Боль справа в боку сзади справа: причины, что располагается справа под ребрами, заболевания, которые могут вызывать боль

Содержание

причины, что располагается справа под ребрами, заболевания, которые могут вызывать боль

Причину боли под ребрами справа можно определить по ее локализации и характеру. Это поможет сэкономить время и сразу обратиться к нужному специалисту. Данный симптом нельзя недооценивать, поскольку он может свидетельствовать о развитии патологий внутренних органов и позвоночного столба, а также о различных новообразований.

Боль в правом подреберье, отдающая в спину, чаще всего является признаком заболеваний ЖКТ. Причиной может быть поражение почек, позвоночных структур и механическая травма живота. В некоторых случаях именно так проявляется инфаркт миокарда а точнее, его абдоминальная форма.

Что находится в правом боку под ребрами спереди у человека?

Если идти сверху вниз, в этой зоне находятся:

  • нижняя часть правого легкого, покрытая оболочкой;
  • под легким лежит печень – она занимает всё пространство за правым ребром;
  • под печенью лежит желчный пузырь, от него и печени спускаются желчные протоки;
  • ниже находится слепая кишка с отростком – аппендиксом;
  • ближе к спине на уровне поясницы находятся почки, от которых в малый таз следуют мочеточники;
  • у женщин внизу живота расположены яичники.

Как раз в этих органах часто и возникает боль в правом боку.

Среди всех возможных причин появления боли в правом боку можно выделить состояния требующие срочной медицинской помощи и не требующие таковой.

Диагностика

Врачи-ревматологи Юсуповской больницы и другие специалисты обращают внимание пациентов на то, что боль в ребрах справа сзади со спины может являться признаком серьезных нарушений, поэтому для установления ее причин проводится комплекс диагностических мероприятий с применением европейского оборудования:

  • изучение симптоматики и жалоб пациентов;
  • физикальный осмотр больного;
  • сдача биохимических и клинических анализов;
  • МРТ и КТ;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ каловых масс;
  • проведение бронхоскопии.

Диагностический центр Юсуповской больницы оснащен европейским оборудованием, позволяющим получать результаты исследований высокой точности. Сотрудничество с ведущими научно-исследовательскими центрами позволяет выполнять редкие и сложные исследования, поэтому специалисты клиники терапии оказывают помощь даже тем пациентам, от которых отказались в других медицинских учреждениях.



Когда требуется срочная помощь при болях под ребрами

В следующих ситуациях необходима срочная помощь, если Вы ощущаете острую боль под правым ребром.

Серьезная травма

Падение, сильный удар могут вызвать повреждение или даже разрыв органов брюшной полости и боль в правом боку. Самые опасные – разрыв печени и почки, способный спровоцировать сильное кровотечение, которое может привести не только в боли но и к летальному исходу. Симптомами кровотечения являются:

  • сильное сердцебиение;
  • «холодный» пот, озноб;
  • побледнение кожи;
  • головокружение, обморок.

Острый аппендицит

Это острое воспаление аппендикса – отростка кишки, которое ощущается как боль в правом боку под ребрами. Если оно возникло, без хирургического вмешательства не обойтись, иначе может развиться перитонит – когда в воспалительный процесс вовлекаются все органы брюшной полости. Поэтому чрезвычайно важно сразу обратиться к врачу при наличии следующей симптоматики:

  • сильные ноющие или колющие боли с правой стороны живота, особенно типично, когда они начинаются в центре под грудиной и практически не снимаются обезболивающими;
  • симптомы интоксикации: повышение температуры, озноб, тошнота, рвота;
  • напряжение мышц, боль в брюшине в правом боку, который свидетельствует о том, что процесс начинает распространяться.

Определить симптомы аппендицита поможет консультация хирурга.

Острый холецистит

Второе по частоте встречаемости заболевание, вызывающее воспаление желчного пузыря, приводящее к боли. Это происходит, например, при наличии в нем камней, что вызовет острую боль в правом боку под ребрами. В случае острого холецистита (диагностирует хирург или терапевт) необходимо срочное хирургическое вмешательство, чтобы успеть удалить пузырь до вовлечения в процесс других органов. Симптомы болезни схожи с аппендицитом:

  • боли в правой части живота: постоянные, чаще сильные, немного уменьшающиеся от спазмолитиков;
  • пожелтение кожных покровов;
  • тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • повышение температуры, возможно не всегда;
  • озноб, слабость.

Острая кишечная непроходимость

Это опасное состояние, которое без надлежащей помощи может привести не только в боли, но и к смерти. Оно опасно тем, что когда содержимое кишечника долго в нем задерживается, оно начинает всасываться в кровь и отравлять весь организм. В отдельных случаях возникает разрыв стенки и кишки, происходит выход содержимого в полость живота – это называется «каловый перитонит». Такое состояние часто заканчивается летальным исходом. О причинах и быстрых методах устранения запоров узнайте тут. Кишечная непроходимость возникает по следующим причинам:

  • нарушение нормальной работы кишечника: в норме стенки кишки «проталкивают» содержимое по кишечнику, при неправильном питании и различных заболеваниях процесс нарушается;
  • «перекрытие» просвета кишки опухолью, инородным предметом;
  • перекрут, сдавливание кишки;
  • попадание участка кишки в грыжу и защемление в ней.

Симптомы кишечной непроходимости:

  • резкие, спастические приступы;
  • тошнота, рвота без облегчения;
  • отсутствие стула;
  • бледность, плохое самочувствие.

Острый инфаркт миокарда

Причиной острого инфаркта миокарда является тромб в сосуде

Что такое инфаркт миокарда и как он выглядит:

Одной из нечастых форм проявления сердечного инфаркта являются боли в животе и под ребрами спереди. Отличить его от других болезней позволяют следующие симптомы:

  • болевой синдром сильный, не снимающийся лекарствами;
  • чувство сильного сердцебиения;
  • при наличии тонометра можно измерить артериальное давление – оно будет либо резко повышенным, либо очень низким;
  • плохое самочувствие, головокружение, тошнота, потеря сознания.

При подозрении на инфаркт миокарда, срочно нужно звонить 03.

Характер болевого синдрома

Боль отдаёт под лопатку

Немалое количество нервных окончаний под лопатками приводит к тому, что сюда может отдавать боль из других органов. Такое характерно для пиелонефрита, панкреатита, стенокардии. Сам поражённый орган находится отдалённо от области лопаток, но нервные волокна передают болевые ощущения сюда.
Острая боль под лопаткой
Внезапная острая болезненность – признак остеохондроза или грыжи диска. Хондроз нечасто задевает только грудной отдел позвоночника, но при таком поражении спина болит именно в области лопаток.

Усиление болезненности во время движений, поднятия тяжести – прямой симптом, указывающий на проблемы со спиной.

Ноющая больКолющая боль

К утру такие неприятные ощущения проходят.

Приступообразная боль под лопаткой

желчнокаменной болезни
Резкая больможет возникнуть внезапная резкая болезненность

  • лёгких (пневмоторакс) – одышка, невозможность вдохнуть;
  • печени или крупных сосудов (внутреннее кровотечение) – слабость, бледность, частое сердцебиение;



Хронические и системные заболевания при болях в правом подреберье

Хронический холецистит

Под хроническим холециститом понимают длительное, вялотекущее воспаление стенки желчного пузыря, приводящие к боли в правом боку. Как правило, оно вызвано находящимися в нем камнями. Иногда камни «раздражают» стенку пузыря, вызывая тупые ноющие боли под ребрами. Кроме этого, камни могут разрушаться и отходить по желчным протокам, вызывая более резкие ощущения и даже колику. Для выявления хронического холецистита необходимо сделать УЗИ желчного пузыря. При подозрении на данные заболевания диагностику назначает врач терапевт.

В случае калькулезного (каменного) холецистита часто возникает желтуха, придающая желтовато-зеленый цвет коже.

Гепатиты

Это заболевания, затрагивающие ткань печени. Они могут быть вызваны хроническими интоксикациями, например, алкоголем и вирусами, паразитирующими на печени. К вирусам относятся вирусы гепатита А, В, С, Е, D. Из них вирусы типов В и С надолго задерживаются в клетках печени, вызывая периодические обострения, боль в правом боку, сопровождающиеся дискомфортом в области брюшины и желтухой. При подозрении на гепатит врач гепатолог назначит анализы крови, позволяющие оценить состояние печени или найти вирус.

Заболевания почек

Почки располагаются ближе к спине, таким образом, что при заболеваниях почек пациентов чаще беспокоит колика в пояснице и боль в правом боку. Если «страдает» почка, возникают жалобы на правосторонние боли в спине, животе. Они могут быть тянущие, «тупые», иногда интенсивные, «колющие» – почечная колика. Самая частая причина поражения почек – восходящая инфекция из мочевого пузыря, проникающая в лоханку почки (пиелонефрит). Подробнее о болезнях почек читайте здесь. Кроме этого, встречается гломерулонефрит (воспаление самой ткани почки), гидронефроз (задержка жидкости внутри почки). Любые из этих патологий требуют диагностики и лечения, так как почки – главный «инструмент» выведения из организма токсичных веществ, таких как мочевина. Диагностика включает УЗИ почек, анализы крови, мочи — назначает врач уролог

Воспаление яичников

У женщин болезненность в животе и в правом боку сперди часто вызвана заболеваниями яичников. Это может быть воспаление, кисты, опухоли придатков. Даже созревание яйцеклетки (овуляция), которое происходит раз в месяц, может вызвать неприятные ощущения. Яичники находятся в полости малого таза, поэтому спазмы локализуются в нижней части, но бывают и исключения. При наличии схожих симптомов гинекологу.

Почему болят ребра

Боль в ребрах – ужасно неприятное явление, которое зачастую мешает человеку вести привычный образ жизни. Такой симптом может также свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, требующего незамедлительного лечения

Поэтому очень важно разобраться, почему болят ребра и какова причина подобного состояния. Об этом речь пойдет в нашей статье

Основные причины боли в ребрах

Главными причинами боли в ребрах можно назвать следующие:

  • патологии, относящиеся непосредственно к ребрам;
  • заболевания позвоночника;
  • патологии межреберных мышц и нервов;
  • беременность;
  • психогенные боли.
Травмы и патологии ребер

Итак, первой причиной боли в ребрах являются их травмы, которые, в свою очередь, делятся на следующие состояния:

  • ушибы;
  • трещины;
  • поднадкостничные переломы;
  • полные переломы;
  • сложные переломы.

При ушибах боль с разных сторон ребра может быть резкой, но не сильной. В зоне травмы обычно образуется синяк либо припухлость. Трещины представляют собой надлом ребра и не являются особо опасными. Поднадкостничные переломы предполагают сохранность надкостницы при переломе ребра. К сложным переломам ребер можно отнести оскольчатые, при которых наблюдаются сильные болевые ощущения и возможны различные осложнения.

Кроме того, сильные и резкие боли в ребрах характерны для такого заболевания, как синдром Титце, которое сопровождается воспалением хрящей ребер.

Болезни позвоночника

Основными заболеваниями позвоночника, при которых наблюдается боль в ребрах, являются остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска.

Остеохондроз выступает дегенеративной болезнью позвоночного столба. Для него характерны, в первую очередь, боли в спине, однако нередко заболевание протекает с сильными болями в ребрах. Для диагностики остеохондроза следует пройти рентгенографию и, возможно, компьютерную томографию. На наличие патологии указывают также ноющие боли в районе грудной клетки, которые резко усиливаются при физических нагрузках и резких движениях.

Грыжа межпозвоночного диска сначала сопровождается, как правило, легкой болью в ребрах, которая со временем усиливается. Болевые ощущения могут наблюдаться либо с обеих сторон ребер, либо с одной конкретной. Обычно при данном заболевании боли бывают сильными и колющими.

Остальные причины

Патологии межреберных мышц и нервов, которые могут стать причиной боли в ребрах, можно разделить на 3 основных вида:

  1. межреберная невралгия;
  2. мышечные боли;
  3. фибромиалгия.

При межреберной невралгии наблюдается боль в груди, спровоцированная защемлением нервов. Боль в ребрах при таком заболевании острая и колющая и усиливается при кашле, смене положения тела и любом резком движении.

При мышечных болях болевые ощущения в ребрах особенно сильны во время наклонов в разные стороны и движениях в плечах. Если же причина боли в фибромиалгии, то она отмечается с обеих сторон ребер, обостряется при переменах климата и нередко сопровождается головными болями.

Очень часто боль в ребрах наблюдается у женщин в период беременности. Явление обусловлено, в первую очередь, увеличением матки, которая начинает оказывать давление на нижние ребра. Кроме того, движения плода, при которых его ножки могут упираться в ребра, также провоцируют болевые ощущения.

И последней распространенной причиной болей в ребрах являются психогенные боли. Тогда боль возникает как следствие неврозов, депрессивных состояний и других расстройств. В данном случае боли могут быть надуманными либо вызванными высоким мышечным напряжением в районе груди.

Вам будут полезны также наши статьи:



Болит правый бок – что еще это может быть?

Если у Вас болит справа в области под ребром сбоку – это могут быть также нестандартные причины. Список болезней описан ниже:

Холангит

От печени и желчного пузыря отходят желчные протоки. При их повреждении могут возникать сильные приступы боли в подреберье. Протоки часто повреждаются обломками желчных камней, отходящих от желчного пузыря. Приступ хорошо снимаются спазмолитиками и могут сопровождаться ознобами – это их отличительные признаки. Подтверждают диагноз с помощью УЗИ.

Опухоли

Опухоли могут расти из любой ткани, в том числе, из ткани печени, почек, кишечника. Они долгое время могут никак не проявляться, но одним из симптомов являются спазмы и боль. Поэтому важно при долго существующих, не проходящих спазмах обратиться к врачу онкологу и обследоваться.

Совет врача

Не всегда боли в правом подреберье возникают из-за патологии внутренних органов. Нередко источник ощущений находится в спине — это мышцы или позвоночник. Внезапное перенапряжение мышцы при работе или выполнении упражнений приводит к микроразрывам, растяжению, что дает болевой синдром. Любые дегенеративные процессы в позвоночнике (остеохондроз, как самый частый), могут давать боли. Характерным симптомом в обоих случаях будет усиление боли при движении, вдохе, кашле, уменьшение или прекращение в покое.

Виктория Дружикина Невролог, Терапевт

Эхинококкоз печени

Это «экзотическое» заболевание, которое чаще встречающееся в южных регионах. При этом в ткани печени живет паразит – эхинококк, постепенно разрушающий печень. По течению заболевание напоминает гепатит, предварительно правильный диагноз поставить трудно.

Плеврит

Легкие снаружи покрыты оболочкой – плеврой, в которой при различных инфекциях скапливается жидкость. Нижний край легкого находится на уровне нижних ребер, поэтому воспаление плевры в этом месте может стать причиной спазма и болью в правом боку. Подробнее о плеврите читайте тут.

При болях в правом подреберье нельзя использовать грелку. Тепло может усилить воспалительные процессы, что приведет к ухудшению состояния.

Как помочь, кто поможет?

Поскольку болевой синдром с правой стороны, в области спины является симптоматическим проявлением опасных патологий, самолечение противопоказано. Человек должен принять горизонтальную позицию, выпить таблетированный обезболивающий препарат. Когда появились боли, то следует обратиться к специалисту в области терапии. Если необходимо, то он направит к иным специалистам, занимающимися:

  • Хирургией.
  • Гастроэнтерологией.
  • Кардиологией.
  • Гинекологией.
  • Травматологией.
  • Инфекционными заболеваниями.
  • Эндокринологией.

Если таблетка не помогла, требуется срочно вызывать неотложку. Анальгетики не следует принимать большими дозами, поскольку исказится клиника заболевания, а установить диагноз будет трудно. Только квалифицированная медицинская помощь восстановит не только здоровье, но и спасет жизнь.

Что делать, к какому врачу обращаться

В первую очередь при появлении острой боли необходимо:

  • немедленно вызвать бригаду скорой помощи, если Ваш случай похож на экстренный;
  • не пытаться справиться самостоятельно, принимая спазмолитические препараты, анальгетики, сглаживающие клиническую картину состояний, требующих немедленной хирургической помощи или интенсивной терапии в стационаре;
  • ни в коем случае не применять согревающие компрессы и грелки, которые могут привести к внутреннему кровотечению или разрыву нагноившегося абсцесса (например, при аппендиците).

Главное – своевременно помочь себе самому, обратившись за консультацией к терапевту, и провести все необходимые обследования.

При сильных или продолжительных приступах необходимо проконсультироваться с врачом, пройти диагностику и начать грамотное лечение. Только врач может правильно интерпретировать жалобы и назначить нужные процедуры. Основные среди них:

  • УЗИ печени, желчного пузыря, почек, малого таза;
  • урография;
  • ангиография;
  • рентген легких, живота;
  • КТ, МРТ;
  • биопсия.

После нагрузки

Неприятные ощущения в виде тянущей или колющей боли возникают после нагрузок физического характера у людей с гепатитом, циррозом, застойной печени. После тряски, физических нагрузок может проявиться приступ калькулезного холецистита. Также периодические боли при нагрузке появляются у больных миозитом, межреберной невралгией, остеохондрозом, переломом ребер, тромбозом полой вены.

Лечение

Прежде всего, стоит понимать, что лечение и терапию врач назначит Вам индивидуально, выяснив причину боли. Здесь мы приведем примеры основной терапии, используемой в лечебной практике. Если отсутствует показание для хирургического вмешательства, то прежде всего, терапия направлена на снятие спазмов и воспалительного процесса, и далее в зависимости от причины заболевания.

Препараты, используемые в терапии:

  • Спазмолитики: «Но-шпа», «Баралгин» (в уколах), «Спазган» (таблетки).
  • Противовоспалительные средства: «Нимесулид», «Аспирин», «Ибупрофен».
  • Антибиотики широкого спектра действия: «Левофлоксацин», «Амоксициллин».
  • Гепатопротекторы: «Эссенциале»,«Карсил».
  • Лекарство для улучшение оттока желчи: «Аллохол».
  • Препараты для сердца: «Нитроглицерин», бета-адреноблокаторы (бисопролол, метопролол)

Эффективные лекарства для снятия боли

Можно воспользоваться спазмалитиками для снятия и купирования боли, однако стоит понимать, что при острой боли нужно дождаться скорой помощи и выяснить причину. Эффективными средставами для снятие боли и спазмов в уколах считаются «Кеторол», «Баралгин», особенно при болях в спине. При желудочных болях ставят «Но-шпу» в уколах. В таблетках можно принимать «Но-шпу» и «Спазмалгон».

Поясню про обезболивающую терапии при болях в правом подреберье. Если причина в заболевании желудка, то используется Но-шпа или Спазмалгон, т.е препараты со спазмолитическим эффектом. Почему именно они, а не анальгетики? Желудок начинает беспокоить при дефекте в слизистой, т.е. при наличии язвы или гастрита. А любой анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат (анальгин, мелоксикам, ксефокам и т.д.) крайне негативно влияет даже на неповрежденную слизистую желудка, не говоря уже о воспаленной. Потому принятие даже одной такой таблетки при язве может усугубить ситуацию и спровоцировать желудочное кровотечение — угрожающее жизни состояние. Потому, если острая хирургическая патология (аппендицит, к примеру) исключена, но Вы не знаете, боль идет из желудка или нет, то безопаснее принять спазмолитический препарат, чем любой другой.

Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

Для определения, насколько серьезна Ваша ситуация, воспользуйтесь онлайн консультацией врача на нашем сайте в платном или бесплатном режиме.

Доктор поставит предварительный диагноз и даст рекомендации по оказанию первой помощи и сообщит о дальнейших действиях. Не стоит ни в коем случае заниматься самолечением и «увлекаться» обезболивающими, так как они не устраняют истинную причину спазма и боли.

Будьте здоровы!

Полезные статьи по теме: Что можно принять при боли в желудке: обзор препаратов О чем могут сигнализировать боли под левым ребром спереди?

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Список литературы

1. https://vmede.org/sait/?page=7&id=Xirurgiya_gosp_sind_abdulaev_2013&menu=Xirurgiya_gosp_sind_abdulaev_2013
Оцените, насколько была полезна статья

4. 5 Проголосовало 18 человек, средняя оценка 4.5

Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!

Боль в правом подреберье сзади со спины | Здоровье

Боль в правом подреберье сзади со спины

Боль в правом подреберье сзади со спины может быть вызвана патологией органов брюшной полости, опорно-двигательного аппарата, психологическими факторами.

Более 80% людей ощущали неприятные симптомы в области разных отделов позвоночника. Боль в спине является второй причиной временной потери трудоспособности у пациентов молодого и среднего возраста, уступая только ОРВИ. 

Содержание

Разновидности болевого синдрома

При возникновении неприятных ощущений в области спины важно выявить их истинную причину. Врачи выделяют две разновидности боли: неспецифическую и специфическую. Первую связывают с дисфункцией мышц, суставов и связок спины. Такие боли принято объяснять остеохондрозом. Эта причина выявляется у 90% людей, которые жалуются на неприятные ощущения в области спины.

У 15% людей выявляется компрессионная радикулопатия или радикулит. Заболевание связано с поражением спинномозговых корешков. В 4% случаев выявляется специфическая или вторичная боль в спине, связанная с серьезными заболеваниями позвоночника и внутренних органов.

Для своевременного выявления различных патологий анализируются сопутствующие признаки или «красные флажки». 

Список тревожных симптомов:

  • повышенная температура тела;
  • возраст больного до 20 лет и после 50 лет;
  • нетипичная клиническая картина: тошнота, рвота, недержание, кровь в моче;
  • слабость в ногах, онемение;
  • усиление неприятных ощущений ночью, быстрая потеря массы тела;
  • в истории болезни есть ВИЧ или злокачественные заболевания, наркомания;
  • болевые ощущения в спине усиливаются, не зависят от положения тела, продолжаются более месяца.

«Особого внимания требуют случаи, когда традиционная медикаментозная терапия не дает результата.

Сила боли – понятие в большей мере субъективное. Оно зависит не только от истинных причин: патологий, травм, но и уровня болевого порога пациента, его личностных качеств, особенностей организма. Врачу важно понять, насколько сильны ощущения пациента, чтобы определить, какое обезболивание необходимо в этом случае. Для этого проводится опрос, осмотр и пальпация болезненной зоны спины. Человеку могут предложить шкалу с баллами от 1 до 10, по которой он может оценить свои ощущения: от слабых до нестерпимых. Людям с глубокой деменцией, детям могут предложить такое задание, где схематически изображены лица с разной степенью боли.

Однако это личные впечатления больного, который не всегда неправильно характеризует свое самочувствие. Врач обращает внимание на выражение лица, стремление человека занять более удобную позу, голосовые проявления: стоны, крики. При пальпации тревожным сигналом выступает рефлекторное напряжение мышц спины в больном месте.

Выделяют степени болевого синдрома:

  • слабая, используются ненаркотические обезболивающие препараты: парацетамол, ибупрофен, диклофенак;
  • умеренная, для облегчения симптомов используются комбинации из двух спазмолитиков или ненаркотического и наркотического средства;
  • сильная, используются сильные наркотические и ненаркотические средства, иногда требуется блокада нервных окончаний.

Сила боли в спине не всегда отражает уровень опасности заболевания. Люди пожилого возраста и пациенты с сахарным диабетом имеют низкий порог чувствительности, что усложняет сбор информации для постановки диагноза из-за стертой симптоматики.

Неспецифические боли в спине

Боль в спине справа под ребрами может быть спровоцирована возрастными изменениями позвоночника. Этот симптом проявляется уже после 30 лет. Патологии могут быть разными: дегенерация дисков, образование наростов на костной ткани (остеофитов), развитие грыжи межпозвонкового диска. Причиной неспецифической боли в спине могут стать микротравмы и растяжения мышц после физической нагрузки, неудачного движения. В этих случаях неприятные ощущения проходят самостоятельно.

В случае неспецифических болей в области спины врачи обычно ставят диагноз «остеохондроз». Дополнительные методы обследования, такие как рентген, МРТ, УЗИ должны применяться для исключения более серьезных патологий.

Неспецифические боли в спине впервые могут возникнуть с 20 лет и в большинстве случаев связаны с различными нарушениями осанки. Неприятные ощущения возникают при выполнении определенных движений. В статье В. И. Шмырева, заведующего кафедрой неврологии ФГУ «Учебно-научного медицинского центра» УД Президента РФ, указано, что люмбалгия или боль в пояснице, встречается у 80% населения. В комментариях отмечено, что 20% взрослых жалуются на рецидивирующие приступы, которые продолжаются в течение 2–3 дней.

Радикулопатия связана с повреждением, сжатием корешков спинномозговых нервов. При заболевании боль отдает от спины к другим частям тела в зависимости от того, в какой части произошло защемление корешка.

При основной локализации боли справа под ребрами сзади со спины неприятные ощущения будут отдавать в паховую область, низ живота и внутреннюю поверхность бедра. Заболевание носит как острый, так и хронический характер.

Своевременная терапия позволяет остановить патологический процесс, особенно на ранних стадиях. Помимо медикаментозного и хирургического лечения, большое значение придается лечебной физкультуре и коррекции осанки.

Вторичные болевые ощущения

Специфическая боль в правом подреберье со спины встречается редко и является симптомом серьезных болезней. Она сочетается с другими симптомами, характерными для имеющейся патологии. В данном случае необходимы консультации разных специалистов: хирурга, гастроэнтеролога, нефролога.

Если пациент жалуется на боль сзади в спине справа под ребрами и выше, лихорадку, продолжительный кашель, его направляют на флюорографию для исключения патологий легких: пневмонии, плеврита.

Заболевания позвоночника

Очаг боли в правом подреберье со стороны спины может быть связан с тяжелыми поражениями спинного мозга: переломом позвонков, опухолью, инфекциями. Если причина связана с неврологией, то неприятные ощущения проявляются со следующими симптомами:

  • ощущение жжения в пораженной области;
  • онемение и покалывание не только в области спины, но и в конечностях;
  • усиление дискомфорта при прикосновении, нажатии;
  • молниеносные прострелы, которые можно сравнить с ударом тока;
  • усиление неприятных ощущений при воздействии холодной или горячей воды.

В этих случаях необходима консультация невропатолога, проведение МРТ, КТ, рентгена. Для новообразования позвоночника неприятные ощущения длятся более месяца, характерно постепенное нарастание признаков неврологического нарушения. Возраст пациента обычно превышает 50 лет. Человек жалуется на беспричинную потерю веса. Болевой синдром в области спины не проходит не только днем, но и ночью.

Причиной боли сзади справа под ребрами может быть начальная стадия спондилоартрита. Заболевание характеризуется постепенным разрушением позвонков и воспалением нервов. На начальном этапе больного тревожат локализованные тупые боли в спине при выполнении определенных движений, малозаметное искривление. Болезнь может привести к необратимым изменениям позвоночника, спинного мозга и инвалидности. Обычно патология выявляется у людей после 40 лет.

«Болезненность носит воспалительный характер: после лечебной физкультуры может стихать, усиливается в ночное время.

Компрессионный перелом позвоночника также может стать причиной болей с правой стороны спины. Такая травма характерна для женщин старше 55 лет, страдающих от остеопороза. Может возникнуть и в результате неудачного падения в любом возрасте. Сила боли варьируется от умеренной до сильной, облегчается в положении лежа. Ухудшение происходит при незначительной физической нагрузке, кашле, тряской дороге.

В поясничном отделе основная ось спинного мозга разделяется на пучок нервов «конский хвост», которые контролируют нижние конечности и органы таза. Если он пережимается в результате возрастных или травматических изменений позвоночника, то возникает тупая боль в спине, отек тканей.

«С развитием заболевания появляются характерные симптомы: онемение ног в разных местах, нарушение работы органов таза, недержание, непроизвольная дефекация, половая дисфункция.

Для инфекционного поражения позвоночника характерна лихорадка, локальное повышение температуры в пораженной зоне спины, повышенное потоотделение. Пораженная зона краснеет. Воспалительный процесс инфекционной природы возникает после проведения хирургических операций, трансплантации органов. В зону риска попадают люди, злоупотребляющие алкоголем, заядлые курильщики. Повышен риск инфекционного поражения позвоночника у пациентов с сахарным диабетом, туберкулезом, онкологией.

Заболевания почек

Причинами резкой или тупой боли сбоку и внизу поясницы могут быть воспаление почки, мочекаменная болезнь, нефроптоз.

Для острого пиелонефрита характерны признаки:

  • температура 38–40 градусов;
  • плохое самочувствие, тошнота, рвота, озноб;
  • боли в пояснице, животе.

Если воспаление выходит за пределы почки, больной принимает вынужденную позу лежа или сидя с поджатыми ногами. Ноющая боль может локализоваться сбоку спины или распространиться по всей пояснице, усиливается при ходьбе и постукивании по воспаленной почке. При остром пиелонефрите отеки отсутствуют. Если воспаление происходит с образованием гнойных масс, то возможна закупорка мочеточника. В этом случае приступ совпадает с проявлениями почечной колики.

Хронический пиелонефрит характеризуется меньшей интенсивностью симптомов. Ощущения с правой и левой стороны спины могут быть ноющими, слабыми, терпимыми. Пациент нередко связывает ее с ломотой в спине из-за физической активности и усталости. Болезнь сопровождается скачками давления, головной болью. Стертая симптоматика делает пиелонефрит опасной патологией, которая часто диагностируется на этапе развития осложнений. 

Камни в почках

Главным симптомом почечнокаменной болезни является почечная колика, которая встречается у 90–95% пациентов. Приступ вызван движением камня, его попаданием в почечную лоханку и мочеточник. Обычно колика возникает после физических упражнений, тряской езды, кашля, рвоты, травмы. Иногда заболевание обостряется спонтанно ночью или во время сидячей работы.

Характер боли и время обострения зависит от размера и формы камня. Мелкие камни чаще беспокоят больного. Они более подвижны, чем крупные, чаще попадают в почечную лоханку. Острую боль причиняют камни с шиловидными концами. Если конкремент маленький и гладкий, он пройдет по мочеточнику. В этом случае почечная колика прекратится. Боль угаснет через два часа. Камни с острыми краями часто застревают в почечной лоханке или мочеточнике. Они повреждают слизистую и вызывают воспаление, тогда в моче может появиться гной.

«Когда камень застревает в почечной лоханке и верхнем отделе мочеточника, то болит бок поясницы. С продвижением конкремента болевой очаг отмечается внизу.

Опущение почек чаще встречается у женщин 25–40 лет. К возможным причинам относятся инфекции, поднимание тяжестей, травмы спины. Иногда нефроптоз развивается у женщин после родов из-за ослабления мышц брюшной стенки спереди. У здорового человека почки двигаются на вдохе и выдохе в пределах 1–5 см. При нефроптозе органы смещаются вниз на 5–12 см. Чаще встречается патология правой почки.

На первой стадии заболевания человек жалуется на тупые боли в области правой или левой части спины и внизу поясницы после физической нагрузки, длительного пребывания в вертикальном положении. С развитием патологии болезненность усиливается, проявляются другие признаки поражения почки: кровь в моче, отеки, скачки артериального давления.

Новообразования

В редких случаях причиной боли может стать опухоль почек. Более 90% из новообразований являются злокачественными. Чаще всего это заболевание встречается у курящих людей. Ноющая боль возникает, когда новообразование вышло за пределы почки и давит на нервные окончания соседних тканей и органов.

Опухоль сопровождается гематурией (наличием крови в моче), повышением температуры в течение длительного времени и ощущением образования в животе. Новообразование можно почувствовать на ощупь, особенно у людей худощавого телосложения.

Заболевания органов пищеварительной системы

Правый бок под ребрами спереди и со спины может болеть при патологиях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Также болевой синдром в этой области может быть проявлением аппендицита, болезнях кишечника.

Заболевания билиарной зоны

Болезни печени, желчного пузыря и протоков могут вызывать болевые ощущения в спине. К наиболее распространенным заболеваниям относятся:

  • желчнокаменная болезнь и ее осложнения: печеночная колика, калькулезный холецистит;
  • гепатит, фиброз, цирроз печени;
  • некалькулезный холецистит, холангит;
  • язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.

Когда чувствуется умеренная боль сбоку живота под ребрами и задней части спины, необходимо проверить состояние печени. Гепатиты, фиброз, цирроз долгое время могут протекать бессимптомно. Человек ощущает тяжесть в правом подреберье спереди и сзади, усталость, раздражительность. Позже к симптомам прибавляются признаки желтухи, меняется цвет кожи и белков глаз, появляются сосудистые звездочки. Далее интенсивность признаков нарастает.

Главным симптомом язвенной болезни являются боли, которые могут локализоваться в эпигастрии, правом и левом подреберье. Неприятные ощущения могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Обычно появление боли связано с приемами пищи. Интенсивность проявления признаков болезни зависит от локализации язвы, ее размеров и глубины.

Болевые ощущения в правом боку под ребрами возникают, когда язва расположена в двенадцатиперстной кишке и нижней части желудка в пилорическом отделе. В этом случае чаще всего больного мучают поздние боли, которые возникают через полтора-два часа после приема пищи. Обострение проходит, когда пищевая масса поступает в следующие отделы кишечника и перестает раздражать пораженную слизистую. Возможны и голодные боли, которые возникают через 2–4 часа после приема пищи и ночью. Самочувствие улучшается после приема пищи.

Камни в желчном пузыре и протоках

Желчекаменная болезнь на протяжении длительного времени может не беспокоить человека. Однако обострение может случиться в любой момент. Наиболее частыми осложнениями ЖКБ является печеночная колика и острый холецистит. Человека мучает сильная боль в правом подреберье спереди и сзади, которая заставляет принять позу лежа на боку с подогнутыми ногами, усиливается на вдохе.

Дополнительными симптомами являются:

  • механическая желтуха;
  • лихорадка при холецистите;
  • тошнота и рвота.

Приступ длится 2–4 часа, может перейти в более грозные осложнения: перитонит, острый панкреатит, сепсис.

Хроническая форма холецистита выражена менее яркими болями. Заболевание протекает с чередующимися периодами обострения и ремиссии.

Приступ ЖКБ возникает после приема жирной пищи, употребления алкоголя, желчегонных средств. Иногда обострение вызывается незначительными причинами: неудачным движением, кашлем, зевотой, рвотой, даже глубоким вдохом.

Поражение поджелудочной железы сопровождается болями в разных зонах живота и спины. Неприятные ощущения с правой стороны возникают, когда воспаление затронуло головку органа. Возможны опоясывающие боли при поражении всей железы. Обострение обычно связано с употреблением обильной, жирной, жареной пищи, возникает через час после еды.

Неприятные ощущения усиливаются, когда человек ложится, ослабевают в положении сидя при неполном наклоне вперед. Боль может отдавать в лопатку, руку, плечо, имитировать стенокардию.

Сопутствующие симптомы связаны с расстройством пищеварения:

  • тошнота;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • диарея;
  • потеря массы тела.

Если человек жалуется, что у него резко заболели живот и спина по принципу пояса, началась неукротимая рвота, повысилась температура, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Боль может быть настолько сильной, что возникает угроза болевого шока. Эти симптомы могут быть проявлением острого панкреатита, заболевания, угрожающего жизни. 

Для ответа на вопрос, почему болит правое подреберье сзади со спины, необходима консультация терапевта. Врач назначит дополнительные методы диагностики, при необходимости направит к узким специалистам. В 90% случаев боли не носят опасного характера и связаны с нарушением осанки и возрастными изменениями позвоночника. Однако существует вероятность наличия более опасных заболеваний органов дыхания, пищеварения, мочевыделительной системы, позвоночника.

При возникновении сильной продолжительной боли, которая нарушает трудоспособность человека, необходимо вызвать скорую помощь. Тревожными сигналами является рвота, повышение температуры, нарушение мочеиспускания, онемение конечностей.

боль в правом боку сзади при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Но так или иначе в жизни почти каждой женщины возникает вопрос зачатия детей с целью создания семьи, независимо от того, были прерывания беременностей раньше или будут еще в будущем. Большинство семей планирует от одного до трех детей, хотя есть и такие, где рады и большему количеству детей. Это значит, что в жизни почти каждой женщины бывают периоды, когда она с нетерпением ждет положительного заключения «Беременна». И как только наступает период этого неудержимого желания иметь ребенка, создаются искусственные проблемы, которые переходят в «цепную реакцию», вводя женщину в струю все больших бесконечных проблем, вплоть до родов, и дальше уже переходят на новорожденного. Проблемы бывают настолько банальными, настолько несущественными, и, увы, зачастую созданы или раздуты медицинским персоналом, что удивляешься, что такие проблемы вообще могут существовать. Но велики глаза у страха, а когда в жизни доминирует страх, то даже из самой маленькой мухи можно сделать большого слона.

Многие женщины в такой период ожиданий появления в их жизни ребенка, начинают «интенсивно» прислушиваться ко всему, что происходит в их организме, еще до того, когда должна быть очередная менструация. «Ой, закололо в груди. Я беременна?» «У меня вздуло живот. Наверное, я беременна, или нет?» «Я так себя плохо чувствовала, такая была слабость. Как вы думаете, я беременна?» «Меня подташнивало вчера. Это беременность?» Многие женщины бегут в аптеку, покупают с десяток тестов на беременность, и некоторые умудряются делать эти тесты по 2-3 раза в день, нервничая, что они отрицательные или же придираясь к плохо видимым полоскам — то ли померещилась беременность, то ли ее еще нет. «Нет, нужно срочно бежать на УЗИ, может там что увидят». Обычно в таких случаях мне хочется задать простой жизненный вопрос: «А, собственно говоря, куда гоним?»

Давайте окунемся в природу женского организма, чтобы понять, когда женщина может быть беременна, а когда нет. Почти все современные врачи отсчитывают начало срока беременности с первого дня последней менструации. Это означает, что любая женщина, ведущая открытую половую жизнь, и к тому же регулярную (каждый 2-3 день), на момент ожидаемых очередных месячных может быть беременна сроком 4 -4.5 недели.Когда женщина или врач говорит о беременности в 2-3 недели, это может означать, что 2-3 недели тому появилось плодное яйцо, то есть произошло оплодотворение (зачатие, концепция), но опять же, задержки месячных еще нет или задержка всего несколько дней. Однако, такие исчисления срока беременности весьма неточные и неправильные, так как могут потом привести к неправильному подсчету предполагаемой даты родов, поэтому акушеры-гинекологи всего мира согласились много лет тому, что начало беременности — это первый день последних месячных, когда начинает созревать новая женская половая клетка, которая потом будет оплодотворена. Такой отсчет срока беременности ведется у тех женщин, у которых менструальные циклы регулярные, по 28-30 дней. У тех, у кого цикл больше 30 дней (до 40 дней является нормой в большинстве случаев), для определения точного срока беременности пользуются УЗИ или же подсчет ведут с определенной поправкой, отнимая от последних месячных 1-2 недели (зависит от цикла).

А теперь рассмотрим некоторые важные факторы, которые влияют на зачатие и успешное прикрепление плодного яйца в матке, и обсудим, какой же шанс нормального зачатия женщины существует в природе, и насколько страхи, окутывающие страждущих поскорее забеременеть, обоснованы. Детородная лихорадка — это серьезный диагноз, который порождает другое, не менее серьезное заболевание: искусственно созданное бесплодие. И становятся женщины, да и многие мужчины тоже, репродуктивными инвалидами, не способными воспроизводить потомство, нередко по собственной вине.

Какова роль мужчин и женщин с точки зрения Природы? Как бы мы не прикрывались нашим «высоким» положением в древе эволюции (развития) живого мира планеты, нашим умением говорить и мыслить, нашими социальным совершенством, но в глазах Природы мы все самцы и самки, и созданы для продолжения нашего человеческого рода половым путем. Поэтому мы все (за исключением редких индивидуумов) наделены органами репродукции, то есть органами, отвечающими за воспроизведение себе подобных членов человеческого мира. Это значит, что у каждого из нас есть огромный потенциал реализации планов Природы, если мы сами этот потенциал не приглушим или устраним.

Процесс воспроизведения потомства включает в себя выработку нормальных женских половых клеток (яйцеклеток), выработку достаточного количества полноценных мужских половых клеток (сперматозоидов), передвижение половых клеток по маточным трубам (поэтому нормальное количество и нормальная подвижность сперматозоидов очень важны для зачатия), где возникает оплодотворение яйцеклетки, передвижение эмбриона в полость матки по маточной трубе, и его нормальное внедрение в стенку матки(имплантация) с дальнейшим нормальным развитием плода. Я повторяю слово «нормальный», потому что при наличии хотя бы незначительного отклонения от принятых норм тех или иных показателей с точки зрения современной медицины, процесс зачатия и развития беременности может быть нарушен. Чаще всего в проблемах зачатия ребенка винят женщин, и те, одевая на себя добровольно и покорно этикетку «бесплодная», начинают проходить через бесконечные диагностические исследования, которые нередко назначаются коммерчески-ориентированными врачами, целью которых является получение максимального дохода от запрограммированной ими женщины-зомби. Хотя роль женщины в вынашивании потомства первоочередная, однако без здорового зачатия не может быть здорового потомства. Даже при наличии технологий искусственного оплодотворения, когда оплодотворение проходит «в пробирке», эти виды репродукции человека не будут успешными, если мужские и женские половые клетки не качественные.

От чего зависит качество половых клеток? Яйцеклетки и сперматозоиды, хотя и имеют одинаковые этапы деления (от простого деления в виде митоза до более сложного полового — мейоза или гаметогенеза), тем не менее их выработка в организме женщины и мужчины зависит от многих факторов.

Знаете ли вы, что то, что дается мужчине и женщине в виде первичных половых клеток (гамет) еще в процессе роста и развития эмбриона, является первым и самым важным звеном для будущего воспроизведения потомства в жизни каждого родившегося человека? В течение первых недель после зачатия, эти клетки путешествуют (мигрируют) по своим законам (пока что не познанным до конца учеными) из эмбриона наружу и потом обратно в эмбрион. Хотя пол ребенка определяется комбинацией двух половых хромосом, Х и У, однако наличие именно У-хромосомы включает выработку мужских половых гормонов и развитие плода по мужскому типу.

Созревание сперматозоидов у мужчин происходит в яичках, но ряд других половых органов (желез) принимает участие в формировании качественной здоровой спермы — жидкости с определенными свойствами, содержащей сперматозоиды. Процесс созревания сперматозоидов занимает приблизительно 64 дня, но это не значит, что этот процесс скачкообразный. Каждый день у здорового мужчины образуется до 100 млн сперматозоидов! Другими словами, процесс созревания спермы у мужчин постоянный и непрерывный, от момента полового созревания в подростковом возрасте до глубокой старости, однако качество спермы и сперматозоидов зависит от многих факторов, в том числе и от возраста. С возрастом количество нездоровых мужских половых клеток увеличивается, что негативно сказывается на их подвижности и способности оплодотворять яйцеклетку.

У женщин процесс созревания половых клеток отличается от такового у мужчин. Дело в том, что, все, что получает женский организм в виде женских половых клеток и чем потом владеет всю жизнь с значительным уменьшением их количества и качества, появляется в самом начале внутриутробного развития плода-девочки. Это значит, что запасы яйцеклеток иссякают постоянно, а не воспроизводятся ежедневно, как у мужчины с момента его полового созревания. Другими словами, каждый день, начиная с внутриутробного периода и заканчивая глубокой старостью, женщины теряют женские половые клетки и никогда их не обретают заново. Яйцеклетки не возобновляются! Поэтому яичники нужно беречь, как зеницу ока, с момента рождения девочки и потом всю взрослую жизнь, особенно если девушка-женщина планирует стать матерью в будущем.

Как важное дополнение, скажу, что такая серьезная процедура, как лапароскопия (малая полостная операция, когда в брюшную полость вводится специальный инструмент для осмотра органов малого таза) не должна применяться у женщин, планирующих беременность, без наличия строгих показаний для этого. Во всем мире количество проводимых лапароскопий снизилось значительно, потому что одним из серьезных побочных эффектов этого исследования является нарушение работы яичников, что часто ведет к бесплодию. В бывших странах Союза лапароскопия стала коммерческим видом диагностики, так как весьма дорогостоящая, и позволяет получить колоссальную прибыль врачу или лечебному учреждению на чуть ли не поголовном проведении лапароскопий.

Последние данные науки предполагают наличие дополнительного ресурса женских половых клеток, возникающих «по ходу жизни», однако не доказано активное участие этих клеток в процессе воспроизведения потомства. Таким образом, вся надежда только на то, что имеется в яичниках.

В процессе потери женских половых клеток есть три ключевых периода, когда эта потеря ускоряется, и при этом гибнет очень большое количество яйцеклеток.Первый пик выпадает на 20-ю неделю беременности, когда из резерва в 7-10 млн гамет у девочки-плода остается около 2 млн половых клеток. В этот период, пройдя простое деление (митоз), гаметы формируют фолликулы (пузырьки). Многим пузырькам так и не суждено вырасти до больших размеров и воспроизвести зрелую женскую половую клетку.

Второй период массовой гибели яйцеклеток связан с рождением девочки. У новорожденной девочки имеется около 1-2 миллионов яйцеклеток -ооцитов. В этот период уровень женских половых гормонов (эстрогенов) в организме ребенка повышен, так как большую часть этих гормонов девочка получает от матери перед родами. Многие фолликулы начинают расти, но так как уровень эстрогенов быстро понижается (материнские гормоны распадаются и выводятся с организма, а у самой девочки уровень собственного эстрогена очень низкий), не достигнув полноценного развития, многие из фолликулов перестают расти и регрессируют. Большинство фолликулов погибает в процессе апоптоза (программированной клеточной гибели). Нередко у новорожденной девочки наблюдается невыраженное влагалищное кровотечение, так внутренняя выстилка матки (эндометрий) тоже отслаивается из-за резкого понижения эстрогенов.

Третий период гибели большого количества яйцеклеток происходит в первые годы полового созревания. На момент первой менструации у девочки есть около 400 000 ооцитов. Уровень эстрогенов снова повышается, и это снова приводит к интенсивному росту большого количества фолликулов. Однако большинство из них снова останавливается в росте и регрессирует. Под конец полового созревания в каждом яичнике девушки имеется около 25 000 ооцитов, которые дальше продолжают гибнуть.
Считается, что женщина с регулярным менструальным циклом производит около 400 зрелых ооцитов (по некоторым данным 300-500) в течение своей жизни. Это не значит, что она может быть беременна 400 раз, потому что не все яйцеклетки полноценны, и нужно также исключить периоды жизни, когда женщина не имеет открытых половых контактов с мужчиной. Считается, что обычно после 37 лет у большинства женщин начинается период ускоренной гибели яйцеклеток. Когда количество яйцеклеток достигает 1000, обычно наступает климакс, что наблюдается ближе к 50 годам.

Здесь необходимо вспомнить о таком важном факторе как возраст. Существует понятие хронологического и биологического возрастов. Хронологический возраст — это возраст в годах, месяцах, днях от момента рождения человека. Биологический возраст, с точки зрения медицины, определяется уровнями гормонов и других веществ, связанных с процессом старения, а, с точки зрения репродукции женщины, этот возраст учитывает яичниковый резерв фолликулов и возможность женщины воспроизводить потомство. Поэтому биологически старыми могут быть женщины и в 30 лет. Оказывается, что яйцеклетки не только созревают и выходят за пределы яичника для оплодотворения, что называется овуляцией, но и стареют так же, как и люди. Хорошо, если процесс старения женских половых клеток происходит после овуляции, но у некоторых женщин они стареют до овуляции. Такие яйцеклетки не способны к оплодотворению, или же в случае оплодотворения, их деление будет некачественным, что в конце концов приведет к некачественной имплантации и потере беременности. Современная медицина позволяет определить качество яйцеклеток и сперматозоидов, и определить причину бесплодия у большинства семейных пар.

Проблемы, которые связаны с возрастом, еще и в том, что качество половых клеток драматически ухудшается. Увы, яичники — это первые органы, начинающие процесс старения в весьма раннем хронологическом возрасте — в 25-26 лет. Как бы мы не старались перехитрить нашу природу отсрочкой воспроизведения потомства, но она дала нам весьма узкое окно получения здорового потомства с наименьшим количеством осложнений как у матери, так и ребенка — от 21 до 25 лет, или приблизительно 4-5 лет.

Конечно же, женщины беременеют и в более раннем возрасте, и в более позднем, и рожают вполне здоровых детей. Но если мы говорим о самых оптимальных рамках с самым оптимальным результатом, то это именно возраст в 21-25 лет.

Важно понимать, что, если вы начинаете обнаруживать у себя на лице морщинки, то точно также стареют ваши внутренние органы, а не только кожа лица. Стареет все тело, у каждого с разной скоростью обменных процессов, вовлеченных в старение. Так что, разговоры о том, что у вас еще время создать семью и родить детей, если вам уже за 30, являются в какой-то степени розовыми очками, которые вы одеваете на себя умышленно. Ибо не все так просто и легко, как вы думаете, если речь идет о репродукции человека.

Теперь вернемся к вопросу созревания женских половых клеток, чтобы знать, когда же женщина может забеременеть, а когда нет.

Месячный цикл, то есть период от первого дня менструации (всегда от первого дня!) до первого дня следующей менструации, делится на две фазы, разграниченные днем созревания яйцеклетки и днями менструации: на эстрогеновую (первая фаза, фаза пролиферации) и прогестероновую (лютеиновая, вторая фаза, фаза секреции), зависящие от выработки определенных женских гормонов — эстрогенов и прогестерона. Вторая фаза всегда более стабильна и длится обычно 14-15 дней Эта стабильность связана с тем, что яйцеклетка созрела, и дальше, если она не оплодотворена и беременность не произошла, то женский организм быстро готовится к новому циклу, освобождая матку от старой выстилки (эндометрия) путем ее отторжения в виде менструации. Поэтому, когда некоторые врачи ставят диагноз недостаточности прогестероновой фазы, то это весьма ошибочный диагноз, выставленный всего лишь по одному результату анализа крови. И «жуют» многие женщины прогестерон, он же дюфастон, он же утрожестан, он же другие названия, веря в то, что именно этот препарат поможет им забеременеть. О бессмысленности и вреде назначения прогестерона большинству женщин читайте в статье «Прогестероновая нация».

Вы должны понимать, что вторая фаза полностью зависит от качества первой фазы. Первая фаза может быть весьма короткой, и наоборот, длительной, поэтому месячный цикл в норме может быть от 14 до 40 дней, хотя чаще всего мы говорим о нормальных циклах в 21-35 дней. Классических циклов «тютелька-в-тютельку», когда женщина менструирует каждые 28 дней, в реальной жизни не бывает, так как существует слишком много факторов, влияющих на продолжительность цикла. Нормой считаются колебания цикла в 7 дней в обе стороны, или другими словами, менструации могут начаться на неделю раньше или позже по сравнению с предыдущим циклом. Многие женщины хватаются за голову и сразу же в панике бегут к врачу, если у них менструация была с задержкой в 2-3 дня, или, наоборот, началась чуть раньше. И, к сожалению, некоторые врачи пользуются этим не с пользой для перепуганных женщин.

Таким образом, в первой фазе происходит созревание яйцеклетки, которая находится в специальном пузырьке (фолликуле) в яичнике. Обычно рост начинают несколько фолликулов в обеих яичниках., но после 7-8-го дня цикла только один (реже два) фолликул растет дальше, чтобы между 13-16 днем (в среднем, на 14-й день) лопнуть, что называется овуляцией. Часто женщины ошибочно думают, что яичники работают поочередно. Многие врачи тоже имеют весьма ошибочное представление о работе женской репродуктивной системы. Всегда работает два яичника, и рост фолликулов с началом менструации происходит в обеих яичниках сразу. И только приблизительно на 7 день цикла (обычно это 3-й день после завершения менструации) в одном из яичников начинает доминировать рост фолликула, который завершится овуляцией. Но яичники продолжают работать, как и работали, потому что им необходимо избавиться от тех фолликулов, которые начали рост, но не стали доминирующими.

При овуляции зрелая яйцеклетка — женская половая клетка, готовая к оплодотворению, выходит за пределы яичника и оказывается в брюшной полости, однако она тут же «всасывается» в маточную трубу, один конец которой имеет воронку со специальными отростками. Яйцеклетка способна к оплодотворению всего 12-24 часа, а дальше она гибнет и рассасывается, если зачатия ребенка не произошло. Так что, семейные пары, планирующие беременность, должны понимать, что время, когда может произойти зачатие ребенка, весьма ограничено. Если учесть, что яйцеклетка стареет с момента овуляции, а некоторые могут начать старение и до овуляции, то окно успешного зачатия очень узкое.

Направляясь в ампулярную часть маточной трубы (самую широкую), женская половая клетка встречается здесь с мужскими половыми клетками (сперматозоидами), которые начинают активно атаковать яйцеклетку, погибая при этом, однако не без цели — их содержимое разжижает толстую стенку яйцеклетки. Наконец, одному «счастливчику» удается проникнуть во внутрь яйцеклетки, которая его, практически, поглощает. Сперматозоид теряет в процессе зачатия свой хвостик чаще всего. Таким образом, утверждение о том, что для зачатия ребенка достаточно одного сперматозоида, не совсем точное. В природных условиях должны быть миллионы активно подвижных сперматозоидов, которые играют очень важную роль в зачатии, но оплодотворяет яйцеклетку всего лишь один сперматозоид.

Дальше, оплодотворенная яйцеклетка движется по маточной трубе к матке, проходя при этом несколько делений — так возникает зародыш. Процесс передвижения занимает от 4 до 6 дней. Приблизительно через 30 часов после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, происходит ее первое деление, от которого во многом будет зависеть протекание и всей беременности. Ученые, занимающиеся вопросами репродуктивных технологий, позволяющих создавать эмбрионы искусственно, выяснили, что если первое деление произошло некачественно, неравномерно, то плодное яйцо может быть некачественным, что приведет к его плохой имплантации, а значит, такая беременность в большинстве случаев закончится ее прерыванием. Клетки, которые возникают при делении оплодотворенной яйцеклетки, называются бластомерами, а сам эмбрион в таком состоянии — зиготой. Сначала деление происходит без роста этих клеток, то есть размеры эмбриона сохраняются те же. Когда эмбрион достиг 16-клеточного строения, происходит дифференциация его клеток и их увеличение в размерах. На этом этапе деления эмбрион называется морулой, и в таком состоянии он входит в полость матки. Деление продолжается и как только появляется жидкость внутри морулы, эмбрион называется бластоцистом. Бластоцист содержит примитивные ворсины — хорион (отсюда и название гормона — «хорионический гонадотропин»), с помощью которых начинается процесс имплантации.

Что происходит в женском организме пока оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе? Идет подготовка матки к приему плодного яйца. Если в первую фазу внутренняя выстилка матки, которая называется эндометрием, нарастает (клетки делятся и растут), то во второй половине цикла, после овуляции, они насыщаются питательными веществами — эта фаза называется также фазой секреции, в то время как первая фаза цикла называется фазой пролиферации. Толщина эндометрия хотя и играет определенную роль в прикреплении плодного яйца в матке, но куда большую роль играет качество эндометрия, что достигается именно во вторую фазу цикла благодаря росту уровня прогестерона. Многие женщины бегают на бесконечные УЗИ для измерения толщины эндометрия. В норме у большинства женщин репродуктивного возраста эндометрий имеет толщину 5-8 мм (средние показатели).

А теперь продолжим наше путешествие по женскому организму не в направлении движения оплодотворенной яйцеклетки, а поговорим о гормонах беременности, а точнее, о тех веществах, которые могут появляться в крови и других жидкостях женщины с появлением беременности. Очень часто женщины меня спрашивают, какой шанс у них забеременеть в течение одного месячного цикла. Этот вопрос связан с другим: как можно знать, что женщина беременна?

Итак, я напомню вам, что яйцеклетка созревает в первой половине цикла, но пока она внутри фолликула, оплодотворение невозможно. Однако, всегда важно помнить, что сперматозоиды могут находиться в маточных трубах до 7 дней и сохранять оплодотворяющую способность до 5 дней. Это означает, что чем ближе половой акт к моменту овуляции, тем больший шанс возникновения беременности. А так как никто не знает, когда именно наступит овуляция — момент (не период времени!) выхода яйцеклетки, то спекулировать точным определением этого момента не стоит при серьезном планировании беременности.
Если говорить о шансе возникновения беременности у здоровой женщины молодого репродуктивного возраста (20-26 лет), то в нескольких медицинских источниках вы найдете цифру — 22% в месяц. Как определялся этот процент? Насколько он правдивый? Что подразумевается под этим шансом?

Чтобы понять, какой именно шанс забеременеть и родить ребенка в срок у здоровой женщины, поговорим, как может быть диагностирована беременность на ранних сроках. Многие из вас сразу упомянут тесты на беременность. Совершенно верно, этими тестами можно определить беременность, когда уже произошла имплантация, и уровень гормона беременности в моче достиг тех показателей, когда тесты могут «поймать» этот подъем гормонального уровня. Но до этого момента разве нет беременности? Как ее можно определить?

Начнем со всем известного гормона беременности (и не только беременности) — прогестерона. Откуда у женщины прогестерон? Он вырабатывается яичниками, особенно тем участком, где произошла овуляция. Фолликул лопнул, яйцеклетка вышла, и объем лопнувшего фолликула быстро заполняется кровью (что на УЗИ может выглядеть как кровотечение в яичнике и что шокирует некоторых малограмотных врачей, и они направляют такую женщину на срочную операцию), и пока яйцеклетка путешествует по маточной трубе, происходит формирование двух основных видов клеток в лопнувшем фолликуле, который становится желтым телом. Одни клетки начинают интенсивно вырабатывать прогестерон для того, чтобы пока яйцеклетка путешествует, матка успела подготовиться к ее принятию. Другие клетки вырабатывают женские половые гормоны (эстрогены) и мужские половые гормоны (андрогены) в незначительном количестве. Благодаря росту уровня прогестерона, эндометрий матки становится «сочным», рыхлым, наполненным большим количеством веществ, важных для имплантации плодного яйца.

Период внедрения и прикрепления плодного яйца врачи называют окном имплантации. Вне этого окна прикрепление плодного яйца невозможно! Если под влиянием наружных и внутренних факторов этот период укорачивается, или стадийность изменений в эндометрии нарушается, имплантация тоже может нарушиться и закончиться выкидышем.

Пик уровня прогестерона в крови достигается приблизительно на 5-7 день после овуляции, и в этом проявляется удивительная рациональность женской природы. Добравшись до полости матки на 4-6 день после овуляции и зачатия (это третья неделя беременности!), плодное яйцо (бластоцист) находится в ней от одних до трех суток в «подвешенном состоянии», то есть, будучи не прикрепленным еще к стенке матки. Получается, что беременность уже есть, но, с другой стороны, ее еще нет, потому что плодное яйцо может быть удалено маткой до его имплантации, и женщина об этом не будет знать. Это не настолько страшно и ужасно, как некоторым может показаться. Чаще всего удаляются неполноценные плодные яйца, которые не могут прикрепиться к стенке матки. За эти 2-3 дня нахождения в «подвешенном состоянии» плодное яйцо выделяет специальные вещества, которые подавляют защитные силы матери, потому что оно является инородным телом для организма матери. Прогестерон же в свою очередь подавляет сократительную способность мышц матки, то есть успокаивает ее реакцию на инородное тело, расслабляет матку, позволяя плодному яйцу имплантироваться. Таким образом, начинается процесс имплантации, или внедрения-прикрепления плодного яйца к одной из стенок матки.

Рост уровня прогестерона приводит также и к тому, что в эндометрии появляются специальные формирования — пиноподы, которые чем-то напоминают щупальца (пальцы). Они появляются между 19 и 21 днем менструального цикла и существуют всего 2-3 дня (при 28-дневном цикле). Их появление приводит к тому, что матка уменьшается в размерах, как бы сжимается за счет этих выступов вовнутрь, а сама полость тоже уменьшается в размерах, приближая стенки матки к плавающему в ней плодному яйцу — природа уменьшает дистанцию между маткой и плодным яйцом для успешного его прикрепления. Пока плодное яйцо не прикреплено к матке, источником его питания становится внутриматочная жидкость, выделяемая клетками эндометрия под влиянием высокого уровня прогестерона.

Важно понимать, что максимальное повышение прогестерона наблюдается не на 21-22 день менструального цикла, а на 5-7 день после овуляции. Уловили разницу? При 28-дневном цикле это будет 21-й день, а при циклах короче или длиннее 28 дней пик повышения прогестерона будет выпадать на другие дни менструального цикла. Те врачи, которые не понимают или не знаю специфику колебания уровней гормонов у женщин, посылают своих пациенток на определение гормонального фона в определенные дни цикла, и если уровень прогестерона ниже того, который они ожидают получить на 21-й день, тут же ставится диагноз недостаточности прогестероновой фазы и назначается лечение в виде прогестерона, что крайне неправильно и может иметь немало побочных эффектов для всей женской репродуктивной системы. Ведь прогестерон подавляет овуляцию! Если его принимать до овуляции, беременности не ждите.

А теперь я раскрою вам еще один секрет зачатия. Можно ли знать, что женщина беременна, еще до имплантации? Некоторые женщины говорят, что они чувствуют внутри себя какие-то странные ощущения, неописуемые словами, еще до задержки менструации. И что, в таком случае, биохимическая стадия беременности, когда якобы беременность есть, но имплантация еще не произошла?

Оказывается, о том, что произошло зачатие, можно знать буквально в считанные часы. В 1974 году в медицинской литературе появились первые данные о, так называемом, раннем факторе беременности (Early Preganancy Factor, фактор ранней беременности), хотя о нем знали еще в 1968 году. Более сорока лет ученые спорили, что собой представляет этот фактор по химической природе, так как в течение этого периода времени было обнаружено, что с первых минут после оплодотворения яйцеклетка выделяет несколько видов белков (пептидов, протеинов), которые различны по строению, однако являются факторами, подающими сигнал всему организму матери о перестройке его в режим беременности. Последние данные говорят о том, что таким веществом может быть чаперонин-10.

Ранний фактор беременности можно обнаружить в крови женщины в течение 24-48 часов после зачатия. Уровень этого фактора растет в первом триместре, однако полностью фактор исчезает перед родами. Исследования показали, что у здоровых женщин репродуктивного возраста при менструальном цикле в 18-28 дней, этот фактор был обнаружен после незащищенного полового акта в 67% случаев. Таким образом, шанс зачатия ребенка у здоровой молодой женщины — 67% в месяц. Другие данные подтвердили эти показатели с небольшими колебаниями процента. Однако, фактор ранней беременности понижается сразу же после гибели эмбриона. Поэтому выяснилось, что в 78% случаев зачатия эмбрионы гибнут по причине своей неполноценности. Это означает, что 22% эмбрионов успешно имплантируются, и беременность будет подтверждена появлением в крови женщины хорионического гонадотропина. Другими словами, около 80% всех зачатий не завершается беременностью. До срока вынашивается около 20% зачатых беременностей. Но так ли это?

Какой в реальности шанс не просто зачатия, а возникновения беременности, которую можно диагностировать традиционными методами, с учетом тех данных, что я привела выше? Оказывается, не 22% (этот показатель относится ко всем живым эмбрионам, которые смогут имплантироваться). Реальный показатель будет 14.5% с каждым месячным циклом — это показатель шанса не просто зачать ребенка, но и имплантации и развития беременности до того момента, когда она будет диагностирована другими методами.

Почему гибнут эмбрионы в таком большом количестве? По закону природного отбора. Чаще всего из-за дефектного генетического материала, а также из-за дефекта плодного яйца. В 90-92% случаев замерших и абортированных имплантированных беременностей (от 4 до 12 недель) причина потерь беременности кроется в дефектах плодного яйца. Чем старше женщина, тем у нее меньший шанс не просто зачать ребенка, но иметь нормально прогрессирующую беременность.

Из всех тех беременностей, которые подтверждены клинически (не только положительным тестом на беременность, но и УЗИ, и повышенным уровнем ХГЧ в крови), 5-20% заканчиваются самопроизвольным прерыванием до 20 недель. По европейским данным уровень диагностированных спонтанных выкидышей очень низкий — 2-5%. Речь идет о тех беременностях, которые не будут прерваны искусственно по желанию женщин. Около 40% замерших беременностей на ранних сроках связаны с анэмбрионической беременностью, то есть беременностью без развивающегося эмбриона внутри плодного яйца — пустое яйцо. Если у женщины обнаружили пустое плодное яйцо, хвататься за голову и терять сознание не нужно. Это довольно частое явление в жизни женщин, планирующих беременность. Обычно матка выбрасывает такое плодное яйцо самостоятельно, и в чистках женщины не нуждаются. Увы, чаще всего женщин «кладут под кюретку», и хуже всего, могут так «усердно почистить», что удалят функциональный слой эндометрия и сделают женщину бесплодной на всю оставшуюся жизнь.

Существует также еще один феномен — чаще всего прерываются первые беременности. Другими словами, у большинства женщин первая беременность не удачная. Опять же, паниковать и горевать по этому поводу не нужно, как и не нужно потом долго «копаться» в себе в поисках причины потери беременности. Понять такой неприятный казус женской природы можно. Плодное яйцо — это инородное тело для женщины, и чтобы оно прижилось в матке, происходит многоступенчатый процесс «привыкания» женщины к этому инородному телу. Считается, что иммунная реакция женщин, у которых не было беременностей, на первую беременность весьма агрессивная — женский организм только учится «взаимодействовать» с продуктом концепции. Это приводит к тому, что имплантация может быть весьма не успешной и матка выбрасывает плодное яйцо.

Если эмбрион гибнет, уровень раннего фактора беременности понижается и исчезает с организма женщины в течение суток. Низкие уровни фактора находят у женщин с внематочной беременностью, а также при неудачной имплантации эмбрионов после ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Если у беременной женщины ранний фактор беременности не определяется, то прогноз такой беременности плохой.

Казалось бы, наконец-то можно знать, беременна женщина или нет еще с первых часов после зачатия. Однако, метод определения раннего фактора беременности не нашел практического применения. Почему? Во-первых, до сих пор нет четкого представления о том, что собой представляет этот фактор. Во-вторых, насколько этично говорить женщине: «Поздравляем, зачатие состоялось, но шанс потери эмбриона у вас почти 80%»? Многие женщины не понимают разницы между понятиями «зачатие» и «беременность». Под последней понимают не биохимическую фазу беременности, которая длится от момента зачатия до момента успешной имплантации, а беременность как таковую, которую можно диагностировать несколькими методами и которая сопровождается признаками беременности (задержка менструации, положительный тест на ХГЧ, наличие плодного яйца с эмбрионом в полости матки). В-третьих, ученые и врачи совершенно бессильны в регуляции проявления закона природы по отбросу того, что дефектное. А нужно ли вмешиваться в этот закон, стараясь взять на себя роль Бога? Представьте себе то колоссальное разочарование женщин, особенно с рядом проблем репродуктивной системы, которые будут создавать себе дополнительный фактор бесплодия — стрессовый, бегая по лабораториям после каждого полового акта в поисках раннего фактора беременности.

Некоторые врачи пытаются определять ранний фактор беременности в слизи шеечного канала у женщин после ЭКО, что может быть признаком удачной или неудачной имплантации, однако такое определение носит чаще экспериментальный характер, чем практический.

Но вернемся к процессу имплантации. Чаще всего имплантация проходит по задней стенке матки, так как по природе эта стенка толще, насыщена большим количеством сосудов, и находится в глубине малого таза — природа старается защитить будущее потомство всеми своими «приспособлениями». Многие врачи, проводящие УЗИ, не знают, что задняя стенка матки толще передней, и нередко пугают женщину «гипертонусом матки». Диагноз этот абсурдный и относится к категории диагнозов «нарочно не придумаешь». В других случаях прикрепление плодного яйца может проходить по передней стенке матки, иногда по боковым стенкам матки. Другие виды имплантации не являются нормой, однако это не означает, что беременность в таких случаях не будет прогрессировать, даже если прикрепление плодного яйца произошло в необычном месте.

Другая особенность процесса имплантации — это возникновение своеобразной воспалительной реакции в месте прикрепления плодного яйца. Как я упоминала выше, оплодотворенное плодное яйцо — это уже представитель новой жизни, а поэтому инородное тело для женщины. Поэтому при его имплантации возникает определенная борьба между матерью и будущим ребенком: принять, или не принять — вот в чем вопрос! Когда врачи проводят трансплантацию какого-то органа, они понимают, что для того, чтобы он прижился, нужно подавить защитные силы организма. В то же время признаки невыраженного воспаления в районе трансплантации являются неплохим прогностическим критерием того, что орган или биологическая ткань (кожа, например) будут прижиты хорошо. Область воспаления характеризуется улучшением кровоснабжения (поэтому и покраснение), доставкой и выработкой многих полезных веществ, а также созданием «забора» — своеобразного барьера, ограничивающего зону воспаления от других тканей организма. То же самое происходит в месте имплантации плодного яйца — создается очаг воспаления, который улучшает процесс имплантации, а, с другой стороны, ограничивает влияние всего женского организма на будущего ребенка. Если в этот период женщина принимает препараты, подавляющие воспалительную реакцию (аспирин, ибупрофен и др.), процесс имплантации может быть нарушен.

Когда начинается процесс имплантации, это, фактически, 3 недели беременности, с точки зрения современной медицины. Сам процесс прикрепления плодного яйца занимает две недели, поэтому ранние потери беременностей наблюдаются в результате плохой имплантации, и чаще всего прерываются при задержке менструации в 7-14 дней, то есть 5-6 недель беременности. Но пока произойдет задержка менструации, женщина даже не подозревает о своей беременности, а поэтому продолжает принимать ряд медикаментов, алкоголь, курит. Если вы планируете беременность, то очень важно быть осторожным в прохождении ряда диагностических тестов и приеме лекарственных препаратов, а также алкоголя, во второй половине менструального цикла. Если же лечение невозможно отложить, так как в нем есть необходимость, старайтесь не жить открытой половой жизнью в середине менструального цикла и относитесь с осторожностью к планированию беременности в такие периоды вашей жизни.

Очень часто я получаю письма от женщин, которые в страхе за будущего ребенка готовы сделать аборт только потому, что перед менструацией им пришлось принимать антибиотики, гормоны и другие лекарственные препараты, а они не знали, что в это время уже были беременны. Нормальный прогресс беременности — это наилучший показатель нормального развития ребенка, поэтому в таких случаях не нужно хвататься за голову и бежать в абортарий. Одно прерывание беременности может закончиться бесплодием на всю оставшуюся жизнь, и таких случаев существует не мало.

Хотя первые две недели прикрепления плодного яйца играют очень важную роль в отношении будущего прогноза беременности, однако в целом прикрепление проходит вплоть до 20 недель, пока не будет полностью сформировано детское место — плацента, и оно не начнет функционировать на полную силу.

Плодное яйцо, прикрепляясь к стенке матки, начинает выделять специальный гормон беременности — хоринический гонадотропин человека (ХГЧ), который, попадая в кровяное русло женщины, поддерживает функцию желтого тела в одном из яичников для постоянной выработки прогестерона, пока плацента не возьмет на себя такую роль. Между этими двумя гормонами существует тесная прямая зависимость: если имплантация проходит плохо (чаще всего из-за дефектного плодного яйца), то количество ХГЧ будет недостаточно, и функция желтого тела начнет угасать, что приведет к нехватке прогестерона для поддержки беременности. Дополнительное назначение прогестерона при некачественном прикреплении плодного яйца ситуацию не улучшает, за исключением тех случаев, когда проводят искусственное оплодотворение и подсадку эмбрионов, так как в таких случаях у женщины нет своего желтого тела. ХГЧ также является иммуноподавляющим веществом, то есть тем, которое подавляет защитные силы матери, не позволяя ей отторгнуть прикрепляющееся плодное яйцо.

При беременности желтое тело становится желтым телом беременности, и оно поддерживает развитие беременности на ранних сроках, пока плацента на начнет выделять специальные вещества, угнетающие работу желтого тела, так как она сама будет вырабатывать достаточное количество прогестерона и других гормональных веществ для нормального развития беременности. Таким образом, плод с плодными оболочками и детским местом становятся независимыми от гормонального уровня матери, в чем проявляется механизм самозащиты новой жизни.

Если беременность не возникла, то желтое тело функционирует приблизительно 14 дней (поэтому вторая фаза цикла всегда стабильнее первой), уровень прогестерона медленно понижается, и в итоге на месте желтого тела образуется рубец, который называется белым телом.

Когда в кровяное русло женщины попадает ряд факторов беременности и ХГЧ, мы говорим о биохимической стадии ранней беременности. Обычно женщины не ощущают изменений в своем организме, вплоть до задержки месячных. И только единицы из нескольких тысяч или десятков тысяч женщин могут ощутить определенные изменения в своем теле, связанные с началом беременности. Однако, это не будет тошнота и рвота, или вздутие живота, болезненность груди — все это появится позже. Это будут специфические ощущения, весьма индивидуальные, которые многие женщины не могут охарактеризовать — скорее всего, чувство присутствия новой жизни в их организме. До задержки менструации почти все женщины не догадываются о том, что они беременны, хотя многие надеются на это.

Таким образом, учитывая весь процесс зачатия и имплантации, важно понимать, что на начало очередных месячных у вас уже минимум 4-4.5 недель беременности, хотя первые две недели вы беременной не были! А впереди еще не менее 8 месяцев беременности. Поэтому не превращайте начало беременности в ажиотаж, мотание по аптекам и УЗИ кабинетам, не паникуйте, все ли в порядке, потому что будущему ребенку необходим покой вашего тела и души. Меня поражает тот факт, что некоторые женщины начинают проводить бесконечные тесты на беременность или же бегают по УЗИ, и чуть ли не теряют сознание, если тест отрицательный или же на УЗИ не могут ничего найти. Спокойствие и терпение — это неотъемлемые атрибуты материнства, поэтому, если у вас их нет или они развиты недостаточно, начните работать над их созданием уже сегодня.

А теперь поговорим о традиционных методах диагностики беременности.

Считается, что беременность в норме длится от 266 дней (38 недель) до 294 дней (42 недели)- в среднем 280 дней (40 недель) — от первого дня последней менструации. Этот срок занимает 9 месяцев календаря, однако в акушерстве один месяц составляет 4 недели — лунный месяц. Врачи не любят слово «месяц», а предпочитают слово «неделя», поэтому срок беременности выставляется в неделях и днях (например, 20 недель 5 дней). Не только женщины, но многие врачи, особенно старой школы, определяют срок по-разному, что чаще вносит больше неразберихи, чем ясности, в интерпретацию многих данных. Некоторые считают срок беременности от дня зачатия (концепции), однако не все женщины точно знают день зачатия, так как за менструальным циклом не всегда следят.

Итак, срок беременности определяется с первого дня последней менструации при условии, что менструальные циклы регулярные, то есть их продолжительность 26-30 дней, а в среднем 28 дней. Если цикл длится 35-40 дней, тогда вычитывают определенное количество дней, или же чаще всего пользуются УЗИ в 11-14 недель для уточнения срока беременности и проведения пренатального генетического скрининга.

Традиционно, акушеры используют три метода постановки диагноза беременности: клинические признаки беременности, которые включают жалобы и осмотр женщины, определение гормонов беременности в сыворотке и моче женщины, и ультразвуковое исследование (УЗИ). Часто используется комбинация нескольких методов.

Само понятие «диагноз: беременность» не совсем точное, потому что беременность — не болезнь, а всего лишь временное состояние женщины. Многие врачи пользуются термином «гестация», что тоже обозначает состояние беременности, поэтому срок беременности называется гестационным возрастом, а весь период беременности — гестационным периодом. Другое название беременности — «гравида». Им часто пользуются в обозначении количества беременностей у женщины. Например, «гравида 3» означает, что у женщины было три беременности.

Хотя беременность — это особенное состояние женщины, однако это не патологическое состояние. Слово «патологический» произошло от греческого слова «патос», что значит «страдание». Даже если беременность сопровождается ощущением дискомфорта, неприятными ощущениями, это не состояние болезни — и это важно помнить, как женщинам, так и врачам. Вспомнился старый анекдот:

В автобус входят молодые мужчина и женщина. Мужчина сразу прокричал в толпу:
— А ну-ка посторонитесь и уступите место беременной женщине!
Люди оглядываются, смотрят на женщину, а она худенькая, стройная — беременностью и «не пахне».
— Так не видно ж, чтобы женщина была беременной! — кто-то говорит.
— А вы хотите, чтобы беременность была видна сразу после полового акта? — возмущается мужчина.

Именно так ведут себя некоторые женщины (и их немало!): не успели «переспать» с мужчиной, как сразу же впадают в ажиотаж «детородной лихорадки»: «Ой, я беременна! Там внизу живота что-то заворчало… Срочно нужно сделать тест на беременность. И сбегать на УЗИ. И погадать у гадалки. Хотя мне рыба не снилась, но может я просто уже забыла, что мне снилось». И в таком «духе».

Первый признак беременности — задержка месячных. С этого и начнем. Однако у 25% женщин есть кровянистые выделения, и даже кровотечение, в первые 12 недель беременности, что может быть кровотечением имплантации, ложной менструацией или признаком прерывания беременности. Менструация может также опаздывать — частое нормальное явление в жизни многих женщин. В таких случаях необходимо подождать 7-14 дней, а потом можно провести тест на беременность. Если беременность желанная, то спешить куда-то в поисках чего-то страшного и ужасного (например, внематочной беременности) не стоит. Кто ищет, тот всегда найдет! Поэтому ищите нормальную беременность, а точнее, принимайте ее в свою жизнь терпеливо и с радостью.

У некоторых женщин появляется болезненность в груди, иногда чувство покалывания, грудь «наливается» и становится чувствительной к прикосновениям. Обычно это происходит после 6 недель беременности. Перед менструацией грудь тоже может быть болезненной. Использовать признак изменений в молочных железах для постановки диагноза беременности не желательно.

Мочевой пузырь может посылать сигналы о частых позывах на мочеиспускание, особенно ночью, что воспринимается некоторыми женщинами и врачами как воспаление мочевого пузыря. Проблема не в росте матке — она еще нормальных размеров или слегка увеличена, однако она посылает огромное количество сигналов по нервным волокнам в поясничный отдел спинного мозга. Особенность нервных сплетений в области малого таза в том, что сигналы, которые поступают от органов малого таза зачастую «перемешиваются» на уровне этих сплетений и дальше, поступая в мозг, воспринимаются человеком не всегда правильно. Таким образом, перенапряжение нервными импульсами за счет вхождения матки в ее совершенно новое по качеству состояние приводит к тому, что женщина ощущает дискомфорт в области мочевого пузыря, придатков, пояснице. Боль обычно мигрирующая, меняющая место ощущения несколько раз в день: то в правом боку кольнуло, то в левом, то спереди, то сзади.

Небольшое количество женщин жалуются на общую слабость, сонливость, усталость, изменение ощущения запахов и вкуса. Судить только по этим признакам о беременности при отсутствии задержки месячных или незначительной задержке не стоит, однако необходимо быть готовыми и к беременности тоже.

Осмотр врача может внести ясность в постановку диагноза беременности, если этот осмотр не проводится слишком рано, то есть не сразу после зачатия, и не через 1-2 дня после задержки менструации. Шейка матки начинает размягчаться в 4-6 недель беременности, однако не каждому врачу это удается определить. В около 6 недель окраска шейки матки становится синюшной, за счет увеличения кровоснабжения матки. В 6-8 недель врач может обнаружить размягчение перешейка между телом и шейкой матки. Матка находится в малом тазу, верхняя граница которого — уровень лобка. До 12 недель беременности (3 месяца) размеры матки не выходят за пределы малого таза, и только к 12 неделям верхняя граница матки (дно) доходит до уровня лобка. По размерам матка напоминает мужской кулак к этому времени. Но поскольку в малом тазу есть много места, то окружность живота/талии при этом фактически не изменяется. К тому же, если у женщины есть тошнота, рвота, понижение аппетита, что часто бывает, особенно, при первой беременности, то не исключено, что может даже произойти незначительная потеря веса тела. Изменяется также наклон матки, то есть ее тело выпрямляется, и к 12 неделям беременности уже нет ни наклонов вперед, ни наклонов назад (загиб). К 20 неделям дно матки достигает уровня пупка. Кстати, загиб матки, которого так страшно боятся женщины, является нормальным положением матки и встречается у 30% здоровых женщин. На процесс зачатия и имплантации плодного яйца не влияет.

Определение гормонов беременности — один из методов постановки диагноза.Врачи пользуются этим методом не так для определения наличия беременности, а ее прогресса, и для диагностики внематочной беременности в большинстве случаев. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается клетками плодного яйца, из которых потом формируется плацента. Даже при отсутствии эмбриона в плодном яйце (пустое плодное яйцо), уровень ХГЧ у женщины может быть повышен. При ряде опухолей яичников и редко других органов может вырабатываться ХГЧ.

Особенность ХГЧ в том, что по своей структуре он состоит из двух субъединиц — альфы и бета: α-ХГЧ субъединица одинакова по строению с такой же субъединицой других гормонов женского организма (лютеинизирующего, фолликуло-стимуриющуего, тиреотропного), а вот β-ХГЧ субъединица уникальна в своем строении и характерна для ХГЧ беременности. Поэтому чаще всего в сыворотке крови женщины определяется β-ГЧ.

Этот гормон беременности должен достичь определенного уровня, чтобы его можно было обнаружить в сыворотке крови женщины. Измеряют уровень гормона в специальных единицах — мили- международные (интернациональные) единицы на 1 мл плазмы крови (мЕд/мл, mIU/ml), и в крови его можно обнаружить на 6-8 день после зачатия, то есть на 21-23 день менструального цикла, а моче женщины на 8-9 день после зачатия.

Существует четыре основных лаборатоных метода определения β-ХГЧ. Каждый из них расчитан на определенный минимальный уровень этого гормона в крови или моче женщины. Показатели ниже 5 мЕд/мл считаются отрицательными в отношении беременности, все показатели выше 25 мЕд/мл считаются положительными на беременность. Но опять же повторю, что единичное измерение уровня ХГЧ в сыворотке крови женщины не имеет важного практического значения, и применяется врачами крайне редко для постановки диагноза беременности.

Первые четыре недели после зачатия уровень ХГЧ растет быстро, удваиваясь каждые 2 дня. Если быть более точным, процесс количественного удвоения уровня гормона составляет 2.2 + 0.8 дня первые 4 недели. После 6-7 недель беременности скорость его роста незначительно замедляется, и удвоение может занять до 3.5-4 дней. У 85% беременных женщин удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 48-72 часа, однако считается, что повышение уровня может быть и медленнее, что не означает, что беременность не прогрессирует и у женщины родится нездоровый ребенок. Достигнув максимальных уровней в 9-10 недель, выработка ХГЧ снижается, и после 16 недель остается на уровне показателей 6-7 недель беременности. Во второй половине беременности уровень этого гормона составляет всего 10% от максимальных показателей в 10 недель. Перед родами уровень гормона снова незначительно повышается.

Понижение уровня ХГЧ после 10 недель характеризует процесс трансформации детского места (плаценты) в орган транспорта питательных веществ. Другими словами, основная роль плаценты не гормональная, а транспортная: это мостик между матерью и плодом, по которому происходит обмен веществ и поступление необходимых питательных веществ ребенку.

Женщинам же не терпится знать о своей беременности, поэтому за последнее десятилетие огромную популярность обрели тесты на беременность, когда определяется ХГЧ в моче женщины. Такие тесты являются коммерческими в первую очередь, поэтому не все обладают высоким качеством, да и особого контроля по производству таких тестов не существует. Некоторые компании обещают положительный тест на беременность чуть ли не на 2-3 день после зачатия. Если беременность не желанна, то вполне понятно стремление некоторых женщин поскорее узнать о своей беременности и сделать аборт. Я получила не одно письмо от женщин, которых врачи «почистили» еще до задержки месячных или при задержке месячных в 1-2 дня, что никак не вписывается в каноны современной медицины.

Существует много тестов на беременность с использованием мочи женщины, которые можно обрести в аптеке, но ни один из них не обладает преимуществом, и у каждого есть свои недостатки. Как утверждают некоторые производители этих тестов, чувствительность теста составляет 99% и они позволяют определить наличие беременности за несколько дней до месячных. Однако эти тесты рассчитаны на определенный минимальный уровень ХГЧ в моче — от 25 до 2500 мЕд/мл, что обычно наблюдается на 5-й неделе беременности. Сравнительное исследование нескольких видов таких тестов показало, что наиболее достоверные результаты можно получить при уровне ХГЧ в моче в 100 мЕд/мл для 44% таких тестов. Многие тесты дают «туманные» результаты, когда вторая полоска видна нечетко. Тест считается положительным тогда, когда обе полоски четкие. Поэтому интерпретация результатов домашних тестов может быть затруднена и часто требует повторное проведение теста.

Как все диагностические лабораторные методы, определение уровня ХГЧ в крови может выдать ложно-положительный или ложно-отрицательный результат. Ложно-положительные результаты встречаются редко (0.01-1%), и наблюдаются при наличии в крови определенных видов атител (у работников животноведческих ферм, зоосадов), ревматоидного фактора, ЛГ. Обычно для уточнения диагноза проводят определение ХГЧ в моче. Ложно-отрицательные тесты β-ХГЧ в крови встречаются еще реже, и связаны с техническими погрешностями определения этого гормона. Ложно-отрицательный результат определения ХГЧ в моче бывает чаще и связан со слабой концентрацией мочи или же слишком ранним проведением теста. Ложно-положительный тест может быть при использовании некоторых медицинских препаратов, например ХГЧ для индукции овуляции.

Хотя плацента и плод вырабатывают немало других веществ, однако их появление в крови женщине не является достоверным признаком беременности, так как эти вещества могут вырабатываться организмом матери, или же их уровень на ранних сроках беременности настолько низкий, что технически определить наличие этих веществ в крови матери или ее других жидкостях и тканях трудно.

Третий метод, которым пользуются врачи для постановки диагноза беременности является ультразвуковое исследование.Вокруг УЗИ создан настоящий ажиотаж самими женщинами. Если заграничные врачи строго не рекомендуют проводить УЗИ на ранних сроках беременности только для определения ее наличия или срока, за исключением ряда показаний, то врачи постсоветских стран не только поощряют ранние УЗИ, но и проводят их несколько раз подряд в первые недели беременности. Такое спекулятивное применение УЗИ несет в себе больше коммерческое направление, чем практическое значение в постановке диагноза. Да и сами женщины превратили УЗИ чуть ли не предмет преклонения и панацею.

Почему заграничные врачи проводят УЗИ на ранних сроках беременности по строгим показаниям? УЗИ на ранних сроках беременности весьма малоинформативно, поэтому можно сделать немало ложно-отрицательных и ложно-положительных выводов. Когда идет процесс прикрепления плодного яйца, матке необходим покой. Вмешательство в этот процесс влагалищными датчиками только ради того, чтобы посмотреть, есть беременность или нет, может закончиться нарушением процесса имплантации и прерыванием беременности. Определение срока беременности до 11-12 недель имеет широкий диапазон погрешностей, а значит может быть весьма неточным. Это совершенно ложное представление о том, что, чем раньше сделать УЗИ, тем точнее определится срок беременности.

Влагалищным датчиком плодный мешок диаметром 2-3 мм можно увидеть в 4 недели и 3 дня (задержка менструации в 3 дня при цикле в 28 дней). Желточный мешок — это первая структурная часть плодного яйца, которая подтверждает наличие внутриматочной беременность, его можно увидеть при размерах плодного мешка в 5-6 мм, то есть не раньше 5 недель. С 5 по 7 неделю плодный мешок должен расти на 1 мм в день. Эмбрион можно обнаружить влагалищным датчиком, когда размеры эмбриона составляют 1-2 мм, что соответствует 5 неделям беременности.

УЗИ-врачи пользуются другими критериями постановки диагноза беременности, учитывая уровень ХГЧ в крови. Увидеть плодное яйцо можно при уровне ХГЧ не ниже 1000-2000 мЕд/мл, и по рекомендациям большинства медицинских ассоциаций и обществ, проводить УЗИ желательно при показателях уровня ХГЧ больше 2000 мЕд/мл. В большинстве случаев четкое сердцебиение эмбриона можно обнаружить только при его размерах в 5 мм, что соответствует 6-7 неделям беременности. В 5,5-6,5 недель беременности сердечный ритм эмбриона должен быть 100 ударов в минуту. В течение последующих трех недель ритм ускоряется и достигает 180 ударов в минуту.

Значит, чтобы не делать поспешные выводы, для постановки диагноза беременности должны быть один или несколько признаков беременности, а также положительный результат при использовании одного из диагностических методов.

Весь период беременности делят на три части — триместры. Такое деление определено тем, что каждый триместр имеет свои особенности в развитии плода и изменениях в женском организме, а также свои специфические осложнения беременности и причины этих осложнений.

Первый триместр длится от начала зачатия до 12 недель (некоторый врачи определяют этот период до 14 недель). Второй триместр длится от 12 до 28 недель. И третий триместр длится от 28 недель до родов (38-40 недель). Наибольшее количество потерь беременности выпадает на первый триместр, что объясняется действием природного отбора, когда сама природа отбрасывает неполноценные плодные яйца и эмбрионы. Чем ближе к родам, тем больше осложнений беременности может возникать со стороны матери, в то время как со стороны плода, наоборот, частота осложнений уменьшается. Ребенок до 12 недель называется эмбрионом, а после 12 недель и до родов — плодом. Каждый триместр имеет специфический набор исследований, которые помогают определить, нормально ли развивается беременность

Боли в почках — почему болят почки, причины, симптомы

Тянущие или резкие боли в почках возникают не только при банальном переохлаждении: болезненность может быть признаком заболевания мочеполовой системы. Поэтому важно сразу реагировать на боль и другие неприятные симптомы, не надеясь, что дискомфорт пройдет сам.

Получить персональную консультацию врача и пройти обследование вы можете в клинике MedEx. Для нас важна предельная точность в постановке диагноза, поэтому мы используем для УЗИ-диагностики почек сканер экспертного класса Simens ACUSON S 1000. Такое оборудование позволяет врачу ясно видеть состояние правой и левой почки, надпочечников и прилегающих тканей.

Как распознать боль в почках

Почки расположены немного выше поясницы – непосредственно под ребрами со стороны спины. Именно в этой зоне ощущается дискомфорт при заболеваниях почек, но иногда боль может отдавать в бок или низ живота. Важно не путать эти ощущения с болью в поясничном отделе позвоночника.

Боль в правой почке и слева проявляется одинаково: разницы между почками нет, так как это парный орган. Если патологический процесс развивается только в одной из почек, дискомфорт ощущается с соответствующей стороны.

При одних заболеваниях боль острая, повторяется в виде резких приступов с правой или левой стороны. Другие патологии дают о себе знать постоянной ноющей, тянущей или колющей болью в области почек.

Сопутствующие симптомы при заболеваниях почек

Почечные патологии проявляются не только болью: часто почки болят на фоне других специфических симптомов, связанных с мочевыделительной системой.

Обратите внимание на сопутствующие симптомы болей в почках, которые указывают на заболевание как у мужчин, так и у женщин:

  • Учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • Мочеиспускание становится болезненным, осложняется жжением и резями;
  • Сокращается количество мочи;
  • Моча становится мутной и меняет запах, в ней могут присутствовать кровь, слизь или пена;
  • Урина окрашивается в красный, коричневый или розовый цвет;
  • На фоне боли в области выше поясницы появляется хроническая усталость и общая слабость;
  • Могут появиться головокружения, головные боли или тошнота из-за того, что почки хуже выполняют свою функцию, и в организме накапливаются токсины;
  • Заметно сильнее, чем обычно, отекают область вокруг глаз и ноги, причем эта проблема становится постоянной;
  • Повышается температура тела или артериальное давление.

Любой из этих симптомов в сочетании с болью – повод обратиться к врачу-урологу и проверить состояние мочевыделительной системы. Помните, что на ранней доклинической стадии болезни почек могут никак не проявляться или вызывать лишь легкий дискомфорт в области спины, поэтому если появились характерные симптомы – заболевание обострилось и развивается. Обязательно расскажите доктору о характере боли и обо всех изменениях в организме, которые вы заметили.

Возможные причины боли

Почему могут возникнуть боли в левой почке или с правой стороны:

  • Из-за мочекаменной болезни – боль в этом случае резкая и интенсивная, она усиливается при активном движении;
  • Из-за инфекционного воспалительного заболевания почек и почечных чашечек – пиелонефрита;
  • Из-за воспаления почечных клубочков – гломерулонефрита;
  • Из-за доброкачественных новообразований (кисты, аденомы, фибромы) или онкологических заболеваний;
  • Из-за сосудистых патологий в области почек – атеросклероза почечных сосудов или тромбоза артерии;
  • Из-за почечной недостаточности – острого или хронического нарушения функций почек;
  • Из-за травм: ушибов и более тяжелых повреждений вследствие удара;
  • Из-за переохлаждения.

Также почки могут болеть при беременности, когда нагрузка на организм женщины повышена. О таких болях нужно сообщить акушеру-гинекологу, который ведет беременность: возможно, потребуется поддерживающая терапия или хотя бы контроль состояния почек.

Точно определить, почему болят почки, в силах только врач после беседы с вами, осмотра и полноценной диагностики. Чтобы найти причину боли, уролог или терапевт может назначить УЗИ почек, а также лабораторные исследования мочи и крови.

Заболевания почек успешно лечатся, но если запустить патологию и заниматься самолечением, могут возникнуть опасные осложнения. Поэтому так важно вовремя обратиться в клинику с первыми тревожными симптомами.

Записаться к врачу в Москве с болями в области почек

Чтобы получить помощь врача при боли в области почек, запишитесь на прием в клинику персональной медицины MedEx. Выяснить причину болей поможет уролог или терапевт. Врач назначит необходимые исследования, сделает выводы и порекомендует лечение, чтобы вы могли быстрее вернуться к активной здоровой жизни. Наш принцип – не просто устранить симптомы, а добиться полного выздоровления и улучшить общее состояние вашего организма на годы вперед.

Мы открыты каждый будний день и работаем без очередей: доктор примет вас точно в назначенное время. Для записи позвоните нам или оставьте заявку на этой странице.

Боль в правом боку — Лечение у терапевта в Москве

Боль в правом боку часто говорит о наличии патологии. Это может быть какое-либо острое или же даже хроническое заболевание. Для организма бездействие в этом случае пагубно. Могут быть поражены легкие, ребра, почки, печень и другие органы. Проблемы могут заключаться в поражении кишечника. Кроме того, справа может болеть из-за холецистита. Гадать можно сколько угодно. Лучше обратиться к врачу и точно знать, что и как лечить.

Почему болит правый бок

Симптомы при заболеваниях

Куда обратиться, если болит правый бок


Беспокоит боль в правом боку? Вы можете выбрать ближайшую к вам клинику «Диамед» и записаться на прием, позвонив по номеру телефона. Или же заполнить форму записи онлайн на сайте, наши администраторы свяжутся с вами для согласования даты и времени приема. Телефоны филиалов:

  • на Щелковской 8 (495) 221-21-14 ВАО  
  • в Текстильщиках 8 (499) 322-23-97 ЮВАО
  • в Марьиной Роще 8 (495) 221-21-16 СВАО
  • В Митино  8 (495) 212-90-47 СЗАО

Мы ждем вас, если вас беспокоит боль в правом боку. Наши клиники располагаются в шаговой доступности от станций метро. Мы работаем без выходных. К оплате принимаем наличные и банковские карты.


Почему болит правый бок

Очень важно точно описать, какой интенсивности болезненные ощущения, и рассказать об их локализации. Это объясняется тем, что правый бок – довольно широкое понятие. Это и пах, и грудь. Так и проблемы могут быть связаны как, например, с мочеполовой, так и с респираторной системой. Боль может говорить даже об инфаркте миокарда, воспалении легких, грыже, аппендиците, гепатите и других очень серьезных болезнях. Только обследование выявит причину боли и определит заболевание.

Симптомы при заболеваниях

Частая причина боли, локализованной в правом боку — гепатит. Причем, как вирусный, так и вызванный токсическим воздействием или потреблением алкоголя в избыточном количестве. У гепатита есть и другие признаки, но боль типична во всех случаях.

Холецистит также нередко приводит к приступообразной боли в правом боку. Желчная колика бывает вызвана наличием камней, которые делают затруднительным отток желчи. В этой ситуации недомогание возникает в результате нарушения диеты, нагрузок, стрессов, а иногда и из-за перемены погоды. Подобные приступы сопровождаются рвотой, лихорадкой и недомоганием в целом.

Панкреатит – еще одна причина боли как правом боку, так и в левом, а в некоторых случаях – в середине живота. Спутниками болезни становятся также рвота, изменение цвета мочи и другие симптомы.

Воспаление кишечника – очень частая причина боли справа. При аппендиците болезненность начинает беспокоить в правом подреберье, в зоне пупка и подвздошной кости. Сопутствуют болезни отсутствие аппетита, рвота, упадок сил. Острые кишечные болезни сопровождаются приступами боли, рвотой и диареей. При проблемах с толстой кишкой возникают проблемы со стулом, вздутие, урчание и т.д. В кале могут присутствовать кровь и слизь.

При паховой грыже болит в области паха. Грыжу можно увидеть в вертикальном положении. Когда пациент лежит, она практически незаметна.

Болезни почек и мочевой системы — еще один фактор, вызывающий боль в правом боку. Для пиелонефрита, например, характерны ярко выраженные боли в правой части спины и в области ребер.

Куда обратиться, если болит правый бок

Самостоятельное лечение не показано ни в одном из вышеперечисленных случаев. Если вы ощущаете боль в правом боку, обязательно запишитесь к терапевту или гастроэнтерологу. В клиниках «Диамед» вас примут опытные врачи высшей квалификационной категории, проведут профессиональную экспресс-диагностику, назначат эффективное лечение.

Мы более 20 лет занимаемся подобными проблемами и имеем положительный опыт в их излечении. Болезнь  начнет отступать, вы вернетесь к привычному ритму жизни.  Запишитесь на прием сейчас и уже завтра вы почувствуете себя намного лучше!

Боль в почках — основные причины, классификация характера боли, диагностика заболеваний почек


Одна из самых распространенных жалоб на приеме врача-уролога — боль в почках. Однако точно определить беспокоящий орган можно только с помощью тщательной диагностики.


Одна из самых распространенных жалоб на приеме врача-уролога — боль в почках. Однако точно определить беспокоящий орган можно только с помощью тщательной диагностики. Приносить дискомфорт в области поясницы и по бокам нижней части спины могут не только сами почки, но и их ближайшие «соседи»: селезенка, печень, органы мочеполовой системы и брюшной полости, а также заболевания опорно-двигательного аппарата. Далеко не всем известно, что чаще всего почки «болят» в нижнем подреберье (они располагаются чуть выше поясницы).

Заболевания почек, вызывающие боли в поясничной области:

  • пиелонефрит
    Воспалительное бактериальное заболевание, которое чаще всего возникает у детей до 7-и лет, девушек от 18-и до 30-и лет, а также у пожилых мужчин. Оно сопровождается болями ноющего и тянущего характера, высокой температурой, головными болями. Развивается очень стремительно: первые симптомы становятся ощутимы уже через пару часов.
  • гломерулонефрит
    Почки при заболевании поражаются сразу с двух сторон. Нарушается фильтрационная функция. Оно может быть вызвано аномалиями строения почек, инфекциями и токсикациями, а также онкологией. Человек испытывает сильные и режущие боли, повышение АД, сокращение мочеиспускания, недомогание, слабость, снижение аппетита, работоспособности.
  • почечная недостаточность
    Серьезное заболевание, которое приводит к частичной или полной утрате способности почек образовывать мочу. Это может привести к поражению практически всех органов и систем организма. Данная патология возникает как следствие нарушения гемодинамики почек, сильной интоксикации или инфекции, острых периодов почечных заболеваний, травматических состояний. Основной симптом: резкое сокращение количества мочи. Если заболевание было зафиксировано на поздней стадии, назначается гемодиализ и подготовка к пересадке почки.
  • нефроптоз (смещение почки)
    Причин возникновения патологии много: резкая потеря веса, травмы в области живота, аномальное развитие органа, состояния после беременности. Болевой симптом здесь очень сильный, его не удается устранить при помощи анальгезирующих средств. Боль в большинстве случаев усиливается при принятии вертикального положения, ближе ко второй половине дня.
  • злокачественные новообразования в почках (рак органа)
    На ранней стадии заболевание обнаружить сложно, так как оно протекает бессимптомно. В развитии рак проявляется кровяными выделениями в моче, тупой постоянной болью в разных частях живота, скачками температуры, потерей веса. Для того, чтобы избежать проблему, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.
  • доброкачественные новообразования в почках (гаматромы, аденомы)
    Течение на ранней стадии проходит бессимптомно. В развитии возникают тянущие боли и дискомфорт в области поясницы. Лечение осуществляется хирургическим вмешательством.
  • мочекаменная болезнь
    При образовании камней человек испытывает очень сильные боли, так как при движении объект двигается и повреждает ткани. Данный вид боли называют почечной коликой. Она начинается приступообразно и может «выстрелить» в любой области поясницы, а также нижней части живота и паховой области.
  • почечные кисты
    Патология возникает в зрелом возрасте, но также встречается ее врожденный или приобретенный вид. Большие кисты могут вызывать боль в поясничной области, появление крови в моче, повышение АД.


Необходимо немедленно обратиться к врачу, если вы замечаете:

  • вы чувствуете боли в поясничной области (как отдельно с каждой стороны, так и одновременно с двух сторон)
  • дискомфорт в области верхней части поясницы в утренние часы
  • боль в пояснице, сопровождающуюся ознобом и повышением температуры тела
  • что количество мочеиспусканий, а также самой мочи резко снизились
  • частое мочеиспускание небольшим количеством мочи
  • изменение консистенции мочи (появление замутнения, крови, мелких камней и песка)
  • дискомфорт при мочеиспускании (жжение, боли)


Для постановки точного диагноза врач-уролог может назначить следующие диагностические методы:

  • лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи; биохимическое исследование, бактериологические исследования)
  • УЗИ почек
  • КТ почек при подозрении на МКБ для исключения новообразований


Если вы хотите до приема к специалисту самостоятельно снизить интенсивность боли, вам может помочь соблюдение диеты: исключите из рациона соленую, острую и копченую пищу, пейте отвары лечебных трав. Держите тело, а в особенности область поясницы и ноги, в тепле, соблюдайте постельный режим.


Помните, что любое заболевание, выявленное на ранней стадии, легче поддается лечению и экономит ваши силы и средства. При появлении первых симптомов заболеваний почек при первой же возможности обратитесь к врачу-урологу или пройти одну из комплексных программ обследования.


В нашем центре вы можете записаться к хорошим специалистам:




Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-урологом
Горовым Дмитрием Владиславовичем.

Хроники коронавируса: пациент рассказал о симптомах и ходе заболевания

https://ria.ru/20200323/1569018837.html

Хроники коронавируса: пациент рассказал о симптомах и ходе заболевания

Хроники коронавируса: пациент рассказал о симптомах и ходе заболевания

Зараженный коронавирусом пациент перепрофилированного корпуса НИИ имени Склифосовского по имени Алексей рассказал РИА Новости, как у него протекает заболевание. .. РИА Новости, 23.03.2020

2020-03-23T14:53

2020-03-23T14:53

2020-03-23T16:26

распространение коронавируса

коронавирус в россии

коронавирус covid-19

здоровье — общество

сергей собянин

москва

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e4/03/17/1569019998_0:0:640:360_1920x0_80_0_0_d39fd940a4a8d668d0b179f56b1d7593.jpg

МОСКВА, 23 мар — РИА Новости. Зараженный коронавирусом пациент перепрофилированного корпуса НИИ имени Склифосовского по имени Алексей рассказал РИА Новости, как у него протекает заболевание и как меняются симптомы на протяжении первых семи дней болезни.Всемирная организация здравоохранения 11 марта объявила вспышку новой коронавирусной инфекции COVID-19 пандемией. По последним данным ВОЗ, в мире заражены уже более 292 тысяч человек, свыше 12,7 тысячи скончались. В России 438 заболевших.Мэр Москвы Сергей Собянин 5 марта подписал указ о введении режима повышенной готовности из-за угрозы распространения в столице новой коронавирусной инфекции. В документе говорится, что граждане, прибывшие из государств с неблагополучной ситуацией по коронавирусу, обязаны обеспечить самоизоляцию на дому на срок 14 суток со дня возвращения в Россию.В Москве людей с риском коронавирусной инфекции госпитализируют в городские инфекционные больницы и в новую больницу в Коммунарке. Дополнительно перепрофилированы два стационара, еще несколько будут готовы на следующей неделе. Так, уже принимают пациентов с коронавирусом Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн и НИИ имени Склифосовского.Отпуск в зоне рискаАлексей вернулся с девушкой из Парижа и попал в больницу после положительного результата на коронавирус.»Мы с девушкой полетели в Париж через Белград, погуляли и возвращались так же: Париж — Белград — Москва. В общественных местах и в закрытых помещениях, например в Лувре, мы в масках гуляли, постоянно с собой брали гель-антисептик, руки протирали», — рассказывает Алексей.Он отметил, что на пути их путешествия было шесть аэропортов, но он не знает, где именно заразился. После возвращения домой утром 14 марта они сразу позвонили на горячую линию департамента здравоохранения, сообщили о своем прибытии из Парижа и остались дома на карантине.Первые симптомы и течение заболевания»Через пару дней, 16-го, я почувствовал первые признаки: першение в горле, а 17-го уже проснулся и сразу понял, что есть температура. Да и когда заболеваешь, ты это сразу утром понимаешь: слабость, дыхание теплое. Позвонили в скорую, они приехали, сделали тесты. У девушки моей тоже температура была: 37, 37,4, 37,6″, — вспоминает Алексей.По его словам, следующие несколько дней, пока ждали результаты тестов, состояние практически не менялось, температура колебалась в районе 37, была сильная слабость, боли в мышцах.»Температура гуляет: у меня от 36,8 до 37,6, она то так, то так, один раз до 38 поднялась, а потом опустилась. Першение в горле, нос закладывает периодически, небольшая тяжесть в груди, она то была, то ее нет. Слабость, мышцы болят. У меня в спине, поясница болит. И это потягивание из поясницы в шею уходило. Сейчас прошло, осталась в основном поясница, а поначалу, 17-18 числа, даже было спать тяжело, приходилось обезболивающее выпивать, чтобы уснуть нормально», — говорит Алексей.По словам Алексея, общее состояние примерно такое же, как у обычной болезни, хотя он сам редко болеет, тем более так, чтобы целую неделю, говорит, обычно все проходит быстрее.»Когда пришли результаты теста, их по звонку никто не сообщил, а сразу приехала скорая — и повезли вначале меня, следом и девушку мою, на другой машине, в больницу. У меня тест дал положительный результат, у нее результатов до сих пор нет», — рассказывает Алексей.Госпитализация и самочувствиеАлексея госпитализировали 21 марта в шестой корпус НИИ имени Склифосовского, который только-только перепрофилировали для больных коронавирусом. Его с девушкой разместили в одной палате.»В субботу нас забрали, взяли еще раз тесты, взяли кровь, делали рентгены. Пока как таковое лечение не началось, сегодня только принесли одну таблетку, кажется, «Бромгексин», — рассказывает Алексей. «Условия достаточно хорошие, у нас стоит компьютер с интернетом, есть Wi-Fi, холодильник. Душевая, туалет. Здесь есть на стене специальный прибор, который обеззараживает воздух. Из палаты выходить нельзя, врачи часто заходят: то давление, то кровь, то рентген. Убираются два раза в день», — делится он подробностями.По его словам, температура небольшая, слабость и тяжесть в груди у него сохраняются до сих пор.»Я пока не готов сказать, что мне становится лучше, слабость, температура, тяжесть в груди остаются. Такое вялое состояние, хочется поспать, поэтому особо ничем не займешься, так общаемся, бывает, сериал или фильм включим», — признался Алексей.

москва

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria. ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Стандартно и удобно: пациент Склифа с коронавирусом об условиях в больнице

О коронавирусе из первых рук: пациент Алексей, который подхватил коронавирус в ходе поездки в Париж, рассказал РИА Новости о госпитализации в Склиф и о своем самочувствии.

Поначалу у него была скачущая температура (от 36,8 до 38 градусов), ломота в мышцах, иногда тяжесть в груди. Сейчас осталась слабость, тяжесть в груди и небольшая температура.

Алексей признался, что пока не готов сказать, что становится лучше. Состояние вялое, хочется спать. В палате он со своей девушкой, которая была с ним в поездке.

Алексей доволен условиями в Склифосовского: есть Wi-Fi, холодильник, свои душевая и туалет. На стене специальный прибор, который обеззараживает воздух.

2020-03-23T14:53

true

PT0M36S

https://cdn23. img.ria.ru/images/07e4/03/17/1569019998_81:0:561:360_1920x0_80_0_0_a3542f49cc15759db63c940bff9189ee.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

коронавирус в россии, коронавирус covid-19, здоровье — общество, сергей собянин, москва, общество

МОСКВА, 23 мар — РИА Новости. Зараженный коронавирусом пациент перепрофилированного корпуса НИИ имени Склифосовского по имени Алексей рассказал РИА Новости, как у него протекает заболевание и как меняются симптомы на протяжении первых семи дней болезни.

Всемирная организация здравоохранения 11 марта объявила вспышку новой коронавирусной инфекции COVID-19 пандемией. По последним данным ВОЗ, в мире заражены уже более 292 тысяч человек, свыше 12,7 тысячи скончались. В России 438 заболевших.

Мэр Москвы Сергей Собянин 5 марта подписал указ о введении режима повышенной готовности из-за угрозы распространения в столице новой коронавирусной инфекции. В документе говорится, что граждане, прибывшие из государств с неблагополучной ситуацией по коронавирусу, обязаны обеспечить самоизоляцию на дому на срок 14 суток со дня возвращения в Россию.

В Москве людей с риском коронавирусной инфекции госпитализируют в городские инфекционные больницы и в новую больницу в Коммунарке. Дополнительно перепрофилированы два стационара, еще несколько будут готовы на следующей неделе. Так, уже принимают пациентов с коронавирусом Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн и НИИ имени Склифосовского.

21 марта 2020, 07:57Распространение коронавирусаТак победим: как остановить коронавирус

Отпуск в зоне риска

Алексей вернулся с девушкой из Парижа и попал в больницу после положительного результата на коронавирус.

«Мы с девушкой полетели в Париж через Белград, погуляли и возвращались так же: Париж — Белград — Москва. В общественных местах и в закрытых помещениях, например в Лувре, мы в масках гуляли, постоянно с собой брали гель-антисептик, руки протирали», — рассказывает Алексей.

Он отметил, что на пути их путешествия было шесть аэропортов, но он не знает, где именно заразился.

После возвращения домой утром 14 марта они сразу позвонили на горячую линию департамента здравоохранения, сообщили о своем прибытии из Парижа и остались дома на карантине.

19 марта 2020, 14:44Распространение коронавирусаНасколько опасен коронавирус: заразность, летальность и группы риска

Первые симптомы и течение заболевания

«Через пару дней, 16-го, я почувствовал первые признаки: першение в горле, а 17-го уже проснулся и сразу понял, что есть температура. Да и когда заболеваешь, ты это сразу утром понимаешь: слабость, дыхание теплое. Позвонили в скорую, они приехали, сделали тесты. У девушки моей тоже температура была: 37, 37,4, 37,6», — вспоминает Алексей.

По его словам, следующие несколько дней, пока ждали результаты тестов, состояние практически не менялось, температура колебалась в районе 37, была сильная слабость, боли в мышцах.

«Температура гуляет: у меня от 36,8 до 37,6, она то так, то так, один раз до 38 поднялась, а потом опустилась. Першение в горле, нос закладывает периодически, небольшая тяжесть в груди, она то была, то ее нет. Слабость, мышцы болят. У меня в спине, поясница болит. И это потягивание из поясницы в шею уходило. Сейчас прошло, осталась в основном поясница, а поначалу, 17-18 числа, даже было спать тяжело, приходилось обезболивающее выпивать, чтобы уснуть нормально», — говорит Алексей.

По словам Алексея, общее состояние примерно такое же, как у обычной болезни, хотя он сам редко болеет, тем более так, чтобы целую неделю, говорит, обычно все проходит быстрее.

«Когда пришли результаты теста, их по звонку никто не сообщил, а сразу приехала скорая — и повезли вначале меня, следом и девушку мою, на другой машине, в больницу. У меня тест дал положительный результат, у нее результатов до сих пор нет», — рассказывает Алексей.

8 февраля 2020, 14:35Распространение коронавирусаСкорость распространения нового коронавируса

Госпитализация и самочувствие

Алексея госпитализировали 21 марта в шестой корпус НИИ имени Склифосовского, который только-только перепрофилировали для больных коронавирусом. Его с девушкой разместили в одной палате.

«В субботу нас забрали, взяли еще раз тесты, взяли кровь, делали рентгены. Пока как таковое лечение не началось, сегодня только принесли одну таблетку, кажется, «Бромгексин», — рассказывает Алексей.

«Условия достаточно хорошие, у нас стоит компьютер с интернетом, есть Wi-Fi, холодильник. Душевая, туалет. Здесь есть на стене специальный прибор, который обеззараживает воздух. Из палаты выходить нельзя, врачи часто заходят: то давление, то кровь, то рентген. Убираются два раза в день», — делится он подробностями.

По его словам, температура небольшая, слабость и тяжесть в груди у него сохраняются до сих пор.

«Я пока не готов сказать, что мне становится лучше, слабость, температура, тяжесть в груди остаются. Такое вялое состояние, хочется поспать, поэтому особо ничем не займешься, так общаемся, бывает, сериал или фильм включим», — признался Алексей.

Боль в пояснице с правой стороны: причины, лечение и многое другое

Иногда боль в пояснице с правой стороны возникает из-за мышечной боли. В других случаях боль вообще не связана со спиной.

За исключением почек, большинство внутренних органов расположены в передней части тела, но это не значит, что они не могут вызывать боль, которая распространяется в поясницу.

Некоторые из этих внутренних структур, включая яичники, кишечник и аппендикс, имеют общие нервные окончания с тканями и связками спины.

Если вы испытываете боль в одном из этих органов, это может быть связано с одной из тканей или связок, имеющих общее нервное окончание. Если структура расположена в правой нижней части тела, у вас также может возникнуть боль в правой нижней части спины.

Прочтите, чтобы узнать о боли в пояснице, включая возможные причины, когда следует обращаться за помощью и как ее лечить.

Большинство случаев боли в пояснице с правой стороны не являются неотложной медицинской помощью. Однако не стесняйтесь обращаться за немедленной медицинской помощью, если вы испытываете любое из следующего:

  • боль настолько сильная, что мешает вашей повседневной жизни
  • внезапная сильная боль
  • сильная боль, сопровождающаяся другими симптомами, такими как недержание мочи, лихорадка , тошнота или рвота

Проблемы с мышцами спины или позвоночником

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), 80 процентов взрослых в США в какой-то момент своей жизни будут испытывать боли в пояснице. Большая часть этой боли вызвана механическими проблемами, такими как:

  • чрезмерное растяжение или разрыв связки из-за неправильного подъема
  • дегенерация амортизирующего спинного диска из-за старения или нормального износа
  • мышечного напряжения из-за неправильная осанка

Лечение зависит от причины и тяжести вашего состояния. Ваш врач может сначала порекомендовать более консервативные варианты, такие как физиотерапия или лекарства для уменьшения воспаления.Если консервативные методы лечения не помогают или ваше состояние тяжелое, врач может порекомендовать операцию.

Проблемы с почками

Почки расположены по обе стороны от позвоночника, под грудной клеткой. Правая почка свешивается немного ниже левой, что увеличивает вероятность возникновения боли в пояснице, если она инфицирована, раздражена или воспалена. Общие проблемы с почками включают камни в почках и почечную инфекцию.

Камни в почках

Камни в почках представляют собой твердые, похожие на гальку структуры, состоящие из избыточных минералов и солей, обычно обнаруживаемых в моче. Когда эти камни попадают в мочеточник, вы можете испытывать острую схваткообразную боль в спине, нижней части живота и паху. Мочеточник — это трубка, по которой моча из почки попадает в мочевой пузырь.

При камнях в почках боль приходит и уходит по мере движения камня. Другие симптомы включают болезненное или неотложное мочеиспускание. Вам также может быть трудно полностью опорожнить мочевой пузырь, или вы можете выделять небольшое количество мочи при мочеиспускании. Моча также может быть кровянистой из-за того, что камень режет ткань с острыми краями, когда она движется вниз по мочеточнику.

Для лечения ваш врач может порекомендовать:

  • лекарства, которые помогают расслабить мочеточник, чтобы камень мог легче пройти
  • литотрипсия ударной волной (SWL), которая использует ударные волны под ультразвуковым или рентгеновским контролем для разрушения камень
  • хирургические процедуры по удалению или измельчению камня

Инфекция почек

Наиболее частой причиной инфекций почек являются бактерии, такие как E. coli , которые обитают в кишечнике и проникают через мочеточник в мочевой пузырь и почки.Симптомы схожи с симптомами других инфекций мочевыводящих путей и включают:

  • боль в спине и животе
  • жжение при мочеиспускании
  • ощущение острой потребности в мочеиспускании
  • мутная, темная или зловонная моча

почек инфекции, вы, вероятно, также почувствуете себя очень плохо, и у вас может возникнуть:

  • лихорадка
  • озноб
  • тошнота
  • рвота

Постоянное повреждение почек и опасная для жизни инфекция крови могут возникнуть в результате нелеченой инфекции почек. , поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете инфекцию почек.Ваш врач пропишет антибиотики для борьбы с бактериями.

Аппендицит

Ваш аппендикс представляет собой небольшую трубку, которая прикрепляется к толстой кишке и находится в нижней правой части тела. Примерно у 5 процентов людей, обычно в возрасте от 10 до 30 лет, аппендикс воспаляется и заражается. Это называется аппендицитом.

Эта инфекция вызывает опухание аппендикса. У вас может быть болезненность и полнота в животе, которые начинаются около пупка и постепенно переходят в правую сторону.Боль часто усиливается при движении или при нажатии на болезненные участки. Боль также может распространяться на спину или пах.

Другие симптомы включают тошноту и рвоту.

Если у вас есть какие-либо симптомы аппендицита, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если аппендикс продолжает набухать, он может в конечном итоге лопнуть и распространить зараженное содержимое по брюшной полости, создавая опасную для жизни ситуацию.

Обычное лечение заключается в хирургическом удалении аппендикса.Это называется аппендэктомией и в неосложненных случаях может быть выполнено с помощью малоинвазивной лапароскопической хирургии. В некоторых случаях аппендицит можно вылечить только антибиотиками, а это означает, что вам может не потребоваться операция. В одном исследовании почти три четверти людей, получавших антибиотики от аппендицита, не нуждались в последующей аппендэктомии.

Есть несколько причин, характерных только для женщин.

Эндометриоз

Эндометриоз — это заболевание, при котором ткань матки разрастается за пределами матки, часто на яичниках и фаллопиевых трубах.Он поражает 1 из 10 женщин в Соединенных Штатах.

Если ткань разрастается на правом яичнике или фаллопиевой трубе, она может раздражать орган и окружающие ткани и вызывать спазматическую боль, которая может распространяться от передней и боковой стороны тела к спине.

Лечение состоит из гормональной терапии или лапароскопической операции. Гормональная терапия, такая как противозачаточные таблетки в низких дозах, может помочь уменьшить рост. Для удаления новообразований можно использовать операцию.

Боль в пояснице по обе стороны от позвоночника часто встречается на протяжении всей беременности.Легкий дискомфорт обычно можно облегчить с помощью:

  • мягких растяжек
  • теплых ванн
  • ношения обуви на низком каблуке
  • массажа
  • ацетаминофена (тайленола) — перед приемом этого лекарства спросите своего врача, можно ли его использовать во время беременности

Первый триместр

Боль в пояснице может начаться на ранних сроках беременности, часто потому, что организм начинает вырабатывать гормон, называемый релаксин, для ослабления связок тела при подготовке к родам. Это также может быть признаком выкидыша, особенно если он сопровождается спазмами и кровянистыми выделениями. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете боль в спине со спазмами или кровянистыми выделениями.

Второй и третий триместры

Есть несколько факторов, которые могут привести к боли в спине во втором и третьем триместрах. По мере того, как ваша матка растет, чтобы приспособиться к растущему ребенку, ваша походка и осанка могут измениться, вызывая боли в пояснице и боли. В зависимости от местонахождения вашего ребенка и вашей походки боль может локализоваться с правой стороны.

Круглые связки — еще одна возможная причина боли. Круглые связки — это волокнистая соединительная ткань, которая помогает поддерживать матку. Во время беременности эти связки растягиваются.

По мере растяжения связок нервные волокна, чаще всего на правой стороне тела, растягиваются, вызывая периодические резкие колющие боли.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) также могут вызывать боль в нижней правой части спины. Из-за сдавления мочевого пузыря у 4–5 процентов женщин развиваются ИМП во время беременности.

Обратитесь к врачу, если вы беременны и испытываете какие-либо симптомы ИМП, включая:

  • жжение при мочеиспускании
  • дискомфорт в животе
  • мутная моча

Нелеченная ИМП у беременной женщины может привести к инфекции почек. что может серьезно повлиять на маму и малыша.

У мужчин перекрут яичка может вызвать боль в пояснице с правой стороны. Это происходит, когда семенной канатик, лежащий в мошонке и несущий кровь к семенникам, перекручивается.В результате приток крови к яичку сильно снижается или даже прекращается.

Симптомы включают:

  • сильную внезапную боль в паху, которая может отдавать в спину, слева или справа, в зависимости от того, какое яичко поражено
  • опухоль мошонки
  • тошнота и рвота

Пока в редких случаях перекрут яичка считается неотложной медицинской помощью. Без надлежащего кровоснабжения яичко может быть необратимо повреждено. Врачам придется хирургическим путем распутать семенной канатик, чтобы спасти яичко.

Проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникла новая, интенсивная или беспокоящая боль. Немедленно обратитесь за помощью, если боль настолько сильна, что мешает повседневной деятельности или сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка или тошнота.

Во многих случаях боль в пояснице с правой стороны можно контролировать с помощью простых домашних процедур или изменения образа жизни:

  • Прикладывайте лед или тепло на 20–30 минут каждые 2–3 часа, чтобы облегчить боль и воспаление. .
  • Примите безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мортин) или ацетаминофен (Тайленол), по рекомендации врача.
  • Выпивайте не менее восьми стаканов воды по 8 унций в день и ограничьте потребление животного белка и соли, чтобы снизить риск образования камней в почках.
  • При пользовании туалетом протирайте его спереди назад, чтобы предотвратить попадание бактерий из толстой кишки в мочевыводящие пути и развитие инфекции.
  • Практикуйте правильную технику подъема. Поднимайте предметы, низко согнувшись в коленях в положении на корточках, и удерживайте груз близко к груди.
  • Уделяйте несколько минут каждый день растяжке напряженных мышц.

Во многих случаях боль в нижней правой части спины может быть вызвана растяжением мышцы или другой травмой спины. Также возможно, что это вызвано основным заболеванием.

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит боль в спине или если боль влияет на вашу повседневную жизнь.

Прочтите эту статью на испанском

Боль в нижней части спины с правой стороны: причины, лечение и многое другое

Иногда боль в пояснице с правой стороны вызывается мышечной болью.В других случаях боль вообще не связана со спиной.

За исключением почек, большинство внутренних органов расположены в передней части тела, но это не значит, что они не могут вызывать боль, которая распространяется в поясницу.

Некоторые из этих внутренних структур, включая яичники, кишечник и аппендикс, имеют общие нервные окончания с тканями и связками спины.

Если вы испытываете боль в одном из этих органов, это может быть связано с одной из тканей или связок, имеющих общее нервное окончание.Если структура расположена в правой нижней части тела, у вас также может возникнуть боль в правой нижней части спины.

Прочтите, чтобы узнать о боли в пояснице, включая возможные причины, когда следует обращаться за помощью и как ее лечить.

Большинство случаев боли в пояснице с правой стороны не являются неотложной медицинской помощью. Однако не стесняйтесь обращаться за немедленной медицинской помощью, если вы испытываете любое из следующего:

  • боль настолько сильная, что мешает вашей повседневной жизни
  • внезапная сильная боль
  • сильная боль, сопровождающаяся другими симптомами, такими как недержание мочи, лихорадка , тошнота или рвота

Проблемы с мышцами спины или позвоночником

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), 80 процентов взрослых в США в какой-то момент своей жизни будут испытывать боли в пояснице. Большая часть этой боли вызвана механическими проблемами, такими как:

  • чрезмерное растяжение или разрыв связки из-за неправильного подъема
  • дегенерация амортизирующего спинного диска из-за старения или нормального износа
  • мышечного напряжения из-за неправильная осанка

Лечение зависит от причины и тяжести вашего состояния. Ваш врач может сначала порекомендовать более консервативные варианты, такие как физиотерапия или лекарства для уменьшения воспаления.Если консервативные методы лечения не помогают или ваше состояние тяжелое, врач может порекомендовать операцию.

Проблемы с почками

Почки расположены по обе стороны от позвоночника, под грудной клеткой. Правая почка свешивается немного ниже левой, что увеличивает вероятность возникновения боли в пояснице, если она инфицирована, раздражена или воспалена. Общие проблемы с почками включают камни в почках и почечную инфекцию.

Камни в почках

Камни в почках представляют собой твердые, похожие на гальку структуры, состоящие из избыточных минералов и солей, обычно обнаруживаемых в моче. Когда эти камни попадают в мочеточник, вы можете испытывать острую схваткообразную боль в спине, нижней части живота и паху. Мочеточник — это трубка, по которой моча из почки попадает в мочевой пузырь.

При камнях в почках боль приходит и уходит по мере движения камня. Другие симптомы включают болезненное или неотложное мочеиспускание. Вам также может быть трудно полностью опорожнить мочевой пузырь, или вы можете выделять небольшое количество мочи при мочеиспускании. Моча также может быть кровянистой из-за того, что камень режет ткань с острыми краями, когда она движется вниз по мочеточнику.

Для лечения ваш врач может порекомендовать:

  • лекарства, которые помогают расслабить мочеточник, чтобы камень мог легче пройти
  • литотрипсия ударной волной (SWL), которая использует ударные волны под ультразвуковым или рентгеновским контролем для разрушения камень
  • хирургические процедуры по удалению или измельчению камня

Инфекция почек

Наиболее частой причиной инфекций почек являются бактерии, такие как E. coli , которые обитают в кишечнике и проникают через мочеточник в мочевой пузырь и почки.Симптомы схожи с симптомами других инфекций мочевыводящих путей и включают:

  • боль в спине и животе
  • жжение при мочеиспускании
  • ощущение острой потребности в мочеиспускании
  • мутная, темная или зловонная моча

почек инфекции, вы, вероятно, также почувствуете себя очень плохо, и у вас может возникнуть:

  • лихорадка
  • озноб
  • тошнота
  • рвота

Постоянное повреждение почек и опасная для жизни инфекция крови могут возникнуть в результате нелеченой инфекции почек. , поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете инфекцию почек.Ваш врач пропишет антибиотики для борьбы с бактериями.

Аппендицит

Ваш аппендикс представляет собой небольшую трубку, которая прикрепляется к толстой кишке и находится в нижней правой части тела. Примерно у 5 процентов людей, обычно в возрасте от 10 до 30 лет, аппендикс воспаляется и заражается. Это называется аппендицитом.

Эта инфекция вызывает опухание аппендикса. У вас может быть болезненность и полнота в животе, которые начинаются около пупка и постепенно переходят в правую сторону.Боль часто усиливается при движении или при нажатии на болезненные участки. Боль также может распространяться на спину или пах.

Другие симптомы включают тошноту и рвоту.

Если у вас есть какие-либо симптомы аппендицита, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если аппендикс продолжает набухать, он может в конечном итоге лопнуть и распространить зараженное содержимое по брюшной полости, создавая опасную для жизни ситуацию.

Обычное лечение заключается в хирургическом удалении аппендикса.Это называется аппендэктомией и в неосложненных случаях может быть выполнено с помощью малоинвазивной лапароскопической хирургии. В некоторых случаях аппендицит можно вылечить только антибиотиками, а это означает, что вам может не потребоваться операция. В одном исследовании почти три четверти людей, получавших антибиотики от аппендицита, не нуждались в последующей аппендэктомии.

Есть несколько причин, характерных только для женщин.

Эндометриоз

Эндометриоз — это заболевание, при котором ткань матки разрастается за пределами матки, часто на яичниках и фаллопиевых трубах.Он поражает 1 из 10 женщин в Соединенных Штатах.

Если ткань разрастается на правом яичнике или фаллопиевой трубе, она может раздражать орган и окружающие ткани и вызывать спазматическую боль, которая может распространяться от передней и боковой стороны тела к спине.

Лечение состоит из гормональной терапии или лапароскопической операции. Гормональная терапия, такая как противозачаточные таблетки в низких дозах, может помочь уменьшить рост. Для удаления новообразований можно использовать операцию.

Боль в пояснице по обе стороны от позвоночника часто встречается на протяжении всей беременности.Легкий дискомфорт обычно можно облегчить с помощью:

  • мягких растяжек
  • теплых ванн
  • ношения обуви на низком каблуке
  • массажа
  • ацетаминофена (тайленола) — перед приемом этого лекарства спросите своего врача, можно ли его использовать во время беременности

Первый триместр

Боль в пояснице может начаться на ранних сроках беременности, часто потому, что организм начинает вырабатывать гормон, называемый релаксин, для ослабления связок тела при подготовке к родам. Это также может быть признаком выкидыша, особенно если он сопровождается спазмами и кровянистыми выделениями. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете боль в спине со спазмами или кровянистыми выделениями.

Второй и третий триместры

Есть несколько факторов, которые могут привести к боли в спине во втором и третьем триместрах. По мере того, как ваша матка растет, чтобы приспособиться к растущему ребенку, ваша походка и осанка могут измениться, вызывая боли в пояснице и боли. В зависимости от местонахождения вашего ребенка и вашей походки боль может локализоваться с правой стороны.

Круглые связки — еще одна возможная причина боли. Круглые связки — это волокнистая соединительная ткань, которая помогает поддерживать матку. Во время беременности эти связки растягиваются.

По мере растяжения связок нервные волокна, чаще всего на правой стороне тела, растягиваются, вызывая периодические резкие колющие боли.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) также могут вызывать боль в нижней правой части спины. Из-за сдавления мочевого пузыря у 4–5 процентов женщин развиваются ИМП во время беременности.

Обратитесь к врачу, если вы беременны и испытываете какие-либо симптомы ИМП, включая:

  • жжение при мочеиспускании
  • дискомфорт в животе
  • мутная моча

Нелеченная ИМП у беременной женщины может привести к инфекции почек. что может серьезно повлиять на маму и малыша.

У мужчин перекрут яичка может вызвать боль в пояснице с правой стороны. Это происходит, когда семенной канатик, лежащий в мошонке и несущий кровь к семенникам, перекручивается.В результате приток крови к яичку сильно снижается или даже прекращается.

Симптомы включают:

  • сильную внезапную боль в паху, которая может отдавать в спину, слева или справа, в зависимости от того, какое яичко поражено
  • опухоль мошонки
  • тошнота и рвота

Пока в редких случаях перекрут яичка считается неотложной медицинской помощью. Без надлежащего кровоснабжения яичко может быть необратимо повреждено. Врачам придется хирургическим путем распутать семенной канатик, чтобы спасти яичко.

Проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникла новая, интенсивная или беспокоящая боль. Немедленно обратитесь за помощью, если боль настолько сильна, что мешает повседневной деятельности или сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка или тошнота.

Во многих случаях боль в пояснице с правой стороны можно контролировать с помощью простых домашних процедур или изменения образа жизни:

  • Прикладывайте лед или тепло на 20–30 минут каждые 2–3 часа, чтобы облегчить боль и воспаление. .
  • Примите безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мортин) или ацетаминофен (Тайленол), по рекомендации врача.
  • Выпивайте не менее восьми стаканов воды по 8 унций в день и ограничьте потребление животного белка и соли, чтобы снизить риск образования камней в почках.
  • При пользовании туалетом протирайте его спереди назад, чтобы предотвратить попадание бактерий из толстой кишки в мочевыводящие пути и развитие инфекции.
  • Практикуйте правильную технику подъема. Поднимайте предметы, низко согнувшись в коленях в положении на корточках, и удерживайте груз близко к груди.
  • Уделяйте несколько минут каждый день растяжке напряженных мышц.

Во многих случаях боль в нижней правой части спины может быть вызвана растяжением мышцы или другой травмой спины. Также возможно, что это вызвано основным заболеванием.

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит боль в спине или если боль влияет на вашу повседневную жизнь.

Прочтите эту статью на испанском

Причины и когда следует обратиться к врачу

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, могут быть полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Заболевания, поражающие мышцы, кости, нервы или органы, могут способствовать возникновению боли в нижней правой части спины.

В этой статье мы исследуем возможные причины боли в спине в правом нижнем углу. Мы также рассмотрим некоторые причины, характерные для мужчин и женщин, и объясним, когда следует обратиться к врачу.

Растяжение связок возникает, когда человек чрезмерно растягивает или разрывает связку, тогда как деформация связана с разрывом сухожилия или мышцы. По данным Национального института неврологических заболеваний и инсульта, растяжения и растяжения являются основными причинами острой боли в спине.

Причины растяжений и растяжений могут включать:

  • поднятие тяжелых предметов или использование неправильной техники подъема
  • неуклюжее скручивание или рывки тела
  • перенапряжение или неправильное разогревание перед упражнением
  • падение

Боль в спине, связанная с мышцами может варьироваться от легкой до тяжелой. Симптомы растяжения и растяжения могут включать:

  • боль, скованность или болезненность в нижней части спины
  • ограниченный диапазон движений из-за боли в пояснице
  • трудности при стоянии или сидении
  • боль в пояснице, отдающая в ягодицы
  • мышечные спазмы в пояснице

Тип лечения будет зависеть от причины и степени тяжести симптомов.

Человек может лечить легкие растяжения и растяжения в домашних условиях с помощью покоя, пакетов со льдом и безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол и ибупрофен.

Людям с более серьезными растяжениями и растяжениями врач может назначить миорелаксанты и более сильные обезболивающие, чтобы облегчить симптомы.

Другие варианты лечения могут включать:

  • физиотерапия
  • легкий массаж
  • упражнения на растяжку
  • электрическая стимуляция мышц
  • хирургия

Пакеты со льдом можно приобрести в Интернете.

Стеноз позвоночного канала — это сужение или сдавление спинномозгового канала, который представляет собой область внутри позвоночника, в которой находится спинной мозг. Это сужение оказывает давление на спинной мозг, что может вызвать онемение и боль, которые распространяются в поясницу, ягодицы и ноги.

Варианты лечения стеноза позвоночного канала включают противовоспалительные препараты, физиотерапию и инъекции стероидов. Врачи могут порекомендовать операцию людям с тяжелым стенозом позвоночника.

Аппендикс — это небольшой орган, который соединяется с первым отделом толстой кишки.Точная функция аппендикса остается неясной, но он может помочь поддерживать иммунную и пищеварительную системы.

Аппендицит — это воспаление аппендикса, которое может возникнуть из-за закупорки или инфекции.

Обычно вызывает сильную боль в правой части живота. Эта боль также может распространяться в правую сторону спины.

Другие симптомы аппендицита включают:

Аппендицит требует немедленной медицинской помощи. Людям, которые думают, что у них может быть аппендицит, следует немедленно обращаться в отделение неотложной помощи.

Лечение обычно включает хирургическое удаление аппендикса, которое называется аппендэктомией.

Бактериальные или вирусные инфекции, поражающие мочевыводящие пути, могут распространяться вверх по одной или обеим почкам. Если человек не получает лечения, инфекция почек может привести к серьезным осложнениям, таким как хроническое заболевание почек, почечная недостаточность или сепсис.

Симптомы почечных инфекций включают:

  • боль с одной или обеих сторон спины
  • тошнота и рвота
  • мутная, темная или кровавая моча
  • моча с неприятным запахом
  • частое мочеиспускание
  • жжение или болезненность ощущение при мочеиспускании
  • озноб и жар

Людям с симптомами почечной инфекции следует как можно скорее обратиться к врачу.

Лечение почечных инфекций обычно включает курс антибиотиков. Врач также может назначить болеутоляющие, чтобы облегчить симптомы.

Обильное питье важно для предотвращения обезвоживания и лихорадки.

Некоторые минералы могут накапливаться в почках и образовывать твердые отложения или камни. Камни в почках различаются по форме, размеру и содержанию минералов.

Маленькие камни в почках могут покидать тело с мочой, не вызывая симптомов. Однако более крупные камни могут вызвать закупорку, которая может вызвать острую боль в одной или обеих сторонах поясницы. Эта боль может распространяться в пах и нижнюю часть живота.

Другие симптомы камней в почках могут включать:

  • мутная или кровянистая моча
  • моча с неприятным запахом
  • частая или срочная потребность в мочеиспускании
  • болезненное жжение при мочеиспускании
  • лихорадка и озноб
  • тошнота и рвота

Людям с симптомами камней в почках следует немедленно обратиться к врачу.

Варианты лечения людей с камнями в почках включают:

  • обильное питье для ускорения прохождения камней
  • прием рецептурных лекарств для облегчения боли и других симптомов
  • удаление камней в почках с использованием различных процедур, таких как ударно-волновая литотрипсия, цистоскопия и чрескожная нефролитотомия

Язвенный колит — хроническое заболевание, вызывающее воспаление слизистой оболочки толстой или толстой кишки.

Язвенный колит обычно вызывает постоянную диарею, которая может содержать кровь или гной. Это также может вызвать дискомфорт в животе и спазмы, которые могут распространяться на одну или обе стороны спины.

Другие симптомы язвенного колита могут включать:

  • потеря аппетита из-за тошноты
  • частая потребность в дефекации
  • необъяснимая потеря веса
  • усталость
  • лихорадка
  • анемия

В настоящее время нет лекарства при язвенном колите.Целью лечения является достижение ремиссии, то есть продолжительного периода, в течение которого у человека практически отсутствуют симптомы.

Варианты лечения зависят от тяжести симптомов человека, но могут включать такие лекарства, как:

  • аминосалицилаты
  • кортикостероиды
  • иммуномодуляторы
  • биологическая терапия

Если лечение не улучшает симптомы, врач может порекомендовать хирургическое удаление толстой кишки человека.

Причины боли в нижней правой части спины, характерные для женщин, могут включать:

Эндометриоз

Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки или эндометрий, растет в других частях матки. тело, такое как яичники, маточные трубы, влагалище и шейка матки.

Эндометриоз может вызывать хронические боли в пояснице или тазу.

Другие симптомы эндометриоза могут включать:

В настоящее время нет лекарства от эндометриоза, поэтому лечение направлено на уменьшение симптомов и предотвращение дальнейших осложнений.

Варианты лечения эндометриоза включают:

  • Безрецептурные обезболивающие
  • гормональные противозачаточные
  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ)
  • хирургические процедуры по удалению ткани эндометриоза

Миома матки

Миома матки может развиваться в стенке матки.Их наличие не увеличивает риск развития рака матки.

Миомы матки могут различаться по размеру, и некоторые люди могут не осознавать, что они есть, пока врач не обнаружит их во время гинекологического осмотра или ультразвукового исследования.

Не у всех с миомой матки проявляются симптомы, которые могут включать:

Людям без симптомов может не потребоваться лечение.

Варианты лечения могут включать:

  • Безрецептурные болеутоляющие
  • Гормональные противозачаточные
  • Агонисты или антагонисты ГнРГ
  • хирургические процедуры по удалению новообразований миомы, слизистой оболочки матки или всей матки

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция, которая обычно возникает, когда заболевание, передающееся половым путем, такое как гонорея или хламидиоз, распространяется на матку, яичники или фаллопиевы трубы.

Симптомы ВЗОМТ могут различаться по степени тяжести и могут включать:

  • боль в нижней части живота или спины
  • необычные или неприятно пахнущие выделения из влагалища
  • боль во время или после вагинального полового акта
  • болезненное мочеиспускание
  • лихорадка и озноб
  • тошнота и рвота

Людям с симптомами ВЗОМТ следует как можно скорее обратиться к врачу. Своевременное лечение может предотвратить или минимизировать образование рубцов, которые могут увеличить риск проблем с фертильностью и внематочной беременности.

Антибиотики обычно могут вылечить бактериальную инфекцию, вызывающую ВЗОМТ.

Тазовая боль во время беременности

Некоторые женщины испытывают тазовую боль во время беременности. Боль в области таза может поражать одну или обе стороны нижней части спины.

Эта боль может также поражать промежность или отдавать в бедра. Оно может ухудшиться при ходьбе, вставании или перекатывании на бок.

Следующие советы могут помочь уменьшить боль в области таза во время беременности:

  • выполнение упражнений, укрепляющих тазовое дно
  • растяжка
  • принятие теплой ванны
  • носить плоскую удобную обувь
  • избегать слишком долгого стояния
  • получать много отдых

Женщины также могут попробовать прикладывать лед или тепловые компрессы, чтобы облегчить боль.Безрецептурный ацетаминофен обычно безопасен для приема во время беременности. Тем не менее, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Перекрут яичка у мужчин может вызвать боль в спине справа внизу.

Перекрут яичка

Перекрут яичка возникает, когда яичко вращается внутри мошонки, вызывая перекручивание семенного канатика. Перекрученный семенной канатик может уменьшить или полностью заблокировать кровоток к яичку, что может вызвать необратимые повреждения.

Симптомы перекрута яичка могут включать:

  • сильную и неожиданную боль в яичке или паху
  • боль, которая распространяется в правую или левую сторону спины
  • отек мошонки
  • тошнота
  • рвота
  • кровь в семенной жидкости

Перекрут яичка — это неотложная медицинская помощь, и любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение включает в себя хирургическую операцию по раскручиванию семенного канатика или удалению яичка.

Поделиться на Pinterest Человек, который испытывает сильную или усиливающуюся боль в спине, должен поговорить с врачом.

Людям с сильной, стойкой или усиливающейся болью в пояснице следует немедленно обратиться к врачу.

Также обратитесь к врачу при боли в пояснице, которая сопровождает:

  • болезненное мочеиспускание
  • мутная, кровянистая или зловонная моча
  • стул, содержащий кровь или гной
  • лихорадка
  • тошнота
  • рвота
  • боль во время или после секса
  • сильная боль в паху
  • нерегулярные месячные

Боль в пояснице очень распространена.Возможные причины боли в пояснице с правой стороны включают растяжения и деформации, камни в почках, инфекции и состояния, поражающие кишечник или репродуктивные органы.

Людям следует поговорить с врачом, если они испытывают боль в пояснице, которая не проходит после отдыха или влияет на повседневную жизнь.

Причины и когда обратиться к врачу

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Заболевания, поражающие мышцы, кости, нервы или органы, могут способствовать возникновению боли в нижней правой части спины.

В этой статье мы исследуем возможные причины боли в спине в правом нижнем углу. Мы также рассмотрим некоторые причины, характерные для мужчин и женщин, и объясним, когда следует обратиться к врачу.

Растяжение связок возникает, когда человек чрезмерно растягивает или разрывает связку, тогда как деформация связана с разрывом сухожилия или мышцы. По данным Национального института неврологических заболеваний и инсульта, растяжения и растяжения являются основными причинами острой боли в спине.

Причины растяжений и растяжений могут включать:

  • поднятие тяжелых предметов или использование неправильной техники подъема
  • неуклюжее скручивание или рывки тела
  • перенапряжение или неправильное разогревание перед упражнением
  • падение

Боль в спине, связанная с мышцами может варьироваться от легкой до тяжелой. Симптомы растяжения и растяжения могут включать:

  • боль, скованность или болезненность в нижней части спины
  • ограниченный диапазон движений из-за боли в пояснице
  • трудности при стоянии или сидении
  • боль в пояснице, отдающая в ягодицы
  • мышечные спазмы в пояснице

Тип лечения будет зависеть от причины и степени тяжести симптомов.

Человек может лечить легкие растяжения и растяжения в домашних условиях с помощью покоя, пакетов со льдом и безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол и ибупрофен.

Людям с более серьезными растяжениями и растяжениями врач может назначить миорелаксанты и более сильные обезболивающие, чтобы облегчить симптомы.

Другие варианты лечения могут включать:

  • физиотерапия
  • легкий массаж
  • упражнения на растяжку
  • электрическая стимуляция мышц
  • хирургия

Пакеты со льдом можно приобрести в Интернете.

Стеноз позвоночного канала — это сужение или сдавление спинномозгового канала, который представляет собой область внутри позвоночника, в которой находится спинной мозг. Это сужение оказывает давление на спинной мозг, что может вызвать онемение и боль, которые распространяются в поясницу, ягодицы и ноги.

Варианты лечения стеноза позвоночного канала включают противовоспалительные препараты, физиотерапию и инъекции стероидов. Врачи могут порекомендовать операцию людям с тяжелым стенозом позвоночника.

Аппендикс — это небольшой орган, который соединяется с первым отделом толстой кишки.Точная функция аппендикса остается неясной, но он может помочь поддерживать иммунную и пищеварительную системы.

Аппендицит — это воспаление аппендикса, которое может возникнуть из-за закупорки или инфекции.

Обычно вызывает сильную боль в правой части живота. Эта боль также может распространяться в правую сторону спины.

Другие симптомы аппендицита включают:

Аппендицит требует немедленной медицинской помощи. Людям, которые думают, что у них может быть аппендицит, следует немедленно обращаться в отделение неотложной помощи.

Лечение обычно включает хирургическое удаление аппендикса, которое называется аппендэктомией.

Бактериальные или вирусные инфекции, поражающие мочевыводящие пути, могут распространяться вверх по одной или обеим почкам. Если человек не получает лечения, инфекция почек может привести к серьезным осложнениям, таким как хроническое заболевание почек, почечная недостаточность или сепсис.

Симптомы почечных инфекций включают:

  • боль с одной или обеих сторон спины
  • тошнота и рвота
  • мутная, темная или кровавая моча
  • моча с неприятным запахом
  • частое мочеиспускание
  • жжение или болезненность ощущение при мочеиспускании
  • озноб и жар

Людям с симптомами почечной инфекции следует как можно скорее обратиться к врачу.

Лечение почечных инфекций обычно включает курс антибиотиков. Врач также может назначить болеутоляющие, чтобы облегчить симптомы.

Обильное питье важно для предотвращения обезвоживания и лихорадки.

Некоторые минералы могут накапливаться в почках и образовывать твердые отложения или камни. Камни в почках различаются по форме, размеру и содержанию минералов.

Маленькие камни в почках могут покидать тело с мочой, не вызывая симптомов. Однако более крупные камни могут вызвать закупорку, которая может вызвать острую боль в одной или обеих сторонах поясницы.Эта боль может распространяться в пах и нижнюю часть живота.

Другие симптомы камней в почках могут включать:

  • мутная или кровянистая моча
  • моча с неприятным запахом
  • частая или срочная потребность в мочеиспускании
  • болезненное жжение при мочеиспускании
  • лихорадка и озноб
  • тошнота и рвота

Людям с симптомами камней в почках следует немедленно обратиться к врачу.

Варианты лечения людей с камнями в почках включают:

  • обильное питье для ускорения прохождения камней
  • прием рецептурных лекарств для облегчения боли и других симптомов
  • удаление камней в почках с использованием различных процедур, таких как ударно-волновая литотрипсия, цистоскопия и чрескожная нефролитотомия

Язвенный колит — хроническое заболевание, вызывающее воспаление слизистой оболочки толстой или толстой кишки.

Язвенный колит обычно вызывает постоянную диарею, которая может содержать кровь или гной. Это также может вызвать дискомфорт в животе и спазмы, которые могут распространяться на одну или обе стороны спины.

Другие симптомы язвенного колита могут включать:

  • потеря аппетита из-за тошноты
  • частая потребность в дефекации
  • необъяснимая потеря веса
  • усталость
  • лихорадка
  • анемия

В настоящее время нет лекарства при язвенном колите.Целью лечения является достижение ремиссии, то есть продолжительного периода, в течение которого у человека практически отсутствуют симптомы.

Варианты лечения зависят от тяжести симптомов человека, но могут включать такие лекарства, как:

  • аминосалицилаты
  • кортикостероиды
  • иммуномодуляторы
  • биологическая терапия

Если лечение не улучшает симптомы, врач может порекомендовать хирургическое удаление толстой кишки человека.

Причины боли в нижней правой части спины, характерные для женщин, могут включать:

Эндометриоз

Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки или эндометрий, растет в других частях матки. тело, такое как яичники, маточные трубы, влагалище и шейка матки.

Эндометриоз может вызывать хронические боли в пояснице или тазу.

Другие симптомы эндометриоза могут включать:

В настоящее время нет лекарства от эндометриоза, поэтому лечение направлено на уменьшение симптомов и предотвращение дальнейших осложнений.

Варианты лечения эндометриоза включают:

  • Безрецептурные обезболивающие
  • гормональные противозачаточные
  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ)
  • хирургические процедуры по удалению ткани эндометриоза

Миома матки

Миома матки может развиваться в стенке матки.Их наличие не увеличивает риск развития рака матки.

Миомы матки могут различаться по размеру, и некоторые люди могут не осознавать, что они есть, пока врач не обнаружит их во время гинекологического осмотра или ультразвукового исследования.

Не у всех с миомой матки проявляются симптомы, которые могут включать:

Людям без симптомов может не потребоваться лечение.

Варианты лечения могут включать:

  • Безрецептурные болеутоляющие
  • Гормональные противозачаточные
  • Агонисты или антагонисты ГнРГ
  • хирургические процедуры по удалению новообразований миомы, слизистой оболочки матки или всей матки

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция, которая обычно возникает, когда заболевание, передающееся половым путем, такое как гонорея или хламидиоз, распространяется на матку, яичники или фаллопиевы трубы.

Симптомы ВЗОМТ могут различаться по степени тяжести и могут включать:

  • боль внизу живота или спине
  • необычные или неприятно пахнущие выделения из влагалища
  • боль во время или после вагинального полового акта
  • болезненное мочеиспускание
  • повышение температуры и озноб
  • тошнота и рвота

Людям с симптомами ВЗОМТ следует как можно скорее обратиться к врачу. Своевременное лечение может предотвратить или свести к минимуму образование рубцов, которые могут увеличить риск проблем с фертильностью и внематочной беременности.

Антибиотики обычно могут вылечить бактериальную инфекцию, вызывающую ВЗОМТ.

Тазовая боль во время беременности

Некоторые женщины испытывают тазовую боль во время беременности. Боль в области таза может поражать одну или обе стороны нижней части спины.

Эта боль может также поражать промежность или отдавать в бедра. Оно может ухудшиться при ходьбе, вставании или перекатывании на бок.

Следующие советы могут помочь уменьшить боль в области таза во время беременности:

  • выполнение упражнений, укрепляющих тазовое дно
  • растяжка
  • принятие теплой ванны
  • носить плоскую удобную обувь
  • избегать слишком долгого стояния
  • получать много отдых

Женщины также могут попробовать прикладывать лед или тепловые компрессы, чтобы облегчить боль.Безрецептурный ацетаминофен обычно безопасен для приема во время беременности. Тем не менее, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Перекрут яичка у мужчин может вызвать боль в спине справа внизу.

Перекрут яичка

Перекрут яичка возникает, когда яичко вращается внутри мошонки, вызывая перекручивание семенного канатика. Перекрученный семенной канатик может уменьшить или полностью заблокировать кровоток к яичку, что может вызвать необратимые повреждения.

Симптомы перекрута яичка могут включать:

  • сильную и неожиданную боль в яичке или паху
  • боль, которая распространяется в правую или левую сторону спины
  • отек мошонки
  • тошнота
  • рвота
  • кровь в семенной жидкости

Перекрут яичка — это неотложная медицинская помощь, и любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение включает в себя хирургическую операцию по раскручиванию семенного канатика или удалению яичка.

Поделиться на Pinterest Человек, который испытывает сильную или усиливающуюся боль в спине, должен поговорить с врачом.

Людям с сильной, стойкой или усиливающейся болью в пояснице следует немедленно обратиться к врачу.

Также обратитесь к врачу при боли в пояснице, которая сопровождает:

  • болезненное мочеиспускание
  • мутная, кровянистая или зловонная моча
  • стул, содержащий кровь или гной
  • лихорадка
  • тошнота
  • рвота
  • боль во время или после секса
  • сильная боль в паху
  • нерегулярные месячные

Боль в пояснице очень распространена.Возможные причины боли в пояснице с правой стороны включают растяжения и деформации, камни в почках, инфекции и состояния, поражающие кишечник или репродуктивные органы.

Людям следует поговорить с врачом, если они испытывают боль в пояснице, которая не проходит после отдыха или влияет на повседневную жизнь.

Причины и когда обратиться к врачу

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Заболевания, поражающие мышцы, кости, нервы или органы, могут способствовать возникновению боли в нижней правой части спины.

В этой статье мы исследуем возможные причины боли в спине в правом нижнем углу. Мы также рассмотрим некоторые причины, характерные для мужчин и женщин, и объясним, когда следует обратиться к врачу.

Растяжение связок возникает, когда человек чрезмерно растягивает или разрывает связку, тогда как деформация связана с разрывом сухожилия или мышцы. По данным Национального института неврологических заболеваний и инсульта, растяжения и растяжения являются основными причинами острой боли в спине.

Причины растяжений и растяжений могут включать:

  • поднятие тяжелых предметов или использование неправильной техники подъема
  • неуклюжее скручивание или рывки тела
  • перенапряжение или неправильное разогревание перед упражнением
  • падение

Боль в спине, связанная с мышцами может варьироваться от легкой до тяжелой. Симптомы растяжения и растяжения могут включать:

  • боль, скованность или болезненность в нижней части спины
  • ограниченный диапазон движений из-за боли в пояснице
  • трудности при стоянии или сидении
  • боль в пояснице, отдающая в ягодицы
  • мышечные спазмы в пояснице

Тип лечения будет зависеть от причины и степени тяжести симптомов.

Человек может лечить легкие растяжения и растяжения в домашних условиях с помощью покоя, пакетов со льдом и безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол и ибупрофен.

Людям с более серьезными растяжениями и растяжениями врач может назначить миорелаксанты и более сильные обезболивающие, чтобы облегчить симптомы.

Другие варианты лечения могут включать:

  • физиотерапия
  • легкий массаж
  • упражнения на растяжку
  • электрическая стимуляция мышц
  • хирургия

Пакеты со льдом можно приобрести в Интернете.

Стеноз позвоночного канала — это сужение или сдавление спинномозгового канала, который представляет собой область внутри позвоночника, в которой находится спинной мозг. Это сужение оказывает давление на спинной мозг, что может вызвать онемение и боль, которые распространяются в поясницу, ягодицы и ноги.

Варианты лечения стеноза позвоночного канала включают противовоспалительные препараты, физиотерапию и инъекции стероидов. Врачи могут порекомендовать операцию людям с тяжелым стенозом позвоночника.

Аппендикс — это небольшой орган, который соединяется с первым отделом толстой кишки.Точная функция аппендикса остается неясной, но он может помочь поддерживать иммунную и пищеварительную системы.

Аппендицит — это воспаление аппендикса, которое может возникнуть из-за закупорки или инфекции.

Обычно вызывает сильную боль в правой части живота. Эта боль также может распространяться в правую сторону спины.

Другие симптомы аппендицита включают:

Аппендицит требует немедленной медицинской помощи. Людям, которые думают, что у них может быть аппендицит, следует немедленно обращаться в отделение неотложной помощи.

Лечение обычно включает хирургическое удаление аппендикса, которое называется аппендэктомией.

Бактериальные или вирусные инфекции, поражающие мочевыводящие пути, могут распространяться вверх по одной или обеим почкам. Если человек не получает лечения, инфекция почек может привести к серьезным осложнениям, таким как хроническое заболевание почек, почечная недостаточность или сепсис.

Симптомы почечных инфекций включают:

  • боль с одной или обеих сторон спины
  • тошнота и рвота
  • мутная, темная или кровавая моча
  • моча с неприятным запахом
  • частое мочеиспускание
  • жжение или болезненность ощущение при мочеиспускании
  • озноб и жар

Людям с симптомами почечной инфекции следует как можно скорее обратиться к врачу.

Лечение почечных инфекций обычно включает курс антибиотиков. Врач также может назначить болеутоляющие, чтобы облегчить симптомы.

Обильное питье важно для предотвращения обезвоживания и лихорадки.

Некоторые минералы могут накапливаться в почках и образовывать твердые отложения или камни. Камни в почках различаются по форме, размеру и содержанию минералов.

Маленькие камни в почках могут покидать тело с мочой, не вызывая симптомов. Однако более крупные камни могут вызвать закупорку, которая может вызвать острую боль в одной или обеих сторонах поясницы.Эта боль может распространяться в пах и нижнюю часть живота.

Другие симптомы камней в почках могут включать:

  • мутная или кровянистая моча
  • моча с неприятным запахом
  • частая или срочная потребность в мочеиспускании
  • болезненное жжение при мочеиспускании
  • лихорадка и озноб
  • тошнота и рвота

Людям с симптомами камней в почках следует немедленно обратиться к врачу.

Варианты лечения людей с камнями в почках включают:

  • обильное питье для ускорения прохождения камней
  • прием рецептурных лекарств для облегчения боли и других симптомов
  • удаление камней в почках с использованием различных процедур, таких как ударно-волновая литотрипсия, цистоскопия и чрескожная нефролитотомия

Язвенный колит — хроническое заболевание, вызывающее воспаление слизистой оболочки толстой или толстой кишки.

Язвенный колит обычно вызывает постоянную диарею, которая может содержать кровь или гной. Это также может вызвать дискомфорт в животе и спазмы, которые могут распространяться на одну или обе стороны спины.

Другие симптомы язвенного колита могут включать:

  • потеря аппетита из-за тошноты
  • частая потребность в дефекации
  • необъяснимая потеря веса
  • усталость
  • лихорадка
  • анемия

В настоящее время нет лекарства при язвенном колите.Целью лечения является достижение ремиссии, то есть продолжительного периода, в течение которого у человека практически отсутствуют симптомы.

Варианты лечения зависят от тяжести симптомов человека, но могут включать такие лекарства, как:

  • аминосалицилаты
  • кортикостероиды
  • иммуномодуляторы
  • биологическая терапия

Если лечение не улучшает симптомы, врач может порекомендовать хирургическое удаление толстой кишки человека.

Причины боли в нижней правой части спины, характерные для женщин, могут включать:

Эндометриоз

Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки или эндометрий, растет в других частях матки. тело, такое как яичники, маточные трубы, влагалище и шейка матки.

Эндометриоз может вызывать хронические боли в пояснице или тазу.

Другие симптомы эндометриоза могут включать:

В настоящее время нет лекарства от эндометриоза, поэтому лечение направлено на уменьшение симптомов и предотвращение дальнейших осложнений.

Варианты лечения эндометриоза включают:

  • Безрецептурные обезболивающие
  • гормональные противозачаточные
  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ)
  • хирургические процедуры по удалению ткани эндометриоза

Миома матки

Миома матки может развиваться в стенке матки.Их наличие не увеличивает риск развития рака матки.

Миомы матки могут различаться по размеру, и некоторые люди могут не осознавать, что они есть, пока врач не обнаружит их во время гинекологического осмотра или ультразвукового исследования.

Не у всех с миомой матки проявляются симптомы, которые могут включать:

Людям без симптомов может не потребоваться лечение.

Варианты лечения могут включать:

  • Безрецептурные болеутоляющие
  • Гормональные противозачаточные
  • Агонисты или антагонисты ГнРГ
  • хирургические процедуры по удалению новообразований миомы, слизистой оболочки матки или всей матки

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция, которая обычно возникает, когда заболевание, передающееся половым путем, такое как гонорея или хламидиоз, распространяется на матку, яичники или фаллопиевы трубы.

Симптомы ВЗОМТ могут различаться по степени тяжести и могут включать:

  • боль в нижней части живота или спины
  • необычные или неприятно пахнущие выделения из влагалища
  • боль во время или после вагинального полового акта
  • болезненное мочеиспускание
  • лихорадка и озноб
  • тошнота и рвота

Людям с симптомами ВЗОМТ следует как можно скорее обратиться к врачу. Своевременное лечение может предотвратить или минимизировать образование рубцов, которые могут увеличить риск проблем с фертильностью и внематочной беременности.

Антибиотики обычно могут вылечить бактериальную инфекцию, вызывающую ВЗОМТ.

Тазовая боль во время беременности

Некоторые женщины испытывают тазовую боль во время беременности. Боль в области таза может поражать одну или обе стороны нижней части спины.

Эта боль может также поражать промежность или отдавать в бедра. Оно может ухудшиться при ходьбе, вставании или перекатывании на бок.

Следующие советы могут помочь уменьшить боль в области таза во время беременности:

  • выполнение упражнений, укрепляющих тазовое дно
  • растяжка
  • принятие теплой ванны
  • носить плоскую удобную обувь
  • избегать слишком долгого стояния
  • получать много отдых

Женщины также могут попробовать прикладывать лед или тепловые компрессы, чтобы облегчить боль.Безрецептурный ацетаминофен обычно безопасен для приема во время беременности. Тем не менее, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Перекрут яичка у мужчин может вызвать боль в спине справа внизу.

Перекрут яичка

Перекрут яичка возникает, когда яичко вращается внутри мошонки, вызывая перекручивание семенного канатика. Перекрученный семенной канатик может уменьшить или полностью заблокировать кровоток к яичку, что может вызвать необратимые повреждения.

Симптомы перекрута яичка могут включать:

  • сильную и неожиданную боль в яичке или паху
  • боль, которая распространяется в правую или левую сторону спины
  • отек мошонки
  • тошнота
  • рвота
  • кровь в семенной жидкости

Перекрут яичка — это неотложная медицинская помощь, и любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение включает в себя хирургическую операцию по раскручиванию семенного канатика или удалению яичка.

Поделиться на Pinterest Человек, который испытывает сильную или усиливающуюся боль в спине, должен поговорить с врачом.

Людям с сильной, стойкой или усиливающейся болью в пояснице следует немедленно обратиться к врачу.

Также обратитесь к врачу при боли в пояснице, которая сопровождает:

  • болезненное мочеиспускание
  • мутная, кровянистая или зловонная моча
  • стул, содержащий кровь или гной
  • лихорадка
  • тошнота
  • рвота
  • боль во время или после секса
  • сильная боль в паху
  • нерегулярные месячные

Боль в пояснице очень распространена.Возможные причины боли в пояснице с правой стороны включают растяжения и деформации, камни в почках, инфекции и состояния, поражающие кишечник или репродуктивные органы.

Людям следует поговорить с врачом, если они испытывают боль в пояснице, которая не проходит после отдыха или влияет на повседневную жизнь.

Причины и когда обратиться к врачу

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Заболевания, поражающие мышцы, кости, нервы или органы, могут способствовать возникновению боли в нижней правой части спины.

В этой статье мы исследуем возможные причины боли в спине в правом нижнем углу. Мы также рассмотрим некоторые причины, характерные для мужчин и женщин, и объясним, когда следует обратиться к врачу.

Растяжение связок возникает, когда человек чрезмерно растягивает или разрывает связку, тогда как деформация связана с разрывом сухожилия или мышцы. По данным Национального института неврологических заболеваний и инсульта, растяжения и растяжения являются основными причинами острой боли в спине.

Причины растяжений и растяжений могут включать:

  • поднятие тяжелых предметов или использование неправильной техники подъема
  • неуклюжее скручивание или рывки тела
  • перенапряжение или неправильное разогревание перед упражнением
  • падение

Боль в спине, связанная с мышцами может варьироваться от легкой до тяжелой. Симптомы растяжения и растяжения могут включать:

  • боль, скованность или болезненность в нижней части спины
  • ограниченный диапазон движений из-за боли в пояснице
  • трудности при стоянии или сидении
  • боль в пояснице, отдающая в ягодицы
  • мышечные спазмы в пояснице

Тип лечения будет зависеть от причины и степени тяжести симптомов.

Человек может лечить легкие растяжения и растяжения в домашних условиях с помощью покоя, пакетов со льдом и безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол и ибупрофен.

Людям с более серьезными растяжениями и растяжениями врач может назначить миорелаксанты и более сильные обезболивающие, чтобы облегчить симптомы.

Другие варианты лечения могут включать:

  • физиотерапия
  • легкий массаж
  • упражнения на растяжку
  • электрическая стимуляция мышц
  • хирургия

Пакеты со льдом можно приобрести в Интернете.

Стеноз позвоночного канала — это сужение или сдавление спинномозгового канала, который представляет собой область внутри позвоночника, в которой находится спинной мозг. Это сужение оказывает давление на спинной мозг, что может вызвать онемение и боль, которые распространяются в поясницу, ягодицы и ноги.

Варианты лечения стеноза позвоночного канала включают противовоспалительные препараты, физиотерапию и инъекции стероидов. Врачи могут порекомендовать операцию людям с тяжелым стенозом позвоночника.

Аппендикс — это небольшой орган, который соединяется с первым отделом толстой кишки.Точная функция аппендикса остается неясной, но он может помочь поддерживать иммунную и пищеварительную системы.

Аппендицит — это воспаление аппендикса, которое может возникнуть из-за закупорки или инфекции.

Обычно вызывает сильную боль в правой части живота. Эта боль также может распространяться в правую сторону спины.

Другие симптомы аппендицита включают:

Аппендицит требует немедленной медицинской помощи. Людям, которые думают, что у них может быть аппендицит, следует немедленно обращаться в отделение неотложной помощи.

Лечение обычно включает хирургическое удаление аппендикса, которое называется аппендэктомией.

Бактериальные или вирусные инфекции, поражающие мочевыводящие пути, могут распространяться вверх по одной или обеим почкам. Если человек не получает лечения, инфекция почек может привести к серьезным осложнениям, таким как хроническое заболевание почек, почечная недостаточность или сепсис.

Симптомы почечных инфекций включают:

  • боль с одной или обеих сторон спины
  • тошнота и рвота
  • мутная, темная или кровавая моча
  • моча с неприятным запахом
  • частое мочеиспускание
  • жжение или болезненность ощущение при мочеиспускании
  • озноб и жар

Людям с симптомами почечной инфекции следует как можно скорее обратиться к врачу.

Лечение почечных инфекций обычно включает курс антибиотиков. Врач также может назначить болеутоляющие, чтобы облегчить симптомы.

Обильное питье важно для предотвращения обезвоживания и лихорадки.

Некоторые минералы могут накапливаться в почках и образовывать твердые отложения или камни. Камни в почках различаются по форме, размеру и содержанию минералов.

Маленькие камни в почках могут покидать тело с мочой, не вызывая симптомов. Однако более крупные камни могут вызвать закупорку, которая может вызвать острую боль в одной или обеих сторонах поясницы.Эта боль может распространяться в пах и нижнюю часть живота.

Другие симптомы камней в почках могут включать:

  • мутная или кровянистая моча
  • моча с неприятным запахом
  • частая или срочная потребность в мочеиспускании
  • болезненное жжение при мочеиспускании
  • лихорадка и озноб
  • тошнота и рвота

Людям с симптомами камней в почках следует немедленно обратиться к врачу.

Варианты лечения людей с камнями в почках включают:

  • обильное питье для ускорения прохождения камней
  • прием рецептурных лекарств для облегчения боли и других симптомов
  • удаление камней в почках с использованием различных процедур, таких как ударно-волновая литотрипсия, цистоскопия и чрескожная нефролитотомия

Язвенный колит — хроническое заболевание, вызывающее воспаление слизистой оболочки толстой или толстой кишки.

Язвенный колит обычно вызывает постоянную диарею, которая может содержать кровь или гной. Это также может вызвать дискомфорт в животе и спазмы, которые могут распространяться на одну или обе стороны спины.

Другие симптомы язвенного колита могут включать:

  • потеря аппетита из-за тошноты
  • частая потребность в дефекации
  • необъяснимая потеря веса
  • усталость
  • лихорадка
  • анемия

В настоящее время нет лекарства при язвенном колите.Целью лечения является достижение ремиссии, то есть продолжительного периода, в течение которого у человека практически отсутствуют симптомы.

Варианты лечения зависят от тяжести симптомов человека, но могут включать такие лекарства, как:

  • аминосалицилаты
  • кортикостероиды
  • иммуномодуляторы
  • биологическая терапия

Если лечение не улучшает симптомы, врач может порекомендовать хирургическое удаление толстой кишки человека.

Причины боли в нижней правой части спины, характерные для женщин, могут включать:

Эндометриоз

Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки или эндометрий, растет в других частях матки. тело, такое как яичники, маточные трубы, влагалище и шейка матки.

Эндометриоз может вызывать хронические боли в пояснице или тазу.

Другие симптомы эндометриоза могут включать:

В настоящее время нет лекарства от эндометриоза, поэтому лечение направлено на уменьшение симптомов и предотвращение дальнейших осложнений.

Варианты лечения эндометриоза включают:

  • Безрецептурные обезболивающие
  • гормональные противозачаточные
  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ)
  • хирургические процедуры по удалению ткани эндометриоза

Миома матки

Миома матки может развиваться в стенке матки.Их наличие не увеличивает риск развития рака матки.

Миомы матки могут различаться по размеру, и некоторые люди могут не осознавать, что они есть, пока врач не обнаружит их во время гинекологического осмотра или ультразвукового исследования.

Не у всех с миомой матки проявляются симптомы, которые могут включать:

Людям без симптомов может не потребоваться лечение.

Варианты лечения могут включать:

  • Безрецептурные болеутоляющие
  • Гормональные противозачаточные
  • Агонисты или антагонисты ГнРГ
  • хирургические процедуры по удалению новообразований миомы, слизистой оболочки матки или всей матки

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция, которая обычно возникает, когда заболевание, передающееся половым путем, такое как гонорея или хламидиоз, распространяется на матку, яичники или фаллопиевы трубы.

Симптомы ВЗОМТ могут различаться по степени тяжести и могут включать:

  • боль в нижней части живота или спины
  • необычные или неприятно пахнущие выделения из влагалища
  • боль во время или после вагинального полового акта
  • болезненное мочеиспускание
  • лихорадка и озноб
  • тошнота и рвота

Людям с симптомами ВЗОМТ следует как можно скорее обратиться к врачу. Своевременное лечение может предотвратить или минимизировать образование рубцов, которые могут увеличить риск проблем с фертильностью и внематочной беременности.

Антибиотики обычно могут вылечить бактериальную инфекцию, вызывающую ВЗОМТ.

Тазовая боль во время беременности

Некоторые женщины испытывают тазовую боль во время беременности. Боль в области таза может поражать одну или обе стороны нижней части спины.

Эта боль может также поражать промежность или отдавать в бедра. Оно может ухудшиться при ходьбе, вставании или перекатывании на бок.

Следующие советы могут помочь уменьшить боль в области таза во время беременности:

  • выполнение упражнений, укрепляющих тазовое дно
  • растяжка
  • принятие теплой ванны
  • носить плоскую удобную обувь
  • избегать слишком долгого стояния
  • получать много отдых

Женщины также могут попробовать прикладывать лед или тепловые компрессы, чтобы облегчить боль.Безрецептурный ацетаминофен обычно безопасен для приема во время беременности. Тем не менее, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Перекрут яичка у мужчин может вызвать боль в спине справа внизу.

Перекрут яичка

Перекрут яичка возникает, когда яичко вращается внутри мошонки, вызывая перекручивание семенного канатика. Перекрученный семенной канатик может уменьшить или полностью заблокировать кровоток к яичку, что может вызвать необратимые повреждения.

Симптомы перекрута яичка могут включать:

  • сильную и неожиданную боль в яичке или паху
  • боль, которая распространяется в правую или левую сторону спины
  • отек мошонки
  • тошнота
  • рвота
  • кровь в семенной жидкости

Перекрут яичка — это неотложная медицинская помощь, и любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение включает в себя хирургическую операцию по раскручиванию семенного канатика или удалению яичка.

Поделиться на Pinterest Человек, который испытывает сильную или усиливающуюся боль в спине, должен поговорить с врачом.

Людям с сильной, стойкой или усиливающейся болью в пояснице следует немедленно обратиться к врачу.

Также обратитесь к врачу при боли в пояснице, которая сопровождает:

  • болезненное мочеиспускание
  • мутная, кровянистая или зловонная моча
  • стул, содержащий кровь или гной
  • лихорадка
  • тошнота
  • рвота
  • боль во время или после секса
  • сильная боль в паху
  • нерегулярные месячные

Боль в пояснице очень распространена.Возможные причины боли в пояснице с правой стороны включают растяжения и деформации, камни в почках, инфекции и состояния, поражающие кишечник или репродуктивные органы.

Людям следует поговорить с врачом, если они испытывают боль в пояснице, которая не проходит после отдыха или влияет на повседневную жизнь.

Что вызывает боль в правой нижней части спины?

Боль в правой части спины может быть вызвана множеством системных, ортопедических или неврологических причин. Справиться с любым типом боли в спине может быть сложно, потому что, хотя боль может быть мучительной, на самом деле проблема часто не так уж и велика.

Стоковые Фото Искусство / iStock

Боль в спине чаще всего носит неспецифический характер, то есть тесты и экзамены не могут или не могут выявить причину. Причины неспецифической боли в спине могут варьироваться от повреждения мягких тканей или мышечного дисбаланса до боли, исходящей из других областей, включая триггерные точки в близлежащих (и удаленных) мышцах.

Но, как правило, это не связано с серьезными заболеваниями, которые можно определить с помощью анализов, или серьезными проблемами с позвоночником, такими как грыжа межпозвоночного диска, которая давит на корешок спинномозгового нерва.Все может стать более тревожным, если вы заметите, что ваша боль ограничена той или иной стороной. Некоторые причины, такие как конский хвост, требуют неотложной медицинской помощи.

Системные причины

Серьезные проблемы со здоровьем иногда вызывают боль в спине справа, хотя это бывает редко. В таких случаях, даже если вы чувствуете это в спине, проблема, которая действительно требует лечения, скорее всего, будет находиться в другом месте вашего тела.

По этой причине он работает с вашим врачом, и, возможно, специалист также является ключевым.Посещение мануального терапевта, прием обезболивающих и ожидание, пока боль утихнет, и / или попытки выполнить упражнения могут не полностью решить проблему, особенно если боль вызвана системной проблемой со здоровьем или проблемами с каким-либо органом.

Ниже приведен список общих системных и / или серьезных причин боли в спине справа.

Кисты и опухоли

Две потенциально очень серьезные причины боли в спине справа — это кисты и опухоли. Хотя с медицинской точки зрения они отличаются друг от друга, их объединяет то, что они могут давить на позвоночник.

Кисты связаны с дегенеративными изменениями позвоночника. Они могут давить на корешок спинномозгового нерва, что может вызвать симптомы радикулопатии. Радикулопатия предлагается при появлении боли, слабости, онемения, покалывания, электрических ощущений и / или попадания булавок в одну ногу.

Другие симптомы спинномозговой кисты могут включать нейрогенную хромоту, которая проявляется спазмами и дискомфортом в ногах, особенно когда вы ходите на что-либо, кроме коротких расстояний. Нейрогенная хромота связана с осанкой и, как правило, сопровождает стеноз позвоночного канала.

Симптомы конского хвоста, хотя и встречаются редко, также могут быть вызваны кистой, давящей на позвоночник. Конский хвост может вызвать дисфункцию кишечника или мочевого пузыря, прогрессирующую слабость в ногах, а также другие симптомы.

Как правило, при конском хвосте рекомендуется немедленное хирургическое вмешательство. При появлении симптомов конского хвоста важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

С другой стороны, опухоли могут давить на спинной мозг, который отличается от корешка спинного нерва.Так или иначе, а также от типа симптомов, которые вы будете испытывать, в зависимости от локализации образования.

Симптомы включают боль в спине, которая может отдавать в другие области, трудности при ходьбе, потерю чувствительности, снижение чувствительности к боли, нарушение работы кишечника или мочевого пузыря, мышечную слабость и многое другое.

Опухоли позвоночника могут быть доброкачественными или злокачественными. Тем не менее, как можно скорее поговорить с врачом — это ваш лучший курс действий, если у вас есть перечисленные выше симптомы или вы иным образом обнаружите, что у вас опухоль позвоночника.

Камни в почках

Камни в почках — минерализованный материал, часто кальций, образующийся в почках, — частая причина болей в спине, не связанных с позвоночником. Маленькие могут проходить с мочой и быть очень болезненными. Маленькие камни в почках также могут передаваться без каких-либо симптомов.

Из-за расположения органа, который находится в верхней части живота, рядом с мышцами спины, боль от камней в почках может ощущаться в левой или правой части спины.

Если камни в почках причиняют вам боль, они, скорее всего, будут острыми и локализуются в области, описанной выше. Вы можете почувствовать дискомфорт в животе и / или боль во время мочеиспускания, а также другие симптомы. В таких случаях лучше обратиться к врачу, чтобы решить проблему.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре похожи на камни в почках. Основное различие между ними заключается в том, что камни в желчном пузыре состоят из затвердевших пищеварительных жидкостей, которые образуются в желчном пузыре, а не из минералов в почках.Желчный пузырь находится под печенью, и оба органа расположены только с правой стороны тела.

Как и камни в почках, камни в желчном пузыре представляют собой твердые кристаллизованные частицы, которые образуются в органе и могут вызывать проблемы. Когда симптомы желчнокаменной болезни дают о себе знать, они могут включать, среди прочего, боль под правой лопаткой.

Камни в желчном пузыре, скорее всего, связаны с диетой с высоким содержанием жиров, поэтому один из способов избежать боли в правой части спины (и в животе) — это изменить способ питания.И, как и в случае с камнями в почках, лучше обратиться к врачу, чтобы избавиться от камней в желчном пузыре.

Ортопедические и неврологические причины

Боль в спине справа может исходить от позвоночника. Вот неполный список того, что там могло произойти.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда жесткое внешнее покрытие амортизирующей подушки, расположенной между двумя соседними костями позвоночника, изнашивается или разрывается. Во многих случаях мягкое жидкое вещество изнутри выходит за пределы структуры диска.

Само по себе это не так уж и плохо, но если вырвавшееся вещество коснется ближайшего корешка спинномозгового нерва, это может вызвать боль. На самом деле, это часто бывает.

Как вы понимаете, корешок спинномозгового нерва очень чувствителен; все, с чем он контактирует, скорее всего, вызовет раздражение и симптомы радикулопатии. К ним относятся боль, слабость, онемение, электрические ощущения и тому подобные вещи, которые возникают по одной ноге.

Эти симптомы по своей природе односторонние; Грыжи межпозвоночных дисков обычно являются «заднебоковыми», что означает, что их выход для мягкого вещества представляет собой комбинацию спины и стороны.(Задний означает задний; боковой означает боковой.)

Хотя многим людям проводят операцию микродискэктомии по поводу грыжи межпозвоночного диска, обычно рекомендуется сначала попробовать шестинедельный курс физиотерапии. Это может уменьшить симптомы и помочь избежать более инвазивной процедуры. Но если боль, слабость, онемение и / или ощущение электричества не исчезнут, операция может стать для вас хорошим вариантом.

Боль в фасеточных суставах и артрит позвоночника

Фасеточные суставы — это соединительные суставы, расположенные в задней части позвоночника; вместе они придают позвоночнику целостность, ограничивая чрезмерное движение.На каждом уровне позвоночника есть правый и левый фасеточные суставы. Фасеточные суставы также известны как зигапофизиальные суставы.

Фасеточные суставы часто являются местом возникновения костных шпор и других артритических изменений. Такие изменения, как правило, связаны с износом и на любом заданном уровне могут возникать на одном фасеточном суставе, но не на других. Поэтому, когда они развиваются на правой стороне, они могут вызывать боль в спине справа.

Другие симптомы включают онемение, покалывание, электрические ощущения и / или слабость, которые распространяются по одной конечности.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Подобно дискам позвоночника, крестцово-подвздошный сустав имеет две области — правую и левую — которые могут смещаться и / или быть местом боли. Однако, в отличие от грыжи межпозвоночного диска, эти две стороны часто связаны; Другими словами, если у вас есть чрезмерное движение или блокировка с одной стороны, вы можете почувствовать это там, но вы также можете почувствовать что-то с другой стороны.

Другой тип крестцово-подвздошной боли, вызванный воспалением, — это артрит, известный как анкилозирующий спондилит.Анкилозирующий спондилит — это прогрессирующее изнурительное заболевание, которое со временем может привести к сращению всего позвоночника. При этом воспаление начинается в крестцово-подвздошных суставах.

Симптомы сакроилеита включают скованность, боль и неподвижность. Если они у вас возникли, рекомендуется как можно скорее попытаться поставить диагноз; Ранняя диагностика может облегчить лечение этого серьезного заболевания в долгосрочной перспективе.

Сколиоз

Сколиоз — это деформация, при которой одна или несколько областей позвоночника отклоняются от средней линии; в результате получается изгиб в виде буквы «S» или «C» из стороны в сторону, если смотреть на тело сзади.

Кроме того, одна сторона спины, где находится изгиб, становится выпуклой, при этом позвоночник находится ближе к внешней стороне тела; другая сторона становится вогнутой. Изгибы создаются вращающимися позвонками.

Сколиоз также может привести к дисбалансу мышц. На вогнутой стороне мышцы могут стать напряженными и болезненными, а на выпуклой стороне изгиба они могут стать чрезмерно растянутыми и слабыми. Чрезмерно растянутые мышцы имеют тенденцию стягиваться, что также вызывает боль.

Для взрослых отказ от специальной программы упражнений для лечения сколиоза может способствовать ухудшению деформации.

Мышечный дисбаланс и триггерные точки

Чтобы помочь вам сидеть, стоять, ходить, бегать и иным образом быть активными, мышцы, кости и суставы тела имеют сверхъестественный способ, так сказать, «грабить Питера, чтобы заплатить Полу». Все это делается для того, чтобы сохранять равновесие и двигаться.

Но по какой-то причине (а есть много потенциальных) установленный баланс часто не является самым идеальным, что приводит к тому, что одни мышцы становятся очень напряженными, а другие — чрезмерно растянутыми и подтянутыми.В этом случае у вас могут развиться болезненные спазмы или триггерные точки на одной или другой стороне тела.

Чаще всего поражаются мышцы квадратной мышцы поясницы, которая представляет собой боковую мышцу, и среднюю ягодичную мышцу, которая расположена сбоку от бедра и играет ключевую роль в удержании вас от чрезмерных движений из стороны в сторону. Оба могут привести к боли в правой (или левой) части спины, в зависимости от характера дисбаланса.

Когда обращаться к врачу

Если боль не дает вам спать по ночам, длится дольше недели или если симптомы возникают рецидивом, а не впервые, лучше проконсультироваться с врачом.То же верно, если вы получили травму или рак.

Обратите внимание, что это лишь некоторые из признаков того, что вашей спине требуется медицинская помощь; есть и ряд других.

Диагностика и лечение

Поскольку боль может быть очень сильной, некоторые медицинские работники могут быть слишком тщательными при ее диагностике и лечении. Наряду со стандартным медицинским анамнезом и физическим осмотром ваш врач может назначить полную батарею диагностических визуализационных тестов.

Но в последние годы эксперты рекомендовали сначала воздерживаться от визуализации, если только вы не попали в аварию, не упали, не получили другую травму позвоночника или у вас есть неврологические симптомы.

Неврологические симптомы включают такие вещи, как булавки и иглы, боль, слабость, онемение и / или электрические ощущения, которые распространяются по одной ноге. (Возможно, вы знакомы с ними по немедицинскому названию — радикулит.)

Чрезмерно усердный врач может также прописать наркотические обезболивающие (опиоиды) в качестве лечения первой линии, даже до физиотерапии и домашних упражнений.Но это может быть ненужным.

Опиоиды — очень сильные наркотики, и они связаны с риском зависимости. Задумайтесь на мгновение: действительно ли ваша боль в спине настолько сильна, что вам нужно самое сильнодействующее лекарство?

Работа с физиотерапевтом по программе домашних упражнений часто является отличным дополнением и / или альтернативой сильным лекарствам. Фактически, он часто возвращает пациентов с позвоночником в их прежнее состояние вообще без помощи наркотиков.

И, наконец, поскольку боль в спине может быть невыносимой, некоторые врачи могут преждевременно направить вас к операции.Опять же, дать курсу физиотерапии шанс подействовать (а это означает, что вы должны делать упражнения ежедневно) до того, как списать его на неэффективность, может помочь «избежать ножа».

Слово от Verywell

В общем, боль в правой части спины обычно не является серьезной. Тем не менее, стоит быть проницательным, а также проконсультироваться с врачом о симптомах, которые сохраняются, беспокоят вас или озадачивают. Если в основе вашей боли в спине с правой стороны действительно возникла серьезная проблема, лучше всего поставить диагноз и начать лечение как можно скорее.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *