Антибиотики для детей при ангине гнойной: какой лучше подходит для лечения, названия детских препаратов

какой лучше подходит для лечения, названия детских препаратов

Острый тонзиллит или ангина – очень опасное заболевание, и чаще всего вызывается бактериями. Обычно организмы-вредители – это стафилококки, стрептококки, пневмококки, микоплазмы, хламидии, патогенные грибки. Со всеми этими возбудителями вполне успешно справляются антибиотики. Такой подход врачи используют при лечении ангины и у взрослых, и у детей.

Ангина может быть осложнением перенесенной ОРВИ или гриппа. Патологические бактерии в этом случае начинают активно размножаться на фоне ослабленного иммунитета, и такая ангина тоже потребует лечения антибиотиками.

Ангина – это тот самый случай, когда из двух зол необходимо выбрать меньшее: несмотря на довольно агрессивное воздействие антибактериальных препаратов на организм ребенка, возможные побочные явления, без антибиотиков ангину вылечить практически невозможно. А ее последствия могут убить ребенка или сделать его инвалидом.

Если ангина вызвана вирусом, она будет носить название герпетической ангины. Это единственная ангина, которую нельзя вылечить антибиотиками, поскольку антибиотики вообще не действуют на вирусы: их цель – бактерии.

Ошибочное назначение антибиотика при такой ангине лишь усугубит ситуацию. К болям в горле и общему плохому самочувствию у ребенка добавится дисбактериоз, понос, рвота или аллергическая реакция. При герпетической ангине требуется грамотное комплексное противовирусное лечение с применением антисептиков, чтобы предотвратить развитие в горле «нехороших» бактерий.

Диагностика ангины

Как утверждает известный детский врач Евгений Комаровский, ангина в понимании доктора и ангина в понимании мамы и папы – две абсолютно разные вещи. Для родителей любое «красное горло» – уже ангина. На самом деле причиной покраснения горла в большинстве случаев является именно вирус, а не бактерии.

Видео известного врача можно посмотреть тут:

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.

Плюс исследования в том, что медик будет точно знать, какой возбудитель стал причиной недуга и сможет подобрать действенный антибиотик направленного действия. Минус – в том, что ждать результата бакпосева приходится довольно долго – около двух недель. Поэтому врач, скорее всего, назначит ребенку антибиотик широкого спектра действия.

У больного малыша обязательно будет взята кровь и моча на анализы.

Вирусную (герпетическую) ангину опытный ЛОР или педиатр довольно легко может определить «на глаз» и без специальных анализов. Она отличается характерными местами локализации папул и визуально отличается от бактериальной ангины.

Когда врач назначит антибиотики?

• Если ангина у ребенка не вызвана вирусом.
• Если температура тела заболевшего малыша превысила отметку в 38-39 градусов, в некоторых случаях температура может быть за 40 градусов.
• Если при визуальном осмотре доктор обнаружит в сильно покрасневшем горле, на языке, на миндалинах белый, желтый или гнойный налет, который будет иметь пленочную или творожистую структуру.
• Если у ребенка увеличились лимфатические узлы, особенно подчелюстные.
• Если ребенок жалуется на сильную боль в горле, ему трудно глотать и говорить.
• Если ребенок ощущает «ломоту» в суставах.
• Если малыш вялый, сонливый, малоподвижный, его состояние тяжелое.

Наиболее эффективно с ангиной справляются пенициллиновые антибиотики. За ними следуют цефалоспорины и макролиды.

Фторхинолоны доктор назначит в крайнем случае, если у ребенка выраженная аллергия на препараты предыдущих групп, или по какой – то причине они ему не помогают. Это «искусственные» антибиотики, не имеющие аналогов в природе, они произведены в лаборатории. Фторхинолоны противопоказаны детям до 12 лет, но и после 12-и доктора стараются использовать фторхинолоны с большой осторожностью.

Нельзя ставить вопрос «ребром». Каким антибиотиком лучше лечить именно вашего ребенка – решит врач, к тому же у каждой группы антибиотических средств есть свои преимущества.

Пенициллины действуют мягко, но непродолжительно и не столь сильно, как хотелось бы. Макролиды чуть мощнее, но дольше выводятся из организма. Цефалоспориновые препараты более токсичны, но очень эффективны.

Многое при назначении конкретного лекарства будет зависеть от степени тяжести ангины и ее типа и вида.

Ангина у детей бывает разная: острая первичная, вторичная соматическая (если она сопровождает в клинической картине инфекционное заболевание, к примеру, скарлатину), специфическая (грибковой).

У карапузов довольно часто встречается катаральная ангина (умеренно выраженная, с поражением миндалин). При лечении катаральной ангины врачи часто назначают пенициллины и макролиды.

У ребенка может быть выявлена фолликулярная ангина (более выраженная, с изменением нормальных значений лейкоцитов в крови, наличием белка в моче). При лечении такой ангины особенно эффективны макролиды.

Если доктор поставит диагноз «лакунарная ангина», то как правило, назначит цефалоспорины, ведь такая ангина более ярко выражена и может протекать при температуре тела около 40 градусов с существенными «сдвигами» лейкоцитов и СОЭ в анализе крови.

Самой опасной является ангина некротическая. Это очень тяжелая форма заболевания с некрозом отдельных участков миндалин, который распространяется на язык, гортань, дужки. При лечении такой ангины врач может сразу прибегнуть к препаратам фторхинолоновой группы.

Чем тяжелее заболевание, тем более сильных и быстродействующих антибиотиков потребует его лечение.

Названия пенициллинов, которые назначают ребенку при ангине

Названия антибиотиков – макролидов, которые назначают ребенку при ангине

Названия цефалоспоринов, которые назначают ребенку при ангине

Названия фторхинолонов, которые назначают ребенку при ангине

Особенности лечения

Лечение ангины порой проходит стационаре (при осложненных формах болезни с очень высокой температурой и даже рвотой), но чаще – дома.

Пребывание в домашних условиях наиболее подходит детям, ведь в привычной обстановке выздоровление малыша всегда идет гораздо быстрее. Если врач не возражает против домашнего лечения, необходимо соблюдать все предписания, а их список будет довольно внушительным.

• Назначенные антибиотики следует принимать через равные промежутки времени. Дело в том, что у каждого антибиотика есть максимальное время действия, и чтобы противомикробный процесс не прерывался, следующая доза должна быть принята своевременно. Обычно при двухразовом приеме препарата, перерыв – 12 часов, а при четырехкратном приеме перерыв составит 6 часов.
• Нельзя прекращать прием антибактериального препарата, даже если ребенку стало лучше. Обязательно доведите назначенный курс до конца. Сколько дней он составит, решит доктор. Когда антибиотики начинают действовать, малышу обычно становится заметно легче, и у родителей появляется соблазн прекратить лечение. Помните, не все бактерии – возбудители в организме малыша уничтожены первыми партиями антибиотиков, и, отменив препарат, можно навредить ребенку.

• Строго соблюдайте дозу! При назначении препарата врач рассчитает индивидуальную дозировку, учитывая возраст ребенка, массу его тела и степень выраженности заболевания. Самостоятельно вычислять все эти параметры не стоит.
• Нельзя запивать антибиотики соком или молоком. Ведь аскорбиновая кислота, содержащаяся в соке, или животные белки в молоке препятствуют нормальному всасыванию антибиотика с ткани. Запивать антибактериальные средства можно только большим количеством обычной питьевой воды комнатной температуры.
• Эффективность антибиотика оценивать следует через 72 часа после начала приема. Если на третьи сутки улучшения нет, температура не понизилась, общее состояние малыша остается вялым и налицо все признаки интоксикации, срочно сообщите об этом врачу. Вероятно, антибиотик подобран неверно, и требуется поменять препарат на другой.
• Во время приема назначенных антибиотиков следует начать принимать и бактериофаги, которые помогут защитить организм ребенка от дисбактериоза. Название препарата вам подскажет доктор, чаще всего для этих целей используют «Линекс», «Ацилакт», «Пробифор», «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Флорин Форте». А вот антигистаминные средства, если нет аллергии на антибиотик, принимать не стоит.

Параллельно с антибиотиками врач может назначить также иммуномодуляторы и витамины.

Антибиотики местного воздействия

Местные антибиотики – прекрасная альтернатива таблеткам и уколам. Это истинная правда, но только не в случае ангины. Ангина – это серьезный диагноз, который требует более системного подхода к терапии. Местные антибиотики прекрасно помогут снять некоторые симптомы – уменьшат воспаление в горле, боль, но, к сожалению, не смогут вылечить заболевание целиком.

Антибиотики местного воздействия при ангине могут быть назначены в качестве дополнения к фундаментальной терапии. Если это сочтет необходимым врач. Обычная практика показывает, что в таких дополнительных мерах дети не нуждаются. Поэтому антибиотики в спреях педиатры часто используют не при острой ангине, а при хронических тонзиллитах.

На вопрос, какие препараты помогают при ангине местно, еще недавно можно было бы с уверенностью сказать, что это аэрозоль «Биопарокс». По многочисленным отзывам и врачей, и пациентов, это лекарство зарекомендовало себя только с лучшей стороны.

Однако совсем недавно стало известно, что «Биопарокс»… снят с производства!

В качестве причины производители назвали именно огромную популярность аэрозоли. «Биопарокс» получил такое широкое распространение, и применяли его пациенты, когда хотели и сколько хотели, не спрашивая врачей. Все это привело к появлению большого количества новых штаммов бактерий. Они устойчивы к «Биопароксу». Препарат признан неэффективным.

По результатам исследований международной группы экспертов, положительный результат от применения «Биопарокса» в последние несколько лет в 40% случаев был вызван эффектом плацебо.

Спреи с антибиотиками, которые еще не потеряли своей эффективности:

• «Изофра». В составе – довольно мощный антибиотик фрамицетин. Спрей рекомендован детям старше полутора лет.
• «Полидекса». В составе «Полидексы» сразу два антибиотика – неомицин и полимиксин. Детям до 2,5 лет не рекомендован.

Перед применением спреев с антибиотиками необходимо обработать горло антисептиком, а перед этим провести полоскание фурацилиновым раствором. Подойдет и раствор соды, и солевой.

При лечении фолликулярной ангины, врачи часто разрешают применять дополнительно, для обеззараживания и обезболивания, спреи «Орасепт», «Фаринго спрей». «Ангинал спрей» «Октенисепт». Они не содержат антибиотиков.

Ингаляции

Паровые ингаляции при ангине проводить нельзя, поскольку любой прогрев места, где живут и размножаются бактерии, вызовет лишь еще более интенсивный рост микроорганизмов.

Для проведения ингаляции в период борьбы с ангиной подойдут только небулайзеры.

Ингаляции на начальных стадиях развития болезни отлично помогают снять воспалительный процесс в горле, но не излечивают самостоятельно ангину, потому их нельзя считать альтернативным лечением.

Ингаляции с антибиотика не стоит назначать себе самостоятельно. Обязательно посоветуйтесь с врачом.

Чаще всего в домашних условиях в небулайзерах используют специальные ингаляционные формы антибиотиков «Диоксидина», «Цефтриаксона», «Стрептомицина».

Также эффективно помогает при ангине ингаляция с раствором антибиотика «Тобрамицина», который «специализируется» на стафилококках.

Общие рекомендации родителям

• Больной ангиной ребенок должен иметь собственную посуду – чашу, ложку, тарелку. Также следует избегать тесного контакта с другими детьми. Поскольку ангина – болезнь заразная.
• Микробы, которые стали причиной появления ангины, плодятся, размножаются и… гадят. Эти продукты жизнедеятельности бактерий вызывают сильную интоксикацию в организме. Поэтому в процессе лечения ангины не забывайте давать ребенку много пить. Жидкость ускоряет вывод токсинов.
• Не стремитесь вылечить ангину быстро, это невозможно. Сосредоточьтесь на правильном соблюдении всех предписаний. Обычно курс лечения ангины от 10 до 14 дней.
• Наиболее оптимальным для ребенка на время лечения ангины считается постельный режим.

Несколько интересных фактов

• Ангина, по данным педиатров, занимает третье место по частоте появления у детей, лишь немного уступая ОРВИ и ОРЗ.
• Наиболее часто ангиной заболевают в первом и четвертом квартале года.
• Сельские дети реже болеют ангиной, чем городские.
• Наиболее тяжело ангина проходит у детей в возрасте от 3 до 5 лет.
• Среди школьников в возрасте 8-9 лет ангинами чаще болеют мальчики.

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.

Мнение доктора Комаровского о том, в каких случаях нужно давать ребенку антибиотики, смотрите в следующем видео.

Антибиотики при ангине у детей: список препаратов

Тонзиллит, он же ангина, протекает в наиболее полной и тяжёлой форме у детей младше 13 лет. Именно в детском возрасте, данная патология проходит с максимальным набором симптомов и высоким риском осложнений.

Тут наблюдается взаимосвязь целого ряда причин:

• физиологическая неустойчивость детского иммунитета;
• как следствие, повышенная уязвимость к набору факторов, ослабляющих его;
• на этом фоне у ребёнка отмечаются частые вирусные ангины, идущие в спайке с ОРВИ;
• как результат — создаются условия для успешной бактериальной атаки.

А именно бактериальная форма тонзиллита создаёт самую тяжёлую картину болезни, с гнойным экссудатом, высокой температурой и потерей привычной активности на 100%.

Это подводит к такому выводу, что детская ангина практически неизбежно будет сопряжена с приёмом антибиотиков — основного лечащего препарата при бактериальной форме. О том, что нужно учитывать, подбирая юному пациенту антибиотик, и пойдёт речь.

Содержание статьи:

Потенциальная опасность антибактериальных препаратов

Общеизвестно, что антибиотики одно лечат, другое калечат. Да, современная медицина разработала препараты, чьё побочное действие заметно ниже по сравнению с антибиотиками советских времён. Но и в этом случае вред не исключён. Плюс, более старые антибиотики продолжают оставаться «в строю», поскольку опыт работы с ними накопился немалый.

Возможный вред от антибиотиков следующий:

1. Уничтожение полезной микрофлоры, в первую очередь, в кишечнике, а также общее иммуносупрессивное действие — проявляется почти всегда умеренными болями в абдоминальной области, невыраженной диареей и ухудшением аппетита.
2. Токсичность — например, аминогликозиды обладают свойством накапливаться в корковом слое почек и эндолимфе внутреннего уха, вызывая симптомы почечной недостаточности и нарушения слуха.
3. Индивидуальные аллергические реакции (кожные высыпания, миалгия, артралгия).

Детский организм куда более чувствителен, чем организм взрослого человека. Для развития тяжёлой побочной реакции ребёнку нужна меньшая доза препарата. Вдобавок, возбудители ангины сами выделяют токсины (например, стрептококки). Т.е. печень и весь организм уже испытывает прессинг, а антибиотики, убивая бактерии, могут временно его усилить.

Если первый пункт легко устраняется курсом пребиотиков и пробиотиков после антибактериальной терапии, то о токсичности главных убийц бактерий следует рассказать подробнее.

Токсические эффекты

Аминогликозиды относятся к группе наиболее токсичных антибиотиков. Проблема в том, что если ангина вызвана аэробной грамотрицательной бактерией (например, гемофильной палочкой), то аминогликозиды справятся с ней быстрее всех прочих антибиотиков (уничтожают возбудителя независимо от состояния иммунитета и атакуют его в состоянии и размножения, и покоя). Внутри самой группы также есть градация по токсичности. Первое место в ней делят Неомицин и Стрептомицин. Данные антибиотики способны оказывать:

• Нейротоксическое воздействие (нарушения слуха, расстройства вестибулярного аппарата). Причём Стрептомицин в 90% вызывает быстро проходящий побочный эффект и, обычно, к концу длительной терапии, а вот Неомицин способен приводить к долговременным нарушениям уже после недели приёма. Поэтому рекомендовано применять Неомицин только местно и короткими курсами. Нейротоксическому воздействию сильнее всего может подвергнуться 8 пара черепно-мозговых нервов. Доказана умеренная потенциальная опасность Стрептомицина для зрительного нерва и вероятность развития полиневрита на фоне приёма данного антибиотика. Все аминогликозиды имеют в «побочках» нервно-мышечную блокаду различной локализации. А при интралюмбальном введении (т.е. в спинномозговой канал) могут отмечаться подобие эпилептических припадков и галлюцинации.
• Нефротоксическое воздействие. Аминогликозиды характерны тем, что они практически не подвергаются метаболическим расщеплениям и выводятся из организма в неизменном виде. Здоровые почки способны быстро выводить даже солидные дозы антибиотиков. Но любая их дисфункция приведёт к накоплению аминогликозидов в плазме крови, что сразу отразится и на печени, т.к. это главный инструмент организма по обезвреживанию любых веществ, оказывающих вредоносное воздействие. Деструктивное действие аминогликозидов выражается в зоне проксимальных канальцев, что проявляется альбуминурией (много белка в моче), микрогематурией (сверхмалое количество крови в моче) и энзимурией (ферменты в моче). Энзимурия считается маркером клеточных повреждений в почках.
• Гепатотоксический эффект. Интересно, что аминогликозиды не особо затрагивают печень по сравнению с другими антибиотиками. Иногда может возникать умеренная гепатоцеллюлярная недостаточность (отмирание гепатоцитов), но после отмены препарата происходит постепенное восстановление полноценного функционирования органа.

Какие ещё антибиотики и их токсические эффекты стоит упомянуть? Это:

• Тетрациклины и непосредственно сам Тетрациклин. Тетрациклин, особенно при парентеральном, внутривенном введении в дозах свыше 1 г/сутки, способен вызывать циррозоподобную картину тяжёлой печёночной недостаточности. Гепатоциты подвергаются жировой инфильтрации. Отмечается желтуха. Обратимость этих явлений варьируется от пациента к пациенту. Тетрациклины довольно сильно способны раздражать слизистую ЖКТ, вызывая тошноту, рвоту, метеоризм и нарушения стула. В отдельных случаях возможно развитие энтероколита.
• Хлорамфеникол — препарат более известный как Левомицетин, относящийся к амфениколам и считающийся антибиотиком широкого спектра действия. В лечении тонзиллитов применяется крайне редко, когда обнаруживается устойчивость бактерий ко всем прочим антибиотикам, а сама болезнь протекает очень бурно. Объясняется это тем, что при системном употреблении высок риск развития тяжёлых поражений органов кроветворения — апластическая анемия с ярко выраженной тромбоцитопенией и критическим снижением уровня лейкоцитов (вплоть до летального исхода). При местном применении (в виде мазей) риск таких «побочек» уменьшается многократно. Поэтому Левомицетин — это почти всегда мазь, а не таблетки или инъекции.
• Цефалоспорины могут обладать нефротоксическими свойствами, но это относится только к препаратам первого поколения — Цефалоридин (особенно часто) и Цефалотин. Цефалоридин в больших дозах может вызвать даже некроз почечных канальцев. Поэтому современная медицина почти всегда прибегает к препаратам 2, 3, 4 и 5 поколения: Цефокситин, Цефтазидим, Цефепим, Цефтаролин и др.

Хорошая новость в том, что в терапии тонзиллитов бактериальной природы в 95%-98% случаев применяется «золотая тройка»: пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Все они сами по себе низко токсичны для организма человека, а представители последних поколений — практически совсем не токсичны. Могут возникать лишь строго индивидуальные и весьма редкие аллергии.

Стоит предупредить, что лекарственные аллергии, в том числе и на антибиотики, плохо или вообще не снимаются антигистаминными препаратами: Супрастин, Лоратадин, Эриус (Дезлоратадин), Тавегил и др.

Связано это с необычной биохимией лекарственных аллергий. Дело в том, что подобные аллергии возникают из-за того, что в цепи метаболизма какой-то этап проходит слишком медленно. Из-за чего лекарство или его метаболит накапливается в плазме крови. По сути, это разновидность токсического воздействия, только не настолько сильного, как описано выше.

Вариантов тут два. Если аллергия слабо выражена, допускается её игнорирование. Есть вероятность, что она вообще самостоятельно пройдёт. Если аллергические реакции нарастают, то рекомендуется переход на альтернативный антибиотик. Классическим выходом является прием макролидов, действующих на большинство тонзиллярных возбудителей, но не имеющих почти никаких побочных эффектов.

Основные правила антибактериальной терапии для детей

Главное правило — обратиться к врачу и провести лабораторную диагностику для уточнения этиологии болезни. Разумеется, если ребёнку плохо, и он ранее уже принимал антибиотики, то можно в срочном порядке начать давать ему антибиотик широкого спектра действия (тот же Ампициллин). Но совершить визит к врачу или вызвать его на дом всё равно нужно.

Если вдруг антибиотик не оказывает никакого эффекта, тогда тем более требуется срочная помощь специалиста и сдача анализов.

Дозировка и длительность курса указаны в инструкции к препарату, однако мазок из зева и лабораторные анализы крови дома не сделаешь. Это основная причина, почему необходимо посетить поликлинику. Если антибиотик адекватен, его действие должно начать наблюдаться через несколько часов после первого приёма.

Что следует знать при приеме различных антибиотиков

Пенициллиновый ряд:

• Бензилпенициллин — внутримышечные инъекции, после чего переход на пролонгированную форму препарата;
• Флемоксин — таблетки, разжёвываются перед едой или после еды, дозировка полностью определяется тяжестью болезни, курс составляет максимум неделю;
• Хиконцил — таблетки, единичная доза зависит от возраста, веса и тяжести болезни, перерыв между дозами минимум 8 часов, стандартный курс неделя;
• Аугментин — комбинированное средство (сочетание Амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз, Клавулановой кислоты, которая предостерегает Амоксициллин от распада бактериальными ферментами), дозировка зависит от массы тела, терапевтический курс составляет 10 дней. У комбинированных препаратов, как и у этого, есть особенность, что количество Клавулановой кислоты везде одинаковое, и в таблетках по 0.25 г, и в таблетках по 0.5 г, а это значит, что таблетку 0.5 нельзя заменять двумя 0.25, иначе возможна передозировка Клавулановой кислотой.

Макролиды:

• Эритромицин — препарат не рекомендован детям дошкольного возраста;
• Рокситромицин — для детей продаётся в суспензиях, доза рассчитывается по массе тела, курс лечения 10 дней.

Цефалоспорины рекомендуется применять только при тяжёлом течении гнойной ангины. Пример — Цефтриаксон, цефалоспорин 3 поколения.

Очень внимательно необходимо изучить в инструкции раздел противопоказания и совместимость с другими лекарствами. Так, препарат Цефтриаксон противопоказан при заболевании НЯКе, непереносимости бета-лактамов, обострении гепатита любого вида, а с петлевыми диуретиками и антикоагулянтами не совместим.

Видео

Ниже вниманию читателей предлагается ролик, в котором разбираются основные моменты самой патологии, после чего проводится обзор главных антибиотиков.

Прогноз

Знание — сила. Это актуально и в плане лечения ребёнка при тонзиллитах, когда начинать его приходится в срочном порядке собственными силами. Главное — вовремя начать терапию, и чтобы она была адекватной. Надо помнить, что законченный курс правильно назначенных антибиотиков не позволит остаться в организме тлеющему очагу инфекции.

Антибиотики при ангине у детей : инструкция по применению

Показания к применению антибиотиков при ангине у детей

Показания к применению антибиотиков при ангине у детей полностью зависят от симптоматики заболевания. Но прежде чем покупать антибиотики и лечить ними ангину, давайте рассмотрим, что представляет собой данное заболевание и в чем его опасность для ребенка. Ангина это острое инфекционно-воспалительное заболевание. Ангина возникает из-за воздействия бета-гемолитических стрептококков группы А, то есть бактерий, а не вируса, как многие считают.

Именно поэтому, показания к применению антибиотиков при ангине у детей основываются на лечении причины заболевания. Зная причину, можно подобрать безопасный и эффективный антибиотик, который имеет высокую чувствительность к инфекции. Так, стрептококки чувствительны к пенициллиновым антибиотикам. Поэтому, большинство педиатров назначают именно их.

Если у малыша аллергия на пенициллиновые препараты, то в качестве антибиотиков выбирают группу макролидов. Это эффективные препараты, которые имеют низкую токсичность и уничтожают различные бактерии и возбудители воспалительных заболеваний. Самый популярный препарат из данной группы антибиотиков – Эритромицин и его аналоги – Ащицид, Хемомицин и другие.

Антибиотики при гнойной ангине детям

Антибиотики при гнойной ангине детям назначает только врач, так как гнойная ангина весьма серьезное заболевание, которое требует медицинской помощи. При первых симптомах ангины у ребенка, необходимо приготовить раствор для полоскания горла, то есть самый простой антибиотик. Это позволит облегчить болезненные симптомы до обращения к врачу. Полоскать горло можно теплой водой, в которую добавлено несколько капель йода, ложка соли и соды. Но такие процедуры не являются лечением заболевания, поэтому обращение за медицинской помощью обязательно.

Врач для лечения гнойной ангины назначит антибиотики. Так, если у ребенка нет аллергии на пенициллиновые препараты, то лечение будет осуществляться этими антибиотиками. Если у малыша есть аллергия, то для лечения гнойной ангины, отлично подойдут такие антибиотики, как: Лендацин, Сифлокс, Рулид и другие. Кроме того, ребенку будут назначены антибиотики, которые позволят дезинфицировать и обеззаразить ротовую полость. К таким препаратам относятся: Гексаспрей, Фарингосепт, Гексорал.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Гнойная ангина у детей | Симптомы и лечение гнойной ангины у детей

Лечение гнойной ангины у детей

Как уже говорилась, гнойная ангина у детей разделяется на фолликулярную и лакунарную. Обе формы заболевания сильно ухудшают самочувствие малыша. Одним из отличий фолликулярного тонзиллита является желтые гнойнички на миндалинах, при лакунарной форме поражаются лакуны, расположенные между миндальными долями, гнойнички в этом случае имеют бело-желтый оттенок.

Лечение в обоих случаях практически одинаковое, основной задачей является правильно подобрать антибактериальный препарат.

При тонзиллите специалист должен назначить посев, который определит чувствительность микроорганизмов, спровоцировавших болезнь, к тому или иному препарату.

В очень тяжелых состояниях или при невозможности сделать бактериальный посев. Назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Как правило, детям от 1 до 3 лет назначается стационарное лечение под наблюдением специалиста, также основанием для помещения в стационар является тяжелое состояние ребенка, сопутствующие заболевания.

При высокой температуре назначаются жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен и пр.), при высокой температуре (более 38,50С) нужно дать малышу жаропонижающее и вызвать скорую помощь. Маленьким детям назначаются препараты в виде сиропа или сечей, страшим – в виде сиропа или таблеток.

Другие препараты для лечения ангины назначает специалист, обычно сюда входит антибактериальный препарат, средства для местного воздействия (ингаляционные спреи, таблетки для рассасывания, растворы для полоскания и пр.), а также витаминно-минеральный комплекс.

Из антибиотиков часто назначаются пенициллин, феноксиметил, кларитромицин, амоксициллин, эритромицин. В первую очередь назначаются антибиотики пенициллиновой группы, если на эти препараты есть аллергия или возбудитель не чувствителен к ним, назначаются препараты из макролидовой группы (эритромицин). Цефалоспориновые препараты (цефтриаксон) назначаются в случае, когда первые две группы не показали должного эффекта или у возбудителя выявлена устойчивость к антибиотикам данной группы.

Курс приема антибиотиков обычно – 7-10 дней.

При тонзиллите не рекомендуется ставить согревающие компрессы на горло, поскольку приток крови к очагу поражения может спровоцировать распространение инфекции по организму.

Полоскание горла относят к одному из основных методов лечения. Готовить растворы для полоскания можно самостоятельно или приобрести смесь в аптеке.

Часто при ангине назначается содовый раствор с добавлением соли и йода, которые помогает снизить болевые ощущения (200мл воды, по 1 ч.л. соли и соды, несколько капель йода). Полоскание содовым раствором можно проводить пять раз в день. Для полосканий хорошо подходит раствор фурацилина, который можно использовать неограниченное число раз.

Хорошо помогает раствор с настойкой прополиса (200мл воды и несколько капель настойки), раствор марганца (200мл воды и марганец на кончике ножа), стоматодин, настойка эвкалипта (15 капель, 200 мл воды).

Педиатры рекомендуют полоскать горло как можно чаще, при этом чередовать растворы.

При гнойной ангине полоскания помогают убрать гной с миндалин, который отравляет кровь и снижает эффективность препаратов, кроме того, гнойнички приводят к сильной интоксикации организма.

Также при тонзиллите рекомендуется обильное теплое (не горячее) питье. Давать малышу можно компот из сухофруктов, чай с малиной, медом или лимоном. Теплые напитки не только помогут согреть и смягчить больное горло, но и вывести токсины из организма. Если нет температуры, на ночь можно дать теплое молоко с медом и сливочным маслом, который смягчит горло и снимет воспаление.

Какой антибиотик лучше при ангине ребенку 2-12 лет: список

Содержание статьи:

Антибиотики при ангине у детей должны применяться по назначению детского отоларинголога или педиатра после проведения бактериологического исследования. Самостоятельный подбор таких средств не рекомендуется, поскольку лечение может быть неэффективным, что приведет к переходу острой формы тонзиллита в хроническую, а также к распространению воспалительного процесса с кровотоком в ткани и органы.

Антибиотики при ангине детям должны назначаться педиатром или ЛОР-врачом

Самолечение, как и позднее начало адекватной терапии болезни, чревато развитием таких осложнений, как острый гломерулонефрит, ревматизм и иные патологии, ассоциированные с антигенами БГСА (β-гемолитического стрептококка группы А) и имеющие инфекционно-аллергический характер.

Выделяют следующие формы ангины (острого тонзиллита):

Причины развития патологии

Причинами развития болезни у детей выступают вирусы, бактерии, грибки и спирохеты. В 50–80% случаев возбудителем ангины является БГСА, реже – стрептококки групп C и G, спирохеты, анаэробы, коринебактерии (Corynebacterium diphtheriae, Arcanobacterium haemolyticum), гонококк, а в крайне редких случаях – хламидии и микоплазмы. Острый вирусный тонзиллит может быть вызван риновирусами, аденовирусами, коронавирусами, вирусом Коксаки, Эпштейна – Барр, гриппа и парагриппа.

В большинстве случаев к развитию патологии приводят стрептококки

При вирусной или грибковой природе ангины лечение антибиотиками у детей не проводится. В таких случаях должны применяться противовирусные или противогрибковые средства.

Патогены попадают в организм преимущественно воздушно-капельным путем, однако не следует упускать из внимания контактный и алиментарный пути заражения.

Возбудитель может передаваться как воздушно-капельным, так и контактным путем

Источником болезни является человек, страдающий острым тонзиллитом, скарлатиной и иными клиническими формами кожной и респираторной стрептококковой инфекции. Также заражение может наступить при контакте с бактерионосителями пиогенного стрептококка.

Возникновение эндогенной инфекции напрямую связано с наличием хронического тонзиллита у ребенка. Частые ангины на фоне этого заболевания обусловлены тем, что в 75% случаев больные являются носителями БГСА, вегетирующего в криптах небных миндалин.

Триггерные факторы

К факторам, предрасполагающим к развитию патологии, относятся:

• снижение общей реактивности организма к холоду;
• резкие колебания условий внешней среды – влажности, температуры;
• нерегулярное или неполноценное питание, недостаток поступления в организм витаминов с пищей;
• травмы гланд;
• конституциональная предрасположенность к острому тонзиллиту: у детей с лимфатико-гиперпластической конституцией вероятность развития патологии повышена;
• нарушения со стороны центральной и вегетативной нервной системы;
• хронические воспалительные процессы в околоносовых синусах, полости рта и носа.

Анатомические особенности развития гланд

Немалое значение в появлении воспаления у детей играют анатомические и функциональные особенности развития гланд. Так, у грудничков миндалины недоразвиты и функционально неактивны, поэтому воспаляться не могут. К концу 1 года происходит окончательное формирование фолликулов, а ближе к 2 годам достигают своего полного развития и миндалины.

При тяжелом течении острого тонзиллита лечение должно проводиться в условиях инфекционного стационара. Антибактериальные препараты в таких случаях вводят парентерально.

До 5 лет происходит замещение многорядного цилиндрического мерцательного эпителия, что покрывает гланды, на плоский эпителий. Далее наступает черед гиперплазии фолликулов, а завершение роста миндалин происходит ближе к 7 годам.

Период с 5 до 7 лет характеризуется наибольшей инфекционной заболеваемостью. У детей после 9 лет, а иногда после 8 лет, начинается возрастная инволюция лимфоидной ткани, и острые тонзиллиты возникают уже не столь часто.

Показания для проведения антибиотикотерапии

В клинической практике все ангины подразделяют на две группы – банальные (вульгарные) и атипичные. Первым присуще наличие четырех общих признаков:

• бактериальная или вирусная природа инфекции;
• патологические изменения в обеих небных миндалинах;
• выраженная общая интоксикация организма;
• продолжительность болезни не превышает 7 суток.

В каких случаях детям при ангине пить антибиотики необходимо? Именно банальные ангины бактериального генеза необходимо лечить антибиотиками. Они диагностируются у большинства пациентов, а среди них наибольшее распространение получила лакунарная, фолликулярная и катаральная форма. Симптомами этих разновидностей острого тонзиллита являются:

• катаральная: першение, сухость, жжение и небольшая боль в горле (при глотании), головная боль, общее недомогание, субфебрильная температура тела (37,1–38,0 °C), разлитая гиперемия и отечность гланд и краев небных дужек, небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов, сухость языка. У детей эти проявления выражены сильнее, чем у взрослых;
• фолликулярная: поражение паренхимы миндалин, озноб, повышение температуры тела до 39–40 °С, сильная боль в горле, выраженная интоксикация, олигурия или диспепсические явления, отечность и гиперемия небных миндалин, наличие беловато-желтых фолликул на поверхности гланд, резко выраженный региональный лимфаденит;
• лакунарная: начало патологии, как и ее общие признаки, аналогичны фолликулярной форме, но протекают более тяжело. При проведении фарингоскопии обнаруживается гиперемия и увеличение размеров миндалин, наличие островков желтовато-белого налета.

Лечение ангины

При ангине показано проведение местной и общей терапии, а также соблюдение ребенком щадящего режима.

При среднетяжелом или тяжелом течении бактериальной ангины антибиотики являются препаратами первой линии

Антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Без их применения острый тонзиллит бактериального происхождения быстро вылечить невозможно. Более того, терапия без использования таких лекарств повышает риск возникновения осложнений. До их назначения должен проводиться тест на подтверждение наличия бактериальных агентов. Однако есть случаи, когда применение таких средств может быть начато без анализа, а именно:

• среднетяжелое или тяжелое течение патологии;
• результаты тестирования будут получены лишь через 72 часа и более;
• дальнейшее врачебное наблюдение за больным будет затруднено.

Период с 5 до 7 лет характеризуется наибольшей инфекционной заболеваемостью. У детей после 9 лет, а иногда после 8 лет, начинается возрастная инволюция лимфоидной ткани, и острые тонзиллиты возникают уже не столь часто.

Давать ребенку антибиотики можно только по назначению врача и в соответствии с прописанной им схемой. Самостоятельно выбирать такие препараты не рекомендуется, так как установить суточную дозу в соответствии с возрастом ребенка и его массой тела и определить, сколько дней принимать лекарство, может только ЛОР.

Хорошо подобранная антибиотикотерапия должна следовать таким целям, как:

• устранение бактерий;
• сокращение периода контагиозности для устранения риска передачи инфекции окружающим людям при близком контакте;
• предотвращение потенциальных осложнений;
• быстрое купирование проявлений патологии и ускорение процесса выздоровления.

Детям младше 4 лет антибиотики чаще всего назначаются в виде суспензии

У детей в возрасте до 4 года жизни предпочтительней применять антибактериальные препараты в форме гранул или порошка, из которых готовят суспензию, что связано со сложностью дозировки и возможным затруднением при проглатывании капсул или таблеток.

Следует принимать во внимание, что при ранней отмене антибиотиков повышается риск развития последствий. Важно доводить назначенный врачом курс до конца, даже если наблюдается улучшение состояния больного уже после первых дней приема препарата.

Читайте также:

6 правил приема антибиотиков

Современные антибиотики: эффективность и побочное действие

5 способов поднять аппетит ребенку

Эффективные антибиотики при ангине у детей: названия препаратов, схема лечения

Бензилпенициллин

Лекарственное средство выпускается в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного или подкожного введения. Относится к старым (первым) пенициллиновым антибиотикам.

Бензилпенициллин – антибиотик группы биосинтетических пенициллинов, оказывающих бактерицидное действие

Путь введения при остром тонзиллите – внутримышечный. Непосредственно перед применением порошок растворяют в воде для инъекций, 0,9% растворе натрия хлорида или 0,5% растворе прокаина. Препарат может применяться у детей всех возрастных групп, включая до 1 года.

Продолжительность терапии варьирует в пределах от 7 до 10 суток, в зависимости от формы и тяжести течения ангины.

Флемоксин Солютаб

Это кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов в форме диспергируемых таблеток. Дозу лекарства и кратность его приема устанавливают в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента.

При легком и среднетяжелом течении патологии продолжительность курса составляет 5–7 суток, а если возбудителем является пиогенный стрептококк – минимум 10 суток. Прием таблеток рекомендуется продолжать на протяжении 48 часов после исчезновения признаков болезни.

Хиконцил

Является пенициллиновым антибиотиком широкого спектра действия, выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Непосредственно перед применением его разводят в кипяченой воде комнатной температуры. Готовую суспензию принимают до или после еды. Дозу для детей устанавливают в зависимости от массы тела.

Кларитромицин

Кларитромицин – макролид в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Применяется у детей в возрасте от 12 лет.

Курс терапии при ангине составляет 10 суток.

Кларитромицин относится к группе макролидов, назначается детям старше 12 лет

Азитромицин

Препарат относится к группе макролидов. При остром тонзиллите применяется в таблетках, покрытых пленочной оболочкой. В дозировке 125 мг противопоказан детям до 3 года жизни, 250 и 500 мг – младше 12 лет, в том числе 11 лет. Таблетки принимают внутрь за 1 час до или через два часа после еды.

Ровамицин

Препарат из группы макролидов, выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Применяется у детей в возрасте от 6 лет.

Амоксициллин

Является полусинтетическим пенициллином в гранулах для приготовления суспензии для перорального приема. Может применяться у детей всех возрастных групп, включая новорожденных.

Амоксициллин может применяться у детей всех возрастов, в т. ч. у новорожденных

Доза препарата и кратность его приема зависят от возраста пациента. Так, к примеру, у детей в возрасте от 3 месяцев до 10 лет рекомендуется прием гранул 3 раза в день, до 3 месяцев – 2 раза в день.

Для приготовления суспензии к гранулам добавляют воду. В готовом виде средство может храниться в холодильнике в течение 2 недель. Длительность терапии варьирует в пределах от 5 до 12 суток.

Феноксиметилпенициллин

Это биосинтетический пенициллин, при остром тонзиллите применяется в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь и таблеток. Порошок назначают детям в возрасте от 3 месяцев, таблетки – старше 3 лет.

Готовую суспензию дети в возрасте от 5 лет должны принимать каждые 6–8 часов, до 5 лет – каждые 6 часов. Продолжительность лечения в среднем составляет 7–10 суток.

Хемомицин

Макролидный антибиотик, азалид. У детей при остром тонзиллите применяется в виде порошка для приготовления суспензии, принимаемой перорально. Препарат не используют у пациентов в возрасте до 1 года.

Для приготовления суспензии к порошку добавляют дистиллированную или кипяченую охлажденную воду. Дозу устанавливают в зависимости от веса ребенка.

Хемомицин в виде суспензии назначается детям от 1 года

Сумамед

Относится к числу азалидов с широким спектром антимикробного действия, выпускается в трех лекарственных формах – таблетки, покрытые оболочкой, капсулы, порошок для приготовления суспензии для перорального приема.

У детей в возрасте от 6 месяцев могут применяться таблетки и приготовленная из порошка суспензия.

Препарат Сумамед имеет широкий спектр действия и эффективен при терапии ангины

Местная терапия

Наряду с антибиотиками при остром тонзиллите рекомендуется местное лечение. Могут проводиться полоскания горла Фурацилином, Мирамистином, отварами ромашки и шалфея, солевыми и содовыми растворами. Температура используемых жидкостей должна быть в пределах от 40 до 50 °С, процедуры следует проводить 4–6 раз в сутки. Регулярные полоскания дают хороший эффект – уменьшают боль в горле и облегчают процесс проглатывания пищи или воды.

В дополнение к антибиотикотерапии проводится местное лечение

Для снижения выраженности острой боли в горле также могут применяться леденцы или таблетки для рассасывания, проводиться орошения полости рта посредством спреев или аэрозолей с противовоспалительным и антимикробным действием, а именно:

• Стрепсилс: антисептический препарат в леденцах, предназначенный к приему у пациентов в возрасте от 6 лет. Детям с наследственной непереносимостью фруктозы и синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы или сахарозы-изомальтозы его назначение противопоказано;
• Лизобакт: комбинированное антисептическое средство в таблетках для рассасывания. Противопоказан детям младше 3 лет, а также при наличии дефицита лактазы, непереносимости лактозы или глюкозо-галактозной мальабсорбции. При сочетанном приеме с антибактериальными препаратами, Лизобакт усиливает их действие;
• Граммидин детский: комбинированное лекарственное средство с антисептическим и противомикробным свойством. Выпускается в двух формах – дозированный спрей для местного применения и таблетки для рассасывания. Спрей после приема пищи распыляют на слизистую оболочку горла и ротовой полости, его назначают детям старше 6 лет. Таблетки могут применяться у пациентов в возрасте от 4 лет;
• Ингалипт: спрей или аэрозоль с противомикробным действием, используемый у детей старше 3 лет. Орошения горла проводят после предварительного полоскания ротовой полости кипяченой водой 3–4 раза в сутки.

Эти препараты не должны являться альтернативой основному лечению, их следует использовать только в качестве дополнения к антибиотикам. В остром периоде, при повышении температуры до 38 °С и при сильных болях по рекомендации врача могут применяться жаропонижающие и обезболивающие средства.

Наряду с антибиотиками при остром тонзиллите рекомендуется местное лечение. Могут проводиться полоскания горла Фурацилином, Мирамистином, отварами ромашки и шалфея, солевыми и содовыми растворами.

При тяжелом течении острого тонзиллита лечение должно проводиться в условиях инфекционного стационара. Антибактериальные препараты в таких случаях вводят парентерально.

Показателями купирования проявлений ангины у детей служит отсутствие боли в горле, нормализация температуры тела, размеров гланд и углочелюстных лимфатических узлов. Также о выздоровлении свидетельствуют результаты анализа крови и мочи, показатели которых находятся в пределах нормы.

Особенности ухода за больным ребенком

В первые сутки острого периода патологии, до нормализации температуры тела, рекомендован постельный режим. Доктор Комаровский делает акцент на том, что не следует ограничивать какую-либо активность детей в этот период и заставлять их неподвижно лежать в кровати. Главное – ориентироваться на желание самого ребенка и его общее состояние.

В период острого течения ангины при отсутствии аппетита заставлять ребенка кушать не рекомендуется

Такого же подхода рекомендуется придерживаться в отношении еды – ее прием должен иметь место только при наличии аппетита. Предпочтение следует отдавать растительно-молочной пище, а также мягким, теплым и неострым блюдам – бульонам и пюре. Большое значение имеет обильное теплое питье – чай, компот из сухофруктов, минеральная вода.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

список с лучших препаратов для горла от 3 лет

Ангина – это заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, поэтому контакт с больными может повлечь за собой заражение малыша. Инфекция проникает в организм при чихании, кашле, при использовании общей посуды или через грязные руки. Не все родители знают, какое это опасное заболевание. Недолеченная ангина может спровоцировать возникновение серьезных нарушений сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем.

Ангина – заболевание, лечение которого подразумевает прием антибактериальных препаратов

Что такое ангина и как она проявляется у детей?

Ангина – это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением миндалин. Возбудителями тонзиллита являются стрептококки, стафилококки, пневмококки, спирохеты, аденовирусы, которые активизируются на фоне нескольких провоцирующих факторов:

• ослабленный иммунитет;
• несбалансированное питание;
• холодное питье;
• воспаление в соседних органах, например при синусите, гайморите, отите.

Когда показана антибиотикотерапия для ребенка?

Многие родители оттягивают применение антибиотиков до последнего, мотивируя это тем, что они негативно воздействуют на микрофлору кишечника, понижая тем самым иммунитет ребенка. Однако местная терапия горла различными таблетками, сиропами и спреями не способна побороть возбудителя ангины – стрептококк или стафилококк.

Гнойная ангина, вызванная этими бактериями, проявляется следующими симптомами:

• повышенная температурой тела до показателей 38-39 градусов на протяжении более 3-6 дней;
• налет или гной на миндалинах;
• увеличение лимфоузлов.

Предпочтительные формы препаратов

Самая удобная форма лекарственных средств для лечения горла – это суспензия (рекомендуем прочитать: какое лучшее средство выбрать от горла для детей?). Ее легко пить при гнойной ангине, поскольку проглатывание таблеток часто доставляет малышу дискомфорт. Детям до 5 лет противопоказаны любые другие формы антибиотиков, за исключением измельченной в порошок таблетки, которая принимается только в отдельных случаях, согласованных с врачом.

В старшем возрасте, когда ребенок сам в состоянии проглотить лекарство, ему можно дать как таблетки и капсулы, так и суспензию. Разницы между их эффективностью не существует, действенность лекарства определяется только ценовой политикой. Инъекции, как форма антибиотиков для лечения детей, применяется намного реже. В современной фармакологии препараты в форме суспензии перестали уступать инъекциям ни в скорости, ни в действенности.

Категории антибиотиков, применяемых при ангине

При тонзиллите врачи обычно прописывают антибиотики различных лекарственных групп, к списку которых относятся:

• препараты пенициллинового ряда;
• препараты макролидного ряда;
• препараты цефалоспоринового ряда.

Препараты пенициллинового ряда способны убивать бактерии, разрушая стенки их клеток. Они являются хорошим противоядием стрептококку, благодаря чему врачи рекомендуют их в первую очередь.

Пенициллиновые антибиотики не помогают вылечиться от ангины лишь в том случае, когда у ребенка есть аллергия или возбудитель заболевания нечувствителен к нему. На сегодняшний день эти антибактериальные препараты представлены в аптеках в широком ассортименте, поскольку имеют высокую эффективность и мало побочных действий. Самые лучшие пенициллины при лечении детей от тонзиллита:

Препараты макролидного ряда прописывают в том случае, когда пенициллины не принесли желаемого результата. Достоинством макролидов является скорость их действия. Ребенок может почувствовать себя лучше уже на второй день после начала приема антибиотиков, а видимые симптомы ангины исчезают на третьи сутки. Лучшими представителями макролидной группы являются:

Препараты цефалоспаринового ряда считаются самыми сильными при лечении тонзиллита. Врачи прибегают к ним только в самых крайних случаях, когда у ребенка возникает аллергия на макролиды и пенициллины. Самые универсальные среди них:

Список эффективных препаратов

Лечебная схема при ангине уже давно сформирована детскими педиатрами. Несмотря на огромное количество новых лекарственных препаратов, врачи до сих пор доверяют проверенным традиционным средствам. Их побочные эффекты были сведены к минимуму, а эффективность была испробована не на одном поколении. Они являются лучшими при борьбе с острой формой тонзиллита.

Сумамед

Сумамед – это известное название антибиотика широкого спектра действия, который выпускается в форме таблеток, суспензии, сиропа и капсул. Таблеточный вариант показан для взрослых и старших детей. Сумамед быстро всасывается в кровь, благодаря чему курс лечения составляет от трех до пяти дней. Дозировка препарата зависит от веса ребенка и рассчитывается в соотношении массы тела к количеству миллиграмм 1:10.

Амоксиклав

Этот антибиотик является традиционным при лечении ангины у детей. На прилавках аптек антибактериальное средство Амоксиклав можно встретить в 3 основных формах: сиропа (до 12 лет), таблеток (после 12 лет) или порошка. Принимать препарат необходимо 2 или 3 раза в сутки в соответствии с назначением врача. Суточная доза также рассчитывается педиатром с учетом массы тела ребенка.

Азитромицин

Азитромицин проявляет высокую устойчивость к желудочной среде, поэтому его прием не зависит от употребления пищи. Курс лечения этим антибиотиком в среднем составляет 3-5 дней. Препарат продается в форме капсул и таблеток, поэтому при необходимости маленьким детям прописывают Сумамед с аналогичным действующим веществом. Лекарство рекомендуют принимать 1 раз в сутки

Бициллин

Антибактериальное средство Бициллин активно уничтожает клеточные стенки патогенных бактерий. Этот антибиотик применяют только для инъекций при затяжном протекании ангины у ребенка. Он производится во флаконах с порошком, который разводится физраствором и используется для инъекций. Бициллин способен уничтожить все бактерии в ротовой полости спустя 48 часов после первого укола.

Биопарокс

Биопарокс – это местное лекарственное средство, предназначенное для снятия воспаления и уничтожения патогенных микробов в ротовой полости. Антибиотик выпускается в форме спрея. Врачи рекомендуют осуществлять несколько впрыскиваний в рот 3-4 раза в сутки. Курс терапии этим лекарственным средством не должен превышать 7 дней.

Амоксициллин

Амоксициллин – антибиотик пенициллинового ряда, который чаще всего прописывают при затяжной ангине. Ребенку до десяти лет врачи рекомендуют суспензию, которую следует употреблять 3 раза в день. Детям старшего возраста назначают капсулы или таблетки. Дозировка препарата рассчитывается в соответствии с массой тела малыша.

Ампиокс

Ампиокс применяется при лечении ангины у детей любой возрастной категории. Он производится как в капсулах, так и во флаконах для уколов. Инъекции с этим антибактериальным препаратом проводят как внутривенно, так и внутримышечно 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии Ампиоксом составляет 7-14 дней.

Клацид

Клацид – это современный антибиотик, который производится в разных лекарственных формах, начиная с таблеток и заканчивая порошком. Детям рекомендуется принимать препарат 2 раза в сутки. Длительность лечения Клацидом занимает не меньше 10 дней. При тяжелом протекании тонзиллита педиатры рекомендуют попробовать Клацид в инъекциях.

Флемоклав Солютаб

Этот антибиотик продается в двух формах – таблетках и суcпензии. Прием данного препарата должен осуществляться строго за час до приема пищи или через 3 часа после него. При легком протекании болезни продолжительность лечения составляет не более 10 дней. Суточная доза препарата обычно делится на 3 приема.

Зиннат

Это антибактериально средство оказывает эффективное бактерицидное действие. Препарат рекомендуют давать одновременно с приемом пищи. Таблетки, предназначенные для детей старше 12 лет, принимают раза в сутки. Суспензия показана для малышей старше трехмесячного возраста. Ее суточная доза также делится на 2 приема.

Супракс

Супракс – это недешевое антибактериальное лекарство, которое легко переносится детским организмом. Антибиотик представлен в трех основных формах – гранулах, сиропе и капсулах. Он направлен на терапию воспалительных процессов в ЛОР-органах. Суточная доза препарата рассчитывается с учетом веса ребенка и делится на два основных приема.

Особенности лечения ангины у детей разного возраста

Важный фактор, который необходимо учитывать при выборе антибиотиков, – это возраст. Сложнее всего болезнь протекает у грудничков до года. Это связано с тем, что существует множество ограничений касательно выбора лекарств для детей раннего возраста. При этом всем известно, что только своевременная и эффективная терапия – залог быстрого выздоровления малыша без сопутствующих осложнений.

Особенности лечения малышей до 2 лет

Любое инфекционное заболевание опасно для малышей первого и второго года жизни из-за риска возникновения интоксикационного синдрома. Кроме того, гнойная ангина может спровоцировать очень тяжелые осложнения при несвоевременном или безрезультативном лечении. Бактерии очень быстро распространяются в соседние органы, что приводит к синуситам, отитам и другим воспалительным процессам в носоглотке и ухе.

Антибиотики при ангине у детей до 2 лет назначают в форме суспензии или внутримышечных инъекций, поскольку ребенок в этом возрасте не может самостоятельно проглотить таблетку.

Чаще всего педиатры прибегают к использованию лекарственных средств группы пенициллинового или макролидного ряда, к которым относятся:

• Cумамед – антибиотик, применяемый при острой форме заболеваний горла, отита или синусита;
• Аугментин – лекарство, ликвидирующее инфекционные воспаления в острой или хронической форме в ЛОР-органах;
• Азитромицин – препарат, направленный на борьбу с патогенными микроорганизмами;
• Цефтриаксон – антибиотик, ускоряющий синтез патогенных клеток, вследствие чего наступает их гибель;
• Амоксиклав – средство, препятствующее размножению бактерий в ротовой полости (подробнее в статье: как правильно развести «Амоксиклав» ребенку?).

Лечение детей 3-4 лет

Наряду с антибактериальной терапией, детям 3-4 лет показаны также спреи и аэрозоли для местного орошения горла. С этого возраста ребенка можно лечить такими лекарствами, как Люголь, Ингалипт, Тантум Верде, Ангал С.

Антибиотиковая терапия включает:

• Амоксициллин, Амоксиклав, Бициллин, которые относятся к пенициллиновой группе;
• Панцеф – антибиотик цефалоспориновой группы;
• Эритромицин, Зитролид, Сумамед, Хемомицин – средства макролидовой группы.

Антибиотики для ребенка 5 лет и старше

C 5 лет ребенок может употреблять антибиотики в любой форме, будь то суспензия, капсулы или таблетки. Лекарственные средства, рекомендуемые педиатрами, остаются прежними, меняется только их дозировка. Родители сами могут выбрать форму выпуска антибиотика, отталкиваясь от своих финансовых возможностей. Инъекции делают только в крайних случаях, когда существует угроза жизни ребенка.

Правила приема антибиотиков

Антибактериальную терапию следует проводить, учитывая несколько основных правил:

• Лечение нельзя прерывать. Назначая антибиотики, врач уточняет длительность курса терапии. При первых улучшениях родители, как правило, самовольно приостанавливают их применение. Недолеченная ангина чревата своими тяжелыми последствиями, поэтому польза от прерывания антибиотиков нулевая, а вот вред колоссальный.
• Врач может назначить другой антибиотик спустя трое суток при отсутствии видимых улучшений самочувствия малыша.
• Все родители сетуют о том, какое воздействие оказывают антибиотики на микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз и другие нарушения желудочно-кишечного тракта. Педиатры поэтому обычно советуют давать детям прибиотики (Лактиале, Субалин, Биовестин, Линекс), которыми не стоит пренебрегать.

Антибиотики при ангине прописывают по определенной врачебной схеме, поэтому вмешательство родителей в курс антибактериальной терапии может усугубить положение и привести к необратимым последствиям. Если лечащий врач назначил ребенку десятидневную антибиотикотерапию, это значит, что малыш должен употреблять лекарства весь указанный срок. Родители зачастую очень опасаются антибиотиков, поэтому стремятся укоротить курс лечения.

Антибиотики любят режим, поэтому принимать их нужно строго по часам. Если в инструкции указано, что препарат следует пить единожды в день, то его необходимо употреблять каждый день в одно и то же время.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Антибиотики при гнойной ангине — показания и способ применения антибиотиков при гнойной ангине

Какие антибиотики при гнойной ангине?

Антибиотики при гнойной ангине как основное лечение. Антибактериальные препараты можно давать в виде таблеток или в виде инъекций (в тяжелых условиях).

Чаще всего возбудителем ангины является стрептококк, чувствительный к пенициллинам. Врачи обычно при гнойной ангине назначают ампициллин или амоксициллин.

Амоксициллин в большинстве случаев переносится хорошо, выведение из организма происходит достаточно медленно, поэтому препарат принимают 2-3 раза в день, что существенно отличает его от других пенициллинов.

Также назначают ампиокс, оксациллин, феноксиметенициллин и др.

Дозировка рассчитывается в зависимости от веса, возраста пациента, тяжести состояния и возможных осложнений.

При аллергии на пенициллин врач может назначить антибактериальные препараты из группы макролидов или цефалоспоринов.

Среди макролидов чаще всего назначают спирамицин, сумамед, мидекамицин, рокситромицин.

Из цефалоспоринов при гнойной ангине хорошую эффективность показывают цефуроксим, цефалексин. При развитии осложнений используйте меропенем или имипенем, которые вредны для большинства патогенных микроорганизмов.

При гнойной ангине также может быть назначен препарат для местного лечения — биопарокс, содержащий физафунгин. Препарат выпускается в форме спрея, от которого лечит боль в горле.Биопаркос также обладает противовоспалительным действием.

Биопарокс назначают в составе комплексной терапии с системными антибиотиками.

Препарат не всасывается в кровоток, в связи с чем его применяют беременные и кормящие женщины.

Антибиотик детский при гнойной ангине

Антибиотики при гнойной ангине у детей назначают при высокой температуре¸ (более 380С), которая не понижается несколько дней, при наличии налета или гнойничков на миндалинах, увеличении лимфоузлов на шее.

Как и взрослым, детям могут назначаться антибактериальные препараты группы пенициллин, цефалоспоринов или макролидов.

Стрептококк — наиболее частый возбудитель гнойной ангины, поэтому обычно назначают антибиотики из ряда пенициллинов — эколак, амоксиклав, амоксициллин, флемоксин, аугментин. При имеющихся аллергических реакциях на пенициллин применяются макролиды — азитрокс, сумамед, макропен, хемомицин.

Цефалоспориновые антибиотики применяют только тогда, когда препараты из группы пенициллина и макролидов не показали должного эффекта.

Обычно детям назначают цефалексин, цефуроксим, цефурус, ауксетин, супракс, панцеф.

Антибактериальная терапия длится от 7 до 10 дней (кроме сумамеда, который принимают максимум 5 дней).

[21], [22], [23], [24], [25]

Способ применения и дозы

Антибиотики при гнойной ангине может назначить врач в любой форме: таблетки, внутривенные или внутримышечные инъекции. Дозировка антибиотиков пенициллинового ряда определяется врачом с учетом различных факторов: состояния пациента, обычно прием препарата каждые 4-6 часов.

Наиболее эффективным считается внутримышечное введение.

Способ приема и дозировка макролидов зависит от препарата и состояния пациента. Таблетки назначают перед едой или независимо от приема пищи 1-2 раза в день, инъекции антибиотика назначают один раз в день. Продолжительность лечения 3-7 дней.

Цефалоспориновые препараты в форме таблеток назначают каждые 6-12 часов.

Инъекции назначают 2-4 раза в сутки. Курс лечения 7-10 дней.

[26], [27], [28], [29], [30]

Когда болит горло серьезно

1. Слайд-шоу о здоровье и лекарствах
2. Решения для лечения стрептококковой инфекции: когда боль в горле обостряется

Медицинский осмотр: Кармен Фукс, BPharm. Последнее обновление: 21 мая 2020 г.

Боль в горле: множество причин, не все серьезные

Боль в горле — обычное дело. Большинство из них вызвано вирусами, но горло также может болеть в результате курения, аллергии, раздражителей воздуха (например, загрязнений, кондиционирования воздуха) или чрезмерного крика.Бактерии также могут иногда вызывать боль в горле или осложнять уже существующую вирусную боль в горле.

Иногда причину легко определить. Вирусная ангина обычно сопровождается простудными симптомами, такими как насморк, слезотечение или кашель. Боль в горле, вызванная загрязнителями, обычно проходит, когда человек устраняет причину — будь то курение или плохой воздух.

Бактериальные боли в горле возникают быстро и чаще поражают детей, чем взрослых.Они имеют более высокий шанс осложнений и обычно требуют большего внимания, чем другие причины боли в горле. Хотя боль в горле может вызывать множество различных типов бактерий, чаще всего встречаются Streptococcus pyrogene , тип стрептококков группы А. Боли в горле, вызванные S. pyrogenes , называются стрептококками.

Стрептококковая инфекция горла: всегда будьте внимательны как возможная причина

Как правило, стрептококковая ангина бывает очень болезненной, а симптомы сохраняются намного дольше, чем ангина по другой причине.Глотание может быть особенно затруднено.

Другие симптомы, которые с большей вероятностью возникают при стрептококковой инфекции горла, включают:

• Очень красное и опухшее горло и миндалины; иногда видны полосы гноя или красные пятна на нёбе
• Головная боль
• Лихорадка и озноб
• Увеличение и болезненность лимфатических узлов (лимфатических узлов) на шее
• Рвота или тошнота (в основном у детей).

Некоторые люди восприимчивы к токсинам (ядам), вырабатываемым S.pyrogenes , и появляется ярко-красная сыпь, на ощупь напоминающая наждачную бумагу. Сыпь, вызванная бактериями S. pyrogenes , известна как скарлатина (также называемая скарлатиной). Хотя обычно это происходит после ангины, это также может произойти после школьной язвы (импетиго).

Скарлатина: сыпь, напоминающая наждачную бумагу

При отсутствии лечения у каждого десятого ребенка с степным горлом разовьется скарлатина, хотя заболеваемость заметно снижается при своевременном применении антибиотиков.Наибольшему риску подвержены дети старше трех лет, посещающие дошкольные учреждения, или люди, живущие в тесноте, например в школах-интернатах или военных лагерях.

Большинство случаев заболевания встречается у детей в возрасте от пяти до пятнадцати лет, особенно у тех, кто контактировал с другими людьми, болеющими скарлатиной. У подростков старшего возраста и взрослых это заболевание встречается реже, потому что у большинства людей выработались антитела к токсинам, продуцируемым S. pyrogenes , которые предотвращают воздействие токсинов на другие ткани.

Сыпь обычно начинается на шее, подмышках или паху в виде небольших плоских красных пятен, которые постепенно превращаются в мелкие бугорки и кажутся грубыми на ощупь. В складках тела (например, в подмышках, локтях и паху) сыпь может иметь более ярко-красный цвет (так называемые линии Пастии). Покраснение лица является обычным явлением, хотя вокруг рта может оставаться бледная область. Через семь дней сыпь исчезает, и в течение следующего месяца или дольше может появиться некоторое шелушение кожи, особенно вокруг кончиков пальцев рук и ног и в области паха.

Левосторонняя нелеченная скарлатина может быть смертельной

При отсутствии лечения скарлатина может прогрессировать до:

В доантибиотическую эпоху смерть наступала у 15-20% людей с скарлатиной. В настоящее время большинство людей полностью выздоравливают за четыре-пять дней после приема антибиотиков.

Ревматическая лихорадка: более высокая распространенность среди жителей Американского Самоа

Ревматическая лихорадка может развиться после инфекции горла или скарлатины.Хотя это заболевание редко в континентальной части США, оно все еще распространено среди детей самоанского происхождения, проживающих на Гавайях, и жителей Американского Самоа.

Симптомы ревматической лихорадки обычно проявляются через 14–28 дней после заражения S. pyrogens . Поскольку бактерии обманом заставляют иммунную систему организма атаковать здоровые ткани, болезнь может поражать сердце, суставы, кожу и мозг. Симптомы ревматической лихорадки включают:

• Лихорадка
• Боль в животе
• Боль в груди или одышка
• Отек суставов, боль, покраснение или тепло
• Кровотечение из носа
• Сыпь на верхней части рук или ног (обычно в форме кольца или змеи )
• Узелки или уплотнения на коже
• Необычный плач или смех или быстрые отрывистые движения лица, рук или ног.

Ревматическая лихорадка может вызвать пожизненные проблемы с сердцем, если не лечить быстро или должным образом. Антибиотики эффективны для предотвращения заболевания, если их вводить в течение девяти дней после появления симптомов. Детям, у которых развивается ревматическая лихорадка, могут потребоваться регулярные инъекции пенициллина до 21 года или в течение 10 лет после постановки диагноза.

Мазок из горла может определить, является ли у вас стрептококковое горло

Мазок из горла, взятый врачом, а затем посев в лаборатории, — единственный способ окончательно определить, является ли боль в горле стрептококковой инфекцией.Если результат положительный, ваш врач назначит антибиотики, чтобы предотвратить любые осложнения, уменьшить симптомы и предотвратить распространение среди других людей.

S. pyrogens Бактерии легко передаются и могут распространяться при кашле или чихании или после контакта с инфицированными каплями, а затем при прикосновении ко рту, носу или глазам. Передача бактерий также может происходить при контакте с людьми, больными скарлатиной или другими кожными инфекциями группы А. Без лечения люди заразны в течение одной-двух недель после появления симптомов.

Лучший способ предотвратить заражение — часто и всегда мыть руки перед едой или после контакта с инфицированным человеком. Не делитесь посудой, постельным бельем или личными вещами. Больным стрептококковой ангиной или скарлатиной следует оставаться дома не менее 24 часов после начала приема антибиотиков или до тех пор, пока они не почувствуют себя достаточно хорошо, чтобы вернуться в школу или на работу.

Лечение антибиотиками в течение десяти дней

Пенициллин или амоксициллин являются наиболее распространенными антибиотиками, применяемыми для лечения стрептококковой инфекции горла.

Лечение обычно длится десять дней, и детям, которые не могут глотать таблетки или капсулы, можно назначать жидкие антибиотики. Некоторым пациентам может быть полезна однократная внутримышечная инъекция пенициллина. Эритромицин обычно применяется у людей с аллергией на пенициллин.

Завершение полного курса антибиотиков очень важно, даже если симптомы обычно проходят в течение четырех-пяти дней. Разрешение симптомов не обязательно означает, что вся инфекция была выведена из организма, а незавершенные курсы способствуют развитию устойчивых бактерий.

Ногти должны быть короткими, чтобы не расчесывать, если присутствует сыпь, а мягкая пища и прохладительные напитки более благоприятны для болезненного горла.

Другие методы лечения симптомов

Ацетаминофен (актин, тайленол) также может быть использован для облегчения боли при боли в горле, также могут помочь леденцы для сосания. Натуральные средства, такие как мед, вяз, солодка и корень алтея, также успокаивают.

Если присутствует зуд, антигистаминные препараты, такие как цетиризин (Zyrtec), принятые внутрь, могут остановить позывы к царапинам, а кожу следует увлажнять смягчающими средствами.

Закончено: Решения от стрептококковой инфекции: когда боль в горле становится серьезной

Посмотреть все слайды на одной странице

Источники

• Стрептококковая (ГАЗ) болезнь группы А. Центры по контролю и профилактике заболеваний, ноябрь 2018 г. https://www.cdc.gov/groupastrep/index.html
• Скарлатина. NHS Choices. http://www.nhs.uk/Conditions/Scarlet-fever/Pages/Introduction.aspx
• Скарлатина. Обновлено в сентябре 2015 г. Dermnet NZ http: // www.dermnetnz.org/topics/scarlet-fever/
• Скарлатина. Центры по контролю и профилактике заболеваний. 1 ноября 2018 г. https://www.cdc.gov/groupastrep/diseases-public/scarlet-fever.html
• Ревматическая лихорадка. Медлайн Плюс. Национальная медицинская библиотека США. https://medlineplus.gov/ency/article/003940.htm

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Стрептококковая инфекция (бактериальная): симптомы, диагностика и лечение

Есть два разных микроба, вызывающих боль в горле: вирусы и бактерии. Большинство болей в горле вызываются вирусами. Тот, который возникает внезапно, вызван бактериями (микробами), называемыми «стрептококками», сокращенно от стрептококков (Strep toe KAW ki). Если не лечить, это может привести к осложнениям и распространиться на других.

Стрептококковая ангина заразна (может передаваться другим людям).Стрептококковые бактерии обитают в носу и горле. Когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает, микробы попадают в воздух. Затем микробы вдыхаются или ловятся при прикосновении к чему-то, на чем находятся микробы (заражены). Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей школьного возраста, но любой может заразиться стрептококком.

Необходимо как можно скорее дать лекарство от антибиотика, чтобы предотвратить распространение стрептококковых бактерий в организме. Бактерии могут вызвать повреждение почек или сердца (ревматическая лихорадка).Ревматическая лихорадка может вызвать болезненные и опухшие суставы, вызвать определенный тип сыпи или повредить сердце.

Есть люди, больные стрептококком, которым нельзя давать антибиотики. Стрептококковые бактерии иногда могут жить в горле детей, не вызывая болезней. Каждый пятый ребенок является «носителем стрептококковой инфекции». Это означает, что у них нет симптомов, они не заразны, и их тест на стрептококк в горле остается положительным даже после приема антибиотиков. Если у вашего ребенка болит горло, и вы знаете, что он или она является носителем стрептококка, врач будет относиться к нему как к вирусу.

Симптомы

У ребенка с ангиной горла могут быть некоторые или все из этих симптомов:

• Боль в горле, особенно при глотании
• Ярко-красные опухшие миндалины, иногда с белыми пятнами или прожилками гноя
• «Клубничный» взгляд на язык или крошечные красные пятна на задней части неба
• Лихорадка
• Опухшие болезненные лимфоузлы на шее
• Головная боль, раздражительность или суетливость
• Спать больше обычного
• Плохой аппетит, тошнота или рвота, особенно у детей младшего возраста
• Боль в животе (животике)
• Красная сыпь на теле, «похожая на наждачную бумагу».«Она может появиться через 12–48 часов после первых симптомов. Это заболевание известно как скарлатина или скарлатина.

Если у ребенка кашель, охриплость, красные глаза и насморк, это может быть вызвано вирусом, гриппом или другим заболеванием, а не стрептококком.

Диагностика

Врач осмотрит вашего ребенка, проверит признаки и симптомы и сделает тест на стрептококк.

Образец будет взят из горла и исследован. Два ватных тампона будут проходить по задней части горла и миндалинам.Это не должно причинить вреда, но может вызвать рвоту у ребенка. Лаборатория проведет один или несколько тестов на образце.

• Быстрый скрининг теста на стрептококк (экспресс-тест на антиген): Тест обычно занимает до получаса. Вам будет предложено подождать, пока не будут прочитаны результаты теста. «Положительный» тест означает, что у вашего ребенка ангина, вызванная бактериями. Если результат экспресс-теста на стрептококк отрицательный, но врач все еще подозревает стрептококк, будет проведен повторный тест.
• Второй тест для подтверждения экспресс-теста на стрептококк: вашему ребенку не понадобится делать еще один мазок из зева для последующего исследования.Тот же образец будет протестирован другим способом, чтобы подтвердить результат экспресс-теста на стрептококк. Если второй тест даст положительный результат , вы получите уведомление на следующий день, чтобы вашему ребенку можно было лечить антибиотиками. Отрицательный результат теста на означает, что боль в горле, скорее всего, вызвана вирусом и не требует применения антибиотиков.

Носителям стрептококка не требуется повторных тестов. Проведение мазков из горла детям-носителям стрептококка может привести к тому, что они будут принимать антибиотики, которые им не нужны.

Лечение антибиотиками

Положительный стрептококковый тест необходимо лечить антибиотиками в течение нескольких дней, чтобы микробы не вызывали проблем. Антибиотики не назначают носителям стрептококковой инфекции или для лечения вирусов, потому что они не будут эффективными. Антибиотики могут вызывать такие побочные эффекты, как диарея и сыпь.

Антибиотики обычно принимают внутрь, но можно вводить и в виде инъекций. Ваш ребенок должен почувствовать себя лучше в течение дня или двух.

Очень важно принимать все лекарства в течение десяти дней в соответствии с назначением, даже после того, как почувствуете себя лучше. (Изображение 1) .Когда антибиотики используются неправильно (например, при приеме слишком большого количества, пропуске доз или невыполнении рецепта), у некоторых бактерий может развиться устойчивость. Резистентность может затруднить лечение инфекций. Иногда их вообще нельзя лечить.

Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, обязательно сообщите об этом врачу. Будет назначено другое лекарство.

Комфорт и уход

• Если у вашего ребенка жар или боль в горле, дайте ему ацетаминофен (например, Tylenol®) или ибупрофен (Advil®, Motrin®) в соответствии с указаниями.Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. Не давайте аспирин или продукты, содержащие аспирин.
• Давайте ребенку много жидкости, например воды, Pedialyte®, яблочного сока или фруктовое мороженое. Часто давайте небольшое количество жидкости.
• Давайте мягкую пищу, которую легко проглотить, например, яблочное пюре, картофельное пюре, горячие хлопья или яйца. Ваш ребенок может не захотеть много есть, если ему больно глотать.
• Чтобы успокоить боль в горле, предложите:
  
  • Для детей старше 1 года теплые жидкости, такие как куриный бульон или яблочный сок
  • Для детей старше 4 лет: леденцы от кашля, глотки или спреи для горла.Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. Не используйте спреи для горла, содержащие бензокаин, так как это может вызвать лекарственную реакцию.
  • Для детей старше 6 лет, которые могут полоскать горло, не проглатывая, смесь из ½ чайной ложки поваренной соли в 8 унциях теплой воды. Полоскайте и полощите смесью 2-3 раза в день в течение следующих нескольких дней. Не позволяйте ребенку глотать соленую воду; пусть он это выплюнет.

Как защитить других

• Каждый должен часто мыть руки с мылом или дезинфицирующим средством для рук.Хорошее мытье рук предотвращает распространение инфекции.
• Прикрывайте рот при кашле или чихании. Дайте ребенку бумажный пакет и попросите его положить в него использованные салфетки. Влага из носа и рта ребенка заразна.
• Не используйте совместно питьевые чашки или столовые приборы.
• Выбросьте детскую зубную щетку и купите новую, как только болезнь пройдет. (На зубной щетке вашего ребенка могут оставаться микробы стрептококковой инфекции горла.)
• Держите ребенка подальше от других в течение 24 часов после начала приема лекарства и до тех пор, пока у него не спадет температура.
• Сообщите школьной медсестре и учителю вашего ребенка, что у вашего ребенка ангина. Школьному персоналу важно знать об этом, чтобы другим родителям можно было посоветовать следить за симптомами у своих детей.
• Если у кого-нибудь из членов семьи заболело горло, его должен осмотреть врач, чтобы узнать, требуется ли ему лечение.

Когда звонить врачу

Ваш ребенок:

• Имеет лихорадку выше 102˚F, которая держится более 2 дней после приема антибиотика
• Боль в горле продолжается более 3 дней после приема антибиотика.
• Появляется сыпь или диарея после приема антибиотиков
• Начинает пускать слюни, не может говорить или голос становится приглушенным

Когда возвращаться в школу или детский сад

Ваш ребенок должен оставаться дома и не ходить в школу или детские сады, пока он не примет антибиотики в течение 24 часов и у него не будет температуры.

Стрептококковая инфекция горла — бактериальная (PDF)

HH-I-122 11/89, пересмотрено 17.10. Авторское право 1989 г., Национальная детская больница

Болезнь в горле в деталях | KidsHealth NZ

Ключевые моменты, которые следует помнить о боли в горле

• Большинство болей в горле вызываются вирусами и не нуждаются в лечении, кроме обезболивания
• Иногда дети могут заболеть стрептококком (бактерии группы A , )
• Редкое осложнение ангины — ревматическая лихорадка, которая может вызвать необратимое повреждение сердца (см. Страницу о ревматической лихорадке).
• Дети маори и тихоокеанских островов наиболее подвержены риску ревматической лихорадки и должны обратиться к врачу в первые 1-2 дня после любой боли в горле
• в общинах, где ревматическая лихорадка встречается редко, обратитесь за медицинской помощью, если симптомы не улучшаются через 48 часов или у вашего ребенка появляются другие симптомы, которые вас беспокоят

Что вызывает боль в горле?

Боль в горле часто встречается у детей.Причины могут включать:

• заражение вирусами — наиболее частая причина
• инфекция, вызванная стрептококком группы A бактериями (ангина) — менее частая причина

Реже железистая лихорадка (вирус Эпштейна-Барра) может вызывать боль в горле, увеличение лимфатических узлов шеи, жар и усталость, особенно у подростков и молодых людей. Железистая лихорадка диагностируется с помощью анализа крови.

Каковы осложнения ангины?

У людей из группы риска невылеченная ангина может привести к ревматической лихорадке.См. Страницу о ревматической лихорадке.

Что подвергает мой ребенок риску заболеть ангиной?

Боли в горле, вызванные вирусами, часто встречаются у всех детей. Стрептококковая ангина чаще встречается у детей школьного возраста. Стрептококковая ангина редко встречается у детей младше 3 лет.

В Новой Зеландии дети маори и жители тихоокеанских островов подвергаются наибольшему риску развития осложнений от ангины. Ревматическая лихорадка встречается по всей Новой Зеландии, но чаще встречается в Нортленде, регионе Окленда, Вайкато, Бухте Изобилия, Роторуа, Тайравити (Гисборн и его окрестности) и Порируа.

Когда мне следует обращаться за помощью для моего ребенка с болью в горле?

Очень сложно отличить вирусную ангину от ангины.

Дети и подростки маори и тихоокеанских островов

Если у вашего маори или тихоокеанского ребенка или подростка болит горло, обратитесь к семейному врачу или в школьную клинику для мазка из горла. Вашему ребенку может потребоваться 10 дней приема антибиотиков при подозрении на фарингит, чтобы предотвратить ревматизм.

Прочие дети и подростки

Если ваш ребенок, страдающий ангиной, не является маори или тихоокеанцем, у него низкий риск развития ревматической лихорадки.Боли в горле обычно вирусные. Большинство детей с болью в горле не нуждаются в каких-либо исследованиях, но вашему ребенку может быть сделан мазок из горла, чтобы исключить стрептококковое горло.

Все дети

Вам следует срочно обратиться к врачу, если у вашего ребенка:

• слюни (дриблинг)
• затрудненное дыхание
• новая кожная сыпь или синяк
• крайняя усталость или сонливость
• возможно подавился посторонним предметом или проглотил ядовитое вещество

Вам следует обратиться к семейному врачу, если ваш ребенок:

• имеет симптомы, которые не проходят через 48 часов
• плохо пил более 24 часов, или вы беспокоитесь об обезвоживании
• испытывает большие трудности с глотанием
• имеет усиленный храп во сне или периоды остановки дыхания во сне
• имеет нежные шишки на шее, которые увеличиваются (увеличиваются)

Как лечить боль в горле?

Инфекции, вызванные вирусами, нельзя вылечить антибиотиками.Организм избавится от вируса самостоятельно, без лечения.

Если вашему ребенку необходимо принимать антибиотики от ангины, убедитесь, что он принимает все дозы в течение 10 дней, даже если его симптомы улучшились. Ваш ребенок может вернуться в школу или детский сад через 24 часа после начала приема антибиотиков.

Обезболивающее может помочь при любой боли в горле. Это поможет вашему ребенку есть и пить. Снять боль можно следующими способами:

• парацетамол (необходимо соблюдать инструкции по дозировке на флаконе; вводить дозу, превышающую рекомендованную, опасно)
• полоскание горла теплой соленой водой (1 чайная ложка соли на стакан воды)

Спреи для горла

• могут помочь, но прекратите их использовать, если они не нравятся вашему ребенку
• рассасывание леденцов может помочь за счет увеличения выработки слюны, но не давайте их маленьким детям из-за риска удушья
• пить теплые жидкости — мед или лимон — распространенный способ облегчения.
• холодные жидкости и ледяные блоки

Если у вашего ребенка железистая лихорадка (вирус Эпштейна-Барра), ему не следует принимать антибиотики, поскольку антибиотики не действуют против вирусных инфекций.Фактически, некоторые виды антибиотиков, особенно амоксициллин, могут вызывать сыпь у детей с железистой лихорадкой.

Стрептококковая ангина: причины, диагностика и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, могут быть полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Стрептококковая ангина — это ангина, вызываемая бактериями, известными как Streptococcus pyogenes или стрептококками группы А.

«Боль в горле» — это общий термин для любого состояния, при котором ощущается першение, болезненность и, возможно, болезненность в горле.Однако стрептококковая ангина — это ангина, вызванная определенным штаммом бактерий.

В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы, диагностику и лечение ангины.

Краткие сведения о фарингите

Вот некоторые ключевые моменты, касающиеся ангины. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

• Стрептококковая ангина вызывается бактериями стрептококка группы А.
• Стрептококковые бактерии чрезвычайно заразны.
• Дети более восприимчивы, чем взрослые, потому что их иммунная система менее подвержена воздействию микробов.
• Если боль в горле вызывает затруднение дыхания, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Диагностика ангины часто включает мазок из горла.

Поделиться на PinterestМолодой мальчик с ангиной горла. Обратите внимание на покрасневшее мягкое небо в задней части горла.

Стрептококковая ангина может также обозначаться как стрептококковый фарингит или стрептококковая ангина; это всегда вызывается только бактериями.

Стрептококковые бактерии чрезвычайно заразны и могут передаваться воздушно-капельным путем, когда больной чихает или кашляет.

Люди также могут заразиться при прикосновении к поверхностям, к которым ранее прикасался инфицированный, например дверной ручке, кухонной утвари или предметам в ванной.

Большинство болей в горле обычно не являются серьезными, и у инфицированного человека обычно выздоравливает в течение 3-7 дней без лечения.

Боли в горле чаще встречаются у детей и подростков; это потому, что тела молодых людей не подвергались воздействию такого количества вирусов и бактерий, как тела пожилых людей, — они не выработали иммунитет ко многим из них.

У людей любого возраста нередко бывает пара приступов боли в горле в течение 1 года.

Симптомы ангины похожи на боль в горле; К ним относятся:

• Боль в горле.
• Затрудненное глотание.
• Потеря аппетита.
• Миндалины болезненные и / или опухшие; иногда с белыми пятнами и / или прожилками гноя.
• Очень маленькие красные пятна могут появляться на мягкой части неба (нёбо).
• Узлы (лимфатические узлы) шеи опухшие и болезненные.
• Лихорадка.

И наоборот, у людей с фарингитом иногда может не быть никаких признаков или симптомов — эти люди могут не чувствовать себя плохо, но они все же могут передавать инфекцию другим людям.

В большинстве случаев боль в горле является лишь одним из симптомов простуды и проходит через несколько дней. Однако вам следует обратиться к врачу, если:

• Симптомы не исчезнут через пару недель.
• Боль в горле возникает часто и не поддается лечению обезболивающими.
• Постоянный жар — это указывает на инфекцию, которую необходимо диагностировать и лечить как можно скорее. Инфекции могут вызвать проблемы с дыханием или привести к осложнениям.
• Проблемы с дыханием (срочно).
• Глотание слюны или жидкости затруднено.
• Слюнотечение становится обычным делом.
• Иммунная система слабая — например, у людей с ВИЧ / СПИДом, диабетом или у тех, кто получает химиотерапию, лучевую терапию, стероиды или иммунодепрессанты.
• Моча становится цвета колы — это означает, что бактерии стрептококка заразили почки.

Врач осмотрит пациента и найдет признаки ангины или инфекции горла.

Поначалу практически невозможно узнать, вызвано ли оно вирусом или бактериями. Некоторые вирусные инфекции горла могут иметь худшие признаки, чем те, которые вызваны стрептококковыми бактериями.

Следовательно, врач может назначить один или несколько из следующих тестов, чтобы выяснить, что вызывает инфекцию:

• Посев из горла — мазок натирают заднюю часть горла и миндалины, чтобы проверить наличие бактерий. .Это не болезненно, но может вызывать щекотание, и у пациента может возникнуть временное ощущение рвоты.
• Экспресс-тест на антигены — этот тест позволяет обнаруживать стрептококковые бактерии в образце мазка за считанные минуты, ища антигены (части бактерий) в горле.
• Экспресс-тест ДНК — ДНК-технология используется для выявления инфекции стрептококкового горла.

В большинстве случаев ангина не требует лечения и проходит сама собой в течение недели. Безрецептурные препараты могут помочь облегчить симптомы.Некоторые лекарства доступны для покупки в Интернете, включая аспирин, ибупрофен или ацетаминофен (тайленол).

Пациентам с проблемами желудка или почек нельзя принимать аспирин или ибупрофен. Следующие советы также могут помочь справиться с болью в горле:

Уход на дому

• Избегайте очень горячих продуктов и напитков, так как они могут вызвать раздражение горла.
• Прохладительные напитки и прохладная мягкая пища могут помочь облегчить симптомы.
• Также могут помочь теплые напитки (не горячие).
• Курение раздражает горло, как и задымленная среда.
• Сосание кубиков льда может облегчить симптомы (не давайте их маленьким детям).
• Полоскание горла жидкостью для полоскания рта может уменьшить отек и облегчить боль; Лучше всего слегка подсоленная теплая вода.

Антибиотики

Если у пациента не диагностирована бактериальная инфекция, использовать антибиотики нельзя. Фактически, эксперты говорят, что даже в случае бактериальных инфекций горла антибиотики не кажутся более эффективными, чем обычные обезболивающие, отпускаемые без рецепта.

Одно исследование показывает, что лечение кашля у детей медом может быть хорошей альтернативой лекарствам от кашля. Однако младенцам в возрасте 12 месяцев и младше мед не следует давать из-за риска развития ботулизма (разновидности пищевого отравления).

Антибиотики обычно используются только тогда, когда высока вероятность того, что это бактериальная инфекция. Если у пациента слабая иммунная система, что повышает риск осложнений от инфекции, врачи могут также лечить антибиотиками без тестирования на бактерии.Это также может относиться к пациентам с заболеваниями сердца или ревматической лихорадкой в ​​анамнезе. Пациентам, которые склонны к повторным бактериальным инфекциям горла, также могут назначать антибиотики.

Если фарингит диагностирован с помощью экспресс-теста или посева на стрептококк, врач назначит антибиотики, чтобы избавиться от инфекции. У очень небольшого процента людей бактерии могут вызывать ревматическую лихорадку (бактериальные частицы, поражающие сердце) или проблемы с почками.

Тонзиллэктомия — если кто-то, обычно ребенок, регулярно болеет тонзиллитом (инфекцией миндалин), врач может посоветовать удалить его хирургическим путем (тонзиллэктомия).

Стрептококковая ангина легко поддается лечению; однако, если его оставить, есть вероятность, что это может привести к осложнениям, например:

• Синусит — инфекция носовых пазух.
• Инфекция может попасть в ухо, кожу или кровь.
• Мастоидит — инфекция сосцевидного отростка, части черепа за челюстью.
• Ревматическая лихорадка — воспалительное заболевание.
• Перитонзиллярный абсцесс — гнойный карман возле миндалин.
• Скарлатина — вызвана бактериальными токсинами; появляется алая сыпь.
• Каплевидный псориаз — разновидность псориаза, чаще встречающаяся у детей.
• Постстрептококковый гломерулонефрит — воспаление почек.

Многие врачи говорят, что мы мало что можем сделать для предотвращения боли в горле, вызванной бактериальными или вирусными инфекциями. Следующие советы могут помочь снизить частоту болей в горле и, вероятно, помочь предотвратить осложнения:

• Nutrition — хорошо сбалансированная диета, богатая фруктами и овощами, цельнозерновыми продуктами, жирами хорошего качества (оливковое масло, авокадо и т. Д. .) и нежирные белки укрепят иммунную систему.
• Упражнение — регулярные упражнения помогают иммунной системе.
• Высыпайтесь много — без достаточного количества сна иммунная система со временем ослабнет.
• Не кури — у курильщиков значительно больше приступов боли в горле, чем у людей, которые не курят; они также более восприимчивы к осложнениям со стороны горла.
• Держите руки в чистоте — регулярное мытье рук водой с мылом — эффективный способ предотвратить большинство инфекций.
• Прикрывайте рот при кашле — это защищает других людей. Кашель во внутреннюю часть локтя, а не в руки, также снижает вероятность загрязнения поверхностей при прикосновении.
• Изолировать личные вещи — например, питьевые стаканы и столовые приборы нельзя использовать совместно, если ими пользовался человек, страдающий ангиной.

Что каждый родитель должен знать о кашле, простуде, ушах и боли в горле

Перейти к основному содержанию

---

• О нас
• Свяжитесь с нами

• Авторизоваться

• регистр

Меню

• Дом

• COVID-19

  COVID-19

.