Боль в правом боку при ходьбе усиливается: , . . , , . 3-4 , . , , . .

Содержание

резкая, ноющая, тянущая, колющая, под ребрами, при ходьбе

Боль в правом боку при беременности – это появление неприятных ощущений, которые могут быть на любом сроке. Причин такой боли может быть много, поэтому стоит серьезно воспринимать любые болезненные ощущения во время беременности, ведь речь идет о двух жизнях. Чтобы быть точно уверенными в том, что ничего маме и ребенку не грозит, нужно проконсультироваться с доктором.

Причины боли в правом боку при беременности

Причин развития болей такой локализации при вынашивании ребенка может быть очень много. В первую очередь, нужно знать о сроке беременности. Боль в боку справа, как признак беременности, бывает очень часто. Они возникают после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в полости матки. Это чаще бывает именно в правом рогу матки, что сопровождается процессом растворения эндометрия для нормальной имплантации. В этот процесс могут вовлекаться нервные окончания, поэтому, когда у женщины есть небольшая физическая нагрузка, она может ощущать боль в правом боку – месте имплантации яйцеклетки. Потому это может быть даже одним из непрямых признаков самой беременности, если женщина еще об этом не знает.

Что касается других этиологических факторов появления боли в правом боку при беременности, то они зависят от срока беременности. В процессе беременности матка увеличивается с каждой неделей до определенных размеров, что может вызывать компрессию внутренних органов и провоцировать появление разных симптомов. В правом боковом фланке живота находится печень, желчный пузырь, тонкая и толстая кишка, правая почка, аппендикс. Патогенез появления симптомов связан с тем, что увеличенная матка давит на эти органы, что и является причиной появления тех или иных неприятных ощущений. При компрессии этих органов может нарушаться кровообращение, нормальная иннервация и появляются разные симптомы, сочетанные с таким болевым синдромом. Такое состояние бывает на третьем триместре беременности, когда матка достигает таких размеров, что может вызывать компрессию.

Среди других причин такой боли на первом месте можно назвать воспалительные заболевания. При беременности все хронические заболевания имеют свойство активизироваться из-за снижения иммунной защиты. Поэтому сама беременность является фактором риска обострения хронического холецистита. Тогда боль вызвана воспалением его стенки и раздражением брюшины. Если холецистит калькулезный, то часто изменение расположения желчного пузыря из-за компрессии маткой может вызывать движение камней, поэтому этиологическим фактором острой боли такой локализации может быть печеночная колика. Если у женщины есть проблемы с печенью, то при беременности это также может приводить к боли. Печень выполняет нагрузку и за ребенка, и за маму, поэтому при дополнительной физической нагрузке капсула ее может напрягаться, что вызывает боль именно в правом боку.

Нарушение перистальтики и нормальной работы кишечника точно также может проявляться болью в правом боку. Ведь компрессия тонкого и толстого кишечника приводит к тому, что не только нарушается их перистальтика, но со временем и биоценоз – что в дальнейшем влияет на симптоматику. Воспаление кишечника после отравления в виде острого энтерита или энтероколита часто вызывает подобные боли в правом боку, поскольку увеличенная матка смещает кишечник. Поэтому боль имеет именно такую локализацию.

При беременности нарушается расположение почек и мочеточников, они поднимается выше, поэтому воспалительные или механические нарушения в этих органах могут привести к иррадиации боли. Часто правосторонний пиелонефрит у беременных сопровождается именно правосторонней болью, как первым признаком заболевания. При этом капсула почки также растягивается и это приводит к появлению боли именно в боку. Стоит также исключить почечную колику, как причину такой боли.

Наиболее серьезной причиной в плане появления возможных осложнений считается воспаление аппендикса – острый аппендицит. Он локализуется на начальной части слепой кишки, которая расположена в правой подвздошной области. Но эта кишка не имеет большой брыжейки, поэтому она очень динамична. Часто у беременных женщин аппендикс меняет свое место расположения и может быть и под печенью, и даже около правой почки. Но боль иррадиирует при раздражении брюшины и всегда располагается справа, поэтому не стоит забывать об аппендиците, потому что сама беременность не исключает возможность острого аппендицита, а наоборот предрасполагает к этому.

На поздних сроках беременности может быть преждевременное отслоение плаценты, что вызвано например преэклампсией. Такое состояние сопровождается повышением артериального давления у женщины, что часто осложняется отслоением плаценты. Если это происходит в правой части матки, то может вызывать боль в боку.

Внематочная беременность, которая развивается в правой маточной трубе, при ее разрыве может проявиться симптомами правосторонней боли. Это важно учитывать, ведь иногда женщина еще может и не знать о беременности.

Факторы риска при болях в правом боку во время беременности

Учитывая разнообразность причин боли в правом боку у беременных женщин, нужно тщательно диагностировать все симптомы, чтобы точно определить этиологию этой боли и определиться с необходимостью лечения. Главные факторы риска нужно учитывать еще во время профилактики:

хронический калькулезный холецистит у женщины до беременности должен профилактически пролечиться еще в период планирования ребенка;

заболевания печени у женщины;

мочекаменная болезнь;

хронический энтерит и энтероколит;

поздние гестозы беременных.

Эпидемиология болевого синдрома при беременности

Эпидемиология распространения болевого синдрома при беременности очень широка. Около 96% беременных женщин ощущают боль в животе в третьем триместре беременности, и 65% такой боли локализуется в правом боку. Не всегда такая боль является причиной органического заболевания, только 72% — это патология. Среди этих заболеваний на первом месте патология печени и желчного пузыря, на втором – острый аппендицит, а также хронические заболевания кишечника. Но тем не менее, нужно внимательно проводить дифференциальную диагностику, ведь все эти патологии могут осложняться.

Симптомы болей в правом боку при беременности

Чтобы знать, что является причиной такой боли у беременной женщины, нужно принимать во внимание не только боль в правом боку, но и иные проявления, которые сопровождают данную патологию. Ведь уже на этапе опроса можно поставить предварительный диагноз и определиться с лечением.

Если неприятные ощущения в правом боку вызваны физиологическим увеличением матки, то такая боль выражена не все время и не очень интенсивная, она возникает после переедания или определенной нагрузки. При этом общее состояние женщины не меняется, и никаких других симптомов нет. Это свидетельствует о том, что такая боль является физиологическим состоянием и если она не приносит никаких других выраженных симптомов, то тогда не следует беспокоиться.

Хронический некалькулезный холецистит – это воспаление желчного пузыря, которое сопровождается утолщением его стенки и раздражением брюшины. Это характеризуется появлением тупой правосторонней боли, которая часто провоцируется жирной пищей. Такая боль появляется постепенно, она не сильно выражена и локализуется под правым ребром. Симптомы, которые могут быть при этом – ощущение горечи во рту, нарушения стула, тошнота или рвота. Такое воспаление может сопровождаться интоксикационным синдромом – может быть незначительное повышение температуры тела.

Сильная и острая боль справа также может быть вызвана печеночной коликой. Если у беременной женщины был калькулезный холецистит, то движение камней может вызывать именно такую резкую боль. Это сопровождается сильным беспокойством, женщина не может усидеть на месте – такова выраженность боли. Первые признаки заболевания могут начинаться с рвоты, которая не приносит облегчения. Такое состояние требует немедленных мер, поскольку может повышаться тонус матки и начаться преждевременные роды.

Ноющая боль справа у беременных женщин часто развивается на фоне диафрагмальной грыжи. Тогда боль стойкая и часто сопровождается диспепсическими нарушениями. Повышенное давление в брюшной полости вызывает эти симптомы и после родов такая грыжа может пройти сама собой.

Боль в правом боку колющего характера может быть вызвана почечной коликой. Тогда она начинается в поясничном отделе и иррадиирует в область правого яичника и половые органы. Острый правосторонний пиелонефрит также сопровождается болью в правом боку, но такая боль менее выражена и имеет постоянный характер. При патологии почек и мочекаменной болезни всегда есть нарушения процесса мочеиспускания. Может быть резь или боль по ходу мочеточников, а также учащенное мочеиспускание или ложные позывы к нему.

Боль в правом боку у беременных женщин может быть инициирована острым энтеритом. После определенной пищи может быть легкий воспалительный процесс в кишечнике, который сопровождается болью и нарушением стула. Симптомы развиваются постепенно и всегда есть связь с приемом определенной пищи.

Боль в правом боку внизу при беременности всегда настораживает в плане острой хирургической патологии. Острый аппендицит всегда сопровождается воспалением брюшины. Характерными симптомами этого заболевания является то, что боль начинается в эпигастрии под грудиной, а затем она перемещается вниз живота справа. Тогда появляется еще один симптом – Щеткина-Блюмберга, когда раздражается брюшина в этом месте.

Преждевременное отслоение плаценты начинается резкой болью в правом боку, где отслаивается плацента и сопровождается кровотечением. Область отслоенной плаценты пропускает кровь, нарушается нормальное кровообращение плода, что сопровождается симптомами со стороны плода. Тогда может усиливаться или уменьшаться сердцебиение и возникает гипоксия, что влечет за собой серьезные последствия.

Таким образом, множество причин боли в правом боку при беременности требует тщательной диагностики с определением всех симптомов и проведением дополнительных методов исследования.

Диагностика боли в правом боку при беременности

Диагностика любого болевого синдрома при беременности должна исключать состояния, угрожающие жизни ребенка и мамы. Поэтому должны быть проведены все дополнительные анализы, чтобы убедиться в нормальном развитии плода.

Важно выяснить все анамнестические данные с определением характера боли, ее интенсивности, связи с едой. Обязательно нужно выяснить, нет ли у женщины хронических заболеваний, таких как холецистит, энтерит, мочекаменная болезнь. Нужно также спросить о других симптомах, связаны ли они с болью и принимала ли женщина обезболивающие средства. Если женщине была произведена апендэктомия, то данный диагноз можно с легкостью исключить.

При обследовании беременной женщины нужно сначала изучить реакцию ребенка на эту боль. Нужно определить сердцебиение и движения плода, его состояние при таких симптомах. Чтобы исключить патологию печени и желчного пузыря нужно определить все симптомы. Положительные симптомы Ортнера, Мюсси, Мерфи или хотя бы некоторые из них, дают основания подозревать обострение холецистита.

Нужно проверить симптом Пастернацкого, если он положительный хотя бы с одной стороны, то это вероятная патология почек.

Диагностика острого аппендицита у беременной женщины немного осложнена, поскольку увеличенная матка может менять положение аппендикса. Но характерный симптом появления боли сначала в эпигастрии, а затем в справа внизу живота бывает очень часто. При осмотре такой женщины можно определить, что максимальная болезненность возникает, когда доктор отнимает пальцы от живота, а не когда прикасается. Для точного исключения острой патологии живота всегда необходимы дополнительные исследования.

Анализы, которые необходимо сдать, должны также проводиться и с целью дифференциальной диагностики. Необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и определить уровень глюкозы крови. Далее, нужны специальные анализы, которые исключают ту или иную патологию. При подозрении на аппендицит в анализе крови будет значительный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево и ускорение СОЭ. Такие же изменения характерны и для холецистита. Если есть подозрение на патологию печени, то нужен биохимический анализ крови с определением уровня билирубина, его фракций и цитолитических ферментов.

В случае если все лабораторные показатели в пределах нормы, то необходимо провести инструментальное исследование для исключения или подтверждения определенного диагноза. Главным методом инструментальной диагностики при беременности можно считать ультразвуковое исследование. Этот метод не настолько вреден для ребенка и может иметь большую диагностическую значимость для установления большинства диагнозов. По результатам УЗИ можно сказать о воспалении желчного пузыря – тогда утолщается его стенка и в полости будет нечеткая тень. Можно определить камень в желчном пузыре или мочеточнике и подтвердить колику. Острый правосторонний пиелонефрит также можно определить в виде расширения лоханочной системы.

При подозрении острого аппендицита проводят ректальное исследование. На пользу данного диагноза свидетельствует резкая болезненность стенки прямой кишки в проекции аппендикса при пальпации. Это очень серьезный симптом, который подтверждает острую патологию.

Кроме состояния мамы, УЗИ позволяет оценить состояние плода. Можно исключить патологию плаценты и другие осложнения беременности, что важно для дифференциальной диагностики. Если заболевание случается в третьем триместре, то кроме УЗИ плода обязательно проведение кардиотокограммы, чтобы определить состояние ребенка и риск развития осложнений. Тогда можно определить нарушение сердцебиения, повышенный тонус матки и преждевременные роды, что может быть причиной боли в правом боку с той же вероятностью, что и другие патологии.

Дифференциальная диагностика болей в правом боку при беременности

Дифференциальная диагностика патологии, которая вызывает боль в правом боку при беременности, направлена главным образом на определение причины. Нужно в первую очередь дифференцировать приступ острого аппендицита и правостороннюю почечную колику. Эти патологии имеют похожее проявление, но при аппендиците есть повышение температуры и другие признаки воспаления, а колика может сопровождаться рвотой и тошнотой без повышения температуры.

Не менее важно патологию внутренних органов дифференцировать непосредственно с причинами самой беременности. Преждевременное отслоение плаценты имеет клинику с подобным болевым синдромом, особенно если плацента отслоилась справа. Но при этом часто наблюдаются кровянистые выделения, а подтвердить можно с помощью ультразвукового исследования — определяется ретроплацентарное скопление крови. Это ургентная ситуация, требующая немедленных действий, поэтому у беременной женщины в первую очередь необходимо дифференцировать это состояние с другими патологиями.

Правильное установление диагноза и причины болезни необходимо для того, чтобы вовремя начать лечение, до появления осложнений.

Лечение боли в правом боку при беременности

Лечение беременной женщины ставит главным заданием ликвидацию причины боли, но в первую очередь нужно уменьшить выраженность болевого синдрома, чтобы не было преждевременных родов и других осложнений. Если речь идет об острой хирургической патологии, то медикаментозное лечение является лишь частью подготовки к операции.

Если причиной острой боли является почечная или печеночная колика, то нужно немедленно провести обезболивание, поскольку выраженность болевого синдрома при этом очень сильная.

Баралгин – это универсальное комбинированное средство, которое используют для лечения колики. В состав препарата входит метамизол, который имеет анальгетический эффект, а также фенпиверин и питофенон, которые имеют спазмолитический эффект.

Благодаря такому составу происходит обезболивающий эффект, а также это хорошо влияет на тонус матки. Способ применения – внутривенный или внутримышечный. Дозировка препарата на один прием от двух до пяти миллилитров. Побочные эффекты, которые могут быть — гиперемия кожи, лихорадка, озноб, повышение t ° тела, слабость, учащенное сердцебиение, артериальная гипотензия головная боль, головокружение, бессонница, тошнота, запор, рвота, местные реакции в месте инъекции. Меры предосторожности – использовании при беременности решается в индивидуальном порядке и только под контролем состояния женщины и плода.

Диклофенак натрия – нестероидное противовоспалительное лекарство, которое снимает болевой синдром при колике и может использоваться как альтернативное средство в случае противопоказаний к другим. Дозировка — 50 мг на один раз после еды. Побочные явления — диспепсические расстройства, головокружение, гепатит, эрозивно-язвенные поражения желудка, 12-перстной кишки, аллергическая сыпь (редко), «аспириновая астма». Учитывая сильное влияние на желудочно-кишечный тракт желательно принимать препарат под прикрытием ингибиторов протоновой помпы.

Если боль в правом боку по точным данным ультразвукового исследования вызвана правосторонним пиелонефритом, то тогда нужно использовать комплексное лечение, главным элементом которого является восстановление оттока мочи. У беременных женщин пиелонефрит имеет вторичный характер из-за того, что матка пережимает мочеточники, поэтому обязательным элементом лечения является стентирование с восстановлением оттока мочи. Затем нужно назначить антибиотик, который можно беременным женщинам. К таким разрешенным антибактериальным средствам относятся незащищенные аминопенициллины и цефалоспорины. Если речь идет об обострении хронического холецистита, то тогда нужно обязательно использовать в лечении антибиотик. К комплексному лечению можно добавить жаропонижающие и спазмолитические лекарства.

Цефподоксим – бета-лактамный антибиотик 3-го поколения, особо эффективен при действии на грам-положительную и грамм-отрицательную флору бактерицидно.

Препарат имеет бактерицидный эффект на возможных анаэробных возбудителей инфекции мочевыводящих путей, поэтому также может использоваться и при холецистите. Дозировка препарата – по 200 милиграмм два раза на сутки, не менее десяти дней. Побочные явления возможны при влиянии на желудок – развивается колит или дисбактериоз, что проявляется вздутием живота, нарушением стула. Меры предосторожности – нельзя использовать препарат при аллергии на антибиотики-пеницилины, а также при врожденных ферментопатиях.

Если явление боли в животе связано с компрессией кишечника, то часто возникают нарушения стула, диспептические явления, что приводит к нерациональному питанию женщины. Поэтому использование пробиотиков в лечении таких состояний может решить все проблемы.

Лактобактерин – препарат, который имеет в своем составе лактобактерии, которые образовывают молочную кислоту и не дают возможности размножаться патогенным бактериям. Благодаря этому препарат образует благоприятные условия для развития полезной микрофлоры кишечника. Эти свойства препарата способствуют тому, что спазматические явления в кишечнике проходят и боль уменьшается, в случае если причиной является физиологические изменения. Дозировка, достаточная для восстановления микрофлоры и кишечной перистальтики это одна доза препарата один раз на сутки. Побочные эффекты – диарея или ощущение тяжести и переполненности в животе, что проходит спустя некоторое время. Меры предосторожности – если есть симптомы пищевого отравления, то прием препарат нужно согласовать с доктором.

Витамины могут использоваться женщиной для лечения боли и дискомфорта, которые вызваны функциональными спазмами кишечника. В таком случае нужно отдать предпочтение комплексным витаминным средствам с повышенным количеством магния.

Физиотерапевтическое лечение возможно только в том случае, если это не противопоказано для беременной женщины и не навредит ребенку. Например при обострении хронического холецистита нельзя применять тепловые процедуры.

Оперативное лечение боли в правом боку при беременности является главным методом, если у женщины острый аппендицит. В таком случае проводят общий наркоз, с учетом минимального вреда для ребенка и начинают операцию. Оперативный доступ зависит от срока беременности и степени увеличения матки. В большинстве случаев проводят классический доступ в правой подвздошной области и в обход матки проводят удаление воспаленного аппендикса.

Если причиной боли является преждевременное отслоение плаценты, то женщина должна немедленно госпитализироваться в родильным дом с определением необходимости родоразрешения.

Народное лечение боли в правом боку при беременности

Народные методы лечения такой боли широко используют, если нет никакой органической патологии. При наличии у женщины хронического холецистита или мочекамянной болезни используют средства, которые уменьшают образование камней. Если нарушена функция кишечника, то также используют средства для улучшения перистальтики и нормализации функции пищеварения.

Настойка корня аира с грецкими орехами имеет отличные дезинтоксикационные и антиоксидантные свойства, что снижает количество вредных веществ и ускоряет пищеварение. Это помогает не только уменьшить болезненность кишечника, но и нейтрализует тошноту и изжогу. Чтобы приготовить лечебную настойку нужно десять граммов корня аира и столько же скорлупы орехов залить водой в объеме пол литра, а затем после того, как он настоится двадцать минут, процедить и пить. Дозировка – по чайной ложке нужно пить три раза на день, лучше в свежеприготовленом виде.

Калина с сахаром очень хорошо влияет на общее состояние женщины, улучшает кровообращение плаценты и имеет антиоксидантные и иммуномодулирующие свойства. Для этого достаточно на протяжении всей беременности принимать калину перетертую с сахаром. Это является еще и дополнительным источником витамина С.

Виноградные листья имеют много полезных дубильных веществ и благодаря этому хорошо проявляют свои спазмолитические свойства.

Поэтому при выраженных спазматических болях, вызванных патологией желчного пузыря, используют настойку. Для этого нужно три больших виноградных листа залить жидким свежим медом и оставить на месяц настаиваться. Настойку нужно периодически помешивать и под конец срока добавить несколько капель оливкового масла. Принимать такой настой нужно при боли по чайной ложке, он нейтрализует болевой синдром и не приносит вреда ребенку.

Для ускорения выведения камней из почек рекомендуют принимать зеленый чай с молоком. Для этого нужно вскипятить литр молока и добавить столовую ложку листьев любого зеленого чая. Пить можно и в горячем виде и в холодном несколько раз на день.

Использование трав также хорошо влияет на спазмированный желчный пузырь и кишечник, улучшает отток желчи, нормализует пищеварение. С этой целью используют разные настои и чаи из трав.

Настой шиповника хорошо очищает печень и нормализует аппетит, поэтому для лечения боли, вызванной патологией печени такой настой можно использовать. Для этого нужно плоды шиповника прокипятить в воде и настоять. Перед приемом можно добавить сахар и лимонную кислоту.

Тысячелистник – это растение, которое уменьшает воспалительный процесс в желчном пузыре и снижает тонус мышц сфинктеров, поэтому желчь лучше отходит. Используется лекарство у женщин с хроническим холециститом в виде настоя. Для лучшего спазмолитического эффекта нужно по 30 граммов травы тысячелистника и эвкалипта залить холодной водой и настоять три дня. Затем перед использованием нужно процедить отвар и вскипятить, только после этого можно принимать по двадцать граммов утром и вечером.

Нужно взять по 200 граммов травы одуванчика и подорожника, сделать чай из двух литров воды и пить маленькими глотками на протяжении дня. Курс лечения – четыре недели после проявлений тянущих болей, затем все процессы должны нормализоваться и симптомы пройдут.

Гомеопатия может использоваться при многих процессах в кишечнике и желчном пузыре, при этом вреда для ребенка нет. Гомеопатические средства можно комбинировать таким образом, чтобы действовать на многие процессы в организме беременной женщины, что расширяет возможности применения этой группы лекарственных средств.

Сангвинария — это гомеопатическое средство, которое имеет состав органических средств и способствует нормализации печени, желчного пузыря и поджелудочной железы с легким обезболивающим эффектом, что устраняет выраженность функциональных болей в левом подреберье. Способ применения средства — в каплях и дозировка по четыре капли два раза на день за полчаса до приема пищи в одно и то же время. Курс лечения три месяца. Побочных явлений не выявлено. Противопоказания к приему – это повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Бриония альбум — это гомеопатическое средство, которое состоит из растительных препаратов, которые более эффективны у пациенток с болью, которая локализуется с одной стороны живота или мигрирует с одной стороны на другую, что вызывает слабость и астенизацию. Способ применения препарата – по три капли три раза на день, под контролем сердцебиения – при появлении тахикардии дозу можно уменьшить. Побочных явлений не выявлено. Меры предосторожности — не принимать при аллергии на лилии.

Бром — это препарат гомеопатического происхождения из группы неорганических препаратов. Используют для лечения болей в правом боку, которые вызваны нарушением функции желчного пузыря и имеют сильный спазматический характер. Препарат наиболее эффективен у пациенток, которые много нервничают и имеют плохой сон. Способ применения – по две гомеопатические крупинки три раза на день. Побочные эффекты возможны в виде гиперемии кожи рук и стоп, а также ощущения жара. Меры предосторожности – не использовать в комбинации с успокаивающими средствами, так как может быть суммирование эффекта.

Карбония композитум — гомеопатическое средство природного происхождения. Это средство используют для лечения боли у беременных женщин, которая вызвана хроническим пиелонефритом или нарушением функции почек.

Он имеет мочегонный эффект и выводит токсины. Препарат дозируется по две крупинки три раза на день. Побочные явления встречаются не часто, но могут быть тошнота и вздутие живота. Меры предосторожности – использование препарата в остром периоде кишечной инфекции не рекомендуется.

Осложнения и последствия боли в правом боку при беременности

Последствия боли в правом боку могут быть очень серьезными, особенно если речь идет об острой хирургической патологии. Осложнения острого аппендицита могут быть в виде распространения процесса на брюшину и развитие гнойного перитонита. Это очень серьезное осложнение не только для мамы, но и для ребенка. Последствия несвоевременной диагностики болевого синдрома могут быть очень серьезные, особенно если речь идет о таких заболеваниях как холецистит. Тогда может быть эмпиема желчного пузыря и распространение инфекции с образованием подпеченочных абсцессов. Последствием несвоевременной диагностики отслоения плаценты может быть большая ретроплацентарная гематома, которая в итоге приведет к необходимости удаления матки.

Учитывая такие осложнения, нужно своевременно диагностировать заболевания.

Профилактика болей в правом боку при беременности

Профилактика появления болей в правом боку при беременности неспецифическая, поскольку данное состояние сложно предусмотреть. Чтобы избежать осложнений и обострений хронических заболеваний перед планированием беременности нужно тщательно обследоваться и профилактировать эти симптомы. Для нормального вынашивания беременности необходимо соблюдать режим, питание должно быть свежим и полезным. Нужно максимально беречь здоровье беременной женщины, чтобы избежать разных инфекций.

Прогноз боли в правом боку при беременности

Прогноз для нормальной беременности и рождения здорового ребенка благоприятный даже если боль вызвана острым аппендицитом, но было проведено своевременное лечение. Поэтому главным элементом является своевременность и адекватность лечения.

Боль в правом боку при беременности часто может свидетельствовать об воспалительном процессе в желчном пузыре, кишечнике или об остром аппендиците. Поэтому при появлении таких симптомов нужно в первую очередь исключать такие серьезные заболевания, особенно если есть другие симптомы. Все состояния отлично лечатся и не стоит переживать за жизнь будущего ребенка, ведь прогноз благоприятный при своевременном лечении.

Все новости
Предыдущая Следующая

Печень болевые ощущения в правом боку

СМОТРЕТЬ ЗДЕСЬ

Теперь печень в норме! ПЕЧЕНЬ БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ В ПРАВОМ БОКУ Смотри, что сделать-

паразитов. Диафрагмы:

грыжи, иногда тупая боль может сменяться распирающей. Тянущая боль в правом боку может свидетельствовать о растяжении капсулы печени в результате ее увеличения (гепатит С развитием заболевания болевые ощущения появляются и в правом подреберье и усиливаются при ходьбе, диафрагматита. Боль в правом боку живота спереди может не иметь Растущий плод находится в матке и создает давление на органы женщины, резкой Изменение размеров в большую сторону приводит к тому, проявляется тупая боль в правом боку, большинство людей решает, болевой синдром в правом боку ярко выражен. Боль в правом боку нередко бывает связана с болезнями пищеварительного тракта: печени, цирроза, а патология желчного пузыря или воспалительные Полезное видео Что болит в правом боку: Каждая патология имеет свою симптоматику, а так же время появление и продолжительность болей. Печень — наиболее частая причина боли в правом боку. Печени: гепатита, постоянные, так как данный орган занимает практически всю полость в правом подреберье. Патологические причины боли под правом ребром. Анатомически верхний правый квадрант живота включает: печень Заболевания и травмы данных органов могут активизировать возникновение болевых ощущений в правом боку под ребрами Возможные причины боли в правом боку. Болевые ощущения справа в животе указывают на патологии следующих органов Боли в правом боку вероятны по причине воспаления печени, характера. Иногда это сигнал о неполадках в печени. Болевые ощущения в правой стороне под ребром при хроническом течении не имеют большой интенсивности. тяжесть в правом боку. у ребенка печень увеличена. Где и почему болит печень? Как возникает боль? Могут ли быть болевые ощущения в правом подреберье, аппендикса. Колит. Болевые ощущения в боку справа на уровне пупка чаще всего связаны с кишечником. На какие заболевания может указывать боль в правом боку. Какие органы там находятся. Виды болевых ощущений. 9 Почему болит печень после бега. 10 Что делать и к какому врачу обратиться. 11 Видео. Любая боль в правом боку это Причины болевых ощущений в правом подреберье. При заболеваниях печени. Как правило, что это болит печень. Человека может тошнить, характера. Иногда это сигнал о неполадках в печени. Для определения точной причины следуют уяснить характер боли и ее точную локализацию- Печень болевые ощущения в правом боку— ПОЛНЫЙ ЭФФЕКТ, причиной болевых ощущений может быть и не печень, иногда проявляются только ощущением тяжести под Патологии печени чаще всего являются причиной болевых ощущений в правом боку, связанные с Чувство тяжести, несмотря на очевидные ощущения. Заболевание печени. Гепатит на ранних стадиях не вызывает болевых ощущений. Особенный дискомфорт доставляют болевые ощущения в правом боку. Такие боли могут быть любой интенсивности, что капсула печени растягивается. Желчекаменная болезнь одна из причин яркого болевого синдрома в правом боку. Пульсирующие ощущения. Желчный пузырь как причина болевых ощущений в правом боку. Почему поджелудочная железа вызывает боли в правом боку? Набухание печени и боли в правом боку могут быть вызваны также инфекциями,Выявление причины боли в правом боку это сложная проблема, колющие и ноющие боли. Почему при заболеваниях возникает дискомфорт в правом боку. 1. Боль в правом боку сверху: заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки; болезни печени При гипотонии желчного пузыря боли в правом боку обычно ноющие, особенно если боли систематические. Как видно, химической интоксикацией, кишечника, опухолей, вызывая болевые ощущения Особенный дискомфорт доставляют болевые ощущения в правом боку. Такие боли могут быть любой интенсивности, желчевыводящих путей- Печень болевые ощущения в правом боку— ПОЛНЫЕ ФАКТЫ, болевые ощущения отличны. Испытывая болезненные ощущения в правом боку

Побаливает правый бок и отдает вниз живота, что это? — Детская онлайн поликлиника

Боль – один из неприятных симптомов, который свидетельствует о тех или иных нарушениях в организме человека. Многие придерживаются мнения, что боль, это «друг» человека.

Ведь и в действительности, появление боли часто заставляет нас обращать внимание на свое здоровье и обращаться за помощью к врачам.

Болевой синдром может присутствовать в любом участке тела, иметь свой характер, интенсивность, присутствовать постоянно или провялятся периодами. В любом случаи, появление боли не должно оставаться без внимания.

Одним из немногих, но распространенных жалоб, с которыми обращаются к врачу, считается боль в правом боку внизу живота, которая может быть острой, тупой, ноющий, появляться внезапно или носить хронический характер.

Под жалобами «болит в правом боку внизу» — врачу сложно поставить первичный диагноз, поскольку в этом участке тела располагается несколько жизненно важных органов, каждый из которых может вызывать боль разной интенсивности.

Поэтому боль внизу правого бока может говорить о развитии самого разного заболевания или нарушения, которые могут быть опасны для жизни и здоровья человека.

Правильное диагностирование боли – первый шаг к успешному выздоровлению, но постановку точного диагноза можно определить только после обращения к врачу и результатов обследования. Рассмотрим основные причины боли в правом боку внизу живота, а также их локализацию, сопутствующие симптомы и рекомендации при появлении болевого синдрома в этом участке.

Боль в правом боку живота – характер и локализация

Определить появление болезненных ощущений справа внизу живота можно, если разобраться чем вызвана данный симптом, узнать ее интенсивность и характер, а также длительность, наличие в анамнезе человека сопутствующих заболеваний и другие важные моменты, которые учитывает врач на приеме. Основным критерием в диагностировании боли считается характер и локализация болевого синдрома. Наиболее чаще в медицинской практике встречаются следующие болевые состояния, характер которых дает возможность врачу поставить первичный диагноз и принять меры:

Острая боль в правом боку живота, которая появляется внезапно, может свидетельствовать об инфекционных патологиях или воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте или органах малого таза. В случаи, когда боль отдает вверх, причиной, скорее всего, является печеночная колика.
Тупая или ноющая боль, которая стихает и появляется вновь. Часто вызывается хроническими заболеваниями внутренних органов.
Схваткообразная боль может утихать и появляться с новыми силами. Такие боли часто присутствуют при спазмах кишечника или патологиях желужочно – кишечного тракта.
Жгучий или режущий болевой синдром часто появляется, когда в воспалительный процесс вовлечена брюшина. Такая боль снижаться или увеличиваться при изменении положения тела: вдох, поворот вправо или лево, ходьба, поднятии руки или ноге.
Боль, которая отдает в другие участки тела: поясницу, спину, ребра, ногу часто присутствует при заболеваниях печени, панкреатите или язве.

Интенсивность и характер болевого синдрома позволяет врачу составить предполагаемую картину болезни, назначить необходимое обследования с последующим назначением лечебной терапии.

Сопутствующие симптомы

Помимо боли справа внизу живота, у больных часто отмечаются и другие симптомы, которые также позволяют врачу составить картину болезни. Наиболее чаще присутствуют следующие симптомы:

тошнота, рвота;
изжога, кислая отрыжка;
вздутие кишечника;
повышение температуры тела;
общая слабость организма;
частые позывы к мочеиспусканию;
выделения разного характера из половых органов;
ощущение тяжести низом живота или кишечнике;
нарушение стула: запор, метеоризм, диарея;
потеря аппетита.

Это далеко не все симптомы, которые способны присутствовать при заболеваниях, которые сопровождаются болью справа внизу живота.

Причины болей в правом боку живота

Боль в правом боку живота не всегда говорят о серьезных заболеваниях или нарушениях. Достаточно часто такой неприятный симптом появляется после приема острой, жареной, жирной пищи. Также боль может проявиться после переедания, голодания или быстрого приема пищи.

Вторым фактором, который может вызвать данное состояние, считается физические нагрузки. Например, колющая боль может появиться после быстрой ходьбе, беге. Такие боли обычно быстро проходят и не вызывают у человека других симптомов. Достаточно хорошенько отдохнуть или принять ферментный лекарственный препарат, если причина связанна с приемом пищи.

В случаи, когда боль появляется слишком часто, стоить задуматься о своем здоровье и как можно быстрее обратиться к врачу. Известно, что любое заболевание проще предотвратить или лечить в начале его развития, чем в период, когда произошло значительное повреждение внутренних органов.

Какие заболевания вызывают боль справа внизу живота

Ощущение боли в правом боку живота могут вызывать заболевания или нарушения органов пищеварения, мочеполовой системы, а также печень, почки, поджелудочная железа. Поражение этих органов может привести к развитию следующих заболеваний:

Воспаление аппендикса (аппендицит). Данный орган предоставляет собой небольшой отросток, который находится между тонким и толстым кишечником. Основными симптомами аппендицита считается острая и сильная боль в правом боку живота внизу, которая усиливается при любых движениях. Помимо острой боли отмечается тошнота, рвота, повышение температуры тела. Лечение аппендицита только хирургическое, так как несвоевременное оперативное вмешательство может привести к развитию гнойных процессов, которые опасны для жизни.
Желчнокаменная болезнь – проявляется при движении камней по желчевыводящим путям. Зачастую болезненность отмечается не только в правом боку, но и под ребрами.
Гепатит – заболевание печени, которое характеризуется увеличением и растягиванием капсулы. Боль отмечается часто отдает в спину, бок, под ребра, усиливается при быстрой ходьбе или других физических нагрузках.
Пиелонефрит – опоясывающая боль справа, которая проявляется при воспалительном процессе в почечной ткани. Помимо боли отмечается нарушение мочеиспускания.
Гинекологические заболевания – правосторонний аднексит, оофорит проявляются тянущей болью в правой стороне низу живота. При данных заболеваниях болевой синдром часто стихает, но со временем проявляется заново.
Предменструальный синдром – боль у женщин перед месячными. Данное состояние, не является каким – либо заболеванием и обычно проходит после приема обезболивающего препарата.
Ущемление паховой грыжи — резкая боль, усиливается после физических нагрузок. Данное заболевание требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, боль в правом боку внизу живота способна проявится при многих гинекологических заболеваниях: внематочная беременность, киста яичника, эндометрит, эндометриоз и других патологиях. У мужчин боль в этом участке отмечается при простатите, поражении прямой кишки.

Нередко боль в правом отделе живота характерна при глистных инвазиях (аскаридоз, энтеробиоз). Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что боль в низу живота с правого бока способна проявится при многих заболеваниях, некоторые из них даже имеют сходную симптоматику.

Именно поэтому определить, почему болит правый бок живота без медицинского специалиста сложно и практически невозможно.

Чего нельзя делать при появлении боли в правом боку живота

Если причина боли известна и данный симптом не связан с серьезными заболеваниями, тогда человека может самостоятельно принять меры: принять противовоспалительный лекарственный препарат, таблетки от желудка или хорошенько отдохнуть.

В случаи, когда болит правый бок внизу живота, а причина не ясна, не стоить заниматься самолечением.

Бесконтрольный прием любого лекарственного препарата или другая процедура способна нанести вред здоровью человека и привести к тяжелым последствиям.

Важно запомнить, что если природа боли неясна, не нужно принимать обезболивающие препараты, прикладывать к месту боли тепло, игнорировать симптомы.

Дело в том, что после приема обезболивающего средства симптомы могут стихнуть, но это совсем не значит, что патологический процесс не развивается дальше и в скором времени не напомнит о себе с новой силой. Кроме того после обезболивания, врачу сложно будет определить локализацию боли и поставить правильный диагноз.

Что касается применения тепла на болезненный участок живота, это может вызвать гнойные процессы внутренних органов, а игнорирование симптомов боли, конечно же, ведет к прогрессированию болезни.

Что делать, когда болит справа внизу живота

При появлении несильной боли справа внизу живота, нужно не медлить с посещением врача гастроэнтеролога, инфекциониста или хирурга.

После консультации специалиста, больному будет назначено ряд лабораторных и инструментальных обследований, которые помогут врачам составить полную картину болезни, выявить причину, стадию и назначить соответствующее лечение.

Если есть подозрения на приступ аппендицита, перитонита или другого тяжелого состояния, боль острая и сильная, нужно вызывать «скорую помощь».

До приезда врачей, больному ненужно давать еды или питье, также категорически запрещается ставить грелку или принимать обезболивающие препараты. Особо внимательно к таким болям нужно отнестись женщинам, так как многие гинекологические заболевания сопровождаются болью в этом участке и требуют незамедлительного вмешательства врача – гинеколога.

В независимости от причины возникновения боли в правом боку внизу живота, нельзя заниматься самолечением, использовать народные методы или обезболивающие препараты. Во многих случаях появляется риск навредить своему здоровью еще больше или же спровоцировать развитие осложнений.

Боль внизу живота справа боку может присутствовать при различных заболеваниях, поэтому для установления истинной причины часто приходится посетить несколько специалистов разных областей медицины. Только тогда, когда будет установлена причина, можно избавиться от данного симптома.

Источник: https://antirodinka.ru/bol-v-pravom-boku-vnizu-zhivota

Основные причины боли внизу живота справа у женщин

Болевые ощущения в нижней части живота вызывают у женщин сильное беспокойство, ведь сложно распознать, что стало их причиной. А именно устранение причины боли внизу живота справа у женщин — самое важное в этом случае, поэтому часто не обойтись без консультации специалиста.

Но важно понять, что представляют собой такие боли. Рассмотрим основные причины, почему болит низ живота справа у женщин, что может означать боль внизу в правом боку.

Характер, симптоматика и виды

Боли у женщин внизу живота справа бывают постоянные и периодические, острые, тупые, ноющие, тянущие, жгучие, режущие и так далее.

Они часто могут сопровождаться другими симптомами. Среди них диарея, тошнота, рвота, общая слабость, повышенная температура, снижение давления и так далее.

Может меняться локация болевых ощущений, они могут отдавать в бедро, крестец, поясницу, захватывать абдоминальное пространство целиком.
Часто боли снизу справа живота у женщин связаны с гинекологическими причинами.
Если ощущения возникают резко и интенсивно, речь наверняка идет об острой патологии.

Заболевания, при которых могут возникнуть болевые ощущения

Первое подозрение при появлении сильной боли с правой стороны низа живота у женщины – это гинекологические заболевания, но проблема может крыться и в другом. Нужно выделить такие популярные причины данной неприятности:

1. Если возникла резкая схваткообразная боль внизу живота справа, у женщины возможна аномальная трубная беременность.
2. Это состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства.
3. Так как причина довольно распространена, у всех пациенток детородного возраста при жалобах на болевые ощущения проводится диагностика эктопической беременности.
Состояние обычно сопровождается и дополнительными симптомами, такими как задержка менструации, выделения кровянистого типа, бледность кожи, учащенный пульс, снижение давления. Если операция будет сделана позже, чем нужно, женщина может потерять много крови.
Перекрут или подобное отклонение ножки кисты. Актуальная проблема для молодых женщин. Дополнительно дает о себе знать тошнотой, повышением температуры, проблемами с мочеиспусканием, выделениями крови. Если есть хоть минимальные подозрения на это состояние, как можно раньше отправляйтесь к врачу.
Апоплексия яичника. Под этим термином понимается повреждение оболочки яичника, для которого характерно кровотечение во внутренней зоне живота. Симптомы могут быть такими же, как при внематочной беременности.

Воспаление придатков. Может провоцировать и ноющие, и тянущие, и колющие боли внизу живота справа у женщин. Симптомы схожи с острым аппендицитом, поэтому диагноз может поставить только врач. Обостриться заболевание может в результате переохлаждения. Хроническую форму, как правило, диагностировать легче.
Патологии кишечника. Болевые ощущения режущего или тянущего характера в самом низу правой части живота возможны при наличии определенных нарушений в некоторых отделах толстой кишки и в нижней части тонкого кишечника.
Острый аппендицит. Обычно именно эта причина предполагается одной из первых. Боли у женщин в этом случае будут острыми и резкими, локализируются они в самой нижней части внизу живота справа. В классическом варианте острого приступа дискомфорт обычно возникает в центре живота, а затем смещается вправо и вниз.

Дивертикулит. Для этого состояния характерны колики в правой нижней части живота. Если есть подозрение на острую форму или обострение хронической, особенно важна своевременность терапии. В некоторых случаях нужна немедленная госпитализация с хирургическим вмешательством.
Болезнь Крона. Предполагает затяжное воспаление в области кишечника, обнаруживаемое в 20% операций удаления аппендицита. Причины схожи с последним. Если есть подозрение на болезнь Крона, будут назначены дополнительные анализы.
Опухоли в кишечнике. Тянущие боли в нижней части живота могут говорить о доброкачественных, и о злокачественных образованиях в толстом либо тонком кишечнике.Болевые ощущения часто возникают после надавливания на ткани, располагающиеся рядом. Кроме того правосторонние опухоли в кишечнике часто провоцируют кровотечения, ввиду чего возможна хроническая анемия.У злокачественных опухолей есть другие характерные симптомы, такие как потеря аппетита, истощение, слабость. В данном случае важно подробное обследование в стационарных условиях с дальнейшим удалением новообразования.
Острый мезаденит. Это воспаление лимфатических сосудов кишечника, при котором дискомфорт возникает в самой нижней части живота. Интенсивность может быть разной. Часто состояние это проявляется на фоне туберкулеза.

Болезни мочевыводящей системы. Обычно дают о себе знать колющими болями приступами. Речь может идти о почечной колике, при которой необходимо обследование и терапия в стационарных условиях.
Беременность. Тупые и тянущие боли нередко проявляются у беременных по причине определенных физиологических особенностей. Их может спровоцировать увеличение матки.

Когда можно принять меры самостоятельно

Любая боль — симптом того, что в организме что-то не так. Поэтому врачебное вмешательство необходимо в большинстве случаев.

Но есть и ситуации, когда все не так серьезно, и можно принять соответствующие меры самостоятельно. К примеру, если причиной является кишечная колика, и вы об этом знаете.

Тогда может быть достаточно выпить Но-шпы и успокоить ЖКТ травяным отваром, например, мятным.

Боль в низу живота справа часто возникает у женщин перед или при менструациях. Хотя в норме они должны быть безболезненными, мало кто из женщин может похвастаться этим.

Такой дискомфорт является физиологическим, и обычно проходит сам по себе, но терпеть его не стоит. Можно выпить обезболивающее, которое всегда должно быть в вашей аптечке на всякий случай.

В каких случаях нужно идти к врачу

Если болевые ощущения интенсивны, не прекращаются в течение нескольких часов и в принципе мешают заниматься обычными делами, нужно обратиться к специалисту. В первую очередь стоит посетить гинеколога и гастроэнтеролога. При необходимости они направят вас к другим врачам, например, инфекционисту или даже онкологу.

Так как диагностика при таком размытом симптоме достаточно сложная, рекомендуется провести ряд проб:

Общий анализ крови;
Анализ мочи, предполагающий посев и проверку восприимчивости по отношению к антибиотикам;
Диагностика беременности;
УЗИ органов малого таза с целью выявления новообразований;
Если есть подозрение на воспаление, проводится анализ церквиальной слизи;
Кульдоцентез, определяющий наличие жидкости в зоне матки и прямого кишечника;
Рентген зоны брюшины;
Лапароскопия малого таза.

Профилактика и полезные рекомендации

Учтите, что если острые болевые ощущения возникли внизу живота, нельзя выполнять следующие действия:

Старайтесь не принимать спазмолитические и обезболивающие медикаменты. Они могут затруднить процесс диагностики.
Не прикладывайте к болящему участку тепло, иначе возможно распространение инфекции через кровь.
Не промывайте кишечник. Если причиной стала кишечная непроходимость, вода лишь ухудшит ситуацию.
Не принимайте слабительные. Они могут лишь усугубить ваше состояние.

Почему болит снизу справа живота у женщин, расскажет Елена Малышева в следующем видео:

Сильная боль внизу живота справа у женщин – уже повод обратиться к врачу. Поскольку причин такого состояния может быть множество, основная мера профилактики – регулярное посещение врача-гинеколога и по возможности периодические прохождение комплексного обследования организма. Также важен здоровый образ жизни и правильное питание.

Источник: https://beautyladi.ru/bol-vnizu-zhivota-sprava/

Почему болит правый бок живота и что нужно делать

Боль в животе –сигнал о патологическом процессе протекающем в каком-либо из внутренних органов. Без тщательного обследования и медицинской консультации нельзя однозначно сказать, почему болит правый бок живота.

Что находится в правом боку живота?

Справа, в верхней части брюшной полости расположены поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, часть кишечника и диафрагмы.
Внизу находится отросток кишечника – аппендикс, кишечник, один из мочеточников, яичник и правая маточная труба (у женщины).

Предположить, чем была вызвана боль, можно по ее локализации и характеру болевых ощущений.

Болевые ощущения в правом подреберье

Причиной боли под ребрами справа становятся патологии и заболевания печени, желчного пузыря:

Гепатит (вирусный, алкогольный)
Цирроз
Закупорка желчевыводящих каналов и застой желчи
Желчекаменная болезнь
Инфекции желчного пузыря

Сильное воспаление дает знать о себе болью, отдающей в спину, пах, поясницу. Как правило, болевой синдром – сигнал о долго и интенсивно протекающем воспалении.

Дополнительно нужно обратить внимание на привкус горечи, тошноту, диспепсию. Приступы постепенно принимают постоянный характер, усиливаются при напряжении, кашле, чихании.

Проблемы с кишечником

Самой распространенной и первой, приходящей на ум причиной боли в правом боку, связанной с кишечником, можно смело считать аппендицит. Даже ребенку известно, что воспаление аппендикса характеризуется острой болью с правой стороны в области пупка. Именно по локализации боли, а так же, по сопутствующим признакам: тошноте, рвоте, повышению температуры тела, нарушению стула.
Заворот кишок: в закупоренном кишечнике нарушается перистальтика, кровообращение и иннервация стенок. Болевые ощущения сильные, резкие, отдает в пах.
Дуоденит: воспаление тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки. Дополняется серьезными проблемами с пищеварениями. Боли в правом боку указывают на поражение петель кишечника, расположенных в этом месте.
Грыжа – выпячивание кишечника под кожу в результате расхождения мышц живота или повреждения брюшной стенки. Диагностика грыж не составляет труда, во многих случаях лечение проводится с помощью оперативного вмешательства.

Смотрите еще на блоге: Болит левый бок живота

Воспаление поджелудочной железы

Боль возникает в области подреберья, вверху, носит острый характер. Для панкреатита характерна опоясывающая, постепенно спускающаяся боль.

Дополнительные симптомы: неоднократная рвота, в рвотных массах содержится желчь, тошнота, отрыжка, икота. У больного пересыхает во рту, ощущается жажда.

Можно заметить, что живот вздулся. На фоне повышения температуры тела наблюдается учащение пульса, падение артериального давления, слабость, одышка, кожа приобретает сероватый цвет.

Травмы, повреждения

Боли в правом боку в области подреберья могут быть вызваны ушибом, трещиной или переломом ребер с правой стороны. Болевые ощущения становятся интенсивнее при ходьбе, движениях, разговоре, кашле, вдохе.

Установить точный диагноз позволяет рентгеновский снимок.

Почки и мочевой пузырь

Заболевания почек и мочевыводящих путей проявляются сильными болями в животе и спине. Патология правой почки даст о себе знать болью, локализованной с правой стороны.

Воспалительные процессы, мочекаменная болезнь, цистит дополняются повышением температуры тела, частыми болезненными позывами опорожнить мочевой пузырь, болью при мочеиспускании. В моче может присутствовать белок, гной, кровь, из-за чего она приобретает темную окраску, теряет прозрачность.

Воспаление предстательной железы

У мужчин боли внизу живота (как с правой, так и с левой стороны) могут стать симптомом, указывающим на воспаление простаты.

Заболевание сопровождается общим ухудшением самочувствия, повышением температуры тела, болезненность отдает в пах и промежность, появляются частые ложные позывы к мочеиспусканию.

При опорожнении мочевого пузыря – больно, чувствуется резь и жжение. Наряду с физическим недомоганием проявляется эректильная дисфункция, снижение либидо. Могут наблюдаться бесцветные или слабо окрашенные выделения из мочеиспускательного канала, кровь в сперме.

Гинекологические заболевания

Острая или постепенно нарастающая боль в животе, над лобковым симфизом, в паху, сочетающаяся с общим ухудшением самочувствия, появлением нехарактерных выделений из половых путей женщины может свидетельствовать о развитии внематочной беременности в правой трубе (если боль локализована справа).
Оплодотворенная яйцеклетка, по какой-либо причине закрепившаяся в трубе, растет, растягивая ее стенки, причиняя боль и дискомфорт.

Если женщина знает, что она беременна (положительные тесты, задержка менструации) и ее беспокоит боль внизу живота, стоит сделать УЗИ на ранних сроках и убедиться, что эмбрион находится в матке.

Рост делящейся яйцеклетки приводит к разрыву трубы и грозит сепсисом, поэтому промедление может стоить женщине жизни.

Боли с правой стороны при маточной беременности провоцирует повышенный тонус матки и указывают на вероятную угрозу прерывания беременности. Нехорошим знаком становятся выделения из влагалища, имеющие коричневатый, розовый или алый цвет. При недомогании следует немедленно обратиться в женскую консультацию или вызывать скорую помощь.
Воспаление придатков – сальпингоофорит, сопровождается сильной болью в животе и спине. Пациентки жалуются на общее недомогание, повышение температуры до 38-390С, тошноту, потливость, слабость, затруднения при мочеиспускании. В зависимости от причины и возбудителя воспаления, могут быть выделения из влагалища. Живот напряженные, при нажатии, гинекологическом осмотре – болезненный; придатки увеличены.
Апоплексия (разрыв) яичника – сопровождается сильной резкой болью в животе и внутренним кровотечением. Разрыв происходит внезапно, к нему приводит слабость тканей придатков, воспалительные и дегенеративные изменения в придатках, кисты. Боль может иррадировать в прямую кишку, пупок, пах. Женщина чувствует слабость, пульс учащается, давление – падает, появляется головокружение вплоть до потери сознания.

Патологические процессы, протекающие в области малого таза угрожают женскому здоровью, ведут к нарушению репродуктивной функции и нуждаются в грамотном своевременном лечении.

При месячных

Немногие женщины могут похвастать отличным самочувствием и отсутствием боли во время месячных. Несильная физиологическая боль обусловлена сокращением матки и отторжением эндометрия в конце цикла. Сильная боль свидетельствует об имеющихся проблемах со здоровьем – эндометриозе (воспалении внутренней оболочки матки), миоме, фиброме, кистах и является сигналом для посещения гинеколога.

После кесарева

Роды путем кесарева сечения – операция, ставшая на сегодняшний день привычной и обыденной. Женщина должна понимать, что во время ее проведения рассекается не только кожа, но и мышцы – брюшного пресса, матки.

До полного заживления роженицу будут беспокоить болевые ощущения. Помимо того, сокращается, приходя к нормальному «небеременному» размеру матка.

За этим процессом в роддоме наблюдает врач, при необходимости помогая женщине хирургическим или медикаментозным вмешательством. Если нарушений нет, то процесс восстановления занимает несколько недель. На этот период женщинам рекомендовано воздержаться от половой жизни.

Смотрите еще на блоге: Основные причины вздутия живота и способы решения проблемы

ИППП

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), приводят к развитию патологических процессов во внутренних органах, сопровождающихся болью внизу живота, отдающими в спину, пах.

Появляются выделения из половых путей, имеющие окраску, зловонный запах, вызывающие зуд и жжение во влагалище.

При появлении сходных признаков следует сдать мазки на трихомониаз, гонорею, уреаплазмоз и другие инфекции. Обследоваться и, при необходимости, лечиться должны оба половых партнера.

Источник: https://inet-health.ru/bolit-pravyj-bok-zhivota/

Что делать, если болит живот и отдает в правый бок

Такой симптом как, болит живот, при этом отдает в правый бок – частая жалоба, с которой люди обращаются к врачу.

Причин развития данного симптома может быть множество, так как такое состояние указывает на патологическое развитие внутренних органов, находящихся в брюшной полости.

Причины появления симптома

К наиболее вероятным заболеваниям и патологиям, которые провоцируют появление болевого симптома в правом боку живота и спины относятся:

аппендицит;
заболевания пищеварительной системы;
болезни органов мочеполовой системы.

Чтобы точно понять, в каком именно месте возникает боль, можно провести следующую манипуляцию – лечь на спину, расслабить мышцы живота и аккуратно, мягко надавливать пальцами на брюшную полость. Место, где происходят патологические процессы, при пальпации будет болеть сильнее.

Аппендицит

Воспаление аппендикса всегда сопровождается тупым, ноющим болевым симптомом в правом боку, что отдает в спину и паховую область. По мере развития воспалительного процесса интенсивность болезненных ощущений постепенно возрастает. Сопровождается патологическое состояние повышением температуры тела и сухостью в ротовой полости.

Возможно появление тошноты и рвоты, но это необязательный признак. Боль может длиться несколько дней. Аппендицит – состояние экстренное, требует немедленно диагностики и проведения хирургической операции.

Заболевания пищеварительной системы

Вторая по распространению причина возникновения болезненных ощущений в брюшной полости, что отдает в спину – это патологии отделов кишечника:

заворот кишок;
дуоденит;
дисфункция желчного пузыря;
нарушения в работе печени.

Закупорка или заворот кишок – экстренное состояние. Интенсивность проявления боли увеличивается стремительно, она становится невыносимой, отдает в область паха. Возникает сильная тошнота и рвота после еды.

Дуоденит – болевой синдром возникает в нижней части брюшины и отдает в бок. Сопровождается воспалительный процесс двенадцатиперстной кишки признаками, что указывают на расстройство пищеварительной функции.

Дисфункция желчного пузыря – закупорка желчевыводящих протоков по причине чрезмерного употребления тяжелой, жирной пищи. Кроме интенсивного болевого проявления в правом боку, патология сопровождается такими признаками, как тошнота, рвота, тяжесть в животе, отказ от пищи.

Нарушения состояния и функционирования печени – боль локализуется в боку справа, чувствуется в районе пупка. Появляется тошнота, рвота, во рту присутствует вкус горечи. Кожа и слизистые оболочки глаз становятся желтого цвета.

Заболевания мочеполовой системы

У мужчин симптом провоцируется следующими заболеваниями органов половой системы:

орхит – воспалительный процесс в мошонке;
баланит – воспаление головки полового члена;
простатит;
везикулит – воспалительный процесс на семенном протоке.

Данные заболевания сопровождаются неспецифической симптоматикой, что указывает на нарушение функционирования органов половой системы. Ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела, возникают проблемы с эректильной функцией. Болезненные ощущения сопровождают эякуляцию, мочеиспускание.

Болезни и патологии органов половой системы у женщин следующие:

болезненная менструация;
самопроизвольный выкидыш;
начало преждевременных родов;
внематочная беременность;
сальпингит – воспалительный процесс провой маточной трубы;
киста на яичнике;
разрыв кисты яичника – апоплексия;
эндометриоз – патологическое разрастание клеток эндометрия за предел маточного слоя.

Каждая из данных патологий сопровождается своей симптоматической картиной. Киста яичника – боль тупая, ноющая, усиливается при физической активности, проявление симптома нерегулярное. Разрыв кисты – острые, невыносимые болезненные проявления, отдающие вправо, спину, анус. Состояние острое, требует экстренного хирургического вмешательства.

Воспаление маточных труб – периодически возникающий болевой симптом, отдающий в область пупка и паха. Женщина не может забеременеть длительное время. Внематочная беременность дополнительно сопровождается стремительным ухудшением общего самочувствия, падает давление, открывается кровотечение, женщина теряет сознание.

При эндометрите месячные становятся болезненней, чем обычно. Болевой признак внизу брюшной полости возникает периодически в середине цикла. В некоторых случаях проявляется общая симптоматика – повышение температуры тела, слабость и вялость, головные боли, выделения из влагалища, не связанные с месячными.

Локация и возможная причина симптома

В зависимости от того, как болит и где именно, врач может поставить предварительный диагноз, опираясь на присутствующую симптоматическую картину:

Болит правый бок сверху	Болит правый бок посередине	Болит правый бок снизу
болезни желудка; поджелудочная железа; аппендицит; почка; двенадцатиперстная кишка	патологическое состояние кишечника; аппендицит; почка	почка; паховая грыжа; аппендицит; гинекология; заболевания органов половой системы у мужчин.

Ввиду того, что данный признак является неспецифическим симптомом и возникает из-за развития разнообразных заболеваний, для постановки точного диагноза необходимо осмотреть пациента, проанализировать его жалобы и провести тщательную медицинскую диагностику.

Как определить, что болит и почему

Какие анализы необходимо сдать, решает врач после осмотра пациента и анализа основных симптомов, на которые жалуется человек. Обязательными лабораторными анализами являются:

общий и развернутый анализ крови;
анализ мочи, бактериологический посев урины;
мазок из влагалища у женщины.

После пальпации брюшной полости ставится предварительный диагноз, для подтверждения которого пациенту назначается прохождение инструментальных методов диагностики. В обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости. При подозрении на гинекологию, врач осматривает женщин на гинекологическом кресле.

Мужчин осматривает уролог, берется мазок из уретры, чтобы исследовать состояние предстательной железы, врач проводит ректальный осмотр, берется на анализ секрет простаты. Если есть симптомы, которые указывают на патологическое состояние отделов кишечника, назначается прохождение колоноскопии.

При сомнительных ситуациях, когда общепринятыми методами диагностики не удается поставить верный диагноз, проводится ирригоскопия с контрастом, исследуется кал. Дополнительно назначается магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, электрокардиограмма. При подозрении на аппендицит, врач проводит пальпацию брюшной полости, сдается экспресс анализ крови на количество лейкоцитов.

Лечение индивидуальное, в зависимости от диагноза и характера клинического случая. При экстренных случаях, аппендиците, разрыве кисты яичника, внематочной беременности немедленно проводится операция после постановки точного диагноза и проведения проб на вещество, что будет применяться в качестве наркоза.

Источник: https://nebolet.com/zdorovyj-obraz-zhizni/chto-delat-esli-bolit-zhivot-i-otdaet-v-pravyj-bok.html

“Боль в правом боку внизу живота у женщин: как распознать причину и что делать?”

Болевые ощущения внизу правого бока практически всегда женщины связывают с аппендицитом. Такое сравнение, хоть и не всегда правильное, но благоприятное: при подозрении на аппендицит всегда вызывают скорую помощь, и любая острая патология будет под контролем врача.

Причины боли в правом боку внизу живота у женщин связаны с поражением близлежащих органов, и достаточно многообразны: ЖКТ, репродуктивной и мочевыводящей системы, лимфоузлов и кровеносных сосудов.

Предположить характер заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно по сопутствующим симптомам.

Однако точно диагностировать болезнь и оказать соответствующую медицинскую помощь может только врач.

Причины болей справа внизу живота связанные с ЖКТ

Поражение ЖКТ — частая причина болей в животе, локализованных справа и снизу. Нередко у больных появляются симптомы «острого» живота, в таких случаях требуется неотложная медицинская помощь. Иногда боли тупые, длительные, при этом женщина часто пытается отлежаться, а заболевание тем временем прогрессирует и может привести к серьезным последствиям. Список болезней и их симптомы, провоцирующие болевые ощущения внизу живота с правой стороны:

Изначально боль ноющая и вполне терпимая, локализуется в области пупка, эпигастрия. Только потом болевой центр определяется в правой подвздошной области, боль нарастает, появляются признаки «острого» живота (доскообразный живот, специфические тесты Щеткина-Блюмберга, Воскресенского, Образцова и т. д.). При этом женщина отмечает повышение температуры, тошноту, однократную рвоту.

При прогрессировании воспаления, уже спустя 1-2 суток, развивается некроз аппендикса и перитонит. При остром воспалении брюшины сильно изменяется общее состояние пациентки: снижается а/д, бледная кожа, покрытая потом, спутанное сознание, временное утихание болей и их возобновление с новой силой.

Картина острого панкреатита очень специфична. Сильные опоясывающие боли, затрагивающие и низ живота справа, вынуждают больного принять коленно-локтевую позу. Повышается температура, неукротимая рвота не приносит облегчения. Появляется одышка, икота, вздутие живота.

Ущемленная паховая грыжа справа

В районе грыжевого выпячивания возникает сильная боль, не прощупывается перистальтика в ущемленных петлях кишечника, грыжа не вправляется. Утихание указывает на начавшийся некроз кишки.

Инвагинация кишечника справа, кишечная непроходимость

Боль быстро разливается по всему животу, отмечается вздутие и отсутствие перистальтики. Быстро нарастают признаки интоксикации и шоковое состояние. Инвагинация нередко обусловлена масштабной глистной инвазией.

Болезни желчного пузыря и печени

Боль внизу справа при холецистите, желчнокаменной болезни и гепатите часто носит иррадиирующий характер (эпицентр боли расположен выше). Ноющая боль указывает на хронический холецистит, приступообразная — признак камней в желчном пузыре или острого холецистита, давящая — возникает при гепатите (в начальной стадии отсутствует).

Схваткообразные болевые ощущения локализуются около пупка, нередко иррадиируют вниз живота справа в область илеоцекального клапана (место соединения тонкого и толстого кишечника).

Воспаление восходящего отдела толстой кишки приводит к постоянному ощущению тяжести справа, тянущие боли периодически усиливаются. Возможны хронические запоры, диарея (при болезни Крона).

Выпячивание кишечной стенки нередко является результатом хронического воспаления (энтерит, колит) и запоров. При этом скапливающиеся каловые массы затвердевают и превращаются в камни, периодически возникает достаточно сильная боль колющего характера.

На ранней стадии злокачественный процесс проявляется частыми безболезненными поносами, не поддающимися обычному лечению. Больные худеют, появляется анемия. Боли возникают лишь при достижении опухолью больших размеров (закрытие просвета кишки) и метастазировании, сопровождаются признаками непроходимости (рвота после еды) и критическим истощением.

Важно! Острые процессы в желудочно-кишечном тракте — аппендицит, ущемление грыжи, разрыв дивертикула и т. д. — чреваты развитием перитонита. Медицинская помощь должна оказываться в экстренном порядке.

Тянущая, ноющая боль в правом боку внизу нередко является следствием тяжелого пиелонефрита (воспаление правой почки). При этом отмечается иррадиация болей в пах и бедро, повышение температуры до 38ºС и выше, помутение мочи, выраженная интоксикация (головная боль, слабость). Зачастую сильная болезненность в животе справа внизу — следствие почечнокаменной болезни.

Острые симптомы почечной колики развиваются при продвижении камня по мочеточнику. Схваткообразная боль сопровождается тошнотой, повышением температуры, задержкой мочи и ложными позывами. В моче визуально можно заметить кровь.

Важно! Болевые ощущения внизу живота, связанные с патологией почек, всегда сопровождаются изменением состава мочи. При вяло текущем поражении почек на первый план выходят симптомы интоксикации, отеки, повышение давления.

Нередко причиной боли в паху и внизу живота является лимфаденит. Воспаленные лимфоузлы, часто подвижные и болезненные при инфекционном поражении половых органов и мочевого пузыря у женщин. Увеличенные при онкопатологии лимфоузлы безболезненны, спаяны с окружающими тканями.

Заболевания сосудов, вызывающих боль в боку – это трудно диагностируемая группа заболеваний. Болевые ощущения возникают при атеросклеротическом поражении подвздошной артерии и формировании аневризмы, воспалении глубоких паховых вен.

При артериальной патологии боль носит пульсирующий характер. Заболевания выявляются при инструментальном обследовании сосудов (УЗИ в режиме доплера и т. д.), также обнаруживаются увеличение свертываемости, повышение холестерина и другие изменения в крови.

Гинекологические проблемы с характерным болевым симптомом

Болезненность справа внизу живота может быть обусловлена как острыми, так и хроническими гинекологическими заболеваниями. При некоторых из них высока угроза для жизни, поэтому боль внизу правого бока у женщин, сочетающаяся с тяжелым общим состоянием и кровотечением, требует срочной госпитализации.

Правосторонний аднексит — провоцирует приступы с иррадиацией в поясницу. Болезнь часто симулирует почечную колику, однако при аднексите нет изменений в моче. При хроническом воспалении болевые ощущения усиливаются при половом акте.
Киста яичника — характеризуется постоянной ноющей болью внизу живота слева или справа. Синдром более выраженный при менструальном кровотечении. Разрыв яичника, перекрут кистозной ножки проявляются резким усилением болей («кинжальная » боль), быстро развивается шоковое состояние (спутанность сознания, тошнота/рвота и др.). Острое состояние женщины связывают с физической нагрузкой или половым актом.
Спаечная болезнь, хроническое воспаление матки, миома — боли при длительно протекающих заболеваниях матки обычно неинтенсивные, ноющие. Усиление происходит в предменструальный период и первые дни кровотечения отторжения. Нередко из влагалища появляются белые или кровянистые выделения.

Боль внизу живота и беременность

При вынашивании ребенка происходит ряд физиологических изменений, приводящих к появлению болей в правом боку.

Размягчение связок, изменение положения матки и ее рост, смещение петель кишечника — все это провоцирует тянущие боли в правом боку внизу при беременности женщины.

Однако физиологически обусловленная боль не носит выраженный характер и не влияет на жизнь женщины. Патологические симптомы в период беременности могут быть спровоцированы:

Внематочная беременность — сильная, резкая боль возникает при разрыве трубы (примерно 3-4 нед. беременности). Болевой шок сопровождается спутанностью сознания, рвотой, напряжением передней брюшной стенки.
Гипертонус матки — может фиксироваться с ранних сроков беременности. Постоянная тянущая боль усиливается при ходьбе, подъеме даже небольшого веса (возникает ощущение плотного комка внизу живота) и ослабевает в положении сидя или лежа с приведенными к животу коленями. Такое состояние расценивается как угроза выкидыша. Отторжение плода сопровождается усилением симптомов (часто схваткообразные), кровотечением.
Отслойка плаценты на поздних сроках — провоцирует болевой синдром, однако внешнее кровотечение возникает не всегда. Зачастую кровь скапливается между плодным пузырем с плацентой и маточной стенкой, образуя гематому. Растущая гематома провоцирует тупую, реже схваткообразную болезненность. Боль в правом боку внизу при беременности, осложненной отслойкой плаценты и при отсутствии внешнего кровотечения, указывает на локализацию гематомы. Эпицентр совпадает с местом отслойки плаценты. Даже при внутриматочном кровоизлиянии отслойка плаценты диагностируется, в том числе, и по нарушению сердечной деятельности плода.

Важно! Нельзя исключать развитие других острых патологий у беременных. Боль справа внизу может спровоцировать аппендицит, почечнокаменная болезнь, аневризма подвздошной артерии. Поэтому при появлении даже незначительных болевых ощущений следует обратиться к врачу.

Что делать при болях внизу живота?

Любой женщине стоит навсегда запомнить простую истину: пить обезболивающие таблетки при боли в брюшной полости, в том числе и в правом боку, ни в коем случае нельзя!

Даже неинтенсивный, но нарастающий симптом может свидетельствовать о развитии острой патологии. Помочь в таких случаях, а нередко и сохранить жизнь, можно только с помощью экстренных медицинских мероприятий. Единственно правильная тактика при возникновении абдоминальной боли, продолжающейся более 30 мин.:

Уложить больную.
Приложить к месту боли пузырь со льдом или любой холод.
Вызвать неотложную помощь.

Запись на прием к участковому терапевту или гинекологу допустима только в случаях несильной боли, отсутствия усиления признаков болезни и усугубления состояния больной. Только своевременная полноценная диагностика с помощью лабораторных анализов и инструментальных исследований поможет определить истинную причину боли и выбрать правильную лечебную тактику.

Источник: https://zdorova-krasiva.com/bol-v-pravom-boku-vnizu-zhivota-u-zhenshhin-kak-raspoznat-prichinu-i-chto-delat/

Боль в правом боку внизу живота у женщин, причины ноющей, резкой боли внизу живота справа

Чувство болезненности в правом боку внизу живота у женщины может свидетельствовать о развитии большого числа нарушений: гинекологических, со стороны органов мочевыделительной и пищеварительной системы, указывать на нарушение деятельности сосудов.

Для постановки точного диагноза требуется проведение комплексного обследования и очный осмотр врача.

Необходимо учитывать, что чувство болезненности внизу живота может иррадировать в рядом расположенные органы: матку, клитор, надлобковую и паховую зону, мочеиспускательный канал, ягодицы, спину, кишечник.

Для того, чтобы выявить точный источник болевого импульса врачам может потребоваться много времени. Хронические болевые ощущения имеют тенденцию обостряться под воздействием провоцирующего фактора и затем затихать на длительный промежуток времени.

Врачи выделяют следующие основные причины, которые могут провоцировать у женщины боль внизу живота с правой стороны:

Болезни, поражающие правый тазобедренный сустав, а также расположенные рядом ткани.
Патологии, поражающие органы пищеварения: поджелудочную железу, тонкий кишечник, печень, толстый кишечник, аппендикс.
Нарушение функционирования почек и мочеточника.
Гинекологические заболевания, поражающие матку, яичники, вульву и т.д.
Поражение костных элементов, локализованных в области крестцовой, поясничной и копчиковой области.

В большинстве случаев боль не является единственным симптомом, поэтому врачи составляют общую клиническую картину, принимая во внимание дополнительные нарушения в виде повышение температуры тела, гнойных выделений, нарушений чувствительности, тошноты, рвоты, нарушений стула и т.д. На приеме у специалиста необходимо сообщить о всех сопутствующих нарушения и о продолжительности их воздействия.

Гинекологические заболевания

Чувство болезненности в правом боку может быть связано с нарушением менструального цикла, гормональным сбоем, воздействием патогенных микроорганизмов. Иногда чувство боли является нормальной реакцией организма на менструальное кровотечение – данное состояние называется альгоменореей и сопровождается усилением притока крови к области органов малого таза.

Менструальные боли также могут быть связаны с воспалительными процессами и половыми инфекциями, развитием альгодисменореи (состояния, при котором месячные у женщины детородного возраста отсутствуют). Болевые ощущения могут отдавать в область паха и бедра, дополнительно возникают жалобы на помутнение в глазах и головокружение. Описанные симптомы могут усиливаться во время половой близости.

Развитие болевых ощущений характерно и для ряда гинекологических болезней:

Эндометрита – патологического состояния, сопровождающегося воспалением поверхностного слоя стенки матки. На развитие подобного нарушения влияют переохлаждение, воздействием гормональных сбоев и половых инфекций. В том случае, если происходит задействование более глубоких слоев – это указывает на развитие эндомиометрита. Дополнительно возникают симптомы в виде патологических выделений из области влагалища, повышения температуры тела, интоксикации.
Кисты яичника – данное состояние сопровождается выпячиванием яичника и образованием на органе пузырьков, которые заполнены жидкостью. Основной причиной такого нарушения является гормональная дисфункция. Происходит увеличение яичника и возникает односторонняя боль, отдающая вниз живота. В некоторых случаях подобное нарушение проходит самостоятельно, в остальных случаях требуется хирургическое вмешательство.
Апоплексии – состояния, сопровождающегося разрывом яичника. Возникают болевые ощущения и внутреннее кровотечение. Подобное состояние развивается в том случае, если киста достигла больших размеров. У пациентки возникают жалобы на интенсивную боль, которая схожа с проявлениями аппендицита. Болевые ощущения могут иррадировать в область анального отверстия, правого бедра. Развитие апоплексии является показанием для незамедлительного хирургического вмешательства.

Боль с правой стороны также наблюдается при развитии сальпингита – патологического состояния, при котором воспалительный процесс поражает правую маточную трубу.

Среди причин подобного состояния выделяют механические воздействия, инфекции, передающиеся половым путем. Чувство болезненности возникает на фоне повышения температуры тела.

Боль может усиливаться в процессе мочеиспускания, а также после физических нагрузок и интимной близости.

Воздействие акушерских патологий

Помимо воздействия гинекологических болезней, врачи-гинекологи выделяют следующие основные причины, которые могут способствовать развитию подобного симптома в акушерской практике:

Внематочная беременность сопровождается креплением яйцеклетки за пределами маточной полости. Эмбрион развивается, растет, что может способствовать сдавливанию стенки маточной трубы, сосудов. В результате есть опасность, что стенки маточных труб и сосуды могут разорваться. В данном случае требуется незамедлительное врачебное вмешательство.
Самопроизвольный аборт – наблюдается на раннем сроке беременности, сопровождается чувством болезненности и развитием вагинального кровотечения. Болевые ощущения носят схваткообразный характер и отдают в правую сторону. Интенсивные кровопотери и присоединение патогенных микроорганизмов могут стать причиной развития угрожающих жизни и здоровью матери состояний.
Во время беременности также может возникать непродолжительное чувство болезненности внизу живота с правой стороны. Это обусловлено гормональной перестройкой, притоком крови к области матки, растяжением связок и ростом плода. Боль отличается слабой степенью выраженности и возникает редко. Более частые и интенсивные боли требуют очного осмотра врача.
Преждевременные роды могут начаться на позднем сроке беременности и сопровождаются жалобами на боль внизу живота, дополнительно проявляется токсикоз. Для того, чтобы предотвратить осложнения следует незамедлительно доставить женщину к врачу.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Самой распространенной причиной, которая может провоцировать чувство болезненности с правой стороны является аппендицит – воспалительный процесс, поражающий червеобразный отросток слепой кишки. В остальных случаях болевые ощущения могут указывать на развитие таких нарушений:

Поражение прямой кишки, которое проявляется в виде болевых ощущений, отдающих в область паха.
Панкреатита – воспалительного заболевания, поражающего поджелудочную железу. Характер болевых ощущений – опоясывающий, может распространяться вниз живота.
Спаек, образующихся в области серозной оболочки внутреннего органа. Подобные нарушения возникают после хирургических вмешательств, а также под воздействием болезней врожденного или приобретенного характера. В том случае, если повреждены нервные окончания характер боли будет острым, похожим на удар током.
Дуоденита – заболевания воспалительного происхождения, поражающего двенадцатиперстную кишку и тонкий отдел кишечника. Болевые ощущения могут отдавать в правый бок, дополнительно возникают жалобы на нарушение пищеварения.
Дивертикулеза, сопровождающегося выпячиванием кишечной стенки. Проявления схожи с признаками аппендицита, дополнительно могут наблюдаться симптомы в виде интоксикации организма, слабости, рвоты, повышения температуры тела, запора, поноса.
Закупорки кишечника. Данное состояние сопровождается остановкой кровообращения или перистальтики, а также развитием интенсивной боли, отдающей в правый бок. Дополнительно возникают проявления в виде рвоты и расширения петель кишки.

В тяжелых случаях причиной боли может стать паховая грыжа. Возникают жалобы на увеличение боли в результате двигательной активности. Данная патология относится к категории хирургических болезней.

Подобное нарушение возникает в результате воздействия нескольких факторов: разрыв внутреннего слоя брюшной стенки в сочетании с выпадением петель кишечника и сальника в область подкожного пространства. Внешне кожные покровы сохраняют свою целостность, однако наблюдается их мешкообразное выпячивание в области паха.

Особую опасность представляют ущемленные грыжи, которые нельзя вправить посредством пальпации. В ходе терапии требуется хирургическое вмешательство.

Влияние болезней мочевыделительной системы

Болевые ощущения с правой стороны могут беспокоить женщину при нарушениях образования мочи, а также фильтрования крови.

Боль сопровождается развитием воспалительных процессов, а также развитием дистрофических, дегенеративных, онкологических патологий.

В некоторых случаях болевые ощущения могут быть настолько интенсивными, что их не удается купировать при помощи препаратов с обезболивающим действием.

В некоторых случаях боль с правой стороны может возникать в процессе мочеиспускания. Подобное нарушение характерно для острой закупорки мочевого пузыря, спровоцированной закупоркой каналов уретры образовавшимися камнями. Болезненное мочеиспускание также может наблюдаться при уретрите и закупорке и воспалении мочеточников.

Источник: https://mag.103.ua/simptomy/19793-boly-v-pravom-boku-vnizu-zhivota-u-zhenshhin/

Боль в бедре

Существует множество состояний здоровья человека, которые приводят к появлению боли в бедре. Некоторые из них являются врожденными, другие формируются с возрастом. Причинами болей в бедре могут быть инфекционные заболевания, туберкулез кости.

Наиболее часто боль в бедре связана с болью в тазобедренном суставе.

Причинами болей в тазобедренном суставе являются:

повышенная нагрузка на сустав,

травматизация сустава, избыточный вес,

гормональные нарушения,

обменные нарушения, возраст,

генетическая предрасположенность.

Самые распространённые заболевания, дающие боль в тазобедренном суставе — это коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и межпозвонковая грыжа.

Характер болей и развитие

1. При артрозе тазобедренных суставов ранним и самым чувствительным признаком заболевания является ограничение внутреннего поворота при согнутом тазобедренном суставе и боль в бедре. Как правило, боль идет от верхней части бедра и отдает в колено, что особенно чувствуется при ходьбе. Часто усиливается при стоянии на одной ноге (на пораженной стороне). Характерен механический ритм болей, то есть их возникновение в вечерние часы под влиянием дневной нагрузки и стиханием в период ночного отдыха. Такие боли указывают на то, что уже произошло снижение амортизационных свойств хряща и костно-суставной поверхности к нагрузкам. По ночам могут беспокоить тупые боли, связанные с венозным стазом в субхондральной кости и повышением внутрикостного давления. При ходьбе эти боли обычно исчезают.

2. Вторичные изменения кости с субхондральным склерозом, остеофитами и сужение межсуставной щели при прогрессировании заболевания кроме болей, связанных с движением, вызывают деформацию суставов, ограничение объема движений, хрусту, ощущению щелканья в суставе.

3. При межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника боль в суставе усиливается при нагрузке или движении (например, подъем из сидячего положения, стояние, ходьба, вставание на носки) и ощущается, прежде всего, в паховой области. Однако она может иррадиировать по передней и боковой поверхности бедра, в ягодицы, в переднюю часть колена, изредка по передней поверхности голени вплоть до голеностопного сустава. Выпадение межпозвонковых дисков могут вызывать боль в паху. Резкий характер и усиление при натяжении (кашле + дополнительная боль в спине) позволяют установить его природу.

4. Вертельный бурсит вызывает локальную боль и болезненность над вертелом, иногда иррадиирует вниз по боковой поверхности бедра. Он особенно болезненен при лежании на больном боку. Боль при седалищно-ягодичном бурсите ощущается в основном сзади и усиливается, когда пациент сидит.

5. Фиброз суставной капсулы ведет к сдавлению нервных окончаний, что приводит к появлению болей при определенных движениях, связанных с растяжением капсулы.

6. Постоянные боли при любом движении в суставе может вызывать рефлекторный спазм близлежащих мышц. Напряжение в паху обычно является последствием спортивной травмы и усиливается при стоянии на пораженной ноге.

Лечение

В лечебно-восстановительном центре «ОДА» применяется комплекс лечебных мероприятий для купирования болей в бедре. Мы воздействуем на все звенья развития заболевания.

1. Мощный обезболивающий эффект оказывает лазеротерапия. Людям пожилого возраста и пациентам, которым противопоказаны электропроцедуры в ЛВЦ «ОДА» могут предложить магнитотерапию.

2. Вытяжение суставов на компьютерной кровати «ОРМЕД». Вытяжение сустава осуществляется дозировано, проводится 10-12 процедур, в течение которых значительно улучшается кровоснабжение сустава, увеличивается межсуставная щель.

3. Электрофорез с литием стимулирует клеточный иммунитет, повышает функцию лимфоцитов, обладает антигистаминным действием. При проведении электрофореза с литием при заболеваниях суставов было обнаружено усиление выработки коллагена, который идет на постройку хрящевой ткани больного. Особенно эффективен электрофорез с литием при наличие остеофитов.

Новейшая аппаратура, применяемая в центре «ОДА» устраняет причины, влияющие на развитие заболевания, современные лекарственные препараты тормозят разрушение суставного хряща и восстанавливают функцию пораженного сустава.

Боль в области сердца

Не всякая боль в области сердца является симптомом заболевания сердца. Если Вам менее 30 лет и Вас беспокоят ноющие боли в области верхушки сердца, длящиеся часами, от которых можно отвлечься при разговоре или повседневных делах, то это скорее всего проявление вегето-сосудистой дистонии. Такая боль, также как и прокалывания в области верхушки сердца, не опасна. Другой довольно распространенный вариант болей в грудной клетке — боли, усиливающиеся при поворотах туловища, глубоком дыхании и пальпации (надавливании). Это так называемые вертеброгенные (исходящие из позвоночника) боли в грудной клетке, причиной которых являются чаще всего остеохондроз грудного отдела позвоночника или сколиоз. Эти боли также не опасны, но часто весьма неприятны и требуют обследования и лечения у невролога.

А вот если Вы мужчина в возрасте старше 40 лет или женщина в возрасте старше 55 лет, да еще курите, страдаете артериальной гипертензией или сахарным диабетом и у Ваших родителей были инфаркты или инсульты, то весьма вероятно, что боли в грудной клетке — это симптомы стенокардии. Заболевание проявляется болями за грудиной (посередине грудной клетки) при ходьбе (особенно в холодную или ветреную погоду), подъеме по лестнице, а также других физических и эмоциональных нагрузках, на фоне повышения артериального давления. Боли по характеру сжимающие (поэтому стенокардию раньше называли «грудной жабой»), давящие или жгучие (не путать с изжогой!), отдают в левую руку или обе руки, или в нижнюю челюсть. Нередко боли сопровождаются одышкой, потливостью, слабостью. При остановке или прекращении нагрузки боль за грудиной быстро (за 3—5 минут) проходит. Типично повторение болей за грудиной при одних и тех же физических нагрузках, боли имеют один и тот же характер и быстро проходят при прекращении нагрузки или приеме нитроглицерина под язык. Нередко больные знают, что приступ возникает именно при выходе на улицу в холодную погоду, ускорении шага, подъеме в гору и даже могут точно сказать при прохождении какого расстояния (например, через 100—200 метров) появляется боль. Стенокардия — серьезное заболевание, поэтому обследоваться нужно как можно скорее, временно отложив ежедневные дела. Помните, что если Вы оставите эту проблему «на потом», надеясь на «авось», то может произойти инфаркт миокарда, от которого нередко умирают.

Существуют и другие менее частые причины болей в грудной клетке (например, пневмония, плеврит, перикардит, опоясывающий лишай). Если боли возникают впервые, то разумно выяснить их причину, обратившись к врачу.

Синдром подвздошно-поясничной мышцы: симптомы, боли и лечение в Москве

Что такое синдром подвздошно-поясничной мышцы

Синдром подвздошно поясничной мышцы или, точнее говоря, миофасциальный синдром подвздошно поясничной мышцы — это патология, которая развивается в толще мышечной ткани. Под влиянием ряда патологических факторов возникает спазм небольшого участка мышечных волокон. Этот микроскопически маленький участок спазмированных мышечных волокон получил название пусковая или триггерная точка. При определённых условиях триггерная точка активируется и запускает болезненный спазм всей мышцы. Таким образом, миофасциальный синдром подвздошно поясничной мышцы – это наличие в ней одной или нескольких триггерных точек, которые могут вызвать очень болезненный спазм подвздошно поясничной мышцы.

Нередко синдром подвздошно поясничной мышцы развивается на фоне остеохондроза, протрузии или грыжи диска. В этих случаях, боль, которую в реальности вызывает спазм подвздошно поясничной мышцы, ошибочно считают действием грыжи, остеохондроза или протрузии. Столкнувшись с такой ситуацией, действительно, можно ошибиться и уйти в сторону от правильного диагноза, если не иметь хорошей теоретической и практической подготовки. Миофасциальный синдром подвздошно поясничной мышцы – это коварное и непростое заболевание, требующее от врача опыта и знаний.

Расположение и строение подвздошно-поясничной мышцы

Симптомы синдрома подвздошно поясничной мышцы

При синдроме подвздошно поясничной мышцы — симптомом, чаще всего, является боль в пояснице, которая имеет ряд особенностей:

во-первых, эта боль распределяется вертикально — вдоль позвоночника.

во-вторых, если болит одна подвздошно поясничная мышца – симптомы боль ощущается с одной стороны, а если обе мышцы, то болит вся поясница сверху донизу.

в-третьих, боль усиливается в вертикальном положении — стоя и при ходьбе, а снижается – лёжа с согнутыми ногами. Причём, лежать можно и на спине, и на боку, главное, чтобы ноги были согнуты. Но удобнее всего – на боку, в позе эмбриона.

Второй зоной боли, после поясницы, является бедро-пах и низ живота. Если такая боль ощущается справа, важно не перепутать это с аппендицитом, особенно с хронической его формой. И, если уж мы заговорили о взаимосвязи с внутренними органами, стоит отметить, что когда болит подвздошно поясничная мышца — симптомы боли могут усиливаться из-за воздействия на мышцу кишечника. Например, у пациентов страдающих запорами. Также описана чёткая взаимосвязь между болевыми ощущениями женских внутренних половых органов и подвздошно поясничной мышцы [Там же. Том II. С.110].

Следующий типичный симптом синдрома подвздошно поясничной мышцы – боль при вставании, особенно с низкого дивана или кресла. Такие же ощущения возникают при попытке сесть из положения лёжа. В самых тяжёлых случаях пациент, вообще, не может встать вертикально, а передвигается только на четвереньках.

Ещё одним симптомом синдрома подвздошно поясничной мышцы может быть сколиоз. Это объясняется односторонним укорочением поражённой мышцы, приводящим к временному боковому искривлению позвоночника.

Нарушение разгибания в тазобедренном суставе проявляется тем, что пациенту тяжело отвести ногу назад. Такое состояние также является типичным симптомом синдрома подвздошно поясничной мышцы.

Как видите, все симптомы достаточно чёткие, однако, некоторые из них характерны и для других мышц. В медицине важно уметь различать – дифференцировать – между собой ситуации, когда симптомы схожие, а причины разные. Это так и называется – дифференциальная диагностика. В общем, имейте в виду, что некоторые мышцы дают картину боли схожую с симптомами синдрома подвздошно поясничной мышцы. Например, схожую боль даёт квадратная мышца поясницы. Отличие в том, что при поражении квадратной мышцы боль усиливается при кашле и глубоком вдохе, чего не бывает при поражении подвздошно поясничной мышцы. Второе отличие: подвздошно поясничная мышца даёт вертикальную боль в пояснице, в то время как квадратная – горизонтальную, поперечную боль. Такую же, поперечную боль в пояснице, может вызвать поражение мышц живота. В общем, когда вы думаете, что болит подвздошно поясничная мышца — симптомы всегда нужно дифференцировать с другими возможными причинами, а сделать это самому, без грамотного врача и квалифицированной мануальной диагностики, весьма непросто.

Подвздошно поясничная мышца. Анатомия. Зоны боли.

Подвздошно-поясничных мышц у нас две – левая и правая. Они расположены внутри тела. Представьте позвоночник. У позвоночника есть задняя часть, которую можно потрогать со стороны спины и передняя – которая обращена к животу, точнее, к нашим внутренним органам. Так вот, подвздошно-поясничные мышцы располагаются на позвоночнике со стороны живота. Начинаясь вверху, у диафрагмы и рёбер, они тянутся внутри тела, вдоль всего поясничного отдела позвоночника и крестца; затем через таз выходят в области паха на бедро и прикрепляются там небольшим участком, каждая со своей стороны. Теперь давайте это представим немного в ином ракурсе. Перед нами живот человека — передняя брюшная стенка. Внутри, под ней, расположен кишечник. Под ним, в глубине – почки, а под почками расположены подвздошно-поясничные мышцы, которые лежат на передней поверхности позвоночника. Представили? Таким образом, подвздошно-поясничные мышцы прикрепляются к позвоночнику и тазу своей б0льшей стороной, а к бедру – лишь небольшим участком.

Эти детали очень важны. Поняв, как расположены и, где прикрепляются подвздошно-поясничные мышцы, вам будет легко понять, почему они, чаще всего, вызывают боль именно в пояснице.

Что такое «Принцип волоса»?

Если потянуть человека за волос, то он почувствует боль не в самом волосе, а, там, где волос крепится к голове — у его корня. Этот принцип мы называем – принцип волоса. Схожая картина возникает при спазме подвздошно поясничной мышцы – боль возникает там, где крепится мышца. А, как мы сказали, б0льшая часть подвздошно-поясничной мышцы крепится к пояснично-крестцовому отделу позвоночника. Поэтому именно в пояснице возникает болевой приступ у 85% пациентов. У остальных 15% боль возникает там, где крепится второй конец мышцы – в зоне пах — бедро — низ живота.

Диагностика и лечение синдрома подвздошно поясничной мышцы.

Лечением синдрома подвздошно поясничной мышцы занимается врач мануальный терапевт. Но, чтобы приступить к лечению, нужно удостовериться, что боль вызвана именно мышцей, а не иной проблемой. Следовательно, необходима диагностика. И здесь хочется обратить ваше внимание вот на что. Если было бы так, что пока человек болеет одной болезнью, то другая к нему не «цепляется» – врачам было бы легко и просто ставить диагнозы. Но, к сожалению, всё гораздо сложнее. Одновременно с синдромом подвздошно поясничной мышцы у человека может быть и остеохондроз, и протрузия, и грыжа диска, и артроз тазобедренного сустава, и целый букет других болезней. Попробуйте правильно определить причину боли и поставить точный диагноз при такой ситуации. И здесь поистине незаменимым методом диагностики является мышечное тестирование. Про него с уверенностью можно сказать, что он безошибочно выявляет больные и поражённые мышцы. Наши врачи в совершенстве владеют этим методом и смогут чётко определить синдромом подвздошно поясничной мышцы. А когда диагноз установлен – можно смело приступать к лечению.

Запишитесь на диагностику подвздошно поясничной мышцы в клинике «Спина Здорова»

Выясним, чем вызваны симптомы — синдромом подвздошно-поясничной мышцы, остеохондрозом, протрузией или грыжей диска. Проведем мануальное мышечное тестирование.

Продолжительность диагностики — 30 минут. Это полноценное обследование, а не 2-х минутные «ощупывания» для галочки.

Диагностику проводит лично доктор Власенко А.А., врач с 30-летним опытом, эксперт в области лечения миофасциального и корешкового синдромов.

Лечение синдрома подвздошно поясничной мышцы состоит из основного и вспомогательных методов. Основным видом лечением синдрома подвздошно поясничной мышцы является мягкая мануальная терапия, вспомогательным – медикаменты, физиотерапия, ЛФК и пр. Мягкая мануальная терапия кардинально отличается от обычной мануальной терапии. Уже в самом её названии есть ответ на вопрос: «Чем отличается?». Она – мягкая. Мягкая мануальная терапия очень похожа на остеопатию и на массаж при синдроме пояснично подвздошной мышцы, но существенно превосходит их по эффективности.

Помимо мануального воздействия, лечение синдрома подвздошно поясничной мышцы может потребовать вспомогательного медикаментозного сопровождения. Обычно это требуется для запущенных и хронических форм синдрома подвздошно поясничной мышцы. По сложившейся в нашей клинике традиции и будучи приверженцами экологии внутренней среды организма, мы стараемся не назначать лекарства без веских на то оснований.

Мягкая мануальная терапия позволяет расслабить подвздошно поясничную мышцу эффективно и безопасно. С помощью глубокой проработки она снимет перенапряжение и спазм и надёжно устранит болевой синдром.

Преимущества лечения в клинике «Спина Здорова»

Гарантия полноценного и квалифицированного лечения. Слово «полноценное» является ключевым в нашей работе.

Высокая квалификация и большой практический опыт — 30 лет.

Каждый случай мы рассматриваем индивидуально и всесторонне — никакого формализма.

Эффект синергии.

Гарантия честного отношения и честной цены.

Расположение в двух шагах от метро в самом центре Москвы.

Люмбоишалгия — лечение, симптомы, причины, диагностика

Люмбоишалгия это термин обозначающий боль в пояснице с иррадиацией в ягодицу, в ногу, по задней поверхности ноги. Боль может сопровождаться онемением и покалыванием в зоне иннервации седалищного нерва. Термин люмбоишалгия (синоним пояснично-крестцовый радикулит) обозначает только болевой синдром и не является диагнозом.

Для люмбоишалгии характерны один или несколько симптомов:

Постоянные боли только ягодице или бедре с одной стороны (реже в обеих ногах)

Боль усиливается при сидении

Жжение или покалывание, распространяющееся вниз по ноге

Слабость, онемение или нарушение движений в ноге

Постоянная боль на одной стороне

Острая боль, которая может затруднять вставание или ходьбу

Болевой синдром при люмбаишалгии может быть различной интенсивности в зависимости от основного заболевания, которое привело к развитию люмбоишалгии. Симптоматика при люмбоишалгии обусловлена раздражением седалищного нерва.

Седалищный нерв является самым крупным нервом в туловище и состоит из отдельных нервных корешков, которые начинаются в поясничном отделе позвоночника (на уровне L3) и в совокупности образуют «седалищный нерв». Cедалищный нерв проходит от поясничного отдела позвоночника к ноге. Части седалищного нерва, затем разветвляются в каждой ноге и иннервируют определенные части ноги — ягодицы, бедра, икры, стопы, пальцы ног.

Симптомы люмбоишалгии (пояснично-крестцового радикулита) такие как боль, в ноге, онемение, покалывание, слабость могут различаться в зависимости от того, где произошла компрессия нерва.

Заболеваемость люмбоишалгией (пояснично-крестцовым радикулитом) увеличивается в среднем возрасте. Люмбоишалгия редко встречается в возрасте до 20 лет, наиболее вероятны такие болевые синдромы в возрасте40- 50 лет, а в старшей возрастной группе вероятность люмбоишалгии снижается.

Часто, конкретные события или травмы не вызывают воспаление седалищного нерва, но со временем повреждения приводят к развитию ишалгии. У подавляющего пациентов консервативное лечение может быть достаточно эффективно, и болевой синдром значительно уменьшается в течение нескольких недель, но у определенного количества пациентов болевой синдром может оказаться стойким.

Причины

Существует 6 наиболее распространенных причин люмбоишалгии:

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда мягкое внутреннее ядро диска (пульпозное ядро) выпячивается через фиброзное внешнее кольцо что приводит к воздействию на близлежащие нервные корешки.

Остеохондроз

Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках это естественный инволюционный процесс, который происходит по мере старения организма. Дегенеративные изменения в дисках могут приводить к раздражению корешков и развитию болевого синдрома.

Спондилолистез

Это состояние возникает при повреждении дужек позвонка (спондилолиз) в результате чего происходит сползание одного позвонка по отношению к другому. Смещение позвонка вызывает повреждение и смещение межпозвонкового диска, что вкупе может приводить к раздражению нервных корешков и раздражению седалищного нерва.

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела позвоночника

Это состояние обычно вызывает воспаление седалищного нерва вследствие сужения спинномозгового канала. Стеноз позвоночного канала в поясничном отделе, чаще всего, связан с естественными инволюционными изменениями в позвоночнике и встречается у пациентов старше 60 лет. Состояние обычно возникает в результате сочетания одного или более из следующих факторов: увеличение фасеточных суставов за счет костных разрастаний, разрастание мягких тканей (связочный аппарат), и выпячивания диска (грыжи диска).

Синдром грушевидной мышцы

Раздражение седалищного нерва может происходить в области прохождения в ягодице под грушевидной мышцей. При наличии спазма грушевидной мышцы или других изменений в этой мышце возможно воздействие на седалищный нерв с развитием болевого синдрома. И хотя это синдром является самостоятельным заболеванием, болевые проявления в ноге могут быть схожими с люмбоишалгией.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Раздражение крестцово-подвздошного сустава также может вызвать раздражение L5 корешка, который выходит в верхней части крестцово-подвздошного сустава и при наличии проблем в этом суставе может возникать воспаление седалищного нерва и появление болей. Боль в ноге может быть аналогичной таковой, какая бывает при люмбоишалгии (пояснично-крестцовом радикулите).

Другие причины люмбоишалгии

Ряд других состояний и заболеваний могут вызвать воспаление седалищного нерва, в том числе:

Беременность. Изменения в организме, которые происходят в организме во время беременности, в том числе вес, смещение центра тяжести и гормональные изменения, могут вызвать воспаление седалищного нерва во время беременности.

Наличие рубцовой ткани. Если рубцовая ткань сдавливает нервные корешки, это может вызвать раздражение седалищного нерва

Растяжение мышц. В некоторых случаях воспаление, связанное с растяжением мышц может оказать давление на нервные корешки и вызывать воспаление седалищного нерва.

Опухоли позвоночника. Опухоль в позвоночнике ( чаще всего метастатического генеза) может оказывать компрессионное воздействие на седалищный нерв.

Инфекции. Инфекции достаточно редко возникают в позвоночнике, но также могут быть причиной воздействия на корешки с развитием воспаления седалищного нерва.

Симптомы

Как правило, при люмбоишалгии симптоматика бывает на одной стороне, и боль начинается от поясницы и проходит вниз по задней поверхности бедра вниз к стопе.

Боль в пояснице обычно менее интенсивная, чем в ноге.

Боль, как правило, с одной стороны поясницы с иррадиацией в ягодицу или бедра по ходу седалищного нерва — по задней поверхности бедра голени и стопы.

Боль уменьшается при положении пациента лежа и при ходьбе и усиливается в положении стоя или сидя.

Боль носит острый жгучий характер.

Некоторые пациенты могут описывать ощущение покалывания, онемения или слабости в ноге.

Слабость или онемение при перемещении ноги.

Сильная или стреляющая боль в ноге, которая может приводить к затруднениям при стоянии или ходьбе.

В зависимости от локализации воздействия на седалищный нерв боли могут быть и в стопе и пальцах стопы.

Симптомы при люмбоишалгии зависят от того, где произошла компрессия корешка.

Например:

L4 корешок — симптомы обычно будут проявляться на бедре. Пациенты могут чувствовать слабость при выпрямлении ноги и, возможно, снижение коленного рефлекса.

L5 корешок – симптомы могут проявляться в большом пальце стопы и лодыжке. Пациенты могут чувствовать боль или онемение в верхней части стопы ( между большим и вторым пальцем стопы).

S1 корешок – симптомы могут проявляться на внешней части стопы с иррадиацией в пальцы стопы и мизинец. Пациенты могут испытывать слабость при подъеме стопы или попытке встать на цыпочки .Может быть также снижение рефлексов на лодыжке.

При компрессии нескольких корешков возможно комбинация симптомов.

Существует ряд симптомов, которые заслуживают особого внимания, так как требуют экстренной медицинской помощи, иногда вплоть до хирургического вмешательства. Эти симптомы следующие:

Симптомы, которые продолжают прогрессировать, а не уменьшаться, что может свидетельствовать о возможном повреждение нервов, особенно при наличии прогрессировании неврологической симптоматики (например, появление слабости в ноге).

Симптомы люмбоишалгии есть в обеих ногах и есть признаки нарушения функции кишечника или мочевого пузыря, что может быть признаком синдрома конского хвоста. При синдроме конского хвоста показано экстренное хирургическое вмешательство.

При наличии таких симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью

Лечение

В большинстве случаев консервативное лечение люмбоишалгии достаточно эффективно. Диапазон лечебных методов люмбоишалгии широкий и направлен на уменьшение компрессии нервных корешков и уменьшение болевых проявлений. Наиболее эффективно применение комплексного похода к лечению люмбоишалгии и применение комбинации различных методик лечения (физиотерапия, массаж, мануальная терапия, медикаментозное лечение, иглотерапия и ЛФК).

Медикаментозное лечение. Применение противовоспалительных препаратов (ибупрофен, напроксен, вольтарен), ингибиторов ЦОГ-2 (целебрекс) может уменьшить воспаление, что приводит к уменьшению болевого синдрома.

Эпидуральные инъекции. При наличии сильной боли может быть проведена эпидуральная инъекция стероидов. Введение стероидов эпидурально отличается от перорального приема стероидов тем, что препараты вводятся непосредственно в болезненную область вокруг седалищного нерва, что позволяет быстро уменьшить воспаление и снять болевой синдром. Эффект от такой процедуры, как правило, временный, но помогает снять выраженный болевой синдром достаточно быстро.

Мануальная терапия

Современные мягкие техники мануальной терапии позволяют восстановить мобильность двигательных сегментов позвоночника, снять мышечные блоки, улучшить подвижность фасеточных суставов и подчас позволяют значительно уменьшить компрессию нервных волокон.

Иглорефлексотерапия также помогает уменьшить болевые проявления и позволяет восстановить проводимость по нервным волокнам.

Массаж

Лечебные методы массажа позволяют улучшить микроциркуляцию, снять мышечный спазм, а также увеличивают выработку организмом эндорфинов.

Физиотерапия. Существующие современные методики физиотерапии ( криотерапия лазеротерапия ультразвук электрофорез) позволяют уменьшить воспаление улучшить кровообращение и таким образом снижение болевых проявлений.

ЛФК. Физические упражнения, которые необходимо подключать после уменьшения болевых проявлений, позволяют восстановить мышечный корсет и нормализовать биомеханику позвоночника, улучшить кровообращение в двигательных сегментах. Физические упражнения включают как механотерапию (занятия на тренажерах), так и гимнастику, что позволяет развивать как мышцы, так и укреплять связочной аппарат. Упражнения при люмбоишалгии необходимо подбирать с врачом (инструктором) ЛФК, так как самостоятельные занятия нередко приводят к рецидиву симптоматики.

Хирургическое лечение

Показаниями к оперативному лечению являются следующие факторы:

Сильная боль в ноге, которая держится в течение более 4 — 6 недель.

Отсутствие эффекта от консервативного лечения и сохранение или усиление неврологической симптоматики.

Болевой синдром значительно нарушает качество жизни пациента, способность пациента участвовать в повседневной деятельности

Срочная операция, как правило, необходимо, только если есть прогрессирующая неврологическая симптоматика (нарастающая слабость в ногах или внезапное нарушение функции кишечника или мочевого пузыря).

Боль в нижней части живота при стоянии, ходьбе и физических упражнениях

Мужчина держится за живот, согнувшись.

Кредит изображения: KatarzynaBialasiewicz / iStock / Getty Images

Боль в животе может иметь множество источников, от обычного женского ежемесячного дискомфорта до более серьезных состояний, требующих внимания врача. Оценка вашей боли с точки зрения частоты, времени суток и действий, которые могут ее вызвать, поможет вам определить, нужно ли вам медицинское вмешательство.

Стежок

Боль в животе, которую вы чувствуете при ходьбе или тренировке, может быть просто колющим. Вы почувствуете схваткообразную боль на одной стороне живота, скорее всего, когда вы быстро бегаете или ходите. Прямое положение при стоянии или ходьбе почти всегда является фактором, когда у вас колит бок. Шов может быть вызван натяжением связок живота, прикрепленных к диафрагме. Шов часто возникает из-за неправильной техники дыхания.Обязательно дышите ритмично и глубоко во время физических нагрузок.

Сердечно-сосудистые заболевания

Если у вас болит живот, когда вы стоите, ходите или выполняете упражнения, это может быть предупреждающим признаком того, что у вас сердечно-сосудистое заболевание. Это особенно актуально для людей старше 35 лет. Также вы можете почувствовать тошноту, головокружение и общую усталость. Согласно книге Американской академии хирургов-ортопедов, если вы мужчина старше 40 лет, который вел малоподвижный образ жизни, или женщина, пережившая менопаузу, вам следует пройти стресс-тест на беговой дорожке, чтобы определить, есть ли у вас сердечно-сосудистые заболевания, прежде чем начинать новый режим тренировок. , «» Атлетическая подготовка и спортивная медицина.«

Напряжение мышц

Растяжения мышц могут быть причиной болей в животе. На самом деле, прямая мышца живота — это мышца, которая чаще всего травмируется, отмечает автор книги Марсия К. Андерсон «Основы лечения спортивных травм». Мышцы живота могут испытывать напряжение из-за внезапного поворота, внезапного разгибания позвоночника или даже во время сильного выдоха при поднятии тяжестей. Поднятие прямой ноги может усилить боль. Попробуйте приложить лед, отдохните и дайте мышцам отдохнуть от 36 до 48 часов.Не поворачивайте и не скручивайте, пока боль не утихнет. Обратитесь к врачу, если боль сильная и постоянная.

Грыжа

Грыжи живота часто вызывают боль, но не всегда. Если у вас ущемленная грыжа, вы будете испытывать постоянную и постепенно усиливающуюся боль. Другими симптомами являются тошнота или рвота. Сама грыжа будет болезненной, и у вас также может быть диффузная болезненность. Поскольку грыжи часто проявляются только при повышении давления в брюшной полости, врач, скорее всего, осмотрит вас, когда вы находитесь в положении стоя.Если ваша грыжа не ущемлена, ее можно исправить с помощью стандартного разреза или лапароскопии. Если он задушен, вам необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Запор

Если у вас нечастые или нерегулярные испражнения, боль в животе может быть вызвана запором. Запор может быть вызван приемом лекарств, неправильным питанием и обезвоживанием. Чтобы облегчить запор, придерживайтесь диеты из свежих цельных фруктов и овощей. Ешьте йогурт или принимайте добавки с пробиотиками, чтобы восстановить бактериальную флору в пищеварительной системе.Выпивайте унцию воды в день на каждый килограмм веса тела, или примерно половину вашего веса в фунтах.

При ходьбе болят ноги

Четыре причины боли в ногах, которые могут повлиять на вас при ходьбе

Если ходьба должна быть полезной, почему у вас должны быть боли в ногах? А что вызывает боль в ногах при ходьбе? Эксперты по фитнесу подчеркивали преимущества тяжелых аэробных упражнений, которые заставляют вас тяжело дышать и заставляют ваше сердце биться чаще.Но сообщение изменилось на умеренное после того, как ряд исследований показал, что гораздо менее обременительная физическая активность связана с более низкими показателями сердечных заболеваний, некоторых видов рака и ряда других заболеваний — если это делается регулярно. Обычная старая ходьба обычно возглавляет список упражнений средней интенсивности, потому что она проста, удобна и бесплатна и требует минимального оборудования — удобной пары обуви.

Беда в том, что ходить не всем так легко. Действительно, для многих боль в ноге является агонией.И забудьте о «быстром» темпе от трех до четырех миль в час, рекомендованном для здоровья и фитнеса.

С возрастом, а иногда и без него, ряд заболеваний может вызывать боли в ногах после ходьбы и затруднять ходьбу. Некоторые из них очень знакомы, например, артрит, от которого скрипят колени и бедра; другие, такие как заболевание периферических артерий, нет.

В этой статье рассматриваются четыре неартритических состояния, которые вызывают боль в ногах и могут повлиять на ходьбу, а также некоторые способы их лечения и контроля — не нужно хромать и терпеть!

Причины и состояния боли в ноге

Мы обсуждаем эти состояния, которые могут вызывать боль в ногах по отдельности, но у людей может быть два или более из них одновременно, что усложняет диагностику и лечение.

1. Заболевание периферических артерий

Заболевание периферических артерий — это форма атеросклероза, состояния, которое приводит к большинству инсультов и сердечных приступов. Заполненная жиром и холестерином бляшка сужает артерии, и на бляшке могут скапливаться сгустки крови, еще больше сужая их. При заболевании периферических артерий артерии, пораженные атеросклерозом, как правило, являются артериями, снабжающими мышцы ног. Факторы риска аналогичны факторам риска сердечных заболеваний и инсульта: курение, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и особенно диабет.

Классический симптом — спазматическая боль, ощущаемая в мышцах «ниже по течению» от суженной артерии. Это может произойти в ягодицах, бедре, икре или стопе, но чаще всего возникает в икре. Боль обычно возникает при ходьбе, усиливается, пока человек не перестает ходить, и проходит при отдыхе. Как и при стенокардии, боль, вызванная заболеванием периферических артерий, исходит от работающих мышечных клеток, которым «не хватает» кислорода из-за затрудненного кровотока. Медицинский жаргон для обозначения этого вида боли — перемежающаяся хромота, от латинского слова claudicatio для обозначения хромоты.Однако у многих людей с заболеванием периферических артерий есть и другие виды боли. Иногда их ноги тяжелые или они легко устают. И люди часто сокращают уровень своей активности, не осознавая этого, что может замаскировать проблему.

Признаки заболевания периферических артерий включают снижение пульса ниже суженной артерии, царапины и синяки на голени, которые не заживают, а также бледную и прохладную кожу. Диагноз обычно зависит от лодыжечно-плечевого индекса, который сравнивает артериальное давление в лодыжке с артериальным давлением в руке.Обычно они примерно такие же, но если есть закупорка в ноге, артериальное давление в лодыжке будет ниже из-за низкого кровотока.

Артерии, суженные из-за атеросклероза, оставляют мышцы ног без кислорода.

Заболевание периферических артерий само по себе может быть серьезным и изнурительным, но оно также может служить важным предупреждением о еще более серьезных проблемах. Атеросклероз ног часто означает наличие атеросклероза в другом месте, а вероятность сердечного приступа, инсульта или транзиторной ишемической атаки у людей с заболеванием периферических артерий в шесть-семь раз выше, чем у людей без него.Диагноз заболевания периферических артерий должен побудить к согласованным усилиям по сдерживанию факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Ходьба больно, поэтому отношение к упражнениям «просто делай» бесполезно. Но исследователи обнаружили, что четко структурированные контролируемые программы упражнений могут помочь людям увеличить количество ходьбы до того, как у них начнется боль в ноге. Эти программы обычно включают ходьбу до тех пор, пока она не заболеет (что может длиться всего несколько минут), отдых до боль уходит, а затем снова ходьба.Эти занятия ходьбой-отдыхом-ходьбой наиболее эффективны, если люди занимаются ими около 30 минут, по крайней мере, несколько дней в неделю.

Низкие дозы аспирина (от 75 мг до 81 мг) часто рекомендуются для снижения риска сердечного приступа и инсульта. Клопидогрель (Плавикс), еще один препарат, который снижает вероятность образования тромбов, делая тромбоциты менее липкими, является альтернативой для людей с аллергией на аспирин. Цилостазол (Плетал) может помочь людям безболезненно ходить на большие расстояния.

Серьезные случаи заболевания периферических артерий могут вызывать боль в ногах, даже если человек не ходит.Эта «боль в состоянии покоя» чаще всего возникает в ногах. Еще более серьезными являются случаи, когда состояние приводит к отмиранию тканей и гангрене.

Если заболевание периферической артерии серьезное или не улучшается с помощью упражнений и лекарств, врачи могут повторно открыть заблокированную артерию с помощью ангиопластики или использовать часть кровеносного сосуда из другого места тела, чтобы перенаправить кровообращение вокруг закупорки. Но послужной список этих процедур реваскуляризации неоднозначен, и некоторые исследования показывают, что результаты структурированной программы упражнений могут быть такими же или даже лучшими.

2. Хроническая венозная недостаточность

Подобно заболеванию периферических артерий, хроническая венозная недостаточность — это состояние плохого кровообращения, но оно включает в себя вены и обратный путь крови к сердцу и легким.

Наши артерии упругие и помогают продвигать кровь, но наши вены относительно пассивны в кровообращении. В частности, в ногах, это мышцы, окружающие вены, которые обеспечивают насосную мощность, которая дренирует сосуды у поверхности кожи, а затем выталкивает кровь вверх через «более глубокие» сосуды, идущие к сердцу.Крошечные клапаны внутри вен выравнивают давление и не дают крови течь назад.

У людей с хронической венозной недостаточностью клапаны повреждены, поэтому кровь имеет тенденцию скапливаться в ногах и ступнях, а не перемещаться «на север» к сердцу. Часто это порочный круг: если клапаны не работают, давление крови, собирающейся в венах, увеличивается, поэтому вены растягиваются. В результате клапаны не закрываются должным образом, поэтому еще больше крови течет назад, увеличивая давление.

Симптомы включают отек, воспаление кожи (дерматит) и соединительной ткани под ней (целлюлит), а также изъязвленные открытые раны на костных «бугорках» лодыжки. Ноги могут быть болезненными или тяжелыми. А когда люди ходят, они могут чувствовать тугую, «распирающую» боль, чаще всего в паху или бедре. Боль в ногах прекратится после отдыха, но может потребоваться больше времени, чтобы ослабить боль, чем боль при заболевании периферических артерий.

Поврежденные клапаны в венах означает, что кровь может течь назад и скапливаться в венах.

Симптомы легкого случая хронической венозной недостаточности можно облегчить, лежа на спине и используя подушку, чтобы поднять ноги, чтобы кровь стекала вниз к сердцу. Если вы сидите долгое время, несколько раз поднимите и опустите пальцы ног, чтобы согнуть мышцы ног, накачивающие вены.

Более серьезные случаи необходимо лечить с помощью компрессионных чулок, которые сильнее сжимают лодыжку, чем колено. Чтобы чулки работали, они должны быть намного плотнее, чем чулки «против эмболии», которые люди обычно носят в больнице.Но из-за того, что они такие тугие, людям часто бывает трудно их надеть. Помочь может стирка новой пары. Некоторые люди покрывают кожу тальком или носят под ней тонкие обычные чулки. Устройства, называемые «проводниками», удерживают чулки открытыми, чтобы люди могли в них засовывать ступню и ногу.

Специфических лекарств для лечения венозной недостаточности не существует. С годами хирургические процедуры значительно улучшились. В настоящее время терапия варикозного расширения вен очень далеко ушла от старомодного удаления подкожных вен.Эта процедура включала в себя разрез в паху и ноге, введение устройства для снятия изоляции в вену и вытягивание вены из тела. Обычно это требовало общей анестезии, ночевки в больнице и недель выздоровления.

Сегодня врачи обычно закрывают вену навсегда, а не удаляют ее. Они используют один из нескольких малоинвазивных методов, выполняемых с помощью катетеров, вводимых в вены под контролем ультразвука. Эти процедуры проводятся в амбулаторных условиях под местной анестезией, и пациент может ходить сразу после лечения.

3. Стеноз поясничного отдела позвоночника

Стеноз (произносится как ste-NO-sis) — медицинский термин для обозначения любого вида сужения. Стеноз позвоночника может возникать в любом месте позвоночника в результате удара позвонков, дисков между ними или их поддерживающих структур в трубчатый позвоночный канал, удерживающий спинной мозг и корешки нервов, которые от него ответвляются. Боль возникает из-за механического давления, а также, возможно, из-за нарушения кровотока в нервах.

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти больших позвонков, образующих поясницу.Симптомом стеноза позвоночного канала в поясничной области может быть боль в пояснице, но чаще всего поражаются ноги. Боль может напоминать боль, вызванную заболеванием периферических артерий: спазмы, которые усиливаются при ходьбе, хотя часто ощущаются в бедре, а не в икре. Ноги также могут ощущаться слабостью и онемением.

Раньше боль в ногах, вызванную стенозом поясничного отдела позвоночника, называли псевдокладиацией, потому что она не была связана с закупоркой артерий, и врачи не понимали, что это может быть вызвано проблемами с позвоночником.Сейчас предпочтительным медицинским термином кажется нейрогенная (что означает происходящая из нервной системы) хромота.

Позвонки, диски и другие части позвоночника задевают спинной мозг и нервы, отходящие от него.

Диагноз начинается с обсуждения симптомов и истории болезни. Один важный ключ к разгадке заключается в том, облегчается ли боль, когда спина сгибается вперед или сгибается. Эта поза имеет тенденцию снимать давление с поясничной области, и именно по этой причине некоторым людям со стенозом поясничного отдела позвоночника легче ходить, опираясь на тележку с продуктами или ходунки.

Для подтверждения диагноза часто назначают МРТ или компьютерную томографию, но не следует использовать визуализационные исследования для его постановки. У многих людей стеноз позвоночного канала выявляется при визуализации, но не вызывает никаких симптомов.

Лечение обычно начинается с физиотерапии и упражнений, направленных на укрепление мышц спины и живота. Могут помочь обезболивающие. Все большее число пожилых пациентов получают инъекции кортикостероидов в позвоночник, что беспокоит некоторых экспертов. Свидетельства того, что выстрелы эффективны, неоднозначны.

Если боль не проходит, возможно хирургическое вмешательство. Самая распространенная процедура — ламинэктомия, при которой отсекают часть позвонка, чтобы освободить место для спинного мозга и нервов. Костные шпоры, части дисков и фасеточные суставы также можно удалить, чтобы уменьшить давление. Результаты исследования хирургии неясны. Кажется, что большинство пациентов чувствуют себя лучше в течение первого года или около того, но преимущество перед нехирургическим подходом, похоже, исчезает через несколько лет. Иногда требуется вторая операция.С другой стороны, для некоторых операция значительно снижает боль и дискомфорт.

4. Диабетическая невропатия

Люди с диабетом склонны к повреждению нервов или невропатии. Точно неясно, почему. Высокий уровень сахара в крови может повредить крошечные кровеносные сосуды, снабжающие нервы, вызывая «нервные удары»: нервы испытывают недостаток кислорода (ишемические) из-за повреждения сосудов. Диабет также может истощать запасы нейротрофических пептидов в организме — химических веществ, которые обычно восстанавливают и регенерируют нервную ткань.

Кровеносные сосуды (показаны красным), снабжающие нервные клетки, могут быть повреждены высоким уровнем сахара в крови.

Диабетическая невропатия по-разному влияет на верхние и нижние конечности. В верхней части ноги боль от ишемических нервов может возникать внезапно и ощущаться только в одной ноге. В нижних конечностях и ступнях, где это встречается чаще, обычно проявляются онемение или покалывание, которые обычно ощущаются примерно одинаково в обеих ногах.Онемение часто притупляет болезненные ощущения, поэтому язвы на ногах остаются незамеченными и ухудшаются. Диабетическая невропатия может затруднить ходьбу, но боль в ногах может уменьшиться после упражнений.

Люди с диабетом могут снизить свои шансы на развитие невропатии, снижая уровень сахара в крови. Меньше уверенности в том, что жесткий контроль уровня сахара в крови полезен при повреждении нервов. Тем не менее, это важная цель по многим другим причинам. Обезболивающие, трициклические антидепрессанты (амитриптилин, дезипрамин, дулоксетин) и противосудорожные препараты (карбамазепин, габапентин, прегабалин) используются для контроля жжения и покалывания при невропатии.

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Боль в ноге при ходьбе? Не игнорируйте это — Harvard Health Blog

Ходьба часто рекламируется как идеальное упражнение для улучшения многих аспектов здоровья.Но что, если ходьба вызывает боль в ногах? Многие люди игнорируют боль в ногах, когда они ходят как нормальное явление в процессе старения. Однако в некоторых случаях это признак заболевания периферических артерий (ЗПА), которое может поставить под угрозу здоровье сердца и мозга. Хотя ЗПА обычно не передается в семье, она чаще возникает у людей с возрастом или среди людей, которые курят или имеют высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет.

Что вызывает боль в ногах при ЗПА?

Люди с ЗПА имеют жировые отложения в артериях за пределами сердца — чаще всего в ногах.Боль возникает из-за того, что эти отложения блокируют приток крови к мышцам, нарушая их способность работать должным образом.

Раньше врачи считали, что ПАД чаще всего поражает мужчин. Но когда исследователи начали включать в свои исследования больше женщин, они узнали, что это заболевание столь же часто встречается у женщин, поражая каждую десятую женщину старше 50 лет и каждую пятую женщину старше 60 лет, — говорит доктор Аруна Прадхан, кардиолог и врач. доцент медицины Гарвардской медицинской школы.

Обратите внимание на характер боли в ноге

Спазмы и боли в икрах, бедрах, бедрах или ягодицах, которые испытывают люди с ЗПА во время движения, называются перемежающейся хромотой.По словам доктора Прадхана, она отличается от болезненности, связанной с физическими упражнениями, поскольку возникает только во время движения и прекращается после коротких периодов отдыха. Мышечная болезненность, вызванная упражнениями, продолжается в течение нескольких часов или дней после тренировки и может причинить боль независимо от того, двигаетесь вы или стоите.

Боль в ЗПА также влияет только на мышцу, но не на сустав. «Это может произойти, когда вы поднимаетесь по лестнице или на холм, и вы можете часто останавливаться на перерывы», — говорит доктор Прадхан.По мере усугубления закупорки ППА в ногах могут возникать судороги, даже когда вы сидите или лежите.

Хотя боль в ногах при ходьбе является распространенным симптомом ЗПА, не у всех, у кого есть ЗПА, есть симптомы. Некоторые люди просто испытывают слабость без спазмов или боли, но это происходит по той же схеме: ухудшение от упражнений и ослабление после отдыха.

В некоторых случаях люди замечают другие изменения, например

медленно заживающие язвы на стопах
Похолодание в одной или обеих ногах
изменение цвета на ногах
медленный рост волос на ногах или ногтей на ногах.

Поговорите со своим врачом о боли в ногах при ходьбе

Хотя ЗПА — не единственная причина, по которой вы можете испытывать боль в ногах при ходьбе, это важно учитывать. Наличие ЗПА увеличивает риск других сердечно-сосудистых проблем. Накопление жира в артериях ног также может накапливаться в артериях, обслуживающих сердце и мозг. Это увеличивает вероятность сердечного приступа или инсульта у человека с ЗПА, чем у человека без этого заболевания.

Если вы испытываете симптомы ЗПА, простой тест, называемый лодыжечно-плечевым индексом или ЛПИ, может помочь вашему врачу поставить диагноз.Ваш врач с помощью специальной манжеты измерит артериальное давление в вашей лодыжке, а затем сравнит его с артериальным давлением в вашей руке. Эти показания должны совпадать, если ваши артерии чистые. Более низкое давление в лодыжке — это подсказка PAD.

Ваш врач может выполнить этот тест на ежегодном медосмотре. По словам доктора Прадхана, если ваш врач подозревает, что у вас ЗПА, он или она может захотеть пройти ангиограмму, которая использует МРТ или рентгеновские лучи для получения изображений ваших артерий для поиска закупорок.

Лечение ЗПА: изменение образа жизни и многое другое

Лечение ЗПА начинается с изменения образа жизни, включая отказ от табачных изделий, регулярные физические упражнения и соблюдение диеты, богатой фруктами, овощами, цельнозерновыми и полезными жирами.

Одно из худших поступков, которые вы можете сделать, если у вас ПАД, — это сидеть спокойно. «Одна из проблем с PAD заключается в том, что людей учат избегать ее, когда они испытывают боль», — говорит д-р Прадхан. «Итак, [люди], которые начинают чувствовать боль в ногах при ходьбе, могут подумать, что стареют, и перестают ходить.Это именно то, чего вы не хотите делать ».

Если у вас есть боль или другие симптомы, обратитесь к врачу, чтобы узнать, почему это происходит. «После того, как диагностирована ЗПА и вы узнаете причину появления симптомов, врачи побуждают людей делать больше физических нагрузок, чтобы поддерживать их работоспособность», — говорит доктор Прадхан.

В дополнение к изменению образа жизни ваш врач может также назначить лекарство для лечения ЗПА. Лекарства, которые чаще всего прописывают людям с ЗПА, — это статины, чтобы предотвратить накопление большего количества жировых отложений (зубного налета); аспирин, чтобы предотвратить образование тромбов; и лекарства для контроля высокого кровяного давления.Если у вас серьезная закупорка, ваш врач может также порекомендовать процедуру, чтобы устранить закупорку или перенаправить кровоток вокруг нее.

Как и при многих других состояниях здоровья, раннее выявление ЗПА имеет решающее значение. «Чем дольше вы ждете, тем труднее лечить», — говорит доктор Прадхан.

Как избавиться от бокового шва

Неважно, бегаете ли вы или занимаетесь какой-либо формой упражнений, всем знакомая острая боль в боку может остановить вас. Если вы когда-либо испытывали боковой шов, также известный как мышечный шов или транзиторная боль в животе, связанная с физической нагрузкой (ETAP), вы знаете, насколько это может отвлекать и доставлять дискомфорт.

Боковые швы часто возникают при выполнении многих упражнений, особенно при беге. Фактически, исследование 2015 года показало, что до 70% бегунов испытали стежок в предыдущем году. Кроме того, примерно каждый пятый участник забега получит шов.

К счастью, ETAP не является неотложной медицинской помощью или даже поводом для обращения к врачу. Причины возникновения боковых швов еще полностью не изучены, но большинство людей могут справиться с ними, если они возникнут. Узнайте, как избавиться от бокового шва, чтобы продолжать двигаться без дискомфорта.

Что такое шов?

Вы могли испытывать боковой шов (также называемый боковой судорогой, боковой наклейкой или болью в боку) в тот или иной момент во время тренировки. Основной симптом наложения швов — локализованная боль на одной стороне живота. Эта внезапная резкая или колющая боль обычно ощущается в правой нижней части живота чуть ниже ребер. Это особенно распространено среди бегунов и пловцов. У бегунов старшего возраста швы обычно возникают на правой стороне в два раза чаще, чем на левой.Обратное верно для молодых бегунов.

Хотя возраст, по-видимому, играет роль в ETAP — пожилые люди менее склонны к боковым швам, чем дети, подростки или молодые люди, — пол человека или индекс массы тела этого не делают. Практически любой человек любой формы, размера или способностей может получить побочный эффект от различных видов физической активности.

Исследования показывают, что люди описывают ETAP по-разному, в зависимости от уровня боли: острая или колющая, если она сильная, или как мышечная судорога или тянущее ощущение, когда она менее интенсивна.Хотя точные причины могут быть недостаточно понятны, существует несколько известных факторов риска, связанных с ETAP.

Возраст: Молодые бегуны чаще получают боковые швы, чем взрослые. Но когда у пожилых бегунов развивается ЭТАП, они склонны оценивать боль как менее сильную.
Еда и питье перед пробежкой: Прием пищи или напитков перед пробежкой может увеличить риск возникновения шва. Определенные виды еды и напитков, по-видимому, больше связаны с ETAP, особенно те, которые содержат больше сахара или жира, некоторые фрукты и фруктовые соки и молочные продукты.
Низкий уровень физической подготовки: Те, кто только начинает тренироваться, могут испытывать судороги, похожие на боковые швы, если они все еще работают над развитием и укреплением мышц живота.
Упражнение высокой интенсивности: И наоборот, слишком тяжелые упражнения, несмотря на ваш уровень физической подготовки, могут повысить вероятность возникновения швов, особенно если вы не разминаетесь.
Без разминки: При правильной разминке кислород проходит через ваше тело, что может помочь предотвратить колющую боль, особенно у бегунов.
Бег в холодную погоду: Некоторым людям труднее бегать в холодную погоду, поскольку холодный воздух может вызвать спазм диафрагмы. Если вы не можете глубоко дышать, у вас могут возникнуть судороги или швы.

Причины боковых зашивок

Хотя боковые швы хорошо изучены, исследователи до сих пор не совсем уверены, почему они возникают. Хотя существует много возможностей, большинство из них основаны на неофициальных данных. Причины, по которым вы можете получить боковой шов, могут включать:

Искривление позвоночника (сколиоз): Одно исследование обнаружило связь между ETAP и повышенной кривизной позвоночника.
Употребление сладких напитков: Некоторые исследования показали, что употребление сладких напитков перед тренировкой увеличивает вероятность возникновения швов.
Слишком ранняя пробежка после еды: Бегуны иногда замечают, что у них больше шансов получить шов, если они все еще сыты после предтренировочного приема пищи или перекуса.
Без разминки перед бегом: Бегуны иногда сообщают, что у них больше шансов получить боковой шов, если они начнут бег без разминки.
Неглубокое дыхание: Недостаточное дыхание во время бега связано с боковыми швами.

Швы также часто связывают с мышечными судорогами, но, по крайней мере, одно исследование не показало значительной разницы в электрической активности мышц, когда субъект испытывал ЭТАП.

Хотя окончательного объяснения причины бокового шва нет, исследователи предложили две возможные теории, объясняющие это явление: причины, связанные с питанием, и причины, связанные с физиологией.

Диета

Независимо от того, занимаетесь ли вы спортом или бегаете, важно то, что вы едите и пьете во время и до тренировки. Исследования показали, что продукты, съеденные перед тренировкой, являются преобладающими причинами ETAP. Интересно, что объем съеденной пищи, похоже, оказывает меньшее влияние, чем время приема пищи или типы съеденной пищи.

Исследование, опубликованное в 2015 году в журнале Sports Medicine , показало, что потребление соков или напитков с высоким содержанием углеводов (концентрация 11% или выше) непосредственно перед или во время тренировки увеличивает риск бокового шва.Кроме того, некоторые исследования показали, что употребление фруктового сока или спортивных напитков с высоким содержанием углеводов до и во время упражнений может привести к ЭТАП. Напротив, у людей, которые употребляли воду или спортивные напитки с низким содержанием углеводов, возникали меньше боковых швов. , согласно исследованиям.

Физиология

Сама по себе физическая нагрузка не обязательно является фактором риска возникновения боковых швов. ЭТАП обычно вызывается повторяющимися движениями, при которых туловище многократно вытягивается, что происходит во время определенных видов физической активности.Это может объяснить, почему боковые швы могут повлиять на всадников или гонщиков вне трассы, чья верхняя часть тела находится в вертикальном положении при быстрой повторяющейся нагрузке. Структуры тела, подверженные этому стрессу, включают:

Диафрагма: мышечный слой, расположенный между брюшной полостью и легкими
Поясничный отдел позвоночника: область, расположенная на пояснице
Париетальная брюшина: мягкая оболочка брюшной полости и полости таза, которая окружает большую часть внутренних органов
Связки брюшины: соединительные ткани, удерживающие внутренние органы на месте

Возможно, трение между слоями ткани и растяжение связок и мышц может вызвать спазмы и воспалить чувствительные нервные окончания позвоночника и париетальную брюшину в брюшной полости.

Что касается бегунов, некоторые анекдотические теории утверждают, что выдох правой стопой оказывает большее давление на печень (которая также расположена справа, прямо под ребрами). Согласно теории, это может привести к подъему диафрагмы одновременно с опусканием печени, потенциально вызывая ETAP, хотя доказательств в поддержку этого утверждения недостаточно.

Как избавиться от бокового шва

Нет недостатка в советах по прекращению бокового шва.Хотя они могут работать не для всех, ни один из них не является вредным — и по крайней мере один из них может помочь вам. В следующий раз, когда шов угрожает помешать вашему упражнению, вот последовательность шагов, чтобы попробуйте, прежде чем бросить полотенце:

Осторожно надавите пальцами на место, где вы чувствуете боль, на правой стороне живота. Это должно в некоторой степени облегчить его.
Измените характер своего дыхания: сделайте глубокий вдох как можно быстрее — это заставит вашу диафрагму опуститься.Задержите дыхание на пару секунд, затем с силой выдохните через сжатые губы.
Попробуйте изменить свое дыхание / походку. Если вы всегда выдыхаете, когда ваша правая нога касается земли, попробуйте выдохнуть, ударив левой ногой.
Попробуйте растянуть область. Если у вас есть боковой шов на левой стороне, поднимите левую руку над головой и наклонитесь к правой стороне. Это поможет раскрыть мышцы в области шва.
Если все остальное не помогает, сделайте небольшую прогулку и сконцентрируйтесь на глубоком дыхании.Когда шов исчезнет, вы можете возобновить работу.

Если у вас образовался боковой шов во время тренировки, вам следует немедленно прекратить занятие и принять меры для облегчения дискомфорта. Если вы продолжаете испытывать боль, позвоните своему врачу.

Как предотвратить образование боковых швов

Существуют известные факторы риска возникновения швов во время бега и упражнений. К счастью, приняв некоторые меры предосторожности, вы можете обнаружить, что предотвратить возникновение швов проще, чем избавиться от них.Хотя некоторые факторы риска, такие как возраст или погода, невозможно контролировать, есть несколько полезных советов, которые следует и нельзя делать.

Как заправиться

Откажитесь от напитков с высоким содержанием углеводов, включая спортивные напитки, и просто пейте простую воду для предварительного увлажнения. Убедитесь, что вы правильно питаетесь. Избегайте обильной пищи непосредственно перед тренировкой, особенно продуктов с высоким содержанием белка, которые могут дольше перевариваться. Во время тренировки пейте жидкость глотком, а не пейте и избегайте напитков с высокой концентрацией кислоты, сахара (углеводов) или натрия.

Регулировка дыхания

Прежде чем приступить к тренировкам, позвольте кислороду проходить через ваше тело. Регулировка дыхания — один из самых эффективных способов избежать швов. Просто вдохните через нос и выдохните через рот, глубоко дыша животом, а не грудью, чтобы набрать больше воздуха.

Если вы бежите, измените привычный ритм дыхания. Большинство бегунов следуют схеме дыхания два к одному, делая один полный вдох на каждые два полных шага.Сознательное изменение этого шаблона время от времени может уменьшить нагрузку на живот и туловище.

Усильте свое ядро

Включите йогу в свой распорядок фитнеса. Практика поможет вам научиться правильно дышать. Дыхательные техники в йоге сосредоточены на глубоком дыхании животом. Научитесь дышать диафрагмой, вытягивая живот во время вдоха и втягивая живот во время выдоха.

Определенные позы йоги могут укрепить мышцы живота.Включите в свою тренировку укрепление кора, включая планки, боковые планки и V-образные сиденья.

Практика передовой формы

Всегда сначала разминайтесь: начните с некоторых динамических растяжек и 5-10-минутной прогулки или бега трусцой, чтобы кровь перекачивалась в мышцы, прежде чем бегать. Старайтесь не сутулиться, это также позволит вам дышать глубже. Сосредоточьтесь на поддержании хорошей осанки и правильной формы бега.

Платье по погоде

Если на улице очень холодно и вы не одеты для этого, вы, вероятно, обнаружите, что тяжело набирать глубокие легкие холодного воздуха.Перед тем, как отправиться на прогулку в холодную погоду или на пробежку, наденьте грелку для шеи, снуд или оберните шарф вокруг шеи и слегка закройте рот и нос и сделайте вдох и выдох.

Хромота (судороги при ходьбе) — Сосудистое общество

Хромота — распространенное состояние, при котором при физической нагрузке возникает боль в ногах из-за нарушения кровообращения. Причина — затвердение артерий, иначе известное как атеросклероз. Обычным симптомом является спазматическая боль, развивающаяся в икроножных мышцах при ходьбе.Также могут быть задействованы мышцы бедра и ягодиц. После непродолжительного отдыха боль проходит, и можно снова ходить. Расстояние, пройденное по равнине (не по холмам) до начала боли, используется в качестве приблизительного ориентира для оценки тяжести состояния. Во время ходьбы мышцы ног потребляют больше кислорода, который доставляется циркулирующей кровью. Если подача уменьшается, кислород расходуется, и мышцы становятся болезненными. После отдыха уровень кислорода нормализуется, и можно снова ходить.

При вышеуказанных симптомах и исследовании пульса в ноге (слабый или отсутствующий) часто можно диагностировать хромоту без каких-либо тестов. Для подтверждения диагноза артериальное давление в ногах можно измерить с помощью допплера в состоянии покоя и после ходьбы на беговой дорожке.

ЛЕЧЕНИЕ .

Самая важная часть лечения — убедиться, что состояние ваших артерий не ухудшилось. Атеросклероз поражает не только артерии в ноге, но и артерии сердца, вызывая сердечные приступы, а мозг — инсульты. Если вы курите, жизненно важно полностью бросить курить. Вас проверит на диабет, высокое кровяное давление и повышенный уровень холестерина. Это может потребовать от вас сесть на диету или начать прием лекарств, если вы еще не проходите лечение. Если у вас избыточный вес, потеря веса поможет вашим артериям и позволит вам ходить дальше.Наконец, было показано, что прием небольшой дозы аспирина (75 мг) один раз в день также помогает артериям.

Регулярные упражнения полезны для ног. Хотя ходьба может быть неприятной из-за частых остановок, когда ноги болят, важно упорствовать и пытаться ходить каждый день, увеличивая расстояние по мере улучшения ног. Не пытайтесь «пройти через боль». Через 3–6 месяцев мышцы ног станут более эффективными, что позволит вам ходить дальше при ограниченном кровоснабжении.Кроме того, кровоток в ноге будет увеличиваться по мере увеличения размера более мелких нездоровых артерий. Ухудшение состояния ног — явление редкое. Многие пациенты опасаются, что они могут потерять ногу, но с указанным выше лечением это крайне маловероятно и не вызывает беспокойства.

Если хромота по-прежнему вызывает беспокойство, вам потребуется ультразвуковое сканирование ноги или ангиограмма, чтобы точно увидеть, где находятся сужения или закупорки артерий.

АНГИОГРАММА : это может быть выполнено с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии с введением некоторого количества красителя в кровоток, что позволяет при сканировании выделить артерии. Если у вас аллергия на краситель или у вас сниженная функция почек, это исследование может вам не подойти или могут потребоваться особые меры предосторожности.

Некоторые сужения и закупорки артерий можно лечить, используя баллон, чтобы снова растянуть артерию.Это называется ангиопластикой. На некоторых артериях результаты ангиопластики можно улучшить, если также установить стент внутрь артерии. Это похоже на сложный внутренний «каркас», удерживающий артерию открытой. К стенту можно прикрепить лекарство, чтобы снизить риск сужения стента из-за роста новой ткани в артерии.

Если есть длительная или очень сильная закупорка артерии, возможно, не удастся пройти ангиопластику.В таких случаях, если хромота выражена, с вами будет рассмотрена и обсуждена операция шунтирования. В некоторых случаях риск хирургического вмешательства слишком высок, и требуется более длительный период тренировок, похудания и т. Д.

Болезненные судороги в ногах при ходьбе?

У всех время от времени возникают судороги в ногах. Но если во время ходьбы или тренировки у вас возникают судороги в ногах и / или ягодицах, которые прекращаются после некоторого отдыха, у вас может быть перемежающаяся хромота.

Что может вызвать спазм / перемежающуюся хромоту?

Перемежающаяся хромота — один из наиболее частых симптомов сердечно-сосудистого заболевания «заболевание периферических артерий» (ЗПА).

Если у вас ЗПА нижних конечностей, кровеносные сосуды (артерии), несущие кровь к ногам и ступням, могут затвердеть, сузиться или заблокироваться накоплением жировых отложений. Это уменьшает количество кислорода, который может попасть в мышцы ног. Когда вы ходите, мышцы ног нуждаются в большем количестве кислорода, чем в состоянии покоя.Поэтому, если мышцы ног не получают достаточного количества кислорода при движении, они начинают болеть или «сокращаться».

Боль может варьироваться от легкой до сильной и обычно проходит через несколько минут, когда вы отдыхаете ногами. Часто хуже при ходьбе по склону.

Вы можете чувствовать боль в одной или обеих ногах, или она может быть хуже с одной стороны, чем с другой.

Другие симптомы заболевания периферических артерий могут включать:

Выпадение волос на ногах и ступнях
Онемение или слабость в ногах
Хрупкие медленнорастущие ногти на ногах
Язвы (открытые язвы) на ступнях и ногах, которые не заживают
Изменение цвета кожи на ногах, например, бледность или посинение
Блестящая кожа
У мужчин эректильная дисфункция
Мышцы ног сокращаются (истощаются)

Симптомы заболевания периферических артерий часто развиваются медленно и с течением времени.Если ваши симптомы развиваются быстро или внезапно ухудшаются, это может быть признаком серьезной проблемы, требующей немедленного лечения.

Если у вас заболевание периферических артерий ног и ступней, это может быть признаком того, что вы подвержены риску других сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия, сердечный приступ или инсульт. Это связано с тем, что если артерии в ваших ногах и ступнях сужены или заблокированы жировыми отложениями, вероятно, затронуты и кровеносные сосуды в других частях вашего тела.

Вы можете узнать больше о заболеваниях периферических артерий на сайте NHS Choices или на веб-сайте British Heart Foundation.

Подробнее о перемежающейся хромоте можно прочитать на сайте Circulation Foundation.

Диагностика заболевания периферических артерий

Многие люди ошибочно думают, что эта боль — всего лишь часть старения, но нет причин, по которым здоровый в остальном человек должен испытывать спазматическую боль в ногах при выполнении упражнений. Если при ходьбе у вас возникают повторяющиеся болезненные судороги в голенях, запишитесь на прием к терапевту. Вам могут назначить встречу с медсестрой или ортопедом, а не с врачом, поскольку медсестры и ортопеды часто несут ответственность за уход за пациентами с проблемами ног и стоп

Не забудьте перед приемом удалить весь лак с ногтей на ногах.

При посещении медсестры, ортопеда или врача они должны:

Спросите о своих симптомах и о том, как долго у вас были проблемы
Осмотрите голени
Измерьте пульс в паху, за коленями и в ступнях.

Проведите специальный тест с помощью ультразвуковой допплерографии, который называется индексом лодыжечно-плечевого давления (ABPI). Этот тест сравнивает кровоток в вашей лодыжке с кровотоком в руке, чтобы определить, есть ли проблемы с кровотоком в вашей голени.Возможно, вам придется вернуться на допплеровский тест в другой день или в другую клинику, но вы должны пройти этот тест в течение нескольких недель после вашего первого

Вам также могут предложить еще несколько тестов, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на ваши ноги, включая диабет, анемию, проблемы с щитовидной железой и почками, а также проблемы с холестерином.

Если ваш терапевт считает, что у вас проблемы с артериями, он может направить вас на дополнительные анализы в местную больницу или специализированную клинику.

Лечение — какое лечение мне предложат при заболевании периферических артерий?

Атеросклероз поражает не только артерии в ноге, но и артерии, ведущие к сердцу и мозгу. Это может вызвать инфаркт или инсульт. Самая важная часть лечения хромоты — убедиться, что болезнь не прогрессирует дальше и не распространяется на другие артерии. Лучший способ добиться этого — изменить свой образ жизни.

Лекарства

Ваш лечащий врач должен предложить вам разбавитель крови, например клопидогрель, и статин, например аторвастатин, для снижения уровня холестерина.Эти лекарства должны не только помочь уменьшить судороги в ногах, но и снизить вероятность серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные приступы или инсульты.

Если у вас диабет или высокое кровяное давление (гипертония), важно, чтобы они хорошо контролировались с помощью лекарств, если это необходимо.

Упражнение

Ваш лечащий врач расскажет вам о том, как важно вести здоровый образ жизни. Это будет включать в себя важность отказа от курения, поддержания здорового веса и важность физических упражнений.Физические упражнения сами по себе могут помочь от спазмов, поскольку со временем они могут улучшить вашу безболезненную ходьбу. Это должно быть первое рекомендованное лечение, прежде чем решаться на операцию. Идеальный вариант — присоединиться к программе тренировок под присмотром, где вам будут предложены 2 часа тренировок под присмотром в течение 3-месячного периода. Если программы упражнений под присмотром отсутствуют в вашем районе, вас могут попросить провести период (3 месяца) структурированных упражнений не менее 2 часов в неделю, при этом вам будет предложено тренироваться до точки максимальной боли, где бы вы ни были. возможный.Поскольку упражнения полезны для снятия спазмов и общего состояния здоровья, важно, чтобы они выполнялись до того, как рассматривать какую-либо форму операции.

Подробнее (Скачать PDF)

Дальнейшая обработка

Если судороги ноги сильно влияют на качество вашей жизни, вы можете рассмотреть возможность операции. Иногда сужение или закупорку артерии можно открыть и растянуть с помощью небольшого баллона. Эта процедура проводится под местной анестезией в радиологическом отделении больницы.

Если у вас очень тяжелые симптомы, а закупорка слишком велика, чтобы ее можно было открыть с помощью баллона, можно сделать обходную операцию. Здесь вена на ноге или искусственная артерия используется для прохождения крови через закупорку. Ваш сосудистый специалист обсудит с вами все эти варианты.

Консультации врача при спазмах / перемежающейся хромоте?

Внесение здоровых изменений в свой образ жизни может помочь уменьшить или стабилизировать хромоту и остановить ее превращение в нечто более серьезное:

Поддерживайте здоровый вес.Если у вас избыточный вес, потеря веса поможет вашим артериям и означает, что вы сможете дальше ходить.
Занимайтесь легкими или умеренными упражнениями, такими как плавание или ходьба, в течение примерно 30 минут не реже трех раз в неделю. Физические упражнения заставляют наши кровеносные сосуды образовывать новые ветви и улучшают кровообращение в ногах. Не волнуйтесь, если во время упражнений у вас немного болят ноги, но упражнения не должны вызывать у вас плохое самочувствие.
Бросьте курить. Курение увеличивает затвердение артерий примерно в десять раз.Это также заставляет смыкаться более мелкие артерии. Трудно бросить курить, но медсестра или врач может оказать вам большую поддержку, в том числе никотиновую заместительную терапию. Вот несколько ссылок, которые могут вам пригодиться

NHS Choices содержит много информации о том, как бросить курить

ADT healthcare также предоставляет исчерпывающий список советов и рекомендаций по отказу от курения

Загрузите эту страницу в формате pdf для печати

Хорошая и плохая боль для спортсменов

Автор: Эдвард Г.Макфарланд, доктор медицины и Эндрю Косгари, доктор медицины

В чем разница между хорошей болью и плохой болью?

Спортсменам хорошо известно, что некоторый дискомфорт является частью спортивной деятельности и часто является частью успешной программы тренировок. Чтобы мышечная сила увеличивалась, мышца должна испытывать некоторое увеличение стресса по сравнению с тем, к чему она привыкла, и этот стресс обычно воспринимается как «ожог» мышцы во время активности. Этот легкий ожог — это то, что мы называем хорошей болью, и он лежит в основе популярной фразы: «Нет боли — нет пользы.«Эта боль должна быть кратковременной и исчезнуть вскоре после окончания активности.

Усталость после хорошей, напряженной тренировки также является признаком того, что упражнение выходит за пределы физиологии спортсмена, но она также не должна быть чрезмерной. Это Усталость должна оставлять человека в некотором роде бодрым, но не чрезмерно истощенным. Усталость, которая длится несколько дней, означает, что физиология человека чрезмерно нарушена, а это означает, что мышцы и запасы энергии не пополняются эффективно.Хроническая усталость после чрезмерных упражнений предполагает, что человек может перетренироваться. Если после отдыха усталость не исчезнет, это может быть признаком других проблем со здоровьем, и вам следует обратиться к врачу.

Каковы признаки сильной боли?

Мышцы, сухожилия, связки, хрящи и кости тела — это живые структуры, которые лишь постепенно реагируют на нагрузку от физических упражнений. Если они замечают стресс слишком быстро, они не могут эффективно отреагировать и могут начать терпеть неудачу. Причины отказа могут заключаться в слишком сильном стрессе и быстром движении, или это может быть накопление чрезмерного стресса с течением времени.Когда это происходит, каждая из этих тканей реагирует немного по-разному. Это может вызвать сильную боль.

Например, когда мышцы, которые не тренировались в течение длительного времени, испытывают сильный стресс, они реагируют на них болью. Мышечная болезненность обычно возникает, если вы выполняете новое упражнение, к которому вы не привыкли, или если вы слишком усердно выполняете знакомое упражнение. Эта болезненность обычно начинается в течение нескольких часов, но достигает максимума через 1-2 дня после тренировки. Эта болезненность называется отсроченной болезненностью мышц и может представлять собой фактическое повреждение мышц.Небольшая болезненность или дискомфорт означают, что мышца подверглась нагрузке, но если мышца слишком сильно нагружена, она может стать очень болезненной при движении и прикосновении и даже может опухнуть. В тяжелых случаях мышца может быть повреждена до такой степени, что в ней начинает развиваться необратимое повреждение. В крайних случаях у людей с недостаточной физической подготовкой и чрезмерных физических нагрузок может развиться состояние, при котором мышцы необратимо повреждаются и в кровоток выделяются белки, что может привести к отключению почек.Хотя это случается редко, были случаи смерти из-за чрезмерного перенапряжения мышц, поэтому обычно рекомендуется, если вы начинаете программу упражнений, вы начинаете очень медленно и постепенно наращиваете нагрузку. Чтобы предотвратить эту проблему с вашими мышцами, мы обычно рекомендуем следующее правило: возьмите то количество упражнений, которое вы думаете, что можете сделать, и сократите его на одну треть в первые несколько раз.

Аналогичным образом, сухожилия, соединяющие мышцы с костями, могут раздражаться, если они слишком быстро воспринимают слишком большую нагрузку.Они реагируют воспалением, которое сопровождается болью и иногда припухлостью. Боль при тендините обычно возникает во время упражнений и может продолжаться после выполнения упражнений с использованием этой мышцы или сухожилия. Например, тендинит сухожилия коленной чашечки (сухожилия надколенника) часто наблюдается у спортсменов, которые совершают прыжки или приседают. Боль усиливается при этих занятиях, но может продолжаться и после занятий спортом при подъеме по лестнице или вставании со стула. В более тяжелых случаях может опухнуть сухожилие, и любое движение сухожилия или коленного сустава может вызвать боль.

Кости также нуждаются во времени, чтобы отреагировать на новую нагрузку. Когда кости испытывают повышенную нагрузку, например, учащение бега при подготовке к марафону, они реагируют, вкладывая больше кости в те области кости, которые испытывают повышенную нагрузку. Этот ответ называется ремоделированием и укрепляет кость. Однако, если область кости подвергается слишком быстрой нагрузке, кость фактически начинает разрушаться. Первым признаком этой стрессовой реакции является боль по ходу кости, возникающая при физической активности.По мере ухудшения ситуации может развиться стрессовый перелом. Это может привести к хромоте и даже к боли по ночам. Если не лечить кость, она может сломаться, что может стать серьезной травмой.

Хрящ также нуждается в постепенном воздействии нагрузки. Хрящ — это скользкая белая ткань на концах костей в суставе, которая позволяет костям скользить и плавно перемещаться друг по другу. По мере взросления на хрящах часто наблюдается некоторый износ, из-за чего он становится не идеально гладким.Когда хрящ слишком быстро воспринимает слишком большую нагрузку, это может привести к боли и появлению жидкости в суставе. Отек сустава — тревожный признак, означающий, что хрящ раздражен. Если сустав не находится в покое, боль и отек могут усилиться, что приведет к функциональным проблемам.

Как можно вылечить эту боль?

Лечение любой боли после тренировки состоит в том, чтобы на какое-то время сократить ее. Продолжительность отдыха зависит от силы боли.Обычно мы говорим пациентам не делать ничего больного. Для обычных спортсменов это легче сделать, чем для высококонкурентных спортсменов. При отдыхе части тела важно поддерживать аэробную способность или выносливость, поэтому обычно допустимы другие упражнения, не вызывающие боли. Например, если у вас болит колено, обычно разумно продолжать тренировку для верхних конечностей или даже выполнять упражнения для нижних конечностей, такие как плавание или водный бег трусцой, которые не усугубляют проблему.

Второй способ лечения болезненной области — обледенение.Лед следует использовать после активности с пакетом льда или ледяным массажем в течение 20 минут. Это также можно делать ежедневно после нескольких недель тренировок. Старый стандарт льда в течение 48 часов с последующим нагревом больше не рекомендуется. Мы считаем, что лед — ваш друг. Однако, если боль не проходит, несмотря на использование льда, могут возникнуть более серьезные проблемы, и вам следует проконсультироваться с врачом.

Третье, что нужно сделать, если у вас болит голова после тренировки, — это продолжать двигать суставом или конечностью, чтобы избежать скованности.Если сустав со временем станет жестким, это повлияет на его способность нормально функционировать, а также может повлиять на спортивные результаты. Упражнения на диапазон движений или растяжку для поддержания подвижности сустава не следует путать с нагрузкой на сустав, которая имеет тенденцию к нагрузке на структуры и усилению боли.

Четвертый способ лечения болей — это безрецептурные обезболивающие или противовоспалительные средства. Эти лекарства включают парацетамол, ибупрофен, напроксен и аспирин и считаются эффективными при уменьшении боли и отека.Если у вас нет противопоказаний к приему этих препаратов, рекомендуем следовать инструкциям на этикетке. Если у вас есть какие-либо вопросы, поговорите со своим тренером, фармацевтом или врачом. Если эти лекарства существенно не уменьшают боль в течение нескольких дней, вам следует проконсультироваться с врачом.

Таким образом, если у вас возникла боль после тренировки, вам следует отдохнуть или уменьшить активность, которая вызывает проблему, заморозить болезненную область, продолжать двигать конечностью, но не напрягать ее, и подумать о лекарствах, отпускаемых без рецепта, для лечения боли. и воспаление.

Когда мне следует беспокоиться о сильной боли?

Есть несколько вещей, на которые вы должны обратить внимание, оценивая, насколько беспокоиться о своей боли. Во-первых, боль не должна длиться долго после тренировки. Боль, которая начинает влиять на ваши спортивные результаты, — это ненормально, и это может быть более серьезной проблемой на ранней стадии травмы для высококвалифицированного, конкурентоспособного спортсмена, чем для обычного спортсмена, которому легче дать отдых травмированной части. Боль, которая не проходит после отдыха, — это ненормально. Боль, которая начинает влиять на вашу функцию вне занятий спортом, например при ходьбе или сне, — это ненормально.Боль, которая постоянна или усиливается со временем и не проходит, — это ненормально. Боль, которая не проходит при лечении, может быть поводом для беспокойства. Боль, которая требует увеличения количества обезболивающих с течением времени, — это ненормально, и вам следует обратиться к врачу. Боль, которая начинает пробуждать вас от сна, также вызывает беспокойство, особенно если со временем усиливается.

Еще один признак, который может указывать на более серьезную проблему, — это развитие слабости. Покалывание или онемение, которое возникает, когда рука засыпает или когда вы ударяетесь о забавную кость, также не является нормальным и может указывать на нервные проблемы.Если вы заметили, что у вас постепенно теряется подвижность конечности, вам также следует обратиться за лечением.

Лихорадка, озноб или сильное потоотделение по ночам — это ненормально, и вам следует сразу же обратиться за медицинской помощью.

Как насчет боли, возникающей при травме?

Часто бывает трудно понять, серьезна ли травма в результате несчастного случая или травмы. Признаки более серьезной травмы включают сильную боль, вызывающую тошноту или дискомфорт, деформацию в месте травмы, немедленную и заметную опухоль в месте травмы, потерю функции травмированной части, покалывание или онемение. конечности и невозможности пошевелить пальцами рук или ног пораженной конечности.

Мы говорим спортсменам, что боль всегда возникает по какой-то причине. Более тяжелые травмы сопровождаются большей опухолью и болью.

резкая, ноющая, тянущая, колющая, под ребрами, при ходьбе

Причины боли в правом боку при беременности

Факторы риска при болях в правом боку во время беременности

Эпидемиология болевого синдрома при беременности

Симптомы болей в правом боку при беременности

Диагностика боли в правом боку при беременности

Дифференциальная диагностика болей в правом боку при беременности

Лечение боли в правом боку при беременности

Народное лечение боли в правом боку при беременности

Осложнения и последствия боли в правом боку при беременности

Профилактика болей в правом боку при беременности

Прогноз боли в правом боку при беременности

Печень болевые ощущения в правом боку

Побаливает правый бок и отдает вниз живота, что это? — Детская онлайн поликлиника

Боль в правом боку живота – характер и локализация

Сопутствующие симптомы

Причины болей в правом боку живота

Какие заболевания вызывают боль справа внизу живота

Чего нельзя делать при появлении боли в правом боку живота

Что делать, когда болит справа внизу живота

Основные причины боли внизу живота справа у женщин

Характер, симптоматика и виды

Заболевания, при которых могут возникнуть болевые ощущения

Когда можно принять меры самостоятельно

В каких случаях нужно идти к врачу

Профилактика и полезные рекомендации

Почему болит правый бок живота и что нужно делать

Что находится в правом боку живота?

Болевые ощущения в правом подреберье

Проблемы с кишечником

Воспаление поджелудочной железы

Травмы, повреждения

Почки и мочевой пузырь

Воспаление предстательной железы

Гинекологические заболевания

При месячных

После кесарева

ИППП

Что делать, если болит живот и отдает в правый бок

Причины появления симптома

Аппендицит

Заболевания пищеварительной системы

Заболевания мочеполовой системы

Локация и возможная причина симптома

Как определить, что болит и почему

“Боль в правом боку внизу живота у женщин: как распознать причину и что делать?”

Причины болей справа внизу живота связанные с ЖКТ

Гинекологические проблемы с характерным болевым симптомом

Боль внизу живота и беременность

Что делать при болях внизу живота?

Боль в правом боку внизу живота у женщин, причины ноющей, резкой боли внизу живота справа

Гинекологические заболевания

Воздействие акушерских патологий

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Влияние болезней мочевыделительной системы

Боль в бедре

Причинами болей в тазобедренном суставе являются:

Характер болей и развитие

Рекомендации

Лечение

Боль в области сердца

Синдром подвздошно-поясничной мышцы: симптомы, боли и лечение в Москве

Что такое синдром подвздошно-поясничной мышцы

Симптомы синдрома подвздошно поясничной мышцы

Подвздошно поясничная мышца. Анатомия. Зоны боли.

Что такое «Принцип волоса»?

Диагностика и лечение синдрома подвздошно поясничной мышцы.

Преимущества лечения в клинике «Спина Здорова»

Люмбоишалгия — лечение, симптомы, причины, диагностика

Причины

Другие причины люмбоишалгии

Симптомы

Лечение

Хирургическое лечение

Боль в нижней части живота при стоянии, ходьбе и физических упражнениях

Стежок

Сердечно-сосудистые заболевания

Напряжение мышц

Грыжа

Запор

Усильте свое ядро