Амбробене при ларингите у детей: Ларингит у детей

Ларингит у детей

Воспаление слизистой оболочки участка дыхательной системы, который соединяет глотку с трахеей и содержит голосовые связки, называется ларингит. Поражает голосовые связки и вызывает нарушение дыхательного процесса. Принято считать, что ларингит — преимущественно детское заболевание из-за физиологических особенностей организма ребенка. Основной симптоматикой болезни являются:

• кашель, похожий по звучанию на собачий лай;
• прекращение работы голосовых связок, полное отсутствие голоса;
• повышение температуры тела;
• сложность совершения вдоха и выдоха, шумное дыхание;
• при тяжелом протекании болезни – отек подскладочной области гортани и, как следствие, острое сужение ее просвета, именуемое ложным крупом;
• повышение температуры тела.

Температура при ларингите у детей: сколько дней держится и как понизить

Ларингит у детей чаще всего протекает в острой форме и характеризуется внезапным ростом температурных показателей до субфебрильных значений (37-38°С). Если градусник показывает гипертермию на этом уровне, то сбивать ее не нужно. Ведь, как известно, температура до 38°С считается защитной функцией организма и помогает ему бороться с недугом. А вот переход к состоянию фебрильной и последующих стадий (38°С и выше) – это повод начать купирование лихорадки у ребенка. Самым эффективным методом является прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов. Следует учесть, что для малышей, возраст которых младше года, предусмотрены свечи с парацетамолом и ибупрофеном. Детям постарше можно предлагать жаропонижающее в виде сиропа или таблеток. Стоит обратить внимание на то, чтоб лекарства были предназначены именно для детского возраста и не использовать медикаменты для взрослых.

Сколько держится температура при ларингите у детей – довольно сложный вопрос. Ведь ответ на него зависит от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма больного ребенка. Но при правильном лечении и режиме содержания гипертермия держится не более 3 суток. Однако при сохранении высоких температурных отметок более 3 дней необходимо повторно проконсультироваться с лечащим врачом, так как возможно развитие бактериальной формы ларингита.

Как быстро вылечить ларингит у ребенка

Лечение ларингита у детей начинается с соблюдения определенного режима, основой которого являются минимальная активность голосовых связок и постельный режим. Если голосовую активность на время лечения не получается ограничить полностью, то необходимо следить за тем, чтоб ребенок разговаривал не быстро и шепотом. При этих рекомендациях крайне низка вероятность развития дефектов в области формирующихся голосовых связок. В помещении, где пребывает заболевший ребенок, необходимо регулярное проветривание и поддерживание влажности воздуха в пределах 70%, а температуры – около 18°С. Это необходимо для облегчения дыхания и благоприятного протекания болезни. Потребляемая ребенком пища должна быть нейтральной – ни холодной, ни горячей, ни кислой. Этих же правил следует придерживаться и в отношении питья, которого должно быть максимально много. Большой объем жидкости необходим для уменьшения токсического воздействия на организм и ускоренно-облегченного прохождения этапа «лающего» кашля. Также при ларингите очень эффективны полоскания горла, ингаляции, процедуры физиотерапии. При лекарственной терапии применяется комплекс средств, состоящий из противовирусных, антибактериальных, антигистаминных, противовоспалительных, отхаркивающих и противокашлевых медпрепаратов. К вс

средства и препараты для лечения, быстрое облегчение от кашля при ларингите, сиропы и таблетки

Кашель при ларингите — это основной симптом, который появляется вне зависимости от причины развития заболевания и возраста пациента. Обычно он сухой, приступообразный. Очень напоминает собачий лай.

Особенности ларингита

• может спровоцировать асфиксию;
• периодические позывы к рвоте;
• отек дыхательных путей.

Важно: если возникнет сильный отек дыхательных путей, появляется вероятность их полного закрытия.

Обычно на начальной стадии заболевания, кашель носит сухой и навязчивый характер. В это время неэффективно применять препараты отхаркивающего типа. Спустя 5 дней, когда кашель уже немного станет увлажненным, лечение можно начать.

Симптомы ларингита не могут пройти самостоятельно. Если не начать лечение вовремя, это чревато опасными осложнениями. Поэтому к терапии необходимо приступить незамедлительно.

Воспаление гортани, сопровождающееся ларингитным кашлем, доставляет больному мучительные страдания. Своевременно начатое лечение сухого кашля при ларингите предотвращает развитие патологии и улучшает самочувствие. Болезнь полностью проходит, если выбраны правильные методы лечения.

Методы лечения

На начальной стадии заболевания ларингитом необходимо добиться увлажнения сухого кашля. Он должен быть с отделяемой мокротой. Эффективное воздействие на слизистую при ларингите оказывают ингаляции.

В домашних условиях это делают традиционным способом, подышав над кастрюлей с морской солью, либо травами. Прогрессивная методика лечения предлагает использование небулайзера с физраствором и лекарством, целительные частицы которого проникают глубоко в пораженные ткани.

Кроме ингаляций, чтобы откашливание началось, следует принять следующие меры:

Приём медикаментов

Без фармакологической помощи быстрого результата не получится, поэтому при кашле без выделения мокроты при ларингите целесообразно прибегать к лечению противокашлевыми медикаментами. Обычно при ларингите с сухим кашлем выписывают медикаменты с выраженным действием:

• локализуют сухой кашель – Стоптуссин, Синекод, Либексин;
• устраняют сухость – аэрозоли и спреи Стопангин, Хлорофиллипт, Камфомен;
• снимают воспаление – леденцы Фарингосепт, Эфизол, Септефрил, Лисобакт.

Если мокроты нет, то нельзя пить отхаркивающие препараты и муколитики одновременно с противокашлевыми лекарствами. Специфика рецептуры при ларингите с кашлем учитывает возбудителя недуга и течение болезни, которые может распознать только врач.

Диазолин, Супрастин, Димедрол – эти антигистаминные средства назначают от аллергической реакции. Дополнительное свойство лекарств – подавление активности, вызывающее сонливость. Крепкий сон притупляет бесконечное покашливание во время ларингита.

Бактериальная инфекция подавляется спреем, имеющим в составе местный антибиотик. Антибактериальное лекарство назначают по результатам анализов при отсутствии положительных тестов.

Дождавшись влажного кашля, добавляют средства для отхождения мокроты. Основное лечение усиливает сироп Геделикс растительного происхождения. Лечат кашель и наполняют организм защитой – Амбробене, Лазолван. Подобранный правильно лекарственный комплекс позволяет вылечить кашель и побороть ларингит.

Народная медицина

Горловые воспаления народ издавна привык лечить травяными настоями и подручными средствами:

1. Напитки на основе меда и молока. Самочувствие слизистой оболочки гортани при ларингите с сухим мучительным кашлем облегчают медовым напитком. Мед имеет свойство успокаивать раздраженные участки горла. Молочная кислота смягчает и обволакивает слизистую.
   Рецепт целительного напитка для лечения ларингита:
   • подогреть полстакана молока;
   • добавить по одной столовой ложке меда и сливочного масла;
   • размешать и отпивать мелкими глотками, задерживая порции в горле по типу полоскания.

   Напиток имеет снотворное действие, поэтому его рекомендуется пить на ночь.

2. Полоскание. Народный вариант лечения ларингита – полоскание отварами и настоями. Мягко устраняют остаточный сухой мучительный кашель заваренные цветки ромашки и календулы, запаренный анис. Домашнее лечение с использованием содового и солевого раствора тоже продолжает оставаться популярным в лечении ларингита.
3. Ингаляции. Вдыхание эфирных и травяных паров помогает избавляться от кашля. Мята, ромашка, шалфей оказывают антисептическое действие.

   Травяные ингаляции

4. Согревающие компрессы. Любой горячий предмет, положенный на гортань, помогает при ларингите:
   • шерстяной шарф;
   • горячая соль в полотенце;
   • йодная сетка на горле.

   Такой тепловой очаг усиливает кровообращение и больной прекращает кашлять.

5. Другие способы. Снять раздражение в горле и облегчить сухой кашель помогает смесь меда и прополиса. Облепиховое масло – действенное средство при ларингите и сухом непрерывном кашле.

Однако не стоит полностью доверяться народным микстурам. Прибегая к народным способам, нельзя отказываться от курса терапии традиционным способом. При ухудшении состояния больного ларингитом необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Особенности терапии

Течение патологии во время ларингита с сухим изнуряющим кашлем должен контролировать и облегчать квалифицированный врач. Если в самом начале заболевания ларингитом была подобрана правильная терапия, кашель вскоре становится результативным. Настала очередь выбирать отхаркивающие средства: Мукалтин, Проспан, АЦЦ, Бромгексин, Амброксол. На данном этапе рекомендуются обильное питье, физиотерапевтические процедуры, строгое соблюдение режима.

Диета играет важную роль в оздоровительной терапии во время ларингита. Теплые напитки должны включать чай с малиной, медом, смородиной. Молочко и кисель разнообразят питание больного и принесут пользу. Острые приправы следует убрать из меню, чтобы не спровоцировать новый приступ кашля. Алкоголь также запрещен: он раздражает слизистую, обостряя участь больного.

Подогретый овощной, либо куриный бульон надолго насытит ослабленный кашлем организм. Порции дают небольшие, желательно пюрированные. Такая еда хорошо усваивается, придает силы, снимает симптомы патологий желудочно-кишечного тракта и органов дыхания. Особенности терапевтического подхода при заболевании ларингитом отличаются у разных возрастов.

У взрослых

Медикаментозное лечение ларингита в период вирусных инфекций назначается, чтобы оперативно снять кашель. Против выматывающего кашлевого синдрома у взрослых применяют эффективные противокашлевые таблетки Коделак, Терпинкод. Они содержат кодеин, который ингибирует рефлекс. Однако при длительном лечении ларингита существует риск привыкания к этим медикаментам. В качестве замены при сухом кашле используется Бутамират. Функция воздействия на организм аналогичная, но нежелательных последствий нет.

Антигистаминная группа (Диазолин, Супрастин) благотворно действует на отекший орган, позволяет легко дышать, снимает сухой кашель.

Антибиотики и противомикробные рецепты прописывают при необходимости после сдачи анализов.

Курс лечения ларингита может продлиться месяц, пока болезнь не отступит.

У детей

Тяжело переносится сухой мучительный кашель детьми. Во время атаки кашля у ребенка синеют губы и ногти конечностей. В груди прослушиваются хрипы. Самочувствие усугубляется плачем, беспокойством. Особенно коварен острый ларингит на фоне отечности гортани. Часто причиной становится простуда или вирус. Грудничок легко заболевает ларингитом (острым или хроническим) из-за несформированной иммунной системы.

У ребенка до года слизистая гортани рыхлая и узкая. Полноценный проход кислорода в легкие во время кашля по этой причине затрудняется.

Нельзя допустить осложнений ларингита в виде крупа, а потому педиатр должен действовать быстро. Процедуры назначаются те же, что и взрослым, но лекарственные дозы варьируются в зависимости от возраста. При подозрении на сильный стеноз гортани вводятся глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон), позволяющие уменьшить отек, нормализующие дыхание, снимающие кашель.

Лечение у ребенка кашля и назначение стероидов контролирует детский врач.

Действенная системная терапия ларингита с сухим изнуряющим кашлем проводится параллельно с местными манипуляциями:

• полоскание – Мирамистин, морская соль;
• ингаляции паровые фитонцидные или небулайзерные;
• травяные теплые настои;
• спрей для горла – Тантум Верде, Гексорал, Биопарокс;
• антисептические пастилки для рассасывания – Фарингосепт, Аджисепт, Септолете.

Антибиотики при бактериальном ларингите назначает исключительно специалист.

Первая помощь

Сухой лающий кашель у детей может закончиться трагически, приведя к дыхательной недостаточности. В тяжелых случаях следует немедленно вызвать неотложную помощь и принять меры до ее приезда:

Ингаляция с физраствором

1. Успокоить малыша, чтобы стресс не усилил сужение гортани и не вызвал спазм.
2. Дышать влажным воздухом с помощью пара горячей ванночки.
3. Делать теплые ванночки для ног.
4. Постараться, чтобы ребенок выпил теплую минеральную воду или обычную с разведенной содой.
5. Если температура продолжает держаться, дать жаропонижающую микстуру.
6. Снять спазм антигистаминным лекарством.
7. Провести ингаляцию с физраствором.

Ларингит сопровождает сухой надсадный кашель. Современная медицина научилась бороться с ним различными методами. У взрослых стабилизация функции слизистой оболочки дыхательных путей способна пройти оперативно, чего не скажешь о детском организме. Ребенку необходимо особое внимание, если он страдает ларингитом.

симптомы и признаки, лечение в домашних условиях, как и чем лечить, препараты для детей 2 лет, ингаляции

С воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей не понаслышке знаком каждый родитель. Наиболее часто данными патологиями заболевают дети.

Что это такое?

Заболевание, при котором воспаляются слизистые оболочки гортани, называется ларингитом. К развитию данной патологии у малышей приводит воздействие многообразных факторов. Ларингит одинаково часто регистрируется как у мальчиков, так и у девочек. Существует огромное количество различных клинических вариантов болезни. Такое многообразие повлияло на создание классификации, в которую внесены основные нозологические формы.

Обычно врачи отмечают некоторую сезонность в заражении ларингитом. Большинство случаев приходится на холодное время года. Ежегодно в это время к педиатрам обращаются мамочки, у которых заболевают малыши. Дети подвержены ларингиту несколько чаще, чем взрослые. Такая закономерность обусловлена особенностями их физиологического развития.

Глоточные миндалины (местные иммунные образования) в детском возрасте еще недостаточно эффективно способны бороться с различными микробами. Это способствует быстрому проникновению любых болезнетворных микроорганизмов в дыхательные пути.

Несовершенство иммунитета или сниженная работа иммунной системы способствует быстрому распространению микробов внутри тела, что провоцирует усиление воспалительного процесса.

Гортань — это орган, ответственный за проведение воздуха из внешней среды внутрь организма. Она соединяет глотку с трахеей. У ребенка просвет гортани несколько меньше, чем у взрослых. По мере его взросления увеличивается и размер всех органов дыхательной системы. Гортань также участвует в голосообразовании. При возникновении в ней воспаления у ребенка появляются многочисленные неблагоприятные симптомы.

Частые причины

Вызывать ларингит могут различные причинные факторы. На сегодняшний день ученые выделяют более 50 различных причин возникновения болезни. Все факторы можно разделить по сходным признакам на несколько больших групп.

К развитию воспаления гортани могут привести:

• Бактериальные инфекции. В детской практике виновниками болезни часто становятся стрептококки и стафилококки. Анаэробная флора вызывает заболевание чуть реже. Протекают бактериальные ларингиты обычно достаточно ярко и бурно. В некоторых случаях требуется оказание медицинской помощи в условиях стационара.
• Вирусные заболевания. Мельчайшие размеры вирусов позволяют им легко абсорбироваться на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Попадая в кровоток, они легко достигают гортани. Уже спустя несколько часов с момента проникновения в детский организм, запускается воспалительный процесс. Протекают вирусные ларингиты несколько легче, чем бактериальные.

• Инфицирование грибковой флорой. Часто к развитию ларингита приводит избыточный рост гриба Candida. Грибковые формы заболевания чаще встречаются у часто болеющих и ослабленных малышей. Нередки случаи появления избыточного роста кандиды у детей, страдающих иммунодефицитами или имеющих сахарный диабет. Лечение грибкового ларингита обычно длительное с обязательным назначением противогрибковых и иммуностимулирующих средств.
• Местное переохлаждение. Злоупотребление мороженым или охлажденными напитками, особенно в холодное время года, существенно способствует повреждению слизистых оболочек. Клеточки, которые создают внутреннюю выстилку гортани, очень чувствительны к любым перепадам температуры. Также спровоцировать заболевание может и чрезмерно горячая еда.
• Вдыхание загрязненного воздуха. Внешняя среда оказывает колоссальное воздействие на состояние и функционирование органов дыхания. Если во вдыхаемом воздухе содержатся токсичные химические вещества, то это может способствовать повреждению слизистых оболочек дыхательных путей.

Малыши, проживающие в крупных промышленных городах или живущие рядом с магистралями, обычно более подвержены данному заболеванию.

• Больные зубы. Полость рта довольно часто становится источником инфицирования для органов дыхания. Вовремя не пролеченные зубы являются первопричиной воспалительных заболеваний гортани. Инфекция очень легко проникает в этот орган дыхания вместе с током крови. Наличие хронического ларингита у малыша часто является следствием присутствия кариозных зубов.
• Чрезмерная нагрузка на голосовой аппарат. Слишком громкое пение или крик могут способствовать повреждению голосовых связок и гортани. В этом случае происходит выраженное механическое воздействие. Чрезмерные нагрузки на голосовой аппарат приводят к развитию хронических форм ларингита.
• Последствия операций. Довольно часто после проведения хирургического лечения на щитовидной железе появляются признаки ларингита. В этом случае происходит повреждение органа вследствие механического воздействия. Обычно ларингит в такой ситуации является хроническим. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется регулярное применение различных лекарственных средств.

• Чрезмерное использование спреев или аэрозолей от кашля. При длительном приеме многие лекарственные средства приводят к развитию хронического фарингита или ларингита. Для устранения неблагоприятных симптомов, возникших после такого использования, требуется полная отмена использования препаратов.
• Последствия сильного стресса или психоэмоционального потрясения. Малыши обладают очень сенситивной и чувствительной нервной системой. Гортань — это очень хорошо иннервируемый орган. При воздействии сильного стресса у ребенка могут появиться различные симптомы ларингита. Обычно они преходящие.
• Аллергические состояния. Встречаются в детской практике достаточно часто. К развитию дискомфортных симптомов приводят воздействия различных видов аллергенов. Аллергический ларингит может возникнуть внезапно и даже вызвать острый обструктивный вариант.

Все острые формы лечатся в условиях стационара. В некоторых случаях требуется назначение гормональных препаратов.

• Особенности конституции. Дети, страдающие лимфатико-гипопластическим диатезом, по статистике, имеют большие шансы заболеть ларингитом, чем их сверстники. Такая особенность связана с физиологическими особенностями малыша, имеющего данное заболевание. Обычно эти детки выглядят похоже: у них мягкие и обтекаемые черты лица, довольно бледные кожные покровы, подкожная клетка рыхлая, присутствует склонность к отекам.
• Хронические заболевания внутренних органов. Так, симптомы ларингита часто встречаются при снижении работы щитовидной железы — гипотиреозе. У малышей, страдающих хроническим гастритом с повышенной секреторной функцией, может возникнуть рефлюкс желудочного содержимого в гортань. Это приводит к появлению признаков ларингита.

Как передается?

Большинство ларингитов имеет инфекционное происхождение. Бактерии и вирусы вызывают повреждения гортани примерно в 80% случаев. Источником заболевания может стать любой человек (взрослый и ребенок), имеющий в своем организме патогенных микроорганизмов. Он заразен для окружающих на протяжении всей болезни.

Обычно все инфекционные заболевания передаются воздушно-капельным путем. Малыши, посещающие образовательные учреждения, чаще подвержены инфицированию. Для инфекционных вариантов ларингитов характерен также контактно-бытовой способ передачи. В этом случае заражение происходит через грязные руки. Данный вариант инфицирования наиболее часто встречается у деток, посещающих детский сад или ясли.

В холодное время года распространены «семейные» вспышки. В этом случае ларингитом заболевают все члены семьи.

Пребывание в любых скученных коллективах лишь способствует распространению вируса. Важно отметить, что микроорганизмы могут находиться в неблагоприятных условиях внешней среды достаточно долго. Лишь применение бактерицидных средств способно уменьшить их концентрацию.

Если в семье проживают несколько малышей, то они начинают болеть «по цепочке». Это обусловлено тем, что вирусы и бактерии легко передаются при дыхании от больного ребенка к здоровому. Степень выраженности симптомов у каждого малыша будет разной. Это зависит от его возраста, особенностей физиологического развития, а также наличия хронических сопутствующих заболеваний.

Инкубационный период для ларингита может быть разным. При вирусных инфекциях первые клинические признаки заболевания появляются обычно через несколько суток с момента попадания вирусов в организм. Пик заболеваемости вирусными ларингитами приходится на возраст 2 года — 12 лет. Однако, у новорожденного и годовалого малыша также может развиться данное заболевание.

Для бактериального ларингита инкубационный период составляет 6-7 дней. Обычно в это время болезнь никак не проявляется. Только по прошествии недели можно распознать ларингит у заболевшего малыша. Бактериальные формы ларингитов обычно протекают с повышением температуры до фебрильных цифр. Эти заболевания также вызывают массовые вспышки.

Виды

Для удобства выставления диагноза врачи используют различные классификации. Они помогают установить все варианты заболевания с указанием основных критериев патологии.

Все клинические формы ларингита можно разделить на несколько вариантов:

• Острые. Возникают обычно после перенесенных респираторных вирусных или бактериальных инфекций. Как правило, не являются изолированными. Также могут появляться в результате воздействия токсических веществ и пыли. При острых ларингитах неблагоприятные симптомы, как правило, проходят полностью за две недели и наступает полное выздоровление.
• Хронические. В большинстве случаев развитию данных форм предшествуют те же причины, что и при острых. Заболевание характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии. У ослабленных малышей ларингит может обостряться до нескольких раз в год. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение комплексного лечения.

• Стенозирующие. Характеризуются выраженным нарушением дыхания. Это происходит в результате сужения просвета гортани, вследствие сильного воспалительного процесса и отека поврежденных тканей. В раннем возрасте стенозирующий ларингит часто встречается, как последствие ОРВИ или после респираторных вирусных заболеваний. У малышей первых лет жизни болезнь протекает наиболее тяжело.
• Аллергические. Развитию данных форм способствуют различные аллергены, которые попадают в организм. Аллергический ларингит возникает только у малышей, имеющих индивидуальную гиперчувствительность к какому-либо чужеродному компоненту. Характеризуются хроническим течением.

Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение антигистаминных средств, а при тяжелом течении болезни — даже гормонов.

Симптоматика

После окончания инкубационного периода у заболевшего малыша появляются различные неблагоприятные проявления болезни. Степень их выраженности может быть разной. У малышей первых месяцев жизни заболевание протекает наиболее тяжело. Заподозрить болезнь можно и в домашних условиях. При появлении первых признаков заболевания следует обязательно показать малыша врачу.

Воспалительный процесс в гортани проявляется:

• Изменением голоса. Малыш начинает хрипеть или разговаривать более низким тембром. В тяжелых случаях ребенок не может выговорить слова, говоря только несколько слогов. У некоторых малышей бывает полная потеря голоса.
• Появлением кашля. Он может быть как сухим, так и с мокротой. Интенсивность кашля может быть разной: от небольшого покашливания до надсадного. Он беспокоит малыша преимущественно в дневное время, однако, может возникать и по ночам. Бактериальные ларингиты сопровождаются появлением продуктивного кашля.

• Выраженной слабостью. Самочувствие ребенка сильно нарушается. Он становится вялым, усиливается сонливость. Малыш часто отказывается от любимых лакомств, груднички плохо прикладываются к материнской груди. В течение ночи ребенок часто просыпается. Если присутствует надсадный кашель, то самочувствие малыша только ухудшается.
• Повышением температуры. Легкие формы ларингита протекают с субфебрилитетом. При более тяжелом течении болезни температура тела может подниматься до 38-39 градусов. На фоне такого повышения у ребенка часто возникает озноб или лихорадка. Обычно повышенная температура очень хорошо снижается с помощью жаропонижающих средств.
• Отечностью горла. Воспалительный процесс в гортани приводит к выраженному нарушению дыхания. Слизистые оболочки становятся рыхлыми и отечными. Сильный отек способствует нарушению голосообразования и дыхания.

• Болезненностью при глотании. Часто появляется при наличии у ребенка признаков фарингита или тонзиллита. Употребление твердой пищи усиливает болезненность и снижает аппетит. Чрезмерно холодные или горячие напитки также могут усилить болевой синдром при глотании.
• Першением в горле. Этот симптом может быть разной интенсивности, однако, всегда приносит дискомфорт малышу. Употребление слишком кислой или пряной пищи может способствовать усилению першения.
• Появлением свиста при дыхании. Встречается при стенозирующей форме ларингита. Чем более выражено сужение, тем ярче проявляется данный клинический признак.

Этот симптом является крайне неблагоприятным. При появлении свиста при дыхании обязательно срочно покажите малыша педиатру.

• Нарушением поведения. Выраженные дефекты дыхания приводят к тканевой кислородной гипоксии. При длительном течении болезни это оказывает воздействие на поведение малыша. Ребенок становится более капризным и часто раздражается по мелочам. Многие привычные действия становятся для него неинтересными.
• Приступом удушья. Встречается при выраженном стенозе (сужении) гортани. Обычно появляется внезапно, среди полного благополучия. Данное состояние требует оказания экстренной медицинской помощи. В некоторых случаях состояние малыша становится критическим: он может потерять сознание и даже впасть во временную кому.

Диагностика

При обнаружении первых признаков затрудненного дыхания обязательно покажите малыша врачу. Если у ребенка высокая температура, то не следует идти с ним самостоятельно в поликлинику. Лучше в этом случае вызвать врача на дом. Доктор проведет полный клинический осмотр и сможет установить предположительный диагноз.

Для верификации и подтверждения ларингита требуется проведение дополнительных анализов. Они помогают установить причину заболевания, а также позволяют определить степень выраженности функциональных нарушений. Большинство анализов можно сделать в поликлинике совершенно бесплатно. Список исследований составляет лечащий врач после осмотра ребенка.

Для диагностики различных форм ларингита используют:

• Общий анализ крови. Повышение количества лейкоцитов говорит о наличии в детском организме инфекции. Для установления вирусной или бактериальной причины заболевания проводится анализ лейкоцитарной формулы. Повышение нейтрофилов свидетельствует о наличии бактериального инфицирования. Практически все формы ларингитов протекают с ускоренным СОЭ.
• Бактериологический посев мокроты с установлением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Исследование назначается только в том случае, если у ребенка присутствует продуктивный кашель с мокротой. Данный лабораторный тест довольно точно позволяет уточнить источник инфекции. Минус исследования – длительность проведения. Для уточнения причинных микроорганизмов требуется 10-14 дней.

• Рентгенография. Исследование носит вспомогательный характер и применяется для исключения осложнений основного заболевания. Рентгенография легких выполняется только у малышей старше двух лет.
• Ларингоскопия. Исследование проводит детский отоларинголог. Доктор с помощью специального инструмента — ларингоскопа осматривает гортань изнутри. Это визуальное исследование позволяет специалисту выявить все воспалительные изменения и патологии, имеющиеся в данном органе дыхания. Обычно ларингоскопия не вызывает у ребенка болезненности или выраженного дискомфорта.

Первая помощь

При возникновении острого кашля — прежде всего, следует снять приступ. Для этого подойдут противокашлевые средства. Если возникло удушье, то прежде всего следует обеспечить приток свежего воздуха в помещение. Для этого можно приоткрыть форточку или окно. Свежий воздух поможет снять симптом затрудненного дыхания.

Обычно во время приступа ребенок становится очень беспокойным. Обязательно постарайтесь успокоить малыша. Грудного ребенка можно взять на руки.

Ни в коем случае родители не должны паниковать! Это только затруднит ситуацию и не даст им принимать решения адекватно.

Для устранения затрудненного дыхания используются различные бронходилатирующие средства. К ним относятся бронхолитики короткого действия. Например, ингаляционные препараты на основе сальбутамола. Также для улучшения дыхания подойдут комбинированные лекарственные средства. Использование «Беродуала» через небулайзер поможет нормализовать дыхание и будет способствовать хорошей бронхиальной проводимости.

Если у ребенка присутствуют признаки аллергического ларингита, то зачастую для устранения приступа удушья могут потребоваться гормональные препараты. В детской практике используются лекарственные средства на основе преднизолона или дексаметазона. Иногда быстро вылечить приступ сильного кашля в домашних условиях достаточно трудно. В этих случаях требуется обязательная консультация врача.

Терапия

Лечение ларингита у детей — обычно комплексное. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение нескольких групп лекарств. Вирусные ларингиты обычно можно вылечить за 5-7 дней. Бактериальные формы требуют назначения более длительных схем лекарственной терапии. В среднем, такие варианты заболевания можно вылечить за 2 недели.

Выбор лечения остается за лечащим врачом. Схема терапии зависит от причины заболевания, а также возраста ребенка и наличия у него хронических заболеваний. Выбор дозировки, кратности и сроков использования лекарственных средств производится с учетом возрастных показаний. Контроль эффективности за назначенной терапией проводится в середине назначенного цикла лечения и по его завершении.

Для лечения ларингита у малышей применяются:

• Противокашлевые средства. Помогают устранять надсадный кашель. Могут применяться в виде ингаляций, спреев, сиропов или таблеток. Обычно производители препаратов стараются предлагать лекарства с различными фруктовыми вкусами. Такие сладкие добавки приходятся по душе малышам.
• Антисептики для горла. Помогают устранять першение и «царапание» в горлышке у малыша. Выписываются на 7-10 дней по 3-4 пастилки в сутки. Обычно применяются у малышей старше трех лет, которые могут держать препарат во рту до полного рассасывания. Длительный прием данных препаратов может вызывать у ребенка неблагоприятные побочные действия. Обработка миндалин «Люголем» у малыша с ларингитом зачастую не приносит положительного результата.
• Жаропонижающие. Назначаются врачом при повышении температуры тела выше 38 градусов. В детской практике применяются лекарственные средства на основе парацетамола или ибупрофена.

Использование аспирина у малышей раннего возраста крайне нежелательно, так как может вызывать различные побочные действия. Эффект от использования препаратов обычно оценивается через 4-6 часов после приема.

• Антигистаминные. Применяются при аллергических формах ларингита. Назначаются преимущественно в виде таблеток или сладких сиропов. Хорошо переносятся детьми, практически не вызывая побочных действий. В качестве антигистаминных средств подойдут: «Лоратадин», «Супрастин», «Кларитин» и другие.
• Иммуностимулирующие. Могут быть системного и местного действия. При легких формах заболевания назначаются пастилки, оказывающие стимулирующее действие на клетки иммунной системы. Если у малыша есть иммунодефицитное состояние, то тогда данные препараты выписываются в виде уколов на курсовой прием. Решение о назначении подобного лечения принимает врач-иммунолог.
• Бронхолитики. Применяются при нарушениях бронхиальной проводимости и выраженном дефиците дыхания. Для достижения лучшего эффекта от лечения врачи предлагают пользоваться небулайзером. С помощью него мельчайшие частички лекарства быстро попадают в дыхательные пути. Бронхолитики применяются у малышей, имеющих признаки бронхиальной обструкции.

• Лечебно-охранительный режим. Для быстрого выздоровления ребенку следует соблюдать правильный распорядок дня. На весь острый период болезни ему назначается лечебное щадящее питание. Регламентирована также длительность дневного и ночного сна, а также ограничены активные игры.
• Антибактериальные средства. Назначаются для лечения бактериальных форм ларингитов. Обычно выписываются на 7-14 дней. Для устранения микроорганизмов из организма используются современные антибиотики широкого спектра действия. Контроль эффективности назначенной терапии оценивается на 3-4 день с момента первого приема препаратов.
• Противовирусные и противогрибковые препараты. Назначаются для лечения соответствующих клинических форм. При легком течении болезни выписываются в виде таблеток. Ларингиты, протекающие достаточно тяжело с многочисленными неблагоприятными симпт

Медикамент «Амбробене» (детский). Инструкция

Медикамент «Амбробене» (детский) — муколитический препарат с отхаркивающим действием. Амброксол — действующее вещество препарата. Препарат обладает секретолитическим и секреторным действием. После приема внутрь эффект наступает через полчаса и сохраняется в течение суток. Активный компонент действует на серозные клетки слизистой оболочки бронхов. Медикамент «Амбробене» (детский) способствует снижению вязкости мокроты, улучшая ее транспортировку.На фоне комбинации с антибиотиками средство потенцирует действие этих препаратов, повышая их концентрацию в бронхиальном секрете и мокроте.

Показания

Препарат «Амбробене» (детский) рекомендуется при бронхоэктатической болезни, бронхиальной астме, пневмонии, бронхите острого и хронического типов, осложненных затруднением отхождения мокроты. Препарат эффективно стимулирует синтез сурфактанта на почве респираторного дистресс-синдрома у новорожденных (в том числе недоношенных) пациентов.В этом случае препарат является составной частью комбинированной терапии.

Лекарство «Амбробене». Дозировка. Схема приема

Подросткам с 12 лет в первые пару дней рекомендуется по таблетке трижды в день, затем по таблетке дважды или по половине трижды. Препарат «Амбробене» детям от пяти до 12 лет назначается по 0,5 таблетки. 2-3 раза в день. Капсулы рекомендованы пациентам с двенадцати лет по 1 шт. ежедневно. Дозирование раствора для ингаляций и приема внутрь осуществляется с помощью мерного стакана.Лекарство «Амбробене» детям от 5 до 12 лет рекомендуется по 2 мл не более трех раз, от 2 до 5 лет — по 1 мл трижды в сутки. Препарат рекомендуется после еды, запивая теплой жидкостью.

Противопоказания

Амбробене (детям) не назначают при язвах двенадцатиперстной кишки и поражениях желудка, индивидуальной непереносимости. Противопоказания включают беременность (в частности первую треть) в связи с предполагаемым вредным воздействием на состояние будущего ребенка.Целесообразность назначения во время кормления малыша определяет врач.

Побочные эффекты

Как показывает практика, лекарство в разный возраст переносится удовлетворительно при соблюдении режима дозирования и назначении специалиста. В некоторых случаях возможны аллергические реакции из-за гиперчувствительности. При их возникновении препарат отменяют. К отрицательным последствиям относятся экзантема, рвота, диарея, тошнота, гастралгия, боли в голове. У некоторых пациентов может развиться слабость.При быстром введении в вену наблюдается адинамия, сильная головная боль, спутанность сознания.

дополнительная информация

Для купирования острых симптомов заболевания рекомендуется парентеральное введение препарата. После облегчения пациента следует принять внутрь. Допустимо назначение суспендированной формы пациентам с сахарным диабетом. Не рекомендуется использовать комбинацию препаратов с противокашлевыми средствами.

Муковисцидоз у детей: причины, симптомы и лечение

Муковисцидоз — это генетическое заболевание, поражающее клетки, вырабатывающие слизь, пищеварительную жидкость и пот.

Люди с муковисцидозом (МВ) обычно получают диагноз в раннем детстве. Более 30 000 детей и молодых людей в Соединенных Штатах в настоящее время живут с этим заболеванием.

CF может вызывать различные осложнения, в том числе хронические инфекции легких, недостаточность питания и бесплодие. Хотя лечения нет, лечение может улучшить качество жизни ребенка и продлить его жизнь.

В этой статье мы описываем причины и симптомы МВ, а также описываем процедуры, которые врачи используют для диагностики и наблюдения за состоянием.Мы также предоставляем информацию о различных методах лечения CF.

Муковисцидоз возникает в результате мутации в конкретном гене, называемом геном трансмембранного регулятора проводимости муковисцидоза (CFTR). Исследователи выявили более 1000 различных мутаций, которые могут вызывать МВ, некоторые из которых приводят к более серьезным симптомам, чем другие.

Если ребенок рождается с CF, это означает, что оба его родителя несут хотя бы одну копию гена CF. Когда у двух носителей — у которых есть только одна копия гена — появляется ребенок, вероятность развития МВ у ребенка составляет 25%.

Те, кто наследует ген CF только от одного родителя, не заболеют этим заболеванием. Однако они будут носителями гена.

Самым значительным фактором риска МВ является наличие этого заболевания в семейном анамнезе. Белые люди североевропейского происхождения также подвержены повышенному риску.

Большинство детей с МВ проявляют симптомы до первого дня рождения. Тип и тяжесть симптомов варьируются от ребенка к ребенку. У некоторых детей признаки МВ могут не проявляться, пока они не станут старше.

В некоторых случаях симптомы могут проявляться у детей с рождения. Например, у новорожденных может быть кишечная непроходимость мекония. Эта непроходимость кишечника возникает, когда первый стул ребенка, или «меконий», настолько густой, что блокирует кишечник.

Другие симптомы включают:

• кожа с соленым привкусом
• чрезмерное потоотделение
• рецидивирующие инфекции легких или инфекции носовых пазух
• постоянный кашель, хрипы или другие симптомы, похожие на астму
• одышку даже в состоянии покоя
• кашель кровь или густая слизь
• хроническая диарея или стул с вонючим или жирным запахом
• трудности с усвоением определенных питательных веществ
• плохой рост
• трудности с набором веса
• боль в животе
• круглые и увеличенные пальцы рук и ног
• увеличение сердца
• разрастания в носу, называемые полипами носа
• выпадение прямой кишки, где нижняя часть кишечника выступает из ануса
• проблемы с печенью
• диабет

Некоторые симптомы МВ встречаются чаще, чем другие.Например, почти каждый больной МВ страдает заболеванием легких.

Кроме того, около 90% детей с МВ имеют закупорку трубок, ведущих от поджелудочной железы. Эти блокировки могут вызвать дефицит питательных веществ и связанные с этим проблемы с физическим развитием.

Возможно обследование на муковисцидоз во время беременности. Однако эти генетические тесты не показывают, будут ли симптомы МВ у ребенка легкими или тяжелыми.

По данным Фонда кистозного фиброза, все 50 штатов США.С. и округ Колумбия проверяют на наличие CF во время скрининга новорожденных. Этот тест обычно включает анализ крови. Если анализ крови показывает CF, врач проведет анализ пота.

Тест на пот — это стандартный тест CF. Он включает в себя анализ уровня соли в поте человека. Врачи проводят тест дважды. Если оба результата показывают высокий уровень соли, это говорит о том, что у человека МВ. Новорожденные могут пройти анализ пота по достижении 10-дневного возраста.

Доступны и другие тесты для наблюдения за симптомами ребенка и определения степени тяжести CF.К ним относятся:

• анализы крови для оценки уровня питательных веществ
• рентгенограммы грудной клетки
• анализы для проверки наличия бактерий в легких
• функциональные легочные пробы для измерения дыхания
• анализы для проверки функции поджелудочной железы

Лечение для CF направлен на уменьшение тяжести симптомов, предотвращение осложнений и увеличение продолжительности жизни. Наиболее подходящие варианты лечения для ребенка будут зависеть от типа и тяжести их симптомов.

Как правило, родители и опекуны ребенка с МВ должны дополнять его рацион витаминами, минералами и пищеварительными ферментами.Эти меры могут помочь предотвратить дефицит питательных веществ и обеспечить здоровый рост и набор веса.

Другие стратегии лечения включают:

Иммунизация

Дети с МВ более склонны к развитию инфекций. Поэтому важно, чтобы они получали все свои вакцины по графику, особенно от гриппа и пневмококковой инфекции.

Лекарства

Дети с МВ могут получать лекарства для поддержки функции легких, а также для контроля и лечения инфекций и воспалений.Некоторые варианты лечения включают:

• антибиотики при легочных инфекциях
• противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления дыхательных путей
• бронходилататоры для поддержания дыхательных путей открытыми
• разжижающие слизь лекарства
• инъекции инсулина, если поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулиноральный панкреатик ферменты для улучшения всасывания питательных веществ

Физиотерапия грудной клетки

Физическая терапия грудной клетки помогает людям выводить слизь из легких.Родители и опекуны детей с муковисцидозом могут мягко похлопывать ребенка по груди несколько раз в день, чтобы разжижить слизь. Это облегчит откашливание слизи ребенку. Некоторые техники дыхания также могут быть полезны.

Такие устройства, как электрическая хлопушка для груди или специальный надувной жилет, также могут помочь с удалением слизи. Однако они больше подходят для детей старшего возраста или взрослых.

Хирургия

В зависимости от симптомов пациента для лечения МВ доступны несколько различных типов хирургии.

Некоторые примеры хирургических процедур включают:

• удаление носовых полипов, мешающих дыханию
• удаление непроходимости кишечника или лечение других проблем с кишечником
• трансплантацию легкого при тяжелых или опасных для жизни проблемах с легкими
• трансплантацию печени при поражении печени отказ

Другие медицинские процедуры

В зависимости от симптомов ребенка могут потребоваться другие медицинские процедуры. Некоторым детям может потребоваться зонд для кормления, чтобы получить дополнительное питание во время сна.

В некоторых случаях врач может отсасывать слизь из дыхательных путей, чтобы облегчить затрудненное дыхание.

По мере прогрессирования МВ может потребоваться кислородная терапия. Врачи иногда рекомендуют вдыхать чистый кислород для лечения легочной гипертензии, которая может развиться при МВ. Легочная гипертензия — это термин, обозначающий высокое кровяное давление, которое поражает артерии в легких.

Хотя муковисцидоз неизлечим, люди с этим заболеванием теперь могут жить дольше, чем в предыдущие десятилетия.Новые методы лечения помогают детям жить комфортной и полноценной жизнью.

Большинство детей могут посещать школу, ходить в игры и заниматься физическими упражнениями, как и их сверстники.

Люди с МВ обычно доживают до 30-40 лет. Авторы исследования 2018 года подсчитали, что более 50% детей, рожденных с МВ в этом году, доживут как минимум до 41 года. Некоторые люди с МВ доживают до 70 лет.

Текущие исследования МВ изучают способы замедлить прогрессирование заболевания.Однажды исследователи могут даже найти лекарство.

CF — это пожизненное заболевание, которое вызывает проблемы с функциями легких и пищеварения. Это также увеличивает риск осложнений, таких как диабет и заболевания печени.

Тем не менее, несколько методов лечения могут помочь детям и взрослым с МВ справиться с симптомами и улучшить качество их жизни.

Родители и опекуны детей с МВ сталкиваются с уникальными проблемами. Такие организации, как Фонд кистозного фиброза, могут предоставить им помощь и информацию.Также существует множество местных и онлайн-групп поддержки для людей с CF и их близких.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 4 мая 2020 г.

Что такое ларингит?

Ларингит — это воспаление или инфекция голосового аппарата (гортани) и содержащихся в нем голосовых связок. Ларингит вызывает опухание голосовых связок, изменяя их вибрацию и звучание голоса. В зависимости от степени отека голос может стать слегка хриплым, перейти в кваканье или шепот или даже временно пропасть.

Ларингит часто возникает вместе с вирусной инфекцией, например, простудой или гриппом. Охриплость обычно появляется позже, после боли в горле, чихания, кашля и других симптомов. Бактериальные инфекции дыхательных путей (бронхит) или легких (пневмония) также могут инфицировать гортань и вызывать ларингит. А ларингит может возникать, когда голосовые связки воспаляются из-за напряжения голоса, например, при очень сильном крике или пении.

Симптомы

Симптомы ларингита включают:

Диагноз

Врачи исследуют голосовые связки с помощью прибора со светом и зеркалом, помещенным в задней части горла, что позволяет врачу видеть голосовые связки, отраженные в зеркале. Еще один способ осмотра голосовых связок — использовать гибкий оптоволоконный телескоп. Врач вводит прицел через нос в заднюю часть глотки.

В любом случае, если врач подозревает бактериальную инфекцию, он или она могут попросить вас откашлять немного слизи (мокрота, мокрота) и сдать ее на анализ в лаборатории.

Ожидаемая продолжительность

Ларингит обычно проходит в течение от нескольких дней до недели.

Профилактика

Невозможно предотвратить ларингит, вызванный инфекцией. Чтобы предотвратить ларингит, вызванный перенапряжением голоса, избегайте криков и пения в течение длительного времени.

Лечение

Вирусный ларингит обычно не требует лечения. Полощите горло теплой соленой водой или используйте леденцы для горла, чтобы облегчить боль в горле.Может помочь вдыхание влажного воздуха. Вы можете использовать увлажнитель воздуха или заткнуться в ванной на несколько минут после того, как примет душ до самой высокой температуры.

Для отдыха голосовых связок говорите как можно меньше. Также избегайте шепота, потому что он напрягает голос так же сильно, как и нормальная речь. Если ваш врач определит, что ларингит вызвана бактериальной инфекцией, он обычно прописывает антибиотики.

Когда звонить профессионалу

Если у вас постоянная лихорадка, затрудненное дыхание или кашель с выделением цветной мокроты или крови, обратитесь к врачу.Если охриплость длится несколько недель после респираторной инфекции или если охриплость развивается без какой-либо респираторной инфекции, проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, может ли какое-либо другое состояние голосовых связок, например опухоль, вызывать охриплость.

Прогноз

Ларингит, вызванный вирусом или звуковой нагрузкой, обычно проходит через несколько дней или неделю. Если ларингит вызван бактериальной инфекцией, прогноз зависит от типа бактерий.

Внешние ресурсы

Национальные институты здравоохранения (NIH)

http://www.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Что такое бронхоэктазия и как это повлияет на моего ребенка?

Бронхоэктазия — это заболевание, вызванное повреждением легких.На этой странице мы расскажем, что такое бронхоэктатическая болезнь, что ее вызывает, каковы симптомы и как ее диагностировать.

Что такое бронхоэктазия?

Бронхоэктазия — это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути в легких. Это происходит, когда дыхательные пути становятся шире и толще из-за повреждений и рубцов.

Бронхоэктазия может поражать часть легкого или все легкое. Это может повлиять на одно или оба легких.

В дыхательных путях вашего ребенка есть железы, которые производят небольшое количество слизи.Слизь помогает задерживать пыль и микробы. Крошечные волоски, называемые ресничками, отодвигают его.

Если у вашего ребенка бронхоэктазия, дыхательные пути в легких (например, ряд разветвляющихся трубок) не могут очиститься должным образом. Это означает, что в этих областях скапливается слизь, и дыхательные пути могут инфицироваться бактериями.

К сожалению, ущерб необратим. Однако лечение может предотвратить дальнейшее повреждение и уменьшить симптомы у вашего ребенка.

Распространены ли бронхоэктазы у младенцев и детей?

Большинство людей с впервые диагностированным бронхоэктазом — это люди старше 70 лет.Это не обычное заболевание у младенцев или детей, но они могут быть затронуты.

Каковы причины бронхоэктазов у ​​детей?

Бронхоэктазия возникает в результате повреждения легких вашего ребенка.

Важно попытаться выяснить, как были повреждены их дыхательные пути. Это может помочь в лечении и предотвратить дальнейшие повреждения. Но примерно у 40% детей и взрослых нет ясной причины бронхоэктазов.

Некоторые известные причины включают:

• тяжелые инфекции дыхательных путей, такие как пневмония, туберкулез или коклюш (наиболее частая причина — инфекции)
• проблема с иммунной системой вашего ребенка (иммунодефицит), что означает, что он с большей вероятностью получит множество бактериальных инфекций
• проблема с развитием легких вашего ребенка
• блокировка, вызванная тем, что ваш ребенок вдохнул, например, небольшой орех
• Основное наследственное заболевание, такое как муковисцидоз или первичная цилиарная дискинезия
• случайное вдыхание желудочной кислоты, попавшей в пищевую трубку вашего ребенка

Каковы признаки и симптомы бронхоэктазов у ​​детей?

Наиболее частым признаком бронхоэктазов является постоянный кашель с выделением большого количества слизи, особенно если кашель продолжается между простудой и инфекцией.

Некоторые дети могут откашливать слизь с кровью.

Ваш ребенок может очень устал или хрипеть при дыхании. После тренировки у них может быть больше дыхания, чем обычно.

Слизь плохо переваривается. Если ваш ребенок проглотит слизь, он может ее вырвать. Обычно от этого им становится намного лучше. Кашель также может иногда вызывать рвоту.

Если вашему ребенку поставили диагноз астма, но лечение не улучшилось или у него много инфекций грудной клетки с зеленой или желтой слизью, у него могут быть бронхоэктазы.

Есть ли способ предотвратить бронхоэктазы?

Не всегда можно предотвратить повреждение легких, вызывающее бронхоэктазы. Но вы можете многое сделать, чтобы снизить риск для легких вашего ребенка. Ознакомьтесь с нашей информацией о рисках.

Как диагностируется бронхоэктазия?

Ваш врач спросит вас об истории болезни вашего ребенка и его симптомах.

Если врач подозревает, что у вашего ребенка бронхоэктаз, он порекомендует выполнить компьютерную томографию с высоким разрешением (HRCT), чтобы увидеть, расширены ли их дыхательные пути.Это делается с помощью рентгеновского аппарата.

Они также могут провести другие тесты, чтобы попытаться выяснить, как были повреждены легкие вашего ребенка. Сюда могут входить:

• Тестирование слизи вашего ребенка на наличие бактерий
• анализов крови для проверки иммунной системы вашего ребенка
• Процедура изучения легких вашего ребенка с помощью небольшой камеры на конце трубки, называемой бронхоскопом.
• исследования пота вашего ребенка, чтобы определить, есть ли у него кистозный фиброз
• тестов, чтобы выяснить, есть ли у вашего ребенка гастроэзофагеальный рефлюкс (например, трубка, вставленная из носа в желудок на 24 часа для измерения уровня кислоты)
• чистка внутренней части носа вашего ребенка, чтобы проверить, правильно ли работают волоскообразные структуры на клетках дыхательных путей, называемые ресничками, для выявления первичной цилиарной дискинезии (ПЦД).

Next: как лечить бронхоэктазы? >

Как дисциплинировать своего ребенка и наказать его, не причинив ему вреда: лучшие способы

Наказание детей — горячая тема, которая всегда вызывает обсуждения в социальных сетях и на форумах. Некоторые думают, что нет ничего хуже, чем хлопнуть ребенка по попе или наложить на него наручники на затылок. Некоторые люди категорически против любых физических проявлений насилия и предпочитают просто перестать разговаривать с ребенком, когда он или она сделали что-то не так.Они думают, что попытки научить ребенка чему-то в тишине — эффективный метод. (Спойлер — НЕТ!)

Итак, где грань, отделяющая наказание от насилия, как воспитывать детей, не травмируя их психологическое состояние, но в то же время приучая нести ответственность за свои действия? Об этом мы и поговорим в нашей новой статье.

В комплекте:

Детское наказание

В словарях слово «наказание» трактуется как применение желаемого и нежелательного воздействия на другого человека с целью приостановки или прекращения нежелательного или антинормативного поведения.

Любое наказание предполагает неравенство, так как это властное принуждение кого-либо к желаемому поведению.

В наказании всегда присутствуют следующие факты:

• Каратель — своего рода судья, законодатель, определяющий, что правильно, а что нет.
• Наказанный — пострадавший в результате действий другого лица.

Нет сомнений, что лучше всего объяснить ребенку правила, поговорить и описать, как себя вести.Для большинства детей этих разговоров достаточно (важно знать и уметь так говорить). Но все мы разные по своему телосложению, темпераменту, личностным качествам, желаниям, потребностям и многому другому. Поэтому всегда найдутся дети темпераментные, упрямые, настойчивые в своих желаниях, не желающие слушать и подчиняться.

Плохое поведение: почему ребенок не подчиняется

Что делать в ситуациях, когда разговор не помогает, а ребенок ведет себя деструктивно по отношению к другим, отрицает и нарушает правила? Терпеть, поспорить, пойти к психологу или повесить пояс на гвоздь?

Перед тем, как продолжить чтение, прочтите, пожалуйста, следующее:

1. Составьте список всех поощрений, которыми вы пользуетесь для воспитания ребенка.Вы добились успеха?
2. Теперь во втором столбце запишите все наказания, которые вы применяете, когда ребенок не подчиняется.
3. Сравните два списка. Какой был длиннее? Что вам было труднее придумать?
4. Теперь запишите конкретное определение каждого пункта, например, почему вы используете это конкретное поощрение или наказание.

Это задание подчеркивает то, чего мы не видим в отцовстве. В общем, мы отбрасываем наказания и совершенно забываем о том, чтобы поощрять наших детей за хорошее и правильно сделанное.Мы принимаем как должное все, что ребенок делает правильно, концентрируя свое внимание только на отрицательных вещах и детских ошибках.

Почему возникают трудности в воспитании?

Трудности в воспитании детей возникают по нескольким причинам:

Недостаточно разнообразия способов воздействия на ребенка (информационная задача)

Родители были бы счастливы не кричать, но он или она не знает другого пути из-за, например, отсутствия другого решения в их семье.

Несбалансированность поощрения и наказания там, где наказание больше.

В этом случае наблюдается снижение мотивации подчиняться правилам (какой смысл подчиняться, если меня все равно накажут).

Непоследовательность в образовании

Когда родители ведут себя непредсказуемо и меняют методы наказания за одну и ту же ошибку (иногда кричат, иногда шлепают, иногда не дают посмотреть мультики или просто ругают).В результате у ребенка отсутствует конкретное понимание того, «что может случиться и к чему». В этом случае наказания воспринимаются как импульсивное поведение родителей. Это вызывает у ребенка повышенное беспокойство и ухудшает его поведение.

Когда разные члены семьи используют разные методы воспитания, и в семье нет определенных правил. Это вызывает те же проблемы, что и в первом пункте.

• Несоответствие возраста и требований ребенка, которые запрашивает взрослый

Есть дети, которые к 3 годам очень хорошо разговаривают, по интеллектуальному развитию опережают детей своего возраста, например, выше.Такой ребенок почти всегда воспринимается родителями как более взрослый, чем он есть на самом деле, и от него начинают требовать выполнения таких действий и сложных инструкций, как если бы он был старшим дошкольником.

• Неврологические проблемы и проблемы развития

Есть дети, родители которых не видят проблем в развитии за плохим поведением.

Синдром дефицита внимания может поддерживаться импульсивностью ребенка или подростка, нарушением внимания и нарушением концентрации и волевых качеств.В этом случае дети нарушают правила и не соблюдают их не потому, что не хотят, а потому, что не могут вспомнить указание соблюдать рамки дозволенного. Ошибка в данном случае — слишком сильно давить на ребенка и требовать.

• Непоследовательность родительского поведения и непонятные правила для всех

В этом случае состояние ребенка можно сравнить с новым водителем, который не знает правил дорожного движения. Он нарушает правила, не зная их, или в надежде, что сможет выйти из них, как это уже работало раньше.

• Различная тактика воспитания у всех членов семьи

Это может вызвать у детей беспокойство, в результате чего они начинают вести себя плохо и капризно.

Иногда родители так переживают за безопасность своего ребенка или за «правильное воспитание», что в их доме, как и на улице, можно услышать только «тебе нельзя», «убирайся оттуда», «не трогай его. »,« Вам еще рано ». Так же, как запрещается весь мир.Эта ситуация неприемлема для ребенка, который только познает мир и очень сильно интересуется всем новым. Поэтому для него логично «перестать прислушиваться» к этим запретам.

• Недостаток внимания со стороны взрослых

Если ребенку не хватает внимания со стороны семьи, значит, он начинает привлекать ее всеми возможными способами, в том числе и хулиганским поведением. Безразличие в этом случае может быть хуже наказания для детей.

Наказание в культуре разных стран

Было проведено множество монокультурных и несколько межкультурных исследований, касающихся наказания детей. По статистике, 7% стран применяют физические наказания к своим детям, но «часто» они применяются только в 20% обществ. В 82% культур обычно используются внушение, демонстрация поведенческих примеров по сравнению с физическим наказанием.

Есть культуры, где избиение детей и какое-то физическое воздействие вообще не используются.Например, канадские бедуины-инуиты никогда не бьют своих детей и не наделяют их полной независимостью действий. Если ребенок плохо себя ведет, они начинают смеяться над ним и дразнить, а если он или она игнорируют — перестают с ним разговаривать.

В японской культуре бывают периоды вседозволенности — от рождения до 5 лет. В этот период стараются не требовать от ребенка хорошего поведения, не делают замечаний и не ограничивают его поведение. На этом этапе родители только объясняют, почему лучше не вести себя тем или иным образом, и выражают свое недовольство плохим поведением.Однако к моменту, когда ребенок идет в школу, его поведение регулируется поведенческими нормами.

Можно ли наказать или отругать ребенка?

Если под наказанием подразумевается избиение и крик — то нет. Если говорить о запретах и ​​способах поддержания поведения и установления границ — тогда да. В любом случае запреты должны присутствовать.

Полноценный родитель — это не тот, кто только хвалит ребенка, а тот, кто создает условия для развития.

Критерии и основания наказания

Поскольку любое наказание — это действие, которое причиняет страдания субъекту, существует несколько критериев, которые очень важны при выборе метода наказания для ребенка:

• Действия, способствующие исполнению наказания

Их много: от знака неодобрения или простого словесного замечания до вредного избиения.

• Инструменты, применяемые для исполнения наказания

Это может быть слово или пояс.

Способы оправдания наказаний, доказательство их необходимости, законности и соразмерности.

Обычно каждое наказание имеет цель. Никто со здоровым духом не наказывает ребенка ни за что заранее, в целях профилактики или из-за плохого настроения. Все наказания обычно сводятся к трем голам:

1. Чтобы отомстить.
2. Чтобы напугать ребенка, чтобы он больше не повторял подобных действий.
3. Долговременные изменения ценностей мотивации, изменения поведения.

8 запрещенных действий или как не наказать

Какие действия считаются запрещенными? Что нельзя делать, наказывая? Об этом и поговорим ниже:

Взбить

В 2004 году Парламентская ассамблея ООН объявила общеевропейский запрет на физическое наказание детей. Но, по результатам американских опросов, 90% родителей верят в эффективность порки.

!!! Физические наказания — малоэффективный способ воспитания, они способствуют сохранению «субкультуры наказаний» (драчливость, идентификация с агрессивностью).Агрессия может порождать агрессию или страх только как способ подавления агрессии. Ни то, ни другое не способствует укреплению уверенности и способности реализовывать.

Унизить

Смейтесь и критикуйте публично. Это плохо сказывается на самооценке и травмирует психологическое состояние.

Запугивать от имени сверхъестественных существ или от их собственного имени

Есть риск, что ребенок испугается и вырастет беспокойным.

Оскорбление с использованием маркировочных слов

«Ты запутался», «ты такой…» и так далее — будьте осторожны с этими словами.Ребенок может им поверить и будет придерживаться этой настройки на всю жизнь.

Виновата «плохая генетика» («Ты такой же, как твой папа»)

Не пытайтесь отыграть личные конфликты с нынешним бывшим мужем на своем ребенке. Ребенок не может «вытеснить» из себя имеющуюся «плохую» часть. Это не то, что он выбрал, и он не может брать на себя ответственность даже за худших родителей. Эта тактика вызывает у человека много стыда, который может проявляться по-разному в благополучии и поведении.

Наказать за то, что ребенок не может контролировать (например, за энурез , тики, двигательную неуклюжесть)

Эти наказания приводят к истощению и отчаянию детей, которые пытаются остановить нежелательные проявления, и симптомы только усиливаются. Несмотря на это, расстройство поддерживается стыдом, и самооценка ребенка сильно страдает.

Отказ (не говорить, игнорировать, лишать любви), объявить бойкот, сказать «Я тебя больше не люблю»

Для ребенка это самое страшное наказание.Отказ родителей воспринимается внутри как опасность для жизни. Это не проходит с возрастом, и у многих взрослых мы можем видеть отголоски такого поведения в детстве.

Нарушение основных потребностей

Никогда не наказывайте ребенка едой, прогулками, предметами первой необходимости и полноценным развитием.

Наказания: как это возможно? 7 «легальных» способов наказать

Метод естественных последствий

Этот метод самый безболезненный и адекватный в любом возрасте.Например, ребенку 3 года, и он хочет в летний день ослабить зимние штаны. Вы можете сказать ему, почему вы считаете, что шорты больше подойдут для прогулки, но не пытайтесь повлиять на решение. Дайте ему или ей возможность увидеть, что в такой одежде ему будет жарко.

То, что было изучено на собственном опыте, запомнится надолго.

Примечания

Часто вместо реплики (когда родитель на что-то обращает внимание) идут упреки и критика («У тебя всегда лажа»).Важно, чтобы это было не упреком, а способом поиска решения проблемы.

Например: «Я расстроился или рассердился, когда наступил на детали игры-конструктора, которая повсюду на полу. Давайте вместе подумаем; что с этим делать ».

Тайм-аут

Способ, при котором ребенка выводят из общего пространства в отдельную комнату и оставляют там на некоторое время одного. Это позволяет увеличить дистанцию ​​между взрослым и ребенком и «успокоиться», регулировать эмоции.

Считается, что для оставшегося в одиночестве ребенка интервал времени в минутах, кратный его возрасту, не травмирует. Например, для 3-летнего ребенка это 3 минуты, для 4-летнего — 4 минуты и так далее. Помещение, в которое вы ведете ребенка «успокаиваться», должно быть светлым, с окном. Это не может быть кладовая, туалет или другое темное место.

Игнорировать

Не поощряйте нежелательное поведение вниманием.Хороший метод, который очень сложно выполнить — взрослым, как правило, сложно удержать самообладание и не реагировать на негативные проявления в поведении ребенка.

Лишение

Это когда ребенок лишен чего-то важного или чего-то желает в результате плохого поведения. Например, есть запрет смотреть мультфильмы или играть в компьютерные игры.

Ребенку важно знать первоначальные договоренности, почему и чего он был лишен в результате несоблюдения правил.

Для дошкольников эти правила можно нарисовать или, если ребенок умеет читать, написать на пластиковой доске или листе бумаги и повесить на стену. Часто дети плохо себя ведут не потому, что есть злодеи, а потому, что они забыли.

Метод символической экономики

Это очень эффективный метод работы для детей среднего школьного возраста и подростков. Действия, за которые ребенок может быть вознагражден, и действия, заставляющие его терять «баллы», решаются на семейном совете.

Здесь важно разработать систему поощрений, накопления и списания баллов. Затем накопленные баллы можно обменять на что-то ценное для ребенка (например, покупку автомобильной игрушки, журнала или чего-то еще) или нет (например, дополнительные 15 минут компьютерной игры, настольной игры с родителями или прогулки с друзьями).

В этом методе важно, чтобы точки не были легко доступны, но и не были слишком сложными. В обоих случаях будет снижение мотивации.

Ограничения

Этот метод можно использовать, когда ребенок не подчиняется важным правилам.

Например, при каждом нарушении правил отход ко сну начинается на 15 минут раньше. То есть ребенок ложится спать не в 21:00, а в 20:45.

4 способа безнаказанно повлиять на поведение ребенка

Есть ли способы повлиять на поведение ребенка без наказания? Да. Это поощрение и внимание к хорошему поведению и изменение поведения в желаемом направлении, хотя это выглядит очень просто (простота здесь только на первый взгляд).

Внимание к деталям

Самый эффективный метод воспитания с целью изменить нежелательное поведение ребенка — обращать на него внимание, замечать все, что считается желаемым, и игнорировать нарушения и трудное поведение ребенка.

Смысл в том, чтобы привлечь внимание и похвалить ребенка, когда он или она продвигается в том направлении, в котором мы хотим, чтобы он прогрессировал.

При этом очень важно использовать «описание похвалы», а не осуждение.Другими словами, вы должны сказать: «Я горжусь тем, как вежливо вы обращались с детьми на детской площадке сегодня и воспитателями в детском саду. Тебе удавалось сидеть спокойно, когда очень хотелось побегать. Обратил внимание, что в работе вы почти не делали ошибок; ты очень старался написать все аккуратно »вместо« Ты сегодня был хорошим мальчиком ».

Награждение за отличное поведение

Вознаграждение всегда работает лучше, чем наказание.

Подчеркните достоинства и сильные стороны ребенка

Это позволит ребенку положиться на них.В конечном итоге, если мы говорим здесь правду, для ребенка важнее чувствовать себя сильным и уметь справляться с трудностями. Критика и наказание не помогут ему или ей справиться с этим. Всем нам нужна поддержка.

Похвала заранее

Можно попробовать похвалить за качества, которых у ребенка еще нет. Например, он груб и часто невнимателен в общении, а вы, наоборот, замечаете ему, что счастливы, что он или она может быть вежливым.Иногда говорите об этом ребенку.

Если мы относимся к людям лучше, чем они есть, у них может появиться мотивация стать такими и дорасти до этого обращения.

15 советов родителям, задумывающимся над проблемой методов воспитания и наказания детей

1. Наказание всегда должно на чем-то основываться.
2. Наказание должен понимать ребенок
3. Правила и границы дают чувство собственного достоинства и безопасности.
4. Родители не всегда должны устанавливать правила и следить за их соблюдением. Также полезно гармоничное участие ребенка в настройке и послушании.
5. Покажи свою любовь больше.
6. Считайте своего ребенка тем, кто на многое умеет и талантлив. Действия должны давать ощущение силы и способностей, но не беспомощности и отчаяния.
7. Избегайте жестокости.
8. Будьте гибкими в общении, подумайте о методах, способах сохранения любви и прочных связей с вашим ребенком.
9. Измените правила в соответствии с возрастом ребенка и обстоятельствами. То, что не разрешено дошкольником, подростку можно разрешить (например, вернуться домой в 20.00, а не в 18.00, или лечь спать немного позже).
10. Будьте последовательны. Непоследовательность наград и наказаний — путь к неврозу.
11. Отдельная личность и поведение. Если кто-то плохо себя ведет, он не плохой. Действия могут быть плохими, но каждый может ошибиться.
12. Не угрожайте нереальными последствиями, которых вы не можете обеспечить.Старайтесь вообще не угрожать.
13. В каждой семье есть свои правила. Не пытайтесь найти подготовленные.
14. Правила для всех — для взрослых и детей.
15. Не ковырять. Если вы часто чувствуете раздражение — постарайтесь понять, с чем это связано. Иногда причины не в поведении ребенка, а в вашем здоровье.

Важно понимать одно: не чувствовать себя беспомощным, если ребенок плохо себя ведет. Попробуйте найти методы, обратитесь за помощью к специалистам.