которые приводят к кашлю у животного. Соответственно, перед тем как назначать лечение, нужно понять в чем суть, выяснить причину заболевания. Вы должны отдавать себе отчет, что в некоторых случаях вылечить животное в домашних условиях будет просто невозможно и потребуется госпитализация. Таким образом, ввиду многочисленных вариантов происхождения и дальнейшего развития кашля у собаки, крайне не рекомендуется самостоятельно принимать решение чем лечить собаку в домашних условиях.
В зависимости от причины патологии ветеринар назначит лечение, которое будет проходить с помощью приема таких групп препаратов, как:
- антибиотики – при инфекционных и сильных воспалительных заболеваниях;
- противовирусные – при вирусных заболиваниях ;
- противовоспалительные – при простудных заболеваниях;
- антигистаминные – противоаллергические препараты;
- иммуномодулирующие и иммуностимулирующие – для поднятия иммунитета после заболевания и в профилактических целях;
- антипаразитарные – противоглистные препараты;
- сердечные;
- противодиарейные;
- жаропонижающие;
- отхаркивающие;
- противокашлевые;
- обезболивающие.
Если у Вас нет возможности в ближайшее время показать животное ветеринару, вы конечно должны понимать что с ним делать. Действительно, может возникнуть ситуация, когда собака очень сильно кашляет, как будто она чем-то подавилась и сейчас задохнется, а оказать ей скорое профессиональное лечение невозможно. Если у Вас сложилась такая ситуация, Вам необходимо:
- При приступе обратного чихания зажать собаке нос или 5-10 раз провести ладонью по горлу животного;
- Если у Вас карликовая или маленькая собачка, нужно похлопать ее по спине или потрясти. Хорошо будет если голова питомца окажется ниже туловища и конечностей.
- Если у Вас собака крупных пород – поднимите задние лапы и тоже сделайте несколько хлопков на уровне грудной клетки.
- У собак короткомордых пород может происходить перекрытие дыхательных путей окружающими мягкими тканями – с помощью пальца проверьте свободный проход воздуха.
- Если животное в критическом состоянии и не дышит – срочно дайте поступление кислорода в органы дыхания и сделайте массаж сердца.
В заключении хочется еще раз напомнить, что кашель – это всего лишь симптом заболевания, а разобраться с причиной и назначить правильное лечение могут только врачи в ветеринарной клинике.
Аллергия, современные методы диагностики и лечения
Как облегчить себе жизнь при аллергии? Передается ли она по наследству? Какие новые методы лечения появились? На эти и другие вопросы отвечает главный внештатный специалист — аллерголог-иммунолог столичного Департамента здравоохранения Александр Пампура.
Весна все-таки прорвалась в столицу, и скоро большинство москвичей будут радоваться зелени, теплу и солнцу. К сожалению, многие вместо этого начнут чихать, кашлять и плакать из-за аллергии на пыльцу. Можно ли избавиться от весенней напасти, какие проявления аллергии наиболее опасны и что такое гигиеническая теория – в материале Mos.ru.
— Александр Николаевич, каковы основные симптомы аллергии?
— Симптомы зависят от конкретного человека и в значительной степени связаны с видом аллергии. Допустим, если есть гиперчувствительность к пищевым продуктам, то это прежде всего кожные проявления и поражение желудочно-кишечного тракта. Если аллергия на ингаляционные раздражители — пыльцу и шерсть животных, то появляются чихание, кашель, затрудненное дыхание.
— Какое время года является пиком аллергии? Весна?
— На нашей территории — да, апрель — май. Страдают люди, чувствительные к пыльце березы, ольхи и орешника. Им надо стараться избегать аллергенов: поменьше выходить на улицу в солнечную ветреную погоду, обходить парки и скверы. Также нужно носить кепку или косынку, солнечные очки. Медицинские маски не помогают, более того, на них могут скапливаться аллергены и станет только хуже. В машине надо включать кондиционер и не открывать окна. То же самое дома.
— А можно заранее подготовиться, чтобы облегчить себе жизнь весной?
— Современный метод лечения — аллерген-специфическая иммунотерапия. Смысл ее в том, что пациенту вначале вводят небольшие дозы аллергена, а потом постепенно их увеличивают. И человек через какое-то время просто перестает реагировать на раздражитель. Но при этом методе очень важна мотивированность пациента, хороший контакт с врачом и готовность следовать всем его рекомендациям. Кроме того, это длительная терапия: эффект оценивают обычно на второй-третий год лечения.
— Такую терапию проводят в течение всего года?
— Существует несколько схем лечения. Наиболее распространенные — инъекционное и сублингвальное (под язык. — Прим. mos. ru) введение аллергенов. Обычно аллерген-специфическую иммунотерапию начинают за несколько месяцев до цветения и делают определенное количество инъекций. На следующий год повторяют процедуру. Кстати, так можно лечить аллергию не только на пыльцу, но и на клещей домашней пыли.
— А нужно ли вообще лечить аллергию на пыльцу? Или проще потерпеть пару месяцев в году?
— Лечить обязательно надо, потому что аллергия сильно ухудшает качество жизни. Например, сезонный ринит снижает успеваемость у студентов в среднем на один балл.
Самая опасная нозология — анафилактическая реакция. Она может возникать на разные аллергены. Но чаще всего — на пищу или лекарства
— Какой вид аллергии является самым опасным и может повлечь летальный исход?
— Самая опасная нозология — анафилактическая реакция. Она может возникать на разные аллергены. Но чаще всего — на пищу или лекарства. При анафилаксии возникают симптомы со стороны не менее чем двух систем организма. Например, проявляются высыпания на коже и одновременно становится тяжело дышать.
— Сколько людей страдает такой гиперчувствительностью?
— Около двух процентов населения, это большая цифра и огромная проблема для всего мира. Дети чаще всего реагируют на молоко, яйца, рыбу. Взрослые — на арахис и морепродукты. Еще у взрослых, особенно пожилых, добавляется тяжелая реакция на лекарства. Прежде всего на антибактериальные препараты и местные анестетики. Также анафилаксия может возникать во время операций, когда человеку вводят большое количество препаратов. Крайнее проявление анафилаксии — это анафилактический шок.
— Но ведь люди, страдающие такой тяжелой формой, знают о своей аллергии?
— Когда это происходит в первый раз, как правило, не знают.
— Что нужно делать окружающим, если у человека развилась анафилаксия?
— Вообще нужно использовать адреналин. Но с собой обычно его никто не носит, поэтому надо вызывать скорую. После первого эпизода очень важно, чтобы человек обратился к специалисту и ему поставили диагноз «анафилаксия». Потому что в следующий раз приступ может быть тяжелее. После того как пациенту поставили диагноз, он получает специальную укладку с необходимыми медикаментами и описанием последовательности действий.
— В интернете встречается теория, что аллергию лечат через анафилактический шок.
— Это экстремизм, адекватные специалисты таким не занимаются.
— Может ли человек заранее узнать, есть ли у него аллергия на домашних животных?
— Да, можно провести диагностику перед тем, как заводить питомца. Но бывают ситуации, когда тест показывает отрицательный результат, люди заводят животное, и через какое-то время аллергия все равно проявляется. Причем это может произойти даже через несколько лет.
— Некоторые врачи советуют девушкам удалять домашних животных на время беременности, чтобы у ребенка не развилась аллергия. Другие — наоборот. Кому верить?
— Если в доме были животные, то при беременности от них избавляться не надо. Будущим мамам мы советуем следующее: не курить, избегать стрессов, не принимать антибиотики без необходимости. И еще важно не сужать рацион, то есть питаться так, как привычно.
— А какие есть советы по профилактике аллергических заболеваний у детей?
— То, о чем мы только что говорили, — это уже профилактика. А после рождения ребенка необходимо грудное вскармливание хотя бы до трех-четырех месяцев. Опять же не курить. Еще рекомендуют увлажнять кожу ребенка. Это в первую очередь касается детей с предрасположенностью, то есть тех, чьи ближайшие родственники — аллергики.
— Какие виды аллергии передаются по наследству?
— По наследству передается не заболевание, а предрасположенность к нему. Например, если и у мамы, и у папы есть аллергические заболевания, вероятность того, что у ребенка они тоже будут, составляет 70–80 процентов. Но количество детей с наследственной отягощенностью — это всего 30–40 процентов от всех аллергиков. То есть у здоровых родителей может родиться ребенок с аллергией и, наоборот, у аллергиков может родиться здоровый ребенок. Поэтому на данный момент невозможно создать универсальную программу профилактики для всех детей. Это большая проблема.
— Какие болезни могут скрываться за симптомами гиперчувствительности?
— В первую очередь ОРВИ. Поэтому весной, во время цветения деревьев, многие думают, что у них аллергия, а на самом деле это респираторная инфекция. Лучше обратиться к врачу и прояснить ситуацию.
— Где в столице можно пройти обследование, чтобы понять, на что именно аллергия?
— Во многих городских больницах и поликлиниках есть аллергологи. Также существует профильный центр аллергологии и иммунологии в городской клинической больнице № 52.
— С какими видами аллергии москвичи чаще всего обращаются к врачам и с чем это связано?
— Обращаемость связана с сезоном. Из-за высокой экспозиции пыльцевых аллергенов весной в основном приходят с аллергическим ринитом и бронхообструкцией. В зимний период часто обращаются из-за симптомов бронхиальной астмы: люди много времени проводят в закрытых отапливаемых помещениях, а в этих условиях активизируются клещи домашней пыли.
— Сколько аллергиков в Москве?
— В Москве масштабные эпидемиологические исследования не проводили. Но мы можем ориентироваться на европейские цифры: не менее 20–30 процентов населения страдают аллергическими заболеваниями.
— А можно исходить из количества обратившихся к врачу?
— Это уже будет обращаемость, а не общая статистика. Ярким примером может служить аллергический ринит, который есть минимум у 15 процентов населения. А тех, кто обратился к специалисту, — всего три — пять процентов.
— Допустим, человек пришел к врачу и хочет выяснить, на что у него аллергия. Как проводят исследование?
— Аллергодиагностика начинается со сбора информации о больном. Далее выбирают самые оптимальные для конкретного пациента тесты и проводят исследование с наиболее распространенными аллергенами. Среди них, например, яйцо, молоко, рыба и пшеница.
В настоящее время у нас появилась возможность проводить молекулярную диагностику с помощью аллергочипов. Они одномоментно тестируют на 112 аллергенов, причем на чувствительность к конкретным белкам. Благодаря этому мы знаем, на какой именно белок реагирует пациент. Соответственно, мы понимаем, насколько тяжелыми у него могут быть реакции и какими методами его лучше лечить.
— Какими медикаментами?
— Медикаментами в том числе, но не только. На самом деле главное — это персонализация терапии, индивидуальный подход. Если пациент выходит от врача с огромным списком того, что ему нужно исключить, консультация, скорее всего, будет малоэффективна. Нужно копать глубже: смотреть не только на результаты тестов, но и на анамнез, анализировать жалобы пациента и объективные данные. Необходимо выяснять, на что именно аллергия, и сделать точечные исключения, чтобы образ жизни человека изменился минимально. Образно говоря, не пытаться посадить аллергика в стеклянный шкаф. Плюс ко всему врач должен предвидеть, как будет протекать болезнь, и предупреждать возможные проблемы. Самые последние исследования и методы лечения связаны с так называемой таргетной терапией. К молекуле, которая значима для больного, подбирают моноклональные антитела. Это модная терапия, она сейчас активно развивается. Возможно, это будет прорыв в аллергологии. Но как вы понимаете, препараты совсем новые, поэтому лечение будет очень дорогим.
— Ее уже где-то применяют или пока идут клинические исследования?
— Некоторые препараты уже применяют. Другие вот-вот появятся: они проходят третью-четвертую фазу клинических исследований.
Еще одно направление — это, скажем так, новый виток аллерген-специфической иммунотерапии, про которую мы уже говорили. Пациенту вводят не просто аллерген, а конкретный белок, на который есть реакция. Эффективность возрастает в разы.
— Вы были одним из инициаторов формирования регистра больных с тяжелыми аллергическими реакциями. Что это такое и зачем он нужен?
— В регистр включают паспортные данные пациента, симптомы, диагноз, изменения, которые происходят, ответ на терапию и так далее. Хочу отметить, что все конфиденциально, доступ к этой информации могут получить только врачи. Создать регистр больных с тяжелыми реакциями, в частности с анафилактическими, очень важно. Это даст представление о реальной ситуации с аллергическими заболеваниями. Врачам будет легче устанавливать факторы риска, контролировать болезни, назначать правильное лечение. Регистр поможет систематизировать знания и поделиться опытом.
Во всех развитых европейских странах это уже есть. Причем там существуют национальные регистры, региональные и городские регистры.
— А на какой стадии сейчас московский?
— Рабочая версия уже существует, идет накопление пациентов.
— Пациенты с какими диагнозами в него войдут?
— Анафилаксия, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, тяжелая хроническая крапивница.
— Число аллергиков увеличивается с каждым годом. Многие специалисты связывают это с улучшением гигиены. Согласны ли вы с ними?
— Распространенность аллергических заболеваний в 1960-е годы составляла два-три процента населения. Сейчас в развитых странах аллергиков уже 40–50 процентов. Понятно, что это не связано с генетикой, потому что она не могла измениться всего за 50–60 лет. Было выдвинуто очень много гипотез, и в частности «гигиеническая». В упрощенном виде она звучит так: чем чище, тем больше вероятность развития аллергии.
Во-первых, из-за уменьшения количества инфекций снизилась активация нашего иммунитета и мы стали чаще болеть аллергическими заболеваниями. Существует баланс между ответом на аллерген и ответом на инфекцию. А инфекций стало меньше благодаря вакцинации. Но надо понимать, что потенциальный риск развития аллергии несравним с пользой от вакцинации. Во-вторых, появилось огромное количество моющих средств, а в-третьих, принципиально изменился рацион.
Безусловно, «гигиеническая» теория имеет право на существование. Но к ней стоит относиться с позиции науки. Не надо есть грязными руками, ходить немытыми и бояться моющих средств — это неправильно. Мы, в конце концов, цивилизованные люди и живем в условиях мегаполиса. Гигиену надо соблюдать и стараться придерживаться здорового образа жизни.
Ссылка на материал: https://www.mos.ru/news/item/22941073/
Аллергический кашель — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика
Диагностика
При возникновении кашля следует обратиться к врачу общей практики. Если обнаружится аллергический характер кашля, пациента направят на консультацию к врачу-аллергологу, который должен собрать аллергологический анамнез, чтобы понять причину возникновения аллергии. Он направляет человека в лабораторию сдать анализ крови на аллергопробы, дополнительно может назначить ЭКГ и консультацию у отоларинголога.
При данном заболевании возможны осложнения. Любая аллергическая реакция начинается с подобных кашлю, на первый взгляд безвредных, хоть и неприятных признаков, и если не избавиться от аллергена, и не обратиться к специалисту, вполне возможно получить серьезные осложнения.
Другой реакцией организма считается отек внутренних органов, проявляющийся в виде одутловатости лица и конечностей. Последнее называется отеком Квинке, поэтому человек нуждается в срочной помощи. Профессионалы советуют не допускать такой ситуации и идти к аллергологу в то время, когда началось покашливание.
Лечение
Изначально пациенту необходимо настроиться на длительную терапию, проводящуюся профессиональным врачом. Нужно исключить все раздражители. Это производится посредством влажной уборки, контролем за соблюдением диеты.
Среди медикаментозной терапии следует выделить антигистаминные, мембраностабилизирующие препараты и применение глюкокоротикоидных гормонов в случае необходимости.
Кашель нужно контролировать — усиление легочной гипервентиляции во время покашливания провоцирует спазм, не позволяющий эффективно удалять мокроту, которая увеличивается по мере нарастания дефицита СО2.
Форсированный выдох усиливает легочную гипервентиляцию и считается первопричиной бронхоспазма, а значит, силу выдоха нужно сдерживать — это первая рекомендация к лечению такого недомогания.
Задержка дыхания на несколько секунд после першения в горле позволяет уменьшить выраженность альвеолярной гипокапнии — дефицита углекислого газа и предотвратить спазм в бронхах, следовательно, задержка дыхания на 3-5 секунд после кашля — это вторая рекомендация терапии аллергической астмы и подавления кашля.
Глубокий вдох способен повысить легочную гипервентиляцию и способствует гиперсекреции и отеку бронхов, таким образом, тихий, неглубокий, незаметный вдох после кашля — это третья рекомендация его подавления.
Профилактика
Для профилактики недуга следует укреплять иммунную систему, избегать помещений, которые не проветриваются, при работе даже с бытовой химией надевать марлевую повязку для защиты дыхательных путей, находиться подальше от домашних животных и обильно цветущих растений.
Литература и источники
Видео по теме:
Аллергический ринит: причины, симптомы и лечение
Аллергеном можно назвать любое вещество антигенной природы, которое при взаимодействии с иммунной системой человека, вызывает реакцию, повреждающую ткани. В структуре самого аллергена не содержится ничего «особенного», что сделало бы его опасным. Большому количеству людей они не причиняют вреда и полностью безвредны, но при попадании в слизистую носовой полости чувствительных пациентов или «аллергиков», провоцируют появление аллергического процесса.
Согласно статистическим данным, во всем мире сохраняется стойкий рост развития аллергического ринита среди взрослых и детей, который входит в большую тройку аллергических заболеваний, состав которой дополняют атопический дерматит и аллергическая бронхиальная астма.
Аллергический ринит (аллергический насморк) относится к самым распространенным недугам среди прочих болезней аллергического характера, на долю которого приходится 60-70 % от общего числа. Вот уже много лет мировая медицина ведет борьбу с аллергическим ринитом и пока ему проигрывает, оставаясь самым востребованным среди людей, обратившихся за помощью к врачу – аллергологу-иммунологу. Почему же аллергический насморк так сложно вылечить?
Аллергическим ринитом называется воспаление слизистой оболочки носа, которое было вызвано контактом с определенным аллергеном.
Причины аллергического ринита у взрослых и детей
К наиболее частым причинам, вызывающим развитие аллергического ринита относятся некоторые виды продуктов питания, лекарственные препараты, пыльца цветов и растений, домашняя пыль, аллергены насекомых ( особенно, клещей) и дрожжевых грибков. В большинстве случаев подобному риску подвергаются люди с генетической предрасположенностью.
Основу заболевания составляет так называемая «аллергическая реакция», в результате которой симптомы проявляются в период от нескольких секунд до 30 минут с момента непосредственного контакта с определенным аллергеном.
Развитию сезонного аллергического ринита чаще всего способствует периодичность времени года, особенно весенний период, во время которого, из-за цветения деревьев и растений выбрасывается пыльца. Число пациентов с жалобами на аллергический ринит весной значительно возрастает. По окончании сезона цветения, аллергический ринит отступает до наступления нового.В клинике выделяют две разновидности данного заболевания – сезонного характера и круглогодичного.
Круглогодичное течение аллергического ринита отмечается постоянной симптоматикой вне зависимости от сезона.
Аллергический ринит может протекать в легкой, средней и тяжелой стадиях.
Симптомы аллергического ринита у взрослых и детей
Наиболее распространенными симптомами аллергического насморка являются: заложенность носа, зуд в области глаз, носа и даже в области ушей. Некоторые пациенты жалуются на чувство «першения» или ощущение некого инородного тела в области глотки. Наблюдается покраснение глаз, отек век и лица, распухший нос.
Особенности аллергического ринита в детском возрасте
Аллергический ринит в детском возрасте имеет свои особенности. Дело в том, что многие мамы аллергический ринит принимают за обычные симптомы простуды – ОРВИ или ОРЗ, которые действительно очень схожи.
Пациенты, страдающие насморком, чаще всего первично обращаются к ЛОР-врачу. Консультация у оториноларинголога крайне необходима и важна, чтобы исключить у заболевшего человека заболевания, которые часто сопровождают ринит и усугубляют его течение ( различные врспалительные процессы околоносовых пазух или синусит, воспаления среднего уха или отит). В ФГБУ НМИЦО ФМБА России на консультации у ЛОР-врача, при подозрении на аллергию, пациента направляют для обследования в аллергологическое отделение.
Диагностика и лечение аллергического ринита
В нашем Центре представлен полный спектр методов диагностики аллергии, включая «золотой стандарт» лабораторной диагностики аллергических заболеваний «UNICAP». Для этого анализа пациент сдает кровь из вены. С использованием современного, высокоточного оборудования и реагентов шведской фирмы Phadia, проводится сложный, комплексный иммунологический тест, в результате которого определяют точный количественный уровень особых специфических белков, вырабатываемых организмом пациента против аллергенов.
Чувствительность данной технологии в 300 раз превышает все остальные анализы и позволяет в относительно малом заборе крови обнаруживать очень низкие концентрации антител.
Выполнение данного исследования возможно в любой период заболевания, не зависимо от приема препаратов, и даже у детей грудного возраста и пожилых людей.
Кроме того, данный анализ не представляет никакой опасности для пациента, так как он исключает контакт с аллергеном, что позволяет получить количественную оценку и судить об интенсивности развития аллергического процесса.
Кожные пробы проводятся методом укола (прик-тест) или царапины (скарификационный тест).
Исследование проводится на предварительно обработанной спиртовым раствором коже предплечья. На очищенную область кожи наносятся капли различных аллергенов. При проведении скарификационного теста одноразовым скарификатором через капли аллергенов производят на коже небольшие царапины. Прик-тест проводят также только с помощью одноразовых игл, которыми наносятся легкие уколы (глубина укола составляет 1 мм). При оценке результатов теста специалист учитывает картину развития отека и покраснения кожи. Это позволяет выявить аллергию на соответствующее вещество.
Основной принцип лечения различных аллергических заболеваний заключается, прежде всего, в ограничении контакта человека с аллергеном, проведение под контролем специалиста аллергенспецифической иммунотерапии и дальнейшее лечение лекарственными препаратами.
Врачи советуют человеку, подверженному аллергии, сменить образ жизни – на гипоаллергенный и создать в доме проживания гипоаллергенный быт.
Начать надо с комплексных мер, а именно: устранение старой, мягкой мебели, матрасов, подушек, игрушек, ковров и портьер, использовать очистители воздуха и специальные пылесосы.
В связи с тем, что наши домашние животные (птицы, рыбки, кошки и собаки) являются одним из наиболее распространенным источником развития аллергии, то не следует людям, подверженным аллергическим реакциям, держать их в доме. Аллергены, содержащиеся в слюне, моче, эпидермисе животных, даже после «выселения» животного, еще в течении 3-х лет будут находиться в помещении.
Состав домашней пыли содержит большое количество плесневых и дрожжевых грибов, способных вызвать тяжелейшие аллергические реакции. Обнаружить грибы можно практически везде, даже в 1 грамме домашней пыли (в обычной московской квартире) их число может достигать нескольких миллионов. Чтобы не допустить появление и разрастание грибов в доме, необходимо своевременно ликвидировать «пятна плесени» в помещениях, следить за влажностью воздуха и не допускать ее превышение выше 50%, регулярно проводить проветривание квартиры и другой площади.
К сожалению, полнейшее устранение аллергенов из окружающей нас среды проживания невозможно, проблема является трудновыполнимой. Но не смотря на сложность борьбы с аллергией, современная медицина значительно продвинулась в ее лечении, предлагая сегодня эффективное медикаментозное лечение и специфическую иммунотерапию.
Ведущее место при лечении пациентов с аллергическим ринитом отводится специфической иммунотерапии (СИТ). Данное лечение состоит в многократном введении индивидуального для каждого пациента набора аллергенов с постепенным увеличением дозы, чтобы достигнуть невосприимчивости слизистых к воздействию аллергенов. Уже после 3-х курсов СИТ, как правило, у пациентов наблюдается длительная ремиссия, при которой он на несколько лет забывает о своей болезни.
В современной аллергологии возросла популярность и сублингвальной (подъязычной) иммунотерапии вследствие своей безопасности в сравнении с традиционной подкожной иммунотерапией. Еще одним важным преимуществом сублингвальной иммунотерапии (СИТ) является простая техника ее проведения, в том числе и возможность самостоятельно использовать аллергены в домашних условиях.
Очень важно своевременно и правильно лечить аллергию, чтобы аллергическое воспаление не «спустилось вниз», а к насморку не прибавился кашель, свидетельствующий о начале развития бронхиальной астмы. В большинстве случаев, аллергический ринит всегда предшествует бронхиальной астмы. Недаром медики уже давно считают, что дыхательные пути едины и болезнь одна. В диагностике бронхиальной астмы неоценимую помощь оказывает определение количества оксида азота в выдыхаемом пациентом воздухе. Количество оксида азота, который присутствует при выдыхании и у здоровых людей, значительно возрастает при наличии аллергического воспаления в дыхательных путях.
Пациенты, страдающие аллергией должны знать, что состоянием своего организма можно легко управлять. Но если вовремя не провести определенные профилактические и лечебные мероприятия, то Ваша аллергия может стать тяжелым заболеванием на всю жизнь
Хронический кашель: причины, лечение и многое другое
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обзор
Кашель иногда может вызывать дискомфорт, но на самом деле он служит полезной цели. При кашле из дыхательных путей выделяются слизь и посторонние предметы, которые могут раздражать легкие. Кашель также может быть реакцией на воспаление или болезнь.
Большинство видов кашля непродолжительное.Вы можете простудиться или простудиться, несколько дней или недель кашлять, а затем почувствуете себя лучше.
Реже кашель сохраняется на несколько недель, месяцев или даже лет. Если вы продолжаете кашлять без очевидной причины, у вас может быть что-то серьезное.
Кашель, продолжающийся восемь недель и более, называется хроническим кашлем. Даже хронический кашель часто поддается лечению. Они могут возникать в результате таких состояний, как постназальный синдром или аллергия. Лишь изредка они являются симптомом рака или других потенциально опасных для жизни заболеваний легких.
Однако хронический кашель может сильно повлиять на вашу жизнь. Это может не дать вам заснуть по ночам и отвлечь от работы и социальной жизни. Вот почему врач должен проверить любой кашель, который продолжается более трех недель.
Наиболее частыми причинами хронического кашля являются:
Менее распространенные причины хронического кашля включают:
- бронхоэктазы, то есть повреждение дыхательных путей, вызывающее воспаление и утолщение стенок бронхов в легких
- бронхиолит , который представляет собой инфекцию и воспаление бронхиол, крошечных дыхательных путей в легких
- муковисцидоз, наследственное заболевание, которое повреждает легкие и другие органы, вызывая густые выделения
- интерстициальное заболевание легких, состояние, которое включает рубцевание легких ткань
- сердечная недостаточность
- рак легких
- коклюш, бактериальная инфекция, также известная как коклюш
- саркоидоз, которая состоит из скоплений воспаленных клеток, известных как гранулемы, которые образуются в легких и других частях тела
В зависимости от причины, помимо кашля, у вас могут быть и другие симптомы. Общие симптомы, которые часто сопровождают хронический кашель, включают:
Хронический кашель также может вызывать следующие проблемы:
- головокружение или обморок
- болезненность и дискомфорт в груди
- головные боли
- расстройство и беспокойство, особенно если вы этого не сделаете. знать причину
- потеря сна
- утечка мочи
Более серьезные симптомы встречаются редко, но вызовите врача, если вы:
У вас больше шансов получить хронический кашель, если вы курите.Табачный дым повреждает легкие и может привести к таким заболеваниям, как ХОБЛ. Люди с ослабленной иммунной системой более подвержены инфекциям, которые могут вызвать хронический кашель.
Обратитесь к врачу, если кашель длится более трех недель. Также позвоните им, если вы испытываете такие симптомы, как незапланированная потеря веса, лихорадка, кашель с кровью или проблемы со сном.
Во время посещения врача врач спросит о вашем кашле и других симптомах. Чтобы определить причину кашля, вам может потребоваться один из следующих тестов:
- Тесты на кислотный рефлюкс измеряют количество кислоты в жидкости внутри пищевода.
- В эндоскопии используется гибкий инструмент с подсветкой для исследования пищевода, желудка и тонкой кишки.
- Посев мокроты проверяет слизь, которую вы откашливаете, на наличие бактерий и других инфекций.
- Тесты легочной функции показывают, сколько воздуха вы можете выдохнуть, а также другие действия ваших легких. Ваш врач использует эти тесты для диагностики ХОБЛ и некоторых других заболеваний легких.
- Рентген и компьютерная томография позволяют обнаружить признаки рака или инфекций, например пневмонии. Вам также может потребоваться рентгеновский снимок носовых пазух для выявления признаков инфекции.
Если эти тесты не помогут вашему врачу определить причину вашего кашля, он может вставить тонкую трубку в горло или носовой ход, чтобы увидеть внутреннюю часть ваших верхних дыхательных путей.
При бронхоскопии используется зрительная труба для осмотра слизистой оболочки нижних дыхательных путей и легких. Ваш врач также может использовать бронхоскопию, чтобы удалить кусок ткани для исследования. Это называется биопсией.
При риноскопии используется зрительная труба для осмотра носовых ходов изнутри.
Лечение будет зависеть от причины вашего кашля:
Кислотный рефлюкс
Вы будете принимать лекарства для нейтрализации, уменьшения или блокирования выработки кислоты.К лекарствам от рефлюкса относятся:
Некоторые из этих препаратов можно приобрести без рецепта. Для других потребуется рецепт от врача.
Астма
Лекарства, применяемые для лечения астмы, могут включать ингаляционные стероиды и бронходилататоры, отпускаемые по рецепту. Эти лекарства уменьшают отек дыхательных путей и расширяют суженные дыхательные пути, чтобы облегчить дыхание. Возможно, вам придется принимать их каждый день в течение длительного времени, чтобы предотвратить приступы астмы или по мере необходимости, чтобы остановить приступы, когда они случаются.
Хронический бронхит
Бронходилататоры и ингаляционные стероиды используются для лечения хронического бронхита и других форм ХОБЛ.
Инфекции
Антибиотики могут помочь в лечении пневмонии или других бактериальных инфекций.
Постназальное вливание
Противоотечные средства могут высушить выделения. Антигистаминные препараты и стероидные спреи для носа могут блокировать аллергическую реакцию, вызывающую выработку слизи, и уменьшать отек в носовых проходах.
Дополнительные способы справиться с симптомами
Исследования показали, что логопедия может быть эффективной для снижения тяжести хронического кашля.Ваш врач может предоставить вам направление к логопеду.
Чтобы контролировать кашель, вы можете попробовать средство от кашля. Безрецептурные лекарства от кашля, содержащие декстрометорфан (Муцинекс, Робитуссин), расслабляют кашлевой рефлекс.
Ваш врач может прописать вам такое лекарство, как бензонатат (Tessalon Perles), если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают. Это притупляет кашлевой рефлекс. Было обнаружено, что рецептурный препарат габапентин (нейронтин), противосудорожный препарат, помогает некоторым людям с хроническим кашлем.
Другие традиционные лекарства от кашля часто содержат наркотический кодеин или гидрокодон. Хотя эти лекарства могут помочь успокоить кашель, они также вызывают сонливость и могут вызвать привыкание.
Ваш прогноз будет зависеть от того, чем вызван хронический кашель, и от того, как его лечить. Часто кашель проходит при правильном лечении.
Если у вас кашель более трех недель, обратитесь к врачу. Как только вы узнаете, что вызывает кашель, вы можете принять меры для его лечения.
Пока кашель не пройдет, попробуйте следующие советы, чтобы справиться с ним:
- Пейте много воды или сока. Дополнительная жидкость разжижает и разжижает слизь. Горячие жидкости, такие как чай или бульон, особенно успокаивают горло.
- Рассосать леденец от кашля.
- Если у вас кислотный рефлюкс, избегайте переедания и еды за два-три часа до сна. Также может помочь похудание.
- Включите увлажнитель с прохладным туманом, чтобы увлажнить воздух, или примите горячий душ и вдохните пар.
- Используйте солевой спрей для носа или промывание носа (нети-пот). Соленая вода разжижается и помогает вывести слизь, вызывающую кашель.
- Если вы курите, посоветуйтесь с врачом, как бросить курить. И держитесь подальше от всех, кто курит.
Хронический кашель: причины, лечение и многое другое
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обзор
Кашель иногда может вызывать дискомфорт, но на самом деле он служит полезной цели.При кашле из дыхательных путей выделяются слизь и посторонние предметы, которые могут раздражать легкие. Кашель также может быть реакцией на воспаление или болезнь.
Большинство видов кашля непродолжительное. Вы можете простудиться или простудиться, несколько дней или недель кашлять, а затем почувствуете себя лучше.
Реже кашель сохраняется на несколько недель, месяцев или даже лет. Если вы продолжаете кашлять без очевидной причины, у вас может быть что-то серьезное.
Кашель, продолжающийся восемь недель и более, называется хроническим кашлем.Даже хронический кашель часто поддается лечению. Они могут возникать в результате таких состояний, как постназальный синдром или аллергия. Лишь изредка они являются симптомом рака или других потенциально опасных для жизни заболеваний легких.
Однако хронический кашель может сильно повлиять на вашу жизнь. Это может не дать вам заснуть по ночам и отвлечь от работы и социальной жизни. Вот почему врач должен проверить любой кашель, который продолжается более трех недель.
Наиболее частыми причинами хронического кашля являются:
Менее распространенные причины хронического кашля включают:
- бронхоэктазы, то есть повреждение дыхательных путей, вызывающее воспаление и утолщение стенок бронхов в легких
- бронхиолит , который представляет собой инфекцию и воспаление бронхиол, крошечных дыхательных путей в легких
- муковисцидоз, наследственное заболевание, которое повреждает легкие и другие органы, вызывая густые выделения
- интерстициальное заболевание легких, состояние, которое включает рубцевание легких ткань
- сердечная недостаточность
- рак легких
- коклюш, бактериальная инфекция, также известная как коклюш
- саркоидоз, которая состоит из скоплений воспаленных клеток, известных как гранулемы, которые образуются в легких и других частях тела
В зависимости от причины, помимо кашля, у вас могут быть и другие симптомы. Общие симптомы, которые часто сопровождают хронический кашель, включают:
Хронический кашель также может вызывать следующие проблемы:
- головокружение или обморок
- болезненность и дискомфорт в груди
- головные боли
- расстройство и беспокойство, особенно если вы этого не сделаете. знать причину
- потеря сна
- утечка мочи
Более серьезные симптомы встречаются редко, но вызовите врача, если вы:
У вас больше шансов получить хронический кашель, если вы курите.Табачный дым повреждает легкие и может привести к таким заболеваниям, как ХОБЛ. Люди с ослабленной иммунной системой более подвержены инфекциям, которые могут вызвать хронический кашель.
Обратитесь к врачу, если кашель длится более трех недель. Также позвоните им, если вы испытываете такие симптомы, как незапланированная потеря веса, лихорадка, кашель с кровью или проблемы со сном.
Во время посещения врача врач спросит о вашем кашле и других симптомах. Чтобы определить причину кашля, вам может потребоваться один из следующих тестов:
- Тесты на кислотный рефлюкс измеряют количество кислоты в жидкости внутри пищевода.
- В эндоскопии используется гибкий инструмент с подсветкой для исследования пищевода, желудка и тонкой кишки.
- Посев мокроты проверяет слизь, которую вы откашливаете, на наличие бактерий и других инфекций.
- Тесты легочной функции показывают, сколько воздуха вы можете выдохнуть, а также другие действия ваших легких. Ваш врач использует эти тесты для диагностики ХОБЛ и некоторых других заболеваний легких.
- Рентген и компьютерная томография позволяют обнаружить признаки рака или инфекций, например пневмонии. Вам также может потребоваться рентгеновский снимок носовых пазух для выявления признаков инфекции.
Если эти тесты не помогут вашему врачу определить причину вашего кашля, он может вставить тонкую трубку в горло или носовой ход, чтобы увидеть внутреннюю часть ваших верхних дыхательных путей.
При бронхоскопии используется зрительная труба для осмотра слизистой оболочки нижних дыхательных путей и легких. Ваш врач также может использовать бронхоскопию, чтобы удалить кусок ткани для исследования. Это называется биопсией.
При риноскопии используется зрительная труба для осмотра носовых ходов изнутри.
Лечение будет зависеть от причины вашего кашля:
Кислотный рефлюкс
Вы будете принимать лекарства для нейтрализации, уменьшения или блокирования выработки кислоты.К лекарствам от рефлюкса относятся:
Некоторые из этих препаратов можно приобрести без рецепта. Для других потребуется рецепт от врача.
Астма
Лекарства, применяемые для лечения астмы, могут включать ингаляционные стероиды и бронходилататоры, отпускаемые по рецепту. Эти лекарства уменьшают отек дыхательных путей и расширяют суженные дыхательные пути, чтобы облегчить дыхание. Возможно, вам придется принимать их каждый день в течение длительного времени, чтобы предотвратить приступы астмы или по мере необходимости, чтобы остановить приступы, когда они случаются.
Хронический бронхит
Бронходилататоры и ингаляционные стероиды используются для лечения хронического бронхита и других форм ХОБЛ.
Инфекции
Антибиотики могут помочь в лечении пневмонии или других бактериальных инфекций.
Постназальное вливание
Противоотечные средства могут высушить выделения. Антигистаминные препараты и стероидные спреи для носа могут блокировать аллергическую реакцию, вызывающую выработку слизи, и уменьшать отек в носовых проходах.
Дополнительные способы справиться с симптомами
Исследования показали, что логопедия может быть эффективной для снижения тяжести хронического кашля.Ваш врач может предоставить вам направление к логопеду.
Чтобы контролировать кашель, вы можете попробовать средство от кашля. Безрецептурные лекарства от кашля, содержащие декстрометорфан (Муцинекс, Робитуссин), расслабляют кашлевой рефлекс.
Ваш врач может прописать вам такое лекарство, как бензонатат (Tessalon Perles), если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают. Это притупляет кашлевой рефлекс. Было обнаружено, что рецептурный препарат габапентин (нейронтин), противосудорожный препарат, помогает некоторым людям с хроническим кашлем.
Другие традиционные лекарства от кашля часто содержат наркотический кодеин или гидрокодон. Хотя эти лекарства могут помочь успокоить кашель, они также вызывают сонливость и могут вызвать привыкание.
Ваш прогноз будет зависеть от того, чем вызван хронический кашель, и от того, как его лечить. Часто кашель проходит при правильном лечении.
Если у вас кашель более трех недель, обратитесь к врачу. Как только вы узнаете, что вызывает кашель, вы можете принять меры для его лечения.
Пока кашель не пройдет, попробуйте следующие советы, чтобы справиться с ним:
- Пейте много воды или сока. Дополнительная жидкость разжижает и разжижает слизь. Горячие жидкости, такие как чай или бульон, особенно успокаивают горло.
- Рассосать леденец от кашля.
- Если у вас кислотный рефлюкс, избегайте переедания и еды за два-три часа до сна. Также может помочь похудание.
- Включите увлажнитель с прохладным туманом, чтобы увлажнить воздух, или примите горячий душ и вдохните пар.
- Используйте солевой спрей для носа или промывание носа (нети-пот). Соленая вода разжижается и помогает вывести слизь, вызывающую кашель.
- Если вы курите, посоветуйтесь с врачом, как бросить курить. И держитесь подальше от всех, кто курит.
Хронический кашель: причины, лечение и многое другое
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обзор
Кашель иногда может вызывать дискомфорт, но на самом деле он служит полезной цели.При кашле из дыхательных путей выделяются слизь и посторонние предметы, которые могут раздражать легкие. Кашель также может быть реакцией на воспаление или болезнь.
Большинство видов кашля непродолжительное. Вы можете простудиться или простудиться, несколько дней или недель кашлять, а затем почувствуете себя лучше.
Реже кашель сохраняется на несколько недель, месяцев или даже лет. Если вы продолжаете кашлять без очевидной причины, у вас может быть что-то серьезное.
Кашель, продолжающийся восемь недель и более, называется хроническим кашлем.Даже хронический кашель часто поддается лечению. Они могут возникать в результате таких состояний, как постназальный синдром или аллергия. Лишь изредка они являются симптомом рака или других потенциально опасных для жизни заболеваний легких.
Однако хронический кашель может сильно повлиять на вашу жизнь. Это может не дать вам заснуть по ночам и отвлечь от работы и социальной жизни. Вот почему врач должен проверить любой кашель, который продолжается более трех недель.
Наиболее частыми причинами хронического кашля являются:
Менее распространенные причины хронического кашля включают:
- бронхоэктазы, то есть повреждение дыхательных путей, вызывающее воспаление и утолщение стенок бронхов в легких
- бронхиолит , который представляет собой инфекцию и воспаление бронхиол, крошечных дыхательных путей в легких
- муковисцидоз, наследственное заболевание, которое повреждает легкие и другие органы, вызывая густые выделения
- интерстициальное заболевание легких, состояние, которое включает рубцевание легких ткань
- сердечная недостаточность
- рак легких
- коклюш, бактериальная инфекция, также известная как коклюш
- саркоидоз, которая состоит из скоплений воспаленных клеток, известных как гранулемы, которые образуются в легких и других частях тела
В зависимости от причины, помимо кашля, у вас могут быть и другие симптомы.Общие симптомы, которые часто сопровождают хронический кашель, включают:
Хронический кашель также может вызывать следующие проблемы:
- головокружение или обморок
- болезненность и дискомфорт в груди
- головные боли
- расстройство и беспокойство, особенно если вы этого не сделаете. знать причину
- потеря сна
- утечка мочи
Более серьезные симптомы встречаются редко, но вызовите врача, если вы:
У вас больше шансов получить хронический кашель, если вы курите.Табачный дым повреждает легкие и может привести к таким заболеваниям, как ХОБЛ. Люди с ослабленной иммунной системой более подвержены инфекциям, которые могут вызвать хронический кашель.
Обратитесь к врачу, если кашель длится более трех недель. Также позвоните им, если вы испытываете такие симптомы, как незапланированная потеря веса, лихорадка, кашель с кровью или проблемы со сном.
Во время посещения врача врач спросит о вашем кашле и других симптомах. Чтобы определить причину кашля, вам может потребоваться один из следующих тестов:
- Тесты на кислотный рефлюкс измеряют количество кислоты в жидкости внутри пищевода.
- В эндоскопии используется гибкий инструмент с подсветкой для исследования пищевода, желудка и тонкой кишки.
- Посев мокроты проверяет слизь, которую вы откашливаете, на наличие бактерий и других инфекций.
- Тесты легочной функции показывают, сколько воздуха вы можете выдохнуть, а также другие действия ваших легких. Ваш врач использует эти тесты для диагностики ХОБЛ и некоторых других заболеваний легких.
- Рентген и компьютерная томография позволяют обнаружить признаки рака или инфекций, например пневмонии. Вам также может потребоваться рентгеновский снимок носовых пазух для выявления признаков инфекции.
Если эти тесты не помогут вашему врачу определить причину вашего кашля, он может вставить тонкую трубку в горло или носовой ход, чтобы увидеть внутреннюю часть ваших верхних дыхательных путей.
При бронхоскопии используется зрительная труба для осмотра слизистой оболочки нижних дыхательных путей и легких. Ваш врач также может использовать бронхоскопию, чтобы удалить кусок ткани для исследования. Это называется биопсией.
При риноскопии используется зрительная труба для осмотра носовых ходов изнутри.
Лечение будет зависеть от причины вашего кашля:
Кислотный рефлюкс
Вы будете принимать лекарства для нейтрализации, уменьшения или блокирования выработки кислоты.К лекарствам от рефлюкса относятся:
Некоторые из этих препаратов можно приобрести без рецепта. Для других потребуется рецепт от врача.
Астма
Лекарства, применяемые для лечения астмы, могут включать ингаляционные стероиды и бронходилататоры, отпускаемые по рецепту. Эти лекарства уменьшают отек дыхательных путей и расширяют суженные дыхательные пути, чтобы облегчить дыхание. Возможно, вам придется принимать их каждый день в течение длительного времени, чтобы предотвратить приступы астмы или по мере необходимости, чтобы остановить приступы, когда они случаются.
Хронический бронхит
Бронходилататоры и ингаляционные стероиды используются для лечения хронического бронхита и других форм ХОБЛ.
Инфекции
Антибиотики могут помочь в лечении пневмонии или других бактериальных инфекций.
Постназальное вливание
Противоотечные средства могут высушить выделения. Антигистаминные препараты и стероидные спреи для носа могут блокировать аллергическую реакцию, вызывающую выработку слизи, и уменьшать отек в носовых проходах.
Дополнительные способы справиться с симптомами
Исследования показали, что логопедия может быть эффективной для снижения тяжести хронического кашля.Ваш врач может предоставить вам направление к логопеду.
Чтобы контролировать кашель, вы можете попробовать средство от кашля. Безрецептурные лекарства от кашля, содержащие декстрометорфан (Муцинекс, Робитуссин), расслабляют кашлевой рефлекс.
Ваш врач может прописать вам такое лекарство, как бензонатат (Tessalon Perles), если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают. Это притупляет кашлевой рефлекс. Было обнаружено, что рецептурный препарат габапентин (нейронтин), противосудорожный препарат, помогает некоторым людям с хроническим кашлем.
Другие традиционные лекарства от кашля часто содержат наркотический кодеин или гидрокодон. Хотя эти лекарства могут помочь успокоить кашель, они также вызывают сонливость и могут вызвать привыкание.
Ваш прогноз будет зависеть от того, чем вызван хронический кашель, и от того, как его лечить. Часто кашель проходит при правильном лечении.
Если у вас кашель более трех недель, обратитесь к врачу. Как только вы узнаете, что вызывает кашель, вы можете принять меры для его лечения.
Пока кашель не пройдет, попробуйте следующие советы, чтобы справиться с ним:
- Пейте много воды или сока. Дополнительная жидкость разжижает и разжижает слизь. Горячие жидкости, такие как чай или бульон, особенно успокаивают горло.
- Рассосать леденец от кашля.
- Если у вас кислотный рефлюкс, избегайте переедания и еды за два-три часа до сна. Также может помочь похудание.
- Включите увлажнитель с прохладным туманом, чтобы увлажнить воздух, или примите горячий душ и вдохните пар.
- Используйте солевой спрей для носа или промывание носа (нети-пот). Соленая вода разжижается и помогает вывести слизь, вызывающую кашель.
- Если вы курите, посоветуйтесь с врачом, как бросить курить. И держитесь подальше от всех, кто курит.
Хронический кашель: причины, лечение и многое другое
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обзор
Кашель иногда может вызывать дискомфорт, но на самом деле он служит полезной цели.При кашле из дыхательных путей выделяются слизь и посторонние предметы, которые могут раздражать легкие. Кашель также может быть реакцией на воспаление или болезнь.
Большинство видов кашля непродолжительное. Вы можете простудиться или простудиться, несколько дней или недель кашлять, а затем почувствуете себя лучше.
Реже кашель сохраняется на несколько недель, месяцев или даже лет. Если вы продолжаете кашлять без очевидной причины, у вас может быть что-то серьезное.
Кашель, продолжающийся восемь недель и более, называется хроническим кашлем.Даже хронический кашель часто поддается лечению. Они могут возникать в результате таких состояний, как постназальный синдром или аллергия. Лишь изредка они являются симптомом рака или других потенциально опасных для жизни заболеваний легких.
Однако хронический кашель может сильно повлиять на вашу жизнь. Это может не дать вам заснуть по ночам и отвлечь от работы и социальной жизни. Вот почему врач должен проверить любой кашель, который продолжается более трех недель.
Наиболее частыми причинами хронического кашля являются:
Менее распространенные причины хронического кашля включают:
- бронхоэктазы, то есть повреждение дыхательных путей, вызывающее воспаление и утолщение стенок бронхов в легких
- бронхиолит , который представляет собой инфекцию и воспаление бронхиол, крошечных дыхательных путей в легких
- муковисцидоз, наследственное заболевание, которое повреждает легкие и другие органы, вызывая густые выделения
- интерстициальное заболевание легких, состояние, которое включает рубцевание легких ткань
- сердечная недостаточность
- рак легких
- коклюш, бактериальная инфекция, также известная как коклюш
- саркоидоз, которая состоит из скоплений воспаленных клеток, известных как гранулемы, которые образуются в легких и других частях тела
В зависимости от причины, помимо кашля, у вас могут быть и другие симптомы.Общие симптомы, которые часто сопровождают хронический кашель, включают:
Хронический кашель также может вызывать следующие проблемы:
- головокружение или обморок
- болезненность и дискомфорт в груди
- головные боли
- расстройство и беспокойство, особенно если вы этого не сделаете. знать причину
- потеря сна
- утечка мочи
Более серьезные симптомы встречаются редко, но вызовите врача, если вы:
У вас больше шансов получить хронический кашель, если вы курите.Табачный дым повреждает легкие и может привести к таким заболеваниям, как ХОБЛ. Люди с ослабленной иммунной системой более подвержены инфекциям, которые могут вызвать хронический кашель.
Обратитесь к врачу, если кашель длится более трех недель. Также позвоните им, если вы испытываете такие симптомы, как незапланированная потеря веса, лихорадка, кашель с кровью или проблемы со сном.
Во время посещения врача врач спросит о вашем кашле и других симптомах. Чтобы определить причину кашля, вам может потребоваться один из следующих тестов:
- Тесты на кислотный рефлюкс измеряют количество кислоты в жидкости внутри пищевода.
- В эндоскопии используется гибкий инструмент с подсветкой для исследования пищевода, желудка и тонкой кишки.
- Посев мокроты проверяет слизь, которую вы откашливаете, на наличие бактерий и других инфекций.
- Тесты легочной функции показывают, сколько воздуха вы можете выдохнуть, а также другие действия ваших легких. Ваш врач использует эти тесты для диагностики ХОБЛ и некоторых других заболеваний легких.
- Рентген и компьютерная томография позволяют обнаружить признаки рака или инфекций, например пневмонии. Вам также может потребоваться рентгеновский снимок носовых пазух для выявления признаков инфекции.
Если эти тесты не помогут вашему врачу определить причину вашего кашля, он может вставить тонкую трубку в горло или носовой ход, чтобы увидеть внутреннюю часть ваших верхних дыхательных путей.
При бронхоскопии используется зрительная труба для осмотра слизистой оболочки нижних дыхательных путей и легких. Ваш врач также может использовать бронхоскопию, чтобы удалить кусок ткани для исследования. Это называется биопсией.
При риноскопии используется зрительная труба для осмотра носовых ходов изнутри.
Лечение будет зависеть от причины вашего кашля:
Кислотный рефлюкс
Вы будете принимать лекарства для нейтрализации, уменьшения или блокирования выработки кислоты.К лекарствам от рефлюкса относятся:
Некоторые из этих препаратов можно приобрести без рецепта. Для других потребуется рецепт от врача.
Астма
Лекарства, применяемые для лечения астмы, могут включать ингаляционные стероиды и бронходилататоры, отпускаемые по рецепту. Эти лекарства уменьшают отек дыхательных путей и расширяют суженные дыхательные пути, чтобы облегчить дыхание. Возможно, вам придется принимать их каждый день в течение длительного времени, чтобы предотвратить приступы астмы или по мере необходимости, чтобы остановить приступы, когда они случаются.
Хронический бронхит
Бронходилататоры и ингаляционные стероиды используются для лечения хронического бронхита и других форм ХОБЛ.
Инфекции
Антибиотики могут помочь в лечении пневмонии или других бактериальных инфекций.
Постназальное вливание
Противоотечные средства могут высушить выделения. Антигистаминные препараты и стероидные спреи для носа могут блокировать аллергическую реакцию, вызывающую выработку слизи, и уменьшать отек в носовых проходах.
Дополнительные способы справиться с симптомами
Исследования показали, что логопедия может быть эффективной для снижения тяжести хронического кашля.Ваш врач может предоставить вам направление к логопеду.
Чтобы контролировать кашель, вы можете попробовать средство от кашля. Безрецептурные лекарства от кашля, содержащие декстрометорфан (Муцинекс, Робитуссин), расслабляют кашлевой рефлекс.
Ваш врач может прописать вам такое лекарство, как бензонатат (Tessalon Perles), если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают. Это притупляет кашлевой рефлекс. Было обнаружено, что рецептурный препарат габапентин (нейронтин), противосудорожный препарат, помогает некоторым людям с хроническим кашлем.
Другие традиционные лекарства от кашля часто содержат наркотический кодеин или гидрокодон. Хотя эти лекарства могут помочь успокоить кашель, они также вызывают сонливость и могут вызвать привыкание.
Ваш прогноз будет зависеть от того, чем вызван хронический кашель, и от того, как его лечить. Часто кашель проходит при правильном лечении.
Если у вас кашель более трех недель, обратитесь к врачу. Как только вы узнаете, что вызывает кашель, вы можете принять меры для его лечения.
Пока кашель не пройдет, попробуйте следующие советы, чтобы справиться с ним:
- Пейте много воды или сока. Дополнительная жидкость разжижает и разжижает слизь. Горячие жидкости, такие как чай или бульон, особенно успокаивают горло.
- Рассосать леденец от кашля.
- Если у вас кислотный рефлюкс, избегайте переедания и еды за два-три часа до сна. Также может помочь похудание.
- Включите увлажнитель с прохладным туманом, чтобы увлажнить воздух, или примите горячий душ и вдохните пар.
- Используйте солевой спрей для носа или промывание носа (нети-пот). Соленая вода разжижается и помогает вывести слизь, вызывающую кашель.
- Если вы курите, посоветуйтесь с врачом, как бросить курить. И держитесь подальше от всех, кто курит.
Хронический кашель: причины, лечение и многое другое
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обзор
Кашель иногда может вызывать дискомфорт, но на самом деле он служит полезной цели.При кашле из дыхательных путей выделяются слизь и посторонние предметы, которые могут раздражать легкие. Кашель также может быть реакцией на воспаление или болезнь.
Большинство видов кашля непродолжительное. Вы можете простудиться или простудиться, несколько дней или недель кашлять, а затем почувствуете себя лучше.
Реже кашель сохраняется на несколько недель, месяцев или даже лет. Если вы продолжаете кашлять без очевидной причины, у вас может быть что-то серьезное.
Кашель, продолжающийся восемь недель и более, называется хроническим кашлем.Даже хронический кашель часто поддается лечению. Они могут возникать в результате таких состояний, как постназальный синдром или аллергия. Лишь изредка они являются симптомом рака или других потенциально опасных для жизни заболеваний легких.
Однако хронический кашель может сильно повлиять на вашу жизнь. Это может не дать вам заснуть по ночам и отвлечь от работы и социальной жизни. Вот почему врач должен проверить любой кашель, который продолжается более трех недель.
Наиболее частыми причинами хронического кашля являются:
Менее распространенные причины хронического кашля включают:
- бронхоэктазы, то есть повреждение дыхательных путей, вызывающее воспаление и утолщение стенок бронхов в легких
- бронхиолит , который представляет собой инфекцию и воспаление бронхиол, крошечных дыхательных путей в легких
- муковисцидоз, наследственное заболевание, которое повреждает легкие и другие органы, вызывая густые выделения
- интерстициальное заболевание легких, состояние, которое включает рубцевание легких ткань
- сердечная недостаточность
- рак легких
- коклюш, бактериальная инфекция, также известная как коклюш
- саркоидоз, которая состоит из скоплений воспаленных клеток, известных как гранулемы, которые образуются в легких и других частях тела
В зависимости от причины, помимо кашля, у вас могут быть и другие симптомы.Общие симптомы, которые часто сопровождают хронический кашель, включают:
Хронический кашель также может вызывать следующие проблемы:
- головокружение или обморок
- болезненность и дискомфорт в груди
- головные боли
- расстройство и беспокойство, особенно если вы этого не сделаете. знать причину
- потеря сна
- утечка мочи
Более серьезные симптомы встречаются редко, но вызовите врача, если вы:
У вас больше шансов получить хронический кашель, если вы курите.Табачный дым повреждает легкие и может привести к таким заболеваниям, как ХОБЛ. Люди с ослабленной иммунной системой более подвержены инфекциям, которые могут вызвать хронический кашель.
Обратитесь к врачу, если кашель длится более трех недель. Также позвоните им, если вы испытываете такие симптомы, как незапланированная потеря веса, лихорадка, кашель с кровью или проблемы со сном.
Во время посещения врача врач спросит о вашем кашле и других симптомах. Чтобы определить причину кашля, вам может потребоваться один из следующих тестов:
- Тесты на кислотный рефлюкс измеряют количество кислоты в жидкости внутри пищевода.
- В эндоскопии используется гибкий инструмент с подсветкой для исследования пищевода, желудка и тонкой кишки.
- Посев мокроты проверяет слизь, которую вы откашливаете, на наличие бактерий и других инфекций.
- Тесты легочной функции показывают, сколько воздуха вы можете выдохнуть, а также другие действия ваших легких. Ваш врач использует эти тесты для диагностики ХОБЛ и некоторых других заболеваний легких.
- Рентген и компьютерная томография позволяют обнаружить признаки рака или инфекций, например пневмонии. Вам также может потребоваться рентгеновский снимок носовых пазух для выявления признаков инфекции.
Если эти тесты не помогут вашему врачу определить причину вашего кашля, он может вставить тонкую трубку в горло или носовой ход, чтобы увидеть внутреннюю часть ваших верхних дыхательных путей.
При бронхоскопии используется зрительная труба для осмотра слизистой оболочки нижних дыхательных путей и легких. Ваш врач также может использовать бронхоскопию, чтобы удалить кусок ткани для исследования. Это называется биопсией.
При риноскопии используется зрительная труба для осмотра носовых ходов изнутри.
Лечение будет зависеть от причины вашего кашля:
Кислотный рефлюкс
Вы будете принимать лекарства для нейтрализации, уменьшения или блокирования выработки кислоты.К лекарствам от рефлюкса относятся:
Некоторые из этих препаратов можно приобрести без рецепта. Для других потребуется рецепт от врача.
Астма
Лекарства, применяемые для лечения астмы, могут включать ингаляционные стероиды и бронходилататоры, отпускаемые по рецепту. Эти лекарства уменьшают отек дыхательных путей и расширяют суженные дыхательные пути, чтобы облегчить дыхание. Возможно, вам придется принимать их каждый день в течение длительного времени, чтобы предотвратить приступы астмы или по мере необходимости, чтобы остановить приступы, когда они случаются.
Хронический бронхит
Бронходилататоры и ингаляционные стероиды используются для лечения хронического бронхита и других форм ХОБЛ.
Инфекции
Антибиотики могут помочь в лечении пневмонии или других бактериальных инфекций.
Постназальное вливание
Противоотечные средства могут высушить выделения. Антигистаминные препараты и стероидные спреи для носа могут блокировать аллергическую реакцию, вызывающую выработку слизи, и уменьшать отек в носовых проходах.
Дополнительные способы справиться с симптомами
Исследования показали, что логопедия может быть эффективной для снижения тяжести хронического кашля.Ваш врач может предоставить вам направление к логопеду.
Чтобы контролировать кашель, вы можете попробовать средство от кашля. Безрецептурные лекарства от кашля, содержащие декстрометорфан (Муцинекс, Робитуссин), расслабляют кашлевой рефлекс.
Ваш врач может прописать вам такое лекарство, как бензонатат (Tessalon Perles), если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают. Это притупляет кашлевой рефлекс. Было обнаружено, что рецептурный препарат габапентин (нейронтин), противосудорожный препарат, помогает некоторым людям с хроническим кашлем.
Другие традиционные лекарства от кашля часто содержат наркотический кодеин или гидрокодон. Хотя эти лекарства могут помочь успокоить кашель, они также вызывают сонливость и могут вызвать привыкание.
Ваш прогноз будет зависеть от того, чем вызван хронический кашель, и от того, как его лечить. Часто кашель проходит при правильном лечении.
Если у вас кашель более трех недель, обратитесь к врачу. Как только вы узнаете, что вызывает кашель, вы можете принять меры для его лечения.
Пока кашель не пройдет, попробуйте следующие советы, чтобы справиться с ним:
- Пейте много воды или сока. Дополнительная жидкость разжижает и разжижает слизь. Горячие жидкости, такие как чай или бульон, особенно успокаивают горло.
- Рассосать леденец от кашля.
- Если у вас кислотный рефлюкс, избегайте переедания и еды за два-три часа до сна. Также может помочь похудание.
- Включите увлажнитель с прохладным туманом, чтобы увлажнить воздух, или примите горячий душ и вдохните пар.
- Используйте солевой спрей для носа или промывание носа (нети-пот). Соленая вода разжижается и помогает вывести слизь, вызывающую кашель.
- Если вы курите, посоветуйтесь с врачом, как бросить курить. И держитесь подальше от всех, кто курит.
Хронический стойкий кашель у взрослых — причины, диагностика и лечение
Каковы наиболее частые причины хронического кашля?
Существует много возможных причин кашля, но наиболее частыми являются следующие.
Курение
Сигаретный дым раздражает слизистую дыхательных путей, поэтому курение или нахождение рядом с другими людьми (пассивное курение) является частой причиной кашля. Кашель, связанный с курением, обычно сухой — другими словами, вы ничего не кашляете — и усиливается по утрам.
Лекарства
Группа лекарств, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), обычно вызывает кашель. Примерами обычно используемых ингибиторов АПФ являются лизиноприл, рамиприл, трандолаприл и периндоприл.Если эти лекарства вызывают кашель, их обычно можно заменить другими лекарствами. Некоторые другие лекарства также могут иногда вызывать кашель. Кашель, вызванный ингибиторами АПФ, также часто бывает сухим.
Катар, исходящий из задней части носа
Любое состояние, при котором у вас появляется больше гнили в носу, может привести к тому, что этот гниль будет стекать по задней стенке горла и вызвать у вас кашель. Примерами состояний, которые могут это сделать, являются аллергия, стойкий ринит и полипы носа.Это называется постназальным синдромом или синдромом кашля в верхних дыхательных путях. Обычно это ухудшается утром, а затем улучшается в течение дня, и вы обычно откашляетесь от слизи, которая изначально выделялась из носа.
Кислотный рефлюкс
Часто, если у вас кислотный рефлюкс, вы знаете о нем и получаете ощущение жжения в пищеводе, которое называется изжогой. Однако иногда кашель является единственным признаком того, что кислота возвращается (рефлюкс) из желудка. Кислота желудка раздражает верхнюю часть дыхательных путей вокруг голосового аппарата (гортани) и вызывает кашель.Этот вид кашля иногда усиливается после еды или во время еды. Также может быть хуже, когда вы наклоняетесь или лежите в постели.
Астма
Обычно кашель при астме сопровождается другими симптомами, такими как одышка во время физических упражнений или хриплое дыхание. Однако астма может начаться просто с кашля. Кашель усиливается ночью или во время физических упражнений.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Кашель при ХОБЛ обычно сопровождается постепенно нарастающей одышкой, когда вы что-то делаете.Простуда часто перерастает в кашель, который переходит в инфекцию легких и затягивается. Обычно это вызвано многолетним курением.
Может быть, это рак?
Вы и ваш врач всегда захотите исключить рак, если у вас затяжной кашель. Рак легких более вероятен, если вы курили, но может возникнуть у кого угодно. Признаки того, что это может быть рак, включают потерю веса и кровохарканье. Вы также можете испытывать боль в груди или плече. Рак легких не является одной из самых распространенных причин стойкого кашля, но его определенно стоит проверить.
Другие виды рака легких также могут вызывать кашель, например:
- Мезотелиома.
- Распространение рака из другого места (вторичные опухоли или метастазы).
- Лимфома — рак крови.
Какие менее частые причины хронического кашля?
Другие возможные причины включают:
- Туберкулез (ТБ). Это все еще очень распространено в некоторых частях мира, хотя и не так часто в Великобритании.
- Бронхоэктазия. Обычно, если у вас это заболевание, при кашле выделяется много мокроты.
- Что-то («инородное тело») застряло в дыхательных путях.
- Коклюш (коклюш). Этот кашель, как правило, сохраняется в течение длительного времени, хотя обычно проходит к восьми неделям. Наблюдаются характерные приступы кашля, за которыми следует крик, когда вы переводите дыхание.
- Сердечная недостаточность. Это означает, что ваше сердце работает не так эффективно, как должно. Обычно симптомы включают одышку, усталость и опухшие лодыжки.Иногда может возникнуть кашель.
- Интерстициальная болезнь легких. Это рубцевание легочной ткани, вызывающее кашель и одышку.
Для получения дополнительной информации об этих условиях перейдите по доступным ссылкам.
Всегда ли будет найдена причина?
Нет, извините, не всегда. Все вышеперечисленные состояния в некоторых случаях можно исключить, но кашель все же не проходит. Иногда может остаться необъяснимый кашель. Существуют различные названия для этого, в том числе:
- Идиопатический кашель.(Идиопатический означает, что причина не обнаружена.)
- Хронический рефрактерный кашель.
- Синдром гиперчувствительности кашля.
- Нейрогенный или психогенный кашель.
Нужно ли мне обратиться к врачу?
Если у вас появился кашель, который не проходит через три недели, всегда обращайтесь к врачу. В частности, обратитесь к врачу, если у вас кашель вместе с:
- Потеря веса
- Боль в груди
- Проблемы с дыханием
- Пот.
Что сделает врач?
Когда у вас затяжной кашель и вы пойдете к врачу, сначала они захотят задать вам несколько вопросов (возьмите историю болезни). К ним могут относиться:
- Вы курите?
- Есть ли у кого-нибудь в вашей семье заболевания грудной клетки?
- Были ли у вас астма или сенная лихорадка?
- У вас изжога?
- У вас заложенность носа или насморк?
- Вы недавно ездили за границу?
- Вопросы о кашле: как долго он у вас? Когда это началось? Это началось после заражения? При кашле выделяется мокрота или кровь?
- Есть ли у вас другие симптомы? (Например, потеря веса, одышка, ночная потливость или боли в груди или плече.)
- Кем была / была ваша работа?
- Принимаете ли вы лекарства?
Затем врач захочет вас осмотреть. Что проверено, может зависеть от ваших ответов на вышеперечисленные вопросы. Обследование может включать:
- Взгляд в горло и нос.
- Прислушиваясь к своей груди.
- Ощупывание шеи и верхней части груди на предмет лимфатических узлов.
- Посмотрите на форму своего ногтя (это может указывать на определенные заболевания легких).
- Проверка температуры.
- На ощупь животик.
- Проверка лодыжек на опухоль.
После этого врачи могут провести дополнительные анализы во время операции, в том числе:
- Проверка уровня кислорода. Это делается с помощью пульсоксиметра, который прикрепляется к вашему пальцу и измеряет ваш пульс и уровень кислорода.
- Проверка пикового расхода. Вас попросят подуть в трубку (пикфлоуметр), чтобы увидеть, насколько хорошо работают ваши легкие.
- Спирометрия. Это более сложный тест на функцию ваших легких, и вас попросят вернуться, чтобы сделать это на другом приеме.
Нужны ли мне тесты?
Помимо тестов, описанных выше, вам могут потребоваться дополнительные тесты, в зависимости от того, что было обнаружено на данный момент. Вам почти наверняка сделают рентген грудной клетки. Если при кашле у вас выделяется мокрота, ее отправят на анализ, чтобы проверить, нет ли в ней микробов, указывающих на инфекцию. Некоторые анализы крови могут быть полезны.
Если какой-либо из этих тестов покажет отклонения в ваших легких, вас могут направить к специалисту для дальнейшего исследования.Они могут включать:
- КТ
- Бронхоскопию. Камера с трубкой вводится в дыхательные пути, чтобы их было видно и можно было взять образцы изнутри.
Другие анализы могут быть предложены, если есть подозрение на рефлюкс или проблемы с носом / носовыми пазухами, и ваш кашель не проходит после лечения. Например, это может включать эндоскопию. Если подозревается проблема с сердцем, могут быть рекомендованы дальнейшие исследования сердца, такие как эхокардиограмма.
Как мне избавиться от кашля?
Это будет зависеть от причины.Курение раздражает дыхательные пути и является одной из основных причин кашля. Если это не вызывает кашля, то уж точно не поможет. Поэтому, если вы курите, подумайте о том, чтобы бросить курить.
Помимо этого, лечение будет зависеть от причины. Например, при астме могут быть прописаны ингаляторы, при рефлюксе — антацидные препараты, при катаре, идущем из носа, — назальные спреи.
Как вылечить мой кашель?
Это полностью зависит от причины.Важно сначала попытаться решить эту проблему, чтобы получить правильное лечение. Например, если окажется, что это инфекция, такая как туберкулез, вам будет назначен специальный режим антибиотиков. Если окажется, что это астма или ХОБЛ, вам дадут ингаляторы, которые будут регулировать до тех пор, пока кашель не улучшится. Если у вас рефлюкс, вам могут назначить антирефлюксные лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы (ИПП) или ранитидин. Если у вас заложенность носа, вам могут дать стероидный назальный спрей.Или вас могут направить к специалисту по ушам, носу и горлу (ЛОР) для дальнейшего обследования внутренней части носа и носовых пазух. Если вы принимаете лекарство, которое вызвало кашель, это можно прекратить.
Если вы курите, вам настоятельно рекомендуется бросить курить.
Какое будет лечение, если причина не найдена?
Это сложнее, но есть несколько вариантов, которые можно попробовать. К ним относятся:
- Успокаивающие препараты. Они не излечивают кашель, но могут немного его успокоить.Примеры включают простые сладости от кашля и линкта, которые можно купить в аптеке.
- Средства от кашля. Не существует волшебных средств для подавления кашля, но есть некоторые, которые могут быть полезны, например фолкодин или кодеин.
- Лекарства, облегчающие откашливание мокроты. Эти лекарства называются муколитиками. Они полезны только людям, у которых не бывает сухого кашля.
- Ингаляторы стероидные. Они обычно используются для людей, страдающих астмой или ХОБЛ, но иногда помогают уменьшить воспаление в дыхательных путях и улучшить кашель.Они часто помогают, если в дыхательных путях сохраняется раздражение после перенесенной инфекции.
- Лекарства, снижающие чувствительность нервов. К ним относятся амитриптилин, габапентин и прегабалин.
- Логопед.
Что такое синдром хронического кашля?
Признаки и диагностика
Кашель — очень распространенный симптом с множеством причин, который большинство людей испытывало в какой-то момент своей жизни. Распространенные причины кашля включают вирусные инфекции верхних дыхательных путей, заболевания легких, сердечную недостаточность, рефлюкс, удушье пищей или другими инородными телами в горле, побочные эффекты некоторых лекарств, воздействие раздражителей дыхательных путей, таких как табачный дым, загрязнители или парфюмерия, а также привычка.Менее распространенные причины включают более серьезные проблемы, такие как пневмония, рак и редкие заболевания легких. Однако в большинстве случаев кашель проходит самостоятельно и редко длится более 1–2 недель.
Синдром хронического кашля относится к кашлю, который сохраняется в течение более длительного периода времени, обычно определяемого как 6 недель или дольше. Часто у людей с хроническим кашлем может присутствовать несколько причин.
Синдром хронического кашля может быть связан с другими симптомами, в зависимости от причины (ей) кашля.К ним относятся изжога или несварение желудка, свистящее дыхание («свистящие звуки» при дыхании) или одышка (включая затруднения при глубоком вдохе или выдохе). Некоторые пациенты описывают «застой в груди». Кроме того, кашель может быть связан с «подтеканием» или выделением жидкости из задней стенки глотки, а также с заложенностью носа («заложенный нос»), выделением из носа («насморк») и чиханием.
Консультация аллерголога / иммунолога — важный первый шаг в выяснении причины или причин хронического кашля.Ваш аллерголог тщательно изучит подробный анамнез, чтобы определить, возникают ли какие-либо симптомы, связанные с вашим кашлем. Важно обсудить и принести своему аллергологу / иммунологу все лекарства, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные, витамины, добавки, лечебные травы и гомеопатические препараты. Медицинский осмотр также может быть полезным. Эти начальные шаги помогут определить, какие тесты, если таковые необходимы, помогут найти причину (ы) кашля.
Расследования и менеджмент
Существует множество методов диагностики причины синдрома хронического кашля.Тест на аллергию может определить, есть ли у вас аллергия на какие-либо ингаляционные аллергены (такие как пыльца деревьев, травы или сорняков, плесень, домашние животные или пылевые клещи), поскольку аллергический ринит и связанное с ним постназальное выделение являются важной причиной хронического кашля. Аллерголог должен заказать, провести и интерпретировать тесты на аллергию. Может быть важно ограничить количество факторов, вызывающих аллергию и раздражение, которые могут быть обнаружены дома и на работе. Маски могут защитить дыхательные пути от опасных химикатов и раздражителей.
Многие заболевания легких могут вызывать хронический кашель.Астма — это распространенное заболевание, которое может проявляться одышкой, кашлем и / или хрипом, которое диагностирует ваш врач-аллерголог / иммунолог. Легочные тесты или тесты на дыхание могут помочь вашему аллергологу / иммунологу диагностировать причину кашля. Радиологические тесты включают компьютерную томографию пазух и рентген грудной клетки. Другие тесты могут включать ларингоскопию — процедуру, которую можно выполнить в офисе с использованием трубки или «прицела», чтобы заглянуть внутрь носовых полостей и горла.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может проявляться изжогой или симптомами несварения желудка и также известна как «рефлюкс». Это может способствовать развитию синдрома хронического кашля и быть его причиной. Важно отметить, что вы можете даже не ощущать изжогу, а просто кашлять. Хотя существуют определенные процедуры для диагностики ГЭРБ, часто ваш аллерголог / иммунолог может назначить вам лекарство от ГЭРБ в течение определенного периода времени и оценить, улучшатся ли симптомы вашего кашля.
Определенные лекарства от высокого кровяного давления (гипертонии), такие как ингибиторы АПФ (например, лизиноприл), могут вызывать синдром хронического кашля, и ваш аллерголог / иммунолог, работая с вашим терапевтом по гипертонии, может изменить ваше лекарство от высокого кровяного давления, чтобы проверить, не кашляет ли ваш улучшается.
Наконец, если диагностическое тестирование и лечение этих общих состояний бесполезны, многим пациентам могут быть полезны методы лечения, помогающие снизить чувствительность горла, известную как синдром гиперчувствительности при кашле (например,грамм. привычка кашлять), что может способствовать кашлю. В этих случаях ваш аллерголог может направить вас к логопеду и / или обсудить использование подавляющего лечения определенными лекарствами, которые могут помочь уменьшить приступы кашля.
Лечение
Существуют различные варианты лечения синдрома хронического кашля в зависимости от причины (ей) или предполагаемой причины (ей). К ним относятся пероральные препараты (жидкости и таблетки), назальные спреи и ингаляторы. Следует отметить, что действие многих распространенных безрецептурных лекарств ограничено, поскольку они часто не устраняют точную причину (ы) кашля.Лекарства, такие как кодеин, не рекомендуются для лечения хронического кашля из-за опасений по поводу зависимости. У детей кодеин специально не рекомендуется при остром или хроническом кашле из соображений безопасности.
Некоторые люди страдают более чем одним заболеванием, которое может способствовать постоянному кашлю. Таким образом, лечение часто основывается на мультидисциплинарном подходе с помощью аллергологов, пульмонологов, логопедов, оториноларингологов и гастроэнтерологов, работающих вместе над устранением ваших симптомов.
Узнайте больше об астме.
Эта статья была отрецензирована Эндрю Муром, MD, FAAAAI
Рецензия: 28.