Арбидол таблетки детский инструкция по применению до 3 лет: Арбидол таблетки 50 мг: инструкция по применению

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – капсулы в справочнике лекарственных средств

Внутрь, до приема пищи. Разовая доза:

• детям от 6 до 12 лет — 100 мг, детям старше 12 лет и взрослым — 200 мг (2 капсулы по 100 мг).

Для неспецифической профилактики

При непосредственном контакте с больными гриппом и другими ОРВИ: детям от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослым — 200 мг 1 раз/сут в течение 10-14 дней.

В период эпидемии гриппа и других ОРВИ, для предупреждения обострений хронического бронхита, рецидива герпетической инфекции: детям от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослым — 200 мг два раза в неделю в течение 3 недель.

Для профилактики ТОРС (при контакте с больным):

• взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200 мг 1 раз/сут. Детям от 6 до 12 лет по 100 мг 1 раз/сут (до еды) в течение 12-14 дней.

Профилактика послеоперационных осложнений: детям от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослым — 200 мг за 2 суток до операции, затем на 2 и 5 сут после операции.

Для лечения

Грипп, другие ОРВИ без осложнений: детям от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослым — 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) в течение 5 сут.

Грипп, другие ОРВИ с развитием осложнений (бронхит, пневмония и др.): детям от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослым — 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) в течение 5 сутк, затем разовую дозу 1 раз в неделю в течение 4 недель.

Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС): детям старше 12 лет и взрослым — 200 мг 2 раза/сут в течение 8-10 сут.

В комплексном лечении хронического бронхита, герпетической инфекции:

• детям от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослым — 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) в течение 5-7 сут, затем разовую дозу 2 раза в неделю в течение 4 недель.

Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет — 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) в течение 5 сут.

Спрос на «Арбидол» в Китае растет из-за коронавируса. Эксперты в этом лекарстве не уверены

• Артем Воронин, Чо Вай Лам
• Би-би-си

26 февраля 2020

Автор фото, Ilya Pitalev\tass

Китайское правительство закупило сотни тысяч упаковок «Арбидола», а в китайских интернет-аптеках продажи препарата резко выросли за последние недели. В России спрос на «Арбидол» тоже растет. При этом эксперты не уверены в его эффективности.

Советский препарат «Арбидол», изобретенный еще в 1970-е годы, оказался в последние недели в центре внимания в связи со вспышкой коронавируса. Национальная комиссия по здравоохранению КНР еще на прошлой неделе рекомендовала препарат как одно из средств для лечения Covid-19.

В Китае «Арбидол» начали закупать для населения Ухани, пострадавшей от эпидемии. Резко вырос спрос на препарат и в китайских интернет-аптеках.

В России продажи «Арбидола» также начали расти с конца января, следует из данных DSM Group. Как раз тогда и появились первые слухи о том, что «Арбидол» можно использовать для лечения коронавируса. За три недели с 27 января по 16 февраля продажи лекарства выросли на 18% по сравнению с аналогичным периодом 2019 года. 10-16 февраля рост составил 24%. До конца января продажи препарата были ниже, чем в 2019 году.

25 января Федеральная антимонопольная служба России заинтересовалась рекламой препарата, утверждающей, что он может помочь от коронавируса. ФАС возбудила дело против российского производителя «Арбидола» компании «Отисфарм». Препарат рекламировали на радио.

В Китае, похоже, такая реклама вопросов не вызывает: о препарате активно рассказывает местная пресса. Русская служба Би-би-си попросила экспертов и врачей из Китая объяснить, что в стране происходит с «Арбидолом». В подготовке материала участвовала Китайская служба Би-би-си в Гонконге.

Растущий спрос и срочные закупки

«Насколько я вижу, продажи [«Арбидола»] в интернете резко выросли. Отчасти это от того, что китайские СМИ говорят о нем, как о панацее, отчасти потому, что обычные китайцы в отчаянии ищут способы защититься от коронавируса», — рассказал Би-би-си профессор Лондонской школы экономики Кент Денг. Он специализируется на китайской экономике.

«Даже если это лекарство — просто плацебо, все равно это хорошо, так как правительству нужно удержать население от дальнейшей паники, а обычным людям нужно на что-то надеяться», — так профессор описывает происходящее в Китае.

«В такой ситуации в Китае продается все, что угодно!» — добавляет Денг.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Жители Китая в отчаянии ищут новые средства и лекарства, чтобы защититься от коронавируса Covid-19

«Арбидол» производится в Китае с 2006 года, рассказал Ян Цзыфэн, сотрудник Медицинского университета Гуанчжоу. Ян — автор работ о распространении инфекционных заболеваний в Китае. По его словам, «Арбидол» сейчас в Китае активно применяют в борьбе с коронавирусом.

Всего «Арбидол» в Китае производят под семью разными брендами шесть крупных компаний. Самый крупный производитель — компания Jiangsu Wuzhong.

По оценкам местных СМИ, в первые три квартала 2019 года ее продукция занимала более 64% рынка «Арбидола». Однако доля «Арбидола» в выручке компании в этот период составляла около 1% — то есть препарат в Китае был не очень популярен.

Коронавирус изменил ситуацию, и продажи начали расти. Пока сложно оценить, насколько вырос спрос. Но есть несколько фактов, по которым можно оценить рост продаж «Арбидола»:

• Правительство Китая разместило срочные заказы на «Арбидол». У компании CSPC Ouyi Pharmaceutical правительство заказало 200 тысяч упаковок лекарства по 12 капсул в каждой, а у компании Shijiazhuang No.4 Pharmaceutical — 50 тысяч упаковок. Они должны быть доставлены в провинцию Хубэй к 26 февраля.
• Государственных закупок препарата в реальности может быть больше. Минздрав публично объявил только о сотрудничестве с двумя из шести производителей «Арбидола» в Китае.
• Уже несколько китайских компаний объявили о росте производства «Арбидола». Shijiazhuang No.4 Pharmaceutical объявила, что удвоит объемы производства лекарства до миллиона таблеток в день. CSPC Ouyi — что нарастит объемы производства в четыре раза.
• CSPC Ouyi заявила, что уже поставила около 60 тысяч упаковок лекарства в пострадавшие от коронавируса провинции.
• Две фармакологические компании, ранее не изготавливавшие препарат, уже заявили, что начнут производство «Арбидола». Однако для этого им потребуется получить лицензию.

Акции китайских фармацевтических компаний, которые производят «Арбидол», резко начали дорожать в середине января. Цены на них росли вплоть до середины февраля. Сейчас акции немного дешевеют, но все равно стоят намного выше, чем в самом начале года.

При этом компании, производящие лекарство, могут столкнуться с проблемами из-за коронавируса. По информации портала pharmaceutical-technology.com, в эпицентре эпидемии — провинции Хубэй — находится производство 42-х фармакологических компаний.

У экспертов есть вопросы к системе госзакупок лекарств в Китае. Схема госзаказа уязвима для коррупции, а работа китайского правительства слишком непрозрачна, чтобы говорить о конкретных схемах, сказали Би-би-си в НКО Transparency International. Вспышка вируса, которая требует закупок новых лекарств, лишь увеличивает риски, полагают в организации.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Британский ученый: может ли коронавирус убить миллионы людей

Вопросы к эффективности

Первые публикации об эффективности «Арбидола» против коронавируса Covid-19 начали появляться в Китае в первой неделе февраля. Шестого февраля было завершено исследование команды вирусологов из Чжэцзянского университета, которым руководила профессор Ли Ланцзюань. Это исследование, впрочем, касалось именно коктейля из «Арбидола» и «Дарунавира», препарата для терапии при ВИЧ-инфекции.

Профессор Ли тогда призвала включить «Арбидол» в список лекарств, рекомендованных для борьбы с коронавирусом, что и произошло вечером 18 февраля. Внимание на это первым из российских СМИ обратило издание The Bell. Правда, оказалось, что в некоторых англоязычных СМИ и при использовании онлайн-переводчиков с китайского препарат называют «Абидол».

Это привело к спору между российскими СМИ. Например, «Медуза» подробно разбирала разницу между «Арбидолом» и «Абидолом». Издание пришло к выводу, что власти Китая внесли именно «Арбидол» в список потенциально эффективных лекарств. Insider писал, что «Арбидол» оказался одним из препаратов, которые власти Китая собираются тестировать.

Национальная комиссия по здравоохранению действительно рекомендовала «Арбидол» среди лекарств, которые можно использовать при лечении коронавируса. Эта информация содержится в шестом пункте предварительного плана диагностики и лечения коронавируса. Там указано, что врачи могут назначать препарат пациентам, следя за эффективностью его действия. В том же списке — рибавирин, интерферон и ритонавир.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Может ли российский «Арбидол» защитить от коронавируса? Отвечает британский эксперт

Однако сомнения в эффективности лекарства есть и у китайских экспертов — и даже у самих фармпроизводителей.

Так, в CSPC Ouyi сообщили, что препарат нуждается в дополнительном тестировании.

Препарат не доказал свою эффективность при ряде тестов, всё еще продолжаются его испытания, рассказал Би-би-си исследователь Ян Цзыфэн. Он сейчас готовит исследование об «Арбидоле».

В прошлом препарат был рекомендован для лечения и от других вирусов. В журнале Lancet в середине февраля было опубликовано письмо команды китайских ученых, которые описали свой опыт борьбы с коронавирусом. Они отмечали со ссылкой на российскую научную работу 2008 года, что «Арбидол» оказывает угнетающее воздействие на вирус SARS, вызывающий тяжелый острый респираторный синдром. В 2019 году команда ученых из нескольких американских университетов пришла к аналогичному выводу относительно воздействия препарата на вирус Зика.

В Китае сейчас тестируется множество других лекарств. По состоянию на середину февраля в Китае испытывалось 80 таких лекарств, среди которых есть новые препараты и средства, показавшие эффективность против других вирусов. Среди этих лекарств много препаратов, которые используют для борьбы с ВИЧ, а также с ранее известными коронавирусами — SARS и MERS. Периодически появляются новости об успешном излечении от Covid-19. Портал the-scientist.com сообщал об излечении 70-летней жительницы Таиланда с помощью лекарств от ВИЧ и противовирусного препарата за 48 часов.

Русская служба Би-би-си отправила запросы компаниям-производителям препарата о том, проводили ли они независимое тестирование, но они не ответили.

Не только «Арбидол», но и народная медицина

По словам профессора Кента Денга, жители Китая для защиты от коронавируса не только покупают «Арбидол», но и обращаются к традиционной китайской медицине, основанной на травах.

Ассоциация народной китайской медицины утверждает, что такие средства в той или иной степени «используются при лечении 85% заразившихся коронавирусом». Руководители ассоциации уверяют, что коронавирус лучше всего лечить сочетанием народных и «западных» методов.

«За пределами Хубэя примерно 87% зараженных, которых лечили средствами народной медицины, либо поправились и были выписаны из больницы, либо пошли на поправку», — цитировала государственная газета «Жэньминь жибао» представителя ассоциации Цзян Цзянь в конце февраля.

Самый популярный рецепт — травяной отвар с корнями эфедры и лакрицы под названием Qingfei Paidu. В рекомендациях комитета по здравоохранению он рекомендуется для лечения в сочетании с другими лекарствами.

При участии Анастасии Напалковой и Ольги Шаминой

АРБИДОЛ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | ARBIDOLUM таблетки, покрытые пленочной оболочкой компании «Фармстандарт-Томскхимфарм»

противовирусное средство, оказывающее иммуномодулирующее и противогриппозное действие, которое специфически подавляет вирусы гриппа А и В, и других ОРВИ. Предотвращает контакт и проникновение вирусов в клетки, подавляя слияние липидной оболочки вируса с мембранами клеток. Оказывает интерферониндуцирующее действие, стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, фагоцитарную функцию макрофагов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Снижает частоту развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, а также случаев обострения хронических заболеваний.

Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется снижением общей интоксикации и клеточных проявлений заболевания, сокращается продолжительность заболевания.

Лекарственное средство относится к малотоксичным препаратам, не оказывает отрицательного влияния на организм человека при применении в рекомендованных дозах.

Препарат быстро всасывается в ЖКТ. C_max достигается через 1,2 ч после приема дозы 0,05 г и через 1,5 ч после приема дозы 0,1 г. T_½ составляет 17–21 ч. Около 40% препарата выводится в неизмененном виде: с калом (38,9%) и мочой (0,12%). На протяжении первых суток выводится 90% введенной дозы.

профилактика и лечение у взрослых и детей:

гриппа А и В, ОРВИ, в том числе осложненных бронхитом, пневмонией;

комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции.

Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей в возрасте от 2 лет.

применяют у детей в возрасте от 2 лет и у взрослых.

Принимают внутрь за 30 мин до еды. Разовая доза составляет: дети в возрасте 2–6 лет — 50 мг, 6–12 лет — 100 мг, от 12 лет и взрослые — 200 мг (2 таблетки или капсулы по 100 мг или 4 таблетки по 50 мг).

Неспецифическая профилактика:

при непосредственном контакте с больными гриппом и другими ОРВИ:

дети в возрасте 2–6 лет — 50 мг, 6–12 лет — 100 мг, от 12 лет и взрослые — 200 мг 1 раз в сутки на протяжении 10–14 дней;

в период эпидемии гриппа и других ОРВИ, с целью предупреждения осложнений хронического бронхита, рецидива герпетической инфекции:

дети в возрасте 2–6 лет — 50 мг, 6–12 лет — 100 мг, от 12 лет и взрослые — 200 мг 2 раза в неделю на протяжении 3 нед;

Лечение:

грипп, другие ОРВИ без осложнений: дети в возрасте 2–6 лет — 50 мг, 6–12 лет — 100 мг, от 12 лет и взрослые — 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч) на протяжении 5 дней;

грипп, другие ОРВИ с осложнениями (бронхит, пневмония и прочие): дети в возрасте 2–6 лет — 50 мг, 6–12 лет — 100 мг, от 12 лет и взрослые — 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч) на протяжении 5 дней, затем разовую дозу 1 раз в неделю на протяжении 4 нед.

в комплексном лечении хронического бронхита, герпетической инфекции: дети в возрасте 2–6 лет — 50 мг, на протяжении 5–7 дней, затем разовую дозу 2 раза в неделю на протяжении 4 нед.

комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии: дети в возрасте 2–6 лет — 50 мг, дети 6–12 лет — 100 мг, дети от 12 лет и взрослые — 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч) на протяжении 5 дней.

повышенная чувствительность к препарату, возраст до 2 лет.

редко — аллергические реакции.

применение в период беременности и кормления грудью. Решение о применении препарата принимает врач, учитывая соотношение риск/польза.

Дети. Препарат применяется у детей с 2-летнего возраста.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

при взаимодействии препарата с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов отмечено не было.

не отмечена.

хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 18.10.2019 г.

Применение Арбидола детям

Характеристики препарата

Лекарственный препарат Арбидол для детей относится к группе противовирусных средств прямого действия, применяемых для лечения вирусных заболеваний у детей различного возраста. Практические исследования показывают, что использование Арбидола безопасно ускоряет выздоровление и снижает риска развития осложнений. В клинические исследования эффективности и безопасности Арбидола было включено более 6500 детей. В исследованиях принимали участие ведущие научные институты и медицинские учреждения России.

Первыми разработчиками данного препарата была группа российских ученых-фармакологов. На сегодняшний день, выпуском Арбидола для детей занимаются как в России, так и за ее пределами.

Сферы применения

Лекарственный препарат Арбидол для детей имеет широкую сферу применения, что обусловлено его безопасностью и универсальностью. Арбидол назначается детям для борьбы с инфекционными заболеваниями, такими, как грипп, ОРВИ и другими видами респираторно-вирусных инфекций. Кроме того, Арбидол применяют в терапии вирусной пневмонии и кишечных инфекций вирусной природы.

Как действует препарат

Клинический эффект Арбидола для ребенка обусловлен его способностью вступать во взаимосвязь с белком, благодаря которому вирус имеет возможность прикрепиться к поверхности человеческой клетки.

Нарушая процесс прикрепления, Арбидол угнетает жизнедеятельность вируса, после чего тот погибает, и выводится из организма ребёнка. Если не начать этот процесс своевременно, вирусы проникнут внутрь клеток и нарушат их работу. В результате у ребёнка появится синдром общей интоксикации, повысится температура тела, возникнет насморк и другие симптомы респираторно-вирусной инфекции.

Важно помнить, что возбудители гриппа могут иметь несколько подвидов. Препарат Арбидол обладает доказанной активностью в отношении вирусов гриппа А и В (включая «свиной» и «птичий»), коронавируса, а также Рино вируса, аденовируса, энтеровируса, ротавирусной инфекции и др. 

Распределение и выведение

Попадая в организм ребёнка, Арбидол проходит долгий и сложный путь. Процесс распределения и выведения средства выглядит следующим образом:

•  После попадания лекарственного средства в организм, Арбидол для детей всасывается в кровяное русло через желудочно-кишечный тракт. Максимальное всасывание происходит через 1,5 часа после приёма.
• Следующим этапом является распределение лекарственного средства по органам и тканям. На этот процесс у Арбидола уходит мало времени.
• Преобразование лекарственного вещества происходит в печени ребёнка.
• Почти половина принятой дозировки Арбидола выводиться из организма в неизменном виде. Форма выпуска

Лекарственный препарат Арбидол для детей выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии. Арбидол в форме суспензии разрешен к использованию детям, старше 2-х лет. Таблетки можно давать детям с 3-х лет.  

Действующим компонентом препарата Арбидол является умифеновир. Это вещество зарекомендовало себя как эффективное средство для борьбы с заболеваниями дыхательных путей. Попадая в детский организм, оно быстро всасывается и оказывает противовирусный эффект. В конце 2013 года умифеновир был включен в группу противовирусных препаратов прямого действия (J05A – Direct acting antivirals) и ему был присвоен международный код АТХ J05AХ13.

Кроме того  Арбидол способствует активации иммунитета  для еще более успешной борьбы с заболеванием.

Особенности использования у детей

Дозировка детского противовирусного препарата Арбидол, соответствует всем нормам эффективности и безопасности. Принимать лекарственное средство целесообразно в начале заболевания, когда отмечается максимальная активность вируса. В этом случае оно своевременно предотвращает проникновение вирусов в клетки организма. Благодаря этому значительно сокращается продолжительность и тяжесть заболевания.

Благодаря быстрому всасыванию и выведению препарата из организма, Арбидол достигает нужной цели в кратчайшие сроки, не вызывая накопление и передозировку активного вещества.

Показания к применению

Противовирусное лекарственное средство Арбидол обладает широким спектром действия. Использование этого препарата для лечения детей показано при таких заболеваниях:

• при гриппе, вызванном вирусами типа А и В;
• при ОРВИ (риновирусной инфекции, аденовирусной инфекции, респираторно-синцитиальной инфекции, парагриппа и др)
• при осложненной вирусной инфекции с присоединением пневмонии или бронхита;
• при рецидивирующей герпетической инфекции;
• в составе комбинированной терапии при ротавирусной инфекции кишечника;
• с целью профилактики осложнений при перенесенном оперативном вмешательстве.

Арбидол не только борется с вирусами, но и повышает иммунитет, что позволяет использовать его при состояниях, связанных со снижением защитных сил организма.

Актуальность препарата Арбидол возрастает в осенне-зимний период, когда дети становятся максимально уязвимыми перед заболеваниями вирусной природы. Вероятность инфицирования возрастает, когда ребёнок находится среди сверстников (в школе или детском саду). Именно поэтому родителям необходимо быть во всеоружии, чтобы начать своевременное лечение.

Противопоказания к применению

Несмотря на высокий уровень безопасности Арбидола, данное средство имеет ряд противопоказаний, среди которых можно выделить:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
• возраст младше 2-х лет.

Во всех остальных случаях, Арбидол полностью безопасен для детского организма, что подтверждено исследованиями.

Побочные эффекты

Противовирусное средство Арбидол не является токсичным, и хорошо воспринимается детским организмом. Если у ребёнка наблюдается индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата, то проявиться она может в виде аллергической реакции. Признаками аллергии является покраснение кожных покровов, отёк и зуд.

При обнаружении тревожных симптомов, рекомендовано обратиться к специалисту и дать ребёнку противоаллергическое средство.

Во избежание развития побочных эффектов, не рекомендуется превышать указанную дозировку лекарственного препарата.

Инструкция по применению

Если родители обнаружили у своего ребёнка первые признаки вирусного заболевания, рекомендуется начать давать малышу Арбидол в форме таблеток по следующей схеме:

• В возрасте от 3 до 6 лет 50 мг препарата в сутки;
• С 6 до 12 лет суточная дозировка составляет 100 мг средства;
• Детям, старше 12 лет рекомендовано употреблять по 200 мг препарата в сутки.

Для достижения максимального терапевтического эффекта, необходимо придерживаться графика приёма. Арбидол необходимо употреблять в одно и то же время. Соблюдение дозировки и графика приёма, гарантирует быстрое наступление положительного результата.

Препарат Арбидол в форме суспензии дозируется следующим образом:

• в возрасте с 2 до 6 лет, рекомендованная дозировка составляет 10 мл суспензии 4 раза в сутки;
• с 6 до 12 лет разовая дозировка суспензии составляет 20 мл 4 раза в день;
• детям, старше 12 лет необходимо принимать по 40 мл суспензии Арбидол 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

Суспензия Арбидол продается в виде порошка. Для её приготовления необходимо добавить 30 мл кипяченой воды во флакон с порошком. Флакон плотно закрывается крышкой, переворачивается и тщательно встряхивается до получения однородного раствора.

Далее, флакон заполняется водой до отметки 100 мл, после чего повторно встряхивается. Перед каждым использованием суспензии её необходимо встряхивать.

Продолжительность курса лечения Арбидолом составляет не менее 5 суток. Существуют ситуации, когда дозировку, кратность приёма и длительность лечения должен определять лечащий врач в индивидуальном порядке.

Лекарственный препарат Арбидол используется не только в лечебных, но и профилактических целях. Особенно это актуально, когда надвигается эпидемия гриппа и ОРВИ.

В целях профилактики рекомендовано использовать стандартную дозировку, снизив частоту приёма до 1 раза в сутки. Если малыш находится в постоянном контакте с человеком, болеющим вирусной инфекцией, то длительность приёма Арбидола составляет не менее 2 недель подряд. Во время эпидемии вирусных заболеваний, длительность профилактического курса составляет 7 дней.

Противовирусный лекарственный препарат Арбидол не оказывает скрытый негативный эффект на детский организм. Препарат не угнетает мозговую активность, не вызывает сонливость и привыкание.

Принимать Арбидол необходимо во время еды, запивая большим количеством жидкости. Препарат совместим с витаминами, антибактериальными и жаропонижающими средствами.

Несмотря на низкую стоимость, детский Арбидол может эффективно и безопасно лечить вирусные заболевания у детей.

Таблетки, капсулы или суспензия? Что выбрать?

Родители нередко задаются вопросом о том, в какой лекарственной форме Арбидол наиболее эффективен и удобен. Выбор формы препарата зависит от возраста малыша, а также его способности воспринимать лекарственные средства. Если возраст ребёнка находиться в диапазоне от 2 до 4 лет, то родителям рекомендовано отдать предпочтение суспензии Арбидол, так как это облегчит восприятие лекарственного препарата.

Малышу будет легче принимать лекарственное средство в виде суспензии, так как таблетки и капсулы маленькие дети зачастую выплёвывают. Приготовленная суспензия имеет сладковатый вкус и приятный аромат банана и вишни. Это ещё один аргумент в пользу детского  сиропа Арбидол, ведь такое лекарство проще дать ребенку. Сроки хранения готовой суспензии сиропа Арбидол в холодильнике составляют до 10 дней, что достаточно для проведения курса лечения.

Если возраст малыша составляет от 3 до 6 лет, родители могут выбирать Арбидол в форме таблеток. В этом возрасте дети способны принимать лекарство в твердом виде. Чтобы улучшить вкусовые качества препарата, рекомендовано растолочь таблетку до порошкообразного состояния или высыпать содержимое капсулы, смешать с 1 ч. л. ягодного варенья и дать малышу во время еды. Такой вариант лечения не вызовет отторжения со стороны малыша.

Если возраст ребёнка перешагнул отметку в 12 лет, для лечения вирусных заболеваний рекомендовано использовать Арбидол в форме капсул. В таком возрасте дети могут получать лечение наравне с взрослыми, без риска передозировки.

Своевременное и правильно принимая препарат Арбидол, можно победить вирус в течение 5 дней. Кроме того, благодаря использованию этого средства появляется возможность снизить риск развития осложнений гриппа и ОРВИ и риск обострения сопутствующих заболеваний.

После прохождения курса лечения Арбидолом, иммунитет ребёнка получает надёжную поддержку в течение следующих 2-3 месяцев. На протяжении этого времени, ребенок становится мало восприимчивым к различным инфекционным заболеваниям.

Важно помнить, что организм каждого ребёнка индивидуален, поэтому перед началом использования препарата Арбидол, родители должны получить консультацию специалиста.

Зодак Капли для детей и взрослых: инструкция по применению, дозировка

Данные, полученные в клинических исследованиях

Обзор

Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы (ЦНС), включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС.
Несмотря на то, что цетиризин является селективным блокатором периферических Н1- рецепторов и практически не оказывает антихолинергического действия, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту.
Сообщалось о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением активности печеночных ферментов и билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешались после прекращения приема цетиризина дигидрохлорида.
Перечень нежелательных побочных реакций

Имеются данные, полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований, направленных на сравнение цетиризина и плацебо или других антигистаминных препаратов, применяемых в рекомендованных дозах (10 мг 1 раз в сутки для цетиризина) более чем у 3200 пациентов, на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности.
Согласно результатам объединенного анализа, в плацебо-контролируемых исследованиях при применении цетиризина в дозе 10 мг были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1,0% или выше:

Хотя частота случаев сонливости в группе цетиризина была выше, чем таковая в группе плацебо, в большинстве случаев это нежелательное явление было легкой или умеренной степени тяжести. При объективной оценке, проводимой в рамках других исследований, было подтверждено, что применение цетиризина в рекомендованной суточной дозе у здоровых молодых добровольцев не влияет на их повседневную активность.
Дети
В плацебо-контролируемых исследованиях, у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% и выше:

Опыт пострегистрационного применения
Помимо нежелательных явлений, выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше, в рамках пострегистрационного применения препарата наблюдались следующие нежелательные реакции.
Нежелательные явления представлены ниже по классам системы органов MedDRA и частоте развития, на основании данных пострегистрационного применения препарата. Частота развития нежелательных явлений определялась следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,
Со стороны крови и лимфатической системы:
Очень редко: тромбоцитопения
Со стороны иммунной системы:
Редко: реакции гиперчувствительности
Очень редко: анафилактический шок
Нарушения со стороны обмена веществ и питания:
Частота неизвестна: повышение аппетита
Расстройства со стороны психики:
Нечасто: возбуждение
Редко:агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации
Очень редко: тик
Частота неизвестна: суицидальные идеи, нарушения сна (включая кошмарные
сновидения)

Со стороны нервной системы:
Нечасто: парестезии
Редко: судороги
Очень редко: извращение вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор
Частота неизвестна: нарушение памяти, в том числе амнезия, глухота
Со стороны органа зрения:
Очень редко: нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм
Частота неизвестна: васкулит
Со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения:
Частота неизвестна: вертиго
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Редко: тахикардия
Со стороны пищеварительной системы:
Нечасто: диарея
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих протоков:
Редко: печеночная недостаточность с изменением функциональных печеночных проб
(повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы и
билирубина)
Частота неизвестна: гепатит
Со стороны кожи и подкожных тканей:
Нечасто: кожная сыпь, кожный зуд
Редко: крапивница
Очень редко: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема
Частота неизвестна: острый генерализованный экзантематозный пустулез
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
Очень редко: дизурия, энурез
Частота неизвестна: задержка мочи
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани:
Частота неизвестна: артралгия
Общие расстройства:
Нечасто: астения, недомогание
Редко: периферические отеки
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследовании:
Редко: повышение массы тела
Описание отдельных нежелательных реакций:

После прекращения применения цетиризина были отмечены случаи зуда, в том числе
интенсивного зуда и/или крапивницы.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются,
или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите
об этом врачу.
Исследования:
Редко: повышение массы тела
Оповещение о побочных реакциях:
Большое значение имеет система оповещения о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного препарата. Это позволяет вести непрерывный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного препарата.

Главная

5 способов определить тип кожи лица

Рассмотрим 5 основных способов как определить тип кожи лица:

визуальное определение типа кожи
определить тип кожи лица по косметической салфетке
определить тип кожи тест
определить первые признаки кожи – ротационный тест
как определить тонус кожи

Вы можете использовать все способы определения кожи в совокупности, но обычно хватает 1-2. Если у вас появятся сомнения, то следует посетить косметолога и получить консультацию. Для чего нужно определить тип кожи? Чтобы правильно подобрать себе косметические средства и поддерживать кожу в хорошем состоянии. Перед тем как начать определять тип кожи лица, необходимо удалить макияж. Пусть кожа отдохнет без крема 2-4 часа.






Визуальное определение типа кожи
Для визуального определения типа кожи необходимо естественное освещение, чистая отдохнувшая кожа лица. Как определить тип кожи: проводится осмотр, визуальный анализ поверхности кожи лица, с помощью увеличительного стекла. Определите, имеются ли: угри, открытые поры, прыщи, трещины, морщины, жирный блеск. Сравните с основными описаниями разных типов кожи: нормальная, комбинированная, сухая, жирная.
Нормальный тип кожи. Кожа гладкая и упругая, с матовым оттенком, чистая, свежая и без жирного блеска. Все мечтают о такой коже, но редко у кого встретить нормальную кожу. Единственный недостаток такого типа, с возрастом выделение кожного сала уменьшается и появляется сухость, морщины и трещины. Но если ежедневно уделять внимание уходу, то можно предотвратить увядание кожи. Жирный тип кожи. Характерен жирный блеск, прыщи, широкие поры, угри. Цвет тускловато серый. Жирная кожа долго остается упругой и эластичной, и морщины возникают позже. Такой тип кожи требует тщательного очищения (пенки, маски), негативно реагирует на жирный крем. При жирной коже очень важно правильно питаться, ограничивая пряности (горчица, уксус и т.д.) и жиры. Следует употреблять как можно больше овощей, фруктов, молочных и кисломолочных продуктов.
Сухой тип кожи. Нежная, тонкая и матовая кожа. После умывания чувствуется стянутость и шелушение. Молодая сухая кожа не имеет прыщиков, но увядает быстрее. Гораздо больше других подвержена негативному влиянию ветра и солнца. Комбинированный (смешанный) тип кожи. Самый распространенный тип кожи лица. Характерен жирный блеск на носу, подбородке, лбе и сухие щеки. Такой тип кожи может быть и жирным и сухим одновременно, поэтому она подвержена аллергическим реакциям, может покрываться прыщами и раздражаться. Требует особого подхода!
Также выделают несколько дополнительных типов кожи:
Зрелая кожа. Для такого типа характерны мелкие морщины и вялая кожа по всей поверхности, особенно на лбу, щеках, в области носогубных складок и вокруг глаз. Возможно, отвисание кожи в нижней части лица. Сухая и чувствительная. Мелкопористая, нежная, тонкая, легко шелушится, чувствительна к раздражениям, склонна к аллергическим реакциям. Имеет тенденцию к раннему образованию морщин, особенно вокруг глаз и рта. Жирная и комбинированая кожа. Крупные поры. Блестящие лоснящиеся и маслянистые участки кожи особенно в районе лба, носа и подбородка. Имеет склонность к угрям и прыщам. Проблемная (угревая кожа). Чаще всего жирная кожа, на которой угревые и гнойничковые высыпания особенно устойчивы и трудно поддаются коррекции обычными косметическими средствами. Требует хорошо продуманного, систематического ухода.





Определить тип кожи лица по косметической салфетке
Вам понадобиться косметическая салфетка (простая бумажная может исказить результат). Также вы можете использовать специальные салфетки для определения типа кожи. После 3-4 часов отдыха кожи промокните салфеткой лицо в 3 местах: на щеках, лбу и подбородке. По числу интенсивности оставленных на салфетке жирных отпечатков определите тип кожи лица:

сильные жирные пятна по всему лицу – жирная кожа;
в области Т-зоны (подбородок, лоб, нос) жирные пятна, а на щеках отсутствуют – комбинированная кожа;
незначительные жировые отпечатки (возможно, в области лба и носа) – нормальная кожа;
жирных пятен совсем нет – сухая кожа






Тест “Определить тип кожи”
Чтобы определить тип кожи тестом, ответьте на 6 простых вопросов. Может быть 3 варианта ответа:
А – да, часто, много
Б – средне, немного, редко
В – нет, не вижу, не бывает, очень мало

1.Проведите анализ кожи по косметической салфетке(см.выше), как много жирных пятен?
2.Бывают ли у вас прыщи, как часто?
3.Поры на лице увеличены?
4.Бывает ли, что после нанесения макияжа, в течение дня он превращается в жирную маску.
5.Есть ли у Вас на лице точечные угри?
6.После умывания водой вашу кожу стягивает?

Анализ результатов Что вы чаще всего выбирали?

А — ваша кожа жирная
Отличается жирным блеском, увеличенными порами, угрями и прыщами. Вообще кожа проблемная и требует тщательного ухода. Но жирная кожа дольше других остается молодой, и, старея, превращается в нормальную.
Б – нормальная или комбинированная кожа
Характерны жирные участки на области подбородка, носа и лба. Такая кожа не требует тщательного ухода в молодости, но в зрелом возрасте она может превратиться в сухую.
В – сухая кожа
На такой коже почти никогда не бывает прыщей и угрей, но она подвержена образованию морщин и требует серьезного дополнительного ухода.





Первые признаки старения кожи – ротационный тест
Для определения первых признаков старения положите большой палец руки на середину щеки, слегка нажимая, осуществите вращательное (ротационное) движение. Проанализируйте:

если происходит сопротивление давлению и движению – тест отрицателен, возрастных изменений нет, характерно для молодой кожи;
возникает исчезающий веер морщин – тест слабо положителен, есть первые признаки старения кожи;
свободное скручивание кожи с образованием мелких морщин – тест положительный, что говорит о структурном изменении и старение кожи.






Как определить тонус кожи
Для определения тонуса кожи проводим быстрый тест. Указательным и средним пальцем сожмите сбоку лица кожу, и проведите анализ. Чем легче образовать складу и дольше удержать, тем меньше тонус кожи и тем дряблее кожа:

трудно образовать здоровый тонус;
сформировать складку можно, но она быстро возвращается обратно – слегка дряблая кожа в хорошем тонусе;
легко образовать и удержать – дряблая кожа в плохом тонусе.

Правильность определения типа кожи зависит от состояния кожи в данный момент, ориентируйтесь на более частое состояние. Оно может быть разным в зависимости от климатических условий, образа жизни, воды, которой мы умываемся, от еды, скушанной на ужин.
Зимой жирная кожа, например, может проявлять явные признаки сухой, раздражается и шелушится. Сухая же кожа летом «вдруг» начинает вести себя как жирная: блестит и покрывается прыщиками, поскольку солнце активизирует работу сальных желез.
Кожа — это сложный орган человеческого тела с жизненно важными функциями, находящийся в постоянном контакте с окружающей средой и подверженный внешним воздействиям. Наряду с этим, на ней отражаются наше самочувствие и равновесие всего организма. Трудно говорить об идеальной коже в течение всей жизни человека, так как она постоянно реагирует на раздражители, а также приспосабливается к возрасту и переменам внешних условий. Также, как и мы, она похожа на другие и, в то же время, единственная. Чтобы не ошибиться в определении типа кожи, необходимо учитывать: интенсивность сальных желез, которые выделяют кожное сало и образуют жир на коже, наследственную способность удерживать и терять влагу, влияние макияжа, возраст. С возрастом тип кожи меняется, если подростком вы имели жирную кожу, то к 40 годам ваша кожа может быть сухой.
Проверять тип кожи необходимо каждый 2 года. И корректировать программу ухода. Также подбирайте домашнюю косметику по уходу за кожей в соответствии со временем года и климатическими условиями.

Инструкция по медицинскому применению Арбидола

Инструкции для
Медицинское применение арбидола

Торговое наименование лекарства: Арбидол

Химический состав: этил 6 бром 5 гидрокси 1
метил-4-диметил-2-фенилметил-3-карбоксилат гидрохлорид
моногидрат

Форма выпуска: капсулы

Состав:

Действующее вещество: арбидол (как выражение
сухой вес) 200 мг.Вспомогательные ингредиенты: нет.

Маркировка капсул для каждой концентрации:

Капсулы 200 мг: № 1 капсулы с белым
низы и зеленые верхушки.

Каждая капсула содержит гранулы белого порошка.

Фармакологическая группа:

Противовирусные и иммуномодулирующие препараты

Код ATX: LOZAX

Фармакологические признаки:

Это лекарство является противовирусным препаратом,
обладает иммуномодулирующим и противогриппозным действием, особенно против
группы гриппа A и B, а также SARS.Он предотвращает контакт и проникновение вируса
в клетки путем ингибирования слияния липидных мембран вирусов с клеточными
мембраны. Обладает интерферон-индуцирующим действием, стимулирует гуморальное и
клеточный иммунитет, способствует фагоцитарному действию макрофагов и
повышает способность организма бороться с инфекциями. Уменьшает частоту
осложнения, связанные с вирусными инфекциями, и уменьшает эффекты
хронические бактериальные заболевания.

При вирусных инфекциях его терапевтическая эффективность
проявляется в снижении токсичности, уменьшении клинических симптомов и уменьшении
по длительности болезни.

Арбидол относится к категории наименее токсичных препаратов.
(LD50> 4 г / кг). Не оказывает отрицательного побочного действия на организм человека при
принимать внутрь в рекомендуемых дозировках.

Фармакокинетика:

Препарат быстро всасывается и распространяется на
органы и ткани. Максимальный уровень (концентрация) в крови после приема
Доза 200 мг через 1,5 часа после приема. Арбидол метаболизируется в
печень. Период полувыведения препарата в организме составляет 17-21 час.Около 40% — это
выводится в неизмененном виде, преимущественно с желчью (38,9%) и в незначительном количестве
количество через почки (0,12%). В течение первых 24 часов после
При приеме 90% препарата покинуло организм.

Показания и использование:

Профилактика и лечение взрослых:

— Грипп A и B, RSV, SARS (включая обострение
бронхит и пневмония)

— Вторичный иммунодефицит

— Комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и
рецидивирующие герпетические инфекции

— Профилактика и стабилизация послеоперационных инфекций
иммунного статуса

— Комплексная терапия острого кишечника ротавирусного типа
инфекции у взрослых старше 12 лет.

Противопоказания:

У детей до 2 лет повышенная
чувствительность к медикаментам.

Руководство по эксплуатации:

Для внутреннего использования, на пустой
желудок.

Количество разовой дозы: Дети старше 12 лет, взрослые, 200 мг (1 —
Капсула 200 мг).

Для неспецифической профилактики: Во время прямой
контакт с пациентами с гриппом или RSV, от детей от 12 до взрослых, 200 мг,
1 раз в сутки в течение 10–14 дней.

Во время гриппа или других эпидемий RSV, или для того, чтобы
предотвратить обострение хронического бронхита или рецидивирующей герпетической инфекции,
Дозировка составляет от детей от 12 до взрослых по 200 мг два раза в неделю в течение трех недель.

Для профилактики ОРВИ (при контакте с больными ОРВИ),
дозировка для детей старше 12 лет — 200 мг 1 раз в сутки; для детей из
От 6 до 12 лет по 100 мг перед едой один раз в день в течение 12–14 дней.

Для профилактики послеоперационных осложнений:
детям от 2 до 6 лет — 50 мг; детям от 6 до 12 лет — 100 мг; дети старше 12 взрослых, 200
мг за 48 часов до процедуры, затем от 2 до 5 дней после процедуры.

Для лечения болезни: Для лечения гриппа или
другой неосложненный RSV, дети старше 12 лет и взрослые, 200 мг 4 раза в день
(каждые 6 часов) в течение 5 дней.

При гриппе с осложнениями (бронхит, пневмония),
детям старше 12 лет и взрослым по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5 дней,
затем одна доза в неделю в течение следующих четырех недель.

Для лечения тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) у детей
старше 12 лет и взрослым по 200 мг 2 раза в сутки в течение 8–10 дней.

При хроническом бронхите или инфекциях герпетического типа в
детям старше 12 лет и взрослым по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5-7 часов.
дни; после этого одна доза два раза в неделю в течение следующих 4 недель.

Для лечения острых кишечных инфекций
ротавирусного типа, детям старше 12 лет по 200 мг четыре раза в день (каждые 6 часов)
на 5 дней.

Побочные эффекты:

Возможная аллергическая реакция (простая сыпь)

Эффекты передозировки:

Отсутствуют

Реакции в сочетании с другими лекарственными средствами:

Отрицательных побочных эффектов при использовании
использование этого лекарства в сочетании с другими лекарствами.

Особые указания:

Арбидол не показал отрицательных результатов.
воздействует на центральную нервную деятельность и может приниматься в профилактических целях.
дееспособность здоровых людей, занятых в любой профессии, в том числе
требующие высокого уровня внимания и физической координации (например, автобусная
водители, механизаторы и др.).

Форма упаковки:

Капсулы в дозах 200 мг.

Упаковка: 20 капсул в стандартном флаконе для таблеток.
или 50 капсул, содержащихся в пластиковом флаконе. Инструкции по эксплуатации прилагаются к каждому заказу.

Условия хранения:

Категория Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте.
В защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 30
градусов Цельсия (86 F).

Срок действия:

2 года. Не использовать по истечении срока годности.
напечатано на упаковке.

Наличие дозировок:

Капсулы по 200 мг доступны без
по рецепту или без рецепта (без рецепта).

Купить ЖАРБИДОЛ таблетки 50мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой

АРБИДОЛ® таблетки — противовирусный препарат для этиотропной терапии и профилактики гриппа и ОРВИ у детей старше 3 лет и взрослых.

Для взрослых и детей от 3 лет.

Упаковка: 10 шт.

Противовирусное средство. В частности, ингибирует in vitro вирусы гриппа A и B (Influenzavirus A, B), включая высокопатогенные подтипы A (HINl), pdm09 и A (H5N1), а также другие вирусы, вызывающие острые респираторные вирусные инфекции (SARS) (коронавирус (Coronavirus ), связанный с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS), риновирусом (Rhinovirus), аденовирусом (Adenovirus), респираторно-синцитиальным вирусом (Pneumovirus) и вирусом парагриппа (Paramyxovirus)).По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (слияния), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной мембраны вируса и клеточных мембран. Обладает умеренным иммуномодулирующим действием, повышает сопротивляемость организма вирусным инфекциям. Обладает интерферон-индуцирующей активностью — при исследовании на мышах индукция интерферонов наблюдалась через 16 часов, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 часов после введения.Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: увеличивает количество лимфоцитов в крови, особенно Т-лимфоцитов (CD3), увеличивает количество Т-хелперов (CD4), не влияя на уровень Т-супрессоров (CD8), нормализует иммунорегуляторную index, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и увеличивает количество естественных клеток-киллеров (NK-клеток). Лечебная эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении длительности и тяжести течения заболевания и его основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний. .При лечении гриппа или ОРВИ у взрослых пациентов клиническое исследование показало, что действие Арбидола у взрослых пациентов наиболее выражено в остром периоде заболевания и проявляется снижением разрешения симптомов заболевания, уменьшением в выраженности проявлений болезни и снижении элиминации вируса. Терапия арбидолом приводит к более высокой частоте симптомов на третий день терапии по сравнению с плацебо. Через 60 часов после начала терапии исчезновение всех симптомов лабораторно подтвержденного гриппа более чем в 5 раз выше, чем в группе плацебо.Установлено достоверное влияние препарата Арбидол на скорость элиминации вируса гриппа, что, в частности, проявлялось снижением частоты обнаружения вирусной РНК на 4-е сутки. Относится к малотоксичным препаратам (ЛД50> 4 г / кг). Не оказывает отрицательного воздействия на организм человека при пероральном приеме в рекомендуемых дозах.

Состав на капсулу: Активный ингредиент: моногидрат гидрохлорида умифеновира (в пересчете на гидрохлорид умифеновира) — 100 мг.Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 30,14 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 55,76 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 2,0 мг, повидон К 25 (коллидон 25) -10,1 мг, кальция стеарат — 2,0 мг Капсулы твердые желатиновые № 1

Показания к применению Профилактика и лечение взрослых и детей: грипп A и B, другие ОРВИ. Комплексная терапия рецидивирующей герпетической инфекции. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений. Комбинированная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 3 лет Противопоказания Повышенная чувствительность к умифеновиру или любому компоненту препарата; детский возраст до 3-х лет.Первый триместр беременности. Период грудного вскармливания. Меры предосторожности: второй и третий триместры беременности.

Способ применения и дозы

Внутрь, перед едой.

Разовая доза: детям от 3 до 6 лет — 50 мг, от 6 до 12 лет — 100 мг (1 капсула 100 мг или 2 капсулы 50 мг), старше 12 лет и взрослым — 200 мг ( 2 капсулы по 100 мг или 4 капсулы по 50 мг).

Для неспецифической профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ у детей и взрослых:

Неспецифическая профилактика:

В период эпидемии гриппа и других ОРВИ: дети от 3 до 6 лет пожилые — 50 мг, от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослые — 200 мг 2 раза в неделю в течение 3 недель.

При прямом контакте с больными гриппом и другими ОРВИ: детям от 3 до 6 лет — 50 мг, от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослым — 200 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дней.

Лечение гриппа и других ОРВИ:

Детям от 3 до 6 лет — 50 мг, от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослым — 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5 дней.

Комбинированная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 3 лет: от 3 до 6 лет — 50 мг, от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет — 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5 дней.

В комплексном лечении хронического бронхита, пневмонии, рецидивирующей герпетической инфекции: детям от 3 до 6 лет — 50 мг, от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослым — 200 мг 4 раза в сутки. (каждые 6 часов) в течение 5-7 дней, затем однократно 2 раза в неделю в течение 4 недель.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений: детям от 3 до 6 лет — 50 мг, от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослым — 200 мг за 2 дня до операции, затем через 2 и 5 дней после операции. хирургия.

Условия отпуска в аптеке

Без рецепта врача.

Товар поставляется с русской инструкцией, переведенной на язык покупателя. На упаковке товара написаны русские буквы.
Изображение упаковки может отличаться.

УМИФЕНОВИРА ГИДРОХЛОРИД

Способ применения: Для внутреннего применения, натощак. Количество разовой дозы: дети от 2 до 7 лет — 50 мг; 7 — 12 лет, 100 мг; 12 — взрослый, 200 мг (1 капсула — 200 мг, 2 капсулы — 100 мг или 4 капсулы — 50 мг).Для неспецифической профилактики: при прямом контакте с больными гриппом или RSV, детям от 2 до 7 лет, 50 мг; детям от 7 до 12 лет — 100 мг; От 12 до взрослого по 200 мг один раз в день в течение 10–14 дней. Во время эпидемий гриппа или других эпидемий RSV, а также с целью предотвращения обострения хронического бронхита или рецидива герпетической инфекции дозировка составляет детям 2-7 лет, 50 мг; детям от 7 до 12 лет — 100 мг; и старше 12 лет — взрослым по 200 мг два раза в неделю в течение трех недель. Для профилактики ОРВИ (при контакте с больными ОРВИ) дозировка для детей старше 12 лет — взрослых — 200 мг 1 раз в сутки; детям от 7 до 12 лет — 100 мг перед едой 1 раз в день в течение 12 — 14 дней.Для профилактики послеоперационных осложнений: детям от 2 до 7 лет — 50 мг; детям от 7 до 12 лет — 100 мг; детям старше 12 лет — взрослым по 200 мг за 48 часов до процедуры, затем от 2 до 5 дней после процедуры. Для лечения болезни: при гриппе или другом неосложненном RSV, детям 2-7 лет — 50 мг; детям от 7 до 12 лет — 100 мг, детям старше 12 лет и взрослым — 200 мг 4 раза в день (каждые 6 часов) в течение 5 дней. При гриппе с осложнениями (бронхит, пневмония) детям 2-7 лет — 50 мг; детям от 7 до 12 лет — 100 мг; детям старше 12 лет и взрослым по 200 мг 4 раза в день (каждые 6 часов) в течение 5 дней, затем по одной дозе в неделю в течение следующих четырех недель.При тяжелом остром респираторном синдроме (SARS) детям старше 12 лет и взрослым по 200 мг 2 раза в день в течение 8-10 дней. При хроническом бронхите или герпетических инфекциях у детей от 2 до 7 лет — 50 мг; детям от 7 до 12 лет — 100 мг; детям старше 12 лет и взрослым по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5-7 дней; после этого одна доза два раза в неделю в течение следующих 4 недель. Для лечения острых кишечных инфекций ротавирусного типа детям старше 2 лет назначают по 50 мг; детям от 7 до 12 лет — 100 мг; и детям старше 12 лет — 200 мг 4 раза в день (каждые 6 часов) в течение 5 дней.

Путь введения:
Устный

Влияние арбидола (умифеновира) на COVID-19: рандомизированное контролируемое исследование | BMC Infectious Diseases

С тех пор, как COVID-19 превратился в пандемию, на пациентах с COVID-19 были исследованы различные противовирусные препараты [13]. Арбидол — российский противовирусный препарат, который, по-видимому, эффективен против многих вирусов, включая грипп A, B и C, респираторно-синцитиальный вирус (RSV), коронавирус, связанный с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS-CoV), аденовирус, парагрипп, полиовирус, риновирус. , вирус Коксаки, вирус Зика, вирусы гепатита В и С [14,15,16].Было продемонстрировано, что БРА оказывает двойное действие на прикрепление и репликацию клеток и, следовательно, на вирусы широкого спектра действия [8, 17], поэтому его применяют для постконтактной профилактики и лечения [18]. Поэтому БРА считается одним из противовирусных препаратов, которые могут быть эффективными при лечении пациентов с COVID-19. В настоящем рандомизированном контролируемом исследовании мы сравнили эффективность и безопасность противовирусных БРА и КАЛЕТРА у пациентов с COVID-19 и показали несколько преимуществ в группе БРА по сравнению с группой КАЛЕТРА.В ходе исследования было назначено 100 пациентов, 50 пациентов были назначены для приема БРА, а 50 — для приема КАЛЕТРА.

Мы сообщили, что тошнота / рвота были наиболее частым побочным эффектом среди участников исследования. Данные также показали, что оба препарата не имели серьезных побочных эффектов. Аналогичным образом, в отчетах не было обнаружено опасных для жизни нежелательных явлений в группах ARB и KALETRA [19, 20], за исключением Li et al. исследование, в котором был представлен пожилой пациент мужского пола с историей сахарного диабета и гипертонии в группе КАЛЕТРА, у которого возникла тяжелая диарея на третий день от начала лечения [19].

COVID-19 Пациенты, получавшие КАЛЕТРА, с большей вероятностью покажут более высокие уровни лейкоцитов и уровни СРБ в сыворотке, чем пациенты, получавшие БРА. Что касается дифференциала лейкоцитов, количество нейтрофилов, по-видимому, выше, а количество лимфоцитов у пациентов, получавших КАЛЕТРА, ниже, чем у пациентов с БРА [20]. В настоящем отчете мы отметили, что КАЛЕТРА, по сравнению с БРА, была значительно связана с более высокими уровнями лейкоцитов и СОЭ в сыворотке крови после 7 дней приема. С другой стороны, хотя мы обнаружили, что пациенты в группе КАЛЕТРА имели более высокие доли СРБ ≥ 2+, чем в группе БРА через 7 дней после поступления, между ними не было значимой разницы.Через 7 дней приема количество нейтрофилов в группе КАЛЕТРА было значительно ниже, чем в группе БРА. Однако разные результаты между отчетами могут быть связаны с различиями в дизайне исследований, схемах лечения и размерах выборки.

Мы показали, что несколько большее количество пациентов в группе БРА имели тяжелый клинический статус по сравнению с группой КАЛЕТРА (24% против 22%, соответственно), в то время как он существенно не отличался между группами. Однако считается, что БРА сводит к минимуму вероятность ухудшения клинического состояния.Сообщалось, что более низкая распространенность пациентов с COVID-19, получавших БРА (8,6%), ухудшилась до тяжелого клинического состояния по сравнению с пациентами, получавшими КАЛЕТРУ (23,5%) во время госпитализации, но существенной разницы между двумя группами лечения не было. найдено [19].

Хотя все пациенты в обеих группах имели одинаковую степень тяжести при поступлении, 18,6% пациентов в группе БРА были кандидатами для направления в отделение интенсивной терапии (ОИТ) при поступлении по сравнению с 81% пациентов в группе КАЛЕТРА.Пациенты в группе ARB провели меньшую продолжительность госпитализации (7,2 дня) по сравнению с группой KALETRA (9,6 дня, p -значение = 0,02). Кроме того, у 81% пациентов в группе БРА было легкое поражение при КТ грудной клетки через 30 дней госпитализации по сравнению с 53% в группе КАЛЕТРА ( p -значение = 0,004). Примечательно, что мы заметили несколько демографических, клинических и лабораторных детерминант продолжительности госпитализации пациентов с COVID-19, включая ИБС, сатурацию кислорода при поступлении, лечение БРА, уровни Na ​​в плазме и лимфоцитоз со значением вероятности 0.06. В связи с этим в двух когортных исследованиях из Ухани, Китай, было отмечено, что пациенты с COVID-19 в возрасте ≥80 лет с лимфопенией (<1,1 × 10 ⁹ / л) имели более длительную госпитализацию [21, 22].

В совокупности наши результаты указывают на более низкую долю госпитализаций в ОИТ, более короткую продолжительность пребывания в больнице и более высокий процент легкого поражения КТ грудной клетки после 30 дней госпитализации среди пациентов с COVID-19, которые лечились с помощью БРА, по сравнению с КАЛЕТРОЙ. это означает, что БРА может превосходить КАЛЕТРУ в лечении пациентов с COVID-19.Хотя на сегодняшний день ни вакцины, ни противовирусные препараты не одобрены для лечения COVID-19, «Национальная комиссия здравоохранения и Национальное управление традиционной китайской медицины» недавно рекомендовали КАЛЕТРУ в сочетании с БРА и сообщили о его противовирусных эффектах [23]. Однако, насколько нам известно, ограниченное количество документов оценивает эффективность и безопасность БРА для пациентов с COVID-19. В соответствии с нашим исследованием, ретроспективное исследование, проведенное в Китае, сравнивало эффективность и безопасность КАЛЕТРА и БРА у пациентов с COVID-19 [20].Они не обнаружили вирусной нагрузки в группе БРА, в то время как вирусная нагрузка 44,1% была обнаружена в группе КАЛЕТРА, и пришли к выводу, что монотерапия БРА может быть более эффективной, чем КАЛЕТРА для лечения COVID-19. Аналогичным образом, другое ретроспективное исследование показало, что БРА в сочетании с КАЛЕТРОЙ, по сравнению с одной КАЛЕТРОЙ, улучшит вирусный клиренс и КТ грудной клетки [24]. Когортное исследование 504 госпитализированных пациентов с COVID-19 со смешанной степенью тяжести заболевания показало, что БРА значительно снизила смертность (OR = 0.183, 95% ДИ = 0,075–0,446), и он с большей вероятностью поглощал поражения при КТ грудной клетки [25]. Однако рандомизированное контролируемое исследование Li et al. и ретроспективное исследование Chen et al. предположили, что ни симптомы COVID-19, ни поражение КТ грудной клетки, ни время до отрицательного результата ПЦР SARS-CoV-2 в респираторных образцах не было улучшено / уменьшено у пациентов, получавших КАЛЕТРУ и БРА [19, 26]. Несмотря на небольшой размер выборки в Li et al. исследование [19], они не набирали пациентов с тяжелыми или критическими заболеваниями.Кроме того, в отличие от Li et al. [19], мы давали КАЛЕТРА и АРБ в сочетании с гидроксихлорохином каждой группе. Тем не менее, мы считаем, что наши результаты, вероятно, помогут врачам разработать соответствующие стратегии лечения среди новых доказательств в отношении лечения COVID-19.

Арбидола гидрохлорид | 131707-23-8

Арбидола гидрохлорид Химические свойства, применение, производство

Противогриппозные препараты двойного действия

Арбидол представляет собой разновидность противогриппозного препарата двойного действия, разработанного исследовательским центром химического препарата (бывшего Советского Союза), и может одновременно бороться с гриппом, вызываемым как вирусом гриппа А, так и вирусом В, а также может обладать противовирусной активностью против других видов. некоторых респираторных вирусных инфекций.Впервые он был одобрен к выпуску на рынок в 1993 году в России для борьбы с гриппом, а также другими острыми респираторными вирусными инфекциями.
По разным антигенам вирусы гриппа делятся на три типа A, B, C. Поскольку изменение вируса гриппа происходит относительно быстро, люди не могут получить длительный иммунитет. При лечении гриппа клинически люди в основном сосредотачиваются на лечении симптомов и предотвращении вторичной инфекции, в то время как терапевтические средства для воздействия на причину заболевания отсутствуют.Есть три основных направления исследований в стране и за рубежом: вакцины, интерферон и противовирусная химиотерапия. Неустойчивость антигена вируса гриппа и множественность острых респираторных вирусных инфекций создают непреодолимые препятствия для разработки вакцин. Более того, использование интерферона по разным причинам, включая источник, дозировку и побочные эффекты, было ограничено в применении для профилактики и лечения гриппа. Поэтому развитие противовирусной химиотерапии является важным направлением профилактики и лечения гриппа.
В настоящее время клинически используемые противовирусные химиотерапевтические препараты включают только три вида: рибавирин, амантадин и римантадин. Среди них рибавирин, хотя и обладает противовирусной активностью в отношении вирусов гриппа A и B в высоких дозах, но обладает тератогенной и мутагенной токсичностью, как нуклеозидные препараты, и может вызывать анемию и подавление иммунитета, в то время как амантадин и римантадин эффективны только при лечении гриппа A и легко вызываются. токсичность для центральной нервной системы, что снижает клиническую ценность.
Арбидола гидрохлорид по сравнению с другими противовирусными препаратами имеет следующие восемь характеристик:
1, он способен одновременно убивать вирусы гриппа A и B.
2, это может предотвратить вирусную интеграцию и репликацию.
3, он может вызвать выработку интерферона и значительно улучшить иммунитет человеческого организма.
4, он может значительно уменьшить симптомы гриппа и сократить продолжительность гриппа.
5, он может предотвратить возникновение и пост-развитие синдрома гриппа.
6, его введение может эффективно предотвратить грипп во время пандемии гриппа.
7, тесты in vitro показали, что он эффективен при лечении как вируса SARS, так и вируса птичьего гриппа.
8, он удобен для перорального приема с высокой безопасностью и хорошей комплаентностью.

Фармакологические эффекты

Гидрохлорид арбидола, имеющий структуру сложного эфира карбоновой кислоты, может быть пролекарством-носителем. Структура этого препарата в основном липофильная. В качестве субстрата гидролиза он подвергается простому гидролизу in vivo, а носитель удаляется. Затем он образует активное соединение и накапливается в клетках, в конечном итоге играя свою фармакологическую роль. Механизм действия арбидола гидрохлорида заключается в активации 2,5-олигоаденилатсинтетазы арбидол гидрохлорида и, в частности, предотвращения контакта, адгезии и слияния оболочки вируса гриппа с мембраной клетки-хозяина, тем самым блокируя репликацию вируса гриппа и способствуя проникновению в ядро. непосредственно подавлять синтез вирусной РНК и ДНК; с другой стороны, он обладает иммуномодулирующими, индуцирующими интерферон и антиоксидантными свойствами.Он способен стимулировать клетки-хозяева к выработке интерферона и стимулировать гуморальный ответ и фагоцитоз макрофагов, вызывая клеточный и гуморальный иммунитет, что позволяет предположить, что его противовирусный эффект тесно связан с улучшением иммунной функции.
Противоинфекционные механизмы: кислая среда (pH 5,0) является необходимым условием для слияния, опосредованного вирусом гриппа, при этом небольшое повышение pH способно предотвратить процесс слияния. Водорастворимый арбидол является слабощелочным лекарством и способен повышать pH цитоплазмы клеток-хозяев, так что вирус не может завершить процесс слияния мембран для высвобождения вирусного генома, который эффективно подавляет острую и хроническую инфекцию, вызванную HCV. принадлежащих к Orthomyxoviridae.

Токсикологические эффекты

Арбидола гидрохлорид относительно менее токсичен. Согласно отчету зарубежной литературы, крысы и морские свинки, подвергшиеся однократному пероральному введению 2000 мг / кг, могут хорошо переноситься при LD50, превышающем 3000 мг / кг. Мыши: пероральное введение-LD50: 340 мг / кг. Тест на хроническую токсичность: Крысы: 100 ~ 125 мг / кг, собаки: 25 мг / кг и могут подвергаться пероральному введению в течение 6 месяцев без возникновения патологических изменений.Также безопасен для длительного приема препарата кроликам и морским свинкам. Эксперименты как in vivo, так и in vitro показали, что он не оказывает мутагенного действия. Исследования репродуктивной токсичности на крысах не выявили тератогенных эффектов. LD50> 4 г / кг; Прием рекомендованной дозы препаратов не оказывает вредного воздействия на организм человека.
Вышеприведенная информация отредактирована химической книгой Дая Сюнфэна.

Клиническое применение

Арбидол подходит для профилактики и лечения следующих инфекционных заболеваний у взрослых и детей, таких как грипп A, грипп B, острые респираторные вирусные инфекции, тяжелый острый респираторный синдром, включая осложненный бронхит и пневмонию.Введение арбидола гидрохлорида на ранней стадии после начала гриппа может значительно сократить продолжительность заболевания, уменьшить тяжесть симптомов и иметь отличную эффективность в облегчении ряда симптомов у больных гриппом, таких как кашель, головная боль, лихорадка, озноб. , потливость, боль в горле, мышечные боли и симптомы усталости. Кроме того, он также обладает хорошей безопасностью и подходит для клинического применения. Применение и дозировка: 100 мг / таблетки, пероральный прием, для детей старше 13 лет, а также для каждого взрослого: принимать по две таблетки за раз, принимая по одной таблетке за раз для детей в возрасте от 6 до 12 лет; детям от 2 до 6 лет — 50 мг внутрь.Лечение: 3 раза в день, непрерывно 3-5 дней. Профилактика: принимать один раз в три дня во время эпидемии гриппа и продолжать прием в течение трех недель; Пациентам с высоким риском контакта следует принимать 1 раз в день в течение двух недель.
Опыт клинического применения арбидола в России, Украине и других странах составляет более 10 лет. Арбидол уже рекомендован Российской государственной фармакопейной комиссией взрослым и детям для лечения и профилактики вирусов гриппа A и B.Ленева и др. Сообщили о клиническом исследовании 500 случаев пациентов с ОРВИ, получавших лечение арбидолом, эффективность составила 84,8%, арбидол может значительно сократить период лихорадки, отравления и воспаления дыхательных путей. тракта, облегчить симптомы и сократить время высвобождения вирусных антигенов из носоглотки с отличным клиническим эффектом. Wang Mengzhao et al. Провели рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование для оценки эффективности, а также безопасности этого продукта при лечении естественного гриппа.Они выбрали 232 случая пациентов в возрасте от 18 до 65 лет с гриппоподобными симптомами в течение 36 часов и температурой тела выше 37,8 ℃. 125 пациентов получали препараты в соответствии с положениями о лекарствах, а также прошли все посещения, а лабораторные тесты показали, что они страдают вирусной инфекцией гриппа. Их случайным образом разделили на две группы. В экспериментальной группе 59 пациентов с ИПП, в контрольной — 66 пациентов. Пациенты опытной группы набрали 0 баллов.2 г продукта трижды в день и непрерывно в течение 5 дней. Результаты показали, что частота ремиссии в опытной группе выше, чем в контрольной. 232 случая были доступны для анализа безопасности с экспериментальной группой, содержащей 113 случаев, и контрольной группой, содержащей 119 случаев.
Было зарегистрировано 20 случаев нежелательных явлений, которые могут быть связаны с препаратом, из которых в экспериментальной группе было 7 пациентов (6,19%), а в контрольной группе — 13 случаев (10.90%) без существенной статистической разницы между этими двумя группами (P> 0,05), демонстрируя, что препараты, вводимые на ранней стадии после начала гриппа, могут сократить продолжительность заболевания и облегчить симптомы.

Побочные эффекты

Частота нежелательных явлений составила около 6,2% и в основном проявлялась тошнотой, диареей, головокружением и повышенным уровнем сывороточных трансаминаз. Youqi Chen и др. Провели фармакологические исследования безопасности арбидола, и результаты продемонстрировали клиническое применение арбидола для профилактики и лечения гриппа, тяжелой респираторной инфекции, осложненной бронхитом и пневмонией.Клиническая дозировка: профилактическая доза: 100 ~ 200 мг / сут; дозировка с лечебной целью: 800 мг / сут. Экспериментальные результаты показали, что, когда мышам вводили арбидол 10,50 через зонд, 250 мг / кг, за исключением 250 мг / кг (в 20 раз выше, чем клиническая доза), имели синергетический эффект с пентобарбиталом натрия, вызывая сон, общий поведение, восстановительный рефлекс, двигательная активность, чувствительность и функция памяти мышей не были затронуты. Введение арбидола в дозе 10, 30, 90 мг / кг через зонд не оказало существенного влияния на температуру тела домашних кроликов; Введение арбидола через зонд 20 мг / кг и 80 мг / кг не оказало значительного влияния на частоту и амплитуду дыхания, систолическое артериальное давление и диастолическое артериальное давление, частоту сердечных сокращений, ЭКГ-волну QRS, зубец T, сегмент ST и PR. интервал; Арбидола гидрохлорид не оказывает очевидного воздействия на центральную нервную систему, дыхательную и сердечно-сосудистую системы.

Химические свойства

От белого до бледно-желтого сплошного

использует

Арбидол — это противовирусное средство от гриппа.

использует

Лекарственное средство для лечения вирусных инфекций.

Продукты и сырье для получения гидрохлорида арбидола

Сырье

Препараты

границ | Эффективность арбидола для профилактики COVID-19 у медицинских работников

Введение

Коронавирусное заболевание 2019 г. (COVID-19) быстро распространилось по всему миру с момента его открытия в декабре 2019 г. (1).По состоянию на 14 апреля 2020 года SARS-CoV-2 поразил в общей сложности 1,8 миллиона человек, в том числе десятки тысяч медицинских работников (2). Медицинские работники восприимчивы к COVID-19. Предыдущая литература подтверждает, что область работы медицинских работников значительно влияет на вероятность заражения, когда они находятся в тесном контакте с коронавирусом (3). Более того, исследования показали значительную корреляцию между возрастом и прогнозом пациентов, инфицированных SARS-CoV-2 (4). Однако в настоящее время нет профилактических препаратов, подтвержденных клиническими исследованиями (5).Эксперименты показали, что арбидол, а именно умифеновир, подавляет репликацию вирусов SARS (6). Было также показано, что арбидол блокирует репликацию вируса, ингибируя слияние липидных мембран вируса гриппа с клетками-хозяевами (7). Основываясь на результатах вышеупомянутых исследований и доступности препарата, некоторые медицинские работники в больнице Тунцзи в профилактических целях приняли на себя пероральный противовирусный препарат арбидол в клинической практике, но его роль не ясна.

Таким образом, мы использовали сопоставимое по возрасту исследование случай-контроль для ретроспективного анализа корреляции между COVID-19 и профилактическим пероральным применением арбидола среди медицинских работников в больнице Тонгцзи, чтобы изучить влияние арбидола на COVID-19 среди медицинских работников.

Методы

Дизайн исследования и участники

После вспышки в Ухани большое количество медицинских работников в нашей больнице оказались на передовой, что является хорошей выборкой для анализа. Таким образом, ретроспективно были отобраны работающие в больнице Тунцзи медицинские работники, которым был поставлен диагноз COVID-19 с помощью теста на нуклеиновую кислоту мазка из горла (группа инфекции) до 9 февраля 2020 года. В зависимости от возраста и области работы они были сопоставлены по частоте, и было выбрано такое же количество неинфицированных медицинских работников, работающих в больнице Тунцзи (неинфицированная группа).Отделения высокого риска включали амбулаторное отделение и отделение неотложной помощи, отделение лихорадки, респираторное отделение, торакальную хирургию и инфекционное отделение, тогда как другие отделения не относились к отделениям высокого риска. Неизвестно, принимали ли инфицированные и неинфицированные пациенты профилактически пероральный арбидол перед отбором. Защитные меры, принятые медицинскими работниками, были единодушно запрошены в том же отделении или на рабочем месте, например, защитный костюм, защитные очки, маски и т. Д.Пациенты в группе инфекции, которые принимали арбидол в течение 2 недель до появления первых симптомов, были определены как принимающие арбидол. Субъекты из неинфицированной группы, которые принимали перорально арбидол в тот же период, также были определены как принимающие арбидол. Профилактическая доза была определена как 200 мг каждые сутки перорально, тогда как терапевтическая доза была определена как 600 мг каждые сутки перорально.

Это исследование было рассмотрено и одобрено Комитетом по медицинской этике больницы Тунцзи при университете науки и технологий Хуачжун (идентификатор IRB: TJ-C20200133).

Сбор данных

Сбор информации осуществлялся в основном с помощью системы электронных медицинских карт нашей больницы и телефонных интервью. Индикаторы сбора данных включали в основном возраст, пол, сопутствующие заболевания, род занятий, отдел работы, время начала COVID-19, прием арбидола, место изоляции (больница / дом / гостиница), лабораторные параметры, наличие тяжелой пневмонии во время госпитализации и клинические исходы. . Клинические данные были получены с использованием стандартизованных форм для всех вовлеченных субъектов.Два исследователя независимо проанализировали данные.

Результаты

Определено распределение COVID-19 среди медицинских работников нашей больницы с 5 января 2020 года. Статистический анализ был включен для изучения взаимосвязи между исходными характеристиками медицинских работников и инфекцией SARS-CoV-2. В группе инфицированных оценивалась связь профилактического перорального приема арбидола с госпитализацией и развитием тяжелой пневмонии.

Статистический анализ

Статистическая программа SPSS 23.0 использовался в этом исследовании. Для проверки нормальности данных использовался однократный тест k-s. Категориальные переменные были описаны как частота и проценты, а непрерывные переменные были описаны с использованием средних или медианных значений и межквартильного диапазона (IQR). Средние значения для непрерывных переменных сравнивались с использованием независимых групп t -тестов, когда данные были нормально распределены; в противном случае использовался тест Манна – Уитни. Пропорции категориальных переменных сравнивались с использованием критерия χ2, хотя точный критерий Фишера использовался, когда данные были ограничены.Уровни безинфекционной выживаемости сравнивали с использованием лог-рангового теста. Тесты проводились при уровне α = 0,05 (обе стороны), и P <0,05 указывает, что разница статистически значима.

Результаты

После вспышки в Ухане количество подтвержденных случаев быстро увеличивалось, с первоначальной оценкой R ₀ 2,2 (95% ДИ 1,4–3,9) (8). Аналогичным образом, число подтвержденных случаев заболевания среди медицинского персонала продолжает расти.В это исследование были включены в общей сложности 164 человека, 82 случая в инфицированной группе и 82 контрольной группы в неинфицированной группе со средним возрастом 37 лет, в том числе 63 мужчины и 101 женщина (Таблица 1). Шестьдесят специалистов здравоохранения работали в отделениях высокого риска и 104 пациента работали в отделениях не высокого риска. Небольшое количество случаев сопровождалось основными заболеваниями, в основном гипертонией и диабетом. Распределение начала заболевания среди медицинских работников в инфицированной группе, включенной в исследование, показано на рисунках 1A, B.

Таблица 1 . Исходные характеристики медицинских работников, включенных в исследование.

Рисунок 1 . Распределение специалистов здравоохранения, участвовавших в расследовании. (A) Начало заболевания среди подтвержденных случаев COVID-19 в больнице Тунцзи. (B) Состав лиц, участвовавших в этом исследовании. (C) Уровень безинфекционной выживаемости людей, принимающих арбидол, и контрольных лиц в течение 45 дней после вспышки COVID-19.

Девятнадцать (23,2%) пациентов в инфицированной группе получали арбидол перорально с профилактической целью, а 48 (58,5%) пациентов в неинфицированной группе принимали арбидол. Сравнительный анализ инфицированных и неинфицированных групп показал, что не было никакой корреляции между инфекцией SARS-CoV-2 и полом, родом занятий и сопутствующими заболеваниями медицинских работников, но была значимая корреляция с арбидолом (23,2 против 58,5%). , OR = 0,214, 95% ДИ 0,109–0,420; P <0,001), что указывает на то, что арбидол защищает от COVID-19 у медицинских работников (таблица 1).Общее количество медицинских работников, заболевших COVID-19 в нашей больнице, продолжало расти с 5 января 2020 года по 8 февраля 2020 года. Недостаточная осведомленность о защите и недостаточные медицинские средства защиты были важными причинами заражения медицинского персонала на ранней стадии. Совокупный уровень неинфицированных медицинских работников в группе, принимавшей арбидол, был значительно выше, чем у лиц в группе, не принимавшей арбидол (лог-ранговый тест, χ ² = 98,74; P <0,001) (рисунок 1C).

48 пациентов (58,5%) в группе инфекции были госпитализированы со средним возрастом 39 (31–49) лет, из которых 7 (14,6%) принимали арбидол в профилактических целях. Тридцать четыре человека (41,5%) имели легкие симптомы и были изолированы за пределами больницы (дома или в отеле). Средний возраст составлял 34 (30–39) лет, двенадцать человек (35,3%) принимали арбидол перорально. Среди пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, сравнительный анализ между госпитализированной группой и не госпитализированной группой показал, что частота госпитализаций была связана с возрастом ( P = 0.024) и пероральное применение арбидола (OR = 0,313, 95% ДИ 0,108–0,909; P = 0,029) (Таблица 2). Кроме того, пероральный прием арбидола также отрицательно коррелировал с продолжительностью положительного мазка из зева ( r = -0,286, P = 0,011). Между тем, не было никакой корреляции с полом, профессией или сопутствующими заболеваниями медицинских работников, что позволяет предположить, что более молодой возраст и профилактическое пероральное употребление арбидола могут защитить от прогрессирования заболевания.

Таблица 2 . Характеристики инфицированных медицинских работников, включенных в исследование.

Чтобы свести к минимуму возможные искажающие эффекты возраста, было проведено исследование типа случай-контроль. Однако в подобранном по возрасту исследовании случай-контроль частота госпитализаций не была достоверно связана с введением арбидола ( P = 0,091) (таблица 3). Кроме того, пероральный прием арбидола не имел значимой корреляции с продолжительностью положительного мазка из зева ( r = -0,240, P = 0,056) в зависимости от возраста, что указывает на то, что профилактический пероральный прием арбидола не может замедлить прогрессирование COVID-19.У четырех из 48 госпитализированных пациентов развилась тяжелая пневмония со средним возрастом 51 (43–62) года, и все они не принимали пероральный арбидол с профилактической целью. Средний возраст 44 пациентов, не находящихся в критическом состоянии, составлял 39 (30–48) лет, 7 из которых принимали арбидол перорально. Тяжелая пневмония была связана с возрастом ( P = 0,027), но корреляции с полом, профессией, сопутствующими заболеваниями или пероральным приемом арбидола не было обнаружено, что свидетельствует о уязвимости пожилых пациентов к тяжелой пневмонии.Один из 82 заболевших умер от дыхательной недостаточности во время госпитализации, остальные пациенты вылечились.

Таблица 3 . Клинические характеристики инфицированных медицинских работников в подобранном исследовании случай-контроль.

Обсуждение

Чтобы преодолеть нынешнюю серьезную эпидемическую ситуацию, COVID-19 стал горячей точкой для исследований. В настоящее время имеется большое количество литературы, посвященной эпидемиологии, клиническим характеристикам и прогнозу заболевания (1, 4, 9).Однако исследований по лекарственной профилактике для этой особой группы медицинских работников не проводилось.

Это исследование показало, что профилактический пероральный прием арбидола был значительно связан со снижением уровня инфицирования SARS-CoV-2 среди медицинских работников, что показало, что арбидол может играть профилактическую роль у медицинских работников. Арбидол представляет собой противовирусное соединение широкого спектра действия, которое блокирует контакт, адгезию и слияние вирусных липидных капсул и мембран клеток-хозяев и блокирует репликацию вируса (6, 10). In vivo и in vitro Эксперименты подтверждают, что арбидол оказывает ингибирующее действие на множество респираторных вирусов, включая вирусы с оболочкой и без оболочки, а также вирусы РНК и ДНК (11). Рандомизированное контролируемое исследование давало рабочим арбидол (200 мг / сут) перорально во время эпидемии гриппа в течение 10–18 дней и обнаружило, что арбидол оказывает значительное профилактическое действие (12). Аналогичным образом Титова и соавт. пероральный прием арбидола пациентам с астмой и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) для профилактики вирусных инфекций (13).Недавно пероральное применение арбидола показало благоприятный клинический ответ у пациентов с COVID-19 (14). Эти результаты согласуются с результатами, полученными в нашем исследовании, о том, что арбидол отрицательно связан с инфекцией SARS-CoV-2.

Стоит отметить, что это исследование показало, что профилактический пероральный прием арбидола не был существенно связан с частотой госпитализаций и продолжительностью положительных мазков из зева у медицинских работников с COVID-19. Более того, нет статистической корреляции между профилактическим лечением и тяжелой пневмонией, что заслуживает дальнейшего рассмотрения.Возможные причины предполагались следующим образом. Арбидол эффективно блокирует проникновение вируса в клетки-хозяева и блокирует начальные стадии патогенного процесса вируса, обеспечивая профилактическую защиту (10, 11). Однако, когда в клетках-хозяевах реплицируется большое количество вирусов, защитный эффект арбидола ограничен. Поэтому перспективным вариантом может быть комбинированное применение арбидола и других противовирусных препаратов. Следует отметить, что профилактический пероральный прием арбидола чаще применялся среди не госпитализированных пациентов (35 vs.15%), хотя эта разница не была значимой после сопоставления с возрастом ( P = 0,091). Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить роль и механизм арбидола при инфекциях SARS-CoV-2.

Арбидол был допущен к продаже в Китае в 2006 году для лечения инфекций верхних дыхательных путей, вызванных вирусами гриппа A и B. Он хорошо переносится людьми и безопасен. Шестьдесят семь медицинских работников, которые принимали пероральный арбидол, могли переносить его (в среднем 6,7 дней) в нашем исследовании, среди которых мало людей имели легкую диарею даже в терапевтической дозе (~ 10%).О серьезных побочных эффектах, связанных с пероральным приемом арбидола, не сообщалось.

Ограничения этого исследования

Это исследование также имеет ограничения. Это одноцентровое ретроспективное исследование ограниченного размера, в котором отсутствует многоцентровое проспективное когортное исследование для улучшенной проверки. Кроме того, нет гарантии, что осведомленность участников о защите и меры защиты были полностью согласованы.

Заключение

Таким образом, арбидол в значительной степени был связан со снижением инфицирования SARS-CoV-2 и мог играть профилактическую роль среди медицинских работников.Этот вывод также имеет определенное значение для других групп высокого риска, таких как члены семей пациентов с COVID-19 и персонал по борьбе с инфекционными заболеваниями.

Заявление о доступности данных

Необработанные данные, подтверждающие выводы этой статьи, будут предоставлены авторами без излишних оговорок.

Заявление об этике

Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены Комитетом по медицинской этике больницы Тунцзи Научно-технического университета Хуачжун.Письменное информированное согласие на участие не требовалось для этого исследования в соответствии с национальным законодательством и институциональными требованиями.

Авторские взносы

CY, WLi и ZH внесли существенный вклад в дизайн исследования. CK и DY отвечали за черновик рукописи. JL взяла на себя ответственность за получение этического одобрения. WLiu и SH взяли на себя ответственность за сбор данных. CY и ZH внесли основной вклад в анализ и интерпретацию данных.CY и JL участвовали в диагностике и лечении медицинских работников. SW внесла в рукопись существенные исправления.

Финансирование

Эта работа была поддержана Национальным фондом естественных наук Китая (№ 81702989).

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Список литературы

1.Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J и др. Новый коронавирус от пациентов с пневмонией в Китае, 2019 г. N Engl J Med. (2020). 382: 727–33. DOI: 10.1056 / NEJMoa2001017

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

3. Чо Си, Кан Дж. М., Ха Й., Пак Дж. Э., Ли Дж. Й., Ко Дж. Х. и др. Вспышка БВРС-КоВ после контакта с одним пациентом в отделении неотложной помощи в Южной Корее: эпидемиологическое исследование вспышки. Ланцет. (2016) 388: 994–1001.DOI: 10.1016 / S0140-6736 (16) 30623-7

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

4. Ван Д., Ху Б., Ху Ц., Чжу Ф., Лю X, Чжан Дж. И др. Клинические характеристики 138 госпитализированных пациентов с пневмонией, инфицированной новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. JAMA. (2020) 323: 1061–9. DOI: 10.1001 / jama.2020.1585

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

6. Хамитов Р.А., Логинова С., Щукина В.Н., Борисевич С.В., Максимов В.А., Шустер А.М.[Противовирусная активность арбидола и его производных в отношении возбудителя тяжелого острого респираторного синдрома в культурах клеток]. Vopr Virusol. (2008) 53: 9–13.

PubMed Аннотация | Google Scholar

7. Крамарев С.А., Мощич А.П. [Лечение гриппа и ОРВИ]. Лик Справа . (2013). 99–106.

PubMed Аннотация | Google Scholar

8. Ли Цюй, Гуань Х, Ву П, Ван Х, Чжоу Л., Тонг И и др. Динамика ранней передачи новой пневмонии, инфицированной коронавирусом, в Ухане, Китай. N Engl J Med. (2020) 382: 1199–207. DOI: 10.1056 / NEJMoa2001316

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

9. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z и др. Клиническое течение и факторы риска смертности взрослых пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай: ретроспективное когортное исследование. Ланцет. (2020) 395: 1054–62. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30566-3

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

10.Борискин Ю.С., Ленева И.А., Печер Е.И., Поляк С.Ю. Арбидол: противовирусное соединение широкого спектра действия, блокирующее слияние вирусов. Curr Med Chem. (2008) 15: 997–1005. DOI: 10.2174 / 092986708784049658

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

12. Гагаринова В.М., Игнатьева Г.С., Синицкая Л.В., Иванова А.М., Родина М.А., Турьева А.В. [Новый химический препарат арбидол: его профилактическая эффективность во время эпидемий гриппа]. Ж Микробиол Эпидемиол Иммунобиол .(1993) 40–3.

PubMed Аннотация | Google Scholar

13. Титова О.Н., Петрова М.А., Шкляревич Н.А., Кузубова Н.А., Александров А.Л., Ковалева Л.Ф. и др. Эффективность арбидола в профилактике вирусных обострений бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Ter Arkh. (2018) 90: 48–52. DOI: 10.26442 / terarkh301890848-52

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

14. Deng L, Li C, Zeng Q, Liu X, Li X, Zhang H, et al.Арбидол в сочетании с LPV / r по сравнению с одним LPV / r против коронавирусной болезни 2019: ретроспективное когортное исследование. J Infect. (2020) S0163-4453 (20) 30113-4.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Арбидол Максимум, 200 мг, 10 шт.

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство.

Код ATX: J05AX13

.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Противовирусное средство. В частности, ингибирует in vitro вирусы гриппа A и B (Influenzavirus A, B), включая высокопатогенные подтипы A (h2N1), pdm09 и A (H5N1), а также другие вирусы, вызывающие острые респираторные вирусные инфекции (SARS), связанные с тяжелыми формами заболевания. острый респираторный синдром (SARS), риновирус (Rhinovirus), аденовирус (Adenovirus), респираторно-синцитиальный вирус (Pneumovirus) и вирус парагриппа (Paramyxovirus)).

По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (слияния), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной мембраны вируса и клеточных мембран. Обладает умеренным иммуномодулирующим действием, повышает сопротивляемость организма вирусным инфекциям.

Обладает интерферон-индуцирующей активностью — в исследовании на мышах индукция интерферона наблюдалась через 16 часов, а высокие титры интерферона оставались в крови до 48 часов после введения.Стимулирует клеточный и гуморальный иммунный ответ: увеличивает количество лимфоцитов в крови, особенно Т-лимфоцитов (CD3), увеличивает количество Т-хелперов (CD4), не влияя на уровень Т-супрессоров (CD8), нормализует иммунорегуляторную index, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и увеличивает количество естественных клеток-киллеров (NK-клеток).

Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении длительности и тяжести течения заболевания и основных его симптомов, а также в уменьшении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронической бактериальной инфекции. болезни.

При лечении гриппа или ОРВИ у взрослых пациентов клиническое исследование показало, что действие препарата у взрослых пациентов наиболее выражено в остром периоде заболевания и проявляется в снижении разрешения симптомов заболевания, уменьшение выраженности проявлений болезни и уменьшение элиминации вируса.

Терапия препаратом приводит к более высокой частоте купирования симптомов заболевания на третьи сутки терапии по сравнению с плацебо — через 60 часов после начала терапии разрешение всех симптомов лабораторно подтвержденного гриппа составляет более 5 раз выше аналогичного показателя в группе плацебо.

Установлено достоверное влияние препарата на скорость элиминации вируса гриппа, что, в частности, проявлялось снижением частоты обнаружения вирусной РНК на 4-е сутки.

Относится к малотоксичным лекарствам (LD ₅₀ > 4 г / кг). Не оказывает отрицательного воздействия на организм человека при пероральном приеме в рекомендуемых дозах.

Фармакокинетика Быстро всасывается и распределяется по органам и тканям. Максимальная концентрация в плазме крови при приеме в дозе 50 мг достигается через 1 час.2 часа, при дозе 100 мг — через 1,5 часа. Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет в среднем 17-21 час. Около 40% выводится в неизмененном виде, в основном с желчью (38,9%) и в небольшом количестве почками (0,12%).